лечение кожи и тела, удаление кожного моллюска на лице, причины и симптомы на начальной стадии

Детская кожа настолько чувствительна ко всему вокруг, что разнообразные высыпания на ней родителей порой даже не удивляют. Однако есть такие кожные недуги, о которых многие мамы и папы даже не слышали. Тем не менее эти заболевания часто поражают именно детей. О том, что такое контагиозный моллюск и как лечить такой недуг у ребенка, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Контагиозный моллюск — это заболевание кожи, имеющее вирусное происхождение.

При нем поражается преимущественно кожа, но иногда страдают и слизистые оболочки. Характерные высыпания, напоминающие раковины моллюсков, на коже вызывает вирус, относящийся к группе оспы, но не являющимся оспой как таковой. Его считают близким к оспе.

Этот вирус способен поражать только людей, животные им не болеют и не переносят его. Причем чаще всего коварный агент атакует именно детей от рождения до десяти лет. Всего существует четыре разновидности этого вируса. Первый и второй, обозначенные соответствующими порядковыми номерами после названия возбудителя MCV, передаются обычно половым путем. Это болезнь взрослых.

А вот MCV-3 и MCV-4 — разновидности вируса контагиозного моллюска, которые чаще всего поражают детей. Вирус распространяется контактным путем.

Довольно часто им заражаются через общие игрушки, предметы обихода, посуду и постельное белье. Однако агент вполне может выжить и в водной среде, а потому часто атакует детей, посещающих общий бассейн.

Еще один путь локального распространения — самозаражение. Ребенок, у которого появилось несколько элементов кожных высыпаний, расчесывает их, распространяя инфекцию на соседние здоровые кожные покровы. Так увеличиваются масштабы поражения. Контагиозный моллюск — это заразно, а потому ребенку, у которого выявлено такое инфекционное заболевание, нельзя посещать детский сад, школу. Родители должны обязательно оповестить о наличии болезни воспитателя и классного руководителя.

В детском коллективе вводятся повышенные меры безопасности, кожные покровы других детей внимательно осматривают медицинские работники.

Инкубационный период составляет от 3 недель до полугода. Первые признаки заболевания, таким образом, можно обнаружить только через значительное время. У новорожденных период инкубации длится меньше, и дерматологическое заболевание проявляется быстрее — уже через 2-3 недели. Риск заражения для грудничка представляют родители, которые больны контагиозным моллюском, родственники и друзья семьи, которые приходят в гости, также есть вероятность получить вирус так называемым вертикальным путем — от матери к ребенку во время беременности.

Несмотря на свое устрашающее название, этот вирус не является опасным, он не угрожает жизни ребенка.

В большинстве случаев он даже не требует специфического лечения. Однако ситуации бывают разные, и иногда потребность в терапии все-таки появляется.

Причины заболевания

Ребенок, который столкнулся с поксвирусом (вирусом контагиозного моллюска) не обязательно должен заразиться им. Чаще всего заболевание наступает у детей с недостаточно сформированным иммунитетом.

В группе риска:

• дети с ВИЧ-инфекцией и другими заболеваниями, связанными с дефицитом иммунной системы;
• дети, посещающие большие детские коллективы;
• часто болеющие малыши, которым свойственна некая иммунная «апатия»;
• дети с дерматологическими и аллергическими заболеваниями в анамнезе;
• дети, пренебрегающие соблюдением правил гигиены;
• дети в возрасте от полугода, когда малыши перестают находиться под защитой материнского врожденного иммунитета.

Частички вируса контагиозного моллюска достаточно долгое время могут жить в окружающей среде, в пыли, в воздухе. Но активными они становятся только после проникновения в жидкую среду организма. Для них таковой является субстанция, которой наполнены кожные высыпания. А потому риск заражения существует и в случае получения ребенком ранок, царапин, ссадин.

Даже после заражения вирус может долго не проявляться, и первые высыпания обычно совпадают с другими факторами, которые косвенно «ускоряют» проявления моллюсков на коже.

К таким факторам относятся:

• состояние сильного стресса или затяжное стрессовое воздействие, которое испытывает ребенок;
• перенесенное острое вирусное или бактериальное заболевание;
• негативные факторы извне — вдыхание и кожный контакт с токсинами, канцерогенами, аллергенами;
• пищевые или лекарственные отравления.

До конца механизмы и причины действия посквируса еще не изучены, и во многих вопросах, касающихся этого возбудителя, единого мнения у медиков и ученых нет, но практически все специалисты солидарны в одном — у человека с крепким, закаленным иммунитетом в десятки раз меньше шансов заразиться контагиозным моллюском, даже при непосредственном контакте с ним. А вот объяснить, почему вирус может поражать как кожу, так и характеризоваться подкожными узелками, наука пока не в состоянии.

Симптомы и признаки

Основным и практически единственным симптомом заболевания является кожная сыпь. Она носит характер отдельных папул. Каждая имеет округлую или овальную форму. Их размер может быть как совсем небольшим — от 1 мм в диаметре, так и значительным — до нескольких сантиметров.

На начальной стадии папулы имеют типичный для кожи цвет, и почти не выделяются. Но довольно быстро высыпания становятся розовыми с оранжевым оттенком, обзаводятся перламутровой верхушкой. Если надавить на верхушку, из нее могут показаться густые белые творожистые выделения, как из некоторых прыщей. Иногда папулы по внешнему виду напоминают клетки эритроцитов, «блинчики» плотной консистенции. В центре каждого такого диска — небольшое углубление, напоминающее пупок человека.

В самом начале заболевания папулы имеют маленькие размеры. Довольно быстро они расширяются и могут достигать в диаметре 7-10 миллиметров. Если моллюски достигают величины более 2 сантиметров, врачи говорят о гигантской форме недуга.

Достаточно редко папулы расположены на некотором возвышении над кожным покровом, на небольшой подвижной «ножке». Тогда заболевание называется педикулярным.

При многочисленных мелких папулах контагиозный моллюск называется милиарным. Наиболее распространена обычная форма — когда у ребенка появляется 1-2 папулы, иногда их количество доходит до десятка. У взрослых вирусы MCV-1 и MCV-2 чаще всего проявляются на бедрах и половых органах. У детей «география» третьего и четвертого типа вируса контагиозного моллюска более обширна. Наиболее часто первые папулы появляются на коже лица, на теле, на руках и на ногах. Характерные розовые полушаровидные образования зачастую размещаются исключительно локально — только на носу, на голове, на шее, в области бровей и на подбородке.

Если ребенок начнет расчесывать, тереть или выдавливать папулы, инфекция начнет довольно быстро распространяться дальше — на грудь, на спину, на живот. На ранней стадии папулы довольно жесткие и плотные. Постепенно они размягчаются, становятся более рыхлыми. Болевых ощущений высыпания не вызывают. Однако многие дети жалуются на то, что папулы чешутся, зудят.

Заболевание не всегда нуждается в лечении, поскольку контагиозный моллюск проходит самостоятельно. Правда, на это требуется достаточно много времени — от нескольких месяцев до нескольких лет. Наиболее часто процесс выздоровления занимает период от полугода до года.

Следов на коже папулы после выздоровления не оставляют. Рубчики и впадины в качестве последствий более свойственны ближайшему родственнику поксвируса — вирусу оспы. Однако большой размер папул и обширные поражения вкупе с ослабленным иммунитетом ребенка могут быть вескими основаниями для проведения терапевтических мер.

Диагностика

Любой педиатр в состоянии узнать контагиозного моллюска, как говорится, в лицо.

Диагностика даже при первичном визуальном осмотре не вызывает существенных затруднений. По внешнему виду папул, по вскрытию одной из папул ручным методом, можно установить правильный диагноз.

Иногда, чтобы удостовериться в своем предположении, доктор возьмет содержимое одной папулы на лабораторный анализ. В этой белой крупянистой массе в лабораторных условиях обычно обнаруживают овальные эпителиальные клетки, подвергшиеся существенному дегенеративному воздействию. Внутри этих клеток наблюдаются протоплазмические включения, которые носят название моллюсков Липшютца.

Если таких клеток при микроскопическом исследовании содержимого папул обнаружено не будет, врач пересмотрит диагноз, и обследует ребенка на предмет бородавок, прыщей, чесотки, кератоакантомы.

Других дополнительных анализов и исследований при контагиозном моллюске не требуется. После подтверждения диагноза ребенка отправят на консультацию к детскому дерматологу, который сможет ответить на главный вопрос — нужно ли лечить малыша или лучше подождать, пока заболевание пройдет самостоятельно.

Лечение

Как уже говорилось, контагиозный моллюск способен пройти самостоятельно, однако, ждать придется довольно долго. На это не согласны врачи, если у ребенка есть иммунодефицит (ВИЧ и другие патологии иммунной системы), если у него серьезное сопутствующее инфекционное заболевание, а также если папулы расположены на веках или половых органах. На многомесячное ожидание порой не соглашаются и родители, особенно если папулы контагиозного моллюска располагаются на видном месте — на лице, на носу, на глазах, на руках ребенка.

Во всех этих случаях им предлагаются самые разнообразные способы лечения недуга. А если быть точнее, то лечить моллюск никак нельзя, можно только устранить косметические дефекты — сами папулы. Однако до полного самоизлечения у ребенка вполне реально появление новых элементов при неблагоприятных обстоятельствах. Иммунитет к вирусу вырабатывается, но происходит это очень медленно. Если при ОРВИ организму бывает достаточно 3-5 суток, чтобы взять контроль над ситуацией «в свои руки» и подавить вирус, то при контагиозном моллюске срок выработки иммунитета исчисляется месяцами и даже годами.

Если доктор утверждает, что лечить ребенка не нужно, а родители хотят избавить малыша от папул, то препятствовать им никто не будет, и врач посоветует один из вариантов терапии.

Кюретаж

Этот метод не стоит проводить дома самостоятельно, желательно процедуру пройти в стерильных условиях клиники. Соблазн сделать все дома своими руками велик, ведь процедура довольно проста. Но последствия домашнего лечения могут быть печальными — это в первую очередь инфицирование.

Метод включает в себя удаление пинцетом головки и выскабливание папул кюреткой или специальным инструментом — ложкой Фолькмана. Когда полость папулы становится чистой, ее прижигают йодом. Иногда доктор ограничивается только тонким пинцетом, при небольших высыпаниях этого бывает вполне достаточно.

У этого метода минусов больше, чем плюсов. Судите сами — процедура довольно болезненна и неприятна. Ребенку, даже с применением наружно спрея с обезболивающим эффектом («Лидокаина», например), будет довольно трудно выдержать кюретаж до конца. Этот способ категорически не подходит для удаления папул, расположенных на лице, особенно в области глаз, поскольку после выскабливания есть риск небольших локальных кровотечений, а также на коже часто остаются западающие углубленные рубцы.

Родители, которые в многочисленных отзывах в интернете, советуют не тратиться на косметологические процедуры, и провести все это в домашних условиях, рискуют вдвойне — к возможности дефектов кожи добавляется возможность заразить ребенка болезнетворными бактериями.

Криодеструкция

Папулы контагиозного моллюска вполне возможно вывести жидким азотом или сухим льдом. Такую процедуру предлагают практически любые клиники. Папулы разрушаются под воздействием жидкого азота довольно быстро, процедура безболезненна, не требует обезболивания. Правда, по отзывам пациентов, все-таки доставляет некоторые вполне терпимые неприятные ощущения.

Вещество держат на области, пораженной контагиозным моллюском, не более 20 секунд, после чего обрабатывают поверхность антисептиком. При этом манипуляцию могут проводить как аппаратным, так и тампонным (ручным) способом. Место, на которое воздействовали сухим льдом или жидким азотом, временно демонстрирует все классические признаки термического поражения — оно белеет, вокруг места прижигания появляется отек, который может держаться около 3-4 часов.

Затем вокруг замороженной папулы образуется небольшой пузырь, который прокалывать категорически нельзя, чтобы не инфицировать ребенка. Сама отмороженная папула отторгается примерно через полтора месяца. Этот метод не считается самым удачным для того, чтобы избавиться от контагиозного моллюска на лице и всех открытых частях тела. Пузыри, которые возникают под воздействием холода, довольно часто оставляют следы на коже в виде небольших рубчиков даже после выздоровления.

К тому же в детском возрасте нередко наблюдается аллергическая реакция на холод. Чтобы избежать таких последствий, желательно заранее пройти тест на такую аллергию и приступать к криодеструкции только тогда, когда ребенку будет разрешено это вмешательство.

Электрокоагуляция

Этот метод основан на прижигании папул контагиозного моллюска электрическим переменным током высокой частоты. Под воздействием тока поверхность кожи и папула нагреваются, моллюск погибает, на его месте образуется небольшая корочка, которая сама отходит через неделю-полторы. Процедура проводится специальным прибором электрокоагулятором. Предварительно кожные покровы обезболивают. После прижигания бывшие папулы обрабатывают йодом или другим антисептиком. Результат оценивают через неделю. Минус метода заключается в том, что погибнуть могут не все папулы. Иногда процедуру приходится повторять.

Лечение лазером

На сегодняшний день этот метод считается самым безопасным и эффективным. В условиях клиники на папулы точечно воздействуют импульсным лазером, предварительно обезболив кожные покровы анестетиком в форме крема. Пораженный участок кожи под лазерным лучом прогревается до 150-155 градусов. При такой температуре погибает вирус, а также выпаривается содержимое папул. Высокая температура также полностью обеззараживает место воздействия, что исключает инфицирование бактериями и грибками.

Эффекта ждать долго не придется. Уже после первого сеанса лазеротерапии погибают около 90% папул контагиозного моллюска. Чаще всего, одного сеанса вполне хватает, что полностью победить болезнь. На месте полукруглых шаровидных папул после воздействия лазером остаются покрасневшие пятна, она обычно довольно быстро проходят.

Рубцов, шрамов, впадин и других дефектов терапия не оставляет, именно поэтому метод считается наиболее подходящем для удаления моллюсков с кожи ребенка, если они расположены на лице, рядом с глазами, на носу, подбородке.

После такого воздействия трое суток нельзя мочить места, на которые воздействовали лучами лазера. Ребенок не должен посещать бассейн, баню, душ, сауну. Через три дня можно вернуться к обычной жизни. Минус лазерной терапии заключается в том, что она противопоказана новорожденным и детям, имеющим иные кожные заболевания — микробного, грибкового или аллергического происхождения.

Медикаментозные средства

Для лечения контагиозного моллюска применяется метод химического прижигания папул. Следует понимать, что высыпания на коже при этом заболевании имеют вирусное происхождение, а потому они совершенно нечувствительны к антисептикам на основе спирта и к «зеленке». Все подсушивающие средства тоже могут быть опасны, поскольку сушить папулы категорически запрещено.

Среди других лекарственных средств используют:

• Из антисептиков довольно часто используется «Фукорцин». Он позволяет остановить распространение инфекции, особенно если ребенок постоянно расчесывает, травмирует и сдирает папулы. Лосьон «Молюстин», хоть и не является лекарственным средством, а относится к категории косметических препаратов, приводит к разрушению пораженных вирусом клеток и довольно эффективно избавляет от папул, но его можно использовать только для детей от 3 лет.

• Хорошо помогают лечебные мази, содержащие третиноин. Это «Весаноид», «Локацид». Эти препараты не запрещены к использованию в детском возрасте, но и достаточных и убедительных результатов клинических исследований в отношении детей у производителей нет. Перед применением обязательно нужно посоветоваться с врачом. Если он одобрит, то мазь наносят на папулы два раза в день минимум на 5-6 часов, после чего пораженную кожу промывают теплой водой с мылом. Процедуры продолжают до полного исчезновения последней папулы.
• Небелковый яд кантаридин, который лежит в основе такого известного препарата, как «Шпанская мушка», тоже довольно часто применяют для лечения контагиозного моллюска. Однако с этим средством нужно быть предельно осторожными, ведь этот яд способен вызывать сильные отравления. В отношении детей до 7 лет обязательно следует проконсультироваться с врачом.
• Крем «Имиквимод», который довольно часто советуют применять при контагиозном моллюске, не имеет противовирусной активности, и детям до 18 лет его использовать нежелательно. Лучше отдать предпочтение оксолиновой мази. Этот препарат наносят на папулы толстым слоем 2-3 раза в день.

• Довольно часто врачи назначают для лечения при контагиозном моллюске «Изопринозин» и «Ацикловир». «Изопринозин» является противовирусным средством, иммуномодулятором. Назначается детям старше 3 лет в таблетках в дозировках, напрямую зависящих от веса ребенка. «Ацикловир» – противовирусная мазь, которая создана для борьбы с герпетической вирусной инфекцией разного типа. Большой активности в отношении контагиозного моллюска «Ацикловир» не показывает, но объективно ускоряет время заживления папул на завершающей стадии после механического воздействия или прижигания.
• Нужно заметить, что прием противовирусных препаратов никаким образом не влияет на длительность болезни. Они не ускоряют выздоровление, и уже тем более не избавляют ребенка от папул моллюска. Все доктора об этом прекрасно знают, но продолжают назначать своим маленьким пациентам с таким диагнозом свечи «Виферон», гомеопатические «Анаферон» и «Оциллокоцинум». Это часто делается для того, чтобы создать видимость лечения, ведь врача, который скажет, что эти папулы вообще не стоит никак лечить, родители могут и не понять.

Прием антибиотиков при контагиозном моллюске нецелесообразен, поскольку противомикробные препараты вообще не оказывают на вирус никакого действия. В редких случаях врач может посоветовать мазь с антибиотиком, но только при условии, что у ребенка присоединилась бактериальная инфекция, и некоторые папулы, ранее травмированные, начали гноиться и воспаляться.

Народные методы лечения основаны на смазывании папул чесночным соком, настойкой календулы, настоем череды и соком черемухи. Однако специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку папулы легко повредить, и в условиях отсутствия стерильности многократно увеличится риск инфицирования. Выздоровлением считается период, когда у ребенка исчез последний моллюск на коже.

Иммунитет не является пожизненным, и спустя некоторое время может произойти повторное заражение.

Профилактика

Лучшая профилактика контагиозного моллюска — это соблюдением правил гигиены. Важно, чтобы ребенок с самого раннего возраста научился пользоваться только своими личными полотенцем, щеткой, тапочками. Смена нательного белья должна происходить ежедневно, а постельное меняют раз в неделю. Если ребенок ходит в бассейн и занимается плаванием или посещает с родителями общественную баню, важно, чтобы после каждого такого посещения он принимал душ и переодевался в чистую одежду.

Если в семье несколько детей, то заболевшего контагиозным моллюском переводят в несколько изолированное состояние. Понятно, что нельзя ребенка ограничить в общении на целый год, пока у него не пропадут все папулы. Но вполне достаточно не допускать тесного физического контакта, а также совместного пользования одними и теми же игрушками, посудой, полотенцем и постельным бельем. У больного все это должно быть своим личным.

Один из главных моментов в профилактике контагиозного моллюска заключается в укреплении детского иммунитета. С самого раннего возраста нужно закаливать ребенка, обеспечивать длительные прогулки на свежем воздухе. В более старшем возрасте приветствуются занятия спортом. Питание должно быть сбалансированным и насыщенным всеми необходимыми витаминами. В периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями, лучше воздерживаться от посещения с ребенком общественных мест с большим скоплением людей, от поездок на общественном транспорте в час пик, от посещения поликлиник и больниц без крайней на то необходимости. Укреплению иммунитета способствуют профилактические прививки, которые предусмотрены Национальным календарем вакцинации.

Не стоит отказываться от них, поскольку вакцины — это тоже тренировка для иммунитета, которая не позволит ребенку заражаться опасными недугами, а также снизит общую сезонную заболеваемость ОРВИ.

О том, что такое контагиозный моллюск и как с ним бороться, смотрите в следующем видео.

фото на коже, лечение и удаление на разных стадиях болезни

Контагиозный моллюск относится к вирусным заболеваниям, широко распространенным у детей и взрослых. Болезнь представляет собой особый вид вирусного дерматоза, проявляющегося возникновением на коже выпуклых узелков. Каждое образование имеет внутри углубление и наполнено клетками эпителия, которые напоминают творожистую массу. В статье мы расскажем, какие существуют причины заболевания, как оно передается и предложим методы терапии.

Что такое контагиозный моллюск?

Заболевание под названием контагиозный моллюск – по латыни molluscum contagiosum (иногда его ошибочно называют кандидозный) – вирусная инфекция, поражающая кожные покровы и слизистые оболочки. Чаще такая болезнь диагностируется у детей старше года и не достигших десяти лет.

Ученые относят molluscum к вирусам группы оспы или поксвирусам. Их объединяет форма вириона (овоидная или кирпичеобразная), а также крупный размер. Контагиозный моллюск может быть четырех типов, из которых наиболее распространен лишь один – MCV-1. На втором месте по распространенности стоит тип MCV-2, который чаще обнаруживается у взрослых.

Причины болезни

Вирус molluscum contagiosum распространен, однако не всегда его попадание на кожные покровы приводит к болезни. Чаще всего он поражает людей с нарушениями иммунитета: ослабленные длительным недугом, получающие недостаточное количество витаминов, хронически невысыпающиеся и т. д. Среди зараженных высокий процент ВИЧ-инфицированных, детей от 1 до 15 лет и людей пенсионного возраста. Дети до года крайне редко болеют – ученые это объясняют тем, что у грудничков в крови достаточно антител, полученных от матери в период внутриутробной жизни.

Вирус хорошо себя чувствует в любых климатических условиях, поэтому заражаются им люди во всем мире. В странах с жарким климатом и недостаточным уровнем гигиены периодически отмечаются вспышки заражения контагиозным моллюском.

Пути передачи заболевания

Заразиться первым типом вируса можно через бытовые предметы общего пользования, прикосновения, рукопожатия. Вирус второго типа обычно передается половым путем. Однако течение болезни у обеих инфекций приблизительно одинаковое. Некоторые люди вообще не заражаются этим вирусом, несмотря на близкий контакт с заболевшими. Ученые объясняют этот феномен крепким иммунитетом, который еще на этапе заражения подавляет микроорганизмы, не давая возможности активно размножаться.

Инкубационный период может длиться от 2 недель до 5-6 месяцев. То есть после попадания вируса на кожу здорового человека, начальные симптомы могут проявиться только через полгода.

Симптомы: как выглядят высыпания?

Вначале на коже появляются несколько небольших узелков – папул розового цвета либо сливающихся по цвету с кожными покровами. В некоторых случаях они имеют желтый или розово-серый оттенок. Следующая стадия – папулы начинают расти, наполняясь клетками эпителия и вирусами. Форма у них может быть круглой или овальной от 1 до 10 мм. Иногда сыпь сливается в бляшки, которые выглядят довольно крупными, размером от 5 до 10 см (см. фото).

Как правило, кожные образования возникают локально – на шее, лице, в районе поясницы, на руках и ногах. В центре некоторых узелков появляется углубление в виде ямки. Если слегка надавить на образование, из него начнет выделяться содержимое в виде белой творожистой массы.

Высыпания обычно не беспокоят больного – не зудят, болевые ощущения отсутствуют. В связи с этим узелки на коже представляют собой лишь косметический дефект. Кожные образования не распространяются на другие части тела, так как вирус не разносится по организму с кровью или лимфой. Однако они могут размножаться локально, захватывая все больший участок кожи.

Все вышеописанное относится к классическому типу заболевания. Редко встречаются атипичные его формы. Среди них можно выделить следующие:

• Гигантские папулы. Размер узелков при этой форме заболевания может достигать 20 мм и больше.
• Педикулярная разновидность заболевания. Папулы обычно мелкого размера, однако имеют тенденцию к слиянию, образуя крупные участки розовых бляшек.
• Генерализованный тип. Узелков много, их количество начинается от двадцати. Папулы покрывают все тело.
• Кистозный тип. Папулы сливаются, со временем превращаются в язвы. На их месте вскоре образуются кисты (прозрачные капсулы, наполненные жидкостью).

Диагностика

Обычно диагностика заболевания сложностей не вызывает, в связи со специфическим видом кожных образований. В случае сомнений врач назначает анализ содержимого высыпаний. При гистологическом исследовании выявляются моллюсковые тельца в цитоплазме клеток, которые формируются в базальных слоях эпидермиса. Под микроскопом можно также обнаружить деформированные клетки эпидермиса.

Заболевание дифференцируют со следующими патологиями:

• Вульгарные бородавки, которые довольно похожи на узелки контагиозного моллюска. Однако бородавки у ребенка более плотные, имеют чешуйчатую поверхность. Также в центре отсутствует углубление.
• Кератоакантома. Эти образования также выпуклые и имеют круглую форму. Сходство увеличивается наличием кратеров – углублений с чешуйками эпидермиса. Эти чешуйки можно удалять, при этом кератоакантома не кровит. Если попытаться вычистить содержимое папулы контагиозного моллюска, возникнет кровотечение.
• Акрохордон. Это доброкачественное образование, так называемое мягкий полип. Считается, что акрохордон не связан с вирусом папилломы человека, а возникает вследствие снижения иммунитета.

Методы терапии

Контагиозный моллюск у детей не всегда подлежит лечению. Дерматологи считают, что здоровый организм должен самостоятельно справиться с инфекцией в течение шести месяцев или быстрее. К тому же после воздействия на узелки различными способами, на их месте могут возникать рубцы. Если же высыпания исчезают самостоятельно, обычно на коже не остается следов, возможны лишь области депигментации.

При появлении узелков, образовавшихся на лице или других видимых участках тела, их можно прижигать или разрушать с помощью медикаментов, народных методов. Лишь в некоторых случаях показано хирургическое удаление. Рассмотрим, как лечить болезнь – все возможные способы.

Медикаменты для лечения в домашних условиях

Чтобы избавиться от контагиозного моллюска можно использовать ряд препаратов наружного действия. Для этого прыщики следует смазывать два раза в день.

Перечислим некоторые наиболее эффективные медикаменты, которые можно использовать в домашних условиях.

Название препарата	Свойства	Правила использования	Особенности применения
Третиноин (Весаноид, Ретин-А)	Витамин А в форме карбоновой кислоты. Применяется в косметологии для лечения угрей, препятствует фотостарению кожи.	Наносить на узелки каждый день на 6 часов. После этого смыть водой.	Возможны побочные эффекты – сухость кожи, повышенная чувствительность к солнечному свету.
Трихлоруксусная кислота	Обладает подсушивающим эффектом, способствует коагуляции белковых структур.	Наносить следует точечно, избегая попадания средства на здоровую кожу, 2-3 раза в день. Смыть водой через 40 минут.	При попадании на здоровую кожу вызывает жжение, покраснение. Избегать попадания на слизистые оболочки.
Имиквад крем	Вещество имиквимод, входящее в состав препарата, стимулирует организм к выработке интерферона, то есть активизирует местный иммунитет.	Наносить крем следует на каждый узелок на 6-10 часов. Затем смыть водой с мылом	С осторожностью используют при беременности, а также при кормлении грудью.
Хлорофиллипт, спиртовой раствор	Обладает антибактериальными свойствами, антисептик.	Наносить на каждое образование несколько раз в день.	Возможна аллергическая реакция.
Подофилотоксин, раствор	Растительный препарат на основе подофиллины – вещества, получаемого из корневищ растения подофила щитовидного. Оказывает цитостатическое действие. Обладает коагулирующими свойствами.	Намазывать узелки 2-3 раза в день.	При попадании на здоровую кожу хорошо промыть водой.

Длительность применения указанных средств может варьироваться от 2 недель до 3 месяцев. Для лечения детей рекомендуется выбирать наиболее безопасные из них.

Также стоит пробовать Оксолиновую, Фторурациловую мази и препараты на базе бензол пероксида (подробнее в статье: можно ли грудничку мазать нос оксолиновой мазью и лечить ей?). Если эффективность данных средств будет низкой, можно использовать более агрессивные медикаменты.

Народные рецепты

Применение народных средств в борьбе с заболеванием позволяет не только вылечить образования на коже, но и повысить иммунитет. Это позволит избежать рецидива. Рассмотрим самые эффективные рецепты:

• Сок растений – черемухи или чистотела. Наносят прямо на узелки до полного их исчезновения. Отметим, что чистотел достаточно токсичен, поэтому у детей его используют с осторожностью.
• Чесночная кашица. Растереть зубчик чеснока до получения однородной массы, нанести на пораженные участки, заклеить пластырем, смыть через 10-12 часов.
• Настой череды. Приготовить настой – залить стаканом кипятка 2 ст.л. листьев череды, настаивать на водяной бане 40 минут, процедить. Смазывать папулы как можно чаще (минимум 5-6 раз в день).
• Сбор лекарственных трав. Приготовить сбор – взять по 2 ч.л.: тысячелистника, цветков ромашки, цветков календулы, листьев эвкалипта, березовых и сосновых почек, ягод можжевельника. Затем 2 ст.л. смеси залить кипятком (1 стакан), настаивать 1 час. Процедить, довести кипяченой водой до объема 200 мл. Принимать внутрь по полстакана 3 раза в день. Этим же раствором одновременно смазывать папулы.
• Спиртовая настойка календулы. Папулы следует протирать утром и вечером, смывать средство не нужно.

Удаление

Удалять папулы у детей рекомендуется только в особых случаях. Среди них:

• Образования, возникшие на веке. Во время роста папулы возможно негативное влияние на глаз. Такой прыщик может стать причиной конъюнктивита, блефарита, ячменя и других глазных заболеваний.
• Если ребенок постоянно задевает папулы, расчесывает их. Все это может привести к возникновению бактериального заражения, вызвать гнойное воспаление.

Удаление контагиозного моллюска у детей производится несколькими способами. Все они предполагают использование анестезии – применяют инъекции Лидокаина, Новокаина и др. Отличным эффектом обладает обезболивающее средство – мазь Эмла. Перечислим основные методы удаления папул:

• Выскабливание содержимого узелков с помощью остро заточенной кюретки или ложки Фолькмана.
• Устранение творожистой массы пинцетом – вылущивание. Применяется очень тонкий инструмент, папулы хорошо очищаются от содержимого, после чего обрабатываются йодом.
• Использование газового или импульсного лазера. Данный способ чаще применяется, если образования нужно убрать с лица и шеи. Лазер воздействует мягко, после прижигания кожа быстро восстанавливается, рубцов обычно не остается. Недостатком является довольно высокая стоимость этой манипуляции.

• Прижигание папул жидким азотом или сухим льдом – криодеструкция. После данной процедуры возможно образование шрамов и рубцов.
• Разрушение и прижигание узелков электрическим током – электрокоагуляция. У детей применяется редко, также процедура противопоказана беременным.

Удаление проводится быстро, сеанс не займет больше 10 минут. После него пациент сразу может отправляться домой, где ему следует обрабатывать пораженные участки раствором марганцовки.

Профилактические меры

К мерам профилактики заболевания можно отнести тщательное соблюдение правил гигиены:

1. Важно следить за чистотой тела и каждый день менять нательное белье.
2. Если ребенок ходит в детский сад, нужно осматривать его на предмет нетипичных высыпаний на теле и при малейших подозрениях на заражение вести к врачу.
3. Особенно внимательно следует контролировать состояние кожных покровов ребенка, посещающего бассейн или занимающегося контактными видами спорта (боксом, карате и т.д.), а также следить, чтобы он принимал душ после тренировки.
4. Заболевшего ребенка следует обеспечить собственными предметами гигиены – у него должно быть отдельное полотенце, мочалка, постельное белье, игрушки. Эти меры предосторожности позволят избежать заражения другим членам семьи.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Контагиозный моллюск у детей: причины и лечение, фото

Контагиозный моллюск является инфекционным заболеванием, лечение которого у детей проводится противовирусными и антисептическими средствами. Возникновение дерматоза вызвано внедрением в кожные покровы микроорганизмов, принадлежащих семейству оспенных. Терапия контагиозного моллюска проводится не во всех случаях, поскольку заболевание не является опасным и в большинстве случаев излечивается самостоятельно.

Что такое контагиозный моллюск у детей

Контагиозный моллюск у ребенка имеет вирусную природу. Внедряясь в кожные покровы, инфекция поражает их базальный слой и ускоряет деление клеток, что вызывает появление наростов в виде круглых узлов с углублением в центральной части. Образование таких впадин связано с разрушением тканей эпидермиса.

Контагиозный моллюск не является злокачественным заболеванием и не способствует развитию опухолевых процессов.

Инфекция не приводит к возникновению воспалительных реакций. Заражению вирусом подвержены люди любых возрастов, но чаще всего заболевание выявляется у детей дошкольного возраста и подростков. Инфекционный процесс редко развивается у малышей первого года жизни, что связано с наличием в организме материнских иммуноглобулинов, переданных плоду в период внутриутробного пребывания.

Риск появления контагиозного моллюска повышается в следующих случаях:

• при ослабленном иммунитете, вызванном онкологическими процессами, ВИЧ-инфекцией, аллергическими процессами, ревматоидными заболеваниями;
• при длительном приеме глюкокортикоидных гормонов, цитостатиков;
• у работников медицинских учреждений, постоянно контактирующих с кожей пациентов.

В странах с низким уровнем жизни регистрируются эпидемии инфекции. Подвержены также заболеванию люди, проживающие в регионах с повышенной влажностью и температурой.

Как выглядит контагиозный моллюск у ребенка на разных стадиях

Развитие контагиозного моллюска у детей не проявляется на начальной стадии в течение 2-24 недель. Завершение периода инкубации характеризуется началом активной стадии и возникновением плотных выступающих узелков, имеющих диаметр 1-9 мм. Они могут сливаться друг с другом, образуя крупные наросты до 4 см. Образования имеют розовато-перламутровый или светло-желтый оттенки с небольшим отблеском. У некоторых узелков присутствуют красные впадины. Если нажать на нарост медицинским инструментом, начинается выделение белой густоватой массы, содержащей вирусы и отмершие эпидермальные клетки.

Образования на коже увеличиваются постепенно и достигают крупных размеров спустя 1,5-3 месяца. Признак заболевания полностью исчезает через полгода. Число наростов может быть различным. У некоторых больных они сосредотачиваются на коже лица, шее, подмышек, паха. Гораздо реже проявление контагиозного моллюска наблюдается на голове, ступнях, языке.

Заразен ли у детей

Заражение контагиозным моллюском у детей возможно во время бытовых контактов. Инфицирование происходит во время тесных объятий, массажа, грудного вскармливания, рукопожатия. Заболевание не может передаваться от животных, поскольку они не могут быть носителями этого вируса.

Инфекция способна попадать в детский организм через предметы, которые были использованы больным человеком.

Вирус проникает на кожу ребенка при контакте с игрушками, посудой, постельным бельем, обивкой мебели, мочалкой. Эпидемии возникают часто в детских садах. Риск развития вирусного заболевания повышается при посещении бассейна, аквапарков, бани. Заразный ребенок может спровоцировать у себя вторичное инфицирование при расчесывании кожи.

Не всегда при попадании на кожу вируса у детей появляется контагиозный моллюск. При высокой сопротивляемости организма к инфекциям заболевание может не развиться. При ослабленном иммунитете у ребенка вероятность появления симптомов значительно повышается.

Можно ли ходить в садик с контагиозным моллюском

Врачи-дерматологи обычно разрешают посещать детсад, поскольку заболевание не вызывает развитие осложнений. Доктор может порекомендовать родителям заклеивать образования на коже ребенка пластырем. Такой метод предотвращает расчесывание малышом пораженных участков, самозаражение и инфицирование других детей.

Так как высыпания на коже могут сохраняться длительное время, от посещения школы ребенок также не освобождается.

Причины появления заболевания

Самая распространенная причина развития контагиозного моллюска у детей — контакт с предметами, которыми пользовался больной человек. Попадание на кожу вируса возможно при объятиях и прикосновениях с инфицированными людьми.

Проникновение инфекции в организм ребенка не всегда вызывает развитие заболевания. Контагиозный моллюск быстро проявляется у детей, страдающих хроническими патологиями. Риск возникновения болезни повышается при приеме глюкокортикоидов, цитостатиков. Контагиозный моллюск может развиться у ребенка, страдающего ревматоидным артритом.

Вероятность заражения увеличивается, если один из членов семьи страдает инфекцией, вызванной вирусом, принадлежащим семейству оспенных.

Первичная симптоматика

К первому признаку контагиозного моллюска можно отнести появление характерных выступающих узелков. Областью локализации высыпаний является кожа лица, шеи, груди. Иногда уплотнения возникают на половых органах, паховой зоне, участках, расположенных рядом с анальным отверстием. В большинстве случаев инфекция поражает только один участок тела. Высыпания появляются в том месте, куда проник вирус. Хаотичное расположение узелков встречается крайне редко.

Образования не развиваются поодиночке. Обычно на коже тела возникает сразу группа узелков, которые постепенно увеличиваются в размерах. Часто в начале активной фазы заболевания можно увидеть 6-10 уплотнений. Значительно реже первичная симптоматика характеризуется появлением нескольких десятков образований.

После завершения инкубационного периода на коже возникают небольшие высыпания маленького размера — до 2 мм. Через 1-3 месяца их диаметр увеличивается до 16 мм. При близком нахождении узлов друг с другом они сливаются в единое образование, которое может воспалиться с возникновением гнойной жидкости. В результате возникают корки и язвочки.

В первые недели высыпания плотные и имеют куполообразный размер и светло-розовый оттенок с небольшим перламутром. По мере развития они становятся мягкими, напоминают полукруг и меняют цвет на насыщенно-розовый. Спустя некоторое время в центре узелков могут появляться впадины.

Образования не болезненны и редко доставляют больному дискомфортные ощущения. Зуд возникает в крайних случаях. При появлении такого симптома врачи рекомендуют сдерживаться и не трогать высыпания в целях предотвращения размножения инфекции.

Все образования, вызванные контагиозным моллюском, считаются заразными с первого дня появления и до последнего. При внедрении вируса на кожу век у больного может развиться конъюнктивит, требующий лечения антибактериальными препаратами.

Чем лечить заболевание у ребенка

Диагностика заболевания не затруднительна. Для подтверждения наличия у ребенка контагиозного моллюска достаточно внешнего осмотра врача-дерматолога. В большинстве случаев применение других видов обследования не требуется. При наличии у специалиста сомнений заболевание может диагностироваться с использованием метода микроскопии, для проведения которого производится взятие тканей узелка. Контагиозный моллюск нужно дифференцировать с плоскими бородавками, кератоакантомами, милиумами, дерматофибромами.

Если узелки появляются не на коже век и половых органов, избавляться от них медикаментозными препаратами нет необходимости, поскольку иммунитет самостоятельно подавляет вирус. При внедрении инфекции выработка антител происходит медленно, в течение 3-6 месяцев и более.

Выводить узелки самостоятельно не рекомендуется из-за высокой вероятности появления рубцов и вторичного заражения.

При локализации образований на половых органах и коже век, доставляющих дискомфортные ощущения ребенку, назначается лечение мазями и растворами с салициловой кислотой, оксолином, перекисью бензоила. Маленькие дети нередко расчесывают узелки, что является причиной удлинения течения заболевания и присоединения бактериальной инфекции. В этом случае назначается антибактериальный препарат метронидазол. Если у ребенка выявлена аллергия на этот медикамент, врач подбирает другое противомикробное лекарство. В качестве антивирусного препарата может назначаться виферон.

Традиционный способ лечения также подразумевает механическое или химическое устранение наростов.

Как избавиться от контагиозного моллюска у детей народными средствами

Народные методы лечения контагиозного моллюска не менее эффективные, чем традиционные способы с применением лекарственных препаратов. Избавиться от инфекции можно следующими средствами:

1. Чеснок. Несколько зубчиков измельчаются и смешиваются со сливочным маслом в равных долях. Массу наносят на область поражения и заклеивают пластырем. Обязательное условие — осуществление процедуры трижды в день с использованием свежеприготовленной смеси. Чеснок может вызывать сильное раздражение кожи. При появлении аллергии от такого метода необходимо отказаться.
2. Череда. Высушенная трава заливается стаканом кипятка, доводится до кипения. После настаивания пораженное место протирают полученным настоем четырежды в сутки до полного ухода заболевания.
3. Календула. Настойку можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Средство наносится на кожу 5 раз в день до полного ее очищения.
4. Черемуха. Из свежих листьев с помощью мясорубки готовится кашица, смешивается со сливочным маслом. Мазь наносится на ночь на инфицированные зоны тела.

Работа народных средств оказывается эффективной при условии длительного применения. Использовать нетрадиционные методы необходимо до полного исчезновения симптомов инфекционного заболевания.

Меры предосторожности

Если на коже ребенка появился контагиозный моллюск, необходимо пройти обследование у врача.

Не стоит самостоятельно лечить заболевания без проведения диагностики.

Очень важно следить за тем, чтобы малыш не расчесывал узелки. Для дезинфекции родители должны обрабатывать пораженные зоны мирамистином или хлоргексидином.

Перед посещением детских учреждений необходимо заклеивать образования пластырем. При необходимости разрешается наносить крем, если кожа становится сухой. Это необходимо для предотвращения развития трещин и попадания через них бактериальной инфекции.

Как проводить профилактику заболевания

Основными мерами профилактики является соблюдение правил гигиены. Ребенок, посещающий детский сад или школу, должен ежедневно менять нательное белье. Очень важно следить за тем, чтобы он пользовался личной мочалкой, мыл руки после прогулки и детского учреждения. Врачи рекомендуют проводить регулярные водные процедуры, особенно если дети посещают бассейн.

Родители должны регулярно осматривать кожные покровы ребенка. Если появились какие-либо признаки инфекции, необходимо обратиться к педиатру. В случае, когда контагиозный моллюск обнаружен у одного из членов семьи, важно не допускать тесного общения. Больной должен использовать отдельную посуду, предметы гигиены, постельное белье.

Контагиозный моллюск не представляет особой опасности для здоровья ребенка при условии соблюдения рекомендаций врача. Терапия проводится в случае присоединения бактериальной инфекции. Предотвратить повторное самозаражение помогают народные средства и мази. При появлении контагиозного моллюска ребенка не освобождают от посещения детского сада или школы.

Контагиозный моллюск у детей: фото, причины и лечение

Заболевание контагиозный моллюск у детей проявляется чаще всего до 6 лет. Эта болезнь по сути является инфекционным дерматозом, возбудителем которого называют вирус семейства оспенных.

Проявляется болезнь (смотрите фото ниже) на начальной стадии характерными образованиями, которые выглядят как небольшие плотные узелки, имеющие в центре небольшое пупковидное углубление. Заболевание это достаточно распространённое среди детского и взрослого населения, так как легко передаётся в быту и во время интимных контактов.

Лечение контагиозного моллюска у детей не всегда проводят, ведь при хорошем иммунитете болезнь проходит самостоятельно, спустя 1-2 лет. Контагиозный моллюск – заболевание неопасное, но крайне неприятное своими проявлениями. Чаще всего от дефектов кожи пытаются избавиться до того, как они исчезнут самостоятельно.

Немного о болезни

Заразительный или контагиозный моллюск – что это такое и откуда появляется у детей? На самом деле это вирусная инфекция, которая приводит к поражению кожи, с появлением на ней характерных высыпаний.

При попадании в клетки тканей вирус приводит к ускоренному их делению, в результате чего на поверхности эпидермиса появляются узелки небольшого размера, круглые, с маленькой ямкой в середине. Эта самая пупкообразная ямка образуется как следствие разрушения эпидермальных клеток. Внутри образований содержатся частички инфекции и клетки дермы.

Контагиозный моллюск может вызывать только доброкачественное перерождение клеток на небольших участках кожи. Он не может стать причиной развития раковых образований, никогда не сопровождается воспалительными процессами.

В большинстве случаев болезнь выявляют у детей с 24 месяцев до 7 лет и взрослых от 20 лет до преклонного возраста. У малышей инфекцию выявляют крайне редко, что связано в большей степени с антителами, полученными во время беременности от матери.

Чаще всего болезнь поражает людей с ослабленной защитной функцией организма, особенно при наличии ВИЧ, онкологических заболеваний, аллергии, ревматоидного артрита. Люди с наличием хронических заболеваний и те, кто принимает длительное время гормональные препараты, входят в группу риска по инфицированию. Вирус может легко проникнуть в организм людей, которые по роду своей деятельности часто контактируют с кожным покровом пациентов – работники медицинской сферы, косметологи и т.д.

Контагиозный моллюск – инфекция, широко распространённая по всему миру. Особо комфортно вирусу в жарких странах и там, где жители не особо следят за личной гигиеной. Иногда в таких регионах выявляют огромное количество случаев поражения болезнью.

Причины заболевания

Основные причины заражения – попадание инфекции от вирусоносителя к здоровому человеку, путём контактирования с кожным покровом или биологическим материалом, оставшемся на посуде, полотенцах, белье, игрушках и т.д.

У каждого человека вирус проявляется в разное время после инфицирования, что связывают в большей степени с иммунитетом и здоровьем организма в целом. Длительность инкубационного периода составляет от нескольких недель до 1 года.

Заразиться ребёнок может в детском саду или дома, через игрушки или использование общих средств гигиены. Поскольку инфекция эта достаточно контактная, часто фиксируют инфицирование большого количества деток в детских садах одновременно.

Не исключена возможность заразиться вирусом при посещении общественных мест с повышенной влажностью – бань, бассейнов, душевых кабинок. Инфекция долго живёт в воде и если её плохо дезинфицируют, частички вируса могут сохраняться и после проникать в организм здорового человека.

Причины появления характерной сыпи на здоровых участках тканей не всегда связано с недавним инфицированием. Если у ребёнка уже есть вирус в организме, он может случайно переносить его с больных участков дермы на здоровую. Это происходит во время расчёсывания папул или случайного травмирования образований.

Признаки и симптомы

 

Контагиозный моллюск у детей проявляется характерными узелками, выступающими над поверхностью кожи. Они могут быть на лице – маленькие, чаще во множественном количестве, на веке и других частях тела. Как правило, все узелки располагаются только на одной части кожи и редко в разных её сегментах. Как и многие вирусы, контагиозный моллюск проявляется в том месте, через которое он проник в организм.

Появляются наросты на коже группами, постепенно увеличиваясь в размере. Сначала они маленькие и едва заметные, после, спустя несколько месяцев, могут увеличиваться до 1,5 см в диаметре. Большие узелки нередко воспаляются, внутри их появляется гнойный экссудат, после их поверхность покрывается язвами.

Цвет папул – розовый, с перламутровым отливом. Они круглые, с углублением внутри. При надавливании на наросты из них будет выделяться густая жидкость с частичками вируса и отмершей кожей.

Как советует Комаровский, не нужно сразу же при появлении на коже у малыша вирусного образования паниковать и бежать к врачу. В большинстве случаев папулы пройдут самостоятельно спустя время и если у ребёнка здоровый иммунитет, то не нужно травмировать его далеко не безобидными процедурами.

Традиционное лечение

Если родители решили удалить образование на коже вирусного происхождения, делать это лучше после прохождения обследования у специалиста. Именно врач подскажет, как избавиться от наростов без риска и осложнений.

Удаление доброкачественных вирусных опухолей проводят с помощью:

1. Кюретажа – узелки выскабливают специальными инструментами.
2. Криодеструкции – патологические ткани замораживают жидким азотом, после чего они отмирают.
3. Вылущивания – сердцевину удаляют с помощью тонкого пинцета.
4. Лазерной деструкции – специальным лучом выжигают патологическую кожу бесследно.
5. Электрокоагуляции – узелки разрушают, применяя электрический ток.

Наросты, появившиеся под влиянием вируса, могут удаляться салициловой кислотой, трихлоруксусной кислотой, имиквимодом, хлорофиллиптом, оксолином и т.д.

Важно! Эти методы достаточно небезобидные при неправильном применении и могут вызвать повреждение здоровой кожи. Их нельзя применять при расположении нароста в области глаз, губ.

Народная терапия

Лечение народными средствами можно применять только в том случае, если будет уверенность в принадлежности образований именно к доброкачественным опухолям.

Как показывают отзывы, хорошо помогает в этом случае:

• алоэ, приложенное к наростам и зафиксированное пластырем;
• чесночный сок;
• масло облепихи;
• протирание отваром из чистотела, череды, ромашки, любистка;
• настойка календулы;
• сок черёмухи;
• настойка эвкалипта.

Эти процедуры проводят ежедневно, втирая рекомендованные средства в патологическую дерму. Важно помнить, что некоторые из них обладают агрессивным действием и могу повредить здоровую кожу.

Заключение

Как вылечить болезнь более профессионально, подскажет врач. Иногда для этого применяется комплексная терапия, с применением противовирусных, иммуноукрепляющих средств, витаминов. Обязательно в период терапии нужно следить за гигиеной ребёнка, дезинфицировать его игрушки, тщательно стирать вещи.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Похожие записи:

Контагиозный моллюск у детей: причины и лечение

Контагиозный моллюск у детей – один из видов инфекционно-вирусного дерматита, поражает слизистые и мягкие ткани. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу, не стоит пытаться избавиться от моллюска самостоятельно.

Контагиозный моллюск у детей выглядит как узелки на коже

Особенности заболевания

Это распространенная инфекция. Заболевание контагиозным моллюском у детей чаще встречается в дошкольном возрасте, что связано со слабостью иммунной системы. Проявляется сыпью в виде маленьких плотных папул, которые похожи на моллюска. Не распространяется на внутренние органы.

Заразиться можно при тесном контакте с человеком, через белье, игрушки. Болезнь характеризуется доброкачественным течением. В связи с продолжительным инкубационным периодом симптомы проявляются не сразу. Поэтому определить, когда и где произошло заражение, проблематично.

При необходимости возможно удаление образований вместе с возбудителем.

Механизм развития

Виновником является вирус из семейства оспенных. Он проникает в организм через поврежденную кожу. Активность сохраняется до нескольких месяцев, а иногда и лет. Устойчив в окружающей среде. Длительное время может сохраняться во влажных помещениях. Перемещается с пылью по воздуху. Гибнет при воздействии на него высоких и низких температур.

В начальной стадии ДНК вируса внедряется в цитоплазму клетки кожи, тем самым нарушая ее структуру. Происходит быстрый рост и деление аномальных клеток. После появления первых пузырьков возможно дальнейшее их распространение. В узелках-моллюсках размером от 1 до 5 мм содержится жидкость, а в ней — множество вирусов. Пузырьки лопаются, возбудители попадают рядом на кожу и в окружающую среду. Самозаражение происходит во время расчесывания и растирания уже поврежденных участков.

Опасен больной человек. При несоблюдении норм гигиены заражение возможно через предметы обихода.

Болезнь контагиозная, поэтому в детских садах и школах, социальных учреждениях возникают эпидемические вспышки. Также подвержены заражению подростки и пожилые люди. Основной путь передачи у женщин и мужчин – кожный контакт при интимной близости.

Иммунитет к вирусу вырабатывается медленно и не носит постоянный характер. Через некоторое время ребенок может снова заразиться.

Причины появления

Инфицирование происходит через повреждения кожных покровов. Плохая экологическая обстановка, несбалансированное питание не несут угрозы для жизни, но повышают восприимчивость организма к инфекции. Малыши, имеющие атопический дерматит или экзему, наиболее предрасположены к заболеванию.

Основные причины развития моллюска – это нарушения иммунной защиты. Факторы, повышающие опасность заражения, следующие:

• порезы, раны, ожоги кожи;
• другой инфекционный процесс или его последствия;
• дефицит микроэлементов и витаминов;
• нарушение правил личной гигиены;
• жаркий влажный климат;
• тяжелые генетические поражения иммунной системы.

Другой важной причиной инфицирования являются неудовлетворительные санитарно-бытовые условия. Одними из самых распространенных путей заражения детей моллюском медики считают песочницы и общественные водоемы.

Контагиозный моллюск детям легко «подцепить» в водоемах

Виды заболевания

По типу инфекционного агента различают четыре вида вирусов – MCV 1, 2, 3, 4. Для детей наиболее характерным является первый тип, второй вызывает заболевание преимущественно у взрослых. Выделяют 5 видов контагиозного моллюска.

• Классический. Высыпания располагаются на конкретном участке в одном или нескольких местах.
• Гигантский. Узелки могут сливаться в отдельные бляшки размером 2см и более.
• Генерализованный. Отдельные крупные группы распространяются по телу, образуется несколько десятков очагов.
• Изъязвленно-кистозный. Прыщики собираются в крупные очаги с образованием кист и язвочек.
• Ретикулярный. Отдельно расположенные моллюски на ножке.

Обычно болезнь проходит в легкой форме. При осложнениях начальная стадия может трансформироваться в генерализованную или язвенную форму. Ретикулярный вид у детей бывает редко.

Встречаются нетипичные разновидности. Образуется очень мелкая сыпь без характерных вдавлений. Такая форма наблюдается у детей с ВИЧ или больных лейкозом.

Симптомы

Все виды заболевания имеют одинаковые клинические признаки, различаются по месту локализации и количеству элементов. У подростков и дошкольников сыпь чаще всего наблюдается на лице, туловище и конечностях. У взрослых это живот, внутренняя часть бедер и участки кожи, примыкающие к гениталиям. Высыпания могут возникать и на веках.

Вначале появляется пузырек небольшого размера. Со временем узелки распространяются на другие участки тела. Обычно не причиняют боль, но ощущается слабый зуд. Образования плотные, имеют форму купола и телесный цвет. Далее они становятся мягче, на верхушке появляется вдавление с белой густой массой. Когда присоединяется вторичная инфекция, возникают такие симптомы:

• покраснение кожи, отек;
• болезненность и зуд;
• признаки воспалительного процесса.

Если узелки располагаются на веке ребенка, это может вызвать конъюнктивит. При осложненном течении малышу обязательно необходима медицинская помощь.

Диагностика

Врач определяет болезнь по характеру сыпи. Ее отличительной особенностью является углубление на папуле. Оно заполнено творожистой массой, в которой и находится возбудитель. Дифференциальная диагностика необходима со следующими заболеваниями:

• плоские бородавки;
• красные родинки;
• угри вульгарные;
• милиумы, или просянка;
• гнойничковые заболевания кожи;
• краснуха;
• ветряная оспа.

Если пациент нуждается в удалении моллюска, дерматолог может назначить консультацию хирурга или физиотерапевта. При нетипичном течении проводят анализ содержимого папулы. Дифференциальная диагностика с онкологическим процессом требует биопсии и гистологии.

Как избавиться от контагиозного моллюска

Лечение детских кожных болезней — задача дерматолога. Легкая степень не вызывает дискомфорт и беспокойство. Поэтому врачи советуют подождать, пока болезнь не пойдет на спад. Чтобы не травмировать маленького ребенка, удалять моллюска не рекомендуется. Полностью избавиться от вируса невозможно, но вырабатывается иммунитет, что значительно сокращает появление рецидивов.

Если из-за косметического дефекта у ребенка появляется комплекс неполноценности, процедуру выполняют с согласия взрослого. Удаление моллюска проводят в таких случаях:

• риск постоянного механического повреждения элементов;
• образования у подростков располагаются на коже половых органов;
• высыпания на веках;
• при множественных косметических дефектах.

Если многочисленные элементы доставляют неудобства, прибегают к специализированному лечению. Манипуляцию производит врач в стерильных условиях. Механически моллюска удаляют пинцетом или ложкой Фолькмана. Содержимое папулы полностью освобождают. Процедура болезненна, особенно в области лица, используют местное обезболивание.

Элементы сыпи разрушают жидким азотом. Воздействие на каждый узелок длится от 6 до 20 секунд. После криотерапии остаются корочки, которые не следует отрывать и расчесывать.

Наиболее безболезненный и быстрый метод – лазеротерапия. При удалении лазером моллюск погибает. Используют его в косметических целях.

При такой терапии исключается повторное заражение, шрамы и рубцы не остаются.

Разрушают структуру узелка с помощью электрического тока, методом коагуляции. Все перечисленные методы требуют тщательной обработки поверхности антисептиком и прижигания ранок йодом.

Если процедура проводится в начальной стадии, когда вирус особенно активен, есть угроза разрастания сыпи, а на коже остаются рубцы.

Дома удалять моллюска самостоятельно нельзя. Манипуляция, проводимая в нестерильных условиях, может вызвать бактериальное заражение ранок. По назначению врача используют средства для наружного применения и лекарства, стимулирующие механизм защиты, витамины, микроэлементы.

Применяют мази на основе трихлоруксусной и салициловой кислоты. Ребенок не будет бояться таких процедур в домашней обстановке. На узелки толстым слоем наносят оксолиновую мазь. Папулы прижигают салициловым спиртом. Через несколько дней они подсыхают и покрываются корочкой.

Контагиозный моллюск у детей может появиться после игр в песочнице

Лечение народными методами

В комплексе с аптечными препаратами можно применять самостоятельно изготовленные средства на основе растений. Использовать их стоит с разрешения доктора, учитывая возраст ребенка.

Не рекомендуется обрабатывать папулы малышам до 6 лет.

Полезно делать аппликации из отвара череды. Раствор готовят из 200 мл кипятка и 2 ст. ложек травы на водяной бане 15 минут. На пораженную кожу накладывают смоченные настоем салфетки. Готовят средства перед использованием. Важно помнить, что народные методы лечения могут вызвать аллергическую реакцию. Обрабатывать высыпания можно аптечной настойкой календулы 3–5 раз в сутки.

В домашних условиях узелки осторожно, чтобы не вызвать ожог кожи, смазывают чесночным соком 5–6 раз. Нельзя использовать метод на лице и слизистых.

Профилактика осложнений

Болезнь не опасна, но есть риск инфицирования членов семьи, детей в саду или школе. Так как тчение болезни длительное, возникает угроза самозаражения. Чтобы не допустить осложнений, нужно выполнять следующие правила:

• избегать повреждения элементов сыпи – не расчесывать и не выдавливать;
• не допускать раздражения кожи одеждой;
• постельное белье, полотенца, нательную одежду прокипятить, затем прогладить, повторять регулярно до выздоровления;
• участки сыпи закрывать одеждой, при необходимости — повязкой;
• после контакта с пораженными участками мыть руки с мылом.

Чтобы не возникла стрептодермия, узелки можно протирать дезинфицирующими средствами.

Появление на теле моллюска – это сигнал ослабления защитной системы организма и возникновения заболеваний, связанных с иммунодефицитом. Чтобы их обнаружить, необходимо своевременное обследование ребенка.

Читайте также: причины и лечение ячменя у ребенка

Контагиозный моллюск у детей — лечение, фото и признаки

Быстрый переход по странице

Моллюск контагиозный — заразная эпителиома у детей

Эпителиальный, бородавчатый или моллюск контагиозный — это кожное заболевание, входящее в группу дерматозов вирусного генезиса. Проявляется характерной папулезно-узловой сыпью на слизистом и кожном покрове человека (см. фото).

• Поражению инфекции подвергается до 5% взрослого населения, почти 10% детей, и пациенты с проблемами иммунодефицита.

Возбудителем заразной эпителиомы является вирион, относящийся к группе поксвирусов (Poxviridae). Передача инфекции происходит при прямом контакте с больным человеком, либо посредством пользования, общими с ним, предметами обихода. Обычный период латентности вируса составляет две недели, но может продлиться и до полугода, впоследствии проявляясь вспышками в детских учреждениях и семейном кругу.

Заражение происходит через поврежденную кожу, и риск инфицирования повышается с наличием кожных заболеваний с признаками зудящей, сухой или мокнущей кожи, способствующими нарушению ее целостности.

Проявление симптомов контагиозного моллюска у детей при этом, происходит не сразу. В связи с длительным инкубационным периодом, выявить где произошло заражение и когда, бывает совсем непросто.

Процесс развития

Контагиозный моллюск у детей фото

Решающая роль в генезисе болезни отводится фактору нарушения гидролипидной пленки, своеобразного природного барьера, предохраняющего кожу от внедрения повреждающих факторов. При его нарушении, происходит свободное проникновение вирионов вируса в клетки базального слоя (кератиноциты) эпидермиса, вирус вызывает интенсивный клеточный синтез и активное клонирование вирусного ДНК в шиповидной прослойке дермы.

Это создает предпосылки к формированию узелковых новообразований с деструктивными изменениями и разрушением клеток дермы в центральной их части, сохраняя нетронутым регенераторные клетки базальной дермальной прослойки.

В результате такой «метаморфозы», в центральной части узелковых образований происходит процесс белковой дистрофии (гиалиноз) с образованием полупрозрачных плотных масс овоидной формы, напоминающих тела моллюсков и содержащих массу инфекционных вирионов.

• Воспалительные процессы отмечаются редко, но длительное присутствие на кожном покрове инфекционных элементов, может спровоцировать появление очагов пролиферативных воспалений, в виде гранулематозных реакций.

Диссеминация (распространение) эпителиального моллюска на кожной поверхности происходит в процессе аутоинокуляции (переноса), внедряясь под ногтевые пластинки в момент выдавливания очагов, либо расчесов.

Если на кожном покрове появился инфекционный узелок, можно не сомневаться, что вскоре он обрастет «соседями», с близкой локализацией, либо на отдаленных кожных участках. Успокаивает только то, что поражению подвергается только кожный покров и внутренним органам инфекция не опасна.

Контагиозный моллюск у детей

Контагиозный моллюск фото 2

Чаще всего, проявление симптомов контагиозного моллюска у детей отмечается при ослабленном иммунитете, начиная с двухлетнего возраста, когда увеличивается контакт ребенка с окружающим миром. До этого времени их организм оберегает «материнская защита».

• Распознать инфекцию довольно просто, разве что, можно спутать с обыкновенными бородавками.

После прошествии латентного периода, первые признаки болезни проявляются круглыми или овальными плотными узловыми высыпаниями.

Локализация их может быть единичной или множественной. Узелки не вызывают беспокойства ребенку и безболезненны даже при надавливании. Узлы характеризуются:

1. Необычным внешним видом, обусловленным характерным пупковидным вдавливанием в центральной части образования;
2. Телесным, либо ярко-розовым цветом с жемчужным оттенком;
3. Различными размерами – от мизерных, до больших горошин;
4. Возможным слиянием узлов с образованием больших конгломератов.

Если попытаться выдавить узелок, из него выходит густая масса, состоящая из жира, отмерших клеток эпителия и зернистой ткани. Расположение очагов инфекции самое разнообразное, высыпаниям не подвержены лишь стопы и ладони.

У детей до 10-ти летнего возраста, обычная локализация контагиозного моллюска – кожа лица. В частности, поражению подвергаются;

• ресничные края век;
• кожа вокруг глазниц;
• кожный покров носа и зона вокруг него;
• щеки и подбородок.

При попадании инфекции в глаза, развиваются процессы конъюнктивита. Распространяются высыпания довольно быстро, занимая все новые территории – кожу подчелюстной и шейной зоны, покров груди и конечностей, торс и наружные «интимные» органы.

Развитие заболевания у детей диагностируется согласно стадиям проявления:

1. Стадия типичного развития обусловлена немногочисленными высыпаниями с локализацией на определенном кожном участке.
2. Генерализованная стадия характеризуется увеличением высыпаний, захватывающих соседние и отдаленные здоровые участки кожи.
3. Осложненная стадия развития, в виде повторной инфекции спровоцированной фоновыми болезнетворными организмами. С проявлением болей, развитием на коже воспалительных и гнойных процессов.

Очень часто, по прошествии времени (2-3 месяца), узелковая сыпь заразной эпителиомы у детей, может исчезнуть самопроизвольно, конечно «чуда самоизлечения» не происходит. Это может означать то, что инфекция находится в дремлющей, малоактивной фазе, а толчком к ее пробуждению и активации в любое время, может стать ослабленный иммунитет.

По мнению известного доктора Комаровского, лечение контагиозного моллюска необходимо начинать сразу, после обнаружения первых признаков. Предотвратить обширный процесс высыпаний на ранних сроках еще возможно терапевтическим методом, тогда как запущенный процесс, требует довольно болезненных для детей, методик механического удаления.

Контагиозный моллюск у взрослых

Проявление у взрослых контагиозного моллюска, само по себе, не представляет опасности, кроме кратковременных дефектов. Опасность представляет влияние вторичной инфекции, особенно при состоянии угнетенного иммунитета вследствие длительного лечения антибиотиками.

К тому же, для заразной эпителиомы характерно сочетание с другими инвазиями вирусного характера. Такое сочетание часто характеризуется тяжелыми последствиями, иногда, представляющими угрозу жизни. Проявление заболевания у взрослых разделяют по типу характерных высыпаний:

• Осложненная форма контагиозного моллюска, сопровождающаяся вторичной инфекцией;
• Гигантская форма, обусловленная высыпаниями, достигающими два и выше сантиметров в диаметре, схожими с кистами;
• Милиарная разновидность представляет множественные мелкие узлы;
• Педикулярная (атипичная) патология с развитием узелковых образований на «ножке».

При гигантской форме контагиозного моллюска, элементы сыпи могут подвергаться изъязвлению, напоминая псевдоканцероматозный моллюск, базалиноклеточный или папиллярный рак.

Многие узелки воспаляются, становятся схожи с акне, ветряной оспой, фолликулитом или элементами фурункулеза. Нагноительные процессы иногда разрешаются самопроизвольным регрессом.

У мужчин, контагиозный моллюск проявляется высыпаниями на коже ягодиц, промежности, нижней области живота и половом члене. Развитие заболевания у женщин может начинаться посредством внедрения инфекции в слизистую оболочку интимной зоны. Для этого, даже не обязательно вступать в половой акт, достаточно соприкосновения с пораженной кожей партнера.

• Относить инфекцию к группе ЗППП – является ошибочной версией.

Проявление данной патологии у взрослых людей нетипично, так как считается, что взрослые невосприимчивы к этой инфекции, поэтому быстрая диссеминация процесса высыпаний, особенно на кожной поверхности лица, и образование атипичных узелковых новообразований, это свидетельство приобретенного иммунодефицита и повод к выяснению генезиса болезни.

Лечение контагиозного моллюска, препараты

Особого системного терапевтического лечения при данной патологии не требуется, потому, что заболевание не распространяется за пределы кожного покрова.

У взрослых пациентов и у детей, лечение контагиозного моллюска обусловлено применением местной терапии и различных методик механического удаления инфекционных очагов. Лишь явное проявление тяжелого иммунодефицита предусматривает внутривенное введение противовирусных средств.

У маленьких детей, на стадии раннего развития заразной эпителиомы, наиболее приемлема местная консервативная терапия в виде лечения мазями, кремами, растворами или гелями.

Кожа в местах высыпаний обрабатывается противовирусными средствами, снижающими вирусную активность и подавляющими их размножение. Для этого применяют наружные формы «Виферона», «Циклоферона», «Имиквада», «Алдера», «Топический Цидофовир», «Оксолиновую» и «Теброфеновую» мази и интерферон содержащие средства.

Методики папулёзного удаления контагиозного моллюска включают:

• Механический метод открытого кюретажа или вылущивание содержимого и чистка полости узлов хирургическим инструментарием.
• Удаление инфекционных очагов методом криодеструкции, нейтрализующей инфекцию посредством жидкого азота, вызывающего тканевый некроз образований.
• Различные методики прижигания – электрокоагуляцию, лазер, радиоволновой и кантаридиновый метод.

Эффективность таких методов лечения контагиозного моллюска обусловлена поэтапным удалением всех элементов с определенными интервалами в сеансах. В зависимости от локализации кожной сыпи, распространенности и кожной чувствительности, в лечении возможна комбинация методик с дополнительным обеззараживанием очагов УФ-облучением.

После удаления очагов, каждая ранка обрабатывается раствором йода, медицинской настойкой хлорфиллипта или крепким марганцовым раствором.

Местная анестезия предусмотрена при проведении хирургических вмешательств у детей, при осложненных и запушенных случаях, и у женщин и мужчин, при проведении манипуляций на органах половой системы.

В завершающем этапе назначаются витаминные комплексы для поддержания фагоцитарных функций иммунитета.

Вероятные осложнения и прогноз

Обычно течение контагиозного моллюска благоприятно. Осложнения возникают с присоединением вторичной бактериальной инфекции, вызванной расчесами элементов высыпаний и осложниться кожными покраснениями, нагноением или небольшими припухлостями.

При несвоевременности лечения контагиозного моллюска у ребенка процесс может осложниться развитием дерматита, который требует длительного лечения. Кроме всего, на теле могут остаться неприглядные рубцы и шрамы.

Методы комплексного лечения позволяют купировать болезнь, но не избавляют от повторного инфицирования, так как при данной болезни, организм не вырабатывает иммунитет.

0 0 голос

Article Rating

Лечение астмы у детей до 5 лет

Лечение астмы у детей до 5 лет

Астма у детей младше 5 лет: знакомство с симптомами, лекарствами и планами лечения.

Персонал клиники Мэйо

Астма — продолжающееся (хроническое) воспаление дыхательных путей в легких. Это воспаление делает дыхательные пути уязвимыми для эпизодов затрудненного дыхания (приступов астмы). Общие триггеры включают аллергию, простуду и физические упражнения. Для лечения астмы нужно контролировать воспаление с помощью лекарств, избегать триггеров, когда это возможно, и использовать лекарства для лечения приступов астмы.

Диагностика и лечение астмы у детей младше 5 лет могут быть трудными. У младенцев и детей младшего возраста основные симптомы астмы — хрипы и кашель — могут быть вызваны другими заболеваниями. Кроме того, стандартные диагностические тесты, используемые для измерения того, насколько хорошо человек дышит, не могут быть легко или точно использованы с детьми в возрасте до 5 лет. Некоторые методы лечения астмы, доступные для детей старшего возраста, не рекомендуются для младенцев и детей дошкольного возраста.

По этим причинам лечение астмы у детей до 5 лет требует тщательного и относительно частого наблюдения.Вы можете минимизировать симптомы астмы, следуя письменному плану действий при астме, который вы разрабатываете вместе с врачом вашего ребенка, чтобы контролировать симптомы и при необходимости корректировать лечение.

Симптомы астмы у детей до 5 лет

Общие признаки и симптомы астмы у детей до 5 лет включают:

• Кашель
• Свистящее, пронзительный свистящий звук при выдохе
• Проблемы с дыханием или одышка
• Ощущение стеснения и дискомфорта в груди

Степень тяжести и характер симптомов могут различаться:

• Обострение ночью
• Короткие периоды кашля и хрипы между периодами без симптомов
• Частые или хронические симптомы с эпизодами усиления хрипов и кашля
• Сезонные изменения в зависимости от распространенных инфекций или триггеров аллергии

Симптомы астмы могут быть вызваны или усилены определенными событиями:

• Простуда или другие респираторные инфекции
• Агенты, вызывающие аллергию (аллергены), такие как пыль, перхоть домашних животных или пыльца
• Мероприятие или упражнение
• У грудных детей, кормление
• Воздействие сигаретного дыма или других раздражающих веществ в воздухе
• Сильные эмоциональные реакции, такие как плач или смех
• Желудочно-кишечный рефлюкс
• Изменения или экстремальные погодные условия

Неотложная помощь при астме

Тяжелые приступы астмы могут быть опасными для жизни и потребовать оказания неотложной помощи.Признаки и симптомы неотложной астмы у детей в возрасте до 5 лет включают:

• Задыхаясь
• Дышит так тяжело, что живот засасывается под ребра
• Проблемы с речью из-за затрудненного дыхания

Тесты для диагностики и мониторинга астмы у детей раннего возраста

Диагностика астмы у детей в возрасте до 5 лет может быть сложной задачей. Первичные симптомы могут указывать на другие состояния. Для детей старшего возраста врач может использовать дыхательный тест, который измеряет, насколько хорошо работают легкие, но эти тесты бесполезны для детей младшего возраста, у которых могут быть проблемы с соблюдением инструкций и дыханием в точности так, как указано.

Если у вашего ребенка в возрасте до 5 лет есть симптомы, которые могут указывать на астму, ваш врач или специалист по астме, скорее всего, воспользуется некоторыми сведениями для постановки диагноза.

История болезни

Ваш врач, скорее всего, задаст ряд вопросов, например:

• Есть ли в семейном анамнезе астма?
• Как часто возникают симптомы?
• Кашель будит ребенка ночью?
• Сопровождают ли симптомы простуду или они не связаны с простудой?
• Как часто возникают приступы затрудненного дыхания?
• Как долго они служат?
• Требовалась ли вашему ребенку неотложная помощь при затрудненном дыхании?
• Есть ли у вашего ребенка аллергия на пыльцу, пыль, домашних животных или пищевая аллергия?
• Воздействует ли ваш ребенок на сигаретный дым или другие раздражающие вещества, переносимые по воздуху?

Лабораторные испытания

Другие тесты могут включать следующее:

• Анализ крови. Ваш врач может измерить уровни определенных лейкоцитов, которые могут повышаться в ответ на инфекции.
• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может выявить изменения в легких при астме средней и тяжелой степени. Его также можно использовать для исключения других условий.
• Тест на аллергию. Кожный анализ или анализ крови могут указать, есть ли у вашего ребенка аллергия на предполагаемый или вероятный аллерген.

Пробное лечение

Если ваш врач подозревает, что у вашего ребенка астма, он, вероятно, назначит пробное лечение.Если у вашего ребенка относительно легкие и нечастые симптомы, он может принимать препарат короткого действия. Если дыхание улучшится в течение времени и способом, ожидаемым для этого лечения, улучшенное дыхание подтвердит диагноз астмы.

Если симптомы более регулярны или серьезны, ваш врач, скорее всего, назначит лекарство для длительного лечения. Улучшение в течение следующих четырех-шести недель подтвердит диагноз и заложит основу для постоянного плана лечения.

Для вас важно отслеживать симптомы вашего ребенка во время пробного лечения и тщательно следовать инструкциям.Если вы следовали инструкциям и в течение испытательного периода улучшения не произошло, ваш врач, скорее всего, рассмотрит другой диагноз.

Лечение астмы у детей до 5 лет

Цели лечения маленьких детей, страдающих астмой:

• Лечить воспаление в дыхательных путях, обычно с помощью ежедневных лекарств, для предотвращения приступов астмы
• Используйте препараты короткого действия для лечения приступов астмы
• Избегайте или минимизируйте эффект триггеров астмы
• Поддерживать нормальный уровень активности

Ваш врач будет применять поэтапный подход к лечению астмы вашего ребенка.Целью является полное ведение пациента с минимальным количеством приступов астмы, требующих краткосрочного лечения.

Это означает, что первоначально тип или дозировка лечения могут быть увеличены до тех пор, пока астма не стабилизируется. Когда он стабилизируется в течение определенного периода времени, ваш врач может прекратить лечение, чтобы ваш ребенок принимал минимальное лекарственное лечение, необходимое для поддержания стабильности. Если ваш врач в какой-то момент определит, что ваш ребенок слишком часто принимает лекарство короткого действия, то при длительном лечении будет переходить к более высокой дозе или дополнительному лечению.

Этот поэтапный подход может приводить к изменениям вверх или вниз с течением времени, в зависимости от реакции каждого ребенка на лечение и общего роста и развития, а также от сезонных изменений или изменений уровня активности.

Лекарства длительного контроля

Препараты длительного контроля или поддерживающие препараты обычно принимают ежедневно. К типам препаратов длительного контроля относятся следующие:

• Ингаляционные кортикостероиды — это наиболее часто используемые препараты для длительного контроля астмы для детей в возрасте до 5 лет, а также предпочтительное лечение в соответствии с Национальными руководящими принципами по обучению и профилактике астмы.Легко вводимые ингаляционные кортикостероиды, доступные младенцам и детям дошкольного возраста, включают будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules), флутиказон (Flovent HFA) и беклометазон (Qvar Redihaler).
• Модификаторы лейкотриенов могут быть добавлены к плану лечения, когда лечение ингаляционными кортикостероидами само по себе не приводит к стабильному лечению астмы. Препарат монтелукаст (Singulair) одобрен в виде жевательных таблеток для детей в возрасте от 2 до 6 лет и в виде гранул, которые можно добавлять в пюре для детей в возрасте от 1 года.
• Бета-агонист длительного действия — это ингаляционный препарат, который можно добавить в схему лечения кортикостероидами. Препарат сальметерол представляет собой бета-агонист длительного действия в сочетании с ингаляционными кортикостероидами в качестве одноразового ингаляционного лекарства (Advair HFA).
• Кромолин — это ингаляционный препарат, который блокирует воспалительные явления и может использоваться в качестве дополнительного лечения с помощью ингаляционных кортикостероидов. Доказательств эффективности этого лечения меньше, чем у других препаратов длительного контроля, подходящих для маленьких детей.
• Устные кортикостероиды используются только в тех случаях, когда лечение астмы невозможно контролировать с помощью других методов лечения.

Лекарства короткого действия

Эти препараты, называемые бронходилататорами короткого действия, обеспечивают немедленное облегчение симптомов астмы, а их действие продолжается от четырех до шести часов. Бронходилататоры короткого действия при астме включают альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA и другие) и левальбутерол (Xopenex HFA).

Для детей с легкими перемежающимися симптомами астмы лекарство короткого действия может быть единственным необходимым лечением.

Для детей младшего возраста, страдающих стойкой астмой и принимающих препараты длительного действия, препарат короткого действия используется в качестве быстродействующего или спасательного лекарства для лечения приступов астмы. Его также можно использовать для предотвращения симптомов астмы, вызванных физическими упражнениями.

Чрезмерное использование лекарств короткого действия обычно указывает на необходимость пересмотра плана долгосрочного контрольного лечения.

Устройства для доставки лекарств

Большинство лекарств от астмы вводятся с помощью устройства, называемого дозирующим ингалятором, которому требуется правильно рассчитанный глубокий вдох для доставки лекарств в легкие.Насадки для дозирующих ингаляторов и других устройств могут облегчить получение детьми в возрасте до 5 лет соответствующей дозы. Эти устройства включают:

• Клапан удерживающей камеры с маской. К дозирующему ингалятору можно присоединить камеру с клапаном и лицевую маску. Камера позволяет ребенку вдыхать лекарство и не позволяет выдыхать в аппарат. Маска позволяет вашему ребенку сделать шесть обычных вдохов, чтобы получить ту же дозу, что и при одной большой затяжке лекарства.
• Небулайзер. Небулайзер превращает лекарства в тонкий туман, который ребенок вдыхает через маску для лица. Маленькие дети часто нуждаются в небулайзере, потому что им трудно или невозможно использовать другие ингаляторы.

Как контролировать астму у детей раннего возраста

Следуя этим советам, вы можете лучше всего управлять астмой вашего ребенка.

Составьте план действий

Ваш врач может помочь вам составить письменный план действий, который вы можете использовать дома и поделиться с другими членами семьи, друзьями, дошкольными учителями и сиделками.Тщательный план включает в себя следующее:

• Имя и возраст вашего ребенка
• Контактная информация врача и службы экстренной помощи
• Тип, доза и время приема долгосрочных лекарств
• Вид и доза спасательного лекарства
• Список распространенных триггеров астмы у вашего ребенка и советы по их предотвращению
• Система оценки нормального дыхания, умеренных и тяжелых симптомов
• Инструкции о том, что делать при появлении симптомов и когда использовать спасательные препараты

Контроль и запись

Записывайте симптомы и график лечения вашего ребенка, чтобы поделиться им с врачом.Эти записи могут помочь вашему врачу определить, эффективен ли план долгосрочного контрольного лечения, и внести в него коррективы. Записывайтесь на прием в соответствии с рекомендациями врача, чтобы просматривать записи и при необходимости корректировать свой план действий. Информация, которую вы записываете, должна включать:

• Время, продолжительность и обстоятельства приступа астмы
• Лечение приступов астмы
• Побочные эффекты лекарств
• Изменение симптомов вашего ребенка
• Изменения уровня активности или режима сна

Управляет триггерами астмы

В зависимости от триггеров астмы у вашего ребенка внесите изменения дома, в детских учреждениях и других местах, чтобы свести к минимуму воздействие триггеров на ребенка.Сюда могут входить:

• Тщательная очистка от пыли и шерсти домашних животных
• Проверка отчетов о количестве пыльцы
• Удаление чистящих средств или других предметов домашнего обихода, которые могут вызывать раздражение
• Прием лекарства от аллергии в соответствии с указаниями врача
• Научите ребенка мыть руки и другим привычкам, чтобы уменьшить простуду
• Как научить ребенка понимать триггеры и избегать их

12 октября 2019 г. Показать ссылки

1. Sawicki G, et al.Астма у детей младше 12 лет: первоначальная оценка и диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 сентября 2019 г.
2. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: начало терапии и мониторинг. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 сентября 2019 г.
3. Hay WW, et al., Eds. Аллергические расстройства. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https: // accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 4 сентября 2019 г.
4. Usatine R, et al. Астма. В: Атлас цветов и синопсис семейной медицины Фитцпатрика. 3-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 4 сентября 2019 г.
5. Kellerman RD, et al. Астма у детей. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 4 сентября 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

.

Рвота у детей и младенцев

Время от времени рвота у младенцев и детей — это нормально. В большинстве случаев это длится не более одного-двух дней и не является признаком чего-либо серьезного.

Наиболее частой причиной рвоты у детей и младенцев является гастроэнтерит. Это кишечная инфекция, обычно вызываемая вирусом или бактериями, которые также вызывают диарею. Симптомы могут быть неприятными, но обычно ваш ребенок начинает чувствовать себя лучше через несколько дней.

Однако постоянная рвота иногда может привести к сильному обезвоживанию вашего ребенка, а иногда может быть признаком чего-то более серьезного, например, менингита.

На этой странице описывается, что делать, если у вашего ребенка не прекращается рвота, и описаны некоторые из распространенных причин рвоты у детей и младенцев.

Если у вашего ребенка высокая температура, вы также можете прочитать отдельную страницу о лихорадке у детей.

Что делать

Если у вашего ребенка рвота, вы должны внимательно за ним следить.Доверяйте своим инстинктам и немедленно обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь.

Если причиной является просто ошибка желудка, ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы есть, играть и вести себя как обычно. В этом случае продолжайте кормить их как обычно и предлагайте им обычные напитки (см. Ниже).

Но если они не кажутся собой — например, если они гибкие, раздражительные или менее отзывчивые — они могут серьезно болеть, поэтому вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует связаться с вашим терапевтом, если:

• У вашего ребенка многократная рвота, и он не может удерживать жидкость
• Вы думаете, что они обезвожены — симптомы обезвоживания могут включать сухость во рту, плач без слез, меньшее мочеиспускание или отсутствие смачивания многих подгузников и сонливость
• их рвота зеленая или с кровью
• Их рвало больше дня или двух

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если у вашего ребенка рвота и внезапная сильная боль в животе, или если он вялый, раздражительный или менее отзывчивый

Позвоните в службу 999, чтобы вызвать скорую помощь, или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у них рвота, головная боль, ригидность шеи и сыпь.

Уход за ребенком дома

В большинстве случаев вы можете безопасно лечить своего ребенка дома. Самое важное, что вы можете сделать, — это следить за тем, чтобы они продолжали пить жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание.

Если у вашего ребенка рвота, продолжайте кормить грудью или давать ему молоко. Если они кажутся обезвоженными, им потребуется дополнительная жидкость. Спросите своего терапевта или фармацевта, следует ли давать ребенку раствор для пероральной регидратации.

Раствор для пероральной регидратации — это специальный порошок, который превращается в напиток.Он содержит сахар и соли, которые помогают восполнить потерю воды и солей при рвоте и диарее.

Детям, у которых рвота, следует продолжать делать небольшими глотками прозрачную жидкость, например воду или прозрачный бульон. Следует избегать фруктовых соков и газированных напитков, пока они не почувствуют себя лучше. Если он не обезвожен и не потерял аппетита, ваш ребенок может нормально есть твердую пищу.

Опять же, поговорите со своим терапевтом или фармацевтом, если вас беспокоит обезвоживание. Они могут порекомендовать вашему ребенку раствор для пероральной регидратации.Обратитесь к терапевту или медсестре, если ваш ребенок не может удерживать раствор для пероральной регидратации.

Если у вашего ребенка диарея и рвота, ему не следует ходить в школу или другое детское учреждение до 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты.

Подробнее о лечении гастроэнтерита у детей.

Причины рвоты у детей

Существует ряд возможных причин рвоты у детей, которые описаны ниже.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — это инфекция кишечника.Это частая причина рвоты у детей, которая обычно длится несколько дней.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия может вызывать рвоту у детей, а также другие симптомы, такие как приподнятая красная зудящая кожная сыпь (крапивница) и отек лица, вокруг глаз, губ, языка или неба.

Остерегайтесь продуктов, которые могут вызвать рвоту, и обратитесь к терапевту для диагностики, если вы считаете, что у вашего ребенка пищевая аллергия.

Другие инфекции

Рвота иногда может быть признаком инфекции, отличной от гастроэнтерита, например инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции среднего уха, пневмонии или менингита.

Обратитесь к терапевту вашего ребенка, если у него рвота и у него появляются дополнительные симптомы инфекции, такие как высокая температура (жар) и раздражительность.

Аппендицит

Аппендицит — болезненная опухоль аппендикса, мешочка, похожего на палец, соединенного с толстой кишкой. Это вызывает сильную боль в животе, которая со временем усиливается.

Если у вашего ребенка боль в животе, которая постепенно усиливается, обратитесь к терапевту или, если он не открыт, немедленно позвоните в службу 111 NHS 24.Вам следует вызвать скорую помощь по номеру 999, если боль быстро усиливается и распространяется по животу.

В большинстве случаев аппендицита аппендикс необходимо удалить хирургическим путем как можно скорее.

Яд

Случайное проглатывание чего-нибудь ядовитого может вызвать у ребенка рвоту. Если вы считаете, что дело обстоит именно так, немедленно обратитесь к терапевту или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Причины рвоты у младенцев

Сюда входят:

• Гастроэнтерит
• пищевая аллергия или непереносимость молока
• Гастроэзофагеальный рефлюкс — содержимое желудка выходит обратно в пищевод
• слишком большое отверстие в соске бутылочки, из-за которого ребенок проглатывает слишком много молока
• случайно проглотил что-то ядовитое
• врожденный стеноз привратника — состояние, присутствующее при рождении, при котором проход от желудка к кишечнику сужен, поэтому пища не может легко проходить через него; это вызывает рвоту снарядами
• ущемленная грыжа — ваш ребенок будет часто рвать и плакать, как если бы он испытывал сильную боль; это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь
• инвагинация кишечника (когда кишечник выдвигается внутрь) — помимо рвоты, ваш ребенок может выглядеть бледным, вялым и иметь симптомы обезвоживания

Благотворительные программы здравоохранения | Детский международный

• ПОСЛЕДСТВИЯ КОРОНАВИРУСА: ОБНОВЛЕНИЯ И КАК ВЫ МОЖЕТЕ ПОМОЧЬ

• О нас
  • О нас
  • Подотчетность
  • Свяжитесь с нами
  • Часто задаваемые вопросы
  • Наша миссия и видение
  • Наше лидерство
  • Рейтинги и Отзывы
  • Новости и комплект СМИ
  • Глобальные партнеры
  • Карьера
  • Политика конфиденциальности
• Сделать разницу
  • Сделайте разницу
  • Спонсировать ребенка
  • Пожертвовать
  • Другие способы помощи
  • Общественные центры поддержки
  • В гости к ребенку
  • Планирование подарков
  • Подбор работодателя
  • Примите участие
• Смотрите наше влияние
  • Оцените наше влияние
  • Наши программы
  • Где мы работаем
  • Как работает спонсорство
  • Измерение удара
  • Наши общественные центры
  • Истории и видео
  • Что говорят сторонники
  • Рейтинги и Отзывы
  • Почему выбирают нас
• Покончить с бедностью
  • Покончить с бедностью
  • КОРОНАВИРУС
  • Факты о бедности
  • Разорвать порочный круг бедности
  • Можно ли решить проблему глобальной бедности?
  • Отдел новостей и комплект средств массовой информации
  • Понимание лидерства
  • Наша миссия и видение
• Свяжитесь с нами
• En Español

меню

• О нас
  • Отчетность
  • Свяжитесь с нами
  • Часто задаваемые вопросы
  • Наша миссия и видение
  • Наше лидерство
  • Рейтинги и обзоры
  • Новости и комплект СМИ
  • Глобальные партнеры
  • Карьера
  • Политика конфиденциальности
• Сделать разницу
  • Спонсировать ребенка
  • Пожертвовать
  • Другие способы помощи
  • Общественные центры поддержки
  • В гости к ребенку
  • Планирование подарков
  • Подбор работодателя
  • Примите участие
• Смотрите наше влияние
  • Наши программы
  • Где мы работаем
  • Как работает спонсорство
  • Измерение удара
  • Наши общественные центры
  • Истории и видео
  • Что говорят сторонники
  • Рейтинги и Отзывы
  • Почему выбирают нас
• Покончить с бедностью
  • КОРОНАВИРУС
  • Факты о бедности
  • Разорвать порочный круг бедности
  • Можно ли решить проблему глобальной бедности?
  • Новости и комплект СМИ
  • Понимание лидерства
  • Наша миссия и видение

Ассистент радиолога: Острая мошонка у детей

• Брюшная полость

  • Острый живот

  • Надпочечники

  • Аорта

  • Желчная система

  • Кишечник

  • Гинекология

  • Почки

  • Печень

  • Яйцо

  • Поджелудочная железа

  • Брюшина

  • Простаты

  • Прямая кишка

  • УЗИ

• Грудь

  • БИ-РАДС

  • Расчеты

  • Рак молочной железы

  • Мужская грудь

.