Лающий кашель у ребенка : причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение лающего кашля напрямую зависит от причины. Антибиотики при лающем кашле у детей используются только при строгих показаниях – если есть подозрение пневмонии или коклюша. В других случаях при вирусной этиологии антибактериальные препараты не назначаются. Предпочтение отдается микстурам от кашля, сиропам в зависимости от продуктивности кашля, и ингаляциям.  Народные методы лечения имеют очень широкое распространение и хороший эффект, ведь много лекарств от кашля разработаны на основе растений и трав.

Ингаляции при лающем кашле у детей считаются главным эффективным средством помощи. Это объясняется тем, что во время ингаляции лечебное вещество вдыхается с паром и попадает непосредственно в бронхи. Это стимулирует рецепторы и вызывает эффект от препарата сразу. Говоря об ингаляциях, нужно разобраться в причине кашля. Если кашель непродуктивный и появляется в начале заболевания, то здесь рекомендуется назначать ингаляции с антисептическими лекарствами, например с декасаном.

Декасан – это препарат из группы антисептических лекарств, главным действующим веществом которого является декаметоксин. Препарат действует на цитоплазматическую мембрану бактерий и убивает их при местном применении. Так же препарат убивает грибок, что профилактирует развитие стоматита в дальнейшем у ребенка. Способ применения препарата – ингаляционный путем распыления через небулайзер. Дозировка составляет один миллилитр препарата детям первого года жизни, и два миллилитра со второго года. Раствор нужно развести в таком же количестве физиологического раствора и дышать до пятнадцати минут два раза на день. Побочные эффекты бывают очень редко, так как препарат не токсичен.

Среди других ингаляций, особенно при стенозирующем ларинготрахеите, а также при выраженном спазме дыхательных путей при обструктивном бронхите рекомендуются ингаляции с бронхорасширяющими средствами. К таким лекарствам относится сальбутамол, фенотерол, вентолин. Беродуал при лающем кашле у детей также используется для ингаляций.

Беродуал – это комбинированное бронхорасширяющее средство, в состав которого входит адреномиметик (фенотерол) и антихолинергический препарат (ипратропия бромид). Благодаря такому комбинированному составу препарат эффективно расширяет бронхи и снимает их спазм, что улучшает характер кашля и улучшает отхождение мокроты. Дозировка препарата – по одному или по два миллилитра в разведении только физиологическим раствором до 3-4 милилитров. Способ применения ингаляционный не менее десяти минут, два раза на день. Побочные эффекты возможны в виде реактивного бронхоспазма.

Вентолин — это препарат из группы бета-адреномиметиков, действующим веществом которого является сальбутамол. Препарат также используют для устранения бронхоспазма путем ингаляций через небулайзер. Дозировка препарата стандартная – по 1-2 миллилитра с разведением в физиологическом растворе. Способ применения – не менее двух раз на день и не менее трех дней. Побочные эффекты могут быть в виде местных аллергических явлений.

Пульмикорт при лающем кашле у ребенка используют только если есть признаки того, что он вызван аллергической реакцией, или же у ребенка есть атопические проявления, а кашель может быть из-за этого осложнен. Для лечения кашля и бронхоспазма при ларинготрахеите или вирусной инфекции это средство не рекомендуется из-за своего действия.

Пульмикорт – это средство из группы глюкокортикоидов, которое выявляет свой бронхорасширяющий эффект при выраженном аллергическом компоненте. Дозировка препарата – 0,1 миллилитр на килограмм массы тела ребенка. Способ применения ингаляционный после разведения раствором. Побочные явления могут быть при длительном применении в виде стоматита, гингивита и образования эрозий слизистых оболочек ротовой полости. Это происходит из-за угнетения местного иммунитета и действия на условно-патогенную флору.

Сиропы при лающем кашле у детей  используются в большинстве случаев при бронхите. В зависимости от характера кашля принимают разные сиропы, для улучшения отхождения мокроты или с противовоспалительным эффектом.

Синекод при лающем кашле у ребенка используют, если он имеет сухой непродуктивный и болезненный характер, что бывает при трахеите. Действующее вещество препарата – бутамирата цитрат, это препарат, который имеет неопиоидный центральный механизм действия. При использовании лекарства возбудимость кашлевого центра в головном мозгу снижается и это снимает интенсивность кашля. Способ применения препарата парентеральный в виде сиропа. Дозировка зависит от возраста ребенка, но нужно назначать такой сироп детям с трех лет. Побочные эффекты могут быть редко в виде сонливости, диареи, головной боли. Меры предосторожности – нельзя применять вместе с отхаркивающими.

Аскорил при лающем кашле у детей можно использовать при обструктивном бронхите в комплексной терапии. Это комбинированный препарат, который содержит бромгексин (отхаркивающее средство) и сальбутамол (бронхорасширяющее). Благодаря такому составу препарат сначала эффективно снимает спазм бронхов, а затем способствует отхождению мокроты. Способ применения препарата в виде сиропа, дозировка составляет для детей старше двух лет по пять миллилитров три раза на день, а для детей старше шести лет по десять миллилитров с той же кратностью приема. Побочные эффекты могут быть местные в виде парадоксального бронхоспазма или же могут быть нарушения моторики кишечника.

АЦЦ при лающем кашле у ребенка используют при влажном кашле для лучшего отхождения мокроты. Данный препарат является производным ацетилцистеина, это вещество, которое содержит свободную сульфгидрильную группу. Благодаря этому препарат способен расщеплять мукополисахариды мокроты и она становится более жидкой. Так мокрота лучше эвакуируется из дыхательных путей и кашель быстрее проходит. Способ применения препарата в виде сиропа. Дозировка — для детей старше двух лет по пять миллилитров три раза на день, а для детей старше шести лет по десять миллилитров с той же кратностью приема. Побочные эффекты могут быть со стороны кишечника и нервной системы.

Гербион при лающем кашле у ребенка используют в зависимости от выраженности и характера кашля. Гербион созданный на основе плюща является средством, которое используют при влажном кашле. Гербион с экстрактом подорожника подходит для сухого кашля. Дозировка сиропа детям от двух лет по пять, а от семи лет по десять миллилитров три раза на день. Побочные эффекты могут быть в виде диареи и незначительной сонливости.

Лазолван при лающем кашле у ребенка можно использовать при влажном кашле даже у детей до двух лет. Препарат хорошо действует на дыхательные пути за счет увеличения секреции бронхиальных желез и усиления синтеза сурфактанта. Способ применения препарата в виде сиропа, также есть ампулы для ингаляций. Дозировка сиропа для детей до двух лет составляет 1,25 миллилитров два раза на день, от двух до шести – 1,25 миллилитра три раза, а от шести – 2,5 миллилитра три раза. Побочные эффекты могут быть в виде искажения вкуса.

Витамины можно использовать для детей уже в период реконвалесценсии, они повышают общий иммунитет дыхательной системы и улучшают метаболизм клеток.  

Физиотерапевтическое лечение в терапии лающего кашля очень полезно. Используют дренирующие массажи, которые улучшают отток мокроты. Для улучшения секреции бронхиальных желез можно использовать тепловые процедуры.

Народное лечение лающего кашля у ребенка

Народные методы лечения очень эффективны, иногда при вирусной инфекции их может быть достаточно для полного выздоровления ребенка. Ведь много лекарств созданы на основе растений или вытяжек из них.

1. Борсучий жир известен своим согревающим эффектом. Данное средство имеет много полезных витаминов ( А, Е, С), а также минеральных веществ и масел, которые хорошо проникают в кожу. Благодаря такому эффекту барсучий жир согревает легкие и бронхи, что расширяет сосуды и улучшает кровообращение. При этом лучше раб

чем лечить, что делать, как снять приступ

Лающий кашель у ребенка не является самостоятельным заболеванием, это признак патологии дыхательных путей или других болезней. Полноценное лечение может назначать только педиатр, но родители должны знать, как реагировать при появлении этого симптома.

Лечение ребенку должен назначать врач

Особенности лающего кашля

При вовлечении в воспалительный процесс голосовых связок, задней стенки глотки и гортани начинается кашель с лаем, напоминающий собачий. При этом не происходит выделения мокроты, поэтому он часто напоминает приступ, который сложно остановить. Особенно пугает родителей, если ребенок начинает кашлять ночью.

При воспалении гортани появляется сухой кашель. Его называют непродуктивным, он не сопровождается отделением мокроты.

Лающий кашель у маленького ребенка опасен, он может перейти в ларингоспазм, последствием которого станет острая дыхательная недостаточность.

У детей строение гортани отличается от взрослых. Она короче и уже, активно кровоснабжается и богата рыхлой клетчаткой. Поэтому воспалительный процесс приводит к выраженному отеку и еще большему сужению просвета.

Ребенок тяжело переносит приступы. Во время кашлевого толчка он не может сделать полноценный вдох, легкие не получают кислород в нужном количестве. Кашель приводит к потере большого количества воздуха, развивается гипоксия, от которой страдают остальные органы.

Лающий кашель у ребенка может привести к дыхательной недостаточности

При сухом затяжном кашле воздух поступает через ротовую полость. Поэтому он не согревается, не увлажняется и еще больше раздражает слизистую оболочку глотки. Приступ затягивается.

Причины появления

От причины кашля зависит его лечение. В детском возрасте его появление может быть связано со следующими патологическими состояниями:

• инфекционное воспаление гортани – ларингит;
• ложный круп – острый стенозирующий ларинготрахеит;
• ОРВИ
• дифтерия;
• коклюш;
• аллергические реакции;
• инородные тела в дыхательных путях.

В редких случаях лающий кашель у ребенка появляется из-за пороков развития дыхательных путей. Тяжелые аномалии диагностируют еще во внутриутробном периоде развития, не все они являются несовместимыми с жизнью. Некоторые пороки выявляются в течение первых месяцев жизни. На них указывают нарушение сосательного рефлекса, признаки дыхательной недостаточности. Но небольшие отклонения могут стать заметными только после первой простуды.

У детей дошкольного возраста в нервной системе процессы возбуждения преобладают над торможением. Поэтому они легко расстраиваются из-за пустяков, пугаются, а плач переходит в истерику. Дыхание становится ротовым, воздух раздражает голосовые связки, которые уже испытывают напряжение из-за крика. Присоединяется непродуктивный кашель.

В глотке проходят ветви блуждающего нерва, которые направляются туда от желудка. Поэтому раздражение и напряжение во время кашля может привести к рефлекторной рвоте.

Особую опасность представляют инородные тела в дыхательных путях. Они не только перекрывают просвет, но и могут ранить слизистую оболочку. Мелкие батарейки при попадании в человеческий организм начинают окисляться. Электролит вытекает и приводит к тяжелому химическому ожогу.

Дополнительные симптомы

Другие симптомы выражены в различной степени в зависимости от причины кашля. При острых респираторных инфекциях первым признаком может быть температура. Для гриппа характерно ее повышение до 40° без сопутствующей заложенности носа или мокроты. Позже появляется жидкое или слизистое отделяемое из носа, а кашель может стать продуктивным.

Повышение температуры тела, лихорадка являются признаками интоксикации. Они сопровождаются:

• ощущением озноба;
• головной болью;
• слабостью и снижением активности;
• потерей аппетита.

Респираторные инфекции проявляются болью в горле, затруднением глотания. Маленькие дети из-за этого могут отказываться от приема пищи, предпочитать жидкую еду или только питье.

Высокая температура — это признак инфекции

Для инфекционного процесса характерно увеличение подчелюстных, шейных лимфоузлов. Они становятся плотными, болят при пальпации и повороте головы, но остаются подвижными под кожей.

Приступ может начинаться внезапно. Такой механизм характерен для:

• ларинготрахеита;
• аллергической реакции;
• инородного тела в легких или бронхах.

Отличие дифтерии от остальных патологий в том, что состояние ухудшается постепенно. До приступа на небных миндалинах появляются белесые пленки, которые плохо отделяются шпателем. Со временем он изменяет цвет с белого на грязно-серый или желтый, в некоторых случаях происходит его пропитывание кровью. Другие катаральные признаки, насморк при дифтерии быстро проходят, остается только кашель и осиплость голоса.

Особенность лающего кашля при дифтерии – затруднение вдоха, громкие хрипы, которые усиливаются при приступе. В это время у ребенка появляются следующие симптомы:

• потливость;
• нервное возбуждение;
• цианоз лица или носогубного треугольника;
• учащенное сердцебиение;
• аритмия.

Ребенок становится сонливым, вялым. Родителям важно не пропустить первые признаки этой болезни, отсроченное лечение приводит к развитию тяжелых осложнений или летальному исходу.

Отличить лающий кашель при аллергии можно по внезапному началу и отсутствию признаков простудного заболевания. Лимфоузлы остаются незаметными, но отечности в глотке может сопутствовать сильный отек лица, век, ушей – участков, наиболее богатых подкожной жировой клетчаткой.

Методы первой помощи

Что делать при первых признаках патологии дыхательных путей зависит от тяжести состояния и предполагаемой причины.

Маленьких детей в возрасте до 3 лет необходимо госпитализировать. У них часто такой тип кашля переходит в ларинготрахеит с дыхательной недостаточностью. До приезда скорой помощи можно облегчить состояние при помощи следующих приемов:

• увлажнить воздух;
• постараться успокоить ребенка;
• дать попить теплой жидкости;
• освободить от стесняющей одежды;
• сделать ингаляцию.

Для нормализации микроклимата в помещении нужно проветрить комнату, чтобы уменьшить в ней уровень запыленности. Мытье пола позволит избавиться от вирусов, которые находятся в воздухе и пыли. Для получения оптимального уровня влажности применяют специальные аппараты или развешивают мокрые полотенца на батареях отопления.

В экстренных случаях набирают в ванну горячую воду, закрывают двери. В такой комнате сидят с ребенком 10-15 минут до уменьшения кашля.

При простуде необходимо поддерживать достаточный баланс жидкости. Иногда отделение мокроты задерживается из-за ее нехватки. Детям дают пить теплое молоко, отвары трав с противовоспалительным действием, чай, морс или компот.

Среди народных методов лечения иногда помогают ванночки для ног. Расширение сосудов и ускорение кровотока рефлекторно приводит к уменьшению отека гортани.

Для ингаляции в домашних условиях используют кастрюлю с теплой водой, в которую добавляют соль и соду. Такой раствор смягчает горло и уменьшает неприятные проявления болезни. Он помогает от насморка и заложенности носа.

При сухом кашле полезно теплое питье

Основная терапия

Самостоятельно применять лекарственные препараты нельзя. Только врач может правильно оценить состояние ребенка и рекомендовать метод лечения.

В некоторых случаях требуется подавление кашлевого рефлекса. Для этого применяют наркотические и ненаркотические противокашлевые лекарства. К первому типу относятся препараты, которые подавляют активность кашлевого центра в продолговатом мозге. Но их используют короткими курсами, чтобы не вызвать привыкания. Ненаркотические лишены этого недостатка. Но их запрещено применять в случаях, когда отделение мокроты затруднено из-за ее повышенной вязкости.

Для разжижения мокроты используют муколитики, а чтобы улучшить ее выведение — отхаркивающие вещества. У маленьких детей до года еще не развит кашлевой рефлекс, поэтому такие лекарства у них применяют в крайнем случае.

Нельзя давать средства для выведения мокроты ребенку после 18 часов вечера. Пик активности препарата придется на ночное время, что спровоцирует приступы сильного кашля.

Вспомогательная терапия используется для уменьшения выраженности остальных признаков. От температуры детям можно давать парацетамол и ибупрофен. Остальные нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны.

Приступ ларинготрахеита снимают инъекцией адреналина и ингаляциями, в состав которых входит димедрол, адреналин и фурацилин. Дополнительно могут назначаться антигистаминные препараты.

Кашель является симптомом многих заболеваний. До назначения терапии врач должен установить точную причину этого состояния, чтобы использовать максимально эффективные препараты.

Читайте также по теме: как лечить кашель у грудного ребенка

Лающий кашель у ребенка – лечение и причины

Лающий кашель у ребенка может быть вызван простудными, инфекционными заболеваниями, вирусами, или аллергическими реакциями. Заболевания, при которых развивается сухой лающий кашель у детей:

• Ларингит, фарингит – воспаление слизистой гортани, глотки.
• Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) он же ложный круп – заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок у детей
• Грипп, орви, парагрипп, аденовирусы, респираторно-синцитиальные инфекции у детей, склонных к аллергии.
• Истинный круп (дифтерия)
• Коклюш

Благодаря прививкам — и дифтерия, и коклюш сейчас редкие заболевания. Поэтому рассмотрим другие причины лающего кашля у ребенка, лечение которого должно быть незамедлительным, так как при таком кашле ребенок задыхается. Лающий кашель бывает и у малышей от 4 месяцев, и у детей постарше, чаще всего им страдают дети до пяти лет.

В возникновении ОСЛТ обычно ведущая роль принадлежит аденовирусам, парагриппу, респираторно — синцитиальные вирусам. Через несколько дней после начала этих заболеваний, вирус вызывает воспаление, сильный отек и увеличение слизистого отделяемого в области голосовых связок и трахеи. Реже, именно первым проявлением вируса или простуды может послужить отек гортани и лающий кашель.

У детей до 5 лет гортань намного уже, чем у более старших детей, поэтому вирусы могут способствовать значительному отеку слизистой оболочки гортани. При этом почти полностью перекрывается просвет гортани, воздух не  попадает в легкие и ребенок может задыхаться.

Если у вашего ребенка следующие симптомы, представляющие опасность для здоровья:

• Сухой, мучительный кашель, лающего характера
• Повышение температуры
• Периодическая потеря голоса, осиплость
• Иногда грубый кашель, беззвучный
• Свистящее дыхание на вдохе
• Одышка
• Бледный цвет лица
• Ночной кашель с приступами удушья, от  которого ребенок просыпается,

необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь». Обычно ложный круп проходит сам, однако 5-8 % детей, будут нуждаться в госпитализации.  Заниматься самолечением очень опасно, особенно, если ребенок склонен к аллергическим проявлениям. Запускать такой кашель ни в коем случае нельзя. Педиатру необходимо сообщить о температуре ребенка, когда и как началось заболевание. Врач должен осмотреть горло ребенка, прослушать легкие и бронхи, направить на анализ крови, и возможно на рентгеновский снимок легких.

Если доктор порекомендует госпитализацию, отказываться не следует, после диагностики в стационаре, снятия острого периода, нормализации состояния сейчас можно легко отказаться от услуг больницы. Если появился лающий кашель у ребенка, лечение лекарственными травами до установления точного диагноза и результатов анализов не рекомендуется, поскольку они могут спровоцировать аллергию и только ухудшить состояние ребенка.

Лечение лающего кашля у детей

Что делать в случае, когда у ребенка сильный лающий кашель? Вот несколько советов, как поступать в таких случаях.

• Успокоиться самим и успокоить ребенка

При волнении ребенок начинает кашлять еще сильнее, так как мышцы гортани при волнении сжимаются, ребенку становится тяжелее дышать. Возьмите малыша на руки,  успокойте, спойте песенку, расскажите сказку, или дайте яркую игрушку, старшему ребенку можно включить мультфильм.

• Паровые ингаляции

Паровые ингаляции очень хорошо помогают снять отек гортани. Чтобы сделать ингаляцию при ларингите, бронхите над паром возьмите кастрюлю с кипящей водой, (при отсутствии аллергии, добавьте шалфей или ромашку) соду и подсолнечное масло. После того как закипит, снимите с огня и усадите малыша рядом с кастрюлей, но только рядом, не нужно слишком близко к ней. Если ребенок совсем маленький, то закройте дверь в кухню и оставьте кастрюлю кипеть, а ребенок просто будет с вами на кухне. Пусть ребенок подышит полезными испарениями. От влажного теплого воздуха кашель смягчится и ребенку будет легче дышать.

• Ингаляции с минеральной водой

Это одно из основных, важных средств в борьбе с лающим кашлем. Если есть ингалятор, то очень хорошо помогают ингаляции с минеральной водой. Нельзя добавлять в ингалятор никаких эфирных масел, только минеральную воду.

• Антигистаминные препараты

Необходимо дать ребенку антигистаминный препарат, таблетки от аллергии, их большое разнообразие: Супрастин (хлоропирамин), Клемастин (тавегил), Кларитин (лоратидин), Зиртек, Цетрин (цетиризин), Кестин (эбастин) – в дозировке для детей по инструкции. Если ребенок до 3 лет, то лучше дать лекарство в виде сиропа или растолочь таблетку и дать в столовой ложке вместе с водой.

• Освободить ребенка от стесняющей одежды

Одежда не должна стеснять грудную клетку ребенка, расстегните все пуговички на воротничке рубашечки.

• Обильное теплое питье

Стоит напоить ребенка любыми теплыми напитками. Лучше давать натуральные свежевыжатые разбавленные соки, чем молоко. Болеющий ребенок всегда теряет много жидкости, поэтому важно вовремя его поить. Частое обильное питье разжижает мокроту и не допускает обезвоживание (признаки).

• Воздух в комнате должен быть влажным

Важно, какой воздух в комнате, где находится ребенок. Он должен быть свежим, влажным и теплым. Оптимально, если в доме есть увлажнитель, это намного упрощает создание тропического воздуха, так необходимого сейчас малышу. Если его нет, можно использовать влажные пеленки, мокрые ткани на батареях, также расставьте во всех комнатах емкости с водой.

• Жаропонижающее

Если поднялась высокая температура — дайте ребенку жаропонижающее в дозе, соответствующей возрасту.

• Разогревающие процедуры

Если нет высокой температуры тела, то можно прогреть икры ножек горчичниками или разогревающими кремами, сделать теплую ванночку  – это позволит увеличить прилив крови к ногам и отвлечет от гортани, следовательно не даст отеку усилиться. Следует предостеречь родителей от использования разогревающих мазей на грудь и спину ребенка. Такие мази содержат эфирные масла (к примеру, Доктор Мом), на которые у многих детей до 3 лет может быть аллергическая реакция и произойти бронхоспазм.

• Если ребенок задыхается не применяйте аэрозоли от бронхиальной астмы самостоятельно

Когда ребенку трудно дышать, а ребенок не страдает бронхиальной астмой, не применяйте баллончики от бронхиальной астмы самостоятельно. Конечно, признаки ложного крупа уменьшаться, но препараты от астмы в аэрозолях содержат сильнодействующие вещества, гормональные препараты, назначать и дозировать которые может только врач. Если у ребенка появляется очень шумный вдох, происходит втяжение яремной ямки, вызывайте «скорую помощь» и продолжайте паровую ингаляцию. Врач, если посчитает нужным, заменит такую ингаляцию Пульмикортом, Бенакортом.

• Отхаркивающие или противокашлевые средства

Лекарства и травы для улучшения отхождения мокроты — Геделикс, Лазолван, Амбробене, растительный сироп Доктор Мом, Гербион от сухого и влажного кашля, Мукалтин, Алтейка и пр. или  противокашлевые препараты при сухом кашле, которые можно использовать только по назначению врача. Если лающий кашель спровоцирован острым ларинготрахеитом, желательно, чтобы сухой кашель быстрее стал влажным, так как влажный кашель выводит бактерии из организма. После того как появится влажный кашель необходимы отхаркивающие средства. Помните, что при длительном приеме отхаркивающие средства сами могут провоцировать кашель, поэтому их применение должно быть не долгим. Можно дополнить лечение массажем грудной клетки, растиранием грудки и спинки малыша.

Конечно, родители должны обеспечить ребенку надлежащий уход — как можно чаще проводить влажную уборку, обеспечить разнообразное питание, с достаточным количеством фруктов и овощей. Все, что необходимо для поддержания детского иммунитета.

Чем лечить лающий кашель у ребенка

Многие родители задаются вопросом, чем лечить лающий кашель у ребенка. Существует много средств, которые помогут справиться с этим симптомом. Лающий кашель может появиться при коклюше и паракоклюше, ларингите (воспалительные процессы в области гортани), трахеите, фарингите (воспалительные процессы в глотке), ларинготрахеите. При аллергической реакции на фоне гриппа или ОРВИ, различных врожденных патологиях, попадании чужеродных частиц в глотку или при опухолях возле голосовых связок и гортани тоже возникает кашель.

Если у ребенка лающий кашель, то он сухой, частый, и появляется в виде приступов. Такой кашель является непродуктивным, и лечение направлена на то, чтобы сделать его продуктивным. Очень важную роль играют не только медикаменты, но и воздух в помещении. Кроме того, важно правильно установить причину недуга, прежде чем заниматься лечением.

Какие препараты назначаются при лечении лающего кашля

При лающем кашле нужно принимать медикаменты, но их назначает исключительно специалист. Он определит причины заболевания, и уже в зависимости от провоцирующих факторов подберет препараты.

1. С жаропонижающими свойствами. Такие лекарства назначаются детям, если у них не только лающий кашель, но и повышена температура тела. Обычно используется Парацетамол, Ибупрофен, или препараты на их основе. Если температура ребенка повысилась до 38°С, то ее не нужно сбивать. Однако при плохом самочувствии жаропонижающие средства стоит использовать. При повышенной температуре тела лающий кашель усиливается из-за того, что дыхание учащается, а слизистые прослойки начинают подсыхать. Обязательно нужно пить больше жидкости.
2. С антигистаминными свойствами. Такие помогают устранить отечность слизистой прослойки в области гортани, дети будут кашлять, но, по крайней мере, уже не так сильно.
3. Антибиотики — это широкая группа препаратов, которые может назначать ребенку только врач. В противном случае они могут вызвать различные осложнения. Лающий кашель не является показанием к применению антибиотиков. Такие средства используются, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, сначала нужно провести лабораторные исследования для определения возбудителя болезни. Нужно строго соблюдать дозировку, которую назначает врач, и длительность антибактериальной терапии.
4. Противовирусные средства. Они не смогут избавить от кашля, но они влияют непосредственно на причину заболевания. Медикаменты из этой категории используются только в том случае, если заболевание вызвано инфекцией вирусной природы.

Препараты от кашля

Выделяют несколько основных групп препаратов, которые лечат ребенка от кашля:

1. Противокашлевые.
2. Отхаркивающие.
3. Муколитические.

Современные родители при первых симптомах сразу покупают в аптеках препараты от лающего кашля, которые больше всего рекламируются. Но они будут только угнетать кашель. Конечно, ребенок кашляет намного меньше, но он не выздоравливает, а заболевание постепенно переходит в хроническую форму. Кашляет он меньше только из-за того, что подавляется рефлекс. Такое состояние может быть очень опасным, так как микроорганизмы, которые провоцируют развитие заболевания, остаются на слизистой, а не выходят при кашле.

Алгоритм выбора заключается в следующем:

1. Если кашель стал сухим, мучительным, навязчивым, и ребенок жалуется на боли в горле, у него появляются проблемы со сном и аппетитом, то назначаются противокашлевые средства.
2. Если кашель малопродуктивный, но при этом не сильно навязчивый, и не возникает проблем с аппетитом и сном, то назначаются лекарства с отхаркивающими свойствами.
3. Если кашель наблюдается с выделением мокроты, но она густая, вязкая и плохо отделяется, то назначаются средства с муколитическим действием.

Все средства в лечении от кашля обладают определенными свойствами и эффектами:

Противокашлевые средства. Препараты с противокашлевыми свойствами назначаются в том случае, если кашель слишком сильный, и рефлекс нужно подавить. К примеру, такие используются при рвоте, сопровождающей кашель, коклюше, плеврите (в этом случае кашель будет очень болезненным). Противокашлевые препараты обладают периферическим и центральным действием. К первым относятся Преноксдиазин, Леводропизин. С центральным действием бывают наркотические и ненаркотические. К первой группе относятся Димеморфан, Этилморфин, Кодеин. А вот Пентоксиверин, Глауцин, Бутамират, Окселадин, Декстрометорфан являются наркотическими препаратами.

Муколитики. Что касается группы муколитиков, то такие препараты предназначены для разжижения мокроты. Обычно используются, когда она плохо отделяется во время кашля. Если у ребенка мокрый и продуктивный кашель, то подобное лекарство не используется. Обычно муколитики применяются при лечении кашля, возникающего при заболеваниях нижних отделов дыхательной системы, если такие недуги вызваны инфекционными агентами. К примеру, это может быть пневмония, бронхит, трахеит. Обычно детям назначаются Амброксол, Амбробене, АЦЦ, Бромгексин, Флуимуцил. Еще используются ферменты протеолитического типа, Карброцистеин, Месна. Использовать в лечении одновременно препараты с противокашлевыми и муколитическими свойствами категорически запрещено.

Отхаркивающие средства. Они бывают с резорбтивным и рефлекторным действием. К первой группе относятся Калий йодид, Натрий йодид, Термингидрат, Гидрокарбонат натрия. Ко второй группе причислены Муколтин, Гвайенезин, Термопсис, и лекарственные травы (алтей, солодка, чабрец, мать-и-мачеха, подорожник).

Эта группа медикаментов предназначена для облегчения процесса выделения мокроты во время кашля, так как она постепенно разжижается, а активность эпителия реснитчатого типа на дыхательных каналах становится более интенсивной. Прием средств с отхаркивающими свойствами приводит к тому, что увеличивается объем мокроты. Из-за этого кашель временно усиливается у ребенка, но это необходимо только для того, чтобы вывести мокроту с вредными веществами и бактериями, которые в ней содержатся. Механизм действия отхаркивающих средств заключается в том, что они очищают дыхательные каналы от слизи, скапливающейся в них долгое время. Но такие препараты имеют и недостаток в том, что необходимо частое употребление средств — примерно каждые 3-4 часа, а ребенку это может не понравиться.

Разработаны препараты, которые имеют комбинированное действие. Примерами являются Туссин-плюс, Стоптуссин, Аскорил, Солутан, Бронхолитин и др.

Организационные мероприятия

Воздух в помещении, где находится больной ребенок, должен стать влажным. Нужно проводить процедуры, которые помогут перевести лающий кашель из категории непродуктивного в продуктивный:

Ингаляции паром. Разрешено только при ларингите и бронхите. Благодаря такой процедуре проходит отечность, слизистая прослойка увлажняется, вырабатывается больше слизи, которая выделяется с кашлем. Для паровых ингаляций отлично подходят различные отвары и настои. К примеру, можно использовать такие травы как ромашка, шалфей, календула. Еще подойдет морская соль и эфирные масла. Если имеются проблемы с дыханием, то паровые ингаляции категорически запрещены, так как стенки гортани разбухнут, а просвет будет очень узким. Из-за этого усиливаются приступы удушья.

Ингаляции небулайзером. Небулайзер — это специальное устройство, которое используется для проведения ингаляционных процедур. Его можно приобрести в любой аптеке. Ингаляция помогает увлажнить сухой и лающий кашель. Благодаря небулайзеру, лекарственные средства будут быстро попадать в дыхательные каналы, и состояние ребенка сразу улучшиться. Обычно применяется при бронхиальной астме, ложном крупе. Вместо препаратов разрешается использовать минеральную воду при фарингите или ларингите.

Воздух в помещении. В комнате, где располагается больной ребенок, обязательно должен быть чистый, немного прохладный воздух с достаточной влажностью — это самое главное условие, которое поможет трансформировать лающий кашель в мокрый. В комнате температура воздуха должна быть не выше 20 °С. Влажность в норме — 50-70%. Комнату нужно проветривать как можно чаще.

Питьевой режим. Обязательно нужно много пить, причем жидкость должна быть теплой. В этом случае выздоровление наступает быстрее. Рекомендуется давать ребенку отвар на основе ягод шиповника, изюма, обычный чай, соки, кисели, компоты из сухофруктов. При обильном питье разжижается кровь и слизь в области органов дыхательной системы.

Процедуры для отвлечения. Если у ребенка кашель лающий, но температура не повышена, то можно делать теплые ванночки для ног. Это улучшит отток крови и устранит отечность в области гортани. Такой же эффект наблюдается, если ставить горчичники на икроножные мышцы или стопы. Нужно с осторожностью использовать мази с согревающим действием (доктор МОМ, доктор Тайс), так как они содержат эфирные масла, которые могут спровоцировать спазмы бронхов и гортани.

Рецепты народной медицины

Существует множество народных рецептов, которые подойдут для лечения лающего кашля у ребенка. Вот самые популярные и эффективные из них:

1. Лук. Нарезать мелко луковицу и добавить 2 ст.л. меда и 200 г сахара. Все тщательно перемешать. Смесь залить водой и проварить на слабом огне в течение 3 часов. Подождать, пока лекарство остынет, и процедить его. Разрешается хранить в холодильнике. Перед использованием смесь нагревать.
2. Чеснок и лук. Необходимо нарезать мелко 10 крупных луковиц и 1 головку чеснока, залить 500 мл молока и варить, пока компоненты не станут мягкими. В отвар добавить 20 г меда. Лекарство принимать по 1 ст.л. каждый час. Эффект лечения наступает сразу же, воспалительные процессы и лающий кашель постепенно стихают.
3. Фундук. 1 стакан орехов измельчить в блендере, добавить 0,5 стакана меда и тщательно перемешать, чтобы получилась однородная масса. Принимать лекарство нужно по 1 ст.л. как можно чаще. Рекомендуется запивать теплым молоком для усиления эффекта.
4. Масло, мед и молоко. Необходимо в 1 стакане теплого молока растворить по 20 г меда и сливочного масла (оно должно быть несоленым). Жидкость сразу выпить, пока она теплая.
5. Отруби. Нужно 500 г отрубей залить 1 л кипятка. Средство должно настаиваться и остывать. Потом его профильтровать. Принимать весь объем в течение дня. Повторять каждый день, пока не пройдет лающий кашель.
6. Крапива. Необходимо на 1 л воды взять 100 г листьев крапивы, которые предварительно промыты и мелко нарезаны. Берется только свежее сырье. Проварить в течение 1 часа на слабом огне, а потом добавить 0,5 стакана сахара и еще раз проварить час. Потом дать отвару остыть и процедить его. Весь объем разделить на 2 порции и выпить за день.
7. Календула и ромашка. Взять измельченной травы по 1 ч.л. и залить 2 л кипятка. Средство проварить 6 минут, а потом подождать, пока оно настоится. Потом нужно делать ингаляцию в течение 10-15 минут, но не больше. Повторять каждый день, пока кашель не станет мокрым. Вместо ромашки и календулы рекомендуется использовать отвары на основе подорожника, липы, шалфея, зверобоя, а также картофельный отвар и водно-солевой раствор.
8. Мать-и-мачеха. Необходимо 0,5 стакана травы залить 1 л кипятка, а потом проварить смесь в течение получаса. Затем отвар отсудить и профильтровать. Принимать каждый час по 1 ст.л.
9. Инжир и молоко. 5 плодов инжира проварить в молоке (3 стакана). Этот напиток станет коричневатым. Принимать его по 50 мл трижды в сутки.
10. Редька и морковь. Смешать свежевыжатый сок этих корнеплодов в одинаковых пропорциях. Потом добавить немного меда. Принимать по 1 ст.л. перед едой.
11. Можно смешать минеральную воду с горячим молоком, добавить щепотку соды и по 1 ст.л. меда и растопленного сливочного масла. Полученное лекарство сразу выпить.
12. Бразильский метод. Спелый банан протереть на терке и положить в горячую воду. На 2 банана берется 1 стакан. Добавить сахар. Пока смесь теплая, ее нужно сразу выпить.
13. Гоголь-моголь. Можно смешать желтки куриных яиц с сахаром и взбить их до образования пены. Принимать натощак.

Заключение

Лечение предполагает использование препаратов с противокашлевыми, муколитическими и отхаркивающими свойствами. В целом, лающий кашель является непродуктивным, так что терапия направлена на то, чтобы сделать его продуктивным. Обязательно проводятся специальные организационные мероприятия, чтобы облегчить состояние маленького пациента и улучшить микроклимат в помещении, где находится ребенок. В качестве дополнения можно использовать рецепты народной медицины, которые помогут избавиться от сильного кашля.

Лечение лающего кашля у детей народными средствами

Большинство мамочек, услышав громкий кашель у ребенка, начинают паниковать, рисуя в голове ужасные заболевания. Действительно, некоторые виды кашлевого синдрома представляют опасность у малышей, особенно в грудном возрасте. Речь идет о лающем кашле.

Причины лающего кашля у детей

Кашлевой синдром лающего типа – это сухой (непродуктивный) кашель. Он посещает ребенка часто, изматывая маленький организм мучительными долгими приступами. Чаще от него страдают детишки детсадовского возраста – лающий кашель у грудничка встречается редко. Какие причины вызывают опасную «кашляющую» ситуацию?

Заболевания – главные виновники

Сильный лающий кашель развивается у ребенка по причине несовершенства строения гортани. У детей горловой проход еще узенький, а при воспалительных процессах сужается еще сильнее. Когда воспаление захватывает голосовые связки, у ребенка появляется осиплость голоса, а кашель становится похожим на лай.

Виновниками лающего кашля у ребенка становятся вирусные заболевания и недуги неинфекционного типа. Основной отличительный показатель инфекций, вызванных вирусами – высокая температура.

Лающий кашель, сопровождающийся лихорадкой и жаром опасен, особенно, если страдает грудной малыш. Внезапно развившийся приступ сильного сухого кашля, сопровождаемый осиплостью, хрипами и шумным дыханием со свистами говорит о появлении ложного крупа.

Ложный круп. Эта патология смертельно опасна для малышей первого года жизни. Новорожденный младенец обладает узеньким просветом дыхательного прохода глотки. Такое заболевание вызывает отечность слизистой гортани, что может привести к остановке дыхания у крохи. Помимо лающего кашля ложный круп у ребенка сопровождается и иными признаками:

• Одышка.
• Слабость и вялость.
• Боли в грудинной области.
• Посинение носогубного треугольника.

Ложный круп чаще проявляет себя в ночное время. Когда ребеночек лежит, к гортани усиливается приток крови, что создает благоприятные условия для развития отека. Малыш с ложным крупом требует немедленного врачебного вмешательства.

Помимо смертельно опасного ложного крупа лающий кашель у ребенка вызывают и иные заболевания:

Ларингит. Воспалительный процесс голосовых связок. Виновниками болезни становятся активность патогенной микрофлоры. Ларингит сопровождается слабостью, высокой температурой, потерей голоса. Развивается насморк и болезненность при попытке сглотнуть.

Грипп, парагрипп. Лающий кашель у ребенка при этих патологиях развивается из-за воспалительных процессов гортани. У ребенка резко повышается температура (до +40⁰ С), болит голова. Отмечается общая слабость и болезненность в мышцах.

Коклюш. Инфекционное заболевание дыхательных путей острого течения. От коклюша чаще страдают дети в дошкольном возрасте (болезнь особенно опасна для детишек до 2 лет жизни). Для коклюша характерен кашлевой синдром приступообразного характера. Приступы сопровождаются судорогами и падением давления.

Причинами лающего кашля у ребенка выступают и иные факторы. Кашлевой синдром развивается из-за попадания в дыхательные пути малыша пыли, грязи, твердых частичек. Инородные тела царапают дыхательные пути, провоцируя развитие лающего кашля. Такие приступы проходят с посинением лица, одышкой и удушьем.

Причиной лающего кашля становится и аллергия. Аллергический кашлевой синдром не сопровождается лихорадкой, температурой и иными признаками простудных болезней. В качестве аллергенов выступают продукты питания, бытовая пыль, домашние животные, пыльца цветущих растений и лекарственные препараты.

Первая помощь детям

При приступе лающего кашля врача следует вызвать обязательно! Даже, если при кашлевом синдроме не повышается температура (многие болезни в начале своего развития не сопровождаются жаром).До прихода врача постарайтесь успокоить малыша (волнение еще больше усиливает кашель) и предпримите следующие меры:

1. Переоденьте ребенка в одежду свободного кроя для облегчения дыхания.
2. Хорошо проветрите комнату – в помещении воздух должен быть влажным и свежим. При повышенной сухости (зимой), развесьте на батареях мокрые пеленки либо простыни.
3. Если кашель сопровождается насморком, промойте носик малыша раствором соли.
4. При отечности гортани поставьте ребеночку горчичники на область ног. Согревающее средство снимает отеки, переводя приток крови с области гортани на конечности.
5. При лающем кашле ребенку следует много пить. Чаще давайте малышу компоты из сухофруктов, изюма, домашние морсы, кисели или свежевыжатые соки.

Внимание! При ряде следующих симптомов, сопровождающих лающий кашель у ребенка, срочно вызывайте скорую помощь:

• Громкое свистящее дыхание.
• Резкое поднятие температуры.
• Побледнение кожного покрова.
• Сильная вялость у малыша, потеря сознания.
• Невозможность купирования кашлевого приступа.

Оставлять без внимания лающий кашель нельзя! Инфекции у детей стремительно прогрессируют и требуют немедленной врачебной помощи. Купировать отечность и разработать медицинскую терапию с приемом лекарств можно только с помощью врача.

Что прописывает педиатр

К лечению лающего кашля у ребенка следует приступать немедленно. Чем скорее предпринять лечебные меры, тем быстрее крошка станет чувствовать себя лучше.

Что назначает врач?

Антибиотики. Антибиотические препараты помогают бороться с бактериями и вирусами, вызывающими кашель лающего типа. Назначают эти лекарства при высокой температуре. Педиатры рекомендуют детям следующие антибиотики:

• Аминопенициллины. Лекарства, разрушающие бактерии и способствующие быстрому выздоровлению. Антибиотики такой группы запрещено принимать при проблемах с ЖКТ, заболеваниями почек и наличием аллергии.
• Тетрациклины. Препараты, воздействующие на синтез белка. Детям антибиотики тетрациклиновой группы назначаются в возрасте от 8 лет. К противопоказаниям относят заболевания печени и почек.
• Макролиды. Самые щадящие из антибиотиков, обеспечивающие мощный антимикробный эффект. Чаще педиатрами для лечения заболеваний, вызвавших лающий кашель, назначаются Рокситромицин и Азитромицин. Макролиды нельзя принимать при аллергии и проблемах с печенью.
• Фторхинолоны. Группа антибиотиков, разрушающая болезнетворные организмы и не дающая образовываться новым бактериям. Для детей педиатры прописывают Левофлоксацин или Моксифлоксацин. Антибиотики этой группы нельзя принимать при аллергии, эпилепсии и малышам до 8 лет.

Если педиатр назначает ребенку курс антибиотиков, строго соблюдайте дозировку лекарств и старайтесь давать пить препараты ребенку в одинаковое время. Курс лечения составляет до 9 суток. Но если по истечению 2 дней улучшение не наблюдается, требуется сменить медикамент.

Противокашлевые препараты. Эти лекарства помогают вылечить приступообразный кашлевой синдром сухого типа, мучающий малыша по ночам. Препараты назначаются, и когда наблюдается лающий кашель у ребенка с насморком. При назначении противокашлевых препаратов учитывается возраст ребенка:

• От 2 месяцев: капли Синекод.
• От 6 месяцев: сироп Панатус.
• От 3 лет: сиропы Синекод, Коделак Нео, Омнитус, Бронхолитин, Бронхоцин, Бронхотон.
• От 4 лет: пастилки Алекс Плюс, сироп Глюкодин.

При борьбе с лающим кашлем просто купить подходящий лекарственный препарат и начать давать его ребенку не стоит. Объяснить, чем лечить малыша, что за причины вызывают у крохи приступы кашля, под силу только врачу. Не пытайтесь самостоятельно подбирать терапию, не рискуйте детским здоровьем!

Своими силами можно лишь дополнить назначенную врачом терапию с помощью народной аптеки. Но даже и такое домашнее лечение требует предварительной согласованности с педиатром.

Методы народной медицины

Домашнее лечение лающего кашля поможет снять мучительные кашлевые приступы и значительно облегчить и ускорить выздоровление ребенка. Как лечить дома лающий кашель?

• Молоко с морковкой. Мелко натрите морковь (1-2 штуки) и уложите массу в стакан горячего молока. Через полчаса после настаивания средство дать выпить ребенку.
• Микстура из яйца. Закипятить стакан молока и добавить в него сливочное масло и жидкий мед (по столовой ложке). В яичный желток всыпать щепотку соды и хорошо взбить. Ингредиенты соединить, перемешать и пить.
• Отвар из лука. Отварить пару средних луковиц (вместе с шелухой) в 1-1,5 литре воды. В отвар добавить стакан сахара. Массу варить на слабом огне час-полтора. Затем вынуть луковицы, а

Сухой лающий кашель у ребенка без температуры чем лечить 7 лет

Автор Александра Куракина На чтение 9 мин. Просмотров 16.7k. Опубликовано 10.03.2020

Лающий кашель у ребенка – тревожный симптом, свидетельствующий о поражении слизистой гортани, трахеи и голосовых связок. Часто сопровождается болями в груди, одышкой, саднением в горле и осиплостью голоса. Причиной лающего звонкого кашля становятся ларингит, трахеит, ложный круп, коклюш и т.д. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют муколитики, секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые средства.

Причины лающего кашля у детей

Лающий звонкий кашель – форсированный выдох, сопровождающийся звуком, похожим на собачий лай.

Изменение тембра голоса указывает на воспаление органов голосового аппарата – гортани, глотки, голосовых связок.

Почему возникает свистящий кашель у ребенка:

• Ларингит – инфекционное или аллергическое воспаление гортани, в которое часто вовлекается надгортанный хрящ. Ребенка беспокоит жжение в горле при покашливании и высокая температура. Спустя 2 суток кашель становится лающим, а мокрота при этом не отделяется.
• Ложный круп – воспаление и сужение гортани, сопровождающееся отеком подскладочной области. Проявляется лающим звонким кашлем, одышкой, побледнением кожи. Ложный круп чаще обнаруживается у детей до 6 лет. Он опасен дыхательной недостаточностью и удушьем.
• Коклюш – воспаление ЛОР-органов, вызванное коклюшной палочкой (Bordetella pertussis). Проявляется лающим спазматическим кашлем, свистящим дыханием, повышением температуры.
• Ларинготрахеит – сочетанное воспаление трахеи и гортани, вызванное вирусами или бактериями. Кашлевые приступы возникают резко, что становится причиной паники. Ребенок жалуется на боли в груди, жжение в гортани.

Хрипы в легких – признак бронхита или пневмонии.

Если ребенок кашляет ночью, а днем нет, причина чаще кроется в аллергии на перьевые подушки или одеяла.

Чем быстро помочь при кашлевом приступе

Лающий приступообразный кашель – один из ведущих симптомов ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита). Перед тем как облегчить состояние ребенка, нужно вызвать на дом врача.

Первая помощь при лающем кашле у ребенка:

1. Успокойте малыша. Первым делом ребенка нужно успокоить. Поэтому возьмите его на руки, расстегните тесную одежду.
2. Проветривание. Для облегчения дыхания обеспечьте приток свежего воздуха в помещение. Откройте окна или включите кондиционер.
3. Горчичники. При лающем свистящем кашле к икроножным мышцам и стопам приложите горчичники. Это помогает уменьшить отечность слизистой гортаноглотки.
4. Теплое питье. Чтобы снять спазм с дыхательной мускулатуры, дайте ребенку теплое молоко или чай с медом.

Чтобы помочь малышу справиться с приступом, говорите с ним спокойным голосом. Когда врач приедет, то определит степень сужения просвета гортани.

При стенозе 1 и 2 степени ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.

Как лечить лающий кашель у ребенка

Прежде чем начинать лечение лающего звонкого кашля, надо выяснить его причину. Терапии предшествует диагностика, которая включает:

• рентгенографию грудной клетки;
• микроскопический анализ мокроты;
• ларингоскопию;
• общий анализ крови;
• спирографию.

При ларингите, трахеите, бронхите рекомендуется соблюдать постельный и питьевой режимы, поддерживать высокую влажность воздуха при относительно низкой температуре в комнате – не более 23°C.

Сиропы и таблетки

Препараты от лающего кашля для детей подбираются детским ЛОРом с учетом:

• возраста;
• выраженности симптомов;
• возбудителя инфекции.

Для симптоматического лечения используют медикаменты трех типов:

• Противокашлевые – лекарства центрального и периферического действия, купирующие кашлевой рефлекс. Первые влияют на центр кашля в продолговатом мозге, а вторые – на нервные окончания в ЛОР-органах.
• Муколитические (секретолитические) – препараты, которые уменьшают вязкость слизи. Используются для перевода сухого кашля во влажный.
• Отхаркивающие (секретомоторные) – средства, стимулирующие работу реснитчатого эпителия и удаление слизи из дыхательных путей. Предупреждают застой мокроты при лающем влажном кашле, что снижает риск бронхита и пневмонии.

При спастическом кашле нужно дать ребенку таблетки или сироп противокашлевого или муколитического действия. Для профилактики побочных эффектов лекарства подбирают с учетом возраста.

Чем лечить лающий кашель у детей

Название лекарства	Форма выпуска	Принцип действия	С какого возраста разрешен, в годах
Панатус Форте	сироп	подавляет кашлевой акт, расширяет просвет бронхов, облегчает дыхание	3
Амбробене	таблетки, сироп	уменьшает вязкость бронхиальной слизи, повышает продуктивность кашля	6 (для таблеток) 3 (для сиропа)
Туссин плюс	сироп	угнетает работу кашлевого центра, нормализует функцию дыхания	6
Бромгексин	таблетки	разжижает бронхиальную слизь, облегчает ее откашливание	3
Стоптуссин	таблетки	купирует лающий приступообразный кашель, боли в гортаноглотке	5 месяцев (если вес более 7 кг)
Бронхолитин	сироп	угнетает кашлевой рефлекс, расширяет просвет бронхов, улучшает дренажную функцию легких	3
Гербион с подорожником	сироп	уменьшает эластичность бронхиальной слизи, снимает воспаление, стимулирует местный иммунитет	2
Бронкатар	сироп	уменьшает вязкость мокроты, переводит сухой кашель во влажный, стимулирует заживление слизистых	3
Пертуссин	сироп	стимулирует отхаркивание слизи, уменьшает боли в груди при кашлевом приступе	3
Мукодин	сироп	разжижает слизь, стимулирует работу реснитчатого эпителия	2
Коделак Нео	таблетки, сироп	подавляет лающий спазматический кашель, снимает воспаление, расширяет просвет бронхов	3

Чтобы подобрать хорошее средство, врач обращает внимание на общую клиническую картину.

Если у ребенка болит горло, есть хрипы в легких, назначаются сиропы с бронхорасширяющим, противовоспалительным действием.

Если острый ларингит или бронхит вызван бактериями, проводится противомикробная терапия такими антибиотиками:

• Азитромицин;
• Левофлоксацин;
• Рокситромицин;
• Аугментин;
• Моксифлоксацин.

Тетрациклиновые антибиотики – Доксициклин, Метациклин, Эрициклин – назначаются детям от 8 лет.

Компрессы

Лающий сухой кашель у грудничка без температуры лечат согревающими компрессами. Прогревание кожи и клетчатки ведет к расширению сосудов, лучшему кровоснабжению легких. В результате ускоряется метаболизм, разжижается бронхиальная слизь, увеличивается просвет бронхов.

Эффективные компрессы:

• Картофельный. 2-3 крупные картофелины варят в течение 15-20 минут. Разминают вилкой и смешивают с 50 мл растопленного меда. Формируют лепешку и заворачивают ее в марлю. Прогревают верхнюю часть груди или межреберную область в течение 15 минут. Выполняют процедуру дважды в день.
• С уксусом. Теплую воду смешивают с яблочным уксусом в пропорции №:1. В растворе смачивают ватно-марлевую подушечку. Прикладывают к области под лопатками на 25-30 минут. Делают компресс ежедневно перед сном.

Когда лающий сухой кашель переходит во влажный, обязательно делают дренажный массаж. Он предупреждает застой слизи, воспаление бронхов и легких.

Растирки

Местное лечение лающего кашля у детей проводится согревающими мазями, которые содержат:

• левоментол;
• камфору;
• перечную мяту;
• эвкалипт;
• скипидарное масло и т.д.

Местные препараты оказывают отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее действие. Чтобы перевести сухой грубый кашель во влажный, мазями обрабатывают:

• грудную клетку;
• крылья носа;
• стопы;
• виски;
• спину.

Эффективные мази и бальзамы для растирки:

• Мазь из прополиса;
• Розтиран;
• Доктор Мом Колд Раб;
• Бриония;
• Скипидарная мазь;
• Золотая звезда;
• Барсучок;
• Доктор Тайсс эвкалипт;
• Пульмекс бэби;
• Викс Актив.

Процедуру выполняют дважды в сутки – утром и вечером.

При лечении детей до года не следует наносить мази с камфорой или эвкалиптом на лицо – крылья носа, переносицу, виски, так как это чревато кашлевым приступом.

Ингаляции

Лающий кашель у ребенка без температуры, но с насморком лечат ингаляциями. Для профилактики ожогов пользуются не паровлажными ингаляторами, а небулайзерами. Небулайзер превращает водный раствор в аэрозоль, который легко проникает в легкие и альвеолы.

Препараты для небулайзерной терапии:

• Флуимуцил;
• Синупрет;
• Амброгексал;
• Мукалтин;
• Бронхосан.

При отсутствии небулайзера можно сделать паровлажные ингаляции над кастрюлей со щелочной минеральной водой – Ессентуки №4, Боржоми, Смирновской. При лающем звонком кашле рекомендованы ингаляции над отваром ромашки, душицы, календулы. Температура отвара не должна превышать 40°C, а длительность сеанса – 10 минут.

Если ребенку еще нет 1 года, процедуру выполняют не более 2 минут.

Перед тем как вылечить лающий кашель ингаляциями, проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при абсцессе легких, сердечной аритмии, недостаточности миокарда, легочных кровотечениях.

Лекарственные травы

Затрудненное дыхание, лающий приступообразный кашель – следствие отека и раздражения слизистых. Чтобы избавиться от симптомов, дайте ребенку отвары лекарственных растений:

• Ромашка. 1 ст. л. травы заливают 500 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Процеживают через ситечко. Дают за 30 минут до еды по 150 мл 4-5 раз в день.
• Сбор. В равных долях смешивают листья малины, липу, душицу. 1 ст. л. заливают 500 мл крутого кипятка. Настаивают под крышкой 30-40 минут. Принимают настой по 150-200 мл до 4 раз в день.
• Чабрец. 1 ч. л. травы проваривают в 250 мл воды 3 минут. Профильтрованный отвар выпивают по 150 мл до 4-5 раз в сутки.

Курс лечения лающего спастического кашля варьируется от 5 до 10 суток. Если самочувствие не улучшается, обратитесь к педиатру.

Народные средства

В борьбе с симптомами ОРВИ эффективны средства альтернативной медицины. Противопростудными свойствами обладают многие продукты – молоко, имбирь, мед.

Чем устранить лающий кашель у ребенка ночью:

• Молоко с медом. 200 мл жидкости подогревают до 40-45°C, добавляют 15 мл цветочного меда. Дают ребенку перед сном в течение 5-7 дней.
• Редька с медом. Редьку пропускают через мясорубку, марлей отжимают сок. В 150 мл растопленного меда добавляют 1 ст. л. сока. Дают малышу по 1 ч. л. каждые 2 часа.
• Имбирный чай. Корень имбиря измельчают на терке. 1/3 ч. л. смешивают с 1 ч. л. чайной заварки. Пересыпают в термос и заливают 250 мл кипятка. Спустя 40 минут процеживают. Выпивают по стакану до 3 раз в день.

Средства с редькой и имбирем используйте с осторожностью, так как они нередко провоцируют аллергию у детей.

Питьевой режим и диета

Лающий кашель у ребенка с температурой лечат комплексно. Чтобы уменьшить раздражение слизистой, обеспечьте малышу щадящую диету. Пищу можно давать только в теплом виде. Основу рациона составляют крупяные каши, вареные овощи, сладкие фрукты.

Временно из меню ребенка исключите:

• консервацию;
• пряности;
• сухарики;
• семечки;
• газированные напитки;
• кислые фрукты;
• чипсы;
• острые соусы.

Если лающий спазматический кашель вызван инфекцией, ребенку нужен питьевой режим. Чтобы вывести из организма токсины и предотвратить обезвоживание, он должен пить 1-2 л свободной жидкости в день. В качестве питья давайте:

• зеленый чай с медом;
• фруктовые компоты;
• молоко;
• разбавленные фруктовые соки;
• дегазированную минеральную воду;
• питьевые йогурты.

При выполнении врачебных рекомендаций период выздоровления сокращается в 2 раза.

Признаки опасных осложнений

Дети до 3 лет тяжело переносят респираторные инфекции. Банальная простуда иногда становится причиной острого стеноза гортани, заглоточного абсцесса, миокардита, гломерулонефрита и т.д. Нельзя откладывать визит к врачу при:

• одышке;
• отделении желтой мокроты;
• высокой температуре;
• шумном дыхании;
• осиплости голоса;
• побледнении кожи;
• отхаркивании крови;
• посинении носогубного треугольника;
• болях за грудиной.

При стенозе гортани 2-3 степени ребенок начинает задыхаться. Несвоевременная помощь опасна дыхательной недостаточностью и удушьем.

Сильный лающий кашель – следствие аллергического или инфекционного воспаления ЛОР-органов. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, обращайтесь к педиатру при первых признаках респираторной болезни.

Лающий кашель у детей — RightDiagnosis.com

Лающий кашель у детей: Введение

Лающий кашель у детей: Лающий кашель у детей относится к типу кашля у ребенка, который является резким и похожим на лай. См. Подробную информацию ниже для списка из 4 причины лающего кашля у детей , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

» Отзыв Причины лающего кашля у детей: Причины | Проверка симптомов »

Причины у детей: Лающий кашель у детей

Подробнее о причинах лающего кашля у детей

Домашняя диагностика и лающий кашель у детей

Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с лающим кашлем у детей:

Лающий кашель у детей: Проверка симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с лающим кашлем у детей, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов

Устройство проверки симптомов

Показать полный список 360 Проверка симптомов лающего кашля у детей

Лающий кашель у детей Лечение

Прочтите дополнительную информацию о лечении лающего кашля у детей.

Рассказы пользователей о лающем кашле у детей

Реальные истории пользователей, связанные с лающим кашлем у детей:

Лающий кашель у детей: Анимации

Подробнее Лающий кашель у детей анимация и видео

Лающий кашель у детей: сопутствующие симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Лающий кашель у детей может включать следующие симптомы:

Показать все сопутствующие симптомы лающего кашля у детей

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этих более общих типов симптомов:

Изучите причины этого симптома в более широких категориях:

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Причины симптомов, сходных с лающим кашлем у детей

Изучите причины этих симптомов, которые похожи на симптом Лающего кашля у детей или связаны с ним:

Лающий кашель у детей: летальные исходы

Подробнее о причинах смерти и лающем кашле у детей.

Ошибочный диагноз и лающий кашель у детей

Легкие недиагностированные глистные инфекции у детей : Глистные инвазии человека, особенно острица, в некоторых случаях может быть упущена из виду, потому что это может вызвать только легкие или даже … читать дальше »

Синусит поставлен сверх диагноза : Существует тенденция ставить диагноз синусита, когда состояние действительно является безобидным осложнением другой инфекции, например, простуда …. читать дальше »

Коклюш часто не диагностируется : Хотя чаще всего

Лающий кашель — RightDiagnosis.com

Лающий кашель: Введение

Кашель, описываемый как «лающий кашель», обычно относится либо к крупу (острый респираторный кашель), либо остаточный хронический сухой кашель. Причины варьируются от крупа до простого осложнение недавней простуды, которое принимает время восстанавливаться, коклюш (коклюш), или тяжелым хроническим заболеваниям легких, таким как ХОБЛ. Укажите причины лающего кашля или в более общем плане. к причинам сухого кашля или причинам хронического кашля….Больше »

» Отзыв Причины лающего кашля: Причины | Проверка симптомов »

Причины лающего кашля:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины лающего кашля. Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

См. Полный список из 10 причины лающего кашля

» Обзор Причины лающего кашля: Причины | Проверка симптомов »

Домашняя диагностика и лающий кашель

Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с лающим кашлем:

Причины типов лающего кашля:

Изучите причины типов лающего кашля в более конкретных категориях:

Просмотрите причины более конкретных типов лающего кашля:

См. Полный список из 4 типы лающего кашля

Лающий кашель: проверка симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с лающим кашлем, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов

Устройство проверки симптомов

См. Полный список от 501 Проверка симптомов лающего кашля

Средства от лающего кашля

Некоторые из возможных методов лечения, перечисленных в источниках для лечения лающего кашля, могут включать:

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о лечении лающего кашля.

Истории пользователей от лающего кашля

Истории пользователей, связанные с лающим кашлем:

Лающий кашель: Анимация

Больше Анимации и видео с лающим кашлем

Лающий кашель: коморбидные симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Лающий кашель может включать следующие симптомы:

Просмотреть все сопутствующие симптомы лающего кашля

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этих более общих типов симптомов:

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Причины симптомов, сходных с лающим кашлем

Изучите причины этих симптомов, которые похожи на симптом Лающего кашля или связаны с ним:

Лающий кашель: смерть

Узнайте больше о причинах и смерти от лающего кашля.

Ошибочный диагноз и лающий кашель

Синусит диагностируется сверх : Существует тенденция ставить диагноз синусита, когда состояние действительно является безобидным осложнением другой инфекции, например, простуда …. читать дальше »

Коклюш часто недиагностируется : Хотя большинство детей в западном мире иммунизированные против коклюша (также называемого «коклюш»), эта защита носит отключится примерно через 15 лет … читать дальше »

Хронические заболевания легких, трудно диагностируемые : Некоторые из хронических заболеваний легких сложно диагностировать.Даже такие хорошо известные состояния, как астма или рак легких, часто не поддаются лечению … читать дальше »

Подробнее о неверном диагнозе и лающем кашле

Лающий кашель: исследования, связанные с врачами и специалистами

Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:

Больницы и клиники: Лающий кашель

Изучите обширные рейтинги качества и меры безопасности пациентов для больниц, клиник и медицинских учреждений по специальностям, связанным с лающим кашлем:

Рейтинги качества исследовательских больниц и клиник »

Лающий кашель: редкие сопутствующие заболевания

Редкие виды заболеваний и заболеваний по смежным медицинским категориям:

Лающий кашель: недиагностированные состояния

Состояния, которые обычно не диагностируются в связанных областях, могут включать:

Подробный перечень причин лающего кашля

В приведенном ниже списке показаны некоторые причины лающего кашля, упомянутые в различных источниках:

См. Полный список из 10 причины лающего кашля

Насколько распространены эти причины лающего кашля?

Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не зависит от того, насколько вероятно, что они являются реальной причиной лающего кашля.Из 10 причины лающего кашля, которые Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:

• 0 причины — «очень распространенные» заболевания
• 0 причины — «общие» болезни
• 0 причины — «необычные» заболевания
• 0 причины — «редкие» заболевания
• 2 причины — «очень редкие» заболевания
• 8 причины не имеют информации о распространенности.

См. Анализ распространенности 10 причины лающего кашля

Условия, включающие медицинские симптомы: Лающий кашель:

Следующий список условий есть лающий кашель или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом Лающего кашля или выберите Просмотреть все.

С

-П

R

т

Присоединяйтесь к форуму

Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших бесплатные интерактивные форумы пользователей.

Форумы медицинских историй: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.

См. Список всех медицинских форумов

Причины лающего кашля в зависимости от факторов риска

Эта информация показывает анализ списка причин лающего кашля на основе от того, применимы ли к пациенту определенные факторы риска:

Путешествие — путешествовал ли пациент в последнее время?

Классификация лающего кашля:

Медицинские условия, связанные с лающим кашлем:

Сухой кашель (201 причина), симптомы со стороны легких (3280 причин), кашель (1407 причин), респираторные симптомы (5166 причин), симптомы горла (3410 причин), симптомы со стороны дыхательных путей (5166 причин), симптомы со стороны рта (6864 причины) , Симптомы со стороны головы (10192 причины), симптомы кашля (1407 причин), общие симптомы (8589 причин), симптомы со стороны тела (5672 причины), симптомы дыхания (3381 причина), симптомы дыхания (3023 причины), симптомы лица (8109 причин)

Симптомы, связанные с лающим кашлем:

Сухой кашель (201 причина), Кашель (1407 причин), Продуктивный кашель (133 причины), Сильный кашель (98 причин), Хронический кашель (151 причина), Бронхит (273 причины), Лихорадка (2274 причины), Верхние дыхательные пути инфекция тракта, шумное дыхание, стридор (695 причин), хронические заболевания легких

Медицинские статьи о признаках и симптомах:

Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:

Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:

См. Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

Доказательные медицинские исследования лающего кашля

Медицинские исследования, связанные с лающим кашлем, включают:

Узнайте больше о доказательной медицине в базе данных TripDatabase.com

Другие способы исследования медицинских признаков и симптомов:

»Следующая страница: Причины лающего кашля

Медицинские инструменты и изделия:

Инструменты и услуги:

Медицинские изделия:

Форумы и доски сообщений

• Задайте или ответьте на вопрос в досках:

Лающий кашель

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности

• Семейная медицина
• Внутренняя медицина
• Акушерство и гинекология
• Стоматология
• Ортопедическая хирургия
• Показать все специальности15 Состояние
Найти врачей Фибромиалгия
• Беспокойство
• СДВГ
• Апноэ во сне
• Мигрень

Найдите врача по процедуре

• Обезболивание
• Ортопедическая хирургия позвоночника
• Консультации по поводу брака Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Больницы с самым высоким рейтингом
  • Просмотреть все
  Лучшие больницы по специальности
  • Аппендэктомия
  • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
  • Бариатрическая хирургия
  • Хирургия сонных артерий
  • Просмотреть все
  Больницы по награде
  • Превосходство в уходе за женщинами
  • Безопасность пациентов
  • Лучшие больницы Америки
  • Просмотреть все
  Здоровье От A до Z О состоянии
  • Боль в спине
  • Рак
  • Диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Кожные заболевания
  • Просмотреть все условия
  Узнать о Процедурах
  • Ангиопластика
  • 3 Операция по замене катаракты
  • Хирургия KO203
  • Хирургия плеча
  • См. Все процедуры
  Руководства по приемам
  • Астма
  • ХОБЛ
  • Депрессия
  • Псориаз
  • Видео Ревматоидный артрит
  • Обсуждение всех пациентов
  • Обсуждение всех пациентов новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A-Z Найдите рецептурные лекарства, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню

    Диагностика стридора у детей

    Слово «стридор» происходит от латинского слова «stridulus», что означает скрип, свист или скрежет. Стридор — это резкий вибрирующий звук переменной высоты, вызванный частичной закупоркой дыхательных путей, что приводит к турбулентному потоку воздуха через дыхательные пути. Хотя стридор может быть результатом относительно доброкачественного процесса, он также может быть первым признаком серьезного и даже опасного для жизни расстройства.Стридор является тревожным симптомом для своих жертв и их родителей и представляет собой диагностическую проблему для врачей. Таким образом, стридор требует немедленного внимания и тщательной оценки, чтобы выявить точную первопричину. В этой статье рассматривается этиология стридора у детей и предлагается подход к оценке и устранению проблемы.

    Этиология и клинические проявления

    Причины стридора у детей в зависимости от места обструкции перечислены в таблице 1.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 1

    Причины стридора у детей в зависимости от места обструкции

    Хоанальная атрезия

    тиреоидная киста

    Нос и глотка
    Атрезия хоанальной ткани
    макроглоссия
    микрогнатия
    Гипертрофические миндалин / аденоидов
    заглоточный или перитонзиллярный абсцесс
    гортань
    Laryngomalacia
    Паутина гортани, киста или ларингоцеле
    Ларинготрахеобронхит (вирусный круп)
    Острый спазмолитический ларингит 5044 9044 9044 904	паралич голосовых связок
    стеноз трахеи
    интубации
    инородного тела
    кистозная гигрома
    подсвязочным гемангиома
    гортани папилломы
    ангионевротический отек
    ларингоспазм (hypocalcemic тетания)
    Психогенный стридор
    трахея
    трахеомаляция
    Бактериальный трахеит
    Наружное сжатие

    ТАБЛИЦА 1

    Причины стридора у детей в зависимости от места обструкции

    90 447

    атрезии хоан

    Нос и глотка
    Язычность щитовидной железы или щитовидно-язычный киста
    макроглоссия
    микрогнатия
    Гипертрофический миндалин / аденоидов
    заглоточный или перитонзиллярный абсцесс
    гортань
    Laryngomalacia
    Гортань веб, киста или laryngocele
    ларинготрахеобронхит (вирусный круп)
    Острых спастический ларингит (судорожная крупа)
    Эпиглоттит
    Паралич голосовых связок
    Стеноз гортани и трахеи
    9044 Интубация
    кистозных гигромы
    подсвязочная гемангиома
    Гортани папиллома
    ангионевротический отек
    ларингоспазма (hypocalcemic тетания)
    Психогенных стридор
    Трахея
    Трахеомаляция
    Бактериальный трахеит
    N	Хорезан N 9027 Наружная компрессияАтрезия хоан, хотя и встречается редко, но является наиболее частой врожденной аномалией носа. Атрезия хоан возникает из-за стойкости букконазальной перепонки в задних ноздрях на заднем крае твердого неба. Односторонняя атрезия хоан обычно не вызывает каких-либо клинических проблем, если только контралатеральная сторона не заблокирована, например, в результате инфекции верхних дыхательных путей. Двусторонняя атрезия хоан — это опасное для жизни состояние и общепризнанная причина обструкции дыхательных путей и респираторного дистресса у новорожденных. Язычная щитовидная железа или киста щитовидной железы. Язычная щитовидная железа возникает из-за недостаточности опускания щитовидной железы. Киста щитовидной железы возникает из остатков щитовидно-язычного протока. Клинически киста щитовидной железы представляет собой гладкую дискретную массу по средней линии шеи в любом месте от подъязычной кости до щитовидной железы. Обычно масса движется вверх, когда язык высовывается. Язычная щитовидная железа или киста щитовидной железы, если она достаточно велика, могут вызвать обструкцию дыхательных путей и стридор. Макроглоссия. Макроглоссия может быть результатом синдрома Беквита-Видемана, синдрома Дауна, болезни накопления гликогена и врожденного гипотиреоза. Язык может быть достаточно большим, чтобы закупорить гортань. Микрогнатия. Закупорка ротоглотки может быть результатом микрогнатии из-за смещения языка кзади. Обструкция обычно ухудшается в положении лежа на спине, поскольку сила тяжести отталкивает язык все дальше назад.1 Микрогнатия — классическая особенность синдрома Пьера-Робена (рис. 1), синдрома Тричера-Коллинза и синдрома Халлерманна-Штрайфа. Просмотр / печать Рисунок РИСУНОК 1. Новорожденный ребенок с синдромом Пьера-Робена. Обратите внимание на микрогнатию. РИСУНОК 1. Новорожденный младенец с синдромом Пьера-Робена. Обратите внимание на микрогнатию. Гипертрофические миндалины / аденоиды. Тонзиллярная или аденоидальная ткань могут быть настолько большими, что надгортанные дыхательные пути закупориваются. Характерно, что стридор наиболее заметен во сне. Заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Заглоточный или перитонзиллярный абсцесс может вызвать стридор, поскольку развивается отек гортани. Хотя оба могут проявляться лихорадкой, слюнотечением и дисфагией, ребенок с перитонзиллярным абсцессом может испытывать трудности с открытием рта (тризм) из-за спазма крыловидных мышц, в то время как ребенок с заглоточным абсцессом часто держит шею чрезмерно вытянутой. LARYNX Ларингомаляция. Ларингомаляция — наиболее частая причина хронического стридора у детей младше двух лет.Соотношение мужчин и женщин составляет примерно 2: 1,1. Состояние вызвано внутренним дефектом или задержкой созревания поддерживающих структур гортани. Во время вдоха проходимость дыхательных путей частично затрудняется выпадением вялого надгортанника, черпаловидных и надгортанниковых складок. Инспираторный стридор обычно усиливается, когда ребенок лежит на спине, когда плачет или возбужден, или когда возникает инфекция верхних дыхательных путей.2 Паутина гортани, киста или ларингоцеле.Паутина гортани возникает из-за неспособности реканализации зародышевых дыхательных путей. 3 Большинство ларингеальных перепонок возникает на уровне голосовых связок и располагается впереди. 3 Киста гортани обычно возникает в надгортаннике или надгортаннике. Киста гортани обычно содержит слизь малых слюнных желез. Ларингоцеле возникает как расширение мешочка гортанного желудочка. Паутина гортани, киста или ларингоцеле могут проявляться стридором, обычно при рождении или вскоре после него. Ларинготрахеобронхит (вирусный круп).Наиболее частой причиной острого стридора в детском возрасте является ларинготрахеобронхит, или вирусный круп. Заболевание чаще всего вызывается вирусом парагриппа, но оно также может быть вызвано вирусом гриппа типа A или B, респираторно-синцитиальным вирусом и риновирусами.4 Круп обычно встречается у детей в возрасте от шести месяцев до шести лет, с пиком заболеваемости в второй год жизни. Соотношение мужчин и женщин составляет примерно 3: 2,4. Крупу обычно предшествует инфекция верхних дыхательных путей, которая длится несколько дней.Затем развиваются субфебрильная температура, лающий кашель, стридор на вдохе и охриплость голоса. Симптомы обычно усиливаются ночью и усиливаются от возбуждения и плача. Острый спастический ларингит (спастический круп). Спастический круп может имитировать ларинготрахеобронхит, за исключением того, что ему обычно не предшествует инфекция верхних дыхательных путей, и он часто возникает внезапно ночью. Аллергия, психологические факторы и гастроэзофагеальный рефлюкс могут вызвать спазматический круп.Спастический круп может повторяться. Эпиглоттит. У детей эпиглоттит почти всегда вызывается Haemophilus influenzae типа b.5 В последние годы частота возникновения эпиглоттита резко снизилась благодаря широкому использованию вакцины против H. influenzae типа b.5 Эпиглоттит обычно возникает у детей от двух до семи лет. возрастной группы, с пиком заболеваемости у трехлетних детей.6 Соотношение мужчин и женщин составляет примерно 3: 2. Заболевание характеризуется внезапным появлением высокой температуры, интоксикации, возбуждения, стридора, одышки, приглушенного голоса, дисфагии и слюнотечения.Старший ребенок может предпочесть сидеть, наклонившись вперед, с открытым ртом и несколько высунутым языком. Самопроизвольного кашля нет. Отечный вишнево-красный надгортанник, визуализируемый в контролируемой среде, является признаком эпиглоттита. Паралич голосовых связок. Односторонний паралич голосовых связок чаще возникает на левой стороне из-за более длительного протекания возвратного гортанного нерва, что делает его более уязвимым для травм. Односторонняя дисфункция может быть результатом родовой травмы, травмы во время торакальной хирургии или сдавления средостенными массами сердечного, легочного, пищеводного, тироидного или лимфоидного происхождения.Двусторонний паралич голосовых связок чаще связан с проблемами центральной нервной системы, включая перинатальную асфиксию, кровоизлияние в мозг, гидроцефалию, бульбарную травму и мальформацию Арнольда-Киари.1 Голосовые связки также могут быть повреждены в результате прямой травмы в результате попыток эндотрахеальной интубации или во время глубокого отсасывания дыхательных путей. . При параличе голосовых связок стридор обычно двухфазный. При одностороннем параличе голосовых связок плач младенца слабый и слабый; однако респираторного дистресса обычно нет.При двустороннем параличе голосовых связок голос обычно хорошего качества, но отмечается выраженная респираторная недостаточность. 3 Стеноз гортани и трахеи. Стеноз гортани и трахеи — это врожденное или приобретенное сужение дыхательных путей, представляющее собой совокупность заболеваний, которые могут повлиять на голосовую щель, подсвязочную часть и трахею.7 Термин «подсвязочный стеноз» в прошлом часто использовался неправильно7. Наиболее частая причина приобретенного стеноза гортани и трахеи. это эндотрахеальная интубация, особенно у младенцев с низкой массой тела при рождении, которым требуется длительная интубация и вентиляция легких.Другие причины включают тупую травму шеи, высокую трахеотомию, крикотиротомию, внешнее сжатие дыхательных путей и гастроэзофагеальный рефлюкс7 Интубация. Интубация может вызвать паралич голосовых связок, стеноз гортани и трахеи, отек подсвязочного канала и ларингоспазм. Любое из вышеперечисленного, по отдельности или в комбинации, может привести к обструкции дыхательных путей и стридору. Инородное тело. Аспирация инородного тела — частая причина острого стридора. Пик заболеваемости приходится на возраст от одного до двух лет. Инородное тело — это обычно пища. Анамнез аспирации или удушья можно получить в 90% случаев. Наиболее частыми симптомами инородных тел в гортани и трахеи являются кашель, стридор и одышка, а при инородных телах из бронхов — кашель, снижение шума дыхания, хрипы и дисфагия. Стридор может возникать из-за прямого сдавливания трахеи крупными предметами, застрявшими в посткрикоидном участке, параэзофагеального воспаления, образования абсцесса или прямого распространения воспалительного процесса в трахею путем образования язв и свищей. Кистозная гигрома. Кистозная гигрома — это совокупность лимфатических мешочков, содержащих прозрачную бесцветную лимфу. Поражение является врожденным и, вероятно, представляет собой скопление лимфатических каналов, которые не смогли соединиться с нормальным лимфатическим путем. Обычно это происходит в области шеи (рис. 2). Опухоль по мере роста может вызвать сдавление трахеи и стридор. Просмотреть / распечатать Рисунок РИСУНОК 2. Двухлетний ребенок с кистозной гигромой на левой стороне шеи. РИСУНОК 2. Двухлетний ребенок с кистозной гигромой на левой стороне шеи. Подсвязочная гемангиома. Подсвязочная гемангиома чаще встречается у девочек с соотношением женщин и мужчин 2: 1,8. Поражение обычно подслизистое. Никакого изменения цвета или, самое большее, незначительное изменение цвета на голубоватое. Это часто связано с гемангиомами в других частях тела. Стридор является двухфазным и усиливается плачем или натуживанием, так как поражение имеет тенденцию к набуханию.8 Папиллома гортани. Это наиболее распространенное новообразование гортани у детей, которое обычно возникает в результате вертикальной передачи вируса папилломы человека при рождении. Обычно множественные папилломы чаще всего возникают в голосовых связках и связках желудочков, но могут поражать любую часть гортани. Чаще всего они встречаются у детей от двух до четырех лет. Обычным симптомом является охриплость голоса, но у некоторых пациентов наблюдаются стридор и другие признаки обструкции гортани. Ангионевротический отек.Ангионевротический отек может привести к острому отеку верхних дыхательных путей с появлением стридора и одышки. Также может присутствовать отек лица, языка или глотки. Ларингоспазм (гипокальциемическая тетания). Гипокальциемия в редких случаях может вызывать ларингоспазм и стридор.9 Другие признаки включают раздражительность, тремор, подергивания и спазм запястья. Психогенный стридор. Стридор может быть вызван эмоциональным стрессом или может быть проявлением конверсионного расстройства. Нарушение работы голосовых связок, связанное с эмоциональным стрессом, может привести к стридору на вдохе или выдохе.10 Характерно, что стридор возникает внезапно, но без ожидаемого количества бедствия. Шею часто держат в согнутом положении, а не в вытянутом положении. ТРАХЕЯ Трахеомаляция. Трахеомаляция характеризуется ненормальным коллапсом трахеи, вторичным по отношению к неадекватным хрящевым и миоэластическим элементам, поддерживающим трахею. Сужение трахеи происходит с истечением срока и вызывает стридор.11 Стридор может отсутствовать при рождении, но незаметно появляется после первых недель жизни.Стридор обычно усугубляется инфекциями дыхательных путей и возбуждением.11 Бактериальный трахеит. Бактериальный трахеит обычно вызывается Staphylococcus aureus, хотя он также может быть вызван H. influenzae типа b и Moraxella catarrhalis. Большинство пациентов моложе трех лет. Бактериальный трахеит обычно возникает после инфекции верхних дыхательных путей. Затем пациент серьезно заболевает с высокой температурой, токсичностью и респираторной недостаточностью. Внешнее сжатие.Сдавление трахеи может быть результатом сосудистых аномалий, таких как двойная дуга аорты, правая дуга аорты с левой артериальной связкой, аномальная безымянная артерия, аномальная левая общая сонная артерия, аномальная левая легочная артерия или аберрантная подключичная артерия. Ребенок может предпочесть чрезмерно вытянутую шею. Стридор, возникший в результате сдавления трахеи, часто усиливается при кормлении. Трахея также может быть сдавлена ​​кистой средостения, тератомой, лимфомой или лимфаденопатией. % PDF-1.5 % 1269 0 объект > endobj xref 1269 115 0000000016 00000 н. 0000004619 00000 н. 0000004788 00000 н. 0000004826 00000 н. 0000005968 00000 н. 0000006494 00000 н. 0000007200 00000 н. 0000008010 00000 н. 0000008049 00000 н. 0000008099 00000 н. 0000008149 00000 п. 0000008378 00000 п. 0000008815 00000 н. 0000008901 00000 н. 0000009424 00000 н. 0000010003 00000 п. 0000010654 00000 п. 0000010775 00000 п. 0000011544 00000 п. 0000012283 00000 п. 0000012398 00000 п. 0000012547 00000 п. 0000063910 00000 п. 0000115226 00000 п. 0000174555 00000 н. 0000220169 00000 н. 0000273701 00000 н. 0000325834 00000 н. 0000326025 00000 н. 0000326195 00000 н. 0000326322 00000 н. 0000326449 00000 н. 0000326730 00000 н. 0000327014 00000 н. 0000327129 00000 н. 00003 00000 н. 0000391763 00000 н. 0000392658 00000 н. 0000393548 00000 н. 0000394436 00000 н. 0000395335 00000 п. 0000395553 00000 п. 0000395747 00000 н. 0000396629 00000 н. 0000397510 00000 п. 0000398398 00000 н. 0000399294 00000 н. 0000400184 00000 н. 0000401069 00000 н. 0000401966 00000 н. 0000402217 00000 н. 0000403117 00000 н. 0000403374 00000 н. 0000461015 00000 н. 0000463666 00000 н. 0000463779 00000 п. 0000468644 00000 н. 0000474614 00000 н. 0000475019 00000 н. 0000475371 00000 п. 0000481162 00000 н. 0000481280 00000 н. 0000481401 00000 н. 0000484012 00000 н. 0000484628 00000 н. 0000484859 00000 н. 0000485179 00000 н. 0000485426 00000 н. 0000485709 00000 н. 00004	00000 п. 00004 00000 н. 0000527242 00000 н. 0000527283 00000 н. 0000563733 00000 н. 0000563774 00000 п. 0000563851 00000 н. 0000601932 00000 н. 0000601973 00000 н. 0000611637 00000 н. 0000611714 00000 н. 0000612022 00000 н. 0000612098 00000 н. 0000612175 00000 н. 0000612523 00000 н. 0000612600 00000 н. 0000612948 00000 н. 0000613025 00000 н. 0000613372 00000 п. 0000613449 00000 н. 0000613794 00000 п. 0000613871 00000 п. 0000614223 00000 п. 0000614300 00000 н. 0000614649 00000 н. 0000614726 00000 н. 0000615066 00000 н. 0000615486 00000 н. 0000615562 00000 н. 0000615639 00000 н. 0000615995 00000 н. 0000616072 00000 н. 0000616423 00000 н. 0000616500 00000 н. 0000616848 00000 н. 0000616925 00000 н. 0000617274 00000 н. 0000617351 00000 п. 0000617708 00000 н. Leave a Comment Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Message Имя * Email * Сайт