Диагностика дисплазии шейки матки : анализы, цитология и мазки
Анализы при дисплазии шейки матки
Золотым, общепринятым стандартом диагностики дисплазии шейки матки (ЦИН) является исследование ПАП-тест. Анализ, названный в честь врача, его впервые применившего. Цитологический анализ принят как обязательный во всех развитых странах мира. Его достоверность чрезвычайно высока (до 80%), особенно, если дисплазия шейки матки при первичном осмотре определяется как заболевание первой степени.
В цитологическом материале тест Pap показывает интраэпителиальные изменения в слоях, выстилающих шейку матки. Отклонения от нормы принято обозначать латинскими буквами, рассмотрим подробнее, как это расшифровывается:
- SIL(Squamous Intraepitelial Lesions) или плоскоклеточные интраэпителиальные изменения.
- LSIL (Low-Grade Squamous Intraepitelial Lesions) – поражения эпителия выражены не явно, низкая степень.
- HSIL (High-Grade Squamous Intraepitelial Lesions) изменения, атипия клеток эпителиальной ткани выражены явно. Здесь идет дифференциация анализа – умеренная степень CIN II, карцинома в начальной стадии, реже диагностируют CIN III.
- AGUS – поражение железистого слоя клеток, цервикальная аденокарцинома.
Анализы, процедуры, которые предполагаются, если обнаружена дисплазия шейки матки:
- Осмотр (бимануальное исследование в кабинете гинеколога).
- Цитология.
- ПЦР.
- Осмотр с помощью кольпоскопа.
- Гистология (цервикальная биопсия ткани).
- Конизация (биопсия конуса).
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Цитология
Цитология при дисплазии шейки матки проводится в обязательном порядке. Это стандартный тест, определяющий и выявляющий аномалии строения клеток эпителиальной ткани. Своевременная диагностика помогает снизить процент заболеваемости женщин столь грозной патологией, как рак шейки матки. Во всем мире практикующие гинекологи пользуются ПАП-тестом (анализ по Папаниколау), мазок положено брать у женщин, начиная с 18-20 лет. Особенно актуальна цитология для таких категорий пациентов:
- Возраст старше 40-45 лет.
- Если у женщины обнаружены хронические, вирусные заболевания.
- Онкозаболевания в семье.
- Ранние или поздние роды, в том числе частые роды.
- Частое прерывание беременности.
- Иммунодефицит.
- Частые или напротив, нерегулярные половые связи (смена партнеров).
- Длительные период приема гормональных препаратов, в том числе контрацептивов.
Как проводится цитология?
- Мазок позволяет достаточно точно изучить клеточную структуру эпителия шейки матки.
- Забор материала производится с помощью медицинского шпателя или щеточки.
- Полученный материал помещается на специальное стерильное стекло, где закрепляется фиксатором.
- Стекло маркируется и передается для исследования в лабораторию.
- Лаборанты проводят окрашивание полученного материала и изучают результаты реакции с помощью микроскопа.
Показания для цитологии:
- Главная задача — профилактика одного из самых распространенных заболеваний у женщин – РШМ (рак шейки матки).
- Определение причины сбоя в менструальном цикле.
- Уточнение состояние шейки матки при хронических инфекционных или вирусных заболеваниях.
- Стойкое бесплодие.
- Длительный период применения оральных препаратов с целью контрацепции.
- Все эндокринные заболевания.
- Вирус папилломы человека у сексуального партнера (заражение женщины практически неизбежно).
- Нарушение нормы веса — анорексия или ожирение.
- Запланированная процедура внедрение противозачаточной спирали.
Цитология в значительной степени позволяет снизить развитие онкологии у женщин, а также своевременно диагностировать начальные стадии различных патологий шейки матки.
[17], [18], [19], [20], [21]
Мазок на дисплазию шейки матки
Мазок считается простой и общепринятой процедурой, входящей в комплекс обследования на предмет здоровья или определения патологий шейки матки.
Дисплазия шейки матки нередко сопровождается или точнее — провоцируется нарушениями баланса в микрофлоре слизистой оболочки. Бактериальная, вирусная инфекция может быть первичным фактором, который дает начало изменениям в структуре клеток эпителиальной ткани. Мазок на дисплазию шейки матки показывает количество тех или иных показателей. Мазки бывают таких типов:
- Мазок на определение состояние микрофлоры.
- Определение стерильность микрофлоры.
- Мазок цитологический (ПАП-тест).
- Мазок, определяющий инфекции (ПЦР).
Также с помощью мазка на дисплазию гинеколог может оценить некоторые критерии состояния гормональной системы женщины.
Как проводится мазок на дисплазию шейки матки?
- На гинекологическом кресле производится забор небольшого количества слизи, клеточной ткани с поверхностного слоя слизистой шейки матки. Выбор типа материала для анализа зависит от поставленной диагностической задачи.
- Мазок может проводиться несколько раз. Первичный нужен для оценки состояния того или иного параметра шейки матки, следующие для мониторинга успешности лечения заболеваний. Если терапия длительная, мазок производится каждые три месяца.
- Мазок считается безболезненной и быстрой диагностической процедурой, требующей определенной подготовки от пациента (врач дает рекомендации по подготовительным мероприятиям).
Если женщина здорова, мазок, как правило, показывает наличие большого количества лактобактерий (до 95%). Именно они способны вырабатывать защитную, молочную кислоту, которая служит барьером для размножения болезнетворных микроорганизмов. Кислотность микрофлоры является одним из важных показателей здоровья микросреды во влагалище.
Уточним задачи, для которых проводится мазок на дисплазию шейки матки:
- Отсутствие или наличие инфекционных возбудителей, в том числе передающихся половым путем (трихомонады, хламидии, гарднереллы и т.д.).
- Определение скрытых хронических инфекций (ПЦР).
- Оценка состояния клеток эпителия шейки матки как обязательная процедура профилактики рака шейки матки.
Чистота мазка может быть такой:
- Здоровая половая система, первая группа чистоты (рН 4,0–4,5).
- Вторая группа — показатель начальной стадии инфицирования, наличие грамотрицательной бактериальной флоры (рН 4,5–5,0).
- Определение бактериальной флоры в мазке, третья группа (рН 5,0–7,0).
- Четвертая группа — наличие критично большого количества болезнетворных микроорганизмов (рН 7,0–7,5), признак воспалительного процесса.
В норме в мазке на дисплазию шейки матки не должно быть таких показателей:
- Наличие атипичных клеток.
- Клетки, которые поражены инфекционными агентами, ключевые клетки (клеточная ткань плоского эпителия, пораженная инфекционными возбудителями).
Кандиды и других видов грибковых возбудителей.- Гарднереллы.
- Кокковая бактериальная инфекция(гонококки, стафилококки, стрептококки, энтерококки).
- Трихомонада.
Если дисплазия шейки матки диагностируется как поражение эпителия первой или второй степени тяжести, мазок показывает наличие болезнетворных агентов, это вовсе не означает, что у женщины онкозаболевание. Огромное количество инфекций в современной медицине уже изучены и успешно лечатся. Своевременное обнаружение патологических изменений в клетках ткани шейки матки позволяет предотвратить рак практически в 75%, по некоторым последним данным этот процент увеличился, благодаря программе регулярных скрининговых мероприятий.
Инструментальная диагностика
Инструментальная диагностика является ведущей в комплексном обследовании, когда дисплазия шейки матки нуждается как в уточнении степени тяжести, так и для мониторинга успешности лечения заболевания.
Выбор именно инструментальной оценки объясним тем, что дисплазия чаще всего развивается и протекает как процесс без клинически заметных проявлений. На втором по значимости месте стоит лабораторная диагностика. Визуальный первичный осмотр в гинекологическом кресле обязателен, однако считается лишь первым шагом в диагностике.
Что входит в перечень понятия «инструментальная диагностика»?
- Осмотр с помощью гинекологических зеркал. Это специальный влагалищный инструмент, помогающий врачу оценить состояние эпителия шейки матки. Наиболее явные изменения в ткани будут видны невооруженным взглядом при условии использования зеркал. Инструментальная диагностика в формате осмотра зеркалами показывает форму, размеры шейки, а также возможные повреждения наружного зева, разрывы. Зеркала могут оценить критерии состояния нижней части (трети) цервикса и слизистой шейки. Начальная стадия лейкоплакии, аднексита, эрозивные процессы, дисплазия шейки матки — вот далеко не полный перечень патологий, которые может обнаружить бимануальное исследования с помощью влагалищных зеркал.
- Кольпоскоп. Осмотр с помощью этого инструмента предназначен для уточнения степени повреждения конкретного участка шейки матки (увеличение в 10 раз). Также, кольпоскопия проводится одновременно с забором ткани для диагностических проб (цитологические пробы, биопсия). Кольпоскоп помогает взять и пробы ПЦР (молекулярно-биологический, иммунологический анализ на ВИЧ, оценку вирусной нагрузки, уточнение штаммов).
- Расширенная кольпоскопия, которую может потребовать дисплазия шейки матки, делится на несколько этапов. Эпителиальная ткань обрабатывается специальным раствором кислоты, затем еще раз наносится другое средство – раствор Люголя. Только после этого происходит осмотр и забор специальной пробы (проба Шиллера). Такие процедуры нужны для провокации отечности слизистой (кислота), отек в свою очередь вызывает усиленное кровообращение для лучшей проницаемости раствора Люголя. Это средство играет роль краски-маркера. В норме эпителиальная ткань должна приобретать красноватый оттенок за счет гранул гликогена. Любой пораженный участок шейки матки не покажет изменения в цвете.
- Ультразвуковое исследование также относится к ряду инструментальных обследований. Для конкретизации диагноза женщине может быть назначено УЗИ органов мочеполовой сферы на предмет исключения или определения кист, доброкачественных опухолей и так далее. Подобный метод подходит молодым нерожавшим женщинам как альтернативы соскобам, выскабливанию.
- Цитология (тест Папаниколау).
- Биопсия стандартная и кону – прицельная, конусная, выскабливание — зависимости от направления комплекса диагностики дисплазии шейки матки.
Таким образом, инструментальная диагностика – это методы оценки эпителиальной ткани, состояния шейки матки с помощью медицинских инструментов. При дисплазии шейки матки в гинекологической практике инструментальная и лабораторная диагностика являются одним из обязательных условий точного определения степени тяжести патологии.
УЗИ
УЗИ также может быть назначено пациентке при подозрении на диспластический процесс в шейке. Дисплазия шейки матки в 75-85% случаев развивается и протекает без явных клинических проявлений. Часто она сопровождается воспалительными процессами в органах половой сферы, страдают, прежде всего, яичники, матка, могут быть затронуты и почки. Это объясняется преимущественно вирусной, инфекционной природой провоцирующих патологию факторов. Первые жалобы женщины, как правило, это симптоматика воспалений, а не дисплазии как таковой. Гинекологи каждый раз, встречая пациентов, не устают повторять рекомендации по поводу профилактических регулярных осмотров. К сожалению, бывает, что женщина обращается к врачу только тогда, когда появляются болевые ощущения, выделения, нетипичные для здорового состояния, либо при наступившей беременности. Такие ситуации требуют более развернутых диагностических действий, включая не только стандартные методы – осмотр на кресле, но и цитологию, забор материала на гистологию и ультразвуковое обследование.
УЗИ для уточнения диагноза проводят специальным способом – вагинально, в совокупности с ультразвуковым исследованием органов половой сферы (малого таза).
Что может показать УЗИ органов при дисплазии шейки матки?
- Кисты различной этиологии, размеров и видов (требуют уточнения и лечения).
- Миомы, фибромиомы.
- Опухолевый доброкачественный процесс.
- Изменения размеров и формы матки.
- Положение яичников по отношению к матке (норма или сдвиг в сторону патологии).
Если УЗИ органов не показывает явных изменений, патологических отклонений от нормы, молодые пациентки, особенно нерожавшие, могут быть избавлены от более инвазивного обследования – выскабливания, и даже биопсии.
Что такое трансвагинальное ультразвуковое исследование?
- Это одно из важных обследований в гинекологической практике.
- Трансвагинальное сканирование помогает оценить состояние полости матки и ее шейки, чтобы определить дальнейший вектор диагностических мероприятий.
- В отличие от стандартного УЗИ, которое предполагает наличие жидкости в организме для проведения звуковой волны, трансвагинальный метод не требует полного мочевого пузыря.
- С помощью такой технологии гинеколог может оценить не только форму, размеры матки или яичников, но и точнее выявить наличие той или иной патологии.
УЗИ и дисплазия матки, как проходит обследование?
- Пациенту не требуется особенной подготовки. Правила практически такие же, как и при ПАП-тесте (воздержание от половых контактов, отказ от использования свечей, тампонов, спринцевания).
- При трансвагинальной диагностике женщине нет необходимости наполнять мочевой пузырь и терпеть длительное время.
- Специальный датчик смазывается и вводится во влагалище. Так как он располагается довольно близко к исследуемым органам, само обследование считается очень достоверным и проходит быстро.
- Врач, проводящий УЗИ, имеет возможность, как говорится, воочию увидеть четкую клиническую картину и оценить состояния полостей.
- Процедура не вызывает дискомфорта и боли.
- Результат сканирования известен врачу и в принципе, пациенту буквально сразу после процедуры.
Следует отметить, что УЗИ при подозрении на дисплазию чаще всего назначают для того, чтобы оценить состояние яичников. Это необходимо для исключения опухолевого процесса и наличия кист. Также УЗИ, как классическое, так и вагинальное, помогает осуществлять мониторинг успешности лечения, особенно при стойком бесплодии.
Кольпоскопия
Кольпоскоп – один из самых используемых инструментов в гинекологической диагностике. Это оптический медицинский прибор, помогающий выявить самые мельчайшие, невидимые при визуальном простом осмотре, дефекты в слизистой ткани. Эрозивные повреждения, точечные или обширные, микроопухоли, кровоизлияния, другие патологические изменения в шейке матки часто находят именно во время кольпоскопии. Кольпоскопия как метод развивается и на сегодняшний день существует два вида исследования:
- Стандартная кольпоскопия. Дисплазия шейки матки требует такого обследования в 55-60% случаев.
- Видеокольпоскопия – более современная технология, предполагающая наличие аппаратуры (зонда, монитора, процессора).
Для чего назначается кольпоскопия?
- Определение эрозивных процессов.
- Выявить полипы различных видов (форма, количество, размеры).
- Оценить степень тяжести диспластических изменений эпителиальной ткани шейки матки.
- Уточнить предварительный диагноз лейкоплакии.
- Обнаружить онкологические процессы на ранних стадиях.
- Выявить эритроплакию.
- Исключить или подтвердить гиперплазию эпителия.
- Дифференцировать такие патологии как – дисплазия шейки матки, эктопия, аднексит, лейкоплакия и доброкачественные опухолевые заболевания.
Более подробное описание видов кольпоскопии, которые могут быть назначены пр постановке диагноза – дисплазия шейки матки:
- Стандартная кольпоскопия, когда пациентку осматривают в кабинете врача на гинекологическом кресле. Кольпоскоп вводится после расширения специальными медицинскими зеркалами.
- Кольпоскопия расширенным методом. Начальные этапы идентичны простой кольпоскопической процедуре. Далее слизистый покров шейки матки обрабатывается кислотой и раствором Люголя. Так производится проба Шиллера, когда дисплазия шейки матки может быть исключена нормальным окрасом (покраснение и коричневатый оттенок). Также проба может показать отсутствие реакции – это уже патология. Поврежденные участки эпителия не реагируют на провокацию кислотой и раствором, оставаясь бледными, белесыми.
- Вариант расширенной кольпоскопии – цветной метод (цветная кольпоскопия). Обследование практически такое же, как и расширенное, но раствор Люголя заменяется метиленовым синим и классической зеленкой. Таким образом можно увидеть участки поврежденной сосудистой сетки.
- Для выявления онкологических изменений в шейке матки используют люминесцентную кольпоскопию. Слизистая шейки подвергается воздействию флюорохрома. Осмотр проводят с помощью ультрафиолета, вступающего в реакцию с нанесенным раствором. Все патологические очаги при таком «освещении» видны как участки розоватого цвета.
Беременные женщины с диагнозом «дисплазия шейки матки» могут смело проходить процедуру кольпоскопии, она безопасна для самой будущей мамы и для плода также. Выбор вида оптического обследования зависит от состояния здоровья пациентки и того, как протекает беременность. Но в целом, такие процедуры считаются безопасными и лишь помогают исключить нежелательные заболевания и патологии.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»
Это структурные изменения клеток эпителия на шейке матки. Признаки дисплазии шейки матки чаще обнаруживают после 35 лет, однако риск есть в любом возрасте. Заболевания опасно появлением злокачественных новообразований, поэтому иногда встречается упоминание как предраковое состояние.
Причины и симптомы дисплазии шейки матки
Основная причина – инфицирование папилломавирусом человека (ВПЧ), а точнее двумя из его двухсот видов (16 и 18 типы), опасными появлением онкологических новообразований. Инфицирование происходит через незащищенный половой контакт. Риски столкнуться с симптомами дисплазии шейки матки увеличиваются при:
- незащищенных контактах с несколькими партнерами;
- низком иммунитете;
- травмах, гинекологических инфекциях;
- ранних родах (до 17), при 3-х и более беременностях;
- гормональных нарушениях;
- хронических болезнях, неправильном питании;
- курении.
Признаки дисплазии шейки матки могут не проявляться годами. Состояние прогрессирует, а женщина без визита к гинекологу не подозревает об опасности. Настораживающие симптомы дисплазии шейки матки появляются при запущенном процессе:
- тянущие боли, дискомфорт в нижней частей живота;
- выделения;
- субфебрильная температура тела;
- жалобы на ухудшение самочувствия.
Степень заболевания классифицируется по количеству измененных клеток в эпителии:
- слабая – менее трети эпителиального слоя содержат патологию;
- средняя – поражена половина глубины слизистой;
- тяжелая – процесс затронул 2/3 слоя эпителия или больше.
Как лечить дисплазию шейки матки
Подтвердить диагноз можно после:
- гинекологического осмотра с кольпоскопией;
- лабораторных анализов – ПАП-мазка (исследование количества клеток под микроскопом), теста на онкомаркеры;
- УЗИ.
Методика лечения дисплазии шейки матки учитывает стадию развития изменений, возраст пациента, другие факторы. На первой степени рекомендована периодическая (2-3 раза в год) проверка динамики изменений. В 70% случаев в молодом возрасте все нормализуется само. При этом лечат выявленные болезни репродуктивной системы, укрепляют иммунитет. На второй и третьей стадиях ожидать, что все пройдет само не стоит, поэтому переходят к решительным действиям. Терапия проводится хирургическими методами:
- прижиганием током;
- лазерной деструкцией;
- криохирургией;
- радиоволновой терапией.
В крайних случаях удаляют часть шейки матки или ее целиком. Основные осложнения – травматичность, риск образования рубцов, что опасно невынашиванием беременности и плохим раскрытием шейки в родах.
Народных методов, которыми лечат дисплазию шейки матки, с доказанной эффективностью нет. Тампоны, спринцевания дополнительно травмируют слизистую и могут усугубить ее состояние.
Лечение дисплазии шейки матки предусматривает профилактические меры, чтобы предотвратить рецидивы. Это вакцинация от ВПЧ, предохранение при случайных связях, ежегодное посещение гинеколога, укрепление иммунитета. Дисплазия – не приговор, при раннем выявлении, терапии женщина сможет сохранить здоровье и иметь детей.
Симптомы и лечение дисплазии шейки матки
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Б
что это? какие причины, факторы риска, профилактика и лечение дисплазии шейки матки
Название гинекология произошло от двух греческих слов: гинеко — женщина и логос — наука. т.е. Это наука, изучающая заболевания, характерные только для организма женщины.
Еще во времена Гиппократа врачи обладали обширными знаниями в области женского здоровья и осознавали важность и многогранность влияния половой сферы на деятельность других систем и органов, на общее самочувствие и психо-эмоциональное состояние женщины.
Как правило, женщины чаще мужчин обращаются к врачу. Поэтому, если появляются болевые ощущения или явные признаки воспалительных процессов или гормональных нарушений, женщина, как правило, посещает гинеколога. Но многие заболевания не сопровождаются болезненными симптомами. Например, воспалительные процессы инфекционной этиологии могут протекать в скрытой форме годами, методично разрушая слизистые и формируя предпосылки для серьезнейших заболеваний. А если «не болит», то вроде и повода обращаться к врачу нет.
Но это роковое заблуждение, потому что рак – тоже не болит. А если появились болевые ощущения, это, как правило, очень грозный звоночек.
Факторы риска
Каждый день от запущенных форм дисплазии шейки матки, этого страшного недуга умирает 3 женщины. Задача врачей, не допустить развития третьей стадии заболевании. В этом большая роль отводится именно информированию женщин о необходимости регулярных осмотров, проведения цитологических исследований. Ведь рак шейки матки – это самое распространенное онкозаболевание у женщин.
К группе риска в отношении дисплазии шейки матки можно отнести женщин, инфицированных папиломовирусом человека, часто меняющих половых партнеров и женщин со сниженным иммунитетом.
К сожалению, повсеместно наблюдается раннее начало половой жизни у девочек. Поэтому группа риска последние годы сильно помолодела.
Поэтому так важно проводить просветительскую работу уже в школах, рассказывать о рисках инфицирования, о опасности беспорядочной половой жизни и необходимости использования презервативов. В развитых европейских странах широко применяют вакцинацию против папилломовируса. Исследования результатов выборочной вакцинации взрослых обнадеживают.
Но опять же, для того, что бы женщина вовремя обратилась к врачу гинекологу, прошла обследование и, при необходимости, адекватное лечение, а при желании – вакцинацию, женщина должна быть информирована о угрозах. А в этом основная надежда на врачей.
В чем причина дисплазии шейки матки
Современные исследования доказали, что подавляющее большинство заболеваний женской репродуктивной системы развиваются как следствие инфекционных болезней. Это и опухолевые явления, и потеря способности к репродукции. Миома, дисплазия и, наконец, рак шейки матки – это все заболевания, вызванные инфицированием вирусами, бактериями, грибками или простейшими.
Некоторые исследователи утверждают, что даже гормональные расстройства могут возникать как следствие рано перенесенных инфекционных заболеваний.
А ведь все может начаться с простого кольпита – воспаления слизистой влагалища. Причинами кольпита могут стать:
Подробнее…
- вирусные инфекции,
- инфекции передающиеся половым путем (гонококк, трихомонады, дрожжевые грибы и т.д.),
- а также условно-патогенная флора (уреплазма, мукоплазма).
Обычно кольпит протекает с выраженной симптоматикой – выделения, зуд или жжение в области влагалища. Но иногда ощущения ограничиваются дискомфортом. И если не придать этому значения и не начать своевременное лечение, то восходящая инфекция может привести к развитию более серьезных заболеваний – эндометриту, эндоцервициту, дисплазии шейки матки. Длительные воспалительные процессы могут привести к образованию спаек в трубах, как следствие – непроходимость и бесплодию.
Поэтому так важно проходить регулярный профосмотр у врача гинеколога и своевременно начинать лечение заболеваний.
Профилактика дисплазии шейки матки
Это заболевание можно назвать бичом современных женщин. Согласно статистике, 3 из 10 женщин имеют дисплазию разной степени сложности. И если на ранних стадиях дисплазия легко поддается лечению, то на поздних стадиях мы можем говорить о том, что у женщины диагностируется рак.
Дисплазия относится к тем заболевания, которые не сопровождаются никакими ощущениями. Поэтому самостоятельно диагностировать дисплазию женщина не может. Это может сделать только врач-специалист при проведении кольпоскопии.
Поэтому для предотвращения последствий этого заболевания, женщина должна раз в год, как минимум, проходить осмотр у врача с проведением расширенной кольпоскопии. У нас в клинике эта процедура является обязательной при любом осмотре. К сожалению, не все кабинеты оборудованы для этого необходимым оборудованием. Но в любой поликлинике можно сдать анализ на цитологические исследования.
Подробнее…
Женщина-пациент должна быть информирована о необходимости регулярного осмотра и цитологических исследований. Ведь в большинстве случаев, те женщины, которые отказываются от неприятного, с их точки зрения, осмотра у гинеколога, не подозревая, что страшный недуг уже поразил их организм и к каким последствиям это может привести.
В случае обнаружения признаков дисплазии необходимо провести исследование на наличие и генотип папилломовируса человека. Почему это важно? Разные типы вируса папилломы отличаются различной степенью патогенности и онкогенности.
Особо опасными являются 16, 18, 31 тип вируса. Так же необходимо взять анализ на наличие сопутствующей микрофлоры. Т.к. зачастую инфицирование вирусом может сопровождаться наличием бактериальной, грибковой инфекции или патогенных простейших. В таком случае необходимо назначить адекватное лечение.
Лечение дисплазии шейки матки
Грамотно проведенное лечение поможет восстановить здоровье. Обратите внимание не только на эффективность препарата в отношении снятия симптомов, но и на безопасность, в том числе и в отдаленном периоде.
- При первой, легкой стадии развития дисплазии женщинам назначается противовирусная терапия. Хороших результатов дает интерферонотерапия. Так же хорошо себя зарекомендовали некоторые гомеопатические препараты. Спустя 3 месяца с начала лечения необходимо провести повторное цитологическое исследование. И если результат будет отрицательным, то в дальнейшем достаточно ежегодного профосмотра.
- При второй, средней тяжести заболевания, к медикаментозной терапии добавляется необходимость проведения термоили лазерной коагуляции. А дальше схема та же – противовирусная терапия.
- При третьей стадии развития дисплазии врач ставит диагноз «рак». При современном уровне развития медицины этот диагноз еще не является приговором.
Например: агрессивные антисептические средства, которые воздействуют одновременно на патогенную и нормальную флору влагалища, нарушают естественную защиту, способствуя реинфекции (повторному заболеванию).
Поможет справиться с проблемой Полижинакс (вагинальные капсулы). В составе два антибиотика широкого спектра действия и уникальное вещество диметилполиксилоксан обеспечат эффективность в отношении возбудителей, безопасность, также бережное отношение к нормальной микрофлоре влагалища. Препарат не содержит гормонов. Имеет две формы выпуска для женщин и девушек.
Ошибка при выборе препарата навредит и усугубит ситуацию. Следует обращать внимание на состав комбинированных препаратов для лечения бактериальной и грибковой инфекции. Ведущие специалисты не рекомендуют при наличии инфекции средства, содержащие кортикостероиды или советуют сократить срок лечения до 1-3 дней. Предназначенные для снятия симптомов боли, жжения и зуда они одновременно способствуют развитию иммуносупрессии, обезоруживая организм перед возбудителем, дают дополнительный шанс развитию патогенной флоры и вирусной инфекции.
И в заключение всего вышесказанного хотелось бы сказать: «Женщины, любите себя! И оставайтесь здоровыми».
Выделения из влагалища (бактериальный вагиноз) — лечение
Клинические рекомендации — в настоящее время лучшим методом лечения стойких и рецидивирующих БВ у женщин является интравагинальный метронидазол…
Подробнее…
doclvs.ru
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
Осложнений во время беременности: Дисплазия шейки матки
Если вы беременны, важно следить за своим общим здоровьем и самочувствием. Это включает в себя своевременную информацию о своем сексуальном здоровье. В Северной Америке наблюдается рост дисплазии шейки матки, и если вы беременны, важно выяснить, есть ли она у вас. Дисплазия шейки матки обычно легко поддается лечению и обычно не оказывает неблагоприятного воздействия на беременность или ребенка.Однако есть некоторые осложнения, связанные с дисплазией шейки матки, которые могут угрожать беременности или здоровью вашего ребенка.
Что такое дисплазия шейки матки?
Дисплазия шейки матки означает рост аномальных клеток на шейке матки. Шейка матки расположена у основания матки и выполняет функцию входа в матку. Дисплазия шейки матки обычно обнаруживается во время ежегодного мазка Папаниколау.
Ежегодно от 250 000 до 1 миллиона женщин диагностируют те или иные формы дисплазии шейки матки.Дисплазия шейки матки часто вызывает беспокойство, поскольку может указывать на рак или предраковые клетки шейки матки. Однако при правильном лечении у большого процента женщин с дисплазией шейки матки рак никогда не развивается.
Типы дисплазии шейки матки
Дисплазия шейки матки классифицируется в зависимости от степени тяжести. Есть три класса дисплазии шейки матки:
- Легкая дисплазия шейки матки: это наиболее распространенный тип дисплазии шейки матки.70% этих случаев разрешаются самостоятельно, без лечения.
- Умеренная дисплазия шейки матки: Этот тип дисплазии с большей вероятностью потребует лечения и может прогрессировать до рака.
- Тяжелая дисплазия шейки матки: обычно указывает на более прогрессивную форму дисплазии и может указывать на предраковые клетки
Причины дисплазии шейки матки
Причина дисплазии шейки матки до сих пор неизвестна, хотя существует множество факторов, которые могут способствовать росту аномальных клеток шейки матки.Они включают:
- Инфекция ВПЧ, также известная как остроконечные кондиломы
- ВИЧ-инфекция
- воздействие диэтилстильбестрола (ДЭС), который вводили беременным женщинам в период с 1938 по 1971 год.
- длительное употребление оральных контрацептивов (более 5 лет)
- курение сигарет
- плохое питание
Симптомы дисплазии шейки матки
К сожалению, обычно симптомы дисплазии шейки матки отсутствуют; Вот почему так важно ежегодно сдавать мазок Папаниколау.Однако иногда дисплазия шейки матки сопровождается некоторыми симптомами, в том числе:
- остроконечные кондиломы
- нерегулярное кровотечение
- кровянистые выделения после полового акта
- необычные выделения из влагалища
- Боль в пояснице
Лечение дисплазии шейки матки
Легкую дисплазию шейки матки обычно не лечат, потому что она может вылечить сама себя. Вам могут чаще сдавать мазки Папаниколау, чтобы следить за аномальными клетками шейки матки.Вы также можете пройти кольпоноскопию, при которой клетки шейки матки просматриваются через специальный микроскоп на предмет изменений. Если ваши аномальные клетки исчезнут, вам не потребуется лечение.
Информация о дисплазии шейки матки | Гора Синай
Ан В.С., Ю Дж., Хух С.В. и др. Защитные эффекты экстрактов зеленого чая (полифенон E и EGCG) при поражениях шейки матки человека. Eur J Cancer Назад .2003; 12: 383-90.
Аллегретти Дж. Р., Барнс Э. Л., Кэмерон А. Находятся ли пациенты с воспалительным заболеванием кишечника, получающие хроническую иммуносупрессивную терапию, повышенным риском дисплазии / рака шейки матки высокой степени? Метаанализ. Воспаление кишечника . 2015; 21 (5): 1089-97.
Белл М.С., Кроули-Новик П., Брэдлоу Х.Л. и др. Плацебо-контролируемое испытание индол-3-карбинола в лечении CIN. Гинеколь Онкол . 2000; 78: 123-9.
Эчелман Д., Фельдман С. Управление предраком шейки матки: глобальная перспектива. Гематологические / онкологические клиники Северной Америки . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012: 26 (1).
Ферри. Клинический консультант Ферри, 2016 г. . 1-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016.
Гингельмайер А., Груберт Т., Кестнер Р. и др., Высокая частота рецидивов дисплазии шейки матки и сохранение инфекции ВПЧ у ВИЧ-1-инфицированных женщин. Противораковое лечение . 2007; 27 (4A): 1795-8.
Goodman MT, McDuffie K, Hernandez B, Wilkens LR, Selhub J. Исследование методом случай-контроль фолата плазмы, гомоцистеина, витамина B12 и цистеина как маркеров дисплазии шейки матки. Рак . 2000; 89 (2): 376-82.
Эрнандес Б., Макдаффи К., Франке А.А., Киллин Дж., Гудман М.Т. Отчеты: плазменные и диетические фитоэстрогены и риск предраковых поражений шейки матки. Ореховый рак . 2004; 49 (2): 109-24.
Эрнандес Б., Макдаффи К., Уилкенс Л. Р., Камемото Л., Гудман М. Т.. Диета и предраковые поражения шейки матки: доказательства защитной роли фолиевой кислоты, рибофлавина, тиамина и витамина B12. Контроль причин рака. 2003; 14 (9): 859-70. Ким Ю.Т., Ким Дж. У., Чой Дж. С., Ким С.Х., Чой Е.К., Чо Н.Х.Связь между нарушенной антиоксидантной системой и неоплазией шейки матки. Int J Гинекольный рак . 2004; 14 (5): 889-95.
Хадспет, Р. Рэтклифф: Акушерство семейной медицины . 3-е изд. Эльзевьер Мосби: Филадельфия, Пенсильвания. 2008.
Ким С.К., Глинн Р.Дж., Джованнуччи Э. и др. Риск тяжелой дисплазии шейки матки и рака шейки матки у женщин с системными воспалительными заболеваниями: популяционное когортное исследование. Энн Рум Дис . 2015; 74 (7): 1360-7.
Ляо SY, Stanbridge EJ.Экспрессия белка MN / CA9 в мазках Папаниколау, содержащих атипичные железистые клетки неопределенного значения, является диагностическим биомаркером дисплазии и неоплазии шейки матки. Рак . 2000; 88 (5): 1108-21.
Надим Б., Бекманн М. Не проводим ли мы слишком много процедур по поводу дисплазии шейки матки у молодых женщин? J Диск нижних отделов мочеполовых путей . 2013; 17 (4): 385-9.
Паавонен Дж., Дженкинс Д., Bosch FX и др .; Исследовательская группа HPV PATRICIA. Эффективность профилактической бивалентной вакцины на основе вирусоподобных частиц L1 с адъювантом против инфекции вирусом папилломы человека типов 16 и 18 у молодых женщин: промежуточный анализ фазы III двойного слепого рандомизированного контролируемого исследования. Ланцет . 2007; 369 (9580): 2161-70.
Пахман Д.Р., Бартон Д.Л., Клейтон А.С. и др. Рандомизированное клиническое испытание имиквимода: дополнение к лечению дисплазии шейки матки. Ам Дж. Обстет Гинеколь . 2012; 206 (1): 42.e1-e7.
Piyathilake CJ, Henao OL, Macaluso M, Cornwell PE, Meleth S, Heimburger DC, Partridge EE. Фолиевая кислота связана с естественным течением вирусов папилломы человека высокого риска. Cancer Res . 2004; 64 (23): 8788-93.
Ци М., Андерсон А.Э., Чен Д.З., Сун С., Оборн К.Дж.Индол-3-карбинол предотвращает потерю PTEN при раке шейки матки in vivo. Мол Мед . 2005; 11 (1-12): 59-63.
Rock CL, Майкл CW, Рейнольдс РК, Раффин MT. Профилактика рака шейки матки. Критическая Революция Онкол Гематол . 2000; 33 (3): 169-85.
Саслоу Д., Рунович С.Д., Соломон Д. и др. Руководство Американского онкологического общества по раннему выявлению неоплазии и рака шейки матки. CA Cancer J Clin . 2002; 52 (6): 342-62.
Шурер М.Э., Даныш Х.Э., Фоллен М., Лупо П.Дж.Ассоциация опасных загрязнителей воздуха, связанных с дорожным движением, и дисплазии шейки матки среди городского многонационального населения: кросс-секционное исследование. Здоровье окружающей среды . 2014; 13 (1): 52.
Седжо Р.Л., Инсерра П., Абрахамсен М. и др. Персистенция вируса папилломы человека и питательные вещества, участвующие в пути метилирования, среди группы молодых женщин. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2002; 11 (4): 353-9.
Стэнли Массачусетс. Вакцины против вируса папилломы человека. Рев Мед Вирол .2006; 16 (3): 139-49.
Thomson SW, Heimburger DC, Cornwell PE, et al. Корреляты общего гомоцистеина плазмы: фолиевая кислота, медь и дисплазия шейки матки. Питание . 2000; 16 (6): 411-6.
Trimble CL, Genkinger JM, Burke AE и др., Активное и пассивное курение сигарет и риск неоплазии шейки матки. Акушерский гинекол . 2005; 105 (1): 174-81.
Ван де Велде Н., Бойли М.С., Дроле М. и др. Влияние бивалентной, четырехвалентной и неавелентной вакцины против вируса папилломы человека на популяционном уровне: анализ на основе моделей. Национальный институт рака . 2012; 104 (22): 1712-23.
Землые М. Дисплазия шейки матки высокой степени: патофизиология, диагностика и лечение. Акушерско-гинекологические клиники . 2008; 35 (4).
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN)
Что такое цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН)?
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН) — это предраковое состояние, при котором на поверхности шейки матки растут аномальные клетки.Шейка матки — это отверстие между влагалищем и маткой у женщин. «Интраэпителиальный» означает, что аномальные клетки присутствуют на поверхности (эпителиальной ткани) шейки матки. Слово «неоплазия» относится к росту новых клеток. Другое название ЦИН — дисплазия шейки матки.
Важно помнить, что большинство людей с КИН не болеют раком. Если рак действительно образуется, на его развитие уходят годы, что дает врачам время на поиск и удаление проблемных участков.
Каковы классификации CIN?
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия может быть классифицирована в зависимости от степени поражения эпителиальной ткани:
- Неоплазия низкой степени (CIN 1) относится к дисплазии, которая затрагивает около одной трети толщины эпителия.
- CIN 2 относится к аномальным изменениям примерно от одной трети до двух третей эпителиального слоя.
- CIN 3 (наиболее тяжелая форма) описывает состояние, поражающее более двух третей эпителия.
Насколько распространен CIN?
Ежегодно в США от 250 000 до 1 миллиона женщин диагностируют КИН. Заболевание чаще встречается у женщин детородного возраста, особенно у женщин в возрасте от 25 до 35 лет.
Каковы симптомы цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН) ?
CIN обычно не вызывает никаких симптомов.Аномальные клетки обнаруживаются только после обычного мазка Папаниколау.
Что вызывает CIN?
CIN обычно возникает после заражения женщины вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это вирус, который распространяется половым путем. Во многих случаях иммунная система сама избавляется от вируса. Существует более 100 штаммов ВПЧ. Некоторые штаммы, такие как ВПЧ-16 и ВПЧ-18, с большей вероятностью могут инфицировать репродуктивный тракт у женщин и вызвать КИН.
Считается, что более 75% ведущих половую жизнь женщин в какой-то момент инфицированы ВПЧ.Около 50% инфекций ВПЧ происходит у женщин в возрасте от 15 до 25 лет. В большинстве случаев инфекции проходят, вызывая какие-либо постоянные проблемы.
Мы не знаем точно, почему у некоторых женщин развивается КИН после заражения ВПЧ. Некоторые штаммы ВПЧ высокого риска и продолжительность инфекции могут иметь значение. К другим факторам риска относятся:
Факторы, которые ослабляют иммунную систему и повышают риск инфекций ВПЧ, включают:
- Заниматься сексом с несколькими партнерами
- Начало половой жизни до 18 лет
- Заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 05.07.2014.
Список литературы
- Джин XW, Сикон А., Йен-Либерман Б. Скрининг рака шейки матки: меньше тестов, более разумное тестирование. Cleve Clin J Med 2011; 78: 737–747.
- Колледж американских патологов. Состояние шейки матки: дисплазия шейки матки, дата обращения 8.05.2014.
- Американское общество кольпоскопии и патологии шейки матки, дата обращения 07.05.2014.
- Луна Дж., Плата М., Гонсалес М. и др.Долгосрочное наблюдение за безопасностью, иммуногенностью и эффективностью Гардасила у взрослых женщин. PLoS ONE. 2013; 8 (12): e83431
- Саслоу Д., Соломон Д., Лоусон Х.В. и др. Американское онкологическое общество, Американское общество кольпоскопии и патологии шейки матки и Американское общество клинической патологии. Руководящие принципы скрининга для профилактики и раннего выявления рака шейки матки. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-72 .
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
enewsКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Дисплазия у детей и взрослых
Дисплазия — это широкий термин, обозначающий аномальное развитие клеток в тканях или органах. Это может привести к широкому спектру состояний, которые связаны с увеличением ткани или предраковых клеток.
Дисплазия развития часто встречается у детей и может поражать многие части тела, включая скелет. Когда у взрослых наблюдается дисплазия, это обычно означает усиление аномального роста клеток, например, при предраке.
Различные типы дисплазии имеют разные факторы риска. К сожалению, невозможно предотвратить все типы дисплазии, но в некоторых случаях может помочь избежание некоторых факторов риска.
Дисплазия может возникать в любой области тела. Он также может сопровождать другие расстройства.Существуют сотни различных видов дисплазии.
Ниже мы описываем некоторые из наиболее распространенных форм дисплазии у детей и взрослых.
Дисплазия у детей обычно влияет на развитие ребенка. Он может присутствовать еще до рождения ребенка. Во многих случаях ранняя диагностика может привести к быстрому лечению.
Дисплазия тазобедренного сустава
Поделиться в PinterestУ некоторых детей дисплазия тазобедренного сустава с рождения, если есть проблема с тазобедренным суставом.У некоторых детей есть состояние, называемое дисплазией тазобедренного сустава или дисплазией развития тазобедренного сустава (DDH).
Это либо означает, что:
- тазобедренный сустав неправильной формы
- тазобедренный сустав находится не в правильном месте, чтобы покрывать и поддерживать кость ноги
В результате увеличивается износ каждой части тазобедренный сустав.
По данным Американской ассоциации хирургов-ортопедов (AAOS), у ребенка могут быть:
- ноги разной длины
- необычная походка
- меньшая гибкость с одной стороны
Лечение может включать использование ремня безопасности или операция.Новорожденным и младенцам до 6 месяцев, возможно, потребуется носить мягкую привязь до 3 месяцев, чтобы бедро оставалось на месте. В большинстве случаев это удается.
Однако, если это не сработает, врач может порекомендовать скобу, которая сделана из более прочного материала.
Иногда врачу нужно осторожно изменить положение бедренной кости ребенка перед наложением гипсовой повязки. Младенцам в возрасте от 6 месяцев до 2 лет также может потребоваться гипсовая повязка после репозиции бедренной кости. Иногда ребенку требуется открытая операция, чтобы вернуть кость в лунку.
Дисплазия скелета
Дисплазия скелета является причиной многих заболеваний, включая деформации костей, недостаточность роста и очень низкий рост.
Существует более 350 заболеваний скелета, которые классифицируются как дисплазия. Они являются результатом генетической мутации. Диагноз обычно ставится до рождения или в младенчестве.
Эктодермальная дисплазия
Эктодермальная дисплазия поражает кожу, волосы, ногти и потовые железы.
По данным Национального фонда эктодермальной дисплазии (NFED), существует более 150 типов эктодермальной дисплазии.
Некоторые могут быть видны при рождении, но для постановки правильного диагноза для других типов могут потребоваться годы.
Эктодермальные дисплазии передаются по наследству. Родители могут передать генетические изменения своим детям.
У взрослых под дисплазией обычно понимают аномальный рост клеток или тканей. Когда эти клетки продолжают расти, они могут создавать опухоли.
Дисплазия может поражать любое количество тканей тела, но некоторые формы встречаются чаще, чем другие.
Дисплазия шейки матки
Поделиться на Pinterest Аномальные клетки могут быть признаком того, что рак разовьется позже.Возможно лечение.Дисплазия шейки матки — это аномальные клетки на поверхности шейки матки.
Существует два типа:
- Низкая дисплазия шейки матки : Этот тип прогрессирует медленно и часто проходит самостоятельно.
- Дисплазия шейки матки высокой степени : Этот тип может привести к раку шейки матки.
Миелодиспластические синдромы
Миелодиспластические синдромы (МДС) — это разновидность дисплазии костного мозга.В некоторых случаях это может привести к лейкемии.
Этот ненормальный рост может означать, что костный мозг не производит достаточно здоровых клеток крови для нормального функционирования организма.
По данным MDS Foundation, он может поражать молодых людей, но обычно встречается у пожилых людей, особенно в возрасте старше 65 лет.
Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых
Люди, у которых во взрослом возрасте диагностировали дисплазию тазобедренного сустава, скорее всего, страдали этим заболеванием с детства.
По оценкам Международного института дисплазии тазобедренного сустава, 35 000 ежегодно заменяют тазобедренный сустав из-за дисплазии тазобедренного сустава.
Причины дисплазии сложны, и мы не до конца понимаем их.
Некоторые типы, такие как скелетная и эктодермальная дисплазия, возникают в результате мутаций в ДНК развивающегося плода. Однако неясно, что вызывает мутации.
Дисплазия у взрослых также может быть связана с диетой, но исследования не подтвердили это.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о некоторых возможных факторах риска для определенных типов дисплазии.
Дисплазия тазобедренного сустава
По данным Международного института дисплазии тазобедренного сустава, дисплазия тазобедренного сустава до 12 раз более вероятна, если имеется семейный анамнез.
Дисплазия тазобедренного сустава также была связана с:
- женского пола
- неправильного пеленания младенцев
- тазового предлежания ребенка
Хотя гены, по-видимому, играют роль, они не могут быть прямой причиной. Генетические факторы могут сделать человека более восприимчивым, но могут быть факторы окружающей среды, которые вызывают симптомы у этих людей.
Дисплазия шейки матки
Дисплазия шейки матки может привести к раку шейки матки. Ученые пытаются понять, что его вызывает.
Одна общая связь, по-видимому, связана с наличием определенного типа вируса папилломы человека (ВПЧ). Это не тот тип ВПЧ, который вызывает остроконечные кондиломы.
Иммунная система также может играть роль. Люди с ослабленной иммунной системой могут иметь более высокий риск дисплазии шейки матки.
Кроме того, цервикальные жидкости курильщиков могут содержать высокие концентрации химических веществ из сигаретного дыма.
Авторы исследования, опубликованного в 2008 году, предположили, что это может увеличить риск того, что эти клетки станут аномальными.
MDS
Лучевая и химиотерапия может привести к МДС.
Люди, получающие эти виды лечения, могут иметь более высокий риск развития МДС в течение 10 лет после этого.
Поделиться на Pinterest Взрослые, у которых развиваются симптомы дисплазии тазобедренного сустава, могли страдать от этой проблемы с детства, не замечая этого.Дисплазия может поражать многие участки тела, и симптомы зависят от типа дисплазии.
Правильное определение симптомов может означать более быструю диагностику и больше шансов на эффективное лечение.
Дисплазия шейки матки : Обычно симптомы отсутствуют. Остроконечные кондиломы являются симптомом воздействия ВПЧ, но это другой тип ВПЧ, чем тот, который связан с дисплазией. Дисплазия шейки матки может проявиться во время мазка Папаниколау. Это не означает, что у человека рак, но рак может развиться в будущем.
Дисплазия тазобедренного сустава : Наиболее частым признаком дисплазии тазобедренного сустава является боль в бедре. Также может быть треск в бедре или ноющая боль в паху, которая длится несколько месяцев.
MDS : Симптомов может не быть, но обычный анализ крови может показать низкое количество эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов.
Эктодермальная дисплазия : Различные типы эктодермальной дисплазии по-разному влияют на волосы, зубы, ногти, кожу и потовые железы. Симптомы могут включать ломкость волос, аномальные зубы, обесцвечивание ногтей на ногах и сухую чешуйчатую кожу.
Дисплазия скелета : При карликовости человек может иметь низкий рост или медленный рост, необычно большую голову, короткие конечности, жесткость суставов, искривленные кости и скученные зубы.Другие виды по-разному влияют на организм.
Диагностика и лечение зависят от типа дисплазии. Большинство методов лечения направлены на уменьшение симптомов, а некоторые относятся к конкретному типу дисплазии.
Некоторые общие методы лечения перечислены ниже.
Лечение дисплазии скелета
Человек с этим заболеванием может иметь следующие возможности:
- гормоны роста
- скобы для улучшения скученности зубов
- скобы для улучшения кривизны позвоночника
- хирургическое вмешательство
лечение эктодермальной дисплазии
Варианты лечения включают:
- регулярную гигиену полости рта
- использование кремов для местного применения при кожных симптомах
- применение антибактериального лечения кожи головы
- использование солевых спреев для сухого носа или глазных капель для глаз
лечение дисплазии шейки матки
Популярные хирургические методы лечения включают:
- лазерная операция по разрушению патологической ткани шейки матки
- криокаутеризация, при которой используются очень низкие температуры для разрушения патологических клеток
- Петлевой электрохирургический иссечение (LEEP), при котором врач использует тонкую петлю для удаления видимых патологических клеток в шейке матки 900 31
- поддержание здоровой диеты и образа жизни
- отказ от курения табака или сигарет
- В этом году в США будет диагностировано около 12 990 новых случаев рака шейки матки
- Около 4120 женщин умрут от этого заболевания в 2016 году
- Большинство случаев заболевания встречается у женщин в возрасте до 50 лет.
- Гинеколог — это врач, специализирующийся на здоровье женских органов.
- Многие женщины начинают посещать гинеколога с раннего подросткового возраста и продолжают посещать женские консультации по общим проблемам со здоровьем.
- Женщинам рекомендуется ежегодно посещать гинеколога для проверки, а также при появлении симптомов, которые их беспокоят.
- Гинеколог должен быть сертифицирован и зарегистрирован в профессиональной организации, такой как Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG).
- проблемы, связанные с беременностью, фертильностью, менструацией и менопаузой
- планирование семьи, включая контрацепцию, стерилизацию и прерывание беременности
- проблемы с тканями, поддерживающими органы малого таза, включая связки и т. мышцы
- ИППП
- синдром поликистозных яичников
- недержание мочи и кала
- доброкачественные состояния репродуктивного тракта, например кисты яичников, фибромы, заболевания груди, язвы вульвы и влагалища и другие незлокачественные изменения
- предраковые состояния , такие как гиперплазия эндометрия и дисплазия шейки матки
- рак репродуктивного тракта и груди, а также опухоли, связанные с беременностью
- врожденные аномалии женских репродуктивных путей
- неотложная помощь, связанная с гинекологией
- эндометриоз, хроническое заболевание, которое влияет на r эпродуктивная система
- воспалительные заболевания органов малого таза, включая абсцессы
- сексуальность, включая проблемы со здоровьем, связанные с однополыми и бисексуальными отношениями
- сексуальная дисфункция
- Честный отчет о вашем здоровье и образе жизни дает гинекологу лучшее представление о вашей ситуации и позволяет им больше вам помочь.
- Гинекологический осмотр, включая мазок Папаниколау, может быть неудобным, но обычно безболезненным.
- Перед посещением нет необходимости наносить воск или бриться.
- Запах тела естественный. Если это указывает на проблему, гинеколог должен знать.
- Если у вас есть период, когда назначен прием, вы все равно можете продолжить его, но, возможно, лучше отложить его, если у вас нет симптомов, требующих срочного внимания.
- Лучше избегать половой жизни, используя вагинальный душ или тампоны в течение 2 дней перед гинекологическим осмотром.
- скрининг, оценку и консультации
- прививки на основе возраста и факторов риска
- физическое обследование, которое будет включать измерение стандартных показателей жизненно важных функций, индекса массы тела, пальпацию живота и паховых лимфатических узлов, а также оценка общего состояния здоровья
- осмотр органов малого таза и груди, в зависимости от возраста пациента
- мазок Папаниколау
- ультразвуковое сканирование
- кольпоскопия, микроскопическое исследование шейки матки
- биопсия эндометрия или взятие образца слизистой оболочки матки
- гистероскопия, использование эндоскопа чтобы заглянуть в матку
- подготовка пациентов к операции
- лапароскопия, абдоминальная процедура с замочной скважиной.как для диагностических, так и для хирургических целей
- незначительная операция, например стерилизация
- большая операция, например, удаление миомы в матке
- послеоперационный уход, включая лечение осложнений
- уход за пациентами до, во время и после беременности
- генетика и генетическое консультирование
- общее состояние здоровья женщин, включая гормоны, репродуктивную систему, здоровье груди и сексуальную функцию
- скрининг на наличие рака, влияют на женщин
- диагностика и лечение женских гормональных заболеваний и инфекций
- плановые осмотры и скрининг здоровья
- прививки
- общее медицинское обслуживание женщин, независимо от того, относится ли это к репродуктивная система
- письменный тест с несколькими вариантами ответов, охватывающий состояния, обычно лечатся гинекологами
- устный тест на полдня, включая выборочный обзор клинических случаев гинеколога за первый год
Человек должен обсудить, как каждый вариант может повлиять на его фертильность, и способы решения этой проблемы, если он все еще надеется иметь детей в будущем.Это может включать замораживание яиц.
Лечение МДС
Трансплантация стволовых клеток — единственное доступное лечение МДС.
Если это невозможно, человек может иметь доступ к поддерживающим методам, таким как переливание крови и факторы роста клеток крови.
Следующие факторы могут снизить вероятность развития некоторых типов дисплазии, которых можно избежать:
Однако дисплазия охватывает ряд состояний, и некоторые из них могут иметь генетические причины.
Нет данных в поддержку какого-либо образа жизни или других изменений, которые могли бы снизить риск дисплазии.
Q:
Недавно мне сделали мазок Папаниколау, и он показал, что у меня аномальные клетки. Насколько я должен волноваться?
A:
Существуют различные типы аномальных клеток, которые могут обнаруживаться в мазке Папаниколау.
Низкосортные не обязательно прогрессируют, но более высокие могут.
Другой основной проблемой является вирус ВПЧ. Некоторые типы ВПЧ имеют более высокий риск развития рака.
Главное — обратиться к гинекологу, чтобы обсудить возможные варианты и выяснить, какие именно аномальные клетки у вас есть, а также что они рекомендуют вам делать для их лечения или рекомендуют ли они просто наблюдать за вами.
Suzanne Falck, MD, FACP Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Волчанка повышает риск рака шейки матки у женщин
Женщины с волчанкой подвергаются значительно большему риску рака шейки матки, чем у населения в целом, говорится в новом исследовании, проведенном Каролинским институтом в Швеции.
Поделиться на Pinterest Исследователи говорят, что СКВ может удвоить риск дисплазии шейки матки или инвазивного рака шейки матки у женщин.Ведущий исследователь д-р Хьялмар Вадстрём из Медицинского отделения Сольна в Каролинске и его коллеги недавно представили свои выводы на Ежегодном конгрессе Европейской лиги против ревматизма (EULAR 2016), состоявшемся на этой неделе в Лондоне, Соединенное Королевство.
Говоря о волчанке, большинство людей имеют в виду системную красную волчанку (СКВ), которая является наиболее распространенной формой заболевания.
СКВ — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует ткани и органы организма, включая кожу, суставы, мозг, почки и кровеносные сосуды.
По данным Исследовательского института волчанки, СКВ поражает более 1,5 миллиона человек в Соединенных Штатах, из которых более 90 процентов составляют женщины в возрасте от 15 до 44 лет.
Хотя симптомы СКВ различаются, они могут включать боль или припухлость в суставах, кожную сыпь или язвы, чувствительность к солнцу, мышечные боли, лихорадку, усталость и язвы во рту.
Известно, что среди молодых женщин СКВ увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезней почек и инсульта.
Предыдущие исследования также показали, что аутоиммунное заболевание может повышать риск рака шейки матки у женщин, хотя доктор Вадстрём и его коллеги отмечают, что такие доказательства противоречивы.
Чтобы узнать больше о потенциальной связи между СКВ и раком шейки матки, команда проанализировала данные из Национального реестра пациентов Швеции, Шведского национального реестра скрининга шейки матки и Шведского реестра рака.
Краткие сведения о раке шейки маткиУзнать больше о раке шейки матки
Используя эти данные, команда рассчитала частоту инвазивного рака шейки матки и дисплазии шейки матки в период с 2006 по 2012 год среди женского населения в целом и людей с СКВ.
Дисплазия шейки матки — это аномальный рост клеток на слизистой оболочке шейки матки, чаще всего вызываемый инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ). Если не лечить, состояние может привести к раку шейки матки.
Исследователи обнаружили, что женщины с СКВ в два раза больше подвержены риску развития дисплазии шейки матки или инвазивного рака шейки матки по сравнению с женским населением в целом.
Женщины с СКВ, которые лечились иммунодепрессантами, оказались в группе самого высокого риска дисплазии шейки матки или инвазивного рака шейки матки, сообщает группа.
Эти результаты остались после учета возраста, пола, образования, использования медицинских услуг, количества детей, семейного положения, семейного анамнеза рака шейки матки и скрининга на рак шейки матки за последние 5 лет.
Исследователи говорят, что их результаты подчеркивают важность регулярного скрининга на рак шейки матки для женщин с СКВ, даже если они не получают иммунодепрессанты.
«Предыдущие доказательства того, что СКВ или ее лечение могут увеличивать риск неоплазии шейки матки, неубедительны.
Наши результаты подтвердили, что СКВ является фактором риска злокачественных новообразований шейки матки, даже после поправки на важные детерминанты риска, такие как предыдущий скрининг шейки матки ».
Д-р Хьялмар Вадстрём
Узнайте о важности регулярного скрининга на рак шейки матки.
Когда обращаться, чего ожидать, общие процедуры
Гинекологи — это врачи, специализирующиеся на женском здоровье с акцентом на женскую репродуктивную систему.
Они занимаются широким кругом вопросов, включая акушерство, беременность и роды, вопросы менструации и фертильности, инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), гормональные нарушения и другие.
В Соединенных Штатах некоторые женщины предпочитают посещать клинику для здоровых женщин, а не семейного врача по общим вопросам здоровья. Затем гинеколог может направить пациента к другому специалисту.
Квалифицированный гинеколог имеет не менее 8 лет обучения и должен быть сертифицирован экзаменационным органом, например, Американским советом гинекологов (ABOG), и зарегистрирован профессиональной организацией, например, Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG). .
Краткие сведения о гинекологах:
Вот некоторые ключевые моменты о гинекологах.Более подробно в основной статье.
Гинеколог лечит пациентов с женскими репродуктивными органами, независимо от того, идентифицируют они себя как женщины или нет. Акушер — это своего рода гинеколог, специализирующийся на беременности и родах.
Чтобы стать гинекологом, человек должен сначала пройти обучение на врача в течение 4 лет, затем еще 4 года специализироваться в области акушерства и гинекологии. Сдача дополнительного экзамена позволит им пройти сертификацию и регистрацию.
В мае 2016 года Бюро статистики труда подсчитало, что в США работало 19 800 акушеров и гинекологов.S, зарабатывая в среднем 234 310 долларов США, или 112,65 долларов США в час.
Посещение гинеколога рекомендуется для ежегодного обследования и в любое время, когда женщина обеспокоена такими симптомами, как боль в области таза, вульвы и влагалища или ненормальное кровотечение из матки.
Состояния, которые обычно лечат гинекологи, включают:
Гинекологи в U.S. часто предлагает как гинекологическую, так и общую медицинскую помощь, включая профилактическую медицину для женщин, а также диагностику и лечение таких проблем, как головная боль, боль в пояснице, изменения настроения и прыщи.
Они также могут лечить:
Профилактическая медицина может включать советы по образу жизни по таким вопросам, как отказ от курения и потеря веса.
В каком возрасте я могу обратиться к гинекологу?
Гинеколог лечит девушку или женщину в любом возрасте. ACOG рекомендует начинать посещать гинеколога с 13 до 15 лет.
Налаживание отношений с врачом позволяет девушке или женщине чувствовать себя более комфортно, задавая вопросы о менструации, сексуальности и т. Д., И обеспечивает контакт, если симптомы появятся в будущем.
Это также дает врачу возможность управлять общим благополучием женщины в долгосрочной перспективе посредством консультирования по важным вопросам здоровья и образа жизни.
То, что происходит у гинеколога, зависит от причины визита и индивидуальной ситуации.
Если это первый визит молодой женщины, она может просто поболтать с врачом, получить некоторую общую информацию о состоянии здоровья и узнать, чего ожидать в будущем.
При любом посещении гинеколога стоит помнить:
Пациент может попросить кого-нибудь сопровождать его на приеме либо в комнате, либо за дверью.
ACOG рекомендует посещать гинеколога не реже одного раза в год для ежегодного осмотра.
Это будет включать:
Возможно, вам придется сдать образец крови или мочи для скринингового теста.
Регулярные посещения поликлиники для здоровых женщин позволяют человеку быть в курсе того, как вести здоровый образ жизни и минимизировать риски для здоровья в любом возрасте.
Другие ежегодные оценки состояния здоровья могут включать маммографию, колоноскопию, мониторинг артериального давления, иммунизацию и рекомендации по потреблению кальция и фолиевой кислоты.
Гинекологи с сертификатом ABOG обучены проводить определенные диагностические и хирургические процедуры.
В задачи диагностики входят:
Хирургические задачи включают:
Они также могут быть вовлечены в другие хирургические состояния, такие как как непроходимость тонкой кишки.
Все гинекологи, сертифицированные в США, должны сначала окончить «приемлемую медицинскую школу». Это означает, что это полностью обученные врачи с лицензией на практику.
Полностью квалифицированные гинекологи имеют не менее 8 лет медицинского обучения и подготовки. Чтобы стать гинекологом, человек должен проучиться 4 года в медицинской школе, а затем пройти 4-летнюю резидентуру по акушерско-гинекологической практике.
Специальная подготовка включает:
Многие гинекологи проходят хирургическую подготовку, чтобы исправить проблемы женского таза, репродуктивной системы или мочевыводящих путей, включая рак репродуктивной системы.
Многие женщины в США обращаются к своим гинекологам с вопросами об их общем самочувствии, и гинекологи обучены проводить:
Дальнейшая специализация может занять 3 года. Среди возможных вариантов — гинекологическая онкология, детская гинекология и медицина материнского плода.
Кто такой сертифицированный гинеколог?
Дальнейшее обследование позволяет гинекологу получить полную сертификацию ABOG и быть внесенным в список ACOG.
Это включает два теста:
Это означает, что полностью квалифицированные, сертифицированные гинекологи прошли 9 лет обучения и приобретения опыта в своей области.Некоторые продолжают специализироваться дальше.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) ведет онлайн-справочник гинекологов, имеющих действующую лицензию на медицинскую практику и сертификат ABOG в США
.