причины, признаки, диагностика, лечение — Медцентр «Надежда»
Желчнокаменная болезнь – это заболевание, которое встречается все чаще и чаще у представительниц слабого пола, которые достигли возраста 40 лет и старше, страдают ожирением или лишним весом. Также желчнокаменная болезнь может развиваться у женщин, которые ведут нездоровый образ жизни, злоупотребляя курение или алкоголем.
Причины желчнокаменной болезни
Причин развития и обострения желчнокаменной болезни немного. В том, что в желчном пузыре образовываются камни, виноваты всего два фактора, которыми являются:
- Нарушение обмена веществ, которое вызывает повышение концентрации различных солей в желчи;
- Застой желчи в пузыре.
А вот спровоцировать возникновение или обострение желчнокаменной болезни могут множество причин, среди которых можно выделить:
- Голодание или переедание, плохое или нерегулярное питание;
- Сидячая работа или малоподвижный образ жизни;
- Ожирение или лишний вес;
- Заболевания поджелудочной железы;
- Гормональные контрацептивы, которые не подходят женщине;
- Дискинезия путей желчного пузыря;
- Беременность.
Желчнокаменная болезнь: симптомы
Пока камни, образовавшиеся в желчном пузыре, лежат без движения, женщина может даже не подозревать, что у нее уже есть заболевание. Самыми первыми симптомами, по которым можно определить желчнокаменную болезнь, являются появление горечи во рту по утрам, тошнота, рвота или понос, отрыжка и тупая ноющая боль в правом подреберье. Симптомы желчнокаменной болезни у женщин могут быть разными, но сразу же при возникновении недомогания следует обратиться к врачу.
Лечение желчнокаменной болезни
Если возникает обострение желчнокаменной болезни, лечение следует проводить в обязательном порядке, обратившись к доктору-гастроэнтерологу. Может быть назначено как медикаментозное, так и хирургическое лечение. Чаще всего, лечить это заболевание начинают обычными терапевтическими методами. Также важно соблюдать диету, которая будет назначена лечащим врачом.
Хирургическое лечение подразумевает удаление желчного пузыря и его протоков. Тип операции, которую следует провести, выбирает доктор-хирург, оценивая общее состояние пациента, также сопутствующие болезни, имеющиеся у него. После операции также необходимо выполнять предписания врача и принимать те лекарственные препараты, которые будут им назначены.
Желчнокаменная болезнь: симптомы, диагностика и лечение
Желчнокаменная болезнь в кругах специалистов также известна как холелитиаз. Вообще это болезнь, которая напрямую связана с нарушением обмена веществ человека. Классический признак желчнокаменной болезни – это камни, образующиеся в желчном пузыре человека или в протоках, которые выводят желчь из организма. Если в организме человека обнаружен сбой и обмен веществ значительно нарушился, то это может привести к тому, что и состав желчи также изменится. Если произошел сбой, то со временем желчь начинает густеть, а кислота выпадает в осадок. После такой трансформации жидкость твердеет и образуются камни. Камни не только не дают организму спокойно функционировать, но и содержат в себе холестерин, вредные соли.
Люди, которые страдают от желчнокаменной болезни и знают, что это такое, отмечают, что количество камней может быть разным, точно, как и их размеры. У кого-то врачи обнаруживают сотню очень мелких как песок камней, а у кого-то всего несколько, но размерами с крупный грецкий орех. Довольно часто камни располагаются в желчном пузыре, вызывая ряд других хронических заболеваний. Бывают случаи, когда специалисты в клинике находят камни в желчных протоках печенки.
Классическая желчнокаменная болезнь является заболеванием, которое можно и нужно лечить под присмотром врача. Если сразу же обратить внимание на некоторые признаки и вовремя среагировать, то вскоре можно забыть о проблеме навсегда. Зачастую у человека, страдающего от данной болезни, воспаляется желчный пузырь и нарушается поступление желчи в желудок. Бывают и тяжелые случаи, когда больной проигнорировал все признаки или занимался домашним самолечением. В таких случаях камень может перекрыть отток желчи полностью и стать причиной для развития механической желтухи.
Важно отметить, что как с желчнокаменной болезнью, так и с механической желтухой нельзя шутить, потому что вторая является болезнью, которая может привести к смерти. Вообще игнорирование заболевания может привести к ряду других тяжелых осложнений, таких как, например, перитонит, токсический шок, дисбаланс организма и летальный исход. Зачастую от данного заболевания больше страдают женщины. Причиной ее развития может стать даже беременность. Но есть и ряд других факторов, таких как питание, образ жизни, среда обитания, генетика, хронические заболевания, которые могут стать причиной того, что желчнокаменная болезнь начнет развиваться. Вообще болеть данным заболеванием может каждый независимо от возраста или пола, поэтому важно обращать внимание на проявляющиеся симптомы.
Симптомы и признаки
По словам опытных специалистов и врачей, зачастую на стадии своего проявления камни, которые находятся в желчном пузыре, не вызывают совершенно никаких симптомов желчнокаменной болезни. Появляется основной признак уже только тогда, когда камень начинает постепенно выбираться из пузыря. Выходит камень через желчные протоки, которые есть в организме каждого человека. Сами протоки довольно маленькие и узкие. Из-за попадания камня в один из протоков, появляется такой основной симптом, как резкая боль из-за того, что камень или все они застревают в протоке.
Основные симптомы желчнокаменной болезни:
- резкая боль в области живота. В основном боль ощущается в верхней правой части недалеко от подреберья;
- такой симптом, как боль в области спины или правой лопатки. Само заболевание может также распространиться на ощущение дискомфорта в плечах;
- частыми являются тошнота и рвота, но такие симптомы оправданы только если вместе с выходящей массой замечается желчь.
Есть несколько стадий, на которых может развиваться желчнокаменная болезнь, каждая из стадий имеет свои желчнокаменной болезни симптомы и причину. Например, если больной находится только на ранней стадии и думает бороться с заболеванием, то нужен врач. Как уже говорилось ранее, на первых порах болезнь никаким образом не заявляет о себе и протекание желчнокаменной болезни может быть без симптомов. Иногда бывает и так, что болезнь развивается сама по себе и даже на дальнейших стадиях не дает о себе знать. Тогда дело может дойти до рака и летального исхода.
Если боль при желчнокаменной болезни не испытывалась, то обнаружить болезнь можно только случайно обратившись к врачу. Тогда рентгенологическое исследование поможет выявить камненосительство, которое не проявляло никаких симптомов. Но чаще всего спустя какое-то время больной все же ощущает некоторые признаки желчнокаменной болезни. Помимо указанной выше тошноты, рвоты и боли в области ребер, может быть постоянная горечь во рту или даже ощущение того, что под кожей что-то движется.
Когда камни начинают активно передвигаться по каналам и происходит проявление желчнокаменной болезни, то одним из симптомов желчнокаменной болезни, который поможет определить желчнокаменную болезнь, становятся колики. Во время колики больной обращается к врачу с жалобой на боль от ребра до лопаток. В основном боль проявляется после принятия пищи, поэтому может появиться в любое время, еще может болеть голова. Сопровождается ощущение боли снова тошнотой или рвотой.
У вас появились симптомы желчнокаменной болезни?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60Диагностика
Чтобы точно выявить симптоматику заболевания и определиться с дальнейшим лечением недуга, больного врач отправляет на сдачу анализов и консультацию к специалисту. Первое, что помогает точно поставить диагноз, – это физикальное обследование. С его помощью врач может точно выявить некоторые признаки, которые подтверждают наличие заболевания. Только техника может подтвердить наличие в организме человека Мерфи, Захарьина – явных признаков проблем с желчным пузырем. Профессиональная диагностика у врача в Москве позволяет определить уровень болезненности кожи и степень напряжения мышц человека, это очень важно, если рассматривается область желчного пузыря.
При реальном наличии болезни специалист может заметить на кожном покрове ксантемы, желтизну, а это явный признак желчнокаменной болезни. Выявить проблемы и наличие камней в организме может общий анализ крови. Если у больного на данный момент есть клиническое обострение, то кровь быстро укажет на все проблемы и воспаления, но разобраться с ними может только профессионал. Точный диагноз только по результатам диагностики крови поставить невозможно. Но он укажет на наличие лейкоцитоза в крови, желчи и другие аспекты, в которых разбирается только специалист.
Наиболее максимальное количество информации во время диагностики дает УЗИ брюшной полости. При помощи ультразвукового излучения исследуется желчный пузырь, и доктор может определить, есть ли в организме больного эхонепроницаемые образования. Под этим сложным названием имеются в виду уже известные камни, которые деформируются на стенках пузыря и изменяют его моторику. Кроме того, если у больного уже замечались проблемы с сердцем во время проверки других заболеваний, то УЗИ поможет выяснить уровень холестерина.
Во время желчнокаменной болезни пациент постоянно должен сдавать анализы, так как их результаты могут повлиять на все лечение. Если отказаться от процедур или неподготовленным приходить на сдачу анализов, то это может повлиять на все диагностические результаты. Дело в том, что, как уже указывалось ранее, желчнокаменная болезнь развивается постепенно и проявляет себя на разных стадиях или не проявляет вообще, поэтому анализ крови, мочи может помочь.
Успешной считается и такая диагностика желчнокаменной болезни, как МРТ, но это своеобразный анализ, который врач рекомендует проводить всего один или несколько раз, так как это может пагубно влиять на организм. Активно в специализированной клинике используется и КТ желчевыводящих путей, но только по решению специалиста, которое было передано врачу. Такой анализ несет довольно много информации, поскольку он выявляет, есть ли какие-либо нарушения в работе и циркуляции желчи при помощи специальных методов и подходов.
Без диагностических исследований и специализированного анализа у больного могут быть некоторые осложнения заболевания, которые на первых порах общие анализы не выявляют. Чаще всего из-за желчнокаменной болезни в итоге, если не применять специализированное лечение, может начаться воспаление желчного пузыря. Просвет желчных путей в организме больного человека может закупориться и это в свою очередь вызывает панкреатит.
Лучше всего своевременно проходить диагностическое обследование в одной из профессиональных клиник, сдавать анализы, придерживаться советов доктора. Один анализ желчнокаменной болезни из всех, которые предлагает медицинское учреждение, может помочь специалисту выбрать верное направление в лечении. Тогда избавиться от болезни будет быстрее, проще и даже дешевле, поскольку цены на лечение зависят именно от уровня запущенного случая.
Причины
Если диагностика желчнокаменной болезни выявляет определенные симптомы болезни, то вполне логично, что имеются и причины, из-за которых заболевание начинает прогрессировать. Если нарушается количественное соотношение составляющих желчи, то в человеческом организме автоматически начинается создание хлопьев. Эти своеобразные твердые хлопья, как показывают результаты анализа, вместе с развитием болезни превращаются в камни. Чаще всего это случается из-за того, что человек страдает от нарушенного обмена холестерина. Если холестерина слишком много, то из-за этой причины видоизменяется желчь и в ней появляются камни.
Человек страдает из-за избытка холестерина по таким причинам:
- тело страдает от ожирения из-за неправильного питания, причина всему – огромное потребление продуктов, в которых как раз содержится большая доза холестерина;
- количество желчной кислоты снизилось, из-за чего организм перестал нормально функционировать, а желчь не получает нужные ей элементы;
- в крови человека снизился объем фосфолипидов, что привело к тому, что холестерин не может затвердеть и осесть в организме;
- желчь начала застаиваться и вся причина в неправильной циркуляции жидкости по организму человека.
Важно отметить, что желчь может застаиваться как механически, так и функционально, поэтому, назначая лечение, врач обращает на это внимание. Если речь идет о том, что желчь в организме человека застоялась по механическим причинам, то может возникнуть дополнительная опухоль, иногда увеличиваются лимфоузлы. Больные часто жалуются на появление рубцов, постоянные отеки и другой дискомфорт, что становится еще одной причиной для волнения.
Что касается функционального застоя желчи, то здесь проблема кроется в том, что моторика желчного пузыря расстроилась, и желчевыводящие пути забились. Здесь может сыграть роль и генетика человека. Если у женщины или мужчины есть предрасположенность к желчнокаменной болезни. Важно отметить, что неправильное питание, малоподвижный образ жизни, резкое похудение или набор веса может повлиять на развитие болезни.
Лечение
В наше время эффективное лечение желчнокаменной болезни более чем реально, если пользоваться услугами профессиональной клиники, которая предлагает инновационные методы лечения. О том, как лечить заболевание, пишут много книг и научных статей, но есть общие правила, на которые стоит опираться. Если больному для начала необходимо просто выявить наличие камней в желчном пузыре и при этом у него нет никаких осложнений, то специфическое лечение не требуется. В таком случае используется такой метод лечения желчнокаменной болезни, как выжидание. Это специальная тактика, во время которой доктор отслеживает изменение в организме человека и медикаментозно пытается его вылечить.
Если желчнокаменные инородные тела были замечены специалистом во время обследования или диагностировали острый холецистит, то используется такой метод, как хирургическое удаление желчного пузыря. Это уже более сложный подход при лечении желчнокаменной болезни, потому что он требует срочного оперативного вмешательства. Дело в том, что именно желчный пузырь становится катализатором для развития и образования камней. Есть несколько видов оперативного вмешательства, с одним из которых определяется специалист после тщательного обследования организма. Для этого нужно провериться, поскольку неправильно подобранные методы лечения могут привести к раку.
В условиях клиники используются только самые эффективные и современные принципы лечения. Прогрессивным считается использование такого метода лечения, как литотрипсия. Основные ее качества характеризуются тем, что таким методом пользуются в случае, если присутствует один конкремент. Важно отметить, что в принципе методов лечения, которыми можно лечить желчнокаменную болезнь, очень много.
Абсолютно каждый подход проверить невозможно, потому что лечение и желчнокаменный процесс должны проходить по одному плану. Путем проб и, возможно, ошибок, лечащий врач определит наилучшие условия метода лечения, которые может предложить клиника. Безусловно, в первую очередь болезнь пытаются устранить медикаментозно и при помощи физической терапии, но иногда это приводит к возникновению новых камней. В таком случае лучше всего прибегнуть к операции и дальнейшему послеоперационному восстановлению.
Врачи, занимающиеся лечением этой болезни
Если рассматривать вопрос о том, какой врач лечит желчнокаменную болезнь, то нельзя назвать только одного специалиста. Дело в том, что данное заболевание лечит как гастроэнтеролог, так и хирург. Кроме того, за успехами лечения обязательно следит терапевт. В целом гастроэнтеролог занимается не только лечением желчнокаменной болезни, он специализируется и в других проблемах, которые могут возникнуть с органами пищеварительной системы.
Если в целом говорить о врачах лечащих клиник, то лучше всего изучить список предложенных специалистов, поскольку в медицинском центре каждый пациент получает индивидуальное обслуживание. Изначально можно попытаться определиться с лечащим врачом самостоятельно, изучив специфику деятельности каждого. Современная клиника предлагает широкий круг специалистов, который постоянно увеличивается.
Так, уже на первом приеме у доктора можно определиться с симптомами, услышать показания, выбрать подходящие методы диагностики и обсудить цены на лечение. Далее, если пациента все устраивает, специалист начинает проводить оперативную методику или назначает УЗИ, после чего ведется активная борьба с болезнью. Если вылечить медикаментозно болезнь невозможно, то в лечение вмешивается хирург и оперативно удаляет желчный пузырь. Это командная работа докторов, во время которой каждый больной получит должное внимание и индивидуальный подход.
Показания
При наличии желчнокаменной болезни специалисты рекомендуют несколько показаний, которые помогут облегчить болезнь или же их можно использовать в качестве профилактики.
Советы и профилактические меры:
- рекомендуется меньше употреблять продукты, в которых содержится высокая доза холестерина, ведь именно из-за него начинают активно образовываться камни;
- лучше всего следить за уровнем билирубинемии, потому что это тоже играет важную роль во время профилактики или лечения болезни;
- желчь ни в коем случае не должна застаиваться в организме человека;
- чтобы поддерживать здоровье и не страдать от данного заболевания, нужно следить за массой тела и сбалансировано питаться;
- при желчнокаменной болезни не должно быть резкого похудения или набора массы;
- рекомендуется вести здоровый и активный образ жизни, выполнять физические нагрузки, чтобы в дальнейшем не было нарушения обмена веществ;
- одно из главных показаний заключается в том, что стоит обращать внимание на все симптомы и своевременно решать проблему;
- человеку с генетической предрасположенностью к желчнокаменной болезни нужно периодически посещать доктора.
Противопоказания
Есть несколько противопоказаний, о которых никогда нельзя забывать человеку, страдающему от желчнокаменной болезни. Первое, на чем акцентирует внимание каждый доктор, – это постоянное наблюдение. Болезнь не должна протекать самостоятельно. Если она уже была выявлена путем подходящих симптомов или профессиональной диагностики, нужно обязательно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, чтобы не позволить заболеванию перейти на еще одну стадию. Не всегда для лечения желчнокаменной болезни необходима операция, поэтому именно опытное профессиональное наблюдение может помочь этого избежать.
Нельзя не посещать УЗИ раз в шесть месяцев, поскольку именно такая оценка органов и возможных камней может помочь выяснить, образовалась у человека пролежень или нет. Не рекомендуется постоянно менять доктора, поэтому лучше сразу выбрать специалиста, с которым будет комфортно сотрудничать. Если желчнокаменная болезнь выявлена у больного, то ему строго запрещено заниматься серьезными физическими нагрузками. При таком заболевании нельзя работать на огороде, потому что из-за этого все может только обостриться и это помешает лечению.
Важно помнить о том, что больному строго запрещен холестерин, из-за этого нельзя разменивать диету на неправильное питание. Лучше всего не вести активный образ жизни во время диагностики и лечения. Кроме того, после операции больной определенно нуждается в длительном восстановлении.
Стоимость первичного приема, исследований, лечения
Что касается лечения в клинике, то нельзя назвать определенную и точную стоимость лечения для каждого пациента, который желает обратиться за услугами. Каждый обращается за индивидуальной помощью со своей стадией заболевания, поэтому и цена может отличаться. Правильнее всего обратить внимание на таблицу, в которой указана вся стоимость лечения у любого из докторов. Уже на первом приеме или определившись с диагностикой, исследованиями, можно будет понять, во сколько обойдется лечение.
Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – это профессиональное частное лечебное заведение, которое оказывает медицинскую помощь в разных областях заболеваний на высоком уровне. В клинике работают опытные профессионалы, а само заведение оснащено инновационными приборами для лечения различных болезней. В нашей клинике каждый пациент получит должное внимание, лечение и заботу. Кроме того, у каждого больного будет свой личный персональный врач.
Желчнокаменная болезнь. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение
Желчнокаменная болезнь– заболевание, связанное с образованием в желчном пузыре и желчных протоках камней.
Желчнокаменная болезнь — одно из довольно распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
При ультразвуковом исследовании практически здоровых взрослых у 10-15% выявляются камни в желчном пузыре, частота которых увеличивается с возрастом.
Большинство камней желчного пузыря образуются из холестерина, который осаждается в перенасыщенной желчи, особенно по ночам, в период максимальной концентрации желчи в пузыре.
Причины возникновения желчнокаменной болезни
Симптомы желчнокаменной болезни:
- Болевой синдром-могут быть боли в правом подреберье, переходящие под правую лопатку, плечо, иногда в область шеи справа;
- Синдром диспенсии проявляется ощущением горечи во рту, иногда тяжесть в животе;
- Кишечная диспенсия: склонность к метеоризму, часто жидкий стул, реже — склонность к запорам
- Редко — тошнота или рвота.
Диагностика желчнокаменной болезни
При появлении симптомов заболевания, наш врач обязательно направит вас на диагностику.Необходимо сдать анализ крови на биохимию, а также сделать УЗИ брюшной полости. Если данных будет недостаточно для точной постановки диагноза, Вам предложат пройти КТ органов брюшной полости с контрастированием или без, результаты которого ответят на все вопросы, поставленные врачом — гастроэнтерологом. Современное оборудование Клиники Здоровья позволит по доступным ценам получить максимально точные результаты диагностики.
Стадии заболевания:
1-й этап. Физико-химическая стадия. Происходят физико-химические изменения желчи. Желчь насыщается холестерином, густеет, снижаются желчные кислоты, увеличиваются желчные пигменты, снижаются фосфолипиды. Такая желчь называется литогенной. На этом этапе отсутствуют клинические симптомы болезни. Эта стадия желчнокаменной болезни может продолжаться много лет.
2-ой этап. Латентное бессимптомное камненосительство.
3-й этап. Топические боли, желчная колика.
Чаще всего это острые, приступообразные боли в области правого подреберья. Клинические проявления ЖКБ зависят от расположения желчных камней, их размеров, состава, количества, степени выраженности воспаления и функционального состояния желчевыводящей системы.
Лечение желчнокаменной болезни
Врач-гастроэнтеролог обязательно разработает индивидуальный план лечения болезни. который включает в себя:
- разработку диеты, с учетом стадии заболевания и организма пациента;
- назначение медикаментозного курса лечения
Осложнения желчнокаменной болезни
Одно из самых опасных осложнений это:
- Механическая желтуха вследствие закупорки желчного протока (облитерация) камнем. Камень полностью перекрывает отток желчи в области шейки желчного пузыря или основного желчного протока.
- переход воспаления на окружающие ткани и окружающие органы: холангит, острый калькулезный холецистит, гастрит, панкреатит.
- Прободение желчного пузыря, перитонит ( воспаление брюшины), абсцесс брюшной полости и, как следствие, токсический шок.
Объективно: желтушность, зуд, темная моча, светлый кал.
Почему же наши гастроэнтерологи лучше других?
-
Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении гастроэнтерологических заболеваний .
-
В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.
-
Расположение в самом центре Москвы, в шаговой доступности от двух станций метро.
-
Привлекательные цены
-
Удобное время для посещения врача.
Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.
Запись на приём по телефону: +7(495) 961-27-67
Желчекаменная болезнь -Записаться на прием к урологу в ЮЗАО Москвы
От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)
Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.
От метро Нагорная (15 минут)
От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.
От метро Варшавская (19 минут пешком)
От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком
От метро Каховская (19 минут пешком)
От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)
От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)
Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.
От метро Профсоюзная (25 минут)
Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.
От метро Калужская (30 минут)
От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару
От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)
С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.
От метро Новые Черемушки (40 минут)
Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару
Желчекаменная болезнь — воспаление желчного пузыря и протоков вследствие камнеобразование.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»
Воспалительное поражение желчного пузыря и желчных протоков вследствие образования в них камней, сопровождается резкими болями, тошнотой, рвотой, иногда – желтухой.С возрастом риск образования желчных камней и заболеваемость желчнокаменной болезнью увеличиваются. Ею страдают примерно каждый десятый житель России, за год проводятся сотни тысяч операций холецистэктомии (удаления желчного пузыря). Желчные камни бывают холестериновыми и пигментными; механизмы образования камней разного состава различаются. В развитых странах три четверти больных имеют холестериновые камни. Основным методом выявления желчных камней служит ультразвуковое исследование (УЗИ).
Жалобы
Камни, находящиеся в желчном пузыре, обычно бессимптомные, но могут вызывать преходящую обструкцию (закупорку) пузырного протока, которая проявляется желчной коликой. При более длительном нарушении оттока желчи развиваются холецистит и его осложнения.
Бессимптомные желчные камни
Раньше во многих медицинских центрах проводили холецистэктомию сразу, как только выявлена желчнокаменная болезнь, независимо от наличия клинических проявлений. Особенно часто так поступали, если больной страдал сахарным диабетом, поскольку при нем повышен риск осложнений холецистита. Однако за последние 5 лет появились новые данные о течении бессимптомной желчнокаменной болезни, которые изменили подход к ее лечению. За редким исключением, при бессимптомных желчных камнях холецистэктомия не требуется. Риск желчной колики в первые 10 лет после выявления камней составляет 2—3% в год, а в последующем снижается и составляет менее 1% в год. Поэтому большинству больных операция необходима только при наличии клинических проявлений.
Желчная колика
Самое частое проявление желчнокаменной болезни — желчная колика. На самом деле называть это состояние коликой не совсем правильно. Обычно боль постоянная, интенсивная, локализуется в правом подреберье, может отдавать в правое надплечье или лопатку, в середину живота (эпигастрий) или в другие области груди или живота. Отрыжка, чувство распирания, непереносимость жирной пищи не характерны. Желчную колику следует отличать от других заболеваний, проявляющихся постоянной болью в животе, например от язвенной болезни. При лабораторном исследовании не обнаруживают никаких отклонений. В 60% случаев колика проходит самостоятельно. У 70% больных спустя недели, месяцы или годы могут возникать повторные приступы. У 10—20% больных с желчной коликой развиваются осложнения, например острый холецистит, холангит или панкреатит. Поэтому желчная колика требует лечения; обычно проводят холецистэктомию (удаление желчного пузыря).
Лечение
Лечение желчнокаменной болезни направлено на устранение симптомов и предотвращение осложнений. За последние 15 лет возможности консервативного и хирургического лечения значительно расширились. Поскольку операция способна навсегда избавить пациента от этого заболевания независимо от размера, количества и состава камней, консервативное лечение применяют только в особых случаях; после его отмены часто возникают рецидивы. Иногда консервативное лечение рекомендуют пациентам с высоким операционным риском.
Холецистэктомия была и остается основным методом лечения желчнокаменной болезни. Обычно это безопасная операция, осложнения редки. Она устраняет желчную колику у 90% больных и предупреждает ее рецидивы. Кроме того, при холецистэктомии можно выявить ранние стадии рака желчного пузыря и удалить опухоль.
Раньше предпочитали отсроченные операции (через 6—8 недель после приступа желчной колики), так как считалось, что при активном воспалении сложнее оперировать и чаще развиваются осложнения. Однако исследования показали, что при более ранних операциях частота осложнений ниже.
Эндоскопическая (лапароскопическая) холецистэктомия уменьшает срок госпитализации, время нетрудоспособности, интенсивность послеоперационной боли и частоту осложнений. Повреждения желчных протоков при лапароскопических операциях наблюдаются не чаще, чем при открытых. Переходить к открытой операции из-за невозможности выделить желчный пузырь, массивного кровотечения или других интраоперационных осложнений приходится всего в 5% случаев.
Пройти диагностику и лечение желчнокаменной болезни в Москве, цена
02.11.2021Статья проверена врачом-гастроэнтерологом, эндоскопистом Кондрашовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это заболевание, обусловленное наличием камней различного размера, формы, состава в желчном пузыре и желчных протоках. Некоторые исследователи полагают, что это заболевание занимает сегодня третье место в мире по распространенности после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. В том числе это связано с тем, что все больше людей ведут малоподвижный образ жизни и нарушают принципы правильного питания.
Врачи отделения гастроэнтерологии Клинического госпиталя на Яузе проводят всестороннюю диагностику ЖКБ и назначают оптимальное лечение, которое учитывает индивидуальные особенности протекания заболевания. При неэффективности консервативной терапии возможно хирургическое лечение — лапароскопическая холецистэктомия.
Причины и патогенез желчнокаменной болезни (ЖКБ)
Образование желчных камней происходит, если в составе желчи нарушается баланс составляющих ее компонентов (в частности, если повышается содержание холестерина), а также если есть застой желчи, создающий условия для роста камней.
В механизме образования камней существенную роль также играют:
- несбалансированное питание (преобладание в рационе животных жиров, нехватка растительных жиров, большое количество холестериносодержащих продуктов)
- голодание, приводящее к нерегулярной работе желчного пузыря
- нейроэндокринные нарушения
- воспаление желчевыводящих путей
- токсические и инфекционные поражения печеночной паренхимы
- наследственная предрасположенность
Желчные камни могут сформироваться вследствие воспалительного процесса в желчном пузыре (холецистит) и желчных протоках (холангит).
Симптомы желчнокаменной болезни (ЖКБ)
В ряде случаев желчные камни не дают о себе знать («немые» конкременты). В зависимости от клинических форм желчнокаменная болезнь проявляет себя по-разному.
При хронической болевой форме пациенты жалуются на ноющие боли в правом подреберье, которые отдаются в спину и правую лопатку. У больных возникают слабость, раздражительность, метеоризм, отрыжка, неустойчивый стул. Пациенты жалуются на горечь во рту, периодически отмечают желтушность склер.
Внезапный сильный болевой приступ — признак хронической рецидивирующей формы заболевания. Зачастую нестерпимые боли возникают в правом подреберье, распространяются на верхнюю половину живота, отдают в правую лопатку и плечо после приёма жирной или острой пищи на фоне отрицательных эмоций и физического перенапряжения. Подобные приступы могут сопровождаться повышением температуры тела, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, потемнением мочи и осветлением кала.
Желчнокаменная болезнь влечет за собой серьезные осложнения. Продвижение камня по желчным путям может вызвать приступ печеночной колики и желтуху. Вследствие продолжительного давления камней на слизистую оболочку желчного пузыря в ней могут образоваться язвы, внутренние и наружные свищи, развиться желчный перитонит.
Диагностика и лечение желчнокаменной болезни (ЖКБ) в Клиническом госпитале на Яузе
Врачи-гастроэнтерологи Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз, опираясь на данные лабораторного, рентгенологического, ультразвукового и других необходимых исследований.
Специалисты отделения гастроэнтерологии проводят мероприятия, которые направлены на купирование болей, устранение воспалительного процесса в желчном пузыре и протоках, предупреждение рецидива печеночной колики, предотвращение осложнений и при необходимости — своевременное оперативное удаление желчного пузыря.
При хронической болевой форме болезни основой лечения являются диетотерапия и приём лекарственных препаратов. При хронической рецидивирующей форме, когда периодически случаются тяжелые приступы или обострения, рекомендовано хирургическое лечение. В Клиническом госпитале на Яузе проводится малоинвазивное удаление желчного пузыря лапароскопическим методом (через проколы в брюшной стенке).
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Литература:
Белоусов С.С., Муратов С.В., Ахмад А.М. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и дуоденогастральный рефлюкс // НГМА. 2005.
Калинина А.В., Хазанова А.И. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: руководство для врачей // М.: Миклош. 2007.
Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., Охлобыстин А.В., Буеверов А.О. Наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени: справ. для практикующих врачей // Литтерра. 2008.
Желчнокаменная болезнь — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России
Желчнокаменная болезнь – это хроническая патология, для которой характерно образование конкрементов в желчном пузыре и желчевыводящих путях на фоне отягощенной наследственности. Помимо генетического фактора в развитии желчнокаменной болезни играют роль особенности питания, в частности употребление большого количества простых углеводов (сладости, конфеты, мучные изделия и т.д.).
В России, как и в Европе, частота заболеваемости достаточно высокая – 10-15%. Для сравнения в странах Азии не выше 5%.
Заболевание длительное время протекает бессимптомно. Впервые может проявиться приступом желчной колики, для которого характерны выраженные боли в правом подреберье, тошнота, рвота и другие «пищевые» жалобы. Иногда развивается острое воспаление желчного пузыря.
Чем раньше выявлена патология тем ниже потребность проведения срочных операций, для которых частота осложнений выше, чем при плановых.
Симптомы
Желчнокаменная болезнь может долгое время никак себя клинически не проявлять. Симптоматика появляется при закупорке желчных путей конкрементом (желчная колика) или при развитии воспаления (острый холецистит).
Желчная колика – одно из самых частых проявлений желчнокаменной болезни. Развивается при перемещении камня, когда он закупоривает выход из желчного пузыря или протоков. На фоне этого возрастает внутрипросветное давление и появляется болевой синдром. Его отличительными особенностями являются:
- появление через 1-1,5 часа после употребления жирной пищи или эпизода чрезмерного переедания
- быстрое усиление боли за короткий промежуток времени;
- характер боли постоянный и распирающий;
- продолжительность от нескольких минут до нескольких часов;
- локализация боли – в эпигастрии и в подреберье справа, причем может отмечаться иррадиация в правую руку, между лопатками и шею справа;
- сопутствующие симптомы – тошнота и рвота без облегчения, повышение температуры тела, вздутие кишечника;
Острый холецистит – еще одно клиническое проявление желчнокаменной болезни. Как правило, об этом состоянии начинают задумываться, если приступ желчной колики продолжается более 6 часов, а боль не проходит, а наоборот, нарастает. Болевые ощущения в этом случае захватывают все правое подреберье, усиливаются при глубоком дыхании и сотрясении брюшины.
Температура тела повышается до 38-39°С, может присоединиться желтуха).
Говоря о желчнокаменной болезни, стоит отметить, что патология развивается преимущественно у генетически предрасположенных людей.
Причины
Первоочередную роль в развитии заболевания играет отягощенная наследственность. Помимо этого вероятность желчнокаменной болезни повышают следующие факторы:
- Возраст. Наибольший пик заболеваемости регистрируется в 40-69 лет.
- Ожирение и повышенное содержание триглицеридов в крови.
- Сахарный диабет и метаболический синдром.
Стоит отметить, что в последнее время желчнокаменная болезнь «помолодела». Нередко конкременты выявляют даже у детей и подростков, что ученые связывают с эпидемией ожирения и неправильным питанием.
Диагностика желчнокаменной болезни
Диагностика заболевания начинается с тщательного анализа жалоб и результатов объективного обследования. Поэтому для установления точного диагноза врач составляет индивидуальную программу обследования, которая может включать в себя:
- общеклинический анализ мочи и крови;
- биохимическое изучение состава крови;
- ультразвуковое сканирование органов брюшной полости;
- электрокардиографию и определение в крови кардиоспецифичных ферментов;
- рентгенографию брюшной полости и грудной клетки;
- рентгенконтрастирование желчных протоков;
- эндоскопическую ретроградную холангиографию (исследовательский зонд вводится через рот и подводится к дуоденальному сосочку).
В трудных диагностических случаях может применяться компьютерная томография и магнитно-резонансная холангиопанкреатография.
Методы лечения
Выбор лечебной тактики зависит от выраженности клинической симптоматики. При наличии симптоматики может быть выбрано консервативное или хирургическое лечение.
Хирургическое лечение желчнокаменной болезни
В большинстве случаев желчнокаменной болезни, протекающей с яркой клинической симптоматикой, рекомендуется холецистэктомия – это удаление желчного пузыря. Операция может проводиться как лапаротомически (через разрез брюшной полости), так и лапароскопически (через 3 миниатюрных прокола на передней стенке живота).
Лапароскопическая холецистэктомия отличается рядом преимуществ:
- хороший косметический результат;
- быстрое восстановление;
- минимальная частота осложнений;
- минимальная травмируемость тканей;
- незначительно выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде.
Реабилитация
Реабилитация после лапароскопической холецистэктомии проходит достаточно быстро. В стационаре пациент находится от 1 до 3 суток. В это время назначаются легкие анальгетики, а также проводится антибиотикопрофилактика или антибиотиколечение (в зависимости от инфекционного риска). Рекомендуется ранняя активация – вставать с постели можно и нужно вскоре после перевода в общую палату.
Болезнь Крейтцфельдта-Якоба — Диагностика — NHS
Диагноз болезни Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ) обычно основывается на истории болезни, симптомах и серии тестов.
Невролог (врач, специализирующийся на заболеваниях нервной системы) проведет тесты, чтобы исключить другие состояния с аналогичными симптомами, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона или опухоль головного мозга.
Единственный способ подтвердить диагноз CJD — исследовать ткань мозга путем проведения биопсии головного мозга или, что более часто, после смерти при патологоанатомическом исследовании головного мозга.
Специализированные службы в Национальном отделе исследований и надзора CJD в Эдинбурге и Национальной клинике прионов в Лондоне консультируют местные бригады при постановке диагноза.
Тесты на CJD
Клинический невролог исключит другие состояния с похожими симптомами.
Они также проверит некоторые общие признаки CJD, выполнив следующие тесты:
- и МРТ мозга — использует сильные магнитные поля и радиоволны для получения подробного изображения мозга и может обнаруживают аномалии, характерные для CJD
- и EEG — регистрируют активность мозга и могут регистрировать аномальные электрические схемы, наблюдаемые при спорадических CJD
- a поясничный прокол — процедура, при которой игла вводится в нижнюю часть позвоночника, чтобы взять образец спинномозговой жидкости (которая окружает ваш головной и спинной мозг), чтобы его можно было проверить на определенный белок, который указывает на то, что у вас может быть CJD
- , также был разработан прототип анализа крови для варианта CJD отделением прионов в Медицинском исследовательском совете (MRC) и доступен через Национальную прионную клинику
- Биопсия миндалин — небольшой кусочек ткани c взяты из миндалин и проверены на наличие аномальных прионов, обнаруженных при варианте CJD (они не присутствуют при других типах CJD)
- генетический тест — простой анализ крови, чтобы выяснить, есть ли у вас мутация (ошибка) в гене, производящем нормальный белок; положительный результат может указывать на семейное (наследственное) прионное заболевание
Биопсия головного мозга
Во время биопсии головного мозга хирург просверливает крошечное отверстие в черепе и удаляет небольшой кусочек мозговой ткани с помощью очень тонкой иглы.
Процедура проводится под общим наркозом, что означает, что во время процедуры человек будет без сознания.
Поскольку биопсия головного мозга сопряжена с риском повреждения головного мозга или судорог (припадков), она выполняется только в нескольких случаях, когда есть опасения, что у кого-то нет CJD, а есть другое излечимое заболевание.
Последняя проверка страницы: 7 сентября 2021 г.
Срок следующей проверки: 7 сентября 2024 г.
Буллезный соединительный эпидермолиз: MedlinePlus Genetics
Буллезный соединительный эпидермолиз (БЭБ) — это основная форма буллезного эпидермолиза, группы генетических состояний, при которых кожа становится очень хрупкой и легко образуется волдыря.Волдыри и участки потери кожи (эрозии) образуются в результате незначительной травмы или трения, например, трения или царапин. Исследователи классифицируют буллезный узловой эпидермолиз на два основных типа: генерализованный тяжелый JEB (ранее известный как JEB Герлитца) и генерализованный промежуточный JEB (ранее известный как JEB не-Herlitz). Хотя типы различаются по степени тяжести, их особенности значительно перекрываются, и они могут быть вызваны мутациями в одних и тех же генах.
JEB генерализованная тяжелая форма является более серьезной формой заболевания.С рождения или в раннем детстве у пораженных людей появляются волдыри на больших участках тела. Волдыри также поражают слизистые оболочки, такие как влажная слизистая рта и пищеварительного тракта, что может затруднить прием пищи и переваривание пищи. В результате многие дети страдают от недоедания и медленно растут. Обширное образование пузырей приводит к рубцеванию и образованию красных бугристых пятен, называемых грануляционной тканью. Грануляционная ткань легко и обильно кровоточит, что делает пораженных младенцев восприимчивыми к серьезным инфекциям и потере необходимых белков, минералов и жидкостей.Кроме того, скопление грануляционной ткани в дыхательных путях может вызвать слабый хриплый крик и затрудненное дыхание.
Другие осложнения генерализованной тяжелой JEB могут включать сращение пальцев рук и ног, аномалии ногтей на руках и ногах, деформации суставов (контрактуры), ограничивающие движения, выпадение волос (алопеция) и истончение внешнего защитного слоя (эмали) зубы. Поскольку признаки и симптомы генерализованной тяжелой формы JEB настолько серьезны, младенцы с этим заболеванием обычно не доживают до первого года жизни.
Более легкая форма буллезного узлового эпидермолиза называется генерализованным промежуточным звеном JEB. Волдыри, связанные с генерализованным промежуточным этапом JEB, могут быть ограничены кистями, стопами, коленями и локтями, и они часто улучшаются после периода новорожденности. Другие характерные особенности этой формы состояния включают выпадение волос, аномальные ногти на руках и ногах и неправильную зубную эмаль. У большинства пораженных людей нет обширных рубцов или образования грануляционной ткани, поэтому затруднения дыхания и другие тяжелые осложнения возникают редко.Обобщенное промежуточное звено JEB обычно ассоциируется с нормальной продолжительностью жизни.
Аппаратное заживление ран при хирургическом лечении патологии копчико-копчикового синуса — Просмотр полного текста
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. Крестцово-копчиковая пазуха (СПЛ) — это врожденное заболевание, которое широко распространено и составляет 1-2% от всех хирургических патологий. Во всех колопроктологических патологиях заболевание составляет 14-20% (Г.И. Воробьев, 2006; В.Д. Федоров, 2005; Gupta P.J. et al., 2005). Клинические проявления болезни копчиковой пазухи в основном обусловлены появлением в ней воспаления.
Основным подходом в комплексном лечении этой группы пациентов является радикальное хирургическое вмешательство. Руководящие принципы в нем — адекватная санация и дренирование гнойного очага.
Несмотря на то, что этому заболеванию посвящены многочисленные медицинские журналы, монографии, исследования, кандидатские и докторские диссертации, частота неудовлетворительных исходов остается высокой (рецидивы — от 10% до 19%, воспаление ран — 20-30%). В этом случае сроки стационарного и амбулаторного лечения увеличиваются до 30-70 дней (Г.И. Воробьев, 2006; Б.М. Даценко и др., 2004; Кубукчу А., 2001, Перручо С, 2002).
Частота неудовлетворительных результатов после удаления ШПН напрямую зависит от вида операции. После паллиативной операции (рассечение и дренирование абсцесса) у 11,7 — 25,2% пациентов возникает рецидив заболевания (McCallum I., King PM, Bruce J., 2007;), при заживлении открытой раны рецидивы возникают у 3-8%. из оперированных. Для первичного заживления ран в 7,5-9,7% требовалось повторное хирургическое вмешательство (В.К. Ан, 2003; А.А. Карташев, 2011).
Крестцово-копчиковый пилонидальный синус в подавляющем большинстве случаев поражает людей, в основном людей молодого трудоспособного возраста, а неэффективность лечения приводит к длительной временной нетрудоспособности пациентов.
В последние годы продолжают обсуждаться методы одноразового или многоэтапного радикального хирургического лечения копчиковой пазухи, но на сегодняшний день нет единого подхода к выбору хирургического лечения этого заболевания (Денисенко В.Л., 2008).
Успех хирургического лечения СПЛ зависит от разработки и внедрения новых устройств и существующих методов, позволяющих добиться схождения и иммобилизации краев раны, тем самым обеспечивая ее первичное заживление и значительное уменьшение раневой поверхности.
Высокая частота заболевания и послеоперационных осложнений, а также длительная временная нетрудоспособность пациентов свидетельствует об актуальности развития современных методов радикальной хирургии крестцово-копчиковой пазухи (Помазкин В.И., 2008).
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Целью нашего исследования является улучшение результатов комплексного радикального хирургического лечения пациентов с патологией копчико-копчиковой пазухи за счет разработки и внедрения новых устройств и методик конвергенции и иммобилизации краев раны.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.
- Провести сравнительный анализ наиболее распространенного хирургического лечения ШПН по частоте осложнений в интра- и послеоперационном периодах.
- Разработать устройство для сближения и иммобилизации краев раны у пациентов с СПД.
- Проанализировать эффективность разработанных методик и устройств по сравнению с традиционным хирургическим лечением.
- Дать практические рекомендации по вариантам и способам использования разработанных методов и устройств.
НОВИНКА ИССЛЕДОВАНИЙ. Впервые на основе разработки и создания аппроксимационно-иммобилизационного устройства (Патент RU № 112020, Бюл. № 1, 01.10.2012) будет усовершенствовано хирургическое лечение пациентов с данной патологией, клинико-анатомическое исследование предложено устройство для различных конфигураций ягодично-крестцово-копчиковой области, а также анализа и обоснования основных параметров раны (длина, глубина и ширина раны, количество швов, частота осложнений, площадь раны).
Разработан способ закрытия раневого дефекта после радикального иссечения пилонидального синуса по Кривоносову-Брежневу (Патент RU № 2,464,943, Бюл. № 30 от 27.10.12), что значительно снижает риск послеоперационных осложнений у больных с острым воспалением. СПД.
Впервые проведен анализ послеоперационного периода у пациентов, оперированных предложенными методами, по сравнению с традиционными методами хирургии.
ВОЗМОЖНЫЕ ОБЛАСТИ ПРИМЕНЕНИЯ.Результаты исследования предназначены для использования в лечебном процессе колопроктологических отделений всех уровней, а также в учебном процессе медицинских вузов.
ОЖИДАЕМАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ.
- Научно-технический результат: разработаны новые методики и устройства конвергенции и иммобилизации краев раны, применяемые для лечения больных с ШПД.
- Медико-социальный эффект: внедрение в клиническую практику разработанных методик и устройств позволит улучшить результаты хирургического лечения больных с ШПН за счет жесткой фиксации краев раны, за счет сокращения времени заживления послеоперационной раны, снижения риска развития осложнений. в раннем послеоперационном периоде.
SEC.gov | Превышен порог скорости запросов
Чтобы обеспечить равный доступ для всех пользователей, SEC оставляет за собой право ограничивать запросы, исходящие от необъявленных автоматизированных инструментов. Ваш запрос был идентифицирован как часть сети автоматизированных инструментов за пределами допустимой политики и будет обрабатываться до тех пор, пока не будут приняты меры по объявлению вашего трафика.
Укажите свой трафик, обновив свой пользовательский агент, включив в него информацию о компании.
Для лучших практик по эффективной загрузке информации из SEC.gov, включая последние документы EDGAR, посетите sec.gov/developer. Вы также можете подписаться на рассылку обновлений по электронной почте о программе открытых данных SEC, включая передовые методы, которые делают загрузку данных более эффективной, и улучшения SEC.gov, которые могут повлиять на процессы загрузки по сценарию. Для получения дополнительной информации обращайтесь по адресу [email protected].
Для получения дополнительной информации см. Политику конфиденциальности и безопасности веб-сайта SEC. Благодарим вас за интерес к Комиссии по ценным бумагам и биржам США.
Код ссылки: 0.5dfd733e.1637934905.141cc262
Дополнительная информация
Политика безопасности в Интернете
Используя этот сайт, вы соглашаетесь на мониторинг и аудит безопасности. В целях безопасности и обеспечения того, чтобы общедоступная услуга оставалась доступной для пользователей, эта правительственная компьютерная система использует программы для мониторинга сетевого трафика для выявления несанкционированных попыток загрузки или изменения информации или иного причинения ущерба, включая попытки отказать пользователям в обслуживании.
Несанкционированные попытки загрузить информацию и / или изменить информацию в любой части этого сайта строго запрещены и подлежат судебному преследованию в соответствии с Законом о компьютерном мошенничестве и злоупотреблениях 1986 года и Законом о защите национальной информационной инфраструктуры 1996 года (см. Раздел 18 U.S.C. §§ 1001 и 1030).
Чтобы обеспечить хорошую работу нашего веб-сайта для всех пользователей, SEC отслеживает частоту запросов на контент SEC.gov, чтобы гарантировать, что автоматический поиск не влияет на возможность доступа других лиц к контенту SEC.gov. Мы оставляем за собой право блокировать IP-адреса, которые отправляют чрезмерные запросы. Текущие правила ограничивают пользователей до 10 запросов в секунду, независимо от количества машин, используемых для отправки запросов.
Если пользователь или приложение отправляет более 10 запросов в секунду, дальнейшие запросы с IP-адреса (-ов) могут быть ограничены на короткий период.Как только количество запросов упадет ниже порогового значения на 10 минут, пользователь может возобновить доступ к контенту на SEC.gov. Эта практика SEC предназначена для ограничения чрезмерного автоматического поиска на SEC.gov и не предназначена и не ожидается, чтобы повлиять на людей, просматривающих веб-сайт SEC.gov.
Обратите внимание, что эта политика может измениться, поскольку SEC управляет SEC.gov, чтобы гарантировать, что веб-сайт работает эффективно и остается доступным для всех пользователей.
Примечание: Мы не предлагаем техническую поддержку для разработки или отладки процессов загрузки по сценарию.
SEC.gov | Превышен порог скорости запросов
Чтобы обеспечить равный доступ для всех пользователей, SEC оставляет за собой право ограничивать запросы, исходящие от необъявленных автоматизированных инструментов. Ваш запрос был идентифицирован как часть сети автоматизированных инструментов за пределами допустимой политики и будет обрабатываться до тех пор, пока не будут приняты меры по объявлению вашего трафика.
Укажите свой трафик, обновив свой пользовательский агент, включив в него информацию о компании.
Для лучших практик по эффективной загрузке информации из SEC.gov, включая последние документы EDGAR, посетите sec.gov/developer. Вы также можете подписаться на рассылку обновлений по электронной почте о программе открытых данных SEC, включая передовые методы, которые делают загрузку данных более эффективной, и улучшения SEC.gov, которые могут повлиять на процессы загрузки по сценарию. Для получения дополнительной информации обращайтесь по адресу [email protected].
Для получения дополнительной информации см. Политику конфиденциальности и безопасности веб-сайта SEC. Благодарим вас за интерес к Комиссии по ценным бумагам и биржам США.
Код ссылки: 0.5dfd733e.1637934906.141ccab5
Дополнительная информация
Политика безопасности в Интернете
Используя этот сайт, вы соглашаетесь на мониторинг и аудит безопасности. В целях безопасности и обеспечения того, чтобы общедоступная услуга оставалась доступной для пользователей, эта правительственная компьютерная система использует программы для мониторинга сетевого трафика для выявления несанкционированных попыток загрузки или изменения информации или иного причинения ущерба, включая попытки отказать пользователям в обслуживании.
Несанкционированные попытки загрузить информацию и / или изменить информацию в любой части этого сайта строго запрещены и подлежат судебному преследованию в соответствии с Законом о компьютерном мошенничестве и злоупотреблениях 1986 года и Законом о защите национальной информационной инфраструктуры 1996 года (см. Раздел 18 U.S.C. §§ 1001 и 1030).
Чтобы обеспечить хорошую работу нашего веб-сайта для всех пользователей, SEC отслеживает частоту запросов на контент SEC.gov, чтобы гарантировать, что автоматический поиск не влияет на возможность доступа других лиц к контенту SEC.gov. Мы оставляем за собой право блокировать IP-адреса, которые отправляют чрезмерные запросы. Текущие правила ограничивают пользователей до 10 запросов в секунду, независимо от количества машин, используемых для отправки запросов.
Если пользователь или приложение отправляет более 10 запросов в секунду, дальнейшие запросы с IP-адреса (-ов) могут быть ограничены на короткий период.Как только количество запросов упадет ниже порогового значения на 10 минут, пользователь может возобновить доступ к контенту на SEC.gov. Эта практика SEC предназначена для ограничения чрезмерного автоматического поиска на SEC.gov и не предназначена и не ожидается, чтобы повлиять на людей, просматривающих веб-сайт SEC.gov.
Обратите внимание, что эта политика может измениться, поскольку SEC управляет SEC.gov, чтобы гарантировать, что веб-сайт работает эффективно и остается доступным для всех пользователей.
Примечание: Мы не предлагаем техническую поддержку для разработки или отладки процессов загрузки по сценарию.
Чертеж
ЧертежСОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ
КОМИССИЯ ПО ЦЕННЫМ БУМАГАМ И ОБМЕНАМ
ВАШИНГТОН, округ Колумбия 20549
ФОРМА 8-К
ТЕКУЩИЙ ОТЧЕТ
В соответствии с разделом 13 или 15 (d) Закона
Закон о фондовых биржах 1934 г.
Дата отчет (Дата самого раннего зарегистрированного события) | 13 декабря, 2016 |
MEDITE CANCER DIAGNOSTICS, INC.
(Точный Имя Регистранта, как указано в Уставе)
Делавэр
(Состояние или другая юрисдикция регистрации)
333-143570 | 36-4296006 |
(Файл комиссии Число) | (IRS Идентификационный номер работодателя) |
4203 SW 34-я улица | |
Орландо, Флорида | 32811 |
(Адрес Главные исполнительные органы) | (Почтовый индекс Код) |
(407) 996-9630
(Регистрант номер телефона, включая код города)
(Бывший Имя или прежний адрес, если он изменился с момента последнего сообщения)
Проверять соответствующее поле ниже, если подача формы 8-K предназначена для одновременно выполнить обязательство регистранта по подаче в соответствии с любым из следующих положений (см. Общую инструкцию А.2. ниже):
☐ Написано сообщения в соответствии с Правилом 425 Закона о ценных бумагах (17 CFR 230.425)
☐ Ходатайство материал в соответствии с Правилом 14a-12 Закона о биржах (17 CFR 240.14a-12)
☐ Предварительная подготовка сообщения в соответствии с Правилом 14d-2 (b) в соответствии с Законом о биржах (17 CFR 240.14d-2 (b))
☐ Предварительная подготовка сообщения в соответствии с Правилом 13e-4 (c) в соответствии с Законом о биржах (17 CFR 240.13e-4 (c))
Пункт 7.01 Регулирование раскрытия информации FD.
В презентация для инвесторов, включенная в Приложение 99.1 к настоящему отчету, может быть представлены на встречах с инвесторами, аналитиками и др., в полностью или частично и, возможно, с изменениями во время фискального год, заканчивающийся 31 декабря 2016 г. и 31 декабря 2017 г.
К заполнение настоящего отчета по форме 8-K и предоставление информации, содержащейся в настоящем документе, Компания не допускает существенность любой информации в этом отчете, которая требуется подлежат раскрытию исключительно на основании Положения FD.Информация В презентации для инвестора содержится сводная информация, которая предназначен для рассмотрения в контексте Документы Комиссии по ценным бумагам и биржам («SEC») и другие публичные объявления, которые Компания может сделать в прессе. релиз или иным образом, время от времени. Компания не обязуется обязанность или обязательство публично обновлять или пересматривать информацию содержится в этом отчете, хотя может время от времени по мнению ее руководства, это оправдано. Любое такое обновление может быть осуществляется путем подачи других отчетов или документов в SEC, через пресс-релизы или через другие публичные раскрытие.
В информация, представленная в пункте 7.01 настоящего отчета по форме 8-К и Приложение 99.1 не считаются «поданными» для целей раздела 18 Закона о фондовых биржах 1934 года, с внесенными в него поправками («Закон о биржах») или иным образом обязательств по этому разделу, если Компания специально не заявляет, что информация должна считаться «поданной» в соответствии с Законом о биржах или специально включает его посредством ссылки в регистрацию в соответствии с Законом о ценных бумагах 1933 года с поправками или Закон о обмене.
Пункт 9.01 Финансовые Заявления и экспонаты.
Описание экспоната
99,1 Презентация для инвестора
ПОДПИСИ
В соответствии с требований Закона о фондовых биржах 1934 г., регистрант должным образом обеспечил подписание настоящего отчета от своего имени нижеподписавшийся, должным образом уполномоченный.
МЕДИТЕ CANCER DIAGNOSTICS, INC. | ||
Дата: 14 декабря 2016 г. | По: | / s / Дэвид Паттерсон |
Дэйвид Паттерсон | ||
Главный Исполнительный директор |
Я хочу снова научиться получать удовольствие от чтения.Есть какие-нибудь советы? Есть какие-нибудь хорошие книги для новичка с небольшим объемом внимания?
DigitalhealthhackerМне жаль, что никто не дал тебе КНИГИ только что почитать.Каждый пытается ответить на вопрос по-своему. С новостями, которые определенно не будут для кого-то с непродолжительным вниманием и определенно будут ужасным способом снова научиться любить читать. Кроме того, увлечься новостями — это все равно, что купить распечатку из своей ленты новостей и прочитать это … зачем вам это делать? Итак, я дам вам то, о чем вы просили: КНИГИ, которые заставят вас снова полюбить чтение. Две из самых увлекательных книг, которые вы могли бы прочитать как начинающий читатель с небольшим объемом внимания: 1) «Алхимик» Пауло Коелло — короткое, поэтическое, прямолинейное письмо, которое не затягивается.Это одна из самых продаваемых книг в мире, не зря она входит в пятерку лучших вместе с Гарри Поттером и Библией. 2) «Мозг в огне» Сюзанны Кахаллан — Захватывающая история, написанная журналистом, когда ее мозг и тело ухудшились, и она провела почти год в больнице, борясь со смертью с болезнью, которую никто не знал, как диагностировать. Это определенно легко читать, перелистывать страницы, это НЕФИЦИАЛЬНО, и это потрясающе. Это два ваших лучших варианта. Если вам нравится спорт (или если вы не ненавидите спорт), одна из моих любимых книг — 3) Капитанский класс Сэма Уокера. Легко читаемый, журналист изучил, что делало СУПЕРУСПЕХНЫЕ команды суперуспешными, и в итоге сформулировал несколько принципов.Эта книга изменит ваше отношение к командным видам спорта и лидерству, и она способна перелистывать страницы. Каждый принцип проиллюстрирован самыми удивительно написанными спортивными историями, в том числе той, где капитан команды регби Новой Зеландии All Blacks разорвал себе яичко, но все равно играл всю игру … хотя его яичко было вырвано из мешка и свисает до колена. Это также показывает, почему Майкл Джордан является величайшим атлетом B-уровня всех времен, но не попал в список 17 команд уровня A в истории Сэма Уокера.Его аргумент неопровержим. 4) Гарри Поттер Дж. К. Роулинг. — Если вам нравится художественная литература / фэнтези / развлекательные книги, это круто, и это сериал, так что вы останетесь довольны в течение нескольких месяцев! Первая книга написана на более низком уровне обучения, и каждая книга становится более трудной. Но все они веселые и отличные для чтения. Я перечитал первые 4 книги в прошлом году и все еще был эмоционально увлечен. Книги со временем становятся больше и умнее, как и дети, за которыми они следуют. 5) Zucked Роджера МакНэми — Поскольку вы интересуетесь NoSurf, вам может понравиться эта книга советника Facebook.Сейчас он работает с Тристаном Харрисом в Центре гуманных технологий, компании, которая сняла документальный фильм «Социальная дилемма». Эта книга посвящена истории Facebook с точки зрения МакНэми. Отличное чтение. Информативно с точки зрения цифрового минимализма. 6) Четырехчасовая рабочая неделя Тима Феррисса. — Наверное, лучшая деловая книга INTRO. Эта книга откроет вам представление о том, что возможно для вас с точки зрения образа жизни и карьеры. Тим Феррис — крестный отец популярной предпринимательской культуры в Интернете, и его методы изучения языка также лежат в основе всех современных языковых курсов.Я хочу сказать, что этот человек ВЛИЯТЕЛЬНЫЙ! И он написал свою книгу, чтобы она была как можно более увлекательной и вдохновляющей. Надеюсь, это хороший список, которым вы воспользуетесь. Просто предупреждаю, я также собираюсь включить это сообщение в блоге на мою страницу в FB, «Digital Health Hacking 101». Спасибо за вдохновляющий вопрос!
.