Шишки в заднем проходе – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»

/

/

Узлы и шишки в заднем проходе (Чувство присутствия инородного тела)

«Алан Клиник» в Москве — это специализированный проктологический центр. Наши врачи проктологи оказывают экстренную помощь при боли в заднем проходе и анальных кровотечениях в день первого визита в клинику.

Почему с шишками и узлами необходимо обращаться к проктологу?

Анальные шишки и узлы — как внутренние, так и наружные — не могут рассосаться. Ни самостоятельно, ни при помощи мазей, свеч или народных средств. Единственный способ полностью избавиться от шишек и узлов — удалить их на амбулаторном приёме у врача проктолога.

В нашей клинике имеются ВСЕ современные малоинвазивные (безоперационные) методики, позволяющие БЫСТРО и БЕЗБОЛЕЗНЕННО избавиться от шишек и узлов:

• любого размера,
• любого количества,
• расположенных внутри, снаружи или вокруг анального отверстия.

Удаление проводится под местной анестезией и занимает в среднем 10 — 25 минут.

Первичный приём с комплексным обследованием

В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:

• Анестезия при помощи геля
• Осмотр врача
• Пальцевое обследование прямой кишки
• Видеоаноскопия
• Видеоректороманоскопия
• Консультация врача, оценка результатов обследования

В стоимость лечения входят все необходимые лабораторные анализы и гистологическое исследование удалённых тканей. При необходимости во время лечения проводятся также дополнительные диагностические процедуры (например, зондирование, выполнение красящей пробы) — без дополнительной оплаты.

Подготовка к приёму проктолога

В стоимость включены:

• Бронь помещения для подготовки на 40 минут.
• 2 тюбика препарата «Микролакс».
• Одноразовые гигиенические принадлежности.

Все повторные приемы врача во время лечения

Избавление от боли

Очень часто появление геморроидальных узлов и шишек сопровождается сильной болью, так как узлы наливаются кровью, увеличиваются в размерах, внутри и вокруг анального прохода возникает воспалительный процесс.

У пациентов нашей клиники в подавляющем большинстве случаев болевой синдром исчезает практически сразу после процедуры удаления узлов.

Диагностика и лечение в «Алан Клиник»

Все необходимые манипуляции возможно пройти уже на первом приёме врача. Полный комплекс чаще всего включает в себя следующие действия:

• Оформление медицинской карты пациента (10 минут).
• Подготовка к приёму проктолога при помощи микроклизмы (40 минут).
• Обезболивание гелем + Осмотр + Аппаратная диагностика (40 минут).
• Лечение (10 — 25 минут).

При необходимости пациент может остаться на некоторое время в палате дневного пребывания, под контролем опытного медицинского персонала.

Большинству наших пациентов удаётся помочь всего за 1 процедуру. Некоторым же может потребоваться 2-3 визита к доктору.

Проверка на онкологию

Удалённые ткани узлов и шишек обязательно отправляются на гистологическое исследование. Оно позволяет выявить присутствие онкологических изменений даже на самой ранней стадии, либо убедиться в отсутствии раковых клеток.

Реабилитация не нужна! Сразу после удаления наши пациенты возвращаются к привычному образу жизни.

Для удаления шишек и геморроидальных узлов применяются такие методики, которые НЕ требуют реабилитации. После удаления:

• Вы сможете сидеть и ходить, как обычно.
• Никаких ограничений по посещению туалета!
• Вам не придётся делать ванночки.
• Вы сможете питаться как обычно — главное употреблять достаточное количество воды.

На сколько дней может быть оформлен больничный лист

При желании Вы можете выйти на работу уже на следующий день после удаления геморроидальных узлов.

Однако для полной уверенности врач может порекомендовать Вам оформить больничный лист на несколько дней. Длительность периода действия листка нетрудоспособности зависит от:

• диагноза,
• стадии заболевания,
• применяемых методов лечения,
• наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний
• и некоторых других индивидуальных особенностей.

12 месяцев — под контролем врача, совершенно бесплатно!

Вам не придётся ходить по аптекам в поисках обезболивающих и других препаратов. В день лечения каждый пациент получает от врача все необходимые таблетки и мази, которые могут потребоваться дома.

Если в ходе выздоровления выясняется, что Вам необходимы дополнительные процедуры, анализы или препараты, Вы получите их без дополнительной оплаты.

Далее в течение 12 месяцев после завершения лечения наши доктора наблюдают за состоянием своих пациентов:

• При возникновении любых вопросов Ваш лечащий врач будет консультировать Вас по телефону или на очном приёме в клинике.
• Все консультации, осмотры и аппаратная диагностика в течение 1 года после лечения проводятся бесплатно — столько раз, сколько потребуется именно Вам.

Диагностика

Диагноз устанавливается уже во время первого визита к проктологу. Для выявления любого из вышеперечисленных (и некоторых других) проктологических заболеваний врачу достаточно провести:

• визуальный осмотр анальной области;
• видеоаноскопию — осмотр конечного участка прямой кишки с видеофиксацией обнаруженных изменений;
• видеоректороманоскопию — осмотр всей прямой кишки и части сигмовидной для исключения опухолей, полипов, воспалительных изменений и др.

Такая комплексная диагностика занимает в среднем 30 — 40 минут. И в большинстве случаев позволяет сразу же установить точный диагноз и подобрать курс лечения.

Методы лечения

В нашей клинике имеются все существующие современные методы БЕСКРОВНОГО и БЕЗБОЛЕЗНЕННОГО удаления, среди которых:

• Лазерная вапоризация
• Склерозирование геморроидальных узлов с ультразвуковой кавитацией
• Радиохирургическое удаление
• Электрохирургическое удаление
• Удаление ультразвуковым скальпелем LigaSure
• и ряд других аппаратных методик.

Стоит отметить, что методы удаления подбираются врачом в зависимости от многих факторов. В первую очередь это зависит от того, какой диагноз будет установлен, будет ли это одно заболевание или сочетание двух и более проктологических проблем, в какой степени выражены наружный и внутренний компоненты узлов, каково общее состояние организма и т.д.

Причины возникновения анальных шишек и узлов

Чаще всего это конечно же геморроидальная болезнь или тромбоз геморроидальных узлов. Однако возможны и другие заболевания. Точный диагноз может установить только опытный врач проктолог после визуального осмотра, изучения анамнеза и проведения комплексной аппаратной диагностики.

Геморрой или геморроидальный тромбоз

Разница между этими двумя заболеваниями заключается в том, что происходит внутри анальной шишки. При геморрое анальная вена наливается кровью, то есть внутри вены увеличивается количество жидкой крови, которая при натуживании перетекает, приливает к области ануса, что и вызывает образование шишечки, мягкой на ощупь.

При тромбозе внутри шишки образуется кровяной сгусток, который нарушает нормальный кровоток, в результате чего возникает ощущение давления в области ануса и очень сильная, часто нестерпимая боль, которую невозможно убрать никакими обезболивающими средствами.

Узлы могут возникнуть внутри прямой кишки и со временем выпасть наружу, либо они могут изначально образоваться снаружи.

Кондиломы

Шишка около анального отверстия может быть также признаком перианальных кондилом — вирусной инфекции кожи ануса. При кондиломах узелки могут быть как на коже вокруг заднего прохода, так и внутри него.

Острый парапроктит

Припухлость в анусе, её покраснение, боль, повышение температуры тела говорит о развитии острого парапроктита ­ гнойника под кожей — еще одной частой причиной жалоб на «шишки». В данном случае требуется экстренное вскрытие гнойника.

Рак

Это, пожалуй, самая опасная причина шишки в заднем проходе или возле анального отверстия. Чем раньше будут выявлены онкологические изменения, тем выше шансы на выздоровление.

Остались вопросы?

Позвоните нам по телефону или оставьте просьбу перезвонить.

Наши консультанты работают ежедневно:

• Пн – Пт – с 08:30 до 21:30
• Сб, Вс – с 09:00 до 21:00

Не стоит затягивать с визитом к проктологу, надеясь на мази, свечи и таблетки с недоказанной эффективностью и сомнительным результатом. Практически все болезни прямой кишки можно вылечить без боли и крови, быстро и без операции. Главное сделать первый шаг!

Автор

Ключников Дмитрий Геннадьевич

Заведующий отделением Проктологии

Врач проктолог, хирург, онколог.

Член Ассоциации колопроктологов России, Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Российского общества хирургов (РОХ).

причины, симптомы и диагностика, как вылечить внешний геморрой — Клиника «Доктор рядом»

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Наружный геморрой — патологическое проктологическое состояние, характеризующееся варикозом кровеносных вен наружного венозного геморроидального сплетения. Он проявляется широким спектром неприятных ощущений, включая ощущение зуда и жжения в области заднего прохода, усиливающихся при длительном пребывании на ногах, в положении сидя, в процессе или после опорожнения кишечника.

Согласно медицинской статистике, геморрой является одним из наиболее широко распространённых заболеваний. По различным данным, им страдает до 10% до 80% населения земного шара. Проктологи выделяют наружный и внутренний геморрой. На долю первого приходится от 35-ти до 40-ка процентов от общего количества поставленных диагнозов, причём пациенты мужского пола страдают от геморроя намного чаще. Его диагностируют в 80% случаев у мужчин в возрасте от тридцати до шестидесяти лет.

Этиология наружного геморроя

Главный инициирующий фактор наружного геморроя заключается в нарушении оттока из кровеносных вен наружной геморроидальной зоны из-за врождённых или приобретённых аномалий венозных стенок. Это приводит к её застою, увеличению кавернозных телец, развитию их патологических изменений, а при серьёзном расширении — выпадению из мышечной корзинки, смещению к анальному отверстию и выпячиванию под кожей в соответствующей области. К факторам, провоцирующим подобное состояние, относят следующие:

• Необходимость напряжения мышц промежности, сопровождающееся повышением давления в геморроидальных узлах при систематических нарушениях стула в виде запоров и продолжительных диарей, во время беременности или при родовых травмах;
• Отсутствие достаточной физической активности, дефицит нагрузок, работа в сидячем или стоячем положении, поднятие больших тяжестей, потребление пищи, раздражающе воздействующей на слизистую кишечника;
• Компрессия кишечника увеличивающейся при росте плода маткой.

Симптоматика геморроя

Наружные геморроидальные узлы заднего прохода характеризуются патологическими изменениями в мышечно-связочных структурах ануса и конечной части прямой кишки. Вследствие ослабления коллагеновых волокон геморрой выпячивается ещё сильнее, растёт количество артерий и их ветвей, из-за чего увеличивается приток крови. Таким образом, из-за затруднённого оттока её скапливается ещё больше, поэтому стенки геморроя растягиваются ещё сильнее.

Симптоматика наружного геморроя
Симптом	Особенности проявления
Боли	Наружные узлы геморроя проявляют себя болевой симптоматикой, локализующейся в области заднего прохода и появляющейся после длительного пребывания на ногах или в сидячем положении, после физических нагрузок, а также во время кашля или чихания. Боли могут иметь различную интенсивность: от лёгких до невыносимых.
Дискомфортные ощущения	Наружная шишка геморроя может проявить себя сильным зудом или жжением, локализующимися в области ануса.
Кровотечение	Возникают достаточно редко и отличаются минимальным объёмом утраченной крови. Крайне редко она может появиться на каловых массах, в основном — на белье или туалетной бумаге.
Ощущение чужеродного тела	Если узлы имеют большой диаметр, больной не только может самостоятельно их нащупать, но и будет испытывать неприятные ощущения чужеродного тела в области ануса. Воспалённый геморрой может стать причиной усиления болевых ощущений и даже повышения общей температуры тела.

Осложнения наружного геморроя

Если лечение наружного геморроя не проводится, он может осложняться, проявляя себя воспалительными процессами кавернозных телец и тромбозом кровеносных вен. В первом случае выделяют три стадии воспаления геморроя:

• Первая характеризуется усилением болевых ощущений, зуда и жжения, особенно — после опорожнения кишечника или потребления продуктов питания, раздражающе воздействующих на слизистую кишечника. Осмотр у проктолога позволяет выявить плотный, немного отёчный узел;
• Вторая проявляется усилением вышеперечисленной симптоматики, покраснением кожного покрова вокруг геморроя, увеличением отёка и невозможностью провести пальпацию из-за сильной болезненности;
• Третья отличается тем, что воспаление охватывает подкожную клетчатку и соседние ткани. Кожа на воспалённым геморроем становится бордовой и имеет синюшный оттенок. Под ней можно нащупать инфильтрат, внутри которого имеется плотное формирование. Иногда обнаруживаются некротизированные участки.

Что касается тромбоза, то он охватывает один из узлов и проявляет себя внезапной болевой симптоматикой после опорожнения кишечника или возникающей внезапно. Во время осмотра специалист обнаруживает узел синюшного цвета с отёком.

Диагностика наружного геморроя

Диагностика геморроя, по сути, ничем не затруднена и может быть осуществлена во время наружного осмотра пациента. Врач выявляет специфические уплотнения, локализующиеся вокруг ануса. Они пальпируются только под кожей или выпирают наружу, формируя шишки. Их синюшный оттенок говорит о наличии тромбоза. Дальнейшие диагностические исследования направлены на уточнение первичного вывода и определение сопутствующих патологических состояний. Они предусматривают следующее:

• Общий анализ крови — для выявления воспалительных процессов геморроя;
• Ректороманоскопия — для исключения внутреннего геморроя с их выпадением, полипов и новообразований злокачественной этиологии;
• Колоноскопия — для получения большего количества точной информации, если ректоскопия её не обеспечила;
• Ангиография — для выявления источника кровоизлияния, если таковое имеется;
• Ультразвуковое сканирование прямой кишки — для наилучшей визуализации патологических изменений в кавернозных тельцах и венах.

Наружный геморрой нужно дифференцировать от выпавшего внутреннего, выпадения прямой кишки, её полипов или новообразований любой природы.

Как лечить наружный геморрой?

Тактику лечения выбирает лечащий врач, руководствуясь индивидуальными показаниями пациента и результатами диагностических исследований. К сожалению, консервативная терапия не может обеспечить полного излечения, однако позволяет устранить все неприятные симптомы геморроя: отёчность, боли, дискомфортные ощущения. Пациентам следует питаться в соответствии с подобранной врачом диетой, побольше двигаться и отказаться от поднятия тяжестей.

Наилучшие результаты при наружном геморрое даёт удаление узлов: благодаря ему можно очень надолго и даже навсегда устранить эту неприятную проблему. Операция проводится под местным наркозом и не требует нахождения пациента в стационаре. В процессе применяют различные методики:

Методика	Описание
Геморроидэктомия	Радикальное иссечение, показанное на запущенных стадиях геморроя при крупных узлах. Направлена на их удаление посредством прошивания ножки. Требует применения общего наркоза и характеризуется минимальным риском развития осложнений.
Лигирование латексом	Малоинвазивная процедура, предусматривающая набрасывание на ножку геморроя латексной лигатуры с целью передавить кровеносные сосуды, питающие узел, и стимулировать его отмирание.
Фотокоагуляция	В процессе используется сфокусированный инфракрасный луч, которым врач прижигает геморроидальный узел, чем провоцирует нарушения его кровоснабжения и последующую атрофию.

Если у пациента выявлен тромбоз, ему назначают приём тромболитиков (на ранней стадии) или антикоагулянтов. В случае, если медикаментозная терапия не даёт желаемого результата, проводится удаление тромба посредством хирургического вмешательства. Оно предусматривает создание надреза на узле и извлечение сгустка.

Прогноз наружного геморроя

При своевременной диагностике и лечении наружного геморроя, прогноз — благоприятный. Заболевание будет протекать латентно, не создавая дискомфорта и не снижая качество жизни пациента. Серьёзной проблемой является тромбоз вен: лечение в этом случае нужно начинать немедленно, в противном случае осложнений не избежать.

Пройти диагностику и курс лечения геморроя в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Наши клиники оборудованы по последнему слову техники и располагают мощной диагностической базой, позволяющей точно поставить диагноз и разработать тактику лечения. У нас работают проктологи высокой квалификации с многолетним опытом практической работы. Они знают, как вылечить геморрой и вернуть пациенту вкус жизни.

Записаться на консультацию к нашим специалистам можно заполнив и отправив нам форму онлайн, представленную на сайте, или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 154-92-31!

Лазерное лечение геморроя в Ростове-на-Дону

Лазерное лечение геморроя в КДЦ ДАВИНЧИ

За 1 день без наркоза!  

Продолжительность операции 40 минут

Реабилитационный период до 10 дней

Анестезия Местная/внутривенная

Лечение осуществляется методом лазерной вапоризации геморроидальных узлов (ALOHA, лазерная геморроидопластика) на современном оборудовании – лазере системы ELVeS Radial™ новейшего поколения от компании Biolitec® (Германия). Мы используем именно это оборудование, так как оно позволяет провести более качественное и безопасное лечение и избежать рисков перфорации, болезненных ощущений или ожогов во время операции.

Геморрой — это недуг, сопровождающийся увеличением геморроидальных узловых образований, которые на серьёзных стадиях болезни могут выпадать за границы заднего прохода. Это заболевание имеет яркую симптоматику: зуд, жжение, болевые ощущения, кровотечения и прочие дискомфортные проявления. При своевременном реагировании на проблему геморрой успешно лечится.

Клинико-диагностический центр ДАВИНЧИ открывает направление малоинвазивного лечения заболеваний прямой кишки:

• геморроя любой стадии и вида, в том числе острого и хронического, внутреннего и наружного, послеродового;

• острых и хронических трещин анального канала;

• cвищей анального канала;

• эпителиального копчикового хода.

Суть бесконтактной методики лечения геморроя лазером заключается в послойном удалении воспаленных шишек, а на их месте остаются незначительные ранки, которые со временем покрываются корочкой и отпадают. Под воздействием теплового потока мягкие ткани сильно нагреваются, кровеносные сосуды прижигаются. Кровь к очагу патологии больше не поступает, поэтому риск повторного рецидива геморроя — минимальный.

Главное преимущество методики в ее функциональности – одновременное удаление узла, прижигание ранки, профилактика кровопотерь.

В каких случаях показано лазерное лечение?

Если Вас беспокоит:

• боль, зуд или жжение в заднем проходе,

• слизь и ощущение влажности,

• кровь на туалетной бумаге,

• выпадение геморроидальных узлов,

• появление «шишки» в заднем проходе,

• хронический геморрой вне обострения.

Эти проблемы решаются с помощью малоинвазивного лазерного лечения – быстро и безболезненно.

Современное оборудование в КДЦ ДАВИНЧИ позволяет навсегда избавиться от геморроя и вернуться к нормальной жизни всего за 4 шага:

1 шаг: осмотр проктолога, аноскопия, видеоректоскопия;

2 шаг: предоперационная подготовка;

3 шаг: комплексное лазерное лечение геморроя под седацией – всего 30-40 минут;

4 шаг: пробуждение в палате – спустя 3-4 часа после операции пациент может покинуть стационар и полностью вернуться к обычной жизни.

Методы диагностики

На первичном приёме врач проводит 2 вида аппаратной диагностики:

• аноскопия;

• видеоректокопия.

Эти методы позволяют выявить любые заболевания прямой кишки, даже раннюю стадию рака. Такого осмотра достаточно для постановки диагноза и подбора методов лечения. 

Благодаря современному медицинскому оборудованию в  КДЦ ДАВИНЧИ, обследование проходит совершенно безболезненно. После установления диагноза лечащий врач разрабатывает для каждого пациента индивидуальную тактику лечения. 

В отделении проктологии нашего центра применяется современная инновационная малоинвазивная (максимально щадящие вмешательства в организм) методика: лазерная вапоризация геморроидальных узлов (ALOHA, лазерная геморроидопластика), а также трещин, свищевых ходов и ЭКХ.

Преимущества лечения лазером:

• комплексное лечение за 1 день;
• удаление геморроя раз и навсегда;
• минимальное оперативное вмешательство – без крови, разрезов и швов;
• не затрагиваются окружающие ткани;
• без госпитализации;
• без глубокого наркоза;
• минимальная вероятность возникновения осложнений и рецидива.

После операции пациент может в тот же день вернуться к привычным делам, самостоятельно отправиться домой или на работу.

Остались вопросы?

Позвоните нам по телефону: + 7 (863) 333-25-33 

• Наименование услуги

  Цена

• Субмукозная лазерная геморроидопластика ALoHA, комбинированная с допплерконтролируемой дезартеризацией 1 кат. сложности

  99000 pуб.

• Субмукозная лазерная геморроидопластика ALoHA, комбинированная с допплерконтролируемой дезартеризацией 2 кат. сложности

  115000 pуб.

Отзывы об услуге

Проктология в Нижнем Новгороде — записаться на платный прием к врачу проктологу на консультацию и осмотр, цены от клиники «Свет»

Теперь всем своим знакомым рекомендую клинику «Свет»)) Действительно лечат, а не делают вид. Если надо — собирают целый «консилиум», как было в моем случае. Причем все это без длительных согласований и бесконечных походов к ним. Цены вполне доступные, ничего лишнего не навязывают

мне понравилось, как в Клинике Свет организовано обследование и лечение, начиная с записи на прием. Анализы все делают тут же, ехать никуда не надо. На удивление щадящие цены, ожидала, что придется больше заплатить. Хорошее оборудование, персонал внимательнейший. А главное — мне лечение помогает ))

в медицинский центр «Свет» записала маму на прием, потому что у них есть специализированное отделение по лечению диабета и его осложнений. Здесь все вопросы решаются очень оперативно, в том числе и по сдаче анализов и прохождению обследований. Есть уже явные улучшения в состоянии мамы.

В клинике Свет помогли решить давние проблемы с сердцем. Конечно, не вылечили совсем, но значительно облегчили состояние и теперь поддерживают на уже достигнутом уровне. Надеюсь, что удастся избежать операции благодаря правильной постановке диагноза и верно подобранного лечения. Безмерная благодарность врачам!

Я лет 5 никак не могла забеременеть. Обошла множество врачей, больниц, соблюдала прописанные планы лечения, но все это не дало результата! В следующий раз записалась в клинику Свет. Спасибо большое Ирине Владимировне за поддержку и правильно назначенное лечение, теперь я мама двух прекрасных девочек!

У меня сахарный диабет. Несмотря на лечение, становилось только хуже, появились осложнения. Был риск ампутации ноги. Благодаря врачам клиники Свет этого удалось избежать. Конечно, лечение было тяжелым: море разных процедур, уколов, капельниц. Но зато сейчас риск остаться в инвалидном кресле минимизирован.

Работа офисная, поэтому боль в спине и голове уже постоянные проблемы. В какой-то момент уже сил не было терпеть. Обратился в клинику Свет к Сараевой Елене Николаевне. Очень вежливая, компетентная. Сдал анализы, сходил на УЗИ. Мне назначили курс лечения, а так же иглорефлексотерапию. Сейчас чувствую себя лучше.

Была в клинике Свет на приеме у хирурга. Обращалась с артрозом коленного сустава. Каждый шаг причинял дикую боль… Мне назначили курс ударно-волновой терапии.

Лечение дало результат. Двигаюсь уже без боли, постепенно начинаю заниматься спортом.

Мучала постоянная головная боль и еще резко сковало все с левой стороны шеи и до лопатки. Обратилась в Свет к неврологу. Назначили ряд обследований. Недешево, конечно, но зато попала на акцию. Обнаружили проблемы с сосудами и лордоз. Начала лечение, немного уже полегчало.

прошла курс LPG массажа в центре свет. Подруги пугали, что может быть больно и синяки останутся. Но я очень довольна процедурой. Да, небольшая болезненность есть, но вполне терпимо. Мне кажется, это показатель того, что специалист работает аккуратно! Кстати, попрощалась с 4 см в талии)

У меня хронический панкреатит, когда случаются обострения, хоть на стенку лезь! Решил проконсультироваться со специалистом из центра Свет (сюда раньше не обращался). Конечно, пришлось заново обследоваться. Зато выявили подробности, о которых мне раньше никто не говорил. Теперь курс лечения у меня новый.

Обращался в Свет с отитом. Надуло ухо, когда на балконе разбирался. Приняли в тот же день после звонка — повезло, кто-то от записи отказался. Так, конечно, запись у них позже. Врач выписал капли и дал рекомендации. Лечусь, уже не стреляет, но курс бросать нельзя

С этого года начала ходить к гастроэнтерологу в медцентр Свет. До этого в муниципальной клинике меня девушка пыталась упорно «лечить» пакреатином в ударных дозах от проблем с поджелудочной))) Теперь подобрали что-то более адекватное. По крайней мере по моим внутренним ощущениям стало лучше

Хороший медицинский центр с грамотными специалистами. Мне нравится, что «Свет» предлагает адекватные цены на услуги. Например УЗИ брюшной полости я у них сделал по акции, отдал всего 900 р, при этом врач мне в процессе обследования еще и рассказал, что там да как.

В центре Свет лечилась у трихолога. Волосы начали сыпаться к концу беременности, без преувеличения потеряла половину, наверное. Решила без самолечения, сразу к врачу. После обследования назначили процедуры, 10 сеансов. Да, недешево, но я перестала клоки волос собирать с расчески, и это невероятное облегчение. Появился пушок у корней, то есть новые волосы растут, и очень надеюсь вернуть свою гриву))

Несколько раз посещал терапевта, а затем невролога в медцентре «Свет», искали причину комка в горле. В итоге все прошло, как снизил уровень стресса и нормализовал сон, ну и лекарства свою роль сыграли. Врачи действительно старались разобраться в проблеме и помочь, а не просто говорили проверить щитовидку (с которой все в порядке)

Про медцентр «Свет» я узнала от коллеги. Обратилась к гинекологу на осмотр, так как у меня был раньше эндометриоз, теперь вот наблюдаться нужно. Доктор внимательная, вежливая. Прошла тут еще и УЗИ. Все быстро, без очередей и цены на услуги приятно удивили

Обращалась на консультацию к хирургу в этот медцентр. Беспокоил растущий жировик на спине. Врач внимательно осмотрел меня, расспросил как давно образование, есть ли дискомфорт, направил на анализы. После этого порекомендовал хирургическое удаление, которое я делала в этом же центре. Рекомендую.

Наверное, никого не удивлю диагнозом простатит. С возрастом это болезнь многих мужчин. Я наблюдаюсь с моей проблемой у уролога в медцентре «Свет». Уже прошел курс лечения, сделал повторное узи и сдал анализы. Результаты радуют, врач видит улучшение, значит лечение пошло на пользу. Спасибо.

Посещала гинеколога в медицинском центре Свет по поводу миомы. Получилось так, что попала по акции. Врач понравился, ответил на все вопросы, которые у меня были и на которые не могли ответить в гос. поликлинике. сейчас сдала анализы, жду результаты и лечения

В мои молодые годы (к слову, мне 22) частенько беспокоит высокое АД. Не хотелось себя сразу пичкать лекарствами, поэтому обратился в Свет за консультацией. Прошел обследования (патологий не выявлено), кардиолог рекомендовал наладить режим дня и снизить на время физ нагрузку. Потихоньку прихожу в норму.

В последнее время появилась дневная сонливость, хотя ночью я сплю хорошо. Поняла, что это не норма, обратилась в мой любимый медцентр «Свет». Врач назначил обследование и сразу попал в точку. Проблема найдена, ее решение мне подробно расписано, состояние меняется на глазах.

Работаю водителем, и у меня сильно отекают ноги. Я уже наблюдался с этой проблемой и лечился, но лучше не становилось. Решил послушать врачей из центра Свет, оказалось, мне лечили не то, что надо и проблема была в другом. Сейчас все стало намного лучше. Буду продолжать лечение.

Боль в заднем проходе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в заднем проходе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль, возникающая в области заднего прохода (ануса), сопровождается существенным дискомфортом, а ее интенсивность объясняется наличием здесь значительного количества нервных окончаний.

Разновидности боли в заднем проходе

Болезненные ощущения в области заднего прохода могут характеризоваться как тупые и ноющие, обжигающие, резкие, пронзающие, спазмические, иррадиирующие в нижнюю часть живота, копчик и промежность. Часто врач может поставить предварительный диагноз на основании характера боли.

Боль может беспокоить при ходьбе, долгом нахождении в положении сидя, в момент акта дефекации и сразу после него.

Возможные причины боли в заднем проходе

Основными причинами боли в области заднего прохода являются заболевания прямой кишки. Оценка их распространенности выводит на первое место геморрой. Начальными симптомами геморроя служат чувство неполного опорожнения после дефекации, дискомфорт и зуд в анальном отверстии.

Боль при геморрое появляется только при осложнении заболевания — выпадении и тромбозе геморроидального узла.

Развитие геморроя вызывают наследственные факторы, а также неправильный образ жизни, нерациональное питание, некоторые заболевания, например цирроз печени. Длительное пребывание в сидячем положении, горячие ванны, подъем тяжестей, тесная одежда – все эти факторы приводят к венозному застою в области малого таза и формированию геморроидальных узлов. Если при этом каловые массы имеют плотную консистенцию из-за недостатка жидкости и растительных волокон в пище, то акт дефекации сопровождается длительным натуживанием, которое, в свою очередь, способствует выпадению узлов в просвет прямой кишки.

Геморрой может возникать при злоупотреблении слабительными средствами и очистительными клизмами.

Выпячивание или выпадение геморроидальных узлов, их ущемление сопровождаются чувством тянущей боли, распирания, зуда. Симптомы усиливаются после острой пищи, тяжелого физического труда, подъема тяжестей. Разрыв сосудов ведет к упорным кровотечениям, при этом на каловых массах хорошо заметны сгустки алой крови. Длительно протекающее заболевание приводит к появлению боли в заднем проходе при любой физической нагрузке, нахождении в вертикальном положении или при ходьбе.

Среди заболеваний, вызывающих боль в заднем проходе, второе место занимает сфинктерит – воспаление слизистой оболочки круговой запирательной мышцы. Сфинктерит чаще всего развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта: панкреатита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических гастритов и дуоденитов, синдрома раздраженной прямой кишки. Запор или понос, сопровождающие эти заболевания, повышают риск развития воспалительных процессов в прямой кишке. В начальной стадии заболевания пациенты жалуются на боль в заднем проходе, жжение и зуд, которые усиливаются при дефекации. Затем возникают ложные позывы к дефекации и гнойные выделения из заднего прохода, поэтому на каловых массах обнаруживается пенящаяся слизь либо гной. Иногда боль может отдавать в промежность и соседние органы.

Третье место по распространенности заболеваний прямой кишки, которые дают сильные и упорные боли в заднем проходе, занимают трещины прямой кишки. Для этой патологии характерна боль во время дефекации и после нее, возможно выделение небольшого количества крови.

К появлению трещин могут приводить застойные явления в сосудистой сети, нарушение нервно-мышечной регуляции, травмы. Последние чаще всего обусловлены повреждением слизистой оболочки кишки твердыми каловыми массами.

Часто трещины сочетаются с геморроем, что сопровождается выпадением узлов и более обильным кровотечением. Сочетание этих состояний приводит к формированию порочного круга: боль во время дефекации вызывает спазм мышц сфинктера заднего прохода, а спазм усиливает боль. Незначительные кровотечения вследствие анальной трещины возникают во время или после дефекации. При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает хронический характер и сопровождается воспалением окружающих тканей. Иногда трещина приводит к возникновению свища (фистулы) – патологического хода между прямой кишкой и поверхностью кожи около анального отверстия.

К формированию свища прямой кишки приводит также парапроктит. Это острое воспаление тканей, окружающих прямую кишку.

О парапроктите свидетельствует усиление боли, возникновение припухлости в области заднего прохода, повышение температуры тела до 38°C и выше.

Свищ может не закрываться несколько месяцев, а потом рецидивировать.

Злокачественные опухоли, формирующиеся в анальной области, характеризуются ярко выраженной симптоматикой: алой кровью в кале, примесью слизи, болью в заднем проходе (сначала во время дефекации, а потом в течение всего дня), отдающей в половые органы, бедро, низ живота. Клинические симптомы геморроя и злокачественных опухолей схожи между собой.

Боль в заднем проходе не обязательно связана с заболеваниями прямой кишки. Ее причиной могут стать патологии смежных органов и тканей, в частности, эпителиальный копчиковый ход, который проявляется болью в области крестца лишь в случае воспаления. Это образование формируется в период эмбрионального развития и представляет собой узкий канал, выстланный эпителием, внутри которого находятся волосяные луковицы и сальные железы.

Еще одна причина боли в заднем проходе — кокцигодиния – воспаление в области копчика.

Чаще всего кокцигодинию вызывают травмы копчика в результате удара или падения.

В значительной доле случаев кокцигодиния представляет собой спазм глубоких мышц тазового дна в результате раздражения болевых рецепторов окружающих тканей при радикулопатиях, тяжелых родах, воспалительных заболеваниях органов малого таза. Боль в области заднего прохода появляется при определенном положении тела, во время наклонов или акта дефекации.

Боль в заднем проходе характерна и для простатита. При остром простатите помимо острой боли в промежности, паху и в области заднего прохода возможны повышение температуры тела, болезненные мочеиспускание и дефекация. Однако чаще простатит развивается постепенно, приобретая хроническую форму. При этом пациента беспокоят те же симптомы, но их выраженность значительно снижена.

Диагностика и обследования при боли в заднем проходе

Диагностика начинается с тщательного опроса пациента, в ходе которого врач уточняет интенсивность, продолжительность и характер болевого синдрома, предшествующие и сопутствующие заболевания. Кроме того, в обязательном порядке врач дает направления на клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. 

Тромбоз геморроидального узла. Что это такое?

 

Лечение тромбоза геморроидального узла в Нижнем Новгороде.

Тромбозом геморроидального узла врачи – проктологи в Нижнем Новгороде называют осложненную форму геморроя. Тромбоз геморроидального узла характеризуется образованием тромба в кавернозных сосудистых сплетениях прямой кишки.

Сильный болевой синдром и ощущение инородного тела в анальной области – вот основные признаки и симптомы тромбоза геморроидального узла.

Для правильной постановки диагноза «тромбоз геморроидальных узлов» в Центре Современной Медицины Онли Клиник в Нижнем Новгороде проводят целый комплекс медицинских мероприятий, включающих в себя осмотр анального отверстия, проведение ректороманоскопии, аноскопии, сдачу общего анализа крови, коагулограммы.

В последующем лечение назначается исходя из степени запущенности заболевания. Лечение тромбоза геморроидального узла, как правило, включает в себя прием противовоспалительных препаратов, местных тромболитиков, венотонизирующих средств и анестетиков.
Также может быть проведено хирургическое лечение.

Тромбоз геморроидального узла. Что это такое?

Тромбоз геморроидального узла  образуется, когда нарушается циркуляция крови в кавернозных сплетениях прямой кишки. На фоне этого формируется тромб – сгусток крови. Тромбоз геморроидального узла – это часто возникающее осложнение геморроя, его запущенной формы. По статистике, примерно 30 % как мужчин, так и женщин встречаются в течение жизни с тромбозом геморроидального узла, и около 60 % всех заболевших геморроем сталкиваются с этим осложнением.

Если запущенная форма геморроя приводит к тромбозу геморроидального узла, то невылеченный тромбоз опасен  тяжелейшими осложнениями здоровья больного, вплоть до летального исхода. Осложниться ситуация может, если лечить геморрой и образовавшийся тромбоз геморроидального узла консервативными методами лечения или заниматься самолечением, избегая посещения профессионального доктора – проктолога. В этом случае очень велик риск  рецидивов.

Врачи – проктологи Онли Клиник  выделяют наружный, внутренний и комбинированный геморроидальный тромбоз, в зависимости от того, где расположены пораженные узлы. В свою очередь тромбоз геморроидальных узлов  имеет три степени своего «развития»  в зависимости от обширности патологического процесса и выраженности клинической картины.

Тромбоз геморроидальных узлов. Причины.

Причины возникновения и развития тромбоза геморроидального узла схожи с причинами появления других проктологических болезней. Это в первую очередь неправильное питание: чрезмерное употребление алкоголя, различных приправ, соли, горькой и острой пищи. Именно эти продукты питания приводят к тому, что давление в геморроидальных узлах увеличивается и кровь застаивается, формируя тромб.

Последствиями неправильно питания могут быть часто возникающие запоры. Запоры возникают при недостаточном употреблении в пищу продуктов, в которых содержится много растительной клетчатки: овощей, фруктов, отрубей и других.

Еще одна причина развития тромбоза геморроидальных узлов – это малоподвижный образ жизни, длительное сидение, неподвижность, то есть гиподинамия. Такой образ жизни формирует застойные явления в сосудах малого таза; это приводит к формированию тромбов в кавернозных сплетениях и обострению заболевания. 

Часто тромбоз возникает после родов. 

Симптомы тромбоза геморроидального узла.

Основная симптоматика тромбоза геморроидального узла — это сильнейшие боли в области ануса независимо от акта дефекации, и дискомфорт, то есть ощущение инородного тела  в заднем проходе. При отсутствии надлежащего лечения геморроидальный узел постепенно увеличивается. Воспалительный процесс, который сопровождает 2-ую и 3-ю стадии тромбоза, выражается в гипертермии, общей слабости, тошноте.

Первая степень тромбоза геморроидальных узлов не сопровождается воспалением. В этот период развития болезни геморроидальные узлы увеличиваются и при пальпации незначительно болезненны. Больной может ощущать дискомфорт в области ануса, в том числе ощущение инородного тела, усиливающиеся при дефекации. При осмотре наблюдается незначительный отек и гиперемия в области ануса.

Вторая степень тромбоза геморроидальных узлов вызывает  воспалительный процесс в узлах. На этой стадии отмечается отечность и выраженная гиперемия в перианальной области. При пальпации геморроидальные узлы очень болезненны.

При третьей стадии развития заболевания воспалительный процесс распространяется в подкожную клетчатку перианальной области. В осложненных случаях воспаление переходит на всю параректальную клетчатку. Любые прикосновения и обследования анального отверстия вызывают жуткую боль, которую невозможно терпеть. При осмотре доктор – проктолог может легко увидеть багровые и синюшные узлы, выпадающие из прямой кишки.

Если тромбоз не лечить, то осложнений избежать невозможно. Осложнениями тромбоза станет сильнейший отек в области прямой кишки, гнойный парапроктит и некроз геморроидальных узлов.

Диагностика тромбоза геморроидального узла в Нижнем Новгороде.

Диагностируется тромбоз геморроидального узла на основе жалоб, анамнеза, а также осмотре перианальной области, включающий в себя помимо визуального осмотра и пальпации, аппаратные диагностики, такие как ректороманоскопию и аноскопию. Произведя осмотр, врач проктолог может диагностировать стадию тромбоза.

Первая степень тромбоза геморроидального узла легко определяется при ощупывании  уплотненных и увеличенных в размерах узлах. Болезненные ощущения при этом вполне терпимые. 

При второй стадии тромбоза в области ануса видны признаки воспаления. Осмотр вызывает сильные боли.

Третья степень заболевания вызывает нестерпимую боль при осмотре и обследовании. Воспалением поражен практически весь анус. Воспаленные геморроидальные узлы имеют синюшно-багровый или черный цвет.

Помимо вышеописанных диагностических процедур назначаются дополнительные лабораторные исследования, в частности общий анализ крови, который предоставляет информацию об идущем воспалительном процессе в организме.

Лечение тромбоза геморроидального узла.

Лечение всех стадий тромбоза геморроидального узла должно быть комплексное.

При первой и второй степени тромбоза доктор – проктолог Онли Клиник скорее всего назначит гели, мази или свечи на основе гепарина, обладающих высокой эффективностью в устранении тромбозов и в профилактике образования тромбов в дальнейшем. Также, при необходимости, назначаются обезболивающие средства.

При наличии признаков воспаления назначаются нестероидные препараты и глюкокортикоиды. Противовоспалительное лечение также назначается местно в виде мазей. В виде дополнительной терапии пациентам назначают холодные компрессы на больную область.

Третья степень тромбоза геморроидальных узлов предполагает лечение, как правило, только хирургическим путем.

Хирургическая операция представляет собой процедуру вскрытия тромба, иссечение больной ткани. На окончательное заживление уходит не более 2 — 3 дней. 

Профилактика тромбоза геморроидального узла.

Тромбоз геморроидального узла можно излечить достаточно эффективно. Если лечение проведено качественно и правильно, то рецидива можно избежать. Если тромбоз не лечить, то он может перейти в парапроктит и некроз геморроидального узла.

Профилактика тромбоза геморроидального узла включает в себя рекомендации по соблюдение здорового образа жизни, а именно необходимо контролировать работу кишечника, добиваясь нормализации стула, избегая запоров и поносов. Для этого необходима диета.

Рекомендуется нормализовать физическую активность, правильно чередовать активность и отдых.

Отделение проктологии Онли Клиник – это профессиональные врачи – проктологи в Нижнем Новгороде, современное оборудование и современные методики лечения проктологических заболеваний, в том числе тромбоза геморроидального узла.

Запись на прием по телефонам: +7 (800) 301-46-28

 

Геморрой при сидячей работе: как избежать и лечить

Какие симптомы у геморроя?

Один из самых частых симптомов — ярко-алая кровь на бумаге или в туалете после опорожнения кишечника. Однако без осмотра врача нельзя исключить более редкие и опасные диагнозы. Также при геморрое часто ощущаются зуд в заднем проходе, выпадение внутренних узлов, увеличение наружных узлов или болезненная шишка около ануса — следствие тромбоза наружного геморроидального узла. 

Если у вас есть какой-то из этих симптомов, лучше сходить к проктологу.

Что будет происходить на приеме у проктолога?

Врач уточнит симптомы, чтобы исключить другие заболевания, проведет физический и пальцевой осмотр, при необходимости предложит пройти аноскопию, которая поможет оценить состояние нижнего отдела прямой кишки и анального канала.

Нужна ли колоноскопия для подтверждения диагноза?

Это исследование обычно рекомендуется пациентам старшего возраста после 50 лет с кровотечениями, чтобы исключить более серьезное заболевание. Но если у человека присутствует один из симптомов: анемия, нетипичное для геморроя кровотечение, были полипы в толстой кишке, семейная история воспалительных заболеваний кишечника или колоректального рака у близких родственников — колоноскопия проводится независимо от возраста.

Специальные предложения на эндоскопические исследования

Подробнее

И какое будет лечение?

Все зависит от степени заболевания и тяжести симптомов. Часто самое важное — предотвратить появление запоров. Для этого лучше постепенно увеличивать долю продуктов с повышенным содержанием клетчатки в рационе — фруктов, овощей и цельнозерновых, еще можно дополнительно использовать пищевые добавки. В зарубежных рекомендациях советуют использовать добавки с Metamucil (оболочки семян подорожника блошиного) и Citrucel (метилцеллюлоза). Они безвредны, но консультация врача не помешает, особенно если у вас воспалительное заболевание кишечника или диабет. Такие добавки стоит с осторожностью вводить в рацион — переизбыток клетчатки может вызывать вздутие и газы. В еще вызывать кишечную непроходимость у людей с болезнью Крона или снижать уровень сахара в крови, что важно для диабетиков. При приеме добавок нужно не забывать пить больше воды, иначе ситуация с запором лишь ухудшится.

Если это не помогает — можно использовать слабительные. Они не вызывают привыкания и не увеличивают риск запоров в будущем. Но злоупотреблять ими не стоит — это может снизить уровень калия в организме. Если прием таких препаратов необходим регулярно — следует делать это с осторожностью. 

Кроме этого можно принимать теплые сидячие ванны по 10-15 минут около трех раз в день. Они улучшают кровоток и расслабляют мышцы вокруг заднего прохода. Из лекарств можно использовать обезболивающие мази и свечи для устранения зуда и воспаления, но не более недели без одобрения врача.

К малоинвазивным методам относятся лигирование латексными кольцами для прекращения доступа крови в геморроидальный узел, склерозирование — введение химического раствора для этой же цели — и лазерная или инфракрасная коагуляция.

Хирургическое вмешательство — геморроидэктомия — может потребоваться, если все эти методы не помогают.

Что нужно делать, чтобы не заболеть?

Лечить запоры. Для этого увеличьте количество клетчатки, как написано выше, пейте больше воды, занимайтесь спортом, не терпите и ходите в туалет сразу по позыву. Также не стоит сильно тужиться и долго сидеть на унитазе — это может увеличивать давление в венах.

А почему врачи в России советуют отказаться от соленого и острого при геморрое? 

Мы не знаем. Согласно исследованиям, отказ от острой пищи — миф. Пациентам стоит подумать об уменьшении жирной пищи и алкоголя — это может обострять запор. 

А подмываться водой после туалета, а не использовать туалетную бумагу — обязательно?

Таких исследований нет, но врачи рекомендуют использовать влажную туалетную бумагу при геморрое, чтобы не раздражать кожу вокруг ануса. Например, использование слабительных может истончать кожу вокруг ануса, из-за этого она становится более чувствительной.

А во время беременности обязательно будет геморрой?

Не факт. От 25 до 35 % женщин испытывают симптомы геморроя в период беременности. Особенно часто они появляются на последнем триместре и сразу после родов. Симптомы могут быть как легкими — зуд или дискомфорт в анусе, так и тяжелыми — хроническое кровотечение. Лечение во время беременности включает изменение диеты и образа жизни, использование мягких слабительных для устранения запоров, поскольку болезнь обычно проходит сама после родов. Хирургическое лечение требуется очень редко и проводится только при тромбозе или при неконтролируемом кровотечении.

Записаться к проктологу можно по телефону или через онлайн запись.

Симптомы и лечение рака анального канала — Болезни и состояния

Рак анального канала — это редкий тип рака, поражающий самый конец толстой кишки.

В Великобритании ежегодно менее 1 200 человек заболевают раком заднего прохода.

Симптомы рака анального канала

Симптомы рака заднего прохода часто схожи с более распространенными и менее серьезными состояниями, поражающими задний проход, такими как геморрой (геморрой) и трещины заднего прохода (небольшие разрывы или язвочки).

Симптомы рака анального канала могут включать:

• кровотечение снизу (ректальное кровотечение)
• зуд и боль вокруг ануса
• небольшие шишки вокруг ануса
• Выделение слизи из заднего прохода
• потеря контроля над кишечником (недержание кишечника)

Однако у некоторых людей с раком анального канала симптомы отсутствуют.

Обратитесь к терапевту, если у вас появятся какие-либо из вышеперечисленных симптомов. Хотя маловероятно, что они могут быть вызваны раком анального канала, лучше всего проверить их.

Диагностика рака заднего прохода

Ваш терапевт обычно спрашивает о ваших симптомах и проводит некоторые обследования.

Они могут пощупать ваш животик и провести ректальное исследование. Для этого врач вставляет палец в перчатке вам в ягодицу, чтобы он мог почувствовать любые отклонения от нормы. Ваш терапевт направит вас в больницу, если сочтет, что необходимы дальнейшие анализы.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) в своих рекомендациях от 2015 г. рекомендует врачам общей практики рассмотреть вопрос о направлении кого-либо с необъяснимым анальным швом или анальной язвой. Человек должен получить встречу в течение двух недель.

Если вас направят в больницу, может быть проведен ряд различных тестов, чтобы проверить наличие рака анального канала и исключить другие заболевания.

Некоторые из тестов, которые у вас могут быть, включают:

• ректороманоскопия — тонкая гибкая трубка с маленькой камерой и светом вставляется в ваш зад, чтобы проверить наличие аномалий
• проктоскопия — при исследовании внутренней части прямой кишки с помощью полого трубчатого инструмента (проктоскопа) со светом на конце
• биопсия — при проведении ректороманоскопии или проктоскопии из ануса берут небольшой образец ткани, чтобы его можно было исследовать в лаборатории под микроскопом.

Если эти тесты предполагают, что у вас рак анального канала, вам может потребоваться сканирование, чтобы проверить, распространился ли рак.Как только они будут выполнены, ваши врачи смогут «определить стадию» рака. Это означает, что ему нужно дать оценку, чтобы описать, насколько он велик и насколько далеко он распространился.

Вы можете узнать больше о стадиях рака анального канала на веб-сайте Cancer Research UK.

Как лечат рак анального канала

Если вам поставили диагноз «рак анального канала», о вас позаботится многопрофильная бригада. Это команда разных специалистов, которые работают вместе, чтобы обеспечить наилучшее лечение и уход.

Основные методы лечения рака анального канала:

• Химиолучевая терапия — комбинация химиотерапии и лучевой терапии
• операция — удаление опухоли или большего отдела кишечника

В случаях, когда рак распространился и не поддается лечению, для облегчения симптомов может быть рассмотрена только химиотерапия.Это называется паллиативной помощью.

Основные методы лечения более подробно описаны ниже.

Химиолучевой

Химиолучевая терапия — это лечение, сочетающее химиотерапию (лекарства, убивающие рак) и лучевую терапию (при которой радиация используется для уничтожения раковых клеток). В настоящее время это наиболее эффективное лечение рака анального канала. Обычно вам не нужно оставаться в больнице во время химиолучевой терапии.

Химиотерапия при раке анального канала обычно проводится в два цикла, каждый продолжительностью от четырех до пяти дней, с четырехнедельным перерывом между циклами.Во многих случаях часть химиотерапии проводится через небольшую трубку, которая называется периферически вводимым центральным катетером (PICC) в руке, который может оставаться на месте до завершения лечения.

Трубка означает, что вам не нужно оставаться в больнице во время каждого из циклов химиотерапии. Однако к вам будет прикреплен небольшой пластиковый насос, который вы возьмете с собой домой.

В настоящее время несколько больниц предлагают химиотерапию таблетками для лечения рака анального канала, что позволяет избежать использования помпы и PICC.

Подробнее о том, как проводится химиотерапия

Лучевая терапия обычно проводится короткими сеансами, один раз в день с понедельника по пятницу, с перерывом на выходных. Обычно это проводится в течение пяти-шести недель. Чтобы подготовиться к лучевой терапии, потребуются дополнительные сканирования.

Подробнее о проведении лучевой терапии

И химиотерапия, и лучевая терапия часто вызывают значительные побочные эффекты, в том числе:

• усталость
• Болезненная кожа вокруг ануса
• Болезненная кожа вокруг полового члена и мошонки у мужчин или вульвы у женщин
• Выпадение волос — ограниченное выпадение волос на голове, но полное выпадение в лобковой области
• плохое самочувствие
• понос

Эти побочные эффекты обычно временные, но есть риск более долгосрочных проблем, таких как бесплодие.Если вас беспокоят возможные побочные эффекты лечения, вам следует обсудить это со своим лечащим врачом до начала лечения.

Другие возможные долгосрочные побочные эффекты могут включать:

Сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов, чтобы их можно было исследовать и лечить.

Хирургия

Хирургия — менее распространенный вариант лечения рака анального канала. Обычно это рассматривается только в том случае, если опухоль небольшая и может быть легко удалена, или если химиолучевое лечение не помогло.

Если опухоль очень маленькая и четко очерченная, ее можно вырезать во время процедуры, называемой местным иссечением. Это относительно простая процедура, проводимая под общим наркозом, которая обычно требует пребывания в больнице всего несколько дней.

Если химиолучевая терапия оказалась безуспешной или рак вернулся после лечения, может быть рекомендована более сложная операция, называемая абдоминоперинеальной резекцией. Как и местное иссечение, эта операция проводится под общим наркозом.

Абдоминоперинеальная резекция включает удаление ануса, прямой кишки, части толстой кишки, некоторых окружающих мышечных тканей, а иногда и некоторых окружающих лимфатических узлов (небольших желез, которые являются частью иммунной системы), чтобы снизить риск возврата рака. Обычно после операции такого типа вам необходимо оставаться в больнице до 10 дней.

Во время операции также будет сформирована постоянная колостома, чтобы позволить вам отхождение стула. Здесь часть толстой кишки отводится через отверстие в брюшной полости, называемое стомой.К стоме прикреплен специальный мешочек, который будет собирать стул после операции.

До и после операции вы встретитесь с медсестрой-специалистом, которая предложит поддержку и совет, чтобы помочь вам адаптироваться к жизни с помощью колостомы. Приспособиться к жизни с помощью колостомы может быть непросто, но большинство людей со временем привыкают к ней.

Подробнее о жизни с колостомой

Продолжение

По окончании курса лечения вам необходимо будет регулярно посещать врача для наблюдения за своим выздоровлением и выявления каких-либо признаков возвращения рака.

Для начала эти встречи будут проводиться каждые несколько недель или месяцев, но со временем они будут становиться все реже.

Что вызывает рак анального канала?

Точная причина рака анального канала неизвестна, хотя ряд факторов может увеличить риск развития этого состояния. К ним относятся:

• Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ) — распространенная и обычно безвредная группа вирусов, распространяющихся половым путем и способных поражать влажные мембраны, выстилающие ваше тело
• анальный секс или много сексуальных партнеров — возможно, потому что это увеличивает риск развития ВПЧ
• с раком шейки матки, влагалища или вульвы в анамнезе
• курение
• с ослабленной иммунной системой — например, если у вас ВИЧ

Ваш риск развития анального рака увеличивается с возрастом, при этом половина всех случаев диагностируется у людей в возрасте 65 лет и старше.Это состояние также немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Outlook

Перспективы рака анального канала зависят от того, насколько далеко находится заболевание на момент постановки диагноза. Чем раньше диагностируется, тем лучше прогноз.

По сравнению со многими другими типами рака прогноз рака анального канала обычно лучше, поскольку лечение часто бывает очень эффективным. Около 66 из 100 человек (66%) с раком анального канала будут жить не менее пяти лет после постановки диагноза, а многие проживут намного дольше этого срока.Ежегодно в Великобритании от рака анального канала умирает около 300 человек.

Дополнительная информация о раке анального канала

Рак анального канала | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Анус — это отверстие прямой кишки, через которое отходы выводятся из организма. При анальном раке злокачественные клетки (раковые клетки) обнаруживаются в заднем проходе.

Симптомы

Симптомы рака заднего прохода включают кровотечение, боль, дискомфорт, зуд, выделения из заднего прохода или уплотнение возле заднего прохода.Иногда люди путают общие симптомы рака анального канала с симптомами геморроя, и постановка правильного диагноза часто откладывается.

Причины и факторы риска

Рак анального канала составляет менее 1,5% случаев рака кишечника. Однако некоторые распространенные состояния повышают риск развития рака анального канала:

• Вирус папилломы человека (ВПЧ) — Распространенный ЗППП (инфекция, передаваемая половым путем), ВПЧ может вызывать анальные бородавки, небольшие возвышения вокруг ануса или гениталий.Воздействие ВПЧ увеличивает риск развития рака анального канала.
• Ослабленная иммунная система — Люди с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или те, кто принимает иммунодепрессанты (например, у реципиентов трансплантата почки), более склонны к развитию анального рака.

Диагностика

Любой пациент с симптомами, связанными с анусом или прямой кишкой, должен пройти тщательный медицинский осмотр с особым вниманием к анальной и ректальной области.

Диагноз рака заднего прохода ставится при выполнении биопсии аномальной области в операционной. Небольшую биопсию можно выполнить в офисе под местной анестезией.

Стадии рака заднего прохода классифицируются следующим образом:

• Стадия 0 — Очень ранний рак. Раковые клетки ограничены верхним слоем анальной ткани.
• Стадия 1 — Опухоль размером менее 2 сантиметров (1 дюйма). Нет признаков распространения на лимфатические узлы.
• Стадия 2 — Опухоль размером более 2 сантиметров (1 дюйма). Отсутствие вторжения в соседние органы, такие как влагалище, уретра или мочевой пузырь. Нет признаков распространения на лимфатические узлы.
• Стадия 3a — большая опухоль, которая проникает в соседние органы. Нет признаков распространения на лимфатические узлы; или опухоль распространилась только на лимфатические узлы вокруг прямой кишки.
• Стадия 3b — большая опухоль, которая проникает в соседние органы и распространилась на лимфатические узлы; или опухоль любого размера с обширным распространением на лимфатические узлы, но без признаков распространения на отдаленные органы.
• Стадия 4 — Опухоль любого размера, распространившаяся на лимфатические узлы и отдаленные органы.

Лечение

После постановки диагноза есть два варианта лечения. При очень ранних формах рака, когда опухоль не проникает глубоко в анальную ткань, опухоль удаляется только хирургическим путем. Однако для большинства видов рака первое лечение — это внутривенная химиотерапия и облучение таза. Около 90% опухолей излечиваются с помощью химиолучевой терапии.Примерно у 85% опухоль не рецидивирует через пять лет после лечения, но необходимы частые медицинские осмотры и диагностические тесты, чтобы быть уверенным, что опухоль не рецидивирует.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Лечение рака анального канала (PDQ®) — Версия для пациента

О PDQ

Запрос данных врача (PDQ) — это обширная база данных по раку Национального института рака (NCI).База данных PDQ содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию на техническом языке. Версии для пациентов написаны на понятном нетехническом языке. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступно на испанском языке.

PDQ — это услуга NCI. NCI является частью Национальных институтов здравоохранения (NIH). NIH — это центр биомедицинских исследований при федеральном правительстве. Обзоры PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы. Это не политические заявления NCI или NIH.

Цель этого обзора

В этом обзоре информации о раке PDQ содержится текущая информация о лечении рака анального канала. Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход.Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений в отношении здравоохранения.

Рецензенты и обновления

Редакционные коллегии составляют сводки информации о раке PDQ и поддерживают их в актуальном состоянии. Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются, и в них вносятся изменения при появлении новой информации. Дата в каждой сводке («Обновлено») — это дата самого последнего изменения.

Информация в этом обзоре пациента была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно проверяется и обновляется по мере необходимости редакционной коллегией PDQ по лечению взрослых.

Информация о клиническом испытании

Клиническое испытание — это исследование, призванное ответить на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение, чем другое. Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и более эффективные способы помощи больным раком. Во время клинических испытаний лечения собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клиническое испытание покажет, что новое лечение лучше, чем то, что используется в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным».«Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом испытании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Клинические испытания можно найти в Интернете на сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Разрешение на использование данного обзора

PDQ является зарегистрированным товарным знаком. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать как текст. Его нельзя идентифицировать как сводную информацию о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и не обновляется регулярно.Тем не менее, пользователю будет разрешено написать такое предложение, как «В сводке информации о раке PDQ NCI о профилактике рака груди указываются риски следующим образом: [включить выдержку из резюме]».

Лучше всего процитировать это резюме PDQ:

Редакционная коллегия PDQ® Adult Treatment. PDQ Лечение рака анального канала. Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/anal/patient/anal-treatment-pdq. Дата обращения <ММ / ДД / ГГГГ>.[PMID: 26389368]

Изображения в этом резюме используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя только для использования в обзорах PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ, но не полностью, вы должны получить разрешение от владельца. Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online. Visuals Online — это коллекция из более чем 3000 научных изображений.

Заявление об ограничении ответственности

Информация, содержащаяся в этих сводках, не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Более подробную информацию о страховом покрытии можно найти на сайте Cancer.gov на странице «Управление онкологическими услугами».

Свяжитесь с нами

Более подробную информацию о том, как связаться с нами или получить помощь на веб-сайте Cancer.gov, можно найти на нашей странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно отправить на Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.

Рак анального канала: симптомы, причины, лечение

Обзор

Анатомия анального канала

Что такое рак анального канала?

Рак анального канала — это термин, обозначающий аномальный рост клеток в анальной области или анальном канале.Анальный канал соединяет задний проход (отверстие) с прямой кишкой. Длина этого прохода составляет около 1-2 дюймов. Это часть тела, которая выделяет твердые отходы (испражнения, кал). Заболевание еще называют карциномой анального канала.

Анус — это конец пищеварительной системы. Анус состоит из тканей кожи и кишечника. Хотя это не единственный тип рака анального канала, наиболее распространенным типом является плоскоклеточный рак (SCC), тип рака кожи.

Насколько распространен рак анального канала?

Американское онкологическое общество предсказало, что в 2019 году будет около 8300 новых случаев рака анального канала.На женщин будет приходиться около 5 530 из этих случаев. По оценкам организации, погибло 1280 человек, из которых 760 — женщины. Число случаев рака анального канала росло в последние несколько лет.

На кого влияет рак анального канала?

Риск рака заднего прохода у женщин выше, чем у мужчин. Общий риск заболеть раком анального канала составляет примерно 1 из 500-600 человек.

Каковы факторы риска рака анального канала?

Термин «фактор риска» относится к тому факту, который увеличивает вероятность того, что вы заболеете.Для рака анального канала факторы риска включают:

• Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ). Есть много типов ВПЧ, которые также вызывают остроконечные кондиломы. Некоторые типы вируса с большей вероятностью связаны с раком заднего прохода, гениталий и некоторыми видами рака головы и шеи. Женщины с раком вульвы, влагалища или шейки матки имеют более высокий риск рака анального канала.
• Заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
• Иммуносупрессия.
• Урогинекологическая болезнь папилломы человека
• Занимается анальным сексом в качестве принимающего партнера.Это верно как для мужчин, так и для женщин. В целом, наличие нескольких партнеров для любого типа секса увеличивает риск заражения ВПЧ, ВИЧ и анальным раком.
• Болезнь ВПЧ полости рта.
• Становясь старше. Большинство диагнозов анального рака ставится у людей в возрасте 55 лет и старше.
• Употребление табака.
• Наличие ослабленной иммунной системы из-за болезни или приема лекарств. (Например, люди-реципиенты органов должны принимать лекарства, чтобы предотвратить отторжение органов.)
• Наличие аномального отверстия, называемого свищом, которое идет от заднего прохода к коже вокруг заднего прохода или иногда к другому месту на теле.

Симптомы и причины

Что вызывает рак анального канала?

Считается, что вирус папилломы человека (ВПЧ) является причиной рака анального канала. Однако наличие ВПЧ не означает, что у вас обязательно будет рак анального канала. Это верно и для других факторов риска: ни один из них не означает, что у вас обязательно разовьется рак анального канала, но их наличие увеличивает риск.

Каковы симптомы рака анального канала?

Около четверти людей с раком анального канала не замечают никаких симптомов. При наличии симптомы могут включать:

• Кровотечение из заднего прохода / прямой кишки, особенно во время дефекации.
• Появление шишки или боли в этой области.
• Зуд (также известный как кожный зуд).
• Видеть изменение дефекации, например частоту или консистенцию стула.
• Текущий стул.
• Ощущение, будто вам постоянно требуется опорожнение кишечника.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак анального канала?

Эти тесты — некоторые из тестов, используемых для диагностики рака анального канала:

• История болезни: Сюда входят вопросы о вашей истории болезни, образе жизни, симптомах и семейной истории болезни.
• Визуальный осмотр с аноскопией: Ваш лечащий врач осмотрит эту область, возможно, используя инструмент, называемый аноскопом. Аноскоп состоит из трубки и лампы и позволяет врачу видеть анальный канал.
  
• Цифровое ректальное исследование (DRE): Ваш врач также может провести пальцевое ректальное исследование. Врач в перчатках нанесет смазку на палец и введет его в задний проход, чтобы нащупать уплотнения или другие проблемы.
• Анальный тест Папаниколау (Пап)
• Биопсия : T Его тест удаляет небольшой кусочек аномальной ткани для тестирования в лаборатории.
• Магнитно-резонансная томография

Ведение и лечение

Какие методы лечения рака анального канала?

Как и в случае с большинством видов рака, лечение рака анального канала зависит от того, какой это тип рака и насколько далеко он распространился после точки, в которой он начался.В большей степени, чем при других формах рака, размер очага рака является значительным. В любом случае ваш лечащий врач может предоставить вам информацию об участии в клинических испытаниях лечения, когда это уместно.

Рак анального канала на ранней стадии, который не проникает в анальную стенку, можно лечить, полностью удаляя пораженную кожу. Даже небольшие опухоли (размером менее полутора дюймов), которые вросли в анальную стенку, можно удалить хирургическим путем. Эти опухоли на ранней стадии и меньшего размера обычно не требуют дальнейшего лечения лучевой или химиотерапией.Эта операция называется местным иссечением .

Лучевая терапия использует оборудование, которое фокусирует высокоэнергетические рентгеновские лучи или потоки частиц на раковые клетки в организме.

Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Некоторые химиотерапевтические препараты можно принимать внутрь, а другие препараты следует вводить через вену или в виде инъекции в мышцу.

Существует хирургическое лечение под названием абдоминоперинеальная резекция (APR) . APR удаляет раковые клетки в заднем проходе, прямой и толстой кишке, разрезая брюшную полость.APR может также удалить лимфатические узлы, которые стали злокачественными. APR используется, когда рак не поддается лечению другими методами или если рак возвращается. Если у вас есть APR, вам понадобится постоянная колостома. В этом случае часть толстой кишки удаляется, а оставшаяся часть открывается в стому на брюшной полости. Стома закрыта мешочком, так что стул может выходить из тела.

Каковы осложнения или побочные эффекты лечения рака анального канала?

Любое лечение может иметь побочные эффекты.Если у вас есть какие-либо проблемы с побочными эффектами какого-либо лечения, обязательно поговорите со своим врачом. Врач сможет помочь вам найти разные способы справиться с ситуацией.

Профилактика

Как предотвратить рак заднего прохода?

Не существует полностью эффективного способа убедиться, что вы не заболели раком анального канала, но вы можете защитить себя, уменьшив некоторые факторы риска.

• Не курить. Если вы курите, остановитесь.
• Практикуйте безопасный секс, особенно пользуясь презервативами, если вы занимаетесь анальным сексом.
• Сделайте вакцину против вируса папилломы человека (ВПЧ), если вы входите в группу, имеющую право на нее.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз для пациентов с раком анального канала?

Большинство (до 90 процентов) случаев излечиваются с помощью химиолучевой терапии.

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам посещать врача каждые 3-6 месяцев в течение 24 месяцев после завершения химиолучевой терапии. Также можно порекомендовать продолжить наблюдение в течение длительного времени, поскольку некоторые исследования показывают, что люди с хроническим или рецидивирующим заболеванием легче выздоравливают при раннем обнаружении рака.

Жить с

Когда вы должны связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут опасения по поводу рака анального канала?

Если вы обнаружите кровь в стуле или изменения в дефекации, которые продолжаются, вам следует в любое время связаться с вашим лечащим врачом.

Если вы лечитесь от рака анального канала, вам следует соблюдать график приема, составленный вашим лечащим врачом, и связываться с ним в соответствии с указаниями. Например, ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать вам позвонить, если у вас болит или поднимается температура.

Ресурсы

Где вы можете найти помощь, если у вас рак анального канала?

Есть много мест, где можно получить помощь, в том числе следующие организации:

% PDF-1.5 % 58 0 объект > эндобдж xref 58 75 0000000016 00000 н. 0000002351 00000 п. 0000002468 00000 н. 0000003121 00000 п. 0000003416 00000 н. 0000003689 00000 н. 0000004095 00000 н. 0000004429 00000 н. 0000004931 00000 н. 0000005330 00000 н. 0000005810 00000 н. 0000006178 00000 п. 0000006624 00000 н. 0000006988 00000 н. 0000007572 00000 н. 0000008083 00000 н. 0000008503 00000 н. 0000008680 00000 н. 0000009240 00000 п. 0000009641 00000 п. 0000010075 00000 п. 0000010517 00000 п. 0000010553 00000 п. 0000010666 00000 п. 0000010777 00000 п. 0000012016 00000 п. 0000012162 00000 п. 0000012661 00000 п. 0000012687 00000 п. 0000013084 00000 п. 0000013426 00000 п. 0000013800 00000 п. 0000014748 00000 п. 0000015527 00000 п. 0000016440 00000 п. 0000016873 00000 п. 0000017252 00000 п. 0000017734 00000 п. 0000018747 00000 п. 0000020511 00000 п. 0000021935 00000 п. 0000023219 00000 п. 0000023587 00000 п. 0000023657 00000 п. 0000023737 00000 п. 0000025502 00000 п. 0000025539 00000 п. 0000028590 00000 п. 0000028876 00000 п. 0000032045 00000 п. 0000035056 00000 п. 0000036563 00000 п. 0000036944 00000 п. 0000040286 00000 п. 0000043353 00000 п. 0000046002 00000 п. 0000050232 00000 п. 0000113459 00000 н. 0000155764 00000 н. 0000156257 00000 н. 0000156304 00000 н. 0000159036 00000 н. 0000166588 00000 н. 0000166990 00000 н. 0000167294 00000 н. 0000167956 00000 н. 0000168788 00000 н. 0000171036 00000 н. 0000173284 00000 н. 0000173963 00000 н. 0000175936 00000 н. 0000178184 00000 н. 0000180432 00000 н. 0000181080 00000 н. 0000001796 00000 н. трейлер ] / Назад 550059 >> startxref 0 %% EOF 132 0 объект > поток hb«`a«d`g`Pngb @

Рак анального канала | Причины, симптомы и лечение

Что такое рак анального канала?

Рак анального канала — это рак, поражающий ткани заднего прохода.Большинство анальных раков представляют собой плоскоклеточные карциномы (SCC). Плоские клетки — это тип клеток, выстилающих поверхность анального канала.

Некоторые виды рака заднего прохода представляют собой аденокарциномы заднего прохода, рак клеток, вырабатывающих слизь, которая помогает стулу (фекалиям) плавно выходить из заднего прохода. В более редких случаях некоторые SCC поражают кожу вне заднего прохода (перианальный рак кожи).

Рак анального канала — это редкий вид рака, в 2021 году в Австралии будет диагностировано около 590 случаев. Чаще диагностируется у людей старше 50 лет.Заболеваемость раком анального канала более чем удвоилась за последние 20 лет.

---

Симптомы рака анального канала

Симптомы могут включать:

• шишки вокруг заднего прохода или в паху

• язвы вокруг ануса

• боль, дискомфорт или зуд вокруг ануса

• кровь или слизь в стуле (фекалиях) из заднего прохода

• трудности с контролем дефекации

• чувство переполнения, боли или дискомфорта в прямой кишке.

Эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями, такими как геморрой или разрывы анального канала. Однако, если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу для проверки.

---

Причины рака заднего прохода

Наиболее частой причиной рака заднего прохода является вирус папилломы человека (ВПЧ), на который приходится около 80% случаев.

Другие факторы, которые могут увеличить риск рака анального канала, включают:

• наличие таких заболеваний, как хламидиоз, анальные бородавки и СПИД / ВИЧ

• женщин, у которых уже был рак шейки матки, вульвы или влагалища или наличие аномальных клеток в анамнезе. в шейке матки, вульве или влагалище

• люди, имеющие анальный половой акт, могут иметь повышенный риск анального рака, возможно, из-за повышенного риска инфекции ВПЧ

• люди с ослабленной иммунной системой

• курение табака.

---

Диагностика рака заднего прохода

Тесты для диагностики рака заднего прохода могут включать:

Физический осмотр

Врач проведет цифровое аноректальное обследование (DARE), вставив палец в перчатке в задний проход, чтобы проверить наличие отека или комочки.

Биопсия

Ваш врач вставит в задний проход узкий инструмент, называемый сигмоидоскопом или колоноскопом, чтобы увидеть слизистую оболочку анального канала и взять образец ткани (биопсию), который будет отправлен в лабораторию для исследования.

Если обнаружен рак анального канала, вам может потребоваться сканирование, чтобы увидеть, распространился ли рак на другие части вашего тела. Сюда могут входить:

MRI

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует мощный магнит и радиоволны для создания трехмерных изображений областей внутри тела. Иногда в вену вводят краситель, чтобы изображение было четче.

Эндоректальное ультразвуковое исследование

Ультразвуковой датчик вводится через задний проход в прямую кишку. Это может быть неудобно, но обычно безболезненно.Зонд излучает звуковые волны, которые отражаются эхом, когда они встречаются с чем-то плотным, например опухолью, и изображения проецируются на экран компьютера.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи и компьютер для создания подробного изображения области внутри тела. Перед сканированием можно ввести краситель в вену, чтобы изображения были четче.

После диагностики рака анального канала

После постановки диагноза «рак анального канала» вы можете чувствовать себя расстроенным, сбитым с толку, тревожным или расстроенным.Это нормальные реакции. Обсудите варианты лечения со своим врачом, семьей и друзьями. Просматривайте столько информации, сколько вам нужно.

Рак анального канала встречается редко, поэтому ваш специалист, вероятно, порекомендует лечение в специализированном центре у ряда медицинских работников.

---

Лечение рака анального канала

Рак анального канала встречается редко, поэтому обычно рекомендуется, чтобы вас лечили в специализированном центре многопрофильная бригада.

Стадия

Стадия показывает размер рака и степень его распространения, а также помогает вашим врачам спланировать наилучшее лечение.

Большинство людей с раком анального канала получают одновременно химиотерапию и лучевую терапию (лучевую терапию), называемую химиолучевой терапией. Также может использоваться хирургическое вмешательство. Это будет зависеть от типа и стадии рака анального канала.

Лучевая терапия (лучевая терапия)

Лучевая терапия, использование рентгеновских лучей для уничтожения или повреждения раковых клеток, проводится либо извне, когда аппарат направляет излучение на опухоль и окружающие ткани; или изнутри тела (брахитерапия), когда радиоактивный материал помещается в тонкие трубки и помещается рядом с раком внутри.

Лучевая терапия этой области тела может вызвать временное или постоянное бесплодие как у мужчин, так и у женщин. Поэтому, если вас беспокоит, как лечение повлияет на вашу фертильность, важно сообщить о своих опасениях лечащей бригаде до начала лечения.

Химиотерапия

Химиотерапия может использоваться отдельно или в сочетании с лучевой терапией (химиолучевой терапией) для лечения рака анального канала. Химиотерапия обычно вводится в вену (внутривенно).

При химиолучевой терапии лучевая терапия начинается в тот же день, когда начинается первый цикл химиотерапии. Лучевая терапия проводится каждый будний день в течение примерно пяти-шести недель. После введения сфокусированной лучевой терапии, называемой ЛТ с модуляцией интенсивности (IMRT), побочные эффекты были значительно уменьшены.

Хирургия

Хирургия может использоваться для лечения рака анального канала, если он находится на ранних стадиях, или не полностью прошел после химиолучевой терапии, или он возвращается после лечения (рецидивирует).Тип операции будет зависеть от размера и типа рака. Опухоль на ранней стадии, которая не влияет на мышцы вокруг заднего прохода, может быть использована в качестве местной резекции, когда пораженный участок удаляется.

Более крупная операция, называемая абдоминально-перинеальной резекцией, может потребоваться, если рак присутствует после первоначального лечения или если вы не можете пройти химиолучевую терапию. Эта процедура включает удаление заднего прохода, прямой кишки и части толстой кишки и, возможно, лимфатических узлов около ануса и паха.Если вам сделают эту процедуру, у вас будет постоянная стома (колостома). До и после операции медсестра по стоме поможет вам в жизни с колостомой.

Паллиативная помощь

В некоторых случаях анального рака ваша медицинская бригада может поговорить с вами о паллиативной помощи. Паллиативная помощь направлена ​​на улучшение качества вашей жизни за счет облегчения симптомов рака.

Паллиативное лечение не только замедляет распространение рака анального канала, но и облегчает боль и помогает справиться с другими симптомами.Лечение может включать лучевую терапию, химиотерапию или другие лекарственные препараты.

Побочные эффекты

Лечение рака анального канала и даже самого рака может вызывать побочные эффекты. Типы и тяжесть любых побочных эффектов, которые вы можете испытать, будут зависеть от типа лечения, которое вы принимаете, и могут варьироваться от человека к человеку. Большинство побочных эффектов являются временными, и их можно предотвратить, уменьшить или контролировать.

Некоторые из побочных эффектов, которые вы можете испытать, включают:

• усталость
• Потеря аппетита, тошнота и рвота
• проблемы со ртом
• Изменения кишечника, такие как диарея, болезненная или неотложная дефекация
• Боль в анальной области
• повышенный риск заражения
• Кожные изменения, такие как зуд, шелушение или образование волдырей вокруг ануса, паха или области гениталий
• изменения образа тела и сексуальности
• Выпадение волос на лобке
• изменений фертильности.

Поговорите со своим лечащим врачом о любых изменениях, которые вы испытываете во время и после лечения.

Лечебная бригада

В зависимости от вашего лечения ваша лечащая бригада может состоять из ряда различных медицинских специалистов, таких как:

• GP (врач общей практики) — следит за вашим общим состоянием здоровья и работает с вашими специалистами для координации лечения.
• Врач-лучевой онколог — назначает и координирует лечение лучевой терапией.
• Врач-онколог — назначает и координирует курс химиотерапии.
• Онкологические медсестры — помогают с лечением, а также предоставляют информацию и поддержку на протяжении всего лечения.
• Медсестры по поводу стомы — предоставят информацию об операции и могут оказать вам помощь в адаптации к жизни с временной или постоянной стомой.
• Психотерапевт — квалифицированный консультант, обученный помогать пациентам справляться с сексуальными проблемами.
• Прочие специалисты в области здравоохранения, такие как социальные работники, фармацевты и консультанты.
• Хирург удаляет опухоль хирургическим путем и выполняет некоторые биопсии..

---

Скрининг на рак анального канала

В настоящее время национальной программы скрининга на рак анального канала нет.

---

Профилактика анального рака

Доказанных мер по предотвращению анального рака не существует.

Однако можно снизить некоторые риски, в частности инфицирование ВПЧ, с помощью одной из имеющихся вакцин против ВПЧ.

---

Прогноз при раке анального канала

Врач не может предсказать точное течение болезни, так как оно будет зависеть от индивидуальных обстоятельств каждого человека.Тем не менее, ваш врач может дать вам прогноз и вероятный исход заболевания, основываясь на типе анального рака, который у вас есть, результатах анализов, скорости роста опухоли, а также вашем возрасте, физической форме и истории болезни.

Наиболее распространенные типы рака анального канала имеют очень хороший долгосрочный прогноз, особенно если рак обнаружен на ранней стадии.

---

Источники

• Understanding Anal Cancer, Cancer Council Australia © 2020. Последний медицинский обзор буклета с источниками: июль 2020 г.
• Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения . Книги ACIM (Заболеваемость и смертность от рака в Австралии). Канберра: AIHW.

Геморрой, разрывы и трещины заднего прохода

Что такое геморрой (геморрой)?

Геморрой, также известный как геморрой, представляет собой увеличенные и раздутые кровеносные сосуды, расположенные внутри или вокруг нижней части прямой кишки и заднего прохода. В большинстве случаев вы не подозреваете, что у вас геморрой, но в большинстве случаев вы почувствуете небольшую припухлость, которая находится внутри или снаружи заднего прохода.Кровотечение из кучи может быть довольно пугающим при первом обнаружении, но это несерьезно.

Геморрой, разрывы заднего прохода и трещины заднего прохода могут привести к кровотечению из заднего прохода, что может вызывать серьезную тревогу. Все эти состояния относительно распространены и в большинстве случаев кровотечение не является поводом для беспокойства. Однако любое кровотечение из заднего прохода всегда следует немедленно исследовать, поскольку оно может быть симптомом более серьезного состояния.

Что вызывает геморрой?

• Груды обычно образуются, когда вы напрягаетесь перед дефекацией.Таким образом, люди, которые часто страдают запорами и регулярно натуживаются, часто страдают от геморроя.
• Они также часто встречаются во время или после беременности из-за давления со стороны развивающегося ребенка, гормональных изменений и родов.

Маленькие геморроидальные узлы исчезнут естественным образом при облегчении запора.

Большие сваи, которые не рассасываются, возможно, потребуют лечения у хирурга.

Если геморрой вызывает раздражение или зуд, обратитесь за советом к фармацевту.Есть ряд препаратов, которые могут помочь облегчить дискомфорт.

Как лечат геморрой?

Возможно, вам будет полезно прочитать страницу о наших процедурах для получения дополнительной информации. Перед тем, как начинать новое лечение, обязательно поговорите со своим терапевтом.

Инъекции геморроя — особенно эффективное лечение геморроя с кровотечением. Иногда это называют склеротерапией. Введение небольшого количества химического вещества, называемого фенолом, в основание геморроя приводит к их уменьшению в размерах.Это может занять несколько недель, поэтому не стоит ожидать немедленных результатов.

Другие виды лечения включают наложение повязок, мази, лазерное лечение или хирургическое вмешательство.

Как предотвратить геморрой

К сожалению, инъекция геморроя не гарантирует, что они никогда не вернутся. Инъекция обычно улучшает симптомы на несколько месяцев, но во многих случаях инъекции необходимо повторять. Вы также можете попробовать;

• Увеличение количества клетчатки в вашем рационе так же эффективно, как и инъекции, для предотвращения дальнейших проблем
• Увеличение потребления жидкости, которое может помочь предотвратить дальнейшие проблемы с геморроем
• Избегать растяжения и запора — самое полезное, что могут делать пациенты чтобы проблема не вернулась.Если содержания клетчатки в вашем рационе недостаточно для мягкого стула, вам могут помочь добавки с клетчаткой.

Слезы в анусе и трещинах заднего прохода

Кровотечение из заднего прохода может возникнуть, если у вас прошел довольно большой и / или твердый стул и вы испытали некоторую боль во время и после него. Обычно это вызвано небольшим разрывом слизистой оболочки анального канала.

Анальные трещины — это трещины вокруг заднего прохода. Они могут открыться при дефекации и после этого могут продолжать болеть.Они также могут кровоточить.

Вы можете предотвратить повторное открытие трещин, пытаясь избежать запора. Таким образом, ваши фекалии будут легко выводиться.

Серьезно ли кровотечение из заднего прохода?

Кровотечение из заднего прохода может быть серьезным, если кровотечение связано с заболеванием или состоянием кишечника, а не с самим анальным отверстием. Эти заболевания / состояния включают:

• Рак прямой кишки / нижней части толстой кишки
• Невинные или доброкачественные опухоли (полипы)
• Воспаление прямой кишки (проктит)
• Воспаление толстой кишки (колит)

Ваш терапевт поможет для оценки вашей проблемы и может использовать следующие процедуры при осмотре:

• Осмотрите живот, ищите уплотнения или болезненные участки
• Осмотрите задний проход, чтобы проверить анальный канал

После этих исследований ваш терапевт может решить отправьте вас к специалисту, который может провести дополнительное расследование, и вам может потребоваться пройти некоторые общие тесты и процедуры.