как отличить и что делать

Содержание статьи

Что такое сердечный кашель

Давайте разберемся, что такое сердечный кашель, и в чем его отличие от более широко известного, связанного с органами дыхания. Он является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из проявлений патологии кровеносной системы. В основе его развития лежит отек слизистой оболочки бронхиального дерева в ответ на перегрузку легочного круга кровообращения.

Возможные причины

Различные патологии сердечно-сосудистой системы при отсутствии эффективного лечения способны настолько нарушить нормальную циркуляцию крови, что она начнет застаиваться в легочных сосудах. То есть подаваться будет достаточное ее количество, а вот с откачкой сердце уже не сможет полноценно справляться. Разница между приходом и расходом начнет скапливаться в сосудистой сети, что запустит многоступенчатый патологический механизм, состоящий из следующих этапов:

1. Рост давления в легочной кровеносной сети.
2. Прохождение жидкости из сосудов в межклеточное пространство.
3. Выделение в просвет альвеол белковой фракции плазмы.
4. Просачивание из сосудов в альвеолы форменных элементов крови.

С каждым шагом газообмен в легких падает все ниже. Кашель появляется на этапе пропитывания стенок альвеол жидкостью, постепенно усиливаясь. Далее белковые фракции спровоцируют появление пены, а проникающие кровяные тельца приведут к окрашиванию ее в розовый цвет.

Отек – это основная причина кашля, поскольку он раздражает рецепторы, расположенные в легких. В ответ запускается соответствующий защитный рефлекс. Однако он является неэффективным и не приносит облегчения. В самом начале процесса кашель сухой, далее — влажный.

Как отличить от других видов

Отличить его от других разновидностей помогут характерные признаки сердечного кашля и сопровождающие состояния:

• обмороки;
• тахикардия;
• стенокардия;
• чаще наблюдается ночью;
• в основном он сухой, только при острой недостаточности кровообращения наблюдается выделение кровянистой пенистой мокроты;
• перед приступом появляется ощущение недостатка воздуха, одышка, меняется характер дыхания, оно становится прерывистым и хриплым;
• появление кашлевого толчка в начале процесса лишь при тяжелой физической работе, а затем, по мере прогрессирования патологии, вызвавшей поражение сердца, провоцирующие нагрузки падают до подъема по лестнице, быстрой ходьбы, разговора.

Сердечный кашель нельзя охарактеризовать как какое-то однотипное явление. Он проявляется по-разному, в зависимости от причин, лежащих в основе возникновения сердечной недостаточности. То есть прослеживается конкретная взаимосвязь между особенностями кашля и заболеванием, его спровоцировавшим:

• начальная фаза недостаточности кровообращения на фоне ишемической болезни вызывает приступы сухого раздражающего кашля;
• ревматический перикардит провоцирует краткий сухой кашель в сочетании с болевыми ощущениями, локализованными в проекции сердца либо разлитыми по всей груди;
• стеноз митрального клапана приводит к затруднению дыхания, приступам сухого кашля, иногда сопровождающегося кровохарканьем, усиленным потоотделением, субфебрилитетом и слабостью;
• тромбоэмболический синдром, вызванный тяжелым застоем в легких, который развился на фоне перебоев в работе сердца по типу мерцательной аритмии, провоцирует кашель с кровохарканьем;
• ишемические изменения, приведшие к хронической левожелудочковой недостаточности кровообращения, вызывают многократные ночные приступы удушья, а также громкого изматывающего кашля, развивающегося в лежачем положении, вплоть до присоединения «ржавой» мокроты с коричневыми или черными включениями.

Зная эти особенности сердечного кашля, можно с высокой степенью вероятности отличить его от простудного и других видов, вызванных патологией легких.

Советы врача: какие обследования пройти и у кого проконсультироваться

Если возникли подозрения, что беспокоящий время от времени кашель связан не с простудой или более существенными заболеваниями бронхолегочной системы, а с сердцем, я бы рекомендовал вначале все же обратиться к терапевту или семейному врачу.

Эти специалисты назначат все необходимые первичные анализы и сразу преступят к лечению, если кашель все-таки имеет не кардиальное происхождение. А если подозрения подтвердятся, то больной, придя к кардиологу с результатами всех первичных анализов, будет сразу же направлен на более специфические обследования.

Вот перечень обследований, обязательный для больных с подозрением на сердечный кашель:

• ЭКГ;
• УЗИ сердца;
• коронарография;
• общий анализ крови;
• чреспищеводная эхокардиография;
• рентгеновское обследование легких;
• гормональная панель для щитовидной железы;
• анализ крови на содержание креатинина в сыворотке.

Также понадобится сдать на анализ мочу при условии наличия гипертонии. Исследовав ее, врач сделает вывод о том, не вызвана ли она болезнями почек.

Болезни, которые вызывают сердечный кашель

Возникновение сердечного кашля чаще всего происходит на фоне следующих патологий:

• миокардит;
• перикардит;
• гипертензия легочной артерии;
• хроническая артериальная гипертензия;
• гипертрофия мышечной оболочки левого желудочка;
• стеноз сердечных клапанов: как одного, так и нескольких;
• ИБС, в течение которой происходит атеросклеротическое поражение сосудов сердца;
• кардиосклероз со значительным падением сократительной способности сердечной мышцы;
• врожденные пороки сердца – дефект перегородки, разделяющей левый и правый желудочки;
• сердечный амилоидоз – на данный момент неизлечимое редкое заболевание, отличающееся высокой летальностью;
• различные кардиомиопатии: в первую очередь дилатационая, при которой сердечные полости растягиваются;
• приобретенные пороки клапанного аппарата: в основном митрального клапана, регулирующего направление кровотока из левого предсердия в левый желудочек.

Помимо хронических заболеваний, появление кашля может быть спровоцировано острыми патологиями сердца, например инфарктом миокарда.

Случай из практики

Пациентку М. М. (женский пол, возраст 1 год и 1 месяц) доставили в педиатрический стационар.

Диагноз при поступлении: пневмония затяжного течения, подострая форма кардита.

Началась болезнь с субфебрильной температуры и редкого сухого кашля, который по мере усугубления становился все чаще и навязчивее. За медицинской помощью родители решили обратиться после того, как у ребенка произошло резкое ухудшение состояния: его дыхание стало стонущим, появилась одышка, кашель стал влажным, появлялся в виде продолжительных мучительных приступов. При этом отмечалась цианотичность кожи, резкое снижение суточного объема мочи и беспокойное состояние ребенка.

До поступления в данное отделение больная уже успела пролечиться от пневмонии в трех других стационарах. Везде ей назначали прием различных антибиотиков:

• полусинтетических пенициллинов;
• цефалоспоринов различных поколений;
• аминогликозидов.

Лечение нигде не приносило никакого ожидаемого эффекта, кроме, пожалуй, краткосрочного малозначительного снижения симптоматики обеих патологий.

Поступил в педиатрию ребенок в очень тяжелом состоянии, с температурой 39,4оС. Больная беспокойная, постоянно стонет, пребывает в вынужденном положении — полусидя. Кожа землисто-серая, имеет мраморный оттенок. Пальцы и носогубный треугольник цианотичны, лицо с цианотичным румянцем.

Отмечаются мучительные приступы кашля на фоне сильной одышки с частотой дыхательных движений до 75 за минуту, при этом задействуется вспомогательная мускулатура.

При аускультации легких по обеим сторонам обнаруживаются мелко- и среднепузырчатые хрипы.

Отмечается расширение сердечных границ. При аускультации сердца выслушиваются глухие тоны, а также грубый шум в систоле (точка Боткина, верхушка). Наблюдается выраженная тахикардия – до 170 сокращений за минуту.

Была снята кардиограмма. На пленке: синусовая тахикардия, оба желудочка гипертрофированы, оба предсердия перегружены, электрическая ось отклонена вправо.

Также провели ЭхоКГ, которая показала, что оба желудочка дилатированы, сократительная способность сердечной мышцы сильно снижена.

Рентгенограмма грудной клетки показала тимомегалию, кардиомегалию, наличие инфильтратов в обоих легких, усиление бронхиального и сосудистого рисунков.

Наконец-то провели микологическое исследование крови и мазков из зева!

Как и следовало ожидать, обнаружили огромное количество грибков. Высеялись представители рода Paecilomyce, относящиеся к виду viridis.

На основании проведенных обследований был установлен следующий клинический диагноз: подострый сепсис грибковой этиологии с септицемией в периоде разгара. Подострый неревматический грибковый кардит в тяжелой форме. Тотальная недостаточность сердечной деятельности.

Проведена ступенчатая терапия пециломикозного сепсиса препаратом Дифлюкан. Также пролечили кардит, сердечную недостаточность, откорректировали дефицит иммунитета. Назначили витаминотерапию.

После проведенного лечения наблюдалось значительное улучшение состояния ребенка:

• нормализация частоты дыхательных движений и сердечных сокращений;
• начало рассасывания инфильтратов в легких;
• снижение содержания грибков Paecilomyces;
• улучшение сократимости миокарда;
• снижение выраженности цианоза;
• нормализация температуры тела.

Больную спустя 17 суток выписали из стационарного отделения и передали под диспансерное наблюдение детского кардиолога и участкового педиатра.

Лечение: что пить и как избавиться от проблемы

Ни в коем случае нельзя предпринимать никаких самостоятельных действий для решения этой проблемы!

К формированию сердечного кашля могут привести самые разные заболевания, и каждое из них требует серьезного стационарного лечения. В условиях медицинского учреждения будут проведены все необходимые манипуляции:

• тромболитическая терапия и мероприятия для профилактики образования тромбов;
• расширены коронарные сосуды;
• снижена выраженность отеков;
• улучшена трофика миокарда;
• нормализован ритм сердца;
• устранена гипертония.

После медикаментозного либо хирургического лечения больной получает чаще всего пожизненные назначения лекарств, рекомендации по изменению образа жизни и график проведения диспансерных осмотров у профильного специалиста.

Домашние практики и условия нагрузки

После консультаций со специалистом о том, как лечить сердечный кашель в домашних условиях, больной может попробовать справиться с отдельными приступами кашля и постараться значительно снизить частоту их появления.

Для этого нужно выполнить целый ряд мероприятий:

• включить в меню блюда, богатые микроэлементами и витаминами;
• спать на протяжении минимум 7 часов, причем в ночное время;
• проявлять посильную физическую активность;
• избегать попадания в стрессовые ситуации;
• исключить из меню жирные блюда и кофе;
• снизить потребление поваренной соли;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• отказаться от вредных привычек.

Следует укреплять мышечный аппарат сердца при помощи ЛФК с маленькими и средними нагрузками, а также упражнениями на свежем воздухе — ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием и прочими.

Прием медикаментов

Для борьбы с патологиями, вызвавшими сердечный кашель, применяется ряд лекарственных препаратов в виде таблеток и инъекций:

• бета-адреноблокаторы;
• сердечные гликозиды;
• ингибиторы АПФ;
• вазодилататоры;
• антикоагулянты;
• антиаритмики;
• диуретики.

При развитии атеросклероза коронарных сосудов назначаются гиполипидемические средства, препятствующие образованию жировых отложений на сосудистой стенке.

Если справиться с проблемой при помощи терапевтических методов не представляется возможным, больного переводят в кардиохирургию. Там могут провести оперативное вмешательство. Чаще всего назначаются следующие процедуры:

• замена клапана искусственным протезом;
• аортокоронарное шунтирование;
• баллонная ангиопластика;
• трансплантация сердца;
• ротационная абляция;
• стентирование.

К сожалению, довольно часто оперативное вмешательство является единственным выходом из ситуации.

Прогноз: что ждет больного

Прогноз самого по себе сердечного кашля не может быть установлен без привязки к прогнозу заболевания, которое спровоцировало его развитие. Наличие этого симптома указывает на достаточно серьезное поражение сердечно-сосудистой системы. Отдельные патологии, его вызывающие, не излечимы, а другие, например ИБС в начальной фазе, напротив, относительно легко поддаются лечению.

Кроме того, застойные явления в малом кругу кровообращения, приводящие к появлению сердечного кашля, без должной немедленной терапии нередко осложняются заболеваниями самой бронхолегочной системы. Например, дети с ВПС склонны к частым ОРВИ, а взрослые — к ХОЗЛ. Лечение сердечного кашля лучше всего проводить у кардиолога под наблюдением пульмонолога, и тогда прогноз станет намного более благоприятным.

Хочу обратится с просьбой к своим читателям – напишите, сталкивались ли Вы со случаями сердечного кашля у окружающих Вас людей. Удалось ли им справиться с проблемой, и какие усилия пришлось для этого приложить?

симптомы и лечение сухого и с мокротой

Заболевания, приводящие к недостаточной насосной функции сердца, могут порождать симптом, который нередко принимают за бронхит или аллергию. Это частый кашель при сердечной недостаточности, возникающий от застоя крови в легочном (или малом) круге кровообращения. Механизм приступа таков: легкие отекают, слизистая оболочка бронхов набухает, у человека срабатывает кашлевый рефлекс.

Причины возникновения сердечного кашля

• Признаки сердечной недостаточности, связанные с пороками клапанов, проблемами миокарда (среднего мышечного слоя органа, из которого состоит наибольшая часть его массы), кардиосклерозом (разрастанием рубцовой ткани после инфаркта), аритмией.
• Миокардиальная недостаточность.
• Левожелудочковая недостаточность, сопровождающаяся приступами удушья (сердечной астмы).
• Ревматизм, поражающий суставы и сердечно-сосудистую систему.
• Сердечная недостаточность при артериальной гипертензии.
• Увеличенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), способствующая замедлению работы сердечной мышцы.

Статьи по теме

Основные признаки и симптомы

Взаимосвязь кашля и сердечной недостаточности определяют по мучительным приступам, случающимся поздним вечером и ночью, когда в организме нарастают застойные явления. Симптом нередко сочетается с сильным сердцебиением, одышкой, нехваткой воздуха. Сердечным чаще называют сухой кашель, но он может быть и с обильной мокротой – прозрачной либо с кровью. Другие признаки: свистящий выдох, опухание больного утром, бледный или синюшный вид кожи, обмороки. Физические усилия при сердечной недостаточности вызывают приступообразный кашель днем.

У взрослых

Раздражающий кашель по ночам то и дело мучит больного с сердечной недостаточностью, вынуждает садиться. Приступы ночного удушья, трудности с отхаркиванием у людей среднего возраста и старше медицина связывает с тяжелой формой сердечной недостаточности. Лающий звук, боль в области груди помогают выявить ревматизм, мокрота с кровью от сердечного кашля ишемическую болезнь сердца, повторный инфаркт. Коричневая мокрота при кашле у пожилого человека – признак распада эритроцитов и приобретенного порока сердца.

У детей

Сердечный кашель у ребенка врачи связывают с врожденным пороком сердца (ВПС), оборачивающийся сердечной недостаточностью. Синдром Эйзенменгера при ВПС означает дефект межжелудочковой перегородки и повышенное легочное давление с дополнительным сбросом крови с левой стороны на правую. Сердечный-легочный кашель у детей помогает определить тяжесть врожденной патологии сердца.

Методы диагностики

• Электрокардиограмма (ЭКГ): запись электрической активности сердца помогает обнаружить нарушение кровоснабжения (ишемию), гипертрофированные размеры миокарда.
• Эхокардиография (Эхо-КГ): результаты ультразвукового исследования сердца показывают сократительную способность желудочков.
• Рентген: фиксирует легочный застой крови при сердечной недостаточности.
• Томография: послойная рентгенограмма дает детальную картину состояния миокарда и позволяет составить клинический прогноз.

Лечение кашля при сердечной недостаточности

Лекарства при сердечной недостаточности в качестве основы терапии предназначены для улучшения работы сердечной мышцы, восстановления сосудистой системы. Лечение проверенными народными средствами современная медицина допускает, если они помогают ускорить процесс выздоровления или улучшить состояние пациента. Не являясь отдельными симптомами, кашель и кровохарканье исчезают вместе с сердечной недостаточностью.

Комплексная терапия

Пациентам с сердечной недостаточностью вне клиники рекомендуется не допускать перегрузок организма, соблюдать ритмичный распорядок дня, избегать волнений, сохраняя психологическое равновесие в любой ситуации. Не менее важно контролировать собственный вес, для этого понадобится пересмотреть привычный рацион, при отеках ограничить потребление жидкости.

Правильный режим дня:

1. Отводить на сон не меньше 8 часов.
2. Выделить время для прогулок на свежем воздухе.
3. Заниматься физическими упражнениями, стимулируя кровоток в организме.

Здоровое питание:

1. Отказаться от соленой, острой и жирной еды, копченостей, крепкого кофе.
2. Соблюдать предписанную норму потребления жидкости.
3. Есть бананы, изюм и курагу, орехи, гречку, овсянку, телятину, печеную картошку, брюссельскую капусту (содержат полезный для сердца калий).

Устранение вредных привычек и стрессовых ситуаций:

1. Прекратить употребление табачных изделий, спиртных напитков, поскольку они усугубляют стадию сердечной недостаточности.
2. Не концентрировать внимание на негативной информации, принимать успокоительные лекарства.

Медикаментозная терапия

При декомпенсации сердечно-сосудистой системы лекарства назначаются комбинированно. Мочегонные средства (диуретики) избавляют от лишней жидкости, способствуют понижению давления. Вазодилататоры расширяют сосуды. Приступы кашля при сердечной недостаточности снимаются противокашлевыми средствами с анестезирующим эффектом в случаях, если этот симптом изнуряет пациента, и дело доходит до обморочных состояний.

Диуретики

• «Индапамид» – тиазидоподобный мочегонный препарат продолжительного действия, подавляет поступление в кровь ионов натрия, хлора, водорода, имеет небольшой сосудорасширяющий эффект. При сердечной недостаточности лекарство принимают 2-3 месяца в утренние часы по 1,25-2,5 мг.
• «Верошпирон» калийсберегающий, гормональный диуретик. Стимулирует выведение из организма натрия и воды, снижает вымывание ионов калия, уменьшает показатель кислотности мочи. При сердечном кашле препарат принимают 15 дней по 100 мг за сутки.

Вазодилататоры

• «Лозартан». Понижает давление в малом круге кровообращения при сердечной недостаточности, противодействует задержке натрия и воды в организме. Рекомендуется принимать лекарство 3-6 недель раз в сутки по 50 мг.
• «Атаканд». Способствует понижению артериального давления, подавляет гормон ангиотензин II, стимулирующий патогенез сердечно-сосудистых заболеваний. При сердечной недостаточности принимать препарат показано 2-3 месяца ежедневно по 8 мг 1 раз в день, без привязки к режиму питания.

Противокашлевые препараты с анестезирующим эффектом

• «Кодеин». Обладает наркотическим эффектом и быстро снимает раздражение кашлевого центра, уменьшает болевые ощущения, но может вызвать лекарственную зависимость, бронхоспазмы. Средство употребляют разово по 15-60 мг, следующую дозу можно принимать не раньше 3 часов, продолжительность курса определяет врач.
• «Глауцин». Обладает местным анестезирующим эффектом, помогает при сердечном кашле, мягко успокаивает вегетативную нервную систему, в некоторой степени понижает артериальное давление. При сердечной недостаточности с кашлем лекарство принимают 7-10 дней 2-3 раза за сутки по 50 мг.

Народные средства и травы

• Овсяный отвар, поддерживающий сердце. 0,5 стакана неочищенного овса поставить на небольшой огонь с 0,5 л воды. Когда закипит, остудить, добавить треть стакана подсушенного, измельченного корня девясила (подойдет лишь корневая часть растения, выкопанная по ранней весне или поздней осени). Снова вскипятив снадобье, настаивать пару часов, процедить, подсластить 2 ст. л. меда; пить 14 дней по 0,5 стакана до каждого приема пищи.
• Настой из калины, помогающий избавиться от сердечной недостаточности. Потолочь деревянным пестиком 1 ст. л. зрелых ягод, залить стаканом кипятка, подсластить медом и настаивать не меньше часа. Пить 30 дней по 0,5 стакана дважды за день, повторять курс 4 раза в год.
• Травяной настой, успокаивающий и нормализующий состояние при сердечной недостаточности. Перемешав 3 части тысячелистника с 1 частью мелиссы и 1 частью корня валерианы, отмерить 1 ст. л. травяной заготовки, оставить на 3 часа настаиваться в 0,5 л сырой воды; вскипятить, процедить. Пить около месяца, растягивая на день содержимое 1 стакана.
• Тыквенная мякоть от отеков и для их профилактики. Натереть 0,5 кг тыквы и съесть (либо выпить отжатый сок). При сердечной недостаточности допускается постоянное употребление этого средства.
• Чесночно-лимонный сироп от сердечного кашля. В банку надавить 5 головок чеснока, добавить сок от 5 лимонов, 500 г липового или гречишного меда; плотно закрыть, убрать на 10 дней в недоступное для света, нежаркое место. Применять перед едой по 1 ч. л. 4 раза за день.

Видео: как лечить острую и хроническую сердечную недостаточность

Как лечить сердечную недостаточность? Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Сердечный кашель — что это и как лечить физкультурой и диетами

Сердечный кашель – это условный медицинский термин. Он означает наличие проблем с дыханием у пациентов кардиологических клиник. Такой симптом нельзя лечить обычными средствами от простуды. Он требует особой терапии, назначенной врачом кардиологом.

Причины появления

Полноценная работа легочного или малого круга кровообращения возможна только при здоровом левом желудочке и предсердии. Если в этих частях сердца развивается патологический процесс, происходит застой крови в легких. Ткани отекают и раздражают дыхательные рецепторы. Человек чувствует боль в груди и потребность откашляться.

У детей сердечный кашель диагностируется редко, только из-за врожденных пороков сердца. У взрослых и пожилых людей этот симптом появляется при развитии кардиологических болезней.

Еще одна причина появления сердечного кашля у взрослых и пожилых людей – прием лекарства для понижения давления. Если этот побочный эффект беспокоит больного во время отдыха, врач назначает качественный аналог.

Как отличить простуду от сердечного кашля

При простуде кашель сопровождается повышением температуры тела, насморком, головной болью. При сердечной недостаточности эти симптомы отсутствуют.

Простудный кашель усиливается по утрам после вставания с постели. Сердечный – в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении.

Сухой простудный кашель через 5-7 дней переходит во влажную продуктивную форму. Сердечный остается непродуктивным, прекращается только после излечения основного заболевания сердца.

К дополнительным сопутствующим симптомам сердечного кашля относятся:

• набухание шейных вен;
• одышка в состоянии покоя;
• боль в грудной клетке;
• отеки лица и конечностей;
• головокружение с обмороками;
• ускоренное сердцебиение;
• посинение ногтей, губ, кожи.

Больной чувствует нехватку воздуха, трудности с глубоким дыханием, стремится присесть, расстегнуть пуговицы на шее.

Методы диагностики сердечного кашля

После исключения простуды, больной должен обратиться к кардиологу. Врач проводит медицинский осмотр, расспрашивает о симптомах, узнает о наличии заболеваний сердца у родителей и родственников. Далее он направляет пациента на следующие диагностические процедуры:

• рентгенографию – для выявления застойных процессов в легких;
• ЭКГ – для оценки сердечного ритма;
• УЗИ сердца – для обследования структуры органа;
• чреспищеводная ЭКГ – для выявления тромбов;
• коронарографию – для исключения атеросклероза коронарных сосудов.

Врач обязательно назначает анализ крови и мочи для того чтобы оценить общее состояние здоровья взрослого или пожилого человека.

Как лечить сердечный кашель

Сердечный кашель – не отдельное заболевание, а симптом к болезням сердца. Поэтому для облегчения дыхания необходимо лечить сам орган. Иногда для этого требуется применить хирургические методы:

• протезирование искусственным клапаном;
• баллонную ангиопластику;
• аортокоронарное шунтирование;
• ротационную абляцию;
• пересадку сердца.

Существуют препараты, способные лечить сердце и ослаблять интенсивность приступов сухого кашля.

Вазодилататоры

Так называется группа лекарственных средств для расширения кровеносных сосудов. После приема препаратов (Атаканд, Лозартан) скорость тока крови уменьшается, что снижает нагрузку на сердечную мышцу. Еще одно полезное действие – насыщение легких кислородом, питательными и лекарственными веществами. Это позволяет лечить раздраженную ткань органов дыхания.

Диуретики

Препараты этой группы (Трифас, Верошпирон) выводят из организма лишнюю влагу. В итоге спадают отеки, снижается давление, облегчается нагрузка на сердце. Помните, нельзя самостоятельно выбирать лекарство и рассчитывать его дозировку. При самолечении вымывается не только жидкость, но и ионы магния, калия. Это становится причиной судорог, быстрой утомляемости, бессонницы.

Противокашлевые

Если непродуктивный сердечный кашель причиняет взрослому и пожилому человеку боль, не дает ему работать и отдыхать, врач назначает противокашлевые средства. Они блокируют рецепторы мозга, отвечающие за кашлевой рефлекс. Помните, такими препаратами (Либексин, Глаувент) не лечат заболевание, а лишь подавляют неприятные симптомы.

Как лечить сердечный кашель лечебной физкультурой

На ранних стадиях болезней сердца нельзя вести сидячий образ жизни. Малоподвижное состояние усугубляет застойные процессы в легких. Поэтому, несмотря на кашель, больной должен двигаться: совершать прогулки, плавать, ходить на лыжах. При этом ему противопоказаны занятия в тренажерном зале, бег, альпинизм.

Даже пожилые люди с сердечным кашлем могут выполнять по утрам несложные упражнения зарядки:

• ходьбу на месте;
• наклоны в стороны;
• круговые движения руками;
• удерживание равновесия в позе «ласточка»;
• потягивание туловища с подниманием рук.

Во время физических нагрузок следите за пульсом. Его частота не должна превышать 120 ударов в минуту и возвращаться к норме уже через пять минут отдыха.

Диета против сердечного кашля

Главная причина появления сердечного кашля – отек легкого. Для снятия этого симптома необходимо лечить основную болезнь препаратами и исключить из рациона определенные блюда. Нельзя есть соленые, копченые, острые продукты, так как они удерживают влагу в тканях. Запрещено пить много воды. Суточный объем жидкости (чай, кофе, сок, суп) не должен превышать 1 литра.

Чтобы быстрее вылечить сердечную недостаточность, перейдите на дробное питание. Для сердца вредно чувство голода и переполненного желудка. При этом рацион должен состоять из легкоусвояемых блюд, богатых магнием, калием, фтором и другими микроэлементами. Один раз в год принимайте витаминно-минеральный комплекс.

Профилактика болезней сердца

Чтобы не испытывать неприятные симптомы сердечного кашля, необходимо знать, как лечить и предотвращать развитие болезней сердца. Врачи рекомендуют избавиться от всех вредных привычек. Ведь вдыхание табачного дыма – причина спазмов кровеносных сосудов. А спиртные напитки нарушают работу миокарда, что приводит к аритмии, ишемии, инфаркту.

Чтобы быстрее вылечить кашель и избежать рецидивов кардиологических заболеваний, необходимо научиться бороться со стрессом. Во время страха, гнева, раздражения ритм сердца учащается. При этом сосуды сужаются от спазмов. В итоге повышается артериальное давление, быстрее изнашивается сердечная мышца.

Существует много методов борьбы со стрессом:

• прослушивание классической музыки;
• просмотр фильмов;
• чтение книг;
• занятие творчеством;
• разговоры с друзьями;
• прогулки на природе;
• медитация.

Ежегодное прохождение медицинских профилактических осмотров позволяет выявлять и лечить сердечные заболевания на ранней стадии. В этом случае можно использовать щадящие методы терапии и не допускать развития осложнений.

симптомы и лечение у пожилых и молодых людей

Сердечный кашель возникает при декомпенсации хронической коронарной недостаточности. Является специфическим симптомом интерстициального, а после альвеолярного отёка лёгких. По данным на 2015 г., группа риска в РФ – 7.9 миллиона человек, страдающих кардиологическими заболеваниями. Ежегодная смертность составляет около 12% от общего числа пациентов, обратившихся за помощью. Основное отличие от простудного или бронхиального кашля заключается в механизме формирования и методах терапии.

Что такое сердечный кашель

Происхождение болезни медики связывают с уменьшением сократительной способности левого желудочка. Снижается ударный объём и размер сердечного выброса. При этом венозный возврат сохраняется на прежнем уровне, что приводит к накоплению крови в лёгочных сосудах, пропотеванию жидкости в интерстициальное пространство и альвеолы. Кашель на начальном этапе развивается по причине рефлекторных реакций, приводящих к появлению бронхиального спазма. Далее, в лёгких образуется пена, которая попадает в верхние дыхательные пути, раздражает рецепторный аппарат, способствует усилению симптоматики.

Сердечный кашель принципиально отличается от возникающего при инфекционных заболеваниях и астме аллергического генеза. Однако дифференцировать его на начальных стадиях развития для неподготовленного человека может быть сложно.

Признаки и симптомы

Заболевание начинается с лёгкого покашливания, позднее переходящего в выраженный сухой кашель. На стадии альвеолярного отёка присутствуют влажные мелкопузырчатые хрипы, которые слышны на расстоянии, без использования фонендоскопа. Выделяется пена белого или розоватого цвета. Её окраска обусловлена наличием в пролиферате эритроцитов, пропотевающих сквозь сосудистую стенку с изменённой в результате перерастяжения проницаемостью. Одышка при сердечной астме чаще инспираторная, затруднён вдох. Возможны смешанные варианты. Пациент жалуется на ощущение удушья, нехватки воздуха. Боль характерна для приступов, развивающихся на фоне острого ишемического поражения миокарда, в том числе инфаркта. Безболевые формы отмечаются при кардиосклерозе. При объективном обследовании у пациента определяются такие признаки:

• Гипоксия (диффузный цианоз, тахикардия, включение в дыхательный процесс вспомогательной мускулатуры).
• Сердечная недостаточность (отёки голеней, синеватый оттенок носогубного треугольника, мочек ушей, губ).
• Положение вынужденное, полусидячее, с упором руками в кровать. Такое размещение тела в пространстве позволяет депонировать определённый объём крови в нижних конечностях и частично разгрузить малый круг.
• Тоны сердца приглушены за счёт большого количества влажных хрипов, возникает акцент IIт над лёгочной артерией.
• АД первоначально повышается, далее, следует его падение вплоть до шоковых цифр.

Как отличить сердечный кашель от обычного

Дифференциальная диагностика на поздних этапах болезни не представляет сложностей. У пациента выявляется типичная клиническая картина, соответствующая отёку лёгких. Распознать сердечный кашель сразу после его появления можно по наличию следующих признаков:

• Боль в сердце.
• Имеющийся кардиологический анамнез (ОИМ, врождённый порок).
• Принятие пациентом вынужденного положения сидя, с опущенными ногами.
• Отсутствие признаков воспаления верхних дыхательных путей.

Дебют на фоне физической нагрузки, психоэмоционального возбуждения, стресса. Симптомы общей интоксикации не обнаруживаются. В молодом возрасте и у детей заболевание встречается редко.

При инфекционном поражении дыхательной системы связь с нагрузкой не прослеживается. В недавнем прошлом имеется эпизод переохлаждения или пребывания на сквозняке. Есть и другие соответствующие симптомы:

• Гипертермия.
• Миалгия.
• Отделяемое из носовых ходов.
• Боль в горле.
• Гиперемия слизистых оболочек.

С одинаковой частотой диагностируется у взрослых пациентов, подростков, дошкольников. Редко сопровождается одышкой. Классическая астма возникает после контакта с аллергеном или небиологическим триггером (морозный воздух, резкие запахи). Одышка экспираторная, за счёт бронхоспазма затруднён выдох. Хрипы свистящие, слышимые на расстоянии, сухие. Мокрота откашливается в незначительном количестве, имеет стекловидную консистенцию. Вспенивания не происходит.

Точная диагностика

Определение патологии на этапе отёка лёгких проводят по наличию соответствующей симптоматики. Времени на дополнительные обследования, как правило, не остаётся. Начальная стадия позволяет использовать аппаратные и лабораторные методы. Основным способом считается электрокардиография. На плёнке обнаруживают рубцовые изменения миокарда, блокады проводимости, ОИМ (депрессия или подъём ST). Отсутствие признаков болезни снижает вероятность сердечного происхождения кашля до 10–14%. Для определения границ сердца, клапанного аппарата, диастолической и систолической функции используется ЭхоКГ.

Неспецифический вид лабораторного обследования – общеклинический анализ крови. Он позволяет дифференцировать сердечный кашель с инфекционным. При простудных явлениях во внутренних средах возникают характерные изменения (рост СОЭ, лейкоцитоз). А также определяют концентрацию натрийуретических гормонов – специфических пептидов, выработка которых усиливается при повышении гемодинамической нагрузки и органических поражениях сердца.

Как лечить сердечный кашель

Терапия в первую очередь направлена на разгрузку малого круга кровообращения, купирование спазма коронарных артерий, если таковой имеется, дегидратацию лёгких, снижение преднагрузки на сердце, потом больного транспортируют в ОРИТ. Лечение у пожилых людей, взрослых и пациентов детского возраста отличается только дозировками препаратов. Плановое восстановление и вторичная профилактика приступов определяется основным заболеванием, которое стало причиной сердечной астмы.

Лекарства

Уменьшение притока крови из периферических сосудов в малый круг достигается введением вазодилататоров. Применяются сублингвальные или парентеральные формы нитроглицерина. Таблетки принимают по 1 штуке, под язык. Инъекционный 1% раствор разводят 0.9% натрия хлоридом до получения 0.01% концентрации. Скорость вливания подбирается индивидуально. Параметром эффективности лечения считают снижение АД на 10–25% от исходных показателей. Абсолютное противопоказание к употреблению нитратов – систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.

Для уменьшения объёма циркулирующей крови и понижения степени гидратации лёгких, пациенту назначают петлевые диуретики. Препарат выбора – Фуросемид или Лазикс в дозе 60–90 мг. Вводится внутривенно, струйно. Мочегонное действие при подобном использовании достигается уже через 2–5 минут после вливания. Эффективным препаратом для купирования отёка считается Морфин (1–2 мл 1% раствора). Он снижает возбудимость дыхательного центра, уменьшает приток крови к лёгочным сосудам. Медикамент используют с осторожностью, так как он обладает способностью к угнетению дыхания. Альтернативные средства – Арфонад, Гигроний.

Введение наркотиков лучше осуществлять дробно. Часть препарата вливают внутривенно, остаток – внутримышечно или подкожно. Это позволяет снизить риск остановки дыхания и сделать влияние Морфина более мягким, растянутым во времени.

В качестве пеногасителя при альвеолярном отёке лёгких используют кислород, пропущенный через 70–80% этиловый спирт. Более высокие концентрации способны вызвать ожог слизистой оболочки дыхательных путей. Для введения используют редуктор-ингалятор O₂ КРИ-1, присутствующий в списке стандартного оборудования машин СМП. С целью увеличения сократительной способности сердца через шприц-насос или инфузионную систему вводятся кардиотоники (Дофамин).

При успешном купировании сердечного кашля хрипы стихают, отмечается рост сатурации, нормализация цвета кожных покровов. После стабилизации состояния больного госпитализируют для обследования и поддерживающей терапии. В плановом порядке пациентам назначают лекарственные препараты:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл, Каптоприл, Фозиноприл).
• Калийсберегающие диуретики (Спиронолактон, Верошпирон).
• Антагонисты ангиотензина II (Кандесартан, Лозартан).
• Ингибиторы неприлизина (Сакубитрил).
• Блокаторы бета-адренергических рецепторов (Небиволол, Карведилол, Бисопролол).
• Комбинированные средства (Юперио).

Лечение у пожилых людей производится с учётом их общего состояния и наличия противопоказаний к приёму того или иного средства. При снижении функции систем экскреции (почки, печень) может потребоваться коррекция дозировок ЛС. Терапию проводят пожизненно, под контролем состояния сердечнососудистой системы.

Хирургическое лечение

Оперативное восстановление работы сердца требуется в тяжёлых случаях, когда медикаментозное воздействие не позволяет стабилизировать состояние пациента. Вмешательство реализуют в условиях специализированной клиники, под общим наркозом, обычно в плановом порядке. В список показаний входит тяжёлое течение следующих патологических состояний:

• Стенокардия.
• Кардиомиопатия.
• Коронарная аневризма.
• Врождённое или приобретённое поражение клапанного аппарата.
• ОИМ.

Радикальным способом оперативного лечения считается пересадка сердца. Её производят при декомпенсированной или критически острой СН IIБ-III стадии. Противопоказанием к вмешательству служит возраст ≥ 65 лет, нарушение функции печени и почек, выраженный атеросклероз, острые вирусные инфекции, онкологические болезни с неблагоприятным прогнозом для жизни.

Народные средства

Лекарственные препараты из арсенала нетрадиционной медицины могут использоваться как у взрослого пациента, так и у ребёнка. Следует помнить, что подобные методики являются вспомогательными и приносят пользу только при хроническом течении заболевания, в сочетании с основной медикаментозной поддержкой. Перед началом приёма растительных субстанций следует проконсультироваться с лечащим врачом. Средства народной медицины пьют в виде водных отваров и настоев. В качестве сырья используются такие травы, как зверобой, бессмертник, крапива, боярышник, чабрец, шиповник. Они позволяют уменьшить степень атеросклеротического поражения интимы сосудов, увеличить пропускную способность и эластичность кровеносной системы.

Диета

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует ограничить калорийность рациона (для нормализации массы тела при её избытке). Количество поваренной соли не должно превышать 5–6 граммов в сутки. Следует учитывать не только чистый продукт, но и количество NaCl, входящего в состав блюд. Суточный объём жидкости должен сохраняться в пределах 1.5–2 литра. Его уменьшение возможно только при декомпенсации состояния, при которой повышается риск развития внутренних отёков. Помимо сказанного, пациенту следует придерживаться общих принципов здорового питания:

• Ограничить употребление острых, жирных, жареных, чрезмерно кислых блюд, алкоголя.
• Есть дробно, 5–6 раз в день, малыми порциями.

Профилактика

Вторичная профилактика сердечного кашля при диагностированной ХСН заключается в соблюдении лечебно-охранительного режима. Нужно в точности выполнять назначения врача, регулярно проходить медицинские обследования, придерживаться принципов диетического питания, вести умеренно-активный образ жизни (ежедневные пешие прогулки, допустимые физические упражнения). Первичная профилактика совпадает с общеизвестными требованиями ЗОЖ:

• Отказ от курения и употребления алкоголя.
• Закаливание.
• Регулярные занятия динамическими видами спорта.
• Дробное сбалансированное питание.
• Ежегодные медицинские обследования в рамках общей диспансеризации.

Заключение врача

Cердечный кашель – один из первых проявлений жизненно-опасного состояния – отёка лёгких на фоне декомпенсации хронической сердечной недостаточности. Поэтому каждый пожилой человек, страдающий кардиологическими заболеваниями, должен уметь отличать кашель кардиогенного происхождения от простуды. Подобные навыки позволят вовремя обратиться за медицинской помощью, предотвратить переход интерстициального отёка в альвеолярный, спасти собственную жизнь.

Чем лучше лечить сердечный кашель, причины и рекомендации по лечению

Чем лечить сердечный кашель — вопрос далеко не праздный. Многие люди привыкли считать появление кашля признаком развития в организме аллергии или простуды. Однако он может служить признаком сердечных патологий, а это, в свою очередь, может привести к весьма плачевным последствиям.

 

Причины появления кашля

Основной причиной появления реакции в виде кашля кардиологи считают слабость сердечной мышцы, в результате чего нарушается синхронная работа желудочков. При снижении способности сердца перекачивать большой объем крови в организме развивается гипоксия, от которой больной пытается избавиться, стараясь откашляться и вздохнуть как можно больше воздуха. Кашель обычно носит сухой характер.

Один из признаков — наличие одышки, которая напрямую связана с развитием сердечного заболевания. Она ощущается уже на начальной стадии заболевания сердца и, если вы заметите, что ваш близкий человек начинает покашливать в том случае, когда имеет сильную психоэмоциональную и физическую нагрузку, это на фоне одышки может служить симптомом сердечно-сосудистого заболевания. В медицине он называется сердечный кашель.

Важно! Стоит помнить о том, что деятельность сердца напрямую связана с работой органов дыхания.

Признаки болезни могут проявить себя по-разному: на раннем этапе заболевания возникает лишь лёгкое покашливание, а в запущенном виде можно получить отёк лёгких, что приведет к летальному исходу. Поэтому очень внимательно наблюдайте за тем, когда при болезни сердца человек начинает часто покашливать. Важно вовремя заметить нарушения, и как можно раньше начать лечение патологии.

Особенно стоит встревожиться, когда на фоне сердечной недостаточности возникает кровохаркание. Оно может сопровождаться затяжным сухим кашлем, особенно в лежачем положении. Это также стоит иметь в виду в том случае, если у вас в семье или же среди знакомых имеются сердечники.

 Сердечного кашель может возникнуть по следующим причинам:

• пристрастие к табаку;
• злоупотребление алкоголем;
• разнообразные виды сбоев в сердечном ритме;
• аномалии и пороки сердца;
• ишемическая болезнь сердца;
• развитие сердечной недостаточности;
• наличие стресса и физических перегрузок.

Отдельным заболеванием не считается, кашель всего лишь говорит о наличие проблем с сердечно-сосудистой системой. При своевременном эффективном лечении он не представляет опасности. Кашель является своеобразным сигналом того, что требуется менять свой образ жизни.

Классификация сердечного кашля

Для того чтобы понять, чем лечить сердечный кашель у взрослых, необходимо знать, каким заболеваниям он сопутствует. На сегодняшний день установлено, что он возникает при:

• артериальной гиперкинезии;
• сердечной недостаточности;
• кардиомиопатии;
• ишемии;
• гипертонической болезни.

Стоит также внимательно относиться к людям, перенесшим инфаркт, так как вероятность возникновения описываемого симптома у них очень высока. Такой кашель имеет несколько разновидностей, что мешает установлению точного диагноза.

 В настоящее время выделяют следующие виды сердечного кашля:

• сухой;
• приступообразный;
• изнурительный;
• громкий;
• короткий;
• резкий.

В большинстве случаев кашель бывает сухой и отрывистый. Если же у больного проявилась острая сердечная недостаточность, то может начаться одышка, в ночное время переходящая в удушье. Такое состояние наступает вследствие того, что лёгкие могут переполняться жидкостью и при дыхании издают клокочущие звуки. Кроме того, может начаться кашель с выделением мокроты в виде пены из-за того, что она быстро начинает увеличиться в объёме непосредственно в лёгких.

Симптомы начинающегося приступа: 

• резкое учащение сердечного ритма;
• резкая слабость, ведущая к потере сознания;
• ощущение нехватки воздуха;
• набухшие вены на шее;
• хорошо слышимый на расстоянии звук клокотания в лёгких.

Сердечный кашель всегда сопровождается одышкой, в отличие от простуды. В обязательном порядке выделяется мокрота, чего может и не быть при простуде. Стоит также отличать кашель курильщика, который тоже весьма сильно походит на сердечный.

В любом случае не стоит отчаиваться, ведь медицина давно нашла способы лечения многих сердечных заболеваний, в том числе и сопровождающихся кашлем. Если вовремя начать лечиться и наблюдаться у кардиолога, вероятность исчезновения этого болезненного симптома составляет 100%.

Основные способы лечения

 Для того чтобы решить, как лечить кашель при сердечной недостаточности, необходимо учитывать некоторые моменты:

1. В обязательном порядке лечится не сам кашель, а та сердечная патология, которая  его вызывает. В связи с этим необходимо большое значение придавать постановке первоначального диагноза, чтобы на раннем этапе выявить ту болезнь, которая могла его вызвать. Сама постановка подобного диагноза должна быть доверена только врачам-кардиологам, которые в состоянии вылечить сердечные патологии, что, в свою очередь, приведёт исчезновению сердечного кашля.
2. В обязательном порядке перед началом лечения любыми средствами необходимо проконсультироваться у врача. Очень часто пациенты путают сердечный кашель с другими видами, в результате чего правильная постановка диагноза и дальнейшее лечение основной болезни затрудняется. В результате состояние больного может ухудшиться. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением.
3. Ни в коем случае нельзя насильно подавить кашель, так как он является своеобразным дренажом для бронхов, позволяющим организму избавиться от накопившейся в лёгких и бронхах мокроты.
4. Для максимальной эффективности лечения в обязательном порядке необходимо отрегулировать режим дня, строго придерживаться той диеты, которую прописал врач. Необходимо избегать стрессов, которые негативно влияют на сердечно-сосудистую систему. Вредные привычки тоже надо искоренять.

Если вы хотите понять, чем лечить сердечный кашель, какие таблетки необходимо принимать для этого, вам нужно знать, что основой лечения является применение препаратов, основной задачей которых является укрепление мышечной структуры сердца и восстановление его функционирования. В результате лечения сердце сможет само прокачать весь объем крови.

Важно! Если восстановлена циркуляция крови в организме, кашель пройдёт сам.

Лечение таблетками и народными средствами

Если вы не знаете, чем лечить сердечный кашель, какие таблетки при этом пить, вам необходимо вначале определить основную причину, вызывающую это состояние. В большинстве случаев медикаментозное лечение подразумевает назначение следующих препаратов:

1. Мочегонные средства, облегчающие отток жидкости из организма (Индапамид и Верошпирон). В результате у больного проходит отёчность, что ведёт к снижению нагрузки на систему кровообращения.
2. Лекарства против кашля. Они обладают отхаркивающим действием, а также являются слабыми анестетиками.
3. Вазодолизаторы (Лозартан и Атаканд) расширяют сосуды.

Кашель необходимо лечить под строгим контролем врача-кардиолога, а не заниматься самолечением, следуя советам близких и друзей, или по найденным в интерне рецептам. Необходимо выполнить процедуру R-графии для определения границ кровоточащей области. Проводится исследование мокроты на бактериальный посев, при котором могут выявиться сидерофаги, то есть клетки, поражающие сердце.

Одним из эффективных способов кислородная терапия. Она позволяет не только стабилизировать сердечный ритм, но и уменьшить одышку, стабилизировать ритм сердца, а также нормализовать сон и поднять настроение.

Использование народных средств и профилактика

Если вы поклонник нетрадиционной медицины и вам интересно, как лечить сердечный кашель в домашних условиях, нужно в обязательном порядке сходить на приём к кардиологу. Дело в том, что самолечение данного кашля смертельно опасно, так как может только ухудшить состояние больного.

Все лекарства могут только помочь облегчить ваши страдания, принимать их нужно под строгим контролем врача. Если вы хотите знать, чем лечить сердечный кашель народными средствами, вам стоит обратить внимание на такое растение, как зверобой. Целебный чай готовится из 1 ч.л. сушёного зверобоя, заваренного в 250 мл крутого кипятка. Настаивать 15 минут. После жидкость процеживается и употребляется внутрь. Настой следует выпивать в количестве 1-2 стаканов в день. Можно добавить мёд для улучшения вкусовых качеств.

Другие народные средства также должны быть согласованы с врачом. Если у больного приступ возникнет внезапно, опустите вниз его ноги и обеспечьте больному доступ к свежему воздуху. При этом необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Внимание! Врачи рекомендуют предотвращать болезни сердечно-сосудистой системы, так как их лечение является достаточно сложным и длительным процессом.

Для профилактики необходимо навсегда отказаться от злоупотребления алкоголя, курения, кофеина, вместо этого совершайте прогулки на свежем воздухе, так как они способствуют приведению ЦНС в порядок, пейте целебные отвары, обогатите рацион витаминами.

Стоит заняться физкультурой, включив в неё упражнения с элементами аэробики. К ним можно отнести бег, спортивную ходьбу и плавание. При их регулярном выполнении укрепляется сердце, укрепляется иммунитет, отступает болезнь.

Чем лечить сердечный кашель лекарствами: таблетки, препараты

Сердечный кашель — один из видов хронического кашля нетипичного течения. Многих волнует вопрос — как лечить сердечный кашель. Для лечения такого вида кашля необходимо избавиться от заболеваний сердца. Если лечить, как обычный бронхит можно нанести организму еще больший вред. Отсутствие терапии может привести к сердечной астме. Тяжелой форме сердечного расстройства.

Что такое сердечный кашель и как он появляется

Сердечный кашель появляется на фоне сердечно-сосудистых расстройств. Основным фактором его образования является неправильная работа левого желудочка сердца. Из-за этого происходит застой крови в малом кругу кровообращения. Легкие и бронхи, получившие недостаточно питания, начинают накапливать жидкость. Происходит раздражение авиол бронхов. Это и вызывает приступы сухого изнуряющего кашля.

Важно: некоторые лекарства, применяемые при лечении сердечных патологий, могут вызывать приступы сухого кашля. При отмене их или замене другими препаратами, состояние улучшается.

У детей сердечный кашель бывает при врожденном пороке сердца. При наличии беспричинного сухого кашля лучше показать ребенка кардиологу.

Достаточно много людей бесконечно лечится у пульмонологов. Чем лечить долго не проходящий сухой кашель, лучше провести обследование у кардиолога. Сердечный кашель может быть как последствием сердечных расстройств, так и их предвестником. Чем раньше правильно установлен диагноз и начато лечение, тем меньше побочных явлений и последствий тяжелых заболеваний.

Симптоматика сердечного кашля внешне очень похожа на бронхит. Заболевшие пытаются самостоятельно решить, как избавиться от кашля и только усугубляют положение. Существует ряд проявлений, на которые следует обратить внимание:

1. Сердечный кашель всегда сухой. При тяжелой форме могут появиться кровянистые выделения.
2. При приступе кашля наблюдается посинение губ, носогубного треугольника или кончиков пальцев.
3. Отдышка, а после нее и покашливание появляются после физической нагрузки. Течением времени отдышка может появляться даже вследствие простого разговора.
4. Основным признаком сердечного кашля считается его усиление в горизонтальном положении тела. Люди, страдающие этой патологией, вынуждены спать сидя.
5. Неприятные ощущения, боль и покалывание в груди.
6. Наличие обмороков.
7. Набухание шейных вен при приступе кашля.

При отсутствии патологий со стороны легких или бронхов, долгий сухой кашель — повод проконсультироваться у кардиолога. Нелеченый сердечный кашель может привести к необратимым изменениям в легких. Он легко переходит в сердечную астму. Эта патология лечится довольно сложно и длительно.

Лечение

Поскольку сердечный кашель — это симптом сердечных расстройств, то для его устранения необходимо лечить сердце. При восстановлении работы системы кровоснабжения, жидкость самостоятельно отойдет от легких и лечение сердечного кашля не понадобится.

Для облегчения состояния больного ему назначаются лекарства при сердечном кашле:

• Вазодилаторы, способствующие расширению сосудов и улучшению кровоснабжения.
• Мочегонные препараты для выведения лишней жидкости и уменьшению отека легких.
• В тяжелых случаях (приступы кашля вызывают обмороки) назначаются противокашлевые средства.

Важно: кашель является своеобразным очистителем бронхов. Прекращать его при помощи медицинских препаратов следует при тяжелой форме протекания приступов и по разрешению врача.

После излечения сердечно-сосудистой системы, кашель сердечный пройдет самостоятельно. Восстановится дыхание и работоспособность.

Комплексная терапия

Чтобы вылечить сердце, применяется комплексная терапия. Она, кроме медикаментозного лечения, включает в себя следующие действия.

Соблюдение режима дня:

• Качественный сон не менее 8 часов.
• Пешие прогулки на свежем воздухе.
• Умеренная физическая нагрузка (плаванье, ходьба, аэробика).

Употребление правильных продуктов:

1. Необходимо исключить вредную пищу (фастфуд, копчености, консервация, кофе).
2. Соблюдать питьевой режим. Он подбирается врачом индивидуально, учитывая тяжесть состояния.
3. Ограничить насколько возможно употребление соли.
4. Употреблять полезные для сердечной мышцы продукты богатые калием (курага, изюм, орехи, бананы, гречневая и овсяная каши).

Исключение вредных факторов:

1. Вредные привычки (курение, пристрастие к алкоголю), несомненно, пагубно влияют на сердце. Не избавившись от них, невозможно получить положительный эффект от лечения.
2. Стрессов в современной жизни избежать нельзя. Нужно научиться менее остро на них реагировать. Можно применить методики нетрадиционной медицины (йога, мантры, медитации) или пить успокоительные средства.

Народные методы лечения

Многие доктора не против народной медицины, как вспомогательного средства при основном лечении. Рецепты проверены временем. Их применение в течение длительного времени говорит об их эффективности. При лечении от сердечного кашля они направлены на укрепление сердца и стабилизацию психического состояния.

1. Во время заболевания полезно принимать отвар из овса. Полстакана неочищенного овса залить пол литром воды и закипятить. В остывший отвар добавить треть стакана порубленного корня девясила и закипятить снова. Настоять два часа и процедить. Пить в течение двух недель по полстакана после еды, добавив 2 столовые ложки меда.
2. Укреплению сердечной мышцы способствует настой обычной садовой калины. Спелые ягоды раздавить в чашке и залить кипятком. Через полчаса, добавив по вкусу меда, выпить. Продолжать лечение не меньше месяца. Для закрепления эффекта повторять каждые три месяца.

Существует много рецептов отваров, способствующих укреплению нервной и сердечно-сосудистой системы:

Взять в равном количестве:

• Цветы боярышника;
• Мелису;
• Тысячелистник;
• Ракитник;
• Корень валерианы.

Все растения перемешать. Заварить 1 ст. ложку сбора стаканом кипятка. Выпить через полчаса. Принимать три раза в день.

Мелко перемолоть и смешать:

1. Пустырник;
2. Омелу;
3. Лист крапивы;
4. Мелиссу;
5. Любисток;
6. Корень валерианы;
7. Плоды шиповника;
8. Ягоды и цветы боярышника.

В стакане кипятка заварить столовую ложку сбора. Настояв выпить. Делать трижды в день.

Нужно взять:

• 3 части тысячелистника;
• 1 часть мелиссы;
• 1 часть валерианы.

Одну столовую ложку смеси залить 0,5 литра холодной воды. Настояв три часа, довести до кипения. Процедить и пить небольшими порциями, выпивая за день около стакана отвара.

Важно: действие природных средств более мягкое. Применять их нужно длительное время, не меньше месяца.

При сердечной недостаточности полезно употреблять свежую мякоть или сок тыквы.

Измельчить пять головок чеснока. Добавить сок пяти лимонов и поллитра меда. Все смешать и настаивать в темном месте 10 дней. Принимать по 1 чайной ложке четыре раза в день до еды.

Важно: при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы нужно каждый день съедать один зубок чеснока. Это хорошо укрепляет сердечную мышцу.

Вывод — основным фактором в лечении сердечного кашля является правильное диагностирование. При своевременном обращении к врачу, правильно поставленном диагнозе и подборе адекватного лечения, больной навсегда избавится от проблем с сердцем. Вместе с этим исчезнет и сердечный кашель. Конечно, человеку придется в корне поменять свой образ жизни. Однако полноценное существование и крепкое здоровье стоят потраченных усилий.

Сердечный кашель, причины, симптомы и лечение

Сердечный кашель — это симптом респираторной и сердечной патологии. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются взрослые люди, реже болеют дети. Данный симптом часто сочетается с одышкой, болью в груди, отеками и другими признаками. Кашель может указывать на грозную патологию, которая при отсутствии должного лечения приводит к опасным последствиям (пневмонии, отеку легких, внезапной сердечной смерти).

Сердечный кашель.

Причины сердечного кашля

Сердечный кашель является симптомом следующих заболеваний:

1. Острой недостаточности левого желудочка (сердечной астмы). Эта патология характеризуется застоем крови в малом (легочном) круге. Сердечная астма может быть осложнением тяжелой нестабильной формы стенокардии, острого инфаркта, острого воспаления, аневризмы, кардиосклероза и пароксизмальной артериальной гипертензии.
2. Аритмии (трепетания предсердий, мерцательной аритмии).
3. Пороков клапанов (аортальной недостаточности, стеноза митрального клапана).
4. Опухолей сердца (миксомы).
5. Острого внутрисердечного тромбоза и тромбоэмболии.
6. Сердечно-сосудистой недостаточности. При этой патологии снижается насосная функция сердца, в результате чего ухудшается его кровоснабжение.
7. Кардиомиопатии. В основе развития заболевания лежат процессы, не связанные с ишемией сердца и воспалительными процессами.
8. Инфекционной патологии (миокардита, перикардита).
9. Ревматизма.
10. Патологических изменений аорты.

Предрасполагающими факторами являются пожилой возраст, высокое артериальное давление (выше 139/89 мм.рт.ст.), курение, острые и хронические интоксикации, стресс, алкогольная зависимость, отягощенная наследственность, атеросклероз, низкая двигательная активность и эндокринные расстройства.

Как возникает кашель при болезнях сердца

Сердечный кашель.

В основе угнетения дыхательной функции и возникновения покашливания при патологии сердца лежат следующие процессы:

1. Повреждение левого желудочка.
2. Нарушение сократительной функции миокарда.
3. Возрастание давления в малом круге.
4. Переполнение камер сердца кровью.
5. Отек легочной ткани. Возникает вследствие переполнения кровью сосудов, повышения их проницаемости и выхода плазмы в межклеточное пространство легких.
6. Нарушение вентиляции.
7. Склероз и облитерация сосудов.
8. Замедление кровотока в мелких сосудах.
9. Ухудшение газообмена.
10. Нейрорефлекторные нарушения в результате возбуждения дыхательного центра.

Какие заболевания сопровождает сердечный кашель

Кашель может указывать на острые и хронические формы ишемической болезни сердца, сердечную недостаточность, инфекции, новообразования, аритмии и патологию клапанов.

Кашель при сердечной недостаточности

Сердечной недостаточностью называется патология, при которой сердечная мышца не способна обеспечивать потребности органов в кислороде. Для нее характерно снижение сердечного выброса во время систолы. Кашель чаще возникает на фоне острой недостаточности левого желудочка по типу сердечной астмы. При сердечной недостаточности симптомы специфичны. Для кашля характерны следующие особенности:

1. Вначале сухой (без мокроты). Затем становится влажным с примесью мокроты розового цвета.
2. Нередко сопровождается кровохарканьем.
3. На ранних стадиях появляется в положении человека лежа и при физической нагрузке.
4. Приступообразный.
5. Мучительный.
6. Возникает рефлекторно в ответ на отек бронхов.
7. Не исчезает после отделения мокроты.
8. Возникает преимущественно по ночам.
9. Может провоцироваться стрессом.
10. Появляется внезапно.
11. Сочетается с одышкой, цианозом (посинением) кожи, удушьем и артериальной гипертензией.
12. Уменьшается или исчезает при приеме нитратов (Нитроглицерина) и других сердечных средств.
13. Не купируется противокашлевыми средствами и муколитиками.
14. При физикальном осмотре определяются мелкопузырчатые хрипы. Человек дышит ртом.

Симптомы сердечного кашля

Кашель сухой, не сопровождается выделением гноя, интенсивный и сопровождается другими симптомами. К ним относятся:

1. Цианоз. Возникает вследствие кислородной недостаточности тканей в результате нарушения легочной вентиляции. У человека синеют кончики пальцев, мочки ушей и губы.
2. Ощущение страха смерти.
3. Потливость.
4. Повышение или падение артериального давления.
5. Вздутие вен в области шеи.
6. Отеки нижних конечностей.
7. Боль в груди.
8. Тахикардия (частое сердцебиение).
9. Вынужденное положение тела. Для уменьшения симптомов люди принимают сидячую позу.
10. Слабость.
11. Головокружение.
12. Одышка.
13. Приступы удушья.
14. Выделение розовой пены изо рта и носа.
15. Возбуждение.
16. Беспокойство.
17. Ощущение нехватки воздуха и перебоев в работе сердца.
18. Сухие хрипы.

Симптомы сердечного кашля у ребенка

Кашель у ребенка.

В детском возрасте данная патология диагностируется крайне редко. Кашель чаще всего бывает сухим, резким, непродолжительным, звонким и приступообразным. Он сопровождается клокочущими звуками, нехваткой воздуха, нарушением сердечного ритма, слабостью, нарушением сознания вплоть до его потери и беспокойством ребенка. Нередко появляются признаки дыхательной недостаточности в виде посинения кожи и тахипноэ.

Лечение сердечного кашля

Доктор.

Лечение сердечного кашля проводится после уточнения диагноза. Понадобятся:

1. Осмотр кожи и слизистых.
2. Сбор анамнеза жизни и заболевания.
3. Физикальное исследование (перкуссия грудной клетки и спины, выслушивание легких и сердца, пальпация). Признаками сердечной астмы являются клокочущее дыхание, мелкопузырчатые хрипы, приглушенные сердечные тоны и частое сердцебиение.
4. Электрокардиография. Помогает оценить функциональное состояние сердца и выявить инфаркт, аритмии, гипертрофию камер сердца и другие патологии.
5. Эхокардиография (УЗИ). Наиболее часто обнаруживаются истончение или утолщение стенок левых отделов сердца, снижение сократимости и дефекты клапанов.
6. Рентгенография в 2 проекциях.
7. Исследование газового состава крови.
8. Липидограмма.
9. Измерение артериального давления.
10. Коронарография.
11. Нагрузочные тесты.

Когда вы этиологические факторы определенные узнаете, определить нужно схему терапии. Главными аспектами лечения сердечного кашля являются:

• устранение симптомов;
• устранение этиологических факторов;
• уменьшение возбудимости дыхательного центра;
• улучшение работы сердца;
• нормализация кровотока;
• устранение застоя в малом круге;
• предупреждение осложнений.

Терапия предполагает:

1. Госпитализацию. Она требуется при: первом приступе кашля на фоне острой левожелудочковой недостаточности, в случае развития инфаркта миокарда, впервые выявленном приступе аритмии, артериальной гипотензии и симптомах альвеолярного отека легких.
2. Оказание неотложной (доврачебной) помощи. Больного удобно усаживают, чтобы его ноги свисали с кровати. Хороший эффект дают горячие ножные ванны. Для разгрузки малого круга рекомендуется наложить на нижние конечности жгут.
3. Применение лекарственных препаратов.
4. Оксигенотерапию (введение увлажненного кислорода).
5. Применение народных средств. Они имеют вспомогательного значение и не могут заменить медикаменты. Лечение народными средствами проводится с разрешения кардиолога. При кашле на фоне отека легких могут использоваться отвары семян льна и корней синюхи, смесь на основе соды и меда.
6. Исключение интенсивных физических нагрузок.
7. Нормализацию питания. Диета предполагает ограничение потребления поваренной соли, простых углеводов (содержатся в хлебобулочных и кондитерских изделиях) и жиров животного происхождения. Пищу рекомендуется готовить на пару, запекать или отваривать. Нужно ограничить потребление жидкости до 1-1,5 л в сутки. Людям, страдающим ожирением и атеросклерозом, нужно уменьшить общую калорийность пищи. Важно также отказаться от алкоголя.
8. Изменение образа жизни (отказ от вредных привычек, соблюдение режима работы и отдыха, повышение двигательной активности, избегание стрессов и переохлаждения).

При кашле кардиогенной природы могут применяться следующие медикаменты:

1. Сердечные гликозиды (Строфантин). Показаны при кашле на фоне сердечной недостаточности, тахисистолической формы трепетания и мерцания предсердий.
2. Петлевые диуретики (Лазикс, Фуросемид). Эти препараты отек легких снимают, снять могут также кашель.
3. Наркотические анальгетики (агонисты опиоидных рецепторов). Наиболее часто используются Морфин, Промедол и Омнопон. Данные лекарства вводятся инъекционно с целью подавления дыхательного центра.
4. Транквилизаторы (успокоительные средства). В эту группу входят Реланиум, Сибазон и Релиум. Они не назначаются при острой дыхательной недостаточности и тяжелой гиперкапнии.
5. Вазодилататоры (препараты, расширяющие сосуды). При кашле эффективны нитраты (Перлинганит, Нитроглицерин, Нанипрус и Нитро Поль Инфуз). Механизм действия нитратов связан с расширением мелких сосудов, уменьшением притока крови к сердцу и снижением периферического сосудистого сопротивления.
6. Антигипертензивные препараты. Показаны при высоком артериальном давлении.
7. Противомикробные препараты (антибиотики, противовирусные средства). Показаны при инфекционной природе кашля (миокардитах).
8. Антиаритмические средства (Этацизин, Новокаинамид и Амиодарон). Показаны при кашле на фоне аритмии.
9. Ганглиоблокаторы.
10. Бета-адреноблокаторы.
11. Антиагреганты и антикоагулянты. Назначаются при кардиогенном кашле на фоне инфаркта миокарда и острого тромбоза.
12. Препараты, повышающие АД (Добутамин, Допамин).

Лечение должно проводиться до исчезновения кашля, пены и мокроты, нормализации цвета кожи больного, АД и ЧСС (частоты сердечных сокращений). Следует помнить: все лекарства лучше с учетом возраста больного и противопоказаний нужно принять; принимать препараты — только по назначению врача. При необходимости после устранения симптомов отека легких проводится операция (протезирование клапанов, аортокоронарное шунтирование, ангиопластика).

лекарств, используемых для лечения сердечной недостаточности

Исследования показали, что несколько классов лекарств лучше всего подходят для лечения сердечной недостаточности.

Пациентам с сердечной недостаточностью может потребоваться несколько лекарств. Каждый из них лечит свой симптом или способствующий фактор и имеет свои собственные инструкции и правила.

Вы и ваши опекуны должны работать с вашей медицинской бригадой, чтобы понять, какие лекарства и когда, как часто и в какой дозировке их принимать.

Важно обсудить все лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом (или другими поставщиками медицинских услуг) и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.Ваш врач и ваш фармацевт — ваши лучшие источники информации. Не стесняйтесь задавать им вопросы о своих лекарствах.

Очень важно, чтобы люди с сердечной недостаточностью принимали лекарства точно в соответствии с указаниями их лечащего врача, чтобы получить максимальную пользу. Использование этих лекарств спасло жизни, продлило жизнь и улучшило работу сердца.

Следующий список дает вам краткий обзор многих типичных лекарств для лечения сердечной недостаточности на разных стадиях.Название вашего рецепта может отличаться от перечисленных здесь. Торговые марки, обычно доступные в Соединенных Штатах, указаны в скобках после общего названия каждого лекарства.

Пациенты, принимающие ИАПФ и БРА, которые заразились COVID-19, должны продолжать лечение, если их лечащий врач не посоветует иное.

* В этом разделе кратко описаны некоторые из основных типов обычно назначаемых лекарств от сердечной недостаточности. Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать; однако AHA не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные продукты.Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации. Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемый эффект и возможные побочные эффекты. Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Обычно назначают:

• Каптоприл (капотен)
• Эналаприл (вазотек)
• Фозиноприл (Моноприл)
• Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
• Периндоприл (Aceon)
• Квинаприл (Аккуприл)
• Рамиприл (Альтас)
• Трандолаприл (Мавик)

Блокаторы (или ингибиторы) рецепторов ангиотензина II

(Также известные как БРА или антагонисты рецепторов ангиотензина-2)

Обычно назначают:

• Кандесартан (Атаканд)
• Лозартан (Козаар)
• Валсартан (Диован)

Ингибиторы ангиотензиновых рецепторов и неприлизина (ARNI)

ARNI — это новая комбинация ингибитора неприлизина и ARB.

I _f Блокатор (или ингибитор) каналов

Этот класс препаратов снижает частоту сердечных сокращений, как и другой класс препаратов, называемых бета-блокаторами.

Бета-блокаторы (также известные как бета-адреноблокаторы)

Обычно назначают:

• Бисопролол (Зебета)
,00
• Метопролола сукцинат (Toprol XL)
• Карведилол (Coreg)
• Карведилол CR (Coreg CR) Toprol XL

Антагонисты альдостерона

Обычно назначают:

• Спиронолактон (Альдактон)
• Эплеренон (Инспра)

Гидралазин и динитрат изосорбида (особенно полезны афроамериканцам с сердечной недостаточностью)

Обычно назначают:

• Гидралазин и динитрат изосорбида (комбинированный препарат) — (Бидил)

Мочегонные средства (также известные как водяные таблетки)

Обычно назначают:

• Фуросемид (Лазикс)
• Буметанид (Bumex)
• Торсемид (Демадекс)
• Хлоротиазид (диурил)
• Амилорид (Midamor Chlorthalidone (Hygroton)
• Гидрохлоротиазид или HCTZ (Esidrix, Hydrodiuril)
• Индапамид (лозол)
• Метолазон (Зароксолин)
• Триамтерен (Дирениум)

Что делает этот тип лекарства:

• Заставляет организм избавляться от лишней жидкости и натрия через мочеиспускание.
• Помогает снизить нагрузку на сердце.
• Уменьшает скопление жидкости в легких и других частях тела, таких как лодыжки и ноги. Различные диуретики удаляют жидкость с разной скоростью и разными методами.

Другие лекарства, которые могут быть назначены

Ваш врач может также назначить другие, менее часто используемые лекарства, в зависимости от ваших дополнительных проблем со здоровьем. Эти препараты включают:

• Антикоагулянты (* разжижители крови) Эти препараты могут быть назначены, если вы страдаете сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий или имеете другие проблемы с сердцем.Антикоагулянты не используются для лечения сердечной недостаточности без фибрилляции предсердий.
• Лекарства, снижающие уровень холестерина (статины). Ваш врач может назначить этот класс препаратов, если у вас высокий уровень холестерина или у вас был сердечный приступ. Этот класс препаратов используется не для лечения сердечной недостаточности, а для лечения других состояний по показаниям.
• Дигоксин. Некоторым пациентам с сердечной недостаточностью можно прописать этот препарат, если врач сочтет это целесообразным.

Дополнительная информация о лекарстве:

Найдите дальнейшие описания того, как эти лекарства влияют на сердечно-сосудистые заболевания, помимо сердечной недостаточности.

.

Список лекарств от сердечной недостаточности (застойной сердечной недостаточности) (110 по сравнению)

Сердечная недостаточность — распространенное заболевание, которое влияет на способность сердца перекачивать кровь.

В некоторых случаях сердце не может наполняться достаточным количеством крови (это называется диастолической или правосторонней сердечной недостаточностью). В других случаях сердце не может перекачивать достаточно крови к остальному телу (это называется систолической или левосторонней сердечной недостаточностью). У некоторых есть и то, и другое.

Наличие сердечной недостаточности не означает, что у вас отказало сердце, это просто означает, что оно не работает должным образом.Сердечную недостаточность часто называют застойной сердечной недостаточностью. Это серьезное заболевание, требующее медицинской помощи.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность развивается с течением времени и обычно связана с состояниями, которые повреждают или создают нагрузку на сердце и заставляют его работать больше, чем следовало бы. Со временем сердце слабеет. Причины сердечной недостаточности включают:

• Ишемическая болезнь сердца (ишемическая болезнь сердца)
• Высокое артериальное давление (гипертония)
• Диабет
• Заболевания сердечного клапана
• Сердечные приступы
• Воздействие токсинов, в том числе чрезмерное употребление алкоголя
• Некоторые другие сердечные заболевания или болезни.

Каковы симптомы сердечной недостаточности?

Симптомы сердечной недостаточности отражают то, что ослабленное сердце не может снабжать клетки тела достаточным количеством крови и, следовательно, достаточным количеством кислорода. Симптомы могут включать:

• Одышка
• Задержка жидкости в стопах, лодыжках, ногах
• Жидкость также может накапливаться в печени, брюшной полости и венах шеи
• Усталость
• Иногда кашляет
• Проблемы с повседневными действиями, такими как подъем по лестнице, ходьба или ношение продуктов.

Как лечить сердечную недостаточность?

Хотя сердечная недостаточность неизлечима, различные меры и методы лечения могут помочь людям с этим заболеванием жить дольше и вести более активный образ жизни. Изменения в образе жизни включают:

• Соблюдение диеты, основанной в основном на овощах и фруктах, и ограничение красного мяса и продуктов, содержащих жир, сахар или соль
• Отказ от курения, если вы курите
• Похудание при избыточном весе
• Ограничение суточного потребления жидкости
• Отказ от употребления алкоголя или ограничение его использования
• Быть физически активным
• Снижение стресса
• Повышение количества и качества сна.

Фармакологические методы лечения включают:

• Получение рекомендованных прививок (например, от гриппа или пневмонии)
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы Ace)
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
• Ингибиторы ангиотензиновых рецепторов неприлизина (ARNI)
• Бета-адреноблокаторы
• Диуретики
• Другие лекарства (например, антикоагулянты, статины, вазодилататоры).

.

Что ваш кашель говорит о вашей болезни? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Постоянный кашель может нарушить вашу повседневную деятельность и отвлечь вас. Но независимо от того, сохраняется ли он в течение нескольких дней или превращается в ноющее раздражение, которое сохраняется на несколько недель, тип кашля, который у вас есть, часто может дать вам представление о том, что вас беспокоит.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Пульмонолог Рэйчел Тальерсио, доктор медицины, говорит, что инфекции верхних дыхательных путей вызывают значительный процент острого кашля. Более подробная информация о своем кашле (сухом или влажном, остром или хроническом) может помочь определить лучшие варианты лечения, особенно если кашель не проходит.

Острый кашель от временной болезни

Острый кашель чаще всего появляется при простуде, гриппе или другой временной инфекции.Это может длиться до восьми недель, и лекарства обычно помогают успокоить этот тип кашля.

Если вы не получаете облегчения от безрецептурных лекарств или состояние сохраняется более недели или двух, обратитесь к врачу. Он или она определит, вызывает ли ваш кашель излечимая инфекция.

Коклюш или пневмония также могут вызвать острый кашель, говорит доктор Тальерсио. Она описывает, как может звучать этот кашель и как его лечить.

Коклюш ( коклюш ). Вакцина может предотвратить распространение этого вируса, который когда-то находился в упадке. Если вы заболели коклюшем, кашель может стать настолько сильным, что вас может вызвать рвота.

• Как это звучит? Сильный отрывистый кашель, включающий «коклюш» при вдыхании.
• Как лечить: Антибиотики

Пневмония . Это состояние вызывает воспаление легких и может вызвать их наполнение жидкостью. Вакцины могут предотвратить некоторые инфекции пневмонии.

• Как это звучит? Вначале сухой кашель, который позже становится влажным с желтым, зеленым или красным оттенком слизи.
• Как лечить: Антибиотики от бактериальных инфекций; покой и лекарства от кашля от вирусных инфекций

Хронический кашель, вызванный сопутствующими заболеваниями

Хронический кашель — это кашель, который продолжается восемь недель и более и может иметь несколько различных причин.Варианты лечения хронического кашля, вызванного основными заболеваниями, варьируются в зависимости от заболевания.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) . Это состояние вызывает воспаление легких, которое сужает дыхательные пути, затрудняя дыхание. Обычно это вызвано длительным воздействием раздражителей легких, таких как сигаретный дым.

• Как это звучит? Хронический отрывистый кашель, который вызывает образование значительного количества слизи, особенно по утрам
• Как его лечить: Бронходилататоры (препараты, помогающие открывать дыхательные пути), ингаляционные стероиды, кислородная терапия, отказ от курения

Гастроэзофагеальный рефлюкс болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ возникает, когда желудочная кислота раздражает пищевод. Это вторая по частоте причина хронического кашля, на которую приходится 40 процентов случаев.

• Как это звучит? Сухой спастический кашель; чаще всего возникает, когда вы ложитесь.
• Как лечить: Лекарства, отпускаемые без рецепта, для снижения выработки кислоты

Постназальное введение. Слизь, стекающая по задней стенке горла, вызывает этот тип кашля, который может возникать при аллергии, простуде или инфекциях носовых пазух.

• Как это звучит? Сухой или влажный; ухудшается ночью
• Как лечить: Антигистаминные препараты подсушивают постназальные выделения от аллергии. Промывание солевым раствором и пар снимают заложенность носа при длительной простуде. Обратитесь к врачу, если симптомы длятся более недели, чтобы проверить наличие потенциальной инфекции носовых пазух.

Астма. Астма вызывает воспаление дыхательных путей, отек и увеличение выработки слизи, что затрудняет дыхание.

• Как это звучит? Сухой или влажный кашель, который заканчивается хрипом или хрипом; часто ухудшается ночью, на холодном воздухе или при физической нагрузке
• Как лечить: Ингаляционные бронходилататоры (например, альбутерол) или кортикостероиды (например, флутиказон) для быстрого облегчения

Кашель, связанный с лекарствами. Этот тип кашля может появиться через несколько недель после начала приема нового лекарства. Например, 20 процентов пациентов, принимающих ингибиторы АПФ от высокого кровяного давления, испытывают кашель.

• Как это звучит? Сухой кашель
• Как лечить: Проконсультируйтесь с врачом по поводу смены лекарства.

Как справиться с кашлевым рефлексом, который невозможно контролировать

Рефрактерный хронический кашель или непреодолимый кашель длится более восьми недель и не поддается лечению.По словам доктора Тальерсио, это происходит менее чем в 20% случаев.

Это случается, когда воспаление раздражает нервы в гортани, вызывая непроизвольный кашлевой рефлекс. Пациентам также часто кажется, что у них что-то застряло в горле.

«Людей больше всего беспокоят эпизоды непредсказуемого кашля и приводят их в отчаяние», — говорит она. «Иногда они могут так сильно кашлять, что теряют сознание».

• Как это звучит? Сухой кашель, который возникает при спазмах и который трудно контролировать
• Как его лечить: Использование не по назначению существующих лекарств от других состояний, включая нейромодуляторы (например, нейронтин) и низкие дозы трициклических антидепрессантов (например, амитриптилин)

Поведенческая логопедия также может помочь пациентам справиться с этим типом кашля.- говорит Тальерсио. За два или три сеанса пациенты узнают о методах подавления кашля, причинах кашля, дыхательных упражнениях, гигиене голоса и личных триггерах кашля.

«Этот вид терапии позволяет людям контролировать свой кашель», — говорит она.

Если вы боретесь с затяжным кашлем, попробуйте прислушаться к тому, что он вам говорит. И если это не удастся, ваш врач, вероятно, поможет определить причину и назначить соответствующее лечение.

.

Что это значит, лечение и многое другое

Влажный кашель — это тип кашля, при котором выделяется жидкость, например, мокрота. Это противоположность сухому кашлю, при котором не выделяется жидкость.

В некоторых случаях тип кашля может помочь определить его причину. Это связано с тем, что некоторые основные заболевания вызывают в основном влажный кашель, а другие — в основном сухой.

Прочтите, чтобы узнать о некоторых других различиях между влажным и сухим кашлем, а также об их возможных причинах.В этой статье также описаны различные варианты лечения влажного кашля.

Кашель — это рефлекс, возникающий в ответ на раздражение в горле или легких. Это способ организма удалить раздражители, такие как жидкость и мокрота.

Влажный кашель возникает, когда жидкость в дыхательных путях вызывает кашлевой рефлекс. Еще одно название влажного кашля — продуктивный кашель, так как при нем выделяется мокрота.

Влажный кашель может возникнуть по разным причинам. Некоторые возможные причины включают:

• респираторные инфекции
• хронические заболевания легких
• сердечное заболевание

Иногда влажный кашель сопровождается другими симптомами, такими как:

• одышка
• хрипы
• пузыри, хлопающие или дребезжащие звуки, называемые «потрескивания»
• непрерывные, низкие, похожие на храп звуки, называемые «хрипы»
• мокроты с розовым оттенком

Эти симптомы могут дать ключ к пониманию того, что вызывает влажный кашель.

Различные болезненные процессы по-разному влияют на легкие. Влажный кашель указывает на попадание жидкости в дыхательные пути. Однако при сухом кашле жидкости в дыхательных путях почти нет. Следовательно, сухой кашель не производит мокроты.

При некоторых заболеваниях может возникнуть влажный или сухой кашель. Другие условия могут вызывать в основном одно или в основном другое, но при этом потенциально оба.

Причины влажного кашля

Вот некоторые типичные причины влажного кашля:

Респираторная инфекция

Влажный кашель часто возникает в результате респираторной инфекции.Различные типы респираторных инфекций могут приводить к увеличению количества слизи, в том числе:

Другие потенциальные симптомы респираторной инфекции включают:

Бронхоэктаз

Воздух из бронхов поступает в легкие и из них. Бронхоэктатическая болезнь — это состояние, при котором поверхностная ткань бронхов становится толстой, гибкой и покрытой рубцами, а диаметр трубки увеличивается в результате хронического воспаления.

Это приводит к чрезмерному выделению слизи, что может вызвать влажный кашель.Избыточное производство слизи, ведущее к скоплению в бронхах, также увеличивает риск легочной инфекции.

Некоторые другие потенциальные симптомы бронхоэктаза включают:

• свистящее дыхание
• одышку
• усталость
• кашель с кровью или кровянистой мокротой
• боль в груди
• боль в суставах
• клубы кончиков пальцев

хроническая обструктивная болезнь легких болезнь

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это общий термин для группы хронических и прогрессирующих заболеваний легких.Некоторые из них включают:

Некоторые формы ХОБЛ вызывают повреждение крошечных воздушных мешочков в легких, в то время как другие поражают бронхи, бронхиолы или и то, и другое.

Некоторые симптомы ХОБЛ включают:

• влажный кашель
• хрипы
• одышка
• стеснение в груди

Застойная сердечная недостаточность

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) возникает, когда сердце испытывает затруднения. перекачка крови по телу.Когда эта неэффективная перекачка происходит в левой части сердца, это приводит к просачиванию жидкости в воздушные мешочки в легких. Результат — влажный кашель, хрипы и хрипы.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), при ЗСН может выделяться слизь с розовым оттенком. Некоторые дополнительные симптомы могут включать:

• одышка
• усталость
• отек ног или ступней из-за правосторонней сердечной недостаточности, вызывающей нарушение кровообращения

Причины сухого кашля

Сухой кашель отличается от влажного кашель, поскольку он не выделяет жидкости или слизи.Обычно он развивается в результате раздражения или воспаления дыхательных путей.

Некоторые частые причины сухого кашля включают:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• астма
• фиброз легких
• некоторые лекарства

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наиболее частыми симптомами COVID-19 являются сухой кашель, жар и усталость. Однако у некоторых людей при кашле может выделяться мокрота.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что боль в горле и насморк или заложенность носа в некоторых случаях могут быть выраженными симптомами.

Симптомы COVID-19 обычно легкие и имеют тенденцию проявляться постепенно. Тяжелый COVID-19 может привести к пневмонии. Если у человека развивается пневмония, у него может развиться влажный кашель.

Люди с постоянным влажным кашлем могут искать средства для его подавления. Однако подавление влажного кашля может привести к скоплению слизи в дыхательных путях легких. Это может привести к дальнейшим осложнениям, таким как затрудненное дыхание и инфекция.

Вместо того, чтобы подавлять его, лечение влажного кашля обычно направлено на повышение эффективности кашля, тем самым помогая людям очистить дыхательные пути.

Другие методы лечения направлены на удаление мокроты и связанного с ней раздражения в задней части горла.

Если кашель вызван каким-либо заболеванием, врач пропишет специальные методы лечения этого состояния.

Средства от кашля и удаления мокроты

Некоторые из нижеперечисленных методов лечения помогают улучшить эффективность от кашля. Другие уменьшают количество слизи в задней части глотки, тем самым уменьшая потребность в кашле.

Отхаркивающие средства и муколитики

Отхаркивающие средства и муколитики — это лекарства, которые разжижают слизь и делают ее менее липкой.Это облегчает людям откашливание.

Эти лекарства лучше всего подходят для людей, которые страдают влажным кашлем, но испытывают трудности с выделением мокроты.

Устройства очистки дыхательных путей

Устройства очистки дыхательных путей, такие как устройство колебательного положительного давления на выдохе (PEP), используют давление и вибрацию, чтобы помочь вывести мокроту из дыхательных путей во время выдоха. Это помогает улучшить эффективность кашля.

В обзоре 2014 г. изучалась эффективность ПКП при лечении стабильных бронхоэктазов.Обзор включал семь исследований, в которых приняли участие 146 человек. Исследователи обнаружили, что терапия ПКП улучшила эффективность кашля и отхождение мокроты по сравнению с отсутствием лечения.

Полоскание горла соленой водой

Полоскание горла соленой водой — простое домашнее средство, которое может помочь облегчить влажный кашель. Соленая вода может уменьшить количество слизи в задней части глотки, тем самым уменьшая потребность в кашле.

Доступен ряд различных рецептов соленой воды.Большинство, в том числе Американская стоматологическая ассоциация, рекомендуют смешать половину чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды. Людям следует полоскать горло полосканием несколько раз в день, чтобы уменьшить количество мокроты.

Специальные методы лечения

Варианты лечения влажного кашля также частично зависят от причины. Некоторые более специфические методы лечения включают:

Антибиотики

Антибиотики полезны при влажном кашле, который возникает из-за бактериальной инфекции.

В одном обзоре 2017 года было обнаружено, что прием соответствующих антибиотиков может улучшить хронический влажный кашель у детей с бактериальным бронхитом.

Лекарства для лечения CHF

Люди, которые испытывают влажный кашель из-за ЗСН, могут получать лекарства, называемые диуретиками, которые помогают уменьшить задержку жидкости. Это, в свою очередь, может уменьшить количество жидкости в легких, что может помочь облегчить влажный кашель.

Люди, страдающие хронической сердечной недостаточностью, также могут получать лекарства по адресу:

В некоторых случаях влажный кашель может указывать на серьезное основное заболевание, такое как заболевание легких или сердца. Если человек сомневается в причине мокрого кашля, ему следует записаться на прием к врачу.

Люди должны как можно скорее обратиться к врачу, если у них возникают какие-либо из следующих симптомов наряду с кашлем:

• мокрота с неприятным запахом
• зеленая, желтая или розовая мокрота
• кашель с кровью
• опухоль в области ноги, ступни или лодыжки
• влажный кашель, длящийся дольше нескольких дней
• сильная лихорадка или озноб

Люди, у которых наблюдаются следующие симптомы, должны обратиться за неотложной медицинской помощью:

• синюшная кожа или ногти
• затруднены дыхание
• спутанность сознания или потеря сознания
• боль в груди

Влажный кашель возникает в результате избытка жидкости или слизи в дыхательных путях.Ряд состояний может вызвать влажный кашель, включая респираторные инфекции, хронические заболевания легких и ЗСН.

После того, как врач диагностирует основную причину влажного кашля, человек может начать соответствующее лечение.

Лечение частично зависит от причины влажного кашля. Такие лекарства, как муколитики и отхаркивающие средства, могут помочь удалить слизь из легких. Антибиотики могут помочь в лечении бактериальных респираторных инфекций, в то время как для лечения симптомов сердечной недостаточности потребуются специальные лекарства от ХСН.

Людям следует обратиться к врачу, если они не уверены в причине влажного кашля.

.