Лечение

Нарыва на пальце лечение: Нарыв на пальце возле ногтя – панариций: как лечить? Панариций пальца на руке: лечение, виды, симптомы, причины

Содержание

Нарыв на пальце возле ногтя – панариций: как лечить? Панариций пальца на руке: лечение, виды, симптомы, причины

15.04.2019 Алёна Машева Здоровье


Данное заболевание нельзя назвать редким. Чаще всего оно встречается у людей, занимающихся активной физической деятельностью. Нередко и у детей. Это воспаление мягких тканей фаланг пальцев, причиной которого чаще всего является травма — производственная, бытовая, случайная. Заболевание опасно тем, что без должного лечения перетекает в гангрену. А это уже чревато ампутацией пальца и другими серьезными последствиями.

В статье мы разберем основные разновидности заболевания, расскажем, как лечить панариций на пальце, как возникает эта болезнь, какие есть факторы риска. Рассмотрим, как оказывать первую помощь при таком состоянии.

Причины нарыва на пальце возле ногтя на руке

Панариций — это воспаление связок, сухожилий, хрящей, костей, реже мягких тканей пальца, при котором продуцируется гной. Обычно, патология возникает на первой фаланге пальца ближе к ногтю. Особенности строения пальцев рук обуславливают благоприятные условия возникновения гнойного процесса. Фаланги пальцев соединены с пястной частью кисти руки мощным связочным аппаратом.

Связки и сухожилия, обеспечивая необходимую подвижность пальцев, переплетаются, образуя нечто подобное ячейкам, в которых присутствует жировая ткань. Если под кожу фаланги пальца попадает инфекция, воспалительный процесс распространяется не горизонтально, на фаланги соседние или запястье, а вертикально, внутрь.

ВАЖНО: При панариции гнойный воспалительный процесс очень быстро распространяется на костную ткань

Причиной панариция является инфекция, которая попадает в ткани пальцевой фаланги через повреждения:

  • ранки
  • проколы
  • ссадины
  • занозы
  • заусеницы

ВАЖНО: Абсцесс под эпидермисом на пальце руки может возникнуть из-за повреждений, полученных во время неаккуратно проведенных манипуляций при маникюре. Необходимо следить, чтобы мастер тщательно дезинфицировал не только инструменты, но и кожные покровы рук своих собственных и рук клиента, тогда болезни можно будет избежать


Панаприций провоцируют пиогенные бактерии.
Абсцесс провоцируют гноеродные бактерии:

  • стафилококки
  • стрептококки
  • энтерококки
  • гонококки
  • несколько видов бактерий одновременно

К развитию абсцесса предрасполагают:

  • сахарный диабет
  • анемия
  • авитаминоз
  • травмы рук, при которых нарушаются кровообращение и иннервация пальцев
  • иммунодефицит, связанный с какой-либо острой или хронической болезнью
  • присутствие в организме другой инфекции


Развитию гнойного процесса способствует попавшая под кожу инфекция.
Обычно, врачи наблюдают два сценария развития панариция:

  • при поверхностном ранении, если не предпринимались или предпринимались в недостаточной степени меры по обеззараживанию, инфекция с мягких тканей переместилась вглубь к суставам, связкам и кости
  • ранение было глубоким, непосредственно пиогенные бактерии были занесены в кость и суставно-связочный аппарат


При панариции под кожей на пальце начинает скапливаться гной.

Профилактика

Полностью уберечь себя от возможного ушиба пальца невозможно. Но вы можете приложить к этому все усилия, особенно если работаете на производстве или занимаетесь активными видами спорта. Нужно соблюдать технику безопасности.

Избежать возможно, если вы вовремя посетите травматолога и будете придерживаться назначенной схемы лечения. Не нужно игнорировать физиотерапию, если она вам назначена!

Обеспечивать покой повреждённой части тела требуется в первые дни после травмы. Вам будет нужно понемногу возвращаться к обычной жизни и выполнять повреждённой рукой обычные действия. Если палец будет оставаться зафиксированным дольше 3 дней, восстановить его функционирование будет сложнее.

Ушиб пальца руки действительно не самая страшная травма, которую вы можете получить на работе или в быту. Как и другие повреждения опорно-двигательного аппарата, она является неприятной, а иногда даже болезненной. Лечение ушиба не требует много времени или больших финансовых вложений. Но вот что вам точно пойдёт на пользу, так это консультация с врачом.



Причины нарыва на пальце возле ногтя на ноге

Панариций на пальце ноги – также не редкость.

  1. Чаще всего патология возникает в теплое время года, когда человек носит открытую обувь, и возрастет риск пораниться
  2. Инфекция под эпидермиальный слой может быть занесена во время педикюра

ВАЖНО: Развитию гнойного процесса способствует ношение тесной, синтетической обуви, которая не дает коже дышать, сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания на пальцах ног


Нарыв около ногтя на пальце ноги.

Реабилитация

Если правильно организовать реабилитацию после ушиба пальца на ноге, что действительно крайне важно, то появится возможность значительно сократить продолжительность периода восстановления и снизить риск проявления осложнений. Особенно такая терапия требуется, если ушиб был осложнен вывихом или переломом. Во время реабилитации основная задача заключается в восстановлении нарушенных функций пальца и всей стопы и закреплении результатов лечения.

Реабилитационный период включает в себя следующие пункты:

  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • применение лекарственных средств;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • лечебную физкультуру.

Врач не только знает, как вылечить сильный ушиб пальца ноги, но и как больному быстро восстановиться после травмы. Назначение витаминов и минералов окажет общеукрепляющее действие и повысит защитные силы организма.

Физиотерапевтические процедуры могут быть рекомендованы только после того, как опухоль ноги после ушиба пальцев спадет. Во время острого процесса такие манипуляции могут принести только вред. При помощи физиотерапии можно снизить проявление болевого синдрома, и нормализовать кровообращение в поврежденной конечности. Лучший способ восстановиться после травмы — это заниматься плаванием.



Нарыв на пальце у ребенка возле ногтя: причины

Дети, особенно маленькие, входят в группу риска возникновения панариция.

  1. Среди малышей распространена привычка сосать пальцы, грызть ногти, обрывать заусеницы
  2. Дети активны, поэтому высок риск получить повреждение мягких тканей или более глубокое ранение
  3. Часто травмы пальцев рук и ног у малышей происходят на детской площадке, в песочнице, например. А там – рассадник инфекции
  4. Дети не всегда тщательно выполняют правила личной гигиены и попросту забывают мыть руки
  5. Иммунная система у детей еще не окрепла, она страдает от авитаминозов, частых вирусных болезней, поэтому велика вероятность развития гнойного процесса, он протекает быстро, распространяется глубоко и часто влечет за собой осложнения

ВАЖНО: Родители должны следить за безопасностью ребенка во время прогулки, контролировать, чтобы он тщательно и с мылом мыл руки. При обнаружении повреждений кожи на пальчиках необходимо обрабатывать их дезинфицирующими средствами (зеленка, перекись водорода, хлоргексидин). Если же есть подозрение на развивающийся абсцесс, показать ребенка врачу следует безотлагательно


Нарыв на пальце у ребенка.



Порядок восстановления

Большая часть ушибов проходит при минимальном лечении самостоятельно максимум за 15-20 дней. Боль сохраняется примерно 3-5 дней.

Заживление вывиха длится немного дольше и составляет порядка 21 дня при наложении фиксирующей повязки или бандажа.

Виды упражнений для восстановления пальцев руки

Комплекс упражнений для восстановления этой части руки желательно начинать с выполнения небольшого самомассажа. Резкая боль является основанием их немедленного прекращения.

Занятия выполняются только при наличии тупой не очень сильной боли:

  1. Больной участок, пораженный ушибом, помассировать и пробовать сгибать и разгибать в суставе.
  2. Вытянуть ладони перед собой, сживать и разжимать все пальцы.
  3. Положить перед собой ладони и пробовать разводить их и сводить, отводить по одному от остальных.
  4. Перебирать мелкие предметы, бусины, пазлы.

Комплекс упражнений для восстановления



Нарыв на пальце возле ногтя у новорожденного: причины

Обычно, панариций у детей в первые недели жизни возникает из-за:

  • внутриутробной инфекции
  • нарушений целостности кожных покровов во время выполнения родителями маникюра
  • вросшего ноготка

Иммунная система новорожденного слишком слаба, чтобы полагаться на авось и пытаться лечить абсцесс самостоятельно. Малыша необходимо показать врачу.

ВАЖНО: Нередки случаи, когда панариций у новорожденного лечится антибиотиками в условиях медицинского стационара


Виды панариция

Медики классифицируют абсцесс фаланги пальца по двум основным критериям:

  1. Характеру патологического отделяемого. Согласно данной классификации, панариций может быть серозным (отечным) или гнойным)
  2. Характеру затронутой гнойным процессом тканей. Эта классификация сложная и многоступенчатая


Виды панариция.
Так, выделяют:

  1. Панариций поверхностный – кожный и околоногтевой. При кожном абсцессе на коже пальца появляются пузырьки с гноем, который скапливается под эпидермиальным слоем. Синонимом околоногтевого панариция является паронихий, при котором гноится околоногтевой валик
  2. Панариций глубокий – подногтевой, подкожный, костный, суставный, сухожильный или смешанный (в гнойный процесс вовлечены несколько тканей, например, связки и сухожилия). Данные виды заболевания могут быть первичными и вторичными. Они протекают тяжелее, требую серьезного, порою хирургического лечения, без него влекут серьезные последствия вплоть до инвалидизации (при сухожильном абсцессе) и даже летального исхода

Симптомы панариция пальца

Панариций в любом его виде чаще всего стартует остро:

  1. Больной ощущает боль, подергивание и пульсирование в месте локализации воспаления
  2. Кожные покровы фаланги пальцев краснеют, отекают, опухают
  3. Кожа в месте воспаления лоснится
  4. Местная температура в месте абсцесса может повыситься
  5. При поврехностном панариции на коже видны гнойники
  6. Может повыситься температура тела больного, он может почувствовать общую слабость, озноб, головную боль и ломоту в теле
  7. Движения пальца значительно ограничиваются, он иногда становится нечувствительным


Симптомами панариция являются боль, сильный отек и покраснение кожи на пальце.

ВАЖНО: При глубоком панариции болевой синдром имеет тенденцию нарастать. Если в первые сутки боль еще можно терпеть, на вторые она становится невыносимой, к ней (по мере углубления абсцесса) присоединяется чувство распирания. Больной не может спать и теряет работоспособность

Диагностика панариция, как правило, не сложная. При поверхностных видах врачу достаточно внешнего осмотра пальца больного. Если же есть подозрения на гнойный процесс более глубоко, делают рентген. В воспалении также говорят результаты клинического анализа крови.

Каковы причины возникновения артрита?

Выделяют септическое и асептическое воспаление суставов пальцев рук.

Септическим называют артрит бактериальной, вирусной, грибковой или протозойной этиологии. Чаще всего его причинами являются:

При асептическом причинами могут стать:

  • Травмы.
  • Неблагоприятные условия окружающей среды (систематическое воздействие холода, постоянной влажности).
  • Профессиональный вред (вибрация).
  • Заболевания обменного характера (диабет, подагра).
  • Болезни соединительной ткани.
  • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка).
  • Возрастные изменения.
  • Ревматизм (осложнение ранее перенесенной стрептококковой инфекции).

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение артрита пальцев рук».

Клиническая картина сопровождается общими и местными проявлениями.

Местные проявления всегда сопровождают патологический процесс

К общим относят такие:

  • Повышение температуры.
  • Слабость.
  • Утомляемость.
  • Нарушение сна.
  • Вялость.
  • Апатия.

Примечание. Степень выраженности данных симптомов зависит от индивидуального состояния организма.

Местные проявления сопровождаются:

  • Болью.
  • Отеком.
  • Покраснением.
  • Затруднением движения.

Помните! Чем моложе возраст человека, тем быстрее и сильнее нарастает клиническая картина.

Осложнения панариция


Пандактилит — возможное осложнение абсцесса на пальце.
Если гнойное воспаление мягких тканей и костно-связочного аппарата пальца не лечить:

  • оно будет распространяться на кровеносные сосуды и лимфатические узлы (лимфоденит)
  • возникнет некроз связок и сухожилий, функциональность пальца будет утерянна
  • возможно развитие остеомиелита (разрушение костной ткани)
  • возникнет пандактилит, при котором в гнойный процесс оказываются втянутыми все ткани пальца (при пандактилите на консервативное лечение надежды практически нет, часто становится необходимым ампутировать палец)
  • проникнув в кровь, инфекция распространится по организму, разовьется сепсис

Диагностика

Характер и степень повреждения будут зависеть от особенностей травмирующего предмета и вида ткани, на которые воздействовал этот предмет. Имеет значение, как болит ушиб пальца на ноге, пострадали ли мышцы, сухожилия или кости. Поэтому важна своевременная диагностика.

Если пациент получил ушиб стопы, диагноз ставится на основании:

  • первичного осмотра;
  • клинической картины;
  • опроса больного.

Чтобы поставить более точный диагноз, потребуется проведение рентгенологического исследования в двух проекциях. В случае тяжелой степени повреждения мягких тканей и сумки сустава, при котором ушиб пальцев ноги болит, врач может назначить проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Антибиотики при панариции пальца

Если есть подозрения на панариций, лучше сразу обратиться к врачу.

ВАЖНО: В первые пару дней со старта гнойного процесса есть возможность вылечить его консервативными методами – мазями с антисептиками и антибиотиками, антибиотиками перорально, физиопроцедурами. С каждым последующим днем эти шансы падают, возникает необходимость в операции

Увидев гной под кожей пальца или нарыв, некоторые люди сами «назначают» себе антибиотики. Это очень неправильно.

  1. Во-первых, антибактериальные лекарства – сильные препараты с массой противопоказаний и побочных эффектов
  2. Во-вторых, в большинстве случаев панариций провоцируется стафилококком, который к большинству антибиотиков попросту не чувствителен


Мазь с антибиотиком Левомеколь.
Антибиотики при гнойном воспалении тканей пальца назначает врач. В идеале, необходим посев с целью выявления инфекционного агента. Но часто на него нет времени. Поэтому:

  1. При первых признаках поверхностного панариция назначают Левомеколь – антибактериальную мазь для наружного применения
  2. Позже и при более тяжелых случаях заболевания антибиотики принимают перорально или колют внутримышечно


При панариции антибиотики также назначаются внутрь.
Обычно, это препараты широкого спектра действия:

  1. Цефтриаксон
  2. Ципрофлоксацин
  3. Левофлоксацин
  4. Амоксиклав
  5. Джозамицин

Физиотерапевтические процедуры

При сильных ушибах, сопровождающихся растяжением, часто назначают курс физиотерапии. Обычно такие процедуры предлагают пациенту после того, как пройдут острые симптомы травмы. Физиотерапевтические манипуляции помогают пострадавшему быстрее восстановиться и вернуться к обычному ритму жизни.

Основными задачами такой терапии являются:

  • снятие мышечного напряжения;
  • оказание обезболивающего действия;
  • ликвидация отека;
  • ускорение заживления ран и ссадин, полученных во время травмы;
  • улучшение кровообращения;
  • ускорение восстановления функции поврежденного пальца;
  • профилактика развития остеомиелита.

Проведение физиотерапевтических процедур позволяет избежать нежелательных побочных эффектов и достигнуть стойких положительных результатов в лечении ушиба. Все манипуляции необходимо выполнять только после консультации со специалистом. Это важно для максимальной результативности терапии и безопасности пациента.

Лечебный эффект обычно наступает в результате проведения полного терапевтического курса. Его продолжительность может составлять 5-10 процедур. При назначении физиотерапии врач обязательно учитывает:

  • возраст пациента;
  • пол;
  • массу тела;
  • порог чувствительности;
  • психоэмоциональное состояние пострадавшего;
  • вегетативный фон нервной системы;
  • наличие хронических заболеваний.

В некоторых случаях могут быть противопоказания для применения конкретной физической процедуры. Кроме того врач будет корректировать параметры манипуляций в течение всего периода лечения.

Хирургическое лечение панариция

Если медикаментозная терапия больному не помогает, или же он обратился к врачу слишком поздно, возникает необходимость в оперативном вмешательстве, в процессе которого производится вскрытие гнойника.

  1. Как правило, такая операция производится под местной анестезией
  2. Врач делает надрез над гнойником
  3. Он вычищает гной и производит удаление отмерших тканей
  4. Если гнойник располагается вблизи ногтевой пластины или под ней, требуется удалить и ее Рана обрабатывается антисептическим раствором
  5. В рану вводят антибиотик
  6. После операции больной является в стационар на перевязки, ему показан курс антибиотиков. Врач также назначает средства, способствующие заживлению раны


Хирургическое лечение панариция.

Мазь при нарыве пальце возле ногтя

Мази используются широко для лечения нарыва на пальце.

  1. С целью убить болезнетворные микроорганизмы и, соответственно, снять отек и воспаление, применяют Левомеколь, мазь Вишневского, Ихтиоловую мазь
  2. Для уменьшения боли и ускорения процесса выздоровления может быть назначена мазь Диклофенак
  3. Если есть грибок, прописывают мази типа Ламизила


Средства от нарыва на пальце — Ихтиоловая мазь и мазь Вишневского.

Основная помощь

К ушибленной фаланге пальца нужно приложить лёд, предварительно обёрнутый в полотенце или тряпку.

Не нужно прикладывать открытый лёд к травме, это может вызвать повреждение кожного покрова.

Можно поместить палец под струю холодной воды, главное не включать сильный напор. Холод снимет отёчность и снизит болевые ощущения, хорошо снимает отек и мазь “Троксевазин” или гель на основе бадяги.

Стоит обеспечить конечности полный покой, например, сделать марлевую повязку, главное не делать её слишком тугой. При повреждении ногтевой пластины, необходимо обработать травму йодом, перекисью водорода или другим дезинфицирующим составом, чтобы не допустить воспаления раны. Можно обезболить, чтобы облегчить боль, поможет Но-шпа.

Определить сильный ушиб можно по пульсирующей прокатывающейся боли, ее вызывает давление крови в гематоме, которая давит на мягкие ткани, надо обеспечить отток крови от поврежденной конечности, приподняв её.

Надо зафиксировать палец в покое, это можно сделать с помощью эластичного бинта или самодельной шины из шариковой ручки и бинта. В восстановлении подвижности пальцев помогут согревающие и обезболивающие средства, к примеру “Фастум гель” или “Вольтарен”, прочие лечебные мази, которые можно купить в каждой аптеке.

Димексид при панариции

Димексид – это средство, которое при панариции:

  • борется с инфекцией
  • снимает воспаление
  • способствует заживлению раны

Применяют его в виде компресса.


Димексид при панариции используют для компрессов.

РЕЦЕПТ: компресс с димексидом при нарыве на пальце

  1. С момента появления первых симптомов панариция процедуру необходимо проводить трижды в день
  2. Перед наложением компресса больной палец нужно распарить в содовой ванночке (как ее готовить – ниже)
  3. 1 ст. ложку димексида следует развести в 4 ст. ложках кипяченой воды
  4. Пропитать в растворе сложенную вчетверо марлю и наложить ее на воспаленное место
  5. Носить компресс 15 минут

Средства для внутреннего приема

Каштановая настойка

Нужно взять 20 г цветов каштана конского, пол-литра водки, настоять все это в течение 14 дней. Применяйте настойку при обострении артрита кистей рук до 4 раз в сутки по 1-2 большой ложке.

2 чайные ложки брусники, заливаете 200 мл кипятка, настаиваете 15 минут, пьете как чай.

Лекарственный сбор

Измельчаете 3 части почек березы, 2 части васильковых цветов, 1 часть травы вереска, по 3 части корешков пырея, цветов бузины, спорыша, 4 части крапивы, листьев брусники.

Берете оттуда 2 столовые ложки смеси, заливаете 0,5 литрами кипятка, варите на водяной бане четверть часа, охлаждаете, пьете 3 раза в сутки по 100 грамм до еды. Терапевтический курс равен 3 неделям.

Вишня с молоком

Многие народные целители утверждают, что от воспаления суставов можно избавиться при помощи спелой вишни, если запивать ее с утра свежим молоком.

Кедровые орехи прокалите на сковороде, снимите с них скорлупу при помощи молоточка. Затем возьмите пол-литровую емкость, добавьте туда скорлупку (на 2/3). Залейте в банку медицинский спирт (до верха), закройте, настаивайте в темном месте на протяжении 3 недель.

После начните принимать по такой схеме: 2 капли на столовую ложку воды в первый день, затем постепенно прибавляйте по одной капле, пока общее количество капель не достигнет 22.

Затем начните снижать дозировку (также по 1 капле), возвращаясь к 2 каплям за день. На протяжении года надо сделать 3 таких курса.

Панариций лечение в домашних условиях на руке

Лечить гнойное воспаление тканей фаланги пальца можно в домашних условиях. То, что должен запомнить больной:

  • он должен неукоснительно следовать всем рекомендациям, данным ему врач
  • народные способы, какими бы эффективными они не казались, никогда не заменят традиционного лечения медикаментами
  • при ухудшении самочувствия (боль в пальце усиливается, отек растет, поднимается температура, прочее), больной должен обратиться в медучреждение повторно
  • при гнойном воспалении ни в коем случае нельзя греть палец (вода для ванночек должна быть с температурой до 37 градусов)

Как приготовить солевой раствор

Солевой раствор при гнойных ранах не должен превышать максимальную концентрацию соли для лечения не должна превышать 10%. Идеальным считается раствор концентрации в 9%, поскольку он идентичен слезе человека.

Для приготовления раствора следует использовать самую обычную соль (поваренную), можно разводить и морскую, но важно, чтобы при этом не было никаких добавок в виде различных консервантов или йода.

Такие добавки не дадут необходимо эффекта, будут замедлять работу соли и могут даже вызвать раздражение кожи. Вода для раствора должна быть чистой, лучше всего фильтрованной, дистиллированной или дождевой (при условии нормальной экологии) или колодезной.

Важно, чтобы используемая вода была максимально свободна от каких-либо примесей. В крайнем случае, если нет возможности использования хорошей чистой воды, можно прокипятить обычную воду из-под крана, отстоять, но эффект такого лечения будет значительно ниже.

Концентрация раствора очень важна. Если превысить допустимое максимальное значение, то применяемый раствор вместо ожидаемого целебного эффекта может оказать обратное действие, например, повредить капилляры и оказать влияние на сосуды, сделав их более слабыми. Если концентрацию занизить, то раствор не будет иметь должной эффективности.

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Симптомы панариция

Первым признаком болезни является пульсирующая боль, припухлость и покраснение кожных покровов вокруг ногтя (в нижней, боковой или верхней части). Вскоре под кожей появляется пузырь, заполненный гноем, а болевой синдром становится все более интенсивным. Область воспаления подкожного панариция постепенно расширяется, а сам воспалительный процесс направляется вглубь, распространяясь на сухожилия и суставы.

Разновидности болезни

  • Если под ноготь попала заноза с частичками грязи, то панариций развивается непосредственно под ногтем.
  • Околоногтевой панариций часто возникает после маникюрной обработки ногтей, когда мастер травмирует кожный валик, прилегающий к ногтю.
  • Костный панариций нередко является следствием открытого перелома либо осложнением подкожного нагноения.
  • Суставный панариций локализуется между фалангами. Этот процесс возникает при травмах конечности, когда в сустав попадают гнилостные бактерии.
  • Сухожильный панариций (тендовагинит) – одна из самых тяжелых форм гнойного процесса. При этой болезни пальцы сильно опухают и теряют подвижность. Выпрямить их невозможно из-за сильнейшей боли.

Лечение панариция

Легче всего вылечить подкожный и околоногтевой панариций на начальной стадии, когда еще не образовался гнойный пузырь и нет выраженной отечности. В качестве лекарственных препаратов используют местные антисептики (ванночки с фурацилином или мирамистином). На ночь прикладывают компрессы из ромашки, подорожника, коры дуба. Если больной обратился к врачу, когда гнойная капсула уже сформировалась, то назначается хирургическое вскрытие с последующим промыванием и лекарственной обработкой мягких тканей.

При подногтевом панариции без отслойки ногтевой пластины производится резекция корня ногтя или дистального отдела ногтя (по показаниям). Если же ноготь отслаивается, показана полная резекция, после чего рана закрывается антисептической мазью и накладывается повязка.

Панариций на пальцах ног часто развивается в результате врастания ногтя. На начальной стадии процесса врач прописывает компрессы с антисептиками, повязки с антибактериальной мазью, спиртовые примочки. При запущенной форме применяется резекция ногтя, вскрытие тканей с последующей антисептической обработкой.

Если вы обнаружили признаки панариция, обращайтесь к специалистам нашей клиники, которые окажут вам эффективную помощь под надежной местной анестезией. Чем раньше вы запишетесь к хирургу, тем быстрее и успешнее пройдет лечение.

Вскрытие панариция на пальце, лечение, цена

Лечение панариция заключается во вскрытии места гнойного воспаления хирургом и очистки гнойной пазухи для предотвращения дальнейшего процесса распространения инфекции.

Лечение на дому самостоятельно крайне не рекомендуется, так как развитие нагноения проходит довольно быстро, в результате чего промедление может привести к потере пальца.

Особенно тщательно надо следить за появлением первых признаков панариция у детей, так как они часто контактируют во время игры с землёй и предметами на улице, что может привести к попаданию в микротрещины на коже гноеродных микробов.

Причины панариция

Причины возникновения панариция — это попадание стафилококков и стрептококков под кожу через трещины и повреждения на пальцах ног и рук. Чтобы снизить риски, стоит тщательно мыть руки после контактов на улице, пользоваться пластырем при ранениях пальцев и дезинфицировать раны при травмах.

Травмы могут казаться незначительными, но при первом же появлении нагноения, стоит обратиться к врачу, так как промедление может иметь тяжёлые последствия.

Методика лечения

Панариций на руках и ногах вскрывают амбулаторно в зависимости от формы проявления.

Кожный панариций

Гной находится между эпидермисом и дермой. Хирург вскрывает верхний слой кожи и выпускает гной, после чего накладывает повязку. Наложения швов не требуется, так как кожа заживает, как после небольшого пореза. Процедура безболезненна, поэтому даже местная анестезия применяется не всегда.

Подкожный панариций

В данном случае гнойный процесс распространяется на подкожную ткань, в которой начинают распространяться некротические изменения. Хирург делает разрез в зависимости от скопления гноя и иссекает некротические ткани, иначе процесс гниения продолжится.

После того, как гной удалён, рану дренируют.

Процедура сопровождается местной анестезией.

Ногтевой панариций

При борьбе с околоногтевым панарицием стоит задача не только вылечить палец, но и не повредить ростковую зону ногтя, т.к. это может испортить внешний вид пальца или привести к потере ногтя. Паронихия не сложная в лечении, и схожа с обычным кожным панарицием. Тем не менее, если запустить, может потребоваться иссечение тканей.

Подногтевой панариций

При образовании гноя под пластиной ногтя, он часто отслаивается. В данном случае главное не потерять время и начать лечение как можно быстрее, так как промедление может привести к потере ногтя. При лечении может использоваться местная анестезия.

Существует сухожильный и костный панариций, часто возникающий в результате осложнений.

Ход лечения

1. Осмотр-консультация хирурга.
2. Пациент переодевается, идет в стерильную манипуляционную. операционную.
3. Местное обезболивание.
4. Делается разрез скальпелем, содержимое убирается, полость обрабатывается и ставится дренаж («резинка», которая не дает краям раны срастаться, чтобы гной мог вытекать).
5. Пациент ежедневно проводит перевязки до момента выздоровления.

Операции проводятся амбулаторно — через 1,5-2 часа пациент может вернуться к своей обычной жизни.

Показания к вскрытию панариция

Само наличие панариция — уже показание для обращения к врачу и, скорее всего, операции.

В то же время, гнойное воспаление всегда опасно — удаляют его обычно в день обращения. Запущенное воспаление (чаще всего бывает из-за попыток самостоятельного лечения) может привести к очень серьезными последствиям — самое сложное из которых — потеря пальца.

Предрасполагающие факторы:

●     сахарный диабет;

●     авитаминозы;

●     несоблюдение гигиены;

●     проблемы и иммунитетом;

●     частые травмы кожных покровов рук и ног.

Запись к врачу

В клинике «Призвание» работают опытные врачи-хирурги, за плечами которых множество сложных операций. Клиника оборудована современной техникой и даёт возможности для эффективной работы. Для записи на приём вы можете воспользоваться формой записи на сайте либо позвонить в клинику по телефону 8 (846) 300-40-72

Панариций | Хирургия | Заболевания

Панариций — лечение в Липецке.

Панариций — общее название разнообразных острых гнойных воспалительных процессов в мягких тканях и костях пальцев рук (реже – пальцев ног). Панариции встречаются весьма часто.                                            Причиной возникновения панарициев является проникновение в ткани пальцев различных микробов. Они обычно проникают через ссадины, мелкие ранки, уколы, царапины, порезы, которые выглядят незначительными и порой могут оставаться незамеченными и вовремя  не обработанными. Учитывая особенности строения кожи и кровоснабжения кисти, небольшой раневой канал закрывается очень быстро.

Поэтому инфекция остается в ране, приводя к образованию гноя. Гной, не имея возможности вытечь из раны наружу, устремляется вглубь по перемычкам подкожно-жирового слоя, вовлекая в воспалительный процесс мышцы, связки, сухожилия, суставы и кости.
С учетом месторасположения и характера поражения тканей выделяют следующие виды панариция:

  1. поверхностные панариции: кожный, подкожный, ногтевой, околоногтевой или паронихия и подногтевой;
  2. глубокие панариции: сухожильный, костный, суставной и пандактилит, при котором поражаются все ткани пальца.

Глубокие панариции являются в основном осложнением поверхностных панарициев.

Кожный панариций — самая легкая форма, при которой гнойник формируется в толще кожи в области ногтевой фаланги. При кожном панариции — кожа краснеет, затем в центре покраснения образуется пузырь, наполненный мутной или серовато-желтой жидкостью, просвечивающей через кожу. Вначале боли нерезкие, затем они постепенно усиливаются, становятся пульсирующими.

Подкожный панариций — встречается наиболее часто. При подкожном панариции острогнойный процесс развивается в подкожной клетчатке при инфицировании небольших, но глубоких колотых ранок (укол — шипом растения, шилом, рыбьей костью, иглой и т. д.). Вначале появляется небольшое покраснение и локальная боль. В течение нескольких часов боль усиливается, становится пульсирующей, палец отекает. Иногда значительная боль в пальце причиняет сильные страдания больному и даже лишает его сна. Отмечаются ознобы и повышение температуры до 38 градусов и выше. При отсутствии лечения возможно распространение гнойного процесса на глубокие анатомические образования (кости, суставы, сухожилия). Такая ситуация требует срочного обращения к врачу.

Околоногтевой панариций (паронихия) — это гнойное воспаление валика, окружающего ноготь. Часто такой процесс развивается после неудачного маникюра. Отмечается локальный отек и покраснение, затем формируется гнойник, просвечивающий через тонкую кожу этой области. Возникают сильные боли в области воспаления, однако общее состояние почти не страдает. Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника, однако при прогрессировании процесса гной может прорваться под основание ногтя, распространиться в подкожную клетчатку, на кость и даже сустав.

Подногтевой панариций. Обычно является осложнением паронихии, но может развиваться в результате занозы, колотой ранки в области свободного края ногтя. Появляется отёк ногтевой фаланги, под ногтем просвечивает гной. Так как гнойник в этой области «придавлен» ногтевой пластиной, то для подногтевого панариция характерны интенсивные боли, значительное повышение температуры, общее недомогание.

Костный панариций — является вторичным процессом, при распространении гнойно-воспалительного процесса на кость. Чаще всего он развивается на фоне предшествующего подкожного панариция. После вскрытия подкожного гнойника уходит отек, боль притупляется и становится постоянной. Из раневой поверхности отделяется гнойное содержимое. Постепенно фаланга отекает и палец приобретает колбообразный вид. Прикосновения приносят сильную болезненность, но боль носит разлитой характер и невозможно определить участок максимальной болезненности. Отмечается озноб и лихорадка, пациент не может спать.

Суставной панариций — серозно-гнойное воспаление межфаланговых и пястно-фаланговых суставов. Инфекция в сустав может попасть первично — в результате проникающего ранения или открытых внутрисуставных переломов, или вторично — путем распространения гнойного процесса (при сухожильном, подкожном и костном панариции). Для суставного панариция характерны болезненные ощущения в пальцах, деформация сустава (палец приобретает вид веретена), выраженный отёк на тыльной поверхности пальца и покраснение. При пальпации определяется напряжение капсулы сустава, возможно образование свища на тыле пальца.

Первичные панариции могут заканчиваться выздоровлением, при вторичных  исходом может стать ампутация или анкилоз сустава.

Сухожильный панариций –  гнойное воспаление сухожильных влагалищ сгибателей пальцев рук. Одна из наиболее тяжелых и опасных форм гнойного воспаления пальца в плане лечения и прогноза. Это обусловлено тем, что гной быстро распространяется по сухожильным влагалищам, переходя на мышцы, кости, мягкие ткани ладони и даже предплечья. При отсутствии лечения сухожилие полностью расплавляется, и палец теряет свою функцию.

Сухожильный панариций, как и другие виды панариция, может развиться как при прямом проникновении инфекции — колотые раны (иглой, гвоздем), так и при ее распространении из других отделов пальца.  При сухожильном панариции наблюдается утолщение и покраснение всего пальца, движения резко болезненны, палец становится сосискообразным. Припухлость может распространяться не только на ладонь, но и на тыльную сторону руки. Положение руки вынужденное, она находится в полусогнутом состоянии. При движениях возникает очень сильная боль. Отмечается значительное повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита. Возможны спутанность сознания и бред.

При запущенном панариции, когда гнойное воспаление охватывает всю толщу пальца, говорят о пандактилите. Пандактилит трудно поддается лечению и часто приводит к ампутации пальца.

При обнаружении у себя симптомов панариция необходимо обязательно обратится к врачу. Лечением панарициев занимаются хирурги. При поверхностных формах пациенту лечение проводится амбулаторно, при глубоких необходима госпитализация.

 

В Медико-хирургической Клинике «Андромеда» квалифицированные хирурги окажут вам консультативную и хирургическую помощь.

Панариций: причины, симптомы и лечение

Симптомы

Клиническая картина панариция напрямую связана с глубиной распространения патологического процесса и местом его расположения.

— Внутрикожные нагноения в подушечках пальцев вызывают отек, распухание и чувство напряженности кожи, боль при этом умеренная, пульсирующая или ноющая.

— Околоногтевой панариций , спровоцированный погрешностями в маникюре, на первых этапа проявляется покраснением кутикулы и резкой болью. Через несколько дней появляется отечность и пузырек с гноем.

— Сухожильный панариций отличается сильной болезненностью каждого движения и быстрым распространением отечности на кисть и запястье. Сгибание и разгибание пальца приносит настолько мучительную боль, что большинство больных рефлекторно удерживают его в полусогнутом состоянии.

  • При костном и суставном панариции боль не имеет четкой локализации – она пульсирующая, интенсивная, а порой просто невыносимая. Отечность быстро распространяется по всему пальцу, в виду чего движения становятся невозможными. При отсутствии адекватных мер лечения и запущенности процесса со временем образуются свищи, через которые гной вытекает наружу.

Одним из неотъемлемых признаков воспаления пальца является повышение местной температуры – кожа в месте локализации становится багряно-красной и горячей, что легко можно проверить, прикоснувшись одновременно к больному и здоровому пальцу. Но, повышение общей температуры тела свидетельствует о глубоком расположении процесса, поэтому обращаться к специалисту нужно незамедлительно.

Диагностика

Резкая пульсирующая боль, покраснение и отечность при поверхностных формах панариция позволяют незамедлительно поставить диагноз и начать лечение. При вовлечении в патологический процесс глубоких тканей – костей, суставов и сухожилий диагностика затрудняется размытостью клинической картины и отсутствием характерных симптомов. Для уточнения диагноза и получения достоверных данных о локализации болезни используют рентгенографию.

Интенсивные боли и отечность, появившиеся в самом начале болезни не имеют четкого отражения на рентгеновских снимках – бездушный аппарат регистрирует лишь явные изменения твердого остова пальца. Поэтому зачастую проходить процедуру приходится повторно с интервалом в 1-2 недели.

Методы лечения

Консервативное лечение, начатое в первые дни, может быть весьма эффективным. В ряде случаев удается остановить формирования абсцесса вполне простыми методами:

  • Ванночки с отварами трав, которые обладают противовоспалительным действием – череда, ромашка, календула.

  • Гипертонические растворы соды и соли также снижают признаки воспаления и способствуют уменьшению выделения воспалительной жидкости, которая является прекрасной средой для размножения гноеродной микрофлоры.

  • Повязки с линиментом по Вишневскому или левомеколем. Накладывать их полагается на ночь, даже в стадию формирования абсцесса.

  • Электрофорез с хлоридом натрия и некоторые другие физиопроцедуры.

Почти все эти способы лечения легко воспроизвести в домашних условиях, но важно знать, что температура воды в ванночках должна соответствовать 20-22 градусам. Облегчить боль и снизить отечность на ранних стадиях воспаления можно также приложением холода, теплые же ванночки в этот период будут лишь способствовать дальнейшему развитию процесса.

Лечение панариция в Воронеже — Эс Класс Клиник

Панариций — это гнойный воспалительный процесс, развивающийся в тканях пальцев рук и реже — ног. Основная причина — травмы и механические повреждения кожи, обработка ногтей, маникюр, педикюр, сделанный нестерильными инструментами. Игнорировать проблему на ранней стадии не стоит, особенно если она не доставляет много дискомфорта. Ведь если не вылечить панариций изначально консервативными методами, образуется гной, который можно будет удалить только хирургическим путем.

Если у вас образовался панариций, лечение в Воронеже предлагает пройти медицинский центр «Эс Класс Клиник». С вами будут работать наши опытные врачи-хирурги, которые аккуратно проведут операцию и избавят от проблемы.

Симптомы панариция

Если вы заметили у себя следующие симптомы, то срочно обратитесь к врачу!

  • Образование опухоли на пальце
  • Напряжение, натянутость кожи на месте опухоли
  • Изменение формы пальца: он становится колбообразным
  • Подкожное или подногтевое нагноение
  • Дергающая и пульсирующая боль на месте скопления гноя
  • Усиление боли в ночное время, лишение покоя и сна
  • Головная боль и озноб
  • Повышение температуры тела

На ранней стадии заболевания симптомы не будут ярко выраженными, как раз в этот момент показано консервативное лечение. Если же болезнь запустить, то будет предложение только хирургическое удаление нагноения.

Отметим, что лечение панариция всегда нужно проводить только в специализированном медучреждении в стерильных условиях. Самолечение, вскрытие раны в домашних условиях часто приводит к необратимым последствиям.

В чем опасность? Нагноение распространится к сухожилию и суставам и, как следствие — потеря функциональности.

Лечение панариция в «Эс Класс Клиник»

Если вы заметили у себя симптомы панариция, то запишитесь на прием к хирургу в «Эс Класс Клиник». Специалист произведет осмотр и предложит вариант лечения, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Основная задача хирурга — удалить гной из очага заражения, в результате чего уйдет боль, отечность и улучшится общее состояние.

В большинстве случаев операция проводится под местной анестезией. После операции необходимо ежедневно проводить антибактериальную противовоспалительную терапию.

Начните лечение вовремя в «Эс Класс Клиник Воронеж», и вы сможете избежать серьезных последствий, в том числе распространения гнойного процесса, потерю чувствительности и подвижности пальца.

Лечение гнойно-воспалительных процессов | MAJOR CLINIC

Вскрытие фурункула

Фурункул — поражение волосяного фолликула стафилококковой или стрептококковой природы. Может быть самостоятельным заболеванием и осложнением стафилодермии. Часто развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание обладает выраженной стадийностью:

  1. стадия инфильтрации — поражённый фолликул краснеет и несколько приподнимается над кожей;
  2. гнойный фурункул образуется на третьи-четвертые сутки, когда достигает диаметра 1-3 см, а внутри формируется гнойно-некротический стержень;
  3. стадия заживления наступает после вскрытия фурункула.

Фурункул в стадии нагноения очень болезненный, возможно появление общей реакции в виде гипертермии, слабости, недомогания. Быстро помочь помогает хирургическое вскрытие нагноившегося фурункула с обеспечением оттока содержимого, применением местных антибактериальных средств.

Вскрытие карбункула

Карбункулом называется группа рядом расположенных фурункулов. Заболевание сопровождается высокой температурой и слабостью. Время созревания составляет 10-14 дней и всё это время он доставляет больному ужасные мучения. После вскрытия остаётся глубокая рана, которая у детей и ослабленных пациентов может достигать мышечного слоя.

Карбункул требует качественной хирургической помощи. Его вскрывают и тщательно дренируют. Назначают антисептические, антибактериальные и другие средства.

Вскрытие абсцесса

Абсцесс (в переводе с латинского «нарыв») — гнойное расплавление тканей с образованием полости. Может развиться в любых органах и тканях: подкожно-жировой клетчатке, мышцах, внутренних органах, костях. От других гнойно-воспалительных заболеваний он отличается наличием пиогенной мембраны, ограничивающей абсцедирующую полость.

Симптомы абсцесса:

  • местные — покраснение, боль, припухлость;
  • общие — гипертермия, слабость, головная боль, тошнота, отсутствие аппетита.
Отдельные виды патологии

Абсцесс ягодицы развивается в результате неправильно проведенной внутримышечной инъекции (обычно непрофессионалами в домашних условиях). Вскрытие гнойной полости абсцесса — единственный метод эффективной помощи пациенту.

Абсцессом может закончиться бартолинит — воспаление бартолиновой железы, расположенной в преддверии влагалища. При этом женщина испытывает такие боли, что не может сделать даже шаг. Экстренное вскрытие абсцесса бартолиновой железы быстро улучшает самочувствие, способствует полному выздоровлению.

Ещё Гиппократ говорил: «Увидел гной — вскрой!» В наше время дренирование абсцесса — необходимое условие для избавления от этого патологического состояния.

Лечение абсцесса терапевтическими методами невозможно. Если воспаление находится на стадии инфильтрации — можно попытаться остановить процесс назначением адекватной антибактериальной терапии. Если же появился гнойный мешок — абсцесс необходимо вскрыть. В противном случае высока вероятность развития системного поражения крови — сепсиса. А это уже смертельно опасное заболевание.

Лечение панариция на руке

Панариций — воспаление тканей дистальных (конечных) фаланг пальцев. Чаще поражает пальцы рук. Причиной заболевания становится проникновение инфекции под кожу вследствие мелких травм, порезов, царапин, уколов. Панариций на пальце причиняет боль и значительное неудобство. Справиться с ним эффективно помогает только оперативное вмешательство со вскрытием и дренированием гнойной полости.

Паронихий

Гнойное поражение затрагивающее околоногтевые ткани называется паронихием. Паронихий (или паронихия) возникают в ответ на травму ногтевого ложа. Причиной чаще всего становится неудачный маникюр, мелкие травмы и порезы. Кандидозная паронихия развивается при грибковом поражении тканей у ногтя. Это происходит в том случае, когда руки человека постоянно контактируют с водой. В группе риска повара и кондитеры, работники сельского хозяйства. Лечение паронихия должно начинаться как можно раньше, так как заболевание легко переходит в хроническую форму и избавиться от него становится тяжело.

Лечение гидраденита

Гидраденит — воспаление потовых апокриновых желез в подмышечной области, у ануса, в паху и некоторых других местах. В народе заболевание называют «сучье вымя» за характерный конусообразный вид. Патология сопровождается выраженным болевым синдромом и склонна к рецидивированию. Поэтому при первых признаках болезни следует немедленно обратиться к хирургу и пройти полноценный курс лечения.

Обращайтесь в клинику MAJOR CLINIC

В нашей клинике используют современное оборудование и инструментарий, позволяющий аккуратно провести все необходимые манипуляции и обеспечить быстрое заживление ран. Применяются самые прогрессивные методики лечения гнойно-воспалительных заболеваний. Даются рекомендации по профилактике возникновения подобной патологии в будущем. Записаться на прием легко по телефону и на сайте.

Инфекции пальцев и опухшие пальцы: 6 возможных причин

Обзор инфекции пальцев

Травма или инфицирование пальца или пальцев — распространенная проблема. Инфекция может варьироваться от легкой до потенциально серьезной. Часто эти инфекции начинаются с небольших размеров и относительно легко поддаются лечению. Неспособность лечить эти инфекции должным образом может привести к необратимой инвалидности или потере пальца.

Раннее распознавание и надлежащее лечение следующих инфекций основного пальца поможет предотвратить большинство серьезных исходов.

  • Паронихия : Паронихия — это инфекция пальца, поражающая ткани по краям ногтя. Эта инфекция обычно носит поверхностный характер и локализуется в мягких тканях и коже вокруг ногтя. Это наиболее распространенная бактериальная инфекция, наблюдаемая на руке.
  • Преступник : Преступник — это инфекция кончика пальца. Эта инфекция находится в подушечках пальцев и связанных с ними мягких тканях.
  • Герпетический бугорок : Герпетический бугорок — это инфекция области кончиков пальцев, вызванная вирусом.Это самая распространенная вирусная инфекция руки. Эту инфекцию часто ошибочно принимают за паронихию или фелон.
  • Целлюлит : это поверхностная инфекция кожи и подлежащих тканей. Обычно он находится на поверхности и не затрагивает более глубокие структуры руки или пальца.
  • Инфекционный теносиновит сгибателей : Эта инфекция поражает оболочки сухожилий, ответственные за сгибание или сгибание руки. Это тоже разновидность космической инфекции.
  • Инфекция глубокого космоса : Это инфекция одной или нескольких глубоких структур руки или пальцев, включая сухожилия, кровеносные сосуды и мышцы. Заражение может включать одну или несколько из этих структур. Абсцесс воротничной пуговицы — такая инфекция, когда он находится в перепончатом пространстве пальцев.

Причины инфицирования пальцев

Большинство этих инфекций пальцев вызывают бактерии. Исключением является герпетический побег, вызываемый вирусом.То, как заражение начинается и обнаруживается в определенном месте, делает каждый конкретный тип инфекции уникальным. Обычно исходным событием является какая-либо форма травмы. Это может быть порез, укус животного или колотая рана.

  • Паронихия: бактерии, вызывающие нарушение, обычно являются стафилококковыми и стрептококковыми организмами. В редких случаях эту инфекцию вызывает грибок, который обычно начинается с заусеницы. Часто человек пытается откусить кусок ногтя в углу. В результате образуется открытая рана, которая позволяет бактериям, обнаруженным на коже, и бактериям, обнаруженным во рту, заразить рану.Затем инфекция может распространиться на окружающие ткани рядом с ногтем и кутикулой.
  • Преступник: Эта бактериальная инфекция подушечки пальца, вызываемая теми же организмами, которые вызывают паронихию, обычно возникает в результате колотой раны. Рана позволяет бактериям проникать глубоко в подушечку пальца. Поскольку кончик пальца имеет несколько отделений, инфекция локализуется в этой области.
  • Герпетический ястреб: Вирусный организм, вызывающий нарушение, — это вирус простого герпеса типа I или II.Это тот же вирус, который вызывает инфекцию орального или генитального герпеса. Люди определенных профессий более подвержены риску заражения этой инфекцией. К ним относятся стоматологи, гигиенисты, врачи, медсестры или любое другое лицо, которое может контактировать со слюной или биологическими жидкостями, содержащими вирус. Люди с оральным или генитальным герпесом также могут инфицировать собственные пальцы.
  • Целлюлит: Наиболее частыми причинами этой бактериальной инфекции являются стафилококковые и стрептококковые организмы. Эта инфекция обычно возникает в результате открытой раны, которая позволяет бактериям инфицировать кожу и ткани.Инфекция также может распространяться на руки и пальцы через кровь, несущую микроорганизмы.
  • Инфекционный теносиновит сгибателей: Эта бактериальная инфекция обычно возникает в результате проникающей травмы, в результате которой бактерии проникают в глубокие структуры и оболочки сухожилий, что способствует распространению по сухожилию и связанным с ним влагалищам.
  • Инфекция глубокого космоса: эта бактериальная инфекция обычно возникает в результате колотой раны или глубокого пореза, в результате которого бактерии попадают в глубокие ткани. Абсцесс кнопки воротника связан с промежутком между пальцами.Глубокие структуры руки создают множество потенциальных отделений для проникновения инфекции.

Симптомы инфекции пальцев

Каждая из основных инфекций пальцев имеет определенные признаки и симптомы, которые делают идентификацию уникальной и могут иногда вызывать путаницу, если их не оценить должным образом.

  • Паронихия: область рядом с ногтем становится красной и опухшей. Под кожей и ногтем можно увидеть видимое скопление гноя. Эта жидкость может действительно вытекать из раны.Эта область будет нежной и болезненной на ощупь. Дренаж из области обычно мутного бело-желтого цвета.
  • Преступник: кончик пальца опух и болезнен. Припухлость обычно развивается в течение нескольких дней и располагается в области подушечки пальца. Эта область будет пульсирующей и болезненной на ощупь. Область обычно красная, и под кожей можно увидеть видимое скопление гноя. В опухшей области может быть часть, которая кажется мягкой, как будто в ней есть жидкость. По мере того как опухоль продолжается, эта область может становиться напряженной или твердой на ощупь.
  • Герпетический бугорок: область кончиков пальцев будет красной и болезненной. В этой области может присутствовать жжение или зуд. Может быть небольшой отек, но не такой обширный, как у преступника. В пораженной области может быть одна или несколько открытых ран. Эти открытые раны часто образуются скоплениями после образования небольшого пузырчатого поражения. Жидкость в этих поражениях обычно прозрачная, но может быть немного мутной. У вас также может быть субфебрильная температура, опухшие и болезненные лимфатические узлы в этой области.
  • Целлюлит: область будет красной и теплой на ощупь. Эта область может быть слегка опухшей и болезненной. Обычно это поверхностная инфекция, поэтому не следует вовлекать глубокие структуры. Движение пальцев и руки не должно быть трудным или болезненным. Если больно или сложно, это может указывать на инфекцию глубокого космоса.
  • Инфекционный теносиновит сгибателей: при этом заболевании часто обнаруживаются четыре основных признака. Во-первых, это болезненность в области сгибателей или ладоней пальца.Эта боль ощущается над сухожилиями пальца. Во-вторых, это равномерный отек пальца. В-третьих, боль при разгибании или выпрямлении пальца. В-четвертых, палец удерживается в слегка согнутом или частично согнутом положении. Эти знаки называются кардинальными знаками Канавела. Все 4 знака могут отсутствовать сначала или все сразу.
  • Инфекции глубокого космоса: Инфекция глубокого космоса, возникающая в области паутины пальцев, также называется абсцессом кнопки воротника. Пространство между пальцами будет болезненным и опухшим.Область также может быть красной и теплой на ощупь. По мере увеличения абсцесса пальцы будут немного раздвинуты из-за увеличивающегося давления. В центральной области может быть мягкое пятно, представляющее скопление гноя под кожей.

Когда обращаться за медицинской помощью

Ключом к предотвращению инвалидности и возможной потери пальца является своевременное и соответствующее лечение. Если присутствуют какие-либо признаки и симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Если у вас есть признаки или симптомы панариции, целлюлита, инфекционного тендосиновита сгибателей или инфекции глубокого космоса, вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Экзамены и тесты

Правильный диагноз начинается с подробного анамнеза и физического осмотра. К людям с локализованной инфекцией будут относиться иначе, чем к людям с тяжелой инфекцией. Сосуществующие проблемы, такие как диабет или заболевания кровеносных сосудов рук и ног, усложнят инфекцию и могут изменить степень лечения.

  • Важная информация, которую должен знать ваш врач, будет включать следующее:
    • Как началась травма или инфекция?
    • Когда это впервые произошло или началось?
    • Где это произошло? Дома? Работа? В воде? В грязи? От укуса животного или человека?
    • Возможно ли, что в ране находится инородное тело?
    • Что вы предприняли для лечения этого заболевания до посещения врача?
    • Когда вам в последний раз делали прививку от столбняка?
    • Были ли ранее травмы в этой области?
    • Есть ли другие медицинские проблемы, о которых вы могли не упомянуть?
  • Конкретная информация может помочь точно определить тип инфекции пальца:
    • Паронихия: история прикусывания ногтей может помочь в диагностике.
    • Преступник: наличие в анамнезе колотых ран или порезов поможет поставить диагноз. Это будет включать шип растения. Врач может сделать рентген, чтобы определить поражение кости или возможное инородное тело.
    • Герпетический язв: история контакта с биологическими жидкостями, которые могут содержать вирус герпеса, поможет поставить диагноз. Диагноз часто можно поставить на основании истории болезни и внешнего вида поражений. Наличие прозрачной жидкости из ран может указывать на вирусную инфекцию, а не на бактериальную инфекцию.Образец жидкости можно проанализировать с помощью мазка Цанка, который идентифицирует определенные клетки, указывая на вирусную причину.
    • Целлюлит. Прежде чем поставить окончательный диагноз, врачу необходимо будет рассмотреть другие причины, которые могут выглядеть схожими, например подагру, различные высыпания, укусы насекомых, ожоги или сгусток крови. Рентген может быть получен для поиска инородного тела или газообразования, которые могут указывать на тип серьезного целлюлита.
    • Инфекционный тендосиновит сгибателей: наличие в анамнезе колотых ран или порезов поможет поставить диагноз.Наличие 4 основных признаков Канавела является сильным диагностическим средством. Недавнее заболевание, передающееся половым путем, может указывать на тип инфекции, связанной с гонореей, которая может напоминать инфекционный теносиновит сгибателей.
    • Инфекции глубокого космоса: Колотая или другая рана в анамнезе может помочь в постановке диагноза. Обнаружение опухоли между пальцами при медленном разгибании пораженных пальцев поможет выявить абсцесс кнопки воротника.

Лечение инфекции пальцев рук — Самопомощь дома

Поскольку инфекции пальцев рук могут стать серьезными, уход на дому ограничен.Очень незначительную паронихию можно лечить дома, если у вас нет другого осложняющего заболевания, например диабета. Все остальные инфекции требуют срочного обследования и лечения у врача. Поскольку промедление с лечением может привести к инвалидности или потере пальца, вам следует без колебаний обратиться за медицинской помощью.

Небольшая простая паронихия может реагировать на частые замачивания в теплой воде и поднятие руки вверх. Однако, если через 1-2 дня улучшения не наблюдается, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение

Основой лечения инфекций пальцев рук являются антибиотики и надлежащий уход за ранами. Это может варьироваться от простого разреза и дренирования раны до обширного хирургического исследования раны для удаления как можно большего количества инфицированного материала.

Некоторые инфекции можно вылечить в кабинете врача или в клинике, но для некоторых потребуется стационарное лечение и внутривенное введение антибиотиков. Поскольку микроорганизмы, вызывающие эти инфекции, похожи, можно использовать многие из антибиотиков одного и того же типа.

  • Паронихия: Часто рану можно лечить только с помощью ухода за ней. Если есть скопление гноя, его нужно будет слить. Это можно сделать несколькими способами. Обычно скальпелем делается простой надрез над скоплением гноя, чтобы обеспечить его дренаж. Или скальпель можно ввести вдоль края ногтя, чтобы обеспечить дренаж. Если инфекция большая, часть ногтя может быть удалена. Если эта процедура требуется, врач введет местный анестетик в основание пальца, что обеспечит безболезненную процедуру.Чаще всего вам назначат пероральный антибиотик. Затем вас проинструктируют, как ухаживать за раной в домашних условиях. (См. Паронихию.)
  • Уголовный преступник: Часто требуется разрез и дренирование, поскольку инфекция развивается во многих отделах подушечки пальца. Обычно надрез делают на одной или обеих сторонах кончика пальца. Затем врач вставит инструмент в рану и разделит отсеки, чтобы облегчить дренаж. Иногда в рану помещают кусок резиновой трубки или марли, чтобы облегчить первоначальный дренаж.Рана также может быть промыта стерильным раствором, чтобы удалить как можно больше мусора. Эти инфекции потребуют антибиотиков. В таком случае рана потребует особого домашнего ухода в соответствии с предписаниями врача.
  • Герпетический язв. Противовирусные препараты, такие как ацикловир (Зовиракс), могут сократить продолжительность болезни. Часто требуется обезболивающее. Рана должна быть надлежащим образом защищена, чтобы предотвратить вторичную бактериальную инфекцию и предотвратить заражение других участков вашего тела или других людей.Разрез и дренаж являются неправильными и, если они сделаны, могут фактически задержать заживление.
  • Целлюлит: Эта инфекция носит поверхностный характер, и обычно достаточно пероральных антибиотиков. Если область обширна или ваша иммунная система ослаблена, вас могут лечить в больнице с помощью внутривенных антибиотиков.
  • Инфекционный теносиновит сгибателей: это неотложная хирургическая операция, требующая быстрого лечения, госпитализации и раннего лечения с помощью внутривенного введения антибиотиков. Обычно область необходимо вскрыть хирургическим путем и удалить весь мусор и инфицированный материал.Из-за сложной структуры пальцев и рук эту процедуру обычно выполняет хирург. После операции потребуется несколько дней внутривенного введения антибиотиков с последующим курсом пероральных антибиотиков.
  • Инфекции глубокого космоса. Подобно инфекционному теносиновиту сгибателей, может потребоваться неотложная помощь. Если инфекция легкая, тогда могут потребоваться только пероральные антибиотики. В более тяжелых случаях ручной хирург должен оценить рану и начать внутривенное введение антибиотиков. Часто эти раны требуют разреза и дренирования с последующим курсом антибиотиков.

Дальнейшие действия — Последующие действия

Вам необходимо полностью понять указания врача и задать любые вопросы, которые у вас есть, чтобы полностью понять, как вы лечите дома.

  • Если вам прописали антибиотики от инфекции пальцев, вы должны следовать инструкциям и принимать их в течение установленного периода времени.
  • Часто ваш врач рекомендует держать руку в приподнятом положении, чтобы предотвратить отек. Это важно и нужно делать как днем, так и ночью. Положив подушки рядом с собой во время сна, ваша рука может оставаться в приподнятом положении.
  • Уход за раной часто необходимо продолжать дома. Это может включать ежедневные замачивания в теплой воде, смену повязок и нанесение мази с антибиотиком. Различные виды ухода за раной обширны. Ваш врач должен подробно объяснить.
  • На палец или руку можно наложить шину. Это обеспечивает как иммобилизацию, так и защиту. Важно соблюдать инструкции по уходу за шиной.Вам нужно будет защитить шину и правильно ухаживать за ней. Вы должны внимательно следить за пальцем или рукой, чтобы следить за такими осложнениями, как отек или инфекция под шиной.
  • Часто вас просят вернуться к врачу через 24–48 часов. Это может быть необходимо для удаления упаковки или смены повязки. Очень важно, чтобы за вами постоянно наблюдали за прогрессом или выявляли любые дальнейшие проблемы.

Профилактика

Здравые меры безопасности помогут предотвратить многие раны пальцев, которые становятся проблемой. Такие простые вещи, как использование защитных рабочих перчаток, могут предотвратить травмы. Ношение латексных или виниловых перчаток обязательно, если ожидается возможный контакт с биологическими жидкостями. Не грызите ногти и мойте руки по мере необходимости. Как только вы подозреваете, что инфекция присутствует, обратитесь за медицинской помощью.

Перспективы

Если инфекции лечить на ранней стадии и должным образом, прогноз на полное выздоровление хороший. Однако, если лечение откладывается или если инфекция тяжелая, прогноз не так хорош.

  • При инфекциях, затрагивающих глубокие структуры, таких как инфекционный теносиновит сгибателей, даже при самом лучшем уходе результат может быть менее желательным. Возможна потеря функции, потеря чувствительности, обезображивание или даже потеря пальца.
  • Ваш врач должен будет оценить каждый случай индивидуально и представить вероятный результат на основе полученных данных.

Дополнительная информация

Связанные с травмами пальцев см. Ниже:

Мультимедиа

Медиа-файл 1: влагалища сухожилий сгибателей, лучевая и локтевая сумки.Изображение любезно предоставлено Randle L Likes, DO.

Тип носителя: Иллюстрация

Медиа-файл 2: Герпетический беляк. Изображение любезно предоставлено доктором медицины Гленом Воном.

Тип носителя: Фотография

Медиа-файл 3: Умеренная паронихия. Отек и покраснение по краю ногтя вызваны скоплением большого количества гноя под кожей. Изображение любезно предоставлено Кристиной Л. Кукула, DO.

Тип носителя: Фотография

Медиа-файл 4: Удаление гноя из паронихии.Изображение любезно предоставлено доктором медицины Гленом Воном.

Тип носителя: Фотография

Медиа-файл 5: Паронихия может прогрессировать до уголовного преступления, если ее не лечить. Изображение любезно предоставлено Паронихией, если ее не лечить, она может перерасти в преступника. Изображение любезно предоставлено доктором медицины Гленом Воном.

Тип носителя: Фотография

Медиа-файл 6: Анатомия ногтя. Вверху — нормальный ноготь. Внизу — разрыв ногтевого ложа с подногтевой гематомой.

Тип носителя: изображение

Синонимы и ключевые слова

паронихия, заусенец, латеральный онихия, онихия периунггуалис, панариций, белохвостый, герпетический белоголовый, целлюлит, инфекционный тендосиновит сгибателей, гнойный теносиновит сгибателей, тендосиновит сгибателей, травма сухожилий суставов пальцев, тендосиновит суставов пальцев инфекция пальцев, онихомикоз

Информация о первой помощи при инфекциях пальцев

Лечение инфекции пальцев в домашних условиях

Поскольку инфекции пальцев рук могут стать серьезными, помощь на дому ограничена.Очень незначительную паронихию можно лечить дома, если у вас нет другого осложняющего заболевания, например диабета. Все остальные инфекции требуют срочного обследования и лечения у врача. Поскольку промедление с лечением может привести к инвалидности или потере пальца, вам следует без колебаний обратиться за медицинской помощью.

Небольшая простая паронихия может реагировать на частые замачивания в теплой воде, нанесение безрецептурной мази с антибиотиком и поднятие руки вверх. Однако, если в течение одного-двух дней улучшения не наблюдается, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение инфекций пальцев рук

Основой лечения инфекций пальцев рук являются антибиотики и надлежащий уход за ранами. Надлежащий уход за раной зависит от каждой инфекции. Это может варьироваться от простого разреза и дренирования раны до обширного хирургического исследования раны для удаления как можно большего количества инфицированного материала.

Продолжение

Некоторые инфекции можно лечить амбулаторно, но некоторые потребуют стационарного лечения и внутривенного введения антибиотиков.Поскольку микроорганизмы, вызывающие эти инфекции, похожи, можно использовать многие из антибиотиков одного и того же типа.

  • Паронихия: Часто рану можно лечить только с помощью ухода за ней. Если есть скопление гноя, его нужно будет слить. Это можно сделать несколькими способами. Обычно скальпелем делается простой надрез над скоплением гноя, чтобы обеспечить его дренаж. Или скальпель можно ввести вдоль края ногтя, чтобы обеспечить дренаж. Если инфекция большая, часть ногтя может быть удалена.Если эта процедура требуется, врач введет местный анестетик в основание пальца, что обеспечит безболезненную процедуру. Чаще всего вам назначат пероральный антибиотик. Затем вас проинструктируют, как ухаживать за раной в домашних условиях. (См. Паронихию)
  • Преступник: Часто требуется разрез и дренирование, поскольку инфекция развивается в нескольких отделах подушечки пальца. Обычно надрез делают на одной или обеих сторонах кончика пальца.Затем врач вставит инструмент в рану и разделит отсеки, чтобы облегчить дренаж. Иногда в рану помещают кусок резиновой трубки или марли, чтобы облегчить первоначальный дренаж. Рана также может быть промыта стерильным раствором, чтобы удалить как можно больше мусора. Эти инфекции потребуют антибиотиков. В таком случае рана потребует особого домашнего ухода в соответствии с предписаниями врача.
  • Герпетический белый: Противовирусные препараты, такие как ацикловир (Зовиракс) или валацикловир (Валтрекс), могут сократить продолжительность заболевания.Часто требуется обезболивающее. Рана должна быть надлежащим образом защищена, чтобы предотвратить вторичную бактериальную инфекцию и предотвратить заражение других участков вашего тела или других людей. Разрез и дренаж не показаны и, если они будут выполнены, фактически могут задержать заживление.
  • Целлюлит: Эта инфекция носит поверхностный характер, и обычно достаточно пероральных антибиотиков. Если область обширна или ваша иммунная система ослаблена, вас могут лечить в больнице с помощью внутривенных антибиотиков.
  • Инфекционный теносиновит сгибателей: Это неотложная хирургическая операция, требующая быстрого лечения, госпитализации и раннего лечения внутривенными антибиотиками. Обычно область необходимо вскрыть хирургическим путем и удалить весь мусор и инфицированный материал. Из-за сложной структуры пальцев и рук эту процедуру обычно выполняет хирург. После операции потребуется несколько дней внутривенного введения антибиотиков с последующим курсом пероральных антибиотиков.
  • Инфекции глубокого космоса: Как и тендосиновит сгибателей, это может потребовать неотложной помощи. Если инфекция легкая, тогда понадобятся только пероральные антибиотики. В более тяжелых случаях ручной хирург должен оценить рану и начать внутривенное введение антибиотиков. Часто эти раны требуют разреза и дренирования с последующим курсом антибиотиков.

Инфекция рук: типы и лечение

Атипичные микобактериальные инфекции

В редких случаях инфекция рук может быть вызвана «атипичной микобактерией».Один из наиболее распространенных типов, инфекция Mycobacterium marinum, может развиться после колотых ран от шипов рыб, заражения простой раны или ссадины от стоячей воды (в природе или в аквариумах). Эти атипичные инфекции развиваются постепенно и могут сопровождаться отеком и ригидностью без сильной боли или покраснения. Может потребоваться хирургическое удаление инфицированной ткани, которое поможет определить, какое лекарство поможет вылечить инфекцию; часто лечение длится несколько месяцев.Пациенты, чья иммунная система не работает должным образом (например, те, кто проходит химиотерапию или у которых есть ВИЧ), более восприимчивы к атипичным микобактериальным инфекциям.

Инфекции укусов ран

Бактерии из кожи или рта могут вызвать инфекцию в случае укусов человека или животных. Чтобы избавиться от инфекции, необходимо тщательное промывание, замачивание или даже хирургический дренаж раны от укуса, при этом раны часто оставляют открытыми, чтобы могла стечь инфекция. Также используются антибиотики.«Боевой укус» сустава руки иногда приводит к тому, что в суставе остается скол зуба; зуб нужно удалить, чтобы предотвратить инфицирование сустава. Заражение животного бешенством может быть серьезным или даже смертельным, поэтому важно как можно скорее обратиться за лечением после укуса.

Целлюлит

Целлюлит — это кожная инфекция, которая может вызывать покраснение, тепло и боль кожи. Люди, страдающие целлюлитом, могут подняться или плохо себя чувствовать. Целлюлит обычно возникает вокруг трещины на коже.Инфекция может распространиться в кровоток и вызвать серьезные проблемы. Сразу нужны антибиотики. Некоторым людям необходимо лечь в больницу.

Инфекции глубокого космоса

Рука разделена на множество отдельных «отсеков» или «глубоких пространств». Один или несколько из них могут заразиться даже из небольшой колотой раны. Абсцесс может образоваться в мышечной области у основания большого пальца (тенарное пространство), ладони (глубокое ладонное пространство) или в промежутках между пальцами.Эти инфекции могут распространяться на другие области, даже на запястье и предплечье, и их необходимо удалить хирургическим путем.

Преступник

Болезненная пульсирующая инфекция пульпы кончика пальца называется «уголовником» (см. Рис. 1). Это замкнутое пространство разделено на множество небольших отделений, каждое из которых заполнено инфекцией и гноем. Уголовник может возникнуть после работы в саду или другой деятельности, связанной с использованием острых предметов возле кончика пальца. Некоторые уголовники излечиваются с помощью ванн и пероральных антибиотиков, но многих также необходимо осушить.Если не лечить на ранней стадии, может произойти разрушение мягких тканей и даже костей.

Herpetic Whitlow

Herpetic Whitlow — это вирусная инфекция рук, обычно на пальцах, вызываемая вирусом герпеса. Это чаще всего наблюдается у медицинских работников, руки которых подвергаются воздействию слюны пациентов с герпесом. Состояние, характеризующееся небольшими опухшими, болезненными волдырями с кровянистым оттенком, а иногда и онемением, обычно лечится консервативно и обычно проходит через несколько недель без многих побочных эффектов.

MRSA

MRSA, или устойчивый к метициллину золотистый стафилококк, представляет собой бактерию, устойчивую к обычным антибиотикам, используемым для лечения инфекций. В прошлом MRSA наблюдали у пациентов в больнице или доме престарелых. Однако MRSA также может поступать из общественных мест, таких как спортзалы, общежития, дома и детские сады. Кожные инфекции обычно выглядят как нарывы ​​или скопления гноя. Иногда для удаления инфекции требуется хирургическое вмешательство. Если вы начали принимать антибиотик из-за чего-то похожего на это, и в течение двух дней состояние не улучшается, обратитесь к своему врачу.Важно сразу же обработать кожный MRSA, чтобы предотвратить более серьезные инфекции. Кроме того, поговорите со своим врачом о том, что делать, чтобы предотвратить распространение среди других.

Некротический фасциит, или «плотоядные бактерии»

Некротический фасциит — очень редкая, но тяжелая инфекция. Streptococcus pyogenes или другие «плотоядные бактерии» попадают в организм через порез. Токсины бактерий разрушают кожу, мышцы и другие мягкие ткани. Некротический фасциит — это настоящая чрезвычайная ситуация — он может быть опасен для жизни — и как можно скорее вводят очень сильные внутривенные антибиотики. Для удаления мертвых тканей обычно требуется срочная операция.

Паронихия

Паронихия — это инфекция паронихия (pay-roh-NIK-ee-um), которая представляет собой область вокруг ногтя (см. Рисунок 2). Паронихия может возникнуть быстро или со временем. При острой паронихии бактерии вызывают покраснение, отек и болезненность кожи вокруг ногтя. Если инфекцию вылечить на достаточно ранней стадии, смачивание и пероральные антибиотики могут вылечить инфекцию. Если под кожей образовался гной, необходима операция по удалению гноя.Хроническая паронихия вызывается грибком; это обычно происходит у людей, чьи руки часто мокрые (например, в посудомоечных машинах). Область кутикулы становится слегка красной и опухшей, без дренажа и с легкой болезненностью. Это можно лечить специальными препаратами и устранением постоянного воздействия влаги, способствующей грибковой инфекции. Иногда требуется операция для удаления инфицированной ткани.

Септический артрит / остеомиелит

Рана в суставе или рядом с ним может вызвать септический артрит, который представляет собой тяжелую инфекцию сустава. Даже небольшая игла, используемая для дренирования кисты в суставе при артрите, может привести к инфекции. Всего за несколько дней можно разрушить хрящевую поверхность сустава. Требуется срочный хирургический дренаж и антибиотики. Если это лечение откладывается, может возникнуть инфекция кости, называемая остеомиелитом (а-а-а-а-м-м-е-тус). Септический артрит с остеомиелитом или без него может потребовать одной или нескольких операций и недель внутривенного введения антибиотиков.

Инфекция оболочки сухожилий («Инфекционный теносиновит»)

Сухожилия, сгибающие пальцы, проходят от запястья, через ладонь, вверх по ладонной стороне пальцев и к кончикам пальцев.Если на пальце появляется небольшой порез или колотая рана, особенно рядом с суставом на стороне ладони, канал, через который проходит сухожилие сгибателя, может инфицироваться. Эта инфекция может вызвать сильную жесткость или даже разрушить и лопнуть сухожилие. Палец с инфекцией влагалища сухожилия опух, красный и болезненный на ладонной стороне пальца, палец остается слегка согнутым, и его очень болезненно разгибать (см. Рис. 3). Эта инфекция обычно требует госпитализации пациента для внутривенного введения антибиотиков, замачивания и возможного хирургического дренирования.


© 2013 Американское общество хирургии кисти

Это содержимое написано, отредактировано и обновлено хирургами-ручными хирургами, членами Американского общества хирургии кисти. Найдите ближайшего к вам хирурга.

Отделение неотложной помощи, консультации, профилактика

Автор

Иден Ким, DO Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Больничный центр округа Кингс, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йорка

Иден Ким, Д.О. является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей неотложной помощи, Совет директоров отделений неотложной медицины, Ассоциация резидентов неотложной медицины

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Соавтор (ы)

Ричард Х. Синерт, DO Профессор неотложной медицины, клинический доцент медицины, директор по исследованиям Медицинского колледжа государственного университета Нью-Йорка; Консультант, заместитель председателя по исследованиям, Департамент неотложной медицины, Госпитальный центр округа Кингс

Ричард Х. Синерт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Эрик Л. Вайс, доктор медицинских наук, DTM и H Медицинский директор, Управление непрерывности обслуживания и планирования на случай стихийных бедствий, директор по стипендии, Стипендия по медицине стихийных бедствий Медицинского центра Стэнфордского университета, председатель SUMC и LPCH Целевая группа по биотерроризму и готовности к чрезвычайным ситуациям, клинический доцент кафедры Хирургия (неотложная медицина), Медицинский центр Стэнфордского университета

Эрик Л. Вайс, доктор медицинских наук, DTM и H является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа медицины труда и окружающей среды, Американской медицинской ассоциации, Американского общества тропиков. Медицина и гигиена, Врачи за социальную ответственность, Юго-Восточный хирургический конгресс, Южная онкологическая ассоциация, Южное клиническое неврологическое общество, Медицинское общество дикой природы

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

Джетер (Джей) Притчард Тейлор, III, доктор медицины Доцент кафедры хирургии Медицинской школы Университета Южной Каролины; Лечащий врач, клинический инструктор, специалист по комплаенсу, отделение неотложной медицины, больница Palmetto Richland

Джетер (Джей) Притчард Тейлор, III, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американская медицинская ассоциация, Колумбийское медицинское общество, Общество академической неотложной медицинской помощи, Колледж врачей неотложной помощи Южной Каролины, Медицинская ассоциация Южной Каролины

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Наемный подрядчик — главный редактор Medscape.

Дополнительные участники

Дэн Данцл, доктор медицины Председатель, профессор кафедры неотложной медицины, больница Университета Луисвилля

Дэн Данцл, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации , Медицинская ассоциация Кентукки, Общество академической неотложной медицинской помощи, Медицинское общество дикой природы

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Грегори С. Джонстон, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Mount Sinai Beth Israel

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Рохини Дж. Хаар, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Нью-Йоркский университет / Больничный центр Белвью

Рохини Дж. Хаар, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Sigma Xi

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Jordan Scaff, MD Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Mount Sinai Beth Israel

Jordan Scaff, MD является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи, Ассоциация врачей скорой помощи

Раскрытие информации: ничего раскрывать.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущим авторам, Эми К. Ронтал, доктору медицины, и Хизерли Бэйли, доктору медицины, за их вклад в разработку и написание этой статьи.

Абсцесс — Лечение — NHS

Абсцессы можно лечить разными способами, в зависимости от типа абсцесса и его размера.

Основные варианты лечения включают:

Абсцессы кожи

Некоторые небольшие кожные абсцессы могут высыхать естественным путем и выздоравливать без необходимости лечения. Прикладывание тепла в виде теплого компресса, например, теплой фланели, может помочь уменьшить отек и ускорить заживление.

Тем не менее, фланель следует после этого тщательно вымыть и не использовать другими людьми, чтобы избежать распространения инфекции.

При более крупных или стойких кожных абсцессах ваш терапевт может назначить курс антибиотиков, чтобы помочь вылечить инфекцию и предотвратить ее распространение.

Иногда, особенно при рецидивирующих инфекциях, вам может потребоваться смыть все бактерии с вашего тела, чтобы предотвратить повторное заражение (деколонизация).Это можно сделать с помощью антисептического мыла для большей части вашего тела и крема с антибиотиком для внутренней части носа.

Однако одних антибиотиков может быть недостаточно, чтобы очистить кожный абсцесс, и, возможно, потребуется удалить гной, чтобы избавиться от инфекции. Если кожный абсцесс не дренировать, он может продолжать расти и заполняться гноем до тех пор, пока не лопнет, что может быть болезненным и может привести к распространению или возвращению инфекции.

Разрез и дренаж

Если ваш кожный абсцесс требует дренирования, вам, вероятно, предстоит небольшая операция под наркозом — обычно под местной анестезией, когда вы не спите, а область вокруг абсцесса обезболивается.

Во время процедуры хирург разрезает абсцесс, чтобы дать гною вытечь. Они также могут взять образец гноя для анализа.

После удаления всего гноя хирург очистит отверстие, оставшееся от абсцесса, стерильным физиологическим раствором (солевой раствор).

Абсцесс будет оставлен открытым, но на него будет наложена повязка на рану, чтобы гной мог легко вытечь. Если абсцесс глубокий, внутрь раны можно поместить антисептическую повязку (марлевый фитиль), чтобы она оставалась открытой.

После процедуры может остаться небольшой шрам.

Внутренние абсцессы

Гной обычно необходимо удалить из внутреннего абсцесса либо с помощью иглы, вводимой через кожу (чрескожный дренаж абсцесса), либо хирургическим путем.

Используемый метод будет зависеть от размера абсцесса и его расположения в теле.

Обычно одновременно вводят антибиотики, чтобы убить инфекцию и предотвратить ее распространение.Их можно вводить в виде таблеток или непосредственно в вену (внутривенно).

Дренаж чрескожный

Если внутренний абсцесс небольшой, ваш хирург может дренировать его с помощью тонкой иглы. В зависимости от расположения абсцесса это может быть выполнено с использованием местного или общего наркоза.

Хирург может использовать ультразвуковое сканирование или компьютерную томографию, чтобы направить иглу в нужное место.

После того, как абсцесс был обнаружен, хирург сливает гной с помощью иглы.Они могут сделать небольшой разрез на коже над абсцессом, а затем вставить в него тонкую пластиковую трубку, называемую дренажным катетером.

Катетер позволяет гною стекать в мешок, и его, возможно, придется оставить на срок до недели.

Эта процедура может быть проведена как дневная процедура, что означает, что вы сможете отправиться домой в тот же день, хотя некоторым людям придется оставаться в больнице на несколько дней.

Как и в случае разреза и дренирования кожных абсцессов, чрескожный дренаж может оставить небольшой рубец.

Хирургия

Вам может потребоваться операция, если:

  • ваш внутренний абсцесс слишком велик для дренирования иглой
  • игла не может безопасно попасть в абсцесс
    • Дренаж иглы
  • не помог удалить весь гной

Тип операции, которую вам предстоит сделать, будет зависеть от типа вашего внутреннего абсцесса и от того, где он находится в вашем теле. Как правило, для этого нужно сделать больший разрез на коже, чтобы вымыть гной.

Последняя проверка страницы: 4 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 4 ноября 2022 г.

Зараженный заусенец: причины, лечение и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое заусенец?

Боль вокруг ногтей обычно является признаком раздражения или инфекции. Отек и покраснение вокруг ногтя могут быть вызваны инфицированным ногтем.

Заусенец — это кусок кожи возле корня ногтя, который выглядит зазубренным и разорванным. Заусенцы обычно появляются на пальцах рук, а не на пальцах ног, хотя они могут быть и вокруг ногтя.

Заусенец — это не то же самое, что инфицированный или вросший ноготь. Заусенец относится только к коже по бокам ногтя, но не к самому ногтю.

Заусенцы — обычное дело. У большинства людей заусеницы появляются на сухой коже, например, зимой или после длительного пребывания в воде.Заусеница может заразиться при воздействии бактерий или грибка.

Зараженные заусеницы следует лечить как можно скорее. Часто это состояние можно успешно вылечить дома. Если заусеница не проходит в течение недели, обратитесь к врачу.

Вы должны заметить симптомы зараженной заусеницы вскоре после заражения. Это состояние известно как паронихия.

Типичные симптомы включают:

  • покраснение
  • припухлость
  • болезненность или боль
  • ощущение тепла
  • гнойный волдырь в пораженной области

Продолжительная инфекция может привести к обесцвечиванию ногтя или инфекции, которая распространяется на другие части тела.

Если вы заболели бактериальной инфекцией, эти симптомы могут возникнуть внезапно. Если вы страдаете грибковой инфекцией, симптомы могут проявляться постепенно. Грибковые инфекции чаще возникают у тех, кто страдает диабетом или проводит много времени с руками в воде.

Легкую или умеренную инфекцию заусенцев можно лечить в домашних условиях. Для домашнего лечения выполните следующие действия:

  1. Замочите инфицированный участок теплой водой один или два раза в день на 20 минут.
  2. После первоначального замачивания отрежьте заусеницы. Устранение острого края заусеницы может уменьшить дальнейшее заражение. Обязательно срежьте его прямо кусачками для кутикулы.
  3. Втирайте масло или крем с витамином Е в пораженный участок, чтобы предотвратить появление заусениц.
  4. Используйте крем с антибиотиком для местного применения на инфицированной заусенице в течение нескольких дней. После нанесения крема накройте участок повязкой.

Не срывайте заусенцы, так как это может ухудшить состояние. Если ваши симптомы ухудшатся или не исчезнут в течение недели, обратитесь к врачу.Вам также следует проконсультироваться с врачом, если вы испытываете сильную боль, сильный отек пальца, чрезмерный гной или другие признаки инфекции.

Игнорирование зараженной заусеницы может ухудшить ваше состояние. В редких случаях инфекция может распространиться на другие части вашего тела, если ее не лечить. Обратитесь к врачу, если у вас есть гной вокруг или под ногтем или если инфекция не исчезнет в течение недели.

Вам следует записаться на прием к врачу, если:

  • пораженный участок не улучшится после недели домашнего лечения
  • пораженный участок пузырей и заполнится гноем
  • другие участки ногтя или пальца начинают покрываться проявить симптомы инфекции
  • ноготь отделяется от кожи
  • вы замечаете любые другие необычные симптомы, такие как изменение цвета или формы ногтя
  • у вас диабет и вы подозреваете, что ваш ноготь инфицирован

Ваш врач осмотрит ваш заусенец на признаки инфекции. Они могут диагностировать заусеницу, просто взглянув на нее. В других случаях ваш врач может взять образец гноя в зараженной области и отправить его в лабораторию для дальнейшего анализа.

Вам может понадобиться рецепт на антибиотик в форме местного или перорального применения. Если присутствует гной, вашему врачу может потребоваться дренировать инфицированную область. Это удаляет бактерии и может помочь снизить давление в этой области.

После лечения более сильными лекарствами заусеница должна исчезнуть в течение 5–7 дней.

Отъезд: грибковая инфекция ногтей »

Заусенцы — обычное дело, особенно если руки сухие из-за погоды или от частого контакта с водой. Большинство заусениц заживают сами по себе, без каких-либо признаков инфекции.

Зараженные заусеницы нуждаются в соответствующем лечении, многие из которых можно проводить дома. Вам следует обратиться к врачу, если инфицированная заусеница не заживает примерно через неделю домашнего лечения. Если вам требуется лечение инфицированной заусеницы, симптомы исчезнут через несколько дней.Если у вас хроническое заболевание, для полного выздоровления может потребоваться несколько недель.

Зараженный палец | EmergeOrtho

Заражение пальца может случиться с кем угодно и когда угодно. Что-то такое, казалось бы, простое, как порез или кусочек вашего питомца, может быть заражено, особенно если не лечить быстро или должным образом. Как только начинается инфекция, вероятность серьезных проблем возрастает в геометрической прогрессии. Чтобы избежать потери нервной ткани и / или кости, крайне важно обратиться за лечением к опытному врачу.

В EmergeOrtho наши высококвалифицированные врачи понимают, что даже небольшая травма может привести к серьезной инфекции. Именно по этой причине наша команда EmergeOrtho Hand and Wrist, прошедшая стажировку, предоставляет инновационные и высококачественные услуги для пациентов по всей Северной Каролине. Наш приоритет — помочь всем нашим пациентам стать сильнее. Здоровее. Лучше.

Как определить, что палец у меня инфицирован?

Инфекция пальца возникает в результате попадания бактерий, вирусов и паразитов в организм через рану.Независимо от размера — небольшой порез или большая рана — любой разрыв на коже является приглашением для инфекции. Попадая в организм, инфекция разрушает здоровые ткани и начинает распространяться по крови. Он может даже проникнуть в ваши суставы (септический артрит) и кости (остеомиелит).

Серьезные медицинские проблемы, оставленные без лечения, могут не только привести к потере нервной ткани и костей, но также могут перерасти в ситуацию, угрожающую жизни. Симптомы инфекций пальцев включают:

  • Покраснение
  • Отек
  • Тепло
  • Гнойный дренаж
  • Лихорадка (в отдельных случаях)

Причины и типы инфекций пальцев и рук

Возможно, широко не известно, существует несколько распространенных причин инфекций пальцев и рук, которые включают (но не ограничиваются ими):

  • Инфекция оболочки сухожилия
    Когда колотая рана в пальце вызывает инфекцию в сухожилиях сгибателей вокруг запястья, это может повлиять на вашу способность сгибать пальцы. В результате пальцы и рука становятся жесткими, опухшими, красными и болезненными. Эта инфекция часто требует лечения антибиотиками внутривенно.
  • Глубокие колотые раны
    Укусы кошек, собак и других животных служат узнаваемым и частым примером глубоких колотых ран. В частности, вызывают беспокойство раны от укусов кошек, поскольку кошачьи клыки могут глубоко проникать в суставы и ткани. Результат: идеальная питательная среда для инфекций. Если вас укусило животное, независимо от того, дикое оно или одомашненное, вас следует немедленно проверить на бешенство.
  • Целлюлит
    Эта бактериальная инфекция возникает в результате разрыва или трещины на коже вокруг ногтей. Он может быстро распространиться в кровоток, и с ним нужно быстро бороться с помощью лечения антибиотиками, чтобы избежать серьезных последствий. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация для борьбы с болезнью.
  • Хроническая паронихия
    Паронихия — это термин, используемый, когда целлюлит прогрессирует более 10–12 недель. Хроническая паронихия описывает медленное начало инфекции, а острая паронихия — это внезапное начало инфекции.Для лечения инфекции можно использовать местные стероиды.
  • Инфекция глубокого космоса
    Когда один из отделов руки инфицирован и образуется абсцесс, это состояние называется инфекцией глубокого космоса. Эти инфекции часто проявляются в пространстве между пальцами или в мышцах у основания большого пальца и ладони.
  • MRSA
    Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк или MRSA — это бактериальная инфекция, передающаяся в основном из крупных общественных мест, таких как больницы, спортивные залы, общежития и даже детские сады.MRSA необходимо лечить как можно скорее, чтобы предотвратить его превращение в более серьезную инфекцию.
  • Грибковые инфекции
    Грибковые бактериальные инфекции чаще встречаются у тех, у кого руки часто влажные (например, в посудомоечных машинах), поражая область вокруг ногтей. Признаки включают покраснение, опухание и болезненность кутикулы. Хотя эту инфекцию можно лечить с помощью лекарств, для полного слива гноя может потребоваться операция.
  • Септический артрит
    Этот тип инфекции возникает, когда рана рядом с суставом инфицирована, обычно в результате проникающего ранения, такого как укус, небольшая игла или инъекция.Требуется срочная хирургическая помощь, потому что суставной хрящ может быть разрушен всего за несколько дней. Если не выявить рано, септический артрит может потребовать нескольких недель лечения антибиотиками и нескольких операций.
  • Вирус герпеса
    Хотя у большинства людей вирус герпеса может не ассоциироваться с руками, он может вызвать инфекцию, приводящую к появлению маленьких болезненных волдырей с оттенком крови. Это состояние обычно проходит в течение нескольких недель при базовом лечении.
  • Садоводство или деятельность, связанная с острыми предметами
    Несчастный случай с садовым инструментом или другим острым предметом может привести к инфицированию мякоти кончика пальца, которое называется уголовным преступником. Это вызывает болезненную пульсацию и может потребовать дренирования. В более серьезных случаях могут быть разрушены мягкие ткани и кость.
Лечение инфицированных пальцев

Хотя с некоторыми инфекциями можно справиться с помощью антибиотиков или местных стероидов, для других может потребоваться хирургическое вмешательство или даже обширная госпитализация. Если вы считаете, что у вас может быть инфекция кожи на пальце или вокруг пальца, как можно скорее обратитесь к врачу.

В EmergeOrtho все врачи имеют обширный клинический опыт и подготовку.Наш известный по всей Северной Каролине опыт в предоставлении комплексного, ориентированного на пациента ухода делает нашу практику очевидным выбором для оказания местной ортопедической помощи.

Чтобы получить лечение от инфицированного пальца, закажите визит сейчас.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *