Признаки ВИЧ у женщин
Какие признаки вируса иммунодефицита проявляются у женщин?
Симптомы, появляющиеся у ВИЧ-положительной женщины чрезвычайно разнообразны. Это может быть связано с болезнями, которые возникают на фоне снижения иммунитета или непосредственно с воздействием вируса на клетки организма. Врачи выделяют несколько стадий развития ВИЧ в организме. Первый этап – инкубация, второй – появление первичных симптомов, затем следуют вторичные заболевания и, в конце, СПИД. На сегодняшний день, очень много людей живут и не знают о том, что они ВИЧ-инфицированы. ВИЧ – такое заболевание, которое развивается в организме человека довольно незаметно. Период развития болезни колеблется между десятью и двенадцатью годами. Были случаи, когда между стадией появления первичных симптомов и СПИДом проходило очень много лет. Иногда инфекция проявляется весьма заметно: увеличением лимфатических узлов на шее, в подмышках, в паховой области.
Во время периода инкубации инфекции все симптомы, что у женщин, что у мужчин – неспецифические. Одним из первых признаков ВИЧ, преимущественно, является ничем не обоснованное увеличение температуры тела. Температура, как правило, достигает тридцати девяти-сорока градусов и держится на протяжении нескольких дней (от двух до десяти). К этому списку стоит добавить головную боль, слабость, артралгии и потливость, преимущественно в ночное время. Снижение аппетита, диарея и даже депрессия также могут служить признаками вируса иммунодефицита.
Все вышеперечисленные признаки могут наблюдаться как у мужчин, так и у женщин. Однако есть ряд симптомов, присущих только женскому организму. Этими симптомами являются анорексия, инфекции органов малого таза, различные вагинальные инфекции. Женщине стоит обратиться к врачу, если ее менструация сопровождается сильными болями, в паховой области увеличены лимфатические узлы, в межменструальный период ее беспокоят обильные слизистые выделения. Кроме того, регулярные головные боли, раздражительность и постоянная усталость также могут указывать на присутствие ВИЧ-инфекции в организме. Часто у женщин с ВИЧ-положительным статусом наблюдается анорексия (так называемая липодистрофия). Очень часто симптомами появления ВИЧ в организме женщины являются различные психологические изменения. Здесь и тревога, и депрессии, и нарушение сна, и даже слабоумие.
Не стоит болезненные месячные, усталость после работы или депрессию сразу списывать на вирус иммунодефицита. Однако, если у вас проявления всех вышеописанных признаков уже довольно длительное время, стоит обратиться к специалисту и сдать анализы на ВИЧ.
Далеко не всегда эти симптомы проявляются, поэтому очень многие девушки живут с ВИЧ-инфекцией и не знают об этом. Но, как известно, незнание об опасности, не освобождает от последствий. Бытует мнение, что, в отличие от мужского организма, в женском вирус иммунодефицита развивается медленнее. Причиной может служить более бережное отношение к здоровью у женщин.
ВИЧ-инфицированные зачастую становятся доступны не только для оппортунистических заболеваний, но и для простых и, казалось бы, не опасных заболеваний. И лечить их, при наличии вируса иммунодефицита, гораздо сложнее. Поэтому очень важно вовремя обнаружить у себя данное заболевание.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный. | 2500 ₽ | |
B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 3000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный, к.м.н. | 3500 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный, д.м.н., ст.н.с. | 4500 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный, семейная. | 4000 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный, семейная, к.м.н. | 4500 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный, на дому. | 6000 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный, к.м.н. | 3000 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный, д.м.н., ст.н.с. | 4000 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный, семейная | 3500 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный, семейная, к.м.н./д.м.н. | 4000 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный | 3000 ₽ | |
B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 3000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, первичный | 3000 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация ) врача-онколога первичный. | 3000 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация ) врача-онколога повторный | 2500 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация ) врача-пульмонолога | 3000 ₽ |
Рак полового члена — диагностика, лечение
Признаки рака полового члена
Чаще всего симптомы болезни легко обнаружить невооруженным взглядом, поводом незамедлительно обратиться к врачу будут:
- Изменение цвета участков кожи, ее толщины;
- Сыпь различного вида;
- Шелушения, корки на коже;
- Плоские либо выпуклые разрастания;
- Язвы, которые могут кровоточить;
- Появление уплотнений любой величины;
- Неприятный запах, появление обильных выделений под крайней плотью.
Причины опухоли полового члена
- Курение;
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) онкогенных типов – передаются при половых контактах, могут вызывать также доброкачественные разрастания (папилломы) на коже пениса, мошонки, промежности;
- ВИЧ-инфекция, особенно в стадии СПИД – существенно снижает защитные функции организма, поэтому случайно мутировавшие клетки могут начать бесконтрольно размножаться, формируя раковую опухоль;
- Хронические половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз).
Методы диагностики в центре «Медскан»
Основой диагностики опухолей полового члена является биопсия и последующее гистологическое исследование образца. Оно может выполняться как предварительно перед хирургическим удалением опухоли, так и после полного ее иссечения, что чаще применяется при маленькой площади поврежденных тканей.
При подозрении на прогрессирование болезни, а также при обнаружении увеличенных лимфоузлов при УЗИ может быть дополнительно показана малоинвазивная тонкоигольная биопсия лимфоузлов. Ее можно выполнять даже под местной анестезией благодаря малой болезненности. Если же лимфоузлы достигли больших размеров, применяется хирургическая биопсия, которая требует наркоза. При изучении материала, полученного в ходе биопсии, применяются патоморфологические, иммуногистохимические методы для повышения точности диагноза.
Методы лечения в Медскан
Основой лечения рака полового члена является хирургическое удаление опухолевых тканей, однако на ранних стадиях удается избежать удаления обширных частей органа благодаря проведению операции под контролем микроскопа. При самой ранней стадии болезни – карциноме in situ – может быть достаточно операции обрезания, если опухоль располагается в области крайней плоти, либо лазерной абляции раковых клеток.
Химиотерапия бывает как системной, так и топической (местной), которая часто применяется при ранних стадиях болезни. Топическая химиотерапия воздействует локально, что позволяет избежать тяжелых побочных эффектов классической химиотерапии.
Лучевая терапия показана при поздних стадиях рака пениса, она чаще всего комбинируется с хирургическим удалением лимфоузлов и основной опухоли.
ВИЧ инфекция – пути заражения, симптомы, лечение и профилактика
ВИЧ – причины и пути заражения, первые признаки, профилактика
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – инфекционное заболевание, которое впервые было описано в 1981 году. Этот вирус отличается медленным развитием, поэтому он долгое время может никак себя не проявлять. Тем не менее в медицине выделяют первые признаки ВИЧ, о которых должен знать каждый человек. Своевременное диагностирование рассматриваемого вирусного заболевания позволяет подобрать эффективную терапию и продлить жизнь больному.
Как передается ВИЧ
Рассматриваемый вирус присутствует в любом биологическом материале, но заразиться можно только через кровь, семенную жидкость, грудное молоко, лимфу и секрет, вырабатываемый во влагалище. Инфицирование может произойти при попадании указанных биологических материалов в кровоток или лимфатическую систему здорового человека. Согласно статистике, инфицирования не произойдет при попадании зараженного материала на кровоточащую рану.
Инфицирование вирусом иммунодефицита человека часто происходит при незащищенных половых контактах с больным человеком и при многократном использовании нестерильных медицинских инструментов. Зная о том, как передается ВИЧ, можно заранее предупредить этот момент. Например, бытовым путем рассматриваемый вирус не передается, а это значит, что можно абсолютно спокойно общаться с заведомо больным человеком (сидеть за одним столом и пользоваться общей посудой). Дело в том, что ВИЧ очень слабый и в открытой среде погибает практически за считанные секунды. Он прекращает свое существование при температуре 56 градусов и выше.
Вероятность заражения ВИЧ инфекцией очень высока у медицинских работников, которые выполняют инъекции. Им проводится профилактика в виде месячной терапии антиретровирусными препаратами.
Симптомы ВИЧ инфекции
Инкубационный период ВИЧ составляет срок от 3 недель до 3 месяцев, но в некоторых случаях может растянуться до года. Все это время он никак себя не проявляет. Человек отрицает ухудшение состояния здоровья, но вирус активно растет и размножается, проникая во все органы и системы организма. В этот период диагностировать инфекционное заболевание можно только путем лабораторного исследования биологического материала человека.
Симптомы ВИЧ на ранних стадиях:
- общая слабость, постоянное недомогание, упадок сил;
- периодически появляющиеся высыпания на кожных покровах и слизистых;
- увеличение лимфатических узлов;
- увеличение печени и селезенки.
По мере прогрессирования болезни появляются частые ангины и тонзиллиты, герпетические заболевания, пневмонии разного вида. Со временем все частые заболевания исчезают – начинается латентный период. Единственным проявлением болезни, протекающей в латентной стадии, будут попарно увеличенные лимфоузлы при ВИЧ инфекции.
Латентная стадия рассматриваемого заболевания может длиться до 20 лет, но в среднем срок составляет 6-7 лет. Затем наступает терминальная стадия, для которой характерны необратимые патологические процессы во всех органах и системах человека. Даже грамотно проводимая лекарственная терапия при ВИЧ в терминальной стадии не дает положительных результатов.
Как лечат ВИЧ инфекцию
Лекарственных средств, которые способны полностью вылечить ВИЧ, до сих пор не разработано. Своевременная диагностика и правильно подобранная поддерживающая терапия помогут увеличить продолжительность жизни больного и улучшить ее качество. Лечение ВИЧ инфицированных детей считается самым эффективным, поскольку болезнь диагностируется на ранней стадии. Лекарственная терапия предупреждает распространение вируса по все организму, не допуская его внедрения в органы и системы. Дети, у которых диагностировано рассматриваемое заболевание, вынуждены всю жизнь находиться на поддерживающей терапии.
Многих интересует, сколько живут больные с ВИЧ. Если раньше средняя продолжительность жизни таких людей составляла 37 лет, то сейчас она увеличилась до 41 года. Конечно, это условные цифры. Многое зависит от общего состояния здоровья инфицированного, образа жизни, уровня оказанной помощи. Крайне важно избегать других заболеваний и своевременно проводить профилактические мероприятия в отношении остальных инфекций. Дело в том, что вирусная нагрузка при ВИЧ может спровоцировать агрессивное развитие основного заболевания, а значит и терминальная стадия наступит очень быстро.
Профилактические меры
Врачи настаивают на том, чтобы каждый человек после незащищенного полового акта с ненадежным партнером проходил обследование. В любой момент можно сдать анонимный анализ крови на ВИЧ и убедиться в том, что инфицирования не произошло, или получить квалифицированную помощь в случае подтверждения заражения. После получения результатов анализов врач проведет беседу с пациентом, даст рекомендации по профилактике и расскажет, какие препараты должны входить в состав аптечки анти ВИЧ.
Для предупреждения инфицирования вирусом иммунодефицита нужно придерживаться следующих профилактических мер:
- Половой акт должен совершаться только в презервативе, поскольку никакие другие контрацептивы от заражения не спасают.
- Инъекционная наркомания – прямой путь к заражению ВИЧ, поэтому нужно приложить максимум усилий для лечения наркозависимости или, в случае необратимости процесса, пользоваться только стерильными одноразовыми шприцами.
- Татуировки и пирсинг должны выполняться только в специализированных салонах с соблюдением всех правил гигиены.
Профилактика ВИЧ инфекции – важная часть предупреждения инфицирования. Люди должны быть ознакомлены и с внутрибольничной профилактикой. В первую очередь это касается медицинских работников, которые все манипуляции должны выполнять в перчатках.
Более подробно о том, в чем разница между ВИЧ и СПИД, что является профилактикой инфицирования и к какому врачу обращаться за помощью, можно узнать на страницах нашего сайта https://www.dobrobut.com/.
Связанные услуги:
Консультация инфекциониста
Лабораторное исследование крови
ВИЧ/СПИД / государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Муравленковская городская больница»
1 декабря 2020 года — Всемирный день борьбы со СПИДом
Всемирный день борьбы со СПИДом отмечается ежегодно 1 декабря. Этот день был учреждён ВОЗ в 1988 году с целью повышения осведомлённости об эпидемии СПИДа, вызванной распространением ВИЧ-инфекции.
Здоровый образ жизни и ответственное поведение — это основа профилактики ВИЧ-инфекции.
ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Вирус живет только в биологических жидкостях организма человека, во внешней среде погибает в течение нескольких минут.
СПИД — это синдром приобретенного иммунодефицита. В результате действия вируса происходит разрушение иммунной системы человека, и организм становится беззащитным перед любой инфекцией, которая и приводит к гибели. Стадия СПИДа — это конечная стадия ВИЧ-инфекции.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), передается через ЖИДКИЕ СУБСТАНЦИИ организма человека, а именно: через кровь, сперму, вагинальные выделения и грудное молоко.
ВИЧ ПЕРЕДАЕТСЯ следующими путями:
Незащищенный половой контакт
При попадании вируса в кровь в случаях:
— использования нестерильного инструментария при оказании медицинских и косметологических услуг;
— переливания зараженной донорской крови и ее компонентов;
— при внутривенном употреблении наркотиков.
От ВИЧ-инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов, во время грудного вскармливания).
ВИЧ НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ через:
бытовые физические контакты, кашель, чихание, пользование общим туалетом или ванной;
использование общей посуды или совместное с ВИЧ-инфицированным употребление продуктов;
укусы комаров и других кровососущих насекомых.
ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, затрудняет ее сопротивление. После заражения человек может жить 10 и более лет, не обнаруживая никаких симптомов или болезненного состояния, но при этом ПЕРЕДАВАТЬ вирус другим.
Симптомы СПИДа (последней стадии развития ВИЧ в организме человека) на ранней стадии включают хроническую усталость, диарею, повышение температуры, поражение центральной нервной системы, снижение веса, непрекращающийся кашель, периодически возникающую сильную сыпь, герпес, увеличение лимфатических узлов и т.д. Существуют антиретровирусные препараты, которые замедляют развитие болезни и продлевают срок жизни больного. Лекарства доступны и бесплатны для всех инфицированных.
ВИЧ во внешней среде нестоек и может поникнуть в организм только через слизистую оболочку (а также кровь и грудное молоко) и не в состоянии преодолеть неповрежденный кожный покров.
Поэтому ПРОФИЛАКТИКА предполагает создание ПРЕПЯТСТВИЙ на пути вируса в виде ИСПОЛЬЗОВАНИЯ БАРЬЕРНЫХ СРЕДСВ защиты (презервативы, перчатки, применение только стерильных игл или медицинских инструментов).
Кто подвержен наибольшему риску?
В наибольшей степени риску инфицирования подвержены: люди, употребляющие наркотические препараты, мужчины, практикующие сексуальные отношения с мужчинами, а также люди, имеющие незащищенные сексуальные контакты.
В каких случаях рекомендуется сдать тест на ВИЧ-инфекцию?
ВИЧ-инфекция относится к группе медленных вирусных инфекций с многолетним малосимптомным течением.
Тест на ВИЧ рекомендуется сдать при наличии комплекса симптомов:
длительное повышение температуры тела неясного происхождения;
увеличение лимфатических узлов при отсутствии воспалительных заболеваний, в особенности, если симптомы не исчезают на протяжении нескольких недель;
непрекращающаяся диарея на протяжении нескольких недель;
затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные и грибковые заболевания;
герпетические высыпания обширной либо нетипичной локализации;
резкое снижение массы тела;
затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии;
хронические воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивной системы;
легочный и внелегочный туберкулез.
А также в случаях:
подготовки к операции;
частых случайных половых контактов;
при планировании беременности и во время беременности.
Каковы симптомы ВИЧ и СПИДа?
Существует огромная разница между симптомами ВИЧ и симптомами поздней стадии ВИЧ, которую также называют СПИДом.
В первые недели после инфицирования ВИЧ иммунная система пытается выстроить защиту. Это примерно такая же защита, которую иммунная система выстраивает в случае обнаружения вируса гриппа, мононуклеоза или краснухи. Из-за иммунного ответа у некоторых людей появляются симптомы, которые обычно проходят в течение пары недель. Иногда у человека не проявляется никаких симптомов.
Затем следует длительный бессимптомный период. Даже без антиретровирусной терапии человек в течение нескольких лет может оставаться в добром здравии.
Но без должного лечения ВИЧ будет медленно, но неуклонно разрушать иммунную систему (естественную защиту организма), делая человека уязвимым перед лицом широкого спектра заболеваний.
Симптомы поздней стадии ВИЧ (СПИДа), по сути дела, представляют собой симптомы других инфекций, с которыми не может справиться ослабленная иммунная система. Поэтому список возможных симптомов очень обширен и разнообразен. У самого ВИЧ как такового симптомов нет.
На основании симптомов нельзя сказать, есть ли у человека ВИЧ
Ни интернет, включая эту страницу, ни попытки найти у себя описанные здесь симптомы никак не помогут понять, есть ли у человека ВИЧ.
Потому что:
- симптомы ВИЧ на ранней стадии сразу после инфицирования не отличаются от симптомов любой другой вирусной инфекции;
- у многих людей получение ВИЧ вообще проходит бессимптомно;
- после этого у большинства инфицированных в течение многих лет не возникает никаких серьезных проблем со здоровьем;
- Но несмотря на отсутствие симптомов, ВИЧ медленно, но верно подтачивает иммунную систему человека;
- Симптомы ВИЧ на поздней стадии начинают проявляться только через много лет после его получения, когда иммунная система уже значительно ослаблена.
Единственный способ узнать о присутствии вируса в организме — сделать тест на ВИЧ. Процедура тестирования достаточно проста и доступна во многих населенных пунктах. Современные тест-системы имеют очень высокую степень надежности и способны обнаружить вирус уже через 4 недели после заражения.
Если вы получили отрицательный результат, можно с уверенностью сказать, что он был достоверен три месяца назад. Иногда обнаружить инфекцию можно не раньше чем через три месяца после заражения. Но если последний раз риск заражения ВИЧ возникал более три месяцев назад, можете быть уверены в достоверности отрицательного результата — у вас нет ВИЧ.
Каковы симптомы ВИЧ на ранней стадии, сразу после инфицирования?Запомните, у многих людей, которые недавно получили ВИЧ, вирус вообще никак себя не проявил. О своем диагнозе они узнавали, сдав тест на ВИЧ — к тому времени после получения вируса могло пройти много месяцев, а то и лет.
В тех случаях, когда люди замечали симптомы, они обычно проявлялись в период от 1 до 4 недель после инфицирования и проходили в течение 2–4 недель. Эти симптомы свидетельствовали о том, что иммунная система пыталась выстроить защиту от ВИЧ. Их совокупность также называют острым ретровирусным синдромом (ОРС).
Обычно у людей одновременно проявляется три или более симптома, самые распространенные из которых:
- лихорадка, жар;
- слабость, усталость или сонливость;
- сыпь, обычно на туловище или лице, реже на конечностях;
- боль и ломота в мышцах;
- головная боль.
Реже (менее чем у половины из тех, кто отмечал наличие симптомов) встречаются такие:
- боль в горле;
- увеличение или болезненность лимфоузлов на шее или в подмышках;
- боль в суставах;
- язвочки в полости рта;
- язвы на гениталиях или вокруг анального отверстия;
- потеря веса;
- тошнота;
- диаррея;
- ночная потливость;
- кашель;
- анорексия.
Сравнительно немного людей, недавно получивших ВИЧ, испытывают другие симптомы, такие как боль в животе, молочница, рвота, светочувствительность и язвы на гениталиях.
Что еще это может быть?Если вы нашли у себя некоторые из этих симптомов, это еще не значит, что у вас ВИЧ. На самом деле, эти симптомы практически неотличимы от проявления любой другой вирусной инфекции, например гриппа.
Для большинства людей объяснением этих симптомов станет как раз одна из таких инфекций.
Например, в одной только Америке гриппом и мононуклеозом ежегодно заболевают миллионы людей. Инфицирование ВИЧ происходит намного реже.
- Грипп — это вирусная инфекция, признаками которой являются жар, боль в горле, увеличение лимфоузлов, мышечная и головная боль, озноб и кашель. Эти же симптомы могут быть вызваны другими вирусными инфекциями верхних дыхательных путей, например банальной простудой;
- Инфекционный мононуклеоз (обычно вызванный вирусом Эпштейна-Барр) может характеризоваться лихорадкой, болью в горле, увеличением лимфатических узлов, утомляемостью и кожной сыпью. Диагноз ставится на основании анализа крови. Специфического лечения не требуется, только полный покой, и симптомы заболевания пройдут через несколько недель;
- Стрептококковый фарингит (поражение слизистой оболочки горла стрептококком группы А) также проявляется болью в горле, увеличением лимфатических желез, болью при глотании, головной болью и тошнотой. Диагностика стрептококкового фарингита проводится врачом на основании мазка из горла. Для лечения назначается антибиотик;
- Вирусные инфекции, вызывающие гастроэнтерит (воспаление слизистой кишечника), иногда называют «кишечным гриппом». У взрослых самой распространенной из этих вирусных инфекций является норовирус. Для заболевания характерны диарея, рвота, повышение температуры тела, озноб и боль в животе. В большинстве случаев заболевание проходит само по себе, не требуя лечения;
- Аллергическая реакция на новое лекарство может привести к появлению кожной сыпи, крапивницы и других симптомов;
- На ранней стадии заражения гепатитом B или C также могут проявиться такие симптомы, как жар, усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе и боль в суставах. Для диагностики вирусного гепатита нужно сдать анализ крови;
- Инфекция простого герпеса может вызывать появление пузырьковых высыпаний на лице и генитальных язв, боль в мышцах и увеличение лимфатических желез;
- Кожные высыпания, боль в горле, усталость, головная боль, увеличение лимфатических узлов, жар и потеря веса могут наблюдаться при сифилисе.
Симптомы, схожие с острой стадией ВИЧ, могут также быть вызваны другими вирусными инфекциями — корью, краснухой, цитомегаловирусом и токсоплазмозом.
Если вас преследует ощущение, что вы могли получить ВИЧ, это может быть симптомом тревожности, а не ВИЧ. Чрезмерная тревожность — тревожное расстройство — может проявляться в виде беспокойства, утомляемости, рассеянности внимания, эмоционального и мышечного напряжения, раздражительности и бессонницы. Чтобы справиться с этим состоянием, лучше обратиться к специалисту.
[adrotate group=»1″]
Обратитесь к врачуЕсли вы обнаружили у себя какие-либо из перечисленных выше симптомов, обратитесь к врачу. Вам по какой-то причине нездоровится и может понадобиться лечение. Врачи обладают необходимыми знаниями и диагностическими инструментами, чтобы выявить причину проблемы.
Если вы переживаете, что этой причиной может быть ВИЧ, обязательно скажите об этом врачу. Если в результате недавнего сексуального контакта вы могли получить ВИЧ, тогда эту вероятность также необходимо иметь в виду. Аналогичным образом, если вы в последнее время использовали общие устройства для инъекции или иным образом подвергались риску инфицирования ВИЧ, нужно честно рассказать об этом врачу.
Врач может задать вам дополнительные вопросы, чтобы узнать подробности случая, который вас беспокоит. Это нужно для того, чтобы специалист оценил, могло ли в этом случае действительно произойти инфицирование ВИЧ. Достаточно часто люди слишком накручивают себя и на пустом месте начинают беспокоиться, что могли получить ВИЧ. Поэтому вполне возможно, что вы переживаете по поводу случая, который не представлял никакой угрозы с точки зрения инфицирования.
Тогда врач сможет направить все свое внимание на более вероятные причины вашего недомогания, например, назначить анализ на вирус Эпштейна-Барр или стрептококк группы А. Так вы скорее получите необходимое лечение.
Но если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы и в последние несколько недель подвергались риску инфицирования ВИЧ (например, занимались сексом без презерватива), то об этой возможности нельзя забывать. В этом случае врач должен, среди прочего, назначить вам анализ на ВИЧ.
При этом важно использовать самый высокочувствительный тест на ВИЧ. Это такой тест, который обнаруживает в крови как антитела, так и антиген (часть самого вируса). Он может выявить ВИЧ уже через три недели после заражения, то есть быстрее, чем тесты только на антитела, экспресс-тесты и тесты для домашнего использования. Поскольку высокочувствительные тесты не используются по умолчанию, обязательно скажите врачу, что заражение могло произойти недавно.
Если симптомы отсутствуютПочти половина людей, недавно получивших ВИЧ, не заметили у себя никаких симптомов. А значит, единственная возможность узнать, есть ли у вас ВИЧ, — это сдать анализ. Современные тесты на ВИЧ обычно дают точный результат уже через один месяц после возможного инфицирования.
Симптомы поздней стадии ВИЧ
Если человек с ВИЧ не получает антиретровирусные препараты, через несколько лет его иммунная система ослабевает настолько, что теряет способность бороться с другими инфекциями и заболеваниями.
Это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции, которую называют СПИДом. Если человек принимает эффективные антиретровирусные препараты, то инфекция не переходит в эту стадию.
На поздней стадии проявляются симптомы других инфекций и заболеваний — не самого ВИЧ. Например, из-за слабой иммунной системы у человека может развиться пневмония. В этом случае симптомы будут те же, что и в любом другом случае пневмонии: жар, затрудненное дыхание и влажный кашель.
Поскольку на поздней стадии ВИЧ-инфекции у человека могут развиваться различные заболевания, список возможных симптомов практически бесконечен. Среди них могут быть потеря сил и веса, грибковая инфекция, кожная сыпь и потеря краткосрочной памяти.
Аналогичным образом, бесконечен и список заболеваний, которые вызывают эти симптомы. Это может быть пневмония, туберкулез или рак, которые никак не связаны с ВИЧ. Это может быть другое заболевание с теми же симптомами.
Но еще раз, если у вас есть сомнения относительно природы этих симптомов, нужно обязательно сдать анализ на ВИЧ.
Перевод с thebody.com
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
В продолжении темы
В 2020 году Всемирный день борьбы со СПИДом станет призывом к глобальной солидарности и общей ответственности, а также к сохранению жизненно 1 декабря ежегодно с 1988 года в соответствии с решением Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) и Генеральной Ассамблеи ООН отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом.
Эмблемой является красная ленточка, предложенная американским художником Франком Муром в 1991 году.
ВИЧ-инфекция — это заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, разрушающим или ослабляющим функцию клеток иммунной системы. Первые симптомы могут проявиться и через несколько лет после инфицирования. Около 50% зараженных людей не подозревают о наличии инфекции около 10 лет.
СПИД — это поздняя стадия ВИЧ-инфекции, которая не наступит, если соблюдать рекомендации врачей. Для СПИДа характерно развитие некоторых видов рака, инфекций или других тяжелых клинических проявлений хронического характера.
В важных услуг по ведению и профилактике ВИЧ-инфекции наряду с осуществлением неотложных мер по борьбе с COVID-19. За время, прошедшее с 90-х годов XX века, Европейский регион достиг огромных успехов, однако в последние годы прогресс замедлился и вновь стали вызывать беспокойство такие проблемы, как рост числа новых случаев заражения и доля людей, у которых инфекция была выявлена на поздней стадии. ВИЧ-инфекция остается серьезной проблемой общественного здравоохранения, и сейчас, в условиях пандемии COVID-19. Всемирный день борьбы со СПИДом призван объединять усилия людей со всего мира
для повышения осведомленности о проблеме ВИЧ/СПИДа и демонстрации международной солидарности перед лицом пандемии.
В 2020 году внимание всего мира приковано к пандемии COVID-19 и ее влиянию на жизнь и благополучие людей. COVID-19 наглядно продемонстрировал, что во время любой пандемии безопасность всех зависит от безопасности каждого. Чтобы достичь успеха, необходимо оказать помощь всем, кто в ней нуждается. Искоренение стигмы и дискриминации, учет интересов населения и применение подходов, основанных на правах человека — главные условия прекращения пандемий ВИЧ и COVID-19.
Инфицироваться ВИЧ может каждый, независимо от пола, возраста, национальности, материального достатка или принадлежности к какой-либо социальной группе. Избегая рискованного поведения, каждый человек играет решающую роль в борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции, преграждая ей путь.
Информация о ВИЧ в России в 2019 -2020 годах:
- На 01.05.2020 общее количество зарегистрированных инфицированных ВИЧ в РФ составило 1452942 человек, количество ВИЧ-инфицированных граждан РФ, проживающих в РФ – 1087050 чел.
- На 01.05.2020 в РФ выявлено 28943 новых случаев заражения ВИЧ. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией за 4 мес. 2020 г. — 19,7 случаев на 100 тыс. населения.
- За 2019 год в РФ выявлено 94 668 новых случаев заражения ВИЧ.
Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией составил 64,5 случаев на 100 тыс. населения — без учёта выявленных анонимно и иностранцев.
- Каждый день в РФ регистрируется около 250 новых случаев заражения ВИЧ и около 100 ВИЧ-инфицированных умирают, каждый час 10 и 4 соответственно.
Симптомы и передача инфекции:
Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. На протяжении нескольких первых месяцев люди с ВИЧ наиболее заразны, многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобное состояние: лихорадка, головная боль, сыпь, боль в горле.
По мере того, как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у инфицированного человека могут появляться другие признаки и симптомы: увеличение лимфоузлов, потеря веса, лихорадка, диарея, кашель. При отсутствии лечения могут развиться туберкулез, криптококковый менингит, тяжелые бактериальные инфекции и онкологические заболевания, в частности лимфомы и саркома Капоши.
ВИЧ может передаваться через кровь, грудное молоко, семенную жидкость и вагинальные выделения.
ВИЧ-положительные лица с вирусной супрессией, получающие АРТ, не передают ВИЧ-инфекцию своим сексуальным партнерам. Таким образом, ранний доступ к АРТ и оказание поддержки для проведения этой терапии, имеют решающее значение не только для улучшения состояния здоровья людей с ВИЧ, но также для предупреждения передачи ВИЧ-инфекции.
При обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, или при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды, передача инфекции не происходит.
Факторы риска:
Модели поведения и условия, повышающие риск заражения людей ВИЧ, включают:
- незащищенный секс;
- наличие другой инфекции, передаваемой половым путем, такой как
сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз;
- совместное пользование зараженными иглами, шприцами и другим инъекционным оборудованием и растворами наркотиков при употреблении инъекционных наркотиков;
- небезопасные инъекции, медицинские и косметические процедуры, включающие нестерильные разрезы или прокалывание; случайные травмы от укола иглой, в том числе среди работников здравоохранения.
Всемирный день борьбы со СПИДом призван напомнить всем о необходимости сделать всё, чтобы остановить пандемию. Крайне важно, чтобы информация о путях передачи вируса и методах его профилактики была доступной и достоверной.
Программа мероприятий Акции доступна на сайте СПб ГБУЗ «Центр СПИД и инфекционных заболеваний» www.hivspb.ru.
Телефон «горячей линии» Центра СПИД 955-27-00
Первые признаки ВИЧ
Люди часто не замечают первых признаков ВИЧ, поэтому многие люди живут с этой инфекцией годами, даже не подозревая, что они ВИЧ-инфицированы. Поэтому, прежде всего, похвалите себя за то, что вы прошли тестирование. Тем самым вы сделали первые активные шаги по защите своего здоровья. Раннее заражение ВИЧ позволяет вам как можно скорее получить лечение. Вы не одиноки: миллионы людей живут нормальной жизнью с ВИЧ, принимая надлежащие меры предосторожности.Ваш диагноз не определяет ни вашего характера, ни вашего будущего. Тем не менее, диагноз ВИЧ может вызвать у вас страх, злость и замешательство, особенно если вы чувствуете себя хорошо! Наша цель — дать вам некоторую ясность в отношении того, через что ваше тело проходит в первые месяцы заражения.
Острый ВИЧ — первые признаки инфекции
Острый ВИЧ — это клинический синдром, который возникает у 40–90% людей вскоре после заражения, что соответствует периоду 2–4 недели, когда репликация вируса находится на пике.Первыми признаками ВИЧ являются симптомы, которые мы легко принимаем за грипп или моно. К ним относятся жар, боль, боль в горле или сыпь. В этот период особенно легко передать вирус партнерам. Фактически, по оценкам, люди на этой ранней стадии ответственны за 50% новых случаев заражения ВИЧ.
У некоторых людей это проявляется как серьезное заболевание, но для большинства оно настолько легкое, что часто полностью игнорируется [1]. Помимо минимальных симптомов, в первые две недели у людей обычно наблюдается неопределяемая вирусная нагрузка.К счастью, самый чувствительный в настоящее время тест на ВИЧ, называемый тестом «4-го поколения», может обнаружить ВИЧ через две-четыре недели после заражения. Это позволяет врачам заразиться вирусом в эти критические, наиболее заразные недели. Предыдущие тесты могли выявить инфекцию только через шесть недель-три месяца после заражения.
Вирусные симптомы проходят спонтанно, и если врач не рассматривает или не проверяет наличие острого ВИЧ, он часто не может поставить диагноз. Как только эти первые признаки ВИЧ проходят, инфекция часто остается бессимптомной в течение многих лет.После первых 4 недель, но в течение первых шести месяцев после заражения вирусом, это называется ранней инфекцией ВИЧ. Уровни вируса продолжают оставаться высокими в течение первых четырех месяцев, а затем постепенно снижаются до более низкого уровня. Уровни могут оставаться низкими в течение многих лет, прежде чем появятся признаки болезни. Из-за скрытого характера инфекции люди могут переносить ее десять или более лет, даже не подозревая об этом. Важно отметить, что даже если в настоящее время у вас нет симптомов, вирус все равно может быть передан партнерам.
Раннее лечение ВИЧ
Регулярное обследование имеет решающее значение, поскольку раннее обнаружение приводит к более раннему лечению. Чем раньше начнется антиретровирусное лечение (АРТ), тем раньше вы сможете стать незаразным. Клиницисты называют это понятие TasP, или лечение как профилактика. Еще одна ключевая причина раннего лечения заключается в том, что оно дает больше шансов для нормального уровня лимфоцитов CD4. Эти лимфоциты представляют собой особые белые кровяные тельца, которые поддерживают иммунную систему. Вирус ВИЧ захватывает клеточный аппарат клеток CD4 и использует его для саморазмножения, быстро распространяясь по организму [2].
Если не лечить, ВИЧ будет продолжать атаковать и разрушать эти клетки CD4. Без этих клеток организм более уязвим для инфекции. АРТ останавливает репликацию ВИЧ. Тем не менее, вы должны принимать лекарства ежедневно, чтобы вирусные резервуары (спящий ВИЧ по всему телу) не активировались. Хотя постоянное лечение АРТ не является лекарством, оно может снизить вирусную нагрузку человека (количество вируса в крови) до настолько низкого уровня, что его невозможно будет обнаружить. Это также означает, что этот человек не будет передавать вирус половым путем.На этом этапе они считаются «функционально излеченными».
Итак, независимо от того, испытываете ли вы симптомы или нет, если ваш тест на ВИЧ оказался положительным, важно принять надлежащие меры предосторожности в будущем. Проверив себя на ИППП и раннее выявив инфекцию, вы дадите себе наибольшие шансы на долгую и здоровую жизнь.
Чтобы узнать больше о ВИЧ и оставаться здоровым, вы можете прочитать «Что такое PrEP и для кого».
Ищете удобное и незаметное тестирование на ИППП в домашних условиях? Пройдите нашу простую викторину, чтобы найти подходящий тест.
[1] Робб М.Л., Эллер Л.А., Кибуука Х. и др. Проспективное исследование острой инфекции ВИЧ-1 у взрослых в Восточной Африке и Таиланде. N Engl J Med. 2016; 374 (22): 2120-2130. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27192360.
[2] https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/hiv-treatment-viral-reservoir-hiv-dna
Ранние симптомы ВИЧ
Когда многие люди думают о симптомах ВИЧ (вируса иммунодефицита человека), они часто представляют себе кого-то на поздних стадиях ВИЧ.В действительности ранние симптомы ВИЧ менее очевидны, и люди на ранней стадии ВИЧ могут выглядеть в остальном здоровыми для других.
ВИЧ — это вирус, ослабляющий иммунную систему. При отсутствии лечения ВИЧ делает организм более восприимчивым к инфекциям и болезням. (Вот дополнительная информация о том, как ВИЧ и СПИД влияют на организм.)
ВИЧ имеет три стадии, и симптомы ВИЧ различаются в зависимости от стадии.
Первая стадия ВИЧ
Первая стадия — острая ВИЧ-инфекция .По словам гематолога Джеффри Лоуренса, доктора медицины Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке, на этой стадии вирус быстро атакует Т-клетки организма.
Когда организм пытается сопротивляться, от 40 до 90 процентов пациентов будут испытывать симптомы гриппа. Это включает высокую температуру, боли в мышцах и суставах, а также головные боли, диарею, боль в горле и кожные поражения.
Эти ранние симптомы ВИЧ обычно появляются через одну-две недели после контакта и длятся три-четыре недели.Однако имейте в виду, что не у всех с ВИЧ разовьются эти ранние симптомы.
Вторая стадия ВИЧ
Вторая стадия ВИЧ называется клинической латентностью . На этой стадии ВИЧ размножение вируса замедляется, и эти ранние симптомы ВИЧ исчезают. Однако ВИЧ все еще активен.
Этот этап может длиться годами или даже десятилетиями. Фактически, сегодня в Соединенных Штатах большинство людей с ВИЧ никогда не заболевают СПИДом. Ожидаемая продолжительность жизни пациентов с ВИЧ практически идентична продолжительности жизни людей без ВИЧ, если они соблюдают режим приема лекарств.
Пациенты в этой фазе могут не испытывать никаких явных симптомов ВИЧ, но они все еще могут передавать ВИЧ другим. В это время пациент с ВИЧ более восприимчив к «оппортунистическим заболеваниям», таким как рак, инфекции, пневмония, дрожжевые инфекции и многое другое.
Третья стадия ВИЧ
Третья стадия ВИЧ — синдром приобретенного иммунодефицита , или СПИД. Этот диагноз ставится, когда у пациента количество Т-лимфоцитов падает ниже 200. По данным U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб.
Если вы заметили тяжелые необъяснимые симптомы гриппа, которые длятся несколько недель, крайне важно как можно скорее пройти тест на ВИЧ. Это особенно важно, если вы недавно вступали в половые отношения с высоким риском или использовали общие иглы. Хотя поставить диагноз ВИЧ может быть страшно, раннее лечение меняет жизнь.
Есть ли у меня ВИЧ ?: Ранние симптомы ВИЧ
Узнайте о ранней стадии ВИЧ и симптомах, которые могут возникнуть во время нее.
ВИЧ нельзя диагностировать только на основании симптомов. Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ, — это пройти тестирование на вирус иммунодефицита человека. Существует три стадии ВИЧ: ранняя стадия, латентная стадия и поздняя стадия, также известная как СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), каждая из которых может сопровождаться собственными симптомами.
Некоторые люди, заразившиеся ВИЧ, могут никогда не испытывать симптомов или могут испытывать симптомы, схожие с другими заболеваниями, такими как простуда или грипп.
Ранняя стадия ВИЧ
Ранняя стадия ВИЧ (также известная как острая ВИЧ) начинается после заражения вирусом. На этой стадии некоторые люди могут испытывать симптомы, похожие на грипп, примерно через 2–4 недели после того, как они стали ВИЧ-инфицированными. Хотя многие действительно испытывают симптомы на этой стадии, некоторые люди могут никогда не испытывать никаких признаков или симптомов заражения ВИЧ.
Ранние симптомы ВИЧ
Когда действительно появляются первые признаки ВИЧ, они могут проявляться в виде одного или нескольких из следующих симптомов:
- Высыпания на теле
- Лихорадка
- Увеличение лимфатических узлов
- Недомогание (общее ощущение слабости, дискомфорта и / или вялости)
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), указанные выше симптомы (известные как острый ретровирусный синдром) наблюдаются у 50-80% новых ВИЧ-инфицированных .Их часто не замечают, поскольку они являются общими симптомами многих болезней, и люди не подозревают, что эти неспецифические симптомы связаны с ВИЧ.
Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть во время острой стадии ВИЧ, включают:
- Тошнота и / или рвота
- Ночные поты
- Головные боли
- Боль в горле
- Боль в мышцах и / или боли в суставах
- Усталость
- Язвы во рту
- Язвы на половых органах
Важно как можно скорее начать лечение ВИЧ, поскольку вирус размножается и начинает разрушать важные иммунные клетки.Вот почему так важно пройти тестирование после потенциального воздействия, даже если у вас нет симптомов. ВИЧ очень заразен во время острой стадии, и поскольку эта стадия возникает в течение первых нескольких недель после заражения, она может не проявиться как положительный результат теста в ближайшее время, если только проведенный тест не является тестом раннего выявления. (См. Это сообщение в блоге, чтобы просмотреть разбивку по типам тестов на ВИЧ.)
Самый быстрый результат — доступен в течение 1-2 дней
Пройдите тестирование сегодняИнкубационный период ВИЧ
Инкубационные периоды (также известные как оконные рамы) варьируются от человека к человеку, поэтому, в то время как один ВИЧ-положительный человек может пройти тест на ВИЧ и показать положительный результат через 15 дней после заражения, другой ВИЧ-положительный человек может занять 40 дней. дней для выработки достаточного количества антител для получения положительного результата теста. Средний инкубационный период у людей для выработки антител к ВИЧ составляет от 25 дней до двух месяцев, однако у некоторых людей может потребоваться до трех месяцев для выработки достаточного количества антител к вирусу. Если вы проведете тестирование на антитела до истечения этого периода времени, рекомендуется снова пройти тестирование, чтобы подтвердить свои результаты, когда инкубационный период полностью пройдет.
Тестирование антител / антигенов к ВИЧ 4-го поколения
Если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ, вы можете пройти одобренный FDA тест на антитела / антиген ВИЧ 4-го поколения.Он может точно определять антитела к ВИЧ уже через 13-42 дня после контакта. Этот тест на ВИЧ 4-го поколения также обнаруживает антигены ВИЧ P24, предлагая два способа определить, есть ли у вас вирус. Антигены P24 — это белки, выделяемые ВИЧ, которые иммунная система определяет как чужеродное вещество и пытается бороться. Антитела — это белки, которые организм вырабатывает в ответ на патогены, такие как бактерии и вирусы; этот тест выявляет антитела, которые организм создает для атаки на вирус ВИЧ.
Тестирование РНК ВИЧ
Мы также предлагаем одобренный FDA тест на раннее обнаружение РНК ВИЧ, который у некоторых людей может выявить ВИЧ уже через шесть дней после контакта.Этот тест имеет очень высокие показатели точности через 9-11 дней (которые еще выше через 28 дней после воздействия). РНК является генетическим материалом вируса, поэтому тесты на РНК ВИЧ обнаруживают присутствие самого вируса иммунодефицита человека, поэтому ему не нужно ждать, пока организм вырабатывает достаточно высокий уровень антител для обнаружения, поскольку он не ищет на антитела вообще. Этот тест на РНК ВИЧ — лучший вариант для скорейшего выявления ВИЧ.
За острой (ранней) стадией ВИЧ следует бессимптомная стадия, во время которой симптомы не проявляются в течение месяцев или даже лет.
CDC рекомендует проходить тестирование на ВИЧ не реже одного раза в год, однако важно проходить тестирование каждый раз, когда вы участвуете в сексуальных действиях с высоким риском или принимаете наркотики внутривенно.
Ранние признаки ВИЧ
Ранняя стадия ВИЧ-инфекции — это начальная стадия ВИЧ-инфекции, сразу после возникновения ВИЧ-инфекции.
Если вы не знали, что ваш партнер живет с ВИЧ, вы не осознавали, что подвергались риску. На ранней стадии ВИЧ вирус размножается очень быстро, и ВИЧ может легко передаваться другим людям через половые контакты или при совместном использовании инъекционного инструментария.Ранние признаки ВИЧ иногда называют острой ВИЧ-инфекцией.
Признаки и симптомы острого / раннего ВИЧ
- Боль в горле
- Увеличение лимфоузлов
- Лихорадка
- Сыпь
- Боли в суставах и мышцах
- Диарея
- Усталость
- Тонзиллит
- Язвы во рту
Признаки и симптомы острой ВИЧ-инфекции могут проявиться через 2–4 недели после того, как вы инфицированы ВИЧ. Симптомы могут длиться всего несколько дней или недель.В редких случаях они могли длиться несколько месяцев. Признаки и симптомы ранней ВИЧ-инфекции аналогичны признакам и симптомам других распространенных заболеваний, таких как грипп, простуда, боль в горле или мононуклеоз.
Испытываете ли вы какие-либо из этих симптомов? Запишитесь на прием сегодня.
Это грипп или острый / ранний ВИЧ?
Симптомы раннего заражения ВИЧ и гриппа похожи, но не одинаковы. Если у вас есть следующие симптомы, у вас, скорее всего, грипп.
Симптомы гриппа:
- Заложенность носа
- Кашель
- Чихание
Если у вас есть следующие симптомы, у вас может быть острый / ранний ВИЧ:
Ранние симптомы ВИЧ:
Если вы не уверены, заболели ли вы гриппом или инфицированы ВИЧ на ранней стадии, задайте себе следующие вопросы. Если вы ответили на два или более из этих вопросов «да», это может указывать на ВИЧ, а не на грипп.
- Есть сыпь?
- Были ли у вас незащищенные половые контакты или совместное использование инъекционного оборудования за последние несколько недель?
- У вас новая инфекция, передающаяся половым путем?
Тестирование на острую ВИЧ-инфекцию
Если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ в течение последних 30 дней и / или у вас есть симптомы раннего заражения ВИЧ, запросите встречу с Apicha CHC.Некоторые тесты на ВИЧ позволяют выявить ВИЧ уже через 7-10 дней после заражения. Поговорив со знающим сотрудником о ваших симптомах и недавнем риске заражения ВИЧ, мы можем убедиться, что вы прошли необходимые тесты для раннего выявления ВИЧ.
Ожидание результатов тестирования
Пока вы ждете результатов теста, вам очень важно знать, что если у вас ранний ВИЧ, вы можете передать вирус своим партнерам. Пока вы не узнаете результаты своего анализа, вы можете заниматься профилактикой ВИЧ по телефону:
- Воздержание от половых сношений
- Если вы занимаетесь сексом, ВСЕГДА используйте презерватив
- Если вы употребляете наркотики, не пользуйтесь общими иглами или другими принадлежностями для наркотиков
Лечение острой / ранней стадии ВИЧ
Если вы обнаружите, что у вас есть первые признаки ВИЧ-инфекции, рекомендуется как можно скорее начать лечение.Раннее лечение помогает защитить иммунную систему, а также снижает вероятность того, что человек с ВИЧ-инфекцией передаст вирус своим партнерам. Лечение ВИЧ высокоэффективно, просто в применении и почти не имеет побочных эффектов.
Ведете ли вы половую жизнь? Защитите себя с помощью PrEP — таблетки для профилактики ВИЧ
Вся информация предоставлена Департаментом здравоохранения штата Нью-Йорк. Для получения дополнительной информации об острой / ранней стадии ВИЧ посетите их веб-сайт.
Чем вам может помочь Apicha CHC
В Apicha CHC мы очень гордимся нашим уровнем подавления вирусной нагрузки для всех наших пациентов, количеством наших пациентов, принимающих PrEP, и количеством людей, которых мы тестируем.
Наши поставщики медицинских услуг являются специалистами по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ. Если вы придете на тестирование и останетесь лечиться в нашем общественном центре здравоохранения, вы получите постоянное лечение у поставщика медицинских услуг, который сможет удовлетворить все ваши потребности в здоровье, включая ВИЧ.
Мы можем помочь тремя способами:1. Тестирование на ВИЧ
Мы предоставляем полностью конфиденциальные услуги тестирования на ВИЧ в ТЦ «Апича». Чтобы подписаться на наши услуги по тестированию на ВИЧ, щелкните здесь и выберите «Тестирование на ВИЧ / ИППП» из раскрывающегося списка.
2. Мы можем предоставить вам ПрЭП
Если вы станете участником программы PrEP Apicha CHC, вам будет назначен поставщик медицинских услуг в Apicha CHC, который оценит, подходит ли вам PrEP, и назначит вам Truvada в качестве PrEP.
Наши сотрудники PrEP также могут помочь вам:
- Зарегистрируйтесь в страховке или подпишитесь на специальные программы стоимости PrEP
- Назначьте встречу
- Напомнить вам, когда у вас закончатся таблетки
- Вы можете легко получить рецепт в новой аптеке Apicha CHC или воспользоваться нашей службой бесплатной доставки!
Здесь вы можете записаться на прием, чтобы начать принимать PrEP.Обязательно выберите тип встречи «Доступ к PrEP / PEP».
3. Станьте частью нашей Клиники ВИЧ
Если вы знаете, что вы ВИЧ-инфицированы, и в настоящее время у вас нет поставщика медицинских услуг или вас не устраивает тот, который у вас есть, не стесняйтесь стать частью семьи Apicha CHC.
Вы можете записаться на прием здесь. Обязательно выберите тип приема «Первичная медицинская помощь».
ВИЧ-инфекция (вирус иммунодефицита человека)
Обзор темы
Что такое ВИЧ? Что такое СПИД?
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который атакует иммунную систему, естественную систему защиты организма.Без сильной иммунной системы организму сложно бороться с болезнями. И вирус, и вызываемая им инфекция называются ВИЧ.
Лейкоциты — важная часть иммунной системы. ВИЧ инфицирует и разрушает определенные белые кровяные тельца, называемые клетками CD4 +. Если разрушается слишком много клеток CD4 +, организм больше не может защищаться от инфекции.
Последняя стадия ВИЧ-инфекции — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Люди со СПИДом имеют низкое количество клеток CD4 + и заболевают инфекциями или раком, которые редко встречаются у здоровых людей.Это может быть смертельно опасно.
Но наличие ВИЧ не означает, что у вас СПИД. Даже без лечения ВИЧ перерастет в СПИД через много времени — обычно от 10 до 12 лет.
Когда ВИЧ диагностируется до того, как он становится СПИДом, лекарства могут замедлить или остановить повреждение иммунной системы. Если СПИД действительно развивается, лекарства часто могут помочь иммунной системе вернуться в более здоровое состояние.
Благодаря лечению многие люди с ВИЧ могут прожить долгую и активную жизнь.
Существует два типа ВИЧ:
- ВИЧ-1, вызывающий почти все случаи СПИДа во всем мире.
- ВИЧ-2, вызывающий заболевание, подобное СПИДу.В Северной Америке инфекция ВИЧ-2 встречается нечасто.
Что вызывает ВИЧ?
ВИЧ-инфекция вызывается вирусом иммунодефицита человека. Вы можете заразиться ВИЧ при контакте с инфицированной кровью, спермой или вагинальными жидкостями.
- Большинство людей заражаются вирусом в результате незащищенного секса с ВИЧ-инфицированным.
- Другой распространенный способ заразиться — это совместное использование игл с наркотиками с кем-то, кто инфицирован ВИЧ.
- Вирус также может передаваться от матери ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.
ВИЧ не выживает вне тела. Таким образом, он не может передаваться при случайном контакте, например, при поцелуях или совместном использовании стаканов с инфицированным человеком.
Каковы симптомы?
ВИЧ может не вызывать симптомов на ранней стадии. Люди, у которых есть симптомы, могут принять их за грипп или моно. Общие ранние симптомы включают:
- Лихорадка.
- Боль в горле.
- Головная боль.
- Мышечные боли и боли в суставах.
- Увеличение лимфатических узлов (увеличение лимфатических узлов).
- Кожная сыпь.
Симптомы могут появиться от нескольких дней до нескольких недель после первого заражения человека. Ранние симптомы обычно проходят в течение 2–3 недель.
После исчезновения первых симптомов у инфицированного человека симптомы могут не проявляться снова в течение многих лет. Через определенный момент симптомы появляются снова, а затем остаются. Эти симптомы обычно включают:
- Увеличение лимфатических узлов.
- Сильная усталость.
- Похудание.
- Лихорадка.
- Ночная потливость.
Как диагностируется ВИЧ?
Врач может заподозрить ВИЧ, если симптомы не исчезнут и никакая другая причина не обнаружена.
Если вы заразились ВИЧ, ваша иммунная система вырабатывает антитела, чтобы попытаться уничтожить вирус. Врачи используют тесты, чтобы обнаружить эти антитела или антигены к ВИЧ в моче, слюне или крови.
Если анализ мочи или слюны покажет, что вы инфицированы ВИЧ, вам, вероятно, придется сдать анализ крови для подтверждения результатов.
Большинство врачей используют анализ крови для диагностики ВИЧ-инфекции.Если тест положительный (это означает, что обнаружены антитела или антигены к ВИЧ), для уверенности будет проведен тест на обнаружение ДНК или РНК ВИЧ.
Антитела к ВИЧ могут появиться в крови уже через 2–4 недели после контакта, но также могут появиться в крови через 3–6 месяцев. Если вы думаете, что подвергались риску заражения ВИЧ, но ваш тест на него отрицательный:
- Пройдите тестирование еще раз. Повторный тест можно сделать через несколько недель, чтобы убедиться, что вы не инфицированы.
- Тем временем примите меры для предотвращения распространения вируса, если он у вас есть.
Вы можете пройти тестирование на ВИЧ в большинстве кабинетов врачей, пунктов общественного здравоохранения, больниц и клиник по уходу за ВИЧ.
Как лечится?
Стандартное лечение ВИЧ — это комбинация лекарств, называемая антиретровирусной терапией или АРТ. Антиретровирусные препараты замедляют скорость размножения вируса.
Прием этих лекарств может уменьшить количество вирусов в вашем теле и помочь вам оставаться здоровым.
Чтобы контролировать ВИЧ-инфекцию и ее влияние на вашу иммунную систему, врач будет регулярно проводить два теста:
- Вирусная нагрузка, , который показывает количество вируса в вашей крови
- Число CD4 + клеток, показывает насколько хорошо работает ваша иммунная система?
После начала лечения важно принимать лекарства в точном соответствии с указаниями врача.Когда лечение не работает, это часто происходит из-за того, что ВИЧ стал устойчивым к лекарству. Это может произойти, если вы неправильно принимаете лекарства.
Как можно предотвратить ВИЧ?
ВИЧ часто передается людьми, которые не знают, что у них он есть. Поэтому всегда важно защитить себя и других, следуя этим шагам:
- Практикуйте более безопасный секс. Используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом (включая оральный секс), пока не будете уверены, что вы и ваш партнер не инфицированы ВИЧ или другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).
- Не имейте более одного полового партнера одновременно. Самый безопасный секс — с одним партнером, который занимается сексом только с вами.
- Поговорите со своим партнером , прежде чем заняться сексом в первый раз. Узнайте, подвержен ли он или она риску заражения ВИЧ. Пройдите тестирование вместе. А пока пользуйтесь презервативами.
- Не употребляйте много алкоголя и запрещенных наркотиков перед сексом. Вы можете ослабить бдительность и не практиковать более безопасный секс.
- Не передавайте личные вещи , например зубные щетки или бритвы.
- Никогда ни с кем не делитесь иглами или шприцами .
Если вы подвержены высокому риску заражения ВИЧ, вы можете принимать антиретровирусные препараты, чтобы защитить себя от ВИЧ-инфекции. Эксперты могут порекомендовать это: сноска 1, сноска 2
- Людям, чья сексуальная практика подвергает их высокому риску заражения ВИЧ, например, мужчинам, практикующим секс с мужчинами, и людям, имеющим много половых партнеров.
- Люди, употребляющие запрещенные наркотики инъекционным путем, особенно с общими иглами.
- Взрослые, у которых есть сексуальный партнер с ВИЧ.
Чтобы снизить риск, вам все равно нужно практиковать более безопасный секс, даже когда вы принимаете лекарство.
Причина
ВИЧ-инфекция вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
После того, как ВИЧ попадает в организм, он начинает разрушать клетки CD4 +, которые представляют собой лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями.
ВИЧ распространяется, когда кровь, сперма или вагинальные жидкости инфицированного человека попадают в организм другого человека, как правило, при половом контакте, при совместном использовании игл при инъекциях наркотиков или от матери к ребенку во время родов.
Симптомы
ВИЧ может не вызывать симптомы на ранней стадии. Люди, у которых есть симптомы, могут принять их за грипп (грипп) или моно. Ранние симптомы ВИЧ называются острым ретровирусным синдромом. Симптомы могут включать:
- Спазмы в животе, тошноту или рвоту.
- Диарея.
- Увеличенные лимфатические узлы в области шеи, подмышек и паха.
- Лихорадка.
- Головная боль.
- Мышечные боли и боли в суставах.
- Кожная сыпь.
- Боль в горле.
- Похудание.
Эти первые симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и обычно исчезают сами по себе через 2–3 недели. Но у многих людей симптомы отсутствуют или у них такие легкие симптомы, что они не замечают их на данном этапе.
После исчезновения первых симптомов у инфицированного человека симптомы могут не проявляться снова в течение многих лет. Через определенный момент симптомы появляются снова, а затем остаются.
Без лечения ВИЧ-инфекция прогрессирует поэтапно. Эти стадии зависят от ваших симптомов и количества вируса в крови.
Поздние симптомы
Поздние симптомы могут включать:
- Диарею или другие изменения кишечника.
- Усталость.
- Лихорадка.
- Потеря аппетита или необъяснимая потеря веса.
- Сухой кашель или одышка.
- Смена ногтей.
- Ночная потливость.
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек и паха.
- Боль при глотании.
- Замешательство, проблемы с концентрацией внимания или изменения личности.
- Повторные вспышки герпеса или язвы генитального герпеса.
- Покалывание, онемение и слабость в конечностях.
- Язвы во рту или молочница во рту.
Что происходит
Как распространяется ВИЧ
ВИЧ распространяется, когда кровь, сперма или вагинальные жидкости инфицированного человека попадают в организм другого человека, обычно через:
- Сексуальный контакт. Вирус может попасть в организм через разрыв слизистой оболочки прямой кишки, влагалища, уретры или рта. Таким образом передается большинство случаев заражения ВИЧ.
- Зараженная кровь. ВИЧ может передаваться, когда человек:
- Совместно использует иглы, шприцы, кухонную плиту, вату, ложки для кокаина или пипетки, используемые для инъекций наркотиков или стероидов.
- Случайно уколот иглой или другим острым предметом, зараженным ВИЧ.
ВИЧ может распространяться легче на ранней стадии инфекции и позже, когда развиваются симптомы заболевания, связанного с ВИЧ.
Женщина, инфицированная ВИЧ, может передать вирус своему ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.
Как не распространяется ВИЧ
Вирус плохо выживает вне организма. Таким образом, ВИЧ не может передаваться через случайный контакт с инфицированным человеком, например, при совместном использовании стаканов, случайных поцелуях или контакте с потом или мочой человека.
В настоящее время в Канаде или Соединенных Штатах чрезвычайно редко передается ВИЧ при переливании крови или трансплантации органов.
Период окна
После того, как вы заразились, вашему организму может потребоваться от 2 недель до 3 месяцев, чтобы начать вырабатывать антитела к ВИЧ.
Это означает, что в это время у вас может быть отрицательный результат теста на ВИЧ, даже если вы инфицированы и можете передать вирус другим.
Это обычно называется «периодом окна» или периодом сероконверсии.
Стадии ВИЧ
Если ВИЧ-инфекция не лечится, люди проходят следующие стадии:
Начальная стадия (стадия 1)
Первая стадия ВИЧ-инфекции определяется как количество CD4 + клеток не менее 500 клеток на микролитр или процент клеток CD4 + не менее 29% от всех лимфоцитов.У людей на этой стадии нет никаких симптомов. сноска 5
Хроническая стадия (стадия 2)
Вторая стадия ВИЧ-инфекции определяется CDC как количество CD4 + клеток от 200 до 499 или процент CD4 + клеток от 14% до 28%. сноска 5 Для развития симптомов ВИЧ на этой стадии могут потребоваться годы. Но даже при отсутствии симптомов вирус копирует себя (размножается) в организме в это время.
ВИЧ размножается так быстро, что иммунная система не может уничтожить вирус.После многих лет борьбы с ВИЧ иммунная система начинает ослабевать.
СПИД (стадия 3)
СПИД возникает, когда количество клеток CD4 + падает ниже 200, процент клеток CD4 + составляет менее 14% или присутствует состояние, определяющее СПИД. сноска 6
Если ВИЧ не лечить, большинство людей заболевают СПИДом в течение 10–12 лет после первоначального заражения. С помощью лечения от ВИЧ можно отсрочить или предотвратить прогрессирование СПИДа.
После того, как ваша иммунная система начинает ослабевать, у вас повышается вероятность заражения определенными инфекциями или заболеваниями, называемыми оппортунистическими инфекциями.Примеры включают некоторые типы пневмонии или рака, которые чаще встречаются при ослабленной иммунной системе.
Небольшое количество людей, инфицированных ВИЧ, быстро прогрессируют. У них СПИД заболеет в течение нескольких лет, если они не получат лечения. Неизвестно, почему у этих людей инфекция прогрессирует быстрее.
При отсутствии лечения СПИД часто заканчивается летальным исходом в течение 18–24 месяцев после его развития. Смерть может наступить раньше у людей, которые быстро прогрессируют через стадии ВИЧ, или у маленьких детей.
Не прогрессирующие и люди с устойчивостью к ВИЧ
Небольшое количество людей никогда не заражается ВИЧ, несмотря на годы контакта с вирусом. Считается, что эти люди устойчивы к ВИЧ.
Что увеличивает ваш риск
Сексуальный контакт
У вас повышенный риск заражения ВИЧ при половом контакте, если вы:
- Занимаетесь незащищенным сексом (не пользуетесь презервативами).
- Имейте несколько половых партнеров.
- Мужчина, имеющий половые контакты с другими мужчинами.
- Иметь партнера (-ов) из группы высокого риска (партнер имеет несколько половых партнеров, это мужчина, имеющий половые контакты с другими мужчинами или употребляющий наркотики путем инъекций).
- Имеете или недавно перенесли инфекцию, передающуюся половым путем, например сифилис или активный герпес.
Употребление наркотиков
Люди, употребляющие инъекционные наркотики или стероиды, особенно если они используют общие иглы, шприцы, кухонные плиты или другое оборудование, используемое для инъекций, подвергаются риску заражения ВИЧ.
Родная мать инфицирована
Младенцы, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, также подвержены риску заражения.
Большинство детей младше 13 лет, инфицированных ВИЧ, были инфицированы этим вирусом от своих матерей.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Известная ВИЧ-инфекция
Если вы инфицированы ВИЧ или ухаживаете за больным, немедленно звоните 911 или в другие службы экстренной помощи , если развивается какое-либо из следующих состояний:
- Приступы
- Потеря сознания
- Новая слабость в руке, ноге или одной стороне тела
- Новая неспособность двигать частью тела (паралич)
- Новая неспособность стоять или ходить
При появлении любого из следующих состояний позвоните своему врачу:
- Температура выше 38.3 ° C (101 ° F) в течение 24 часов или температура выше 39,5 ° C (103 ° F)
- Одышка
- Кашель с выделением слизи (мокроты)
- Новые изменения баланса или ощущений (онемение, покалывание) или боль)
- Продолжающаяся диарея
- Необычное кровотечение, например, из носа или десен, кровь в моче или стуле, или легкие синяки
- Постоянная головная боль или изменения зрения
- Быстрая, необъяснимая потеря веса
- Ночная потливость
- Усталость
- Увеличение лимфатических узлов на шее, подмышках или паху
- Необычные язвы, сыпь или неровности на коже или вокруг гениталий, ануса или рта, или учащенные вспышки герпеса
- Личностные изменения или снижение умственных способностей, например, спутанность сознания, дезориентация или неспособность выполнять умственные задачи, которые человек выполнял в прошлом
Предполагаемый или известный контакт с ВИЧ и симптомы присутствуют
Позвоните своему врачу, чтобы узнать, w Тестирование на ВИЧ необходимо, если вы подозреваете, что подвергались риску заражения ВИЧ, особенно если вы ведете рискованное поведение и у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Спазмы в животе, тошнота или рвота
- Диарея
- Увеличенные лимфатические узлы в области шеи, подмышек и паха
- Лихорадка
- Головная боль
- Мышечные боли и боли в суставах
- Кожная сыпь
- Боль в горле
- Необъяснимая потеря веса
- Грибковая инфекция полости рта (молочница)
Подозреваемая или известная контакт с ВИЧ, но без симптомов
Если вы не проходили тестирование на ВИЧ, позвоните своему врачу, если:
- Вы подозреваете, что подвергались риску заражения ВИЧ.
- Вы вели рискованное поведение и обеспокоены тем, что заразились ВИЧ.
- Ваш сексуальный партнер ведет себя рискованно.
- Ваш половой партнер мог заразиться ВИЧ.
- У вашего сексуального партнера ВИЧ.
- У вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.
Тестироваться на ВИЧ может быть страшно, но с этим заболеванием можно справиться с помощью лечения. Поэтому важно пройти тестирование, если вы думаете, что подверглись разоблачению.
К кому обращаться
Ваш семейный врач или терапевт может диагностировать и лечить ВИЧ.Вас могут направить к специалисту, например терапевту, инфекционисту или медицинскому микробиологу.
ВИЧ также можно диагностировать и лечить в клинике по уходу за ВИЧ.
Осложнения ВИЧ могут потребовать лечения у следующих врачей:
Если у вас нет врача
Пункты общественного здравоохранения и другие организации могут предоставлять бесплатное или недорогое конфиденциальное тестирование и консультирование по вопросам ВИЧ и поведения, связанного с повышенным риском .
Если у вас нет врача, свяжитесь с одним из следующих для получения информации о тестировании на ВИЧ в вашем районе:
- Местное отделение здравоохранения
- Местная организация по СПИДу
- CATIE: 1-800-263-1638 или онлайн на www.catie.ca
Обследования и тесты
Раннее выявление
Агентство общественного здравоохранения Канады рекомендует пройти тестирование на ВИЧ: сноска 7
- Всем, кто ведет или вел половую жизнь и никогда не тестировался на ВИЧ.
- Любой, кто имел незащищенный секс с партнером, который является ВИЧ-положительным или чей ВИЧ-статус неизвестен.
- Беременные или планирующие беременность женщины.
- Любой, кто пользуется иглами, шприцами, ложками или другим оборудованием для употребления наркотиков совместно с ВИЧ-инфицированным или чей ВИЧ-статус неизвестен.
- Жертвы сексуального насилия.
Тестирование на ВИЧ также может быть рекомендовано:
- Людям с несколькими и / или анонимными половыми партнерами.
- Мужчины, практикующие секс с другими мужчинами.
- Любой человек, у которого был положительный результат теста на другую инфекцию, передающуюся половым путем или через кровь, такую как сифилис, гонорея, хламидиоз, гепатит B или гепатит C.
Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам тестирование.
Страх пройти тестирование
Некоторые люди боятся проходить тестирование на ВИЧ.Но если есть вероятность, что вы можете заразиться, это очень важно выяснить. ВИЧ можно лечить. Раннее начало лечения может замедлить распространение вируса и помочь вам сохранить здоровье. И вам нужно знать, инфицированы ли вы, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других людей.
Ваш врач может порекомендовать проконсультироваться до и после тестирования на ВИЧ. Обычно его можно получить в больнице или клинике, где вы будете проходить обследование. Это даст вам возможность:
- Обсудить свои опасения по поводу тестирования.
- Узнайте, как снизить риск заражения при отрицательном результате анализа.
- Узнайте, как не передать ВИЧ другим, если ваш тест положительный.
- Подумайте о личных проблемах, например о том, как ВИЧ повлияет на вас в социальном, эмоциональном, профессиональном и финансовом отношении.
- Узнайте, что вам нужно делать, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.
Положительный результат теста на ВИЧ, вероятно, заставит вас беспокоиться и бояться своего будущего. Отрицание, страх и депрессия — обычные реакции.
Не бойтесь просить необходимой эмоциональной поддержки. Если ваша семья и друзья не могут оказать вам поддержку, вам может помочь профессиональный консультант.
Хорошая новость заключается в том, что люди, получающие лечение от ВИЧ, живут дольше, чем когда-либо прежде, благодаря лекарствам, которые часто могут предотвратить развитие СПИДа. Ваш врач может помочь вам понять ваше состояние и способы его лечения.
Анализы крови на ВИЧ
ВИЧ диагностируется, когда в крови обнаруживаются антитела или антигены к ВИЧ.
Диагноз ВИЧ-инфекции не ставится до тех пор, пока положительный результат теста ELISA не будет подтвержден положительным тестом для обнаружения ДНК или РНК ВИЧ, таким как тест ПЦР.
Пока вы не узнаете результаты теста:
- Избегайте половых контактов с другими людьми. Если вы занимаетесь сексом, практикуйте более безопасный секс.
- Не используйте совместно иглы, шприцы, скороварки, вату, ложки для кокаина или пипетки.
Положительный результат теста на ВИЧ
Если результат теста положительный, врач заполнит анамнез и проведет медицинский осмотр.
Он или она может заказать несколько лабораторных анализов для проверки вашего общего состояния здоровья, в том числе:
- Полный анализ крови (CBC) для определения количества и типов клеток в вашей крови.
- Химический экран для измерения уровня определенных веществ (таких как электролиты и глюкоза) в крови и проверки работы печени и почек.
Другие тесты могут быть выполнены для проверки текущих или прошлых инфекций, которые могут ухудшиться из-за ВИЧ. Вы можете пройти тестирование на:
Текущие тесты
Если у вас ВИЧ, регулярно проводятся два теста, чтобы узнать, сколько вируса находится в вашей крови (вирусная нагрузка) и как вирус влияет на вашу иммунную систему:
Результаты этих тестов могут помочь вам принять решение о начале лечения или переходе на новые лекарства, если те, которые вы принимаете, не помогают.
Тестирование на лекарственную устойчивость
ВИЧ часто изменяется или мутирует в организме. Иногда эти изменения делают вирус устойчивым к определенным лекарствам. Тогда лекарство перестает действовать.
Медицинские эксперты рекомендуют проверять кровь каждого, у кого диагностирован ВИЧ, на предмет устойчивости к этому препарату. сноска 8 Эта информация поможет вашему врачу узнать, какие лекарства использовать.
Вы также можете пройти тестирование на лекарственную устойчивость, когда:
- Вы будете готовы начать лечение.
- Вы прошли курс лечения, и показатели вирусной нагрузки перестали снижаться.
- Вы проходили лечение, и цифры вашей вирусной нагрузки становятся определяемыми после того, как их невозможно определить.
Как диагностируется СПИД?
СПИД — последняя и самая тяжелая стадия ВИЧ-инфекции. Диагноз ставится, если результаты вашего теста показывают, что у вас есть определенный вид инфекции, называемой оппортунистической инфекцией, которая часто встречается у людей с ослабленной иммунной системой, например, саркома Капоши или пневмония Pneumocystis .
Обзор лечения
Наиболее эффективным лечением ВИЧ является антиретровирусная терапия (АРТ), комбинация нескольких лекарств, которая направлена на контроль количества вируса в вашем организме. Для получения дополнительной информации см. Лекарства.
Другие шаги, которые вы можете предпринять, включают следующее:
- Поддерживайте свою иммунную систему сильной, правильно питаясь, бросая курить и узнавая, как избежать заражения. Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
- Следите за количеством CD4 + (лейкоцитов), чтобы проверить влияние вируса на вашу иммунную систему.Для получения дополнительной информации см. Экзамены и тесты.
- Обратитесь к консультанту, который поможет вам справиться с сильными эмоциями и стрессом, которые могут возникнуть после постановки диагноза ВИЧ. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.
- Уменьшите стресс, чтобы вы могли лучше справляться с ВИЧ-инфекцией. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.
Начало лечения
Медицинские эксперты рекомендуют людям начинать лечение от ВИЧ, как только они узнают, что инфицированы. сноска 9, сноска 10 Лечение особенно важно для беременных женщин, людей с другими инфекциями (такими как туберкулез или гепатит) и людей с симптомами СПИДа.
Исследования показывают, что лечение ранних стадий ВИЧ антиретровирусными препаратами имеет долгосрочные преимущества, такие как укрепление иммунной системы, задержка начала СПИДа и увеличение продолжительности жизни. сноска 9, сноска 11
Если вы отложите лечение, вам все равно потребуются регулярные осмотры, чтобы измерить количество ВИЧ в вашей крови и количество клеток CD4, чтобы узнать, насколько хорошо работает ваша иммунная система.
Вы можете начать лечение от ВИЧ, если у вашего сексуального партнера нет ВИЧ.Лечение ВИЧ-инфекции может помочь предотвратить распространение ВИЧ среди вашего сексуального партнера. сноска 12
Жизнь с ВИЧ
Умение жить с ВИЧ-инфекцией может укрепить вашу иммунную систему, а также предотвратить распространение ВИЧ среди других.
- Узнайте больше о ВИЧ, чтобы активно участвовать в принятии решений в области здравоохранения.
- Присоединитесь к группе поддержки, чтобы поделиться информацией и эмоциями, связанными с ВИЧ.
- Практикуйте более безопасный секс. Используйте презервативы, когда занимаетесь сексом.
- Узнайте, как безопасно обращаться с пищевыми продуктами, чтобы не заразиться инфекциями пищевого происхождения.
Если у вашего партнера ВИЧ:
Лечение СПИДа
Если ВИЧ прогрессирует до поздней стадии, будет начато или продолжено лечение, чтобы ваша иммунная система оставалась настолько здоровой, насколько это возможно.
Если вы заболели какими-либо заболеваниями, указывающими на СПИД, например пневмонией Pneumocystis или саркомой Капоши, ваш врач их вылечит.
Многие важные решения в конце жизненного цикла можно принять, пока вы активны и можете сообщить свои пожелания.Для получения дополнительной информации см. Тему «Уход в конце жизни».
Лечение для профилактики ВИЧ-инфекции
Медицинским работникам, которые подвергаются риску заражения ВИЧ из-за случайного укола иглой или другого контакта с биологическими жидкостями, могут потребоваться лекарства для предотвращения инфекции. сноска 13
Медицина также может предотвратить заражение ВИЧ у человека, который был изнасилован или случайно подвергся воздействию жидкостей организма человека, который может быть инфицирован ВИЧ. сноска 14 Этот тип лечения обычно начинается в течение 72 часов после воздействия.
Исследования показали, что лечение антиретровирусными препаратами также может снизить риск заражения неинфицированного человека половым путем. сноска 15, сноска 16
Профилактика
Безопасный секс
Практикуйте более безопасный секс. Это включает использование презерватива, если вы не состоите в отношениях с одним партнером, у которого нет ВИЧ или других половых партнеров.
Если вы занимаетесь сексом с ВИЧ-инфицированным, важно практиковать более безопасный секс и регулярно проходить тестирование на ВИЧ.
Поговорите со своим сексуальным партнером или партнерами об их сексуальной истории, а также о своей собственной сексуальной истории. Узнайте, есть ли у вашего партнера в прошлом поведения, повышающие его или ее риск заражения ВИЧ.
Вы можете принимать комбинированное лекарство (тенофовир плюс эмтрицитабин) каждый день, чтобы предотвратить заражение ВИЧ. Это лекарство может снизить риск заражения ВИЧ. сноска 18, сноска 19, сноска 20 Но лекарства стоят дорого, и вам все равно нужно практиковать более безопасный секс, чтобы снизить риск.
Алкоголь и наркотики
Если вы употребляете алкоголь или наркотики, будьте очень осторожны. Находясь под воздействием алкогольного опьянения, вы можете забыть о безопасном сексе.
И никогда не делитесь иглами, шприцами, кухонными плитами, ватой, ложками для кокаина или пипетками с другими людьми, если вы употребляете наркотики.
Если у вас уже есть ВИЧ
Если вы инфицированы ВИЧ, вы можете значительно снизить риск передачи инфекции вашему половому партнеру, начав лечение, когда ваша иммунная система еще здорова.
Специалисты рекомендуют начинать лечение, как только вы узнаете, что инфицированы. сноска 21
Исследования показали, что раннее лечение значительно снижает риск передачи ВИЧ неинфицированному партнеру. сноска 22, сноска 23
Ваш партнер также может принимать лекарства для предотвращения заражения. сноска 17 Это называется доконтактной профилактикой (ПрЭП).
Меры по предотвращению распространения ВИЧ
Если вы инфицированы ВИЧ, вы можете значительно снизить риск передачи инфекции вашему половому партнеру, начав лечение, когда ваша иммунная система еще здорова.
- Принимайте антиретровирусные препараты. Лечение от ВИЧ может помочь предотвратить распространение ВИЧ среди людей, которые не инфицированы.
- Расскажите своему половому партнеру или партнерам о своем поведении и о том, инфицированы ли вы ВИЧ.
- Соблюдайте правила безопасного секса, например, используйте презервативы.
- Не сдавайте кровь, плазму, сперму, органы или ткани тела.
- Не передавайте личные вещи, такие как зубные щетки, бритвы или секс-игрушки, которые могут быть загрязнены кровью, спермой или вагинальными жидкостями.
Если вы беременны
Риск передачи ВИЧ от женщины своему ребенку можно значительно снизить, если она:
- Принимает лекарства, снижающие количество вируса в ее крови до неопределяемого уровня во время беременности.
- Продолжает лечение во время беременности.
- Не кормит ребенка грудью.
Ребенку также следует лечиться после его рождения.
Домашнее лечение
Если вы инфицированы ВИЧ, вы можете вести активный образ жизни в течение длительного времени.
Присоединитесь к группе поддержки
Группы поддержки часто являются хорошим местом для обмена информацией, советами по решению проблем и эмоциями, связанными с ВИЧ-инфекцией.
Вы можете найти группу поддержки, выполнив поиск в Интернете. Или вы можете попросить своего врача помочь вам его найти.
Предотвращение других болезней
Пройдите вакцинацию и получите лекарственное лечение, необходимое для предотвращения определенных инфекций или болезней, таких как некоторые виды пневмонии или рака, которые с большей вероятностью могут развиться у людей с ослабленной иммунной системой.
Советы опекунам
Квалифицированный опекун может предоставить эмоциональную, физическую и медицинскую помощь, которая улучшит качество жизни человека, инфицированного ВИЧ.
Если у вашего партнера ВИЧ:
Лекарства
Лекарства, используемые для лечения ВИЧ, называются антиретровирусными препаратами. Некоторые из них комбинируются для лечения, называемого антиретровирусной терапией или АРТ.
При выборе лекарств ваш врач будет задумываться о:
- Насколько хорошо лекарства снижают вирусную нагрузку.
- Насколько велика вероятность того, что вирус станет устойчивым к определенному типу лекарств.
- Побочные эффекты лекарств и ваша готовность с ними жить.
Лекарства от ВИЧ могут иметь неприятные побочные эффекты. Иногда они могут заставить вас чувствовать себя хуже, чем до того, как вы начали их принимать. Поговорите со своим врачом о своих побочных эффектах. Он или она может скорректировать ваши лекарства или назначить другое.
Вы можете принимать несколько лекарств в одной таблетке.Это сокращает количество таблеток, которые вам нужно принимать каждый день.
Выбор лекарств
- Нуклеозидные / нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы, такие как абакавир, эмтрицитабин и тенофовир.
- Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ), такие как эфавиренц, этравирин и невирапин.
- Ингибиторы протеазы (ИП), такие как атазанавир, дарунавир и ритонавир.
- Ингибиторы проникновения, такие как энфувиртид и маравирок.
- Ингибиторы интегразы, такие как ралтегравир.
Устойчивость к лекарствам
Устойчивость к лекарствам от ВИЧ может возникнуть, когда:
- Изменилось то, как ваше тело усваивает лекарство.
- Между двумя или более лекарствами, которые вы принимаете, существует взаимодействие.
- Вирус меняется и больше не реагирует на лекарства, которые вы принимаете.
- Вы инфицированы лекарственно-устойчивым штаммом вируса.
- Вы не принимали лекарства в соответствии с предписаниями врача.
Использование антиретровирусной терапии (АРТ) снижает риск развития устойчивости к лекарствам от ВИЧ.
Неудача лечения
Если ваша вирусная нагрузка не снижается, как ожидалось, или если количество ваших CD4 + клеток начинает падать, ваш врач попытается выяснить, почему лечение не помогло.
Есть две основные причины неудачного лечения:
- Вирус, вызывающий ВИЧ, стал устойчивым. Лекарство больше не работает, чтобы контролировать размножение вирусов или защищать вашу иммунную систему. Тесты могут показать, возникло ли сопротивление. Вам может потребоваться другая комбинация лекарств.
- Вы не принимали лекарство в соответствии с предписаниями. Если у вас возникли проблемы с приемом лекарств в точном соответствии с предписаниями, поговорите со своим врачом.
Другое лечение
Консультации
Консультации могут помочь вам:
- Справиться с сильными эмоциями.
- Снижение беспокойства и депрессии.
Снижение стресса
Снижение стресса может помочь вам лучше контролировать заболевание, связанное с ВИЧ. Вот некоторые методы снижения стресса:
- Расслабление, включающее дыхательные упражнения и упражнения на расслабление мышц.
- Управляемые образы, серия мыслей и предложений, которые помогут вам расслабиться.
- Биологическая обратная связь, которая учит вас расслабляться, научившись контролировать функции тела, которые обычно не находятся под сознательным контролем, например частоту сердечных сокращений или температуру кожи.
- Решение проблем, которое фокусируется на любых текущих проблемах в вашей жизни и помогает вам их решать.
- Иглоукалывание, при котором в кожу вводят очень тонкие иглы, чтобы стимулировать поток энергии по всему телу.Это также может помочь уменьшить побочные эффекты лекарств от ВИЧ.
Медицинский каннабис (марихуана)
Было доказано, что каннабис стимулирует аппетит и снимает тошноту. Поговорите со своим врачом, если хотите попробовать.
Альтернативные методы лечения
Альтернативные и дополнительные методы лечения ВИЧ требуют тщательной оценки.
Некоторые люди с ВИЧ могут использовать эти виды лечения, чтобы уменьшить усталость и потерю веса, вызванные ВИЧ-инфекцией, и уменьшить побочные эффекты, вызванные антиретровирусной терапией (АРТ).
Некоторые дополнительные методы лечения других проблем могут быть вредными. Например, зверобой снижает эффективность некоторых рецептурных лекарств от ВИЧ.
Обязательно обсудите с врачом дополнительные методы лечения, прежде чем пробовать их.
Ссылки
Цитаты
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. По состоянию на 28 июля 2018 г.
- CATIE (2016). Ресурсы предэкспозиционной профилактики (PrEP). КАТИ . http://www.catie.ca/en/prep. По состоянию на 26 октября 2016 г.
- Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
- Thompson MA, et al. (2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 г. Международного антивирусного общества — Группа США. JAMA , 308 (4): 387–402.
- Schneider E, et al. (2008). Пересмотренные определения случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых, подростков и детей в возрасте & lt; 18 месяцев и при ВИЧ-инфекции и СПИДе среди детей в возрасте от 18 месяцев до & lt; 13 лет — США, 2008 г. MMWR , 57 (RR-10): 1–12. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5710.pdf.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний (1992). 1993 г. Пересмотрена система классификации ВИЧ-инфекции и расширено эпиднадзорное определение случаев СПИДа среди подростков и взрослых. MMWR , 41 (RR-17): 1–19.
- Агентство общественного здравоохранения Канады (2012 г.). Вирус иммунодефицита человека: руководство по скринингу и тестированию на ВИЧ. Доступно в Интернете: https://www.canada.ca/en/public-health/services/hiv-aids/hiv-screening-testing-guide.html # c1
- Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
- Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.).Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
- Thompson MA, et al. (2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 г. Международного антивирусного общества — Группа США. JAMA , 308 (4): 387–402.
- CATIE (2016). Ресурсы предэкспозиционной профилактики (PrEP). КАТИ . http://www.catie.ca/en/prep. По состоянию на 26 октября 2016 г.
- Департамент здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусным препаратам для взрослых и подростков (2013 г.). Руководство по использованию антиретровирусных препаратов у взрослых и подростков, инфицированных ВИЧ. Доступно в Интернете: http://www.aidsinfo.nih.gov/ContentFiles/AdultandAdolescentGL.pdf.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Обновленные рекомендации Службы общественного здравоохранения США по управлению профессиональным контактом с ВИЧ и рекомендации по постконтактной профилактике. MMWR , 50 (RR-09): 1–17. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5409a1.htm.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Постконтактная антиретровирусная профилактика после сексуального контакта, употребления инъекционных наркотиков или другого контакта с ВИЧ, не связанного с профессиональной деятельностью, в США. Рекомендации Министерства здравоохранения и социальных служб США. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5402a1.htm.
- Грант Р.М. и др. (2010). Предконтактная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588–2599.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2011). Временное руководство: Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции у мужчин, практикующих секс с мужчинами. MMWR , 60 (03): 65–68. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6003a1.htm.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. По состоянию на 28 июля 2018 г.
- Grant RM, et al. (2010). Предконтактная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588–2599.
- Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399–410.
- Thigpen MC, et al. (2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423–434.
- Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
- Cohen MS, et al. (2011). Профилактика ВИЧ-1-инфекции с помощью ранней антиретровирусной терапии. Медицинский журнал Новой Англии , 18 июля, epub готовится к печати (doi: 10.1056 / NEJMoa1105243).
- Porco TC, et al. (2004). Снижение инфекционности ВИЧ после введения высокоактивной антиретровирусной терапии. AIDS , 18 (1): 81–88.
- Lazzaretti RK, et al. (2012). Диетическое вмешательство предотвращает дислипидемию, связанную с высокоактивной антиретровирусной терапией, у лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека 1 типа: рандомизированное исследование. Журнал Американского кардиологического колледжа , 59 (11): 979–988.
- Triant VA, et al. (2007). Повышение частоты острого инфаркта миокарда и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с ВИЧ-инфекцией. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . Доступно в Интернете: http://jcem.endojournals.org/cgi/rapidpdf/jc.2006-2190v1 (электронный паб перед печатью).
- Чатурведи А.К. и др. (2007). Повышенный риск рака легких у людей со СПИДом. AIDS , 21 (2): 207–213.
Консультации по другим работам
- Американский колледж акушеров и гинекологов (2008 г., подтверждено в 2011 г.). Тестирование на пренатальный и перинатальный вирус иммунодефицита человека: расширенные рекомендации. Заключение комитета ACOG № 418. Акушерство и гинекология, 112 (3): 739–742.
- Эрон Дж. Дж. Младший, Хирш М.С. (2008). Противовирусная терапия инфекции вирусом иммунодефицита человека. В KK Holmes et al., Ред., Заболевания, передаваемые половым путем, 4-е изд., Стр. 1393–1421. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Gunthard HF, et al. (2016). Антиретровирусные препараты для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции у взрослых; Рекомендации 2016 г. группы Международного антивирусного общества-США. JAMA, 316 (2): 191–210. DOI: 10.1001 / jama.2016.8900. По состоянию на 2 августа 2016 г.
- Jia Z, et al. (2012). Антиретровирусная терапия для предотвращения передачи ВИЧ в серодискордантных парах в Китае (2003–11 гг.): Национальное наблюдательное когортное исследование. Ланцет. Опубликовано в Интернете 30 ноября 2012 г. (DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61898-4).
- Китахата М.М., et al. (2009). Влияние ранней антиретровирусной терапии ВИЧ по сравнению с отложенной на выживаемость. Медицинский журнал Новой Англии. Опубликовано в Интернете 1 апреля 2009 г. (doi: 10.1056 / NEJMoa0807252).
- Группа по оппортунистическим инфекциям у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-инфицированных детей (2013 г.). Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-инфицированных детей. Роквилл, Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/oi_guidelines_pediatrics.pdf. По состоянию на 16 апреля 2014 г.
- Rerks-Ngarm S, et al. (2009). Вакцинация ALVAC и AIDSVAX для предотвращения заражения ВИЧ-1 в Таиланде. Медицинский журнал Новой Англии, 361 (23): 2209–2220.
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2009 г.). Рекомендации по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков: Рекомендации CDC, Национальных институтов здравоохранения и Ассоциации медицины ВИЧ Американского общества инфекционных болезней.MMWR, 58 (ранний выпуск): 1–207.
- Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Антиретровирусные препараты для лечения беременных женщин и профилактики ВИЧ-инфекции у младенцев: Рекомендации для общественного здравоохранения, версия 2010 г. Доступно в Интернете: http://www.who.int/hiv/pub/mtct/antiretroviral2010/en/index.html.
- Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Антиретровирусная терапия ВИЧ-инфекции у взрослых и подростков: рекомендации для общественного здравоохранения. Доступно в Интернете: http: // whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599764_eng.pdf.
- Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Антиретровирусная терапия ВИЧ-инфекции у младенцев и детей: к всеобщему доступу. Доступно в Интернете: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599801_eng.pdf.
- Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Руководящие принципы по ВИЧ и вскармливанию младенцев, 2010 г .: Принципы и рекомендации по вскармливанию младенцев в контексте ВИЧ и резюме фактических данных. Доступно в Интернете: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599535_eng.pdf.
Кредиты
Дата адаптации: 24.07.2020
Адаптировано: HealthLink BC
Адаптация проверена: HealthLink BC
Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. По состоянию на 28 июля 2018 г.
CATIE (2016). Ресурсы предэкспозиционной профилактики (PrEP). КАТИ . http://www.catie.ca/en/prep. По состоянию на 26 октября 2016 г.
Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf.По состоянию на 5 мая 2015 г.
Thompson MA, et al. (2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 года Группы Международного антивирусного общества-США. JAMA , 308 (4): 387-402.
Schneider E, et al. (2008). Пересмотренные определения случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых, подростков и детей в возрасте & lt; 18 месяцев и при ВИЧ-инфекции и СПИДе среди детей в возрасте от 18 месяцев до & lt; 13 лет-США, 2008. MMWR , 57 (RR-10): 1-12.Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5710.pdf.
Центры США по контролю и профилактике заболеваний (1992). 1993 г. Пересмотрена система классификации ВИЧ-инфекции и расширено эпиднадзорное определение случаев СПИДа среди подростков и взрослых. MMWR , 41 (RR-17): 1-19.
Агентство общественного здравоохранения Канады (2012). Вирус иммунодефицита человека: руководство по скринингу и тестированию на ВИЧ. Доступно в Интернете: https://www.canada.ca/en/public-health/services/hiv-aids/hiv-screening-testing-guide.html # c1
Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015).Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
Thompson MA, et al. (2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 года Группы Международного антивирусного общества-США. JAMA , 308 (4): 387-402.
CATIE (2016). Ресурсы предэкспозиционной профилактики (PrEP). КАТИ . http://www.catie.ca/en/prep. По состоянию на 26 октября 2016 г.
Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2013 г.). Руководство по использованию антиретровирусных препаратов у взрослых и подростков, инфицированных ВИЧ. Доступно в Интернете: http://www.aidsinfo.nih.gov/ContentFiles/AdultandAdolescentGL.pdf.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Обновленные рекомендации Службы общественного здравоохранения США по управлению профессиональным контактом с ВИЧ и рекомендации по постконтактной профилактике. MMWR , 50 (RR-09): 1-17. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5409a1.htm.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Постконтактная антиретровирусная профилактика после сексуального контакта, употребления инъекционных наркотиков или другого контакта с ВИЧ, не связанного с профессиональной деятельностью, в США. Рекомендации Министерства здравоохранения и социальных служб США. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5402a1.htm.
Грант Р.М. и др. (2010). Предконтактная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588-2599.
Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2011). Временное руководство: Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции у мужчин, практикующих секс с мужчинами. MMWR , 60 (03): 65-68. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6003a1.htm.
Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. По состоянию на 28 июля 2018 г.
Grant RM, et al. (2010). Предконтактная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588-2599.
Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399-410.
Thigpen MC, et al. (2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423-434.
Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
Cohen MS, et al. (2011). Профилактика ВИЧ-1-инфекции с помощью ранней антиретровирусной терапии. Медицинский журнал Новой Англии , 18 июля, epub готовится к печати (doi: 10.1056 / NEJMoa1105243).
Porco TC, et al. (2004). Снижение инфекционности ВИЧ после введения высокоактивной антиретровирусной терапии. AIDS , 18 (1): 81-88.
Lazzaretti RK, et al. (2012). Диетическое вмешательство предотвращает дислипидемию, связанную с высокоактивной антиретровирусной терапией, у лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека 1 типа: рандомизированное исследование. Журнал Американского кардиологического колледжа , 59 (11): 979-988.
Триант В.А. и др. (2007). Повышение частоты острого инфаркта миокарда и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с ВИЧ-инфекцией. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . Доступно в Интернете: http://jcem.endojournals.org/cgi/rapidpdf/jc.2006-2190v1 (электронный паб перед печатью).
Чатурведи А.К. и др. (2007). Повышенный риск рака легких у людей со СПИДом. AIDS , 21 (2): 207-213.
Предупреждающие знаки ВИЧ | Американская ассоциация беременности
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), состояние, которое разрушает иммунную систему человека, что приводит к ряду заболеваний. Это не сразу приводит к СПИДу. ВИЧ-инфицированный человек может вести здоровый образ жизни в течение нескольких лет до того, как заболеет СПИДом. Он может передаваться другому человеку при контакте инфицированной крови, спермы или влагалищных жидкостей со слезами на коже или слизистыми оболочками неинфицированного человека.
По данным Mayo Clinic, примерно человек 38,6 миллиона живут с ВИЧ . Почти половина из них — женщины и девочки в возрасте от 15 до 24 . В 2005 году более 4 миллионов человек были диагностированы с новыми случаями заболевания. С начала эпидемии около 25 лет назад от СПИДа умерло 25 миллионов человек.
Каковы тревожные признаки ВИЧ?
Первые симптомы могут напоминать симптомы других заболеваний, например, вируса простуды или гриппа, других заболеваний, передающихся половым путем, других инфекций, таких как мононуклеоз или гепатит.Стресс и тревога также могут вызывать симптомы, похожие на ВИЧ, у некоторых людей.
Интенсивность симптомов также может варьироваться от человека к человеку. Некоторые могут испытывать очень сильные симптомы, в то время как другие не испытывают их вовсе.
Общие симптомы могут появиться в течение нескольких дней или недель после первоначального контакта с вирусом и могут включать:
Следующие признаки могут указывать на позднюю стадию ВИЧ-инфекции:
- Быстрое похудание
- Сухой кашель
- Рецидивирующая лихорадка или обильная ночная потливость
- Глубокая и необъяснимая усталость
- Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах, паху или шее (лимфаденопатия)
- Диарея, продолжающаяся более недели
- Белые пятна или необычные пятна на языке, во рту или в горле
- Пневмония
- Красные, коричневые, розовые или пурпурные пятна на коже или под ней либо внутри рта, носа или век
- Потеря памяти, депрессия и другие неврологические расстройства
Никто не должен предполагать, что он инфицирован только из-за этих симптомов.Каждый из этих симптомов может быть связан с другими заболеваниями. Поскольку эти симптомы похожи на симптомы других заболеваний, человек может не осознавать, что инфицирован ВИЧ. Единственный способ определить, инфицирован ли человек, — это пройти обследование.
Даже если у кого-то нет симптомов, вирус все равно передается другим. Как только вирус попадает в организм, он начинает атаковать иммунную систему. Вирус размножается в лимфатических узлах и начинает разрушать Т-клетки — белые кровяные тельца, координирующие работу всей иммунной системы.У человека могут отсутствовать симптомы в течение девяти лет и более. В это время вирус продолжает размножаться и разрушать иммунные клетки.
Может ли ВИЧ привести к другим проблемам?
Продвинутые стадии обозначаются термином СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Согласно определению, предоставленному Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), СПИД включает всех ВИЧ-инфицированных людей, у которых меньше 200 CD4 + Т-клеток на кубический миллиметр крови.
Это определение также включает 26 клинических состояний, которые влияют на людей с запущенным заболеванием ВИЧ.У людей со СПИДом эти инфекции часто бывают тяжелыми и смертельными, потому что иммунная система настолько повреждена, что организм не может отторгать определенные бактерии, вирусы, грибки, паразитов и другие микробы.
Как передается ВИЧ?
К наиболее распространенным способам относятся:
- Вагинальный, оральный или анальный секс с инфицированным человеком
- Совместное использование игл или шприцев с инфицированным человеком
Зараженная кровь, сперма или влагалищная жидкость (включая менструальную кровь) могут попасть в организм через влагалище, прямую кишку или рот и окружающие ткани.Риск инфицирования увеличивается, если на половых органах (влагалище, вульва, половой член) есть язвы (вызванные герпесом, сифилисом и шанкроидом). Совместное использование личных вещей может быть рискованным , если они контактировали с кровью, спермой или вагинальной жидкостью другого человека.
ВИЧ не передается в результате повседневной деятельности или случайного контакта. Такие действия, как объятия, поцелуи, объятия, прикосновения или массаж, не распространяют инфекцию, если нет контакта с кровью, спермой, влагалищной жидкостью или грудным молоком человека.
Невозможно заключить договор с:
- Еда
- Рукопожатие
- Кашляет или чихает
- Находиться рядом с инфицированным человеком
- Укусы насекомых
- Использование бассейнов или гидромассажных ванн
- Сиденья для унитаза
- Телефоны или компьютеры
- Поилки
- Соломинки, ложки или чашки
Как диагностируется ВИЧ?
Поскольку это заболевание имеет неспецифические симптомы, они не являются надежным способом диагностики ВИЧ-инфекции.Единственный способ узнать, был ли человек инфицирован, — это пройти тестирование.
- Elisa — первая часть теста. Этот тест определяет наличие антител к ВИЧ в крови. Отрицательные результаты определяют, что человек не инфицирован ВИЧ. Положительные результаты приводят ко второй части теста для подтверждения результатов.
- Вестерн-блот используется для подтверждения положительного результата теста Elisa. Тест Western Blot обнаруживает определенные белковые полосы, которые присутствуют при ВИЧ-инфекции.Положительный результат теста Elisa с положительным результатом вестерн-блоттинга дает 99,9% точности определения инфекции.
- ПЦР обнаруживает специфические последовательности ДНК и РНК, которые указывают на присутствие ВИЧ в генетической структуре любого инфицированного. ДНК и РНК вируса, циркулирующего в крови. Наличие этих «частиц» указывает на вирус ВИЧ.
Тестирование на антитела к ВИЧ — единственный способ узнать, инфицирован ли человек. Однако этот тест на антитела эффективен только после того, как иммунная система инфицированного человека вырабатывает антитела к ВИЧ.Между первоначальной инфекцией и обнаружением антител проходит период времени, который может составлять от 2 недель до 6 месяцев при средней продолжительности 3 месяца. В этот период стандартное тестирование неэффективно.
Что такое лечение?
Когда в начале 1980-х годов началась эпидемия ВИЧ / СПИДа, предполагалось, что пациенты со СПИДом проживут не более нескольких лет. С тех пор разработка безопасных и эффективных лекарств позволяет людям с ВИЧ жить более долгой и здоровой жизнью.В настоящее время существует 26 антиретровирусных препаратов, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения пациентов с ВИЧ.
Эти препараты подразделяются на три основные группы:
- Ингибиторы обратной транскриптазы (RT) — препятствуют превращению обратной транскриптазы (фермента ВИЧ) из РНК ВИЧ в ДНК ВИЧ.
- Ингибиторы протеазы (PI) — мешают работе фермента протеазы, который вирус использует для производства инфекционных вирусных частиц.
- Ингибиторы слияния — препятствуют способности вируса сливаться с клеточной мембраной, тем самым блокируя проникновение в клетку-хозяин.
Современные лекарства могут подавлять вирус ВИЧ даже до неопределяемого уровня, но не способны полностью удалить его из организма. Эти препараты помогают бороться с ВИЧ, но не могут вылечить его. Важно, чтобы инфицированные пациенты продолжали принимать антиретровирусные препараты.
Поскольку ВИЧ воспроизводится, продолжают появляться новые штаммы вируса, которые могут быть устойчивыми к антиретровирусным препаратам.Большинство медицинских работников рекомендуют ВИЧ-инфицированным пациентам принимать комбинацию антиретровирусных препаратов, известных как ВААРТ. Эта комбинация лекарств успешно подавляет вирус и снижает уровень оппортунистических инфекций за счет укрепления иммунной системы.
Хотя использование ВААРТ может подавить вирус и значительно снизило количество смертей от ВИЧ / СПИДа, вирус все еще может передаваться. Инфицированные люди, принимающие антиретровирусные препараты, по-прежнему могут передавать ВИЧ другим через незащищенный секс и совместное использование игл.
Американская ассоциация фармацевтических исследований и производителей ведет базу данных о новых лекарствах, находящихся в разработке. Ученые также изучают, как иммуномодуляторы могут помочь повысить иммунный ответ на вирус ВИЧ и сделать существующие лекарства от ВИЧ более эффективными. С этой целью исследуются лечебные вакцины.
Можно ли предотвратить ВИЧ?
Отказ от секса — единственный надежный способ избежать передачи ВИЧ.
Если вы решили вступить в половую жизнь, для снижения риска заражения вам необходимо:
- Занимайтесь сексом только с одним партнером, который не инфицирован ВИЧ, не использует общие иглы и шприцы и занимается сексом только с вами.Это может быть трудно узнать о другом человеке.
- Избегайте контакта с кровью, спермой или вагинальной жидкостью вашего партнера.
- Правильное использование латексного презерватива во время полового акта значительно снижает риск заражения ВИЧ.
- Используйте смазку на водной основе с латексным презервативом, чтобы снизить риск разрыва при вагинальном или анальном сексе.
- Используйте мужской презерватив без спермицидов или лубриканта для орального секса.
- Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить эффективность женских презервативов или зубных прокладок в предотвращении передачи ВИЧ.
Хотите узнать больше?
Составлено с использованием информации из следующих источников:
О СПИДе, https://aids.about.com
Центры по контролю и профилактике заболеваний, https://www.cdc.gov
HIV Insite,
Mayo Clinic, https://www.mayoclinic.com
Medline Plus, https://www.nlm.nih.gov/medlineplus
Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, https://www.niaid.nih.gov
Women and HIV , Американский Красный Крест, 1999.
Неврологические признаки и симптомы, часто проявляющиеся при острой ВИЧ-инфекции
Abstract Body
Для определения частоты, времени и тяжести неврологических изменений при острой ВИЧ-инфекции до сероконверсии антител, а также устойчивости после ранней комбинированной антиретровирусной терапии (АРТ).
Перспективная когорта участников, выявленных в результате лабораторного скрининга в центре тестирования на ВИЧ / ИППП в Бангкоке, Таиланд, с острым ВИЧ-инфекцией Fiebig I-V, прошла структурированное неврологическое обследование, сразу же приступила к АРТ и прошла неврологическое обследование через 4 и 12 недель после постановки диагноза. Были получены параллельные вирусные и воспалительные маркеры в крови и спинномозговой жидкости (CSF), а также были получены результаты магнитно-резонансной томографии (MRI).
Для 139 участников средняя расчетная продолжительность ВИЧ-инфекции при исходной оценке составила 19 дней (диапазон: 3-56).Семьдесят три участника (53%) испытали одно или несколько неврологических проявлений в течение 12 недель после постановки диагноза, у одного развилось молниеносное неврологическое проявление (синдром Гийена-Барре). Было отмечено в общей сложности 245 неврологических симптомов, отражающих когнитивные симптомы (33%), двигательные нарушения (34%) и невропатию (11%). Почти половина неврологических изменений (n = 121, 49%) произошла при постановке диагноза, до начала КАРТ, и большинство из них (n = 110, 90%) исчезли одновременно с одним месяцем лечения.Только 9% неврологических изменений (n = 22) сохранялись через 24 недели на КАРТ. Почти все неврологические симптомы (n = 236, 96%) были отнесены к легкой степени тяжести. Участники с неврологическими данными имели более высокий средний логарифм РНК в плазме 10 РНК ВИЧ на момент постановки диагноза по сравнению с участниками без неврологических данных (5,9 против 5,4; p = 0,006), но не имели различий в маркерах иммунной активации в крови или спинномозговой жидкости. У четырех субъектов с неврологическими признаками, относящимися к центральной нервной системе (ЦНС), при постановке диагноза не определялась РНК ВИЧ в спинномозговой жидкости.Никаких структурных аномалий нейровизуализации не наблюдалось.