Рвотный рефлекс: причины

Рвотный рефлекс начинает периодически беспокоить нас с самых ранних лет. У детей он встречается достаточно часто, да и взрослые могут столкнуться с этим неприятным явлением. Что же он собой представляет? Почему появляется? Как избавиться от рвотного рефлекса? Мы подробно рассмотрим эти и некоторые другие вопросы.

Как ни крути, но рвотный рефлекс – один из защитных механизмов нашего организма. Он является ответной реакцией на многие проблемы. Например, часто рвотный рефлекс помогает защитить наш организм от попадания опасных веществ. Как же он работает? Механизм его действия хорошо изучен. Стартует он, как и прочие рефлексы нашего организма, в головном мозге. Когда в нем начинает возбуждаться рвотный центр, начинаются позывы к рвоте. Центр этот находится в области продолговатого мозга. Что же собой представляет рвота? Рвота – это рефлекторный акт, при котором содержимое желудка выбрасывается через пищевод, далее оно попадает в глотку, полость рта и носовые ходы.

Нам кажется, что это достаточно просто. Но механизм этого рефлекса относится к сложным реакциям на раздражители. Он вырабатывался в ходе эволюции длительное время. Но вопрос, как подавить рвотный рефлекс, остается актуальным в любые времена. Ведь тошнота и рвота приносят немало мучений и дискомфорта.

Перед началом рвоты мы часто испытываем тошноту. Тошнота – это довольно тягостное и неприятное ощущение, которое является верным сигналом того, что возможна рвота. Часто она сопровождается дискомфортом в области эпигастрии и всевозможными дополнительными симптомами. Человек может почувствовать слабость, «дурноту», головокружение, усиленную потливость, повышенное слюнообразование. Эти симптомы часто появляются в том случае, когда рвотный центр возбуждается недостаточно сильно и собственно сама рвота не наступает. Это так называемое подпороговое возбуждение рвотной области.

Вовсе не обязательно случается так, что за приступом тошноты следует приступ рвоты. Вообще иногда случается так, что рвота и тошнота случаются самостоятельно и друг от друга не всегда зависят. Но чаще всего они взаимосвязаны. Конечно, нам рвота причиняет массу неудобств и немалый дискомфорт. Но это незаменимая, очень важная защитная функция организма. Она срабатывает тогда, когда в желудок проникают токсины. Главная задача рвоты – поскорее избавить организм от вредных веществ и не допустить их дальнейшего проникновения в кровь. Благодаря этому защитному механизму из ЖКТ быстро удаляются все опасные вещества

Случается так, что рвота приобретает затяжной характер, случается достаточно часто и приобретает практически хроническую форму. Такая упорная бурная реакция может сигнализировать о том, что началось заболевание ЖКТ, нервной системы. Также такая рвота может сопровождать почечные колики, и даже инфаркт миокарда. В этих случаях важно немедленно получить скорую медицинскую помощь!

Как срабатывает рвотный центр

Рвотный центр расположен в продолговатом мозгу, в его ретикулярной формации. Он очень близок к центрам слюновыделения и дыхания. Главная задача этого центра – быстро отвечать на возможную опасность. Он при первом же сигнале начинает координировать двигательные функции органов, которые участвуют в процессе рвоты. Первый сигнал, который запускает механизм активации рвотного центра, поступает от так называемых хеморецепторов. Эти уникальные рецепторы очень бурно реагируют в том случае, если в организм проникают опасные вещества и токсины. Также хеморецепторы реагируют на стимуляцию нейрогенного характера, а также на токсины, которые проникают в системный кровоток. Это могут быть лекарства или метаболиты.

Каков же механизм стимуляции рвотного центра? Его стимулируют симпатические афферентные нервные импульсы. Они могут поступать из разных органов: ЖКТ, почек (при почечной колике), из грудной полости (при инфаркте, причем если задействована задняя стенка в левом желудочке, то рвота возникает чаще).

Как ни удивительно, но рвота может возникать и на раздражители психогенного характера. В нашем головном мозге есть кортикобульбарные пути. Их задача – обеспечить устойчивое возбуждение в рвотном центре, а также рвотном рефлексе. Это происходит, в том числе, и как ответная реакция на различные психогенные раздражители. Попросту говоря, это может быть реакция на неприятный запах или определенные зрительные образы. При этом в дело вступают волокна, так называемого, блуждающего нерва. Именно они должны изменять моторику тонкой кишки, желудка и пищевода. К ним присоединяются и волокна спинномозгового и диафрагмального нервов. Они отвечают за то, чтобы начинали активно сокращаться мышцы брюшной стенки и диафрагмы.

Важно не путать рвоту с процессом срыгивания. Например, младенцы срыгивают достаточно часто. Не нужно пугаться этого процесса. Это связано с тем, что их пищеварительная система еще находится на стадии своего формирования. Часто малыши срыгивают сразу после еды или через небольшое время. При этом они срыгивают небольшое количество пищи. А вот если у младенца пища практически вылетает фонтаном, то уже речь идет о рвоте. Фактически, во время процесса срыгивания пища просто возвращается из желудка или пищевода в рот. При этом не сокращаются мышцы брюшной стенки и диафрагмы. Перед срыгиванием не бывает тошноты.

Причины, которые могут вызвать рвоту

Среди причин, из-за которых возникает рвота, могут быть совершенно разные факторы:

1. Рвотный рефлекс центрального происхождения. Возникает в том случае, если начался гипертонический криз, при нарушении мозгового кровообращения, менингите, мигрени, эпилепсии, черепно-мозговых травмах, если повышается внутричерепное давление, а также, если поражен лабиринтный аппарат.
2. Привычная рвота психогенного происхождения. Она может развиваться в случае психопатий, неврозов и беспокоит человека на протяжении долгих лет. Чаще всего ее сопровождает не боль в области живота, а головные боли, головокружения. Такая рвота обычно довольно скудная, непродуктивная и не приносит желаемого облегчения.
3. Рвота гематогенно-токсическая. Это ответ организма на интоксикации эндогенной природы. К такой интоксикации могут привести никотин, алкоголь, лекарства. Также ее могут спровоцировать почечная недостаточность (хроническая форма), диабетический кетоацидоз, тиреотоксический криз, гиперпаратиреоз, недостаточность надпочечниковая, лучевая болезнь и токсикоз при беременности (первая половина).
4. Висцеральное происхождение рвоты. Это результат раздражения слизистой ЖКТ. Чаще всего спровоцировать такое раздражение могут химические вещества или токсины бактериального происхождения. Химические вещества могут вырабатываться в том случае, если пища слишком долго застаивается. В этом случае организм начинают отравлять продукты ее распада. Эту разновидность рвоты могут спровоцировать многие заболевания системы пищеварения. Среди них: язвенная болезнь, дуоденостаз, гастрит, рак желудка, постгастрорезекционное расстройство. Также к ней могут привести заболевания брюшины, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря.

Рвота может быть связана и с продолжающимся мучительным кашлем, болью. Они способны рефлекторно запустить рвотный процесс.

Есть критерии, по которым несложно отличить разные типы тошноты и рвоты:

1. Если рвота началась внезапно. Пи этом ей не предшествовала головная боль. Такое развитие ситуации характерно для тех случаев, когда повышается внутричерепное давление.
2. Если снижается масса тела и наблюдается явное обезвоживание, это сигнал того, что развивается патология органического происхождения.
3. Если тошнота и рвота приходят чаще в утренние часы, то это верный признак беременности. Это состояние называется токсикозом. Чаще всего оно наблюдается в первом триместре, но может возникать и в первую половину второго. Ранний токсикоз чаще всего не лечат. Он связан с гормональной перестройкой организма и вскоре проходит самостоятельно. Но в тяжелых случаях лечение возможно. Также утренняя рвота может быть связана с гастритом алкогольного происхождения, при уремии (когда в крови увеличивается количество мочевины), после того, как удален желудок (постгастрорезекционный синдром).
4. Рвота, которая беспокоит спустя 1,5 – 2 часа после того, как человек принял пищу. Этот вид сигнализирует о том, что начался стеноз в выходном отделе желудка. Это результат язвенной болезни или злокачественной опухоли.
5. Если появляется большой объем рвотных масс, которые окрашиваются желчью, то это признак непроходимости кишечника.
6. Если в рвотных массах есть примесь крови, которая не изменена, это признак кровотечения в пищеводе (при варикозном расширении его вен) или синдрома Мэллори-Вейса. Если в рвотной массе видна измененная кровь (она визуально напоминает кофейную гущу), то это признак того, что открылась язва желудка или же двенадцатиперстной кишки. Бывает подобное явление и при эрозивном гастрите.
7. Если в рвотной массе есть фекалии – это сигнал того, что произошло соустье желудка и толстой кишки.
8. Бывает, что у рвоты инфекционное происхождение. Например, о таком заболевании, как лямблиоз, сигнализирует лишь тошнота и рвота.
9. Случается рвота и тогда, когда человек не переносит лактозу. Кстати, во взрослом возрасте многие не переносят коровье молоко, из-за чего может возникать рвота.
10. Некоторые лекарственные средства могут спровоцировать рвоту.
11. Тошнота и рвота могут появляться из-за расстройств психогенного происхождения.

Точное происхождение рвоты, следовательно, и способы ее устранения, должен устанавливать исключительно врач. Часто для этого требуются лабораторные исследования крови, мочи. Если этого оказывается мало, то может прояснить картину УЗИ органов, которые расположены в брюшной полости, а также обследование неврологического состояния пациента.

Иногда приступы рвоты могут возникать даже из-за попытки почистить зубы, а также при посещении стоматолога, обследовании горла. К ней может привести употребление в пищу некоторых продуктов. Все сугубо индивидуально.

У детей до 7 лет рвотный рефлекс наблюдается очень часто. Встречается он, конечно, и у взрослых. Рвота может очень интенсивно проявляться. Из-за нее больной даже может несколько суток провести в постели.

Причины рвотного рефлекса

Данных о том, какой процент больных страдает от рвотного рефлекса, нет. Но согласно последним исследованиям ученых оказалось, что он причиняет неудобства гораздо большему количеству людей, чем ранее предполагали. Есть очень много заболеваний, при которых случается рвота и тошнота. Но у некоторых пациентов наблюдается повышенная степень рвотного рефлекса. Часто причиной этому становятся физиологические или психологические особенности. Частой причиной данного рефлекса становится всевозможная инфекция.

Иногда даже простуда или грипп могут спровоцировать тошноту, рвоту. Также к ним может привести аллергия или воспаление гайморовых пазух. Нередкой причиной рвоты и тошноты становится сильная мучительная мигрень. Если говорить о детях, то у них рвота может начаться даже от сильного волнения, эмоционального напряжения или страха. А нередко в детском возрасте рвотный рефлекс срабатывает вообще без явных причин.

Как проявляется эта патология

Чаще всего начинается все с дискомфорта в области желудка. Далее начинается тошнота, которая может заканчиваться рвотой. Может появиться диарея. Это также защитный механизм нашего организма. Он пытается избавиться от токсинов поскорее, и для этого использует все возможные пути. Начинается тошнота или вечером, или сутра. Днем она возникает реже. Характер самой тошноты может быть разным. Это могут быть недолгие приступы, которые беспокоят всего несколько минут. А может возникать тошнота, которая держится до половины суток.

В некоторых случаях приступы становятся особенно изнуряющими. Они беспокоят больного каждый день в течение недели и даже больше. Человек становится вялым, слабым, изможденным, у него происходит обезвоживание. Его кожа становится очень бледной, теряет тонус. Ему становится тяжело жить в своем привычном ритме жизни, он перестает питаться правильно, страдает от нарушения сна. Неудивительно, что в таких непростых случаях появляется апатия, безразличие к себе и окружающим. Жизнь теряет свои краски и вкус. Иногда может появляться лихорадка, чувствительность даже к несильному свету, диарея, головокружение, начинает болеть голова, желудок. Изредка человек может настолько плохо себя чувствовать, что начинает терять сознание. Но такое бывает довольно редко.

Обратите внимание! Из-за потери жидкости при рвоте и диарее в организме нарушается водно-солевой баланс. Он очень важен для нормальной жизнедеятельности всех органов и систем. Потому нужно постараться восстановить его как можно скорее. Больной должен чаще пить, но выпивать понемногу жидкости, чтобы рвота не вернулась. Чтобы унять боль в желудке, требуется понизить кислотность. С этой задачей отлично справится обычная вода. Если же рвота появляется даже после очень малого количества выпитой жидкости, то срочно нужно вызвать скорую помощь. В больнице таким больным немедленно ставят капельницу.

Как избавиться

В некоторых случаях, как только человек чувствует, что приближается приступ, саму рвоту можно попробовать предотвратить. Если вы чувствуете в желудке или кишечнике характерный дискомфорт, то можно выпить одну таблетку препарата Ибупрофен. Может также помочь омепразоль или Zantac. Эти препараты способны быстро снизить кислотность и успокоить желудок. Но лучше обратиться к врачу. Он выяснит причину такого состояния и порекомендует то лекарство, которое принесет максимум эффекта.

Иногда рвотный рефлекс может спровоцировать высокая чувствительность области мягкого неба. Снизить ее можно анестетиками, которые используют дантисты. Это гели, спреи, раствор новокаина или ледокаина. Эти анестетики полезно применить в том случае, если вам предстоит обследование рта, горла или лечение зубов. Достаточно одним из перечисленных препаратов просто смазать область мягкого неба. После этой несложной процедуры посещение кабинета врача пройдет гладко и без неприятных сюрпризов.

Если рвотный рефлекс стал результатом проблем психологического характера, то важно выяснить его причину. Может быть, в детском возрасте при посещении стоматолога вы испытали сильнейший стресс. Поэтому даже во взрослом возрасте вы можете испытывать очень сильный дискомфорт при каждом походе к дантисту. А иногда очередной приступ случается от того, что человек просто панически боится его наступления. Вот такая цепная реакция. В таких случаях важно научиться максимально расслабляться. Может помочь занятие йогой, дыхательной гимнастикой. Также можно обратиться за помощью к психологу.

Мягкое небо можно попытаться тренировать, чтобы оно стало менее чувствительным. Для этого важно, чтобы механическое раздражение стало для него привычным. Так можно надолго избавиться от приступов. Попробуйте чаще механически воздействовать на него. Для этого можно просто нажимать на мягкое небо зубной щеткой или ложкой. Если при этом начинается приступ тошноты, пытайтесь с ним справиться. Эти несложные упражнения требуют достаточно большой затраты сил и времени, но они довольно эффективны.

Полезны и специальные физические тренировки. Сядьте на пол и начинайте приподнимать ноги таким образом, чтобы посильнее напряглись мышцы пресса. Другое упражнение – нужно посильнее сжать в кулак левую руку.

При появившейся тошноте помогает раствор соли. Разведите в стакане теплой воды 1 ч.л. соли.

Рвотный рефлекс может быть результатом аллергической реакции на компоненты зубной пасты или даже геля для душа. При этом тошнота и рвота наступают при чистке зубов или тогда, когда человек моется. В этих случаях лучше посетить аллерголога.

Рвота при чистке зубов

Если возникает рвота во время чистки зубов, это может быть определенные сигналом. Выше мы уже упоминали, что у организма может возникать аллергия на какой-то компонент зубной пасты.

Если же установлено, что аллергии нет, а при чистке зубов рвота периодически беспокоит, то попытайтесь выполнить такие действия:

1. Перед тем, как приступить к чистке, проведите зубной щеткой от кончика языка в направлении его корня. Прислушайтесь к своим ощущениям и попытайтесь определить, в каком именно месте языка находится щетка в тот момент, когда рвотный рефлекс дает о себе знать.
2. Если вы найдете такое место, его нужно активно массажировать щеткой в течение десяти секунд.
3. Чтобы снизить чувствительность, повторяйте эту простую и эффективную процедуру ежедневно.
4. Со временем вы должны двигаться все дальше и осваивать новые зоны ближе к корню языка. Спустя месяц этот неприятный рефлекс должен заметно снизиться.

Если все выполнять правильно, то вам будут не страшны не только ежедневная чистка зубов, но даже осмотр горла у врача и глотание таблеток. Чтобы такой массаж был максимально эффективным, старайтесь делать его регулярно, а также со временем увеличивайте продолжительность. От вас будет зависеть то, насколько потом вы комфортно будете себя чувствовать.

Итак, мы постарались подробно разобраться в проблеме рвотного рефлекса, выяснили причины его появления, виды, способы устранения. Нельзя недооценивать те сигналы, которые посылает вам организм. Если рвотный рефлекс дает о себе знать регулярно и становится мучительным, отбирая силы, то важно прислушаться к своему организму. Если вы страдаете от частого рвотного рефлекса и мучительной рвоты, обязательно обращайтесь к врачу! Он должен помочь вам установить причину и назначить эффективное лечение. Не пытайтесь самостоятельно решить эту непростую проблему!

Что нужно знать о рвотном рефлексе

Автор Клара Галиева На чтение 4 мин. Опубликовано 27.09.2020 13:23 Обновлено 27.09.2020 13:16

Рвотный рефлекс — это нормальная, здоровая реакция организма. Однако у некоторых людей рвотный рефлекс может быть сверхчувствительным и вызывать проблемы.

Определение рвотного рефлекса

Рвотный рефлекс — это естественная реакция, препятствующая человеку подавиться или съесть что-то неприятное. Рвотный или глоточный рефлекс является нормальной реакцией организма, которая предотвращает глотание, сокращая глотку. Глотка — это воронкообразный канал между полостью рта и носа и пищевода.

В некоторых случаях рефлекс может вызвать спазмы желудка, приводящие к чувству тошноты или к рвоте.

Что вызывает рвотный рефлекс?

Два типа раздражителей могут вызвать рвотный рефлекс: соматогенный и психогенный.

Соматогенный стимул — это тот, который физически вступает в прямой контакт с триггерной точкой. По отношению к оральным триггерным точкам это может быть большой кусок пищи или инородный предмет. Активация триггерной точки вызывает передачу нервных сигналов в мозг, который заставляет глотку сокращаться.

В данном случае рвотный рефлекс — это попытка помешать человеку подавиться или проглотить что-то потенциально опасное. Рвотный рефлекс обычно возникает, когда что-то стимулирует основание языка, язычок или область миндалин. 

Психогенный стимул — это психический триггер, который вызывает у человека рвоту. Как правило, психогенный стимул — это реакция на отвращение. Поэтому человека может вырвать, когда он испытывает неприятную мысль.

Соматогенные и психогенные стимулы могут быть отдельными событиями и происходить одновременно. Поэтому у человека может быть рвота из-за определенных видов, звуков и запахов. Эта комбинация психогенных и соматогенных стимулов может объяснить, почему у некоторых людей может быть рвота только при определенных обстоятельствах.

Например, человека может не тошнить, когда он занимается собственной гигиеной полости рта, но может появиться рвотный рефлекс, когда стоматолог выполняет какие-либо процедуры во рту. Они могут включать в себя прикосновение дантиста к триггерным точкам, вкус перчаток и звук стоматологических инструментов.

Как убрать рвотный рефлекс?

Поскольку основная причина возникновения рвотного рефлекса заключается в том, чтобы не дать человеку задохнуться, не рекомендуется пытаться остановить его.

Возможно, что у некоторых людей нет рвотного рефлекса, а есть высокий порог чувствительности физических триггерных точек, достаточно сильный, чтобы вызвать рвоту. Вместо того чтобы пытаться остановить естественную реакцию организма, человек с чувствительным рвотным рефлексом может использовать методы, которые уменьшают чувствительность или приостановят ее, когда это необходимо. Некоторые из этих методов включают в себя:

Иглоукалывание

Исследование 2015 года предполагает, что иглоукалывание может облегчить чувствительный рвотный рефлекс в течение короткого времени.

Точечный массаж

Точечный массаж включает в себя оказание давления на определенные части тела, чтобы стимулировать его к самоисцелению и саморегуляции. Давление на ладонь может изменить триггерную точку человека. Данные свидетельствуют, что если человек закрывает левой рукой большой палец левой руки и слегка надавливает на него, это может остановить рвотные позывы.

Зубная щётка

Человек может снизить чувствительность своего рвотного рефлекса, приучая триггерную точку во рту к прикосновению. Одна из техник, которую человек может попробовать, — это взять зубную щетку и медленно двигать ее к задней части языка, пока не почувствует, что его вот-вот стошнит. Затем он может чистить эту область в течение 15-30 секунд.

Можно проделывать этот процесс дважды в день до тех пор, пока больше не будете чувствовать рвотного позыва от чистки этой области.

Местная анестезия

Чувствительный рвотный рефлекс может затруднить работу дантиста. Исследование 2016 года, в котором люди получали слепки своих зубов, отмечает, что применение местного анестетика к оттискному материалу может уменьшить рвотный рефлекс человека.

Техники отвлечения внимания

Исследование 2017 года, посвященное изучению рвотного рефлекса у детей, предполагает, что отвлечение их игрой может уменьшить рвотный рефлекс.

Релаксация

Человек может использовать релаксационные техники, чтобы уменьшить риск рвоты. Например, можно попробовать медитативное поведение, такое как контролируемое дыхание и осознанное мышление.

Заключение 

Рвотный рефлекс — это естественная реакция организма, направленная на то, чтобы человек не подавился или не съел что-то опасное. У человека могут появиться рвотные позывы из-за физического раздражителя, такого как предмет, прикасающийся к чувствительной точке во рту. В качестве альтернативы, его может тошнить из-за психогенного стимула, такого как неприятная мысль. В некоторых случаях физические и психогенные стимулы могут возникать одновременно.

Человек с чувствительным рвотным рефлексом может рассмотреть такие методы, как иглоукалывание, релаксация или постепенная десенсибилизация своего рвотного рефлекса путем чистки задней части языка зубной щеткой.

Научная статья по теме: Рвота у беременных женщин связана с повышенным риском аутизма у детей.

Рвотный рефлекс (тошнит) – причины, симптомы, лечение

Рвота очень неприятный и изнуряющий процесс для человеческого организма. Она является следствием злоупотреблением алкоголем, употреблением жирной или некачественной пищи, вирусными заболеваниями. В наши дни медицина совершила большой прорыв и лечение причин вызвавших рвоту не вызывает проблем. При раздражении специальных рецепторов, в человеческом организме происходит химическая реакция, которая вызывает рвотные спазмы. Эти рецепторы расположены в области продолговатого мозга. Рвота – рефлекс, при котором человеческий организм самостоятельно избавляется от негативных веществ, токсинов и химикатов. Тошнота – рефлекс, который происходит перед рвотой и выражается такими симптомами, как: недомогание, дезориентация, слюнотечение. Чаще всего тошнота и рвота взаимосвязаны. Хотя могут возникать и отдельно друг от друга.

Содержание статьи:

Причины рвотного рефлекса (тошноты и рвоты)

Есть несколько основных причин рвоты:

1 Высокое кровеносное давление;

2 Гипертонический криз;

3 Тяжелая травма головы;

4 Дисбаланс кровообращения головного мозга;

5 Менингит;

6 Сильные головные боли;

7 Эпилепсия;

8 Острые неврозы и психопатии. Рвота сопровождается недомоганиями и ослаблением организма. Она может иметь хронический характер и протекать длительное время. После рвоты облегчение не происходит;

9 Интоксикация. Она возникает у беременных женщин в первый триместр беременности, почечной недостаточности, тиреотоксикозом кризе, облучении радиацией;

10 Алкогольный гастрит. Обильная рвота и токсикоз происходит в первой половине дня;

11 Язва двенадцатиперстной кишки или желудка. Обильная рвота происходит в течение некоторого времени после употребления продуктов питания;

12 Синдром Мэллори-Вейса. Варикозное расширение вен желудка приводит к обильной кровавой рвоте. Они имеют густую, вязкую консистенцию и могут стать причиной язвы желудка или эрозивного гастрита;

13 Патология толстой кишки. При этом рвотные массы могут смешаться с фекалиями;

14 Заражение лямблиями;

15 Неправильное употребление или передозировка медицинскими препаратами.

Стадии рвотного рефлекса

Иногда рвота лишает трудоспособности на несколько дней. Человек даже не может встать с кровати. Рвотный рефлекс проходит несколько ступеней:

1 Тошнота и головокружение;

2 Обильная рвота;

3 Одышка и перерыв между порывами.

Перед рвотой в брюшной полости появляются боли, недомогание и тошнота. Данный цикл может длиться в диапазоне от пары минут до нескольких часов. Если употребить лекарственный медикамент в этом цикле, то рвотных спазмов можно избежать. Но бывают случаи, когда пациент очищает желудок без предварительной фазы.

Во второй стадии пациент не в состоянии принимать пищу или лекарства. Обильная рвота истощает и обезвоживает человеческий организм. В этой фазе включается защитный механизм человека, и организм очищается от токсинов при помощи рвоты.

После второй стадии начинается перерыв в рвотных спазмах. Организм адаптируется к окружающей среде и требует восстановления жидкости в теле. Поэтому, желательно после рвоты прополоскать рот холодной водой и выпить крепкий чай.

Симптомы и признаки рвотного рефлекса

Недомогание и негативные ощущения в брюшной полости могут стать одним из симптомов рвотных спазмов. Приступы могут протекать в течение двенадцати часов, и длится несколько недель. За это время человеческий организм теряет в весе и обезвоживается. Пациент становится апатичным, бледным, измождённым.

Также возникают побочные эффекты болезни:

1 Гиперчувствительность к свету;

2 Повышенная температура;

3 Мигрень;

4 Понос;

5 Резкие боли в брюшной полости;

6 Дезориентация и головокружение.

Так как рвотные спазмы вызывают повышение слюноотделение, пациент испытывает нужду в пополнении жидкости. Чтобы избежать обезвоживания, пациенту надо давать жидкость маленькими порциями и часто. Если этого сделать невозможно, пациенту ставят капельницу с определенным препаратом.

Лечение и первая помощь при рвотном рефлексе

Рвотные спазмы излечить невозможно. Пациенту необходимо соблюдать постельный режим. Побольше отдыхать, выполнять все предписания лечащего врача. При приближении приступа рвоты необходимо подготовить оптимальную емкость и принять удобную позу. Если приступ имеет хронический характер, то необходимо вызвать скорую помощь. Следствием обильного приступа рвоты может стать обезвоживание, и существует возможность переливания жидкости при помощи капельницы. Необходимо помнить, что нужно держать себя в руках. Поэтому при необходимости лучше заранее принять успокоительное лекарство. На первых стадиях, для подавления рвотных спазмов достаточно принять такие медицинские препараты как «Омепразоль» или «Ибупрофен». Эти медикаменты восстанавливают щелочной баланс в желудке и понижают в нем кислотность.

Что нужно знать при появлении рвотного рефлекса (тошноты и рвоты)

Рвотные спазмы предохраняют организм от попадания в него негативных, химических и токсичных веществ. Но рвота также может быть вызвана сильной вирусной инфекцией, которая может крайне негативно сказаться на состоянии человеческого организма. Вирусная инфекция может поражать не только взрослых пациентов, но и детей. Дети обладают ослабленной иммунной и пищеварительной системой и наиболее подвержены болезням желудка. Чтобы разобраться в причинах болезни необходимо пройти полную систему диагностирования организма.

Так как рвотные позывы могут привести к негативным последствиям, то нельзя полностью игнорировать недомогание. Если у ребёнка ярко выраженное пищевое отравление, то необходимо проследить за интенсивностью рвотных позывов и посмотреть на консистенцию самой рвоты. Если приступы прошли, а рвотная масса не вмещает в себя кровавой примеси, то обращаться к врачу не стоит. Но если приступы имеют хронический характер и непереваренная пища выходит вместе с кровью, то необходимо немедленно обратится в скорую помощь. В поликлинике работают доктора, которые смогут оказать необходимую помощь и вылечить пациента.

Рвотный рефлекс без рвоты причины

Рвотный рефлекс начинает периодически беспокоить нас с самых ранних лет. У детей он встречается достаточно часто, да и взрослые могут столкнуться с этим неприятным явлением. Что же он собой представляет? Почему появляется? Как избавиться от рвотного рефлекса? Мы подробно рассмотрим эти и некоторые другие вопросы.

Как ни крути, но рвотный рефлекс – один из защитных механизмов нашего организма. Он является ответной реакцией на многие проблемы. Например, часто рвотный рефлекс помогает защитить наш организм от попадания опасных веществ. Как же он работает? Механизм его действия хорошо изучен. Стартует он, как и прочие рефлексы нашего организма, в головном мозге. Когда в нем начинает возбуждаться рвотный центр, начинаются позывы к рвоте. Центр этот находится в области продолговатого мозга. Что же собой представляет рвота? Рвота – это рефлекторный акт, при котором содержимое желудка выбрасывается через пищевод, далее оно попадает в глотку, полость рта и носовые ходы. Нам кажется, что это достаточно просто. Но механизм этого рефлекса относится к сложным реакциям на раздражители. Он вырабатывался в ходе эволюции длительное время. Но вопрос, как подавить рвотный рефлекс, остается актуальным в любые времена. Ведь тошнота и рвота приносят немало мучений и дискомфорта.

Перед началом рвоты мы часто испытываем тошноту. Тошнота – это довольно тягостное и неприятное ощущение, которое является верным сигналом того, что возможна рвота. Часто она сопровождается дискомфортом в области эпигастрии и всевозможными дополнительными симптомами. Человек может почувствовать слабость, «дурноту», головокружение, усиленную потливость, повышенное слюнообразование. Эти симптомы часто появляются в том случае, когда рвотный центр возбуждается недостаточно сильно и собственно сама рвота не наступает. Это так называемое подпороговое возбуждение рвотной области.

Вовсе не обязательно случается так, что за приступом тошноты следует приступ рвоты. Вообще иногда случается так, что рвота и тошнота случаются самостоятельно и друг от друга не всегда зависят. Но чаще всего они взаимосвязаны. Конечно, нам рвота причиняет массу неудобств и немалый дискомфорт. Но это незаменимая, очень важная защитная функция организма. Она срабатывает тогда, когда в желудок проникают токсины. Главная задача рвоты – поскорее избавить организм от вредных веществ и не допустить их дальнейшего проникновения в кровь. Благодаря этому защитному механизму из ЖКТ быстро удаляются все опасные вещества

Случается так, что рвота приобретает затяжной характер, случается достаточно часто и приобретает практически хроническую форму. Такая упорная бурная реакция может сигнализировать о том, что началось заболевание ЖКТ, нервной системы. Также такая рвота может сопровождать почечные колики, и даже инфаркт миокарда. В этих случаях важно немедленно получить скорую медицинскую помощь!

Как срабатывает рвотный центр

Рвотный центр расположен в продолговатом мозгу, в его ретикулярной формации. Он очень близок к центрам слюновыделения и дыхания. Главная задача этого центра – быстро отвечать на возможную опасность. Он при первом же сигнале начинает координировать двигательные функции органов, которые участвуют в процессе рвоты. Первый сигнал, который запускает механизм активации рвотного центра, поступает от так называемых хеморецепторов. Эти уникальные рецепторы очень бурно реагируют в том случае, если в организм проникают опасные вещества и токсины. Также хеморецепторы реагируют на стимуляцию нейрогенного характера, а также на токсины, которые проникают в системный кровоток. Это могут быть лекарства или метаболиты.

Каков же механизм стимуляции рвотного центра? Его стимулируют симпатические афферентные нервные импульсы. Они могут поступать из разных органов: ЖКТ, почек (при почечной колике), из грудной полости (при инфаркте, причем если задействована задняя стенка в левом желудочке, то рвота возникает чаще).

Как ни удивительно, но рвота может возникать и на раздражители психогенного характера. В нашем головном мозге есть кортикобульбарные пути. Их задача – обеспечить устойчивое возбуждение в рвотном центре, а также рвотном рефлексе. Это происходит, в том числе, и как ответная реакция на различные психогенные раздражители. Попросту говоря, это может быть реакция на неприятный запах или определенные зрительные образы. При этом в дело вступают волокна, так называемого, блуждающего нерва. Именно они должны изменять моторику тонкой кишки, желудка и пищевода. К ним присоединяются и волокна спинномозгового и диафрагмального нервов. Они отвечают за то, чтобы начинали активно сокращаться мышцы брюшной стенки и диафрагмы.

Важно не путать рвоту с процессом срыгивания. Например, младенцы срыгивают достаточно часто. Не нужно пугаться этого процесса. Это связано с тем, что их пищеварительная система еще находится на стадии своего формирования. Часто малыши срыгивают сразу после еды или через небольшое время. При этом они срыгивают небольшое количество пищи. А вот если у младенца пища практически вылетает фонтаном, то уже речь идет о рвоте. Фактически, во время процесса срыгивания пища просто возвращается из желудка или пищевода в рот. При этом не сокращаются мышцы брюшной стенки и диафрагмы. Перед срыгиванием не бывает тошноты.

Причины, которые могут вызвать рвоту

Среди причин, из-за которых возникает рвота, могут быть совершенно разные факторы:

1. Рвотный рефлекс центрального происхождения. Возникает в том случае, если начался гипертонический криз, при нарушении мозгового кровообращения, менингите, мигрени, эпилепсии, черепно-мозговых травмах, если повышается внутричерепное давление, а также, если поражен лабиринтный аппарат.
2. Привычная рвота психогенного происхождения. Она может развиваться в случае психопатий, неврозов и беспокоит человека на протяжении долгих лет. Чаще всего ее сопровождает не боль в области живота, а головные боли, головокружения. Такая рвота обычно довольно скудная, непродуктивная и не приносит желаемого облегчения.
3. Рвота гематогенно-токсическая. Это ответ организма на интоксикации эндогенной природы. К такой интоксикации могут привести никотин, алкоголь, лекарства. Также ее могут спровоцировать почечная недостаточность (хроническая форма), диабетический кетоацидоз, тиреотоксический криз, гиперпаратиреоз, недостаточность надпочечниковая, лучевая болезнь и токсикоз при беременности (первая половина).
4. Висцеральное происхождение рвоты. Это результат раздражения слизистой ЖКТ. Чаще всего спровоцировать такое раздражение могут химические вещества или токсины бактериального происхождения. Химические вещества могут вырабатываться в том случае, если пища слишком долго застаивается. В этом случае организм начинают отравлять продукты ее распада. Эту разновидность рвоты могут спровоцировать многие заболевания системы пищеварения. Среди них: язвенная болезнь, дуоденостаз, гастрит, рак желудка, постгастрорезекционное расстройство. Также к ней могут привести заболевания брюшины, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря.

Рвота может быть связана и с продолжающимся мучительным кашлем, болью. Они способны рефлекторно запустить рвотный процесс.

Есть критерии, по которым несложно отличить разные типы тошноты и рвоты:

1. Если рвота началась внезапно. Пи этом ей не предшествовала головная боль. Такое развитие ситуации характерно для тех случаев, когда повышается внутричерепное давление.
2. Если снижается масса тела и наблюдается явное обезвоживание, это сигнал того, что развивается патология органического происхождения.
3. Если тошнота и рвота приходят чаще в утренние часы, то это верный признак беременности. Это состояние называется токсикозом. Чаще всего оно наблюдается в первом триместре, но может возникать и в первую половину второго. Ранний токсикоз чаще всего не лечат. Он связан с гормональной перестройкой организма и вскоре проходит самостоятельно. Но в тяжелых случаях лечение возможно. Также утренняя рвота может быть связана с гастритом алкогольного происхождения, при уремии (когда в крови увеличивается количество мочевины), после того, как удален желудок (постгастрорезекционный синдром).
4. Рвота, которая беспокоит спустя 1,5 – 2 часа после того, как человек принял пищу. Этот вид сигнализирует о том, что начался стеноз в выходном отделе желудка. Это результат язвенной болезни или злокачественной опухоли.
5. Если появляется большой объем рвотных масс, которые окрашиваются желчью, то это признак непроходимости кишечника.
6. Если в рвотных массах есть примесь крови, которая не изменена, это признак кровотечения в пищеводе (при варикозном расширении его вен) или синдрома Мэллори-Вейса. Если в рвотной массе видна измененная кровь (она визуально напоминает кофейную гущу), то это признак того, что открылась язва желудка или же двенадцатиперстной кишки. Бывает подобное явление и при эрозивном гастрите.
7. Если в рвотной массе есть фекалии – это сигнал того, что произошло соустье желудка и толстой кишки.
8. Бывает, что у рвоты инфекционное происхождение. Например, о таком заболевании, как лямблиоз, сигнализирует лишь тошнота и рвота.
9. Случается рвота и тогда, когда человек не переносит лактозу. Кстати, во взрослом возрасте многие не переносят коровье молоко, из-за чего может возникать рвота.
10. Некоторые лекарственные средства могут спровоцировать рвоту.
11. Тошнота и рвота могут появляться из-за расстройств психогенного происхождения.

Точное происхождение рвоты, следовательно, и способы ее устранения, должен устанавливать исключительно врач. Часто для этого требуются лабораторные исследования крови, мочи. Если этого оказывается мало, то может прояснить картину УЗИ органов, которые расположены в брюшной полости, а также обследование неврологического состояния пациента.

Иногда приступы рвоты могут возникать даже из-за попытки почистить зубы, а также при посещении стоматолога, обследовании горла. К ней может привести употребление в пищу некоторых продуктов. Все сугубо индивидуально.

У детей до 7 лет рвотный рефлекс наблюдается очень часто. Встречается он, конечно, и у взрослых. Рвота может очень интенсивно проявляться. Из-за нее больной даже может несколько суток провести в постели.

Причины рвотного рефлекса

Данных о том, какой процент больных страдает от рвотного рефлекса, нет. Но согласно последним исследованиям ученых оказал

Повышен рвотный рефлекс причины

Почему это происходит и как с этим справиться?

Эта страничка посвящена тем, у кого любые манипуляции во рту, а порой даже чистка зубов вызывает выраженный рвотный рефлекс. У некоторых людей этот рефлекс очень чувствительный и его зона расширяется вплоть до передних зубов, что создает определенные трудности на стоматологическом приеме.

Рвотный рефлекс запускается на задней стенке глотки. Он предотвращает попадание инородных предметов в дыхательные пути. У некоторых людей этот рефлекс очень чувствительный и его зона расширяется вплоть до передних зубов. Это создает определенные трудности на стоматологическом приеме: сложности при проведении рентгеновских снимков, снятии слепков, использовании слюноотсоса, лечении боковых зубов или ношении съемных протезов. Каковы же механизмы рвотного рефлекса?

Два типа реакций, вызывающих рвотный рефлекс:

• физиологические — ответная реакция на механическое воздействие, прикосновение во рту;
• психологические — реакции, связанные со стоматофобией.

Чаще всего наблюдается сочетание и взаимное влияние обоих типов реакций.

Рвотный рефлекс может усилиться при затрудненном носовом дыхании, заболеваниях желудка, а так же на фоне беременности. Память о неудачном опыте лечения может может формировать стойкий страх и провоцировать рефлекс уже при виде инструментов, запахе медикаментов или звуке оборудования.

Остались вопросы? Запишитесь на консультацию и приходите на прием!

• При легкой степени эффективными могут оказаться:

• использование коффердама, когда полость рта изолирована от больного зуба резиновой завесой, и нет опасности случайного прикосновения инструментами к небу или десне;
• психологические методики отвлечения (музыка, телевизор), расслабления;
• поверхностная анестезия неба;
• использование противорвотных медикаментов вечером и за час до приема;
• поэтапное переобучение, которое вы с успехом можете делать дома и избавиться от мучительного рефлекса навсегда.

При средней степени:

многим пациентам очень здорово помогает лечение под седацией закисью азота в сочетании в дальнейшем с лечением стоматофобии.

При тяжелой степени:

при сильной выраженности рефлекса и неэффективности других подходов, проводится лечение зубов под наркозом или внутривенной седацией по принципу «закрыл глаза, открыл глаза, и лечение закончено».

Ближайшая запись — это ваш звонок в клинику

У нас вы всегда сможете получить квалифицированную помощь. Запись проводится по телефону 8 (495) 104-77-87 на ближайшие часы приема!

Врачи по направлению

Главная гордость Стоматологической поликлиники «РуДента» – это врачи

Маленькие секреты для пациентов с рвотным рефлексом

На приеме у врача и дома:

1. Если вы знаете о своей склонности к рвотному рефлексу, не принимайте пищу перед приемом у стоматолога за 2-3 часа.
2. Записывайтесь на прием на послеобеденное время. Отмечено, что с утра чувствительность рефлекса повышена.
3. Возможность полноценно дышать носом в значительной степени уменьшит вероятность рефлекса. Используйте капли или растворы для промывания перед приемом при необходимости.
4. Дышите! Дышите! Дышите! При малейшем приближении рефлекса ритмично вдыхайте через нос, выдыхайте ртом. Как невозможно дышать и глотать одновременно, так и рвотный рефлекс не бывает одномоментно с дыханием.
5. Попробуйте гудеть, напевать звуки, это создаст непрерывный поток воздуха и предотвратит рефлекс.
6. Переучите рефлекс: методично изо дня в день тренируйте нахождение во рту предметов (зубной щетки, чайной ложки) все глубже и глубже. Прижимайте их к небу в области передних зубов, постепенно переходя на дальние участки. В среднем достаточно две недели, чтобы снизить или совсем избавиться от рефлекса.
7. Переобучение или прием у врача пройдет легче, если активно себя отвлекать во время процедуры: слушайте музыку, смотрите телевизор, возьмите в руки лед, сожмите крепко кулак (скрутите фигу втихоря) или поднимите левую ногу, пусть внимание переключится с одной проблемной зоны на другую. Некоторым помогает несколько крупинок соли, посыпанные на язык перед процедурой. Или полоскание рта подсоленной водой.
8. Переобучение особенно необходимо пациентам для ношения съемных ортопедических протезов.
9. Учитесь расслабляться. Поговорите с доктором. Выясните все вопросы, что могут вас беспокоить или вызывать тревогу. Расскажите о предыдущем опыте лечения, когда появился рефлекс, что его вызывает. Доверительные отношения, понимание происходящего поможет вам чувствовать себя комфортно, а доктору избегать неприятных для вас процедур.

Весьма неприятным симптомом различных заболеваний является рвота. Ей зачастую сопутствуют рвотные позывы, также может возникать тошнота. Такая клиническая картина соответствует ряду заболеваний желудочно-кишечного тракта. Но что является причиной рвотных позывов без рвоты?

Что вызывает этот странный симптом

Появлением рвотных позывов без рвоты организм сигнализирует о нарушениях в пищеварительной или нервной системе. Тошнота и подобные ей симптомы могут возникнуть на фоне легкого пищевого отравления или оказаться проявлением серьезных патологий. Таким образом, причин данной проблемы множество. Сюда же относят и беременность, болезни кишечного тракта, печени и т. д.

Тошнота и рвотные позывы взаимосвязаны между собой, причем зависят эти симптомы от работы так называемого рвотного центра – в желудке начинаются характерные для рвоты сокращения, но сам процесс не переходит в активную стадию. Как только импульсы раздраженной зоны затрагивают блуждающий нерв, появляются рвотные позывы без рвоты. Рефлексогенные рецепторы присутствуют в желудке и кишечнике, поджелудочной железе, печени, в желчном пузыре, стенках глотки и на корне языка, а также в почечной паренхиме, ветвях бронхов и тканях матки.

Безобидные

Рвотное

Рвота может появиться без видимых на то причин. Казалось, что никаких предпосылок для активизации процесса не было. Но, уже через пару минут, помимо постоянной тошноты появляется рвотное содержимое, после избавления от которого не наступает желаемого облегчения. Решать проблему нужно немедленно. Ведь никому не известно, сколько времени будет беспокоить такое поведение организма. А решительные меры, предпринятые вовремя, могут избавить от неприятного симптома и подарить желаемое облегчение.

Рвотный рефлекс

Если исходить из медицинских заключений, то особо закономерных причин появления, рвотный рефлекс не имеет. Каждый последующий позыв может отличаться от предыдущего. Хотя, один общий показатель у них всё же есть – рвотный рефлекс, практически всегда, возникает в одно и то же время. Интенсивность, длительность и прочие показатели различаются. Несмотря на то, что он может возникать как у взрослых, так и у детей, основной группой, наиболее подверженной ему остаются дети в возрасте от 3 до 8 лет. 

Иногда, случаются особо сильные приступы, заставляющее больно долгое время  чувствовать себя плохо. Рвотный рефлекс может сопровождаться повышенной температурой тела, слабостью, головокружением и прочими негативными моментами.

Четыре фазы рвотного рефлекса

1. Первые признаки.
2. Рвотная вспышка.
3. Период восстановления.
4. Интервал, между двумя вспышками.

Рвотный рефлекс, появляющийся не в первые, всегда можно предугадать. Характерные признаки явно дают понять, что совсем скоро начнётся очередной приступ. Для некоторых, явным признаком становится резкая боль в брюшине, для других подташнивание, для третьих головная боль. Закономерно, что как только появляются первые признаки, приступ можно притушить, при помощи вовремя принятых лекарств. И тогда облегчение наступит без опорожнения желудка.

Когда вторая фаза активизируется, у человека появляется ощущение полного истощения. Он не может делать ничего. После освобождения кишечника, наступает полное истощение и появляется желание отдохнуть.

После ослабления симптомов и очищения от содержимого желудка, наступает заметное облегчение. Рвотный рефлекс уже не беспокоит, но при этом возможна небольшая тошнота. Появляется аппетит, цвет лица восстанавливается и человек себя чувствует намного лучше.

В фазе покоя рвотный рефлекс абсолютно отсутствует и человек чувствует себя прекрасно.

Для некоторых людей, определение причины, возникновения рвотного позыва, не составляет труда. Практически всегда, она кроется в инфекции, полученной вместе с продуктами питания или заглатывания морской воды. Для детей, основополагающей причиной является излишняя нервная возбудимость. Маловероятными, но всё же возможными причинами возникновения рвотного позыва могут быть: грипп, обострение аллергии, ОРВИ. Излишки в пище, также могут вызвать рвотный рефлекс, особенно когда она жирная, сладкая и пряная.

Признаки рвотного рефлекса

В большинстве случаев, они появляются задолго до возникновения рвотного рефлекса. У людей, страдающих этим недугом по утрам, они могут появиться в вечернее время. При этом будет ощущаться незначительная головная боль, тошнота, жжение в желудке, необильная рвота. У одних людей признаки могут появиться за пять минут до рвотного позыва,  а для других и 12 часов не является большим периодом. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

К неспецифическим признакам можно отнести, общую слабость, излишнюю бледность, чувство истощённости, диарею, светобоязнь, головокружение. Дополнительными, сопутствующими факторами, которые вызывает рвотный рефлекс можно назвать обильное слюнопускание, сильную сухость во рту и нетипичную жажду. Хотя, даже выпив воды, можно получить обратный эффект, так как она приведёт к опорожнению желудка.

По мнению некоторых специалистов, рвотный рефлекс напрямую связан с мигренью.  Первыми признаками становятся не проходящие головные боли переходящие в мигрень. Со временем появляется брюшная мигрень, сопровождаемая болями в животе.  И только позднее появляется рвотный рефлекс. После очищения желудка от всего содержимого, наступает облегчение и головных болей.

Рвотные массы

После рвотного рефлекса у человека выходят рвотные массы. Они формируются в нижнем отделе кишечника и представляют собой консистенцию из последних съеденных продуктов, жидкости и определённых примесей. Если рвотные массы вышли полностью и ничто не мешает нормальному функционированию организма, то у человека наступает заметное облегчение. В случае, когда рвота ещё не закончилась, рвотные массы могут выходить и в виде воды, слизи и любой другой жидкости, находящейся в организме. Если причиной появления рвоты, стала инфекция, то пока основной возбудитель не выйдет полностью из организма, его очищение не прекратиться.

 Если рвотные массы имеет характерный цвет, то это может свидетельствовать о наличии проблем в определенных отделах кишечника. Так, черный или красный цвет, рвотные массы приобретают в  случае открытия язв, обострения гастрита или циррозе печени. Это уже не признак болезни, а её характерно продолжение. Обращение к специалисту необходимо немедленное, так как только быстрое реагирование поможет избежать негативных последствий.

Рвотные массы желтого цвета с характерной горечью, могут появляться из-за проблем с оттоком желчи, отравлении и злоупотреблением спиртными напитками. В первом случае, необходим специалист, способный восстановить активную работу желчевыводящих путей. Во втором случае, необходима разумная диета, регидрационные препараты и покой. Если рвота желчью не прекратится в течение 2 дней, поход к специалисту обязателен.

Рвотные массы зелёного цвета, свидетельствуют о бродильном процессе в кишечнике. После очищения кишечника от своего содержимого наступит успокоение. Но, в течение 2 дней необходима жёсткая диета, дабы не раздражать кишечник и не активизировать работу вредоносных бактерий.

Рвотные позывы 

Рвотные позывы возникают довольно часто по особым причиннам. Казалось бы, чувствуешь себя нормально. Но, увидев что-то неприятное и почувствовав плохой запах, можно довольно быстро почувствовать рвотные позывы. И не факт, что они закончатся опорожнением кишечника. Возможно, всё прекратится на стадии обильного слюноотделения и небольшой слабости. Хотя, такие варианты встречаются довольно редко. Для некоторых людей, рвотные позывы характерны в случае голода. Из-за обильного образования желудочного сока в кишечнике, соответствующей реакции рецепторов и происходит рвотный позыв.

Чаще всего, рвотные позывы свидетельствуют о том, что рвотные массы уже сформировались и готовы к своему выходу наружу. Поэтому следует подготовить для себя «отступление», так как совсем скоро произойдет логическое завершение стадии. Когда чувствуешь рвотные позывы, принимать лекарства уже поздно. Лучше дать возможность выйти рвотным массам наружу и только потом принимать лекарственные препараты, способные приостановить продолжение процесса.

Рвотный корень

Не всегда, рвота во вред. Иногда, она помогает очистить кишечник и получить желаемое облегчение. Но, зачастую случается, что когда её ждёшь, она не приходит. Если нет времени ждать и необходимо сделать всё возможное, чтобы рвотные массы поскорее вышли наружу, следует применить рвотный корень. Ипекакуана, уже давно стала верным помощником для появления рвотного рефлекса. В малых дозах она стимулирует секрецию, а большие дозы неминуемо приведут к образованию рвотных масс. Готовый порошок продаётся в аптеках и в основном применяется в качестве лекарства от кашля, но знатоки применяют его в качестве надёжного средства способного придти на помощь в критических ситуациях и вызвать рвоту.

Рвотные средства

Существует множество рвотных средств, способных облегчить состояние человека. В домашних условиях, самым частым является слабый раствор марганцовки, тёплая вода с солью или рвотный корень. Бывают случаи, что обильное количество приготовленного раствора выпить невозможно. Тогда на помощь приходят лекарственные препараты. Рвотные средства, вызывающие рефлекторное действие, базируются на аммиаке, сульфате меди и сульфате цинка. За счёт содержащихся в них алкалоидов и сапонинов, появляется рвотный рефлекс. Так как под действием лекарственных препаратов, рвотный центр возбуждён, за счёт раздражения афферентных окончаний блуждающего нерва, расположенного в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.

Рвотные средства применяют в случаях необходимости быстрого удаления содержимого желудка некачественных продуктов питания, алкоголя или ядовитого содержимого.

Рвотные средства имеют ряд противопоказаний, с которыми следует ознакомиться до приёма препарата внутрь. Правильная дозировка и применение поможет достичь желаемого результата и очистить кишечник от нежелательного содержимого, принеся с собой облегчение.

Похожие статьи:

Искусственная рвота

Как вызвать рвоту

Как вызвать рвоту после еды

Противорвотные средства

Рвотный рефлекс

Почему он у нас и как остановить чувствительный рвотный рефлекс

Рвотный рефлекс возникает в задней части вашего рта и срабатывает, когда ваше тело хочет защитить себя от проглатывания чего-то постороннего. Это естественная реакция, но может быть проблематичной, если она слишком чувствительна.

У вас может возникнуть чувствительный рвотный рефлекс при посещении стоматолога или врача для планового осмотра или процедуры, или даже при попытке проглотить таблетку. Есть несколько методов, которые вы можете попробовать, чтобы рвотный рефлекс не влиял на ваше общее состояние здоровья.

Рвота — это противоположность глотанию. Когда вы давитесь, две разные части в задней части рта закрывают доступ к горлу: глотка сокращается, а гортань поднимается вверх.

Это защитный механизм для предотвращения проглатывания и проглатывания чего-либо. Этот процесс контролируется вашими мышцами и нервами и известен как нервно-мышечное действие.

Рвота считается нормальным явлением у детей до 4 лет. Они давятся чаще и обычно перерастают ее после 4-летия, когда их оральные функции становятся более зрелыми.Они начинают дышать через нос и глотать вместо того, чтобы дышать и сосать.

Взрослые, склонные к рвоте, могут испытывать затруднения при глотании. Это состояние известно как дисфагия. Вы также можете время от времени испытывать определенные триггеры, которые стимулируют рефлекс.

Есть две причины, по которым вы можете давиться рвом:

• физический стимул, известный как соматогенный
• психический триггер, известный как психогенный

Эти два типа рвоты не всегда разделены.Вы можете почувствовать рвоту от физического прикосновения, а также от вида, звука, запаха или мысли о каком-то предмете или ситуации, которые запускают рефлекс.

У задней части рта есть пять мест, при срабатывании которых может возникнуть рвота. К ним относятся:

• основание вашего языка
• небо
• язычок
• зев
• задняя стенка глотки

Когда любое из этих пятен во рту стимулируется прикосновением или другими органами чувств, стимуляция идет от ваши нервы к продолговатому мозгу в стволе мозга.Затем это дает сигнал мышцам в задней части вашего рта сокращаться или отталкиваться, что приводит к рвоте.

Нервы, которые посылают этот сигнал, — тройничный, языкоглоточный и блуждающий нервы.

В некоторых случаях рвота может активировать кору головного мозга. Это может привести к рвоте, даже если вы думаете о чем-то, что может стимулировать этот рефлекс.

Так как комбинация факторов может привести к рвоте, вы можете обнаружить, что делаете это только в определенных обстоятельствах.Вы можете заткнуть рот в кабинете стоматолога во время обычной чистки, потому что это вызывает срабатывание одного или нескольких ваших чувств.

Дома вы можете без происшествий проводить те же процедуры чистки полости рта, потому что не все триггеры из стоматологического кабинета присутствуют.

Продолговатый мозг находится рядом с другими центрами, которые сигнализируют вам о рвоте, выделении слюны или посылают сигналы сердцу. Это означает, что при рвоте могут возникнуть некоторые дополнительные симптомы, в том числе:

• Избыточное слюноотделение
• слезоточивость глаз
• потливость
• обморок
• приступ паники

Рвота — это нормальный рефлекс, и вы можете или можете не переживать это как взрослый.Вы можете почувствовать рвоту в определенных ситуациях, например, в кабинете стоматолога или при попытке проглотить что-то неестественное, например таблетку.

Почти половина людей, посещающих стоматолога, утверждают, что во время визита к стоматологу у них заткнули рот по крайней мере один раз. А 7,5% говорят, что всегда давят на стоматолога. Это может быть из-за физического прикосновения или другой сенсорной стимуляции, происходящей во время визита.

Вы также можете заткнуть рот во время визита к стоматологу, если:

• ваш нос заложен
• у вас желудочно-кишечное расстройство
• вы заядлый курильщик
• у вас нет зубных протезов
• ваше мягкое небо имеет другую форму

Глотание таблеток может быть затруднительным, и каждый третий человек испытывает рвоту, удушье или рвоту при попытке их проглотить.

Рвотные движения можно измерить на разных уровнях. Уровни рвоты по шкале возрастают в зависимости от того, что вызывает рефлекс.

Если у вас нормальный рвотный рефлекс, вы можете контролировать рвотный рефлекс, но вы можете испытывать это ощущение в определенных ситуациях, например, при инвазивной или продолжительной стоматологической процедуре.

Ваша чувствительность к рвоте будет выше, если вы будете давиться во время обычной чистки или даже когда стоматолог проводит краткий физический или визуальный осмотр.

Несмотря на то, что рвотный рефлекс является нормальным нервно-мышечным действием, возможно, у вас никогда не бывает рвотного рефлекса.Триггерные области во рту могут быть менее чувствительны к физическому прикосновению или другим чувствам.

Возможно, вам захочется заткнуть рот в экстремальных обстоятельствах, но вы никогда не сталкивались с ситуацией, которая провоцирует давку.

Вы можете контролировать свой чувствительный рвотный рефлекс, если он мешает вашей повседневной жизни или вашему самочувствию.

Возможно, вам придется попробовать несколько методов, чтобы определить, какие из них помогут вам управлять рвотным рефлексом. Если вы столкнетесь с этим у стоматолога или в другом медицинском учреждении, поговорите со своим стоматологом или врачом о различных вариантах лечения.

Одно недавнее исследование проверило новый метод определения степени рвотного рефлекса у человека. Универсальный измеритель рвотного рефлекса может помочь врачам избавиться от вашей чувствительности.

Есть несколько стратегий, которые вы, возможно, захотите попробовать, чтобы предотвратить рвоту:

Психологические подходы

Возможно, вам нужно преодолеть свой чувствительный рвотный рефлекс с помощью психологического лечения или других вмешательств, которые влияют на ваше поведение или психическое состояние. Вы можете попробовать:

• техники релаксации
• отвлечение
• когнитивно-поведенческая терапия
• гипноз
• десенсибилизация

Иглоукалывание или акупрессура

Вы можете попробовать альтернативный метод для снятия рвотного рефлекса.В этом случае может оказаться полезным иглоукалывание. Предполагается, что эта практика поможет вашему телу восстановить равновесие и достичь равновесия с помощью введения игл в определенные точки вашего тела.

Акупрессура — это аналогичная техника и философия, не использующая иглы.

Лекарства для местного и перорального применения

Некоторые лекарства для местного и перорального применения могут облегчить рвотный рефлекс. К ним относятся местные анестетики, которые вы применяете к чувствительным участкам, которые стимулируют рвоту, или другие лекарства, которые контролируют вашу центральную нервную систему и помогают справиться с тошнотой и рвотой.

Ваш врач может также порекомендовать антигистаминные или седативные средства среди других возможных пероральных препаратов.

Закись азота или анестезия

Возможно, вам понадобится закись азота, местная или общая анестезия, чтобы контролировать рвотный рефлекс во время стоматологической или медицинской процедуры, вызывающей рвотные движения.

Модифицированные процедуры или протезы

Ваш стоматолог или врач могут изменить способ выполнения процедуры или создать протез, если у вас чувствительный рвотный рефлекс.Например, вы можете получить модифицированные протезы.

Особые методы проглатывания

Проглатывание таблеток может вызвать рвотный рефлекс. Вы можете попробовать определенные методы, чтобы предотвратить этот рефлекс. Попробуйте запить таблетку, выпив ее из пластиковой бутылки с маленьким горлышком или проглотив таблетку с водой, когда ваш подбородок направлен вниз.

Возможно, вам потребуется преодолеть чувствительный рвотный рефлекс, чтобы поддерживать общее самочувствие и здоровье. Вы можете избегать посещения стоматолога или приема прописанных лекарств, если у вас чувствительный рвотный рефлекс, и это может иметь серьезные последствия.

Точно так же вы можете избежать посещения врача, если у вас ангина или другое заболевание, потому что вы беспокоитесь о тесте или процедуре, для которых потребуется мазок из зева.

Не позволяйте рвотному рефлексу мешать здоровью полости рта и в домашних условиях. Поговорите со своим стоматологом или врачом, если вам трудно контролировать рвотный рефлекс при чистке зубов или языка.

Они могут научить вас модифицированным методам этой оральной практики или порекомендовать определенные продукты, такие как зубные пасты, которые помогают справиться с этой чувствительностью.

Иногда рвота — это нормальная реакция организма, и беспокоиться не о чем. Возможно, вам понадобится помощь, чтобы контролировать рвотные движения, если они мешают вашему самочувствию или медицинским потребностям.

Есть много способов контролировать рвотный рефлекс, и использование различных методов может помочь вам преодолеть чувствительный рвотный рефлекс.

Определение, причины и способы борьбы с ним

Основная цель рвотного рефлекса заключается в сокращении горла для предотвращения удушья.

Рвотный рефлекс — это нормальная здоровая реакция.Однако у некоторых людей рвотный рефлекс может быть чрезмерно чувствительным. В этих случаях это может вызвать проблемы, когда человек чистит зубы, посещает стоматолога или занимается оральным сексом с кем-то, у кого есть пенис.

В этой статье мы исследуем рвотный рефлекс более подробно, включая методы, которые люди могут использовать для его снижения.

Поделиться на PinterestРвотный рефлекс — это естественная реакция, которая помогает человеку не подавиться или съесть что-нибудь неприятное.

Рвотный рефлекс или глоточный рефлекс — это нормальная реакция организма.Он предотвращает глотание за счет сокращения глотки. Глотка — это проход изо рта и носа в пищевод (пищевая трубка), трубка, соединяющая глотку с желудком.

В некоторых случаях человек может сильно заткнуть рот. Когда это происходит, это может вызвать спазмы желудка, что приведет к чувству тошноты или рвоте.

Два типа стимулов могут вызывать рвотный рефлекс: соматогенный и психогенный.

Соматогенный

Соматогенный стимул — это стимул, который физически вступает в прямой контакт с триггерной точкой.Что касается оральных триггерных точек, это может быть большой кусок пищи или посторонний предмет.

Активация триггерной точки заставляет нервные сигналы проходить в мозг, который затем дает сигнал сокращению глотки.

В данном случае рвотный рефлекс — это попытка предотвратить удушье или проглатывание потенциально опасного предмета.

Хотя триггерные точки во рту могут быть разными, рвотный рефлекс обычно возникает, когда что-то стимулирует основание языка, язычок или область миндалин.

У некоторых людей может возникнуть рвотный рефлекс от очень легкого прикосновения к точке срабатывания триггера, в то время как другие могут выдержать более сильное ощущение перед рвотным движением.

Психогенный

Психогенный стимул — это ментальный триггер, который заставляет человека давиться. Как правило, психогенный стимул — это реакция на отвращение. Поэтому человек может задохнуться при неприятной мысли.

Комбинация соматогенных и психогенных стимулов

Физические и психические стимулы могут быть отдельными событиями или происходить в одно и то же время.Таким образом, у человека может быть рвотное дыхание из-за определенных взглядов, звуков и запахов.

Эта комбинация психогенных и соматогенных стимулов может объяснить, почему у некоторых людей рвота возникает только при определенных обстоятельствах.

Например, человек может не давиться, когда занимается собственной гигиеной полости рта, но может давиться, когда стоматолог выполняет это из-за наличия нескольких триггеров в кабинете стоматолога.

Они могут включать беспокойство по поводу процедуры, касание стоматологом физических триггерных точек, вкус перчаток стоматолога и звук стоматологических инструментов.

Поскольку основной причиной возникновения рвотного рефлекса является предотвращение удушья, не рекомендуется пытаться его остановить. Также могут потребоваться годы физической и психологической переподготовки, чтобы остановить рвотный рефлекс.

Тем не менее, возможно, что у некоторых людей нет рвотного рефлекса, у них более высокий порог срабатывания физических триггерных точек или они еще не столкнулись с ощущением, достаточно сильным, чтобы вызвать рвотный рефлекс.

Вместо того, чтобы пытаться остановить естественную реакцию своего тела, человек с чувствительным рвотным рефлексом может подумать об использовании техник для снижения чувствительности или приостановки, когда это необходимо.Некоторые из этих методов включают:

Иглоукалывание

Исследование 2015 года показало, что иглоукалывание может помочь облегчить чувствительный рвотный рефлекс за короткое время.

Акупрессура

Акупрессура включает в себя давление на определенные части тела, чтобы стимулировать его самовосстановление и саморегуляцию. Более раннее исследование показало, что давление на ладонь может изменить триггерную точку человека.

Неофициальные данные также предполагают, что, если человек закроет левую руку над большим пальцем левой руки и слегка надавит, это может остановить его от рвоты.

Зубная щетка

Человек может снизить чувствительность рвотного рефлекса, приучив триггер во рту к прикосновению.

Один из приемов, который может попробовать человек, — это взять зубную щетку и медленно двигать ею к задней части языка, пока не почувствует, что близок к давлению. Затем они могут чистить эту область в течение 15–30 секунд.

Человек должен пытаться проделывать этот процесс дважды в день, пока он не перестанет чувствовать позыв к рвоте от чистки этой области.

На этом этапе они могут немного сдвинуть зубную щетку назад и повторить процесс.

Местный анестетик

Чувствительный рвотный рефлекс у стоматолога может затруднить работу как для человека, так и для дантиста. Исследование, проведенное в 2016 году на людях, получающих слепки зубов, показывает, что нанесение местного анестетика на слепочный материал может снизить рвотный рефлекс человека.

Методы отвлечения

Исследование, проведенное в 2017 году по изучению рвотного рефлекса у детей, показало, что отвлечение их счетной игрой может снизить их рвотный рефлекс.

Техники релаксации

Человек может рассмотреть возможность использования методов релаксации, чтобы снизить риск рвоты. Например, они могут попробовать медитативное поведение, такое как контролируемое дыхание и осознанное мышление.

Рвота — это естественная реакция организма, которая не позволяет человеку подавиться или съесть что-нибудь неприятное.

Человек может давиться из-за физического раздражителя, например, прикосновения предмета к чувствительной точке во рту. Кроме того, они могут давиться из-за умственного стимула, например гротескной мысли.В некоторых случаях физические и умственные раздражители могут возникать одновременно.

Человек с чувствительным рвотным рефлексом может пожелать рассмотреть такие методы, как иглоукалывание, расслабление или постепенное снижение чувствительности рвотного рефлекса, чистя заднюю часть языка зубной щеткой.

рвотный рефлекс — испанский перевод — Linguee

Дети часто так сильно кашляют, что […] это вызывает t he i r gag reflex , m ak ing их тошнит. levinechildrenshospital.org	Con frecuencia los nios tosen tanto que la tos […] activ a el re fle jo nauseoso ha cie ndo q ue vomiten. levinechildrenshospital.org
Рефлексы могут быть ненормальными и включать потерю t h e рвотный рефлекс . missionhospitals.org	L os отражатели puede n ser anormales y pueden include la p rd ida del refjo nauseoso . missionhospitals.org
Чтобы проверить, вернулся ли t h e рвотный рефлекс h a s , положите ложку […] на заднюю часть языка в течение нескольких секунд с легким надавливанием. missionhospitals.org	Para co mp robar si el reflection nauseoso ha re torna do , coloque […] una cuchara en la parte posterior de la lengua durante unos […] pocos segundos con una ligera presin. missionhospitals.org
Пониженный или ab se n t рвотный рефлекс i n p люди, не являющиеся […] оповещение (бессознательное или полубессознательное) missionhospitals.org	Дисминуцин или au senci и el refjo nauseoso e n p erson as que no […] tienen lucidez mental (inconscientes o semiconscientes) missionhospitals.org
Не используйте small или […] острые предметы для проверки лет u r рвотный рефлекс . mercydesmoines.org	Без использования objetos pequeos ni […] punzantes pa ra pr oba r e l refjo nauseoso . mercydesmoines.org
После завершения теста продукты и жидкости будут […] ограничено до лет u r gag reflex r e tu rns (чтобы не задохнуться). missionhospitals.org	Despus de Completetarse el examen, se […] restringirn los alimentos slidos y los lquidos […] hasta q ue ret orne e l refjo nauseoso, d e ma nera q ue usted […] no se ahogue. missionhospitals.org
Не пытайтесь […] глотать до лет u r gag reflex r e tu rns. scasouthjersey.com	No trate de tragar […] hasta qu e vue lva su refjo nauseoso . scasouthjersey.com
P o o r рвотный рефлекс , s wa затруднения при спуске и частое удушье mercydesmoines.org	Dis mi nuci n del refjo nauseoso, di ficul ta d para […] deglutir y asfixia frecuente. mercydesmoines.org
Некоторые ароматы могут даже вызвать лет рвотный рефлекс . docshop.com	Incluso ciertos ароматы […] puede n Estim ula r e l отражающее тошнотворное . docshop.com
Чтобы проверить, вернулся ли лет u r рвотный рефлекс h a s , приложите ложку к задней части языка на несколько секунд с легким нажатием. nws-obgyn.com	Se debe notificar al mdico si existe un antecedente known de esclerosis tuberosa tanto por parte del padre como de la madre. nws-obgyn.com
T h e gag reflex s h ou ld возврат примерно через два часа. В это время леденцы для горла или жидкое полоскание помогут уменьшить охриплость голоса и […] раздражение горла. scasouthjersey.com	U na ve zq ue el Reflejo fa rn geo regr es e, a las dos horas aproximadamente, las pastillas para la garganta4 43 9024 ui das le […] купить в интернет-магазине […] ronquera y la irisacin de la garganta. scasouthjersey.com
В суставах повышены рефлексы, но может быть потеря t h e рвотный рефлекс . nwchc.com	Hay aumento d e los refjos en la s articulaciones, pero puede haber una p r dida del reflection o nause. nwchc.com
Условия, которые мешают лет u r рвотный рефлекс scasouthjersey.com	Condiciones […] que inte rf ieran co n su Reflection pa ra de glutir scasouthjersey.com
Врач проведет медицинский осмотр.Врач […] можно отметить уменьшение мышц […] тон, отсутствует или уменьшается как e d рвотный рефлекс , м это пение или уменьшение глубины […] сухожильные рефлексы и опущение век. mercydesmoines.org	El mdico llevar a cabo un examen fsico, en el cual pueden notar sntomas como disminucin […] del tono muscular, дисминуцин или […] ausen ci и l отражатель или тошнота de los отражатель тенд в osos profundos, […] al igual que prpados cados. mercydesmoines.org
Чтобы проверить, вернулся ли лет u r рвотный рефлекс h a s , положите ложку […] на заднюю часть языка в течение нескольких секунд с легким надавливанием. […] Если не давится, подождите 15 минут и попробуйте еще раз. mercydesmoines.org	Пара пробар […] si ha r et orna do e l refjo nauseoso, col oqu e una c uchara […] en la parte posterior de la lengua durante unos pocos […] segundos con una ligera presin; si no se presentan nuseas, espere 15 minutos e intntelo de nuevo. mercydesmoines.org
Рвотный рефлекс — — y o u gag w h en 9024 горло или горло [горло] стимулируется mercydesmoines.org	Reflejo nauseoso : uno sien te nuseas cu ando se Estimula […] la garganta o la parte posterior de la boca mercydesmoines.org
Его тело резко смягчилось, его гигиена могла произвести ce рвотный рефлекс . copecaredeal.org	Se le abland el cuerpo importantmente y su elegiene poda producir arcadas. copecaredeal.org
В стоматологии иглоукалывание использовалось для лечения ряда заболеваний / расстройств и облегчения стоматологического лечения, особенно для обезболивания, связанного с стоматологическими процедурами, и для лечения […] Заболевания височно-нижнечелюстного сустава хронические орально-лицевые и миофасциальные […] болевые синдромы, проми ne n t рвотный рефлекс , nd стоматологическая тревога. fdiworldental.org	En odontologa la acupuntura se usa para tratar una serie de enfermedades y trastornos y para облегченная стоматологическая терапия, en, в частности, для винкулады обезболивания и процедур dentales y para el tratamiento de disfunciones de la […] суставной височно-нижнечелюстной сустав, sndromes de dolor crnico […] лицевой и ми офак иал, отражающий тошнотворный дуга адо и гу стоматологический. fdiworldental.org
Дети с очень ст ro n g рвотный рефлекс docshop.com	n ios co n u n отражать тошнотворное m uy fue rt e docshop.com
Отсутствует или декрет как e d рвотный рефлекс mercydesmoines.org	Ausencia o d is minuc in d el отражать тошноту mercydesmoines.org
Прямой метод также можно использовать, если yo u r gag reflex d i d не позволяет провести тщательное обследование во время непрямого метода. scasouthjersey.com	El mdico inserta el tubo a travs de las fosas nasales (laringoscopio flexible) o la boca (laringoscopio rgido angular) hasta llegar a la garganta. scasouthjersey.com
После […] процедура, лет u r gag reflex w i ll возврат. Однако, […] , пока это не произойдет, ничего не ешьте и не пейте. nwchc.com	E l refjo nauseoso deb e r eapar ec er despus […] del procedureimiento; грех эмбарго, hasta que esto suceda, no coma ni beba nada. nwchc.com
Классическая визуализация крыла прикуса может вызвать проблемы для […] Пациенты с АЭ ve r e рвотный рефлекс o r a n особенно плоское небо. sirona.com	La clsica radiografa intraoral con ala […] de mordida puede suponer un проблема si el […] paciente t iene el refjo nauseoso au men tado o u na bveda […] palatina muy plana. sirona.es
Этот нерв в основном отвечает за способность […] глотать, т ч е рвотный рефлекс , с ом е вкус, и […] часть речи. nebraskamedicalcenter.com	Este nervio es el responsable, Principalmente, de la […] емкость t ragar , e l отражающий e l nusea, a lgunos […] sabores y parte del habla. nebraskamedicalcenter.com
Не используйте маленькие или острые предметы для проверки. yo u r gag reflex . C al l Ваш поставщик медицинских услуг или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас одышка или грудь […] боли после этой процедуры. nws-obgyn.com	Se Recomienda ponerse en contacto con un genetista si al nio se le Diagnosisa rabdomioma cardaco, pues la esclerosis tuberosa es la causa main de este опухоль. nws-obgyn.com
	Un отражатель тошнотаabundo cda.org
Люди с тревогой st ro n g рвотный рефлекс o r могут испытывать трудности при прохождении всей процедуры. cosmetic-dentistrycr.com	En casos de pacientes que presenten sntomas como ansiedad pueden dificultar todo el processso. cosmetic-dentistrycr.com
Зонд для кормления не так неудобен для ребенка, как кажется, потому что […] у младенцев нет st ro n g рвотный рефлекс . jdch.com	El tubo de alimentacin no es tan incmodo para el beb como parece, ya que los bebs no tienen […] muy d es arro llad o el отражения a rcad a . es.jdch.com
У вас чувствительные зубы, […] ненавидите иглы или есть b a d рвотный рефлекс ? fortlauderdaledentistry.com	Tiene dientes sensibles, одия лас […] agujas o sufre de un reflection nauseoso ? fortlauderdaledentistry.com
Я почувствовал очень mi l d рвотный рефлекс a s h er пальцы подошли к […] очень далеко от моего рта и горла, но я смог мысленно сдержать его. beta.freefootstories.com	S и ta un refjo muy su ave de la mordaza com o el la los dedos [. Leave a Comment Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Message Имя * Email * Сайт