Всё о ВИЧ и СПИД

С 27.11.2017 по 03.12.2017 г.г. проходит Всероссийская Акция по борьбе с ВИЧ- инфекцией «Стоп ВИЧ/СПИД» Акция приурочена ко Всемирному дню борьбы со СПИДом (1 декабря).

Информация об акции, печатные, видео- и аудиоматериалы размещены на сайте ГБУЗ КО «Областной Центр-СПИД» www.kemspid.ru/specialistam.html, на сайте Минздрава РФ www.o-spide.ru, на сайте Фонда социально-культурных инициатив  www.fondsci.ru/projects/social/663/.

ВИЧ

ВИЧ – это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, т.е. вируса, поражающего иммунную систему.  ВИЧ живет и размножается только в организме человека.

При заражении ВИЧ большинство людей не испытывают никаких ощущений. Иногда спустя несколько недель после заражения развивается состояние, похожее на грипп (повышение температуры, появление высыпаний на коже, увеличение лимфатических узлов, понос). На протяжении долгих лет после инфицирования человека может чувствовать себя здоровым. Этот период называется скрытой (латентной) стадией заболевания. Однако неверно думать, что в это время в организме ничего не происходит. Когда какой-либо возбудитель болезни, в том числе ВИЧ, проникает в организм, иммунная система формирует иммунный ответ. Она пытается обезвредить болезнетворный возбудитель и уничтожить его. Для этого иммунная система вырабатывает антитела. Антитела связывают возбудитель болезни и помогают уничтожить его. Кроме того, специальные белые клетки крови (лимфоциты) также начинают борьбу с болезнетворным агентом. К сожалению, при  борьбе с ВИЧ всего этого недостаточно – иммунная система не может обезвредить ВИЧ, а ВИЧ в свою очередь, постепенно разрушает иммунную систему.

То, что человек заразился вирусом, т.е. стал ВИЧ-инфицированным, еще не означает, что у него СПИД. До того, как разовьется СПИД, обычно проходит много времени (в среднем 10-12 лет).

СПИД

Вирус постепенно разрушает иммунную систему, снижается сопротивляемость организма к инфекциям. В определенный момент сопротивляемость организма становится настолько низкой, что у человека могут развиться такие инфекционные болезни, которыми другие люди  практически не болеют или болеют крайне редко. Эти болезни называются «оппортунистическими».

О СПИДе говорят в том случае, когда у человека, зараженного  ВИЧ, появляются инфекционные заболевания, обусловленные неэффективной работой иммунной системы, разрушенной вирусом.

СПИД – это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.

Синдром — это устойчивое сочетание, совокупность нескольких признаков болезни (симптомов). 
Приобретенный — означает, что заболевание не врожденное, развилось в течение жизни. 
Иммунодефицит — состояние, при котором организм не может сопротивляться различным инфекциям.

Таким образом, СПИД – это сочетание болезней, вызванных недостаточной работой иммунной системы вследствие поражения ее ВИЧ.

Откуда взялся вирус?

Однозначного ответа на этот вопрос, к сожалению, нет. Существуют только гипотезы. Каждая из них имеет свое обоснование, но в научном мире все они продолжают оставаться лишь предположениями – возможными и для кого-то весьма спорными версиями произошедшего.

Самая первая гипотеза происхождения ВИЧ связана с обезьянами. Ее высказал более 20 лет назад американский исследователь Б. Корбетт. По мнению этого ученого, ВИЧ впервые попал в кровь человека в 30-х годах прошлого века от шимпанзе – возможно, при укусе животного или в процессе разделывания человеком туши. В пользу этой версии есть серьезные аргументы. Один из них – в крови шимпанзе действительно был найден редкий вирус, способный при попадании в человеческий организм вызывать состояние, похожее на СПИД.

По мнению другого исследователя, профессора Р. Гэрри, СПИД гораздо старше: его история насчитывает от 100 до 1000 лет. Один из самых серьезных аргументов, подтверждающих эту гипотезу – саркома Капоши, описанная в начале XX века венгерским врачом Капоши как «редкая форма злокачественного новообразования», свидетельствовала о наличии у больного вируса иммунодефицита.

Многие ученые считают родиной СПИДа Центральную Африку. Эта гипотеза, в свою очередь, разделяется на две версии. Согласно одной из них, ВИЧ уже давно существовал в изолированных от внешнего мира районах, например, в племенных поселениях, затерянных в джунглях. Со временем, когда миграция населения увеличилась, вирус вырвался «наружу» и начал быстро распространяться. Вторая версия состоит в том, что вирус возник как следствие повышенного радиоактивного фона, который зарегистрирован в некоторых районах Африки, богатых залежами урана.

Сравнительно недавно появилась еще одна гипотеза, принадлежащая английскому исследователю Э. Хупеору: вирус появился в начале 50-х годов двадцатого века вследствие ошибки ученых, работавших над созданием вакцины от полиомиелита. Ошибка заключалась в том, что для производства вакцины использовались клетки печени шимпанзе, предположительно содержавшие вирус, аналогичный ВИЧ. Одним из наиболее сильных аргументов в пользу данной гипотезы является факт, что вакцину испытывали как раз в тех районах Африки, где на сегодняшний день зарегистрирован самый высокий уровень инфицированности вирусом иммунодефицита.

 Стадии развития ВИЧ-инфекции

Инкубационный период ВИЧ-инфекции

Период от момента заражения до появления клинических проявлений болезни. Продолжается от 2 недель до 6 и более месяцев. На этой стадии вирус может не определить даже тестирование, однако ВИЧ-инфекция уже может передаваться от инфицированного другим людям.

Стадия «Первичных проявлений»

Эта стадия может проходить бессимптомно, либо сопровождаться лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, стоматитом, пятнистой сыпью, фарингитом, диареей, увеличением селезенки, иногда явлениями энцефалита. Обычно это длится от нескольких дней до 2 месяцев.

Латентная стадия

Болезнь может ничем себя не проявлять, но ВИЧ продолжает размножаться (увеличивается концентрация ВИЧ в крови), и организм уже не в состоянии производить необходимое количество Т-лимфоцитов – их число медленно снижается. Латентная стадия может длиться от 2–3 до 20 и более лет, в среднем – 6–7 лет.

Стадия вторичных заболеваний

За счет продолжающегося активного увеличения концентрации вируса в крови и снижения Т-лимфоцитов, у пациента начинают возникать разнообразные оппортунистические заболевания, которым уже не в состоянии противостоять иммунная система в силу быстро снижающегося числа Т-лимфоцитов.

Терминальная стадия (СПИД)

Последняя и конечная стадия ВИЧ-инфекции. Число клеток-защитников (Т-лимфоцитов) достигает критически малого количества. Иммунная система больше не может сопротивляться инфекциям, и они быстро истощают организм. Вирусы и бактерии поражают жизненно важные органы, включая опорно-двигательный аппарат, систему дыхания, пищеварения, головной мозг. Человек умирает от оппортунистических заболеваний, которые принимают необратимый характер. Стадия СПИДа длится от 1 до 3 лет.

Течение и прогноз ВИЧ – инфекции

Когда человек узнает, что у него ВИЧ-инфекция или СПИД, первые вопросы, которыми он чаще всего задается, это: «Сколько мне еще осталось жить?» и «Как у меня будет протекать болезнь?».

Так как ВИЧ-инфекция и СПИД у всех протекают по-разному, на эти вопросы невозможно ответить однозначно. Но можно выделить некоторую общую информацию.

Люди с ВИЧ-инфекцией и со СПИДом в наши дни стали жить намного дольше, чем раньше.

Лечение ВИЧ-инфекции и СПИДа становиться все более успешным. На фоне лечения люди с ВИЧ–инфекцией в течение более длительного времени чувствуют себя здоровыми, а больные СПИДом живут дольше и у них, по сравнению с предыдущими годами, стало не только меньше проявлений болезни, но она протекает значительно легче.

В начале эпидемии (1981-1986) СПИД развивался у больных в среднем через 7 лет после заражения вирусом. После этого человек мог прожить еще примерно 8-12 месяцев. После того, как в 1996 году стала применятся комбинированная противоретровирусная терапия, жизнь ВИЧ-инфицированных и людей со СПИД ом стала намного продолжительнее. Некоторые люди, у которых развился СПИД, могут прожить 10 лет и дольше.

В первую очередь такой прогресс обеспечивают лекарства, действующие на сам вирус, — противоретровирусные препараты.

Жизнь продлевается и в связи с тем, что с помощью комбинированной терапии удается предупредить развитие многих оппортунистических инфекций, являющихся непосредственной причиной смерти при ВИЧ-инфекции.

Поиски новых методов лечения продолжаются. Нет сомнений, что вскоре появится еще больше лекарственных средств, эффективных в борьбе с этой инфекцией.

Пути передачи ВИЧ – инфекции

ВИЧ-инфекцией довольно трудно заразиться, но в то же время люди могут стать ВИЧ-позитивными даже после однократного контакта с вирусом.

Риск передачи ВИЧ-инфекции зависит от количества вирусов, содержащих­ся в биологической жидкости ВИЧ-инфицированного, с которой контактирует здоровый человек. Концентрация вируса неодинакова в разные периоды развития ин­фекции и в разных жидкостях организма у человека — источника ВИЧ-ин­фекции.

Биологические жидкости, в которых вирус содержится в максимальной концентрации (или концентрации, достаточной для заражения):

− Кровь;
− Сперма;
− Вагинальный, влагалищный секрет;
− Грудное молоко;
− Спинномозговая жидкость, контакт с которой может произойти только в экстремальных случаях, например, при травмах позвоночника с истечением спинномозговой жидкости.

Биологические жидкости, содержащие вирус в низкой концентрации и не представляющие опасности в плане заражения:

− Моча;
− Слезы;
− Слюна;
− Мокрота;

− Пот.

Инфицирование человека вирусом происходит при попадании биологических жидкостей, содержащих ВИЧ в максимальной концентрации, в кровоток или на слизистую оболочку.

Естественный и искусственный пути передачи

ВИЧ-инфекция может передаваться, как естественным, так и искусственным путем. 

К естественному пути передачи ВИЧ относятся:

−  Контактный, который реализуется преимущественно при половых контактах (как при гомо-, так и гетеросексуальных) и при контакте слизистой или раневой поверхности  с кровью.
−  Вертикальный — инфицирование ребенка от ВИЧ-инфицированной матери: во время беременности,  в родах и при грудном вскармливании.

К искусственному пути  передачи ВИЧ относятся:

−  Артифициальный — при немедицинских инвазивных процедурах, в том числе  внутривенном введении наркотиков; при нанесении татуировок; при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием.

−  Артифициальный — при медицинских инвазивных вмешательствах в лечебно-профилактических учреждениях. Инфицирование ВИЧ может произойти при переливании крови, ее компонентов, пересадке органов и тканей, использовании донорской спермы, донорского грудного молока от ВИЧ-инфицированного донора, а также через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, изделия медицинского назначения, контаминированные ВИЧ и не подвергшиеся обработке в соответствии с требованиями нормативных документов.

ВИЧ не передается

ВИЧ не передается воздушно-капельным, водным, контактно-бытовым путем, через пользование общей посудой,  одним  туалетом, транспортом, при посещении  школы, во время спортивных игр, плавания  в бассейне, рукопожатия, объятия, при поцелуях.

Не участвуют в передаче вируса кровососущие насекомые и членистоногие (комары, клопы, вши, клещи).

Вероятность передачи ВИЧ-инфекции

Вероятность передачи ВИЧ-инфекции различными путями неодинакова, данные литературных источников о риске заражения ВИЧ при различных контактах приведены в таблице 1. 

Путь передачи	Вероятность передачи  ВИЧ-инфекции, %
От мужчины к женщине при незащищенном вагинальном контакте	0,01–0,2
От женщины к мужчине при незащищенном вагинальном контакте	0,003–0,01
От мужчины к мужчине при незащищенном анальном контакте	0,03–0,5
Вертикальная передача от матери к ребенку	13–50
При уколе контаминированной ВИЧ иглой	0,03–0,3
При использовании нестерильного инструментария для инъекционного употребления наркотиков	1–70
При переливании инфицированных кровепродуктов	80–100

Наибольший риск заражения ВИЧ возникает при контактах  поврежденных кожных покровов с ВИЧ-инфицированной кровью. Практически 100 процентная вероятность заражения ВИЧ существует при переливании инфицированной ВИЧ крови, компонентов крови и пересадке органов и тканей.Передача ВИЧ-инфекции в мире также регистрируется при использовании донорской спермы и грудного молока. В Пермском крае зарегистрирован только 1 случай инфицирования ВИЧ при переливании компонентов крови в 2001 году.

Другой вариант передачи ВИЧ-инфекции искусственным путем — заражение при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием. Это самый распространенный путь передачи ВИЧ-инфекции во всём мире. Данные о вероятности заражения ВИЧ серьезно отличаются  (от менее 1% до 70%). Это связано с наличием различных рискованных в плане заражения ВИЧ практик употребления наркотиков: использование общих игл, шприцев  или емкостей  для употребления наркотиков.

К естественным путям передачи ВИЧ-инфекции относятся половой при гомо и гетеросексуальных контактах и передача ВИЧ-инфекции от матери ребенку. При сексуальных контактах наиболее рискованными являются незащищенные анальные контакты. Наименьший риск заражения отмечается при вагинальных половых контактах неинфицированного мужчины с инфицированной ВИЧ женщиной.

От заражения ВИЧ-инфекцией половым путем эффективно защищают презервативы. Риск заражения ВИЧ может возникнуть только при повреждении, разрывах или неправильном их использовании.

Риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку при применении современных высокоактивных схем химиопрофилактики удается снизить до 2% и менее. При их отсутствии инфицируется до 45% детей.

 

Гепатиты подразделяются на вирусные и не вирусные.

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания.

Гепатиты невирусной этиологии — это гепатиты, вызванные вследствие токсического воздействия на печень, такие как алкогольный гепатит, лекарственный гепатит, химический гепатит, лучевой гепатит, аутоиммунный гепатит.

Гепатит А — самый распространённый гепатит, его называют ещё болезнью Боткина.

Он является самым благоприятным, так как не имеет тяжелых последствий. Вирус гепатита А передаётся через грязные, не мытые руки с несоблюдением элементарных правил гигиены. Первые признаки болезни диагностируются  в период от 7 до 50 дней и чаще всего проявляются подъёмом температуры, тёмной, цвета пива мочой и бесцветным калом. С появлением желтухи состояние больных улучшается. Длительность заболевания составляет от 1 недели до 2-х месяцев, в последствии чего наступает период восстановления, который может растянуться до полугода. В большинстве случаев происходит спонтанное выздоровление, не требующее активного лечения. При тяжелом течении болезни назначают медикаментозное лечение.

Гепатит В – тяжелая форма вирусного гепатита. Заражение вирусом может произойти даже через чрезвычайно малую дозу крови. Также вирус гепатита В передаётся половым путём  и от матери к плоду. От момента заражения до начала болезни проходит 50-180 дней. Обычно заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезёнки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала. Лечение требует комплексного подхода и зависит от стадии и тяжести болезни.

Гепатит С  является наиболее тяжелой формой вирусного гепатита. Заражение вирусом происходит в результате попадания вируса HCV в кровеносные сосуды в печень человека, в основном после переливания крови, а так же при использовании инфицированного шприца.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается около 200-250 млн. человек   инфицированных вирусом гепатита С. Ежегодно, от последствий хронического вирусного гепатита С  умирает более 1 миллиона человек и это показатель, к сожалению, из года в год растёт.

Гепатит D — «болезнь-спутник», осложняющий течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Гепатит G — последний в семействе гепатитов, похож на C, но менее опасен.

Первые признаки гепатита

До появления первых признаков гепатита проходит разное время:

• до 4 недель при гепатите А
• до 4 недель при гепатите C
• до 4, и даже 6 месяцев, при гепатите В.

Гепатит А. До появления желтухи гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температура, ломоты в теле, головной боли и общего недомогания.

Гепатит B. Начинается постепенно, без резкого подъема температуры. Вирус гепатита проявляет себя невысокой себфебрильной температурой, болью в суставах, кожными высыпаниями.

Гепатит C. Начинается постепенно, без резкого подъема температуры. Начальные проявление вируса гепатита C малосимптоматичные и могут ограничиться слабостью и снижением аппетита.
Спустя несколько дней пропадает аппетит, появляются ноющие боли в правом подреберье, тошнота, рвота, потемнение мочи и обесцвечивание кала.
При обследование отмечается увеличение печение и реже селезёнки.
В крови обнаруживают специфические маркеры вирусов.

Различают 4 степени тяжести течения:

• лёгкая
• среднетяжёлая
• тяжёлая
• молниеносная, самая тяжёлая разновидность гепатита

Хроническое течение гепатита

Наибольшую опасность представляют хронические течения гепатитов.
Хронизация течения характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными симптомами хронических гепатитов являются недомогание и повышенная утомляемость, невозможность выполнять физические нагрузки. Эти симптомы неярко выражены и непостоянны, из-за чего многие больные не относятся к ним серьёзно. Такие признаки гепатита, как тошнота, незначительные суставные, мышечные боли, боли в животе, расстройство стула, могут быть вызваны как основным заболеванием, так и другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Желтуха, кожный зуд, потемнение мочи, увеличение печени и селезёнки, похудание, сосудистые звёздочки могут обнаруживаются лишь на запущенной стадии хронического вирусного гепатита.

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя способами.

• Фекально-оральным или «болезнь грязных рук«, который характерен для вирусов гепатита А и Е. Главная причина — несоблюдение личной гигиены, а также плохое водоснабжение, что объясняет распространённость этих вирусов в малоразвитых странах.
• Контакт человека с инфицированной кровью, что характерно для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наиболее опасными, ввиду распространённости и тяжёлых последствий инфицирования, являются вирусы гепатитов В и С.

Передаваться вирус этих форм гепатита может естественным или искусственным путем.

Естественные пути:

• Во время незащищенного полового контакта
• От больной гепатитом матери к ребенку через плаценту.

Искусственный путь передачи вируса :

• При переливании зараженной крови, или ее компонентов.
• При использовании нестерилизованных или недостаточно стерилизованных хирургических или стоматологических инструментов, шприцов и т.д.
• Нестерилизованные маникюрные принадлежности.
• При бритье опасной бритвой в парикмахерской.
• Использование одной иглы наркоманами
• Также вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировок, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами.

Гепатит С не передается:

• воздушно-капельным путем,  через дыхание, чихание, кашель, поцелуи;
• через рукопожатие и потовые железы;
• через совместный приём пищи и приготовление пищи инфицированным;
• через использование общей ванной  комнаты;
• через плавание в одном бассейне.

В 40% случаев источник заражения остается неизвестен.

 

Диагностика гепатита С, его фазы, инкубационный период.

В повседневной клинической практике диагноз гепатита С устанавливают в основном на этапе уже сформированного хронического гепатита. Это обусловлено, с одной стороны, малосимптомной или асимптомной характеристикой острой фазы гепатита С, а другой стороны, в настоящее время еще не разработаны строгие специфические диагностические тесты, позволяющие идентифицировать эту стадию и дифференцировать ее от хронической. 

В острой фазе заболевания, болезнь часто течет латентно, скрытно и гепатит С остается нераспознанным, так как симптомы его мало выражены.

Впоследствии у 75–80% больных, инфицированных вирусом HCV, развивается хронический гепатит, который может привести в дальнейшем к жировой дистрофии печени, формированию цирроза печени и развитию гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК).

Инкубационный период заболевания составляет от 5 до 12 недель, максимально до 26 недель, в среднем около 7 недель.

Что такое СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита

Болезнь в первые годы после её обнаружения стали называть СПИДом — синдромом приобретённого иммунного дефицита.С тех пор распространение СПИДа достигло уровня эпидемии. По современным данным, в настоящее время насчитывается около 40 миллионов

больных, а число жертв заболевания за 20 лет его существования близится к 20 миллионам. Заразность СПИДа, его стремительное распространение и неизлечимость и снискали ему славу «чумы ХХ века», наиболее страшного и непонятного вирусного заболевания современности.

Довольно быстро была определена и вирусная природа заболевания. Вирус, вызывающий синдром иммунодефицита, назвали ВИЧ – вирус иммунодефицита человека.

В первое время после инфицирования организм человека противостоит ВИЧ, который ничем себя не проявляет, но при этом постепенно разрушает иммунную систему зараженного ВИЧ человека.

Наконец наступает стадия, на которой иммунитет больного до такой степени ослаблен, что любая инфекция, с которой до инфицирования ВИЧ организм больного справился бы без малейших проблем, может стать смертельной.

Когда поражена иммунная система, организм человека становится полностью беззащитным перед сравнительно безобидными микроорганизмами, а также злокачественными опухолями. Именно на этой стадии развития ВИЧ-инфекции она и получает название СПИД. Это название расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита: то есть у больных возникает не один, а множество различных симптомов (синдром), которые развиваются из-за вызванного вирусом (приобретенного) поражения иммунной системы организма, которая перестает защищать своего хозяина должным образом (иммунодефицит).

Хотя эпидемия СПИДа началась относительно недавно, на изучение ВИЧ и поиск надежных препаратов были брошены лучшие силы медицины и затрачены колоссальные средства. Поэтому сегодня вирус, вызывающий эту болезнь, изучен лучше всех других открытых наукой вирусов: вируса гепатита, гриппа и т.п. С полной достоверностью известно, как можно и как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией, и эти знания подтверждены многолетним практическим опытом.

До сих пор можно услышать, что ВИЧ опасен, прежде всего, для некоторых социальных групп, а «обычным людям» можно не беспокоиться о заражении. На самом же деле необходимо говорить не о группах риска, а о рискованном поведении ЛЮБОГО человека: вирус иммунодефицита поражает своих жертв, не глядя, в какую социальную группу они входят. Понятие о рискованном поведении вполне оправданно: в этом контексте можно говорить и о частой смене партнеров, и о предпочтении незащищенного презервативом секса, и об употреблении (даже однократном) наркотиков. Повторим: наркоманы, несомненно, входят в группу риска ВИЧ, но не каждый, кто пробует наркотик, становится наркоманом – здесь речь идет не о принадлежности к данной группе, а об опасности определенной формы поведения.

Необходимо сказать также о том, что проблема СПИДа – это проблема не только медицинская, но и психологическая, и социальная. Особенно явно это проявлялось в начале эпидемии, когда основным чувством по отношению к ВИЧ-инфицированным людям был страх заразиться, умноженный на отсутствие достоверной информации о том, как может и как не может произойти заражение ВИЧ.

Люди, носители ВИЧ, становились в прямом смысле слова изгоями, с ними боялись даже разговаривать. Свою негативную роль сыграло и то самое представление о группах риска: в сознании большинства людей больной СПИДом был либо наркоманом, либо проституткой, заслужившими такую участь и недостойными даже простого сочувствия.

В отношении взаимных ожиданий между ВИЧ-инфицированными и обществом часто используется термин «стигматизация» – отвержение одних людей другими, и те чувства, которые испытывают отвергаемые люди, ожидание ими тех негативных реакций со стороны окружающих, которые приводят к дискриминации.

Для того чтобы избежать подобной дискриминации ВИЧ-инфицированных людей очень важно знать, что такое ВИЧ, как он передается и как не передается.

К мерам, препятствующим дискриминации, относятся и создание соответствующего законодательства и процедуры его реализации. СПИД – это проблема не определенных «групп», а всего человечества в целом, и это необходимо понимать. Нужно прибавить, что в наше время картина постепенно изменяется в лучшую сторону, и отношение к больным СПИДом стараниями психологов, ВИЧ-консультантов и врачей начинает меняться на более сочувственное и доброе.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — возбудитель СПИДа

Причина СПИДа — вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который поражает клетки иммунной системы человека, делая их неспособными защищать организм от заболеваний.

Особенность ВИЧ состоит в том, что он воспроизводит свой генный материал в человеческих клетках. Это значит, что единожды инфицированные клетки остаются такими до конца своего существования, уже без возможности «исправления».

Вирус иммунодефицита человека был открыт в 1982 году, и с тех пор был изучен лучше, чем какой-либо другой вирус из тех, что воздействуют на человеческий организм.

Вирус иммунодефицита человека относится к так называемым медленным вирусам (или лентивирусам) и входит в группу ретровирусов. Его изображения похожи на изображение противолодочной мины, на поверхности которой расположены гликопротеиновые «грибы», при помощи которых вирус иммунодефицита проникает в определенные клетки крови человека — Т-лимфоциты-«помощники».

Несмотря на то, что в ядре Т-лимфоцита содержится в 100 000 раз больше генетической информации, чем в самом вирусе, клетка не в силах справиться с ВИЧ, проникшим внутрь, и разрушается под его воздействием.

Генетическая информация большинства существующих в природе клеток и вирусов закодирована в виде ДНК. У ВИЧ она закодирована в РНК. Используя специальный фермент (обратную транскриптазу) ВИЧ переводит свою РНК в ДНК, благодаря чему клетка, в которую внедряется вирус, принимает его ДНК. Этот процесс обычно происходит в течение 12 часов после инфицирования. На этом этапе процесс становится необратимым, так как ДНК вируса «берет на себя» управление иммунитетом человека: и к тому времени, когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, уже миллиарды клеток крови содержат генетический материал вируса. При всей изученности ВИЧ некоторые аспекты ВИЧ-инфекции понятны еще не до конца: например, каким именно образом вирус разрушает иммунную систему и почему некоторые люди с ВИЧ остаются абсолютно здоровыми в течение длительного времени.

Одна из общепризнанных особенностей ВИЧ — его высочайшая способность к мутациям. Сегодня в международной базе данных есть информация о геномах более чем 25 тысяч вариантов ВИЧ, обнаруженных в разных регионах земного шара. При этом установлено, что в разных странах мира доминируют разные субтипы вируса иммунодефицита. Однако сами субтипы довольно устойчивы, изменения происходят только внутри субтипов вируса и они не переходят один в другой. Очевидно, это отражает определенные закономерности эволюции ВИЧ. Такие особенности вируса иммунодефицита могут сыграть негативную роль в разработке вакцины от ВИЧ-инфекции: вполне возможно, что вирус будет изменяться в зависимости от ее состава и действия.

Что касается жизнеспособности вируса иммунодефицита, сведения о ней достаточно противоречивы. Однако в настоящее время на основании множества лабораторных данных, большинство ученых сходится на том, что ВИЧ не может жить на воздухе дольше нескольких минут. Собственно, именно этим и обусловлено отсутствие случаев бытового заражения ВИЧ. Гораздо дольше сохраняется жизнеспособность вируса внутри шприца или полой иглы. В этом случае нужно принимать во внимание целый ряд факторов, в том числе количество крови в игле, количество вируса в крови, температура окружающей среды. Однако в среднем принято считать, что внутри иглы или шприца ВИЧ может сохранять жизнеспособность до нескольких суток.

Разумеется, закономерен вопрос о том, откуда взялась такая напасть на человечество, как неизвестный до конца прошлого века ВИЧ. Разнообразные предположения, начиная с версии о «каре небесной» и заканчивая версией о бактериологическом оружии, вышедшем из-под контроля, опровергаются учеными. Более того, ВИЧ-инфекция «придумана» не вчера. Наиболее ранний образец лабораторной крови с содержащимся в ней ВИЧ датируется 1940 годом. И есть предположение, что до этого времени ВИЧ также существовал в некоторых областях Африки, достаточно удаленных от цивилизации и недоступных европейским исследователям. Считается, что эта инфекция является общей для человека и приматов, и передалась людям от обезьян некоторых видов, которые во многих африканских деревнях приручены, с ними играют дети, а их мясо употребляется в пищу. Впрочем, до конца эта проблема еще не изучена, и можно говорить не об окончательных данных, а только о большей или меньшей обоснованности тех или иных версий.

На настоящий момент ВИЧ считается одним из наиболее опасных вирусов, что усугубляется отсутствием надежных лекарств и вакцин. Спасением от ВИЧ может служить только то, что заражение ВИЧ происходит исключительно в определенных ситуациях, которые можно предотвратить. Кроме того, на ранних этапах ВИЧ-инфекции современные лекарства способны предотвратить развитие СПИДа.

О том, действительно ли СПИД вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), среди ученых до сих пор ведутся споры. Более 5000 ученых всего мира подписали Дурбанскую декларацию, в которой в очередной раз подтверждается, что ВИЧ является причиной СПИДа.

Для того чтобы обеспечить полную объективность и материальную незаинтересованность ученых и врачей, Декларацию попросили не подписывать тех из них, кто работает на фармацевтические компании. В Декларации приводятся доказательства того, что СПИД является конечной стадией ВИЧ-инфекции, и подавляющее большинство ученых считает этот факт неоспоримым. Приведем небольшую выдержку из Дурбанской Декларации.

«О том, что СПИД вызван вирусами ВИЧ-1 и ВИЧ-2, свидетельствуют четкие, исчерпывающие и недвусмысленные факты, соответствующие строгим научным стандартам. Эти факты отвечают тем же критериям, что и при других вирусных заболеваниях, таких, как полиомиелит, корь и ветрянка:

• Пациенты с синдромом приобретенного иммунодефицита, независимо от места своего проживания, инфицированы ВИЧ.
• В отсутствие лечения у большинства людей с ВИЧ-инфекцией через 5-10 лет появляются признаки СПИДа. ВИЧ-инфекцию обнаруживают в крови путем выявления антител или генных цепочек либо посредством изоляции самого вируса. Эти тесты настолько же надежны, насколько надежны любые тесты, предназначенные для выявления других вирусных инфекций.
• У людей, которым перелили ВИЧ-инфицированную кровь или ее продукты, развивается СПИД, в то время, как у людей, которым перелили незараженную или проверенную кровь, СПИД не развивается.
• Большинство детей, у которых развивается СПИД, рождены от ВИЧ-инфицированных матерей. Чем выше вирусная нагрузка у матери, тем выше риск того, что ребенок будет инфицирован.
• В лабораторных условиях ВИЧ заражает те же самые белые клетки крови (лимфоциты CD4) количество которых снижается у людей, больных СПИДом.
• Лекарственные препараты, блокирующие репликацию (размножение) ВИЧ в пробирке, также снижают вирусную нагрузку у пациентов и замедляют переход заболевания в стадию СПИДа. Там, где лечение СПИДа доступно, смертность снизилась более чем на 80%.»

Их оппоненты, или, как их часто называют, «СПИД-диссиденты», отрицают вирусную природу СПИДа. Мнения при этом выражаются разные. Некоторые считают, что сам по себе ВИЧ существует, но не верят, что он вызывает СПИД. Другие допускают, что ВИЧ — одна из причин СПИДа, но не единственная и не главная. Наконец, есть мнение и о том, что вируса иммунодефицита не существует как такового, а вся вина за жертвы СПИДа лежит на противовирусных препаратах, которыми лечат людей. На данный момент среди СПИД-диссидентов больше публицистов, нежели серьезных ученых. В большинстве же научных кругов вирусная природа СПИДа считается неоспоримо доказанной.

Симптомы СПИДа и ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция считается очень «коварной». Связано это с тем, что чаще всего внедрение в организм человека вируса иммунодефицита и его размножение не вызывает никаких симптомов ВИЧ-инфицирования. Единственный надежный способ определить ВИЧ-статус человека — это прохождение теста на ВИЧ.

Только в некоторых случаях после инфицирования присутствуют симптомы ВИЧ. В случае так называемой острой стадии ВИЧ-инфекции.

Первые признаки ВИЧ неявные. Например, через несколько недель после инфицирования ВИЧ у зараженного человека может повыситься температура до 37,5 — 38, увеличиваются лимфатические узлы, «железки», иногда возникает неприятное ощущение в горле, боли при глотании, появляются красные пятна на коже, нередко бывает понос.

На возникновение подобных симптомов ВИЧ больные часто не обращают внимания, принимая их за признаки простуды или незначительного отравления. Их трудно отличить от симптомов обычной простуды или гриппа. Тем более, эти первоначальные симптомы ВИЧ бывают не у всех заразившихся и довольно быстро исчезают. Однако, в случае, если они были вызваны действительно ВИЧ-инфекцией, их исчезновение означает только то, что развитие инфекции идет дальше.

Присутствие ВИЧ в организме может быть совершенно незаметным в течение 10-12 лет: такое время, как правило, проходит от момента заражения ВИЧ до развития СПИДа при отсутствии лечения.

Иногда инфекция дает о себе знать такими почти незаметными признаками ВИЧ, как увеличение нескольких лимфатических узлов — на задней стороне шеи, над ключицей, иногда на передней стороне шеи, под мышками, в паху.

В этом случае необходимо провериться не только на заболевания, традиционно сопровождающиеся увеличением лимфоузлов (а таких заболеваний довольно много — например, увеличение лимфоузлов может быть единственным признаком лимфогранулематоза), но и на ВИЧ-инфекцию.

По мере развития ВИЧ-инфекции и ослабления иммунной системы больного, у ВИЧ-инфицированного человека появляются первые признаки СПИДа — это болезни, которые у здоровых людей проходят сами или легко излечиваются. На этой стадии любая инфекция может привести к смертельно опасному состоянию, развиваются болезни внутренних органов, постепенно приводящие к смерти.

СПИД и его симптомы — это постоянно возникающие заболевания: пневмония, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, герпес и другие, которые называются оппортунистическими инфекциями. Именно эти заболевания чаще всего приводят к тяжелым последствиям. Эту стадию развития ВИЧ-инфекции и принято называть синдромом приобретенного иммунодефицита, то есть СПИДом.

На этой стадии ВИЧ-инфекция перерождается в тяжелую болезнь, при которой больной иногда даже не может самостоятельно вставать и выполнять даже элементарные самостоятельные действия. Уход за таким больным обычно осуществляется родными в домашних условиях.

В настоящее время, несмотря на то, что речь об излечивании ВИЧ-инфекции пока не идет, вовремя поставленный диагноз и грамотное лечение ВИЧ может на неопределенно долгий срок отодвинуть развитие ВИЧ-инфекции до стадии СПИДа, а значит, сохранить жизнь больному и ее качество.

Необходимо отметить, что ВИЧ-инфекция довольно часто сочетается с другими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. В этих случаях повышается как опасность СПИДа, так и опасность для жизни больного, вызванная присутствием в организме сопутствующих инфекций. Такие «объединения» ВИЧ и других патологий на данный момент являются большой проблемой медицины.

Лечение СПИДа

Несмотря на то, что вакцины от ВИЧ-инфекции до сих пор не было создано, и полностью ВИЧ-инфекция не излечивается, все же в настоящее время установка на то, что ВИЧ-инфекция смертельная болезнь, и спасения от нее нет, уже не верна.

Цель лечения ВИЧ-инфекции — максимальное продление жизни больного и сохранение её качества. И эта цель все чаще достигается с помощью современных лекарственных препаратов:

и сегодня уже есть лекарства от СПИДа, которые неопределенно долго поддерживают жизнь ВИЧ-инфицированных людей и каждый день в мире появляются все более эффективные препараты.

Одна из главных групп лекарств от ВИЧ — противоретровирусные препараты, которые вмешиваются в жизненный цикл ВИЧ или препятствуют его размножению. Препараты такого действия применяются в медицине, начиная с 1987 года. С тех пор число таких лекарств расширилось, но действие осталось тем же: лекарственные препараты воздействуют на входящие в состав вируса белки, необходимые вирусу для его размножения. Лекарства против ВИЧ не дают белкам выполнять свою функцию и тем самым тормозят размножение вируса.

Лечение СПИДа, при котором применяется только один препарат, называется монотерапией. Дни монотерапии в борьбе с ВИЧ-инфекцией ушли в прошлое.

Современное лечение требует комбинированной терапии — одновременного применения двух, трех или более противовирусных препаратов.

Монотерапия применяется сейчас только в одном случае — у беременных женщин, чтобы предотвратить передачу ВИЧ новорожденному.

Очень активно использующиеся в настоящее время комбинированные препараты воздействуют на оба белка, входящие в состав вируса иммунодефицита человека. Такое лекарство от СПИДа позволяет буквально возвращать к жизни пациентов с тяжелыми формами СПИДа и подавлять активность вируса до такой степени, что его не может обнаружить даже самый чувствительный анализ.

Вместе с несомненными положительными свойствами, противовирусные препараты, к сожалению, имеют и существенные недостатки. Среди них и высокая стоимость лечения, которая делает эти лекарственные средства недоступными для многих тысяч больных, и возникновение тяжелых побочных эффектов, и, наконец, постепенное развитие так называемой резистентности, то есть привыкания вируса к препарату.

Впрочем, медицина не останавливается на достигнутом, и разработка лекарств против СПИДа идет, не останавливаясь ни на день. Но даже сейчас качество жизни больных ВИЧ-инфекцией стало значительно выше, и все чаще говорится о том, что из однозначно смертельной болезни СПИД становится болезнью хронической и неизлечимой, но, во всяком случае, поддающейся лечению и вполне допускающей многолетнюю полноценную жизнь больных.

Разумеется, для достижения поставленных целей, лечение ВИЧ-инфекции должно быть начато на как можно более ранней стадии заболевания. Это еще раз говорит в пользу как можно более ранней диагностики ВИЧ. Впрочем, по отношению к ВИЧ-инфекции, более чем к любому другому заболеванию, верно правило: предупредить болезнь гораздо легче, чем вылечить ее.

Последствия СПИДа

СПИД относится к тем заболеваниям, известие о которых для множества людей равноценно известию о смертном приговоре. Это вызвано и реальной опасностью и неизлечимостью ВИЧ-инфекции, и той психологической атмосферой, которая окружает больных СПИДом. Поэтому последствия заражения ВИЧ касаются не только физического, но и психического здоровья человека.

В физическом плане заражение ВИЧ может иметь самые разные последствия. При адекватном лечении ВИЧ современными противовирусными препаратами пациент может жить много лет практически без ухудшения качества жизни. Разумеется, исключая те проблемы, которые вызываются самим лечением: необходимость постоянно принимать лекарства, обследоваться и т.д.

Если же лечение не проводится или оно недостаточно, ВИЧ-инфекция через несколько лет может перейти в СПИД, который с гораздо большей вероятностью может вызвать необратимые последствия и привести к смерти больного.

Психологическая травма, которую получает человек при известии о диагнозе ВИЧ, как правило, по своей глубине сопоставима с физической болезнью. Только в последние годы общественное мнение по отношению к больным СПИДом начало меняться, в них перестают видеть изгоев и «исчадий зла». Но для достижения результатов работа в этом направлении должна вестись еще много лет.

Профилактика СПИДа и ВИЧ-инфекции

Профилактика ВИЧ-инфекции на данный момент является наиболее важным средством борьбы с ней. Учеными во всем мире ведется разработка вакцины против ВИЧ. Несмотря на некоторые обнадеживающие результаты, говорить об изобретении такой вакцины пока рано. Следовательно, профилактика СПИДа становится личным делом каждого человека.

Наиболее важным направлением профилактики ВИЧ считается профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции: в нее входит профилактическое лечение во время беременности ВИЧ-инфицированных женщин, направленное на снижение риска инфицирования ребенка, роды путем кесарева сечения, искусственное вскармливание ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью.

К профилактике инфицирования детей можно отнести обязательное тестирование на ВИЧ беременных женщин (анализы на СПИД сдаются беременной обязательно и бесплатно в поликлинике — это приказ Министерства здравоохранения РФ), а также добровольное тестирование пар, вступающих в брак или собирающихся заводить ребенка.

Очень важна также профилактика заражения половым путем. К ней относится информационная работа с молодежью, в ходе которой молодым людям разъясняется необходимость использования для защиты от СПИДа презерватива, а также даются важнейшие сведения о путях передачи ВИЧ и возможностях избежать заражения.

За последние годы возрастает роль так называемой «социальной рекламы» в печати и на телевидении. Возрастает роль ВИЧ-консультантов. Сейчас они не просто объясняют молодежи правила безопасного секса или необходимые меры предосторожности при использовании наркотиков. Их задачи значительно шире: в форме игр или бесед консультанты помогают молодым людям выработать принципы правильного реагирования на возможное известие о ВИЧ-положительном статусе, грамотное отношение к больным ВИЧ и СПИДом, учат оказывать психологическую помощь ВИЧ-инфицированным, среди которых могут оказаться родные или друзья обучаемых людей.

Что касается профилактики передачи ВИЧ через кровь, то необходимо соблюдать правила гигиены при пользовании туалетными принадлежностями, особенно такими, на которых может сохраняться след крови (бритвы, маникюрные ножницы и т.д.), обязательная стерилизация медицинских инструментов, а также анализ на ВИЧ донорской крови.

Все эти профилактические мероприятия должны сочетаться с пропагандой здорового образа жизни, отказа от наркотиков, разборчивости в половых контактах, заботы о постоянном партнере.

Избежать заражения ВИЧ не так сложно, как вылечить уже существующую инфекцию, поэтому стоит прилагать все усилия для того, чтобы и нас и наших детей миновала эта беда.

Что необходимо знать о ВИЧ-СПИД

Беседа: «Что должен знать человек о ВИЧ-инфекции?»

1. ВИЧ и СПИД – что это?

ВИЧ-инфекция – это неизлечимое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – последняя стадия ВИЧ-инфекции, которая развивается в среднем через 10-12 лет после заражения и сопровождается разрушением иммунной системы.

2. Что происходит при заражении ВИЧ?

Сразу после заражения ВИЧ большинство людей не чувствует ничего необычного. Однако затаившийся в организме вирус начинает размножаться и медленно, незаметно разрушать иммунную систему человека.

3. Есть ли симптомы у ВИЧ-инфекции?

Вирус может находиться в организме несколько лет, прежде чем появятся симптомы заболевания. У трети заразившихся через несколько недель может проявиться состояние, похожее на ОРЗ или грипп, врачи его называют «острой ВИЧ-инфекцией». Как правило, никто не связывает это с ВИЧ-инфекцией. В этом случае у человека повышается температура, он чувствует слабость, головную боль, боль в горле. Иногда наблюдается диарея (понос) или сыпь. Такое состояние обычно длится пару недель, после чего проходит. Самое неприятное, что в этот начальный период даже тестирование на ВИЧ может давать неверный результат, потому что организм еще не выработал антитела к вирусу.

Человек может долго выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым и при этом передавать вирус другим. В этом и заключается опасность ВИЧ-инфекции.

Симптомы ВИЧ-инфекции обязательно появляются у зараженного на стадии СПИДа. На фоне иммунодефицита у человека развиваются вторичные заболевания, такие как туберкулез, пневмония, опухоли и другие заболевания.

4. Как ВИЧ переходит в СПИД?

ВИЧ поражает различные клетки организма, в первую очередь клетки иммунной системы (лимфоциты CD4), вызывая их гибель. Со временем

лимфоциты теряют способность вырабатывать антитела и бороться с инфекциями. Иммунитет человека падает. Постепенно ВИЧ-инфекция переходит в свою последнюю стадию, и человеку ставят диагноз «СПИД».

Ослабленный организм становится подвержен заболеваниям, с которыми иммунная система здорового человека обычно справляется. Когда сопротивляемость организма потеряна окончательно, болезни настолько обостряются, что человек умирает.

5. Как передается ВИЧ?

• Через кровь – чаще всего при употреблении наркотиков, но может передаваться так, же при использовании нестерильного медицинского инструментария, переливании компонентов крови, нанесении татуировок, пирсинге зараженным инструментом, использовании чужих бритвенных и маникюрных принадлежностей.

• При сексе без презерватива. Даже единственный контакт может привести к заражению.

• От матери к ребенку – во время беременности, при родах и кормлении грудным молоком.

6. Как ВИЧ не передается?

• При общепринятых формах приветствий (рукопожатиях, дружеских поцелуях, объятиях).

• При пользовании общими личными вещами, предметами домашнего обихода, игрушками, постельным бельем, туалетом, ванной, душем, бассейном, столовыми приборами и посудой, питьевыми фонтанчиками, спортивным инвентарем (слюна, пот, слезы, моча не опасны для заражения, если в них нет видимой крови).

• При укусах насекомых.

• Воздушно-капельным путем (при кашле и чихании).

• При поцелуях через слюну ВИЧ тоже не передается!

7. Может ли тест на ВИЧ дать неверный результат?

К сожалению, да. В первые 3 месяца после заражения ВИЧ тестирование на ВИЧ может давать неверный результат. У некоторых людей с особенностями иммунной системы этот срок может увеличиться даже до 6 месяцев. Это происходит, потому что в организме еще не выработались антитела к вирусу, которые выявляет тест. Поэтому не стоит бежать на обследование на следующее утро после опасного контакта, оно все равно не покажет верный результат – придется подождать как минимум 1-3 месяца.

8. Сколько людей заразилось ВИЧ-инфекцией в мире?

По оценкам ООН число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, к концу 2014 г. составило 36,9 миллионов человек. За период существования ВИЧ-инфекции (с 1981 года) в мире от заболевания умерло около 34 миллионов человек – то есть почти половина из 70 миллионов, заразившихся ВИЧ. Это характеризует заболевание как самую разрушительную эпидемию в истории человечества и объясняет масштаб предпринимаемых мер.

Ежедневно в 2014 г. происходило 5 600 новых заражений ВИЧ-инфекцией, а за год заразилось ВИЧ 2 миллиона человек и 1,2 миллиона человек умерли от болезней, связанных со СПИДом.

В настоящее время в мире большинство больных все еще не получают лечение, а около половины даже не знают о своем диагнозе, потому что не прошли тестирование на ВИЧ.

9. Сколько больных в России?

В России эпидемия ВИЧ-инфекции началась значительно позднее, чем в Америке и Европе, и продолжает нарастать. В 2015 году в России 824 706 человек жили с ВИЧ-инфекцией.

За весь период эпидемии в стране (с 1987 по 2015 год) умерло 237 790 инфицированных ВИЧ. Конечно, сумели выявить не всех больных, поскольку не все проходят тестирование на ВИЧ, и в действительности их еще больше.

В последние годы в России количество новых случаев ВИЧ-инфекции увеличивается на 10-12% в год, растет и смертность вследствие заболевания. В 2015 году были впервые выявлены 100 220 россиян – каждые 5 минут в стране 1 человек заражался ВИЧ.

10. Кто больше всего рискует заразиться ВИЧ в России?

Конечно, больше всего рискуют заразиться ВИЧ люди, которые имеют опасное в плане заражения ВИЧ поведение: потребители наркотиков, женщины, оказывающие сексуальные услуги. Во всех перечисленных группах в России уже больше 5% зараженных ВИЧ, а среди наркопотребителей – 20%. Лучше с ними не иметь вообще никаких опасных контактов.

 

Анкета 
 «Изучение знаний по вопросам профилактики ВИЧ/СПИД»
Пол ____ Возраст____

1.Что такое ВИЧ-инфекция?

А. Неизлечимое инфекционное заболевание.
Б. Неизлечимое врожденное заболевание.
В. Неизлечимое кожное заболевание.
Г. Неизлечимое заболевание крови.

2.  СПИД – это:

 А. То же, что и ВИЧ-инфекция.
 Б. Конечная стадия развития ВИЧ-инфекции.
В. Смертельное заболевание, но не ВИЧ-инфекция.
Г. Возникает только при развитии других инфекций у ВИЧ-инфицированного больного.

3. Заболевание ВИЧ возникает при попадании вируса иммунодефицита человека:

А. В слюну.
Б. В кровь.
В. На кожу.
Г. Всеми указанными путями.

 4. СПИДом можно заразиться:

А. При поцелуе.
Б. Если пользуешься одним стаканом, расческой, туалетом.
В. Если вместе куришь сигарету.
Г. Только при попадании вируса в кровь (при половом контакте без презерватива, при использовании инфицированного шприца, при переливании зараженной крови).

     5. СПИД переносится:

А. Комарами.
Б. Домашними животными.
В. Только от человека к человеку.
Г. Всеми указанными способами.

 6. СПИДом чаще других могут болеть:

А. Наркоманы.
Б. Лица, имеющие беспорядочные половые связи.
В. Гомосексуалисты.
Г. Все указанные категории.

7. При обращении за медицинской помощью:

А. Всегда требую проведения всех манипуляций только стерильным или одноразовым инструментарием.
Б. Мне все равно, я доверяю врачам.
В. Только, когда делаю внутривенные инъекции, требую одноразовый шприц.
Г. Только при посещении стоматолога контролирую, чтобы врач надевал перчатки.

8.  Если я узнаю, что среди моих друзей есть ВИЧ-инфицированный, то я:

А. Моментально прекращу все контакты с ним, но сам обследоваться не буду.
Б. Прекращу общение с этим человеком, обязательно обследуюсь на ВИЧ анонимно.
В. Буду соблюдать особенно тщательно правила защиты от ВИЧ-инфекции,  обследуюсь анонимно, но общение не прекращу.
Г. Мне все равно.

9. Если при анонимном обследовании у меня обнаружат ВИЧ:

А. Я буду жить как раньше, никому ни о чем не скажу, ничего не изменю в своей жизни.
Б. Буду лечиться втайне от всех, но воздержусь от половых контактов без средств защиты, не допущу использования для других своих шприцев и медицинских инструментов, никогда не стану донором.
В. Я буду втайне от всех лечиться, но защищать других не обязан.
Г. Я не буду лечиться и буду заражать других.

10. Я посещаю предлагаемые лекции о вреде СПИДа, потому что:

А. Этого требуют руководители.
Б. Мне просто интересно послушать, но это не значит, что я буду выполнять рекомендуемые меры защиты.
В. Я забочусь о своем здоровье и пытаюсь все запомнить.
Г. По другой причине.

11. Я согласен с мнением, что:

А. При частой смене полового партнера увеличивается риск заражения ВИЧ-инфекцией.
Б. Наркоманы заражаются при использовании общих шприцев, игл, жидкости для промывания шприцев, инфицированного наркотического вещества.
В. Новорожденные дети могут заразиться от больной матери до и во время родов.
Г. Каждое из этих утверждений верно.

12. Исключение детей, больных ВИЧ из общественной жизни и из школы:

А. Оправдано, так как снижает риск распространения инфекции.
Б. Оправдано, так как снижает риск заболевания ВИЧ-инфицированных простудными заболеваниями.
В. Мне все равно.
Г. Неправильно, так как это нарушение прав человека и не имеет никакого медицинского смысла.

13.  Мы все вместе сможем избавиться от риска дальнейшего распространения ВИЧ/СПИДа, если:

А. Усилим просветительскую работу среди подростков.
Б. Обеспечим обследование беременных на ВИЧ и снизим число инфицированных новорожденных.
В. Будем соблюдать все правила индивидуальной защиты.
Г. Все указанные меры будут соблюдаться как можно большим количеством людей.

Профилактика ВИЧ

«Веди себя благоразумно — среди тысяч людей только один умирает естественной смертью, остальные погибают вследствие безрассудной манеры бытия».

 Маймонид (средневековый философ, 1135–1204 гг.)

 ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ВИЧ/СПИДe

С 1 августа 1995 года в России действует Закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», регулирующий отношения государства и человека в области вопросов, связанных с распространением ВИЧ/СПИДа. ВИЧ (Вирус Иммунодефицита Человека) — это вирус, который передаётся от человека к человеку определёнными путями и вызывает нарушение функций или разрушение иммунной системы организма человека.

ВИЧ-инфекция — это заболевание, возникающее при проникновении в организм человека вируса иммунодефицита.

СПИД — это сокращение от Синдром Приобретённого Иммунного Дефицита. Это последняя (терминальная) стадия ВИЧ-инфекции.

ВИЧ — это необычный вирус , потому что человек может быть инфицирован много лет и казаться при этом абсолютно здоровым. Но вирус постепенно размножается внутри организма и в конце концов уничтожает возможность организма бороться против инфекций и болезней, убивая клетки крови, которые являются частью иммунной (защитной) системы организма. Если человек инфицирован, это ещё не значит, что у него сразу разовьётся СПИД. Вирус может находиться в организме десять и более лет, прежде чем человек почувствует какие-либо симптомы заболевания. В течение этого периода человек может выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым, но при этом может передать этот вирус другим.

Таким образом:

• можно получить ВИЧ, даже не подозревая этого

• можно передать ВИЧ другим, не зная об этом.

Через некоторое время после попадания ВИЧ в организм у людей появляется состояние, напоминающее грипп, но через несколько дней оно проходит. Обычно никто не связывает эти проявления с ВИЧ-инфекцией. Попав в организм, вирус постепенно разрушает иммунную систему, и, в конце концов, она становится такой слабой, что у человека появляются серьёзные проблемы со здоровьем. Могут развиться пневмония, рак, различные формы лихорадки, другие серьёзные заболевания, многие из которых никогда не возникают у людей с неразрушенной иммунной системой. Эта стадия заболевания называется СПИД. В это время человек может резко потерять вес на 10 % и более, иметь длительное время (более одного месяца) постоянно повышенную температуру тела, сильное ночное потоотделение, хроническую усталость, увеличение лимфатических узлов, постоянный кашель и длительный жидкий стул. После этого наступает момент, когда сопротивляемость организма окончательно потеряна, а болезни настолько обостряются, что человек умирает.

В настоящее время нет лекарства, способного уничтожить ВИЧ в организме человека, но существуют препараты, которые могут поддержать здоровье и замедлить развитие СПИДа и нет вакцины, способной предотвратить заражение. Исследования показали, что ВИЧ содержится в различных биологических жидкостях организма человека, но в различных количествах.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Профилактика инфицирования состоит в соблюдении несложных, но очень важных правил.

Вот они:

— избегайте случайных половых партнеров. Это самое главное! При любых сексуальных контактах всегда используйте презерватив. 

— откажитесь от приема наркотиков. Под их воздействием человек теряет контроль, а это обычная ситуация для использования одного шприца среди целой группы наркоманов, где вполне может оказаться ВИЧ-положительный. 

— чтобы предотвратить передачу инфекции от матери к ребенку, следует соблюдать предписания лечащего врача. Они входят в план подготовки ВИЧ-инфицированной беременной к родам и последующему уходу за младенцем. В частности, нужно отказаться от грудного вскармливания. 

— периодически проходите обследование на предмет наличия ВИЧ. Если же инфекция обнаружена, сразу же приступайте к своевременному, адекватному лечению, назначенному врачом. 

Помните, что ВИЧ-инфекция является хроническим, постоянно прогрессирующим заболеванием. Важно: существуют современные эффективные способы предотвратить на долгие годы, иногда на всю жизни, появление СПИДа. Современное адекватное лечение прекращает разрушение иммунной системы инфицированного человека.

БОЛЕЕ ПОЛНУЮ ИНФОРМАЦИЮ ПО ВОПРОСАМ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ ПО ТЕЛЕФОНУ «ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ»:

8-800-350-22-99

с 08:00 до 18:00, кроме выходных

ВСЕ ЗВОНКИ ПО ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНЫЕ

ИРКУТСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ЦЕНТР СПИД

Хронология

случаев ВИЧ / СПИДа | NPIN

ВИЧ и СПИД

CDC сыграл историческую роль в борьбе с эпидемией ВИЧ в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. С первых дней, когда его наблюдение было критически важным для создания основы ответных мер общественного здравоохранения, CDC обеспечивает наблюдение, инновационная наука и руководство для партнеров по пониманию, профилактике и лечению ВИЧ. Доказательством работы CDC и его многочисленных партнеров является то, что ежегодное число новых случаев заражения ВИЧ оставалось стабильным на протяжении последних десятилетий на уровнях, значительно превышающих ниже, чем в прошлые годы.

Начало 1980-х

Появляется новая болезнь. Исследования показывают, что он может передаваться половым путем, через донорскую кровь, при употреблении инъекционных наркотиков и от беременных женщин их детям. Признаны международные эффекты.

1981

• 5 июня: Первое официальное сообщение о том, что будет известно как СПИД.
• , июнь: CDC формирует рабочую группу по саркоме Капоши и оппортунистическим инфекциям.
  • Приняли участие около 30 сотрудников и сотрудников Службы эпидемиологической разведки.
• 3 июля: Сообщение о саркоме Капоши и пневмоцистной пневмонии у 26 гомосексуальных мужчин в Нью-Йорке и Калифорнии.

1982

• 24 сентября: CDC впервые использует термин «СПИД» и выпускает первое определение случая СПИДа.
• 10 декабря: Сообщение о СПИДе, вероятно, в результате переливания крови.
• 17 декабря: Сообщения о СПИДе, указывающие на перинатальную передачу.

1983

• CDC открывает Национальную горячую линию по СПИДу, чтобы отвечать на запросы общественности об этом заболевании.
• 7 января: Отчет о СПИДе у женщин-половых партнеров мужчин, больных СПИДом.
• , 4 марта: CDC объявляет, что большинство случаев СПИДа зарегистрировано среди гомосексуалистов, потребителей инъекционных наркотиков, гаитян и людей с гемофилией.
• 2 сентября: CDC публикует первые рекомендации по предотвращению профессионального облучения медицинских работников.
• 9 сентября: CDC определяет все основные пути передачи; говорит, что ВИЧ не передается через случайный контакт, пищу, воду, воздух или поверхности окружающей среды.

1984

• 13 июля: Совместное использование игл определено как способ передачи.
• Проект SIDA начинается в Африке.
  • CDC вместе с коллегами из Заира и Бельгии основывает проект SIDA, который станет крупнейшим исследовательским проектом по ВИЧ / СПИДу в Африке в 1980-х годах.

1985–1989

CDC обеспечивает гарантии кровоснабжения страны.Реакция на национальном и международном уровнях растет. Правительство США организует массовую работу с общественностью.

1990–1994

Сообщено о передаче ВИЧ от медицинского работника. CDC издает рекомендации для медицинских работников с ВИЧ и по трансплантации органов. Смертность от СПИДа увеличивается. CDC распространяет профилактические меры на предприятия, профсоюзы и общественные организации.

1995–1999

Выпущено руководство по профилактике оппортунистических инфекций (ОИ) и использованию антиретровирусной терапии.Введена высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ); Снижается смертность от СПИДа. Примечательны расовые / этнические различия в США. Усилия Африки расширяются.

2000-2004

Глобальные программы по СПИДу и финансирование увеличиваются по мере роста экономических опасений по поводу пандемии; США делают упор на профилактику ВИЧ среди людей, живущих с ВИЧ.

2005-2009

CDC выпускает рекомендации по профилактике и тестированию на ВИЧ, публикует новые оценки заболеваемости, запускает новые кампании по профилактике ВИЧ для населения и медицинских работников.Глобальные программы растут.

2005

• 21 января: CDC выпускает рекомендации по профилактике ВИЧ после непрофессионального контакта с вирусом.

2006

• 22 сентября: CDC выпускает новые рекомендации по тестированию на ВИЧ.

2007

• , октябрь: CDC запускает кампанию Prevention IS Care для поставщиков медицинских услуг, которые оказывают помощь людям, живущим с ВИЧ.
  • Кампания подчеркивает важность оказания помощи пациентам в продолжении лечения от ВИЧ.
• CDC сообщает, что с 1981 года в США от СПИДа умерло более 562 000 человек.
• PEPFAR и Becton Dickinson укрепляют лабораторный потенциал в Африке.
  • PEPFAR при поддержке CDC объявляет о государственно-частном партнерстве с Becton Dickinson для усиления лабораторного потенциала в четырех африканских странах; партнерство было продлено еще на пять лет в 2013 году.

2008

• 6 августа: По оценкам CDC, в США ежегодно регистрируется 56 300 новых случаев ВИЧ.
• Конгресс повторно санкционирует и увеличивает финансирование PEPFAR до 48 миллиардов долларов.
  • Конгресс повторно санкционирует PEPFAR («Закон о повторном разрешении глобального лидерства Соединенных Штатов Америки в борьбе с ВИЧ / СПИДом, туберкулезом и малярией от Тома Лантоса и Генри Дж. Хайда от 2008 года») и расширяет инициативу, увеличив ее финансирование более чем в три раза до 48 миллиардов долларов. Глобальные ответные меры подчеркивают переход к созданию устойчивых национальных программ, которые интегрируют услуги по борьбе с ВИЧ / СПИДом в более широкие системы здравоохранения.

2009

• Объявлена ​​ Глобальная инициатива в области здравоохранения.
  • Президент Барак Обама объявляет о Глобальной инициативе в области здравоохранения — шестилетней инициативе по разработке комплексного подхода к глобальному здоровью, в основе которого лежит ПЕПФАР.
• Создана инициатива Шуга.
  • PEPFAR и CDC создают инициативу Shuga в партнерстве с MTV Networks Africa, MTV Staying Alive Foundation, Gates Foundation и ЮНИСЕФ, чтобы повысить осведомленность о риске заражения ВИЧ, увеличить использование услуг по тестированию на ВИЧ и консультированию, и повысить уровень знаний о стратегиях профилактики ВИЧ среди молодежи в Кении, Нигерии и Ботсване.
• 7 апреля: Начало действия закона против СПИДа.
  • CDC и Белый дом запускают «Закон против СПИДа» — многолетнюю многогранную коммуникационную кампанию, направленную на снижение заболеваемости ВИЧ в Соединенных Штатах.

2010-2014

Неамериканские граждане, живущие с ВИЧ, могут въезжать в США, CDC объявил о программе High Impact Prevention и сосредоточил финансирование там, где бремя ВИЧ в США является наибольшим.Доказано, что профилактика перед контактом (PrEP) предотвращает передачу ВИЧ, а также снижает вирусную нагрузку посредством лечения. Сохраняются расовые / этнические различия.

2010

• ВИЧ-инфекция удалена из списка болезней, которые не позволяют гражданам США въезжать в страну.
  • Департамент здравоохранения и социальных служб и CDC исключили ВИЧ-инфекцию из списка заболеваний, препятствующих въезду в страну неамериканских граждан.
• сентябрь: Проект расширенного комплексного планирования профилактики ВИЧ (ECHHP) стартовал в 12 городах с высоким бременем СПИДа.
  • CDC запустил проект по переносу мероприятий, связанных с ВИЧ, на достижение целей Национальной стратегии по ВИЧ / СПИДу 2010 года. В нем приняли участие двенадцать департаментов здравоохранения в городах с высоким бременем СПИДа.

2011

• CDC запускает программу «Связь с высокоэффективной профилактикой ВИЧ» (HIP) для сокращения новых случаев инфицирования ВИЧ в Соединенных Штатах.
  • HIP фокусируется на использовании комбинаций научно доказанных, рентабельных и масштабируемых мероприятий, нацеленных на нужные группы населения в нужных географических регионах, с целью повышения эффективности усилий по профилактике ВИЧ.
• , 28 января: CDC издает временное руководство для медицинских работников по использованию доконтактной профилактики (ДКП) в качестве стратегии профилактики ВИЧ среди мужчин, практикующих секс с мужчинами.
• , 13 июля: CDC сообщает, что лекарства для лечения ВИЧ также могут снизить риск заражения ВИЧ.
  • CDC исследования TDF2 и Partner PrEP предоставляют первые доказательства того, что ежедневная пероральная доза антиретровирусных препаратов, используемых для лечения ВИЧ-инфекции, также может снизить заражение ВИЧ среди неинфицированных людей, подвергшихся воздействию вируса через гетеросексуальные контакты. секс.
• , август: CDC публикует новые оценки заболеваемости ВИЧ.
  • Ежегодное число новых случаев инфицирования ВИЧ в Соединенных Штатах было относительно стабильным и составляло примерно 50 000 новых случаев заражения ежегодно в период с 2006 по 2009 год. увеличивается среди молодых, черных геев и бисексуалов — единственной подгруппы населения, в которой наблюдается устойчивый рост в течение данного периода времени. Ссылка на отчет CDC о новых оценках заболеваемости ВИЧ
• , сентябрь: В связи с четвертым Национальным днем ​​осведомленности мужчин-геев о ВИЧ / СПИДе Центры по контролю и профилактике заболеваний выделяют 55 миллионов долларов 34 общественным организациям (ОО) на расширение профилактики ВИЧ среди молодых геев и бисексуалов, цветных мужчин и транссексуалов. молодость цвета.
• , ноябрь: Показатели жизнедеятельности CDC показывают, что из 1,2 миллиона людей, живущих с ВИЧ, каждый пятый не знает, что он инфицирован, и каждый четвертый регулярно принимает лекарства от ВИЧ и контролирует свой вирус.
• , ноябрь: CDC запускает «Тестирование делает нас сильнее», национальную кампанию по тестированию на ВИЧ для молодых афроамериканских геев и бисексуалов, практикующих секс с мужчинами.
• Доказано, что лечение ВИЧ снижает передачу почти на 96%.
  • Опубликованы результаты исследования HPTN 052 Национального института здравоохранения США, демонстрирующие, что лечение снижает передачу ВИЧ почти на 96% и вводит понятие «лечение как профилактика».

2012

• CDC передает программы PEPFAR министерствам здравоохранения и организациям коренных народов в 13 странах.
  • CDC переводит свои программы антиретровирусной терапии Track 1.0 в 13 странах от американских организаций и получателей грантов в министерства здравоохранения и организации коренных народов.
• марта: CDC запускает Take Charge. Пройдите тест. Кампания по тестированию на ВИЧ и повышению осведомленности для афроамериканских женщин.
• CDC исследует роль религиозных организаций в Восточной Африке.
  • CDC созывает восточноафриканских религиозных лидеров на встречу в Кении, чтобы изучить роль религиозных организаций в противодействии ВИЧ / СПИДу.
• , июнь: CDC инициирует пилотный проект по обучению фармацевтов и персонала клиник розничных магазинов в 24 сельских и городских районах проведению конфиденциального экспресс-тестирования на ВИЧ.
• , июль: CDC запускает общенациональную кампанию «Остановим ВИЧ вместе», направленную на борьбу со стигмой и самоуспокоенностью по поводу эпидемии.
• , июль: на первой Международной конференции по СПИДу, которая состоится в США более чем за 20 лет, CDC публикует данные, показывающие, что только четверть всех американцев с ВИЧ имеют свой вирус под контролем, а афроамериканцы и молодые люди менее вероятны. получать постоянный уход и эффективное лечение.
• , 10 августа: CDC издает временное руководство по использованию лекарств для профилактики ВИЧ-инфекции среди гетеросексуально активных взрослых.
• , ноябрь: Центр контроля заболеваний отмечает, что молодые люди в возрасте от 13 до 24 лет составляют 26% новых случаев заражения ВИЧ каждый год, и 60% этих молодых людей, живущих с ВИЧ, не знают, что они инфицированы.

2013

• , июнь: CDC запускает национальную двуязычную кампанию Reasons / Razones, призывающую латиноамериканских геев и бисексуалов подумать о причинах, по которым они проходят тестирование на ВИЧ.
• 14 июня: CDC публикует временное руководство по PrEP для людей, употребляющих инъекционные наркотики; отмечает, что PrEP может снизить риск заражения ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, на 49% среди людей, соблюдающих режим.
• ПЕПФАР авторизован повторно.
  • «Закон о попечительстве и надзоре PEPFAR от 2013 года» повторно санкционирует PEPFAR, расширяет ряд существующих полномочий и усиливает надзор за программой посредством обновленных требований к отчетности.

2014

• , февраль: CDC публикует отчет, согласно которому около одной трети чернокожих, живущих с ВИЧ, контролируют свой вирус.
• , 14 мая: CDC выпускает новые клинические руководства, рекомендующие поставщикам медицинских услуг рассмотреть вопрос о доконтактной профилактике (PrEP) для пациентов с высоким риском заражения ВИЧ.
• Лето: CDC выпускает три общенациональные коммуникационные кампании.
• , июль: CDC объявил, что с 2002 по 2011 год ежегодный уровень диагностики ВИЧ снизился на 30%.
• 26 сентября: CDC выпускает новый отчет, в котором выявляются пробелы в уходе и лечении среди мужчин-геев с диагнозом ВИЧ.
• 9 октября: CDC выпускает новый отчет, в котором выявляются пробелы в уходе и лечении среди латиноамериканцев с диагнозом ВИЧ.
• , 25 ноября: CDC объявляет, что только 30% американцев с ВИЧ держали вирус под контролем в 2011 году, и примерно две трети тех, чей вирус не контролировался, были диагностированы, но больше не получали лечения.

2015-настоящее время

Рассмотрены сопутствующие инфекции, больше данных о передаче, данные диагностики ВИЧ показывают прогресс и проблемы, PrEP является многообещающим.

2015

• , 25 февраля: 184 случая заражения ВИЧ связаны с употреблением инъекционных наркотиков в Индиане.
  • Представители здравоохранения штата Индиана объявляют о вспышке ВИЧ, связанной с употреблением инъекционных наркотиков в юго-восточной части штата. К концу года Индиана подтвердит 184 новых случая ВИЧ, связанных со вспышкой.
• , апрель: CDC объявляет, что 90% новых диагнозов ВИЧ связаны с недиагностированными лицами или лицами, которым не поставлен диагноз, но не проходят лечение.
• , апрель: CDC выпустил Информационное сообщение по вопросам здравоохранения, чтобы предупредить департаменты общественного здравоохранения и поставщиков медицинских услуг по всей стране о растущей эпидемии гепатита С среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, и о возможности вспышки ВИЧ среди этой группы населения.
• , июнь: многие штаты достигают цели NHAS по увеличению до 90% доли людей, живущих с ВИЧ, которые знают о своем статусе.
• 8 октября: CDC объявляет о резком росте числа диагнозов ВИЧ среди геев и бисексуальных латиноамериканцев, несмотря на общее снижение числа новых диагнозов ВИЧ среди латиноамериканцев.
• , 24 ноября: По оценкам CDC, каждому четвертому гею / бисексуалу, каждому пятому человеку, употребляющему инъекционные наркотики, и одному из 200 гетеросексуалов следует проконсультироваться о PrEP.
• 6 декабря: В целом число диагнозов ВИЧ в США снизилось за последнее десятилетие, но в некоторых группах наблюдалось увеличение.
  • CDC сообщает, что ежегодное число диагнозов ВИЧ в США упало на 19% с 2005-2014 гг. Резко сократилось число гетеросексуалов, потребителей инъекционных наркотиков и афроамериканцев (особенно чернокожих женщин), но тенденции для геев / бисексуалов различались. по расе / этнической принадлежности.Число диагнозов среди белых геев / бисексуалов снизилось на 18%, но среди латиноамериканских геев / бисексуалов они продолжали расти и выросли на 24%. Число диагнозов среди чернокожих геев / бисексуалов также увеличилось (22%), но увеличилось стабилизировалась с 2010 года. https://www.cdc.gov/nchhstp/newsroom/docs/factsheets/hiv-data-trends-fact-sheet-508.pdf
• , декабрь 2015 г .: CDC выпускает Инструмент снижения риска ВИЧ на Национальной конференции по профилактике ВИЧ.

2016

• , февраль: CDC объявил о пожизненном риске заражения ВИЧ на конференции по ретровирусам и оппортунизитическим инфекциям.
• , февраль: Увеличение PrEP может предотвратить почти 20% предполагаемых новых случаев заражения ВИЧ.
  • CDC публикует исследование, показывающее, что если использование PrEP увеличится в группах высокого риска, можно будет предотвратить почти 20% из 265 330 новых случаев заражения ВИЧ, которые, как ожидается, могут произойти до 2020 года. Число могло бы быть еще больше, если бы цели NHAS были достигнуто.
• , февраль: CDC объявляет, что, несмотря на прогресс, сохраняющееся неравенство способствует увеличению бремени ВИЧ среди афроамериканцев.

, ноябрь: CDC выпускает Vitals Signs, в котором отмечается, что число людей, употребляющих инъекционные наркотики, заражающихся ВИЧ, в США сократилось вдвое.

2017

• , февраль: CDC ежегодно объявляет о новых случаях инфицирования ВИЧ в США.В период с 2008 по 2014 год S. упал на 18%. Это снижение свидетельствует о том, что усилия по профилактике и лечению ВИЧ окупаются, но не во всех сообществах наблюдается такой же прогресс.
• , июль: CDC объявляет, что у большего числа людей с ВИЧ есть вирус под контролем. По оценкам, в 2014 году у 49% людей с ВИЧ была вирусная супрессия по сравнению с 28% в 2010 году.
• , август: CDC выпускает Prescribe HIV Prevention, кампанию, призванную побудить поставщиков медицинских услуг прописывать PrEP и PEP для предотвращения новых случаев заражения ВИЧ.
• , сентябрь: CDC объявляет, что люди, живущие с ВИЧ, которые проходят лечение и имеют неопределяемую вирусную нагрузку, практически не имеют риска передачи вируса половым партнерам.
• , ноябрь: ВИЧ диагностируется раньше, чем сообщалось ранее.

2018

• март: первое исследование использования PrEP по расам и группам риска показывает, что афроамериканцы и латиноамериканцы составляют наименьший процент рецептов, несмотря на то, что они составляют две трети людей, которым потенциально могут быть полезны профилактические лекарства.
• , август: CDC выпускает «Трансформируя здоровье», ресурсы для удовлетворения потребностей трансгендеров в профилактике ВИЧ и уходе.
• , ноябрь: CDC использует методы обнаружения кластеров и ответных мер для реагирования на кластер ВИЧ в Западной Вирджинии, связанный с употреблением инъекционных наркотиков.
• , ноябрь: CDC публикует оценки распространенности ВИЧ среди трансгендеров.

2019

• , февраль: Федеральное правительство объявляет о прекращении эпидемии ВИЧ.
• март: Показатели жизнедеятельности CDC показывают, что подавляющее большинство новых ВИЧ-инфекций передается от людей, которые либо не знали, что у них ВИЧ, либо не получали помощи в связи с ВИЧ.
• , 27 июня: CDC сообщает, что менее 40% людей в США когда-либо проходили тестирование на ВИЧ.
• , сентябрь: CDC обновляет свою 10-летнюю кампанию «Закон о борьбе со СПИДом» на «Остановим ВИЧ вместе».
• , сентябрь: CDC запускает HIV Nexus , веб-сайт, на котором врачи могут получить информацию о скрининге, профилактике и лечении ВИЧ.
• , октябрь: HHS и CDC выделяют 13,5 миллионов долларов на планирование на уровне штата и на местном уровне и инициируют участие сообщества в программе Ending the HIV Epidemic.
• 3 декабря: Центр контроля заболеваний (CDC) объявляет об основных мероприятиях, которые помогут положить конец эпидемии ВИЧ: предотвращение новых случаев заражения ВИЧ с помощью PrEP и других инструментов, тестирование на ВИЧ и лечение людей, которые знают, что они инфицированы ВИЧ.

2020

• март: CDC публикует статью, показывающую связь между увеличением охвата PrEP и снижением показателей диагностики ВИЧ в последние годы.
• март: CDC публикует часто задаваемые вопросы о COVID-19 для людей с ВИЧ.
• , июнь: CDC повторно выпустил «Инструмент снижения риска заражения ВИЧ».

* Оценки людей, живущих с ВИЧ-инфекцией (диагностированной или недиагностированной), были получены с использованием обратного расчета данных о ВИЧ для людей в возрасте 13 лет и старше на момент постановки диагноза в 50 штатах и ​​округе Колумбия

** Методология расчета годового числа новых случаев инфицирования ВИЧ (также называемого заболеваемостью ВИЧ) с годами изменилась.С 1980 по 2006 год количество ВИЧ-инфекций рассчитывалось с использованием методологии обратного расчета. С 2006 по 2010 год число случаев инфицирования ВИЧ оценивалось с помощью статистического метода, в котором применялся подход стратифицированной экстраполяции с использованием результатов теста на недавнюю ВИЧ-инфекцию и данных анамнеза тестирования на ВИЧ, собранных юрисдикциями, проведено наблюдение за заболеваемостью ВИЧ.

*** Оценка числа людей с диагнозом ВИЧ основана на данных эпиднадзора за ВИЧ среди лиц старше 13 лет на момент постановки диагноза в 50 штатах и ​​округе Колумбия.

признаков и симптомов СПИДа | UCSF Health

Оппортунистические инфекции

Ниже приведен список инфекций и их влияние на различные части тела.

Мозг

Криптококковый менигит — Это дрожжеподобная грибковая инфекция, которая обычно поражает мозг и легкие, хотя может поразить практически любой орган. Грибок, вызывающий это состояние встречается в почве по всему миру. Это наиболее распространено в почва загрязнена птичьим пометом.Это заболевание чаще всего возникает при количество CD4 + Т-лимфоцитов у человека падает ниже 100 клеток на кубический миллиметр крови.

Энцефалопатия, связанная с ВИЧ — Энцефалопатия — это термин для обозначения заболеваний, которые нарушают функцию мозга или структура, приводящая к проблемам с когнитивной функцией или психическим процессы и память. У людей с ВИЧ и СПИДом энцефалопатия обычно вызывается инфекционным агентом, таким как бактерии, вирус или прион.

Энцефалопатия чаще всего возникает, когда у человека имеется CD4 + Т-лимфоциты. падает ниже 50 клеток на кубический миллиметр крови.Токсоплазма-серопозитивные пациенты с меньшим количеством CD4 + Т-лимфоцитов более 100 клеток на кубический миллиметр крови следует обрабатывать профилактика для предотвращения развития энцефалопатии.

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ) — Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия — редкое заболевание нервная система, вызванная обычным полиомавирусом человека, вирусом JC. Это приводит к разрушению миелиновой оболочки, покрывающей нервные клетки. В миелиновая оболочка — это жировое покрытие, которое действует как изолятор на нерв волокна в головном мозге.Симптомы включают ухудшение умственного развития, потерю зрения, нарушения речи, неспособность координировать движения, параличи и в конечном итоге кома. В редких случаях могут возникнуть судороги.

Это заболевание может возникнуть, когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр крови.

Токсоплазмоз — Это состояние возникает когда паразит поражает мозг. Симптомы включают спутанность сознания или бредовое поведение, сильные головные боли, лихорадка, судороги и кома. Оно может влияют на глаза, вызывая боль в глазах и ухудшение зрения.

Токсоплазмоз, скорее всего, возникает при падении количества CD4 + Т-лимфоцитов. ниже 100 клеток на кубический миллиметр крови. Профилактическое лечение — обычно с триметоприм-сульфаметоксазолом, также называемым Септра и Бактрим — можно вводить, когда количество CD4 + Т-лимфоцитов падает ниже 100 клеток на кубический миллиметр крови.

Глаза

Цитомегаловирус (CMV) — Хотя этот вирус может поражать все тело, он обычно поражает сетчатку глаза, вызывая нечеткое зрение и, в тяжелых случаях, слепоту.Другие общие симптомы включают хроническую диарею и нервные расстройства. Это наиболее вероятно, когда количество CD4 + Т-лимфоцитов у человека падает ниже 100 клеток на кубический миллиметр крови.

Желудочно-кишечный тракт

Криптоспоридиоз — это паразит, вызывающий хроническую диарею. Другие симптомы включают спазмы желудка, тошноту, усталость, потерю веса, потерю аппетита, рвоту и обезвоживание.

Эту инфекцию трудно вылечить, и нет окончательного эффективного лечения.Необходим контроль симптомов и лечение ВИЧ.

Цитомегаловирус — Хотя этот вирус может поражать все тело, он обычно возникает в желудке, вызывая лихорадку, диарею и боль в желудке. Скорее всего, это происходит, когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 50 клеток на кубический миллиметр крови.

Mycobacterium Avium Complex — это бактериальная инфекция, которая может вызывать стойкую лихорадку, ночную потливость, усталость, потерю веса, анемию, боли в животе, головокружение, диарею и слабость.Бактерии, вызывающие эту инфекцию, находятся в воде, пыли, почве и птичьем помете.

Это заболевание чаще всего возникает, когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 50 клеток на кубический миллиметр крови. Профилактическое лечение, обычно азитромицином, назначается, когда количество CD4 + Т-клеток составляет менее 50 клеток на кубический миллиметр крови.

Гениталии

Кандидоз — Кандидоз — это инфекция, вызываемая грибами кандида. Это наиболее распространенная грибковая инфекция, связанная с ВИЧ, также известная как дрожжевая инфекция.Он может поражать все тело, но чаще всего возникает во рту и называется молочницей или влагалищем. Разрастание дрожжей во влагалище может вызвать раздражение, зуд, жжение и густые белые выделения.

Herpes Simplex — Этот вирус вызывает генитальный герпес, который представляет собой болезненные волдыри в области гениталий или герпес. Тяжелые состояния чаще встречаются на поздних стадиях СПИДа.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — Это заболевание считается наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП) в Соединенных Штатах.Это может вызвать появление бородавок на заднем проходе, шейке матки, пищеводе, половом члене, уретре, влагалище и вульве. Исследования показали, что определенные типы ВПЧ могут способствовать развитию рака шейки матки и анального канала. Люди с ВИЧ и СПИДом подвергаются повышенному риску развития предраковых и раковых поражений.

Печень

Заболевание печени — Заболевание печени является одной из основных причин смерти среди больных СПИДом, особенно заболеваний печени, вызванных гепатитом В и вирусом гепатита С.Многие лекарства, используемые для лечения ВИЧ и СПИДа, могут вызывать заболевание печени или гепатит. Важно, чтобы пациенты, инфицированные гепатитом, получали лечение и последующее наблюдение.

Легкие

Кокцидиомикоз — Эта инфекция вызывается вдыханием инфекционного грибка Coccidioides immitis, который встречается в основном в загрязненной почве на юго-западе Соединенных Штатов, Мексике, Центральной Америке и некоторых частях Южной Америки. Этой инфекцией чаще всего поражаются легкие.В тяжелых случаях может поражать почки, лимфатическая система, мозг и селезенка. Симптомы включают кашель, потерю веса и утомляемость. Менингит — частое осложнение, если его не лечить.

Гистоплазмоз — Эта инфекция почти всегда поражает легкие, хотя могут быть поражены и другие органы. Грибок, вызывающий это состояние, встречается в южных частях Соединенных Штатов и Южной Америки. Обычно он находится в почве, загрязненной птичьим пометом, и его необходимо вдыхать, чтобы вызвать инфекцию.

Признаки и симптомы включают высокую температуру; потеря веса; респираторные жалобы; увеличенная печень, селезенка или лимфатические узлы; подавленное производство лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов из костного мозга; и опасное для жизни, нестабильное, низкое кровяное давление.

Pneumocystis Carinii — Это состояние возникает, когда грибок поражает легкие. Симптомы могут включать жар, кашель, затрудненное дыхание, потерю веса, ночную потливость и усталость.

Это наиболее вероятно, когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр крови.Профилактическое лечение может быть назначено, когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр крови. Лечение обычно проводится триметоприм-сульфаметоксазолом, также называемым септрой или бактримом, дапсоном или атовоквоном.

Рецидивирующая пневмония — Люди со СПИДом подвержены риску рецидивирующей бактериальной пневмонии. Бактерии могут инфицировать легкие, что может привести к проблемам, варьирующимся от легкого кашля до тяжелой пневмонии. Рецидив пневмонии наиболее вероятен, когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр крови.

Туберкулез (ТБ) — это серьезная и часто смертельная бактериальная инфекция, поражающая в первую очередь легкие. ТБ передается, когда человек с активной формой ТБ кашляет или чихает, выбрасывая в воздух микроскопические частицы. При вдыхании эти частицы могут передавать заболевание.

После заражения туберкулезом большинство людей остаются здоровыми, и у них развивается только латентная инфекция. Люди со скрытой инфекцией не больны и не заразны. Однако они могут заболеть и заразиться активной формой туберкулеза.Это может произойти на любом уровне CD4 + Т-клеток, но особенно когда количество CD4 + Т-клеток падает ниже 350 клеток на кубический миллиметр крови.

Лимфатическая система

Неходжкинская лимфома — Неходжкинская лимфома — это заболевание, при котором опухоли развиваются из лейкоцитов в лимфатической системе. Это еще одно распространенное заболевание, связанное со СПИДом. См. Лимфому, связанную со СПИДом.

Рот и горло

Кандидоз — это наиболее распространенная грибковая инфекция, связанная с ВИЧ.Он может поражать все тело, но чаще всего возникает во рту (молочница) или влагалище. Чрезмерный рост дрожжевых грибков вызывает появление белых пятен на деснах, языке или слизистой оболочке рта, боли, затрудненное глотание и потерю аппетита. Кандида в пищеводе, трахее, бронхах или легких является признаком СПИДа.

Кожа

Herpes Simplex — Этот вирус вызывает герпес или генитальный герпес, которые представляют собой болезненные волдыри в области гениталий. Хронические поражения, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ), и тяжелые кожно-слизистые заболевания, вызванные вирусом простого герпеса, часто встречаются на поздних стадиях СПИДа.

Саркома Капоши — это наиболее распространенный рак, связанный со СПИДом. Он вызывает красновато-пурпурные поражения, которые обычно появляются на коже. Также они могут появиться в лимфатических узлах, ротовой полости, желудочно-кишечном тракте и легких.

Опоясывающий лишай — Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы. Это может вызвать болезненную сыпь или волдыри, которые идут по нервному пути.

ВИЧ и СПИД | Johns Hopkins Medicine

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).Это убивает или повреждает клетки иммунной системы и постепенно разрушает способность организма бороться с инфекциями и некоторыми видами рака. ВИЧ чаще всего передается половым путем с инфицированным партнером. Еще одним важным средством распространения ВИЧ является контакт с инфицированной кровью из зараженных игл, шприцев или других принадлежностей для наркотиков.

Термин СПИД применяется к наиболее поздним стадиям ВИЧ-инфекции. Текущее определение СПИДа включает всех ВИЧ-инфицированных людей, у которых меньше 200 CD4 + Т-лимфоцитов (у здоровых взрослых обычно количество CD4 + Т-лимфоцитов составляет около 800 или более.) Кроме того, определение включает ВИЧ-инфицированных людей, у которых было диагностировано одно или несколько клинических состояний (включая оппортунистические инфекции и определенные виды рака), которые влияют на людей с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции.

По данным CDC, в США около 1 миллиона взрослых и подростков живут с ВИЧ / СПИДом. Эпидемия СПИДа все еще выходит из-под контроля во многих регионах мира.

Как передается ВИЧ / СПИД?

Сексуальный контакт

ВИЧ чаще всего передается половым путем с инфицированным партнером.Вирус проникает в организм через слизистую оболочку влагалища, вульвы, полового члена, прямой кишки или рта во время полового акта.

Загрязнение крови

ВИЧ может также передаваться через контакт с инфицированной кровью. Однако из-за проверки крови на наличие ВИЧ-инфекции в США риск заражения ВИЧ при переливании крови чрезвычайно низок.

Иглы

ВИЧ часто распространяется при совместном использовании игл, шприцев или оборудования для употребления наркотиков с кем-то, кто инфицирован вирусом.Передача от пациента к медицинскому работнику или наоборот через случайные уколы зараженными иглами или другими медицинскими инструментами встречается редко.

Мать-дитя

ВИЧ также может передаваться младенцам, рожденным или находящимся на грудном вскармливании от инфицированных этим вирусом матерей.

ВИЧ / СПИД не передается через:

• Слюна

• Пот

• Слезы

• Случайный контакт, например обмен посудой, полотенцами и постельным бельем

• Бассейны

• Телефоны

• Сиденья для унитаза

• Кусающие насекомые (например, комары)

Каковы симптомы ВИЧ / СПИДа?

У некоторых людей может развиться гриппоподобное заболевание в течение месяца после контакта с вирусом ВИЧ.Но у многих людей при первом заражении вообще не появляются какие-либо симптомы. Кроме того, симптомы, которые действительно появляются, которые обычно исчезают в течение недели или месяца, часто ошибочно принимают за симптомы другой вирусной инфекции. Сюда могут входить:

• Лихорадка

• Головная боль

• Недомогание

• Увеличенные лимфатические узлы

Стойкие или тяжелые симптомы могут не проявляться в течение 10 и более лет после первого проникновения ВИЧ в организм взрослых или в течение 2 лет у детей, рожденных с ВИЧ-инфекцией.Этот «бессимптомный» период инфекции сильно варьируется от человека к человеку. Но в бессимптомный период ВИЧ активно заражает и убивает клетки иммунной системы. Его наиболее очевидный эффект — снижение уровня в крови CD4 + T-клеток (также называемых T4-клетками) — ключевого борца с инфекциями иммунной системы. Первоначально вирус выводит из строя или разрушает эти клетки, не вызывая симптомов.

По мере ухудшения иммунной системы начинают проявляться осложнения. Ниже приведены наиболее частые осложнения или симптомы СПИДа.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Лимфатические узлы, увеличенные более 3 месяцев

• Недостаток энергии

• Похудание

• Частые лихорадки и потливость

• Стойкие или частые дрожжевые инфекции (оральные или вагинальные)

• Стойкая кожная сыпь или шелушение кожи

• Воспалительные заболевания органов малого таза, не поддающиеся лечению

• Кратковременная потеря памяти

• Одна или несколько инфекций (оппортунистических инфекций), связанных с ослабленной иммунной системой.К ним относятся туберкулез и некоторые виды пневмонии.

У некоторых людей развиваются частые и тяжелые инфекции герпеса, вызывающие язвы во рту, гениталиях или анальном отверстии, или болезненное нервное заболевание, известное как опоясывающий лишай. Дети могут отставать в развитии или плохо расти.

В ходе ВИЧ-инфекции у большинства людей наблюдается постепенное снижение количества CD4 + Т-клеток. Хотя у некоторых людей могут быть резкие и резкие падения в счетах.

Симптомы ВИЧ-инфекции могут напоминать другие заболевания. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза. Доступны быстрые диагностические тесты, и ранняя диагностика важна.

Как диагностируется ВИЧ / СПИД?

Ранняя ВИЧ-инфекция часто не вызывает никаких симптомов и должна быть обнаружена путем анализа крови человека на наличие антител — белков, борющихся с болезнью, — против ВИЧ. Эти антитела к ВИЧ, как правило, не достигают уровней, достаточно высоких, чтобы их можно было обнаружить стандартными анализами крови, в течение 1–3 месяцев после заражения, а на это может потребоваться до 6 месяцев.Люди, инфицированные ВИЧ, должны пройти тестирование на ВИЧ, как только они сочтут, что могли заразиться ВИЧ.

Когда у человека высока вероятность заражения ВИЧ, но тесты на антитела отрицательны, используется тест на наличие самого ВИЧ в крови. Часто рекомендуется повторить тестирование на антитела позже, когда более вероятно развитие антител к ВИЧ.

Лечение ВИЧ / СПИДа

Как и в случае со многими другими состояниями, раннее выявление предлагает больше вариантов лечения.Сегодня существуют медицинские методы лечения, которые не только могут замедлить скорость, с которой ВИЧ ослабляет иммунную систему, но также могут держать ВИЧ под контролем, чтобы у человека был шанс жить нормальной продолжительностью жизни. К сожалению, лекарства от ВИЧ-инфекции нет. Поговорите со своим врачом, чтобы получить дополнительную информацию о различных лекарствах для лечения ВИЧ / СПИДа.

Приближаемся ли мы к созданию вакцины от СПИДа?

ВИЧ все еще распространяется по всему миру.Исследования продолжают давать больше информации о возможных стратегиях вакцинации, но лекарства от этого не существует.

Продолжить чтение

ВИЧ / СПИД — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) был впервые обнаружен в Северной Америке в начале 1980-х годов. Это вызвано вирусом, известным как ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). ВИЧ-инфекция стала всемирной эпидемией.По оценкам Всемирной организации здравоохранения, с момента своего открытия он стал причиной 36 миллионов смертей во всем мире. В 2013 году около 35,3 миллиона человек жили со СПИДом. В Канаде в период с 1979 по 2014 год Агентство общественного здравоохранения Канады зарегистрировало более 23 000 случаев СПИДа.

ВИЧ чаще встречается среди определенных групп риска, таких как бисексуалы, геи и люди, употребляющие запрещенные наркотики путем инъекций. Инфекция также чаще встречается среди социально незащищенных слоев населения.

Причины

Вирус может быть обнаружен в крови, семенной жидкости, вагинальной жидкости и грудном молоке инфицированных людей. ВИЧ также обнаруживается в слюне, потом и слезах, но в недостаточном количестве, чтобы передать вирус другому человеку. Неизвестно ни о каких случаях заражения ВИЧ через чихание, рукопожатие, через сиденье унитаза или укусы комаров.

Два самых распространенных способа заразиться ВИЧ в Северной Америке — незащищенный секс и совместное использование игл. ВИЧ может передаваться через незащищенный гетеросексуальный или гомосексуальный, вагинальный, анальный или оральный секс. Хотя риск заражения ниже при оральном сексе, все же важно использовать средства защиты во время орального секса, например, зубную прокладку (кусок латекса, закрывающий влагалище во время орального секса) или презерватив. ВИЧ также может передаваться через перинатальную инфекцию , когда ВИЧ-инфицированные матери подвергаются риску заразить ребенка во время родов. Риск перинатальной инфекции снижается с появлением новых методов лечения.Кормление грудью инфицированной матерью также может передавать ВИЧ.

Как только ВИЧ попадает в кровоток, он захватывает клетки, жизненно важные для иммунного ответа, известные как CD4 + лимфоциты . Затем вирус вставляет в клетку свои собственные гены, превращая ее в миниатюрную фабрику, производящую больше копий вируса. Постепенно количество вируса в крови увеличивается, а количество здоровых клеток CD4 + уменьшается. Уничтожение клеток CD4 + снижает способность организма бороться с инфекциями, раком и другими заболеваниями.

Симптомы и осложнения

Симптомы ВИЧ-инфекции проявляются через 2–12 недель после контакта. В этот момент вирус начинает быстро захватывать иммунные клетки в крови. Симптомы этой фазы похожи на симптомы гриппа и включают:

• понос
• усталость или слабость
• лихорадка
• головная боль
• боль в суставах
• ночные поты
• сыпь
• Увеличение лимфоузлов
• потеря веса
• Дрожжевые инфекции (ротовой полости или влагалища), которые длятся длительное время или возникают часто

Когда симптомы начинают проявляться, человек с ВИЧ очень заразен. Симптомы обычно проходят в течение недели или месяца, и человек снова чувствует себя хорошо. Однако симптомы могут время от времени возвращаться. Симптомы ВИЧ аналогичны симптомам других вирусных инфекций. Единственный способ узнать наверняка, инфицированы ли вы — пройти тестирование. После заражения ВИЧ требуется примерно 3 недели для обнаружения антител к вирусу в крови, хотя у некоторых людей антитела не обнаруживаются в течение 3 месяцев. Период, в течение которого антитела развиваются и появляются в крови, называется сероконверсией .После сероконверсии вирус можно обнаружить с помощью анализа крови.

После исчезновения первых симптомов иммунная система организма пытается контролировать вирус. Иммунная система может какое-то время сдерживать вирус, но не может полностью от него избавиться. Многие люди будут чувствовать себя хорошо в течение многих лет, прежде чем их иммунная система ослабнет и у них разовьется СПИД. Без лечения около половины ВИЧ-инфицированных заболевают СПИДом в течение 10 лет после заражения. У некоторых людей СПИД заболевает через несколько лет после заражения.Некоторые из них, которых называют хронически не прогрессирующими , не заболевают СПИДом намного позже. В редких случаях некоторые люди, которых называют «элитными контролерами», могут контролировать вирус в течение десятилетий и, похоже, никогда не заболеют СПИДом. На сроки развития СПИДа влияют многие факторы, в том числе лекарства, генетическая наследственность, агрессивность вируса, а также общее состояние здоровья и образ жизни человека.

СПИД — это термин, применяемый к запущенному заболеванию, связанному с ВИЧ. СПИД определяется как наличие ВИЧ и особого типа инфекции («оппортунистическая» инфекция), часто связанная со СПИДом.Эти инфекции могут быть бактериальными, грибковыми, вирусными или паразитарными. Примеры оппортунистических инфекций включают токсоплазмоз, пневмонию Pneumocystis jerovicii, , криптококковый менингит, прогрессирующую мультифокальную лейкоэнцефалопатию (ПМЛ), криптоспоридиум, цитомегаловирус и комплекс Mycobacterium avium (MAC). Благодаря использованию более совершенных лекарств для лечения ВИЧ риск оппортунистических инфекций с годами резко снизился; однако людям со СПИДом обычно необходимо принимать лекарства (например, антибиотики) для предотвращения оппортунистических инфекций.

Люди, больные СПИДом и не получающие лечения, также более склонны к развитию рака, особенно рака иммунной системы (лимфомы). Еще один вид рака, распространенный у людей со СПИДом, — это саркома Капоши, тип рака, который вызывает синюшно-красные узелки на ногах и распространяется на лимфатическую систему. Женщины со СПИДом склонны к развитию рака шейки матки. ВИЧ-инфицированные геи чаще заражаются вирусом паполломы человека (ВПЧ), вирусом, вызывающим рак анального канала.

Дети со СПИДом, как правило, болеют обычными детскими инфекциями, такими как конъюнктивит, средний отит и тонзиллит, но у них симптомы намного хуже, чем обычно вызывает инфекция.

Чрезмерная потеря веса или «синдром истощения» — проблема примерно 20% людей, инфицированных ВИЧ. Это связано с необъяснимой потерей 10% или более нормальной массы тела плюс хроническая диарея (30 дней и более) или хроническая слабость с лихорадкой (30 дней и более).

Большинство людей со СПИДом умирают от болезней, к которым СПИД делает их более восприимчивыми. Вирус иногда поражает мозг, вызывая слабоумие, которое со временем ухудшается.

Как сделать диагностику

Если вы думаете, что можете быть инфицированы ВИЧ, единственный способ узнать наверняка — пройти тестирование. Тестирование является добровольным и может быть анонимным. Ваши результаты останутся конфиденциальными. Вы можете пройти обследование в кабинете врача или в клинике сексуального здоровья, многие из которых находятся в ведении местных отделений общественного здравоохранения.

Тестирование на ВИЧ может включать два типа тестов: предварительный тест , который выявляет антитела к ВИЧ, и окончательный подтверждающий тест . Если экспресс-тест, требующий укола крови из пальца, является реактивным на ВИЧ, требуется второй лабораторный тест, чтобы подтвердить, что кто-то ВИЧ-положительный.Однако, если экспресс-тест отрицательный, дальнейшее тестирование не требуется.

Если ВИЧ-инфекция подтвердится, ваш врач обсудит варианты лечения, а также группы поддержки и другие услуги, которые помогут вам справиться. Вы должны проинформировать своих сексуальных партнеров (прошлых, настоящих и будущих), чтобы защитить их от развития ВИЧ. или помочь им пройти лечение, если они были инфицированы. Законы о том, следует ли информировать партнеров, различаются от провинции к провинции, но в большинстве провинций разработаны службы для уведомления партнеров.При необходимости ваш врач или министерство здравоохранения провинции могут помочь вашим партнерам пройти обследование и пройти лечение.

Лечение и профилактика

ВИЧ обычно лечат с помощью ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия), мощной комбинации препаратов против ВИЧ. ВААРТ не излечивает ВИЧ, но может уменьшить количество вируса в крови, улучшить иммунную систему и замедлить прогрессирование заболевания. По крайней мере, три лекарства используются вместе.Использование нескольких лекарств, которые действуют по-разному, помогает предотвратить устойчивость вируса к лечению. Риск развития резистентности увеличивается, когда используется меньше лекарств, когда принимается слишком низкая доза или когда лечение прекращается, даже если это происходит только на короткий период времени.

Очень важно принимать лекарства от ВИЧ точно в соответствии с предписаниями. Если вы пропустите прием, примете меньше лекарства, чем вам нужно, или примете дозы в неподходящее время, лекарство не подействует.Определить время приема лекарств вокруг еды и распорядка дня может быть непросто. Однако как количество, так и переносимость лекарств от ВИЧ значительно увеличились за последние 5 лет. Многие из них теперь доступны в виде «совместно приготовленных» продуктов, в которых 2, 3 или даже 4 отдельных лекарства объединены в одной таблетке, которую принимают один раз в день. Ваш врач или фармацевт могут помочь вам подобрать лекарства в ваш день. Они также могут порекомендовать вам использовать звуковой сигнал или специальный контейнер для лекарств, чтобы отслеживать дозы.

Когда у людей развивается СПИД, они могут принимать ряд антибиотиков, противовирусных и противогрибковых препаратов, которые другие люди принимают только в течение короткого времени, пока они больны. Эти лекарства помогают бороться с оппортунистическими инфекциями. Когда иммунная система человека начинает восстанавливаться после начала ВААРТ, врач прекращает прием многих из этих лекарств. Людям с «синдромом истощения» могут быть предложены различные методы лечения в зависимости от причины значительной потери веса. Такие агенты, как гормон роста, анаболические стероиды и стимуляторы аппетита, являются примерами лекарств, которые использовались для лечения этого состояния.

Существует множество исследований новых методов лечения ВИЧ. Информация о лечении быстро меняется. Чтобы быть в курсе, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Вы также можете связаться с CATIE (Канадский обмен информацией о лечении СПИДа) для получения бесплатной, актуальной и конфиденциальной информации о лечении. Вы можете связаться с CATIE по телефону (1-800-263-1638) или через Интернет (www.catie.ca). Вы также можете получить информацию о провинциальных и местных программах в министерстве здравоохранения своей провинции.

Любой человек может заразиться ВИЧ. К счастью, это можно предотвратить. Основными способами профилактики ВИЧ-инфекции являются:

• Используйте презервативы во время секса (включая вагинальный, оральный и анальный секс).
• Имейте меньше половых партнеров.
• Не пользуйтесь общими иглами или другим оборудованием для приема наркотиков.

Вы также можете рассмотреть вопрос о доконтактной профилактике (PrEP), когда ВИЧ-отрицательный человек принимает ежедневную дозу лекарства от ВИЧ для предотвращения инфекции.

Если вы не состоите во взаимно моногамных отношениях (ни один из вас не занимается сексом с кем-либо еще), и вы не уверены, что ни один из вас не является ВИЧ-инфицированным, обязательно используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом. В некоторых случаях пары, в которых один партнер инфицирован, могут решить рискнуть заразить другого партнера, особенно если они пытаются забеременеть. В этом случае поговорите со своим врачом. Контроль за ВИЧ-инфекцией у партнера с ВИЧ в сочетании с PrEP для неинфицированного партнера может значительно снизить риск передачи инфекции ребенку или неинфицированному партнеру.Ваш выбор сексуального партнера также важен, поскольку презервативы иногда лопаются или протекают. Вы можете знать, что практикуете безопасный секс и не использовали грязные иглы, но вы также должны знать, что ваши сексуальные партнеры и все их другие партнеры поступают так же. Совместное использование игл очень опасно — это связано с высоким риском заражения ВИЧ.

Люди с другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как герпес, гораздо чаще заражаются ВИЧ во время секса , вероятно, из-за крошечных разрывов на коже или слизистой оболочке влагалища.Избегание других ИППП поможет снизить риск заражения ВИЧ, но само по себе это не защитит вас от инфекции. Вот почему так важно использовать презервативы.

Если вы инфицированы ВИЧ и забеременели, сообщите об этом своему врачу. Риск заражения младенца во время родов был значительно снижен за счет использования лекарств и, при необходимости, кесарева сечения.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/HIVAIDS

ВИЧ-инфекция и СПИД — симптомы, причины, лечение и профилактика

На этой странице

Что такое ВИЧ и СПИД?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, поражающий иммунную систему. Он постепенно разрушает клетки, называемые клетками CD4, которые обычно помогают организму оставаться здоровым, борясь с болезнями.

Если ВИЧ не лечить, у большинства людей в течение 10 лет разовьется тяжелый иммунодефицит. На этом этапе организм больше не может бороться с инфекцией и останавливать развитие рака. Эта поздняя стадия ВИЧ-инфекции называется синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Каковы симптомы ВИЧ-инфекции?

У большинства людей при первом заражении нет симптомов или наблюдается легкое заболевание, похожее на грипп, и может быть трудно отличить ВИЧ от других вирусных инфекций.Это заболевание, называемое «сероконверсией», часто возникает примерно через 10–14 дней после заражения.

Сероконверсия может иметь ряд симптомов, в том числе:

После первоначального заболевания у людей с ВИЧ-инфекцией обычно нет других симптомов. Однако вирус остается в организме.

Почему у некоторых людей с ВИЧ-инфекцией развивается СПИД?

Со временем невылеченная ВИЧ-инфекция повреждает иммунную систему и затрудняет борьбу с инфекциями и раком.

До появления эффективных методов лечения ВИЧ-инфекции у всех инфицированных людей развивался СПИД в течение примерно 10 лет. Сегодня люди с ВИЧ, принимающие эффективное лечение, вряд ли заболеют СПИДом, и их ожидаемая продолжительность жизни близка к нормальной. Это потому, что эти лекарства контролируют количество вируса в крови («вирусную нагрузку») и защищают иммунную систему.

Каковы последствия СПИДа?

Ослабленная иммунная система увеличивает риск развития других заболеваний.К ним относятся:

Как люди заражаются ВИЧ?

ВИЧ находится в крови, семенной жидкости, вагинальной жидкости и грудном молоке инфицированного человека. При воздействии этих биологических жидкостей он может передаваться:

• незащищенный анальный или вагинальный секс без презерватива
• совместное использование инъекционного оборудования
• Татуировка, пирсинг и другие процедуры нестерильными иглами или оборудованием
• передача от матери к ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания
• оральный секс, хотя это редко
• травм от укола иглой (у медицинских работников «укол иглой»)

Важно помнить, что ВИЧ не распространяется через такие действия, как поцелуи, совместное использование чашек и столовых приборов, нормальный социальный контакт, сиденья унитаза или комары.

Вы подвергаетесь более высокому риску заражения ВИЧ, если:

• вы мужчина, трансгендерная женщина или лицо, которое идентифицирует себя как лицо разного пола, имеющее половые контакты с мужчинами
• Вы занимаетесь сексом или используете общие иглы с кем-то еще из группы риска заражения ВИЧ
• вы разделяете секс-игрушки
• Вы занимаетесь сексом с людьми из стран с высоким уровнем инфицирования ВИЧ (включая страны Африки к югу от Сахары, Карибский бассейн, Камбоджу, Таиланд, Бирму и Папуа-Новую Гвинею)
• Вы употребляете инъекционные наркотики
• У вас были татуировки или другой пирсинг за границей с использованием нестерильного оборудования
• у вас инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).Люди могут заразиться несколькими разными ИППП одновременно. Наличие ИППП может облегчить заражение ВИЧ и передачу его половым партнерам
• вам сделали переливание крови в стране, где кровоснабжение небезопасно (кровь очень безопасна в Австралии)

Некоторые люди подвергаются более высокому риску заражения ВИЧ, потому что они контактируют с большим количеством людей с ВИЧ-инфекцией и / или ведут более рискованное поведение. К ним относятся:

• Аборигены и / или жители островов Торресова пролива
• человек с историей лишения свободы (СИЗО)
• человек, употребляющих наркотики (даже без инъекций)
• человек, получивших медицинскую помощь в медицинских учреждениях, где, возможно, не соблюдается практика инфекционного контроля
• человек из стран с высоким уровнем ВИЧ-инфекции

Когда мне следует сдать анализ на ВИЧ?

Если вы считаете, что можете заразиться ВИЧ, поговорите со своим врачом или в клинике сексуального здоровья о прохождении анализа.Не все люди, инфицированные ВИЧ, заболеют сероконверсией, поэтому тестирование важно, если вы считаете, что можете подвергаться риску. Некоторым людям из группы высокого риска необходимо регулярно проходить тестирование.

Вам следует пройти тест на ВИЧ, если:

• у вас был незащищенный секс (вагинальный или анальный) с партнером, чей ВИЧ-статус неизвестен или у которого есть ВИЧ, но у которого нет измеримого количества вируса в крови (так называемая «неопределяемая вирусная нагрузка»)
• у вас был незащищенный секс (вагинальный или анальный) с человеком из страны, в которой высокий уровень ВИЧ-инфекции
• ваш сексуальный партнер недавно побывал в стране с высоким уровнем ВИЧ-инфекции и, возможно, имел там незащищенный секс
• У вас был незащищенный секс с секс-работником в Африке, Восточной Европе, Юго-Восточной Азии или Папуа-Новой Гвинее
• Вы когда-либо пользовались общим инъекционным оборудованием

Ранняя диагностика важна и может улучшить отдаленное течение болезни.

Рекомендуется одновременно поговорить со своим врачом или в клинике сексуального здоровья о других ИППП.

Ваша информация будет оставаться конфиденциальной, если нет серьезных опасений для вашей безопасности или безопасности других людей. ВИЧ — это заболевание, подлежащее регистрации, что означает, что сотрудники лаборатории должны сообщать правительству о новых случаях, но эта информация также является конфиденциальной.

Как диагностируется ВИЧ?

Ваш врач или клиника сексуального здоровья могут назначить анализ крови на ВИЧ.Они также могут использовать экспресс-тест в офисе, который может предоставить результат в течение 30 минут, но это всегда необходимо подтверждать лабораторными исследованиями.

Какой бы тип теста вы ни сдавали, после контакта может пройти до 24 дней, а иногда и дольше, чтобы кровь показала положительный результат на инфекцию ВИЧ. Это известно как «период окна». Это означает, что у вас может быть отрицательный результат, если вы действительно инфицированы ВИЧ. Это называется «ложноотрицательным». Таким образом, вам может потребоваться более одного теста с течением времени, чтобы точно знать, есть ли у вас ВИЧ или нет.

В ожидании результатов анализов важно использовать безопасный секс и безопасные инъекции. Сохранение этих правил после тестирования, даже если вы получите отрицательный результат, снизит риск заражения и заражения в будущем.

Как лечится ВИЧ?

Не существует вакцины или лекарства от ВИЧ-инфекции. Однако существуют эффективные методы лечения, которые могут помочь предотвратить прогрессирование СПИДа и обеспечить почти нормальную продолжительность жизни.

Эти методы лечения известны как антиретровирусная терапия.Они препятствуют размножению вируса, что приводит к снижению вирусной нагрузки. В лечении используется комбинация препаратов, применяемых вместе.

Улучшение лечения означает, что ВИЧ-инфекция является управляемым хроническим заболеванием для многих людей в таких странах, как Австралия. Также очень маловероятно, что люди с ВИЧ, получившие эффективное лечение, передадут вирус другим.

Как мне защитить себя от заражения ВИЧ?

Лучший способ предотвратить заражение ВИЧ — это:

• использовать презервативы и лубрикант на водной основе для анального и вагинального секса
• Никогда не делитесь иглами, шприцами и другим инъекционным оборудованием
• Убедитесь, что во всех процедурах татуировки, пирсинга и других процедур используется стерильное оборудование.

Предэкспозиционная профилактика

Существует новый способ предотвращения ВИЧ-инфекции, который называется ДКП (доконтактная профилактика).Это ежедневная таблетка для людей с высоким риском заражения ВИЧ. Он очень эффективен для предотвращения ВИЧ-инфекции, но не мешает вам заразиться другими ИППП.

Ежедневная PrEP теперь рекомендована всем людям, подверженным риску заражения ВИЧ.

PrEP также можно использовать только тогда, когда вы, вероятно, подвергнетесь воздействию (известное как «по требованию»), а не каждый день, но это не подходит для всех, и его эффективность все еще проверяется.

Вы можете поговорить со своим врачом или в клинике сексуального здоровья о PrEP.

Постконтактная профилактика

Лекарства иногда могут предотвратить заражение ВИЧ-инфицированного человека. Это известно как ПКП (постконтактная профилактика). Он включает в себя прием лекарств от ВИЧ в течение 4 недель после контакта. Лучше всего начать ПКП как можно скорее, но в течение 72 часов (3 дней) после заражения.

Некоторые врачи могут предоставить ПКП. В противном случае вы можете получить ПКП, обратившись в отделение неотложной помощи больницы.

Вы можете узнать больше о PEP, поговорив с врачом или позвонив на горячую линию по ВИЧ PEP в вашем штате или территории.Вы можете позвонить в healthdirect по телефону 1800 022 222 или посетить веб-сайт Get PEP, чтобы получить подробную информацию о местных услугах PEP во всех штатах и ​​территориях.

Как мне избежать передачи ВИЧ другому человеку?

Если вы инфицированы ВИЧ, лучший способ предотвратить распространение ВИЧ-инфекции среди других — это:

• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями — риск передачи ВИЧ очень низкий, если ваша собственная инфекция находится под контролем (это называется «неопределяемая вирусная нагрузка»).
• Используйте презервативы и лубрикант на водной основе для анального и вагинального секса
• Никогда не делитесь иглами, шприцами и другим инъекционным оборудованием

Если у вас ВИЧ-инфекция, вы должны уведомить всех, кто подвергается риску заражения от вас:

• Расскажите людям, с которыми вы занимались сексом или принимали наркотики.Ваш врач может помочь вам решить, кто может подвергаться риску, и помочь вам связаться с ними лично или анонимно.
• Расскажите всем, с кем вы собираетесь заняться сексом, о своем ВИЧ-статусе (даже если вы используете презерватив). В некоторых штатах этого требует закон.

Если вы беременны, поговорите со своим врачом о начале антиретровирусного лечения, чтобы предотвратить передачу инфекции ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. Узнайте больше о ВИЧ и беременности.

Жизнь с ВИЧ

Если у вас ВИЧ или СПИД, очень важно придерживаться своего плана лечения.Примите меры предосторожности, чтобы никого не заразить.

Вы можете оставаться здоровым, придерживаясь здоровой диеты, избегая сырого мяса и яиц, делая вакцинацию и избегая животных, которые могут вызвать инфекции, включая кошек и птиц. Очень тщательно мыть руки и соблюдать гигиену.

Чтобы получить совет о жизни с ВИЧ, посетите веб-сайт Австралийской федерации организаций по СПИДу (AFAO).

Ресурсы и поддержка

ВИЧ и СПИД | Temple Health

Что такое ВИЧ и СПИД?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ вызывает инфекцию, которая, если ее не лечить, приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД).

ВИЧ повреждает Т-клетки, которые помогают иммунной системе бороться с инфекциями, до такой степени, что организм не может бороться с болезнью. СПИД считается последней стадией ВИЧ и развивается, когда иммунная система серьезно повреждена.

Как ВИЧ, так и СПИД могут передаваться половым путем, а также через контакт с инфицированной кровью, при совместном использовании игл для наркотиков или от матери к ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания.

Условия определяются по этапам:

• Стадия острой ВИЧ-инфекции — Эта фаза начинается через 2–4 недели после заражения.
• Клиническая латентная стадия — На этом этапе вирус начал воспроизводиться в организме, но часто не вызывает никаких симптомов.
• AIDS — СПИД диагностируется, когда человек начинает заражаться большим количеством оппортунистических инфекций, которые являются тяжелыми инфекциями, которые более тяжелы или распространены у людей с ВИЧ. Человеку может быть поставлен диагноз СПИД, если количество его Т-лимфоцитов падает слишком низко.

Симптомы

Хотя люди, достигшие латентной клинической стадии ВИЧ, могут не испытывать симптомов, эти общие симптомы характеризуют ранние стадии болезни:

• Симптомы, похожие на грипп — Лихорадка, головная боль, мышечные боли и боли, сыпь и опухшие железы являются обычным явлением в первые 2–4 недели инфекции (стадия острой ВИЧ-инфекции).Некоторые люди описывают это чувство как самый страшный грипп, с которым они когда-либо сталкивались. В этот момент человек очень заразен, так как у него в крови большое количество вируса.

К тому времени, когда ВИЧ перерастет в СПИД, у человека, у которого есть болезнь, могут развиться симптомы оппортунистических инфекций. Эти симптомы включают:

• Легкое образование синяков и / или кровотечение изо рта, носа, ануса или влагалища — Низкое количество тромбоцитов у людей со СПИДом снижает способность крови к свертыванию.
• Язвы на губах, рту или лице — характерны для вируса простого герпеса 1.
• Опоясывающий лишай или опоясывающий лишай
• Молочница — Эта грибковая инфекция возникает во рту и приводит к образованию толстого белесого налета на языке и внутренней поверхности щек.
• Вагинальные дрожжевые инфекции — Женщины могут испытывать их часто, и они часто бывают тяжелыми.
• Похудание — Часто это происходит быстро.
• Лихорадка, сыпь, рецидивирующие пневмонии или инфекции

Варианты лечения

Нет лекарства от ВИЧ или СПИДа, но многие методы лечения могут помочь пациентам справиться с ВИЧ и предотвратить его прогрессирование до СПИДа. Антиретровирусная терапия (АРТ) является основным лечением и включает в себя прием комбинации лекарств из следующих 7 классов препаратов для контроля размножения вируса в организме. Лечение следует начинать сразу после постановки диагноза, поскольку лекарства предотвратят дальнейшее повреждение иммунной системы и другие осложнения.

• Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы и ингибиторы переноса цепи интегразы — Эти 3 класса лекарств предотвращают размножение вируса.
• Ингибиторы протеазы — Эти лекарства предотвращают созревание вируса ВИЧ и заражение иммунных клеток.
• Ингибиторы слияния, антагонисты CCR5 и ингибиторы пост-прикрепления — Эти лекарства работают по-разному, чтобы предотвратить проникновение ВИЧ в иммунные клетки.

ВИЧ-инфекцию теперь можно предотвратить с помощью доконтактной профилактики, антиретровирусной терапии и других стратегий.

Готовы к встрече?

Если вы испытываете признаки или симптомы ВИЧ или СПИДа, запишитесь на прием или позвоните по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) сегодня.

Узнайте больше о наших врачах и бригаде по уходу, которые диагностируют и лечат ВИЧ и СПИД.

ВИЧ / СПИД: от острого смертельного заболевания к хроническому управляемому состоянию

Развитие лечения ВИЧ / СПИДа просто поразительно.В 1980-х годах ВИЧ / СПИД был острым смертельным заболеванием. Сегодня это хроническое заболевание, которое поддается лечению, благодаря приверженности биофармацевтических исследователей, медицинских работников и адвокатов.

1981-1986: Эпидемия начинается

В начале 1980-х годов заболевали преимущественно геи, и врачи не понимали, почему. То, что изначально было болезнью, поразившей часть населения, вскоре было обнаружено у младенцев и половых партнеров инфицированных мужчин.Симптомы, с которыми они столкнулись, позже были идентифицированы как СПИД, вызванный ВИЧ.

Исследователи поспешили разобраться в этой болезни. На фоне роста смертности опасения по поводу передачи болезней сформировали культуру страха, способствуя дискриминации и препятствуя лечению. Страх и паранойя росли, и больные оказывались подвергнутыми остракизму со стороны общества и без лечения.

В 1984 году исследователи совершили первый крупный прорыв: вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) был идентифицирован как причина СПИДа.По мере роста числа смертей и инфекций исследователи направили все свои усилия на поиск эффективного лечения ВИЧ.

1987-1994: Первое эффективное лечение возрождает надежду

В 1987 году исследователи доказали, что нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ) замедляют прогрессирование СПИДа в запущенных случаях. Благодаря дополнительному тестированию исследователи поняли, что препарат также помогает справиться с симптомами у детей и людей на ранних стадиях заболевания.

Среди этих медицинских побед число погибших продолжало расти. В 1994 году СПИД стал основной причиной смерти всех американцев в возрасте от 25 до 44 лет. К этому времени в Америке от ВИЧ / СПИДа умерло 270 000 человек.

1995-сегодня: революционное лечение

Популярность ВИЧ / СПИДа изменилась с открытием ингибиторов протеазы. Эти ингибиторы останавливали рост болезни, предотвращая размножение инфицированных клеток и распространение вируса ВИЧ.Это открытие положило начало высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ), которая произвела революцию в борьбе с ВИЧ / СПИДом. Уровень смертности начал быстро снижаться. Медикаментозное лечение стало более эффективным при комбинированных вариантах лечения. Впервые за более чем десятилетие люди, инфицированные ВИЧ, начали представлять себе светлое будущее.

Исследователи в области биофармацевтики быстро разработали новые и более совершенные лекарства, которые способствовали успеху ВААРТ. Такие методы лечения, как аналоги нуклеотидов, ингибиторы слияния и антагонисты рецептора CCR5, ограничивали репликацию ВИЧ и предотвращали его попадание в клетки целиком.Благодаря этим усилиям число случаев СПИДа в Соединенных Штатах снизилось впервые с 1981 года — огромная победа. За несколько коротких лет уровень смертности снизился на 67 процентов.

По мере улучшения лечения пациенты с ВИЧ выживали и начали процветать. Сегодня ВИЧ считается управляемым заболеванием. Возможно, самый большой показатель того, как далеко мы продвинулись, — это 1981 год. Ожидаемая продолжительность жизни пациента со СПИДом измерялась неделями и месяцами. Сегодня 20-летний ВИЧ-инфицированный может рассчитывать дожить до 70 лет.

.