Лекарства от гриппа. Какие из них имеют доказанную эффективность?

Противовирусные лекарственные препараты.

Какой на сегодняшний день самый эффективный противовирусный лекарственный препарат для лечения гриппа? Противовирусные лекарства – это группа лекарственных средств, которая в первую очередь назначается больному при ОРЗ, ОРВИ, гриппе. Их действие направлено:

• Препятствуют проникновению вируса в клетку;
• Препятствуют размножению вируса внутри клетки;
• Препятствуют выходу копий вируса из клетки.

Большинство вирусных респираторных инфекций, таких как обычная простуда, обычно приходят и уходят в течение нескольких дней, без каких-либо длительных последствий. Но грипп – это заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения и привести к госпитализации или смерти.

Профилактика простудных заболеваний и гриппа.

Лучший способ предотвратить грипп – это каждый год проходить вакцинацию. Почаще мойте руки и учите детей делать то же самое. Ведь все простудные заболевания, в том числе и грипп, могут передаваться через загрязненные поверхности. Старайтесь не касаться глаз, носа и рта, так как вирус проникает в организм через слизистые. Почаще промывайте нос солевыми растворами, чтобы не дать вирусу проникнуть в организм через слизистую оболочку носа, так как он может находиться и в воздухе.

Когда вы кашляете или чихаете, закрывайте нос и рот салфеткой. Использованную салфетку необходимо выкинуть в ведро. Если вы болеете, носите маску, но при этом не забывайте, что менять ее нужно каждые 2-3 часа.

5 популярных противовирусных средств для лечения гриппа, ОРВИ, ОРЗ.

Простудные заболевания, если их не начать вовремя лечить, могут привести к развитию бактериальной инфекции (например, бронхит, синусит, инфекции уха, пневмония). Поэтому, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов избежать различных осложнений.

Рассмотрим самые популярные лекарственные препараты, используемые для лечения гриппа, ОРВИ, ОРЗ.

Осельтамивир (Тамифлю, Номидес, Инфлюцеин)

Осельтамивир — лекарственный препарат для лечения гриппа, получивший одобрение от FDA в 1999г. Эффективность этого препарата подтверждена многими клиническими исследованиями, в том числе рандомизированными плацебо контролируемыми исследованиями и метаанализами.

В клинических испытаниях показал высокую эффективность при лечении, начатом в первые 36 часов заболевания. При своевременном применении осельтамивира в первые часы заболевания, он успевает предотвратить проникновение вируса в клетку. Целью препарата является не дать возбудителям прорваться через защиту, которая формируется слизистой. Осельтамивир эффективен в отношение возбудителей гриппа A и B.

Если же принять средство несколько позже после заражения, то осельтамивир поможет избежать тяжелых осложнений. В ходе исследований были получены доказательства, что препарат на 50% снижает частоту развития осложнений гриппа, требующих применения антибиотиков (бронхит, синусит, инфекции уха, пневмония).

Осельтамивир разрешен к применению у взрослых и детей старше 1 года. При беременности и в период грудного вскармливания осельтамивир применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

На сегодняшний день осельтамивир  считается самым результативным средством в отношении инфекции, и не может сравниться ни с одним другим медикаментом.

Занамивир (Реленза).

Занамивир – противовирусный лекарственный препарат для лечения гриппа, одобренный FDA. Представляет собой ингаляционный порошок для перорального вдыхания. Применяется для лечения неосложненного гриппа, вызванного вирусом гриппа A и B у взрослых и детей старше 5 лет, которые имеют симптомы не более 2 дней.

Эффективность этого препарата подтверждена многими клиническими исследованиями, в том числе рандомизированными плацебо контролируемыми исследованиями и метаанализами.

Обработанные Релензой клетки слизистой оболочки носоглотки не пропускают вирусы внутрь клетки и не дают инфекции развиваться. Кроме того Реленза останавливает распространение вируса, если клетки уже им поражены. После пероральной ингаляции занамивир осаждается на всем протяжении дыхательных путей в высоких концентрациях, обеспечивая доставку препарата к очагу инфекции. Препарат можно использовать как для лечения гриппа, так и для профилактики во время сезонных эпидемий.

Занамивир не следует принимать женщинам во время беременности, особенно в I триместре, а также в период грудного вскармливания за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Умифеновир (Арбидол, Арпефлю, Афлюдол, Арпетол).

Умифеновир – российский противовирусный лекарственный препарат для лечения гриппа, ОРВИ, ОРЗ. Имеет недостаточное количество данных об эффективности и безопасности, поэтому не включен в «Рекомендации ВОЗ по фармакологическому лечению пандемического гриппа A (h2N1) 2009 и других вирусов гриппа». Однако, в  конце 2013 года умифеновир был включен ВОЗ в группу противовирусных препаратов прямого действия в международном классификаторе лекарственных средств АТС.

Клинические испытания препарата при заболеваниях человека проводились только в СНГ, в Китае и в России.  При этом китайские производители Арбидола сообщили, что у сочетания Умифеновира с ингибитором протеазы ВИЧ Дарунавиром в предварительных тестах был обнаружен эффект против коронавируса 2019-nCoV. Но достоверных доказательств тому пока нет.

Умифеновир предотвращает слияние вирусных частиц с клетками, благодаря чему развитие инфекционного процесса прекращается. Производители заявляют, что Умифеновир эффективен в отношении возбудителей гриппа A и B, риновируса, аденовируса, парагриппа, коронавируса. Препарат оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. 

Арбидол разрешен к применению у детей с 2 лет в виде суспензии, с 3 лет в виде таблеток. Для детей старше 6 лет и взрослых применяются капсулы.

Арбидол противопоказан к применению в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре может применяться только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. А вот кормящим мамам следует отказаться от приема препарата, либо прекратить грудное вскармливание, в связи с отсутствием данных о проникновении умифеновира в грудное молоко.

Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (Ингавирин).

Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — действующее вещество нескольких лекарственных средств. На его основе было разработано два лекарственных препарата с абсолютно разным действием:

• Дикарбамин — стимулятор лейкопоэза. Применялся в российской онкологии при химиотерапии для стимуляции кроветворения. В 2014 г. препарат был исключён из реестра лекарственных средств РФ по заявлению производителя, выпуск прекращён.
• Ингавирин — российский противовирусный и противовоспалительный препарат для лечения гриппа (в том числе свиного) и ОРВИ.

В течение нескольких лет имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты входил сразу в два разных лекарственных средства с разными показаниями, выпускаемых одним и тем же производителем, что нарушало ФЗ от 12.04.10 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Ингавирин – противовирусный лекарственный препарат для лечения гриппа, эффективность которого никак не доказана. Механизм противовирусного действия препарата неясен, у него отсутствует прямое вирусспецифическое действие. Интерфероногенными свойствами он также не обладает. Ингавирин продается только на территории России, в странах Европы и США препарат не зарегистрирован.

Фармакокинетика препарата у человека не изучалась. В инструкции по применению приведены данные, полученные в экспериментах на животных, по которым нельзя достоверно судить о фармакокинетике препарата в организме человека. Сомнение в эффективности этого препарата вызывает и то, что все клинические исследования проводились одним и тем же авторским коллективом.

Согласно инструкции Ингавирин эффективен в отношении возбудителей вирусов гриппа A и B, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-сцинтиального вируса, коронавируса, метапневмовируса, энтеровируса. Также согласно инструкции, препарат обладает противовоспалительным действием.

Римантадин.

Римантадин – противовирусный лекарственный препарат для лечения гриппа, ОРВИ, ОРЗ. Эффективность этого препарата в качестве профилактического средства была продемонстрирована на животных в 1965 году и в клинических испытаниях в 1968 году. Группа под руководством Серджио Рабиновича в Университете Айовы продемонстрировала терапевтический эффект римантадина при эпидемии гриппа среди заключённых в Форт Мэдисон в 1969 году.

В 2011 году Центром по контролю и профилактике заболеваний США был опубликован доклад, в котором говорилось, что около 100% современных штаммов вируса гриппа A устойчивы к действию препарата и его назначение считается бесполезным. А Формулярным комитетом РАМН римантадин был отнесен к устаревшим препаратам с недоказанной эффективностью.

Согласно инструкции по применению римантадин эффективен в отношении различных штаммов гриппа A, простого герпеса, клещевого энцефалита. Подавляет раннюю стадию репродукции вируса после его проникновения в клетку, индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов.

Применяется для лечения гриппа A у взрослых и детей старше 1 года. Римантадин противопоказан беременным, так как никаких клинических исследований безопасности его применения для беременных не проводились.

Будьте здоровы!

Подписаться на блог по эл. почте

Организм должен бороться: почему не стоит тратить деньги на противовирусные препараты — Акценты — репортажи и аналитика

С началом осени дети и взрослые начинают болеть ОРВИ, а через некоторое время — гриппом. Производители иммуномодуляторов, противовирусных сиропов и таблеток, гомеопатических капель и всевозможных БАДов обещают покупателям скорое исцеление и стойкий иммунитет. Стоит ли бежать в аптеку за новым противовирусным средством, закупаться «оксолинкой» по завету бабушки и верить в чудодейственную силу модных биологически активных добавок, обозреватель РИАМО выясняла у врача.

Нужно ли лечить ОРВИ противовирусными препаратами

Лекарства, воздействующие непосредственно на вирус и подавляющие его активность, широко представлены на полках аптек. Мода на противовирусные пилюли пришла в Россию лет двадцать назад, но сегодня уже идет на спад.

Как объясняет врач-педиатр Юлия Бережанская, которая специализируется на лечении острых респираторных заболеваний, люди стали понимать бесполезность лишней медикаментозной нагрузки на организм. К тому же применение противовирусных препаратов чревато побочными эффектами как для взрослого, так и для ребенка — они могут спровоцировать аллергические реакции.

Если говорить о профилактике ОРВИ, то неэффективность таких препаратов давно доказана врачами. Лечение обычной вирусной инфекции также не требует специфического подхода.

«Лучшее средство борьбы с ОРВИ – не мешать организму бороться с инфекцией самостоятельно», – считает доктор.

Однако в случае с гриппом ситуация иная. Здесь действительно профилактикой выступает вакцинация, а для лечения заболевания применяются противовирусные препараты. Правда, доказанной эффективностью обладает лишь пара наименований (занамивир и осельтамивир) из всего ассортимента, который предлагают аптеки . И применять их для лечения гриппа можно только по назначению и под жестким контролем врача.

«Фуфломицины – это бизнес»: врач рассказал о бесполезности БАДов>>

Интерферон – только для спокойствия мамы

В России представлено более четырех сотен наименований иммуномодуляторов, в то время как за рубежом интерфероны используются лишь в исключительных случаях – для лечения тяжелых заболеваний.

Препараты для укрепления иммунной системы человека за счет выработки интерферона представлены в аптеках в форме таблеток, пастилок, сиропов с различными наименованиями. При этом реклама обещает повысить иммунитет слизистой носа и горла и сделать ее невосприимчивой для инфекций. Эффективность таких лекарств не доказана — их не зря прозвали обидным словом «фуфломицин».

«Применение иммуномодуляторов – это, скорее, способ успокоиться, особенно когда речь идет о здоровье ребенка. Именно для спокойствия мамы врачи рекомендуют побрызгать ему горло и нос, поставить свечку в целях профилактики», – говорит Бережанская.

Мало того, длительное бесконтрольное употребление таких препаратов может снизить действие своего иммунитета.

Грипп и ОРВИ: основные различия>>

Чудодейственная «оксолинка»

© РИАМО,   Анастасия Осипова

В России оксолиновая мазь и ее современные аналоги осенью и зимой раскупаются, как горячие пирожки. Многие до сих пор верят, что «чудодейственная» мазь не пропустит вирусы через слизистую носа.

Правда, оксолиновые и вифероновые мази действительно помогают задержать часть вирусов и бактерий. Однако их процент настолько ничтожен, что подавляющее большинство все равно проникнет внутрь. Получается, что мази и капли в нос – это тоже относительно безопасный способ успокоиться. Пользы они не принесут.

«Приняла ОРВИ за беременность» — москвичи о странных симптомах гриппа>>

Гомеопатия и эффект плацебо

Эффективность гомеопатических средств до сих пор клинически не доказана, их называют «индустрией плацебо». Так, согласно исследованию австралийских ученых, результаты которого опубликованы в British Medical Journal, гомеопатические препараты для лечения 68 различных заболеваний на самом деле не помогли вылечить ни одного человека и не оказали эффективного действия ни на одно заболевание.

Однако благодаря рекламе у потребителя сложилось мнение, что гомеопатические капли, пастилки, сиропы безопасны и эффективны.

«Гомеопатия работает только при реальных показаниях и индивидуальном подходе», — говорит врач.

Ими нельзя «лечиться» всем подряд и на авось – это лишь повышает риск развития аллергии, предупреждает она.

Как привиться от кори и определить симптомы у взрослых и детей>>

Сбалансированное питание вместо БАДов

© РИАМО,   Александр Кожохин

БАДы не являются лекарством. По словам производителей, в них собраны вытяжки из фруктов, овощей и растений, а комбинация витаминов рассчитана на любой возраст. Правда, и цена этих чудо-пилюль кусается.

«Если бюджет позволяет, БАДы можно приобрести. Однако все вещества, которые там заявлены, лучше получить из продуктов питания», — отмечает Бережанская.

По ее словам, среди россиян наметилась неправильная тенденция – экономить на мясе, рыбе, морепрдуктах и фруктах и покупать БАДы. А ведь полезные вещества значительно лучше усваиваются из продуктов, нежели из таблеток.

«Тратить средства на рациональное, сбалансированное питание, богатое микроэлементами и витаминами, – разумнее, чем покупать БАДы», – отмечает она.

Всем любителям БАДов стоит помнить пословицу: мы то, что мы едим.

«Я часто болею, но все равно хожу без шапки»>>

Дайте организму поболеть

По словам Бережанской, самым эффективным профилактическим противовирусным средством остается личная гигиена. Чтобы защититься от вирусов и инфекций, врач советует чаще мыть руки, промывать нос солевыми растворами до и после контактов с людьми, менять одежду после работы, школы и детского сада.

«Вирусы попадают в дом на одежде, волосах, коже. Чем дольше мы контактируем с ними, тем выше риск заражения», – подчеркивает она.

В качестве безопасного иммуномодулятора детям и взрослым врач советует практиковать пассивное закаливание. Речь не идет об обливаниях холодной водой и пробежках босиком по снегу.

«Одевайтесь по погоде, проветривайте помещение, отключите теплые полы, высыпайтесь и гуляйте на свежем воздухе — тогда устойчивость организма к переохлаждению постепенно повысится», — рекомендует она.

Если вы все-таки подхватили инфекцию, дайте себе возможность немножечко… поболеть, советует врач.

Не нужно на следующий же день бежать на работу или вести в школу ребенка с явными признаками заболевания. Следует дать организму временной интервал, и он сам справится с заболеванием.

Почему вам не нужны противовирусные препараты для борьбы с простудой и гриппом

Почему стоит игнорировать противовирусные препараты

На рынке присутствует целый ряд фармакологических препаратов и гомеопатических средств, позиционируемых как «лекарства для профилактики и лечения простудных заболеваний и гриппа». В этих средствах содержатся самые разные действующие вещества: кагоцел, умифеновир, интерфероны, бромид азоксимера… Запоминать эти и другие сложные названия не надо. Важно обратить внимание только на то, что все эти средства продвигаются как «противовирусные» или «иммуномодулирующие».

Реклама обещает, что люди, которые будут принимать их, будут быстрее выздоравливать и реже болеть простудой, однако на самом деле нет никаких оснований доверять этому.

Первая причина, по которой стоит игнорировать эти препараты, — отсутствие удовлетворительных доказательств эффективности.

Поиск по запросу kagocel в одной из крупнейших научных баз данных мира PubMed.gov ^{выдаёт 17 статей, где упоминается кагоцел. Среди них есть отчёты о лабораторных испытаниях и исследованиях на животных, но нет отчётов о проведённых рандомизированных клинических исследованиях (РКИ), которые бы доказывали, что это средство действительно помогает людям выздоравливать быстрее или болеть реже.}

С другими препаратами «для профилактики и лечения простуды и гриппа» ситуация обстоит похожим образом.

Почему эффективность противовирусных препаратов не доказана

Если бы какое-то лекарство действительно обладало способностью ускорять выздоровление при простудных инфекциях или предотвращать их появление, тогда, учитывая чрезвычайную распространённость этих заболеваний и их доброкачественный характер, провести качественное исследование и доказать эффект не составило бы большого труда.

В таком контексте отсутствие доказательств эффективности — сильный аргумент в пользу того, что средство не работает или обладает несущественно малой пользой.

В чём проблема исследований, посвящённых противовирусным средствам

В качестве доказательства мнимой эффективности этих средств нередко приводятся результаты клинических исследований, опубликованных в русскоязычных медицинских журналах.

Надёжных оснований считать кагоцел действенным средством профилактики или лечения простуды нет. Соответственно, здравомыслящий человек не должен его употреблять.

Василий Власов, врач, доктор медицинских наук, профессор Высшей школы экономики, президент Общества специалистов доказательной медицины.

Первое, на что нужно обратить внимание, — многие из таких ссылок никуда не ведут, то есть упомянутые исследования нигде не удаётся найти.

В своей статье ^{Василий Власов критикует два доступных исследования, якобы доказывающих эффективность кагоцела. В действительности эти исследования содержат множество свидетельств плохой практики, они спонсированы производителями и даже сопровождаются рекламными материалами.}

Безопасны ли противовирусные препараты

Отсутствие крупных РКИ означает не только недоказанную эффективность, но и неизученную безопасность препаратов для «лечения и профилактики гриппа и простуды». Это вторая причина, по которой их не следует использовать.

В случае гомеопатических средств вероятность побочных эффектов, конечно, очень мала: только потому, что, исходя из технологии их изготовления (множество разбавлений), они не содержат активных веществ.

В случае многих других «иммуномодулирующих и противовирусных» препаратов неизученный профиль безопасности вызывает серьёзные сомнения, так как они изначально разрабатываются как средства, которые будут продаваться без рецепта врача и использоваться множеством людей.

В состав кагоцела входит госсипол — вещество с установленной способностью подавления фертильности у мужчин. До сих пор его токсикологические испытания были проведены только на крысах. Данных о безопасности препарата для людей нет, однако, несмотря на это, средство применяется у детей. По мировым стандартам это недопустимая, аморальная практика. Если профиль безопасности средства не установлен, оно должно быть сначала изучено на взрослых и только после этого может использоваться в лечении детей.

Почему эти препараты по-прежнему остаются на рынке

Есть несколько возможных причин.

Пациенты, принимающие подобные средства, выздоравливают. Не потому, что лекарство помогает им, а потому что болезнь проходит сама по себе. Однако им может быть неприятно признать, что они потратили деньги зря, и потому они часто становятся активными сторонниками использования этих препаратов, рекомендуя их своим друзьям и близким.

Многие пациенты и врачи верят массивной рекламе и в то, что заявления об эффективности и безопасности были проверены кем-то другим.

Дезориентацию публики и врачей усиливает и то, что использование этих средств не только не встречает сопротивления, но и нередко поддерживается государственными органами здравоохранения ^{и академическими кругами .}

Что делать, если врач выписал противовирусные средства

Мы не можем надеяться на то, что в обозримом будущем недобросовестные рекламные кампании, некомпетентность и искажение рекомендаций, вызванное финансовыми интересами, исчезнут. В связи с этим потребителям нужно стать более информированными и игнорировать эти средства.

Чем лечиться во время простуды и гриппа

В настоящее время доступно небольшое количество противовирусных препаратов с весьма скромной эффективностью и только для лечения гриппа. К этой группе относится, в частности, осельтамивир ^{. При раннем начале лечения этот препарат может незначительно сократить продолжительность заболевания (в среднем на один день). Учитывая доброкачественный характер этой инфекции, для большинства людей использование осельтамивира нецелесообразно.}

Против сотен других разновидностей вирусных инфекций, вызывающих симптомы простуды, лечения не существует. Эффективных возможностей предотвратить развитие осложнений этих инфекций также не существует.

Правила лечения при простуде можно описать следующим образом:

1. При необходимости для облегчения симптомов простуды и гриппа (в ожидании естественного выздоровления) можно использовать простые и дешёвые симптоматические средства.
2. Пациентам нужно знать, какие симптомы могут указывать на развитие осложнений инфекции и когда следует обязательно обратиться к врачу.

антивирусных агентов — перевод на немецкий — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Изоксазолы, используемые в качестве противовирусных агентов , и их получение.

Сульфатированные токоферилолигосахариды и противовирусные агенты , включая то же, что и активные ингредиенты.

Sulfatierte Tocopherol-Oligosaccaride и противовирусный Mittel , diese als Wirkstoffe enthalten.

Замещенные 9- (1-0- или 3-0-монозамещенные или 1,3-ди-0-замещенные 1,3-дигидрокси-2-пропоксиметил) пурины в качестве противовирусных агентов .

Заместитель 9- (1-0-или 3-0-монозаместитель или 1,3-ди-0-заместитель 1,3-дигидрокси-2-пропоксиметил) -пурина, как противовирусный Wirkstoffe .

Производные 2-амино-5- (о-сульфамидофенил) -1,3,4-тиадиазола в качестве противовирусных агентов и способ их получения.

2-амино-5- (о-сульфамидофенил) -1,3,4-тиадиазолпроизводное, как противовирусный Wirkstoffe und Verfahren zu deren Herstellung.

Изобретение также относится к комбинациям эффективных противовирусных дигидропиримидинов с другими противовирусными средствами , подходящими для борьбы с инфекциями HBV.

Auch Kombinationen der erfindungsgemäßen противовирусный wirksamen Dihydropyrimidine mit anderen antiviralen Mitteln eignen sich zur Bekämpfung von HBV-Infektionen.

Другие экспериментальные вакцины и противовирусных агентов находятся в стадии исследования.

Определение чувствительности вируса к противовирусным средствам .

Ингибиторы обратной транскриптазы и противовирусные средства .

Фенокси- и феноксиалкилпиперидины в качестве противовирусных средств .

Настоящее изобретение относится к применению известных пептидных ингибиторов ренина в качестве противовирусных агентов в медицине и ветеринарии.

Die vorliegende Erfindung betrifft die Verwendung von bekannten renininhibitorischen Peptiden als antivirale Mittel in der Human- und Tiermedizin.

Производные флавонов, их получение, эти новые и известные флавоны как противовирусные агенты и фармацевтические композиции, содержащие их.

Neue Flavonderivate, deren Herstellung, diese neuen и bekannte Flavone als antivirale Wirkstoffe und sie enthaltende Pharmazeutische Präparate.

Гибкое изделие по любому из пп. 36-50, дополнительно содержащее один или несколько противомикробных агентов, противовирусных агентов и / или противогрибковых агентов.

Flexibler Gegenstand, wie beansprucht in mindestens einem der Ansprüche 36-50, ferner umfassend ein oder mehrere antimikrobielle Mittel, antivirale Mittel und / oder Antipilzmittel.

Производные дисазапуриновых нуклеозидов, способы их получения и их использование в анализе последовательности нуклеиновых кислот и в качестве противовирусных агентов .

Дериват дезаза-пурина-нуклеозида, Verfahren zu deren Herstellung sowie deren Verwendung bei der Nucleinsäure-Sequenzierung sowie als antivirale Mittel .

Фармацевтическая композиция по п. 5, дополнительно содержащая один или несколько биологически активных лекарственных средств, выбранных из группы, состоящей из иммунодепрессантов и / или иммуномодуляторов, противоопухолевых лекарственных средств и противовирусных средств .

Pharmazeutische Zusammensetzung gemäß Anspruch 5, die des Weiteren ein oder mehrere biologisch-aktive Arzneimittel umfasst, ausgewählt aus der Gruppe, bestehend aus Immunsuppressiva und / oder Immunmodulatoransnitelzneimplit10

Устройство (1) по любому из предшествующих пунктов, в котором указанный активный агент выбран из группы, состоящей из антибиотиков, противовирусных средств , противоэпилептических, анальгетических, противовоспалительных средств и бронходилататоров.

Vorrichtung (1) nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei der Wirkstoff ausgewählt ist aus der Gruppe bestehend aus Antibiotika, antiviralen Mitteln , Anti-epileptika, Analgetika, undzündronchodungshemmendenden.

Композиция по п.5 в жидкой форме. Композиция по п. 5, дополнительно содержащая обычных противовирусных агентов .

Zusammensetzung gemäß Anspruch 5 в форме flüssiger. zusammensetzung gemäß Anspruch 5, die desweiteren herkömmliche antivirale Wirkstoffe enthält.

Биоцидная композиция по п.9, в которой соединение имидазола смешано по меньшей мере с одним соединением, выбранным из группы, состоящей из инсектицидов, акарицидов, нематоцидов, фунгицидов, противовирусных агентов , , аттрактантов, гербицидов, регуляторов роста растений и биологических пестицидов.

Biozidzusammensetzung gemäß Anspruch 9, worin die Imidazol-Verbindung mit midestens einer Verbindung gemischt wird, ausgewählt aus der Gruppe, bestehend aus Insektiziden, Acariziden, Nematoziden, anbizannbizinenbiz.

Изобретение обеспечивает новые соединения общей формулы (I), в которых символы имеют значения, указанные в описании, а также способы их получения и их использования в качестве противовирусных агентов .

Die Erfindung stellt neue Verbindungen der allgemeinen Formel (I) zur Verfügung, in der die Symbole die in der Beschreibung angegebenen Bedeutungen haben, sowie Verfahren zu ihrer Herstellung und ihre Verwendira als antivirale antivirale.

Фармацевтическая система доставки по п. 1, отличающаяся тем, что указанное фармацевтическое средство выбрано из средств для подавления кашля, антигистаминных средств, противоотечных средств, гипотензивных средств, блокаторов кальциевых каналов, противодиабетических средств, ингибиторов протонной помпы, антагонистов рецептора h3, карбамазепина, средств против паркинсонизма и противовирусных средств. .

Pharmazeutisches Abgabesystem ФОРМУЛА 1 нах, wobei Дас Pharmazeutische Mittel ausgewählt IST AUS Hustenunterdrückungsmitteln, Antihistaminika, Dekongestionsmitteln, Antihypertensiva, Calciumkanalblockern, antidiabetischen Mitteln, Inhibitoren дер Protonenpumpe, h3-Rezeptor-Antagonisten, карбамазепин, антипаркинсонического-Mitteln унд antiviralen Mitteln .

Паста по п. 8, отличающаяся тем, что лекарственное средство, не являющееся антибиотиком, выбрано из противоинфекционных агентов, противовирусных агентов , противоопухолевых агентов и дезинфицирующих средств.

Paste nach Anspruch 8, wobei der Arzneistoff, der kein Antibiotikum ist, ausgewählt ist aus antiinfektiösen Mitteln, antiviralen Mitteln , Antitumor-Mitteln und Desinfektionsmitteln.

3 потенциальных биологических мишени для противовирусных препаратов от полиомиелита | Изучение роли противовирусных препаратов в искоренении полиомиелита: отчет семинара

3C ^pro , также выявила цистеиновую протеиназу с укладкой сериновой протеиназы (Petersen et al.1999). Ингибиторы анти-2A, вероятно, будут демонстрировать дополнительное преимущество подавления генетической реверсии из-за внутриклеточного доминирования нерасщепленных предшественников капсида-2A, поскольку недавно было показано, что необработанные предшественники VP1-2A оказывают доминирующее негативное влияние на образование капсида (Crowder и Киркегаард 2005).

3C / 3CD ^pro и 2A ^pro также катализируют протеолитическую деградацию многих клеточных белков, что способствует быстрой гибели клеток (Weidman et al.2003; Kuechler et al. 2002). Следовательно, ингибирование протеиназ полиовируса, вероятно, не только предотвратит репликацию вируса, но также окажет положительное влияние на выживаемость инфицированной клетки.

Протеиназы полиовируса — отличные субстраты для разработки лекарств, поскольку они необходимы на ключевых этапах цикла репликации. Более того, они обладают минимальным сходством с известными ферментами млекопитающих. Действительно, протеазы как мишени для химиотерапевтического вмешательства — например, против ВИЧ — имеют то преимущество, что они хорошо изучены фармацевтическими компаниями.

2. Ингибиторы полиовирусной РНК-зависимой РНК-полимеразы 3D ^pol

Репликация генома полиовируса следует общей стратегии, используемой всеми одноцепочечными плюс-цепочечными РНК-вирусами; геномная РНК с плюс-цепью транскрибируется в копии с минус-цепью, которые затем служат в качестве матриц для геномной РНК потомства (Wimmer et al. 1993). При репликации полиовируса все вновь синтезированные геномы могут служить дополнительными матрицами для репликации генома, мРНК при трансляции или субстратом для инкапсидации (Paul 2002).

Синтез как плюс-цепочечных, так и минус-цепочечных РНК катализируется 3D ^pol , строго зависимой от праймера полимеразой (Paul 2002; Flanegan and Baltimore 1977). Праймер представляет собой уридилилированную форму небольшого вирусного белка VPg (VPg-pUpU), который синтезируется самой полимеразой. После уридилилирования VPg-pUpU удлиняется либо до положительно, либо до отрицательной РНК (Paul 2002; Paul et al. 1998).

Есть потенциально два подхода к нацеливанию на 3D ^pol .Во-первых, прямое ингибирование двух его ферментативных функций могло бы блокировать несколько стадий репликации генома, включая уридилилирование VPg, инициацию или удлинение. В самом деле, возможно, что могут быть идентифицированы различные соединения, которые селективно ингибируют уридилилирование VPg или удлинение (полимеризацию) полинуклеотидной цепи.

Биологически активные добавки — за или против?

БАД, все мы слышали о чудесах исцеления от самых страшных болезней с помощью этих уникальных лекарств и об ужасных эффектах, иногда приводящих к непоправимым последствиям.Что из этих утверждений верно? Попробуем понять.

Согласно энциклопедическому определению, биологически активные добавки — это композиции натуральных или идентичных натуральным биологически активным веществам, предназначенные для перорального применения с целью обогащения рациона некоторыми питательными или биологически активными веществами и их комплексами. Сухо, но в целом понимание. Нашу еду, особенно в последнее время, сложно назвать здоровой или хотя бы нормальной, она почти полностью состоит из фаст-фуда, закусок на бегу, а они просто не могут заменить полноценный обед.Добавки призваны решить эту проблему и обеспечить наш организм всеми необходимыми веществами.

Что такое биологически активные добавки, понятно, теперь следующий вопрос, откуда они взялись? Никто, конечно, не может дать ответ на этот вопрос, но приблизительный возраст пищевых добавок относится к тому времени, когда люди начали предпринимать длительные путешествия, открытие и исследование новых земель. Первыми с нехваткой витаминов и минералов столкнулись моряки.Цинга, боли и судороги заставляли задуматься о питании. Первыми БАВ были: продукты пчеловодства, морепродукты, топленый жир животных и рыбы, экстракты различных растений и сами растения в сушеном виде. Со временем технологии развивались, появились продукты ферментации и биохимические добавки, теперь доступны синтетические аналоги натуральных пищевых веществ.

Добавки делятся на три основные группы: нутрицевтики, парафармацевтические препараты, эубиотики. Нутрицевтики предназначены для корректировки химического состава пищевых продуктов, улучшения здоровья и профилактики различных заболеваний.Более того, их можно считать дополнительным источником белка, аминокислот, жиров, углеводов, витаминов, минералов, пищевых волокон. Парафармацевтические препараты используются для поддержания физиологической и функциональной активности органов и систем органов. В состав эубиотиков входят живые микроорганизмы и их метаболиты. Данный вид БАД оказывает нормализующее действие на биологическую активность микрофлоры и моторику пищеварительного тракта.

Казалось бы, БАД — очень полезный и незаменимый продукт, но не все так просто. У биологически активных добавок много противников, и это, как ни странно, врачи. Зачем? Аргументов много, начнем с самого главного: БАД не являются лекарствами и поэтому не проходят все необходимые лабораторные исследования и клинические испытания. Их качество проверяет только санитарная служба, как и любые другие продукты питания: колбасы, конфеты и т. Д. Серьезных медицинских исследований нет, эффективность БАД никем не доказана и основана только на заявлениях производителей и дистрибьюторов.Кроме того, как и любой другой препарат, пищевые добавки вызывают побочные эффекты, но никто не знает, какие последствия они могут вызвать; поэтому врачи в большинстве своем выступают против использования неизвестных препаратов.

Принимать или не принимать БАД — это только ваш выбор, но перед тем, как купить пачку заветных капсул, обещающих решить все проблемы сразу, подумайте, стоит ли доверять дистрибьютору, который только хочет заработать больше и часто терпит никакого отношения к медицине. Готовы ли вы отдать свое здоровье в его руки, или лучше пойти к врачу и проконсультироваться у специалиста по этому важному вопросу.

Что такое биологически активные добавки и как они используются.

Пищевые добавки или биологически активные добавки представляют собой особую комбинацию натуральных или идентичных натуральным биологическим веществам с основной целью обогащения ежедневного рациона человека определенными необходимыми элементами и биологически активными веществами.

Пищевые добавки — это не пищевые продукты, а набор биологически активных веществ в той или иной форме, позволяющий дополнить рацион отсутствующим или недостаточным жизненно важным веществом, необходимым для поддержания нормального гомеостаза.

Первым и главным фактором, влияющим на общие механизмы нашего организма и его естественные потребности, является полноценное и сбалансированное питание. Но, к сожалению, этого не всегда достаточно. Бывает так, что организму необходима дополнительная поддержка биологически активных добавок к ежедневному питанию.

Биологически активные добавки (БАД) условно разделены на три группы:

1.Добавки парафармацевтических препаратов, которые используются для профилактики или адъювантной терапии, направленной на поддержку организма;

2. Нутрицевтические добавки, которые используются для коррекции химического состава рациона. Они регулируют и компенсируют количество аминокислот, белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов.

3. Эубиотики — добавки к пище, влияющие на состав микрофлоры кишечника и пищеварительного тракта.Пробиотики, содержащие живую флору, также относятся к группе эубиотиков.

Добавки предназначены для внутреннего употребления в следующих формах:

* Таблетки

* Капсулы

* Жидкости

* Порошок

* Мягкие капсулы

IV. Раскройте скобки, используя глаголы в правильной форме и в голосовой форме.

Вчера больной К.( к госпитализации ) _______________ с множественным переломом ноги. За два месяца до поступления больной (от до ) __________________ перелом большеберцовой кости. При опросе пациента врач (, чтобы выяснить, ) _________, что пациент (, чтобы страдать, ) _________________ от мышечных спазмов более года. Врач ( подозревать ) _____________ остеомаляция. Это заболевание обычно ( вызывает ) _________________ из-за низкого уровня кальция с тетанией (мышечные спазмы), являющейся первым признаком.При дефиците витамина D уровень кальция в крови (с до ) _____________________, что приводит к заболеванию костей из-за недостатка кальция и фосфата ( до ) ____________ для поддержания здоровья костей. Потеря кальция из костей, особенно позвоночника, таза и ног, ( вызывает ) ________________ слабость и ( дает ) ____________________ переломы. Для подтверждения диагноза больной К. некоторые анализы крови ( выполнить на ) __________.Тест (от до ) ________________ низкий уровень в крови побочных продуктов кальция, фосфата и витамина D. Пациентка сказала врачу, что много лет она (, чтобы следовать ) _______________ ограничивающая диета. Она (, чтобы избежать ) _______________ такие продукты, как рыбий жир, яичные желтки и обогащенное молоко, полагая, что это вредно для здоровья и вредно. Врач (, чтобы объяснить ) _____________ пациентка, что ее состояние (, чтобы вызвать ) _____________________ из-за недостатка витамина D в рационе.Пациенту ( выписать ) __________________ витамин D внутрь в суточных дозах, в пять раз превышающих рекомендуемую суточную дозу в течение 2 недель. Пациентка заверила врача, что она (, чтобы сохранить ) ____________________ всем рекомендациям по диете.

ПОЗ.

ВИДЫ ЛЕКАРСТВ

Урок 1

Противовирусные препараты

Текст: Антивирус

Грамматика: Формы причастия.Настоящее причастие

I. Активный словарь

противовирусный Вирус Эпштейна-Барра цитомегаловирус герпес свиной грипп ВИЧ стойкий складировать пандемия корь свинка репликация воспроизведение привязка вирусная нагрузка

[«xntI’vaIqrql] [‘epstaIn’bR] [«saItqV’megqlqVvaIrqs] [‘hE: pJz] [‘swaIn’ flH] [«eICIa’vI] [rI’zIstqnt] [‘stPkpaIl] [pxn’demIk] [‘mJzlz] [mAmps] [«replI’keISn] [«rJprq’dAkSn] [‘baIndIN] [‘vaIqrql’ lqVd]

— ² , , , () ,

II.Прочитайте следующий текст.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты — очень мощные препараты, убивающие вирусы и предотвращающие их рост и распространение. Их часто используют против вируса Эпштейна-Барра, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), цитомегаловируса и герпеса. Противовирусные препараты также используются для борьбы с гриппом, включая свиной грипп.

Трудно разработать лекарства для борьбы с вирусными инфекциями, потому что вирусы живут внутри клеток организма.Во многих случаях иммунная система не может обнаружить эти инфекции и бороться с ними. Серьезные вирусные инфекции, такие как ВИЧ и тяжелые случаи гриппа, часто заканчиваются смертельным исходом. Антивирусные препараты могут помочь вылечить пациентов с некоторыми вирусами и помочь другим со смертельными заболеваниями, такими как ВИЧ, прожить более долгую и качественную жизнь.

Противовирусные препараты можно вводить несколькими способами. Большинство противовирусных препаратов вводятся перорально в виде пилюль, таблеток или жидкой формы или в виде ингаляционных лекарств. Госпитализированные пациенты часто получают противовирусные препараты внутривенно.Эти лекарства наиболее эффективны, когда они вводятся вскоре после того, как пациент заболел или у него диагностирована вирусная инфекция. Хотя противовирусные препараты не излечивают большинство вирусов, они могут ускорить процесс выздоровления и облегчить симптомы. Иногда противовирусные препараты назначают людям, которые не болеют, если они были или будут контактировать с человеком с очень заразной вирусной инфекцией, такой как грипп. Около 70–90 процентов людей, принимающих противовирусные препараты для профилактики гриппа, не болеют.

Наиболее частыми побочными эффектами противовирусных препаратов являются желудочно-кишечные проблемы, проблемы с носовыми пазухами и головная боль. Большинство противовирусных препаратов безопасны для детей и беременных женщин. Дети, беременные женщины и пожилые люди могут получить большую пользу от противовирусных препаратов, поскольку они имеют более высокий риск развития тяжелых симптомов и осложнений в результате инфекции.

Некоторые вирусы устойчивы к противовирусным препаратам, поэтому необходимы дальнейшие исследования и разработка лекарств для создания и открытия новых лекарств, которые могут эффективно бороться с ними.Многие страны хранят запасы противовирусных препаратов, чтобы их было достаточно для лечения наиболее нуждающихся людей и тех, кто подвергается наибольшему риску в случае пандемии.

Противовирусные препараты, назначаемые при острых заболеваниях, таких как грипп, обычно принимают в течение пяти-семи дней, чтобы улучшить симптомы и сократить продолжительность болезни. Пациенты с хроническими заболеваниями, которые не вылечены, могут принимать противовирусные препараты в течение месяцев, лет или даже постоянно, чтобы помочь им уменьшить симптомы и улучшить качество их жизни.Людям с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ и герпес, может потребоваться регулярная корректировка противовирусных препаратов и дозировки для получения максимальной пользы, поскольку вирусы могут быстро адаптироваться и стать устойчивыми к лекарствам.

Противовирусные препараты используются против вирусов, которые могут воспроизводиться только внутри клетки-хозяина. Существуют тысячи известных вирусов, и они обнаруживаются во всех аспектах нашей окружающей среды. Сегодня противовирусные препараты обычно назначают для борьбы и лечения ВИЧ, простого герпеса, кори и эпидемического паротита, а также различных штаммов гриппа.

Наиболее часто используемые противовирусные препараты включают ацикловир, используемый для лечения вирусов простого герпеса, а также зидовудин (ретровир, AZT), ddI (диданозин) и ламивудин (эпивир, 3TC), пенцикловир, которые используются для лечения ВИЧ. Противовирусное средство под названием рибавирин используется для лечения кори и эпидемического паротита, а интерфероны используются для лечения гепатитов B и C. Наиболее распространенные антивирусные препараты, используемые для лечения штаммов гриппа A и B, включают осельтамивир фосфат (Тамифлю) и занамивир (Реленза). Антивирусные препараты прерывают процессы, используемые вирусами при заражении клеток-хозяев.Это включает репликацию (размножение), связывание и проникновение в человеческие клетки, а также интеграцию в генетический код клеток-хозяев. Прервав эти процессы, можно сохранить низкую вирусную нагрузку, чтобы иммунная система могла более эффективно бороться с инфекцией.

противовирусных препаратов в иммунокомпетентном хозяине: Часть II. Лечение гриппа и респираторно-синцитиальных вирусных инфекций

РИЧАРД КОЛГАН, доктор медицины, Медицинский факультет Университета Мэриленда, Балтимор, Мэриленд

ROBERT MICHOCKI, Pharm.D., BCPS, Фармацевтическая школа Университета Мэриленда, Балтимор, Мэриленд

ЛИЗА ГРЕЙСМАН, доктор медицины, Медицинский центр Университета Мэриленда, Балтимор, Мэриленд

ТРЕЙСИ А. ВОЛЬФ МУР, доктор медицины, Медицинская школа Университета Мэриленда, Балтимор, Мэриленд

Врач семейной медицины. 15 февраля 2003 г .; 67 (4): 763-766.

Это часть II статьи о противовирусных препаратах, состоящей из двух частей. Часть I, «Лечение гепатита, цитомегаловируса и герпетических инфекций», опубликована в этом выпуске на странице 757.

Семейные врачи должны быть знакомы с различными лекарствами, доступными для лечения и профилактики вирусных инфекций. Часть II этой статьи, состоящей из двух частей, посвящена агентам, используемым для борьбы с гриппом и респираторно-синцитиальным вирусом. Римантадин и амантадин традиционно использовались для профилактики и лечения инфекций гриппа типа А. Ингибиторы нейраминидазы занамивир и осельтамивир обладают расширенным спектром действия при лечении и профилактике гриппа типов A и B. Рибавирин использовался у некоторых младенцев из группы высокого риска для лечения респираторно-синцитиальных вирусных инфекций, а паливизумаб можно использовать для профилактики.

РНК-вирусы обычно доброкачественны на ранней стадии инфекции, но они могут вызывать острый респираторный дистресс-синдром, если они распространяются на нижние дыхательные пути или прогрессируют до пневмонии. Для лечения и профилактики этих инфекций можно использовать противовирусные препараты, хотя они не заменяют вакцину. Часть II этой статьи посвящена противовирусным средствам, используемым при лечении гриппа и респираторно-синцитиального вируса (RSV).

Вирусы гриппа

Противовирусные препараты, предназначенные для профилактики и лечения гриппа, следует рассматривать как дополнения к вакцине, а не ее заменители.Традиционно для профилактики и лечения гриппа типа A использовались амантадин (симметрел) и, в меньшей степени, римантадин (флумадин) (таблица 1) .1–4 Однако в 1999 г. были представлены два препарата, которые эффективно лечат и предупреждают грипп типа A. и B. Эти препараты, занамивир (Реленза) и осельтамивир (Тамифлю), обеспечивают более полный охват, когда тип гриппа неизвестен (Таблица 2) .1–4

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Сравнение амантадина и римантадина

два раза в день не менее семи дней

Факторы лекарственного средства	Амантадин (Симметрел)			Римантадин (Флумадин)
Универсальная доступность	Да					таблетка	Жидкость и таблетка
Лечение и профилактика гриппа типа А у взрослых	Да			Да
Лечение гриппа А у детей Да	Не утверждено
Профилактика гриппа типа А у детей	Да			Да
Дозировки для лечения гриппа типа А	Взрослые * и дети в возрасте от 12 лет: 200 мг в день до 24-48 часов после исчезновения симптомов			Взрослые * и дети в возрасте 10 лет: 100 мг два раза в день в течение семи дней
			или	Не одобрен для детей младше 10 лет
		100 мг два раза в день † до 24-48 часов после исчезновения симптомов
	Дети от 1 до 9 лет: 5 мг на кг в день (до 150 мг в день) до 24-48 часов после исчезновения симптомов
	Дети от 10 до 11 лет e: 100 мг два раза в день в течение 24-48 часов после исчезновения симптомов
Дозировки для профилактики гриппа A ‡	Взрослые * и дети в возрасте 12 лет: 200 мг в день в течение как минимум семи дней			Взрослые * и дети в возрасте 10 лет: 100 мг два раза в день в течение не менее семи дней
			или
	9292		Дети младше 10 лет: 5 мг на кг в день (до 150 мг в день) в течение не менее семи дней
	Дети от 1 до 9 лет: 5 мг на кг в день (до 150 мг в день) не менее семи дней
	Дети от 10 до 11 лет: 100 мг два раза в день в течение не менее семи дней 9 0291
Профилактика и лечение гриппа B	Нет			Нет
Снижение дозировки мл при почечной недостаточности	.83 мл в секунду])			Да (клиренс креатинина 10 мл в минуту [0,17 мл в секунду])
Побочные эффекты	ЦНС и ГИ			В первую очередь GI	Стоимость (общий) §
Пятидневное лечение (доза для взрослых)	18 долларов (от 4 до 5 долларов)
42-дневное лечение (доза для взрослых при массовых вспышках)	106 долларов (от 28 до 31 доллара)			171 доллар (154 доллара)

ТАБЛИЦА 1

Сравнение Амантадина и римантадина факторы Амантадин (Симметрел) Римантадин (Флумадин)

Общая доступность

Да

9036 8

Да

Лекарственные формы

Жидкость и таблетки

Жидкость и таблетки

Лечение и профилактика гриппа типа A у взрослых

4

Лечение гриппа А у детей

Да

Не утверждено

Профилактика гриппа А у детей

91 Да 0004 Да 0004

Дозировки для лечения гриппа типа A

Взрослые * и дети 12 лет: 200 мг в день в течение 24-48 часов после исчезновения симптомов

Взрослые * и дети в возрасте 10 лет: 100 мг два раза в день в течение семи дней

90 368

или

Не одобрено для детей младше 10 лет

100 мг два раза в день † до 24-48 часов после исчезновения симптомов

9292 Дети от 1 до 9 лет: 5 мг на кг в день (до 150 мг в день) до 24-48 часов после исчезновения симптомов

Дети от 10 до 11 лет: 100 мг дважды ежедневно в течение 24-48 часов после исчезновения симптомов

Дозировки для профилактики гриппа A ‡

Взрослые * и дети 12 лет: 200 мг в день в течение не менее семи дней

Взрослые * и дети 10 лет: 100 мг два раза в день в течение не менее семи дней

или

.