Дерматомикозы | «Кожно-венерологический диспансер №3»

Дерматомикозы

Дерматомикозами называется обширная группа заболеваний кожи, возбудителями которых является грибковая микрофлора.

Выделяют следующие формы заболевания:

• • кератомикоз – лишай разноцветный;
  • различные виды дерматофитии – трихоспория, руброфития, микроспория, фавус, эпидермофития с локализацией в паху ли на стопах;
  • вульвовагинальный кандидоз или молочница,
  • различные формы глубоких микозов – хромомикоз, бластомикоз, споротрихоз.

Причины развития дерматомикоза

Возбудителями всех видов дерматомикозов являются дерматофиты (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), кандидоз вызывается грибами рода Candida. Заразиться можно при непосредственном контакте, в зависимости от пути передачи специалисты выделяют группы возбудителей:

• Геофильные живут в почве заражение, происходит при контакте с землей во время работы или игры;
• Зоофильные – источником заражения для людей становятся домашние животные;
• Антропонозные – инфекция передается исключительно от человека к человеку.

Больше подвержены развитию заболевания дети, оптимальный период для заражения — теплое время года.

 Клинические проявления дерматомикоза

Симптомы грибковых поражений кожи зависят от вида возбудителя и локализации поражения:

• на волосистой части головы появляется папулезное высыпание,  сопровождающееся выпадением волос и шелушением кожных покровов;
• на гладкой коже дерматомикоз проявляется в виде округлых пятен различного вида;
• грибок ногтей начинается с их края, со временем ноготь утолщается, меняет форму и цвет, может полностью разрушиться;
• на стопах присутствуют поражения округлой формы и повреждение кожи между пальцами;
• паховый дерматомикоз проявляется развитием красных четко ограниченных пятен, возвышающихся над кожей и распространяющихся на ягодицы и бедра.

 Принципы лечения дерматомикозов

Подобрать правильное лечение дерматомикозов может только врач. Препараты, использующиеся в терапии этих заболеваний, подразделяются на средства местного применения и общего действия.

После исчезновения внешних признаков болезни терапию рекомендуется продолжать еще не менее двух недель.

Обратиться к нам по этой проблеме Вы можете по следующим контактам: (812) 251-53-21

Диагностика дерматомикозов

Эффективное лечение дерматомикоза

Дерматомикозы — грибковые заболевания кожи, в результате которых на покровах дермы человека образуются специфические чешуйчатые пятна. Заражение происходит посредством контакта с больным человеком или домашним животным. Один из самых распространенных путей передачи болезни — использование вещей, которые трогал инфицированный дерматомикозами человек: головной убор и одежда, предметы домашнего обихода, детские игрушки и т. д.

Виды дерматомикозов:

Трихомикозы
К данной группе относят микроспорию, трихофитию, паршу. В результате инфицирования происходит поражение волос, ногтей и кожных покровов. Грибок проникает в структуру и глубоко поражает ее. Считается, что трихомикозы — одни из самых заразных микологических заболеваний. Жизнедеятельность грибков наиболее активно развивается при несоблюдении правил санитарной гигиены.
Эпидермомикозы
К данной группе относятся эпидермофития, руброфития и кандидомикозы. В результате внедрения возбудителя в организм происходит поражение паховой области, стоп, ногти. При этом виде дерматомикозов наблюдается выраженная воспалительная реакция.
Кератомикозы
К данной группе относят отрубевидный лишай, эритразму, подмышечный трихомикоз, узловую трихоспорию. При внедрении в организм, грибы паразитируют лишь на поверхности кожного рогового слоя и на волосяном кутикуле. Течение болезни не сопровождается зудом и воспалением. Наименее опасный дерматомикоз, малозаразен.
Глубокие дерматомикозы
К данной группе относят актиномикоз, глубокий бластомикоз, хромомикоз, гистоплазмоз, кокцоидомикоз, споротрихоз. Глубокие дерматомикозы представляют наибольшую опасность для здоровья человека. Грибы проникают в глубокие слои дермы и активно там паразитируют, при отсутствии лечения возможно их распространение во внутренние органы, лимфатическую систему, кости и суставы, мышцы. Клиническая картина: на коже инфицированного человека появляются крупные узловатые или опухолевидные разрастания, со временем деформирующиеся в язвы.

Стоит заметить, что грибковые поражения кожи, волос и ногтей не такое уж и безобидное заболевание. Во-первых, дерматомикозы априори указывают на проблемы иммунной системы (здоровый организм невосприимчив к заболеванию, он способен подавить его). Во-вторых, некоторые виды дерматомикозов способны сильно поражать внутренние органы и провоцировать развитие других заболеваний.
Если вы обнаружили симптомы грибковых поражений, и вам необходима помощь врача, мы будем рады предложить вам свои услуги. Наши клиники микологии специализируются на лечении грибковых поражений кожи, волос и ногтей. Мы освобождаем от этих заболеваний с 1995 года. Звоните и записывайтесь на прием, мы обязательно поможем!

Дерматомикозы: современное состояние проблемы

Микозы – группа широко распространенных инфекционных заболеваний, демонстрирующих неуклонную тенденцию к охвату все большего количества населения.

По различным экспертным оценкам, среди взрослого населения распространенность микозов составляет 10-20%, значительно увеличиваясь в старших возрастных группах: так, в популяции лиц старше 70 лет частота микозов достигает 50%. Данный контингент является резервуаром и постоянным источником распространения инфекции, что обеспечивает ежегодное увеличение заболеваемости микозами не только у взрослых, но и у детей. Ответить на вопросы, касающиеся современной классификации, клиники и методов рациональной терапии, в своей новой работе попытались Valerie B. Clinard и Jennifer D. Smith из Университета Кэмпбелла (США). 

Дерматомикотические поверхностные инфекции протекают с вовлечением в процесс гладкой кожи, волос и ногтей. В большинстве случаев эти грибковые инфекции обусловлены дерматофитами, но также могут быть вызваны т. н. недерматофитными и дрожжеподобными грибами рода Candida. Дерматофитии – это разновидность дерматомикоза, вызываемая грибами таких родов, как Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton.

Подобные микозы по глубине распространения ограничены роговым слоем кожи, так как для роста и развития этому возбудителю требуется кератин. Наиболее распространенными дерматофитозами на сегодня являются микоз стоп (tinea pedis), туловища (tinea corporis), волосистой части головы (tinea capitis), ногтей (tinea unguium) и паховый микоз (tinea cruris). Trichophyton является наиболее распространенным возбудителем, вызывающим около 80% дерматофитий в США. Преимущественным способом передачи дерматофитозов является прямой контакт с инфицированными людьми, но заражение также возможно при контакте с животными, почвой и фомитами. К дерматомикозам наиболее чувствительны лица, страдающие ожирением, иммунодефицитными состояниями, нарушениями периферического кровообращения. Грибковые инфекции также часто возникают при длительном ношении влажной одежды, использовании мокрых постельных и банных принадлежностей, низком уровне личной гигиены, проживании в сырых помещениях, а также в теплых и влажных климатических условиях. Рассмотрим основные виды дерматофитозов.

Дерматофитии стоп
Микоз стоп является наиболее распространенным дерматомикозом. По последним данным, только в США им ежегодно заражаются 26,5 млн человек. Считается, что примерно 70% людей в течение жизни переносят микоз стоп. Существуют четыре основных клинических типа дерматофитии стоп, встречающиеся в чистом или смешанном варианте. Наиболее частым вариантом является интертригинозная (опреловидная) форма, характеризующаяся мацерацией межпальцевых зон, неприятным запахом, выраженным зудом и/или ощущением жжения. Инфекционный процесс зачастую затрагивает боковые поверхности стоп и может распространиться на подошву или свод стопы. Следующий вариант микоза – сквамозный, чаще всего он появляется симметрично на обеих ногах. Для этого типа характерны умеренно выраженное разлитое воспаление и шелушение кожи подошвы. Третий вариант – везикулопустулезный – характеризуется наличием мелких пустул в области свода стопы и подошвы без распространения на область пальцев.

Четвертым вариантом является острый, предполагающий мацерации, трещины, язвоподобные поражения подошвы. Для этого микоза характерен резкий неприятный запах. Данный вариант часто осложняется присоединением грамотрицательных бактерий. Дифференциальный диагноз должен проводиться с экземой, контактным дерматитом, псориазом. Микозами стоп чаще страдает взрослое население, а также лица, посещающие бассейн, баню. Кроме того, в группе риска люди, которые носят тесную обувь, вызывающую нарушения кровообращения, а также лица, часто травмирующие кожу стоп.

Дерматофития туловища
Этот вид также известен как дерматофития гладкой кожи; может быть представлен как единичными очагами инфекции, так и распространенной формой поражения. Как правило, наблюдаются изменения в виде плоских шелушащихся папул, с приподнятой границей, которая с разной скоростью увеличивается во всех направлениях, превращаясь в кольцевидный очаг. Прогрессирующая граница шелушения может содержать приподнятые красные папулы или везикулы. Центральный участок очага становится коричневым либо гипопигментированным, шелушение сохраняется по периферии. Слившиеся элементы могут занимать большие площади поверхности тела и годами оставаться без тенденции к разрешению. Субъективно больных беспокоит зуд, но возможно и бессимптомное течение. В зависимости от типа дерматофитной инфекции дерматомикоз может поражать любую часть тела. Зоонозные дерматофитии чаще поражают открытые участки кожи, в то время как антропофильные микозы преимущественно обитают на закрытых участках, а также в местах повышенной травматизации. Дифференциальный диагноз включает экзему, псориаз, атопический и себорейный дерматит.

Паховая дерматофития
Данный вид микоза в большинстве случаев возникает в области паховых складок и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Обычно эта дерматофития выходит за пределы паховых складок, распространяясь на внутреннюю поверхность бедер, промежность, перианальную область и межягодичную складку; возможно даже изолированное поражение этих областей.

Клинически характеризуется чрезмерной влажностью, зудом и жжением в области поражения. Факторы риска включают наличие дерматофитии стоп, ожирение, сахарный диабет и иммунодефицитные состояния. Дифференциальный диагноз проводят с кандидозом, псориазом и себорейным дерматитом.

Дерматофития волосистой части головы
Этот вид микоза чаще встречается у педиатрических пациентов, контактировавших с инфицированными детьми или домашними животными. В США выделяют три основных вида этого дерматофитоза: «черные точки» (вlack dot), «серые пятна» (gray patch) и фавус (парша). Trichophyton tonsurans вызывает микоз по типу «черной точки» волосистой части головы, который является преобладающим вариантом данного заболевания в США. «Серые пятна» обусловлены Microsporum сanis, заражение происходит при контакте с кошками и собаками. Парша является преобладающим дерматомикозом волосистой части головы в Восточной Европе и Азии. Black dot чаще всего протекает бессимптомно. Происходит медленное распространение эритематозного высыпания с постепенной «стрижкой» волос в очаге воспаления, позже в облысевшем очаге появляются «черные точки», что обусловлено наличием воспалительного детрита в волосяных фолликулах.

Если не лечить данный вид дерматофитии, алопеция и участки рубцевания приобретают стойкий характер. «Серое пятно» микоза клинически представляет собой круговой участок алопеции сероватого цвета с точками волосяных фолликулов.
Дерматофитии волосистой части головы необходимо лечить исключительно системным приемом антимикотиков, так как топические средства не проникают в волосяной инфицированный фолликул. Лечение противогрибковыми шампунями может быть рекомендовано лишь в качестве дополнительного. Бессимптомные носители дерматофитов также служат источником заражения. Для профилактики инфицирования следует избегать использования чужих головных уборов, расчесок, щеток, аксессуаров для волос. При дифференциальном диагнозе необходимо исключить очаговую алопецию, атопический дерматит, бактериальную инфекцию, псориаз и себорейный дерматит.

Дерматофития ногтей
Это заболевание, также известное как дерматофитный онихомикоз, вызывается чаще дерматофитами, но встречаются микозы недерматофитной природы и кандидозы. В США за медицинской помощью ежегодно обращаются около 2,5 млн человек с онихомикозом. Пораженные ногти чаще всего выглядят утолщенными, плотными, имеют желтоватый оттенок и повышенную ломкость. К факторам риска заболевания относятся сахарный диабет, повышенный травматизм, семейный анамнез, дерматофития стоп, курение, длительное пребывание во влажной среде, иммунодефицитные состояния. Дифференциальный диагноз включает псориаз, экзему, красный плоский лишай и посттравматические проявления.
Онихомикоз – наиболее трудно поддающаяся лечению форма дерматофитии. Лечение требует пероральной противогрибковой терапии в течение длительного периода (по крайней мере от 6 до 12 нед, в зависимости от местоположения и распространенности инфекционного процесса). Исключительно топическая терапия, как правило, не эффективна.

Микозы, вызванные грибами рода Candida
Грибы рода Candida являются частью нормальной флоры организма, но при определенных неблагоприятных условиях могут приводить к развитию дрожжевых инфекций кожи. Стартом инфекционного процесса, как правило, является возникновение дисбиоза флоры. Факторы риска – прием антибиотиков, кортикостероидов, сахарный диабет, ожирение, иммуносупрессивные и иммунодефицитные состояния. Кроме того, Candida активно размножаются в теплых влажных условиях. Воспалительный процесс представляет собой участки гиперемии в сопровождении мелких папул и пустул. Чаще всего инфекция затрагивает слизистые оболочки. Дифференциальный диагноз проводят с дерматофитиями.

Лечение дерматомикозов
Топическая терапия
Дерматофитии стоп, гладкой кожи и паховых складок, как правило, хорошо поддаются местному лечению. Многие эффективные препараты разрешены к безрецептурному отпуску. В США наиболее распространенными лекарственными средствами для терапии дерматомикозов являются клотримазол, эконазол, эфинаконазол, кетоконазол, миконазол, сертаконазол, нафтифин, тербинафин, циклопирокс и др. Местные средства доступны в форме мазей, кремов, порошков и аэрозолей, которые хорошо переносятся и в целом являются достаточно эффективными. Распространены также комбинированные продукты, включающие антимикотик в сочетании с кортикостероидами. В настоящее время в клинических руководствах не рекомендуется комбинированная терапия из-за невозможности достоверно определить эффективность каждого из компонентов, а также из-за риска возникновения стертых форм дерматомикозов (tinea incognito). Безусловно, монотерапия кортикостероидами также не рекомендована при лечении микозов. При выявлении tinea incognito важно прекратить применение топического кортикостероида и перейти на противогрибковые кремы 2 р/сут в течение 2-4 нед в зависимости от используемого препарата.
Выбор препарата для местного лечения определяется чувствительностью к нему флоры, а также предпочтениями пациента в отношении той или иной лекарственной формы.

Пероральная терапия
Системная противомикотическая терапия может быть рекомендована для лечения дерматофитий стоп, гладкой кожи и паховых складок в случаях обширного инфекционного процесса, тяжелого течения заболевания или резистентности к топической терапии. Онихомикозы и дерматофитии волосистой части головы требуют пероральной терапии из-за невозможности проникновения топических антимикотиков в толщу ногтя или волоса.
Из системных препаратов действуют только на дерматофиты или разрешены к применению только при дерматофитии гризеофульвин и тербинафин. Препараты с более широким спектром действия относятся к классу азолов (имидазолы – кетоконазол, триазолы – флуконазол, итраконазол). Рекомендуемая производителями длительность терапии гризеофульвином варьирует от 4 до 6 нед, другие источники советуют проводить ее до 6 и даже 12 нед. Американская академия педиатров рекомендует продолжать применение гризеофульвина в течение 2 нед после клинического разрешения инфекции. С 2007 г. тербинафин разрешен к применению у детей в возрасте ≥4 лет. Тербинафин дозируется в зависимости от веса и применяется 1 р/день в течение 6 нед. Также возможно использование итраконазола в виде сиропа (5 мг/кг в течение 4 нед) и флуконазола (6 мг/кг/день в течение 3-6 нед или 6 мг/кг 1 р/нед). Из-за растущей резистентности флоры разрабатываются новые схемы с использованием альтернативных препаратов, однако гризеофульвин на сегодня остается препаратом выбора в лечении дерматофитий.
Итраконазол или флуконазол могут быть полезны в лечении, однако при дрожжевой этиологии онихомикоза нередки случаи лекарственной устойчивости. Флуконазол не рекомендован для лечения онихомикоза, однако может оказаться весьма эффективным (150-300 мг 1 р/нед в течение 3-6 мес для ногтей рук и 6-12 мес для ногтей на ногах). Некоторые исследователи полагают, что пероральная противогрибковая терапия должна осуществляться как минимум до тех пор, пока паталогический измененный ноготь не будет заменен пластиной нормального роста. Однако данный процесс может занять до 9-12 мес, что, безусловно, способно негативно повлиять и на безопасность терапии, и на приверженность пациента к лечению.
Назначая терапию системными антимикотиками, следует помнить о гепатотоксичности данного класса препаратов и возможности лекарственных взаимодействий. Лечение пероральными противогрибковыми препаратами требует проведения регулярных исследований функции печени.

Немедикаментозная терапия
Достаточный уровень гигиены имеет важное значение для предотвращения грибковых инфекций кожи. Следует избегать длительного воздействия влажной среды на кожу, особенно при наличии начальных стадий воспаления. Для предотвращения первичного и повторного дерматофитоза стоп не рекомендуется хождение босиком в таких местах, как общественные душевые, раздевалки, бани. Подверженные микозам люди должны также рассмотреть вопросы подбора обуви более свободного фасона, чем обычно, ношения абсорбирующих носков и использования талька для контроля влажности. Не рекомендуется также пользоваться чужими предметами ухода за волосами, головными уборами, наволочками.

Рост заболеваемости дерматомикозами требует повышения настороженности со стороны врачей всех специальностей. Исправить сложившуюся ситуацию могут только активное выявление носителей инфекции, корректная своевременная терапия, активная профилактика дерматомикозов. Важным моментом является разъяснение пациентам необходимости длительной терапии микозов, не заканчивающейся с исчезновением симптомов заболевания.

Clinard V.B., Smith J.D. Cutaneous Fungal Infections. US Pharmacist. 2015; 40 (4): 35-39.

Перевела с англ. Александра Меркулова

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Дерматологія

24.07.2021 Дерматологія Онкологія та гематологія Сучасний погляд на проблемні питання дерматоонкології в Україні

Влітку пляжі озер, річок і морів наповнюються людьми, які ніжаться на сонці та засмагають. Але не слід забувати, що надмірний вплив сонячного випромінювання може мати негативні наслідки для здоров’я. Тому весна є ідеальним часом для того, щоб нагадати лікарям і їхнім пацієнтам про злоякісні новоутворення шкіри та їх профілактику. Ці та інші питання детально обговорювалися на II науково-практичній конференції з міжнародною участю «Актуальні питання дерматоонкології», яка відбулася 28-29 травня в онлайн-форматі. …

15.06.2021 Дерматологія Терапія та сімейна медицина Хронічний шкірний свербіж: практичний алгоритм діагностики та менеджменту

23-26 квітня відбувся весняний симпозіум «Київські дерматологічні дні 2021». Наукова програма заходу включала велику кількість цікавих й актуальних доповідей і майстер-класів, розподілених на секції загальної дерматології, дерматоонкології, подології та трихології. Президент Українського товариства дерматоонкології, головний лікар клініки EuroDerm, співзасновник Medical Knowledge Hub Богдан Вікторович Литвиненко представив слухачам доповідь «Хронічний шкірний свербіж: практичний алгоритм діагностики та менеджменту»….

Дерматомикозы

 

Дерматомикозы (дерматофитии) — поверхностные заболевания кожи и ее придатков (волосы, ногти), вызываемые микроскопическими грибами — дерматомицетами (дерматофитами). Среди них различают антропофильные (вызывающие заболевания у человека), зооантропофильные (вызывающие заболевания у животных и человека). В настоящее время известно более 400 видов патогенных грибов, являющихся возбудителями грибковых заболеваний. Основной путь распространения дерматомикозов контактно-бытовой (прямой и непрямой контакт). Заболевание передается при непосредственном соприкосновении с больным человеком, больным животным или носителем, либо при контакте с различными объектами окружающей среды, контаминированными дерматофитами.

Факторами передачи инфекции являются:

— в парикмахерских, салонах красоты: машинки для стрижки волос, расчески, бигуди, кисти для бритья, маникюрные и педикюрные принадлежности, инструменты, отходы;

— в спортивных комплексах (фитнес-клубы, бассейны, сауны, бани, спортзалы): санитарно-техническое оборудование, душевые кабины, резиновые коврики, деревянные решетки, дорожки бассейнов, ступеньки и поручни трапов, поверхность чаши бассейна, спортивные снаряды, шкафчики для одежды, полы, особенно деревянные;

      — в банях, саунах, душевых: санитарно-техническое оборудование, душевые кабины, резиновые коврики, деревянные решетки, полы, мочалки, губки, ножницы, тазы для мытья ног, коврики в ванной и душевой и т. д.;

— в окружающей среде: песок детских песочниц, площадки для мусоросборников, пыль лестничных клеток, засыпной материал чердаков и подвалов, вода мелких водоемов.

           Клиническая картина зависит от вида возбудителя, могут поражаться стопы, руки, ногти, паховая область, гладкая часть кожи, волосистая часть головы, лицо.

           В профилактике дерматомикозов важную роль играют не только раннее выявление больных, и их изоляция, но и своевременное специфическое лечение, четкое соблюдение правил личной гигиены. Проведение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий, в т.ч. дезинфекция объектов, участвующих в передаче грибковых заболеваний — важный фактор, направленный на прекращение развития эпидемического процесса.

         Очаговая (текущая и заключительная) дезинфекция проводится в местах выявления и лечения больного: очагах заболевания на дому, в детских учреждениях, лечебно-профилактических учреждениях и пр.

Текущую дезинфекцию до госпитализации, выздоровления или отмены диагноза проводит либо сам больной, либо ухаживающее за ним лицо. В целях профилактики рекомендуется в помещении, где находится больной строго соблюдать правила личной гигиены: больного изолируют, обеспечивают отдельной постелью, личным полотенцем и предметами ухода. Нельзя использовать вещи больного без соответствующей обработки. На время болезни из комнаты убрать ковры и паласы; на мягкую мебель надеть чехлы; постельные принадлежности (матрац, подушку, одеяло) ежедневно чистить увлажненной щеткой или пылесосом. При поражении волосистой части головы необходимо носить шапочку, плотно прилегающую к голове, или косынку из легко стирающейся ткани, закрывающей всю волосистую часть головы. Одежду рекомендуется проглаживать горячим утюгом несколько раз через увлажненную ткань. В комнате или квартире, где проживает больной, ежедневно проводят влажную уборку с использованием моющих средств, также все предметы, с которыми контактирует больной необходимо дезинфицировать с помощью фунгицидных средств, разрешенных для применения населением в быту.

Лечение микоза гладкой кожи и других грибковых заболеваний в медицинском центре «Оксфорд Медикал

Микоз (дерматомикоз) — распространенное заболевание инфекционной природы, относящееся к группе грибковых заболеваний конечностей и туловища и, в некоторых случаях, области пушковых волос.

ПРИЧИНЫ ДЕРМАТОМИКОЗА

Опасность и коварство заболевания кроется в том, что в большинстве случаев микозы перерождаются в хроническую форму. Запоздалое обращение к специалисту зачастую связано с отсутствием у пациентов элементарных знаний о путях передачи и развития заболевания, эффективных мерах профилактики и принципах его излечения. Обращение к специалисту на поздней стадии развития заболевания значительно усложняет и затягивает лечение.

Заражение микозом может произойти от больного человека, теплокровного животного, у детей — на детской площадке в песочнице. Факторами, провоцирующими развитие микоза, чаще всего становятся:

• пониженный иммунитет;
• имеющиеся хронические заболевания;
• последствия длительного курса лечения медикаментами;
• применение лекарственных препаратов низкого качества;
• отсутствие нерациональной схемы питания и регулярное употребление бесполезной и вредной пищи;
• вредные привычки;
• отсутствие любых требований к личной гигиене.

Как и любую другую болезнь, микоз легче предупредить, чем впоследствии лечить.

Одной из эффективных способов профилактики микоза специалисты видят в соблюдении элементарных требований личной гигиены, регулярной обработке обуви и одежды, проветривании помещения и проделывании в нем влажной уборки.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В зависимости от этиологии микоз может протекать в форме т. н. «поверхностной трихофитии» или микроспории гладкой кожи. К его разновидностям относят кандидоз, разноцветный лишай, микроскопия, трихофития и др.

Микоз гладкой кожи чаще всего проявляет себя в острой форме. При этом воспалительные проявления в очагах поражения могут быть слабовыраженными. Инкубационный период заболевания длится от 1 до 3 недель и, в типичных случаях, завершается на гладкой коже, проявляясь на открытых участках тела (шее, предплечьях, лице) весьма характерными очаговыми поражениями. В ряде случаев усиление воспалительного проявления приводит к тому, что очаги покрываются утолщенной массивной коркой, сливаясь между собой.

По мере роста к периферии с одновременным центральным разрешением высыпания формируют «кольца», достигающие в некоторых случаях значительной величины. В ряде случаях пузырьки и узелки в периферической зоне очагового поражения не образуются, а высыпания приобретают вид бледно-розовых пятен, покрытых отрубевидными чешуйками. Больной при этом может испытывать сильнейший зуд.

Эритемато-сквамозная форма дерматомикоза кожи проявляет себя характерной внешней симптоматикой:

• появлением красных овальных и круглых разрастающихся пятен с образованием очагов с полициклическими очертаниями;
• кожа в пораженных местах приобретает буроватый оттенок, покрываясь мелкими чешуйками;
• формируются фолликулярные элементы красноватого оттенка.

В случае фолликулярно-узелковой формы микоза болезнь проявляет себя образованием сгруппированных папуло-пустулезных и пустулезных высыпаний. В этом случае зачастую объектом поражения становятся пушковые волосы.

К достаточно редкой относится инфильтративно-нагноительная форма микоза кожи, чаще всего встречающаяся у детей и проявляющаяся в поражении волосистой части головы.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕРМАТОМИКОЗА В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ «ОКСФОРД МЕДИКАЛ ВИННИЦА»

Квалифицированная лабораторная и аппаратная диагностика, проведенная с использованием новейшего оборудования под руководством опытных специалистов нашего медицинского центра гарантирует точную постановку диагноза, установление формы, стадии и причины заболевания.

Комплексная терапия микоза в медицинском центре «Оксфорд Медикал Винница» основывается на применении препаратов локального действия. Выбор схемы лечения и комплекс противогрибковых препаратов определяется стадией воспалительного процесса пораженных участков и степенью шелушения.

Затяжные формы дерматомикоза могут потребовать применения систематического лечения — прохождения курса противогрибковых препаратов. При правильной постановке диагноза и лечении по корректной схеме пятна на коже уходят, волосы и ногтевые пластины полностью обновляются. Лабораторные исследования на присутствие в организме грибка демонстрируют отрицательный результат.

ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ В МЦ «ОКСФОРД МЕДИКАЛ ВИННИЦА»

Каждый пациент, обращающийся в наш центр гарантированно получает полный комплекс услуг по диагностике и лечению микоза, псориаза, экземы, себореи и прочих проблем с кожей на самом высоком уровне. При европейском уровне качества, цена услуг специалистов «Оксфорд Медикал Винница» полностью согласуется с уровнем возможностей наших пациентов.

Комплексное медикаментозное лечение, комплекс физиотерапевтических процедур в сочетании с эффективными методиками активизации иммунитета организма позволяют рассчитывать на отличный результат, что и подтверждает наша практика.

Дерматомикоз: причины, симптомы, лечение — Лайфхакер

Что такое грибок кожи

Так называют грибковую инфекцию, поражающую кожные покровы, — дерматомикоз ^.

Это одно из самых распространённых кожных заболеваний. По некоторым данным ^{, в какой‑то момент своей жизни с дерматомикозом сталкиваются как минимум 7 человек из 10.}

Сейчас читают 🔥

Откуда берётся грибок кожи

В мире существуют миллионы видов грибов. Примерно 300 ^{из них способны атаковать человеческое тело, то есть размножаться на нём и внутри него. Всё бы ничего, но каждый грибок в процессе жизнедеятельности выделяет целый ряд химических веществ. Они, в свою очередь, вызывают воспаление того органа или ткани, где смогла зацепиться грибковая колония.}

Подцепить грибок может каждый. Но больше рискуют ^{люди с ослабленной иммунной системой и те, кто принимает антибиотики.}

Грибковые инфекции могут поражать лёгкие, органы пищеварения, мозг, и последствия таких воспалений бывают крайне серьёзными, вплоть до летального ^{исхода.}

На этом фоне грибок кожи выглядит безобидным: он неприятен внешне, но не смертелен. Его вызывают грибки‑дерматофиты. Чаще всего их можно ^{подцепить так:}

• Прикоснувшись к заражённому человеку или животному (собаке, кошке, морской свинке, крупному рогатому скоту).
• При контакте с почвой, заражённой спорами опасных для кожи грибков. Возможно, вы весь день гуляли в открытых сандалиях по пыльным дорожкам.
• При контакте с заражёнными грибком предметами. Это могут быть полотенца, постельное бельё, одежда, обувь, туалетные принадлежности, которыми пользовался инфицированный человек.

Поскольку дерматофиты любят тёплую и влажную среду, грибок кожи чаще появляется в «потных» местах с недостаточной вентиляцией: подмышках, паху, складках кожи, на ступнях. Но могут страдать и другие участки тела.

Как распознать дерматомикоз

У грибка кожи есть характерные симптомы ^{. Эпидермис на поражённом участке:}

• меняет цвет — краснеет или обесцвечивается, становится бледным, почти белым;
• чешется, а зудящие участки, как правило, имеют округлую форму;
• покрывается мелкими высыпаниями, могут появиться наполненные жидкостью волдыри;
• шелушится;
• иногда отекает;
• частично теряет волосяной покров.

Признаки могут несколько отличаться в зависимости от вида грибка.

Каким бывает грибок кожи

Существует много видов дерматомикоза. Вот самые распространённые ^.

Нога спортсмена

Фото: Kanjanee Chaisin / Shutterstock

Посмотреть, как выглядит «нога спортсмена»

Закрыть

Так называется грибок стопы, который легко развивается в тёплых, влажных условиях. Вы рискуете обзавестись «ногой спортсмена», если носите тугие, мешающие воздухообмену туфли, редко меняете носки, пользуетесь общественными душевыми и бассейнами.

Грибок ногтя (онихомикоз)

Фото: M. Schuppich / Shutterstock

Посмотреть, как выглядит грибок ногтя

Закрыть

Поражение ногтевой пластины тоже относится к дерматомикозам, поскольку его вызывают те же виды грибков. Ноготь при онихомикозе становится жёлтым, коричневым или белым. Также меняется структура: ногтевая пластина грубеет, утолщается, но в то же время слоится и легко обламывается.

Стригущий лишай

Фото: Andrei Dubadzel / Shutterstock

Посмотреть, как выглядит стригущий лишай

Закрыть

Распознать этот вид грибковой инфекции можно по округлым шелушащимся пятнам красного или очень светлого цвета. Лишай появляется на любой части тела, но своим названием обязан любовью к волосистой части головы. Грибок делает волосы хрупкими, они легко обламываются, и выглядит это так, будто лишай их «стрижёт».

Паховый дерматомикоз

Фото: Timonina / Shutterstock

Посмотреть, как выглядит паховый дерматомикоз

Закрыть

Его характерные симптомы — участки раздражённой, зудящей, иногда шелушащейся кожи в области паха и внутренней поверхности бёдер. Этот вид грибковой инфекции чаще ^{встречается у мужчин и мальчиков‑подростков, но и женщины от него не застрахованы.}

Паховый дерматомикоз может усиливаться после физических нагрузок. Иногда он распространяется также на ягодицы и живот.

Разноцветный (отрубевидный) лишай

Фото: shutting / Shutterstock

Посмотреть, как выглядит разноцветный лишай

Закрыть

При этом виде дерматомикоза на коже появляется много мелких, овальных пятнышек с чёткими границами. Сначала они розовые, а затем меняют цвет на коричневый или белый. Чаще всего такие зудящие пятна возникают на спине, груди и предплечьях.

Кожный кандидоз

Фото: lavizzara / Shutterstock

Посмотреть, как выглядит кожный кандидоз

Закрыть

Его вызывают те же грибки, которые становятся причиной молочницы у женщин — Candida. На поражённых участках возникает раздражение, зуд, иногда — мелкие волдыри.

Как правило, грибки Candida размножаются там, где кожа плохо проветривается и часто бывает влажной: под грудью, в складках ягодиц, под мышками, в других складках тела.

Как лечить дерматомикоз

В аптеках продают много безрецептурных противогрибковых препаратов, которые наносятся прямо на поражённый участок кожи: крем, мазь, лосьон, спрей, шампунь (если речь идёт о волосистой части головы). Но чтобы препарат был максимально эффективным в вашем случае, лучше покупать его после консультации с дерматологом.

Кроме того, уделите особое внимание гигиене. Следите, чтобы кожа была чистой, хорошо проветривалась, не допускайте застоя влаги: тщательно вытирайтесь после купания, используйте антиперспиранты, переодевайтесь, как только вспотели. Пока вы не избавились от грибка, постарайтесь ежедневно менять постельное бельё и полотенца.

Если домашнее лечение не даёт эффекта и состояние кожи не улучшается или даже ухудшается, обратиться к дерматологу надо обязательно.

Специалист проведёт осмотр и, возможно, назначит вам более мощные рецептурные средства или таблетки. Если речь идёт о запущенном грибке ногтя, может потребоваться удаление ногтевой пластины.

Но даже после того, как лечение будет закончено, ещё несколько недель или даже месяцев цвет повреждённой грибком кожи может ^{оставаться неровным. Также инфекция иногда возвращается в тёплую и влажную погоду. В некоторых случаях, если грибок возникает снова и снова, врач может прописать вам лекарство, которое надо принимать на постоянной основе один или два раза в месяц.}

Как предотвратить грибок кожи

Существуют простые правила профилактики ^{, которые снизят ваш риск столкнуться с дерматомикозом.}

• Тщательно соблюдайте правила гигиены. Ежедневно принимайте душ или ванну, а если это невозможно, хотя бы протирайте кожу смоченными водой салфетками.
• Каждый день надевайте свежую одежду. Особенно это касается носков и нижнего белья.
• Для повседневной носки выбирайте одежду и обувь из дышащих материалов: хлопка, льна, вискозы, лиоцелла, шерсти, мембранных и сетчатых тканей, натуральной кожи.
• Следите за тем, чтобы одежда и обувь не сидели на вас слишком плотно.
• Не делитесь ни с кем полотенцами, одеждой, расчёсками и другими личными вещами.
• В раздевалках и душевых не ходите босиком. Обязательно надевайте шлёпанцы.
• В спортзалах старайтесь протирать спиртовым антисептиком поручни тренажёров перед использованием. На горизонтальные поверхности подкладывайте полотенце. После завершения тренировки сложите его в отдельный пакет, а затем постирайте в горячей воде (от 60 °C и выше).
• Держитесь подальше от животных, у которых есть признаки грибковой инфекции кожи. Например, большое количество царапин или участки с отсутствующей шерстью.

Читайте также 👩‍⚕️🤲🩺

Дерматомикозы

Дерматомикозы – инфекционные зооантропонозные болезни с характерным поражением кожи и ее производных, вызываемые патогенными грибами-дерматофитами. Среди животных наибольшее распространение имеют:

трихофития (Trichophytia) – инфекционная болезнь животных и человека, характеризующаяся возникновением на коже резко ограниченных, шелушащихся участков с обломанными у основания волосами или развитием выраженного воспаления кожи, с выделением экссудата и образованием толстой корки, микроспория ((Microsporosis) – инфекционная болезнь, характеризующаяся поверхностным воспалением кожи и ее производных,

в редких случаях – парша (favus) – инфекционная болезнь, характеризующаяся образованием округлых пятен, покрытых толстыми серовато-жёлтого цвета корками — скутулами, постепенно приобретающими форму блюдца или щитка с приподнятыми краями.

Микроспорию и трихофитию объединяют под одним общим названием «стригущий лишай».

Грибы имеют нитчатое, неразветвлённое тело и образуют большое количество спор, что способствует их широкому распространению. Они обладают значительной устойчивостью к действию тепла и дезинфицирующих веществ, долго сохраняются во внешней среде: на подстилке, в почве, на деревянных предметах.
Эпизоотологические данные. Болезнь регистрируется повсеместно в любое время года. Трихофитией чаще болеют КРС, лошади, кошки, собаки. К микроспории восприимчивы лошади, кошки, собаки, пушные звери, лабораторные животные.

Носителями патогенных грибов являются мыши, крысы и другие грызуны.

Заражение происходит при контакте с больными животными, а также через предметы ухода, подстилку.

Особую опасность для человека представляют бездомные инфицированные собаки и кошки.

Болезнь чаще всего поражает молодых животных (до 1 года). Способствует распространению инфекции нарушение зоогигиенических правил содержания и кормления животных (скученность, нарушение нормального макроклимата и т.п.).

Источником инфекции является больное животное, передающие возбудителя при прямом или непрямом (через предметы ухода, подстилку, щетки, шлейки, ошейники и т.п.) контакте. Чаще всего заражение происходит через поврежденную кожу (ссадины, царапины и др.).

Патогенез. Возбудитель, попадая на поверхность кожи, выделяет токсины и кератолитические ферменты, которые вызывают локальное поверхностное воспаление и разрыхление рогового слоя кожи. Затем возбудитель проникает в устья волосяных фолликул, в шейки волос, постепенно разрушая их структуру, что приводит к выпадению волос. При этом на поверхности кожи образуются многочисленные чешуйки и корочки высохшего гнойного экссудата.

Симптомы болезни:

Микроспория. Инкубационный период составляет от 22 до 47 дней. Отмечают поверхностную, глубокую (фолликулярную) и стертую (атипичную) форму болезни. У животных с высокой резистентностью отмечают поверхностную или атипичную форму болезни. У молодняка и ослабленных животных – фолликулярную. При отсутствии должного лечения поверхностная форма может переходить в глубокую с хроническим течением болезни.

Поверхностная форма характеризуется выпадением и (или) обламыванием пораженных волос с образованием на их месте локальных, резко ограниченных безволосых шелушащихся участков кожи. Последние обычно сухие, без признаков экссудации (серозного или гнойного выпота на коже). Пораженные очаги могут быть одиночными или располагаться на различных участках тела животного.

При фолликулярной форме поражаются более глубокие слои кожи, на коже образуются корки засохшего экссудата, являющиеся благоприятной средой для развития секундарной микрофлоры.

Скрытая форма характеризуется наличием безволосых участков или пятен с редкими волосами. Пораженные волосы при осмотре не выявляются, их обнаруживают только люминесцентным методом. Выраженные местные воспаления отсутствуют. Такие участки кожи часто имеют вид потертостей или ссадин, что затрудняет постановку клинического диагноза.

Трихофития. Инкубационный период продолжается от 5 до 30 дней. Более характерна фолликулярная форма болезни. При этом на коже образуются резко ограниченные безволосые участки кожи. В местах поражения отмечаются воспалительные процессы с выделением экссудата, который, высыхая, превращается в толстые корки. Вследствие глубоких поражений волосяных фолликул на коже животных после заживления остаются обычно безволосые или депигментированные пятна.

Фавус (парша) у собак и кошек наблюдается сравнительно редко и характеризуется поражением кожи, волос, когтей, иногда паренхиматозных органов. Участки поражения отмечают в основном на коже головы, ушных раковинах, лапах возле когтей и на других местах. Возбудитель фавуса нередко проникает в глубь дермы, подкожной клетчатки и в костную ткань. Иногда он обнаруживается даже в головном мозге животного. Характерным клиническим проявлением фавуса у животных является образование на коже струпьев, напоминающих чашечку с углублением в центре. При этом волосы в местах поражения паршой выпадают, но не обламываются, как при микроспории и трихофитии.

Продолжительность болезни составляет от 3-9 недель до 12 месяцев.

Диагноз устанавливают на основании клинико-эпизоотологических данных, результатов микроскопии патологического материала, выделения культуры грибов на питательных средах.

Для дифференциальной диагностики микроспории применяют метод люминесцентной диагностики с использованием лампы Вуда. При этом пораженные участки дают ярко-зеленое, изумрудное свечение в ультрафиолетовых лучах (черные волосы не всегда дают указанное свечение даже при сильном поражении).

Дерматофитозы дифференцируют от чесотки, экземы, дерматитов незаразной этиологии.

Лечение. Больных животных изолируют.

В качестве специфических средств лечения собак и кошек используют различные моно- и поливалентные вакцины (Вакдерм, Поливак-ТМ, Микродерм и др.) в лечебных дозах.

Шерсть в месте поражения и на 1-2 см вокруг него выстригают. Легко отделяемые корочки снимают, а пораженные участки кожи, захватывая частично здоровую, обрабатывают одним из следующих препаратов: спрей Зоомиколь, Клотримазол, Нитрофунгин, АСД — антисептик-стимулятор Дорогова, 3-ю фракцию (для наружного применения), суспензию гризеофульвина, 5-10%-ную салициловую мазь, йодоформ, мазь «Ям» (согласно наставлениям по их применению).

Используют препараты системного действия: гризеофульвин, низорал.

Для ускоренного восстановления волосяных фолликул и шерстного покрова животного рекомендуется ежедневный прием препаратов серы и поливитаминов с микроэлементами в течение всего курса лечения.

Профилактика. В качестве специфической профилактики используют вышеупомянутые вакцины ((Вакдерм, Поливак-ТМ, Микродерм и др.), которые вводят в профилактических дозах согласно наставлениям по их применению.

Местное лечение распространенных инфекций поверхностного опоясывающего лишая

1. Weitzman I, Саммербелл RC. Дерматофиты. Clin Microbiol Ред. . 1995; 8: 240–59 ….

2. Dei Cas E, Верн А. Паразитарная адаптация патогенных грибов к млекопитающим-хозяевам. Crit Rev Microbiol . 1986; 13: 173–218.

3. Гупта А.К., Эйнарсон Т.Р., Саммербелл RC, Shear NH. Обзор местной противогрибковой терапии дерматомикозов.Взгляд из Северной Америки. Наркотики . 1998. 55: 645–74.

4. Робертс СО. Разноцветный лишай: клиническое и микологическое исследование. Br J Dermatol . 1969; 81: 315–26.

5. Дрейк Л.А., Динхарт С.М., Фермер ER, Гольц RW, Грэм Г.Ф., Хардинский М.К., и другие. Рекомендации по уходу при поверхностных грибковых инфекциях кожи: tinea corporis, tinea cruris, tinea faciei, tinea manuum и tinea pedis. J Am Acad Dermatol . 1996. 34 (2 pt 1): 282–6.

6. Кормовой RS. Эпидемиология кожных заболеваний. В: Freedberg IM, Fitzpatrick TB, eds. Дерматология Фитц-Патрика в общей медицине. 5-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 1999: 7–12.

7. Али Р. Экология и эпидемиология дерматофитных инфекций. J Am Acad Dermatol . 1994; 31 (3 пт 2): S21–5.

8. Кемна М.Э., Елевский Б.Е. Эпидемиологическое исследование поверхностных грибковых заболеваний в США. J Am Acad Dermatol . 1996; 35: 539–42.

9. Даль М.В. Подавление иммунитета и воспаления продуктами, вырабатываемыми дерматофитами. J Am Acad Dermatol . 1993; 28 (5 пт 1): S19–23.

10. La Touche CJ. Дерматофитии мошонки. Недостаточно документированный аспект tinea cruris. Br J Dermatol . 1967; 79: 339–44.

11. МакАлир Р. Грибковая инфекция как причина кожных заболеваний в Западной Австралии. Australas J Dermatol . 1980; 21: 25–46.

12. Филпот CM. Некоторые аспекты эпидемиологии опоясывающего лишая. Mycopathologia . 1977; 62: 3–13.

13. Хабиф ТП. Поверхностные грибковые инфекции. В: Клиническая дерматология: цветной справочник по диагностике и терапии. Хабиф Т.П., изд. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1996: 362–408.

14. Rasmussen JE. Кожные грибковые инфекции у детей. Педиатр Ред. . 1992; 13: 152–6.

15.Бергус Г.Р., Джонсон Дж. С. Инфекции поверхностного дерматита. Am Fam Врач . 1993. 48: 259–68.

16. Kenyon J, ed. Управление дерматологической практики: CLIA ‘88. Американская академия дерматологии. Chambourg, Ill .: Knapp, 1993.

17. Фитцпатрик ТБ, Джонсон Р.А., Вольф К., Полано М.К., Суурмонд Д. Кожные грибковые инфекции. В кн .: Цветной атлас и синопсис клинической дерматологии: общие и тяжелые заболевания. Фитцпатрик ТБ и др., Ред. 3-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 1997: 688–733.

18. Таплин Д, Заяс Н, Ребелл G, Пустой H. Выделение и распознавание дерматофитов на новой среде (DTM). Арка Дерматол . 1969; 99: 203–209.

19. Голова ЭС, Генри JC, Макдональд Э.М. Метод ватного тампона для культивирования дерматофитных инфекций — его эффективность и достоинства. J Am Acad Dermatol . 1984; 11 (5 ч. 1): 797–801.

20. Diehl KB. Актуальные противогрибковые средства: обновленная информация. Am Fam Врач . 1996; 54: 1687–92.

21. Барретт-Би К.Дж., Переулок AC, Тернер RW. Режим противогрибкового действия толнафтата. J Med Vet Mycol . 1986; 24: 155–60.

22. Вайнштейн MJ, Оден Е.М., Мосс Э. Противогрибковые свойства толнафтата in vitro и in vivo. Противомикробные агенты Chemother . 1964; 3: 595–601.

23. Hermann HW. Исследования клинической эффективности галопрогина, нового противомикробного средства для местного применения. Арка Дерматол . 1972; 106: 839–42.

24. Рудольф Р.Л. Аллергический контактный дерматит, вызванный галопрогином. Арка Дерматол . 1975; 111: 1487–8.

25. Али Р, Майбах HI, Багатель ФК, Диттмар В, Ханель Х, Фаланга V, и другие. Лосьон с циклопироксоламином 1%: биоэквивалентность крему циклопироксоламина 1% и клиническая эффективность при дерматомикозе стопы. Clin Ther . 1989; 11: 290–303.

26. Вкладыш пенлака. Dermik Laboratories, 2000. Получено в мае 2001 г. с сайта: www.dermik.com/prod/penlac/pi.html.

27. Nussbaumer P, Дорфштеттер G, Грассбергер М.А., Лейтнер I, Мейнгасснер Дж. Г., Тирринг К., и другие. Синтез и взаимосвязь между структурой и активностью фенилзамещенных бензиламиновых антимикотиков: новый бензилбензиламин противогрибковый агент для системного лечения. J Med Chem . 1993; 36: 2115–20.

28. Чен Э, Елевский Б, Горсуловский ДЦ, Pariser DM. Лечение межпальцевого опоясывающего лишая стопы с применением 1% крема бутенафина гидрохлорида один раз в день в течение 4 недель. J Am Acad Dermatol . 1997; 36 (2 ч. 1): S9–14.

29. Лестер М. Кетоконазол 2-процентный крем для лечения опоясывающего лишая стопы, опоясывающего лишая и опоясывающего лишая тела. Кутис . 1995; 55: 181–3.

30. Полак А. Противогрибковая активность четырех противогрибковых препаратов в тесте на время удерживания на коже. Сабураудиа . 1984; 22: 501–3.

31. Hill S, Томас Р, Смит С.Г., Finlay AY. Исследование фармакокинетики 1% крема тербинафина (Ламизил) для местного применения. Br J Dermatol . 1992; 127: 396–400.

32. Meinicke K, Штригель С, Вейдингер Г. Лечение дерматомикозов нафтифином. Терапевтическая эффективность при приеме один или два раза в день. Микосен . 1984; 27: 608–14.

33. Патель А, Брукман С.Д., Буллен М.Ю., Марли Дж, Эллис Д.Х., Уильямс Т, и другие. Местное лечение межпальцевого дерматита стопы: тербинафин в сравнении с клотримазолом. Australas J Dermatol . 1999; 40: 197–200.

34. Райдер Н.С. Тербинафин: механизм действия и свойства ингибирования скваленэпоксидазы. Br J Dermatol . 1992; 126 (приложение 39): 2–7.

35. Бонифаз А, Саул А.Сравнительное исследование 1% геля-эмульсии тербинафина и 2% -ного крема кетоконазола при дерматофитии и тине. Eur J Dermatol . 2000; 10: 107–9.

36. Leenutaphong V, Ниумпрадит Н, Tangwiwat S, Шри-тавеэсуван Р, Муанпрасат К. Двойное слепое исследование эффективности крема тербинафина для местного применения в течение 1 недели по сравнению с кремом с миконазолом в течение 4 недель у пациентов с миконазолом стопы. J Med Assoc Thai . 1999; 82: 1006–10.

37. Эванс Э.Г., Матрос Р.А., Джеймс И.Г. Кратковременная терапия 1% кремом тербинафина при кожных инфекциях, вызванных дерматофитами. Br J Dermatol . 1994: 130: 83–7.

38. Нада М, Ханафи С, аль-Омари Х, Мохтар М, эль-Шами С, Мюльбахер Дж. Нафтифин по сравнению с миконазолом / гидрокортизоном при воспалительных дерматофитных инфекциях. Инт Дж Дерматол . 1994; 33: 570–2.

39. Смит Э.Б., Бренеман Д.Л., Гриффит РФ, Хеберт А.А., Хикман Дж. Г., Мэлони Дж. М., и другие.Двойное слепое сравнение крема нафтифина и крема клотримазола / бетаметазона дипропионата в лечении опоясывающего лишая стопы. J Am Acad Dermatol . 1992; 26: 125–7.

40. Wortzel MH. Двойное слепое исследование, сравнивающее превосходство комбинированного противогрибкового (клотримазол) / стероидного (бетаметазона дипропионат) препарата. Кутис . 1982; 30: 258–61.

41. Кац Х.И., Бард Дж, Коул GW, Фишер С, Маккормик GE, Меданский Р.С., и другие.Крем SCH 370 (клотримазол-бетаметазона дипропионат) для пациентов с tinea cruris или tinea corporis. Кутис . 1984; 34: 183–8.

42. Смит Е.С., Флейшер А.Б. Младший, Фельдман СР. Недерматологи чаще, чем дерматологи, назначают противогрибковые / кортикостероидные препараты: анализ посещений кабинетов по поводу кожных грибковых инфекций, 1990–1994 гг. J Am Acad Dermatol . 1998. 39: 43–7.

43. Lotrisone. Вкладыш в пакет.Schering Corporation, Кенилворт, Нью-Джерси: 1994.

Дерматомикоз — обзор | Темы ScienceDirect

A. Дерматомикоз (Trichophyton mentagrophytes)

Дерматомикоз (дерматофитоз, стригущий лишай или фавус) издавна ассоциировался с дикими и лабораторными грызунами. Хотя литература, особенно более ранние отчеты, изобилует синонимами, в настоящее время в целом делается вывод, что этиология большинства естественных стригущих лишай грызунов вызывается Trichophyton mentagrophytes. Этот вид, однако, является одним из наиболее полиморфных дерматофитов, и неспособность распознать диапазон его форм привела к путанице в таксономии. Различают две основные формы организма: (1) зоофильный вариант с зернистой колониальной поверхностью и красной пигментацией, названный T. mentagrophytes var. T. mentagrophytes и (2) антропофильная форма с белой пушистой колониальной поверхностью и без пигментации, обозначенная T. mentagrophytes var. inter-дигиталис (Ajello, 1974).Молекулярные подходы были использованы для классификации субштаммов T. mentagrophytes на основе последовательностей ДНК (Makimura et al., 1998; Kim, 2001). Во многих сообщениях, особенно в отношении мышей, T. quinckeanum упоминается как отдельный и отдельный вид, но большинство современных микологов считают, что T. quinckeanum является синонимом T. mentagrophytes var. mentagrophytes (Ajello et al., 1968). Оба варианта могут инфицировать лабораторных грызунов. Гораздо реже несколько других видов дерматофитов встречались как у диких, так и у лабораторных грызунов (Feuerman et al., 1975; Кунстырь, 1980; Папини и др., 1997; Connole et al., 2001).

Дерматомикоз чаще встречается у лабораторных мышей (Parish and Craddock, 1931; Booth, 1952; Brown and Parker, 1957; Menges et al., 1957; Dolan et al., 1958; Mackenzie, 1961; Cetin et al. ., 1965; Davies and Shewell, 1965; Reith, 1968) и морских свинок (Menges and Georg, 1956; Kaffka and Reith, 1960; Mohapatra et al., 1964; Otcenasek et al., 1974; Owens and Wagner, 1975; Pombier, Kim, 1975; Kunstyr et al., 1980), чем крыс (Dolan et al., 1958; Долан и Фендрик, 1959; Георг, 1960; Повар, 1965; Mizoguchi et al., 1986), как показывает объем литературы. Периодические исследования показывают, что T. mentagrophytes не редкость у диких крыс (Smith et al., 1957; Georg, 1960; Thierman and Jeffries, 1980) и мышей (Brown and Suter, 1969; Chmel et al., 1975). , хотя, как будет указано ниже, бессимптомное состояние носительства может быть более распространенным, чем предполагалось. Заболевание у крыс может принимать эпизоотическую форму, когда у многих животных проявляются поражения, или может быть коварным и характеризоваться наличием носителей без повреждений.В обоих режимах презентации присутствует значительная опасность для контактов с людьми; действительно, заражение человека людьми, контактирующими с животными, часто является первым признаком того, что инфекция находится в колонии. Большинство инфекций у людей происходит на открытых, относительно безволосых частях тела; особенно руки и рука.

Как упоминалось выше, инфекция принимает у крыс вариабельную форму и считается, что на нее влияет ряд факторов, в том числе факторы, непосредственно влияющие на восприимчивость или резистентность, например возраст, генетическая конституция, иммунологическая компетентность и фаза роста волос. цикл, а также другие менее изученные факторы.Инъекции кортизона для проверки этой гипотезы экспериментально не повлияли на степень инфекции по сравнению с таковой у нелеченных морских свинок (Fisher and Sher, 1972). Все немногочисленные эпизоотии с пораженными крысами произошли у неиспользованных животных до экспериментов (Dolan et al., 1958; Povar, 1965; Mizoguchi et al., 1986). Поражения, если они есть, могут возникать на коже в любой области, но чаще всего встречаются на шее, спине и у основания хвоста. Поражения не соответствуют классическому описанию, то есть имеют равномерную дискообразную форму с алопецией и приподнятыми краями, а скорее могут иметь налет или эритематозный папулезно-пустулезный вид с нерегулярным, неоднородным выпадением волос.Повар (1965) во время описанной им вспышки у крыс не наблюдал поражений на хвосте (обычно наблюдаемых у мышей).

Диагноз дерматофитии устанавливается путем выявления грибковых элементов в соскобах кожи и выделения возбудителя посевом. Гистопатология пораженной кожи позволяет отнести развитие поражения к изолированным дерматофитам, если можно продемонстрировать инвазию в эпидермальные структуры. Гистологические срезы, окрашенные красителем гриба Гридли, выявляют грибковые элементы в поверхностном эпителии и вторжение в волосяные фолликулы.Вторичная инвазия грибковых поражений бактериями с гнойным воспалением обычно наблюдается и является причиной керионоподобных поражений как у животных, так и у человека. Дифференциальный диагноз дерматофитоза должен также учитывать другие причины сходных по внешнему виду кожных поражений, включая стафилококковый язвенный дерматит, травму от укуса, пережевывание или обмен волос соседями по клетке и эктопаразитарную гиперчувствительность (Kunstyr, 1980).

Соскоб кожи должен быть осторожно взят с периферии поражения, помещен в 10% гидроксид калия под покровное стекло с вазелиновыми кольцами и немедленно исследован под микроскопом, а затем снова через 30 минут.Если присутствует, в плоских клетках наблюдается перегородочный мицелий. Инвазия эктотрикса в волосы мелкими спорами (от 2 до 3 мкм), особенно у основания, наблюдается у инфекций T. mentagrophytes . Соскобы, собранные аналогичным образом, следует высеять на поверхность подходящей агаризованной среды и культивировать в аэробных условиях при комнатной температуре не менее 10 дней перед тем, как выбросить их как отрицательные. Подходящие среды включают DTM (тестовая среда для дерматофитов с цветными индикаторами) (Carroll, 1974) или среда Сабуро с циклогексимидом и хлорамфеникалом для подавления недерматофитных загрязнений (Rosenthal and Furnari, 1957; Rebell and Taplin, 1970).Следует продемонстрировать типичные микроскопические особенности T. mentagrophytes (макроконидии, спиральные спирали) (Rebell and Taplin, 1970).

Техника расчески Маккензи используется для оценки частоты встречаемости бессимптомных крыс-носителей без повреждений (Mackenzie, 1963; Rosenthal and Wapnick, 1963; Papaini et al., 1997). Этот метод можно использовать для скрининга групп крыс, чтобы установить их статус бессимптомных носителей дерматофитов, хотя при отсутствии подозрительных поражений плановое обследование состояния здоровья на дерматофиты не рекомендуется FELASA (Nicklas et al., 2002). Есть некоторые свидетельства того, что это состояние может часто встречаться у крыс (Dolan et al., 1958; Dolan and Fendrick, 1959; Gugnani et al., 1971; Balsari et al., 1981; Papini et al., 1997). как чаще встречается у морских свинок, мышей и кошек (Fuentes and Aboulafia, 1955; Fuentes et al., 1956; Menges et al., 1957; Dolan et al., 1958; Rosenthal and Wapnick, 1963; Gip and Martin, 1964; Feuerman et al., 1975). В этой методике животное, подлежащее скринингу, держат над открытой чашкой Петри с подходящей агаровой средой, а волосы расчесывают стерильной хирургической щеткой для чистки так, чтобы волосы, хлопья и шелушащиеся клеточные остатки падали прямо на поверхность среды.Планшет инкубируют, как описано выше.

Ликвидация и контроль в исследовательских колониях обычно включают уничтожение пораженных групп и стерилизацию или дезинфекцию оборудования и поверхностей окружающей среды. Модифицированный подход повторной деривации к искоренению в колонии размножения был описан Mizoguchi et al. (1986). Эта программа включала в себя удаление всех крыс из колонии, дезинфекцию помещений формалином и пропионатом натрия и последующее пополнение колонии отъемышами от неповрежденных самок, погруженных в пропионат натрия перед повторным введением.Хотя клиническая эффективность кормления гризеофульвином для лечения дерматомикоза дала неоднозначные результаты у других лабораторных видов (Cetin et al., 1965; Pombier and Kim, 1975), его эффективность для этой цели на крысах не оценивалась. Неизвестно, что этот организм проходит через плаценту и не был выделен от лабораторных крыс, выращенных с барьером.

Системы доставки лекарств для лечения дерматомикоза на основе нанотехнологий

Название: Нанотехнологические системы доставки лекарств для лечения дерматомикоза

ОБЪЕМ: 8 ВЫДАЧА: 4

Автор (ы): Ана Луиза Рибейро де Соуза, Шарлен Присцила Кийль, Фернанда Коленьяк душ Сантуш, Габриэла Мариелли да Луз, Хилрис Роша и Силва, Марлус Чорилли и Мария Пальмира Дафлон Гремиао

Место работы: Школа фармацевтических наук, Государственный университет Паулиста, Родовия Араракуара-Джау, км 01, CEP 14801-902, Араракуара, штат Пенсильвания, Бразилия.

Ключевые слова: Дерматомикоз, системы доставки лекарств, нанотехнологии

Резюме: Дерматомикозы — грибковые инфекции, поражающие роговой слой кожи, ногти, волосы и поверхности слизистых оболочек. мембраны. Микологические инфекции представляют собой серьезное нарушение общественного здоровья, и в последние годы их заболеваемость возросла. Этот увеличение может быть результатом ряда причин, таких как увеличение восприимчивого населения, включая пожилых людей и людей с иммунодефицитом, и социальные и культурные обмены, связанные со спортом и использованием бассейнов.У лиц с иммунодефицитом поражения связанные с дерматомикозом, более интенсивны, и то, что изначально является поверхностным поражением, может привести к диссеминированному и смертельному исходу. формы. Основными причинами этого являются устойчивость к противогрибковым препаратам, токсичность, отсутствие быстрой и конкретной диагностики и плохое проникновение. наркотиков. Доступные в настоящее время противогрибковые средства для лечения дерматомикоза включают азол и препараты группы аллиламина. Проблемы, связанные с терапией дерматомикозов, — это малое время пребывания лекарственных форм в месте действия, побочные эффекты и переменная проницаемость для лекарств.Таким образом, были разработаны новые системы местной доставки лекарств для противогрибковой терапии, включая липосомы, ниосомы, твердые липидные наночастицы, наноструктурированные липидные носители, наночастицы серебра, микроэмульсии и жидкие кристаллы. Цель это исследование представляет собой систематический обзор основанных на нанотехнологиях систем доставки лекарств для лечения дерматомикоза.

Дерматофитные инфекции — Knowledge @ AMBOSS

Последнее обновление: 29 сентября 2021 г.

Резюме

Дерматофитные инфекции, также известные как опоясывающий лишай, являются наиболее распространенными грибковыми инфекциями кожи, волос и ногтей.Термин «дерматофит» относится к видам грибов, которые поражают ороговевшую ткань, и включает представителей родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Опоясывающий лишай классифицируется в зависимости от места его расположения (например, дерматит стоп возникает на стопах, а дерматит на голове — на коже черепа). Дети и люди с ослабленным иммунитетом более подвержены инфекциям, вызываемым опоясывающим лишаем, особенно опоясывающим лишаем головы. Однако люди любого возраста могут страдать от опоясывающего лишая или опоясывающего лишая. Клинические признаки дерматофитной инфекции включают зуд, шелушение и эритему.Лучшим начальным тестом для диагностики дерматофитной инфекции является препарат гидроксида калия (КОН), который позволяет увидеть сегментированные гифы под микроскопом. Как правило, лечение дерматофитных инфекций проводится местными противогрибковыми препаратами. Противогрибковые препараты для перорального применения (например, тербинафин, гризеофульвин) всегда используются при дерматомикозе головы, а также при тяжелых, трудно поддающихся лечению случаях других видов опоясывающего лишая. Также следует лечить сопутствующие инфекции опоясывающего лишая у членов семьи или домашних животных.

Tinea versicolor, несмотря на свое название, не вызывается дерматофитами и обсуждается в другой статье.

Обзор

Общие

^[1]

Лечение дерматофитных инфекций

^[4]

• Противогрибковые средства для местного применения
• Системная противогрибковая терапия
• Химические и хирургические методы лечения онихомикоза
  • Химическое удаление ногтя (например, с применением высоких доз мочевины или йодида калия)
  • Хирургическое удаление ногтя показано, если системная терапия неэффективна.
• Другие меры
  • Обследование и лечение членов семьи с симптомами
  • Избегайте близких личных контактов и совместного использования потенциально зараженных предметов (например,g., обувь, расчески) следует избегать, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Поскольку местные препараты не могут проникнуть в стержень волоса, при дерматомикозе головы необходима системная терапия пероральными противогрибковыми средствами, такими как гризеофульвин или тербинафин.

Во избежание распространения инфекций, вызываемых опоясывающим лишаем, зараженные предметы не должны использоваться совместно (например, обувь, расчески). Остальные инфицированные члены семьи и домашние животные также должны пройти курс лечения!

Tinea

Tinea capitis

Favus

• Определение
• Эпидемиология: чаще встречается в Африке, на Ближнем Востоке и в Средиземноморье
• Клиническая картина: образование желтой корки с неприятным запахом и последующей рубцовой алопецией
• Лечение

Tinea barbae

^[5]

• Определение: дерматофитная инфекция, поражающая участки кожи бороды
• Эпидемиология
  • Относительно редко
  • Чаще поражает фермеров
• Возбудитель: чаще всего Trichophyton verrucosum и Trichophyton mentagrophytes, которые передаются от животных человеку
• Клиническая картина: эритематозные папулы, пятна и пустулы, а также корки вокруг волос (керионоподобные бляшки)
• Диагностика и лечение: см. Раздел «Обзор».
• Дифференциальный диагноз: бактериальный фолликулит, периоральный дерматит, псевдофолликулит барбае, контактный дерматит, простой герпес, обыкновенные угри, розовые угри.

Tinea corporis (стригущий лишай)

• Определение: дерматофитная инфекция, поражающая не стопы, кожу головы, ногти и пах; в основном руки и верхняя часть тела.
• Предрасполагающие факторы
  • Контакт с инфицированными людьми или животными
  • Влажная среда (например,г., общественные бассейны)
• Возбудитель: чаще всего T. rubrum.
• Клиническая картина ^[6]
• Диагностика и лечение: см. Раздел «Обзор».

• Определение: грибковое поражение паховой области
• Возбудитель: чаще всего T. rubrum.
• Клиническая картина
• Диагностика и лечение: см. Раздел «Обзор».

• Определение
• Эпидемиология
• Предрасполагающие факторы
  • Закрытая тесная обувь
  • Общественные душевые
• Возбудитель: чаще всего T.rubrum, Trichophyton interdigitale
• Клинические особенности по типу
• Диагностика и лечение: см. Раздел «Обзор».
• Осложнение: вторичная бактериальная суперинфекция (например, рожа)
• Профилактика
  • Пудра для ног
  • Открытая обувь в теплую влажную погоду
  • Противогрибковая обработка обуви
  • Обувь для общественных душевых

• Определение: грибковое поражение ногтя
• Возбудитель
• Клиническая картина: обесцвеченные (белые, серые или желтые) и ломкие ногти.
• Диагностика и лечение: см. Раздел «Обзор».

Успешное лечение онихомикоза включает не только устранение источников инфекции, но также соблюдение личной гигиены, дезинфекцию обуви и устранение предрасполагающих факторов.

Дифференциальный диагноз

Перечисленные здесь дифференциальные диагнозы не являются исчерпывающими.

Список литературы

1. Tinea barbae. https://dermnetnz.org/topics/tinea-barbae .. Дата обращения: 27 сентября 2021 г.
2. Джеймс В.Д., Бергер Т., Элстон Д. Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Elsevier Health Sciences ; 2015 г.
3. Ричард Геррант Дэвид Уокер Питер Веллер. Тропические инфекционные болезни: принципы, возбудители и практика . Сондерс ; 2011 г.
4. Hainer BL. Дерматофитные инфекции.. Am Fam Врач . 2003; 67 (1): с.101-8.
5. Эвантия Тамбозис, Кристофер Лим. Сравнение контрастных красок Chicago Blue, Chlorazole Black и Parker Ink для быстрой диагностики инфекций кожи и ногтей. Международный журнал дерматологии . 2012 г. .
6. Джая Гарг, Рагини Тилак, Атул Гарг, Прадёт Пракаш, Анил Кумар Гулати и Гопал Натх. Быстрое обнаружение дерматофитов на коже и волосах. Ads BMC Research Notes . 2009 г. .
7. Гольдштейн А.О., Бхатия Н. Онихомикоз: управление. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/onychomycosis-management . Последнее обновление: 14 февраля 2017 г. Дата обращения: 29 марта 2017 г.
8. Маркс Дж. Дж. Младший, Миллер Дж. Дж. Принципы дерматологии Lookbill и Marks . Сондерс Эльзевир ; 2013

Анализ затрат на неправильное лечение подозреваемого дерматомикоза | Fiammenghi

Аннотация

По оценкам, поверхностные микозы поражают более 20-25% населения мира с постоянным увеличением в течение многих лет.Большинство пациентов, направленных в нашу клинику с подозрением на дерматомикозы, уже прошли курс фармакотерапии, без предварительного микологического обследования, и у многих наблюдаются изменения клинических проявлений. Действительно, некоторые лекарства, такие как стероиды, противовирусные препараты, антибиотики и антигистаминные препараты, не способны стереть грибковую инфекцию, но они также могут вызывать атипичные клинические проявления. Последствия неправильного лечения включают позднюю диагностику, длительное время заживления и дополнительные расходы.Цели этого исследования заключались в (1) оценить частоту увеличения затрат, связанных с несоответствующей терапией, поддерживаемой Национальной службой здравоохранения и пациентами, и (2) подчеркнуть важность микологического обследования перед началом лечения для повышения точности диагностики. Наблюдательное ретроспективное и проспективное исследование было проведено с сентября 2013 г. по февраль 2014 г. у 765 пациентов, направленных в наш центр (университетская больница «Федерико II») в Неаполе, Италия, с подозрением на микологическую инфекцию.Следующие методы лечения (по отдельности или в комбинации) были определены как несоответствующие: (1) кортизон у пациента с хотя бы одним положительным сайтом; (2) противогрибковые у (а) пациентов со всеми отрицательными сайтами или (б) неэффективное противогрибковое лечение (с точки зрения выбранного лекарства, дозы или продолжительности) у пациентов со всеми положительными сайтами; или (3) антибиотики; (4) противовирусные или (5) антигистаминные препараты у пациентов с ≥ 1 положительным сайтом. Перед оценочным визитом пятьсот пятьдесят пациентов принимали лекарства. Общая сумма предотвратимых затрат, связанных с неправильным предыдущим лечением, составила 121 417 евро, что составляет 74% от общих затрат на лечение.253/550 пациентов также получили лекарства после визита. Для этих пациентов стоимость лечения, назначенного после микологического исследования, составила 42 952 евро, при этом общее потребление лекарств на момент обращения в лабораторию микологии снизилось на 34 781 евро. Таким образом, наш анализ затрат показывает, что важно добиться снижения затрат на патологии, которые необходимо подтвердить обследованием перед началом лечения.

Ключевые слова

Анализ затрат; Несоответствующее лечение; Дерматомикозы; Микологическое исследование

Какие из следующих препаратов используются для лечения дерматомикозов? а) Нистатин б) Гризеофульвин в) Амфотерицин В г) Ванкомицин

Эволюция зеленых водорослей в наземные растения

Знаете ли вы, что теперь ученые считают, что все наземные растения имеют общее происхождение? В этом уроке мы рассмотрим эволюцию наземных растений из зеленых водорослей сотни миллионов лет назад.Затем проверьте свое понимание с помощью короткой викторины.

Экономическое значение грибов в обществе

Вы недавно поблагодарили грибок? Грибы могут способствовать производству еды, напитков и лекарств.Хотя грибы могут показаться маленькими и неприятными, они вносят большой вклад в экономику.

Требования к росту грибков

Хотя мы не хотим, чтобы грибы росли в наших домах, ученые могут захотеть выращивать их в лаборатории.В этом уроке мы обсуждаем потребности роста в лабораторных условиях для четырех типов грибов: дрожжей, плесени, диморфных грибов и дерматофитов.

Требования к росту E.coli и ауксотрофы

E. coli — это прототрофные бактерии, способные синтезировать все факторы роста, необходимые для выживания, тогда как ауксотрофные бактерии — это мутантный штамм, неспособный продуцировать специфический фактор роста. Узнайте об экстремальных бактериях, факторах, которые контролируют скорость роста бактерий, таких как температура, концентрация кислорода и pH, а также о потребностях роста E.coli ауксотрофы.

Королевские грибы: определение, характеристики и примеры

Царство грибов включает в себя разнообразную группу организмов, которые не являются ни растительными, ни животными.Они поглощают пищу от других организмов, играя важную роль экологических деструкторов. Узнайте больше об этой группе и пройдите небольшую викторину в конце.

Архегоний и антеридий: определение и функции

У растений, размножающихся половым путем, есть половые органы.В этом уроке мы узнаем об антеридиях и архегониях, изучив их структуру и функции во время размножения.

Смена поколений: гаметофит и спорофит

Жизненный цикл растения называется смена поколений.Это сложный цикл с множеством различных жизненных стадий, которые могут быть как диплоидными, так и гаплоидными. В этом уроке изучайте жизненный цикл растения и роли гаметофита и спорофита в этом цикле.

Теория эндосимбиоза: эволюция клеток

Теория эндосимбиоза предполагает, что органеллы, такие как митохондрии и пластиды в эукариотических клетках, произошли от прокариотических клеток.Узнайте больше об эволюции клеток и найдите доказательства, подтверждающие теорию эндосимбиоза.

Корреляция vs.Причинная связь: различия и определение

Корреляция — это когда два набора переменных имеют взаимосвязь, которая может быть похожа на причинно-следственную связь, когда одна переменная активно влияет на другую. Изучите нюансы каждого и научитесь определять их на приведенных примерах.

[PDF] Обзор дерматомикозов: патогенез и лечение

ПОКАЗЫВАЕТ 1-10 ИЗ 62 ССЫЛОК

СОРТИРОВАТЬ ПО РелевантностиСамые влиятельные статьи Недавность

Кожные инфекции, дерматофитоз, онихомикоз и разноцветный лишай.

Необходимы дополнительные исследования для продолжения разработки лекарств, подходящих для использования у более широкого круга пациентов, и диагностических тестов, которые могут быть более быстрыми или более конкретными, чем обычные, и обучать пациентов и врачей более быстрому распознаванию и лечению дерматофитозов. Развернуть

• Просмотреть 1 отрывок, справочная информация

Дерматофиты

Поскольку дерматофиты вызывают инфекционное заболевание, обсуждаются способы передачи и контроля, а также обзор последних тенденций в терапии, а генетические исследования привели к пониманию несовместимости механизмы, плеоморфизм и вариабельность, устойчивость к гризеофульвину и вирулентность.Развернуть

• Просмотреть 1 отрывок, справочная информация

Дерматофития и иммунный ответ.

• M. Dahl
• Биология, медицина
• Журнал Американской академии дерматологии
• 1994

Маннан из клеточной стенки Trichophyton rubrum и липофильный токсин, связанный с ним, могут ингибировать клеточный иммунитет и пролиферацию кератиноцитов. Развернуть

• Просмотреть 1 отрывок, справочная информация

Экспериментальный стригущий лишай у морских свинок: пероральное лечение гризеофульвином

Идеальным противогрибковым препаратом даже для поверхностных микозов может показаться тот, который можно безопасно вводить внутрь в количествах, достаточных для обеспечения клетки, в конечном итоге предназначенные для производства кератина, способного полностью противостоять грибкам.Развернуть

• Просмотреть 1 выдержку, справочная информация

Аллергия и дерматофиты

• Дж. Вудфолк
• Биология, медицина
• Обзоры по клинической микробиологии
• 2005

Характеристика иммунологических аллергических свойств трихофитофитона ответы имеют решающее значение для понимания взаимосвязи дерматофитов и аллергии. Развернуть

• Просмотреть 1 отрывок, справочная информация

Генерация и проверка молекулярных гипотез у дерматофитов

В настоящее время проводится ряд исследований по созданию геномных и молекулярных ресурсов, которые позволят молекулярную характеристику дерматофитов, и эти ресурсы скоро будут доступны для использование более широким научным сообществом для ответа на многие вопросы о биологии и патогенезе дерматфитов.