симптомы, причины и лечение у взрослых

С появлением кашля человек знает, что в организме произошел сбой: попала инфекция, инородное тело. А возможно, что причина естественного освобождения дыхательных путей – сердечное заболевание, проблемы с нервной системой. Любители скуривать по пачке сигарет в день, знакомы с такой проблемой, как бронхит курильщика. И это уже классифицируется как хронический кашель и патологический процесс.

Патология, а не рефлекторный результат занесения вируса в организм, возникает как у курильщиков, так и некурящих. Причин для перехода симптоматического кашля в хроническую форму несколько. Определить, что переход из одной стадии в другую произошел можно достаточно быстро по ряду признаков. И первый из них – длительность кашля более трех недель.

Почему произошел переход в хроническую форму

Лечение хронического кашля требуется не только у взрослых, но и у детей. Причин появления данной патологии несколько. Бронхит курильщика стоит на первом месте. Как показывает практика и статистика, именно этот вид стоит на первом месте.

Патологический синдром вылечить можно разными способами. Процесс лечения будет длительный и сложный. Вывести мокроту застарелой формы сложно.  На помощь приходят не только медикаменты, но и народные рецепты.

Следом за табакокурением идет ряд не менее серьезных причин появления хронического фактора. Разделяют на группы:

• возможные причины;
• болезни, из-за которых переход форм возможен в 85% случаев;
• редкие причины.

Почему причины назвали редкими?

Избавиться от хронического кашля, который относится к такой группе практически невозможно. Симптом является обычным состоянием заболевшего человека. При усилении свидетельствует о приступе. К таким редким причинам относят:

1. Рак и новообразования доброкачественного характера в легких и системе дыхания. К таковым болезням относятся: волчанка (красная системная) и саркоидоз.
2. Туберкулез на всех стадиях развития. Наличие открытой или закрытой формы не играет роли. Кашель является хроническим. При отсутствии лечения, профилактических мер кашель становится постоянным, с кровью. Переход в чахотку.

Заболевания

Наличие болезней обусловлено инфекцией. Но в хроническую форму кашель переходит из-за неправильного лечения, при позднем обращении, отсутствия должного внимания на ранних стадиях первопричин:

Заболевание	Проявления
ХОБЛ или хроническая обструктивная болезнь легких	Возникает по причине отсутствия внимания к своему здоровью курильщиков, астматиков
Астма	Частое явление. На втором месте после бронхита курильщика. Может носить вариант аллергической болезни или инфекционно-воспалительной. От ХОБЛ отличается волнообразными приступами. Обострение в межсезонье. Основными признаками являются: свист, хрипы, удушье. Снять приступы сложно. Требуется регулярная профилактика, поддержка организма
Болезнь бронхоэктатическая	Относится к патологиям, так как в течение развития формируются мешочки. В них скапливаются гнойные сгустки. Можно назвать кистами, но освобождение от гноя в виде мокроты происходит при помощи кашля. Медикаментозная терапия требуется сразу после выявления заболевания
Затек постназальный (синдром)	Слизь, которая появляется в носу, требует постоянного выведения. Если не очищать носовые пазухи, то жидкость стекает в бронхи и дает толчок появлению синдрома и кашля. В свою очередь без лечения кашлевой рефлекс переходит в хроническую форму. Встречается затек у детей и взрослых. Причины: гайморит, синусит, другие простудные заболевания, при которых появляется насморк
Болезни, поражающие гортань и трахеи	Наиболее часто появление хронического кашля провоцируют: ларингит, трахеит. Недуги вызываются переохлаждением и попаданием патогенных микроорганизмов. При правильно выстроенной схеме ликвидировать кашель возможно. Симптоматика отличается, так как провокаторами выступают разные патогенные организмы. Так возможна: желтая или зеленая мокрота, удушье, боли в горле
Пневмония	Имеет второе название – воспаление легких. Развитие, течение заболевание схоже с бронхитами. Поставить точный диагноз можно после обследования
Бронхиты	Некурящий человек с появлением такого симптома как кашель не всегда стремится отправляться на консультацию к врачу, что приводит к появлению бронхитов. Медики утверждают, что болезнь возникает по причине отсутствия терапии инфекционных заболеваний. Сюда относятся: аллергия, воспалительные процессы, токсические вещества (краска, лак прочее). Развивается бронхит по-разному. Зависит от фактора-провокатора, употребления лекарств без присмотра врача в домашних условиях.

 Последняя группа риска

Лечить хронический кашель у ребенка или взрослого можно средствами народной терапии или традиционной медикаментозной. При этом не обязательно, что причина кроется в плохо вылеченном ларингите, инфекционной болезни. Существует последняя группа причин:

• место проживание не подходит из-за особенностей организма или экология классифицируется как неблагоприятная;
• низкий уровень жилищных условий, младшая демографическая группа. Условия быта, гигиена помещения играет большую роль. Первым опасным вредителем для дыхательной системы является плесень на стенах квартиры, помещения, где находится ребенок. Не допускается пересушивание воздуха. Контроль температуры – главная задача при наличии большой семьи;
• возраст. Наиболее подвержены появлению хронического кашля, от которого невозможно излечится, люди в пожилом возрасте;
• работа иммунной системы снижена по ряду причин. При слабой защите организма инфекции, бактерии быстрее размножаются, заболевания переходят в хронику. Течение болезни длительно. Покашливание переходит в пневмонию, бронхиты;
• длительное употребление курительных смесей, табака.

Надо знать! Диагноз, причину перехода кашля в патологический синдром может выяснить только врач. Диагностика проходит разная, в соответствии с предполагаемым диагнозом.

;

Эффективные способы борьбы

Хронический сухой кашель или откашливание мокроты, а значит, влажный кашель в большинстве случаев остается навсегда. Но в качестве профилактики необходимо подобрать лекарства или рецепты для снятия приступов, облегчения отхаркивания.

Медикаменты в данном случае не сослужат службы, так как для ликвидации кашля придется пить антибиотики.

В свою очередь они уничтожают иммунную систему, способны усугубить течение заболевания при очередном приступе. Получить рекомендации о том, как лучше убирать симптом можно у врача. Или прийти к нему с уже готовым списком лекарственных форм для утверждения или обсуждения.

Как показывает практика природные компоненты в лекарствах, приготовленных самостоятельно или купленных в виде сиропа, настоя более удачное решение для купирования кашлевых рефлексов.

Для детей

Эффективный способ бороться с сухим и влажным застарелым кашлем является молоко с жиром. Подойдет рецепт, как взрослым, так и детям. Используется три вида жира:

• козий;
• барсучий;
• медвежий.

Простуда при лечении снадобья уходит за считанные дни. Хронический кашель лечиться чуть больше недели. Сначала сухой кашель должен смягчиться для быстрого отхождения накопившейся слизи в бронхах.

Эффективно только при моментальном приготовлении и употреблении: на 100 мл молока (предварительно прокипятить) добавить 0,5 -1 ч. л. жира. Для улучшения вкусовых качеств добавляют мед. Выпивать по 100 мл 2-3 раза в день. После принятия больного закутывают в одеяло. Также жир используется в качестве компресса.

Терапия снадобьем не имеет противопоказаний, кроме тех случаев, когда у ребенка непереносимость лактозы, аллергия на мед.

Травяной рецепт

Сильными антибиотиками выступают травы. Используются в качестве настоев, отваров, ингаляций. Для детей лучше использовать не смеси, а растения по отдельности. Подходят: прополис, ромашка.

Растения не несут угрозы для ребенка, так как являются гипоаллергенными. Жидкость, полученная путем заваривания травы, уничтожает микробы, активно борется с кашлем (даже в застарелой форме), обладает противовоспалительными свойствами.  Для заваривания потребуется 200 мл воды и 1 ч. л. выбранного растения.

Рецепт №3

Сосновое масло, квас, настой полезен не только для ликвидации легочных заболеваний, но и как лекарство от застарелого кашля. Масло используют для добавления в ванную, для ингаляций. Квас только с разрешения врача.

Используются шишки или ветви сосны, которым более 3 лет. Для приготовления измельчить, обдать кипятком. Заваривать 1 к 1. После остывания добавить мед или сахар. Щепотку дрожжей. На протяжении 1-2 суток настаивают и процеживают. Прием от 25 г до 75 мл 2-3 раза в день. Укрепляет иммунную систему, способствует росту, обладает успокаивающим эффектом.

 

Как помочь взрослому

Продуктивный кашель у взрослого человека вылечить можно большим количеством рецептов. В ход пускают, как и детские способы лечения, таки более серьезные: чесночные настои, спиртовые настойки на травах.

Алоэ с медом

Принимают при наличии длительного приступа. Для приготовления взять 300 мл жидкого натурального меда (лучше липового), очищенные листья алоэ и 200 мл воды.

Поставить на медленный огонь, беспрерывно помешивать. После закипания оставить томить на 2 часа. Мешать каждые 10-15 минут, годность отвара 30 дней, хранить в холодильнике. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л.

Чеснок на сыворотке

Вкусовые качества лекарства нельзя назвать приятными, но эффект быстрый. Поможет укрепить иммунитет, придаст сил, убирает застарелую форму кашлевого синдрома. Сыворотку делать в домашних условия (скислить молоко и проварить).

На 100 мл жидкости выдавить 2-3 зубчика чеснока средних размеров. Довести до кипения, на медленном огне томить 5-7 минут. Дать настояться и процедить. В течение дня пить небольшими глотками. Последний прием перед сном.

Облепиха

Затяжное покашливание прекрасно убирается при использовании лекарственных форм полученных из облепихи. Облепиховое масло применяют в качестве смеси для ингаляции, компресса. Ягоды используются как отвар, настой, настойка.

Компресс на основе облепихового масла делается следующим образом: смешать облепиху, уксус (3-процентный) и масло растительное в равных пропорциях. Настоять 1-2 часа. Смачиваем в полученной жидкости натуральную материю (воспользуйтесь хлопком, марлей, широким бинтом).

Второй рецепт жидкости для компресса предполагает 4 ингредиента:

• облепиховое масло;
• растительное масло;
• камфорный спирт;
• уксус 3%.

Принцип приготовления и применения как и в предыдущем. После накладывания ткани, смоченной в жидкости, дополнительно укутать одеялом, уложить в кровать. Первый сеанс проводят от 3 до 5 часов, чтобы проверить реакцию организма. Последующие процедуры делаются на ночь.

Чтобы подобрать рецепт для лечения застарелого, постоянного кашля, необходимо знать особенности организма, хронические заболевания, побочные реакции и противопоказания. Никогда не применяйте рецептуру на ребенке, если она предназначена для взрослого. Это усугубит состояние больного и приведет к непоправимым последствиям.

Хронический кашель у взрослого – причины и лечение

Кашель считается хроническим, если он беспокоит человека более двух месяцев. Затяжные спазмы грудной клетки изматывают организм, мешают работе и отдыху. Отхаркивание мокроты вызывает эстетические неудобства.Частые сухие покашливания становятся причиной болей в мышцах, головокружения, недержания мочи. Кроме того, симптом указывает на слабую эффективность лечения болезни, необходимость применения других методов терапии.

Причины перехода острой формы кашля в хроническую

Самая частая причина развития хронического кашля – активное и пассивное курение. Вместе с дымом сигареты человек вдыхает яды, смолы, сажу. Они оседают на стенках гортани, разрушая реснички, продвигающие инфекции вверх к ротовой полости. Токсины раздражают слизистую оболочку, вызывают желание откашляться.

Курение снижает эффективность лечения бронхита, туберкулеза, пневмонии. Из-за этого болезни переходят в опасную хроническую форму.

Организм человека с сильным иммунитетом с легкостью отбивает атаки возбудителей болезней дыхательной системы. Ослабленный иммунитет – причина постоянного кашля, насморка и слабости. Респираторные заболевания осложняются вторичной инфекцией, хронизируются, плохо поддаются лечению.

Хронический кашель у взрослого – причины и лечение

Кашель считается хроническим, если он беспокоит человека более двух месяцев. Затяжные спазмы грудной клетки изматывают организм, мешают работе и отдыху. Отхаркивание мокроты вызывает эстетические неудобства.Частые сухие покашливания становятся причиной болей в мышцах, головокружения, недержания мочи. Кроме того, симптом указывает на слабую эффективность лечения болезни, необходимость применения других методов терапии.

Причины перехода острой формы кашля в хроническую

Самая частая причина развития хронического кашля – активное и пассивное курение. Вместе с дымом сигареты человек вдыхает яды, смолы, сажу. Они оседают на стенках гортани, разрушая реснички, продвигающие инфекции вверх к ротовой полости. Токсины раздражают слизистую оболочку, вызывают желание откашляться.

Курение снижает эффективность лечения бронхита, туберкулеза, пневмонии. Из-за этого болезни переходят в опасную хроническую форму.

Организм человека с сильным иммунитетом с легкостью отбивает атаки возбудителей болезней дыхательной системы. Ослабленный иммунитет – причина постоянного кашля, насморка и слабости. Респираторные заболевания осложняются вторичной инфекцией, хронизируются, плохо поддаются лечению.

В пожилом и старческом возрасте структура органов дыхательной системы подвергается деструктивным, атрофическим изменениям. Носоглотка, бронхи, легкие уже не могут выполнять свои функции в полном объеме. Из-за этого организму трудно справиться с инфекцией в отдаленных уголках легочной, бронхиальной ткани.

Организм детей дошкольного возраста не может противостоять бактериальным, вирусным, грибковым возбудителям из-за слабого, только формирующегося иммунитета.

Болезни дыхательной системы часто переходят в хроническую форму при плохих экологических условиях в месте проживания человека. К таким же последствиям приводит слишком сухой или влажный воздух в квартире, сквозняки, пыль, плесень на стенах. Для аллергиков опасно вдыхание частиц шерсти домашних животных, пуха птиц, пыльцы растений.

Диагностика хронического кашля

Хронический кашель может быть симптомом различных болезней органов дыхательной системы. Для выявления причины его появления врач расспрашивает о недавно перенесенных заболеваниях, стаже курения, наличии контакта с пациентами тубдиспансеров.

Врач подробно расспрашивает об особенностях приступах кашля. Его интересует:

• в какое время суток чаще всего возникают приступы;
• насколько легко откашливается мокрота;
• цвет, запах и текстура слизи;
• усиливается ли кашель во время сна, физической активности;
• сопровождается ли он болью в грудине, горле, голове;
• связан ли кашель с эмоциональным состоянием человека;
• насколько он заразен для окружающих людей.

Далее специалист осматривает горло пациента, ощупывает лимфатические узлы, прослушивает бронхи и легкие стетоскопом, методом перкуссии. На основании этих сведений, он назначает несколько диагностических процедур из этого списка:

• клинический анализ мочи и крови;
• рентгенография;
• исследование мокроты, мазка с зева;
• бронхоскопия;
• спирометрия;
• ларингоскопия;
• КТ или МРТ грудной клетки.

Если результаты этих исследований указывают на здоровье органов дыхания, врач назначает консультации у других специалистов: кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога, психотерапевта.

Болезни с симптомом хронического кашля

При неправильном лечении или ослабленном иммунитете многие болезни органов дыхательной системы могут перейти в хроническую форму. Кашель – основной симптом каждого из этих заболеваний.

Бронхиальная астма

Болезнь характеризуется гиперчувствительностью бронхов к различным раздражителям. Частые спазмы хронического кашля провоцируют обильное выделение слизи. Из-за этого сужается просвет дыхательных путей, образуется отек воспалительного характера. Человек страдает от приступов, одышки, хрипящего дыхания.

Хроническая бронхиальная астма требует постоянного лечения. Дозировка препаратов рассчитывается по ступенчатому принципу, то есть изменяется в зависимости от фазы болезни. Основным методом терапии считается прием противовоспалительных и антигистаминных средств. Приступы кашля купируются бронхолитиками быстрого действия.

Воспаление бронхов

Бронхит называют хроническим при длительных изматывающих приступах кашля (более трех месяцев в году на протяжении нескольких лет). Воспалительный процесс вызывает структурные изменения в тканях, блокирует просвет в бронхах, ослабляет местный иммунитет. Из-за этого болезнь не излечивается полностью, а лишь ненадолго отступает, чтобы вернуться вновь при первых признаках простуды.

Основная задача лечения хронического бронхита – добиться увеличения длительности ремиссии, не допустить развития осложнений. Для этого назначают антибиотики, бронхолитики, противовоспалительные и отхаркивающие препараты. Кроме того, больному необходима физиотерапия, санаторно-курортный отдых.

Хронический туберкулез

После попадания микобактерий в дыхательную систему, их обезвреживают иммунные клетки организма. При слабой работе защитных сил или множественной атаке возбудителей часть бацилл остаются в легких, растут, размножаются, вызывая туберкулез. Без правильного лечения болезнь переходит в хроническую форму, характеризующуюся постоянными изматывающими приступами кашля.

Лечение хронического туберкулеза направлено на поддержание организма в состоянии ремиссии. Для этого необходимо не пропускать прием таблеток, навсегда избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Кроме лекарственной терапии, больной должен освоить упражнения дыхательной гимнастики, отдыхать в санаториях с подходящим климатом.

Воспаления небных миндалин

Миндалевидные железы находятся в носоглотке и защищают дыхательные пути от инфекций. Ткани гланд имеют способность самоочищаться. При нарушении этой функции в них начинается воспалительный процесс, который может перейти в хроническую форму. Основной характерный симптом тонзиллита – постоянное чувство першения в горле, желание выкашлять инородный предмет.

Лечение хронического тонзиллита проводится комплексным способом. Больной принимает лекарственные препараты, полощет горло антисептическими растворами, проходит курсы физиотерапевтических процедур. Если через несколько лет терапии болезнь прогрессирует: ремиссии становятся короче, а миндалины утрачивают свои защитные функции, назначается хирургическая операция по их удалению

Профилактические меры

Затяжной кашель часто появляется у людей с ослабленным иммунитетом. Для профилактики хронических болезней необходимо придерживаться правил здорового образа жизни.

1. Соблюдайте режим труда и отдыха.
2. Откажитесь от курения и других вредных привычек.
3. Перейдите на полноценное здоровое питание.
4. Ежедневно гуляйте на свежем воздухе.
5. Занимайтесь физкультурой и спортом.
6. Выполняйте закаливающие процедуры.
7. Ежегодно принимайте курс витаминов.

Чтобы кашель не перешел в хроническую форму, вовремя начинайте лечение респираторных заболеваний. После появления первых симптомов посетите врача, пройдите диагностические процедуры, узнайте название болезни и способы борьбы с ней. После завершения курса терапии убедитесь в полном восстановлении здоровья, отсутствии очагов воспаления, развития осложнений.

Как лечить хронический кашель у взрослых – методы и способы 2020

Хронический кашель – это очень нехороший симптом, который ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Хотя именно это многие и делают, тем более что нередко он начинается как легкое периодическое покашливание. И только лишь, когда воспалительные процессы активизируются, он начинает по-настоящему доставлять неудобства. Но лучше не дожидаться этого момента, а отправляться к врачу, если вы заметили, что кашель, даже слабый, долго не проходит.

Содержание статьи

Основные симптомы

На самом деле официальная медицина объявляет хроническим кашель тот, который не проходит дольше восьми недель. Заметьте, не от момента начала или окончания лечения, а от того дня, когда он вообще был обнаружен. Здесь есть существенная разница. После некоторых заболеваний еще какое-то время продолжается так называемый «остаточный кашель», который, постепенно затихая, за 10-14 дней полностью исчезает.

Если же кашель не проходит более 1,5 месяцев, это значит, что был неправильно поставлен диагноз и определена причина, его вызвавшая, или же назначенное лечение не помогает, и болезнь перетекает в хроническую форму. И то, и другое – очень нежелательные явления, поэтому надо немедленно принимать меры, чтобы исправить ситуацию.

Обычно хронический кашель сопровождается характерными для него симптомами:

• появляется с четкой периодичностью или в определенных обстоятельствах;
• со временем учащаются приступы и их интенсивность усиливается;
• дыхание затруднено, вероятна небольшая отечность и раздражение горла.

Эти признаки характерны для любого хронического кашля. Но есть и другие сопутствующие симптомы, которые могут указывать на причину его появления.

Причины хронического кашля

На самом деле причин хронического кашля довольно много. Предварительно о них можно догадаться, ориентируясь на сопутствующие симптомы. Но точный диагноз может поставить только врач после всестороннего обследования. Основными причинами хронического кашля являются:

• Аллергическая реакция. Сопровождается сильной отечностью, затрудненным дыханием, обильным выделением слизи из носа, покраснением глаз. При слабом воздействии аллергена эти признаки могут быть неявными. Такой кашель может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет – он самый продолжительный.

• Бронхиальная астма. Кашель носит приступообразный характер, он резкий, удушливый, без выделения мокроты. Его частота и интенсивность зависят от особенностей течения болезни. Во время ремиссии кашель отступает, но при малейшем обострении начинается вновь.
• Рефлюксная болезнь. Кашель вызывается раздражением пищевода и гортани из-за постоянного или периодического забрасывания желудочного сока в пищевод. Характерными симптомами является неприятный запах изо рта, постоянный кислый привкус на языке, изжога. Проблема усиливается по ночам, когда человек принимает горизонтальное положение, и из-за несмыкания рефлюксного клапана содержимое желудка просачивается в пищевод.
• Хронический бронхит. Обычно сопровождается большим скоплением слизи, избавиться от которой и пытается организм при помощи кашля. Одним из характерных признаков острого хронического бронхита является сильная одышка, возникающая после приступов кашля или при даже минимальных аэробных нагрузках, при которых учащается дыхание.
• Вялотекущая пневмония. Эта коварная болезнь может протекать без сильного повышения температуры, поэтому достаточно долго остается незамеченной. Указать на нее может слабая боль или чувство дискомфорта при глубоком вдохе, тяжелое дыхание, субфебрильная температура тела. Хрипы обычно слышны только при прослушивании при помощи стетоскопа.
• Инфекционные заболевания. В этом случае из-за того, что лечение было неэффективным или не доведено до конца, не вся инфекция, вызывавшая болезнь, полностью удалена из организма. Оставшиеся очаги провоцируют возобновление воспаления, из-за которого и появляется кашель. Со временем может развиться бронхит и пневмония.
• Гипотензивные препараты. Целая группа гипотензивных препаратов, которые при гипертонии принимаются регулярно, тоже могут вызывать кашель. Это группа ИАТФ, в которую входят такие популярные средства, как «Каптоприл», «Лизиноприл», «Эналаприл» и др. Такой кашель можно вычислить по периодичности – через 1-2 часа после приема препарата он усиливается, затем постепенно стихает.
• Курение сигарет. Вызывает целый ряд воспалительных процессов в бронхах и легких, следствием которых является так называемый «кашель курильщика». Он обостряется по утрам, так как за ночь скапливается большое количество слизи, насыщенной смолами и токсичными веществами.

Постоянный кашель также может быть симптомом туберкулеза легких или присутствующих в них новообразований. Существует еще сердечный кашель, который, по сути, является рефлекторной реакцией организма на недостаток кислорода, вызванный сердечно-сосудистой недостаточностью.

Эти виды кашля уже не относятся к хроническому, так как избавиться от них можно лишь вылечив основное заболевание.

Способы диагностики

Возможность полного излечения хронического кашля на 90% зависит от того, насколько точно выявлена его причина. Поэтому лучше довериться в этом отношении специалистам. Предварительный диагноз обычно ставит врач-терапевт, после нескольких этапов обследования:

• Наружный осмотр – позволяет увидеть покраснение горла, скопление слизи на задней стенке гортани. При прослушивании легких врач обращает внимание на наличие или отсутствие хрипов и булькающих звуков. По звучанию врач определяет характер кашля и его особенности.
• Рентген легких. Назначается в том случае, если есть подозрение на бронхит или пневмонию. Иногда помогает случайно обнаружить туберкулез или новообразования.
• МРТ – назначается в тех случаях, когда кашель продолжается долгое время после перенесенных инфекционных заболеваний. Она помогает выявить единичные очаги инфекции, которые его провоцируют.
• Лабораторные исследования – общий анализ крови для выявления воспалительных процессов, анализ мокроты на микрофлору показывает возбудителей болезни.
• Бронхоскопия – назначается для детального изучения состояния бронхов и выявления патологии в них. Через рот в бронхи вводится тонкая трубка, на конце которой закреплена миниатюрная камера, выводящая изображение на экран монитора.
• Спирометрия – позволяет определить функциональные возможности легких и их общее состояние. Через подсоединенную к приборам трубку больной делает выдох, а аппарат определяет необходимые параметры.

Комплексная диагностика позволяет исключить возможность повторной постановки неправильного диагноза и помогает определиться с методами и средствами лечения.

Медикаментозное лечение

Самым надежным способом, как вылечить хронический кашель, является прием современных и эффективных лекарственных препаратов. Тем более что он часто переходит в хроническую форму именно после домашнего самолечения, которое не привело к желаемому результату. Поэтому лучше прекратить любые эксперименты и начать серьезный курс терапии.

Поскольку лечение хронического кашля напрямую зависит от вызвавших его причин, обычно назначают такие группы препаратов:

1. Антигистаминные – снимают отечность, уменьшают выделение слизи, помогают остановить сильные приступы кашля. Используются для лечения не только аллергичного, но и для других типов хронического кашля.
2. Антибиотики – всегда присутствуют в курсе лечения хронического кашля, вызванного патогенными микроорганизмами. Они помогают ликвидировать полностью очаги инфекции и снять воспаление. Дозировка и тип антибиотиков подбираются на основании результатов анализов.
3. Блокаторы кислотности – используются для борьбы с рефлюксным кашлем. Они не могут полностью устранить его причину, так как заброс жидкости из желудка будет продолжаться до полного устранения патологии рефлюксного клапана. Но раздражение пищевода будет меньше, так как снизится показатель кислотности.
4. Отхаркивающие препараты – помогают очистить легкие и бронхи от скопившейся слизи. Они разрежают ее и облегчают откашливание. Назначают при хронических бронхитах, кашле курильщика, иногда при воспалении легких.
5. Противокашлевые средства. Угнетают кашлевой центр, подавляя рефлекторный кашель. Назначаются с осторожностью, только в тех случаях, когда причина сильного кашля не выяснена до конца, или же врач уверен в том, что нет большого скопления слизи, которая может застаиваться в легких, создавая дополнительные очаги инфекции.

Комбинации лекарственных препаратов, а также их наименования и дозировка должны назначаться только лечащим врачом. Тем более что некоторые лекарственные средства способны взаимодействовать между собой, усиливая или ослабляя действие друг друга. Учесть всех их особенности и противопоказания может только опытный специалист.

Физиотерапевтические процедуры

Отличный способ ускорить лечение затяжного хронического кашля у взрослых – физиотерапевтические процедуры, которые можно делать дома или в поликлинике. Конечно же, электропроцедуры оказывают более глубокий эффект, так как способны воздействовать напрямую на органы дыхания. Но и домашние способы прогревания и лечения тоже дают неплохие результаты.

Лучшими способами, как лечить сильный хронический кашель, являются:

• Ингаляции с отварами лекарственных трав, с содовым раствором, эфирными маслами или использованием специальных готовых смесей. При бронхо-легочных, заболеваниях отличный результат дают ингаляции небулайзером – аппаратом, создающим мелкодисперсные растворы усиливающие воздействие лекарств за счет большей глубины их проникновения.
• Ультразвук – обеспечивает глубокое прогревание за счет воздействия высокочастотных звуковых волн определенной длины. Противопоказан при сердечной недостаточности, металлических имплантах в области грудной клетки и установленном водителе сердечного ритма.
• Парафинотерапия – может выполняться как дома, так и в больницах. Глубоко прогревает и расширяет бронхи, облегчает откашливание, снимает боль и спазмы. Абсолютно безопасная процедура с минимальными противопоказаниями, может применяться и для детей.
• Горчичники – отличное домашнее средство, которое усиливает кровообращение и глубоко прогревает, оказывая на кожу раздражающее местное воздействие. Применяются при бронхитах, воспалении легких, плевритах, фарингитах. Нужно следить за тем, чтобы не вызвать химический ожог кожи.
• Синяя лампа – имеет отличный противоболевой и противовоспалительный эффекты. Мягкое, но глубокое прогревание помогает быстрее ликвидировать очаги воспаления.

Любые физиотерапевтические процедуры эффективны только тогда, когда выполняются курсами от 5 до 10 сеансов.

Общим противопоказанием для них является повышенная температура тела (выше 37,2-37,5), остальные лучше уточнить дополнительно. Сразу после прогреваний нельзя выходить на улицу, надо отдохнуть от 20 до 40 минут. Или же делать процедуры перед сном.

Автор: Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Хронический кашель: причины, лечение

Люди, у которых есть хронический кашель, думают, что он является следствием какого-либо заболевания дыхательной системы. Но затянуться данный процесс может из-за того, что у человека есть болезни пищеварительной системы, также это могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы или носоглотки.

Самое главное установить причину хронического кашля, и тогда можно определиться, как лечить хронический кашель. Этот процесс является защитной реакцией, с помощью которой освобождаются легкие и бронхи от мокроты.

Ищем корень проблемы и устраняем его

Хроническое отхаркивание длится более 80 дней. Также оно может появиться тогда, когда больной принимал медикаменты, которые понижают давление. При любых заболеваниях легких и бронхов также может появиться кашель, который не проходит длительное время.

В большинстве случаев при хроническом кашле наблюдаются следующие заболевания:

1. Бронхит.

2. Бронхиальная астма.

3. Эозинофильный бронхит.

4. Воспаление легких.

5. Туберкулез.

6. Рак легких.

7. Заболевания щитовидки.

8. Проникновение инородных тел в дыхательную систему.

9. Развитие СПИДа.

У курильщиков часто наблюдается кашлевой рефлекс. Даже если человек не курит, а находятся постоянно в компании курильщиков, то у него может развиться этот недуг. Установлено, что если у человека слабая иммунная система, то кашель может развиться из-за недостаточного действия естественной защитной функции.

Иногда у больного сразу два или три фактора могут вызывать кашлевой рефлекс. Поэтому, обратившись к доктору, больной должен рассказать обо всех симптомах, которые сопровождают продолжительное пребывание мокроты в бронхах.

Есть масса сопровождающих длительный кашель симптомов. Это может быть горький привкус во рту, заложенность носа, во время отрыжки может возникать кислый привкус, человек может отмечать свист во время дыхания. Для того чтобы точно установить специфические черты этого недуга, необходимо провести ряд обследований.

Вначале нужно сделать рентген грудной клетки. Он сможет выявить наличие онкологических и других заболеваний. С помощью рентгена можно исследовать синусы на наличие в них различных инфекций.

Если рентгенологическое обследование показало, что легкие в норме, то человеку рекомендуют пройти обследование с помощью компьютерной томографии. Таким образом, можно увидеть наличие очагов инфекции в носоглотке, бронхах и легких. С помощью компьютерной томографии можно диагностировать рак в этих органах.

Современные методы диагностики позволяют определить точную причину хронического кашля, и подобрать направленное лечение.

Помимо этого в обязательном порядке проверяется, как функционируют легкие. Для этого человеку необходимо пройти спирометрию. Это несложная процедура, во время которой пациент должен дышать в трубку. Данное обследование поможет установить объем легких.

Лабораторные обследования являются еще одним средством диагностики, которое просто необходимо, если у человека наблюдается хронический кашель с мокротой. Для этого больной сдает мокроту на анализ.

Синдром постназального затека

У больных с этим синдромом на задней стенке глотки все время находится слизь. Поэтому появляется кашель. Нос у больного заложен и из него также есть выделения. Пациент может часто кашлять и чихать, так как у него раздражена носоглотка, обычно все это сопровождается хроническим ринитом.

Пациенту обычно рекомендуют сделать рентгеновские снимки придаточных пазух носа и пройти обследование с помощью компьютерной томографии. Лечение хронического кашля в этом случае требует применения сильнодействующих препаратов. Больному назначаются антибактериальные препараты и медикаменты, которые снимают воспалительные процессы в носоглотке.

Кашлевой вид бронхиальной астмы

Бронхиальная астма часто сопровождается запущенным кашлем. Кашлевой вид этого недуга разнится от обычного тем, что у пациента не бывает удушья после того, как у него произошел контакт с аллергеном. У человека вместо этих приступов появляется сильный кашель. При этом ему трудно дышать и у него вырываются свистящие звуки из груди.

Обычно такой кашель возникает во сне или после того, как человек переохладился. Диагностировать такой вид бронхиальной астмы довольно-таки трудно. Ведь все инструментальные способы обследования не всегда действенны. Поэтому больному назначают пробную терапию против астмы. Она подразумевает прием медикаментов, которые расширяют бронхи. Данная группа лечебных средств применяется при помощи ингаляций. В процессе такой терапии выясняется реакция организма, а соответственно и уместность лечения.

Если человеку становится лучше на фоне приема этих препаратов, то кашлевой вариант бронхиальной астмы подтверждается.

Хронический бронхит

Причиной запущенного кашля может быть также хронический бронхит. Обычно эта болезнь встречается у людей, которые давно курят, либо у тех, кто страдает частыми респираторными заболеваниями. Такие больные жалуются на то, что во время кашля у них отходит мокрота. Пациенты часто потеют, и их беспокоит одышка. На рентгеновском снимке видно, насколько усилен легочный рисунок.

После того как проведена бронхоскопия, отмечаются признаки воспалительного процесса в различных отделах бронхов. В первую очередь таким больным необходимо отказаться от курения, если такая вредная привычка есть.

Лечебные мероприятия должны быть направлены на то, чтобы уменьшить воспалительный процесс в органах дыхания и уменьшить количество мокроты, которая выделяется из них.

Поэтому больному назначают препараты таких групп:

1. М-холинолитики (Atrovent) и комбинированные препараты с их содержанием (Berodualum), они способствуют тому, что мокрота продуцируется из бронхов.

2. Также назначаются медикаменты, которые разжижают мокроту, это ацетилцистеин (АЦЦ), амброксол (Амбробене, Лазолван).

Если происходит острый воспалительный процесс в дыхательных путях, то больному назначаются антибиотики.

Кашель также может появиться, как следствие приема ингибиторов АПФ. В этом случае отмечается першение в горле. Кашель может исчезнуть после того, как больной перестает принимать эти медикаменты. Однако, кашель может еще возникать после приема АПФ еще в течение месяца.

Лечение традиционными методами

После того как будет выявлена первопричина хронического кашля, человеку назначается лечение медикаментами. Не стоит заниматься самолечением, так как только врач может правильно подобрать необходимые медикаменты в каждом отдельном случае возникновения хронического кашля.

Обычно это медикаменты, которые снимают отечность тканей и антигистаминные препараты. Эти лекарства нужны в том случае, если у пациента есть постназальное затекание.

Такая терапия позволяет бороться не с самим проявлением недуга, а сего первопричиной.

Действие проходит так:

1. Одна группа препаратов снимает отек.

2. Вторая помогает поднять мокроту и облегчает ее выведение.

3. Третья убивает микроорганизмы, которые служат причиной образования мокроты.

С помощью ингаляции возможно приостановить прогрессирование астмы, в некоторых случаях течение этой болезни прекращается вовсе после ингаляционного лечения.

Ингаляции делают, добавляя во вдыхаемый раствор кортикостероиды и адриномиметики. С помощью этих медикаментов уменьшается воспаление. Также с их помощью можно увеличить просвет в бронхах.

Лечение затяжного кашля осуществляется группой препаратов, которые комплексно воздействуют на причину возникновения кашля и облегчают процесс откашливания.

Если нужно вылечить хронический кашель, причиной которого стало наличие в дыхательных путях бактериальной инфекции, то больному приписывают прием антибактериальных медикаментов. Также ему назначаются препараты против кашля. Антибиотик лучше назначать после того, как были произведены лабораторные исследования. Анализ в лаборатории покажет чувствительность к антибиотикам, и позволит сделать лечение более эффективным.

Если затянувшийся кашель был вызван проблемами в желудочно-кишечном тракте, то доктор может назначить пациенту препараты, с помощью которых блокируется секреция избыточной кислоты в желудке. То как вылечить хронический кашель такой природы, можно узнать зная его продолжительность и силу симптомов.

Группу лечебных препаратов  для устранения такого кашля составляют следующие медикаменты:

1. Обычный антацид (Rennie, Maalox).

2. Н2-гистаминоблокаторы (Famotidine, Ranitidinum).

3. Блокаторы протонной помпы (Rabeprazolum, Lansoprazolum).

Если причина застарелого кашля все же не выявлена, то пациенту назначают медикаменты, которые уменьшают кашлевой рефлекс. К таким препаратам относится Glaucine. Если кашель очень сильный, то при остеопорозе у больного может произойти перелом ребер.

Лечение хронического кашля с помощью народной медицины

Хронический кашель можно лечить при помощи традиционной и нетрадиционной медицины. Первоначально человеку, который страдает таким недугом, необходимо лечить клинические проявления при помощи традиционной медицины. Только после этого можно начинать устранять продолжительный кашель, и в помощь этому может послужить народные лекарства.

Народная медицина располагает большим количеством средств и рецептов, которые помогают бороться с застарелым кашлем. Больной может употреблять мед и козий жир. Для этого мед растапливается на пару и в него добавляется жир. Этим составом натирают грудную клетку. Затем место, что было намазано лекарством, оборачивают вощеной бумагой и шерстяным платком.

Это средство часто применяется, если продолжительный кашель наблюдается у ребенка. Дети не будут сопротивляться такой процедуре, ведь зачастую принимать медикаменты во внутрь отказываются, а здесь приятный массаж не вызовет негодования у малыша.

Народные рецепты стоит принимать только после консультации у врача. Они часто служат хорошим дополнением к основной терапии.

Чеснок и лук считаются натуральными антисептиками и помогают устранять затянувшийся кашель. Чтобы приготовить лекарство, необходимо очистить 10 луковиц и головку чеснока. Лук и чеснок нужно измельчить и варить в молоке до размягчения овощей. Когда смесь остынет, в нее кладут мед и плащевидную будру. Средство принимают через каждые 2 часа по 50 мл. Такое лечение дает возможность смягчить кашель.

Если у вас есть лук порей, то из него можно приготовить эффективное лекарство от кашля. Белая часть лука измельчается и засыпается сахаром. Затем нужно добавить воды и поставить кипятиться. Лекарство варится, пока оно не загустеет. Принимают лекарство при приступах кашля.

Из лука порея можно сделать еще одно лекарство от кашля. Лук натирают на терке и варят в 200 мл молока, после этого дают настояться. От кашля хорошо помогают ингаляции над тертым луком, лук выкладывают на тарелку и вдыхают его испарения. При этом голову необходимо накрыть полотенцем или пледом. После этого натертый или порезанный лук должен находиться в комнате, где находится больной.

Очень хорошо помогает репчатый лук от длительного кашля, если его приготовить с медом. Полкилограмма лука очищают, измельчают и смешивают с медом. Затем эту смесь ставят на огонь. В эту смесь нужно насыпать 400 грамм сахара и добавить литр воды. Смесь варят до получения густой массы. Принимают по 1 столовой ложке каждый час.

Если вы хотите избавиться от застарелого кашля, то вам нужно воспользоваться лекарствами из трав. Возьмите в равных частях корень солодки, листья мать-и-мачехи, листья подорожника. Смешав эти компоненты, залейте их кипятком. Оставьте настаиваться в течение часа. Настой нужно принимать теплым, по половине стакана 3 раза в день.

Для того чтобы избавиться от хронического кашля, необходимо следовать некоторым правилам. Нужно исключить воздействие на бронхи и легкие дыма от курения, различных промышленных газов и пыли.

Также необходимо лечить основное заболевание. Пациенту нужно принимать препараты, которые оказывают симптоматическое действие и уменьшают кашлевой синдром.

Профилактика заключается в своевременной диагностике и своевременном лечении острых форм кашля. Также в целях профилактики нужно минимизировать воздействие на организм различных раздражающих веществ и регулярно проходить медицинские осмотры для того, чтобы вовремя обнаружить заболевания, которые могут вызывать кашель.

Хронический кашель как лечить

Лечение хронического (постоянного) кашля

Хроническим считается симптом, который не проходит в течение нескольких недель при надлежащем лечении. Лечение этого недуга должно начинаться в первую очередь с грамотной диагностики. Именно поэтому при появлении хронического симптома следует незамедлительно обратиться к врачу. Это касается и случаев, когда приступы являются редкими, а сам по себе данный симптом не причиняет вам особых неудобств. Только врач может выявить причину возникновения хронического кашля и назначить верное лечение.

«Постоянно кашляю что делать»? С таким вопросом пациенты нередко обращаются к специалисту. Однако каждый человек должен знать, что подобного заболевания, в медицине не существует. Это всего лишь симптом одной из болезней.

Хронический кашель лечение при бронхите и трахеите

Два этих заболевания чаще всего становятся причиной продолжительных приступов. При бронхите хронический кашель является влажным, с трудно отделяемой мокротой. Лечение в данном случае заключается в приеме антибиотиков, а также в устранении беспокоящего пациента симптома. Речь идет о приеме препаратов, которые расширяют бронхи и выводят из них мокроту:

• Лазолван
• Амброксол.
• Доктор МОМ.
• Стоп Туссин.

Помимо вышеперечисленных сиропов больным прописывают мукалтические таблетки, а также ингаляции с «Беродуалом» и «Пульмикортом».

При трахеите мокрота не отходит, поэтому хронический кашель является сухим и мучительным. Приступы начинаются по ночам, поэтому большинство больных жалуются на проблемы со сном. В данном случае антибиотики не назначаются, а для устранения основного симптома пациентам выписывают противовоспалительные и кашлеостанавливающие средства:

• Аскорил.
• Синекод.
• Эреспал.

Чем лечить постоянный кашель при бронхиальной астме

Данное серьезное заболевание всегда сопровождается хроническим кашлем. Лечение в данном случае должен назначать специалист в области пульмонологии. Чаще всего больным прописывают гормоносодержащие ингаляторы. Назначать их может только врач. Заниматься самолечением при астме опасно для жизни.

Постназальный постоянный кашель, что делать?

С понятием «постназальный» хорошо знакомы большинство людей, страдающих синуситом и гайморитом. Такой хронический кашель возникает из-за того, что слизь из пазух носа попадает в носоглотку. Лечение в данном случае должно быть направлено в первую очередь на устранение причины хронического насморка.

Как вылечить хронический кашель при аллергии

Аллергические реакции также нередко сопровождаются подобным симптомом. Больному в этом случае необходимо обратиться к врачу, который диагностическим путем определит, чем вызвана подобная реакция. Лечение самого симптома при аллергии не требуется. Он исчезает вместе с остальными неприятными симптомами после приема антигистаминных препаратов.

Как избавиться от постоянного кашля курильщика?

Казалось бы, данный вопрос не требует поиска сложных ответов. Кашляете из-за курения? Бросайте эту пагубную привычку и все нормализуется. Однако не все люди могут быстро расстаться с пачкой сигарет. Лечение в данном случае должно быть направлено на выведение мокроты из бронхов. Для этого необходимо принимать муколитики и отхаркивающие средства.

Кашель хронический лечение при заболеваниях сердца

Сердечный симптом сложно спутать с признаками других заболеваний. Кашель в данном случае всегда сухой, острый и надрывный. Начаться он может как после физических нагрузок, так и во время того, когда человек находится в покое. Справиться с ним можно только с помощью советов кардиолога, который, проведя диагностические процедуры, назначит правильное лечение.

pro-kashel.ru>

Хронический кашель: причины, симптомы, лечение

Кашель является защитным рефлексом организма, с помощью которого можно быстрее излечить инфекционные заболевания дыхательных путей. В некоторых ситуациях кашель может затягиваться, тогда диагностируют хроническую форму. Она приводит к быстрому физическому утомлению, бессоннице. Из-за того, что больной не может заснуть, у него истощается нервная система. Хронический кашель сопровождается головокружением, охриплостью голоса, избыточной потливостью и самопроизвольным мочеиспусканием. Возможно ли полностью излечить хроническую форму кашля?

Причины возникновения хронического кашля

Симптом чаще всего вызван бронхиальной астмой, постназальным отеком, забросом кислого в пищевод. Реже хронический кашель спровоцирован инфекционным заболеванием, приемом лекарственных препаратов и заболеванием легких.

Синдром постназального

Хронический кашель: основные причины и лечение

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Хронический кашель не возникает без причин. Спазм бронхов часто возникает на фоне простудного недуга, это защитный рефлекс организма на попадание в систему дыхания частичек пыли и вредоносных микроорганизмов.

Терапевты называют разнообразные факторы возникновения такой реакции. На самом деле постоянный спазм считается признаком серьезных заболеваний, требующих грамотной терапии и тщательного осмотра специалиста.

Особенности появления хронического кашля

Лечение в домашних условиях выбирают многие люди. Они не находят времени для посещения медицинского учреждения и предпочитают без разбора принимать популярные препараты из аптек. Именно поэтому возникает кашель хронический, который может длиться от двух месяцев и дольше.

Бороться с таким типом спазма проблематично, так как необходимо точно установить, почему он возникает. Практика показывает, что патологии верхних дыхательных путей развиваются не только на фоне простудных заболеваний, но и из-за аллергических реакций, плохой экологии и злоупотребления никотином.

Кашель у взрослого или у ребенка вызывает дискомфорт. Ощущение постоянного першения, боль в горле и нехватка воздуха во время разговора – это лишь минимум причин, почему следует отправиться в поликлинику и выяснить причину недуга. Существует ряд заболеваний, которые сопровождает хронический сухой кашель. Среди которых встречаются диагнозы, требующие немедленной терапии или даже госпитализации.

Почему возникает спазм бронхов хронического типа

Диагностика и лечение должны осуществляться только в кабинете специалиста. Взрослым следует записаться на прием к терапевту, а детям поможет педиатр. Симптомы хронического кашля распознать нетрудно:

• боль в горле из-за постоянного раздражения во время спазма;
• продолжительность от двух месяцев;
• кашель чаще всего непродуктивный, мокрота отсутствует;
• лекарственные препараты не помогают;
• после приема пищи или физической нагрузки появляется одышка или отрыжка;
• в ночное время спазм не беспокоит, появляется только днем;
• в области легких чувствуется дискомфорт.

После изучения симптомов лечащим врачом, ставится диагноз:

1. Синдром постназального затекания. Переизбыток слизи на задней стенке горла провоцирует спазм. Увеличение происходит из-за вирусного заболевания или во время аллергической реакции.
2. Астма – в этих случаях хронический кашель может развиться в любом возрасте. Часто приступы возникают во время вдыхания прохладного воздуха или когда в воздухе находится раздражающий элемент – спреи, аромат духов, выхлопные газы, дым от сигарет или ароматизатор пищевой. Астма сопровождается еще следующими симптомами: дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха и сбивание дыхания во время приступа.
3. Обратный заброс кислоты из желудка (Рефлюкс эзофагит) – неприятный недуг, требующий терапии. Такой процесс вызывает раздражение пищевода, органов дыхания и глотки. Еще одним симптомом заболевания является изжога.
4. Затянувшееся простудное заболевание – спазм возникает у каждого, кто переносит недуг на ногах.
5. Развитие хронического бронхита – при этом спазм сопровождается выделением мокроты.
6. Рак легких, туберкулез – кроме основных симптомов человек замечает, что теряет в весе и в мокроте просматриваются кровавые прожилки.
7. Болезнь Альцгеймера – чаще возникает в пожилом возрасте.

Любые заболевания легких сопровождаются спазмом. Именно поэтому врач назначит флюорографию, чтобы посмотреть, есть ли визуальные изменения в строение нижних органов дыхания.

Диагностические мероприятия

Диагноз хронический кашель ставится только после тщательного осмотра пациента. Если причина спазма установлена, то подобрать терапию можно без проблем.

Методы диагностики:

1. Рентгенография. Важная процедура, которую проходит каждый год любой взрослый человек. Врач терапевт при показаниях назначит повторный снимок, поэтому сопротивляться не следует. Даже малейшие изменения в структуре легких будут просматриваться.
2. Томография компьютерного типа. Лечение хронического кашля у взрослых зачастую может начаться только после изучения данных, полученных этим способом диагностики. Дыхательная система хорошо просматривается, поэтому даже рак на ранних стадиях можно обнаружить, если пройти компьютерную томографию.
3. Измерение объема легких – эти данные нужны, чтобы своевременно обнаружить астму.
4. Эндоскопические исследования – необходимы, чтобы визуально осмотреть верхние органы дыхания.
5. Бронхоскопия и гастроскопия – эти медицинские процедуры направлены на изучение состояния трахеи и ЖКТ.

Часто людям не хочется тратить время на прохождение этих процедур. Именно поэтому халатное отношение к здоровью, является главной причиной того, что терапия не началась на более ранних стадиях.

Как лечить хронический кашель

Перед назначением медикаментов учитывается состояние больных. Иногда терапия проводится в стационарных условиях. Хронический кашель у ребенка не должен игнорироваться. Педиатры обязаны назначить полноценную диагностику для выявления причин и назначения правильной терапии.

Препараты назначаются осторожно, с учетом возраста пациента. Если обнаружен отек, то не обойтись без антигистаминных средств. Во время обострения аллергии нужно регулярно применять такие медикаменты, чтобы избежать состояния удушья. Астму еще лечат специальными ингаляциями.

Вирусный и бактериальный хронический кашель, причины которого микроорганизмы, попавшие в дыхательные пути, лечится таблетками или сиропами. Врач назначит антибиотики или противовирусные препараты, которые можно без труда отыскать в аптеке. Антибактериальные лекарства зачастую невозможно купить без рецепта. Любые инфекции уйдут, если будет соблюдаться курс терапии и дозировки, установленные терапевтом.

Если недуг возникает из-за болезни пищевода или вследствие проблем с сердцем, то пациента отправляют к узкопрофильному специалисту. Кардиолог и гастроэнтеролог могут еще назначить диагностические процедуры. На фоне этих данных будет подбираться правильное лечение.

Если пациента беспокоит только кашель, а врач не может определить основную причину, то назначаются медикаменты, блокирующие кашлевой центр. Медикаменты способны облегчить состояние, но они не лечат. Прием не должен превышать 5 дней.

Обычно правильная терапия дает результат через 10-14 дней. Если запустить заболевание, то могут возникнуть следующие осложнения:

• сильные головные боли;
• бессонница;
• смещение или нарушение целостности ребер;
• недержание мочи;
• повышенное потоотделение;
• головокружение из-за нехватки воздуха.

При бронхиальной астме на поздних стадиях, людям назначаются ингаляторы. Малейшие переживания или нахождение раздражителя в воздухе провоцирует приступ. Жить с таким заболеванием сложно, особенно когда человек злоупотребляет курением и имеет избыточный вес.

Как вылечить хронический кашель народными способами

Самостоятельный приём медикаментов запрещен. Неправильно подобранные лекарства способны только ухудшить состояние. При первых проявлениях, следует показаться врачу. Если спазм не проходит больше четырех недель, то нужно идти на прием.

Кашель в домашних условиях тоже можно лечить, но только после консультации с терапевтом или педиатром. Отхаркивающие отвары, настойки или средства для натирания нужно готовить только из тех продуктов, на которые отсутствует аллергическая реакция.

Лечение народными средствами хронического спазма бронхов можно проводить следующими способами:

1. Растирание медом и козьим жиром. Эти ингредиенты берутся в равных долях. Нужно получить густую смесь, которая наносится на область груди. После нанесения необходимо укутать это место пищевой плёнкой, а человека просят надеть теплый свитер. Процедуру лучше всего делать перед сном. Нельзя мазать область сердца.
2. Молоко с луком и чесноком. Таким народным методом некоторые даже лечат бронхит. Напиток смягчает спазм и помогает выводить мокроту. Для приготовления нужно взять 10 луковиц и одну головку чеснока на литр молока. Овощи размельчаются. Их необходимо варить в молоке до полного размягчения. После остывания напиток процеживается. Нужно употреблять по столовой ложке смеси через каждый час.
3. Сироп из лука-порея. Нужно взять только белую часть лука, которая измельчается и кладется в кастрюлю. Туда добавляется стакан сахара и воды. Сироп варится до полного загустения. Принимать нужно его через каждые 120 минут по столовой ложке.

Подбирая народную терапию, нельзя забывать о противопоказаниях и продуктах, которые вызывают аллергию. Только тогда можно рассчитывать на положительный результат.

Постоянный спазм бронхов – это не норма. Не исключено, что приступы провоцирует табачный дым или соединения, содержащиеся в сигаретах. Курильщики часто приходят к терапевту за препаратами, чтобы избавиться от этого недомогания. Но терапия не даст результатов, если человек не откажется от вредной привычки.

У детей кашель может стать хроническим, если родители неправильно подобрали препараты. В этом основная опасность самолечения. Никогда нельзя рисковать здоровьем малыша. Нормой считается только незначительный спазм, возникающий у грудничков из-за того, что они все время находятся в горизонтальном положении.

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.

опасные симптомы и причины кашля, диагностика и лечение

Кашель – это неспецифическая защитная реакция на раздражение дыхательных путей.

По продолжительности можно выделить острый самоограничивающийся кашель (менее 3 недель) и хронический персистирующий кашель, который обычно продолжается более 8 недель.

Кашель длительностью от 3 до 8 недель западные специалисты классифицируют как подострый.

Эпидемиология: как часто встречается хронический кашель у взрослых

Согласно зарубежной статистике, хронический кашель продолжительностью свыше 8 недель хотя бы однажды отмечался у 10-20% всего взрослого населения. Главными факторами риска считаются табакокурение и неблагоприятные условия труда.

Физиология: что происходит в организме

Защитный кашлевой рефлекс активируется механическими или воспалительными изменениями в дыхательных путях.

Этот рефлекс находится под четким контролем мозговых центров.

По афферентным нервным путям импульсы поступают от органов дыхания в кашлевой центр, который расположен в продолговатом мозге. В ответ на раздражитель он приказывает определенным группам мышц произвести форсированный сильный выдох, чтобы очистить дыхательные пути.

Нередко хронический кашель у взрослых ассоциируется с гиперреактивностью бронхов, из-за чего кашель продолжается при отсутствии какого-либо серьезного раздражителя.

Гиперреактивность бронхов – это состояние повышенной чувствительности к различным факторам, вызывающим сужение просвета дыхательных путей (нагрузка, холодный и сухой воздух, аэрозоли).

Гиперреактивность бронхов отмечается при бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких (ХОБЛ), но может существовать и в отсутствие указанных болезней.

Этиология: возможные причины хронического кашля у взрослых

В большинстве случаев хронический кашель объясняют наличием отягощающего фактора (астма, лекарства, загрязнители, патология верхних дыхательных путей) у чувствительного индивидуума.

Наиболее частой причиной у взрослых считают курение, следом за которым идут синдром постназального затекания, астма и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Частые причины хронического кашля у взрослых:

•    Активное и пассивное курение
•    Синдром постназального затекания
•    Бронхиальная астма и эозинофильный бронхит
•    Хронические обструктивные болезни легких
•    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
•    Загрязненность воздуха, особенно частицами РМ10
•    Прием ингибиторов АПФ (эналаприл, рамиприл)
•    Профессиональные вредности (пыль, кислоты, специи)

Менее распространенные причины:

•    Заболевания паренхимы легких: легочный фиброз, эмфизема, саркоидоз
•    Сердечнососудистые патологии: левожелудочковая недостаточность, аневризма аорты
•    Хронические инфекции: бронхоэктазы, туберкулез, а также муковисцидоз, абсцесс легкого
•    Постинфекционный кашель, в том числе после микоплазменной и хламидийной пневмонии
•    Перенесенный коклюш, особенно у молодых не иммунизированных людей
•    Опухоли: рак легких, метастатическая карцинома, лимфома, опухоли средостения
•    Заболевания верхних дыхательных путей (помимо хронического ринита): хронический тонзиллит, обструктивное апноэ сна, раздражение наружного слухового прохода
•    Инородное тело в дыхательных путях, эндобронхиальные рубцовые изменения
•    Диффузный панбронхиолит (ДПБ) – устойчив к лечению стероидами
•    Сенсорная нейропатия (например, при дефиците витамина В12)
•    Хронический кашель при тике (например, синдром Туретта)
•    Нарушения сердечного ритма — редкая причина кашля
•    Идиопатический и психогенный кашель

Симптоматика, анамнез, на что обращать внимание

Диагностика может быть трудоемкой и длительной.

Чтобы хотя бы приблизительно очертить круг вероятных причин кашля, нужно обратить внимание на следующее:

•    Характер кашля: сухой, влажный, кашель с кровью, цвет мокроты
•    Паттерны кашля: длительность, частота, время суток, связь с едой и разговором
•    Курение и род занятий, предрасполагающий к хроническому кашлю
•    Прием лекарственных препаратов, таких как ингибиторы АПФ
•    Наличие астмы и других заболеваний у родственников

Ответы на эти вопросы помогут врачу быстрее поставить вам диагноз!

Опасные симптомы при хроническом кашле у взрослых:

•    Обильное выделение мокроты (при бронхоэктазах)
•    Системные симптомы: жар, пот, потеря веса (туберкулез, рак)
•    Выраженная одышка (сердечная недостаточность, ХОБЛ, фиброз)
•    Кровохарканье (туберкулез, бронхиальная карцинома)

Наличие любого из перечисленных симптомов наряду с хроническим кашлем может свидетельствовать об угрожающем жизни заболевании и требует немедленного обращения к специалисту!

Диагностика кашля

При обращении к врачу по поводу хронического кашля наивно полагать, что вы получите ответ после первой же консультации. Зачастую для установления причины приходится пройти серию анализов и диагностических процедур, а также посетить нескольких специалистов.

Отличия между наиболее частыми причинами хронического кашля
Бронхиальная астма	ГЭРБ	Постназальное затекание
Атопия в анамнезе Кашель по ночам Свистящее дыхание Изменения на спирограмме	Изжога (не всегда) Ночью кашля нет Кашель возникает при еде и разговоре Охриплость голоса Кислый привкус	Затекание слизи, постоянная потребность прочистить горло Частая заложенность носа Назальные выделения

При осмотре врач будет задавать вам вопросы о характере и продолжительности кашля, провоцирующих факторах, аллергии, наличии определенных заболеваний и т.д.

Врач обратит внимание на такие признаки, как бледность, жар, потеря веса, увеличение лимфоузлов, одышка, хриплый голос или гнусавость. Вам могут провести спирографию и рентгенографическое исследование органов грудной клетки, анализы крови и мокроты.

В некоторых случаях требуются дополнительные исследования:

•    Развернутый анализ крови
•    Микробиологическое исследование мокроты
•    Бронхиальный провокационный тест с метахолином или гистамином
•    Бронхоскопия при подозрении на инородное тело
•    Эхокардиография при подозрении на заболевания сердца
•    Суточная внутрипищеводная рН-метрия и/или пищеводная манометрия
•    КТ или МРТ органов грудной клетки, рентген синусов

Это интересно: масштабные эпидемиологические исследования говорят об очень низкой вероятности серьезных заболеваний у взрослых пациентов с изолированным сухим кашлем при нормальных результатах осмотра, чистом рентгене и отсутствии изменений на спирограмме.

Лечение хронического кашля у взрослых

После проведенных диагностических мероприятий будет назначено лечение, направленное на устранение причины хронического кашля.

К сожалению, причину кашля не всегда удается выявить с первого раза, поэтому наберитесь терпения и в точности выполняйте советы своего врача.

В британских руководствах иногда рекомендуется пробная терапия (trial of treatment strategy), посредством которой врач пытается подтвердить диагноз. На определенное, достаточно продолжительное время назначается тот или иной лекарственный препарат, а реакция организма больного подсказывает правильный ответ.

Пробная терапия при хроническом кашле у взрослых (Chronic cough in adults. BMJ, 2009):

•    Причина в приеме ингибиторов АПФ: остановить лечение/заменить препарат. При ИАПФ-индуцированном кашле улучшение наступает в течение 4 недель.
•    Подозрение на астму: назначаются ингаляционные кортикостероиды на срок 8 недель или кортикостероиды перорально сроком на 2 недели (метилпреднизолон).
•    Подозрение на ГЭРБ: назначение высоких доз ингибиторов протонной помпы (ИПП) должно привести к улучшению. Лечение назначается на срок до 12 недель.
•    Синдром постназального затекания: пробное лечение антигистаминными препаратами или назальными кортикостероидами (беклометазон, мометазон).

Важно: во всех случаях хронического кашля следует отказаться от курения, а также свести к минимуму воздействие воздушных раздражителей. Если ваша работа предполагает такое воздействие, рекомендуется взять отпуск на весь период обследования и лечения.

Симптоматическое лечение

Медикаментозное лечение кашля, рекомендуемое западными специалистами:

•    Опиоиды, такие как кодеин, и комбинированные препараты на их основе
•    Декстрометорфан, противокашлевое средство с лучшим профилем безопасности
•    Муколитические агенты, такие как эрдостеин; у нас – ацетилцистеин, карбоцистеин
•    Антихолинэргические препараты, в том числе ипратропия бромид
•    Бронхолитические препараты и их комбинации (беродуал)
•    Баклофен, миорелаксант центрального действия

Из традиционных (народных) средств от хронического кашля британские и американские врачи могут посоветовать только мед, мятные леденцы и сиропы с глицерином. Дело в том, что данные об их эффективности весьма ограничены.

Западная доказательная медицина сегодня не признает большинства растительных препаратов, давно используемых в нашей стране и в странах Азии – чабреца, алтея, мать-и-мачехи, солодки и т.п.

Некоторым больным при кашле помогают физиотерапевтические процедуры.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Хронический кашель: причины, лечение и многое другое

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Обзор

Кашель иногда может вызывать дискомфорт, но на самом деле он служит полезной цели. При кашле из дыхательных путей выделяются слизь и посторонние предметы, которые могут раздражать легкие. Кашель также может быть реакцией на воспаление или болезнь.

Большинство видов кашля непродолжительное. Вы можете простудиться или простудиться, несколько дней или недель кашлять, а затем почувствуете себя лучше.

Реже кашель сохраняется на несколько недель, месяцев или даже лет. Если вы продолжаете кашлять без очевидной причины, у вас может быть что-то серьезное.

Кашель, продолжающийся восемь недель и более, называется хроническим кашлем. Даже хронический кашель часто поддается лечению. Они могут возникать в результате таких состояний, как постназальный синдром или аллергия. Лишь в редких случаях они являются симптомом рака или других потенциально опасных для жизни заболеваний легких.

Однако хронический кашель может сильно повлиять на вашу жизнь.Это может не дать вам заснуть по ночам и отвлечь от работы и социальной жизни. Вот почему врач должен проверить любой кашель, который продолжается более трех недель.

Наиболее частыми причинами хронического кашля являются:

Менее распространенные причины хронического кашля включают:

• бронхоэктазы, то есть повреждение дыхательных путей, вызывающее воспаление и утолщение стенок бронхов в легких
• бронхиолит , который представляет собой инфекцию и воспаление бронхиол, крошечных дыхательных путей в легких
• муковисцидоз, наследственное заболевание, которое повреждает легкие и другие органы, вызывая густые выделения
• интерстициальное заболевание легких, состояние, которое включает рубцевание легких ткань
• сердечная недостаточность
• рак легких
• коклюш, бактериальная инфекция, также известная как коклюш
• саркоидоз, который состоит из скоплений воспаленных клеток, известных как гранулемы, которые образуются в легких и других частях тела

В зависимости от причины, помимо кашля, у вас могут быть и другие симптомы.Общие симптомы, которые часто сопровождают хронический кашель, включают:

Хронический кашель также может вызывать следующие проблемы:

• головокружение или обморок
• болезненность и дискомфорт в груди
• головные боли
• расстройство и беспокойство, особенно если вы этого не сделаете. знать причину
• потеря сна
• утечка мочи

Более серьезные симптомы встречаются редко, но обратитесь к врачу, если вы:

У вас больше шансов получить хронический кашель, если вы курите.Табачный дым повреждает легкие и может привести к таким заболеваниям, как ХОБЛ. Люди с ослабленной иммунной системой более подвержены инфекциям, которые могут вызвать хронический кашель.

Обратитесь к врачу, если кашель длится более трех недель. Также позвоните им, если вы испытываете такие симптомы, как незапланированная потеря веса, лихорадка, кашель с кровью или проблемы со сном.

Во время посещения врача ваш врач спросит о вашем кашле и других симптомах. Чтобы определить причину кашля, вам может потребоваться один из следующих тестов:

• Тесты на кислотный рефлюкс измеряют количество кислоты в жидкости внутри пищевода.
• В эндоскопии используется гибкий инструмент с подсветкой для исследования пищевода, желудка и тонкой кишки.
• Посев мокроты проверяет слизь, которую вы откашливаете, на наличие бактерий и других инфекций.
• Тесты легочной функции определяют, сколько воздуха вы можете выдохнуть, а также другие действия ваших легких. Ваш врач использует эти тесты для диагностики ХОБЛ и некоторых других заболеваний легких.
• Рентген и компьютерная томография позволяют обнаружить признаки рака или инфекций, например пневмонии. Вам также может потребоваться рентгеновский снимок носовых пазух для выявления признаков инфекции.

Если эти тесты не помогут вашему врачу определить причину вашего кашля, он может вставить тонкую трубку в горло или носовой ход, чтобы осмотреть внутренние части верхних дыхательных путей.

При бронхоскопии используется зрительная труба для осмотра слизистой оболочки нижних дыхательных путей и легких. Ваш врач также может использовать бронхоскопию, чтобы удалить кусок ткани для исследования. Это называется биопсией.

При риноскопии используется зрительная труба для осмотра внутренней части носовых ходов.

Лечение будет зависеть от причины вашего кашля:

Кислотный рефлюкс

Вы будете принимать лекарства для нейтрализации, уменьшения или блокирования выработки кислоты.К лекарствам от рефлюкса относятся:

Некоторые из этих препаратов можно купить без рецепта. Для других потребуется рецепт от врача.

Астма

Лекарства, применяемые для лечения астмы, могут включать ингаляционные стероиды и бронходилататоры, отпускаемые по рецепту. Эти лекарства уменьшают отек дыхательных путей и расширяют суженные дыхательные пути, чтобы облегчить дыхание. Возможно, вам придется принимать их каждый день в течение длительного времени, чтобы предотвратить приступы астмы или по мере необходимости, чтобы остановить приступы, когда они случаются.

Хронический бронхит

Бронходилататоры и ингаляционные стероиды используются для лечения хронического бронхита и других форм ХОБЛ.

Инфекции

Антибиотики могут помочь в лечении пневмонии или других бактериальных инфекций.

Постназальное вливание

Противоотечные средства могут высушить выделения. Антигистаминные препараты и стероидные спреи для носа могут блокировать аллергическую реакцию, вызывающую выработку слизи, и уменьшать отек в носовых проходах.

Дополнительные способы справиться с симптомами

Исследования показали, что логопедия может быть эффективной для уменьшения тяжести хронического кашля.Ваш врач может предоставить вам направление к логопеду.

Чтобы справиться с кашлем, вы можете попробовать средство от кашля. Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта и содержащие декстрометорфан (Муцинекс, Робитуссин), расслабляют кашлевой рефлекс.

Ваш врач может прописать вам такое лекарство, как бензонатат (Tessalon Perles), если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают. Это притупляет кашлевой рефлекс. Было обнаружено, что рецептурный препарат габапентин (нейронтин), противосудорожное средство, помогает некоторым людям с хроническим кашлем.

Другие традиционные лекарства от кашля часто содержат наркотический кодеин или гидрокодон. Хотя эти лекарства могут помочь успокоить кашель, они также вызывают сонливость и могут вызвать привыкание.

Ваш прогноз будет зависеть от того, чем вызван хронический кашель, и от того, как его лечить. Часто кашель проходит при правильном лечении.

Если у вас кашель более трех недель, обратитесь к врачу. Как только вы узнаете, что вызывает кашель, вы можете принять меры для его лечения.

Пока кашель не пройдет, попробуйте следующие советы, чтобы справиться с ним:

• Пейте много воды или сока. Дополнительная жидкость разжижает и разжижает слизь. Горячие жидкости, такие как чай или бульон, особенно успокаивают горло.
• Рассосите леденец от кашля.
• Если у вас кислотный рефлюкс, избегайте переедания и еды за два-три часа до сна. Также может помочь похудание.
• Включите увлажнитель с прохладным туманом, чтобы увлажнить воздух, или примите горячий душ и вдохните пар.
• Используйте солевой спрей для носа или промывание носа (нети-пот). Соленая вода разжижается и помогает вывести слизь, вызывающую кашель.
• Если вы курите, посоветуйтесь с врачом, как бросить курить. И держитесь подальше от всех, кто курит.

.

Хронический кашель — Симптомы и причины

Обзор

Хронический кашель — это кашель, который длится восемь недель или дольше у взрослых или четыре недели у детей.

Хронический кашель — это больше, чем просто раздражение. Хронический кашель может нарушить ваш сон и вызвать у вас чувство истощения. В тяжелых случаях хронический кашель может вызвать рвоту, головокружение и даже переломы ребер.

Хотя иногда бывает трудно точно определить причину хронического кашля, наиболее частыми причинами являются употребление табака, постназальное выделение жидкости, астма и кислотный рефлюкс.К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Хронический кашель может сопровождаться другими признаками и симптомами, в том числе:

• Насморк или заложенность носа
• Ощущение жидкости, стекающей по задней стенке горла (постназальное течение)
• Частое откашливание и боль в горле
• Охриплость
• Свистящее дыхание и одышка
• Изжога или кислый привкус во рту
• В редких случаях при кашле с кровью

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас кашель, который длится несколько недель, особенно кашель, который выделяет мокроту или кровь, мешает вашему сну или мешает учебе или работе.

Причины

Периодический кашель — это нормально — он помогает выводить раздражители и выделения из легких и предотвращает инфицирование.

Однако кашель, который не проходит в течение нескольких недель, обычно является результатом проблемы со здоровьем. Во многих случаях речь идет о нескольких причинах.

Следующие причины, по отдельности или в комбинации, ответственны за большинство случаев хронического кашля:

• Постназальный капельница. Когда из носа или носовых пазух выделяется лишняя слизь, она может стекать по задней стенке горла и вызывать кашлевой рефлекс. Это состояние также называется синдромом кашля верхних дыхательных путей (UACS).
• Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить в зависимости от времени года, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или усиливаться при воздействии холодного воздуха, определенных химических веществ или ароматизаторов. При одном типе астмы (кашлевой астмы) кашель является основным симптомом.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При этом распространенном состоянии желудочная кислота возвращается в трубку, соединяющую желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. Кашель, в свою очередь, усугубляет ГЭРБ — порочный круг.
• Инфекции. Кашель может сохраняться еще долго после того, как исчезли другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей. Распространенной, но недостаточно известной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш, также известный как коклюш.Хронический кашель также может возникать при грибковых инфекциях легких, туберкулезе (ТБ) или инфекции легких, вызванных нетуберкулезными микобактериальными организмами.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ, хроническое воспалительное заболевание легких, которое вызывает затруднение оттока воздуха из легких, включает хронический бронхит и эмфизему. Хронический бронхит может вызвать кашель с выделением цветной мокроты. Эмфизема вызывает одышку и повреждает воздушные мешочки в легких (альвеолы).Большинство людей с ХОБЛ — курильщики или бывшие курильщики.
• Лекарства от кровяного давления. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые обычно назначают при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности, у некоторых людей вызывают хронический кашель.

Реже хронический кашель может быть вызван:

• Аспирация (пища у взрослых; инородные тела у детей)
• Бронхоэктазия (повреждение, расширение дыхательных путей)
• Бронхиолит (воспаление очень мелких дыхательных путей легких)
• Муковисцидоз
• Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота перетекает в горло)
• Рак легкого
• Неастматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)
• Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в разных частях тела, чаще всего в легких)
• Идиопатический фиброз легких (хроническое рубцевание легких по неизвестной причине)

Факторы риска

Быть курильщиком или бывшим курильщиком является одним из основных факторов риска хронического кашля.Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких.

Осложнения

Постоянный кашель может утомлять. Кашель может вызвать множество проблем, в том числе:

• Нарушение сна
• Головная боль
• Головокружение
• Рвота
• Чрезмерное потоотделение
• Потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)
• Переломы ребер
• Обморок (обморок)

9 июля 2019 г.

Показать ссылки

1. Кашель.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
2. Kasi AS, et al. Кашель. Педиатрия в обзоре. 2019; 40: 157.
3. Кашель у взрослых. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/symptoms-of-pulmonary-disorders/cough-in-adults?query=cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
4. Кашель у детей. Руководство Merck Professional Version. https: //www.merckmanuals.ru / профессиональный / педиатрия / симптомы-у младенцев и детей / кашель у детей? query = cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
5. Когда давать детям лекарства от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/when-give-kids-medicine-coughs-and-colds. По состоянию на 8 мая 2019 г.
6. Kellerman RD, et al. Кашель. В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
7. Broaddus VC и др., ред. Кашель. В: Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
8. AskMayoExpert. Хронический кашель. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
9. Соблюдайте осторожность, давая детям продукты от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/special-features/use-caution-when-giving-cough-and-cold-products-kids.По состоянию на 8 мая 2019 г.
10. Томпсон Д.А. Кашель. В кн .: Телефонные протоколы для взрослых. 4-е изд. Итаска, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
11. Schmitt BD. Кашель. В кн .: Педиатрические телефонные протоколы. 16-е изд. Итаска, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
12. Pappas DE. Простуда у детей: лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2019 г.
13. Green JL и др. Профиль безопасности применения лекарств от кашля и простуды в педиатрии.Педиатрия. 2017; 139: 1.
14. ХОБЛ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd. По состоянию на 28 мая 2019 г.
15. Ботулизм: Профилактика. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/botulism/prevention.html. Проверено 4 июня 2019 г.
16. Олсон Э.Дж. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 июня 2019 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Хронический кашель: причины, диагностика и лечение

Кашель в руку, чтобы избежать распространения микробов.

Что такое хронический кашель?

Хронический кашель обычно определяется как кашель, который продолжается более восьми недель у взрослых и четырех недель у детей. Хронический кашель — одна из самых частых причин посещения врача. Хронический кашель — это не болезнь. Это проблема со здоровьем, возникающая в результате других заболеваний.

Что вызывает кашель?

Ваше горло — очень чувствительная часть тела.Выстилка вашего горла может ощущать прикосновение, температуру, вкус и положение. Вы можете ощущать эти вещи, даже когда дышите и едите. Ваше горло отвечает за попадание пищи и воздуха в нужные трубки, чтобы вы не подавились. Основная задача горла — обеспечивать безопасность и чистоту дыхательных путей, чтобы вы могли дышать. Кашель может быть произвольным или автоматическим.

Кашель — это один из методов, используемых нашим организмом для поддержания здоровья, но длительный кашель может повлиять на вашу жизнь во многих отношениях.Кашель может не дать вам уснуть по ночам и сделать день невыносимым из-за мышечной боли и усталости. Важно выяснить, почему кашель не проходит.

Кто, скорее всего, будет испытывать хронический кашель?

Люди, употребляющие табак, особенно курильщики, подвержены высокому риску развития хронического кашля. Есть даже то, что называется «кашель курильщика», который длится дольше трех недель. Кашель начинается, когда ваше тело пытается избавиться от раздражителей, которые появляются, когда вы курите.

К другим людям с риском развития хронического кашля относятся люди с определенными заболеваниями, в том числе:

Что вызывает хронический кашель?

Есть несколько заболеваний, которые связаны с хроническим кашлем. К ним относятся респираторные заболевания, такие как:

• Астма: Это вторая по частоте причина хронического кашля. Одышка и хрипы случаются при астме. Эти затруднения с дыханием могут привести к хроническому кашлю.Существует также форма астмы (кашлевой вариант астмы), при которой хронический кашель может быть единственным симптомом.
• Бронхоэктазия: Это состояние вызывает кашель, потому что накапливается слизь и ткань легких становится толще.
• Бронхит : Это состояние является известной причиной кашля из-за отека бронхов и увеличения выработки слизи. Есть два типа — хронический и острый.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ХОБЛ — это фактически термин, который относится к группе респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.
• Заболевания верхних дыхательных путей, такие как грипп , пневмония и простуда : Эти инфекции обычно вызываются вирусами. Кашель — это один из симптомов, который обычно проходит после того, как проходят другие. Вирусы поражают нос, горло и носовые пазухи.

Другие причины хронического кашля включают синусит и аллергию. Проблемы с носовыми пазухами и аллергия, наряду с инфекциями верхних дыхательных путей, вызывают постназальные выделения.Иногда это ощущение похоже на «щекотание в задней части горла», и дренаж может привести к хроническому кашлю. Это «щекотание» возникает, когда количество выделяемой слизи больше обычного.

Многие люди могут беспокоиться о раке, если у них хронический кашель. Возможно, что непрекращающийся кашель является признаком рака легких или верхних дыхательных путей, но это не самая вероятная причина.

Наконец, хронический кашель — хорошо известный побочный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), особой группы препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления.Эти препараты можно использовать и для других целей, например, для предотвращения повреждения почек, если у вас диабет. Некоторые распространенные ингибиторы АПФ:

• Беназеприл (Lotensin®, Lotensin® Hct)
• Каптоприл (Capoten®).
• Эналаприл (Васотек®).
• Фозиноприл (Моноприл®).
• Лизиноприл (Принивил®, Зестрил®).
• Моэксиприл (Униваск®)
• Quinapril (Accupril®).
• Перидоприл (Aceon®).
• Рамипарил (Altace®).
• Тандолаприл (Мавик®).

Если у вас хронический кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, вам не следует просто прекращать прием лекарства самостоятельно. Поговорите со своим врачом о том, что происходит. Вероятно, они смогут порекомендовать другое лекарство.

Какие еще симптомы могут быть у вас при хроническом кашле?

Некоторые симптомы могут быть более частыми и менее серьезными, например:

• Насморк или заложенность носа.
• Постназальное выделение («щекотание» в задней части глотки).
• Свистящее дыхание или одышка.
• Изжога.
• Боль в горле или частое откашливание.
• Лихорадка (выше 101 ° F).

Другие симптомы могут быть более серьезными, например:

• Похудание без усилий.
• Откашливание мокроты или крови.
• Хриплый голос, который не уходит.
• Мокрый ночной пот.

Каковы осложнения хронического кашля, который не лечится?

Хронический кашель может негативно повлиять на вашу жизнь и нарушить ваш распорядок дня.Наиболее очевидным является то, что вы можете сильно устать из-за того, что не можете заснуть (бессонница). Непрерывный кашель также может вызвать боль в мышцах и сломать ребра.

Вы также можете обнаружить, что у вас:

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 15.09.2020.

Список литературы

• Национальный институт сердца, легких и крови.Кашель. Дата обращения 16.09.2020.
• Chung KF, Widdicombe JG. Причины и лечение острого и хронического кашля. В: Мейсон, изд. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя, 5-е изд .; Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2010: Глава 29.
• Dweik RA. Кашель — этиология. В: Кэри, WD, изд. Клиника Кливленда: Современная клиническая медицина, 2010, 2-е изд .; Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2010: раздел 12.
• Келкар П., Велдон Д. Подход к пациенту с хроническим кашлем. В: Adkinson FM, et al.Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 7-е изд .; Сент-Луис: Мосби; 2008: Глава 79.
• Райан Н.М., Вертиган А.Е., Кость С., Гибсон П.Г. Чувствительность к кашлевому рефлексу улучшается при лечении патологии речи при рефрактерном хроническом кашле. Кашель. 2010; 6: 5. Дата обращения 16.09.2020.
• Д’урзо А., Югович П. Хронический кашель. Три наиболее частые причины. Может Фам Врач. 2002; 48: 1311-6. Дата обращения 16.09.2020.
• Американская ассоциация речевого слуха. Когда кашель не прекращается.Дата обращения 16.09.2020.
• Канадская ассоциация легких. Хронический кашель. Дата обращения 16.09.2020.
• Гибсон П., Ван Г., Макгарви Л. и др. Лечение необъяснимого хронического кашля: руководство CHEST и отчет экспертной комиссии. Сундук. 2016; 149 (1): 27-44. Дата обращения 16.09.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Справочное руководство по хроническому кашлю

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 9 июля 2019 г.

На этой странице

Обзор

Хронический кашель — это кашель, который продолжается восемь недель или дольше у взрослых или четыре недели у детей.

Хронический кашель — это больше, чем просто раздражение. Хронический кашель может нарушить ваш сон и вызвать у вас чувство истощения. В тяжелых случаях хронический кашель может вызвать рвоту, головокружение и даже переломы ребер.

Хотя иногда бывает трудно точно определить причину хронического кашля, наиболее частыми причинами являются употребление табака, постназальное выделение жидкости, астма и кислотный рефлюкс. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Симптомы

Хронический кашель может сопровождаться другими признаками и симптомами, которые могут включать:

• Насморк или заложенность носа
• Ощущение, что жидкость стекает по задней стенке горла (постназальное выделение)
• Частое откашливание и боль в горле
• Охриплость
• Свистящее дыхание и одышка
• Изжога или кислый привкус во рту
• В редких случаях при кашле с кровью

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас кашель, который длится несколько недель, особенно кашель, который выделяет мокроту или кровь, мешает вашему сну или мешает учебе или работе.

Причины

Периодический кашель — это нормально — он помогает выводить раздражители и выделения из легких и предотвращает инфекцию.

Однако кашель, который не проходит в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях речь идет о нескольких причинах.

Следующие причины, по отдельности или в комбинации, ответственны за большинство случаев хронического кашля:

• Постназальный капельница. Когда из носа или носовых пазух выделяется лишняя слизь, она может стекать по задней стенке горла и вызывать кашлевой рефлекс.Это состояние также называется синдромом кашля верхних дыхательных путей (UACS).
• Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить в зависимости от сезона, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или усиливаться при воздействии холодного воздуха, определенных химикатов или ароматов. При одном типе астмы (кашлевой астмы) кашель является основным симптомом.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В этом распространенном состоянии желудочная кислота возвращается в трубку, соединяющую желудок и горло (пищевод).Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. Кашель, в свою очередь, усугубляет ГЭРБ — порочный круг.
• Инфекции. Кашель может сохраняться еще долго после того, как исчезли другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей. Распространенной, но недостаточно известной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш, также известный как коклюш. Хронический кашель также может возникать при грибковых инфекциях легких, туберкулезе (ТБ) или инфекции легких, вызванных нетуберкулезными микобактериальными организмами.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ, хроническое воспалительное заболевание легких, которое вызывает затруднение оттока воздуха из легких, включает хронический бронхит и эмфизему. Хронический бронхит может вызвать кашель с выделением цветной мокроты. Эмфизема вызывает одышку и повреждает воздушные мешочки в легких (альвеолы). Большинство людей с ХОБЛ — курильщики или бывшие курильщики.
• Лекарства от давления. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые обычно назначают при высоком артериальном давлении и сердечной недостаточности, у некоторых людей вызывают хронический кашель.

Реже хронический кашель может быть вызван:

• Аспирация (пища у взрослых; инородные тела у детей)
• Бронхоэктазия (повреждение, расширение дыхательных путей)
• Бронхиолит (воспаление очень мелких дыхательных путей легкого)
• Муковисцидоз
• Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота перетекает в горло)
• Рак легкого
• Неастматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)
• Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в разных частях тела, чаще всего в легких)
• Идиопатический фиброз легких (хроническое рубцевание легких по неизвестной причине)

Факторы риска

Быть курильщиком или бывшим курильщиком — один из основных факторов риска хронического кашля.Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких.

Осложнения

Постоянный кашель может утомлять. Кашель может вызвать множество проблем, в том числе:

• Нарушение сна
• Головная боль
• Головокружение
• Рвота
• Чрезмерное потоотделение
• Потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)
• Переломы ребер
• Обморок (обморок)

Диагностика

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр.Тщательный медицинский анамнез и физический осмотр могут дать важные подсказки о хроническом кашле. Ваш врач может также назначить анализы, чтобы определить причину вашего хронического кашля.

Однако многие врачи предпочитают начинать лечение одной из распространенных причин хронического кашля, чем заказывать дорогостоящие анализы. Однако, если лечение не работает, вы можете пройти тестирование на менее распространенные причины.

Визуальные тесты

• Рентген. Хотя обычная рентгенография грудной клетки не позволяет выявить наиболее распространенные причины кашля — постназальный синдром, кислотный рефлюкс или астму — ее можно использовать для проверки на рак легких, пневмонию и другие заболевания легких.Рентген носовых пазух может выявить признаки инфекции носовых пазух.
• Компьютерная томография (КТ). КТ также можно использовать для проверки ваших легких на наличие состояний, которые могут вызывать хронический кашель, или для выявления очагов инфекции в полостях носовых пазух.

Функциональные тесты легких

Эти простые неинвазивные тесты, такие как спирометрия, используются для диагностики астмы и ХОБЛ. Они измеряют, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие и как быстро вы можете выдохнуть.

Ваш врач может запросить контрольный тест на астму, который проверяет, насколько хорошо вы можете дышать до и после ингаляции метахолина (провохолина).

Лабораторные тесты

Если слизь, которую вы откашливаете, окрашена, ваш врач может захотеть проверить ее образец на наличие бактерий.

Объемные тесты

Если ваш врач не может найти объяснение вашему кашлю, могут быть рассмотрены специальные объемные тесты для поиска возможных причин. Эти тесты могут включать:

• Бронхоскопия. Используя тонкую гибкую трубку, оснащенную лампой и камерой (бронхоскопом), ваш врач может осмотреть ваши легкие и дыхательные пути.Биопсия также может быть взята из внутренней оболочки дыхательных путей (слизистой оболочки) для выявления аномалий.
• Риноскопия. Используя оптоволоконный зонд (риноскоп), врач может осмотреть ваши носовые проходы, пазухи и верхние дыхательные пути.

Лечение

Дети

Для поиска причины хронического кашля у детей обычно назначают как минимум рентген грудной клетки и спирометрию.

Определение причины хронического кашля имеет решающее значение для эффективного лечения.Во многих случаях хронический кашель может быть вызван несколькими причинами.

Если вы в настоящее время курите, ваш врач обсудит с вами вашу готовность бросить курить и окажет помощь в достижении этой цели.

Если вы принимаете лекарство с ингибитором АПФ, ваш врач может переключить вас на другое лекарство, которое не вызывает кашля в качестве побочного эффекта.

Лекарства, используемые для лечения хронического кашля, могут включать:

• Антигистаминные препараты, кортикостероиды и деконгестанты. Эти препараты являются стандартным средством лечения аллергии и постназального кровотечения.
• Ингаляционные препараты от астмы. Наиболее эффективными средствами лечения кашля, связанного с астмой, являются кортикостероиды и бронходилататоры, которые уменьшают воспаление и открывают дыхательные пути.
• Антибиотики. Если хронический кашель вызван бактериальной, грибковой или микобактериальной инфекцией, врач может прописать лекарства для лечения этой инфекции.
• Блокаторы кислоты. Если изменение образа жизни не помогает избавиться от кислотного рефлюкса, вас могут лечить препаратами, блокирующими выработку кислоты. Некоторым людям для решения проблемы требуется операция.

Средства для подавления кашля

В то время, когда ваш врач определяет причину вашего кашля и начинает лечение, ваш врач может также назначить средство для подавления кашля, чтобы попытаться ускорить облегчение симптомов.

Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, предназначены для лечения симптомов кашля и простуды, а не основного заболевания.Исследования показывают, что не было доказано, что эти лекарства работают лучше, чем неактивные лекарства (плацебо). Что еще более важно, эти лекарства имеют потенциально серьезные побочные эффекты, включая передозировку со смертельным исходом у детей младше 2 лет.

Не используйте отпускаемые без рецепта лекарства, за исключением жаропонижающих и болеутоляющих средств, для лечения кашля и простуды у детей младше 6 лет. Также рассмотрите возможность отказа от приема этих лекарств детям младше 12 лет.

Образ жизни и домашние средства

Следуйте плану по лечению причины кашля, который дал вам врач.А пока вы можете попробовать эти советы, чтобы облегчить кашель:

• Пейте жидкости. Жидкость помогает разжижать слизь в горле. Теплые жидкости, такие как бульон, чай или сок, могут успокоить горло.
• Пососите леденцы от кашля или леденцы. Они могут облегчить сухой кашель и успокоить раздражение в горле.
• Подумайте о меде. Чайная ложка меда может помочь ослабить кашель. Не давайте мед детям младше 1 года, потому что мед может содержать бактерии, вредные для младенцев.
• Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель с прохладным туманом или примите душ с паром.
• Избегайте табачного дыма. Курение или вдыхание пассивного курения раздражает легкие и может усугубить кашель, вызванный другими факторами. Если вы курите, поговорите со своим врачом о программах и продуктах, которые помогут вам бросить курить.

Запись на прием

Вначале вы можете обратиться к семейному врачу, но он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях легких (пульмонологу).

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список, включающий:

• Подробное описание симптомов
• Информация о ваших медицинских проблемах
• Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
• Все лекарства, включая безрецептурные, витамины, травяные сборы и пищевые добавки, которые вы принимаете
• История курения
• Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст такие вопросы, как:

• Какие у вас симптомы и когда они появились?
• Вы недавно болели гриппом или простудой?
• Вы курили или курили когда-нибудь табак?
• Курит ли кто-нибудь в вашей семье или на работе?
• Вы подвергаетесь воздействию пыли или химикатов дома или на работе?
• У вас изжога?
• Вы что-нибудь кашляете? Если да, то как это выглядит?
• Вы принимаете лекарства от кровяного давления? Если да, то какой тип вы выберете?
• Когда возникает кашель?
• Что-нибудь облегчает кашель? Какие методы лечения вы пробовали?
• У вас усиливается одышка или хрипы от напряжения? Или на холодном воздухе?
• Какова ваша история путешествий?

Ваш врач задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально эффективно проводить время с врачом.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее о хроническом кашле

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

.