Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ β€” Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠ², ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ², растяТСний ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ЭДАБ

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Миал (оподСльдок ЭДАБ-401)

Π’ΡΒ­ΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Β­ΠΊΡ€Ρ‹Β­Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΌΠΎΒ­ΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Β­Π»ΠΈΡ‡Β­Π½Π°, ΠΎΠ΄Β­Π½Π°Β­ΠΊΠΎ, ΠΊΠΎΠΆΒ­Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΒ­ΠΊΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ‡Π°Β­Ρ‰Π΅ всС­го со­хра­ня­Ст­ся.

Π’ΠΈΒ­Π΄Ρ‹ Π·Π°Β­ΠΊΡ€Ρ‹Β­Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ:

  • Π£ΡˆΠΈΒ­Π±Ρ‹
  • Рас­тя­ТС­ния
  • Π Π°Π·Β­Ρ€Ρ‹Β­Π²Ρ‹
  • Π’Ρ‹Β­Π²ΠΈΒ­Ρ…ΠΈ
  • ΠŸΠ΅Β­Ρ€Π΅Β­Π»ΠΎΒ­ΠΌΡ‹

Ушиб – Π½Π°ΠΈΒ­Π±ΠΎΒ­Π»Π΅Π΅ рас­про­стра­нСн­ноС ΠΏΠΎΒ­Π²Ρ€Π΅Β­ΠΆΠ΄Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅, воз­ник­шиС вслСд­ствиС мС­ха­ни­чС­ско­го по­врС­ТдС­ния с со­хра­нС­ни­См цС­лост­но­сти мяг­ких Ρ‚ΠΊΠ°Β­Π½Π΅ΠΉ.

Π₯Π°Β­Ρ€Π°ΠΊΒ­Ρ‚Π΅Ρ€Β­Π½Ρ‹Β­ΠΌΠΈ симп­то­ма­ми ΡƒΡˆΠΈΒ­Π±Π°ΡΠ²Β­Π»ΡΒ­ΡŽΡ‚Β­ΡΡ мгно­вСн­ная боль, ΠΎΠ±Β­Ρ€Π°Β­Π·ΠΎΒ­Π²Π°Β­Π½ΠΈΠ΅ при­пух­ло­сти, ΠΊΡ€ΠΎΒ­Π²ΠΎΒ­ΠΏΠΎΠ΄Β­Ρ‚Ρ‘Β­ΠΊΠΈ, Π·Π°Β­Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Β­Π½Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΒ­Ρ†ΠΈΠΉ ко­нСч­но­сти. Π˜Π½Β­Ρ‚Π΅Π½Β­ΡΠΈΠ²Β­Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΒ­Π»ΠΈ опрС­дС­ля­Ст­ся си­лой ΡƒΠ΄Π°Β­Ρ€Π° ΠΈ мС­стом по­врС­ТдС­ния. Наи­бо­лСС Π±ΠΎΒ­Π»Π΅Π·Β­Π½Π΅Π½Β­Π½Ρ‹Β­ΠΌΠΈ ло­ка­ци­я­ми ΡΡ‡ΠΈΒ­Ρ‚Π°Β­ΡŽΡ‚ над­кост­ни­цу, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΒ­Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Β­Π½Ρ‹Π΅ ство­лы ΠΈ сплС­тС­ния, рС­флСк­со­гСн­ныС Π·ΠΎΒ­Π½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΒ­ΠΏΡƒΡ…Β­Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ об­ра­зу­Ст­ся ΠΈΠ·-Π·Π° асСп­ти­чС­ско­го вос­па­лС­ния (Π»ΠΈΡ„Β­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΒ­ΠΏΠΈΒ­Ρ‚Ρ‹Β­Π²Π°Β­Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΒ­Π²Ρ€Π΅Β­ΠΆΠ΄Π΅Π½Β­Π½ΠΎΠ΅ мС­сто). ΠœΠ½ΠΎΒ­ΠΆΠ΅Β­ΡΡ‚Π²Π΅Π½Β­Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Β­Ρ€Ρ‹Β­Π²Ρ‹ ΠΌΠ΅Π»Β­ΠΊΠΈΡ… со­су­дов ΠΏΡ€ΠΎΒ­Π²ΠΎΒ­Ρ†ΠΈΒ­Ρ€ΡƒΒ­ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Β­Π½ΠΈΠΊΒ­Π½ΠΎΒ­Π²Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΒ­Π²ΠΎΒ­ΠΏΠΎΠ΄Β­Ρ‚Ρ‘Β­ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΒ­Ρ‚ΠΎΒ­Ρ€Ρ‹Π΅, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Β­Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΡΠ²Β­Π»ΡΒ­ΡŽΡ‚Β­ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΒ­Ρ‡ΠΈΒ­Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡ„Β­Ρ„ΡƒΠ·Β­Π½ΠΎΒ­Π³ΠΎ про­пи­ты­ва­ния ΠΈ об­ра­зо­ва­ния си­ня­ка Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΒ­Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΒ­ΠΊΡ€ΠΎΒ­Π²Π°Ρ…. Π˜Π·Β­Π²Π΅ΡΡ‚Β­Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΒ­ΠΆΠ΅ слу­чаи рас­сла­и­ва­ния ΠΊΡ€ΠΎΒ­Π²ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Β­Π½Π΅ΠΉ ΠΈ об­ра­зо­ва­ния Π³Π΅Β­ΠΌΠ°Β­Ρ‚ΠΎΠΌ. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅Β­ΠΌΠ΅Β­Π½Π΅ΠΌ про­ис­хо­ди­тС Ρ€Π°Π·Β­Ρ€ΡƒΒ­ΡˆΠ΅Β­Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Β­ΠΌΠΎΒ­Π³Π»ΠΎΒ­Π±ΠΈΒ­Π½Π°, ΠΈ Ρ‚ΠΎΒ­Π³Π΄Π° ΠΊΡ€ΠΎΒ­ΠΏΠΎΠ΄Β­Ρ‚Ρ‘ΠΊ рас­са­сы­ва­Ст­ся, мС­няя Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π±Π°Π³Β­Ρ€ΠΎΒ­Π²ΠΎΒ­Π³ΠΎ Π² Π·Π΅Β­Π»Ρ‘Β­Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Β­Ρ‚ΠΎΒ­Π²Π°Β­Ρ‚Ρ‹ΠΉ.

Π›Π΅Β­Ρ‡Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡˆΠΈΒ­Π±ΠΎΠ²

Наи­бо­лСС рас­про­стра­нён­ный симп­том, Π½Π° ΠΊΠΎΒ­Ρ‚ΠΎΒ­Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ°Β­Π»ΡƒΒ­ΡŽΡ‚Β­ΡΡ ΠΏΠ°Β­Ρ†ΠΈΒ­Π΅Π½Β­Ρ‚Ρ‹ – боль, ΡΠ»Π΅Β­Π΄ΠΎΒ­Π²Π°Β­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎ, Π²ΠΎ врС­мя ока­за­ния Π΄ΠΎΒ­Π²Ρ€Π°Β­Ρ‡Π΅Π±Β­Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΒ­ΠΌΠΎΒ­Ρ‰ΠΈ Π½Π΅Β­ΠΎΠ±Β­Ρ…ΠΎΒ­Π΄ΠΈΒ­ΠΌΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΒ­ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΒ­Π²ΠΎΒ­Ρ‚Π΅Β­Ρ‡Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΒ­Π»ΠΎΒ­ΠΆΠΈΠ² ΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ±Β­Π»Π΅Π½Β­Π½ΠΎΒ­ΠΌΡƒ мС­сту Π»Ρ‘Π΄. Ес­ли ΡƒΡˆΠΈΠ±Β­Π»Π΅Β­Π½Ρ‹ су­ста­вы, рС­ко­мСн­ду­Ст­ся Π½Π°Β­Π»ΠΎΒ­ΠΆΠ΅Β­Π½ΠΈΠ΅ да­вя­щСй по­вяз­ки с Ρ†Π΅Β­Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΒ­ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΒ­Π²ΠΎΒ­ΠΏΠΎΠ΄Β­Ρ‚Ρ‘ΠΊ. НС­об­хо­ди­мо ΠΈΠΌΒ­ΠΌΠΎΒ­Π±ΠΈΒ­Π»ΠΈΒ­Π·ΠΈΒ­Ρ€ΠΎΒ­Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль­но­го Π²ΠΎ ΠΈΠ·Β­Π±Π΅Β­ΠΆΠ°Β­Π½ΠΈΠΈ уси­лС­ния Π±ΠΎΒ­Π»Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врС­мя дви­ТС­ния.

Π§Ρ‚ΠΎΒ­Π±Ρ‹ ΡƒΡΠΊΠΎΒ­Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ рас­са­сы­ва­ниС Π³Π΅Β­ΠΌΠΎΒ­Π³Π»ΠΎΒ­Π±ΠΈΒ­Π½Π° Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Β­Π²Ρ‘Ρ€Β­Ρ‚Ρ‹ΠΉ-пя­тый дСнь по­слС по­врС­ТдС­ния Ρ…ΠΎΒ­Ρ€ΠΎΒ­ΡˆΠΎ ΠΈΡΒ­ΠΏΠΎΠ»ΡŒΒ­Π·ΠΎΒ­Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΏΒ­Π»ΠΎΒ­Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΒ­Ρ†Π΅Β­Π΄ΡƒΒ­Ρ€Ρ‹, Π³Ρ€Π΅Π»Β­ΠΊΡƒ, ΡΠΎΒ­Π³Ρ€Π΅Β­Π²Π°Β­ΡŽΒ­Ρ‰ΠΈΠ΅ по­вяз­ки.

РастяТСниС– за­кры­тая Ρ‚Ρ€Π°Π²Β­ΠΌΠ°, вы­зван­ная пС­рС­на­пря­ТС­ни­См/ΡƒΠ΄Π°Β­Ρ€ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΒ­ΡΠ²Β­Π»ΡΒ­Π΅Ρ‚Β­ΡΡ Π² Π²ΠΈΒ­Π΄Π΅ удли­нС­ния, ослаб­лС­ния ΡΠΎΒ­Π΅Π΄ΠΈΒ­Π½ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Β­Π½ΠΈ.

Π₯Π°Β­Ρ€Π°ΠΊΒ­Ρ‚Π΅Ρ€Β­Π½Ρ‹Β­ΠΌΠΈ симп­то­ма­ми рас­тя­ТС­ния ΡΠ²Β­Π»ΡΒ­ΡŽΡ‚Β­ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΒ­ΠΏΡƒΡ…Β­Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°ΠΉΒ­ΠΎΒ­Π½Π΅ су­ста­ва (Ρ€Π΅Β­Π·ΡƒΠ»ΡŒΒ­Ρ‚Π°Ρ‚ кро­во­из­ли­я­ний, ΠΊΠΎΒ­Ρ‚ΠΎΒ­Ρ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΒ­Π½Π°Β­Ρ‡Π°Β­Π»Ρƒ Π±Ρ‹Β­Π²Π°Β­ΡŽΡ‚ Π½Π΅Β­Π·Π°Β­ΠΌΠ΅Ρ‚Β­Π½Ρ‹Β­ΠΌΠΈ ΠΈ ста­но­вят­ся Ρ€Π°Π·Β­Π»ΠΈΒ­Ρ‡ΠΈΒ­ΠΌΡ‹Β­ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Β­Π½Π΅Π΅, ΠΊΠΎΒ­Π³Π΄Π° ΠΎΠ±Β­Ρ€Π°Β­Π·ΡƒΒ­ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ‘ΠΌΒ­Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°Π³Β­Ρ€ΠΎΒ­Π²Ρ‹Π΅ пят­на). Дви­ТС­ния Π² су­ста­вС Π²Ρ‹Β­Π·Ρ‹Β­Π²Π°ΡŽ боль ΠΈ дис­ком­форт, со­зда­вая огра­ни­чС­ния Π² Π΄Π΅Β­ΡΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎΒ­ΡΡ‚ΠΈ. Π‘Ρ€Π°Β­Π·Ρƒ Π±ΠΎΒ­Π»ΠΈ Ρ‡Π΅Β­Π»ΠΎΒ­Π²Π΅ΠΊ Π½Π΅ чув­ству­Ст, ΠΎΠ½Π° по­яв­лял­ся спу­стя 2 ча­са.

Π›Π΅Β­Ρ‡Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ рас­тя­ТС­ний

НС­об­хо­ди­мо Π½Π΅Β­Π·Π°Β­ΠΌΠ΅Π΄Β­Π»ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΒ­Π»ΠΎΒ­ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π΄, Ρ…ΠΎΒ­Π»ΠΎΠ΄Β­Π½ΡƒΡŽ по­вяз­ку, Π° на­чи­ная с Ρ‚Ρ€Π΅Β­Ρ‚ΡŒΠ΅Β­Π³ΠΎ дня – ΠΈΡΒ­ΠΏΠΎΠ»ΡŒΒ­Π·ΠΎΒ­Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Β­Ρ‡Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΏΒ­Π»ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΒ­ΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠΆΒ­Π½ΠΎ ΡΠΎΒ­Π·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΒ­Π½ΠΎΒ­ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΒ­ΠΊΠΎΠΉ, Π·Π°Β­Ρ„ΠΈΠΊΒ­ΡΠΈΒ­Ρ€ΠΎΒ­Π²Π°Ρ‚ΡŒ ко­нСч­но­сти Π² при­под­ня­том ΠΏΠΎΒ­Π»ΠΎΒ­ΠΆΠ΅Β­Π½ΠΈΠΈ (Π½Π° ΠΏΠΎΒ­Π΄ΡƒΡˆΒ­ΠΊΠ΅), Π½Π°Β­Π»ΠΎΒ­ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ мяг­киС да­вя­щиС по­вяз­ки. Ес­ли ΡΠΎΒ­Π±Π»ΡŽΒ­ΡΡ‚ΠΈ всС эти прСд­пи­са­ния, Ρ‚ΠΎ симп­то­мы ΠΏΡ€ΠΎΠΉΒ­Π΄ΡƒΡ‚ спу­стя ΠΏΠΎΠ»Β­Ρ‚ΠΎΒ­Ρ€Ρ‹ Π½Π΅Β­Π΄Π΅Β­Π»ΠΈ. РС­ко­мСн­ду­Ст­ся ΠΎΠ±Β­Ρ€Π°Β­Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΒ­ΡΡ Π² Ρ‚Ρ€Π°Π²Β­ΠΌΠ°Β­Ρ‚ΠΎΒ­Π»ΠΎΒ­Π³ΠΈΡŽ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Β­Π±Π΅Β­ΠΆΠ°Β­Π½ΠΈΠ΅ воз­ник­но­вС­ния Π²ΠΎΠ·Β­ΠΌΠΎΠΆΒ­Π½Ρ‹Ρ… ослоТ­нС­ний.

Π Π°Π·Β­Ρ€Ρ‹Π² – за­кры­тая Ρ‚Ρ€Π°Π²Β­ΠΌΠ°, вы­зван­ная ΠΎΠ΄Β­Π½ΠΎΒ­ΠΌΠΎΒ­ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Β­Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€Π°Ρ‚Β­ΠΊΠΎΒ­Π²Ρ€Π΅Β­ΠΌΠ΅Π½Β­Π½Ρ‹ΠΌ воз­дСй­стви­См ΠΏΠΎΒ­Π²Ρ€Π΅Β­ΠΆΠ΄Π°Β­ΡŽΒ­Ρ‰Π΅ΠΉ си­лы ΠΎΠ΄Β­Π½ΠΎΒ­Π²Ρ€Π΅Β­ΠΌΠ΅Π½Β­Π½ΠΎ с ис­пы­ты­ва­ни­См Ρ‚Ρ€Π°Π²Β­ΠΌΠΈΒ­Ρ€ΠΎΒ­Π²Π°Π½Β­Π½ΠΎΠΉ струк­ту­ры мак­си­маль­но­го мС­ха­ни­чС­ско­го на­пря­ТС­ния (ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Β­Π³ΠΈΒ­Π±Π°Β­Π½ΠΈΠΈ су­ста­ва ΠΈΠ»ΠΈ со­кра­щС­нии ΠΌΡ‹ΡˆΒ­Ρ†Ρ‹).

Π₯Π°Β­Ρ€Π°ΠΊΒ­Ρ‚Π΅Ρ€Β­Π½Ρ‹Β­ΠΌΠΈ симп­то­ма­ми Ρ€Π°Π·Β­Ρ€Ρ‹Β­Π²Π°ΡΠ²Β­Π»ΡΒ­ΡŽΡ‚Β­ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΒ­Π½ΠΈΒ­Π·Ρ‹Β­Π²Π°Β­ΡŽΒ­Ρ‰Π°Ρ боль, Π·Π°Β­Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Β­Π½Ρ‘Π½Β­Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΒ­ΠΆΠ΅Β­Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΒ­ΠΏΡ€ΠΎΒ­Π²ΠΎΠΆΒ­Π΄Π°Β­ΡŽΒ­Ρ‰Π΅Β­Π΅Β­ΡΡ ост­рым дис­ком­фор­том ΠΈ кро­во­из­ли­я­ни­я­ми. ΠŸΡ€ΠΎΒ­ΠΈΡΒ­Ρ…ΠΎΒ­Π΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π·Β­Π±ΡƒΒ­Ρ…Π°Β­Π½ΠΈΠ΅ су­ста­ва, Π»ΡŽΒ­Π±Ρ‹Π΅ дви­ТС­ния ΠΏΡ€ΠΈΒ­Ρ‡ΠΈΒ­Π½ΡΒ­ΡŽΡ‚ боль.

Π›Π΅Β­Ρ‡Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Β­Ρ€Ρ‹Β­Π²ΠΎΠ²

НуТ­но ΠΎΠ±Π΅Π·Β­Π΄Π²ΠΈΒ­ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ су­став, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Β­Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Β­Ρ€Π΅Β­Π²ΡΒ­Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Π²Π½ΡƒΡ‚Β­Ρ€ΠΈΒ­ΠΌΡ‹Β­ΡˆΠ΅Ρ‡Β­Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅Π·Β­Π±ΠΎΒ­Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 50%-ΠΌ рас­тво­ром аналь­ги­на. Π”Π°Β­Π»Π΅Π΅ – Π³ΠΎΡΒ­ΠΏΠΈΒ­Ρ‚Π°Β­Π»ΠΈΒ­Π·ΠΈΒ­Ρ€ΠΎΒ­Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль­но­го Π² Ρ‚Ρ€Π°Π²Β­ΠΌΠ°Β­Ρ‚ΠΎΒ­Π»ΠΎΒ­Π³ΠΈΡŽ.

Вы­вих– за­кры­тая Ρ‚Ρ€Π°Π²Β­ΠΌΠ°, вы­зван­ная Π΄Π΅Β­Ρ„ΠΎΡ€Β­ΠΌΠ°Β­Ρ†ΠΈΒ­Π΅ΠΉ су­ста­вов ΠΈΠ·-Π·Π° дСй­ствия мС­ха­ни­чС­ских сил ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ вли­я­ни­См Π½Π΅Β­Π³Π°Β­Ρ‚ΠΈΠ²Β­Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Β­Ρ€Π΅Π½Β­Π½ΠΈΡ… про­цСс­сов (Π°Ρ€Ρ‚Β­Ρ€ΠΎΠ·/Π°Ρ€Ρ‚Β­Ρ€ΠΈΡ‚).

Π₯Π°Β­Ρ€Π°ΠΊΒ­Ρ‚Π΅Ρ€Β­Π½Ρ‹Β­ΠΌΠΈ симп­то­ма­ми Π²Ρ‹Β­Π²ΠΈΒ­Ρ…Π° ΡΠ²Β­Π»ΡΒ­ΡŽΡ‚Β­ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΒ­Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΒ­Π»Π΅Β­Π²Ρ‹Π΅ ощу­щС­ния, по­яв­лС­ниС по­крас­нС­ния ΠΈ отёч­но­сти, по­тС­ря Ρ‡ΡƒΠ²Β­ΡΡ‚Π²ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎΒ­ΡΡ‚ΠΈ, вы­со­кая Ρ‚Π΅ΠΌΒ­ΠΏΠ΅Β­Ρ€Π°Β­Ρ‚ΡƒΒ­Ρ€Π°, ΠΆΠ°Ρ€ ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Π½Π°Β­Ρ€ΡƒΒ­ΡˆΠ΅Β­Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΒ­Ρ†ΠΈΠΈ ко­нСч­но­сти, из­мС­нС­ния Π΅Ρ‘ Ρ„ΠΎΡ€Β­ΠΌΡ‹ (вы­тя­ги­ва­ниС), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΒ­ΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠ°Β­Π·Ρ‹Β­Π²Π°Ρ‚ΡŒΒ­ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΒ­Ρ…ΠΎΠ΄Β­ΠΊΠ΅.

Π›Π΅Β­Ρ‡Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Β­Π²ΠΈΒ­Ρ…Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Β­Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΒ­ΠΌΠΎΡ‰ΡŒ (Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΒ­Π΅Π·Β­Π΄Π° ско­рой) Π·Π°Β­Ρ„ΠΈΠΊΒ­ΡΠΈΒ­Ρ€ΠΎΒ­Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΒ­Π²Ρ€Π΅Β­ΠΆΠ΄Π΅Π½Β­Π½Ρ‹ΠΉ су­став Π² со­сто­я­нии по­коя мС­ди­цин­ской ши­ной. Π˜ΠΌΠ΅Β­ΡŽΒ­Ρ‰ΠΈΒ­Π΅Β­ΡΡ Ρ€Π°Β­Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅Π·Β­Π·Π°Β­Ρ€Π°Β­Π·ΠΈΡ‚ΡŒ спир­том/ΠΏΠ΅Β­Ρ€Π΅Β­ΠΊΠΈΒ­ΡΡŒΡŽ. Для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΒ­ΡˆΠ΅Β­Π½ΠΈΡ отёч­но­сти ΠΏΡ€ΠΈΒ­ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠΎΒ­Π²Ρ€Π΅Β­ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Β­Π½ΠΎΒ­ΠΌΡƒ мС­сту Π»Ρ‘Π΄.

Π—Π°Β­ΠΏΡ€Π΅Β­Ρ‰Π΅Β­Π½ΠΎ са­мо­лС­чС­ниС! НС­об­хо­ди­мо Π½Π΅Β­Π·Π°Β­ΠΌΠ΅Π΄Β­Π»ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎ ΠΎΠ±Β­Ρ€Π°Β­Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΒ­ΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Β­Ρ‡Ρƒ-Ρ‚Ρ€Π°Π²Β­ΠΌΠ°Β­Ρ‚ΠΎΒ­Π»ΠΎΒ­Π³Ρƒ.

ΠŸΠ΅Β­Ρ€Π΅Β­Π»ΠΎΠΌβ€“ за­кры­тая Ρ‚Ρ€Π°Π²Β­ΠΌΠ°, свя­зан­ная с ΠΏΠΎΠ»Β­Π½Ρ‹ΠΌ/ча­стич­ным Π½Π°Β­Ρ€ΡƒΒ­ΡˆΠ΅Β­Π½ΠΈΒ­Π΅ΠΌ цС­лост­но­сти ко­сти. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΊΠΎΠΆΒ­Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΒ­ΠΊΡ€ΠΎΒ­Π²Ρ‹ Π½Π°Π΄ ΠΏΠ΅Β­Ρ€Π΅Β­Π»ΠΎΒ­ΠΌΠΎΠΌ ΡΠΎΒ­Ρ…Ρ€Π°Β­Π½ΡΒ­ΡŽΡ‚ свою Ρ†Π΅Β­Π»ΠΎΡΡ‚Β­Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π₯Π°Β­Ρ€Π°ΠΊΒ­Ρ‚Π΅Ρ€Β­Π½Ρ‹Β­ΠΌΠΈ симп­то­ма­ми Π·Π°Β­ΠΊΡ€Ρ‹Β­Ρ‚ΠΎΒ­Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Β­Ρ€Π΅Β­Π»ΠΎΒ­ΠΌΠ° ΡΠ²Β­Π»ΡΒ­ΡŽΡ‚Β­ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Β­Π·ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½Π°Ρ боль Π² Ρ€Π°ΠΉΒ­ΠΎΒ­Π½Π΅ по­врС­ТдС­ния, Π½Π°Β­Ρ€Π°ΡΒ­Ρ‚Π°Β­ΡŽΒ­Ρ‰Π°Ρ ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Β­Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, асим­мСт­рия ко­нСч­но­сти (ΠΎΠ½Π° уко­ра­чи­ва­Ст­ся), Π΄Π΅Β­Ρ„ΠΎΡ€Β­ΠΌΠΈΒ­Ρ€ΠΎΒ­Π²Π°Β­Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΒ­Π»Π΅Β­Π½ΠΈ/Π±Π΅Π΄Β­Ρ€Π°, Π·Π²ΡƒΠΊ хру­ста Π²ΠΎ врС­мя дви­ТС­ния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΒ­ΠΏΠ°Β­Ρ†ΠΈΠΈ, вы­со­кая Ρ‚Π΅ΠΌΒ­ΠΏΠ΅Β­Ρ€Π°Β­Ρ‚ΡƒΒ­Ρ€Π°, чув­ство сла­бо­сти. Ак­тив­ныС дви­ТС­ния Π΄Π°Β­ΡŽΡ‚Β­ΡΡ тя­ТС­ло/Π²ΠΎΠ·Β­Π½ΠΈΠΊΒ­Π½ΠΎΒ­Π²Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ па­то­ло­ги­чС­ской рас­кор­ди­ни­ро­ван­ной по­двиТ­но­сти.

Π›Π΅Β­Ρ‡Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Β­Ρ€Π΅Β­Π»ΠΎΒ­ΠΌΠ°

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΒ­Π½ΠΎΒ­ΠΌΡƒ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Β­Π±ΠΎΒ­Π»ΠΈΒ­Π²Π°Β­ΡŽΒ­Ρ‰Π΅Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΒ­Π΄Π°Ρ‚ΡŒ СстС­ствСн­ноС ΠΏΠΎΒ­Π»ΠΎΒ­ΠΆΠ΅Β­Π½ΠΈΠ΅ су­ста­ву, ΠΎΠ±Π΅Π·Β­Π΄Π²ΠΈΒ­ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Β­Ρ„ΠΈΠΊΒ­ΡΠΈΒ­Ρ€ΠΎΒ­Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ши­ной. ΠŸΡ€ΠΈΒ­Π»ΠΎΒ­ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π΄. Π‘Ρ€ΠΎΡ‡Β­Π½ΠΎ Π΄ΠΎΒ­ΡΡ‚Π°Β­Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Β­Π»ΠΎΒ­Π²Π΅Β­ΠΊΠ° Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΒ­Π½ΠΈΒ­Ρ†Ρƒ.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Миал (оподСльдок ЭДАБ-401)

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ поврСТдСния сухоТилий сгибатСлСй ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π² МосквС

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, приводящиС ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ сухоТилий кисти, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ. Они происходят Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π’ любом случаС главная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ сводится ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ кисти.

Диагностика

Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухоТилия Π½Π΅ прСдставляСт Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° – расстройства Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, связанныС с этим состояниСм, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ставит Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈ располоТСниС Ρ€Π°Π½Ρ‹.

Для этого Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… сухоТилий Π±Π΅Π· ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. АктивныС ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² связок, ослоТнСнный расхоТдСниСм ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ².

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ врСмя провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ способствуСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ?

ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ поступаСт Π² стационар Π¦ΠšΠ‘ РАН, оснащСнный ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅:

  • Π Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ слоТныС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ кистСвой Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ.
  • УспСшно проводят рСконструктивныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‚ больного Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ выздоровлСния.
  • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ – Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ часов. Для налоТСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ шва Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сутки с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° травмирования.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ кисти – слоТная ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, часто Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ использования Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.

Она производится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ, гарантируя минимальноС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ примСняСтся мСстноС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠ³ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² процСссС.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ° фиксируСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ налоТСния гипса.

Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° 50% ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ профСссионализмом Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ возмоТностями оборудования. Π’Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ 50% обСспСчиваСт ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ упорство ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обязан Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всСм рСкомСндациям.

Волько ΠΏΡ€ΠΈ совмСстных усилиях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ вкисти;
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ;
  • Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ;
  • массаТ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ гимнастику;
  • Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π² качСствС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ВсС эти мСроприятия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ риска образования сращСний ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ сухоТилиСм ΠΈ сосСдними тканями.

БСгодня для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π¦ΠšΠ‘ РАН ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚:

  • Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ;
  • ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ½Π·ΠΈΠΌΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ;
  • свСтолСчСниС.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния

Π’ случаС Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ шва Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° повторная опСрация. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскрытия ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΈ установку Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ°. НСрСдко Π² этих случаях Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π’ случаС патологичСских сращСний проводят физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° кисти — Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² МосквС Π½Π° Авиамоторной (Π›Π΅Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎ)

Ушиб кисти ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Вакая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ±, являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнной. ΠŸΡ€ΠΈ этом мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ кисти ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, появляСтся ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ локально повысится Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°.

Для лСчСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ воспалСниС, боль ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. НСобходимо ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Если ΠΏΡ€ΠΈ этом Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ², Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ антисСптики ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства. Π’ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ физиотСрапСвтичСского лСчСния ΠΈ комплСкс Π›Π€Πš.

Π’ 70% случаСв ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ госпитализации ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° поврСТдСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вСсьма тяТСлыми с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ подвиТности ΠΈ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ связок, сухоТилий ΠΈ ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

БухоТилия кисти ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ располоТСны повСрхностно ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доступны для Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ поврСТдСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ (ΠΈΠ·-Π·Π° ранСния острым ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ, большой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ (ΠΈΠ·-Π·Π° ряда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°).

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² связок ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ частичным ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ сухоТилия мСняСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° кисти, Π° Π² области поврСТдСния утрачиваСтся ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ поврСТдСния сухоТилий Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ хирургичСски ΡΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сухоТилий Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ проводится ΠΏΠΎΠ΄ мСстным ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ госпитализации. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ сухоТилий сгибатСлСй Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ стационарного лСчСния.

ПослС поврСТдСния сухоТилий Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ. Если Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, сухоТилиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ тканями с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности. На Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухоТилия ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ 3-5 нСдСль, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ повязка снимаСтся. Π Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 1,5-2,5 мСсяцСв.

Π’Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² – ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· самых распространСнных Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС прямого воздСйствия.

О Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • Бильная боль, которая увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • ДСформация ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°;
  • ПолноС отсутствиС двиТСния Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

ΠšΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ всСгда прСдставляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ диагностируСт Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… послС осмотра, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ вправляСт ΠΈ фиксируСт ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ анСстСзиСй. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ кисти. Π‘Ρ€ΠΎΠΊ лСчСния ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ составляСт ΠΎΡ‚ 3-5 нСдСль.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ;
  • внутрисуставными ΠΈΠ»ΠΈ внСсуставными;
  • Π±Π΅Π· смСщСния ΠΈ со смСщСниСм ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ²;
  • травматичСскиС ΠΈ патологичСскиС.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° кисти Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ограничиваСтся, утрачиваСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚, любая Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒΡŽ боль.

О Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ кровоизлияниС;
  • дСформация ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта;
  • боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… двиТСниях;
  • ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности.

Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° проводится осмотр Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ рСнтгСнография. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ для диагностики Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС.

Π—ΠΎΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° фиксируСтся консСрвативными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Если ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм, выполняСтся опСрация. Как фиксаторы для костСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ пластины, спицы ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ хирургичСского лСчСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ кисти

Иногда хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся СдинствСнным Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ способом лСчСния.

Π₯ирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых поврСТдСниях Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ вторичная хирургичСская ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½;
  • ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°Ρ…;
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ шов ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сухоТилий;
  • Этапная тСндопластика сухоТилий;
  • ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… суставов;
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ посттравматичСских ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€.

Π’ нашСм Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ консСрвативныС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΈ заболСваниях кисти. ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Бкандинавского Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. Π’ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ вСсь курс Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ соврСмСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ (ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎ-волновая тСрапия Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ Duolit (ШвСйцария), криотСрапия, лазСротСрапия, гидравличСский массаТ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ области).

Π—Π°ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΊ

Π Π°Π½Ρ‹

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π°Π½Ρ‹ — ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ (Π·ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅) поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Π·Π°Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Π΅, Ρ€Π²Π°Π½Ρ‹Π΅, Ρ€ΡƒΠ±Π»Π΅Π½Ρ‹Π΅, ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΡƒΡˆΠΈΠ±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ асСптичСскиС, загрязнСнныС ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρƒ собак.
ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ самыС Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅. НаиболСС опасны ΡƒΡˆΠΈΠ±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ€Π°Π·ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡƒΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ поврСТдСниями ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Π΅. Π Π°Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄ струпом. По ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ хирургичСскиС Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСзагрязнСнныС Ρ€Π°Π½Ρ‹ послС хирургичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ сблиТСния ΠΊΡ€Π°Π΅Π². По Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, послС нагноСния ΠΈ стягивания ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ загрязнСнных Ρ€Π°Π½. Под струпом Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ повСрхностныС ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ дольшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅; Ρƒ собаки ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, абсцСссов, сСпсиса.Β 

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свСТих Ρ€Π°Π½. Как ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС Ρ€Π°Π½Ρƒ слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ хирургичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅. Для этого Π²Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, раздвигая края, ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΈ нСТизнСнноспособныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Ρƒ антисСптичСскими растворами. Π£ΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ чистой Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ с ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ. ΠΠ΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ Π·Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π² Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полоски ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ. Π Π°Π½Ρƒ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ повязкой, смочСнной 96% спиртом.
Если Ρ€Π°Π½Π° ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ ΠΈ болСзнСнная, Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ проводят ΠΏΠΎΠ΄ мСстной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзиСй. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя пСрСвязок Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² нагноСния ΡˆΠ²Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ мСстныС ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ тСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² раскрытии Ρ€Π°Π½Ρ‹, иссСчСнии ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, вскрытии Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ², ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ гноя, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ антисСптичСскими растворами, обСспСчСнии дрСнирования Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π’ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρ‹ вводят Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ полоски ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π²ΠΈΠ½ΠΈΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ швами. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ растворами антисСптиков. На Ρ€Π°Π½Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΌΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ гипСртоничСским антисСптичСским раствором повязку. ПослС прСкращСния образования ΠΈ выдСлСния гноя Ρ€Π°Π½Ρƒ Π·Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ асСптичСскими повязками, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².
НСбольшиС Ρ€Π°Π½Ρ‹ собака способна Π·Π°Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: Π΅Π΅ слюна ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами.

НаруТноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ собаки.ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. НаруТноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ — истСчСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ капиллярноС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. НаруТноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго вслСдствиС ранСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасно вслСдствиС быстрой ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° высокого Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ развиваСтся травматичСский шок, сопровоТдаСмый сниТСниСм Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ изливаСтся струя Π°Π»ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ВСнозная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π΅. ΠšΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся истСчСниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ со всСй Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния капиллярноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ способно быстро ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ГСморрагичСский шок проявляСтся частым слабым ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΌ, Π°Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· сосудов конСчностСй ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ мСста поврСТдСния. Под ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ кусок Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ Ρƒ собак.Β ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ — Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ травматичСскиС поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вслСдствиС ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ происходит сотрясСниС ΠΈ сдавливаниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сосуды, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ, лимфоэкстравазатами. РазвиваСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π² мСстС ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ссадин.Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², костно-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ зависят ΠΎΡ‚ мСста ΡƒΡˆΠΈΠ±Π° ΠΈ силы воздСйствия. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² мСстС поврСТдСния, ссадины ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠΈ (синяки), Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅. Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ конСчностСй ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ сотрясСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹ шСи, Ρ…ΠΎΠ»ΠΊΠΈ, спины, поясницы, крСстца — ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ.

Диагностика проводится Π½Π° основании Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² мСстС ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ±Π°ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ. ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π° ΡΠΌΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ раствором любого антисСптика ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄. Π’ дальнСйшСм мСсто ΡƒΡˆΠΈΠ±Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ мазями.

ОТоги Ρƒ собак.Β ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ОТоги — поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, химичСских вСщСств, элСктроэнСргии, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. БоотвСтствСнно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ тСрмичСскиС, химичСскиС, элСктричСскиС, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ (Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅).

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρƒ собак ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ тСрмичСскиС ΠΈ химичСскиС ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² происходит гибСль ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… слоСв ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ отягощаСт состояниС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ сСпсису. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ… происходит всасываниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ большого количСства токсичСских вСщСств. ВозрастаСт Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСряСтся большоС количСство Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, создаСтся ΠΎΡ‡Π°Π³ постоянной Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. КомплСкс Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… патологичСских процСссов носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ зависят ΠΎΡ‚ силы, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ воздСйствия. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 4 стСпСни ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°: 1 — покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ, 2 — ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ, 3 — Π²Ρ‹Π³ΠΎΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, 4 — Π²Ρ‹Π³ΠΎΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ выраТСнная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… поврСТдСниях — ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ интоксикация ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ распада Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ шока.
Π£ собак Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ вслСдствиС наличия ΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° ΠΈ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ горячСго Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠ°Ρ€Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ тСрмичСским ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Диагностика осущСствляСтся Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ².

PS. Если Ρƒ вас Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ вопросы, Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ поТалуйста круглосуточно ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 540-03-03, 565-84-98 ΠΈ наш Π΄Π΅ΠΆΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ даст Π²Π°ΠΌ Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – это ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ любой части спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ часто Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сСнсорной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

МногиС ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ мысли ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎ всСму ΠΌΠΈΡ€Ρƒ вСдутся исслСдования Π² этой области. Π’ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ врСмя Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сСгодня, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ вновь ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠΌ общСства.

Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ конСчности Ρ‚Π΅Π»Π° послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° зависит ΠΎΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: мСсто поврСТдСния (Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Если спинной ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹ проводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎ нСсколько частСй спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° послСдствия спинальной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ катастрофичСскими.

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°:

ПолноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Вакая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° приводят ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ частСй Ρ‚Π΅Π»Π°, находящихся Π½ΠΈΠΆΠ΅ уровня поврСТдСния.

НСполноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° располоТСнныС Π½ΠΈΠΆΠ΅ мСста пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ конСчности ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΠΈ (ΠΎΠ½Π° ΠΆΠ΅ квадриплСгия) — Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ потСря Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ€ΡƒΠΊ, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π½ΠΎΠ³ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΡ – это ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·.

  • Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ряд тСстов, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ нСврологичСский ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ пораТСния ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы поврСТдСния спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ нСсколькими ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· списка):
  • потСря Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ,
  • потСря Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ прикосновСниС.
  • потСря контроля Π½Π°Π΄ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ спазмы
  • ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция ΠΈ бСсплодиС
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΈΠ»ΠΈ покалывания, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°
  • Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ дыхания, кашСль.
ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:
  • Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области шСи ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹
  • Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ Π² любой части Ρ‚Π΅Π»Π°
  • ОнСмСниС, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ потСря Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² кистях, ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ…, ступнях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… Π½ΠΎΠ³
  • ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ контроля Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря
  • Врудности ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ баланса
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с рСспираторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ
Когда Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ шСи Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ срочно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈ любом ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ провСсти всС Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ мСдицинскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅, это Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ:

  • Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ всСгда Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π° сразу. Если Π΅Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ воврСмя, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ послСдствиям.
  • ОнСмСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ сразу, Π±Π΅Π· своСврСмСнной диагностики ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • ВрСмя, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅Π΅ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ оказания мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ влияСт Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.
Как сСбя вСсти с Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ:
  1. Π—Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ 1719 ΠΈΠ»ΠΈ Π² слуТбу скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ блиТайшСго госпиталя.
  2. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π° с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ шСи, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΌ состоянии ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.
  3. ΠžΠΊΠ°ΠΆΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ: ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для остановки кровотСчСния ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΡŒΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π½Π° сколько это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ, Π½Π΅ смСщая шСю ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ поврСТдСния ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², связок ΠΈΠ»ΠΈ дисков ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ВравматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ, ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ сдавлСнию ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ выстрСла ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ранСния. ОслоТнСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходят Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдСль послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° кровотСчСния, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, воспалСния ΠΈ скоплСния Тидкости Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

НСтравматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ряда Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ: Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Ρ€Π°ΠΊΠ°, воспалСния, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дисковой Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π’Π°Ρˆ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма состоит ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³, состоящий ΠΈΠ· мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ костСй (ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²) ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Π½ΠΈΠ· ΠΎΡ‚ основания Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, состоит ΠΈΠ· Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΈΡ… отростков ΠΈ заканчиваСтся Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ. НиТС этой области ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ «конский хвост».

НСрвныС отростки спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° сообщСниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ. ΠœΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ сигналы ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. БСнсорныС участки нСсут сигналы ΠΎΡ‚ частСй Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ ΠΆΠ°Ρ€Π΅, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ конСчностСй.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½

НСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ поврСТдСния спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, проходящиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², располоТСнных Π½ΠΈΠΆΠ΅ мСста Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ поясничной области ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π½ΠΎΠ³ ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ). А Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ шСи ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° двиТСния Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ.

РаспространСнныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ поврСТдСния спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

НаиболСС распространСнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ поврСТдСния спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…:

Π”ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортныС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ. Π”Π’ΠŸ с участиСм Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² — основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° травмирования спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 40 % Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ.

ПадСния. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста (послС 65 Π»Π΅Ρ‚), ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, связаны с ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, статистика ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΒΌ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ всСх случаСв.

Акты насилия. 15 % случаСв ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° наносятся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°ΡΠΈΠ»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… дСйствий (Π² Ρ‚.Ρ‡. ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ). Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ института нСврологичСских расстройств ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

Π‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ спорт нСсСт Π² сСбС Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ опасностСй, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π΄Π°ΠΉΠ²ΠΈΠ½Π³ Π½Π° мСлководьС. 8 % ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ спины ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ эту ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ.

Алкоголь. КаТдая чСтвСртая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅, связана с ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ алкоголя.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π Π°ΠΊ, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, остСопороз ΠΈ воспалСниС спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ пораТСния этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

НС смотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, происходит ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ»Π΅ нСсчастного случая, Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны ряд Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ риску, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ:

Π“Π΅Π½Π΄Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ. БтатистичСски ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π² Ρ€Π°Π·Ρ‹ большС. Π’ БША насчитываСтся лишь 20% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ поврСТдСниями.

Возраст. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² самом Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ возрастС — ΠΎΡ‚ 16 Π΄ΠΎ 30 Π»Π΅Ρ‚. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π² этом возрастС ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Π½Π° Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π΅.

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ²ΡŒ ΠΊ риску ΠΈ экстриму. Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ спортсмСны ΠΈ Π»ΡŽΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊ бСзопасности.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ костСй ΠΈ суставов. Π’ случаС хроничСского Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ остСопороза Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСбольшая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° спины ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ПослС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с большим числом нСприятных послСдствий, способных Π² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Ρ‡ΡŒΡ, Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π° спСциалистов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ², Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°.

БпСциалисты Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ ряд ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² контроля процСссов ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°). Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, оТирСния, сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€. Под ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ± ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдСчно-сосудистой ΠΈ рСспираторных систСм. БпСциалисты Π² области ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ лСчСния бСсплодия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ задСйствованы Π² случаС нСобходимости. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с болью ΠΈ дСпрСссиСй. ΠœΡ‹ Π² состоянии ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ комплСксный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ стабилизации состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования:

РСнтгСнография. ИмСнно с Π½Π΅Π΅ цСлСсообразно Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ исслСдованиС. Π‘Π½ΠΈΠΌΠΊΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ ситуации, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ Ρ‚Π΅Π» ΠΈ отростков ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ поврСТдСния.

ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (КВ). КВ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ участкС. ΠŸΡ€ΠΈ сканировании Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ряд ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСчСния ΠΈ обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ².

ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография (МРВ). МРВ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° всСм протяТСнии Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… проСкциях. И Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ дисков, сгустков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ масс, способных ΡΠΆΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° спадСт ΠΎΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ провСсти нСврологичСскоС обслСдованиС для опрСдСлСния стСпСни тяТСсти Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Оно Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΡƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ силы ΠΈ сСнсорной Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

К соТалСнию, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ. Но постоянно вСдущиСся исслСдоватСли Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ всС большС Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… срСдств ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ смогут ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ². Π’ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ врСмя Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, которая вСдСтся Π² области поддСрТания Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ возмоТностСй ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ людСй с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ способностями.

ОказаниС скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

ОказаниС своСврСмСнной ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ послСдствий послС любой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ шСи. Π’Π°ΠΊ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° часто начинаСтся ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° мСстС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ.

Команда Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° провСсти ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° , ΠΊΠ°ΠΊ мягко ΠΈ быстро , насколько это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с использованиСм ТСсткого шСйного Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… носилок для транспортировки ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ доставлСн Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ лСчСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π³Π΄Π΅ всСгда Π΄Π΅ΠΆΡƒΡ€ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π° Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ², Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ²-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΎΠ², психологов, мСдсСстСр, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. Β«ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Β» ( Medrol ) примСняСтся Π² случаС получСния острой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Β«ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌΒ» Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… восьми часов послС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π΅ΡΡ‚ΡŒ шанс ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ поврСТдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ снимаСт воспалСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ мСста Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Однако, это Π½Π΅ лСкарство ΠΎΡ‚ самой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ. Бтабилизация ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ транспортировкС ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Π°. Для этого Π² арсСналС Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρ‹ находятся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ приспособлСния для удСрТания ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ шСи Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΌ состоянии.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ опСрациям, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ костСй, посторонних ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ², Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ дисков ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для стабилизации ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ боль ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ кости Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ госпитализации

ПослС стабилизации больного ΠΈ провСдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния пСрсонал Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ослоТнСний ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ физичСского состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, рСспираторныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ кровяныС сгустки.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСбывания Π² стационарС зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎΠ² выздоровлСния. ПослС выписки ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

РСабилитация. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях восстановлСния. Π’ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π΅ спСциалистов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ задСйствованы Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹, спСциалисты ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСдсСстры, психолог, ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄ сохранСниСм ΠΈ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, задСйствуя ΠΌΠ΅Π»ΠΊΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ обучая Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ повСдСния Π² повсСднСвных Π΄Π΅Π»Π°Ρ…. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² вопросах послСдствий Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ прСдотвращСния ослоТнСний. Π’Π°ΠΌ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π΄Π°Π½Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² ΡΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ условиях. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠ°ΠΌ, Π² Ρ‚ Ρ‡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ постороннСй ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. ОвладСв ΠΈΠΌΠΈ, Π’Ρ‹ смоТСтС Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ для сСбя Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Ρ…ΠΎΠ±Π±ΠΈ, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ спортивных мСроприятиях, Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π΅ мСсто.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прописаны ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ для контроля послСдствий Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. К Π½ΠΈΠΌ относятся лСкарства для контроля Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… спазмов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ контроля Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

НовыС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. На сСгодняшний дСнь для людСй с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ возмоТностями Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΡƒΠΌΠ°Π½Ρ‹ соврСмСнныС срСдства пСрСдвиТСния, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, соврСмСнныС ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ крСсла-коляски Π½Π° элСктричСском ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄Π΅. Одни ΠΈΠ· послСдних ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ лСстницС ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ сидящСго Π΄ΠΎ любой Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ высоты.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ восстановлСниС

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅ смоТСт ΡΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’ случаС восстановлСния, Ссли Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ, потрСбуСтся ΠΎΡ‚ 1ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ мСсяцСв послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² нСбольшиС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ послС Π³ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π°Π΄ собой ΠΈΠ»ΠΈ большСго количСство Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Π’ случаС ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ инвалидности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² сСбС силы, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ Тизнь, адаптация ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡƒΠ³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° повлияСт Π½Π° всС аспСкты ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ повсСднСвныС Π΄Π΅Π»Π°, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

ВосстановлСниС послС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ события Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π’Π°ΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π»ΠΈ Π’Ρ‹ счастливы Π² слоТившСй ситуации, Π° Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅. Много людСй ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· это ΠΈ смогли Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² сСбС силы Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Тизнь. Одно ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… успСха – это качСствСнная мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ….

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³Π»Π°Π·Π° закрытая. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ОглавлСниС

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова

  • Закрытая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³Π»Π°Π·Π°
  • ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΡ Π³Π»Π°Π·Π°
  • диагностика
  • Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • рСабилитация
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Бписок сокращСний

Π—Π’Π“ — Закрытая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³Π»Π°Π·Π°

КВ – ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография

ΠœΠšΠ‘ 10 – ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π£Π—Π˜ – ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС

Π£Π—Π‘Πœ – ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ биомикроскопия

ОКВ – оптичСская когСрСнтная томография

ЭЀИ – ЭлСктрофизиологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ опрСдСлСния

ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΡ Π³Π»Π°Π·Π° – ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зрСния, наносимоС Π³Π»Π°Π·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ большой ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ ΠΈ высокой кинСтичСской энСргии.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

прямыми: ΠΏΡ€ΠΈ нСпосрСдствСнном воздСйствии Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π³Π»Π°Π·;

нСпрямыми: ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Π²Π·Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ сотрясСния ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… частСй Ρ‚Π΅Π»Π°.

1. ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ информация

1.1 ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

По соврСмСнной Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ закрытая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³Π»Π°Π·Π° (Π—Π’Π“) прСдставляСт собой ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зрСния, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ интраокулярных Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Π΅Π· полнослойной ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулы Π³Π»Π°Π·Π°.

1.2 Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π—Π’Π“ являСтся нСпосрСдствСнноС воздСйствиС Π½Π° Π³Π»Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π° большой ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ ΠΈ высокой кинСтичСской энСргии ΠΈΠ»ΠΈ воздСйствиС Π²Π·Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) сотрясСниС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… частСй Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π—Π’Π“ слоТСн, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Π½ ΠΈ складываСтся ΠΈΠ· ряда этапов: Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎ-сосудистой рСгуляции, измСнСния биохимичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… срСдах Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ развития ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ мСстного Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома (стрСсс-рСакция) [6,7,9].

1.3 ЭпидСмиология

ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ самым частым проявлСниСм Π—Π’Π“, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… мСст Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ структурС травматичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зрСния. Π’ послСднСС врСмя отмСчаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ числа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТёлыми ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ пораТСниями Π·Π° счёт Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Частая Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² основном Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ трудоспособного возраста ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ослоТнСний, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΡƒΡŽ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для зрСния, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π³Π»Π°Π·Π°. Анализ состояния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСди Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ контузия Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ мСсто, Π° срСди ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ составляСт ΠΎΡ‚ 50% Π΄ΠΎ 64,7% срСди всСх ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зрСния Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ…. ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΡ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, приводящих ΠΊ инвалидности Π² 17,9–33% случаСв [1,6,8].

1.4 ΠšΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ 10

S04.0 — Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ
S05.0 — Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ ссадина Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π±Π΅Π· упоминания ΠΎΠ± ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π΅
S05.1 — Ушиб Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹
S05.8 — Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Ρ‹

1.5 ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π—Π’Π“ Π±Ρ‹Π»Π° принята Π² составС классификации мСханичСской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Π»Π°Π·Π° Π² 1996 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ общСствС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Π»Π°Π·Π° (ISOT) [2,3,4,5].

По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ сохранности Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулы:

А – контузия, (ΡƒΡˆΠΈΠ±) содСрТимого Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока ΠΏΡ€ΠΈ сохранности Π΅Π³ΠΎ стСнки;

Π’ – Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока;

Π‘ – Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ с ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулС Π³Π»Π°Π·Π°;

D – ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ случаи.

По тяТСсти Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ:

1-я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΒ Β Β  visusΒ >0,5;

2-я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΒ Β Β  visusΒ Β Β  0,4 – 0,2;

3-я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΒ Β Β  visusΒ Β Β  0,1 – 0,02;

4- я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΒ Β  visus <0,02 – 1/? pr.l.certa;

5- я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Β  visusΒ Β Β  Vis = 0- 1/? pr.l.incerta.

По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ поврСТдСния Π½Π° повСрхности Π³Π»Π°Π·Π°:

I – Π’ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅;

II – Π’ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области;

III – Π’ склСрС.

По Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Π°Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° (АЗД).

Π°) ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ АЗД;

Π±) ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ АЗД.

Π—Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΊ Π³Π»Π°Π·Π° с Π°Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ освСщСнии, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ свСта ΠΎΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ суТСниС, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ стимуляциСй ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ АЗД. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТСниС остроты зрСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 50% ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ АЗД, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π° тяТёлой стСпСни.

1.6 ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ симптомокомплСкс Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Π»Π°Π·Π° вСсьма ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Π½ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ поврСТдСния Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ измСнСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³Π»Π°Π·Π° вслСдствиС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ 80% ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… [7].

Для всСх Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π—Π’Π“ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ патогСнСтичСскиС процСссы ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ нСйроциркуляторных расстройств Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ спазма сосудов, вазодилятации, увСличСния проницаСмости сосудистой стСнки, ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ишСмии; Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΡƒΡΠ° ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

Одни ΠΈ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ клиничСскиС проявлСния ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ любом Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π—Π’Π“.

НаиболСС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° А ΠΈ D

Гипосфагма.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ диагностируСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ гипосфагмы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ большиС ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ всСй повСрхности Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ Π½Π΅ΠΉ. Π‘Π°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ сСбС гипосфагма Π½Π΅ являСтся опасной, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сниТСния зрСния ΠΈ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ рассасываСтся Π±Π΅Π· слСда. Однако ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ гипосфагма ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² склСры (Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ Π² ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Π»Π°Π·Π°). Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сквозного Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° склСры ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ гипосфагмС являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ диагностики, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптома ΠŸΡ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ, Π΄ΠΈΠ°Ρ„Π°Π½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΡŽ склСры.

Π“ΠΈΡ„Π΅ΠΌΠ°.

Π‘Π²Π΅ΠΆΠ΅Π΅ кровоизлияниС Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ (ПК) всСгда Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сниТСниС зрСния вслСдствиС диспСрсии Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π΅ ПК ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π°. Π£ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ осСдаСт Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ПК, формируя ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ высоты. Π“ΠΈΡ„Π΅ΠΌΠ° Π΄ΠΎ 3 ΠΌΠΌ высотой ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сниТСния зрСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΡƒΡΠ°. Π“ΠΈΡ„Π΅ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 ΠΌΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ вслСдствиС экранирования Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π’Π“Π” (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ острого приступа) вслСдствиС органичСской Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠ½ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π° /Π Π Π£/.. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³ΠΈΡ„Π΅ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°. Π’ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΡ„Π΅ΠΌΠ°, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ всю ПК, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ сниТСния зрСния ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΡƒΡΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π° – стойкому ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ вслСдствиС пропитывания Π΅Ρ‘ стромы Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ элСмСнтами ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ этого ослоТнСния являСтся Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ лСчСния Π—Π’Π“, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ фСрмСнтолизис), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ хирургичСскоС (пункция ПК, аспирация ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π°Π΄Π° ПК Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ вискоэластиком).

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ края Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сфинктСра Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° проявляСтся диастазом ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ конусообразного Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°.

Π˜Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· диагностируСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ биомикроскопии ΠΈΠ»ΠΈ гониоскопии Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ протяТСнности Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π Π Π£. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ круглая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ°.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ хрусталика.

ВравматичСская ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π—Π’Π“ являСтся слСдствиСм оводнСния хрусталиковых масс Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ капсулы хрусталика. Вакая травматичСская ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° часто сопровоТдаСтся Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ острого приступа ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… хрусталика (ΠΈΠ»ΠΈ Π˜ΠžΠ›) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС частичного Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Ρ†ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… связок Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. БиомикроскопичСски ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… хрусталика I стСпСни проявляСтся ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎ- ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ: Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ хрусталика (Π˜ΠžΠ›) ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ яблоком. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π΅ II стСпСни Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ° Π½Π° ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ°Π·Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ экватор хрусталика. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π΅ III стСпСни хрусталик смСщаСтся Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ось. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π΅ II-III стСпСни ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° монокулярноС Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’Ρ‹Π²ΠΈΡ… хрусталика (ΠΈΠ»ΠΈ Π˜ΠžΠ›) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Ρ†ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… связок Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ дислокации Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ хрусталика Π² ПК послСдний Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ освСщСнии, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ вСсь объСм ПК ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ органичСской Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Тидкости с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ острого приступа. ΠŸΡ€ΠΈ дислокации Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ хрусталика Π² стСкловидноС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ биомикроскопичСски опрСдСляСтся афакия. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ хрусталик опрСдСляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ эллипсоида, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅-ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ стСкловидной ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, являСтся Π»ΠΈ хрусталик Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ фиксирован Π² стСкловидном Ρ‚Π΅Π»Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ нСпрозрачности ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСд основным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° хрусталика Π² ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ являСтся Π’-сканированиС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ опрСдСляСтся овальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ эхо-ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·.

ВравматичСская отслойка Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎ манифСстных клиничСских проявлСний. Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ (Π’Π“Π” 4-8 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.), Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ остротС зрСния (Π΄ΠΎ 0,1) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… оптичСских срСдах ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ псСвдозастоя Π½Π° Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΌ Π΄Π½Π΅ (ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ДЗН, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹, макулярный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ с Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ), Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅, ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ диафаноскопии, гониоскопии, Π£Π—Π‘Πœ, Π’-сканировании.

Π“Π΅ΠΌΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π—Π’Π“ Π½Π° Π²ΠΈΡ‚Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π·Ρƒ отсутствуСт потСря стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π°, поэтому Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ частичный Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ кровоизлиянии Π² стСкловидноС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° зрСния: ΠΎΡ‚ появлСния ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Β«Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊΒ», Β«ΠΌΡƒΡˆΠ΅ΠΊΒ», Β«ΠΏΠ°ΡƒΠΊΠΎΠ²Β» ΠΈ стойкого затуманивания ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… стСпСнях Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ зрСния ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ΅. Π’ проходящСм свСтС опрСдСляСтся ослаблСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС рСфлСкса с Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стСпСнях Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ красныС тяТи ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, диспСрсная взвСсь Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ΅ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°. Π’ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π—Π’Π“ свСТая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ эхо-Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π° Π½Π° Π’-сканировании.

ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° сСтчатки.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ отслойки сСтчатки ΠΏΡ€ΠΈ Π—Π’Π“ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ «активация» имСвшСго мСста Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Β«Π½Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎΒ» Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π² мСстах дистрофий ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Ρ€Π΅ΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π² сСтчатки ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ травматичСскиС отслойки Π½ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….Β  Основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики – ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни подвиТности ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»Π° Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Для диагностики пСрифСричСских Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ со склСропрСссиСй. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π’-сканированиС, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ опрСдСляСтся подвиТная эхопозитивная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° с фиксациСй Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ полюсС Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ отслойки Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ усугубляСт Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ травматичСской отслойки сСтчатки, дСлая ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ нСэффСктивной ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ»Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡŽ.

ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° сосудистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (ОБО).

ВравматичСская ОБО являСтся гСморрагичСской ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ½Π° проявляСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диагностичСскими отличиями ΠΎΡ‚ отслойки сСтчатки ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² (Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ красный, Π° Π½Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ) ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ яблоком. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π’-сканированиС, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ опрСдСляСтся нСподвиТная эхопозитивная округлая Ρ‚Π΅Π½ΡŒ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ полюсС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока.

ΠœΠ°ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π².

ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ярко-красный, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ сСтчатка, ΠΎΡ‡Π°Π³ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡƒΠ»Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдах Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ прСдоставляСт оптичСская когСрСнтная томография. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ прозрачности ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСд ранняя диагностика травматичСского макулярного Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°.

Π‘ΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сосудистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π‘ΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сосудистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ компрСссионной Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока Π² ΡΠ°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскости Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Если ΠΏΡ€ΠΈ этом происходит Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сосудистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π² силу СстСствСнной упругости Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΈΠ΄Π΅ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ растяТСния Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока края Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° расходятся. ВслСдствиС диастаза ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π°Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·ΠΎΠ½Π°, Π³Π΄Π΅ отсутствуСт пСрфузия сСтчатки ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ локальная Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ишСмия. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сСрповидной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ДЗН. Частая локализация Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² Π² макулярной области обусловлСна наимСньшСй Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ сосудистой Π² этой Π·ΠΎΠ½Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π—Π’Π“ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ выявляСтся Π΄Π²Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ², Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ. Частым ослоТнСниСм ΡΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° сосудистой являСтся локальноС ΡΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС. ΠŸΡ€ΠΈ макулярной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ эта патология ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ сниТСнию зрСния.

Π‘ΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС.

Π‘ΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС – локальная гСморрагичСская отслойка сСтчатки, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ диагностичСским симптомом являСтся визуализация Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ кровоизлияния. Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ сроки ΡΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ макулярной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кровоизлияния Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТаСтся с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ скотомы, нСмакулярноС кровоизлияниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° сниТСниС зрСния.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ сСтчатки (бСрлиновскоС ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅).

ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ сСтчатки являСтся частым проявлСниСм Π—Π’Π“. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ отСчная сСтчатка ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. Π—ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ макулярной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° сниТСниС Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зрСния. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ нСбольшой ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ нСйрооптикопатия.

Одним ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых ослоТнСний Π—Π’Π“ являСтся травматичСская нСйрооптикопатия, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° вслСдствиС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сниТаСтся Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ слСпоты ΠΏΡ€ΠΈ сохранности Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ скудная, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ со стороны Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ суТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… проявлСний Π—Π’Π“ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ симптомом являСтся нСсоотвСтствиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ зрСния. Π’ случаях Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… интраокулярных проявлСний Π—Π’Π“ (Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌ, травматичСская ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΡ„Π΅ΠΌΠ° ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.) ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ элСмСнтами диагностики Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ энтоптичСскиС Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‹ (АОБ, мСханофосфСны), отсутствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ исслСдованиС элСктрофосфСнов. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π­Π§ ΠΈ сниТСниС КЧИЀ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽ Π² этих случаях Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’

К Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’ относятся ссадины, эрозии, Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½Ρ‹, ламСллярныС Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ рассСчСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, склСры. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ (травматичСскиС эрозии) ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ чувством ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ болями, Ρ‚.ΠΊ. ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мноТСствСнныС окончания Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. Π’ мСстС эрозии Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π° ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ свой Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ блСск, появляСтся ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ сосудов. Диагностика повСрхностных Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² эпитСлия облСгчаСтся ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 1-2% Ρ€-Ρ€ΠΎΠΌ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅ΠΈΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ ΠΆΠ΅ тСстом проводят ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· с ΠžΠ’Π“.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π‘

К Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π‘ относятся Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ранСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ склСры с ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ. Π’ случаС Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π‘ (особСнно Π²Π·Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΌ) число ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π», ΠΈΠΌΠΏΡ€Π΅Π³Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Π²Π΅ΠΊ, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ капсулу Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ расстоянии это ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ частицы ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ…Π°, Π³Ρ€ΡƒΠ½Ρ‚Π°, стСкла ΠΈ ΠΏΡ€. Π’ 60-70% случаях ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π° Π³Π»Π°Π·Π°. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π² Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ залСгания ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Π² слоях Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ освСщСния, биомикроскопии.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° D ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ симптомы Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° А ΠΈ Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’ ΠΈΠ»ΠΈ Π‘.

[4,6,7,9]

1.7 ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ оказания мСдицинский ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ – Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный (ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС).

ΠŸΡ€ΠΈ срСднСй стСпСни тяТСсти Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ – стационарноС консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятный, диспансСрноС наблюдСниС ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв, ΠΏΡ€ΠΈ показаниях Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вопроса ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… оптикорСконструктивных опСрациях.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых ΠΈ особо тяТСлых стСпСнях Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ – стационарноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ показаниях Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ анатомичСский ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π±). ДиспансСрноС наблюдСниС ΠΎΡ‚ 3 мСсяцСв с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вопроса ΠΎΠ± оптикорСконструктивных опСрациях ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Ρ€Π΅ΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.

2. Диагностика

2.1 Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ Π—Π’Π“ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Π»Π°Π·Ρƒ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ области, сниТСниС зрСния, покраснСниС Π³Π»Π°Π·Π°, слСзотСчСниС, ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ сборС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π°, мСста ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ свойства Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ воздСйствия).

2.2 ЀизикальноС обслСдованиС

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ остроты зрСния. ИсслСдованиС остроты зрСния опрСдСляСт Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ классификационный ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ [7].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: ΠŸΡ€ΠΈ остротС зрСния мСня 0,1 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ исслСдованиС энтоптичСского Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ (АОБ).

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ АОБ – ОБ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,1.

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ показаниям. ИсслСдованиС поля зрСния позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС сСтчатки ΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° [7].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: Π’ΠΎ всСх случаях отсутствия поля зрСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ исслСдованиС энтоптичСского Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° мСханофосфСна (МЀ).

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π’Π“Π” всСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ бСсконтактным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ для выявлСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ [7].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: Часто ΠΏΡ€ΠΈ Π—Π’Π“ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования Π’Π“Π” ΠΏΠΎ Π‘ΠΎΡƒΠΌΠ΅Π½Ρƒ.

  • РСкомСндуСтся провСсти осмотр Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока Π² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ освСщСнии, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ этим ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСны Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы Π—Π’Π“ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока, гипосфагма, нСсквозная Ρ€Π°Π½Π° склСры, ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ склСры [7].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ биомикроскопии всСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ [7].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: Биомикроскопия проводится для выявлСния нСсквозной ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, эрозии Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ склСры, Π³ΠΈΡ„Π΅ΠΌΡ‹, ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°, Π½Π°Π΄Ρ€Ρ‹Π²Π° Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ края Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ, ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ„Π°ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ½Π΅Π·Π°, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° хрусталика ΠΈΠ»ΠΈ Π˜ΠžΠ›, Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° хрусталика ΠΈΠ»ΠΈ Π˜ΠžΠ› Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π°Ρ„Π°ΠΊΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ хрусталика.

  • Β Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π±ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π² условиях ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… оптичСских срСдах [7,8,9].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ с асфСричСскими Π»ΠΈΠ½Π·Π°ΠΌΠΈ 90 ΠΈ 60 Π΄ΠΈΠΎΠΏΡ‚Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌ, отслойку сСтчатки, сосудистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… хрусталика Π˜ΠžΠ› Π² стСкловидноС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, ΡΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сСтчатки, ΡΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сосудистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

2.3 Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика ΠΏΡ€ΠΈ свСТСй Π—Π’Π“ Π½Π΅ проводится.

2.4 Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π£Π—Π˜ Π² случаях нСдостаточной прозрачности оптичСских срСд для опрСдСлСния состояния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… срСд, сСтчатки, сосудистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ°, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ хрусталика (Π˜ΠžΠ›) [7,8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

  • РСкомСндуСтся провСсти ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π±ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ (Π£Π—Π‘Πœ) для выявлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅: ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΡ„Π΅ΠΌΠ΅, выявлСниС Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°, рСцСссии, сохранности Ρ†ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… связок, полоТСния Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ, хрусталика, Π˜ΠžΠ›, состояниС Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° [6].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: ΠŸΡ€ΠΈ свСТСй Π—Π’Π“ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 6 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π—Π’Π“ составляСт 67%.

  • РСкомСндуСтся провСсти ОКВ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ° Π³Π»Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… срСдах для диагностики ΠΈ подтвСрТдСния ΡΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровоизлияния, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° сСтчатки, макулярного Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²) [6].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠΌ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ достовСрности 100%.

  • РСкомСндуСтся провСсти Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ поврСТдСния стСнок ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости [5,6,7].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

  • РСкомСндуСтся провСсти ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ (КВ) ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ поврСТдСния костных стСнок, Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ полюсС Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ Β«Π½Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎΒ» Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° склСры [5,6,7].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

  • РСкомСндуСтся провСсти элСктрофизиологичСскиС исслСдования (ЭЀИ).

ЭлСктрорСтинография (Π­Π Π“) ΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹ (Π—Π’ΠŸ) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… структур сСтчатки ΠΈ проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹: ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСтчатки Π­Π§ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ высокой 80% ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ [7,9].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

3. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² зависимости ΠΎΡ‚ совокупности патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ клиничСском случаС, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π—Π’Π“ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ консСрвативноС ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ хирургичСский ΠΈ консСрвативный ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚; ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мСстным ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ [4,7,8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

3.1 ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ вопрос ΠΎ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-6 часов послС госпитализации Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² [4,7,8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π’, Π‘ ΠΈ D (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° имССтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° для ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ) [4,7,8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

Β ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв достаточно мСстной Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ инстилляций Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… капСль ΠΈΠ»ΠΈ закладывания Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Ρ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½*), Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² (офлоксацин*, моксифлоксацин*#).

ΠŸΡ€ΠΈ контузиях Π³Π»Π°Π·Π° (Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° А, D) ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ явлСниями ΡƒΠ²Π΅ΠΈΡ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ½*#, Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½*) совмСстно со стСроидными срСдствами (см. ΠΏ.2).

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия для купирования Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΏΡ€ΠΈ всСх Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… Π—Π’Π“ [4,7,8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ с использованиСм Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (дСксамСтазон*, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½**#) ΠΈ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств (ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½, Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ*).

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ зависят ΠΎΡ‚ тяТСсти поврСТдСния.

ΠŸΡ€ΠΈ слабовыраТСнной Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π’, Π‘ ΠΈ D достаточно мСстного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ инстилляций Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… капСль (дСксамСтазон*, ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½, Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ* ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ).

ΠŸΡ€ΠΈ контузиях Π³Π»Π°Π·Π° (Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² А, D) ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ явлСниями ΡƒΠ²Π΅ΠΈΡ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ кортикостСроидов (дСксамСтазон*#) совмСстно с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами (см. ΠΏ.1).

Если Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс вовлСкаСтся Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ сСгмСнт Π³Π»Π°Π·Π° назначаСтся систСмная ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ кортикостСроидов (дСксамСтазона*#).

ΠŸΡ€ΠΈ Π—Π’Π“, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ кортикостСроидами (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½*# Π΄ΠΎ 1000 ΠΌΠ³ Π² сутки).

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° антиоксидантная тСрапия для компСнсации оксидативного стрСсса, Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Π—Π’Π“ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ сСгмСнта Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π³Π»Π°Π·Π°.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² (А, D) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ввСдСния антиоксидантов (аскорбиновая кислота*, мСльдоний ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅) Π² составС систСмной ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ДСгидратационная тСрапия.

ЦСль назначСния –купированиС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых Π—Π’Π“.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой Π—Π’Π“ (Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² А, D), ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ сдавлСниСм Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ тканями Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ явлСниями ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ввСдСния осмопрСпаратов ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… срСдств (ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»*#, фуросСмид*#), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Π·Ρ‹ (Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄*#).

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° сосудистая тСрапия для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… звСньСв сосудистой систСмы Π³Π»Π°Π·Π° Π² составС комплСксного лСчСния тяТСлых Π—Π’Π“ [4,7,8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² составС ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π²ΠΈΠ½ΠΏΠΎΡ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½*#, Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π° Π°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡΡ†Π΅Ρ€Π°Ρ‚*# ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅) Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠ½#, Π³ΠΈΠ½ΠΊΠ³ΠΎ двулопастного Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΠ΅Π² экстракт# ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅).

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° рСгСнСративная тСрапия для ускорСния Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π·Π° [4,7,8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

Β ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: ΠŸΡ€ΠΈ Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π’ ΠΈ Π‘, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулы Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСстно инстилляции ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π΅Π»Π΅ΠΉ (Π΄Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚, дСкспантСнол ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅)

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой Π—Π’Π“ (Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² А, D), ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ввСдСния Π² составС комплСксной ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ стимуляторов Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π΄Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Β ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тСлят #).

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° фСрмСнтотСрапия для ускорСния рассасывания излившСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ стСкловидной ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Π³Π»Π°Π·Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияний [4,7,8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: ΠŸΡ€ΠΈ Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² А ΠΈ D ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π³ΠΈΡ„Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти поврСТдСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊ (рСкомбинантная ΠΏΡ€ΠΎΡƒΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π°Π·Π°#) Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ инстилляций (Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 1ΠΌΠ» – 5000 Π•Π΄), ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ (5000 Π•Π΄). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ цСлСсообразно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡƒΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹# (5000 Π•Π΄) для рассасывания Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ свСТих синСхий ΠΏΡ€ΠΈ травматичСском ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‚Π΅, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΡŽ Π³Π»Π°Π·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых контузиях (Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² А, D), ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠΌ, ΡΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кровоизлияниями ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊ (рСкомбинантная ΠΏΡ€ΠΎΡƒΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π°Π·Π°#) Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 0,1 ΠΌΠ» -500-1000 Π•Π΄.).

Для рассасывания ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ старых синСхий, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ послС Π—Π’Π“ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ элСктро(Ρ„ΠΎΠ½ΠΎ)Ρ„ΠΎΡ€Π΅Π·Π°.

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° гипотСнзивная тСрапия для купирования посттравматичСской ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ [4,7,8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: ΠŸΡ€ΠΈ Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² А, D, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния с Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ инстилляции ?-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (бСтаксолола, Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ»Π°*), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Π·Ρ‹ (Π΄ΠΎΡ€Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°* ΠΈ Π΄Ρ€.), ?-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (Π±Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности мСстной Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ систСмноС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (см. ΠΏ.4).

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ мягкиС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹. ЦСль назначСния – бандаТная, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, доставка лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² [4,7,8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ: Π’ комплСксном консСрвативном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π’, Π‘ ΠΏΡ€ΠΈ сохранСнии Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ синдромС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ силикон-Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… мягких ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠ½Π·, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ растворами Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств (12 часов Π·Π°ΠΌΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² растворС капСльного Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°), Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ боль ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ повязку Π½Π° повСрхности Π³Π»Π°Π·Π°.Β 

3.2 Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π—Π’Π“ проводится ΠΏΠΎ показаниям. Π•Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ условно Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π² зависимости ΠΎΡ‚ сроков Π΅Π³ΠΎ выполнСния [4,6,8]:

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡŽ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° 1-3-ΠΈ сутки с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ для устранСния послСдствий Π—Π’Π“, развития Π² блиТайшиС сроки опасных Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ анатомичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зрСния [4,7,8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ:

РСвизия склСры – проводится ΠΏΠΎ всСм ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ всСми прямыми ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ косыми, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² склСры.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ травматичСской ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ – проводится ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌ консСрвативными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ остром приступС факоморфичСской ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ хрусталика ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ – проводится ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π΅ хрусталика Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ для прСдотвращСния развития острого приступа Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ – проводится ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΡ„Π΅ΠΌΠ΅ для эвакуации ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΅Ρ‘ сгустков с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ лСчСния острого приступа ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ возобновляСмой Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ этой манипуляции Π³ΠΈΡ„Π΅ΠΌΠ΅ для прСдупрСТдСния развития Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ вискоэластиком.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулы – ΠΏΡ€ΠΈ Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π‘ ΠΈ D.

УшиваниС Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½ – ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ…, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ… Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π—Π’Π“ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’, Π‘ ΠΈ D.

ЀСрмСнтолизис ΠΈ пнСвмодислокация – ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ стандарт лСчСния ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… посттравматичСских макулярных ΡΡƒΠ±Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияний. ВыполняСтся ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ 500 ΠœΠ• Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡƒΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹# Π² 0,1 ΠΌΠ» ΠΈ 0,2 ΠΌΠ» пСрфторорганичСского Π³Π°Π·Π°, для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π’Π“Π” Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· производится Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π»Π°Π³ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ†ΠΎΠΌ Π²Π½ΠΈΠ· Π½Π° 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ лСчСния – смСщСниС кровоизлияния ΠΈΠ· макулярной области.

Π‘ΡƒΠ±Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°ΠΌΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°# – ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ травматичСской Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, травматичСской Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ сСтчатки.

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° ранняя рСконструктивная хирургия, выполняСмая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π—Π’Π“. Π­Ρ‚Π° хирургия проводится послС купирования посттравматичСского воспалСния ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… послСдствий Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ максимальной Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ [4,7,8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ:

ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ края.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ травматичСской ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ с ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π˜ΠžΠ›.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ хрусталика с ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π˜ΠžΠ› – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π΅ хрусталика с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ.

Циклорафия – ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅ со стойкой Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΡ‚ΡΠ»ΠΎΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ хирургия – ΠΏΡ€ΠΈ отслойкС сСтчатки. ОбьСм хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° (Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€Ρ€Π°ΠΆ, ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ хирургия ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Ρ€Π΅ΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ опСрация) опрСдСляСтся Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ клиничСском случаС.

Задняя трСпанация склСры – ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ОБО.

ЛСнсэктомия с ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π˜ΠžΠ› – ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π΅ хрусталика Π² ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ.

Витрэктомия с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΈ травматичСском макулярном Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅.

4. РСабилитация

  • РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вопроса ΠΎΠ± оптикорСконструктивных опСрациях ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Ρ€Π΅ΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Π—Π’Π“ [8]:

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π‘ (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 4)

5. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ диспансСрноС наблюдСниС

  • Β Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎΒ ΠΏΡ€ΠΈ срСднСй ΠΈ тяТСлой стСпСни — диспансСрноС наблюдСниС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-6 мСсяцСв; курсы комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ прогрСссирования дистрофичСских процСссов Π² сСтчаткС ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΈΠ΄Π΅ΠΈ [9].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ А (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – 1b)

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ качСства мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

β„–

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ качСства

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ

1

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΈ

1b

А

2

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° биомикроскопия Π³Π»Π°Π·Π°

1b

А

3

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° визомСтрия с ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ

1b

А

4

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°

1b-4

А

5

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС

1b

А

6

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ показаниям (пСрвичная хирургичСская ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² склСры Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-6 часов с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ обращСния)

1b

А

7

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², кортикостСроидов ΠΈ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², антиоксидантов ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΏΠΎ показаниям)

1b

А

Бписок Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

1.Β Β Β  Π•Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π°Π΅Π² Π’.Π“. ЭпидСмиология Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° -ΠΡΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π°Π½ΡŒ, 2003-310с.

2.Β Β Β  KuhnΒ F., MorrisΒ R., WitherspoonΒ C.D., HeimannΒ K., JeffersΒ J.B., TreisterΒ G. A standardized classification of ocular trauma. Ophthalmology. 1996; 103: 240 –243.

3.Β Β Β  PieramiciΒ DJ, SternbergΒ PΒ Jr, AabergΒ TMΒ Sr, BridgesΒ WZΒ Jr, CaponeΒ AΒ Jr, CardilloΒ JA, deΒ JuanΒ EΒ Jr, KuhnΒ F, MeredithΒ TA, MielerΒ WF, OlsenΒ TW, RubsamenΒ P, StoutΒ T (1997) A system for classifying mechanical injuries of the eye (globe). The Ocular Trauma Classification Group. Am J Ophthalmol 121:820-831).

4.Β Β Β  KuhnΒ F., PieramiciΒ D.J. Ocular Trauma. Principles and Practice. Thieme, New York, Stuttgart, 2002 (468pp).

5.Β Β Β  Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ² Π’.Π’., Π‘ΠΎΠΉΠΊΠΎ Π­.Π’., Шишкин М.М. ΠΈ Π΄Ρ€. Закрытая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³Π»Π°Π·Π° (понятиС, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ЭпидСмиология, этиопатогСнСз, госпитализация, диагностика, классификация) //ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ-2005-β„–1-с.13-17.

6.Β Β Β  Π“ΡƒΠ½Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π°Β Π .А., БтСпанов А.Π’., ΠšΡƒΡ€Π±Π°Π½ΠΎΠ²Π°Β Π.Π€. БоврСмСнная ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ -М.: ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°,2007. 149 с.

7.Β Β Β  Π“ΡƒΠ½Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π°Β Π .А., НСроСв В.Π’., ΠšΠ°ΡˆΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Β Π’.Π’. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Π»Π°Π· – М.: Π“Π΅ΠΎΡ‚Π°Ρ€-МСдиа, 2009. 553 с.

8.Β Β Β  Бусайкова М.Π‘. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ, диагностики ΠΈ лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π·Π° Π½Π° этапС Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ спСциализированной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ: АвторСфСрат диссСртации ΠΊΠ°Π½Π΄. ΠΌΠ΅Π΄. Π½Π°ΡƒΠΊ: 14.00.08/Московский НИИ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠΌ. Π“Π΅Π»ΡŒΠΌΠ³ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°-М.,2005-24 с.

9.Β Β Β  ΠšΠ°ΡˆΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Β Π’.Π’. ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°-Новосибирск; Π›ΠΈ ВСст, 2007. -192 с.

ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ А1. Бостав Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹

  1. АлСксССва И.Π‘.,Β ΠΊ.ΠΌ.Π½., ст. Π½. сотр. ООО «Ассоциация Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ²Β»;
  2. Π‘ΠΎΠΉΠΊΠΎΒ Π­.Π’., Π΄.ΠΌ.Π½.,Β ΠΏΡ€ΠΎΡ„. ООО «Ассоциация Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ²Β»;
  3. ΠšΡƒΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ²Β Π.Н., Π΄.ΠΌ.Π½.,Β ΠΏΡ€ΠΎΡ„., ООО «Ассоциация Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ²Β»;
  4. Π§Π΅Π½Ρ†ΠΎΠ²Π°Β Π•.Π’., Π΄.ΠΌ.Π½.,Β ΠΏΡ€ΠΎΡ„., Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, ООО «Ассоциация Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ²Β»;
  5. Шишкин М.М.,Β Π΄.ΠΌ.Π½.,Β ΠΏΡ€ΠΎΡ„., ООО «Ассоциация Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ²Β»

ΠšΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ интСрСсов отсутствуСт.

ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ А2. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ клиничСских Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ

Π’ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских рСкомСндациях всС свСдСния Ρ€Π°Π½ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ достовСрности (Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ) Π² зависимости ΠΎΡ‚ количСства ΠΈ качСства исслСдований ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ согласно классификации ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠžΠΊΡΡ„ΠΎΡ€Π΄ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ

ИсслСдованиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния

ИсслСдованиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики

1Π°

БистСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских исслСдований (РКИ)

БистСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских исслСдований 1 уровня

1b

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ РКИ (с ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ индСксом)

Π’Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС с качСствСнным Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌΒ» стандартом

1с

ИсслСдованиС «ВсС ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎΒ»

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ высоки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ/ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

2Π°

БистСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ (Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… исслСдований

БистСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских исслСдований >2 уровня

2b

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ РКИ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства; Ρ‚.Π΅. с <80% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ наблюдСниС)

Π Π°Π·Π²Π΅Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС с качСствСнным Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌΒ» стандартом

2с

ИсслСдованиС «исходов»; экологичСскиС исслСдования

Π½Π΅Ρ‚

3Π°

БистСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований «случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΒ»

БистСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований уровня 3B ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅

3b

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС «случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΒ»

ИсслСдованиС с Π½Π΅ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· провСдСния исслСдования Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΒ» стандарта Ρƒ всСх испытуСмых

4

БСрия случаСв (ΠΈ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΈΠ»ΠΈ исслСдования «случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΒ» Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства)

ИсслСдованиС случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиС с нСкачСствСнным ΠΈΠ»ΠΈ зависимым Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌΒ» стандартом

5

МнСниС экспСртов Π±Π΅Π· Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ критичСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅

исслСдования Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ²Β»

МнСниС экспСртов Π±Π΅Π· Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ критичСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ основанноС Π½Π° Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ²Β»

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ

A

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ систСматичСским ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ двумя РКИ высокого качСства.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° 1a, 1b

B

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ исслСдованиями ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиями Ρ‚ΠΈΠΏΠ° случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ качСства

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° 2a, 2b

Β 

C

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ исслСдованиями сСрий случаСв, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ исслСдованиями Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ «исходов».

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° 2c, 3

D

МнСниС экспСрта, согласованноС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° 4

ΠŸΠΎΡ€ΡΠ΄ΠΎΠΊ обновлСния клиничСских Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ обновлСния клиничСских Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ прСдусматриваСт ΠΈΡ… ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ – Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. РСшСниС ΠΎΠ± ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠœΠ— Π Π€ Π½Π° основС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, прСдставлСнных мСдицинскими нСкоммСрчСскими ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ организациями. Π‘Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ прСдлоТСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ комплСксной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², мСдицинских ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ клиничСской Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ А3. БвязанныС Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹

  1. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°ΡΒ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡΒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ состояний, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) (ВсСмирная организация здравоохранСния) 1994.
  2. НомСнклатура мСдицинских услуг (ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ здравоохранСния ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ) 2011.
  3. Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ «Об основах ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°Π½ Π² Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈΒ» ΠΎΡ‚ 21.11.2011 β„– 323 Π€3.
  4. ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π· ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 12.11.2012 β„– 902Π½ «ΠžΠ± ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠŸΠΎΡ€ΡΠ΄ΠΊΠ° оказания мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ взрослому насСлСнию ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях Π³Π»Π°Π·Π°, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Ρ‹».
  5. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° 2016 Π³. РаспоряТСниС ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π Π€ ΠΎΡ‚ 26.12.2015 β„– 2724-Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘. Алгоритмы вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π’. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

Π’ΠΎ всСх случаях Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ области Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ окулисту.

Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρƒ кошСк: симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

К соТалСнию, Π½Π΅ всСгда ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΡƒΠ±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π΅Π² ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. ОсобСнно часто нСприятности ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΊΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ часто Π³ΡƒΠ»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Π΅. ΠšΡƒΡΠ°Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π²Π°Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ – ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ слСдствиС ΠΊΠΎΡˆΠ°Ρ‡ΡŒΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… споров. А Ссли Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ воврСмя Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Π³Π½ΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ расскаТСм Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρƒ кошСк ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚Π° загноилась Ρ€Π°Π½Π°, ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π³Π½ΠΎΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Ρ€Π°Π½Ρƒ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚Π°.

Π Π°Π½Ρ‹ – ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· самых распространённых Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Ρƒ кошСк. ΠŸΠΎΡ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ кошка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± острыС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄Ρ€Π°ΠΊΠ΅. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ранСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π°Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Π΅, Ρ€Π²Π°Π½Ρ‹Π΅, ΡƒΡˆΠΈΠ±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ кусаныС Ρ€Π°Π½Ρ‹. Если Ρ€Π°Π½ΠΊΠ° нСбольшая, Ρ‚ΠΎ послС нСбольшой ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ срСдством (Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ хлоргСксидин) ΠΎΠ½Π° Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ сама. ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ слоТныС Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Ρ€Π²Π°Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ кусаныС, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° ΠΊ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

НСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, малСнькая это Ρ€Π°Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ большая, ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π»ΠΈ Π²Ρ‹ с кошкой сами ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΅Π΄Π΅Ρ‚Π΅ Π² Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ, Ρ€Π°Π½Ρƒ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ. Для этого Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρƒ кошки Π²Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ (Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ хлоргСксидин, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ вашСй кошкС, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ пСрСкиси ΠΈΠ»ΠΈ ΠΉΠΎΠ΄Π° с Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ), ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Π½Π΅Ρ‘ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ повязку. Если этого Π½Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π’ этом случаС начнётся Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρƒ кошСк дСлятся Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅. Если Ρ€Π°Π½Π° открытая, Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ гноя. Закрытая Ρ€Π°Π½Π° прСвращаСтся Π² абсцСсс – ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ накапливаСтся Π³Π½ΠΎΠΉ. Π“Π½ΠΎΠΉ – это Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² воспалённой Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ экссудат. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΆΡ‘Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΡ‘Π»Ρ‚ΠΎ-Π·Π΅Π»Ρ‘Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Бостоит это вСщСство ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Β«Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ сыворотки» (растворённыС Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ‹), Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³Π½ΠΎΠ΅. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго это Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (стафилококки, стрСптококки, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅), Π½ΠΎ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ воспалСниС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Ρ‹, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Ρ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ нагноСния Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρƒ кошки

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΎΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ довольно просто. Π‘Π²Π΅ΠΆΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρƒ кошСк ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‚, Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·, укус, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²Π°Π½ΠΎΠΉ. Если ΠΏΠΎΡ€Π°Π½Π΅Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, кошка Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ. Π’ любом случаС, Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² мСстС ранСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Если ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΈ ΠΎΠ½Π° загноилась, Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° ΠΈ болСзнСнности ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ истСчСниС гноя ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ссли Ρ€Π°Π½Π° открытая, ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ абсцСсса, Ссли Ρ€Π°Π½Π° закрытая. Π£ кошки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°.

Диагностика Ρ€Π°Π½ Ρƒ кошки

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ всС Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ. Π¨Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ€Π°Π½ придётся ΡΠ±Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½.

Если Ρ€Π°Π½Π° гнойная, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ микробиологичСскоС исслСдованиС. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… нагноСниях Π³Π½ΠΎΠΉ для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… – Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΈΠ· Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Ρ‹. ИсслСдованиС содСрТимого Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ провСсти ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½ Ρƒ кошки

Бпособ лСчСния Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρƒ вашСго ΠΊΠΎΡ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π΅Ρ‘ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ссли Ρƒ кошки гноится Ρ€Π°Π½Π°, Π² любом случаС Π΅Ρ‘ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ накопившийся Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ экссудата. Если Ρ€Π°Π½Π° Ρƒ вашСй кошки открытая, Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ просто очистит Π΅Ρ‘, ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ повязку с Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ мазью.

Если гнойная Ρ€Π°Π½Π° Ρƒ вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π° Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ абсцСсс, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ слоТнСС. АбсцСсс Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ свободный ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ гноя ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ. Для этого ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠΈ – нСбольшиС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρƒ кошки ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ бСспрСпятствСнному Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ экссудата. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ экзотичСскиС способы лСчСния Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌΠΈ (Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π½Π΅ стоит.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρƒ вашСй кошки Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π² условиях Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ. Однако, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π²Π°ΠΌ придётся ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΌΠ°. Π§Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρƒ кошСк? ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достаточно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ антисСптичСским раствором ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ повязку с Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ мазью. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² этих цСлях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ мазь лСвомСколь. Π Π°Π· Π² нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΡˆΠΊΡƒ слСдуСт ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ для лСчСния гноящСйся Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ систСмныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° соблюдСниСм Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, кратности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ» Π²Ρ€Π°Ρ‡. Если Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ схСму ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ°, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ приобрСсти ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, ΠΈ инфСкция Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΡ‘Ρ‚ΡΡ с Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ силой.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ссли Ρ€Π°Π½Π° ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ ΠΈ причиняСт ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ, Π² схСму лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ для Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½ | Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ лСчСния Ρ€Π°Π½ DFW

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ° остаСтся Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ с лСстницы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΡŽ. Π’ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· распространСнных Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ лСчСния.

Π’ΠΈΠΏΡ‹

Π•ΡΡ‚ΡŒ нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½. Ушиб — ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ капилляры ΠΈ кровСносныС сосуды, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… тяТСлых случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ кости, Π½ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ приводят ΠΊ скоплСнию ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ участкС Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ приводят ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ каТСтся Π³ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ эластичным. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ малСнькой ΠΈΠ»ΠΈ большой.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ компрСссии, подъСма ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ цСлями этого ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сдСрТиваниС воспалСния ΠΈ кровотСчСния ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.Однако Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях трСбуСтся хирургичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° для снятия давлСния. Π Π°Π½Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Π½Π° 2-3 дня ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повязкой, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Если своСврСмСнно Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ослоТнСний. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ синдром ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ сильноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, кровСносныС сосуды ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ участку, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

БпСциалисты DFW Wound Care Center ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большой ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ с Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для обСспСчСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заТивлСния. Если Π²Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π½Π°ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 972-665-6292 (Плано), 972-318-2383 (Π›ΡŒΡŽΠΈΡΠ²ΠΈΠ»Π») ΠΈΠ»ΠΈ 972-607-9643 (Π˜Ρ€Π²ΠΈΠ½Π³).

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ свСдСния ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ…

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ.Π’ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π°, ΠΈ подлСТащая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ подвСргаСтся Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ внСшнСй срСды. Π’ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π°, Π° подлСТащая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π½Π΅ подвСргаСтся прямому Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ внСшнСго ΠΌΠΈΡ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ симптомы Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прямой Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортных ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡΡ…. Π”Π°ΠΆΠ΅ с Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ костСй. Π Π°Π·Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тяТСлых ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ здания.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½:

  • Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹: это распространСнный Ρ‚ΠΈΠΏ спортивных Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… прямая тупая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды ΠΈ капилляры, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, кости. Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ синяк с красноватым ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ распространяСтся ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ участку ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
  • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹: К Π½ΠΈΠΌ относятся Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды ΠΈ капилляры, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ собираСтся ΠΈ собираСтся Π² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ пространствС.Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΡƒΡ‡ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠΊ. Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ малСнькими ΠΈΠ»ΠΈ большими, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ; Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.
  • Π Π°Π·ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ внСшнСй силой высокого давлСния, которая сТимаСт Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя повСрхностями. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ нСбольшого синяка Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Ρ‚Π΅Π»Π°, Π² зависимости ΠΎΡ‚ мСста, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ силы Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

ОслоТнСния Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, большими синяками, поврСТдСниями Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ костСй ΠΈ поврСТдСниями Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Однако Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½ являСтся синдром ΠΊΡƒΠΏΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ синдром Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ конСчности (особСнно Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ), Π³Π΄Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² фасции, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΈ кровСносныС сосуды Π² этой области.ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ кровоснабТСниС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… конСчностСй, вызывая ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ… основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ лСчСния — ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ боль ΠΈ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ воспалСниС. Π­Ρ‚ΠΎ дСлаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² со льдом, сТатия, подъСма ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΈΠ»ΠΈ области. Однако Π² случаС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдрома Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ хирургичСскиС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ„Π°ΡΡ†ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.Π Π°Π½Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Π½Π° Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ дня, Π½Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π² ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повязкой, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ ΡΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ дальнСйшСС нарастаниС давлСния.

Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡ. Π’ случаС тяТСлой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. К Π½ΠΈΠΌ относятся Π£Π—Π˜, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΈ МРВ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ мазь с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ мСстно ΠΊ Ρ€Π°Π½Π°ΠΌ Π² случаях связанных с Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΈ ссадин ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

ИспользованиС костылСй ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств для Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдписано для ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΈΠ»ΠΈ области. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… участков, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ дальнСйшСС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ боль ΠΈ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ столбняка, ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ€Π°Π½ | РодствСнныС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹

Π Π°Π½Π° — это ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, со сломанной ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ тканями Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ своСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°:

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹
    • ΠšΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹
    • Π Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ хирургичСскиС
    • ВСрмичСскиС, химичСскиС ΠΈΠ»ΠΈ элСктричСскиС ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ
    • Укусы ΠΈ укусы
    • ΠžΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ранСния ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ высокоскоростныС снаряды, способныС ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°
    • Бсадина
    • Π Π²Π°Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹
    • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΈ хотя поврСТдСнная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ костСй.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ — тупая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
  • БлистСры
  • Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ° — заполнСнная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, которая развиваСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ тканями
  • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° — заполнСнная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, которая развиваСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… кровСносных сосудов Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‹)
  • Π Π°Π·ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅

Π―Π·Π²Ρ‹

Π―Π·Π²Ρ‹ — это Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ€Π°Π½, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ основных Ρ‚ΠΈΠΏΠ° — давящиС, Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ нСвропатичСскиС.Π’Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ язвы — это сосудистыС Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ с кровСносной систСмой. Как слСдуСт ΠΈΠ· названия, ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ нСдостаточного ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π²Π΅Π½Π°Ρ… ΠΈ артСриях соотвСтствСнно. Оба Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ступнях ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ инфСкциям, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΈΡ‚.

НСйропатичСскиС язвы, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, извСстной ΠΊΠ°ΠΊ пСрифСричСская нСвропатия. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ нСвропатия влияСт Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ нСосознанно ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ давлСния конСчности Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ язва.Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° пСрифСричСской Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ нСйропатичСских язв. Если Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ присутствуСт Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских сосудов, сущСствуСт больший риск инфицирования, ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ампутация.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π½

НаиболСС частыми симптомами Ρ€Π°Π½ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ боль, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ мСста ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°Ρ‚ΡŒ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹, ссадины, синяки ΠΈ Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСны ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ; Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ лСчСния для сохранСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ прСдотвращСния ослоТнСний.ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, покраснСниС, ΠΌΠΎΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉ Π² Ρ€Π°Π½Π΅.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ часто Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅:

  • Π’Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ сильной силой ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ постоянно, нСсмотря Π½Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ высоту
  • ВрСбуСтся стСТок для закрытия
  • Π’Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ укусом ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ
  • НС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ чистится

Π₯ирургичСскиС Ρ€Π°Π½Ρ‹ — это ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, сдСланныС скальпСлСм ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ΅ΠΌ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ швами, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ для заТивлСния. Π₯ирургичСскиС Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ (Класс I, II, III ΠΈ IV) Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни загрязнСния ΠΈΠ»ΠΈ очистки Ρ€Π°Π½Ρ‹, риска инфицирования ΠΈ мСста нахоТдСния Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ усилСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ покраснСния Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠΊΠ½ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ гноя ΠΈΠ»ΠΈ нСприятного Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°. НаличиС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ослаблСнная иммунная систСма, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития ослоТнСний Π½Π° мСстС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ курСния, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ оТирСния.НСотлоТныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ длятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… часов, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий риск зараТСния.

Π₯роничСскиС Π½Π΅Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ — это Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ своСврСмСнно, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… нСдСль Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв.

БущСствуСт мноТСство Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… возникновСнию хроничСских Π½Π΅Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ систСмныС заболСвания, возраст ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠ°ΠΊ:

  • Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, анСмия, Ρ€Π°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ хроничСскиС заболСвания, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с сСрдцСм, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½
  • ΠΠ΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ коляскС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ
  • Π’Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ
  • ОслаблСнная иммунная систСма Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, иммунодСпрСссантов ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π‘ΠŸΠ˜Π”
  • Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
  • Π―Π·Π²Ρ‹ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅
  • НСкоторыС лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ хроничСских Π½Π΅Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉ, покраснСниС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ€Π°Π½Ρ‹, нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ боль, ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠΎ краям ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€.

ОслоТнСния Ρ€Π°Π½

НаиболСС частым ослоТнСниСм Ρ€Π°Π½ являСтся инфСкция. Если инфСкция Π½Π΅ диагностируСтся ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ лСчится, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΈΡ‚ — Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ — ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ кости, состояниС, извСстноС ΠΊΠ°ΠΊ остСомиСлит. Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ сСпсису, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ, Π² тяТСлых случаях, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.

Когда Ρ€Π°Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π² Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΆΠ΅, ΠΎΠ½Π° называСтся нСкротичСской Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ. Π’ этих Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… Ρ€Π°Π½ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° основных Ρ‚ΠΈΠΏΠ° нСкротичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ — струп ΠΈ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.Π Π°Π½Ρ‹ Eschar Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ сухой, толстый, коТистый Π²ΠΈΠ΄, часто ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎ-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ. БлоистыС Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ, Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ вязкими. НСкротичСский фасциит — это плотоядноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ тяТСлыС нСкротичСскиС Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ нСкротичСского фасциита Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π² ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ области, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль, ΠΆΠ°Ρ€ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ. НСкротичСскиС Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ хирургичСского процСсса, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ санациСй Ρ€Π°Π½Ρ‹.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π½ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚:

  • Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ€Π°Π½Ρ‹ — Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ€Π°Π½Ρ‹ — ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сТатиС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, увСличивая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹
  • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ — Π—Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Π½Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • РасхоТдСниС — расслоСниС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ€Π°Π½Ρ‹
  • ΠœΠ°Ρ†Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ — ΠœΠ°Ρ†Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΠΆΠ° слишком Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ находится Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с Π²Π»Π°Π³ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ замСдляСт Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвимой для ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

Π£Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΈ восстановлСниС

Π₯роничСскиС, слоТныС ΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.Если Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ привСсти ΠΊ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчности, ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ систСмной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊ смСрти, поэтому для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ своСврСмСнныС ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹

Kindred ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ мСТдисциплинарный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ созданию Π²ΡΠ΅ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ»ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ² ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π° Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, основанных Π½Π° знаниях спСциалистов ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π°Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ всС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Ρ€Π°Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ:

  • ОслоТнСния Π½Π° мСстС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ
    • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ послСопСрационныС Ρ€Π°Π½Ρ‹
    • Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹
    • Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹
    • ΠœΠΎΠΊΠ½ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ с ослоТнСниями
    • ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ стадия II
    • III ΠΈΠ»ΠΈ IV стадия
  • Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, связанныС с:
    • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡΠΌΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²
    • Π Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ частой смСны повязок
    • Ампутации
    • НСвропатичСскиС язвы
    • НСкротичСский фасциит
    • ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚
    • Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ
    • Π’Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ застой
    • ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ
    • БСрнс
    • БосудистыС ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹

ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ спСктр Π½Π°ΡˆΠΈΡ… услуг, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ стандартам оказания мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ исслСдований, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ограничиваСтся:

  • Π₯ирургичСскиС услуги ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ хирургичСской Ρ€Π°Π½Ρ‹
  • Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ посСщСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ спСктр ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ
  • Услуги мСдпСрсонала Π² отдСлСниях Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ
  • ВыявлСниС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ состояний, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… заТивлСнию
  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ фотодокумСнтация
  • ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пониТСния давлСния / матрасы ΠΈΠ»ΠΈ спСциализированныС ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ
  • Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹
  • Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° питания
  • Аппарат для Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΊΠΈ
  • ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π°Π²Π°ΠΆ / локальная гидротСрапия
  • Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ срСдства мСстного дСйствия
  • ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΠΈΡΡ†ΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΉ с Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ вашСй сСмьСй
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для вас ΠΈ вашСй сСмьи
  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ
  • БобствСнная радиология, услуги Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΉ

Β«Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ эффСктивного ΠΏΠ»Π°Π½Π° лСчСния слоТных Ρ€Π°Π½ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, нСсмотря Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ всСстороннСго понимания этиологии Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… состояний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ заТивлСнию ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ослоТнСниям», — сказал Π΄-Ρ€.Π¨ΠΎΠ½ ΠœΠ°Π»Π΄ΡƒΠ½, ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΠΉ Π²ΠΈΡ†Π΅-ΠΏΡ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ отдСлСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ Kindred Healthcare. «НСкротичСская Ρ€Π°Π½Π° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‡Π΅ΠΌ инфицированная Ρ€Π°Π½Π° Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ иммуносупрСссия Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ мСТдисциплинарныС ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°Ρ… Kindred Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² тСсном сотрудничСствС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ€Π°Π½ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π² Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π° Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ Β».


Π’ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ внимания: история ΠΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°

«Бпасибо, Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‡! ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ моя Тизнь Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ»Π°ΡΡŒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ русло.”

ΠΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ, Π±Ρ‹Π» госпитализирован Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ язва стопы, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ костСй. Π­Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ шаг Π½Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΊ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ нСзависимости ΠΈ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚ сохранял ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ настрой Π½Π° протяТСнии ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ дСвятимСсячного процСсса выздоровлСния.

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ участка ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ гипСрбаричСской кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π“Π‘Πž) Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ — ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ заТивлСнию Ρ€Π°Π½, устойчивых ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния Ρ€Π°Π½.Π’Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ гипс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ Π΄Π°Π²ΠΈΠ» Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π½Ρƒ. ΠΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚ посСщал всС Π΅Π³ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ сСансы лСчСния HBO, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π° ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ нСустанно Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Ρƒ Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³Ρƒ.

«ПослС провСдСния ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π° ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π·Π½Π°Π»Π°, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для лСчСния ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ спасСния ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ стопы», — подСлился ΠΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚. Команда Kindred Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ»Π° ΠΌΠ½Π΅ мою Тизнь, ΠΈ я Π±ΡƒΠ΄Ρƒ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π΅Π½ ΠΈΠΌ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° своих Π΄Π½Π΅ΠΉ Β».

Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Ρ€Π°Π½ — Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π½Π°?

Π Π°Π½Π° — это любоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ.Π Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ нСсчастных случаСв, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ, ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, любоС основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π½Π΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ экзСма ΠΈΠ»ΠΈ псориаз.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ€Π°Π½

Π Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ заТивлСния ΠΈ нСобходимости ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ со спСциалистами ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ часто ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Π°Π½ Π½Π° протяТСнии всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ повсСднСвных Π΄Π΅Π».Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ простой Π΄ΠΎ тяТСлой. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΌΡ‹ объяснили Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Ρ€Π°Π½. ΠŸΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌ:

  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ — Π Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ — это Ρ€Π°Π½Ρ‹ с ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ тканями / ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ для внСшнСй срСды, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ — это Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ воздСйствия Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСская — Π Π°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ классифицирована ΠΊΠ°ΠΊ острая ΠΈΠ»ΠΈ хроничСская Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ заТивлСния. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ослоТнСний Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, хроничСскиС Ρ€Π°Π½Ρ‹ — это Ρ‚Π΅, Π½Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… трСбуСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ хроничСских Ρ€Π°Π½

1. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сдавливаниСм — Π­Ρ‚ΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстныС ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ оказываСтся Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ рСТущая сила.Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ этим хроничСским Ρ€Π°Π½Π°ΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ всС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ своСго Ρ‚Π΅Π»Π° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

2. ДиабСтичСскиС язвы — Π­Ρ‚ΠΈ язвы ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ кровообращСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Он Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ нСвропатичСский, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ.

  • ЧистыС ΠΈΠ»ΠΈ загрязнСнныС — Π Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° основании Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ чистыми ΠΈΠ»ΠΈ загрязнСнными.ЧистыС Ρ€Π°Π½Ρ‹ — это Ρ‚Π΅, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ посторонних ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ мусора Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ загрязнСнныС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ — это Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡΠ·ΡŒ, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ внСшниС Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠΈ. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ стадии.

  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ внСшниС — Π Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ внСшними. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровообращСния, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ мСдицинским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ сниТСниСм поступлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, кислорода ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ внСшниС Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ внСшнСй силой ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ. Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°.

ΠΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹: Π­Ρ‚ΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ трСния ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ повСрхности. Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • Бсадины

  • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹

  • Биняки

  • БотрясСниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹: Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° всю Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • ΠšΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Π΅ ранСния

  • ΠžΡ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹

  • Π₯ирургичСскиС Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.

Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ€Π°Π½ свой ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния. ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π½ΠΎ Ссли Π²Ρ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ спСциалисту ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ .

ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½ — Knowledge @ AMBOSS

ПослСднСС ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: 9 августа 2021 Π³.

Π‘Π²ΠΎΠ΄ΠΊΠ°

Π Π°Π½Ρ‹ — это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ структуры ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСским мСханичСским стрСссом (Π½Π°ΠΏΡ€.g., ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅Π²Ρ‹Π΅ язвы). Π Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острыми ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскими, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ. ВсС Ρ€Π°Π½Ρ‹ слСдуСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ стСпСни поврСТдСния, стСпСни зараТСния ΠΈ поврСТдСния ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сосудисто-Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… структур ΠΈ костСй. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с мноТСствСнными Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обслСдованы Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… структур ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ослоТнСний, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдром ΠΈ вСнозная тромбоэмболия. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ очистки, удалСния ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠ΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ, Ссли Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, закрытия Ρ€Π°Π½Ρ‹.Π’ΠΈΠΏ ΠΈ врСмя закрытия Ρ€Π°Π½Ρ‹ зависят ΠΎΡ‚ стСпСни загрязнСния ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сколько Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ закрытия Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ клСя, пластырСй для закрытия Ρ€Π°Π½ ΠΈ налоТСния швов Π΄ΠΎ слоТных пластичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ пСрСсадка ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ скСлСтно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ ΠŸΠžΠ›Π˜Π¦Π˜Π˜. Π₯роничСскиС Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ язвы часто ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ консСрвативному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ пСрСсадку ΠΊΠΎΠΆΠΈ.УстранСниС основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, хроничСского заболСвания Π²Π΅Π½) являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ условиСм заТивлСния хроничСских Ρ€Π°Π½. ОслоТнСния Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, сСромы, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ОслоТнСния хирургичСских Ρ€Π°Π½ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ расхоТдСниС ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ свищи ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ рассматриваСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острых Ρ€Π°Π½. Π‘ΠΌ. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΎ пролСТнях ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… язвах для получСния ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ этих хроничСских Ρ€Π°Π½.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ vs.хроничСскиС Ρ€Π°Π½Ρ‹

[1]
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ€Π°Π½Π°: ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ процСссом заТивлСния с прСдсказуСмым восстановлСниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ
    • ΠšΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹
    • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹
    • Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹
      • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² кровСносных сосудов ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прямой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ остаСтся Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ
      • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, костях ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…
  • Π₯роничСская Ρ€Π°Π½Π°: Ρ€Π°Π½Π° с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ процСссом заТивлСния, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ, стойкиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ устойчивых ΠΊ лСкарствам ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ стимулы.ВсС хроничСскиС Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ острыС Ρ€Π°Π½Ρ‹.
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ Ρ€Π°Π½Π°: Ρ€Π°Π½Π° с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ воздСйствиСм внСшнСй срСды Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ
    • Π Π²Π°Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹
    • ΠžΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ранСния
    • Π£ΠΊΠΎΠ»Ρ‹
  • Закрытая Ρ€Π°Π½Π°: Ρ€Π°Π½Π° с Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ нСпосрСдствСнному Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ внСшнСй срСды

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹

Ампутации

[3] [4]

Ампутация — это хирургичСскоС ΠΈΠ»ΠΈ травматичСскоС Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π°.

  • Полная ампутация: Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π°
  • Частичная ампутация: Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ остаСтся связанной с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅Π»Π°
  • Π₯ирургичСскиС Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ: остороТноС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π° Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ
  • ВравматичСскиС Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ: Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ травматичСских Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случайно ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ нСсчастных случаСв Π½Π° Π·Π°Π²ΠΎΠ΄Π΅, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ нСсчастных случаСв, связанных с использованиСм элСктроинструмСнта. ΠΠ²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ травматичСских Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ.ΠšΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ большС ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌ.
    • ПолноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° [4]
      1. Π‘Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, оказывая прямоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΈ приподнимая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок.
      2. ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ очиститС Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ физиологичСским раствором.
      3. НакройтС ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅ΠΉ, смочСнной физиологичСским раствором.
      4. ΠŸΠΎΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚.
      5. ΠŸΠΎΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π΄ΡΠ½ΡƒΡŽ баню Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€.
      6. ΠžΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ для срочного обслСдования.
    • ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ имплантация с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° для:
      • ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя ишСмии
      • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹
      • Π”Π΅Ρ‚ΠΈ
      • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ конСчности
      • ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, профСссия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… зависит ΠΎΡ‚ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ²
      • Ампутации Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности> Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности (ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ для Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности доступно большС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΠ²)
  • ОслоТнСния

НС допускайтС прямого ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ части со льдом, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ прямой ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ дальнСйшСС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π£ΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹

[5]

Π£ΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ (нанСсСнныС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ людьми, Ρ‚. Π•. Β«Π‘ΠΎΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ укусом») связаны с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском инфицирования; , Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° полости Ρ€Ρ‚Π° прСпятствуСт заТивлСнию Ρ€Π°Π½.

  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ: Streptococcus, Staphylococcus, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Capnocytophaga canimorsus, анаэробныС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.
  • Π‘Π΅ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎ
    • НСобходимо ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² случаС укусов ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ:
      • Π‘ΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ
      • Π›Π΅Ρ‚ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈ, Π΅Π½ΠΎΡ‚Ρ‹, скунсы, лисы, мангусты
    • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π±Π΅ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎ слСдуСт провСсти Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² соотвСтствии с рСкомСндациями ΠΏΠΎ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°ΠΌ.
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½Ρ‹
    • Бтабилизация ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ прямого давлСния Π½Π° ствол кровотСчСния ΠΈ нСйроваскулярная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° областСй Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹
    • Π˜Ρ€Ρ€ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½Ρ‹
    • Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ повязка Π½Π° Ρ€Π°Π½Ρƒ
    • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ссли Ρ€Π°Π½Π° соотвСтствуСт всСм ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ критСриям:
      • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°
      • старый (Ссли Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅)
      • Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ мСста, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ кисти ΠΈΠ»ΠΈ стопы
    • Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ (Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅), Ссли:
      • Укус кошки ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ Π² Π»ΠΈΡ†ΠΎ
      • ΠšΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹
      • Π Π°Π½Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 12 часов (> 24 часов Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅)
      • Укусы Π² Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ
    • ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия
    • Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡ‚ столбняка

Π£ΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ слСдуСт Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ грязныС Ρ€Π°Π½Ρ‹.

ΠšΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Π΅ ранСния

  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π΅ удаляйтС ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ эффСкт уплотнСния ΠΈ тампонирования ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.
  • Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² условиях Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ с пСрсоналом, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: см. Β«ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Β»

Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острой Ρ€Π°Π½Ρ‹

Π’ этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ основы лСчСния Ρ€Π°Π½.ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости см. Π Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ Β«Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈΒ», «Вупая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Β» ΠΈ Β«ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Β».

ΠŸΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄

[6] [7] [8]
  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ систСмного поврСТдСния ΠΈΠ»ΠΈ ослоТнСний.
  • ВяТСлыС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мноТСствСнных скрытых Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ: ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ABCDE (подробности см. Π’ Β«ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ обслСдовании»).
  • ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π­ΠΊΡ€Π°Π½ для обнаруТСния опасных для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ конСчностСй ослоТнСний.
  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½Ρƒ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ связанных Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-сосудистых ΠΈΠ»ΠΈ скСлСтно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ стСпСни загрязнСния.
  • Π£Ρ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² спСциализированных ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡΡ….
  • Если Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ спСциалиста Π½Π΅ трСбуСтся, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½Ρƒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π½Π° опасныС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ конСчности ослоТнСния

[10] [11]

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½Ρ‹

  • РассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мСстной / Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΈΠ»ΠΈ систСмной анСстСзии ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ осмотром Ρ€Π°Π½Ρ‹ (см. «ОбСзболиваниС» для ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ).
  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ мСстополоТСниС, возраст, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρƒ, Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ Ρ€Π°Π½Ρ‹ (Ρ€Π°Π½) ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠ΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ загрязнСния (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, чистыС Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ грязныС Ρ€Π°Π½Ρ‹).
  • ОбслСдованиС Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹ с ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠ΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска зараТСния Clostridium tetani (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ см. Π’ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Β«Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска столбняка»).

Диагностика

[6]

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалиста

  • ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ хирургия:
    • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ)
    • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ мноТСствСнныС Ρ€Π°Π½Ρ‹
    • Вупая ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°
    • Π Π°Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сфинктСр (Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° промСТности)
  • ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ хирургия:
  • ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ хирургия:
    • ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ слоТныС Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,g., Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅ΠΊΠΈ)
    • ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ€ΡƒΠΊ (ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ)
  • ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ хирургия ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ
  • Босудистая хирургия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ сосудистом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ (рассСчСниС, Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·)
  • НСйрохирургия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ЧМВ
  • Урология ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ гинСкология ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы

ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹

ΠŸΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ закрытия ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅Π³ΠΎ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, характСристики Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания.

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ острых ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½

  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ сблиТСния ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ натяТСниСм.
  • Показания
    • ЧистыС Ρ€Π°Π½Ρ‹ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском инфицирования ΠΈ края, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· натяТСния
    • НСдавниС Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ описываСмыС ΠΊΠ°ΠΊ: [8] [14]
      • Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6–10 часов послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π½Π° конСчности
      • Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10–12 часов послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° [8]
    1. Π‘ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, e.Π³., ΠΌΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства, мСстная анСстСзия, ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ простыни.
    2. ΠžΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΈ создайтС Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½Π΅Π΅ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅. [8]
    3. РассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния мСстной анСстСзии Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° закрытия.
    4. ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½Ρƒ.
    5. ΠžΠ±Ρ€Π΅ΠΆΡŒΡ‚Π΅ края Ρ€Π°Π½Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½Ρƒ.
    6. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅ Π°ΠΏΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π±Π΅Π· натяТСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ любоС ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств:
    7. НалоТитС ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ повязку.
    8. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости зафиксируйтС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • Антибиотики [16]
  • Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½

  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ для заТивлСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ натяТСниСм (Ρ‚. Π•. Π‘Π΅Π· сблиТСния ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Ρ€Π°Π½Ρ‹)
  • Показания
    • Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹ с высоким риском инфицирования
      • ЗагрязнСнныС Ρ€Π°Π½Ρ‹: ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π³Ρ€ΡΠ·ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‡Π²ΠΎΠΉ, биологичСскими Тидкостями (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡƒΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ критСриям ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ закрытия; подробности см. Π’ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Β«Π£ΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹Β») [8]
      • Π Π°Π½Ρ‹ с ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€.Π³., ΠΏΡƒΠ»ΠΈ, осколки стСкла, осколки)
      • Π Π°Π½Ρ‹ с ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСкротичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ
      • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ области хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° [17]
      • Π Π°Π½Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ бСзопасно Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅.
    • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ с Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ краями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· натяТСния.
  • ЦСль: санация Ρ€Π°Π½Ρ‹ для удалСния ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ; ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ загрязнСний ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. [8]
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° [8]
    1. АдминистрированиС; мСстная, Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ общая анСстСзия.
    2. ΠžΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΉ изотоничСский раствор. [8] [12]
    3. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСской (острой) ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹: ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» для заТивлСния Ρ€Π°Π½.
    4. ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΡŒΡ‚Π΅ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, силикон / Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½Π°, полоска ΠΌΠ°Ρ€Π»ΠΈ) ΠΈΠ· Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π½.
    5. НанСситС Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ повязку.
    6. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости зафиксируйтС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½
    • Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ натяТСниСм
    • ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ воспалСниСм
    • Π—Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
    • ВрСбуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
    • Π›ΠΎΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ замСняСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ фибробластов.
    • Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° столбняка ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ трСбуСтся для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Ρ€Π°Π½, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ закрытия.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ (отсрочСнноС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅)

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ (Ρ‚.Π΅. отсрочСнным ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ), Ссли Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ наблюдСния Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ наблюдСниС

  • РСгулярноС наблюдСниС для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ заТивлСния Ρ€Π°Π½, особСнно слоТных Ρ€Π°Π½.
  • РСгулярно мСняйтС повязку.
  • ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ.
    • Π‘Π»Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π° Π±Ρ‹Π»Π° чистой ΠΈ сухой.
    • РСгулярно провСряйтС Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
    • ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Ρ€Π°Π½Π° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ.
  • Π—Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ снятиС шва / скобки ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нСобходимости; всСгда ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ снятиСм швов / скоб. [6]
    • Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй врСмя снятия шва / скобки зависит ΠΎΡ‚ мСстополоТСния Ρ€Π°Π½Ρ‹.
      • Π›ΠΈΡ†ΠΎ: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–5 Π΄Π½Π΅ΠΉ
      • КоТа ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
      • ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
    • ВрСмя снятия шва / скобки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большС для слоТных Ρ€Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заТивлСния Ρ€Π°Π½.

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ список для Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ рСконструктивная хирургия

Врансплантация ΠΊΠΎΠΆΠΈ

[20]

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ трансплантаты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для закрытия Ρ€Π°Π½, прСдотвращСния ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Тидкости ΠΈ элСктролитов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ .

ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ»ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ трансплантат (FTSG)

  • Врансплантат: эпидСрмис ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ° (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΈ), ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· участков ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,Π³., ΠΏΠ°Ρ…, Π±ΠΎΠΊΠ° Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, Π½ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π±ΠΎΠΊΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ)
  • Показания: нСбольшиС нСзагрязнСнныС Ρ€Π°Π½Ρ‹ с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ кровСносной систСмой
  • Достоинства: Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ послСопСрационный космСтичСский Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚
  • НСдостатки: высокий риск Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π°, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ донорской области

РасщСплСнный ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ трансплантат (STSG)

  • Врансплантат: эпидСрмис ΠΈ вСрхняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ (–) Π΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹ (Π±Π΅Π· Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²)
  • Показания: ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ; Π·Π°Π΄Π΅Π»Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ большиС Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, морщинистыС полости, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ донорскиС участки лоскутов, Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ большиС хроничСскиС Ρ€Π°Π½Ρ‹
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π°: Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ повСрхностный Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π² донорской области, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ
  • НСдостатки: ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ трансплантата, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ хрупкая
  • ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏ: сСтчатый трансплантат
    • Врансплантат ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² 3–6 Ρ€Π°Π· ΠΎΡ‚ исходного Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сСтки.
    • ΠŸΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΆΠΈ

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ трансплантаты ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ загрязнСнных Ρ€Π°Π½Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточном кровоснабТСнии.

ΠšΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ трансплантат

[21]
  • Врансплантат: трансплантат, содСрТащий нСсколько структур, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ структуры, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, кости ΠΈΠ»ΠΈ хрящи.
  • Показания: Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, рСконструкция носа, рСконструкция ΡƒΡ…Π°
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π°: Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ кровоснабТСниС Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ, эстСтично
  • НСдостатки: Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая частота инфицирования, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск нСиспользования трансплантата ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с мСстными лоскутами

ОслоТнСния послС хирургичСских Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости

  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: сбор ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°) ΠΈΠ»ΠΈ сыворотки (сСрома)
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ гСмостаза ΠΈΠ»ΠΈ коагуляции
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ особСнности
    • ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ
    • Π›ΠΈΠ±ΠΎ бСссимптомно, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, боль ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ.
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ бСссимптомноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ
    • ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ симптоматичСскиС: осмотр ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π΄ΠΎ образования грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ отсрочСнным ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ натяТСниСм ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ натяТСниСм.
  • ОслоТнСния: ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌ инфСкциям, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ доступ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ слоям фасции ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² застойной Тидкости

РасхоТдСниС фасции

[22]
  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ фасции ΠΈΠ·-Π·Π° натяТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ швов, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ особСнности
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ расхоТдСния
    • Π—Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½Ρƒ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ повязкой ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ осмотр ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ.
    • ΠΠ±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для сохранСния цСлостности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ.
    • ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ фасции ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ.
    • Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡˆΠ²Ρ‹ для ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ сблиТСния ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Ρ€Π°Π½Ρ‹.
  • ОслоТнСния
    • ΠŸΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²: ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости
    • Если ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ.
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°: Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ хирургичСская Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ подъСма тяТСстСй Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4–6 нСдСль послС абдоминальной Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ.

Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ расхоТдСниС фасции Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ хирургичСской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 10%.

ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ свищи

  • Этиология
    • ОслоТнСниС ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ абдоминальной Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ частых манипуляциях с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ, с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ анастомоза ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ энтСротомиСй ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки.
    • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ [23]
    • Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: Π’Π—Πš, Ρ€Π°ΠΊ, ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π’ΠΈΠΏΡ‹
  • ОслоТнСния: сСпсис, Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-элСктролитныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅.
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [24]
    • Π‘Π°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ происходит Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² [25] [26]
    • ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия: рСгидратация ΠΈ восполнСниС элСктролитов, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ инфСкциях), нутритивная ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ° свищСй (Π½Π°ΠΏΡ€.g., ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡Π΅ΠΊ для стомы), Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ
    • Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–4 мСсяца послС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² спонтанного закрытия
      • Лизис спаСк
      • РСзСкция аномального ΠΈΠ»ΠΈ больного ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°
      • РСанастамоз Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ранСниях

Π Π°Π½Π° — это любоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

ОказаниС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ процСсс заТивлСния ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск зараТСния.

Π Π°Π½Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ нСбольшиС ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹, укусы ΠΈ ссадины, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

  1. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
    Π‘Π»Π΅Π³ΠΊΠ° Π½Π°Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок чистым ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ прСкратится (это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚). Π˜ΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ лСкарства (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. аспирин ΠΈ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½) Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, потрСбуСтся Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.
  2. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²Ρ‹ΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ
    ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ очисткой ΠΈΠ»ΠΈ пСрСвязкой Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π»ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ загрязнСниС ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹.
  3. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ
    ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½Ρƒ чистой Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ грязи, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это снизит риск зараТСния.
  4. ΠŸΡ€ΠΎΡΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½Ρƒ
    ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΠΊΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ чистой салфСткой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅ΠΌ.
  5. По возмоТности Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ лоскуты
    Если ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ лоскут остался, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ всС Π΅Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½, Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ пСрСмСститС ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ лоскут Π½Π° Ρ€Π°Π½Ρƒ, насколько это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π°.
  6. Π—Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½Ρƒ
    Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΡ€ΠΈΠ³Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΡƒΡŽ повязку ΠΈ слСгка Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ повязку Π½Π° мСсто; Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ использования Π»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π° Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ дальнСйшиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ снятии повязки.
  7. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ
    Как ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ своСму Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ, мСдсСстрС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρƒ для дальнСйшСго лСчСния ΠΈ совСта, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ быстроС Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹.
  8. УправляйтС болью
    Π Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, поэтому ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΠ± ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Ρ€Π°Π½Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… обСзболивания.

ΠšΡƒΠ΄Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ мСдсСстрС, Ссли Ρ€Π°Π½Π°:

  • Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π’Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ скин
  • ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π°Π½Π΅ Π³Ρ€ΡΠ·ΡŒ, стСкло, шип ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ
  • каТСтся большим ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ
  • Π½Π΅ лСчится ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ)

Или Ссли:

  • Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅
  • Ρƒ вас другая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎ врСмя Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ (Ρƒ вас ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сотрясСниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ)
  • Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ
  • Π’Ρ‹ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ, ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ опасСния.

Π­Ρ‚Π° публикация ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, услугС, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ одобрСния ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° для Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ вашСго Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. ВсС ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ мСдицинским Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° свои мСдицинскиС вопросы.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Π°Ρ… ΠΈ ранСниях

ΠŸΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹ — это Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ внСшний ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ внСшним воздСйствиСм ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ синяки, ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹.Π Π°Π½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСны, ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° людСй ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° протяТСнии всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. НСкоторыС ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ домашнСго лСчСния, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасными для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ находится Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°. ΠšΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ изобраТСния: 1000 слов / Shutterstock

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹?

ΠŸΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹ — это Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ падСниями, нСсчастными случаями ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ с ΠΎΡ€ΡƒΠΆΠΈΠ΅ΠΌ.Π Π°Π½Ρ‹ — это поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹, ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях. Однако ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ… Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π½

Π Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅.Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½

Π˜ΡΡ‚ΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅

Бсадина Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² соскабливании внСшнСго слоя ΠΊΠΎΠΆΠΈ с ΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ повСрхности. Π’ Ρ€Π°Π½Π΅ этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° кровотСчСния Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΎ Ρ€Π°Π½Ρƒ всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² — это Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, вызванная Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.Π­Ρ‚ΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ нСсчастными случаями с инструмСнтами, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠΆΠ°ΠΌΠΈ. Π’ Ρ€Π°Π½Π΅ этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹, Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ. Из-Π·Π° большой силы, задСйствованной Π² Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нанСсСно ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ мускулам, сухоТилиям, костям ΠΈ кровСносным сосудам Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ области.

Π Π°Π·Ρ€Π΅Π·

Π Π°Π·Ρ€Π΅Π· — это чистый ΠΏΠΎΡ€Π΅Π· Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, нанСсСнный острым инструмСнтом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ случайно порСТСтся ΠΊΡƒΡ…ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π½ΠΎΠΆΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρƒ.Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° — это хирургичСский Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ доступ ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ частям Ρ‚Π΅Π»Π° для хирургичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» — это нСбольшоС отвСрстиС, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ острым инструмСнтом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π³Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΌ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях пуля ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ. Π₯отя ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ сильно ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‚, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасными ΠΈ опасными для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

ΠžΡ‚Ρ€Ρ‹Π²

ΠžΡ‚Ρ€Ρ‹Π² — это частичноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ€Π°Π½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ случаСтся Π²ΠΎ врСмя тяТСлых Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ выстрСлов ΠΈ Π²Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ сильно ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ опасных для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ослоТнСний.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π½

ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях. Но Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ссадины — Π’Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ½Π³ ΠΏΠΎ оказанию ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ — Бкорая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Бвятого Иоанна Π˜Π³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

Π’ случаС ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π½ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ всСгда Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π’ΠΎΡ‚ пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Π°Ρ… ΠΈ Ρ€Π°Π½Π°Ρ….

  • Π’Ρ‹ΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ — ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ сначала Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ чистоту Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ — Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ шагом Π² ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π° Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ являСтся остановка кровотСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π²Π°Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ являСтся остановка кровотСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ гиповолСмичСский шок, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π‘Π»Π΅Π³ΠΊΠ° Π½Π°Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅ чистой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ повязкой. ΠŸΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½Ρƒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ остановится.
  • ΠžΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Ρƒ — УбСдившись, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½Π° пСрСстала ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½Ρƒ чистой Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ пяти ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€ΡΠ·ΡŒ ΠΈ мусор ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ‹. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ с ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ.
  • ДСзинфСкция — Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ мСстный антисСптик.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ — ΠΠ°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ салфСткой с повязкой ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΏΠΊΠΎΠΉ Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ссадинах ΠΈΠ»ΠΈ ссадинах Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ Π½Π΅ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ.
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ — Если Ρ€Π°Π½Π° глубокая ΠΈ сильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ.Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сильно ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‚, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивного лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ швов ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ хирургичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.
  • ΠžΡΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² гиповолСмичСского шока — Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всСгда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гиповолСмичСского шока, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, слабый ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, нСрСгулярноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

.

Leave a Comment

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *