«Пеленочный дерматит (опрелости)» – Яндекс.Кью

Что такое пеленочный дерматит (опрелости)

Пеленочный дерматит, или опрелости — это распространенная форма воспаления кожи (дерматита) у детей раннего возраста. Он выглядит как яркое покраснение кожи в области промежности. 
Фото 1. Простой пеленочный дерматит

 
Опрелости обычно вызваны длительным воздействием влаги, мочи или фекалий на кожу промежности и потому чаще возникают при нерегулярной смене подгузников и диарее, но бывают и у детей с хорошей гигиеной промежности. 
Опрелости также могут развиваться при использовании неподходящей для конкретного ребенка марки подгузников, после введения нового продукта в прикорм, при приеме кормящей мамой некоторых продуктов, или при приеме антибиотиков. 
Пеленочный дерматит может испугать родителей и вызывать беспокойство у ребенка. Однако, в большинстве случаев, для излечения от него достаточно обычного домашнего ухода даже без вмешательства педиатра.

 

Симптомы пеленочного дерматита

Опрелости проявляется следующими симптомами:

• Пораженная кожа становится ярко-красной и отечной; поражения располагаются в области промежности: на ягодицах, внутренней поверхности бедер и половых органах. 
• Изменение настроения ребенка. Вы можете заметить, что Ваш ребенок выглядит расстроенным, более плаксивым, чем обычно, особенно — во время смены подгузников. Ребенок с опрелостями чаще беспокоится или плачет при подмывании и прикосновениях к пораженной коже. 

Фото 2.  Опрелости. Характерные изменения кожи при пеленочном дерматите

Пеленочный дерматит может появляться в любом возрасте, пока ребенок не приучится к горшку, но наиболее часто он возникает в возрасте до 15 месяцев. Пик заболеваемости — между 9 и 12 месяцами жизни. 

 

Когда обращаться к врачу 
Обычно опрелости легко поддается лечению и не заслуживает внимания педиатра. Однако, если поражения не проходят через несколько дней Вашего активного ухода за промежностью (частой смены подгузников, воздушных ванн и защитного крема), ребенка следует показать врачу. Иногда, опрелости приводят к вторичным инфекциям, которые могут потребовать специальных мазей (антибактериальных, противогрибковых или стероидных).  
Покажите ребенка врачу, если: 

• Сыпь ярко выражена 
• Сыпь усиливается вопреки Вашим стараниям 
• Опрелости сопровождаются лихорадкой 
• На опрелостях есть пузыри или мокнутие 
• Сыпь выходит за пределы области подгузников 
• Сыпь гноится 
• Ребенок слишком много плачет 
• Ребенок чрезмерно сонлив 

Причины развития опрелостей

Раздражение кожи от длительного контакта с испражнениями или мочой. Длительное воздействие мочи или кала может раздражать чувствительную кожу ребенка. Ваш ребенок может быть более склонным к опрелостям, если он часто испражняется, потому что фекалии являются более раздражающим агентом, чем моча.  
Внедрение новых продуктов в рацион. Введение прикорма в рацион ребенка может провоцировать пеленочный дерматит, поскольку при этом меняются состав и свойства кала. Кроме того, прикорм увеличивает частоту дефекаций. Если ваш ребенок кормится грудным молоком, у него могут развиваться опрелости в ответ на пищу, съеденную матерью, хотя это редкость.
Контакт с новым химическим веществом. Одноразовые салфетки, смена марки подгузников, крема под подгузник, стирального порошка, отбеливателя или кондиционера для белья, использующихся при стирке тканевых подгузников — все это может раздражать нежную кожу промежности Вашего ребенка. 

Бактериальная или грибковая инфекция (кандидоз). Раздраженная фекалиями кожа — это входные ворота для инфекции. Кроме того, под подгузником всегда тепло и влажно, что очень удобно для размножения бактерий и грибков. Вторичные поражения кожи могут располагаться в складках (бактериальные поражения), или быть раскиданными по всей окружающей коже (кандидозный пеленочный дерматит).  
Фото 3. Изменения характерные для кандидозного пеленочного дерматита 

Чувствительная кожа. Дети с изначально имеющимся хроническим поражением кожи, таким как атопический дерматит или экзема, могут быть более склонны к развитию опрелостей.  
Стеснение и трение Тесная одежда или подгузники — значительно увеличивают риск развития опрелостей. 
Использование антибиотиков. Антибиотики убивают бактерии, как хорошие, так и плохие. Хорошие виды бактерий, которые сдерживали развитие грибков, погибают — поэтому активизируется рост дрожжевой инфекции. Это относится и к детям на грудном вскармливании, матери которых принимают антибиотики. 

Подготовка к визиту врача 
Как правило, опрелости можно успешно вылечить в домашних условиях без контроля врача. Но если симптомы не поддаются лечению более 2-3 дней или сопровождаются лихорадкой и другими опасными симптомами — Вам следует записаться на прием к вашему педиатру. 
Будет хорошо, если Вы приготовите заранее список самых важных моментов:  

1. Запишите ключевую медицинскую информацию о Вашем ребенке, в том числе — другие заболевания, от которых Ваш ребенок получал лечение, а также все лекарственные препараты, которые недавно принимал ребенок. Если Ваш ребенок получает грудное молоко, следует проанализировать и лекарственную терапию мамы. 
2. Запишите перечень всех подгузников, кремов и моющих средств, которые касаются промежности Вашего ребенка. Ваш врач, возможно, захочет узнать марку подгузника, стирального порошка, мыла, лосьонов, порошков и масел, которые Вы используете для вашего ребенка. В некоторых случаях будет полезным принести врачу этикетку от подозреваемого крема или порошка, или сфотографировать ее на смартфон. 

Запишите вопросы, которые следует выяснить у врача: 

• Что я могу сделать, чтобы помочь коже моего ребенка выздороветь? 
• Какие подгузники, и какие марки кремов Вы бы посоветовали для моего ребенка? 
• Когда я должна использовать мазь вместо крема, а когда наоборот? 
• Какие продукты или местные средства я должна избегать, при уходе за ребенком и питании моего ребенка? 
• Нужна ли мне диета, или отказ от лекарств? 
• Как скоро вы прогнозируете улучшение этих симптомов на фоне назначенного вами лечения? 
• Как мне не допустить повтора пеленочного дерматита? 

Ваш врач, вероятно, задаст Вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, в том числе подробно. Список наиболее вероятных вопросов врача: 

• Когда Вы впервые заметили симптомы у вашего ребенка? 
• Какие триггеры, на Ваш взгляд, спровоцировали эти опрелости? 
• Какую марку подгузников Вы обычно используете? 
• Как часто вы меняете подгузник своему ребенку? 
• Какие марки мыла и влажных салфеток Вы используете для мытья вашего ребенка? 
• Вы применяете какие-либо продукты по уходу за кожей для Вашего малыша, например, лосьоны, присыпки, кремы или масла? 
• Какой стиральный порошок вы используете для стирки одежды вашего ребенка? 
• Ваш ребенок находится на грудном вскармливании? 
• Вы уже вводили прикормы, какие? 
• Как Вы пытались лечить опрелости, каков был эффект от лечения? 
• Болел ли ваш ребенок накануне, не было ли диареи? 
• Недавно ребенок получал какие-либо новые лекарства? 

Что Вы можете сделать в ожидании визита врача? 
Прежде всего, Вам следует часто подмывать ребенка прохладной водой, чаще держать промежность на воздухе, чаще менять подгузники, избегать продуктов питания и местных средств, которые могли стать причиной пеленочного дерматита. Следует часто подмывать ребенка проточной водой как можно раньше после каждого мочеиспускания и дефекации. Следует также избегать контакта промежности с мылом и влажными салфетками, до полного выздоровления от опрелостей.  
Как можно дольше держите Вашего ребенка без подгузников.Если у ребенка жидкий стул, то не забывайте использовать барьерный крем в перианальной области (вокруг анального отверстия). На остальные участки кожи барьерный крем не наносится! 

Лечение пеленочного дерматита

Лучшее лечение опрелостей — это максимальная чистота кожи младенца, отсутствие влаги и раздражающих веществ. Однако, если опрелости у Вашего ребенка не поддаются этому простому лечению, Ваш врач может назначить: 

• Легкий стероидный крем 
• Противогрибковый крем, если есть подозрение на вторичную грибковую инфекцию 
• Местные или пероральные антибиотики, если у Вашего ребенка имеется вторичная бактериальная инфекция 

Фото 4: опрелости с вторичной БГСА-инфекцией

Фото 5: эррозивный пеленочный дерматит вызванный диареей

Фото 6: эррозивный пеленочный дерматит

Не следует использовать стероидные, противогрибковые и антибактериальные кремы, не посоветовавшись с врачом, даже если ранее врач уже назначал их ребенку. Частое и безосновательное применение этих препаратов способно вызывать осложнения и ухудшать состояние ребенка. 

Выздоровление от пеленочного дерматита обычно занимает несколько дней. Если сыпь сохраняется, не смотря на назначенное врачом лечение, Вам следует вернуться к врачу, и/или попросить консультацию дерматолога. 

Домашние средства для лечения опрелостей
Повторимся, что самый эффективный способ вылечить пеленочный дерматит — это держать опревшую промежность в максимальной чистоте и на открытом воздухе. Для этого следует или держать малыша голеньким, или очень часто менять пеленки 
Помимо этого, вы можете применять некоторые местные кремы еще до визита к своему врачу: например, цинковый крем (Деситин или др) 
Оксид цинка является активным ингредиентом многих кремов от опрелостей. Крем с оксидом цинка наносится толстым слоем на раздраженную кожу, что приводит к успокоению, заживлению и защите кожи малыша. Оксид цинка также может быть использован для предотвращения опрелостей, на здоровую кожу (как обычный крем под подгузник).

 
Пока опрелости у ребенка не пройдут, избегайте: подмываний с мылом, использования одноразовых салфеток и любых раздражающих местных средств. Содержащиеся в этих средствах спирт и парфюмерия могут вызывать раздражение кожи Вашего ребенка, ухудшать и затягивать течение пеленочного дерматита. 
В недавнем прошлом для профилактики и лечения опрелостей нередко использовались присыпки на основе талька. Считалось, что поглощение избыточной влаги оказывает благоприятный эффект на кожу промежности. Тем не менее, в настоящее время эти рекомендации признаны нецелесообразными: тальк действует как абразив, приводя к травматичному трению при движениях ребенка, а вдыхание талька может раздражать легкие ребенка. 

Профилактика пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит бывает почти у всех детей, и не во всех случаях он вызван плохой гигиеной промежности. Однако некоторые простые советы помогут вам снизить риск развития ПД и его тяжесть у вашего ребенка: 

• Часто меняйте подгузники. В кратчайшие сроки снимайте испачканные фекалиями подгузник, пеленку или трусики. Инструктируйте няню или воспитателя делать то же самое. 
• Подмывайте промежность Вашего ребенка прохладной проточной водой каждый раз при смене подгузника. Для этого можно использовать ванну, раковину или просто бутылку с водой. Влажная тряпочка или ватные шарики также подходят для этих целей. Не используйте влажные салфетки, которые содержат спирт или ароматизаторы.  
• После подмывания промокните промежность ребенка полотенцем, чтобы осушить его. Промокните, но не трите — трение может быть дополнительным раздражающим фактором.
• Не используйте подгузники, которые малы ребенку или туго на нем сидят. Это увеличивает влажность среды под подгузником, а также приводит к непосредственному трению в местах резинок подгузника (на поясе или бедрах). 
• Когда это возможно, держите ребенка без подгузника. Чтобы при этом ребенок не испачкал поверхности, которые трудно очистить (например, диван) — используйте одноразовые пеленки, или клеенку и многоразовые пеленки.  
• Тщательно стирайте тканевые подгузники. Предварительно замачивайте сильно загрязненные тканевые подгузники и используйте горячую воду для их стирки. Используйте смягчающие моющие средства и не подвергайте ткани автоматической сушке, которая придает особую грубость ткани. 
• Рассмотрите необходимость регулярного использования защитной мази. Если пеленочный дерматит возникает у Вашего ребенка часто, используйте в перианальной области барьерные мази или кремы на основе вазелина и оксида цинка. Эти препараты защищают кожу от раздражения и снижают частоту опрелостей. 
• После смены подгузников тщательно мойте свои руки. Мытье рук предотвращает распространение бактерий или грибков на другие части тела Вашего ребенка, на вас или других членов семьи. 

Какие подгузники выбрать?
Многие родители считают, что одноразовые подгузники чаще вызывают опрелости, чем тканевые подгузники. Однако по данным исследований нет никаких доказательств подобному мнению. Вы можете использовать оба вида или отдавать предпочтение одному из них. Но какие бы подгузники Вы не использовали, старайтесь менять их как можно раньше после каждой дефекации Вашего ребенка.

Гигиена и уход за кожей у детей первого года жизни в вопросах и ответах

Шапошников Алексей Евгеньевич

Дерматолог

24 апреля 2021

1. Что происходит с кожей ребенка после его рождения?

Первые дни после рождения дети не похожи на розовых младенцев с иллюстраций журналов. Кожа долго может выглядеть не очень красиво, не волнуйтесь, в большинстве случаев изменения на коже не являются заболеваниями, их считают физиологическими, то есть лечения они не требуют, и с ростом ребенка все проходит. Какие ситуации могут возникнуть:

• Физиологическая желтуха новорожденных (желтушное окрашивание кожи на 2 – 3 день жизни исчезает к 7 – 10 дню жизни). 
• Расширенные капилляры кожи, исчезают к 1 – 1,5 годам жизни.  
• Физиологический катар кожи – покраснение кожи после удаления смазки. На 3 – 5 день шелушение, которое продолжается от 2-х недель до 1 – 2 месяцев. 
• Милиа (сальные кисты) — беловато-желтоватые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи и появляющиеся в основном на крыльях носа, на лбу. Встречаются примерно у 40% новорожденных. Это сальные железы с обильным секретом и закупоренными выводными протоками. При признаках легкого воспаления (покраснении) узелки можно обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия. Полностью исчезают к первому году жизни. 
• Гнейс (молочная корочка) – белые или светло желтые чешуйки на волосистой коже головы. Имеют аллергическую природу, поэтому при их появлении следует проанализировать диету кормящей мамы и посоветоваться с педиатром. Для удаления, перед купанием можно смазывать корочки стерилизованным растительным маслом, а затем осторожно удалить размягченные корочки ватным тампоном или специальной щеточкой. 

2. Как следить за состоянием кожи ребенка?

Все кожные складки расправляются рукой (большим и указательным пальцами) и осматриваются с целью выявления остатков присыпки, масла, либо покраснения кожи и т.д. Начинать надо с шеи, затем ладони, причем каждый палец осматривается отдельно, локтевые сгибы и подмышечные впадины, затем ноги, межпальцевые промежутки, подколенные и бедренные складки. Особое внимание следует уделить половым органам, там часто бывает раздражение.

3. Какие средства обычно используют для ухода, есть ли особенности?

Это специальные детские косметические средства: присыпка, масло, крем. Крем, как наиболее жирный используется при выраженной сухости кожи, но не в складки, т.к. может вызвать опрелости. Если выраженной сухости кожи нет, достаточно использовать масло, им же можно обработать складки. Если кожные складки глубокие, лучше применять присыпку. Не допускается одновременное использование масла (крема) и присыпки, т. к., образующиеся при этом комочки скапливаются в складках кожи и вызывают ее покраснение и раздражение. Не нужно полностью намазывать ребенка маслом или кремом, это угнетает дыхательную функцию кожи. Достаточно обработать проблемные места.

4. Какие моющие средства лучше использовать и как купать ребенка?

Обычное детское мыло, используемое в мягкой воде, может значительно пересушивать кожу, поэтому лучше применять очищающие средства лечебной косметики. Первые 6 месяцев жизни необходимо купать ежедневно, лучше вечером, перед последним кормлением. Температура воды – 37 градусов, в периоде новорожденности вода должна быть кипяченой, у детей старшего возраста – подогретая холодная, и купать их можно через день. По возможности лучше не пользоваться горячей водопроводной водой, особенно при проблемах с кожей, она обладает раздражающим действием за счет различных добавок. Мочалками лучше не пользоваться, а с мылом достаточно мыть 1 раз в неделю.

5. Какие травы лучше использовать?

Золотое правило — не смешивать травы, таким образом, в случае появления проблемы всегда можно определить «виновника». В нашем регионе лучше использовать календулу (дезинфицирующая, зудоуспокаивающая), шалфей (противовоспалительный), фиалка (дезинфицирующая), кора калины (дезинфицирующая, противовоспалительная). Широко используемые ранее череда, ромашка, чистотел в мягкой воде нашего города усугубляют сухость кожи и лучше их не применять вообще.

Для приготовления отвара для купания 100 г травы кипятят на слабом огне 5-10 мин. и разводят в 10 л воды. Трава должна находиться в марлевом мешочке. Купание длится около 10 мин., через день, на курс 10-15 процедур.

6. Как правильно подмывать и ухаживать за кожей под подгузником?

Подгузник следует менять не реже, чем каждые 3-4 часа, ночью, если малыш спит спокойно, этот период может быть увеличен. При грудном вскармливании стул может быть довольно часто, и конечно, каждый раз при этом необходимо подмывать ребенка и менять подгузник.

В любом возрасте обязательно устраивать при переодевании «воздушные ванны», чтобы ребенок побыл без подгузника некоторое время, от 15 минут и чем больше, тем лучше. Это не только полезно для кожи, но и является отличной закаливающей процедурой.

Подмывать малыша можно под краном, не забывая, что девочек подмывают спереди назад. Для очищения кожи лучше пользоваться, жидкими детскими средствами для очищения, которые имеют нейтральный рН, и не пересушивает кожу. Влажные салфетки лучше не использовать постоянно, оставив их для ситуаций, когда малыша нужно переодеть вне дома.

Под подгузник можно нанести защитный детский крем с цинком, который создаст тонкий воздухопроницаемый барьер, предотвращая покраснение и раздражение. Защитный детский крем может оказывать еще и антибактериальное действие.

7. Какие проблемы чаще возникают с кожей у грудных детей?

Если на спине, на затылке появляется розовая мелкая сыпь, скорее всего, это потница, вызванная перегревом. Для предупреждения потницы ребенка нужно одевать по сезону, не кутать, следить за температурой в комнате, где спит ребенок.

Опрелости – проявляются ярким покраснением кожи ягодиц, паховых складок. Для профилактики возникновения опрелостей необходимо правильно и регулярно очищать кожу малыша, тщательно просушивать и проветривать кожу и складки во время воздушных ванн, наносить увлажняющие средства, содержащие подсушивающие вещества (окись цинка, тальк). Пользоваться подгузниками в этом случае нужно с осторожностью и непродолжительное время, максимально увеличить воздушные ванны.

Часто опрелость у новорожденных возникает в результате грибкового поражения кожи, слизистых оболочек (молочница). В этом случае необходима консультация дерматолога и специальное лечение.

Пиодермия проявляется мелкими поверхностными гнойничковыми высыпаниями. Часто встречается у детей раннего возраста и вызывается стафилококками и стрептококками, относится к инфекционным заболеваниям кожи. При появлении у ребенка гнойничковых высыпаний необходимо обратиться к дерматологу.

Аллергический дерматит – общее название покраснений, пятен, шелушений и высыпаний на коже аллергического характера. Аллергический дерматит не является болезнью кожи, это проявление аллергической реакции, когда из-за незрелости иммунной и пищеварительной системы некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются и провоцируют появление раздражений. Может быть пищевым или контактным. При появлении аллергического дерматита нужна консультация врача-педиатра, который поможет подобрать диету и посоветовать, как облегчить симптомы.

Профилактика включает длительное грудное вскармливание, правильное введение прикорма, гипоаллергенный быт. Если у родителей имеется аллергия на что-либо, или у них самих в детстве были проблемы с кожей, а в настоящий момент кожа сухая, или есть кожные заболевания, то необходимо более внимательно относиться к профилактике, т.к. негативные тенденции часто наследуются.

8. Что делать, если проблемы на коже все-таки появились и имеют тенденцию к сохранению?

Если изменения на коже принимают стойкий характер, появляется зуд, беспокойство ребенка, обязательно посещение дерматолога, особенно в следующих случаях:

• Поражение 20 % поверхности кожи, или 10 %, включая веки, кисти, складки кожи.
• Выраженное шелушение и покраснение кожи.
• Присоединение инфекционных осложнений на коже.
• В диагностически неясных случаях.

Пеленочный дерматит у детей — как лечить, какую мазь использовать?

Какая кожа у новорождённого ребенка?

В течение первого года жизни у деток наблюдается незрелость многих функций кожи. После рождения ребенок попадает в новые для себя условия, его кожа должна обеспечить механическую защиту, сохранить оптимальную температуру тела, препятствовать проникновению микроорганизмов, предотвратить потерю влаги.

Защитных механизмов кожи малыша может быть недостаточно при трении, механических или термических повреждениях, при чрезмерном воздействии солнца, при длительном контакте с влагой, при некоторых заболеваниях кожи. К дополнительным факторам риска ее повреждения относится генетическая особенность белков кожи (в первую очередь филлагрина), ранний возраст, нарушение строения церамид (например, при малом потреблении полиненасыщенных жирных кислот), при контакте с агрессивной/неблагоприятной внешней средой, при стрессе, при различных нарушениях трофики, часто связанных с проблемой нервной системы, при нерациональном питании, при неправильном уходе за кожей или при неадекватном лечении.

Казалось бы, кожу надо мыть как можно чаще, но частое использование моющих средств, приводит к истончению слоя барьерных липидов и делает кожный покров более уязвимым к действию патогенных микроорганизмов, способствует увеличению потери влаги.

 

Первородная смазка, что это такое и что с ней делать?  

Когда родился ваш ребенок, его кожа была покрыта первородной смазкой, которая называется (Vernix caseosa) — это своеобразная защитная пленка, которая присуща только людям.

Эта смазка способствует созреванию верхнего слоя кожи, содержит антимикробные вещества, которые активны против бактериальных и грибковых возбудителей, улучшает увлажнение, уменьшает потерю влаги, тем самым поддерживая её упругость и эластичность, способствует изменению pH кожи в кислую сторону, что облегчает колонизацию полезной микрофлорой после рождения. А наличие в ее составе аминокислоты глутамина, способствует быстрой пролиферации клеток, обеспечивает трофическую функцию и восстановление кожи в случае её повреждения.

 

Что происходит при неправильном уходе за кожей?       

При неправильном уходе за кожей у детей часто возникает пеленочный дерматит или иногда это называют пеленочной сыпью, опрелостями, при котором мы замечаем воспаление кожи в местах контакта с подгузником, пеленками.

Важным фактором развития такого воспаления, является длительный контакт кожи с влажной поверхностью подгузника, что ведет к мацерации и повреждению. Раздражающее действие мочи, кала, пищеварительных ферментов, изменение кислотности кожи под подгузником, бактериальная и грибковая инфекция играют важную роль в развитии и поддержании воспалительного процесса. У такого ребенка появляется покраснение, небольшое шелушение, в дальнейшем могут появиться поверхностные эрозии на выпуклых поверхностях половых органов и ягодиц, именно там, где есть хороший контакт с подгузником. Ребенок становится беспокойным, плачет во время смены подгузников, при туалете кожи ягодиц и генитальной зоны. Если вы вовремя не приняли меры, то через пару дней добавляется вторичная инфекция, часто присоединяется грибок – кандида и мы имеем кучу дополнительных проблем. Воспалительная реакция усиливается, распространяется и вызывает еще большее беспокойство у ребенка и у родителей. В некоторых случаях может развиться тяжелый, но к счастью редкий вариант пеленочного дерматита – который называется эрозивный дерматит Жаке. 

При котором появляются характерные язвы с четкими краями и эрозии с приподнятыми краями.

 

Что может провоцировать развитие пеленочного дерматита

• Раздражение кожи от кала, особенно если у ребенка склонность к поносу от мочи, и при не очень качественных подгузниках;
• Излишне плотно прилегающие подгузники или одежда, которая натирает кожу.
• Раздражение от новых вещей и продуктов гигиены — кожа может реагировать на детские салфетки, новую марку одноразовых подгузников или моющее средство, отбеливатель или смягчитель ткани, используемые для стирки, на ингредиенты, содержащиеся в некоторых детских лосьонах, порошках и маслах.
• Бактериальная или грибковая инфекция. При этом то, что начиналось как локальная кожная инфекция, может распространиться на другие участки. Область, покрытая подгузником — ягодицы, бедра и гениталии — особенно уязвима, потому что это теплая и влажная зона, что делает ее идеальным местом размножения бактерий и дрожжей. Такие высыпания можно найти также в складках кожи, вокруг могут появиться характерные красные точки.
• Новая пища ребенка. Когда дети начинают есть твердую пищу, содержание кала меняется, может увеличиться его частота, что в свою очередь увеличивает вероятность опрелостей.  Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, у него может развиться опрелость в ответ на то, что съела мама.
•  Нежная кожа. У детей с кожными заболеваниями, такими как атопический или себорейный дерматит, вероятность появления опрелостей может быть выше.
• Применение антибиотиков. Антибиотики убивают бактерии — как хорошие, так и плохие. Это их работа. При этом уменьшается количество бактерий, которые контролируют рост грибков/дрожжей, что приводит к легкому возникновению грибкового поражения в зоне опрелостей. Использование антибиотиков, кроме того, увеличивает риск возникновения поноса. Грудные дети, чьи матери принимают антибиотики, также подвергаются повышенному риску опрелостей.

 

Основные принципы профилактики пеленочного дерматита:

1. Лучший способ предотвратить опрелости — держать область подгузника в чистоте и сухости.
2. Используйте качественные подгузники, которые имеют хорошие поглощающие характеристики;
3. Меняйте подгузник максимально быстро после дефекации, при необходимости делайте это во время сна ребенка.
4. При загрязнении кожи используйте водопроводную воду и мягкие очищающие средства, например специальное детское мыло, с нейтральным рН и без запаха. Не используйте салфетки, содержащие спирт или ароматизаторы.
5. Не растирайте кожу, когда вы ее моете, старайтесь, как бы промокнуть эту зону, когда вытираете попку, трение может усилить раздражение кожи. После того, как вы помыли попку попробуйте положить ребенка на большое полотенце и поиграть с ним, пока кожа не высохнет.
6. Не используйте в зоне подгузников растворы, содержащие спирт, это сильно пересушивает кожу
7. Не перетягивайте подгузники. Плотные подгузники предотвращают циркуляцию воздуха, создают влажную среду, благоприятную для появления сыпи. Излишне плотные подгузники могут также вызвать раздражение в области талии или бедер.
8. Дайте ребенку возможность побыть какое-то время без подгузника. Хотя бы три-четыре раза в день по 10 минут.
9. Купайте ребенка ежедневно, пока сыпь не исчезнет. Используйте теплую воду с мягким мылом, без запаха
10. При использовании многоразовых подгузников, применяйте нейтральную детскую мазь, которая значительно уменьшит риск раздражения кожи и создаст своеобразную прослойку между кожей и подгузником. Она не содержат лечебных компонентов или металлов. Это мазь для профилактики, а не для лечения.  
11.  Используйте мазь регулярно. Если у вашего ребенка часто появляются высыпания, наносите защитную мазь при каждой смене подгузника, чтобы предотвратить раздражение кожи.
12. После смены подгузников хорошо мойте руки, это уменьшит риск распространения бактерий или дрожжевых грибков на другие части тела ребенка.
13. Использование порошков, таких как кукурузный крахмал или тальк, сейчас врачами не рекомендуется.

 

Европейские принципы профилактики дерматита — ABCDE стандарт профилактики 

• Аir  – аэрация
• Barrier — защита и сохранение барьерных свойств эпидермиса: избегать использования агрессивных гигиенических средств, спиртосодержащих лосьонов, ароматизаторов или присыпок. Использовать эмоленты, мази которые восстанавливают барьерную функцию кожи, оказывают регенерирующее и противовоспалительное действие.  
• Сleaning – очищение
• Diapper — тщательный выбор подгузников и замена подгузников как можно скорее после дефекации.
• Education — обучение родителей правильному уходу. Создание и проведение учебных программ. 

Что еще может назначить врач, если сыпь сохраняется, несмотря на домашнее лечение: 

• Крем с кортикостероидами, например гидрокортизоновый
• Противогрибковый крем
• Топические или оральные антибиотики, если есть признаки бактериальной инфекции
• Может порекомендовать обратиться к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

 

Когда нужно побыстрей обращаться к врачу — при пеленочной сыпи?

1. Когда сыпь выглядит необычно, есть гнойнички или водянистые пузырьки
2. Если ребенку становится хуже, несмотря на домашнее лечение
3. Если есть кровотечения, зуд или появилась слизь
4. Если вы заметили, что ребенок плачет при мочеиспускании или дефекации
5. Если кожные изменения сопровождаются лихорадкой

 

Как выбрать мазь для профилактики и лечения пеленочного дерматита? Какими качествами должна обладать такая мазь?

1. Иметь доказанную клиническую эффективность и безопасность у детей
2. Улучшать естественную защиту кожи
3. Поддерживать оптимальный уровень влажности
4. Содержать ингредиенты с документированной безопасностью и пользой
5. Не содержать лишних, потенциально токсичных веществ, сенсибилизаторов и раздражителей, ароматизаторов, антисептиков и консервантов.
6. При этом иметь приятную консистенцию и легко наноситься на кожу.

На сегодняшний день рекомендуют использовать вещества, которые усиливают естественную защиту кожи, улучшают ее регенерацию и создают защитный барьер между кожей и внешними раздражителями, при этом позволяя коже дышать. Одним из лучших, на сегодняшний день, средств для профилактики и лечения пеленочного дерматита – это мазь, которая содержит декспантенол и ланолин.

Дексапентол или провитамин А быстро впитывается кожей, после чего превращается в пантотеновую кислоту, которая играет центральную роль в метаболизме каждой клетки и имеет регенеративные, ранозаживлющие и защитные свойства, участвует в обменных процессах.

Пантотеновая кислота является составной частью кофермента А который находится в мембранах всех здоровых клеток, участвует в регенерации кожи и слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет деление клеток, увеличивает прочность коллагеновых волокон, имеет легкий противовоспалительный эффект, улучшает заживление поврежденной кожи. Одним из преимуществ дексапантенола является то, что он имеет небольшую молекулярную массу, легко проникает в самые глубокие слои кожи, притягивает к себе воду, это позволяет питать и увлажнять кожу на самом глубоком уровне. Кроме того, он имеет хорошую доказательную базу в Европейских исследованиях. Другой очень полезный компонент – это ланолин, который обеспечивает дополнительное увлажнение кожи, формирует защитный барьер против внешних раздражителей.

Это полностью натуральный компонент, производится сальными железами овец, по составу очень похож на секрет сальных желез человека. Ланолин обладает прекрасными увлажняющими и смягчающими свойствами, способен удерживать в два раза больше воды, чем весит сам. Он защищает кожу, образуя тонкую пленку на ее поверхности, предотвращает трение кожи в местах складок, которое является одной из причин дерматита. Это вещество разрешено в США для применения у новорожденных, и для обработки сосков у кормящей женщины как ранозаживляющее средство.

 

Пеленочный дерматит профилактика и лечение 

Таким образом, пеленочный дерматит – это сочетание особенностей нежной детской кожи и недостаточного ухода за ней. Выполняя несложные правила ухода, подмывания и используя мазь для профилактики вы можете добиться того, что ваш ребенок будет иметь здоровую чистую кожу и радовать вас своим хорошим настроением!

 

Відео — пеленочный дерматит лечение и профилактика

 

Пускай Ваши дети будут здоровы и успешны !

 

Лечение опрелостей в паху у женщин — Рамблер/новости

Возникновению паховых опрелостей у женщин может способствовать контакт с одеждой низкого качества или гипергидроз. Обычно воспаление кожных складок вызывают грибковые инфекции. Опрелости в паху образуются без достаточного доступа свежего воздуха, вследствие перегрева, излишней потливости или механического повреждения.

Причины возникновения паховых опрелостей

Можно выделить несколько факторов, которые провоцируют появление опрелостей половых губ:

Гипергидроз – излишнее выделение пота на поверхности губ и паха. Заболевание может быть проявлением индивидуальной физиологии, а также служить симптомом каких-либо болезней, например, вегетососудистой дистонии или туберкулеза.

Использование в нижнем белье синтетических нитей может вызвать аллергическую реакцию в паху. К такому же результату могут привести некоторые средства гигиены или женские прокладки низкого качества.

Еще одна причина – пренебрежение правилами личной гигиены в области паха. Избыточное скопление естественной микрофлоры в области промежности создает среду для роста различных инфекций, например, грибковой, стафилококковой или стрептококковой. Это проявляется зудом, покраснениями и воспалением кожного покрова.

Лишний вес. Полные дамы чаще других страдают потливостью именно в летний период, что вызывает появление опрелостей паха.

Стесняющая тело одежда, жесткие швы или тугое нижнее белье могут легко повредить кожу половых губ и паха.

Использование низкокачественных средств гигиены, способствует изменению баланса микрофлоры в области паха, следствием чего становится возникновение опрелостей и излишней потливости.

Использование антисептических растворов

Чаще всего для лечения гипергидроза используется 10% раствор борной кислоты на глицерине. Раствор направлен на обеззараживание поврежденной кожи, средство борется с грибком и обладает вяжущим эффектом. С помощью этого средства проводят очистку кожи с последующим нанесением мази.

Процедура лечения:

Хорошо очистить пораженное место.

Поверхность кожи должна подсохнуть.

Смазывание опрелостей мазью или кремом.

Средства для подсушивания

Два вида препаратов на выбор снимают раздражение при опрелостях в паху у женщин и имеют защитное действие мазь с цинком, Деситин, паста Лассара. Они наносятся тонким слоем на поврежденные места три раза в день после просушивания.

Также для лечения в домашних условиях можно использовать Ксероформ – присыпку, которая обеззараживает и заживляет раны.

Противовоспалительные средства и средства для регенерации кожи

Чтобы купировать воспаление, пользуются Декспантенолом, Бепантеном и Д-Пантенолом – эти мази и кремы работают в глубоких слоях кожи, уменьшают красноту и снимают отеки, восстанавливают ткани и кровообращение эпителия. Наносят препараты на рану четыре раза в сутки легкими массажными движениями.

Препараты комплексного действия

Такие средства являются многокомпонентными и поэтому имеют лучший заживляющий эффект.

Наиболее востребованными стали:

Живица – мазь на натуральной растительной основе экстракта сосны и пчелиного воска. Используется тонкий слой препарата до пяти раз в день на предварительно высушенной коже.

Витаон, другое название – бальзам Караваева, также натуральное, с основой из экстрактов цветов, плодов и целебных трав. Можно наносить два раза в день, аккуратно втирая.

Ла-Кри – основой для крема стали экстракты растений, а также в составе присутствуют пантенол и бисаболол. Нужна предварительная обработка и просушивание ран, затем наносят крем два раза в сутки.

Вторая степень

Для второй степени болезни характерно возникновение инфекционного заражения, что предполагает назначение определенного лечения паховых опрелостей:

Возможно, в зависимости от природы инфекции, применение антибиотиков, противогрибковых препаратов, антивирусная терапия, а также назначение антигистаминных средств. Лекарственные средства могут быть таблетированной формы, в виде мазей или спреев. Заживить мелкие трещины, гнойнички и ранки помогут мази и аптечные болтушки, состав которых зависит от типа возбудителя инфекции кожи.

Назначение физиотерапевтических процедур, таких как УФО, с последующей обработкой лекарственной мазью, способствует заживлению поврежденных участков.

Третья степень

Применяемые для лечения первой и второй стадий заболевания лекарственные средства при опрелостях в паху у женщин, использовать нельзя, так как защитный слой, который они создают, негативен при глубоких ранах. Рассмотрим, какое лечение в домашних условиях необходимо.

Процедура лечения:

использование антибактериальных препаратов с широким действием;

противоаллергические препараты;

использование примочек с растворами на основе нитрата серебра — 0,25%, 1% танина или 0,1% риванола.

Только при заживлении мокнущих ран можно использовать мазь с цинком.

Препараты народной медицины

Наиболее часто применяемые рецепты:

Ромашковый отвар – имеет противовоспалительное, заживляющее действие, снимает жжение и зуд.

Применение трухи от старого дуба в качестве пудры способствует уменьшению раздражающего действия пота.

Настой цветков календулы и шалфея снимет зуд, оказывает антисептический и противомикробный эффект. После процедуры омовения, коже дают высохнуть самой.

Использование отвара из эвкалиптовых листьев и листьев грецкого ореха окажет противовоспалительное действие. Процедура омовения проводится три раза в день.

Измельченный в кашицу чертополох, прикладывают на области опрелостей два раза в сутки.

Лечение паховых опрелостей должно проводиться вовремя, чтобы не допустить возникновения сепсиса.

Опрелости у ребенка — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Лечение

Основой является постоянный гигиенический уход – обязательное омывание теплой кипяченой водой промежности после каждого естественного отправления. В воду можно добавить отвар трав ромашки, череды. После просушивания на поврежденную поверхность наносится лечебная мазь или крем. При легком покраснении достаточно увлажняющего крема или стерильного масла. Лучше применять продукцию известных фирм, в составе которой натуральные ингредиенты, однокомпонентные отвары трав (во избежание аллергии). Можно использовать Д-пантенол, бепантен, дропален и другие.

Оказывает эффект купание с гидрофильными маслами (ойлатум). В более сложных случаях и только после консультации врача-педиатра или дерматолога добавляют мази с включением цинка – судокрем, деситин, чередуя их с вышеперечисленными средствами. Обязательны воздушные ванны. Не рекомендуется пользоваться тальком, присыпкой.

Важно соблюдать все этапы лечения: очищение кожи, нанесение противовоспалительных средств, а затем обязательное применение увлажняющего крема, способствующее сохранению липидного слоя.

Профилактика

В качестве профилактических мер важно:

Регулярно осуществлять туалет всей кожи ребенка. В первом полугодии жизни гигиеническая ванна рекомендуется ежедневно при температуре окружающей среды 22-24°С, воды — 37,5-37,0°С, не ранее, чем через час после кормления и за час-полтора до сна. После шести месяцев температуру воды можно снизить до 37,0-36,5°С и увеличить время купания с 3-5 до 10-15 минут.

После просушивания кожных покровов все складки смазывать теплым стерильным маслянистым раствором.

Подмывания выполнять после каждого мочеиспускания и стула, спереди назад (особенно у девочек), затем обрабатывать кожу и слизистую маслом или увлажняющим кремом.

При использовании подгузников следить за их наполнением и своевременно менять, так как переполненный создает “парниковый эффект”.

Контролировать чистоту белья, стараться выбирать комплекты помягче, избегать грубых рубчиков. Одевать по возрасту, не допуская лишнего трения.

При отягощенном аллергологическом статусе младенца не употреблять кормящей маме продукты, которые могут способствовать усилению этих проявлений.

Литература и источники

Якобзон Л.Я. Опрелость // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Пиневич А. В. Микробиология. Биология прокариотов: в 3 т. — СПб.: Издательство С.-Петербургского университета, 2006. 

Современная микробиология: в 2 т. / Под ред. Й. Ленгелера, Г. Древса, Г. Шлегеля. — М.: Мир, 2005.

Видео по теме:

Атопический дерматит новорожденных | опрелости | раздражение чувствительной кожи младенцев : причины, процедуры, продукция компании La Roche-Posay,Атопический дерматит новорожденных | опрелости

СРЕДСТВА ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ

Для ухода за кожей грудных детей необходимы очень деликатные средства с минимальным количеством компонентов в составе. Компания La Roche-Posay обладает профессиональной компетенцией в области разработки средств ухода для младенцев и неизменно заботится о безопасности продукции.

CICAPLAST очищающий гель B5 – деликатная пенка для умывания, подходящая для младенцев с нормальным типом кожи.

Для кожи, склонной к атопическому дерматиту, подойдет LIPIKAR синдет, заменитель мыла без отдушки с увлажняющим маслом дерева ши и успокаивающим никотинамидом. Важный факт: Данное средство тестировалось с участием новорожденных в рамках клинического исследования, проходившего под контролем врачей-педиатров.

Обильно нанесите CICAPLAST очищающий гель B5 для успокоения, восстановления и защиты кожи паховой области, подколенных ямок, подмышечных впадин и других участков с кожными складками, подверженных раздражению.

На сухую кожу тела или лица малыша нанесите LIPIKAR бальзам AP+м, мощное успокаивающее и смягчающее средство густой консистенции, продемонстрировавшее высокую переносимость младенцами в ходе специального тестирования.

Высокую степень защиты малышей от солнца обеспечит Anthelios Дермо-педиатрикс молочко для младенцев SPF50+, деликатное, хорошо переносимое и высокоэффективное средство, которое защищает от лучей УФА, УФB и длинноволновых лучей УФA, в том числе при непрямом воздействии. Имея подобную кокону текстуру, молочко увлажняет и питает кожу малыша, обеспечивая оптимальную защиту.

Если на коже младенца появляется раздражение, оросите ее термальной водой LA ROCHE POSAY. Благодаря своим естественным успокаивающим свойствам она быстро уменьшит раздражение кожи. Через минуту промокните, чтобы удалить лишнюю влагу.

9 самых частых причин. Чем лечить опрелости у ребенка

Пеленочный дерматит (опрелости) — очень распространенная проблема. Малыш хнычет и нервничает, плохо спит, ведь раздраженная кожа беспокоит кроху — болит, печет и чешется. При виде покрасневшей попы близкие сразу начинают упрекать молодую мамочку, которая целый день «маринует» ребенка в одноразовых подгузниках. На самом деле подгузник не единственная причина пеленочного дерматита, факторов, которые могут привести к возникновению опрелостей множество, и только выяснив и устранив реальную причину, можно избавиться от этой неприятности. Основные причины таковы.

1. Испражнения: воздействие на кожу

Для малышей характерно частое мочеиспускание и стул. Поэтому контакт кожи малыша с мочой и калом — одна из наиболее распространенных причин опрелостей. Моча сама по себе при длительном контакте с кожей может вызывать ее раздражение за счет находящейся в ней мочевой кислоты. Однако вредное воздействие мочи в разы увеличивается, если она смешивается с калом: под действием бактерий из стула ребенка моча распадается и образуется аммиак (достаточно агрессивное химическое соединение). Кроме того, повреждающими свойствами обладают ферменты кала — протеаза и липаза. Ситуация усложняется, если у малыша понос, кал при этом имеет кислую реакцию и даже непродолжительный контакт с кожей может привести к появлению опрелостей.

2. Нарушение правил использования одноразовых подгузников

Качественные одноразовые подгузники при правильном использовании сами по себе не являются фактором, провоцирующим пеленочный дерматит. Скорее наоборот, быстро впитавшись в подгузник, моча не контактирует с кожей и не раздражает ее.

Но, тем не менее, если подгузник недостаточно хорошо и быстро впитывает мочу, кожа малыша на протяжении длительного времени остается влажной, что способствует возникновению опрелостей.

Вероятность появления пеленочного дерматита возрастает, если подгузник долго не менять. При переполнении сорбирующие свойства подгузника снижаются, и моча дольше контактирует с кожей. Оптимальная частота смены подгузника — раз в 3-4 часа и сразу после дефекации. Иногда, несмотря на достаточно частую смену подгузников, опрелости все равно могут появляться у детей с очень чувствительной или склонной к аллергическим реакциям коже.

3. Неправильный уход при смене подгузника

Подмывать ребенка водой следует при каждой смене подгузника, независимо от того, чистая ли на вид кожа или нет. После дефекации ребенка необходимо подмывать с использованием детского мыла. Желательно пользоваться детским гипоаллергенным мылом, таким как детское мыло «Кроха», которое создано на растительной основе. В его состав входят натуральные тропические масла и растительные компоненты, которые нежно очищают и ухаживают за чувствительной кожей младенца, защищают ее от пересыхания. Экстракт календулы, входящий в состав мыла «Кроха», обладает антибактериальными свойствами, снимает воспаление и хорошо заживляет повреждения на коже, устраняет сухость и шелушение. А экстракт пшеницы увлажняет и смягчает кожу, обладает противовоспалительными свойствами и является природным источником витамина Е.

Если необходимость в смене подгузника возникла вне дома, и доступа к воде нет, то лучше всего воспользоваться влажными салфетками. Детские салфетки должны быть мягкими и нежными, такими как детские влажные салфетки «Кроха». Они бережно очищают чувствительную кожу малыша от загрязнений и защищают ее от возникновения опрелостей. Салфетки «Кроха» изготовлены из специального мягкого и нежного материала с хлопком и пропитаны лосьоном с экстрактом пшеницы, алоэ и натуральных витаминов Е и В5 (пантенолом).

4. Трение

Если подгузник надет неправильно, он может натирать, а поврежденные участки кожи особенно восприимчивы к воздействию мочи и кала. Кроме того, натирать кожу может жесткая одежка или швы. Поэтому выбирая одежду для малыша, отдавайте предпочтение вещам, изготовленным из мягкого хлопка. Для новорожденных лучше покупать одежду с швами наружу.

5. Аллергия

Причиной появления опрелостей может быть повышенная чувствительность к различным химическим соединениям. Например, аллергическую реакцию в виде опрелостей могут вызывать отдушки, которые используются в одноразовых подгузниках, или порошки, которыми стираются подгузники из ткани.

Аллергические проявления могут возникать в ответ на использование косметических средств. Детская косметика — лосьоны, присыпки, кремы, салфетки могут раздражать чувствительную кожу младенца, если в их составе есть вредные химические соединения (парабены, красители, синтетические масла и продукты нефтепереработки и т. п.). Поэтому лучше отдавать предпочтение детским косметическим средствам, которые не содержат аллергенных компонентов и изготовлены только на натуральной и растительной основе, как например косметика «Кроха». Она не вызывает аллергических реакций и ее безопасность подтверждена дерматологическими исследованиями. Детская косметика «Кроха» рекомендована НИИ педиатрии МЗ РФ для использования при уходе за младенцами с первых дней жизни.

6. Питание

Причиной опрелостей могут быть новые продукты в рационе малыша. Очень часто опрелости появляются именно тогда, когда начинает вводиться прикорм или же просто какой-либо новый продукт. На фоне нового питания меняется состав стула, и вероятность раздражения кожи возрастает. При грудном вскармливании, кожа малыша может отреагировать на продукты съеденные мамой.

7. Пищевая непереносимость

Лактазная недостаточность, когда у ребенка недостаточно фермента лактазы, переваривающего углеводы молока, также сопровождается возникновением опрелостей. При этом заболевании стул жидкий, частый и имеет кислую реакцию, что очень вредно для кожи ребенка.

Возникновением опрелостей может сопровождаться пищевая аллергия. При этом, скорее всего, покраснения кожи и высыпания будут не только на коже под подгузником, а и на щеках, за ушами и т.д. Появление или увеличение опрелостей будет совпадать с употреблением в пищу ребенком или кормящей мамой аллергенного продукта.

8. Перегрев

Если температура в помещении, где находится ребенок слишком высокая, или малыша слишком тепло одевают, кожа под подгузником перегревается и потеет. Повышенная влажность ведет к тому, что возникают опрелости. Поэтому важно не перегревать малыша и одевать, ориентируясь на температуру окружающей среды.

9. Инфекция

Развитие бактериального или грибкового поражения кожи также визуально будет схоже с опрелостями. Однако есть и отличия. Кандидоз (молочница) возникает у младенцев, чьи мамы имеют молочницу половых органов, сосков или принимают антибиотики, продолжая кормить грудью.

Как правило, кандиды в первую очередь поражают слизистую рта малыша, что проявляется в виде воспаления — покраснения, отека слизистых оболочек, и белых налетов в полости рта. Со временем процесс может распространиться, поражаются остальные участки слизистых оболочек и кожа вокруг заднего прохода. В части случаев кандидоз не является первопричиной опрелостей, а возникает вследствие нарушения барьерной функции поврежденной кожи. Лечение в таком случае может назначать только врач, так как при кандидозе назначаются противогрибковые средства.

Что делать если возникли опрелости?

Сухость и чистота — залог быстрого и успешного лечения опрелостей. Необходимо регулярно менять подгузники. При смене подгузника оставляйте малыша на некоторое время полежать голеньким, воздух очень хорошо подсушивает опрелости и ускоряет заживление.

При подмывании ребенка используйте только теплую воду. Это поможет устранить причину опрелостей в случае, если они были связаны с аллергической реакцией на моющие средства. После подмывания не трите кожу, а осторожно промокните мягкой хлопчатобумажной тканью.

Если подгузники, которыми вы пользуетесь, недостаточно хорошо впитывают влагу, попробуйте сменить их на более качественные. Можно пользоваться как подгузниками из ткани, так и одноразовыми, так как достоверных данных о том, что какие-то из них являются более эффективными с точки зрения предотвращения или лечения опрелостей нет.

Перед использованием каких-либо лекарственных средств для лечения опрелостей лучше всего проконсультироваться со своим педиатром. При опрелостях на кожу под подгузником рекомендуют наносить кремы, такие как детский крем «Кроха». Он содержит оливковое масло, витамин Е, пантенол и масло кедровых орешков, которые хорошо увлажняют и защищают кожу. Так масло из кедровых орешков используют при опрелостях, диатезах, для профилактики детских дерматитов, заживления ран, эрозий, ожогов и воспалительных процессов. Оно снимает зуд, покраснение, отечность и успокаивает кожу. Пантенол, входящий в состав крема «Кроха», снимает воспаление и способствует скорейшему заживлению опрелостей. Наносить крем следует каждый раз, когда вы меняете подгузник ребенку.

Профилактика опрелостей

1. Меняйте подгузники как можно чаще, желательно каждые 3-4 часа.
2. Размер подгузника должен соответствовать весу ребенка.
3. Подмывайте ребенка после каждой дефекации, после мытья дайте коже высохнуть.
4. Нельзя вытирать кожу младенца полотенцем, необходимо аккуратно промакивать ее.
5. Не используйте присыпку, в составе которой есть тальк — лучше на основе кукурузного крахмала. Насыпайте присыпку сначала себе на руку и только после этого наносите на кожу малыша. Не используйте присыпку одновременно с кремом или маслом. При смене подгузника тщательно вымывайте остатки присыпки в складочках кожи.
6. Фиксируйте подгузник не очень плотно, чтобы воздух мог циркулировать под ним. Одежда малыша должна быть свободной, чтобы подгузник не прижимался к коже.
7. Не используйте для стирки тканевых подгузников моющие средства, которые содержат отдушки и кондиционеры. Тщательно выполаскивайте порошки, при машинной стирке включайте функцию дополнительного полоскания.
8. При введении прикорма давайте не больше одного нового продукта раз в 5-7 дней, так вы точно сможете определить продукт, провоцирующий аллергические проявления, в том числе опрелости.

При возникновении опрелостей старайтесь не запускать, а сразу же начинать лечение, так как на начальных стадиях устранить их намного легче, чем когда процесс уже распространился. Берегите своих малышей и будьте здоровы!

Екатерина Маренко,
врач-педиатр

Слава Богу моих девочек проблема опрелостей пока обходила стороной. Знаю о масштабах такой проблемы не понаслышке, ой и намучилась моя невестка с этим недугом. У нее малыш (ему сейчас год и 2) где-то в период с 3 месяцев до 10 страдал от опрелостей между ножками. Невестка молодая, доверяла народной медицине, о наличии лечебной косметики и слышать ничего не хотела, мол химия. А сами знаете как быстро примочки из травы помогут. Ее же не просто кипятком залить, как она делала, и не просто промакивать. Существует особенная процедура заваривания и настойки травы, держать примочку у пораженного участка кожи нужно не менее 10-15 минут. А как это сделать с ребенком, что крутится-вертится на все стороны? Короче, проще купить один раз нормальную хорошую лечебную косметику, а не каждый день придумывать новый метод лечения.

2013-10-29, Lida2108

Как по моему опыту, чем меньше используешь кремов и прочей химии тем меньше проблем с разного рода сыпью. Ну и еще важно подбирать все что касается кожи ребенка тщательно — салфетки, подгузники, крема, одежду и прочее. Еще важно не перегревать ребенка, подгузники надевать на абсолютно сухую попу, тогда и с опрелостями не будет проблем. У нас сыпь была и сухость всегда скорее как аллергическая реакция на Памперсы, в результате моих экспериментов. Тогда приходилось подключать специальные крема. А так с японскими вообще проблем нет с подгузниками, уже второй год в Гунах ходим. ттт. Крема под них я не мажу, смысла нет. Даже на салфетки японские перешла.

2013-10-29, moyazabota

С первым ребенком у меня проблем не было с кожей. А вот со вторым не обошлось. В начале я не знала, что делать. Много слушала и читала про это. И действительно от опрелостей хорошо нам помогает крем с кедровыми орешками. Я делаю так- протираю попку влажными салфетками с пантенолом, а потом наношу крем.Также салфетки всегда с собой беру везде, если нужно срочно например помыть руки, а негде, они меня всегда спасают. Гипераллергенная детская косметика теперь неотъемлемая часть нашей жизни.

2013-10-28, Лерусик_

Я тоже помню ребенка при опрелостях купала. Такие купания помогали, но не особо если честно. Даже подгузники поменяли на самые дорогие, а потом стала по совету девочек с форума пантенолом (брала со смайликом и сейчас только такой беру) опрелости обрабатывать. И если честно была удивлена, что даже без купаний в различных настойках у нас опрелости прошли. Да и сама уже пару раз при ожогах применяла этот спрей, результат потрясающий.

2016-06-02, mystical

Все детки разные, у каждого своя реакция на одно и то же. Поэтому, даже если выполняешь все рекомендации, могут быть раздражения. У меня у обоих деток появлялись опрелости. Причем у Назара раздражение вызывали как раз гипоаллергенные памперсы, в конечном итоге пользовались самыми простыми. А у Настюша просто «принцесса на горошине» — если будет любая мало-мальская складочка даже на простынке, сразу появится раздражение.

2013-10-29, Совунья13

У меня двое детишек, и опрелости нас не обошли. Вика росла очень аллергичной, сейчас слава богу уже все прошло, видимо переросла, ей 3.5 годика уже. А раньше чуть что, вся попка красная была. Сейчас у Сашули тоже опрелости. Я использую крем пантенол, когда подгузник меняю. Нам хорошо помогает. Он у меня в одноразовых подгузниках обычно. Но я их регулярно меняю, и несколько раз в день оставляю с голой попкой.

2013-10-29, Lizz_ik

А у меня со старшей дочерью Алинкой были сильные опрелости между ножками. Она у меня полненькая была и месяцев в 9, когда начала активно двигаться, появились. Тогда про такую марку как «Кроха» я и не слышала. Вот теперь, прочитав статью, обязательно поищу. Имея горький предыдущий опыт.А где купить можно в аптеке или магазине?

2013-10-29, Катя 89

Всего 14 отзывов Прочитать все отзывы.

Пеленочный дерматит (пеленочная сыпь): обзор, профилактика и лечение

Сыпь от подгузников — это термин, используемый для описания красной и болезненной кожи на ягодицах ребенка в области, покрытой подгузником. Кожа не должна быть повреждена волдырями или сыпью, чтобы это можно было назвать опрелостью.

Сыпь от подгузников обычно возникает из-за того, что кожа слишком долго подвергается воздействию влаги (мочи и дефекации). Влага раздражает кожу, которая начинает разрушаться.Кожа повреждается при трении о подгузник. Химические вещества в моче и кале могут еще больше повредить кожу и вызвать сыпь. Раздраженная кожа может быть подвержена риску инфицирования.

Некоторые другие причины опрелостей могут включать:

• Ребенок начал есть твердую пищу
• Аллергическая реакция на материал подгузников
• Ребенок с частым опорожнением кишечника или диареей
• Кормящая мама или ребенок принимает антибиотики или другие новые лекарства
• Подгузник слишком тесный

Как предотвратить сыпь от подгузников

Для предотвращения опрелостей:

• Следите за тем, чтобы кожа ребенка была как можно более чистой и сухой.
• Смените подгузник, как только он или она намокнут или испражняются.
• Очищайте попку ребенка салфетками для подгузников спереди назад при каждой смене подгузника. Избегайте салфеток со спиртом или ароматизаторами.
• Убедитесь, что между кожными складками ребенка проведена чистка.
• По возможности дайте коже высохнуть на воздухе. Дайте ему немного побыть без подгузника (Рисунок 1) .
• Если вы знаете, что ваш ребенок находится в группе риска, после очистки кожи используйте безрецептурный кожный барьер или крем с оксидом цинка, например, вазелин (вазелин®), Desitin®, Triple Paste®, A + D®. или Balmex®.
• Наденьте подгузники свободно.

Что делать при сыпи от подгузников

Если кожа вашего ребенка раздражается и краснеет, есть несколько способов избавиться от опрелостей. Он должен зажить в течение 2-3 дней.

• Смените подгузник, как только ребенок станет мокрым или испражняется. Вы можете
  сменить подгузник один раз за ночь.
• Полощите попку ребенка после каждой смены подгузника. Осторожно протрите область подгузника теплой водой и мягкой мочалкой (Изображение 2) .
• Используйте мягкое мыло и воду только в том случае, если стул не отделяется легко.
• Избегайте тереть или тереть. Это может еще больше повредить кожу.
• Если сыпь сильная, используйте струю воды для очистки и ополаскивания, не теряя. Или может быть полезно замачивать попку ребенка в ванне с теплой водой после каждой смены подгузника.
• Старайтесь не пользоваться детскими салфетками. Особенно избегайте употребления спиртных напитков или ароматизаторов.
• Промокните кожу насухо.Дайте области полностью высохнуть на воздухе.
• Нанесите толстый слой безрецептурного кожного барьера или крема с оксидом цинка. Эти кремы не нужно полностью удалять при каждой смене подгузника.
• Не наносите стероидные кремы или детскую присыпку на попку ребенка.
• Позвольте вашему ребенку поиграть или вздремнуть без подгузника. Воздух помогает высохнуть и заживить сыпь.
• Избегайте резиновых штанов или пластиковых подкладок поверх подгузника.
• Наденьте подгузник свободно, чтобы он не слишком сильно натирал кожу.

Когда звонить врачу:

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

• Сыпь не проходит и не проходит через 3 дня, или если сыпь усиливается.
• На нем появляются волдыри или ярко-красный цвет с выступающими шишками.
• Ваш ребенок принимает антибиотик, и его кожа ярко-красная с красными пятнами.
• Сыпь очень болезненная.
• У ребенка высокая температура и сыпь.

Сыпь от подгузников (PDF)

HH-I-28 10/75, пересмотрено 17 мая Copyright 1975, Национальная детская больница

Сыпь от подгузников — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Сыпь от подгузников — это участок воспаленной кожи, обнаруживаемый в области подгузников у младенцев и маленьких детей. Обычно это вызвано раздражением кожи от продолжительного контакта с мочой и калом.

Сыпь от подгузников иногда может привести к бактериальной или грибковой инфекции. Подгузники, многоразовые или одноразовые, создают горячую влажную среду, которая удерживает содержимое подгузника (например, мочу и кал) на коже, что вызывает раздражение и может способствовать инфицированию.

У большинства детей в какой-то момент появляется сыпь от подгузников. Хотя количество серьезных случаев опрелостей со временем уменьшилось, опрелости сейчас так же распространены, как и 30 лет назад.

Причины

Сыпь от подгузников может быть вызвана рядом факторов, в том числе:

• контакт с мочой и калом: Продолжительное воздействие мочи и фекалий может вызвать раздражение кожи. И моча, и кал могут вызывать попадание влаги на кожу, что делает ее более склонной к повреждению и раздражению. Контакт с пищеварительными ферментами, обнаруженными в кале, также может увеличить риск появления опрелостей. Хотя аммиак (химическое вещество, придающее запах несвежей мочи) раздражает кожу, его уровень в детской моче недостаточен, чтобы вызвать опрелость.Однако это может ухудшить состояние кожи, которая уже раздражена и воспалена.
• способ кормления: У детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть меньше высыпаний от подгузников, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании, поскольку у детей, вскармливаемых грудью, как правило, стул меньшего объема, который, в свою очередь, менее раздражает кожу.
• трение и трение: Плотно прилегающие подгузники, которые натирают кожу, могут вызвать опрелость. Это повреждение кожи может усугубиться, если кожа влажная. Кроме того, контакт кожа к коже внутри кожных складок в области подгузника может способствовать появлению опрелостей.
• предшествующие кожные заболевания: Младенцы и дети с уже существующими кожными заболеваниями, такими как экзема и атопический дерматит, более склонны к развитию опрелостей.
• Контакт с раздражающими химическими веществами: Ягодица вашего ребенка очень нежная. Некоторые распространенные химические вещества, которые содержатся в смягчителях ткани, моющих средствах, детских лосьонах, ароматизаторах, мыле и детских салфетках, могут вызывать сильное раздражение кожи, и их следует избегать. Посоветуйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, каких продуктов следует избегать.
• Использование антибиотиков: Использование антибиотиков может нарушить нормальный баланс «хороших бактерий», которые обычно контролируют определенные организмы, такие как дрожжи. Антибиотики, принимаемые кормящей матерью, также могут повлиять на ребенка.
• инфекции: Темная, влажная и влажная среда, создаваемая подгузником, является идеальной питательной средой для бактериальных или дрожжевых инфекций (например, Candida ) на коже. Эти типы инфекций чаще встречаются у младенцев, у которых есть опрелости.Пузыри, гной, красные шишки в складках кожи, «вспомогательные» красные области за пределами основного покраснения или сильно опухшие красные области могут быть признаками инфекции.
• аллергия на химические вещества эластичных подгузников: Линейная красная сыпь на животе и в складках кожи может указывать на аллергическую реакцию на химические вещества в одноразовых резинках для подгузников. Это обычное явление, когда вы переходите на подгузники другой марки. Если это не проходит или повторяется, вам следует обратиться к врачу вашего ребенка.
• другие условия: Сыпь от опрелостей наблюдается не только у младенцев и детей младшего возраста. Они также могут повлиять на других людей с такими заболеваниями, как недержание мочи и паралич.

Симптомы и осложнения

Сыпь от подгузников часто проявляется в виде покраснения кожи с блестящими пятнами и прыщами. Сыпь обычно находится в области подгузников, включая ягодицы, верхнюю часть бедер и гениталии.Пораженная кожа также может быть теплой на ощупь. Складки или складки кожи обычно не затрагиваются.

Младенцы или маленькие дети с опрелостями могут быть более раздражительными и могут жаловаться или плакать во время смены подгузников, особенно когда чистят или прикасаются к коже в области подгузника. На инфекцию обычно указывают красные бугорки , которые присутствуют в складках или складках кожи. Волдыри, гной или красные и сильно опухшие участки также могут быть признаками инфекции. «Сателлитные» красные области за пределами основной сыпи обычны для высыпаний, вызываемых дрожжевой инфекцией Candida .

Как сделать диагностику

Симптомы и расположение сыпи обычно являются единственными факторами, необходимыми для диагностики опрелостей. Другая информация, такая как использование лекарств и химическое воздействие, может помочь врачу определить факторы, которые могут усугубить сыпь.

Как правило, легкие формы опрелостей проходят через несколько дней надлежащего лечения. Важно понимать, что опрелости очень распространены и не указывают на плохой уход за ребенком.

Лечение и профилактика

В настоящее время основным лечением опрелостей является использование защитного крема или мази, содержащих такие ингредиенты, как оксид цинка * и вазелин, , которые действуют как физический барьер между кожей и раздражителем и как абсорбент для впитывания влага. Для лечения опрелостей обычно рекомендуются более густые защитные кремы и мази.Некоторые могут содержать витамины A и D для ускорения заживления.

Многие распространенные средства от опрелостей, отпускаемые без рецепта, содержат оксид цинка. Как правило, чем больше оксида цинка содержится в продукте, тем он толще. Оксид цинка в концентрации до 40% подходит для лечения опрелостей. Более низкие концентрации (т.е. ниже 15%) можно использовать ежедневно для предотвращения опрелостей.

Избегайте использования продуктов с ингредиентами, которые могут раздражать кожу, например, некоторые ароматизаторы или ланолин. Врач вашего ребенка может порекомендовать противогрибковое средство для местного применения (например, клотримазол, миконазол или нистатин) для лечения инфекции кожи, вызванной дрожжами (например, Candida ). Избегайте использования местных стероидных продуктов (таких как гидрокортизон), если иное не назначено врачом вашего ребенка. Другие меры, которые вы можете предпринять для лечения опрелостей у ребенка, включают:

• Часто менять подгузник
• Мягко очищая кожу водой с мягким мылом и сохраняя ее сухой
• избегать продуктов, которые могут раздражать кожу или вызывать боль (например, спиртосодержащие салфетки)

При эффективном лечении опрелости у вашего ребенка исчезнут через несколько дней. Если этого не происходит, или если у вашего ребенка повышается температура или ухудшаются симптомы (например, появляются волдыри, становится безутешным или вялый), как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Следующие советы помогут предотвратить или уменьшить вероятность появления опрелостей:

• Было показано, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, меньше опрелостей, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
• Используйте подгузники, отводящие влагу от кожи.
• Воздух на область подгузника и нанесение защитного крема при первых признаках покраснения.
• Избегайте использования продуктов, которые подвергают кожу вашего ребенка воздействию раздражающих химических веществ (например, салфетки для подгузников со спиртом, ароматизаторы, смягчители ткани, моющие средства).
• Меняйте подгузник часто, в том числе на ночь.
• Избегайте использования порошков, таких как тальк и кукурузный крахмал. Тальк может вызвать респираторные проблемы у вашего ребенка, а кукурузный крахмал может спровоцировать дрожжевую инфекцию.
• Ополаскивайте попку вашего ребенка теплой водой и мягким мылом без запаха после каждой смены подгузника и тщательно просушивайте эту область воздухом или промокните.(Дайте области высохнуть на воздухе как можно дольше.)
• Избегайте использования плотно прилегающих подгузников и резиновых или пластиковых штанов, так как они сохраняют больше влаги.
• Тщательно стирайте многоразовые подгузники, чтобы удалить все микробы. Обязательно полностью смойте мыло или моющее средство.
• Используйте защитный крем или мазь, такую ​​как вазелин или оксид цинка, для предотвращения раздражения кожи. Обязательно тщательно высушите попку ребенка перед нанесением этих продуктов.
• Тщательно мойте руки после каждой смены подгузников.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Diaper-Rash

Опрелостей | Уход за детьми

Что такое опрелости?

Сыпь от подгузников возникает, когда кожа вашего ребенка раздражается из-за влажных или загрязненных подгузников.Это может произойти, если у вашего ребенка очень чувствительная кожа или если моча или стул в подгузнике слишком долго соприкасаются с кожей, вызывая болезненность и покраснение.

Что вызывает опрелости?

• Раздражение мочой и стулом.
• Раздражение от употребления новой пищи.
• Чувствительная кожа.
• Раздражение при диарее,
• Дрожжевая инфекция, также известная как Candida .
• Плотно прилегающие, воздухонепроницаемые пластиковые брюки или подгузники с пластиковым покрытием, предотвращающие высыхание или натирание кожи.

Как предотвратить появление опрелостей?

Лучший способ предотвратить появление опрелостей — это часто менять подгузники ребенку, особенно если у него диарея. Если у вашего ребенка диарея, вы также можете предотвратить появление опрелостей с помощью защитного крема без запаха, такого как вазелин или паста на основе оксида цинка, чтобы защитить кожу.

Как лечить опрелости?

• Когда вы меняете подгузник, мойте его попку мягким мылом и теплой водой (просто водой, если нет стула) или детскими салфетками без запаха, сполосните и высушите.Если кожа действительно болезненная и красная, возможно, будет менее болезненно вымыть это место теплой ванной.
• Используйте защитную мазь без запаха, такую ​​как вазелин или крем с оксидом цинка, чтобы защищать и смазывать область после каждой смены подгузников. Вытирайте загрязненный стул водой с мылом (или детской салфеткой без запаха) после каждой смены и наносите повторно.
• Не делитесь кремами и мазями с другими детьми, не трогайте пораженные участки кожи, а затем снова опускайте пальцы в банку.Если вам нужно еще мазь, используйте другой палец.
• Не используйте детскую присыпку или тальк.
• По возможности не снимайте с малыша подгузник на короткое время, чтобы подвергать его кожу воздействию открытого воздуха. Это поможет вашему ребенку почувствовать себя лучше и быстрее заживет сыпь.

Что такое

Candida ?

Кандида — это дрожжеподобный гриб, который естественным образом обитает в кишечнике (органах, в которых переваривается пища). Если он разрастется, это может вызвать сыпь или инфекцию.

Каковы симптомы опрелостей

Candida ?

Candida обычно вызывает опрелости в самых глубоких частях кожи в области паха и ягодиц.Сыпь обычно очень красная, с выступающими красными пятнами и четко очерченными краями.

Как лечить инфекцию

Candida ?

• Candida Кожные инфекции лечат противогрибковым кремом, который выписывает врач.
• При смене подгузника ребенку вымойте область подгузника теплой водой с мягким мылом, сполосните и высушите. Нанесите крем на сыпь.
• Тщательно вымойте руки и руки ребенка после смены подгузника.

Когда мне позвонить врачу?

• Если сыпь серьезная или усиливается даже после лечения.
• Если сыпь также имеет волдыри или фурункулы, гной или выделения.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Общественный педиатрический комитет
• Консультативный комитет по государственному образованию

Сыпь от подгузников | Андовер Педиатрия

Сыпь от подгузников — это любая сыпь, которая появляется внутри области подгузника. В легких случаях кожа может покраснеть. В более тяжелых случаях могут быть болезненные открытые язвы. Обычно вы видите сыпь вокруг живота, гениталий и внутри кожных складок на бедрах и ягодицах. Легкие случаи проходят в течение 3-4 дней без какого-либо лечения. Если сыпь сохраняется или снова появляется после лечения, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка.

Что вызывает опрелости?

На протяжении многих лет причиной появления опрелостей стали разные причины, такие как прорезывание зубов, диета и содержание аммиака в моче.Однако теперь медицинские эксперты считают, что это вызвано одной из следующих причин:

• Слишком много влаги
• Натирание или трение
• Продолжительный контакт кожи с мочой, калом или и тем, и другим
• Грибковая инфекция
• Бактериальная инфекция
• Аллергическая реакция на материал подгузников

Когда кожа остается влажной слишком долго, защитные слои начинают разрушаться. Когда растирают влажную кожу, она также легче повреждается. Влага от грязного подгузника может повредить кожу вашего ребенка и сделать ее более склонной к натираниям.Когда это произошло, может появиться опрелость.

Дальнейшее растирание между влажными складками кожи только усугубит сыпь. Именно поэтому опрелости часто образуются в кожных складках паха и верхней части бедер.

Более чем у половины детей в возрасте от 4 до 15 месяцев опрелости появляются не реже одного раза в 2 месяца. Опрелостей чаще всего возникает в следующих случаях:

• По мере взросления младенцев — в основном в возрасте от 8 до 10 месяцев
• Если младенцев не содержат в чистоте и сухости
• У детей с частым стулом, особенно когда стул остается в их подгузниках в течение длительного времени / на ночь.
• Когда младенцы начинают есть твердую пищу
• Когда младенцы принимают антибиотики или кормят грудью детей, матери которых принимают антибиотики

Младенцы, принимающие антибиотики, чаще болеют опрелостями, вызванными дрожжевой инфекцией. Дрожжи поражают ослабленную кожу и вызывают ярко-красную сыпь с красными пятнами по краям. Вы можете лечить это с помощью безрецептурных противогрибковых препаратов. Если вы видите эти симптомы, вы можете проконсультироваться со своим педиатром.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить появление опрелостей?

Чтобы предотвратить развитие опрелостей, вам необходимо:

• Смените подгузник сразу после того, как ребенок промокнет или испражняется.Это ограничивает попадание влаги на кожу.
• Не надевать подгузник герметично, особенно на ночь. Держите подгузник свободно, чтобы влажные и загрязненные части не терлись о кожу слишком сильно.
• Осторожно очистите область подгузника водой. Вам не нужно использовать мыло при каждой смене подгузника или после каждого испражнения. (Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут стул до 8 раз в день).
• Не используйте тальк или детскую присыпку, потому что они могут вызвать проблемы с дыханием у младенцев.
• Избегайте чрезмерного очищения салфетками, которые могут высушить кожу.Спирт или духи, содержащиеся в этих продуктах, могут вызвать раздражение кожи у некоторых младенцев.

Что делать, если у моего ребенка появилась опрелость?

Если сыпь от подгузников появляется, несмотря на все ваши усилия по ее предотвращению, попробуйте следующее:

• Часто меняйте мокрые или загрязненные подгузники.
• Используйте чистую воду для очистки области подгузника при каждой смене подгузника.
• Использование воды в бутылочке для шприцевания позволяет чистить и ополаскивать без трения.
• Пэт сухой; не тереть. Дайте области полностью высохнуть на воздухе.
• Яблоко нанесите толстый слой защитной мази или крема (например, содержащего оксид цинка или вазелин), чтобы сформировать защитное покрытие на коже. Эти мази обычно густые и пастообразные, и их не нужно полностью удалять при следующей смене подгузников. Помните, что сильная очистка или растирание только больше повредят кожу.
• Проконсультируйтесь с педиатром, если сыпь:
  • Имеются волдыри или гнойные язвы
  • Не уходит в течении 48-72 часов
  • Стало хуже

Сыпь от подгузников обычно не является серьезным заболеванием, но может причинить ребенку дискомфорт.Следуйте инструкциям, перечисленным выше, чтобы предотвратить и лечить опрелости. Обсудите любые вопросы об этих шагах с педиатром вашего ребенка.

Что скрывается за сыпью от подгузников у вашего ребенка? — Клиника Кливленда

Если у вас есть ребенок, вы знаете о неприятном появлении опрелостей. Хотя это обычная проблема, даже легкий случай может вас расстроить — и вызвать раздражение у вашего малыша.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Когда вы меняете подгузник и обнаруживаете красную болезненную на вид попку, важно не только знать, как ее лечить, но и как избежать повторения. Часто это включает в себя базовую корректировку ухода, но иногда бывает сложнее определить источник проблемы, особенно если она связана с пищевыми продуктами или кожной аллергией.

Педиатр Жаклин Каари, доктор медицинских наук, объясняет, на что обращать внимание, как избежать обострения опрелостей и в каких случаях следует подозревать аллергию.

Расшифровка опрелостей: первые шаги

По данным Американской академии педиатрии, «более чем у половины всех младенцев в возрасте от 4 до 15 месяцев опрелости появляются не реже одного раза в два месяца». Так что вы не одиноки, если вы и ваш ребенок время от времени боретесь со вспышкой.

«Это проблема качества жизни для несчастного ребенка и для родителей, которые хотят помочь, но не спят», — говорит доктор Каари.

Она советует сначала найти наиболее частую причину появления опрелостей — ребенок слишком долго носит мокрые или грязные подгузники.Прежде чем искать другие причины, важно обратить внимание на некоторые основы использования подгузников.

Основные советы по уходу от опрелостей у ребенка

Исследования показывают, что при использовании одноразовых подгузников сыпь от подгузников встречается реже, но что важнее, чем тип подгузника, так это то, как часто вы его меняете.

Прежде чем рассматривать аллергию как виновницу, проверьте, делаете ли вы следующее:

• Как можно скорее смените мокрые или грязные подгузники ребенка. «Это лучшая стратегия предотвращения опрелостей», — говорит доктор Каари. Будьте особенно бдительны, если у вашего ребенка диарея или он принимает антибиотики (или если вы кормящая мать, принимающая антибиотики). Антибиотики могут вызвать жидкий стул и дополнительное раздражение.
• Нанесите защитную мазь или крем. Ищите продукты, содержащие оксид цинка или вазелин, которые можно использовать и применять при смене подгузника.
• По возможности позволяйте ребенку ходить без подгузников дома. Таким образом, их нижняя часть подвергается воздействию свежего воздуха.

Часы для защиты от аллергии и других факторов

Помимо самого очевидного, есть несколько других факторов, которые могут оставить у вашего ребенка красный зад:

1. Неприятные подгузники или салфетки . Одноразовые подгузники или детские салфетки определенной марки могут вызвать раздражение кожи.

Совет: «Хотя они могут перерасти раздражитель, лучше всего попробовать другой продукт», — говорит доктор Каари. «Самая простая стратегия — это метод проб и ошибок — исключать по одной переменной за раз.”Используйте водные салфетки или мягкую ткань с водой, чтобы очистить их дно. Если попа у вашего ребенка красная, старайтесь не использовать обычные детские салфетки для очистки этой области. Это может вызвать дополнительное раздражение.

2. Раздражающее моющее средство. Стиральный порошок, используемый для стирки тканевых подгузников, иногда является виновником, но в этом случае у вашего ребенка также может появиться сыпь на других участках тела.

Совет: Для стирки подгузников и одежды вашего ребенка используйте моющие средства с маркировкой без запаха / отдушек и красителей.Выбирайте одну марку, если подозреваете, что мыло раздражает кожу вашего ребенка.

3. Вредное тепло. Жаркая влажная погода или переодевание ребенка по погоде может вызвать тепловую сыпь в области паха. Однако, как и в случае с моющим средством, сыпь может появиться и в других местах, особенно на шее, подмышках и в складках локтей.

Совет: Конечно, вы хотите, чтобы вашему ребенку было достаточно тепла, но можно перестараться.

В холодную погоду проверяйте состояние ребенка и при необходимости расстегивайте одежду, когда собираетесь из машины в магазины или рестораны и обратно.В жаркую погоду часто бывает достаточно подгузника, но на улице используйте солнцезащитный крем и тени. И возьмите с собой одежду для помещений с кондиционером.

4. Недружественная еда. У вашего ребенка может быть пищевая чувствительность или аллергия, но в этом случае вероятны и другие симптомы, помимо опрелостей.

«Например, у ребенка, у которого наблюдается неблагоприятная реакция на коровье молоко, вероятно, также будет кровь в стуле, крапивница, опухшие губы и / или хрипы», — говорит доктор Каари.

Совет: Чтобы предотвратить пищевую аллергию, врачи рекомендуют детям избегать молока до 1 года и яиц до 2 лет.

Знайте, когда обращаться за помощью

Несмотря на все ваши усилия, у ребенка все же может появиться опрелость, постепенно или внезапно. В этом случае аккуратно очистите область с мылом и мягкой тканью. Избегайте втирания и всегда обязательно промокните область полностью досуха.

Если сыпь появилась, позвоните педиатру:

.

• Сохраняется три дня или становится хуже.
• Более красные точки, чем сплошной красный, что указывает на возможную дрожжевую инфекцию.
• Содержит потрескавшуюся и поврежденную кожу.
• Сопровождается лихорадкой.

«Если у вас возникнут какие-либо вопросы, приведите их к педиатру», — говорит доктор Каари, добавляя: «Я говорю это своим родителям ни о чем».

7 домашних средств от опрелостей

Из всех потенциальных заболеваний, от которых может страдать ваш ребенок, опрелости — одно из самых распространенных. По данным UpToDate, пеленочная сыпь или пеленочный дерматит — одна из наиболее распространенных кожных проблем у младенцев и детей, от которой в какой-то момент страдает от 7 до 35% младенцев.Сыпь от подгузников чаще всего возникает у младенцев в возрасте от 9 до 12 месяцев, но может возникнуть в любое время, когда ребенок носит подгузник.

Еще сложнее лечить опрелость из-за того, что она может быть вызвана или усугублена использованием подгузников или другими факторами, такими как грибковая инфекция, аллергическая реакция или бактериальная инфекция. Частые испражнения или диарея также могут вызвать опрелость, так как длительное пребывание в стуле может вызвать раздражение кожи ребенка.

Тем не менее, следует отметить, что тканевые подгузники могут содержать множество нежелательных микробов, если их не стирать должным образом, по словам доктора.Салли С. Робинсон, педиатр и профессор медицины Техасского университета.

«Если вы пользуетесь тканевыми подгузниками и стираете их самостоятельно, используйте очень горячую воду и несколько раз промойте, чтобы убедиться, что все моющее средство удалено», — говорит она. «Кипятите их в течение 15 минут после мытья, чтобы убедиться, что все микробы уничтожены, а мыло удалено».

Вот семь домашних средств от опрелостей, вызванных диареей, дрожжевой инфекцией и другими распространенными триггерами.

1.Приготовьте крем от опрелостей

Сделайте свой собственный натуральный крем для подгузников, например защитный бальзам для барьеров, найденный в блоге Mommypotamus. Бальзам содержит оливковое масло, масло ши, кокосовое масло (противогрибковое средство, которое помогает справиться с дрожжевой опрелостью) и оксид цинка. Между сменами подгузников храните домашний крем от опрелостей в холодильнике. Перед нанесением крема ребенку согрейте его, втирая в ладони.

Похожий рецепт крема от опрелостей своими руками в Pharmacy Times требует 1 стакана кокосового масла, 1 стакана оливкового масла, 4 столовых ложек пастилок из пчелиного воска, 8 капель дезинфицирующего эфирного масла лаванды, 6 капель антисептического эфирного масла лимона и 4 капли противогрибкового, противомикробного эфирного масла чайного дерева. масло.

2. Используйте грудное молоко

Кормящие родители, возможно, уже знают, что жидкое золото не только питает животик их малыша.

«Иногда я говорю родителям использовать немного грудного молока при опрелостях», — делится доктор Кэтрин Гритчен, педиатр из MemorialCare Medical Group в Лонг-Бич, Калифорния. «Хотя нет четких доказательств того, что это всегда будет полезно, в этой практике, безусловно, нет никакого вреда. Грудное молоко обладает множеством удивительных биодинамических свойств, а также естественными противоинфекционными свойствами и полно антител. ”

3. Используйте яблочный уксус

Лаура из Clean Chef, Messy Mom рекомендует добавить чашку яблочного уксуса, который, как показали опубликованные исследования, подавляет рост кандиды, группы дрожжей, которые могут привести к грибковым инфекциям, в воду для ванны вашего ребенка, чтобы избавиться от нее. от опрелостей, вызванных дрожжевым грибком.

«Яблочный уксус не только убьет бактерии, которые могут усугубить сыпь, он также убьет дрожжи, которые могут вызвать сыпь», — пишет она.«Вы также можете разбавить столовую ложку яблочного уксуса в стакане воды и мыть им попку ребенка каждый раз, когда вы меняете подгузник».

4. Найдите оливковое масло

Доктор С. Даниэль Ганджян, педиатр в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, рекомендует родителям использовать мягкое очищающее средство, такое как Цетафил, после дефекации ребенка, а также простую воду и ватные шарики после влажных подгузников. Но успокаивающей альтернативой может стать оливковое масло, которое обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами.

Ganjian рекомендует этот успокаивающий протокол для лечения опрелостей, вызывающих раздражающий дерматит, а также сыпи, вызванной аллергическим контактным дерматитом.

5. Нанесите кукурузный крахмал

Ganjian рекомендует использовать кукурузный крахмал для сушки ягодиц ребенка вместо талька. Держите емкость с кукурузным крахмалом рядом с местом для смены подгузников и наносите его после использования домашнего крема от опрелостей. Только убедитесь, что кукурузный крахмал (или любой порошок) не попадает в маленькие легкие.

6.Рассмотрим кокосовое масло

«Я обычно рекомендую жирный или смягчающий продукт», — говорит Гритхен. «Они увлажняют и успокаивают, а также обеспечивают умеренную барьерную защиту».

Одним из наиболее натуральных продуктов, попадающих в эту категорию, является то, что вы, возможно, уже имеете дома: кокосовое масло. Это средство может быть особенно полезно при опрелостях, вызванных дрожжами, поскольку многочисленные опубликованные исследования подтверждают, что кокосовое масло является мощным противогрибковым средством.

Мамы согласны с тем, что он может творить чудеса с дрожжевой сыпью.

«Кокосовое масло было единственным средством, которое помогало моему ребенку, и он не кричал от боли», — говорит Шейла Шерилл из озера Уайли, Южная Каролина. «Все ясно!»

7. Попробуйте обжаренную муку

Мэлори Эйвери, мама из Пеории, штат Иллинойс, клянется этим освященным веками домашним средством от опрелостей, которое, кажется, подтверждается анекдотическими свидетельствами: «У моей прабабушки было 17 детей, и она использовала его на всех», — говорит Эйвери. «Моя бабушка использовала его на мне, а я использую его на своих детях.”

Для приготовления: «Просто приготовьте универсальную муку на среднем огне на сковороде, помешивая венчиком», — объясняет она. «Когда он станет песочного цвета, отсеивайте комочки и храните в контейнере. Используем солонки! Мне только пришлось сделать несколько три дня назад, и темно-красная болезненная сыпь от подгузников [моей дочери] исчезла ».

Тем не менее, изучение домашних средств от опрелостей может быть не лучшим способом лечения более серьезных случаев.

«Если сыпь не проходит, я всегда рекомендую родителям принести ребенка к врачу для обследования и убедиться, что в нем нет инфекционного компонента», — говорит Гритхен.«Часто сыпь, которая начинается с простой раздражающей сыпи, может стать вторичной, инфицированной бактериями или грибком, потому что поврежденная кожа более уязвима для инфекции. Затем ваш врач может определить, требуется ли им лечение по рецепту, например, стероид, бактериальная мазь, противогрибковый крем или даже пероральные антибиотики ».

причин, лечение и профилактика — Forbes Health

«Наиболее частой причиной опрелостей является раздражение, которое нарушает целостность и барьерную функцию кожи», — говорит д-р.Сухаг. «Это может быть из-за повышенной влажности или более высокого pH среды из-за грязного подгузника».

Помимо длительного контакта с мокрыми или грязными подгузниками, к распространенным причинам опрелостей относятся следующие:

Трение

Трение также может привести к натираниям и высыпаниям в области подгузников, как правило, вокруг талии и внутренней поверхности бедер вашего ребенка, где кожа подвергается воздействию резинки, говорит доктор Сухаг. Она уверяет родителей, что это не вызывает беспокойства и может быть решено путем более частой смены подгузников или выбора подгузников большего размера.

Аллергическая реакция

Родители должны рассматривать аллергию — как на продукты, так и на продукты — как потенциальный источник опрелостей, по словам Венди Сью Суонсон, доктора медицины, педиатра из Мэдисона, штат Висконсин, и главного врача SpoonfulONE, компании по производству детского питания.

Она говорит, что у младенцев могут быть аллергические реакции на такие предметы, как:

• Детские влажные салфетки
• Кремы ароматизированные
• Мыло
• Стиральный порошок, отбеливатель или смягчители, используемые для тканевых подгузников
• Некоторые марки одноразовых подгузников

«Когда младенцы начинают есть твердую пищу, меняется состав и калибр их стула, а также изменяется кислотность», — говорит д-р.Суонсон, добавив, что изменения в рационе ребенка могут увеличить частоту дефекации, что может повысить риск развития сыпи.