Стрептококки во рту | Colgate®

О том, что зубной налет является причиной развития кариеса и других стоматологических заболеваний, известно уже давно. При изучении состава зубного налета в нем были обнаружены бактерии Streptococcus gordonii, относящиеся к S. viridans – группе альфа-гемолитических, или «зеленящих» стрептококков. Они образуют основу зубного налета и привлекают другие микроорганизмы полости рта, которые формируют сложные по своему составу бактериальные слои поверх созданной стрептококками липкой пленки.

В нашей статье вы найдете важную информацию об этой неприятной бактерии и о том, каким образом она может навредить не только стоматологическому, но и общему здоровью человека.

Стрептококки полости рта

Зеленящие стрептококки могут вызывать инфекции полости рта и других органов. Вся эта группа микроорганизмов, включая Streptococcus gordonii, относится к грамположительным бактериям, которые восприимчивы к воздействию моющих средств и антибиотиков.

Однако в составе зубного налета эти бактерии становятся менее уязвимыми; они преобладают в микрофлоре полости рта и питаются углеводами, которые регулярно поступают с употребляемыми человеком продуктами и напитками.

Streptococcus gordonii в норме присутствуют в микрофлоре полости рта, но в тоже время являются и виновниками многих стоматологических проблем, например, кариеса, гингивита и пародонтита. Согласно исследованию, опубликованному в «Вестнике Санкт-Петербургского университета», стрептококки являются активными элементами биопленки полости рта и используют своеобразные стратегии выживания. Они способны прикрепляться к поверхности зубов и питаться углеводами, которые получают из нашей еды. Эти разносторонние бактерии процветают в интраоральной среде благодаря оптимальной для них температуре, благоприятному водородному показателю и присутствию слюны. Как объясняют

эксперты, из сахаров, а именно, сахарозы, лактозы и глюкозы, стрептококки создают липкую пленку. Кроме того, питаясь этими сахарами, бактерии выделяют кислоты, которые вносят заметный вклад в развитие кариозного процесса.

Наиболее серьезные инфекции, связанные с бактериями Streptococcus viridans, возникают при проникновении этих микроорганизмов в другие части тела. Так, если эти бактерии окажутся в кровотоке, может развиться тяжелая инфекция внутренней выстилки сердца, эндокардит. Такое заболевание бывает смертельно опасным и зачастую требует госпитализации и внутривенного введения антибиотиков. Особенно высокому риску эндокардита подвергаются пациенты с ослабленной иммунной системой или проблемами с сердечным клапаном.

Как показывает обзор научной литературы, подготовленный российскими исследователями

, плохая гигиена полости рта может негативно сказываться на системном здоровье человека и становиться причиной сердечно-сосудистых заболеваний, преждевременных родов или недостаточного веса новорожденных. В свою очередь, некоторые хронические болезни ухудшают стоматологическое здоровье, влияя на секрецию слюны и способность организма противостоять инфекциям.

Профилактика

Профилактика стоматологических и общих заболеваний, вызываемых Streptococcus viridans и другими бактериями, подразумевает тщательный уход за полостью рта. Для этого необходимо:

• дважды в день чистить зубы с помощью фторидсодержащей зубной пасты;
• ежедневно пользоваться зубной нитью;
• придерживаться правильного питания с низким содержанием углеводов;
• как минимум два раза в год посещать стоматолога
  и гигиениста стоматологического.

Состояние полости рта оказывает огромное влияние на весь организм. Чтобы сохранить и стоматологическое, и общее здоровье, необходимо взять под контроль оральную микрофлору. Для борьбы с бактериальным зубным налетом вам понадобятся не только терпение и прилежание, но и правильные инструменты. Одним из них может стать электрическая зубная щетка, которая эффективно удаляет бактерии, обеспечивая чистоту полости рта.

Да, бактерий стоит опасаться, но не нужно бояться вступать с ними в борьбу, ведь теперь вы знаете, что здоровые привычки и регулярная помощь стоматолога станут надежным залогом вашей победы!

Стрептококки в горле — симптомы и стоимость

Лоры (отоларингологи) Москвы — последние отзывы

Прием состоялся во вовремя. Доктор все мне рассказала, объяснила по нашей проблеме, отправила на необходимые анализы, проверила щитовидку. Пока приемом я довольна, буду еще записываться. Татьяна Ивановна хорошо, уверенно общалась с ребенком. Врача выбирала по стажу и отзывам.

Елена, 06 октября 2021

Мне не очень понравилась врач. Елена Геннадьевна конечно объяснилась, но свои рекомендации и лекарства не написала мне с собой. Также назначила повторный прём, но я считаю что это вообще не обязательно. Общалась доктор хорошо со мной, но была больше заинтересована в том, что бы я пришла второй раз. Поэтому мне пришлось обращаться к другому специалисту.

Елена, 06 октября 2021

Доктор внимательно выслушала меня и собрала полный анамнез. Компетентный и профессионал своего дела специалист. Врач сделал УЗИ, и все мои опасения подтвердились. По этому Светлана Ивановна дала назначение на анализы.

Всё прошло хорошо. И я теперь пойду на повторный приём, для того чтобы доктор назначила мне лечение.

Татьяна, 27 сентября 2021

Знаю этого врача не один год, раньше наблюдалась у нее в другой клинике. Очень высококвалифицированный доктор, советую всем женщинам к ней обращаться. На приеме Оксана Викторовна определила дальнейший курс обследования и объем анализов. Своё женское здоровье я ей полностью доверяю.

Александра, 22 сентября 2021

Ходила на консультацию, узи мтд и щитовидки. Врач все подробно объяснила, отвечала на все мои вопросы очень вежливо, учла все принесенные мной анализы, пояснила нюансы, назначила лечение. Очень порадовало трепетное отношение к клиенту.

Валерия, 18 сентября 2021

Врач хороший, профессионал своего дела. Аделия Юрьевна уделила мне достаточно времени, все доступно объяснила. Пока мы находимся в процессе решения моей проблемы. В целом, у меня нет претензий к этому доктору, я буду обращаться к ней повторно.

Роман, 03 сентября 2021

Хороший врач.

Мне понравился. Прием прошел замечательно. Все объяснила, посмотрела. Единственное, дорого стоит УЗИ малого таза. Елена Алексеевна провела осмотр. Назначила гормональное обследование. Объяснила сложившуюся ситуацию по здоровью. Вопросов не осталось.

Кристина, 02 сентября 2021

Хороший врач. Дал консультацию. Прописал лечение, но я. к сожалению, не могу его пройти. Провел осмотр глаз специальным зеркалом. Хорошо со мной общался. Был внимательным. Понятно все объяснил по моей проблеме. Данного специалиста бы порекомендовала знакомым и обратилась сама, при необходимости.

Милюфа, 18 августа 2021

Все прошло хорошо. Врач меня осмотрела, сделала УЗИ и проконсультировала. Специалист также сказала, чтобы я записалась на повторное УЗИ. Приятный, внимательный и профессиональный доктор.

Надежда, 22 июля 2021

Компетентный и вежливый доктор. Он назначил мне эффективное лечение и рекомендовал сделать физиотерапию.

Хадиджа, 14 мая 2021

Показать 10 отзывов из 14732

Остеомиелит челюсти — причины, симптомы, диагностика

В хирургической стоматологии одной из наиболее распространенных патологий считается остеомиелит челюсти — гнойно-некротический патологический процесс, поражающий костную ткань верхней или нижней челюсти. Это серьезная болезнь, которая без своевременного лечения способна привести к тяжелым последствиям. В группе риска находятся молодые мужчины до 40 лет. 

Почему развивается это заболевание, как вовремя его распознать и в чем заключается лечение – рассмотрим подробнее в нашей статье.

Из-за чего возникает заболевание

Главный виновник недуга – патогенные микроорганизмы. Преимущественно это стрептококки и анаэробные бактерии, которые присутствуют в ротовой полости человека. Именно они запускают инфекционный процесс, который поражает челюсть. Но как болезнетворные бактерии попадают именно в костную ткань? Существует несколько способов:

1. Запущенный кариозный процесс, который разрушил твердые ткани зуба и добрался до пульпы. 
2. Травма зуба – трещина, дефект пломбы, надлом. Но не каждое механическое повреждение станет очагом инфекции. Повреждение должно быть серьезным и глубоким. Сюда также относится перелом челюсти. Но в этом случае обычно причиной воспаления становится стафилококковая инфекция.
3. Хронический инфекционный очаг в другом органе. Вредоносные бактерии способны пробраться к челюсти по лимфатическим узлам или кровеносным сосудам из близлежащего органа (ухо, горло, нос). 

Чаще всего заболевание диагностируется на нижней челюсти, так как зубы нижнего ряда больше подвержены кариесу и различным травматическим воздействиям.  

Риск развития остеомиелита возрастает при наличии иммунодефицитного состояния, а также заболеваний кровеносной системы. Это связано с тем, что у человека с такими патологиями плохо заживают раны, а организм не в состоянии противостоять инфекциям.

К другим провоцирующим болезнь факторам относят:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• диабет;
• голодание или плохое питание;
• сифилис;
• курсы химиотерапии.

Если острое развитие болезни не вылечить до конца, то развивается хронический остеомиелит челюсти. Он тяжелее поддается консервативной терапии, а также чаще приводит к осложнениям.

Классификация патологии

В зависимости от способа инфекционного заражения, выделяют следующие виды:

• Гематогенный – бактерии распространяются по кровеносной системе из других инфекционных очагов. Такой путь характерен для вторичного остеомиелита верхней челюсти, который развивается на фоне другого заболевания. Это может быть скарлатина, гнойный отит, тонзиллит, заболевания гортани. Сначала инфекция поражает костную ткань челюсти, а потом только зубы и десны.

1. Одонтогенный – внешний путь заражения. Причиной является инфицированная пульпа или корень зуба. К предрасполагающим факторам относят запущенные стоматологические заболевания. Это пульпит, периодонтит, наличие кистозных образований, альвеолит.
2. Травматический – переломы и травмы челюстного сустава с повреждением мягких тканей и наличием отломков зубного ряда. Часто возникает из-за позднего обращения за врачебной помощью.

По течению и характеру проявления симптомов патология может быть острой, подострой и хронической. По площади распространения выделяют локальную (ограниченную) и расплывчатую (диффузную) формы.

Остеомиелит верхней челюсти: симптомы и диагностика

Заболевание развивается медленно. Первым симптомом вялотекущего хронического воспалительного процесса становится болевой синдром в области поврежденного зуба. 

Далее присоединяются следующие проявления:

• по мере распространения инфекции боль усиливается, и охватывает область нескольких зубов или всю челюсть;
• отек и покраснение десны;
• подвижность зуба;
• локальная боль в области виска, в ухе;
• онемение подбородка;
• затрудненность процессов глотания и жевания;
• нарушения речи из-за онемения или жжения челюсти;
• гнилостный запах изо рта;
• увеличение лимфатических узлов как реакция на сильное воспаление;
• изменение формы лица (отек со стороны патологического процесса).

Симптоматика возникает постепенно при хроническом течении. 

Острый остеомиелит нижней челюсти развивается резко. Сопровождается высокой температурой тела, ознобом. Если нарушается отток гнойного содержимого, то формируются гнойные абсцессы, возможно образование околочелюстных флегмон. Такие образования опасны, и требуют оперативного вмешательства. Нередко эту стоматологическую патологию путают с другим острым инфекционным заболеванием — эпидемическим паротитом (свинкой). 

Важно! При резком ухудшении здоровья необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

В среднем острый период длится 7–14 дней. Затем симптоматика стихает, и начинается подострый период. Он возникает после образования свищевого хода для выделения гноя из очага инфекции. В эту фазу общее состояние улучшается, боль становится терпимой. Но подвижность зубов не только сохраняется, но и усугубляется. Это приводит к проблемам с пережевыванием пищи и становится фактором риска для развития желудочно-кишечных заболеваний.

Подострая форма нередко переходит в хроническую с вялым течением, которое может продолжаться несколько месяцев. Исходом становится отторжение всех некротизированных участков костной ткани с образованием секвестров (фрагментов омертвевшей ткани). Они удаляются через образовавшийся свищ. Это благоприятный исход, при котором все же необходим осмотр и лечение у специалиста. Однако зачастую отток гнойного содержимого затруднен, что приводит к поражению мягких тканей, деформации челюсти и распространению гнойного процесса.

К какому врачу обращаться: диагностика заболевания

При появлении зубной боли неясного характера, а также при патологических изменениях тканей пародонта нужно обратиться к стоматологу–терапевту.

При необходимости он направит вас к узкому специалисту – ортодонту, хирургу или ортопеду. 

Начальная стадия патологии может еще не визуализироваться при помощи рентгенологических методов диагностики. Поэтому используется сбор и изучение анамнеза, внешний осмотр.

Врач обращает внимание на следующие моменты:

1. Степень подвижности зубов.
2. Состояние слизистой оболочки ротовой полости и десен. 
3. Наличие болезненного синдрома при простукивании.

Так как остеомиелит – это гнойный инфекционный процесс, затрагивающий многие процессы в организме, то целесообразно назначение лабораторных общих анализов крови и мочи. Также для точного определения типа патогенного возбудителя проводится бакпосев гнойного содержимого. 

При запущенной форме заболевания (хроническая или подострая стадия) изменения костной ткани уже значительны и заметны, поэтому рекомендуется рентген или компьютерная томография челюсти. Такие методы помогают увидеть образовавшиеся участки омертвевшей ткани (секвестры), а также понять насколько глубоко распространился воспалительный процесс.

При наличии свищевого хода с гнойным содержимым, берется биоматериал для лабораторного исследования. Это необходимо для исключения актиномикоза челюстно-лицевой области. 

Важно! Острую форму остеомиелита необходимо дифференцировать от похожих патологий: гнойный периостит, нагноившаяся киста, острый периодонтит. Поэтому здесь важен опыт и профессионализм врача.

Прогноз и возможные осложнения

При своевременном обращении к врачу, точной диагностике и правильно подобранной терапии прогноз благоприятный. 

В противном случае, патологический процесс способен распространиться по нисходящему и восходящему пути. Это грозит развитием следующих осложнений:

1. Менингит
2. Абсцесс головного мозга.
3. Флегмона глазницы.
4. Гайморит.
5. Тромбофлебит лицевой вены.
6. Сепсис.
7. Абсцесс легкого.
8. Медиастинит.

Эти состояния имеют острое начало и требуют немедленной медицинской помощи. Промедление нередко заканчивается летальным исходом для пациента.

Хроническая форма с вялотекущим воспалением негативно влияет на состояние мягких тканей и костей челюсти, и сопровождается:

• переломами, 
• деформацией височно-челюстного сустава;
• образованием внутрисуставных спаек;
• формированием рубцовых контрактур жевательных мышц.

Эти патологии значительно ограничивают подвижность челюсти или приводят к ее полной неподвижности.

Методы лечения

Эффективность лечения зависит от причины возникновения болезни. Поэтому важно провести не только стоматологическое обследование пациента, а также выявить другие возможные инфекционные очаги. Для этого рекомендуется консультация узких специалистов.

Консервативная терапия:

1. Санация ротовой полости антисептическими препаратами. Это помогает предотвратить распространение инфекционного процесса на соседние ткани и зубы. Также осуществляется удаление всех отмерших участков мягких тканей.
2. Прием противовоспалительных препаратов. Цель – уменьшить общую интоксикацию. организма.
3. Если имеется перелом с отломками челюсти, то необходима их срочная иммобилизация. При наличии зуба в щели перелома, проводится его удаление.

Обязательным пунктом является прием антибактериальных препаратов, независимо от причины возникновения. В редких случаях врач может рекомендовать процедуру внутрикостного промывания. Этот метод эффективен при угрозе развития осложнений, так как позволяет быстро купировать патологический процесс и предотвратить его распространение.

При наличии свища требуется оперативное вмешательство. Если на рентгене видны множественные участки отмершей костной ткани (секвестры), то проводится секвестрэктомия. Суть которой удалить все патологические ткани кости. Проводится эта процедура под местным или общим обезболиванием, это зависит от площади поражения.

При незначительной подвижности зубов требуется время для их укрепления. Зачастую после полного излечения, десны укрепляются и зубы встают на место. Но это редкий случай. Обычно зубы требуют ортодонтического лечения, которое заключается в шинировании.

После устранения основных симптомов рекомендуется физиотерапия. Также эффективен прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Основная профилактика остеомиелита заключается в своевременном обращении к стоматологу и лечении заболеваний ротовой полости. Также важно заботиться об общем здоровье – укреплять иммунитет, не запускать хронические заболевания, стараться избегать травмоопасных ситуаций.

Как бороться с простудными вирусами осенью — Российская газета

Стрептококки — микробы, которые сопровождают любого человека на протяжении всей жизни, обитая в горле, в полости рта, носовых пазухах.

Большей частью они не представляют угрозы здоровью, если иммунная система работает нормально. Но осенью практически у всех людей происходит снижение иммунитета. Это связано с сезонной перестройкой организма. При переохлаждении риск поражения стрептококковой инфекцией резко возрастает.

Осень берет за горло

Атака стрептококков на наш организм чаще начинается через слизистую оболочку дыхательных путей (96-97%). Если иммунитет ослаблен и миндалины (главные защитники горла) теряют контроль над ситуацией, то стрептококки, обычно мирно обитающие в горле, начинают активно размножаться. Так возникает одно из самых распространенных стрептококковых поражений — ангина.

Инкубационный период до 2 суток. Начало заболевания острое. Появляются озноб, общая слабость, головная боль, ломота в суставах. Боль в горле, вначале незначительная, беспокоит только при глотании, затем постепенно усиливается, становится постоянной, достигает максимальной выраженности на вторые сутки. Миндалины увеличиваются, покрываются желто-белым гнойным налетом или белыми пузырьками (фолликулами).

Собственно, для нас опасен не сам микроб, а токсины, которые он выделяет при размножении. Выводить их из организма помогает обильное питье (до 3 литров жидкости в сутки — чай, морс, фруктовые соки или просто вода). Приносит пользу витамин С. Он и сосуды укрепляет, и помогает вывести токсины.

Всяческие полоскания, которые распространены в народных рецептах, большой пользы не приносят. Они только облегчают боль, но убить стрептококк не в состоянии. Препараты с парацетамолом типа колдрекс, терафлю тоже не лечат болезнь, а только смягчают симптомы. Поэтому принимать их можно, но кратковременно, чтобы видимость благополучия не помешала лечиться всерьез. А это необходимо, ведь плохо вылеченная ангина чревата серьезными опасностями.

О чем ноет сердце

После ангины (а еще после воспаления верхних дыхательных путей и среднего уха, скарлатины и других простудных поражений) может развиться ревматизм. Эта болезнь по сути аллергическая реакция организма на инфицирование стрептококком. Защищаясь, иммунная система начинает производить вещества, убивающие стрептококки, но одновременно губительные и для самого организма. Если этих веществ вырабатывается слишком много, то появляются очаги воспаления.

Классическая форма ревматизма начинается обычно через две-три недели после ангины (или другой инфекции), когда человек считает себя уже здоровым, со значительного повышения температуры, болей в суставах, отеков.

Поражаются обычно крупные суставы: коленный, голеностопный, локтевой, реже плечевой, тазобедренный и др. Они припухают, краснеют, становятся лоснящимися, горячими на ощупь. В полости сустава может образовываться жидкость. Больные обычно обильно потеют, вынуждены неподвижно лежать, так как любое движение вызывает сильную боль.

Все это в итоге может привести к образованию целого букета еще более серьезных болезней. Ревматизм бьет по сердцу, почкам, затрагивает мышцы, кожу, нервную систему. Причем к моменту возникновения ревматизма возбудитель — стрептококк — в организме может уже и исчезнуть.

Что делать

Иммунитет после перенесенной стрептококковой инфекции нестоек, поэтому в течение года человек может болеть ангиной многократно, повышая и риск возникновения ревматизма. Что делать?

1. Чаще проветривайте квартиру. Подсчитано, что даже за 5 минут проветривания число вирусов и микробов в воздухе уменьшается в десятки раз.
2. Старайтесь одеваться потеплее. Правильно подобранная одежда защитит ваш организм лучше всяких таблеток. Особое внимание обращайте на шею — это главная мишень простуд. Защищайте ее шарфом или свитером с высоким воротником.
3. Держите организм в тонусе. Постарайтесь плотно завтракать перед поездкой на работу. Это поможет не замерзнуть на улице, ведь, перевариваясь, часть еды превращается в тепло. Всего 200 граммов каши хватит, чтобы доехать на работу без опасного переохлаждения.
4. Хотя закаливания и физические упражнения активизируют иммунную систему, увы, даже хорошая физическая форма не всегда спасает от простуд. Если вы все же заболели, очень важно своевременно избавляться от стрептококковой носоглоточной инфекции. Считается, что если лечение ангины антибиотиками начато в течение первых трех дней болезни, то осложнений не возникает.
5. Необходимо своевременно выявлять и излечивать очаги уже существующей хронической инфекции (тонзиллиты, фарингиты, гаймориты).

Осенние болезни

Аденовирусная инфекция — начинается с повышения температуры, познабливания, головной боли, слабости, снижения аппетита, мышечных болей. Дополнительные симптомы — покраснение глаз (вирус вызывает конъюнктивит), увеличение лимфоузлов.

Антибиотики против вирусов не помогают. Врачи советуют обильное питье с витамином С. Оно поддержит силы и поможет скорее вывести токсины, образующиеся при размножении аденовирусов.

Цистит — возникает при переохлаждениях из-за бурного роста патологической микрофлоры в мочеполовых путях. Это приводит к воспалениям, возникают позывы к учащенному мочеиспусканию, которое становится крайне болезненным и затрудненным. Во время болезни надо забыть об острых и раздражающих блюдах, пряностях, алкоголе, газировке, кофе. Зато следует пить много жидкости, чтобы скорее вывести продукты воспаления из мочевого пузыря.

Пиелонефрит — в осенние месяцы учащаются воспаления почек. Состояние схоже с ОРВИ: озноб, температура выше 38 градусов, возможны тошнота и сильные головные боли. Но дополнительно появляются неприятные ощущения в нижней части спины, боли, отдающие в верхнюю часть живота, паховую область или бедро. Лечиться стоит только у врача и визит к нему лучше не откладывать.

Синдром токсического шока: «Я чуть не умерла, хотя никогда не пользовалась тампонами»

• Элли Кент
• BBC Three

11 февраля 2019

Внимание: Некоторые описания и фото в этой истории могут вас шокировать

Те, у кого первые месячные появились в 90-е, знают, что категорически нельзя оставлять тампон на ночь. В СМИ было много ужасных историй о страшной бактериальной инфекции под названием синдром токсического шока (СТШ), который может привести к шелушению кожи, потере волос, ампутации конечностей и даже, в худших случаях, к смерти.

СТШ вызывают бактерии стафилококка Staphylococcus или Streptococcus (стрептококки группы А). Они без риска для здоровья существуют на коже, в носу или во рту человека, однако могут нанести вред, если попадают в кровь и высвобождают токсины.

Риск инфицирования повышается, если у вас есть открытая рана, как порез или ожог, вы пользуетесь женскими защитными контрацептивами, болеете некоторыми инфекциями горла или кожи или оставляете тампон дольше рекомендованного времени, от чего вредные бактерии могут быстро размножаются.

Считают, что частота заболевания СТШ достигла максимума в Великобритании в начале 90-х годов — примерно 40 случаев в год, что привело к двум или трем смертям. В США, где говорили о «кризисе токсического шока», в 1983 году жертвами этой болезни стали 2200 человек.

С тех пор количество больных значительно уменьшилось, частично из-за изменений в производстве тампонов. Новости об этой инфекции практически исчезли из заголовков газет, а осведомленность о ее причинах и симптомах снизилась.

Однако в декабре прошлого года появилась шокирующая новость о том, что американская гимнастка, 30-летняя Анна Норквист, заболела СТШ, и врачам пришлось ампутировать ей обе конечности. Особенность ее истории в том, что она не связана с использованием тампонов.

Сегодня в Великобритании количество случаев инфицирования СТШ, не связанных с месячными, больше, чем во время месячных, что означает, что у мужчин, детей и женщин без месячных также может развиться СТШ.

«Я не думал, что смужчина может заболеть СТШ»

Алексу Льюису было 33, когда он заболел. Он «никогда не слышал об СТШ и не имел никакого представления, что это такое». Мужчина управлял пабом и жил довольно активной жизнью.

Как-то осенним днем он заметил, что с ним происходят странные вещи. «Сначала были симптомы обычного гриппа, что и понятно для этого времени года, тем более, что мой сын простудился, и в пабе было полно людей, которые все время кашляли и чихали».

Несколько недель спустя Алекс проснулся ночью, чтобы сходить в туалет, и заметил кровь в своей моче.

«Именно тогда я понял, что дело плохо», — вспоминает он. — Когда я утром проснулся, жена с сыном уже ушли. Я был в полусознательном состоянии и еле двигался».

Алекс помнит, что его кожа стала пурпурной, но он не знал, почему.

«Жена пришла домой, посмотрела на меня и вызвала врача», — рассказывает мужчина.

Состояние Алекса быстро ухудшилось, врачам пришлось подключить его к системе искусственного жизнеобеспечения.

Сначала у мужчины диагностировали болезнь Вейля — редкую инфекцию, главными носителями которой являются крысы.

«Только после того, как врач, которые ранее сталкивался с СТШ в Южной Африке, начал наблюдать за мной и обнаружил все симптомы, мне поставили диагноз».

Врачи закрыли внутренние органы Алекса, чтобы предотвратить распространение инфекции. В такой ситуации шанс выжить имеют только 3% больных. И он бросил вызов судьбе и через несколько дней вышел из комы.

«Казалось, что теперь, когда я пришел в себя, худшее — уже позади», — рассказывает он.

Он ошибался. Инфекция распространилась по всему телу, и это убивало его.

Алекса осмотрела пластический хирург. «Она поздоровалась и невольно сказала, что мне ампутируют левую руку выше локтя и обе ноги. И ушла».

Мужчину охватила паника: «Моей первой реакцией было: я этого не сделаю».

Ему ввели успокоительное, и он уснул. На следующее утро Алекс понял, что больше всего — хочет жить. «А ампутация — условие моего выживания. Поэтому мы, стиснув зубы, выдержали этот удар».

Алексу ампутировали конечности. Он хорошо помнит, как проснулся после операции. Боль была невыносимая. Но самый большой удар был еще впереди.

Хирурги сказали, что вынуждены ампутировать половину лица и губы.

Рот Алекса уменьшили до размера монеты в пять пенсов. Дышать, разговаривать и есть было чрезвычайно трудно. А то, что он увидел в зеркале, изменило его отношения в семье.

«До того, как заболеть, я много времени проводил со своим сыном. Мы были очень близки. Но после всех ампутаций он меня боялся».

Алекс основал благотворительный фонд, чтобы информировать и помогать другим бороться с этим страшным недугом.

Теперь мужчинак убежден: не стоит откладывать визит к врачу — особенно это касается мужчин.

«Важно знать, чего опасаться. Своевременная диагностика может спасти вам здоровье и жизнь», — говорит Алекс Льюис.

Я заболела СТШ из-за противозачаточной спирали

За несколько часов до госпитализации Сесилия, которой тогда был 21 год, наслаждалась вечеринкой на дне рождения своего друга. Вернувшись домой, девушка почувствовала дрожь в теле, поэтому решила принять теплый душ.

И чем дольше она пытались согреться в душе, тем больше ее лихорадило. Все происходило очень быстро, и Сесилия поняла, что нужно ехать в больницу.

Осмотрев ее, врачи дали только 20% шансов на выживание. Далее была рвота, судороги, бред и наконец — септический шок. Всего несколько часов назад Сесилия «бегала, плавала и прекрасно проводила время на вечеринках».

«У меня были все признаки синдрома токсического шока — жгучая сыпь, похожая на солнечные ожоги. У большинства людей она покрывает все тело, а у меня пятна появились между бедрами, на стопах и ладонях рук.

Впоследствии сыпь перестала болеть, и начала шелушиться кожа. На ногах ее можно было снимать просто слоями».

Лишь на пятые сутки пребывания в больнице у нее диагностировали СТШ.

Причина — недолеченная мочевая инфекция. Врач объяснил, что бактерии из мочевого пузыря проникли во внутриматочную противозачаточную спираль, что и привело к синдрому токсического шока.

Даже сейчас, три года спустя, девушка ощущает усталость и тревогу.

«Мне повезло, что выжила. Лечение было очень тяжелым. Я приложила много усилий, чтобы выздороветь — и физических, и моральных».

«Моя дочь заболела СТШ в семь лет»

Семилетняя Габи заболела СТШ в августе прошлого года. О тампонах девочка ничего не знала и никогда их не видела.

«Все началось с инфекции импетиго, — рассказывает 34-летняя мать Габи, Кристина. — Было только маленькое пятно, и мы даже не подозревали, что инфекция проникла глубоко в кожу. Тело чесалось, и она просто кричала от боли».

Симптомы были как при солнечных ожогах. Под мышками, на подошвах и лице шелушилась кожа.

«После многочисленных диагнозов — от аллергии на орехи до скарлатины — «скорая» увезла Габи в отделение ожогов местной детской больницы. Ее кожа просто горела, и никто не мог понять причину».

Окончательный диагноз поставили всего за две недели.

Пять месяцев спустя Габи продолжает лечить побочные эффекты болезни.

«Ноги хватает судорога, кожа очень чувствительна к солнцу и жаре. Она потеряла много волос, которые только сейчас начинают отрастать», — говорит Кристина. — Кроме того, она пропустила первый месяц в школе. Отстала в учебе и пытается завести друзей. Она боялась вернуться в школу, пока кожа шелушилась, так как не хотела, чтобы ее видели такой».

Синдром токсического шока может развиться в любом возрасте. Основные симптомы, на которые необходимо обратить внимание, — высокая температура, тошнота и диарея, сыпь, похожая на солнечные ожоги, головная боль, боль в мышцах и лихорадка.

Хотя случаев заболеваний СТШ не так уж и много, однако, если вы чувствуете, что подхватили эту болезнь, — немедленно обращайтесь к врачу.

Зеленящие стрептококки . Азбука антибиотикотерапии. Видаль справочник лекарственных препаратов

Автор: Трубачева Е.С., врач – клинический фармаколог

Темой сегодняшнего разговора будет  группа зеленящих стрептококков – наименование не очень легитимное, но прочно вошедшее в практику, как и обзывательство антибактериальной терапии – антибиотикотерапией, а кто мы такие, чтобы отменять традиции.

Под наименованием «Зеленящие стрептококки или S.viridans» прячется целая группа микроорганизмов, относящихся к альфа-зеленящим стрептококкам семейства Streptococcaceae. Эта группа является очень важным компонентом в составе нормально микрофлоры полости рта, слизистых оболочек дыхательных путей, пищеварительного тракта и половых органов. Поэтому обнаружив следующих ее представителей (S.gordonii, S.oralis, S. mutants, S.sanguis и S.salivarius) в посеве из полости рта, не надо немедленно начинать это лечить – этим вы только навредите организму, выбив из его состава важный компонент его нормальной микрофлоры.

На этом можно было бы и закончить, если бы не одно большое «но» — некоторые представители данного семейства умеют вызывать не только гнойные инфекции, но и являются причиной бактериального эндокардита не только у лиц с иммунодефицитами, но и у вполне здоровых пациентов, не следящих за состоянием собственных зубов. Поэтому если лаборатория присылает высеянный из крови зеленящий стрептококк у социально благополучного пациента, но с бактериальным эндокардитом, загляните ему в рот.  Поверьте на слово, это не такая большая казуистика даже в наши дни, а антибактериальная терапия будет отличаться разительно от тех случаев, когда возбудителями выступают энтерококки или золотистый стафилококк.

Рассмотрим основных представителей семейства, на которых больше всего шансов наткнуться в антибиотикограммах.

1. Streptococcus sanguis – воистину могуч и вездесущ. Обнаруживается в зубных отложениях с самого прорезывания зубов и до конца жизни, где и есть основное место его обитания. Иногда может быть обнаружен на слизистой глотки и в фекалиях, куда попадают транзитом. При этом надо помнить, что этот микроб вносит существенный вклад в процессы, связанные с кариесом, занимая в последующем ведущее место в ассоциациях микроорганизмов, выделяемых из гнойного экссудата при воспалительных процессах в челюстно-лицевой области, включая одонтогенные абсцессы мозга и других органов. Кроме того, они же могут быть выделены их крови и сердечных клапанов больных инфекционным эндокардитом.
2. Streptococcus salivarius – также является одним из основных компонентов нормальной микрофлоры полости рта, а также, но в меньшем количестве, может быть выделен со слизистых дыхательного, желудочно-кишечного и урогенитального тракта. Особенно часто выделяются при анализе микрофлоры языка, слюны и фекалий. И крайне редко из крови при менингитах, септицимии и эндокардитах.
3. Streptococcus mutans – выделяется с поверхности зубов и фекалий. Этот микроб является кариесогенным, а значит, может в дальнейшем вызывать бактериемию и бактериальный эндокардит у пациентов, не занимающихся регулярной санацией кариозных очагов в полости рта.
4. Streptococcus mitis – в норме выделяется из слюны, мокроты  фекалий, при этом может выделяться из верхних дыхательных путей и крови при нозокомиальном инфицировании.
5. Совсем неверно упоминать в этом блоке стрептококки группы Anginosus — Streptococcus intermedius/S.anginosus/S.constellatus, но так как мы обсуждаем в основном орофарингеальную флору, способную вызвать инфекционные эндокардиты (и чтобы не писать еще один, совсем малюсенький блок), мы упомянем их здесь. В норме они являются представителями пародонтогенной группы. Но стоит представителю группы S.intermedius оттуда выбраться, как он может вызывать абсцессы печени, мозга и эндокардиты, так как проявляет высокую тропность к их тканям.

Диагностические аспекты

Освоив вышеприведенный материал, мы видим, что только обнаружение данных микроорганизмов в стерильных средах может указывать на них как на потенциальных возбудителей. Почему все-таки потенциальных? Да потому, что в 80% случаев это может оказаться банальной контаминацией в связи с несоблюдением техники забора материала (все мы дышим, и если материал забирается с нарушением правил асептики и антисептики и без использования закрытых систем, то налететь в пробирку может много чего и не только из наших рта и носов). Таким образом, посевы нужно повторять.

Обнаружение этого же зоопарка в местах естественного его обитания не говорит нам практически ничего, если только пациент совсем не следит за полостью рта, и тогда ему можно настоятельно рекомендовать посещение стоматолога.

Аспекты антибактериальной терапии

Группа зеленящих стрептококков природно резистентна к тетрациклинам, макролидам и клиндомицину (до 50% штаммов), к биссептолу резистентно более 75%. Таким образом об этих группах мы даже не вспоминаем.

Само лечение должно быть комплексным и часто в сочетании с хирургическим. Выбор конкретных препаратов будет зависеть от локализации процесса, тяжести состояния пациента и выделенного возбудителя

Например, чувствительность Streptococcus mitis будет выглядеть так (нажмите на картинку для увеличения):

А чувствительность к Streptococcus mutans –  вот так (нажмите на картинку для увеличения):

Подробнее все рассмотреть можно по этой ссылке, ведь именно на этой базе данных работают автоматические и полуавтоматические анализаторы в микробиологических лабораториях.

Препаратами выбора будут являться:

• Пенициллин в высоких дозировках (до 24 млн ЕД в сутки), возможно, в сочетании с аминогликозидами
• Цефтриаксон
• Ванкомицин

Как и в случае с любым стрептококком, крайне важно соблюдать длительность лечения, и она должна быть не менее 10-14 дней. Исключение составляет бактериальный эндокардит, там сроки лечения как минимум удваиваются.

В заключение хотелось бы сказать, что как ни прискорбно это сознавать, но недоступность, в первую очередь финансовая, адекватной стоматологической помощи вновь привела к всплеску заболеваний связанных с неблагополучием в полости рта, таким образом, мы вновь вынуждены вспоминать, что инфекционный эндокардит – это не только болезнь наркоманов и лиц со сниженным иммунным статусом, но и тех, у кого недостаточно средств на хорошего стоматолога, а потому и нам не лишне иногда осматривать полость рта у пациентов с инфекциями кровотока или абсцессами в головном мозге или печени.

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Остеомиелит челюсти у детей: симптомы, причины, последствия

Главным признаком острого остеомиелита является боль, которая может проявляться по-разному. Она может концентрироваться в определенной точке или ощущаться распространенной по всей области челюсти. Иногда бывает так: ребенок испытывает спазмы при жевании, ему трудно глотать, а отек мешает открывать рот полностью. Обнаружение подобных симптомов требует срочного осмотра у специалиста.

Гораздо сложнее с маленькими детьми, которые не могут выразить словами, что их беспокоит. В этом случае тревогу следует бить уже при самых общих признаках: слабости, вялости, отказа от пищи, бледности, нарушении сна. Сразу нужно измерить температуру, проверить полость рта на наличие отеков или покраснений, присмотреться к контуру лица, чтобы обнаружить или, наоборот, исключить асимметрию. При наличии любого из перечисленных симптомов нужно показать малыша врачу.

Хронический остеомиелит у детей

Детям для развития хронической стадии достаточно нескольких дней, а то и меньше, поэтому так важно показать их врачу и начать лечение как можно скорее.

После диагностирования остеомиелита у ребенка нужно быть начеку, нельзя прекращать назначенный курс терапии только потому, что симптомы уменьшились или даже, на первый взгляд, исчезли. Хроническую стадию можно сравнить с бомбой замедленного действия: при отсутствии прежней боли и лихорадки может происходить разрушение костной ткани. Скорее всего, ребенок будет продолжать испытывать слабость и переутомление, кроме того, в области челюсти может прощупываться уплотнение, нажатие на которое все-таки будет сопровождаться болью. Также при пальпации области шеи и под челюстью можно обнаружить увеличение лимфоузлов.

Явный сигнал со стороны организма — появление свищей во рту. Свищ представляет собой либо закрытый «мешочек» с гнойным содержимым, похожий на прыщ, либо отверстие, через которое вытекает гной. В запущенных случаях отверстия каналов для выведения гноя могут находиться не только на слизистой, но и на коже.

Это наиболее распространенный вариант развития событий. Однако у ребенка может случиться первичный тип хронического остеомиелита, которому не предшествует острая стадия. Тогда на начальном этапе можно заметить лишь недомогание, слабость и увеличение лимфоузлов. Болезненные ощущения могут присутствовать, но не такие явные, как при остром или вторичном хроническом заболевании.

Если не обращать внимания на перечисленные симптомы и вовремя не обратиться к врачу, то есть риск обнаружить болезнь, когда уже начнется деформация кости и изменение формы челюсти.

Последствия заболевания и реабилитация

Запущенный гнойный процесс затрагивает не только челюсть, но и переходит в челюстные пазухи и орбиты. У маленьких детей воспаление нередко затрагивает даже черепную ямку. Это приводит к дополнительным серьезным заболеваниям, таким как гнойные синуситы и менингиты. При отсутствии лечения воспаление будет распространяться все дальше и дальше, захватывая области на шее и грудной клетке, образуя флегмоны. Одним из тяжелых исходов является заражение крови.

Характерным для детей осложнением хронического остеомиелита является гибель зачатков постоянных зубов. Наличие в челюсти фрагментов омертвевшей твердой ткани способно привести к некрозу.

Деформация челюсти или задержка ее роста и, как следствие, изменение формы лица — это не единственные заметные со стороны осложнения. Остеомиелит челюсти может не только препятствовать функционированию жевательного аппарата, но и довольно заметно влиять на внешность. Из-за дефектов костной ткани могут не формироваться постоянные зубы, а из-за ослабления структуры челюсть может подвергаться частым переломам. Последнее грозит еще и формированием ложных суставов. В дальнейшем могут быть такие «отголоски», как болезни височно-нижнечелюстного сустава (артриты и артрозы).

Реабилитация у детей после изменения формы кости и гибели зачатков зубов происходит постепенно. В период, когда еще формируются кости черепа, оперативное вмешательство сводят к минимуму — зубные протезы ставят временные, также избегают операций из серии пластической хирургии. Зато применяют физиотерапевтические процедуры, способствующие нормализации работы височно-нижнечелюстного сустава. После окончания формирования черепа при необходимости можно делать пластические операции и постоянное протезирование зубов.

Кроме того, дети, у которых был диагностирован остеомиелит челюсти, должны состоять на учете у стоматолога и два раза в год обязательно его посещать.

Диагностика

Диагностика проводится поэтапно. Сначала собираются данные при осмотре пациента. Врач отмечает покраснение, отеки, наличие уплотнений, проверяет устойчивость зубов в лунке. По синюшности слизистой выясняет, где находится очаг воспаления, а путем пальпации определяет наличие гнойных масс.

Выводы врача требуют рентгенографического подтверждения. На снимке будет видно местоположение очага остеомиелита, участков деструкции и уплотнения кости, некротических фрагментов и омертвевших зачатков зубов. Однако в сложных случаях остеомиелита кости обычного рентгена может быть недостаточно и пациента направят на томографию. Кроме того, при наличии свищей может потребоваться фистулография, в процессе которой в каналы с гнойным отделяемым вводят специальное вещество, а затем проводят их рентгеноскопию.

Пациента могут дополнительно направить на анализы крови и мочи, чтобы удостовериться в повышении уровня содержания белков и лейкоцитов, что подтвердит диагноз. С помощью анализа крови также следят за течением болезни, определяя начало ремиссии.

Лечение

После диагностирования остеомиелита лечение включает в себя устранение омертвевших участков и гноя, а также антибиотикотерапию для уничтожения гнилостной микрофлоры.

Если у пациента определен одонтогенный остеомиелит, то удаляют зуб, который стал очагом инфекции. В этом случае гной обычно выходит естественным образом из лунки, но врач может сделать дополнительное отверстие для оттока, если того требует ситуация.

После удаления вскрывают надкостницу для устранения образовавшихся абсцессов. Полости очищают от некротизированных масс, обрабатывают антибиотиками и антисептиками. Терапия предусматривает также применение иммуностимулирующих средств, способствующих восстановлению организма.

При остеомиелите детей госпитализируют, так как им необходим врачебный присмотр и лечение, которое может быть обеспечено именно в отделении хирургии. Чем раньше будет произведена операция, тем вероятнее скорое выздоровление, и наоборот, промедление в этих случаях может грозить серьезными осложнениями.

При хроническом остеомиелите тоже предусмотрено операционное вмешательство для удаления омертвевших частей, например зачатков постоянных зубов. Некротизированные фрагменты должны быть извлечены, иначе они будут поддерживать воспалительные процессы. Однако на первом месте будет медикаментозная терапия: устранение инфекции с помощью антибиотиков, нейтрализация аллергической реакции антигистаминными препаратами и стимуляция иммунитета укрепляющими средствами. Кроме того, применяются такие методики, как лазерная физиотерапия.

8 признаков стрептококка

Болезнь может вызвать множество вещей. Одной из причин, особенно у детей и молодых людей, являются бактерии, вызывающие стрептококковое воспаление горла. Streptococcus pyogenes (Streptococcus группы А) — официальное название бактерии.

Вирусы также могут вызывать боль в горле, в том числе:

Другие факторы, которые могут вызвать боль в горле, включают:

• Аллергии

• Сухой воздух

• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

• Раздражители, такие как табачный дым или острая пища

• Мышечное напряжение из-за громкого или длительного разговора и крика

• Опухоли

Каковы общие симптомы стрептококковой инфекции?

Когда у вас стрептококк, вы обычно обнаруживаете, что у вас саднение в горле, и вам больно глотать.Боль в горле, если она вызвана стрептококком, разовьется очень быстро, а не постепенно, как при многих других видах боли в горле. Другие симптомы часто включают:

• Лихорадка 101 F или выше

• Озноб

• Боль в теле

• Потеря аппетита

• Увеличение лимфатических узлов на шее

• красные пятна на задней части нёба

• Красные и опухшие миндалины (две круглые шишки в задней части горла — вы также можете увидеть белые пятна на них или где-либо еще в горле)

• Проблемы с глотанием

• Боль в горле

Симптомы у детей

Стрептококковая ангина чаще встречается у детей, чем у взрослых, и чаще всего у детей в возрасте 5-15 лет.Если у вашего ребенка ангина, у него также могут быть такие симптомы, как:

Вы также можете увидеть красную сыпь, похожую на наждачную бумагу, которая начинается в области лица и шеи, а затем распространяется на остальное тело. Это могло быть признаком скарлатины. Вам следует позвонить своему врачу, если у вас или у вашего ребенка наблюдаются какие-либо симптомы стрептококковой инфекции или вы видите эту сыпь.

Чем не является стрептококковая инфекция горла

Ее легко спутать с другими заболеваниями, поэтому полезно знать, что это не так:

Это не вирус — вирусы нельзя вылечить с помощью антибиотиков.

Обычно не бывает насморка, кашля или красных глаз. Обычно это признаки вируса или аллергии.

Это не опасно для жизни. Но если оставить его без лечения, ангина в некоторых случаях может привести к более серьезным осложнениям.

Передача стрептококка через горло

Бактерии, вызывающие стрептококк, очень заразны. Вы можете передать его при близком контакте, включая чихание и рукопожатие, или при обмене чужими личными вещами.

Обязательно часто мойте руки и будьте осторожны, не касаясь предметов, если у кого-то в вашем доме стрептококковая инфекция.

Стрептококковые инфекции группы А | Файл HealthLinkBC 106

Что такое стрептококковые инфекции группы А?

Бактерии группы A Streptococcus , также известные как ГАЗ или стрептококк, могут заразить любого человека в любом возрасте. Инфекции обычно приводят к легким заболеваниям. Наиболее частая инфекция ГАЗ — ангина. Другие типы распространенных инфекций включают инфекции кожи и ран, инфекции ушей и носовых пазух, а также инфекции лимфатических узлов.

В редких случаях бактерии могут проникать в другие части тела, включая легкие, суставы и оболочки сердца и мозга.Это может вызвать инфекции крови, мышц или легких, а также вызвать тяжелое заболевание и повреждение тканей. Эти инфекции называются инвазивными стрептококками группы А (также известными как iGAS).

Тяжелые формы инфекции iGAS вызывают синдром токсического стрептококкового шока и некротический фасциит. Реже ГАЗ также может вызывать скарлатину, ревматическую лихорадку и форму заболевания почек, называемую гломерулонефритом.

Каковы симптомы инфекций ГАЗ?

Стрептококковая инфекция в горле начинается внезапно с высокой температуры, головной боли, опухшего красного горла и миндалин, увеличения лимфатических узлов на шее, белых или желтых пятен на задней стенке горла и, у детей, боли в животе.

Импетиго — это кожная инфекция, часто встречающаяся у детей. Бактерии попадают в царапины, герпес, укусы насекомых или пятна экземы. Для получения дополнительной информации см. Файл HealthLinkBC № 81 Импетиго.

Синдром токсического шока (СТШ) — редкий и серьезный результат инвазивной инфекции ГАЗ. Симптомы включают жар и покраснение кожи, шок из-за низкого кровяного давления, диарею, рвоту и сильную мышечную боль. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

TSS вызывается токсинами, вырабатываемыми бактериями, и может поражать все органы тела.В Британской Колумбии примерно 1 из 20 случаев инвазивных инфекций ГАЗ приводит к СТШ. Это чаще встречается у детей, пожилых людей, людей с ветряной оспой, людей с диабетом, хроническими заболеваниями сердца или легких, а также у людей, зависимых от алкоголя или инъекционных запрещенных наркотиков.

TSS также может быть вызван инфекцией Staphylococcus aureus, которая связана с использованием тампонов у менструирующих женщин. Для получения дополнительной информации см. Файл HealthLinkBC № 04 «Синдром токсического шока».

Некротический фасциит — очень тяжелая инфекция, более известная как болезнь поедания плоти.Он может быстро распространяться через плоть, окружающие мышцы. В некоторых случаях смерть может наступить в течение 18 часов. В других случаях требуется операция по удалению пораженной ткани тела или конечности.

Первоначальным очагом инфекции на вашем теле может быть небольшая рана или травма, например, небольшой порез, укус насекомого или синяк. Для получения дополнительной информации см. Файл HealthLinkBC № 60 Некротический фасциит.

Скарлатина обычно начинается с красной сыпи на теле, которая может быстро распространяться.На ощупь она похожа на наждачную бумагу, тускнеет, если на нее надавить, и может вызвать отслоение кожи. Другие симптомы включают красные опухшие губы и красные пятна на языке, которые иногда называют клубничным языком.

Ревматическая лихорадка возникает, когда стрептококковая инфекция поражает клапаны сердца, что может привести к застойной сердечной недостаточности или отеку внутренней оболочки сердца. Это редкое осложнение ангины.

Кто подвержен риску заражения стрептококковой инфекцией группы А?

Члены семьи человека с ГАЗ-инфекцией или те, кто имеет прямой контакт с выделениями изо рта или носа инфицированного человека, подвергаются более высокому риску заражения.Однако большинство инфекций происходит в результате контакта с теми, чья инфекция не вызывает симптомов.

GAS-инфекция чаще встречается у больных ветряной оспой.

Как распространяется?

Группа A Бактерии Streptococcus часто обнаруживаются в носу, горле и на коже здоровых людей.

Когда человек, зараженный ГАЗОМ, дышит, кашляет или чихает, бактерии распространяются по воздуху. Если вы вдохнете воздух или прикоснетесь к предметам, зараженным бактериями, вы можете заразиться.ГАЗ также может передаваться от человека к человеку при тесном контакте, например, при поцелуях, совместном использовании чашек, вилок, ложек или сигарет.

Как лечить стрептококковую инфекцию группы А?

Инфекции ГАЗ можно лечить антибиотиками. Важно принимать все назначенные антибиотики и принимать их вовремя.

Если вы контактируете с кем-то с инвазивным ГАЗ, вам могут потребоваться антибиотики. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Как я могу предотвратить стрептококковую инфекцию группы А?

• Часто мойте руки. Для получения дополнительной информации о мытье рук см. Файл HealthLinkBC № 85 «Мытье рук для родителей и детей».
• Не используйте совместно соломинки, чашки, бутылки, вилки, ложки, сигареты или другие предметы, на которых есть слюна.
• Кашель или чихание в локоть или рукав, либо используйте салфетку, а затем выбросьте ее и вымойте руки.
• Держите все раны в чистоте и следите за покраснением, отеком, лихорадкой, усилением боли или дренажом в месте раны.
• Сделайте прививку от ветряной оспы, если вы еще не защищены. Для получения дополнительной информации см. Файл HealthLinkBC № 44b Вакцина против ветряной оспы (ветряной оспы).
• При появлении симптомов обратитесь к врачу как можно раньше и не ходите на работу или в школу до 24 часов после начала приема антибиотиков, если температура не исчезнет.

Стрептококковая инфекция в горле | Гора Синай

Ebell MH. Диагностика стрептококкового фарингита. Ам Фам Врач .2014; 89 (12): 976-977. PMID: 25162166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25162166.

Флорес АР, Казерта MT. Фарингит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 59.

Харрис А.М., Хикс, Лос-Анджелес, Касим А; Целевая группа по высокому уходу Американского колледжа врачей и Центров по контролю и профилактике заболеваний. Надлежащее использование антибиотиков при острой респираторной инфекции у взрослых: рекомендации по высокому уходу от Американского колледжа врачей и Центров по контролю и профилактике заболеваний. Энн Интерн Мед. . 2016; 164 (6): 425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402.

Шульман С.Т., Бисно А.Л., Клегг Х.В. и др. Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2012; 55 (10): e86-e102. PMID: 22965026 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026.

Tanz RR. Острый фарингит. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 409.

van Driel ML, De Sutter AI, Habraken H, Thorning S, Christiaens T. Различные методы лечения антибиотиками стрептококкового фарингита группы А. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016; 9: CD004406. PMID: 27614728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27614728.

Последнее обновление: 11.07.2019

Отзыв от: Linda J.Ворвик, доктор медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины, Медицинский факультет Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

Стрептококковая инфекция: симптомы, причины и лечение

Достаточно плохо, когда у вашего ребенка колючая боль в горле заставляет его или ее чувствовать себя несчастным. Но когда ангина может быть стрептококковой ангиой, это становится больше, чем неприятностью.

Ангина не только легко распространяется среди одноклассников, друзей и членов семьи — она ​​также может привести к тяжелым заболеваниям, если не лечить антибиотиками. Вот почему я призываю семьи узнать все о фарингите. Читайте подробности о симптомах ангины, причинах, лечении и многом другом.

Что такое ангина?

Стрептококковая ангина — это инфекция горла и миндалин. Это происходит в течение всего года, но чаще всего встречается зимой и ранней весной.

Большинство болей в горле вызываются вирусами. Но ангина вызывается бактериями, в частности, бактериями группы A Streptococcus .

В то время как вирусная ангина обычно проходит сама по себе, фарингит следует лечить пероральными антибиотиками. Это снижает риск таких осложнений, как ревматическая лихорадка или другие аутоиммунные заболевания, которые могут повредить сердечные клапаны, почки и суставы.

Хотя взрослые могут заболеть стрептококком, дети болеют чаще.Это потому, что они часто бывают вместе в школе и других группах, где бактерии легко передаются.

Каковы симптомы ангины?

Вот наиболее частые симптомы. У вас могут быть все или большинство симптомов или только некоторые:

1. Быстрое появление симптомов
2. Красные опухшие миндалины и горло
3. Затруднения при глотании
4. Гной в задней части горла
5. Белые пятна в горле
6. Увеличение лимфатических узлов на шее
7. Лихорадка, озноб и / или головная боль

Признак, который я всегда ищу, — это боль в горле с температурой выше 100.4 F, но кашель практически отсутствует. В то же время ангина, вызванная вирусами или другими бактериями, может имитировать эти симптомы, поэтому важно проконсультироваться с врачом, если у вас возникнут проблемы.

Вот инфографика, сравнивающая симптомы ангины или вирусной ангины в альтернативном формате.

Заразен ли стрептококк в горле?

Стрептококковая ангина очень заразна. После заражения вы или ваш ребенок симптомы могут проявиться в течение нескольких дней.Болезнь может распространиться на других за несколько дней до появления симптомов и остается заразной до тех пор, пока вы не будете принимать антибиотики не менее 24 часов.

Как можно заболеть ангиной?

Когда человек, страдающий стрептококковой ангиной, кашляет или чихает, из дыхательных путей распространяются капли, содержащие бактерии. Если капли попадут на ваши руки, а затем вы коснетесь своего рта, носа или глаз, у вас может закончиться стрептококковая ангина.

Если у вас или у кого-то из членов вашей семьи фарингит, часто мойте руки и не пользуйтесь стаканами, тарелками или столовыми приборами.Обязательно прикрывайте рот и нос при кашле или чихании.

Как долго длится ангина?

Большинство людей, получающих антибиотики от ангины, чувствуют себя лучше в течение 48 часов. Это может занять немного больше времени в зависимости от тяжести вашего заболевания, вашей иммунной системы и того, сколько времени вы отдыхаете.

Лечение ангины

Стрептококковая инфекция в горле диагностируется с помощью экспресс-теста на стрептококк. Ваш лечащий врач возьмет мазки на задней стенке глотки и проверит их на наличие бактерий, вызывающих стрептококк.Результаты доступны в считанные минуты.

Если результаты положительные, ваш врач, скорее всего, пропишет амоксициллин или пенициллин. Эти антибиотики хорошо действуют на стрептококковые бактерии и обычно имеют мало серьезных побочных эффектов.

Хорошая новость о лечении антибиотиками заключается в том, что они не только предотвращают осложнения ангины, но и быстрее облегчают симптомы. Но даже если вы или ваш ребенок почувствуете себя лучше, важно завершить все десять дней лечения антибиотиками.

Нужен тест на стрептококк сегодня? Посмотрите все наши клиники и отделения неотложной помощи, узнайте время ожидания в реальном времени и сохраните свое место в очереди.

Домашние средства от боли в горле

Эти домашние средства, наряду с антибиотиком для лечения стрептококка, помогут вам чувствовать себя более комфортно.

• обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например ибупрофен
• полоскание теплой соленой водой
• теплый куриный суп
• теплый чай с лимоном
• морозильная камера для раствора электролита pops

Это тот случай, когда бабушкины средства — полоскание горла соленой водой и тарелка куриного супа — действительно самые лучшие.Теплая соленая жидкость успокаивает ткани горла. Я также рекомендую леденцы из морозильной камеры, особенно для детей, у которых настолько болит горло, что они мало едят и не пьют. Вместе с жидкостью он дает им небольшое количество глюкозы.

Strep Throat | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое ангина?

Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция горла и миндалин. Горло раздражается и воспаляется, вызывая внезапную сильную боль в горле.

Что вызывает фарингит?

Стрептококковая ангина вызывается стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями. Есть много разных типов стрептококковых бактерий. Некоторые вызывают более серьезные заболевания, чем другие.

Хотя некоторые люди быстро думают, что любая болезненная ангина — это стрептококковая ангина, причиной ангины обычно является вирусная инфекция, а не стрептококковые бактерии. Боль в горле, вызванная вирусом, может быть столь же болезненной, как и ангина. Но если у вас есть симптомы простуды, такие как кашель, чихание, насморк или заложенность носа, у вас, вероятно, нет ангины.

Каковы симптомы?

Наиболее частые симптомы ангины:

• Внезапная сильная ангина.
• Боль при глотании.
• Температура выше 101 ° F (38,3 ° C).
• Опухшие миндалины и лимфатические узлы.
• Белые или желтые пятна на задней части ярко-красного горла.

У вас также может быть головная боль и боль в животе. Менее распространенными симптомами являются красная кожная сыпь, рвота, отсутствие чувства голода и ломота в теле.

Стрептококковая ангина может передаваться от человека к человеку. Когда человек, страдающий стрептококковой ангиой, дышит, кашляет или чихает, в воздух попадают крошечные капельки стрептококковых бактерий. Эти капли могут вдыхать другие люди. Если вы заразились стрептококком, у вас появятся симптомы через 2–5 дней.

Как диагностируется фарингит?

Ваш врач проведет медицинский осмотр, спросит вас о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья, а также сделает лабораторный анализ, например посев из горла или экспресс-тест на стрептококк.

Экспресс-тест дает результат примерно через 10 минут. Но иногда тест не показывает стрептококк, даже если он присутствует. Посев занимает один или два дня, но он лучше выявляет все случаи стрептококка.

Если экспресс-тест на стрептококк положительный и говорит, что у вас стрептококк, нет необходимости делать посев из горла.

Как лечится?

Врачи обычно лечат ангины с помощью антибиотиков. Антибиотики сокращают время, в течение которого вы можете передать болезнь другим (являются заразными) и снижают риск распространения инфекции на другие части вашего тела.Антибиотики также могут помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.

Вы заразны, пока у вас все еще есть симптомы. Большинство людей перестают быть заразными через 24 часа после начала приема антибиотиков. Если вы не принимаете антибиотики, вы можете быть заразными в течение 2–3 недель, даже если симптомы исчезнут.

Ваш врач может также посоветовать вам принимать безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен (например, Адвил или Мотрин), чтобы облегчить боль и снизить температуру.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. Его связывают с синдромом Рейе, серьезным заболеванием.

Как предотвратить ангину?

Чтобы избежать стрептококковой инфекции горла, рекомендуется избегать контактов с кем-либо, кто болен стрептококковой инфекцией. Если вы находитесь рядом с больным стрептококком, часто мойте руки. Не пейте из одного стакана и не используйте одну и ту же посуду. И не делитесь зубными щетками.

Бактерии могут непродолжительное время жить на дверных ручках, водопроводных кранах и других предметах. Рекомендуется регулярно мыть руки.

Если у вас стрептококковая инфекция, вы можете кое-что сделать, чтобы не передать ее другим. Вместо носовых платков используйте салфетки, которые можно выбросить, часто мойте руки и не чихайте и не кашляйте на других. Антибиотики могут сократить время, в течение которого вы заразны. Рекомендуется не ходить на работу или учебу домой в течение 24 часов после начала приема антибиотиков.

Причина

Стрептококковая инфекция в горле вызывается стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями, чаще всего бета-гемолитическим стрептококком группы А (ГАМК). Другими типами стрептококковых инфекций, которые иногда могут инфицировать горло, являются стрептококковые бактерии групп C и G.

Стрептококковая инфекция вызывает раздражение, воспаление и болезненность миндалин и аденоидов в горле (глотке).

Боль в горле чаще всего вызывается вирусными инфекциями или другими раздражителями, такими как дым, аллергия, сухой воздух или травма горла, а не стрептококковой инфекцией.

Как распространяется стрептококковая инфекция

Стрептококковая ангина может передаваться от человека к человеку. Когда человек, инфицированный стрептококком, дышит, кашляет или чихает, крошечные капельки, содержащие стрептококковые бактерии, выбрасываются в воздух и вдыхаются другими людьми.

Симптомы

Общие симптомы ангины у детей и взрослых включают:

• Сильная и внезапная боль в горле без кашля, чихания или других симптомов простуды.
• Боль или затруднение при глотании.
• Температура выше 101 ° F (38,3 ° C). Снижение температуры может указывать на вирусную инфекцию, а не на стрептококк.
• Увеличение лимфатических узлов на шее.
• Белые или желтые пятна или налет на горле и миндалинах.
• Ярко-красное горло или темно-красные пятна на нёбе сзади возле горла.
• Опухшие миндалины, хотя этот симптом также может быть вызван вирусной инфекцией.

У подростков мононуклеоз может вызвать сильную боль в горле, которая выглядит и имеет симптомы, похожие на симптомы стрептококковой ангины. Для получения дополнительной информации см. Тему Мононуклеоз (мононуклеоз).

Легко определить, болит горло или простужено. Труднее узнать, когда у вас ангина. Как правило, ангина вызвана вирусной инфекцией, а не стрептококками. Стрептококковая ангина , а не , обычно возникает с симптомами простуды, такими как кашель, чихание, насморк или заложенность носа.Чем больше у вас симптомов простуды, тем меньше вероятность того, что ваше горло вызвано стрептококковой инфекцией.

В некоторых случаях стрептококковой инфекции развивается кожная сыпь, которая распространяется по шее и груди и, в конечном итоге, по всему телу. Сыпь на ощупь грубая, как наждачная бумага. Это состояние называется скарлатиной. Скарлатина лечится антибиотиками. Обычно это приводит к быстрому выздоровлению. Скарлатина не опасна при лечении.

Что происходит

Симптомы стрептококковой ангины обычно проявляются в течение 2–5 дней после контакта с больным стрептококковой инфекцией.Стрептококковая ангина обычно проходит через 3-7 дней при лечении антибиотиками или без него. Напротив, если причиной боли в горле являются аллергия или раздражители, она обычно длится дольше, если причина не будет устранена.

Если фарингит не лечить антибиотиками, вы будете оставаться заразным в течение 2–3 недель, даже если симптомы исчезнут. В течение 24 часов после начала приема антибиотиков вы гораздо менее заразны, и вероятность развития осложнений стрептококковой инфекции снижается.

Осложнения ангины

Осложнения ангины редки, но могут возникнуть, особенно если инфекция горла не лечится антибиотиками должным образом. Осложнения могут возникнуть, когда стрептококковая инфекция распространяется на другие части тела и вызывает другие инфекции, такие как инфекция уха или носовых пазух или абсцесс около миндалин (перитонзиллярный абсцесс). Осложнения также могут привести к тому, что ваша иммунная система атакует сама себя и вызовет серьезные заболевания, такие как ревматическая лихорадка.

Лечение ангины может значительно снизить риск ревматической лихорадки и ее осложнений. Неясно, снижает ли лечение стрептококковой инфекции антибиотиками риск воспаления почек (острый гломерулонефрит).

Что увеличивает ваш риск

Риск заболеть стрептококковой ангиной увеличивается, если вы вступаете в тесный контакт с другими людьми, особенно с детьми, у которых есть стрептококковая инфекция.

Размер миндалин у ребенка не является фактором риска инфекций горла.Дети или взрослые, которым удалили миндалины, все равно могут заболеть стрептококковой ангиной.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу сегодня, если у вас есть:

Обратитесь к врачу, если следующие симптомы развиваются через 1-2 недели или дольше после ангины. Эти симптомы могут указывать на ревматизм.

• Слабость
• Одышка
• Боль в суставах
• Выступающая красная сыпь или комочки под кожей
• Неконтролируемые подергивания рук или ног

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся после 2 дней лечения антибиотиками.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание уместно, если боль в горле сопровождается такими симптомами, как простуда, такими как чихание, кашель, насморк или заложенность носа. Как правило, чем больше у вас этих симптомов, тем меньше вероятность того, что ваша ангина вызвана стрептококковой инфекцией. Вы можете попробовать домашнее лечение, если у вас нетяжелая боль в горле и есть другие симптомы простуды.

Кого смотреть

Следующие специалисты в области здравоохранения могут оценить боль в горле, провести быстрые анализы или посев из горла и при необходимости назначить лечение антибиотиками:

Если предлагается операция по удалению хронически увеличенных или инфицированных миндалин или аденоидов, вас могут направить к отоларингологу.

Экзамены и тесты

Стрептококковая инфекция в горле диагностируется на основании вашей истории болезни, физического осмотра горла и лабораторных анализов, таких как посев из горла. Иногда для проверки на стрептококк используется быстрый стрептококковый тест. Ваш врач может подтвердить результаты экспресс-теста на стрептококк с посевом из горла.

Текущие рекомендации по лечению рекомендуют вашему врачу подтверждать стрептококковый фарингит с помощью лабораторного теста, такого как посев из горла, а не диагностировать фарингит только на основании ваших симптомов.Но ваш врач может начать лечение ангины до того, как вернется результат посева из горла, если у вас есть три или четыре из следующих симптомов:

• Недавняя лихорадка 101 ° F (38,3 ° C) или выше
• Белые или желтые пятна или налет на горле или миндалинах
• Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
• Отсутствие признаков простуды или инфекции верхних дыхательных путей, таких как кашель или чихание

Один или оба следующих теста используются для подтверждения наличия стрептококковой ангины.

• Экспресс-тест на стрептококк анализирует бактерии в горле, чтобы определить, не является ли стрептококк причиной боли в горле. Врач использует ватный тампон, чтобы собрать клетки задней стенки горла для анализа.
• Посев из горла — это тест для поиска микробов (например, стрептококковых бактерий), которые могут вызвать инфекцию. Образец клеток задней стенки горла добавляется к веществу, которое способствует росту бактерий. Если бактерии не растут, результат посева отрицательный.Если стрептококковые бактерии растут, результат посева положительный.

Если присутствуют симптомы стрептококковой ангины, важно пройти обследование на стрептококковую инфекцию. Своевременное лечение уменьшит распространение ангины и может снизить риск осложнений, таких как распространение инфекции на другие части вашего тела, вызывающее инфекции уха или носовых пазух, или абсцесс за миндалинами или вокруг них (перитонзиллярный абсцесс).

Если вам нужно пройти обследование на стрептококк в горле, выбор между экспресс-тестом на стрептококк и посевом из горла может быть неясным.Обсудите с врачом преимущества и недостатки каждого теста. Например, результаты экспресс-теста на стрептококк доступны в течение 10-15 минут, а результаты посева из горла могут занять 1-2 дня. Посев из горла более точен.

• Отрицательный результат экспресс-теста на стрептококк может означать, что стрептококковые бактерии отсутствуют. Но быстрый стрептококковый тест может дать отрицательный результат даже при наличии стрептококковых бактерий (ложноотрицательные результаты). Если результат экспресс-теста на стрептококк отрицательный, но есть подозрение на стрептококковое воспаление горла, ваш врач может назначить посев из горла для проверки результатов.
• Если результат экспресс-теста на стрептококк положительный, посев из горла не требуется. Лечение антибиотиками можно начинать сразу. Антибиотики могут не помочь вам быстрее выздороветь. Но они сокращают время, в течение которого вы можете передать болезнь другим. Антибиотики также снижают риск распространения инфекции на другие части тела.

Тестирование не требуется:

• После лечения антибиотиками, если симптомы не исчезли. Обследование может быть проведено, если симптомы вернутся или у вас возникла ревматическая лихорадка и есть риск ее возвращения.
• Для человека, который заразился стрептококком, но не имеет симптомов. Например, члены семьи человека, страдающего стрептококковой ангиной, не нуждаются в обследовании, если только у них не появятся симптомы.

Человек может быть переносчиком стрептококковых бактерий и не иметь никаких симптомов. Если в одной семье происходит несколько инфекций или если были серьезные осложнения, такие как ревматическая лихорадка или синдром токсического шока, может быть полезно проверить членов семьи, чтобы узнать, являются ли они носителями стрептококковой инфекции.Но человек не может заразиться ангиной от носителя.

Обзор лечения

Антибиотики, такие как амоксициллин, цефалексин или пенициллин, используются для лечения ангины. Антибиотики действуют только против бактериальных инфекций, таких как ангина. Они не помогут при ангине, вызванной аллергией или вирусными инфекциями, такими как простуда.

Антибиотики обычно используются для:

• Убейте бактерии и сократите время заражения.Как правило, через 24 часа после начала приема антибиотиков вы больше не заразны.
• Предотвратить редкие осложнения. Стрептококковые бактерии, хотя и нечасто, могут распространяться на другие части тела, вызывая инфекции уха или носовых пазух, а также абсцесс за миндалинами или вокруг них (перитонзиллярный абсцесс). Антибиотики также могут препятствовать тому, чтобы инфекция заставила вашу иммунную систему атаковать сама себя и вызвать серьезные заболевания, такие как ревматическая лихорадка.
• Снимает дискомфорт и до некоторой степени ускоряет заживление.

Лечение антибиотиками можно начинать немедленно, если стрептококковая инфекция подтверждается экспресс-тестом на стрептококк. Но нет ничего плохого в том, чтобы дождаться результатов посева из горла для подтверждения стрептококковой инфекции, прежде чем начинать лечение антибиотиками. На самом деле, лучше дождаться подтверждения ангины, чтобы не применять антибиотики без надобности. Чрезмерное употребление антибиотиков может сделать их неэффективными.

Хотя ожидание лечения ангины может продлить срок ее болезни, отсрочка лечения на несколько дней не увеличивает риск ревматической лихорадки или других осложнений.

Ваш врач также может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или анестезирующие спреи для горла, чтобы облегчить боль и дискомфорт, вызванные ангины. Ацетаминофен также снижает температуру. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Для получения дополнительной информации см .:

Профилактика

Чтобы избежать стрептококковой инфекции горла, рекомендуется избегать контактов с кем-либо, кто болен стрептококковой инфекцией.

Часто мойте руки, когда находитесь рядом с людьми, больными простудой, вирусными или бактериальными заболеваниями. Не пользуйтесь общими зубными щетками или посудой для еды и питья.

• Бактерии почти всегда передаются при контакте с крошечными капельками от инфицированного человека. Стрептококковая ангина передается от одного человека к другому при контакте с крошечными капельками при кашле, чихании или дыхании инфицированного человека.
• Бактерии также могут непродолжительное время жить на дверных ручках, водопроводных кранах и других предметах.Если вы прикоснетесь к инфицированному объекту, а затем коснетесь глаз, носа или рта, вы можете заразиться бактериями или вирусом.
• Бактерии также могут переноситься с пищей.

Поддерживайте сопротивляемость своего организма инфекциям с помощью правильного питания, большого количества сна и регулярных физических упражнений. Управление стрессом также может укрепить способность вашего организма бороться с болезнями, такими как ангина.

Увлажняйте свой дом в сухие зимние месяцы или круглый год, если вы живете в сухом климате.Влага в воздухе (влажность) помогает сохранять слизистые оболочки влажными и более устойчивыми к бактериям. Вы можете использовать увлажнитель воздуха в спальне, пока спите. Но будьте осторожны, если у кого-то дома есть астма или аллергия, потому что плесень или другие частицы, которые собираются в увлажнителе, могут ухудшить эти условия. Регулярно очищайте увлажнители.

Бросьте курить и не вдыхайте чужой дым. Дым раздражает ткани горла и может повысить вероятность заражения.

Домашний уход

Ваш врач мог прописать антибиотик от ангины. Принимайте все антибиотики точно в соответствии с предписаниями. Это поможет предотвратить возвращение инфекции и предотвратит осложнения инфекции, которые могут возникнуть, если вы не примете лекарство в соответствии с предписаниями.

Есть много способов улучшить самочувствие, ожидая исчезновения стрептококковой инфекции.

• Пейте много жидкости и повышайте влажность (влажность воздуха) в доме, чтобы поддерживать влажность горла.Травяные чаи от простуды могут помочь облегчить симптомы.
• Больше отдыхайте. В первый день лечения антибиотиками оставайтесь дома. Вы все еще заразны и можете передать инфекцию другим людям. Если вы чувствуете себя очень плохо, отдохните в постели. Постельный режим не требуется, если вы чувствуете себя хорошо.
• Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить болезненную боль в горле и снизить температуру. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Попробуйте безрецептурный обезболивающий спрей для горла или леденцы для горла, которые могут помочь облегчить боль в горле.Не давайте леденцы детям младше 4 лет. Если ваш ребенок младше 2 лет, узнайте у врача, можно ли давать ребенку обезболивающие.

Для получения дополнительной информации о лекарствах, отпускаемых без рецепта, и других способах облегчения симптомов боли в горле, см. Раздел Стрептококковая инфекция горла: Домашнее лечение.

В течение первых 24 часов после начала приема антибиотика вы все еще заразны. Вы можете избежать передачи инфекции фарингита другим людям и повторного заражения себя:

• Избегать чихания и кашля на других.
• Часто мыть руки.
• Салфетки можно выбросить, а не носовые платки.
• Используйте новую зубную щетку, как только почувствуете себя плохо. Замените его снова, когда вы поправитесь. Вы также можете хорошо очистить зубную щетку, прежде чем использовать ее снова. Бактерии могут скапливаться на щетине и повторно заразить вас.

Лекарства

Антибиотики — лучший способ лечения подтвержденной ангины.

• Антибиотики сокращают время заражения. Обычно вы не заразны через 24 часа после начала приема антибиотиков.
• Лечение антибиотиками ангины также может помочь предотвратить некоторые из редких осложнений, связанных либо с самой стрептококковой инфекцией, либо с иммунным ответом организма на инфекцию. Осложнения ангины редки, но могут возникнуть, особенно если ангина не лечится должным образом.
• Антибиотики могут сократить время болезни примерно на один день.

Когда можно использовать антибиотики

Антибиотики можно использовать в следующих ситуациях:

• У вас положительный экспресс-тест на стрептококк или положительный посев из горла.
• У вас есть три или более из следующих признаков или симптомов:
  • Недавняя лихорадка
  • Белые или желтые пятна или налет на горле или миндалинах
  • Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
  • Отсутствие признаков простуды или другие заболевания верхних дыхательных путей, такие как кашель или чихание
• Вы недавно переболели ревматической лихорадкой и заразились стрептококком.В некоторых случаях могут быть назначены профилактические антибиотики.
• Несколько членов семьи повторно страдают стрептококковой инфекцией, что подтверждается положительным посевом из горла.

Вы можете переносить стрептококковые бактерии в горле и не иметь никаких симптомов. Антибиотики для лечения носительства обычно не нужны, если у вас в анамнезе нет ревматической лихорадки или частых инфекций или инфекций, часто возникающих в семье.

Для получения дополнительной информации см .:

Выбор лекарств

Антибиотики, такие как амоксициллин, цефалексин или пенициллин, используются для лечения ангины.

Что думать о

Немедленное лечение антибиотиками после положительного результата экспресс-теста на стрептококк может не улучшить ваше самочувствие. Но это сократит время, в течение которого вы сможете передать болезнь другим. Антибиотики также снижают риск распространения инфекции на другие части тела. Но нет ничего плохого в том, чтобы отложить лечение лекарствами на 1-2 дня и дождаться результатов посева из горла. Антибиотики предотвратят ревматизм, даже если его начать в течение 9 дней после появления симптомов.

Хирургия

Если ангина продолжает рецидивировать, вы и ваш врач можете решить, что вам нужна операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия). Операция считается, если вы:

• Повторяющиеся эпизоды стрептококковой ангины или тонзиллита в течение одного года, несмотря на лечение антибиотиками.
• Имеются абсцессы вокруг миндалин, которые не поддаются дренированию, или абсцесс в дополнение к другим признакам того, что вам может потребоваться тонзиллэктомия.
• Постоянный неприятный запах или привкус во рту, вызванный тонзиллитом, не поддающимся лечению антибиотиками.
• Требуется биопсия, чтобы оценить подозрение на опухоль миндалины.

Большие миндалины не являются показанием для тонзиллэктомии, если только они не вызывают одну из вышеперечисленных проблем или блокируют верхние дыхательные пути, что может вызвать апноэ во сне или проблемы с приемом пищи.

Выбор операции

Тонзиллэктомия может быть сделана в некоторых случаях ангины.

Абсцесс вокруг миндалин (перитонзиллярный абсцесс) можно вылечить с помощью простой процедуры, при которой делается небольшой разрез для дренирования абсцесса, хотя в некоторых из этих случаев целесообразно удаление миндалин.

Что думать о

Тонзиллэктомия больше не является обычной практикой для детей, у которых часто болит горло. Доказано, что хирургическое вмешательство снижает количество инфекций горла в течение 2 лет. Но со временем у многих детей, которым не проводилась операция, также было меньше инфекций горла. ^{сноска 1}

Когда вы пытаетесь решить, удалять ли миндалины вам или вашему ребенку, подумайте:

• Сколько времени вы или ваш ребенок пропускаете работу или учебу из-за инфекций горла.
• Сколько стресса и неудобств доставляет болезнь семье.

Риски хирургического вмешательства также должны быть сопоставлены с риском оставления миндалин. В некоторых случаях хронической стрептококковой инфекции горла, особенно при наличии других осложнений, хирургическое вмешательство может быть лучшим выбором.

Список литературы

Цитаты

1. Baugh RF и др. (2011). Руководство по клинической практике: Тонзиллэктомия у детей. Отоларингология — хирургия головы и шеи , 144 (IS): S1 – S30.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Дональд Р. Минц, доктор медицины, отоларингология

Стрептококковые инфекции в горле и миндалинах: какая связь?

Стрептококковая инфекция в горле против тонзиллита

Мы установили, что ваши миндалины могут быть поражены стрептококковой ангиной. Означает ли это, что ангина — это просто взаимозаменяемый термин для обозначения тонзиллита? На самом деле это не так. По данным клиники Mayo Clinic , хотя тонзиллит может быть вызван стрептококком группы А, той же самой бактерией, которая вызывает стрептококк в горле, он также может быть вызван другими штаммами стрептококка и других бактерий.

Вот почему, если вы или ваш ребенок испытываете такие симптомы, как боль в горле или опухшие миндалины, важно проконсультироваться с врачом, чтобы поставить правильный диагноз и получить соответствующее лечение. Хотя вы можете пойти к стоматологу, если считаете, что у вас тонзиллит, ваш терапевт, вероятно, будет лучшим лечащим врачом, чтобы проконсультироваться в этой ситуации.

Если у вас ангина, врач, скорее всего, назначит пероральный антибиотик. Если принять антибиотики в течение первых 48 часов после заболевания, они уменьшат продолжительность и тяжесть ваших симптомов, а также уменьшат вероятность того, что вы передадите их кому-либо еще.

Если у вас тонзиллит, ваш врач сначала выяснит, вызвано ли оно вирусом или бактериями, такими как стрептококк группы А. Если вирус вызвал ваше заболевание, единственным лечением являются стратегии отдыха и дома. Но если тонзиллит вызывает бактерия, врач, скорее всего, назначит курс антибиотиков.

Если у вашего ребенка рецидивирующая ангина, вы также можете задаться вопросом, может ли помочь удаление миндалин. Клиника Mayo Clinic отмечает, что если у вашего ребенка диагностируется стрептококковая ангина семь или более раз в год, тонзиллэктомия (удаление миндалин) может снизить частоту и тяжесть инфекций ангины.Тем не менее, у вашего ребенка может быть ангина даже после удаления миндалин.

Стрептококковая ангина может быть очень болезненной, независимо от того, в каком возрасте она у вас. Если вас беспокоят воспаления миндалин, не стесняйтесь проконсультироваться с врачом. Получение правильного лечения как можно скорее — ключ к обеспечению вашего здоровья и отсутствия боли!

Стрептококковая инфекция — симптомы, диагностика и лечение от Healthily

Что такое стрептококковая инфекция?

Стрептококковые инфекции — это любой тип инфекции, вызываемый бактериями группы стрептококков (стрептококков).

Стрептококковые инфекции различаются по степени тяжести от легких инфекций горла до пневмонии, и большинство из них можно лечить антибиотиками.

Существует более 20 различных типов стрептококковых бактерий, которые делятся на две основные группы:

• Стрептококковая инфекция группы А (стрептококковая инфекция А), часто обнаруживаемая на поверхности кожи и внутри горла и являющаяся частой причиной инфекции у взрослых и детей.
• Стрептококк группы B (стрептококк B), который обычно безвредно живет в пищеварительной системе и (у женщин) во влагалище.Strep B, как правило, поражает только новорожденных детей и обычно вызывает более серьезные типы инфекции.

Эти две группы описаны более подробно ниже.

Вы можете найти информацию о симптомах, причинах и лечении конкретных инфекций, перейдя по предоставленным ссылкам.

Strep A

Незначительная стрептококковая инфекция

Большинство инфекций, вызванных стрептококком A, неприятны, но обычно не представляют серьезной угрозы для здоровья. В их числе:

• Инфекция задней стенки глотки, известная как фарингит, которая может вызывать опухание желез и дискомфорт при глотании
• импетиго — кожная инфекция, которая может вызывать образование волдырей на коже вокруг носа, рта, рук, туловища или ног
• целлюлит — инфекция более глубоких слоев кожи, которая чаще всего поражает ноги
• Инфекция среднего уха, которая часто вызывает боль в ухе, высокую температуру и временную потерю слуха
• синусит — инфекция небольших полостей за лбом и скулами, вызывающая заложенность или насморк и пульсирующую боль в лице.

Инвазивная инфекция, вызванная стрептококком A

Бактерии Strep A представляют собой потенциально серьезную угрозу для здоровья, только если они проникают глубже в ткани и органы тела и вызывают так называемую инвазивную инфекцию.Примеры инвазивных инфекций:

• пневмония — инфекция легких, вызывающая постоянный кашель, затрудненное дыхание и боль в груди
• сепсис — инфекция крови, вызывающая высокую температуру, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание
• менингит — инфекция внешнего защитного слоя головного мозга, вызывающая сильную головную боль, рвоту, ригидность шеи, чувствительность к свету и характерную пятнистую красную сыпь

Диагностика стрептококковой инфекции

Strep A-инфекцию можно диагностировать, взяв мазок из пораженной ткани или слюны и проверив его на наличие бактерий.Анализ крови также можно использовать на более позднем этапе болезни, чтобы проверить, вырабатывает ли ваша иммунная система определенные антитела в ответ на инфекцию стрептококка А.

При подозрении на инвазивную инфекцию группы А можно использовать анализы крови, чтобы подтвердить, действительно ли в крови присутствуют бактерии, а не только антитела.

Кто подвержен риску заражения стрептококком A?

Незначительные стрептококковые инфекции являются обычным явлением. По одной из оценок, каждая четвертая боль в горле вызвана стрептококковой инфекцией.

Люди любого возраста могут быть поражены инфекцией горла, синуситом или целлюлитом. Импетиго и инфекции внутреннего уха чаще всего встречаются у детей младше 15 лет.

Более серьезные инвазивные инфекции, вызываемые стрептококком А, встречаются гораздо реже. Обычно они поражают людей с ослабленной иммунной системой, например:

• младенцы до шести месяцев
• лица старше 75 лет
• те, у кого состояние здоровья ослабляет иммунную систему, например, ВИЧ, рак или диабет 2 типа
• те, кто употребляет инъекционные наркотики, такие как героин
• злоупотребляющие алкоголем
• беременных

Существует ряд медицинских методов лечения, которые также могут ослабить иммунную систему, например:

• химиотерапия
• стероидные таблетки (кортикостероиды)
• препарат, называемый иммунодепрессантом

Лечение легкой стрептококковой инфекции A

Некоторые незначительные инфекции стрептококка A, такие как инфекция горла или инфекция внутреннего уха, часто проходят сами по себе, без необходимости лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как парацетамол и ибупрофен, могут использоваться для купирования любой боли и лихорадки. Однако есть некоторые свидетельства того, что НПВП могут увеличивать риск инвазивной инфекции. Это может быть связано с тем, что НПВП маскируют более серьезные симптомы или задерживают реакцию иммунной системы на инфекцию.

Аспирин нельзя давать детям младше 16 лет.

Незначительные кожные инфекции обычно требуют лечения с помощью таблеток или кремов с антибиотиками.

Большинство людей с легкой инфекцией стрептококка A полностью выздоравливают и не испытывают долгосрочных осложнений.

Лечение инвазивной инфекции, вызванной стрептококком A

Инвазивная инфекция, вызванная стрептококком A (за исключением, возможно, пневмонии), считается неотложной медицинской помощью, и вам необходимо госпитализировать. Возможно, вам придется поместить вас в отделение интенсивной терапии, пока медперсонал будет лечить инфекцию.

Инфекция обычно лечится уколами антибиотиков в течение 7-10 дней.В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления или восстановления поврежденной ткани. Иногда может использоваться переливание крови, чтобы нейтрализовать токсины, вырабатываемые бактериями.

Перспективы более серьезных инвазивных инфекций, вызываемых стрептококком A, плохие, особенно потому, что большинство людей, у которых развивается этот тип инфекции, имеют ослабленную иммунную систему. Подсчитано, что каждый четвертый человек, у которого разовьется инвазивная инфекция стрептококка А, умрет от него.

Strep B

У большинства людей быстро развивается естественный иммунитет к стрептококку B, поэтому эти типы инфекций встречаются гораздо реже и, как правило, поражают только новорожденных.

Strep B при беременности

По оценкам, каждая пятая беременная женщина имеет стрептококковые бактерии B во влагалище и / или пищеварительной системе. Иногда бактерии могут передаваться ребенку через околоплодные воды (прозрачная жидкость, которая окружает и защищает будущего ребенка в утробе матери). Считается, что инфекции Strep B поражают 1 из каждых 2000 рождений.

Ребенок также может заразиться стрептококком B, когда он проходит через родовые пути во время родов.

Strep B у новорожденных

Симптомы инфекции стрептококка B у новорожденного обычно развиваются в течение первых 12 часов после родов и включают:

• дискета и не отвечает
• плохое кормление
• кряхтение при дыхании
• Раздражительность
• необычно высокая или низкая температура
• необычно быстрое или медленное дыхание
• необычно быстрое или медленное сердцебиение

В некоторых случаях ребенок может заразиться инфекцией через несколько месяцев после рождения, известной как инфекция стрептококка группы B с поздним началом.Часто нет очевидной причины, почему это происходит, но известные факторы риска включают:

• недоношенные
• при рождении нескольких детей — например, двойняшек или тройняшек
• мать с анамнезом стрептококковой инфекции группы B

Лечение стрептококковой инфекции B

Поскольку у новорожденных детей плохо развита иммунная система, бактерии могут быстро распространяться по их телу, вызывая серьезные инфекции, такие как менингит и пневмония.

Медицинские работники применяют превентивный подход к лечению инфекций стрептококка B, пытаясь выявлять детей с высоким риском развития таких инфекций и вводя матери во время родов инъекции антибиотиков (внутривенные антибиотики). В качестве альтернативы ребенку можно вводить внутривенные антибиотики вскоре после рождения.

Известные факторы риска, которые могут означать, что вам могут потребоваться инъекции антибиотиков во время родов, включают:

• вы ранее родили ребенка с инфекцией стрептококка B
• стрептококк B обнаружен в вашей моче во время тестов, проводимых для других целей
• Strep B обнаружен во время вагинальных и ректальных мазков, взятых для других целей
• у вас высокая температура во время родов
• преждевременные роды

Профилактический подход используется потому, что, хотя показатели выживаемости значительно улучшились в последние годы, 1 из каждых 10 детей с инфекцией стрептококка B умрет.

Если у вашего ребенка есть симптомы, указывающие на инфекцию стрептококка B, диагноз можно подтвердить с помощью анализов крови и мочи, и ему необходимо будет лечить внутривенными антибиотиками.

Симптомы стрептококковой инфекции

Если у вас стрептококковая инфекция, ваши симптомы будут зависеть от типа инфекции.

Симптомы стрептококковой инфекции

Обычно инфекции, вызванные стрептококком А, вызывают лишь незначительные симптомы. Только в редких случаях может развиться более серьезная инфекция.

Инфекция горла

Симптомы и признаки боли в горле включают:

• опухшие миндалины
• Увеличение лимфоузлов на шее
• болезненное, нежное ощущение в задней части горла
• Дискомфорт при глотании

Подробнее о симптомах инфекции горла.

Кожные инфекции

Двумя наиболее распространенными кожными инфекциями, вызываемыми стрептококком A, являются:

• Импетиго — появляются красные язвы или волдыри, обычно вокруг носа и рта или на руках, туловище или ногах.Язвы обычно лопаются вскоре после появления, оставляя толстые золотистые корки. Корки высыхают, оставляя красный след, который обычно заживает без рубцов. Импетиго не вызывает болезненных ощущений, но может вызывать сильный зуд кожи.
• Целлюлит — чаще всего поражает одну из ваших ног, но симптомы могут развиваться в любой части вашего тела. При целлюлите кожа становится красной, болезненной, горячей, опухшей и нежной. На коже также могут образовываться волдыри. Вы можете чувствовать себя плохо с высокой температурой, тошнотой, дрожью и ознобом.

Инфекция внутреннего уха

Симптомы инфекции внутреннего уха включают:

• сильная боль в ухе
• высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4 ° F) или выше
• гриппоподобные симптомы у детей, такие как рвота и недостаток энергии
• слабоглухота

Подробнее о симптомах инфекции внутреннего уха.

Гайморит

Симптомы синусита включают:

• заложенный нос или насморк
• пульсирующая боль в лице, которая часто усиливается, когда вы двигаете головой
• высокотемпературный

Подробнее о симптомах гайморита.

Инвазивные инфекции, вызванные стрептококком A

Симптомы инвазивной инфекции стрептококка A будут зависеть от того, какой тип инфекции развивается.

Например:

• Инфекция легких (пневмония) вызывает постоянный кашель, затрудненное дыхание и боль в груди
• Инфекция крови (сепсис) вызывает высокую температуру, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание
• инфекция внешнего защитного слоя головного мозга (менингит) вызывает сильную головную боль, рвоту, ригидность шеи, чувствительность к свету и характерную пятнистую красную сыпь.

К гораздо более редким типам инвазивной стрептококковой инфекции относятся:

• скарлатина — инфекция, которая может поражать все тело, вызывая широко распространенную мелкую розово-красную сыпь
• Синдром токсического шока — серьезная широко распространенная инфекция крови и нескольких органов
• Некротический фасциит — инфекция глубокого слоя кожи, вызывающая отмирание пораженной ткани (гангрена)

Симптомы инфекций, вызванных стрептококком B

Инфекция Strep B обычно поражает только новорожденных, но может быстро распространяться и вызывать серьезные инфекции.

Симптомы инфекции стрептококка B у новорожденного обычно развиваются в течение первых 12 часов после родов. Типичные признаки у малыша:

• дискета и не отвечает
• плохое кормление
• кряхтение при дыхании
• Раздражительность
• необычно высокая или низкая температура
• необычно быстрое или медленное дыхание
• необычно быстрое или медленное сердцебиение

Инфекции, вызванные стрептококком B, встречаются гораздо реже и у взрослых.Они имеют тенденцию принимать форму, аналогичную инвазивной инфекции стрептококка A, с симптомами в зависимости от того, в какой части тела происходит инфекция.

Причины стрептококковой инфекции.

Стрептококковая инфекция A — это группа бактерий, которые являются частой причиной инфекции у людей. Бактерии могут распространяться несколькими путями.

Большинство инфекций незначительны и поражают горло, верхние дыхательные пути головы или кожу.

Однако, если бактериям удастся проникнуть глубже в организм, могут возникнуть более серьезные инфекции.

Незначительная стрептококковая инфекция

Инфекции горла

Инфекции горла передаются почти так же, как простуда или грипп. Если инфицированный человек кашляет или чихает, в воздух выбрасываются крошечные капельки жидкости, содержащие бактерии. Если вы вдохнете их, вы можете заразиться.

Подробнее о причинах инфекции горла.

Импетиго

Инфекция импетиго может возникнуть, когда бактерии проникают в здоровую кожу через порез, укус насекомого или другую травму.

Инфекция также может возникать, когда бактерии проникают в кожу в результате нарушения кожного барьера другим основным заболеванием кожи, таким как головные вши, чесотка или экзема.

Подробнее о причинах импетиго.

Целлюлит

Целлюлит обычно возникает при повреждении поверхности кожи. Он создает точку входа для бактерий, позволяя им атаковать кожу и ткани под ней.

Вы более подвержены риску целлюлита, если:

Подробнее о причинах целлюлита.

Инфекция внутреннего уха

Инфекция внутреннего уха возникает, когда бактерии в носу или горле распространяются по трубке, проходящей между горлом и ухом.

Дети более подвержены заболеванию отитом, поскольку у них более слабая иммунная система, а трубка, идущая от горла к уху, короче, поэтому бактериям легче добраться до нее.

Подробнее о причинах возникновения отита.

Гайморит

Большинство случаев синусита вызвано вирусными инфекциями, но иногда бактерии могут распространяться из горла или носа в пазухи.

Подробнее о причинах гайморита.

Инвазивная инфекция

Более серьезная инвазивная инфекция, вызванная стрептококком A, обычно может возникнуть только в том случае, если у кого-то есть рана, травма или другой тип травмы, который может привести к проникновению бактерий в организм, а также при ослабленной иммунной системе.

Здоровая иммунная система обычно предотвращает распространение бактерий вглубь организма.

У следующих людей может быть ослабленная иммунная система:

• младенцы до шести месяцев
• лица старше 75 лет
• те, у кого состояние здоровья ослабляет иммунную систему, например, ВИЧ, рак или диабет 2 типа
• те, кто употребляет инъекционные наркотики, такие как героин
• злоупотребляющие алкоголем

Существует ряд медицинских методов лечения, которые также могут ослабить иммунную систему, например:

• химиотерапия
• стероидные таблетки (кортикостероиды)
• лекарство, называемое иммунодепрессантом, предназначенное для предотвращения отторжения пожертвованным органом вашим телом

Strep B

По оценкам, каждая пятая беременная женщина имеет стрептококковые бактерии B во влагалище и / или пищеварительной системе.

Бактерии Strep B иногда могут передаваться ребенку через околоплодные воды. Амниотическая жидкость — это прозрачная жидкость, которая окружает и защищает будущего ребенка в утробе матери.

Ребенок также может заразиться стрептококком B, когда он проходит через родовые пути во время родов.

В некоторых случаях ребенок может заразиться инфекцией через несколько месяцев после рождения, известной как инфекция стрептококка группы B с поздним началом.

В большинстве случаев нет очевидной причины, почему это происходит, но известные факторы риска включают:

• недоношенные
• при рождении нескольких детей — например, двойняшек или тройняшек
• мать с анамнезом стрептококковой инфекции группы B

Большинство детей и взрослых имеют естественный иммунитет к бактериям стрептококка B, хотя инфекции иногда могут возникать у людей с ослабленной иммунной системой.

Лечение стрептококковой инфекции

Лечение стрептококковой инфекции будет варьироваться в зависимости от того, является ли это легкой или инвазивной инфекцией стрептококка A или стрептококковой инфекцией у новорожденного ребенка.

Незначительная стрептококковая инфекция А часто проходит сама по себе. В некоторых случаях врач может назначить короткий курс антибиотиков.

Инвазивные стрептококковые инфекции A и стрептококковые инфекции B могут быть гораздо более серьезными и требуют неотложного лечения с помощью инъекций антибиотиков.

Эти процедуры описаны более подробно ниже.

Незначительная стрептококковая инфекция

Инфекция горла

Для облегчения симптомов:

• Избегайте слишком горячей еды и напитков, так как они могут вызвать раздражение горла
• избегать курения и задымления
• Регулярно полощите горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить отек или боль

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как парацетамол и ибупрофен, могут использоваться для контроля любой боли и лихорадки.Однако есть некоторые свидетельства того, что НПВП могут увеличивать риск инвазивной инфекции. Это может быть связано с тем, что НПВП маскируют более серьезные симптомы или задерживают реакцию иммунной системы на инфекцию.

Антибиотики не рекомендуются при инфекциях горла, так как большинство из них вызвано вирусами, а не стрептококковыми инфекциями. Антибиотики мало что сделают для ускорения вашего выздоровления и могут вызвать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и диарея.

Кроме того, использование антибиотиков для лечения легких недугов может сделать их менее эффективными при лечении опасных для жизни состояний.

Антибиотики обычно рекомендуются только в том случае, если вы более уязвимы к воздействию инфекции горла из-за ослабленной иммунной системы или серьезного состояния здоровья, например, болезни сердца.

В таких обстоятельствах обычно назначают 10-дневный курс антибиотиков класса пенициллина.

Если вам прописали антибиотик, важно закончить курс, даже если вы почувствуете себя лучше. Если у вас аллергия на пенициллин, можно использовать другой антибиотик под названием эритромицин.

Подробнее о лечении инфекций горла.

Кожные инфекции

Импетиго можно лечить с помощью крема с антибиотиком.

Целлюлит — это более глубоко укоренившийся тип кожной инфекции, поэтому потребуется курс приема таблеток антибиотиков.

Подробнее о лечении импетиго и целлюлита.

Инфекция внутреннего уха

Четыре из пяти случаев инфекции внутреннего уха проходят в течение нескольких дней без необходимости лечения.

Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, могут использоваться для контроля симптомов инфекции внутреннего уха (боли и лихорадки). Детям младше 16 лет нельзя давать аспирин.

Антибиотики не рекомендуются по причинам, описанным выше, за исключением случаев, когда симптомы становятся особенно серьезными или ухудшаются со временем.

Подробнее о лечении среднего отита.

Гайморит

Если ваши симптомы синусита не проходят в течение семи дней, ваш врач часто прописывает короткие дозы антибиотиков.

Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен или аспирин, можно использовать для облегчения головной боли, высокой температуры, а также для снятия боли или болезненности лица.

Подробнее о лечении гайморита.

Инвазивная инфекция

Инвазивные стрептококковые инфекции (за исключением пневмонии) считаются неотложной медицинской помощью. Следовательно, если у вас разовьется этот тип инфекции, вы, скорее всего, попадете в больницу. Возможно, вам придется попасть в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

Отделение интенсивной терапии поможет поддержать любую пораженную функцию организма, такую ​​как дыхание или кровообращение, в то время как медицинский персонал сосредоточится на лечении инфекции.

Инфекция будет лечиться с помощью внутривенных антибиотиков (вводимых непосредственно в вену). Внутривенные антибиотики обычно назначают в течение 7-10 дней.

Если есть идентифицируемый источник инфекции, например инфицированная рана, ее необходимо лечить. Это известно как контроль версий.

Система управления версиями может включать:

• отвод гноя из инфицированной раны
• хирургическое удаление инфицированной или мертвой ткани

Инфекции, вызванные Strep B

Медицинские работники используют превентивный подход для борьбы с инфекциями, вызываемыми стрептококком B.Это означает попытку выявить детей с повышенным риском рождения с инфекцией стрептококка B.

В качестве меры предосторожности матери младенцев из группы высокого риска могут получать инъекции антибиотиков (внутривенные антибиотики) во время родов.

В качестве альтернативы ребенку можно дать антибиотики вскоре после рождения.

Известные факторы риска, которые могут означать, что вам могут потребоваться инъекции антибиотиков во время родов, включают:

• ранее родивший ребенка с инфекцией стрептококка B
• , если стрептококк B обнаружен в вашей моче во время анализов мочи, проводимых для других целей, например, для проверки нормального функционирования вашего мочевого пузыря и почек
• , если стрептококк B обнаружен во время вагинальных и ректальных мазков, выполненных для других целей, например, для проверки наличия инфекции во влагалище (вагиноз)
• при высокой температуре во время родов
• при преждевременных родах
• рожает более чем через 18 часов после того, как у вас отошли воды

Если у вашего ребенка после рождения развивается стрептококковая инфекция B, ему необходимо будет лечить внутривенными антибиотиками.

Профилактика стрептококковой инфекции

Распространение стрептококковых бактерий можно предотвратить, соблюдая правила гигиены.

Сюда входит регулярное мытье рук с мылом:

• после кашля и чихания
• перед приготовлением пищи
• перед едой

Также важно следить за чистотой рук при работе с младенцами (младше трех месяцев).

Стрептококковые бактерии группы B, как и другие виды бактерий, обитают на коже, и младенцы более уязвимы к воздействию инфекции, поскольку у них слаборазвитая иммунная система.

Порезы, ссадины и другие раны следует содержать в чистоте, и вам следует остерегаться любых признаков инфекции, особенно если у вас ослабленная иммунная система. Признаки инфекции включают:

• отек
• покраснение
• высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4 ° F) или выше
• Гной или другие выделения
• Неприятный запах из раны
• боль в области раны

Подробнее о лечении порезов и ссадин.