Острый ларингит, симптомы и лечение острого ларингита
Острый ларингит, в народе называемым ложным крупом, часто встречается как у детей, так и у взрослых. Как правильно диагностировать и лечить данное заболевание должен знать каждый.
Острый ларингит – воспалительное заболевание гортани, которое характеризуется потерей голоса и лающим приступообразным кашлем. Невзирая на то, что это заболевание хорошо поддается лечению, не стоит откладывать или пренебрегать советами врача, дабы не заработать множество неприятных осложнений.
Причины острого ларингита
Главная причина возникновения острого воспаления гортани – вирусы, вызывающие острые инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, дифтерия). Также частой причиной ларингита является перенапряжение связок, механическое и химическое раздражение.
В нормальном состоянии голосовые связки функционируют легко и эластично, гладко открываются и затягиваются, при этом с вибрацией воспроизводится звук. При воспалении связки становятся грубыми и отекшими, при этом голос хрипнет, а после может и вовсе пропасть (афония).
У взрослых людей причиной ларингита помимо инфекции могут быть:
- образование язвенного поражения области голосовых связок,
- новообразования на слизистой оболочке связок (узелки, полипы),
- хронические заболевания ЛОР-органов (синуситы, гаймориты, аденоиды),
- паралич голосовых связок вследствие инсульта, травмы или злокачественного новообразования,
- возрастные изменения.
Факторы, способствующие развитию острого ларингита:
- переохлаждение,
- вредные для здоровья привычки (курение, алкоголизм),
- несбалансированное питание, ожирение,
- перенапряжение голосовых связок,
- вдыхание воздуха, загрязненного пылью и химическими веществами,
- вредные условия труда,
- сниженная иммунная защита организма.
В большинстве случаев возбудителем данного заболевания являются такие микроорганизмы:
- стафилококк,
- стрептококк,
- пневмококк,
- гемолитический и золотистый стафилококк,
- катаральный микрококк.
Не исключено, что вызывать ларингит могут несколько видов микроорганизмом одновременно. Для острого ларингита характерны вспышки микроэпидемии, чаще всего возникающие в организованных детских коллективах.
Как протекает острый ларингит?
Независимо от этиологического фактора, патогенез заболевания выглядит примерно так:
- Начальная стадия проявляется гиперемией слизистой оболочки вследствие ее поражения вирусами или микроорганизмами.
- В воспаленной слизистой оболочке происходит расширение сосудов, выпот подслизистого транссудата, инфильтрация лейкоцитов.
- После появления транссудата появляется экссудат, который может быть слизистого или гнойного характера, иногда с частицами крови.
- Интоксикация от воспалительного процесса приводит к возникновению отека слизистой оболочки голосовых связок, что часто приводит к стенозу гортани у детей младшего возраста (ложный круп).
Симптомы острого ларингита
Для острого ларингита, развивающегося на фоне острых респираторно-вирусных инфекций, характерно острое и резкое начало. Первыми симптомами являются першение, сухость, раздражение в горле. После появляется болевой компонент, который усиливается при глотании и произношении звука. Появляется осиплость голоса, которая переходит в полную афонию (отсутствие голоса). Резко возникает лающий приступообразный кашель, который сопровождается рвущей болью. Часто при появлении первых симптомов наблюдается гипертермия тела, озноб, головная боль, симптомы общего недомогания.
Если острый ларингит развивается на фоне ОРВИ, то очень часто воспалительный процесс охватывает как верхние, так и нижние отделы дыхательной системы, захватывая бронхи и легкие. Острая клиническая картина сохраняется 5-7 дней, после чего симптомы острого воспаления стихают, а голосовые связки возобновляют свою функцию. Через 12-15 дней полностью исчезают признаки воспалительного процесса.
Диагностика острого ларингита
Чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение, врач должен подробно собрать анамнез, назначить дополнительные исследования, провести дифференциальную диагностику.
- Первым и самым информативным этапом в постановлении диагноза является тщательный сбор анамнеза (когда началось заболевание, с чем связано, какие симптомы беспокоят). После сбора этой информации врач приступит к объективному осмотру.
- Проведенные общие анализы крови и мочи, подтвердят наличие воспалительного процесса в организме (увеличиться количество лейкоцитов, СОЭ).
- Инструментальная диагностика при неосложненном остром ларингите чаще всего не востребована. Но если развился острый стенозирующий ларингит, то следует провести прямую ларингоскопию. Ларингоскопическая картина, в большинстве случаев, представлена отеком, гиперемией слизистой оболочки, сужением просвета гортани на 50-75%. При фибринозном ларингите будет виден беловатый налет, при геморрагическом – кровоизлияния на слизистой оболочке.
- Рентгенографическое исследование органов грудной клетки играет вспомогательную функцию для дифференциации диагноза.
- При проведении дифференциации диагноза следует исключить такие заболевания, как ОРВИ и другие инфекционные заболевания (продромальный период), дифтерия, рожистое воспаление, сифилис, аллергический отек, инородное тело органов дыхания, заглоточный абсцесс.
Тактика ведения и лечение больных острым ларингитом
При лечении острого ларингита помимо медикаментозного лечения, огромную роль играет создания лечебно-охранительного режима, диетическое питание и комплекс реабилитационных мероприятий.
Для больных с субфебрильной температурой тела рекомендован постельный режим. Температура в комнате должна быть 19-20
Что ж касается медикаментозного лечения, то оно должно быть комплексным и назначенным высококвалифицированным врачом. Стандартная схема лечения включает:
- Антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин, оспамокс, аугментин). К хорошим результатам приводит комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Препарат назначают в дозе 625-1000 мг (2 или 3 раза вдень). Обычно облегчение от применения этих препаратов наступает через 1-2 суток. Также хорошей антибактериальной эффективностью обладают препараты фторхинолонового ряда (доксициклин, левофлоксацин).
- Учитывая то, что для лечения применяют большие дозы антибиотиков, необходимо назначить препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника – пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
- Препараты для симптоматического лечения: при высокой температуре тела – жаропонижающие (ибупрофен, аспирин, парацетамол, анальгин), при боле в горле рекомендовано местное применение аэрозолей (ингалипт, хлорофилипт, орасепт, гексаспрей), леденцов (трависил, исламинт, септолете, фалиминт).
- Если причиной возникновения воспаления голосовых связок стал вирус, то целесообразно принимать противовирусные препараты (анаферон, альтабор, амиксин, иммунал, имуннофлазид).
- Облегчить состояние помогут полоскания отваром ромашки, шалфея, к которым можно добавить немного соды.
- Очень часто у маленьких детей острый ларингит осложняется стенозом гортани (ложным крупом). Для снятия острого приступа, больного необходимо госпитализировать в стационар, для проведения реанимационных мероприятий.
Физиотерапия при лечении острого ларингита
В зависимости от фазы заболевания физиотерапевтические процедуры могут отличаться:
- Первая фаза заболевания характеризуется сухим кашлем, першением в горле, осиплостью голоса. Для облегчения состояния первой фазы болезни показано сухое тепло на область горла, процедуры УВЧ, горчичники на подошвы и икроножные мышцы, горчичные ванночки для ног. Очень хорошо снимает боль и першение аэрозольное введение литической смеси, для приготовления которой на 1 ингаляцию понадобится:
- р-р гидрокортизона 1,0;
- 1% раствор димедрола 1,0;
- 0,5% раствор новокаина 1,0.
- физиологический раствор натрия хлорида 1,0.
- Во второй фазе острого ларингита очень эффективны ингаляции с содой или минеральными щелочными водами типа «Боржоми», «Поляна Квасова», «Ессентуки №4».
- На третий стадии воспаления голосовых связок особое внимание следует уделить восстановлению их функции. Для этого рекомендуют пройти курс вибромассажа для гортани и электрофорез с кальцием на поврежденную область.
Рецепты народной медицины при лечении острого ларингита
При лечении ларингита, как и при лечении других заболеваний, не стоит забывать об очень эффективных и натуральных рецептах народной медицины. Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут травяные ингаляции из травы череды и фиалки. Для приготовления настоя берем по 1 чайной ложке травы и завиваем ее 500 мл кипятка, настаиваем его 50-60 минут. Дышать нужно парами этого настоя 10-15 минут. Курс процедур – 15-20.
Также для ингаляций подходят эфирные масла эвкалипта, облепихи и шалфея.
- очищенная вода — 250мл,
- семя аниса – 100г,
- коньяк – 1 столовые ложка,
- мед – 2 столовые ложки.
Все ингредиенты хорошенько нужно перемешать, принимать по 1 чайной ложечке несколько раз в сутки.
Осложнения при остром ларингите
Как упоминалось выше, острый ларингит лечиться быстро при своевременно назначенном адекватном лечении. Бывают случаи, когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, при которой чередуются периоды ремиссии и обострения. Особую опасность таит в себе острый ларингит у маленьких детей, у которых из-за физиологического строения органов дыхательной системы возможно возникновение приступов острой дыхательной недостаточности. Из всех возможных осложнений острого ларингита выделяют несколько видов:
- Диффузный ларингит – воспалительный процесс слизистой оболочки преддверия гортани и близлежащих органов дыхательной системы.
- Подсвязочный острый ларингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, для которого характерно обширный симметричный отек в подскладковом отделе.
- Острый ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит — воспаление голосовых связок, которое опускается в нижние отделы дыхательной системы и охватывает трахеи и бронхи.
- Эпиглотит – воспаление надгортанника, которое охватывает язычно-надгортанные складки, наиболее подвержены этому осложнению дети до 7 лет.
- Злокачественная форма ларинготрахеобронхита – воспаление нижних отделов дыхательной системы, при котором вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке наблюдается выделение геморрагической мокроты.
Профилактика острого ларингита
Для профилактики ларингита необходимо соблюдать несколько несложных правил:
- отказаться от вредных привычек,
- сбалансированное и витаминизированное питание,
- своевременное лечение хронических очагов инфекции,
- предупреждение контакта с инфекцией,
- избегать травмирования и ожогов слизистой оболочки гортани,
- контролировать нагрузку на голосовые связки.
Острый ларингит: лечение заболевания | Клиника Рассвет
Быстрый переходТакже лечением данного заболевания могут заниматься педиатр или терапевт.
Острый ларингит — воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Это самое распространенное заболевание гортани, наряду с ринитом, фарингитом и трахеитом.
Причины возникновения
Ларингит может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из проявлений ОРВИ. Основные возбудители — вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, герпес-вирусы.
Среди бактериальных патогенов важную роль играют Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae.
Симптомы острого ларингита
В результате воспаления слизистая оболочка гортани, включая голосовые складки, становится отечной, что приводит к осиплости, хрипоте, в ряде случаев к афонии (полному отсутствию голоса).
Другие симптомы острого ларингита: сухой (иногда лающий) кашель, боль при глотании или во время разговора.
Так как причиной заболевания в большинстве случаев является вирусная инфекция, могут присутствовать другие проявления ОРВИ — лихорадка, слабость, головная боль, насморк, боль в горле.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании анамнеза, оценки симптомов, а также данных осмотра — при непрямой ларингоскопии, осмотре гибким эндоскопом или ригидным эндоскопом 90°.
Для острого ларингита характерны гиперемия слизистой оболочки гортани (включая голосовые складки), иногда наличие густой вязкой мокроты в просвете голосовой щели. При ограниченной форме ларингита изменения обнаруживаются только на голосовых складках и в межчерпаловидном пространстве. При разлитой (острой) форме отмечаются также отек и гиперемия вестибулярных складок. В тяжелых случаях в гортани образуются подслизистые кровоизлияния (чаще при гриппе).
Лечение острого ларингита
Важный аспект лечения — голосовой покой, желательно режим полного молчания. Попытки разговаривать, особенно шепотом, могут ухудшить состояние и привести к хронизации воспалительного процесса.
Показан отказ от раздражающей пищи (ост
Ларингит — симптомы, лечение, причины, признаки, ларингит у детей, воспаление голосовых связок
Что такое ларингит?
Именно воспаление и опухание голосовых связок приводит к тому, что голос становится охрипшим или может временно исчезнуть.
Новости по теме
Причины ларингита
Ларингит чаще всего связан со следующими причинами:
- Грипп
- Простудные заболевания
- Другие вирусные или бактериальные инфекции
- Бронхит
- Пневмония (воспаление легких)
- Аллергические реакции
- Химическое раздражение
- Повреждение гортани
Дополнительными факторами риска являются запыленность помещений, горячий сухой воздух, перенапряжение голоса, наличие хронических очагов воспаления в носоглотке, нарушения носового дыхания.
Симптомы ларингита
При остром ларингите часто (но необязательно) наблюдается ухудшение общего состояния, нередко повышается температура. Может чувствоваться боль при глотании. Иногда наблюдается затруднение дыхания (которое объясняется сужением голосовой щели из-за ее спазма и отека. При остром ларингите обычно бывает ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным.
Осложнения
Обычно заболевание длится около недели, но при постоянном нарушении голосового режима и неправильном лечении может перейти в хроническую форму.
Хроническая форма развивается чаще всего на фоне часто повторяющихся и не долеченных острых заболеваний, хронических очагов воспаления дыхательных путей, аллергических процессов, а также профессиональных вредностей (химических раздражающих веществ, пыли, перенапряжения голоса и т.д).
Как лечить ларингит?
Лечение острого ларингита состоит прежде всего в устранении причин, вызвавших заболевание (чаще всего гриппа или простуды). Для полного покоя гортани в течение 5 дней больному не рекомендуется разговаривать, при необходимости говорить тихим шепотом. Это очень важно, т.к. при перенапряжении голосовых связок ларингит может стать хроническим.
Также при остром ларингите рекомендуется обильное теплое питье (очень полезно теплое молоко с медом, которое смягчает и обволакивает воспаленные связки), полоскание горла, теплые ингаляции, согревающие компрессы на шею.
Необходимо на время исключить из пищи острые приправы, пряности (поскольку они раздражают гортань). На время болезни и в течение хотя бы недели после выздоровления запрещается курение.
Врачом может быть назначено также и медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, антибактериальные средства, препараты, снимающие отек тканей (в т.ч. антигистаминные средства).
Профилактика
Профилактика ларингита это прежде всего профилактика простудных заболеваний. Мойте руки с мылом, пользуйтесь одноразовыми салфетками, не трогайте нос и рот немытыми руками, избегайте тесного контакта с больными ОРВИ. Закаляйтесь (контрастный душ, обтирания, обливания холодной водой), высыпайтесь, проводите время на свежем воздухе даже осенью и зимой.
При этом избегайте переохлаждения организма, старайтесь держать голосовые связки в тепле (не разговаривайте на морозе, носите теплый шарф и шапку).
Желательно, чтобы в доме было как можно меньше пыли, а воздух был не слишком горячий и достаточно увлажненный.
Если вы по роду деятельности вынуждены контактировать с вредными веществами, после работы делайте ингаляции для удаления частиц веществ со слизистой оболочки дыхательных путей.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
симптомы и лечение в домашних условиях
Ларингит — довольно серьезное заболевание, сопровождающееся поражением гортани. Чаще всего такая патология появляется в результате длительного употребления крепких спиртных напитков, переохлаждения или запыленности воздуха. Чтобы быстро избавиться от ларингита у взрослых, надо ознакомиться с симптомами и лечением этой болезни.
Что такое ларингит
Прежде чем приступить к лечению, надо ознакомиться с особенностями заболевания и причинами его появления. Ларингитом называют заболевание гортани и горла, из-за которого в слизистой появляется воспаление. Патология проявляется ярко выраженными симптомами, которые невозможно не заметить. Пациенты с ларингитом жалуются на проблемы с ротовым дыханием, сильный сухой кашель, понижение голоса и полную его потерю при осложнениях. Такое воспаление голосовых связок может быть самостоятельной болезнью или появиться в качестве осложнения не вылеченных заболеваний респираторного типа.
Характерным симптомом для ларингита является кашель, который появляется на ранних стадиях развития патологии. Из-за развития воспаления в горле голосовые связки постепенно отекают, из-за чего у пациентов садится голос.
Также отечность сужает дыхательный проход, что приводит к ухудшению дыхания и способствует развитию кашля.
Если человек выглядит больным и у него проявляются признаки ларингита, надо обратиться к врачу. Он проведет осмотр горла и назначит эффективное лечение патологии.
Классификация заболевания
Иногда такая болезнь у людей протекает без кашля и без повышенной температуры. Такие особенности течения патологии помогают при диагностике, так как по наличию или отсутствию некоторых симптомов можно определить форму заболевания. Рекомендуется заранее ознакомиться с особенностями различных видов ларингита, чтобы самостоятельно различать их.
Острый
Многие сталкиваются с острой формой заболевания, которая отличается яркой симптоматикой. Эта болезнь практически никогда не появляется в качестве самостоятельной патологии. При остром ларингите воспаление является осложнением простуды. Часто воспаление в гортани появляется при не долеченном парагриппе, гриппе или аденовирусной инфекции. В таком случае поражается не только слизистая в глотке, но и в дыхательных путах и носу.
Если же острая форма появилась в качестве отдельной болезни, то такое случилось из-за перегрузки голосовых связок пением или криком.Хронический
Хронический тип развивается при не вылеченном остром ларингите, других видах хронических болезней, поражающих носоглотку. Часто патология проявляется у людей, которые увлекаются курением. Сигареты повреждают поверхность слизистой в горле, из-за чего она становится более чувствительной.
Вылечить такой тип ларингита довольно сложно и поэтому рекомендуется своевременно устранять острую форму болезни, чтобы предотвратить появление хронической.
Симптоматика ларингита у взрослых
Чтобы ознакомиться с особенностями проявления патологии, рекомендуется изучить ее симптомы. Признаки болезни появляются сразу после ее возникновения и поэтому не заметить их не получится.
К основным симптомам, которые чаще всего встречаются у больных, относят следующие:
- Проблемы с голосом. Из-за нарушений в дыхательных путях у большинства пациентов грубеет и хрипнет голос. В течение 2-3 дней он постепенно теряет свою звонкость до полного исчезновения.
- Сухость. Люди с ларингитом часто жалуются на болезненные ощущения в горле, вызванные пересыханием слизистой. Болевые ощущения усиливаются при ротовом дыхании.
- Лающий кашель. Основным признаком патологии считается кашель с незначительным выделением мокроты. Этот симптом часто возникает, если болезнь появилась в результате трахеита или бронхита.
- Затрудненное дыхание. У некоторых людей с ларингитом появляется неприятное ощущение инородного тела в глотке. Это приводит к одышке, удушью и ухудшению дыхания.
- Ухудшение общего состояния. При развитии острой формы больные жалуются на умеренное ухудшение самочувствия. Общее состояние ухудшается из-за озноба и высокой температуры.
Все перечисленные симптомы проявляются в течение инкубационного периода, который длится около десяти дней. Если за это время признаки заболевания не исчезнут, лучше обратиться к врачу для предотвращения перехода ларингита в хроническую форму.
Методы диагностики
Для установления диагноза рекомендуется посетить врача, чтобы он провел физическое обследование. Во время диагностики проводится опрос пациента, который поможет детальнее ознакомиться с особенностями течения болезни, и визуальный осмотр глотки. При осмотре больного врач внимательно ощупывает шею, чтобы убедиться в отсутствии увеличенных лимфоузлов. Также для проверки наличия воспаления проводится визуальный осмотр носовой полости и рта. Благодаря этому определяют связь ларингита с другими болезнями.
Если перечисленных методов диагностики недостаточно для подтверждения диагноза, то придется провести дополнительные обследования, к которым относятся:
- Ларингоскопия. Процедуру проводят при помощи специального эндоскопа, который позволяет внимательно осмотреть глотку. Также ларингоскопия проводится, чтобы получить небольшой образец ткани для дальнейшего исследования с помощью биопсии. Это поможет определить причину появления ларингита.
- Ларингостробоскопия. Обследование проводят для детального изучения состояния голосовых связок и определения уровня их вибрации. Любые выявленные нарушения в ходе процедуры помогут определить, что поспособствовало развитию патологии.
- Анализ мочи. Такой анализ проводят, чтобы выявить воспаления в организме пациента.
- Анализ крови. Исследование крови проводится при диагностике большинства заболеваний. При диагностировании ларингита обращают внимание на число эозинофилов в крови. Их увеличение свидетельствует о развитии аллергического типа болезни. О наличии инфекционной формы ларингита свидетельствует увеличение лейкоцитов и повышенное СОЭ.
Первая помощь при ларингите
Часто заболевание сопровождается приступами удушья, из-за которых пациент начинает задыхаться. В такой ситуации необходимо быстро оказать первую помощь, чтобы нормализовать дыхание, и вызвать медиков.
Поэтому рекомендуется заранее ознакомиться с особенностями оказания первой помощи людям с ларингитом:
- При проявлении удушья больного немедленно поднимают в вертикальное положение, чтобы было проще дышать. Также можно подложить под голову несколько подушек, чтобы человек был в полулежачем положении.
- Если у больного практически отсутствует дыхание, придется вызвать у него рвотный рефлекс. Для этого осторожно надавливают на основание языка, после чего дыхание улучшится.
- С человека лучше снять всю одежду, которая может сдавливать грудную клетку и затруднять дыхание.
- При частом появлении признаков удушья следует увлажнить воздух в помещении. Запыление и сухость воздуха негативно сказываются на состоянии слизистой и пересушивают ее. Поэтому рекомендуется наполнять комнату паром, чтобы поддерживать высокую влажность.
- Если ларингит сопровождается повышением температуры, следует дать больному жаропонижающие лекарства, которые помогут справиться с жаром.
- При отсутствии высокой температуры делаются горячие ванночки, которые способствуют улучшению дыхания за счет оттока крови от глотки.
Медикаментозное лечение
Эффективным способом устранения симптоматики ларингита считают медикаментозную терапию. Прежде чем приступить к такому лечению, рекомендуется ознакомиться с наиболее эффективными лекарствами, которые помогут избавиться от воспаления.
«Метронидазол»
Иногда для устранения заболевания назначаются такие антибиотики, как «Метронидазол». Лекарство способствует устранению отечности и восстановлению слизистых гортани.
Перед применением «Метронидазола» надо ознакомиться с его противопоказаниями.
Этим средством нельзя пользоваться людям, которые страдают лейкопенией или гиперчувствительностью. Также от лекарства придется отказаться беременным женщинам и пациентам с печеночной недостаточностью.
Для устранения симптомов достаточно ежедневно пить по одной таблетке два раза в сутки. Лечение «Метронидазолом» длится 8-10 дней.
«Фенистил»
Для устранения аллергической формы болезни рекомендуется пользоваться «Фенистилом». В составе лекарства присутствуют компоненты, которые отличаются противоаллергическим и противовоспалительным действием. Пользоваться лекарством нельзя людям с непереносимостью любого вещества из состава и младенцам младше двух лет.
Оптимальную дозировку приема лекарства должен определять врач в зависимости от формы и этапа развития патологии. При лечении ларингита суточная дозировка не должна превышать 3-4 мг.
«Кларитин»
При использовании медикаментозного метода лечения часто применяют «Кларитин». В состав препарата входит компонент лоратадин, который помогает быстро избавиться от воспаления и других признаков ларингита. «Кларитином» нельзя лечиться девушкам, которые кормят ребенка грудью, детям младше трех лет и людям с аллергией на лоратадин.
При лечении рекомендуется пить ежедневно не больше одной таблетки препарата. Курс лечения длится полторы недели.Лечение народными средствами
Некоторые хотят избавиться от этого заболевания в домашних условиях без помощи медикаментов. Для этого можно воспользоваться традиционными народными способами лечения, которые быстро устранят симптомы воспаления.
Эффективные ингаляции
Ингаляционное лечение проводится при помощи паровых ингаляций, приготовленных из отвара шалфея, душицы, ромашки и других лечебных трав. Также для проведения процедуры используют картофельный пар или небулайзер. Паровая терапия проводится ежедневно по 3-4 раза в сутки.
Лечить больного ингаляциями нельзя при повышенной температуре тела и при проблемах с дыханием.
Согревающие компрессы
Чтобы вылечить пациента, некоторые врачи советуют пользоваться влажными компрессами, которые отличаются согревающим эффектом. Они накладываются на шею перед сном и снимаются через 8-9 часов. Для приготовления таких компрессов применяют водку или спирт, в которых смачивается небольшой кусочек ткани.
Прежде чем поместить влажную ткань на горло, кожу обрабатывают вазелином, чтобы защитить ее от раздражения.
Горчичники
Если болезнь не сопровождается высокой температурой, во время лечения пользуются горчичниками. Они размещаются на ступнях, грудине или гортани, чтобы активизировать обменные процессы и улучшить циркуляцию крови в организме. Это поможет устранить кашель и уменьшить болезненные ощущения в горле. Чтобы не повредить поверхность кожи, горчичники снимают через 10-15 минут.
Полоскания настоями трав
Ларингит лечится не только медикаментами, но еще и лечебными отварами из трав для полоскания горла. Эффективным средством считается настой, приготовленный из бузины. Для его создания несколько цветков бузины и листиков золотого уса заливаются горячей водой и настаиваются два часа. Затем жидкость процеживается через марлю, после чего ею каждый день прополаскивают горло.
Целебные отвары и смеси
Для восстановления голоса и устранения симптомов патологии можно воспользоваться отваром, приготовленным из хрена. Чтобы создать средство, придется небольшой кусочек хрена натереть на терке и залить 150 мл кипяченой воды. После этого жидкость накрывается крышкой и настаивается час до полного остывания. Приготовленный отвар пьется ежедневно 6-7 раз в день по чайной ложечке.
Правила питания и диета при ларингите
При терапии заболевания недостаточно только пить медикаменты или пользоваться народными средствами. Также надо придерживаться диеты, которая поможет быстрее восстановить здоровье.
Во время терапии людям с ларингитом нельзя употреблять следующее:
- газированные напитки;
- острую пищу с пряностями, специями и приправами;
- перец с луком и чесноком;
- алкогольные напитки;
- орехи.
Также из рациона придется полностью исключить жирную пищу с жареным мясом или рыбой. Все мясные блюда рекомендуется готовить на пару и без растительного масла.
В ежедневный рацион лучше добавить больше полезных блюд, приготовленных из овощей или фруктов. Также эти продукты полезны и в сыром виде, так как в них содержится много полезных компонентов и витаминов.
Врачи советуют во время лечения пить больше жидкости. При этом все питье не должно быть горячим. Оптимальной считается комнатная температура жидкости.
Что противопоказано делать при ларингите
Многих интересует, что нельзя делать при таком заболевании и можно ли гулять на улице. Чтобы разобраться с этим, следует заранее ознакомиться с тем, что нельзя делать людям с воспалением гортани.
Людям с ларингитом не рекомендуется выходить на улицу, особенно зимой при сильном морозе. Длительное пребывание на улице в зимнее время может закончиться переохлаждением организма и ухудшением самочувствия. Поэтому лучше оставаться дома до полного выздоровления. Если все же необходимо выйти, то следует разобраться, сколько должно длиться пребывание на улице. Нельзя находиться на холоде дольше получаса.
Также противопоказания могут касаться и некоторых способов лечения. Например, не всегда при терапии заболевания можно пользоваться горчичниками или согревающими компрессами. Пациентам с высокой температурой тела около 38-39 градусов лучше отказаться от такой методики лечения.
Как долго лечится ларингит
Некоторые пациенты интересуются, сколько именно дней уходит на лечение патологии. Все зависит от формы заболевания и стадии ее развития. Однако чаще всего длительность лечения не превышает 10-15 дней. При правильно проведенной терапии симптомы болезни исчезают в течение 3-4 дней. За это время падает температура и восстанавливается посаженный голос.
После восстановления голоса исчезает кашель, и самочувствие человека нормализуется.
Однако бывают случаи, когда заболевание затягивается на 3-4 недели. Такое случается, если человек болеет аллергической или хронической формой, которые сложно вылечить. Также ларингит дольше лечится, если он сопровождается синуситом или другими хроническими болезнями, к которым относят туберкулез, бронхит и астму.
Если симптоматика патологии не исчезнет в течение 15-20 дней, придется обратиться в больницу, чтобы предотвратить развитие осложнений.Чем опасен ларингит и его осложнения
При отсутствии лечения болезни развиваются неприятные последствия в виде серьезных осложнений.
К распространенным относят:
- Бронхит. Без терапии инфекция постепенно переходит в нижние дыхательные ходы, что приводит к усилению кашля и одышки. Также у больного появляется хрип и болезненные ощущения во время дыхания. При появлении перечисленных симптомов обращаются к врачу для профилактики пневмонии.
- Ларингит стенозного типа. Чаще всего это осложнение развивается у младенцев младше трех лет. Однако при аллергической форме заболевания стеноз появляется и у взрослых пациентов. Осложнение характеризуется мышечными спазмами и отечностью слизистой. Это приводит к ухудшению дыхания за счет распухания гортани. Стеноз очень опасен, так как он может привести к полной остановке дыхания.
Профилактические методы
Чтобы защитить себя от ларингита, рекомендуется заняться профилактикой этой патологии.
К основным профилактическим методам относят:
- Правильное питание. Употребление в пищу продуктов с аминокислотами и витаминами повышает иммунитет и защищает организм от многих заболеваний.
- Нормализация режима сна. Рекомендуется ежедневно просыпаться и ложиться спать в одинаковое время.
- Закаливание. Для профилактики обострений болезни надо закалять организм.
- Отказ от спиртного. Алкоголь негативно сказывается на голосовых связках и способствует развитию ларингита.
Заключение
Ларингит — опасное заболевание, с которым сталкиваются люди любого возраста. Чтобы быстро вылечить его, надо ознакомиться с основными способами устранения воспаления гортани.
Хронический ларингит у взрослых, симптомы и лечение в период обострения
Хронический ларингит, симптомы которого могут существенно мешать ежедневной деятельности, нужно лечить своевременно. Если запоздать с терапией или принимать неправильные средства, то вероятно развитие осложнений. В любом случае первым делом нужно обратиться к врачу.
Содержание статьи
Что такое ларингит?
Недуг характеризуется воспалением слизистой гортани, которое мучает человека уже длительное время. Периодически оно может обостряться, делая симптомы более выраженными.
Зачастую хронический ларингит протекает вкупе с фарингитом. Нужно отметить, что воспаление горла – не такая уж и редкая болезнь. Медицинская статистика показывает, что примерно 10% населения планеты имеет данное заболевание. Это может быть вызвано тем, что городской воздух становится все загрязненнее, а сигареты купить довольно легко. Это объясняет и тот факт, что взрослые более подвержены воспалению гортани, чем дети.
Причины хронического ларингита
Развитие воспаления гортани вызывается следующими причинами:
- Заболевания. Недуг возникает на фоне частого появления острого ларингита. Также, если у пациента есть воспаление десен, миндалин, лимфоидного аппарата, слизистых носа и околоносовых пазух, то велика вероятность перехода одной болезни в другую. Сахарный диабет и другие патологии обмена веществ тоже играют роль в появлении хронического ларингита.
- Патогенная микрофлора. Она может локализоваться в ротовой полости, и тогда ей легко проникнуть в гортань, чтобы начать размножение.
- Заброс кислоты из желудка. При патологии пищеводного сфинктера, когда он не способен полностью блокировать пищевод от желудка, кислота попадает на слизистые гортани. Из-за этого стенки обжигаются, и патогенным микроорганизмам легче размножиться на поврежденной области.
- Окружающая среда. Люди, работающие на вредном производстве, часто вынуждены дышать пылью и грязью. Воздух мегаполисов тоже достаточно загрязнен. По этой причине человек вдыхает вредные вещества, которые негативно сказываются на состоянии органов дыхания. Перепады температур тоже влияют на здоровье горла.
- Вредные привычки. Табачный дым – первый враг органов респираторной системы. У курильщиков намного больше шансов заработать хронический ларингит, чем у некурящего человека. Алкоголь обжигает стенки гортани, чем вызывает раздражение слизистой и последующее воспаление.
- Нагрузки на голосовые связки. Заболевание нередко диагностируется у певцов, артистов и учителей, так как им приходится много и громко говорить.
- Ослабление иммунитета. Снижение защитных сил организма вызывается целым рядом причин, и может привести к различным заболеваниям.
Внимание! Курение вредно не только для самого курильщика, но и для окружающих. Особенно пагубно это для детей, в чьих семьях взрослые регулярно дымят. Необходимо оградить ребенка от негативного влияния и хотя бы не курить в его присутствии.
Причины, предрасполагающие к развитию хронического ларингита
Заболевание может проявиться по многим причинам, но среди самых распространенных факторов выделяют:
- частые болезни, при этом они необязательно должны быть связаны с органами дыхания;
- нездоровый образ жизни: курение и распитие алкогольных напитков;
- проживание в мегаполисе, работа на вредном производстве;
- ослабленный иммунитет.
Чтобы не допустить появления запущенного хронического ларингита, рекомендуется начать с укрепления иммунитета. Это первый пункт, так как на фоне недостатка иммунных сил развиваются другие патологии, и негативное влияние загрязненного воздуха только ухудшает состояние человека. Вместе с тем стоит бросить вредные привычки, так как они сильно подрывают здоровье.
Виды
Хронический ларингит делится на три разновидности:
- атрофический;
- катаральный;
- гипертрофический.
Они имеют ряд схожих симптомов, но различаются характерными изменениями гортани: истончением или утолщением стенок. Также для каждого вида воспаления применяется собственный подход к терапии, по этой причине перед лечением нужно определить точную форму болезни.
Атрофический хронический ларингит
При данном виде воспаления горла диагностируется истончение слизистой гортани. Из-за этой особенности возникает постоянное ощущение сухости в горле, также развивается кашель. Мокрота обычно вязкая, она трудно отхаркивается, поэтому больному приходится принимать специальные препараты для улучшения отхождения слизи.
При атрофическом ларингите гортань приобретает красноватый оттенок. Область голосовых связок также краснеет по причине избытка крови, которая приливает к воспаленному участку. На поверхности гортани можно заметить желтоватые наросты, которые вызывают эрозию слизистой при отделении. Когда кровеносные сосуды повреждаются, в мокроте могут появляться сгустки крови из-за мелкоточечных кровоизлияний.
Хронический катаральный ларингит протекает со слабовыраженными симптомами:
Воспаление горла катаральной формы мучает человека при условии частого появления острых ларингитов и обычно проявляется у взрослых. Симптоматика не выраженная, но заметить болезнь можно по не продуктивному кашлю, который не накатывает приступами и практически не приносит неудобств. Тембр голоса понижается ближе к вечеру. Гортань краснеет, а пациента беспокоит щекотание в горле.
Гипертрофический хронический ларингит подразделяется на две формы:
Гипертрофированная разновидность воспаления характеризуется утолщением стенок горла. Из-за этого пациенту кажется, будто в горле застряло какое-то инородное тело. На самом деле это происходит вследствие образования бугорков на слизистых и утолщения голосовых связок, а иногда и подсвязочной зоны.
Болезнь имеет две формы:
- диффузная: функционирование желез гортани полностью меняется;
- ограниченная: только отдельные зоны слизистой подвергаются патологическим изменениям.
Кашель и мокрота обычно характеризуют хронический ларингит. Гипертрофический вид заболевания отличается покашливанием с трудноотделяемой слизью, охриплостью, покраснением стенок гортани и болью при разговоре или глотании.
Внимание! Гипертрофический ларингит – это заболевание, приводящее к раку гортани. При появлении кома в горле необходимо обратиться в медучреждение за консультацией, чтобы купировать болезнь на ранней стадии.
Симптомы хронических ларингитов
В начале развития заболевания пациент ощущает боль в горле, которую часто принимают за простуду. Больному становится больно глотать пищу, воду и слюну, наблюдается охриплость голоса. Иногда он пропадает совсем, и дышать становится труднее из-за сужения голосовой щели.
Симптоматика хронического ларингита у взрослых практически не отличается от проявления заболевания у детей. Однако у малышей есть одна важная особенность: их просвет дыхательных путей еще недостаточно развит, поэтому он уже, чем у подростка.
Это становится причиной быстрого проникновения инфекции к органу. У детей заболевание проявляется ночными приступами кашля, которые могут приводить к кратковременному удушью.
Внимание! Если ребенок начал плохо спать и часто капризничать, то это свидетельствует о негативных изменениях в его организме. Маленькие дети не могут сказать словами, что их мучает, поэтому они выказывают это в своем поведении. При первых признаках нехарактерных действий ребенка нужно сводить его к врачу и начать лечиться.
Диагностика
Пациенту нужно прийти на первичный осмотр к врачу. Это первый этап диагностики, результатом которого становится клиническая картина: текущее состояние больного, сопутствующие заболевания, образ жизни, принимаемые препараты. Важно проанализировать эти данные, чтобы на их основе составить схему подходящей терапии.
Далее врач определяет ряд исследований, необходимых для идентификации заболевания и его распространения.
Анализ крови — это универсальный метод определения наличия воспаления, благодаря соответствующим изменениям в биохимическом составе. Как правило, основными методиками являются ПЦР – полимеразная цепная реакция, а также общий анализ крови.
Кроме этого, в лабораторные исследования включается исследование мокроты. Оно необходимо для определения возбудителя заболевания и его устойчивости к определенным антибиотикам.
В качестве инструментального исследования применяют ларингоскопию. Она позволяет оценить состояние слизистых гортани и выявить гиперемию, утончение стенок, их цвет и наличие наростов.
Рентген используется для уточнения распространения воспаления и определения его стадии. В отдельных случаях требуется компьютерная томография гортани и трахеи.
Для исключения патологий пищеварительного тракта необходима эзофагоскопия. Она позволяет оценить состояние желудка и пищеводного сфинктера.
Лечение ларингита у взрослых
Терапия заболевания заключается в комплексном воздействии на очаг поражения. Пациенту выписываются медикаменты для уничтожения патогенной микрофлоры и снятия симптомов. Кроме этого, хорошей практикой считается использование средств нетрадиционной медицины. Однако применять их нужно лишь в комплексе с аптечными лекарствами.
Чем лечить острую форму ларингита?
При обострении воспаления гортани пациент чувствует сильную слабость, головную боль, сонливость. Температура тела повышается до 37-38°C, появляется насморк и боль в горле.
Острый односторонний ларингит требует быстрого снятия симптомов. Во-первых, больному следует оставаться в постели, а помещение нужно регулярно проветривать и следить за тем, чтобы воздух не прогревался выше 20°C.
Во-вторых, пациенту не следует громко разговаривать, чтобы не напрягать голосовые связки. Питание должно быть полноценным, но без кислых, острых и соленых продуктов. Вообще, следует избегать приема пищи, которая раздражает слизистую горла.
В период обострения назначают:
- антибактериальные препараты: Стрепсилс, Гексорал;
- нестероидные противовоспалительные средства: Найз, Нимесил, Нурофен;
- раствор Люголя: эффективен для защиты гортани от инфекций.
Важно помнить, что медикаментозные препараты должен назначать доктор. Только он знает, как вылечить ларингит: хронический и острый, а на самолечение и случайно подобранные препараты надеяться не стоит.
Как лечить ларингит хронической формы у взрослых?
Избавиться от воспаления сложно, а если оно приобрело хроническую форму, то это практически невозможно. Тем не менее, можно облегчить симптомы ларингита и сделать их слабовыраженными. В терапии хронического ларингита нужно уделять особое внимание искоренению хронических инфекций, которые вызывают обострения.
Внимание! При сильном воспалении, которое вызвало осложнения, пациенту необходимо лечь в стационар. При лечение дома болезнь проходить не будет. Реагировать на изменение состояния больного нужно без промедлений, чтобы ларингит у больного не остался навсегда.
Терапия заболевания состоит из следующих пунктов:
- прием медикаментов;
- проведение ингаляций;
- физиотерапия;
- применение средств народной медицины.
Также пациенту следует взять под контроль свой образ жизни, чтобы излечение наступило как можно быстрее.
Чистота в помещении, постоянное поступление свежего воздуха и поддержание оптимальной температуры и влажности играют важную роль в улучшении самочувствия. Органам дыхания нужно предоставить комфортную среду, чтобы пыль и грязь не мешали снятию воспаления.
Как и в лечении острого ларингита, при хронической форме заболевания нужно правильно питаться и пить достаточно жидкости. При заболеваниях горла хорошо помогает качественная минеральная вода и молоко с медом.
Вообще, народная медицина имеет множество рецептов различных отваров и средств, которые облегчают симптомы болезни. Например, заваренные сосновые почки оказываются антибактериальное, иммуномодулирующее и отхаркивающее действие.
Молоко можно пить не только с медом, но и с животным жиром. Однако нужно точно знать, не имеет ли пациент аллергии на компоненты средств, иначе присоединение аллергической реакции только ухудшит состояние больного.
Ингаляции
При воспалении гортани очень полезно дышать паром, поскольку мелким частицам легче проникать к пораженным участкам слизистой. Для процедуры желательно приобрести небулайзер, который более эффективен, чем кастрюля и полотенце.
В качестве растворов подойдет отвар из лечебных трав: ромашки, шалфея, тысячелистника и багульника. В медицинских учреждениях готовят специальную смесь для заливания в небулайзер, которая предназначена для лечения воспаления дыхательных путей.
Важно! Ингаляции запрещены при образовании гноя в гортани, при астме и повышенной температуре тела. К выбору раствора тоже стоит подходить внимательно, так как вероятны аллергические реакции на компоненты.
Осложнения
Хронический ларингит, лечение которого задержалось, провоцирует изменение голоса, вплоть до онемения. Более того, заболевание вызывает рак гортани – а любая онкология опасна тем, что приводит к смерти пациента.
Если к ларингиту присоединяется грипп, то есть риск кровоизлияния в гортань, что может спровоцировать попадание патогенов в кровь.
Профилактика
Не допустить болезнь проще, чем пытаться ее вылечить. Чтобы воспаления горла не возникло, нужно следовать нескольким советам:
- Регулярно ходить на прием к врачу. Эта мера позволяет выявить заболевание на ранней стадии и начать терапию заблаговременно.
- Не курить и не злоупотреблять алкогольными напитками. Вредные привычки лучше бросить перед тем, как они станут причинами необратимых последствий.
- Правильно и полноценно питаться. Поступление полезных веществ в организм должно быть постоянным, так как от их баланса зависит состояние иммунитета. Нужно помнить, что острая и соленая пища запрещена при заболеваниях горла из-за раздражения слизистых.
Родителям нужно приучать ребенка к правилам здорового образа жизни с раннего возраста, а лучший метод – показывать детям это на своем примере.
Ларингит не всегда возникает из-за инфекций,; иногда его причиной становятся вредные привычки и окружающая среда. Важно вовремя заметить первые симптомы, чтобы не допустить превращения острого воспаления в хроническое.
симптомы и лечение у взрослых
Чаще всего предпосылками для воспаления служат вирусные заболевания и бактерии, проникающие в этот участок гортани. Обычно ларингит начинается во время ОРВИ, бронхита или воспаления трахеи.
Почему возникает ларингит
Если это заболевание резко проявляется в острой форме, то, как правило, бывает осложнением гриппа, следствием краснухи, скарлатины или осложнением кори. Его возникновению может предшествовать раздражение тканей и слизистых оболочек у взрослых людей во время бронхита или грибковой инфекции, начинающейся на фоне пониженного иммунитета. Ларингит может быть следствием и постоянного перенапряжения связок у людей, работа которых состоит в общении.
Реактивная форма заболевания возникает из-за отравления парами ртути или солями тяжелых металлов в промышленных условиях. Обычно больные – это взрослые люди, работающие на вредном или опасном производстве, связанном с цементом, металлургией, газом.
Аллергическая форма заболевания нередко появляется из-за триггеров, провоцирующих отеки в гортани. Причиной выступают цитрусовые, пыль, мед, семечки, клубника и другие разновидности аллергенов.
Среди причин можно назвать постоянные перегрузки связок, курение, алкогольные напитки, горячую еду со множеством специй,
Перед лечением острой или хронической формы следует понять, какой фактор ее вызвал, и устранить его.
Симптомы и диагностика заболевания
Симптомы болезни полностью зависят от ее формы. Например, острый ларингит похож на ОРВИ. У взрослого человека начинаются сильные боли в горле, которые усиливаются при глотании слюны, приеме пищи, разговоре, повышается температура тела, начинается интоксикация. Нередко появляются такие симптомы ОРВИ, как мышечные боли, недомогание, сопровождающееся сухим кашлем, «севшим» голосом, ринитом и заложенностью носоглотки.
В хронической форме симптомы заболевания не настолько яркие и проявляются в виде постоянной сухости в горле. В этом случае болеющий человек ощущает постоянный «комок» в горле, усложняющий глотание, и его голос становится ниже и бархатистей. Нередко появляется сухой кашель с мокротой, иногда с примесью крови.
Симптомы катаральной формы похожи на воспаление верхних дыхательных путей. При этом в течение 7 дней идет острое воспаление, а потом начинается выздоровление. Если у больного гипертрофическая форма болезни, то она проявляется так: першение, сухость в гортани из-за утолщения тканей.
Сложно диагностировать атрофическую и дифтерийную разновидности ларингита, потому как их симптомы похожи на начало онкологического заболевания.
Для точной диагностики необходимо посетить врача, которые осмотрит больную гортань и назначит нужное пациенту лечение. Простая отечность позволит диагностировать катаральную форму или острый ларингит, а, например, наличие на гортани кровоподтеков в виде точек или узелков позволит распознать иные стадии ларингита.
Диагностировать болезнь помогут анализы крови, например, острый ларингит покажет повышенные уровень СОЭ и лейкоцитоз, если у больного острая форма, то в анализе будет ярко выражена эозинофилия.
Если имеет место атрофическая разновидность, то клетки гортани детально исследуются гистологическими методами, чтобы исключить раковое заболевание.
Лечение медикаментами
Терапия при простых формах заболевания подразумевает голосовой покой в течение недели. Обычно больному выписывают больничный листок на десять дней, чтобы человек не разговаривал, соблюдал постельный режим и принимал обильное питье. Кроме того, лечение подразумевает орошение гортани отваром календулы, зверобоя или душицы.
При этой болезни не рекомендуются полоскания раствором соды и соли, потому как соль с содой могут еще больше повредить тканям гортани. Пациенту необходимо обильное питье (подогретое молоко с растворенным в нем медом, клюквенный морс, теплая минеральная вода без газа). Та пища, которая употребляется во время болезни, должна быть протертой и не горячей. Нельзя перчить еду, посыпать приправами. Противопоказана грубая, твердая пища, например жесткая говядина, перловая крупа и т. д.
Читайте также: Лечение ларинготрахеита у взрослых
Должен ли курс лечения включать антибиотики? Тут все зависит от того, что вызвало болезнь. В большинстве случаев бактериями вызываются только в 20% случаев, 40% провоцируются аллергенами и вирусами, остальные 40% объясняются курением, экологией, горячей пищей и другими факторами.
Лечится антибиотиками необходимо только в том случае, если болезнь бактериального характера. Для диагностики необходим анализ мазка, взятого из зева больного. На основе полученных анализов врач назначает лечение антибактериальными препаратами.
В остальных случаях курс антибактериальной терапии не рекомендуется, потому что при аллергической форме болезни антибиотики только усилят отек и будет провоцировать ухудшение.
Лечение болезни должно приходить комплексно, включая лекарства против вирусов и бактерий (если подтверждено наличие стафилококка или стрептококка в гортани). При форме, вызванной аллергенами, следует принимать антигистаминные лекарства.
Дополнительно проводится лечение препаратами местного действия, например Фарингосепт, Лизобакт.
Параллельно необходимо в качестве лечения употребление Аскорутина для улучшения состояния сосудов. Врач назначает препараты от кашля, обладающие отхаркивающим действием (Мукалтин, Амбробене, Коделак, АЦЦ).
Нередко больные ларингитом считают, что компрессы облегчают течение болезни, но медицина отрицает пользу такого лечения. Не рекомендуют использовать горчичники, спирт, согревающие пластыри еще и по причине того, что в этой зоне находится щитовидная железа.
Лечиться можно при помощи ингаляций на основе масла эвкалипта. Комбинируют ингаляции с антигистаминным препаратом, например, Супрастином.
Хорошим средством для борьбы с заболеванием служит курс лечения при помощи раствора Люголя. Этот препарат защищает гортань от бактерий. В течение нескольких дней 2-3 раза в день горло смазываем раствором Люголя, а на четвертый день уже можно смешивать его с облепиховым маслом.
Лечение народными средствами
- Лечить ларингит можно при помощи меда с лимонным соком. Для этого нужно смешать эти два компонента в пропорции 2 к 1. Употреблять это средство необходимо каждые 2-3 часа. Разовый прием – чайная ложка;
- тем же эффектом обладает и раствор меда с соком моркови. В 250 граммах морковного сока нужно размешать половину столовой ложки меда. Пьют это средство по две чайные ложки через каждые три часа;
- лечить острый ларингит можно и при помощи меда и сока алоэ. Для этого в емкость выливают сок алоэ и половину стакана жидкого меда. Возможно, это лекарство не самое вкусное и даже горькое, но оно хорошо помогает, снимая отек тканей и помогая связкам. Пациент должен принимать эту смесь каждые шесть часов для быстрого выздоровления по половине столовой ложки.
Перитонит — Диагностика и лечение
Диагноз
Чтобы диагностировать перитонит, ваш врач обсудит с вами вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Когда перитонит связан с перитонеальным диализом, ваших признаков и симптомов, особенно мутного диализирующего раствора, может быть достаточно, чтобы врач смог диагностировать это состояние.
В случаях перитонита, при котором инфекция может быть результатом других заболеваний (вторичный перитонит) или инфекция возникает в результате скопления жидкости в брюшной полости (спонтанный бактериальный перитонит), ваш врач может порекомендовать следующие тесты для подтверждения диагноз:
- Анализы крови. Может быть взят образец вашей крови и отправлен в лабораторию для проверки на высокое количество лейкоцитов. Также может быть выполнен посев крови, чтобы определить, есть ли в вашей крови бактерии.
- Визуальные тесты. Ваш врач может захотеть использовать рентген, чтобы проверить наличие отверстий или других перфораций в желудочно-кишечном тракте. Также можно использовать ультразвук. В некоторых случаях ваш врач может использовать компьютерную томографию (КТ) вместо рентгена.
- Анализ перитонеальной жидкости. С помощью тонкой иглы врач может взять образец жидкости из брюшины (парацентез), особенно если вы проходите перитонеальный диализ или у вас в брюшной полости имеется жидкость из-за заболевания печени. Если у вас перитонит, исследование этой жидкости может показать повышенное количество лейкоцитов, что обычно указывает на инфекцию или воспаление. Посев жидкости также может выявить присутствие бактерий.
Вышеуказанные тесты могут также потребоваться, если вы получаете перитонеальный диализ и диагноз перитонита не определен после физического осмотра и исследования диализирующего раствора.
Лечение
Спонтанный бактериальный перитонит может быть опасным для жизни. Тебе нужно остаться в больнице. Лечение включает антибиотики и поддерживающую терапию.
Вам также необходимо оставаться в больнице из-за перитонита, вызванного инфекцией, вызванной другими заболеваниями (вторичный перитонит). Лечение может включать:
- Антибиотики. Скорее всего, вам дадут курс лечения антибиотиками для борьбы с инфекцией и предотвращения ее распространения.Тип и продолжительность антибактериальной терапии будут зависеть от тяжести вашего состояния и типа перитонита. Вам могут назначить антибиотик, который лечит широкий спектр бактерий, пока врачи не получат больше информации о конкретных бактериях, вызывающих вашу инфекцию. Тогда они смогут более точно нацелить ваш антибиотик.
- Хирургия. Операция часто требуется для удаления инфицированной ткани, лечения основной причины инфекции и предотвращения распространения инфекции, особенно если перитонит вызван разрывом аппендикса, желудка или толстой кишки.
- Прочие виды лечения. В зависимости от ваших признаков и симптомов ваше лечение в больнице, вероятно, будет включать обезболивающие, введение жидкости через зонд (внутривенное введение жидкости), кислород и, в некоторых случаях, переливание крови.
Если вы проходите перитонеальный диализ
Если у вас перитонит, ваш врач может порекомендовать вам пройти диализ другим способом в течение нескольких дней, пока ваше тело не излечится от инфекции. Если перитонит сохраняется или рецидивирует, возможно, вам придется полностью прекратить перитонеальный диализ и перейти на другую форму диализа.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.
18 июня 2020 г.
Показать ссылки- Yu ASL, et al., Eds. Перитонеальный диализ. В: Brenner & Rector’s The Kidney. 11 изд. Эльзевир; 2020. https: //www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 марта 2020 г.
- Ferri FF. Перитонит вторичный. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 марта 2020 г.
- Методы лечения почечной недостаточности: перитонеальный диализ. Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям (NKUDIC). http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/peritoneal/index.aspx. По состоянию на 20 марта 2020 г.
- Runyon BA. Спонтанный бактериальный перитонит у взрослых: лечение и профилактика.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 марта 2020 г.
- Острая боль в животе. Руководство Merck Professional Edition. http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal_disorders/acute_abdomen_and_surgical_gastroenterology/acute_abdominal_pain.html?qt=&sc=&alt=. По состоянию на 13 марта 2020 г.
- Picco MF (заключение эксперта). Клиника Майо. 24 марта 2015 года.
- Доэрти GM, изд. Брюшная полость. В: Текущая диагностика и лечение: хирургия.14-е изд. McGraw-Hill Education; 2015. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 13 марта 2020 г.
- AskMayoExpert. Спонтанный бактериальный перитонит (взрослый). Клиника Майо; 2019.
- Runyon BA. Спонтанный бактериальный перитонит у взрослых: диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 марта 2020 г.
- Feehally J, et al., Eds. Осложнения перитонеального диализа. В кн .: Комплексная клиническая нефрология. 6-е изд. Эльзевир; 2019. https: // www.Clinicalkey.com. По состоянию на 20 марта 2020 г.
- Salzer, WL. Перитонит, связанный с перитонеальным диализом: проблемы и решения. Международный журнал нефрологии и реноваскулярных заболеваний. 2018; DOI: 10.2147 / IJNRD.S123618.
- Спонтанный бактериальный перитонит (САБ). Руководство Merck Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/professional/hepatic-and-biler-disorders/approach-to-the-patient-with-liver-disease/spontaneous-bacterial-peritonitis-sbp. Доступ 13 марта 2020 г.
- Greenberger NJ, et al., Eds. Асцит и спонтанный бактериальный перитонит. В: Современная диагностика и лечение: гастроэнтерология, гепатология и эндоскопия. 3-е изд. McGraw-Hill Education; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 17 марта 2020 г.
- Burkart JM. Клинические проявления и диагностика перитонита при перитонеальном диализе. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 марта 2020 г.
- Burkart JM. Факторы риска и профилактика перитонита при перитонеальном диализе.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 марта 2020 г.
- Li PK и др. Рекомендации ISPD по перитониту: обновленная информация о профилактике и лечении 2016 г. Международный перитонеальный диализ. 2016; DOI: 10.3747 / pdi.2016.00078.
- Раджан Э. (экспертное заключение). Клиника Майо. 1 июня 2020 г.
Связанные
Связанные процедуры
Показать другие связанные процедурыПродукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo ClinicОстрый ларингит, симптомы и лечение острого ларингита
Состав:
Острый ларингит, обычно называемый ложным крупом, часто встречается как у детей, так и у взрослых.Как диагностировать и лечить это заболевание, должен знать каждый.
Острый ларингит — воспалительное заболевание гортани, которое характеризуется потерей голоса и лающим приступообразным кашлем. Несмотря на то, что это заболевание хорошо поддается лечению, не откладывайте и не пренебрегайте советами врача, чтобы не заработать массу неприятных осложнений.
Причины острого ларингита
Основной причиной острого воспаления гортани являются вирусы, вызывающие острые инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, дифтерия).Еще одна частая причина ларингита — перенапряжение связок, механическое и химическое раздражение.
В нормальном состоянии голосовые связки функционируют легко и упруго, они плавно открываются и сжимаются, а звук воспроизводится с вибрацией. При воспалении связки становятся шершавыми и опухшими, голос становится хриплым, а затем, возможно, даже пропадает (афония).
У взрослых причиной ларингита помимо инфекции может быть:
- Изъязвление голосовой связки,
- новообразования на слизистой оболочке связок (узелки, полипы),
- хронических заболеваний ЛОР-органов (гайморит, синусит, аденоиды),
- паралич голосовых связок вследствие инсульта, травмы или злокачественного новообразования,
- возрастных изменений.
Факторы, способствующие развитию острого ларингита:
- переохлаждение
- вредных привычек (курение, алкоголизм),
- несбалансированное питание, ожирение,
- перенапряжение голосовых связок,
- вдыхание воздуха, загрязненного пылью и химическими веществами
- вредные условия труда
- снижение защиты тела.
В большинстве случаев возбудителями данного заболевания являются такие микроорганизмы:
- Стафилококк,
- стрептококк,
- Пневмококк,
- гемолитический и золотистый стафилококк,
- катаральный микрококк.
Возможно, что ларингит могут вызывать несколько типов микроорганизмов одновременно. Для острого ларингита характерны вспышки микроэпидемии, чаще всего происходящие в организованных детских коллективах.
Как протекает острый ларингит?
Вне зависимости от этиологического фактора патогенез заболевания выглядит так:
- Начальная стадия проявляется гиперемией слизистой оболочки из-за ее поражения вирусами или микроорганизмами.
- В воспаленной слизистой оболочке сосуды расширены, экссудат подслизистый, транссудат, лейкоцитарная инфильтрация.
- После появления транссудата появляется экссудат, который может иметь слизистый или гнойный характер, иногда с частицами крови.
- Интоксикация от воспалительного процесса приводит к отеку слизистой оболочки голосовых связок, что часто приводит к стенозу гортани у детей раннего возраста (ложный круп).
Симптомы острого ларингита
Острый ларингит, развивающийся на фоне ОРВИ, характеризуется острым и внезапным началом.Первые симптомы — першение, сухость, раздражение в горле. После этого появляется болевой компонент, который усиливается при глотании и произнесении звука. Появляется охриплость голоса, переходящая в полную афонию (отсутствие голоса). Возникает лающий приступообразный кашель, который сопровождается рвущейся болью. Часто при появлении первых симптомов возникает гипертермия тела, озноб, головная боль, симптомы общего недомогания.
Если острый ларингит развивается на фоне ОРВИ, очень часто воспалительный процесс охватывает как верхние, так и нижние отделы дыхательной системы, захватывая бронхи и легкие.Острая клиническая картина длится 5-7 дней, после чего симптомы острого воспаления стихают, и голосовые связки возобновляют свою функцию. Через 12-15 дней признаки воспаления полностью исчезают.
Диагностика острого ларингита
Чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение, врач должен собрать подробный анамнез, назначить дополнительные исследования, провести дифференциальную диагностику.
- Первым и наиболее информативным шагом в постановке диагноза является тщательный сбор анамнеза (когда началась болезнь, в чем причина, какие симптомы вас беспокоят).Собрав эту информацию, врач приступит к объективному обследованию.
- Проведенные общие анализы крови и мочи подтвердят наличие воспалительного процесса в организме (повышение количества лейкоцитов, СОЭ).
- Чаще всего невостребована инструментальная диагностика неосложненного острого ларингита. Но если развился острый стенозирующий ларингит, то следует провести прямую ларингоскопию. Ларингоскопическая картина в большинстве случаев представлена отеком, гиперемией слизистой оболочки, сужением просвета гортани на 50-75%.При фибринозном ларингите будет виден беловатый налет, при геморрагическом — кровоизлияния на слизистой оболочке.
- Рентгенологическое исследование органов грудной клетки играет вспомогательную функцию для дифференциации диагноза.
- При проведении дифференциации диагноза должны быть исключены такие заболевания, как ОРВИ и другие инфекционные заболевания (продромальный период), дифтерия, рожа, сифилис, аллергический отек, инородное тело органов дыхания и глоточный абсцесс.
Тактика ведения и лечения больных острым ларингитом
В лечении острого ларингита, помимо медикаментозного лечения, огромную роль играет создание лечебно-защитного режима, диетического питания и комплекса реабилитационных мероприятий.
Пациентам с низкой температурой тела рекомендуется постельный режим. Температура в помещении должна быть 19-20 0 С, но необходимо увлажнять воздух и периодически проветривать помещение.Обязательно предупредите пациента, что он должен как можно меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки. Но также нельзя полностью отказаться от разговора, потому что это может стать психологической травмой для пациента. Пища во время лечения должна быть сбалансированной, щадящей механической и термической подготовки. На период болезни полностью исключается все острое, соленое, кислое, все, что может вызвать раздражение слизистой гортани. Для скорейшего выздоровления пациенту необходимо обильно пить и прикладывать теплое и сухое тепло к области горла.
Что касается лечения, то оно должно быть комплексным и назначаться высококвалифицированным врачом. Стандартная схема лечения включает:
- Антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин, оспамокс, аугментин). Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой дает хорошие результаты. Препарат назначают в дозе 625-1000 мг (2 или 3 раза в сутки). Обычно облегчение от приема этих препаратов наступает через 1-2 дня. Также препараты фторхинолонов (доксициклин, левофлоксацин) обладают хорошей антибактериальной эффективностью.
- Учитывая, что для лечения используются большие дозы антибиотиков, необходимо назначать препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника — пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
- для симптоматических лечебных препаратов: при повышенной температуре тела — жаропонижающие средства (ибупрофен, аспирин, парацетамол, анальгин) при боле горла рекомендовано местное применение аэрозолей (ингалипт, хлорофиллин, орасепт, гексаспрей), пастилок (трависил, исламинт, септолете, Фалиминт).
- Если причиной воспаления голосовых связок стал вирус, то желательно принять противовирусные препараты (анаферон, альтабор, амиксин, иммунал, иммунофлазид).
- Облегчить состояние поможет полоскание отваром ромашки, шалфея, в которое можно добавить немного соды.
- Очень часто у детей раннего возраста острый ларингит осложняется стенозом гортани (ложный круп). Для купирования острого приступа пациента необходимо госпитализировать в реанимацию.
Физиотерапия в лечении острого ларингита
В зависимости от фазы заболевания физиотерапия может различаться:
- Первая фаза заболевания характеризуется сухим кашлем, болью в горле, охриплостью голоса. Для облегчения состояния первой фазы заболевания показано сухое тепло на область горла, процедуры УВЧ, горчичники на подошвы и икроножные мышцы, горчичные ванны для ног. Аэрозольный укол литической смеси, для приготовления которой на 1 ингаляцию потребуется:
- р-р гидрокортизон 1.0;
- 1% раствор Димедрола 1.0;
- 0,5% раствор новокаина 1,0.
- физиологический раствор натрия хлорида 1.0.
- Во второй фазе острого ларингита очень эффективны ингаляции с содовой или щелочной минеральной водой типа Боржоми, Поляна Квасова, Ессентуки №4.
- На третьей стадии воспаления голосовых связок особое внимание следует уделять восстановлению их функции. Для этого рекомендуется пройти курс вибромассажа гортани и электрофореза с кальцием на поврежденном участке.
Рецепты народной медицины при лечении острого ларингита
При лечении ларингита, как и при лечении других заболеваний, не забывайте об очень эффективных и натуральных рецептах народной медицины. Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут ингаляции трав из череды и фиалки. Для приготовления настоя возьмите 1 чайную ложку травы и завейте ее 500 мл кипятка, настаивайте 50-60 минут.Дышать этим настоем нужно парами 10-15 минут. Курс процедур 15-20.
Также подходит для ингаляций эфирных масел эвкалипта, облепихи и шалфея.
Вкусный и полезный коктейль из отвара аниса, коньяка и меда подойдет вашему голосу. Для приготовления этого препарата вам потребуется:
- вода очищенная — 250 мл
- семена аниса — 100г,
- Коньяк — 1 столовая ложка,
- мед — 2 ст.
Все ингредиенты нужно хорошо перемешать, принимать по 1 чайной ложке несколько раз в день.
Осложнения при остром ларингите
Как уже упоминалось выше, острый ларингит лечится быстро при своевременном и правильно назначенном лечении. Бывают случаи, когда воспалительный процесс приобретает хронический характер, при этом периоды ремиссии и обострения чередуются. Острый ларингит у детей раннего возраста, при котором из-за физиологического строения органов дыхательной системы возникновение приступов острой дыхательной недостаточности чревато особой опасностью.Из всех возможных осложнений острого ларингита можно выделить несколько типов:
- Диффузный ларингит — воспалительный процесс слизистой оболочки преддверия гортани и окружающих органов дыхательной системы.
- Острый подъязычный ларингит — воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, которое характеризуется обширным симметричным отеком в области подлистника.
- Острый ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит — это воспаление голосовых связок, которое проникает в нижние отделы дыхательной системы и охватывает трахею и бронхи.
- Надгортанник — воспаление надгортанника, которое покрывает язычно-надгорные складки, наиболее подвержены этому осложнению дети до 7 лет.
- Злокачественная форма ларинготрахеобронхита — воспаление нижних отделов дыхательной системы, при котором из-за воспалительных процессов на слизистой оболочке наблюдается геморрагическая мокрота.
Профилактика острого ларингита
Для профилактики ларингита необходимо соблюдать несколько простых правил:
- вести здоровый образ жизни,
- отказаться от вредных привычек,
- сбалансированные и обогащенные пищевые продукты,
- своевременное лечение хронических очагов инфекции,
- предотвращение контакта с инфекцией,
- избежать травм и ожогов слизистой оболочки гортани,
- контролирует нагрузку на голосовые связки.
Также:
Ларинготрахеит у взрослых: симптомы и лечение
Лечение ларинготрахеита у взрослых
Острый ларинготрахеит — заболевание воспалительного характера, сочетающее одновременное поражение гортани (ларингит) и трахеи (трахеит). Чаще всего проявляется в виде дополнительного заболевания, сопровождающего другие воспаления дыхательных путей: фарингит, ларингит, аденоидит. Неправильное лечение или случайная передача заболевания может вызвать развитие бронхита и даже пневмонии.Как протекает болезнь и чем лечить ларинготрахеит у взрослых пациентов?
Причины болезни
Виновником развития ларинготрахеита выступает инфекция, чаще всего вирусная:
- грипп;
- парагрипп;
- аденовирус;
- ветряная оспа;
- краснуха;
- корь;
- SARS.
Бактериальное заболевание может быть спровоцировано проживанием в дыхательных путях микроорганизмов в комбинации, благоприятной для развития инфекционных факторов: переохлаждение, снижение иммунной защиты, частые рецидивы ОРВИ.Но чаще всего виновник ларинготрахеита исходит извне, от инфицированного человека. Обычно передается воздушно-капельным путем, но также может передаваться при рукопожатии, объятиях и обмене предметами. Среди виновных можно найти:
- стафилококк;
- хламидиоз;
- бета-гемолитический стрептококк;
- пневмококк;
- Mycobacterium tuberculosis.
Если иммунная система человека работает «как надо» и не ослаблена предыдущими или хроническими заболеваниями, и других факторов инфицирования в большинстве случаев не возникает или лечение ларинготрахеита у взрослых, ранее здоровых, пациентов будет намного проще.
Риск заболевания выше у людей с хроническими системными заболеваниями (сахарный диабет, гастрит, гепатит), поражениями органов дыхания, начиная от синусита и заканчивая бронхиальной астмой. Заболевание может «одичать» из-за постоянного контакта с раздражителями, вдыхания пыли и химических составов в условиях неблагоприятного внешнего воздушного пространства, например, удушающей жары, слишком низкой или высокой влажности, отрицательных температур.
Люди, которые постоянно дежурят с голосом и изо дня в день вынуждены растягивать связки, часто подвержены хроническому течению ларингита и ларинготрахеита.Курение — чрезвычайно благоприятный фактор для развития воспаления.
Классификация
В зависимости от продолжительности заболевания различают острую (от 7 дней до 4 недель) и хроническую (от пары месяцев до многих лет) форму ларинготрахеита. Хронические поражения гортани и трахеи возникают с периодами ослабления симптомов и обострений, которые обычно приходятся на межсезонье и зиму.
Основываясь на изменениях тканей слизистой оболочки, эксперты также выделяют три вида недуга:
- Катаральный.
- Гипертрофический
- Атрофический.
Другая классификация связана с патогеном. Ларинготрахеит может быть вирусным, бактериальным или смешанным, если он сочетается с вирусным воспалением и бактериальной инфекцией.
Симптомы
В большинстве случаев признаки острого воспаления трахеи и гортани возникают на фоне воспаления дыхательных путей, характеризующегося повышением температуры тела, выделениями из носа, кашлем, болью в горле и другими знакомыми явлениями.
- Кашель грубый, сухой, специалисты называют его «хрипящим» или «карканьем».
- Сильный тремор при кашле часто сопровождается отчетливой болью за грудиной.
- Чаще всего припадки возникают ночью или утром после пробуждения.
- Глубокий вдох, смех, пыльный воздух и яркие запахи могут вызвать приступ болезненного кашля.
- Изменения голоса: тон становится ниже, присоединяется хриплый храп, в сложных случаях может развиться временный атос.
- У больного сильное раздражение и ощущение жжения в горле, желание кашлять, иногда ощущение постороннего предмета.
По мере того, как выделения от сухого кашля становятся влажными, у больного начинает откашливаться мокрота, которая с каждым днем становится все более жидкой. По мере выздоровления привычный голос возвращается, а болезненность и прочие неприятные ощущения утихают.
Хронический ларинготрахеит характеризуется постоянными или регулярными нарушениями голоса, частым кашлем с небольшим количеством патологических выделений, дискомфортом в горле.При обострениях кашель становится приступообразным, а голос претерпевает еще больше изменений. Больной даже после непродолжительного разговора чувствует усталость.
Диагностика и лечение
Диагноз ставится на основании жалоб и явных симптомов ларинготрахеита. Лечение как у взрослых, так и у детей зависит, прежде всего, от причин заболевания. Для выявления виновных использовались лабораторные и инструментальные методы обследования в сочетании с методами визуального осмотра и аускультации.Для начала успешной терапии необходимо достоверное подтверждение того, что пациент болен ларинготрахеитом, а не другими заболеваниями, имеющими похожие симптомы и клиническую картину (дифтерия, инородное тело, папилломатоз, опухолевые процессы и т. Д.).
Неосложненный острый ларинготрахеит можно вылечить в амбулаторных условиях или даже дома, но только после медицинского осмотра и обследования. Больному показана симптоматическая терапия:
- частое теплое питье;
- находящийся в помещении прохладным и влажным воздухом;
- использовать по мере необходимости жаропонижающие и назальные сосудосуживающие препараты;
- ограничение нагрузки на голосовые связки;
- проведение ингаляционной терапии для размягчения мокроты и увлажнения слизистых оболочек;
- Отказ от курения, включая отказ от пассивного контакта с табачным дымом. №
Антибиотики при ларинготрахеите назначаются только взрослым с бактериальным или смешанным заболеванием, в отличие от вирусов эти препараты бессильны.
Противовирусные препараты для борьбы с ОРВИ, увы, являются средствами с недоказанным действием, за исключением противогриппозных препаратов. Поэтому их прием с точки зрения доказательной практики нецелесообразен, однако возможно психотерапевтическое воздействие по типу «плацебо». В случае вирусного заболевания больной симптоматично использует легкое состояние до выздоровления.
Для облегчения кашля при лечении острого ларинготрахеита у взрослых могут использоваться муколитики и отхаркивающие средства, которые предназначены для разжижения мокроты и стимулирования ее выведения. При хроническом течении с частым и раздражающим кашлем, особенно в ночное время, возможно кратковременное назначение противокашлевых препаратов.
Ни в коем случае нельзя использовать препараты отхаркивающего и противокашлевого действия: такая тактика неминуемо приведет к развитию осложнений.
В тяжелых случаях, сопровождающихся разрастанием тканей слизистой оболочки, образованием кист и другими патологическими процессами, протекающими в трахее и гортани, хирургическое вмешательство.
Лечение на дому
В домашних условиях справиться с воспалением трахеи и гортани поможет симптоматическая терапия, неизменно предполагающая чрезмерное употребление теплых жидкостей, вдыхание влажного воздуха и другие стандартные приемы помощи при ОРВИ.
Эффективная паровая ингаляция, однако желательно остерегаться различных «добавок» в виде эфирных масел или травяных настоев: аллергия тела только усугубит проблемы и может вызвать стеноз.
Замена врачебных рекомендаций народными средствами явно нерациональна и опасна, так как чаще всего используются в практике компоненты растительного происхождения. И это может вызвать развитие тяжелых аллергических реакций. Кроме того, некоторые методы основаны на использовании агрессивных веществ, которые могут вызвать ожоги слизистых оболочек.
Ларингит у взрослых: симптомы и лечение фото
Как лечить ларингит у взрослых
Ларингит — это воспаление гортани, развивающееся по ряду причин.Спровоцировал инфекционные заболевания, переохлаждение, аллергию, частое курение, профессиональное напряжение голосовых связок, вредные условия труда. Это заболевание у взрослых обычно хорошо поддается лечению. Достаточно одной недели адекватной терапии для исчезновения ее основных симптомов и еще двух-трех дней до полного выздоровления. Лечение ларингита у взрослых, лекарственные препараты и народные средства от этого — тема нашей статьи.
Симптомы ларингита
Признаки воспаления гортани можно заподозрить самостоятельно.На развитие ларингита можно указать следующие симптомы:
- Появление сухого кашля;
- Охриплость;
- Раздражение и болезненность горла;
- Болезненность при глотании;
- Общее недомогание;
- Повышение температуры тела;
- Повышенное количество лейкоцитов в крови. №
Фото ларингита у взрослых, симптомы и лечение которых составляют суть наших статей, позволяют легко увидеть выраженную гиперемию слизистой оболочки гортани и сужение ее просвета за счет воспалительного отека.Это провоцирует появление всех перечисленных симптомов и может вызвать затруднение дыхания.
Первая помощь при подозрении на ларингит
Как уже говорилось выше, симптомы ларингита у взрослых настолько очевидны, что остаться незамеченными они не могут. Но это не повод игнорировать визит врача. Ведь только квалифицированный человек имеет право и подтвердить предполагаемый диагноз, и дать рекомендации по лечению.
Но поскольку попасть к врачу в день появления первых симптомов воспаления гортани не всегда удавалось, для их купирования и стабилизации общего самочувствия требуется соблюдение следующих принципов:
- Воздерживаться от курения;
- Избегать очень горячей пищи, а также острых, острых и соленых блюд;
- Постарайтесь говорить без напряжения голосовых связок, в идеале шепотом;
- Проветрите квартиру и постарайтесь сделать в ней комнату оптимальной влажности.
Все это уменьшит признаки саднения в горле, избавит от приступов сухого кашля и позволит мне уснуть.
Принципы лечения ларингита
У взрослых пациентов воспаление гортани чаще всего протекает остро. Он провоцирует присоединение бактериальной инфекции к ОРВИ и другим вирусным заболеваниям. Что принимать при ларингите у взрослых, беседует лечащий врач, также он дает рекомендации по снятию его острых симптомов. Это, конечно, голосовой отдых, пить много жидкости, избегать переохлаждений.Для устранения кашля могут быть назначены отхаркивающие и противокашлевые средства, при высокой температуре — жаропонижающие.
Взрослые лечат ларингит в амбулаторных условиях под строгим медицинским наблюдением. При подозрении на бактериальную природу возбудителя это может указывать на повышение температуры тела и сильную боль, пациенту назначают антибактериальную терапию. И затрудненное отхождение мокроты — вдыхание растворов протеолитических ферментов, обладающих эффективными муколитическими свойствами.
Если у больного обнаружен катаральный воспаление — необходима более эффективная физиотерапия — УВЧ, горячий компресс, местное лечение антибиотиками гортани.Препараты для лечения ларингита у взрослых назначает врач. Самостоятельное лечение и самостоятельное изменение своих дозировок или их отмена совершенно недопустимы.
При отсутствии лечения острый ларингит может не только перейти в хроническую форму, но и вызвать абсцесс гортани или надхрящницы с его нежелательными и необратимыми последствиями.
Хроническая форма ларингита у взрослых почти всегда поражает голосовые связки.
Слишком долгое время может нарушить голосовую функцию и полностью изменить голос пациента.А люди, страдающие хроническим ларингитом, подвержены риску рака гортани. Поэтому лечить это заболевание нужно комплексно и обязательно до полного выздоровления. Его терапия будет состоять из следующих процедур:
- Медикаменты и витамины;
- Щелочные ингаляции и антибиотики;
- Физическая терапия;
- Методы народной медицины.
Только квалифицированный врач может решить, как и чем лечить ларингит у взрослого.Лекарства иногда могут оказаться бессильными в острой форме без проведения дополнительных процедур.
Особенности медикаментозной терапии при лечении ларингита
Лекарство от ларингита у взрослых необходимо для снижения риска развития осложнений и предотвращения их хронического развития. Назначенным пациентам:
- Отхаркивающие препараты. Целью их методики является отхаркивание паковочной мокроты за счет оживления бронхиальных желез. Это может быть корень алтея, трава термопсис и др.
- Антигистаминные препараты. Они нужны для снятия отека слизистой гортани и предотвращения стеноза из-за патологического сужения просвета. К ним относятся лоратадин, хлоропирамин и др.
- Микробициды, обладающие противовоспалительным действием. Например — Биопарокс.
- Муколитики. Препараты этой группы можно вводить как паровые ингаляции, так и внутрь. Например, амброксол.
- жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и противокашлевые средства (например, парацетамол)г., кодеин) при необходимости.
Важно: 15 апреля 2016 Минздрав отозвал лицензию на продажу и применение препарата «Биопарокс (МНН: Фузафунгин), аэрозоль для ингаляций дозирован», регистрационное удостоверение № П N015629 / О1 от 16.07.2009 г. обладатель регистрационного удостоверения Лаборатории Сервье (Франция). Разрешение здесь
Иногда назначают и антибиотики при ларингите у взрослых. Необходимо быстрое лечение этого заболевания для предотвращения образования очагов хронической инфекции в горле.Но если это длится, требуется мощная терапия, в том числе антибактериальные препараты. Другими показаниями к такой терапии будут:
- Отхаркивание с примесью гноя;
- Обнаружение на слизистой оболочке гортани фиброзно-гнойных корок;
- При симптомах стеноза гортани;
- С высоким риском развития осложнений. №
Для этого в медицинской практике используются антибиотики нового поколения из группы цефалоспоринов и макролидов.Показан прием антибактериальных препаратов пенициллина.
По окончании антибактериальной терапии пациентам проводят курс иммуномодуляции и других поддерживающих организм средств.
Методы народной медицины в лечении ларингита у взрослых
Таблетки от ларингита у взрослых будут эффективнее, если к ним добавить методы народной медицины, лечебное действие которых проверено веками. Самый простой из них будет:
- Пейте много жидкости;
- Часто проветривайте помещение;
- Регулярное увлажнение воздуха и оптимальная температура. №
Можно добавить для полоскания горла лечебные травяные чаи или содово-солевой раствор. Отвары и настои лечебных трав можно использовать для паровых ингаляций, чтобы успокоить раздраженные слизистые оболочки горла, снять раздражение и приступы кашля. При отсутствии температуры можно делать паровые бани для ног. Подходящие травы, такие как календула, шалфей, мята, зверобой, ромашка и т. Д.
Отличное народное средство — сок черной редьки с медом.Для его приготовления требуется срезать верхушку корня и сделать на его мякоти небольшое углубление. В это углубление положить несколько столовых ложек меда и накрыть срезанной крышкой. К вечеру редис пустит сок, а к утру — он будет готов к употреблению. Регулярное употребление этого лечебного сока вдвое сокращает продолжительность болезни и способствует скорейшему выздоровлению.
Способы профилактики ларингита у взрослых
Ларингит часто настигает людей с ослабленной иммунной системой или недостатком витаминов.Во избежание этих заболеваний нужно правильно питаться, вести здоровый образ жизни и при необходимости периодически проходить курс витаминотерапии. Обратите внимание, что вам также необходимо своевременное и полное наблюдение за всеми ЛОР-заболеваниями. Ведь воспаление гортани может вызвать любую нелеченую инфекцию.
Но если вас настигла эта болезнь, для скорейшего выздоровления нужно:
- Как можно раньше обратиться к врачу;
- Строго следуйте всем его инструкциям;
- Не пренебрегать домашними средствами лечения ларингита;
- Чтобы бросить курить;
- Регулярно проветривайте квартиру.
Ларингит не относится к тяжелым заболеваниям, но запущенные его случаи иногда требуют хирургического вмешательства. Чтобы этого не произошло, лечите его до конца.
Ларингит: симптомы, причины и лечение
Ларингит — это отек и воспаление гортани. Он может быть острым или хроническим, хотя в большинстве случаев состояние носит временный характер и не имеет серьезных последствий.
Гортань, также называемая голосовым ящиком, является домом для голосовых связок.Они жизненно важны для процессов дыхания, глотания и разговора. Голосовые связки — это две небольшие складки слизистой оболочки, покрывающие хрящ и мышцы, которые вибрируют, чтобы произвести звук.
В исследовании, проведенном в 2013 году среди людей в Соединенных Штатах (США), у 3,47 из каждых 1000 человек был диагноз хронического ларингита. Считается, что у 21 процента населения в течение жизни может развиться хронический ларингит.
Ларингит не всегда является серьезным заболеванием и в большинстве случаев проходит без лечения примерно за 7 дней.
Краткая информация о ларингите
- Вирусные инфекции, такие как простуда, являются наиболее частой причиной ларингита.
- Хронический ларингит часто вызывается факторами образа жизни, такими как постоянное воздействие раздражителей.
- У детей с ларингитом может развиться другое респираторное заболевание, называемое крупом.
- Врач может порекомендовать дополнительное обследование в более тяжелых случаях, например, ларингоскопию.
- Острый ларингит лучше всего лечить с помощью мер ухода за собой и отдыха.
Ларингит — это воспаление голосовых связок.
Голосовые связки обычно открываются и закрываются, чтобы воспроизводить голос медленными, устойчивыми движениями. Когда человек болеет ларингитом, его голосовые связки опухают. Это изменяет способ движения воздуха через горло.
Это изменение воздушного потока приводит к искажению звуков, производимых голосовыми связками. У людей с ларингитом часто бывает хриплый, хриплый или слишком тихий голос, чтобы его можно было правильно расслышать.
При хроническом ларингите воспаление продолжается.Голосовые связки могут деформироваться и образовывать разрастания, например полипы или узелки.
Ларингит может вызывать широкий спектр симптомов у взрослых, в том числе:
- охриплость
- трудности с речью
- боль в горле
- низкая температура
- постоянный кашель
- частое прочищение горла
Эти симптомы начинаются внезапно и часто стать более серьезным в течение следующих 2-3 дней. Если симптомы длятся более 3 недель, вероятно, заболевание перешло в хроническую форму.Это указывает на более серьезную первопричину, которая требует дальнейшего расследования.
Ларингит часто связан с другими заболеваниями. Тонзилит, инфекция горла, простуда или грипп могут возникать одновременно с ларингитом, поэтому также могут возникать следующие симптомы:
- головная боль
- опухоль желез
- насморк
- боль при глотании
- усталость и недомогание
Симптомы могут исчезнуть без лечения к седьмому дню заражения.Обратитесь к врачу, если симптомы не проходят или проявляются серьезно.
Симптомы у детей
Симптомы ларингита у детей могут отличаться от симптомов у взрослых. Состояние часто характеризуется хриплым лающим кашлем и лихорадкой, а также может проявляться крупом.
Круп — инфекционное респираторное заболевание, распространенное среди детей. Хотя круп, как правило, легко поддается лечению, в тяжелых случаях требуется медицинская помощь.
Медицинская помощь рекомендуется детям, испытывающим любой из следующих симптомов:
- затрудненное дыхание или глотание
- лихорадка выше 103 ° по Фаренгейту или 39.4 ° C
- слюнотечение
- громкие, высокие звуки дыхания при вдохе
Эти симптомы также могут указывать на эпиглоттит. Это воспаление ткани, окружающей трахею или трахею. Эпиглоттит может развиться как у взрослых, так и у детей, и в некоторых случаях это состояние может быть опасным для жизни.
Ларингит может вызывать ряд состояний. Острые и хронические формы ларингита обычно возникают в результате разных факторов.
Острый ларингит
Наиболее частой причиной ларингита является вирусная инфекция, часто аналогичная той, которая вызывает простуду или грипп.Чрезмерное использование голоса также может вызвать воспаление гортани. Примеры чрезмерного использования включают громкое пение или чрезмерный крик.
В очень редких случаях причиной острого ларингита может быть дифтерия, бактериальная инфекция. Большинство людей в США прошли иммунизацию от дифтерии.
Хронический ларингит
Хронический ларингит обычно вызывается следующими причинами:
- кислотный рефлюкс, состояние, при котором желудочная кислота и содержимое снова попадают в горло
- бактериальная, грибковая или паразитарная инфекция
- хронический синусит
- чрезмерный кашель
- воздействие вдыхаемых раздражителей, таких как аллергены или токсичные пары
- высокое потребление алкоголя
- привычное злоупотребление или чрезмерное использование голоса
- курение, включая пассивное курение
- использование ингаляционных стероидных лекарств, таких как ингаляторы от астмы
Врачи обычно диагностируют ларингит при физическом обследовании, в ходе которого оцениваются уши, нос, горло и голос.В большинстве случаев дополнительное тестирование не требуется.
Наиболее частым признаком этого состояния является охриплость голоса, поэтому врачи постараются прислушаться к голосу человека, страдающего ларингитом. Они также могут задавать вопросы об образе жизни, потенциальном воздействии раздражающих веществ в воздухе и других связанных заболеваниях.
Если человек поступает с хронической охриплостью, врач может порекомендовать дополнительное обследование для полного исследования голосовых связок. Хроническая охриплость голоса может быть вызвана другими заболеваниями, например раком в области горла.Этот симптом потребует дополнительных анализов, чтобы исключить более серьезное заболевание.
Ларингоскоп можно использовать для наблюдения за движением голосовых связок во время работы и определения наличия полипов или узелков на голосовых связках. Биопсия может быть проведена, если подозрительный участок ткани требует дальнейшего обследования.
Лицам, у которых симптомы длятся более 2 недель, следует проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях врач может направить человека с ларингитом к отоларингологу, также известному как специалист по уху, носу и горлу (ЛОР).
В случаях острого ларингита лучше всего лечить покоем, домашними средствами и средствами ухода за собой, которые могут облегчить симптомы.
Самоуправление
Врачи обычно советуют отдыхать для купирования симптомов ларингита.
При ларингите покой означает ограничение использования гортани. Избегайте разговоров, пения и использования голосового аппарата. Хотя шепот может показаться более мягкой альтернативой разговору на нормальной громкости, для этого требуется, чтобы голосовые связки были сильно натянуты, что затрудняет их восстановление.Также следует избегать шепота.
К другим простым домашним средствам относятся:
- избегание противоотечных средств, поскольку они сушат горло
- дыхание влажным воздухом
- с использованием парацетамола, такого как парацетамол, или ибупрофена для снятия боли
- , избегая вдыхания раздражителей, таких как курение или пассивное курение
- обильное питье
Лекарства
Врачи могут прописать антибиотики в случаях, когда ларингит вызван бактериальной инфекцией.Однако недавний обзор показал, что риски от назначения антибиотиков при остром ларингите обычно перевешивают преимущества.
Кортикостероиды могут быть назначены для уменьшения воспаления голосовых связок в тяжелых или неотложных случаях. Это может относиться к людям, которые используют голос профессионально, например к профессиональным певцам или ораторам. Младенцы с тяжелым крупом также могут получать курс кортикостероидов.
Хронический ларингит может потребовать более обширного постоянного лечения. Это определит причина воспаления.Если ларингит вызван другим заболеванием, например кислотным рефлюксом или синуситом, то лечение связанного с ним состояния также может устранить симптомы ларингита.
Лечение ларингита может потребовать изменения образа жизни. Например, если пение считается причиной ларингита, пациенту может потребоваться изменить метод пения. В таких случаях может быть рекомендовано обучение речи. Также может помочь отказ от алкоголя, табачного дыма и раздражителей.
Операция может потребоваться человеку в тех случаях, когда голосовые связки сильно повреждены в результате роста полипа или узелка.
Профилактика
Люди могут принять ряд мер, чтобы уменьшить сухость и раздражение голосовых связок.
Следующие шаги могут помочь снизить риск ларингита:
- Не прочищайте горло.
- Примите меры для предотвращения инфекций верхних дыхательных путей, например соблюдайте правила гигиены и избегайте контактов с людьми, у которых есть заразные инфекции.
- Бросьте курить и, по возможности, избегайте вторичного табачного дыма.
- Ограничьте или исключите употребление алкоголя и кофеина, так как это может увеличить риск обезвоживания.
Ларингит может доставлять неудобства, но он легко поддается лечению и часто бывает кратковременным.
Трахеит у взрослых: симптомы, лечение, профилактика
Как долго длится трахеит?
На вопрос «как долго длится трахеит» может ответить только сама болезнь, но, как правило, она сильно «сопротивляется» лечению. Период болезни и период выздоровления всегда зависят от формы воспалительного процесса, который может быть как острым, так и хроническим, то есть затяжным.Кроме того, от состояния иммунитета пациента зависит, как долго длится трахеит, чем активнее организм борется с трахеитом, тем быстрее наступит выздоровление.
Прогноз острой формы трахеита обычно более благоприятный. Острый трахеит возникает при правильном и своевременном лечении через 10-14 дней, если, конечно, заболевание не осложняется дополнительными проблемами с бронхами.
Как долго продлится трахеит в хронической форме, предсказать сложнее, так как затяжное течение болезни не дает возможности точно спрогнозировать период выздоровления.Однако при комплексном интенсивном лечении пациенты с хроническим трахеитом выздоравливают не позднее, чем через месяц от начала заболевания.
[7], [8], [9], [10], [11]
Острый банальный трахеит
Трахеит в острой форме редко бывает самостоятельным заболеванием, как правило, сопровождается воспалительным процессом в ветвях бронхов. Это патологическое сочетание называется трахеобронхитом и вызывается в основном вирусом гриппа, к которому позже может присоединиться бактериальная инфекция (пневмококковая, реже стафилококковая).
Первичный острый банальный трахеит чаще всего вызывается простудными заболеваниями (общее и местное охлаждение, повышенная влажность в холодное время года), созданием благоприятных условий для активации условно-патогенной местной микробиоты, а также повышенным содержанием пыли, агрессивных газов, токсичные пары и всевозможные аллергены. Способствующими факторами могут быть хронические заболевания сердца и легких, приводящие к гиперемии и гиперемии слизистой оболочки верхних дыхательных путей, ослаблению нутритивного статуса, снижению иммунитета после инфекционных заболеваний или ВИЧ-инфекции.У детей экссудативный диатез, рахит, дистрофия, а также плохие условия жизни могут выступать в качестве факторов, способствующих возникновению трахеита. Чаще всего острый трахеит возникает у детей и пожилых людей в весенне-осенний периоды.
Острый банальный трахеит характеризуется гиперемией слизистой оболочки, которая покрыта слизью, иногда образующей отдельные комочки. При тяжелых формах острого банального трахеита могут наблюдаться точечные или более или менее частые кровоизлияния в слизистую оболочку, в слизи могут содержаться кровеносные сосуды.
Симптомы
Обычно острый банальный трахеит начинается с острого катарального ринита и ринофарингита и быстро распространяется вниз, охватывая все верхние дыхательные пути и трахею. В других случаях одновременно с трахеей в заболевание вовлекаются и крупные бронхи, и симптомы трахеита приобретают характер острого трахеобронхита. Наиболее характерными симптомами трахеита являются кашель, особенно беспокоящий пациента ночью и утром, перед подъемом, из-за ночного накопления мокроты, с одной стороны, и физиологическая ночная активация системы блуждающего нерва, приводящая к усилению ощущения нервные окончания блуждающего нерва, обеспечивающие кашлевой рефлекс.Однако кашель при трахеите менее болезненный и постоянный, чем при бронхите, проявляется при глубоком вдохе, смехе, плаче, при изменении температуры окружающей среды. При выраженном трахеите, например во время гриппа, пациенты иногда жалуются на тупую, ноющую боль в горле и за грудиной, особенно после приступа кашля. Из-за боли при глубоком вдохе пациенты стараются ограничить глубину дыхательных движений. В таких случаях у детей дыхание становится поверхностным и, чтобы восполнить недостаток кислорода, учащается.При скоплении мокроты в области бифуркации трахеи может возникнуть приступ сильного судорожного кашля в результате раздражения нервных окончаний блуждающего нерва, обильно разветвленных в области киля трахеи. . При частом кашле и сопутствующем ларингите голос может быть хриплым. Общее состояние при остром трахеите страдает мало, иногда наблюдается субфебрилитет, головная боль, чувство слабости, боли во всем теле. У детей клиническая картина острая с повышением температуры тела до 39 ° С.Одышка обычно не возникает, за исключением острых тяжелых генерализованных вирусных поражений верхних дыхательных путей, при которых отмечается общая интоксикация, нарушение сердечной деятельности, угнетение дыхательного центра.
Мокрота скудная, с трудом отделяется в начале заболевания, что объясняется стадией «сухого» катарального трахеита, имеет вязко-слизистый характер. Постепенно он приобретает слизисто-гнойный характер, становится более обильным и легче отделяется.Кашель перестает вызывать неприятные моющие боли, улучшается общее состояние.
При обычном клиническом течении и своевременно начатом лечении трахеит проходит в течение 1-2 недель. При неблагоприятных условиях, несоблюдении назначенного врачом режима, несвоевременном лечении трахеита и других негативных факторах выздоровление затягивается и процесс может перейти в хроническую стадию.
Во время эпидемий гриппа, когда вирулентность вируса достигает максимума, может возникать чрезмерно острый геморрагический трахеит с быстрым началом и тяжелым клиническим течением.Как правило, такой трахеит является лишь частью клинической картины общего поражения дыхательных путей, а часто — сливной гриппозной геморрагической пневмонией, приводящей к смерти пациента. При таких формах заболевания дыхательных путей часто возникают такие осложнения, как отек подпузырного пространства с угрозой асфиксии, при которых единственное спасение пациента — немедленная трахеотомия и массивная дезинтоксикационная терапия. Особенно опасным осложнением является развитие бронхопневмонии у пожилых людей и капиллярного бронхита у детей.
Диагностика
Трахеит легко распознать, особенно в случае сезонных простуд или эпидемий гриппа. Диагноз ставится на основании типичной клинической картины и характерных симптомов катарального воспаления слизистой оболочки трахеи. Трахеит сложно диагностировать при токсических формах гриппа, когда воспаление дыхательных путей следует дифференцировать от заболевания легочной ткани (пневмония). В этом случае применяют физиотерапевтические методы, рентгенографию органов грудной клетки и другие методы обследования пациента, находящиеся в компетенции пульмонолога.
Прогноз
Острый неосложненный банальный трахеит имеет благоприятный прогноз. При осложненных формах и ультра-остром геморрагическом трахеите — осторожно и даже серьезно.
Лечение
Острая форма трахеита чаще всего возникает в результате вирусной инфекции, обычно гриппа. В таких случаях лечение острого трахеита зависит от симптомов и степени тяжести заболевания. Если трахеит не сопровождается такими осложнениями, как воспаление бронхов, достаточное количество иммуномодулирующих препаратов, обильное и частое питье отхаркивающих сборов на травах, ингаляции и аэрозольное орошение гортани Биопарокс.Противовирусные и жаропонижающие препараты назначают только в случае тяжелого обострения заболевания, когда температура тела превышает 38 градусов. Показано применение амизона, интерферона, римантадина или арбидола. Также принимаются препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Изнуряющий сухой кашель лечится муколитическими сиропами, противокашлевыми препаратами, не имеющими противопоказаний. Эффективны сиропы, содержащие корень солодки, зефир, растертые с согревающими мазями и горчичниками. Также необходимо много и часто пить, например, отвар шиповника, обладающий витаминизирующими и мочегонными свойствами.Постельный режим, частая влажная уборка, ограничение контактов во избежание дополнительного заражения также являются неотъемлемыми мерами в терапии острой формы заболевания.
Лечение острого трахеита назначает врач, так как бесконтрольный прием противовирусных препаратов может привести к осложнениям, а также трансформации трахеита в затяжную, хроническую осложненную форму.
[12], [13], [14], [15]
Хронический банальный трахеит
Хронический трахеит чаще всего возникает в результате нелеченой острой формы заболевания.При этом виде трахеита слизистая трахеи претерпевает атрофические изменения, в результате чего у пациента наблюдаются приступы непрекращающегося кашля, особенно в ночное время. Часто трахеит сопровождается болезненными ощущениями в области грудины, схожими по симптомам с пневмонией.
Хронический банальный трахеит может развиться из острого банального трахеита, при продолжении причин первичного воспаления и наличии способствующих факторов (вредное производство, курение, употребление алкоголя), а также при некачественном и неполном лечении острого банального трахеита .Однако хронический катаральный трахеит часто возникает в результате эмфиземы, болезней сердца, почек, приводя к явлениям застоя на основе нарушений кровообращения и присутствия катаболитов (недоокисленных продуктов метаболизма) в крови и лимфе в результате этих застойных явлений.
Хронический банальный трахеит и хронический трахеобронхит — это преимущественно болезни взрослых, но также могут возникать у детей после кори, коклюша и других детских инфекций, осложненных острым трахеитом.
[16], [17], [18]
Патологическая анатомия
Хронический банальный трахеит делится на гипертрофическую и атрофическую формы. Для гипертрофического трахеита характерны венозная гиперемия и застой, отек слизистой оболочки трахеи, усиление секреции слизи и гнойной мокроты. По некоторым данным, гипертрофический трахеит — это только первая стадия системного процесса, ведущая ко второй (заключительной) стадии — атрофической форме заболевания. Для последнего характерна атрофия слизистой оболочки трахеи, ее истончение.Слизистая оболочка становится гладкой, блестящей, серой, иногда покрывается мелкими сухими корками, вызывающими мучительный кашель. Тот факт, что изолированной атрофической формы не существует, поскольку атрофический процесс охватывает все вышеперечисленные и нижние дыхательные пути, говорит о системном характере процесса. Наиболее ярко эта последовательность проявляется у озен, который, по некоторым данным, является не чем иным, как истинной завершающей стадией системной атрофии дыхательных путей, завершающейся разрастанием определенной соматической микробиоты.
Симптомы
Трахеит имеет следующие симптомы — кашель, усиливающийся утром и ночью. Этот кашель особенно болезненен, когда в области киля трахеи скапливается мокрота, которая при высыхании образует плотные корки. При развитии атрофического процесса, при котором поражается только поверхностный слой слизистой оболочки, сохраняется кашлевой рефлекс, но при более глубоких атрофических явлениях, возбуждающих и нервных окончаниях выраженность кашля уменьшается. Трахеит протекает длительно, чередуя периоды ремиссии и обострения.
Диагностика
Трахеит диагностируется на основании местных патологоанатомических проявлений, обычно не вызывает затруднений и проводится с помощью трахеоскопии. Однако установить причину этого заболевания гораздо сложнее.
Лечение
Хронический трахеит лечится намного дольше, чем его острая форма. Это связано с тем, что лечение хронического трахеита направлено не только на устранение симптома кашля, но и на лечение таких осложнений, как фарингит и бронхит.Хроническая форма заболевания чаще всего имеет бактериальную этиологию, соответственно показана антибактериальная терапия. При обнаружении гноя в мокроте трахеит лечится макролидами, которые обладают широким спектром действия и эффективны практически против всех видов возбудителей. Курс лечения может длиться от двух до трех недель в зависимости от тяжести заболевания и осложнений. Лечение хронического трахеита невозможно без ингаляций, которые можно проводить как с помощью фармацевтических препаратов, так и с помощью отваров эфирсодержащих растений — эвкалипта, сосны или пихты.Ингаляции следует проводить не реже двух раз в день в течение двух недель, даже при стихании кашля. Эффективно применение хлорофиллипта, как в виде орошения, так и внутрь. Орошение гортани Биопароксом обеспечит максимально быстрое устранение воспалительных процессов, избавиться от изнурительного непродуктивного кашля помогут противокашлевые сиропы. Помимо аптечных сиропов в домашних условиях можно приготовить отвар алтеи или корня солодки. Лечение хронического трахеита должно длиться не менее трех недель, даже при ранней нейтрализации кашля или температуры — единственном способе избежать рецидива заболевания.
Гипертрофический трахеит, сопровождающийся выделением слизисто-гнойной мокроты, требует применения ингаляционных антибиотиков, подбор которых осуществляется на основании антибиотикограммы, продуваемой во время ингаляции вяжущими порошками. При атрофических процессах в трахею закапывают витаминные масла (каротолин, масло шиповника, масло облепихи). Корки удаляют заливкой в трахею растворов протеолитических ферментов. В основном лечение соответствует банальному ларингиту и бронхиту.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [ 31]
Трахеит при некоторых инфекционных заболеваниях
Трахеит при инфекционных заболеваниях, при которых чаще всего поражаются верхние дыхательные пути, в частности гортань, возникает очень редко и, как правило, вторично. К таким заболеваниям относятся инфекции как острые (корь, скарлатина, дифтерия, брюшной тиф и др.), Так и хронические (туберкулез, сифилис, склерома и др.). Появление в трахее тех и других лишь незначительно усугубляет общую картину поражения верхних дыхательных путей, но сами по себе они никогда не смертельны для жизни пациента.Только в тех случаях, когда деструктивный процесс выходит за пределы трахеи и затрагивает соседние органы (пищевод, сосуды и нервы), могут возникнуть серьезные осложнения, значительно ухудшающие общее течение болезни, а иногда даже приводящие к летальному исходу.
Диагностика
Трахеит диагностируется на основании комплекса методов, описанных при заболеваниях гортани. То же самое и при лечении этих форм болезни.
Лечение
Трахеит лечится симптоматически и конкретно, лечение соответствует каждому типу инфекции.
Прогноз
У трахеита очень разный прогноз — от доброкачественного до очень тяжелого. Это определяется типом инфекции, ее осложнениями, своевременностью постановки окончательного диагноза и эффективностью лечения.
[32], [33]
Трахеит и бронхит
Трахеит, сопровождающийся воспалением бронхиального дерева, называется трахеобронхитом. Острый трахеит и бронхит почти всегда соседствуют друг с другом. Чаще всего воспалительный процесс протекает в следующей последовательности: вирусная или бактериальная инфекция поражает слизистую гортани, развивается ларингит, затем начинается острый трахеит и бронхит.Таким образом, патологический процесс распределяется в соответствии с анатомическим расположением органов верхних дыхательных путей. Симптомы трахеита и бронхита также схожи — характерный кашель, слабость, лихорадочное состояние с повышением температуры тела, повышенное потоотделение, головная боль. Трахеобронхит отличается от простого ларингита и фарингита прежде всего характером кашля. Ларингиту присущ «сухой» сухой кашель, а также хриплый голос и затрудненное дыхание.Кашель тоже характерен для трахеобронхита, но он не влияет на тембр и звучность голоса, к тому же трудно не вдохнуть, а выдохнуть, есть боли в области груди, которые могут иррадиировать в область между плечами лезвия. Развивающиеся трахеит и бронхит сопровождаются сначала приступами сухого кашля, чаще ночью, затем кашель приобретает влагу, начинает отходить мокрота. Кроме того, трахеобронхит всегда проявляется резким дыханием с типичным хрипом.Мокрота, которая по ходу процесса отходит все интенсивнее, может «подсказать» возможные причины заболевания:
- Зеленовато-желтый оттенок выделений указывает на бактериальную инфекцию.
- Жидкая структура, прозрачная и светлая мокрота указывает на вирусную инфекцию или аллергию.
- Густая по консистенции мокрота белого оттенка, часто в виде сгустков, говорит о грибковой инфекции. №
Трахеит и бронхит, помимо стандартных методов диагностики, определяется с помощью аускультативного теста: пациент делает глубокий вдох, а затем резкий выдох.При суженных бронхах выдох буквально «слышен» по типичному бронхиальному свисту.
[34], [35], [36]
Трахеит вирусный
Вирусный трахеит — это чаще всего острый трахеит. У детей воспаление трахеи вызывают аденовирусы, которые отличаются высокой контагиозностью и несезонностью. В основе формы аденовирусных инфекций лежат заболевания верхних дыхательных путей, то есть гортани, носоглотки и трахеи. Вирусный трахеит у взрослых тоже не редкость, но чаще всего он развивается во время эпидемического распространения вирусов гриппа.Признаки, позволяющие отличить вирусный трахеит от заболевания бактериальной этиологии, зависят от тяжести процесса, но наиболее характерными параметрами вирусного воспаления трахеи являются ринит и специфическая структура мокроты, отходящей через два-три дня
С самого начала заражения. Вирусный трахеит почти всегда сопровождается прозрачными выделениями из носа и довольно кажущимися выделениями. Также заболевание вирусной этиологии может проявляться головной болью, гипертермией и общим недомоганием.Вирусный трахеит, несмотря на тяжесть его течения, лечится намного быстрее, чем другие виды воспаления трахеи, иногда бывает достаточно курса отхаркивающих и иммуномодулирующих препаратов и постельного режима.
[37], [38], [39]
Трахеит при беременности
Трахеит при беременности, к сожалению, не редкость, как и ринит или ларингит. Наиболее частая форма заболевания — вирусный трахеит, который формируется на фоне ангины, воспаленных миндалин или острого респираторного заболевания.Однако вирусный трахеит, как и любое другое инфекционное заболевание, опасен как для матери, так и для плода, поскольку возбудители могут проникать через плацентарный барьер. Трахеит при беременности — довольно серьезная угроза с точки зрения лечения, если заболевание диагностировано как бактериальная инфекция. Ведь в этом случае лечение антибиотиками просто незаменимо, а любые антибактериальные средства для организма беременной женщины нежелательны. Кроме того, трахеит при беременности может иметь такие осложнения, как бронхит и даже бронхопневмония, что еще более опасно для здоровья матери и развития плода.
Единственный надежный способ предотвратить трахеит при беременности — это профилактика, то есть максимальное ограничение контакта с больными, чихающими, кашляющими людьми, которых можно встретить в общественных местах и больницах.