Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ эффСктивны для взрослых, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ навсСгда

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ эффСктивны для взрослых, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ навсСгда

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ прСдставляСт Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ для обсуТдСния. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии Π₯ΠžΠ‘Π› (хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…), Π½ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΏΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎ нСобструктивном хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‚. Π΅. Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ заболСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проходимости Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΈ патологичСскиС измСнСния Π΅Ρ‰Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ частично ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ.

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, хроничСский нСобструктивный Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ – это Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ вслСдствиС воздСйствия ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² распространСнный Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°, ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 2-3 Ρ€Π°Π· Π·Π° Π³ΠΎΠ΄ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‚ подряд. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ прСимущСствСнно взрослыС послС 45 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π»ΠΈΡ†Π° муТского ΠΏΠΎΠ»Π°. Π’ пСдиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π² основном Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания, поэтому Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΌΡ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅ΠΌ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρƒ взрослых.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ проявляСтся ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ лСчится хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, рассмотрим морфологичСскиС аспСкты развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ состоят ΠΈΠ· Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-хрящСвого каркаса, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, подслизистой пластинки ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ. Близистая Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² прСдставлСна призматичСским ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эпитСлиСм, состоящим ΠΈΠ· рСснитчатых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ эвакуации ΠΈΠ· Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… частиц ΠΈ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹) ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ слизь, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ врСдоносным Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ). Π‘Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ Β«ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‹Β» ΡΠ΅Ρ‚ΡŒΡŽ кровСносных ΠΈ лимфатичСских сосудов, Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ лимфатичСскими ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ.

КашСль

ВслСдствиС Π³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ…, физичСских ΠΈ химичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠ½Π° гипСртрофируСтся, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° рСсничСк ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ гипСрсСкрСция слизи Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, мСняСтся консистСнция самого сСкрСта – ΠΎΠ½ становится густым ΠΈ вязким. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ эвакуаторной ΠΈ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слизистой, ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° застаиваСтся Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… патологичСских ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², поэтому Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция – частый спутник хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ дСйствии патологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² гипСртрофия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ – слизистая становится истончСнной, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊ вСщСствам, содСрТащимся Π² ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°.

Π’ дальнСйшСм Π² процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ подслизистая пластинка ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (гипСртрофия). На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ нСобструктивного хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π² Π₯ΠžΠ‘Π›, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ структура Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-хрящСвой стСнки – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ дСформация Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², суТСниС ΠΈΡ… просвСта.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ самых частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅.

  1. Π’Π°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ – самый частый Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ возникновСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ содСрТит массу Π³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… для слизистой Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ вСщСств (Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠΏΠΈΡ€Π΅Π½, Π²ΠΈΠ½ΠΈΠ»Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄), Π° ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ запускаСт процСссы пСрСкисного окислСния Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия.
  2. ВоздСйствиС ΠΏΠΎΠ»Π»ΡŽΡ‚Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ² (вСщСств, Π·Π°Π³Ρ€ΡΠ·Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… атмосфСрный Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… вслСдствиС ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ транспортных Π²Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΏΠΎΠ²) – окиси сСры, диоксида Π°Π·ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ„Ρ‚ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.
  3. НСпосрСдствСнный (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ осущСствлСнии ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ) ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с токсичными химичСскими вСщСствами (ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°, Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊΠ°) ΠΈ производствСнной ΠΏΡ‹Π»ΡŒΡŽ (асбСстовая ΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ‹Π»ΡŒ, диоксид крСмния).
  4. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ острыС рСспираторыС заболСвания. Π‘ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΡ… частому возникновСнию Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ обусловлСна ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² нСблагоприятных климатичСских условиях.

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚

Диагностика хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния нСобструктивного хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²Π½Π΅ обострСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ достаточно скудныС. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ симптомом являСтся кашСль нСбольшой интСнсивности, сухой ΠΈΠ»ΠΈ со скудной слизистой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ прСимущСствСнно Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ воспринимаСтся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ проявлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. КашСль носит Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ эпитСлий слизистой тСряСт Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ мСханичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ пытаСтся вывСсти Π·Π°ΡΡ‚ΠΎΡΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρƒ. ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобструктивном хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ – ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ суТСнии просвСта Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° вслСдствиС Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ Π₯ΠžΠ‘Π›) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° дыхания: Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ… ΠΈ 1\3 Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ… ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ называСтся ТСстким. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ усилСниСм Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ спирографии (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ измСрСния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… объСмов ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²) патологичСскиС измСнСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Π―Ρ€ΠΊΠΈΠ΅ проявлСния болСзнь ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ сочСтаниСм Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ сниТСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ рСспираторная инфСкция. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ, Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ структуры слизистой Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 дня Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв присоСдиняСтся Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„Π»ΠΎΡ€Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

  • НарастаниС интСнсивности ΠΈ частоты кашля, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ спастичСским, приступообразным, навязчивым.
  • ИзмСнСниС свойств ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. Она становится густой ΠΈ вязкой, Π° ΠΏΡ€ΠΈ присоСдинСнии Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.
  • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°. НСобструктивный Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΎΠ½Π° сопровоТдаСт Π½Π΅ всСгда, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° слизистой ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ) просвСта Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² вязкой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния процСсса Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ отмСчаСтся Π΄ΠΎ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ (Π½ΠΈΠΆΠ΅ 38Β°Π‘).
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикации (ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, головная боль) ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ осмотра ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с обострСниСм Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ТСсткого дыхания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… мноТСство рассСянных сухих ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠ².

На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ усилСниС Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка (Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ Π΅Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌ Π² пСрифСричСских ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ…, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ просматриваСтся ΠΏΠΎ всСму Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ полю).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ спирографии ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ дыхания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, Π½ΠΎ Ссли Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° развиваСтся бронхообструктивный синдром, Ρ‚ΠΎ отмСчаСтся сниТСниС ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Смкости Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ скоростных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ внСшнСго дыхания.

Π’ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ нСспСцифичСскиС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² с Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сдвигом Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹, скорости осСдания эритроцитов, Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°).

ΠŸΡ€ΠΈ условии развития Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ состава ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сатурации кислорода (ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ количСства насыщСнного кислородом Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ количСству Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ элСктронного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΎΠ΄Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° – ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ составляСт 96% ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

ЦСлСсообразным являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ микроскопичСского ΠΈ микробиологичСского исслСдований ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‚. ΠΊ. ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ способ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ воспалСния (ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅), Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – возбудитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСктра.

Π’ качСствС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° исслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° фибробронхоскопия, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния слизистой, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ сСкрСта ΠΈ произвСсти Π·Π°Π±ΠΎΡ€ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Π²Π°ΠΆΠ° Π½Π° цитологичСский ΠΈ бактСриологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·.
Π˜Π½Π³Π°Π»ΡΡ†ΠΈΡ

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослых

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского нСобструктивного Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²Π½Π΅ обострСния процСсса Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ основном это профилактичСскиС мСроприятия, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гимнастики. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ сСбя Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π‘Ρ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π‘ΡƒΡ‚Π΅ΠΉΠΊΠΎ.
  • ΠšΡƒΡ€ΡΡ‹ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ массаТа Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ массаТа ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ застой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… ΠΈ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ мускулатуру, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спСциалистом с мСдицинским ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ курсов ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Издавна ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ воспалСния ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ ΠΈ настои ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΈ-ΠΌΠ°Ρ‡Π΅Ρ…ΠΈ, Π±Π°Π³ΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°, корня солодки, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ингаляции растворов Π½Π° основС эвкалипта ΠΈ Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° основС Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ, Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ эффСктивноС срСдство, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Однако Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ставится ΠΏΠΎΠ΄ сомнСниС Ρ†Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния этих срСдств ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ отсутствия достаточных Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ± ΠΈΡ… эффСктивности ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ исслСдований.
  • ЀизиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ГалотСрапия, индуктотСрмия, Π£Π’Π§, магнитотСрапия, тСплотСрапия, ингаляционная Π°ΡΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ – Π²ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ физиотСрапСвтичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° вопрос, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚. Π’Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ носа Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сСзонных Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠ΅ΠΊ ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ вирус ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ стоит ΡƒΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ… ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ для домашнСго примСнСния, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ частотой, Π½Π΅ тратя врСмя Π½Π° посСщСниС мСдицинских ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° рСспираторных вирусных ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Под Π½Π΅ΠΉ понимаСтся ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ противовирусных срСдств ΠΈ иммуномодуляторов, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ (рСспираторы, маски) Π² сСзон ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ заболСваСмости ΠžΠ Π’Π˜, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ профилактичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.
  • УстранСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ использованиС ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ очиститСлСй ΠΈ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния. НС случайно ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, примСняСмыС ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зависимости (Π’Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, Π¦ΠΈΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΠ½), Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ„Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стандарт лСчСния хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°.

БоблюдСниС профилактичСских мСроприятий ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π° вопрос Β«ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ обострСний хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° навсСгда».
ЛСкарства

Но ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, Ссли обострСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ всС ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ

Π’ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС для лСчСния обострСния хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Ρƒ взрослых Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡˆΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. ВсС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡˆΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ срСдства ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 2 основныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹.

  1. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ пСрифСричСского дСйствия. К Π½ΠΈΠΌ относят ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρƒ) ΠΈ ΠΌΡƒΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π°ΠΊΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²) синтСтичСского (амброксол, бромгСксин, ацСтилцистСин) ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (солодка, тСрмопсис) происхоТдСния. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ эти Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сиропов, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, растворов для ингаляций.
  2. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия (Π±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΈΡ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΠ΄Π΅ΠΈΠ½, Π³Π»Π°ΡƒΡ†ΠΈΠ½). Π˜Ρ… дСйствиС основано Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ кашлСвого рСфлСкса Π·Π° счСт Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ кашлСвого Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ курсом Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ спастичСский кашСль сущСствСнно сниТаСт качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии кашлСвого рСфлСкса ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Π΅ эвакуация с Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ) Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². ΠžΡ‚ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ эти лСкарствСнныС срСдства Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ подряд, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² бактСриологичСском посСвС ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹) ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ систСмной Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ качСствС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚. ΠΊ. ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² качСствС основных Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ обострСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° – ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСпСрСносимости Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ срСдством лСчСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ².

Π’ случаях Ссли тСрапия ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ оказалась нСэффСктивной, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ госпитализирован с тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π² стационар ΠΈΠ»ΠΈ бактСриологичСски ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ синСгнойной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ рСспираторныС Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ (ЛСвофлоксацин, ΠœΠΎΠΊΡΠΈΡ„Π»ΠΎΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΠ½) ΠΈΠ»ΠΈ цСфалоспорины 3-Π³ΠΎ поколСния (ЦСфотаксим, Π¦Π΅Ρ„ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Π·ΠΎΠ½). Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ микробиологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ обострСниС хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Π’ случаС развития бронхообструктивного синдрома Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ обострСния процСсса ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ курс ингаляционных Ξ²2-агонистов (Π‘Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ», Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ») ΠΈΠ»ΠΈ М-Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Π˜ΠΏΡ€Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΡ Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ΄). Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ бронхоспазм, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ просвСт Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° ΠΈ, соотвСтствСнно, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° дрСнаТная функция Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π΅ удаСтся, Π² качСствС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° санационная фибробронхоскопия. Π­Ρ‚Π° манипуляция ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ мСханичСски ΡΠ²Π°ΠΊΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈΠ· Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², провСсти ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ слизистой мСстными антисСптиками, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° бактСриологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·.

Π§Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослых Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния: Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

Помимо ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: массаТ ΠΈ лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ
Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² (ΠΏΡ€ΠΈ условии отсутствия Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ), ингаляционная тСрапия ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСологичСскиС свойства ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, физиотСрапия – ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воспалСния. Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ затухания обострСния цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°.

РассмотрСв симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, хочСтся ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ «навсСгда» хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ слоТно, Ссли Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ болСзнь, Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ устранСны. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ вСсти Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… послСдствиях табакокурСния.

Π—Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ вопрос Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ

ΠžΡΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ вопросы ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅ Β«Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°Β»?
Π—Π°Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° β€” Онлайн-дагностика

ΠœΠ΅Π΄ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ
  • ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ описаниС
  • Анализы ΠΈ исслСдования

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ описаниС

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ локализуСтся Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ морфологичСским измСнСниям ΠΈΡ… слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ хроничСским Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ цикличСски, обострСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ нСсколько Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, усилСниСм кашля, ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставят Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, опроса ΠΈ осмотра ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ бронхоскопии, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания, Π±Π°ΠΊ. Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… исслСдований.

ВСрапия комплСксная ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ воспалСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°:

  • ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
  • хроничСский Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚;
  • слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ.

По Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

  • Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ;
  • с Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ;
  • с частыми Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ;
  • с Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ.

По Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²:

  • обструктивный;
  • хроничСский нСобструктивный Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°:

  • Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ;
  • гСморрагичСский.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Этиология хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ развития заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  1. Π’Π°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°.
  2. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡ… возникновСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ вирусы, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ отсутствии своСврСмСнного лСчСния. Бвою Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‹Π³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (кариСс, синусит, хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ ΠΈ ряд Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…).
  3. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π½Π° Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΌ производствС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития заболСвания. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ загрязнСнного Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ содСрТатся частицы ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ‹Π»ΠΈ, тяТСлых ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡ… осСданию Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ спустя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.
  4. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ строСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ наслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ уязвимы ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ внСшними Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ восприимчивы ΠΊ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды. Π”Π°ΠΆΠ΅ минимальноС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ спазм Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ слизи, ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ большС способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².
  5. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ справляСтся с воздСйствиСм ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈ становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅

Близисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ (J41.1) > Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement > MedElement


1. Для диагностики активности хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡΒ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹: макроскопичСскому, цитологичСскому, биохимичСскому. ΠœΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, содСрТит прСимущСствСнно Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС кислых мукополисахаридов ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π”ΠΠš, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, сниТСниС содСрТания Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠΌΠ° ΠΈ Ρ‚. Π΄.

2. Бронхоскопия ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² распознавании ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС хроничСского Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса (ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π³Π½ΠΎΠΉΒ­Π½Ρ‹ΠΉ, гипСртрофичСский, атрофичСский,  гСморрагичСский, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎ-язвСнный эндобронхитЭндобронхит — морфологичСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°

) ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄ΠΎ уровня субсСгмСнтарных Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²).
Π‘Ρ€oнхоскопия Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ произвСсти биопсию слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ пораТСния гистологичСски, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ дискинСзию (Π²ΠΎ врСмя дыхания происходит ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности стСнок Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² Β Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ экспираторного спадСния стСнок Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²) ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ‚Β­Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ просвСтов Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкции.

3. ОсновноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго локализуСтся Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… вСтвях Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°, Π² связи с этим Π² Π΅Π³ΠΎ диагностикС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎ- ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Β­Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ.
На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях заболСвания измСнСния Π½Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ…Β Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.
ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² срСднСго ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° ΠΈ отсутствиС заполнСния ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ (вслСдствиС обструкции), Ρ‡Ρ‚ΠΎ создаСт ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ «ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°». Π’ пСрифСричСских ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ бронхоэктазов Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… контрастом ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… полостных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠΌ), соСдинСнных с ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСтвями.

На ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ дСформация ΠΈ усилСниС Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСтчатого пнСвмосклСроза, часто с ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ эмфизСмой Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

4. БпиромСтрияБпиромСтрия — ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Смкости Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… объСмов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ спиромСтра

.Β ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ процСссС измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ выявлСны ΠΊΠ°ΠΊ Π² стадии обострСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² стадии рСмиссии. Π’ случаС присоСдинСния обструкции Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ обструктивному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ (ΠžΠ€Π’1ΠžΠ€Π’1 — объСм форсированного Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π° Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ сСкунду ΠΌΠ°Π½Π΅Π²Ρ€Π° форсированного Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π°; ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ спиромСтрии
>50% ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ процСссС. Π”Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ вирусная инфСкция (особСнно адСновирус, вирус Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° Π’, рСспираторно-ΡΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вирус).
Β 

Показания ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС

1. РСнтгСнография примСняСтся Π² основном:
— Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, Ρ‚.ΠΊ. данная катСгория ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ;
— ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅Β Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈΒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² любого возраста;

— для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Ρƒ курящих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

2. Бронхоскопия показана ΠΏΡ€ΠΈ:
— Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ кашлС;
— ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠΈ;
— ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ взрослых

bronhitΠ‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ прСдставляСт собой ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Π’ мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 2 ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° β€” острый ΠΈ хроничСский. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ стадия Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° β€” это Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ нСсвоСврСмСнном ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ нСсоотвСтствСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ β€” это процСсс вялотСкущСго ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ воспалСния Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…. НСрСдко Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ взрослых Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ принято ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ хроничСским, Ссли основныС симптомы Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΌΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ больного Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 мСсяцСв подряд Π½Π° протяТСнии ΠΎΡ‚ 2 Π»Π΅Ρ‚.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½Ρ‹Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Π’ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ задСйствованы Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹:

  1. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Они прСдставлСны Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, вирусными ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ возбудитСлями. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ этого Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° достаточно для возникновСния хроничСского процСсса. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ сочСтаниС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² этом ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ хроничСским ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ…, синусах ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±Π°Ρ…;
  2. НаслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ особСнности Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ваТная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ восприимчивы ΠΊ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды. ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ бронхоспазм ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ слизи. Π—Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ способствуСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ воспалСния с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ развития бронхообструкции;imgpreviewΠΈΡ€Π½
  3. Π’Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ;
  4. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π² условиях ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ врСдности. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях, постоянноС Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, загрязнСнного ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ‹Π»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ осаТдСнию Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…. Π—Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ частицы являСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. ЕстСствСнно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² условиях ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ поступлСния ΠΏΡ‹Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… частиц ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ самоочищСния Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅Ρ‚ΡŒ вывСсти всС Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ отлоТСния. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π² основС возникновСния хроничСского  процСсса;
  5. Π₯имичСскиС ΠΏΠΎΠ»Π»ΡŽΡ‚Π°Π½Ρ‚Ρ‹. ВсС химичСскиС соСдинСния, ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… рСгулярно Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΏΡ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ воспалСния ΠΈΠ»ΠΈ бронхоспазма;
  6. ΠšΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ условия. ΠšΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ условия Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Но ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ нСблагоприятный Ρ„ΠΎΠ½, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. К Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π³Ρ€ΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°;
  7. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Бтановится благоприятным Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΌ для запуска ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ заболСвания базируСтся Π½Π° Π΅Π³ΠΎ симптомах ΠΈ особСнностях воспалСния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π’Π°ΠΊ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ этого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°:

  1. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΉ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚. Основной симптом Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ – Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΈ бСсцвСтной классификация Ρ…Π±ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ приобрСсти Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ присоСдинСнии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ вируса. Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания являСтся самой распространСнной.
  2. Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ нСобструктивный хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚. Π‘Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ симптом Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ слизистой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Подобная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° встрСчаСтся Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅.
  3. ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚. Бтойкая обструкция Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ кашСль с ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ – симптомы этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, которая Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв проявляСтся Ρƒ взрослых людСй ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста.
  4. Π“Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-обструктивный хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚. Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сочСтаСт ΡΡ‚ΠΎΠΉΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ гноя Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° являСтся, нСсомнСнно, кашСль. КашСль ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈ этом кашлСвой рСфлСкс ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сопровоТдаСтся ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизи. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ кашля ΠΌΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ сначала больного послС пробуТдСния ΠΎΡ‚ΠΎ сна, Π½ΠΎ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ кашСль проявляСтся ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго дня.2964cd8751427f56b2f06582b92bec36_L

НСослоТнСнный хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы кашля, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° слизь ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΡƒΡŽ структуру Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. Если ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ вкраплСния Π² выдСляСмой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°.

Π‘ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ симптомы Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Π° ΠΊ основным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы.

  • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΌΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ взрослых ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ часто ΠΌΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ прогрСссировании хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°4
  • ΠœΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°. Π’ стадии рСмиссии ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ взрослых ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания β€” Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ обильной ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎ-сСрозного ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ°;
  • Π₯Ρ€ΠΈΠΏΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ скапливании Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ поступаСмого Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы приводят ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ врСмя;
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅. Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ Π½Π΅ всСгда ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ взрослых ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний;suxoj-kashel-posle-kureniya
  • АстматичСский синдром. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ острой Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ взрослых ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ приступообразный астматичСский синдром;
  • Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ физичСского состояния. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя: постоянноС чувство усталости, Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна;
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ симптом Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. Для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Ρƒ больного Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π΄ΠΎ 37, 5 градуса;
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π΅. КашлСвой рСфлСкс Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ процСссы Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, Π²ΠΎ врСмя кашля боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ спины, сСрдца, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€.

ВсС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для хроничСского тСчСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… Ρƒ взрослых.

Диагностика хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ слСдуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ β€” Ρ€Π°ΠΊ, бронхоэктазия, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-аллСргичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Β» хроничСская пнСвмония, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ.

pnevmoniyaΠ’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ хроничСских ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ β€” Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с постСпСнным Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ распространСнной Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкции ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ эмфизСмы, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ β€” хроничСского Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдца. РСнтгСнологичСскиС измСнСния носят Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€: ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ склСроз, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прозрачности Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² связи с эмфизСмой, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ отличаСтся отсутствиСм приступов ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… основаны Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ интоксикации, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… рСнтгСнологичСского ΠΈ бронхоскопичСского исслСдований, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ распознаваниС Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Надсадный кашСль, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ срочного рСнтгСнологичСского ΠΈ бронхографичСского исслСдования. НСобходимо провСсти цитологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ содСрТимого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² Π½Π° Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Диагностика нСобструктивного, обструктивного ΠΈ астматичСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° строится Π½Π° клиничСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ состояния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ внСшнСго дыхания, рСгистрируСмого ΠΏΠΎ спирограммС: ΠΏΡ€ΠΈ нСобструктивном Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ‚, функция внСшнСго дыхания Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈ обструктивном β€” Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, стойкиС обструктивныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вСнтиляции, Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ сниТСна. ΠŸΡ€ΠΈ астматичСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°, Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π½Π΅ сниТСна, обструктивныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ пСрСходящий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

  • НСпрСмСнноС условиС – устранСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°: ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния – ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ условиС!imgpreviewΡ‚ΠΎΡ€ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ носоглотки – Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°, Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π° – Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ прогрСссированиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. К соТалСнию, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ с токсичными вСщСствами ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ‹Π»ΡŒΡŽ часто носит ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π‘ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· мСгаполиса Π² Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π½ΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ;
  • Антибиотики Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ симптомы интоксикации, измСнСния Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ЭмпиричСски Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ (амоксициллин, амоксиклав) ΠΈΠ»ΠΈ цСфалоспорины 2 поколСния (цСфуроксим, Ρ†Π΅Ρ„Π°ΠΊΠ»ΠΎΡ€), ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹ (сумамСд, Ρ€ΡƒΠ»ΠΈΠ΄) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ (ципрофлоксацин, спарфлоксацин). ПосСв ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ;
  • ΠžΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большой, Π° исслСдований, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… прСимущСства ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ срСдства – вопрос Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ взрослых. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, эффСктивныС Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях

Π’ осСннС-Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π² связи с ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ влаТности ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ обострСния хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания. Одним ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… считаСтся хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚. Π•Π³ΠΎ симптомы схоТи с рСспираторными инфСкциями ΠΈ болСзнями Π³ΠΎΡ€Π»Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ записи:

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ – Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ характСризуСтся Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ трансформируСтся Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Ссли Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ затягиваСтся Π½Π° 2-3 мСсяца (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² суммС) нСсколько Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ постоянный кашСль Π½Π° протяТСнии ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… мСсяцСв, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ с частыми Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ воспалСния Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… измСняСт ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Близь вырабатываСтся Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ количСствС, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ вся Π΅Π΅ масса качСствСнно выводится ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° осСдаСт Π½Π° ΠΈΡ… стСнках. ЗатрудняСт Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ слизь ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΅Π΅ продуцирования.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ взрослых. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, эффСктивныС Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях

Π—Π°ΡΡ‚ΠΎΡΠ²ΡˆΠ°ΡΡΡ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ приступы сильного кашля. ОсобСнно ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ послС сна ΠΈ Π² Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ врСмя. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ кашля способствуСт Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, поэтому осСнь ΠΈ вСсну Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сСзонами обострСния хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° – воспалСниС Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ….

Оно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ нСскольким Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ:

  1. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ вирусы ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ частых рСспираторных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
  2. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ наслСдствСнный. Π₯арактСризуСтся особСнностями развития Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы со слабыми ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°ΠΌΠΈ.
  3. ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² мСстах, Π³Π΄Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ частичками ΠΏΡ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, запускаСтся процСсс очистки Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ кашСль. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ это, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ осСвшСй Π½Π° ΠΈΡ… стСнках ΠΏΡ‹Π»ΠΈ, выдСляя большСС количСство ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, которая выводится с кашлСм. Π’Π°ΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° нСвозмоТности ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ очистки Π² связи с условиями Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°, болСзнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.
  4. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.
  5. ΠšΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ активизируСтся Π² срСдС с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ экологиСй.
  6. Π₯имичСский. Π’Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, загрязнСнного ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ химичСской ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.
  7. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· самых частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ заболСвания. Π’Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ влияСт Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ суТаСт Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. ΠœΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° продуцируСтся, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° воспалСнных суТСных Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ тяТСлСС ΠΈ становится постоянным спутником ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ взрослых. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, эффСктивныС Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях

Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания становится ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° производствС ΠΈ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° заболСвания, классифицируСтся ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° классификации:

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚? | MedBoli.ru

Π₯роничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° – болСзнь, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ кашСль Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 Π»Π΅Ρ‚, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠ½ продолТаСтся ΠΎΡ‚ 3 мСсяцСв ΠΈ большС. Для достиТСния максимального эффСкта ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌ возрастС ΠΈ Π½Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ мСдицинских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², использовании Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚

Когда Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ покоя Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ лСкарств слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ

ЦСль Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅

ЦСль лСчСния хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°:

  1. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития ослоТнСний ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.
  2. Нормализация проходимости Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².
  3. ПодавлСниС распространСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Помимо Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, смысл лСчСния заболСвания Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² устранСнии Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΈ восстановлСнии ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ слизистой Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

ЭффСктивная схСма лСчСния застарСлого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, которая воздСйствуСт Π½Π° всС сфСры проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Антибиотики

ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° простой, обструктивной ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ – ΠΎΠ½ΠΈ Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ воспалСниС ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ воспалСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

ΠŸΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ β€” Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия

  1. ΠŸΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Минимальная ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ составляСт ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
  2. ЦСфалоспорины. БрСдства послСднСго поколСния, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ приводят ΠΊ возникновСнию аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, эффСктивны ΠΏΡ€ΠΈ остром хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅.
  3. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹. ЛСкарства этой ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ тормозят распространСниС врСдоносных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ тСрапия Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎ истСчСнии Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 мСсяцСв, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ быстро становятся устойчивыми ΠΊ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ бСспрСрывного ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
  4. Π€Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания Ρƒ взрослых – ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ воздСйствиС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ участки ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания.
НазваниСВип ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠŸΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹Π’Π·Ρ€ΠΎΡΠ»Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π·Π° 1 час Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. ДСтям – ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 0,5 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ 3 Ρ€Π°Π· Π² Π΄Π΅Π½ΡŒΠ›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ· ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма
ЀлСмоксинБуточная Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° для взрослых – ΠΏΠΎ 2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 500 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, дСтская – ΠΏΠΎ 2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 125 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь
АугмСнтинВзрослым ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. ДСтям ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ лСкарство Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ суспСнзии Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡ‚ 2,5 Π΄ΠΎ 20 ΠΌΠ³, зависимо ΠΎΡ‚ вСса ΠΈ возраста больного
Амоксициллин
ЦСфтриаксонЦСфалоспориныВ возрастС ΠΎΡ‚ 12 Π»Π΅Ρ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎ 1–2 Π³ Π² сутки. ДСтская Π΄ΠΎΠ·Π° подбираСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ исходя ΠΈΠ· вСса ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, лактация, почСчная ΠΈ пСчёночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°
ЦСфиксимБ 12 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ младшСм возрастС Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° составляСт 8 ΠΌΠ³ Π½Π° 1 ΠΊΠ³ вСса больного
ΠΠ·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹ΠŸΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π² сутки Π½Π° протяТСнии 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π·Π° 1 час Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 часа послС ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ тяТёлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства лСкарства, вСс ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 45 ΠΊΠ³
ЭритромицинВзрослым ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, дСтская Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° – 40 ΠΌΠ³ Π½Π° 1 ΠΊΠ³ вСсаАритмия, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ
Π¦ΠΈΠΏΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΠ½Π€Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1–2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ вСчСромВозраст младшС 12 Π»Π΅Ρ‚, дисфункция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ вСщСству, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, лактация
Π›Π΅Π²ΠΎΡ„Π»ΠΎΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΠ½ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1–2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π½Π° протяТСнии нСдСлиВозраст младшС 18 Π»Π΅Ρ‚, атСросклСроз сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, эпилСпсия, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ²

Ципрофлоксацин

Антибиотик ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±Π΅Π· Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ослоТнСний. Минимальная ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ составляСт ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 5 суток.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для восстановлСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° послС ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π‘ΠΈΡ„ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌ

Доступный ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ вмСстС с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ

НазванияБпособ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
ЛактовитВзрослым ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2 капсулы Π·Π° полчаса Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, дСтям – ΠΏΠΎ 1–2 капсулы Π·Π° Π΄Π΅Π½ΡŒΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π΅, Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислотС
Π‘ΠΈΡ„ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ’ возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2–3 капсулы Π·Π° Π΄Π΅Π½ΡŒΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ
ЛинСксВ возрастС Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚ – ΠΏΠΎ 1 капсулС 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 12 Π»Π΅Ρ‚ – ΠΏΠΎ 2 ΡˆΡ‚ΡƒΠΊΠΈ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Π­Ρ‚Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² способствуСт ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ускоряСт процСсс ΠΈΡ… очищСния ΠΎΡ‚ накопившСйся слизи.

ΠΠ°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
Π‘Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π’Π·Ρ€ΠΎΡΠ»Ρ‹ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΡΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒ Π΄ΠΎ 6 Ρ€Π°Π· Π·Π° сутки. ДСтям 6–12 Π»Π΅Ρ‚ – ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 4 Ρ€Π°Π· Π² дСнь, ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚ – 1–2 ингаляции Π·Π° ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈΠΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ ΡΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π°, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, возраст младшС 2 Π»Π΅Ρ‚
Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠ°Π»Π’ возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 6 Π»Π΅Ρ‚ – Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2 ингаляции Π² Ρ€ΠΎΡ‚ Π²ΠΎ врСмя приступа бронхитаВахиаритмия, обструктивная кардиомиопатия, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΠ°, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² 1 тримСстрС
Π‘Π΅Ρ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ
ЭрСспалДСтям ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 10–60 ΠΌΠ³ сиропа Π² сутки. Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ вСса Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Взрослым ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ лСкарства, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹

ΠœΡƒΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для устранСния приступов кашля ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском обструктивном Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ слизи ΠΈΠ· Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²

БромгСксин

Доступный ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊ для всСх возрастов

ΠΠ°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ°ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
АЦЦВзрослым Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ 1 ΡˆΠΈΠΏΡƒΡ‡ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ Π² 200 ΠΌΠ» Ρ‚Ρ‘ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 4 Ρ€Π°Π· Π² сутки. Максимальная днСвная Π΄ΠΎΠ·Π° лСкарства для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – 400 ΠΌΠ³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° 2–3 ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ°ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, лактация, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ацСтилцистСина
ЛазолванВзрослым ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. ДСтям ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 12 Π»Π΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 10 ΠΌΠ» сиропа 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. Π’ возрастС 6–12 Π»Π΅Ρ‚ – ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 5 ΠΌΠ» 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, дСтям ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚ – ΠΏΠΎ 2,5 ΠΌΠ» 3 Ρ€Π°Π·Π° Π·Π° Π΄Π΅Π½ΡŒΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ тримСстр бСрСмСнности, ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, пСчёночная ΠΈ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ амброксолу
БромгСксинДозировка Ρƒ взрослых: 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° 3–4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. ДСтям ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сиропа. Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚ – 2,5–5 ΠΌΠ³ Π·Π° сутки, ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 10 – ΠΏΠΎ 5 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π·Π° дСнь, Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 10 – ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 10 ΠΌΠ» 2–3 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½ΡŒΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ бромгСксину, Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма, язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, возраст Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сахаров
ΠœΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‚ΠΈΠ½Π‘ 12 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ 4 Ρ€Π°Π· Π² сутки. Π’ возрастС ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚ – ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 2–3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСньЯзва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипёрстной кишки

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ!НС рСкомСндуСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ муколитичСскиС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡˆΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ срСдства – это способствуСт Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² слизью. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ лСкарства ΠΏΡ€ΠΈ сухом кашлС Π±Π΅Π· выдСлСния ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡˆΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° использования – Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ интСнсивного сухого кашля, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ½

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡˆΠ»Π΅Π²Π°Ρ микстура

НазваниСБпособ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
Π‘Ρ‚ΠΎΠΏΡ‚ΡƒΡΡΠΈΠ½ΠŸΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 Ρ‡. Π». дСтям ΠΈ ΠΏΠΎ 1 ст. Π». сиропа взрослым 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½ΡŒΠΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² сиропа
Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π’ возрастС ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 5 ΠΌΠ» сиропа 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, взрослым ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 10 ΠΌΠ» 3–4 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½ΡŒΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, бСссонница, сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, возраст младшС 3 Π»Π΅Ρ‚

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½Ρ‹Π΅

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли обострСниС заболСвания ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠžΠ Π’Π˜.

Амизон

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΠΎΠ΅ срСдство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ взрослым ΠΈ дСтям соблюдая Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ

ΠΠ°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
АмизонВзрослым ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ 2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π·Π° дСнь, дСтям 6–12 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 0,5 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½ΡŒΠ˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΉΠΎΠ΄Π°, возраст младшС 6 Π»Π΅Ρ‚, 1 тримСстр бСрСмСнности
АфлубинВ возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 12 Π»Π΅Ρ‚ – Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. ДСтям ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 5 капСль 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½ΡŒΠ“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ лСкарства

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅

Если использованиС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ противопоказания

ΠΠ°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π’Π·Ρ€ΠΎΡΠ»Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1–2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ 3 Ρ€Π°Π· Π² сутки. Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – ΠΏΠΎ 0,5 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½ΡŒΠΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСкарства
ДСксамСтазон

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами

ΠžΡ‚ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства:

НародныС срСдства

Π’ качСствС Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ чСснок, ΠΌΠ΅Π΄, настои ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π°Π²

  1. Настой корня дСвясила. Π—Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 1 ст. Π». ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ корня 250 ΠΌΠ» Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΏΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π½Π° малСньком ΠΎΠ³Π½Π΅, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ 45 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 ст. Π». 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС.
  2. Π Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сироп. Π’ Ρ€Π΅ΠΏΠ΅ удаляСтся Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ° ΠΈ сСрдцСвина. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‘ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ заполняСтся 2–3 ст. Π». ΠΌΡ‘Π΄Π°, свСрху закрываСтся ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ ΠΈ остаётся Π½Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° всю Π½ΠΎΡ‡ΡŒ. Π‘ΠΈΡ€ΠΎΠΏ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 ст. Π». Π΄ΠΎ 5 Ρ€Π°Π· Π·Π° сутки. БрСдство ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ сухого кашля.
  3. Π›ΠΈΠΌΠΎΠ½ с Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π’Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ 1 Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½ Π½Π° протяТСнии 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΡΡ‚Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ёмкости сок ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Π° с 2 ст. Π». Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ смСсь 3 ст. Π». ΠΌΡ‘Π΄Π°, Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Ρ‘ΠΌΠ½ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΡ…Π»Π°Π΄Π½ΠΎΠΌ мСстС 3–4 часа. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 ст. Π». Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. ЛСкарство ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ воспалСниС ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹.
  4. Чёрная Ρ€Π΅Π΄ΡŒΠΊΠ°. ΠŸΠΎΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ хвостиком Π² сосуд, ΡΡ€Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΡƒ ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ сСрдцСвину. Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‘ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ 1 ст. Π». ΠΌΡ‘Π΄Π°, ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 2–3 часа. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 ст. Π». Π΄ΠΎ 4 Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π½Π° протяТСнии ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Одно ΠΈΠ· самых Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… срСдств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ приступы кашля ΠΈ способствуСт ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹.
  5. ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΈΠ· сосновых ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π—Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 250 ΠΌΠ» кипятка 1 ст. Π». сосновых ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ получаса, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠŸΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 ст. Π». 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΌΡΠ³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ кашСль.
  6. Вравяной настой. Π‘ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 3 Ρ‡. Π». ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ мяты ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΈ-ΠΌΠ°Ρ‡Π΅Ρ…ΠΈ с 5 Ρ‡. Π». Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Ρ‹, Π·Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 3 Π» кипятка, Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ 3 часа. Π”Π°Π»Π΅Π΅ настой слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 150 ΠΌΠ» Π΄ΠΎ 6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π½Π° протяТСнии 3 мСсяцСв. ЛСкарство ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ приступы кашля.
  7. Настой ΡˆΠ°Π»Ρ„Π΅Ρ. Π—Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 250 ΠΌΠ» ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° 1 ст. Π». ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹, довСсти Π΄ΠΎ кипСния, ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΅Ρ‰Ρ‘ Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΏΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ. Π’Ρ‹ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ‘ΠΏΠ»Ρ‹ΠΉ настой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сном – ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ приступы кашля.
  8. Π§Π°Π±Ρ€Π΅Ρ†. Π—Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 2 ст. Π». Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ 300 ΠΌΠ» горячСй Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΊΠΈΠΏΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° водяной Π±Π°Π½Π΅. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 100 ΠΌΠ» 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. БрСдство избавляСт ΠΎΡ‚ кашля ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, устраняСт ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±.
  9. Вравяной сбор. Π‘ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 ст. Π». ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΈ-ΠΌΠ°Ρ‡Π΅Ρ…ΠΈ, ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈ Ρ‡Ρ‘Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ·ΠΈΠ½Ρ‹, Π·Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 300 ΠΌΠ» кипятка, Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ 2 часа. ΠŸΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ‘ΠΏΠ»Ρ‹ΠΉ сбор, для смягчСния приступов кашля.
  10. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΠΊ. Π—Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ 350 ΠΌΠ» кипятка 15 Π³ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΠ΅Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ 2 часа. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎ 150 ΠΌΠ». БрСдство ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сухого кашля.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ использовании Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… срСдств Π±Ρ‹Π» Π½Π΅ мСньшС 1 часа.

ЀизиотСрапия

Для ускорСния процСсса выздоровлСния примСняСтся ряд физиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ относятся:

  1. Π£Π’Π§. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² воздСйствии элСктромагнитного поля ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΉ частоты Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ дыхания.
  2. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ высокочастотных ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ частиц срСды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС.
  3. Π˜Π½Π³Π°Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ Π² стационарС ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ – ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2 ΠΌΠ» 0,1% растворов Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π΄Ρ€ΠΎΠ»Π°, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ смСсь Π·Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ингалятор ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ‹Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2–3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° – Π΄ΠΎ 3 мСсяцСв. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ± ингаляциях
  4. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π·. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ для элСктрофорСза ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ раствор ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ калия ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ΄Π°.
  5. ГалотСрапия – соврСмСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния, ΡΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ – Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятным ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ влаТности ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… насыщаСтся солСвыми растворами. Подобная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° способствуСт сниТСнию использования лСкарствСнных срСдств ΠΈ сниТаСт риск возникновСния рСмиссий.

ГалотСрапия

Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² солСвом ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ подобранная тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… дыхания, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ состояния больного Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ количСство Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎΡ‚ курСния, сбалансируйтС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ удСляйтС врСмя занятиям спортом.

ГалотСрапия Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°…

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ | NHLBI, NIH

Когда Π²Ρ‹ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅Ρ‚Π΅, Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ вашим Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ путям, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ, Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π±Ρ€ΠΎΡ…ΠΈΠΎΠ» воспаляСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ скоплСниС слизи Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях ΠΈ суТСниС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (бронхоспазм), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ кашСль. Medical Animation Copyright Β© 2020 Nucleus Medical Media, ВсС ΠΏΡ€Π°Π²Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Ρ‹.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй с острым Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдСль.ВирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ простуда ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Иногда острый Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ — это Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ кашСль, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ длится нСсколько мСсяцСв ΠΈ возвращаСтся Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π° подряд. КашСль ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизи. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ постоянно воспалСна. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ большСго количСства слизи, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ становится Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ. Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ часто являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ хроничСской обструктивной болСзнью Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π₯ΠžΠ‘Π›).

Риск любого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ссли Π²Ρ‹ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚Π΅ сигарСты, страдаСтС астмой ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ. Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго вызываСтся ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сигарСт, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρƒ нСкурящих. ΠšΡƒΡ€ΡΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ риску, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π’Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ пассивного курСния, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ дСтскиС рСспираторныС заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ болСзнью (Π“Π­Π Π‘), Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий риск развития хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ частый симптом Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° — кашСль, связанный с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизи. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ свистящСС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ физичСский осмотр ΠΈ спросит ΠΎ вашСй истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ симптомах. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, выглядят Π»ΠΈ ваши Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ пнСвмонию.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ острый Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π±Π΅Π· лСчСния.Иногда лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ слизь, ΠΈΠ»ΠΈ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΠŸΠ’ΠŸ), Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с острым Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Ρ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ использованиС увлаТнитСля Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ симптомы ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ с ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция, которая Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΡ‚ сСзонного Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ пассивного курСния.

ЦСль лСчСния хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° — ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптомы. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ; ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов; ΠΈΠ»ΠΈ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, кислородная тСрапия, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ. ЛСгочная рСабилитация Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ вас ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ дыхания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов.

Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ большС ΠΎΠ± остром Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ — это ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ для обозначСния Π΄Π²ΡƒΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (воспалСниС) Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ. Π’ΠΈΠΏΡ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΈ острый Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ — это ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ воспалСниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ причиняСт Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ — это ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· разновидностСй хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, которая Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ развиваСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго вызываСтся вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, которая ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ — это ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ краткосрочноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ — распространСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² любоС врСмя Π³ΠΎΠ΄Π°, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго случаСтся Π² Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠ΅ мСсяцы. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго возраста ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй.

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ аномально большоС количСство слизи, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ кашлю ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ΅, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ прогрСссируСт. Напротив, симптомы острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. ОслоТнСния острого ΠΈ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ пнСвмонию, которая Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΎ симптомах ΠΈ ослоТнСниях, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ симптомам Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°.

К людям, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риску развития любого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, относятся ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ люди, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ загрязнСнного Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….К людям с риском развития острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° относятся Ρ‚Π΅, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, застойная сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π₯ΠžΠ‘Π›.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° начинаСтся с Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ изучСния истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ симптомы ΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводится мСдицинский осмотр, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ стСтоскопом Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя дыхания. Π—Π²ΡƒΠΊΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях диагностичСскоС тСстированиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСсты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ спиромСтрия, которая измСряСт, сколько Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ пнСвмония ΠΈ застойная сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Анализ Π³Π°Π·ΠΎΠ² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, взятой ΠΈΠ· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ эффСктивного дыхания, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ симптомы ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° симптомы Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ состояний. Для получСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ состояниях ΠΈ заболСваниях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, см. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ лСчится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лСкарств ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠžΡ‚ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅Ρ‚ лСкарства, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ рСгулярном мСдицинском ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ постоянном соблюдСнии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° лСчСния ΠΈ измСнСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ симптомы хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ прогрСссированиС заболСвания.Для получСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρƒ Β«Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°Β». …Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ »

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: Π”Π²Π° основных Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ своСму Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: острый Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΈ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ часто связан с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. возникшиС ΠΏΡ€ΠΈ простудС ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅. Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… хроничСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, особСнно ΠΎΡ‚ курСния. …Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ »

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: симптомы

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ для острого ΠΈ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ.ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ эти симптомы ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ остром Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ эти симптомы ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ ΠΈ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° … Π΅Ρ‰Π΅ симптомы Β»

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЦСль лСчСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° — ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптомы, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ослоТнСний, ΠΊΠ°ΠΊ пнСвмония.

Одним ΠΈΠ· основных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ хроничСского ΠΈ острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° являСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ воздСйствиС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ … Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Β»

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ кашСль, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° симптомы Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ инфСкция Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ пнСвмония.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… симптомов…большС ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² Β»

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список ΠΈΠ· 25 симптомы Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

БрСдства для лСчСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Π‘ΠΌ. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список ΠΈΠ· 8 Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Π”ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΡΡ диагностика

Π”ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½Π΅Π΅ мСдицинскоС обслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅:

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ поставлСн Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ?

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ случаи

Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ большС ΠΎ смСртях ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅.

ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ домашниС срСдства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ пСрСчислСны Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… источниках ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

Π’ΠΈΠΏΡ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ Π’ΠΈΠΏΠ°Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: ослоТнСния

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… мСдицинских ослоТнСний, связанных с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

  • Вторичная инфСкция Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² / вирусов ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ
  • Π’Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ‹Π»ΠΈ
  • Π₯имичСскиС растворитСли ΠΈ Π΄Ρ‹ΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ
  • Π΅Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½… Β»

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ информация ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°:

ЗаболСвания, связанныС с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ

Π˜Π·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этих Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ связаны с Π½ΠΈΠΌ:

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: нСдиагностированныС состояния

Часто нСдиагностируСмыС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎ смСТным мСдицинским катСгориям:

ΠžΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚

Бинусит поставлСн свСрх Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° : БущСствуСт тСндСнция ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синусит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° состояниС Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ являСтся Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ…ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ большС »

Коклюш часто Π½Π΅ диагностируСтся : Π₯отя Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² коклюша (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ «коклюш»), эта Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° носит off … Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ дальшС Β»

Π₯роничСскиС заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слоТно Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ : НСкоторыС хроничСскиС заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… слоТно Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстныС состояния, ΠΊΠ°ΠΊ астма ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, часто Π½Π΅ удаСтся Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии. НСкоторыС ΠΈΠ· хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с … Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ дальшС Β»

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-исслСдоватСли ΠΈ спСциалисты

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈ спСциалисты Π² области Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдований:

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ услуги Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° ΠΈ спСциалиста ΠΏΠΎ исслСдованию:

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚

Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ΠΈ качСства исслСдований ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ бСзопасности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² для мСдицинских ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌ, связанным с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ:

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ качСства Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ Β»

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹: Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ общая информация, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ стационара ΠΈ качСству хирургичСской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ:

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹

Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ расстройств ΠΏΠΎ смСТным мСдицинским катСгориям:

ПослСдниС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Π‘ΠΌ. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список ΠΈΠ· 14 новСйшиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: анимация

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

ИсслСдованиС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ наши ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ страницы, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ послСдних исслСдованиях Π² области лСчСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ испытания Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

На Π²Π΅Π±-сайтС ClinicalTrials.gov, располоТСнном Π² БША, приводится информация ΠΎ Ρ„Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ частныС клиничСскиС испытания с участиСм людСй-Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π².

НСкоторыС ΠΈΠ· клиничСских испытаний Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, пСрСчислСнных Π½Π° ClinicalTrials.gov, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список ΠΈΠ· 131 ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ испытания Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Бтатистика Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚: ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅

Π’ΠΈΠΏΡ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Доски сообщСний ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅

БвязанныС Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌΡ‹ ΠΈ мСдицинскиС истории:

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌΡ‹

ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π΅, Π·Π°Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ вопрос ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡŒΡ‚Π΅ Π½Π° Ρ‡Π΅ΠΉ-Ρ‚ΠΎ вопрос Π½Π° Π½Π°ΡˆΠΈΡ… досках сообщСний:

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°:

ВоспалСниС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ. — (Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ — WordNet 2.1)

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ для Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°:

ΠžΠΏΡ€ΠΎΡΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌΡ‹


Β»Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ страница: Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚?

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ инструмСнты ΠΈ издСлия:

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ услуги:

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ издСлия:

Π€ΠΎΡ€ΡƒΠΌΡ‹ ΠΈ доски сообщСний

  • Π—Π°Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡŒΡ‚Π΅ Π½Π° вопрос Π² досках:

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ (хроничСский ΠΈ острый) — симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€

ΠΠ΅ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ кашСль

Если Ρƒ вас ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Ρ‹Π» кашСль, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ начинался с ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½ΠΎΠ³, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π» ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρƒ вас Π±Ρ‹Π» Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ — это состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ (Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ) Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ постоянный кашСль ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° образования слизи Π² ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°Ρ…, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острым (Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ хроничСским (ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ), Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΎΠ½ Ρƒ вас Π±Ρ‹Π» ΠΈ насколько ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° вирус простуды ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΠ» ваши Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях это сопровоТдаСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ самолСчСнии симптомы острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° простуду, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проходят Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…-Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ; Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ кашСль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… нСдСль. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ для лСчСния острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΎΡ‚ простуды, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ дСтям младшС 18 Π»Π΅Ρ‚ нСльзя Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ аспирин ΠΈΠ·-Π·Π° риска Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ синдромом Π Π΅ΠΉΠ΅ (часто ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°).

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ — это ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ воспалСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ стойким Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.Если Π²Ρ‹ испытали ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ эпизоды Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ кашля, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизи, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мСсяцСв ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρƒ вас хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚. НаиболСС частой ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° являСтся Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ загрязнСниС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. Если Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ОслоТнСния этого заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (пнСвмония).

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ описаниС

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вызываСтся ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, вирусом ΠΈΠ»ΠΈ бактСриями, ΠΈΠ»ΠΈ загрязнитСлСм ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ воспалСниС слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях.Иногда ΠΎΠ½ развиваСтся послС простуды, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ носовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ рСспираторной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это Π½Π΅ связано с Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, хотя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΎΠ½ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ вирусными инфСкциями.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ раздраТСния (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ) Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Π’ основС этого Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ. АллСргия ΠΈ загрязнСниС ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ сСрдца, ΠΎΠ½ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π΅Π΅ острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°.НСлСчСнный хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ эмфизСму Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… мСшков Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…), особСнно Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ Π½Π΅ Π·Π°Ρ€Π°Π·Π΅Π½. Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ часто сокращаСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Π½Π΅ бросаСт ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ Ссли имССтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π₯арактСристики Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°

Начало кашля ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сигнализируСт ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, Π½ΠΎ острый Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ характСризуСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΈ постоянным кашлСм, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ выдСляСтся ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ совсСм Π½Π΅ выдСляСтся ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° (слизь).ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ТТСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ дискомфортноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ часто начинаСтся с симптомов простуды: насморка, усталости, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² спинС ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ‚, хотя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 Β° C), Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ характСризуСтся Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ кашлСм с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ густой слизи ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹.На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ Π²ΠΎ врСмя Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ двиТСния, Π° Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях — ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ Π² состоянии покоя. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ (кашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Насколько распространСн Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚?

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 14 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΈΠ»ΠΈ 5% насСлСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ хроничСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° сСдьмом мСстС Π² странС. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ встрСчаСтся Ρƒ людСй любого возраста, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй.Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ появляСтся Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π’ 1995 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ всС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° унСсли Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3200 смСртСй.

Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° — ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ кашСль, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизи ΠΈ ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острый Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ излСчиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Если Ρƒ вас Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ ослоТнСния, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ раздраТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ кашля, Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизи, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ острых Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (лСкарства, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹) для облСгчСния дыхания. Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ссли ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π·Π°ΡˆΡ‘Π» слишком Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ. Если Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ лСчСния

И острый, ΠΈ хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ, Ссли Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ослоТнСния ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… тяТСлых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ эффСктивно Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ лСкарства ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отличаСтся ΠΎΡ‚ лСчСния хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ остром Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ раздраТСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ использованиС ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств для разТиТСния слизи ΠΈ облСгчСния Π΅Π΅ отхаркивания.БрСдства ΠΎΡ‚ кашля ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нСобходимости. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ воздСйствия загрязнитСлСй Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ эффСктивно Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ аспирина ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½Π° ΠΈ увСличСния количСства Тидкости. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ большого количСства Тидкости. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ для лСчСния, Ссли Ρƒ вас хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСния, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅Ρ‚Π΅, появляСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ чувствуСт сСбя ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Если Ρƒ вас хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, Π²Π°ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΡΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

Антибиотики ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ для лСчСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. ВсС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с острым Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия
Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния острого Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°:

  • Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (пнСвмония)
  • Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ пнСвмония
  • Π₯роничСская обструктивная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π₯ΠžΠ‘Π›), которая Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΠ°

ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, острый ΠΈΠ»ΠΈ хроничСский, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ссли Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ удСляСтся Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Π° Π½Π΅ игнорируСтся. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ симптомы Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ длятся Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, это Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ ΠΈΠ»ΠΈ простуда.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков

НС Π΄Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ аспирин ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ лСкарства, содСрТащиС салицилаты, Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ Π² возрастС 18 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ младшС, Ссли это Π½Π΅ прСдписано Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ… связи с синдромом РСя, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ состояниСм.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ астма, хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΈ эмфизСма ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ симптомы.Однако простыС тСсты Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² диагностикС. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ людям Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания, особСнно ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы.

Π’Π°ΡˆΠ° иммунная систСма становится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивной с возрастом, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ для вирусных, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… расстройств ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ — ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ослоТнСний Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°.Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, особСнно Ссли ΠΎΠ½ являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚.

Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ | Бидарс-Π‘ΠΈΠ½Π°ΠΉ

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ Cedars-Sinai МСню Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ Π—Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ 1-800-CEDARS-1 ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ поиска Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ Поиск ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ слову, симптому ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡŽ Поиск Найти Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π›ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π›ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… мСст
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ
  • ΠŸΡƒΠ½ΠΊΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ
  • ΠŸΡƒΠ½ΠΊΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ
  • Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ учрСТдСния
  • Услуги Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ
  • Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ
БСдарс-Бинайский мСдицинский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° БСдарс-Π‘ΠΈΠ½Π°ΠΉ ΠœΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°-дСль-Π Π΅ΠΉ ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… мСст ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈ услуги ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈ услуги Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ всС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈ услуги
  • Π Π°ΠΊ
  • Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈ эндокринология
  • ЗаболСвания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
  • Π£Ρ…ΠΎ нос Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ
  • ГинСкология
  • Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅
  • Визуализация (ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография, МРВ)
  • Π›Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅
  • НСврология ΠΈ нСйрохирургия
  • ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ / ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ
  • ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
  • Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π±ΠΎΠ»ΠΈ
  • Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСдиатричСская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ (взрослыС ΠΈ пСдиатрия)
  • ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ
  • ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ°Π΄ΠΊΠ°
  • НСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ
  • Урология
  • ЖСнскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅
ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ всС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈ услуги Π‘ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π‘ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Условия ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Артрит
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спины
  • ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΏΠΎΡ€Ρ‹
  • Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚
  • Π£Ρ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠ° Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости
  • ДСпрСссия
  • Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ·
  • Π–Π΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря
  • ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ сСрдСчно-сосудистоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°

РСсурсы для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ

  • ΠšΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»ΡΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ
  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅
  • РискованныС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ
  • Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°
ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° симптомов ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ посСтитСли ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ посСтитСли

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, диагностика

  • Π”ΠΎΠΌ
  • Условия A – Z
  • B
  • Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚

(Π₯роничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚)

Об этом условии

  • Π€Π°ΠΊΡ‚Ρ‹
  • ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ослоТнСния
  • Как ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°
  • Π›Π•ΠšΠΠ Π‘Π’Π’Π•ΠΠΠ«Π• БРЕДБВВА
  • Π£Π‘Π›ΠžΠ’Π˜Π―
  1. А
  2. B
  3. C
  4. D
  5. E
  6. F
  7. Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ
  8. ЧАБ
  9. я
  10. J
  11. K
  12. L
  13. M
  14. N
  15. О
  16. ΠΏ
  17. Q
  18. Ρ€
  19. S
  20. Π’
  21. U
  22. V
  23. W
  24. Икс
  25. Y
  26. Z
  1. А
  2. B
  3. C
  4. D
  5. E
  6. F

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ | Π₯роничСская обструктивная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 16 Π»Π΅Ρ‚: диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ | Руководство

1.1 Диагностика Π₯ΠžΠ‘Π›

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π₯ΠžΠ‘Π›) зависит ΠΎΡ‚ прСдставлСния ΠΎ Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ кашля. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подозрСваСтся Π½Π° основании симптомов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ подтвСрТдаСтся спиромСтриСй.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

1.1.1 Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π₯ΠžΠ‘Π› Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 35 Π»Π΅Ρ‚, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ риска (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅) ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… имССтся 1 ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов:

  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅

  • хроничСский кашСль

  • ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ рСгулярноС

  • частый Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠΉ ‘Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚’

  • Ρ…Ρ€ΠΈΠΏ. [2004]

1.1.2 ΠžΠ±Π΄ΡƒΠΌΡ‹Π²Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π₯ΠžΠ‘Π›, спроситС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ:

  • потСря вСса

  • пониТСнная Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅

  • просыпаСтся Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ с ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ

  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ

  • ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ

  • ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ опасности

  • боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ

  • ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅).

    Π­Ρ‚ΠΈ послСдниС 2 симптома Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ². [2004]

1.1.3. Одним ΠΈΠ· основных симптомов Π₯ΠžΠ‘Π› являСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°. Π¨ΠΊΠ°Π»Π° ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, разработанная Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ мСдицинским исслСдованиям (MRC) (см. Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ 1), Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ Π² соотвСтствии с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для Π΅Π΅ проявлСния. [2004]

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1 Π¨ΠΊΠ°Π»Π° ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ MRC

ΠœΠ°Ρ€ΠΊΠ°

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, связанной с Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ

1

ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π½Π΅ бСспокоит, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ

2

ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ спСшкС ΠΈΠ»ΠΈ подъСмС Π½Π° нСбольшой Ρ…ΠΎΠ»ΠΌ

3

Π˜Π΄Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ свСрстники, ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ пСрСвСсти Π΄ΡƒΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ Π² собствСнном Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅

4

ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° дыхания послС ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 100 ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π½Π° Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ повСрхности

5

Блишком Π·Π°ΠΏΡ‹Ρ…Π°Π²ΡˆΠΈΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΡ‹Ρ…Π°Π²ΡˆΠΈΡΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ΄Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ

По ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌ Fletcher CM, Elmes PC, Fairbairn MB et al.(1959) Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСспираторных симптомов ΠΈ диагностики хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ насСлСния. Британский мСдицинский ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π» 2: 257–66.

БпиромСтрия

1.1.4 ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ:

  • ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС

  • для пСрСсмотра Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° для людСй, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • для наблюдСния Π·Π° прогрСссированиСм заболСвания. [2004 Π³., с ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ 2018 Π³.]

1.1.5 Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΡŒΡ‚Π΅ ΡΠΏΠΈΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π₯ΠžΠ‘Π›. [2010]

1.1.6 ΠŸΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΠ± Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиях для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ FEV1 / FVC Π½ΠΈΠΆΠ΅ 0,7, Π½ΠΎ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… симптомов Π₯ΠžΠ‘Π›. [2010]

1.1.7 ΠŸΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Π₯ΠžΠ‘Π› Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй с симптомами Π₯ΠžΠ‘Π›, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΈΡ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠžΠ€Π’1 / Π€Π–Π•Π› Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 0.7. [2010]

1.1.8 ВсС мСдицинскиС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° людьми с Π₯ΠžΠ‘Π›, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ доступ ΠΊ спиромСтрии ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². [2004]

1.1.9. Π‘ΠΏΠΈΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ любой мСдицинский Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠΉ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ соврСмСнными Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. [2004]

1.1.10 Услуги спиромСтрии Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ процСссами контроля качСства. [2004]

1.1.11 РСкомСндуСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ справочныС значСния GLI 2012, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти значСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ‹ Π½Π΅ для всСх этничСских Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. [2004 Π³., с ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ 2018 Π³.]

Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ

1.1.12 РассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСспираторного осмотра ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-санитарной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ спиромСтрии (см. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ 1.1.1–1.1.11) для людСй с эмфизСмой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ хроничСского заболСвания Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. [2018]

1.1.13 Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² настоящСС врСмя ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚, Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ спиромСтрии Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ симптомов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² рСспираторного заболСвания:

  • ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ совСты ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ спСциалистам слуТбы ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚ курСния (см. Руководство NICE ΠΏΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌ ΠΈ услугам ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚ курСния).

  • ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ рискС заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

  • посовСтуйтС ΠΈΠΌ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ, Ссли Ρƒ Π½ΠΈΡ… появятся рСспираторныС симптомы

  • ΠΈΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ эмфизСмы Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ являСтся нСзависимым Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. [2018]

1.1.14 Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ Π² настоящСС врСмя, Π΅Π³ΠΎ спиромСтрия Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ симптомов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² рСспираторного заболСвания:

  • спроситС ΠΈΡ…, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π² Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ сСмСйном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΈ рассмотритС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-1-антитрипсина.

  • Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΈΡ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… эмфизСма ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ вряд Π»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡΡ

  • посовСтуйтС ΠΈΠΌ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ, Ссли Ρƒ Π½ΠΈΡ… появятся рСспираторныС симптомы

  • ΠΈΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ эмфизСмы Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ являСтся нСзависимым Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. [2018]

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π» Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ 2018 Π³. ΠΏΠΎ случайным Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, см. ОбоснованиС ΠΈ влияниС.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ исслСдования

1.1.15 На ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностичСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ спиромСтрии всС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ:

  • Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ

  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для выявлСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ

  • РасчСт индСкса массы Ρ‚Π΅Π»Π° (ИМВ)

    . [2004]

1.1,16 ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 2. [2004 Π³., ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ° 2018 Π³.]

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2 Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования

РасслСдованиС

Роль

ПосСв ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹

Для выявлСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Ссли ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° присутствуСт постоянно ΠΈ гнойная

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ домашниС измСрСния ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ расхода

Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ астмы, Ссли ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сомнСния Π² диагностикС

НатрийурСтичСскиС ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Ρ‹ для Π­ΠšΠ“ ΠΈ сыворотки *

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ сСрдСчного статуса ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ болСзнь ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅:

β€’ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ гипоксии ΠΈΠ»ΠΈ

β€’ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ тахикардия, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдца

Π­Ρ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ сСрдСчного статуса ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ болСзнь ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ

КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

Для исслСдования симптомов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ каТутся нСсоразмСрными спиромСтричСскому Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ

Для исслСдования ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ бронхоэктазия)

Для исслСдования Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½Π° рСнтгСновском снимкС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ пригодности для ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π‘Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-1-антитрипсин

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π°Π»ΡŒΡ„Π°-1-антитрипсина ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅, минимальном ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сСмСйном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅

ΠšΠΎΡΡ„Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ для окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° (TLCO)

Для исслСдования симптомов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ каТутся нСсоразмСрными спиромСтричСскому Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ пригодности для ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

* Π‘ΠΌ. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ использованию натрийурСтичСских ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для диагностики сСрдСчной нСдостаточности Π² руководствС NICE ΠΏΠΎ хроничСской сСрдСчной нСдостаточности Ρƒ взрослых.

1.1.17 ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ людям с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-1-антитрипсина Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² спСциализированный Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… состояниСм. [2004]

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

1.1.18 Для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° людСй ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ спиромСтричСскоС обслСдованиС Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ трСбуСтся ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ диагностичСского процСсса ΠΈΠ»ΠΈ для планирования Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ кортикостСроидами.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ бСсполСзным ΠΈΠ»ΠΈ вводящим Π² Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ:

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ измСрСния ΠžΠ€Π’1 ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ нСбольшиС спонтанныС колСбания

  • Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ тСста Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… случаях, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСсовмСстимыми ΠΈ нСвоспроизводимыми

  • Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ использованиС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСста Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ввСсти Π² Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ссли Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠžΠ€Π’1 Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 400 ΠΌΠ»

  • ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ измСнСния чисто ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ

  • РСакция

    Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π΅ прСдсказываСтся тСстом Π½Π° ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. [2004]

1.1.19 НСлСчСная Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΈ астма часто ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° основании Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° (ΠΈ осмотра) Ρƒ людСй, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅. По возмоТности ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ особСнности Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ обслСдования (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, пСрСчислСнныС Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 3), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΎΡ‚ астмы. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ диагностикС астмы см. Π’ руководствС NICE ΠΏΠΎ астмС. [2004 Π³., с ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ 2018 Π³.]

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3 ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΈ астмы

Π₯ΠžΠ‘Π›

Астма

ΠšΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠΉ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊ

ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π² возрастС Π΄ΠΎ 35 Π»Π΅Ρ‚

Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ

Часто

Π₯роничСский ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ кашСль

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ

НСобычный

ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ прогрСссивный

пСрСмСнная

НочноС ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠΌ

НСобычный

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎ дня Π² дСнь

НСобычный

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ

1.1.20 Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ характСристикам, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 3, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ наблюдСниС Π·Π° людьми (с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ спиромСтрии, ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ скорости ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ симптомов), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΎΡ‚ астмы. [2004]

1.1.21 Если диагностичСская Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остаСтся ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΈ астма, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ астму:

  • большой (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 400 ΠΌΠ») ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹

  • большой (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 400 ΠΌΠ») ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° 30 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 нСдСль

  • сСрийных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ скорости ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… 20% ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

    ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ значимая Π₯ΠžΠ‘Π› отсутствуСт, Ссли ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠžΠ€Π’1 ΠΈ ΠžΠ€Π’1 / Π€Π–Π•Π› возвращаСтся ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. [2004]

1.1.22 Если диагностичСская Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остаСтся, ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ спСциалисту для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ коэффициСнта ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ монооксида ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° (TLCO). [2004]

1.1.23 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π₯ΠžΠ‘Π› для людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ симптомов Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. [2004]

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° стСпСни тяТСсти ΠΈ использованиС прогностичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²

Π₯ΠžΠ‘Π› Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Π°, поэтому никакая Сдиная ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° стСпСни тяТСсти Π²Π°ΠΆΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρƒ.

1.1.24 НС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ индСкс (Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ BODE) для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ людСй со ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π₯ΠžΠ‘Π›. [2018]

1.1.25 Начиная с постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΏΡ€ΠΈ обсуТдСнии ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с людьми со ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ связаны с ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ:

  • ΠžΠ€Π’1

  • статус курСния

  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° (шкала MRC)

  • хроничСская гипоксия ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сСрдцС

  • Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ИМВ

  • ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти ΠΈ частота обострСний

  • госпитализации

  • брСмя симптомов (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ тСсту Π½Π° Π₯ΠžΠ‘Π› [CAT])

  • Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, тСст 6-ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹)

  • TLCO

  • соотвСтствуСт Π»ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ критСриям для Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оксигСнотСрапии ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ домашнСй Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ вСнтиляции

  • ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ. [2010 Π³., с измСнСниями 2018 Π³.]

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π» Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ использованию прогностичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, см. ОбоснованиС ΠΈ влияниС.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ классификация стСпСни обструкции Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

1.1.26 ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ обструкции Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎ сниТСнию ΠžΠ€Π’1, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 4. [2010]

1.1.27 Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ обструкциСй Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π₯ΠžΠ‘Π› Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько симптомов ΠΈΠ· Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ 1.1.1. [2010]

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4 Градация стСпСни тяТСсти прСпятствия для Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ NICE CG12 (2004)

ATS / ERS 1 2004

Π—ΠžΠ›ΠžΠ’Πž 2008 2

Π”ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° NICE CG101 (2010)

ΠŸΠΎΡΡ‚Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ FEV1 / FVC

ΠžΠ€Π’ 1% ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Ρ‹ для Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

ΠŸΠΎΡΡ‚Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€

ΠŸΠΎΡΡ‚Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€

ΠŸΠΎΡΡ‚Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€

<0.7

β‰₯ 80%

Мягкая

1 стадия — лСгкая

1 стадия — лСгкая

<0.7

50–79%

Мягкая

УмСрСнная

Π­Ρ‚Π°ΠΏ 2 — Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ

Π­Ρ‚Π°ΠΏ 2 — Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ

<0.7

30–49%

УмСрСнная

Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ

3 стадия — тяТСлая

3 стадия — тяТСлая

<0.7

<30%

Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлая

Бтадия 4 — ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлая *

Бтадия 4 — ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлая *

* Или ΠžΠ€Π’1 Π½ΠΈΠΆΠ΅ 50% ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

1 Celli BR, MacNee W. (2004) Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Ρ‹ диагностики ΠΈ лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π₯ΠžΠ‘Π›: ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ATS / ERS. ЕвропСйский рСспираторный ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π» 23 (6): 932–46.

2 Π“Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π° ΠΏΠΎ хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (GOLD) (2008) Π“Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стратСгия диагностики, лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ВыявлСниС Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

1.1.28. ВыполняйтС ΡΠΏΠΈΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 35 Π»Π΅Ρ‚, курящих ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСским кашлСм. [2004]

1.1.29 РассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния спиромСтрии Ρƒ людСй с хроничСским Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π£ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части этих людСй Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. [2004]

НаправлСниС Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ спСциалисту

1.1.30 ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ клиничСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ людСй Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ спСциалисту. НаправлСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ цСлСсообразным Π½Π° всСх стадиях заболСвания, Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для людСй с Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыми Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ инвалидности (см. Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ 5). [2004]

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 5 ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ направлСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°

НазначСниС

Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ диагностичСская Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Π₯ΠžΠ‘Π›

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ

Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ с Π₯ΠžΠ‘Π› Π·Π°ΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ

Начало Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдца

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ

ОбслСдованиС Π½Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ

ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° для Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ

ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нСподходящиС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ кортикостСроидами

ОбоснованиС нСобходимости продолТСния лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ наблюдСниС Π·Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ

БуллСзная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

БыстроС сниТСниС ΠžΠ€Π’1

ΠŸΠΎΠΎΡ‰Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° для Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ

ОбслСдованиС для ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° хирургичСскоС ΠΈΠ»ΠΈ бронхоскопичСскоС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° трансплантации Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°ΠΌ

Начало симптомов Π² возрастС Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π°Π»ΡŒΡ„Π°-1-антитрипсина

Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ антитрипсина Π°Π»ΡŒΡ„Π°-1, Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ вопрос ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ сСмСйствС скрининга

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, нСсоразмСрныС Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Ρƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

НайдитС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ объяснСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ, Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.

ЧастыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ бронхоэктазы

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°

1.1.31 Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚, Π½Π΅ всСгда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ рСспираторного Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹ Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚. [2004]

1.2 Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π₯ΠžΠ‘Π›

NICE Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ» Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡŽΠΌΠ΅, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ использованиС ингаляционной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

1.2.1 Для получСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ вСдСнию ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ см. Руководство NICE ΠΏΠΎ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. [2018]

ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния

1.2.2 Π—Π°Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ курСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ количСство Π²Ρ‹ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ сигарСт (количСство Π²Ρ‹ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² дСнь сигарСт, Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° 20, ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° количСство Π²Ρ‹ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‚) для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ с Π₯ΠžΠ‘Π›. [2004]

1.2.3 ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ возмоТности совСтуйтС ΠΈ поощряйтС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ всС Π΅Ρ‰Π΅ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ (нСзависимо ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ возраста), Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΅ΠΌΡƒ свою ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² этом. [2004]

1.2.4 Если Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½, Π² зависимости ΠΎΡ‚ ситуации, людям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ хотят Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π² сочСтании с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ для ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ курСния для людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›. [2010]

1.2.5 Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ инструкции ΠΏΠΎ оказанию ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ людям Π² ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ‚ курСния см. Π’ руководствС NICE ΠΏΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌ ΠΈ услугам ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ курСния. [2010]

1.2.6 Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρƒ см. Π’ руководствС NICE ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° для ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ курСния. [2010]

Π˜Π½Π³Π°Π»ΡΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ тСрапия
Π‘Π΅Ρ‚Π°2-агонисты ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия (SABA) ΠΈ мускариновыС антагонисты ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия (SAMA)

1.2.7 ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия Π² качСствС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эмпиричСского лСчСния для облСгчСния ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ ограничСния физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. [2004]

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ингаляционныС (ИКБ)

1.2.8 НС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ тСсты обратимости ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кортикостСроидов для опрСдСлСния, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ людям слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ингаляционныС кортикостСроиды, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ингаляционными кортикостСроидами. [2004]

1.2.9 ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с этим Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ риск ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ пнСвмонию) Ρƒ людСй, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ингаляционныС кортикостСроиды ΠΏΡ€ΠΈ Π₯ΠžΠ‘Π› [] . [2010 Π³., с измСнСниями 2018 Π³.]

ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ингаляционная тСрапия

Π˜Π½Π³Π°Π»ΡΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ комбинированная тСрапия относится ΠΊ комбинациям мускариновых антагонистов Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия (LAMA), Π±Π΅Ρ‚Π°2-агонистов Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия (LABA) ΠΈ ингаляционных кортикостСроидов (ICS).

1.2.10 НС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ мноТСство Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов, повсСднСвная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ быстроС ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов. [2004]

1.2.11 ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ LAMA + LABA [] людям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅:

  • ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ спиромСтричСски ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΈ

  • Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ астматичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² / ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ стСроидам ΠΈ

  • ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΏΡ‹Ρ…Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ обострСниС, нСсмотря Π½Π°:

    • употрСбляли ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ зависимости, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ курят ΠΈ

    • ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ

    • с использованиСм Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия. [2018]

1.2.12 Рассмотрим LABA + ICS для людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅:

  • ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ спиромСтричСски ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΈ

  • ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ астматичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ / ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ стСроидам ΠΈ

  • ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΏΡ‹Ρ…Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ обострСниС, нСсмотря Π½Π°:

    • употрСбляли ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ зависимости, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ курят ΠΈ

    • ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ

    • с использованиСм Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия. [2018]

1.2.13 Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия Π²Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ 1.2.11 ΠΈ 1.2.12 ΠΈ симптомы ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… находятся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ… мСдицинский Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· NHS Π½Π΅ согласятся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это цСлСсообразно. ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. [2018]

1.2.14 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ запуском LAMA + LABA + ICS ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ:

  • НСмСдикамСнтозноС Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π₯ΠžΠ‘Π› Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ, ΠΈ Π΅ΠΌΡƒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ зависимости, Ссли ΠΎΠ½ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚

  • острых эпизода обострСния симптомов Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ обострСниями Π₯ΠžΠ‘Π›, Π° Π½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ физичСским ΠΈΠ»ΠΈ психичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ

  • повсСднСвныС симптомы Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° качСство Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π₯ΠžΠ‘Π›, Π° Π½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ физичСским ΠΈΠ»ΠΈ психичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ .[2019]

1.2.15 Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ с Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ LABA + ICS, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ LAMA + LABA + ICS, Ссли:

1.2.16 Для людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… LAMA + LABA, рассмотритС LAMA + LABA + ICS, Ссли:

1.2.17 Для людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ LAMA + LABA ΠΈ Ρ‡ΡŒΠΈ повсСднСвныС симптомы ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° качСство ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ:

  • рассмотритС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ LAMA + LABA + ICS ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ всСго 3 мСсяца

  • Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 мСсяца, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ клиничСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈ симптомы LAMA + LABA + ICS:

    • , Ссли симптомы Π½Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, остановитС LAMA + LABA + ICS ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ LAMA + LABA

    • , Ссли симптомы ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ LAMA + LABA + ICS. [2019]

1.2.18 Π—Π°Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ продолТСния использования ICS Π² истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄. [2019]

1.2.19 ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ингаляторов ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π°:

  • насколько ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ симптомы

  • прСдпочтСния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ингаляторами

  • ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ обострСний

  • ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты

  • ΠΈΡ… ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

    Π‘Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ количСство ингаляторов ΠΈ количСство Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ингаляторов, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ, насколько это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. [2018]

1.2.20 ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ люди ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ингаляторы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π² Π² Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°Ρ… ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΡƒ ΠΈ ингалятор). [2018]

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π» Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ингаляционной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ 2018 ΠΈ 2019 Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, см. ОбоснованиС ΠΈ влияниС.

БистСмы доставки, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ для лСчСния ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π₯ΠžΠ‘Π›

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй с Π₯ΠžΠ‘Π› — нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… возраста — ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΡƒ использования ингаляторов, Ссли ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Однако люди со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π² состоянии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ингаляторы. Однако для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° людСй с Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ устройства Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ прагматичСский ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, основанный Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π˜Π½Π³Π°Π»ΡΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

1.2.21 Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с использованиСм Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ингалятора (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ спСйсСр, Ссли Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ). [2004]

1.2.22 ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ингалятор, Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ингалятор ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для Π½Π΅Π³ΠΎ. [2004]

1.2.23 ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ингаляторы Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ люди Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ смогут ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΡƒ. [2004]

1.2.24 Π£ людСй с Π₯ΠžΠ‘Π› Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ингалятор, Ссли Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ для этого мСдицинским Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ. [2004]

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΊΠΈ

1.2.25 ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΡŒΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ, ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΡŽ с Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ингалятором Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. [2004]

1.2.26 ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ людям ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ спСйсСр с Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ингалятором ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  • вводят лСкарство ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ингалятор Π² спСйсСр, вдыхая послС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ наТатия

  • Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ минимальная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ срабатываниСм ингалятора ΠΈ ингаляциСй

  • МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ эффСктивно, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΈ

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ссли трСбуСтся вторая Π΄ΠΎΠ·Π°. [2004]

1.2.27 ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ людСй ΠΏΠΎ очисткС проставки. Π‘ΠΊΠ°ΠΆΠΈ ΠΈΠΌ:

  • Π½Π΅ Ρ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π° Π² мСсяц, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частая очистка влияСт Π½Π° ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΈΠ·-Π·Π° накоплСния статичСского элСктричСства)

  • для Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ стирки Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ с ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ для ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΡ посуды ΠΈ Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΡ…Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅. [2004 Π³., с ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ 2018 Π³.]

НСбулайзСры

1.2.28 ΠŸΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎ Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ для людСй с Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, нСсмотря Π½Π° ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ с использованиСм ингаляторов. [2004]

1.2.29 НС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π±Π΅Π· ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ способности Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅ΠΊΡƒΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅. [2004]

1.2.30 НС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, Π½Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ² ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит 1 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… событий:

  • ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ способности Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности

  • ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. [2004]

1.2.31 Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ систСму [] . [2004]

1.2.32 ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ людям Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ маской ΠΈ ΠΌΡƒΠ½Π΄ΡˆΡ‚ΡƒΠΊΠΎΠΌ для провСдСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€Π°, Ссли Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лСкарство ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΡƒΠ½Π΄ΡˆΡ‚ΡƒΠΊΠ° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, антихолинСргичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹). [2004]

1.2.33 Если прописана нСбулайзСрная тСрапия, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΡŒΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, обслуТиваниСм ΠΈ постоянными совСтами ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ. [2004]

ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия
ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅

1.2.34 Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кортикостСроидов ΠΏΡ€ΠΈ Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ рСкомСндуСтся. НСкоторым людям с Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кортикостСроиды Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°, Ссли ΠΈΡ… нСльзя ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послС обострСния. Π’ этих случаях Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кортикостСроидов Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ. [2004]

1.2.35 ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° людьми, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кортикостСроиды ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ остСопороза, ΠΈ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ. ΠΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π±Π΅Π· наблюдСния для Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚. [2004]

Π’Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

Π’ этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ руководства Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ относится ΠΊ лСкарствСнным Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ с Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ высвобоТдСниСм.

1.2.36 Π’Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС испытания Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΠΈΠ»ΠΈ для людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ взаимодСйствия. [2004]

1.2.37 Π‘ΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ вСроятности ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ использования Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарств. [2004]

1.2.38 ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ симптомов, повсСднСвной активности, физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. [2004]

1.2.39. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° для людСй с обострСниСм, Ссли ΠΈΠΌ прописаны ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ извСстно, Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚). [2004]

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ муколитичСская тСрапия

1.2.40 Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ муколитичСской лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ людям с хроничСским кашлСм с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. [2004]

1.2.41 ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ссли Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты кашля ΠΈ выдСлСния ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹). [2004]

1.2.42. НС примСняйтС муколитичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ обострСний Ρƒ людСй со ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π₯ΠžΠ‘Π›. [2010]

ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ антиоксидантная тСрапия

1.2.43 Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π° ΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π΅ рСкомСндуСтся. [2004]

ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡˆΠ»Π΅Π²Π°Ρ тСрапия

1.2.44 ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡˆΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ срСдства Π½Π΅ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π₯ΠžΠ‘Π›. [2004]

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ профилактичСская Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия

1.2.45 ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ рСспираторного спСциалиста. [2018]

1.2.46 РассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ назначСния Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ 250 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю) людям с Π₯ΠžΠ‘Π›, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ:

  • Π½Π΅ курят ΠΈ

  • ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости) Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ

  • ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ 1 ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², особСнно Ссли Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹:

    • частыС (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ 4 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π² Π³ΠΎΠ΄) обострСния с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹

    • затяТныС обострСния с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹

    • обострСния с госпитализациСй. [] [2018]

1.2.47 ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ профилактичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»ΠΎ:

  • посСв ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ посСв Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·) для выявлСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, устойчивыС ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Pseudomonas aeruginosa )

  • ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ очистки Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ для ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ очистки ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ (см. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ 1.2,99)

  • ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ бронхоэктазов ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. [2018]

1.2.48 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»ΠΈ:

1.2.49 ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° сообщитС людям ΠΎ нСбольшом рискС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ слуха ΠΈ ΡˆΡƒΠΌΠ° Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ… ΠΈ посовСтуйтС ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли это ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚. [2018]

1.2.50 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ профилактичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 мСсяца, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6 мСсяцСв. [2018]

1.2.51. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ прСимущСства ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ риски. Π˜ΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… долгосрочных исслСдований ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ профилактичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›. [2018]

1.2.52 Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ с профилактичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску обострСний, Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ»Π°Π½Π° дСйствий ΠΏΡ€ΠΈ обострСниях слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ слСдуСт Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΌΠ° (см. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ 1.2.126). [2018]

1.2.53 Π˜ΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ профилактичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎ врСмя обострСния Π₯ΠžΠ‘Π›. [2018]

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π» Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ 2018 Π³. ΠΏΠΎ профилактичСской ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, см. ОбоснованиС ΠΈ влияниС.

ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄
Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ оксигСнотСрапия

1.2.55 Π˜ΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСподходящая кислородная тСрапия Ρƒ людСй с Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания. [2004]

1.2.56 ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ людСй с:

  • ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ обструкция Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (ΠžΠ€Π’1 Π½ΠΈΠΆΠ΅ 30% ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ)

  • Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· (Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ)

  • полицитСмия

  • пСрифСричСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ (ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ)

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ярСмного Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния

  • насыщСния кислородом 92% ΠΈΠ»ΠΈ мСньшС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° для дыхания.

    Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ рассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обслСдования людСй с тяТСлой обструкциСй Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠžΠ€Π’1 30–49%). [2004]

1.2.57 ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ людСй, Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, измСряя Π³Π°Π·Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 нСдСль Ρƒ людСй с достовСрным Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мСдицинскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π₯ΠžΠ‘Π›. [2004]

1.2,58 РассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ [] для людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ курят ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅:

  • ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кислорода Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (PaO 2 ) Π½ΠΈΠΆΠ΅ 7,3 кПа Π² ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии ΠΈΠ»ΠΈ

  • ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ PaO 2 Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 7,3 ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 8 кПа Π² ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ 1 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ:

1.2.59. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ рисков для людСй, проходящих Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… критСриям Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ 1.2.58. Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ рисков Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ риски ΠΊΠ°ΠΊ для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Π₯ΠžΠ‘Π›, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для людСй, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΡ… с Π½ΠΈΠΌ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

  • риски падСния ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΏΠΎΡ‚ΠΊΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ ΠΎΠ± ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

  • риска ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска для людСй, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ…, Π³Π΄Π΅ ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ элСктронныС сигарСты).

    РСшСниС ΠΎ цСлСсообразности Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оксигСнотСрапии ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Π½Π° основС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² структурированной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска. [2018]

1.2.60 Для людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ курят ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ с людьми, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ курят, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ критСриям для долгосрочной оксигСнотСрапии, ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ совСты ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ спСциалистам слуТбы ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚ курСния (см. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ NICE ΠΏΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌ ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ услуг ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ курСния ΠΈ лСкарствам) [2018]

1.2.61 НС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡ€ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ людям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ совСты ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ спСциалистам ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚ курСния. [2018]

1.2.62 ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ людям, проходящим Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ кислородом Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 15 часов Π² дСнь. [2018]

1.2,63 НС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ для лСчСния ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ гипоксСмии, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π₯ΠžΠ‘Π›. [2018]

1.2.64 Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всСх, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ доступна Π²ΠΎ всСх мСдицинских учрСТдСниях. [2004]

1.2.65 ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для обСспСчСния постоянного источника питания Π΄ΠΎΠΌΠ° для Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. [2004]

1.2,66 Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, проходящиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ осмотр Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄ со стороны мСдицинских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹Ρ… с Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ. [2004]

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π» Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ 2018 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΎ долгосрочной кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, см. ОбоснованиС ΠΈ влияниС.

Амбулаторная оксигСнотСрапия

1.2,67 НС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ для лСчСния ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ Ρƒ людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… гипоксСмия Π² состоянии покоя лСгкая ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт. [2018]

1.2.68 РассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° кислорода Ρƒ людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ дСсатурация ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСносимости ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ с кислородом ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ мотивация ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ кислород. [2004 Π³., с ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ 2018 Π³.]

1.2.69 ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡ΡŒΡ‚Π΅ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ кислород людям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ проходят Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΆΠ΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π²Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΊ Π΅Π΅ использованию. [2004]

1.2.70 ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ спСциалист ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ. ЦСлью ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ являСтся ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° стСпСни дСсатурации, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ пСрСносимости физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ кислородом ΠΈ скорости ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° кислорода, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ дСсатурации. [2004]

1.2.71 Для людСй с Π₯ΠžΠ‘Π› Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ доступны нСбольшиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Ρ‹, устройства для сохранСния кислорода ΠΈ пСрСносныС систСмы с ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ кислородом. [2004]

1.2.72 ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ оборудования для прописывания ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ часы использования кислорода Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° кислорода. [2004]

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ кислородная тСрапия

1.2.73 НС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ для лСчСния ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ Ρƒ людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… гипоксСмия Π² состоянии покоя лСгкая ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт. [2018]

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π» Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ 2018 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ кислородной ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, см. ОбоснованиС ΠΈ влияниС.

НСинвазивная вСнтиляция

1.2.74 НаправляйтС людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ хроничСской гипСркапничСской Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ вСнтиляции (ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ) Π²ΠΎ врСмя обострСния, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π² спСциализированный Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ для рассмотрСниС возмоТности Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ вСнтиляции. [2004]

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдца

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ руководствС Β«Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сСрдцС» опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ клиничСскоС состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ выявляСтся ΠΈ лСчится Π½Π° основС клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Бюда входят люди с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ заболСванию Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΈ люди, основной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° соли ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, приводящая ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ пСрифСричСских ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ²).

Диагностика Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдца

1.2.75 Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдца Ρƒ людСй с:

  • пСрифСричСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ (ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ)

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • систоличСскоС ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ поднятиС

  • Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. [2004]

1.2.76. РСкомСндуСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдца Π±Ρ‹Π» поставлСн клиничСски, ΠΈ этот процСсс Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ пСрифСричСского ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°). [2004]

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ

1.2.77 НС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для лСчСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ исслСдования:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдца

1.2,78 Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ людям с Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ сСрдцСм, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π₯ΠžΠ‘Π›, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ совСты ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌ Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ. Для людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гипоксии, см. Π Π°Π·Π΄Π΅Π», посвящСнный Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. [2018]

1.2.79. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ, связанный с Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ сСрдцСм, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптоматичСски с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ диурСтичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. [2004]

1.2.80 НС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдца, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π₯ΠžΠ‘Π›:

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π» Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ 2018 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдца ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, см. ОбоснованиС ΠΈ влияниС.

ЛСгочная рСабилитация

ЛСгочная рСабилитация опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° оказания ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ людям с хроничСской рСспираторной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Он Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ для ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ физичСских ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

1.2.81 Π‘Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ доступной для всСх подходящих людСй с Π₯ΠžΠ‘Π› (см. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ 1.2.82), Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ госпитализированы ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ обострСния. [2010]

1.2.82 ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ всСм людям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ сСбя Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π₯ΠžΠ‘Π› (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ 3 ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π° мСдицинских исслСдований [MRC]). ЛСгочная рСабилитация Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнокардиСй ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ пСрСнСсли ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. [2004]

1.2.83. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ эффСктивными ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΡ… слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ для людСй врСмя, Π² зданиях, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ доступ для людСй с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ возмоТностями. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ доступны Π² Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½Ρ‹Π΅ сроки послС направлСния. [2004]

1.2.84. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅, мСТдисциплинарныС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ потрСбностям Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ физичСской ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, просвСщСния ΠΏΠΎ болСзням, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π² области питания, психологии ΠΈ повСдСния. [2004]

1.2.85 Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ людям ΠΎ прСимущСствах Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для ΠΈΡ… достиТСния. [2004]

Π₯ирургия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

1.2.88 ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ рСспираторный ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… для людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π°Ρ…, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠΎ всС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

  • Ρƒ Π½ΠΈΡ… тяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π₯ΠžΠ‘Π› с ΠžΠ€Π’1 ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50% ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, которая влияСт Π½Π° качСство ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, нСсмотря Π½Π° ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (см. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ 1.2.11 — 1.2.17)

  • Π½Π΅ курят

  • ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ 6-ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΡƒ Π½Π° расстояниС Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 140 ΠΌ (Ссли ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ). [2018]

1.2.89 ΠŸΡ€ΠΈ рСспираторном обслСдовании Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с Π₯ΠžΠ‘Π› Π² ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρƒ ΠΏΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π»ΠΈ опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹, Ссли Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ:

  • гипСринфляция, ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСстирования Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с тСлСсной ΠΏΠ»Π΅Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ

  • эмфизСма Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈ

  • ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. [2018]

1.2.90 ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ спирали Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… клиничСского исслСдования ΠΈ послС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΡΡ†ΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. [2018]

1.2.91 Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… см. Π’ руководствС NICE ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΌ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ спиралям. [2018]

1.2.92 НаправляйтС людСй с Π₯ΠžΠ‘Π› для обслСдования Π½Π° Π±ΡƒΠ»Π»ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Π΄Ρ‹Ρ…Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΡƒΠ»Π», Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ гСмиторакса. [2018]

1.2.93 РассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ направлСния ΠΊ спСциализированной ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΡΡ†ΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ трансплантации Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅:

  • ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π₯ΠžΠ‘Π› тяТСлой стСпСни, с ΠžΠ€Π’1 ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50% ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ влияСт Π½Π° качСство ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, нСсмотря Π½Π° ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (см. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ 1.2.11 — 1.2.17) ΠΈ

  • Π½Π΅ курят ΠΈ

  • ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ

  • Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ трансплантации (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ). [2018]

1.2,94 НС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° для обслСдования Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. [2018]

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π» Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ 2018 Π³. ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, булэктомии ΠΈ трансплантации Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, см. ОбоснованиС ΠΈ влияниС.

Π—Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия антитрипсином ΠΠ»ΡŒΡ„Π°-1

1.2.95 Π—Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π°Π»ΡŒΡ„Π°-1 антитрипсином Π½Π΅ рСкомСндуСтся людям с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-1-антитрипсина (см. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ 1.1.17). [2004]

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚

1.2.96 ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯ΠžΠ‘Π› Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π°. [2004]

1.2.97 ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… функциях:

  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ спиромСтрии, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ систСмы доставки ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для ингаляционной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдствах для повсСднСвной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° потрСбности Π² кислородС)

  • ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ лСчСния, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

    • лСгочная рСабилитация

    • ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎΠΉ ΠΈ дСпрСссиСй

    • ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ людСй ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ рСлаксации

    • диСтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹

    • ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅

    • пособия ΠΏΠΎ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ

    • стационар Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΡƒ / схСмы Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ выписки

    • НСинвазивная вСнтиляция ΠΈ паллиативная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

  • ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ людСй ΠΏΠΎ стратСгиям самоуправлСния

  • выявлСниС ΠΈ наблюдСниС Π·Π° людьми с высоким риском обострСний ΠΈ принятиС ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ госпитализации

  • ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›, Π»ΠΈΡ†, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Π½ΠΈΠΌΠΈ, ΠΈ для мСдицинских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². [2004]

БпСциалисты Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСдсСстры

1.2.98 РСкомСндуСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΡΡ†ΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρƒ ΠΏΠΎ Π₯ΠžΠ‘Π› Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ мСдсСстры-рСспираторы. [2004]

ЀизиотСрапия

1.2.99 Если Ρƒ людСй выдСляСтся избыточная ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°, ΠΈΡ… слСдуСт Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅

  • Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊ. [2004 Π³., с ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ 2018 Π³.]

ВыявлСниС трСвоТности ΠΈ дСпрСссии ΠΈ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΈ

1.2.100 Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π΅ ΠΈ дСпрСссии Ρƒ людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›. ΠŸΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ людСй Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ дСпрСссия, особСнно Ссли ΠΎΠ½ΠΈ:

  • ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ

  • гипоксичны

  • Π±Ρ‹Π»ΠΈ госпитализированы ΠΈΠ»ΠΈ госпитализированы с обострСниСм Π₯ΠžΠ‘Π›. [2004 Π³., с ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ 2018 Π³.]

1.2.101 Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ дСпрСссии см. Π’ руководствС NICE ΠΏΠΎ дСпрСссии Ρƒ взрослых с хроничСскими ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ физичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. [2004]

1.2.102 Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎΠΉ см. Π’ руководствС NICE ΠΏΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ расстройству ΠΈ паничСскому расстройству Ρƒ взрослых. [2018]

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ питания

1.2.103 РассчитайтС ИМВ для людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›:

  • Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ИМВ ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 25 ΠΊΠ³ / ΠΌ 2 []

  • Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ людСй Π·Π° диСтичСским совСтом, Ссли ΠΈΡ… ИМВ являСтся Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (высоким ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ измСняСтся с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ

  • для людСй с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ИМВ, Π΄Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΊ упраТнСниям, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ эффСкт ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ. [2004]

1.2.104 Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ см. Π’ руководствС NICE ΠΏΠΎ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ взрослых. [2004]

1.2.105 ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, особСнно Ссли ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 3 ΠΊΠ³. [2004]

ΠŸΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

1.2.106 ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ для облСгчСния ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ Ρƒ людСй с Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадиСй Π₯ΠžΠ‘Π›, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. [2004]

1.2.107 ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹, трицикличСскиС антидСпрСссанты, основныС Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ кислород ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ΅ Ρƒ людСй с Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадиСй Π₯ΠžΠ‘Π›, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствами. [2004]

1.2.108 Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадиСй Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΈ Ρ‡Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΡ… сСмСй ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ (ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости), Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ доступ ΠΊΠΎ всСму спСктру услуг, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΡΡ†ΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π² хосписы. [2004]

1.2.109 Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ см. Π’ стандартС качСства NICE ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° взрослыми Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. [2018]

1.2.110 Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° людьми Π² послСдниС Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ см. Π’ руководствС NICE ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ взрослыми. [2018]

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ

1.2.111. РСгулярно ΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ людСй с Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΎΠ± ΠΈΡ… способности Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ повсСднСвными Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ насколько ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. [2004]

1.2.112. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΡΡ‚Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠ΅ людСй с Π₯ΠžΠ‘Π›, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ инструмСнты. [2004]

Π‘ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ услуги

1.2.113 РассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ направлСния людСй Π½Π° обслСдованиС Π² ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слуТбы, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π₯ΠžΠ‘Π›. [2004]

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π·Π΄Ρƒ

1.2.114 ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π²ΠΈΠ°ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»Π΅Ρ‚Ρ‹ Π² соотвСтствии с рСкомСндациями BTS [] . [2004]

1.2.115 ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ людСй с ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠžΠ€Π’1 Π½ΠΈΠΆΠ΅ 50%, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π²ΠΈΠ°ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»Π΅Ρ‚Ρ‹ Π² соотвСтствии с рСкомСндациями BTS. [2004]

1.2.116 ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ людСй с Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ болСзнью ΠΎ тСорСтичСски ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ рискС пнСвмоторакса Π²ΠΎ врСмя Π°Π²ΠΈΠ°ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠ². [2004]

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Π°ΠΉΠ²ΠΈΠ½Π³Ρƒ

1.2.117 ПодводноС ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с Π°ΠΊΠ²Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ рСкомСндуСтся людям с Π₯ΠžΠ‘Π›. ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ людям с вопросами ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° совСтом ΠΊ спСциалисту. [2004]

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

1.2.118. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ различия Π² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ людСй с Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΈ астмой Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ для лСчСния астмы, Π½Π΅ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯ΠžΠ‘Π›. [2004]

1.2.119 ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ людям с Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΈ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΈΡ… сСмСй ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ (Π² зависимости ΠΎΡ‚ ситуации):

  • письмСнная информация ΠΎΠ± ΠΈΡ… состоянии

  • возмоТности для обсуТдСния с мСдицинским Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π° людьми с Π₯ΠžΠ‘Π›. [2018]

1.2.120 Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСдоставлСна ​​информация:

  • доступны Π½Π° постоянной основС

  • Ρ€Π΅Π»Π΅Π²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎ стадии состояния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

  • с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ потрСбностСй Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. [2018]

1.2,121 Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ:

.

Leave a Comment

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *