Заброс желчи в желудок: советы гастроэнтеролога
Полноценная работа желудочно-кишечной системы осуществляется благодаря нескольким функциям. Одной из них является продвижение пищевого комка по пищеварительному тракту. Поочередно в разных отделах пища задерживается и подвергается переработке с помощью ферментов и соков. После завершения очередного этапа расщепления происходит выброс содержимого в нижележащие отделы ЖКТ через сфинктеры, которые регулируются нервной системой.
Между желудком и двенадцатиперстной кишкой также существует сфинктер, есть сфинктеры и в устьях желчевыводящих протоков и выводных протоков поджелудочной железы. Под влиянием различных факторов мышечные жомы (сфинктеры) оказываются несостоятельными.
В патологических случаях происходит попадание желчи в желудок. Заброс формируется под влиянием неблагоприятных факторов. Желчный рефлюкс (заброс желчи в желудок) приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и пищевода. Вследствие этого возникает билиарный гастрит и эзофагит.
Оглавление
Физиология желчевыделения
Образование желчи — это непрерывный процесс, который осуществляется печеночными клетками. Скопление и концентрация ее происходит в желчном пузыре.
При поступлении еды в верхние отделы пищеварительного тракта под влиянием нервных импульсов, секрет их холедоха через сфинктер Одди поступает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в переваривании пищевого комка. У здорового человека моторная и секреторная функция является слаженной системой. Однако при нарушении ее работы может происходить рефлюкс желчи в желудок и попадание пищи обратно в верхние отделы пищеварительного тракта.
Почему много желчи в желудке
Рефлюкс чаще встречается у людей средней и старшей возрастной группы. Реже наблюдается у детей. Рассмотрим причины заброса желчи в желудок и пищевод и приведем советы гастроэнтерологов, которые уменьшают риск развития заболевания. Существуют патофизиологические факторы, при которых происходит скопление секрета в кишечнике и попадание его наверх.
К ним относят состояния:- снижение тонуса в нижних отделах пищеварительного тракта;
- нарушение работы сфинктера Одди;
- изменение в нервной координации органов желудочно-кишечной системы;
- сгущение и застой желчи в желчном пузыре;
- повышенное давление в брюшной полости.
Дискинезия желчного пузыря у взрослых: причины, симптомы, лечение
Если отмечается много желчи в желудке, причинами внешнего характера, могут быть:
- Воспалительные процессы печени, желчного пузыря и желчных путей.
- Образование камней в просвете желчных ходов и пузыре.
- Прием лекарственных веществ в течение длительного времени, при которых идет снижение тонуса сфинктеров (НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты).
- Опухоли доброкачественного и злокачественного характера.
- Оперативные вмешательства: удаление желчного пузыря, радикальные хирургические методики при раке желудка, реконструкция привратника и желчных ходов.
- Постоянные физические нагрузки, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления.
- Переедание, особенно жирной пищей.
- Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
- Избыточный вес.
- Длительное воздействие стрессовых факторов.
- Выброс желчи в желудок наблюдается и при беременности.
Важно!
Сочетание нескольких неблагоприятных факторов увеличивают вероятность развития патологического заброса желчи в желудок и пищевод.
Симптомы
Если в кишечник выделяется много желчи, возникает ее застой и последующий выброс в верхние отделы. При нарушении моторной функции происходит ее попадание в желудок. Секрет, содержащий желчные кислоты, вызывает воспаление слизистой оболочки. При отсутствии своевременного лечения развивается билиарный гастрит. Избыток желудочного сока приводит к рефлюксу в пищевод с формированием эзофагита. Симптомы заброса желчи в желудок зависят от длительности заболевания и степени повреждения органов.
Заподозрить патологию можно при наличии следующих проявлений:- Возникновение дискомфорта во время приема пищи или после еды, который локализуется в верхней половине живота и правой подреберной области.
- Диспепсического синдрома: отрыжке с примесью горечи, вздутию живота, тошноте, иногда рвоте желчью.
- Изменения характера дефекации – чередования запора и диареи.
- Астенических признаков: вялости, слабости, нарушения трудоспособности.
- Анемии.
- Сухости, ломкости волос и ногтей.
Что делать
Скопление и застой желчи возникает вследствие ряда факторов. Поэтому, прежде чем лечить заброс желчи в желудок, необходимо выяснить причину развития патологии. Медицинская помощь при заболевании включает несколько направлений:
- диагностические мероприятия;
- диету;
- консервативную терапию;
- альтернативные методы.
Системный, комплексный подход позволяет справиться с проблемой и помогает предотвратить развитие рецидива рефлюкса.
Внимание!
Если имеют место новообразования или конкременты в желчном пузыре, врачи обсуждают радикальное вмешательство и решают, нужно ли и когда делать операцию.
Диагностика
При подозрении на билиарный рефлюкс врач выясняет анамнез, проводит осмотр пациента, назначает общеклинические и инструментальные исследования. Выброс желчи в желудок характеризуется симптомами, которые быстро определяет специалист на основании объективных данных. Опрос больного позволяет узнать о длительности заболевания, признаках патологии, которые характеризуют избыточное скопление и попадание желчи в верхние отделы. Гастроэнтеролог рекомендует дополнительные методы диагностики:
- Анализ крови — общий и биохимический — для выявления признаков воспаления, сгущения желчи, нарушения функции печени.
- Проведение ФГДС с гистологическим забором материала. Во время фиброгастроскопии можно увидеть много слизи, сильный выброс секрета, определить степень повреждения слизистой и распространенность процесса с развитием дуоденита (воспаления 12-перстной кишки), эзофагита (воспаления пищевода).
- Выявление патогенного возбудителя Helicobacter pylori с помощью различных тестов — ПЦР, ИФА, уреазной диагностики.
- Выполнение рН-метрии с целью выяснения уровня кислотности желудка.
- Рентген с контрастированием бариевой взвесью.
Если у пациента отмечаются симптомы поражения паренхиматозных органов, назначают УЗИ. Метод позволяет изучить структуру органов и их функцию, проверить наличие дополнительных образований.
Лечение
Консервативная терапия рефлюкса включает:
- медикаментозную коррекцию;
- физиотерапию;
- альтернативные методы.
Перед назначением курса лечения выясняют причины заброса желчи в желудок и пищевод. Потому что выбор средств зависит от многих факторов. Если у пациента проведена хирургическая коррекция и нет желчного пузыря, некоторые лекарства не назначают. Рекомендуют лечение, направленное на уменьшение симптомов патологии.
Когда происходит заброс желчи в желудок включают группы препаратов, действие которых направлено на:
- нормализацию секреторной функции;
- улучшение моторики и пассажа пищевых масс;
- восстановление кислотности;
- устранение болевого синдрома.
Лекарственные препараты
Лечение назначает гастроэнтеролог, исходя из данных объективного и дополнительного обследования. Избавиться от заброса желчи в желудок помогают лекарства, представленные в таблице.
Таблица 1. Медикаментозное лечение при выбросе желчи в желудок
Группы препаратов | Названия таблеток | Фармакологическое действие |
Урсодезоксихолевая кислота | Укрлив, Урсофальк, Гепаурсол, Урсосан | Уменьшает застой желчи, восстанавливает ее состав, улучшает отток |
Прокинетики | Домрид, Мотилиум | Нормализуют моторную функцию, снижают вероятность рефлюкса, препятствуют возникновению рвоты |
Желчегонные препараты | Аллохол, Холосас | Способствуют разжижению желчи |
Блокаторы протоновой помпы | Омепразол, Омез | Помогают лечить избыточную секрецию, нормализуют рН-баланс в желудке |
Антациды | Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс | Помогает уменьшить раздражение слизистой, создают защитный слой на внутренней поверхности пищевода и желудка, от чего происходит нейтрализация соляной и желчных кислот |
Спазмолитические средства | Риабал, Дицетел, Но-шпа, Мебеверин | Купируют болевой синдром, уменьшают спазм гладкой мускулатуры |
Анальгетики | Парацетамол, Ибупрофен | Снимают болевые ощущения и дискомфорт |
Диета
Меню при рефлюксной болезни включает продукты, которые уменьшают раздражающее действие на слизистую пищевода и других отделов, не вызывают гастрит, нормализуют моторную функцию пищеварительного тракта.
Диета при забросе желчи в желудок рекомендуется гастроэнтерологом на весь период лечения и в реабилитационный период.Как питаться правильно в этом случае?
Для этого следуют таким правилам:
- Принимают пищу небольшими порциями до 6 раз в день.
- Разрешена щадящая термическая обработка продуктов питания: варка, запекание, тушение, блюда на пару.
- Нельзя кушать за 3 часа до сна.
- Ограничивают прием алкогольных напитков, кофе, воды с газом, соков.
- Исключают жирные, жареные, острые, копченые блюда.
- Фрукты и овощи не употребляют в сыром виде.
- Избегают перекусов, пищу тщательно пережевывают.
- В рационе должны быть каши, супы, молоко и молочные готовые продукты, фруктовые отвары.
Продукты, полезные для желудка
Лечение желчного рефлюкса народными средствами
Когда полно желчи в двенадцатиперстной кишке и желудке, ее скопление вызывает неприятные симптомы. Убрать застой секрета и восстановить его нормальный выброс позволяет альтернативная медицина. Целебные снадобья из трав можно приготовить в домашних условиях. Если имеет место заброс желчи в желудок, лечение народными средствами показывает хорошие результаты, помогает избавиться от неприятных проявлений.
13 рецептов киселя для желудка при гастрите
Популярные рецепты представлены в таблице 2.
Таблица 2. Рецепты народных средств при желчном рефлюксе в желудок
Натуральное средство | Правила приема |
Отвар ромашки | 15 грамм сырья заливают 200 мл кипятка, доводят до кипения и оставляют на водяной бане 10 минут. Пить по ½ стакана до 3 раз в сутки. |
Настой корней одуванчика | 15 грамм измельченного сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 20 минут. Пьют по 50 мл 3 раза в день. |
Кукурузные рыльца | 3 чайные ложки смеси заливают 200 мл кипятка, подогревают на водяной бане полчаса. Разбавляют кипяченой водой 1:1 и процеживают. Пьют по ¼ стакана перед едой. |
Советы гастроэнтеролога
Заболевание вызывает неприятные ощущения, нарушает привычный образ жизни человека. Поэтому естественное желание пациента — избавиться от рефлюкса и связанных с ним симптомов.
Для достижения эффективного результата лечения гастроэнтерологи советуют:
- Придерживаться режима и характера питания, исключить из меню продукты, провоцирующие заброс желчи.
- Уменьшить воздействие стрессовых факторов и других негативных причин.
- Своевременно лечить сопутствующие заболевания.
- Включить регулярные умеренные физические нагрузки.
- Стабилизировать свой вес.
- Соблюдать рекомендации специалиста по приему медикаментозных препаратов.
- Отказаться от вредных привычек — алкоголя и курения.
Патология пищеварительной системы, которая сопровождается попаданием желчи в верхние отделы, поддается успешной терапии благодаря современным методам диагностики и лечения. Однако главное условие на пути к выздоровлению — это совместная работа врача и пациента.
Рекомендуемые материалы:
Продукты, вызывающие изжогу
Диета при эзофагите и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
Травы от изжоги
Биопсия желудка — что это такое, как делается и как подготовиться к процедуре
МРТ желудка и кишечника
симптомы, лечение препараты и диеты
Изжога это чувство жжения за грудиной которое поднимается вверх от подложечной областиВ медицинской практике нередки случаи, при которых влияние гастрита распространяется и на соседние органы, например, кишечник, поджелудочную железу или желчный пузырь. В результате нарушения работы желудка происходит цепная реакция, которая обостряет и усиливает ход течения болезни. Билиарный рефлюкс гастрит относится к одной из таких форм заболевания, и подходить к его лечению следует только под контролем специалиста. Симптомы билиарного гастрита сопровождаются болью, тошнотой и рвотой, вздутием живота. Наш новый материал позволит вам подробнее узнать о способах лечения билиарного рефлюкс гастрита.
Что это такое билиарный рефлюкс-гастрит
Что это такое — билиарный рефлюкс-гастрит? Это болезнь, в результате которой слизистая желудка воспаляется, причиной чего является заброс в него содержимого двенадцатиперстной кишки. Причиной воспаления же является оказание давления желчи на стенки желудка.
Билиарный рефлюкс-гастрит это болезнь в результате которой слизистая желудка воспаляется причиной чего является заброс в него содержимого двенадцатиперстной кишкиК основным причинам, вызывающим развитие заболевания, относят: застой секрета двенадцатиперстной кишки вместе с желчью в стадии хронического развития; синдром раздраженного кишечника; снижение активности сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой; расстройство замыкательного назначения привратника; плохо проведенное хирургическое лечение; нарушение двигательной функции органов ЖКТ и т. д.
Существует несколько форм билиарного рефлюкс-гастрита, которые отличаются по характеру поражения желудка: эрозивный; поверхностный; антральный; катаральный.
Воспаление поверхностного типа проходит легче, чем остальные формы. Оно заключается в появлении дистрофии эпителиальной ткани органа. Катаральная форма характеризуется появлением отека, наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка. Часто могут быть затронуты слои органа, находящиеся в глубине. При развитии антральной формы воспаляется только антральный отдел желудка.
Способы лечения билиарного рефлюкс-гастрита
Терапия начинается после проведения беседы со специалистом. В основном лечение назначается комплексное. Лечебные меры заключаются в том, что больному необходимо применять назначенные препараты, соблюдать строгую диету, в обязательном порядке требуется отказаться от курения и не употреблять алкоголь, а также необходима физиотерапия.
Особое значение имеет в лечении билиарного рефлюкс-гастрита диетаОсобое значение имеет в лечении билиарного рефлюкс-гастрита диета. Больным необходимо есть маленькими порциями, но часто. Не стоит часто употреблять шоколад, цитрусовые, жиры. При медикаментозном лечении чаще всего врачи назначают такие препараты, как антациды, лекарственные средства, которые ускоряют опорожнение кишечника и увеличивают активность сфинктеров («Метоклопрамид», «Домперидон»). При высоких показателях кислотности желудочного сока рекомендуют прием антисекреторных препаратов.
В данном случае к таким лекарствам относятся ингибиторы протонной помпы. Чтобы восстановить клетки слизистой желудка, правильным будет использование «Сукральфата». На сегодняшний день в аптеках имеется препарат, который называется «Урсофальк». Он является наиболее важным медикаментом, который применяют при лечении билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита.
Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!Для получения необходимых результатов от лечения следует избавиться от всех провоцирующих факторов, при ожирении необходимо снизить массу тела. Требуется прекратить прием лекарств, провоцирующих недуг. Продолжительность лечения определяет врач-специалист. Обычно терапия длится 2 месяца.
Билиарный рефлюкс-гастрит
Билиарный рефлюкс-гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка в результате ее повреждения желчью, ретроградно поступающей из кишечника. Заболевание проявляется тупой болью, чувством тяжести в верхнем квадранте живота, которые усиливаются после принятия пищи. Возникает отрыжка, тошнота и рвота, метеоризм, расстройство стула.
Диагностические мероприятия включают осмотр гастроэнтеролога, проведение ФГДС, рентгенконтрастного исследования желудка, суточной pH-метрии. Лечение предполагает комплексное назначение производных урсодезоксихолевой кислоты, антацидных, противосекреторных препаратов, прокинетиков совместно с диетическим питанием и ведением здорового образа жизни.
Билиарный (желчный) рефлюкс-гастрит является хроническим заболеванием ЖКТ, при котором желчь, поступающая в 12-перстную кишку, забрасывается в желудок, вызывая воспалительные изменения его слизистой оболочки.
Билиарный рефлюкс-гастрит это воспаление слизистой оболочки желудка в результате ее повреждения желчью ретроградно поступающей из кишечникаИсходя из остроты процесса, выделяют острое и хроническое течение билиарного рефлюкс-гастрита. По объему поражения различают очаговую и диффузную форму заболевания.
Основным симптомом заболевания является боль, локализованная в правом подреберье или эпигастрии, иррадиирущая в позвоночник. Болевые ощущения развиваются во время или после обильного приема пищи и носят тупой, ноющий характер. После еды отмечается чувство тяжести и переполнения желудка.
При своевременной дифференциации диагноза и грамотном лечении прогноз благоприятный. Соблюдение всех врачебных рекомендаций, применение медикаментозной терапии совместно с диетой улучшает качество жизни пациентов и уменьшает количество эпизодов билиарного рефлюкса.
Отсутствие лечения и развитие осложнений может повлечь за собой опасные для жизни последствия (перитонит, ЖК-кровотечение, сепсис). Профилактика заболевания заключается в ведении правильного образа жизни, предполагающего отказ от вредных привычек, употребление качественной, свежей и диетической пищи, соблюдение режима сна и отдыха, уменьшение стрессов, пешие прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой и скандинавской ходьбой под руководством специалистов.
Симптомы при билиарном рефлюкс-гастрите
Билиарный рефлюкс-гастрит не сопровождается какими-либо специфическими симптомами. В целом сопутствующая клиническая картина напрямую зависит о того, насколько глубокие слои затронул патологический процесс.
Билиарный рефлюкс-гастрит не сопровождается какими-либо специфическими симптомами основной жалобой больного человека является жалоба на больОсновной жалобой больного человека является жалоба на боль. Болевой синдром локализуется в эпигастральной области, имеет тупой или ноющий характер и усиливается спустя небольшой промежуток времени после еды. Также присутствует чувство тяжести в желудке после принятия пищи.
Возникают такие симптомы, как изжога, приступы тошноты и рвоты, а также вздутие живота. Отличительным моментом является то, что в рвотных массах содержится большое количество желудочного сока. Клиническая картина дополняется нестабильной деятельностью кишечника. Пациент указывает на периодически появляющуюся диарею, сменяющуюся запорами.
Ввиду того, что при заболевании нарушается процесс усвоения веществ из пищи, у больных отмечается снижение массы тела, возникают трещины в уголках рта, анемия, сухость и бледность кожных покровов. При длительном течении болезни развивается постоянная слабость, нарушение сна и повышенная утомляемость .
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
При появлении характерных признаков следует немедленно обратиться к врачу и начать лечить недуг. Выявление болезни на ранних этапах её развития не допустит более серьёзных последствий и поспособствует скорейшему выздоровлению. Если после проведённого обследования вам поставили такой диагноз, немедленно приступайте к устранению причин появления заболевания, а также факторов, способствующих развитию недуга. Необходимо избавиться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение, потому как они тормозят выздоровление.
Лекарственные препараты снимают проявившиеся симптомы, останавливают воспалительные процессы, восстанавливают моторику желчевыводящей системы и функции пищеварения. Курс приёма медикаментов может отличаться в зависимости от степени выраженности симптомов, запущенности заболевания. Стандартно назначаются антациды, прокинетики для повышения тонуса сфинктеров, антигистаминные средства, препараты, нейтрализующие желчные кислоты.
Совместно с медикаментозным лечением специалистом назначается строгая диета, позволяющая снизить нагрузку на органы пищеварения. Из рациона полностью исключается жирная, жареная, острая пища, копчёности, фаст-фуды, газированные напитки. Рекомендуется употреблять натуральные, легкоусвояемые продукты. Также не стоит переедать. Пища должна быть тёплой, а питание дробным, лучше есть чаще, но ограничиваться небольшими порциями.
Лечение вместе с диетой могут длиться как несколько недель, так и месяцев. Наряду с комплексной терапией, можно принимать витамины для укрепления иммунитета. При серьёзной запущенности билиарного рефлюкс-гастрита и отсутствии эффективности медикаментов может потребоваться оперативное вмешательство. Проводится операция с помощью эндоскопических устройств.
Избежать подобных неприятнейших заболеваний, как билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит или предотвратить их повторное проявление можно, если вести здоровый образ жизни, чаще находиться на свежем воздухе, правильно питаться и беречься от стрессов.
Симптомы и осложнения билиарного гастрита
Клиническая картина заболевания весьма разнообразная. Симптомы зависят от масштаба поражения стенок желудка, то есть у перечисленных выше форм они различаются. Основными признаками любой формы являются боли, которые чаще всего ощущаются в правом подреберье или эпигастральной области, но могут отдавать в позвоночник.
При длительном течении заболевания возникает благоприятная обстановка для развития язвенной болезни желудкаОбычно возникают во время еды или после сильного переедания. Болевые ощущения носят преимущественно тупой характер. Каждый раз после приема пищи пациенты отмечают появление чувства тяжести и переполнения желудка. Возникают диспептические симптомы: тошнота; отрыжка кислым; рвота. Из-за нарушения работы кишечника стул становится нестабильным, а запор сменяется диареей.
Поскольку питательные вещества усваиваются хуже, человек теряет в весе, у него появляются болезненные «заеды» в уголках рта. Отмечаются анемия, сухость кожи. При длительном течении рефлюкс-гастрита происходит общее ухудшение самочувствия, возникает слабость, нарушается сон, человек становится раздражительным.
Осложнениями состояния является не только эзофагит. Когда желудочное содержимое вместе с желчными кислотами попадает на голосовые связки или трахею, то возникает ларингоспазм, даже развивается асфиксия. При длительном течении заболевания возникает благоприятная обстановка для развития язвенной болезни желудка.
Поскольку симптомы билиарного рефлюкс-гастрита неспецифичны, назначаются дополнительные исследования. Это фиброгастродуоденоскопия, которая помогает визуализировать изменения слизистой желудка. Проводится рентгенография органа с введением контрастного вещества. Необходимы и лабораторные исследования.
Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит симптомы и лечение
Заболевание представляет собой хроническое воспаление пищевода, которое возникает вследствие постоянного попадания в него кислого содержимого желудка. Патология связана с недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера, который в норме защищает пищевод от проникновения в него желудочного сока.
Основными симптомами рефлюкс-эзофагита являются изжога и кислая отрыжка, которые обычно возникают после приема пищи, а также при наклоне вперед. Дополнением к этому является дискомфорт в эпигастральной области.
Более насыщенной клиникой отличается билиарный рефлюкс-гастрит. Симптомы этого заболевания включают болевой синдром и другие расстройства. Часто больных беспокоит чувство распирания и вздутия живота, а также тяжесть обычно появляются натощак, а интенсивность их может быть различной — от сильных острых до ноющих. Нередко наблюдается рвота.
Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит требуют незамедлительного лечения. Это поможет улучшить состояние пациента и избежать возможных осложнений. При обнаружении эзофагита следует отказаться от вредных привычек, а также интенсивных физических нагрузок на брюшную зону.
Медикаментозная терапия основывается на назначении которые снизят агрессивное влияние желудочного сока на слизистую оболочку пищевода. Среди них можно выделить «Алмагель», «Маалокс», применяемые курсом. Они обволакивают стенки желудка и снижают кислотность.
Кроме того, рекомендуется применять препараты, которые снижают секрецию желудочного сока («Омепразол»). Прокинетики позволяют улучшить тонус сфинктера, который и является защитой от заброса кислого содержимого. Среди таких препаратов можно выделить «Мотилиум» и «Мотилак». Если консервативная терапия не дает результата, может потребоваться оперативное вмешательство, которое проводят с помощью эндоскопической аппаратуры.
Диагностика и препараты для лечения билиарного рефлюкс гастрита
Симптомы и лечение гастрита несколько отличаются от воспалений других форм. Поэтому необходимо точно разобраться в возникшей проблеме и установить правильный диагноз. Определить «билиарный рефлюкс гастрит» поможет гастроэндоскопия. При осмотре слизистой органов пищеварения можно обнаружить картину, свойственную данной патологии.
Для подтверждения диагноза также назначается рентгенологическое исследование желудка с применением контрастного вещества. Анализ кала является необходимым исследованием для установки заболевания. Наличие кровяных сгустков и примесей желчных включений позволяет заподозрить неправильную работу сфинктеров пищеварения и назначить более детальное исследование.
Первое, с чего следует начинать лечение, это нормализация правильного питания и подбор диеты, помогающей желудку легко и быстро переваривать получаемую пищу. Еда должна быть только в отварном виде, желательно в жидком состоянии. Исключить прием специй, острых и соленых блюд.
Первое с чего следует начинать лечение это нормализация правильного питания и подбор диеты помогающей желудку легко и быстро переваривать получаемую пищуТакие продукты как яйца, белый и черный хлеб, бобовые, грибы, кислые фрукты должны быть убраны из вашего рациона на очень долгое время. Вредная и тяжелая еда замедляет процесс пищеварения, ухудшает качество перевариваемой пищи, замедляет переход пищевого химуса в кишечник, тем самым провоцируя заброс пищевой кашицы обратно в желудок.
При развитии заболевания обойтись без медикаментозного лечения просто невозможно. Специалисты назначают сразу целый комплекс препаратов, направленных на уменьшение симптомов заболевания и нормализацию правильного пищеварения.
Выделяют несколько групп препаратов для устранения застоя желчи и полного переваривания пищи:
- желчегонные препараты: Урсосан, Урсохол, Холосас;
- средства, обволакивающие желудок : Де-нол, Альмагель;
- препараты, регулирующие выработку желудочного сока: Омепразол, Панзинорм;
- препараты, улучшающие перистальтику желудка и кишечника: Мотилиум, Итомед;
- ферменты, помогающие перевариванию пищи: Фестал, Креон;
- средства, нормализующие естественный баланс кишечника и восстанавливающие регулярный выход остатков продуктов пищеварения : Линекс, бифидумбактерии;
- при необходимости антибактериальные средства;
- комплекс витаминов для восстановления иммунитета.
Для восстановления правильной моторики желудочно-кишечного тракта необходимо подключить физиотерапию, которая приведет в тонус мышечные ткани и ослабленные сфинктеры, а также усилит работу пищеварительных желез. Такие процедуры, как электрофорез и фонофорез могут назначаться специалистами только в период глубокой ремиссии.
Комплексный массаж усилит обмен веществ, улучшит кровообращение во всех органах и тканях, поможет снять мышечное напряжение. В крайних случаях при неэффективности терапевтического лечения может быть проведено хирургическое вмешательство. Оно показано при недостаточности сфинктеров, новообразованиях, рубцовых изменениях, которые не обеспечивают правильную перистальтику кишечника и провоцируют заброс пищи обратно в желудок.
Лечение народными способами билиарного рефлюкс гастрита
Для лечения билиарного гастрита используют травяные сборы или отвары различных травДля лечения используют травяные сборы или отвары различных трав. В состав рецептов входят успокоительные, спазмолитические, желчегонные и противовоспалительные травы. Желчный пузырь с протоками под воздействием народного лечения начинает функционировать нормально, улучшается его двигательная функция и отток желчи.
Принимать народные снадобья необходимо регулярно и в течение довольно длительного времени: 1–2 месяца. Нельзя бросать лечение, только если симптомы болезни прошли и больше не беспокоят. Для терапии народными снадобьями лучше применять несколько рецептов и чередовать их через каждый 2–3 недели, иначе может развиться привыкание, и снадобье перестанет действовать.
Рецепты народной медицины:
- одуванчики: лечить гастрит можно сиропом из цветов этого растения. Цветы одуванчика укладывают в трехлитровую банку и пересыпают 0,5 кг сахара. Пересыпать лучше всего слоями. Затем цветы нужно истолочь, пока не появится сироп. На половину стакана кипяченой воды берут 1 ст. л. сиропа. Принимают снадобье 2–3 раза в день;
- ромашка: готовят сироп из цветов ромашки по той же схеме, что описана выше для цветов одуванчика. В половине стакана воды разводят 1 ч. л. ромашкового сиропа. Пьют трижды в день;
- картофель:лечить можно как соком сырого картофеля, так и картофельным отваром. Сок пьют из протертого чищеного картофеля по половине стакана дважды в день перед едой. Каждый раз необходимо готовить свежий сок. Для приготовления отвара картофель вместе с кожурой разрезают на части и варят в течение часа. Процеженный отвар принимают шесть раз в день по половине стакана на голодный желудок.
Источники:
- https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/bile-reflux
- https://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/vospalenie_pri_biliarnom_reflyuks_gastrite/
- https://dvedoli.com/liver/gallbladder/biliarnyy-reflyuks.html
- https://rabbitprom.ru/what-is-reflux-gastritis-and-whether-it-can-be-cured-forever-symptoms-and-treatment-of-biliary-reflux-gastritis.html
- https://pobedigastrit.ru/lechsimpt/kak-lechitsya-biliarnyj-reflyuks-gastrit. html
- https://sammedic.ru/333489a-biliarnyiy-reflyuks-gastrit-prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya
- http://gastritinform.ru/ozhkt.com/zheludok/gastrit/lechenie-biliarnogo-reflyuks-gastrita.html
- http://gastritinform.ru/nmed.org/kak-lechit-biliarnyjj-reflyuks-gastrit.html
Post Views: 3 592
Желчь в желудке при гастрите: хронический ассоциированный рефлюкс гастрит
Появление в желудке желчи патологический процесс который не должен происходить в нормеГастрит несет в себе опасность для всего организму, в том числе и для желчного пузыря. Этот соседствующий орган страдает от неправильного функционирования пищеварительной системы и также начинает работать не по правилам. Встречается гастрит с забросом желчи, что еще больше осложняет хроническое течение заболевания. Пациент испытывает неприятные симптомы, устранять которые рекомендуется под контролем лечащего врача. На сайте gastritinform.ru представлена информация о лечении гастрита с забросом желчи.
Что такое желчь
Желчь – вещество коричневого или желто-зеленого оттенка. Имеет весьма горький вкус. Вырабатывается клетками печени с последующим оттоком в желчный пузырь или двенадцатиперстную кишку, где способствует процессу пищеварения. Желчные кислоты участвуют в эмульгации жиров и выработке слизи, стимулируют перистальтику кишечника и способствует активированию ферментов, расщепляющих белок.
Желчь вещество коричневого или желто-зеленого оттенка имеет весьма горький вкусДефицит желчи, вызванный ее недостаточной секрецией или нарушением оттока, является препятствием в усвоении необходимых витаминов и микроэлементов. Застой провоцирует образование желчекаменной болезни.
Процесс оттока секрета в двенадцатиперстную кишку регулируется специальным клапаном – сфинктером, представляющим собой круговую гладкую мышцу, регулирующую переход вещества из желчного пузыря в кишечник. Его неэффективное функционирование вследствие ряда патологий приводит к гастродуоденальному рефлюксу — забросу желчи в желудок.
Что означает чувство желчи в желудке
Гастродуоденальный рефлюкс или наличие желчи в желудке – патология, вызванная вредными пищевыми привычками или некоторыми заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. При отсутствии или неэффективном лечении желчь пагубно влияет на стенки желудка и весь организм в целом.
Сам по себе факт заброса желчи в желудок не считается опасным для здоровья процессом. Но часто повторяющийся рефлюкс, особенно натощак является тревожным симптомом. Во избежание развития серьезных необратимых патологий нужно обратиться к врачу–гастроэнтерологу, который установит точную причину возникновения заболевания и назначит необходимое лечение.
Гастродуоденальный рефлюкс или наличие желчи в желудке патология вызванная вредными пищевыми привычками или некоторыми заболеваниями органов желудочно-кишечного трактаТерапия гастродуоденального рефлюкса заключается в купировании сопровождающейся симптоматики и устранении причины, вызывающей патологию.
Так медикаментозное лечение включает в себя прием следующих препаратов- прокинетики стимулируют перистальтику желудочно-кишечного тракта. Антацидные средства способствуют снижению кислотности желудочного сока, нейтрализуя соляную кислоту.
Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!Сорбенты очистят желудочно-кишечный тракт от остатков желчи. Спазмолитики снимут спазм и успокоят боли. Если патология вызвана жизнедеятельностью бактерии Helicobacter pylori, то наряду с другими препаратами рекомендован прием антибиотиков.
Медикаментозное лечение будет малоэффективным без соблюдения диеты и отказа от жирной, острой и жареной пищи, солений, копченостей, маринадов, соусов, специй и кисломолочных продуктов. Необходимо отдавать предпочтение супам и кашам, нежирным сортам мяса и рыбы, свежим овощам и фруктам. Блюда готовить на пару, отваривать или запекать. Также нужно придерживаться принципов дробного питания и стараться не пропускать приемы пищи.
Заброс желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс)
youtube.com/embed/3W0lc1GbUGU?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Дуоденогастральный рефлюкс или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок – это чрезвычайно распространенное нарушение пищеварения. Симптомы, которые свидетельствуют об этой патологии, многими субъективно трактуются как «изжога» или «расстройство желудка», что свидетельствует об их малой специфичности. Точный диагноз может поставить только специалист после тщательного обследования.
Зачастую данное нарушение провоцирует наличие воспалительных процессов в желудке (гастрит), двенадцатиперстной кишке (дуоденит), желчного пузыря (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей), поджелудочной железы (панкреатит), и оперативные вмешательства.
Признаки заболевания не отличаются специфичностью, однако, можно выделить несколько симптомов дуоденогастрального рефлюкса:
- ощущение тяжести во время и после еды;
- жёлтый налёт на языке;
- тошнота и рвота с примесью желчи;
- изжога, отрыжка;
- вздутие живота; поносы и запоры;
- жгучая боль в чётко локализованной области живота;
- снижение массы тела.
Заброс желчи в желудок
Появление в желудке желчи – патологический процесс, который не должен происходить в норме. Кроме того, что это явление сопровождается неприятными ощущениями и свидетельствует о неполадках в организме, оно может привести к таким негативным последствиям, как поражение желудочно-кишечного тракта, гастрит, язва и рак желудка.
Появление в желудке желчи патологический процесс который не должен происходить в нормеЧтобы не допустить этого, при появлении первых симптомов заброса желчи в желудок следует пройти обследование у гастроэнтеролога.
Симптомы заброса желчи в желудок:
- изжога с примесью горечи;
- боль, ощущение жжения и дискомфорт в подложечной области;
- отрыжка с горьковатым привкусом;
- желтый налет на языке;
- тошнота, рвота желчью;
- постоянное чувство жажды.
При появлении симптомов заброса желчи желательно не медлить с визитом к врачу. После проведения ряда исследований, в число которых могут входить анализы крови и мочи, копрограмма, УЗИ брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия и др. , будет установлена причина и назначено соответствующее лечение.
Для лечения заброса желчи в зависимости от причины этой патологии могут применяться как консервативные, так и хирургические методы лечения. При невозможности полного излечения применяется симптоматическая терапия, целью которой является снижение клинических проявлений заболевания и улучшение качества жизни пациента.
Заброс желчи в желудок причины
Когда с мышечным клапаном, отделяющим желудок от двенадцатипёрстной кишки, происходят патологические изменения, вызывающие его расслабление, желчь забрасывается в желудок. Также причиной того, почему происходит заброс желчи, может являться заболевание печени или желчнокаменная болезнь.
Факторы, провоцирующие выброс желчи в желудок:
- механическая травма, доброкачественные или злокачественные опухоли могут сдавить двенадцатиперстную кишку, из-за чего желчь, находящаяся под давлением, попадает в желудок;
- на поздних сроках беременности процесс заброса желчи в желудок может произойти из-за сдавливания печени плодом;
- употребление спазмолитиков или миорелаксантов тоже являются причиной снижения тонуса сфинктера;
- если во время хирургического вмешательства произошло рассечение части мышечных волокон, то попадание желчи в желудок будет происходить постоянно;
- хронический дуоденит, из-за которого слизистая оболочка 12-перстной кишки начинает воспаляться и отекать, способствует забросу дуоденального содержимого в желудок;
- врождённые дефекты.
Однако от попадания желчи в желудок могут страдать люди, у которых нет проблем с системой пищеварения.
Рефлюкс желчи в желудок является результатом таких причин:
- частое переедание;
- переизбыток жареной, жирной, копчёной, слишком солёной пищи в рационе;
- употребление еды перед сном;
- приём жидкости во время трапезы;
- газированные напитки;
- сильная физическая активность сразу же после еды;
- курение;
- избыточный вес.
Если желчь попадает в желудок, то это может привести к воспалению слизистой, что вызовет гастрит или эрозию стенки. Люди, у которых много желчи в желудке, подвержены повреждению пищевода. Заброс дуоденального содержимого в пищевод может спровоцировать переход эпителия в атипичную форму.
Рвота при желчном рефлюксе
Желчным рефлюксом называют состояние, при котором желчь вытекает в обратном направлении — из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Наличие этой жидкости вызывает раздражение стенок органа, поэтому тошнота и последующая рвота — естественное следствие такой патологии.
Сам по себе желчный рефлюкс не является заболеванием, но характерен для достаточно большого количества патологий желудочно-кишечного тракта.
Среди наиболее частых причин его возникновения- язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Функциональная дисперсия. Последствие операции по удалению желчного пузыря. Грыжа. Опухоли в двенадцатиперстной кишке. Различные состояния, связанные с нарушением работы привратника — фрагмента между желудком и двенадцатиперстной кишкой.Например, стеноз привратника может проявляться утренними приступами такой рвоты.
Желчным рефлюксом называют состояние при котором желчь вытекает в обратном направлении из двенадцатиперстной кишки попадает в желудокЖелчный рефлюкс нельзя игнорировать, при возникновении перечисленных симптомов следует обязательно обратиться к врачу. Дело в том, что такое состояние не только является признаком болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и может спровоцировать хроническую форму воспаления стенок желудка — рефлюкс-гастрит.
Поскольку желчный рефлюкс приводит к раздражению стенок желудка, кроме рвоты он сопровождается и другими симптомами, среди которых:
- боли в верхней части живота;
- кисловатый привкус во рту; изжога;
- кашель и осиплость голоса.
Что делать при рвоте желчью
Следует обязательно вызвать врача. До его прихода можно облегчить состояние, промыв желудок. Для этого необходимо выпить 2−3 литра чистой воды и вызвать рвотный рефлекс. После промывания прополоскать рот и выпить несколько глотков холодной воды. Это можно делать в том случае, если рвота вызвана отравлением или приемом алкоголя. Если причина неизвестна, лучше подождать приезда медиков.
Многократная рвота ведет к обезвоживанию, поэтому больному нужно часто давать жидкость: отвар шиповника, некрепкий чай, воду без газа. Пить жидкость только мелкими глотками, чтобы избежать повторения рвотного приступа. До приезда врача нужно обеспечить покой, желательно поспать. Рвота может сопровождать грозные заболевания – инфаркт миокарда, инсульты, обострения хронических заболеваний печени и поджелудочной железы. Самолечение при таких болезнях недопустимо!
Выброс желчи в желудок и как его лечить
Одним из признаков нарушения нормальной работы пищеварительной системы является выброс желчи в желудок, который также известен как гастродуоденальный рефлюкс. Данную проблему ни в коем случае не стоит игнорировать, так как она приводит к развитию серьезных осложнений – гастрита, язвы или двенадцатиперстной кишки, а также онкологических заболеваний органов пищеварительной системы.
Выброс желчи в желудок наблюдается даже у полностью здорового человека, не имеющего никаких проблем с пищеварительной системой. Врачи считают, что возникновение этой проблемы 1 раз в неделю не является серьезной патологией и не требует терапии. Если же пациента регулярно беспокоят неприятные ощущения, необходимо определить, что стало их причиной и каким образом можно от них избавиться. В частых случаях причиной развития неправильного выделения секрета становится холецистэктомия, то есть оперативное удаление пузыря.
Выброс желчи в желудок сопровождается плохой проходимостью выводящих каналов, а также нарушениями в нормальной работе сфинктера двенадцатиперстной кишки. Чаще всего это может произойти в итоге различных заболеваний печени и протоков. Это приводит к тому, что секрет накапливается внутри каналов, но так как сфинктер плотно закрыт, она не может проникнуть в полость двенадцатиперстной кишки.
При возникновении таких симптомов, как изжога, приступы тошноты или рвоты, боли в животе, ощущение горечи в ротовой полости, обязательно нужно обратиться к гастроэнтерологу. Для того, чтобы определить, что делать при гастродуоденальном рефлюксе, врач проведет осмотр пациента и направит его на обследование.
Если же рефлюкс случается регулярно доставляя пациенту боль и дискомфорт это указывает на развитие определенного заболеванияВ случае, если выброс в пищевод беспокоит человека время от времени, после употребления копченых, острых или жареных продуктов, нет необходимости в специальной терапии. Достаточно просто подкорректировать свое питание и отказаться от вредных продуктов – и процесс оттока секрета нормализуется.
Если же рефлюкс случается регулярно, доставляя пациенту боль и дискомфорт, это указывает на развитие определенного заболевания. В таких случаях без лекарственных препаратов не обойтись. Перед тем, как лечить заболевание, необходимо учитывать, что терапия должна быть комплексной и состоять из применения лекарственных препаратов, народных методов лечения, а также правил рационального питания.
Выброс данной жидкости в кишечник лечится при помощи следующих фармакологических средств:
- спазмолитики: Дротаверин, Папаверин, Но-шпа;
- селективные прокинетики: Мотилиум, Цизаприд;
- ингибиторы протонной системы: Омепразол, Ранитидин, Нексиум, Омез;
- антациды: Маалокс, Алмагель;
- средства для активизации моторики пузыря: Магния сульфат, Холецистокинин.
Также для устранения патологического состояния могут применяться лекарственные препараты из категории производных урсодезоксихолевой кислоты – например, Урсофальк. Он помогает нормализовать процесс оттока, устранить тошноту, рвоту, изжогу и чувство горечи в ротовой полости.
Если вы страдаете от изжоги жажды отрыжки расстройств ЖКТ нужно незамедлительно обратиться к врачуПравильное питание при забросе желчи в желудок
Желчь – это горькая жидкость, которая скапливается в желчном пузыре. При развитии различных заболеваний она может попадать в желудок. Такая патология сопровождается множеством неприятных симптомов. Питание при забросе желчи в желудок нужно подбирать индивидуально.
Если вы страдаете от изжоги, жажды, отрыжки, расстройств ЖКТ, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он проведет осмотр, сделает все необходимые анализы и точно поставит диагноз. При забросе желчи в желудок нужно не только принимать медикаменты, но также корректировать свое питание. Только комплексный подход позволит быстро и эффективно избавиться от болезни. Рацион больного должен содержать вещества, способные обволакивать стенки желудка.
Специальная диета при забросе желчи обязательно включает следующие продукты:
- цельнозерновые каши – они богаты клетчаткой, содержат легкоусвояемые углеводы, защищают желудок от раздражения желчью;
- кисель помогает пище перевариваться, восстанавливает микрофлору;
- сливочное масло;
- птица, рыба и нежирное мясо;
- кисломолочные продукты;
- свежие овощи и фрукты;
- овощные супы обязательно должны входить в ежедневный рацион больного. Такие блюда обволакивают стенки желудка, хорошо перевариваются, быстро облегчают состояние пациента при забросе желчи.
Специалисты рекомендуют готовить все блюда на пару, чтобы все полезные свойства продуктов сохранялись.
Осложнения при забросе желчи в желудок
Так как сам по себе заброс желчи в желудок не имеет характерной симптоматики и человеком не ощущается, то он может происходить продолжительное время, оказывая негативное воздействие на органы пищеварительной системы.
В результате могут развиться патологические осложнения:
- рефлюкс-гастрит: патология, при которой слизистая начинает активно воспаляться из-за продолжительного действия на нее кислоты. Гастрит дальше способен привести к эрозии, дисплазии, дуодениту. При длительном воспалении и отсутствии лечения может возникнуть язва и даже злокачественная опухоль;
- ГЭРБ: внутреннее содержимое желудка при некоторых предрасполагающих условиях проникает дальше по пищеводу, агрессивно воздействуя на его стенки.
- пищевод Барретта: постоянное поражение желчной кислотой нижних частей пищевода приводит к замене нормального многослойного эпителия на цилиндрический. Пищевод Барретта является предраковым состоянием.
Источники:
- https://legkopolezno.ru/zozh/profilaktika-i-lechenie/zhelch-v-zheludke/
- https://doctor.rambler.ru/news/39726572-o-chem-govorit-rvota-zhelchyu-i-kogda-bezhat-k-vrachu/?updated
- https://womanadvice.ru/zabros-zhelchi-v-zheludok-lechenie
- https://zhelchniy.ru/zhelch/vybros-zhelchi-v-zheludok
- http://gastritinform.ru/www.wday.ru/krasota-zdorovie/sok/pravilnoe-pitanie-pri-zabrose-jelchi-v-jeludok-sostavlyaem-pravilnoe-menyu/
- http://gastritinform.ru/www.wday.ru/krasota-zdorovie/sok/rvota-jelchyu-prichina-i-pervaya-pomosch/
- https://vzheludke.com/zhelch-v-zheludke.html#i-5
- http://gastritinform.ru/www.gormed.su/gastroenterologiya/zhelch-v-zheludke/
Post Views: 3 364
Билиарный рефлюкс-гастрит — симптомы, лечение, диогностика, диета.
Билиарный рефлюкс-гастрит (хронический химическо-токсикоиндуцированный гастрит) — это процесс, при котором желчь из желчных протоков забрасывается в желудок. При данной патологии страдают и другие органы пищеварительной системы (пищевод, кишечник).
Что такое билиарный рефлюкс-гастрит
Рефлюкс — это процесс, при котором содержимое полых органов движется в обратном направлении. При билиарном типе гастрита желчь из желчевыводящих путей попадает в желудок. В здоровом организме этот орган имеет кислую среду. Но при рефлюксе кислая среда смешивается со щелочной. Такая смесь опасна. Проникновение в желудок солей, желчи и ферментов, не характерных для этого органа, приводит к разрушительным процессам.
Причины возникновения
Желчный рефлюкс-гастрит вызывают:
- Прием медикаментов. Что такое билиарный рефлюкс-гастрит, знают люди, которые длительное время вынуждены были принимать транквилизаторы, нитраты и некоторые другие лекарственные средства. Под действием препаратов происходит ослабление пилорического сфинктера, что приводит к забросу желчи.
- Поднятие тяжестей. При регулярном поднятии тяжестей сфинктер тоже расслабляется.
- Болезни желудочно-кишечного тракта. Рефлюкс появляется при хроническом гастрите, раке желудка.
- Избыточный вес.
- Заболевания желчевыводящих путей. Развитию рефлюкса способствуют такие патологии, как хронический холецистит.
- Воспаление стенок кишечника.
- Частые стрессы.
- Операции на желчевыводящих путях и желудке. Проблема наблюдается у пациентов, перенесших резекцию желудка и реконструктивные операционные вмешательства на желчных протоках.
- Курение и злоупотребление спиртными напитками.
- Беременность. Рефлюкс может возникнуть у женщин в третьем триместре, когда происходит смещение внутренних органов из-за постоянного увеличения матки.
Главные симптомы
Если у пациента билиарный гастрит, симптомы могут быть следующими:
- Боль. Неприятные ощущения возникают в области желудка и имеют ноющий характер. Боль чаще возникает после еды.
- Тошнота. Симптом может сопровождаться изжогой или кислой отрыжкой после принятия пищи. Тошнота способна переходить в рвоту с выделением большого количества желудочного сока.
- Повышенная утомляемость.
- Нарушение функционирования кишечника. Диареи могут сменяться запорами. У пациентов возникают вздутие живота и метеоризм.
- Резкая потеря веса. Снижение массы тела происходит из-за недостаточного усвоения питательных веществ. По этой причине у больного может развиться анемия, наблюдаются ломкость волос и ногтей. Кожные покровы становятся сухими.
- Беспричинные депрессии и приступы меланхолии. Что это такое, знают люди, страдающие дисфункцией эндокринных желез, которая наблюдается при данной форме гастрита.
У заболевания отсутствуют специфические признаки. Большинство симптомов наблюдаются и при других видах гастрита.
Разновидности болезни
По характеру протекания заболевание может быть:
- Поверхностным. Из-за постоянного присутствия желчи в желудке происходит формирование эпителия, характерного для тонкого кишечника. Болезнь имеет хроническое течение, что повышает риск появления злокачественных новообразований.
- Атрофическим. При атрофической разновидности происходит истончение, а затем разрушение слизистой оболочки. Повышается чувствительность эпителия к неблагоприятным факторам.
- Эрозивным. Разновидность отличает возникновение язв на слизистой желудка.
По объему повреждений выделяют 2 типа болезни:
- Очаговый. Повреждению подвергаются только некоторые участки больного органа.
- Диффузный. Патологический процесс равномерно распространяется по всему желудку.
Осложнения
Отсутствие лечения приводит к таким осложнениям, как:
- Эзофагит. Продолжительный гастрит может привести к периодическому забросу содержимого желудка в пищевод, что и приводит к развитию заболевания.
- Рефлекторный ларингоспазм. Развитие ларингоспазма связано с проникновением содержимого желудка в трахею и его попаданию на голосовые связки. Если пациенту не будет оказана своевременная медицинская помощь, у него развивается асфиксия.
- Язвенная болезнь желудка. Содержимое больного органа при рефлюксе ведет к образованию перфораций его стенок, кровотечениям и последующему перитониту.
- Злокачественные опухоли. Новообразования возникают из-за постоянного раздражения слизистой.
Диагностика
Чтобы выявить не только явные, но и скрытые симптомы и лечение назначить правильно, необходимо проведение:
- Внутрижелудочной pH-метрии. Исследование нужно для выявления колебаний уровня кислотности. Сведения получают ночью, когда больной продолжительное время не принимал пищу, и после еды.
- Фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). При помощи ФГДС можно выявить отечность и воспалителение. Также выявляют атрофические изменения. Во время ФГДС врач проводит биопсию слизистой оболочки, чтобы получить материал для дальнейших исследований.
- Рентгенографии с введением контраста. Больному вводят контраст, а затем исследуют стенки органа. Рентген позволяет обнаружить нарушения их целостности. Если исследование проводится в горизонтальном положении, врач может наблюдать заброс контраста в желудок.
- Дифференциальной диагностики. Рефлюкс-гастрит имеет общие симптомы с хроническим гастритом, панкреатитом, желчнокаменной болезнью и некоторыми другими заболеваниями ЖКТ. Дифференциальная диагностика помогает исключить эти патологии.
- Лабораторных тестов. Анализы крови и кала считаются второстепенными исследованиями. С их помощью можно выявить воспалительные процессы. Лабораторные тесты могут быть необходимы для выявления бактерий и микроорганизмов, ставших причиной гастрита.
Лечение рефлюкс-гастрита
Самолечение при заболеваниях желудочно-кишечного тракта недопустимо. Использование народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом.
Медикаментозная терапия
Больному назначают:
- Прокинетики (Домрид). Эти средства избавляют от рвоты, улучшают моторику кишечника и препятствуют рефлюксу.
- Ингибиторы (Омез). Ингибиторы восстанавливают баланс pH в больном органе.
- Анальгетики (Бускопан). С помощью анальгетиков купируют болевые ощущения.
- Спазмолитики (Риабал). Спазмолитики необходимы для устранения дискомфорта и спазмов в органах пищеварительного тракта.
Также используются препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту (Гепаурсол, Урсофальк). Препараты данной группы препятствуют застою желчи в желчном пузыре и нормализуют ее состав.
Народная медицина
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита осуществляется:
- Соком алоэ. ½ стакана свежевыжатого сока алоэ смешивают с 4-5 ст. л. клюквенного сока. Несмотря на то, что кислые ягоды запрещены при болезнях желудка, использование клюквы в небольших количествах допускается. Получившуюся смесь разбавляют 10 ст. л. кипяченой воды и настаивают в течение 2-3 часов. Принимать сок нужно рано утром за 30-40 минут до еды или вечером через 1,5-2 часа после еды по ¼ стакана.
- Отваром ромашки. 1 ст. л. цветков ромашки заливают стаканом кипятка и настаивают 2-3 часа. Употреблять средство следует 3 раза в день за 30 минут до еды по 5-6 ст. л.
- Настоем из мелиссы, пустырника и солодки. Для приготовления лекарственного средства смешивают по 1 ч. л. каждого растения и заливают кипятком. Напиток настаивается 1-1,5 часа. Принимать лекарство необходимо 3-4 раза в день по 4-5 ст. л. между приемами пищи.
Растения, используемые для приготовления отваров и настоев, должны быть высушенными. Начинать лечение нужно с минимальных доз, например, с 1 ст. л. средства 1 раз в день. При отсутствии отрицательных реакций организма (тошноты, рвоты, головокружений и т. д.) дозу можно увеличить до указанной в рецепте.
Диетическое питание
Задача питания во время лечения рефлюкс-гастрита состоит в том, чтобы защитить пищеварительный тракт от раздражения и повышенной нагрузки. Пациенту рекомендованы жидкие и полужидкие блюда: супы, каши, картофельное пюре. Разрешены молочные продукты (обезжиренные и с низким процентом жирности). К разрешенным напиткам относятся некрепкий чай, компоты, кисели и морсы из натуральных ингредиентов. Пища должна быть отварной, запеченной или приготовленной на пару.
К запрещенным относятся все продукты, вызывающие раздражение слизистой желудка при рефлюксе:
- острые соусы;
- соленые, копченые или жареные блюда;
- консервированные продукты;
- шоколад;
- кислые фрукты и ягоды;
- алкоголь;
- кофе;
- газированные напитки.
Следует отказаться от слишком горячей и слишком холодной еды. Противопоказаны продукты, затрудняющие работу желудка, например, сдобная выпечка. Принимать пищу нужно маленькими порциями (200-300 г) до 6 раз в сутки. Последний прием пищи должен быть за 1,5-2 часа до сна. После еды недопустимо нахождение в горизонтальном положении и занятия спортом.
Прогноз и профилактика
Как и другие патологии ЖКТ, гастрит имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к гастроэнтерологу. Профилактика заболевания заключается в устранении факторов, провоцирующих рецидивы заболевания. Если больной перенес операцию на желудке или желчевыводящих путях, необходимо следовать советам специалиста, чтобы операционное вмешательство не вызвало осложнений.
Следует вовремя лечить болезни пищеварительного тракта, но если прием какого-либо лекарственного средства вызывает дискомфорт, об этом нужно сообщить лечащему врачу. Пациенту необходимо вести здоровый образ жизни — отказаться от вредных привычек и заниматься спортом. Однако физические нагрузки, предполагающие поднятие тяжестей, запрещены. Начинать занятия желательно через 3-4 месяца после окончания лечебного курса.
Больной должен избегать стрессовых ситуаций, которые часто провоцируют проблемы с пищеварением. Недопустимы переутомления. Сон должен длиться не менее 8 часов в сутки.
Пациенту рекомендуется придерживаться диетического питания во время лечения и в течение 2-3 месяцев после его окончания. Переходить к привычной еде следует постепенно — в течение 4-5 недель. Врачи советуют принимать диетическую пищу даже после устранения симптомов болезни. Запрещенные продукты допустимо есть небольшими порциями не чаще 3-4 раз в месяц в период ремиссии.
симптомы и лечение, диета и профилактика
Рефлюкс гастрит- хроническое заболевание, связанное с воспалительным процессом стенок желудка. Развивается в дистальном отделе в результате заброса в него содержимого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Стенки желудка не справляются с агрессивной средой и начинают воспаляться. Начало патологического процесса обычно протекает без выраженных симптомов, поэтому позднее обращение к врачу становится причиной перехода заболевания в запущенную стадию.
Виды рефлюкс-гастрита
В зависимости от локализации и характера повреждений различают следующие разновидности заболевания:
- Поверхностный рефлюкс гастрит – патология с высоким риском образования злокачественных опухолей. Желчная жидкость, постоянно воздействуя на клетки желудка, вызывает их омертвение. Начинают усиленно вырабатываться на смену им новые. Происходит переизбыток клеток и лишние со временем перерождаются в раковые.
- Билиарный рефлюкс гастрит. Под действием определенных факторов атрофируются сфинктеры желчного мешка и проток, что ведет к выбрасыванию большого объема желчи в желудок. Образуется воспалительный процесс, способный перерасти в язву.
- Эрозийный рефлюкс гастрит. Характеризуется особенно болезненными ощущениями. При чересчур чувствительном эпителии уже после нескольких забросов желчи образуются многочисленные эрозии.
- Атрофический – наиболее опасная разновидность рефлюкс гастрита. Слизистая желудка атрофируется до такой степени, что стенки органа становятся беззащитны даже перед желудочным соком.
Кроме перечисленных видов, различают очаговый и диффузный гастрит. Для первого характерно локальное воспаление. При диффузном в одинаковой степени поражены все стенки желудка.
Основные симптомы
На начальном этапе развития рефлюкс гастрита симптомы могут быть незаметны. Постепенно они начинают проявляться чаще и становятся более выраженными. Основные признаки, свидетельствующие о заболевании:
- Отрыжка с привкусом горечи.
- Изжога.
- Тошнота, возникающая после еды.
- Слабость.
- Горечь во рту.
- Ощущение вздутия живота.
- Тяжесть.
- Нарушения стула (диарея, запоры).
- Снижение веса.
- Появление налета на поверхности языка.
- Острая болезненность в области солнечного сплетения.
Обнаружив подобные симптомы рефлюкс гастрита, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Причины заболевания
В прошлом столетии считалось, что гастрит рефлюксный возникает из-за неправильного питания. Современная медицина выделяет несколько причин развития воспалительных процессов в желудке. Среди них следует есть физиологические:
- Недостаточность привратника, отделяющего желудок от двенадцатиперстной кишки. Неспособность его закрываться полностью приводит к тому, что пища может попасть обратно в желудок.
- Гастропороз или опущение желудка. Расположение органов на одном уровне вызывает рефлюкс.
- Непроходимость двенадцатиперстной кишки. За счет повышенного давления, создаваемого в ней, содержимое выталкивается в желудок.
Из провоцирующих факторов, которые часто способствуют развитию патологических процессов, основными считаются:
- Нарушение правил питания – еда в спешке, сухие перекусы. Присутствие в рационе слишком большого количества жареной, соленой пищи.
- Стрессы, эмоциональные перегрузки. Сбой вегетативной нервной системы вызывает недостаточность сфинктера.
- Генетическая предрасположенность.
- Хирургическое вмешательство, после которого остаются грубые рубцы.
Наиболее частой причиной развития любого вида гастрита является нерациональное питание. Из-за быстрого темпа жизни многие люди не имеют возможности принимать пищу надлежащего качества и в определенное время.
Методы диагностики
Перед тем как лечить рефлюкс гастрит обязательно проводятся диагностические процедуры. Включающие:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Исследование кала, мочи.
- УЗИ брюшной полости.
- Гастроскопия.
- Рентгеноскопия.
- Биопсия.
Проводится также измерение кислотности желудка в течение суток.
Лечение
Задачи терапии – устранить негативные симптомы, причины заболевания, купировать воспалительный процесс. Лечение рефлюкс гастрита проводится комплексно и имеет несколько направлений. Это использование медикаментозных препаратов, народные средства, проведение физиотерапевтических процедур. Особое значение имеет диета при рефлюкс гастрите. Прохождение терапевтического курса требует постоянного контроля врача.
Медикаментозная терапия
Прием лекарственных препаратов преследует разные цели:
- Для сокращения выработки желудочного сока назначают Омепразол, Ранитидин.
- Улучшение перистальтики обеспечивают Итомед, Мотилиум.
- Восстановить пищеварительные процессы помогают пребиотики, при дисбактериозе – Бифиформ, Линекс.
- При гастрите, имеющем инфекционную природу, медикаментозное лечение не обходится без антибактериальных средств.
- Защиту слизистой от агрессивных воздействий обеспечит прием таких медикаментов, как Вентер, Денол.
Для восполнения недостающих ферментов назначают терапию замещения с использованием Фестала, Мезима.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры являются частью лечебного курса, помогая ускорить процесс выздоровления. Назначаются в период ремиссии, после заживления язв. При эрозивной форме заболевания физиотерапию не применяют.
Основные процедуры, помогающие избавиться от рефлюкс гастрита – фонофорез, электрофорез. Продолжительность курса составляет 10–14 дней, в зависимости от тяжести заболевания, особенностей организма больного.
Народные средства
Что такое рефлюкс гастрит людям известно давно. На протяжении многих сотен лет, задолго до изобретения лекарств было найдено множество способов, как бороться с его симптомами с помощью лекарственных растений. Следует помнить, что прибегать к таким метода можно только в период ремиссии. Наиболее популярные рецепты народной медицины в борьбе с рефлюкс гастритом:
- Сироп из цветков одуванчика. Собранные цветы засыпать сахаром и хорошенько размять, чтобы появился сок, можно немного дать настояться. С профилактической целью полученный сироп принимают один раз в день по чайной ложке до еды. На 30 цветков потребуется 3 столовых ложки сахара.
- Настойка ромашки – отличное спазмолитическое средство, обладающее обеззараживающим действием. На 1,5 стакана кипятка берется одна ложка сырья. Настаивать в течение часа, выпивать понемногу за день.
- Сок, полученный из корня сельдерея. Принимают по одной ложке за 30 минут до еды.
- Настой зверобоя оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.
При рефлюкс гастрите лечение народными средствами должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом.
Хирургическое вмешательство
В случае возникновения осложнений, которые невозможно вылечить с помощью консервативной терапии, назначается хирургическое лечение. Показания для него:
- Появление новообразований.
- Врожденные патологии, связанные с недостаточностью привратника.
- Глубокие язвы, эрозии, вызывающие сильно кровотечение.
- Образование рубцов.
Избежать оперативного вмешательства в большинстве случаев возможно, если вовремя диагностировать заболевание.
Рекомендации по правильному питанию
Диета при рефлюкс гастрите и соблюдение режима питания – важнейшие условия для выздоровления. Рацион составляется таким образом, чтобы улучшить моторику кишечника, нормализовать микрофлору внутри его, снизить уровень кислотности.
Список продуктов, запрещенных при гастрите:
- Полуфабрикаты и фаст-фуды.
- Жареные, острые, соленые блюда.
- Алкогольные напитки, газированная вода.
- Продукты с красителями и пищевыми добавками.
- Мучные изделия, сдоба, сладости.
- Маринованные и консервированные продукты.
- Соусы и приправы.
- Кисломолочные продукты.
- Крепкий чай, кофе.
- Овощи и зелень в сыром виде.
Важно не только соблюдение при рефлюкс гастрите диеты, но и основных принципов здорового питания. Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто, причем в одно и то же время. Температура блюд должна быть оптимальной, чтобы не травмировать стенки желудка. Готовить рекомендуется методом отваривания, запекания или на пару.
Диетическое питание при рефлюкс гастрите разрабатывает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. Примерное меню может выглядеть следующим образом:
На завтрак – протертая каша, яйцо всмятку, творог, некрепкий чай с добавлением молока.
На обед – слизистый суп (молочный, овощной), фрикадельки из нежирных сортов мяса (отварные или на пару) или рыба с тушеными овощами.
Полдник – творог, кисель.
На ужин – каша, хлеб с кусочком сливочного масла, компот. Последний прием пищи осуществляется за час до сна. Это может быть кипяченое молоко с сухариками или кисель.
Желательно составить подобный рацион минимум на неделю. Людям, перенесшим гастрит, придерживаться такого питания следует всю оставшуюся жизнь.
Особенно важно соблюдение диеты при рефлюкс гастрите в стадии обострения.
Профилактика
Зная, что такое рефлюкс гастрит, не стоит забывать и о серьезных осложнениях, возникающих при этом заболевании. Это язвенная болезнь, перитонит, очаговые кровотечения. Поэтому лучше всего постараться не допустить развития патологии. Профилактика заключается в соблюдении правил питания, поддержании здорового образа жизни, занятиях спортом.
При обнаружении симптомов, вызывающих подозрение на заболевание органов пищеварения, не стоит откладывать визит к врачу.
Рефлюкс гастрит — причины, симптомы, лечение и диета
Рефлюкс-гастрит относят к патологиям органов пищеварения, он проявляется поражением желудка из-за проникновения в него содержимого 12-ти перстной кишки, что способствует возникновению воспалительного процесса в области эпигастрии.
Содержание статьи
Подробнее о том, что такое рефлюкс-гастрит
Заболевание обусловлено забросом в желудок желчи, кишечного сока, секрета поджелудочной железы. Данная форма гастрита желудка имеет другое название – билиарный гастрит.
Билиарный гастрит относится к неинфекционным заболеваниям, при котором происходит воспалительный процесс слизистой органа. В основе болезни лежит развитие дуоденогастрального рефлюкса. Рефлюкс может быть и у вполне здоровых людей, он начинает относиться к патологиям, когда кислотность желудочного сока сильно меняется и не зависит от приема пищи.
Дуоденогастральный рефлюкс обычно развивается у взрослых, дети им заболевают редко. Распространенность этого заболевания желудка — 5–7%.
Данная болезнь способна стать причиной возникновения таких заболеваний, как эрозийные и язвенные поражения слизистых желудка, злокачественные образования. Механизм возникновения рефлюксного воспаления пищеварительного органа таков — в месте сочленения кишечника и желудка, в желчных протоках присутствуют некоторые мышцы в виде клапана, которые называются сфинктеры, открывающие или закрывающие проход.
При прохождении измельченных пищевых частиц в кишечник из желудка клапан открывается, и содержимое попадает из эпигастрии в дуоденальную кишку, после этого следует сокращение мышцы, полость закрывается, и переваривание идет уже в кишечнике. При отсутствии патологии сфинктеры функционируют одновременно, что помогает правильной пищеварительной деятельности. При сбое моторики привратников остатки пищи, которые не переварились, желчь, ферменты попадают обратно в антрум.
Эта смесь разъедает слизистую желудка. Соляная кислота из отделов желудка проникает в 12-перстную кишку с щелочной средой, способствуя раздражению и воспалению стенок кишечника. Выброс в желудок содержимого кишечника и обратный процесс носит название рефлюкс, а возникающая болезнь — хронический рефлюкс-гастрит.
Виды патологии
По месторасположению поражения и характеру болезни разделяют следующие типы:
- поверхностный рефлюкс-гастрит. Для этого вида патологии характерно регулярное просачивание желчи, которая разрушает клетки гастральных стенок. На смену им происходит усиленное образование новых патологически измененных клеток, которые способны с течением времени переродиться в злокачественные новообразования. При этой форме болезни не происходит поражения железистой ткани. Для поверхностной формы болезни характерны дистрофические трансформации поверхностных слоев слизистой кишечника или желудка;
- эрозивный рефлюкс-гастрит. Этот вид заболевания развивается при возникновении эрозийных очагов на месте поражения эпителия желчной жидкостью. Процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями в зоне желудка. Когда при эрозийном гастрите происходит воспаление пилорической (антральной) части эпигастрии с формированием многочисленных язв, возникает «эрозивная антральная рефлюкс эпигастрия». Устранить дефекты очень трудно, так как эрозивный рефлюкс-гастрит видоизменяет не только поверхностные слои. Лечение — комплексное и направлено на ликвидацию причины и симптоматики болезни. В терапию включают гастроцитопротекторы, которые быстро залечивают раны и способствуют восстановлению слизистой;
- атрофический. Этот вид считается самым опасным видом патологии, здесь может наблюдаться некроз СОЖ, в итоге чего стенки эпигастрии подвергаются деструкции даже под влиянием своего желудочного сока;
- катаральный рефлюкс-гастрит. Для этого вида характерно сильное поражение стенок органа, когда в процессе участвуют глубокие мышечные ткани, появляется отек и дистрофические деструкции эпителия желудка. Для катаральной формы характерно присутствие воспаления на слизистой и отека в этой зоне. Дистрофические трансформации появляются в слое эпителия ЖКТ;
- дуоденальное гастральное поражение. Данный вид развивается из-за проникновения в желудок из дуоденальной кишки вредных веществ. Спровоцировать заболевание могут патологические видоизменения слизистой 12-перстной кишки, высокое давление в органах ЖКТ, слабость мышц привратника;
- билиарный гастрорефлюкс. При нем идет совершенная атрофия сфинктерных мышц желчного пузыря и желчевыводящих протоков, сама желчь попадает в кишечник и в желудок.
Вызывают патологию дисфункции нервной и эндокринной системы. Этому сопутствуют клинические признаки гастрита — горечь во рту, тяжесть и переполненность желудка, диспепсия, нарушения процесса дефекации, ноющие тупые боли в зоне желудка, резкая потеря веса, дефицит железа, общая слабость организма. Этот рефлюксный гастрит ведет к расстройствам нервной системы и нарушению работы эндокринных желез.
По степени поражения различают рефлюкс-гастриты следующих типов:
- очаговый. При данном типе рефлюкс-гастрита поражаются определенные части эпигастрии;
- диффузный. Он способствует появлению воспаления и изъязвлению всех стенок органа.
По уровню интенсивности проявления заболевание может быть в острой форме или возникать как хронический рефлюкс гастрит.
Этиология и патогенез рефлюкс-гастрита
Причин возникновения данной патологии несколько:
- резекция желудка;
- сбои в деятельности сфинктера;
- пластика пилорического отдела;
- холецистэктомия;
- проведенная гастроэнтеростомия;
- хронический дуоденит или гастрит;
- опущение органа пищеварения;
- застой в двенадцатиперстной кишке содержимого;
- повышенное давление в тонкой кишке;
- рак желудка.
Появление желчного рефлюкс-гастрита объяснимо недостаточностью сфинктера Одди, нарушением моторики желудка и кишечника.
На фоне этого кишечный сок, панкреатические ферменты, желчные кислоты, лизолецитин забрасываются обратно. Увеличивается уровень выделяемого гастрина. Это содействует повреждению клеток слизистой органа.
Позже развивается дистрофия, воспаление обычно очаговое и в процессе участвуют и глубокие слои органа. Билиарный вид гастрита часто сопровождается ростом давления в полости органа. Это считается фактором риска появления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
В возникновении билиарного гастрита играют значимую роль:
- присутствие некоторых заболеваний – панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь;
- неправильное питание;
- стресс;
- вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение;
- употребление лекарственных препаратов из группы НПВС.
Симптоматика рефлюкс-гастрита
Выраженность признаков данной патологии зависит от формы болезни (заболевание бывает простым — поверхностным, катаральным, также атрофическим, эрозивным, гиперпластическим) и степени его запущенности. Основными признаками являются:
- выраженная боль в верхней области живота;
- после приема пищи — ощущение тяжести;
- отрыжка воздухом или пищей;
- тошнота, изжога;
- рвота желчью;
- метеоризм;
- присутствие горького привкуса во рту;
- нарушение стула — диарея или запор;
- уменьшение аппетита и резкий сброс веса;
- в уголках рта появляются трещины;
- сухость кожи;
- общая слабость.
При катаральном рефлюкс-гастрите боль возникает не всегда, она не считается постоянным признаком. Она может возникать в эпигастральной области после еды, чаще боль бывает спастической. Тяжелый физический труд и стресс способны вызвать болевые ощущения.
Сбой процесса пищеварения ведет к накоплению в желудке газов, что проявляется в виде метеоризма и отрыжки, иногда может возникать кашель. Заболевание имеет волнообразное и длительное течение. Часто происходят продолжительные периоды ремиссии после обострения.
Если не лечить рефлюкс-гастрит, возникает трансформация тканей, начинается развитие некробиоза, появляются эрозии, которые способны кровоточить. Об этом говорит наличие в кале сгустков крови. Со временем появляется дисплазия и пролиферация, что ведет к атрофии париетальных клеток. Секреция желудочного сока уменьшается, и возникают такие симптомы:
- во рту присутствует тухлый привкус;
- нестабильный стул;
- чувство переполненности желудка;
- бледность кожи;
- сухость во рту, атрофия сосочков языка и присутствие белого налета на нем;
- головокружения;
- быстрая насыщаемость.
При атрофическом катаральном рефлюкс-гастрите может возникнуть гиповитаминоз. Из-за недостатка витамина A зрение может ухудшаться. При дефиците цианокобаламина возможна ломкость волос и ногтей. У некоторых пациентов встречается гиперпластическая форма патологии, при которой развиваются кисты и полипы.
Диагностика рефлюкс-гастрита
В начале диагностирования врачом изучается анамнез болезни и проводится пальпация живота. Симптомы при рефлюкс-гастрите неспецифичны. Для точной постановки диагноза проводятся следующие типы обследования:
- pH-метрия;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ФЭГДС;
- биопсия;
- антродуоденальная манометрия;
- гистологический анализ;
- электрогастрография.
Как лечить рефлюкс-гастрит
При рефлюкс-гастрите терапия назначается консервативная, при помощи лекарств. Когда отсутствуют опасные осложнения, госпитализация не требуется. Медикаментозное лечение ставит перед собой такие задачи:
- снижение повышенной кислотности;
- увеличение защитных свойств желудочной слизистой;
- устранение базовых симптомов;
- уменьшение уровня агрессивности желчи.
Схема лечения назначается индивидуально и включает в себя применение следующих препаратов:
- прокинетиков: «Пассажикс», «Домперидон-Тева», «Мотилак», «Мотилиум»;
- антацидов (при повышенной кислотности): «Фосфалюгель», «Тисацид», «Рутацид», «Алмагель»;
- блокаторов протонной помпы: «Ланцид», «Омез», «Рабиет», «Омепразол», «Эпикур».
- препаратов урсодезоксихолевой кислоты: «Урсофальк», «Урсосан», «Урсодез» и «Урдокса».
Для улучшения перистальтической функции желудка применяют современное лекарство «Праймер», без которого терапия реактивного рефлюкс гастрита невозможна. Благодаря этому лекарству пища хорошо продвигается по ЖКТ в нужном направлении и в организме не происходит гниения, застоя, брожения. Препарат тонизирует сфинктеры, чья деятельность нарушена, прием подобного медикамента необходим.
Выбор вида лекарственных средств часто зависит от уровня кислотности, переносимости их и возраста больных.
Дополнительно назначают прием ретинола и витаминов группы B. В схему лечения также входят различные физиопроцедуры (УВЧ, фонофорез, электрофорез, ДМВ-терапия), возможно проведение амплипульстерапии. Физиопроцедуры запрещены при наличии эрозий или язв.
Народные способы лечения рефлюкс-гастрита
Терапия народными средствами рекомендуется тем, кто не хочет или не может по каким-либо причинам принимать медицинские препараты.
При гастрите хорошо применять отвары из таких трав, как: ромашка, дымянка, одуванчик.
От изжоги при рефлюкс-гастрите используют корни сельдерея или аира, семена дягиля. Эффективным средством считаются семена льна, которые обладают обволакивающим воздействием и помогают защищать слизистую от раздражения желчью.
Диета при рефлюкс-гастрите
Чтобы патология не перешла в острую стадию, необходимо правильно питаться. При отсутствии диеты прогноз заболевания ухудшается. Всем пациентам советуют придерживаться следующих правил:
- исключить из рациона жареные и острые блюда;
- не употреблять кислые продукты и экстрактивные вещества, маринады, соленья, копчености;
- из меню исключить газированные и алкогольные напитки, а также кофе;
- питаться следует небольшими порциями дробно – 5-6 раз в день;
- не употреблять пищу перед сном.
Меню при рефлюкс-гастрите составляется с учетом максимального щажения слизистой органа. Моторику желудка улучшает ежедневное употребление свежих фруктов и овощей. Пациентам разрешается употреблять каши, супы, крупы, нежирное отварное мясо, молочные продукты, нежирную рыбу, макароны, овощи, сладкие фрукты, кисель, некрепкий чай, компот.
Профилактика
Профилактика рефлюкс-гастрита состоит в:
- рациональном питании;
- ведении активного образа жизни;
- своевременном лечении дуоденита и холецистита;
- правильном проведении операций на органах ЖКТ;
- полном отказе от алкоголя и сигарет.
Список литературы:
https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/biliarnyij-reflyuks-gastrit.htm
www.noav.ru/?p=1796
https://www.gastroscan.ru/patient/disease/01/06/
http://gastronika.ru/school_of_patients/reflyuks_gastrit_lechenie_i_simptomy/
Клиническая медицина, 2016.-N 6.-С.454-457
http://medical-diss.com/medicina/reflyuks-gastrit-klinicheskie-funktsionalnye-i-morfologicheskie-osobennosti
https://medportal.ru/faq/Gastrit/kak_lechit_refluks_gastrit/
https://www.kp.ru/guide/chto-vyzyvaet-gastrit.html
Тельных Юрий Викторович, Абгаджава Э.З., Коньков М.Ю. Билиарный рефлюкс-гастрит: этиология, патогенез и современные принципы терапии // Клиническая медицина. 2016. №6.
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Последнее изменение: 14.03.2020
Что такое рефлюкс-гастрит? (с иллюстрациями)
Рефлюкс-гастрит — это состояние, при котором в слизистой оболочке желудка возникает воспаление в результате воздействия желчи поджелудочной железы. Это состояние может привести к развитию язвы желудка и вызвать осложнения у пациента. Доступны процедуры, которые могут проходить под наблюдением гастроэнтеролога, медицинского специалиста, специализирующегося на лечении желудка и кишечника. Очень важно получить лечение, поскольку эта проблема может стать хронической и прогрессирующей.
Иллюстрация человеческого желудка. При рефлюкс-гастрите желчь попадает обратно в желудок, вызывая воспаление.У здоровых людей односторонний клапан в нижней части желудка выпускает содержимое желудка в кишечник, но блокирует движение содержимого кишечника в обратном направлении.У некоторых пациентов возникает проблема с этим клапаном, при котором он не закрывается полностью, позволяя желчи попасть в желудок. Желчь сильно щелочная, в отличие от желудочного сока, и может разъедать слизистую оболочку желудка.
Симптомы рефлюкс-гастрита могут включать спазмы желудка и боль.Гастрит может иметь множество причин, и если у пациента появляются симптомы воспаления слизистой оболочки желудка, врач может запросить несколько тестов, чтобы узнать больше о ситуации. В случае рефлюкс-гастрита пациенты могут заметить такие симптомы, как судороги, тошнота, рвота и плохое пищеварение. Некоторые продукты могут вызвать острые приступы боли в желудке, и основные меры контроля, такие как изменение диеты, могут не решить проблему.Врач может использовать процедуру гастроскопии, чтобы заглянуть внутрь желудка, оценить клапан в основании и взять образцы из любых поражений в желудке, чтобы их мог осмотреть патолог.
Это состояние также известно как рефлюкс желчи или рефлюкс-гастрит желчных путей, чтобы не путать с кислотным рефлюксом.При кислотном рефлюксе желудочная кислота поднимается в пищевод из-за плохого контроля клапана в верхней части желудка. Это состояние вызывает различные симптомы, например изжогу. У пациента может быть как кислотный рефлюкс, так и рефлюкс желчи, что может усложнить лечение, а также вызвать у пациента чувство дискомфорта.
Наиболее консервативные методы лечения рефлюкс-гастрита включают изменения диеты для уменьшения образования желчи и лекарства, которые ограничивают выработку желчи в организме.Если пациент не отвечает на лечение, врач может порекомендовать операцию. Во время операции можно восстановить клапан или обойти проблемную зону, чтобы ограничить вероятность возникновения эпизодов рефлюкс-гастрита в будущем. Хирургическое восстановление может быть длительным и сопряженным с риском, поэтому обычно это не рекомендуется, если только в этом нет явной необходимости.
Рефлюкс-гастрит может привести к развитию язвы желудка.Неязвенная диспепсия, функциональная диспепсия, гастрит, заболевание желчевыводящих путей, панкреатит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, несварение желудка, рак желудка, рак поджелудочной железы, стенокардия, разрыв пищевода, заворот желудка, разрыв аневризмы аорты
Содержание: Неязвенная диспепсия, функциональная диспепсия, гастрит, заболевание желчевыводящих путей, панкреатит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, несварение желудка, рак желудка, рак поджелудочной железы, стенокардия, разрыв пищевода, заворот желудка, разрыв аневризмы аорты- Лечение
- Полный список содержания
Пользовательские интерактивные форумы
Прочтите о другом опыте, задайте вопрос о неязвенной диспепсии, функциональной диспепсии, гастрите, желчевыводящих путях, панкреатите, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, несварении желудка, раке желудка, раке поджелудочной железы, стенокардии, разрыве пищевода, завороте желудка, разрывах аневризмы аорты или ответе на чужую аневризму вопрос на наших досках сообщений:
Содержание для неязвенной диспепсии, функциональной диспепсии, гастрита, желчевыводящих путей, панкреатита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, несварения желудка, рака желудка, рака поджелудочной железы, стенокардии, разрыва пищевода, заворота желудка, разрывов аневризмы аорты:- Неязвенная диспепсия, функциональная диспепсия, гастрит, заболевание желчевыводящих путей, панкреатит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, несварение желудка, рак желудка, рак поджелудочной железы, стенокардия, разрыв пищевода, заворот желудка, разрыв аневризмы аорты
- Что такое неязвенная диспепсия, функциональная диспепсия, гастрит, заболевание желчевыводящих путей, панкреатит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, несварение желудка, рак желудка, рак поджелудочной железы, стенокардия, разрыв пищевода, заворот желудка, разрыв аневризмы аорты?
- Средства для лечения неязвенной диспепсии, функциональной диспепсии, гастрита, желчевыводящих путей, панкреатита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, несварения желудка, рака желудка, рака поджелудочной железы, стенокардии, разрыва пищевода, заворота желудка, разрывов аневризмы аорты
Медицинские инструменты и изделия:
Инструменты и услуги:
Медицинские изделия:
Форумы и доски сообщений
- Задайте или ответьте на вопрос в советах директоров:
Лечебный эзофагит, кислотный рефлюкс и гастрит
Энтони Уильям, Inc.- Заявление об отказе от ответственности для блога Medical Medium
Этот блог, его содержание и любые связанные материалы представлены только в информационных целях и не заменяют медицинские консультации, диагностику, лечение или назначение. Ничто, содержащееся в этом блоге или доступное из него, не должно рассматриваться как медицинский совет, диагноз, лечение или выписывание рецептов, или обещание преимуществ, требование лечения, юридическая гарантия или гарантия результатов, которые будут достигнуты. Никогда не пренебрегайте медицинскими советами и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали в этом блоге или в любых связанных материалах.Ни Энтони Уильям, ни Энтони Уильям, Inc. не являются врачом или другим лицензированным практикующим врачом или поставщиком медицинских услуг. Проконсультируйтесь с лицензированным специалистом в области здравоохранения перед изменением или прекращением приема каких-либо текущих лекарств, лечения или ухода, а также перед началом какой-либо диеты, физических упражнений или программы приема добавок, или если у вас есть или подозреваете, что у вас есть состояние здоровья, требующее медицинской помощи. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не рассматривало никаких заявлений, заявлений или заявлений, сделанных в этом блоге или доступных из него, или любых связанных материалов.Содержание этого блога и любые связанные материалы не обязательно отражают мнение Anthony William, Inc. или основного автора, и не гарантируются его правильность, полнота или актуальность. Эта статья может содержать ссылки на другие ресурсы в Интернете. Эти ссылки представлены в качестве цитат и помощи, чтобы помочь вам идентифицировать и найти другие интернет-ресурсы, которые могут представлять интерес, и не предназначены для того, чтобы заявить или подразумевать, что Anthony William, Inc. или основной автор рекомендует, одобряет, поддерживает, спонсирует или каким-либо образом аффилирован или связан с любым физическим или юридическим лицом, связанным с связанным материалом, или имеет законное право использовать любое торговое название, зарегистрированный товарный знак, логотип, юридическую или официальную печать или защищенный авторским правом символ, который может быть отражен в связанном материале.Если вы хотите с нами связаться, посетите наш веб-сайт http://www.medicalmedium.com
Copyright © 2020 Anthony William, Inc. Все права защищены.
Гастрит — NHS
Гастрит возникает, когда слизистая оболочка желудка воспаляется после повреждения. Это обычное заболевание с множеством причин.
Для большинства людей гастрит не является серьезным заболеванием и быстро проходит при лечении.Но если нет, это может длиться годами.
Симптомы гастрита
Многие люди с гастритом, вызванным бактериальной инфекцией, не имеют никаких симптомов.
В других случаях гастрит может вызывать:
- несварение желудка
- грызущую или жгучую боль в желудке
- чувство и тошноту
- чувство сытости после еды
Если слизистая оболочка желудка изношена (эрозивный гастрит) и обнажена к кислоте желудка симптомы могут включать боль, кровотечение или язву желудка.
Симптомы гастрита могут возникать внезапно и сильно (острый гастрит) или длиться длительно (хронический гастрит).
Когда обращаться к терапевту
Если у вас расстройство желудка и боли в желудке, вы можете попробовать лечить это самостоятельно, изменив свой рацион и образ жизни или используя лекарства, которые можно купить в аптеке, например антациды.
Обратитесь к терапевту, если:
- у вас симптомы несварения желудка продолжаются неделю или дольше, или оно вызывает у вас сильную боль или дискомфорт
- вы думаете, что это вызвано лекарством, которое вам прописали
- у вас рвота кровью или кровь в фекалиях (фекалии могут казаться черными)
Боль в животе и боль в животе не всегда являются признаком гастрита.
Боль может быть вызвана множеством других причин, от задержанного дыхания до синдрома раздраженного кишечника (СРК).
Диагностика гастрита
Врач общей практики может порекомендовать 1 или несколько из следующих тестов:
- анализ стула — для проверки на инфекцию или кровотечение из желудка
- дыхательный тест на инфекцию Helicobacter pylori (H. pylori) — это включает выпить стакан прозрачной безвкусной жидкости, содержащей радиоактивный углерод, и влить в пакет
- эндоскопия — гибкая трубка (эндоскоп) вводится через ваше горло в пищевод и желудок для поиска признаков воспаления
- глоток с барием — вам дали раствор бария, который четко виден на рентгеновских снимках при прохождении через пищеварительную систему
Возможные причины гастрита
Гастрит обычно вызывается одной из следующих причин:
- и H.pylori
- чрезмерное употребление кокаина или алкоголя
- курение
- регулярный прием аспирина, ибупрофена или других обезболивающих, классифицируемых как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- стрессовое событие, такое как тяжелая травма или критическое заболевание , или серьезная операция
- , реже аутоиммунная реакция — когда иммунная система по ошибке атакует собственные клетки и ткани организма (в данном случае слизистую оболочку желудка)
H.pylori гастрит
Многие люди заражаются бактериями H. pylori и не осознают этого. Эти желудочные инфекции распространены и обычно не вызывают симптомов.
Но инфекция H. pylori может иногда вызывать повторяющиеся приступы несварения желудка, так как бактерии могут вызывать воспаление слизистой оболочки желудка.
Этот вид гастрита чаще встречается в старших возрастных группах и обычно является причиной хронических (стойких) неэрозивных случаев.
Инфекция желудка, вызванная H. pylori, обычно сохраняется на всю жизнь, если ее не лечить с помощью эрадикационной терапии.
Лечение гастрита
Лечение направлено на уменьшение количества кислоты в желудке для облегчения симптомов, позволяя слизистой оболочке желудка заживать и устранять любую первопричину.
Вы можете лечить гастрит самостоятельно, в зависимости от причины.
Облегчение симптомов
- антацидов — эти лекарства, отпускаемые без рецепта, нейтрализуют кислоту в желудке, что может обеспечить быстрое облегчение боли
- Блокаторы гистамина 2 (h3) — эти лекарства уменьшают выработку кислоты, и их можно купить в магазине. фармацевт и по рецепту
- ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как омепразол — эти лекарства снижают выработку кислоты даже более эффективно, чем блокаторы h3
Некоторые ИПП в низких дозах можно купить у фармацевта без рецепта.
Для более сильных доз вам понадобится рецепт от терапевта.
Лечение инфекции H. pylori
Если инфекция H. pylori является причиной гастрита, вам необходимо пройти курс антибиотиков вместе с ингибитором протонной помпы.
Что можно сделать, чтобы облегчить гастрит
Если вы считаете, что причиной гастрита является многократное употребление обезболивающих с НПВП, попробуйте перейти на другое обезболивающее, не относящееся к классу НПВП, например парацетамол.
Вы можете поговорить об этом с терапевтом.
Также учтите:
Возможные осложнения гастрита
Длительный гастрит может увеличить риск развития:
- язва желудка
- полипы (небольшие образования) в желудке
- опухоли в желудке, которые могут быть или не быть раковые
Гастрит или гастроэнтерит?
- Гастроэнтерит — воспаление (раздражение) желудка и кишечника, вызванное инфекцией.