Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

https://ria.ru/20210302/iersinioz-1599601258.html

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика — РИА Новости, 02.03.2021

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов (инфекционные и паразитарные заболевания, общие для позвоночных животных и человека), вызываемое… РИА Новости, 02.03.2021

2021-03-02T15:06

2021-03-02T15:06

2021-03-02T15:08

справки

еда

бактерии

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/03/02/1599604025_0:540:2048:1692_1920x0_80_0_0_6eb6e6c79245dee99fc0bb82a338f82c.jpg

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов (инфекционные и паразитарные заболевания, общие для позвоночных животных и человека), вызываемое бактериями Yersinia enterocolitica, относящимися к энтеробактериям. Характеризуется преимущественно поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к поражению других органов и систем.Источник возбудителя – главным образом синантропные и дикие грызуны, а также свиньи, крупный рогатый скот, собаки, кошки и др., иногда больной человек или носитель. Бактерии размножаются в почве, воде, пищевых продуктах. Механизм передачи иерсиниоза – фекально-оральный. Заражение обычно происходит при употреблении овощей, загрязненных выделениями и используемых без термической обработки (салаты из капусты и моркови, винегреты и др.), иногда – молочных продуктов. Инкубационный период составляет 1-6 дней.Различают следующие клинические формы иерсиниоза: гастроинтестинальную, абдоминальную, генерализованную и вторично-очаговую. Всем формам иерсиниоза присущи некоторые общие клинические признаки: острое начало, лихорадка, интоксикация, боли в животе, расстройство стула, высыпания на коже, боли в суставах и мышцах, увеличение периферических лимфатических узлов и печени, склонность к волнообразному течению с обострениями и рецидивами. Течение болезни может быть острым (до трех месяцев), затяжным (до шести месяцев), хроническим (более шести месяцев).Гастроинтестинальная форма является преобладающей у взрослых. Начало обычно острое, в отдельных случаях подострое или постепенное. Появляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и признаки интоксикации. Больных беспокоят боли в животе различной интенсивности, периодические или схваткообразные, отмечаются тошнота, повторная рвота, вздутие живота. Стул жидкий с резким неприятным запахом, изредка с примесью слизи, крови. Частота стула варьирует от четырех-пяти до 15-20 раз в сутки. В некоторых случаях отмечаются легкие катаральные явления (небольшая боль или першение в горле, насморк, редкий сухой кашель, охриплость голоса), которые предшествуют желудочно-кишечным расстройствам, а иногда сохраняются и на их фоне.Течение этой формы иерсиниоза обычно легкое или средней тяжести. Температура нормализуется к четвертому-пятому дню болезни, клиническое выздоровление наступает в большинстве случаев к концу первой недели. Редко заболевание протекает волнообразно и продолжительность увеличивается до трех-четырех недель. Обострения и рецидивы редки. Возможно стертое течение без интоксикации, с нормальной или субфебрильной температурой, с незначительными, кратковременными болями в животе или без болей; стул два-три раза в сутки. Очень тяжелое течение с выраженной интоксикацией, температурой до 40°, резким обезвоживанием встречается редкоАбдоминальная форма (аппендикулярная, псевдоаппендикулярная) форма чаще наблюдается у детей. Начальные проявления могут быть такими же, как при гастроинтестинальной форме: лихорадка, интоксикация, умеренные боли в животе, тошнота, рвота, учащенный жидкий стул, иногда и катаральные явления. Через один-три дня рвота и понос прекращаются, но появляются (или усиливаются) боли в правой подвоздошной области или вокруг пупка. У половины больных при абдоминальной форме отмечается сыпь на коже, иногда увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляются боли в мышцах и суставах, увеличивается печеньПродолжительность этой формы обычно три-четыре недели. Абдоминальная и гастроинтестинальная формы могут перейти в генерализованную. Наиболее частыми ранними проявлениями болезни бывают озноб, головная боль, головокружение, боль при движении глазных яблок, слабость, снижение аппетита, ломота в мышцах, лихорадка в сочетании с катаральными явлениями (боль в горле, заложенность носа, сухой кашель). У половины больных стул учащается до два-три раз в день, испражнения кашицеобразные или жидкие, без примесей; реже наблюдается рвота (один-два раза в день). Характерны отвращение к еде, неприятный вкус, горечь и сухость во рту, утрата вкусовых ощущений.Одним из наиболее частых симптомов при генерализованной форме является сыпь. Чаще всего высыпания на коже появляются на второй-третий день от начала болезни, но возможны в сроки от нескольких часов до конца второй недели. Они располагаются на груди, животе, спине, руках и ногах; характерна локализация сыпи на ладонях и подошвах, при этом больные ощущают жжение (иногда независимо от наличия сыпи), возникают отечность и гиперемия кожи. Нередко высыпания локализуются на лице, могут группироваться вокруг коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов. Почти у половины больных отмечается легкий зуд кожиДлительность периода высыпания чаще всего составляет один-четыре дня, но сыпь может быть эфемерной или сохраняться в течение одной-двух недель. Вторым по частоте симптомом является поражение суставов. Поражаются коленные, плечевые, голеностопные, лучезапястные, межфаланговые суставы. Боли возникают в нескольких суставах сразу. Возможны артриты, особенно мелких суставов, появляются различной интенсивности боли в мышцах спины, ног, шеи, в пятках и подошвах при ходьбе.Вторично очаговая форма не является самостоятельной, а может развиться после любой из описанных форм иерсиниоза. При этом заболевание может протекать субклинически (скрыто), либо первые проявления иерсиниоза (например, гастроэнтерит) и возникшие затем очаговые поражения бывают отделены друг от друга длительным периодом, в течение которого самочувствие остается хорошим. В этих случаях первым выраженным клиническим проявлением болезни служит поражение какого-либо органа (сердца, печени, сустава, мозговых оболочек). Диагноз устанавливают на основе бактериологических (посевы) и серологических (определение антигенов и антител) исследований.При отсутствии сопутствующих заболеваний, в случаях легкого и стертого течения иерсиниоза, больные могут лечиться на дому врачом-инфекционистом. В основе – патогенетическая и этиотропная терапия, направленная на дезинтоксикацию, восстановление водноэлектролитных потерь, нормального состава крови, подавление возбудителя. В основе профилактики болезни – соблюдение санитарных правил на предприятиях общественного питания, технологии приготовления и периодов хранения пищевых продуктов (овощей, фруктов и т.п.). Своевременное выявление заболевших и носителей иерсиниоза, дезинфекция помещений. Материал подготовлен на основе информации открытых источников

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/03/02/1599604025_0:557:2048:2093_1920x0_80_0_0_fcc2e2cc806c359ca98a2ca59776f3ac.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

справки, еда, бактерии

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов (инфекционные и паразитарные заболевания, общие для позвоночных животных и человека), вызываемое бактериями Yersinia enterocolitica, относящимися к энтеробактериям. Характеризуется преимущественно поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к поражению других органов и систем.Источник возбудителя – главным образом синантропные и дикие грызуны, а также свиньи, крупный рогатый скот, собаки, кошки и др., иногда больной человек или носитель. Бактерии размножаются в почве, воде, пищевых продуктах.

Механизм передачи иерсиниоза – фекально-оральный. Заражение обычно происходит при употреблении овощей, загрязненных выделениями и используемых без термической обработки (салаты из капусты и моркови, винегреты и др.), иногда – молочных продуктов. Инкубационный период составляет 1-6 дней.

Различают следующие клинические формы иерсиниоза: гастроинтестинальную, абдоминальную, генерализованную и вторично-очаговую. Всем формам иерсиниоза присущи некоторые общие клинические признаки: острое начало, лихорадка, интоксикация, боли в животе, расстройство стула, высыпания на коже, боли в суставах и мышцах, увеличение периферических лимфатических узлов и печени, склонность к волнообразному течению с обострениями и рецидивами. Течение болезни может быть острым (до трех месяцев), затяжным (до шести месяцев), хроническим (более шести месяцев).

Гастроинтестинальная форма является преобладающей у взрослых. Начало обычно острое, в отдельных случаях подострое или постепенное. Появляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и признаки интоксикации. Больных беспокоят боли в животе различной интенсивности, периодические или схваткообразные, отмечаются тошнота, повторная рвота, вздутие живота. Стул жидкий с резким неприятным запахом, изредка с примесью слизи, крови. Частота стула варьирует от четырех-пяти до 15-20 раз в сутки. В некоторых случаях отмечаются легкие катаральные явления (небольшая боль или першение в горле, насморк, редкий сухой кашель, охриплость голоса), которые предшествуют желудочно-кишечным расстройствам, а иногда сохраняются и на их фоне.

Течение этой формы иерсиниоза обычно легкое или средней тяжести. Температура нормализуется к четвертому-пятому дню болезни, клиническое выздоровление наступает в большинстве случаев к концу первой недели. Редко заболевание протекает волнообразно и продолжительность увеличивается до трех-четырех недель. Обострения и рецидивы редки.

Возможно стертое течение без интоксикации, с нормальной или субфебрильной температурой, с незначительными, кратковременными болями в животе или без болей; стул два-три раза в сутки. Очень тяжелое течение с выраженной интоксикацией, температурой до 40°, резким обезвоживанием встречается редко

Абдоминальная форма (аппендикулярная, псевдоаппендикулярная) форма чаще наблюдается у детей. Начальные проявления могут быть такими же, как при гастроинтестинальной форме: лихорадка, интоксикация, умеренные боли в животе, тошнота, рвота, учащенный жидкий стул, иногда и катаральные явления. Через один-три дня рвота и понос прекращаются, но появляются (или усиливаются) боли в правой подвоздошной области или вокруг пупка. У половины больных при абдоминальной форме отмечается сыпь на коже, иногда увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляются боли в мышцах и суставах, увеличивается печень

Продолжительность этой формы обычно три-четыре недели.

Абдоминальная и гастроинтестинальная формы могут перейти в генерализованную. Наиболее частыми ранними проявлениями болезни бывают озноб, головная боль, головокружение, боль при движении глазных яблок, слабость, снижение аппетита, ломота в мышцах, лихорадка в сочетании с катаральными явлениями (боль в горле, заложенность носа, сухой кашель). У половины больных стул учащается до два-три раз в день, испражнения кашицеобразные или жидкие, без примесей; реже наблюдается рвота (один-два раза в день). Характерны отвращение к еде, неприятный вкус, горечь и сухость во рту, утрата вкусовых ощущений.

Одним из наиболее частых симптомов при генерализованной форме является сыпь. Чаще всего высыпания на коже появляются на второй-третий день от начала болезни, но возможны в сроки от нескольких часов до конца второй недели. Они располагаются на груди, животе, спине, руках и ногах; характерна локализация сыпи на ладонях и подошвах, при этом больные ощущают жжение (иногда независимо от наличия сыпи), возникают отечность и гиперемия кожи. Нередко высыпания локализуются на лице, могут группироваться вокруг коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов. Почти у половины больных отмечается легкий зуд кожи

Длительность периода высыпания чаще всего составляет один-четыре дня, но сыпь может быть эфемерной или сохраняться в течение одной-двух недель.

Вторым по частоте симптомом является поражение суставов. Поражаются коленные, плечевые, голеностопные, лучезапястные, межфаланговые суставы. Боли возникают в нескольких суставах сразу. Возможны артриты, особенно мелких суставов, появляются различной интенсивности боли в мышцах спины, ног, шеи, в пятках и подошвах при ходьбе.

Вторично очаговая форма не является самостоятельной, а может развиться после любой из описанных форм иерсиниоза. При этом заболевание может протекать субклинически (скрыто), либо первые проявления иерсиниоза (например, гастроэнтерит) и возникшие затем очаговые поражения бывают отделены друг от друга длительным периодом, в течение которого самочувствие остается хорошим. В этих случаях первым выраженным клиническим проявлением болезни служит поражение какого-либо органа (сердца, печени, сустава, мозговых оболочек).

Диагноз устанавливают на основе бактериологических (посевы) и серологических (определение антигенов и антител) исследований.

При отсутствии сопутствующих заболеваний, в случаях легкого и стертого течения иерсиниоза, больные могут лечиться на дому врачом-инфекционистом. В основе – патогенетическая и этиотропная терапия, направленная на дезинтоксикацию, восстановление водноэлектролитных потерь, нормального состава крови, подавление возбудителя.

В основе профилактики болезни – соблюдение санитарных правил на предприятиях общественного питания, технологии приготовления и периодов хранения пищевых продуктов (овощей, фруктов и т.п.). Своевременное выявление заболевших и носителей иерсиниоза, дезинфекция помещений.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Диарея у детей с онкологическими заболеваниями

Что такое диарея?

Оценка диареи у детей с онкологическими заболеваниями

При оценке диареи учитываются:

• Частота дефекации (количество эпизодов за день)
• Вид стула (мягкий, жидкий, водянистый)
• Недержание (неспособность контролировать опорожнение кишечника)
• Необходимость вставать в туалет ночью или прерывать занятия в дневное время

Врачи будут также оценивать следующие признаки и симптомы:

• Жар
• Боль и спазмы
• Слабость или головокружение
• Ректальное кровотечение или кровь в стуле
• Тошнота и рвота
• Масса тела и баланс жидкостей в организме

Врач назначит лабораторные анализы крови для оценки форменных элементов крови, уровня электролитов и состояния почек.

Могут взять анализы кала для проверки на наличие вирусов или бактерий. Чаще всего диарею вызывают ротавирус, аденовирус, норовирус, а также бактерии видов

Salmonella, Campylobacter, Shigella и Clostridioides difficile. Инфекционная диарея может потребовать другого подхода к лечению.

Врачи также оценят вероятность того, что диарея вызвана другими причинами, например лекарствами, диетой и ситуационными причинами.

Изредка при диарее назначают визуализирующие исследования для изучения состояния органов желудочно-кишечного тракта.

Диарея и запор — частые проблемы при лечении рака. Врач может попросить семью описать внешний вид стула пациента по специальной шкале.

Проблемы со здоровьем из-за диареи

Диарея может угрожать жизни больного. К проблемам, вызванным диареей, относятся:

• Обезвоживание
• Недостаточность питания
• Нарушение электролитного баланса
• Почечная недостаточность

Иногда из-за диареи приходится откладывать химиотерапию и другое лечение до тех пор, пока симптомы не станут менее выраженными.

Причины диареи у детей с онкологическими заболеваниями

По мере продвижения пищи по ЖКТ из нее всасывается вода и питательные вещества. Отходы удаляются из организма в виде стула. Кишечник выделяет пищеварительные соки и слизь, чтобы расщеплять пищу и облегчать ее передвижение. В пищеварительном тракте также обитают бактерии, помогающие расщеплять пищу. Иногда, если вода не всасывается или если выделений слишком много, стул становится слишком жидким. Лекарства могут изменить баланс бактерий в кишечнике. Повышение подвижности кишечника также может привести к более быстрому прохождению стула. Диарею может вызвать изменение или нарушение какого-либо из процессов пищеварения.

К факторам, которые могут быть причиной диареи при лечении рака, относятся:

Диарея, вызванная химиотерапией

Диарея — распространенный побочный эффект химиотерапии. Иногда ее так и называют — «диарея, вызванная химиотерапией» (chemotherapy-induced diarrhea, CID). Химиотерапия может вызывать диарею по нескольким причинам.

Иногда при химиотерапии повреждается слизистая оболочка кишечника. Некоторые препараты нарушают водный баланс в кишечнике. Жидкость не всасывается надлежащим образом, либо увеличивается выработка кишечных соков или слизи. Из-за химиотерапии могут также нарушаться процессы всасывания питательных веществ или работы пищеварительных ферментов в кишечнике.

У детей с онкологическими заболеваниями диарею часто вызывают такие лекарственные препараты, как иринотекан, доцетаксел, фторурацил, дазатаниб, иматиниб, пазопаниб, сорафениб и сунитиниб.

Какие препараты для лечения рака вызывают диарею?

Диарея может быть побочным эффектом других обычных лекарств, применяемых в лечении детского рака. Это может происходить по разным причинам. Некоторые лекарства нарушают баланс между «хорошими» и «плохими» бактериями в желудке и кишечнике. Другие лекарства влияют на расщепление пищи, всасывание и выделение жидкости.

К лекарствам, вызывающим диарею, относятся антибиотики, такие как ампициллин, амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, цефиксим, цефподоксим, клиндамицин и эритромицин. Размягчители стула, слабительные, антациды с магнием, хлорид калия и ингибиторы протонного насоса также могут вызывать диарею.

Лучевая терапия и диарея

Облучение брюшной полости, спины или таза может вызывать диарею. Облучение вызывает гибель быстрорастущих клеток, в том числе тех, которые выстилают кишечник. Это явление называется лучевым энтеритом. Он сопровождается тошнотой, рвотой, спазмами, повышенной утомляемостью и диареей. Стул может быть водянистым, содержать примесь слизи или крови. Обычно лучевой энтерит ослабевает через 2-3 недели после завершения лечения, но симптомы могут сохраняться в течение 12 недель и дольше. У некоторых пациентов диарея может длиться еще дольше или даже проявляться затем на протяжении жизни.

Факторы, увеличивающие риск диареи при лучевой терапии:

• Более высокая доза и частота облучения
• Большая площадь облучения, затрагивающая кишечник
• Одновременное проведение лучевой терапии и химиотерапии

Для лечения диареи, вызванной облучением, используют такие препараты, как лоперамид и октреотид.

Другие причины диареи

Лечение диареи у детей с онкологическими заболеваниями

Диарея может вызывать серьезные проблемы, в особенности при раке. Важно, чтобы семья пациента и медицинский персонал вместе заботились об устранении имеющихся у ребенка симптомов. Лечение диареи включает применение противодиарейных препаратов и коррекцию диеты. Необходим прием жидкости в достаточном количестве, чтобы не допустить обезвоживания. При тяжелой диарее или невозможности самостоятельно пить достаточное количество жидкости могут потребоваться внутривенные вливания.

Противодиарейные препараты

Лекарства от диареи выписываются с учетом тяжести состояния и известной или предполагаемой причины. Лекарства, которые могут быть выписаны при диарее у детей с онкологическими заболеваниями, — лоперамид (Имодиум®) и антибиотики. Для лечения некоторых особых случаев диареи могут использоваться атропин и октреотид.

Иногда врач может рекомендовать пробиотики. Однако детям с онкологическими заболеваниями принимать пробиотики можно только под контролем врача.

Лечение диареи основывается на индивидуальных потребностях пациента, и врачи подбирают лечение исходя из каждого конкретного случая.

Что можно есть при диарее

Чтобы облегчить состояние при диарее, врачи могут предложить изменить диету пациента: сделать порции меньше, употреблять легкую пищу и исключить напитки, содержащие кофеин. Иногда пациентам с диареей рекомендуют так называемую диету BRAT (Bananas, Rice, Applesauce, and Toast — бананы, рис, яблочное пюре и тосты). Однако в такой пище мало важных питательных веществ, поэтому диету можно применять только несколько дней или столько времени, сколько рекомендуют врачи. Могут быть рекомендованы другие виды пищи, например овсянка, зерновые хлопья с малым содержанием сахара, крекеры, макароны без соуса и мягкие фрукты без кожуры, например персики или груши. Чтобы вернуться к твердой пище и увеличить прием жидкости, хорошо подойдут супы на мясном бульоне с отварными овощами и нежирным мясом.

Некоторые продукты усугубляют диарею. Так действуют пряная или жирная пища, молоко и молочные продукты, сырые фрукты и овощи, сухофрукты, некоторые фруктовые соки, еда с большим содержанием жиров или сахара, кофеин.

В случае диареи при РТПХ пищевые ограничения могут быть более жесткими.

Советы по организации питания при диарее:

• Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания. Пейте воду или не содержащие кофеина и большого количества сахара напитки, например Pedialyte® или спортивные напитки с малым содержанием сахара.
• Ешьте малыми порциями, медленно, хорошо пережевывайте.
• Выбирайте мягкую пищу, которая не будет раздражать желудок.
• Избегайте алкоголя и кофеина.
• Ешьте меньше продуктов с нерастворимой клетчаткой, таких как цельные фрукты и овощи с кожурой и семенами. Растворимая клетчатка в овсянке, яблочном пюре, бананах и некоторые добавки с клетчаткой могут помочь закрепить жидкий стул.
• Избегайте пищи, которая усиливает газообразование и спазмы. Это бобы, брокколи, цветная капуста, капуста и газированные напитки.
• Предлагайте больному пищу, богатую калием: бананы, картофель, абрикосы и персики.

лечение и диагностика симптомов, причин в Москве

Агаркова С.А.

15 Июня 2021

Выражаю сердечную  благодарность Валерии Александровне за внимательное, профессиональное и терпеливое отношение к пациентам. Общение с вами дает надежду на выздоровление и на то, что в нашей медицине есть настоящие специалисты своей профессии. Спасибо всему консультатив…

Подробнее

Курочкина Валентина Николаевна

4 Июня 2021

Инна Юрьевна грамотный специалист. Заметно, что хочет вылечить пациента от души. Грамотный подход к работе.

Я благодарна ей, что поставила правильный диагноз и подобрала схему лечения.

Подробнее

Птицына Наталья николаевна

5 Марта 2021

Хочу выразить огромную благодарность гастроэнтерологу Чуйковой Ольге , это специалист высокого уровня, при назначении мне удаления опухоли в кишечнике,проверила всю информацию по моим обследованиям в клинике,даже за 2020 и 2019, назначила анализы , не только касаемо этой ситуации…

Подробнее

Антонович Иван

17 Марта 2020

Хочу выразить благодарность Лопатиной Елене Юрьевне за профессионализм.
Очень оперативно вылечила меня от билиарного сланжа ( ранее мучился с ним 4 месяца)

Подробнее

Фейзрахманоа Ильдар Фатехович

15 Ноября 2019

Огромная благодарность Лопатиной Е. Ю. за мое спасение и грамотное лечение ЖКТ, смогла быстро вылечить и избежать резекцию желудка. Операция не понадобилась! Большое спасибо и здоровья всем нам!
Супруги Ильдар Фейзрахманоа и Зулейха Андержанова

Подробнее

Наталья Викторовна

22 Мая 2019

Добрый день! 21.05.2019 была на консультации у врача-гастроэнтеролога, к.м.н. Лопатиной Елены Юрьевны. Хочу выразить слова благодарности за такой высокий профессионализм. Очень грамотный и талантливый врач. Четко расписала схему лечения, все обьяснила. На все мои вопросы ответил…

Подробнее

Васильева Е

15 Мая 2019

Хочу выразить слова благодарности врачу-гастроэнтерологу Алешиной Т. В. за профессиональную работу и преданность профессии.Очень внимательный врач. Профессионал с огромным опытом работы!!

Подробнее

Кишечный грипп — причины, симптомы и лечение —

Ротавирусная инфекция представляет собой инфекционное заболевание, спровоцированное ротавирусами. Ротавирус, симптомы воздействия которого проявляются в умеренно выраженной симптоматике энтерита или гастроэнтерита, нередко сочетается с респираторным и кишечным синдромами в период начального проявления заболевания. Подвержены ротавирусной инфекции люди любого возраста, между тем, чаще всего отмечается заболеваемость среди детей от полугода до двух лет.


 ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ

Ротавирусная инфекция также определяется как РИ, ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз, желудочный или кишечный грипп. Передача вируса производится преимущественно пищевым способом, то есть, посредством немытых продуктов, грязных рук и т. д. Таким образом, заражение инфекцией возможно самыми различными путями и, опять же, через продукты с ротавирусом (в частности здесь следует выделить молочную продукцию, которая в особенности подвержена заражению за счет специфики ее производства). Примечательно, что ротавирусы могут обитать даже в холодильнике на протяжении длительного отрезка времени, не воздействует на них и хлорирование воды. Вопреки общепринятому мнению относительно воздействия святой воды на вирусы, оказываемого за счет измененной ее структуры, следует выделить тот факт, что на активности ротавирусов она никоим образом не сказывается.


Учитывая то, что ротавирус провоцирует воспаления также и в области дыхательных путей, распространение их происходит по аналогии с традиционным вирусом гриппа, то есть, капельным способом (кашель, чихание). Проникает вирус в слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при этом преимущественно поражению подвергается тонкая кишка. При поражении ЖКТ ротавирусная инфекция вызывает такое заболевание как энтерит, который проявляется в воспалении слизистой кишечника, соответственно, после этого и возникают свойственные ротавирусной инфекции симптомы. Выражаются они в частности в нарушениях переваривания пищи, что провоцирует развитие диареи при одновременном обезвоживании.

РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ: СИМПТОМЫ У ДЕТЕЙ

Течение заболевания у детей происходит в форме более тяжелой, чем у взрослых. Распространителем вируса больной становится с первых его проявлений, оставаясь заразным вплоть до полного их завершения вместе с самим заболеванием. Выздоровление, как правило, приходит через пять-семь дней, причем организмом вырабатывается к вирусу достаточно стойкий иммунитет, что позволяет утверждать о практической невозможности последующего заражения ротавирусом. Инкубационный период составляет от 1 до 5 суток, при этом острый период начинается у детей с 3-7 суток. Тяжелое течение острого периода заболевания может спровоцировать последующее усиление и длительность течения этого периода, в этом случае он может составлять свыше 7 суток. Для восстановления после перенесенного заболевания требуется порядка 4-5 суток.  

Ротавирусная инфекция характеризуется острым собственным началом. Основные ее проявления выражаются в рвоте и резком повышении температуры, возможным является понос. Стул при ротавирусной инфекции достаточно характерный. Так, в первый день он желтый, жидкий, во второй и третий – глинообразный, серо-желтого цвета. Как правило, среди заболевших отмечается насморк и покраснение горла, а также боли, возникающие при глотании. Острый период характеризуется отсутствием аппетита, а также состоянием упадка сил. Чаще всего для ротавирусной инфекции у детей характерным является течение по следующему сценарию. Так, утренний подъем отмечается у ребенка вялостью и капризностью, с утра же появляется тошнота. Возможна рвота (часто со слизью), причем актуальна она даже при условии голодного желудка. Аппетит в значительной степени понижен, после принятии пищи рвота происходит с выделением кусочков непереваренной пищи, также она возникает после употребления жидкости в объеме свыше 50 мл.


 Далее повышается температура, причем к вечеру она может превысить отметку в 39°C. Примечательно, что заболевание характеризуется устойчивой и высокой температурой, то есть сбить ее очень трудно. Длительность состояния в пребывании с высокой температурой может составлять порядка 5 дней. Дополнительно симптомы ротавирусной инфекции проявляются в виде жидкого стула с неприятным запахом, а также болями в животе. У совсем маленьких детей, которые пока не в состоянии объяснить свои болезненные ощущения, в качестве признака наличия боли выступает плач при характерном урчании в животике. Малыши становятся раздражительными и плаксивыми, кроме того, они также стремительно теряют в весе. Второй день заболевания (как и последующие дни) характеризуется сонливостью. Правильное лечение позволяет устранить все проявления рассматриваемой инфекции в срок до 7 дней, после чего приходит полное выздоровление. Единственное, что впоследствии может некоторое время причинять дискомфорт – жидкий стул. Что же касается интенсивности проявлений, а также тяжести и длительности симптомов, которые несет с собой ротавирусная инфекция, то в целом они являются различными. Примечательно, что свойственные инфекции симптомы имеют сходство и с симптомами других заболеваний более тяжелого характера. В качестве таковых можно выделить, к примеру, сальмонеллез или холеру. Именно по этой причине при повышении у ребенка температуры, а также при тошноте или/и жидком стуле у него, следует незамедлительно вызывать на дом врача. При резких болях в животе в качестве дополнительного симптома необходимо вызвать скорую. Самолечение должно быть исключено вплоть до конкретных предписаний врача.




 ОСЛОЖНЕНИЯ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ

Правильное лечение ротавирусной инфекции осложнений не вызывает. Однако если исключить частые приемы питья при поносе и рвоте, в особенности для детей в возрасте до года, обезвоживание организма может привести даже к летальному исходу (до 3% из всех случаев). Отсутствие принятия требуемых мер также может привести к присоединению к вирусу кишечной бактериальной инфекции, что еще более усложнит течение заболевания и состояние ребенка. В обязательном порядке следует контролировать температуру у ребенка, потому как при длительном ее повышении в пределах 39°C значительно возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, возможны судороги.
В целом же перенесенное заболевание не несет за собой каких-либо долговременных последствий, потому можно указывать на благоприятные прогнозы на будущее.

СИМПТОМЫ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ВЗРОСЛЫХ
Как мы уже отметили, течение заболевания у взрослых проходит в форме более легкой, чем у детей. Что касается повторной заболеваемости, то здесь, в отличие от них, при низком уровне антител иммунитет не вырабатывается должным образом в отношении ротавирусной инфекции, а потому ее симптомы могут повториться снова. Специфика заболевания носит тот же характер. Так, оно представляет собой все также вирусный гастроэнтерит, чье течение поражает ЖКТ, а также выражается в обезвоживании и общей интоксикации. Наиболее распространенным способом заражения выступает контактирование с зараженной пищей, однако не исключается бытовой, водный и иной контакт. У взрослых интоксикация умеренная, с вялостью, мышечной слабостью, головной болью и адинамией, температура субфебрильная (в пределах до 37,7°C). Глотка приобретает отечность, на языке появляется белый налет, тоны сердца приглушенные (что определяется на осмотре у врача). Начало заболевания также характеризуется собственной остротой, которая проявляется в течение первых суток с момента инфицирования. Также возникают боли в животе (эпигастральная область). Стул водянистый (в пределах 3-9 раз за день), среди симптомов также присутствуют тошнота, рвота. При данной инфекции понос обильный, характеризуется резкостью запаха и бледностью цвета, в некоторых случаях возможна примесь слизи, продолжительностью до недели. Учитывая резкость потери жидкости, также быстро развивается и обезвоживание, что, в свою очередь, может привести к недостаточности кровообращения и к прекращению организмом выработки мочи (анурии). Следует заметить, что нередко ротавирусная инфекция является актуальным явлением, возникающим в качестве осложнения заболеваний, затрагивающих дыхательные пути (ринит, фарингит). Между тем, во многих случаях заболевание характеризуется легкостью течения с отсутствием характерных для него симптомов в виде тошноты и рвоты, стул при этом жидкий и нечастый. В любом из вариантов течения заболевания, больной является разносчиком инфекции, соответственно, в этом он опасен для людей, его окружающих.

РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ: ЛЕЧЕНИЕ У ДЕТЕЙ

Для устранения ротавируса препаратов, как таковых, не существует. По этой причине лечение инфекции является симптоматическим, а, следовательно, ориентировано на нормализацию состояния путем восстановления водно-солевого баланса, который претерпевает нарушения из-за рвоты и поноса. Также целью лечения становится борьба с полученными от инфекционного воздействия результатами в виде дегидратации, токсикоза и нарушений в работе мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем. Проявление симптомов, указывающих на желудочно-кишечные расстройства у ребенка, ни в коем случае не допускает употребление в пищу молока и молокопродуктов в любом их виде, потому как они в данный момент представляют собой отменное подспорье для роста бактерий. У ребенка также может быть понижен аппетит либо же он полностью отсутствует – в любом случае заставлять его есть не нужно. Хорошей альтернативой пище в данном состоянии станет небольшое количество киселя (на воде, варенье и крахмале, то есть, домашнего), также можно давать куриный бульон. В том случае если ребенок от еды не отказывается, можно давать ему жидкую рисовую кашу без масла (слегка подслащенную). Главным в питании является незначительность объемов порций, что позволит предотвратить рвотный рефлекс при постепенном насыщении.

Основным в лечении, помимо ограничений в питании, становится применение регидратационной терапии, также применимы сорбенты (уголь активированный, аттапулгит, диоктаэдрический смектит). Дни, в которые происходит сильная рвота либо понос предусматривают восполнение солей и объемов жидкости, утраченных через рвотные массы и жидкий стул. Это предусматривает возможность использования регидрона (пакетик на литр воды) по 50мл с интервалом в каждых полчаса-час до тех пор, пока жидкость не закончится. При пропускании приема данного раствора из-за сна, ребенка будить не стоит, как и не нужно давать ему по этой причине раствор в объеме, превышающем 50мл, потому как он просто его может вырвать. Что касается температуры, то важным моментом является тот факт, что погибает вирус при 38°C, соответственно, температуру ниже этого предела сбивать не нужно. Это касается не только ротавирусной инфекции, но и, скажем, обычной простуды — извсетным фактом является то, что сбивать температуру до достижения этой отметки крайне не рекомендуется (образно говоря, организму и его иммунной системе в частности нужно дать «побороться»). Чтобы сбить температуру более высокую, врач назначит свечи детям возрастом до 3-х лет (цефикон), для детей более старшего возраста предписывается парацетамол (в соответствии дозировки конкретному возрасту). Для сбивания температуры также можно применять обтирания с использованием слабого водочного раствора (обтирается все тело без допущения перепадов температуры в областях между отдельными его участками). Обтирание производится через полчаса с момента приема лекарств от температуры при отсутствии результата.
Желудочно-кишечные расстройства с температурой устраняются приемом по предписанию врача Энтерофурила в указанной им дозировке. Препарат предусмотрен для лечения и профилактики инфекции, а также для предотвращения затяжного течения у больного поноса. Боли в животе устраняются но-шпой, опять же, по предписанию врача и в дозировке, указанной им (как правило, в виде раствора).


РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ: ЛЕЧЕНИЕ У ВЗРОСЛЫХ

Учитывая большую приспособленность взрослого организма к подобного типа встряскам (и приспособленность ЖКТ к ним в частности), а также более сильный у них иммунитет, заболевание протекает в легкой форме воздействия. Учитывая это, особое лечение в данном случае не требуется. Если симптоматика носит выраженный характер, то и лечение ориентировано на устранение конкретных симптомов. Так, это может предусматривать предотвращение обезвоживания за счет частого питья солевых растворов (на основе регидрона), а также воды, чая.

Дополнительно принимаются сорбенты для ускорения вывода токсинов и улучшения самочувствия, а также вяжущие медпрепараты. Важным моментом также является ограничение в питании (в частности, ограничение распространено на употребление пищи, насыщенной углеводами в виде фруктов, сахара, овощей), опять же, исключаются молочные продукты. Ввиду того, что заболевание является заразным, на время лечения больного необходимо изолировать, ограничивая, тем самым, распространение ротавирусной инфекции. Госпитализация возможна на основании эпидемиологических и клинических показаний. При подозрении на наличие ротавирусной инфекции следует обратиться к лечащему терапевту (педиатру) или к инфекционисту, который определит необходимое лечение на основании требуемых для этого анализов. Дополнительно он же может направить больного к гастроэнтерологу.

Заинтересовались? Для получения подробной информации обратитесь к нам удобным для Вас способом: Данный блок можно отредактировать или удалить.

Антибиотики для лечения диареи, вызванной бактерией Clostridium difficile, у взрослых

Актуальность

Clostridium difficile (C. difficile) — это бактерия, живущая в толстой кишке и не приносящая организму никакого вреда. Однако, когда человек по какой-либо причине начинает принимать антибиотики, количество бактерий C. difficile может увеличиться и почти полностью заменить естественную бактериальную среду толстой кишки. Этот избыточный рост становится причиной диареи, вызванной бактерией C. difficile (также известной как C. difficile инфекция — CDI). Симптомы инфекции включают диарею, лихорадку и боли в животе. Инфекция может быть лёгкой, но во многих случаях является очень серьезной и, при отсутствии лечения, может привести к летальному исходу. Существует множество предлагаемых видов лечения CDI, но самым распространенным является прекращение принятия антибиотика, вызвавшего инфекцию, и выписывание другого антибиотика, который убивает эту бактерию. Многие антибиотики были тестированы на эффективность в клинических испытаниях, и этот обзор посвящен сравнению этих антибиотиков. Этот обзор является обновленной версией предыдущего опубликованного Кокрейновского обзора.

Методы

Мы провели поиск литературы по 26 января 2017 года. Все рандомизированные клинические испытания, сравнивающие два разных антибиотика или вариации дозировки одного антибиотика для лечения CDI (псевдомембранозного колита), были включены в обзор. Мы провели поиск испытаний, сравнивающих антибиотики с плацебо (например, с сахарной пилюлей), или испытаний без лечения, но, за исключением одного некачественного контролируемого испытания с плацебо, ничего найдено не было. Испытания, сравнивающие действие антибиотиков с другими видами лечения, включены не были.

Результаты

Двадцать два исследования (в целом 3215 участников) были включены в обзор. В большинстве исследований принимали участие люди со слабой и умеренной формой CDI инфекции, имевшие возможность принимать пероральные антибиотики. Шестнадцать из включённых исследований исключили участников с тяжелой формой инфекции, и мало участников с тяжелой формой инфекции были включены в другие исследования. Была произведена оценка двенадцати разных антибиотиков. В большинстве исследований сравнивали ванкомицин или метронидазол с другими антибиотиками. В одном небольшом исследовании ванкомицин сравнивали с плацебо (например, с сахарной пилюлей). Других исследований, сравнивающих лечение антибиотиками с плацебо или с группой без лечения, не было. Качество семнадцати из 22 исследований находилось под вопросом. В четырех исследованиях было установлено, что ванкомицин превосходит метронидазол в отношении достижения устойчивого симптоматического излечения (определённого как разрешение диареи без рецидива инфекции). Мы оценили качество доказательств, подтверждающих этот вывод, как среднее. Новый антибиотик, фидаксомицин, по результатам двух крупных исследований, превзошел ванкомицин. Мы оценили качество доказательств, подтверждающих этот вывод, как среднее. Стоит отметить, что разница в эффективности между этими антибиотиками была не слишком велика, и что метронидазол является менее дорогим лекарством, чем и ванкомицин, и фидаксомицин. Объединенный анализ двух небольших исследований показал, что тейкопланин может превосходить ванкомицин в достижении симптоматического излечения. Качество доказательств, подтверждающих этот вывод, очень низкое. Качество доказательств, касающихся других семи антибиотиков в этом обзоре, очень низкое, т.к. исследования были небольшими, и многие пациенты покинули их еще до завершения. Сообщалось о ста четырёх смертельных случаях во время исследований, все они были приписаны ранее существовавшим у пациентов проблемам со здоровьем. Единственными побочными эффектами, отнесёнными к антибиотикам, были редкая тошнота и временное повышение активности ферментов печени. Последние данные о затратах (июль 2016 года) показывают, что затраты — стоимость 10-дневного курса лечения метронидазолом по 500 мг, как наименее дорогостоящим антибиотиком, составит 13 долларов США. Затраты на ванкомицин 125 мг составят 1779 долларов США, в сравнении с затратами на фидаксомицин 200 мг — 3453,83 доллара США или больше, а на тейкопланин примерно 83,67 долларов США.

Выводы

Невозможно сделать однозначный вывод относительно лечения тяжелой формы инфекции антибиотиками, т.к. большинство исследований исключило пациентов с тяжелой формой. По причине отсутствия исследований с контрольными группами «без лечения» невозможно сделать вывод относительно необходимости использования антибиотиков пациентами с умеренной формой инфекции после прекращения приема антибиотика, вызвавшего инфекцию. Тем не менее, доказательства среднего качества свидетельствуют о том, что ванкомицин превосходит метронидазол, а фидаксомицин превосходит ванкомицин. Разница в эффективности этих антибиотиков оказалась небольшой, а преимущество метронидазола заключается в том, что его цена намного ниже цены других антибиотиков. Качество доказательств при исследовании тейкопланина было очень низким. Необходимы более масштабные исследования, чтобы определить, действует ли тейкопланин так же хорошо, как и другие антибиотики. Было бы интересно провести клиническое испытание, сравнивающее два самых дешевых антибиотика — метронидазол и тейкопланин.

Как лечить диарею и запор, симптомы

Стул может очень многое рассказать об образе жизни и состоянии здоровья человека. Поэтому брезгливость, стыд или чувство неловкости тут неуместны. Если вас беспокоит расстройство стула, велика вероятность того, что без помощи гастроэнтеролога либо проктолога не обойтись. Наши специалисты подойдут к решению проблемы со всей деликатностью и ответственностью – нужно только им довериться.

Что норма, а что нет?

Кал здорового человека имеет форму колбаски (потому и говорят «оформленный») и мягкую, но достаточно плотную консистенцию. Цвет – коричневый, никаких видимых глазу примесей или кусочков непереваренной пищи быть не должно. Впрочем, внешний вид кала во многом зависит от съеденной накануне пищи или принятых лекарств. К примеру, после свеклы цвет его будет не таким, как обычно.

Частота испражнений также может варьироваться. В идеале человек должен справлять большую нужду один раз в сутки, однако это правило не всегда соблюдается. Кто-то опорожняет кишечник дважды или даже трижды в день, а кто-то – три-четыре раза в неделю. Это отнюдь не означает, что у человека проблемы со стулом, просто такова его индивидуальная особенность.

Вы лучше любого врача знаете, что является нормой для вашего организма. И если что-то пошло не так, не игнорируйте эти изменения, а присмотритесь к ним внимательнее.

Запор

Гастроэнтерологи говорят о запоре, когда человек за неделю оправился менее трех раз. Есть и другие признаки:

• малое количество кала
• твердая и сухая консистенция
• ощущение не полностью опорожненного кишечника.

Причиной таких изменений могут быть заболевания или нарушение работы любого органа желудочно-кишечного тракта. Зачастую запор становится следствием избыточного производства пищеварительного сока. В таком случае вас могут беспокоить еще и боли из-за того, что насыщенная кислотой пища раздражает стенки кишечника. Как правило, запор является симптомом следующих заболеваний:

• гастроптоз (опущение двенадцатиперстной кишки и желудка)
• гиперацидный гастрит
• язва желудка
• синдром раздраженного кишечника
• геморрой
• проктит
• анальная трещина.

Диарея

Диареей называют состояние, когда человек более трех раз в сутки опорожняет кишечник. При этом кал кашеобразный или вообще жидкий, водянистый, а сам процесс дефекации и позывы к ней сопровождаются болевыми ощущениями, спазмами в животе. Диарея часто возникает, если имеет место дефицит желудочного сока – по этой причине пища попадает в кишечник практически непереваренной.

Учащенная дефекация и жидкий стул могут быть признаками:

• кишечной инфекции
• острого или гипоацидного гастрита
• хронического энтерита
• рака желудка
• панкреатита
• обострившегося колита
• синдрома Золлингера-Эллисона.

Другие нарушения стула

Если количество кала резко увеличивается, это может свидетельствовать об обострении панкреатита, проблемах с кишечником.
Стул со слизью чаще всего наблюдается при воспалении толстой кишки.
Наличие непереваренных кусочков пищи в каловых массах говорит о том, что организму не хватает ферментов, необходимых для расщепления этой самой пищи. То есть, нарушена работа поджелудочной железы.
Светлый или почти белый кал – это признак того, что имеются проблемы с желчным пузырем либо печенью.
Если стул, наоборот, черного цвета, велика вероятность внутреннего кровотечения. Однако кал может потемнеть и вследствие приема некоторых лекарственных препаратов, витаминов, а также употребления ряда продуктов.
Алая кровь в каловых массах чаще всего появляется при геморрое, анальных трещинах, кровотечении из прямой кишки.

Когда стоит обратиться за помощью?

Если вы точно знаете причину изменения стула (отравление, изменение режима питания в командировке, прием лекарств), то можно ограничиться средствами, устраняющими дискомфорт. А когда причина запора или диареи не ясна и соответствующие препараты не дают должного эффекта, стоит наведаться к нашему врачу.

Черный или светлый кал – это также сигнал к тому, что следует прибегнуть к помощи специалистов нашей клиники. И конечно, не следует затягивать с визитом к врачу, если в стуле есть примеси крови.

Обследование

Первым делом наш специалист выполнит наружный осмотр и пальпацию живота, при необходимости – ректальное пальцевое исследование. Для более точной диагностики вам придется сдать некоторые анализы (кровь, мочу и, конечно же, кал), а также пройти УЗИ органов брюшной полости.

Если врач нашей клиники заподозрил конкретное заболевание, может возникнуть потребность в проведении дополнительного исследования в диагностическом центре. В частности, вам могут назначить:

• гастроскопию
• компьютерную томографию живота и органов малого таза
• колоноскопию
• ЭРХПГ
• ирригоскопию
• ректороманоскопию.

Благодаря использованию оборудования нового поколения и профессионализму наших врачей дискомфорт от процедур сводится к минимуму.

Смотрите также: Записаться на прием к гастроэнтерологу.

признаков пищевого отравления

«Пищевое отравление» — это широкий термин, который фактически может охватывать множество различных инфекций.

Ваши точные симптомы и степень их тяжести могут различаться. Они будут зависеть от вида бактерий, вирусов или паразитов, которые вас заразили, их количества в вашей системе и от того, насколько хорошо ваша иммунная система борется с ними.

Несмотря на широкий спектр типов, в большинстве случаев пищевые отравления вызывают смесь следующих факторов:

Если у вас легкая форма заболевания, вы можете подумать, что у вас «желудочный грипп» или вирус.Вы можете поправиться без какого-либо лечения. Но у некоторых людей симптомы настолько плохи, что им, возможно, придется обратиться в больницу.

Распространенные симптомы пищевого отравления

Спазмы в желудке и кишечнике, диарея и рвота могут начаться уже через 1 час после употребления испорченной пищи и через 10 дней или дольше. Это зависит от того, что вызывает инфекцию.

Некоторые другие возможные общие симптомы различных пищевых отравлений могут включать:

Симптомы пищевого отравления, которые могут быть опасными для жизни

Некоторые симптомы означают, что вам следует обратиться за медицинской помощью:

• Повторяющаяся рвота; неспособность что-либо удерживать
• Признаки обезвоживания: сухость во рту, частое мочеиспускание или его отсутствие, головокружение или запавшие глаза
• Любая диарея у новорожденного или младенца
• Диарея, которая длится более 2 дней (1 день у ребенка ) или сильная
• Сильная боль в кишечнике
• Лихорадка 102 F или выше или ректальная температура 100.4 F у ребенка младше 3 месяцев
• Черный, дегтеобразный или кровянистый стул
• Мышечная слабость
• Покалывание в руках
• Нечеткое зрение
• Путаница
• Диарея или гриппозное заболевание у беременных
• Желтуха (желтая кожа ), который может быть признаком гепатита А

Причины пищевого отравления

Вы, наверное, слышали о некоторых вредных микробах, которые могут вызывать пищевое отравление:

Ботулизм

Ботулизм — редкий, но тяжелый тип бактериального пищевое отравление.

Clostridium botulinum — это бактерия, вызывающая ботулизм. Он растет на продуктах, которые не были приготовлены или хранились при неправильной температуре, чтобы убить его или остановить его рост. Иногда это случается с продуктами, консервированными дома. Младенцы могут получить его из продуктов, в которых есть бактерии, потому что у них нет естественной защиты, как у детей старшего возраста и взрослых. Мед — это самая распространенная еда, которая может заразить ребенка ботулизмом — никогда не давайте его ребенку до 1 года.

Симптомы могут включать:

• Невнятная речь или нечеткое зрение
• Мышечная слабость
• Трудное глотание
• Сухость во рту
• Мышечный паралич от головы вниз по всему телу
• Рвота

Позвоните 911, если вы заметили что-либо симптомы ботулизма у себя или у близкого человека.

Факторы риска пищевого отравления

Любой, кто ест зараженную пищу, может заболеть пищевым отравлением. Но насколько вы заболеете, зависит от того, что это за инфекция, насколько вы ей подвержены, ваш возраст и состояние вашего здоровья.Определенные группы людей имеют больше шансов серьезно заболеть от пищевого отравления:

• Взрослые в возрасте 65 лет и старше: С возрастом ваша иммунная система теряет способность бороться с инфекцией.
• Младенцы и маленькие дети: Очень молодые люди не имеют полностью развитой иммунной системы.
• Беременные женщины: Изменения в организме во время беременности повышают вероятность того, что микробы и бактерии могут вызвать серьезное заболевание.
• Люди с длительными заболеваниями: Такие состояния, как диабет, заболевание почек, заболевание печени, ВИЧ, СПИД или лечение рака, могут ослабить вашу иммунную систему.

Диагностика пищевого отравления

Чтобы диагностировать пищевое отравление, врач изучит вашу историю болезни, включая симптомы, как долго вы их страдали и какие продукты вы ели. Они также спросят, путешествовали ли вы, и могут спросить, есть ли у кого-нибудь дома эти симптомы.

На основании того, что они узнают, они могут проанализировать вашу мочу, чтобы определить, нет ли у вас обезвоживания. Они также могут взять образцы крови и стула, чтобы попытаться отследить организм, вызвавший ваше заболевание.

Если они обнаружат этот организм, они могут связаться с вашим местным отделом здравоохранения, чтобы узнать, есть ли вспышка. Не всегда удается найти точную причину.

Вирусный гастроэнтерит («желудочный грипп»)

Вирусный гастроэнтерит, или «желудочный грипп», имеет несколько симптомов, которые очень похожи на симптомы пищевого отравления, в том числе:

Как и при пищевом отравлении, у вас может подниматься температура. Но он будет низкопробный (менее 101 F). Также может болеть голова и мышцы.

Эти симптомы часто проявляются в течение 1–3 дней после заражения. Обычно они длятся всего день или два, но могут продолжаться и 10 дней.

Когда мне вызывать врача?

Легкий случай пищевого отравления обычно проходит самостоятельно после отдыха и большого количества жидкости. Но если у вас или у вашего близкого есть какие-либо признаки ботулизма или опасного для жизни заболевания, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.

Почему моя моча коричневая? 10 причин коричневой или темной мочи

Если ваша моча коричневая, ваша первая мысль, вероятно, будет: «Мне нужно пить больше воды.«Это правда, что иногда причиной может быть обезвоживание. Но если вы пьете лишнюю жидкость, а ваша моча все еще коричневая, значит, происходит что-то еще.

Ряд различных факторов, в том числе некоторые медицинские условия, могут привести к появлению коричневой мочи. Хотя некоторые из них безвредны, другие требуют внимания врача.

Кровь в моче

В некоторых случаях кровавая моча может выглядеть коричневой.

Врачи называют гематурию с кровью мочи, и есть много разных причин. К ним относятся:

Если вы Считайте, что ваша моча коричневая из-за крови и у вас нет менструации, вам следует обратиться к врачу.

Гепатит

Коричневая моча — один из первых и наиболее распространенных признаков гепатита, который является другим названием воспаления печени. Существует более одного типа этого заболевания, включая гепатит A, B и C.

Когда у вас он есть, ваша печень не может должным образом очищать вашу кровь. Это может привести к накоплению оранжево-желтого вещества, называемого билирубином, в крови и моче, а также к окрашиванию мочи в коричневый цвет.

Если за коричневой мочой скрывается гепатит, у вас также могут быть такие симптомы, как:

Если вы считаете, что у вас может быть гепатит, позвоните своему врачу.Лечение этого состояния зависит от типа вашего заболевания.

Цирроз

Коричневая моча также может быть признаком цирроза печени. Так называют рубцы на печени, которые образуются после того, как вы много лет живете с гепатитом или другими типами заболеваний печени.

Ранний цирроз может не вызывать симптомов, но на поздних стадиях он может вызывать коричневую мочу, а также:

• Проблемы с концентрацией внимания
• Проблемы со сном
• Плохая память
• Задержка воды в животе или ногах
• Желтая кожа или глаза
• Мышечная слабость

Коричневая моча, особенно желтая кожа или глаза, также может быть признаком многих других проблем с печенью.Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу.

Заболевание почек

При некоторых заболеваниях почек моча может становиться коричневой. Например, инфекция почек, называемая постстрептококковым гломерулонефритом (ПСГН), может окрашивать вашу мочу в красновато-коричневый цвет. Эта инфекция возникает после ангины и чаще всего у детей.

Если причиной появления коричневой мочи является заболевание почек, у вас также могут быть такие симптомы, как:

• Отек лица, вокруг глаз, рук и ног
• Меньшая потребность в мочеиспускании или меньшее количество мочи когда вы идете
• Чувство усталости

Если у вас есть симптомы, вам следует обратиться к врачу.Врачи диагностируют причину и предложат правильное лечение.

Интенсивные упражнения

В редких случаях интенсивные упражнения могут вызвать разрыв мышечных клеток и их попадание в кровоток. Это состояние называется рабдомиолизом, или «рабдо», и оно может сделать вашу мочу коричневой.

Если у вас коричневая моча из-за рабдо, вы также можете заметить:

Рабдо может вызвать серьезное повреждение почек и быть опасным для жизни. Если вы думаете, что у вас это есть, обратитесь за медицинской помощью.

Анемия

Одна из форм анемии, называемая «гемолитической анемией», разрушает эритроциты.Это может сделать вашу мочу коричневой.

Некоторые люди заражаются этим типом анемии от своих родителей. У других он развивается после другого состояния, такого как аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит или язвенный колит.

Помимо коричневой мочи, гемолитическая анемия может вызывать такие симптомы, как:

• Аномально бледная кожа
• Желтая кожа или глаза
• Лихорадка
• Слабость
• Головокружение
• Путаница
• Трудности при выполнении физических упражнений
• Ускорение пульса

Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу.Лечение зависит от вашего здоровья и причины анемии.

Рак кожи

Меланома иногда может вызывать попадание пигмента кожи в кровоток, хотя это бывает редко. Это может привести к коричневому цвету мочи.

Наиболее частыми признаками меланомы являются изменения родинок. Вам следует обратиться к врачу, если кожные аномалии быстро растут или меняются и не проходят.

Клещевые болезни

Некоторые клещи являются переносчиками бактерий, вызывающих серьезную инфекцию, называемую бабезиозом.Один из симптомов — темная моча.

Другие симптомы включают:

Клещи в Верхнем Среднем Западе и Северо-Востоке США, скорее всего, являются переносчиками бактерий, вызывающих бабезиоз.

Бабезиоз не делает большинство людей настолько больными, чтобы им требовалось лечение, но есть лекарства, которые могут помочь в случае необходимости. Если вы заболели после укуса клеща, обратитесь к врачу.

Лекарства

Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства могут вызывать коричневую мочу.

К ним относятся:

Цвет должен вернуться к нормальному после того, как вы закончите рецепт.

Ваша диета

Фасоль, ревень и алоэ могут вызвать потемнение мочи, если вы съедите их много за короткий промежуток времени. Свекла может вызвать красную мочу. Ваша моча станет светлее, когда пища будет вне вашего организма.

Диарея — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Диарея — это симптом, а не болезнь. Определяется как отхождение частого (3 или более в день) жидкого или водянистого стула. Острая форма длится менее 14 дней (обычно всего несколько дней), проходит сама по себе и обычно не является серьезной, но может быть связана с некоторыми другими проблемами.Он поражает людей всех возрастов, а некоторые виды заразны. Среднестатистический взрослый может заболеть острой диареей 4 раза в год, и долгосрочные последствия редки.

Хроническая диарея длится более 4 недель. Причиной может быть воспалительное заболевание кишечника, такое как язвенный колит или болезнь Крона.

Дети и младенцы с диареей должны быть осмотрены врачом.

Причины

У людей возникает диарея, когда фекалии движутся по кишечнику слишком быстро, и кишечник не успевает забрать воду из отходов, чтобы «укрепить их».«

Люди болеют диареей по разным причинам, в том числе:

• бактериальные и вирусные инфекции, такие как сальмонелла или ротавирус, наиболее частая причина острой диареи у детей
• Определенные лекарства, такие как антибиотики, лекарства от кровяного давления или препараты, содержащие магний
• Некоторые кишечные заболевания, такие как язвенный колит и болезнь Крона
• кишечные паразиты, особенно во время путешествий
• не полностью переваривает пищу — например, некоторые люди не могут переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке, в то время как другие не могут переваривать или усваивать жиры или углеводы
• лучевая или химиотерапия
• сверхактивная щитовидная железа

При функциональных расстройствах кишечника, таких как синдром раздраженного кишечника, мышцы, которые обычно перемещают отходы по кишечнику, могут спазмировать, вызывая диарею.

Если вы считаете, что проблему вызывает лекарство, которое вы принимаете, не прекращайте прием, пока не поговорите со своим врачом.

Диарея не всегда возникает из-за того, что едят или проглатывают. Эмоциональный стресс или смятение также могут вызвать это.

Симптомы и осложнения

Ваш стул будет жидким и водянистым. Вы можете страдать от спазмов в животе, тошноты или вздутия живота. У вас может даже подняться температура вместе с ознобом. Если у вас в течение нескольких дней был понос, вы можете почувствовать головокружение или слабость.Это происходит из-за быстрой потери минералов, сахара и воды, в которых нуждается ваше тело. Обычно диарея не приводит к потере контроля над кишечником — если это произойдет, вам следует проконсультироваться с врачом.

Вы также можете заметить, что меньше мочитесь. Это потому, что ваше тело теряет воду через дефекацию, а не с мочой. Если диарея длится более 72 часов или у вас температура 38,5 ° C или выше, если вы заметили кровь или гной в стуле, или если у вас сильная боль в животе или рвота, препятствующая восполнению жидкости через рот, немедленно обратитесь к врачу. .Осложнения от обезвоживания из-за диареи могут быстро развиваться у пожилых, ослабленных, очень молодых людей или у людей с тяжелой диареей. Острая диарея, сопровождающаяся лихорадкой и калом с кровью, может быть признаком потенциально опасной инфекции или паразита.

Всегда консультируйтесь с врачом для ребенка с диареей, который не мочился в течение 6 часов — ребенок может получить опасное обезвоживание.

Как сделать диагностику

Вашему врачу сначала необходимо выяснить, что вызывает у вас диарею, задав вопросы о ваших привычках в еде и лекарствах, которые вы принимаете (включая лекарства, отпускаемые без рецепта). Ваш врач оценит ваш уровень жидкости и гидратации и осмотрит ваш живот. При необходимости могут быть взяты образцы крови и стула для проверки на наличие инфекции. На получение результатов анализов стула может уйти несколько дней, но врачу важно знать, что вызывает диарею, чтобы выбрать подходящее лечение.

При хронической диарее может потребоваться колоноскопия, чтобы убедиться, что это не связано с более серьезными проблемами. Это включает в себя введение гибкой трубки с крошечной камерой в наконечник (эндоскоп) через задний проход, чтобы исследовать внутреннюю часть толстой кишки (последняя часть кишечника).

Лечение и профилактика

Целью лечения является облегчение симптомов и нормализация дефекации. Предотвращение обезвоживания, которое может произойти из-за дополнительной потери воды во время эпизодов диареи, также важно, особенно у детей и пожилых людей.

Людям не всегда нужно принимать лекарства от диареи. Для взрослых рекомендуется просто подождать от 48 до 72 часов, если возможно, чтобы увидеть, остановится ли он сам.Позволяя ему «идти своим чередом», ваше тело может естественным образом избавиться от всего, что вызывает диарею. Однако, если диарея продолжается, вам следует поговорить с врачом.

Если предполагаемой причиной являются паразиты или бактерии, ваш врач может назначить антибиотик, чтобы избавиться от них. В противном случае врач или фармацевт могут порекомендовать лекарства, такие как субсалицилат висмута или лоперамид *, для облегчения диареи. Если симптомы продолжаются более 72 часов от начала диареи, обратитесь к врачу.Некоторые пробиотики могут быть полезны для предотвращения или лечения определенных причин диареи. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать, подойдет ли вам пробиотик.

Обезвоживание, вызванное потерей воды при частом испражнении, может вызвать серьезные осложнения. В частности, он может заставить любые лекарства, которые вы принимаете, проходить через ваш организм намного быстрее, чем следовало бы, поэтому они могут не работать должным образом. Обязательно обсудите это со своим врачом. Обезвоживание также может вызвать повреждение почек и нарушение электролитного баланса.

Признаки обезвоживания включают сухость во рту, повышенную жажду, уменьшение мочеиспускания, снижение потоотделения и чувство слабости или головокружения. Признаки могут также включать тошноту, мышечные спазмы и повышение температуры тела.

При первых признаках диареи пейте много «прозрачной» жидкости, не менее двух чашек в час. Растворы для пероральной регидратации, разработанные для соответствия кишечной жидкости организма, лучше всего подходят, особенно для детей и пожилых людей. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед лечением детей или если диарея сопровождается рвотой.Как только регидратация будет успешной, следует снова ввести продукты, соответствующие возрасту.

Стандартные рекомендации больше не включают «отдых кишечника» после эпизода диареи. Расслабьтесь физически, пока диарея не исчезнет — вам понадобятся силы, чтобы выздороветь быстрее. Вы можете захотеть есть продукты, которые, как известно, «сковывают» стул и замедляют движение по толстому кишечнику, например, так называемую «диету BRAT»: бананы, рис, яблочное пюре и тосты.

Узнайте, чем вызвана диарея — возможно, вы сможете предотвратить ее в будущем.Поскольку инфекционные агенты вызывают очень много случаев, при диарее следует принимать те же меры предосторожности, что и при гриппе:

• Не прикасайтесь к рукам больного диареей. Если вам необходимо прикоснуться к ним, немедленно вымойте руки.
• Если у вас диарея, мойте руки перед приготовлением еды и после посещения туалета и вытрите руки одноразовым бумажным полотенцем, а не полотенцем, которым пользуются все остальные.
• Многие инфекционные агенты, вызывающие диарею, скрываются в пище.Избегайте употребления недоваренного мяса или сырых морепродуктов и следите за продуктами, срок годности которых истек или которые были оставлены на открытом воздухе.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Diarrhea

Диарея — причины, лечение, профилактика

Диарея — это частые жидкие водянистые движения кишечника.В большинстве случаев симптомы проходят сами по себе в течение нескольких дней без необходимости лечения.

Диарея, которая длится один или два дня и проходит сама по себе, известна как острая диарея, которая является распространенным заболеванием, которым страдают люди любого возраста. Диарея, продолжающаяся четыре недели или более (непрерывная или периодическая), известна как хроническая диарея и может быть симптомом основного хронического заболевания или состояния.

Причины

Острая (или кратковременная) диарея обычно вызывается бактериальной (например, сальмонеллой), вирусной (например, норовирус или ротавирус) или паразитарной (например, лямблией) инфекцией кишечника.Диарея, вызванная любой из этих инфекций, называется гастроэнтеритом.

Путешествие в места, где климат или санитарные правила отличаются от страны проживания, могут вызвать кратковременный гастроэнтерит (например, из-за зараженной пищи или воды) и известен как диарея путешественников. Диарея, связанная с нарушением биоритмов, обычно проходит в течение нескольких дней без лечения.

Наиболее частыми причинами хронической диареи являются основные заболевания или состояния, в том числе:

Вам следует обратиться к врачу, если вы обеспокоены тем, что у вас может быть какое-либо из этих состояний.

Хроническая диарея может также возникать при приеме некоторых лекарств, например некоторые антибиотики и лекарства от рака.

Признаки и симптомы

Основным признаком диареи является жидкое водянистое движение кишечника (стул, фекалии) три или более раз в день.

К сопутствующим признакам и симптомам могут относиться:

• Срочно нужно в туалет
• Боль и спазмы в животе
• Изменение цвета табуретов
• Слизистая, гной, кровь или жир в стуле
• Рвота
• Общая слабость и утомляемость тела.

Диагностика

Диарею легко диагностировать по ее симптомам.

Если диарея длится более двух или трех дней или сопровождается такими симптомами, как жар или кровавый стул, ваш врач может провести диагностические тесты для определения причины.

Эти диагностические тесты могут включать:

• Посев кала на наличие инфекции
• Анализы крови для исключения других заболеваний
• Тесты натощак для выявления пищевой непереносимости
• Ригмоидоскопия или колоноскопия для выявления признаков воспалительных заболеваний кишечника (эти тесты включают использование устройства с тонкой гибкой трубкой, камерой и светом на одном конце, чтобы заглянуть внутрь кишечника).

Вам следует обратиться к врачу, если у вас или вашего ребенка / ребенка появятся какие-либо из следующих признаков:

• Кровь, гной или слизь в стуле
• Сыпь
• Диарея, длящаяся более одной недели или улучшающаяся и возвращающаяся
• Новые или худшие симптомы.

Хроническая или тяжелая диарея может привести к быстрому обезвоживанию, то есть чрезмерной потере жидкости из организма. Обезвоживание особенно опасно для младенцев и детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой (например,грамм. люди с ВИЧ / СПИДом или проходящие химиотерапию).

Также следует обратиться к врачу в случае обезвоживания у вас или члена семьи. Признаки и симптомы обезвоживания включают:

• Сильная жажда
• Моча мало или совсем не выделялась за последние восемь часов
• Моча темного цвета с запахом
• Уменьшение слюны во рту, сухость губ, отсутствие слез, впалые щеки или глаза
• Младенцы могут иметь сухие подгузники (дольше 4-6 часов) и / или иметь затонувший родничок (мягкое пятно на макушке головы ребенка).
• Головокружение, вялость, вялость
• Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание
• Холодные руки и ноги
• Кожа, которая не расслабляется после защемления.

Лечение

Поскольку в большинстве случаев диарея проходит сама по себе в течение одного или двух дней, для лечения обычно достаточно ухода за собой для облегчения симптомов:

• Избегайте кофеина, молочных продуктов и жирных, богатых клетчаткой или сладких продуктов
• Если положить на живот грелку или пакет с пшеницей, или принять парацетамол (например, панадол), можно облегчить спазмы в животе
• Нанесите мазь с цинком и касторовым маслом или защитный крем на пораженные участки, если у вас или вашего ребенка появилась сыпь (например, от подгузников) из-за диареи.
• Избегайте приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен или диклофенак, для обезболивания, поскольку эти препараты могут вызвать диарею
• Противодиарейные препараты, замедляющие диарею (например,грамм. Имодиум) следует избегать, поскольку эти препараты предотвращают избавление вашего организма от бактерий или вирусов, которые могли вызвать диарею.

Чтобы избежать обезвоживания, пейте много жидкости каждый день, делая небольшие частые глотки. Идеальными жидкостями являются прозрачные жидкие бульоны или супы, разбавленные спортивные напитки без кофеина (например, Powerade или Gatorade) и составы для регидратации (например, Gastrolyte), которые можно приобрести в аптеке без рецепта.

Профилактика

Мытье рук — один из наиболее эффективных способов предотвращения распространения вирусов и бактерий, вызывающих диарею.Всегда следует тщательно мыть руки после посещения туалета, смены подгузников и перед едой.

Следующие правила при приготовлении пищи также могут помочь предотвратить диарею:

• Всегда кладите продукты, которые могут испортиться, в холодильник
• Тщательно приготовить мясо
• Избегайте употребления сырого мяса, рыбы и моллюсков, если вы не уверены, что они были свежеприготовлены и получены из надежного источника.
• Никогда не кладите приготовленное мясо на поверхности или тарелки, на которых находилось сырое мясо
• Продезинфицируйте столешницы, плиты и разделочные доски разбавленным раствором отбеливателя.

Вакцина против ротавируса доступна бесплатно для младенцев в Новой Зеландии. Оральная вакцина — Rotarix — вводится в двух дозах во время шестинедельной и трехмесячной иммунизации, чтобы снизить частоту или тяжесть ротавирусной инфекции. Ротавирус — частая причина диареи у младенцев и детей младшего возраста.

Дополнительная информация и поддержка

Healthline
Бесплатный телефон: 0800 611 116
Электронная почта: www.healthline.govt.nz

Ссылки

Клиника Мэйо (2018).Диарея (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/symptoms/diarrhea/basics/definition/sym-20050926 [дата обращения: 15.04.18]
Министерство здравоохранения (2014 г.). Диарея (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения. https://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illness/diarrhoea [дата обращения: 15.04.18]
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (2016). Диарея (веб-страница). Бетесда, Мэриленд: У.S. Национальные институты здоровья. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/all-content [дата обращения: 15.04.18]
О’Тул, M.T. (Ред.) (2013). Понос. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier Mosby.

Обновлено: апрель 2018 г.

Причины, диагностика, когда обращаться за помощью в неотложной помощи

Диарея — это жидкий и водянистый стул. У вас диарея, если у вас водянистый стул или дефекация три или более раз в день.Диарея часто сопровождается тошнотой, рвотой и спазмами в животе, но обычно не является серьезной, если не длится несколько дней. Если рвота и диарея носят хронический характер и продолжаются в течение длительного периода времени, они могут быть опасными для жизни или быть симптомами основного заболевания.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи (ER) при рвоте и диарее

Обратитесь в отделение неотложной помощи (ER), если вы наблюдаете следующие симптомы диареи и рвоты.

• Черный или дегтеобразный стул
• Стул, содержащий кровь
• Лихорадка — 102 градуса или выше
• Боль в животе или боль в прямой кишке
• Диарея, которая длится более двух дней для взрослых и более одного дня для детей
• Признаки обезвоживания

Если вы испытываете вышеуказанные симптомы рвоты и диареи, пора обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи (ER) для лечения.

Заходите в центр экстренной помощи SignatureCare, чтобы убедиться, что у вас нет обезвоживания. Персонал отделения неотложной помощи может определить причину рвоты / диареи. Наши сертифицированные врачи диагностируют проблемы, вызывающие у вас рвоту и диарею, и порекомендуют лечение. Запишитесь на прием к одному из наших круглосуточных врачей скорой помощи в Хьюстоне, Шугар Ленд, Стаффорде, Остине или Колледж-Стейшн.

Причины рвоты и диареи

Рвота и диарея очень распространены и обычно проходят сами по себе.Они вызваны множеством факторов, в том числе:

Лекарства — Некоторые лекарства могут вызывать рвоту и диарею. К ним относятся лекарства от кровяного давления, антибиотики, лекарства от рака и антациды, содержащие магний. Если лекарство является причиной рвоты или диареи, ваш врач может предложить другой рецепт или предложения, которые минимизируют действие лекарства.

Пищевое отравление — Пищевое отравление является одной из основных причин рвоты и диареи и возникает, когда пища содержит сальмонеллу, кампилобактер или E.кишечная палочка. Пищевое отравление обычно временное и легкое, но может быть серьезным, если пациент моложе 1 года, пожилой или имеет ослабленную иммунную систему.

Вирусный гастроэнтерит — Норовирус и ротавирус — два основных вируса, вызывающих рвоту и диарею. Они сопровождаются лихорадкой, болями в животе и спазмами.

Пищевая непереносимость — Пищевая непереносимость может привести к вздутию живота, газам, диарее и рвоте.

Путешествие — Диарея путешественника возникает при употреблении воды и пищи, зараженных бактериями, во время путешествия.

Паразиты — Инфекция, вызванная паразитами, может быть источником диареи и рвоты. Амебная дизентерия — это заболевание, которое развивается с течением времени и может сохраняться месяцами, если его не лечить. Лямблиоз — еще одна паразитарная инфекция, которая распространяется через загрязненную воду. Симптомы лямблиоза могут сохраняться даже после того, как паразиты покинули организм.

Типы диареи

Рвота и диарея очень распространены и обычно могут исчезнуть сами по себе.Существует два типа диареи — острая и хроническая диарея .

Острая диарея — это диарея, которая длится непродолжительное время, обычно один или два дня, но может длиться дольше и обычно проходит сама по себе. Хроническая диарея — это диарея, которая длится дольше — до четырех недель и может быть симптомом более серьезного хронического заболевания. Симптомы хронической диареи могут появляться постоянно или приходить и уходить.

Кто болеет диареей?

Диарея бывает у всех.Люди всех возрастов, рас, национальностей и национальностей болеют диареей. В среднем взрослые американцы болеют диареей не реже одного раза в год, а дети — два раза в год. Люди, которые в среднем часто выезжают за пределы США, болеют диареей путешественников из-за употребления зараженной пищи или воды.

Что такое рвота?

Рвота или рвота возникает, когда вы с силой выпустите содержимое желудка. Рвота может быть разовым явлением, вызванным употреблением в пищу чего-то, что не подходит вашему желудку.Часто рвота может быть признаком основного заболевания и может потребовать обращения в отделение неотложной помощи для лечения.

Частая рвота также может привести к обезвоживанию, которое не лечить, может привести к серьезным заболеваниям и смерти.

Программа эффективного здравоохранения

Что такое диарея?

Диарея — жидкий водянистый стул (дефекация). У вас понос, если жидкий стул три или более раз в день. Острая диарея — это непродолжительный понос.Это обычная проблема. Обычно это длится около одного-двух дней, но может длиться и дольше. Затем он уходит сам по себе.

Диарея, продолжающаяся более нескольких дней, может быть признаком более серьезной проблемы. Хроническая диарея — диарея, которая длится не менее четырех недель — может быть симптомом хронического заболевания. Симптомы хронической диареи могут быть постоянными или приходить и уходить.

Кто болеет диареей?

Люди любого возраста могут заболеть диареей. В среднем у взрослых в США острая диарея бывает раз в год.У маленьких детей он бывает в среднем два раза в год.

Люди, посещающие развивающиеся страны, подвержены риску диареи путешественников. Это вызвано употреблением зараженной пищи или воды.

Что вызывает диарею?

К наиболее частым причинам диареи относятся

• Бактерии из зараженных пищевых продуктов или воды
• Вирусы, такие как грипп, норовирус или ротавирус. Ротавирус — самая частая причина острой диареи у детей.
• Паразиты, крошечные организмы, обнаруживаемые в зараженной пище или воде
• Лекарства, содержащие магний, такие как антибиотики, противораковые препараты и антациды
• Пищевая непереносимость и чувствительность, то есть проблемы с перевариванием определенных ингредиентов или продуктов.Пример — непереносимость лактозы.
• Заболевания, поражающие желудок, тонкий или толстый кишечник, например болезнь Крона
• Проблемы с функцией толстой кишки, например синдром раздраженного кишечника

У некоторых людей также возникает диарея после операции на желудке, потому что иногда операции могут привести к более быстрому прохождению пищи через пищеварительную систему.

Иногда не удается найти причину. Если диарея проходит в течение нескольких дней, обычно нет необходимости в поиске причины.

Какие еще симптомы могут быть у меня при диарее?

Другие возможные симптомы диареи включают

• Спазмы или боли внизу живота
• Срочно нужно воспользоваться санузлом
• Нарушение контроля кишечника

Если причиной диареи являются вирус или бактерии, у вас также может быть жар, озноб и кровавый стул.

Диарея может вызвать обезвоживание, а это означает, что вашему организму не хватает жидкости для нормальной работы.Обезвоживание может быть серьезным заболеванием, особенно для детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Когда мне следует обратиться к врачу при диарее?

Хотя диарея обычно не опасна, она может стать опасной или сигнализировать о более серьезной проблеме. Обратитесь к своему врачу, если у вас есть

.

• Признаки обезвоживания
• Диарея более 2 дней, если вы взрослый. Что касается детей, обратитесь к поставщику, если он длится более 24 часов.
• Сильная боль в животе или прямой кишке (для взрослых)
• Температура 102 градуса и выше
• Стул, содержащий кровь или гной
• Табуреты черные и смолистые

Если у ребенка диарея, родители или опекуны должны без колебаний позвонить поставщику медицинских услуг.Диарея может быть особенно опасной для новорожденных и младенцев.

Как диагностируется причина диареи?

Чтобы выяснить причину диареи, ваш лечащий врач может

• Пройти медицинский осмотр
• Спросите о любых лекарствах, которые вы принимаете
• Проверьте свой стул или кровь на наличие бактерий, паразитов или других признаков болезней или инфекций
• Попросить вас перестать есть определенные продукты, чтобы увидеть, исчезнет ли ваша диарея

Если у вас хроническая диарея, ваш лечащий врач может провести другие тесты для выявления признаков заболевания.

Какие методы лечения диареи?

Диарея лечится путем восполнения потерянных жидкостей и электролитов для предотвращения обезвоживания. В зависимости от причины проблемы вам могут потребоваться лекарства, чтобы остановить диарею или вылечить инфекцию.

Взрослым с диареей следует пить воду, фруктовые соки, спортивные напитки, газированные напитки без кофеина и соленые бульоны. По мере улучшения симптомов вы можете есть мягкую безвкусную пищу.

Детям с диареей следует давать растворы для пероральной регидратации, чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов.

Можно ли предотвратить диарею?

Можно предотвратить два типа диареи — ротавирусную диарею и диарею путешественников. Есть вакцины от ротавируса. Их дают младенцам в двух или трех дозах.

Вы можете помочь предотвратить диарею путешественников, если будете осторожны с тем, что вы едите и пьете, когда находитесь в развивающихся странах:

• Используйте только бутилированную или очищенную воду для питья, приготовления кубиков льда и чистки зубов
• Если вы используете водопроводную воду, вскипятите ее или используйте таблетки йода
• Убедитесь, что приготовленная пища, которую вы едите, полностью приготовлена ​​и подавалась горячей
• Избегайте немытых или неочищенных сырых фруктов и овощей

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

Руководство по уходу: диарея | HealthInAging.org

Заменить потерянные жидкости и питательные вещества

Предлагаем прозрачные жидкости

Куриный бульон, чай, имбирный эль, фруктовое мороженое, яблочный, клюквенный или виноградный сок — все это обеспечивает жидкость, а также важную пищу и питательные вещества. Лучше не использовать молоко в это время.

Подавать жидкости между приемами пищи

Употребление жидкости между приемами пищи с меньшей вероятностью вызовет спазмы в желудке или кишечнике, чем употребление большого количества жидкости во время еды.

Подавайте продукты с низким содержанием клетчатки, такие как бананы, рис, яблочное пюре, картофельное пюре, сухие тосты, крекеры, яйца, рыбу, птицу, творог и йогурт

Эти продукты легче перевариваются, чем овощи и злаки с высоким содержанием клетчатки.

Подавать несколько небольших приемов пищи вместо трех больших приемов пищи

Небольшие порции легче перевариваются. Кроме того, при приеме большого количества небольших приемов пищи требуется больше жидкости и пищи, чем при трех больших приемах пищи.

Подавать продукты с высоким содержанием калия

Абрикосовый или персиковый нектар, бананы, пюре или печеный картофель — все с высоким содержанием калия. При диарее калий теряется, и важно его восполнить. Сначала обсудите это с лечащим врачом, если у пожилого человека есть проблемы с почками или он принимает лекарства, которые уже могут повышать уровень калия (некоторые лекарства от артериального давления или некоторые диуретики).

Дайте лекарства от диареи

Лекарство от диареи — быстрый способ решить проблему

Следуйте инструкциям на бутылке. Слишком большое количество может вызвать спазмы желудка, запор или сонливость. Эти лекарства не следует использовать ежедневно, не посоветовавшись с врачом. Если пожилой человек только что прошел курс лечения антибиотиками, не принимайте лекарства от диареи без консультации с врачом.

Избегайте определенных продуктов

Избегайте продуктов, выделяющих газ

Сюда входят такие продукты, как бобы, сырые овощи, сырые фрукты, брокколи, кукуруза, капуста, цветная капуста, газированные напитки и жевательная резинка.Эти продукты вызывают чувство сытости и выделяют газ, что усиливает дискомфорт.

Избегайте продуктов, содержащих кислоты

К ним относятся такие продукты, как острая пища или соки цитрусовых. Эти продукты и напитки вызывают взбалтывание кишечника и вызывают еще больший дискомфорт и диарею.

Избегайте жирной пищи, такой как жирное мясо и жирные жареные продукты

Жиры плохо перевариваются. Если у человека диарея, жиры проходят через кишечник, но не перевариваются.

Охлаждение горячих блюд и напитков

Горячие продукты и жидкости вызывают движение кишечника.Избегайте их, пока диарея не прекратится.

Лимит кофеина

Кофе, крепкие чаи, газированные напитки и шоколад содержат кофеин. Кофеин ускоряет работу кишечника. При диарее кишечник уже гиперактивен.

Избегайте молока и молочных продуктов

Молоко может усугубить диарею и вызвать спазмы. Однако йогурт хорош, потому что в нем есть бактерии, которые облегчают переваривание молока и могут помочь при диарее от антибиотиков.

Часто мойте руки

Поощрять частое и тщательное мытье рук, чтобы предотвратить распространение потенциально инфекционной диареи

Повышение комфорта

Очистить ректальную область

Жидкий стул может вызвать ожог кожи.Очень важно очищать ректальную область после каждого приступа диареи. Попросите пожилого человека использовать салфетки для пеленок, мягкую мочалку или теплую воду, чтобы аккуратно очистить это место. Дайте коже высохнуть на воздухе, чтобы уменьшить покраснение и предотвратить кожные инфекции.

Положите на живот обернутую полотенцем бутылку с теплой водой

Тепло может облегчить боль и дискомфорт, вызванные стеснением в животе или спазмами.

Нанесите успокаивающие кремы, мази или вяжущие подушечки, такие как Tucks

^TM , на ректальную область

Кремы предотвращают появление трещин на коже.Вяжущие подушечки помогают высушить кожу и успокоить раздраженную кожу. Защитите кожу прямой кишки мазью, например Vaseline ^TM , Balmex ^TM , A&D ^TM , Desitin ^TM или Anusol ^TM .