Противопоказания к ЭКО у женщин в соответствии с приказом Минздрава

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – один из способов преодоления бесплодия. Он применяется при нарушениях репродуктивной функции, лечение которых другими методами малоэффективно либо невозможно. Процедура заключается в извлечении яйцеклетки из яичника и оплодотворении ее в лабораторных условиях, с последующей имплантацией эмбриона в матку. В этой статье речь пойдет о том, какие противопоказания к ЭКО у женщин имеются и какими документами регулируется этот вопрос.

ЭКО имеет ряд ограничений. Возможность проведения процедуры определяется состоянием здоровья пациентки. Противопоказания к ЭКО у женщин можно разделить на абсолютные и относительные.

Приказ Министерства здравоохранения № 107н

Этим приказом утвержден перечень противопоказаний к проведению базовой программы вспомогательных репродуктивных технологий, а также порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий. Существуют абсолютные и относительные противопоказания для проведения ЭКО как по полису ОМС, так и для платной процедуры в частной клинике.

В приказе Министерства здравоохранения № 107н от от 30 августа 2012 представлен весь список ограничений к ЭКО как для женщин, так и для мужчин.

Абсолютные противопоказания к ЭКО у женщин

К данному виду противопоказаний относятся врожденные и приобретенные патологии матки и заболевания, наличие которых само по себе, исключает возможность наступления беременности либо может привести к серьезным последствиям. С высокой вероятностью погибнуть в этом случае может и женщина и плод.

Абсолютными противопоказаниями к ЭКО у женщины являются:

1. Тяжелые врожденные патологии матки. К данной группе нарушений относятся полное отсутствие матки или ее части, наблюдаемое при синдромах Рокитанского-Кюстнера, Шерешевского-Тернера и других. Встречаются такие заболевания крайне редко.
2. Гистерэктомия (операция по удалению матки), которую перенесла женщина.
3. Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе тяжелый порок сердца.
4. Тяжелые Легочные заболевания (эмфизема, ХОБЛ).
5. Почечная недостаточность.
6. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, цирроз печени, рассеянный склероз и другие). Данное противопоказание состоит в увеличенной выработке аутоиммунных антител против собственных здоровых клеток организма, что приводит к разрушению тканей. Антитела также препятствуют внедрению оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и способны повредить эмбрион.
7. Психические заболевания (шизофрения, слабоумие и другие).
8. Любые онкологические заболевания. В случае перенесенных раковых заболеваний анамнезе, решение о возможности ЭКО принимает врач-онколог.

Еще одно противопоказание к проведению ЭКО у женщин — непереносимость лекарственных препаратов, применяемых во время подготовки к процедуре и на протяжении беременности.

Ограничения по возрасту

Обратите внимание, что ограничений по возрасту для ЭКО по ОМС в приказе нет (от 18 лет и старше). Решение комисси будет зависеть только от наличия абсолютных противопоказаний. Есть возрастные рамки только для доноров спермы и ооцитов. Максимальный возраст доноров ооцитов и спермотозоидов 35 лет, а минимальный 18 лет.

Однако существуют региональные ограничения, которые устанавливаются каждым регионом самостоятельно. Пример таких ограничений в Санкт-Петербурге (до 39 лет) подробно комментирует специалист-репродуктолог в этом познавательном видео:

Относительные противопоказания к ЭКО у женщин

Относительное противопоказание у женщины в данном случае подразумевает заболевание, после терапии или коррекции которого, проведение искусственного оплодотворения становится возможным. Рассмотрим подробнее, какие относительные противопоказания существуют.

Некоторые врожденные патологии матки

Мнение специалистов в случае возможности ЭКО при таких явлениях как «детская», двурогая матка, наличие полной или частичной перегородки в органе, расходятся. В последнее время многие врачи-репродуктологи считают, что данные патологии — не абсолютное противопоказание к ЭКО.

Возможность проведения процедуры зависит от тяжести заболевания и состояния здоровья женщины. В отдельных случаях показано проведение соответствующих оперативных вмешательств с целью коррекции строения органа.

Доброкачественные новообразования половых органов у женщин

К ним относится кисты яичников и миома матки. Последняя довольно часто диагностируется в детородном возрасте. Женщина с миомой небольшого размера (до 2 см), как правило, может успешно зачать, выносить и родить ребенка.

Более крупные миоматозные узлы различных видов могут помешать имплантации эмбриона, поэтому перед ЭКО показано их удаление. Кроме того, следует учитывать, что данное противопоказание подразумевает наличие гормонозависмой опухоли, и гормональные препараты, которые принимает женщина во время процедуры ЭКО, могут спровоцировать ее рост.

Все виды миомы матки.

Период обострения хронических заболеваний

Инфекционные и паразитарные заболевания. К ним относятся туберкулез, гепатиты А, В и С, сифилис, ВИЧ-инфекция и другие. Данное противопоказание не является ограничением после необходимой терапии. В случае ВИЧ-инфекции ЭКО может максимально снизить риск рождения ВИЧ-положительного ребенка у пар, где болен мужчина либо оба партнера. Семенная жидкость в этом случае подвергается специальной очистке.

Женщина с ВИЧ может получить разрешение на ЭКО только на субклиничексой стадии.

Сахарный диабет

При сахарном диабете, решение о возможности ЭКО принимается врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих патологий и общего состояния пациентки. Противопоказание в данном случае может быть и абсолютным.

Эпилепсия

Решение о возможности ЭКО при эпилепсии принимается в индивидуальном порядке.

Послеоперационные и послеродовые периоды

В результате лечения послеродовых и послеоперационных осложнений получить возможность сделать ЭКО вполне возможно. Подготовить программу лечения должен врач клиники ЭКО, либо пройти лечение можно в своей поликлинике по месту жительства.

Генетические заболевания

При наличии тяжелых генетических отклонений у супругов или их родственников перед проведением ЭКО требуется консультация врача-генетика.

Обязательно посмотрите это видео. Доктор медицинских наук рассказывает о противопоказания к ЭКО по квоте у женщин:

Заключение редакции

При невозможности проведения ЭКО супругам предлагаются другие варианты решения проблемы. В данном случае рассматривается возможное усыновление или суррогатное материнство, с использованием собственных либо донорских яйцеклеток.

Расскажите в комментариях о противопоказаниях, с которыми вы столкнулись при подготовке к ЭКО по ОМС у себя в регионе? Это очень поможет разобраться в вопросе будущим мамам, которые только планируют обратиться за помощью врачей репродуктологов. Делитесь этой статьей в своих социальных сетях со своими друзьями. Ставьте оценку звездами. Спасибо за посещение. Будьте здоровы и пусть все противопоказания обойдут вас стороной!

Вам может быть интересно

Основные показания и противопоказания к ЭКО у мужчин и женщин

Автор Иннокентий Малышкин На чтение 5 мин. Просмотров 317 Обновлено Окт 17, 2018

Дети цветы нашей жизни. Но, далеко не всем желающим познать эту радость даётся такой шанс. Многие супружеские пары по состоянию здоровья не могут естественным путем родить ребенка. Причина может быть в женщине, либо в партнёре. Либо проблемы могут быть у обоих партнеров.

Что такое ЭКО

Уже несколько десятилетий такие пары имеют возможность родить ребенка с помощью экстракорпорального оплодотворения. Эта процедура уже давно зарекомендовала себя как эффективный, безопасный способ зачать и родить своего биологического ребенка без опасности для здоровья матери.

Суть данной процедуры заключается в том, что процесс оплодотворения осуществляется в лабораторных условиях. После чего гамета подсаживается в подготовленной организм будущей матери. Одним из главных преимуществ ЭКО является ещё это что на этапе эмбриона, врачи могут оценить состояние здоровья будущего малыша, выявить какие-то патологии, если они есть.

Но не всё так просто. Для проведения данной процедуры должны быть соответствующие показания. Кроме того, могут быть и противопоказания, из-за которых в проведении ЭКО могут отказать.

Показания к проведению

Непроходимость маточных труб, либо их полное отсутствие. Часто у женщин может возникать спаечный процесс, что приводит к непроходимости. Внематочная беременность, либо какие-то другие воспалительные процессы могут привести к тому, что трубы оперативно удаляются. Это тоже делает невозможным впоследствии естественное оплодотворение. В этом случае ЭКО становится единственным способом забеременеть.

Основные показания к ЭКО:

1. Эндометриоз, если консервативное и оперативное лечение не помогает.
2. Возрастное бесплодие. Если женщина старше 40 лет, и полностью здорова, все равно шансы забеременеть существенно снижаются. Фертильность с возрастом снижается. И единственным шансом забеременеть также может стать только экстракорпоральное оплодотворение.
3. Отсутствие овуляции. Причины могут быть самые разные. Если они не устраняются консервативным способом, прибегают ЭКО.
4. Эндокринное бесплодие.
5. Иммунологическое бесплодие.
6. Поликистоз яичников.

Относительные противопоказания

Есть ряд относительных противопоказаний, которые можно устранить. К ним можно отнести:

• скопление жидкости в маточных трубах;
• доброкачественные новообразования в органах малого таза;
• воспалительные процессы в малом тазу в стадии обострения;
• выраженный спаечный процесс;
• ВИЧ;
• сифилис, гепатит, туберкулез;
• острые инфекционные заболевания

При наличии одной из этих проблем, врач отложит подготовку к ЭКО и назначит женщине курс лечения. После того, как проблема будет устранена, можно приступать к подготовке к ЭКО.

Абсолютные противопоказания

Стоимость процедуры ЭКО, что это за процедура и как проходит

Примерно 15% пар во всем мире страдают бесплодием.

Вероника Нецова

поговорила с подругой, которая сделала ЭКО

Неспособность к зачатию затрагивает как женщин, так и мужчин. В России в 2018 году бесплодие диагностировано у 88 тысяч женщин и 47,9 тысячи мужчин. Один из способов лечения бесплодия — экстракорпоральное оплодотворение, ЭКО.

У нас уже была статья о том, чего ждать от процедуры ЭКО и как получить на нее квоту. В этой статье расскажу об особенностях процедуры, показаниях и противопоказаниях, а также о стоимости ЭКО без квоты.

И снова предупреждаем: советуйтесь со специалистами

Процедура ЭКО и любые другие вопросы, связанные со здоровьем, индивидуальны. Необязательно, что у всех было или будет так же, как описано в статье. Любые вопросы о здоровье, показаниях и противопоказаниях к процедуре обсуждайте со своим лечащим врачом.

Что такое процедура ЭКО

ЭКО — процедура искусственного оплодотворения. Во время ЭКО яйцеклетку оплодотворяют в лабораторных условиях — так получается эмбрион, зародыш человека. Эмбрион выращивают в лаборатории и подсаживают в матку женщины, после чего ожидают развития беременности.

ЭКО используют для лечения бесплодия или зачатия здорового ребенка, если у одного или обоих родителей есть серьезные генетические заболевания, например гемофилия — несвертываемость крови. Еще ЭКО применяют в случае, когда уже родился один больной ребенок с хромосомной «поломкой», например с синдромом Дауна. При этом родители почти всегда здоровы.

Как часто можно делать. Законодательно количество попыток ЭКО не ограничено, но ограничения может поставить лечащий врач. Если первая попытка ЭКО не удалась — эмбрион не прижился, — вторую теоретически можно делать уже в следующем менструальном цикле, если для этого нет противопоказаний.

Если при ЭКО используется стимуляция суперовуляции — когда выращивают несколько яйцеклеток, — процедуру можно делать не больше двух раз в год. Подсаживать замороженные эмбрионы можно чаще — три-четыре раза в год. Об этих и других особенностях и методиках процедуры расскажу ниже.

Как я заработала на донорстве яйцеклеток

Болезненна ли процедура. Женщине может быть неприятно или больно от инъекций, а также во время или после различных процедур. Например, во время

Противопоказания к ЭКО у женщин и мужчин

Процедура ЭКО – настоящий прорыв в современной медицине. Именно благодаря ей миллионы пар всего мира стали счастливыми родителями. Но в определенных случаях, к сожалению, пациенты вынуждены отказаться и от этого вида медицинской помощи.

Относительные противопоказания к ЭКО у женщин:

СПРАВКА! ЭКО расшифровывается как экстракорпоральное оплодотворение – «оплодотворение вне тела», как часто говорят «в пробирке». Это весьма эффективный способ зачать малыша при разных формах бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Готовая яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, а сформировавшийся позже эмбрион подсаживают в естественную для него среду. Малыши, родившиеся в результате такой сложной процедуры, ничем не отличаются от детей, зачатых естественным способом: ни на здоровье, ни на интеллектуальных способностях это не отражается.

Однако не каждая пара может принять участие в ЭКО – процедура показана только в самом крайнем случае, когда уже не помогает медикаментозное и хирургическое лечение. И у нее есть список противопоказаний. Даже два: относительные и абсолютные. К абсолютным можно отнести те состояния организма, при которых провести экстракорпоральное оплодотворение попросту невозможно, а при относительных проблемы носят временный характер и их можно решить.

СПРАВКА! Разделение это носит скорее справочный характер и в каждом конкретном случае направление на оплодотворение с помощью ЭКО дается на основании заключения нескольких врачей и решается в индивидуальном порядке.

— эндометриоз

Это заболевание относится к категории самых распространенных: у женщин возрастной категории от 14 до 50 лет оно обнаруживается в 7 случаях из ста. Причина заболевания не ясна до конца, но установлено, что 35% пациенток, обратившихся к врачу с проблемой невозможности зачатия, страдают именно этим недугом. Поражение области малого таза спайками, безудержный рост эстрогенов, нарушение местного иммунитета (в матке) – все это препятствует нормальному протеканию овуляции, делает маточные трубы непроходимыми для сперматозоидов, разрушает женский гормональный фон. Без лечения при эндометриозе не обойтись, особенно это касается первой и второй фазы заболевания. Но если фертильность не удается нормализовать за год – делается ЭКО по стандартной схеме. При этом нельзя отказываться от поддержки лютеиновой фазы.

ВАЖНО! При тонком эндометрии ЭКО проводить не советуют – шансы выносить ребенка очень малы.

— ВИЧ-инфекция

В зависимости от того, мужчина или женщина является носителем вируса, процесс существенно отличается. Если положительный статус имеет партнер, то полностью избавиться от риска помогает очистка сперматозоидов. У женщин ситуация иная. Во-первых, для оплодотворения подходит только компенсаторная стадия, на которой иммунная система и организм способны противостоять вирусу. При остром или скрытом протекании недуга проводить ЭКО нельзя. Во-вторых, если у пациентки присутствуют воспалительные процессы – сначала нужно выздороветь и восстановить силы. Обязательно назначается курс антивирусной терапии. Подходящее время: третья, субклиническая стадия, на которой иммунодефицит нарастает очень медленно. На четвертой стадии ЭКО можно делать только при наступившей ремиссии, которая продолжается не менее 6 месяцев.

ВАЖНО! Популярен метод ИКСИ: очищенные сперматозоиды внедряют в яйцеклетку при помощи внутриклеточной инъекции. Этот метод показывает высокие результаты (90% случаев беременности при 2% заражения), но и цена за услуги высока (до 5000 евро).

СПРАВКА! Согласно международным рекомендациям, ЭКО можно проводить в парах, где один партнер не инфицирован. Остальным советуют обратиться к альтернативному зачатию: с использованием донорской спермы либо донорской яйцеклетки.

— хронические гепатиты

При обнаружении гепатита (А, В, С, D, G) особое внимание уделяется проверке печени женщины, потому что именно на нее придется особая нагрузка. Мужчинам рекомендуется проведение оплодотворения методом ИКСИ. Но, касаемо хронических форм заболевания, медики единодушны: в период обострения проводить ЭКО нельзя, нужно дождаться затухания.

— доброкачественные опухоли женских половых органов

При обнаружении у пациентки доброкачественной опухоли, все будет зависеть от ее размера. Размер образования до 3 сантиметров позволяет осуществлять оплодотворение перед операцией по удалению опухоли. Если узел больше по размеру – отталкиваются от места посадки эмбриона и расположения опухоли.

ВАЖНО! Прием гормональных препаратов, связанных с ЭКО, может спровоцировать ускоренный рост опухоли.

— инфекционные заболевания

Острая инфекция любых органов и систем, сифилис, патогенные грибки, туберкулез в активной форме (костный, легочный, суставный), острый гепатит (любой группы) – все эти заболевания следует предварительно вылечить либо снять

ЭКО: показания и противопоказания | ЭКО центр

Когда супруги задумываются о ребенке, планируют беременность, а она не наступает, пара начинает задумываться о разных способах стать родителями.

ЭКО – один из них. Но делать его не стоит до тех пор, пока врач точно не скажет о наличии показаний к такому методу зачатия.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это оплодотворение яйцеклетки в условиях in vitro, то есть, в пробирке. Сначала врачи стимулируют овуляцию, чтобы получить несколько зрелых яйцеклеток, подготавливают эндометрий (внутренняя слизистая оболочка тела матки, к которой прикрепляется эмбрион).

Когда фолликулы «созрели», их извлекают и помещают в специальную питательную среду, где они и дожидаются встречи со сперматозоидами, которые тоже проходят предварительную обработку. Затем яйцеклетки и сперму помещают в пробирку, где и происходит таинство зачатия. Хотя таинством это и не назовешь, ведь за процессом постоянно следят специалисты.

Эмбриологи наблюдают за развитием будущих малышей на протяжении 2-5 суток, следят, нет ли у них нарушений. Затем эмбрионы переносятся в матку (это абсолютно не больно и не вредит ни маме, ни будущим крохам).

По современным стандартам, переносят не больше двух эмбрионов. Дальше маме нужна будет

поддерживающая гормональная терапия, чтобы малыши успешно имплантировались. Если беременность успешно наступила, продолжается она, как после обычного зачатия.

Показания для ЭКО

Чтобы врачи согласились провести экстракорпоральное оплодотворение, для него необходимы показания.

Как правило, это – заболевания и состояния, которые приводят к выраженному снижению репродуктивной функции женщины или мужчины.

Трубно-перитонеальный фактор

Если у Вас нарушена функция маточных труб, существует выбор: хирургическое восстановление их проходимости или проведение программы ЭКО. Если же обе маточные трубы отсутствуют, то искусственное оплодотворение становится единственным путем решения проблемы.

«Бракованная» сперма

Метод применяют в том случае, если у мужчины есть патология спермы, которая привела к резкому снижению её оплодотворяющей способности в естественных условиях.

Эндометриоз

Такое заболевание эффективно лечится комбинацией оперативного вмешательства и последующей лекарственной терапии. Если же у Вас тяжелая форма эндометриоза, или хирургическое лечение оказалось безуспешным, оптимальным методом решения проблемы остается экстракорпоральное оплодотворение.

Возрастной фактор

Репродуктивная система женщины с возрастом изменяется, это касается и механические свойства яйцеклеток. Довольно действенными в таком случае являются метод ВРТ, ИКСИ и вспомогательный хэтчинг (вспомогательные методы для искусственного оплодотворения).

Ановуляция Как правило, при нарушении овуляции применяются более простые методы лечения, например, стимуляция и внутриматочная инсеминация (искусственное введение в матку заранее подготовленной спермы). Если эффекта от таких способов нет, пациенткам рекомендуют провести ЭКО. У женщин с таким диагнозом, как правило, хорошие способы забеременеть с первой попытки.

Необъяснимое бесплодие

Около 15% случаев бесплодия приходится на бесплодие неясного генеза. Если ни один из способов лечения, предложенных врачом, не подействовал, тогда уже рекомендуется использовать искусственное оплодотворение. У некоторых супружеских пар существует некий блок, психологический барьер, который препятствует оплодотворению.

Существуют также и противопоказания к проведению экстракорпорального оплодотворения:
соматические (терапевтические) и психические заболевания, которые являются противопоказаниями для беременности и родов;
врожденные пороки развития или приобретенные деформации матки, когда становится невозможной имплантация эмбрионов или вынашивание малыша;
опухоли матки (даже доброкачественные), требующие оперативного лечения;
опухоли яичников;
любые злокачественные новообразования за весь период жизни женщины;
любые острые воспалительные заболевания.

Некоторые противопоказания являются временными, то есть, после лечения вы сможете сделать ЭКО, но некоторые из них являются постоянными.

После лечения воспалительных заболеваний или удаления доброкачественной опухоли на матке искусственное оплодотворение вполне возможно. В остальных случаях метод не используют из-за опасности ухудшения здоровья женщины как в процессе зачатия, так и во время беременности и родов.

Помните, что самостоятельно назначить себе метод экстракорпорального оплодотворения вы не можете.

Лечащий врач проанализирует диагноз с учетом всех показаний и противопоказаний, и только после этого составит индивидуальную программу подготовки супругов к лечению.

Успешного вам зачатия! По закону Вселенной, довольно высока вероятность того, что с началом подготовки к ЭКО вы можете забеременеть, совершенно это не планируя. Пусть у вас так и получится!

Источник:uaua.info

Противопоказания к ЭКО у женщин

Во-первых, доброкачественные новообразования в матке, особенно если происходит деформация матки. С опухолью небольшого размера (до 30мм) можно не проводить никаких манипуляций до родов, чтобы послеоперационный след в последствии не повлек осложнения при течении вынашивании. Болезни инфекционного характера могут стать преградой.

Процесс откладывается когда:

• у одного из партнеров выявлено наличие любого типа гепатита в хронической форме, особенно, когда он находится в стадии обострения;
• инфекционные болезни какого-либо органа, системы в организме будущих родителей;
• обнаружена открытая форма туберкулеза;
• выявлено воспалительные процессы в организме.

Искусственное оплодотворение станет снова показанием, если было достигнуто состояния ремиссии и удалено симптомы обострения заболеваний. Важно постоянно следить и прислушиваться к своему организму, особенно если на него не всегда можно полностью рассчитывать.

Наличие наследственных генетических заболеваний у супругов или их родственников делает невозможным процесс оплодотворения с личными половыми клетками партнеров. В такой ситуации придется обратиться к донорству яйцеклеток.

Сдует подчеркнуть, что донорство яйцеклеток приветствуется не всеми религиозными предписаниями. Конечно, пара в первую очередь заботится о здоровом малыше, но если вопрос разрешения этого действия религией важен для семьи, стоит обратиться за советом к духовному наставнику, чтобы в дальнейшем не корить себя за это самовольное решение.

Если же риск генетических отклонений невелик, просто стоит данную манипуляцию осуществлять под пристальным присмотром генетиков. Обычно внедряется один зародыш, но конкретных прогнозов результата, никто не даст.

ВИЧ-ограничение

Отдельно следует остановиться на применении эко в семье, где есть ВИЧ-инфицированные. Рекомендовано разрешать данную процедуру, когда болен лишь один партнер. Сегодня семьи с ВИЧ пытаются обезопасить своего ребенка от инфицирования и прибегают к эко. Поэтому паре не обязательно иметь проблемы с репродуктивными функциями.

Если ВИЧ-позитивный отец, то его сперму специально очищают и отмывают перед тем как соединить ее с яйцеклеткой. Риск заражения ребенка остается.

Со спермой мужчина може

Показания и противопоказания к ЭКО у мужчин и женщин

Комментариев: 0

Содержание

1. Показания к ЭКО
2. Противопоказания

Показания для проведения ЭКО

При планировании ЭКО показания и противопоказания определяются при обращении супружеской пары за помощью в клинику репродуктивных технологий. Стоит понимать, что метод ЭКО может помочь не всем парам, которые не могут зачать ребенка естественным путем.

Если есть проблема и отсутствие противопоказаний к ЭКО, то процедура проводится.

Показания к применению ЭКО у женщин и мужчин

Основным показанием к ЭКО является бесплодие одного из партнеров или их обоих, которое невозможно вылечить медикаментозным или оперативным путем. Также необходимость в ЭКО возникает при иммунологической несовместимости супругов, когда изолированно они оба могут иметь детей, но существуют факторы, препятствующие физиологическому оплодотворению и развитию беременности.

Проводится ЭКО по медицинским показаниям.

Основные показания к ЭКО у женщин:

• Трубно-перитонеальное бесплодие. В данную категорию входят пациентки со спаечным процессом в малом тазу, при непроходимости маточных труб различной этиологии, а так же женщины, которым были ранее удалены маточные трубы.
• Отсутствие наступления беременности у женщины старше 30 лет, которой более, чем 1 год назад была проведена пластика маточных труб
• Иммунологическое бесплодие
• Эндометриоз
• Эндокринное бесплодие
• Ановуляторное бесплодие
• Идиопатическое бесплодие. Такой диагноз ставится после комплексного обследования пары, в результате которого не выявлено объективных причин для препятствия наступления беременности.
• Генетические или хромосомные заболевания, при которых возможно рождение здорового ребенка при селекции яйцеклеток или сперматозоидов, например, при заболеваниях, сцепленных с полом.

Показания к применению ЭКО со стороны мужчины:

• Патологические изменения спермы: олигоспермия, астеноспермия, тератозооспермия
• Ретроградная эякуляция и некоторые другие нарушения
• Иммунологическое бесплодие

В настоящее время у пар, страдающих бесплодием, есть возможность провести ЭКО бесплатно по ОМС, то есть по федеральной квоте.

Показания к ЭКО по полису ОМС

Для этого так же существуют строгие показания как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. У женщин это бесплодие при отсутствии овуляции, трубно-перитонеальное бесплодие и идиопатическое бесплодие. Только мужское бесплодие это не показания к ЭКО по полису ОМС бесплатно, должны также быть показания со стороны женщины. Показания к бесплатному ЭКО четко регламентируются законодательно.

Диагноз бесплодия выставляется если пара не может зачать ребенка в течение 1 года регулярной половой жизни без применения любых методов предохранения. По истечении этого срока проводится обследование. Если женщина младше 35 лет, то в течение года проводятся все возможные мероприятия по диагностике и лечению возможных причин бесплодия и попытки самостоятельно зачать ребенка. Если после этого времени беременность не наступила, паре рекомендуют использование вспомогательных репродуктивных технологий. Если на момент обращения к специалисту женщина старше 35 лет, но проведение ЭКО может быть рекомендовано сразу. Так же поступают, если выявлены причины бесплодия, при которых наступление беременности естественным путем абсолютно невозможно. В зависимости от того, какие показания для ЭКО были определены, могут быть рекомендованы различные методики проведения. В некоторых случаях дополнительно необходимо проведение вспомогательных микроинвазивных технологий. Одной из таких, например, является метод ИКСИ – интрацитоплазматическое введение сперматозоида. При этой методике отбираются наиболее качественные яйцеклетки и сперматозоиды и оплодотворение проводится специалистом с помощью микроинструментов. Такая методика рекомендована преимущественно при мужском факторе бесплодия, когда в наличии мало нормальных сперматозоидов, снижена их подвижность, в сперме содержатся антиспермальные антитела, а так же если диагностирована какая-либо генетическая патология, при которой необходим строгий отбор нормальных сперматозоидов. Также одной из наиболее популярных микроинвазивных методик является вспомогательный хэтчинг. Это процедура по искусственному нарушению целостности поверхностной оболочки эмбриона, которая в некоторых случаях может быть чрезмерно утолщена. Показаниями к проведению вспомогательного хэтчинга является возраст пациентки старше 38 лет, предыдущие неудачные попытки ЭКО, эмбрионы среднего и низкого качества, некоторые заболевания у женщины.

Эффективность ЭКО составляет порядка 30%, поэтому количество попыток может быть ограничено не только решением партнеров, но и их финансовыми возможностями.

Некоторые пары интересует, можно сделать ЭКО без показаний или нет. На этот вопрос у преобладающего числа специалистов ответ отрицательный. Процедура ЭКО является тяжелой нагрузкой на организм, особенно женский. Используется большое количество медикаментов, колоссальная гормональная нагрузка – необходимость в таком воздействии на организм должна быть чем-то обусловлена. Без наличия показаний ни одна клиника не возьмет на себя ответственность на проведение вспомогательных репродуктивных технологий. Если семейная пара желает прибегнуть к услугам ЭКО, показания для проведения должны быть определены специалистом. Иногда выявляются такие показания к ЭКО, по ОМС позволяющие провести процедуру бесплатно.

В настоящее время становится популярно так называемое «отсроченное материнство». Это значит, что если молодая женщина не планирует наступление беременности в ближайшее время, она может заморозить свой яйцеклетки и воспользоваться услугами ЭКО только тогда, когда примет решение, что она готова к материнству. Некоторые клиники могут предоставить подобные услуги. Также к криозаморозке яйцеклеток или эмбрионов прибегают в том случае, если женщине нужно провести лечение, которое может негативно сказаться на ее репродуктивной функции. Примером может быть необходимость в проведении химио-терапии или лучевой терапии при онкологических заболеваниях. После выздоровления и получения разрешения на вынашивание беременности без риска для здоровья женщина может забеременеть путем экстракорпорального оплодотворения.

Противопоказания перед ЭКО

В некоторых случаях супружеской паре могут оказать в участии в программе ЭКО. Обычно это происходит при невозможности женщины выносить беременность, даже если она наступит, по состоянию здоровья. Противопоказания для проведения ЭКО могут касаться как мужчину, так и женщину и быть относительными ли абсолютными. В зависимости от того, какие противопоказания для ЭКО были выявлены, тактика ведения каждой пары отличается и является строго индивидуальной.

Относительные противопоказания, как правило, носят временный характер и могут быть устранены после соответствующего лечения. В таких случаях протокол ЭКО просто откладывается на некоторое время. Существует специальный приказ ЭКО, противопоказания в котором четко структурированы

Временные противопоказания:

• Выраженные спайки в малом тазу
• Гидросальпинкс, наличие которого значительно уменьшает шансы на наступление беременности и ее нормальное развитие
• Часто обостряющиеся воспалительные заболевания придатков матки
• Доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы (кисты, миомы, полипы)
• Выявленные урогенитальные инфекции, которые подлежат обязательному лечению. Например, является ли уреаплазма противопоказанием к ЭКО? Да, однако это противопоказание относительное и снимается после того, как проведено лечение и излечение подтверждено лабораторными методами диагностики
• Воспалительный характер спермограммы, так как плохое качество семенной жидкости снижает вероятность оплодотворения
• Экстрагенитальные заболевания, требующие коррекции

Какие противопоказания для ЭКО у мужчин

При проведении ЭКО противопоказания у мужчин чаще являются относительными. При абсолютной невозможности мужчины зачать ребенка даже путем ЭКО парам может быть рекомендовано использование донорской спермы. Аналогично при невозможности получить от женщины зрелые яйцеклетки, например при истощении яичников, и отсутствии других препятствий для вынашивания беременности, паре рекомендуют воспользоваться донорскими яйцеклетками.

После лечения специалист проводит повторное обследование и, если это возможно, разрешает начать протокол ЭКО.

Когда планируется ЭКО, отсутствия противопоказаний со стороны только одного из партнеров недостаточно для получения разрешения на проведение процедуры.

Иногда в процессе обследования выявляют генетические заболевания, которые становятся относительным противопоказанием к проведению ЭКО. Среди таких заболеваний гемофилия, миодистрофии и некоторые другие. В таких ситуациях обязательно проведение предимплантационной генетической диагностики и отбор для подсадки только эмбрионов с нормальным генотипом.

Одним из условий, которые повышают эффективность ЭКО, является нормальная масса тела женщины в пределах от 50 и до 100 кг. В случае дефицита массы тела или выраженного ожирения врач может рекомендовать нормализацию массы тела перед началом протокола ЭКО.

Относительным противопоказанием также является курение. Оно снижает риск наступления беременности и влияет на качество яйцеклеток, однако иногда возможно проведение протокола на фоне курения.

Противопоказания к ЭКО по возрасту

Противопоказания к ЭКО у женщин могут включать в себя такой пункт, как возраст. Обычно это относительное противопоказание, поскольку после 45 лет возможность успешного ЭКО снижается многократно.

Существует также ряд абсолютных противопоказаний, при которых наступление беременности несет за собой значительный риск для здоровья женщины и беременность противопоказана в принципе:

• Некоторые инфекционные патологии: ВИЧ, вирусный гепатит, туберкулез
• Онкологические заболевания любой локализации, в том числе опухоли системы кроветворения
• Заболевания кроветворной системы: тромбофилии, гемофилии, тромбоцитопения
• Сахарный диабет тяжелого течения, в стадии декомпенсации
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы
• Неконтролируемая артериальная гипертензия, которая не поддается медикаментозной коррекции
• Психические заболевания
• Любая тяжелая экстрагенитальная патология, например, почечная недостаточность, рассеянный склероз, кардиомиопатия, пороки сердца
• Тяжелые генетические и хромосомные заболевания, которые с большой долей вероятностью передадутся по наследству
• Острые воспалительные процессы любой локализации

Противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения являются врожденные пороки развития матки и приобретенные ее патологии, при которых создается препятствие для имплантации эмбриона в эндометрий. Примеры – синдром Ашермана, состояния после абляции эндометрия, удвоение матки, генитальный инфантилизм тяжелой степени и многие другие.

Следует понимать, что при наличии абсолютных противопоказаний проведение ЭКО не только запрещено, но и нецелесообразно, так как основное заболевание может усугубиться на фоне проводимой гормональной стимуляции и беременности и повлечь за собой тяжелые осложнения для здоровья будущей матери, вплоть до летального исхода.

Только специалист имеет право решать, возможно ли проведение ЭКО супругам, или рекомендовать другие методы вспомогательных репродуктивных технологий, такие как суррогатное материнство или усыновление. Окончательное заключение принимается только после консилиума из профильных специалистов, которые оценивают возможность для пары иметь детей.

Противопоказания для ЭКО по ОМС

Противопоказания для ЭКО по ОМС несколько отличаются от общих противопоказаний. Противопоказания для ЭКО по квоте включают в себя тяжелый мужской фактор бесплодия. Противопоказания к ЭКО у женщин по квоте ограничены общими противопоказаниями, а так же возрастным фактором – после 39 лет ЭКО по полису ОМС не проводится. Проведение бесплатного ЭКО возможно только в том случае, если здоровье пациентки четко соответствует регламентируемым показателям. Существуют также строгие критерии отбора супружеских пар для проведения ЭКО по квоте: возраст, масса тела, показатели ФСГ и антимюллерова гормона, а также нормоспермия у мужа.

Видео : Показания и противопоказания к ЭКО

Противопоказания

— Перевод на русский — примеры английский

Предложения: противопоказание

На основании вашего запроса эти примеры могут содержать грубую лексику.

На основании вашего запроса эти примеры могут содержать разговорную лексику.

Ответ: Практически нет противопоказаний для клеточной терапии.

Несовершеннолетний должен пройти медицинское обследование (нет противопоказаний, для поступления на работу).

При этом подросток должен пройти медицинское освидетельствование (отсутствие противопоказаний для поступления на работу).

Вопрос: Есть ли противопоказаний для введения стволовых клеток?

Некоторые противопоказаний , в частности реакции на предыдущую иммунизацию, могут препятствовать использованию тиомерсалсодержащих продуктов;

Помешать некоторые функции тиомерсал продуктов противопоказания , в частности, реакция на сделанные ранее прививки;

Типовой формуляр ВОЗ содержит информацию о рекомендуемом применении, дозировке, побочных эффектах, противопоказаниях, и предупреждениях для всех лекарств из списка основных лекарственных средств, включая антиретровирусные препараты.

Типовой справочник ВОЗ содержит информацию о рекомендуемом применении, дозировке, отрицательном действии, противопоказаниях и предупреждениях по всем медикаментам, включенным в перечень медикаментов первой необходимости, в том числе антиретровирусным лекарствам.

Но для нас было важно выяснить, какие препараты используются для лечения ВИЧ-инфицированных, например, больных туберкулезом или другими оппортунистическими инфекциями, а также узнать о том, как правильно изменить режим приема лекарств при наличии противопоказаний .

Но для нас было важно узнать, какие препараты применяются для лечения ВИЧ-инфицированных, например, туберкулезом или другими оппортунистическими инфекциями, а также правильно проводить замену схем препаратов при противопоказаниях .

Противопоказания и побочные эффекты тоже всегда имеют значение.

Информация о назначении содержит следующие противопоказаний : Этот продукт не следует использовать людям с гиперчувствительностью или аллергией на гидроксиэтилкрахмал.

Имеются следующие противопоказания : Этот препарат не следует назначать людям с повышенной чувствительностью или аллергией на гидроксиэтилкрахмал.

Это средство длительного действия для профилактики и планового лечения не имеет противопоказаний, или побочных эффектов даже при длительном применении (более одного года).

Это средство длительного для профилактики и планомерного лечения никаких противопоказаний или побочных действий даже при очень длительном применении (больше года).

Перед применением препарата прочтите информационный буклет, который содержит показания, противопоказаний, , данные о побочных эффектах и ​​дозировке, а также информацию, касающуюся использования медицинского продукта, или проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Перед использованием ознакомьтесь с листком-вкладышем, инструкциями, противопоказания , данными, касающимися побочных действий и дозировки, а также информацию, касающуюся применения лекарственного препарата, либо проконсультируйтесь у врача или фармацевта.

Однако в 2003 году Французское агентство по безопасности товаров для здоровья (AFSSAPS) сняло все противопоказаний к сердечно-сосудистым и цереброваскулярным заболеваниям.

Но в 2003 году Французское агентство по санитарной безопасности медицинских товаров отменило все противопоказания , связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой и цереброваскулярной систем.

Особые противопоказания , перечисленные FDA для различных форматов, включают диету с ограничением натрия, язву диабета (для десен и леденцов) или аллергию на липкую ленту или проблемы с кожей (для пластырей).

Кроме того, в список противопоказаний в США входят бессолевая диета, язва желудка при диабете, аллергия на клейкую ленту или заболевания кожи (для пластыря).

При необходимости предоставьте информацию о клинических испытаниях и медицинском наблюдении за отсроченными эффектами, конкретные сведения о противоядиях (если они известны) и противопоказаниях .

При необходимости использования информации о необходимости проведения медицинских обследований с помощью защищенных воздействий, информация о специфических антидотах (если они известны) и противопоказаниях .

Специалисты клиники «Медикал Клаб» проконсультируют и поставят диагноз, выявят противопоказаний и составят для вас индивидуальную программу косметологических, а при необходимости и медицинских услуг для достижения стойкого желаемого результата.

Специалисты клиники «Медицинский клуб» проконсультируют Вас, проведут диагностику состояния здоровья, проведут наличие противопоказаний и составят для Вас индивидуальную программу косметологических и при необходимости медицинских для достижения Вами стойкого желаемого результата.

При отсутствии медицинских противопоказаний — приоритетное бесплатное лечение для санаторно-курортного лечения (если это целесообразно по медицинским показаниям) или оздоровления.

на первоочередное бесплатное санаторно-курортное лечение (при наличии медицинских показаний и отсутствия медицинских противопоказаний ) или оздоровление (при отсутствии медицинских противопоказаний)

Учитывая высокие требования к качеству вводимого препарата, существует абсолютных и относительных противопоказаний для выделения стволовых клеток.

Учитывая высокие требования к качеству вводимого препарата, есть абсолютные и относительные противопоказания для получения стволовых клеток.

Имеется противопоказаний к его применению.

Количество противопоказаний к вакцинации в соответствии с рекомендациями ВОЗ снизилось с 1996 года.

Начиная с 1996 года противопоказано число прививкам в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Изготовление и распространение аудио- и видеозаписей для радио и телевидения о безопасном материнстве и информирование женщин о заболеваниях, которые являются противопоказаниями для беременности

являющимся противопоказанием к беременным женщинам, являющимся противопоказанием к беременности;

Эффективные средства контрацепции предоставляются всем женщинам, страдающим экстрагенитальными заболеваниями с противопоказаниями к беременности , в том числе женщинам, состоящим на учете в онкологических, туберкулезных, наркологических, психиатрических клиниках.

На 100 процентов обеспечены эффективными методами контрацепции женщины с экстрагенитальными заболеваниями, имеющими противопоказания к вынашиванию беременности, в том числе, состоящие на учете в онкологических, туберкулезных, наркологических и психиатрических диспансерах. .

противопоказаний нет — Перевод на русский — примеры английский

На основании вашего запроса эти примеры могут содержать грубую лексику.

На основании вашего запроса эти примеры могут содержать разговорную лексику.

Ответ: Практически нет противопоказаний к клеточной терапии .

Несовершеннолетний должен пройти медицинское обследование ( противопоказаний нет для поступления на работу).

Немедленная (нагружающая) имплантология — исследования подтвердили отсутствие противопоказаний к нагружению имплантатов сразу после их установки на место.

Это средство длительного действия для профилактики и планового лечения не имеет противопоказаний или побочных эффектов даже при длительном применении (более одного года).

Это средство длительного для профилактики и планового лечения не никаких противопоказаний или никаких побочных действий даже при очень длительном применении (больше года).

Поэтому, заботясь о здоровье вас и ваших детей, авиакомпания допускает беременных к рейсу только в случае предоставления медицинского заключения об отсутствии противопоказаний к рейсу в день такого рейса.

Поэтому, в целях заботы о вашем здоровье и здоровье ваших детей, принимает к перевозке беременных женщин при условии предоставления ими медицинского обслуживания об отсутствие противопоказаний к воздушной перевозке на дату выполнения рейса.

Есть ли у вашего лекарства для снижения его уровня и нет противопоказаний в свете всего вышеперечисленного!

Человек должен быть здоровым, иметь без противопоказаний для определенной работы, что подтверждается медицинской справкой, выданной лечебным учреждением, с указанием разрешенной конкретной работы.

Подросток должен быть здоровым и не иметь противопоказаний к выполнению настроек работы, что должно быть подтверждено медицинской справкой, выданной медицинским учреждением и разрешением на выполнение конкретной работы.

Предложить пример

Другие результаты

Лица с инвалидностью 1 или 2 группы, у которых медико-социальная комиссия не признает противопоказаний к обучению в учреждениях высшего и среднего профессионального образования, принимаются в такие учреждения без сдачи экзамена.

Инвалиды 1-2 групп, которым по заключению МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии) не противопоказано обучение в высших и средних профессиональных образовательных учреждениях, принимаются вне конкурса.

Принимать женщин на работу с вредными и опасными условиями труда можно только после предварительного медицинского обследования и установления наличия у женщин нет здоровья противопоказаний и в соответствии с требованиями нормативных правовых актов уполномоченного органа здравоохранения агентство.

Прием женщин на работу с вредными и опасными условиями труда производится только после предварительного медицинского осмотра и определения у них отсутствия противопоказаний по состоянию здоровья и в соответствии с требованиями, установленными правовыми актами уполномоченного органа в области здравоохранения.

Женщины могут быть приняты на работу во вредных и опасных условиях только после предварительного медицинского осмотра и определения наличия у них нет противопоказаний по состоянию здоровья и согласно постановлениям соответствующего органа здравоохранения.

Прием женщин на работу с вредными и опасными условиями труда производится только после предварительного медицинского осмотра и определения у них отсутствия противопоказаний по состоянию здоровья и в соответствии с требованиями, установленными правовыми актами уполномоченного органа в области здравоохранения..Противопоказания к

— Перевод на русский — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Традиционная («открытая») холецистэктомия (при наличии противопоказаний к лапароскопической процедуре ).

Предложите пример

Другие результаты

Противопоказаний к УЗИ не обнаружено.

Существует многочисленных противопоказаний к его применению.

Производство и распространение аудио- и видеозаписей для радио и телевидения о безопасном материнстве и информирование женщин о заболеваниях, которые являются противопоказаниями для беременности

являющимся противопоказанием к беременным женщинам, являющимся противопоказанием к беременности;

Но для нас было важно выяснить, какие препараты используются для лечения ВИЧ-инфицированных, например, больных туберкулезом или другими оппортунистическими инфекциями, а также узнать о том, как правильно изменить схему приема лекарств при наличии противопоказаний .

Но для нас было важно узнать, какие препараты применяются для лечения ВИЧ-инфицированных, например, туберкулезом или другими оппортунистическими инфекциями, а также правильно проводить замену схем препаратов при противопоказаниях .

На более чем 20% проверенных предприятий 2 500 несовершеннолетних были приняты на работу без представления медицинских справок об отсутствии 9 0009 противопоказаний к трудоустройству .

На более чем 20% проверенных предприятий 2500 несовершеннолетних привлекаются к выполнению работ в нарушение требований о предварительном представлении медицинской справки, удостоверяющей отсутствие у соответствующего лица каких-либо противопоказаний к данной работе.

Лица с инвалидностью 1 или 2 группы, для которых медико-социальная комиссия не обнаруживает противопоказаний к обучению в высших и средних профессиональных учебных заведениях , принимаются в такие учреждения без сдачи экзамена.

Инвалиды 1-2 групп, которым по заключению МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии) не противопоказано обучение в высших и средних профессиональных образовательных учреждениях, принимаются вне конкурса.

В соответствии с Постановлением Кабинета Министров от 18 марта 1997 года «О льготах при приобретении медицинской техники для амбулаторного лечения в 1997 году» женщины, имеющие медицинских противопоказаний к беременности , получают скидки на приобретение пероральных и механических противозачаточных средств.

В соответствии с постановлением кабинета министров от 18 марта 1997 года «Скидки при покупке медицинских медицинских средств в 1997 году» женщины, имеющие противопоказаний против беременности, получают скидки при покупке пероральных и механических противозачаточных средств.

Поэтому, заботясь о здоровье вас и ваших детей, авиакомпания допускает беременных к рейсу только в случае предоставления медицинского заключения об отсутствии противопоказаний к рейсу в день вылета.

Поэтому в целях заботы о вашем здоровье и здоровье ваших детей принимает перевозку беременных женщин при условии предоставления ими медицинского заключения об отсутствии противопоказаний к воздушной перевозке на дату выполнения рейса.

Противопоказания — морфин, барбитураты, фенотиазин, транквилизаторы и стимуляторы центрального действия всех видов.

Противопоказаны морфин, барбитураты, фенотиазин, транквилизаторы и стимуляторы ЦНС всех видов.

Пожалуйста, посетите своего врача при планировании поездки и получите консультации относительно возможных противопоказаний и рекомендаций на предстоящую поездку.

Перед путешествием обязательно проконсультируйтесь с врачом о противопоказаниях , получите его рекомендации относительно предстоящей поездки.

Противопоказания и побочные эффекты тоже всегда имеют значение.

Поскольку метформин снижает поглощение лактата печенью, любое состояние, которое может вызвать лактоацидоз, является противопоказанием .

Известная гиперчувствительность к микафунгину или любому другому ингредиенту, содержащемуся в составе, является противопоказанием к его применению.

Известная гиперчувствительность к микафунгину или любому другому ингредиенту, содержащемуся в составе, противопоказанием для его использования.

Документально подтвержденное противопоказание искусственной слезы — гиперчувствительность.

Это в дополнение к противопоказанию для людей с тяжелой аллергией на другие НПВП.

Ответ: Практически нет противопоказаний для клеточной терапии.

Учитывая высокие требования к качеству вводимого препарата, существует абсолютных и относительных противопоказаний для выделения стволовых клеток.

Учитывая высокие требования к качеству вводимого препарата, есть абсолютные и относительные противопоказания для получения стволовых клеток.

Побочные эффекты, противопоказаний, и взаимодействия — это , аналогичные и другим бета-блокаторам.

Типичное противопоказание (причина не использовать) для продуктов Никоретте — гиперчувствительность к никотину.

.

медицинских противопоказаний — примеры английский

На основании вашего запроса эти примеры могут содержать грубую лексику.

На основании вашего запроса эти примеры могут содержать разговорную лексику.

В соответствии с Постановлением Кабинета Министров от 18 марта 1997 года «О льготах при приобретении медицинской техники для амбулаторного лечения в 1997 году» женщинам, имеющим медицинских противопоказаний к беременности, предоставляются скидки на приобретение пероральных и механических средств контрацепции.

В соответствии с постановлением кабинета министров от 18 марта 1997 года «Скидки при покупке медицинских противопоказаний против беременности» женщины, имеющие медицинских противопоказаний против беременности, получают скидки при покупке пероральных и механических противозачаточных средств.

При отсутствии медицинских противопоказаний — приоритетное бесплатное лечение для санаторно-курортного лечения (если это целесообразно с медицинской точки зрения) или оздоровления.

на первоочередное бесплатное санаторно-курортное лечение (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний ) или оздоровление (при отсутствии медицинских противопоказаний)

Предложить пример

Другие результаты

IDOM и авторы СП2 добавили, что существует медицинских противопоказаний для лиц с ВИЧ / СПИДом для усыновления детей и что дети с ВИЧ / СПИДом не могут быть усыновлены.

Сообщений МИПЧ и СП2 также говорилось о том, что лицам с ВИЧ / СПИДом по медицинским показаниям не рекомендуется усыновлять / удочерять детей и что существуют препятствия в усыновлении / удочерении детей с ВИЧ / СПИДом.

Поэтому, заботясь о здоровье вас и ваших детей, авиакомпания допускает беременных к рейсу только в случае предоставления медицинского заключения , в котором не указано противопоказаний к вылету в день такого рейса.

Поэтому в целях заботы о вашем здоровье и здоровье ваших детей, авиакомпания принимает к перевозке беременных женщин при условии предоставления ими Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к воздушной перевозке на дату выполнения рейса.

Несовершеннолетние, в отношении которых имеется противопоказаний , определенных Инструкцией по медицинскому осмотру детей и подростков , не могут быть помещены в специальные учебные заведения.

Не допускается направление в специальные учебно-воспитательные учреждения несовершеннолетних правонарушителей, имеющих противопоказания , Инструкцию о медицинском обследовании детей и подростков.

Принимать женщин на работу с вредными и опасными условиями труда можно только после предварительного медицинского осмотра и констатации отсутствия у женщин противопоказаний и с соблюдением требований нормативных правовых актов уполномоченного органа здравоохранения агентство.

Прием женщин на работу с вредными и опасными условиями труда производится только после предварительного Медицинское осмотра и определения у них отсутствия противопоказаний по состоянию здоровья и в соответствии с требованиями, установленными нормативно правовыми актами органа в области здравоохранения.

Перед применением препарата прочтите информационный буклет, который содержит показания, противопоказания, , данные о побочных эффектах и ​​дозировке, а также информацию, касающуюся использования продукта medical , или проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

Перед употреблением ознакомьтесь с листком-вкладышем, инструкциями, противопоказания , данными, касающимися побочных действий и дозировки, а также информацию, касающуюся применения лекарственного препарата , либо проконсультируйтесь у врача или фармацевта.

На более чем 20% проверенных предприятий 2 500 несовершеннолетних были приняты на работу без представления 9 0009 медицинских справок об отсутствии противопоказаний к трудоустройству.

На более чем 20% проверенных предприятий 2500 несовершеннолетних привлекаются к выполнению работ в нарушение требований о предварительном представлении медицинской справки, удостоверяющей отсутствие у соответствующего лица каких-либо противопоказаний к данной работе.

Лица с инвалидностью 1 или 2 группы, для которых медицинская и социальная комиссия экспертов не установили противопоказания к обучению в учреждениях высшего и среднего профессионального образования, принимаются в такие учреждения без сдачи экзамена.

Инвалиды 1-2 групп, которым по заключению МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии) не противопоказано обучение в высших и средних профессиональных образовательных учреждениях, принимаются вне конкурса.

Женщины могут быть приняты на работу во вредных и опасных условиях только после предварительного медицинского осмотра и определения отсутствия у них противопоказаний , связанных со здоровьем, и в соответствии с постановлениями соответствующего органа здравоохранения.

Прием женщин на работу с вредными и опасными условиями труда производится только после предварительного Медицинское осмотра и определения у них отсутствия противопоказаний по состоянию здоровья и в соответствии с требованиями, установленными нормативными правовыми актами органа в области здравоохранения.

Специалисты клиники « Medical Club» проконсультируют и поставят диагноз, выявят противопоказаний и составят для вас персональную программу косметологических и, при необходимости, медицинских услуг для достижения стойкого желаемого результата.

Специалисты клиники « Medical Club» проконсультируют Вас, проведут диагностику состояния здоровья, проверят наличие противопоказаний и составят для Вас индивидуальную программу косметологических и при необходимости медицинских услуг для достижения Вами стойкого желаемого результата.

При необходимости предоставьте информацию о клинических испытаниях и медицинском мониторинге на предмет отсроченных эффектов, конкретные сведения о противоядиях (если они известны) и противопоказаниях .

При необходимости использования информации о необходимости проведения медицинских обследований с помощью методов отдаленных последствий, информации о специфических антидотах (если они известны) и противопоказаниях .

Пересмотрен перечень из медицинских показателей для искусственного прерывания беременности, снято более 70 заболеваний, которые в прошлом имели противопоказаний для продолжения беременности.

Пересмотрен перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности, что позволяет исключить более 70 заболеваний, которые ранее являлись противопоказанием к сохранению беременности.

Лицо должно быть здоровым и не иметь противопоказаний для выполнения определенной работы, что должно быть подтверждено медицинской справкой , выданной учреждением здравоохранения, с указанием разрешенной конкретной работы.

.