лечение в клинике у ребенка и взрослого
Такой неприятный и мучительный симптом, как кашель, является рефлексом, что срабатывает на различные раздражители — аллергические, вирусные, бактериальные и прочие. Кашель для человека — всего лишь процесс очищения дыхательных путей, поэтому его нельзя рассматривать, как самостоятельную болезнь. Это довольно распространенный симптом, в основе которого может лежать более 50 заболеваний, среди них и психогенный фактор.
Лечение навязчивого кашля
Чтобы узнать, каким должно быть лечение навязчивого кашля, нужно углубиться в симптоматику заболевания и понять, откуда на самом деле берет корни психогенный кашель.
Симптомы навязчивого кашля
Навязчивый (или психогенный кашель) – это невротическое состояние, сопровождающееся приступами сухого кашля, которые не связанны с заболеваниями бронхолегочной системы.
У психогенного кашля есть ряд особенностей, по которым можно определить причину заболевания.
- снижение продуктивности больного;
- возникает преимущественно в дневное время суток и исчезает во сне;
- ощущение дискомфорта в дыхательных путях, что принимается за отдышку, нехватку воздуха и удушье.
- попытки делать глубокие вдохи развивают гипокапнию, при которой возникают головокружения, резкая слабость, обмороки, иногда судорги.
Также среди проявлений психогенного кашля — демонстративность, громкая речь, множество жалоб и приступы кашля в специфических ситуациях.
Причины сухого навязчивого кашля
Чаще всего причиной кашля выступают острые респираторные заболевания, но нельзя исключать, что симптом вызван другими патологиями. Давайте рассмотрим возможные причины сухого навязчивого кашля:
- Простуда. Для ранних ее стадий характерен сухой и раздражающий кашель, однако он вскоре начинается выделяться мокрота.
- Ларингит. Особенностью этой болезни является воспаление слизистой горла, появляется сухой, так называемый «лающий» кашель.
- Трахеит. При трахеите, слизистая трахеи подвергается воспалению и раздражаются бронхи, что влечет за собой возникновение сухого кашля и боли в грудной клетке.
- Плеврит. Иногда при воспаление плевры все же образовывается мокрота, но поскольку раздражаются бронхи наблюдается гулкий кашель.
- Пневмония. На поздних этапах заболевания могут образовываться гнойные выделения.
- Бронхит. При бронхите сухой кашель наблюдается лишь в начале, сменяющийся обильной мокротой.
- Коклюш. Болезнь, поражающая преимущественно детей, но болеть ею могут и взрослые, у которых ослаблен иммунитет, страдают истощением и т.п. Сухой кашель настолько сильный, что может вызывать рвоту.
- Ложный круп. Заболевание, которое переносят дети возрастом до 3-ех лет. Также сопровождается сухим навязчивым кашлем.
- Корь. Навязчивый кашель может выступать и симптомом кори с появлением на коже соответствующих высыпаний.
- Туберкулез. Самая серьезная причина сухого кашля — туберкулез. Хотя могут наблюдаться разные типы кашля, в любом случае он длиться больше месяца и сопровождаться повышенной температурой в районе 37-37,2 градусов.
- Лор-заболевания. К ним относятся синусит, гайморит, ринит, гайморит. Поскольку бронхи не воспаляются, слизь не образовывается и больной страдает сухим кашлем.
- Аллергия. Навязчивый кашель может стать и следствием аллергической реакции на пыль, разного рода химические вещества, определенные растения и т.п.
- Бронхиальная астма. При этом комплексном заболевании навязчивый кашель выступает следствием реакции на некие аллергены.
- Паразитарные инвазии. Редко, но все же бывают случаи, что кашель вызван проникновением личинок аскаридов в бронхи путем кровообращения.
- Рабочий кашель. Не стоит забывать, что ряд профессий, при которых идет нагрузка на голосовой аппарат или связанные с работой с веществами, вредными для здоровья, могут быть причиной кашля.
- Медикаменты. Некоторые препараты раздражают дыхательные пути.
- Болезни сердечно-сосудистой системы. Также основой кашля могут быть кардиозаболевания, из-за чего его называют «сердечным».
- Курение. Ни для кого не секрет, что сухим навязчивым кашлем особенно страдают курильщики, а симптом так и называется — «кашель курильщика».
Как видим, причин, вызывающих навязчивый сухой кашель довольно много. Кашель, который не связан с физиологией или вышеупомянутыми заболеваниями называется психогенным кашлем.
Синдром навязчивого кашля
Помимо ряда известных нам заболеваний, причиной навязчивого кашля может стать функциональное расстройство дыхания или так называемый «синдром навязчивого кашля». Жалобы при таком типе кашля могут быть довольно разными: сухость и жжение, щекотание в области рта и глотке, онемение, ощущение, будто что-то пристало к слизистой рта, сдавливания в горле.
Для такого невротического кашля характерны:- сухость;
- хриплость;
- монотонность;
- громкость, иногда «лающий» отзвук.
Вызывать кашель могут резкие запахи, смена погодных условий, а также эмоциональное напряжение, особенно тревожные мысли. Психогенный кашель появляется без причин, на него влияет настроение и состояние нервной системы.
Навязчивый кашель у взрослых
Психогенному кашлю, доставляющему столько неудобств и дискомфорт, подвергаются далеко не все. Он свойственен тем, кто часто подвергается переутомлениям и стрессовым ситуациям. То есть психогенный симптом является следствием эмоционального и психического состояния человека. Иногда навязчивый кашель у взрослых возникает по причинам, о которых они даже не задумываются. Среди них:
- неблагоприятные условия в семье;
- трудности и нагрузки на работе;
- серьезные стрессы, в том числе и однократные;
- физическая и эмоциональная усталость;
- на фоне неприятных и/или непривычных действий — например, выступление перед большой аудиторией;
- переживания за родных и близких и другие.
Иногда навязчивый кашель может устраниться сам собой — после хорошего отдыха, смены обстановки и т.п. Если же заболевание имеет длительный характер – не нужно откладывать поход к врачу. Излечить психогенный кашель взрослого человека сложнее, чем детский, однако если следовать рекомендациям специалистов, проблему можно решить.
Навязчивый кашель у ребенка
По данным ряда исследований, психогенным кашлем страдает около 20% детей, в возрасте до 10 лет. Наиболее склонны к заболеванию детки, имеющие много интересов и увлечений, отличники и умницы. Такая закономерность объясняется нагрузками, которые испытывают столь активные дети. Также страдают от заболевания эмоционально чувствительные и ранимые ребята. У них могут быть проблемы в коллективе сверстников, им сложно переносить критику в свой адрес.
Навязчивый кашель у ребенка может быть вызван и неблагоприятной обстановкой в семье, что создает ребенку психическую травму. Возможно он терпит жестокое обращение к себе или же наблюдает это по отношению к близким ему людям. Не менее пагубным для психики является просмотр ужастиков и прочего рода стрессы.
Часто на психоэмоциональное состояние детей влияет атмосфера в школе – это отношение к предстоящим экзаменам, конфликты с другими детьми или учителями. Все это подавляет ребенка и вызывает приступы кашля, что усиливаются в стрессовой ситуации.
Причиной психогенного кашля у ребенка может стать чрезмерное волнение родственников и окружающих в случае его болезни (бронхита, ОРЗ и др.). Из-за повышенного внимания и паники может произойти закрепление кашлевого рефлекса на длительный срок с обострением при последующих болезнях. Иногда причиной навязчивого кашля у детей может стать банальное копирование кашляющего человека, что становиться своего рода привычкой.
Стоит отметить, что чаще всего психогенный кашель начинается у детей в возрасте 3-4 лет и, как правило, самостоятельно проходит до 18-ти лет.
Лечение навязчивого кашля
К сожалению, пациент не всегда может самостоятельно распознать диагноз и пытается «залечить» несуществующее заболевание.
Для того, чтобы определить психогенный кашель, необходимо путем диагностики исключить другие возможные органические причины кашля: туберкулез, астму, бронхит, сердечную недостаточность, инфекции, опухоли и т.д. То есть необходимо осуществить:
- рентгенографию или КТ легких;
- аллергия тесты;
- исследовать мокроту;
- ЛОР консультацию;
- ЭКГ;
- исследования сердца и т.п.
Как только будет подтверждено наличие навязчивого кашля, вызванного психогенным фактором, можно приступать к лечению. Основной метод лечения на начальных стадиях – психотерапия, поэтому обращаться стоит к неврологам и психиатрам.
Для того, чтобы искоренить заболевание необходимо, в первую очередь, уделить время сeaнcам y пcихoтepaпeвтa, иногда в процессе лечения применяется гипнoз. Стоит заняться дыхaтeльной гимнacтикой, получить курс расслабляющих массажей, пропить успокаивающие тpaвяныe oтвapы. Не лишними будут и гopячиe вaнны, в том числе и apoмaтичecкиe пpoцeдypы, способные улучшить пcихoэмoциoнaльнoe cocтoяниe больного, нopмaлизовать eгo жизнeнный тoнyc. Только в случае нeэффeктивнocти вышеуказанных методов, стоит прибегать к медикаментозному лечению.
Таблетки от навязчивого кашля
Обычно устранение психогенного кашля не поддается лечению препаратами, однако, все же могут применяться таблетки от навязчивого кашля и другие лекарственные препараты.
Начать стоит, конечно, из применения простых успокоительных средств, например «Ново-пассита», пустырника, днeвных тpaнквилизaтopoв («Афoбaзoл»). В случае, если кашель имеет затяжной и навязчивый характер, назначаются ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия – «Синекод», «Тусупрес».
Итак, мы рассмотрели важные моменты, касающиеся навязчивого психогенного кашля. Это заболевание, имеющее в основе психические и эмоциональные расстройства, которым подвержены как взрослые, так и де
Как вылечить надоедливый кашель
Такой неприятный и мучительный симптом, как кашель, является рефлексом, что срабатывает на различные раздражители – аллергические, вирусные, бактериальные и прочие. Кашель для человека – всего лишь процесс очищения дыхательных путей, поэтому его нельзя рассматривать, как самостоятельную болезнь. Это довольно распространенный симптом, в основе которого может лежать более 50 заболеваний, среди них и психогенный фактор.
Лечение навязчивого кашля
Чтобы узнать, каким должно быть лечение навязчивого кашля, нужно углубиться в симптоматику заболевания и понять, откуда на самом деле берет корни психогенный кашель.
Симптомы навязчивого кашля
Навязчивый (или психогенный кашель) – это невротическое состояние, сопровождающееся приступами сухого кашля, которые не связанны с заболеваниями бронхолегочной системы.
У психогенного кашля есть ряд особенностей, по которым можно определить причину заболевания. Симптомы навязчивого кашля:
- снижение продуктивности больного;
- возникает преимущественно в дневное время суток и исчезает во сне;
- ощущение дискомфорта в дыхательных путях, что принимается за отдышку, нехватку воздуха и удушье.
- попытки делать глубокие вдохи развивают гипокапнию, при которой возникают головокружения, резкая слабость, обмороки, иногда судорги.
Также среди проявлений психогенного кашля – демонстративность, громкая речь, множество жалоб и приступы кашля в специфических ситуациях.
Причины сухого навязчивого кашля
Чаще всего причиной кашля выступают острые респираторные заболевания, но нельзя исключать, что симптом вызван другими патологиями. Давайте рассмотрим возможные причины сухого навязчивого кашля:
- Простуда. Для ранних ее стадий характерен сухой и раздражающий кашель, однако он вскоре начинается выделяться мокрота.
- Ларингит. Особенностью этой болезни является воспаление слизистой горла, появляется сухой, так называемый «лающий» кашель.
- Трахеит. При трахеите, слизистая трахеи подвергается воспалению и раздражаются бронхи, что влечет за собой возникновение сухого кашля и боли в грудной клетке.
- Плеврит. Иногда при воспаление плевры все же образовывается мокрота, но поскольку раздражаются бронхи наблюдается гулкий кашель.
- Пневмония. На поздних этапах заболевания могут образовываться гнойные выделения.
- Бронхит. При бронхите сухой кашель наблюдается лишь в начале, сменяющийся обильной мокротой.
- Коклюш. Болезнь, поражающая преимущественно детей, но болеть ею могут и взрослые, у которых ослаблен иммунитет, страдают истощением и т.п. Сухой кашель настолько сильный, что может вызывать рвоту.
- Ложный круп. Заболевание, которое переносят дети возрастом до 3-ех лет. Также сопровождается сухим навязчивым кашлем.
- Корь. Навязчивый кашель может выступать и симптомом кори с появлением на коже соответствующих высыпаний.
- Туберкулез. Самая серьезная причина сухого кашля – туберкулез. Хотя могут наблюдаться разные типы кашля, в любом случае он длиться больше месяца и сопровождаться повышенной температурой в районе 37-37,2 градусов.
- Лор-заболевания. К ним относятся синусит, гайморит, ринит, гайморит. Поскольку бронхи не воспаляются, слизь не образовывается и больной страдает сухим кашлем.
- Аллергия. Навязчивый кашель может стать и следствием аллергической реакции на пыль, разного рода химические вещества, определенные растения и т.п.
- Бронхиальная астма. При этом комплексном заболевании навязчивый кашель выступает следствием реакции на некие аллергены.
- Паразитарные инвазии. Редко, но все же бывают случаи, что кашель вызван проникновением личинок аскаридов в бронхи путем кровообращения.
- Рабочий кашель. Не стоит забывать, что ряд профессий, при которых идет нагрузка на голосовой аппарат или связанные с работой с веществами, вредными для здоровья, могут быть причиной кашля.
- Медикаменты. Некоторые препараты раздражают дыхательные пути.
- Болезни сердечно-сосудистой системы. Также основой кашля могут быть кардиозаболевания, из-за чего его называют «сердечным».
- Курение. Ни для кого не секрет, что сухим навязчивым кашлем особенно страдают курильщики, а симптом так и называется – «кашель курильщика».
Как видим, причин, вызывающих навязчивый сухой кашель довольно много. Кашель, который не связан с физиологией или вышеупомянутыми заболеваниями называется психогенным кашлем.
Синдром навязчивого кашля
Помимо ряда известных нам заболеваний, причиной навязчивого кашля может стать функциональное расстройство дыхания или так называемый «синдром навязчивого кашля». Жалобы при таком типе кашля могут быть довольно разными: сухость и жжение, щекотание в области рта и глотке, онемение, ощущение, будто что-то пристало к слизистой рта, сдавливания в горле.
Для такого невротического кашля характерны:
- сухость;
- хриплость;
- монотонность;
- громкость, иногда «лающий» отзвук.
Вызывать кашель могут резкие запахи, смена погодных условий, а также эмоциональное напряжение, особенно тревожные мысли. Психогенный кашель появляется без причин, на него влияет настроение и состояние нервной системы.
Навязчивый кашель у взрослых
Психогенному кашлю, доставляющему столько неудобств и дискомфорт, подвергаются далеко не все. Он свойственен тем, кто часто подвергается переутомлениям и стрессовым ситуациям. То есть психогенный симптом является следствием эмоционального и психического состояния человека. Иногда навязчивый кашель у взрослых возникает по причинам, о которых они даже не задумываются. Среди них:
- неблагоприятные условия в семье;
- трудности и нагрузки на работе;
- серьезные стрессы, в том числе и однократные;
- физическая и эмоциональная усталость;
- на фоне неприятных и/или непривычных действий – например, выступление перед большой аудиторией;
- переживания за родных и близких и другие.
Иногда навязчивый кашель может устраниться сам собой – после хорошего отдыха, смены обстановки и т. п. Если же заболевание имеет длительный характер – не нужно откладывать поход к врачу. Излечить психогенный кашель взрослого человека сложнее, чем детский, однако если следовать рекомендациям специалистов, проблему можно решить.
Навязчивый кашель у ребенка
По данным ряда исследований, психогенным кашлем страдает около 20% детей, в возрасте до 10 лет. Наиболее склонны к заболеванию детки, имеющие много интересов и увлечений, отличники и умницы. Такая закономерность объясняется нагрузками, которые испытывают столь активные дети. Также страдают от заболевания эмоционально чувствительные и ранимые ребята. У них могут быть проблемы в коллективе сверстников, им сложно переносить критику в свой адрес.
Навязчивый кашель у ребенка может быть вызван и неблагоприятной обстановкой в семье, что создает ребенку психическую травму. Возможно он терпит жестокое обращение к себе или же наблюдает это по отношению к близким ему людям. Не менее пагубным для психики является просмотр ужастиков и прочего рода стрессы.
Часто на психоэмоциональное состояние детей влияет атмосфера в школе – это отношение к предстоящим экзаменам, конфликты с другими детьми или учителями. Все это подавляет ребенка и вызывает приступы кашля, что усиливаются в стрессовой ситуации.
Причиной психогенного кашля у ребенка может стать чрезмерное волнение родственников и окружающих в случае его болезни (бронхита, ОРЗ и др.). Из-за повышенного внимания и паники может произойти закрепление кашлевого рефлекса на длительный срок с обострением при последующих болезнях. Иногда причиной навязчивого кашля у детей может стать банальное копирование кашляющего человека, что становиться своего рода привычкой.
Стоит отметить, что чаще всего психогенный кашель начинается у детей в возрасте 3-4 лет и, как правило, самостоятельно проходит до 18-ти лет.
Лечение навязчивого кашля
К сожалению, пациент не всегда может самостоятельно распознать диагноз и пытается «залечить» несуществующее заболевание. Такая самодеятельность только усугубляет проблему – она приводит к расстройству дыхательной системы. Пациент годами принимает гормоны и прочие препараты, которые только осложняют выявление реальной причины кашля. Поэтому стоит сразу обращаться к специалистам, которые поставят точный диагноз и назначат правильное лечение навязчивого кашля.
Для того, чтобы определить психогенный кашель, необходимо путем диагностики исключить другие возможные органические причины кашля: туберкулез, астму, бронхит, сердечную недостаточность, инфекции, опухоли и т.д. То есть необходимо осуществить:
- рентгенографию или КТ легких;
- аллергия тесты;
- исследовать мокроту;
- ЛОР консультацию;
- ЭКГ;
- исследования сердца и т.п.
Как только будет подтверждено наличие навязчивого кашля, вызванного психогенным фактором, можно приступать к лечению. Основной метод лечения на начальных стадиях – психотерапия, поэтому обращаться стоит к неврологам и психиатрам.
Для того, чтобы искоренить заболевание необходимо, в первую очередь, уделить время сeaнcам y пcихoтepaпeвтa, иногда в процессе лечения применяется гипнoз. Стоит заняться дыхaтeльной гимнacтикой, получить курс расслабляющих массажей, пропить успокаивающие тpaвяныe oтвapы. Не лишними будут и гopячиe вaнны, в том числе и apoмaтичecкиe пpoцeдypы, способные улучшить пcихoэмoциoнaльнoe cocтoяниe больного, нopмaлизовать eгo жизнeнный тoнyc. Только в случае нeэффeктивнocти вышеуказанных методов, стоит прибегать к медикаментозному лечению.
Таблетки от навязчивого кашля
Обычно устранение психогенного кашля не поддается лечению препаратами, однако, все же могут применяться таблетки от навязчивого кашля и другие лекарственные препараты.
Начать стоит, конечно, из применения простых успокоительных средств, например «Ново-пассита», пустырника, днeвных тpaнквилизaтopoв («Афoбaзoл»). В случае, если кашель имеет затяжной и навязчивый характер, назначаются ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия – «Синекод», «Тусупрес».
Итак, мы рассмотрели важные моменты, касающиеся навязчивого психогенного кашля. Это заболевание, имеющее в основе психические и эмоциональные расстройства, которым подвержены как взрослые, так и дети. Помните, что лишние стрессы и нагрузки могут сыграть злую шутку с вашим здоровьем, поправить которое можно лишь с помощью специалистов. Полноценный отдых, смена обстановки, заряд положительных эмоций и умение абстрагироваться от проблем – главные способы сохранить свое здоровье и избежать синдрома навязчивого кашля.
Навязчивый приступообразный кашель: причины и лечение
Чаще всего навязчивый приступообразный кашель свидетельствует об ОРВИ. В некоторых случаях это может быть симптомом серьезных патологий.
Почему беспокоит кашель?
Навязчивый приступообразный кашель – очень неприятный и мучительный симптом, который может встречаться при многих различных заболеваниях.
Чаще всего такой кашель встречается на фоне острых респираторных заболеваний. Однако в ряде случаев такой симптом может быть связан с заболеваниями сердца, нарушением работы желудочно-кишечного тракта, аллергией и другими патологиями.
Как показывает практика, примерно в половине случаев причина навязчивого кашля кроется не в воспалении бронхов (бронхите), а в заболеваниях верхних дыхательных путей (глотки и носоглотки). Так может проявляться ринит, фарингит и синусит. Бронхиты, как правило, развиваются при запущенной стадии ОРВИ, когда патогенная микрофлора смогла добраться до бронхов.
Загрузка…
Особенно часто навязчивый кашель встречается у детей, ведь они так часто болеют. Не окрепшая иммунная система ребенка еще не в состоянии должным образом противостоять патогенным микроорганизмам, из-за чего дети часто болеют острыми респираторными заболеваниями, особенно в зимний период.
Как справиться с навязчивым кашлем?
Общие рекомендации
В первую очередь необходимо точно установить причину навязчивого приступообразного кашля, и в зависимости от этого принимать соответствующие меры.
Больному необходимо обеспечить покой, следует исключить контакт с любыми раздражающими веществами, которые могут послужить причиной приступообразного кашля.
Если навязчивый кашель протекает на фоне острой респираторной вирусной инфекции (а также бронхита), то необходимо создать благоприятные условия для быстрого перехода сухого приступообразного кашля в продуктивный влажный кашель. Для этого нужно соблюдать питьевой баланс – принимать 2,5-3 литра жидкости во время болезни. Достаточное поступление жидкости в организм поможет сохранить увлажненными слизистые оболочки дыхательных путей.
Этиотропное лечение
Если кашель инфекционной природы, и удалось идентифицировать патогенного возбудителя, то назначается этиотропное лечение, направленное на устранение инфекции. Намного легче идентифицировать возбудителей бактериального и грибкового происхождения.
Если причиной приступообразного кашля является аллергическая реакция, назначается адекватная терапия для скорейшего снятия приступа (назначаются антигистаминные препараты).
Борьба с кашлем
Параллельно с лечением основного заболевания (чаще всего бронхит и ОРВИ) необходимо проведение симптоматического лечения кашля, особенно если он имеет приступообразный характер.
В ряде случаев для борьбы с сухим навязчивым кашлем больному назначаются специальные препараты, подавляющие активность кашлевого центра. После приема таких средств кашель на некоторое время стихает и больной успокаивается. Отметим, что такие препараты может выписывать только врач, поскольку большинство таких средств имеют наркотическую природу.
Если кашель влажный, то назначаются муколитические препараты, способствующие образованию слизистого секрета в бронхах и скорейшей его эвакуации из дыхательных путей.
Имейте в виду, что прием муколитиков при сухом кашле может навредить больному, равно как и прием противокашлевых (подавляющих кашлевой рефлекс) препаратов при влажном кашле. В данной ситуации легко запутаться, особенно человеку без медицинского образования. Чтобы избежать подобных сложностей, при лечении кашля лучше всего воспользоваться универсальными препаратами, которые можно использовать как при сухом, так и при влажном кашле. Применение подобных средств для лечения кашля имеет множество преимуществ. Во-первых, это очень удобно, поскольку можно ограничиться лишь одним препаратом. Кроме того, организм не будет испытывать чрезмерной лекарственной нагрузки, что очень важно, особенно при длительном лечении кашля.
Одним из таких универсальных средств является Проспан, в состав которого в качестве активного компонента входит экстракт плюща. Это натуральный немецкий препарат, который выпускается с 1950 года, и с тех пор его популярность в странах Европы и мира только растет.
Входящие в состав плюща гликозидные сапонины обладают выраженными противокашлевыми, отхаркивающими, противовоспалительными и антимикробными свойствами. Это позволяет применять Проспан при любом виде кашля, в том числе и при навязчивом кашле. Препарат позволит в кратчайшие сроки перевести приступообразный кашель во влажный (продуктивный), после чего больному станет намного легче. Дальнейший прием Проспана будет способствовать очищению бронхов от слизистого секрета и полному выздоровлению больного.
Проспан не оказывает побочных действий, и его можно давать даже новорожденным (сироп) и беременным женщинам. Препарат не содержит спирта и сахара, а также прекрасно сочетается с другими лекарствами (например, антибиотиками).
В настоящее время Проспан выпускается в виде сиропа, шипучих таблеток и раствора от кашля в стиках. Сироп обладает приятным вишневым вкусом, поэтому дети его принимают с удовольствием.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ
КАШЕЛЬ ВРЕДНЫЙ И ПОЛЕЗНЫЙ
КАК ОБЛЕГЧИТЬ КАШЕЛЬ?
Материалы по теме:
Еще статей по темеСухой кашель у взрослого: основные причины, виды и лечение
Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
Воспалительный процесс в нижних дыхательных путях часто вызывает сухой кашель у взрослого человека. Что помогает в этом случае желают знать все пациенты, страдающие от бесконечного спазма. Долгий приступ нарушает ночной сон и заставляет человека отвлекаться от дневных дел.
Если кашель долго не проходит, необходимо посетить терапевта. Специалист проведет диагностику и назначит терапию. Лечение зависит от причин, провоцирующих спазм бронхов. Сухой спазм у взрослого человека часто возникает на фоне вредных привычек или аллергической реакции. Поэтому важно подробно изучить симптоматику, чтобы терапия дала положительный результат.
Причины сухого кашля
Непродуктивный спазм может возникнуть у мужчин и женщин. Вирусы и бактерии – это не единственные факторы, способные вызывать спазм бронхов. Если сухой кашель не проходит более 14 дней, то нужна помощь опытного доктора. На приеме врач обратит внимание на следующие моменты:
- интенсивность спазма;
- частота приступов;
- першение в глотке – бывает или нет;
- анализ болей в грудине или в горле.
Сильный сухой кашель у взрослого приносит немало дискомфорта. Своевременное обращение в поликлинику избавит от осложнений. Нельзя самостоятельно назначать лечение, так как таблетки или спреи способны усугубить течение болезни. Поэтому важно установить причины спазма бронхов, который насчитывается немало.
Курение
Хроническая обструктивная болезнь легких – диагноз, часто встречается у взрослого пациента, который долго злоупотреблял табачной продукцией. Табачный дым содержит более 10 000 вредных компонентов, которые регулярно оседают на слизистой органов дыхания.
Человек жалуется, что долгое время не проходит сухой кашель. Еще у курильщика просматриваются следующие симптомы:
- Температура тела не повышается – пациент отмечает, что не чувствует слабости характерной для вирусного или бактериального заболевания.
- Спазм бронхов сопровождается болями в грудной клетке. Тяжелое дыхание ощущается во время значительных физических нагрузок.
- Утренние приступы – в этом случае сухой кашель у взрослого человека появляется сразу после пробуждения или как только выкуривается первая сигарета.
- Мокрота отходит редко и имеет неприятный вид густого комка слизи с неприятным запахом.
Эффективное лечение сухого кашля в этом случае только одно – отказ от вредной привычки. В противном случае можно спровоцировать рак лёгких. Еще можно попить отвары из лечебных трав и муколитические препараты. Медикаменты подбираются доктором.
Воздействие бытовой химии
Летучие химикаты сильно раздражают слизистую поверхность органов дыхания. Если сухой кашель долго не проходит у взрослого человека, работающего на вредном предприятии, то вывод напрашивается один – пациенту необходимо сменить место работы. Лечащий препарат подбирается в индивидуальном порядке. Чаще всего это заживляющие медикаменты.
Методы лечения сухого кашля у взрослого
Аллергия на бытовую химию тоже может сопровождаться сильным спазмом бронхов. При таком кашле у взрослых могут появляться слезы и неприятные ощущения в носу. Аллергия может быть острой и хронической форм. Лечащий врач это учитывает, назначая терапию.
Трахеит
Во время воспаления слизистой поверхности трахеи часто появляется сухой кашель у взрослых людей. Что поможет в этом случае, интересуются все пациенты, услышавшие диагноз. Приступы усиливаются если делать сильный вздох или смеяться. После спазма ощущается сильная боль в области грудины и в глотке. Из-за этого человек старается ограничить силу вдоха.
Лекарственные медикаменты назначаются с учетом того, что болезнь вызывают типичные инфекции, провоцирующие ринит и фарингит. Часто диагноз ставится людям, запустившим лечение простуды или ангины. При трахеите пациенты могут направиться на терапию в стационар.
Ларингит
Воспалительные процессы в гортани могут сопровождаться очень сильным сухим кашлем. Инфекция дыхательных путей всегда сопровождается болью при глотании и повышением температуры. Возбудителем могут быть вирусы и бактерии. Доктор внимательно изучает симптоматику, чтобы назначить эффективную терапию.
В этом случае от сухого кашля взрослым прописывают комплекс препаратов. Медикаменты местного и внутреннего назначения дают положительный результат через 10-14 дней, все зависит от запущенности болезни.
Пневмония
В этом случае помощь оказывается в стационарных условиях. Пневмония – сильное воспаление легких, которое может закончиться летальным исходом. Для взрослых при этом заболевании характерны следующие симптомы:
- боль в грудной клетке;
- высокая температура;
- наличие кровеносных прожилок и гноя в плохо отходящих сгустках.
Если кашель сухой не откашливается у взрослого более чем 3-4 недели, то необходимо немедленно идти к доктору
Пневмония занимает четвертое место среди частых причин смерти. Сегодня от этой болезни умирает 10% пациентов, которые пренебрегли собственным здоровьем. Антибиотики обязательно принимаются в этом случае.
Туберкулез
Палочка Коха – главный возбудитель заболевания. Активируется микроорганизм вследствие снижения иммунной защиты организма и плохой экологии. В этом случае сухой кашель не проходит более месяца. Пациент жалуется на слабость, высокую температуру и капельки крови во время спазма бронхов.
Еще человека мучает ночные приступы и интенсивное потоотделение. С каждой неделей симптомы только усиливаются. Флюорография сразу покажет наличие очага воспаления. Поэтому эту процедуру заставляют делать всех людей, которым исполнилось 18 лет, каждый год.
Стресс
Причиной сильного сухого кашля может быть типичный стресс. Чрезмерная эмоциональность способна привести к спазмам бронхов. Если не обращать внимания на такое состояние, то могут даже возникнуть приступы удушья.
При лечении пациенты пьют отвары трав, которые носят успокоительный характер. Когда приступы усиливаются, нужно успокоиться и сменить деятельность. От стресса избавит своевременный отдых или отпуск на природе, вдалеке от городской суеты.
Признаки сухого кашля
Что делать если сухой кашель не проходит длительный период времени? Необходимо срочно идти в поликлинику. Для слизистой оболочки ежедневные приступы считаются настоящим стрессом. Поэтому важно понимать, как перевести сухой кашель во влажный и облегчить состояние пациента.
Чтобы не ошибиться с диагнозом, следует понимать, какие признаки характерны для спазма бронхов без выделения мокроты:
- Продолжительность – он длится больше 14 дней. Хронический спазм продолжается более месяца. В этом случае опасно затягивать с посещением специалиста.
- Интенсивность в определенный период дня. Сухой спазм по ночам у взрослого человека забирает силы и вызывает депрессивное состояние. Часто спазм усиливается в определённом положении тела. Этот признак тоже учитывает во время диагностирования. Кашель, в положении лежа – признак сильного воспаления или наличия новообразования в легких.
- Тип спазма – он может быть «лающим» или звонким.
Хорошо изучив симптомы, врач безошибочно определит диагноз и назначит эффективную терапию. Специалист расскажет, как быстро вылечить сухой кашель у взрослого и какие противопоказания имеют определенные медикаменты.
Чем лечить сухой кашель взрослому
Какие лекарства принимать при сухом кашле? Вопрос актуальный для многих, при этом ошибка может закончиться плачевно. Терапевты предпочитают назначать комплексную терапию, которая состоит из следующего типа лекарств:
- медикаменты противокашлевые;
- отхаркивающие таблетки и сиропы;
- препараты комбинированного действия;
- отвары и домашние настойки;
- использование небулайзера и компрессов.
Действенным медикаментом от кашля считается тот препарат, который способен перевести спазм в продуктивный. Выход мокроты – показатель того, что инфекция не скапливается в нижних дыхательных путях.
Противокашлевые средства для взрослых
Истощение организма больного человека – не лучший показатель для эффективной терапии. Если откашляться не получается, то нужно использовать особые препараты. Они часто присутствуют в рецепте пациента, у которого обнаружен коклюш или ларингит.
Медикаментозное лечение сухого кашля
Вот самые эффективные средства от сухого кашля такого действия:
- Пакселадин – длительность приема не превышает пяти дней. Терапия будет эффективной уже на вторые сутки приёма.
- Глаувент – препарат принимается только после еды, 2 раза в день по одной капсуле.
- Синекод – выпускается в виде таблеток или сиропа.
Это средство от сухого спазма бронхов у взрослых людей дает результат сразу. Но злоупотреблять такими медикаментами нельзя. Курс лечения у большинства аптечных противокашлевых лекарств не превышает 4-5 дней.
Особенности лечения кашля с мокротой без температуры
Отхаркивающие средства
Почему сухой кашель переходит во влажный? Этот процесс в организме не совсем понятен обычным больным. За счет определенных компонентов в лекарстве усиливается деятельность мерцательного эпителия, повышенная активность бронхиол создает волнообразные действия. За счет этого слизь из нижних органов дыхания переходит в верхние и выводится из организма.
Отхаркивающие препараты назначаются, когда мучает ночной кашель у взрослых людей. В положении лежа спазмы усиливаются и мешают отдыхать. Часто в рецепте врача присутствуют следующие препараты:
- Корень Алтея – идеально подходит для лечения сухого кашля у взрослых. Длительность терапии – 14 дней. Если за это время положительной динамики не произошло, то медикамент выбирается другой.
- Доктор МОМ – фармацевтические компании предлагают сиропы и пластинки.
- Пектолван фито – эффективен благодаря сложному составу.
- Стоптуссин фито – за основу берутся экстракты чабреца и подорожника.
Как лечить сухой сильный кашель у взрослого этими лекарствами подробно расскажет врач. Дозировка и частота приема устанавливается по инструкции.
Комбинированные препараты
Как сделать кашель влажным – актуальный вопрос в холодный период года, когда бактерии и вирусы становятся активными. Большинство врачей предпочитают использовать комбинированные средства. Такие таблетки облегчают спазмы бронхов и выводя слизистые скопления. Препараты нельзя принимать более недели.
Кашель, не проходящий с температурой – повод вызвать скорую помощь. Не исключено, что развивается пневмония или туберкулез.
Лечение в домашних условиях
Невыносимый сухой кашель ночью имеет свои причины, поэтому лечение нужно назначать только после диагностики. Некоторые люди предпочитают самостоятельно назначать аптечные препараты. Но сложно сказать точно, как правильно лечить кашель у взрослых и детей. Этот симптом может возникнуть на фоне многих болезней.
Домашняя терапия уместна только на начальных стадиях простуды. В этом случае нужно много пить жидкости – отвары и компоты. Если спазм не переходит в продуктивный, то нужно ехать в больницу.
Лечение сухого кашля народными средствами
Как вылечить сильный спазм бронхов у взрослого пациента с помощью народных средств? Любой такой симптом без температуры лучше не игнорировать. Своевременное обращение к специалисту избавит от осложнений. При простудном спазме бронхов можно использовать следующие народные рецепты:
- растворы ромашки для полоскания глотки и чаи из лечебных трав;
- молоко с медом в качестве питья;
- ингаляции с применением отваров или физраствора;
- компрессы из меда, творога или картофеля.
Если мокрота не отхаркивается через 2-3 дня после использования народных средств, то следует идти к доктору. Некоторые инфекции дыхательных путей требуют госпитализации и терапии с применением антибиотиков.
Источник: https://sukhoikashel.ru/kashel-u-vzroslogo/prichiny-suhogo-kashlya-u-vzroslogo-lecheniya
Сухой кашель: причины, виды, лечение :: SYL.ru
Кашель является рефлекторным процессом, представляющим собой реакцию на раздражение дыхательных путей, позволяющую из них удалить слизь, тем самым восстановив их проходимость.
Кашель это не заболевание, а симптом, поэтому причину его определяют по наличию ряда иных симптомов. Различают сухой кашель (его называют непродуктивным) и мокрый (продуктивный).
В статье поговорим о непродуктивном кашле.
Сухой кашель: вероятные причины
Возникнуть он может при остром бронхите (на начальной стадии), вирусной пневмонии, простуде (появляется к завершению патологического процесса), при вдыхании раздражающих веществ, аллергии, приеме лекарств для контроля повышенного кровяного давления, блокировке инородными телами (элементами пищи, таблетками) дыхательных путей. В детском возрасте сухой кашель может вызваться еще и такими патологиями, как круп, бронхиолит, а также психологическими проблемами.
Виды сухого кашля
Кашель, благодаря которому очищаются дыхательные пути (от мокроты, инородных тел), именуют физиологическим. Такой сухой кашель отличается кратковременностью, периодичностью. При нем никаких других симптомов не наблюдается.
Если кроме кашля возникает насморк, повышение температуры или какие-либо другие симптомы, речь идет о патологическом кашле, свидетельствующем о наличии воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, что бывает при ангине, ОРВИ, фарингите, синусите, ларингите, а также в нижних дыхательных путях, что бывает при бронхите, трахеите, пневмонии, туберкулезе. Если сухой кашель вызван попавшим в дыхательные пути инородным телом, могут наблюдаться признаки удушья, что выражается в посинении покровов кожи, пропадании голоса, нарушении сознания. Постоянный, но при этом достаточно слабый кашель может указывать на наличие в организме глистов, чьи личинки формируются в легочных тканях и раздражают дыхательные пути. При ларингите сухой кашель в большинстве случаев сопровождает охриплость голоса, при фарингите – постоянное першение в горле. Если кашель имеет крайнюю степень, при вдохе можно услышать свистящий звук, возникающий в результате затрудненного дыхания, вызванного резким сужением просвета бронхов.
Как избавиться от сухого кашля
Решение о методе лечения и вообще о его необходимости должен принимать доктор. Неправильно подобранная терапия способна ухудшить состояние.
У маленьких детей обычно сухой кашель вызывается повышенной вязкостью мокроты, поэтому им в качестве лечения назначают муколитики, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению.
При ОРВИ детям назначают комбинированные препараты от сухого кашля, чтобы одновременно разжижить мокроту, снять воспаление и подавить симптомы. Определяющую роль в выборе метода лечения кашля у взрослых играет вызвавшая его патология.
Медики обычно назначают анестезирующие препараты, смягчающие слизистую дыхательных путей. Терапия может производиться и народными методами. Например, хорошо избавляют от сухого кашля отвар полыни или корня солодки, лимонный и морковный сок.
Источник: https://www.syl.ru/article/105448/suhoy-kashel-prichinyi-vidyi-lechenie
Сухой кашель у взрослого: причины, лечение в домашних условиях
Вместе с экспертом мы разобрали лечение сухого кашля у взрослых, описали симптомы и возможные причины появления кашля, определили советы и рекомендации по профилактике и лечению сухого кашля.
Разновидности сухого кашля
Причины сухого кашля у взрослых
Подробнее о симптомах, сопровождающих сухой кашель
Диагностирование причин сухого кашля в медицинских учреждениях
Лечение сухого кашля у взрослого
Как облегчить состояние самостоятельно до посещения врача
Профилактика сухого кашля
Разновидности сухого кашля
По сути, разновидностей сухого кашля не бывает. Врачи больше смотрят, какой он: приступообразный, либо однократный, когда человек кашляет, один раз или в течение дня, а может при определенных условиях или причинах он возникает, в ночное время, в утреннее. То есть, для врачей важнее детализация.
Причины сухого кашля у взрослых
- Бактерии и вирусы. Это первая причина появления сухого кашля. Как правило, проявляется кашель после болезни или на ее фоне. То же самое ОРВИ или вирус гриппа, ларингит (подробнее о нем можно прочитать в нашей статье), трахеит, фарингит, пневмония, бронхиты, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
- Туберкулез. Также вызывает сухой кашель. Это если говорить о верхних дыхательных путях.
- Заболевания ЖКТ. Например, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) очень часто вызывает кашель. Лечение этой болезни проходит долго и сложно. Особенно если специалист не очень грамотный и забывает про эту болезнь. При таком заболевании идет забор содержимого желудка в пищевод. За счет этого появляется раздражение, так как слизистая пищевода не приспособлена к тому содержимому, которое есть в желудке – соляная кислота губительна для пищевода. Поэтому возникает сильный сухой навязчивый кашель, чувство першения, покраснения.
- Заболевания сердца. Дальше к причинам можно отнести сердце. Но если говорить о заболеваниях сердца, то здесь скорее больше отдышка, но кашель все равно есть. И при сердечной недостаточности он нарастает.
- Заболевания щитовидной железы. Не стоит забывать про заболевания щитовидной железы. Когда она воспаляется, отекает, горло начинает сдавливать отсюда возникает кашель, а также трудности с глотанием.
- Аллергический кашель. Это аллергия любого генеза, любого вида. Вплоть до однократного вдыхания какого либо раздражителя — это будет давать сухой кашель.
- Нервное состояние как причина кашля. Нервное заболевание, стресс – все это может привести к кашлю.
- Курение – это очевидно. Это хроническая обструктивная болезнь легких и она пострашнее бронхиальной астмы, потому что лечить ее сложнее.
- Травмы. Если говорить об травмах, как например удар в грудь, то человек скорее будет задыхаться. Сухой кашель может быть, но в меньшей степени. Трудности с дыханием, болевой шок — да.
Подробнее о симптомах, сопровождающих сухой кашель
Симптомы могут быть абсолютно любыми, начиная с повышения температуры и головной боли, заканчивая тошнотой, рвотой. Все что угодно может быть вместе с кашлем. И конечно, эти дополнительные симптомы могут нам диагностировать причину кашля.
Ведь для доктора 90% успеха правильного диагноза – это правильно собранный анамнез. То есть мы спрашиваем, когда возникает кашель, сколько пациент уже болеет, что было, чем лечились, сопутствующие патологии обязательно.
И все это нас сориентирует, куда нам идти, какое заболевание мы подозреваем.
Если мы говорим о взрослых, то обычно пациент к нам приходит, попытавшись самостоятельно чем-то себя полечить, и ему уже совсем плохо. Эффекта от лечения нет, либо состояние ухудшилось, и тут мы уже насторожено к этому относимся. От долгого кашля у человека держится высокая температура, он худеет.
Также можно отметить тахикардию, нарушение при глотании. При этих симптомах мы уже подозреваем более серьезные вещи, а значит, пациенту стоит незамедлительно обратиться к врачу с такими симптомами.Если говорить о самых частых причинах возникновения сухого кашля (ОРВИ и ГРИПП) – это заложенность носа, покраснение глаз, слезотечение. Но стоит отметить, что чисто сухой кашель во время болезни – на самом деле явление достаточно редкое. Чаще всего он возникает уже после болезни, как остаточное явление.
Те же самые бронхиты длительные, когда он очень часто кашляет у него формируется очаг кашлевого рефлекса, и нам даже приходится прописывать препараты для подавления этого рефлекса в мозге. Это действительно бывает.
Просто организм привык кашлять, мозг это запомнил и даже после болезни продолжает подавать импульсы, чтобы человек кашлял по привычке.
Диагностирование причин сухого кашля в медицинских учреждениях
Начинается все, конечно, с терапевта. Это осмотр горла, пальпация лимфоузлов, прослушивание легкие. Если терапевту что-то не нравится, осмотр продолжает ЛОР. Но это если мы говорим о физикальном осмотре без инструментального вмешательства.
А дальше уже общий анализ крови стандартный, биохимический анализ крови, рентген легких. И только на основании этого мы смотрим, куда уже дальше направлять пациента.
Порой и первоначального осмотра достаточно, чтобы сузить ряд причин сухого кашля и назначить лечение.
Лечение сухого кашля у взрослого
Лечение сухого кашля зависит только от причин этого симптома. Если мы говорим о самом частом явлении – вирусы, то это противовирусное лечение.
Ведь они оседают на слизистых, чтобы смыть с них вирусы идет гиперсекреция слизи везде: нос, ротовая полость, верхние дыхательные пути.
В основном это антигистаминные препараты, мы назначаем лекарства в нос если есть какой-то ринит, обильное питье, постельный режим, увлажнение воздуха. Если это ларингит по типу обструкции, тогда мы назначаем ингаляции.
Препараты противокашлевые
Существуют препараты, которые подавляют сам симптом кашля. При этом они действуют на центр, находящийся в мозге. Таблетки от сухого кашля показаны только при непродуктивном симптоме, без выделения мокроты, иногда могут содержать наркотические вещества.
Среди веществ ненаркотического действия можно выделить Синекод. А вот Кодеин, Морфи
Чем лечить навязчивый кашель — Кашель
Резкие спастические выдохи являются защитной функцией организма. Они помогают очищать органы дыхания от загрязнения или могут сигнализировать о наличии в организме различных заболеваний и патологий. В зависимости от своей этиологии кашель может приобретать различные формы. Одной из них являются навязчивые рефлекторные выдохи, которые не дают человеку покоя. Они становятся постоянными спутниками больного, мешая человеку отдыхать и значительно ухудшая качество жизни.
После ежедневных мучений все мысли больного становятся заняты только тем, как избавиться от неприятного недуга. Однако прежде чем лечить навязчивый кашель необходимо установить причину его возникновения. Это имеет очень важное значение. Ведь рефлекторные спазмы диафрагмы являются симптомом, а не болезнью, и бороться только с ними не имеет никакого смысла.
Когда необходимо лечить навязчивый кашель?
Чаще всего не дающие покоя спастические выдохи являются признаком ОРВИ, ОРЗ, простуд. Эти болезни не принято считать слишком серьезными. Большинство взрослых людей переносят их на ногах. И делают это напрасно. При легкомысленном отношении и затягивании с лечением, заболевание может принять более тяжелую форму, а симптом — перейти в хронический.
Навязчивый кашель может быть признаком других, более серьезных заболеваний, лечить которые необходимо как можно быстрее. Это:
- Бронхиты.
- Ларингиты.
- Фарингиты.
- Трахеиты.
- Аллергии.
Однако, самыми опасными случаями являются те, при которых навязчивый кашель сигнализирует о наличии тяжелых недугов, связанных с:
- Заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
- Изменениями в легочной ткани и дыхательных путях.
- Дисфункцией желудочно-кишечного тракта.
Часто больной даже не догадывается о наличии у себя подобных аномалий и списывает навязчивый кашель на легкую простуду. Тем временем патологическое заболевание продолжает развиваться в организме, так как лечить его никто и не думает.
Очень часто навязчивый кашель наблюдается у малышей. Ведь они наиболее уязвимая к болезням категория из-за своих возрастных особенностей. Лечить ребенка необходимо незамедлительно. Тут недопустимы никакие отговорки. Родители однозначно должны находить для этого и время, и средства.
Однако прежде чем приступать к борьбе с навязчивым кашлем следует все-таки установить причину, по которой он возник. Для этого необходимо обязательно посетить врача, сдать, при необходимости, анализы, пройти дополнительные обследования. После постановки диагноза основного заболевания, вызывающего неприятный симптом, специалист назначит требуемые методы борьбы с ним и введет в курс больного.
Навязчивый кашель: лечение (основные особенности)
В первую очередь человеку, страдающему от непрекращающихся рефлекторных спазмов дыхательных путей, необходимо обеспечить спокойную обстановку. Больной должен быть огражден от контакта с различными раздражителями, которые могут вызывать аллергию:
- Пыльцой цветов.
- Шерстью.
- Химическими веществами.
- Пылью.
- Пухом и прочее.
Если после таких нехитрых процедур навязчивый кашель прекратился, значит лечить человека нет необходимости и его состояние было аллергической реакцией.
Для эффективного лечения навязчивого кашля, являющегося симптомом различных заболеваний, медики используют такие основные приемы:
- Если неприятное явление вызывается респираторными инфекциями, простудами и бронхитом, то на первом месте стоит проблема перевода резких спастических выдохов из непродуктивной формы в мокрую. Для этого врачи рекомендуют пить очень много жидкости. После этого влажный кашель лечится с помощью отхаркивающих, муколитических препаратов, ингаляций, растираний, массажных процедур, помогающих выводить слизь из организма.
- При сухом навязчивом кашле врачи могут назначать препараты, подавляющие в головном мозге участок, отвечающий за этот рефлекс. Запрещено принимать такие лекарства самостоятельно.
- Очень часто медики назначают комплексные препараты. Они удобны тем, что подходят для лечения симптома различной этиологии (Проспан).
- Лечить проявления навязчивого кашля можно с помощью ингаляций. Они хорошо увлажняют слизистую, ослабляют спазмы дыхательных путей.
Это лишь самые распространенные приемы, позволяющие лечить симптоматические проявления навязчивого кашля. У каждого врача в арсенале есть большой набор различных методов, используемых в необходимых случаях. Именно поэтому так важно не заниматься самодеятельностью и покупать препараты на свое усмотрение, а лечить симптом в комплексе с основным недугом и делать это теми средствами, которые прописал врач.
Как вылечить навязчивый кашель чем лечить
Такой неприятный и мучительный симптом, как кашель, является рефлексом, что срабатывает на различные раздражители — аллергические, вирусные, бактериальные и прочие. Кашель для человека — всего лишь процесс очищения дыхательных путей, поэтому его нельзя рассматривать, как самостоятельную болезнь. Это довольно распространенный симптом, в основе которого может лежать более 50 заболеваний, среди них и психогенный фактор.
Лечение навязчивого кашля
Чтобы узнать, каким должно быть лечение навязчивого кашля, нужно углубиться в симптоматику заболевания и понять, откуда на самом деле берет корни психогенный кашель.
Симптомы навязчивого кашля
Навязчивый (или психогенный кашель) – это невротическое состояние, сопровождающееся приступами сухого кашля, которые не связанны с заболеваниями бронхолегочной системы.
У психогенного кашля есть ряд особенностей, по которым можно определить причину заболевания. Симптомы навязчивого кашля:
- снижение продуктивности больного;
- возникает преимущественно в дневное время суток и исчезает во сне;
- ощущение дискомфорта в дыхательных путях, что принимается за отдышку, нехватку воздуха и удушье.
- попытки делать глубокие вдохи развивают гипокапнию, при которой возникают головокружения, резкая слабость, обмороки, иногда судорги.
Также среди проявлений психогенного кашля — демонстративность, громкая речь, множество жалоб и приступы кашля в специфических ситуациях.
Причины сухого навязчивого кашля
Чаще всего причиной кашля выступают острые респираторные заболевания, но нельзя исключать, что симптом вызван другими патологиями. Давайте рассмотрим возможные причины сухого навязчивого кашля:
- Простуда. Для ранних ее стадий характерен сухой и раздражающий кашель, однако он вскоре начинается выделяться мокрота.
- Ларингит. Особенностью этой болезни является воспаление слизистой горла, появляется сухой, так называемый «лающий» кашель.
- Трахеит. При трахеите, слизистая трахеи подвергается воспалению и раздражаются бронхи, что влечет за собой возникновение сухого кашля и боли в грудной клетке.
- Плеврит. Иногда при воспаление плевры все же образовывается мокрота, но поскольку раздражаются бронхи наблюдается гулкий кашель.
- Пневмония. На поздних этапах заболевания могут образовываться гнойные выделения.
- Бронхит. При бронхите сухой кашель наблюдается лишь в начале, сменяющийся обильной мокротой.
- Коклюш. Болезнь, поражающая преимущественно детей, но болеть ею могут и взрослые, у которых ослаблен иммунитет, страдают истощением и т.п. Сухой кашель настолько сильный, что может вызывать рвоту.
- Ложный круп. Заболевание, которое переносят дети возрастом до 3-ех лет. Также сопровождается сухим навязчивым кашлем.
- Корь. Навязчивый кашель может выступать и симптомом кори с появлением на коже соответствующих высыпаний.
- Туберкулез. Самая серьезная причина сухого кашля — туберкулез. Хотя могут наблюдаться разные типы кашля, в любом случае он длиться больше месяца и сопровождаться повышенной температурой в районе 37-37,2 градусов.
- Лор-заболевания. К ним относятся синусит, гайморит, ринит, гайморит. Поскольку бронхи не воспаляются, слизь не образовывается и больной страдает сухим кашлем.
- Аллергия. Навязчивый кашель может стать и следствием аллергической реакции на пыль, разного рода химические вещества, определенные растения и т.п.
- Бронхиальная астма. При этом комплексном заболевании навязчивый кашель выступает следствием реакции на некие аллергены.
- Паразитарные инвазии. Редко, но все же бывают случаи, что кашель вызван проникновением личинок аскаридов в бронхи путем кровообращения.
- Рабочий кашель. Не стоит забывать, что ряд профессий, при которых идет нагрузка на голосовой аппарат или связанные с работой с веществами, вредными для здоровья, могут быть причиной кашля.
- Медикаменты. Некоторые препараты раздражают дыхательные пути.
- Болезни сердечно-сосудистой системы. Также основой кашля могут быть кардиозаболевания, из-за чего его называют «сердечным».
- Курение. Ни для кого не секрет, что сухим навязчивым кашлем особенно страдают курильщики, а симптом так и называется — «кашель курильщика».
Как видим, причин, вызывающих навязчивый сухой кашель довольно много. Кашель, который не связан с физиологией или вышеупомянутыми заболеваниями называется психогенным кашлем.
Синдром навязчивого кашля
Помимо ряда известных нам заболеваний, причиной навязчивого кашля может стать функциональное расстройство дыхания или так называемый «синдром навязчивого кашля». Жалобы при таком типе кашля могут быть довольно разными: сухость и жжение, щекотание в области рта и глотке, онемение, ощущение, будто что-то пристало к слизистой рта, сдавливания в горле.
Для такого невротического кашля характерны:
- сухость;
- хриплость;
- монотонность;
- громкость, иногда «лающий» отзвук.
Вызывать кашель могут резкие запахи, смена погодных условий, а также эмоциональное напряжение, особенно тревожные мысли. Психогенный кашель появляется без причин, на него влияет настроение и состояние нервной системы.
Навязчивый кашель у взрослых
Психогенному кашлю, доставляющему столько неудобств и дискомфорт, подвергаются далеко не все. Он свойственен тем, кто часто подвергается переутомлениям и стрессовым ситуациям. То есть психогенный симптом является следствием эмоционального и психического состояния человека. Иногда навязчивый кашель у взрослых возникает по причинам, о которых они даже не задумываются. Среди них:
- неблагоприятные условия в семье;
- трудности и нагрузки на работе;
- серьезные стрессы, в том числе и однократные;
- физическая и эмоциональная усталость;
- на фоне неприятных и/или непривычных действий — например, выступление перед большой аудиторией;
- переживания за родных и близких и другие.
Иногда навязчивый кашель может устраниться сам собой — после хорошего отдыха, смены обстановки и т.п. Если же заболевание имеет длительный характер – не нужно откладывать поход к врачу. Излечить психогенный кашель взрослого человека сложнее, чем детский, однако если следовать рекомендациям специалистов, проблему можно решить.
Навязчивый кашель у ребенка
По данным ряда исследований, психогенным кашлем страдает около 20% детей, в возрасте до 10 лет. Наиболее склонны к заболеванию детки, имеющие много интересов и увлечений, отличники и умницы. Такая закономерность объясняется нагрузками, которые испытывают столь активные дети. Также страдают от заболевания эмоционально чувствительные и ранимые ребята. У них могут быть проблемы в коллективе сверстников, им сложно переносить критику в свой адрес.
Навязчивый кашель у ребенка может быть вызван и неблагоприятной обстановкой в семье, что создает ребенку психическую травму. Возможно он терпит жестокое обращение к себе или же наблюдает это по отношению к близким ему людям. Не менее пагубным для психики является просмотр ужастиков и прочего рода стрессы.
Часто на психоэмоциональное состояние детей влияет атмосфера в школе – это отношение к предстоящим экзаменам, конфликты с другими детьми или учителями. Все это подавляет ребенка и вызывает приступы кашля, что усиливаются в стрессовой ситуации.
Причиной психогенного кашля у ребенка может стать чрезмерное волнение родственников и окружающих в случае его болезни (бронхита, ОРЗ и др.). Из-за повышенного внимания и паники может произойти закрепление кашлевого рефлекса на длительный срок с обострением при последующих болезнях. Иногда причиной навязчивого кашля у детей может стать банальное копирование кашляющего человека, что становиться своего рода привычкой.
Стоит отметить, что чаще всего психогенный кашель начинается у детей в возрасте 3-4 лет и, как правило, самостоятельно проходит до 18-ти лет.
Лечение навязчивого кашля
К сожалению, пациент не всегда может самостоятельно распознать диагноз и пытается «залечить» несуществующее заболевание. Такая самодеятельность только усугубляет проблему – она приводит к расстройству дыхательной системы. Пациент годами принимает гормоны и прочие препараты, которые только осложняют выявление реальной причины кашля. Поэтому стоит сразу обращаться к специалистам, которые поставят точный диагноз и назначат правильное лечение навязчивого кашля.
Для того, чтобы определить психогенный кашель, необходимо путем диагностики исключить другие возможные органические причины кашля: туберкулез, астму, бронхит, сердечную недостаточность, инфекции, опухоли и т.д. То есть необходимо осуществить:
- рентгенографию или КТ легких;
- аллергия тесты;
- исследовать мокроту;
- ЛОР консультацию;
- ЭКГ;
- исследования сердца и т.п.
Как только будет подтверждено наличие навязчивого кашля, вызванного психогенным фактором, можно приступать к лечению. Основной метод лечения на начальных стадиях – психотерапия, поэтому обращаться стоит к неврологам и психиатрам.
Для того, чтобы искоренить заболевание необходимо, в первую очередь, уделить время сeaнcам y пcихoтepaпeвтa, иногда в процессе лечения применяется гипнoз. Стоит заняться дыхaтeльной гимнacтикой, получить курс расслабляющих массажей, пропить успокаивающие тpaвяныe oтвapы. Не лишними будут и гopячиe вaнны, в том числе и apoмaтичecкиe пpoцeдypы, способные улучшить пcихoэмoциoнaльнoe cocтoяниe больного, нopмaлизовать eгo жизнeнный тoнyc. Только в случае нeэффeктивнocти вышеуказанных методов, стоит прибегать к медикаментозному лечению.
Таблетки от навязчивого кашля
Обычно устранение психогенного кашля не поддается лечению препаратами, однако, все же могут применяться таблетки от навязчивого кашля и другие лекарственные препараты.
Начать стоит, конечно, из применения простых успокоительных средств, например «Ново-пассита», пустырника, днeвных тpaнквилизaтopoв («Афoбaзoл»). В случае, если кашель имеет затяжной и навязчивый характер, назначаются ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия – «Синекод», «Тусупрес».
Итак, мы рассмотрели важные моменты, касающиеся навязчивого психогенного кашля. Это заболевание, имеющее в основе психические и эмоциональные расстройства, которым подвержены как взрослые, так и дети. Помните, что лишние стрессы и нагрузки могут сыграть злую шутку с вашим здоровьем, поправить которое можно лишь с помощью специалистов. Полноценный отдых, смена обстановки, заряд положительных эмоций и умение абстрагироваться от проблем – главные способы сохранить свое здоровье и избежать синдрома навязчивого кашля.
Симптомы, лечение, перспективы и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Круп — это инфекция, поражающая ваше дыхание и вызывающая отчетливый «лающий» кашель. Обычно это поражает маленьких детей, но в редких случаях круп может развиться и у взрослых.
Исследователи не знают, насколько распространен круп у взрослых. В исследовании, опубликованном в 2017 году, сообщается о том, что авторы описали как 15-й случай крупа у взрослых, задокументированный в литературе.
Прочтите, чтобы узнать больше о причинах крупа и о том, как врачи его лечат.
Симптомы крупа могут включать:
- громкий лающий кашель, усиливающийся ночью
- затрудненное, шумное или «свистящее» дыхание
- высокая температура
- хриплый голос
- возбуждение
- усталость
Эти симптомы длятся от трех до пяти дней.
Наиболее явными признаками крупа являются кашель, похожий на лай тюленя, и высокий свистящий звук при вдохе.Обратитесь к врачу, если у вас есть эти характерные признаки болезни.
Симптомы обычно сильнее у взрослых, чем у детей. В исследовании 2000 года изучалось 11 случаев взрослого крупа и сравнивалось их с 43 случаями детского крупа. Исследователи обнаружили, что симптомы со стороны верхних дыхательных путей и шумное дыхание чаще встречаются у взрослых.
Круп обычно вызывается инфекционным вирусом, например вирусом парагриппа. Эти вирусы могут распространяться, если вы вдыхаете воздушные капли, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Капли также могут выжить на поверхностях, поэтому вы можете заразиться, если дотронетесь до объекта, а затем коснетесь глаз, носа или рта.
Когда вирус атакует ваше тело, он может вызвать опухоль вокруг голосовых связок, дыхательного горла и бронхов. Этот отек вызывает симптомы крупа.
Взрослые могут заразиться заразным вирусом, но у них более крупные дыхательные пути, поэтому у них вряд ли разовьется круп. Дети из-за меньшего размера дыхательных путей более склонны к ощущению отека и воспаления.
Круп у взрослых также может быть вызван:
- другими вирусами
- бактериальной инфекцией, например стафилококковой инфекцией
- грибковой инфекцией
Ваш врач может диагностировать круп, послушав ваше дыхание с помощью стетоскопа и осмотрев его. горло. Иногда делают рентген грудной клетки, чтобы подтвердить, что это круп, а не что-то еще.
Важно поставить диагноз на ранней стадии, чтобы вы могли начать лечение до того, как ваше состояние станет тяжелым.Обратитесь к врачу, если вы подозреваете круп.
Взрослым с крупом может потребоваться более агрессивное лечение, чем детям.
Ваш врач может прописать стероид, например дексаметазон (DexPak) или адреналин (распыленный, то есть в форме тумана), чтобы уменьшить отек дыхательных путей.
Если ваше состояние тяжелое, возможно, вам придется провести время в больнице. Исследования показывают, что взрослые с крупом обычно остаются в больнице дольше, чем дети с крупом.
Иногда врачам необходимо вставить дыхательную трубку в дыхательное горло, чтобы облегчить дыхание.
Большинство детей начинают чувствовать себя лучше в течение трех-пяти дней, но взрослым может потребоваться больше времени для восстановления.
Домашние средства
Вот некоторые домашние средства, которые могут помочь ускорить ваше выздоровление:
- Используйте увлажнитель воздуха. Это устройство может помочь увлажнить воздух, что облегчит дыхание. Купите увлажнитель воздуха сегодня.
- Пейте много жидкости. Сохранять водный баланс очень важно при крупе.
- Остальное. Высыпание помогает организму бороться с вирусом.
- Оставайтесь в вертикальном положении. Сидение прямо может облегчить симптомы. Подкладывание дополнительных подушек под голову также может помочь вам лучше спать.
- Используйте безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил) или другие обезболивающие могут снизить температуру и уменьшить боль.
Чтобы предотвратить круп, используйте те же меры, которые вы использовали бы для предотвращения простуды и гриппа.
- Часто мойте руки, чтобы избежать попадания в них капель, которые могут вызвать распространение вирусов. Особенно важно мыть руки перед едой или перед прикосновением к глазам.
- По возможности избегайте больных людей.
- Не делитесь напитками или едой с другими людьми, у которых круп.
Круп у взрослых необычен, но возможен. Если у вас развился круп во взрослом возрасте, симптомы могут ухудшиться, и вам потребуется более агрессивное лечение. Обязательно обратитесь к врачу, если считаете, что у вас может быть эта инфекция, потому что раннее заражение может привести к лучшему результату.
Коклюш у взрослых: признаки и симптомы
Что такое коклюш?
Коклюш, часто называемый коклюшем, вызывается бактериальной инфекцией. Это очень заразное заболевание, которое легко передается от человека к человеку через переносимые воздухом микробы из носа и горла. Хотя у младенцев больше всего шансов заболеть коклюшем, заразиться этим заболеванием можно в любом возрасте.
Обычно коклюш начинается как обычная простуда. Симптомы могут включать насморк, субфебрильную температуру, усталость и легкий или периодический кашель.
Со временем приступы кашля становятся более сильными. Кашель может длиться несколько недель, иногда 10 недель или дольше. Научные исследования показывают, что до 1 из 20 взрослых с кашлем, который длится более двух или трех недель, может болеть коклюшем.
У взрослых симптомы могут различаться по степени тяжести. Симптомы часто менее серьезны у взрослых, которые получили некоторую защиту от коклюша в результате предыдущей иммунизации или инфекции.
Симптомы коклюша у взрослых могут включать:
- длительные сильные приступы кашля с последующим затрудненным дыханием
- рвота после приступов кашля
- истощение после приступов кашля
Классический симптом «крика» — пронзительный свистящий звук, издаваемый, когда человек задыхается после сильного приступа кашля.Этот симптом может отсутствовать у взрослых при коклюше.
Обычно симптомы заболевания проявляются через 7-10 дней после контакта с инфекцией. Полное выздоровление от коклюша может занять два-три месяца. Доктора делят коклюш на три стадии:
Стадия 1: Самая ранняя стадия коклюша может длиться от одной до двух недель. В это время симптомы похожи на простуду. В это время вы очень заразны.
Стадия 2: На этой стадии развиваются сильные приступы сильного кашля.Между приступами кашля люди часто задыхаются, выделяют слюну и слезятся глаза. Сильные приступы кашля могут сопровождаться рвотой и истощением. Этот этап обычно длится от одной до шести недель, но может длиться до 10 недель. Вы остаетесь заразным примерно до двух недель после начала кашля.
Этап 3: На этом этапе кашель начинает уменьшаться. В настоящее время вы больше не заразны. Этот этап обычно длится две-три недели. Поскольку вы более подвержены другим респираторным инфекциям, включая простуду, выздоровление может занять больше времени, если возникнут другие заболевания.
Лучший способ предотвратить коклюш — это сделать вакцинацию. Tdap, бустерная прививка от коклюша, рекомендуется для непривитых взрослых вместо следующей ревакцинации Td (столбняка и дифтерии), которая проводится каждые 10 лет.
Эффективность вакцин со временем снижается. Взрослые, которые были вакцинированы против коклюша в детстве, могут заболеть коклюшем, поскольку их иммунитет или защита от болезни начинает ослабевать.
Запишитесь на прием к своему врачу, если вы считаете, что могли контактировать с кем-то, кто болеет коклюшем, даже если у вас не развился хронический кашель.
Доктора обычно диагностируют коклюш, беря мазок слизи с задней стенки глотки или носа. Они также могут заказать анализ крови.
Раннее лечение важно, потому что оно может помочь предотвратить распространение болезни на других людей, особенно младенцев, которые очень восприимчивы к заболеванию.
Коклюш обычно лечат антибиотиками, которые могут помочь уменьшить тяжесть или время, необходимое для выздоровления от болезни. Однако антибиотики вряд ли помогут, если кашель продолжается более двух-трех недель.
Прием лекарств от кашля, вероятно, не поможет облегчить симптомы. CDC не рекомендует принимать лекарства от кашля, если врач не назначил их.
NIMH »Обсессивно-компульсивное расстройство
ОКР обычно лечат с помощью лекарств, психотерапии или их комбинации. Хотя большинство пациентов с ОКР реагируют на лечение, некоторые пациенты продолжают испытывать симптомы.
Иногда у людей с ОКР также есть другие психические расстройства, такие как тревожность, депрессия и дисморфическое расстройство тела, расстройство, при котором кто-то ошибочно полагает, что какая-то часть их тела ненормальна.При принятии решения о лечении важно учитывать эти другие расстройства.
Лекарство
Ингибиторы обратного захвата серотонина (SRI), которые включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), используются для уменьшения симптомов ОКР.
SRI часто требуют более высоких суточных доз при лечении ОКР, чем депрессии, и может потребоваться от 8 до 12 недель, чтобы начать работать, но у некоторых пациентов улучшение происходит быстрее.
Исследования показывают, что если симптомы не улучшаются с помощью этих типов лекарств, некоторые пациенты могут хорошо реагировать на антипсихотические препараты.Хотя исследования показывают, что антипсихотические препараты могут помочь справиться с симптомами у людей, страдающих как ОКР, так и тиковым расстройством, исследования эффективности антипсихотических средств для лечения ОКР неоднозначны.
Если вам прописали лекарство, обязательно:
- Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что вы понимаете риски и преимущества принимаемых лекарств.
- Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.Внезапное прекращение приема лекарства может привести к «отскоку» или ухудшению симптомов ОКР. Также возможны другие неприятные или потенциально опасные эффекты отмены.
- Немедленно сообщайте врачу о любых опасениях по поводу побочных эффектов. Возможно, вам потребуется изменить дозу или принять другое лекарство.
- Сообщайте о серьезных побочных эффектах в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) через Интернет или по телефону 1-800-332-1088.Вы или ваш врач можете отправить отчет.
Для лечения ОКР использовались и другие лекарства, но необходимы дополнительные исследования, чтобы показать пользу этих вариантов. Для получения основной информации об этих лекарствах вы можете посетить веб-страницу NIMH Mental Health Medications. Для получения самой последней информации о лекарствах, побочных эффектах и предупреждениях посетите веб-сайт FDA.
Психотерапия
Психотерапия может быть эффективным методом лечения взрослых и детей с ОКР.Исследования показывают, что определенные виды психотерапии, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и другие родственные методы лечения (например, обучение обращению с привычками), могут быть столь же эффективны, как и лекарства для многих людей. Исследования также показывают, что тип КПТ, называемый предотвращением воздействия и реагирования (EX / RP), — проведение времени в той самой ситуации, которая вызывает навязчивые действия (например, прикосновение к грязным предметам), но при этом не позволяет предпринять обычное результирующее принуждение (например, мытье рук). эффективен в снижении компульсивного поведения при ОКР, даже у людей, которые плохо реагировали на лечение SRI.
Как и в случае с большинством психических расстройств, лечение обычно индивидуально и может начинаться либо с приема лекарств, либо с психотерапии, либо с комбинации того и другого. Для многих пациентов EX / RP является дополнительным лечением выбора, когда SRI или SSRIs лекарства неэффективны для лечения симптомов ОКР, или наоборот для людей, которые начинают лечение с психотерапии.
Другие варианты лечения
В 2018 году FDA одобрило транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) в качестве дополнения к лечению ОКР у взрослых.
NIMH поддерживает исследования других новых подходов к лечению людей, у которых ОКР плохо поддается лечению обычными методами. Эти новые подходы включают комбинированные и дополнительные (увеличивающие) методы лечения, а также новые методы, такие как глубокая стимуляция мозга. Вы можете узнать больше о методах стимуляции мозга на веб-сайте NIMH.
Поиск лечения
Чтобы получить общую информацию о психическом здоровье и найти лечебные службы в вашем районе, позвоните в Справочную службу по лечению Управления наркологической и психиатрической помощи (SAMHSA) по номеру 1-800-662-HELP (4357).SAMHSA также имеет на своем веб-сайте Локатор лечения поведенческого здоровья, который можно искать по местоположению. Вы также можете посетить страницу «Помощь при психических заболеваниях» NIMH для получения дополнительной информации и ресурсов.
Чистое обсессивное ОКР — симптомы и лечение
Июль / август 2012 г. Выпуск
Чистое обсессивное ОКР — симптомы и лечение
Стейси Кул Вохнер, LCSW
Социальная работа сегодня
Vol.12 No. 4 P. 22
Внутренние навязчивые идеи и принуждения невидимы, но могут быть столь же ритуальными и разрушительными, как и видимые.
Когда большинство людей думают об обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР), они, вероятно, представляют себе наиболее широко известные формы компульсивного поведения, такие как многократное мытье рук или проверка двери, чтобы убедиться, что она заперта. Однако есть форма ОКР, иногда называемая чистым навязчивым ОКР (Чистое О), при которой навязчивые идеи и компульсии имеют место внутри.
Поскольку люди с Чистым О часто не осознают, что они страдают ОКР, и многое из того, что они переживают, происходит внутри разума, они часто страдают в тишине. Чистый O обычно неправильно понимают другие, а иногда неправильно диагностируют и плохо обращаются со специалистами в области психического здоровья. В результате человек часто приходит к выводу, что он или она внутренне ущербен, злой или психотик, и террор и изоляция, часто испытываемые с Pure O, усугубляются.
Например, однажды вечером молодая мать клала младенца в колыбель.Что-то в ее голове подсказывало ей задушить ребенка подушкой. Ужас охватил женщину. Она смотрела на девочку, такую хрупкую и беспомощную. Мать знала, что именно она отвечает за безопасность девочки, поэтому у нее возникло непреодолимое желание определить, что означала эта мысль. Беспокойство по поводу этого было болезненным, и ее мучили непрекращающиеся внутренние вопросы, например: «Означает ли эта мысль, что я действительно могу навредить своему ребенку?» «Следует ли мне убедиться, что я никогда не останусь наедине с младенцем?» «Я устала не спать по ночам с младенцем.Возможно ли, что я сержусь на нее? » и «Что отличает меня от матерей в новостях, которые на самом деле вредят своим детям?» Эта линия мысленного анализа служит принуждением. Чем больше времени потрачено на поиск уверенности, тем более запутанным и реалистичным кажется страх.
Человеческий мозг естественным образом генерирует бессмысленные и часто странные мысли даже у людей без ОКР. Исследование, проведенное Рахманом и де Сильвой (1978), показало, что здоровые студенты колледжей сообщали, что у них есть мысли, связанные с общими темами ОКР, такими как насилие, запрещенные половые акты и побуждения к неприемлемым вещам в общественных местах.Разница в том, что когда люди без ОКР испытывают эго-дистонические мысли, то есть они противоположны истинной природе, желаниям, ценностям и самооценке человека, мозг реагирует иначе.
ОКР является одновременно генетическим и приобретенным. Структуры, которые нарушены в головном мозге с ОКР, создают чувствительность к неопределенности и снижение способности ощущать целостность (Grayson, 2003). Это приводит к большему вниманию к приходящим мыслям и к неумолимой чрезмерной реакции в форме принуждения.
Навязчивые идеи, обнаруженные в Pure O
Навязчивые идеи — это навязчивые и нежелательные мысли, образы, импульсы или ощущения. Эти ментальные вторжения являются эго-дистоническими. Это способствует панике и внутреннему сопротивлению, которое сопровождает подобные мысли.
Хотя навязчивые идеи могут иметь любую тему, вот несколько категорий навязчивых идей, которые обычно встречаются с Pure O:
• мысли о причинении вреда себе или другим;
• мысли о отвратительной сексуальной активности, такой как педофилия или инцест;
• стойкое сомнение в сексуальной ориентации;
• стойкое сомнение относительно романтического партнера;
• антирелигиозные мысли; и
• мысли о обычно незаметных соматических функциях, таких как моргание, глотание или дыхание.
Например, молодожены муж и жена сидели напротив друг друга и завтракали. Муж взглянул на жену, и ему пришла в голову мысль: «Она не очень красивая». По спине у него пробежали мурашки, и он крепче сжал чашку с кофе. Его начали беспокоить повторяющиеся сомнения, например: «Почему у меня возникла эта мысль?» «Разве она мне недостаточно хороша?» «Могу ли я быть счастлив с ней?» «Что, если у меня будут дети, а потом мне придется покинуть семью?» «Может, мне не стоит заводить с ней детей.«Я плохой человек из-за этой мысли?» «Я не Брэд Питт». По дороге на работу он заметил привлекательную женщину, что вызвало еще большее беспокойство и последующие умственные вопросы и ответы.
Психические принуждения — Игра по правилам ОКР
Ярлык «Чистый О», помимо скрытого характера умственных принуждений, заставляет некоторых клиентов ошибочно полагать, что они не выполняют свои принуждения. При ОКР всегда присутствуют принуждения, будь то ментальные ритуалы или наблюдаемые принуждения.Поскольку люди с Чистым О боятся негативных последствий вредных, жестоких или неприемлемых в сексуальном отношении мыслей, они выполняют компульсивные психические процессы, чтобы нейтрализовать страх. Психические принуждения функционируют как метод выяснения смысла мыслей и служат отчаянной попыткой уменьшить тревогу и страдания, многие страхи никогда не исчезнут.
Например, студент медсестры сидит в классе и слушает лекцию. Когда инструктор произносит определенные «плохие» слова, такие как смерть, болезнь, метастаз или рак, она очень расстраивается.Мать ее подруги умерла от рака несколько месяцев назад, и с тех пор она беспокоится о здоровье своей семьи. Она начинает разрабатывать процесс защиты своей семьи от вреда. Каждый раз, когда она слышит неприятное слово, она вспоминает образ подруги своей матери с одной стороны очень высокой стены и ее семьи в безопасности с другой стороны. Иногда изображение одного из членов ее семьи оказывается не на той стороне стены. Затем она закрывает глаза и молча считает — по одному числу для каждого любимого человека.Если она допустила ошибку, она должна начать заново, и, прежде чем она это осознает, урок окончен. Это очень отвлекает, и ее оценки резко падают.
Поскольку люди с ОКР особенно чувствительны к неопределенности, выполнение ментальных побуждений позволяет им чувствовать, что каждый, о ком они думают, в безопасности. Эта философия имеет неприятные последствия, потому что мысли рассматриваются как ценные и поэтому становятся сильнее. Это приводит к порочному кругу навязчивых мыслей и умственной нейтрализации, которые нарастают по интенсивности и частоте.Есть бесчисленное множество способов, которыми люди участвуют в умственных побуждениях и иногда могут быть вовлечены в этот процесс на большую часть дня. Вот несколько примеров:
• Психологическое заверение: Это чья-то попытка заверить вас в том, что опасения последствий не наступят или что мысли ничего не значат. Человек может проверить, означают ли мысли о причинении вреда другим, что он плохой или плохой, даже если человек не боится, что он или она будет действовать в соответствии с этой мыслью.
• Психологический обзор: Человек пересмотрит свою память, чтобы получить уверенность в событиях, которые уже произошли. Клиенты могут думать о том времени, когда они держали ребенка, и иметь «воспоминания» о том, как неуместно прикасаться к нему. Чем больше человек пытается обрести уверенность в своей памяти, тем больше возникает недоверие к памяти.
• Обязательная молитва: Это когда кто-то мысленно произносит специальные слова или молитвы, чтобы нейтрализовать нежелательные мысли.Например, когда женщина читала молитву перед сном, во время молитвы можно было услышать слово «сатана». Она продолжала молиться, пока вторжение не исчезло.
• Желание: Кто-то может проводить много времени, желая, чтобы его или ее мысли прекратились, и фантазировал о том, как может быть жизнь без навязчивых идей (Грейсон). Желание контрпродуктивно и действует так же, как и другие принуждения, увеличивая важность мыслей.
• Явные принуждения: В дополнение к ментальным принуждениям, люди с Чистым О также участвуют в наблюдаемых принуждениях, таких как поиск поддержки, избегание и повторение поведения, чтобы нейтрализовать мысли.Например, если у клиента возникает «плохая» мысль, когда он заводит машину, он может перезапустить машину, сопоставив ее с «хорошей» мыслью.
Когнитивно-поведенческая терапия для Pure O
Большинство клиентов начинают лечение с целью избавиться от своих навязчивых идей. Однако их попытка избавиться от нежелательных мыслей является проблемой. Более разумная цель — изменить отношение человека к навязчивым мыслям и реакцию на них.
Следующие формы терапии могут оказаться полезными при лечении людей с Pure O:
Когнитивная терапия, основанная на внимательности
Терапия принятия и приверженности (ACT) — это тип когнитивной терапии, основанной на внимательности, которая учит клиентов рассматривать «внутренние личные переживания» как нормальные явления, а не рассматривать их как проблемы, которые необходимо решить .Неудобные мысли, чувства, образы, побуждения и ощущения — все это часть человеческого опыта. Если мы рассматриваем их как проблемы, они становятся проблематичными. ACT предлагает различные техники, которые помогают клиентам использовать внимательность, чтобы наблюдать, как их мысли привязываются к ним и поглощаются ими.
Расс Харрис, в книге Ловушка счастья: как перестать бороться и начать жить, , обсуждал навык, называемый когнитивной разрядкой, который помогает человеку создать пространство для навязчивых мыслей.Клиент думает: «Я плохой человек». Чтобы практиковать обезвреживание, вы могли бы повторить мысль: «Я просто подумал, что я плохой человек» или пойти еще дальше и сказать: «Я только что заметил, что у меня возникла мысль, что я плохой человек». Это позволяет клиентам занимать то же пространство своими мыслями, но с другой точки зрения. Вместо того, чтобы скучать в маленьком шкафу со своими мыслями, они теперь вместе с ними в спортзале.
ACT также подчеркивает непочтительность к внутреннему личному опыту и вместо этого делает выбор в пользу жизни, основанной на собственных ценностях.Кто-то может ценить построение отношений с другими. Если этот человек живет в соответствии со своими ценностями, он решит пойти на день рождения своего племянника, даже если у него могут быть вредные мысли, которые появляются, когда он видит детей. Жизнь, несмотря на навязчивые идеи, лишает их силы.
Когнитивная реструктуризация
Помощь клиентам в выявлении их искаженных моделей мышления может помочь в лечении Чистого О. Когнитивная реструктуризация, включающая распознавание и переосмысление когнитивных искажений, может помочь клиентам сделать логический выбор в отношении того, как реагировать на их мысли.
При использовании традиционной когнитивной терапии побуждение клиентов неоднократно убеждать себя в иррациональности или абсурдности своих мыслей имитирует то, как они участвуют в умственных побуждениях. Вместо этого научите клиентов использовать альтернативные мысли, которые побуждают их сидеть с неуверенностью, принимать мысли и чувства и признавать, что воздействие — лучший вариант.
Предотвращение воздействия и реакции
Предотвращение воздействия и реагирования (ERP) — это тип поведенческой терапии, который включает воздействие навязчивой идеи в сочетании с предотвращением нейтрализующего ритуала с использованием структурированного иерархического метода.Воображаемое воздействие является составной частью ERP при использовании его для лечения Pure O. Клиента могут попросить создать вызывающий страх образ и удерживать его в голове в течение определенного периода времени.
Еще один метод — написание или произнесение слов или фраз, вызывающих беспокойство. Некоторые слова, которые могут быть связаны с причинением вреда, включают «кровь», «убийство», «разрез», «убить» или «расчленить». Медленное продвижение заканчивается тем, что клиенты пишут более подробные сценарии о причинении кому-то вреда. Эти сценарии можно записывать и периодически слушать в течение дня.Клиентов также просят подвергать физическому воздействию, например держать нож в руках или смотреть фильм на тему убийства.
Целью экспозиционной терапии никогда не должно быть успокоения или безопасности, а должно быть привыкание двигаться вперед по жизни перед лицом неизбежной неопределенности (Грейсон). Цель ERP — постоянно повышать уровень тревожности и пытаться поддерживать его на высоком уровне, что в конечном итоге терпит неудачу из-за процесса привыкания. Естественный побочный продукт воздействия — привыкание.В конечном итоге человек избавляется от беспокойства, связанного с его навязчивыми идеями. Когда мысли действительно возникают, отношения с ними — это отношения открытости и принятия. Навязчивые мысли могут даже реже появляться после того, как человек научится жить с ними.
Понизьте сопротивление и побеждайте
Когда вы сталкиваетесь с горным львом в походе, все внутри вас побуждает вас бежать, но зная, что это только побудит льва преследовать вас, вы логически решаете против такой реакции, чтобы остаться в живых.Клиенты могут научиться использовать логику, чтобы по-новому реагировать на свое ОКР. Клиенты, которые улучшаются, — это те, кто понимает, что мысли на самом деле не должны уходить. После лечения клиенты могут рассчитывать, что они вернут свою жизнь из своего ОКР и снова начнут жить.
— Стейси Кул Вохнер, LCSW, проводит психотерапию для отдельных лиц и групп с обсессивно-компульсивным расстройством и расстройствами обсессивно-компульсивного спектра в Центре ОКР в Лос-Анджелесе (www.ocdla.com).
Обязательная отчетность
Закон требует от репортеров сообщать о любом риске нанесения неминуемого вреда уязвимым группам населения, таким как дети, пожилые люди и люди с ограниченными возможностями. Кроме того, многие штаты обязаны предупреждать законы, требующие от специалистов в области психического здоровья предупреждать потенциальных жертв, если у специалиста есть разумные основания подозревать, что клиенту может угрожать опасность причинения личного вреда или причинения вреда другим.Уполномоченные репортеры могут неверно истолковать свои обязанности, когда слышат, как клиенты описывают свои навязывающие вред обсессивно-компульсивные мысли. Эти навязчивые идеи часто имеют темы педофилии, причинения вреда детям или пожилым людям и даже самоубийства.
Существует важное различие между обсессивно-компульсивными мыслями и мыслями, планами и желаниями, которые на самом деле подвергают людей опасности. Клиенты, которые испытывают ужасные мысли и образы, не более склонны реагировать на эти мысли, чем население в целом.Они не психотики, не бредовые идеи или не испытывают командных галлюцинаций, указывающих им причинить вред. Они переживают мысли, которые являются эго-дистоническими, что означает, что они огорчают, неприемлемы и несовместимы с их личностью и тем, как они хотят себя вести.
Тема, которая может сбивать с толку, — это когда клиент обсуждает нежелательные мысли о самоубийстве. Клиент с навязчивыми идеями суицида не хочет покончить с собой и на самом деле избегает ножей, таблеток или одиночества из страха, что он или она подействуют на эту навязчивую идею.Клиенты часто избегают делиться темами своих навязчивых идей или вообще избегают терапии, если боятся, что их мысли будут неверно истолкованы и переданы в службы защиты или правоохранительные органы. Важно провести тщательную оценку, чтобы определить, являются ли мысли человека эго-дистоническими или эго-синтонными, уделяя особое внимание тому, как они поведенчески реагируют на мысли.
— SKW
Список литературы
Грейсон, Дж.(2003). Свобода от обсессивно-компульсивного расстройства: индивидуальная программа восстановления для жизни в условиях неопределенности . Нью-Йорк: Издательская группа Беркли.
Рахман, С. и де Сильва, П. (1978). Аномальные и нормальные навязчивые идеи. Поведенческие исследования и терапия , 16, 233-248.