Прививка от ротовирусных инфекций детям до года и старше: когда можно делать вакцинацию?
В период летних каникул у детей могут вдруг появляться острые симптомы в виде сильной диареи, тошноты, рвоты, сопровождаемые повышением температуры и лихорадочными состояниями. В большинстве случаев виной тому ротавирусная инфекция.
Почти все люди переносят эту болезнь в детском возрасте, после чего в организме вырабатываются антитела к инфекции. Это не значит, что больше человек не заболеет (как, например, в случае с ветрянкой), но протекает заболевание у взрослых намного легче.
Защитить от ротавирусной инфекции может вовремя проведенная вакцинацияЧто такое ротавирус и чем он опасен для детей?
Ротавирусная инфекция – одна из самых распространенных на земле. По форме вирион напоминает колесо, поэтому его и назвали ротавирусом (от латинского слова «рота», что значит «колесо»). Ротавирусная инфекция характеризуется быстрым началом и сильной выраженностью симптомов у детей. Болезнь проявляется сочетанием респираторных и диспептических симптомов.
Причиной диареи в 90% случаев является ротавирус типа А. Ежегодно инфекция, спровоцированная этим вирусом, приводит к смерти около 900 тысяч человек, из них более половины — дети до пяти лет. Заболевание может возникать спорадически, а может вызывать массовые заражения.
Часто эпидемии возникают в дошкольных учебных заведениях, детских отделениях больниц. Высокая детская смертность обусловлена в большинстве случаев обезвоживанием организма, возникающим из-за сильного поноса и рвоты.
Согласно статистическим данным, 95% детей в возрасте до пяти лет были хотя бы единожды инфицированы ротавирусом. Большая часть из них приходится на возрастную категорию от 6 до 12 месяцев.
Опасность ротавируса для детского организма не только в вероятности дегидратации, но и в том, что он приводит к существенному снижению иммунитета. В результате повышается риск вторичного инфицирования, развития опасных и тяжелых заболеваний, инфекционных интоксикаций. В тяжелых случаях болезнь приводит к энцефалопатии, нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы, развитию энтероколита.
Ротавирусная инфекция в детском возрасте протекает крайне тяжело и влечет за собой множество негативных последствийНаибольшая вероятность развития осложнений отмечается у детей от шести месяцев до года, находящихся на искусственном вскармливании. В силу особенностей питания кишечник таких малышей более подвержен негативному воздействию ротавирусной инфекции. К тому же, они не имеют пассивного иммунитета, то есть антител, которые дети получают от матери с грудным молоком.
Для чего нужна прививка от ротовирусных инфекций и в каком возрасте можно ее делать?
Прививка от ротавируса является единственным действенным профилактическим способом защиты малыша от этой инфекции. Данный вирус имеет широкое распространение и чрезвычайно устойчив к агрессивным воздействиям: кипячению, заморозке, обработке чистящими средствами. Из-за этих особенностей вируса полностью исключить контакт ребенка с возбудителем не представляется возможным.
В России вакцинация от ротовирусных инфекций не включена в календарь обязательных прививок детям и является добровольным выбором родителей. Однако делать ее необходимо, так как инфицирование ребенка может послужить причиной опасных последствий для здоровья.
Среди наиболее опасных осложнений ротавируса можно отметить вероятность развития геморрагического шока у детей до года, нарушения водно-электролитного баланса вследствие дегидратации. Проведение вакцинации позволит избежать этих опасностей.
Вакцинация допускается, начиная с шестинедельного возраста. Так, вакцина “Ротатек” вводится трижды с интервалом от 4 до 10 недель: первый раз к вакцинации допускаются малыши в возрасте до 3-х месяцев, последняя инъекция должна быть выполнена до 6-месячного возраста.
Детям старшего возраста и взрослым проводить вакцинацию от ротавирусной инфекции не имеет смысла: в их организме сформирован специфический иммунитет к возбудителю этого заболевания.
Подготовка ребенка к процедуре
Специфической подготовки к прививанию именно против ротавируса не требуется. Необходимо лишь придерживаться общих правил проведения вакцинации:
- на момент прививки у ребенка не должно быть респираторных, инфекционных заболеваний;
- в течение двух-трех дней до и после прививки необходимо уделять повышенное внимание соблюдению гигиенических норм;
- перед вакцинацией необходимо сдать общие анализы мочи и крови, пройти осмотр у педиатра для допуска к прохождению процедуры.
Прививку от ротавирусной инфекции не делают, если у ребенка высокая температура, насморк, кашель. Не рекомендуется проводить вакцинацию при диарее, рвоте и любых заболеваниях в стадии обострения.
Как проходит вакцинация?
Прививку делают только пероральным введением препарата. Если ребенок совсем маленький и срыгивает сразу после введения вакцины, то педиатр может ввести еще одну дозу.
Процедура проводится в три этапа с интервалами между введениями препарата в 1-1,5 месяца. Первый этап вакцинации можно проводить ребенку уже с шести-восьми недель. Второй этап – в возрасте от 4 до 8 месяцев. Заключительный этап прививания – в возрасте 6-8 месяцев.
Вакцинация от ротавируса не входит в календарный план прививок, но все равно ее проведение должен осуществлять квалифицированный медицинский работникДелать прививку можно в сочетании с любыми вакцинами, кроме БЦЖ. Если родители приобретают препарат самостоятельно, то им необходимо ознакомиться с порядком хранения и транспортировки, поскольку при нарушении этих условий вакцина утрачивает качество. Несмотря на простоту использования, категорически запрещено самостоятельное введение препарата детям родителями без медицинского контроля.
Самые известные вакцины от ротавируса
На сегодняшний день разработано и используется две вакцины против ротавируса: Ротатек и Ротарикс. Обе они содержат ослабленные вирионы, вводятся перорально, обе прошли клинические исследования и рекомендованы к применению Минздравом РФ. Однако есть и некоторые отличия.
Вакцина Ротатек применяется в мире с 2006, в России — с 2012 года. Она является поливалентной и содержит пять серотипов вируса. Производится с применением методов генной инженерии. В ее состав входят определенные участки РНК вирусов, провоцирующие наиболее благоприятный иммунологический ответ. Комбинация подобрана таким образом, чтобы обеспечить защиту от большого числа штаммов.
В результате клинических испытаний было доказано, что вакцина Ротатек провоцирует формирование специфического иммунитета ко всем штаммам ротавируса. Это касается не только тех серотипов, что входят в состав препарата, но и других разновидностей вируса.
Вакцина Ротарикс содержит ослабленные живые вирионы вируса определенного серотипа. Количество биоматериала рассчитано таким образом, чтобы спровоцировать в организме ребенка полноценную иммунную реакцию и выработку антител к различным штаммам ротавируса.
Для вакцины Ротарикс применяется несколько иная схема проведения прививок. Препарат вводится дважды, с промежутком между приемами не менее месяца. Рекомендовано вводить вакцину детям с шести недель. Вторая процедура вакцинации должна быть проведена до шестимесячного возраста.
Обе вакцины можно использовать для прививания детей, рожденных раньше срока. Также можно вакцинировать малышей, у которых наблюдается существенное ослабление иммунной системы.
Противопоказания и возможные побочные эффекты у детей
В большинстве случаев прививки против ротавируса переносятся детьми прекрасно, если все сделать правильно. Побочные эффекты редки и проявляются в виде аллергических кожных реакций, незначительного кратковременного ухудшения самочувствия, эмоциональной нестабильности, легких диспептических симптомов.
Если родители наблюдают чрезмерную аллергическую реакцию, выражающуюся в затрудненном дыхании, отеке горла, сильных кожных проявлениях, следует немедленно обратиться к педиатру.
Совершенно противопоказано вводить ребенку вторую дозу препарата, когда при первом введении проявилась непереносимость средства.
Недопустимо проведение вакцинации, если у ребенка диагностированы заболевания органов пищеварительной системы, наблюдается непроходимость или инвагинация кишечника. Не делается прививка при наличии у малыша лихорадочных явлений, воспалительных процессов.
Не рекомендуется вводить препараты, содержащие живые штаммы, детям с приобретенным или врожденным вирусом иммунодефицита. Такие дети снимаются с учета только в возрасте полутора лет, поэтому проведение вакцинации возможно только вакциной Ротатек.
Если у ребенка есть какие-либо хронические или врожденные заболевания, то решение относительно проведения прививки от ротавируса принимается педиатром и родителями совместно. Врач может порекомендовать отказаться от проведения процедуры во избежание опасных последствий.
Следует понимать, что вакцинация не дает стопроцентной гарантии от инфицирования ребенка. Она существенно снижает вероятность заболевания и облегчает его протекание в случае, если малыш все-таки заболел.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
Ротавирусная инфекция у детей (ротавирус) – симптомы, лечение, вакцинация, профилактика
Ротавирусная инфекция (РВИ) – это острое инфекционное заболевание с поражением преимущественно желудочно-кишечного тракта.РВИ является самой частой причиной гастроэнтеритов (воспалительное заболевание желудка и тонкой кишки), регистрируемых во всем мире. По данным ВОЗ, в развивающихся странах регистрируется более 1 млрд случаев острых кишечных инфекций в год, в том числе более 114 млн случаев ротавирусных гастроэнтеритов, 20 млн из которых приходятся на тяжелые формы заболевания. С ротавирусной инфекцией ассоциировано от 20 до 60% всех госпитализаций среди детей грудного возраста с острыми кишечными инфекциями.
Возбудителем РВИ является вирус рода Rotavirus, который включает в себя несколько антигенных типов ротавируса человека: A,B, C, D, E, F, G. Подавляющее большинство случаев РВИ у человека вызывают ротавирусы группы А.
РВИ является антропонозной инфекцией, т.е. передается от человека к человеку. Ротавирусы, вызывающие заболевания у животных, для человека не патогенные.
Больные дети, особенно в начале заболевания и до 3-5 дня от начала болезни, выделяют ротавирусную инвекцию с фекалиями во внешнюю среду. Выделение вируса также возможно внешне здоровым ребенком, который переносит бессимптомную форму болезни.
Заражение ребенка происходит контактно-бытовым путем (через инфицированные предметы обихода, игрушки, одежду, постельное белье и др.) или через зараженную вирусом пищу и воду.
Ротавирус, выделяясь во внешнюю среду, длительно сохраняет свою жизнеспособность и относительно устойчив к обычно применяемым дезинфицирующим средствам.
Инкубационный период (время от попадания вируса в организм до развития клинических симптомов) при РВИ довольно короткий и может длится от 1 до 3 дней.
Клинические симптомы
После окончания инкубационного периода болезни развиваются следующие симптомы заболевания:
- Общая интоксикация: повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль, головокружение.
- Гастроэнтерит: многократная рвота, боль в животе, частый водянистый пенистый стул, метеоризм.
- Катаральные симптомы: покраснение слизистой оболочки ротоглотки, боль в горле.
При благоприятном течении болезни ее длительность, как правило, составляет 5-7 дней. Однако, в ряде случаев, особенно у маленьких детей и взрослых людей с ослабленным здоровьем, могут развиваться различные осложнения.
Осложнения
Наиболее частым осложнением РВИ является развитие обезвоживания (дегидратация), особенно у детей первых лет жизни, которое на начальных стадиях проявляется следующими симптомами:- возбуждение, беспокойство;
- жажда;
- сухость кожи и слизистых оболочек;
- незначительное снижение эластичности кожи;
- небольшое западение большого родничка.
При прогрессировании дегидратации ребенок становится вялым и заторможенным, может отказываться от питья, снижается эластичность кожных покровов (кожная складка расправляется медленно), дыхание учащается, отмечается снижение частоты мочеиспусканий и уменьшение объема выделяемой мочи. Моча становится темной, с резким запахом. При отсутствии адекватной медицинской помощи возможно развитие жизнеугрожающих осложнений.
Другие возможные осложнения ротавирусной инфекции:
- присоединение бактериальной инфекции;
- острая почечная недостаточность,
- поражение центральной нервной системы в виде нарушения сознания, судорог и другие осложнения.
Диагностика
Диагноз ротавирусной инфекции выставляется врачом на основании опроса пациента и/или его родителей, клинического осмотра, анализа эпидемиологической обстановки (наличие больных с жидким стулом в очаге). Подтверждается диагноз выявлением антигена ротавируса в кале с помощью различных лабораторных методик, либо при обнаружении в крови специфических антител.Лечение
Основой лечения ротавирусной инфекции являются адекватное восполнение потерь жидкости (регидратация) и диета.В домашних условиях лечения при начальных симптомах обезвоживания регидратация проводится путем введения внутрь дополнительного объема жидкости. Предпочтение отдается не обычной воде, а специальным растворам для регидратации, которые продаются в аптеке (регидрон, гидровит и др.). Также в период лечения могут применяться компот из сухофруктов, чай, 5% раствор глюкозы. Можно чередовать выпаивание больного водой и указанными растворами. Жидкость должна быть комнатной температуры, давать пить ее нужно дробно каждые 5-10 мин.
Если у больного развилась тяжелая дегидратация, он нуждается в своевременной госпитализации для проведения инфузионной терапии (внутривенного введения специальных растворов) и другой терапии.
Из медикаментозных средств для лечения РВИ следует применяют препараты группы энтеросорбентов, ферментные препараты, пробиотики, которые назначаются лечащим врачом.
Антибактериальная терапия при неосложненных нетяжелых формах РВИ не показана.
Диета – важный компонент лечения острых кишечных инфекций
При нетяжелом течении РВИ рекомендуется дробное питание (5-6 раз в сутки) небольшими объемами пищи, приготовленной путем отваривания или на пару, механически обработанной (в жидком или протертом виде). Исключаются цельное молоко и другие молочные продукты, свежие фрукты и овощи, бобовые. При стабилизации состояния больного, исчезновения симптомов заболевания диета постепенно расширяется. Коррекцию питания детей грудного возраста проводит врач-педиатр.Неспецифическая профилактика
Осуществляется путем соблюдения общепринятых санитарно-гигиенических норм, таких как: мытье рук после посещения туалета и перед едой, уборка помещений, своевременная изоляция заболевших острой кишечной инфекцией.Специфическая профилактика (вакцинопрофилактика)
Вакцинация против ротавирусной инфекции в РФ осуществляется в соответствии с положениями Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ МЗ РФ от 21.03.2014 №125н, Приложение №2) и рекомендуется для активной иммунизации детей грудного возраста с целью профилактики заболеваний, вызываемых ротавирусами. В России в настоящее время зарегистрирована вакцина против ротавирусной инфекции «РотаТек». Данная вакцина применяется для специфической профилактики РВИ детей в возрасте от 6 до 32 недель.Вакцина представляет собой раствор в объеме 2 мл, который вводится ребенку через рот. Курс вакцинации состоит из 3-х доз вакцины с интервалом между введениями от 4 до 10 недель. Все 3 прививки должны быть проведены в возрасте от 6 до 32 недель, при этом первая доза вакцины вводится в возрасте от 6 до 12 недель.
Вакцинация вакциной «РотаТек» вызывает выработку специфических антител к серотипам ротавируса, циркулирующим в РФ.
Профилактические прививки и проба Манту после перенесенной ротавирусной инфекции могут проводиться через 15-30 дней после выздоровления после осмотра врача.
прививка от ротавируса — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Были на приеме у врача, впервые. Обычно приемы проводит медсестра, которая, в общем, делает всё тоже самое, что и врач. Врач осмотрела Силушу, послушала легкие, сердце, посмотрела уши, горло, нос и сделала заключение, что всё в полном порядке. Ответила на все наши вопросы и затем сделала прививку от ротавирусной инфекции. Прививка рекомендуемая, но необязательная. Делается перорально, т.е в рот.
Ротавирусное заболевание — это вирусное заболевание, которое вызывает диарею, главным образом у младенцев и детей младшего возраста. Оно часто сопровождается рвотой, жаром и может привести к обезвоживанию. Ротавирусное заболевание — не единственная причина диареи, но одна из самых серьезных. До появления вакцины ротавирусное заболевание было частой причиной обращений к врачу. Во всём мире 95% детей заражались ротавирусом до достижения пятилетнего возраста.
Врач сказала, что норвежцы почти все её делают, почти никто не отказывается и сейчас она для ребенка бесплатна. Но, если мы откажемся, а в дальнейшем, если мы всё-таки когда-нибудь захотим её сделать, придется заплатить. Теперь я понимаю, почему норвежские дети запросто съедают грязные фрукты и не болеют кишечными инфекциями. (В школе, где учился мой сын, впервые увидев как дети берут фрукты из коробок/ящиков и сразу едят, честно говоря, я была в шоке, что они их не моют. В школах ежедневно выдают каждому ребенку один фрукт). Особо ничего она не рассказала о побочных эффектах, только о жаре, температуре. На этот случай у нас давно куплен и лежит в холодильнике парацетамол в свечах )) Парацетамол — главное лекарство от всех болезней в Норвегии.
Два прошедших дня можно резюмировать:
1. Ребенок очень беспокойный, раздражительный когда бодрствует.
2. Сильно плачет, плач трудно остановить, начинается моментально с поводом и без. Плачет со слезами, раньше было без них.
3. Плачет во сне, но не так, как при бодрствовании и без слез. Видно по губам и слышно тихое «кхы-кхы».
4. Просыпается очень голодная, требует еды немедленно, хотя до прививки мы сначала ходили в ванну «псыкать», могли полежать с игрушками и поулыбаться. Вакцина ускорила переваривание???
5. Больше спит.
до какого возраста делают вакцинацию детям и сколько она действует, ее название и отзывы Комаровского об этом
Ротавирусная инфекция является причиной высокой детской смертности во многих регионах планеты, а специфической терапии, прицельно-направленной на ликвидацию этого возбудителя, в настоящее время не существует.
Потому Всемирной организацией здравоохранения прививка от ротавируса детям рекомендована к включению в Национальные календари вакцинации всех развитых стран.
С какого и до какого возраста проводят вакцинацию от ротавирусной инфекции?
Для формирования в организме качественной защиты от ротавируса — требуется время, потому первичную вакцинацию начинают проводить младенцам с шестинедельного возраста.
Иммунитет после введения вакцины сохраняется, постепенно снижаясь, в течение двух-трех лет. К этому возрасту организм ребенка уже окрепнет, угроза развития тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита и его осложнений, уменьшится в разы.
Таким образом, после достижения ребенком двухлетнего возраста надобность в прививке отпадает. Кроме того, у детей старшего возраста увеличивается риск возникновения тяжелого побочного проявления на введение вакцины — непроходимости кишечника.
Министерство здравоохранения России планирует ввести иммунопрофилактику ротавирусной инфекции на всей территории страны с 2020 года, пока же заботливые родители имеют возможность защитить детей самостоятельно и вакцинировать их на платной основе.
Какие делают прививки от ротавируса детям
Международный рынок предлагает две вакцины для профилактики ротавирусной инфекции у детей первого года жизни, которые содержат живые ослабленные штаммы человеческого и животного ротавируса.
Ротатек
В Нидерландах производят поливалентный иммунобиологический препарат Ротатек (RV5), который содержит пять штаммов ротавируса, выведенных путем рекомбинации человеческого и бычьего вирусов.
Трехкратное введение вакцины обеспечивает стойкий иммунитет к инфекции. Согласно мировой статистике, использование вакцины Ротатек для активной иммунопрофилактики младенцев первого года жизни, позволяет вдвое снизить заболеваемость инфекционным гастроэнтеритом.
Ротарикс
Иммунобиологический препарат Ротарикс (RV1) производства Великобритании содержит только один (человеческий) штамм ротавируса.
Тем не менее двукратное введение моновалентной вакцины приводит к формированию стойкого политипичного иммунитета: вакцинированные дети становятся в меньшей степени подверженными и другим кишечным инфекциям.
Предположительно, связано это явление с формированием перекрестного (общего) и стимуляцией локального (внутрикишечного) иммунитета.
Абсолютной гарантии, что ротавирусная кишечная инфекция у ребенка не возникнет, вакцинация препаратами Ротатек и Ротарикс обеспечить не может, но в случае заражения, — заболевание будет протекать в легкой неосложненной форме.
Схема вакцинации
Практикуют курсы вакцинации против ротавирусной инфекции с интервалами между процедурами, составляющими не менее четырех и не более десяти недель. Вакцины рекомендуют совмещать с другими прививками, предусмотренными Национальным календарем.
Курс иммунизации препаратом Ротатек подразумевает пероральное введение трех доз вакцины с рекомендуемым интервалом:
- первичная вакцинация — в возрасте не ранее двух, но не позднее трех месяцев, в один день с пневмококковой вакциной;
- повторная — в три-четыре месяца, совместно с первой прививкой АКДС;
- заключительная — в 4,5-6 месяцев, одновременно со второй прививкой АКДС.
Ротарикс вводится перорально двукратно с типичным интервалом, также в один день с другой прививкой:
- в 6-12 недель — первичная вакцинация;
- в 12-16 недель — заключительная.
Если разовая доза введена не полностью — в ситуации, когда младенец срыгивает либо выплевывает часть лекарственного вещества — дополнительную дозу вводить не рекомендуют, вакцинацию продолжают согласно утвержденной схеме.
Таким образом, к полугодовалому возрасту, младенец проходит полный курс иммунопрофилактики ротавирусной инфекции, независимо от того, какой препарат для вакцинации был выбран.
Противопоказания и побочные эффекты вакцин
Не прививают против ротавирусной инфекции младенцев с:
- гиперчувствительностью к компонентам вакцин;
- патологической реакцией на предыдущую дозу;
- кишечной инвагинацией;
- аномальным развитием пищеварительного тракта;
- подтвержденным иммунодефицитом;
- воспалительными процессами и лихорадящими состояниями.
Благодаря низкой реактогенности вакцин, побочные явления и реакции на прививку встречаются нечасто, выражены они слабо и специального лечения не требуют:
- у одного из 10 привитых могут наблюдаться жидкий стул и субфебрильная температура до 37-37,5° С;
- респираторные явления, сыпь или боли в животе отмечаются у одного из ста младенцев.
Если после прививки общее состояние грудничка ухудшилось, обращаются к педиатру для выявления причины недомогания и устранения симптомов.
Вакцины против ротавируса содержат живых возбудителей болезни, поэтому во избежание инфицирования при уходе за привитым младенцем, соблюдают личную гигиену: после смены подгузника моют руки с мылом.
Что принимать при ротавирусной инфекции у ребенка?
Комплексная терапия ротавирусного гастроэнтерита у детей проводится под патронажем педиатра и включает в себя несколько основных направлений.
Восполнение потерянной жидкости
Тяжелая форма обезвоживания при ротавирусной инфекции у младенца первого года жизни, может развиться уже спустя 3-4 часа от появления начальных симптомов.
С целью регидратации используют восстанавливающие водно-солевой баланс аптечные порошковые растворы для приема внутрь: Глюкосолан, Регидралит, Регидрон, Гидровит, Педиалит.
Разведенное питье подают ребенку часто, небольшими порциями во избежание провокации рвоты и слегка подогретым (до температуры тела) для лучшего всасывания.
Если своевременно не принимают меры по предотвращению обезвоживания, состояние ребенка стремительно ухудшается, возникает необходимость в неотложной медицинской помощи и внутривенном капельном вливании регидратирующих жидкостей.
Удаление возбудителя со стенок пищеварительного тракта
С этой целью применяют абсорбенты, которые захватывают частицы ротавируса, продукты его жизнедеятельности и выводят их из организма через кишечник.
Детям назначают обычно сорбенты Неосмектин, Полифепан, Полисорб, Энтеродез, Энтеросгель в индивидуальных дозах, которые зависят от веса и возраста.
Устранение сопутствующей симптоматики
Диспептические расстройства при ротавирусном гастроэнтерите могут сопровождаться попутными проявлениями.
Посимптомная терапия подразумевает применение:
- антипиретиков — при температуре выше 38-38,5° С: Ибупрофена или Парацетамола;
- спазмолитиков — при выраженном болевом симптоме: Дротаверина, Но-шпы или Папаверина.
Восстановление микрофлоры пищеварительного тракта
Вследствие ротавирусной инфекции и ее лечения, развивается дисбактериоз — нарушение качественного и количественного микробного баланса кишечника.
Детям для нормализации работы кишечника рекомендуют принимать пробиотики: Бифидум, Бифиформ Бэби, Капли БиоГая, Лактофильтрум, Проема Кидс, Симбитер.
Противовирусные препараты
При лечении ротавирусной инфекции, лекарства обладающие антивирусной активностью назначают многие педиатры. Клиническая практика показывает, что применение Арбидола или Анаферона в стандартных возрастных дозировках сокращает период болезни и приближает выздоровление на несколько дней.
Диетическое питание
Непременным условием восстановления работы пищеварительного тракта, является правильно организованный рацион во время болезни и после нее:
- грудничков в острой фазе болезни кормят безлактозными смесями, после прекращения диареи на три-пять дней переводят на низколактозные, и только затем возвращаются к грудному вскармливанию или молочным смесям;
- из меню детей постарше исключают молочные и молочнокислые продукты, сладости;
- питание организовывают дробное, небольшими порциями. Поддерживают питьевой режим – чаи, не газированные минеральные воды;
- меню составляют из жидких разваренных каш на воде без масла (прежде всего рисовой), овощных протертых супов, киселей. Рекомендованы домашние сухарики из белого хлеба;
- после стихания диспепсических расстройств, рацион постепенно расширяют: добавляют паровые или отварные белковые продукты, нежирный куриный бульон.
Санитарно-гигиенический режим
Если в доме больной ротавирусной инфекцией, тщательно соблюдают правила:
- больной ребенок нуждается в изоляции, в его комнате регулярно делают влажную уборку и проветривают;
- следят, чтобы ребенок мыл руки с мылом после оправления;
- ухаживающие за младенцем родители также тщательно моют руки после смены пеленок или подгузника;
- регулярно проводят обеззараживание белья горячей водой с моющими средствами, игрушек — кипятком или дезинфицирующим раствором.
Самостоятельно различить ротавирусный гастроэнтерит и отравление очень сложно, потому при появлении диспепсических расстройств, особенно на фоне поднятия температуры и болей в животе, обращаются к врачу-педиатру.
Отзывы специалистов об эффективности иммунизации
Большинство медицинских экспертов считают необходимым прививать младенцев от ротавирусной инфекции, учитывая ее особенности:
- чрезвычайную контагиозность;
- тяжелое течение болезни и высокую смертность от осложнений;
- отсутствие специфической терапии;
- малую действенность неспецифических методов профилактики.
Зарубежный клинический опыт иммунизации вакцинами Ротатек и Ротарикс подтверждает снижение случаев инфицирования младенцев ротавирусным гастроэнтеритом на 75-80% и защиту от тяжелых форм заболевания на 95-99%.
Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/ot-rotavirusa.html
Прививка от ротавирусной инфекции
Вакцинация против ротавируса не входит в число обязательных, однако необходимость в такой прививке может появиться у любого ребенка. Что следует знать о данной вакцине родителям, чтобы определить, нужно ли сделать прививку малышу?
У взрослых ротавирусная инфекция зачастую протекает в легкой форме, однако малыши раннего возраста болеют намного чаще и тяжелее. Каждого 65 ребенка такая инфекция заставляет лежать в больнице, а каждый трехсотый малыш от нее умирает.
Для маленьких детей ротавирус представляет наибольшую опасность своей способностью вызывать большие потери жидкости и электролитов. Вследствие рвоты и поноса у малютки быстро наступает обезвоживание, которое часто приводит к летальному исходу.
Прививка от ротавируса имеется в национальных прививочных календарях более 60 стран мира. Во многих из них после внесения такой вакцинации в календарь число случаев инфицированности сократилось на 80-90%, а смертность от кишечных инфекций понизилась на 20-40%.
При этом вакцина зачастую не вызывает осложнений, поскольку она оральная. Ее можно вводить даже недоношенным младенцам и малюткам с иммунодефицитом.
Практически все малыши переносят вакцинацию от ротавирусной инфекции очень легко.
В крайне редких случаях организм ребенка может ответить на этот препарат аллергической реакцией, повышенной раздражительностью, рвотой или несильной диареей в течение 7 дней после прививки.
У одного малыша из 100 тысяч привитых может развиться инвагинация кишечника, которая требует немедленной хирургической помощи.
У прививки от ротавируса отмечают низкую реактогенность, однако, чтобы ребенок перенес ее легко, важно учесть, что к данной вакцинации имеются и противопоказания. Ее не выполняют, если у малыша:
- Имеется увеличенная чувствительность к компонентам препаратов, например, к присутствующему в вакцине Ротарикс латексу.
- Была выраженная реакция на первую дозу вакцины.
- Выявлен порок развития пищеварительного тракта.
- В прошлом была инвагинация кишки.
Также прививка должна быть отложена при любой острой болезни, за исключением легких недомоганий.
Заразиться ротовирусом очень легко, так как заболевший человек начинает выделять вирусы за два дня до проявления симптомов, а также еще два месяца после выздоровления.
Вирус долго сохраняется при низкой влажности на разных поверхностях, относительно стойко переносит обычные дезинфицирующие средства и мыло.
К тому же, из-за большого количества серотипов заражение ротавирусом возможно несколько раз, то есть после заболевания иммунитет появляется лишь к тому типу вируса, который вызвал болезнь. Если же сделать прививку, ребенок получит иммунитет от большинства серотипов.
Многие родители сомневаются, нужна ли ребенку дополнительная прививка, если он к 5-летнему возрасту один-два раза переносит ротавирусную инфекцию, после чего получает довольно стойкий иммунитет. Однако решение о прививке нужно принимать с учетом многих факторов. К примеру, если малыш ослаблен, то ротавирус будет протекать у него очень тяжело.
В зависимости от вакцины ребенка прививают от ротавируса дважды или трижды. Вакцину Ротарикс дают малышу в 2 месяца, а затем в 4 месяца. Вакцина Ротатек вводится в 2 месяца, 4 месяца и в полгода. Между вакцинациями должен быть интервал минимум четыре недели.
Известный врач положительно относится к вакцинации от ротавируса, поскольку прививка помогает в 70-80% случаев предотвратить болезнь и в 95-100% случаев защитить от тяжелого протекания болезни.
Начинать прививать от ротавируса советуют с 6 недель, чтобы к пику заболеваемости данной инфекцией (6-12 месяцев) ребенок был уже защищен от нее. Первая вакцинация рекомендуется в возрасте 6-14 недель, последняя – до 8-месячного возраста. Желательно для всего курса применять одну и ту же вакцину, однако при необходимости курс прививок можно закончить другим препаратом.
Ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, чтобы выявить наличие противопоказаний, например, острой болезни. Другой подготовки к проведению прививки от ротавируса не требуется.
Для вакцинации против ротавируса используют нидерландский препарат Ротатек и вакцину из Великобритании Ротарикс. Они представляют собой препараты, которые вводят орально – нужное количество вакцины закапывают в ротик ребенка. Вакцина содержится в специальном аппликаторе, у которого имеется защитный колпачок. Сняв колпачок, содержимое вводят малышу за щеку.
Ротатек вводят три раза, а Ротарикс – два. Иммунитет начинает вырабатываться уже после первой вакцинации, но после применения во второй раз ребенок приобретает стойкую политипическую защиту. Обе вакцины можно применять одновременно с какими-либо другими прививками, за исключением БЦЖ.
Прививка от ротавирусной инфекции редко оказывает побочное влияние на организм ребенка, но у некоторых малышей после вакцинации появляется повышенная возбудимость, потеря аппетита, вздутие живота, срыгивания, понос, повышение температуры, насморк, рвоты, сыпь и другие побочные симптомы.
В большинстве случаев никакого лечения такие побочные реакции не требуют. Малышу можно давать препараты, которые облегчат его состояние, например, жиропонижающее средство. Если реакция на прививку кажется родителям очень выраженной, следует показать кроху врачу.
Источник: https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/privivki/rotavirusnaya-infekciya/
Прививка от ротовирусных инфекций детям до года и после: когда делают, до какого возраста
Ротавирусная инфекция считается распространенной среди малышей дошкольного возраста. Заболевание нельзя связать с социальным статусом, чистоплотностью ребенка и его семьи.
Чаще всего заражаются в дошкольных и школьных учреждениях, в лагерях и секциях, а также других местах массового пребывания. Ротавирус очень опасен, поскольку способен приводить к серьезным осложнениям. Именно поэтому в последние годы активно обсуждается эффективность прививки от этого заболевания.
Что такое ротавирус и чем он опасен для детей
Ротавирус – это возбудитель инфекции, которая сопровождается кишечными проявлениями. В народе заболевание также называют кишечным гриппом или болезнью грязных рук. Однако связывать ротавирус с чистоплотностью или воспитанием в корне неверно.
Ротавирус иногда называют ротовирусом (от слова рот). Такая интерпретация тоже неверная. Термин ротавирус произошел от латинского слова «рота», что в переводе на русский означает «колесо». Если взглянуть на возбудитель инфекции под микроскопом, то можно увидеть форму колеса со спицами.
Именно так выглядит вирус типа А-I.
Кишечная инфекция опасна для детей всех возрастов. Характерными признаками заболевания становятся диспепсические расстройства на фоне гипертермии. Это состояние сопряжено с риском обезвоживания.
У детей со слабым иммунитетом или при неправильной тактике лечения достаточно быстро наступают признаки нарастания дегидратации. Другим опасным осложнением кишечного гриппа является вторичное инфицирование.
На фоне сниженного иммунитета могут развиться опасные заболевания дыхательных путей. Также ротавирус дает осложнение на жизненно важные органы – сердце, мозг, почки, печень.
Показания к вакцинации
Прививка от инфекции кишечного типа не входит в перечень обязательной иммунизации. Поэтому родители вправе самостоятельно оценивать необходимость введения вакцины. Рекомендуется предварительно обсудить этот вопрос с участковым педиатром, который сможет учесть все особенности пациента и принять правильное решение.
Главным показанием для прививки является желание родителей обезопасить своего ребенка от опасного вида инфекции. Нельзя заранее предугадать, в какое время дети могут столкнуться с возбудителем и как их иммунитет будет с ним бороться. Даже при правильном оказании первой помощи и своевременном начале лечения некоторые ребятишки сталкиваются с осложнениями.
Пользу иммунизации от ротавируса подтверждают следующие факты:
- Кишечные заболевания находятся на первом месте в списке причин для развития тяжелого обезвоживания. Вакцина может предотвратить инфицирование и обезвоживание.
- За первые 5 лет жизни дети не меньше одного раза болеют ротавирусом, а некоторые сталкиваются с возбудителем несколько раз в течение года. Прививка формирует иммунитет к возбудителю.
- Младенцы тяжело переносят инфекцию, поскольку возбудитель серьезно нарушает работу пищеварительной системы. Иммунизация позволяет если не полностью предотвратить заражение, то значительно уменьшить его симптоматику.
- Известно много видов инфекции, поэтому ребенок при болезни вынужден вырабатывать иммунитет к определенному типу. Вакцина делает это без заражения.
- Нет специфического метода лечения болезни. Поэтому при заражении высок риск осложнений, которые вакцина исключает.
У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!
Эффективность прививки от ротавируса
Около 50% родителей ставят эффективность прививки от инфекции под сомнение. Для иммунизации ребенка используются сыворотки, которые содержат защиту сразу от 5 штаммов ротавируса.
Если в будущем пациент столкнется с одним из них, то организм быстро «распознает» врага и начнет вырабатывать антитела.
Таким образом, иммунная система уже оказывается знакомой с опасным возбудителем до того момента, когда встретится с ним.
Вакцина обеспечивает защиту от кишечной инфекции в 90% случаев. Однако риск заражения все же сохраняется. Если ребенок после прививки заболеет кишечной инфекцией, то болезнь будет протекать в мягкой форме. Прививка на 100% гарантирует защиту от опасного обезвоживания и необходимости экстренной госпитализации.
Сомнение родителей в эффективности прививки обосновано. На сегодняшний день известно много разновидностей кишечного гриппа, а вакцина защищает только от 5 распространенных типов. Если придется столкнуться с тем возбудителем, которого не было в сыворотке, то произойдет заражение.
Эффективна ли после года
Врачи рекомендуют поставить прививку в соответствии с инструкцией до 6 месяцев. Однако это не всегда оказывается возможным. Если иммунизация не была проведена в первые полгода жизни, то ее можно сделать позже. Прививка не потеряет своих защитных свойств.
Рекомендации производителя сделать вакцину в 6 недель связаны с тем, что с полугода ребенок подвергается высокому риску инфицирования, ведь до этого времени его защищает врожденный иммунитет.
Можно отложить иммунизацию на неопределенный срок при наличии показаний. Чаще всего они связаны с аллергическими реакциями, инфекционными процессами и неврологическими проблемами. Если поставить прививку после года, то она также будет эффективно защищать от ротавируса в течение последующих 2-3 лет.
Противопоказания
Противопоказано ставить прививку от ротавирусной инфекции при:
- остром отравлении;
- расстройстве кишечника;
- нарушении функции ЖКТ;
- непроходимости отделов кишечника;
- непереносимости компонентов вакцины;
- повышении температуры тела любого происхождения;
- простудных заболеваниях или в восстановительном периоде после них;
- склонности к аллергии;
- врожденных аномалиях строения пищеварительного тракта;
- иммунодефиците;
- ВИЧ-инфекции.
Соблюдать осторожность надо в следующих случаях:
- у пациента есть хронические заболевания ЖКТ;
- имеются врожденные неврологические или психомоторные нарушения;
- присутствуют патологии иммунной системы.
Возможные побочные эффекты у детей
Большая часть пациентов хорошо переносят прививку от ротавирусной инфекции. Вакцина редко вызывает побочные явления, которые проходят самостоятельно за короткий временной период. Родители отмечают у ребенка:
- небольшое повышение температуры тела;
- снижение аппетита;
- повышенную сонливость;
- тошноту;
- расстройство стула.
К серьезным осложнениям после прививки можно отнести:
- тяжелую форму аллергии;
- рвоту, на фоне которой возникает обезвоживание;
- заворот кишок;
- инвагинацию кишечника;
- внутреннее кровотечение;
- формирование эрозивно-язвенных поражений.
Как предотвратить осложнения
Чтобы снизить риск осложнений, к иммунизации необходимо подходить ответственно. Надо исключить противопоказания. Для этого родителям следует посетить врача, который осуществляет наблюдение за малышом с периода новорожденности.
Мамы и папы могут не помнить всех заболеваний, которые перенес малыш. В индивидуальной карте все они указаны с описанием течения и исхода.
Врач, оценив показания и противопоказания, дает индивидуальные рекомендации относительно запланированной вакцины.
Когда делать прививку от ротавирусной инфекции
Согласно инструкции по применению и рекомендациям педиатров, прививку от ротавирусной инфекции следует делать с 6 недель. Раньше вакцинация выполняется только при наличии веских оснований, которые оцениваются индивидуально комиссией.
Вакцину можно сделать в старшем возрасте – в 1-1.5 года. Она также будет защищать ребенка после введения. После 5 лет делать прививку от кишечной инфекции нецелесообразно.
Чаще всего к этому возрасту дети имеют сформированный иммунитет против распространенных возбудителей кишечного гриппа. Однако по желанию родителей ребенок может быть привит после 5 лет. Обычно это необходимо для детей с ослабленным иммунитетом и тех, кто находится в группе риска.
Подготовка ребенка к процедуре
Специфической подготовки ребенка к вакцинации не требуется. В день иммунизации малыша необходимо показать педиатру. Врач оценивает возможность проведения процедуры, осматривает ребенка и исключает противопоказания.
Сразу после ведения вакцины можно давать детям еду и воду. Не надо ограничивать потребление пищи, как и заставлять кушать насильно. Не стоит вводить в рацион новые продукты и кормить экзотическими блюдами.
После введения вакцины можно гулять на свежем воздухе, если хорошие погодные условия. Однако стоит избегать людных мест и скопления детей.
Если малыш склонен к аллергии, стоит заблаговременно обговорить этот вопрос с педиатром. При необходимости врач назначит легкое антигистаминное средство для профилактики кожных реакций.
Как проходит вакцинация
Вакцина от ротавирусной инфекции вводится ребенку пероральным путем. Это удобно, поскольку не возникает необходимости ставить укол, который доставляет тревогу ребенку и его родителям.
Во время процедуры медработник вскрывает ампулу в сывороткой и просит открыть рот малышу. Содержимое флакона вводится за щеку. Если в это время малыш срыгнул, то повторное введение препарата не выполняется. Сразу после процедуры дети вместе с родителями могут отправляться домой.
В течение следующей недели после вакцинации не требуется соблюдать строгие правила в отношении купания и прогулок.
Статистика показывает, что к 7 дню после введения вакцины наступает максимальная выработка вирусных частиц вместе с каловыми массами. Родителям необходимо соблюдать осторожность при проведении гигиенических процедур для ребенка. Последующие прививки не вызывают подобной реакции.
Самые известные вакцины от ротавируса
Независимо от того, в каком медицинском учреждении родители будут ставить ребенку прививку, на выбор предлагаются только две вакцины. Оба препарата многокомпонентные, поскольку защищают от нескольких возбудителей инфекции.
Ротарикс. В составе присутствуют живые компоненты ослабленного вируса. Производится в Великобритании и лицензирована в 125 странах. Применяется двукратно, что позволяет сформироваться стойкой защитной реакции.
Ротатек. Содержит ослабленный живой вирус, полученный от человека и крупного рогатого скота. Изготавливается в Америке, используется в Европейских странах. Для формирования стойкой защитной функции требует трехкратного введения.
Схема вакцинации и срок действия прививки
Рекомендовано начинать иммунизацию детей от ротавирусной инфекции не позднее 6-недельного возраста. Первая доза вводится перорально, как и все последующие. Перерыв между введениями должен составлять от 4 до 10 недель – оговаривается индивидуально с врачом.
В зависимости от вида вакцины выполняется от 2 до 3 введений разовой дозы. Уже после первой иммунизации формируется защитная реакция организма по отношению к возбудителям кишечного гриппа. Последующие ревакцинации позволяют получить стойкую надежную защиту. Рекомендовано завершить введение прививок до того момента, когда ребенку исполнится 2.5 года.
Продолжительность действия вакцины индивидуальна. В среднем прививка защищает ребенка на протяжении 2-3 лет. Однако это зависит от индивидуальных реакций организма, иммунного статуса и сроков введения ослабленного возбудителя.
По мере взросления детей сила защиты постепенно ослабевает. При необходимости прививка от ротавирусной инфекции может быть совмещена с АКДС, полиомиелитом, гепатитом, пневмококком.
Источник: https://KrohaZdorov.ru/zdorove/privivki/ot-rotavirusa-detjam
Прививка от ротовирусных инфекций детям до года и старше: когда можно делать вакцинацию?
В период летних каникул у детей могут вдруг появляться острые симптомы в виде сильной диареи, тошноты, рвоты, сопровождаемые повышением температуры и лихорадочными состояниями. В большинстве случаев виной тому ротавирусная инфекция.
Почти все люди переносят эту болезнь в детском возрасте, после чего в организме вырабатываются антитела к инфекции. Это не значит, что больше человек не заболеет (как, например, в случае с ветрянкой), но протекает заболевание у взрослых намного легче.
Защитить от ротавирусной инфекции может вовремя проведенная вакцинация
Что такое ротавирус и чем он опасен для детей?
Ротавирусная инфекция – одна из самых распространенных на земле. По форме вирион напоминает колесо, поэтому его и назвали ротавирусом (от латинского слова «рота», что значит «колесо»). Ротавирусная инфекция характеризуется быстрым началом и сильной выраженностью симптомов у детей. Болезнь проявляется сочетанием респираторных и диспептических симптомов.
Причиной диареи в 90% случаев является ротавирус типа А. Ежегодно инфекция, спровоцированная этим вирусом, приводит к смерти около 900 тысяч человек, из них более половины — дети до пяти лет. Заболевание может возникать спорадически, а может вызывать массовые заражения.
Часто эпидемии возникают в дошкольных учебных заведениях, детских отделениях больниц. Высокая детская смертность обусловлена в большинстве случаев обезвоживанием организма, возникающим из-за сильного поноса и рвоты.
Согласно статистическим данным, 95% детей в возрасте до пяти лет были хотя бы единожды инфицированы ротавирусом. Большая часть из них приходится на возрастную категорию от 6 до 12 месяцев.
Опасность ротавируса для детского организма не только в вероятности дегидратации, но и в том, что он приводит к существенному снижению иммунитета.
В результате повышается риск вторичного инфицирования, развития опасных и тяжелых заболеваний, инфекционных интоксикаций.
В тяжелых случаях болезнь приводит к энцефалопатии, нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы, развитию энтероколита.
Ротавирусная инфекция в детском возрасте протекает крайне тяжело и влечет за собой множество негативных последствий
Наибольшая вероятность развития осложнений отмечается у детей от шести месяцев до года, находящихся на искусственном вскармливании. В силу особенностей питания кишечник таких малышей более подвержен негативному воздействию ротавирусной инфекции. К тому же, они не имеют пассивного иммунитета, то есть антител, которые дети получают от матери с грудным молоком.
Для чего нужна прививка от ротовирусных инфекций и в каком возрасте можно ее делать?
Прививка от ротавируса является единственным действенным профилактическим способом защиты малыша от этой инфекции. Данный вирус имеет широкое распространение и чрезвычайно устойчив к агрессивным воздействиям: кипячению, заморозке, обработке чистящими средствами. Из-за этих особенностей вируса полностью исключить контакт ребенка с возбудителем не представляется возможным.
В России вакцинация от ротовирусных инфекций не включена в календарь обязательных прививок детям и является добровольным выбором родителей. Однако делать ее необходимо, так как инфицирование ребенка может послужить причиной опасных последствий для здоровья.
Среди наиболее опасных осложнений ротавируса можно отметить вероятность развития геморрагического шока у детей до года, нарушения водно-электролитного баланса вследствие дегидратации. Проведение вакцинации позволит избежать этих опасностей.
Вакцинация допускается, начиная с шестинедельного возраста. Так, вакцина “Ротатек” вводится трижды с интервалом от 4 до 10 недель: первый раз к вакцинации допускаются малыши в возрасте до 3-х месяцев, последняя инъекция должна быть выполнена до 6-месячного возраста.
Подготовка ребенка к процедуре
Специфической подготовки к прививанию именно против ротавируса не требуется. Необходимо лишь придерживаться общих правил проведения вакцинации:
- на момент прививки у ребенка не должно быть респираторных, инфекционных заболеваний;
- в течение двух-трех дней до и после прививки необходимо уделять повышенное внимание соблюдению гигиенических норм;
- перед вакцинацией необходимо сдать общие анализы мочи и крови, пройти осмотр у педиатра для допуска к прохождению процедуры.
Прививку от ротавирусной инфекции не делают, если у ребенка высокая температура, насморк, кашель. Не рекомендуется проводить вакцинацию при диарее, рвоте и любых заболеваниях в стадии обострения.
Как проходит вакцинация?
Прививку делают только пероральным введением препарата. Если ребенок совсем маленький и срыгивает сразу после введения вакцины, то педиатр может ввести еще одну дозу.
Процедура проводится в три этапа с интервалами между введениями препарата в 1-1,5 месяца. Первый этап вакцинации можно проводить ребенку уже с шести-восьми недель. Второй этап – в возрасте от 4 до 8 месяцев. Заключительный этап прививания – в возрасте 6-8 месяцев.
Вакцинация от ротавируса не входит в календарный план прививок, но все равно ее проведение должен осуществлять квалифицированный медицинский работник
Делать прививку можно в сочетании с любыми вакцинами, кроме БЦЖ. Если родители приобретают препарат самостоятельно, то им необходимо ознакомиться с порядком хранения и транспортировки, поскольку при нарушении этих условий вакцина утрачивает качество. Несмотря на простоту использования, категорически запрещено самостоятельное введение препарата детям родителями без медицинского контроля.
Самые известные вакцины от ротавируса
На сегодняшний день разработано и используется две вакцины против ротавируса: Ротатек и Ротарикс. Обе они содержат ослабленные вирионы, вводятся перорально, обе прошли клинические исследования и рекомендованы к применению Минздравом РФ. Однако есть и некоторые отличия.
Вакцина Ротатек применяется в мире с 2006, в России — с 2012 года. Она является поливалентной и содержит пять серотипов вируса. Производится с применением методов генной инженерии. В ее состав входят определенные участки РНК вирусов, провоцирующие наиболее благоприятный иммунологический ответ. Комбинация подобрана таким образом, чтобы обеспечить защиту от большого числа штаммов.
В результате клинических испытаний было доказано, что вакцина Ротатек провоцирует формирование специфического иммунитета ко всем штаммам ротавируса. Это касается не только тех серотипов, что входят в состав препарата, но и других разновидностей вируса.
Вакцина Ротарикс содержит ослабленные живые вирионы вируса определенного серотипа. Количество биоматериала рассчитано таким образом, чтобы спровоцировать в организме ребенка полноценную иммунную реакцию и выработку антител к различным штаммам ротавируса.
Для вакцины Ротарикс применяется несколько иная схема проведения прививок. Препарат вводится дважды, с промежутком между приемами не менее месяца. Рекомендовано вводить вакцину детям с шести недель. Вторая процедура вакцинации должна быть проведена до шестимесячного возраста.
Обе вакцины можно использовать для прививания детей, рожденных раньше срока. Также можно вакцинировать малышей, у которых наблюдается существенное ослабление иммунной системы.
Противопоказания и возможные побочные эффекты у детей
В большинстве случаев прививки против ротавируса переносятся детьми прекрасно, если все сделать правильно. Побочные эффекты редки и проявляются в виде аллергических кожных реакций, незначительного кратковременного ухудшения самочувствия, эмоциональной нестабильности, легких диспептических симптомов.
Если родители наблюдают чрезмерную аллергическую реакцию, выражающуюся в затрудненном дыхании, отеке горла, сильных кожных проявлениях, следует немедленно обратиться к педиатру.
Недопустимо проведение вакцинации, если у ребенка диагностированы заболевания органов пищеварительной системы, наблюдается непроходимость или инвагинация кишечника. Не делается прививка при наличии у малыша лихорадочных явлений, воспалительных процессов.
Не рекомендуется вводить препараты, содержащие живые штаммы, детям с приобретенным или врожденным вирусом иммунодефицита. Такие дети снимаются с учета только в возрасте полутора лет, поэтому проведение вакцинации возможно только вакциной Ротатек.
Если у ребенка есть какие-либо хронические или врожденные заболевания, то решение относительно проведения прививки от ротавируса принимается педиатром и родителями совместно. Врач может порекомендовать отказаться от проведения процедуры во избежание опасных последствий.
Следует понимать, что вакцинация не дает стопроцентной гарантии от инфицирования ребенка. Она существенно снижает вероятность заболевания и облегчает его протекание в случае, если малыш все-таки заболел.
Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/privivki/privivka-ot-rotavirusa.html
Прививка от ротавируса детям: когда и до какого возраста можно делать?
Вакцинация – предмет жарких споров между молодыми родителями. У нее есть как ярые сторонники, так и активные противники, причем аргументов хватает у обеих сторон.
Множество дебатов ведется вокруг довольно противоречивой прививки от ротавирусной инфекции, многие считают ее бессмысленной.
О том, что это за заболевание, чем оно грозит маленькому ребенку и есть ли смысл от него прививаться, нужно узнать подробнее родителям и тем, кто готовится ими стать.
Что такое ротавирус и чем поможет вакцинация?
Ротавирусная инфекция – заболевание, причиной которой является попадание в организм ротавируса (обратите внимание, что инфекция называется «ротавирусная», а не «ротовирусная», как думают некоторые).
Сопровождается явно выраженными симптомами: диареей, рвотой, высокой температурой. В результате обильной потери жидкости развивается обезвоживание.
Из-за острого течения и сопутствующих симптомов болезнь часто называют кишечным гриппом.
Дети младенческого возраста переносят ротавирус гораздо тяжелее взрослых. По статистике, одно из 300 заболеваний среди малышей заканчивается летальным исходом. Заражение происходит воздушно-капельным путем или при контакте с носителем инфекции.
Начало болезни острое, начинается частый (до 15 раз в сутки) водянистый понос, постепенно приводящий к дефициту электролитов. Из-за обезвоживания у маленьких пациентов нарушается кровообращение, перестает осуществляться синтез мочи. Наиболее часто дети болеют зимой и весной.
Ротавирусная инфекция может спровоцировать следующие осложнения:
- нарушение и ослабление иммунитета;
- повторное инфицирование;
- тяжкая интоксикация и обезвоживание;
- неврологические заболевания – энцефалопатия;
- поражения кишечника – гастроэнтерит, язвы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- нарушение функционирования почек из-за обильной потери жидкости.
Благополучные условия, в которых проживает ребенок, соблюдение правил гигиены не оберегают от заражения. Заболеть можно в любой момент, а чаще всего инфицирование происходит в больнице, где уборке и дезинфекции помещений уделяется особенное внимание. Вакцинация поможет уберечь малыша от ротавирусной инфекции.
В графики прививок во многих цивилизованных странах вакцинация от ротавируса входит как обязательная.
Стоит помнить, что процедура имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- защитить ребенка от инфицирования на 100% невозможно, не поможет ни тщательная обработка поверхностей в доме, ни кипячение белья и посуды, единственный способ обезопаситься – вакцинация;
- прививка защищает в случае контакта с зараженным, потому что избежать этих контактов нельзя – вирус распространяется по воздуху;
- вакцина позволяет выработать устойчивый иммунитет к вирусу, благодаря этому вероятность заражения снижается до 10%, а риск летального исхода – до 40%;
- вакцина относится к разряду тех, которые легко переносятся детьми, поэтому риск осложнений после прививки минимален;
- плюс для детей в том, что вакцина принимается перорально, поэтому не вызывает осложнений у недоношенных детей с дефицитом массы тела и у новорожденных с иммунодефицитом;
- получить услугу можно в любом частном медицинском учреждении.
Виды вакцин против ротавирусной инфекции
Что бы ни говорили противники вакцинации, трудно противиться факту – в настоящее время это единственный гарантированный способ защититься от вируса. Вакцина, в состав которой входят живые вирусы в ослабленном состоянии, в России представлена двумя производителями. Обе прошли все необходимые клинические испытания и доказали свою эффективность, принимаются перорально, это:
- вакцина RotaTeq (Ротатек) – препарат американского производства;
- вакцина RotaRix (Ротарикс) – бельгийский аналог.
Ученые считают, что пероральный прием вакцины – подход будущего. Многочисленные исследования доказали, что этот метод эффективнее по сравнению со стандартными прививками в мышцу, что является плюсом для детей, которые боятся уколов. Минус в том, что препарат попадает в желудочно-кишечный тракт.
Ротатек
Ротатек – пятивалентная вакцина на основе штаммов человека и быка, включающая пять серотипов ротавируса. Она является эффективным средством от ротавируса, разрешается вводить ее вместе с прививками, входящими в Национальный календарь, в том числе одновременно с вакцинами от кори, краснухи, паротита, гепатита и прочих.
Этот момент касается и одновременной вакцинации против полиомиелита: не допускается совмещение вакцины от ротавируса с живой вакциной, вводимой перорально.
Ротарикс
Отличие вакцины Ротарикс от предыдущей в том, что она содержит исключительно штамм человека. Вакцинация этим препаратом получила лицензию во множестве стран, в том числе успешно применяется в Российской Федерации. Как и Ротатек, ее допустимо совмещать с другими прививками.
Схема вакцинации и срок действия прививки
В зависимости от применяемого препарата вакцинация проводится по двойной или тройной схеме. Прививка Ротатеком делается трижды в год, Ротариксом – дважды.
Независимо от того, какая вакцина была выбрана, важно соблюдать временной промежуток между вакцинацией. Первую дозу Ротарикса вводят младенцу в возрасте 2 месяца, далее в 4 месяца, и 3-й раз в 6 месяцев. Иммунитет к заболеванию начинает вырабатываться только после 2-й вакцинации.
Важно, чтобы первая прививка от ротавируса была проведена в период между 6 и 14 неделями жизни ребенка. Вакцинацию необходимо проводить одним и тем же препаратом, однако в крайнем случае допускается его замена. Вакцинации подвергают только малышей, среди взрослых такая процедура практически не проводится.
Полный курс вакцинации обеспечивает надежную защиту ребенка как минимум на два года. Следует знать, что вакцина не обеспечивает 100-процентной гарантии, что заражение кишечным гриппом не произойдет, однако если заболевание наступит, оно будет протекать в облегченной форме и не даст осложнений.
Подготовка к прививке
В медицине нет особых правил по подготовке ребенка именно к этой вакцинации. Поскольку прививку обычно совмещают с другими, для нее действуют обычные правила подготовки, которые нельзя игнорировать:
- до прививки допускаются только абсолютно здоровые дети;
- перед процедурой необходимо сдать кровь и мочу на общий анализ для выявления скрытых патологий;
- пройти осмотр педиатра, который измерит ребенку температуру, оценит состояние кожных покровов и изучит результаты анализов;
- до и после прививки следует уделить особое внимание гигиене ребенка и родителей, потому что в этот период велик риск случайного заражения, которое осложнит состояние после вакцинации.
Как проходит процедура?
Как уже было сказано, препарат вводится перорально в количестве (1 капля). Если ребенок срыгивает сразу после процедуры, по решению врача может быть назначено повторное введение.
В случае если родители приобретают вакцину для ребенка самостоятельно, они обязательно должны быть осведомлены о правилах хранения и транспортировки. При несоблюдении этих правил могут быть нарушены свойства препарата, из-за чего повышается риск развития осложнений и побочных эффектов. Проводить вакцинацию ребенка самостоятельно без контроля врача недопустимо.
Поствакцинальная реакция и возможные осложнения
Подавляющее большинство маленьких пациентов переносят вакцинацию против ротавирусной инфекции без каких-либо побочных эффектов. Однако не стоит забывать, что теоретически осложнения может спровоцировать абсолютно любая вакцина.
Чаще всего возникает аллергическая реакция на компоненты вакцины, причем проявляется она в течение короткого времени после процедуры. Врачи рекомендуют в первые полчаса после вакцинации оставаться в стенах медицинского учреждения, чтобы в случае аллергии ребенку была оказана квалифицированная помощь.
К легким реакциям относятся симптомы, присущие воспалительному процессу в организме: беспокойство, раздражительность, рвота, диарея, отказ от пищи, сонливость, сыпь на теле.
В течение недели после вакцинации необходимо следить за качеством стула ребенка, отмечать факт рвоты. Если общее состояние удовлетворительное, никаких мер принимать не нужно, при повышении температуры лучше давать жаропонижающее.
Здоровье малыша стабилизируется самостоятельно в течение нескольких дней.
Если неприятные симптомы проявились после первой же прививки, следует прекратить курс вакцинации. В отдельных очень редких случаях наблюдается тяжелое осложнение под названием «инвагинация кишечника» – это состояние, при котором одна часть кишечника проникает в другую, оно требует немедленного хирургического вмешательства.
Несмотря на риск вышеперечисленных осложнений, польза от прививки значительно превышает возможный вред. Иммунитет формируется даже у детей, больных ВИЧ-инфекцией, а также у недоношенных младенцев с дефицитом массы тела.
Эффективность вакцинации против ротавируса
Поскольку вакцину до сих пор не включили в Национальный календарь прививок, у многих родителей возникает разумное сомнение в том, что она необходима их ребенку. Многие педиатры отговаривают молодых мам от вакцинации детей, утверждая, что иммунитет к заболеванию разовьется самостоятельно, стоит только переболеть им один-два раза.
К пяти годам, после которых вероятность заболеть вирусом резко снижается, большинство детей так или иначе переносят этот недуг.
К тому же, в период от рождения до пяти лет дети переносят большинство обязательных прививок, которые наносят удар по иммунитету, поэтому специалисты не видят смысла в том, чтобы дополнительно нагружать организм малыша дополнительными вакцинами.
Однако другие врачи считают, что некоторые дети достаточно тяжело переносят ротавирус, и даже есть вероятность летального исхода, поэтому прививаться все-таки нужно.
Совет, который можно дать всем родителям, – соблюдать правила гигиены, максимально препятствуя инфицированию. Решение о том, когда делать и делать ли вообще прививку, каждый должен принимать самостоятельно.
Источник: https://www.deti34.ru/vakcina/privivka-ot-rotovirusnyh-infekcij-detyam.html
Прививка от ротавируса детям
Чтобы развеять все беспокойства по поводу прививки от ротавируса, отвечаем на часто задаваемые родителями вопросы.
Как распространяется ротавирус?
Ротавирус распространяется через грязные руки. Благоприятной средой для него являются фекалии, поэтому очень важно соблюдать гигиену после туалета. Помимо этого, вирус передается воздушно-капельным путем.
Мытье рук и поддержание чистоты поверхностей может помочь уменьшить вероятность заболеваемости, но никогда не остановит вирус полностью. Вакцинация является гораздо более эффективным способом защиты младенцев от инфицирования.
Как называется прививка от ротавируса?
Бренд ротавирусной вакцины, используемой в России, называется Ротатек.Как вводится ротавирусная вакцина?
Ротавирусная вакцина вводится перорально в виде жидкости прямо в рот ребенка.
Designed by yanalya / Freepik
Что делать, если ребенок выплевывает вакцину или его тошнит сразу после ее введения?
Необходимо повторить процедуру. Не беспокойтесь о передозировке. Даже если вакцина была удачно введена впервые, двойная доза не причинит вреда.
Что делать, если ребенок пропустит первую дозу вакцины?
Ввести первую дозу надо до 15 недель. Если пропустить вторую, можно получить ее позже, до 24 недель.
Почему у детей старшего возраста нет ротавирусной вакцинации?
Прививка против ротавирусной инфекции предназначена для малышей до 2 лет. Очень часто дети старшего возраста успевают переболеть этим недугом, поэтому вакцинация не имеет смысла.
Кроме того, по мере взросления у некоторых детей возникает кишечная непроходимость, вызывающая закупорку нижних отделов кишечника. Прививка от ротавируса усугубляет это заболевание. Такое явление встречается крайне редко.
Ротавирусная вакцина выращивается в яйцах? Оказывает ли это влияние на детей с аллергией?
Вакцина не производится с помощью яиц, и они не входят в состав.
Содержится ли в прививке тиомерсал?
Нет. Ни одна из детских вакцин не содержит тиомерсал.
Что делать, если мой ребенок заболел в день вакцинации?
Отложить прием стоит в случае высокой температуры или диареи и рвоты. Если ребенок достаточно здоров, чтобы пройти другие плановые прививки, он может получить ротавирусную вакцину.
Сколько действует прививка от ротавируса?
Доподлинно неизвестно. Но клинические испытания показали, что 2 дозы вакцины защищают организм в течение нескольких лет.
Могу ли я отказаться, если захочу?
Да. Никто не может заставить вас сделать прививку от ротавирусной инфекции, но есть основания полагать, что это в интересах вашего ребенка.
Можно ли кормить ребенка грудью после вакцинации?
Да. Не возникало проблем, связанных с грудным вскармливанием младенцев, недавно получивших ротавирусную оральную вакцину.
Нужно ли мне соблюдать особую осторожность при замене подгузников ребенка после ротавирусной вакцинации?
Да. Поскольку вакцина вводится ребенку через рот, вирус в вакцине может пройти сквозь кишечник ребенка и передаться тому, кто меняет подгузник.
Вакцина содержит ослабленную форму ротавируса, поэтому его следы в подгузнике малыша не причинят вреда здоровым людям.
Однако это может представлять опасность для тех, у кого есть проблемы с иммунной системой.
Меры предосторожности: при тесном контакте с недавно вакцинированными младенцами необходимо соблюдать особую личную гигиену в течение 2 недель после прививки, в том числе тщательно мыть руки после замены подгузников ребенка.
Designed by senivpetro / Freepik
Может ли ротавирусная вакцинация остановить диарею?
Нет. Ротавирус — не единственная причина диареи у младенцев. Однако вакцина помогает примерно 8 из 10 детей, если симптомы были вызваны ротавирусом.
Чем больше младенцев прививаются, тем труднее вирусу распространяться.
Мой ребенок родился раньше срока. Когда пройти ротавирусную вакцинацию?
Как и в случае со всеми прививками, график вакцинации должен следовать с фактической даты рождения.
Прививка против ротавируса — побочные эффекты
Как и все вакцины, ротавирусная может вызвать побочные эффекты. Однако они длятся недолго.
Наиболее распространенными побочными эффектами являются:
беспокойство;
раздражительность;
восприимчивость к инфекциям верхних дыхательных путей;
повышенная температура;
диарея.
Designed by jcomp / Freepik
Редкие побочные эффекты ротавирусной вакцины
Аллергическая реакция
Анафилаксия после вакцинации встречается нечасто. Если это происходит, то быстро, в течение нескольких минут. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь. Врачи, которые делают прививки, обучены справляться с анафилактическими реакциями, а с лечением дети полностью выздоравливают.
Непроходимость кишечника
В крайне редких случаях (примерно 2 на каждые 100 000 привитых) ротавирусная вакцина может спровоцировать закупорку кишечника.
Признаки кишечной непроходимости:
боль в животе;
рвота;
жидкий стул;
кровь в кале.
Проявиться такие симптомы могут после 1 или 2 дозы вакцины. Сигналом для родителей является сильный плач и когда ребенок подтягивает ноги к груди.
Также следует помнить, что диарея и рвота у младенцев являются обычным явлением и, как правило, не связаны с вакциной. Чтобы избежать лишних беспокойств, ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами о ротавирусной вакцине.
Вероятность заболеть ротавирусной инфекцией после вакцинации есть, но это единичные случаи. Болезнь обычно протекает легче, чем если бы он не был привит.
Если вы подозреваете, что ребенок очень болен и/или болезнь продолжается в течение длительного времени после вакцинации, пожалуйста, обратитесь к лечащему врачу.
- Новости
- Здоровье
- Семья и дети
- Питание и диета
- Красота и мода
- Отношения
- Спорт
- О портале
Здоровье
- Диагностика
- КТ
- МРТ-диагностика
- Медицинские манипуляции
- Осмотр тела
- Эндоскопия (эндоскопия)
- Радионуклидная диагностика
- Рентген (рентгеновские исследования)
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
- лечение
- Операции
- Медицинские специальности
- Лечение болезней
- Обзор лекарственных средств
- Альтернативная медицина
- Стволовые клетки
- Физиотерапия
- Переливание крови
- Трансплантация
- Болезни
- Беременность, роды и послеродовой период
- Синдромы
- Хирургические болезни
- Болезни зубов (стоматология)
- Болезни молочных желез (маммология)
- Болезни суставов, мышц и соединительной ткани (ревматология)
- Рак (онкология)
- Болезни иммунной системы (иммунология)
- Болезни крови (гематология)
- Болезни сердца и сосудов (кардиология)
- Психическое здоровье (психиатрия)
- Травмы и отравления
- Болезни кожи и подкожной клетчатки (дерматология)
- Болезни легких, бронхов и плевры (пульмонология)
- Болезни уха, горла и носа (отоларингология)
- Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ (эндокринология)
- Инфекции, передающиеся половым путем (болезни, передающиеся половым путем)
- Гинекологические заболевания (гинекология)
- Болезни глаз (офтальмология)
- Болезни детей (педиатрия)
- Болезни печени и желчевыводящих путей
- Болезни прямой кишки и анальной области
- Болезни нервной системы (неврология)
- Болезни желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерология)
- Болезни инфекционные и паразитарные
- Болезни мочеполовой системы
- Анализирует
- Анализы на гормоны
- Гематологические исследования
- Генетические исследования
- Определение наркотиков
- Пренатальная диагностика
- ПЦР (полимеразная цепная реакция, диагностика ПЦР)
- Серологические тесты
- Токсикологические исследования
- Онкомаркеров
- Диагностика аутоиммунных заболеваний
- Иммунитет
- Исследование системы гемостаза
- Исследование ферментов и изоферментов
- Мониторинг наркотиков
- Микроэлементы
- Курс обмена пигмента
- Липиды, липопротеины и аполипопротеины
Ротавирусная инфекция, вакцинация — Медицинский диагноз
Заразиться ротовирусом очень легко, так как больной человек начинает выделять вирусы за два дня до появления симптомов, а также еще через два месяца после выздоровления.Вирус долго сохраняется при низкой влажности на различных поверхностях, относительно устойчив к обычным дезинфицирующим средствам и мылу.
Кроме того, из-за большого количества серотипов заражение ротавирусом возможно несколько раз, то есть после заболевания иммунитет появляется только к тому типу вируса, который вызвал заболевание. В случае вакцинации ребенок будет невосприимчив к большинству серотипов.
Многие родители сомневаются, нужна ли ребенку дополнительная вакцина, если к 5 годам у него один-два раза ротавирусная инфекция, после чего он получает достаточно стабильный иммунитет.Однако решение о вакцинации необходимо принимать с учетом многих факторов. Например, если малыш ослаблен, то ротавирус ему будет очень тяжело.
Чем опасна болезнь?
У взрослых ротавирусная инфекция часто протекает в легкой форме, но маленькие дети болеют гораздо чаще и тяжелее. Каждые 65 детей вызывают такую инфекцию в больнице, и каждый 300-й ребенок умирает от нее.
Для детей младшего возраста ротавирус является наиболее опасным из-за его способности вызывать большие потери жидкости и электролитов.Из-за рвоты и диареи ребенок быстро обезвоживается, что часто приводит к смерти.
Схема вакцинации
В зависимости от вакцины ребенок вакцинируется от ротавируса дважды или трижды. Вакцину Ротарикс делают ребенку через 2 месяца, а затем через 4 месяца. Вакцина Rotatec вводится через 2, 4 и 6 месяцев. Между прививками должно быть не менее четырех недель.
В каком возрасте им делают прививки?
Прививку от ротавируса рекомендуется начинать с 6 недель, чтобы к пику заболеваемости этой инфекцией (6-12 месяцев) ребенок уже был от нее защищен.
Первая вакцинация рекомендуется в возрасте 6-14 недель, последняя — до 8 месяцев. Желательно на протяжении всего курса применять одну и ту же вакцину, но при необходимости курс прививок можно завершить другим препаратом.
Ребенок должен пройти осмотр у педиатра на предмет наличия противопоказаний, например, острого заболевания. Никакой другой подготовки к вакцинации против ротавирусной инфекции не требуется.
Как они делают прививки?
Для вакцинации против ротавируса используют голландский препарат Rotatek и вакцину Rotarix из Великобритании.Это препараты, которые вводят перорально — ребенку закапывают нужное количество вакцины. Вакцина содержится в специальном аппликаторе с защитным колпачком. После снятия колпачка содержимое вводится малышу в щеку.
Ротатек вводится трижды, Ротарикс — два раза. Иммунитет начинает развиваться после первой вакцинации, но после повторной вакцинации ребенок приобретает стойкую политипическую защиту. Обе вакцины можно использовать одновременно с любыми другими прививками, за исключением БЦЖ.
Вакцинация против ротавируса не является обязательной, но потребность в такой вакцине может возникнуть у любого ребенка. Что родители должны знать об этой вакцине, чтобы определить, следует ли вакцинировать ребенка?
плюсы
Вакцинация против ротавируса внесена в национальные календари вакцинации более чем в 60 странах мира. Во многих из них после внесения такой прививки в календарь количество инфекций снизилось на 80-90%, а смертность от кишечных инфекций снизилась на 20-40%.
В этом случае вакцина часто не вызывает осложнений, так как она пероральная. Его можно назначать даже недоношенным детям и детям с ослабленным иммунитетом.
Возможные осложнения
Почти все дети очень легко переносят вакцинацию против ротавирусной инфекции. В очень редких случаях организм ребенка может отреагировать на это лекарство аллергической реакцией, повышенной раздражительностью, рвотой или легкой диареей в течение 7 дней после вакцинации.
У одного из 100 тысяч вакцинированных детей может развиться кишечная инвагинация, требующая немедленной хирургической помощи.
Как предотвратить осложнения?
Вакциныпротив ротавируса обладают низкой реактогенностью, однако, чтобы ребенок легко заболел, важно отметить, что у данной вакцины есть противопоказания.
Не работает, если ваш ребенок:
- Существует повышенная чувствительность к компонентам лекарств, например, к латексу, присутствующему в вакцине Rotarix.
- На первую дозу вакцины была выражена реакция.
- Выявленные пороки развития пищеварительного тракта.
- В прошлом была инвагинация кишечника.
Также следует отложить вакцинацию при любом остром заболевании, кроме легких недугов.
Что делать, если есть побочные реакции?
Вакцинация против ротавирусной инфекции редко оказывает побочное действие на организм ребенка, но у некоторых детей после вакцинации появляется беспокойство, потеря аппетита, вздутие живота, срыгивание, диарея, жар, насморк, рвота, сыпь и другие побочные симптомы.
В большинстве случаев такое лечение не требует побочных реакций. Малышу можно давать препараты, облегчающие его состояние, например, средство для снижения жира. Если реакция на вакцинацию кажется родителям очень выраженной, следует показать малыша врачу.
Просмотры сообщений: 204
Ротавирусная вакцина — эффективное средство, предотвращающее смерть детей от диареи
Поскольку большинство случаев ротавирусной инфекции происходит в странах Африки к югу от Сахары, где смертность от ротавирусной инфекции также самая высокая, важно увеличивать и поддерживать высокий уровень охвата иммунизацией в этом регионе.Однако, помимо доставки вакцины тем, кто в ней нуждается, нам также необходимо работать над повышением ее эффективности.
Эффективность вакцины против ротавирусной вакцины определяется как процентное снижение заболеваемости диареей среди вакцинированных и невакцинированных групп детей. Хорошо известно, что эффективность ротавирусной вакцины неодинакова во всех странах — в странах с высоким уровнем детской смертности вакцина демонстрирует гораздо более низкую эффективность. 11
График взят из недавнего исследования Clark et al., в котором рассматривается, как эффективность живых пероральных ротавирусных вакцин меняется в разных странах после вакцинации. На диаграмме показано, что в странах с высоким уровнем детской смертности не только непосредственная эффективность вакцины ниже — 98% в странах с низкой детской смертностью по сравнению с 66% в странах с высокой детской смертностью, но и эффективность вакцины снижается быстрее в странах с высокой детской смертностью. время. 12
Через пять лет после вакцинации ротавирусная вакцина снижает вероятность развития диареи на 90% в странах с низкой детской смертностью и только на 30% в странах с высокой смертностью.
В таблице показано, насколько эффективна ротавирусная вакцина в предотвращении тяжелой диареи и сокращении госпитализаций из-за диареи у детей до 5 лет в разных регионах. 13
Доказано, что в странах с высоким уровнем доходов ротавирусная вакцинация снижает количество случаев тяжелой ротавирусной диареи на 91%, а количество госпитализаций — на 94%. В Восточной Азии и Латинской Америке показатели эффективности ниже, но все же остаются высокими — предотвращение 88% и 80% случаев тяжелой диареи соответственно.Однако эффективность в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары значительно ниже, и лишь примерно в половине случаев снижается острая диарея.
Причины различного ответа на вакцину не совсем ясны. 14 15
Вероятно, что реакция кишечника на пероральные ротавирусные вакцины у детей в странах с низкими доходами различается. Это может быть связано с множеством причин, в том числе с дефицитом питательных микроэлементов, предвакцинальным воздействием определенных патогенов и наличием хронических состояний, таких как малярия или ВИЧ.В целом плохая реакция кишечника на живую вакцину означает снижение эффективности вакцины. Принимая во внимание все вышеупомянутые моменты, существует несколько мероприятий, которые могут еще больше повысить эффективность ротавирусной вакцины. Помимо увеличения охвата вакцинацией, улучшение питания (как младенцев, так и матерей) и улучшение условий гигиены и санитарии (для снижения распространенности вредных патогенов) может иметь положительное влияние на эффективность вакцины.
Мы все еще находимся на довольно ранней стадии использования ротавирусной вакцины. Хотя вакцина уже принесла огромные преимущества, она может пойти еще дальше. Улучшение охвата вакцинацией, особенно в странах Африки к югу от Сахары и в Южной Азии, является ключом к продолжающемуся снижению детской смертности от диареи. Даже при умеренных уровнях эффективности вакцины можно ежегодно предотвращать значительное количество дополнительных детских смертей. Гистограмма выше, показывающая количество предотвратимых смертей, демонстрирует потенциал расширения охвата вакцинацией, чтобы спасти гораздо больше жизней.И это уже с учетом региональных различий в эффективности вакцины.
Помимо увеличения охвата, повышение эффективности вакцины может пойти еще дальше в борьбе с одной из основных причин смерти.
Профилактика ротавируса и борьбы с ним
Вакцинация против ротавируса в младенчестве
ECDC опубликовал заключение экспертов по вакцинации против ротавирусной инфекции в младенчестве. В документе государствам-членам ЕС / ЕЭЗ предоставляется соответствующая научная информация о бремени ротавирусной болезни, эффективности и безопасности вакцин, а также исследованиях экономической эффективности для поддержки процесса принятия решений о возможном внедрении плановой вакцинации детей против ротавирусного гастроэнтерита.Разрешенные вакцины обеспечивают высокий уровень защиты от тяжелых заболеваний, требующих медицинской помощи. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что вакцинацию против ротавируса следует начинать в возрасте до 12 недель, и ее можно вводить вместе с другими вакцинами для младенцев. Заключение эксперта предоставляет возможности для мониторинга и оценки воздействия вакцинации против ротавируса.
Ежегодно около 75 000–150 000 детей в возрасте до пяти лет госпитализируются в ЕС / ЕЭЗ из-за ротавирусного гастроэнтерита.Кроме того, до 4 раз больше детей обращаются за медицинской помощью в отделения неотложной помощи или другие амбулаторные учреждения. Дети, обращающиеся за медицинской помощью из-за ротавирусной болезни, потенциально могут стать источниками внутрибольничной инфекции, часто поражающей восприимчивых детей младшего возраста, госпитализированных по другим причинам.
Две ротавирусные вакцины были разрешены для профилактики ротавирусного гастроэнтерита в 2006 году. Эффективность вакцины против госпитализации колеблется от 85 до 90%, а защита стада способствует общему воздействию программ вакцинации.
По состоянию на май 2017 г. включение ротавирусных вакцин в программу плановой детской иммунизации было начато в 13 государствах-членах ЕС / ЕЭЗ, при этом еще одно государство-член ЕС / ЕЭЗ предлагает вакцину в некоторых регионах. Остальные страны еще не включили вакцину в свои программы по причинам, связанным с экономической эффективностью, недостаточным ожидаемым эпидемиологическим воздействием и конкурирующими приоритетами здравоохранения. Другие выявленные причины включали риск появления серотипов, не охватываемых вакциной, улучшенное клиническое ведение, предпочтительное вакцинации, и опасения относительно безопасности, такие как инвагинация (состояние, характеризующееся выдвижением кишечника на себя).
Польза-риск была оценена регулирующими органами во всем мире и оказалась положительной с учетом тяжести заболевания и доступности лечения инвагинации. Кроме того, недавний метаанализ показывает, что риск инвагинации, связанной с вакцинацией, снижается примерно с 1 на 20000 до примерно 1 на 50000 по сравнению с фоновой заболеваемостью от 33 до 101 на 100000 у невакцинированных, если вводится первая доза. в возрасте до 12 недель.
Наконец, в экспертном заключении предлагается рассмотреть ряд мероприятий по мониторингу в государствах-членах ЕС / ЕАА и на уровне ЕС, включая надзор за тяжелым ротавирусным гастроэнтеритом, приводящим к госпитализации, генотипирование ротавируса в географически репрезентативной выборке и прорывных инфекциях, возникающих у вакцинированных младенцы, охват вакцинацией и время вакцинации и, при необходимости, последующие меры по регулярной отчетности о побочных эффектах.Кроме того, чтобы поддержать исследования экономической эффективности, экспертное мнение поощряет обмен экономическими моделями здравоохранения между странами ЕС / ЕЭЗ.
Иммунизация против ротавируса — защитите своего ребенка
Ключевое слово или код ресурса:
Ключевое слово или код ресурса:Ресурсы
Сайт
Тема здоровья: Тема здоровьяАстмаКоррекции здоровьяЗдоровье детейДети и младенцыДети (3 года +) Программа Well ChildДиабетЗдоровье окружающей средыЗдоровое питаниеСлышаниеHPA — Агентство по укреплению здоровьяHPA — Минимизация вреда от азартных игрHPA — Питание и физическая активностьHPA — Профилактика рака кожи — вакцинация SunSmart — вакцинация 6 месяцев (вакцинация на 6 месяцев) –12 лет) Вакцина против рака шейки матки (девочки, 12–18 лет) Национальный регистр иммунизацииИнфекционные заболевания и вирусыЗдоровье мужчинПсихическое здоровьеФундация психического здоровьяНациональные программы скринингаНациональная программа скрининга кишечникаПрограмма скрининга шейки матки Скрининг груди Скрининг AotearoaБеременность и скрининг новорожденныхЗдоровье молодых мигрантовЗдоровье здоровьяПоддержка здоровьяФизическая активность здоровье — прочее
Предпочтительный язык: ЯзыкАмхарскийАрабскийБурманскийКамбоджийский — КхмерскийКитайский, УпрощенныйКитайский, Традиционный, Маори Островов Кука, Английский, Фиджийский, Гуджарати, Хинди, Японский, Кирибати (Гильбертский), Корейский, Маори, Ниуэский, Язык жестов NZ, Персидский (Фарси), Пенджаби, Пушанто, Афганистан, Тайский (Фарси), Пенджаби, Пушанто, Афганистан
Предпочтительный формат: Формат A3, сложенный в блокнот A4, 25 дубликатов листов, блокнот A4 из 20 листовок, блокнот A4 из 50 листовок, блокнот A5 из 100 листовок, блокнот A5 из 20 листовок, блокнот A5 из 25 листовок, блокнот A5 из 50 листовок, Буклет 150 x 148 мм, буклет A4, буклет A5, буклет размера компакт-диска SizeCard, размер кредитной карты с магнитомDVDДокумент ExcelFlip chartСложенная карта, размер кредитной картыЛистец A4Листец A4 (только онлайн) Leaflet A5Leaflet DLEOnline onlyУпаковка из шести листовок Брошюра 275 мм x 145 мм Брошюра A4Брошюра A5Брошюра компакт-диска A6Брошюра компакт-диска A6Брошюра компакт-диска A6 A2Poster A3Poster A4Sign A4Стандартный знак 60 мм x 70 мм Наклейка 200 мм x 50 мм Наклейка 210 мм x 100 мм Наклейка 80 мм x 53 мм Наклейка A5 Наклейка A6 Наклейка: листВидеоКарточка размером с кошелекСлово документ
Организация: Организация Фонд астмы и респираторных заболеванийИзменение для наших детей Департамент исправительных учрежденийАгентство по продвижению здоровьяКомиссия по качеству и безопасности здравоохранения Новой Зеландии Фонд психического здоровьяМинистерство здравоохраненияНациональное подразделение скринингаОтправить запросSANDSStarship
ПоискРотавирус: причины и лечение
Ротавирус — очень заразный вирус, вызывающий воспаление или гастроэнтерит желудка и кишечника.Это может вызвать сильное обезвоживание и привести к летальному исходу.
Вирус может поражать взрослых, но наиболее тяжелые случаи наблюдаются среди непривитых детей в возрасте от 3 до 35 месяцев. Младенцы до 3 месяцев обычно имеют иммунитет от матери.
В Соединенных Штатах (США) ротавирус был наиболее распространен в зимние и весенние месяцы, но с момента внедрения вакцины это стало менее постоянным.
Симптомы появляются через 2 дня после заражения.
К ним относятся:
Обильная водянистая диарея может возникать несколько раз в день.Рвота и диарея могут длиться от 3 до 8 дней.
Это может привести к обезвоживанию, которое может быть опасным.
Признаки и симптомы обезвоживания включают:
- снижение мочеиспускания
- летаргию
- сухая или слишком прохладная кожа
- отсутствие слез при плаче
- сухость или липкость во рту
- сухость в горле
- запавшие глаза 9000 мягкое место на голове младенца
- сильная жажда
- головокружение при вставании
Ребенок может быть необычно сонным или суетливым.
После одного заражения возможно повторное заражение. Однако по мере того, как с каждой инфекцией развивается иммунитет, последующие случаи становятся менее тяжелыми. Также могут быть разные штаммы вируса.
У большинства взрослых иммунитет формируется в детстве, поэтому они менее восприимчивы к ротавирусу.
Однако взрослые могут заразиться им, особенно если у них ослаблена иммунная система, если они путешествуют по месту, где вирус является обычным явлением, или если они подвержены эпидемии.Взрослый также может заразиться вирусом от ребенка.
Обезвоживание, вызванное ротавирусом, может быть более серьезным, чем сама инфекция. Это наиболее частая причина смерти ротавирусов.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2013 г. 215 000 детей во всем мире умерли от ротавирусной инфекции, в основном в развивающихся странах.
Существуют разные типы ротавирусов, но пять основных штаммов вызывают более 90 процентов ротавирусных инфекций у людей.
Ротавирус передается в основном фекально-оральным путем.
Фекалии зараженного человека могут содержать более 10 триллионов инфекционных частиц на грамм. Для передачи инфекции другому человеку необходимо всего от 10 до 100 частиц.
Человек может передать вирус, не соблюдая надлежащую гигиену рук. Если не мыть руки перед едой или после посещения туалета, это может привести к распространению вируса.
Прикосновение к поверхности, зараженной ротавирусом, а затем прикосновение к области рта может привести к инфекции.
Инфекции часто возникают в местах с высокой концентрацией детей младшего возраста, таких как ясли и детские сады.
Вирус может жить несколько часов на руках и дольше на твердых поверхностях.
Анализ стула может выявить ротавирус.
В лаборатории иммуноферментный анализ может обнаружить вирус.
Доступны лицензионные тест-наборы, которые чувствительны, специфичны и выявляют все серотипы ротавируса.
Обычно симптомы исчезают без лечения.
К врачу следует проконсультироваться, если:
- симптомы не улучшаются через неделю
- человек недавно выезжал за границу
- есть кровь или слизь в стуле
Человек должен также посетить врача, если они уже имеют ослабленную иммунную систему из-за состояния здоровья, такого как острый лейкоз, или из-за побочного эффекта лечения, например химиотерапии.
Специального лекарства от ротавируса не существует, но обычно оно проходит в течение 7 дней.Однако лечение обезвоживания необходимо.
Подходящими жидкостями являются вода или раствор для пероральной регидратации (ПРС). Не рекомендуются фруктовые соки и газированные напитки. Это может усугубить симптомы диареи.
ORS обычно поставляется в пакетиках, которые отпускаются без рецепта в аптеке в качестве безрецептурного препарата. Они помогают восполнить потерю соли, глюкозы и других важных минералов при обезвоживании.
Если человека рвет после приема раствора ПРС, ему следует подождать 5–10 минут, прежде чем принимать еще.
ПРС следует принимать медленно, возможно, по ложке каждые несколько минут, и каждый раз, когда у человека выделяется большой объем водянистого стула.
Точное количество ОРС зависит от роста и веса человека. Важно следовать инструкциям на упаковке, а также инструкциям врача или фармацевта.
Если нет признаков или повышенного риска обезвоживания, человек может потреблять то, что обычно. В случае младенцев это грудное молоко, другие виды молочного питания и твердые вещества.
В тяжелом случае обезвоживания может потребоваться госпитализация для введения жидкости внутривенно.
По возможности, человек с ротавирусной инфекцией должен держаться подальше от других людей до тех пор, пока не пройдет 48 часов после последнего эпизода диареи и рвоты.
Дети должны научиться с раннего возраста тщательно мыть руки после посещения туалета и перед едой.
Унитаз необходимо тщательно промывать дезинфицирующим средством после каждого приступа диареи и рвоты.
Сиделки должны регулярно мыть руки, особенно после смены подгузника или уборки ванных комнат. Полотенца, фланелевые полотенца, столовые приборы и столовые приборы этого человека нельзя передавать другим членам семьи.
Как и взрослые, дети не должны возвращаться в детский сад или школу до тех пор, пока не пройдет 48 часов с момента последнего эпизода диареи и рвоты.
Человек не должен заходить в бассейн в течение первых 2 недель после последнего приступа диареи.Исследования показали, что даже при отсутствии симптомов ротавирус может передаваться другим детям через воду в бассейне.
Вакцинация
Вакцинация может помочь защитить детей от вируса. Он не на 100 процентов эффективен, но он предотвратит тяжелую инфекцию у 9 из 10 детей и предотвратит заражение у 7 из 10 детей. Считается, что вакцина против ротавируса предотвращает более 40 000 смертей в год.
Вакцины:
- RotaTeq (RV5), вводимая 3 дозами в возрасте 2, 4 и 6 месяцев
- Rotarix (RV1), вводимая 2 дозами в возрасте 2 и 4 месяцев
Вакцина против ротавируса была представлена в США.