Препарат

Атеросклероз лечение препараты: Атеросклероз: лекарства с грядки

Содержание

Атеросклероз: лекарства с грядки

  Лекарствами с грядки традиционно называют овощи. Собственно, овощи изначально и использовали, как лекарства. Первые «аптекарские огороды», как их называли, появились в Европе еще в 15 веке. В таких огородах выращивалась полезные для здоровья растительные продукты. Постепенно. с появлением изобилия овощей, они стали доступными и распространенными продуктами питания. Причем, в последние десятилетия роль овощей в питании только возрастает, особенно в диетических рекомендациях по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний.

 

Полезное действие овощей, фруктов, ягод на организм:

 

  1. Снижение общей калорийности рациона, за счет своей низкой калорийности, поэтому являются основой различных разгрузочных диет.
  2. Большое содержание балластных веществ (пектина, клетчатки) способствует выведению из организма излишков холестерина.
  3. Различные токсические вещества: многие синтетические препараты, в т.ч. лекарственные средства, вредные вещества, накапливающиеся после курения и приема алкоголя, обезвреживаются на фоне приема плодоовощной продукции.
  4. В свежем виде являются богатым источником витаминов С, Р, В, РР, каротина.
  5. Много солей калия в овощах улучшает работу сердца, и способствуют выделению излишнего количества воды из организма.
  6. За счет содержания в овощах в большом количестве тартроновой кислоты, некоторые стадии биохимических превращений углеводов в жировые отложения в организме блокируются.
  7. Богатый состав разнообразных минеральных солей и органических кислот в растительных продуктах питания позволяет разнообразить естественным образом вкусовые ощущения. Это обстоятельство помогает ограничить применение обыкновенной поваренной соли и усилителей вкуса в виде уксуса и других искусственных веществ, не полезных для здоровья.  
  8. Растительный белок, содержащийся в некоторых растениях в значительном количестве, служит основой вегетарианских блюд.
  9. Вышеуказанные полезные свойства принесет ежедневный прием взрослыми людьми овощей и фруктов в пределах от одного до трех килограмм, преимущественно в свежем виде.

 

Предостережения при употреблении растительной пищи:

 

1)  Не допускайте длительного хранения свежих овощей и зелени.

2)  Исключите попадание прямых солнечных лучей, во избежание разрушения витаминов группы В.

3)  Исключите из приема фрукты и овощи с высоким гликемическим индексом (большим содержанием сахара и крахмала), если имеется избыточный вес, ожирение и сахарный диабет. 

4) Применяйте наиболее щадящие виды кулинарной обработки пищи: запекание, тушение, отваривание, сушка, квашение. Такие виды, как жарение и маринование, сведите к минимальному. Жарение – самый нежелательный способ, т.к. происходит поглощение большого количества жиров и масел, высокая температурная обработка способствует образованию трансгенного жира, одного из главных виновников формирования атеросклеротических бляшек в артериях, нарушающих нормальное кровоснабжение. Маринование разрушает витамины, частое поступление уксуса приводит к нарушению  работы органов пищеварения.

5) Помните, что тепловая обработка не должна быть продолжительной, т.к. разрушаются полезные для организма вещества.

6) Употребляйте только свежеприготовленную еду.

7) Не увлекайтесь монодиетами продолжительное время. Для получения полноценного набора витаминных и минеральных веществ необходимо разнообразие, ежедневное употребление не менее пяти видов разнообразных овощей и фруктов.

8) Знайте, что длительное употребление только растительной пищи (вегетарианство) не восполняет полноценный набор аминокислот для синтеза белков, а значит, ослабляет многие функции организма: иммунную, половую, восстановительную, регуляторную, постепенно снижает умственную и физическую работоспособность;

9) Советуйтесь со своим лечащим врачом по употреблению овощей и фруктов, с учетом индивидуальных особенностей организма и наличия заболеваний.

 

О популярных растениях с наших огородов

 

Картофель – способствует лечению артериальной гипертонии. Ученые из Института исследования пищи (Великобритания) обнаружили в картошке какоамины – редкие вещества, которые помогают при повышенном артериальном давлении. Ранее считалось, что какоамины содержаться лишь в травах, используемых в китайской медицине. При избыточном весе применять не более 2-3 картофелин среднего размера в день. При болях в сердце, нарушениях ритма и склонности к отекам очень хорошо использовать картошку в запеченном с кожурой виде для восполнения запасов калия в организме.

 

Огурец – еще один из лидеров по содержанию калия, способствует нормализации водно-минерального состава организма, а значит нормализации давления, снятию отеков. И размер огурца в этом случае тоже имеет значение: оптимально, если он будет длиной 5-7 см и выращен на открытом грунте.

 

Морковь – накапливает в себе в период созревания богатый и полезный минеральный состав: кремний, кобальт, медь, магний, железо, что способствует при их ежедневном употреблении лечению анемии, проведению иммунокоррекции, укреплению связок, костей и суставов.

 

Капуста– один из самых доступных овощей для круглогодичного использования в свежем виде, способствует снятию воспалительных изменений желудочно-кишечного тракта, за счет имеющегося редкого витамина U. Есть данные, что этот витамин эффективен и для лечения  тяжелых видов гриппа, например, птичьего. Капуста – хороший источник цинка, магния, калия. Данные минералы играют роль в проведении нервных импульсов, в т.ч. в сердечной мышце. Это способствует профилактике нарушений ритма сердца.

 

Кабачок – главная его привлекательность в низкой калорийности: на 100 гр. приходится всего 27 ккалорий, поэтому он с успехом может использоваться в разгрузочных диетах. Это легкоусвояемый овощ. Содержащийся в нем фосфор, кальций, калий укрепляет зубы и кости, способствует успокоению и расслаблению, снижению артериального давления.

 

Свекла– лидер из овощей по содержанию йода, марганца, магния, молибдена. Эти минералы незаменимы в регуляции работы сердца, мозга, щитовидной железы. Большое количество органических кислот в свекле обладают свойством «растворения» кровеносных сгустков и тромбов в сосудистом русле. Один из простых рецептов для полноценного применения полезных свойств свеклы: ½ стакана натертой сырой свеклы смешать с ½ стакана цветочного меда, применять по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды 3 месяца.

 

Фасоль, бобы, горох – значительное содержание растительного белка, около 80%, делает их основой вегетарианской диеты. Не забывайте, что растительный белок не имеет всех необходимых организму аминокислот. Малое количество жира и большой состав витаминов группы В – незаменимы в диетах при заболеваниях сердца с повышенным уровнем холестерина в крови.

 

Чеснок – давнее средство для «чистки» сосудов от атеросклероза, а также противовирусное и антимикробное природное «лекарство». Но надо помнить, что он не может быть полноценной заменой современным лекарствам! Чеснок только вспомогательное средство. Для полноценного самочувствия употребляйте по 1 дольке чеснока ежедневно. При изобильном урожае – измельчите очищенные дольки и высушите для дальнейшего употребления в качестве сухой приправы. Попробуйте сделать чесночное масло: растолочь чеснок в кашицу, сложить в стеклянную банку, смешать с небольшим количеством подсолнечного масла, масло долить столько, чтобы оно закрывало кашицу. Хранить такое масло в холодильнике и употреблять по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды 1 мес., 3-4 курса в год.

 

Лук – активное антибактериальное средство, «лук от семи недуг» — говорят в народе, применяется в любой кухне мира. Кстати, как удалить запах лука после еды? Для этого можно выпить стакан молока или пожевать зелень (укроп, петрушку), или цедру цитрусовых. В отличие от чеснока, в репчатом луке содержится сера, которая препятствует свертыванию крови, т.е. образованию внутрисосудистых тромбов. Благодаря различным соединениям серы в луке происходит снижение уровня холестерина в крови, улучшение функции клеточной мембраны в эритроцитах. Соединения серы способствуют восстановлению и укреплению памяти на фоне атеросклероза сосудов мозга.

 

Помидоры – как и другие овощи красного цвета, улучшают кровь. По содержанию железа, кроветворного элемента, помидоры в несколько раз превосходят мясо курицы и молоко. В этом плане наиболее полезны ягоды (а по определению ботаников помидорные плоды является ягодой!) насыщенного красного цвета. Свежие помидоры и томатный сок необходимо употреблять для профилактики полиавитаминозов. В помидорах содержится много калия, который выводит из организма соль и излишнюю воду. Выявленные в помидорах биологически активные вещества – ситостерин, холин и тритерпеновые сапонины – это лечебные вещества, снижающие уровень холестерина, спасающие от атеросклероза. Этот факт обрадует людей, желающих привести холестерин в норму.

 

Приятного аппетита и отличного здоровья!

 

Информацию подготовила: Шабардина С.В.,

зав. кабинетом медицинской профилактики,

врач по гигиеническому воспитанию

Средства для лечения атеросклероза (снижающие холестерин)【Интернет-Аптека】

Эффективные лекарства от атеросклероза

Атеросклероз – настоящий бич современности. Уровень смертности по причине различных сердечно-сосудистых патологий зашкаливает. При чем в зону риска попадают не только мужчины и женщины, которым за 50. Молодые люди возрасте 20-30 лет, пренебрегающие правилами правильного питания – тоже потенциальные жертвы атеросклероза.

В чем опасность атеросклероза?

Атеросклероз поражает сосуды. Питание, которое перенасыщено жирами животного происхождения – один из главных факторов, приводящих к болезни. Но среди причин атеросклероза можно также назвать:
• наследственность;
• психоэмоциональные перенапряжения;
• постоянное пребывание в состоянии стресса;
• «сидячую» работу.

Когда человек здоров, кровь свободно циркулирует по венам, артериям и мелким сосудам, питая органы и ткани. Если же кровеносная система перенасыщена холестерином, образуются атеросклеротические бляшки. В дальнейшем могут образовываться тромбы, которые отрываясь от стенок сосудов разносятся с кровью по всему организму.

Если диаметр тромба равен просвету сосуда, происходит закупоривание и, как следствие, кровоснабжение нарушается. 

Какие лекарства эффективны при атеросклерозе?

Бороться с болезнью гораздо сложнее, чем ее предотвратить. Поэтому стоит прислушаться к советам диетологов и изменить свой рацион. Найдите время для двигательной активности, заведите привычку начинать день с утренней пробежки.


Предупредить инсульт помогут таблетки от атеросклероза сосудов головного мозга.
Если артерии и вены перекрыты на 3/4, то пациенты уже начинают ощущать первые недомогания. В зависимости от того, какие сосуды повреждены больше, могут возникать:
• головокружения;
• обмороки;
• мигрени;
• коликоподобные боли в брюшинном пространстве;
• гипертонические кризы;
• болевые ощущения в области голеней пр.

В «Аптеке гормональных препаратов» представлен широкий ассортимент медпрепаратов, которые дают хороший профилактический и лечебный эффект. Здесь можно купить без наценок таблетки от атеросклероза сосудов, БАДы ведущих производителей из Великобритании, Германии, Македонии, Индии.

Как сделать заказ?

Совершать покупки в «Аптеке гормональных препаратов» просто. Воспользуйтесь фильтром, чтобы указать вид препарата, действующее вещество, форму выпуска. При необходимости можете воспользоваться консультацией опытных менеджеров. Вам помогут подобрать лекарство и оформить заказ. Есть доставка по Киеву и в пригороде.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

Причины возникновения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Атеросклероз — достаточно распространенное заболевание, которое начинает затрагивать человека после 40 лет. Но после 65 процесс развития облитерирующего атеросклероза проходит гораздо быстрее. От сужения сосудов ног в большей степени страдают мужчины – их почти 80 % от всех заболевших.

Так как атеросклероз – это системное заболевание, облитерирующий атеросклероз часто является только частью проблемы. Сосуды сердца, головного мозга, почек также подвергаются разрушительному воздействию этого заболевания.

Факторами, влияющими на развитие заболевания, считаются:

  • курение
  • стрессы
  • лишний вес
  • малоподвижный образ жизни
  • высокий уровень холестерина
  • генетическая предрасположенность

Одним из главных негативных факторов развития атеросклероза нижних конечностей является курение. Никотин и смолы влияют на увеличение количества сердечных сокращений, способствуют развитию бляшек. Из-за курения сосуды становятся более грубыми, теряют свою эластичность и истончаются.

Курение также является причиной повышения артериального давления. Атеросклероз сосудов конечностей у курящих людей возникает в два раза чаще, чем у некурящих.

Лишний вес также связан с развитием заболевания – неправильное питание и избыток жировой ткани негативно влияют на сосуды и сердце. К тому же лишний вес, который приводит к серьезной нагрузке на ноги, увеличивает шансы на развитие именно облитерирующего атеросклероза.

Малоподвижный образ жизни, который ведут многие люди, тоже влияет на процесс сужения сосудов. Сидячая работа и отсутствие адекватных физических нагрузок часто приводят к развитию заболевания.

Чтобы избежать этого, необходимо заниматься физкультурой. Это позволит не только улучшить кровоснабжение, но и держать себя в форме.

Стрессовые ситуации, различные волнения не оказывают прямого влияния на возникновение облитерирующего атеросклероза, но являются провоцирующими факторами.

Часто при нервных срывах и стрессах люди «заедают» или «запивают» свои проблемы. Алкоголь, жирная пища, курение – все это приводит к развитию не только атеросклероза, но и к целому букету других, не менее серьезных заболеваний.

Наследственные заболевания – гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет – имеют не последнее значение в развитии атеросклероза. Если ваши близкие родственники страдали от этих болезней, и особенно отягощенных атеросклерозом, вероятность развития атеросклероза резко увеличивается.

Имеющаяся неблагоприятная наследственность должна держать вас настороже – необходимо очень внимательно следить за своим здоровьем, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом. Исключая дополнительные негативные факторы, вы можете избежать развития атеросклероза.

Как победить атеросклероз

: 8 Ноя 2012 , Недаром помнит вся Россия , том 46, №4

В России, как и в большинстве экономически развитых стран мира, каждый второй человек умирает от сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротического происхождения и их осложнений, таких как острый инфаркт миокарда. Особенно тревожит тот факт, что в нашей стране смертность от этих заболеваний продолжает расти, в то время как в странах Западной Европы, США, Канаде, Японии и Австралии такую ситуацию удалось переломить.

Сегодня важнейшим фактором предупреждения развития атеросклероза является эффективная медикаментозная терапия. Одной из важнейших причин появления атеросклероза считается нарушение обмена холестерина, свыше 70 % которого образуется непосредственно в самом организме, а не поступает из пищевых продуктов. Поэтому сегодня лидерами рынка являются гиполипидемические препараты, воздействующие на этапы синтеза и метаболизм такого эндогенного холестерина.

Сегодня перед фармацевтической индустрией стоят задачи не только разработки новых лекарств, но и создания дешевых и эффективных технологий синтеза уже хорошо зарекомендовавших себя препаратов, таких как статины или глитазары. В рамках этого подхода в Институте органической химии им. Н.Н. Ворожцова СО РАН уже разработан способ так называемого «древовидного» синтеза ключевого терапевтически активного фрагмента статинов из доступной яблочной кислоты

Атеросклероз – известное и широко распространенное хроническое заболевание кровеносной системы, которое характеризуется патологическими изменениями в стенках кровеносных сосудов. Как следствие, в ткани и органы поступает недостаточное количество кислорода, что порождает условия для развития стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта.

Причины развития атеросклероза до сих пор являются предметом дискуссий и интенсивных исследований. Специалисты обычно оперируют термином «фактор риска». Удельный вес всех этих факторов, среди которых высокое содержание холестерина в крови, гипертония, курение, ожирение, гиподинамия, наследственность и т. д., разный. При этом важно понимать, что само понятие «фактор риска» является статистическим и обнаруженные связи не всегда имеют причинно-следственный характер.

Действительно, хотя значимым фактором риска является избыточный вес, далеко не каждый человек с таким весом может заболеть атеро­склерозом, равно как и недостаточная масса тела не может служить гарантией хорошего здоровья.

В этой связи нельзя не упомянуть и так называемый «французский парадокс» – относительно низкий уровень сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний у жителей Франции по сравнению с населением соседних несреди­земно­морских стран, который наблюдается на фоне высококалорийного питания с обилием жиров, широкого распространения табакокурения и сравнительно малоподвижного образа жизни. На возможных причинах этого феномена остановимся ниже, сейчас же стоит отметить, что с точки зрения статистики методичное исключение факторов риска у больных атеросклерозом все же приводит к снижению смертности от этого заболевания. Этот вывод подтверждается и результатами кампаний за здоровый образ жизни, который подразумевает уменьшение табакокурения, борьбу с избыточным весом, здоровое питание и высокую физическую активность, которые успешно проводятся в экономичеcки развитых странах.

На снижении относительного уровня смертности от атеросклероза и его осложнений в этих странах сказывается, безусловно, и множество других факторов, таких как своевременная медицинская помощь в экстренных ситуациях, а также предупреждение осложнений с помощью хирургических методов. Но все же наиболее важным фактором является, по-видимому, эффективное медикаментозное предупреждение развития атеросклероза. Поэтому исследования, направленные на поиск новых классов противоатеросклеротических препаратов, ведутся непрерывно во всем мире.

Его ахиллесова пята

Как в любой затяжной битве, разработчики новых лекарственных средств выбирают наиболее уязвимые места противника. Есть такие «мишени» и у атеросклероза.

Поскольку одной из важнейших причин появления атеросклероза считается нарушение обмена холестерина (в частности, его повышенный уровень в крови), прежде всего представляется логичным блокировать этапы холестеринового синтеза. Дело в том, что более 70 % холестерина, содержащегося в человеческом организме, образуется непосредственно в нем самом, а не поступает из пищевых продуктов.

ХОЛЕСТЕРИН – СВОЙ И ЧУЖОЙ

Атеросклероз – хроническое заболевание, при котором в стенках кровеносных сосудов формируются так называемые атеросклеротические бляшки, сужающие их просвет. В результате к тканям и органам поступает недостаточно кислорода – возникает ишемия.
На ранних этапах заболевания бляшки содержат большое количество липидов. Стенка капсулы такой бляшки легко может быть повреждена, что весьма опасно, так как выход липидов в кровь провоцирует образование тромба. На более поздних стадиях заболевания бляшка содержит меньшее количество липидов и большее – соединительной ткани, а еще позднее происходит отложение солей кальция и обызвествление стенки сосуда. Поздние стадии атеросклероза характеризуются серьезным сужением просвета сосудов и обеспечивают условия для стабильной стенокардии напряжения.
Один из виновников образования атеросклеротиче­ских бляшек – холестерин, природный липофильный (жирорастворимый) спирт, который является важным компонентом клеточных мембран.
Вопреки широко распространенному мнению, более 70 % холестерина, содержащегося в нашем организме, поступает не из съеденной пищи, а имеет эндогенное происхождение, т. е. образуется непосредственно в самом организме. Холестерин является также предшественником желчных кислот, стероидных гормонов и липопротеидных комплексов, необходимых для нормального функционирования организма

Имеется довольно большой класс подобных гиполипидемических препаратов, в основном это статины, которые на сегодня являются лидерами противоатеросклеротического рынка. Статины ингибируют в организме одну из первых и, что важно, необратимую стадию синтеза холестерина, блокируя фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Начало классу этих фармацевтических препаратов дали соединения компактин и мевинолин, обнаруженные около 40 лет назад в плесневых грибах рода Penicillium. Грибы используют эти вещества в борьбе с бактериями в качестве эффективных антибиотиков, что и неудивительно: фермент связывается со статинами в десять тысяч раз прочнее, чем с самой молекулой-субстратом!

В комплексе со статинами часто используют также препарат эзетимиб, который предотвращает всасывание холестерина в кишечнике.

Другим, более изощренным и тонким подходом к решению проблемы развития атеросклероза является регулирование обмена веществ в организме путем влияния на работу генов, контролирующих такие важнейшие физиологические показатели, как энергетический метаболизм, сосудистый гомеостаз, воспалительные процессы, метаболизм и транспортные системы липидов и липопротеидов. Если статиновый метод лечения атеросклероза можно образно сравнить со штурмом укрепленной крепости, то воздействие на генном уровне – это создание препятствий ее строителям.

В стадии разработки находится еще одна группа препаратов, работающих как ингибиторы белка, который переносит эфиры холестерина и регулирует его баланс между разными классами липопротеинов. Эти вещества, особенно в комбинации с другими средствами, способны понижать уровень холестерина, препятствуя его возвращению в «круговорот» веществ в организме.

Назначить пожизненно

Точно установлено, что медикаментозное снижение в крови уровня жиров, особенно холестерина, приводит к снижению риска развития атеросклероза и его осложнений. Однако использование таких противоферментных препаратов, как статины, – палка о двух концах. Благодаря системе обратных связей организм, реагируя на падение уровня холестерина, начинает усиленно нарабатывать «выключаемые» ферменты. В результате интенсивность синтеза холестерина может восстановиться.

Решение этой проблемы, казалось бы, очевидно – нужно увеличить терапевтическую дозу лекарства. Однако статины, как и многие другие препараты, обладают определенной токсичностью и могут оказывать нежелательные побочные эффекты. Например, некоторые из них в высоких дозах могут вызывать поражение мышечной ткани (рабдомиолиз).

Кроме того, существует такое понятие, как эффект отмены. При прекращении приема статинов усиленная наработка ферментов может привести к резкому скачку концентрации холестерина в крови, поэтому их принимают в прямом смысле пожизненно.

С другой стороны, статины обладают не только нежелательными побочными, но и одновременно дополнительными лечебными эффектами. Так, выраженное противовоспалительное действие статинов в свое время вызвало даже появление статей с броским заголовком: «Статины – новый аспирин?». Кроме того, были обнаружены также противоопухолевый и антиостеопорозный эффекты статинов.

Победа – за природой

Исследователи продолжают поиски более эффективных и безопасных природных веществ со статиноподобной структурой, а также пытаются синтезировать новые соединения с нужными свойствами.

Однако на этом пути они встречаются с немалыми трудностями. Во-первых, оказалось, что синтез лактонового фрагмента, который определяет терапевтическое действие соединения, – технически непростая задача. Во-вторых, хотя было получено довольно много чисто синтетических препаратов для лечения гиперлипидемии (флувастатин, аторвастатин, церивастатин), они не превосходят по терапевтическим свойствам широко известные компактин и мевинолин, которые сегодня получают биотехнологическим способом.

Поэтому до сих пор мевинолин под названием ловастатин продолжает применяться в медицинской практике, а лидером фармакологического рынка является препарат инеджи – комбинация ближайшего аналога мевинолина симвастатина с эзетимибом. Рекорды же по эффективности побило природное соединение FR901512, недавно выделенное из тех же плесневых грибов (Inoue and Nakada, 2007).

Тем не менее процесс поиска и создания новых синтетических статиновых препаратов не останавливается. Сейчас разрабатываются препараты, принципиально отличающиеся от природных: в липофильной части молекул этих соединений содержатся полярные фрагменты, которые при взаимодействии с ферментом меняют его конформацию (форму). Этот новый тип взаимодей­ствия в конечном итоге позволяет достигать большего эффекта ингибирования синтеза холестерина. 

Повлиять на конформацию фермента и обеспечить лучшее закрепление статина в его активном центре можно с помощью и других методов. Подобный эффект достигается, например, при использовании комплекса симвастатина и аторвастатина с глицирризиновой кислотой, которую получают из корней солодки голой (Толстиков и др., 2006; 2008).

По двойной мишени

К вышеупомянутому новому классу антисклеротических препаратов, действующих на генном уровне, относятся вещества, активирующие так называемые PPAR – особые клеточные белки-рецепторы. PPAR относятся к транскрипционным факторам: они «включают» работу определенных генов, стимулируя наработку соответствующих белков, участвующих в регуляции важнейших физиологических процессов, в том числе метаболизма липопротеинов.

Существуют три формы этих белков-рецепторов – α, β и γ, причем каждая из них активируется своим специфическим соединением (агонистом) – например, жирными кислотами либо простагландинами, участвующими в противовоспалительном ответе. Каждая форма регулирует различные, хотя и частично пересекающиеся каскады биохимических процессов. Например, «активаторы» PPARα влияют на обмен липопротеинов и применяются для лечения нарушения обмена липидов; активаторы PPARγ, участвующие в обмене глюкозы, – для лечения диабета 2 типа.

Давно известно, что больные атеросклерозом часто заболевают диабетом и имеют проблемы с обменом липидов и углеводов в целом. Поэтому в последнее время огромный интерес вызывает создание препаратов на основе двойных (α и γ)(глитазаров – тезаглитазара, рагаглитазара) и даже тройных агонистов этих рецепторов.

Исследования показали, что даже небольшие изменения в химической структуре соединений-агони­стов PPAR драматически влияют на их способность селективно связываться с мишенью, а значит, и фарма­кологические свойства таких веществ могут сильнейшим образом различаться – ведь таким способом мы вмешиваемся в очень тонкие процессы регуляции метаболизма.

В целом этот класс антиатеросклеротических веществ выглядит очень перспективным, поскольку они работают в существенно меньших дозах, чем статины: ведь для посыла сигнала через относительно малочисленные рецепторы требуется существенно меньше молекул, чем для ингибирования большого числа молекул фермента. Отсюда и значительно меньшая токсическая нагрузка на организм: в десятки-сотни раз меньше, чем для статинов, и в тысячи раз – чем для обычных гипогликемических препаратов.

Древовидный синтез

Сегодня перед фармацевтической индустрией стоят задачи не только разработки новых лекарств, но и создания дешевых и эффективных технологий синтеза уже хорошо зарекомендовавших себя препаратов, таких как статины или глитазары.

  Классической химической технологией является последовательный синтез соединения. Например, статины синтезируют, начиная с липофильной части, последовательно наращивая молекулы исходного субстрата. Затем на липофильном остове формируется лактоновый фрагмент и лишь на последних этапах синтеза – конечное соединение нужной пространственной конфигурации.

Такая длинная цепочка синтеза весьма затратна, к тому же на каждой стадии высока цена ошибки. Поэтому сегодня предпочтение следует отдать конвергентной (древовидной) схеме синтеза, когда конечную молекулу собирают из отдельно синтезированных фрагментов. Это позволяет существенно уменьшить число стадий синтеза и, соответственно, увеличить выход конечной продукции, учитывая, что на каждой стадии синтеза выход промежуточного продукта всегда меньше 100 %, а зависимость выхода конечного продукта от числа стадий носит степенной характер.

Очевидно, в случае статинов, синтез которых зачастую насчитывает более двадцати стадий, даже частичное введение конвергентного подхода может кратно увеличить выход. Наступление на эту проблему идет широким фронтом, при этом используются как чисто химические подходы, так и биотехнологические, а также всевозможные их комбинации.

В рамках такого подхода в Институте органической химии им. Н. Н. Ворожцова СО РАН уже разработан способ синтеза ключевого лактонового фрагмента статинов из доступной яблочной кислоты (Трошков, Фоменко, Салахутдинов, 2008). Особо отметим, что при этом удалось полностью решить задачу получения вещества определенной пространственной структуры – это необходимо, чтобы конечной продукт имел необходимую терапевтическую активность.

Сегодня все новые и новые соединения проверяются на способность к снижению уровня холестерина, причем не только синтетические, но и всевозможные природные.

В результате были открыты гиполипидемические свойства берберина (алкалоида, добываемого преимущественно из корней барбариса), а также много­численных природных фенольных соединений, включая флавоноиды, которые являются незаменимыми компонентами пищи человека и других млекопитающих.

Многие источники этих биологически активных соединений входят в наш обычный пищевой рацион, например, зеленый чай, многие ягоды и грибы, вино и т. д. Именно потреблению красного вина, в котором содержится фенольное стильбеновое соединение ресвератрол, приписывался вышеупомянутый «французский парадокс». Однако детальные исследования на лабораторных животных показали, что терапевтически значимая ежедневная доза ресвератрола содержится не в стакане или даже литре, а в десятках литров вина (Baur and Sinclair, 2006)!

Поэтому поиски причин такого многообещающего феномена продолжаются, равно как и поиски новых гиполипидемических препаратов, без которых трудно представить себе жизнь современного человечества.

Литература

Лифшиц Г. И. Тихий убийца атеросклероз. От теории – к практике // НАУКА из первых рук, 2007. № 3 (15). С. 52—61.

Толстиков Г. А. и др. Патенты РФ № 2308947 от 26.02.2006 «Лекарственное средство с гиполипидемическим эффектом „Симваглизин“» и № 2396079 от 03.12.2008 «Лекарственное средство с гиполипидемическим эффектом „Аторваглизин“».

Трошков В. В., Фоменко В. В., Салахутдинов Н. Ф. Патент РФ № 2384577 от 12.05.2008 «Способ получения 2-(оксиран-2-ил)-этанола» .

Gregory S. et al. PPARs and Lipid Ligands in Inflammation and Metabolism // Chem. Rev. 2011. 111. P. 6321—6340.

: 8 Ноя 2012 , Недаром помнит вся Россия , том 46, №4

Атеросклероз: лекарства, используемые при лечении

Атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения липидного обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в интиме сосудов.

Общие сведения

Неправильное, нерациональное питание, малоподвижность, стрессовые ситуации — все это приводит к возникновению атеросклероза. Атеросклероз — это заболевание, которое поражает магистральные (крупные) сосуды. При этом происходит отложение холестерина в стенке сосуда, в результате чего возникает атеросклеротическая бляшка, суживающая просвет сосуда. Это приводит к тому, что значительно падает кровоток по пораженному сосуду, причем степень снижения кровотока, как правило, пропорциональна степени стеноза (сужения) сосуда.

Атеросклероз приобретает хроническое течение и является самой частой причиной потери трудоспособности и преждевременной смерти. Чаще поражает людей в 40-45 лет и в 3-4 раза чаще мужчин.

Причины атеросклероза

Несомненно, большое значение имеют так называемые факторы риска развития атеросклероза. Некоторые из них неустранимы: возраст, принадлежность к мужскому полу, отягощенная по атеросклерозу семейная наследственность. Другие вполне устранимы: артериальная гипертензия, алиментарное ожирение, курение . Третьи устранимы частично (потенциально): сахарный диабет, различные виды нарушений обмена веществ. К факторам риска относят также недостаточную физическую активность, избыточные эмоциональные перенапряжения и личностные особенности человека, нерациональное питание (склонность к перееданию, предпочтение пище, богатой животными жирами и др.).

Симптомы

Эти изменения чаще локализируются в аорте, сердечных, мозговых, почечных артериях и артериях конечностей, чаще нижних. Картина болезни и жалобы больного зависят от поражения тех или иных артерий.

Так атеросклероз коронарных артерий (сосудов сердца) очень часто проявляется в форме стенокардии, инфаркта. В основе патологического процесса, т.е. заболевания, лежит нарушение соответствия между потребностью сердца в кровоснабжении и его реальным осуществлением. Это несоответствие может возникнуть при сохраняющемся на определенном уровне кровоснабжении миокарда, но резко возросшей потребности в нем (стенокардия напряжения или покоя) или при сниженном кровоснабжении (инфаркт миокарда).

Нередко тяжелые формы атеросклероза аорты могут протекать бессимптомно. У больного могут возникать давящие или жгучие боли за грудиной, отдающие в обе руки, шею, спину, верхнюю часть живота. Но в отличие от стенокардии эти боли держатся длительно, то усиливаясь, то ослабевая.

При поражении почечных сосудов наступает тяжелая артериальная гипертония. Атеросклероз артерий головного мозга проявляется снижением работоспособности (особенно умственной), снижением памяти, активного внимания, быстрой утомляемостью. Со временем появляется головокружение, бессонница, больные становятся суетливыми, навязчивыми, придирчивыми. У них снижается интеллект. Осложнением атеросклероза мозговых артерий является нарушение мозгового кровообращения кровоизлияния (инсульт), тромбозы.

Атеросклероз артерий конечностей, чаще нижних, проявляется в икроножных мышцах при ходьбе («перемежающаяся хромота»). Появляются зябкость и похолодание конечностей.

Таким образом, атеросклероз приводит к развитию большинства современных «болезней цивилизации».

Что можете сделать вы при атеросклерозе

Атеросклероз медленно текущее заболевание. Очень сложно поймать начало заболевания, а осложнения заболевания угрожают жизни больного. Поэтому нужно наблюдаться у Вашего доктора, периодически контролируя уровень липидов и холестерина в крови, особенно если у Вас имеются предрасполагающие факторы риска.

Что может сделать врач

Врачебная тактика лечения направлена на устранение нервных и психических нагрузок и нормализацию обменных процессов.

Традиционно назначают медикаментозные препараты, снижающие уровень липидов в крови, улучшающих трофику и оксигенацию тканей, улучшающих реологию крови, повышающих эластичность сосудистой стенки. Подбирают рациональное питание, коррегируют режим труда и отдыха, включают систематические занятия лечебной гимнастикой.

При наличии атеросклеротических бляшек, угрожающих нормальному кровоснабжению органов применяются хирургические методы лечения реконструктивные сосудистые операции.

Профилактические меры при атеросклерозе

Профилактика атеросклероза, как практически любого заболевания, основана на исключении факторов его развития. Таким образом, чтобы не допустить появление атеросклероза, следует избегать жирных продуктов, вредных привычек (злоупотребления алкоголем, курения), дефицита двигательной активности и, как следствия, избыточной массы тела, систематических перепадов давления (особенно повышения давления), стрессовых ситуаций.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

Каждый год атеросклероз сосудов нижних конечностей поражает множество людей разных возрастов. Ключевым моментом в развитии патологии является малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем и жирной пищей. Также к факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • высокое артериальное давление;
  • высокое содержание холестерина в крови.

Нарушение кровяного потока приводит к сужению артерий ног, вплоть до полной закупорки, что, в свою очередь, приводит к отмиранию тканей и образованию гангрены. Несвоевременное или некачественное лечение сосудов ног может привести к развитию более сложных заболеваний, таких как тромбоз или ишемия конечностей.

К счастью, при безотлагательном обращении к врачу и выборе правильного лечения развитие недуга можно предупредить. Врач сосудистый хирург с помощью современных методов ультразвуковой диагностики установит правильный диагноз и назначит своевременное и эффективное лечение. В условиях дневного стационара пациент проходит курс инфузионной терапии. Суть лечения заключается в применении внутривенных капельниц. Целью терапии является уменьшение блокировки сосудов и улучшение циркуляции крови.

Так как терапия не требует круглосуточного наблюдения и пребывания в больнице, пройти её можно в дневном стационаре. Таким образом, пациенты не «выпадут» из привычного ритма жизни и при этом пройдут необходимое им лечение. Медицинский центр IMMA проводит дневной стационар для пациентов с атеросклерозом сосудов. Мы располагаем 6-ю современными лечебными учреждениями в Москве, поэтому вы можете выбрать ближайшую к вам клинику.

Мы обеспечиваем своих пациентов комфортными условиями пребывания, а именно:

  • прекрасно оборудованными палатами с современной мебелью и телевизорами;
  • наблюдением опытных и квалифицированных врачей;
  • хорошо подготовленным медперсоналом, обученным аккуратно ставить капельницы;
  • полноценной лечебно-диагностической помощью.

Разработка точной и высокоэффективной тактики лечебного процесса и оздоровления — это одна из главных задач сотрудников медицинского центра IMMA. К каждому пациенту применяется индивидуальный подход. Стратегия терапии основывается только на действительно необходимых процедурах и медикаментах, исключая излишние назначения.

Чтобы узнать более подробную информацию о терапии в дневное время, вы можете заказать обратный звонок на нашем сайте. Оставьте свой номер телефона, и наши специалисты свяжутся с вами в любое удобное для вас время. Вы гарантированно получите ответы на все интересующие вас вопросы.

Как лечить атеросклероз?

Ударим по холестерину диетой

Если честно, то пока еще ученые и медики не нашли средства, которое на сто процентов расправлялось бы с атеросклерозом раз и навсегда. Сегодня считается, что при повышенном уровне холестерина (пока еще нет ишемической болезни сердца) лечение следует начать с пересмотра вашего рациона, увеличения физической активности и снижения веса.

Желательная диета:

Ограничить потребление мяса до 200 г в сутки. Можно курицу без кожи, говядину. Исключить свинину, ветчину, сало и т. д.

Яйца — съедать не более 2 штук в неделю.

Исключить плавленые и жирные сыры. Со сливочного масла перейти на подсолнечное, кукурузное, оливковое.

Ввести строгий запрет на сдобные булочки.

Из сладостей исключить шоколад, лучше перейти на зефир, пастилу.

Какие лекарства помогут при атеросклерозе

Если уже есть ишемическая болезнь сердца или сахарный диабет, или вы относитесь к группе риска, врач, скорее всего, назначит лекарства, нормализующие уровень холестерина в крови.

Краткая характеристика групп препаратов:

Секвестранты желчных кислот. К ним относятся: холестирамин (квестран, кванталан), колестипол (колестид).

Препараты этой группы назначают при умеренном повышении холестерина, для профилактики ИБС, для молодых мужчин и женщин. Вообще начинать лечение лучше с этой группы, если процесс не пошел далеко.

Побочные эффекты: нарушения пищеварения, также нужно быть осторожными при сочетании с другими препаратами; прием других лекарств не ранее чем за 1 час до и через часа после приема секвестрантов.

Препараты из группы статинов. К ним относятся: ловастатин (Мевакор, Холетар), симвастатин (Зокор), правастатин (липостат). Высокоэффективными и безопасными считаются симвастатин и правастатин. Применяются преимущественно при значительном повышении холестерина, при ИБС.

Побочные эффекты: нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, запор, вздутие. Могут быть головокружение, судороги и боли в мышцах. Не рекомендуется назначать при беременности, заболеваниях печени и почек.

Фибраты. К ним относятся: клофибрат, безафибрат и т. д., понижают в основном уровень триглицеридов в крови. Рекомендуются при сахарном диабете.

Противопоказания: тяжелые нарушения функции печени.

Никотиновая кислота и ее производные. Весьма эффективны. Однако противопоказаны при нарушениях функции печени, язвенной болезни, подагре, инсулинозависимом сахарном диабете.

Когда бессильны таблетки, на помощь придет хирург

К сожалению, если сосуды уже забиты бляшками, лекарственные препараты не спасут положение. Выход — хирургическое вмешательство.

Виды операций при запущенном атеросклерозе:

Обходное шунтирование: принцип операции заключается в создании обходного пути, так, чтобы кровь шла в обход пораженного участка. Ставят протез (шунт) выше и ниже места сужения сосуда, и получается мостик, по которому налаживается кровоток. Подобная операция на коронарных артериях называется аорто-коронарным шунтированием.

Баллонная ангиопластика: через бедренный сосуд вводится катетер со сдутым баллончиком на конце. В месте сужения артерий баллончик раздувают и расширяют просвет сосуда. Иногда для того, чтобы предупредить дальнейшее сужение сосуда, ставят проволочный каркас — стент, который в качестве подпорки поддерживает просвет сосуда изнутри.

Атерэктомия — процедура удаления бляшки из сосуда.

Какой вид лечения предпочтительнее? Для каждого больного есть свой оптимальный метод лечения. И определить его должен врач на основании комплексного обследования больного.

Нормальные показатели холестерина:

Общий холестерин — 5 ммоль/л.ЛПНП (липопротеины низкой плотности — «плохой» холестерин) — 3,5 ммоль/л.ЛПВП (липопротеины высокой плотности — «хороший» холестерин) — 1 ммол/л.

НА ЗАМЕТКУ

Уровень холестерина изменяется при многих заболеваниях, а именно при:

Сахарном диабетеГипотиреозе (болезнь щитовидки)Циррозе печениЗаболеваниях почекПри приеме некоторых лекарств, например мочегонных.

Кстати, очень низкий уровень «хорошего» холестерина указывает на увлечение анаболическими стероидами в среде спортсменов и «качков».

Холестерин и образование бляшек на артериях

ИСТОЧНИКИ:

Американская кардиологическая ассоциация: «Атеросклероз», «Холестерин», «Общие сердечно-сосудистые заболевания», «Что такое атеросклероз?» «Холестерин ЛПНП и ЛПВП: что плохо, а что хорошо?» «Лекарства, снижающие уровень холестерина», «Фитохимические препараты и сердечно-сосудистые заболевания», «Влияние нормального, предгипертензивного и гипертензивного уровней артериального давления на прогрессирование коронарного атеросклероза», «Антиагреганты», «Антикоагулянты», «Антикоагулянты», «Вопросы» и ответы о статинотерапии.«

Тираж :« Высокая распространенность коронарного атеросклероза у бессимптомных подростков и молодых людей: данные внутрисосудистого ультразвукового исследования ».

Медицинский журнал Новой Англии : «Последние тенденции в острой ишемической болезни сердца — смертность, заболеваемость, медицинское обслуживание и факторы риска», «Исследование сердца в Хельсинки: исследование первичной профилактики гемфиброзила у мужчин среднего возраста с Дислипидемия »,« Сравнение варфарина и аспирина для профилактики рецидивирующего ишемического инсульта.”

Американский колледж кардиологов:« Заявление о защите интересов ».

CDC.gov.

Американский журнал клинического питания : «Эффекты пищевых волокон по снижению холестерина: метаанализ».

Экспертный обзор сердечно-сосудистой терапии : «Биомаркеры, атеросклероз и сердечно-сосудистые события».

Ричард Штайн, доктор медицины, национальный представитель Американской кардиологической ассоциации; профессор медицины и директор программы кардиологии городского сообщества Медицинской школы Нью-Йоркского университета, Нью-Йорк.

Пресс-релиз, FDA.

Тираж : «Ингибиторы вазопептидазы: новая концепция лечения сердечно-сосудистых заболеваний?» «Благоприятные плейотропные эффекты статинов на сердечно-сосудистую систему», «Влияние правастатина и липидов плазмы на клинические события в исследовании коронарной профилактики на западе Шотландии (WOSCOPS)».

Ланцет : «Влияние длительной терапии фенофибратом на сердечно-сосудистые события у 9795 человек с сахарным диабетом 2 типа (исследование FIELD): рандомизированное контролируемое исследование.»

Природа Клиническая практика: эндокринология и метаболизм :« Мера для меры — сахар или жиры? Сочетание риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета с помощью терапии ниацином ».

BMJ : «Совместный метаанализ рандомизированных исследований антитромбоцитарной терапии для предотвращения смерти, инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с высоким риском».

АстраЗенека.

Список лекарств от атеросклероза (2 сравненных)

  1. Процедуры
  2. Сердечно-сосудистые заболевания и заболевания
  3. Атеросклероз

Другие названия: Артериосклероз; Каротидный атеросклероз; Затвердение артерий; Налет на артериях

Информация об атеросклерозе

Неправильно распределенные липидные отложения в артериях большого и среднего размера, вызывающие сужение просветов артерий и переходящие в конечном итоге к фиброзу и кальцификации.

Лекарства, применяемые для лечения атеросклероза

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Узнать больше об Атеросклерозе

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Drugs.com Health Center
Легенда
Рейтинг Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность Активность основана на недавней активности посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx Только по рецепту.
ОТС Без рецепта.
Rx / OTC По рецепту или без рецепта.
Вне маркировки Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, и риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
№ FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование в лечении в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
X Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Новая комбинация наночастиц для лечения атеросклероза — ScienceDaily

Физико-химические наночастицы, переключающие груз (CSNP), разработанные KAIST, могут помочь значительно снизить уровень холестерина и пенистых клеток макрофагов в артериях, которые являются двумя основными триггерами атеросклеротической бляшки и воспаления.

Было доказано, что комбинированная терапия с доставкой лекарств на основе CSNP оказывает понижающее холестерин, противовоспалительное и антипролиферативное действие двух распространенных лекарств для лечения и профилактики атеросклероза, которые представляют собой циклодекстрин и статин.Профессор Джи-Хо Парк и доктор Хигон Ким из отдела биоинженерии и инженерии мозга KAIST заявили, что их исследование показало большой потенциал для будущих приложений с уменьшенными побочными эффектами.

Атеросклероз — хроническое воспалительное заболевание сосудов, которое характеризуется накоплением холестерина и нагруженных холестерином пенистых клеток макрофагов в интиме. Когда эта атеросклеротическая бляшка закупоривает и сужает стенки артерий, они ограничивают кровоток и вызывают различные сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечные приступы и инсульты.Сердечные приступы и инсульты — первая и пятая причины смерти в мире соответственно.

Пероральный прием статинов используется в клиниках в качестве стандартного лечения атеросклероза, который назначают для снижения уровня холестерина в крови и подавления его накопления в бляшках. Хотя статины могут эффективно предотвращать прогрессирование роста бляшек, они показали лишь умеренную эффективность в устранении уже образовавшихся бляшек. Следовательно, пациенты должны принимать статины всю оставшуюся жизнь и всегда будут нести риск разрывов бляшек, которые могут вызвать образование тромба.

Для решения этих проблем профессор Пак и доктор Ким использовали еще один антиатерогенный агент, называемый циклодекстрином. В своей статье, опубликованной в Журнале контролируемого высвобождения 10 марта, профессор Парк и доктор Ким сообщили, что полимерный состав циклодекстрина диаметром примерно 10 нанометров (нм) может накапливаться в атеросклеротической бляшке в 14 раз больше и эффективно уменьшать зубной налет даже при более низких дозах по сравнению с циклодекстрином в неполимерной структуре.

Более того, хотя известно, что циклодекстрин оказывает цитотоксическое действие на волосковые клетки в улитке, что может приводить к потере слуха, полимеры циклодекстрина, разработанные исследовательской группой профессора Парка, демонстрируют различный профиль биораспределения и не имеют этого побочного эффекта.

В последующем исследовании, опубликованном 28 апреля в ACS Nano , исследователи использовали как циклодекстрин, так и статин и сформировали лекарственный комплекс самосборки циклодекстрин-статин, основываясь на предыдущих выводах о том, что каждое лекарство может оказывать местное антиатеросклерозное действие. внутри мемориальной доски.Процессы комплексообразования были оптимизированы для получения гомогенных и стабильных наночастиц диаметром около 100 нм для систематического введения.

Сообщается, что терапевтический синергизм циклодекстрина и статина может улучшить доставку лекарств, нацеленных на бляшки, и улучшить противовоспалительное действие. Циклодекстрин приводил к регрессии холестерина в образовавшейся бляшке, и было показано, что статины ингибируют пролиферацию пенистых клеток макрофагов. Исследование показало, что для устранения сложного воспалительного микроокружения, богатого холестерином, внутри бляшки, требуется комбинированная терапия.

Профессор Пак сказал: «Хотя наномедицина была разработана в основном для лечения рака, наши исследования показывают, что наномедицина также может играть значительную роль в лечении и профилактике атеросклероза, который вызывает различные сердечно-сосудистые заболевания, которые являются основными причинами смерти во всем мире».

Работа поддержана KAIST и Национальным исследовательским фондом Кореи (NRF).

Атеросклероз: типы, причины и методы лечения

Обзор

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз (иногда называемый «затвердеванием» или «закупоркой» артерий) — это накопление холестерина, жировых клеток и воспалительных отложений (так называемых бляшек) на внутренних стенках артерий, ограничивающих приток крови к сердцу.Атеросклероз может поражать артерии сердца, ног, головного мозга, почек и других органов.

Тип атеросклероза, известный как заболевание периферических артерий (PAD), заболевание периферических сосудов (PVD) и Заболевание сосудов нижних конечностей возникает в сосудах, по которым кровь течет к рукам и рукам. В здоровых артериях гладкая выстилка предотвращает свертывание крови и способствует стабильному кровотоку. При PAD / PVD артерии медленно сужаются или блокируются, когда бляшка постепенно образуется внутри стенок артерии.Если артерии сужаются или закупориваются, кровь не может пройти через них, чтобы питать ткани, из-за чего мышцы нижних конечностей сокращаются и теряют силу. Этот процесс спазмов в ногах при ходьбе называется перемежающейся хромотой.

Закупорка артерий, ведущих к почкам и кишечнику, может привести к ухудшению кровотока к этим органам и, в конечном итоге, к повреждению тканей. Скорость прогрессирования атеросклероза зависит от каждого человека и многих факторов, в том числе от того, где в организме образовался налет и общее состояние здоровья человека.

Ведение и лечение

Каковы варианты лечения атеросклероза / заболевания периферических артерий / заболевания периферических сосудов?

Лечение атеросклероза включает изменение образа жизни, прием лекарств и процедур, как нехирургических, так и хирургических.

Варианты консервативного лечения атеросклероза / заболевания периферических артерий / заболевания периферических сосудов

Изменения образа жизни. Внесение изменений в образ жизни может снизить факторы риска, которые приводят к развитию атеросклероза или блокированию артерий бляшками. Изменения, которые вы можете внести, чтобы снизить риск, включают:

  • Бросить курить. Клиника Кливленда предлагает программы отказа от курения.
  • Придерживайтесь сбалансированной диеты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием холестерина, жиров и натрия.Ограничьте потребление жиров до 30 процентов от общей суточной калорийности. Насыщенные жиры должны составлять не более 7 процентов от общего количества калорий. Избегайте трансжиров, включая продукты, приготовленные с использованием частично гидрогенизированных и гидрогенизированных растительных масел. Если у вас избыточный вес, похудение поможет вам снизить общий холестерин и повысить уровень холестерина ЛПВП (хорошего). Квалифицированный диетолог может помочь вам внести правильные изменения в рацион.
  • Упражнение. Начните регулярную программу упражнений, например ходьбу. Ходьба очень важна и может помочь в лечении ЗПА.Пациенты, которые регулярно ходят пешком, могут ожидать заметного улучшения расстояния, на которое они могут ходить, прежде чем у них возникнет боль в ногах. Спросите своего врача, предлагает ли ваша больница или клиника структурированную программу ходьбы под наблюдением, которая поможет вам добиться успеха и максимизировать ваши физические нагрузки.
  • Управляйте другими проблемами со здоровьем, такими как высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина.

Лекарства

Может быть рекомендован для лечения таких состояний, как высокое кровяное давление (гипотензивные препараты) или высокий уровень холестерина (статины).

  • Антитромбоцитарные препараты, такие как аспирин или клопидогрель (плавикс), могут быть назначены для снижения риска сердечного приступа и инсульта. Часто пациентам могут назначать оба этих препарата, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых осложнений, таких как сердечный приступ или инсульт.
  • Цилостазол (Плетал) может быть назначен для улучшения ходьбы. Было показано, что это лекарство помогает некоторым людям с перемежающейся хромотой дольше, прежде чем у них разовьется боль в ногах, и дольше ходить, прежде чем им придется остановиться из-за боли.Однако не все пациенты имеют право принимать это лекарство, а в некоторых ситуациях другие методы лечения могут лучше облегчить боль в ногах. Ваш врач скажет вам, соответствуете ли вы критериям.

Когда необходима процедура для улучшения кровотока в ноге при атеросклерозе / ЗПА / ПВД?

Когда изменения образа жизни и приема лекарств может быть недостаточно для улучшения симптомов, или если ваше заболевание прогрессирует, ваш врач может порекомендовать хирургическое или минимально инвазивное лечение.Выбор лечения зависит от характера и степени закупорки, а также от других факторов, таких как ваше общее состояние здоровья и наличие других заболеваний.

Ресурсы

Доктора различаются по качеству из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг.Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем больше эти различия в качестве и тем больше они имеют значение.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для получения комплексной специализированной медицинской помощи, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и торакальной системы семьи Миллер.

Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Специалисты и хирурги сосудистой медицины

Выбор врача для лечения сосудистого заболевания зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь.Следующие секции и отделения Института сердца, сосудов и торакальной хирургии лечат пациентов со всеми типами сосудистых заболеваний, включая нарушения свертывания крови:

Секция сосудистой медицины: для оценки, медицинского обслуживания или интервенционных процедур для лечения сосудистых заболеваний. Кроме того, неинвазивная лаборатория включает в себя современное компьютерное оборудование для визуализации, которое помогает диагностировать сосудистые заболевания без дополнительного дискомфорта для пациента. Позвоните на прием в сосудистую медицину, бесплатный номер 800-223-2273, добавочный номер 44420 или запишитесь на прием онлайн.

Отделение сосудистой хирургии: хирургическая оценка хирургического лечения сосудистых заболеваний, в том числе заболеваний аорты, периферических артерий и вен. Позвоните на прием в сосудистую хирургию по бесплатному телефону 800-223-2273, добавочный 44508 или запишитесь на прием через Интернет.

Вы также можете воспользоваться консультацией MyConsult о втором мнении через Интернет.

Институт сердца, сосудов и грудной клетки также имеет специализированные центры и клиники для лечения определенных групп пациентов:

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении сосудистых и артериальных заболеваний.

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, поговорите в чате с медсестрой или позвоните в Ресурсную и информационную медсестру Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии семьи Миллер по телефону 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Мы будем рады вам помочь.

Стать пациентом

Варианты лечения

Дополнительную информацию о вариантах лечения сосудов можно найти по телефону:

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики аномального сердцебиения и определения наиболее эффективного метода лечения.

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

* В новом окне браузера откроется эта ссылка. Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя.Ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас возникнут вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Атеросклероз | Johns Hopkins Medicine

Что такое атеросклероз?

Утолщение или затвердение артерий атеросклерозом. Это вызвано накоплением бляшки на внутренней выстилке артерии.

Зубной налет состоит из отложений жирных веществ, холестерина, продуктов жизнедеятельности клеток, кальция и фибрина.По мере накопления в артериях стенки артерий утолщаются и становятся жесткими.

Атеросклероз — медленное прогрессирующее заболевание, которое может начаться уже в детстве. Однако он может быстро прогрессировать.

Что вызывает атеросклероз?

Неясно, как именно начинается атеросклероз и что его вызывает. Однако на внутренней стороне стенок артерии происходит постепенное накопление налета или утолщение из-за воспаления. Это снижает приток крови и поступление кислорода к жизненно важным органам и конечностям.

Каковы факторы риска атеросклероза?

Факторы риска атеросклероза, включая:

Каковы симптомы атеросклероза?

Признаки и симптомы атеросклероза могут развиваться постепенно, а их может быть немного, поскольку бляшка постепенно накапливается в артерии. Симптомы также могут различаться в зависимости от пораженной артерии. Однако при закупорке основной артерии признаки и симптомы могут быть серьезными, например, при сердечном приступе, инсульте или сгустке крови.

Симптомы атеросклероза могут быть похожи на другие сердечные заболевания. Обратитесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется атеросклероз?

Сначала ваш врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Вы также можете пройти один или несколько из этих тестов:

  • Катетеризация сердца. С помощью этой процедуры длинная тонкая трубка (катетер) вводится в коронарные артерии. Рентген делается после того, как краситель вводится в артерию, чтобы определить местонахождение сужения, закупорки и других аномалий конкретных артерий.

  • Допплерография. Специальный зонд используется для направления звуковых волн в кровеносный сосуд для оценки кровотока. Аудиоприемник усиливает звук крови, движущейся по сосуду. Слабость или отсутствие звука могут означать закупорку. Это используется для выявления сужения кровеносных сосудов живота, шеи или ног.

  • Сравнение артериального давления . Сравнение измерений артериального давления в лодыжках и руках помогает определить любое сужение кровотока.Значительные различия могут означать, что кровеносные сосуды сужены из-за атеросклероза.

  • MUGA / радионуклидная ангиография. Это ядерное сканирование, чтобы увидеть, как движется сердечная стенка и сколько крови выводится с каждым ударом сердца, когда человек находится в состоянии покоя.

  • Сканирование перфузии таллия / миокарда. Это ядерное сканирование, проводимое во время отдыха или после тренировки, которое может выявить области сердечной мышцы, которые не получают достаточного количества крови.

  • Компьютерная томография или КТ. Это разновидность рентгеновского обследования, позволяющего определить наличие кальцификации коронарных артерий, которая может указывать на проблемы с сердцем в будущем.

Как лечится атеросклероз?

Лечение атеросклероза может включать изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.

Изменения образа жизни

Вы можете изменить некоторые факторы риска атеросклероза, такие как курение, высокий уровень холестерина, высокий уровень сахара (глюкозы) в крови, отсутствие физических упражнений, неправильное питание и высокое кровяное давление.

Лекарства

Лекарства, которые можно использовать для лечения атеросклероза, включают:

  • Антиагрегантные препараты. Эти лекарства используются для уменьшения способности тромбоцитов в крови слипаться и вызывать образование тромбов. Аспирин, клопидогрель, тиклопидин и дипиридамол являются примерами антиагрегантов.

  • Антикоагулянты. Эти лекарства, также называемые разжижителями крови, действуют иначе, чем антиагреганты, снижая способность крови к свертыванию.Варфарин и гепарин являются примерами антикоагулянтов.

  • Лекарства, снижающие холестерин. Это лекарства, используемые для снижения содержания жиров (липидов) в крови, особенно холестерина липидов низкой плотности (ЛПНП). Статины — это группа лекарств, снижающих уровень холестерина. Они включают, среди прочего, симвастатин, аторвастатин и правастатин. Секвестранты желчных кислот — колесевелам, холестирамин и колестипол — и никотиновая кислота — это другие лекарственные средства, которые можно использовать для снижения уровня холестерина.Ваш врач может также назначить фибраты, чтобы улучшить уровень холестерина и триглицеридов.

  • Лекарства от кровяного давления. Несколько разных групп лекарств по-разному действуют на снижение артериального давления.

Коронарная ангиопластика

При этой процедуре длинная тонкая трубка (катетер) вводится через кровеносный сосуд к сердцу. Там надувается баллон, чтобы открыть в сосуде большее отверстие для увеличения кровотока.Хотя ангиопластика проводится в других кровеносных сосудах в других частях тела, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) относится к ангиопластике коронарных артерий, чтобы обеспечить больший приток крови к сердцу. Существует несколько типов процедур PCI, в том числе:

  • Баллонная ангиопластика. Небольшой баллон надувается внутри заблокированной артерии, чтобы открыть заблокированную область.

  • Атерэктомия. Забитый участок внутри артерии срезается крошечным приспособлением на конце катетера.

  • Лазерная ангиопластика. Лазер, используемый для испарения закупорки артерии.

  • Стент коронарной артерии. Крошечная сетчатая спираль расширяется внутри заблокированной артерии, чтобы открыть заблокированную область, и остается на месте, чтобы артерия оставалась открытой.

Аортокоронарное шунтирование

Эта операция, которую обычно называют шунтированием, часто проводится людям, страдающим стенокардией (болью в груди) из-за ишемической болезни сердца (когда в артериях образовался зубной налет).Во время операции создается шунтирование путем пересадки части здоровой вены из другого места тела и прикрепления его выше и ниже заблокированной области коронарной артерии. Это позволяет крови обходить закупорку. Вены обычно берут на ноге или на грудной клетке. Иногда во время одной операции необходимо обходить более одной артерии.

Каковы осложнения атеросклероза?

Накопление бляшек внутри артерий снижает кровоток. Сердечный приступ может произойти, если кровоснабжение сердца уменьшится.Поврежденная сердечная мышца может не перекачивать кровь и может привести к сердечной недостаточности. Инсульт может произойти, если прекращено кровоснабжение головного мозга. Сильная боль и отмирание тканей могут возникнуть, если кровоснабжение рук и ног уменьшится.

Можно ли предотвратить атеросклероз?

Вы можете предотвратить или отсрочить развитие атеросклероза, уменьшив факторы риска. Это включает в себя здоровый образ жизни. Здоровое питание, снижение веса, физическая активность и отказ от курения могут помочь снизить риск атеросклероза.Здоровая диета включает фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, нежирное мясо, курицу без кожи, морепродукты, а также обезжиренные или нежирные молочные продукты. Здоровая диета также ограничивает потребление натрия, рафинированного сахара и зерна, а также твердых жиров.

Если вы подвержены риску атеросклероза из-за семейного анамнеза или высокого уровня холестерина, важно, чтобы вы принимали лекарства в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Ключевые точки атеросклероза

  • Атеросклероз — это утолщение или уплотнение артерий, вызванное накоплением бляшки на внутренней выстилке артерии.

  • Факторы риска могут включать высокий уровень холестерина и триглицеридов, высокое кровяное давление, курение, диабет, ожирение, физическую активность и употребление насыщенных жиров.

  • Атеросклероз может вызвать сердечный приступ, инсульт, аневризму или образование тромба.

  • Вам могут потребоваться лекарства, лечение или операция, чтобы уменьшить осложнения атеросклероза.

Системы доставки наночастиц для лечения атеросклероза