Как снять приступ тахикардии в домашних условиях: что делать?

Тахикардией называется сбой сердечного ритма, при котором ЧСС превышает 90-100 ударов в минуту. Данное состояние может быть вызвано различными интракардиальными или экстракардиальными причинами и встречается у людей практически всех возрастных категорий. Патология может носить пароксизмальный характер, проходить самостоятельно, или только после определенного лечения.

Содержание статьи:

Симптомы приступа тахикардии

Приступом тахикардии считается состояние, при котором ЧСС достигает 120-140 ударов в минуту и имеет устойчивую тенденцию к росту. В некоторых случаях снять приступ тахикардии можно самостоятельно, в домашних условиях, с помощью аптечных лекарств или средств народной медицины. Однако при ярко выраженной симптоматике и критических показаниях тонометра необходимо в срочном порядке вызывать бригаду неотложной помощи.

Выраженность клинической картины во многом зависит от основной причины возникновения приступа и его продолжительности. Если пароксизм был вызван внешними условиями, то при устранении провоцирующего фактора он проходит уже через несколько минут. При этом человек не успевает почувствовать то, что бывает во время приступа, вызванного органическими поражениями сердечной мышцы, хотя первичные симптомы могут быть в обоих случаях одинаковыми. К признакам приступа тахикардии относятся следующие состояния и ощущения:

• одышка;
• потемнение в глазах, размытость зрения;
• головокружение;
• тошнота, редко – рвота;
• ощущение собственного сердцебиения;
• поверхностное дыхание;
• тянущие или царапающие боли за грудиной;
• предобморочные состояния;
• повышенная потливость;
• панические атаки;
• упадок сил;
• дрожание конечностей;
• высокая температура;
• потеря сознания;
• пульсация шейных сосудов.

Некоторые из этих симптомов могут проявляться особенно сильно, что приводит человека в замешательство и вызывает эмоциональное потрясение, поскольку включается инстинкт самосохранения.   В этот момент больному или его близкому окружению необходимо как можно быстрее осознать произошедшее, вызвать скорую помощь и постараться до приезда медработников облегчить проявления приступа. Для этого нужно знать, что делать при приступе тахикардии и какие препараты можно использовать.

Как снять приступ в домашних условиях?

Бывают случаи, когда тахикардия сочетается с пониженным давлением, например, если больному ранее выставлялся диагноз ВСД (вегетососудистая дистония). Учащенный пульс также может возникать на фоне гипотонии, вызванной различного рода отравлениями, закупоркой сосудов или шоковыми состояниями. Все это необходимо учитывать перед приемом антиаритмических препаратов до приезда скорой помощи, поскольку некоторые таблетки могут только усугубить положение, понизив АД до критического состояния.

Тахикардия сама по себе вызывает гипотонию из-за кислородного голодания тканей всех органов, и мозга в том числе. Если при этом упадет давление, сердцу не хватит сил выталкивать кровь в нужном объеме, в результате это может привести к сердечному приступу и остановке дыхания. Риск такого исхода многократно возрастает в ночное время, когда больной находится в стадии глубокого сна. Причины приступов тахикардии бывают разными, а потому надо соблюдать особую осторожность, предпринимая действия, не согласованные с врачом.

Народные рецепты лекарственных средств при данном заболевании лучше всего подходят в качестве профилактики, но многие из них хорошо и быстро купируют сердечные приступы, вызванные физиологическими причинами. Также важно помнить, что домашние целебные заготовки разумно принимать при нарастающей тахикардии, а не в критическом состоянии, граничащим между жизнью и смертью. Поэтому, если у человека начался приступ и пульс стремительно повышается каждую минуту, то предпочтение следует отдать именно медикаментозным препаратам быстрого действия.

Доврачебная помощь

В некоторых случаях определенных последовательных действий бывает достаточно для того, чтобы остановить стремительное учащение пульса и привести ритм сердца в норму. Если знать, как снять приступ тахикардии с помощью специальных приемов, можно избежать тяжелых последствий.

Первая доврачебная помощь представляет собой следующий алгоритм действий, направленных на купирование приступа и восстановление синусового ритма:

1. Больного необходимо уложить на горизонтальную поверхность (если есть возможность – на диван или кровать), подложив подушку или мягкий предмет под голову так, чтобы она оказалась выше уровня тела. При этом нельзя допускать сильного загиба шеи, так как он провоцирует усугубление состояния из-за передавливания артерий и ухудшения кровообращения.
2. Пострадавший от сердечного приступа всегда испытывает нехватку воздуха, мозгу и сердцу не хватает кислорода для нормального функционирования, поэтому следует как можно скорее открыть окна в помещении.
3. Лицо больного лучше всего смочить холодной водой и положить на лоб марлевый бинт или любую тряпку. Это вызывает рефлекторное понижение частоты сердечных сокращений и улучает общее состояние.
4. Следующий этап – избавление от аксессуаров (галстук, ремень), не дающих больному осуществлять полноценное дыхание.
5. В стакан с водой согласно инструкции по применению накапать «Валокордина» или «Корвалола» (настойки на основе валерианы или пустырника тоже подойдут).
6. Попросить больного закрыть глаза и осторожно надавить пальцами ему на глазные яблоки, выждав приблизительно десять секунд. Данная манипуляция также вызывает замедление частоты сердечных сокращений на уровне рефлексов, ее можно провести несколько раз. Если больной носит контактные линзы, необходимо постараться их снять или сразу перейти к следующему пункту.
7. Если признаки тахикардии не пошли на спад, нужно, чтобы больной глубоко вдохнул, задержал дыхание и сильно потужился с раскрытым ртом, а после громко покашлял.

В процессе выполнения данных действий нужно позвонить в скорую помощь. Даже если к приезду медиков от приступа не останется и следа, они проведут диагностику, сделав электрокардиограмму. С полученными на руки результатами нужно в ближайшее время посетить кардиолога, который пропишет лечение и посоветует наиболее подходящие препараты в случае рецидива приступа.

Антиаритмические препараты, купирующие приступ тахикардии

К числу лекарств, замедляющих частоту сердечных сокращений, относятся:

1. «Кордарон». Являясь блокатором сразу трех групп каналов (кальциевого, натриевого и калиевого), оказывает быстрое действие при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, фибрилляции предсердий и других состояний, при которых наблюдается ускоренное прохождение электрического импульса по нервным проводникам.
2. «Верапамил» в таблетках. В 80% случаев всех сердечных приступов данный препарат справляется со своей задачей, быстро восстанавливая синусовый ритм сердца. Его также используют медики в виде внутривенных инъекций при необходимости получения срочного результата.
3. «Новокаинамид» способен замедлить сердцебиение, однако имеет слишком много побочных действий (например, угнетение работы миокарда, ухудшение кровотока в сосудах легких, токсичное воздействие на организм), поэтому применение данного препарата должно осуществляться тогда, когда ожидаемая польза превышает все возможные риски.
4. «Аймалин» обладает антиаритмическим действием и хорошо переносится всеми больными, которым противопоказаны вышеперечисленных препараты. Его можно использовать практически при любых видах пароксизмальной аритмии.
5. «Пропранолол» можно применять при приступе синусовой тахикардии на фоне выраженной артериальной гипертензии, тахисистолической форме мерцательной аритмии и не только.
6. «Флекаинид». Применяется при продолжительном приступе тахикардии. Однако перед его употреблением нужно связаться с дежурной медсестрой скорой помощи и попросить пригласить к телефону врача. Следует описать общее состояние, клиническую картину и уточнить дозировку, а также целесообразность использования лекарства в данном случае.
7. «Аденозин». Данное антиаритмическое средство назначается при наджелудочковой тахикардии, но, как и большинство медикаментов, имеет противопоказания к применению, которыми являются синусовая брадикардия, блокады сердца второй и третьей степени, бронхиальная астма).

Иногда ответственность за исход сердечного приступа ложится не столько на медиков, сколько на людей, оказавшихся рядом в критический момент. Поэтому важно помнить, что нельзя без разбора давать пострадавшему любые препараты, находящиеся в его или чужой аптечке. Внезапный приступ тахикардии может случиться и у ребенка, например, при врожденных пороках сердца, отравлениях или шоковых состояниях. Но сразу же требовать от него принять эти препараты недопустимо даже в минимальных дозах, это может стать причиной серьезных осложнений или даже летального исхода. При выраженной аритмии у детей следует незамедлительно обращаться в скорую помощь и, дожидаясь ее приезда, сделать все возможное для облегчения состояния и выравнивания сердечного ритма.

Средства народной медицины

Как можно снять приступ тахикардии в домашних условиях без применения синтетических препаратов и прочих медикаментозных средств? Далеко не каждое состояние требует врачебного вмешательства и те, кто страдает от хронической формы заболевания, хорошо это знают. Снять приступ можно с помощью домашних настоек, настоев и отваров, которые не только выравнивают сердечный ритм, но и благотворно влияют на организм в целом. Если ситуация позволяет, то выбор лекарственных средств растительного происхождения гораздо предпочтительнее таблеток, имеющих в своем составе химические вещества.

При первых симптомах приступа тахикардии можно, не выходя из дома, приготовить лекарство, которое понизит артериальное давление и ЧСС. Ниже приведена таблица народных рецептов:

Название продукта	Способ приготовления	Дозировка и рекомендации по применению
Настой на основе шиповника	Две столовых ложки вымытых плодов залить 300 мл кипятка и охладить до комнатной температуры.	Стакан можно разделить на два приема, по 150 мл в день или выпить разово при учащении сердечного ритма.
Ромашковый чай	Горсть сухих цветков растения положить в заварочный чайник и выдержать в течение 15-20 минут.	Употреблять при повышенной частоте сердечных сокращений маленькими глотками.
Настойка мяты	Взять домашнюю или купленную в аптеке настойку мяты, добавить 10 капель в стакан прохладной воды.	Данное средство помогает при тахикардии и снимает тошноту. Пить его следует медленно, не чаще двух раз за день.
Отвар из плодов и листьев целебных трав	Необходимо взять листья пустырника, добавить к ним по 0,5 ст. ложки измельченных плодов боярышника и шиповника и заварить смесь вместе с щепоткой зеленого чая.	По пол стакана 3 раза в день.
Васильковый настой	Одну столовую ложку измельченных и высушенных цветков залить стаканом кипятка. Перед приемом остудить до комнатной температуры.	По 100 мл не более трех раз за день.
Чай из листьев мяты и мелиссы	В заварочный чайник положить свежие листья мяты и мелиссы, залить кипятком и выдержать в течение 20 минут.	Пить чай можно на протяжении всего дня маленькими порциями.
Настой валерианы	15 гр измельченных корней растения залить 250 мл кипяченой прохладной воды и оставить на 24 часа, накрыв крышкой.	По одной столовой ложке 3-4 раза в день перед едой.
Настой из шишек хмеля	75 гр шишек смешать со 100 гр перечной мяты и добавить одну столовую ложку полученной смеси в термос, залив ее 300 мл кипятка. Настаивать напиток нужно не менее 45 минут, после чего процедить.	Данное средство обладает довольно мощным эффектом и быстро понижает частоту сердечных сокращений, а потом прием ограничен 50 граммами за один раз. Использовать не более четырех раз за день.
Ягодный бальзам	500 гр свежих плодов шиповника и клюквы смешать с 1 кг боярышника и 1 кг калины. Все это высыпать в большую кастрюлю, добавить 3 маленьких кружки меда и сахара, после чего залить 40% водкой так, чтобы содержимое было полностью погружено в нее. Срок настаивания – 21 день.	По 30 мл три раза в день. Не рекомендуется использовать при брадикардии и сердечных блокадах, но хорошо подойдет людям, страдающим тахикардией на фоне артериальной гипертензии.Целебный бальзам
Целебный бальзам	Полкилограмма свежих лимонов, грецких орехов и высушенных абрикосов помолоть в кухонном комбайне, добавить 0,5 липового меда и залить в отдельную банку с крышкой.	По одной столовой ложке ежедневно.
Клеверная настойка	Наполнить полулитровую бутылку свежими цветками клевера и залить их водкой. Закрыть крышкой и убрать настаивать в шкаф не менее трех с половиной недель.	Дозировку необходимо обговорить с лечащим врачом, но начинать нужно с 10-15 капель на 1/3 стакана воды. Применять настойку нельзя чаще одного раза за день, если кардиолог не дал других рекомендаций.

Многие средства, приготовленные по рецептам народной медицины, обладают приблизительно такими же фармакологическими свойствами, как и некоторые медикаментозные препараты (за исключением сильных быстродействующих лекарств, применяемых в экстренных случаях). Поэтому необходимо использовать их с осторожностью и только после консультации с наблюдающим кардиологом. Злоупотребление домашними заготовками на основе спирта может вызывать зависимость и другие заболевания органов, поэтому больному требуется соблюдать такую же осторожность, как и при выборе аптечных лекарств.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Если приступ тахикардии спровоцировали внешние условия, то, как правило, необходимости в применении лекарственных средств и неотложной медицинской помощи не возникает. Такое состояние является естественной реакцией на определенные раздражители, при устранении которых достаточно быстро проходит самостоятельно или после несложных манипуляций, выравнивающих ритм и частоту сердечных сокращений.

Если учащенное сердцебиение возникло в результате различных заболеваний сердца или других дистрофических изменений органа, а ЧСС колеблется в рамках 180-240 и более ударов в минуту – нужно срочно звонить в скорую помощь. Параллельно этому, если больной или его близкие знают, как снять приступ тахикардии, имеют под рукой необходимые препараты, то нужно обязательно испробовать все доступные методы.

Первая помощь при тахикардии в домашних условиях: что принять?

Тахикардия, характеризующаяся наличием учащенного сердцебиения, является тревожным симптомом целого ряда серьезных заболеваний. Физиологическая разновидность может проявляться и у здоровых людей в результате переживаний и слишком высоких нагрузок, однако хронические формы требуют незамедлительного обращения к врачу. Первая помощь при тахикардии способна избавить пациента от самых разных нежелательных эффектов и осложнений, и должна включать в себя прием препаратов и определенные методы внешнего воздействия.

Содержание статьи:

Что такое тахикардия?

Тахикардия представляет собой разновидность аритмии, которая характеризуется высоким количеством сердечных сокращений (более 90 в минуту). В случае повышенных эмоциональных либо физических нагрузок временное нарушение считается нормальным явлением. Таким образом реализуется одна из естественных защитных функций организма, обеспечивающая увеличенный приток кислорода в момент стресса. Однако хроническое ощущение сердцебиения, сопровождаемое головокружениями, пульсацией и другими неприятными симптомами, может повлечь за собой острую сердечную недостаточность, инфаркт или даже остановку сердца.

Тахикардия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, возникающим на фоне самых различных недугов. Чаще всего подобный сбой наблюдается в результате некоторых форм аритмии, а также нарушений в работе эндокринной и вегетативной системы. В случае патологической разновидности сердечная мышца не справляется с нагрузкой по наполнению кровью желудочков, что провоцирует понижение уровня АД и ухудшение притока крови к ряду органов и тканей. Тахикардия бывает:

1. Пароксизмальной, которая характеризуется резким возникновением и внезапным прекращением приступа. Подразделяется на желудочковую, узловую и предсердную. Подобные формы тахикардии зачастую провоцируют ишемию, гипотоническую болезнь и различные нарушения гемодинамического типа.
2. Синусовой, когда синусовый узел перестает генерировать необходимое число импульсов либо их проведение к желудочкам от узла нарушается. Отличается плавным началом и завершением приступа и сохранением правильного синусового ритма.

Существуют и непароксизмальные формы тахикардии, характеризующиеся заметным ускорением эктопического ритма. Такие разновидности диагностируются преимущественно у детей и подростков, хотя в редких случаях наблюдаются и у совершеннолетних пациентов.

При каких показателях и симптомах нужно оказывать помощь человеку?

Нормальные показатели частоты пульса у взрослого человека должны варьироваться в пределах от 50 до 75 ударов в минуту и совпадать с числом сокращений сердечной мышцы. Значение имеют также напряжение, наполнение и ритмичность пульса. Основными симптомами пароксизмальной желудочковой тахикардии, предвещающими начало приступа, являются:

• возникновение боли и характерного толчка в груди;
• затруднение дыхания;
• повышение артериального давления;
• одышка и предобморочное состояние;
• расстройство желудка, подрагивание рук;
• потемнение в глазах;
• увеличение в размерах и набухание шейных вен.

К симптомам других разновидностей тахикардии, при появлении которых пациенту может понадобиться экстренная медицинская помощь, стоит отнести повышенную потливость, выраженный болевой синдром и чувство тяжести, локализованное в левом боку. Приступу синусовой тахикардии чаще всего предшествует высокая утомляемость в сочетании с частотой пульса более 90 ударов в минуту. Обострение предсердной разновидности сопровождается паническими атаками, сильным страхом и пульсацией в пределах 160-250 ударов. Приступ желудочковой пароксизмальной тахикардии обыкновенно начинается с шума в ушах, резкого понижения уровня АД, метеоризма, тошноты и пульсации 150-200 ударов в минуту.

Поддержку пациенту необходимо оказывать в том случае, если частота его пульса превышает порог в 125-130 ударов в минуту. У детей и подростков тахикардия, требующая медицинского вмешательства, может сопровождаться бледностью кожного покрова, головокружением и жалобами на болезненные ощущения в области грудной клетки. У младенцев надвигающийся приступ диагностируется по увеличенной частоте дыхания, беспочвенным капризам и сильному беспокойству.

Что делать во время приступа?

Помощь при тахикардии в домашних условиях в момент ожидания врача включает в себя следующие рекомендации:

1. Пациенту необходимо сделать глубокий вздох, задержав дыхание на непродолжительный промежуток времени. Выдох совершается неспешно, как можно медленней. Выполнять подобную дыхательную профилактику требуется в течение нескольких минут.
2. Больному следует периодически надавливать на глазные яблоки, при этом длительность оказания давления должна варьироваться в диапазоне от 8 до 12 секунд.
3. Умыв пациента холодной водой либо подставив его голову под струю ледяной воды, можно добиться значительного снижения частоты пульса.
4. В случае, если частота пульсации превышает отметку в 120 ударов в минуту, больному требуется безотлагательная медицинская помощь, в ожидании которой ему необходим полный покой.
5. Важно открыть окна настежь, поскольку состояние перед приступом всегда сопровождается нехваткой кислорода.
6. Нужно снять все лишние предметы одежды, препятствующие нормальному дыханию, расстегнуть пуговицы рубашки и аккуратно помочь пациенту занять комфортное положение.

Сразу после того, как любая из вышеописанных процедур была приведена в действие, пациенту стоит принять таблетку Валокордина, Валерианы или Корвалола. Помимо этого, больному может помочь массаж правой стороны шеи (непосредственно в месте расположения сонной артерии). Подобная процедура противопоказана пожилым пациентам, поскольку она способна спровоцировать возникновение инсульта. Если седативных препаратов в домашней аптечке не оказалось, стоит заварить больному чай из мелиссы либо ромашки. Стакан холодной воды способствует снижению частоты сокращения сердечной мышцы.

Тем, у кого приступ тахикардии был вызван по причине начавшейся аллергической реакции, стоит принять один из эффективных препаратов, обладающих антигистаминным воздействием. Повышенная пульсация, спровоцированная перееданием, зачастую ликвидируется вызовом рвоты, для чего стоит предварительно выпить слабый раствор марганцовки. Человеку, потерявшему сознание перед приступом, нужно сделать искусственное дыхание. Массаж сердца в подобном случае может только навредить.

Важно! Чем раньше больному будет вызвана неотложная бригада скорой и оказана первая доврачебная помощь по ликвидации учащенного сердцебиения, тем более высокой окажется эффективность поддержки и максимально снижен риск возникновения серьезных негативных последствий.

Какие препараты показаны?

В случае сильной аритмии используются бета-адреноблокаторы, такие как Анаприлин или Вискен, вводятся которые преимущественно инъекционным способом. Препараты вроде Лидокаина и Новокаинамида применяются при приступах наджелудочковой тахикардии, однако они имеют ряд побочных эффектов в виде уменьшения сердечного выброса и замедления кровотока в сосудах легочной системы. Часто прибегают также и к следующим фармацевтическим средствам:

1. Верапамил (или Изоптин) используются, когда необходимо в кратчайшие сроки избавиться от приступа. После того, как фаза обострения пройдена, стоит принимать по одной таблетке три раза в сутки.
2. Желудочковые формы пароксизмальной тахикардии обыкновенно требуют внутривенного введения гликозидов и антиаритмических препаратов (Корданум, Флекаинид), а также электроимпульсной терапии.
3. Аймалин обладает минимальным количеством побочных эффектов в сравнении с большинством аналогичных медикаментозных средств, поэтому он часто применяется, когда использование других препаратов является недопустимым.
4. Ритмилен назначается в случаях аритмии, имеющих предсердное или желудочковое происхождение.
5. Персен отличается умеренным седативным воздействием. Доступен в продаже в виде капсул и таблеток, покрытых оболочкой. В состав препарата входят: мелисса, перечная мята и экстракт валерианы.
6. При приступах пароксизмальной тахикардии и обострениях мерцательной аритмии нередко используют настойку боярышника, которая обладает седативным эффектом, нормализует уровень АД и делает ускоренное сердцебиение пониженным.

Что принять при тахикардии? Из синтетических препаратов чаще всего применяется Реланиум (более известный как Диазепам), снижающий интенсивность приступа, а также устраняющий чувство тревожности и страха. Делать инъекции либо принимать его в виде таблеток категорически запрещено в случае алкогольного опьянения. Пить Ивабрадин рекомендуется при синусовой тахикардии, поскольку воздействие данного средства направлено на синусовый узел и снижение частоты сокращений сердечной мышцы.

Что делать для того, чтобы максимально снизить вероятность приступа тахикардии? В первую очередь человек, страдающий от подобных проблем, должен обогатить повседневный рацион продуктами, содержащими витамины и микроэлементы, необходимые для нормального функционирования сердца. К ним относятся: орехи, мед, свежие фрукты, овощи и зелень. Нужно полностью исключить жирную пищу, напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетики), алкоголь и курение.

Важно ежедневно осуществлять проветривание помещения, уделять время прогулкам на свежем воздухе и ограничить число стрессов и сильных эмоциональных переживаний. Пациенту необходим полноценный сон и отдых, поэтому не рекомендуется переусердствовать на работе и слишком восприимчиво относиться к неудачам и мелким неурядицам. Также не стоит забывать, что употребление любых фармацевтических препаратов в обязательном порядке должно быть согласовано с кардиологом.

Таблетки при тахикардии сердца: лечение, симптомы

Тахикардией принято называть одну из разновидностей аритмии, которая характеризуется частотой пульса от 100 ударов в минуту и выше. Под медицинским значением термина понимают высокую частоту сокращений сердечной мышцы. Временное отклонение от нормы, связанное с физической нагрузкой или внезапным эмоциональным потрясением, не считается опасным и не требует лечения. Однако в случае, если сердцебиение не стабилизируется в течение десяти минут, стоит обратиться к врачу. Он назначит таблетки от тахикардии в зависимости от причины, спровоцировавшей симптомы.

Содержание статьи:

Антиаритмические препараты

Лечение тахикардии таблетками с антиаритмическим действием используется в тех случаях, когда проблема была спровоцирована сердечно-сосудистым заболеванием. На текущий момент существует масса подобных препаратов, принадлежащих разным фармацевтическим группам. Чаще всего используют классификацию Воген-Вильямса, согласно которой выделяют 4 класса (лекарства, имеющие мембранно-стабилизирующее воздействие, бета-адреноблокаторы, препараты, блокирующие калиевые каналы и гликозиды). Наиболее распространенными являются антиаритмические средства из следующего перечня:

1. Новокаинамид (первый класс). Обладает способностью к быстрой блокировке натриевых каналов и замедляет реполяризацию.
2. Пропанорм считается одним из самых эффективных антиаритмических фармацевтических средств. Применяется при желудочковой и наджелудочковой формах тахикардии. Основное действие препарата направлено на блокаду натриевых трансмембранных каналов.
3. Кордадрон причислен к третьему классу. Отличается незначительным бета- и альфа-адреноблокирующим воздействием, имеет слабовыраженный гипотензивный эффект.

В связи со сложностями классификации подобных препаратов, принимать их можно только после соответствующего решения лечащего врача. При аритмии, вызванной стрессом, пациенту обыкновенно назначают транквилизаторы либо лекарства с седативным эффектом. Адреноблокаторы, холиномиметики и другие средства нейротропного ряда в определенной степени также обладают антиаритмическим воздействием.

Бета-адренаблокаторы

Лекарственные средства этой группы являются одними из наиболее распространенных в терапии тахикардии и используются для уменьшения частоты сокращений сердечной мышцы. Особенность их воздействия состоит в блокировке бета-адренорецепторов, расположенных в сердце, что позволяет эффективно ликвидировать приступ, понизить уровень АД и избавить пациента от мигрени и тревожности. Подобные препараты используются в лечении мерцательной аритмии, а также наджелудочковой и синусовой тахикардии, которая возникла по причине гипертиреоза. Бета-адреноблокаторы рекомендуется принимать в случаях выраженного сердцебиения, превышающего 120 ударов в минуту. Самыми распространенными представителями являются:

• «Пиндолол»;
• «Конкор»;
• «Пропранолол»;
• «Анаприлин»;
• «Метопролол»;
• «Карведилол»;
• «Бетаксолол»;
• «Ацебутолол».

Препараты данной группы нашли свое применение в качестве средств, значительно снижающих риск повторного инфаркта. Кроме того, они уменьшают сердечную проводимость и силу, с которой сокращается сердечная мышца. Среди часто встречающихся побочных эффектов: нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, усталость, утрата способности к концентрации внимания и тошнота. Бета-адреноблокаторы противопоказаны при беременности и острой сердечной недостаточности.

Мембраностабилизирующие средства

Препараты из мембраностабилизирующей группы нарушают функционирование ионных натриевых каналов и приостанавливают процесс генерирования электрических импульсов волокнами проводящей системы. С помощью подобных лекарственных средств лечат мерцательную аритмию и пароксизмальную тахикардию. К самым известным представителям группы относятся «Этацизин», «Мексилетин», «Дизопрамид», «Новокаинамид», а также ряд местных анестетиков вроде «Пиромикаина» и «Лидокаина». Они делают нормальной частоту сокращений сердечной мышцы и эффективны при повышенном давлении.

Антикоагулянты

Особенность воздействия препаратов данной группы состоит в увеличении временного промежутка, за который успевает свертываться кровь. Перед тем, как назначить подобный медикамент, пациент обязан пройти комплексное диагностическое обследование под руководством лечащего врача и сдать ряд анализов. Следующий список содержит наименования наиболее распространенных антикоагулянтов:

• «Продакса»;
• «Прасугрель»;
• «Варфарин»;
• «Клексан» (инъекционный антикоагулянт).

Подобные таблетки при тахикардии сердца обыкновенно используются курсом, в сочетании с другими препаратами. Однако для достижения оптимального терапевтического эффекта подбирать медикаменты и дозировку должен исключительно врач. Самолечение может спровоцировать резкое понижение артериального давления и ряд прочих негативных последствий.

Гликозиды наперстянки

Лечение гликозидами давно и весьма успешно практикуется в народе. О положительном воздействии на сердечно-сосудистую систему желтушника, черногорки, майского ландыша и некоторых других растений было известно уже много столетий тому назад. Одними из главных гликозидов наперстянки являются «Метилдигоксин» и «Дигоксин», отличительная особенность которых состоит в сохранении положительных эффектов при условии перорального приема. Это травянистое растение благоприятно воздействует на трофику миокарда, способствует понижению частоты сердечных сокращений, увеличению минутного и ударного объема и делает диастолу длинней, а систолу короче.

Гликозиды наперстянки нормализуют гемодинамику, усиливают диурез и стабилизируют функционирование почек. Демонстрируют наиболее положительные результаты в случае продолжительного курсового приема. Противопоказаны при пароксизмальной тахикардии желудочков, ревмокардите или эндокардите в активной фазе и коронарной недостаточности. Приобрести наперстянку можно в виде порошка, сухого концентрата из листьев или в виде фармацевтических препаратов под названиями «Абицин», «Ацедоксин», «Гитоксин», «Гитален» и «Диланизид».

Блокаторы кальциевых каналов

Их прием назначается в тех случаях, когда у пациента диагностируется наджелудочковая тахикардия или аритмия, сопровождающаяся трепетанием предсердий. Некоторые представители группы используются для купирования приступов тахикардии пароксизмального типа. Особенность механизма воздействия подобных препаратов состоит в замедлении прохождения ионов кальция по каналам, с помощью которых происходит сообщение сосудистой и сердечной системы с межклеточным пространством. Наиболее распространенными являются:

1. «Амиодарон». Его зачастую выписывают пациентам, страдающим от хронической или острой сердечной недостаточности, когда прием других препаратов противопоказан.
2. «Верапамил» и его производные используются преимущественно в лечении наджелудочковой тахикардии.
3. «Кордарон».

Далеко не все медикаментозные средства, предназначенные для блокирования кальциевых каналов, могут похвастать антиаритмическим воздействием. К примеру, такие препараты, как «Нифедипин» и «Циннаризин», не подходят для лечения большинства форм тахикардии. Эффект блокаторов кальциевых каналов во многом схож с бета-адреноблокаторами, однако имеет он и ряд отличий: расширение артерий и предотвращение их спазмов, профилактика ишемической болезни сердца и понижение артериального давления.

Блокаторы натриевых каналов

Препараты данной группы способны контролировать частоту сердечного ритма. При помощи особых действующих компонентов регулируется электрическая активность натриевых каналов. Используются в случае таких диагнозов, как трепетание предсердий и  пароксизмальная желудочковая тахикардия. Чаще всего применяются следующие средства:

• «Новокаинамид»;
• «Лидокаин»;
• «Хинидин».

Среди других эффектов блокаторов натриевых каналов можно выделить: устранение учащенного сердцебиения, понижение температуры тела. Обладают они также умеренным анальгетическим, противовоспалительным и гипотензивным воздействием.

Аденозин

Является эффективным антиаритмическим препаратом, который активно используется в терапии тахикардии узлового, пароксизмального и наджелудочкового типа. Вводится инъекционным способом, что позволяет в кратчайшие сроки купировать приступ. Инструкция по применению говорит о том, что в случае использования «Аденозина» необходимо тщательно соблюдать рекомендуемую дозировку. Поэтому обыкновенно вводят минимальное количество препарата, и если оно не оказывает требуемого воздействия, то пациенту повторно вкалывается идентичная доза лекарства. Передозировка может быть чревата:

• одышкой;
• головокружением и ухудшением координации;
• падением АД;
• фибрилляцией желудочков либо предсердий.

Важно! Поскольку некорректное применение препарата приводит к ряду опасных последствий вплоть до остановки сердца, назначать его должен только опытный кардиолог.

Если ускоренный сердечный ритм вызван избытком определенных гормонов, которые выделяет щитовидная железа, в большинстве случаев прибегают к приему тиреостатических лекарств. К их числу относятся: перхлорат калия, «Мерказозил» и «Микройод». Дозировка, продолжительность курса и сочетание с другими препаратами должны строго контролироваться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Седативные медикаменты и транквилизаторы

Подобные препараты используются в том случае, когда парасимпатическая нервная система находится в состоянии высокой возбудимости, что провоцирует учащенное сердцебиение. Существует несколько разновидностей успокоительных лекарственных средств, применяющихся для лечения тахикардии:

1. Натуральные препараты, к которым относятся валериана, пустырник и другие целебные травы и растения. Доказано, что первые стадии подлежат лечению средствами народной медицины.
2. Таблетки от тахикардии сердца синтетического происхождения. К их числу принадлежат: Реланиум, Феназепам, а также Фенобарбитал и его аналоги.
3. Препараты из группы нейролептиков. Самым известным из них является Аминазин, использующийся для скорейшей ликвидации нервного возбуждения.

Принимать без контроля врача допустимо только препараты на растительной основе, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. Все остальные седативные медикаменты выписываются по рецепту и пьются согласно дозировкам, рекомендованным лечащим врачом.

Тахикардия: лекарства, используемые при лечении

Тахикардия – вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту.

Общие сведения

Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца.

Причины тахикардии

Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями.

Возникновению синусовой тахикардии способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

Синусовая тахикардия у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще всего является ранним симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. К интракардиальным причинам синусовой тахикардии относятся: острая и застойная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, бактериальный эндокардит, экссудативный и адгезивный перикардит.

Среди физиологических экстракардиальных причин синусовой тахикардии могут быть физические нагрузки, эмоциональный стресс, врожденные особенности.

Неврогенные тахикардии составляют большинство экстракардиальных аритмий и связаны с первичной дисфункцией коры головного мозга и подкорковых узлов, а также нарушениями вегетативной нервной системы: неврозами, аффективными психозами (эмоциональная тахикардия), нейроциркуляторной дистонией. Нейрогенным тахикардиям подвержены чаще всего люди молодого возраста с лабильной нервной системой.

Среди прочих факторов экстракардиальной тахикардии встречаются эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме), анемии, острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, острая кровопотеря, обморок), гипоксемия, острые болевые приступы (например, при почечной колике).

Появление тахикардии может вызывать лихорадка, развивающаяся при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония, ангина, туберкулез, сепсис, очаговая инфекция). Повышение температуры тела на 1°С приводит к увеличению ЧСС, по сравнению с обычной, у ребенка на 10-15 ударов в минуту, а взрослого – на 8-9 ударов в минуту.

Фармакологическая (медикаментозная) и токсическая синусовая тахикардия возникают при влиянии на функцию синусового узла лекарственных и химических веществ: симпатомиметиков (адреналина и норадреналина), ваголитиков (атропина), эуфиллина, кортикостероидов, тиреотропных гормонов, диуретиков, гипотензивых препаратов, кофеина (кофе, чай), алкоголя, никотина, ядов (нитратов) и др. Некоторые вещества не оказывают прямого действия на функцию синусового узла и вызывают, так называемую, рефлекторную тахикардию посредством повышения тонуса симпатической нервной системы.

Синусовая тахикардия может быть адекватной и неадекватной. Неадекватная синусовая тахикардия может сохраняться в покое, не зависеть от нагрузки, приема медикаментов, сопровождаться ощущениями сильного сердцебиения и нехваткой воздуха. Это достаточно редкое и малоизученное заболевание неясного генеза. Предположительно, оно связано с первичным поражением синусового узла.

Симптомы

Наличие клинических симптомов синусовой тахикардии зависит от степени ее выраженности, длительности, характера основного заболевания.

При синусовой тахикардии субъективные симптомы могут отсутствовать или быть незначительными: сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца.

Неадекватная синусовая тахикардия может проявляться стойким сердцебиением, чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, частыми головокружениями. Могут наблюдаться утомляемость, бессонница, снижение аппетита, работоспособности, ухудшение настроения.

Степень субъективных симптомов диктуется основным заболеванием и порогом чувствительности нервной системы. При заболеваниях сердца (например, коронарном атеросклерозе) увеличение числа сердечных сокращений может вызывать приступы стенокардии, усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При синусовой тахикардии отмечаются постепенное начало и конец. В случае выраженной тахикардии симптомы могут отражать нарушения кровоснабжения различных органов и тканей в связи с уменьшением сердечного выброса. Появляются головокружение, иногда обмороки; при поражении сосудов головного мозга — очаговые неврологические нарушения, судороги. При длительной тахикардии происходит снижение артериального давления (артериальная гипотония), уменьшение диуреза, наблюдается похолодание конечностей.

Диагностика тахикардии

Ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении ритмичности и частоты сердечных сокращений принадлежит электрокардиографии (ЭКГ). При возникновении пароксизмов аритмии, высокоинформативно проведение суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. Этот метод позволяет выявлять и анализировать любое нарушение ритма сердца в течение суток, а также определить ишемические изменения ЭКГ при обычной физической активности пациента.

Рутинным методом исследования для исключения патологии сердца при любых нарушениях ритма является эхокардиография, которая дает информацию о размере камер сердца, толщине стенок миокарда, нарушениях локальной сократимости и патологии клапанного аппарата. В редких случаях для выявления врожденной патологии проводят магнитно-резонансную томографию сердца.

К инвазивным методам обследования больных с тахикардиями относят проведение электрофизиологического исследования. Метод применяется при наличии соответствующих показаний перед оперативным лечением аритмии лишь ограниченному кругу больных. С помощью электрофизиологического исследования врач получает информацию о характере распространения электрического импульса по миокарду, определяет механизмы тахикардии или нарушений проводимости.

Для выявления причины тахикардии иногда назначают дополнительные методы исследования: общий анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы, электроэнцефалографию и т.д.

Что можете сделать вы

Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами.

Необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

Лечение патологической тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания. При экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту необходима консультация невролога. В лечении используют психотерапию и седативные средства (люминал, транквилизаторы и нейролептики: транквилан, реланиум, седуксен).

В случае рефлекторной тахикардии (при гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо устранение вызвавших их причин. Иначе терапия, направленная на снижение ЧСС, может привести к резкому понижению артериального давления и усугубить нарушения гемодинамики.

При синусовой тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, в дополнение к назначенным эндокринологом тиреостатическим препаратам применяют β-адреноблокаторы. Предпочтение отдается β-блокаторам группы оксипренолола, практолола и приндолола. При наличии противопоказаний к β-адероноблокаторам используют альтернативные лекарственные препараты — антагонисты кальция негидропиридинового ряда (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью, в сочетании с β-адреноблокаторами назначаются сердечные гликозиды (дигоксин).

Что может сделать врач при тахикардии

Врач может обследовать больного и назначить лечение.

список безопасных и эффективных препаратов

Нарушения работы сердца — одна из двух ключевых причин смертности среди населения планеты. По статистике, каждый третий имеет хоть какие-то расстройства в работе кардиальных тканей.

Все патологические процессы этого типа можно разделить на две группы:

• Структурные. Когда страдает анатомия сердца. Это всевозможные пороки, дефекты врожденного и приобретенного свойства. Несут колоссальную опасность. Как правило, потенциально фатальны. Сами не устраняются, лечатся строго хирургически.
• Функциональные. Которые не проявляются очевидным образом со стороны структуры и анатомии органа. По крайней мере, на ранних стадиях. Это усложнят диагностику и требует больше усилий от врача.

Тахикардия — синдром двойственный. С одной стороны, она развивается и сама по себе, как самостоятельное расстройство функционального рода. Например, при нарушениях естественного водителя ритма, синусового узла.

С другой же, может быть лишь симптомом основного патологического процесса. Тех же пороков. Во всех случаях нужно выяснять, в чем суть явления. Это важно для того, чтобы провести качественное лечение первичного состояния. Иначе побороть нарушение не выйдет. Но нужно работать и с самим симптомом, поскольку он может быть опасен.

Как раз для целей коррекции проявления назначаются лекарства от тахикардии: бета-блокаторы, средства для нормализации артериального давления, улучшения обменных процессов в миокарде, особые корректоры биохимии сердца.

Это отнюдь не безопасные препараты. Больше того, неправильные сочетания, дозировки очень быстро приводят к фатальным осложнениям.

Вопрос выбора лекарств лучше оставить врачу. Какие же медикаменты может назначить специалист, и зачем.

Восемь групп препаратов

Причин тахикардии десятки, механизмов развития патологического процесса, соответственно, тоже. Для устранения каждого фактора нужна своя категория лекарственных средств. Если обобщить, можно назвать 8 групп медикаментов.

Блокаторы натриевых каналов

Для начала стоит сказать, что сократимость миокарда, работа кардиальных структур регулируется посредством электролитического обмена.

То есть прямого и обратного движения отдельных минеральных солей, ионов этих элементов. Сюда относят такие компоненты, как калий, кальций, магний и натрий.

Последний отвечает за повышенную сократимость сердца, возбудимость мышечного слоя. Влияет на тонус сосудов, провоцирует резкое сужение артерий.

Как только хотя бы одного типа электролитов становится много или не хватает, формируется дисфункция.

При избыточной активности натрия начинается тахикардии от чрезмерного возбуждения синусового узла. Это небольшое скопление клеток в правом предсердии, которое как раз и генерирует электрический импульс.

Он передается всем структурам миокарда и орган нормально сокращается. Естественный водитель ритма работает автономно.

Блокаторы натриевых каналов устраняют негативное влияние одноименного компонента. Препараты назначаются в строго выверенных дозировках, потому как иначе можно спровоцировать обратный эффект: брадикардию. Когда сердце бьется слишком медленно и вяло.

Есть несколько подгрупп ингибиторов, какую именно назначить — решает врач.

Стоит назвать наиболее популярные вариации лекарств.

Хинидин

Блокирует избыточное проникновение натрия сквозь мембрану сосудов. Помимо того, замедляет проводимость нервных структур, пронизывающих кардиомиоциты.

В больших дозировках часто провоцирует побочные эффекты. Кроме того, не сочетается со множеством препаратов, несет опасность при неправильном приеме.

Внимание:

Подходит для длительного использования, но только в рамках грамотно подобранной схемы.

Новокаинамид

Довольно старый, но от того не менее эффективный препарат по доступной цене. Назначается при выраженных формах желудочковой тахикардии.

Применяется в строго определенных дозах, поскольку может спровоцировать остановку сердца, асистолию. Вызывает массу побочных эффектов со стороны нервной, кардиальной, пищеварительной систем.

Вероятность побочек строго индивидуальная, пациентам рекомендуется следить за самочувствием.

Лидокаин

Как ни странно, тоже относится к антиаритмическим этой группы. Но в кардиологической практике практически не используется из-за непредсказуемого действия, выраженного клинического эффекта.

Применяется как обезболивающее, анестетик местного устранения чувствительности в малоинвазивной хирургии, стоматологии.

Этмозин

Блокатор быстрых натриевых каналов. В отличие от собратьев по группе, не влияет на работу проводящих систем кардиальных структур, а значит, безопаснее аналогов.

При этом применять его без санкции специалиста все еще нельзя. Велика вероятность осложнений и фатальных побочных явлений вплоть до остановки сердца. Эффективно применяется при сочетании со средствами других фармацевтических групп.

Это лишь основные названия. Можно насчитать еще с десяток и даже более того.

Препараты этого типа относятся к I-у классу. Именно такое обозначение можно встретить в медицинской литературе и аннотациях.

Блокаторы кальциевых каналов

Классические медикаменты для коррекции повышенного артериального давления и нарушений ритма. Применяются в кардиологической практике при гипертонии, заболеваниях сердца, в том числе структурных (вроде пороков развития).

Также для профилактики осложнений, дальнейшего прогрессирования функциональных нарушений.

Блокаторы кальциевых каналов, как лекарства от тахикардии сердца, препятствуют проникновению ионов элемента сквозь мембраны клеток-кардиомиоцитов, тем самым понижается тонус артерий, давление в русле, замедляется генерация электрического импульса, который стимулирует кардиальные структуры сокращаться.

Рассмотрим самые популярные наименования.

Верапамил

Верапамил — одно из основных средств для лечения и профилактики заболеваний у пациентов на начальных и умеренных стадиях тахикардии.

Препарат снижает потребность миокарда в кислороде, расслабляет мускулатуру артерий. Но при этом серьезно нарушает проводимость сердца.

Соответственно, передозировка приводит к критическим осложнениям. Вплоть до остановки сократимости, смерти в этой связи. Нужно строго следовать режиму, который прописан врачом.

Дилтиазем

Более мощный аналог. Применяется не для профилактики, а для полноценного лечения патологий сердечно-сосудистых систем у пациентов на запущенных стадиях нарушений.

Внимание:

В одиночку используется очень редко, эффективнее назначать его в системе с ингибиторами АПФ, бета-блокаторами и прочими средствами, которые дополняют друг друга.

Амлодипин

И его многочисленные вариации. Для лечения различных форм высокого сердцебиения применяется относительно редко. Причина в его узкой фармакологической специализации.

Препарат используется для коррекции гипертонической болезни и симптоматического повышения давления. Это селективный блокатор, поскольку влияет он только на периферические кровеносные сети, артериолы. Безопаснее аналогов, но применяется в отдельных клинических случаях.

Препараты этого типа относятся к классу IV.

Бета-блокаторы

Организм человека содержит рецепторы, которые восприимчивы к адреналину и норадреналину, особые соединениям гормонального происхождения. Они повышают уровень артериального давления, способствуют сужению сосудов и замедлению кровотока. В неконтролируемом формате это очень опасно.

Сами по себе, эти чувствительные анатомические структуры неоднородны. Они расположены только в сердце, в миокарде, другие — в тканях сосудов, матки, бронхов.

Бета-блокаторы включают в себя две категории: селективные и неселективные лекарства. Линией разделения выступает способность действовать на те или иные ткани.

• Первые влияют только на рецепторы, которые локализованы в миокарде.
• Вторые — воздействуют на все без исключения компоненты, которые восприимчивы к названным веществам.

Бета-блокаторы, как таблетки при тахикардии, блокируют влияние адреналина, норадреналина, тем самым понижают уровень артериального давления, частоту сокращений сердца и увеличивают интенсивность кровотока.

Вот лишь некоторые популярные наименования средств:

Метопролол

Годится для длительного применения. Селективная разновидность. Назначается при высоком давлении и нарушениях частоты сердечных сокращений.

Метопролол эффективно и безопасно корректирует аритмии, в том числе и тахикардии. Интенсивность клинического действия сильно зависит от дозировки.

На начальной стадии лечение назначают минимальную концентрацию, которую повышают постепенно, с течение времени.

Бисопролол

Препарат на основе одноименного вещества. Селективный бета-блокатор. В отличие от предыдущего, побочные эффекты провоцирует чаще и в куда больших количествах. В основном используется для симптоматической коррекции.

То есть, таблетки Бисопролол принимают для купирования острых приступов тахикардии здесь и сейчас. Хотя бывают исключения и его назначают как дополнительную меру коррекции болезней в рамках комплексной терапии.

Пропранолол (Анаприлин)

Дешевый препарат группы селективных блокаторов. Разработан давно, морально устарел. Проблема в том, что его фармакологическое действие коротко по времени.

Если метопролол, бисопролол работают на протяжении 8-12 часов (а пролонгированные разновидности и того дольше), пропранолол выводится из организма 120-180 минут и нужно снова принимать таблетку.

Это неудобно и не столь действенно. Хотя в некоторых клинических случаях только Анаприлин эффективно снимает приступы учащенного пульса.

Все же врачи стараются найти ему достойный аналог или группу препаратов, которые заменят действие средства, если ситуация сложная.

Пиндолол

Комплексный вариант. Это неселективный бета-блокатор. Влияет сразу на несколько механизмов развития аритмии.

Блокирует воздействие адреналина на рецепторы, в то же время, тормозит центральное регулирование тонуса сосудов, корректирует местный и общий кровоток.

Изолированно не применяется, лучше всего показывает себя в системе с другими медикаментами.

Карведилол

Стоит особняком, наравне с аналогами. Действие основано на способности расслаблять сосуды, улучшать трофику тканей, снижать степень окисления клеток внутренней выстилки анатомических структур.

Тем самым, они дольше остаются в нормальном состоянии, не изнашиваются. Выбор за врачом.

В медицинской литературе и аннотациях, бета-блокаторы определяют как средства II-го класса.

Блокаторы калиевых каналов

Группа препаратов, действие которых отличается от предыдущих. Если ингибиторы натрия и кальция влияют на тонус сосудов, скорость кровотока и артериальное давление (отсюда и клинический эффект), эти работают на биофизическом уровне.

Калий отвечает за нормальную реполяризацию. Если говорить проще, за восстановление способности клеток синусового узла выработать электрический импульс, а нервных волокон, проводящей системы сердца — транспортировать его по всему органу.

Как только калия всасывается недостаточно, скорость реполяризации и движения сигнала падает. Соответственно, интенсивность работы миокарда тоже. В контролируемом формате, это дает необходимый эффект.

Таблетки от сердцебиения группы ингибиторов калиевых каналов замедляют усвоение элемента, частично нарушают проводимость волокон кардиальных структур, работу синусового узла, что и приводит к падению ЧСС.

Внимание:

Это очень опасные препараты, если применять их неправильно. Есть риски побочных эффектов вплоть до остановки сердца.

Медикаменты блокаторы калиевых каналов относятся к III-у классу антиаритмических. Основных наименований можно представить три.

Амиодарон

Препарат выбора в лечении впервые найденных форм синусовой, пароксизмальной тахикардии, давно существующих, трудно искоренимых состояний.

Довольно универсален, возможные разные способы применения: в качестве средства для купирования острого приступа или в рамках длительного лечения патологических процессов. Выбор остается за врачом.

Амиодарон — очень эффективный и безопасный инструмент борьбы с тахикардией, и аритмиями в целом.

Кордарон

Принципиально ничем не отличается от предыдущего. Это всего лишь другое торговое наименование. В сущности — полный аналог от иного производителя.

Соталол

Строго говоря, это бета-блокатор. Но комплексного действия. Помимо способности снижать влияние гормонов на особые анатомические структуры, Соталол работает как ингибитор калиевых каналов. Все же, его относят именно к этому классу препаратов, на основании преимущественного действия.

Может применяться длительное время. Когда доза подобрана верно, вероятность негативных явлений минимальна. Минус один — препарат эффективен в ограниченном числе клинических случаев, он не универсальный.

Годится для коррекции средних и слабых форм тахикардии, артериальной гипертензии, некоторых типов экстрасистолии.

Блокаторы If-каналов

Блокаторы If-каналов относят к V-у классу, это принципиально новый тип препаратов. В основе фармакологического эффекта лежит способность снижать активность особых анатомических структур, которые локализованы в миокарде.

Они участвуют в спонтанном восстановлении электрического потенциала сердца, благодаря искусственной корректировке процесса, наблюдается снижение частоты сердечных сокращений.

В список типичных представителей класса входят: Кораксан, Ивабрадин, Бравадин. Принципиально они друг от друга не отличаются.

Препараты от тахикардии группы блокаторов If-каналов влияют на ограниченное число патологических процессов, в перечень показаний входят некоторые формы стенокардии и кардиальной недостаточности.

Для коррекции тахикардии сложных типов они не годятся. Такая узость специализации препарата, его фармакологического действия — это существенный минус.

Сердечные гликозиды

Лекарства на основе растительных компонентов. Не самое лучшее решение для уменьшения скорости сердцебиения в чистом виде. Почему так? Все дело в особенностях клинического действия.

Гликозиды работают в двух направлениях:

• Увеличивают продолжительность диастолы. Периода, когда сердце максимально расслаблено и отдыхает.
• Усиливают интенсивность сокращений, то есть систолы. Момента, когда орган напрягается и выбрасывает кровь.

Благодаря этим двум процессам, наблюдаются урежение частоты сердечных сокращений. Но в то же самое время, сократимость миокарда растет.

Внимание:

Такой комплекс действий при тахикардии, множестве других заболеваний нежелателен и просто неприемлем. Поскольку возможны опасные осложнения.

В основном, препараты группы гликозидов используют при аритмиях на фоне сердечной недостаточности. И то, очень осторожно.

Классический перечень наименований — настойка ландыша, Дигоксин, Дигиталис.

Седативные препараты

Таблетки от тахикардии и сердцебиения психосоматического происхождения, замедляют проведение нервного импульса от ЦНС и периферической системы непосредственно к тканям.

Эффект достигается далеко не всегда. В основном, седативные назначаются пациентам особого склада личности, склонных к стрессам.

Это могут быть медикаменты типа транквилизаторов или препараты на основе фенобарбитала (Корвалол и проч.), также Валидол. При серьезных патологиях кардиальных структур они бессильны.

Антиагреганты

Очень специфическая группа препаратов. Назначается для разжижения крови. Как только меняются реологические свойства жидкой ткани, интенсивность трофики организма растет. В том числе и самого миокарда.

По коронарным артериям поступает больше питания и кислорода, которые так необходимы. Интенсивность сокращений падает, нагрузка на сердце тоже. Орган восстанавливает нормальную работу и ритм приходит в прежние границы.

При тахикардии используют препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (Аспирин-Кардио, Тромбо-асс и прочие), а также современные аналоги. Подробно группа антиагрегантов и список препаратов описан здесь.

Такой эффект возможен не всегда. Ситуации, когда антиагреганты дают результат, тоже довольно специфичны: тромбозы, последствия инфарктов и прочие.

Препараты для срочного купирования приступа

Назвать точный перечень невозможно, поскольку п

ТОП 5 эффективных средств, инструкция по применению, цены в аптеке

Тахикардия – состояние, сопровождающееся увеличением частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту. Тахикардия бывает физиологической, например, при физической нагрузке или волнении, а также патологической. Патологическая тахикардия сопровождается эпизодами учащения ЧСС в покое, такое состояние требует незамедлительного лечения.

Препараты от тахикардии и сердцебиения назначаются врачом после проведения тщательного обследования и проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Лекарства для лечения тахикардии

Эпизоды учащенного сердцебиения, как правило, являются симптомами какого-либо основного заболевания, протекающего в скрытой форме. В зависимости от основного заболевания возможно применение различных групп препаратов для восстановления ЧСС. Какое конкретно лекарство необходимо принимать решает врач.

К списку основных лекарственных средств относятся:

1. бэта-блокаторы,
2. блокаторы натриевых каналов,
3. блокаторы кальциевых каналов,
4. блокаторы калиевых каналов,
5. сердечные гликозиды,
6. успокоительные препараты.

Блокаторы рецепторов кардиомиоцитов

Бэта-блокаторы – группа препаратов, способствующая уменьшению ЧСС, снижению артериального давления за счет блокирования бета-адренорецепторов. В результате блокирования рецепторов адреналин и норадреналин не воздействуют на миокард и сердце начинает сокращаться реже.

Бэта-блокаторы бывают следующих видов:

1. селективные – действуют только на сердечную мышцу. К ним относятся атенолол, бисопролол, метопролол
2. не селективные – действуют не только на миокард, а также на бронхи, сосуды. К ним относятся анаприлин, сотагексал
3. с вазодилятирующим эффектом – способствуют расслаблению сосудов. К этой группе относятся карведилол, небиволол.

Селективные и неселективные бэта-адреноблокаторы с одинаковой силой действуют на приступы тахикардии и артериальное давление, но у кардиоселективных препаратов меньшее количество побочных эффектов.

Препараты, влияющие на ток ионов через мембрану кардиомиоцита

Блокаторы натриевых каналов проявляют свое действие за счет угнетения проникновения ионов натрия в кардиомиоцит. В результате этих действий снижается возбудимость и замедляется проведение импульсов по сердцу, что приводит к уменьшению проявлений аритмии. В эту группу входят прокаинамид, хинидин, лидокоина гидрохлорид, пропафенон.

Блокаторы кальциевых каналов тормозят проникновение ионов кальция в клетки миокарда из межклеточного пространства. В результате этого замедляется проводимость миокарда, способствующая урежению ЧСС, и происходит расширение коронарных сосудов.

Чаще используются:

1. производные дифенилалкиламина (верапамил, берлиприл),
2. производные бензотиазепина (дилтиазем).

Блокаторы калиевых каналов тормозят проникновение ионов калия в клетки. В результате этого снижается автоматизм синусового узла, замедляется атриовентрикулярная проводимость, что приводит к уменьшению частоты сокращений сердца и расширению коронарных сосудов. Используются амиодарон, соталол.

Сердечные гликозиды – препараты растительного происхождения. Эффект достигается за счет торможения проведения нервных импульсов в проводящей системе. К группе гликозидов относится дигоксин.

Успокоительные препараты

Седативные средства, применяемые для уменьшения частоты сокращений сердца, делятся на две группы и считаются относительно безопасными:

1. растительного происхождения. В состав этих препаратов входят экстракты трав, оказывающих успокоительное действие, нормализуется работа нервной системы и сердца. Эти препараты действуют мягко, не оказывая сильного влияния на давление. К ним относятся – настойка валерианы или пустырника, персен.
2. синтетические. Назначаются врачом, оказывают действие на сердечно-сосудистую и нервную систему, имеют снотворный эффект. К синтетическим седативным средствам относятся Релиум (Диазепам) и другие.

Внимание! Лекарственные средства для лечения тахикардии, а также доза и кратность приема лекарств, назначается только врачом в индивидуальном порядке. Нельзя самостоятельно назначать или отменять прием лекарств. Несоблюдение дозы и кратности приема может привести к передозировке или, наоборот, недостаточному эффекту от препаратов.

Лечение тахикардии при пониженном артериальном давлении

Артериальное давление считается низким при следующих значениях:

1. систолическое — ниже 90 мм рт. ст.,
2. диастолическое – ниже 60 мм рт. ст.

У некоторых людей постоянно низкое давление, обусловленное наследственной предрасположенностью. Таким людям желательно избегать стрессовых ситуаций, не перегружаться, следить за состоянием здоровья.

Препараты применяемые для лечения тахикардии снижают давление, а если у человека изначально низкое давление, то прием лекарственных средств для улучшения самочувствия без назначений врача опасен.

Важно! Бесконтрольный прием антиаритмических препаратов может привести к резкому снижению давления, ухудшению кровоснабжения жизненно важных органов и обмороку.

Пониженное артериальное давление при тахикардии

Первая помощь заключается в следующем:

1. необходимо лечь и приподнять ноги,
2. выпить сладкий чай. Применение кофе и кофеиносодержащих напитков запрещено,
3. сделать глубокий вдох и ненадолго задержать дыхание,
4. возможно использование успокоительных средств – настойка пустырника.

Если состояние не улучшается, появляется вялость, слабость, головокружение, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

В больнице проведут комплекс необходимых обследований для определения причины тахикардии на фоне гипотонии. На основании данных, полученных при диагностике, выставляется диагноз и назначается план лечения.

Лечение, в основном, направлено на устранение этиологического фактора, вызвавшего учащение сердцебиения. Так же в комплекс лечебных мероприятий включается прием витаминов, физиотерапевтические процедуры.

Препараты при нормальном давлении

Тахикардия при нормальном давлении чаще всего носит физиологический характер. Учащение сердцебиения проявляется при эмоциональном перенапряжении, физической нагрузке, при стрессовых ситуациях, волнении. В этом случае необходимо успокоиться, уменьшить нагрузку, при необходимости принять успокоительное средство.

Если же эпизоды учащения сердцебиения возникают часто и в покое, то необходимо срочно обратиться к врачу. Врач направит на необходимые процедуры и определит точную причину тахикардии.

После выявления причины эпизодов учащенного сердцебиения, врач назначает соответствующее лечение с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, наличия сопутствующей патологии, а так же в зависимости от противопоказаний к тем или иным препаратам.

Экстренная помощь при тахикардии

В домашних условиях при возникновении тахикардии проводят следующие мероприятия:

1. нужно принять горизонтальное положение,
2. можно выпить успокоительный препарат растительного происхождения,
3. если приступ тахикардии уже ранее был у пациента, известна причина и у пациента есть рекомендации по лечению, то можно выпить лекарство, которое было прописано врачом для купирования тахикардии.

Если проведенные мероприятия не приводят к восстановлению сердечного ритма, то необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение тахикардии при повышенном давлении

Артериальное давление считается высоким при следующих значениях:

1. систолическое — выше 140 мм рт. ст.,
2. диастолическое – выше 90 мм рт. ст.

Сочетание тахикардии и повышенного артериального давления очень опасно. Во время приступов наблюдается сильная нагрузка на сердце при одновременном недостатке поступления обогащенной кислородом крови к миокарду.

Важно! Длительный приступ тахикардии на фоне высокого давления может вызвать развитие серьезных проблем с сердцем, поэтому требует срочного лечения. Нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда бригады скорой помощи нужно принять меры для попытки стабилизации процесса.

Принципы оказания первой помощи

Принципы оказания первой помощи при сочетании тахикардии и высокого давления:

1. постараться глубоко дышать,
2. возможно применение вагусных приемов – задержать дыхание, вызвать рвотный рефлекс, слегка надавить на глазные яблоки, покашлять,
3. умыть лицо холодной водой,
4. выпить успокоительное средство,

Для предупреждения развития приступов учащенного сердцебиения при гипертонии необходимо подобрать оптимальное лечение исходя из общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Помимо медикаментозного лечения при гипертонии используется витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры. Необходимо привести в норму режим сна и бодрствования, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций.

Тахикардия не является самостоятельной нозологической единицей, но она может осложнять течение и быть симптомом многих заболеваний различных органов и систем. Поэтому очень важно своевременно выявить причину приступов учащенного сердцебиения, правильно подобрать препараты от тахикардии.

Каждый человек должен проводить профилактику развития эпизодов учащенного сердцебиения и знать как вести себя при приступе.

Загрузка…

Что такое предсердная тахикардия? (с иллюстрациями)

Предсердная тахикардия — одна из нескольких проблем с сердцем, которые могут вызывать сердечную аритмию. Проблема возникает из-за ненормального сердечного ритма, который возникает, когда электрические импульсы, регулирующие сердцебиение, возникают в неправильной области сердца. У него низкий уровень заболеваемости, но у детей, рожденных с этим пороком сердца, риск смерти несколько выше.

Человек, страдающий предсердной тахикардией, может испытывать боль в груди и затрудненное дыхание.

Внутри сердца находится небольшой тканевый узел, известный как синоатриальный узел, расположенный в правом предсердии, верхнем правом углу органа. Именно этот узел генерирует электрические импульсы, заставляющие сердце биться, и отвечает за «темп» сердцебиения. У человека с предсердной тахикардией эти электрические импульсы исходят из верхних камер сердца, называемых предсердиями, а не из синоатриального узла.

Предсердная тахикардия имеет низкую заболеваемость.

Человек, страдающий этим заболеванием, может испытывать некоторые очень пугающие симптомы, такие как учащенное сердцебиение, боль или давление в груди, затрудненное дыхание, обморок и головокружение. Чувство усталости, которое может сохраняться, несмотря на периоды отдыха, — еще один частый симптом предсердной тахикардии.Детям, у которых наблюдается нарушение сердечного ритма или другие симптомы, может быть трудно сформулировать эти ощущения, но они могут просто выражать потребность в отдыхе или могут иметь проблемы с тем, чтобы успевать за другими играющими детьми.

Предсердная тахикардия может вызвать аритмию сердца.

Лечение этого состояния может различаться в зависимости от причины сердечной аритмии и сопутствующих симптомов. Например, в случае множественной предсердной тахикардии (МАТ) основной причиной часто является хроническая обструктивная болезнь легких, застойная сердечная недостаточность или другое сердечное заболевание. В таких случаях лечение может несколько отличаться от того, которое прописано тем, кто испытывает это состояние в результате структурной аномалии сердца.Обычно сердечную аритмию лечат лекарствами, подавляющими ненормальный ритм и восстанавливающими нормальное сердцебиение.

Аномальные сердечные приступы, вызывающие сердечную аритмию и учащенное сердцебиение, также могут быть причиной гораздо более доброкачественного состояния, называемого пароксизмальной предсердной тахикардией.Это состояние характеризуется резким периодом учащенного сердцебиения, обычно от 160 до 200 ударов в минуту, наряду с другими симптомами, такими как беспокойство, головокружение и учащенное сердцебиение. Эпизод пароксизмальной предсердной тахикардии может возникнуть при полном отсутствии сердечного заболевания или порока, и это состояние обычно не опасно. Это может быть очень пугающим, но важно помнить, что, если нет других сердечных симптомов, обычно нет причин для беспокойства. Посещение врача, чтобы исключить серьезные проблемы, конечно, все еще необходимо, поскольку никогда не стоит игнорировать сердечные симптомы.

Использование запрещенных наркотиков может вызвать аритмию, учащенное сердцебиение и боль в груди.

Нормальное или несоответствующее, причины, лечение

Что такое синусовая тахикардия?

Синусовая тахикардия — это учащенный сердечный ритм.В вашем сердце есть естественный кардиостимулятор, называемый синусовым узлом, который генерирует электрические импульсы, которые проходят через сердечную мышцу и заставляют ее сокращаться или биться.

Когда эти электрические импульсы передаются нормально, это называется нормальным синусовым ритмом. Нормальный синусовый ритм обычно приводит к частоте сердечных сокращений от 60 до 100 ударов в минуту.

Иногда эти электрические импульсы отправляются быстрее, чем обычно, вызывая синусовую тахикардию, которая часто приводит к частоте сердечных сокращений более 100 ударов в минуту.

В некоторых ситуациях синусовая тахикардия совершенно нормальна. Например, синусовая тахикардия ожидается при физических нагрузках или после вздрагивания.

Другие факторы, которые могут вызвать синусовую тахикардию, включают:

• беспокойство или эмоциональное расстройство
• лихорадку
• некоторые лекарства
• стимуляторы, такие как кофеин или никотин
• рекреационные препараты, такие как кокаин

Если у вас синусовая тахикардия по неизвестной причине это называется несоответствующей синусовой тахикардией (IST).У людей с IST может быть необъяснимо учащенное сердцебиение даже во время отдыха.

Помимо учащенного сердцебиения, IST может вызвать:

• одышку
• боли в груди
• головокружение или обморок
• головные боли
• проблемы с упражнениями
• беспокойство

причины

Врачи не уверены точная причина IST, но она, вероятно, включает в себя комбинацию факторов, в том числе:

• проблема с синусовым узлом
• необычный нервный сигнал, который вызывает учащение сердечного ритма
• дисфункция нервов, которые работают на снижение вашего сердца рейтинг

Лечение

IST часто трудно поддается лечению, поскольку его причины до конца не изучены.В зависимости от частоты сердечных сокращений врач может назначить бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов, чтобы снизить частоту сердечных сокращений.

Вам также может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни, например:

• Избегать вещей, которые могут вызвать учащение пульса, таких как стимуляторы, рекреационные наркотики или стрессовые ситуации
• придерживаться здоровой для сердца диеты
• упражнения
• поддержание здорового веса

В тяжелых случаях, которые не поддаются лечению или изменению образа жизни, вам может потребоваться процедура абляции сердца.Это включает использование энергии для разрушения крошечной части сердечной ткани, расположенной в области, вызывающей тахикардию.

Синусовая тахикардия — это учащение пульса. Во многих случаях это признак чего-то простого, например, больших физических нагрузок или слишком большого количества кофеина. Однако в случае IST причина неизвестна. Если у вас есть IST, ваш врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы разработать план лечения. Лечение, вероятно, будет включать комбинацию лекарств и изменение образа жизни.

Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить о суправентрикулярной тахикардии (СВТ)

• ненормально быстрый сердечный ритм называется тахикардией
• тахикардия может возникать из верхних или нижних камер сердца
• тахикардия с поражением верхних камер называется наджелудочковой тахикардией
• Суправентрикулярные тахикардии обычно не опасны
• они не являются следствием «сердечного приступа» и у детей со здоровым сердцем не вызывают внезапной смерти

Что такое суправентрикулярная тахикардия (СВТ)?

Нормальное сердцебиение исходит от синусового узла, кардиостимулятора сердца.Электрический сигнал проходит в нижнюю часть сердца через специальный переход, называемый АВ-узлом.

Аномально быстрый сердечный ритм (тахикардия) может возникать в верхних или нижних камерах сердца или быть «контуром», состоящим из верхней и нижней камер. Врачи могут увидеть электрическую активность сердца с помощью электрокардиографа (ЭКГ).

Тахикардии, исходящие из нижних камер (желудочков), называются желудочковой тахикардией.Те, которые затрагивают верхние камеры (предсердия), называются суправентрикулярной тахикардией (СВТ).

Насколько опасен СВТ?

Наджелудочковые тахикардии обычно не опасны. Они возникают не из-за «сердечного приступа» и у детей со здоровым сердцем не вызывают внезапной смерти. Однако, если они возникают очень часто или в течение длительных периодов времени (от нескольких часов до дней), они могут вызвать затруднения с перекачивающим действием сердца. Это может быть опасно, если не лечить.

Какие виды суправентрикулярной тахикардии?

Предсердная тахикардия

Область верхних камер принимает на себя кардиостимуляторную активность сердца. У детей это относительно редко.

Трепетание предсердий

Большая площадь верхней камеры образует электрическую цепь. У детей, перенесших ранее операцию на сердце с вовлечением верхних камер, обычно наблюдается этот ритм. Некоторые дети с трепетанием предсердий подвержены риску образования тромбов, потому что кровоток в этих камерах медленный и неорганизованный.

Атриовентрикулярная возвратная тахикардия (АВРТ)

Между верхней и нижней камерами существует дополнительное электрическое соединение (называемое «дополнительным каналом»). Волна электричества, которая обычно проходит от верхушки сердца к низу, теперь может пройти обратно вверх по аномальному пути, образуя цепь повторного входа. Это наиболее распространенная форма СВТ у детей в возрасте до 8 лет. Большинство младенцев с атриовентрикулярной возвратной тахикардией «перерастают» тахикардию в течение первого года жизни, но могут вернуться в более позднем детстве.

Конкретные диагнозы, попадающие в эту категорию, включают синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) и постоянную переходную реципрокную тахикардию (PJRT). У детей старшего возраста WPW в редких случаях может быть опасным для жизни. Врач вашего ребенка может порекомендовать специальные тесты и лечебное лечение, известное как абляция. Это тип процедуры «замочной скважины», при которой хирург получает доступ к сердцу через вены в верхней части ноги.

Атриовентрикулярная узловая возвратная тахикардия (AVNRT)

Атриовентрикулярный узел расположен между верхней и нижней камерами сердца.Обычно это единственная область, которая позволяет электрической активности сердца переходить из верхних камер в нижние. Иногда эта область может стать источником тахикардии. Это наиболее распространенная форма СВТ у детей старше 8 лет.

Как узнать, есть ли у моего ребенка СВТ?

Дети старшего возраста и подростки часто испытывают учащенное сердцебиение в виде учащенного сердцебиения. Они могут чувствовать учащенное сердцебиение в неожиданные моменты, например, во время отдыха, выполнения домашней работы, после тренировки или ужина.Дети младшего возраста могут с трудом описать это ощущение и могут жаловаться на боль в груди. СВТ может редко вызывать обморок у детей или подростков.

Некоторые новорожденные могут очень плохо себя чувствовать, если у них долгое время находилась СВТ в утробе матери. Однако у большинства младенцев СВТ хорошо переносится, если обнаруживается в течение нескольких часов после начала.

Вы можете заметить учащенное сердцебиение, когда вы обнимаете ребенка или кормите его. У некоторых младенцев развивается плохое питание, раздражительность, неестественная бледность и учащенное дыхание, если СВТ продолжается.Если у вашего ребенка очень часто учащается пульс или проявляются какие-либо из этих признаков, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Когда мне следует срочно обращаться за помощью при СВТ?

Во время сильного приступа у вашего ребенка может кружиться голова, он теряет бдительность, теряет сознание, мерзнет, ​​выглядит бледным и / или вспотевшим. Научиться измерять пульс вашего ребенка — важный навык, который поможет определить, когда ритм слишком быстрый. Если вы чувствуете, что учащенное сердцебиение вызывает серьезное недомогание вашего ребенка, вызовите скорую помощь.

Всегда вызывайте скорую помощь, если у вашего ребенка случился приступ.Если это СВТ, они должны быстро проснуться, как только лягут. Попробуйте «вагусные маневры» (см. Ниже «Как остановить атаку СВТ?»). Держите ребенка в лежачем или сидячем положении, пока он полностью не выздоровеет.

В экстренных случаях наберите 111 в Новой Зеландии (используйте соответствующий номер экстренной помощи в других странах).

Как можно предотвратить атаки SVT?

Есть разные лекарства, которые ваш ребенок может принимать внутрь (перорально). Эти лекарства предотвращают приступы при регулярном приеме.Выбор лекарства зависит от типа тахикардии. Общие лекарства включают:

• Соталол
• флекаинид
• Атенолол и пропранолол
• Амиодарон

Как остановить атаку SVT?

«Блуждающие маневры» могут остановить атаку СВТ. Они работают, стимулируя блуждающий нерв в груди, заставляя сердце замедляться. Младенцу вы можете прикрыть глаза холодной (ледяной) фланелью в течение примерно 10 секунд. В больнице (только) врачи могут на несколько секунд погрузить лицо ребенка в холодную воду.

Дети могут засовывать большой палец в рот и сильно дуть на него, пока лицо не покраснеет. Можно также выпить очень холодного напитка или встать на голову.

Врачи и медсестры используют внутривенные лекарства (лекарства, вводимые непосредственно в вену) в больнице, чтобы остановить приступ. Обычные лекарства — это аденозин и амиодарон.

Электрическая кардиоверсия требуется редко. Это включает использование контролируемого электрического разряда, чтобы «вернуть» сердце к нормальному ритму, и происходит под кратковременным общим наркозом.

Можно ли вылечить СВТ?

Если тахикардия длится до школьного возраста, СВТ можно вылечить, физически отключив часть сердца, вызывающую проблему. Это называется радиочастотной абляцией и включает исследование сердечного катетера, при котором электрические проводящие пути сердца четко отображаются, а проблемная зона определяется и выводится из строя. Обычно это делается под общим наркозом, а катетеры (специальные провода) вводятся к сердцу из вен в верхней части ноги.

Лечение и лечение синдрома постуральной ортостатической тахикардии (POTS)

Как лечится синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS)?

• Лекарства , такие как солевые таблетки, флудрокортизон, пиридостигмин, мидодрин и / или бета-блокаторы, могут быть прописаны для помощи в борьбе с гормонами.
• Вам могут назначить медицинские компрессионные чулки до бедра . Эти чулки помогают выталкивать кровь вверх от ног, чтобы уменьшить симптомы POTS.
• Вы должны получить тонометр для проверки артериального давления и пульса . Тонометры можно купить в большинстве аптек, в Интернете или в магазине медицинских товаров. Обратитесь к врачу для проверки тонометра, чтобы убедиться, что показания аппарата соответствуют показаниям вашего врача.
• Хотя сердце у большинства пациентов с POTS здоровое, вас могут обследовать для участия в программе реабилитации сердца . В этом шаблоне упражнений используется модель кардиологической реабилитации для восстановления и улучшения здоровья, а также для контроля гормонов.Некоторые из лучших данных по лечению гортанинов получены из кардиологической реабилитации.

Какие повседневные способы помочь в управлении POTS?

Диета и питание

• Увеличьте количество натрия в своем рационе до 3000–10 000 мг в день.
• Выпивать 2-2,5 литра жидкости в день. Вода — хороший выбор. Можно использовать спортивные напитки, но следите за калориями и если у вас есть пищевая чувствительность к ингредиентам этих напитков.
• Небольшие и частые приемы пищи лучше переносятся и уменьшают симптомы POTS.
• Диета с высоким содержанием клетчатки и сложных углеводов может помочь уменьшить скачки уровня глюкозы (сахара) в крови и уменьшить симптомы гормона пота.
• Поддерживайте сбалансированное питание за счет белков, овощей, молочных продуктов и фруктов.
• Планируйте питание, поскольку пациенты POTS могут иногда не иметь сил для покупки продуктов и приготовления пищи. Планируйте питание, когда ваша энергия находится на пике. Если возможно, сделайте семейный план приготовлением еды и распределением обязанностей по покупке продуктов.
• Не злоупотребляйте обработанными продуктами.Обработанные продукты легко приготовить, и они привлекательны, если у них мало энергии, но обычно они имеют меньшую питательную ценность.
• Полезные соленые закуски могут включать куриный или говяжий бульон, овощной бульон, соленые огурцы, оливки, соленую рыбу, такую ​​как сардины / анчоусы, и орехи. Не полагайтесь на соль в чипсах и крекерах.
• Спланируйте покупки в продуктовом магазине, используя список, чтобы убедиться, что вы выбираете здоровую пищу и средства по уходу за POTS (гидратация и соленые добавки). Если ваша выносливость снижается, попросите кого-нибудь помочь вам делать покупки, носить с собой и убирать продукты.
• Состояние здоровья может быть дорогостоящим. Изо всех сил старайтесь не ставить под угрозу питание и выбор продуктов, чтобы сэкономить деньги.
• Вам может потребоваться консультация по диете и питанию, назначенная вашим врачом, чтобы помочь вам с диетой. Эта консультация может быть особенно полезна тем, кто страдает глютеновой болезнью и другими диетами.
• Часто на ранней стадии POTS пациентам не нравится, как они себя чувствуют и как выглядят. Остерегайтесь модных диет или диетических добавок для похудения.

Мониторинг POTS

Сбор и запись вашей жизненно важной информации (артериального давления и пульса) может дать вам понимание и лучший контроль над вашим POTS, а также поможет вашему врачу точно настроить ваше лечение.

Ежедневно проверяйте артериальное давление и пульс в одно и то же время (утром и после обеда). Это очень полезно в первые несколько месяцев после постановки диагноза. Также проверьте артериальное давление и пульс, когда вы плохо себя чувствуете.

Частота пульса / пульс

Измерение частоты пульса может дать вам представление о том, как вы работаете с POTS. Другие факты о ЧСС и POTS:

• Нормальная частота пульса составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
• Учащенное сердцебиение более 100 ударов в минуту может быть состоянием, которое называется тахикардией.
• Низкая частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту называется брадикардией.
• Высокие или низкие показатели могут вызывать симптомы POTS.

Артериальное давление

Артериальное давление — это давление крови в кровеносных сосудах системы кровообращения. Артериальное давление связано с сердцебиением, диаметром и эластичностью стенок артерий.

• Артериальное давление состоит из двух компонентов: систолического и диастолического. Артериальное давление записывается как систолическое / диастолическое.Например, значение артериального давления 120/80 представляет систолическое число как 120, а диастолическое число как 80.
• Систолическое давление означает давление в артериях во время сокращения сердечных мышц (ударов сердца). Диастолическое — это артериальное давление между ударами сердца.
• Нормальное артериальное давление составляет от 90 до 120 для систолического и 60-80 для диастолического.
• Многие пациенты будут иметь стабильные показания артериального давления, поскольку адренергическая реакция на увеличение частоты сердечных сокращений снижает падение артериального давления.
• Пациенты POTS могут иметь моменты гипертонии с систолическим более 140 или диастолическим более 85. Если гипертензия проявляется при многих показаниях, сообщите своему специалисту POTS об этих постоянных показаниях гипертонии.
• Низкое артериальное давление ниже 90/60. Регистрация артериального давления, показывающая низкое артериальное давление, может быть полезна для лечения POTS.

Физические упражнения и физическая активность

Упражнения и физическая активность являются ключевыми факторами в управлении POTS. Вот важные вещи, которые нужно знать, когда вы проходите программу упражнений, например, кардиологическую реабилитацию, а также при выполнении других физических упражнений.Поговорите со своим врачом, чтобы получить конкретные инструкции по этим упражнениям.

• Изометрические упражнения включают сокращение мышц без реального движения тела. Изометрия сжимает мышцу и толкает кровь обратно к сердцу. Их легко выполнять, лежа в кровати или сидя в удобном кресле. Это хорошая идея делать это в постели, прежде чем вставать, чтобы подготовить свое тело к сидению и стоянию.
• Медленно двигайтесь вместе с телом .Переходите от лежания к сидению на краю кровати. Оставайтесь в таком положении несколько минут, позволяя телу естественным образом приспособиться к изменению положения. Когда вы встанете, сделайте паузу и подождите, прежде чем идти, чтобы артериальное давление снова восстановилось. Если вы почувствуете головокружение в какой-либо момент, подождите несколько минут в этом положении, чтобы увидеть, исчезнет ли оно. В противном случае вернитесь в исходное положение, поскольку ваше тело не адаптируется должным образом. МЕДЛЕННО — это ключ.
• Начать скромную программу ходьбы .Подсчитайте, сколько шагов вы можете сделать, не вызывая симптомов. Эти шаги являются вашей начальной базой. Начните с прогулки один раз в день и продвигайтесь немного дальше по времени, расстоянию или добавляя шаги. Если вы чувствуете себя хорошо, добавьте вторую прогулку в день. Простая стратегия подсчета шагов — делать 100–300 шагов за час бодрствования в течение дня. Фитнес-трекеры могут легко отслеживать шаги и расстояние. Каждую неделю или каждые несколько недель добавляйте больше шагов к своей ежедневной сумме.
• Простая йога с акцентом на дыхание может помочь уменьшить симптомы POTS.

По мере того, как вы будете лучше использовать горшки, можно будет назначать больше режимов фитнеса и упражнений.

Сон

• Постарайтесь сохранить обычный режим сна. Ложитесь спать в определенное время и установите определенное время для пробуждения. Наилучшая гигиена сна и полноценный отдых — это ежедневное соблюдение режима сна. Даже если вы плохо спали ночью, старайтесь вставать в обычное время. Регулярный режим сна, даже если вы не высыпаетесь ночью, помогает вам чувствовать себя лучше в долгосрочной перспективе.
• Чрезмерный дневной сон может сделать ночной сон менее спокойным.
• Большинству людей требуется от 7 до 10 часов сна ночью.
• Обратите внимание на симптомы POTS, такие как боль в груди, потливость, беспокойство и учащенное сердцебиение перед сном. Эти симптомы влияют на качество сна, и, возможно, вам придется обратиться к вашему специалисту по гормональной связи
.
• Избегайте чрезмерного просмотра телевизора или использования планшета / смартфона / компьютера в постели. Эти технологии могут влиять на качество сна.
• Поднимите изголовье кровати на 6-10 дюймов, чтобы облегчить симптомы POTS.Вся грядка должна быть под углом. Поднятие изголовья кровати уменьшит образование мочи в течение ночи и увеличит объем жидкости в вашем кровообращении утром. Это поможет вам легче просыпаться.
• Убедитесь, что температура в вашей спальне идеальна для полноценного отдыха.

Предыдущий: Диагностика и тесты Далее: Жизнь с

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 06.02.2017.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Наджелудочковая тахикардия — Болезни и состояния

Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) — это сердечное заболевание, характеризующееся эпизодами аномально высокой частоты сердечных сокращений.

Сердце внезапно начинает биться, затем перестает биться или резко замедляется.

Эпизоды могут длиться секунды, минуты, часы или (в редких случаях) дни. Они могут возникать регулярно, несколько раз в день или очень редко, один или два раза в год.

Частота сердечных сокращений может достигать 250 ударов в минуту, но обычно составляет от 140 до 180 (нормальное сердцебиение должно составлять 60-100 ударов в минуту в состоянии покоя).

Что это означает

• «Суправентрикулярный» означает, что проблема возникает в верхних камерах (предсердиях) сердца.
• «Тахикардия» означает ненормально учащенный сердечный ритм.

Что происходит

Когда сердце бьется нормально, его мускульные стенки сокращаются (сжимаются и сжимаются), вытесняя кровь по всему телу. Затем они расслабляются, и сердце снова может наполняться кровью. Этот процесс повторяется для каждого удара сердца.

При СВТ сердечная мышца сокращается так быстро, что не может расслабиться между сокращениями. Это уменьшает количество крови, циркулирующей по телу, что может вызвать головокружение и одышку.

Обычно вы чувствуете учащенное сердцебиение (заметное сердцебиение) и учащенный пульс.

Почему это происходит

SVT вызывается аномальными электрическими импульсами, которые внезапно возникают в верхних камерах вашего сердца (предсердиях). Эти импульсы перекрывают естественный ритм вашего сердца.

Эти спонтанные импульсы часто вызывает короткое замыкание в электрической системе вашего сердца. Короткое замыкание заставляет электрический сигнал непрерывно перемещаться по кругу. Каждый раз, когда сигнал замыкает цепь, импульс распространяется на остальную часть вашего сердца, заставляя его быстро биться.

SVT-атаки часто происходят без очевидной причины. Однако они могут быть вызваны изменением позы, напряжением, эмоциональным расстройством, кофе или алкоголем.

Кто пострадал

СВТ может возникнуть у любого человека в любом возрасте, но часто впервые возникает у детей или молодых людей.

Outlook

В подавляющем большинстве случаев приступы СВТ безвредны, длятся недолго и проходят самостоятельно без лечения.

При необходимости СВТ можно лечить препаратами, корректирующими аномальную частоту сердечных сокращений.Его также можно постоянно лечить с помощью очень эффективной хирургической процедуры, называемой катетерной аблацией, которая прерывает аномальные электрические цепи.

Тахикардия Аритмия | Кардиология | Милосердие Здоровье

Что такое тахикардическая аритмия?

Тахикардия аритмия, также называемая тахикардией, представляет собой аномально быстрое сердцебиение с частотой более 100 ударов в минуту.

При отсутствии лечения тахикардия может вызвать серьезные осложнения, включая образование тромбов, сердечную недостаточность, частые обмороки или внезапную смерть.

Общие связанные условия

Типы тахикардии включают:

• Синусовая тахикардия — часто нормальная реакция организма на такие ситуации, как стресс, беспокойство или дистресс; может быть вызвано такими состояниями, как анемия, низкое кровяное давление или заболевание щитовидной железы.
• Фибрилляция предсердий (AFib или AF) — нерегулярное сердцебиение, связанное с сердечными заболеваниями, гиперактивностью щитовидной железы или алкоголизмом.
• Трепетание предсердий — аритмия, аналогичная фибрилляции предсердий, но менее серьезная.
• Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) или пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия (ПСВТ) — синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта является основной причиной СВТ у детей и молодых людей.
• Желудочковая тахикардия (ЖТ) — электрическая аномалия желудочков, при которой желудочки плохо наполняются кровью.
• Фибрилляция желудочков (ФЖ) — желудочки вообще не могут перекачивать кровь во время быстрого ритма.

Причины тахикардической аритмии

Тахикардия может быть вызвана факторами, нарушающими электрические импульсы сердца.Факторы, которые способствуют возникновению проблем с электрической системой, включают:

• Врожденная аномалия сердца
• Анемия
• Упражнение
• Внезапный стресс
• Высокое или низкое артериальное давление
• Курение
• Лихорадка
• Слишком много алкоголя
• Дисбаланс электролитов
• Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)

Факторы риска тахикардической аритмии

Состояния, которые могут привести к перегрузке сердца, увеличивают вероятность развития тахикардии.Условия включают: У людей также выше вероятность развития тахикардии с возрастом или если у них есть семейный анамнез этого состояния.

Симптомы тахикардической аритмии

Симптомы тахикардии включают:

• Сердцебиение
• Сердцебиение или стук
• Головокружение
• Легкомысленность
• Обморок (обморок)
• Аномально учащенное сердцебиение
• Одышка
• Боль в груди

Диагностика аритмии тахикардии

Лечение тахикардии и аритмии

Найдите кардиолога поблизости

Медицинские учреждения, где вас могут лечить

.