Нарушение мозгового кровообращения симптомы и лечение: Препараты для улучшения мозгового кровообращения старого и нового поколения

Содержание

Как лечить нарушение мозгового кровообращения

После 40-50 лет постепенно накапливается груз проблем и заболеваний. Часть из них можно легко устранить за счет ведения здорового образа жизни, изменений питания и нагрузок, но когда нарушено кровообращение головного мозга, лечение должно быть специфическим, зависящим от вида патологии (острые или хронические расстройства), а также от степени тяжести и наличия определенных симптомов и осложнений.

В соответствии с данными ВОЗ патологии, связанные с сосудами, особенно острые, являются ведущей причиной инвалидизации и гибели относительно молодых пациентов.

Прогрессирующие симптомы хронического нарушения без медицинского вмешательства постепенно, на протяжении нескольких лет, приводят к прогрессирующей деменции в результате формирования ДЭП (дисциркуляторной энцефалопатии), с расстройствами как мыслительной деятельности, когнитивных функций, так и двигательных актов, чувствительности и координации.

В связи с этим важным становится вопрос о том, как лечить данное заболевание при наличии острых расстройств или хронических, постепенно прогрессирующих отклонений. Этими вопросами занимаются нейрохирурги, неврологи и терапевты, которые сталкиваются с такими пациентами.

Симптомы, лечение острых и хронических форм

Если формируются симптомы этой патологии, терапия проводится исключительно в стационарных условиях, под присмотром врачей и медперсонала. Это важно для того, чтобы не упустить драгоценное время и минимизировать степень повреждения нервной ткани гематомой или ишемией. Если вызов скорой помощи и доставка пациента с подозрениями на инсульт осуществляется в пределах первых 4-6 часов, прогнозы в отношении дальнейшего лечения и реабилитации будут наиболее благоприятными. В этом периоде возможны мероприятия по лизису (принудительному растворению) тромба или по остановке кровотечения в области разрыва сосуда, что уменьшит тяжесть поражения и его размеры.

Начнем с того, что рассмотрим основные принципы, как лечить нарушение мозгового кровообращения. К ним относят вызов скорой помощи при подозрении на инсульт и госпитализация в неврологическое отделение или ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии).

На начальном этапе проводятся действия по поддержанию жизнедеятельности всех внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой системы и легочной вентиляции, важен контроль за давлением, чтобы повреждения при инсульте или ТИА (транзиторной ишемической атаке) не усиливались.
Важны процедуры по борьбе с отеком и набуханием мозга, по обеспечению полноценного функционирования его оболочек. Проводится коррекция расстройств водно-солевого обмена за счет введения растворов, поддержание тонуса сосудов и снятие их спазма, коррекция реологических и свертывающих свойств крови.

В дальнейшем терапия направлено на устранение причины, которая вызвала все произошедшие изменения, и на профилактику рецидива, проводятся реабилитационные мероприятия при наличии двигательных, чувствительных или когнитивных расстройств.

При наличии симптомов хронического расстройства, лечение осуществляется комплексно, с воздействием на основную причину проблемы и на нормализацию кровотока в артериях и венах всех органов. Целенаправленно применяются лекарственные препараты: внутрь, внутримышечно, внутривенно.

В комплекс процедур должны обязательно входить средства, нормализующие артериальное давление:

базовая терапия;
средства для профилактики кризов.

Важно также снижение холестерина и атерогенных липидных фракций — «вредных» жиров, способствующих формированию холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов. Среди физиотерапевтических методик рекомендована магнитотерапия.

Проведение таких мероприятий улучшает показатели артериального давления, состояние сосудов, нормализует кровоток и способствует стабилизации показателей. В связи с этим постепенно улучшается сон и общее самочувствие, устраняются головные боли и головокружения, шум в ушах и другие симптомы, связанные с заболеванием.

Необходим полный пересмотр рациона питания, в том числе и для коррекции лишнего веса, нередко сопутствующего гипертензии и сбоям кровоснабжения, терапия дополняется режимными моментами, дозированными физическими нагрузками и физиотерапией, психопрофилактическими мероприятиями, седативной терапией и устранением возможных когнитивных расстройств (упражнения для тренировки памяти, мышления, чтение книг, разгадывание кроссвордов).

Острые нарушения: симптомы и лечение

При появлении острой головной боли, онемения части тела, паралича лица, конечностей, недомогания, потери сознания и тошноты, рвоты, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, доставить пациента в стационар и не предпринимать никаких попыток самолечения, тем более при помощи народной медицины или различных нетрадиционных методов. Может быть потеряно драгоценного времени, что грозит необратимыми последствиями.

В остром периоде все необходимые мероприятия проводятся стационарно, но в дальнейшем велика роль родственников и самого человека, пострадавшего от проблем.

При нарушении мозгового кровообращения лечение и препараты подбираются индивидуально. В соответствии с клиническими стандартами используются следующие

группы лекарственных средств:

нейропротекторы, способствующие восстановлению работоспособности клеток;
седативные, устраняющие стресс и переживания, страх смерти и инвалидности;
поливитаминные, особенно содержащие комплексы витаминов группы В, способствующие восстановлению нервной проводимости тех участков, которые частично взяли на себя функции пострадавших областей;
препараты венотонизирующего действия, нормализующие отток крови по венозным сосудам и уменьшающие отечность головного мозга;
средства с вазодилатирующим (сосудорасширяющим) эффектом;
антиоксиданты, помогающие в защите клеток от гипоксии и воздействия свободнорадикальных и агрессивных соединений.

Действие всех лекарственных средств направлено на улучшение состояния клеток путем защиты от гипоксии и повреждения, улучшения питания и работы. Дозировки и конкретное сочетание подбирается врачом, исходя из возраста пациента, степени тяжести заболевания и общего состояния больного. Важно учитывать наличие сопутствующей патологии и причины, ставшей пусковым моментом в болезни: восстановление будет длительным и поэтапным, после выписки из стационара необходим период реабилитации и затем — поддерживающая терапия на протяжении всей жизни.

Последующее лечение при заболевании

Итак, напряженный период позади, и после выписки из стационара встает вопрос о том, чем лечить нарушение мозгового кровообращения в дальнейшем, на этапе восстановления. Необходимо постоянный, в том числе и медикаментозный контроль за уровнем артериального давления и свертываемостью, общим состоянием и функциями внутренних органов.

Начиная с ранней реабилитации, еще в стационаре, и затем дома или в условиях санатория, показан курс лечебной физкультуры, помогающий в восстановлении нарушенных двигательных функций, координации движений и мышечного тонуса после длительного постельного режима.

Курс может включать:

лечебный массаж;
ортопедическую коррекцию;
психотерапию.

ХНМК: лечение

При наличии постоянных или преходящих симптомов хронического нарушения мозгового кровообращения, лечение будет длительным, пожизненным и направленным на замедление прогрессирующих изменений в черепной коробке, связанных с гипоксией и дефицитом питания клеток. Важно проводить все мероприятия для защиты нейронов от свободных радикалов и гипоксических поражений, активизировать метаболические процессы на уровне коры и подкорковых, стволовых образований, нормализовать ток крови по сосудам.

Препараты врач подбирает индивидуально, прием их осуществляется строго под контролем жизненных показателей.

Помимо базовой терапии, пациентам, имеющим плохое, недостаточное кровообращение головного мозга, лечение можно дополнить (только по согласованию с врачом или в соответствии с его назначениями) применением средств народной медицины и фитотерапии. С основными медикаментами рекомендованы растительные лекарства — сборы трав для нормализации тонуса сосудов и кровотока, средства природного происхождения — продукты пчеловодства.

Показана диета с уменьшением калорийности пищи для борьбы с лишним весом и мероприятия по снижению общего холестерина и атерогенных жиров (липопротеинов низкой и очень низкой плотности). При неэффективности только пищевой коррекции показаны специальные препараты группы статинов, назначаемые на длительный срок.

Методы реабилитации и восстановительное лечение

Лекарства могут остановить прогресс заболевания, но восстановить способности к движению или когнитивные функции лекарства не в силах. Поэтому важно проведение курса реабилитации, который поможет в устранении или уменьшении выраженности проблем с конечностями, движением и атрофией мышц.

Большую роль в реабилитации пациентов с ОНМК играют физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия для улучшения кровотока в сосудах головного мозга и шеи, электромиостимуляция для восстановления утраченного тонуса мышц, гипербарическая оксигенация (барокамера) для увеличения доступа кислорода в клетки мозга.

При восстановлении для возвращения утраченных функций организма нужно терпение и упорство самого человека и его родных, которым придется проводить специальные курсы массажа и гимнастики на протяжении нескольких месяцев.

Существует классическая система упражнений, проводимых при помощи рук человека или тренажеров, помогающая в обучении новым моделям движения, формирующая новые условно-рефлекторные связи в мозге. По сути человек заново учится двигаться, поддерживать равновесие и тонус мышечных групп. В разработке восстановительного лечения участвуют врачи-реабилитологи, кинезиотерапевты, массажисты и неврологи.

Специалисты подбирают индивидуальную программу, следят за ее переносимостью и прогрессом в восстановлении функций.

Дополнительные реабилитационные мероприятия

По мере устранения острых симптомов терапия дополняется дыхательной гимнастикой, проводимой прямо в постели по мере улучшения состояния пациента. Комплекс упражнений направлен на улучшение оксигенации тканей, в том числе и мышц, на снятие мышечного напряжения после гимнастики и массажа, улучшения общего эмоционального тонуса.

При наличии длительного постельного режима препараты дополняют полноценные мероприятия по уходу, необходимые для профилактики серьезных осложнений – застойной пневмонии, контрактур суставов и пролежней. Важно постоянно менять положение больного, в том числе с переворотами на живот, а также необходимо подкладывание валиков и подушек под ноги и спину. Использование в процессе ухода специальных гигиенических средств, косметических препаратов, медицинских приспособлений позволяет сохранять в хорошем состоянии кожные покровы лежачего больного.

признаки, симптомы, лечение и последствия

ЦВБ – опасная патология, которая нередко становится следствием травмы головы. Как правильно лечить нейротравмы? Своевременная реабилитация при инсульте поможет восстановить утраченные функции и избежать осложнений. Узнать больше… Спастичность мышц является одним из возможных симптомов при ЦВБ. Ботокс-терапия при спастичности… Методы мануальной терапии в большинстве случаев демонстрируют положительную динамику при лечении последствий ЦВБ. Мануальная терапия в нейрореабилитации… Инсульт — тяжелейшее последствие ЦВБ. Что делать после инсульта?

Медицинская статистика – крайне точная вещь, и ошибки здесь – редкое явление. Поэтому можно назвать проверенным, но от того не более приятным фактом, что в последние годы количество пациентов, которым поставили диагноз «цереброваскулярная болезнь», существенно выросло. Тем более печально, что среди спортсменов – казалось бы, самой здоровой группы населения – показатель смертности от острых нарушений работы сосудов мозга прочно удерживается на втором месте после ишемической болезни сердца.

Что такое ЦВБ?

Цереброваскулярная болезнь, или ЦВБ, – это заболевание, вызывающее патологию сосудов головного мозга и, как следствие, нарушение мозгового кровообращения. Обычно ЦВБ развивается на фоне атеросклероза и гипертонии. Болезнь крайне опасна, в первую очередь, тем, что очень часто ее заключительной стадией является инсульт – острое нарушение кровообращения мозга, приводящее к смерти или инвалидизации.

Выделяют острые и хронические виды цереброваскулярных заболеваний. К острым относят:

острую гипертоническую энцефалопатию ;
транзисторную ишемическую атаку ;
геморрагический или ишемический инсульт .

Хронической формой ЦВБ является дисциркулярная энцефалопатия, которая, в свою очередь, делится на типы:

церебральный тромбоз . Сужение и закупорка сосудов сгустками крови или бляшками;
церебральный эмболизм . Закупорка сосудов сгустками, образовавшимися в более крупных артериях (например, в сердце) и попавшими с кровотоком в мелкие;
церебральное кровотечение . Разрыв сосуда в мозге, являющийся причиной геморрагического инсульта.

Дисциркулярная энцефалопатия может развиваться постепенно, а затем переходить в острую форму ЦВБ.

Важный факт
Как ни странно, эмболизацию и тромбоз сосудов мозга могут вызвать операции, направленные на реконструкцию кровообращения в других артериях: стентирование, замена клапана сердца искусственным, аортокоронарное шунтирование. Это лишний раз доказывает, что человеческий организм – очень сложная система и стороннее вмешательство, даже в благих целях, не всегда приводит к положительному результату.

Причины болезни

Основным фактором возникновения цереброваскулярных нарушений является, как мы уже упоминали, атеросклероз сосудов мозга. Также, в меньшей степени, ЦВБ может возникать из-за воспалительных заболеваний сосудов.

Сопутствующие причины, которые могут вызывать и усугублять заболевание:

сахарный диабет;
подагра;
воспалительные заболевания;
излишний вес;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
различные патологии сердечной деятельности;
курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Симптомы цереброваскулярных нарушений

Первичные симптомы ЦВБ обычно остаются незамеченными, так как могут быть отнесены к обычной усталости и переутомлению. Согласитесь, мало кому придет в голову обратиться к врачу при головных болях, незначительных нарушениях сна, повышенной утомляемости и снижении работоспособности? По мере развития цереброваскулярной недостаточности симптомы приобретают более яркий характер: появляются сильные боли, часто ошибочно принимаемые за мигрени, нарушения интеллектуальной активности, бессонница, головокружения, шум в ушах, повышенная раздражительность, потеря чувствительности конечностей. Для следующей стадии проявления болезни характерны обмороки, депрессия, временные нарушения зрения.

Если больной не обращается в больницу за обследованием и помощью медиков, ЦВБ при отсутствии лечения приводит к транзисторным ишемическим атакам и инсульту.

Последствия цереброваскулярной патологии

Не всегда, хотя и очень часто, цереброваскулярные расстройства приводят к инсульту. Другими последствиями хронических нарушений могут быть серьезные нарушения когнитивной деятельности: ухудшения памяти, мыслительной активности, пространственного ориентирования вплоть до сосудистой деменции (в 5-15% случаев). Возможно снижение координации: шаткая походка, неуверенность и отсутствие контроля движений. Также у больных может развиваться болезнь Бинсвангера (подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия), при которой характерны постепенная деменция, утрата способности к самообслуживанию в быту, дизартрия и даже эпилептические припадки.

Лечение ЦВБ

Чтобы избежать развития заболевания, нужно при проявлении симптомов первой стадии пройти обследование. Чаще всего для выявления болезни используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию, УЗИ сосудов, энцефалографию, а также контрастный рентген. При постановке диагноза «ЦВБ» и выявлении характера и степени нарушений, больному назначают курс терапии.

Суть лечения, в первую очередь, в том, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение сосудов мозга, то есть расширить сосуды. Поэтому больному прописывают антиагреганты (аспирин) и сосудорасширяющие лекарства (мефакор, папаверин). Также для улучшения памяти и когнитивных функций используют ноотропические препараты. При тяжелых формах и острой цереброваскулярной недостаточности применяют метод ангиопластики (механического расширения сосуда катетером с баллоном) и эндартерэктомии (удаление сгустков крови), стентирования артерии.

Также в комплекс лечения входят мероприятия по нормализации и поддержке артериального давления, избавлению от лишнего веса. В реабилитационный период показаны физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, занятия с логопедом и психологом для восстановления речевых и когнитивных функций (если такая потребность существует).

Если же у больного случился цереброваскулярный инсульт, лечение будет гораздо более длительным и сложным.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие цереброваскулярной болезни мозга, нужно стараться придерживаться гипохолестериновой диеты (исключить жареные, маринованные, соленые, копченые продукты, жирное мясо и т.д.), принимать меры по избавлению от лишнего веса, вредных привычек, в частности, курения. Также необходимо постоянно контролировать артериальное давление. Спортсменам не нужно напоминать о том, что стоит вести активный образ жизни, наоборот, стоит обратить их внимание на то, что нельзя допускать излишних нагрузок.

После 45-50 лет необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование, так как в старшем и пожилом возрасте риск возникновения ЦВБ возрастает. Во время диспансеризации могут быть выявлены и сопутствующие заболевания, которые могут стать причиной хронической цереброваскулярной недостаточности, и их своевременное лечение поможет сохранить здоровое состояние сосудов мозга.

Куда можно обратиться при выявлении ЦВБ?

Поставить диагноз «синдром цереброваскулярных нарушений» могут в любом возрасте, даже при отсутствии видимых симптомов и, казалось бы, людям, совершенно не подверженным риску развития такого заболевания. Если вам или вашему близкому человеку врачи вынесли такой вердикт, стоит немедленно принять меры для излечения и восстановления после болезни. Для этого стоит выбрать надежную клинику, где врачи имеют опыт лечения нарушений кровообращения мозга.

Одна из таких клиник, которые предоставляют комплексную медицинскую и психологическую помощь пациентам с ЦВБ и даже с инсультом, – реабилитационный центр «Три сестры». Квалифицированные нейроспециалисты, кардиологи, хирурги разрабатывают для больного индивидуальный курс лечения, а физиотерапевты, психологи, логопеды проводят восстановительные процедуры и занятия, помогающие пациенту вернуться к полноценной активной жизни. В центре организован полный пансион, оборудованы комфортабельные двух- и одноместные номера, профессиональный повар предлагает меню с учетом рекомендованной диеты. Здание клиники расположено в экологически чистом районе Подмосковья, окружено сосновым лесом. Здесь будет приятно проводить время и прогуливаться.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выдана ООО «РЦ «Три сестры» 02 августа 2019 года.

Нарушение мозгового кровообращения: симптомы, лечение

Нарушение мозгового кровообращения – это не заболевание, а явление, приводящее к определенным проблемам. Сосудистый генезис головного мозга — это не самостоятельная болезнь, а скорее медицинский термин, классифицирующий недостаток притока крови и кислорода к главному органу человеческого организма. Но как не назови заболевание, нарушением мозгового кровообращения или сосудистым генезом – суть от этого не изменяется. Болезнь приводит к тяжелым последствиям, нередко считается причиной инвалидизации.

Что такое сосудистый генез

Сосудистый генез можно классифицировать как состояние человека, при котором происходит очаговое или органическое поражение головного мозга. У состояния есть специфическая квалификация, позволяющая понять, что происходит с органом.

Когда нарушается кровоснабжение мозга, орган самостоятельно не может компенсировать состояние, поскольку не имеет способности накапливать кислород и питательные вещества. Возникает тяжёлая ситуация, опасная своими последствиями. Ее провоцируют следующие факторы:

Ишемический инсульт – заболевание, сопровождающееся острым нарушением кровоснабжения мозга, носит органический характер.
Недостаточность мозгового кровообращения хронического типа может быть вызвана длительным течением артериальной гипертензии, при которой снижается эластичность стенок сосудов.
Разрыв аневризмы аорты может спровоцировать поражение вещества головного мозга. В таком случае в ГМ происходит кровоизлияние.
Атеросклеротические изменения сосудов шеи или головного мозга. Часто заболевание сочетается с гипертонией, что усугубляет его течение. При атеросклерозе нарушается, слабеет тонус сосудов, а также сужается их просвет. В результате чего питательным веществам и кислороду, переносимому с кровью, тяжело попасть в ГМ.

Это не все основные причины болезни, скорее, факторы ей способствующие, поскольку у нарушения кровоснабжения мозга масса причин.

Когда к сосудам ГМ не поступает кислород и питательные вещества, в необходимом количестве, меняется самочувствие человека. Сосудистый генез имеет четкую, специфическую симптоматику, но при этом часто остается без должного внимания со стороны пациента.

Проблема заключается в том, что некоторые признаки болезни носят временный характер или выражены слабо. Человек надеется, что с течением времени его состояние стабилизируется самостоятельно, улучшиться, но этого не происходит, увы.

Ожидание лишь усугубляет ситуацию, а не стабилизирует ее, в результате чего возникают тяжелые осложнения.

Классификация нарушений МК

Современная медицина предлагает классифицировать состояние определенным образом. Что позволяет дифференцировать патологический процесс.

Нарушение мозгового кровообращения хронического типа	симптоматика нарастает постепенно или беспокоит человека время от времени. Серьезных проблем, на начальном этапе не доставляет. Но в итоге приводит к серьезным проблемам со здоровьем. На протяжении долгих лет человек может наблюдать наличие определенных признаков, но не придавать им серьёзного значения. В главном органе организма человека присутствуют единичные очаги, которые постепенно сливаются, образуя локальную область.
Динамическое или острое нарушение МК:	характеризует себя быстрым, вернее стремительным развитием. ОНМК проявляет себя четкой симптоматикой, заметить признаки невозможно, поскольку они нарушают способность человека к выполнению функций, утрате способности говорить, есть, ходить.
НПНМК	относят к острой недостаточности мозгового кровообращения, особенность состояния заключается в полной обратимости признаков, которая наступает через 24 часа.

Очаговые изменения в белом веществе больших полушарий классифицируют и иным способом, описывая состояния организма человека при возникновении подобных проблем. Принято разделять симптомы и признаки ХНМК и ОНМК на три стадии:

Первая	На начальном этапе возникают головные боли, допустимо повышение уровня АД крови. Периодически появляются «мушки» или «искры» перед глазами. Интеллектуальные способности не нарушены. Но нередко возникает онемение конечностей или лица.
Вторая	Признаки усиливаются, в результате чего наступает временный паралич конечностей, утрата чувствительности. Человека постоянно беспокоит боль в голове, он легко утомляется и часто впадает в депрессию. Есть незначительные или умеренные нарушения мозговой активности, страдает память и речь, меняется поведение.
Третья	Изменения затрагивают личностные особенности человека. Он теряется в пространстве, выйдя на улицу. Вряд ли может ответить на стандартные вопросы: как зовут, сколько лет. Речь отсутствует полностью или присутствует в незначительной мере, при этом понимание остается. Подобные пациенты часто не могут встать с постели из-за паралича.

Сосуды ГМ, при спазме, разрыве или закупорки «ведут» себя различным образом. Поэтому и симптомы проявляются разные, человек может сильно уставать, страдать от головокружений и списывать все на усталость или неправильный образ жизни.

Причины нарушения кровоснабжения

Сосудистый генез имеет различные причины возникновения. Многое зависит от веса больного, состояния его эндокринной и нервной системы. Повлиять на ситуацию может питание, наличие заболеваний кровяной системы. Перечислим основные факторы, влиявшие на мозговое кровоснабжение:

инсульты различной разновидности, как геморрагический, так и ишемический;
атеросклеротические изменения сосудов ГМ.

Это основные факторы, но есть у состояния и косвенные причины, которые оказывают пагубное влияние на кровообращение. В качестве подобных причин выступают:

Различные заболевания сердца, приводящие к недостаточному поступлению крови к главному органу организма.
Артериальная гипертензия, в случае длительного и некомпенсированного течения, при отказе от приема лекарственных средств.
Сахарный диабет при длительном течении приводит к появлению в ГМ очагов сосудистого генеза.
Некоторые неврологические расстройства, частые стрессовые состояния, эмоциональная нестабильность.
Лишний вес, неправильный образ жизни, пристрастие к спиртным напиткам и курению.

Внимание! Даже прием некоторых препаратов медикаментозного характера увеличивает риски, поэтому стоит быть аккуратнее. При появлении неприятных симптомов, обращаться к доктору.

Симптомы плохого кровоснабжения

Когда возникает нарушение мозгового кровообращения, человека беспокоят различные признаки. Их выраженность зависит от типа течения заболевания, а также от причины, приведший к развитию подобных проблем. Опишем основную симптоматику:

Недостаточное кровоснабжение ГМ проявляет себя сильными головными болями, при этом болит не только голова, но и глазные яблоки. Болевой синдром настолько сильный, что человек не может поднять голову с кровати, плохо переносит запахи и звуки, его тошнит. Все вышеописанные проявления сочетают с повышением уровня АД крови.
У пожилых пациентов характерным признаком является нарушение памяти, человек напомнит, куда и что положил, не вникает в суть разговора, постоянно переспрашивает. Не запоминает простых вещей или не может вспомнить отдельные фрагменты из своей жизни. Рассеянность сочетается с нарушением координации движений.
Симптоматики у взрослых сказывается на их работоспособности, больной быстро устает, теряет концентрацию внимания, теряет способность выполнять определенные аспекты своей профессиональной деятельности. Изменения затрагивают и поведенческие особенности человека: его мучает раздражительность, частые смены настроения.
В худшем случае развивается полный паралич, больной утрачивает способность разговаривать, остается понимание, но оно присутствует не в полной мере. Интеллектуальные способности значительно снижены, деградация успешно прогрессирует.

Начальные и последующие проявления недостаточности мозгового кровообращения могут носить временный характер. То есть проходить самостоятельно, без проведения специфических лечебных процедур. Но с течением времени симптоматика будет нарастать, а состояние человека — усугубляться.

Чем помочь при приступе

Лечение нарушений или восстановление кровообращения головного мозга проводиться в несколько этапов. Это сложная задача, которая решается не только с помощью медикаментозных препаратов. Терапию врач подбирает в индивидуальном порядке, но если появились первые симптомы, стоит:

На протяжении всего дня, до стабилизации самочувствия соблюдать постельный режим и избегать серьезных нагрузок.
Принять сосудорасширяющие препараты, если есть высокое АД, то вызвать скорую помощь на дом.
Отказаться от курения и приема алкоголя, а также избегать сильных эмоциональных переживаний.

Купировать приступ можно различными препаратами: Циннаризин, Винпоцетин, даже Аспирин может помочь, но не стоит прибегать к помощи медикаментов бездумно, лучше проконсультироваться с врачом.

Диагностика

Чтобы обнаружить очаговые изменения головного мозга сосудистого характера потребуется пройти комплексное обследование. Оно включает несколько исследований:

невролог даст направление на МРТ или КТ;
потребуется сделать ЭЭГ;
рекомендуется суточный мониторинг артериального давления;
могут назначить ночное ЭЭГ;
практикуется замер внутричерепного давления.

Помимо описанных выше методов, больному потребуется пройти обследование у психолога и психиатра. Врач будет оценивать речь пациента, его навыки к самообслуживанию и поведенческие особенности.

Как и чем лечить нарушение МК

Когда нарушен процесс кровообращение головного мозга, человеку требуется срочная помощь. Она может носить различный характер и напрямую зависит от первопричины состояния. Лечение медикаментами, нарушений мозгового кровообращения, подбирается в индивидуальном порядке, назначить могут:

Препараты, восстанавливающие работу мозга.
Лекарственные средства, снижающие уровень артериального давления крови.
Медикаменты, расширяющие сосуды.
Витамины, укрепляющие организм в целом.

Терапия имеет свои особенности, если причиной развития болезни стали атеросклеротические изменения, то потребуются препараты, регулирующие уровень холестерина в крови. Если все дело в артериальной гипертензии или сахарном диабете, то нужны медикаменты, корректирующие состояние человека.

Первая помощь в восстановлении кровотока ГМ и нормализации питания клеток осуществляет путем введения препаратов внутривенно. Она проводится в условиях стационара. Народные средства в таких случаях помочь не смогут, они лишь отнимут время, но не смогут решить существующие проблемы.

Если беспокоит онемение конечностей, то врач может назначить массаж, для скорейшего восстановления чувствительности.

Реабилитация

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения корректируется комплексно. Реабилитационные процедуры сводятся к регулярному приему лекарственных средств. Потребуется занятия с психологом и психиатром.

Устранить очаги сосудистого генеза без проведения реабилитационных процедур не представляется возможным. Это длительный процесс, приносящий неплохой результат, в случае регулярного проведения процедур.

Как будет проходить реабилитация и на чем она основывается – решением этой проблемы занимается врач, осуществляющий лечение пациента.

Профилактика

Сосудистый генез развивается по различным причинам, но его можно предотвратить. Предупредить развитие болезней, избежать осложнений. Что поможет при проведении профилактики:

соблюдение правил питания и отказ от курения и спиртных напитков;
слежение за массой тела, в случае ожирения риск развития подобных проблем – выше;
коррекция состояния, при наличии гипертензии или сахарного диабета требуется прием специфических медикаментов;
нормализация двигательной активности, стабилизация эмоционального состояния, избежание стрессовых ситуаций.

В рамках проведения профилактических процедур придется раз в полгода проходить комплексное обследование. Можно порекомендовать, в случае возникновения патологических признаков, обращаться к неврологу за помощью, а не ждать ухудшения самочувствия.

Осложнения

Последствия сосудистого генеза головного мозга многогранны, они могут стать причиной инвалидизации человека. Хроническое нарушение кровообращения мозга приводит к проблемам с речью, нарушает координацию движений и влияет на интеллектуальные способности человека.

Последствия приводят к изменению личности, человек может нести несвязный бред, проявлять агрессию.

Перенеся приступ, многие больные сохраняют способность к передвижению, но такое же количество пациентов остаются полностью парализованными. Они утрачивают способность к самообслуживанию и общению, социализироваться людям с подобными проблемами, крайне сложно.

Когда у человека есть признаки нарушения кровообращения ГМ, ему требуется срочная помощь со стороны медиков. Подобная ситуация требует незамедлительного вмешательства, в противном случае велика вероятность развития тяжелых осложнений.

Острое нарушение мозгового кровообращения. Преходящие нарушения мозгового кровообращения.

(ОНМК).

Под этим термином объединяют все виды острого нарушения мозгового кровообращения, которые сопровождаются преходящей или стойкой неврологической симптоматикой.

Для острого нарушения мозгового кровообращения характерно проявление клинических симптомов со стороны нервной системы на фоне уже существующего сосудистого страдания:

Клинические симптомы.

Заболевание характеризуется острым (обычно внезапным) началом и отличается значительной динамикой общемозговых и локальных симптомов поражения мозга. При определении характера острого нарушения мозгового кровообращения учитывают дальнейшее течение заболевания, темп развития неврологических симптомов, их особенности и степень выраженности.

Выделяют:

Преходящие нарушения мозгового кровообращения
Инсульты

1. Инсульты подразделяются на: нарушения с более стойкой, иногда необратимой неврологической симптоматикой.
Инсульты подразделяются на:

Ишемические (инфаркт мозга) и
Геморрагические — выход крови в окружающие ткани и пропитывание их.
Условно выделяют малые инсульты, при которых заболевание протекает легко и неврологические симптомы (двигательные, речевые, и др) исчезают в течение 3-х недель (см.инсульт)

2. Преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Чаще всего наблюдаются при гипертонической болезни или атеросклерозе мозговых сосудов и характеризуются регрессом неврологических признаков в течение суток после их появления.

ПРЕХОДЯЩИЕ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

(ПНМК).

Преходящие нарушения мозгового кровообращения — наиболее частый вид острого нарушения мозгового кровообращения

Причины.

Патогенез.
При гипертонических церебральных кризах происходит срыв ауторегуляции мозговых сосудов с явлениями отека мозговой ткани и спазмами сосудов.
При атеросклеротических транзиторных ишемических атаках — преходящей ишемии в зоне атеросклеротически измененного сосуда, возникающей в результате воздействия экстрацеребральных факторов и снижения артериального давления; пусковым механизмом при этом чаще всего является ослабление сердечной деятельности, иногда неблагоприятное перераспределение крови в организме в связи с приемом горячей ванны, в некоторых случаях — импульсация из патологически измененного каротидного синуса и другие факторы.

Часто преходящие нарушения мозгового кровообращения развиваются вследствие микроэмболии церебральных сосудов, что характерно для больных инфарктом миокарда в постинфарктном периоде, атеросклеротическим кардиосклерозом, пороками сердца, склеротическим поражением аорты и магистральных сосудов головы, а также при изменении физико-химических свойств крови (повышении вязкости и свертывания).
Материалом для эмболии и тромбозов служат кристаллы холестерина, массы распадающихся атеросклеротических бляшек, микротромбозы и микрогеморрагии, конгл

Ожидаемая продолжительность жизни, лечение и прогноз

Обзор

Цереброваскулярные заболевания включают ряд состояний, которые влияют на кровоток в головном мозге. Это изменение кровотока может иногда временно или постоянно нарушать функции мозга. Когда такое событие происходит внезапно, это называется цереброваскулярным нарушением (ЦВА).

К состояниям, подпадающим под категорию цереброваскулярных заболеваний, относятся:

Инсульт: наиболее распространенный тип цереброваскулярных заболеваний. Отличительным признаком инсульта является постоянная потеря чувствительности или двигательной функции. Две общие категории инсультов — это геморрагические (кровотечение в мозг) и ишемические (недостаточный приток крови к мозгу).
Преходящая ишемическая атака (ТИА): похожа на инсульт, но симптомы полностью исчезают в течение 24 часов . ТИА иногда называют «мини-инсультом».
Аневризмы кровеносных сосудов, кровоснабжающих головной мозг: Аневризма возникает из-за ослабления стенки артерии, приводящего к выпуклости кровеносного сосуда.
Сосудистые мальформации: это аномалии, присутствующие в артериях или венах.
Сосудистая деменция: обычно необратимые когнитивные нарушения.
Субарахноидальное кровоизлияние: этот термин используется для описания утечки крови из кровеносного сосуда на поверхность мозга.

Симптомы цереброваскулярных заболеваний могут незначительно отличаться в зависимости от конкретного состояния. Однако инсульт — наиболее частое проявление цереброваскулярных заболеваний.

Инсульты характеризуются внезапным появлением симптомов, а выживаемость и функциональные результаты зависят от времени. Чтобы помочь вам определить предупреждающие признаки инсульта, используйте аббревиатуру FAST:

F опускание лица: одна сторона лица может казаться обвисшей или человек может не улыбаться.
Слабость rm: человек не может поднять руку над головой
S затруднение писка: у человека невнятная речь, он не может подобрать слова или не может понять, что ему говорят
T Позвоните по телефону 911: Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если присутствует хотя бы один из этих симптомов.

К другим симптомам ТИА или инсульта относятся:

сильная головная боль
головокружение или головокружение
рвота и тошнота
потеря памяти или спутанность сознания
онемение и покалывание в руке, ноге или лице, обычно только одна сторона тела
невнятная речь
проблемы со зрением
трудности или неспособность ходить

Конкретное лечение зависит от типа имеющегося у вас цереброваскулярного заболевания. Однако лечение направлено на улучшение кровотока в вашем мозгу. В зависимости от причины потери кровотока врач выберет один из нескольких вариантов лечения. Наиболее эффективное лечение для вас будет зависеть от степени потери кровотока.

В большинстве случаев цереброваскулярные заболевания лечатся лекарственными препаратами. Эти лекарства могут включать:

Лекарства обычно назначают людям, чьи артерии заблокированы или сужены менее чем на 50 процентов. В более тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению зубного налета или закупорки или установка стента.

Если функция мозга уже была нарушена или изменена из-за цереброваскулярного заболевания, вам может потребоваться физиотерапия, трудотерапия и логопед как часть процесса восстановления.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2015 году в США 6,5 миллиона человек перенесли инсульт. В 2014 году цереброваскулярное заболевание или инсульт занимали 5-е место в списке основных причин смерти.

Для людей, переживших инсульт, двумя наиболее важными исходами являются функциональные результаты и ожидаемая продолжительность жизни.Они определяются конкретным состоянием, вызвавшим инсульт, тяжестью инсульта и реакцией человека на реабилитационную терапию.

Цереброваскулярное заболевание, особенно инсульт, требует немедленной медицинской помощи для наилучшего результата.

В зависимости от тяжести вашего состояния у вас может остаться необратимая психическая инвалидность, проблемы с подвижностью, слабость или паралич рук, лица или ног.

Однако после немедленной медицинской помощи, приема лекарств, хирургического вмешательства, интервенционных процедур или их комбинации многие люди возвращаются к нормальному функционированию.

Осложнения цереброваскулярных заболеваний, которые могут развиться, включают:

постоянную нетрудоспособность
потерю когнитивных функций
частичный паралич некоторых конечностей
трудности речи
потеря памяти

Существует также возможность смерти от сердечно-сосудистой системы событие, которое является серьезным или не требует немедленной медицинской помощи.

Хотя цереброваскулярное заболевание — довольно распространенное заболевание, вы можете помочь предотвратить его.

Несколько видов поведения, связанных со здоровьем, связаны со снижением риска инсульта:

отказ от курения или отказ от курения
при соблюдении здоровой сбалансированной диеты
контроль высокого кровяного давления
снижение уровня холестерина в крови
физические упражнения
потеря вес при избыточном весе
осведомленность о рисках любого типа заместительной гормональной терапии
регулярное посещение врача для ежегодных осмотров
снижение уровня стресса
снижение количества потребляемого алкоголя

Профилактика цереброваскулярных заболеваний всегда лучшая цель.Однако, если вы думаете, что у кого-то из окружающих есть симптомы, похожие на инсульт, немедленно позвоните в службу экстренной помощи. Немедленная медицинская помощь даст больше шансов на полное выздоровление.

Цереброваскулярное нарушение — что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

Что такое нарушение мозгового кровообращения?

Цереброваскулярное нарушение также называется сердечно-сосудистым заболеванием, мозговым приступом или инсультом.Это происходит, когда приток крови к части мозга внезапно прекращается и кислород не может попасть в эту часть. Этот недостаток кислорода может повредить или убить клетки мозга. Смерть части мозга может привести к потере определенных функций организма, контролируемых этой пораженной частью.

Что вызывает нарушение мозгового кровообращения?

CVA может быть вызвано любой из следующих причин:

Кусок жирового налета (мусора), который образуется в кровеносном сосуде, отрывается и течет по кровотоку в мозг.Бляшка блокирует артерию, которая вызывает инсульт. Это называется эмболическим инсультом.
Тромб (сгусток крови), образовавшийся в артерии (кровеносном сосуде) и блокирующий приток крови к мозгу. Это называется тромботическим инсультом.
Разорванная артерия в головном мозге, из-за которой проливается кровь. Это называется кровоизлиянием в мозг или геморрагическим инсультом. Часто это связано с высоким кровяным давлением.
Закупорка некоторых мелких кровеносных сосудов головного мозга.

Что подвергает меня повышенному риску травмы головного мозга?

Следующие факторы могут повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний:

Курение сигарет, употребление кокаина или чрезмерное употребление алкоголя.
Диабет (повышенный уровень сахара в крови).
У вас или у вашего близкого родственника случился инсульт.
Атеросклероз (затвердение артерий) или отложения жирового холестерина на стенках артерий.
Болезнь сердца, например, ишемическая болезнь сердца.
Высокий холестерин (жир) в крови.
Высокое кровяное давление.

Каковы признаки и симптомы нарушения мозгового кровообращения?

Признаки и симптомы инсульта зависят от пораженной части мозга и степени повреждения.Во время CVA у вас может наблюдаться онемение (отсутствие ощущений), покалывание, слабость или паралич (не может двигаться) на одной стороне тела. У вас могут быть проблемы с ходьбой, глотанием, разговором или пониманием. Ваше зрение (зрение) может быть нечетким или двоиться. У вас может возникнуть сильная головная боль, головокружение, спутанность сознания или потеря сознания. Эти признаки или симптомы могут появиться в течение нескольких минут или часов.

Как диагностируется нарушение мозгового кровообращения?

Вы можете пройти любой из следующих тестов для диагностики CVA:

Компьютерная томография:
Это также называется компьютерной томографией.Специальный рентгеновский аппарат использует компьютер для фотографирования вашего мозга. Его можно использовать для исследования костей, мышц, тканей мозга и кровеносных сосудов.
Вам могут дать краситель перед съемкой. Краситель обычно вводится внутривенно. Краситель может помочь опекуну лучше видеть изображения. У людей с аллергией на йод или моллюсков (омаров, крабов или креветок) может быть аллергия на некоторые красители. Сообщите опекуну, если у вас аллергия на моллюсков, а также другие аллергии или заболевания.
Магнитно-резонансная томография: С помощью магнитных волн этот тест, также называемый МРТ, позволяет сфотографировать вашу голову. МРТ может показать причину CVA.
УЗИ сонных артерий
Артериография

Как лечится нарушение мозгового кровообращения?

Лечение CVA зависит от типа инсульта:

Ишемический инсульт: Ишемический инсульт включает инсульты, вызванные закупоркой кровеносного сосуда.
Антикоагулянтный препарат: Лечение ишемического инсульта включает антикоагулянтные препараты, которые также называют антикоагулянтами. Эта группа лекарств предотвращает образование сгустков в крови.
Препарат, препятствующий агрегации тромбоцитов: Эти лекарства взаимодействуют с тромбоцитами, предотвращая образование тромбов. Тромбоциты — это тип клеток крови, которые соединяются, образуя сгустки.
Тромболитическое средство: Эта группа лекарств используется при инсульте, вызванном сгустком крови в кровеносном сосуде.Тромболитики разрушают тромбы и восстанавливают кровоток.
Геморрагический (кровоточащий) инсульт: Этот тип инсульта может потребовать хирургического вмешательства.

Можно ли предотвратить нарушение мозгового кровообращения?

Регулярно принимайте лекарство от высокого кровяного давления.
Не курите и не употребляйте слишком много алкоголя. Алкоголь содержится в пиве, вине, спиртных напитках, таких как водка или виски, и других напитках для взрослых. У разных людей разные представления о том, что значит слишком много. Важно помнить, что то, как часто вы пьете, не менее важно, чем количество.
Если у вас фибрилляция предсердий (нерегулярное или учащенное сердцебиение), вам может потребоваться прием антитромботических препаратов. После недавнего сердечного приступа вам также может потребоваться прием антитромботических препаратов.
Держите уровень холестерина в крови в пределах нормы. Ешьте продукты с низким содержанием жира, чтобы снизить риск образования налета (жировых отложений) в кровеносных сосудах. Если у вас гиперлипидемия (высокий уровень холестерина в крови), поговорите со своим опекуном о способах его снижения.
Следите и контролируйте уровень сахара в крови, если у вас диабет.

Где я могу найти поддержку и дополнительную информацию?

Цереброваскулярное нарушение (ЦВА) — это заболевание, изменяющее жизнь вас и вашей семьи. Признать, что у вас была CVA, сложно. Вы и ваши близкие можете чувствовать гнев, печаль или страх. Эти чувства нормальные. Поговорите о своих чувствах со своими опекунами, семьей или друзьями. Вы также можете присоединиться к группе поддержки. Это группа людей, у которых тоже было CVA.Для получения дополнительной информации свяжитесь со следующим:

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
P.O. Box 5801
Bethesda, MD 20824
Телефон: 1-800-352-9424
Адрес в Интернете: http://www.ninds.nih.gov

Национальная ассоциация инсульта
9707 E. Истер-Лейн
Энглвуд, Колорадо 80112
Телефон: 1-303-649-9299
Телефон: 1-800-787-6537
Веб-адрес: http://www.stroke.org

Соглашение об уходе

Вы имеете право участвовать в планировании вашего лечения.Чтобы помочь с этим планом, вы должны узнать о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Затем вы можете обсудить варианты лечения со своими опекунами. Поработайте с ними, чтобы решить, какие услуги вам могут быть предоставлены. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о цереброваскулярном поражении

Симптомы и лечение

Справочная информация клиники Mayo

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое инсульт?

Инсульт — это черепно-мозговая травма, которая возникает из-за нарушения кровоснабжения мозга.

Кровоснабжение мозга может быть нарушено по разным причинам. Врачи обычно классифицируют инсульт на три категории в зависимости от причины:

Геморрагический инсульт — Кровотечение (кровоизлияние) вызывает этот тип инсульта. Кровотечение может происходить в головном мозге или между мозгом и черепом.Когда происходит кровотечение, мелкие кровеносные сосуды возле кровоизлияния сужаются в спазме. В результате в некоторые области мозга поступает слишком мало крови.
Геморрагический инсульт, происходящий в головном мозге, называется внутримозговым кровоизлиянием. Это часто связано с высоким кровяным давлением, старостью, чрезмерным употреблением алкоголя или кокаина или метамфетаминов. Инсульт, возникающий между мозгом и черепом, называется субарахноидальным кровоизлиянием.
Геморрагические инсульты встречаются гораздо реже, чем инсульты, вызванные сгустками.

Тромботический инсульт — Тромб (тромб) образуется внутри одной из артерий головного мозга. Блокирует кровоток. Обычно это происходит внутри артерии, суженной из-за атеросклероза. Атеросклероз — это скопление жировых отложений вдоль стенок кровеносных сосудов.
Тромботический инсульт — самый распространенный вид инсульта.На их долю приходится почти половина всех инсультов. Тромботические инсульты могут поражать крупные или мелкие артерии головного мозга. Когда тромботический инсульт происходит в небольшой артерии глубоко в мозгу, инсульт называется лакунарным инсультом.

Эмболический инсульт — При эмболическом инсульте сгусток крови или другой твердый мусор попадает в мозг, где он блокирует мозговую артерию.Во многих случаях плавающий сгусток крови, называемый эмболом, образуется внутри сердца. При другом типе эмболического инсульта плавающий мусор представляет собой скопление бактерий и воспалительных клеток. Этот тип эмбола может образоваться при бактериальной инфекции клапанов сердца.

В некоторых случаях невозможно точно определить тип хода.

Симптомы

Различные области мозга отвечают за разные функции. К ним относятся ощущения, движения, зрение, речь, равновесие и координация.

Симптомы инсульта различаются в зависимости от того, какой участок мозга поврежден. Симптомы могут включать:

Головная боль с рвотой или без нее
Головокружение или спутанность сознания
Слабость или паралич одной стороны тела
Внезапное сильное онемение любой части тела
Нарушение зрения, включая внезапную потерю зрения
Затруднение при ходьбе, в том числе шатание или отклонение от курса
Проблемы с координацией рук
Невнятная речь или неспособность говорить
Внезапное отклонение глаз в одну сторону
Изъятия
Нерегулярное дыхание
Ступор
Кома

Внезапное появление одного или нескольких из этих симптомов является предупреждающим признаком того, что инсульт может развиваться.

В некоторых случаях инсульту предшествует одна или несколько транзиторных ишемических атак (ТИА). ТИА — это короткие эпизоды симптомов, похожих на инсульт. Чаще всего симптомы длятся всего от 5 до 20 минут без необратимого повреждения мозга.