Порядок оказания помощи при закрытом переломе
Закрытый перелом — нарушение целостности кости без образования открытой раны.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЗАКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ
Что берем
из аптечки:
Перевязочный
пакет
Косынка медицинская
перевязочная *
Эластичный
бинт*
* Некоторые медикаменты входят в состав стандартной аптечки одной страны, но могут отсутствовать в аптечках других стран
Что еще понадобится:
Шина эластичная или лестничная
Любой твердый материал, из которого может быть
изготовлена
шина (деревянные доски, гипсокартон и т. п.)
Первая помощь должна быть направлена, в первую очередь, на обездвиживание поврежденной конечности и фиксацию ее в неподвижном состоянии.
1 Обездвижьте поврежденный сустав.
2 Зафиксируйте поврежденную конечность с помощью наложения шины, фиксирующей повязки, использования косынки или прибинтуйте ее к туловищу или здоровой конечности. Правила наложения шин и описание других способов фиксации конечностей приведены далее в этом разделе.
3 Как можно скорее доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.
ОБЕСПЕЧЕНИЕ НЕПОДВИЖНОСТИ ТРАВМИРОВАННЫХ КОНЕЧНОСТЕЙ
При вывихах и переломах необходимо произвести меры, направленные на обездвиживание поврежденной конечности — транспортную иммобилизацию. Это позволит предотвратить дальнейшее повреждение кровеносных сосудов, нервов и мягких тканей, которые окружают место перелома, что, в свою очередь, снизит опасность возникновения травматического шока, значительных кровоизлияний и осложнений.
Транспортную иммобилизацию конечностей можно произвести с помощью шин — фиксаторов для различных частей тела, бинтовых повязок и собственной одежды пострадавшего.
В этом разделе приведены основные способы иммобилизации поврежденной конечности.
ФИКСАЦИЯ РУКИ
Наложение шин на руку
ВАЖНО:
Если есть возможность дождаться «скорую помощь», не накладывайте шину самостоятельно, поскольку во время наложения пострадавшему можно причинить боль, из-за которой он может впасть в болевой шок. Поврежденную конечность следует положить вдоль тела в том положении, которое она приняла в результате травмы. Не следует пытаться ее выкручивать и придавать «правильное» положение.При наложении шин следует руководствоваться правилом двух шин: шину нужно наложить от кисти до плеча
Для иммобилизации конечности лучше всего использовать эластичную или лестничную шину, которые можно приобрести в аптеке.
1 Оказывающему помощь следует придать шине нужную форму на себе…
… а затем перенести ее на пострадавшего.
ВАЖНО:
Шина должна захватывать всю поврежденную конечность: от кончиков пальцев до предплечья здоровой стороны.
2 Две тесемки, закрепленные на верхнем конце шины, следует связать с тесемками на нижнем конце шины. При этом тесёмки спереди и сзади должны огибать здоровое плечо.
3 Между большим и указательным пальцами, а также в подмышечную впадину следует вложить мягкие валики.
4 Шину необходимо надежно прибинтовать к поврежденной конечности. Для фиксации шины может быть использован эластичный бинт.
5 Затем руку следует подвесить на косынке, как показано на фото.
Вместо косынки может быть использована рубашка, шарф или любой другой подобный элемент одежды.
Фиксация руки при отсутствии шин
Если нет возможности наложить шину от кончиков пальцев до плеча, тогда лучше обойтись вовсе без шины.
В таких случаях поступают следующим образом:
ИСПОЛЬЗУЕМ ВЕРХНЮЮ ОДЕЖДУ ПОСТРАДАВШЕГО
1 Наденьте рукав собственной одежды пострадавшего на здоровую руку.
2 Больную руку подвесьте на фиксирующую повязку.
3 Накиньте одежду на больную руку (не надевая на нее рукав) и застегните.
Так одежда прижмет больную руку и зафиксирует ее положение.
ИСПОЛЬЗУЕМ БИНТЫ
Если у пострадавшего нет верхней одежды, с помощью которой можно было бы зафиксировать конечность, тогда руку можно прибинтовать к телу человека.
ФИКСАЦИЯ НОГИ
ВАЖНО:
Если есть возможность дождаться «скорую помощь», не накладывайте шину самостоятельно, поскольку во время наложения пострадавшему можно причинить боль, из-за которой он может впасть в болевой шок. Поврежденную конечность следует положить вдоль тела в том положении, которое она приняла в результате травмы. Не следует пытаться ее выкручивать и придавать «правильное» положение.Наложение шин на ногу
Следует помнить, что шина должна фиксировать три сустава: заходить выше тазобедренного сустава и ниже голеностопного. Если в распоряжении нет стандартизированной шины необходимой длины и из подручных средств ее изготовить невозможно, то лучше шину не накладывать вообще, а прибинтовать больную ногу к здоровой (подробнее – на следующей странице).
1 Используйте стандартизированную шину, если она есть в наличии, или изготовьте шину из прочного твердого материала (например, из деревянных досок) для наложения на внешнюю сторону бедра. Она должна фиксировать три сустава: тазобедренный, коленный и голеностопный.
2 Используйте стандартизированную шину, если она есть в наличии, или изготовьте шину из прочного твердого материала (например, из деревянных досок) для наложения на внутреннюю сторону бедра.
3 После наложения шины ее следует надежно прибинтовать к поврежденной конечности, к пояснице и грудной клетке. Для фиксации шины можно использовать эластичный бинт.
В таком положении можно транспортировать пострадавшего. Как уложить пострадавшего на носилки, читайте в разделе «Транспортировка пострадавшего» на этой странице.
Фиксация ноги при отсутствии шин
Наилучшим образом удержать больную ногу в физиологическом положении поможет вторая здоровая конечность. Поэтому при отсутствии подходящих для создания шины подручных материалов, поступайте следующим образом:
1 Сложите вместе две ноги пострадавшего.
Если ноги пострадавшего не покрыты одеждой, между ними следует проложить мягкую ткань.
2 Прибинтуйте поврежденную конечность к здоровой.
В таком положении можно транспортировать пострадавшего. Как уложить пострадавшего на носилки, читайте в разделе «Транспортировка пострадавшего» на этой странице.
Профилактика и первая помощь при переломах
Термином «перелом» обычно называют травму кости, при которой частично или полностью нарушается ее целостность. Перелом может быть полным или частичным, открытым или закрытым.
Эта серьезная травма требует обязательного и срочного обращения к врачу.
Почему ломаются кости?
Переломы чаще всего происходят вследствие падения или удара, но некоторые болезни могут ослабить кости и спровоцировать их разрушение.
Кроме того, небольшие трещины в кости, которые называют переломами напряжения, или стрессовыми переломами, могут произойти от чрезмерной физической нагрузки.
Наиболее распространенные причины переломов:
— удары;
— неестественные движения тела;
— чрезмерная физическая нагрузка;
— падения;
— аварии;
— остеопороз;
— опухоли кости и расположенных рядом с ней тканей.
Симптомы перелома:
— неестественный, деформированный вид конечности;
— отек, большая гематома или кровотечение;
— сильная боль в поврежденной конечности;
— онемение или покалывание в тканях поврежденной конечности;
— ограничение подвижности или ее полная потеря.
Первая помощь при переломах:
1. Сохраняйте спокойствие. Перелом костей требует срочной медицинской помощи, поэтому немедленно доставьте пострадавшего в медицинское учреждение или вызовите бригаду скорой помощи.
2. Не перемещайте пострадавшего, не сгибайте поврежденную конечность и не тяните за нее! Не пытайтесь выпрямить сломанную конечность, если перелом открытый.
3. Постарайтесь обездвижить поврежденную конечность. Если перелом закрытый, и вы умеете накладывать шину – сделайте это. Если у вас нет знаний об оказании первой помощи – не предпринимайте никаких действий со сломанной конечностью.
4. Если перелом вызвал открытую рану, прикройте ее чистой повязкой, чтобы остановить кровотечение, но не пытайтесь очистить ее или обработать каким-либо средством.
Как лечат переломы
Внимание! В домашних условиях перелом вылечить нельзя: это грозит серьезными осложнениями вплоть до гибели человека. Для оценки тяжести перелома и назначения исследования требуется рентгенологическое исследование.
В зависимости от сложности перелома может быть назначено оперативное лечение или фиксация сломанной конечности при помощи шины или гипса. Также может потребоваться госпитализация пострадавшего.
Сколько длится лечение?
Простые, не осложненные переломы обычно срастаются за четыре-шесть недель. Некоторые требуют лечения в течение нескольких месяцев – в зависимости от сложности травмы и наличии осложнений.
Болезненные ощущения обычно проходят до того, как кости срастутся. Однако за то время, пока проходит восстановление кости, мышцы могут серьезно атрофироваться, а сухожилия и связки потерять эластичность.
Реабилитация после переломов занимает некоторое время и включает в себя упражнения для развития гибкости, равновесия, а также укрепления мышц и увеличения их массы.
Во избежание повторных травм серьезная физическая нагрузка возможна только после полного восстановления функции травмированной конечности.
Самое важное
Перелом возникает вследствие травмы или заболевания, приводящего к разрушению кости. Первые признаки перелома – это боль и деформация конечности.
Запомните, что в домашних условиях переломы не лечатся. Обязательно вызовите бригаду скорой помощи и до ее прибытия создайте покой для поврежденного участка тела.
Первая помощь при переломах — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве
От своевременного оказания первой помощи непосредственно после перелома, зависит не только здоровье, но и часто жизнь пострадавшего человека.
Непосредственно в момент травмы, или сразу после перелома возможно развитие осложнений, поэтому знать о том, как нужно правильно оказывать первую помощь при переломах, должен каждый человек.
Перелом — это нарушение целостности кости под влиянием травмы. В зависимости от того, есть или нет повреждение кожи непосредственно над местом перелома, различают закрытые или открытые переломы. При развитии травмы костные отломки могут находиться в физиологическом положении (перелом без смещения) или между образовавшимися отломками есть расхождение (перелом со смещением).
Специалисты — травматологи различают абсолютные и относительные признаки переломов. Абсолютные признаки перелома достоверно свидетельствуют о произошедшей травме, и при осмотре диагноз затруднений не вызывает. К таким признакам относят открытую рану над местом перелома, кровотечение, появление подвижности в том участке тела, где должна быть сплошная кость, обнаружение характерного хруста при попытке ощупывания поврежденной конечности, наличие в ране отломков кости. Относительные признаки перелома говорят только о произошедшей травме, и о том, что есть нарушение функции конечности.
Первая помощь при переломах может оказываться свидетелями происшествия (доврачебная помощь) или оказываться специалистом (врачебная помощь). Даже если доврачебная помощь оказана правильно, пациента нужно обязательно отправить к врачу-травматологу, который окажет врачебную помощь в полном объеме, точно поставит диагноз и назначит соответствующее лечение выявленного перелома.
После оказания первой врачебной помощи врач скорой также доставит пациента с переломом или подозрением на него в специализированный стационар.
Как правильно оказать первую помощь при переломе?
Основное правило оказания помощи при переломе — это соблюдение принципа «Не навреди». Если произошла травма, то нужно убедиться в том, что пострадавшему не угрожает дополнительная опасность, и если это возможно, то перемещать пациента до прибытия скорой помощи не следует. Если все же есть опасность для пострадавшего, то перемещать его можно только на жестких носилках (это очень важно при подозрении на травму позвоночника или на перелом крупных костей — костей таза, бедренной).
Нужно внимательно осмотреть пострадавшего и постараться определить, какое повреждение наиболее опасно для жизни пациента. Если есть кровотечение, то нужно постараться остановить его, для этого можно приподнять кровоточащую конечность, наложить повязку, которая сдавит место кровотечения или сдавить конечность жгутом. При небольшом кровотечении можно сразу наложить повязку из стерильных материалов непосредственно на рану. Сильное кровотечение останавливают наложением жгута, причем при артериальном кровотечении жгут нужно накладывать выше, а при венозном кровотечении ниже места раны.
Максимальное время, которое жгут может находиться на конечности — не более двух часов, при этом каждые полчаса нужно ослаблять наложенный жгут на несколько минут — это делается для предотвращения некроза ткани из-за ограничения кровообращения.
Если при осмотре выявляются достоверные или вероятные признаки перелома конечностей, то первая помощь при переломе будет заключаться в наложении импровизированной шины, которая будет препятствовать дальнейшему смещению отломков. При наложении такой шины нужно не только фиксировать непосредственное место перелома, но и два самых близких к месту перелома сустава. Сделать импровизированную шину можно из подручных материалов, а при полном отсутствии таких материалов можно прибинтовать поврежденную ногу к здоровой, а травмированную руку можно прибинтовать к туловищу.
После выполнения всех этих мероприятий нужно обязательно вызвать «скорую помощь», специалисты которой смогут наложить более прочную фиксирующую шину и доставят пострадавшего в травматологическое отделение, где и будет проводиться дальнейшее лечение
Автор
травматолог-ортопед
Врач высшей категории
Стаж 27 лет
+7 (495) 032-15-21Перелом лапы у кошки — симптомы и лечение
Если ваша кошка подтаскивает за собой лапку, боясь на неё наступить, то, скорее всего, у неё перелом. Какие еще признаки могут указывать на повреждение кости? Как действовать при обнаружении перелома? Нужно ли обращаться к ветеринару или можно справиться самостоятельно в домашних условиях? Обо всем подробнее – смотрите далее.
Читайте в этой статье:
Виды переломов у кошек
Из-за перелома анатомическая конфигурация кости изменяется: она повреждается и теряет двигательную активность (полностью либо частично). Ветеринары выделяют приобретенные и врожденные переломы. На долю последних приходится не более 5% от всех обращений.
Врожденные повреждения диагностируются у котят. Обычно они возникают при надавливании на брюшную полость беременной кошки (например, при неаккуратном обращении с питомцем, ударах), а также из-за аномалий, имеющих внутриутробный характер.
Приобретенные переломы наблюдаются у новорожденных котят (например, в результате родовспоможения), а также у взрослых кошек. Обычно их причиной выступает падение с большой высоты либо удары тяжелыми предметами.
Классификация переломов у кошки:
• Открытые. Они представляют наибольшую опасность, поскольку рана может быть инфицирована патогенными микроорганизмами.
• Закрытые. Они отличаются тем, что кость сломана, но находится под кожей, поэтому она не просматривается.
Лапы могут ломаться в одном либо сразу в нескольких точках (множественный перелом). Последний обычно встречается при выпадении питомца из окна многоэтажного дома либо высокого дерева, в особенности, когда животное ударяется при падении о ветки, веревки и другие препятствия.
Причины
Если речь идет о врожденном переломе, то его причиной выступает сильное сокращение матки при родах или быстрое (неаккуратное) извлечение плода при кесаревом сечении. Настоятельно не рекомендуем принимать роды у кошки самостоятельно – обратитесь к специалисту, чтобы избежать нежелательных последствий.
Часто встречающиеся причины переломов у взрослых питомцев:
• ушибы,
• удары,
• защемление лапы и последующее неправильное освобождение,
• травмы ДТП,
• падения,
• случайные бытовые повреждения.
У кошек могут диагностироваться патологии опорно-двигательного аппарата, при которых возможны самопроизвольные переломы даже при несильном надавливании на кость, уже потерявшую анатомическую прочность.
Признаки перелома лапки
Очевидный признак перелома лапы у кошки – её поведение. Она избегает ступать на поврежденную лапку. Если перелом открытый, то вы сразу увидите повреждение и сможете предпринять меры. При закрытом переломе на его месте появляется сильный отек.
Другие признаки, которые помогут вам определить перелом:
• невозможность выпрямить лапку до конца,
• острая боль при пальпации поврежденной области,
• неестественная подвижность костей,
• изменение анатомической формы кости,
• передвижение на трех лапках.
Обратите внимание! Если повреждены две лапы и более, то животное не сможет встать с места.
Ваши действия
Что делать, если у кошки перелом лапы? Если вы считаете, что кость повреждена, обеспечьте животному полный покой: максимально аккуратно перенесите его на удобную лежанку (мягкое одеяло) либо в переноску с комфортным дном.
Если наблюдается кровотечение, наложите тугой жгут. Однако не сжимайте сильно сосуды, иначе начнется некроз (процесс отмирания тканей), вызванный недостатком питания. Наложите повязку, шину или используйте бинт.
Не стоит самостоятельно давать питомцу обезболивающие средства или другие лекарственные препараты (например, жаропонижающие) – это может вызвать ухудшение состояния кошки. Лучшее решение – немедленно отвезти питомца в ветеринарную клинику в Москве!
Диагностика перелома
Начальная стадия лечения – диагностика. Ветеринар осматривает и аккуратно прощупывает поврежденную область, затем направляет питомца на рентгенографическое обследование. Оно позволяет со 100% уверенностью поставить диагноз, а также установить характер перелома (скол, трещина, разлом).
При необходимости (например, при подозрении на другие заболевания), специалист назначает дополнительные лабораторные исследования – общие анализы:
• крови,
• мочи,
• кала.
По итогам диагностики ветеринар назначает лечение.
Консервативная терапия
Консервативное лечение назначается при закрытых и неосложненных переломах. Первый этап – местное обезболивание, второй – извлечение осколков кости. Процедура завершается накладыванием гипсовой повязки, чтобы исключить беспокойство поврежденной области.
Ветеринар следит, чтобы повязка зафиксировала все близлежащие суставы, но при этом не давила на конечность либо внутренние органы. В ветеринарной клинике в Москве применяются легкие полимерные гипсовые пластины, накладываемые на срок от 15 до 40 дней.
Чтобы предотвратить воспалительные процессы, врач может назначить кортикостероиды. При необходимости выписываются обезболивающие и седативные средства. Они помогут организму животного быстрее восстановиться, а также способствуют ускоренному росту костной ткани.
Дополнительно могут использоваться физиотерапевтические методики, обеспечивающие ускоренное выздоровление питомца. В среднем, около 75-80% кошек выздоравливают при безоперационном лечении и без обращения к хирургу.
Оперативное лечение
При осложненных переломах (например, осколочных и вдавленных) требуется срочная помощь ветеринара-хирурга. Он оперирует животное, чтобы соединить отломки кости и надежно их зафиксировать. После сращения костной ткани весь материал, используемый для соединения (нити, штифты) снимается.
Среди основных методик остеосинтеза:
• Интрамедуллярный. Отломки кости соединяются при помощи надежного фиксатора-стержня, который вводится в интрамедуллярный канал. Эта методика успешно применяется более чем в 35% обращений с переломами;
• Экстрамедуллярный (пластинчатый). На поврежденную кость накладываются пластины, а затем фиксируются винтами. Главное преимущество метода – крепкая фиксация. Обычно он используется при оскольчатых, а также косых переломах;
• Внеочаговый. Используется внешняя фиксация с использованием спиц: они закрепляются выше и ниже перелома. Его преимущество – минимальная травматичность и возможность физической активности, что сокращает вероятность мышечной атрофии.
Выбор метода хирургического вмешательства зависит от состояния питомца и характера перелома лапки. Учитывайте, что восстановление после операции занимает от 5 до 7 недель.
Восстановительный период
После операции питомец в течение 4-6 часов находится под присмотром в стационаре. Это позволяет врачам контролировать его состояние. Затем назначается обработка швов, и выписываются обезболивающие препараты курсом до 7-10 дней.
Рекомендуется ограничить подвижность питомца на 4-6 недель. Если вы выгуливаете кошку или отпускаете её на улицу самостоятельно, то на период реабилитации оставляйте её дома. При возможности посадите животного в большую клетку.
Через 3-4 недели после операции или наложения гипса, если назначено консервативное лечение, необходимо еще раз обратиться в ветеринарную клинику и сделать рентгеновский снимок. Это позволит оценить скорость и правильность сращивания кости.
Быстро восстановить двигательную функцию поврежденной лапки можно при регулярном ручном массаже. Спросите у лечащего врача технику его проведения. Массаж улучшает кровоснабжение и предотвращает атрофированность мышц.
Следующий важный момент – диета. Рекомендуем перевести питомца на легкоусвояемое и сбалансированное питание на весь реабилитационный период. Самостоятельно поливитаминные добавки назначать запрещается – проконсультируйтесь со специалистом и уточните, какие витамины и минералы помогут организму вашего питомца быстрее восстановиться.
Смотрите также:
Как оказывается первая помощь при переломе руки?
Перелом руки – наиболее часто встречающийся несчастный случай, который может произойти как в быту, так и на отдыхе, на природе. От этого события не застрахован никто, особенно дети. Поэтому очень важно каждому человеку знать основы оказания первой помощи при переломе рук, чтобы в чрезвычайной ситуации помочь себе и другим до обращения к врачу. Первая медицинская помощь при переломах рук – это ряд несложных действий, с которыми может справиться любой. Главное при этом, не растеряться и начать действовать немедленно.
Симптомы перелома
Симптомы перелома рукиПричиной повреждения костей руки может быть механическое воздействие от удара, падение с высоты, попадание в ДТП, сильные физические нагрузки. Дети часто ломают кости из-за гиперактивности, а у пожилых людей они ослаблены и подвержены переломам. При возникновении одной из таких ситуаций высок риск перелома костей рук. Чтобы отличить перелом руки от сильного ушиба, вывиха или растяжения, следует знать симптомы:
- Явным признаком является неестественное положение пострадавшей части руки.
- Чрезмерная подвижность сустава
- Хруст при пальпации или попытке движения
- Открытый перелом легко диагностируется по характерным признакам – визуальным наблюдением отломанной кости, разрыву мягких тканей и кровотечению.
- Резкая сильная боль, распространяющаяся на соседние органы.Явным симптомом является резкая боль вдоль кисти, которая возникает, если слегка потянуть пострадавшего за кисть.
- Сильный отек
- В пострадавшей конечности температура ниже, чем всего тела.
- Кровоизлияние под кожей (гематома)
- Рука может стать немного короче второй
- Сустав ограничен в движении, если поврежден нерв, наблюдается обездвиживание конечности.
Закрытый перелом от открытого отличает целостность тканей, в то время как при открытом повреждаются кожный покров, мышечная ткань костными осколками или внешним механическим воздействием. И тот, и другой вид повреждения бывает со смещением костных осколков и без него. По количеству сломанных костей перелом может быть изолированным, т.е. сосредоточенным в каком-либо одном месте, например, предплечье, или множественным, когда повреждение затрагивает сразу несколько мест (например, предплечье и кисть). В любом случае, судя по симптомам, должна быть оказана первая помощь при переломе рукипострадавшему, а также нужно помочь ему добраться до квалифицированных специалистов-травматологов или хирургов. Уже в больнице будет поставлен точный диагноз с помощью рентгенологического аппарата, а также проведены необходимые манипуляции с пострадавшей частью тела. При неоказании первой помощи пострадавшему, особенно при осложненных переломах, существует риск возникновения заражения крови, кровотечения, воспаления тканей, распространения инфекции.
Закрытый перелом руки: первая помощь
При закрытом переломе руки накладывают шинуЕсли появилось подозрение на закрытый перелом, в первую очередь, необходимо полностью обездвижить конечность. Если вовремя не иммобилизировать руку, закрытый перелом может превратиться в открытый. Иммобилизация производится путем наложения шины, в качестве которой можно использовать любые подручные материалы: доску, лыжную палку, фанеру, толстую ветку. Шину фиксируют к руке, обеспечивая ее неподвижность для уменьшения боли и предотвращения смещения. Ни в коем случае нельзя дергать за конечность, пытаясь вправить кости. Чтобы правильно наложить шину, необходимо знать особенности этого процесса:
- Шиной фиксируется не менее двух суставов для предотвращения смещения костных осколков.
- Размер шины должен соответствовать размеру конечности, но не меньше, чтобы надежно зафиксировать ее.
- Шина накладывается поверх одежды, поэтому ее нужно разрезать, но не снимать.
Удобнее наложение шины делать вдвоем, когда один держит конечность, оберегая ее от смещений, а другой фиксирует ее. Вместо бинта можно использовать любой перевязочный материал, вплоть до веревки.
Помимо наложения шины на конечность, пострадавшему необходимо дать обезболивающее, чтобы не произошел травматический шок.
Можно принять любой анальгезирующий препарат, который имеется в домашней или походной аптечке – кеторол, анальгин, нимесулид, вколоть новокаин или промедол. Если пострадавший на грани потери сознания, необходимо вывести его из этого состояния нашатырным спиртом. Нельзя принимать аспирин, поскольку он может способствовать сильному кровотечению. Одновременно с обезболивающими пострадавшему рекомендуется дать для принятия «сердечные» средства: валокордин, кордиамин, успокаивающие – валерьянка, тазепам, триоксазин. Этим вы поможете пострадавшему перестать паниковать и начать контролировать свои действия. Шина наложенная на кисть руки
Пока не возник сильный отек, с руки необходимо снять все украшения. Если они уже не снимаются, стоит это дело доверить врачам, которые аккуратно срежут украшения с пальцев или кисти.
На закрытый перелом шина обычно накладывается прямая, но, если повреждение произошло в области локтя или плечевого сустава, для конечности делается подвесная повязка, рука сгибается в локте. При этом, в подмышечную впадину вставляется мягкий валик, фиксируется повязкой. Рука отводится в сторону и под прямым углом сгибается в локте. На согнутую конечность накладывается проволочная шина Крамера длиной один метр, на всю длину от плеча до пальцев. Сверху шина обкладывается ватой, бинтами, туго перевязывается. Рука подвешивается к туловищу.
Первая помощь при открытом переломе руки
Первая помощь при открытом переломе рукиПервая помощь при открытом переломе заключается в остановке кровотечения, предотвращении попадании инфекции в кровь, дезинфекции окружающих тканей, обезболивании, недопущении возникновения болевого шока, а также иммобилизации поврежденной конечности.
Чтобы остановить кровотечение, необходимо наложить жгут над местом повреждения на расстоянии 10-15 см. Вместо жгута можно использовать обычный ремень. Особенно важно, как можно быстрее остановить кровь, если она при этом ярко-алого цвета – это говорит об артериальном кровотечении. Через полтора часа после наложения жгута нужно его ослабить, чтобы не началось омертвение клеток ткани конечности. Далее следует промыть открытую рану перекисью водорода с чистой водой, чтобы дезинфицировать рану и предотвратить воспаление. Края раны можно обработать йодом, зеленкой или любой спиртосодержащей жидкостью. Если кровотечение из раны венозное, его можно не перетягивать жгутом, а достаточно наложить плотную повязку.
После остановки кровотечения пострадавшему нужно принять обезболивающее, как и в случае закрытого перелома. При открытом переломе у человека может подняться температура тела. Если она возникла в течение первых 24 часов после травмы, пострадавшему срочно нужно обратиться за медицинской помощью. Если она появилась через два-три дня, достаточно принять противовоспалительные препараты и анальгетики.
После проведенных мероприятий сломанная рука фиксируется шиной. Она накладывается с противоположной стороны выступающей кости, перед фиксацией на выступающую часть кости нужно подложить что-нибудь мягкое.
Первая помощь при переломе кисти руки
Наложенная шина на перелом кисти рукиЛегче всего сломать кисть, поскольку это сама хрупкая часть верхней конечности. При этом переломы классифицируются на повреждение пястных костей, запястья, одной или нескольких фаланг пальцев. Первая помощь при переломе кисти руки заключается в следующем:
- Сразу же снять все кольца с пальцев во избежание некроза тканей.
- Приложить пакет со льдом или другое охлаждающее средство, обернутое тканью.
- Если присутствует открытое кровотечение, необходимо наложить тугую повязку.
- Кисть оборачивается повязкой, которая накидывается через плечо на шею. Обездвиженность не позволяет костям смещаться.
- Пострадавшему нужно дать обезболивающее.
После проведения этих мер, пострадавшего нудно доставить в ближайший травмпункт. Ехать он должен сидя, придерживая здоровой рукой поврежденную, чтобы она не двигалась во время перемещения.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЗАКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ И ВЫВИХАХ
Закрытый перелом голени.
Первая помощь при закрытых переломах и вывихах.Резкая боль в области перелома или травматического вывиха, «укорочение» поврежденной конечности, быстро нарастающий отек сустава и прилежащих тканей, невозможность активных движений конечности, из-за резких болей в месте перелома (вывиха), вынужденное положение конечности, изменение формы сустава. Независимо от тяжести повреждения переломы и вывихи, как правило, сопровождаются травматическим шоком разной степени выраженности: от едва заметного до терминального состояния.
Оказание помощи
1. Остановить кровотечение
Если в месте перелома имеется кровотечение (ссадины), то необходимо обработать рану, наложить плотную, но не сдавливающую стерильную повязку.
2. Наложить на конечность фиксирующую повязку (шину)
Наложить на поврежденную конечность фиксирующую повязку (шину), обеспечивающую неподвижность обломков кости. При этом надо создать неподвижность в суставах выше и ниже перелома (вывиха). При переломах бедра и плеча захватывают три сустава. При несоблюдении этого условия у больного во время транспортировки из-за резкой боли может усилиться травматический шок, могущий привести к смерти пострадавшего. В качестве шины можно использовать любой подручный материал.
3. Приложить холод на место повреждения
На место повреждения с осторожностью необходимо положить холод (пузырь или пластиковый пакет, наполненный льдом). Через 10-15 минут лед снимают, заменяя новым, и вновь накладываю на поврежденную поверхность. Процедуру продолжать в течение 1,5-2 часов, пока пострадавшего не доставят в медицинское учреждение.
4. Дать обезболивающее лекарство
Любое повреждение костей или суставов, как правило, сопровождается травматическим шоком разной степени выраженности. Поэтому пострадавшему необходимо дать обезболивающее лекарство (любой препарат, содержащий анальгин). Можно пить воду, чай, кофе.
5. Доставить пострадавшего в травматологический пункт или вызвать «скорую помощь»
Припереломах костей или вывихах суставов пострадавшего необходимо срочно доставить к врачу или вызвать «скорую помощь». Особое внимание надо обратить на транспортировку пострадавшего. Пострадавшему необходимо помочь принять полусидячее/полулежачее положение. Ни при каких обстоятельствах не оставлять его одного.
Меры предосторожности:
1. При шинировании поврежденной конечности необходимо придать ей физиологическое (обычное) положение.
2. Категорически недопустимо самостоятельное вправление вывихов или составление отломков костей, это может привести к серьезным осложнениям — повреждению сосудов, нервов, усилению травматического шока и смерти пострадавшего.
3. При переломах костей таза и позвоночника человека оставляют на месте до прибытия бригады «скорой помощи». Можно при участии трех помошников перенести пострадавшего на жесткий щит (доски, дверь, крышка стола и т.п.). При этом надо следить, чтобы тело пострадавшего сохранило исходное положение. Таким образом можно ускорить отправку пострадавшего в лечебное учреждение (травматологический пункт).
4. Прием алкоголя категорически противопоказан.
Перелом у кошки – лечение лапы, хвоста, челюсти
Народная мудрость гласит – «кошки всегда приземляются на четыре лапы». Но, увы, жизнь периодически вносит свои коррективы, в том числе и в виде переломов у домашнего любимца. Зачастую это касается декоративных и «гибридных» пород, которые из-за размеров и особенностей селекции приобрели проблемы со здоровьем, но шанс сломать себе что-нибудь есть и у самого беспородного кота. Так как же своевременно обнаружить перелом и что нужно сделать для лечения пострадавшего питомца?
безупречной
работы
ветеринарных
наук в штате
провели наши
ветеринарные специалисты
мы оказываем
ветеринарную помощь
Зуев Дмитрий Вячеславович
Ветеринарный врач со стажем работы в области болезней мелких домашних животных более 14 лет.
Зверев Александр Владимирович
Ветеринарный врач-онколог.
Причины появления переломов у кошек
Статистика от ветеринаров:
Каждый второй перелом у кошек приходится на конечности, каждый шестой – повреждения хвоста и тазовых костей, и приблизительно один из десяти случаев приходится на позвоночник. Случаи переломов в черепных костях единичны – по крайней мере, для кошек. Среди наиболее распространённых причин стоит выделить падение с высоты (55% обратившихся за ветпомощью, зачастую страдают лапы и тазовые кости), механические повреждения (люди или другие животные), и случайные бытовые травмы, которые чаще всего приходятся на хвост.
Симптомы перелома у кошки
Если перелом открытый, это видно невооружённым взглядом. Закрытый перелом проще определить по поведению животного:
- При повреждении конечности кошка избегает наступать на неё, стараясь перемещаться на трёх здоровых лапах. Зачастую сопровождается отёком;
- Хвост при переломе неестественно искривлён и ограничен в движении;
- Деформированный позвоночный столб, паралич, отсутствие аппетита – верные признаки перелома позвоночника;
- Повреждённые кости таза – кошка не может полноценно пользоваться задними конечностями, отказывается от воды и пищи;
- Перелом челюсти сопровождается кровотечением из носа и изменением прикуса;
- Проблемы с дыханием и неестественная поза указывают на травмы рёбер.
Первая помощь при переломе
Если вы подозреваете, что у вашего любимца перелом, первым дело обеспечьте ему полный покой. Пострадавшее животное нужно аккуратно поместить в переноску или лежанку. После этого по возможности постарайтесь обездвижить повреждённый участок и направляйтесь в ветеринарную клинику за помощью. При переломе челюсти намордник может предотвратить смещение кости. А если есть повреждение на травму позвоночника, то постарайтесь избежать тряски – это может ухудшить состояние питомца.
Самостоятельно вправлять кость и кормить животное обезболивающим категорически не рекомендуется – есть риск навредить ещё больше.
Лечение перелома у кошки
Первое, что происходит с кошкой в ветеринарной клинике – это осмотр, укол обезболивающего средства и обеззараживание открытой раны (если она есть). После этого питомец направляется на рентген или КТ для получения более подробной информации по существу повреждений. А дальше есть различные варианты развития событий…
Существует две группы методов сращивания костей – консервативный и оперативный. Как следует из названия, первый способ подразумевает стандартную практику с гипсом или его аналогами, а второй – хирургическое вмешательство.
Консервативный метод применяется при несложных переломах без значительных смещений и осколков. Он включает в себя анестезию, установку частей кости в естественное положение, а затем обеспечение неподвижности кости и реализацию максимально удобных для заживления условий. В случае крупных отёков может использоваться общий наркоз, а правила фиксации повреждённого участка являются стандартными – захват суставов с обеих сторон от перелома с последующей иммобилизацией. Для этой цели возможно использование лонгеты, гипсовой или полимерной повязки, а также воротника – зависит от бюджета и места перелома. Время восстановления кости составляет от двух недель до трёх месяцев. Консервативный метод может применяться на всех видах костей и успешно используется в 75% случаев – для остальных 25% есть хирургическое вмешательство.
Сложные осколочные переломы, раздробленные кости, серьёзные смещения частей… Гипс тут не только бессилен, но ещё и может навредить, если кости начнут срастаться неправильно. Единственный разумный выход в таких ситуациях – это оперативное вмешательство с целью проведения остеосинтеза (закрепления и стимуляции восстановления костной ткани).
На сегодняшний день наиболее распространены три вида подходов к остеосинтезу:
- Интрамедуллярный;
- Экстрамедуллярный;
- Внеочаговый.
Интрамедуллярный метод подразумевает использование инородного тела (чаще всего – штифта), которое внедряется в повреждённую кость и служит стержнем для регенерирующей ткани. С внешней стороны фрагменты фиксируются различными приспособлениями (проволокой, винтами и т.д.). Использование этой методики может привести к побочным реакциям (разрушение костного мозга за счёт того, что внутренний стержень не подлежит извлечению), но эта методика находит своё место в каждой третьей операции. Основное применение – переломы тазовой кости, рёбер и некоторые травмы лап.
Экстрамедуллярный метод подразумевает фиксацию фрагментов костной ткани с помощью специальных пластин. Эти крепления располагаются с внешней стороны кости и после заживления снимаются. Способ используется примерно в 50% случаев сложных переломов, но есть и противопоказания к применению. Одно из основных – при малом размере животного есть риск развития резорбции (разрушения) костной ткани. Периодически применяется в случае травм черепа, позвоночника и таза.
Внеочаговый остеосинтез имеет следующий принцип действия – кость закрепляется выше и ниже места перелома с помощью спиц. Для фиксации обычно используется аппарат Илизарова. Такой тип остеосинтеза создаёт ряд неудобств животному, но при этом позволяет избежать атрофии мышц за время восстановления целостности костей.
При использовании остеосинтеза кости срастаются за 5-7 недель.
Во время восстановления крайне желательно соблюдать все предписания ветеринара. Из основных советов – ограничить активность, перевести на сбалансированное питание с повышенным содержанием витаминов и регулярно водить питомца на осмотр. В таком случае шанс на выздоровление вашего любимца резко увеличится.
Также вас может заинтересовать
Научиться оказывать первую помощь при переломах (First help при переломах)
Общие вопросы по оказанию первой помощи людям, у которых может быть перелом костей
В чем разница между сломанной костью и переломом?
Как узнать, сломана ли кость?
Как поддерживать сломанную кость?
Если кость выглядит неестественно или вывихнутой, нужно ли вернуть ее на место?
Что мне делать, если человек не позволяет мне поддерживать травму?
Что делать, если все выглядит нормально, а у них только синяк?
Человек может двигать конечностью или стоять на ней.Означает ли это, что они, вероятно, не сломали кость?
В чем разница между сломанной костью и переломом?
Сломанная кость и перелом — это одно и то же. Кость могла быть расколота, сломана, раздавлена или разбита на несколько частей. Независимо от того, как сломана кость, шаги по оказанию первой помощи одинаковы.
Вернуться к вопросам
Как узнать, сломана ли кость?
Они могут испытывать боль, синяки и опухоли или лежать в неестественном положении.В тяжелых случаях конечность может деформироваться или иметь открытую рану.
Вернуться к вопросам
Как поддерживать сломанную кость?
Не перемещайте его без надобности. Оберните мягкую подкладку, например одежду или одеяло, вокруг конечности, чтобы выровнять ее, если можете, но не прилагайте усилий.
Продолжайте поддерживать сломанную кость, пока не прибудет помощь.
Вернуться к вопросам
Если кость выглядит неестественно или вывихнута, нужно ли ее вернуть на место?
№Если есть вывих или конечность выглядит сломанной, об этом позаботятся медицинские работники. Никогда не пытайтесь вернуть вывих на место, так как это может привести к дальнейшему повреждению.
Вернуться к вопросам
Что мне делать, если человек не позволяет мне поддерживать травму?
Постарайтесь побудить их поддержать травму, удерживая ее. Подушки или одежду также можно использовать для поддержки травмы.
Вернуться к вопросам
Что делать, если все выглядит нормально, а у них только синяк?
Обычно невозможно отличить сломанную кость от растяжения или растяжения без рентгена.Если вы сомневаетесь в серьезности травмы, обратитесь за медицинской помощью.
Вернуться к вопросам
Человек может двигать конечностью или стоять на ней. Означает ли это, что у них, вероятно, не сломана кость?
Не обязательно. Единственный точный способ диагностировать сломанную кость — это сделать ее рентген. У человека все еще может быть сломана кость, даже если он может двигать конечностью. Если травма вызывает боль или дискомфорт, а симптомы не улучшаются, обратитесь за медицинской помощью.
Вернуться к вопросам
Напишите нам, если у вас есть другие вопросы по оказанию первой помощи человеку, у которого может быть перелом костей.
Первая помощь при переломах | Сент-Джон Вик
Вы занимаетесь спортом или ведете активный образ жизни? Ваша работа требует от вас выполнения трудоемких и повторяющихся задач? Вы работаете на улице или в опасной среде? Если вы ответили утвердительно, то вы рискуете получить перелом или стать его свидетелем.
Переломы, хотя и болезненные, часто не опасны для жизни. Тем не менее, крайне важно правильно управлять ими, чтобы процесс заживления шел своим чередом без каких-либо нарушений, таких как инфекция, необратимая деформация или пожизненная инвалидность.
Любой, кто подвержен высокому риску получить травму или стать свидетелем перелома, должен знать правильную процедуру оказания первой помощи при переломах. Следуйте нашим советам о том, как определить перелом, оказать первую помощь при переломах и обратиться за медицинской помощью.
Типы переломовПерелом — это результат перелома кости. Существует три типа переломов, которые зависят от типа и серьезности повреждения.
Переломы делятся на закрытые, открытые и сложные:
Закрыт
Закрытый перелом означает, что при травме не было повреждений кожи. Однако вокруг кости может быть кровотечение, которое может вызвать отек.
Открыть
Открытый перелом — это когда разрыв вызывает разрыв кожи над костью. Это может включать разрыв кости и выпуклость кожи.
Сложное
Осложненные переломы возникают в результате перелома, вызывающего дальнейшую травму. Это может включать повреждение основных нервов, кровеносных сосудов или жизненно важных органов. Пример сложного перелома — сломанное ребро, пронзившее грудной орган.
Причины переломовПерелом возникает, когда сильное воздействие на кость вызывает перелом или трещину.Удар может вызвать прямой или косвенный перелом.
A Прямой перелом — это перелом или трещина в кости в том месте, где произошел удар.
Примером прямого перелома является сильный удар предметом о часть тела. Это могло произойти при занятиях спортом и попытке отметить футбольный мяч. Если палец был размещен неправильно, сила шара может вызвать прямую трещину или поломку.
Непрямой перелом — это когда удар проходит через тело и вызывает разрыв или трещину в другой области.
Примером непрямого перелома является то, что кто-то сломал руку при падении, что привело к перелому ключицы. Это следствие того, что удар проходит вверх по руке и вызывает перелом или трещину в ключице.
При лечении перелома:- Обездвиживаем травму для уменьшения боли
- Уменьшение и лечение серьезного кровотечения и шока
- Запретить дальнейшее внутреннее или внешнее повреждение
- Остановить развитие закрытой трещины в открытую
Шины накладываются на переломы, чтобы не дать пострадавшему двигать травмированной частью тела.Любое дальнейшее движение может нанести еще больший ущерб и усилить боль. При наложении шины необходимо:
- Расположите шину и часть тела как можно ближе к естественной структуре конечности
- Убедитесь, что шина выходит за пределы травмированной области в обоих направлениях. Это пытается ограничить движение окружающих суставов, чтобы предотвратить дальнейшие травмы
- Используйте широкие повязки над и под травмой
- Прокладывайте шины для предотвращения дальнейших травм и повышения комфорта
- Проверить кровообращение пострадавшего как в области травмы, так и по всему телу
- Подписаться на DRSABCD
- Закройте раны и надавите, чтобы остановить кровотечение
- Проверить наличие других переломов (открытых, закрытых или сложных)
- Запрос о пострадавшем не перемещается
- Фиксация перелома с помощью широких повязок над и под суставами для предотвращения движения
- Наложите повязки под естественные впадины тела для поддержки конечности (обращайтесь осторожно)
- Создайте шину с прокладкой и приложите к поврежденной области
- Если это перелом ноги, необходимо обездвижить стопу и лодыжку
- После наложения шины необходимо через 15-минутные интервалы проверять, не затягивается ли она слишком туго и не слишком свободно.
- Проверить на признаки потери кровообращения в стопе или руке
- Обратиться за медицинской помощью
- Внимательно понаблюдайте за пострадавшим
Переломы ребер часто встречаются у пожилых людей или спортсменов.Переломы ребер у пожилых людей обычно вызваны поскользнуться, споткнуться или упасть, в то время как переломы ребер в спорте могут быть вызваны сильным ударом со стороны товарищей по команде, соперника, спортивного инвентаря, спотыкания или падений.
Интенсивность удара обычно коррелирует с количеством сломанных ребер. Переломы ребер обычно не опасны для жизни, но если ребро пронзает грудной орган, их тяжесть усиливается, и необходимо немедленно вызвать медицинскую помощь.
Переломы ребер болезненны, пострадавшему становится трудно дышать.Если вы стали свидетелем того, как кто-то получил сильный удар по грудной клетке или ребрам, а затем он начинает издавать тяжелый хрипящий звук, скорее всего, он сломал грудную клетку. Посоветуйте пострадавшему сделать короткие вдохи, так как глубокий или обычный вдох вызовет еще большую боль.
Обработка сломанных реберПострадавший с сознанием
- Помогите принять более удобное положение (часто полусидя и опираясь на травмированный бок)
- Объясните пострадавшему, что он делает одышку
- Осторожно и мягко переместите травму
- Наложите широкую повязку, чтобы прикрепить набивку и руку к груди на травмированной стороне
- Перевязать повязку спереди на травмированной стороне
- Если повязки вызывают дискомфорт, ослабьте или снимите
- Обездвиживайте руку с помощью петли St John. См. Здесь.
- Вызов тройного нуля (000)
Пострадавший без сознания
- Подписаться на DRSABCD
- Положите пострадавшего на травмированный бок в положении для восстановления
- Вызов тройного нуля (000)
Переломы возникают на футбольном поле, теннисном корте и во всех видах спортивной среды. Они также возникают на рабочем месте, дома и в различных общественных местах. Они могут быть вызваны споткнувшимся, поскользнувшимся, падением или прямым столкновением с предметом, но, как правило, являются результатом непредвиденной аварии.
Независимо от причины, звук треска или ломки кости вызовет у кого-нибудь мгновенный ужас. Но именно возникающая после этого боль посылает сигнал тревоги о том, что, возможно, произошел перелом. Переломы — очень болезненные и изнурительные травмы. В каждом случае важно, чтобы пострадавшему оказывалась надлежащая помощь, чтобы уменьшить боль, предотвратить дальнейшие травмы и обеспечить надлежащее лечение травм.
Воспользуйтесь нашим руководством по оказанию первой помощи при переломах, чтобы убедиться, что вы оказываете правильный уход, необходимый для лечения переломов.
Переломы, растяжения, деформации и вывихи укуса
Узнайте, как определить и оказать первую помощь пострадавшему, страдающему растяжением, растяжением или вывихом, в этом интерактивном онлайн-курсе.
Первая помощь: растяжения и переломы
Растяжение связок возникает, когда связки или фиброзная ткань, соединяющая кости в суставе, растягиваются или разрываются.Большинство растяжений болят, а некоторые заживают дольше, чем сломанная кость. Перелом может произойти, когда кость ударилась с большей силой, чем она могла выдержать.
Если произошло сильное растяжение связок или перелом, и вы не можете получить средства первой помощи, сделайте то, что есть под рукой, и немедленно обратитесь за помощью:
Сломанную ногу можно пришить к здоровой ноге. Вы также можете использовать свернутое полотенце в качестве шины.
Удерживайте руку от движения, удерживая ее на ремне. Сложите бандану или шарф треугольником и завяжите за шеей.Или низ рубашки можно смело приколоть к верху, создав импровизированную перевязку.
1. Остановить кровотечение
Вот 2 способа остановить кровотечение:
Приложите прямое давление к источнику кровотечения марлей или тканью, чтобы остановить кровотечение.
Если кость прорвалась сквозь кожу, накройте рану свободно обернутой марлей или тканью. Не увеличивайте урон, нажимая прямо на кость или возвращая ее на место.
2. Не позволяйте травмированному участку двигаться
Что можно и чего нельзя делать, чтобы не перемещать травму:
Поместите жесткий материал (шину) рядом с травмой и привяжите или закрепите липкой лентой на месте. Закрепите шину над и под травмой.
Не увеличивайте ущерб, выпрямляя травму.
Не закрепляйте шину слишком туго. Если пальцы рук или ног побледнеют, похолодели или онемели, немедленно ослабьте шину.
Если вы подозреваете, что сустав вывихнут, отдохните, приподнимите и приложите к суставу лед.
3. Обледенение и приподнятие
Советы по обледенению и поднятию травмы:
Прикладывайте лед или холодный компресс к травме на 20 минут каждые 3 до 4 часов, чтобы ограничить отек и боль. Оберните лед или холодный компресс тонким полотенцем, прежде чем прикладывать его к коже, чтобы предотвратить повреждение кожи холодом.
Если возможно, приподнимите травму над сердцем, чтобы уменьшить отек.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если верно одно из следующих условий:
Травма вынудила сустав выйти за пределы его нормального диапазона движений, и теперь сустав не работает.
Сильная сила, например падение, создает большую нагрузку на кость или сустав, особенно если слышен щелчок.
Сустав или конечность выглядят искривленными или искривленными.
У вас есть основания полагать, что кость сломана.
У вас онемение, покалывание или бледная прохладная конечность.
Позвоните 911
Позвоните 911 , если у жертвы уменьшилось чувство или движение в руках или ногах. Также позвоните по телефону 911 , если у пострадавшего болит шея или спина (возможно, травма спинного мозга).
Держите голову, шею и спину жертвы в том виде, в каком вы их нашли. Оберните тяжелые предметы вокруг тела или удерживайте голову руками.
Перемещайте пострадавшего только для того, чтобы спасти его или ее жизнь. Поднимите тело как одно целое, поддерживая голову, живот и ноги. Не выпрямляйте пострадавшего, не поднимайте ноги и не наклоняйте голову в любом направлении.
Первая помощь при переломах | BJIOS Orthopaedics
Скелет тела состоит из костей.
Кости также служат точками крепления для мышц и делают возможными такие типичные действия, как прыжки, бег, хватание, подъем, вставание на колени и сидение, поскольку они связаны суставами.
Что вызывает переломы?
Когда на кость действует внешняя сила (например, при падении или ударе), существует вероятность того, что она не сможет выдержать эту силу и сломается.
Потеря целостности приведет к перелому. Однако в некоторых случаях сила, необходимая для возникновения перелома, может быть не такой уж большой.Например, небольшая травма может создать достаточно силы, чтобы вызвать перелом бедра или компрессионный перелом позвоночника у людей, ослабленных остеопорозом.
Какие бывают общие типы?
Переломы обычно описываются по расположению костей, их расположению, целостности кожи в месте повреждения и наличию осложнений с точки зрения функции крови или нервов. Определения и термины, используемые для описания переломов, позволяют медицинским работникам точно описать, где находится перелом.В качестве ориентира используется сердце. Это означает, что анатомические описания основаны на их расположении с сердцем в качестве ссылки.
Некоторые из типичных анатомических терминов, используемых для описания переломов, включают:
- Проксимальный — ближе к центру тела
- Дистальный — дальше от центра
- Передний — по направлению к передней части корпуса
- Задний — назад
- Медиальный — к середине тела
- Боковой — к внешнему краю кузова
Трещины также либо несмещенные, либо смещенные.Другими словами, они либо адекватно выровнены в контакте, либо нет. Однако некоторые врачи считают, что все переломы имеют смещения, и поэтому предпочитают использовать термин «минимально» или «полностью» смещены.
При описании перелома можно также использовать направление, которое он принимает внутри костей, как ссылку. Например:
- Наклонный — происходит под углом
- Поперечный — перпендикулярно кости
- Спираль — расширяется или закручивается по спирали по длине кости
- Измельченный — состоит более чем из двух частей или нескольких фрагментов
Существуют также специальные термины, используемые для описания переломов.Например:
- Торс — У детей, когда сгибается только одна часть кости, это называется торсом или неполным переломом. Линия перелома не проходит через всю кость.
- Greenstick — Кости у маленьких детей еще не твердые, поэтому при приложении силы кости будут склоняться, но не ломаться полностью, как молодой стебель бамбука.
Переломы также подразделяются на «открытые» (когда острый конец кости проникает в кожу) и закрытые (когда кожа остается неповрежденной).Открытые переломы могут потребовать опыта хирурга-ортопеда для промывания места перелома. Это делается для предотвращения инфицирования костей (остеомиелита). Процедура может проводиться в операционной и будет учитывать другие ключевые факторы, такие как тип перелома, общее состояние пациента и степень загрязнения раны и кожи.
Каковы признаки и симптомы?
Сломанные кости болят. Надкостница (выстилка кости) богата нервными окончаниями, которые могут вызывать боль при разрыве и воспалении.Мышцы, окружающие перелом, могут спазмировать, что может еще больше усилить боль. А поскольку кости имеют обильное кровоснабжение, при травмах они могут кровоточить. Кровотечение может вызвать отек, а кровь, которая просочится в окружающие ткани, также может вызвать боль. Это также может проявляться в виде синяка фиолетового или темно-красного цвета в области травмы. Если сухожилия и мышцы не повреждены и не травмированы, пациент все еще может двигать травмированным участком.
Однако это не означает, что кости не сломаны.Если соседняя артерия повреждена, конечность может быть бледной и прохладной дистальнее травмы. В случае повреждения нерва онемение может ощущаться дистально.
Как диагностируется перелом?
Хотя для большинства переломов требуется медицинская помощь, срочность такой помощи часто зависит от типа перелома и других ключевых факторов.
Чтобы диагностировать перелом кости, врач сделает следующее:
- Спросите о травме пациента. Место травмы также будет исследовано, чтобы убедиться, что нет других травм, кроме перелома.
- Кожа вокруг этой области будет исследована на предмет любых признаков царапин, порезов или разрывов кожи. Проверяются нервы и кровоток дистально.
- В зависимости от конкретной травмы обычно назначают рентген.
- В других случаях может потребоваться МРТ или компьютерная томография для дальнейшей оценки ущерба.
Какие меры первой помощи при переломах?
В случае переломов рекомендуется избегать ненужных движений, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.
При ожидании медицинской помощи необходимо соблюдать следующее:
- Остановите кровотечение, если оно есть. Надавите на рану, используя чистую ткань, стерильную повязку или любую чистую одежду.
- Обездвижить травмированный участок. Никогда не пытайтесь перестроить или отодвинуть торчащую кость. Если кто-то был обучен накладывать шину, было бы целесообразно наложить ее в области выше и ниже места перелома в ожидании профессиональной помощи. Чтобы минимизировать дискомфорт, рекомендуется также использовать подкладку для шин.
- Приложите пакеты со льдом, чтобы облегчить боль и уменьшить отек, особенно при закрытом переломе. Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Вместо этого оберните лед тканью, полотенцем или любым другим материалом, прежде чем прикладывать его к коже.
- Если пациент дышит частыми короткими вдохами или вот-вот потеряет сознание, уложите его и убедитесь, что голова находится немного ниже туловища. Кроме того, может помочь приподнятие ног.
Как узнать, сломал ли я кость?
Сломанные кости могут произойти в результате несчастного случая, например падения, или удара каким-либо предметом.
Три наиболее распространенных признака перелома кости (также известного как перелом):
Однако иногда бывает трудно определить, сломана ли кость, если она находится в нормальном положении.
Если вы сломали кость:
- вы можете услышать или почувствовать щелчок или скрежет во время травмы
- может быть опухоль, синяк или болезненность вокруг травмированной области
- вы можете почувствовать боль, когда вы возложите на рану вес, дотроньтесь до нее, надавите на нее или переместите
- травмированная часть может выглядеть деформированной — при серьезных переломах сломанная кость может проткнуть кожу
Вы также можете почувствовать слабость, головокружение или тошноту, поскольку в результате шока от перелома кости.
Если перелом небольшой или это просто трещина, вы можете не почувствовать сильной боли или даже осознать, что сломали кость.
Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее, если считаете, что сломали кость. Если вы думаете, что сломали палец на ноге или пальце, вы можете обратиться в отделение для получения легких травм или в центр неотложной помощи.
Обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи при переломе руки или ноги. Вызовите 999 скорую помощь, если травма ноги кажется серьезной или вы не можете быстро добраться до отделения неотложной помощи.
Всегда звоните в службу 999 при подозрении на очень серьезные переломы, такие как перелом шеи или спины.
Сломанная кость должна быть правильно выровнена и удерживаться на месте, часто с помощью гипсовой повязки, чтобы она зажила в правильном положении.
Если вы не получите правильного лечения, у вас может развиться серьезная инфекция или необратимая деформация. У вас также могут быть длительные проблемы с суставами.
Важно ничего не есть и не пить, если вы думаете, что сломали кость, поскольку вам может потребоваться общий наркоз, чтобы врачи могли выровнять его.
Пожилым людям и людям с остеопорозом следует быть особенно осторожными, так как их кости слабее и легче ломаются.
Дополнительная информация
Последняя проверка страницы: 21 апреля 2020 г.
Срок следующей проверки: 21 апреля 2023 г.
Рекомендация по оказанию первой помощи: Первая помощь при переломах
Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно
Что такое перелом?
Перелом — это то же самое, что сломанная кость, и эти два термина могут использоваться как синонимы. Перелом может произойти по многим причинам, часто из-за травмы или приложения чрезмерной силы к кости.Некоторые медицинские условия также могут привести к повышенному риску переломов.
Как правило, при оказании первой помощи можно получить несколько разных типов переломов:
> Открытый перелом: Это место, где кость проткнула кожу и образовала открытую рану, которая может кровоточить. Высокий риск заражения этими травмами
> Закрытый перелом: Перелом, не вызвавший открытой раны
> Осложненный перелом: Перелом, повреждающий нервы и кровеносные сосуды. Это может привести к необратимому повреждению нервов или потере кровоснабжения конечности.
> Перелом «зеленой палочки»: Часто встречается у детей, так как их кости более «гнутые», поэтому их кости с меньшей вероятностью сломаются полностью. Вместо этого раскалывается кость.
Признаки и симптомы переломов
Если у кого-то есть перелом / сломанная кость, вы можете увидеть любое из следующего:
- Боль
- Потеря подвижности конечности / зоны
- Угол
- Отек и синяк (могут появиться не сразу)
- Нежность на площади
Переломы не всегда могут быть невероятно болезненными, боль может развиться через несколько часов.Иногда перелом принимают за растяжение или растяжение.
Первая помощь при переломах
Если вы подозреваете, что у кого-то есть перелом, вам следует выполнить следующие шаги по оказанию первой помощи:
1) Сохраняйте зону как можно более неподвижной, попросите человека не двигать ее
2) Осмотрите место травмы, чтобы проверить, нет ли кровотечений или открытых ран. Если через кожу проходит кость, не перемещайте ее , а не , вместо этого накройте стерильной повязкой, если таковая имеется.Если рана кровоточит, осторожно надавите на нее.
3) Накройте поврежденную область одеялами / одеждой. Если человек повредил руку, попросите его держать ее в максимально удобном положении
4) Оперативно организуем транспорт до ближайшей больницы.
Вызовите скорую помощь, если:
- Вы не можете двигать человека (например, потому что он повредил ногу)
- Они сломали конечность, и она становится синей / холодной, это указывает на потерю кровоснабжения конечности, которую необходимо срочно исправить
- Пострадавший испытывает сильную боль
- Вы подозреваете, что у них могут быть другие серьезные травмы
- Вы не уверены
Хотите узнать больше о навыках оказания первой помощи? Запишитесь на один из наших бесплатных онлайн-курсов по оказанию первой помощи, чтобы улучшить свои знания по оказанию первой помощи.
Как вы можете оказать первую помощь при переломе?
Некоторые частые причины переломов включают падение, падение с высоты и удар во что-то. Переломы нижних конечностей часто возникают, когда человек поскользнулся и упал, а нога выворачивается под туловище или сгибается в неправильное положение. При одновременном использовании руки за опору вес тела может также вызвать перелом запястья или руки.
Переломы могут быть сложными или простыми.При сложных переломах кожа повреждена, и конец кости выпирает, и требуется немедленная медицинская помощь. Простые переломы могут вызвать внутреннее кровотечение.
Симптомы перелома
- Боль, отек
- Аномальная подвижность и неправильное положение
- Наружное кровотечение при сложных переломах
- Внутреннее кровотечение при простых переломах, вызывающее отек
- Если бедренная кость сломана, травмированная нога короче здоровой, вывернута наружу и не может двигаться
- Симптомы шока
Первая помощь при переломе
Остановить внешнее кровотечение при сложных переломах.
Обездвиживайте и поддерживайте перелом руками в максимально безболезненном положении.
Если сломана верхняя конечность, травмированный человек может использовать другую руку, чтобы прижать травмированную руку к своему телу, или рука может быть обездвижена, например, с помощью подола рубашки или треугольной повязки.
Согрейте пострадавшего.
Обеспечьте дальнейшую помощь пострадавшему.При необходимости звоните 112.
Не перемещайте пострадавшего без надобности. Никогда не пытайтесь исправить неправильное положение. Если необходимо переместить травмированного человека или профессиональная помощь занимает слишком много времени, сломанную нижнюю конечность можно поддержать другой ногой или временным инструментом, например, твердой доской или палкой. В этом случае опора должна перекрывать здоровую конечность по обе стороны от перелома.
Если человек не бодрствует, но дышит нормально, поверните его в положение восстановления, чтобы обеспечить его дыхание.