«Болезнь сырых яиц» или сальмонеллез

Достаточно распространенное заболевание – сальмонеллез, наверное, знакомо каждому читателю статьи. Проявлений данной болезни достаточно много. Начинается все с обычного отравления и переходит постепенно в более сложную стадию. Откуда же берется неприятная болезнь, доставляющая множество проблем нашему организму?

Сальмонеллез и его причины

Родители всегда говорили своему малышу о том, что придя с улицы, необходимо мыть руки с мылом, купив овощи и фрукты – их стоит помыть горячей водой. Ну, а о том,  что сырыми куриные яйца нельзя употреблять в пищу и подавно знает каждый. Но не все и не всегда исполняют это предписание, запомнившееся нам с ранних лет.
Сальмонеллез вызывают бактерии, которые относятся к группе «сальмонелла». Именно эти представители очень живучи. А среда их обитания тоже достаточно обширная – мясо, молоко, сырые яйца. Именно в этих продуктах, бактерии не только отлично себя чувствуют, но еще и размножаются. На вкус продукта это никак не влияет. Кстати, копчения и соления продукты от сальмонеллы не спасают.

Человек достаточно восприимчив к подобным бактериям. Основными переносчиками сальмонелл являются птицы, домашние животные, дикие животные. Часто в эту категорию стали попадать свиньи и куры. Поэтому заражение подобной инфекцией происходит уже на ферме. Убив животное, инфекция попадает на молочный комбинат, мясные производства. Но не стоит быть на 100% уверенным по поводу своих домашних питомцев – они тоже являются переносчиками.

Кишечные инфекции представляют повышенную угрозу для детей до года, ведь именно в этом возрасте малыш очень восприимчив к инфекциям. Кстати, взрослый человек может быть также источником заражения, даже без ведома этого.

Передача инфекции осуществляется фекально-оральным методом. Также можно заразится через предметы общего пользования, детские игрушки, медицинские изделия, ночные горшки. Если яйцо, которое только что было разбито, имеет какой-то подозрительный запах, то лучше его выкинуть в мусорное ведро.

Сальмонеллез симптомы

Начнем данный разговор с того, что данное заболевание имеет несколько форм. Если задействован желудок, то инфекция желудочно-кишечная, если толстый кишечник – то инфекция гастроэнтероскопическая, если тонкий кишечник – гастроэнтеритический вариант инфекции сальмонеллеза. Есть еще два варианта инфекции – тифоподобный и септический.

Как показывает медицинская статистика, сальмонеллез чаще всего протекает как гастроэнтеритическому варианту. Уже после нескольких часов после вторжения инфекции в человеческий организм, у человека повышается температура, болит голова, начинается озноб. После таких симптомов, достаточно похожих на простудную инфекцию, ко всему этому добавляются боль в животе, безудержная рвота и тошнота. Позже появляется понос, который из жидкого стула превращается в пенящееся водянистое испражнение. Отмечается вздутие живота с болезненными ощущениями.

Гастроэнтероскопический сальмонеллез в самом начале заболевания не отличается от рассмотренного выше гастроэнтеритического. Проявляются первые симптомы на 2-3 день после попадания инфекции. С уменьшение испражнений, в них начинает появляться кровь и слизь. Болезненные ощущения наблюдаются в районе толстого кишечника.

Более благоприятное заболевание для человеческого организма – это сальмонеллез  гастритический. Он отличается от рассмотренных выше отсутствием диареи и наличие боли в животе, острым проявлением в первом периоде.

Тифоподобный вариант заболевания похож на брюшной тиф. Человека мучает рвота, сыпь, лихорадка, сильная интоксикация, вздутие живота. По тяжести эта болезнь тяжелее всех переносится. Этот вариант болезни не поддается лечению антибиотиками. В костях, суставах, аорте и сердечной мышце образуются очаги сепсиса.

Лечение сальмонеллеза

При  наличии осложнений лечение сальмонеллеза предусмотрено в стационаре. В случаях с высокой степенью обезвоживания высока степень интоксикации организма, а поэтому больному могут назначить постельный режим.

Лечение инфекционного заболевания начинают с промывания ЖКТ, а затем назначают такие абсорбенты, как полисорб, активированный уголь. Не стоит забывать и об обезвоживании, которое может быть оценен по 4-м степеням. При степени дегидратации 1-2 назначают водно-солевые растворы в комплексе с глюкозой.  А при 3-4 степени показано струйное внутривенное  введение растворов кристалловидных полиионных, типа трисоль, квартасоль. После коррекции водно-электролитного баланса орагнизма проводят дезитоксикационные мероприятия, например введение гемодеза.

Если человек столкнулся с желудочно-кишечной формой заболевания сальмонеллез, то антибиотики больному не назначаются. Если  болезнь наблюдается в генерализованной форме, то лечащий врач может назначить прием фторхинолоны, диоксициклина.

А вот при сальмоноллезеназначают ферментные препараты (мезим, фестал), зубиотики (линекс, бактисубтил) и спазмолитики (но-шпа).

Поэтому перед тем, как употреблять в пищу сырые яйца, пробовать сырой фарш на вкус или маринованный лук из шашлыка, подумайте, чем такие вкусовые прелести грозят Вам в будущем.

 

Сальмонеллез — БУЗ ВО Великоустюгская ЦРБ

Сальмонеллёз – это группа острых инфекционных заболеваний, вызываемая многочисленными бактериями рода сальмонелл и характеризующаяся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, приводящим в дальнейшем к обезвоживанию, интоксикации и присоединением полиморфной клиники в дальнейшем.

Причины заражения сальмонеллезом:

Источник – домашние и сельскохозяйственные животные (крупный рогатый скот, свиньи), домашние птицы (куры, гуси утки), кошки, птицы, рыбы, больные люди и бактерионосители.

Пути передачи:

• алиментарный (через яйца, молочные и мясные продукты).
• контактно-бытовой (через заражённые предметы обихода, полотенца, игрушки, горшки, руки матерей).

Клиника

У взрослых и детей старшего возраста (после 3 лет) чаще всего встречается желудочно-кишечная форма сальмонеллеза, протекающая по типу пищевой токсикоинфекции. При этом заболевание может характеризоваться признаками гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита. Длительность инкубационного периода при этой форме составляет от нескольких часов до 2–3 дней.
Характерно острое начало заболевания с тошнотой и повторной рвотой, температура тела повышается до 38–39°С, отмечается полное отсутствие аппетита, появляются боли в животе. Затем спустя несколько часов возникает жидкий водянистый понос, испражнения обильные, иногда может быть примесь слизи и крови. Вскоре присоединяется обезвоживание, заболевание сопровождается выраженным токсикозом (иногда вплоть до судорог).
У детей раннего возраста доминирует контактно-бытовой путь инфицирования, но и у них гастроэнтерит и гастроэнтероколит – самые частые формы заболевания. Начало заболевания менее острое, с максимальным развитием всех признаков к 3–7-му дню заболевания. Температура высокая, отмечаются выраженная вялость и бледность кожи с легкой синюшностью носогубного треугольника. Рвота может начаться с первых часов, но может присоединиться и позже, у некоторых детей она носит упорный характер. Быстро развивается обезвоживание. Характерен стул больных: он жидкий, калового характера и постепенно приобретает темно-зеленую окраску (цвет болотной тины), с примесью слизи, нередко и крови, хотя сохраняется большой объем испражнений.

Лечение

Лечение при сальмонеллезе должно быть строго индивидуальным и назначаться только врачом. Основная роль принадлежит диете и коррекции обезвоживания, а также выведению токсинов из организма.
1. Следует соблюдать диетическое питание, исключающее жирную, консервированную пищу, кондитерские изделия, сырые фрукты, молоко.
2. Основной акцент при лечении уделяется регидратации и снятию интоксикации у больных. При длительном поносе для коррекции обезвоживания используют специальные солевые растворы: Регидрон, Глюкосолан, Оралит. Солевые растворы следует пить часто, по несколько глотков за раз (по 5 мл каждые 5 минут). За 6 часов взрослому человеку необходимо выпивать 300 мл каждый час, в последующем следует после каждого стула пить еще по 100-200 мл.

3. Для нормализации функции пищеварительной системы врачом могут быть назначены ферментные препараты.
4. Для восстановления микрофлоры и профилактики дисбактериоза кишечника, который возникает при сальмонеллезе, после острого периода назначают пробиотики, прием которых должен быть как минимум 20 дней.
5. Внутрь принимают сорбенты – это помогает токсинам бактерий связываться и выходить с калом, а не оказывать свое патогенное действие на весь организм.

Как избежать заражения:

• Соблюдение личных гигиенических мероприятий. Мойте руки перед едой – самое важное правило, знакомое с детства, но для профилактики сальмонеллеза и прочих кишечных инфекций является самым действенным.

• Отдельный нож для сырого мяса и рыбы – это касается и разделочной доски, которую вместе с ножом после использования следует тщательно мыть и споласкивать кипятком.
• Не ешьте плохо прожаренное мясо – мясо и птицу следует варить как минимум 1 час.
• Не ешьте гоголь-моголь и не пейте сырые яйца, варить их необходимо 20 минут, в случае необходимости использования сырого яйца следует его тщательно помыть с мылом.
• Пейте только кипяченое молоко, а также в летний период избегайте употребления сыра и творога, приобретенного в сомнительных торговых точках.
• Избегайте общественного питания в сомнительных заведениях в летний период времени.

Сальмонеллез у взрослых и детей: симптомы, причины, лечение, диета

1. Способы передачи сальмонелл
2. Признаки сальмонеллёза на разных этапах протекания болезни
3. Лечение сальмонеллёза
4. Диета при сальмонеллёзе
5. Предупреждение
6. Лечение сальмонеллеза сорбентом Фильтрум

Сальмонеллёзом называют острую инфекцию, поражающую пищеварительную систему и возникающую по причине попадания в организм бактерии рода Сальмонелла. Она сопровождается гастритом, энтеритом, колитом, признаками интоксикации и обезвоживания. Реже наблюдается тифоподобное течение болезни.

Возбудитель заболевания – палочковидная бактерия. Она долго сохраняется в продуктах питания (например, в замороженном курином мясе – более года). При хранении яиц в холодильнике в течение месяца возбудитель проникает сквозь скорлупу, заражая внутреннее содержимое.

Чаще всего к инфицированию приводят яйца, подвергнутые недостаточной температурной обработке, а также молочные продукты и мясо. Сальмонеллёз может развиваться по двум различным сценариям, которые носят название гастроинтестинального и генерализованного. В отдельных случаях заражение и протекание болезни происходит без видимых признаков. Диагностировать болезнь можно путем выявления сальмонеллы в кале или рвотных массах пациента.

Способы передачи сальмонелл

Изначальным носителем возбудителя заболевания является сельскохозяйственный скот – коровы, свиньи, овцы и лошади. Не редкость – поражение сальмонеллами собак, кошек, мышей. Источником болезни могут стать также дикие птицы (например, утки), у которых сальмонеллёз обычно развивается без внешних проявлений. Эти виды могут долгие годы носить в себе бактерию и выделять её с мочой, твёрдыми испражнениями, слюной или молоком. Человек способен получить заражение в том случае, если он ухаживает за такими животными, участвует в их транспортировке или же занимается разделкой и хранением мяса. В последние 30 лет во всем мире постоянно растет инфицированность кур, как в домашних хозяйствах, так и на птицеводческих фермах.

Вторая причина заражения – контакт с человеком, который болен сальмонеллёзом или же является скрытым носителем этого заболевания. Передача бактерий происходит обычно фекально-оральным путём, когда сальмонеллы из кишечника инфицированного человека попадают в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) здорового человека. Это возможно при недостаточной гигиене рук или при неосторожном уходе за больным пациентом. Заразиться можно и в таких общественных местах как больницы, детские сады и тесные офисные помещения, при использовании загрязненных суден, горшков, пеленальных столиков, полотенец и других бытовых предметов. Больной заразен максимум 3 недели, носитель может выделять бактерии в течение года.

Доказано, что сальмонеллез распространяется через помет голубей и других городских птиц, рассеиваясь в воздухе, поэтому не стоит подходить близко к голубиным стаям, а тем более разрешать это детям.

Наконец, многие люди заражаются сальмонеллёзом через пищу (мясо, птица, рыба, свежие овощи и фрукты, сладости, пиво). Особенно опасны изделия из фарша и мясные салаты.

В особой группе риска находятся младенцы до 12 месяцев. У них сальмонеллёз может перерасти в опасную генерализованную форму, которая с трудом поддаётся терапии. Со временем дети становятся всё менее подверженными сальмонеллёзу, однако вспышки этой инфекционной болезни возможны у людей любого возраста. Особенно часто это происходит в летнее время и при сезонных обострениях кишечных инфекций. Заболевание вызывает формирование иммунитета, который сохраняется менее года.

Признаки сальмонеллёза на разных этапах протекания болезни

При сальмонеллёзе период инкубации продолжается обычно от 6 часов до двух суток. Признаки сальмонеллеза определяются его формой, поэтому ниже приведена соответствующая классификация:

Гастроинтестинальный сальмонеллёз

Такая форма встречается чаще всего. Вначале болезнь развивается очень стремительно и похожа на пищевое отравление. У больного отмечается озноб, лихорадка, головная боль, ломота в теле. Постепенно добавляются симптомы расстройства ЖКТ – боль в центральной области живота, обильная рвота (сначала с частичками непереваренной пищи, а затем с желчью), понос (пенистый, слизистый, зловонный кал зелёного оттенка, а затем – водянистые фекалии). Частота стула постепенно увеличивается, а объем испражнений уменьшается. Пострадавший ощущает сухость в ротовой полости, и испытывает боль при нажатии на живот; появляется белый налет на языке, а также вздутие и урчание в животе. Понос прекращается только спустя несколько дней, поэтому человек испытывает сильную дегидратацию, сопровождающуюся вымыванием минеральных солей. Обмен веществ нарушается, появляются судороги и тахикардия, падает артериальное давление (АД). Возможно обморочное состояние и приступы головокружения, а также нервные расстройства. Через 5 дней после начала болезни состояние взрослого человека постепенно стабилизируется, однако полностью симптомы сальмонеллеза исчезают только к концу второй недели.

Лёгкая форма. Гастроинтестинальный сальмонеллёз у взрослых порой характеризуется слабо выраженными симптомами: температура тела не повышается, рвота мучает больного лишь эпизодически, а понос наблюдается всего 2-3 раза в день. В этом случае пик развития болезни приходится на первые или вторые сутки, а полное исчезновение симптомов сальмонеллеза у взрослых наступает через 3 дня после начала болезни.

Тяжёлая форма. В такой ситуации больного сильно знобит, рвота наблюдается очень часто, а позывы в туалет происходят до 20 раз в сутки. У пострадавшего сильно снижается давление, наступает выраженная слабость. Такая форма болезни имеет много общего с ходом развития дизентерии.

Тифоподобный сальмонеллёз

Вначале такой недуг очень напоминает  гастроинтестинальный сальмонеллёз: больного знобит, у него появляются признаки выраженной интоксикации, в том числе возможны нарушения сознания, а также симптомы гастроэнтерита. Через несколько дней  эти признаки ослабевают, но появляется волнообразная лихорадка, выраженная слабость и головная боль. Примерно через неделю после заражения возможно появление сыпи на животе, которая исчезает через двое-трое суток. Язык приобретает сероватый или коричневатый оттенок, кожа становится бледной, печень и селезёнка увеличиваются в размерах, и ощущается вздутие живота.

Септический сальмонеллёз. Это крайне редкая форма, которая характерна в основном для людей пожилого возраста, ослабленных больных и новорождённых младенцев. Симптомы включают длительный озноб, постоянную лихорадку, повышенную потливость, боли в мышцах и желтуху. Развивается плеврит, пневмония, эндокардит, абсцессы и флегмоны мягких тканей, пиелонефрит, цистит, иридоциклит.

Бессимптомный сальмонеллёз. Такой недуг развивается обычно в том случае, если в организм проникло лишь небольшое количество сальмонелл. Человек с крепким здоровьем способен достаточно быстро побороть болезнь, причём её симптомы отсутствуют.

Бактерионосительство. При такой форме заболевания человек не болен, но в его организме живут сальмонеллы, которые постепенно выходят с калом. Длительность такого течения может занимать от нескольких дней до трёх месяцев (острое носительство) или до года (хроническое носительство).

Код сальмонеллеза по МКБ-10 – А 02.0 (сальмонеллезный энтерит).

Детский сальмонеллёз

У детей период инкубации при сальмонеллёзе длится около четырёх суток, а конкретные симптомы и их интенсивность зависят от возраста ребёнка. Тяжелее всего это заболевание проходит у грудных младенцев и детишек младше 12 месяцев.

Симптомы сальмонеллеза у детей:

1. В первые дни дети ощущают слабость и повышение температуры (до 39 °С).
2. Малыши часто плачут, капризничают и отказываются от еды.
3. Через 2-3 дня у ребёнка начинается диарея, и стул наблюдается примерно 10 раз в день. Внешний вид фекалий такой же, как и в других случаях сальмонеллёза (зелёный цвет, водянистость).
4. К седьмому дню болезни в кале появляются прожилки крови. При отсутствии своевременного лечения  сальмонеллеза у детей, заболевание может привести даже к летальному исходу.
5. При появлении первых симптомов заболевания срочно обращайтесь к педиатру, а также постарайтесь оградить ребёнка от контакта с другими малышами.
6. Выявление сальмонеллёза

Диагностика заболевания проводится путём исследования кала и рвотных масс больного. Исключение составляет генерализованная форма, когда на наличие бактерий проверяют кровь. В ряде случаев сальмонеллу можно обнаружить в желчи, а также в промывных водах желудка или кишечника.

Используются иммунологические реакции, подтверждающие наличие антигенов сальмонелл, например, иммуноферментный анализ на сальмонеллез, полимеразно-цепная реакция. Для подтверждения диагноза применяют серологическое выявление антител с интервалом в несколько дней. Также проводят посевы на питательные среды. Обязательно назначают санитарно-эпидемиологическую экспертизу, определяют круг заболевших, изымают и исследуют подозрительные продукты питания.

Необходимо также выявить степень обезвоживания. Для этого проводится анализ вязкости крови, кислотно-щелочного баланса и электролитного баланса. Оценить симптомы и назначить правильное лечение сальмонеллеза может только врач-инфекционист. Если сальмонеллёз протекает с осложнениями, то потребуется также проконсультироваться с кардиологом, урологом, нефрологом и другими профильными врачами (в зависимости от того, какие именно осложнения наблюдаются).

Лечение сальмонеллёза

Лечение сальмонеллеза у взрослых обычно проводится амбулаторно, при умеренном и тяжелом обезвоживании показан постельный режим. Сальмонеллез у детей часто лечат в стационаре. Используются:

1. Этиотропное лечение (его цель – уничтожить возбудителя инфекции).
2. Патогенетическое лечение включает несколько направлений:

• Регидратационное для восстановления баланса воды и солей в организме, устранения обезвоживания; это может быть внутривенное введение растворов или частый прием жидкости через рот.
• Дезинтоксикационное для освобождения крови и тканей от ядовитых продуктов жизнедеятельности сальмонелл и веществ, поддерживающих воспалительный процесс.
• Препараты с сорбентами: например, Фильтрум — для выведения продуктов жизнедеятельности бактерий из кишечника.
• Ферментные препараты: такие, как Микразим — для снижения нагрузки на пищеварительную систему.
• При тяжелых генерализованных формах лечение сальмонеллеза включает антибиотики из группы фторхинолонов.
• В период выздоровления показан прием пробиотиков.

Фильтрум относится к средствам патогенетической терапии, то есть прерывает процесс развития болезни, ускоряя выздоровление. Этот препарат с сорбентным действием собирает на поверхности своих частиц отходы жизнедеятельности и распада сальмонелл, а также продукты неполного переваривания питательных веществ. При сальмонеллезе Фильтрум принимают в течение 5 – 7 дней. Дозировка и количество приемов в течение суток зависят от возраста больного. Препарат быстро уменьшает выраженность вздутия живота, диареи, помогает улучшить общее самочувствие. Для того чтобы он не снизил эффективность принимаемых лекарств, его следует использовать за час до употребления  других медикаментов.

Сотрудники пищевых предприятий и представители других подобных профессиональных групп при заражении сальмонеллёзом в обязательном порядке госпитализируются.

В случае госпитализации через 2 дня после завершения курса лечения больной сдает анализ кала, при отсутствии в нем сальмонелл его выписывают. Работники пищевой промышленности выписываются после двукратного отрицательного анализа. После выздоровления они должны проходить регулярный диспансерный осмотр.

Если больной лечится дома, его изоляция от других членов семьи не требуется. Однократно обследуют бывших в контакте детей, а также работников пищевых предприятий.

Диета при сальмонеллёзе

При таком заболевании необходимо убрать из рациона все продукты, которые способны раздражать ЖКТ, а также молочную продукцию. Голодание при сальмонеллёзе противопоказано, поскольку оно может сильно ослабить иммунитет и замедлить процесс восстановления ЖКТ.

Также важно не употреблять в пищу продукты, способствующие процессам брожения и содержащие грубую клетчатку (ржаной хлеб, цельное молоко, ряженку, йогурты, бобовые, свеклу, огурцы, квашеную капусту, редис, цитрусовые, груши, сливы, виноград, бульоны, жирное мясо и рыбу). Острая пища и спиртное тоже под запретом.

Предупреждение

Сальмонеллёза можно избежать, если в домашних условиях вы будете соблюдать ряд общих правил для предупреждения кишечных заболеваний:

• Тщательно мойте руки перед тем, как сесть за стол (это самое эффективное правило, и к нему нужно приучать детей ещё с раннего детства).
• Используйте разные ножи для разделки сырого мяса и рыбы. Разделочная доска тоже должна быть своя для мяса и для рыбы, а по окончании готовки её нужно каждый раз промывать и обдавать кипятком.
• Откажитесь от плохо прожаренного мяса. Любое мясо и птицу нужно подвергать термической обработке в течение как минимум 60 минут.
• Не употребляйте в пищу сырые яйца. Этот продукт рекомендуется варить в течение 20 минут, а если вам в качестве ингредиента понадобится сырое яйцо, то перед разбиванием его необходимо промыть с мылом.
• Кипятите молоко перед употреблением, не ешьте адыгейский сыр неизвестных производителей и не покупайте молочные продукты с рук или на рынке.
• Не посещайте сомнительные точки общепита, особенно в летнее время.

Лечение сальмонеллеза сорбентом Фильтрум

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Осторожно, сальмонеллёз!

Сальмонеллез – инфекционное заболевание, поражающее в первую очередь органы желудочно-кишечного тракта. Возбудителем сальмонеллеза являются бактерии рода сальмонелла. Для сальмонеллеза характерно тяжелое течение, а риск заражения болезнью достаточно велик, поэтому любой человек должен знать, как проявляется это заболевание, и как его избежать.

Сальмонеллез – что это такое?

Сальмонеллез относится преимущественно к зоонозным заболеванием. Так называются заболевания, передающимся к человеку от животных или от продуктов, получаемых от животных. Таким образом, источником заражения могут быть как живые животные (собаки, кошки, коровы, свиньи, дикие и домашние птицы, рыбы), так и продукты животноводства – мясо, молоко, яйца.

Бактерии рода сальмонелла относятся к категории грамотрицательных. Они отличаются большой устойчивостью к неблагоприятным воздействиям. Бактерии могут обитать в течение недель или месяцев в воде, на поверхностях предметов, в мясе и молоке животных при комнатной температуре. Также они могут выдерживать значительное (до -80ºС) понижение температуры. Кипячение и нагрев до +100ºС быстро убивает микроорганизмы, однако в воде с температурой до +70ºС они могут жить в течение нескольких десятков минут.

Ни соление, ни консервация не убивает эти бактерии. Единственная их «ахиллесова пята» – воздействие дезинфицирующих средств – большинство из них быстро убивает бациллы сальмонеллеза. Также бактерии сальмонеллеза обладают значительной устойчивостью к большинству антибиотиков.

Механизм развития болезни

Инфицирование обычно происходит после контакта с зараженными животными, после приема пищи, содержащей сальмонеллы. Также не исключено инфицирование воздушно-капельным путем, через воду, предметы повседневного обихода. Источником заражения могут быть и другие люди, являющиеся носителями бацилл сальмонеллеза.

Далеко не каждый раз при попадании бактерий внутрь организма через рот происходит заболевание. Сначала бактерии попадают в желудок человека, содержащий желудочный сок. Сальмонеллы чувствительны к кислой среде, поэтому желудочный сок, содержащий соляную кислоту, может убить некоторое количество бактерий. Поэтому наибольшей чувствительностью к бактериям обладают люди, имеющие проблемы с секрецией желудочного сока.

Если же желудочный барьер был благополучно пройден, то бактерии заселяют кишечник и начинают свою деструктивную деятельность. Они могут хорошо прикрепляться к слизистой оболочке кишечника и внедряться в поверхностные ткани. При этом бактерии могут выделять различные токсины, отравляющие организм и вызывающие недомогание, рвоту и диарею. Гибнущие сальмонеллы также выделяют опасные токсины.

Сальмонеллы также очень хорошо умеют обходить защитные силы организма. Обнаружив вторжение, иммунная система посылает навстречу возбудителям болезни специальные клетки – макрофаги. Однако сальмонеллы научились использовать эти клетки в свою пользу. Будучи поглощенными макрофагами, некоторые сальмонеллы не погибают, а перемещаются вместе с ними по кровотоку и таким образом переселяются в другие ткани организма. Таким образом, сальмонеллы могут поражать не только кишечник, но и печень, почки, сердце и даже мозговые оболочки. Эта особенность возбудителей сальмонеллеза является причиной того, что болезнь может привести к тяжелым осложнениям и выйти далеко за пределы желудочно-кишечного тракта.

Сальмонеллезом может заболеть любой человек вне зависимости от возраста и пола. Тем не менее, наиболее подвержены ему маленькие дети и пожилые люди – из-за их ослабленного иммунитета. Кроме того, у них болезнь протекает в более тяжелой форме.

Болезнь имеет четко выраженную сезонную зависимость. В теплое время года наблюдается пик заболеваний. Однако заразиться сальмонеллезом можно в любой сезон.

Симптомы сальмонеллеза

Существует два основных варианта заболевания – гастроинтестинальный и генерализованный. Второй, в свою очередь, делится на тифозный и септический. Гастроинтестинальный вариант является наиболее легким, а септический – самым тяжелым, имеющим наибольшую вероятность летального исхода.

Гастроинтестинальная форма

Типичные симптомы при данной форме болезни:

• Высокая температура,
• Жидкий стул с характерными выделениями,
• Боли в области живота,
• Тошнота,
• Рвота.

Эта форма в целом не выходит за пределы желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период болезни невелик. Обычно он составляет от 3 до 72 ч. После этого у больного поднимается температура, начинаются расстройства стула, тошнота и рвота.

Характерна острая боль в области живота, чаще всего в верхней части, в районе пупка. Симптомы сальмонеллеза также включают очень высокую температуру, которая может подниматься вплоть до + 40 ºС. Стул частый – до 10 раз за сутки и может приводить к обезвоживанию организма. Стул обычно имеет водянистую и пенистую консистенцию, содержит зеленые слизистые сгустки и обладает неприятным запахом. Кровянистые выделения могут появляться чуть позже, на третий день.

Кроме того, у больного может наблюдаться падение давления, тахикардия, изменение тонов сердца. Эта форма обычно длится не более недели.

Гастритическая форма является разновидностью гастроинтестинальной формы. Обычно болезнь при ней протекает легче, диареи не наблюдается, лишь рвота, болезненные ощущения локализуются в области эпигастрия. Данная форма встречается довольно редко.

Тифозная форма

При тифозном сальмонеллезе симптомы поначалу напоминают симптомы гастроинтестинальной формы – рвота, диарея, высокая температура. Однако затем болезнь принимает черты, делающие ее схожей с сыпным тифом. На коже появляется сыпь, увеличиваются в размерах многие органы – селезенка, печень. Эта форма имеет более тяжелое течение и длится дольше – в некоторых случаях больше месяца.

Септическая форма

В большинстве случаев она характерна для лиц с ослабленным иммунитетом, пожилых людей, маленьких детей. У септической формы сальмонеллеза симптомы не ограничиваются лихорадкой и признаками общей интоксикации. Для нее также характерны инфекционные процессы в различных органах, прежде всего, в легких, почках, мочевом пузыре. Могут наблюдаться поражения эндокарда и мозговых оболочек.

Для септического сальмонеллеза в большей степени характерны угрожающие жизни осложнения в виде отека легких и мозга, почечной и сердечной недостаточности. При этой форме сальмонеллеза лечение чрезвычайно осложнено.

Диагностика

Не всякие симптомы, включающие диарею и повышенную температуру, означают, что это сальмонеллез. Сальмонеллез, особенно на ранней стадии, не всегда бывает просто отделить от других инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, ротавирусной инфекции, дизентерии. Поэтому для определения возбудителя необходим анализ кала пациента. При генерализованных формах возбудителей можно выявить и в крови. Также важную роль в диагностике играет анализ действий, которые могли привести к заражению.

Как лечить сальмонеллез

Чем лечить болезнь, может решить лишь врач. В большинстве случаев сальмонеллеза лечение проводится в стационаре. В случае легких форм заболевания лечение может проводиться и в домашних условиях. Однако это скорее исключение, поскольку сальмонеллез – коварная болезнь, и ее кажущееся легкое течение в любой момент может смениться обострением.

При легком сальмонеллезе лечение в основном симптоматическое. Если у человека гастроинтестинальный сальмонеллез, то основное внимание обращают на регидратацию организма, то есть восстановление им потерянной жидкости. Для этой цели используются водно-солевые растворы. Также в первые дни заболевания регулярно делаются промывания желудка и кишечника, применяются сорбенты, впитывающие бактерии и их токсины, проводят деинтокискационную терапию при помощи коллоидных растворов. Для восстановления функций пищеварения используются ферментные препараты (панкреатин, сухая желчь).

Кроме того, необходим прием препаратов – пробиотиков, восстанавливающих нормальную микрофлору кишечника.

Больному следует пить как можно больше жидкости. Голодная диета не показана, вместо нее следует использовать щадящую диету – вареные блюда, нежирные супы, каши. Не рекомендуется принимать антидиарейные препараты, такие, как Лоперамид, так как они замедляют выведение токсинов из организма и могут привести к тяжелой интоксикации.

Антибиотики при сальмонеллезе легких форм используются редко. Это связано с тем, что сальмонеллы имеют высокую устойчивость к большинству антибактериальных препаратов и с тем, что антибиотики способны усугубить интоксикацию. Тем не менее, при тяжелом сальмонеллезе лечение может включать антибиотики. Также антибиотики применяются в тех случаях, когда иные формы терапии демонстрируют низкую эффективность. Чаще всего при терапии сальмонеллеза используются фторхинолоны, однако конкретный вид антибиотика может назначить только врач. Также существуют специальные препараты, содержащие вирусы-бактериофаги, активные против сальмонелл.

Вакцинации от сальмонеллеза не делается. Связано это с тем, что разновидностей бактерий, которые могут вызвать сальмонеллез, огромное множество – несколько сотен, и универсальной вакцины в данном случае разработать невозможно. Кроме того, иммунитет к сальмонеллезу у человека обычно нестойкий и проходит примерно через год.

После выздоровления следует восстановительный период, который может занять несколько месяцев. Это поможет избежать негативных последствий сальмонеллеза.

Выздоровевшие пациенты, тем не менее, могут носить в организме сальмонеллы еще долгое время и могут быть опасны для окружающих из-за возможности их инфицировать. Также последствия сальмонеллеза включают дисбактериоз, который подлежит лечению пробиотическими препаратами.

Профилактика

Профилактика заболевания в принципе сходна с профилактикой других инфекций заболеваний желудочно-кишечного тракта, однако имеет и некоторые особенности. Они связаны с тем, что основной источник заражения – животные и плохо обработанные продукты, полученные от животных. Таким образом, для того, чтобы уберечься от заболевания сальмонеллезом, необходимо соблюдать простые правила – не есть сырые, плохо прожаренные или проваренные мясо, рыбу или яйца. Следует помнить, что сальмонелла не погибает даже при длительной варке, в течение нескольких часов, в том случае, если толщина мяса составляет более 15 см. Таким образом, перед кулинарной обработкой мяса, птицы и рыбы, следует нарезать их как можно более мелкими ломтиками.

Особое внимание нужно обратить на яйца. Домашняя птица наиболее часто оказывается носительницей сальмонеллы. Поэтому следует отказаться от употребления в пищу сырых яиц и варить их как можно дольше – не менее 6 минут. Также необходимо обратить внимание на поверхность самих яиц, поскольку на них могут быть частицы птичьего помета. Следовательно, после того, как яйца брались руками, руки необходимо тщательно вымыть с мылом.

Правда, есть и исключение – перепелиные яйца крайне редко поражаются сальмонеллой, поэтому их можно есть даже сырыми. Однако их тоже обязательно следует мыть перед употреблением.

Также следует обратить внимание на процедуру разделки сырого мяса. Некоторые хозяйки могут использовать один и тот же нож и разделочную доску для разделки сырых мяса, птицы и рыбы и нарезки продуктов, употребляемых в сыром виде. Так поступать не следует – для этих целей следует пользоваться различными приспособлениями. Мясные доски и ножи лучше всего мыть после использования. Также не следует употреблять сырое молоко – только кипяченое или пастеризованное.

Впрочем, сальмонеллы могут обитать и в продуктах, казалось бы, не имеющих отношения к животным, например, в кондитерских изделиях. Объясняется это тем, что для приготовления муки в подобных продуктах могли использоваться зараженные яйца. Поэтому вообще следует взять за правило не покупать сомнительных продуктов питания с рук, у уличных продавцов.

Остальные советы по профилактике сальмонеллеза совпадает со стандартными правилами гигиены – регулярно мыть руки, особенно после посещения улицы, контактов с животными, не пить некипяченую воду, и т.д. И, разумеется, укреплять иммунитет, лечить хронические заболевания, которые могут привести к уязвимости организма перед инфекцией.

Сальмонеллёз свиней

Здоровое поголовье – залог успеха вашего бизнеса.

Свиньи, как и другие животные, болеют по самым разным причинам:

— плохие условия содержания;

- неправильная технология кормления;

— некачественные корма;

— различные инфекции, вирусы, бактерии, паразиты.

Весомый процент в заболеваемости свиней занимают кишечные инфекции, в частности сальмонеллез. Сальмонелла – бактерия, вызывающая поражения кишечника, может инфицировать большое количество животных и даже людей.

Сальмонеллез свиней – это заболевание, возникающее на всех стадиях развития свиней, но поражает в основном поросят после отъёма и до 4-месячного возраста. Сальмонеллы весьма устойчивы к внешней среде и сохраняются до 120 дней в водоёмах, в почве до 140 дней, погибают при температуре 70 °С в течение 5-10 мин. Болезнь передаётся от больных животных и бактерионосителей в любое время года через инфицированную воду, молоко, а также с подстилкой, предметами ухода, спецодеждой обслуживающего персонала, инкубационный период может длиться до 10 дней. У заболевших поросят, при остром течении, повышается температура, идет отказ от корма, у некоторых животных появляется рвота, синеет кожа на ушах, в области живота, хвоста, происходит воспаление лимфоузлов, свиньи больше лежат. На 2–3 сутки появляется диарея с содержанием слизи, и крови, развиваются дегенеративные процессы в тонком и толстом кишечнике. При остром течении гибель поросят доходит до 80 % от числа заболевших. Поросята-сосуны, заразившиеся в первые дни жизни, часто погибают при сильной диареи. Септицемию чаще диагностируют у поросят 2-4 месяцев. При подостром и хроническом течении заболевания часто развивается пневмония, воспаление суставов, периодически появляется понос, животные отстают в росте, худеют, их кожа приобретает серый цвет. У взрослых свиней сальмонеллез, чаще всего, протекает хронически. Переболевшие животные приобретают иммунитет.

Диагноз сальмонеллез ставят на основании эпизоотологических данных, клинической картины, особенностей течения болезни, патологоанатомических изменений и результатов микробиологического исследования.  Для правильного подбора препарата, перед лечением, необходимо сделать анализ для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Компания «Ветсинтез» имеет широкий перечень препаратов инъекционного и перорального применения для лечения сальмонеллёза: Амоксивет 15%, Энрофлоквет 10% инъекционный и 20% пероральнрый раствор, Гентавет, Гентафлокс, Метацин 50, Фловет 30%, Фловет 5% и Фловет-200, Ципрофлоквет.

Осторожно – сальмонеллёз!

Среди многочисленных инфекционных кишечных заболеваний одно из лидирующих мест занимает сальмонеллёз. Ежегодно в Республике Беларусь регистрируются от 1 до 2 тысяч случаев заболеваний сальмонеллёзом.

Что же такое сальмонеллёз?  Это острая инфекционная болезнь человека и животных, характеризующаяся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Возбудители – микроорганизмы, принадлежащие к роду сальмонелл.

Сальмонеллы — очень устойчивые во внешней среде микроорганизмы. Они сохраняют жизнеспособность в пыли — до 80 дней, в почве — до 137 дней, в кале животных — до 4 лет, в воде — до 5 месяцев. В пищевых продуктах сальмонеллы не только содержатся, но и размножаются, не изменяя при этом их внешний вид и вкусовые качества. Например, в солонине и в рассоле сальмонеллы сохраняются до 4-8 месяцев, в соленом и копченом мясе — 75-80 дней. В молоке данные бактерии выживают до скисания, а в сливочном масле — до 4 месяцев, в твердых сырах – до 1 года.

Источники заражения:

1. Источником инфекции для взрослых и детей являются больные сальмонеллёзами люди или различные животные и птицы, а также что наиболее опасно, бактерионосители, которые выделяют возбудителя во внешнюю среду, но при этом у них нет проявлений острого кишечного инфекционного заболевания. Опасность особенно возрастает, если инфицированные люди работают в системе общественного питания, торговых точках, на пищевых предприятиях, в лечебных учреждениях и не соблюдают элементарные правила личной гигиены.
2. Массовое заражение продуктов сальмонеллами происходит как при жизни животных, так и вследствие нарушения санитарно-ветеринарного режима убоя и обработки туш. Даже самое современное технологическое оборудование не исключает полностью возможности незначительного загрязнения туши содержимым кишечника.
3. В домашних условиях заражение может произойти при потрошении уток, кур, гусей. Известен, например, случай массового отравления людей молоком, взятым у молочницы, которая потрошила утку на столе и здесь же разливала молоко.
4. Сальмонеллезы могут быть вызваны также загрязненными яйцами, прежде всего утиными и гусиными. Яичница и кремы из таких яиц приводят нередко к тяжелейшим отравлениям.
5. Заражение сальмонеллёзом может произойти и из-за транспортировки и хранения в тепле птице- и мясопродуктов. Так, при комнатной температуре количество сальмонелл в мясе через сутки увеличивается в 140 раз. Особенно быстро размножаются микробы в мясном фарше, паштетах.
6. Сальмонеллы могут быть внесены в пищу через грязные руки. Источником сальмонеллеза бывает и человек, остающийся внешне здоровым. Пищевые продукты, которые загрязняются микробами через грязные руки больного или носителя сальмонелл, зачастую являются причиной большого числа заболеваний.
7. Особенно восприимчивы к сальмонеллезу дети. Мать, зараженная сальмонеллезом, при несоблюдении правил личной гигиены может передать заболевание ребенку при кормлении и уходе. Дети нередко заражаются и от больных сверстников через инфицированные игрушки, посуду.
8. Нередки случаи заражения сальмонеллёзом через медицинский персонал, родовспомогательные учреждения, поликлиники и стационары.

        

Течение болезни.

1.  Скрытый период болезни длится, как правило, от 4-6 часов до 1-3 суток, чаще около 24 часов.

2. Заболевание в большинстве случаев начинается остро после кратковременного (30-60 мин.) чувства дискомфорта (тяжесть, тошнота) и слабости. Возникают рвота, умеренные схваткообразные боли в животе, у большинства больных водянистый понос со слизью зеленоватого цвета продолжительностью до 4-7 дней. Развитие заболевания сопровождается подъёмом температуры до 38°-39° в течение 2-4 дней, ознобом, головной болью, болями в мышцах и суставах, появляются признаки обезвоживания организма – сильная жажда, уменьшение диуреза (выделения мочи), охриплость и т.п. Иногда течение сальмонеллёзов напоминает грипп: озноб, температура, краснота в горле, кашель.

Лечение сальмонеллёза.   При появлении первых признаков кишечного заболевания необходимо немедленно обратиться  к врачу. Самолечение недопустимо. Только врач с помощью лабораторных исследований может поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение и предотвратить осложнение заболевания.

1.Лёгкая форма заболевания  лечится на дому. необходимо увеличить до 1,5-2 часов. Куски мяса должны быть не толще 8-10 см, так как в более толстых кусках сальмонеллы при недлительном кипячении выживают.

2. Рекомендуется отказаться от приготовления шашлыков из птицы, поскольку среди птиц чаще встречаются носители сальмонелл.
3. Скоропортящиеся пищевые продукты, особенно в теплый период, следует готовить только в количестве, необходимом для текущего потребления. Готовую пищу тщательно оберегать от любого загрязнения, так как на руках, столах, инвентаре, используемом для обработки продуктов, находятся микробы.
4. Нельзя пользоваться одними и теми же разделочными досками и ножом для обработки разных сырых продуктов. После разделки мяса необходимо тщательно вымыть и обдать кипятком инвентарь и посуду.
5. Сырое мясо, яйца необходимо хранить в холодильнике отдельно от готовых блюд и других продуктов. Мороженое мясо следует оттаивать не в воде, а исключительно на воздухе.
6. Купленные яйца, мясные, рыбные продукты нельзя складывать в одну сумку с продуктами, которые не подвергаются перед употреблением термической обработке, их следует носить и хранить в полиэтиленовых пакетах или завернутыми в чистую бумагу. Мыть яйца и тушки птиц под проточной водой: варить яйца не менее 10 минут.
7. Содержать в чистоте все кухонные поверхности и одежду, в которой обычно осуществляется приготовление пищи.
8. Следить за чистотой игрушек. Мыть их ежедневно несколько раз в день с мылом и горячей водой.
9. Посуду ошпаривать, в помещениях проводить уборку с моющими средствами (обязательно мыть ручки дверей, унитазов).

        

Стационарное лечение показано при среднетяжёлых и тяжёлых формах болезни, детям раннего возраста, пожилым людям, лицам, относящимся к определённым профессиям: работники пищевых предприятий, детских дошкольных учреждений, системы водоснабжения и т.п.

Меры профилактики и защиты  включают:

1. Систематическую работу по оздоровлению поголовья скота и птиц в животноводческих и птицеводческих хозяйствах по предупреждению заболеваний сальмонеллёзом и носительства сальмонелл у животных.
2. Контроль за соблюдением технологического и санитарного режима на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания, правил транспортировки, хранения пищевых продуктов.            
3. Регулярное проведение ветеринарной экспертизы и лабораторного контроля на обсемененность сальмонеллами выпускаемой продукции на птице — и мясоперерабатывающих предприятиях.

Продукты животного происхождения всегда надо тщательно проваривать в течение часа или прожаривать. Продолжительность варки сомнительного продукта.

Помните! При появлении первых признаков кишечного   заболевания немедленно обращайтесь к врачу!

Строгое соблюдение изложенных мер профилактики и защиты, оградит Вас и ваших близких от сальмонеллеза.

Сальмонеллезы у кошек — симптомы инфекционных болезней: рвота и понос.

Описание заболевания

Сальмонеллезы у кошек это группа инфекционных болезней, вызываемых бактериями рода Salmonella, поражающих животных и человека с симптомами гастроэнтерита, септицемии, токсемии (отравление крови токсинами), поражением органов дыхания.

Это тяжелое заболевание котят и молодых кошек. Болезнь опасна и для человека, особенно детей. Возбудитель болезни — сальмонелла, бактерия, очень устойчивая во внешней среде. Ей не страшны мороз и жара: во льду и на снегу она сохраняется в течение многих месяцев, в сырой земле, на свалках — до 3 месяцев, в щелях деревянных полов квартир — до 3-4 месяцев.

Часто причиной сальмонеллеза кошек является кровяная мясокостная или рыбная мука, используемая в качестве кормовых или минеральных добавок. Нередко сальмонеллез передается кошкам от домашних или диких птиц — сальмонеллезоносителей: кур, уток, гусей, воробьев, чаек, а также от мышевидных грызунов.

В основном кошки и люди заражаются одновременно при поедании обсемененных бактериями продуктов питания. Люди могут заразиться сальмонеллезом от кошки при несоблюдении гигиенических правил.

Симптомы

У котят и молодых кошек болезнь обычно развивается остро, у взрослых — хронически, то есть почти незаметно, в результате чего небольшое недомогание животного владельцы относят на счет легких форм отравлений в результате подъедания кошкой чего-нибудь на улице.

Острое проявление сальмонеллеза у котенка или молодой кошки начинается через 1-3 дня скрытого, или инкубационного, периода с резкого повышения температуры (до 41° С). Котенок отказывается от еды, не играет, все время лежит в темных местах. Отмечается рвота и понос. Рвотные массы представляют собой густую тягучую смесь, рвоте предшествует сильное выделение слюны. Каловые массы зловонные, могут иметь примесь крови. На фоне высокой температуры тела, рвоты и поноса у кошки могут быть судороги. Глаза, нос покрыты гнойными выделениями. Может быть кашель. Котята тяжело дышат из-за быстро развивающейся бронхопневмонии. При остром развитии болезни и непринятии необходимых мер кошки обычно погибают.

Профилактика

Что делать и как избежать? Владелец кошки самостоятельно поставить диагноз не может.  Обращение за помощью к ветеринарному врачу обязательно и требуется безотлагательно.  Из-за сходства симптомов сальмонеллеза и панлейкопении у кошек, а также других болезней диагноз ставит ветеринарный врач с помощью специальных методов, обязательно включающих бактериологическое лабораторное исследование животного.

Владельцу кошки, больной сальмонеллезом, следует уделять большое внимание санитарии и гигиене. Кошка должна быть изолирована в отдельной комнате. Особенно это важно, если в доме есть маленькие дети. Не допускайте общения вашей кошки с уличными животными, допускайте в корм только проверенные продукты.

Казакова Светлана Николаевна, ветеринарный врач — терапевт

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое сальмонелла?

Сальмонелла — один из наиболее распространенных видов пищевых отравлений, вызываемых бактериями в Соединенных Штатах. Центры США по контролю за заболеваниями ежегодно получают около 42 000 сообщений о сальмонелле. Эксперты считают, что общее количество заболевших на самом деле может превысить 1,2 миллиона. Сальмонелла чаще встречается летом, чем зимой.

Сальмонелла обычно представляет собой кратковременное заболевание с желудочными спазмами и диареей, которое длится от четырех до семи дней.У некоторых людей диарея может быть сильной или продолжаться дольше. В целом дети более подвержены сальмонелле, чем другие возрастные группы.

Кто подвержен риску тяжелой формы сальмонеллы?

Симптомы и причины

Как человек заражается сальмонеллой?

Сальмонеллы — это бактерии, которые могут жить в пищеварительном тракте (кишечнике) человека и других животных. Сальмонелла может выходить из кишечника в экскременты (кал / кал). Человек может заразиться сальмонеллой по:

• Употребление недоваренных продуктов, зараженных фекалиями животных.
  • Приготовление пищи уничтожает сальмонеллу. Есть риск, что есть сырая или недоваренная говядина, птица (например, курица или утка) и морепродукты. Продукты, содержащие сырые яйца, также представляют опасность (например, тесто для печенья или домашний майонез).
  • Молоко и немытые сырые овощи и фрукты также могут переносить сальмонеллу.
• Употребление пищи, приготовленной на поверхностях, контактировавших с сырым мясом (например, на разделочной доске или столешнице).
• Употребление в пищу продуктов, загрязненных человеческими фекалиями.
  • Это может произойти, если работник общественного питания не вымыл руки перед тем, как брать пищу.
• Держать, целовать или гладить черепах, змей, ящериц, цыплят и птенцов.
  • Эти животные могут быть носителями сальмонеллы. Люди могут заразиться, если они не моют руки после того, как прикасались к этим животным, или касаются их фекалий или окружающей среды (клетки, загона, земли и т. Д.).
  • К сведению: в 1975 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило продажу маленьких черепах в США из-за риска заражения сальмонеллой.

Каковы симптомы сальмонеллы?

Диагностика и тесты

Как диагностируется сальмонелла?

Симптомы сальмонеллы расплывчаты и могут быть вызваны многими заболеваниями. Единственный способ узнать наверняка, что диарея, судороги и лихорадка вызваны инфекцией сальмонеллы, — это провести лабораторный анализ стула больного человека.

Существует более 2000 различных видов бактерий сальмонеллы, вызывающих заболевание. Некоторые антибиотики не действуют против некоторых из этих типов.Если больной идет к врачу, врач может назначить дополнительные лабораторные анализы на бактерии в образце стула, чтобы определить тип сальмонеллы. Эта информация поможет врачу решить, какой антибиотик использовать, если этому человеку требуется лечение.

Ведение и лечение

Как лечить сальмонеллу?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, выздоравливают через четыре-семь дней и не нуждаются в лечении. Во время болезни человек должен пить много жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости при диарее.

Человек, страдающий тяжелой диареей или болеющий дольше недели, может нуждаться в госпитализации. В больнице ему или ей будут вводить внутривенные (IV) жидкости. Антибиотики можно использовать для лечения младенцев, людей старше 65 лет, людей со слабой иммунной системой (например, онкологических больных), а также тех, у кого сильная диарея и высокая температура, а в кровотоке есть бактерии.

Каковы осложнения сальмонеллы?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, чувствуют себя лучше в течение недели и полностью выздоравливают.Может пройти несколько месяцев, прежде чем их кишечник вернется в норму.

В тяжелых случаях бактерии сальмонеллы могут попасть в кровоток и попасть в печень, почки или другие органы. Когда это происходит, человека нужно лечить антибиотиками. Если не начать лечение достаточно быстро, инфекция может привести к смерти. В США от сальмонеллы умирает около 400 человек в год.

Синдром Рейтера — редкое осложнение сальмонеллы. В этом состоянии у человека появляются боли в суставах, раздражение глаз и боль при мочеиспускании.Синдром Рейтера может длиться месяцами или годами и может привести к трудноизлечимому артриту.

Профилактика

Существуют ли другие факторы риска сальмонеллы?

Все, что изменяет пищеварительный тракт, чтобы облегчить выживание бактерий сальмонеллы, может увеличить риск заражения. К ним относятся:

• Недавнее или продолжительное использование антибиотиков . Антибиотики убивают многие «хорошие» бактерии в желудке и кишечнике, что затрудняет борьбу с инфекцией сальмонеллы
• Антациды .Антациды снижают кислотность желудка, что позволяет сальмонелле лучше выжить.
• Воспалительное заболевание кишечника , такое как болезнь Крона или язвенный колит. Эти заболевания повреждают слизистую оболочку кишечника, в результате чего сальмонеллы легче прикрепляются и остаются в ней.
• Домашние животные. Будьте особенно внимательны, когда в доме есть и младенцы, и домашние животные, потому что сальмонелла может передаваться людям от животных.

Какие советы по предотвращению сальмонеллы?

• Во время приготовления мойте руки, разделочные доски, посуду и столешницы после контакта с сырым мясом или птицей.Мойте руки между разными видами пищи (например, мясом и овощами).
• Тщательно мойте свежие овощи и фрукты перед едой.
• Готовьте пищу до рекомендованной безопасной температуры:
  • 145 ° F для жаркого
  • 160 ° F для мясного фарша
  • 165 ° F для всей птицы
• Держите холодильник ниже 40 ° F.
  • Поместите приготовленные продукты в холодильник в течение 30 минут после еды.
  • Храните продукты, которые могут испортиться, в холодильнике.
  • Поместите свежие продукты в холодильник сразу после покупки.
• Храните горячие продукты горячими, а холодные — холодными.
• Не ешьте и не пейте продукты, содержащие сырые яйца или сырое (непастеризованное) молоко.
• Мойте руки с мылом после контакта со змеями, ящерицами или другими рептилиями; птицы; или цыплят.
  • Не позволяйте младенцу или человеку со слабой иммунной системой прикасаться к рептилиям или их окружающей среде.

Жить с

Когда пора звонить врачу, если у меня сальмонелла?

Позвоните врачу, если:

• Болезнь длится дольше нескольких дней
• Диарея тяжелая или с кровью
• Лихорадка выше 101.5 ° F, длится дольше суток
• Больной находится в группе риска тяжелой формы сальмонеллы:
  • человек в возрасте 65 лет и старше
  • младенец
  • человек со слабой иммунной системой
  • человек с воспалительным заболеванием кишечника

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое сальмонелла?

Сальмонелла — один из наиболее распространенных видов пищевых отравлений, вызываемых бактериями в Соединенных Штатах.Центры США по контролю за заболеваниями ежегодно получают около 42 000 сообщений о сальмонелле. Эксперты считают, что общее количество заболевших на самом деле может превысить 1,2 миллиона. Сальмонелла чаще встречается летом, чем зимой.

Сальмонелла обычно представляет собой кратковременное заболевание с желудочными спазмами и диареей, которое длится от четырех до семи дней. У некоторых людей диарея может быть сильной или продолжаться дольше. В целом дети более подвержены сальмонелле, чем другие возрастные группы.

Кто подвержен риску тяжелой формы сальмонеллы?

Симптомы и причины

Как человек заражается сальмонеллой?

Сальмонеллы — это бактерии, которые могут жить в пищеварительном тракте (кишечнике) человека и других животных.Сальмонелла может выходить из кишечника в экскременты (кал / кал). Человек может заразиться сальмонеллой по:

• Употребление недоваренных продуктов, зараженных фекалиями животных.
  • Приготовление пищи уничтожает сальмонеллу. Есть риск, что есть сырая или недоваренная говядина, птица (например, курица или утка) и морепродукты. Продукты, содержащие сырые яйца, также представляют опасность (например, тесто для печенья или домашний майонез).
  • Молоко и немытые сырые овощи и фрукты также могут переносить сальмонеллу.
• Употребление пищи, приготовленной на поверхностях, контактировавших с сырым мясом (например, на разделочной доске или столешнице).
• Употребление в пищу продуктов, загрязненных человеческими фекалиями.
  • Это может произойти, если работник общественного питания не вымыл руки перед тем, как брать пищу.
• Держать, целовать или гладить черепах, змей, ящериц, цыплят и птенцов.
  • Эти животные могут быть носителями сальмонеллы. Люди могут заразиться, если они не моют руки после того, как прикасались к этим животным, или касаются их фекалий или окружающей среды (клетки, загона, земли и т. Д.).
  • К сведению: в 1975 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило продажу маленьких черепах в США из-за риска заражения сальмонеллой.

Каковы симптомы сальмонеллы?

Диагностика и тесты

Как диагностируется сальмонелла?

Симптомы сальмонеллы расплывчаты и могут быть вызваны многими заболеваниями. Единственный способ узнать наверняка, что диарея, судороги и лихорадка вызваны инфекцией сальмонеллы, — это провести лабораторный анализ стула больного человека.

Существует более 2000 различных видов бактерий сальмонеллы, вызывающих заболевание. Некоторые антибиотики не действуют против некоторых из этих типов.Если больной идет к врачу, врач может назначить дополнительные лабораторные анализы на бактерии в образце стула, чтобы определить тип сальмонеллы. Эта информация поможет врачу решить, какой антибиотик использовать, если этому человеку требуется лечение.

Ведение и лечение

Как лечить сальмонеллу?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, выздоравливают через четыре-семь дней и не нуждаются в лечении. Во время болезни человек должен пить много жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости при диарее.

Человек, страдающий тяжелой диареей или болеющий дольше недели, может нуждаться в госпитализации. В больнице ему или ей будут вводить внутривенные (IV) жидкости. Антибиотики можно использовать для лечения младенцев, людей старше 65 лет, людей со слабой иммунной системой (например, онкологических больных), а также тех, у кого сильная диарея и высокая температура, а в кровотоке есть бактерии.

Каковы осложнения сальмонеллы?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, чувствуют себя лучше в течение недели и полностью выздоравливают.Может пройти несколько месяцев, прежде чем их кишечник вернется в норму.

В тяжелых случаях бактерии сальмонеллы могут попасть в кровоток и попасть в печень, почки или другие органы. Когда это происходит, человека нужно лечить антибиотиками. Если не начать лечение достаточно быстро, инфекция может привести к смерти. В США от сальмонеллы умирает около 400 человек в год.

Синдром Рейтера — редкое осложнение сальмонеллы. В этом состоянии у человека появляются боли в суставах, раздражение глаз и боль при мочеиспускании.Синдром Рейтера может длиться месяцами или годами и может привести к трудноизлечимому артриту.

Профилактика

Существуют ли другие факторы риска сальмонеллы?

Все, что изменяет пищеварительный тракт, чтобы облегчить выживание бактерий сальмонеллы, может увеличить риск заражения. К ним относятся:

• Недавнее или продолжительное использование антибиотиков . Антибиотики убивают многие «хорошие» бактерии в желудке и кишечнике, что затрудняет борьбу с инфекцией сальмонеллы
• Антациды .Антациды снижают кислотность желудка, что позволяет сальмонелле лучше выжить.
• Воспалительное заболевание кишечника , такое как болезнь Крона или язвенный колит. Эти заболевания повреждают слизистую оболочку кишечника, в результате чего сальмонеллы легче прикрепляются и остаются в ней.
• Домашние животные. Будьте особенно внимательны, когда в доме есть и младенцы, и домашние животные, потому что сальмонелла может передаваться людям от животных.

Какие советы по предотвращению сальмонеллы?

• Во время приготовления мойте руки, разделочные доски, посуду и столешницы после контакта с сырым мясом или птицей.Мойте руки между разными видами пищи (например, мясом и овощами).
• Тщательно мойте свежие овощи и фрукты перед едой.
• Готовьте пищу до рекомендованной безопасной температуры:
  • 145 ° F для жаркого
  • 160 ° F для мясного фарша
  • 165 ° F для всей птицы
• Держите холодильник ниже 40 ° F.
  • Поместите приготовленные продукты в холодильник в течение 30 минут после еды.
  • Храните продукты, которые могут испортиться, в холодильнике.
  • Поместите свежие продукты в холодильник сразу после покупки.
• Храните горячие продукты горячими, а холодные — холодными.
• Не ешьте и не пейте продукты, содержащие сырые яйца или сырое (непастеризованное) молоко.
• Мойте руки с мылом после контакта со змеями, ящерицами или другими рептилиями; птицы; или цыплят.
  • Не позволяйте младенцу или человеку со слабой иммунной системой прикасаться к рептилиям или их окружающей среде.

Жить с

Когда пора звонить врачу, если у меня сальмонелла?

Позвоните врачу, если:

• Болезнь длится дольше нескольких дней
• Диарея тяжелая или с кровью
• Лихорадка выше 101.5 ° F, длится дольше суток
• Больной находится в группе риска тяжелой формы сальмонеллы:
  • человек в возрасте 65 лет и старше
  • младенец
  • человек со слабой иммунной системой
  • человек с воспалительным заболеванием кишечника

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое сальмонелла?

Сальмонелла — один из наиболее распространенных видов пищевых отравлений, вызываемых бактериями в Соединенных Штатах.Центры США по контролю за заболеваниями ежегодно получают около 42 000 сообщений о сальмонелле. Эксперты считают, что общее количество заболевших на самом деле может превысить 1,2 миллиона. Сальмонелла чаще встречается летом, чем зимой.

Сальмонелла обычно представляет собой кратковременное заболевание с желудочными спазмами и диареей, которое длится от четырех до семи дней. У некоторых людей диарея может быть сильной или продолжаться дольше. В целом дети более подвержены сальмонелле, чем другие возрастные группы.

Кто подвержен риску тяжелой формы сальмонеллы?

Симптомы и причины

Как человек заражается сальмонеллой?

Сальмонеллы — это бактерии, которые могут жить в пищеварительном тракте (кишечнике) человека и других животных.Сальмонелла может выходить из кишечника в экскременты (кал / кал). Человек может заразиться сальмонеллой по:

• Употребление недоваренных продуктов, зараженных фекалиями животных.
  • Приготовление пищи уничтожает сальмонеллу. Есть риск, что есть сырая или недоваренная говядина, птица (например, курица или утка) и морепродукты. Продукты, содержащие сырые яйца, также представляют опасность (например, тесто для печенья или домашний майонез).
  • Молоко и немытые сырые овощи и фрукты также могут переносить сальмонеллу.
• Употребление пищи, приготовленной на поверхностях, контактировавших с сырым мясом (например, на разделочной доске или столешнице).
• Употребление в пищу продуктов, загрязненных человеческими фекалиями.
  • Это может произойти, если работник общественного питания не вымыл руки перед тем, как брать пищу.
• Держать, целовать или гладить черепах, змей, ящериц, цыплят и птенцов.
  • Эти животные могут быть носителями сальмонеллы. Люди могут заразиться, если они не моют руки после того, как прикасались к этим животным, или касаются их фекалий или окружающей среды (клетки, загона, земли и т. Д.).
  • К сведению: в 1975 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило продажу маленьких черепах в США из-за риска заражения сальмонеллой.

Каковы симптомы сальмонеллы?

Диагностика и тесты

Как диагностируется сальмонелла?

Симптомы сальмонеллы расплывчаты и могут быть вызваны многими заболеваниями. Единственный способ узнать наверняка, что диарея, судороги и лихорадка вызваны инфекцией сальмонеллы, — это провести лабораторный анализ стула больного человека.

Существует более 2000 различных видов бактерий сальмонеллы, вызывающих заболевание. Некоторые антибиотики не действуют против некоторых из этих типов.Если больной идет к врачу, врач может назначить дополнительные лабораторные анализы на бактерии в образце стула, чтобы определить тип сальмонеллы. Эта информация поможет врачу решить, какой антибиотик использовать, если этому человеку требуется лечение.

Ведение и лечение

Как лечить сальмонеллу?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, выздоравливают через четыре-семь дней и не нуждаются в лечении. Во время болезни человек должен пить много жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости при диарее.

Человек, страдающий тяжелой диареей или болеющий дольше недели, может нуждаться в госпитализации. В больнице ему или ей будут вводить внутривенные (IV) жидкости. Антибиотики можно использовать для лечения младенцев, людей старше 65 лет, людей со слабой иммунной системой (например, онкологических больных), а также тех, у кого сильная диарея и высокая температура, а в кровотоке есть бактерии.

Каковы осложнения сальмонеллы?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, чувствуют себя лучше в течение недели и полностью выздоравливают.Может пройти несколько месяцев, прежде чем их кишечник вернется в норму.

В тяжелых случаях бактерии сальмонеллы могут попасть в кровоток и попасть в печень, почки или другие органы. Когда это происходит, человека нужно лечить антибиотиками. Если не начать лечение достаточно быстро, инфекция может привести к смерти. В США от сальмонеллы умирает около 400 человек в год.

Синдром Рейтера — редкое осложнение сальмонеллы. В этом состоянии у человека появляются боли в суставах, раздражение глаз и боль при мочеиспускании.Синдром Рейтера может длиться месяцами или годами и может привести к трудноизлечимому артриту.

Профилактика

Существуют ли другие факторы риска сальмонеллы?

Все, что изменяет пищеварительный тракт, чтобы облегчить выживание бактерий сальмонеллы, может увеличить риск заражения. К ним относятся:

• Недавнее или продолжительное использование антибиотиков . Антибиотики убивают многие «хорошие» бактерии в желудке и кишечнике, что затрудняет борьбу с инфекцией сальмонеллы
• Антациды .Антациды снижают кислотность желудка, что позволяет сальмонелле лучше выжить.
• Воспалительное заболевание кишечника , такое как болезнь Крона или язвенный колит. Эти заболевания повреждают слизистую оболочку кишечника, в результате чего сальмонеллы легче прикрепляются и остаются в ней.
• Домашние животные. Будьте особенно внимательны, когда в доме есть и младенцы, и домашние животные, потому что сальмонелла может передаваться людям от животных.

Какие советы по предотвращению сальмонеллы?

• Во время приготовления мойте руки, разделочные доски, посуду и столешницы после контакта с сырым мясом или птицей.Мойте руки между разными видами пищи (например, мясом и овощами).
• Тщательно мойте свежие овощи и фрукты перед едой.
• Готовьте пищу до рекомендованной безопасной температуры:
  • 145 ° F для жаркого
  • 160 ° F для мясного фарша
  • 165 ° F для всей птицы
• Держите холодильник ниже 40 ° F.
  • Поместите приготовленные продукты в холодильник в течение 30 минут после еды.
  • Храните продукты, которые могут испортиться, в холодильнике.
  • Поместите свежие продукты в холодильник сразу после покупки.
• Храните горячие продукты горячими, а холодные — холодными.
• Не ешьте и не пейте продукты, содержащие сырые яйца или сырое (непастеризованное) молоко.
• Мойте руки с мылом после контакта со змеями, ящерицами или другими рептилиями; птицы; или цыплят.
  • Не позволяйте младенцу или человеку со слабой иммунной системой прикасаться к рептилиям или их окружающей среде.

Жить с

Когда пора звонить врачу, если у меня сальмонелла?

Позвоните врачу, если:

• Болезнь длится дольше нескольких дней
• Диарея тяжелая или с кровью
• Лихорадка выше 101.5 ° F, длится дольше суток
• Больной находится в группе риска тяжелой формы сальмонеллы:
  • человек в возрасте 65 лет и старше
  • младенец
  • человек со слабой иммунной системой
  • человек с воспалительным заболеванием кишечника

инфекций сальмонеллы | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое сальмонеллезная инфекция?

Инфекция Salmonella вызывается бактерии сальмонеллы.Сальмонелла — это группа бактерий, вызывающих диарею. в люди. Есть много разных видов бактерий сальмонеллы.

Что вызывает инфекцию сальмонеллы?

Эта инфекция вызвана бактерии сальмонеллы. Бактерии передаются из фекалий людей или животных другим людям. люди или животные. Загрязненные продукты часто имеют животное происхождение.В их число входит говядина, птица, морепродукты, молоко или яйца. Но все продукты, в том числе немытые фрукты и овощи могут быть заражены.

Salmonella typhi — это 1 тип сальмонелла, которая обитает только у человека. Он передается только от человека к человеку через загрязненная пища или вода. Как правило, вызывает серьезную и опасную для жизни инфекцию. называется брюшным тифом. Для лечения часто требуются антибиотики.Небольшое количество людей кто проходят лечение, может чувствовать себя лучше после лечения. Но они продолжат нести организм и передают его через фекалии другим через зараженную пищу или воды.

Кто подвержен риску заражения сальмонеллой?

Сальмонеллой может заразиться любой человек инфекционное заболевание. Но маленькие дети, пожилые люди и люди с определенными заболеваниями такие как ВИЧ, серповидно-клеточная анемия, рак или трансплантация органов, подвергаются большему риску для заболеть заболеванием при контакте с микробом.

Эти факторы могут повысить ваш риск воздействия:

• Есть сырые или недоваренные яйца, птица и говядина или немытые свежие фрукты и овощи, включая сырую люцерну ростки
• Работа с животными или домашними животными, например: черепахи, змеи и ящерицы
• Прием лекарств или расстройство желудка кислота
• Путешествие в менее развитые части мира

Каковы симптомы инфекции сальмонеллы?

Симптомы развиваются от 12 до 72 часов. после заражения.У каждого человека могут быть разные симптомы. Но это самые распространенные те:

• Диарея
• Лихорадка
• Спазмы в животе
• Озноб
• Головная боль
• Тошнота или рвота

Эти симптомы могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется сальмонеллезная инфекция?

Множество разных болезней такие симптомы, как сальмонелла. Таким образом, диагноз зависит от лабораторных тестов, которые определяют бактерии. в стуле, крови или других участках инфекции.

Как лечат инфекции сальмонеллы?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть на насколько тяжелое состояние.

Желудочно-кишечная сальмонелла инфекции часто проходят через 4-7 дней. Часто лечение не требуется. Но если у вас тяжелая диарея, вам может потребоваться регидратация с помощью внутривенных (внутривенных) жидкостей и антибиотики. Вам также понадобится быстрое лечение антибиотиками, если:

• У вас слабая иммунная система.
• Вы тяжело больны или не поправляетесь.
• Инфекция распространяется из кишечника в кровоток.

Какие возможные осложнения при сальмонелле? инфекции?

Большинство людей полностью восстанавливаются после сальмонеллезная инфекция. Сальмонелла, вызывающая брюшной тиф, распространяется в кровоток.Это может вызвать длительную лихорадку и потерю веса. Это может привести к смерти.

Сальмонелла редко передается на другие части тела, такие как кости, печень, селезенка и центральная нервная система. система. У некоторых людей может развиться состояние, называемое реактивным артритом через несколько недель или даже недель. месяцы спустя. Это вызывает боль в суставах, раздражение глаз и болезненное мочеиспускание.

Можно ли предотвратить заражение сальмонеллой?

Продукты животного происхождения представляют собой наибольшая угроза заражения сальмонеллой.Так что не ешьте сырые или недоваренные яйца, птица, морепродукты или мясо. Помните, что в некоторых соусах и десертах используются сырые яйца. их подготовка, поэтому будьте осторожны с ними, особенно в зарубежных странах. Также следите эти рекомендации CDC:

• Убедитесь, что вся птица, мясо, морепродукты, и яйца хорошо приготовлены. Готовьте пищу, содержащую любой из этих ингредиентов, до внутренняя температура 165 ° F (73.8 ° С).
• Не пейте сырое или непастеризованное молоко. или другие молочные продукты.
• Не ешьте сырые или недоваренные яйца. Выбросьте треснувшие яйца. Храните яйца в холодильнике.
• Тщательно вымыть продукты перед употреблением Это.
• Не допускайте перекрестного загрязнения продуктов. Хранить сырое мясо отдельно от продуктов, приготовленных и готовых к употреблению продуктов.
• Тщательно вымыть всю посуду, включая разделочные доски, ножи и прилавки, после работы с сырыми продуктами.
• Тщательно вымыть руки перед работой. продукты питания и между обращением с различными продуктами питания.
• После контакта тщательно вымыть руки с калом.
• Тщательно вымыть руки после работы любые рептилии или птицы.Эти животные более подвержены сальмонелле.

Никакая вакцина не может предотвратить обычные случаи заражения сальмонеллой. Но есть вакцина против брюшного тифа. Его часто рекомендуют людям, путешествующим в группы высокого риска. области мира. Всегда говорите со своим врачом как минимум за 4-8 недель до выезжаете за пределы США, чтобы узнать, нужны ли вам профилактические вакцины или другие лечения.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшаются или вы При появлении новых симптомов сообщите об этом своему лечащему врачу. Если диарея длится более а Через несколько дней или даже хуже, вы можете обезвоживаться и нуждаться в внутривенном введении жидкости и антибиотиках.

Основные сведения об инфекциях, вызываемых сальмонеллой

• Инфекции, вызванные сальмонеллой, вызываются бактерии сальмонеллы.Обычно они вызывают диарею.
• Сальмонелла также может вызывать брюшной тиф высокая температура. Он может распространиться на другие части тела.
• Симптомы сальмонеллезной инфекции обычно включают диарею, лихорадку, спазмы в животе, озноб, головную боль, тошноту или рвота.
• Лечение может не потребоваться, если происходит обезвоживание или инфекция не проходит.Вам также может потребоваться лечение если он распространяется на кровь или другие части тела или если у вас слабый иммунитет система.
• Профилактика включает приготовление пищи от корки до корки; воздерживаться от сырого молока и яиц; и мытье еды, посуды, рук и кухонные поверхности должным образом.
• Имеется вакцина от международного путешественникам, чтобы помочь предотвратить брюшной тиф.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знайте, зачем нужно новое лекарство или лечение прописан и как это вам поможет. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Барри Зингман, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Раймонд Терли младший PA-C

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Медицинская помощь, хирургическая помощь, консультации

Ким А.Ю., Голдберг М.Б., Рубин Р.Х. Сальмонеллезные инфекции. Горбач С.Л., Бартлетт Дж. Г., Блэклоу Н. Р., ред. Инфекционные болезни . 3-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2004. 68.

Hohmann EL.Нетифоидный сальмонеллез. Clin Infect Dis . 2001 15 января. 32 (2): 263-9. [Медлайн].

Su LH, Chiu CH. Сальмонелла: клиническое значение и эволюция номенклатуры. Чанг Гунг Мед Дж. . Май-июнь 2007. 30 (3): 210-9. [Медлайн].

Brenner FW, Villar RG, Angulo FJ, Tauxe R, Swaminathan B. Номенклатура сальмонелл. Дж. Клин Микробиол . 2000 июл. 38 (7): 2465-7. [Медлайн].

Grassl GA, Finlay BB.Патогенез кишечных инфекций, вызываемых сальмонеллами. Curr Opin Gastroenterol . 2008 24 января (1): 22-6. [Медлайн].

Курц Дж. Р., Гоггинс Дж. А., Маклахлан Дж. Б.. Сальмонеллезная инфекция: взаимодействие бактерий и иммунной системы хозяина. Иммунол Письмо . 2017 Октябрь 190: 42-50. [Медлайн]. [Полный текст].

Наблюдение за инфекционными заболеваниями и ответные меры Всемирной организации здравоохранения. Вакцины и биологические препараты. Справочный документ: Диагностика, лечение и профилактика брюшного тифа.Доступно на http://www.who.int/vaccines-documents/DocsPDF03/www740.pdf. Дата обращения: 29.10.08.

Мельцер Э., Шварц Э. Кишечная лихорадка: израильская перспектива. Иср Мед Ассо Дж. . 2007 октября, 9 (10): 736-41. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Заметки с мест: Инфекции человека Salmonella infantis, связанные с сухим кормом для собак — США и Канада, 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 июн 15.61 (23): 436. [Медлайн].

Yeh Y, Purushothaman P, Gupta N, Ragnone M, Verma SC, de Mello AS. Применение бактериофагов на красном мясе и птице: влияние на популяцию сальмонелл в конечных измельченных продуктах. Мясные науки . 2017 май. 127: 30-34. [Медлайн]. [Полный текст].

Kore K, Asrade B, Demissie K, Aragaw K. Характеристика сальмонелл, выделенных из явно здорового забитого крупного рогатого скота и розничной говядины в Хавасе, на юге Эфиопии. Ранее Vet Med . 2017 г. 1. 147: 11-16. [Медлайн]. [Полный текст].

Расследование вспышки инфекций, вызванных Salmonella saintpaul. Обновление за август 2008 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/salmonella/saintpaul/. Дата обращения: 29.10.2008.

Крам-Цианфлон NF. Сальмонеллез и желудочно-кишечный тракт: больше, чем просто арахисовое масло. Курр Гастроэнтерол Реп . Август 2008. 10 (4): 424-31. [Медлайн].

Brouard C, Espie E, Well FX, Kerouanton A, Brisabois A, Forgue AM и др.Две последовательные крупные вспышки инфекции Agona серотипа Salmonella enterica у младенцев, связанные с потреблением сухой детской смеси. Pediatr Infect Dis J . Февраль 2007. 26 (2): 148-52. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Из Центров по контролю и профилактике заболеваний. Сальмонеллез, ассоциированный с африканскими карликовыми ежами — Вашингтон, 1994. JAMA . 1995 26 июля. 274 (4): 294. [Медлайн].

Mermin J, Hutwagner L, Vugia D, et al.Инфекция рептилий, амфибий и человека сальмонеллой: популяционное исследование методом случай-контроль. Clin Infect Dis . 2004 15 апреля. 38 Приложение 3: S253-61. [Медлайн].

Вспышки Salmonella typhimurium с множественной лекарственной устойчивостью, связанные с ветеринарными учреждениями — Айдахо, Миннесота и Вашингтон, 1999. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2001 24 августа. 50 (33): 701-4. [Медлайн]. [Полный текст].

Сальмонеллез, связанный с рептилиями — отдельные штаты, 1998-2002 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2003 12 декабря. 52 (49): 1206-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Сальмонеллез, связанный с цыплятами и утятами — Мичиган и Миссури, весна 1999 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2000, 14 апреля. 49 (14): 297-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Woodward DL, Khakhria R, Johnson WM. Сальмонеллез человека, связанный с экзотическими домашними животными. Дж. Клин Микробиол . 1997, ноябрь 35 (11): 2786-90. [Медлайн]. [Полный текст].

Swanson SJ, Snider C, Braden CR, Boxrud D, Wunschmann A, Rudroff JA и др. Salmonella enterica серотипа Typhimurium с множественной лекарственной устойчивостью, ассоциированная с домашними грызунами. N Engl J Med . 4 января 2007 г. 356: 21-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Предварительные данные FoodNet о частоте заражения патогенами, обычно передаваемыми через пищу — 10 штатов, 2007 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2008 г. 11 апреля. 57 (14): 366-70. [Медлайн].

Voetsch AC, Van Gilder TJ, Angulo FJ, Farley MM, Shallow S, Marcus R и др. Оценка FoodNet бремени болезней, вызванных нетифоидной инфекцией Salmonella в Соединенных Штатах. Clin Infect Dis . 2004 15 апреля. 38 Приложение 3: S127-34. [Медлайн].

Cavallaro E, Date K, Medus C, Meyer S, Miller B, Kim C и др. Инфекции Salmonella typhimurium, связанные с продуктами из арахиса. N Engl J Med . 2011 18 августа. 365 (7): 601-10. [Медлайн].

Линам ВМ, Гербер Массачусетс. Изменение эпидемиологии и профилактика сальмонеллезных инфекций. Pediatr Infect Dis J . 2007 26 августа (8): 747-8. [Медлайн].

Crump JA, Luby SP, Mintz ED. Глобальное бремя брюшного тифа. Bull World Health Organ . May 2004. 82 (5): 346-53. [Медлайн].

Бхан М.К., Бахл Р., Бхатнагар С. Брюшной тиф и паратиф. Ланцет . Август 2005 г. 366: 749-62. [Медлайн]. [Полный текст].

Hathout S el-D. Связь шистосомоза с брюшным тифом. J Ассоциация общественного здравоохранения Египта . 45.1970: 145-56. [Медлайн].

Ахаддар А., Холл В., Бусетта М. Подпалеальные абсцессы и абсцессы головного мозга, вызванные Salmonella enteritidis после трепанации черепа при мультиформной гигантоклеточной глиобластоме: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Хирургия Neurol Int .2019. 10:37. [Медлайн].

Лучиани Л., Дубург Г., Граильон Т., Оннорат Е., Лепиди Н., Дранкур М. и др. Salmonella enterica serovar Enteritidis абсцесс мозга, имитирующий менингит, после операции по поводу мультиформной глиобластомы: отчет о клиническом случае и обзор литературы. J Med Case Rep . 2016 7 июля, 10: 192. [Медлайн].

Гардини Г., Занотти П., Пуччи А., Томасони Л., Калигарис С., Паро Б. и др. Нетифоидный сальмонеллезный аортит. Инфекция . 2019 Декабрь 47 (6): 1059-1063. [Медлайн].

Икеджири К., Сузуки К., Ито А., Ясуда К., Шиндо А., Исикура К. и др. Инвазивная инфекция Salmonella Enteritidis, осложненная бактериальным менингитом и остеомиелитом позвоночника, вскоре после инфекции гриппа А у иммунокомпетентного молодого взрослого человека. J Заразить Chemother . 2019 21 августа pii: S1341-321X (19) 30235-1. DOI: 10.1016 / j.jiac.2019.08.001. [Epub перед печатью]. [Медлайн].

Фукусима К., Янагисава Н., Секия Н., Идзумия Х.Бактериемия, вызванная Salmonella Poona, у здорового взрослого человека в Токио, Япония. Медицинский работник . 2019 18 сентября. Doi: 10.2169 / internalmedicine [Epub до печати]: 3161-19. [Медлайн].

Bhutta ZA. Влияние возраста и лекарственной устойчивости на смертность при брюшном тифе. Арка Дис Детский . 1996. 75: 214-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Али Г., Рашид С., Камли М.А., Шах ПА, Аллакабанд Г.К. Спектр психоневрологических осложнений у 791 случая брюшного тифа. Троп Мед Инт Здоровье . 1997. 2: 314-318. [Медлайн].

Прабха А., Моханан, Перейра П., Рагхувир CV. Миокардит при кишечной лихорадке. Индийский журнал J Med Sci . 1995. 49: 28-31. [Медлайн].

Zha L, Garrett S, Sun J. Salmonella Инфекция при хроническом воспалении и раке желудочно-кишечного тракта. Болезни 906 31. 2019 мар 10. 7 (1): 28. [Медлайн].

Гасем М.Х., Кейтер М., Долманс В.М., Ван ДерВен-Йонгекрииг Дж., Джокомоэльянто Р., Ван Дер Меер Дж. В..Сохранение сальмонелл в крови и костном мозге рандомизированное контролируемое испытание, сравнивающее лечение ципрофлоксацином и хлорамфениколом против кишечной лихорадки. Противомикробные агенты Chemother . May 2003. 47: 1727-31. [Медлайн]. [Полный текст].

Dekker JP, Франк К.М. Сальмонелла, шигелла и иерсинии. Clin Lab Med . 2015 июн. 35 (2): 225-46. [Медлайн].

Накамура С., Иида М., Томинага М. и др. Сальмонеллезный колит: обследование с помощью бариевой клизмы с двойным контрастированием у семи пациентов. Радиология . Август / 1992. 184: 537-540. [Медлайн].

Balthazar EJ, Charles HW, Megibow AJ. Илеит, вызванный сальмонеллой и шигеллой: результаты КТ у четырех пациентов. J Comput Assist Tomogr . Май / 1996. 20: 375-378. [Медлайн].

Puylaert JB, Van der Zant FM, Mutsaers JA. Инфекционный илеоцецит, вызванный Yersinia, Campylobacter и Salmonella: клинические, радиологические и ультразвуковые данные. евро Радиол . 1997 г.7 (1): 3-9. [Медлайн].

Ли В.К., Моссоп П.Дж., Литтл А.Ф. и др. Инфицированные (грибковые) аневризмы: спектр визуальных проявлений и лечения. Рентгенография . 2008 ноябрь-декабрь. 28 (7): 1853-68. [Медлайн].

Bhutta ZA. Современные концепции диагностики и лечения брюшного тифа. BMJ . Июль 2006 г. 333: 78-82. [Медлайн]. [Полный текст].

Ширакава Т., Ачарья Б., Киношита С., Кумагаи С., Гото А., Кавабата М.Снижение восприимчивости к фторхинолонам и мутации гена gyrA в сероваре Typhi и Paratyphi A Salmonella enterica, выделенном в Катманду, Непал, в 2003 г. Diagn Microbiol Infect Dis . Апрель 2006. 54: 299-303. [Медлайн].

Crump JA, Medalla FM, Joyce KW, Krueger AL, Hoekstra RM, Whichard JM и др. Устойчивость к противомикробным препаратам среди инвазивных нетифоидных изолятов Salmonella enterica в США: Национальная система мониторинга устойчивости к противомикробным препаратам, 1996–2007 гг. Противомикробные агенты Chemother . 2011 Март 55 (3): 1148-54. [Медлайн].

Ercis S, Erdem B, Hasçelik G, Gür D. Устойчивость к налидиксовой кислоте у штаммов сальмонелл с пониженной чувствительностью к ципрофлоксацину, выделенным от людей в Турции. Jpn J Заразить Dis . 2006 апр. 59 (2): 117-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Hakanen A, Kotilanien P, Jalava J, et al. Обнаружение пониженной чувствительности к фторхинолонам у Sal.onella и валидация скринингового теста налидиксовой кислоты. Дж. Клин Микробиол . 1999. 37: 3572-77. [Медлайн]. [Полный текст].

Бичинг, штат Нью-Джерси, Парри СМ. Амбулаторное лечение больных кишечным тифом. Ланцет Infect Dis . 2011 июн.11 (6): 419-21. [Медлайн].

Coughlin LB, McGuigan J, Haddad NG, Mannion P. Сепсис и выкидыш сальмонеллы. Clin Microbiol Infect . 2003 августа 9 (8): 866-8. [Медлайн].

Gyang A, Saunders M. Salmonella Mississippi: редкая причина выкидыша во втором триместре. Arch Gynecol Obstet . 2008 май. 277 (5): 437-8. [Медлайн].

Оскуи Р., Дэвис В., Гомес М. Сальмонеллезный аортит: отчет об успешно вылеченном случае с всесторонним обзором литературы. Arch Intern Med . Февраль 1993. 153: 517-25. [Медлайн].

Nunes AP, Marques A, Marchado C, Meirelaes N, Sobrinho G, et al. Tiphymurium Salmonella Aortitis. Rev Port Cir Cardiotorac Vasc . Июль-сентябрь 2007 г. 14: 167-71.[Медлайн].

[Рекомендации] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Руководство по качеству, безопасности и эффективности конъюгированных вакцин против брюшного тифа. Доступно по адресу: http://www.who.int/biologicals/areas/vaccines/TYPHOID_BS2215_doc_v1.14_WEB_VERSION.pdf?ua=1&ua=1. 2013; Дата обращения: 16 ноября 2019 г.

Fraser A, Goldberg E, Acosta CJ, Paul M, Leibovici L. Вакцины для профилактики брюшного тифа. Кокрановская база данных Syst Rev . Июль 2007 г.3: CD001261. [Медлайн].

Szu SC. Разработка конъюгата Vi — вакцины против брюшного тифа нового поколения. Вакцины Эксперт Рев . 2013 12 ноября (11): 1273-86. [Медлайн].

Chen PL, Lee CC, Li CY, et al. Простой алгоритм подсчета баллов для прогнозирования сосудистых инфекций у взрослых с нетифозной бактериемией, вызванной сальмонеллами. Clin Infect Dis . 2012 Июль 55 (2): 194-200. [Медлайн].

Workman MR, Philpott-Howard J, Bragman S, Brito-Babapulle F, Bellingham AJ.Возникновение устойчивости к ципрофлоксацину при лечении сальмонеллезного остеомиелита у трех пациентов с серповидно-клеточной анемией. J Заразить . 1996, 32 января (1): 27-32. [Медлайн].

Беркли Дж. А., Лоу Б. С., Мванги И., Уильямс Т., Бауни Е., Мварумба С. и др. Бактериемия у детей, госпитализированных в сельскую больницу в Кении. N Engl J Med . 2005 6 января. 352 (1): 39-47. [Медлайн].

Синха А., Сазавал С., Кумар Р., Суд С., Реддайя В.П., Сингх Б. и др.Брюшной тиф у детей младше 5 лет. Ланцет . 1999 28 августа. 354 (9180): 734-7. [Медлайн].

Крам-Цианфлон NF. Сальмонеллез и желудочно-кишечный тракт: больше, чем просто арахисовое масло. Курр Гастроэнтерол Реп . Август 2008. 10 (4): 424-31. [Медлайн].

Миллер С.И., Пегес Д.А. Виды сальмонелл, включая Salmonella typhi. Манделл и др., Изд. Принципы и практика инфекционных заболеваний .5-е изд. 2000. Vol 2: 2344-62.

Schroeder CM, Naugle AL, Schlosser WD, et al. Оценка заболеваемости Salmonella enteritidis в яйцах, США, 2000 г. Emerg Infect Dis . 2005 11 января (1): 113-5. [Медлайн].

Фриман Р., Дабрера Г., Лейн С., Адамс Н., Браунинг Л., Фаулер Т. и др. Связь между использованием ингибиторов протонной помпы и нетифоидным сальмонеллезом была выявлена ​​после расследования вспышки Salmonella Mikawasima в Великобритании, 2013 г. Эпидемиологическая инфекция . 2015 1. 1-8 октября. [Медлайн].

Уильямс С., Марки П., Харлок М., Биннс П., Гаггин Дж., Патель М. Индивидуальные и бытовые факторы риска спорадического сальмонеллеза у детей. J Заразить . 2015 28 сентября. [Medline].

Сальмонелла | Симптомы, лечение и причины

Что такое сальмонелла?

Сальмонеллы — это микробы (бактерии), которые являются частой причиной пищевых отравлений. Пищевое отравление возникает, когда пища или вода, загрязненные микробами (микробами), ядами (токсинами) или химическими веществами, съедены или пьяны.Обычно пищевое отравление вызывает гастроэнтерит — инфекцию кишечника. Инфекционные заболевания кишечника приводят к диарее, а иногда и к рвоте.

В группе сальмонелл насчитывается более 2500 различных штаммов (подтипов).

Один тип сальмонеллы, Salmonella typhi ( S. typhi ), может вызывать брюшной тиф. Это серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни, если не лечить быстро антибиотиками. Сначала он вызывает диарею, а затем высокую температуру (жар), головную боль, спазмы желудка, кожную сыпь, плохое самочувствие (тошноту) и потерю аппетита.

Другой тип сальмонеллы, Salmonella paratyphi ( S. paratyphi ), может вызывать паратиф. Это заболевание похоже на брюшной тиф, но симптомы обычно более легкие. Брюшной тиф и паратиф почти всегда поражаются за границей в странах с плохими санитарными условиями. Он может передаваться с калом (фекалиями) и мочой инфицированных людей. Заражение S. typhi и S. paratyphi в Великобритании встречается редко. Заражение другими штаммами — довольно распространенное явление.

Остальная часть этой брошюры посвящена только пищевому отравлению, вызванному штаммами сальмонеллы, кроме S. typhi и S. paratyphi . Дополнительную информацию об этих других инфекциях см. В отдельной брошюре «Брюшной тиф и паратиф».

Как можно заразиться сальмонеллой?

Микробы (бактерии) сальмонеллы могут быть найдены в кишечнике многих животных, включая диких животных, сельскохозяйственных животных и домашних животных. Домашняя птица (куры, индейки и т. Д.) Особенно подвержена сальмонелле.Таким образом, сальмонелла может заражать мясо (в том числе птицу), сырые яйца не вакцинированных кур, молоко и другие молочные продукты, которые мы можем есть.

Правильное приготовление мяса (включая птицу) обычно убивает бактерии сальмонеллы. Люди могут заразиться, если они едят недоваренное мясо, зараженное сальмонеллой. Употребление сырых или недоваренных яиц, молока или других молочных продуктов, зараженных сальмонеллой, также может передать инфекцию сальмонеллы человеку.

Иногда другие продукты, такие как фрукты и овощи, могут быть заражены сальмонеллой из-за контакта с навозом, который помогает им расти.Моллюски также могут быть заражены при контакте с инфицированными сточными водами в воде.

Иногда сальмонеллой могут заразиться собаки, кошки и грызуны. Черепахи и морские черепахи также являются распространенными переносчиками сальмонелл. Контакт с инфицированными животными или их стулом (фекалиями) также может способствовать передаче инфекции человеку. Бактерии могут перейти из ваших рук в рот, а затем в кишечник (кишечник), где они могут размножаться и вызывать симптомы.

После заражения сальмонеллой вы также можете передать инфекцию своим близким, если не будете соблюдать строгие меры гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других (см. Ниже).

Насколько распространена сальмонелла и кто ею болеет?

Пищевое отравление сальмонеллой — довольно распространенное явление. В Англии и Уэльсе в 2016 году было подтверждено 8 630 случаев заболевания по сравнению с 8 558 в 2015 году. Поскольку многие люди с пищевым отравлением не проходят тестирование, вероятно, имеется намного больше случаев, чем было подтверждено. В Великобритании количество случаев сальмонеллы за последние годы постепенно снизилось. Считается, что это связано с политикой вакцинации кур от сальмонеллы. Яйца вакцинированных кур безопасны для употребления в пищу.Об этом свидетельствует марка красного льва, которую вы можете увидеть на яйцах в Великобритании.

Сальмонелла может поразить любого человека любого возраста. В большинстве случаев это не вызывает серьезных симптомов. Однако есть определенные группы людей, у которых более вероятно развитие тяжелых симптомов. К ним относятся:

Поскольку сальмонелла может передаваться от человека к человеку, могут возникать вспышки, особенно в таких учреждениях, как дома престарелых или дома престарелых.

Симптомы сальмонеллы

Типичными симптомами являются диарея и спазмы желудка.Иногда диарея бывает кровянистой. Вы также можете почувствовать тошноту (тошноту) и тошноту (рвоту), и у вас может подняться температура (жар). Симптомы обычно появляются в течение 12-36 часов после употребления зараженной пищи или контакта с инфицированным животным. Этот период времени до появления симптомов известен как «инкубационный период».

У большинства людей симптомы относительно легкие и улучшаются в течение 4-7 дней без какого-либо специального лечения. Однако иногда симптомы могут быть более серьезными и / или могут возникнуть осложнения.Если симптомы тяжелые, может возникнуть нехватка жидкости в организме (обезвоживание). Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка наблюдается обезвоживание. Легкое обезвоживание является обычным явлением, и его обычно легко исправить, выпив много жидкости. Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если его быстро не вылечить, потому что органам вашего тела для функционирования требуется определенное количество жидкости.

Дополнительную информацию о симптомах обезвоживания у детей и взрослых см. В нашей отдельной брошюре «Обезвоживание».

Как диагностируется сальмонелла?

Многие люди узнают пищевое отравление по типичным симптомам, и, если эти симптомы легкие, им обычно не нужно обращаться за медицинской помощью или получать специальное лечение. Итак, у вас может быть не подтвержденная инфекция сальмонеллы.

Однако в некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к врачу при пищевом отравлении (о том, когда обращаться за медицинской помощью, см. Ниже). Врач или медсестра могут задать вам вопросы о недавней поездке за границу или о том, как вы ели или пили зараженную пищу или воду.Они также обычно проверяют вас на наличие признаков нехватки жидкости в организме (обезвоживания). Они могут проверить вашу температуру, пульс и артериальное давление. Они также могут осмотреть ваш живот (живот) на предмет нежности.

Врач или медсестра могут попросить вас взять образец стула (фекалий). Образец вашего стула отправляется в лабораторию для исследования. Наличие сальмонеллы подтверждается, если микроб (бактерии) обнаружен в образце стула. Во время вспышек иногда пищу проверяют на сальмонеллу.

Образец кала требуется не всегда.Ваш врач может предложить его в определенных ситуациях, например:

• Если вы недавно были за границей.
• Если вам очень плохо.
• Если у вас есть кровь или гной в стуле (фекалиях).
• Если диарея не проходит через неделю.
• Если вы недавно были в больнице или лечились антибиотиками.
• Если у вас есть другое заболевание, особенно такое, которое влияет на вашу иммунную систему.
• Если врач не уверен, что у вас пищевое отравление или кишечная инфекция (гастроэнтерит).
• Если ваша работа связана с обработкой продуктов питания.

Причина, по которой образец кала не всегда требуется, заключается в том, что во многих случаях знание того, какой у вас микроб, не имеет никакого значения для лечения, которое вам нужно. В большинстве случаев сальмонелла проходит сама по себе, даже до того, как вернется результат анализа стула.

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?

Дети

Если у вашего ребенка гастроэнтерит по какой-либо причине (включая возможное пищевое отравление, вызванное сальмонеллой), вам следует обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

• Если вашему ребенку меньше 6 месяцев.
• Если у вашего ребенка есть основное заболевание (например, проблемы с сердцем или почками, диабет, преждевременные роды в анамнезе).
• Если у вашего ребенка высокая температура (жар).
• Если вы подозреваете, что в организме развивается недостаток жидкости (обезвоживание) (см. Ранее).
• Если ваш ребенок кажется сонным или растерянным.
• Если ваш ребенок болен (рвота) и не может удерживать жидкость.
• Если при диарее или рвоте есть кровь.
• Если у вашего ребенка сильная боль в животе (животе).
• Инфекция, обнаруженная за границей.
• Если у вашего ребенка серьезные симптомы или вы чувствуете, что его состояние ухудшается.
• Если симптомы у вашего ребенка не проходят (например, рвота более 1-2 дней или диарея, которая не проходит через 3-4 дня).
• Если есть другие симптомы, которые вас беспокоят.

Взрослые

Если у вас гастроэнтерит по какой-либо причине (включая возможное пищевое отравление, вызванное сальмонеллой), вам следует обратиться за медицинской помощью в любой из следующих ситуаций:

• Если вы подозреваете, что у вас обезвоживание.
• Если у вас сильная рвота и вы не можете удерживать жидкость.
• Если у вас есть кровь при диарее или рвоте.
• Если у вас сильная боль в животе.
• Если у вас серьезные симптомы или вы чувствуете, что ваше состояние ухудшается.
• Если у вас постоянно высокая температура.
• Если ваши симптомы не проходят; например, рвота более 1-2 дней или диарея, которая не проходит через 3-4 дня.
• Инфекция, обнаруженная за границей.
• Если вы пожилой человек или у вас есть проблемы со здоровьем, такие как диабет, эпилепсия, воспалительное заболевание кишечника, заболевание почек.
• Если у вас ослабленная иммунная система, например, из-за химиотерапии, длительного лечения стероидами, ВИЧ-инфекции.
• Если вы беременны.
• Если вы подозреваете, что, возможно, заразились пищевым отравлением из-за еды в ресторане или еды на вынос (см. Ниже).
• Если ваша работа связана с приготовлением еды для других людей.
• Если есть какие-либо другие симптомы, которые вас беспокоят.

Лечение сальмонеллы

Дети

Большинство детей, больных сальмонеллой, не нуждаются в каком-либо специальном лечении. Симптомы обычно улучшаются через несколько дней, поскольку их иммунная система успевает избавиться от инфекции. За детьми, заболевшими сальмонеллой, обычно можно ухаживать дома. Иногда требуется госпитализация, если симптомы серьезны или развиваются осложнения.

Поощряйте ребенка пить много жидкости.Цель состоит в том, чтобы предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание). Жидкость, потерянную при рвоте и / или диарее, необходимо восполнить.

Однако, если у вашего ребенка нет обезвоживания (в большинстве случаев) или после того, как обезвоживание было устранено, посоветуйте ему придерживаться своей обычной диеты.

Информацию о том, что давать детям, больным сальмонеллой, есть и пить, см. В нашей отдельной брошюре «Острая диарея у детей».

Лекарства обычно не нужны

Не следует давать лекарства от диареи детям младше 12 лет.Они кажутся привлекательными средствами, но их небезопасно давать детям из-за возможных серьезных осложнений. Однако вы можете дать парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить высокую температуру (жар) или головную боль.

Если симптомы тяжелые или сохраняются в течение нескольких дней или более, врач может попросить образец диареи. Его отправляют в лабораторию для поиска инфекционных микробов (бактерий, паразитов и т. Д.), Включая сальмонеллу. Если в образце обнаружена сальмонелла, антибиотики обычно не требуются.Однако может потребоваться очень короткий курс лечения антибиотиками, если:

• Вашему ребенку меньше 6 месяцев.
• У вашего ребенка другое заболевание, которое влияет на его иммунную систему, или он принимает лекарства, влияющие на его иммунную систему.
• У вашего ребенка аномальные сердечные клапаны.
• Инфекция распространилась на другие части тела (кроме кишечника).

Пробиотики обычно не рекомендуются детям с гастроэнтеритом или пищевым отравлением по любой причине.Это может измениться, если дальнейшие исследования покажут, что они полезны.

Антисекреторные препараты — это новая группа методов лечения. Они предназначены для лечения регидратации. Они уменьшают количество воды, попадающей в кишечник во время эпизода диареи. Их можно применять детям старше 3-х месяцев. Рацекадотрил — единственное антисекреторное лекарство, доступное в настоящее время в Великобритании и отпускаемое только по рецепту. Он недоступен в Шотландии по рецепту, поскольку считается, что еще недостаточно данных о том, насколько он эффективен.

Взрослые

Симптомы часто проходят в течение нескольких дней или около того, поскольку ваша иммунная система обычно излечивает инфекцию. Иногда требуется госпитализация, если симптомы серьезны или развиваются осложнения (см. Ниже).

Информацию о том, что есть и пить во время заражения сальмонеллой, см. В нашей отдельной брошюре «Гастроэнтерит».

Лекарства
Противодиарейные лекарства обычно не требуются. Однако в некоторых ситуациях может быть рекомендовано лекарство под названием лоперамид.Например, чтобы помочь вам в особом мероприятии, таком как свадьба, или если вам трудно быстро добраться до туалета. Лоперамид замедляет деятельность кишечника и снижает количество походов в туалет. Вы можете купить лоперамид в аптеке. Взрослая доза лоперамида составляет сначала две капсулы. Затем следует одна капсула после каждого приступа диареи, максимум до восьми капсул за 24 часа. Не следует принимать лоперамид дольше пяти дней.

Примечание : хотя лоперамид обычно безопасен, были сообщения об очень серьезных проблемах с кишечником, развивающихся у некоторых людей, принимавших лоперамид. Эти проблемы были в основном у людей с тяжелым воспалением кишечника. Таким образом, не используйте лоперамид или любое другое противодиарейное лекарство, если вы выделяете кровь или слизь при диарее или если у вас высокая температура (лихорадка). Также людям с определенными заболеваниями не следует принимать лоперамид. Беременным женщинам нельзя принимать лоперамид.Поэтому на всякий случай прочтите листовку, прилагаемую к лекарству.

Парацетамол или ибупрофен полезны для облегчения высокой температуры или головной боли.

Иногда для лечения сальмонеллы могут потребоваться антибиотики. Это может быть необходимо, если:

• Инфекция распространилась на другие части тела (кроме кишечника).
• Вам больше 50.
• У вас ослабленная иммунная система.
• У вас проблемы с сердечным клапаном.

При необходимости наиболее часто применяемым антибиотиком является ципрофлоксацин.

Рацекадотрил иногда используется как у взрослых, так и у детей.

Профилактика сальмонеллы

Если у вас (или вашего ребенка) есть сальмонелла, для предотвращения распространения инфекции среди других рекомендуется следующее:

• Тщательно вымойте руки после посещения туалета. В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но лучше любое мыло, чем никакое. После стирки тщательно просушите.Если ваш ребенок носит подгузники, будьте особенно осторожны при мытье рук после смены подгузника и перед приготовлением, сервировкой или приемом пищи.
• Если необходимо использовать горшок, наденьте перчатки, когда будете обращаться с ним, выбросьте его содержимое в унитаз, затем вымойте горшок горячей водой с моющим средством и дайте ему высохнуть.
• Не делитесь полотенцами и фланелевыми тканями.
• Не готовьте и не подавайте еду для других.
• Если одежда или постельное белье загрязнены, сначала удалите стул (фекалии) в унитаз.Затем постирайте в отдельной стирке при максимально высокой температуре.
• Регулярно очищайте туалеты, которыми вы пользуетесь, дезинфицирующим средством. Горячей водой и моющим средством протирайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны в ванной, поверхности и дверные ручки не реже одного раза в день. Держите тряпку только для чистки унитаза (или используйте одноразовую каждый раз).
• Не ходить на работу, в школу, колледж и т. Д., По крайней мере, в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или болезни (рвоты). По возможности избегайте контактов с другими людьми в это время.
• Работники, занимающиеся обработкой пищевых продуктов: если вы работаете с едой и у вас развивается диарея или рвота, вы должны сообщить об этом своему работодателю и немедленно покинуть зону обработки пищевых продуктов. Если сальмонелла подтверждена, вам следует сообщить об этом своему работодателю и не выходить на работу, по крайней мере, в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты. Иногда назначают антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.
• Если у вас инфекция сальмонеллы, и вы работаете с уязвимыми группами людей, такими как пожилые, нездоровые или молодые, вам следует сообщить об этом своему работодателю.

Как предотвратить сальмонеллу

Агентство по пищевым стандартам отвечает за контроль и профилактику болезней пищевого происхождения в Великобритании. Он определил «4 C», которые помогают повысить безопасность пищевых продуктов и предотвратить пищевые отравления, в том числе пищевые отравления, вызванные сальмонеллой.

Чистота

• Содержите рабочие поверхности и посуду в чистоте.
• Регулярно мойте и сушите руки, особенно после посещения туалета, перед приготовлением пищи, после работы с сырой пищей и перед тем, как прикасаться к еде, готовой к употреблению.
• Не готовьте пищу для других, если у вас диарея или вы болеете (рвота).
• Закройте любые язвы или порезы на руках водостойким пластырем, прежде чем прикасаться к еде.
• Регулярно меняйте кухонные полотенца и кухонные полотенца.

Вы также должны мыть руки после прикосновения к домашним или животным, после посещения ферм и после работы в саду, чтобы избежать заражения сальмонеллой.

Приготовление пищи

• Обязательно тщательно готовьте пищу, особенно мясо.Это убьет микробы (бактерии). Пища должна быть приготовлена ​​насквозь и в середине должна быть очень горячей.
• Если вы разогреваете пищу, она должна быть полностью приготовлена ​​и быть горячей в середине.
• Не разогревайте пищу более одного раза.

Также следует мыть сырые фрукты и овощи перед их употреблением. Не пейте воду, которая считается небезопасной (в том числе избегайте напитков, содержащих кубики льда, которые могли быть приготовлены из небезопасной воды). Это включает неочищенную воду из рек, озер и ручьев.Пейте пастеризованное или кипяченое молоко.

По возможности ешьте яйца, которые были снесены курицей, вакцинированной против сальмонеллы, обозначенной в Великобритании маркой «Красный лев». Если вы едите яйца, на которых нет этого штампа, или в странах, где эта программа не существует, избегайте сырых или жидких яиц.

Охлаждение

• Пища, которую нужно охлаждать или охлаждать, должна быть. Если продукты не помещены в холодильник, бактерии могут размножаться до уровня, который может вызвать пищевое отравление.
• В холодильнике необходимо поддерживать температуру от 0 ° C до 5 ° C.Также не оставляйте дверь открытой без надобности.
• Быстро охладите оставшиеся продукты и поставьте в холодильник. Выньте его из кастрюли и положите в неглубокую емкость, чтобы ускорить процесс охлаждения.

Перекрестное заражение

Это происходит, когда бактерии переходят из продуктов (обычно сырых) в другие продукты. Это может произойти, если продукты соприкасаются напрямую, если один продукт капает на другой, если ваши руки, посуда или оборудование, например ножи или разделочные доски, касаются одного продукта, а затем другого.

• Мойте руки после прикосновения к сырым продуктам.
• Разделяйте сырые и приготовленные или готовые к употреблению продукты.
• Храните сырое мясо в закрывающемся контейнере на дне холодильника.
• Не используйте одну и ту же поверхность или разделочную доску для приготовления сырых и готовых к употреблению продуктов.
• Убедитесь, что ножи и посуда очищены после приготовления сырых продуктов.

В дополнение к этим мерам, поскольку рептилии и земноводные, включая морских обитателей и черепах, обычно могут переносить бактерии сальмонеллы, их следует соблюдать осторожно.Вы должны контролировать любой контакт с детьми, особенно с очень маленькими детьми. Не храните их там, где с ними могут контактировать люди с ослабленной иммунной системой.

Могут ли развиться какие-либо осложнения?

Осложнения в Великобритании — редкость. Они чаще встречаются у очень молодых или пожилых людей. Они также более вероятны, если у вас есть постоянное (хроническое) заболевание, такое как диабет, или если ваша иммунная система не работает нормально. (Например, если вы длительное время принимаете стероидные препараты или проходите курс химиотерапии от рака.)

Возможные осложнения включают следующее:

• Солевой (электролитный) дисбаланс и недостаток жидкости (обезвоживание) в организме . Это наиболее частое осложнение. Это происходит, если соли и вода, которые теряются с калом (фекалиями) или когда вы заболели (рвота), не восполняются употреблением достаточного количества жидкости. Если вам удастся пить много жидкости, то обезвоживание маловероятно или, скорее всего, будет умеренным и скоро вылечится после того, как вы выпьете.Сильное обезвоживание может привести к падению артериального давления. Это может привести к снижению притока крови к жизненно важным органам. Если обезвоживание не лечить, ваши почки могут быть повреждены. Некоторым людям, страдающим сильным обезвоживанием, необходимо «капать» жидкость прямо в вену. Для этого требуется госпитализация. Люди очень молодого, пожилого возраста или беременные более подвержены риску обезвоживания.
• Реактивные осложнения . В редких случаях другие части вашего тела могут «реагировать» на инфекцию, возникающую в кишечнике (кишечнике).Это может вызвать такие симптомы, как воспаление суставов (реактивный артрит), воспаление кожи и воспаление глаз (конъюнктивит или увеит).
• Распространение инфекции на другие части вашего тела , такие как кровеносные сосуды, сердечные клапаны, кости или мозг. К счастью, такое бывает редко.
• Синдром стойкой диареи может развиваться редко — например:
• Синдром раздраженного кишечника иногда вызывается приступом пищевого отравления.
• Непереносимость лактозы иногда может возникать в течение определенного периода времени после пищевого отравления. Это известно как «вторичная» или «приобретенная» непереносимость лактозы. Это чаще встречается у детей. Выстилка кишечника вашего ребенка может быть повреждена в результате гастроэнтерита. Это приводит к нехватке химического вещества (фермента), называемого лактазой, которое необходимо, чтобы помочь организму переваривать сахар (лактозу), содержащийся в молоке. Непереносимость лактозы приводит к вздутию живота, болям в животе, ветру и водянистому стулу после употребления молока.Состояние улучшается со временем по мере заживления слизистой оболочки кишечника.
• Синдром Гийена-Барре в редких случаях может быть вызван сальмонеллезной инфекцией. Это состояние, которое поражает нервы по всему телу и конечностям, вызывая слабость и сенсорные проблемы. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Синдром Гийена-Барре».
• Снижение эффективности некоторых лекарственных средств . Во время любого эпизода пищевого отравления некоторые лекарства, которые вы принимаете по другим причинам или причинам, могут быть не такими эффективными.Это потому, что диарея и / или рвота означают, что меньшее количество лекарств всасывается в ваш организм. Примерами таких лекарств являются лекарства от эпилепсии, диабета и противозачаточные средства. Поговорите со своим врачом или практикующей медсестрой, если вы не знаете, что делать, если вы принимаете другие лекарства и у вас пищевое отравление.

Сообщение об эпизоде ​​пищевого отравления

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка есть сальмонелла или какой-либо другой тип пищевого отравления из-за еды на вынос или еды из ресторана, вам следует сообщить об этом в местный отдел гигиены окружающей среды.Это сделано для того, чтобы специалисты по гигиене окружающей среды могли провести расследование в отношении бизнеса и предпринять дальнейшие действия, если возникнут проблемы с их практикой гигиены пищевых продуктов. Мы надеемся, что это поможет снизить вероятность пищевого отравления у других людей. Вы можете найти местного представителя по соблюдению стандартов в области пищевых продуктов в Агентстве по пищевым стандартам Report a Food Problem.

Если ваш врач подозревает, что у вас пищевое отравление или инфекция сальмонеллы подтверждена в образце стула (фекалий), он также должен сообщить об этом по закону.

Сальмонелла (сальмонеллез) | FDA

Сальмонелла — это группа бактерий, вызывающих желудочно-кишечные заболевания и лихорадку, называемые сальмонеллезом. Salmonella может передаваться лицами, работающими с пищевыми продуктами, которые не моют руки и / или поверхности и инструменты, которые они используют между этапами приготовления пищи, а также когда люди едят сырые или недоваренные продукты. Сальмонелла также может передаваться от животных к людям. Люди, которые имеют прямой контакт с определенными животными, включая домашних птиц и рептилий, могут передавать бактерии от животных в пищу, если они не соблюдают надлежащую гигиену мытья рук перед работой с пищей.Домашние животные также могут распространять бактерии в домашней среде, если они едят пищу, зараженную сальмонеллой .

Симптомы

У большинства людей, инфицированных Salmonella , симптомы начинают проявляться через 12–72 часа после заражения. Болезнь, сальмонеллез, обычно длится от четырех до семи дней, и большинство людей выздоравливает без лечения.

У большинства людей, больных сальмонеллезом, развиваются диарея, жар и спазмы в животе. Более тяжелые случаи сальмонеллеза могут включать высокую температуру, боли, головные боли, вялость, сыпь, кровь в моче или стуле, а в некоторых случаях могут привести к летальному исходу.Центры США по контролю и профилактике заболеваний подсчитали, что около 450 человек в Соединенных Штатах ежегодно умирают от острого сальмонеллеза.

Из-за разной степени тяжести заболевания людям следует проконсультироваться со своим врачом, если они подозревают, что у них появились симптомы, напоминающие инфекцию Salmonella .

Группы риска

Дети младше пяти лет, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой более подвержены тяжелым инфекциям сальмонеллеза.Узнайте больше о людях, подверженных риску болезней пищевого происхождения.

Продукты питания, связанные со вспышками сальмонеллеза в США

Прошлые вспышки сальмонеллеза в США были связаны с мясными продуктами, продуктами из птицы, сырыми или недоваренными яйцами и тестом, молочными продуктами, фруктами, листовой зеленью, сырыми проростками, свежими овощами, ореховым маслом и пастами, кормами и лакомствами для домашних животных.

Профилактика болезней пищевого происхождения в домашних условиях

Потребители должны выполнить следующие действия:

• Вымойте внутренние стенки и полки холодильника, разделочные доски и столешницы, а также посуду, которая могла контактировать с зараженными продуктами; затем продезинфицировать их раствором из одной столовой ложки хлорного отбеливателя на один галлон горячей воды; Высушите чистой тканью или бумажным полотенцем, которое ранее не использовалось.
• Вымойте и продезинфицируйте поверхности , используемые для обслуживания или хранения потенциально загрязненных продуктов.
• Вымойте руки теплой водой с мылом после очистки и дезинфекции.
• Детям, пожилым людям, беременным женщинам и лицам с ослабленной иммунной системой следует избегать употребления в пищу сырых проростков любого вида.
• Люди с домашними животными должны проявлять особую осторожность, чтобы избежать перекрестного заражения при приготовлении корма для своих домашних животных.Обязательно собирайте и тщательно мойте посуду для еды, как только домашние животные заканчивают есть, и не позволяйте детям, пожилым людям и любым другим людям со слабой иммунной системой обращаться с едой или домашними животными, которые съели потенциально зараженную пищу, или подвергаться их воздействию.
• Потребители также могут добровольно подать отчет , жалобу или нежелательное явление (заболевание или серьезную аллергическую реакцию), связанное с пищевым продуктом.

Консультации для ресторанов и предприятий розничной торговли

В случае, если будет обнаружено, что розничные торговцы и / или другие операторы общественного питания обрабатывали отозванные или другие потенциально загрязненные пищевые продукты на своих предприятиях, им следует:

• Свяжитесь с местным отделом здравоохранения и сообщите своим клиентам о возможном контакте с Salmonella .
• Вымойте внутренние стенки и полки холодильника, разделочные доски и столешницы, а также посуду, которая могла соприкасаться с зараженными продуктами; затем продезинфицировать их раствором из одной столовой ложки хлорного отбеливателя на один галлон горячей воды; Высушите чистой тканью или бумажным полотенцем, которое ранее не использовалось.
• Вымойте и продезинфицируйте витрины и поверхности, которые могут использоваться для хранения, подачи или приготовления потенциально зараженных продуктов.
• Вымойте руки теплой водой с мылом , выполнив процедуру очистки и дезинфекции.
• Проводите регулярную частую очистку и дезинфекцию разделочных досок и посуды, используемых при производстве, чтобы минимизировать вероятность перекрестного загрязнения.

Дополнительная информация

---

Кому обращаться

Чтобы сообщить о жалобе или нежелательном явлении (заболевание или серьезная аллергическая реакция), вы можете

Посетите www.fda.gov/fcic для дополнительной помощи потребителям и промышленности.

Отправить вопросы в электронном виде

Получать обновления по электронной почте

Следуйте за нами в Twitter

---

.