Симптомы перелом верхней челюсти: Переломы верхней челюсти

Содержание

Переломы верхней челюсти — Детская челюстно-лицевая хирургия

Переломы верхней челюсти у детей

Переломы верхней челюсти у детей наблюдаются редко и обычно являются следствием тяжелых травм. Линии переломов имеют 3 типичных локализации, в соответствии которым переломы принципиально подразделяются на верхний (по Ле Фор-III), средний (по Ле Фор-II), и нижний (по Ле Фор-I).

Переломы верхней челюсти по Ле-Фор

В отечественной литературе много противоречий в том, какое именно название по Ле Фор соответствует верхнему и нижнему перелому (I и III или III и I соответственно). В данной статье указано правильное соответствие (см. рисунок).

Переломы верхней челюсти могут сопровождаться повреждением нёба, носа. Вызвано это как силой удара, так и анатомическими особенностями строения среднего отдела лицевого скелета (наличие околоносовых пазух, плотное соединение слизистой оболочки пазух с костью). Кроме того, близость мозгового отдела черепа способствует возникновению различных видов черепно-мозговой травмы, а также переломов или трещин решетчатых костей, турецкого седла, крыльев основной кости, височной кости.

Жалобы

На боль в челюсти; отек верхней губы или тканей, окружающих глазницы; кровотечение изо рта, носа, ушей; переломы и вывихи зубов; невозможность сомкнуть челюсти; головную боль, тошноту, рвоту.

Клиническая картина

При травме верхней челюсти, сопровождающейся закрытой черепно-мозговой травмой, на первый план выходят нарушения общего состояния больного. Дети гиподинамичные, кожные покровы бледные, в анамнезе может быть головокружение, рвота, потеря сознания. Такого больного необходимо обязательно проконсультировать и одновременно лечить у нейрохирурга или невропатолога, особенно это касается младших детей, когда диагноз «сотрясение» или «ушиб» головного мозга поставить трудно.

Возможные клинические симптомы перелома верхней челюсти:

отек верхней губы, подглазничных областей, носа с возможным их ранением;

кровотечение из носа, рта;

иногда опущение среднего отдела лица, симптом очков (возникает при кровоизлиянии в клетчатку век). При изолированных переломах основания черепа симптом очков появляется лишь через 24-48 часов и не выходит за пределы круговой мышцы глаза.

раны или разрывы слизистой оболочки альвеолярного отростка или гематома в месте удара;

перелом или вывих зубов;

подвижность отломков, дефект кости верхней челюсти, сообщение полости рта с гайморовой пазухой.

Для выявления перелома верхней челюсти проводится рентгенологическое обследование черепа в разных проекциях, что обусловлено строением верхней челюсти и сложностью определения линии перелома. Широко применяется ортопантомография, компьютерная томография.

Диагноз выставляется на основании жалоба, анамнез, данных клинического и рентгенологического обследования.

Лечение

Лечение переломов верхней челюсти проводится совместно с невропатологом или нейрохирургом. При сотрясении головного мозга назначается строгий постельный режим, особенно в первые 5 суток, при необходимости — снотворные.

Для предотвращения развития воспалительных процессов проводится антибактериальная, дезинтоксикационная и витаминотерапия.

Непосредственное лечение переломов заключается в иммобилизации отломков, первичной хирургической обработке ран, которая проводится в подавляющем большинстве случаев под общим обезболиванием. Основным принципом иммобилизации отломков верхней челюсти независимо от типа перелома (нижний, средний, верхний) является фиксация их к неподвижным частям черепа и скуло-орбитального комплекса, расположенным выше линии перелома. Фиксация отломков верхней челюсти к нижней не имеет смысла, более того — противопоказана, так как, во-первых, нижняя челюсть подвижна, что будет создавать условия для подвижности между отломками и к нарушению формирования костной мозоли; во-вторых, рот в этом случае открываться не будет, что нарушает гигиену полости рта и способствует развитию воспалительных процессов.

В случае сочетанных травм верхней и нижней челюстей возникает необходимость межчелюстного шинирования.

При нижних переломах верхней челюсти у детей для фиксации отломков используют различные ортодонтические аппараты; шины Ванкевича, Порта; индивидуальные пластинки; шины-каппы из термопластических материалов с внеротовой фиксацией при отсутствии зубов.

При средних и верхних (иногда также и при нижних) переломах отломки верхней челюсти фиксируют при помощи открытой репозиции и металлоостеосинтеза: костными швами, металлической проволокой, спицами Киршнера, металлическими (титановыми) мини-пластинами.

Последствия переломов верхней челюсти при отсутствии лечения: воспалительные процессы — абсцессы, флегмоны, остеомиелит, синуситы, менингит; нарушение прикуса, деформации челюсти; задержка прорезывания зубов; медиастинит.

Дети с травмами верхней челюсти подлежат диспансерному наблюдению и лечению у ортодонта, стоматолога-терапевта, челюстно-лицевого хирурга и других специалистов не менее двух лет после травмы.

Перелом верхней челюсти: симптомы, лечение

Перелом верхней челюсти – это травма, при которой фрагменты кости смещаются таким образом, что нарушают правильное положение верхней челюсти относительно нижней. Пациенту не удается закрыть рот, любое движение сопровождается усилением боли. Если травма сопровождалась разрывом десны острыми осколками, присутствует умеренное кровотечение.

Переломы челюсти бывают как травматическими (полученными в результате механического воздействия) или патологическими (их вызывает остеомиелит, обширная киста или злокачественная опухоль). По месту образования и способу переломы верхней челюсти делятся на закрытые и открытые, последние встречаются намного чаще из-за анатомических особенностей костной ткани.

Переломы верхней челюсти зачастую являются результатом механического воздействия тупым и твёрдым предметом. Направление удара определяет, в какую сторону будут смещены костные отломки. В зоне наибольшего риска находятся самые уязвимые части челюсти: места, где верхняя челюсть соединяется с нижней, или в местах соединения её с мозговым черепом.

Типы переломов верхней челюсти

Зачастую травма подобного рода случается после мощного столкновения. Потеря сознания при этом часто является симптомом сотрясения мозга. К самым серьезным последствиям относится повреждение основания черепа.

Типология Лефора классифицирует три типа переломов нижней челюсти:

• Первый, или суббазальный тип перелома — вид травмы нижней челюсти, при котором щель повреждения идет параллельно альвеолярному отростку: проходит основание носа, скуловые дуги, часто – через передние и средние черепные ямки. При этом типе перелома сильное смещение происходит относительно редко. Отломки могут быть подвижны, а зубные ряды достаточно часто нарушены. Часто возникают носовые кровотечения, спровоцированные травмой слизистой оболочки гайморовых пазух.

• Второй – суборбитальный или средний тип перелома — перелом проходит сквозь основание носа, нижнюю стенку орбиты, скуловерхнечелюстной шов. В этом случае верхняя челюсть отламывается вместе с костями носа и скуловой костью. Это часто сопровождается обильным кровотечение из носа, нарушением прикуса из-за того, что челюсть была значительно смещена вниз. Вокруг век наблюдаются темно-красные кровоподтёки – это называется «симптом очков».

• Третий – это нижний тип перелома челюсти. Перелом пересекает основание грушевидного отверстия сквозь основание верхнечелюстных пазух. Щель перелома также идёт через переносицу или глазницы, происходит откалывание скуловой кости. Это тот тип перелома, при котором чаще всего случаются сотрясения головного мозга.

Лечение перелома нижней челюсти

В случаях получения травмы челюсти наиболее важным лечебным мероприятием является правильное оказание первой помощи. Травмированная кость нуждается в условиях полного покоя, чтобы избежать более серьезных осложнений. Поэтому первым делом необходимо, если это возможно, осторожно сблизить нижнюю челюсть с верхней и зафиксировать их в таком положении. Для этой цели хорошо подойдет шарф или длинный ремень, если под рукой не найдется прочного бинта.

Необходимо также использовать длинную подпорку (подойдет линейка, кусок фанеры, тонкая рейка и т.д.). Её нужно приложить к зубам верхней челюсти горизонтально и зафиксировать чем-нибудь эластичным. Поскольку перелом нижней челюсти – тяжелая травма, ведущая ко множеству осложнений, доставка пациента в отделение травматологии должна быть максимально безопасной и безотлагательной. Доставить пациента в отделение травматологии нужно в лежачем положении. К возможным осложнениям относятся затруднения с дыханием, обильные кровотечения, негативные последствия сотрясения головного мозга (в том числе бессознательное состояние).

Лечение перелома верхней челюсти — врачи, лечащие заболевание

Челюстно-лицевые хирурги Москвы — последние отзывы

Очень аккуратный врач. Он удалил мне зуб и всё объяснил. Всё прошло быстро, чётко и понятно. Я давно наблюдаюсь у данного специалиста!

Наталия, 02 февраля 2021

У меня воспалился зуб мудрости. Доктор осмотрел меня, проконсультировал и удалил зуб.

Константин, 06 апреля 2021

Доктор хороший профессионал. Он все осмотрел, рассказал и выписал заключение.

Александра, 17 апреля 2021

Внимательный и весёлый врач. Соломон Моисович ответил на мои вопросы.

Оксана, 02 апреля 2021

Внимательный доктор. Он меня осмотрел, посмотрел результаты КТ, дал профессиональное заключение и посоветовал, как дальше себя вести.

Наталья, 26 апреля 2021

Профессиональный, доброжелательный и внимательный доктор. Он выслушал наши жалобы, посмотрел пациента, подробно и понятно все объяснил и посоветовал обратиться к другому специалисту.

Виталий, 31 марта 2021

Врач посмотрел мои снимки, грамотно проконсультировал меня по вопросу и дал рекомендации по профилактики. Николай Валерьевич был доброжелательный. Прием прошел очень комфортно и качественно. Спасибо этому специалисту!

Мария, 01 июля 2021

У меня было подозрение на перелом скуловой кости. Я попала в дтп на такси, и в травмпункте мне как раз сказали, что возможно перелом. Доктор это опроверг, отправил меня на КТ, очень грамотно подошёл к моему вопросу, всё объяснил, рассказал подробно. Очень внимательный и чуткий доктор. Я буду знать, что есть такой замечательный челюстно-лицевой хирург, к которому можно обратиться в случае чего.

Эльвира, 09 июля 2021

Виктор Степанович доброжелательный, спокойный и профессиональный врач. Он удалил мне камень их протока слюнной железы.

Антон, 27 февраля 2021

Илья Сергеевич очень внимательный и тактичный врач. Он осмотрел меня и назначил лечение. Я довольна!

Самира, 26 ноября 2020

Показать 10 отзывов из 220

Перелом челюсти – особенности травмы для верхней и нижней ее части

Перелом верхней челюсти, нижней – симптомы и лечение

Перелом челюсти – достаточно частая травма лица, которая возникает вследствие прямого удара или падения на твердую поверхность. Лечение перелома челюсти должно осуществляться под контролем врачей, поскольку при неправильном его проведении возможно развитие тяжелых осложнений.

Перелом нижней челюсти – особенности

Подобная травма имеет некоторые особенности:

перелом со смещением костных осколков или всей челюсти называется полным;
если травма открытого типа, то происходит разрыв не только слизистой оболочки ротовой полости, но и мягких тканей лица;
крайне редко диагностируется оскольчатый перелом, потому что для этого требуется приложения слишком большой силы.

Перелом нижней челюсти характеризуется следующими признаками:

выраженной асимметрией лица, которая формируется по причине отечности и кровоизлияния в мягкие ткани в месте травмы;
острой болью при прикосновении к любой части нижней челюсти, невозможностью разговаривать, жевать;
подвижностью отломков, если таковые имеются;
кардинальным изменением прикуса – нижняя челюсть может быть слишком выдвинута вперед или, наоборот, «ушедшая» вглубь.

Первую помощь при рассматриваемой травме может оказать каждый – нужно наложить повязку (между зубами проложить любой прямой предмет, например, линейку) таким образом, чтобы поврежденная часть челюсти была неподвижной. Если есть кровотечение, то его нужно остановить путем приложения чего-то холодного, обработки перекисью водорода и другими классическими методами. Дальше остается только ждать приезда бригады «Скорой помощи».

Признаки, первая помощь при переломе верхней челюсти

Перелом верхней челюсти встречается гораздо реже – всего 30% от всех травм лица. Это опасная травма, потому что в большинстве случаев сопровождается тяжелыми осложнениями – менингитом, остеомиелитом. Причем, чем выше сформировалась трещина (линия перелома), тем тяжелее будут последствия.

Симптомы перелома челюсти (верхней) могут варьироваться и зависят от того, какая именно ее часть повреждена:

травма над небным сводом + перелом носа + отлом кости гайморовой пазухи сопровождается сильным кровотечением между верхней губой и верхними зубами, обширным отеком верхней части лица;
отрыв верхней челюсти от свода черепа + трещина, идущая через глазницу и переносицу, характеризуется сильным отеком и стремительным распространением гематомы под обоими глазами, онемение в этой области, носовым кровотечением и неудержимым слюнотечением;
отрыв челюсти + перелом основания челюсти могут быть диагностированы по опущению глазных яблок, нарушению зрения.

Первая помощь заключается в полном обездвиживании верхней части лица, очищении ротовой полости от отломков зубов/костей. В каждом случае у пострадавшего будет присутствовать тошнота, может развиться рвота.

Лечение перелома челюсти

Терапия по поводу травмы должна проводиться только врачами и чем раньше будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем меньше риск развития осложнений. Лечение перелома челюсти может включать в себя следующие манипуляции:

если имеется рана (разрыв мягких тканей, слизистых), то сначала останавливается кровотечение, проводятся дезинфекционные мероприятия;
ручное сопоставление отломков костей, придание правильной формы поврежденной челюсти;
обязательно накладывается шина – при переломе челюсти нужно добиться ее полного обездвижения минимум на один месяц.

Дополнительно назначаются обезболивающие препараты, противовоспалительная терапия. Если диагностирован перелом отростков челюсти, то, скорее всего, будет назначено хирургическое вмешательство, которое подразумевает вживление специфических металлических пластин. Более подробно об операции вам расскажет врач во время консультации. Запись на нашем сайте Добробут.ком.

Реабилитация после перелома челюсти включает в себя физиопроцедуры, массаж и гимнастику для лица. Пациентам часто приходится снова учиться жевать и разговаривать без искажения звуков.

Перелом верхней челюсти — причины, симптомы, диагностика и лечение

Перелом верхней челюсти – повреждение кости с нарушением ее целостности. При всех типах переломов верхней челюсти возникает отек мягких тканей околоротовой зоны. На коже лица обычно определяются ссадины, рваные раны. Высота лица удлиняется, горизонтальные параметры уплощаются. Локализация костных выступов, кровоизлияний соответствует уровню повреждения. Прикус нарушен. Мягкое небо смещается вниз. Постановка диагноза перелом верхней челюсти базируется на основании жалоб пациента, клинического осмотра, результатов КТ. До оказания специализированной помощи проводится временная иммобилизация. Основным методом лечения является остеосинтез титановыми минипластинами.

Общие сведения

Перелом верхней челюсти – патологическое состояние, возникающие при нарушении анатомической целостности кости. В 1901 году французский врач Rene Le Fort предложил наиболее полную классификацию переломов верхней челюсти. Переломы верхней челюсти составляют около 4% от всего числа повреждений челюстно-лицевой области. В превалирующем большинстве случаев пациентами становятся мужчины. Наиболее часто в стоматологии диагностируются средние переломы верхней челюсти (44%), сопровождающиеся разрывом слизистой и кровотечением. Закрытые переломы встречаются крайне редко. В 15 % случаев наблюдаются не изолированные, а сочетанные повреждения, при которых нарушение целостности определяют и в окружающих тканях.

Перелом верхней челюсти

Причины

Лицевой скелет состоит из 3 парных вертикальных комплексов – скуловерхнечелюстного, носоверхнечелюстного и крыловерхнечелюстного и одной непарной срединной перегородочносошниковой опоры. Между вертикальными линиями в горизонтальном направлении проходят альвеолярный отросток, орбита, надбровные дуги, которые совместно усиливают лицевой скелет. В результате высокоэнергетических повреждений (удар тяжелым предметом в лицо, падение, в случае ДТП) развиваются прогиб и коллапс этих поддерживающих структур, вследствие чего возникает перелом верхней челюсти.

Траектория перемещения отломанных фрагментов при переломе верхней челюсти зависит от травмирующей силы, места крепления жевательных мышц, площади отломка. Кзади поврежденный фрагмент смещается под воздействием кинетической энергии удара, вниз – в результате тяги мышц. Медиальные крыловидные мышцы способствуют неравномерному перемещению отломков в направлении книзу, вследствие чего задние фрагменты смещаются больше передних.

Классификация

Переломы верхней челюсти разделяют на 3 группы:

Ле Фор 1 – нижний перелом верхней челюсти. Возникает при повреждении верхней губы в момент, когда челюсти разомкнуты. При этом альвеолярный отросток лишается опоры и остается открытым, в результате чего при ударе наблюдается отделение нижней части верхней челюсти от ее тела. Нарушение целостности выявляют и в участке нижних стенок гайморовых синусов.
Ле Фор 2 – средний перелом верхней челюсти. Основная причина – сильный прямой удар в участок носовых костей при сомкнутых челюстях. Также 2 тип перелома верхней челюсти может возникнуть при отраженном повреждении подбородка, когда травмирующая сила передается на верхнюю челюсть через нижние зубы. При этом происходит отделение массива, включающего верхнечелюстную кость и кости носа.
Ле Фор 3 – верхний перелом верхней челюсти. Возникает при травмировании участка орбиты или при косом ударе относительно вертикальных анатомических структур лицевого скелета. Поврежденный верхнечелюстно-скуловой комплекс отделяется от костей черепа. У пациентов присутствует характерная неврологическая симптоматика.

Симптомы переломов верхней челюсти

У пациентов с 3 типом перелома верхней челюсти выявляют припухлость верхней губы, нарушение носового дыхания. Основные жалобы сводятся к болезненности в участке травмированной челюсти, нарастании болевого синдрома при смыкании зубов. Если смещения отломка при переломе верхней челюсти нет – фиссурно-бугорковый контакт в норме. В результате перемещения поврежденного дистального участка вниз пациент указывает на наличие стороннего тела в горле. В зависимости от траектории смещения отломка может наблюдаться нарушение смыкания зубов в сагиттальной, трансверзальной или вертикальной плоскостях.

При переломе верхней челюсти по 2 типу кровоизлияние локализуется в тканях вокруг орбиты, в результате чего возникают хемоз, экзофтальм. Горизонтальные параметры лица уплощаются, вертикальные удлиняются. При сжатии зубов усиливается болезненность. При 2 типе перелома верхней челюсти снижается обоняние, появляется слезотечение. Язычок мягкого неба дислоцируется вниз.

Перелом верхней челюсти по типу Ле Фор 1 сочетается с повреждением костей основания черепа. У пациентов наблюдается выраженный отек тканей. Кровью пропитываются конъюнктива, склера, ткани периорбитального участка. Смещение язычка мягкого неба книзу вызывает першение в горле, тошноту. Дислокация кзади верхней челюсти может привести к механической асфиксии вследствие перекрытия дыхательных путей. При повреждении зрительного и глазодвигательного нервов нарушается зрение, может развиться косоглазие.

Диагностика

При внеротовом осмотре пациентов с 3 типом перелома верхней челюсти выявляют нарушение целостности скулоальвеолярных гребней: отек тканей, ссадины, увеличение вертикальных параметров лица. На границе перехода неподвижной слизистой альвеолярного отростка в подвижную, а также на твердом небе диагностируют кровоизлияния. Смещение поврежденных отделов при переломе верхней челюсти приводит к разрыву слизистой. Дислокация заднего фрагмента вниз является причиной удлинения мягкого неба.

В ходе пальпаторного обследования на альвеолярном отростке определяют неровности, западения. При надавливании на крючки крыловидных отростков пациент ощущает болезненность в зоне, соответствующей линии перелома верхней челюсти. Чаще наблюдается дизокклюзия в переднем участке, реже диагностируют патологии прикуса по трансверзали и сагиттали. Касание кончиком зонда слизистой оболочки альвеолярного отростка пациент не ощущает, что говорит о потере болевой чувствительности. На КТ при переломе верхней челюсти 3 типа выявляют участки нарушения целостности в зонах грушевидной апертуры и скулоальвеолярных гребней, снижение прозрачности гайморовых синусов.

При переломе верхней челюсти по 2 типу симптом очков положительный – периорбитальная зона сразу после повреждения пропитывается кровью. Наблюдаются хемоз, экзофтальм, слезотечение. Болевая чувствительность кожи в участках, соответствующих уровню повреждения, снижена. В переднем отделе, как правило, дизокклюзия. В ходе пальпаторного обследования врач-стоматолог определяет подвижность верхнечелюстной кости на границе с глазницей, в участке скулоальвеолярного гребня, а также в области шва, соединяющего лобную кость с верхней челюстью. Эти же изменения удается диагностировать при проведении рентгенографического исследования.

При переломе верхней челюсти по 1 типу наблюдаются диплопия, хемоз, экзофтальм, субконъюнктивальные геморрагии, отек век. Если пациент лежит, выявляют энофтальм. В сидячем положении диплопия усиливается, при смыкании зубов уменьшается. Пальпаторно при верхнем переломе верхней челюсти удается выявить неровность в участках лобноверхнечелюстного, а также скулолобного швов, скуловой дуги. Проба нагрузки положительная. На компьютерной томографии обнаруживают нарушение целостности в участке корня носа, скуловой дуги, лобно-скулового шва, клиновидной кости. Диагностическим тестом, определяющим наличие ринореи, является проба носового платка. После высыхания структура ткани, пропитанной ликвором, остается неизменной. Если платок стал жестким, значит, ликвореи нет, с носовых ходов выделяется серозное содержимое.

Дифференцировать перелом верхней челюсти необходимо с другими повреждениями костей челюстно-лицевого скелета. Все пациенты должны быть обследованы челюстно-лицевым хирургом, а также невропатологом. При повреждении гайморовых пазух, зрительного нерва, костей черепа лечение проводят совместно с нейрохирургом, реаниматологом, офтальмологом, оториноларингологом.

Лечение переломов верхней челюсти

Лечение переломов верхней челюсти состоит из этапов репозиции, фиксации отломков, иммобилизации кости. При транспортировании пациента в специализированное учреждение на лобную кость и подбородок накладывают бинтовые повязки для обеспечения временной фиксации челюстно-лицевого комплекса. Краниофасциальное крепление при переломе верхней челюсти подразумевает использование назубных шин вместе с подковообразной скобой, которую устанавливают в области лобной кости.

При хирургическом способе лечения переломов верхней челюсти производят репозицию поврежденных отломков с их последующей фиксацией к здоровым костям лицевого скелета. Наиболее распространенным способом остеосинтеза является использование проволочных швов и титановых минипластин, соединяющих поврежденные и неподвижные кости челюстно-лицевого участка. При переломах верхней челюсти по 2 и 3 типам титановый винт вводят в скуловую кость, так как именно эта кость является близлежащей опорой для поврежденного отломка.

Доступ производят по переходной складке в проекции перелома верхней челюсти. Отслаивают слизисто-надкостничный лоскут, скелетируя фрагменты кости. Титановые винты вкручивают в скуловую кость и в альвеолярный отросток между большими коренными зубами под углом 90 градусов к линии перелома. После выполнения репозиции отломков винты соединяют между собой с помощью титановой проволоки, концы которой скручивают. После укладки слизисто-надкостничного лоскута рану ушивают.

При переломе верхней челюсти по 3 типу разрез делают по линии наружного края орбиты. Отслаивают лоскут в участке скулового отростка лобной кости, вводят титановый винт. Лигатуру проводят вокруг головки минипластины и под скуловой костью, выводят в преддверье ротовой полости между молярами, где фиксируют к головке второго вкрученного винта. При своевременно начатом лечении перелома верхней челюсти прогноз благоприятный. Формирование костной мозоли происходит в течение 2 месяцев. Посттравматические отеки рассасываются на протяжении 7 дней, субконъюнктивальные геморрагии удерживаются несколько недель. При позднем обращении возникает неправильное сращение отломков. В таком случае нужно проводить репозицию фрагментов кости после возобновления линии перелома верхней челюсти.

Перелом верхней челюсти

При переломе верхней челюсти фрагменты ее смещаются вниз, нарушая привычное соотношение зубов верхней и нижней челюсти и несколько удлиняя лицо. В результате пострадавший не может закрыть рот, а возникшая при переломе боль усиливается при любой попытке. Разрыв десны отломками сопровождается умеренным кровотечением.

Различают переломы травматические и патологические (при остеомиелите, обширной кисте, злокачественном новообразовании). Переломы могут быть закрытые и открытые, когда нарушается целостность кожных покровов или слизистой оболочки полости рта. Переломы нижней челюсти чаще бывают открытые, сообщаясь через разрыв слизистой оболочки с полостью рта. Костная ткань челюстей в анатомическом отношении имеет слабые места, чем и объясняется типичность локализации переломов.

Переломы верхней челюсти разделяются на 3 типа (по Лефору).

Лефор-III (верхний, суббазальный тип) — щель перелома проходит параллельно альвеолярному отростку: через основание носа, по верхней стенке орбиты, по скуловым дугам, часто через передние и средние черепные ямки.
Лефор-II (средний, суборбитальный тип) — щель перелома проходит через основание носа, по нижней стенке орбиты, по скуловерхнечелюстному шву.
Лефор-I (нижний тип) — щель перелома проходит через основание грушевидного отверстия, по дну верхнечелюстной пазухи.

При первом типе линия перелома проходит у основания альвеолярного отростка, вследствие чего последний отделяется от тела челюсти обычно вместе с твердым небом. Перелом, как правило, не сопровождается большим смещением. Наблюдаются нарушение зубных рядов, подвижность отломков. Может быть кровотечение из носа, так как страдает слизистая оболочка дна гайморовой пазухи.

Перелом по второму типу характеризуется отрывом верхней челюсти вместе с носовыми костями и частью орбиты от скуловой кости и основания черепа. При этом наблюдаются кровотечение из носа, кровоподтеки нижних век («симптом очков»), обширный отек лица, нарушение прикуса вследствие смещения челюсти вниз.

При переломе по третьему типу линия перелома проходит также через переносицу и глазницу, но в отличие от второго типа вместе с челюстью отламывается скуловая кость, поэтому все симптомы выражены более резко. Нередко переломы верхней челюсти сопровождаются сотрясением головного мозга и переломом основания черепа.

Перелом челюсти: симптомы, первая помощь, реабилитация

[su_heading size=”18″ margin=”0″]Причины переломов челюсти[/su_heading]

Травматические переломы

Являются самыми распространенными. Они возникают из-за прямого удара, ДТП, огнестрельного ранения и т.п.

Патологические переломы

В этом случае перелом нижней челюсти возникает от воздействия низкой интенсивности, либо просто в процессе ежедневной двигательной активности.

Возникает из-за ослабления костной ткани, вызванной остеомиелитом, плохим питанием, недостатком витаминов и минеральных веществ. Структура кости нарушается, теряется ее прочность.

[su_heading size=”18″ margin=”0″]Опасности переломов нижней и верхней челюсти[/su_heading]

Переломы челюсти – это крайне опасные травмы для пациента.

Возможные осложнения:

Развитие удушья из-за смещения костных отломков, либо развития сильного отека и болевого шока.
Сильное кровотечение из-за повреждения крупных сосудов головы и шеи.
Дефект лица, смещение геометрии, шрамы.
Инфекционные осложнения. Они развиваются из-за того, что кость отделена от внешней среды и ротовой полости тонким слоем слизистой оболочки, а ротовая полость содержит большое количество микроорганизмов.

Способствуют развитию инфицирования костей челюсти при переломе нелеченые зубы, от которых может развиться остеомиелит.

[su_heading size=”18″ margin=”0″]Признаки и симптомы перелома нижней челюсти[/su_heading]

Сильная боль

Особенно выражена в месте перелома. Она усиливается при надавливании на место повреждения, во время разговора или простого движения челюстью. Во время перелома челюсти повреждается надкостница, нервные окончания и развивается воспалительный отек. Иногда болевая реакция может быть очень сильной и приводить к травматическому болевому шоку.

Кровотечение

Чаще всего кровотечение бывает внутри ротовой полости. Если есть повреждение кожи – кровь может изливаться наружу через рану. При сильном кровотечении, когда поврежден крупный сосуд, необходимо срочно обратиться к врачу!

Отек лица

Это характерный симптом. Отек объемный, лицо опухает и меняет свою форму. Кожа красная, теплая, пастозная. Отечность возникает не только в зоне воздействия травматического фактора, но также и в других.

Изменение геометрии нижней челюсти

Во время перелома отломки могут сместиться, при этом меняется форма лица. Это можно заметить при осмотре, ибо при ощупывании места травмы.

Это опасная патология, лечением которой должен заниматься опытный хирург-стоматолог! Самолечение может привести к необратимым осложнениям, вплоть до саморазрушения костной ткани. Чем раньше вы начнете лечение – тем меньше риск развития осложнений, и больше шансов восстановить функцию челюсти.

[su_heading size=”18″ margin=”0″]Первая помощь при подозрении на перелом челюсти[/su_heading]

Остановить кровь

Необходимо на место раны приложить чистый стерильный марлевый тампон. Наложить холод.

Обезболить

На этапе доврачебной помощи это одно из самых важных мероприятий, которое позволить немного стабилизировать состояние пациента. Поскольку таблетки принимать проблематично, при возможности нужно поставить инъекцию обезболивающего препарата.

Если нет возможности – можно измельчить обезболивающую таблетку, смешать с водой и дать выпить пациенту. Заранее необходимо очистить рот от выбитых зубов, сгустков крови. Некоторым обезболивающим эффектом обладает лед, который уменьшит отек, остановит кровотечение и снизит чувствительность поврежденных нервов.

Обездвижить и зафиксировать челюсть

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее смещение отломков и последующую травматизацию, обязательно необходимо провести иммобилизацию челюсти. При переломе верхней челюсти под зубы нужно положить линейку и зафиксировать ее к голове. При переломе нижней челюсти – прижать ее к верхней до полного смыкания зубов и наложить пращевидную повязку.

Переломы челюсти старше 10 дней считаются застарелыми, а переломы старше 20 дней – неправильно сросшимися.

[su_heading size=”18″ margin=”0″]Последующая реабилитация[/su_heading]

После оказания экстренной помощи необходимо использование физиотерапевтических процедур, ЛФК, регулярной гигиены полости рта. В этом случае перелом челюсти заживет достаточно быстро и функция полностью восстановится.

ЛФК

Обязательно проводить после снятия шин на 4-5 неделе. Задача: восстановить подвижность мышц и суставов челюсти, жевательную функцию, нормализовать мимику и речь.

Режим питания

Пищу необходимо измельчать до жидкого состояния. Подогревать до 40-50 градусов. В период реабилитации необходимо полноценное, калорийное сбалансированное питание.

Физиопроцедуры

Это воздействие физическими факторами (тепло, холод, электромагнитные волны, вибрация и пр.) на поврежденную область, что активирует восстановительную активность тканей.

При переломе и вывихе челюсти назначают физиопроцедуры:

Воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты.

Низкочастотная импульсная магнитная терапия.

Ультрафиолетовое облучение места перелома.

Электрофорез кальция в месте перелома.

Типы, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое перелом лица?

Перелом лица — это перелом костей лица. Лицо имеет сложное костное строение. Скелет лица состоит из:

Лобная кость (лоб).
Zygomas (скулы).
Глазничные кости (глазницы).
Носовые кости.
Верхнечелюстные кости (верхняя челюсть).
Нижняя челюсть (нижняя челюсть).

Есть много других костей, которые находятся глубже в структуре лица. К этим костям прикреплены мышцы, необходимые для жевания, глотания и разговора.

Переломы носа (перелом носа) — самые частые. Также возможны переломы других лицевых костей. У вас может быть только один перелом или несколько сломанных костей.Множественные переломы чаще возникают во время автомобильной аварии или другой аварии с сильным ударом. Переломы могут быть односторонними (возникают на одной стороне лица) или двусторонними (возникают на обеих сторонах лица).

Перелом лица — серьезная проблема?

Если вы получили травму лица, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Некоторые переломы незначительны. Однако сложные переломы могут вызвать необратимые повреждения и даже быть опасными для жизни.

Рядом с костями лица расположены нервы и мышцы, отвечающие за ощущения, выражения и движения глаз.Мышцы и нервы расположены рядом с лицевыми костями. Лицо близко к мозгу и центральной нервной системе (ЦНС). Переломы могут привести к повреждению черепных нервов, в зависимости от конкретного типа и местоположения перелома. Переломы орбиты (глазницы) могут привести к проблемам со зрением. Переломы носа могут затруднить дыхание или обоняние травмированного человека. Кроме того, переломы костей челюсти могут вызвать проблемы с дыханием или затруднить жевание, речь или глотание.

Какие бывают переломы лица?

Существует несколько основных типов переломов лица.

Кости носа (сломанный нос): Переломы костей носа являются наиболее распространенным типом переломов лица. Носовая кость состоит из двух тонких костей. Для перелома носовых костей требуется меньше усилий, чем для других лицевых костей, потому что они тонкие и выступающие. Обычно после перелома нос выглядит деформированным или болезненным на ощупь. Припухлость в этой области может затруднить оценку степени повреждения.Носовые кровотечения и синяки вокруг носа — частые симптомы перелома носа.
Переломы лобной кости (лба): Лобная кость является основной костью в области лба. Ударная травма головы может вызвать перелом лобной кости и дна пазух. Чаще всего перелом происходит в средней части лба. Здесь кость самая тонкая и самая слабая. Травма может привести к вдавливанию кости (выталкиванию внутрь). Чтобы сломать лобную кость, требуется значительная сила, поэтому часто могут присутствовать другие травмы лица и черепа или неврологические травмы.Сопутствующие проблемы могут включать утечку спинномозговой жидкости, травмы глаз и повреждение протоков носовых пазух.
Скулово-верхнечелюстные переломы (перелом скулы / верхней челюсти): Скулы (скулы) прикрепляются в нескольких точках к верхней челюсти (верхней челюсти) и костям черепа. Переломы скул могут также сопровождаться переломами других лицевых костей поблизости.
Переломы глазницы (глазницы): Существует три основных типа переломов глазницы.
- Перелом ободка глазницы: Внешний ободок — самая толстая часть глазницы. Чтобы сломать кость, требуется большое усилие. Многие другие травмы могут сопровождать перелом обода глазницы, например, повреждение зрительного нерва.
- Прорывные переломы : В этом случае ободок глазницы остается неповрежденным, но в тонкой кости в нижней части глазницы образуется трещина. Глазные мышцы и другие структуры могут застрять в разрыве и препятствовать нормальному движению глазного яблока.
- Прямой перелом пола глазницы: Это перелом обода, который распространяется до нижней лунки.
Средняя часть лица (переломы по Ле Форт) : Травма тупым предметом обычно приводит к переломам по трем линиям слабости в средней части лица. Характерной чертой всех типов переломов Ле Фора является перелом крыловидных отростков, части клиновидной кости. Существует три основных типа переломов Ле Фора, но могут быть индивидуальные вариации.
- Le Fort I : Перелом распространяется выше верхней челюсти (верхней челюсти).
- Le Fort II : Перелом простирается от нижней части одной щеки, ниже глаза, через переносицу и до нижней части другой щеки.
- Le Fort III : Перелом распространяется на переносицу и кости, окружающие глаза.
Нижняя челюсть (нижняя челюсть): Нижняя челюсть удерживает нижние зубы на месте и двигается, когда вы говорите или жеваете. Переломы нижней челюсти затрагивают участки нижней челюсти, поддерживающие зубы (называемые телом), ту часть, где челюсть изгибается вверх в шею (угол), или шишковидный сустав в верхней части кости челюсти ( мыщелок) или точка соединения двух сторон нижней челюсти (симфиз).Если у вас сломана нижняя челюсть, возможно, у вас сломаны или шатаются зубы.

Симптомы и причины

Что вызывает переломы лица?

Вы можете сломать кости лица разными способами, в том числе:

ДТП со значительными ударами, например, автомобильные аварии.
Спортивные травмы.
Несчастные случаи на производстве.
Водопад.
Межличностная травма, например драка или насилие в семье.

Каковы симптомы перелома лица?

Симптомы перелома лица могут включать боль, а также синяки, отек или болезненность.

Симптомы перелома носа могут включать:

Пурпурное пятно на коже, вызванное утечкой крови из разорванных кровеносных сосудов (также называемое синяком или экхимозом).
Обесцвечивание под глазами («черные глаза»).
Закупорка одной или обеих ноздрей или искривление перегородки.
Искривленный или искривленный нос или зубчатая переносица.
Носовое кровотечение.

Симптомы перелома орбиты могут включать:

Расплывчатость, снижение зрения или двоение в глазах (диплопия).
Затруднение при движении глазами влево, вправо, вверх или вниз.
Опухание лба или щеки или припухлость под глазами.
Плоскость щек.
Запавшие или выпуклые глазные яблоки.
Онемение лица рядом с травмой.
Кровь или изменение цвета в белой части глаза.

Симптомы переломов верхней или нижней челюсти:

Проблемы с жеванием, едой или речью.
Шатающиеся, сломанные или отсутствующие зубы.
Зубья неправильно соединены.
Боль в щеке при открывании рта.

Диагностика и тесты

Как диагностируют переломы лица?

В первую очередь медперсонал определит, есть ли травмы, опасные для жизни.Эти условия необходимо решать немедленно, прежде чем будет проведено более тщательное обследование лица. Врач проверит, нет ли чего-либо, блокирующего дыхательные пути или носовые проходы, оценит размер зрачка и реакцию, а также найдет повреждения центральной нервной системы.

Затем врач задаст вопросы о том, как и когда произошла травма. Пациент или лицо, осуществляющее уход, должны предоставить информацию о том, есть ли у пациента какие-либо другие проблемы со здоровьем или предыдущие проблемы, например, перенесенные травмы лица или операции.Будет проведен физический осмотр, чтобы проверить лицо на наличие признаков асимметрии (одна сторона кажется отличной от другой) и повреждения двигательных функций (движения). Врач осмотрит лицо под разными углами и осмотрит кости лица, пальпируя (мягко надавливая) на них.

Признаки переломов глазницы могут включать различное положение глазных яблок или запавшие глаза. Если измеренное расстояние между глазами больше нормы, это может указывать на назоэтмоидный перелом.Двумерное компьютерное сканирование лица и трехмерное реконструктивное сканирование могут потребоваться для диагностики и после операции для подтверждения исправления перелома.

Ваш врач может заказать серию простых рентгеновских снимков, если сломан нос. Однако рентгеновские снимки могут не понадобиться, если:

Болезненность и припухлость ограничиваются костной спинкой носа.
Вы можете дышать через каждую ноздрю.
У вас прямой нос, на перегородке нет сгустка крови.Перегородка — это кусок хряща в середине носа, разделяющий ноздри.

Если есть подозрение на перелом, ваш лечащий врач может заказать компьютерную томографию (компьютерную томографию), чтобы определить точное местоположение и тип перелома или переломов. В некоторых случаях для оценки перелома может быть достаточно базовой серии рентгеновских снимков, если невозможно выполнить компьютерную томографию или если нет признаков перелома средней зоны лица или верхней челюсти.

В случаях сложных переломов средней зоны лица (переломы LeFort) ваш поставщик услуг может заказать двухмерное компьютерное сканирование лица и трехмерное реконструктивное сканирование.Эти изображения могут потребоваться для постановки правильного диагноза или перед реконструктивной операцией на лице для улучшения результата.

Ведение и лечение

Как лечат переломы лица?

Ваш лечащий врач может назначить обезболивающие, а также пероральные стероиды для облегчения отека.Ваш врач пропишет антибиотики, если есть высокий риск заражения.

Как правило, переломы можно лечить путем выполнения закрытой репозиции, (восстановление сломанной кости или костей без операции) или открытой репозиции (операция, при которой требуется разрез для репозиции сломанной кости). При сложном переломе с множественными переломами костей вам потребуется реконструктивная операция.

Тип лечения будет зависеть от места и степени травмы.Целью лечения переломов лица является восстановление нормального внешнего вида и функции поврежденных участков.

Опасные для жизни состояния, такие как закупорка дыхательных путей, сердечно-сосудистые проблемы, травмы головного мозга или нервной системы, требуют немедленного лечения.

Профилактика

Как предотвратить переломы лица?

Полностью предотвратить переломы лица невозможно.Однако вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы уменьшить степень травм.

Надевайте ремень безопасности при управлении автомобилем или при езде на нем. Надевайте шлем и другое защитное снаряжение, если вы управляете мотоциклом или вездеходом.
При занятиях спортом надевайте соответствующее защитное снаряжение, такое как шлем и / или лицевую маску.
Соблюдайте правила техники безопасности на работе и надевайте защитный головной убор, если этого требует работа.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть одно из следующего:

Открытые раны, на которых видна кость.
Кровянистые или прозрачные выделения из носа.
Затуманенное зрение или двоение в глазах, или проблемы с движением глаз.
Проблемы с глотанием или дыханием.
Смещенная челюсть или нос.
Верхняя и нижняя челюсти не соединяются должным образом или боль при движении челюстью.
Шатающиеся зубы.
Боль и припухлость в лице.

Записка из клиники Кливленда

Если вам кажется, что вы сломали кость на лице, обратитесь к своему врачу.Возможно, вам нужно только отдохнуть и внимательно следить за тем, что вы едите, но если перерывы серьезные, они могут вызвать проблемы в долгосрочной перспективе. К счастью, переломы лица поддаются лечению.

Сломанная челюсть

На этом рентгеновском снимке показана сломанная челюсть. Темная угловая линия в правом нижнем углу челюсти — это перелом. Фотография любезно предоставлена Лизой Чан, доктором медицины, факультет неотложной медицины, Университет Аризоны.

Что такое сломанная или вывихнутая челюсть?

Сломанная челюсть (или перелом нижней челюсти) — это травма нижней челюсти или челюстной кости.Это распространенный тип перелома лица; чаще ломаются только нос и скула.

П-образная нижняя челюсть — самая большая и основная кость нижней части лица. Есть две основные области нижней челюсти: «тело» — от подбородка до угла челюсти — и ветвь, две восходящие ветви.
Челюстная кость соединяется с черепом в височно-нижнечелюстных суставах, более известных как ВНЧС, по обе стороны головы перед ушами.Связки удерживают кость на месте, а мышцы позволяют челюсти открываться и закрываться. Когда ваша челюстная кость выходит из своего нормального положения в одном или обоих ВНЧС, это вывих.

Причины перелома челюсти

Сломанная челюсть является 10-й по частоте переломом костью в организме человека. Переломы (переломы костей) обычно возникают в результате прямого воздействия или травмы челюстной кости. Наиболее частые причины:

ДТП
Нападения
Спортивные травмы
Падения
Несчастные случаи на рабочем месте
Вероятно,

Мужчин примерно в три раза больше, чем женщин выдержать сломанную челюсть.Чаще всего страдают люди в возрасте от 20 до 29 лет.

Вывих также может быть вызван травмой лица. Но обычно это происходит, когда вы слишком широко открываете рот, например, когда что-то откусываете, зевая или во время стоматологической процедуры.

Симптомы перелома челюсти

Перелом челюсти случается после травмы. Если у вас сломана челюсть:

У вас будет боль в челюсти.
Вам может казаться, что ваши зубы неправильно соединены друг с другом (это называется неправильным прикусом).
Возможно, вы не можете полностью открыть челюсть или у вас проблемы с речью.
Можно заметить припухлость или ушиб челюсти.
Ваш подбородок или нижняя губа могут онеметь из-за повреждения нерва, проходящего через нижнюю челюсть.
Внутри рта вы можете увидеть кровотечение.
Зубья ослаблены или отсутствуют.
Также может быть синяк под языком или даже порез в слуховом проходе из-за смещения сломанной кости челюсти назад.

Если ваша челюсть вывихнута:

У вас будет боль в челюсти.
Возможно, вам не удастся закрыть или открыть рот очень широко.
Ваша челюсть может быть скручена на одну сторону
Ваш прикус может быть неправильным.
У вас могут быть проблемы с речью или глотанием.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас есть симптомы, вам потребуется медицинская помощь. Такого рода травмы лучше всего лечить в больнице. Ваш врач может посоветовать вам обратиться в отделение неотложной помощи. Помните, что если вы травмированы, вам не следует садиться за руль.Попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи.

Потенциальным, но серьезным последствием переломов челюсти является нарушение дыхания из-за потери поддержки языка. Любые признаки проблем с дыханием необходимо немедленно устранять по телефону 911.

Диагностика сломанной челюсти

Врач проведет медицинский осмотр и назначит рентген, если это показано. Анализы крови обычно не нужны.

Медицинский осмотр включает общий осмотр вашего лица на предмет явных деформаций, синяков или припухлостей.Врач также осмотрит ваш сустав ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) и проверит, есть ли проблемы с нервом или сосудом. Следующий шаг — ощупывание челюсти через кожу.
Врач проверит движение нижней челюсти. После завершения внешнего осмотра врач проверит ваш рот. Вас попросят прикусить, и врач посмотрит, как у вас выровняются зубы.
Врач проверит стабильность челюстной кости. С помощью теста с прямым лезвием врач может поместить лезвие для языка (депрессор языка, плоскую деревянную палку) между вашими зубами и оценить, сможете ли вы удержать лезвие на месте.
Лучшая пленка для показа — это панорамный рентгеновский снимок, полностью охватывающий челюсть. Этот тип рентгеновского снимка может быть недоступен в небольших больницах, поэтому можно использовать другие виды. Если первые рентгеновские снимки не покажут ничего убедительного. Ваш врач может назначить компьютерную томографию, если сочтет, что у вас сломана челюсть.

Лечение сломанной челюсти

Если есть какие-либо вопросы о том, что у вас может быть сломана челюсть, вам необходимо обратиться к врачу или стоматологу, специализирующемуся на челюстно-лицевой хирургии.

Самостоятельный уход на дому

Если вы считаете, что у вас сломана челюсть, обратитесь к врачу. Приложите к челюсти лед, чтобы снять отек по дороге к врачу. Иногда вам понадобится бумажный стаканчик, чтобы собрать слюни или пролить кровь по дороге к врачу или в отделение неотложной помощи.

Лечение

Многие люди, страдающие от боли в челюсти, не получат перелома челюсти, и их будут лечить обезболивающими и инструктировать по мягкой диете и проконсультироваться с врачом.

Если у вас сломана челюсть, требуется дальнейшее обследование. Многие переломы челюстной кости связаны с проблемами десен или повреждением тканей и должны считаться открытыми переломами. Их будут лечить антибиотиками.
Вы можете получить прививку от столбняка.
Устранение боли и эффективное управление ею.
Многие переломы нижней челюсти стабильны, и единственное необходимое лечение — это соединение верхних и нижних зубов вместе.Чаще всего это выполняется челюстно-лицевым хирургом.
Более нестабильные переломы часто требуют хирургического вмешательства. Хирургические методы с использованием пластин поперек места перелома могут позволить вам иметь нормальное движение нижней челюсти и есть вскоре после операции.

Как лечить вывих челюсти?

Ручное перемещение. Ваш врач или стоматолог сначала вернет вашу челюсть на место. Они засовывают большие пальцы в ваш рот на задние нижние зубы и держат пальцами нижнюю часть вашей челюсти.Затем они перемещают вашу челюсть вниз и назад, пока она не встанет на место. Для процедуры вам могут потребоваться обезболивающие или седативные препараты.
Бинт Бартона. Они часто наматывают повязку под челюсть и вокруг затылка, чтобы удерживать челюсть на месте, пока она заживает.
Хирургия. Если ваша челюсть часто вывихивается, вы можете рассмотреть возможность операции по подтяжке связок, поддерживающих вашу челюсть.

Восстановление сломанной челюсти

Многие переломы челюсти требуют хирургического вмешательства.Из-за этого вам может потребоваться наблюдение хирурга. Принимайте антибиотики в соответствии с инструкциями и соблюдайте все рекомендации по диете.

При лечении сломанная челюсть обычно заживает через месяц или два.

Пока ваша вывихнутая челюсть заживает, вы должны стараться не открывать рот слишком широко в течение нескольких недель.

Профилактика перелома челюсти

Поскольку наиболее частыми причинами переломов челюсти являются дорожно-транспортные происшествия и нападения, лучшая профилактика — это осторожное вождение и избегать ситуаций, которые могут перерасти в насилие.Вы также можете носить защитные приспособления во время занятий спортом.

Внешний вид сломанной челюсти

В зависимости от характера и местоположения перелома может потребоваться хирургическая коррекция. Некоторые переломы не требуют хирургического вмешательства и лучше всего поддаются лечению с помощью изменения диеты и обезболивания. Некоторым людям может потребоваться госпитализация в связи с полученной травмой.

Сломанная или вывихнутая челюсть: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Человеку со сломанной или вывихнутой челюстью немедленно требуется медицинская помощь.Это потому, что у них могут быть проблемы с дыханием или кровотечение. Позвоните в местный номер службы экстренной помощи (например, 911) или в местную больницу для получения дополнительной информации.

Осторожно удерживайте челюсть руками по пути в отделение неотложной помощи. Вы также можете наложить повязку под челюсть и на макушку головы. Повязка должна легко сниматься в случае рвоты.

В больнице, если у вас проблемы с дыханием, происходит сильное кровотечение или сильный отек лица, вам могут ввести трубку в дыхательные пути, чтобы помочь вам дышать.

ПЕРЕЛОМ ЧЕЛЮСТИ

Лечение перелома челюсти зависит от того, насколько сильно сломана кость. Если у вас небольшой перелом, он заживает самостоятельно. Вам могут понадобиться только обезболивающие. Вероятно, вам придется есть мягкую пищу или какое-то время придерживаться жидкой диеты.

Операция часто требуется при переломах средней и тяжелой степени. Челюсть может быть соединена с зубами противоположной челюсти, чтобы челюсть оставалась стабильной во время заживления. Челюстные спицы обычно оставляют на 6-8 недель. Маленькие резинки (резинки) используются для скрепления зубов.Через несколько недель некоторые резинки удаляются, чтобы обеспечить подвижность и уменьшить жесткость суставов.

Если челюсть зашита, можно пить только жидкость или есть очень мягкую пищу. Имейте под рукой тупые ножницы, чтобы разрезать резинки в случае рвоты или удушья. Если провода необходимо перерезать, немедленно позвоните своему врачу, чтобы их можно было заменить.

DISLOCATED JAW

Если ваша челюсть вывихнута, врач может вернуть ее в правильное положение с помощью больших пальцев.Для расслабления мышц челюсти могут потребоваться обезболивающие (анестетики) и миорелаксанты.

После этого может потребоваться стабилизация челюсти. Обычно это связано с перевязкой челюсти, чтобы рот не открывался широко. В некоторых случаях для этого требуется хирургическое вмешательство, особенно при повторных вывихах челюсти.

После вывиха челюсти не следует широко открывать рот в течение как минимум 6 недель. При чихании и зевании поддерживайте челюсть одной или двумя руками.

Перелом верхней челюсти

Номер ссылки: HEY-143/2020
Отделения: Челюстно-лицевое отделение

Вы можете перевести эту страницу с помощью кнопки наушников (внизу слева), а затем выберите глобус, чтобы изменить язык страницы.Нужна помощь в выборе языка? См. Раздел «Поддерживаемые голоса и языки Browsealoud».

Введение

Этот буклет создан для того, чтобы дать вам общую информацию о вашем лечении. Эта брошюра должна была дать ответ на большинство ваших вопросов. Он не предназначен для замены обсуждения между вами и медицинским персоналом, но может служить отправной точкой для обсуждения. Если после прочтения у вас возникнут какие-либо опасения или вам потребуется дополнительное объяснение, обсудите это с членом медицинской бригады.

Что такое перелом верхней челюсти?

Ваша верхняя челюсть сломана. Обычно это обнаруживается, когда вы описываете свои симптомы, и врач, осматривающий вас, и любые рентгеновские снимки или сканирование, которые у вас были. Это позволит установить количество переломов, где они произошли, и нужно ли им лечение, чтобы помочь им вылечиться.

Почему мне нужно лечение?

Иногда, когда верхняя челюсть сломана, ее нужно ремонтировать, иначе зубы не сойдутся должным образом.

Возможны ли осложнения или риски?

Инфекция может произойти, но нечасто, если держать полость рта в чистоте и из-за используемых антибиотиков.

Кровотечение из порезов во рту маловероятно, но если кровоточит, когда вы вернетесь домой, это обычно можно остановить, надавив на это место в течение как минимум 15 минут свернутым носовым платком или марлевым тампоном. Если кровотечение не останавливается, обратитесь в отделение.

Иногда используемые винты могут повредить зубы, прилегающие к месту перелома.

Если для фиксации челюсти использовались пластины или винты, они обычно не удаляются. Используемый металл — это титан, который не вызывает срабатывания металлоискателей в аэропортах и т. Д. Иногда винты или пластины необходимо удалить позже, если они инфицированы или выступают через десну.

Как подготовиться к операции?

Прочтите информационный буклет. Поделитесь содержащейся в нем информацией со своим партнером и семьей (если хотите), чтобы они могли помочь и поддержать.Им может быть необходима информация, особенно если они позаботятся о вас после этой операции.

В зависимости от того, какие у вас травмы, некоторых людей могут сразу же доставить в больницу, других могут попросить прийти на свидание в ближайшем будущем для лечения. Обычно вас приглашают на предварительное обследование, где медсестра проверяет, годен ли вы для операции, и объяснит операцию. Они также ответят на любые ваши вопросы.

Вам дадут письмо с подробным описанием того, куда вы должны прийти, в какое время и инструкциями по голоданию.Вас осмотрят хирург и анестезиолог. Тип анестетика, который вам понадобится, называется общим анестетиком, поэтому вы будете спать во время лечения.

Что будет?

Операция заключается в вскрытии мест перелома путем надреза десны над верхними зубами во рту. Затем сломанные кости собирают вместе и удерживают на месте с помощью небольшого металлического винта и пластин. Десна зашивается рассасывающимися швами, которые могут выпасть через две недели или около того.Во время операции часто необходимо надевать на зубы проволоку или металлические скобы. Иногда вместо проволоки используются винты, вставляемые в челюстную кость над зубами. Их можно оставить на несколько недель после операции. К ним можно прикрепить эластичные ленты, чтобы удерживать зубы в нужном положении в течение следующих нескольких недель, чтобы они правильно прикусывали после операции.

Иногда во время операции необходимо удалить кариес или поврежденные зубы, а также зубы, пораженные переломом.

Ваш хирург сможет объяснить, что из вышеперечисленного может понадобиться в вашем случае. Иногда во время операции могут стать очевидными дальнейшие переломы, и для их одновременной фиксации может потребоваться одно из перечисленных выше.

Что происходит потом?

Обычно после операции проводят ночь в больнице. Некоторые люди могут пойти домой в тот же день, в зависимости от того, какое лечение они получали и в какое время была операция.

Скорее всего, болит и вам будут назначены обычные обезболивающие и лекарства.Дискомфорт обычно усиливается в первые несколько дней, хотя для полного исчезновения может потребоваться пара недель.

У вас также может появиться припухлость и синяк во рту или на лице. Это может занять несколько дней, и снова может потребоваться пара недель, чтобы полностью осесть. В этом могут помочь холодные компрессы.

Из-за расположения переломов у некоторых пациентов может наблюдаться кровотечений из носа после травмы или операции.Пакеты могут быть помещены в ноздри во время или после операции, если необходимо, чтобы помочь остановить или предотвратить это. Обычно они удаляются через день или два.

Существует небольшой риск заражения , поэтому вы должны поддерживать рот в чистоте, используя регулярные теплые соленые жидкости для полоскания рта. Когда ваш рот станет достаточно комфортным, вы также должны осторожно почистить зубы. Вам могут ввести антибиотики в виде капельницы, пока вы находитесь в больнице. В некоторых случаях ваш хирург может прописать вам антибиотики, чтобы вы отправились домой.

Хотя пластины и винты удерживают переломы на месте, для прочного заживления челюсти требуется около шести недель. В течение этого времени вам необходимо соблюдать мягкую нежевательную диету , характер которой обсудят с вами врачи и медсестры. Вам также следует избегать контактных видов спорта или любых других травм лица, которые могут снова сместить переломы. По этой причине также может потребоваться отгул. Ваш врач предложит вам рекомендации по этому поводу.

Травмы или операция могут также вызвать некоторое онемение или нарушение чувствительности нервов, которые обеспечивают ощущение верхних зубов, десен и неба, а также кожи на щеке. Обычно мы ожидаем увидеть это восстановление, хотя может потребоваться много месяцев, чтобы почувствовать улучшение. У некоторых пациентов может быть долгое изменение чувствительности в этих областях из-за расположения переломов.

Обычно вам предлагается повторная встреча. Если какие-либо проволоки, металлические скобы или винты используются для того, чтобы направить ваш прикус в правильное положение, они будут удалены в амбулаторном отделении, когда врачи будут счастливы, что ваш перелом зажил.

Некоторая информация, включенная в эту брошюру, предоставлена https://www.baoms.org.uk/patients/procedures/

Если вам потребуется дополнительная консультация по вопросам, изложенным в этой брошюре, не стесняйтесь обращаться в челюстно-лицевой отдел (01482) 463218

Общие советы и согласие
Эта брошюра должна была дать ответы на большинство ваших вопросов, но помните, что это только отправная точка для обсуждения с медицинским персоналом.
Согласие на лечение
Прежде чем любой врач, медсестра или терапевт осмотрит или лечит вас, они должны получить ваше согласие или разрешение. Чтобы принять решение, вам необходимо получить от медицинских работников информацию о предлагаемом вам лечении или обследовании. Вы всегда должны задавать им больше вопросов, если вы чего-то не понимаете или хотите получить дополнительную информацию.
Информация, которую вы получаете, должна касаться вашего состояния, доступных вам альтернатив, а также наличия рисков и преимуществ.Важно то, что ваше согласие является подлинным или действительным . Это означает:
вы должны иметь возможность дать свое согласие
вам должно быть предоставлено достаточно информации, чтобы вы могли принять решение
вы должны действовать по собственной воле, а не под сильным влиянием другого человека
Информация о вас
Мы собираем и используем вашу информацию, чтобы предоставить вам уход и лечение. В рамках вашего лечения информация о вас будет передана членам медицинской бригады, с некоторыми из которых вы, возможно, не встретитесь.Ваша информация также может быть использована для помощи в обучении персонала, для проверки качества нашего обслуживания, для управления и планирования медицинских услуг, а также для помощи в исследованиях. По возможности мы используем анонимные данные.
Мы можем передавать соответствующую информацию другим организациям здравоохранения, которые предоставляют вам услуги. Вся информация считается строго конфиденциальной и не передается никому, кому она не нужна. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или к лицу, за которым вы ухаживаете.
В соответствии с Общим регламентом защиты данных и Законом о защите данных 2018 года мы несем ответственность за сохранение конфиденциальности любой информации о вас, которую мы храним.Для получения дополнительной информации посетите следующую страницу: Конфиденциальная информация о вас.
Если вам или вашему опекуну требуется информация о вашем здоровье и благополучии, а также о вашем уходе и лечении в другом формате, например, крупным шрифтом, шрифтом Брайля или аудио, из-за инвалидности, нарушения или сенсорной потери, сообщите об этом сотруднику. можно устроить.

Травмы лица: переломы челюстей (верхней и нижней) Лечение

Травмы лица обычно не возникают изолированно.Например, рот и щека могут быть повреждены из-за одной и той же травмы. Сломанная челюсть обычно вызывает боль и воспаление, меняет положение зубов и мешает полному открытию рта.

Возможные непривлекательные исходы

Переломы средней зоны лица приводят к воспалению, онемению лица, двоению в глазах, изменению положения зубов, запавшему глазному яблоку и неспособности полностью открыть рот. Лечение перелома нижней челюсти может включать хирургическое вмешательство, отдых челюсти или фиксацию челюсти до тех пор, пока кости не заживут.

Переломы средней зоны лица можно лечить хирургическим путем. Однако пациенту обычно требуется операция только в том случае, если перелом приводит к другим проблемам, кроме воспаления и боли, например, к деформации лица.

Перелом челюсти обычно относится к перелому нижней челюсти. Иногда переломы верхней челюсти (верхней челюсти) называют переломами челюсти, но обычно их классифицируют как переломы лица.

Успешный хирург доктор Лэндон Д. Маклейн занимается лечением травм лица пациентам в Хантсвилле, Мэдисоне, Флоренции, Декейтере, Скоттсборо, Каллмане, Афинах, Алабаме и других городах в этой части США.

Лечение

Пациенту следует немедленно обратиться в службу неотложной помощи, если он подозревает перелом челюсти.

Может потребоваться введение эндотрахеальной трубки для облегчения дыхания, если воспаление или кровотечение начинается рядом с дыхательными путями.

Лечение перелома нижней челюсти

Лечение перелома нижней челюсти заключается в том, чтобы дать челюсти отдохнуть, чтобы кость зажила.В случае легких переломов лечение может только потребовать от пациента не жевать.

Следовательно, врачи могут назначить мягкую или жидкую диету. Более серьезные переломы, такие как переломы с переломами в нескольких местах или когда концы костей расходятся (перелом со смещением), могут потребовать восстановления челюсти.

Врач может ввинтить металлические пластины в кость по обе стороны от перелома. Вдобавок они могут связать верхнюю и нижнюю челюсти вместе в течение многих недель. Пациент может пить жидкость только через трубочку, если челюсть закрыта.Это также может затруднить чистку зубов. Поэтому врач назначит полоскание рта два раза в день.

Челюсть обычно требует укрепляющих упражнений после многих недель закрытия. Некоторые переломы нижней челюсти возле уха у детей не фиксируются. Достаточно легкого ограничения движений челюсти с помощью устройства на срок от пяти до десяти дней.

Лечение перелома верхней челюсти

Эти переломы лечат хирургическим путем, если они вызывают такие проблемы, как изменение положения зубов, проблемы со зрением, ограничение раскрытия челюсти, онемение лица, запавшее глазное яблоко или нежелательное изменение внешнего вида.

Врач обычно ждет несколько дней после травмы, пока не пройдет воспаление, чтобы решить, требуется ли операция. Хирургическое вмешательство обычно предполагает фиксацию пластин и винтов. После операции может потребоваться иммобилизация челюстей, но только на несколько дней. В течение нескольких недель после лечения пациенту следует употреблять только мягкую пищу.

Переломы зубных лунок обычно лечат антибиотиками. Специализированный хирург доктор Лэндон Д. Маклейн принимает пациентов из Хантсвилла, Мэдисона, Флоренции, Декейтера, Скоттсборо, Каллмана, Афин, Алабамы и других пригородов и районов этой плодородной части страны для лечения травм лица.

McLain Surgical Arts — ведущая клиника косметической пластической хирургии, которую возглавляет доктор Лэндон Д. Маклейн, доктор медицинских наук, FACS в Хантсвилле, штат Алабама. Доктор Маклейн — сертифицированный косметолог, челюстно-лицевой хирург, челюстно-лицевой хирург, имеющий двойную сертификацию, предлагающий различные процедуры, такие как имплантация зубов, удаление зубов мудрости, увеличение груди, липосакция, ринопластика, подтяжка живота, подтяжка лица, ботокс и лазерная шлифовка кожи. Для получения дополнительной информации или записи консультации по телефону 256.429.3411 или щелкните здесь.

Сейчас принимает пациентов из Хантсвилла, Скоттсборо, Декейтера, Мэдисона, Афин, Флоренции, Каллмана, Алабама и близлежащих районов.

Перелом челюсти у взрослых — что нужно знать

Учетные записи
Перелом челюсти у взрослых

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое перелом челюсти?

Перелом челюсти — это перелом кости челюсти.Заживление челюстной кости может занять недели или месяцы.

Каковы признаки и симптомы перелома челюсти?

Отек, боль или синяк в области челюсти или вокруг нее
Боль перед ухом или при движении челюстью
Зубы сломанные или отсутствующие
Проблемы со сжатием зубов
Проблемы с открытием или закрытием рта

Как диагностируется перелом челюсти?

Рентген, компьютерная томография или МРТ головы или челюсти могут показать сломанную кость.Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы сломанная кость лучше отображалась на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.

Как лечится перелом челюсти?

Обезболивающие могут быть назначены или предложены вашим лечащим врачом.
Антибиотики можно назначить, если у вас открытая рана.Антибиотики используются для предотвращения или лечения инфекции, вызванной бактериями.
Проводка челюсти может использоваться для удержания челюсти на месте и предотвращения ее движения. Это поможет костям правильно зажить. Вам дадут небольшую пару кусачков для использования в экстренных случаях. Ваш лечащий врач научит вас пользоваться резаками и когда их использовать. Всегда держите резаки при себе, пока ваш лечащий врач не снимет провода.
Операция может потребоваться, чтобы вернуть кость челюсти в ее нормальное положение, если перелом серьезный.Для скрепления челюстной кости можно использовать штифты, пластины и винты. Также может потребоваться операция для исправления деформации или исправления поврежденных тканей, таких как рот, язык, нервы или кровеносные сосуды.

Что я могу сделать при переломе челюсти?

Приложите лед. Лед помогает уменьшить отек и боль. Лед также может помочь предотвратить повреждение тканей. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте его полотенцем, прежде чем прикладывать к лицу. Прикладывайте лед на 15-20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.
Ешьте мягкую или смешанную пищу в соответствии с указаниями. Если ваша челюсть зашита, вам нужно будет есть продукты, смешанные с жидкостями. Вам придется есть эти продукты через шприц или соломинку. Если во рту нет нервных окончаний, возможно, вам придется есть только мягкую пищу. Некоторые примеры — яблочное пюре, бананы, вареные хлопья, творог, желатин, пудинг и йогурт. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о типах продуктов, которые вы можете есть.
Чистите рот от 4 до 6 раз в день. Медицинские работники покажут вам, как это сделать. Очистка рта удалит остатки пищи и очистит зубы. Мягкая зубная щетка детского размера поможет вам легче добраться до всех частей зубов. Водяная нить поможет удалить остатки пищи и частицы между зубами. Нанесите на губы вазелин, чтобы они не потрескались.
Не занимайтесь спортом, пока заживает челюсть. Сломанная челюсть может кровоточить, легко образоваться синяк или снова сломаться. Спросите своего лечащего врача, когда вам будет безопасно снова заниматься спортом.
Не давите на челюсть. Не давите на челюсть и не позволяйте ничему давить на нее. Спите на спине.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

У вас проблемы с дыханием.
Вы внезапно чувствуете головокружение и одышку.
У вас боль в груди при глубоком вдохе или кашле. Вы можете кашлять кровью.
Ваша рука или нога кажется теплой, нежной и болезненной. Он может выглядеть опухшим и красным.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

У вас жар.
У вас сильная головная боль.
У вас онемение лица.
У вас боль в челюсти, которая не проходит с помощью лекарств.
Провода во рту ослабли.
У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Узнайте больше о переломе челюсти у взрослых

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Переломы верхней челюсти

Если у вас был перелом челюсти, ваш хирург оценит количество переломов, где они произошли и потребуется ли вам лечение.Вам предстоит пройти курс лечения под общим наркозом.

Что включает в себя операция?

Ваш хирург сделает разрез во рту через десну над верхними зубами. Затем сломанные кости фиксируются и удерживаются на месте небольшими металлическими пластинами и винтами. Десна зашивается рассасывающимися швами, которые могут выпасть через две недели или даже дольше.

Во время операции часто необходимо наложить проволоку или металлические скобы (дуги: см. Ниже) вокруг зубов, чтобы к ним можно было прикрепить эластичные ленты, которые вернут ваш прикус в правильное положение после операции.Иногда вместо проволоки или металлических скоб в челюстную кость над зубами вставляют винты. Ваши челюсти смогут свободно открываться, когда вы проснетесь после операции.

Иногда необходимо удалить поврежденные или разрушенные зубы в месте перелома и вокруг него.

Что такое дуговые дуги

Арочные дуги — это небольшие металлические полоски, которые прикрепляются к зубам, чтобы стимулировать заживление челюстей в правильном положении. Они размещаются таким образом, чтобы обеспечить тот же укус, который был у вас до травмы (в случае травмы).

Арочные дуги сравнимы с скобами, которые используются для выравнивания зубов ортодонтом, за исключением того, что они устанавливаются челюстно-лицевым хирургом для выравнивания челюстей. Дуги прикрепляются к зубам с помощью проволоки, которая обвивает зубы, чтобы надежно удерживать дуги на месте. Надежная фиксация этих дуговых дуг необходима для достижения идеального результата. Затем между верхней и нижней челюстями надеваются эластичные ленты, чтобы обеспечить идеальное положение прикуса. Они не мешают раскрыть челюсти.

Наиболее частой причиной установки дуги дуги является травма нижней челюсти (нижней челюсти) или средней зоны лица (включая верхнюю челюсть). Они также могут быть установлены в некоторых случаях ортогнатической хирургии (корректирующая операция для выравнивания челюсти или апноэ во сне) или после реконструкции после заболеваний челюстей.

Арочные брусья используются уже много лет. Они могут использоваться сами по себе для закрытой репозиции (лечение костных травм без разрезания тканей) или в сочетании с открытой репозицией (разрезание тканей и хирургическая репозиция костей).

Эти устройства являются временными, и продолжительность их работы зависит от цели их использования. Обычно в случаях травмы перед удалением может потребоваться дуговая перемычка в течение двух-четырех недель.
Как дуговые дуги влияют на вашу повседневную жизнь

В течение периода, когда вам потребуются дуговые дуги, может возникнуть несколько проблем:

Вначале дуги и дуги могут вызывать некоторое местное раздражение и дискомфорт, но ткани обычно адаптируются к этому в течение нескольких дней.
Гигиена полости рта может быть более сложной задачей, поскольку приборы, как правило, улавливают остатки пищи. Поэтому очень важно, чтобы вы чистили зубы часто и тщательно, пока они есть. Это значительно упростит нанесение резинки. Вам также могут посоветовать регулярно использовать антисептическое средство для полоскания рта (например, хлоргексидин).
Арочные дуги видны на улыбке, но меньше, чем на обычных скобах.
В редких случаях челюсти соединяются проволокой, чтобы рот не открывался.Вам будут даны особые инструкции относительно диетических требований.

Как размещаются эластичные элементы

Размещение эластичных лент между балками нижней челюсти (нижняя челюсть) и верхнечелюстной (верхняя челюсть) имеет решающее значение для их эффективности. Неправильное их размещение приведет к нежелательному результату.

Ваш хирург сначала установит вам эластичные детали во время операции или в течение следующих дней. После того, как они предоставят вам запасы, они проинструктируют вас, как и где их разместить.

Направляющая для наложения эластичных резинок на дуги.

Возьмитесь за эластичную ленту кончиком пинцета.
Оберните резинку через одну из «шипов» или «крючков» дуги на верхней челюсти. Не путайте шипы с самими проводами. В идеале вы не должны зацеплять резинку за тросы, которые используются для крепления дуги к зубам.
Закрыв рот, наденьте ленту на соответствующую шип на нижней челюсти. Резинка в идеале должна быть почти вертикальной, а не располагаться под углом между верхней и нижней челюстями.
Вернитесь к верхней челюсти и потяните резинку вперед, чтобы натянуть ее на вторую шип в верхней челюсти.
Таким же образом натяните резинку на нижнюю челюсть, чтобы закрепить ее на второй шипе.
Установите остальные резинки аналогичным образом, как указано в инструкции. Обычно на другой стороне челюсти симметрично размещается резинка.

Что делать, если у меня возникнут какие-либо проблемы

Если у вас возникнут проблемы с дугой, обратитесь к своему хирургу.Очень редко дуги могут вызывать осложнения с зубами, к которым они прикреплены. Если вы заметили потемнение или значительную боль после установки этих приспособлений, сообщите об этом своему хирургу.

ЧТО Я МОГУ ОЖИДАТЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПЕРЕЛОМА ЧЕЛЮСТЕЙ

Вероятно, вы почувствуете некоторую болезненность, которая будет купирована обезболивающим. Дискомфорт обычно усиливается через несколько дней после операции, хотя для полного исчезновения может потребоваться пара недель.

Вам также будут вводить внутривенные антибиотики, пока вы находитесь в больнице, чтобы ваши переломы зажили без какой-либо инфекции. Вам также могут прописать пероральные антибиотики, которые нужно взять с собой домой. Обычно вам необходимо переночевать в больнице. На следующий день перед выпиской из больницы вам сделают рентген, чтобы проверить положение переломов.

Хотя пластины и винты удерживают переломы на месте, для полного заживления челюсти потребуется примерно 4-6 недель.В это время рекомендуется диета из мягких продуктов.

Также важно, чтобы в первые несколько недель после операции вы держали свой рот как можно более чистым, чтобы предотвратить заражение. Чистка зубов вокруг швов может быть затруднена из-за болезненности этого участка. Рекомендуется очищать область от остатков пищи, осторожно прополоская рот жидкостью для полоскания рта или теплой соленой водой.

Если какие-либо проволоки, металлические скобы или винты используются для того, чтобы направить ваш прикус в правильное положение, они будут удалены, когда ваш хирург убедится, что ваш перелом зажил.

Потребуется ли у меня выходной?

В зависимости от типа работы, которую вы выполняете, мне необходимо взять отпуск на пару недель и избегать тяжелых физических нагрузок в это время. Важно, чтобы вы не садились за руль и не работали с механизмами в течение 24 часов после общей анестезии.

Каковы возможные осложнения?

Инфекция встречается редко, поскольку вы будете принимать антибиотики.
Кровотечение из разрезов во рту — явление редкое.Если это место действительно кровоточит, это обычно можно остановить, надавив тампоном на место не менее 10 минут.
Вы можете почувствовать онемение и покалывание над верхней губой. Онемение может исчезнуть через несколько дней.
Иногда зубы, прилегающие к месту перелома, могут быть повреждены используемыми винтами.