Заболевание встречается всего у 0,4-9% мужчин.^[2] В группе риска — мужчины с нарушением эрекции и сахарным диабетом,^[3] средний возраст — 55-60 лет.

Причины болезни Пейрони

Причины заболевания окончательно не установлены. Считается, что соединительнотканные бляшки образуются из-за повторяющихся микротравм белочной оболочки полового члена во время полового акта.^[3] Но когда ведётся активная половая жизнь, подобные микротравмы в той или иной степени возникают у всех мужчин, поэтому одного этого фактора недостаточно для развития заболевания. Вероятно, основой для его развития является нарушение кровоснабжения белочной оболочки члена.

Факторы риска. С какими болезнями может быть связана

Заболеванию чаще подвержены мужчины, страдающие:

• сахарным диабетом;
• гипертонией;
• нарушением липидного состава крови;
• ишемической болезнью сердца;
• эректильной дисфункцией;
• а также курящие и злоупотребляющие алкоголем.

Другим предрасполагающим фактором может быть избыточная склонность к образованию соединительной ткани, в связи с этим болезнь Пейрони чаще наблюдается у мужчин с контрактурой Дюпюитрена (невозможностью полностью разгибать пальцы рук) и склонностью к образованию грубых (келоидных) рубцов.^[4]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы болезни Пейрони

1. боль в половом члене в эрегированном состоянии;
2. искривление полового члена во время эрекции;
3. наличие уплотнения (бляшки) на половом члене.

Боль при эрекции — наиболее ранний симптом заболевания, наблюдается у 35-45% пациентов.^[5]

Характерно, что боль возникает только во время эрекции, в состоянии покоя она отсутствует. Данный симптом сохраняется в течение 6-18 месяцев, после чего заболевание переходит в следующую фазу: боль уходит, и формируется искривление полового члена. Оно возникает из-за того, что белочная оболочка на стороне бляшки укорачивается. Соответственно, направление искривления напрямую зависит от того, где располагается бляшка. Наиболее часто она располагается по передней поверхности пениса, в результате он искривляется кверху. Если бляшка локализуется на задней поверхности, эрегированный член изгибается книзу. При этой форме даже из-за небольшого искривления затруднительно провести половой акт. Локализация бляшки на боковой поверхности приводит к изгибу полового члена в противоположную сторону. Крайне редко встречается форма, когда пенис деформируется по типу песочных часов: бляшка циркулярно охватывает белочную оболочку члена, он не искривляется, но возникает его циркулярное стягивание во время эрекции.

Как правило, пациенты сами замечают наличие плотного образования в структуре полового члена. Бляшка может иметь различную форму, но чаще в виде овала, вытянутого по длине полового члена. Как мы уже сказали, преимущественная локализация — передняя поверхность пениса. Иногда наблюдается несколько бляшек различной локализации.

Патогенез болезни Пейрони

Болезнь Пейрони связана с неправильным ранозаживлением. Из-за микротравм белочной оболочки, неминуемо возникающих во время полового акта, в её толще возникают микрогематомы. У здоровых мужчин гематомы быстро рассасываются, и дефект белочной оболочки заживляется. У пациентов с болезнью Пейрони процесс заживления раны нарушен, быстрого рассасывания гематомы не происходит, и в ней развивается воспаление асептического характера, оно не связано с деятельностью микроорганизмов. Воспаление распространяется на близлежащие участки белочной оболочки и завершается избыточным рубцеванием поражённого участка с образованием плотной соединительнотканной бляшки.

В норме структура белочной оболочки из упорядоченных эластических волокон предусматривает способность к значительному растяжению при эрекции. Из-за появления в ее структуре неэластичных участков, представленных бляшками, закономерно происходит неравномерное растяжение белочной оболочки и искривление полового члена.

Классификация и стадии развития болезни Пейрони

Классификация в зависимости от типа деформации:

• дорсальные деформации — искривление полового члена кверху;
• вентральные деформации — искривление полового члена книзу;
• латеральные деформации — искривление полового члена в сторону;
• дорсолатеральные деформации — искривление полового члена кверху и в сторону;
• вентролатеральные деформации — искривление полового члена книзу и в сторону;
• деформации по типу шарнира — искривление полового члена с локальным сужением и нестабильностью находящейся за сужением части полового члена;
• деформации по типу песочных часов — сужение полового члена по окружности.

Наиболее часто встречаются дорсальные деформации. Вентральные деформации в большей степени, чем латеральные и дорсальные, затрудняют проведение полового акта.

1. Воспалительная: боль в пенисе в эрегированном состоянии и отсутствие искривления/деформации полового члена. В бляшке протекает активное воспаление как причина болевого синдрома. Длительность фазы — 6-18 месяцев.
2. Стабильная: прекращение боли во время эрекции. Бляшка сформирована и представлена грубой соединительной тканью, половой член искривляется. Со временем искривление прогрессирует у 30-50% больных, у 45-67% остаётся стабильным, и только у 3-13% отмечается улучшение и уменьшение искривления полового члена ^[6].

Осложнения болезни Пейрони

Осложнения болезни Пейрони:

• Невозможность проведения полового акта 

Если половой член искривлен более чем на 30 градусов, ввести его во влагалище затруднительно, а при более значительных деформациях становится невозможным.

• Трудность достижения или поддержания эрекции 

Эректильная дисфункция наблюдается более чем у 50% пациентов с болезнью Пейрони.^[7] При этом она не всегда является следствием заболевания, а иногда возникает до него и становится одним из провоцирующих факторов.^[8] Изменение структуры белочной оболочки в зоне бляшки может нарушать функционирование механизмов, участвующих в формировании эрекции. В норме при наполнении эректильной ткани кровью происходит сдавление вен, расположенных между белочной оболочкой полового члена и кавернозной тканью. Это позволяет блокировать отток крови от эректильной ткани, повысить давление внутри белочной оболочки и сформировать твёрдую эрекцию. В области бляшки этот механизм может нарушаться из-за отсутствия эластичности у рубцовой ткани, сброс крови по венам из эректильной ткани будет сохранён, а эрекция не достигнет ригидного состояния.

• Тревога или стресс, напряжение в отношениях с сексуальным партнёром  

Исследования показали, что 48% мужчин с болезнью Пейрони имеют лёгкую или умеренную депрессию.^[9] Депрессия усугубляет эректильную дисфункцию, вносит разлад в отношения с сексуальным партнером.

Диагностика болезни Пейрони

К какому врачу обратиться

При искривлении полового челена следует обратиться к урологу.

Для диагностики, как правило, достаточно осмотра и пальпации (прощупывания), чтобы врач мог определить размеры и расположение бляшек на неэрегированном половом члене. Важно измерить длину полового члена, т. к. в результате прогрессирования заболевания он может укорачиваться. Зная исходные показатели длины при обращении к врачу, можно оценить степень укорочения и эффективность проводимого лечения.

Оценку искривления полового члена необходимо проводить в состоянии эрекции. Для этого врач просит пациента сделать в домашних условиях фотографии эрегированного полого члена и представить их для оценки.

Важным моментом является оценка эректильной функции. Для этого используют специальные опросники — МИЭФ 5 (международный индекс эректильной функции, состоящий из 5 вопросов). Использование опросников позволяет количественно оценить нарушения эрекции и отслеживать их изменения на фоне наблюдения или лечения заболевания.^[10]

Основным дополнительным исследованием является ультразвуковое сканирование полового члена. Исследование позволяет описать размеры, расположение бляшек и их распространение на эректильную ткань.

При наличии нарушений эрекции производят исследование кровотока в половом члене на фоне эрекции (фармакодопплерография). Для стимуляции эрекции применяют таблетированные препараты или инъекцию в половой член.

Лечение болезни Пейрони

Лечение зависит от фазы заболевания.

Консервативное лечение болезни Пейрони

В воспалительную фазу показана только медикаментозная терапия, которая направлена на уменьшение воспаления в бляшке. Оперативное лечение в данную фазу противопоказано.^[6]

Наиболее часто используют пероральные препараты (токоферола ацетат, тамоксифен, колхицин, L-карнитин, пентоксифиллин). Эти препараты действуют на различные звенья воспалительной реакции, позволяя снизить её интенсивность и уменьшить размеры бляшки.

Другим вариантом лечения болезни Пейрони является введение лекарственных препаратов непосредственно в бляшку. Данный подход позволяет создать в бляшке большую, чем при приёме внутрь, концентрацию препарата. С этой целью используют веропамил, преднизолон, интерферон, гиалуроновую кислоту.

Сохраняет свою актуальность для лечения болезни Пейрони и применение физиотерапевтических процедур в виде ионофореза с веропамилом/дексаметозоном.

При переходе заболевания в стабильную фазу основной проблемой становится искривление полового члена. С целью его коррекции используют консервативные мероприятия, например, вытяжение полового члена с помощью экстендера (специальный прибор, фиксирующийся к половому члену и обеспечивающий его вытягивание) или введение лекарственных препаратов в бляшку. Но эффективность данных процедур недостаточна, и основным методом коррекции искривления полового члена является хирургический.

Оперативное лечение болезни Пейрони

Хирургическая коррекция искривления полового члена включает следующие подходы:

• укорачивающие методики;
• удлиняющие методики;
• фаллопротезирование.

Укорачивающие методики, как следует из их названия, используют подход, заключающийся в укорочении белочной оболочки полового члена на противоположной по отношению к бляшке стороне. Это позволяет выровнять длину белочной оболочки, убрать искривление, но приводит к общему укорочению полового члена на 1-1,5 см.^[11] Применение данных методик оправдано у пациентов с небольшим или умеренным искривлением и достаточной длиной полового члена.

Основной методикой является операция Несбита — иссечение участка белочной оболочки на стороне, противоположной искривлению. Недостатком данного подхода является сложность и травматичноть — вскрытие белочной оболочки может приводить к повреждению эректильной ткани и негативно отразиться на эректильной функции. Но частота этого осложнения достаточно низкая (менее 5%), несколько чаще наблюдаются повторные искривления после операции и снижение чувствительности полового члена (около 10%).^[12]

Чаще используют гофрирующие методики — белочную оболочку не иссекают, а гофрируют. Выполнение такой операции технически проще, а результаты сопоставимы с операцией Несбита. Недостатком данных методик является образование легко определяемых пациентом утолщений белочной оболочки в зоне гофрирования, которые могут приводить к определенному дискомфорту в половой жизни. Впрочем, данный побочный эффект, как правило, нивелируется с течением времени.

Удлиняющие методики используют при значительном искривлении полового члена (более 45 градусов) и/или значительном укорочении, когда применение укорачивающих подходов приведёт к слишком значимому уменьшению длины полового члена.

В данном случае операция выполняется на стороне расположения бляшки. Бляшка особым образом рассекается или иссекается, и в образовавшийся дефект устанавливается трансплантат, что позволяет увеличить длину белочной оболочки на стороне бляшки до длины противоположной стороны. В качестве трансплантата наиболее часто используют собственные ткани — стенка вены, слизистая щеки. Возможно использование искусственных материалов — коллагеновых матриц, но их применение приводит к худшим результатам, чем использование собственных тканей. При данных операциях отмечается высокая частота развития эректильной дисфункции (около 25%) и риск повторного искривления полового члена (около 20%).^[13] 

Фаллопротезирование показано при сочетании болезни Пейрони с умеренной или тяжёлой эректильной дисфункцией. Чаще всего используют трехкомпонентные фаллопротезы. Такой протез содержит 2 баллона, которые располагают в каждом из кавернозных тел, резервуар, который располагают в пространстве перед мочевым пузырем, и насос, расположенный в мошонке. Для достижения эрекции жидкость с помощью насоса перекачивается из резервуара в баллоны в кавернозных телах, после полового акта жидкость из баллонов перекачивается обратно в резервуар. Такой подход обеспечивает максимальную естественность эрекции. Во время установки силиконовых баллонов в кавернозные тела выполняют процедуру моделирования полового члена (изгиб в противоположную искривлению сторону на фоне надутых баллонов), которая в большинстве случаев позволяет добиться выпрямления полового члена. При значительных деформациях и неэффективности моделирования возможно сочетание фаллопротезирования с удлиняющими операциями.

Противопоказания к оперативному лечению

Оперативное лечение противопоказано в воспалительную фазу заболевания. Признаки воспалительной стадии: боль в половом члене во время эрекции и длительность заболевания менее шести месяцев.

Подготовка к операции

Подготовка к операции прежде всего включает в себя проведение стандартных предоперационных исследований: анализы крови, мочи, флюорографию, электрокардиографию, консультацию терапевта. Специализированные исследования (оценка кривизный полового члена, ультразвуковое исследование полового члена, фармакодопплерография) должны быть выполнены до определения показаний к оперативному лечению.

Реабилитация после операции

Пациентам рекомендуется воздерживаться от половых актов в течение шести недель. В некоторых случаях после операции назначают препараты, способствующие восстановлению гладкой мускулаторы кавернозных тел — ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5).

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ)

ЭУВТ может быть показана для снижения выраженности боли в половом члена у пациентов с болезнью Пейрони, но не должна применяться для уменьшения кривизны полового члена.

Лечение болезни Пейрони народными методами

Народные методы не имеют доказанной эффективности, поэтому в лечении болезни Пейрони не применяются.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при болезни Пейрони относительно благоприятный. У 5% пациентов происходит самопроизвольное рассасывание бляшек в отсутствие какого-либо лечения. Если последствия заболевания сохраняются, в большинстве случаев их можно скорректировать путём медикаментозного и хирургического лечения.

К методам профилактики болезни Пейрони следует отнести мероприятия, направленные на предотвращение развития состояний, являющихся факторами риска болезни: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, нарушения липидного состава крови, ишемическая болезнь сердца, эректильная дисфункция.

Исключение курения и злоупотребления алкоголем также позволит снизить вероятность развития заболевания.

Секс при болезни Пейрони

Сексуальную активность в острую фазу заболевания следует исключить, так как неизбежная микротравматизация бляшки во время полового акта может провоцировать более агрессивное течение заболевания.

Терапия вытяжения полового члена — клиника Мэйо

При тракционной терапии полового члена вы носите устройство для вытяжения полового члена в течение установленного количества времени каждый день. Устройство может растянуть половой член прямо или может растянуть половой член в направлении, противоположном изгибу.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в области исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic поможет вам решить проблемы со здоровьем.Посетите Mayo Clinic Men’s Health, чтобы начать.

.

Пликация полового члена — Клиника Мэйо

Во время складки полового члена создается искусственная эрекция путем инъекции раствора соленой воды или некоторых лекарств. Наружная кожа полового члена оттягивается. Пенис выпрямляется, а излишки ткани на внешней стороне изгиба стягиваются вместе путем наложения ряда стежков или «складок».»Окончательная длина полового члена будет зависеть от длины более короткой стороны — стороны с рубцами от болезни Пейрони.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в области исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic поможет вам решить проблемы со здоровьем.Посетите Mayo Clinic Men’s Health, чтобы начать.

.

Что это такое, лечение и причины

Обзор

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони — это болезнь, при которой рубцовая ткань полового члена заставляет его искривляться, искривляться или терять длину или обхват. Вы можете почувствовать рубцовую ткань (налет) через кожу или у вас может появиться боль в определенной части полового члена, когда образуется рубцовая ткань.Во время эрекции ваш пенис может изгибаться вверх, вниз или в сторону в зависимости от расположения шрама. У некоторых мужчин с этим заболеванием нет кривой, но может быть область вмятин или вид «песочных часов».

У большинства мужчин эрекция не идеально прямая. Тот факт, что ваш пенис немного изогнут, не означает, что у вас болезнь Пейрони. Мужчины, которые всю жизнь страдали искривлением, не болеют болезнью Пейрони.

В большинстве случаев рубец образуется на верхней части полового члена, из-за чего он изгибается вверх, когда становится эрегированным.Ваш пенис будет изгибаться вниз, если шрам находится внизу, и в сторону, если шрам находится сбоку. В некоторых случаях рубец образуется как на верхней, так и на нижней части стержня, из-за чего половой член может стать «помятым» или короче. Иногда шрам охватывает весь половой член, делая его узким, как горлышко бутылки или центр песочных часов. Примерно у одного из трех мужчин с этим заболеванием в рубцовой ткани может быть кальций, из-за которого она ощущается как кость.

Как работает пенис?

Ваш пенис выполняет две функции: переносит мочу и переносит сперму.Внутри него три трубки: уретра, по которой моча выводится из мочевого пузыря через половой член, и две трубки, называемые кавернозными телами, которые наполняются кровью, вызывая эрекцию полового члена. Все три соединены прочной волокнистой оболочкой, известной как белочная оболочка. Во время полового акта кровь, текущая к вашему половому члену, делает его прямым, жестким и твердым, и он может проникать внутрь. После оргазма сперма выходит через уретру. Этот процесс называется эякуляцией.

Болезнь Пейрони влияет на форму и размер полового члена, но не на мочеиспускание или эякуляцию.

Каковы стадии болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони бывает двух стадий: острой и хронической.

• Острая фаза: Эта стадия длится от шести до 12 месяцев. В этот период под кожей полового члена образуется рубец, вызывающий искривление или другое изменение его формы. Вы можете почувствовать боль, когда ваш пенис находится в состоянии эрекции или когда он мягкий.
• Хроническая фаза: Шрам перестал расти в этой фазе, поэтому искривление полового члена не ухудшается.К этому времени боль обычно проходит, но иногда может продолжаться, особенно при эрекции. Кроме того, может развиться эректильная дисфункция (ЭД) или проблемы с получением или удержанием полового члена в твердом состоянии.

В чем разница между болезнью Пейрони и искривлением полового члена?

Болезнь Пейрони — это один из видов искривления полового члена, который случается у взрослых. Некоторые мужчины могут родиться с искривлением полового члена, и это называется врожденным искривлением или искривлением полового члена. Это не вызвано рубцовой тканью, и состояние не меняется со временем.Это может быть незаметно до достижения половой зрелости, когда у мужчины начинается более регулярная эрекция.

Кто может заразиться болезнью Пейрони? Какие факторы риска?

Несколько факторов риска могут увеличить ваши шансы заразиться болезнью Пейрони:

• Возраст. Болезнь Пейрони чаще развивается с возрастом. Встречается примерно у 10-15% мужчин среднего возраста.
• Генетика. Если у вас есть близкий родственник (например, брат или отец), заболевший этим заболеванием, вы подвергаетесь более высокому риску.
• Заболевания соединительной ткани. Люди с заболеванием соединительной ткани подвергаются большему риску. Примеры этих заболеваний включают болезнь Дюпюитрена, подошвенный фасциит и склеродермию.
• Эректильная дисфункция. У мужчин с эректильной дисфункцией (ЭД), связанной с диабетом (импотенция / трудности с достижением и поддержанием эрекции), в четыре-пять раз выше вероятность развития болезни Пейрони. Иногда эректильная дисфункция может быть вызвана болезнью Пейрони.
• Рак простаты. Мужчины, перенесшие операцию по поводу рака простаты, находятся в группе повышенного риска.
• Аутоиммунные расстройства. Если у вас аутоиммунное заболевание, такое как волчанка, у вас больше шансов заболеть болезнью Пейрони.

Насколько распространена болезнь Пейрони?

По оценкам экспертов, от 6% до 10% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет страдают болезнью Пейрони. Это наблюдалось и в другие эпохи, но встречается реже. Существует теория, что на самом деле это число может быть выше, поскольку некоторые мужчины предпочитают не говорить о болезни со своим врачом, а другие могут не беспокоиться о том, чтобы обращаться за медицинской помощью.Если вы беспокоитесь о своем сексуальном здоровье, обязательно сообщите о своих симптомах врачу.

Болит ли болезнь Пейрони?

Да, болезнь Пейрони может быть болезненной. Чаще всего это встречается в острой (ранней) фазе заболевания. Однако боль может продолжаться при эрекции даже в хронической фазе. Степень его тяжести варьируется в зависимости от человека.

Уменьшает ли пенис болезнь Пейрони?

Да. Болезнь Пейрони может привести к сокращению полового члена.При лечении болезни Пейрони можно попытаться восстановить длину тела.

Вызывает ли болезнь Пейрони эректильную дисфункцию (ЭД)?

Болезнь Пейрони может вызывать эректильную дисфункцию, нарушая нормальные клапаны захвата крови, которые важны для достижения или поддержания эрекции.

Заразна ли болезнь Пейрони?

Нет. Peyronie’s не заразен и не вызван какими-либо другими заболеваниями.

Будет ли болезнь Пейрони удерживать меня от секса?

Вы можете заниматься сексом, но это может быть болезненно или трудно для вас или вашего партнера.Чем больше изгиб, тем труднее заниматься сексом.

Симптомы и причины

Что вызывает болезнь Пейрони?

Причина болезни Пейрони не всегда ясна. Некоторые исследователи полагают, что рубец возникает после травмы или аномального изгиба эрегированного полового члена, как правило, во время полового акта. Однако 80% мужчин не помнят конкретное событие, которое привело к изменениям в их половом члене. Эти изменения, вероятно, происходят из-за небольших нераспознанных травм, которые случаются во время регулярных половых отношений.Мужчины с болезнью Пейрони могут подвергаться риску образования слишком большого количества рубцовой ткани в ответ на эти небольшие травмы по сравнению с мужчинами, у которых это состояние не развивается.

Если у вас есть близкий член семьи, заболевший этим заболеванием, у вас больше шансов заразиться этим заболеванием. Не все мужчины, получившие травмы, заболевают болезнью Пейрони, поэтому вполне вероятно, что есть генетические или экологические причины. Вы также более вероятны, если у вас есть определенные заболевания соединительной ткани, включая контрактуры Дюпюитрена или тимпаносклероз.

Есть также проблемы со здоровьем, связанные с болезнью Пейрони. Неясно, вызывают ли они болезнь Пейрони или возникают одновременно с ней:

• Повышенный уровень сахара в крови.
• Травма таза.
• Проблемы с заживлением ран.
• Употребление табачных изделий.
• Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, синдром Шегрена и болезнь Бехчета.

Каковы симптомы болезни Пейрони? Какие признаки?

Первичный симптом болезни Пейрони — искривление полового члена.Вы можете почувствовать рубцовую ткань (налет) под кожей полового члена. Вы можете определить образование налета по следующим признакам:

• Ваш половой член короче.
• Ваш половой член согнут / искривлен.
• Имеется потеря обхвата, вмятина или песочные часы на вашем стержне.
• В вашем половом члене опухоль.
• Эрекция болезненная.
• Эрекция мягкая.
• Секс затруднен из-за изгиба.

Симптомы болезни Пейрони могут развиваться медленно или проявляться в мгновение ока.Боль при болезни Пейрони обычно легкая и часто не требует лечения, но при необходимости можно использовать такие лекарства, как ибупрофен. В большинстве случаев боль со временем уменьшается, но изгиб полового члена, связанный со шрамом, может оставаться проблемой. Если изгиб достаточно плохой, например больше 30 градусов, изгиб может мешать сексу.

Мужчина с болезнью Пейрони может также заметить, что это состояние влияет на его психическое здоровье. Изменения в половом члене могут вызвать проблемы с изображением тела, беспокойство или даже депрессию.Это может вызвать напряжение в отношениях и в других аспектах жизни.

Ваше сексуальное здоровье так же важно, как и любой другой аспект вашего здоровья. Поговорите со своим врачом о своих проблемах. Если вы приведете своего партнера в гости, это поможет решить проблемы обоих партнеров.

Некоторые продукты ухудшают или улучшают болезнь Пейрони?

Нет. В настоящее время нет никаких доказательств того, что то, что вы едите или пьете, влияет на болезнь Пейрони.

Как долго длится болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони обычно носит хронический характер.Настоящая болезнь Пейрони редко проходит сама по себе, но иногда может измениться даже спустя годы после постановки диагноза в ответ на дальнейшие травмы. Изменения в половом члене всегда можно улучшить, используя различные методы лечения.

Может ли болезнь Пейрони вызывать рак?

Нет. Болезнь Пейрони не является злокачественной и не переходит в рак.

Может ли болезнь Пейрони вызвать бесплодие?

Нет. Болезнь Пейрони вызывается образованием зубного налета под кожей полового члена.Он изгибает половой член, но не влияет на фертильность. Это также не вызывает проблем с мочеиспусканием или эякуляцией.

Может ли болезнь Пейрони вызывать появление крови в моче?

Нет. Кровь в моче не является признаком болезни Пейрони.

Может ли болезнь Пейрони убить вас?

Нет. Болезнь Пейрони изменяет форму и размер полового члена, но она не смертельна и не влияет на остальные части вашего тела.

Может ли болезнь Пейрони вызывать проблемы с мочеиспусканием?

№Проблемы с мочеиспусканием не являются симптомом болезни Пейрони. Если у вас проблемы с мочеиспусканием, обязательно сообщите о своих симптомах своему лечащему врачу.

Является ли болезнь Пейрони генетической?

Эксперты считают, что в некоторых случаях болезни Пейрони есть генетический компонент. Вы можете заразиться, если заболел близкий член семьи.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Пейрони?

Ваш лечащий врач спросит вас обо всем, что могло произойти до появления симптомов, например о травме.Они почувствуют затвердевшую ткань, вызванную заболеванием, хотя иногда необходимо проводить обследование при эрегированном половом члене. При необходимости вам будет сделана инъекция, чтобы временно вызвать эрекцию пениса перед экзаменом.

Ваш лечащий врач может порекомендовать ультразвуковое исследование. Ультразвук покажет, где находится зубной налет, проверит накопление кальция и покажет, как кровь течет в вашем половом члене. Этот тест может позволить вашему лечащему врачу определить, на какие варианты лечения вы можете претендовать.

Какие вопросы может задать врач для диагностики болезни Пейрони?

• Как давно вы замечали искривление полового члена?
• Вы потеряли длину, и если да, то насколько?
• Сложно ли заниматься сексом?
• В каком направлении изгибается ваш пенис и примерно на сколько градусов?
• Испытываете ли вы боль в настоящее время или во время секса?
• Есть ли у вашего партнера боль во время секса?
• Насколько сильна ваша эрекция? У вас эректильная дисфункция (ЭД)?
• Есть ли у кого-нибудь в вашей семье болезнь Пейрони или контрактура Дюпюитрена?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Есть ли у вас какие-либо другие медицинские проблемы или состояния, такие как диабет или аутоиммунное заболевание?

Ведение и лечение

Как лечится болезнь Пейрони?

Если у вас очень мало искривления полового члена, без боли и проблем с сексом, возможно, вам вообще не нужно лечение.Некоторые случаи болезни Пейрони проходят без лечения. Поговорите со своим врачом о том, какие варианты подходят вам.

Есть ли лекарство от болезни Пейрони?

Нет лекарства от болезни Пейрони, но всегда есть способы улучшить изменения в половом члене. Существует множество различных методов лечения, включая растягивающую терапию (вытяжение), лекарства и даже операции.

Что я могу сделать при болезни Пейрони без лекарств или хирургического вмешательства?

Тракционная (или растягивающая) терапия использует устройство для растягивания полового члена и иногда даже изгиба полового члена в направлении, противоположном искривлению.Это стимулирует переработку рубцовой ткани в более нормальную ткань и может улучшить кривизну, восстановить длину, потерянную из-за болезни Пейрони, и даже улучшить твердость эрекции.

Для улучшения состояния устройство необходимо носить ежедневно в течение нескольких месяцев. Многие мужчины носят устройство во время сна. У этого лечения не было долгосрочных побочных эффектов. Мужчинам может потребоваться купить устройство самостоятельно, но они часто получают компенсацию от своих страховых компаний. Единственным тяговым устройством, одобренным FDA, является устройство Restorex®.

Устройства для вакуумной эрекции используются многими поставщиками медицинских услуг для лечения болезни Пейрони. Однако тракционная терапия показала лучшее улучшение кривизны, поскольку она вызывает большее растяжение рубцовой ткани.

Какие лекарства помогают при болезни Пейрони?

Есть лекарства, которые принимают внутрь, и лекарства вводятся в половой член. Пероральные препараты малоэффективны по сравнению с инъекциями. Инъекции, которые вводятся прямо в рубцовую ткань, могут разрушить рубец и улучшить искривление полового члена.Лекарства можно использовать в острой фазе или у мужчин, которые не уверены, хотят ли они хирургического вмешательства. Лекарства редко приводят к выпрямлению полового члена.

Не существует пероральных лекарств, которые гарантированно помогали бы при болезни Пейрони в 100% случаев. Пероральные препараты, которые могут помочь, включают:

• Обезболивающие . Ибупрофен и аналогичные лекарства могут помочь при боли и уменьшить воспаление.
• Тадалафил (Сиалис®). Ежедневный тадалафил улучшает кровоток в половом члене и может предотвратить ухудшение рубцевания.
• Пентоксифиллин. Пентоксифиллин также улучшает кровоток, но может вызвать расстройство желудка.
• L-аргинин. L-аргинин — это аминокислота, которая может улучшить кровоток.
• Колхицин . Колхицин — это средство против отеков.
• Аминобензоат калия (Potaba). Этот комплекс витаминов B может помочь уменьшить размер бляшек, но не обязательно изгиб полового члена.

Инъекции:

• Инъекции коллагеназы (Xiaflex®) .Это назначается мужчинам с пенисами, имеющими искривление более 30 градусов, но менее 90 градусов. Он разрушает рубцовую ткань, чтобы улучшить искривление. Это наиболее эффективная из доступных инъекций, которая проводится сериями по две инъекции в неделю в течение восьми недель.
• Инъекции интерферона . Интерферон — это белок, который помогает контролировать отеки и рубцы. Теоретически он замедляет образование рубцовой ткани за счет выработки фермента.
• Верапамил для инъекций .Этот препарат можно принимать внутрь для лечения высокого кровяного давления, но было показано, что его вводят в бляшку Пейрони, чтобы уменьшить боль и искривление полового члена.

Есть ли у меня специалист, который поможет мне с болезнью Пейрони?

Урологи специализируются на сексуальных проблемах и проблемах с мочеиспусканием у мужчин. Специалисты по болезни Пейрони, как правило, включают урологов, прошедших дополнительную подготовку или имеющих опыт реконструкции гениталий, сексуальной медицины или андрологии.

Могу ли я сделать операцию по поводу болезни Пейрони?

Легкое искривление полового члена, вызванное болезнью Пейрони, обычно не требует лечения.Мужчинам в хронической фазе, которые стремятся к быстрым результатам или тем, кто хочет иметь прямой половой член, лучше подойдет операция для исправления проблемы. Операция проводится только мужчинам, у которых болезнь Пейрони затрудняет занятия сексом. Медицинские работники могут попросить вас подождать, пока шрам и искривление не перестанут ухудшаться и не будет боли в течение примерно шести-12 месяцев. Операцию следует проводить только в хронической фазе.

Есть три хирургических варианта лечения болезни Пейрони.Этих операций:

• Укорочите сторону полового члена, противоположную бляшке. Эта операция выполняется либо с использованием небольших внутренних «подвернувших» швов, либо путем вырезания небольших кусочков ткани на внешней стороне изгиба с последующим зашиванием оставшейся ткани. Это укорачивает внешнюю часть изгиба, чтобы соответствовать внутренней части изгиба и сделать половой член прямым. Это хороший подход для мужчин с хорошей эрекцией, которые не сильно потеряли длину из-за болезни Пейрони.
• Удлините сторону полового члена с внутренней стороны изгиба . Если искривление очень плохое, или стержень стал узким или очень укороченным, это может быть правильный тип операции. В нем хирург разрезает рубцовую ткань (налет) и может удалить ее часть. Оставшееся пространство затем закрывают заплатой (трансплантатом). Существует несколько типов трансплантатов, но наиболее распространенными являются обработанные ткани человека или животных. Иногда трансплантаты можно получить из другой части собственного тела.Это хороший подход для мужчин с отличной эрекцией и сильной кривизной, которые сильно потеряли длину или у которых сужение стержня, мешающее функционированию.
• Вставьте протез внутрь полового члена . Это лучший подход для мужчин с очень плохой эрекцией, которые все еще хотят заниматься сексом. В этой операции половой член выпрямляется над надувным устройством, называемым протезом полового члена (или имплантатом полового члена). Имплант позволяет мужчине контролировать свою эрекцию, сжимая насос, спрятанный внутри мошонки между яичками.Помпа сжимается до тех пор, пока пенис не затвердеет, а затем его можно спустить после завершения сексуальной активности. Эту процедуру также обычно проводят у мужчин с эректильной дисфункцией, не страдающих болезнью Пейрони.

Перед операцией ваш лечащий врач должен будет сделать УЗИ вашего полового члена. Это позволит проверить приток крови к половому члену и увидеть, есть ли эректильная дисфункция (ЭД). Во время УЗИ вводится лекарство, чтобы создать временную эрекцию, чтобы узнать, на какую операцию вы можете быть кандидатом.

Есть ли побочные эффекты или осложнения после операции?

Все операции имеют редкие побочные эффекты. Операция по «подтяжке» или укорачиванию может сделать половой член короче, вызвать временные изменения чувствительности или иногда привести к образованию узла или шишки, которые можно почувствовать под кожей. Процедура удаления (удлинения) рубца имеет более длительный период восстановления. Риски те же, за исключением того, что существует более высокий риск ухудшения эрекции, что может потребовать таблеток или имплантата полового члена.Вот почему эта операция предлагается только мужчинам с отличной эрекцией. Хирургия протезирования полового члена также сопряжена с рисками, включая инфицирование имплантата (2% или меньше), неисправность устройства (риск 15% через 10 лет после операции), потерю длины и другие.

Какие еще процедуры помогают при болезни Пейрони?

Некоторые медицинские работники рекомендуют ударно-волновую терапию. Здесь на бляшку направляются сфокусированные электрошоковые волны малой интенсивности. Цель состоит в том, чтобы уменьшить вашу боль, чего также можно добиться с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

Исследователи не нашли никаких доказательств того, что ударная волна может помочь улучшить искривление полового члена. Это лечение может быть дорогостоящим и редко покрывается страховкой.

Профилактика

Как предотвратить болезнь Пейрони?

С возрастом у мужчин эрекция может стать менее жесткой (твердой) или могут возникнуть трудности с сохранением упругости. Менее жесткая эрекция может быть повреждена, потому что регулярные толчки во время полового акта могут вызвать изгиб полового члена и причинить боль.Чтобы избежать травм такого типа, вы и ваш партнер можете сделать несколько вещей:

• Ваш лечащий врач может назначить пероральные препараты (Виагра®, Левитра®, Сиалис®), если у вас эректильная дисфункция, а половой акт затруднен или невозможен. Первый шаг во избежание травм полового члена — начать использовать одно из этих средств, как только эрекция станет менее жесткой.
• Убедитесь, что вы используете адекватную смазку во время сексуальной активности.Если естественной смазки недостаточно, используйте безрецептурную смазку.
• Если пенис выскользнул во время полового акта, мужчина или его партнерша должны использовать руку, чтобы вернуть его внутрь.
• Половой акт с партнером сверху следует проводить с осторожностью, так как это положение может увеличить вероятность изгиба полового члена.
• Независимо от положения, толкающие движения мужчины во время полового акта обычно должны быть прямыми внутрь и наружу.Ему следует избегать движений, которые могут привести к искривлению или искривлению полового члена.

Многие мужчины все еще болеют болезнью Пейрони даже без сексуальной активности. Если болезнь Пейрони вызвана генетикой или каким-либо заболеванием, например, аутоиммунным заболеванием, вы никак не могли предотвратить ее.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз болезнь Пейрони?

Если у вас болезнь Пейрони, у вас может быть искривленный / изогнутый пенис, боль при эрекции или, возможно, трудности с сексом.Важно помнить, что эти симптомы могут быть непостоянными и что болезнь Пейрони не вредит остальным частям тела. Это не рак. Не влияет на фертильность. Есть методы лечения.

Вне зависимости от того, диагностировали ли вы болезнь Пейрони только что или страдаете ею долгое время, поймите, что вам придется набраться терпения. Ожидание лечения, которое поможет справиться с симптомами, может расстраивать. Боль усугубляет болезнь, равно как и невозможность заниматься сексом в тяжелом случае.Поговорите со своим врачом о своих симптомах и проблемах.

Можно ли вылечить болезнь Пейрони?

Симптомы болезни Пейрони можно улучшить с помощью различных доступных методов лечения. К сожалению, никакое лечение не может претендовать на 100% излечение болезни Пейрони.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Более 75% мужчин с Пейрони сообщают, что они испытывают стресс и депрессию из-за болезни. Есть лекарства от депрессии.Сертифицированный сексопатолог обладает уникальной квалификацией, чтобы помочь вам справиться с этими проблемами. Вы также можете обратиться к психиатру за лекарствами и к терапевту за консультацией (терапией).

Болезнь Пейрони может повлиять на ваши отношения с партнером. Быть открытым. Будь честным. Обсудите свои опасения с партнером и, при необходимости, вместе обратитесь к терапевту. По возможности берите с собой партнера на прием, чтобы убедиться, что поставщик медицинских услуг обсуждает любые проблемы, которые могут возникнуть у любого из вас в связи с этим заболеванием.

Как болезнь Пейрони может повлиять на мои отношения?

Болезнь Пейрони — действительно болезнь пары, потому что она может поражать обоих партнеров. Искривление полового члена может причинить боль как мужчине с Пейрони, так и его партнеру. Важно вовлечь вашего партнера в обсуждение с вашим лечащим врачом, чтобы они могли понять, как заболевание влияет на обоих партнеров.

Как еще болезнь Пейрони может повлиять на меня?

Болезнь Пейрони не только вызывает физические изменения полового члена, но и влияет на ваше психическое здоровье.Изменения внешнего вида полового члена могут вызвать беспокойство по поводу своего тела, беспокойство и даже депрессию. Это может повлиять на многие области вашей жизни, включая отношения, работу и другие.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу болезни Пейрони?

Сообщите своему врачу, если вы заметили искривление полового члена, особенно такое, которое со временем ухудшается. Обратите внимание на признаки того, что у вас может образоваться зубной налет под кожей полового члена:

• Ваш половой член короче.
• Ваш половой член согнут / искривлен.
• В вашем половом члене опухоль.
• Эрекция болезненная.
• Эрекция мягкая.
• Секс затруднен из-за изгиба.
• Наблюдается потеря обхвата, вмятина или вид пениса как песочные часы.

Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас есть эти симптомы в дополнение к перечисленным выше:

• Проблемы с мочеиспусканием.
• Наружное кровотечение.
• Боль в половом члене, которая не проходит.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о болезни Пейрони?

• Что делать, если изгиб стал хуже?
• Ожидаете ли вы, что это пройдет или потребуется лечение?
• Как часто мне следует возвращаться на обследование?
• Какие процедуры вы рекомендуете?
• Как вы думаете, мне следует сделать операцию?
• Какую операцию вы рекомендуете?
• Как я могу поговорить со своим партнером об этом заболевании?
• Можете ли вы порекомендовать консультанта или группу поддержки?
• Вы можете порекомендовать сексопатолога?

Записка из клиники Кливленда

Ваше сексуальное здоровье важно и влияет на качество вашей жизни.Здоровье полового члена, особенно когда речь идет о форме и размере, может быть трудным и неловким разговором с партнером или поставщиком медицинских услуг. Но если вы хотите вылечить болезнь Пейрони, такие разговоры должны происходить. Это обычное заболевание, которым страдают более 10% мужчин, поэтому вы не одиноки. Не стесняйтесь сообщить урологу или другому врачу, каковы ваши симптомы. Быть конкретными. Расскажите о своих проблемах и страхах. Послушайте своего врача.Найдите лучший следующий шаг, который вы можете предпринять, чтобы справиться с болезнью Пейрони.

Ресурсы

Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

Что это такое, лечение и причины возникновения

Обзор

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони — это болезнь, при которой рубцовая ткань полового члена заставляет его искривляться, искривляться или терять длину или обхват. Вы можете почувствовать рубцовую ткань (налет) через кожу или у вас может появиться боль в определенной части полового члена, когда образуется рубцовая ткань.Во время эрекции ваш пенис может изгибаться вверх, вниз или в сторону в зависимости от расположения шрама. У некоторых мужчин с этим заболеванием нет кривой, но может быть область вмятин или вид «песочных часов».

У большинства мужчин эрекция не идеально прямая. Тот факт, что ваш пенис немного изогнут, не означает, что у вас болезнь Пейрони. Мужчины, которые всю жизнь страдали искривлением, не болеют болезнью Пейрони.

В большинстве случаев рубец образуется на верхней части полового члена, из-за чего он изгибается вверх, когда становится эрегированным.Ваш пенис будет изгибаться вниз, если шрам находится внизу, и в сторону, если шрам находится сбоку. В некоторых случаях рубец образуется как на верхней, так и на нижней части стержня, из-за чего половой член может стать «помятым» или короче. Иногда шрам охватывает весь половой член, делая его узким, как горлышко бутылки или центр песочных часов. Примерно у одного из трех мужчин с этим заболеванием в рубцовой ткани может быть кальций, из-за которого она ощущается как кость.

Как работает пенис?

Ваш пенис выполняет две функции: переносит мочу и переносит сперму.Внутри него три трубки: уретра, по которой моча выводится из мочевого пузыря через половой член, и две трубки, называемые кавернозными телами, которые наполняются кровью, вызывая эрекцию полового члена. Все три соединены прочной волокнистой оболочкой, известной как белочная оболочка. Во время полового акта кровь, текущая к вашему половому члену, делает его прямым, жестким и твердым, и он может проникать внутрь. После оргазма сперма выходит через уретру. Этот процесс называется эякуляцией.

Болезнь Пейрони влияет на форму и размер полового члена, но не на мочеиспускание или эякуляцию.

Каковы стадии болезни Пейрони?

Болезнь Пейрони бывает двух стадий: острой и хронической.

• Острая фаза: Эта стадия длится от шести до 12 месяцев. В этот период под кожей полового члена образуется рубец, вызывающий искривление или другое изменение его формы. Вы можете почувствовать боль, когда ваш пенис находится в состоянии эрекции или когда он мягкий.
• Хроническая фаза: Шрам перестал расти в этой фазе, поэтому искривление полового члена не ухудшается.К этому времени боль обычно проходит, но иногда может продолжаться, особенно при эрекции. Кроме того, может развиться эректильная дисфункция (ЭД) или проблемы с получением или удержанием полового члена в твердом состоянии.

В чем разница между болезнью Пейрони и искривлением полового члена?

Болезнь Пейрони — это один из видов искривления полового члена, который случается у взрослых. Некоторые мужчины могут родиться с искривлением полового члена, и это называется врожденным искривлением или искривлением полового члена. Это не вызвано рубцовой тканью, и состояние не меняется со временем.Это может быть незаметно до достижения половой зрелости, когда у мужчины начинается более регулярная эрекция.

Кто может заразиться болезнью Пейрони? Какие факторы риска?

Несколько факторов риска могут увеличить ваши шансы заразиться болезнью Пейрони:

• Возраст. Болезнь Пейрони чаще развивается с возрастом. Встречается примерно у 10-15% мужчин среднего возраста.
• Генетика. Если у вас есть близкий родственник (например, брат или отец), заболевший этим заболеванием, вы подвергаетесь более высокому риску.
• Заболевания соединительной ткани. Люди с заболеванием соединительной ткани подвергаются большему риску. Примеры этих заболеваний включают болезнь Дюпюитрена, подошвенный фасциит и склеродермию.
• Эректильная дисфункция. У мужчин с эректильной дисфункцией (ЭД), связанной с диабетом (импотенция / трудности с достижением и поддержанием эрекции), в четыре-пять раз выше вероятность развития болезни Пейрони. Иногда эректильная дисфункция может быть вызвана болезнью Пейрони.
• Рак простаты. Мужчины, перенесшие операцию по поводу рака простаты, находятся в группе повышенного риска.
• Аутоиммунные расстройства. Если у вас аутоиммунное заболевание, такое как волчанка, у вас больше шансов заболеть болезнью Пейрони.

Насколько распространена болезнь Пейрони?

По оценкам экспертов, от 6% до 10% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет страдают болезнью Пейрони. Это наблюдалось и в другие эпохи, но встречается реже. Существует теория, что на самом деле это число может быть выше, поскольку некоторые мужчины предпочитают не говорить о болезни со своим врачом, а другие могут не беспокоиться о том, чтобы обращаться за медицинской помощью.Если вы беспокоитесь о своем сексуальном здоровье, обязательно сообщите о своих симптомах врачу.

Болит ли болезнь Пейрони?

Да, болезнь Пейрони может быть болезненной. Чаще всего это встречается в острой (ранней) фазе заболевания. Однако боль может продолжаться при эрекции даже в хронической фазе. Степень его тяжести варьируется в зависимости от человека.

Уменьшает ли пенис болезнь Пейрони?

Да. Болезнь Пейрони может привести к сокращению полового члена.При лечении болезни Пейрони можно попытаться восстановить длину тела.

Вызывает ли болезнь Пейрони эректильную дисфункцию (ЭД)?

Болезнь Пейрони может вызывать эректильную дисфункцию, нарушая нормальные клапаны захвата крови, которые важны для достижения или поддержания эрекции.

Заразна ли болезнь Пейрони?

Нет. Peyronie’s не заразен и не вызван какими-либо другими заболеваниями.

Будет ли болезнь Пейрони удерживать меня от секса?

Вы можете заниматься сексом, но это может быть болезненно или трудно для вас или вашего партнера.Чем больше изгиб, тем труднее заниматься сексом.

Симптомы и причины

Что вызывает болезнь Пейрони?

Причина болезни Пейрони не всегда ясна. Некоторые исследователи полагают, что рубец возникает после травмы или аномального изгиба эрегированного полового члена, как правило, во время полового акта. Однако 80% мужчин не помнят конкретное событие, которое привело к изменениям в их половом члене. Эти изменения, вероятно, происходят из-за небольших нераспознанных травм, которые случаются во время регулярных половых отношений.Мужчины с болезнью Пейрони могут подвергаться риску образования слишком большого количества рубцовой ткани в ответ на эти небольшие травмы по сравнению с мужчинами, у которых это состояние не развивается.

Если у вас есть близкий член семьи, заболевший этим заболеванием, у вас больше шансов заразиться этим заболеванием. Не все мужчины, получившие травмы, заболевают болезнью Пейрони, поэтому вполне вероятно, что есть генетические или экологические причины. Вы также более вероятны, если у вас есть определенные заболевания соединительной ткани, включая контрактуры Дюпюитрена или тимпаносклероз.

Есть также проблемы со здоровьем, связанные с болезнью Пейрони. Неясно, вызывают ли они болезнь Пейрони или возникают одновременно с ней:

• Повышенный уровень сахара в крови.
• Травма таза.
• Проблемы с заживлением ран.
• Употребление табачных изделий.
• Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, синдром Шегрена и болезнь Бехчета.

Каковы симптомы болезни Пейрони? Какие признаки?

Первичный симптом болезни Пейрони — искривление полового члена.Вы можете почувствовать рубцовую ткань (налет) под кожей полового члена. Вы можете определить образование налета по следующим признакам:

• Ваш половой член короче.
• Ваш половой член согнут / искривлен.
• Имеется потеря обхвата, вмятина или песочные часы на вашем стержне.
• В вашем половом члене опухоль.
• Эрекция болезненная.
• Эрекция мягкая.
• Секс затруднен из-за изгиба.

Симптомы болезни Пейрони могут развиваться медленно или проявляться в мгновение ока.Боль при болезни Пейрони обычно легкая и часто не требует лечения, но при необходимости можно использовать такие лекарства, как ибупрофен. В большинстве случаев боль со временем уменьшается, но изгиб полового члена, связанный со шрамом, может оставаться проблемой. Если изгиб достаточно плохой, например больше 30 градусов, изгиб может мешать сексу.

Мужчина с болезнью Пейрони может также заметить, что это состояние влияет на его психическое здоровье. Изменения в половом члене могут вызвать проблемы с изображением тела, беспокойство или даже депрессию.Это может вызвать напряжение в отношениях и в других аспектах жизни.

Ваше сексуальное здоровье так же важно, как и любой другой аспект вашего здоровья. Поговорите со своим врачом о своих проблемах. Если вы приведете своего партнера в гости, это поможет решить проблемы обоих партнеров.

Некоторые продукты ухудшают или улучшают болезнь Пейрони?

Нет. В настоящее время нет никаких доказательств того, что то, что вы едите или пьете, влияет на болезнь Пейрони.

Как долго длится болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони обычно носит хронический характер.Настоящая болезнь Пейрони редко проходит сама по себе, но иногда может измениться даже спустя годы после постановки диагноза в ответ на дальнейшие травмы. Изменения в половом члене всегда можно улучшить, используя различные методы лечения.

Может ли болезнь Пейрони вызывать рак?

Нет. Болезнь Пейрони не является злокачественной и не переходит в рак.

Может ли болезнь Пейрони вызвать бесплодие?

Нет. Болезнь Пейрони вызывается образованием зубного налета под кожей полового члена.Он изгибает половой член, но не влияет на фертильность. Это также не вызывает проблем с мочеиспусканием или эякуляцией.

Может ли болезнь Пейрони вызывать появление крови в моче?

Нет. Кровь в моче не является признаком болезни Пейрони.

Может ли болезнь Пейрони убить вас?

Нет. Болезнь Пейрони изменяет форму и размер полового члена, но она не смертельна и не влияет на остальные части вашего тела.

Может ли болезнь Пейрони вызывать проблемы с мочеиспусканием?

№Проблемы с мочеиспусканием не являются симптомом болезни Пейрони. Если у вас проблемы с мочеиспусканием, обязательно сообщите о своих симптомах своему лечащему врачу.

Является ли болезнь Пейрони генетической?

Эксперты считают, что в некоторых случаях болезни Пейрони есть генетический компонент. Вы можете заразиться, если заболел близкий член семьи.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Пейрони?

Ваш лечащий врач спросит вас обо всем, что могло произойти до появления симптомов, например о травме.Они почувствуют затвердевшую ткань, вызванную заболеванием, хотя иногда необходимо проводить обследование при эрегированном половом члене. При необходимости вам будет сделана инъекция, чтобы временно вызвать эрекцию пениса перед экзаменом.

Ваш лечащий врач может порекомендовать ультразвуковое исследование. Ультразвук покажет, где находится зубной налет, проверит накопление кальция и покажет, как кровь течет в вашем половом члене. Этот тест может позволить вашему лечащему врачу определить, на какие варианты лечения вы можете претендовать.

Какие вопросы может задать врач для диагностики болезни Пейрони?

• Как давно вы замечали искривление полового члена?
• Вы потеряли длину, и если да, то насколько?
• Сложно ли заниматься сексом?
• В каком направлении изгибается ваш пенис и примерно на сколько градусов?
• Испытываете ли вы боль в настоящее время или во время секса?
• Есть ли у вашего партнера боль во время секса?
• Насколько сильна ваша эрекция? У вас эректильная дисфункция (ЭД)?
• Есть ли у кого-нибудь в вашей семье болезнь Пейрони или контрактура Дюпюитрена?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Есть ли у вас какие-либо другие медицинские проблемы или состояния, такие как диабет или аутоиммунное заболевание?

Ведение и лечение

Как лечится болезнь Пейрони?

Если у вас очень мало искривления полового члена, без боли и проблем с сексом, возможно, вам вообще не нужно лечение.Некоторые случаи болезни Пейрони проходят без лечения. Поговорите со своим врачом о том, какие варианты подходят вам.

Есть ли лекарство от болезни Пейрони?

Нет лекарства от болезни Пейрони, но всегда есть способы улучшить изменения в половом члене. Существует множество различных методов лечения, включая растягивающую терапию (вытяжение), лекарства и даже операции.

Что я могу сделать при болезни Пейрони без лекарств или хирургического вмешательства?

Тракционная (или растягивающая) терапия использует устройство для растягивания полового члена и иногда даже изгиба полового члена в направлении, противоположном искривлению.Это стимулирует переработку рубцовой ткани в более нормальную ткань и может улучшить кривизну, восстановить длину, потерянную из-за болезни Пейрони, и даже улучшить твердость эрекции.

Для улучшения состояния устройство необходимо носить ежедневно в течение нескольких месяцев. Многие мужчины носят устройство во время сна. У этого лечения не было долгосрочных побочных эффектов. Мужчинам может потребоваться купить устройство самостоятельно, но они часто получают компенсацию от своих страховых компаний. Единственным тяговым устройством, одобренным FDA, является устройство Restorex®.

Устройства для вакуумной эрекции используются многими поставщиками медицинских услуг для лечения болезни Пейрони. Однако тракционная терапия показала лучшее улучшение кривизны, поскольку она вызывает большее растяжение рубцовой ткани.

Какие лекарства помогают при болезни Пейрони?

Есть лекарства, которые принимают внутрь, и лекарства вводятся в половой член. Пероральные препараты малоэффективны по сравнению с инъекциями. Инъекции, которые вводятся прямо в рубцовую ткань, могут разрушить рубец и улучшить искривление полового члена.Лекарства можно использовать в острой фазе или у мужчин, которые не уверены, хотят ли они хирургического вмешательства. Лекарства редко приводят к выпрямлению полового члена.

Не существует пероральных лекарств, которые гарантированно помогали бы при болезни Пейрони в 100% случаев. Пероральные препараты, которые могут помочь, включают:

• Обезболивающие . Ибупрофен и аналогичные лекарства могут помочь при боли и уменьшить воспаление.
• Тадалафил (Сиалис®). Ежедневный тадалафил улучшает кровоток в половом члене и может предотвратить ухудшение рубцевания.
• Пентоксифиллин. Пентоксифиллин также улучшает кровоток, но может вызвать расстройство желудка.
• L-аргинин. L-аргинин — это аминокислота, которая может улучшить кровоток.
• Колхицин . Колхицин — это средство против отеков.
• Аминобензоат калия (Potaba). Этот комплекс витаминов B может помочь уменьшить размер бляшек, но не обязательно изгиб полового члена.

Инъекции:

• Инъекции коллагеназы (Xiaflex®) .Это назначается мужчинам с пенисами, имеющими искривление более 30 градусов, но менее 90 градусов. Он разрушает рубцовую ткань, чтобы улучшить искривление. Это наиболее эффективная из доступных инъекций, которая проводится сериями по две инъекции в неделю в течение восьми недель.
• Инъекции интерферона . Интерферон — это белок, который помогает контролировать отеки и рубцы. Теоретически он замедляет образование рубцовой ткани за счет выработки фермента.
• Верапамил для инъекций .Этот препарат можно принимать внутрь для лечения высокого кровяного давления, но было показано, что его вводят в бляшку Пейрони, чтобы уменьшить боль и искривление полового члена.

Есть ли у меня специалист, который поможет мне с болезнью Пейрони?

Урологи специализируются на сексуальных проблемах и проблемах с мочеиспусканием у мужчин. Специалисты по болезни Пейрони, как правило, включают урологов, прошедших дополнительную подготовку или имеющих опыт реконструкции гениталий, сексуальной медицины или андрологии.

Могу ли я сделать операцию по поводу болезни Пейрони?

Легкое искривление полового члена, вызванное болезнью Пейрони, обычно не требует лечения.Мужчинам в хронической фазе, которые стремятся к быстрым результатам или тем, кто хочет иметь прямой половой член, лучше подойдет операция для исправления проблемы. Операция проводится только мужчинам, у которых болезнь Пейрони затрудняет занятия сексом. Медицинские работники могут попросить вас подождать, пока шрам и искривление не перестанут ухудшаться и не будет боли в течение примерно шести-12 месяцев. Операцию следует проводить только в хронической фазе.

Есть три хирургических варианта лечения болезни Пейрони.Этих операций:

• Укорочите сторону полового члена, противоположную бляшке. Эта операция выполняется либо с использованием небольших внутренних «подвернувших» швов, либо путем вырезания небольших кусочков ткани на внешней стороне изгиба с последующим зашиванием оставшейся ткани. Это укорачивает внешнюю часть изгиба, чтобы соответствовать внутренней части изгиба и сделать половой член прямым. Это хороший подход для мужчин с хорошей эрекцией, которые не сильно потеряли длину из-за болезни Пейрони.
• Удлините сторону полового члена с внутренней стороны изгиба . Если искривление очень плохое, или стержень стал узким или очень укороченным, это может быть правильный тип операции. В нем хирург разрезает рубцовую ткань (налет) и может удалить ее часть. Оставшееся пространство затем закрывают заплатой (трансплантатом). Существует несколько типов трансплантатов, но наиболее распространенными являются обработанные ткани человека или животных. Иногда трансплантаты можно получить из другой части собственного тела.Это хороший подход для мужчин с отличной эрекцией и сильной кривизной, которые сильно потеряли длину или у которых сужение стержня, мешающее функционированию.
• Вставьте протез внутрь полового члена . Это лучший подход для мужчин с очень плохой эрекцией, которые все еще хотят заниматься сексом. В этой операции половой член выпрямляется над надувным устройством, называемым протезом полового члена (или имплантатом полового члена). Имплант позволяет мужчине контролировать свою эрекцию, сжимая насос, спрятанный внутри мошонки между яичками.Помпа сжимается до тех пор, пока пенис не затвердеет, а затем его можно спустить после завершения сексуальной активности. Эту процедуру также обычно проводят у мужчин с эректильной дисфункцией, не страдающих болезнью Пейрони.

Перед операцией ваш лечащий врач должен будет сделать УЗИ вашего полового члена. Это позволит проверить приток крови к половому члену и увидеть, есть ли эректильная дисфункция (ЭД). Во время УЗИ вводится лекарство, чтобы создать временную эрекцию, чтобы узнать, на какую операцию вы можете быть кандидатом.

Есть ли побочные эффекты или осложнения после операции?

Все операции имеют редкие побочные эффекты. Операция по «подтяжке» или укорачиванию может сделать половой член короче, вызвать временные изменения чувствительности или иногда привести к образованию узла или шишки, которые можно почувствовать под кожей. Процедура удаления (удлинения) рубца имеет более длительный период восстановления. Риски те же, за исключением того, что существует более высокий риск ухудшения эрекции, что может потребовать таблеток или имплантата полового члена.Вот почему эта операция предлагается только мужчинам с отличной эрекцией. Хирургия протезирования полового члена также сопряжена с рисками, включая инфицирование имплантата (2% или меньше), неисправность устройства (риск 15% через 10 лет после операции), потерю длины и другие.

Какие еще процедуры помогают при болезни Пейрони?

Некоторые медицинские работники рекомендуют ударно-волновую терапию. Здесь на бляшку направляются сфокусированные электрошоковые волны малой интенсивности. Цель состоит в том, чтобы уменьшить вашу боль, чего также можно добиться с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

Исследователи не нашли никаких доказательств того, что ударная волна может помочь улучшить искривление полового члена. Это лечение может быть дорогостоящим и редко покрывается страховкой.

Профилактика

Как предотвратить болезнь Пейрони?

С возрастом у мужчин эрекция может стать менее жесткой (твердой) или могут возникнуть трудности с сохранением упругости. Менее жесткая эрекция может быть повреждена, потому что регулярные толчки во время полового акта могут вызвать изгиб полового члена и причинить боль.Чтобы избежать травм такого типа, вы и ваш партнер можете сделать несколько вещей:

• Ваш лечащий врач может назначить пероральные препараты (Виагра®, Левитра®, Сиалис®), если у вас эректильная дисфункция, а половой акт затруднен или невозможен. Первый шаг во избежание травм полового члена — начать использовать одно из этих средств, как только эрекция станет менее жесткой.
• Убедитесь, что вы используете адекватную смазку во время сексуальной активности.Если естественной смазки недостаточно, используйте безрецептурную смазку.
• Если пенис выскользнул во время полового акта, мужчина или его партнерша должны использовать руку, чтобы вернуть его внутрь.
• Половой акт с партнером сверху следует проводить с осторожностью, так как это положение может увеличить вероятность изгиба полового члена.
• Независимо от положения, толкающие движения мужчины во время полового акта обычно должны быть прямыми внутрь и наружу.Ему следует избегать движений, которые могут привести к искривлению или искривлению полового члена.

Многие мужчины все еще болеют болезнью Пейрони даже без сексуальной активности. Если болезнь Пейрони вызвана генетикой или каким-либо заболеванием, например, аутоиммунным заболеванием, вы никак не могли предотвратить ее.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз болезнь Пейрони?

Если у вас болезнь Пейрони, у вас может быть искривленный / изогнутый пенис, боль при эрекции или, возможно, трудности с сексом.Важно помнить, что эти симптомы могут быть непостоянными и что болезнь Пейрони не вредит остальным частям тела. Это не рак. Не влияет на фертильность. Есть методы лечения.

Вне зависимости от того, диагностировали ли вы болезнь Пейрони только что или страдаете ею долгое время, поймите, что вам придется набраться терпения. Ожидание лечения, которое поможет справиться с симптомами, может расстраивать. Боль усугубляет болезнь, равно как и невозможность заниматься сексом в тяжелом случае.Поговорите со своим врачом о своих симптомах и проблемах.

Можно ли вылечить болезнь Пейрони?

Симптомы болезни Пейрони можно улучшить с помощью различных доступных методов лечения. К сожалению, никакое лечение не может претендовать на 100% излечение болезни Пейрони.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Более 75% мужчин с Пейрони сообщают, что они испытывают стресс и депрессию из-за болезни. Есть лекарства от депрессии.Сертифицированный сексопатолог обладает уникальной квалификацией, чтобы помочь вам справиться с этими проблемами. Вы также можете обратиться к психиатру за лекарствами и к терапевту за консультацией (терапией).

Болезнь Пейрони может повлиять на ваши отношения с партнером. Быть открытым. Будь честным. Обсудите свои опасения с партнером и, при необходимости, вместе обратитесь к терапевту. По возможности берите с собой партнера на прием, чтобы убедиться, что поставщик медицинских услуг обсуждает любые проблемы, которые могут возникнуть у любого из вас в связи с этим заболеванием.

Как болезнь Пейрони может повлиять на мои отношения?

Болезнь Пейрони — действительно болезнь пары, потому что она может поражать обоих партнеров. Искривление полового члена может причинить боль как мужчине с Пейрони, так и его партнеру. Важно вовлечь вашего партнера в обсуждение с вашим лечащим врачом, чтобы они могли понять, как заболевание влияет на обоих партнеров.

Как еще болезнь Пейрони может повлиять на меня?

Болезнь Пейрони не только вызывает физические изменения полового члена, но и влияет на ваше психическое здоровье.Изменения внешнего вида полового члена могут вызвать беспокойство по поводу своего тела, беспокойство и даже депрессию. Это может повлиять на многие области вашей жизни, включая отношения, работу и другие.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу болезни Пейрони?

Сообщите своему врачу, если вы заметили искривление полового члена, особенно такое, которое со временем ухудшается. Обратите внимание на признаки того, что у вас может образоваться зубной налет под кожей полового члена:

• Ваш половой член короче.
• Ваш половой член согнут / искривлен.
• В вашем половом члене опухоль.
• Эрекция болезненная.
• Эрекция мягкая.
• Секс затруднен из-за изгиба.
• Наблюдается потеря обхвата, вмятина или вид пениса как песочные часы.

Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас есть эти симптомы в дополнение к перечисленным выше:

• Проблемы с мочеиспусканием.
• Наружное кровотечение.
• Боль в половом члене, которая не проходит.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о болезни Пейрони?

• Что делать, если изгиб стал хуже?
• Ожидаете ли вы, что это пройдет или потребуется лечение?
• Как часто мне следует возвращаться на обследование?
• Какие процедуры вы рекомендуете?
• Как вы думаете, мне следует сделать операцию?
• Какую операцию вы рекомендуете?
• Как я могу поговорить со своим партнером об этом заболевании?
• Можете ли вы порекомендовать консультанта или группу поддержки?
• Вы можете порекомендовать сексопатолога?

Записка из клиники Кливленда

Ваше сексуальное здоровье важно и влияет на качество вашей жизни.Здоровье полового члена, особенно когда речь идет о форме и размере, может быть трудным и неловким разговором с партнером или поставщиком медицинских услуг. Но если вы хотите вылечить болезнь Пейрони, такие разговоры должны происходить. Это обычное заболевание, которым страдают более 10% мужчин, поэтому вы не одиноки. Не стесняйтесь сообщить урологу или другому врачу, каковы ваши симптомы. Быть конкретными. Расскажите о своих проблемах и страхах. Послушайте своего врача.Найдите лучший следующий шаг, который вы можете предпринять, чтобы справиться с болезнью Пейрони.

Ресурсы

Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

Болезнь Пейрони (искривление полового члена): симптомы, причины, лечение

Болезнь Пейрони — это проблема полового члена, вызванная рубцовой тканью, называемой бляшкой, которая образуется внутри полового члена. Это может привести к изогнутому, а не прямому, возбужденному половому члену.

Большинство мужчин с болезнью Пейрони все еще могут заниматься сексом. Но для некоторых это может быть болезненным и вызывать эректильную дисфункцию.

В зависимости от симптомов вы можете выбрать наблюдение, медицинское или хирургическое лечение.

Что вызывает болезнь Пейрони?

Врачи не знают, почему возникает болезнь Пейрони. Многие исследователи полагают, что фиброзный налет может образоваться после травмы (удара или сгибания), которая вызывает кровотечение внутри полового члена. Вы можете не заметить травму или травму.

Другие случаи, которые развиваются со временем, могут быть связаны с генами. У некоторых мужчин могут быть задействованы как травма, так и гены.

Некоторые лекарства включают болезнь Пейрони в список возможных побочных эффектов. Но нет никаких доказательств того, что эти препараты вызывают заболевание.

Кто заболевает болезнью Пейрони?

Хотя чаще всего это происходит у мужчин среднего возраста, мужчины младшего и старшего возраста могут заразиться.

Это становится все более распространенным, когда мужчина становится старше. Но это ненормально при старении.

Каковы симптомы болезни Пейрони?

Симптомы могут развиваться медленно или появляться в течение ночи. Когда пенис мягкий, вы не видите проблемы.Но в тяжелых случаях затвердевшая бляшка препятствует гибкости, вызывая боль и вынуждая половой член изгибаться или выгибаться при эрекции.

В большинстве случаев со временем боль утихает, но изгиб полового члена может усилиться.

У некоторых мужчин с этим заболеванием образуется рубцовая ткань в других частях тела, например, на руке или ноге. Мужчины с контрактурами Дюпюитрена — рубцами на руке, поражающими пальцы, — с большей вероятностью заболеют болезнью Пейрони.

Как врачи диагностируют болезнь Пейрони?

Сообщите врачу обо всем, например о травме, которая произошла до появления симптомов.

Вы пройдете обследование, во время которого ваш врач почувствует затвердевшую ткань, вызванную заболеванием, во время обследования. Это не всегда необходимо, но если половой член необходимо выпрямить перед экзаменом, врач вводит лекарство, чтобы это произошло.

Есть вероятность, что вам понадобится рентген или УЗИ полового члена.

Это редко, но в некоторых случаях, когда осмотр врача не подтверждает наличие болезни Пейрони или если заболевание быстро развивается, врач может провести биопсию.Это включает в себя удаление небольшого количества ткани из пораженного участка для лабораторных исследований.

Можно ли вылечить болезнь Пейрони?

Да, но может и не понадобиться.

Поскольку у некоторых мужчин состояние улучшается без лечения, врачи часто рекомендуют подождать 1-2 года или дольше, прежде чем пытаться его исправить.

Легкие случаи заболевания редко нуждаются в лечении. Кроме того, боль, возникающая при болезни Пейрони, возникает только при эрекции и обычно бывает легкой. Если это не вызывает проблем с вашей сексуальной жизнью, лечение может не потребоваться.

Какие методы лечения доступны?

Если вам нужно лечение, ваш врач рассмотрит возможность операции или лекарства.

Сначала ваш врач, вероятно, пропишет вам таблетки, например пентоксифиллин или парааминобензоат калия (Potaba).

Если это не сработает, вы можете ввести укол верапамила или коллагеназы (Xiaflex) в рубцовую ткань полового члена. Если ничего не помогает, ваш врач может рассмотреть возможность операции, но обычно только для мужчин, которые не могут заниматься сексом из-за болезни Пейрони.

Две наиболее распространенные операции:

• Удалите зубной налет и установите на его место тканевой трансплантат.
• Удалите или измените ткань на стороне полового члена, противоположной бляшке, что противодействует эффекту изгиба болезни.

К сожалению, эти процедуры не являются верным решением. При первом способе у вас могут возникнуть проблемы с эрекцией. Второй метод, который врачи называют процедурой Несбита, укорачивает эрегированный половой член.

В некоторых случаях может быть вариантом имплантации протеза полового члена.Это лечение предназначено только для мужчин, страдающих как болезнью Пейрони, так и ЭД (эректильной дисфункцией).

Помогает большинство хирургических вмешательств. Но из-за возможности возникновения осложнений, которые невозможно исправить, большинство врачей предпочитают оперировать только небольшое количество мужчин с настолько серьезной кривизной, что это препятствует сексу.

Помогают ли витамины?

Результаты исследований витамина E и аминобензоата калия, относящегося к витаминам B, неоднозначны. Это не доказанные лекарства.

Другие варианты

Другие недоказанные способы лечения болезни Пейрони включают инъекции химических веществ непосредственно в бляшки и лучевую терапию. Но поскольку лучевая терапия может только облегчить боль, связанную с болезнью Пейрони, а боль часто прекращается без лечения, это делается редко.

Обезболивание

У большинства мужчин, страдающих болью в половом члене из-за болезни Пейрони, дискомфорт обычно проходит сам по себе по мере ослабления воспаления полового члена.Этот процесс может занять от 6 до 18 месяцев.

Болезнь Пейрони | Сидарс-Синай

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони вызывает образование твердого плоского налета под кожей на ткань полового члена. Зубной налет часто начинается с воспаления, которое может перейти в в рубцовая ткань. Это может вызвать боль и резкое искривление полового члена во время эрекции.

Что вызывает болезнь Пейрони?

Некоторые исследователи считают, что болезнь Пейрони развивается после травмы, которая вызывает кровотечение. внутри полового члена. Этим можно объяснить быстро развивающиеся случаи Пейрони. Но это не объясняет, почему в большинстве случаев заболевание развивается медленно или что вызывает болезнь после того, как явная травма.

Большинство исследователей считают, что генетика или окружающая среда могут иметь значение.Мужчины с определенные заболевания соединительной ткани и мужчины, у которых есть близкий член семьи с Пейрони болезни подвергаются большему риску. И определенные состояния здоровья, такие как диабет или табак. использование может также способствовать его развитию.

Если болезнь излечит через год или Итак, зубной налет часто не становится хуже. Но когда болезнь длится годами, зубной налет часто становится жесткой, фиброзной тканью, и могут образовываться отложения кальция.

Зубной налет при болезни Пейрони — это не рак.

Каковы симптомы болезни Пейрони?

Наиболее частые симптомы болезни Пейрони:

• Изменения внешнего вида эрекции:
  • Зубной налет на верхней части стержня приводит к изгибу полового члена вверх при эрекции. Это самое частое состояние.
  • Налет сбоку вызывает половой член наклониться в сторону от налета.
  • Зубной налет на нижней стороне вызывает изгиб полового члена вниз во время эрекции.
  • Табличка как сверху, так и нижняя часть полового члена или окружающая половой член может вызвать деформацию, вмятины и укорочение полового члена.
• Болезненная эрекция
• Проблемы с половым проникновением

Боль, наклоны и эмоциональное расстройство могут сильно повлиять на половую жизнь мужчины.

Симптомы болезни Пейрони может выглядеть как другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к врачу провайдер для диагностики.

Как диагностируется болезнь Пейрони?

Ваш лечащий врач будет просмотрите свое здоровье и сексуальный анамнез. Поставщик также проведет медицинский осмотр, в течение который часто можно почувствовать налет.Другие тесты могут включать:

• УЗИ полового члена. Это метод визуализации использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутренней части половой член и проверьте кровоток.

Проверить, как выглядит половой член во время эрекция, ваш врач может ввести лекарство в пенис, чтобы вызвать эрекцию в клиника.

Как лечится болезнь Пейрони?

Цель лечения — уменьшить боль и поддерживать сексуальную активность. Лекарства нет. Просвещение о болезни и это обычный курс часто входит в план лечения. В некоторых случаях лечение проводится нет нужный. Болезнь Пейрони часто протекает в легкой форме, которая проходит сама по себе через 6–6 лет. 15 месяцы.Лечение может включать:

• Витамин Е. Небольшие исследования сообщили об улучшениях после приема витамина Е внутрь (перорально). Но более крупные исследования не было сделано, чтобы доказать, что это лечение работает. Тем не менее, это простой и недорогой выбор лечения.
• Лекарства. Многие пероральные препараты имеют были опробованы, но ни один из них не работает у всех мужчин.Если ваш лечащий врач хочет Чтобы попробовать лекарство, убедитесь, что вы понимаете, что это такое и что о нем известно. Также знать, на какие побочные эффекты следует обращать внимание.
• Уколы (уколы) лекарств в бляшки. Инъекции различных лекарства для бляшек были опробованы на небольшом количестве мужчин.
• Хирургия. Это может быть использовано для исправления зубной налет в тяжелых случаях. В том числе, когда мужчина испытывает боль во время эрекции. Или когда он не может сохранять эрекцию достаточно долго, чтобы заняться сексом. В тяжелых случаях вы можете нужен имплант полового члена, чтобы выпрямить половой член.

Поговорите со своим лечащим врачом поставщику по поводу любых вопросов или опасений, которые могут у вас возникнуть по поводу этого состояния.

Жизнь с болезнью Пейрони

Болезнь Пейрони поражает каждого мужчину иначе.Это может очень расстроить и повлиять на вашу уверенность в себе в сексе. отношения. У мужчин с болезнью Пейрони нередко бывает депрессия. или проблемы в отношениях.

Вы и ваш партнер должны узнать о болезни как можно больше

Основные сведения о болезни Пейрони

• Болезнь Пейрони вызывает образование твердого плоского налета под кожей на тканях пенис.Это вызывает боль и резкое искривление полового члена во время эрекции.
• Некоторые исследователи считают, что Пейрони Заболевание развивается после травмы, вызывающей кровотечение внутри полового члена. Но в большинстве случаев развиваются медленно, без явной травмы.
• Болезнь Пейрони вызывает изменения в внешний вид эрекции, боль при эрекции полового члена и проблемы с половым актом. проникновение.
• Медицинский осмотр (во время которого зубной налет) может быть всем, что нужно для диагностики болезни Пейрони.
• Целью лечения является уменьшение боли и поддержание половой активности. В некоторых случаях, лечение не требуется. Болезнь Пейрони часто протекает в легкой форме, которая излечивает самостоятельно через 6-15 месяцев.
• Нет лекарства от болезни Пейрони.Можно попробовать самые разные лекарства. Большинство принимаются внутрь, но некоторые вводятся в бляшку. В тяжелых случаях операция может использоваться для удаления налета.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Марк Гринштейн, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии, CNM FNP

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Болезнь Пейрони: что такое болезнь Пейрони? Болезнь Пейрони Симптомы, лечение, диагностика

Болезнь Пейрони — Мужская клиника при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе

Болезнь Пейрони

The Men’s Clinic при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе — мировой лидер в области лечения и исследований болезни Пейрони (PyD).Доктор Джесси Миллс был главным исследователем фазы III клинического исследования, целью которого было получение одобрения FDA для коллагеназы clostridium histolyticum (Xiaflex.), Инъекционного препарата, используемого для лечения болезни Пейрони. С тех пор доктор Миллс продолжает оставаться мировым экспертом в применении Ксиафлекса и обучает врачей со всего мира тому, как эффективно применять это лекарство.

Что такое болезнь Пейрони?

Болезнь Пейрони — это аномальный изгиб полового члена, возникающий во время эрекции. Изгиб возникает из-за накопления налета в области ткани полового члена. По оценкам, болезнь Пейрони встречается примерно у 1–5 процентов мужчин.

Взгляд на болезнь Пейрони: причина и лечение искривления полового члена
Уролог из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе Джесси Миллс, доктор медицинских наук, провел вебинар в прямом эфире, чтобы обсудить причины и варианты лечения болезни Пейрони, типа эректильной дисфункции, характеризующейся образованием фиброзной рубцовой ткани. под кожей полового члена, вызывая изогнутую болезненную эрекцию.Просмотреть вебинар> | Лечение болезни Пейрони>

Что вызывает болезнь Пейрони?

Никто не знает, как мужчина получает PyD. Около 80% мужчин не понимают, почему их пенис искривился или деформировался. Остальные 20% помнят травму во время полового акта. PyD может быть генетическим. Отцы и сыновья, братья могут иметь генетический риск. Это не то, о чем говорят большинство мужчин, и братьям или папам может быть труднее обсуждать друг с другом свое состояние.

Болезнь Пейрони: диагноз

Мужчины чаще всего ставят диагноз сами.Врачи могут подтвердить диагноз с помощью медицинского осмотра. Некоторые врачи проводят рентген и ультразвуковое исследование полового члена, чтобы получить больше информации о рубцовой ткани. В мужской клинике Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе все мужчины проходят тщательный сбор анамнеза, физический осмотр и дуплексное ультразвуковое исследование полового члена, чтобы получить наиболее точный диагноз и провести индивидуальную терапию.

Чего ожидать при диагностировании болезни Пейрони

У некоторых мужчин с ПиД в течение ночи разовьется сильное искривление или искривление полового члена, а у некоторых мужчин на развитие деформации уйдут месяцы.Это может быть болезненно, особенно в первые несколько месяцев развития.

Специалисты делят болезнь Пейрони на две (2) категории: острую и хроническую. Острая фаза болезни Пейрони может длиться до пары лет, но большинство мужчин переходит в хроническую фазу в течение первого года или около того после того, как заметит искривление. Наряду с искривлением или изгибом, большинство мужчин заметят потерю длины полового члена, которая иногда может быть значительной. Некоторые мужчины заявляют, что потеряли до ½ длины своего бывшего эрегированного полового члена.Укорочение полового члена происходит из-за того, что толстые волокна полового члена теряют свою обычную эластичность и способность растягиваться с током крови, и поэтому мужчины оказываются с эрегированным пенисом меньшего размера.

Тяжесть болезни Пейрони зависит от того, насколько мужчина обеспокоен этим заболеванием. Некоторые мужчины изгибаются более чем на 90 градусов и не могут проникнуть в партнершу. Некоторые мужчины имеют гораздо менее серьезный изгиб, но их так беспокоит изменение внешнего вида своего полового члена, что они избегают секса. Если у них нет партнера, они не решаются его найти, боясь раскрыть свое состояние.

За последние несколько лет эректильная дисфункция (ЭД) стала нарицательным. Представители знаменитостей объявили о своем ED по национальному телевидению и нормализовали состояние. Это дало возможность целому поколению мужчин обратиться за лечением. У болезни Пейрони нет знаменитостей. Это болезнь, по большей части, о которой молча страдали.

Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает болезнью Пейрони, будьте уверены, что The Men’s Clinic при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе вылечит вас. Доктор Миллс и его сотрудники возглавляют мир в области управления и исследований PyD.Доктор Миллс — один из крупнейших инжекторов Xiaflex по объему производства с момента его утверждения FDA в 2013 году.

Варианты лечения болезни Пейрони в UCLA

Доктор Миллс часто заявляет, что лечение выбирает пенис. Другими словами, существует множество методов лечения PyD: от медикаментозного лечения, внутриочаговой терапии, такой как Xiaflex, до хирургических методов лечения. От степени искривления и беспокойства пациента зависит лучший курс лечения.

В UCLA для лечения болезни Пейрони используются три категории хирургических вмешательств:

• Складывание полового члена:
  • Это наименее сложная из трех хирургических процедур.
  • Пациентов необходимо тщательно отбирать. Мужчина должен иметь сильную эрекцию, кривизну менее 60 градусов и хорошую длину полового члена до операции.
  • Складывание полового члена приводит к некоторому его укорочению. Поскольку все мужчины теряют длину из-за PyD, складка полового члена не является идеальным вариантом для мужчин со значительной потерей длины или естественным укорочением полового члена.

• Иссечение и пересадка зубного налета:
• Эта операция — вариант для правильного мужчины.Для желаемой «нормальной» эрекции мужчина должен понимать риск онемения полового члена и ухудшения качества эрекции после операции.
• Это более длительная операция, обычно 2–3 часа, потому что удалить зубной налет, сохранить нервы и кровоток к половому члену и установить трансплантат сложно. Материал трансплантата варьируется в зависимости от хирурга, но большинство хирургов используют либо биологический материал, полученный от животных, либо человеческие трупы. Кроме того, некоторые врачи используют для трансплантации ткань, взятую у пациента.К участкам сбора ткани относятся фасции виска, внутренняя щека, вены на ногах и другие участки.
• Преимущество такого подхода в том, что воспалительная реакция, как правило, меньше. Недостаток — более длительный срок эксплуатации и болезненные ощущения на участке уборки урожая.
• Имплант полового члена:
• Операция по имплантации полового члена — это вариант для пациентов, страдающих как болезнью Пейрони, так и эректильной дисфункцией (ЭД).

Варианты медикаментозной терапии болезни Пейрони

Операция не рекомендуется всем мужчинам с PyD.Есть лекарства, которые показали некоторую эффективность при лечении острой фазы болезни Пейрони. Не существует одобренных FDA таблеток для лечения PyD, поэтому имейте в виду, что оральные методы лечения, которые может порекомендовать доктор Миллс, не соответствуют этикеткам. Лекарства, не указанные по прямому назначению, которые рекомендует доктор Миллс, в целом безопасны и эффективны и одобрены FDA для лечения других заболеваний.

Преимущества UCLA для лечения болезни Пейрони

Доктор Джесси Миллс и команда The Men’s Clinic — UCLA Health находятся на переднем крае лечения болезни Пейрони, как хирургическим, так и медицинским.Доктор Миллс был главным исследователем поздней стадии исследования XIAFLEX Auxilium Pharmaceuticals в 2011 и 2012 годах.