Блефарит: симптомы, причины, лечение этого заболевания глаз.

Что такое блефарит?

Блефарит — это воспаление век. Это распространенная причина боли, покраснения век и слипшихся ресниц.

Воспаление век очень распространено и может появиться в любом возрасте.

К счастью, окулист может назначить вам эффективное лечение блефарита, чтобы воспаление век не распространилось и не вызвало серьезных повреждений глаз или век.

Причины блефарита

Существует несколько возможных причин блефарита; среди них:

Бактериальная инфекция век

• Дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ)

• Сухость глаз

• Грибковая инфекция век

• Паразиты (ресничный клещ Демодекс)

Блефарит и сухость глаз часто наблюдаются одновременно, в связи с чем возникает вопрос: является ли сухость глаз причиной развития блефарита или блефарит — причиной развития сухости глаз.

Это происходит настолько часто, что в настоящее время некоторые исследователи и окулисты полагают, что эти два состояния могут быть проявлениями одной хронической проблемы глаз, которая называется синдромом сухого глаза и блефарита (ССГБ).

По мнению сторонников этой теории, сухость глаз просто является поздним проявлением блефарита, и лечение блефарита также будет способствовать профилактике, уменьшению или устранению симптомов сухого глаза.

Блефарит, как правило, связан с чрезмерным размножением бактерий, которые живут вдоль края век и у основания ресниц. Со временем эти бактерии размножаются и создают структуру, называемую биопленкой.

Подобно налету на зубах, эта биопленка является источником распространения бактерий. Она становится источником питания паразитирующих в ресницах клещей, которые называются Демодекс, что способствует их размножению и усугубляет воспаление век.

Бактерии в биопленке на веках также производят вещества, называемые экзотоксинами, которые вызывают воспаление сальных желез век, называемых мейбомиевыми железами. Это приводит к развитию так называемой дисфункции мейбомиевых желез, вследствие чего возникает (и ухудшается) сухость глаз.

Блефарит также часто ассоциируется с кожными заболеваниями, такими как розацеа глаза, экзема, перхоть и псориаз. Кроме того, блефарит часто сопровождается конъюнктивитом.

Симптомы блефарита

Наиболее частыми симптомами блефарита являются:

• Жжение или покалывание в глазах

• Коросты у основания ресниц

• Раздражение глаз и слезотечение

• Зуд век

• Ощущение песка или инородного тела в глазах

В зависимости от степени тяжести блефарита, у вас могут возникать некоторые или все из этих симптомов, при этом симптомы блефарита могут появляться и исчезать или присутствовать постоянно. В некоторых случаях блефарит также приводит к потере ресниц (мадароз).

Кроме того, блефарит является распространенной причиной дискомфорта при ношении контактных линз, вследствие чего многие люди перестают носить контактные линзы.

Лечение блефарита

Лечение блефарита следует начинать с посещения окулиста, чтобы определить причину воспаления век. Окулист обследует ваши глаза и веки, чтобы установить, является ли ваше состояние блефаритом и определить, какой вид лечения блефарита подойдет вам лучше всего.

Как правило, лечение блефарита включает:

Гигиеническая обработка век

Аккуратно очистите веки, удалив образовавшуюся биопленку и избыток бактерий с краев век. Как правило, окулист рекомендует ежедневно делать теплые компрессы и гигиеническую обработку век, чтобы очистить веки и уменьшить на них количество бактерий и клещей Демодекс.

В качестве гигиенических средств используются отпускаемые по рецепту очищающие средства для век, отпускаемые без рецепта подушечки для чистки век или разбавленный детский шампунь.

Процедуры, выполняемые в клинике

Хотя гигиеническая обработка век в домашних условиях приносит определенную пользу, зачастую для более эффективного лечения блефарита рекомендуется проходить гигиенические процедуры, выполняемые в клинике. Возможные процедуры включают:

1. Электромеханическая обработка краев век для эффективного удаления бактерий, биопленки и клещей Демодекс, а также для очистки устья забитых мейбомиевых желез.

2. Термическая пульсация с помощью устройства, которое расплавляет и удаляет материал, препятствующий оттоку секрета из мейбомиевых желез.

3. Терапия с помощью интенсивного импульсного света (IPL) для открытия засоренных желез век и возобновления нормального потока секрета в слезную пленку.

Лекарственные глазные капли и/или мази

Окулист также может назначить вам местные лекарственные препараты для уничтожения избыточных бактерий, вызывающих блефарит, или других микробов на веках — особенно при наличии риска развития инфекции глаз, или если у вас, наряду с блефаритом, наблюдается «розовый глаз» или некоторые другие инфекции глаз.

---

Советы по гигиене век

При правильном проведении, гигиена век очень полезна для лечения и контроля блефарита.

Вначале используйте чистый, теплый компресс, чтобы размягчить застрявшие остатки секрета мейбомиевых желез в веках. Для этого:

• Вымойте руки, затем смочите чистую фланелевую ткань теплой (почти горячей) водой.

• Приложите ткань к закрытым векам на несколько минут.

• Затем аккуратно протрите края век тканью, не открывая глаз. (Не давите сильно на глаз.)

Следуйте рекомендациям окулиста по поводу частоты и продолжительности использования теплого компресса на веках. Когда вы только начнете лечение, вам могут дать указания делать компрессы несколько раз в день, каждый раз примерно по пять минут. Возможно, что позднее вам нужно будет делать компресс только один раз в день.

---

Очистка век

Используйте ватный тампон для нанесения очищающего раствора, рекомендованного вашим офтальмологом. Осторожно протрите верхние и нижние веки, не допуская попадания очищающего раствора в глаза.

Цель лечения блефарита — вернуть веки в нормальное, здоровое состояние.

Следующим важным шагом является очистка век. Окулист порекомендует вам чистящее средство. К возможным вариантам относятся теплая вода, разбавленный детский шампунь или очищающее средство для век, отпускаемое без рецепта или по рецепту.

Для очистки век:

• Вымойте руки, затем смочите чистую фланелевую ткань, ватный тампон или марлевую подушечку чистящим раствором.

• Аккуратно протрите ресницы и край века.

• Промойте теплой водой.

• Повторите этот процесс на втором глазу, пользуясь другой тканью, тампоном или подушечкой.

Окулист может проинструктировать вас сначала очищать веки несколько раз в день, а позднее — только раз в день.

При блефарите следует как можно меньше пользоваться макияжем для глаз, поскольку тушь и другой макияж может снизить эффект гигиенической обработки век.

Если окулист посоветует вам использовать шампунь против перхоти для кожи головы и бровей, постарайтесь не допустить попадания шампуня в глаза, чтобы избежать раздражения.

Что делать, чтобы предотвратить рецидив блефарита

Блефарит обычно является хроническим заболеванием, которое часто рецидивирует.

Лучший способ не допустить развитие или рецидив блефарита — ежедневно очищать веки, чтобы предотвратить накопление бактерий, формирование биопленки и появления клещей Демодекс на краю века. В продаже имеется несколько отпускаемых без рецепта средств для очистки век, либо можно проводить гигиеническую обработку век, описанную выше.

Кроме того, имеется несколько отпускаемых по рецепту средств для очистки век, которые могут быть эффективнее детского шампуня или отпускаемых без рецепта средств.

Окулист также может рекомендовать пищевые добавки, например, жирные кислоты омега-3, для поддержания здоровья мейбомиевых желез, а также надлежащей влажности и комфорта глаз.

Если вы носите контактные линзы или очки

Если во время ношения контактных линз у вас развился блефарит, вы должны прекратить носить контактные линзы до тех пор, пока блефарит не будет успешно пролечен. Ношение контактных линз при воспалении век может привести к тому, что бактерии и другие частицы будут прилипать к линзам, в результате чего разовьется «розовый глаз» или потенциально более серьезные заболевания глаз.

Если у вас нет резервной пары очков и вам нужно их приобрести, стоит заказать очки с фотохромными линзами, которые автоматически темнеют при солнечном свете и светлеют в помещении. Если у вас, как у некоторых людей, испытывающих сухость глаз, повышена чувствительность к свету (светобоязнь), то вашим глазам может быть комфортнее, если, находясь на открытом воздухе, вы носите очки с фотохромными линзами, например, бренда Transitions. Еще одно преимущество: вам не понадобится отдельная пара корригирующих солнцезащитных очков для ношения на улице.

После успешного лечения блефарита вы можете возобновить ношение контактных линз, если это для вас предпочтительнее. Если вы в настоящее время носите многоразовые контактные линзы, рассмотрите целесообразность перехода на однодневные контактные линзы или газопроницаемые контактные линзы, ношение которых создает меньший риск развития проблем, связанных с блефаритом.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в апрель 2021

Блефарит — Latvijas Amerikas acu centrs

Воспаление краев век или блефарит.

Блефарит, или воспаление краев век, является распространенным в повседневной жизни заболеванием, которым одинаково часто болеют как женщины, так и мужчины. Шанс развития блефарита увеличивается с возрастом и средний возраст пациентов составляет около 50 лет.

Plaksta mala bez iekaisuma – Край века без воспаления
Plaksta malas apsartums un tūska – Покраснение и отек края века
Zvīņveida aplikums – Чешуйчатый налет
Bakteriāla infekcija – Бактериальная инфекция

 

Виды блефарита

Существуют различные виды блефарита. Передний блефарит поражает только кожу и ресничные фолликулы и, чаще всего, вызывается бактериями и выделяемыми ими токсинами. В свою очередь, задний блефарит – тяжелее, поскольку он также затрагивает слизистую оболочку века, и это вызывает изменения в работе желез века и их закупоривание.

Развитию хронического блефарита может способствовать курение, химические газы, загрязненный воздух и т.д., а также общие заболевания, например, такие как кожное заболевание — розацеа, аллергический дерматит, псориаз и тому подобное. Блефарит чаще встречается у людей, страдающих от заболеваний пищеварительной системы, дисбаланса гормонов щитовидной железы и нарушения иммунитета.

Налет на ресницах

 

Закупоривание мейбомиевых желез

 

Покраснение и отек края века

 

Какие симптомы блефарита?

Обычно блефарит проявляется в виде: покраснения век и глаз, ощущения жжения или инородного предмета в глазу, выделений из глаз, налета на ресницах и в уголках глаз, светобоязни или даже ухудшения зрения. В тяжелых и длительных случаях также наблюдается утолщение края века и шелушение кожи.

В случае хронического блефарита эти симптомы могут быть постоянными или периодически становиться менее выраженными, со временем восстанавливаться.

 

Как диагностировать блефарит?

Диагноз заболевания основывается на жалобах пациента и микроскопической картине глаза. В некоторых случаях на анализ берутся ресницы, для диагностики ресничных клещей, или мазок из века – для микробиологического анализа.

 

Как лечат блефарит?

Лечение основано на регулярной очистке и гигиене краев век. Медикаментозная терапия необходима только в тех случаях, когда к заболеванию добавляется инфекция. Системные антибиотики чаще назначаются при заболевании задним блефаритом, а также для пациентов с пониженным иммунитетом или с агрессивной бактериальной инфекцией.

 

Как проводить гигиену век в случае блефарита?

Здоровье глаз улучшает применение теплых компрессов, которые кладутся на веки. Тепло воздействует на закупоренные железы на краях век, и, имеющийся в них, жировой слой становится более жидким и начинает лучше выделяться. Вместо компрессов можно также использовать специальные горячие-холодные очки, которые можно приобрести в специализированных медицинских учреждениях, и которые также доступны в Латвийско-американском глазном центре.

Можно проводить механическую очистку краев век – удалять налет, в результате открываются закупоренные железы. Края век очищают специальными салфетками или ватными палочками и детским шампунем. Важно очистить именно край века, а не кожу или конъюнктиву. Очищение должно быть нежным, чтобы не поранить край века.

В случае заднего блефарита хорошим инструментом для восстановления здоровья глаз является массаж век. Массаж век можно делать аккуратно, массируя веко пальцем, по направлению к ресницам.

После выполнения вышеописанных процедур, на края век можно нанести немного антибактериальной мази, предписанной врачом. Обычно мазь используется в течение двух недель. Обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом о необходимости длительного использования мази. После снижения острых симптомов и при необходимости, врач назначит дезинфицирующую мазь или гели, которые могут использоваться в течение длительного времени.

Во всех случаях заболевания блефаритом требуется увлажнение поверхности глаза.

 

Что еще можно сделать, чтобы помочь?

Учитывая широкое распространение болезни, медицинская промышленность ищет новые способы оказания помощи пациентам с хроническим блефаритом. Быстрая и современная помощь при хроническом воспалении краев век или блефарите, которая также доступна в  Латвийско-американском глазном центре – гигиена век с помощью оборудования нового поколения BlephEx. Устройство представляет собой инструмент, похожий на ручку, с «микрогубкой» на конце, которая, вращаясь вокруг своей оси, очищает как края век, так и ресницы от налета и от старых клеток кожи, а также от микробов.

 

Преимущества гигиены век с BlephEx :

— процедура длится 10-15 минут;

— безболезненная процедура;

— очищение налета от краев век и корней ресниц;

— обеспечение доступа медикаментов к месту воспаления;

— улучшение работы желез глазных век;

— во время процедуры используются стерильные, одноразовые наконечники для очистки.

Различные варианты теплых компрессов для век

 

Очистка края век с помощью ватной палочки

 

Очистка век с помощью Blephex

 

Край века до и после очистки с помощью Blephex

 

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Воспаление, которое затрагивает ресничную кромку века, называется блефарит. Как правило, он проявляет себя в виде покраснения и отечности только края глаза. Также человек может ощущать зуд, тяжесть в этой области. Замечается повышенная чувствительность к яркому свету, глаза могут быстро уставать от чтения или просмотра чего-либо. В некоторых случаях из-за воспаления начинают неправильно расти ресницы или сильно выпадать. Сейчас есть различные эффективные средства лечения блефарита. Однако изначально специалист проводит тщательную диагностику век, осматривая их внешний вид, проверяя остроту зрения, исследуя ресницы.

Для лечения проблемы обычно используются консервативные методы. Так что рекомендуется сразу посещать офтальмолога и не бояться, что придется делать какую-либо операцию на глазах.

Симптомы и признаки блефарита

Бывают разные симптомы заболевания, но при этом в целом показывает блефарит симптомы такого характера:

• отечность глаз;
• покраснение век;
• сильный зуд;
• быстрое утомление;
• высокая чувствительность к яркому свету.

В некоторых случаях блефарит симптомы проявляет в виде налета на глазах и склеивании ресниц. Особенно это заметно в случае, если пациент пользуется контактными линзами. Несмотря на то, что блефарит проявляет различные симптомы, лечение тоже может быть индивидуальным. У врачей есть большое количество вариантов.

Причины возникновения

Возникает и развивается блефарит как из-за грибка, клеща, инфекции, так и из-за аллергии или заболевания, связанного с офтальмологией. Врачи, рассматривая блефарит, причины называют такие, как кишечная бактерия, дрожжеподобный грибок, синдром сухого глаза, близорукость или дальнозоркость человека. Часто из-за высокой чувствительности глаз может развиваться аллергическая форма заболевания. Важно отметить, что патология связана в принципе со всем организмом человека – даже гастрит, колит или сахарный диабет могут стать причиной того, что начнет развиваться глазной блефарит.

У вас появились симптомы блефарита?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Факторы риска

Врачи отмечают, что примерно у 30% людей есть блефарит глаз, который может развиваться как у взрослых, так и у детей. Чаще всего заболевание появляется у людей от 40 до 70 лет. Опасаться блефарита действительно стоит, поскольку демодекозный блефарит, аллергический блефарит, чешуйчатый блефарит, хронический блефарит мошут поражать ресничные края, которые очень трудно восстановить. Лучше всего оберегать зрение, избегать попадания неоднородных воспалений, инородных тел.

Осложнения, которые может вызвать блефарит глаз

Все врачи отмечают, что тяжелая форма заболевания может привести к сильному ослаблению зрения. Также блефарит вызывает конъюнктивит, образование халязиона, кератит.

Когда стоит обратиться к врачу

Обращаться к офтальмологу рекомендуется с любой проблемой, связанной со зрением, поскольку какое-либо упущение может привести к ухудшению зрения или полной ее потере. Если глаза постоянно зудят, устают, краснеют и пекут, то необходимо записаться на прием к специалисту, который проведет диагностику и выявит причину, посоветует, чем лечить блефарит.

Подготовка к визиту врача

Рекомендуется не перегружать зрение перед походом к специалисту, поспать как минимум 7 часов, не надевать контактные линзы, поскольку это может лишь ухудшить результат и помешает выявить заболевание блефарит. Не рекомендуется пользоваться ноутбуком или смартфоном прямо перед посещением офтальмолога, тереть глаза или пользоваться народными средствами для устранения симптомов.

Диагностика блефарита

Для начала необходимо выявить блефарит, лечение после этого подбирается для каждого индивидуально. Офтальмолог во время приема выслушивает все жалобы пациента, осматривает веки, проводит лабораторные исследования. Обычно во время диагностики окулист проверяет зрение, делает биомикроскопию, исследует ресницы на клеща. Если же у пациента аллергическая форма заболевания, то диагностикой занимается аллерголог.

Лечение заболевания

Выявив блефарит, лечение назначает либо офтальмолог, либо аллерголог-иммунолог. Врачи предлагают длительные консервативные методики лечения, которые работают комплексно. Для того чтобы вылечить блефарит, капли, мази и препараты обязательны. Также необходимо рациональное питание, улучшение условий в месте проживания и на работе, повышение иммунитета. В случае если мази и капли не помогают, врачи назначают специальный массаж, глазную гимнастику. В самых тяжелых случаях проводится очковая или лазерная коррекция зрения.

Для того чтобы убрать блефарит, при лечении препараты принимаются антигистаминные на протяжении нескольких недель. Также подходят щелочные капли. Для лучшего эффекта, чтобы прошел блефарит, при лечении препараты принимаются вместе с физиотерапией, облучением и витаминотерапией.

Домашние средства лечения

Для улучшения эффекта назначенного специалистом лечения можно делать примочки из ромашки, чая, календулы. Чтобы побороть блефарит, при лечении мазь используется вместе с холодными компрессами. Однако, чтобы победить блефарит, при лечении препараты используются как первостепенное средство.

Мифы и опасные заблуждения при лечении блефарита

Многие думают, что достаточно компрессов из ромашки или черного чая, чтобы победить блефарит. Но без профессионального консервативного лечения это невозможно.

Профилактика

Для того чтобы не подхватить блефарит век, рекомендуется своевременно лечить хронические инфекции, свести к минимуму контакт с аллергенами, проводить проверку остроты зрения. Также рекомендуется соблюдать гигиену век: банально не трогать глаза грязными руками, в случае ношения контактных линз соблюдать правила и не перенашивать их. В идеале должны быть высокие санитарные условия в доме и на работе.

Как записаться к офтальмологу

Записаться на прием к врачам нашей клиники вы можете удобным вам способом: по телефону +7 (495) 775-73-60, заполнить онлайн-форму на сайте, у администраторов клиники по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10.

Воспалительные заболевания глаз, ячмень, демодекоз, блефарит, дакриоаденит, каналикулит, конъюнктивит, тромбофлебит, экзофтальм, ирит, эндофтальмит

Воспалительные процессы, развивающиеся в различных отделах глаза – это довольно распространенная патология. Воспалению может подвергнуться один или несколько отделов глазного яблока, а также окружающие ткани, при этом оно может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. Любое из воспалительных заболеваний органов зрения характеризуется схожими клиническими признаками и ведет к нарушению функции глаз.

Диагностикой и лечением воспалительных заболеваний глаз занимается врач офтальмолог (окулист).

Виды и локализация воспалений глаз

Глаз – это один из самых сложноустроенных органов нашего организма, состоящий из самых различных частей, имеющих особое предназначение и выполняющих важные функции в работе зрительной системы. Под термином «воспалительные заболевания глаза» обычно подразумевается целый ряд процессов, поражающих любые части глаза. В зависимости от расположения воспалительного процесса патологии можно классифицировать следующим образом:

• воспаление век (ячмень, демодекоз, блефарит и т.д.)
• воспаление слезных органов (дакриоаденит, каналикулит и т. д.)
• воспаление конъюнктивы (бактериальный, вирусный конъюнктивиты)
• воспаление глазницы (тромбофлебит, экзофтальм и т.д.)
• воспаление сосудов глаза (ирит, эндофтальмит и т.д.)
• воспаление роговицы (вирусное, грибковый кератит и др.).

По своему типу воспаления также могут различаться. Так, в медицине выделяют следующие виды воспалительных процессов, способных поражать глаза:

• катаральный
• ревматический
• гранулезный
• сифилитический
• гонорейный
• золотушный
• воспаление, возникающее вследствие механических травм
• воспаление, обусловленное перенапряжением
• воспаление, возникшее после сыпных инфекционных заболеваний и т.д.

Воспалительный процесс различных типов может протекать как в острой, так и в хронической формах.

Причины развития воспалительных заболеваний глаз

• инфекционные заболевания (стрептококковая и стафилококковая инфекция, герпес, туберкулез и т. д.)
• травма глаза
• раздражение глаза агрессивными веществами
• воспалительные заболевания носоглотки
• дефицит витаминов в организме
• несоблюдение личной гигиены.

Вам стоит быть внимательными также, если вам часто приходится испытывать на себе раздражающее воздействие едкого дыма и прочих веществ, если вас ударили в глаз или возникло любое другое механическое воздействие. Также в группу риска вы можете войти, если привыкли неполноценно питаться, ведь при нехватке необходимых веществ в организме могут нарушиться процессы метаболизма, что часто приводит к развитию воспалительных заболеваний, в том числе и органов зрения.

Общие признаки и симптомы

Любое воспаление, затрагивающее органы зрения, характеризуются некоторыми общими клиническими симптомами:

• покраснение кожных покровов и слизистых оболочек
• появление отека
• болевые ощущения
• при некоторых заболеваниях возможен зуд и жжение
• слезотечение
• сужение щели глаза
• чувствительность к свету
• болезненная подвижность
• выпадение ресниц и деформация их роста
• при ячмене и некоторых других воспалительных заболеваниях на веке формируется узелковое образование, которое отличается болезненностью и может выделять гной.

В тяжелых, запущенных случаях вы также можете почувствовать, что стали хуже видеть. Подобный признак нельзя оставлять без внимания, ведь плохое зрение не только существенно снижает качество жизни, но сигнализирует о серьезной патологии глаз и возможных осложнениях воспаления.

Не игнорируйте имеющиейся симптомы! При их появлении рекомендуется не откладывать прием у врача офтальмолога.

Диагностика в нашей клинике

Наш опытный врач-офтальмолог сможет назначить высокоэффективное лечение только после проведения комплексного обследования и постановки достоверного диагноза. Для этого обязательно выполняется осмотр глаза методом офтальмоскопии и с помощью щелевой лампы, проверяется функция зрения, измеряется внутриглазное давление. Для проверки на инфекцию необходимо также провести ряд лабораторных исследований, которые позволят определить возбудителя болезни.

Особое внимание уделяется дифференциальной диагностике, ведь многие воспалительные заболевания глаз протекают по схожему сценарию. Наш врач может применить следующие методы обследования в клинике:

• ПЦР-анализ соскоба с конъюнктивы и роговицы, а также ПЦР-исследование крови для проведения точного качественного и количественного анализа инфекционного возбудителя;
• бактериальный посев отделяемого глаза, позволяющий точно установить инфекционного возбудителя и определить его чувствительность к различным группам антибиотиков;
• проведение анализов на аллергию, с помощью которых врач сможет выяснить, проявляет ли ваш организм чувствительность к тем или иным веществам;
• изучение ресниц под микроскопом на предмет грибкового поражения или демодекоза;
• некоторые инструментальные методы исследования.

Лечение воспалительных заболеваний глаз

Грамотная терапия при воспалении глаз невозможна без ликвидации основного фактора, вызывающего болезнь. Если воспаление органов зрения развивается у вас на фоне системной патологии, ее необходимо выявить и вылечить. В нашей клинике вы всегда имеете возможность пройти не только комплексную офтальмологическую диагностику, но и при необходимости получить консультации различных узких специалистов.

В ходе комплексной терапии воспалительных заболеваний, поражающих органы зрения, врач может назначить вам:

• противовирусные, антибактериальные и иные медикаменты, действие которых направлено на борьбу с инфекционным возбудителем
• лечебный массаж век
• специфическую иммунотерапию
• аллерготерапию
• озонотерапию полости конъюнктивы
• лазерное лечение
• магнитостимуляцию
• цветотерапию и т.д.

Если заболевание у вас было диагностировано поздно, и начали проявляться серьезные осложнения, наши специалисты смогут провести щадящее микрохирургическое лечение. Однако мы настоятельно рекомендуем обращаться к врачу при первых же признаках воспаления, тем более что современные методы диагностики позволяют распознать любое заболевание глаз на самых ранних этапах развития.

Смотрите также: Катаракта: причины, симптомы, лечение, Глаукома: симптомы, диагностика, лечение.

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Блефарит — это группа офтальмологических заболеваний, сопровождающихся воспалительным поражением глазных век.
Исходя из причин развития и характерных признаков заболевания принято выделять следующие виды блефаритов:

• Чешуйчатый (обычный) — отличается покраснением и утолщением кожных покровов по краю век. При этом на коже возникают чешуйки — омертвевший эпителий сальных желез и эпидермиса. Эти чешуйки плотно прилегают к основанию ресниц.
• Язвенный — сопровождается нагноением волосяных фолликулов ресниц. При этом на кончиках век развивается язвенное поражение.
• Мейбомиевый. В данном случае блефарит развивается в результате усиленной секреции сальных желез в сочетании с недостаточностью выведения секрета. 
• Розацеа. При этом виде блефарита у больного на кожных покровах образуются розовые угри и серо-розовые узелки, внутри которых находится гной.

Исходя из анатомических особенностей формы блефарита могут быть следующими:

• Передний краевой — поражение только области века, на которой растут ресницы.
• Задний краевой — сопровождается воспалением мейбомиевых желез. При отсутствии лечения может спровоцировать поражение слизистой оболочки глаза.
• Ангулярный. В данном случае воспалительное поражение локализуется преимущественно в уголках глаз больного. 

Причины патологии

Существует множество причин развития блефарита. Так, нередко поражение кожи век происходит в результате активного размножения на ней клещей демодекс. Практически у всех людей на поверхности кожи и в сальных железах живут эти клещи. Однако пока иммунитет человека сильный они не причиняют ему никаких неудобств. Если же происходит снижение защитных сил организма — клещи демодекс начинают активно размножатся и тем самым вызывают демодекозный блефарит. 
У части пациентов блефарит возникает в результате аллергической реакции. Например, на пыль, цветочную пыльцу. Блефарит у женщин может быть следствием невосприимчивости организма компонентов косметических средств. В данном случае блефарит осложняется воспалением слизистой глаза. 
Блефарит может быть не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом нарушений в организме, которые влекут за собой аллергические реакции, которых изначально не было.
С блефаритом могут столкнуться пациенты, которые страдают дальнозоркостью, но при этом не используют очки. В данном случае глазные мышцы регулярно перенапрягаются, что может вызвать дискомфортные ощущения. При этом у человека может возникать желание потереть веко, что в свою очередь, чревато инфицированием.
Иногда инфекция переносится к веку через кровоток, например, при ангине, кариозных зубах или из любого другого очага инфекции в организме.

Прогноз и осложнения блефарита

При своевременном и правильном лечении прогноз блефорита очень благоприятный. Однако при отсутствии терапии осложнения блефарита могут быть достаточно серьезными. 
Среди самых распространенных последствий блефарита можно отметить выпадение ресниц и/или нарушение их роста, образование рубцовой ткани в области поражения. К другим, более серьезным осложнениям блефарита можно отнести:

• Ячмень — воспалительное поражение волосяного мешочка ресницы, возникающее в результате его инфицирования. Основным признаком данной патологии является образование покрасневшего и припухшего участка в области ресниц.
• Патолошическая слезоточивости или сухость глаз.
• Халазион — это патологическое состояние, которое возникает в результате закупорки сальной железы возле ресницы. При попадании инфекции в сальную железу может возникнуть ее воспаление.
• Воспалительное поражение роговицы глаза.

Для того чтобы устранить блефарит максимально быстро и при этом избежать тяжелых последствий нужно вовремя заниматься лечением. Причем оно не должно проводиться дома самостоятельно. Лечением блефарита занимается врач-офтальмолог после проведения тщательной диагностики.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Блефарит у кошки: причины возникновения, симптомы, лечение

Содержание статьи

Патологию, протекающую в организме кошки, проще всего определить по ее глазам. Именно они, от природы обладающие магической красотой и притягательностью, говорят о том, что домашний питомец испытывает недомогание. Красные, слезящиеся глазки — явный признак офтальмологического заболевания, например, блефарита.

Причины заболевания

Под блефаритом понимают воспаление краев век. Существует несколько разновидностей заболевания. Самыми распространенными являются простой (чешуйчатый), язвенный, мейбомиевый.

Причин, вызывающих блефарит у кошек, очень много:

1. Вирусы и бактерии, чаще всего, гноеродные кокки.
2. Глистные инвазии.
3. Подкожные клещи. В этом случае, помимо век, поражаются шея и морда животного.
4. Возбудители (грибки) трихоспории и микроспории.
5. Аллергическая реакция организма на продукты питания, пыльцу растений и т.д.
6. Травмы глаз, полученные при драке или в результате самооцарапывания.
7. Себорея. При нарушении функций сальных желез появляется перхоть, чешуйки на веках.
8. Аутоиммунные и эндокринные патологии.
9. Нарушение гигиенических норм содержания.

И это далеко не полный перечень факторов, провоцирующих такое неприятное глазное заболевание, как блефарит.

Какие породы подвержены

Блефарит может развиться у любой кошки, но наиболее подвержены этому заболеванию породы с приплюснутой мордочкой — персы, британцы и им подобные. Это связано с особенностями строения слезного канала и наследственной предрасположенностью к офтальмологическим недугам.

Основные симптомы

Признаки блефарита различаются в зависимости от формы заболевания, но есть и общие симптомы — отек и покраснение век, слезотечение, зуд. Эти явления доставляют кошке дискомфорт, она постоянно чешет глаза и тем самым еще сильнее травмируется.

Для чешуйчатого блефарита характерны покраснение и отечность век, уплотнение их краев. На месте роста ресниц образуются серые чешуйки, из которых со временем начинает выделяться гной. По мере развития заболевания можно наблюдать выпадение ресниц.

Язвенный блефарит, как правило, является следствием чешуйчатого. После того как корочки гноя подсыхают и отпадают, на их месте образуются язвы, через которые в организм проникает инфекция. Через некоторое время пораженные участки зарубцовываются, кожные покровы стягиваются.

Таким образом, у кошки формируется выворот или заворот века, которое не закрывает глаз полностью. Ресницы не растут. При тяжелой форме заболевания можно наблюдать выпадение или поредение шерсти.

Причиной мейбомиевого блефарита является усиленное выделение секрета из желез. Это приводит к покраснению и утолщению края века, нагноению.

Диагностика в ветклинике

Диагностика заболевания включает в себя сбор анамнеза, осмотр с помощью щелевой лампы, изучение клинических признаков, необходимые лабораторные исследования (смывы, соскобы, анализ крови, биопсия тканей век). Важно дифференцировать блефарит от других офтальмологических патологий, выявить фактор, спровоцировавший снижение иммунитета.

Методика лечения и прогноз

Лечение блефарита комплексное и осуществляется под непосредственным контролем ветеринарного врача. Терапия направлена на устранение первопричины.

Когда заболевание вызвано активностью микроорганизмов, назначается курс иммуноглобулинов и антибиотикотерапии, если вирусами, то потребуются противовирусные препараты.

При обнаружении подкожного клеща избавление от блефарита растягивается на долгие месяцы, так как животное придется лечить еще от саркоптоза или демодекоза. При этом следует соблюдать меры предосторожности — данные недуги относятся к зооантропонозам и передаются человеку.

Если заболевание развилось на фоне грибковой инфекции, то лечение также будет затяжным. Трихофития с помощью трехкратной вакцинации и фунгицидных мазей проходит за 2 недели, а вот справиться с микроспорией сложнее. Потребуется использование антибиотиков в виде мазей и инъекций, введение антибактериальных эмульсий и суспензий.

При блефарите аллергического происхождения необходимы внесение корректив в рацион, прием антигистаминных препаратов, устранение источника аллергии.

Для лечения глаз используются специальные мази и гели, капли антибактериального спектра действия (Сафродекс, гидрокортизоновые, Бетназол).

Хорошо себя зарекомендовал препарат «Ирис». Дозировка — 1-3 капли в зависимости от веса животного.

Непосредственно перед их использованием края век дезинфицируют зеленкой, спирт-эфиром. В конъюнктивальный мешок вводят олететриновую, гентамициновую, синтомициновую (1%) и метилурациловую (10%) суспензии.

Чешуйки и корочки необходимо размягчать и удалять с помощью физраствора, вазелиновой мази.

Очень важно, чтобы кошка не терла и не расчесывала глаза — этим течение болезни усугубляется. Чтобы она не имела возможности еще больше навредить себе, ей на шею надевают хирургический защитный воротник, который ей придется носить до самого выздоровления.

При завороте, вывороте, смыкании век проводится операция с последующим долечиванием.

При своевременно начатой терапии прогноз при блефарите благоприятный.

Что делать в домашних условиях

Заботливый хозяин должен обеспечить домашнему питомцу полный покой и надлежащие условия содержания. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать препараты, так как очень часто блефарит путают с конъюнктивитом.

Владелец, минуя обращение в ветклинику, сам покупает капли, промывает глаза животному травяными отварами, крепким чаем, но почему-то ничего не помогает. Это не удивительно, ведь лечат ее от одного заболевания, а бороться-то нужно совсем с другим. И нередко такое самолечение приводит к очень неприятным последствиям и осложнениям, вплоть до потери зрения.

К методам народной медицины обращаться можно, но они не должны заменять собой медикаментозное лечение, назначенное ветеринаром. Целесообразно использовать различные отвары трав (ромашка, календула, зверобой, шалфей), фитолосьоны «Фитоэлита», промывать глаза отваром иссопа.

Не лишней станет и фитоминеральная подкормка. Также необходимо укреплять иммунитет, чтобы у организма были силы на борьбу с заболеванием.

Возможные осложнения

Запущенная, хроническая форма блефарита может стать причиной сращивания и деформации век, фолликулярного и гнойного конъюнктивита, сухости конъюнктивы, ухудшения, частичной или полной потери зрения.

Меры профилактики

К мерам профилактики против блефарита относятся, прежде всего, ограничение выгула и контакта с бродячими животными, которые могут быть переносчиками трихофитии и вирусных заболеваний.

После каждой прогулки осматривайте кошку на предмет выявления у нее клещей. Возвращаясь домой, протирайте свою обувь, проверяйте одежду, так как вы вполне можете занести в квартиру споры лишая и заразить питомца. Регулярно посещайте ветеринарную клинику, соблюдайте график прививок. Помните о том, что вакцинация — самый надежный способ защитить животных от опасных заболеваний.

Целесообразно подстригание когтей питомцу — это уменьшает риск травм в процессе игры.

Интересные темы

симптомы и способы лечения в EMC

Розацеа – это хроническое кожное заболевание, проявляющееся покраснением кожных покровов (эритемой), телеангиэктазиями (расширение мелких сосудов кожи), а также папулами и пустулами, по внешнему виду напоминающими акне. Заболевание отличается волнообразным течением с чередованием периодов обострений и ремиссий. Говоря о розацеа, часто используют термин «розовые угри».

Локализуется в основном на лице: в области лба, носа и подбородка. Редко — на шее, груди, волосистой части головы или ушах.

Места локализации розацеа:

• Лицо: щеки, нос, скуловые дуги, подбородок и область вокруг рта, лоб, брови, конъюнктива глаз и век

• Волосистая часть головы

• Ушные раковины

• Область декольте

• Эпигастральная область (крайне редко)

Розацеа: подробнее о заболевании

Розацеа – генетическое состояние кожи, индивидуальная особенность строения сосудов и их реактивности. На долю розацеа в России приходится 5-7% всех дерматозов, но в последнее время количество таких пациентов увеличилось.

Зачастую пациент даже не подозревает о наличии у него заболевания, потому что симптоматика схожа с высыпаниями. Сложность в данном случае заключается в том, что акне и розацеа могут существовать у одного человека одновременно. Единственное, акне чаще встречается в более молодом возрасте, а розацеа – у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Угревая сыпь с возрастом проходит, а розацеа «перерасти» нельзя.

Розацеа подвержены и мужчины и женщины в равной степени. У мужчин она встречается реже, но протекает в более тяжелой форме. У детей заболевание встречается редко.

Причины возникновения розацеа

Точные причины развития розацеа пока не установлены. Одна из основных версий – заболевание генетически обусловлено и возникает вследствие изменения тонуса поверхностно расположенных мелких сосудов (артериол).

Факторы, которые влияют на возникновение обострений розацеа:

Внешние факторы:

• злоупотребление острой пищей, специями

• употребление горячих напитков (60˚ и выше)

• химические пилинги

• применение препаратов с кортикостероидами (стероидная розацеа)

• косметические средства с агрессивными компонентами

• прием некоторых лекарственных средств

• избыточная инсоляция, УФ-облучение

• сильный ветер

• воздействие высоких и низких температур

• злоупотребление алкоголем

Внутренние факторы:

• болезни желудочно-кишечного тракта (хронический, гастрит, хронический колит, хронический холецистопанкреатит)

• эндокринологические патологии

• нарушения в работе иммунной системы

• первый и второй тип фоточувствительности по Фитцпатрику

• нейровегетативные и микроциркуляторные расстройства

• функциональная недостаточность периферического кровоснабжения

Чаще всего розацеа манифестирует в 30-40 лет. После 40 лет проявление симптоматики у женщин зачастую связано с менопаузой. После 50 лет и в детском возрасте первичное развитие заболевания происходит крайне редко.

В развитии заболевания большую роль играет генетический фактор. Розацеа может быть связана с особенностями строения сосудов или функционирования различных систем организма, которые влияют на формирование данного состояния. Исследования показали, что в 40% случаев заболевание имеется в анамнезе у родственников пациентов.

Классификация розацеа

Несмотря на то, что розацеа – это хроническое заболевание с периодами обострений и ремиссий, выделяется пять стадий развития патологического процесса:

• Преходящая эритема центральной части лица. Кратковременные эпизоды покраснения, возникающие внезапно и исчезающие без последствий.

• Стойкая (фоновая) эритема и телеангиэктазия. Развиваются вследствие расширения сосудистой сетки после многочисленных случаев преходящей эритемы.

• Папулёзная стадия. На коже начинают образовываться папулы.

• Пустулёзная стадия (появляются пустулы).

• Инфильтративно-продуктивная стадия. Появляются отеки и фиброзно-гипертрофические изменения в коже.

Выделяют четыре подтипа розацеа:

• Эритематозно-телеангиэктатическая розацеа. Ее отличают наличие транзиторной эритемы, переходящей в стойкую, телеангиэктазий и отечности.

• Папуло-пустулезная розацеа. Для нее характерно образование папул и пустул на коже.

• Фиматозная розацеа отличается утолщением кожи, появлением характерной бугристой поверхности и появлением шишковидных разрастаний в области носа, на лбу, на подбородке, на ушной раковине, на веке.

• Офтальморозацеа. Может возникнуть на любой стадии заболевания (возможно даже до появления кожных симптомов) и характеризуется различными патологиями глаз. Чаще это блефарит (воспаление век) или конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). В ряде случаев присоединяется мейбомиит (воспаление мейбомиевых желез, расположенных по краям век) и рецидивирующий халязион. В сложных случаях развивается кератит, склерит и иридоциклит.

Атипичные формы розацеа

• Гранулематозная (люпоидная). Для нее характерно появление плотных желтоватых папул (гранулём), которые после вскрытия могут оставлять на коже рубцы.

• Конглобатная. Появляются крупные узлы с признаками распространения гнойного процесса и свищи.

• Галогеновая. Развивается вследствие приёма препаратов йода и брома, симптомы схожи с конглобатной формой.

• Стероидная. Возникает вследствие длительного приёма местных стероидных препаратов.

• Грамнегативная. Может развиваться в результате некорректной антибактериальной терапии, отличается присоединением грамотрицательных микроорганизмов.

• Фульминантная. Отличается внезапным и стремительным развитием симптомов, включающих отек, гиперемию, папуло-пустулёзные образования с гнойным отделяемым.

Симптомы розацеа

Проявления заболевания зависят от того, на какой стадии развития находится заболевание.

• Эритематозная стадия. Появляются и могут сохраняться в течение нескольких дней участки гиперемии на лице (лоб, нос, щеки), редко на груди, и телеангиэктазии. Постепенно количество приступов гиперемии и их длительность увеличиваются. Гиперемия становится ярче, иногда приобретает синеватый оттенок. Появляются отек и шелушение. Пациент ощущает жжение в местах локализации симптомов.

• Папулезная (пустулезная) стадия. Параллельно с гиперемией возникают множественные сгруппированные мелкие папулы или пустулы с тонкими белесыми чешуйками. Основная локализация – нос и носогубные складки с последующим распространением на подбородок и лоб. Симптоматика сохраняется в течение нескольких недель.

• В сложных случаях может появляться отек кожи, чаще всего в области между бровей. Пациент не испытывает дискомфортных ощущений, исключение составляет сильный зуд, когда процесс распространяется на волосистую часть головы. Может появиться сыпь на груди или на спине.

• На папулезно-узловатой стадии происходит увеличение и слияние элементов сыпи, этот процесс сопровождается образованием узлов и бляшек. Возможна гиперплазия сальных желез с последующим фиброзом. На коже наблюдается эффект «апельсиновой корки», бугристость постепенно приводит к изменению формы носа, ушей, рельефа лба.

Классификация атипичных форм розацеа на лице

• Гранулематозная (люпоидная) форма: красно-бурые папулы 2-4 мм с четкими границами, локализующиеся в области рта и глаз. Могут быть единичными или множественными.

• Конглобатная форма: крупные узлы до 2 см, имеющие бурый или синеватый оттенок.

• Фульминантная форма: внезапное появление множественных элементов: папул, пустул, узлов. Характерны отек и гиперемия с синеватым оттенком. Преимущественная локализация – лоб, подбородок, щеки. Протекает в тяжелой форме и плохо поддается лечению.

• Лимфоэдема: цианотичная эритема и отек средней части лица, связанный с разрастанием соединительной ткани в результате хронического воспаления. Встречается очень редко.

• Офтальморозацеа: в воспалительный процесс вовлекаются глаза, развивается кератит, конъюнктивит, блефарит, халязион и др.

Диагностика розацеа

Необходимые диагностические методики определяются в результате развернутой консультации врача-дерматолога, сбора анамнеза, проведения дерматоскопии и визуального осмотра.

Основной признак, указывающий на розацеа — это стойкая длительная (не менее трех месяцев) эритема центральной зоны лица, не захватывающая область кожи вокруг глаз.

Диагностические критерии

Основные:

• нестойкая эритема;

• стойкая эритема;

• купероз;

• папулы и/или пустулы.

Дополнительные:

• ощущение жжения и покалывания, отёчность лица;

• сухость кожи;

• наличие воспалительных бляшек;

• поражение глаз;

• фиматозные разрастания.

Для установления диагноза, необходимо наличие не менее двух критериев.

Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования необходимы для исключения заболеваний со схожей симптоматикой (различных дерматитов, системных заболеваний соединительной ткани и др.), а также для уточнения основных триггеров заболевания. От полученной информации зависит выбор тактики лечения.

В качестве основной диагностики розацеа используются:

• микроскопия соскоба кожи

• исследование содержимого пустул (для исключения вторичной бактериальной инфекции)

• анализ крови на маркеры системных заболеваний соединительной ткани

• допплерография (позволяет зафиксировать изменения скорости кровотока)

Дифференциальная диагностика

Розацеа важно дифференцировать с другими заболеваниями со схожей симптоматикой:  вульгарными угрями, демодекозом, системной красной волчанкой, периоральным дерматитом, себорейным дерматитом, саркоидозом кожи, хроническим фотодерматозом.

От точности постановки диагноза зависит результативность лечения.

Лечение розацеа

Одним из важных компонентов эффективного лечения розацеа является правильный уход за кожей лица и грамотная профилактика.

• Умываться теплой водой.

• Исключить длительное пребывание на солнце, использовать кремы с SPF-фильтром не ниже 30.

• В холодную погоду для защиты использовать жирные кремы.

• Отказаться от бани и сауны.

• Исключить длительную и интенсивную физическую активность.

• Не использовать кремы с гормональными компонентами, особенно при лечении стероидной розацеа.

• Косметические средства не должны содержать сосудорасширяющие компоненты, спирты, тяжелые масла.

Для обеспечения успеха терапии также важна диета. Рекомендуется исключить острые, соленые и копченые блюда из рациона, не употреблять алкоголь, кофе и крепкий чай. Рекомендуется ввести в рацион больше овощей и фруктов, молочнокислых продуктов. Важно употреблять блюда теплыми, не горячими.

Необходимо выяснить основной источник, провоцирующий симптомы, и исключить все обстоятельства, которые могут к ним приводить. Наблюдайте причинно-следственные связи при обострениях. Этим вы поможете врачу подобрать персонифицированное и наилучшее для вас лечение.

Медикаментозное лечение розацеа

Лекарственная терапия назначается с учетом стадии, длительности и особенности течения заболевания, выраженности симптомов. Антибактериальная терапия назначается в случае инфекционной природы элементов сыпи. При тяжелых формах розацеа часто назначают антибиотики широкого спектра действия.

Для купирования воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные препараты, а при отсутствии результата – глюкокортикостероиды. Могут быть рекомендованы препараты, снижающие активность сальных желез и нормализующие кератинизацию кожи.

Специальные кремы и мази от розацеа назначаются при бактериальной инфекции. Они должны обладать противовоспалительным, антимикробным, противоотечным, подсушивающим и заживляющим эффектом.

Антибактериальные наружные средства часто содержат метронидозол и эффективно справляются с большинством возбудителей гнойных процессов, избавляя от гнойничков.

Немедикаментозное лечение:

• лазеротерапия,

• IPL-терапия (лечение высокоинтенсивными вспышками света),

• микротоковая терапия,

• криотерапия.

Лазеротерапия

Принцип действия лазеротерапии (фототерапии) заключается в воздействии лазерным лучом на расширенные сосуды, в результате происходит их коагуляция и симптомы уходят. Для достижения стойкого результата требуется несколько сеансов.

Лазеротерапия зачастую входит в состав комплексного плана лечения розацеа. Действие лазера оказывает антисептический и антибактериальный эффект, необходимый при лечении папулопустулезных форм заболевания. Лазеротерапия способствует достижению более стойкой и длительной ремиссии.

Криотерапия также один из эффективных методов лечения розацеа. Она помогает устранить воспаление и дискомфорт, восстановить микроциркуляцию и обменные процессы в коже.

Группы риска развития розацеа

• Розацеа генетически обусловленное заболевание, если родственники страдают этим заболеванием, человек находится в зоне риска.

• Люди, которые злоупотребляют загаром, не используют солнцезащитные срдства

• Люди, которые часто принимают контрастный душ, предпочитают горячие ванны

• Люди, которые часто меняют косметические средства, неправильно подбирают ежедневный уход

• Люди, которые часто путешествуют из жаркого климата в холодный или подвергаются резкой смене температур

• Люди, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением

• Люди с сухой кожей, склонной к проявлениям аллергических реакций

• Люди с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта

Профилактика розацеа

Главная профилактика розацеа – это, прежде всего, грамотная терапия сосудов.

Профилактика розацеа заключается также в минимизации воздействия провоцирующих заболевание факторов:

• минимизировать пребывание на открытом воздухе при сильном ветре и в мороз, использовать защитные средства;

• исключить посещение солярия, не находиться под прямыми солнечными лучами в период максимальной солнечной активности, наносить косметические средства с SPF-защитой, носить головные уборы с широкими полями;

• отказаться от посещения бани и сауны;

• выбирать страны с мягким прохладным климатом для проведения отпуска;

• поддерживать оптимальный температурный режим и влажность в помещении;

• максимально сократить наличие в рационе острых, пряных, жирных и жареных блюд, не употреблять горячую пищу и напитки;

• исключить употребление алкоголя и табакокурение;

• отказаться от агрессивных эстетических процедур: химических и механических пилингов, дермабразии;

• обеспечить деликатный уход за кожей лица: использовать мягкие очищающие средства без детергентов, спирта и других раздражающих компонентов, пользоваться увлажняющими средствами;

• если обострения связаны с приемом препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом по вопросу их замены.

• исключить длительное пребывание на солнце, использовать кремы с SPF-фильтром не ниже 30.

• в холодную погоду для защиты использовать жирные кремы.

• отказаться от бани и сауны.

• исключить длительную и интенсивную физическую активность.

• не использовать кремы с гормональными компонентами, особенно при лечении стероидной розацеа.

• косметические средства не должны содержать сосудорасширяющие компоненты, спирты, тяжелые масла.

Розацеа хорошо поддается лечению, течение заболевания в большинстве случаев можно успешно взять под контроль. Благодаря профессионализму лечащего врача-дерматолога и соблюдению всех рекомендаций по лечению и профилактике возможно добиться стойкой длительной ремиссии.

Записаться на прием к специалистам ЕМС можно по телефону +7 (495) 933 66 55, или заполнив online форму на сайте 

Блефарит у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

51203 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …

Изображения блефарита

Обзор

Блефарит — воспаление век. Когда он затрагивает внешнюю переднюю часть века, где прикреплены ресницы, это называется передним блефаритом. Передний блефарит может быть вызван:

• Бактерии
• Перхоть кожи головы (себорейный дерматит)
• Аллергия
• Псориаз

Если блефарит поражает внутреннее веко, это называется задним блефаритом.Причинами заднего блефарита могут быть:

• Дисфункция сальных (мейбомиевых) желез века
• Розовые угри
• Перхоть кожи головы (себорейный дерматит)
• Аллергия

Кто в опасности?

Хотя блефарит очень распространен, люди с перхотью кожи головы (себорейный дерматит), сухой кожей, розовыми угрями, контактной аллергией, диабетом, плохой гигиеной или люди, чувствительные к химическим раздражителям или косметическому макияжу, гораздо чаще страдают от блефарита.Блефарит не заразен.

Признаки и симптомы

Обычно веки покрасневшие («красные обводки», как это часто называют), опухшие и слегка теплые, часто с твердыми остатками (в ресницах, в уголках глаз или по краям век). Жжение, слезотечение, чувствительность к свету, ощущение инородного тела в глазу (ах), слипание век, водянистые или слизистые выделения, боль, нечеткое зрение и покраснение глаз могут возникать при блефарите.Ресницы могут выпадать или перекручиваться, что может вызвать раздражение глаз. Блефарит может поражать только один глаз, но обычно поражаются оба глаза.

Рекомендации по уходу за собой

• Часто прикладывайте теплые влажные компрессы.
• Очистите веки детским шампунем и влажным ватным тампоном.
• Соблюдайте правила гигиены лица и кожи головы, в том числе при необходимости используйте шампунь против перхоти.
• Убедитесь, что весь макияж снимается ежедневно.
• Избегайте раздражителей, которые могут вызвать блефарит.
• Держите под контролем основные заболевания (например, диабет и розовые угри).

Когда обращаться за медицинской помощью

• Боль усиливается.
• Зрение ухудшается.
• Отек увеличивается.
• Веки становятся горячими на ощупь.
• Состояние не улучшается в течение недели, несмотря на уход за собой.
• На веках появляются волдыри и / или сыпь.
• На веке образовалась опухоль (шишка или рост), которая не реагирует на теплые компрессы.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Обычно блефарит является хроническим заболеванием, но тщательное соблюдение ежедневной гигиены и других профилактических мер снижает частоту рецидивов.

Надежных ссылок

MedlinePlus: болезни век
Клиническая информация и дифференциальная диагностика блефарита

Список литературы

Kanski JJ, Nischal KK, ред. Офтальмология: клинические признаки и дифференциальный диагноз .С. 14-15. Филадельфия: Мосби, 1999.

Вольф, Клаус, изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 7 ^-е изд., С. 224. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2008.

.

Блефарит у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

51203 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …

Изображения блефарита

Обзор

Блефарит — воспаление век.Когда он затрагивает внешнюю переднюю часть века, где прикреплены ресницы, это называется передним блефаритом. Передний блефарит может быть вызван:

• Бактерии
• Перхоть кожи головы (себорейный дерматит)
• Аллергия
• Псориаз

Если блефарит поражает внутреннее веко, это называется задним блефаритом. Причинами заднего блефарита могут быть:

• Дисфункция сальных (мейбомиевых) желез века
• Розовые угри
• Перхоть кожи головы (себорейный дерматит)
• Аллергия

Кто в опасности?

Хотя блефарит очень распространен, люди с перхотью кожи головы (себорейный дерматит), сухой кожей, розовыми угрями, контактной аллергией, диабетом, плохой гигиеной или люди, чувствительные к химическим раздражителям или косметическому макияжу, гораздо чаще страдают от блефарита.Блефарит не заразен.

Признаки и симптомы

Обычно веки покрасневшие («красные обводки», как это часто называют), опухшие и слегка теплые, часто с твердыми остатками (в ресницах, в уголках глаз или по краям век). Жжение, слезотечение, чувствительность к свету, ощущение инородного тела в глазу (ах), слипание век, водянистые или слизистые выделения, боль, нечеткое зрение и покраснение глаз могут возникать при блефарите.Ресницы могут выпадать или перекручиваться, что может вызвать раздражение глаз. Блефарит может поражать только один глаз, но обычно поражаются оба глаза.

Рекомендации по уходу за собой

• Часто прикладывайте теплые влажные компрессы.
• Очистите веки детским шампунем и влажным ватным тампоном.
• Соблюдайте правила гигиены лица и кожи головы, в том числе при необходимости используйте шампунь против перхоти.
• Убедитесь, что весь макияж снимается ежедневно.
• Избегайте раздражителей, которые могут вызвать блефарит.
• Держите под контролем основные заболевания (например, диабет и розовые угри).

Когда обращаться за медицинской помощью

• Боль усиливается.
• Зрение ухудшается.
• Отек увеличивается.
• Веки становятся горячими на ощупь.
• Состояние не улучшается в течение недели, несмотря на уход за собой.
• На веках появляются волдыри и / или сыпь.
• На веке образовалась опухоль (шишка или рост), которая не реагирует на теплые компрессы.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Обычно блефарит является хроническим заболеванием, но тщательное соблюдение ежедневной гигиены и других профилактических мер снижает частоту рецидивов.

Надежных ссылок

MedlinePlus: болезни век
Клиническая информация и дифференциальная диагностика блефарита

Список литературы

Kanski JJ, Nischal KK, ред. Офтальмология: клинические признаки и дифференциальный диагноз .С. 14-15. Филадельфия: Мосби, 1999.

Вольф, Клаус, изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 7 ^-е изд., С. 224. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2008.

.

Блефарит | Причины, симптомы и лечение

Что такое блефарит?

Глаз с элементом века

Блефарит — это воспаление, поэтому, хотя он может быть вызван инфекциями, он также может быть вызван аллергией и кожными реакциями. Обычно поражаются края (края) век.Блефарит обычно не является серьезным заболеванием, но может стать неприятной и раздражающей проблемой.

Блефарит обычно стойкий (хронический) и обычно поражает оба глаза.

Анатомия глаза

Когда вы смотрите на объект, вы видите его, потому что свет отражается от объекта и попадает в ваш глаз ….

Что вызывает блефарит?

Существует три основных типа блефарита:

• Стафилококковый блефарит, вызываемый стафилококковыми микробами (бактериями).
• Себорейный блефарит.
• Мейбомиевый блефарит.

Все три типа могут вызывать похожие симптомы.

Стафилококковый блефарит

Считается, что этот тип блефарита вызывается микробом (бактерией), который называется стафилококком. Эта бактерия повсюду в окружающей нас среде и обычно в небольшом количестве обитает на нашей коже. Чаще всего это делается без какого-либо вреда; однако иногда он может вызывать кожные инфекции, такие как импетиго и воспаленные прыщи.У некоторых людей эта бактерия проникает в кожу по краям век, вызывая блефарит. Непонятно, почему именно это происходит только у некоторых людей.

Себорейный блефарит

Себорейный блефарит тесно связан с заболеванием кожи, которое называется себорейным дерматитом. При себорейном дерматите кожа становится жирной и чешуйчатой. Обычно это вызывает сильную перхоть, а иногда и сыпь, обычно на лице и верхней части тела. Основная причина себорейного дерматита не ясна.Считается, что дрожжи Malassezia furfur вызывают это заболевание у некоторых людей.

Этот тип блефарита может быть реакцией на дрожжи, которые обитают в масле (кожном сале) кожи человека у большинства взрослых и обычно не причиняют вреда. Себорейный дерматит не заразен — это реакция на дрожжи, которые, по-видимому, вызывают состояние, а не сами дрожжи.

Мейбомиевый блефарит

Это также известно как дисфункция мейбомиевых желез.Мейбомиевые железы век лежат сразу за ресницами. На каждом верхнем и нижнем веке по 25-30 мейбомиевых желез. Они производят небольшое количество маслянистой жидкости, которая выходит на внутреннюю поверхность век рядом с глазом. Эта маслянистая жидкость образует внешний слой слезной пленки, которая смазывает переднюю часть глаза.

Считается, что люди с мейбомиевым блефаритом имеют небольшие проблемы с мейбомиевыми железами и выделяемой ими жидкостью. Это может привести к воспалению век.Это также объясняет, почему у людей с мейбомиевым блефаритом часто бывает сухость глаз, поскольку в выделяемой ими жидкости может не быть правильного баланса масел, необходимых для смазывания глаз.

Комбинации вышеперечисленных

На практике часто невозможно отличить разные причины блефарита, и обычно одновременно присутствует более одной. Себорейный блефарит обычно возникает вместе с мейбомиевым блефаритом. Как только кожа воспаляется, она также обычно заражается стафилококком.Это означает, что независимо от того, что вызывает заболевание, к тому времени, когда вы обратитесь за лечением, ваш врач может пожелать устранить все три возможные причины.

Каковы симптомы блефарита?

• Основной симптом — болезненность век. Обычно поражаются оба глаза.
• Глаза могут ощущаться песком, зудом или жжением.
• Веки могут выглядеть воспаленными или жирными.
• Глаза могут стать липкими из-за выделений. В частности, по утрам веки могут слипаться.
• Иногда на веках появляются крошечные хлопья или чешуйки, похожие на небольшие чешуйки перхоти. У основания ресниц могут образоваться корочки.
• Одна или несколько крошечных желез век (мейбомиевых желез) могут блокироваться и заполняться маслянистой жидкостью.

Блефарит

Изображение: clubtable, общественное достояние, через Wikimedia Commons

По clubtable, общественное достояние, через Wikimedia Commons

Симптомы часто приходят и уходят. Обычно симптомы периодически обостряются; однако у вас могут быть длительные периоды без каких-либо симптомов.

Три других состояния обычно связаны с блефаритом. Это:

• Синдром сухого глаза ( сухой кератоконъюнктивит ).
• Себорейный дерматит — описано выше.
• Розацеа . Симптомы включают покраснение лица, пятна и центральное покраснение лица.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Себорейный дерматит, сухость глаз и розацеа».

Каковы возможные осложнения блефарита?

В большинстве случаев блефарит доставляет дискомфорт, но не является серьезным или опасным для зрения.Осложнения случаются редко. К ним относятся:

• Халязион (мейбомиева киста). Это безболезненная опухоль, наиболее заметная на внутренней стороне века. Это происходит из-за заблокированной мейбомиевой железы. Хотя это безболезненно, оно может вызвать выпуклость века и некрасивый вид. Легко поддается лечению. Иногда халязион может инфицироваться и быть болезненным. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре Chalazion.
• Ячмень. Это болезненная инфицированная опухоль, наиболее заметная на за пределами века.Это связано с инфекцией корня (фолликула) ресницы. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Ячмень».
• Владельцы контактных линз могут чувствовать дискомфорт при обострении блефарита.
• Изменения на ресницах могут произойти в давних случаях. К ним относятся:
  • Потеря ресниц (мадароз).
  • Неверное направление ресниц к глазу (трихиаз).
  • Потеря цвета ресниц (полиоз).
• Воспаление передней части глаза (конъюнктивит). Это может вызвать воспаление, покраснение глаз с выделениями или слезотечение. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Инфекционный конъюнктивит».
• Фликтенулы конъюнктивы. Это крошечные (1-3 мм) твердые желтовато-белые комочки (узелки), окруженные крошечными кровеносными сосудами. Как правило, они возникают в нижней части глаза, чуть ниже прозрачной передней части глаза (роговицы). Это скопления белых кровяных телец, которые реагируют на присутствие микробов (бактерий).
• Воспаление роговицы (кератит). Это редкое, но серьезное осложнение, которое может повлиять на зрение. Срочно обратитесь к врачу, если у вас возникла боль в глазах (больше, чем раздражение / зернистость сухого глаза) или потеря зрения пораженным глазом.
• Язвы на веках (а затем рубцы) возникают редко. Это может привести к тому, что веко повернется внутрь против глазного яблока (заворот) или наружу (эктропион). См. Отдельную брошюру под названием Ectropion.

Как лечить блефарит?

Не существует «быстрого» одноразового лекарства от блефарита, поскольку воспаление имеет тенденцию повторяться, если вы не будете продолжать лечение.Однако при регулярном лечении симптомы обычно можно облегчить, а затем свести к минимуму и предотвратить обострения.

Целью лечения является контроль или лечение блефарита. Большую часть лечения вы делаете вы, а не по рецепту или лечению у врача. Основное лечение — регулярная гигиена век (см. Ниже). Другие методы лечения, которые могут потребоваться, включают антибиотики и капли искусственной слезы.

Регулярная гигиена век

Это самая важная часть лечения и профилактики блефарита.Цель состоит в том, чтобы успокоить веки, отключить любые заблокированные мейбомиевые железы и очистить эти железы от застойных масляных выделений. Веки очищаются, удаляется мусор. Это распорядок дня, состоящий из трех частей — тепла, массажа и очищения. Перед выполнением процедуры снимите все контактные линзы.

Тепло

Тепло используется для смягчения кожи и любых корок на веках. Это также позволяет масляным секретам, вырабатываемым мейбомиевыми железами, течь более свободно, поскольку тепло делает масла более жидкими.Таким образом, тепло помогает отключить любые заблокированные железы и позволить масляным секретам течь быстрее. Для этого достаточно тепла, приложенного к векам на пять-десять минут.

Традиционный метод — осторожно надавить на веки фланелью (салфеткой для лица), смоченной в очень теплой воде, на 5-10 минут. Если фланель остынет, продолжайте согревать ее в теплой воде.

Популярной альтернативой является использование специально разработанного многоразового мешка с подогревом, который вы кладете на глаза примерно на пять минут.Доступно несколько таких сумок, которые можно купить в оптике или в Интернете. Тепловые мешки нагревают в микроволновой печи. Преимущество теплового мешка перед горячей фланелью заключается в том, что тепло сохраняется в течение многих минут, и поэтому он сохраняет постоянное тепло для глаз. Вы можете просто полежать и расслабиться в течение пяти-десяти минут с надетым мешком на глаза. (Горячая фланель обычно быстро остывает.)

Массаж

Помассируйте веки сразу после нанесения тепла.Массаж помогает вытеснить маслянистую жидкость из крошечных мейбомиевых желез. Для массажа век:

• Массаж по длине верхнего и нижнего века по направлению к глазу. То есть движение вниз по верхнему веку и вверх по нижнему веку. Идея состоит в том, что вы перемещаете масляные выделения к краю века, чтобы они могли выйти из желез.
• Повторите это массажное действие 5-10 раз в течение примерно 30 секунд сразу после разогрева.
• Массаж не должен быть ни слишком мягким, ни слишком сильным. Он должен быть относительно удобным, и вы не должны нажимать достаточно сильно, чтобы действительно повредить глазное яблоко под закрытыми веками.
• Всегда массируйте с закрытыми глазами.

Очистить

После тепла и массажа очистить веки. Это можно сделать любым из следующих способов. Отсутствуют научные исследования, чтобы сказать, какой метод является лучшим, поэтому используйте то, что вы считаете наиболее полезным:

• Некоторые люди рекомендуют использовать специальные скрабы для век, которые вы можете купить у некоторых оптиков / оптометристов.
• Некоторые люди говорят, что просто промыть веки охлажденной водой, которая недавно была прокипячена (или консервированной водой для тех, кто носит контактные линзы), эффективно.

Вы должны выполнять вышеуказанные процедуры — согревание, массаж, очистку — не реже двух раз в день, пока симптомы не исчезнут. Когда симптомы исчезнут, продолжайте выполнять эту процедуру один раз в день, каждый день, чтобы предотвратить дальнейшие обострения. Если вы склонны к блефариту, лучше всего рассматривать это как часть вашего распорядка дня — точно так же, как чистку зубов.Это лучший способ избавиться от симптомов или свести их к минимуму.

Капли искусственной слезы

Блефарит часто связан с сухостью глаз. Это потому, что слезная пленка производится мейбомиевыми железами. Поэтому, если они заблокированы или плохо работают, ваши глаза не будут хорошо смазаны. Следовательно, капли искусственной слезы могут помочь облегчить симптомы. Они бывают в виде глазных капель и гелей. Вы можете купить их в аптеке или получить по рецепту. Возможно, вам придется использовать их регулярно, чтобы избавиться от симптомов.

Существует несколько типов капель и гелей искусственной слезы с разными ингредиентами. Иногда некоторые люди считают, что один тип может раздражать. Если первый не подходит, может помочь переход на другой препарат. Глазные капли без консервантов менее всего вызывают раздражение.

Лечение антибиотиками

Если ваш блефарит не поддается регулярной чистке, вам могут назначить курс мазей с антибиотиками, кремов или глазных капель (антибиотики местного действия).

Глазную мазь или капли с антибиотиком следует очень осторожно втирать по краю века (не по глазу) после очистки века описанным выше способом.Наносите их чистыми пальцами или ватной палочкой. Обычно их используют несколько раз в день вначале, а затем один раз в день в течение примерно шести недель.

Вам следует прекратить носить контактные линзы при использовании глазных капель с антибиотиками, так как они могут повредить линзы, которые также могут задерживать капли, которые могут вызвать раздражение глаз. Если вы используете более одного типа глазных капель, оставьте не менее пяти минут между их нанесением.

Пероральные антибиотики (таблетки), принимаемые один или два раза в день, иногда назначаются, если другие методы лечения не помогают.Обычно вам рекомендуется использовать их в течение трех месяцев, а иногда и дольше. Чаще всего используется доксициклин, хотя этот антибиотик может вызвать сыпь у некоторых людей, если они подвергаются воздействию солнца, и также рекомендуется избегать принятия солнечных ванн при его приеме. Доксициклин и некоторые аналогичные антибиотики не следует принимать беременным или кормящим грудью, а также детям в возрасте до 12 лет.

Дополнительные советы

Использование макияжа глаз, особенно подводки для глаз, может ухудшить симптомы.Лучше избегать подводки для глаз, особенно во время обострения. Также разумно отказаться от любой жидкой косметики для глаз, которую вы использовали, когда развилось заболевание.

Растирание век часто усугубляет воспаление, поскольку оно приводит к еще большему отеку век и их воспалению.

Некоторые исследования показали, что масла омега-3, содержащиеся в жирной рыбе, могут улучшить симптомы у некоторых людей с синдромом сухого глаза и блефаритом. Добавки омега-3 можно купить в магазинах здорового питания.Для блефарита не существует установленной дозы, поэтому их следует принимать в дозах, рекомендованных производителем.

Вместо того, чтобы принимать масло, вы можете увеличить потребление жирной рыбы (хотя, если вы беременны или пытаетесь забеременеть, вам не следует есть более двух порций жирной рыбы в неделю. Это связано с тем, что она может содержать вещества например, ртуть, которая может быть вредной для вашего будущего ребенка).

Если у вас также есть себорейный дерматит, розацеа или синдром сухого глаза, лечение этих состояний также поможет облегчить симптомы блефарита.

Блефарит | DermNet NZ

Автор: д-р Кеннет Вонг, регистратор дерматологии, больница Гринлейн, Окленд, Новая Зеландия, 2009 г.

---

Что такое блефарит?

Блефарит — воспаление края века. В зависимости от локализации воспаления существует два варианта:

• Передний блефарит поражает внешнее веко, к которому прикрепляются ресницы.
• Задний блефарит поражает внутреннее веко при контакте с глазным яблоком.

Что вызывает блефарит?

Передний блефарит может иметь одну из нескольких причин.

Задний блефарит является результатом нарушения функции мейбомиевых желез внутреннего века. Эта железа обычно производит масло, которое является компонентом нормальной слезной пленки. При блефарите секреты этой железы сгущаются и блокируют ее.

Блефарит

Атопический дерматит, себорейный дерматит и псориаз век также могут вызывать блефарит.

Блефарит, связанный с дерматитом

Каковы симптомы и признаки блефарита?

Блефарит часто вызывает дискомфорт.

• Зуд век
• Слезотечение или сухость глаз
• Ощущение жжения и инородного тела, особенно при пробуждении
• Светочувствительность

Тоже некрасиво.

• Красные опухшие края век
• Аномальный рост ресниц из-за рубцевания краев век
• Отслаивание кожи вокруг глаз, приводящее к матованию ресниц
• Покрытые коркой веки
• Чешуя может цепляться за ресницы
• Пенистое образование слезы

Каковы осложнения блефарита?

Осложнения блефарита включают:

• Ячмень (гордеолум) — красное болезненное уплотнение, вызванное инфекцией сальной железы века.
• Халазион — безболезненное твердое образование, вызванное воспалением сальной железы века. Халязион может быть болезненным и краснеть при заражении.
• Ненормальная или пониженная секреция масла, приводящая к чрезмерному слезотечению или сухости глаз.
• Инфекции роговицы, вызванные аномальной или пониженной секрецией масла.

Важно отличать их от сальной карциномы, злокачественного поражения кожи, которое редко может расти на коже век.

Ячмень и халязион

Как лечится блефарит?

При лечении блефарита необходимо соблюдать гигиену век.Теплые влажные компрессы, приложенные к веку, помогут избавиться от корочек. Веки можно слегка протереть ватным тампоном, используя смесь воды и детского шампуня.

У пациентов с задним блефаритом массаж век (сильное давление на края век у основания ресниц) поможет удалить жир, скопившийся в железах.

В тяжелых случаях блефарита могут потребоваться глазные капли с антибиотиками или местными стероидами. Если также присутствуют себорейный дерматит и розацеа, их необходимо лечить, обычно с помощью противогрибковых средств или перорального тетрациклина соответственно.

Ссылки

• Jackson WB. Блефарит: современные стратегии диагностики и лечения. Can J Ophthalmol 2008 Апрель; 43 (2): 170-9.
• Кански JJ. Веки. В кн .: Клиническая офтальмология: систематический подход. 4-е издание. Бостон; Оксфорд: Баттерворт-Хайнеманн, 1999: 9–12.

В DermNet NZ

Другие сайты

Книги о кожных заболеваниях

Блефарит у детей

Что такое блефарит у детей?

Блефарит — воспаление сальных желез века.Это вызывает опухание век и образование корки вокруг ресниц. Даже после лечения и исчезновения он может возвращаться снова и снова в течение многих лет. Часто это может привести к глазной инфекции и потере ресниц.

Что вызывает блефарит у ребенка?

Блефарит может быть вызван одной из следующих причин:

Заболевание также может быть связано с себорейным дерматитом. Это воспаление верхних слоев кожи. Это вызывает покраснение, зуд и шелушение кожи.

Какие дети подвержены риску развития блефарита?

У ребенка может быть больше риска заболеть блефаритом, если у него есть:

Какие симптомы блефарита у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

• Покраснение и чешуйки по краям век

• Ощущение жжения в глазах и вокруг глаз

• Подтекает жидкость из век

Вы также можете заметить, что ваш ребенок трет глаза.

Как диагностируют блефарит у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Они также могут спросить об истории болезни вашей семьи. Вашему ребенку проведут медицинский осмотр. Для подтверждения диагноза нечасто нужны анализы.

Как лечится блефарит у ребенка?

Лечение будет зависеть от причины блефарита, симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.В тяжелых случаях блефарита может потребоваться лечение глазного врача (офтальмолога или оптометриста).

Цель лечения — облегчить симптомы. Лечение может включать:

• Наложение теплых влажных компрессов на глаза ребенка на несколько минут несколько раз в день

• Ежедневно очищайте веки ребенка. Используйте чистую влажную мочалку и нежный детский шампунь. Осторожно потрите веки ребенка, чтобы удалить корочки.Используйте разные чистые мочалки для каждого глаза. После использования положите мочалки в белье.

• Нанесение мази с антибиотиком на глаза. Мазь не заставляет блефарит уйти быстрее. Но это может помочь остановить распространение инфекции на другие части глаз или вылечить вторичную инфекцию.

• Посоветуйте своему ребенку не тереть глаза

• Заставьте ребенка часто мыть руки

Если у вашего ребенка также себорейный дерматит, врач также может сообщить вам об этом:

• Используйте противогрибковый шампунь или крем

• Используйте крем или лосьон с кортикостероидами

• Мягко почистите голову ребенка во время мытья мягким детским шампунем

Какие возможные осложнения блефарита у ребенка?

Блефарит — хроническое заболевание.Бывают периоды, когда оно проходит (ремиссия), и времена, когда становится хуже (обострение). Симптомы часто не проходят полностью. В редких случаях тяжелый блефарит может привести к потере зрения или стойким (необратимым) изменениям век.

Основные сведения о блефарите у детей

• Блефарит — воспаление сальных желез века. Это вызывает опухание век и образование корки вокруг ресниц.

• Даже после лечения и исчезновения он может возвращаться снова и снова в течение многих лет.

• Симптомы могут включать покраснение и чешуйки по краям век.

• Процедура включает наложение теплых влажных компрессов на глаза ребенка на 15 минут несколько раз в день. Это также может включать нанесение мази с антибиотиком на глаза.

• Симптомы часто не проходят полностью. В редких случаях тяжелый блефарит может привести к потере зрения или необратимым изменениям век.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.

• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

БЛЕФАРИТ / ДИСФУНКЦИЯ МЕЙБОМА ЖЕЛЕЗЫ (MGD) — PghEyeMeds

Блефарит / MGD относится к слабому воспалению век и обструкции сальных желез века (дисфункция мейбомиевых желез), часто в сочетании с шелушением кожи у основания ресниц, похожим на перхоть. Это заболевание — очень частая причина хронического покраснения и дискомфорта глаз легкой степени тяжести. Блефарит / MGD может вызывать множество симптомов и способствовать сухости глаз.

Почему это происходит?

Большинство условий вторичны по отношению к химическому составу вашего тела и консистенции масел, которые вырабатывает ваше тело. Люди с перхотью или жирной кожей чаще болеют блефаритом. Блефарит также чрезвычайно распространен у пациентов с кожным заболеванием, называемым розацеа, которое связано с воспалительным заболеванием кожи, которое вызывает закупорку сальных желез кожи лица, носа и век (глазная розацеа). Бактериальная инфекция, обычно вызываемая стафилококками или вшами, может привести к блефариту.

Симптомы включают:

• Раздражение, зуд или жжение кожи у края века
• Отложения корки на краю века, отслаивающиеся
• Красные края век
• Матовые ресницы, особенно по утрам
• Выпадающие ресницы
• Сухие, песчаные глаза
• Нежные веки
• Слезотечение

Блефарит / MGD невозможно вылечить. Однако в большинстве случаев можно контролировать соблюдение правил гигиены, состоящих из частого использования горячих компрессов (в каждом случае) и тщательной очистки чешуек век (при их наличии).Кроме того, использование дополнительных слезных капель и пищевых добавок с рыбьим жиром может еще больше улучшить симптомы, связанные с этим заболеванием. Горячие компрессы следует прикладывать с легким давлением и массировать к верхнему и нижнему векам обоих глаз в течение как минимум одной или двух минут. Для этого можно использовать чистую мочалку. Удобное время для этой процедуры — принимать душ.

Ресницы можно очищать с помощью разбавленного раствора воды и детского шампуня Джонсона, приготовленного самостоятельно.Кроме того, на рынке есть ряд превосходных средств гигиены для век, которые позволяют очень легко поддерживать очень чистые веки.

Добавление рыбьего жира (омега-3 жирные кислоты) в рацион или добавки может быть эффективным для улучшения качества сальных желез век. В резистентных случаях иногда необходимо использовать лекарственные глазные капли и пероральные антибиотики для борьбы с блефаритом. Использование этих методов лечения должно быть назначено и тщательно контролироваться вашим офтальмологом.

EPS недавно внедрила новую революционную систему для оценки и лечения блефарита / MGD. Наша новая система состоит из:

1. Интерферометр поверхности глаза LipiView ™ II — захватывает подробные изображения желез и слезной пленки
2. Анализатор мейбомиевых желез — оценивает функцию мейбомиевых желез
3. Система тепловой пульсации LipiFlow ™ — лечит заблокированные мейбомиевые железы (причина большинства случаев сухости глаз)

В отличие от традиционных средств лечения сухости глаз (теплые компрессы, увлажняющие капли, мази), направленных на устранение симптомов, LipiFlow лечит первопричину — закупорку мейбомиевых желез.Наша цель — разблокировать железы, чтобы позволить им возобновить естественное производство липидов, необходимых для здоровой слезной пленки. LipiFlow — это 12-минутная процедура в офисе. Оба глаза можно лечить одновременно.

LIPIFLOW

1. Dry_Eye_or_MGD_Doc

2. Анимация пациента LipiFlow

3. Рекламный ролик Restasis на телевидении, чего вы не видите

Узнайте о текущих методах лечения здесь.

Синдром сухого глаза: фотографический обзор

Если вам поставили диагноз «сухость глаз», который, согласно этому исследованию, испытывают 48% американцев, ваш врач, вероятно, пытался описать основную причину вашей сухости. Вы знали, что ваши глаза плохо себя чувствуют: зуд, слезотечение, покраснение, жжение, боль, сухость или размытость между морганиями — все это общие симптомы синдрома сухого глаза. Теперь задача вашего врача — найти способ улучшить состояние ваших глаз и улучшить их работу.Для этого они должны знать, что вызывает у вас сухость. В современной литературе синдром сухого глаза часто разделяется на две категории:

• Сухой глаз с дефицитом воды : В основном это означает, что слезной пленки недостаточно. Во многих случаях это связано с такими состояниями, как синдром Шегрена, при котором медиаторы воспаления снижают выработку слезы и слюны
• Испарительный сухой глаз: Обычно слезы, которые вы делаете, просто высыхают прямо с поверхности глаза.Этот тип сухого глаза означает, что вы производите слезную пленку, но в слезной пленке отсутствуют необходимые компоненты, чтобы оставаться на глазу достаточно долго.

Если вы окулист, то знаете, что эти обобщенные сбои слишком упрощены, и обычно у человека есть несколько причинных факторов сухого глаза. Сухой глаз при испарении обычно связан с проблемами сальных желез глаза, называемыми дисфункцией мейбомиевых желез. Каждый раз, когда вы моргаете, эти мейбомиевые железы, расположенные на веках, выделяют маслянистый верхний слой слезной пленки, удерживающий слезы на глазах. Исследования показывают, что у 60% людей, страдающих синдромом сухого глаза, основной причиной симптомов является дисфункция мейбомиевых желез. Это означает, что когда я проверяю ваши глаза на сухость, я еще более внимательно смотрю на ваше веко, где находятся эти мейбомиевые слезные железы. Что именно я ищу? Что ж, к счастью, у меня есть несколько фотографий пациентов, которые я могу проиллюстрировать:

Вдохновленная мейбомиева железа

Забитая или уплотненная на мейбомиева железа — очень частая находка.Во многих случаях я обнаруживаю одно или два на веках, но у пациента будут только легкие жалобы, связанные с сухостью. Они будут описывать зуд по краю век, может быть, сухость в конце дня или прерывистое нечеткое зрение между морганиями. У них может быть ячмень в анамнезе (закупорка мейбомиевых желез, которые заражаются бактериями). У меня даже были пациенты, которые рассказывали мне, что они видят их в зеркале (отличное зрение) и пытаются их вытолкнуть! Лучший способ бороться с закупоркой мейбомиевых желез — использовать массаж с теплой тканью или очищающее средство для век, например подушечки для век Ocusoft, или пену перед сном.Это откроет железу и позволит всей этой красивой слезной пленке снова свободно стекать в глаз!

Задний блефарит

Это, очевидно, более продвинуто. Мало того, что каждая мейбомиевая железа на веке этого человека значительно закупорена, это еще и огромное воспаление! Блефарит — это обычное слово в уходе за глазами, которое с непрофессионала переводится как воспаление век. Вся эта краснота? Это воспаление.Этот человек будет жаловаться на болезненные или даже опухшие и опухшие веки и, как правило, имеет серьезные жалобы на сухость, жжение и покраснение. У этого пациента все еще используются теплый массаж и очищающие средства для век, но обычно на этом этапе также используются противовоспалительные средства, такие как стероидные капли или мази или пероральный доксициклин.

Хроническое воспаление — классический вариант для глазной розацеа

По сравнению с предыдущим фото у этого человека тоже есть покраснение, но здесь есть довольно большая разница.Это пациент с глазной розацеа , состоянием, связанным с хронической сухостью и воспалением. Обычно розацеа проявляется и в других областях лица. Большая раздача? Эти волнистые кровеносные сосуды на краю века называются телеангиэктазией , отличительным признаком розацеа. Этот пациент, как правило, будет иметь хронические стойкие жалобы на сухость глаз, но, по моему опыту, не получает облегчения от массажа век и теплых компрессов. Противовоспалительные методы лечения, такие как стероиды или рестазис, обычно являются предпочтительным методом лечения, а пероральные методы лечения, такие как доксицилцин, особенно популярны, поскольку они также улучшают пятна на лице от розацеа.

Длительный сухой глаз

Это отличный пример того, как выглядит пациент с хроническим воспалением и проблемами мейбомиевых желез. Этот глаз имеет признаки старого воспаления (обратите внимание на слабую телеангиэктазию у корней ресниц), но на данный момент нет острого воспаления. Воспаление утихло, но мейбомиевые железы по-прежнему не работают идеально. Как я могу сказать? Железы ближе к середине изображения имеют затвердевший белый центр.Если пациент моргает или я надавливаю на веко в этой области, слезная пленка, скорее всего, НЕ выйдет. У этого пациента по-прежнему будет сухость, потому что железы не работают так, как должны! На данном этапе плана лечения пациента мы переходим к более хроническим методам лечения. Воспалительный цикл был нарушен, поэтому стероиды и доксициклин дадут меньше результатов, но железы все еще не нормализованы. Иногда лечение, такое как Рестазис, которое помогает организму образовывать больше слезной пленки, или новые методы лечения, такие как Lipiflow, раскачивающий мейбомиевые железы, могут быть эффективными, но постоянного лечения нет.Этот человек всю жизнь будет бороться с синдромом сухого глаза из-за его плохоактивных мейбомиевых желез. Если железы были повреждены, их функция может никогда не восстановиться. Вот почему так важно лечить сухость глаз на ранней стадии и агрессивно!

Нет лекарства от сухого глаза или дисфункции мейбомиевых желез , но каждый день разрабатываются новые методы лечения этих признаков и симптомов. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо симптомы сухого глаза. Спросите, есть ли у них внешняя фотография, которая может показать вам, какие факторы вызывают вашу сухость (или могут ли они описать то, что они видят, если у них нет камеры)! Ваш врач является офтальмологом, обученным лечить эти состояния и ознакомит вас с вашими личными причинами.Внешние фотографии, подобные представленным здесь, — отличный способ отслеживать прогресс в лечении и рассказывать пациентам об их личном виновнике, вызывающем у них симптомы сухого глаза. K Имейте в виду, что, к сожалению, не все страховки покрывают эти фотографии — только медицинские страховки, а НЕ страхование зрения, покрывают лечение или диагностику сухого глаза. Сотрудничая с врачом и пробуя различные планы лечения, направленные на устранение первопричин сухого глаза, можно справиться с этими симптомами и добиться облегчения.

Посмотрите внимательно на свои веки; если они красные или вы заметили закупорку желез, вам необходимо обратиться к врачу, чтобы как можно раньше бороться с этими проблемами. Чем раньше мы устраним причины синдрома сухого глаза, тем меньше вероятность необратимого повреждения мейбомиевых желез (и постоянных симптомов сухого глаза!).

.