лечение коленного сустава, что делать

Для большинства заболеваний и травм коленного сустава характерны воспаление и отек, спутником которых является боль. Невозможно согнуть и разогнуть ногу, даже сидеть и лежать невероятно сложно. Если колено опухло и болит при сгибании, причин этому может быть множество.

Причины

Ежедневно колени испытывают значительные нагрузки, выдерживая сотни килограммов. Да, именно сотни, поскольку вес человека при ходьбе, беге или подъеме по лестнице многократно увеличивается. Наиболее выносливыми являются тазобедренный и коленный суставы – им достается больше всех, так как нагрузка на эти суставы может доходить до тонны.

Однако предел прочности у суставов все-таки есть – различные травмы и болезни могут приводить к повреждению хрящей. А ввиду того, что практически в каждом суставе присутствуют нервные окончания, возникает болевой синдром. Интенсивность и характер боли зависят от типа заболевания. Когда колено опухло и болит при сгибании, лечение назначает только врач после проведения диагностики.

Причинами боли и опухоли колена могут быть:

• разрыв или растяжение коленных связок. При повреждении передней крестовидной связки возникает сильная боль, при которой невозможно сделать даже шаг ногой;
• воспаление сухожилий – тендинит. Проявляется внезапной болью, покраснением и отечностью. Ногу больно сгибать и разгибать;
• воспаление суставной сумки – бурсит;
• смещение коленной чашечки;
• артриты – ревматоидный, подагрический, септический;
• остеопороз;
• травмы от ушибов.

Доврачебная помощь и диагностика

При сильном дискомфорте и болевых ощущениях можно принять ряд мер, которые облегчат состояние до посещения врача. В первую очередь, необходимо обеспечить больной ноге покой. Не ходить, не стоять, а принять такое положение, в котором будет наиболее комфортно. Лед – первое средство от ушибов, его применение очень эффективно в случае отека и воспаления. Не обязательно использовать чистый лед, подойдет любой замороженный продукт в пакете из морозилки.

Накладывать фиксирующую повязку до выяснения причин болезненности не рекомендуется, так как в некоторых случаях она может навредить. Для снятия острой боли можно выпить таблетку Нурофена или Баралгина, сделать компресс из раствора Анальгина в спирте. Чтобы его приготовить, нужно смешать медицинский и камфарный спирт, добавить йод и 10 таблеток Анальгина.

Количество ингредиентов:

• анальгин – 10 таблеток,
• камфорный спирт – 10 г,
• медицинский спирт – 300 г;
• йод – 10 мл.

Таблетки нужно предварительно растолочь в ступке и насыпать в стеклянную емкость. Туда же влить остальные компоненты и перемешать. Чтобы смесь не потеряла своих свойств, ее хранят в темном месте.

Ледяные компрессы и ледяные примочки временно облегчат боль

Если никакого спирта нет, подойдет обычный тройной одеколон и валериана:

• анальгин – 6 таблеток;
• одеколон – 150-200 г;
• йод – 40 мл;
• настойка валерьянки – 30 мл.

Есть еще один рецепт, для которого потребуется немного больше составляющих:

• анальгин – 40 таблеток;
• камфорный спирт – 40 мл;
• медицинский спирт – 200 мл;
• йод – 40 мл;
• золотой ус – 20 узелков, или суставчиков;
• меновазин – 40 мл;
• сабельник – 100 г сухой смеси.

Для приготовления этого лечебного снадобья сабельник и золотой ус необходимо пропустить через мясорубку, и смешать с остальными ингредиентами. Банку с раствором встряхивать ежедневно, а применять можно только спустя 3 недели.

Даже если удалось снять боль, это не повод откладывать и, тем более, отменять визит к доктору. Необходимо обязательно выяснить, почему колено опухло и болит, и приступать к устранению причины. Чтобы поставить диагноз, назначается рентгенологическое исследование, МРТ либо компьютерная томография. При подозрении на инфекционный процесс будет выдано направление на анализ крови. В определенных случаях проводится пункция сустава, с целью исследования состава синовиальной жидкости.

Виды лечения

Если болит нога в области колена (или немного выше него), после проведения диагностических мероприятий будет назначено соответствующее лечение.

При остеопорозе комплексная терапия включает прием противовоспалительных средств, физиотерапевтические процедуры и, возможно, иммобилизацию колена.

Лекарственное воздействие направлено на восстановление костной структуры, обезболивание и снятие воспаления. Для данного недуга характерно нарушение гормонального фона, вследствие чего плохо усваивается кальций. Поэтому применяются препараты кальция с витамином D и стероидные средства.

При обнаружении трещин и скрытых переломов ногу фиксируют гипсовой повязкой, в некоторых случаях рекомендуется постоянное ношение тугих повязок или лангеты.

Тендинит хорошо поддается консервативному лечению на любой стадии, хирургическое вмешательство применяется только в случае неблагоприятного течения заболевания. Чтобы разгрузить связки над коленом, применяют тейпирование – ношение специальных тейпов или лент, прикрепленных к колену, или ортезы (наколенники).

Ортезы можно носить и в качестве профилактики при садовых работах, на тренировках или во время занятий фитнесом. Если тендинит имеет хроническое течение, рекомендуется проводить массаж. Для снятия боли назначаются противовоспалительные средства на основе НПВС – Напроксен, Диклофенак и пр.

Лекарственная форма препаратов подбирается врачом в зависимости от тяжести симптомов. Если лечение не дает результатов, в патологический очаг вводятся кортикостероиды и обогащенная тромбоцитами плазма в виде инъекций. Инъекции тромбоцитарной плазмы – это новый метод лечения, способствующий регенерации сухожилий.

Тендинит может возникать в любом возрасте. Инфекционный тендинит, в том числе у ребенка, лечится антибиотиками

Тендинит последней, 4 стадии, когда произошел частичный или полный разрыв сухожилия, и колено сильно болит, требует оперативного вмешательства. Операция по удалению дегенеративных тканей выполняется либо открытая, либо артроскопическая.

Если произошло ущемление связки по причине костного нароста надколенника, хирургическое лечение проводится с помощью небольших надрезов. Этого достаточно, чтобы удалить источник боли.

Наличие кист или других, более крупных образований, требует проведения только открытой операции.

Ревматоидный артрит

Отличительным признаком артрита является сильная боль даже при неполном сгибании ноги. При этом наблюдается отек над коленной чашечкой. Лечение этой патологии нужно начинать на начальной стадии разрушения сустава.

В комплексной терапии ревматоидного артрита применяются хондропротекторы, обезболивающие и противовоспалительные средства. При тяжелых формах показан прием гормональных препаратов.

Чтобы лечебные вещества быстрее попадали в пораженные области и в целях нормализации питания суставов назначаются физиотерапевтические процедуры. Для улучшения двигательной активности конечности очень полезна лечебная физкультура.

Запущенные формы артрита, как правило, требуют хирургического лечения, так как внутрисуставные поверхности изнашиваются и повреждаются. Спасти сустав в этом случае можно только хирургически, применив эндопротезирование, по завершении которого требуется длительная реабилитация.

Успех лечения ревматоидного артрита напрямую зависит от своевременно оказанной медицинской помощи

Подагра

При подагре колено опухает и краснеет, боль настолько мучительна, что невозможно согнуть ногу. Именно на этой стадии пациенты обращаются за помощью к врачам. Лечение заболевания направлено на восстановление нормального уровня мочевой кислоты в организме. Это достигается путем приема лекарств в течение длительного периода и коррекцией рациона питания.

Чтобы притормозить образование мочевой кислоты и обеспечить ее выведение из крови, назначаются урикодепрессанты и урикозурические средства. Одним из наиболее эффективных лекарств от подагры является Колхицин, изготовленный из натурального сырья. Помимо подавляющего действия на образование мочевой кислоты, Колхицин отлично купирует приступы, поскольку обладает анальгезирующим действием.

Базовое лечение подагры включает прием таких препаратов, как Аллопуринол и его аналог Тиопуринол. Для выведения солей из суставов и очищения крови эффективны такие лекарства:

• Бенемид;
• Антуран;
• Ампливикс;
• Флексен.

Уже после проведения первого лечебного курса пациенты чувствуют значительное облегчение. Но несмотря на то, что нога не болит, и ходьба уже не вызывает трудностей, важно следовать всем советам доктора. В противном случае приступы могут повторяться.

Народные средства против подагры применяются еще со времен Гиппократа, и множество эффективных рецептов используется и в наши дни. Особенно популярны компрессы, которые обычно накладываются на ночь.

Итак, если опух сустав при подагре, применяются следующие методы:

• при отсутствии аллергии на мед и продукты пчеловодства делается смесь из меда и соли, которая равномерно выкладывается на бинт или марлю. Компресс прикладывается на ночь;
• распарить ногу в горячей воде, затем смешать горчичный порошок, мед и соду. Полученную кашицу нанести на больной участок, и зафиксировать бинтом. Процедуру можно проводить ежедневно в течение двух недель;
• если распухло колено, снять боль помогут травы – ромашка и бузина. Для приготовления настоя необходимо прокипятить залитые водой травы, взятые в равных количествах. После того, как настой остынет, пропитать в нем бинт и наложить на больную ногу.

Несмотря на то, что подагра считается болезнью королей, поскольку они имели доступ к деликатесам, заболеть могут и приверженцы голодных диет. Причина та же – накопление мочевой кислоты в организме, только образуется она не из-за жирных и вкусных продуктов, а вследствие голодания.

Травмы колена

Перегрузки и механические повреждения травмируют коленный сустав. Ушиб или другую травму колена можно получить при падении, слишком резком движении или скручивании. Уже через считанные минуты возникает боль, колено начинает отекать. Если задеты кровеносные сосуды и нервы, то возможно онемение, покалывание или синюшность кожного покрова в области повреждения.

Ушиб колена не всегда безобиден, тяжесть повреждений можно увидеть только на рентгеновском снимке

В случае сильного ушиба, когда боль долго не проходит, необходимо показаться врачу. Он поставит диагноз и скажет, что нужно делать. Большинство травм не представляет сложности в диагностике, и уже во время осмотра будет ясно, насколько серьезно повреждение. Однако придется сделать рентген, чтобы подтвердить предварительный диагноз и определить, чем лечить колено.

Терапевтические мероприятия в случае травм:

• наложение гипса или шины для обездвиживания конечности;
• если произошло кровоизлияние в сустав, проводится пункция для удаления крови;
• для купирования болевого синдрома назначаются препараты на основе НПВС.

В тяжелых случаях проводится:

• эндопротезирование;
• артротомия;
• трансплантация связок и сухожилий.

Реабилитация после травм включает курсы лечебной физкультуры, физиолечение и массаж.

Особое значение имеет иммобилизация конечности, обеспечение ноге полного покоя. Чтобы уменьшить отек, можно использовать мазь из бодяги или продукты, которые есть в доме, для приготовления лечебных компрессов.

Натуральные лекарства есть в каждом доме, в экстренных ситуациях они окажут действенную помощь

Народные методы лечения при травмах:

• капустный лист. Лист белокочанной капусты нужно немного отбить, чтобы он пустил сок. Приложить к колену, и замотать бинтом. Менять лист на свежий каждый час до улучшения состояния;
• мякоть листочков алоэ смешать с медом в равных пропорциях и сделать марлевый компресс. Прикладывать к больному месту на несколько часов до уменьшения отечности;
• сушеную полынь смешать с вазелином, и запекать смесь в горячей духовке несколько часов при минимальной температуре. Получится мазь, которую надо наносить на колено 3 раза в день в течение 7-10 дней;
• взять корень лопуха, фиалку и веронику, отмерить равное количество каждой травы и смешать. Смесь залить 500 г водки и оставить на ночь. Перед применением настой отфильтровать, и применять в виде компресса. Чтобы жидкость не испарялась, сверху надо накрыть повязку полиэтиленом, и зафиксировать.

Нужно помнить, что применение всех народных методов необходимо согласовывать с лечащим врачом.

В заключение несколько советов о том, как избежать травм и сохранить суставы здоровыми. Предотвратить заболевания коленного сустава помогут физические упражнения, при выполнении которых нагрузка на сустав сведена к минимуму. Благотворное действие оказывает ношение правильной обуви, при необходимости – с ортопедическими стельками. Высокий каблук – только в качестве выходного аксессуара. Правильное и сбалансированное питание полезно не только для суставов, но и для всего организма. При любых проблемах с коленом, даже в случае отсутствия травм, обязательно обращайтесь к хирургу или травматологу. Живите без боли!

Опухло, отекло, болит колено и не сгибается: причины, что делать, лечение

Отёк и боли в коленном суставе могут изрядно подпортить планы. Неприятные ощущения могут быть вызваны как неосторожным ушибом, так и являться симптомом серьёзного заболевания.

Подагра, гонартроз, септический артрит и даже рак – вот далеко не полный список патологий, которые начинаются с болей при сгибании колена.

Именно поэтому так важно прислушаться к себе: выяснить характер болей, их локализацию, сопутствующие симптомы.

Что же делать, если колено опухло и болит при сгибании? Как оказать первую помощь и к какому врачу обратиться? В нашей статье вы найдёте информацию об этом и об основных заболеваниях, которые характеризуются подобными симптомами.

Возможные причины опухоли и болей в коленном суставе

Прежде чем пытаться вылечить боли, нужно определить их причину. В этом поможет таблица, содержащая основные диагнозы и симптомы болезней коленного сустава. Перечень заболеваний содержит наиболее распространённые патологии, но не является исчерпывающим.

Диагноз	Причина возникновения	Сопутствующие симптомы
Ушиб	Механическое повреждение	Боли при ходьбе, возможен лёгкий отёк и изменение цвета кожных покровов (синяки, ссадины и т. д. )
Подагра	Повышение концентрации мочевой кислоты в суставах	Острая боль носит приступообразный характер, исследования показывают изменения в составе крови, на поздних стадиях кожа вокруг колена краснеет
Бурсит	Чрезмерные нагрузки, механические повреждения открытого типа, наличие в анамнезе заболеваний суставов	Изменение цвета, температуры кожных покровов и формы коленного сустава
Септический артрит	Размножение патогенной микрофлоры: грибков, бактерий	Незначительное повышение температуры тела. Болезненность в суставах
Гонартроз	Требуется совокупность причин: наличие в анамнезе артритов, артрозов, травм коленного сустава, постоянные физические нагрузки	Ощущение стянутой кожи. Боли при ходьбе. По мере развития заболевания, боли становятся сильнее и беспокоят чаще
Киста мениска	Тяжелая физическая работа	Болезненная пальпация, наличие небольшой припухлости в области колена

Подагра

Раньше подагру называли «королевская болезнь», потому что страдали ею исключительно люди благородных кровей. Простолюдины не могли себе позволить изобилия яств, приводящих к плачевным последствиям. Сейчас времена столь вопиющего неравенства позади, и на прилавках магазинов много нездоровой, но вкусной пищи.

Злоупотребление копченостями, фастфудом, жирной пищей в течение жизни приводит к болезням суставов в пожилом возрасте. Последние несколько лет наметилась негативная тенденция «омоложения» болезни – подагра часто поражает и молодых людей.

С медицинской точки зрения, подагра представляет собой нарушение метаболизма. В обмене веществ возникает избыток уратов, и в суставах скапливается мочевая кислота. Закисление суставов приводит к затруднённому движению и периодическим болевым синдромам при движении.

Опознать подагру легко. Заболевание развивается в несколько стадий:

1. Начальная стадия – преморбидная. Пациента ничего не беспокоит, и распознать прогрессирующую патологию можно только при сдаче общего анализа крови. Пациенты на этой стадии отмечают лёгкое недомогание, незначительное повышение температуры, утомляемость, сонливость.
2. Интервальная. На этой стадии отмечаются периодические болезненные ощущения, которые быстро проходят. Колено начинает болеть при ходьбе или от незначительного прикосновения. Именно на этой стадии большинство больных обращаются к врачу.
3. Хроническая. При отсутствии должного лечения болезнь приобретает постоянный характер. Ремиссии прерываются периодами обострений.

  Какие заболевания суставов сопровождаются болью в коленахЛечение подагры сводится к снятию симптомов с помощью противовоспалительных препаратов, а также соблюдению специальной диеты. Из рациона больного исключается пища с высоким содержанием пуринов: соленое, жирное, жареное, а также алкогольные напитки.

Бурсит

Бурситом называется воспаление синовиальной сумки (бурсы). Воспалительный процесс протекает с характерными симптомами: боли, отёк, изменение цвета кожного покрова. Всего в коленном суставе насчитывается 16 синовиальных сумок. Локализация боли определяется тем, какая из бурс оказалась втянута в воспалительный процесс. Бурсит может поразить любой участок.

Опухоль и боли появляются над коленом, под коленом или на внутренней стороне сустава.

Основная причина бурсита – наличие в анамнезе механических повреждений. Колени болят и опухают через некоторое время после полученной травмы. Встречается также инфекционная разновидность бурсита: воспаление провоцирует патогенная микрофлора. Лечение заболевания зависит от патогенеза.

септический бурсит (т. е. вызванный механическим повреждением) лечится препаратами, снимающими симптомы: обезболивающими и противовоспалительными. Септический (инфекционный) необходимо устранять с помощью антибиотиков.

Септический артрит

Септический артрит – дегенеративное расстройство суставов, вызванное размножением патогенной микрофлоры. Любая микрофлора присутствует в организме каждого человека в сбалансированном составе. При сбоях иммунной системы количественный состав увеличивается, что приводит к заболеваниям инфекционного характера.

По этой причине опухоли в колене септического характера поражают детей и пожилых людей – пациентов, подверженных возрастным сбоям работы иммунной системы.

Заболевание начинается остро: колено опухает, болит. Кожные покровы вокруг коленной чашечки изменяются. Частым, но не обязательным признаком септического артрита является лихорадка. Температура заражённого может подниматься до фебрильных отметок (38-39 °С).

• Лечение этой разновидности артрита включает препараты, направленные на устранение симптомов и самой причины.
• При помощи лабораторных исследований выясняется, какой микроорганизм вызвал артрит, и, исходя из этого, врач назначает антибиотики.

Своевременная диагностика очень важна, поэтому при болезненных ощущениях в коленях нужно учитывать этот вариант. Запоздалое лечение приводит к осложнениям и даже летальному исходу.

Гонартроз

Гонартроз – дегенеративное поражение внутреннего хряща сустава. Заболевание является преимущественно женским и поражает пациентов старше 40. Встречаются и более молодые пациенты. Чаще всего, это молодые люди (мужчины и женщины), ведущие активный образ жизни.

Гонартроз развивается медленно. Сначала пациент ощущает тупые боли, возникающие после нагрузок. Боль длится недолго. Затем пациенты отмечают хруст в суставах, нарастание болей. Финальная стадия гонартроза заключается в распространении патологии на всю кость сустава, пораженные участки уплотняются и разрастаются. Это может привести к раку.

Медикаментозные препараты, применяющиеся при данном типе заболевания: хондропротекторы (стимуляторы метаболизма в суставе) и лекарства-заменители, синовиальной жидкости.

В ряде случаев к больным может применяться гормональная терапия. Хирургическая операция проводится в запущенных случаях, когда иные методы воздействия не дают результата.

Киста мениска

Киста мениска развивается в три стадии. На начальной стадии больной начинает чувствовать, что его движения скованы, а при нагрузках на колено появляются слабые боли. По мере развития заболевания, болезненные ощущения усиливаются. Для возникновения болевого синдрома уже хватает незначительных нагрузок.

  Причины коленных болей после езды на велосипеде

В запущенных состояниях колено распухает, и больной не может ходить от болей. Прикосновения к поражённому участку болезненны.

Лечение кисты мениска возможно двумя способами:

• Консервативная терапия;
• Хирургический метод.

Консервативная терапия сочетает в себе медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. Кроме лекарств, больному назначается прогревание, инфракрасная лазеротерапия и ЛФК для снижения вероятности рецидива.

Оперативное вмешательство необходимо в случае, если длительные терапевтические мероприятия не дают результата, и рецидивы происходят часто. Врач может принять решение о проколе мениска или полном удалении кисты. В первом случае из полости кисты откачивается жидкость, что не даёт гарантии полного выздоровления.

В 50% такая операция помогает лишь на некоторое время. Удаление капсулы кисты менее щадящее, но более действенное вмешательство.

К какому врачу обращаться и как осуществляется диагностика?

Для того, чтобы узнать, как лечить коленный сустав, необходимо записаться на приём к терапевту. Он — врач широкого профиля и быстро сможет определить проблему. В сложных случаях, требующих специфического лечения, терапевт даст направление к узким специалистам — травматологу, неврологу или ревматологу (в зависимости, от предполагаемого патогенеза болей).

Классическая диагностика включает в себя анамнез и рентген. Последний выполняется только при сильных болях, чтобы исключить перелом.

Для исключения воспалительных заболеваний потребуется сдать кровь на наличие лейкоцитов и определение СОЭ. Обычно же специалисту хватает осмотра и поверхностной пальпации. Постановка диагноза займёт не более 10 минут.

Первая помощь при возникновении острой боли

Большинство болей в колене оказываются следствием механических повреждений, поэтому первое, что нужно сделать — удобно лечь и постараться не шевелиться. Если причина в механическом повреждении, осмотрите колено на предмет припухлостей. Для обезболивающего эффекта можно приложить лёд.

Способы лечения

Лечение вне зависимости от того, почему опухает колено, будет комплексным. Врачом назначается перечень лекарственных препаратов с учётом возраста, вида заболевания и тяжести состояния пациента.

Другой важный компонент — физиотерапия: могут применяться компрессы для коленного сустава, лечебная гимнастика, частое пребывание на свежем воздухе. Необходимость тех или иных действий определяется врачом.

Основные терапевтические мероприятия могут включать:

1. Приём медикаментозных препаратов. Если причина болей неспецифическая, ­— допускаются анальгетики («Нимесулид», «Парацетамол»), если инфекционная — антибиотики («Азитромицин», «Амоксиклав»). При заболеваниях воспалительного характера назначаются препараты нестероидного происхождения («Ибупрофен»). Нимесулид Парацетамол Азитромицин Амоксиклав Ибупрофен
2. Лечебную физкультуру. Если на первых порах, покой и постельный режим — главные помощники выздоровления, то позже может быть назначена специальная ЛФК. Комплекс упражнений индивидуален для каждого случая. За правильностью соблюдения должен следить специалист, любая самодеятельность опасна. Именно лечащий врач решает, на какой стадии заболевания нужно назначать гимнастику.
3. Специальную ортопедическую обувь. Не менее важным компонентом лечения болей в колене является правильно подобранная обувь. Плоскую подошву необходимо исключить, так как она создаёт на ногу дополнительную нагрузку за счёт давления. Дополнительно используются специальные ортопедические стельки.

Чем еще можно помочь больному

До и после обращения к врачу, можно применить некоторые способы облегчить течение заболевания. К ним относятся:

• Ледяные компрессы, которые помогают уменьшить опухоль колена за счёт снижения кровоснабжения;
• Наложение жгута в случаях, если имеются сильные кровопотери.
• Травяные компрессы с добавлением противовоспалительных сборов (ромашка, чабрец, мелисса).

Ромашка Чабрец Меллиса

Колено опухло и болит при сгибании: лечение, причины, что делать

Если колено опухло и болит – жизнь превращается в ад. Невозможно ходить, но даже просто лежать или сидеть кажется невероятно сложным. В чём же причины болей и как от них избавиться?

Причины и лечение боли в коленном суставе

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

• Опухать, болеть и не сгибаться колено может при различных заболеваниях. Самые распространённые причины:
• Для каждой патологии характерны свои симптомы, поэтому, если колено опухло, не сгибается и болит, обращают внимание на такие моменты: как проявилась боль, её характер и продолжительность, после чего колено начало болеть – связано это с физической нагрузкой или получением травмы, в какой момент ткани вокруг колена стали опухать.

Лечением опухшего колена должен заниматься врач. Он установит причину боли, назначит лечение.

Подагра

В период обострения подагры колено сильно опухает, наблюдается покраснение кожи.

Лечение подагры при болях в колене заключается в нормализации обмена мочевой кислоты в организме. Это достигается:

• изменением рациона;
• увеличением физической активности;
• приемом препаратов.

В момент приступа купировать боль поможет препарат Колхицин, он же сократит длительность приступа. В промежутках между приступами необходимо принимать физиопроцедуры, строго соблюдать диету.

Остеопороз

Вымывание кальция из костей делает их хрупкими и менее плотными. Из-за этого возникают трещины или переломы, а коленный сустав может сильно опухнуть и болеть.

Поскольку кости хрупкие, велик риск рецидивных переломов и трещин. При остеопорозе колени болят и отекают постоянно.

Самостоятельное лечение боли в колене заключается в изменении образа жизни. Облегчат самочувствие правильное питание, отказ от вредных привычек, постепенное увеличение физической активности.

Эти меры направлены на улучшение состояния костей в коленном сочленении, увеличение их твердости и уменьшение пористости.

Медикаментозное лечение остеопороза коленного сочленения может назначить только специалист.

Если колено опухло, болит, не сгибается, есть подозрения на остеопороз – консультация специалиста обязательна. Остеопороз — очень коварное заболевание, его проявления в коленном суставе – только малая часть айсберга.

Тендинит

Это процесс воспаления сухожилий колена. Колено болит достаточно сильно в районе нижней части надколенника, отёк явно выражен. Характерны тупые боли на начальной стадии после физической нагрузки, а при прогрессе болезни – и во время нагрузки, и до неё.

Причиной воспаления может быть инфекция, нарушение обмена кальция, чрезмерные физические нагрузки на ноги.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Для купирования боли в колене, уменьшения отека хорошо помогает в случаях тендинита ледяной компресс. Режим физических нагрузок стоит пересмотреть. Для лечения специалист назначит короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов – Индометацина, Ортофена.

Все нестероидные противовоспалительные препараты отличаются негативным действием на ЖКТ, поэтому применять их перорально при заболеваниях органов пищеварения нужно с осторожностью и только при наполненном желудке.

Артриты

Боль при артрите коленного сустава усиливается в положении неполного сгибания или при разгибании. Наблюдается массивная припухлость перед надколенником.

На начальных стадиях, когда разрушения минимальны, хорошо работает традиционная схема лечения:

• обезболивание и снятие воспаления нестероидными противовоспалительными препаратами;
• лечение, направленное на восстановление сустава – физиотерапия, массаж, ЛФК, грязелечение, народные средства.

В запущенных случаях коленного артрита единственно возможным и действенным лечением становится оперативная замена сустава.

Для лечения боли в коленном суставе и улучшения функций сгибания/разгибания хорошо помогают согревающие мази от боли в суставах – Финалгон, Гисталгон.

Проверенный, но забытый, способ успокоить боли при артрите – сухое тепло. Нужно укутать колени шерстяным платком. Лучше всего помогает овечья шерсть, но если ее нет, то подойдет любая.

Ушибы и травмы

При достаточно активном образе жизни, например, у спортсменов, травмы колена – явление частое. Ушибы, вывихи – от них болят коленные суставы, опухают мягкие ткани вокруг пострадавшего сочленения и возникают трудности при сгибании.

Лечение при ушибах заключается в обеспечении опухшему колену покоя, значительного снижения нагрузки на сустав. Для уменьшения отечности можно использовать рассасывающие мази с бодягой. Сразу после ушиба делают ледяной компресс для снятия отека, а на следующие сутки уже показано сухое тепло.

Народные средства лечения

Когда болят колени, особенно если они не сгибаются, лечить их можно народными средствами:

• кусочки свиного сала положить тонким слоем на сустав, закрепить пуховым платком и оставить на 12 часов;
• настойку из мухоморов (1 меру грибов залить 1 мерой водки и настаивать в тёмном месте 30 дней). Втирать в опухшее колено 2 раза в день;
• можно делать компрессы из желтой глины;
• для снятия отека, если колено распухло, делают ванночки из отваров сабельника, мяты, пихты и эвкалипта.

Нельзя забывать, что, используя народные средства, обязательно нужно проводить терапевтическое лечение. Они дополняют действие медикаментов, но не заменяют их.

Для борьбы с отложениями солей в колене поможет чёрная редька. Ежедневно нужно съедать перед едой по 2-3 столовых ложки тертого овоща без соли. С этой же проблемой справятся и ванночки из пищевой соды (1 столовая ложка на литровую банку воды), после которых хорошо смазывать негнущееся колено оливковым или подсолнечным маслом, масляным раствором витамина А.

1. Физическую нагрузку на больную ногу в момент, когда болят колени, важно тщательно контролировать и увеличивать, только если произошли какие-то положительные сдвиги в лечении.
2. Следует пересмотреть режим питания, скорректировать рацион в сторону увеличения потребления овощей и фруктов, снизить вес.

Что делать если опухло колено

Если колено опухло, то причиной может быть спортивная травма или возрастные изменения опорно-двигательного аппарата. Из-за особенностей строения коленный сустав является очень уязвимым местом, на которое приходится значительная часть нагрузки. Особенно опасны резкие вращательные движения при неподвижной стопе.

Травмы

Повредить коленный сустав можно во время тренировок, особенно при занятиях теми видами спорта, где физическая нагрузка приходится в основном на ноги. Это футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание, а также тяжелая атлетика.

«Колено бегуна» – весьма распространенное явление у стайеров, которые бегают на длинные дистанции. Во время бега, ходьбы или преодоления лестничного марша человек чувствует тупую и ноющую боль.

При этом сухожилие коленной чашечки втягивается внутрь, сустав отекает, при сгибании ноги слышен щелчок.

Если опухло колено, причиной этому может быть не только физкультура, но и бытовые травмы. Например, удар о твердую поверхность или падение иногда заканчивается разрывом связок или переломом надколенника.

Основными симптомами травм являются следующие:

• острая боль, опухание колена;
• нога не сгибается, или согнуть ее удается с трудом из-за болевого синдрома;
• в месте повреждения возникает синяк, который может иметь цвет от бледно-розового до темно-фиолетового.

Гонартроз

Дегенеративно-дистрофический процесс в суставах и тканях колена носит название гонартроза.

При этом заболевании истончается суставный хрящ, в связках накапливается известь, прочность кости снижается, и на ней образуются остеофиты.

Гонартроз поражает в основном лиц пожилого возраста, преимущественно женщин. Болезнь начинает прогрессировать в период менопаузы, когда защитные силы организма снижаются.

Распознать недуг можно по таким признакам:

• нога опухла в области коленного сустава;
• при сгибании-разгибании слышен щелчок или хруст;
• колено болит, особенно при движениях;
• в суставе чувствуется скованность.

Развитию гонартроза в значительной степени способствует лишний вес – это повышает нагрузку на суставы и проводит к их быстрому изнашиванию.

Подагра

Отложение солей мочевой кислоты является одним из ответов на вопрос, почему опухает колено. При подагре колено не только опухает, но и сильно болит, кожа в пораженной области краснеет.

Во время приступов возникает резкая давящая боль, данный недуг обостряется исключительно в ночные часы или ранним утром.

Больной ощущает сильный жар в колене, кожа над ним становится горячее, температура тела может также повышаться, иногда до высоких значений.

Острые симптомы длятся около недели, затем все прекращается. Но это не означает, что приступы не повторятся. Подагра – коварная болезнь, лечению поддается плохо. Через какое-то время боль вернется, при этом промежутки между приступами будут сокращаться.

Несмотря на сомнительный прогноз, улучшить состояние все-таки можно. В комплексной терапии используются медикаментозные препараты, специальная диета и регулярный врачебный контроль. Без лечения приступы могут повторяться с частотой менее месяца.

При остеопорозе структура костей меняется, и становится пористой

Остеопороз

Заболевание системного характера, поражающее весь опорно-двигательный аппарат. При остеопорозе снижается плотность костей, нарушается их структура – кости становятся рыхлыми и склонными к повреждениям.

Остеопороз коленного сустава часто сопровождает воспалительный процесс, который приводит к отекам и опухоли. Опасность заболевания в том, что его трудно распознать, особенно на начальных стадиях. Выраженные симптомы появляются только на второй стадии, и проявляются ноющими болями, ночными судорогами коленей. Признаком остеопороза является также ломкость и расслоение ногтей на ногах.

По мере прогрессирования болезни колено атрофируется, искривление ног становится заметным невооруженным взглядом, сустав деформируется, двигаться без поддержки практически невозможно. Диффузный остеопороз может быть осложнен злокачественными новообразованиями.

Ревматоидный артрит

Заболевание может возникать как у взрослых, так и у ребенка. Ревматоидный артрит представляет собой хронический и прогрессирующий процесс в соединительных тканях.

Симптомы:

• боль, которая не проходит в состоянии покоя;
• скованность коленного сустава по утрам, длящаяся около часа;
• при движениях боль распространяется на всю ногу;
• колено опухает, температура кожного покрова над ним повышается;
• часто происходят вывихи.

Если опухло колено по причине ревматоидного артрита, необходимо обязательно пройти диагностику и начинать лечение. В противном случае рецидивы могут повторяться несколько раз в месяц.

Септический артрит

Септический, или инфекционный артрит развивается в случае попадания инфекции в сустав. Воспалительный процесс при этом затрагивает кости, хрящи и мягкие ткани, в ходе заболевания внутренняя оболочка хряща увеличивается, изменяя его форму. В результате хрящ постепенно разрушается, а коленный сустав деформируется.

Еще советуем прочитать:

Подколенная киста Бейкера

Патогенные микроорганизмы могут проникать через кожные покровы, которые повреждены вследствие ушиба или после падения. Возбудителями септического артрита являются стафилококки, стрептококки, гонококки, грибы и гемофильная палочка.

Инфекционный артрит может быть осложнением на фоне ангины, краснухи, туберкулеза, вирусного гепатита. Независимо от причины, недуг проявляется отеком, который постепенно увеличивается в размерах. Болевые ощущения усиливаются, когда нога сгибается, и при ходьбе.

При подозрении на септический артрит меры принимать нужно безотлагательно, поскольку болезнь быстро развивается и может давать осложнения. В отдельных случаях нельзя исключать летальный исход, который, согласно статистике, происходит у 7 пациентов из 100.

Бурсит

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки (бурсы), при котором возникают характерные симптомы: боль, покраснение и отек. В колене находится 16 суставных сумок. В зависимости от того, какая из них повреждена, отек может появляться как выше колена, так и с внутренней стороны сустава.

Основной причиной появления бурсита являются травмы – нередко болезнь начинается после того, как человек подвернул ногу или ударился коленом. Воспалительный процесс в суставной сумке может иметь асептическое и септическое течение. При попадании болезнетворных организмов возникает септический, то есть инфекционный бурсит.

Особое место среди бурситов занимает инфрапателлярный бурсит, или кисты Бейкера. Если опухло под коленом сзади, при этом ощущается болезненность, которая усиливается при разгибании ноги – это симптомы кисты Бейкера. Причиной ее появления может стать микротравма или перегрузка коленного сустава, ревматоидный полиартрит.

Диагностика кисты Бейкера осложняется тем, что она часто возникает одновременно с артритом, поскольку полость подколенной синовиальной сумки в 50% случаев соединяется с полостью сустава. Шишка, которая появляется под коленом, образуется из излишков суставной жидкости.

Причиной опухоли под коленом спереди могут быть травмы внутрисуставных элементов

В большинстве случаев киста возникает в возрасте после 40 лет, и пациент замечает ее не сразу. Сначала припухлость не доставляет неудобств и не болит. Позже она увеличивается, мешает двигаться и может вызывать онемение стопы.

При переходе в следующую стадию новообразование становится плотным, боль распространяется на икры – такое состояние требует немедленного обращения к врачу.

Киста мениска и болезнь Гоффа

Киста может образовываться в наружном или внутреннем хряще мениска в результате перегрузки коленного сустава. Кистозное доброкачественное образование встречается как у взрослых, так и у детей, причем чаще у мальчиков.

Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани, которая расположена в крыловидных складках коленного сочленения.

Между связкой надколенника и синовиальной оболочкой находится капсула с телом Гоффа – скоплением подкожной жировой клетчатки.

Внутри тела Гоффа имеются кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные окончания. При механическом воздействии данный орган повреждается, что вызывает отек и гематому.

В дальнейшем происходит замещение жировой ткани соединительной, работа сустава нарушается, и возникает боль. Так как причинами этой патологии являются травмы и частые повреждения, в зоне риска – спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом.

Что делать, если диагностирована болезнь Гоффа? На ранних стадиях она успешно лечится, главное – обратиться к доктору при первых симптомах. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли и отека в коленном суставе, в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование. Если оно недостаточно информативно, и есть сомнения в диагнозе, назначается МРТ или КТ. С помощью томографии можно точнее оценить состояние связок и тканей.

Для сложных случаев, когда причина остается невыясненной, показано проведение артроскопии, во время которой врач может взять биологический материал для исследования непосредственно из очага поражения.

Полное обследование пациента включает и лабораторные исследования:

• анализы крови – общий и биохимический;
• кровь на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела;
• флюорографию и туберкулиновую пробу;
• тест на антитела к хламидиям, боррелиям, иерсиниям;
• биопробы на бруцеллез.

Методы лечения

От точного и своевременного диагноза будет зависеть то, как и чем лечить опухшее колено. Основная терапия направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспаления.

Чтобы температура тела упала, и общее состояние пришло в норму, назначаются противовоспалительные нестероидные препараты

На время лечения больной ноге необходим покой, поэтому нужно как можно меньше двигаться и ходить. Если имеет место инфекционное поражение, назначаются антибиотики. В определенных случаях при сильной боли и обширном отеке делается откачка жидкости, а также внутрисуставные инъекции.

Если имеются патологические изменения в колене, с которыми справиться консервативными методами невозможно, применяют хирургическое лечение. Малоинвазивным методом такого лечения является артроскопия. Эта операция отличается высокой точностью исполнения, и исключает большую площадь разреза.

Артроскопия может проводиться под общей, местной или регионарной анестезией через два прокола – в один вводят артроскоп, а в другой – инструменты для хирургических манипуляций.

Чаще всего такие операции делаются под местной анестезией. В суставную сумку вводят физраствор, чтобы ее промыть и улучшить видимость суставных поверхностей.

Затем удаляют поврежденные ткани, сшивают порванные связки и пр.

Артроскопическая операция осуществляется как в целях диагностики, так и для лечения внутренней части сустава

Артроскопию применяют для удаления или сшивания разорванного мениска, восстановления крестообразной связки и удаления синовиальной оболочки. Показанием для проведения артроскопии является наличие свободных тел в суставе и фрагментов отслоившегося хряща.

При лечении кисты Бейкера лишняя жидкость удаляется с помощью пункции, затем вводится противовоспалительное лекарство, и накладывается эластичный бинт. Если время было упущено, и киста представляет опасность, удалению подлежат слизистые оболочки синовиальной сумки.

Меры профилактики

Полноценное и сбалансированное питание, активный образ жизни – несомненно, звенья одной цепи.

При нормальной массе тела не создается чрезмерной нагрузки на суставы, следовательно, их ресурс дольше остается естественным и не снижается.

Активные движения дают возможность суставам получать питание и своевременно избавляться от шлаков в случае их образования. При некоторых видах спорта рекомендуется закрывать колени защитными приспособлениями.

Некоторые болезни, при которых поражается коленный сустав, являются осложнениями после различных инфекций – ангины, гриппа и др. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно лечиться и соблюдать постельный режим. После недолеченных инфекционных патологий возбудители остаются в организме, и нередко становятся причиной воспаления суставов.

Отекло колено и не сгибается

Главная › Ноги › Колени

28.01.2020

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение нужно начинать безотлагательно, еще до осмотра врача. Что делать, и какие именно будут выбраны методы терапии, зависит от первопричин, предшествующих развитию этих признаков. Что можно сделать в домашних условиях, и чем может быть вызвано это нарушение?

Причины

Опухло колено без ушиба и болит – такое состояние вызывает массу вопросов – опухоль может образоваться в области над коленом, в подколенной ямке, появиться у взрослых, может – у детей.

Опухоль коленного сустава и часто ее сопровождающая боль – результат плохого кровообращения в проблемной области. Из-за спазма мышц и нервных волокон человек ощущает боли, конечность может опухнуть до значительных размеров за считанные секунды.

Причин, по которым колено опухло и болит, может быть много, все они связаны с проблемами недоразвития или заболевания мышечного, опорно-двигательного аппарата:

1. Бурсит. Воспаление мелких бурс может произойти в результате различных проблем – от инфекции до травмы в прошлом. Колено отекает в области поражения бурсы – над коленной чашечкой, под коленом, иногда человек чувствует, что колено распухло внутри, под коленной чашечкой. Кожа при этом краснеет, становится горячей. Болевые ощущения приходят при сгибании колена.
2. Синовит. Воспалительный процесс синовиальной оболочки бурс, когда образуется много синовиальной жидкости, она начинает мешать нормальной функции сустава. Отек, в зависимости от вида заболевания, может быть сильным, развивается в течение нескольких часов, при этом вероятно повышение температуры. А возможно умеренное развитие синовита – тогда все признаки будут умеренными, вместо красноты колена будет преобладать синюшный оттенок.
3. Тендинит. Заболевание, связанное с воспалением сухожилий коленного сустава, различают несколько видов в зависимости от области возникновения – на стыке сухожилий и сустава, например. При острой форме возможен обширный отек сустава, покраснение, боли сильные, движение скованное.
4. Растяжение и разрыв связок колена. Чаще всего из-за сильной нагрузки происходит или растяжение, или разрыв связок в коленном суставе, при этом опухает колено и болит сразу, боль резкая, согнуть ногу невозможно также, как и ходить.
5. Остеопороз. Когда остеопороз только начинает развитие, симптомов практически нет. Уже на второй и третьей стадии колено может опухнуть, но боли будут не острыми, ноющими. Часто болевые ощущения могут усиливаться при плохой погоде.
6. Артрит. Разные его виды могут вызвать припухлость и боли только при надавливании на колено, а могут вызвать сильный отек и практически непрекращающуюся боль. Подагра, например, поражает колени не редко, болят они несколько дней, а потом все проходит на неопределенный промежуток времени.
7. Артроз. Колено только при первых признаках патологии может распухнуть несильно, болеть только при длительной ходьбе или после сильной нагрузки.

В большинстве случаев человек может получить какую-либо травму коленного сустава, которая послужит причиной заболевания, однако для его развития должно пройти некоторое время. Поэтому травматизация часто упускается из списка причин отека коленей и других признаков патологии коленного сустава, когда как именно ушиб, рана –факторы, влияющие на развитие бурсита, синовита и других заболеваний.

Помощь

Причины и лечение заболеваний коленного сустава тесно связаны – инфекционный артрит или бурсит и те же патологии, но не инфекционные, будет лечиться несколько по-разному. Именно поэтому прежде чем обозначить комплекс методик по спасению сустава, лечащий врач проведет опрос о сопутствующих заболеваниях, признаках, проведет диагностику с помощью УЗИ, МРТ.

По необходимости нужно будет произвести пункцию суставной сумки. При этом, если дело в бурсите или синовите, уменьшится количество суставной жидкости, что существенно облегчит боль и отек.

До обращения к врачу можно помочь колену самостоятельно в домашних условиях – необходимо уменьшить нагрузку на сустав, лучше всего наложить стягивающую повязку. Для уменьшения отека и болей хорошо помогут холодные компрессы.

Важно! Некоторые специалисты народной медицины предлагают согреть больное колено, чем в большинстве случаев пациенту могут сильно навредить – возможно увеличение отечности и распространение воспалительного процесса.

Врач, определившись с диагнозом и стадией заболевания, назначит консервативное лечение с применением сочетания медикаментов, физиопроцедур и других методов терапии.

Или же, если ситуация крайне запущена, например, при деформирующем артрозе или запущенном синовите, проводят операцию по замене сустава или удалению части синовиальной оболочки.

Медикаменты

Медикаментозные препараты – главное средство, применяемое для снятия воспалительного процесса и связанных с ним симптомов.

В первую очередь, если заболевание связано с инфекцией, применяют инъекции антибиотиков, иногда сразу двух видов.

Если речь идет об артрозе, бурсите (неинфекционном), тогда применяют стероидные противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды).

Гормональные лекарства эффективны в случае воспаления тканей сустава, но длительно их применять нельзя, поэтому через 7 дней переходят на препараты нестероидные.

Возможно использование блокад с анестезирующими или противовоспалительными препаратами в первые дни лечения, если пациенту больно невыносимо. Такой метод снимет боль, но не вылечит ее причину. Применяют его не более 5 дней.

В некоторых случаях применяют хондропротекторы, которые также могут снять воспаление. Но главная цель их – устранить деградацию костной, хрящевой тканей и восстановить ткани сустава. Применяют их в большинстве случаев при артрозе, разрыве сухожилий.

После снятия основных симптомов врачи назначают витамины, чем укрепляют иммунную систему, восстанавливают обменные процессы.

Физиопроцедуры, рефлексотерапия

Физиотерапия, так же, как и рефлексотерапия, поможет устранить остаточные признаки проблемы. Применяют такие методы уже после медикаментозного лечения или после того, как процесс воспаления начал идти на спад. Например, фонофорез и электрофорез применяют с глюкокортикоидами, что увеличивает эффективность последних.

Для улучшения обменных процессов на проблемном участке применяют:

• магнитотерапию;
• ультразвук;
• инфракрасное излучение;
• УФЧ.

Также применяют парафинотерапию, когда сустав стоит прогреть, на конечном этапе лечения. Грязевые ванны помогают восстановить микроциркуляцию крови.

В случае, когда отек коленного сустава и боли возникли из-за защемления мышечных и нервных волокон, физиотерапевт предложит вытяжение.

Рефлексотерапия, когда воздействие происходит на определенные точки тела, также может стать эффективной. Обычно применяют:

• иглоукалывание;
• вакуум;
• укусы пчел;
• гирудотерапию.

Такие процедуры применяют курсом от 7 до 15 дней, по несколько сеансов в неделю.

Лечение народными средствами

Лечение травами, продуктами жизнедеятельности животных и насекомых было и остается популярным всегда. Некоторые рецепты действительно могут помочь основной терапии быстрее справиться с недугом. Но перед лечением отварами и мазями из подручных средств, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые рецепты абсурдны и могут навредить.

Обычно используют мед (прополис), корень лопуха, окопника для того, чтобы лечить отек колена:

1. Взять растопленный мед и перемолотой корень лопуха в равных долях, втирать в больное колено каждый вечер, можно дважды в день.
2. В камфорный спирт добавить истолченные 10 таблеток Анальгина, йод. Смочить марлевую повязку и прикладывать на 30-40 минут к проблемной области.
3. Сухой окопник лекарственный истолочь, одну чайную ложку смешать со свиным или барсучьим жиром, втирать в область сустава.

Такие рецепты сравнительно дешевле применяемых лекарственных средств, однако замещать ими медикаменты нельзя.

Как лечить тендиноз? Узнайте в другой статье.

Операции

Чаще всего операции проводят в запущенных случаях артроза, бурсита и других заболеваний. Поводом для оперативного вмешательства будет и разрыв связок, сухожилий сустава. Применяют такие способы, если отек колена и прочие признаки не проходят:

1. Артроскопия. Позволяет при наличии маленьких надрезов произвести операцию по удалению бурсы, участка синовиальной оболочки или восстановлению связок, сухожилий.
2. Эндопротезирование. Возможна полная или частичная замена сустава, когда в область сустава вставляют имплант, идентичный суставу или его части. Такая операция проводится при сильном разрушении костной или хрящевой ткани (под влиянием артроза, остеопороза).

• Также применяют остеотомию, когда поврежденные воспалением ткани удаляют для того, чтобы воспаление не перешло дальше.
• Отек коленного сустава лечить необходимо быстро и качественно – без врача не обойтись, самостоятельно можно только попытаться устранить сильную боль, однако далее визит к врачу обязателен, поскольку некоторые болезни могут привести к полной дисфункции сустава.

Отек колена и боль при сгибании

При большинстве заболеваний коленного сустава наблюдаются такие признаки, как боль и отек колена. Причинами их возникновения могут служить травмы, воспалительные процессы, дегенеративные изменения в тканях сустава.

Особенности строения колена

Особенности строения коленного сустава связаны с тем, что он несет большую нагрузку в повседневной жизни. Сустав образован бедренной костью сверху, большеберцовой костью снизу и коленной чашечкой (надколенником) сверху. В полости сустава находятся 2 мениска – хрящи полулунной формы, играющие важную роль в дополнительной амортизации при движении.

Стабильность структур сустава поддерживается мощным мышечно-связочным аппаратом, а снаружи сустав защищен плотной суставной капсулой.

В полости сустава находится небольшое количество специальной синовиальной жидкости, которая облегчает скольжение костных поверхностей при движении, а также питает хрящи необходимыми веществами.

Опухание области колена может быть следствием отека мягких тканей, его окружающих, или же возникать в результате скопления большого количества жидкости в полости сустава.

Травма колена

После любой травмы колено опухает и болит при сгибании и разгибании. Степень выраженности этих проявлений зависит от тяжести травмы.

При ушибе отек и боль умеренно выражены и проходят достаточно быстро при использовании местного лечения.

При растяжении и разрыве связок пострадавший испытывает очень сильную боль и ощущение нестабильности в коленном суставе, а при полном разрыве связок активные движения в суставе невозможны.

Если произошла травма колена, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Любое воспаление в области коленного сустава сопровождается отеком. Наиболее часто встречаются следующие патологии.

Тендинит

Тендинит – это воспаление сухожилий (соединительнотканных пучков, с помощью которых мышцы крепятся к костям). Боль возникает чаще с внутренней стороны колена.

При осмотре видно, что это место припухло, кожа над ним покраснела, а его пальпация болезненна. Как правило, боль носит простреливающий, приступообразный характер и возникает на пике физической нагрузки или сразу после нее.

Наиболее подвержены тендинитам люди, занимающиеся профессиональным и любительским спортом.

Инфекционные артриты

Воспаление могут вызвать как бактерии, так и вирусы, грибки, простейшие. Наиболее часто артрит встречается при следующих инфекционных заболеваниях:

• Гонорея.
• Хламидиоз.
• Вирусный гепатит.
• Ангина.
• Туберкулез.
• Краснуха.

Боль под коленом при сгибании

Начало заболевания практически всегда острое. Колено становится горячее на ощупь, увеличивается в размерах, пациенту больно опираться на ногу. Эти симптомы сопровождаются, как правило, нарушением общего самочувствия:

• Слабость, разбитость.
• Повышение температуры тела.
• Головная боль.

Также можно выявить признаки, характерные для того или иного инфекционного заболевания. Если есть подозрение на инфекционный артрит, нужно немедленно обратиться к врачу. Лечение этих заболеваний должно быть своевременным и комплексным, нередко в условиях стационара.

Ревматоидный артрит

Это довольно тяжелое системное заболевание соединительной ткани, вызванное сбоем иммунитета. В результате этого иммунная система начинает бороться со своими клетками, как с чужими. Для ревматоидного артрита характерны следующие признаки:

• Симметричность поражения – болят оба сустава.
• Процесс носит «летучий» характер, то есть воспаление возникает во многих суставах, чаще начинаясь с суставов кисти.
• Боль максимально выражена ночью.
• Характерна утренняя скованность. Сустав не сгибается и на его разработку требуется время.
• Периодически возникают подъемы температуры тела.

Это заболевание требует постоянного контроля со стороны врача-ревматолога и длительного лечения.

Вид коленей при ревматоидном артрите

Подагрический артрит

Этот вид артрита является проявлением такого заболевания обмена веществ, как подагра. При подагре нарушается обмен мочевой кислоты, и ее кристаллы откладываются в структуры сустава, вызывая воспаление. Заболевание начинается всегда остро – чаще всего поражается большой палец стопы, но возможно поражение и других суставов.

Больной испытывает острую боль в пораженном суставе. Сустав заметно опухает, кожа над ним краснеет и становится горячей на ощупь. В дальнейшем вокруг сустава начинают появляться тофусы – подкожные отложения кристаллов мочевой кислоты.

Бурсит

Бурситом называют воспаление суставной сумки. При этой патологии происходит избыточное выделение суставной жидкости, что приводит к ее скоплению в полости суставной сумки (небольшой мешочек между надколенником и кожей). Основные признаки бурсита следующие:

• Невозможность выполнить полное разгибание в коленном суставе.
• Боль над коленной чашечкой, усиливающаяся при прикосновении к пораженной области, попытке стать на колени, после длительного нахождения в одной позе.
• Над коленом определяется отечность и покраснение.

Если не начать лечение вовремя, то острый бурсит может перейти в хронический.

К дегенеративным заболеваниям относят деформирующий остеоартроз коленного сустава. Это одна из самых частых патологий, приводящих к болям в суставе.

Причиной артроза является нарушение обмена в хрящевой ткани, из-за которого хрящи не получают достаточного питания, истончаются и деформируются.

Страдают этим заболеванием люди среднего и пожилого возраста, особенно те, кто имеет лишний вес и ведет малоподвижный образ жизни.

Заболевание начинается постепенно. На первой стадии боль возникает только после физической нагрузки. При прогрессировании заболевания формируются остеофиты (костные наросты) как в полости сустава, так и в окружающих тканях. Больной жалуется, что колено опухло, трудно согнуть и разогнуть ногу в суставе, при движении слышен характерный хруст.

Диагностика

Чтобы установить причину отека и болей в колене следует как можно быстрее обратиться к врачу. Сначала можно пойти к участковому терапевту. Он проведет осмотр и назначит первые необходимые обследования. Как правило, это общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, рентген сустава в двух проекциях, электрокардиограмма.

При необходимости может быть назначено УЗИ и МРТ. После получения данных обследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение. При необходимости терапевт отправит на консультацию к узкому специалисту. Это может быть ревматолог, артролог, инфекционист, ортопед, венеролог.

Лечение

Любая патология коленного сустава требует лечения. При травме необходимо оказать первую помощь: приложить холод на 15 – 20 минут, зафиксировать ногу подручными материалами или бинтом и вызвать медиков. Отек и боль в колене в большинстве случаев лечатся консервативно, но комплексно.

Питание

Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белка, минералов и продуктов, стимулирующих выработку коллагена (холодец, наваристые мясные и рыбные бульоны). По рекомендации врача в большинстве случаев необходим прием хондропротекторов и минеральных комплексов. Также важно учитывать калорийность пищи, чтобы избежать набора лишних килограммов.

Если больной уже имеет избыточный вес, то желательно проконсультироваться с диетологом, так как при сохранении такой избыточной нагрузки на сустав добиться полного выздоровления невозможно. Если боли в колене связаны с нарушением обмена веществ (как при подагре, например), то назначается специфическая диета.

Физическая активность

В острую стадию заболевания физическую нагрузку на колено необходимо значительно уменьшить. После того как обострение купировано, следует начать заниматься лечебной гимнастикой. Дозированная и правильная физкультура поможет укрепить мышечно-связочный аппарат, улучшит кровообращение и питание хрящей.

Особенно важно проводить легкую разминку для суставов утром, еще не вставая с постели

Физиотерапия

При болях в колене физиотерапевтические процедуры приносят хороший эффект. Метод назначает врач исходя из конкретного клинического случая, но наиболее часто используют электрофорез с лекарственными веществами, магнитотерапию, лазеротерапию, ультравысокочастотное воздействие. Хорошо зарекомендовало себя грязелечение и ванны.

Лекарственные препараты

Если патология колена является симптомом общего заболевания, то упор в лечении делается на устранение главной причины болезни. Чтобы облегчить боль в колене и купировать воспаление, применяются:

• Нестероидные противовоспалительные средства как в виде таблеток, так и в уколах (Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак и другие).
• Внутрисуставная блокада стероидными противовоспалительными препаратами (Дипроспан, Кеналог).
• Околосуставное введение анестетиков (Новокаин, Лидокаин).

Местное лечение

Для устранения болей в колене и снятия воспаления активно используют мази и гели, в состав которых входят следующие ингредиенты:

• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Хондропротекторы.
• Пчелиный и змеиный яд.
• Сабельник.

После консультации с врачом возможно применение средств народной медицины. К наиболее популярным относятся:

• Настойка из Золотого уса для растирания.
• Компресс на основе алоэ с медом.
• Компресс из капусты и камфорного масла.
• Компресс из конского каштана.
• Настойка из одуванчиков и сирени.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают при серьезных травмах колена, когда порваны связки или есть перелом костей со смещением. При скоплении жидкости в полости сустава проводят малоинвазивное вмешательство – пункцию коленного сустава с целью удаления экссудата. Во всех остальных случаях, как правило, достаточно провести грамотное консервативное лечение.

Внутрисуставные блокады помогают снять даже очень сильные боли

Профилактика

Чтобы избежать заболеваний, приводящих к опуханию колена и болей, при его движении рекомендуется соблюдать такие меры, как:

• Поддержание нормальной массы тела.
• Питание с достаточным количеством минералов, витаминов и Омега – 3 полиненасыщенных жирных кислот.
• Ношение удобной обуви.
• Укрепление иммунитета.
• Регулярная лечебная гимнастика, плавание, велосипед, прогулки.
• Избегать чрезмерной физической нагрузки на сустав.
• Профилактика травматизма.
• Своевременное лечение всех возникающих заболеваний.

Таким образом, если заболело и, тем более отекло колено, то необходимо сразу обратиться к врачу. Это состояние требует комплексной диагностики для выявления причины и своевременного лечения. Только в этом случае возможно избежать опасных последствий и добиться полного выздоровления.

Почему опухло колено и не сгибается

Если колено опухло, то причиной может быть спортивная травма или возрастные изменения опорно-двигательного аппарата. Из-за особенностей строения коленный сустав является очень уязвимым местом, на которое приходится значительная часть нагрузки. Особенно опасны резкие вращательные движения при неподвижной стопе.

Травмы

Повредить коленный сустав можно во время тренировок, особенно при занятиях теми видами спорта, где физическая нагрузка приходится в основном на ноги. Это футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание, а также тяжелая атлетика. «Колено бегуна» – весьма распространенное явление у стайеров, которые бегают на длинные дистанции. Во время бега, ходьбы или преодоления лестничного марша человек чувствует тупую и ноющую боль. При этом сухожилие коленной чашечки втягивается внутрь, сустав отекает, при сгибании ноги слышен щелчок.

Если опухло колено, причиной этому может быть не только физкультура, но и бытовые травмы. Например, удар о твердую поверхность или падение иногда заканчивается разрывом связок или переломом надколенника.

Основными симптомами травм являются следующие:

• острая боль, опухание колена;
• нога не сгибается, или согнуть ее удается с трудом из-за болевого синдрома;
• в месте повреждения возникает синяк, который может иметь цвет от бледно-розового до темно-фиолетового.

Гонартроз

Дегенеративно-дистрофический процесс в суставах и тканях колена носит название гонартроза. При этом заболевании истончается суставный хрящ, в связках накапливается известь, прочность кости снижается, и на ней образуются остеофиты. Гонартроз поражает в основном лиц пожилого возраста, преимущественно женщин. Болезнь начинает прогрессировать в период менопаузы, когда защитные силы организма снижаются.

Распознать недуг можно по таким признакам:

• нога опухла в области коленного сустава;
• при сгибании-разгибании слышен щелчок или хруст;
• колено болит, особенно при движениях;
• в суставе чувствуется скованность.

Развитию гонартроза в значительной степени способствует лишний вес – это повышает нагрузку на суставы и проводит к их быстрому изнашиванию.

Подагра

Отложение солей мочевой кислоты является одним из ответов на вопрос, почему опухает колено. При подагре колено не только опухает, но и сильно болит, кожа в пораженной области краснеет. Во время приступов возникает резкая давящая боль, данный недуг обостряется исключительно в ночные часы или ранним утром. Больной ощущает сильный жар в колене, кожа над ним становится горячее, температура тела может также повышаться, иногда до высоких значений.

Острые симптомы длятся около недели, затем все прекращается. Но это не означает, что приступы не повторятся. Подагра – коварная болезнь, лечению поддается плохо. Через какое-то время боль вернется, при этом промежутки между приступами будут сокращаться.

Несмотря на сомнительный прогноз, улучшить состояние все-таки можно. В комплексной терапии используются медикаментозные препараты, специальная диета и регулярный врачебный контроль. Без лечения приступы могут повторяться с частотой менее месяца.

При остеопорозе структура костей меняется, и становится пористой

Остеопороз

Заболевание системного характера, поражающее весь опорно-двигательный аппарат. При остеопорозе снижается плотность костей, нарушается их структура – кости становятся рыхлыми и склонными к повреждениям.

Остеопороз коленного сустава часто сопровождает воспалительный процесс, который приводит к отекам и опухоли. Опасность заболевания в том, что его трудно распознать, особенно на начальных стадиях. Выраженные симптомы появляются только на второй стадии, и проявляются ноющими болями, ночными судорогами коленей. Признаком остеопороза является также ломкость и расслоение ногтей на ногах.

По мере прогрессирования болезни колено атрофируется, искривление ног становится заметным невооруженным взглядом, сустав деформируется, двигаться без поддержки практически невозможно. Диффузный остеопороз может быть осложнен злокачественными новообразованиями.

Ревматоидный артрит

Заболевание может возникать как у взрослых, так и у ребенка. Ревматоидный артрит представляет собой хронический и прогрессирующий процесс в соединительных тканях.

Симптомы:

• боль, которая не проходит в состоянии покоя;
• скованность коленного сустава по утрам, длящаяся около часа;
• при движениях боль распространяется на всю ногу;
• колено опухает, температура кожного покрова над ним повышается;
• часто происходят вывихи.

Если опухло колено по причине ревматоидного артрита, необходимо обязательно пройти диагностику и начинать лечение. В противном случае рецидивы могут повторяться несколько раз в месяц.

Септический артрит

Септический, или инфекционный артрит развивается в случае попадания инфекции в сустав. Воспалительный процесс при этом затрагивает кости, хрящи и мягкие ткани, в ходе заболевания внутренняя оболочка хряща увеличивается, изменяя его форму. В результате хрящ постепенно разрушается, а коленный сустав деформируется.

Патогенные микроорганизмы могут проникать через кожные покровы, которые повреждены вследствие ушиба или после падения. Возбудителями септического артрита являются стафилококки, стрептококки, гонококки, грибы и гемофильная палочка.

Инфекционный артрит может быть осложнением на фоне ангины, краснухи, туберкулеза, вирусного гепатита. Независимо от причины, недуг проявляется отеком, который постепенно увеличивается в размерах. Болевые ощущения усиливаются, когда нога сгибается, и при ходьбе.

При подозрении на септический артрит меры принимать нужно безотлагательно, поскольку болезнь быстро развивается и может давать осложнения. В отдельных случаях нельзя исключать летальный исход, который, согласно статистике, происходит у 7 пациентов из 100.

Бурсит

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки (бурсы), при котором возникают характерные симптомы: боль, покраснение и отек. В колене находится 16 суставных сумок. В зависимости от того, какая из них повреждена, отек может появляться как выше колена, так и с внутренней стороны сустава.

Основной причиной появления бурсита являются травмы – нередко болезнь начинается после того, как человек подвернул ногу или ударился коленом. Воспалительный процесс в суставной сумке может иметь асептическое и септическое течение. При попадании болезнетворных организмов возникает септический, то есть инфекционный бурсит.

Особое место среди бурситов занимает инфрапателлярный бурсит, или кисты Бейкера. Если опухло под коленом сзади, при этом ощущается болезненность, которая усиливается при разгибании ноги – это симптомы кисты Бейкера. Причиной ее появления может стать микротравма или перегрузка коленного сустава, ревматоидный полиартрит.

Диагностика кисты Бейкера осложняется тем, что она часто возникает одновременно с артритом, поскольку полость подколенной синовиальной сумки в 50% случаев соединяется с полостью сустава. Шишка, которая появляется под коленом, образуется из излишков суставной жидкости.

Причиной опухоли под коленом спереди могут быть травмы внутрисуставных элементов

В большинстве случаев киста возникает в возрасте после 40 лет, и пациент замечает ее не сразу. Сначала припухлость не доставляет неудобств и не болит. Позже она увеличивается, мешает двигаться и может вызывать онемение стопы.

При переходе в следующую стадию новообразование становится плотным, боль распространяется на икры – такое состояние требует немедленного обращения к врачу.

Киста мениска и болезнь Гоффа

Киста может образовываться в наружном или внутреннем хряще мениска в результате перегрузки коленного сустава. Кистозное доброкачественное образование встречается как у взрослых, так и у детей, причем чаще у мальчиков.

Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани, которая расположена в крыловидных складках коленного сочленения. Между связкой надколенника и синовиальной оболочкой находится капсула с телом Гоффа – скоплением подкожной жировой клетчатки. Внутри тела Гоффа имеются кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные окончания. При механическом воздействии данный орган повреждается, что вызывает отек и гематому.

В дальнейшем происходит замещение жировой ткани соединительной, работа сустава нарушается, и возникает боль. Так как причинами этой патологии являются травмы и частые повреждения, в зоне риска – спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом.

Что делать, если диагностирована болезнь Гоффа? На ранних стадиях она успешно лечится, главное – обратиться к доктору при первых симптомах. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли и отека в коленном суставе, в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование. Если оно недостаточно информативно, и есть сомнения в диагнозе, назначается МРТ или КТ. С помощью томографии можно точнее оценить состояние связок и тканей.

Для сложных случаев, когда причина остается невыясненной, показано проведение артроскопии, во время которой врач может взять биологический материал для исследования непосредственно из очага поражения.

Полное обследование пациента включает и лабораторные исследования:

• анализы крови – общий и биохимический;
• кровь на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела;
• флюорографию и туберкулиновую пробу;
• тест на антитела к хламидиям, боррелиям, иерсиниям;
• биопробы на бруцеллез.

Методы лечения

От точного и своевременного диагноза будет зависеть то, как и чем лечить опухшее колено. Основная терапия направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспаления.

Чтобы температура тела упала, и общее состояние пришло в норму, назначаются противовоспалительные нестероидные препараты

На время лечения больной ноге необходим покой, поэтому нужно как можно меньше двигаться и ходить. Если имеет место инфекционное поражение, назначаются антибиотики. В определенных случаях при сильной боли и обширном отеке делается откачка жидкости, а также внутрисуставные инъекции.

Если имеются патологические изменения в колене, с которыми справиться консервативными методами невозможно, применяют хирургическое лечение. Малоинвазивным методом такого лечения является артроскопия. Эта операция отличается высокой точностью исполнения, и исключает большую площадь разреза.

Артроскопия может проводиться под общей, местной или регионарной анестезией через два прокола – в один вводят артроскоп, а в другой – инструменты для хирургических манипуляций. Чаще всего такие операции делаются под местной анестезией. В суставную сумку вводят физраствор, чтобы ее промыть и улучшить видимость суставных поверхностей. Затем удаляют поврежденные ткани, сшивают порванные связки и пр.

Артроскопическая операция осуществляется как в целях диагностики, так и для лечения внутренней части сустава

Артроскопию применяют для удаления или сшивания разорванного мениска, восстановления крестообразной связки и удаления синовиальной оболочки. Показанием для проведения артроскопии является наличие свободных тел в суставе и фрагментов отслоившегося хряща.

При лечении кисты Бейкера лишняя жидкость удаляется с помощью пункции, затем вводится противовоспалительное лекарство, и накладывается эластичный бинт. Если время было упущено, и киста представляет опасность, удалению подлежат слизистые оболочки синовиальной сумки.

Меры профилактики

Полноценное и сбалансированное питание, активный образ жизни – несомненно, звенья одной цепи. При нормальной массе тела не создается чрезмерной нагрузки на суставы, следовательно, их ресурс дольше остается естественным и не снижается. Активные движения дают возможность суставам получать питание и своевременно избавляться от шлаков в случае их образования. При некоторых видах спорта рекомендуется закрывать колени защитными приспособлениями.

Некоторые болезни, при которых поражается коленный сустав, являются осложнениями после различных инфекций – ангины, гриппа и др. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно лечиться и соблюдать постельный режим. После недолеченных инфекционных патологий возбудители остаются в организме, и нередко становятся причиной воспаления суставов.

Опухло, отекло, болит колено и не сгибается: причины, что делать, лечение

Коленные суставы — это очень крепкие, несущие конструкции, держащие на себе вес тела. Однако, они уязвимы в отношении различных болезней и травм. В коленных суставах нет мышц – только кости, хрящи и жесткие связки, которые имеют небольшую гибкость. Это означает, что их относительно легко напрячь или порвать, если человек профессиональный спортсмен и на сустав возложена чрезмерная нагрузка. Колени также снабжены «амортизаторами», называемыми бурсой (суставные сумки). Эти сумки и синовиальная оболочка коленного сустава, которая снабжает их жидкостью, могут быть повреждены при инфекции или аутоиммунных поражениях, которые могут вовлекать в процесс одно или оба колена одновременно. Отек, припухлость в области колена иногда называют выпотом, или «жидкостью» в колене. На фоне сильного отека и припухлости колено может практически не сгибаться. В чем же причины, какие патологии могут привести к подобным проявлениям?

---

Оглавление: 
Опухло колено: возможные причины
Воспаление синовиальной оболочки
Травмы коленных суставов
Опухоли и кисты
Препателлярный бурсит
Инфрапателлярный бурсит
Травмы мениска
Артрит коленного сустава
Псориатический артрит
Болезнь Лайма
Рассекающий остеохондрит
Ревматоидный артрит
Общие характеристики отека коленного сустава
У кого чаще возникают, насколько опасны отеки колена?
Тактика лечения при боли и отечности в колене

---

Опухло колено: возможные причины

Само по себе опухшее колено – это только симптом различных заболеваний или последствие травм. Во многом диагноз зависит от сочетания опухоли колена с тугоподвижностью, повышением местной температуры, краснотой и болью, дополнительными общими проявлениями и жалобами.

Воспаление синовиальной оболочки

Синовиальная оболочка является аналогом слизистой оболочки, изнутри покрывающей коленный сустав. Она же производит синовиальную жидкость для поддержания смазки хряща. Если сустав воспален, синовиальная жидкость может производиться в избытке и вызывать постепенный отек колена.

Причинами могут быть аутоиммунные расстройства: антитела к синовиальной ткани могут атаковать синовиальную оболочку, приводя к воспалению и сильному отеку обоих коленей, а также покраснению и боли. Воспаление может распространяться на другие амортизирующие структуры в коленном суставе и вызывать боль и отек.

Минеральные отложения (соли) могут образовываться в коленном суставе, вызывая сильную боль с быстрым отеком, повышением местной температуры и покраснением.

Инфекция синовиальной оболочки, обычно – бактериальная, это быстрый отек с покраснением, болью и лихорадкой. Нередко это осложнение бактериальной инфекции в других частях тела, например, при хламидиозе, болезни, передающейся половым путем, которая может иногда вызывать иммунный ответ по всему телу с сильным отеком и болью в суставах.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) может вызвать опухание суставов в конце второй, хронической стадии.

Дегенеративные заболевания суставов (возрастные) также нередко поражают колени, при них боль и отек возникают, когда хрящ, а иногда и кость, начинают стираться.

Травмы коленных суставов

К отеку и нарушению подвижности колена нередко приводят травматические причины. Любая из травм может привести к переломам костей, а также будут повреждены суставные сумки, сухожилия и хрящи. Отек вызван повреждением ткани, кровотечением в колене после ранения.

Чрезмерное использование или перетренировка при профессиональных занятиях спортом, таких как гребля, бег на длинные дистанции или тяжелая атлетика нередко приводит к травмам колен.

Острые травмы нередко провоцируют отек и нарушение подвижности. Это может произойти в результате дорожно-транспортных происшествий, спортивных или рабочих травм, в результате которых по обоим коленям был нанесен удар или человек упал и ударил колено.

Опухоли и кисты

Хотя опухолевые поражения встречаются реже, они могут привести к опуханию коленей. Иногда доброкачественные, заполненные жидкостью кисты могут образоваться в задней части коленей и вызвать отек, легкую боль и скованность. Редко, но возможно, что эти кисты появляются на обоих коленях одновременно. Раковые опухоли в области колена бывают крайне редко.

Препателлярный бурсит

Препателлярный бурсит – это воспаление заполненной жидкостью мешков (бурс), расположенных перед коленом (препателлярный), которые обычно действуют как подушка, чтобы помочь уменьшить трение. Это может быть вызвано длительным стоянием на коленях, например, на работе, а также травмой или инфекцией, аутоиммунным поражением.

Инфрапателлярный бурсит

Инфрапателлярный бурсит – это воспаление бурсы или небольших амортизирующих мешков под коленной чашечкой. Состояние может повлиять либо на поверхностную бурсу, либо на глубокую бурсу. Поверхностный инфрапателлярный бурсит встречается у тех, чья работа требует, чтобы они становились на колени на твердые поверхности, и поэтому он известен как «колено домработницы» или священнослужителя. Глубокий инфрапателлярный бурсит может возникать от хронического чрезмерного использования коленей, как при спортивных тренировках, так и при других тяжелых физических работах. Любая форма бурсита также может быть вызвана кровоизлиянием, инфекцией, травматическим повреждением или воспалительными заболеваниями, такими как артропатия. Некоторые случаи могут быть идиопатическими, то есть они происходят у конкретного человека без четкой причины.

Основные симптомы: боль в одном колене или спонтанная боль в колене, тупая боль в колене, которая усиливается при подъеме по лестнице, боль в колене, которая усиливается при приседании. Симптомы включают отек колена и боль ниже коленной чашечки. Диагноз ставится на основании истории болезни и физического обследования, а также с помощью рентгенографии, КТ или МРТ. Лечение предполагает отдых, теплые компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека, ношение наколенника и иногда инъекции кортикостероидов в колено.

Травмы мениска

Мениски — это две части хряща, служащие амортизаторами в колене, между нижним концом бедренной кости и верхней частью голени. Разорванный мениск является частой травмой. Повреждение мениска часто происходит вместе с другой травмой колена, особенно когда есть какое-либо сильное, скручивающее движение или прямое попадание, например, удар по колену. Пожилые люди могут порвать мениск при нормальной активности, если хрящ истончен и изношен.

Симптомы включают боль, скованность и отек. Типичны боль в одном колене, скованность в колене, нестабильность колена, боль во внутренней части, опухшее колено. Оно просто не будет работать правильно и может повреждаться еще сильнее с каждым шагом.

Диагноз ставится на основании истории болезни, физического осмотра, простых тестов визуализации, таких как рентген или МРТ. В зависимости от точной формы травмы, травму можно лечить самостоятельно с помощью поддерживающей терапии, такой как отдых, лед и нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты. В других случаях может потребоваться артроскопическая операция с последующей реабилитацией.

Артрит коленного сустава

Артрит – это воспаление одного или нескольких суставов. Боль, отек, нарушение подвижности  являются основными симптомами артрита. Болезнь может повлиять на любой сустав в организме, но она особенно распространена в колене.

Основные симптомы: боль в обоих коленях, скованность, нестабильность коленных суставов и отек, утренняя скованность суставов, хруст и дискомфорт.

Псориатический артрит

Псориатический артрит – это состояние, которое вызывает воспаление суставов на фоне псориаза кожи тела. В большинстве случаев псориатический артрит возникает в возрасте от 30 до 50 лет и развивается после проявления симптомов псориаза на коже. Лечением занимаются только ревматологи.

Болезнь Лайма

Болезнь Лайма – это бактериальное заболевание, передающееся через укус иксодового клеща после того, как он был прикреплен к телу в течение по крайней мере 36-48 часов. Это могут быть крошечные, незрелые клещи, которые трудно увидеть, они часто прикрепляется в месте на теле, где растут волосы. Болезнь не распространяется при контакте между людьми и домашними животными.

Ранние симптомы включают лихорадку, озноб, головную боль и боли в теле. Вокруг укуса клеща может быть сыпь, которая иногда увеличивается, образуя четкий круг вокруг ранки. Более поздние симптомы: головная боль, ригидность затылочных мышц, дальнейшая сыпь, опущение лица (паралич), боль в суставах и отек.

Диагноз ставится при наличии укуса клеща и симптомов, а также по данным анализов крови. Лечение состоит из пероральных антибиотиков в большинстве случаев, хотя в тяжелых случаях могут потребоваться антибиотики внутривенно.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит формируется, когда есть недостаточность кровотока в конце кости, под защитным хрящом. Эти слои кости начинают отмирать и отделяться от основной кости, захватывая хрящ с собой. Точная причина не известна. Это может быть связано с перетренировкой молодого человека до того, как кость полностью созреет, что может помешать нормальному кровоснабжению.

Наиболее подвержены риску дети и подростки. Состояние чаще всего встречается только в одном суставе, обычно в лодыжке, колене или локте.

Основные симптомы: боль в одном колене и его ригидность, нестабильность коленного сустава, боль в колене, которая усиливается во время бега, треск в колене. Симптомы также включают отек в суставе во время упражнений, а иногда и «блокирование» сустава. Остеохондрит может привести к остеоартриту, если его не лечить. Диагноз ставится на основании истории болезни, физического обследования и визуализации. Лечение сначала включает в себя отдых, потому что у детей, которые все еще растут, кости и хрящи могут заживать самостоятельно. Если в суставе есть свободные кусочки кости, может потребоваться операция.

Ревматоидный артрит

Артрит является общим термином для множественных состояний, которые вызывают болезненное воспаление и скованность во всем теле. Ревматоидный артрит (РА) – это хроническое заболевание, которое является аутоиммунным по своей природе. Это означает, что иммунная система организма, которая обычно защищает организм путем атаки на чужеродные патогены, по ошибке начинает атаковать ткани собственного тела. У взрослых РА является наиболее распространенной формой воспалительного артрита, вызванного аутоиммунитетом.

РА вызывается иммунной системой, атакующей слизистую оболочку суставов (синовиальная оболочка). Эта иммунная активность приводит к воспалению в синовиальной оболочке, которое вызывает накопление синовиальной жидкости. Утолщение разрушает хрящ и кость сустава и вызывает ослабление, растяжение сухожилий и связок сустава.

Со временем потеря хряща продолжается, пространство между костями уменьшается, и в итоге сустав становится рыхлым, болезненным и нестабильным. РA также может поражать различные системы органов, включая глаза, кожу, легкие и сердечно-сосудистую систему.

Диагноз ставится при физическом обследовании, после анализов крови и рентгена. Лечение включает в себя модификацию образа жизни, несколько классов лекарств, а иногда и хирургическое вмешательство.

Общие характеристики отека коленного сустава

Если возникают жалобы на то, что опухли колени, важно обращать внимание на следующие детали:

• Начало отека коленей: может появиться внезапно или постепенно, опухоль может появиться после или без травмы.
• Интенсивность боли: может варьировать от легкой или умеренной до сильной. Боль обычно усиливается, когда человек пытается переместить колено или перераспределить на него вес тела.
• Скованность, нарушение подвижности при попытке двигаться.
• Синяки: особенно часты при травмах, хотя иногда они могут возникать при отеках, вызванных болезнью.

Продолжительность симптомов в конечном итоге зависит от причины, вызвавшей отек в колене:

• Временный отек: отечность, возникающая через день или два после травмы, она обычно незначительна и проходит самостоятельно.
• Хронический: постепенный отек, возникающий при отсутствии травм, указывает на воспалительное, аутоиммунное или дегенеративное состояние.
• Внезапный и тяжелый: быстрое опухание с повышением температуры, покраснением и болью указывает на инфекцию и требует немедленного лечения.

У кого чаще возникают, насколько опасны отеки колена?

Люди старше 50 лет более подвержены этому заболеванию, хотя каждый человек может столкнуться с опуханием коленей. Спортсмены при тяжелых тренировках также особенно восприимчивы к поражениям.

Тяжесть повреждения коленей в конечном итоге зависит от причины. Легкая двусторонняя припухлость колена после длительного периода работы или физических упражнений, как правило, несерьезна. Если опухоль не лечится должным образом и становится хронической, это почти наверняка повредит основной хрящ, кость и суставную структуру колена. Если есть покраснение, боль и лихорадка наряду с опухолью, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Тактика лечения при боли и отечности в колене

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или скорую, если у вас:

• возникает быстрое набухание в одном или обоих коленях, которое появляется в течение нескольких минут или нескольких часов;
• отек сопровождается покраснением, болью, тугоподвижностью и повышением температуры;
• вы чувствуете себя больным, повышена температура тела.

Это все признаки инфекции, которые могут быстро распространяться.

Важно обратиться к врачу при опухших коленях, если имеется хронический отек, который не проходит: особенно если вы плохо себя чувствуете.

В лечении применяется:

• Физиотерапия. Направление на физиотерапию может помочь укрепить поврежденные колени.
• Отдых. Нужно держать колено поднятым, если это возможно. Пакеты со льдом или холод, чтобы помочь уменьшить отек. Важно избегать тепла при опухшем колене в случае, если это вызвано инфекцией, потому что тепло может вызвать распространение гноя в суставе.
• Компрессионные повязки, которые не слишком тугие и не усиливают боль.
• Обезболивающие. Важно принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или другие НПВП.
• Если причина опухоли колена неясна, врач может взять жидкость из сустава. Это процесс, называемый артроцентезом или аспирацией суставной жидкости, плюс назначит исследования, такие как рентген или МРТ.
• Воздержание от занятий спортом и других занятий в течение 24 часов или дольше, это даст время для отдыха сустава и восстановления. Сустав не обязательно должен быть неподвижным. Люди с припухлостью колена должны стараться мягко сгибать и выпрямлять колено несколько раз в день, чтобы поддерживать диапазон движений.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

1,938 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Загрузка…

Опухоль над коленом: что это может быть?

Причины того, почему отекают ноги, могут быть самыми разнообразными. Мало кто вообще задумывается о последствиях, которые провоцируются такой, казалось бы, повседневной проблемой. Не стоит оставлять опухоль над коленом без должного внимания и лечения даже в тех случаях, когда сгибать ногу совсем не больно. Это может нести за собой осложнения, для устранения которых понадобится помощь хирурга.

Причины опухоли над коленом

Такая конечность человека, как нога, постоянно испытывает не только различные внешние нагрузки. Отёчность выше колена может быть вызвана и разными заболеваниями. Поэтому подобные новообразования разделяются на две соответствующих группы.

Внешние факторы

Любая, даже самая обычная нагрузка на сустав может повредить его, это и бег, и занятия спортом, и даже обычная ходьба. Возникает воспаление, нарушается обмен веществ, из-за чего в проблемном месте и начинается скапливаться жидкость. Отек над коленом в данном случае может быть как незаметным, еле ощутимым, так и довольно больших размеров (занимать область 8-9 см и более выше колена).

Такая ситуация нередко настигает людей, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом, когда можно повредить не только чашечку. Чаще всего страдают футболисты и хоккеисты, из-за физиологических особенностей и физических законов происходит растяжение, а иногда и разрыв связок. Механизм такого повреждения следующий: при движении тела, в определенный момент оно продолжает двигаться по инерции, когда стопа и нога человека уже неподвижны. Получается, что бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая нет, что и вызывает травмы, для которых характерны следующие признаки:

• Колено болит, причем и спереди, и сзади. Невозможно даже согнуть ногу,
• Появляющаяся и нарастающая припухлость имеет немалый размер,
• Не являются исключением и случаи, когда кожа приобретает синевато-багровый оттенок это гематома, образовавшаяся из-за поврежденных капилляров.

Этот список симптомов характерен и для других физических травм.

В данную группу также входят:

• Переохлаждение. В этом случае припухлость над коленом образуется лишь спустя какое-то время,
• Скрытые переломы. Нога также будет болеть, поэтому при появлении любых отёков, которые не прошли в короткий срок, требуется обратиться к доктору,
• Тендинит. Данное заболевание возникает на фоне чрезмерных физических нагрузок и характеризуется воспалением сухожилий и отечностью выше колена. При игнорировании этого недуга сухожилья могут полностью атрофироваться.

Внутренние факторы

Сюда входят различные болезни и сбои в организме, которые сопровождаются индивидуальными симптомами и особенностями. Если у вас возникла опухоль над коленом по таким причинам, то единого лечения нет, и врач должен будет назначить курс в зависимости от корня проблемы. Все подобные случаи рассмотреть невозможно, однако, есть эпизоды, которые наблюдаются чаще остальных.

Бурсит

Опухоль над коленной чашечкой в данном случае вызвана скоплением экссудата в синовиальной сумке (также имеет и второе название бурса, в честь чего и названо заболевание). Эта жидкость выделяется кровеносными сосудами при воспалении в полости и ткани. Такой отек ноги сопровождается сильными болями и сложностями в передвижении.

Избежать хирургической помощи в этом случае не выйдет. Хоть серьезного вмешательства и не требуется, но прокол для того, чтобы вся коленная жидкость была удалена, должен сделать специалист.

Гонартроз

Это термин такого недуга, как дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Говоря простыми словами, хрящ начинает истончаться, к худшему состоянию приходят связки, а прочность непосредственно костной ткани сильному уменьшается. В основную группу риска попадают пожилые лица, а также женщины во время менопаузы.

Отек над коленом в таком случае сопровождают:

• Ощущения хруста в суставе при движении,
• Чувство скованности,
• Нога в этом случае сильно болит,

Стоит выделить то, что в группу риска попадают люди с излишним весом, ведь нагрузка на как ноги выше колен, так и ниже прямо пропорциональна весу человека.

Подагра

Данная болезнь характеризуется скоплением мочевой кислоты в суставах. Хоть зачастую страдают пальцы рук, иногда эта проблема встречается и в коленной области. Опухоль на ноге также дополняется такими симптомами:

• Покраснение кожных покровов,
• Интенсивная боль.

Осложнения, которые появляются на фоне несвоевременного или неполноценного лечения, включают в себя даже инвалидность пациента.

Остеопороз

В этом случае признаки сильнее проявляются при смене погодных условий. В них входят дискомфорт и болевые ощущения при ходьбе, которые могут иметь самую разную степени выраженности.

Полиартрит

Опухоль над коленом при таком диагнозе имеет сезонный характер. Поражение одного сустава сравнительно редкая картина, обычно страдает несколько участков. Появившийся отек спадает довольно быстро после появления, что вызывает чувство отсутствия проблемы. Естественно, врач выяснит, почему над коленом опухло, не стоит затягивать с визитом, даже в том случае, когда отёчность спала.

Варикоз

Знакомое всем заболевание, которое встречается у женского населения среднего возраста. Сопровождается такой недуг тяжестью в ногах, болью, уплотнениями на фоне того, что опухла нога выше колена. При пальпации пораженный участок будет горячим, в тяжелых же случаях образуются тромбы.

Проблема данного заболевания заключается в том, что кровь в венах начинает двигаться в обе стороны, так, когда в здоровых она циркулирует только к сердцу.

Лимфостаз

В данном эпизоде проблема связано не с чем иным, как с лимфой и ее застоем. Распухнуть может любая область, от пальцев до всего бедра, на одной или обеих ногах.

Изначально никакого новообразования не наблюдается, видно только небольшое потемнение кожи. Лишь через какое-то время конечность отекает сильнее и заметнее.

Кроме этого, если вас настиг отек ноги выше колена причина может быть в одном из следующих диагнозов:

• Киста,
• Артрит,
• Остеомиелит,
• Синовит,
• Остеохондрит,
• Сердечная недостаточность,
• Почечная недостаточность,
• Грыжа,
• Эпикондилит.

Злокачественные образования (рак и др.) встречаются довольно редко и сопровождаются разными негативными симптомами (боль, дискомфорт, тяжесть в ногах, ухудшение общего состояния).

Лечение опухоли на ноге выше колена

Если опухла нога следующие лечение делится на несколько этапов, основной из которых медикаментозная терапия.

Медикаментозная терапия

Как вы могли заметить, разнообразие возможных болезней и других причин настолько велико, что нельзя назначить какой-то один препарат, тем более в домашних условиях, и надеяться на полное выздоровление. Зачастую врачи назначают именно курс разных групп медикаментов, которые включают в себя:

• Противовоспалительные и обезболивающие (Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен, Нимид),
• Диуретики (Фуросемид, Индапамид),
• Антигистаминные (Супрастин, Тавегил),
• Нормализующие лимфообращение (Лимфомиазот),
• В отдельных случаях могут назначаться антибиотики, антикоагулянты, антиагреганты, кортикостероиды, цитостатики и гормоны щитовидной железы.

Физиопроцедуры

Этот подход используется не только при механических травмах. Такие сеансы включают в себя:

• Лазерная терапия,
• УВЧ,
• Электрофорез,
• Магнитотерапия,
• Грязелечение
• Фонофорез.

Первая помощь при отеке над коленом

Если возможности посетить врача нет, а неприятные симптомы нужно как-то снять, прибегните к таким советам:

• Старайтесь меньше двигаться,
• Обмотайте лед тканью и приложите к проблемному месту. Не более 10-15 минут за раз,
• Лягте и расположите ногу выше уровня сердца,
• Примите противовоспалительные лекарства типа Ибупрофена, Нимесила, место можно нанести мазь Диклофенак.

Многие не ставят проблему того, что над коленом опухло достаточно высоко. Особенно если мышца нормально двигается, а отёк вообще спал сам через какое-то время, ведь что может пойти не так при таких удачных обстоятельствах. Помните, что иногда причина скрывается глубже (например, проблемы с сердцем). Поставит верный диагноз и назначит соответствующие лечение только врач.

Загрузка…

Опухло колено и не сгибается без ушиба

Если колено опухло, то причиной может быть спортивная травма или возрастные изменения опорно-двигательного аппарата. Из-за особенностей строения коленный сустав является очень уязвимым местом, на которое приходится значительная часть нагрузки. Особенно опасны резкие вращательные движения при неподвижной стопе.

Травмы

Повредить коленный сустав можно во время тренировок, особенно при занятиях теми видами спорта, где физическая нагрузка приходится в основном на ноги. Это футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание, а также тяжелая атлетика. «Колено бегуна» – весьма распространенное явление у стайеров, которые бегают на длинные дистанции. Во время бега, ходьбы или преодоления лестничного марша человек чувствует тупую и ноющую боль. При этом сухожилие коленной чашечки втягивается внутрь, сустав отекает, при сгибании ноги слышен щелчок.

Если опухло колено, причиной этому может быть не только физкультура, но и бытовые травмы. Например, удар о твердую поверхность или падение иногда заканчивается разрывом связок или переломом надколенника.

Основными симптомами травм являются следующие:

• острая боль, опухание колена;
• нога не сгибается, или согнуть ее удается с трудом из-за болевого синдрома;
• в месте повреждения возникает синяк, который может иметь цвет от бледно-розового до темно-фиолетового.

Гонартроз

Дегенеративно-дистрофический процесс в суставах и тканях колена носит название гонартроза. При этом заболевании истончается суставный хрящ, в связках накапливается известь, прочность кости снижается, и на ней образуются остеофиты. Гонартроз поражает в основном лиц пожилого возраста, преимущественно женщин. Болезнь начинает прогрессировать в период менопаузы, когда защитные силы организма снижаются.

Распознать недуг можно по таким признакам:

• нога опухла в области коленного сустава;
• при сгибании-разгибании слышен щелчок или хруст;
• колено болит, особенно при движениях;
• в суставе чувствуется скованность.

Развитию гонартроза в значительной степени способствует лишний вес – это повышает нагрузку на суставы и проводит к их быстрому изнашиванию.

Подагра

Отложение солей мочевой кислоты является одним из ответов на вопрос, почему опухает колено. При подагре колено не только опухает, но и сильно болит, кожа в пораженной области краснеет. Во время приступов возникает резкая давящая боль, данный недуг обостряется исключительно в ночные часы или ранним утром. Больной ощущает сильный жар в колене, кожа над ним становится горячее, температура тела может также повышаться, иногда до высоких значений.

Острые симптомы длятся около недели, затем все прекращается. Но это не означает, что приступы не повторятся. Подагра – коварная болезнь, лечению поддается плохо. Через какое-то время боль вернется, при этом промежутки между приступами будут сокращаться.

Несмотря на сомнительный прогноз, улучшить состояние все-таки можно. В комплексной терапии используются медикаментозные препараты, специальная диета и регулярный врачебный контроль. Без лечения приступы могут повторяться с частотой менее месяца.

При остеопорозе структура костей меняется, и становится пористой

Остеопороз

Заболевание системного характера, поражающее весь опорно-двигательный аппарат. При остеопорозе снижается плотность костей, нарушается их структура – кости становятся рыхлыми и склонными к повреждениям.

Остеопороз коленного сустава часто сопровождает воспалительный процесс, который приводит к отекам и опухоли. Опасность заболевания в том, что его трудно распознать, особенно на начальных стадиях. Выраженные симптомы появляются только на второй стадии, и проявляются ноющими болями, ночными судорогами коленей. Признаком остеопороза является также ломкость и расслоение ногтей на ногах.

По мере прогрессирования болезни колено атрофируется, искривление ног становится заметным невооруженным взглядом, сустав деформируется, двигаться без поддержки практически невозможно. Диффузный остеопороз может быть осложнен злокачественными новообразованиями.

Ревматоидный артрит

Заболевание может возникать как у взрослых, так и у ребенка. Ревматоидный артрит представляет собой хронический и прогрессирующий процесс в соединительных тканях.

Симптомы:

• боль, которая не проходит в состоянии покоя;
• скованность коленного сустава по утрам, длящаяся около часа;
• при движениях боль распространяется на всю ногу;
• колено опухает, температура кожного покрова над ним повышается;
• часто происходят вывихи.

Если опухло колено по причине ревматоидного артрита, необходимо обязательно пройти диагностику и начинать лечение. В противном случае рецидивы могут повторяться несколько раз в месяц.

Септический артрит

Септический, или инфекционный артрит развивается в случае попадания инфекции в сустав. Воспалительный процесс при этом затрагивает кости, хрящи и мягкие ткани, в ходе заболевания внутренняя оболочка хряща увеличивается, изменяя его форму. В результате хрящ постепенно разрушается, а коленный сустав деформируется.

Патогенные микроорганизмы могут проникать через кожные покровы, которые повреждены вследствие ушиба или после падения. Возбудителями септического артрита являются стафилококки, стрептококки, гоноко

Причины, лечение и домашние средства

Отек колена может быть вызван множеством проблем, включая травмы и такие заболевания, как артрит.

Некоторые из этих причин можно лечить дома, в то время как другие проблемы требуют лечения у врача.

В некоторых случаях причина отека хроническая и требует длительного лечения.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о том, что может вызвать опухание колена, какие методы домашнего ухода могут помочь и когда обратиться к врачу.

Отек — признак воспаления. Это скопление жидкости вокруг поврежденного участка, которое обычно приводит к его увеличению и опуханию.

Есть разные виды воспалений. В суставах, таких как колено, у человека могут быть:

• выпот — опухоль внутри сустава
• отек — опухоль в тканях вокруг сустава
• гемартроз — опухоль и скопление крови в суставе

Воспаление и, следовательно, опухоль может быть острой или хронической.Острая опухоль может возникнуть в результате травмы и исчезнуть в течение суток. Хронический отек может длиться намного дольше и указывать на основное заболевание.

Пять ключевых признаков острого воспаления включают:

• боль
• полная или частичная потеря функции
• тепло
• покраснение
• отек

Некоторые возможные причины острого отека колена включают:

бурсит

бурсит возникает, когда наполненные жидкостью мешочки в колене, называемые сумками, становятся раздраженными.

Воспалительная реакция колена, которая затем вызывает отек. Отек оказывает давление на другие части колена и может вызвать боль.

Американская академия хирургов-ортопедов предполагает, что наиболее частыми причинами бурсита являются частые травмы колена или тупые травмы колена.

Чтобы диагностировать это, врач осматривает колено и может назначить сканирование, такое как рентген или МРТ. Если причиной является бурсит, лечение может включать в себя сочетание:

• компрессии
• с использованием пакетов со льдом
• подъема колена
• в состоянии покоя
• приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, для снятия боли

Артрит

Артрит — еще одна частая причина опухания колен.У человека с артритом есть хроническое воспаление, но он все еще может испытывать пять ключевых маркеров острого воспаления.

По данным Фонда артрита, несколько типов артрита могут вызывать отек колена, в том числе:

• остеоартрит, наиболее распространенная форма, которая возникает в результате разрушения хряща в колене.
• ревматоидный артрит, воспалительная форма, при которой иммунная система ошибочно атакует суставы
• ювенильный артрит, который возникает у людей в возрасте от 16 лет и младше
• реактивный артрит, хронический тип, который обычно следует за инфекцией половых органов или мочевыводящих путей
• инфекционный артрит, который возникает, когда инфекция вызывает опухоль в суставе
• Подагра, форма артрита, возникающая в результате накопления мочевой кислоты в крови

Если врач подозревает артрит, он спросит о других симптомах и проверит историю болезни человека.Они также могут заказать анализы, такие как анализ крови, и визуализацию, например рентген.

Лучший план лечения зависит от типа артрита, но может включать:

• обезболивающие, такие как НПВП
• изменения образа жизни, такие как упражнения
• физиотерапия
• кортикостероиды
• противоревматические препараты, изменяющие болезнь
• вспомогательные устройства
• хирургия

Острые травмы

Острые травмы могут возникнуть в результате занятий спортом, физических упражнений или несчастных случаев, связанных с травмой колена тупым предметом.Некоторые распространенные формы острой травмы колена включают:

• растяжения связок или мышц, окружающих колено, в результате внезапного поворота, поворота или удара
• тендинит в результате чрезмерного использования сухожилия или сустава
• разрыв хряща в результате травмы

A Врач может использовать визуализацию, такую ​​как рентген, КТ или МРТ, чтобы оценить повреждение.

Лечение может включать в себя сочетание:

• отдыха
• использования скоб или других вспомогательных устройств
• приема НПВП
• физиотерапии или профессиональной терапии
• хирургического вмешательства

Инфекции

Инфекции, подобные следующим, могут вызвать отек в колене:

• волчанка, хроническое заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые ткани, в том числе суставы
• Болезнь Лайма, которая распространяется клещами и вызывает симптомы гриппа, сыпь и отек суставов

Обследование может помочь врачу определить, является ли опухоль причиной инфекции.Они могут прописать антибиотики, если инфекция бактериальная, как при болезни Лайма.

Чтобы уменьшить отек колена в домашних условиях, человек может попробовать:

• поднять пораженную ногу
• массировать ногу и колено
• положить пакет со льдом, обернутый тканью, на колено не реже одного раза в день в течение 15-20 минут за раз
• выполнение упражнений, которые увеличивают силу мышц, поддерживающих колено
• с использованием резинки или компрессионного рукава для поддержания постоянного давления на коленный сустав
• приём безрецептурных противовоспалительных препаратов

Проконсультируйтесь с врач, если боль в коленях не уменьшается после отдыха или возникает с другими симптомами.Также обратитесь к врачу после внезапной травмы, например, травмы от удара тупым предметом.

Кроме того, важно получить профессиональную помощь, если есть какие-либо признаки инфекции, например, лихорадка или гной, исходящий из раны.

Отек колена может возникнуть в результате основной проблемы со здоровьем, например, артрита или инфекции, или может последовать за травмой.

Несколько стратегий домашнего ухода могут уменьшить отек, например, прием НПВП и использование пакета со льдом.

Однако, если человек подозревает, что опухоль является следствием основного заболевания, важно получить профессиональную помощь.Врач может оценить ущерб с помощью визуализации и назначить лечение, например антибиотики.

Заблокировано колено: причины, симптомы и лечение

Колени — два самых важных сустава в организме человека. Колени не только поддерживают вес человека, но и позволяют выполнять повседневные действия, такие как вставание, ходьба и подъем по лестнице.

В результате такого частого использования колени подвержены травмам и дегенерации. И то и другое может привести к заблокированному колену, когда человек не может согнуть или выпрямить колено.

Существует два типа заблокированного колена: псевдо и истинно заблокированное колено. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об их причинах, симптомах и лечении.

Локализация колена возникает, когда человек не может ни согнуть, ни выпрямить колено. Есть два типа.

Колено с псевдоблокировкой

Колено с псевдоблокировкой возникает, когда сильная боль в колене вызывает спазм и сокращение мышц колена.

Это автоматический защитный механизм, который тело использует, чтобы препятствовать движению колена.Такое ограничение колена помогает предотвратить дальнейшее повреждение.

Хотя напряжение и отек мышц вызывают болезненные ощущения при сгибании или выпрямлении колена, сам коленный сустав не является физически неспособным двигаться.

Колено с истинной блокировкой

Колено с истинной блокировкой возникает, когда что-то физически препятствует выпрямлению колена. Когда у человека действительно заблокировано колено, его коленный сустав застревает в одном положении и вообще не может двигаться.

Причины блокировки колена зависят от типа.

Причины псевдоблокировки колена

Некоторые потенциальные причины псевдоблокировки колена включают:

• боль от травмы колена
• воспаление от травмы или дегенеративного заболевания суставов (остеоартроз)
• синдром складки, который представляет собой воспаление коленного сустава ткань
• нарушение отслеживания надколенника, при котором коленная чашечка не двигается правильно

Причины истинной блокировки колена

Некоторые потенциальные причины истинной блокировки колена включают:

Разрыв мениска

Мениски представляют собой две части «с» — сформированный хрящ, расположенный по обе стороны от коленного сустава.Они действуют как подушка между костями голени и бедра.

При разрыве мениска фрагмент может оторваться и застрять в коленном суставе, что приведет к его блокировке.

Разрыв мениска может произойти при сильном скручивании или вращении колена. Другие причины включают чрезмерное использование и дегенеративные изменения колена.

Свободные тела в колене

Как и хрящ, фрагменты кости могут врастать в коленный сустав, вызывая его блокировку.

Свободные тела, такие как хрящи и фрагменты костей, могут образоваться в результате травмы или остеоартрита.

Вывих надколенника

Некоторые травмы колена могут привести к смещению коленной чашечки или надколенника. Это называется вывихом надколенника. Это может привести к блокировке колена во время разгибания.

Воспаление коленного сустава

Если структуры в коленном суставе опухают и воспаляются, они могут препятствовать разгибанию колена.Отек может возникнуть в результате травмы, чрезмерного использования или остеоартрита.

Симптомы псевдозамкнутого колена

Основным симптомом псевдозамкнутого колена является боль. Человек также может испытывать следующие симптомы:

• кратковременное ощущение блокировки в колене
• ощущение, что колено цепляется
• ощущение расслабленности или нестабильности в колене

Симптомы истинно заблокированного колена

Основной симптом истинно заблокированного колена — неспособность выпрямить колено.В некоторых случаях человек с истинно заблокированным коленом также может испытывать боль.

Если свободное тело в суставе вызывает истинную блокировку колена, человек может испытывать другие признаки и симптомы, в том числе:

• хроническую скованность в колене
• трудности с полным выпрямлением колена
• ощущение хлопка в колене
• ощущение шишки на месте расшатанного тела
• периодическая боль и припухлость

Поделиться на Pinterest Сканирование колена может помочь выявить основную причину заблокированного колена.

Врач сначала задаст вопросы о симптомах, таких как боль и отек. Затем они физически осмотрят колено, чтобы проверить наличие синяков, воспаления и болезненности.

Во время осмотра врач может толкать или тянуть колено, чтобы оценить сустав. Затем они могут попросить человека пройти через комнату, чтобы оценить его подвижность.

Иногда врач может порекомендовать диагностическую визуализацию для более тщательного исследования колена. Примеры таких тестов включают:

• магнитно-резонансная томография (МРТ)
• компьютерная томография (КТ)
• рентген
• ультразвук

Другие тесты могут помочь врачу проверить наличие признаков воспаления или инфекции.К ним относятся анализы крови и процедура, называемая артроцентезом. Эта процедура включает взятие пробы жидкости из коленного сустава.

Лечение будет зависеть от типа заблокированного колена у человека и его основной причины.

Разрыв мениска

Лечение разрыва мениска зависит от его локализации и степени тяжести.

Если разрыв небольшой и находится во внешней части мениска, врач может порекомендовать выполнить процедуру RICE. Аббревиатура RICE означает:

• Отдых : Прекратите заниматься деятельностью, вызывающей боль
• Лед : Прикладывайте закрытый пакет со льдом на 15–20 минут за раз несколько раз в день
• Сжатие : Носите эластичный компрессионный бинт
• Elevation : Лягте так, чтобы колено было выше сердца.Это помогает слить лишнюю кровь из колена, уменьшая отек.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, также могут помочь облегчить боль и воспаление.

В некоторых случаях врач может порекомендовать физиотерапию, чтобы помочь человеку восстановить движение в коленном суставе.

Свободное тело в колене

Если у человека есть свободный кусок хряща или кости, из-за которого колено блокируется, ему может потребоваться операция по его удалению.

Другие причины

Другие причины, такие как нарушение трека надколенника или синдром складки, обычно требуют физиотерапии наряду со льдом, отдыхом и противовоспалительными препаратами.

Не всегда возможно предотвратить травмы и состояния, которые могут вызвать защемление колена.

Однако есть меры, которые люди могут предпринять, чтобы защитить свои колени. Они включают;

• воздержание от занятий контактными видами спорта
• перерыв в деятельности, вызывающей боль в коленях
• упражнения в пределах физических возможностей
• укрепление мышц ног и сердечника
• поддержание гибкости
• осторожность на скользких или неустойчивых участках, чтобы избежать падений

Есть два типа заблокированного колена — истинное и псевдо.При истинно заблокированном колене колено физически не может двигаться. При псевдозамкнутом колене колено физически способно двигаться, но человек не может его двигать из-за сильной боли или отека.

Оба типа заблокированного колена обычно требуют обезболивающих, льда и отдыха. Врач также может порекомендовать физиотерапию, чтобы восстановить подвижность коленного сустава. Если эти меры не сработают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Человек, у которого зафиксировано колено, должен как можно скорее обратиться к врачу для постановки диагноза.

Как ухаживать за опухшим коленом

Когда опухшее колено требует медицинской помощи и когда его можно лечить дома? Отек колена от легкой до умеренной степени и излияние в колено — иногда называемое водой на колено — обычно можно лечить дома. Медицинская помощь рекомендуется, если колено постоянно опухло или сопровождается сильной болью или другими серьезными симптомами.

Прочтите, чтобы узнать, когда обращаться к врачу, как лечить опухшее колено в домашних условиях и как врачи могут удалить жидкость из колена с помощью процесса, называемого аспирацией.

Когда обращаться к врачу

Ниже приведены инструкции, которые помогут людям решить, требует ли их отек колена медицинской помощи. Если человек все еще не уверен, обращаться ли за профессиональной медицинской помощью, телефонный звонок врачу или медсестре может помочь определить, необходимо ли посещение офиса.

С врачом следует обращаться, если:

• Колено сильно опухло или имеет выраженную аномалию
• Колено не может полностью выпрямиться или полностью согнуться
• Колено сильно болит (например, боль не лечится лекарствами, отпускаемыми без рецепта)
• Человек не может держать колено или ему кажется, что колено вот-вот «откажется»
• Кожа над коленом становится горячей или красной
• У человека температура 100.4 ° F или выше
• Набухание колена сохраняется в течение 3 дней или дольше

Врач осмотрит колено пациента и задаст пациенту несколько вопросов. Медицинский осмотр и опрос пациента могут предоставить достаточно информации для постановки точного диагноза. Если требуется дополнительная информация, врач может порекомендовать медицинскую визуализацию, такую ​​как рентген, или удаление жидкости из колена с помощью офисной процедуры, называемой аспирацией. (Стремление описано внизу этой страницы.)

Подробнее о специалистах по лечению артрита

объявление

Отек ноги может быть поводом для беспокойства
Обратитесь к врачу, если опухоль затронула ногу, а не только колено. Отек ног может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. ^{1 , 2}

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если отек ноги возник внезапно без известной причины, особенно если он сопровождается такими симптомами, как боль в ноге, боль в груди и / или проблемы с дыханием, поскольку они могут быть признаками опасного для жизни сгустка крови.

Как лечить опухшее колено в домашних условиях

Во многих случаях отек колена от легкой до умеренной степени можно лечить дома. Домашний уход обычно включает отдых, лед, компрессию и подъем (R.I.C.E.) и прием лекарств. Прочтите описания этих методов лечения ниже, чтобы извлечь из них максимальную пользу и избежать ошибок.

4-ступенчатый R.I.C.E. Формула

1. Остаток даст суставу время на ремонт и восстановление. Сделайте перерыв в занятиях спортом и других занятиях на 24 часа или дольше.Сустав не обязательно должен быть неподвижным; Людям с отеком колена следует несколько раз в день осторожно сгибать и выпрямлять колено, чтобы поддерживать диапазон движений.

2. Глазурь — это простое и эффективное средство для снятия избыточного отека колена. Холодная терапия может облегчить симптомы:

• Сужение соседних кровеносных сосудов, уменьшение кровотока и воспаление
• Замедление выработки суставной жидкости в колене (- синовиальная суставная жидкость обычно полезна, но может способствовать отеку и дискомфорту колена)
• Отвлечение мозга от сигналов боли в мозг

Прикладывайте холодный компресс к колену не более чем на 20 минут за раз.Это можно делать несколько раз в день.

Ice не следует наносить непосредственно на кожу. Чтобы предотвратить повреждение кожи, поместите полотенце или другой материал между пакетом со льдом и кожей. Холодная терапия может не подходить для людей с синдромом Рейно или повреждением нервов.

Узнайте, когда и зачем прикладывать холод к суставу, пораженному артритом

3. Компрессия включает в себя обертывание пораженного сустава эластичной повязкой (например, повязкой Ace). Сжатие может помочь ограничить или уменьшить отек.

Обычно рекомендуется повязка шириной от 3 до 4 дюймов. (Бинт меньшей ширины может увеличить риск нарушения кровообращения.) Ослабьте или повторно намотайте бинт, если он слишком тугой. Слишком плотное обертывание опухшего колена может вызвать усиление отека, а также онемение, покалывание, усиление боли, прохлады или отека.

Имейте в виду, что компрессионная повязка не поддерживает колено и не защищает его от дальнейших травм.

4. Подъем
Поднятие пораженной ноги может помочь уменьшить приток крови к колену, облегчить воспаление, отек и дискомфорт.В идеале пораженная нога должна быть выше сердца. Для этого лягте, опираясь коленями и икрой на подушки. Сесть с поднятой ногой на табуретке или оттоманке считается менее эффективным, поскольку колено находится ниже сердца.

Люди, которые страдают от хронического отека колена, могут подумать о покупке подушки для подъема ног. Эти подушки обычно изготавливаются из пенопласта и специально разработаны для обеспечения прочной и удобной поддержки.

Использование R.I.C.E. формула, отек часто спадает в течение 1-3 дней. Если отек не уменьшился в течение нескольких дней после начала применения R.I.C.E. или если отек и боль усилились, обратитесь к врачу.

Подробнее о The P.R.I.C.E. Принципы протокола на Sports-health.com

Лекарства, отпускаемые без рецепта
Хотя это не всегда необходимо, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут использоваться для снятия отека колена и связанной с ним боли.

Обычно рекомендуемые варианты включают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, включая ибупрофен и напроксен, которые могут уменьшить как боль, так и отек
• Ацетаминофен (тайленол), который не снимает отек, но может облегчить сопутствующую боль
• Лекарства с салицилатами для местного применения, продаваемые под торговыми марками, такими как Aspercreme и Sportscreme, которые наносятся непосредственно на кожу над пораженным коленом и могут уменьшить боль и отек

Лекарства с салицилатами для местного применения доставляют небольшую дозу противовоспалительного лекарства, которое химически является похож на аспирин.Эти лекарства обычно рекомендуются при артрите боли в суставах. Не используйте местные лекарства на порезанной или потрескавшейся коже, а также на коже с инфекцией или сыпью.

См. Обезболивающие для снятия боли при артрите

объявление

Аспирация сустава или пазухи

Когда у пациента опухло колено, врач может захотеть проверить или исключить определенные диагнозы, проанализировав скопившуюся жидкость. Для этого врач с помощью иглы и шприца удалит жидкость из пораженной капсулы коленного сустава или бурсы.При выполнении на капсуле сустава этот процесс называется аспирацией сустава или артроцентезом. При выполнении на бурсе этот процесс называется бурсальной аспирацией.

См. Что такое артроцентез (совместная аспирация)?

Врач отметит цвет и вязкость аспирированной жидкости и может отправить ее в лабораторию для дальнейшего анализа. Определение состава жидкости может привести к точному диагнозу. Например, кристаллы мочевой кислоты в суставной жидкости указывают на подагру, а бактерии в жидкости указывают на инфекцию.

См. Процедуру совместной аспирации

Аспирация и исследование жидкости являются важными диагностическими шагами, поскольку основная причина отека колена определяет соответствующее лечение.

Аспирированные жидкости не всегда отправляются на анализ в лабораторию. Если диагноз уже известен, врач может выполнить аспирацию для улучшения функции суставов и комфорта пациента.

См. Диагностику с помощью анализа синовиальной жидкости

Список литературы

• 1.Шеллонг С.М., Воллина У., Унгер Л., Махетанц Дж., Стельцнер К. Das geschwollene Bein [Отек ног]. Интернист (Берл). 2013; 54 (11): 1294-1303. DOI: 10.1007 / s00108-013-3339-z
• 2. Горман В.П., Дэвис К.Р., Доннелли Р. Азбука артериальных и венозных заболеваний. Опухшая нижняя конечность-1: общая оценка и тромбоз глубоких вен [опубликованная коррекция появилась в BMJ 2000 Jul 29; 321 (7256): 266]. BMJ. 2000; 320 (7247): 1453-1456. doi: 10.1136 / bmj.320.7247.1453

Что это значит, если у меня опухло колено?

Что значит опухшее колено?

Отек колена, также известный как коленный выпот или вода на колене, возникает, когда жидкость собирается вокруг коленного сустава.Отек может возникать по разным причинам и относится к пациентам любого возраста.

Хотя некоторые причины отека можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, стойкий и постоянный отек может привести к повреждению тканей, размягчению костей и потере хрящевой ткани.

Быстрый ответ: если опухоль в колене сопровождается постоянной болью и другими проблемами, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Следующая информация будет включать общие причины, чтобы объяснить, что это значит, когда мое колено опухло.Ниже приведены общие методы лечения и когда рекомендуется обратиться к врачу.

Что значит опухшее колено?

Распространенные причины опухания колена

Так часто на физиотерапии пациенты спрашивают нас: «Что это значит, если мое колено опухло?»

• Остеоартрит — это наиболее частая причина опухшего колена. Остеоартрит возникает из-за износа хряща в суставе, в результате чего образуется соединение кость с костью. Это также вызывает химические изменения в колене и может создать враждебную среду, вызывающую боль и накопление жидкости в суставе.
• Травма или травма — Любая травма костей, связок, мениска, сухожилий, сумки или хряща колена может вызвать боль и отек. Некоторые серьезные травмы и травмы могут даже привести к попаданию крови в сустав. При большом количестве крови в суставе ожидается значительный отек колена, а также некоторая жесткость и синяки.
• Бурсит (септический и несептический) — Бурса, маленькие заполненные жидкостью мешочки, защищающие суставы, могут воспаляться и заполняться жидкостью, вызывая опухоль в колене.Сустав может стать болезненным и часто будет казаться «мягким» для пораженного. Иногда бурса может инфицироваться и наполняться гноем, что также увеличивает опухоль в колене. Это может вызвать покраснение и повышение температуры в суставе. Инфрапателлярный бурсит часто возникает, когда вы ударяете о колено и вызываете сильную боль при стоянии на коленях.
• Если вы хотите узнать больше об анатомии колена, посмотрите это видео.

Анатомия колена

Лечение опухшего колена или боли в колене

Лицам, у которых в анамнезе есть остеоартрит и отек после физических нагрузок, таких как тренировки или бег, отпускаемые без рецепта лекарства помогут облегчить боль .Пациент также может использовать компрессионные рукава, чтобы уменьшить отек во время и после активности. Еще один способ уменьшить отек в домашних условиях — использовать R.I.C.E .: Rest, Ice, Compression and Elevation.

Колено опухло из-за бурсита

• Отдых — дайте отдых суставу и воздержитесь от тяжелых тренировок, занятий спортом и продолжительной активности в течение 24-48 часов. Нормальный диапазон движений должен продолжать уменьшать жесткость суставов.
• Ice — Лед можно прикладывать к коленям 3-4 раза в день на 15-20 минут за раз.Лед никогда не следует прикладывать непосредственно к коже.
• Компрессионная повязка или компрессионная повязка может не только уменьшить уже имеющийся отек, но и ограничить отек колена во время активности.
• Возвышение — Уменьшение притока крови к этому месту, если вы сядете ногой на табурет или лягнете ногой на подушку, уменьшит отек.

Изображение опухшего колена

Когда следует обращаться к врачу?

В большинстве случаев отек колена от минимального до умеренного можно устранить в домашних условиях.Быстрый ответ: в следующих случаях следует обратиться к врачу:

• Колено не может полностью согнуться или выпрямиться.
• Колено имеет выраженную аномалию или сильно опухло.
• Сильная боль в колене.
• Пациент не может ходить на коленях, и ему кажется, что оно вот-вот «сдастся».
• Район красный и горячий.
• У пациента поднялась температура 100,4 градуса и выше.
• Колено опухло 3 дня и более.

Если вы хотите узнать больше о боли в колене, перейдите по ссылке: https://www.joionline.net/trending/content/knee-pain

Если вы не уверены, серьезен отек или нет, позвоните в Врач — хорошее решение, чтобы избежать повреждений в будущем и решить проблему в суставе. Надеюсь, эта статья дала вам несколько причин, «что это значит, если у меня опухло колено?». Если опухоль не проходит в течение длительного периода времени, вероятно, пора обратиться к специалисту по ортопедии коленного сустава JOI.

Телемедицина

Все врачи и терапевты JOI теперь предлагают услуги телемедицины для виртуальных посещений, не выходя из дома. В настоящее время у JOI есть возможность как можно скорее записаться на прием по поводу переломов, острых травм и опухших колен.

Автор: Амелия Сон, PTA

Чтобы записаться на прием к ортопедическому специалисту по коленному суставу JOI, позвоните в JOI-2000, запишитесь онлайн или нажмите ниже.

Понимание и лечение хронического отека колена, синовита и воспаления коленного сустава без противовоспалительных препаратов — Caring Medical

Ross A.Hauser, MD., Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C .

Синовит коленного сустава — отек колена и синовиальное воспаление

В этой статье мы рассмотрим синовиальное воспаление колена в результате нестабильности колена и остеоартрита и обсудим варианты лечения.

• У вас отек колена.
• Проблема для вас очень очевидна. Вы смотрите на свои колени, и они опухшие и наполненные водой.
• Нельзя сгибать колени, чтобы сесть в машину или кресло и выйти из них.Иногда вам нужно придумать, как пользоваться туалетом, вставать и вставать с постели.
• Ваши колени жесткие, болезненные, и после некоторого времени, когда вы просто хотели, чтобы это прошло, вы теперь стали менеджером по отекам коленей.
• В вашем комплекте для снятия отека колена есть список лекарств и безрецептурных продуктов, которые в лучшем случае являются временными решениями.

Вы искали ответы и получаете практически ту же информацию о рекомендациях по контролю отека колена, куда бы вы ни пошли.

Вы также приобрели:

• Ортез на колени, бинты, различные тейпы и наколенники

Несмотря на все эти усилия, ваше колено остается опухшим, и вы обнаруживаете, что оборачиваете колени прохладным бинтом, так как сам лед стал для вас лекарством, и перед любой деятельностью вы принимаете таблетки в качестве профилактического средства.

Развитие остеоартрита начинается спонтанно с травмы колена. Отек — это остеоартрит, который возникает у вас на глазах.

Исследователи из

Китайского медицинского университета объединились с врачами из Медицинского центра Университета Раш и Университета Дрекселя, чтобы опубликовать исследование января 2020 года ( 1 ), в котором они предполагают, что синовит или воспаление синовиальной оболочки колена предшествует остеоартриту и связано с ним. Исследователи предполагают, что когда у вас хроническая или острая травма колена, достаточная для того, чтобы вызвать хроническое или острое воспаление, прогрессирование остеоартрита начинается спонтанно.

Вот что они сказали:

• “.. . наши результаты предполагают, что воспаление синовиальной оболочки, , которое происходит до деградации хряща , является ранним событием во время инициации и прогрессирования остеоартрита. ”
  • Примечание: Воспаление наступает до разрушения хряща. Таким образом, воспаление приводит к тому, что кость касается кости, а не наоборот.
• ”воспалительные и деструктивные реакции в патогенезе остеоартрита в значительной степени зависят от синовиальных клеток, которые продуцируют провоспалительные цитокины, такие как IL-1β и TNF-α, и поэтому оказывают комплексное воздействие на другие части сустава и способствуют деградации хряща, синовиальная гиперплазия, субхондральный склероз и боль при остеоартрите.”
  • Примечание. Воспаление синовиальной оболочки колена — это токсичный суп провоспалительных факторов. Когда ваше колено живет в ядовитом супе, оно находится в дегенеративном состоянии.

Почему у вас всегда опухает колено?
У вас отек, потому что ваше колено находится в токсичной воспалительной среде, и это токсическое воспаление протекает глубже, чем может справиться консервативная противовоспалительная терапия

Сустав, который живет в постоянном воспалении, — это сустав в эрозии.Ваше колено находится в разъедающем состоянии, и оно ломается быстрее, чем ваше тело может его восстановить. Воспалительный процесс носит разъедающий характер. Вот почему необходимо срочно купировать воспаление, чтобы остановить эрозию суставов. Многие пациенты не осознают, что воспаление, вызывающее опухоль в колене, идет глубоко. Глубже, чем противовоспалительные препараты, с которыми можно справиться в долгосрочной перспективе. Вот почему у вас всегда опухает колено.

Эта иллюстрация демонстрирует прогрессирование остеоартрита коленного сустава от небольшого разрыва или травмы до дегенеративного заболевания суставов.В этом примере простая травма связки (например, изображенная здесь медиальная коллатеральная связка) не решена, а результирующая нестабильность сустава, которую может вызвать эта небольшая травма, представляет собой полное разрушение коленного сустава. Как мы демонстрируем в этой статье, небольшая неизлечимая травма может спонтанно привести к остеоартриту из-за отека и воспаления.

---

Хронический отек колена развивается и усугубляет остеоартроз колена

В этом видео Даниэль Р.Steilen-Matias, MMS, PA-C предлагает краткое изложение постоянного дегенеративного процесса, происходящего в вашем колене, который каждый день проявляется для вас как опухоль.

Резюме и пункты обучения:

• Многие пациенты говорят нам, что другие их медицинские работники и врачи отклоняют или игнорируют их жалобы на отек колена. Однако, как показывают исследования, такие как исследование, рассмотренное в этой статье, хронический отек колена означает раннее развитие остеоартрита.
• Причина отека колена связана с прочностью, целостностью или отсутствием таковых мягких тканей вокруг колена. Таким образом, отек колена может быть вызван травмой или нестабильностью связок колена. Ваше тело, пытаясь обеспечить стабильность нестабильному колену, будет раздувать колено в качестве защитного механизма, временно обеспечивающего стабильность. Это должно быть временно. Ваше тело раздувает колено до тех пор, пока не начнется заживление травмы. Жидкость заполняет колено, чтобы предотвратить чрезмерное движение и ускорить заживление.Когда травма заживает, опухоль уходит.
• Если вы выполняете работу, которая требует очень больших физических усилий, вы весь день стоите на ногах, поднимаетесь по лестницам или ступеням и т. Д., Это большая нагрузка, которую приходится ставить на колени, и ваше тело делает все возможное, чтобы обеспечить припухлость, необходимая для удержания колена вместе. Проблема в том, что хронический отек вызывает быстрое перерождение колена.

Исследование: Пациенты не знают, насколько сильное воспаление у них или насколько оно разрушительно для их коленей

В марте 2019 года врачи из больницы Бригама и женщин, Гарвардской медицинской школы, Медицинской школы Бостонского университета, Weil Cornell Medicine и клиники Мэйо опубликовали свои выводы, в которых говорилось, что пациенты не знают, насколько сильно у них воспаление.Когда пациент сообщает врачу, что у него проблемы с отеком, врач должен считать проблему более серьезной, чем предполагает пациент.

Прослушайте выводы исследования, опубликованного в журнале Arthritis Care & Research . ( 2 )

• Синовит — распространенная особенность у пациентов с остеоартритом коленного сустава и разрывом мениска, связанная с болью и повреждением хряща.
• Исследователи проанализировали данные 276 пациентов.Пациенты сами сообщали об эпизодах отека.
  • Двадцать пять процентов пациентов не отметили отека,
  • 40% пациентов имели периодический отек,
  • и 36% пациентов имели постоянный отек.

Когда этим пациентам делали МРТ. МРТ обнаружила намного больший отек, чем сообщили пациенты. Заключение этого исследования побудило врачей проявлять осторожность и не использовать отек, сообщаемый пациентами, в качестве показателя воспаления, проявляющегося как синовит-выпот. Другими словами, опухоль сильнее, чем думают пациенты. Просто колено хуже, чем они думают.

Что 18 месяцев продолжающегося воспаления делают с вашим коленом при разрыве мениска?

В начале января 2019 года та же исследовательская группа опубликовала в журнале Arthritis & Rheumatology ( 3 ) исследование 221 пациента с остеоартритом коленного сустава и разрывом мениска. Они обследовали этих пациентов в течение 18 месяцев.

• Выпот-синовит (отек) был устойчиво минимальным у 45,3% и устойчиво обширным у 21,3% пациентов.
• Остальные 33,5% пациентов имели минимальный синовит в одном случае и обширный синовит в другом.
• Пациенты с обширным выпотом-синовитом на исходном уровне (большой отек) стойким обширным выпотом-синовитом (продолжающийся обширный отек) имели значительно повышенный риск прогрессирования глубины повреждения хряща.(Более крупное отверстие в хряще или, как правило, выше риск прогрессирования до «кость на кость» в течение 18 месяцев исследования).

Многие из вас будут читать эту статью, потому что ищут способы снять воспаление и отек колена.

Мы видим много пациентов, которые обращаются с ухудшением симптомов коленного сустава. Отек теперь просто стал частью ужасной троицы

• Постоянное набухание
• Боль и скованность
• Неустойчивость и подгибание колена

Эти проблемы усугубляются, несмотря на годы приема лекарств.

Когда мы видим в нашей клинике пациента с опухолью колена, мы спрашиваем: «Что вы принимали для этого?»

Обычно первая линия лечения включает использование противовоспалительных препаратов . В список входят многие знакомые названия, а также лекарства, которые вы, возможно, уже принимаете.

• Наиболее распространены: аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil), напроксен (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn)
• Рецепты: целекоксиб, диклофенак, индометацин, оксапрозин (Дайпро), пироксикам (Фельден)

Почему противовоспалительные средства не помогли вам?
Продолжающаяся боль при остеоартрите, резистентная к НПВП

Затем мы спрашиваем пациента, помогли ли эти противовоспалительные средства.Обычно они отвечают: «Сначала они отлично работали, потом мне пришлось принимать более высокие дозы». Затем мы можем посмотреть на их опухшее колено в офисе и сказать: «Похоже, они сегодня не работают».

Не только не работает, но еще хуже:

Очевидно, что противовоспалительные препараты предназначены для уменьшения боли и давления, вызванных воспалением. В нашей статье Когда нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) усиливают боль , мы цитируем исследования, направленные против использования НПВП.Это исследование предполагает:

• Прекращение использования НПВП рассматривается как способ помочь пациентам избежать операции по замене суставов и усиления боли
• Причина, по которой рекомендуется замена сустава, заключается в том, что НПВП не действуют. Фактически, использование НПВП усилило боль, что привело к рекомендации замены сустава.
• НПВП дают ложное ощущение исцеления, что еще больше усугубляет ситуацию. Исследования показывают, что НПВП могут вызывать привыкание.

Исследование Университета Новой Англии, опубликованное в Journal of Pain , (4) , поддерживает эту идею о том, что неспособность НПВП помочь пациенту с токсическим воспалением является основной причиной замены коленного сустава.

• Из исследования: «Сложность в лечении боли при запущенном остеоартрите часто приводит к замене суставов. Более глубокое понимание механизмов, вызывающих постоянную боль при остеоартрите, резистентном к НПВП , может способствовать разработке альтернатив заместительной терапии суставов ».

Обратите внимание на ключевые слова: Устойчивый к НПВП постоянный остеоартрит боль

• Это исследование проведено врачами Медицинского центра Маастрихтского университета и Бостонского университета.В этом исследовании, опубликованном в журнале Public Library of Science One (5) , обсуждается ингибитор NSAID COX-2. (ЦОГ или циклооксигеназа — два фермента (ЦОГ-1 и ЦОГ 2), которые способствуют воспалению).

Цена за тушение возгорания?

• Ингибиторы ЦОГ подавляют воспаление, а непосредственно вызывают подавление роста хрящевых клеток и естественное восстановление роста суставного хряща .

НПВП препятствуют заживлению колена.

Вам сказали сделать инъекцию кортизона

В этом видео

• Разница между пролотерапией и кортизоном огромна.
• Кортизон при введении в сустав может успешно маскировать боль. Многие люди успешно проходят курс лечения кортизоном. Обычно мы наблюдаем пациентов, которые в течение длительного периода получали инъекции кортизона, и эти инъекции для них больше не эффективны.
• Во многих исследованиях было показано, что кортизон ускоряет дегенеративный остеоартрит из-за разрушения хряща.
• На протяжении многих лет мы видели много пациентов, которые получали инъекции кортикостероидов (кортизона) от боли в суставах. К сожалению, для многих чрезмерное лечение кортизоном приводит к усилению хронической боли. Опять же, хотя некоторые люди действительно получают пользу от кортизона в краткосрочной перспективе, данные, однако, указывают на то, что кортизон вызывает больше проблем, чем помогает.

В нашей статье Альтернативы кортизону мы обсуждаем некоторые из этих исследований, включая новое исследование, проведенное в октябре 2019 года, в котором говорится, что кортизон вызывает большую потребность в замене коленного или бедренного сустава.

• Кортикостероид повредил хрящ коленного сустава и не оказал значительного обезболивания через два года.
  • Это исследование было опубликовано врачами из Медицинского центра Тафтса в Бостоне и опубликовано в журнале Американской медицинской ассоциации , (JAMA) (6)
• Кортизон разрушает нативные стволовые клетки и повреждает их
  • Это исследование было опубликовано клиникой Мэйо. (7) Исследования показывают, что кортизон может препятствовать естественным стволовым клеткам хряща.(Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) являются строительными блоками хрящей и других скелетно-мышечных тканей). Кортизон угрожает их врожденной регенеративной способности в обмен на временную анальгезию.
• В International Journal of Clinical Rheumatology , (8) исследователи написали: «Кортикостероидная терапия, а также НПВП может привести к разрушению хряща , предполагая, что положительное влияние на боль в суставах также может быть связано с с ускоренным разрушением суставов, что является чрезвычайно важным фактором при хроническом, длительном состоянии, таком как остеоартрит.”

Почему рис и лед — не ответ

Вам могут порекомендовать лед, чтобы уменьшить отек. Для многих спортсменов рекомендация врача по протоколу RICE для лечения травм мягких тканей, связанных со спортом, считалась золотым стандартом лечения. Однако сейчас это лечение подвергается критике со стороны неожиданного источника — доктора Гейба Миркина, доктора медицины, который разработал рекомендации по лечению RICE.

В недавней статье на своем собственном веб-сайте доктор Миркин признает, что и лед, и отдых (ключевые компоненты RICE) могут задерживать заживление.Это понимание пришло почти через 40 лет после того, как доктор Миркин написал книгу Sportsmedicine Book (1978), где он ввел аббревиатуру RICE для 4 элементов, которые стали стандартом лечения травм мягких тканей — Отдых, Лед, Компрессия и возвышение. Тренеры, врачи, физиотерапевты и непрофессионалы десятилетиями рекомендовали рекомендации «RICE» и следовали им, но, как утверждает Миркин:

• «теперь кажется, что и лед, и полный покой могут задерживать исцеление, а не помогать.” (9)

Проблемы лишнего веса и ожирения вызывают еще большее воспаление

Когда мы предполагаем пациенту, что его колено может улучшить потерю веса, мы обычно слышим: «Я знаю, я знаю» или «Я пытался». Это типичные ответы человека, который пытался похудеть и устал от лекций. Увеличение веса, как и остеоартроз коленного сустава, — это медленная методическая проблема, которую нельзя решить в одночасье. Чтобы похудеть, вы должны найти для этого внутреннюю мотивацию.Может быть, исследования могут помочь.

В июле 2020 года исследователи, написавшие в медицинском журнале Skeletal Radiology ( 10 ), изучили три группы пациентов. У всех пациентов был остеоартроз коленного сустава. В три группы входили: люди с нормальным весом; люди с избыточным весом; люди, страдающие ожирением. Они искали взаимосвязь между лишним весом и усилением воспаления колен. Вот результаты:

• «Избыточный вес или ожирение были значительно связаны с большей распространенностью и серьезностью визуализируемых биомаркеров синовиального воспаления.Существенная воспроизводимость и высокая корреляция со структурой коленного сустава, дегенерацией состава хряща и оценками боли подтверждают достоверность биомаркеров синовиального воспаления, используемых в этом исследовании ».

Что все это значит? Чем больше вес, чем больше воспаление, тем сильнее боль, тем больше потребность в лекарствах, чем сильнее боль в коленях, тем больше необходимость в замене колена.

Если вы хотите подробнее рассказать об этом аспекте проблем с воспалением колена, ознакомьтесь с нашей статьей: Какое противовоспалительное лекарство является лучшим? Возможно похудание

Если все эти методы лечения не работают, а воспаление продолжается и вызывает повреждение колена, может быть рекомендовано хирургическое удаление воспаленной синовиальной ткани и, в конечном итоге, замена коленного сустава.

• Синовиальная жидкость представляет собой густую гелеобразную жидкость, которая помогает смягчить колени и поглощает ежедневные удары ходьбы, бега и подъема по лестнице, которым подвергаются наши колени.
• Синовиальная оболочка выстилает суставную капсулу и помогает поддерживать синовиальную жидкость в суставах.
• Воспаление синовиальной оболочки, синовит , обнаруживается как у пациентов с ревматоидным артритом, так и у пациентов с остеоартритом. Он также может развиться после операции на колене.
• Врачи используют синовиальную жидкость как средство определения воспалительной среды колена.

Чтобы понять свое воспаление, нужно понять, что ваше колено нестабильно или стало нестабильным. Но является ли ваше нестабильное колено причиной воспаления или воспаление вызывает нестабильность колена? Что-то нужно исправить.

Исследователи задают вопрос: что первично, воспаление или дегенеративное заболевание колена? На первый взгляд, воспаление и дегенерация вызывают эрозию колена. Но не так быстро —

Доктора из Университета Калгари, опубликованные в медицинском журнале Osteoarthritis and Cartilage , (10) , предполагают, что нестабильность коленного сустава приводит к деструктивным изменениям в синовиальных оболочках и хрящах.Итак, в этом исследовании сначала была нестабильность колена, затем воспаление, а затем остеоартрит.

Следовательно, чтобы лечить синовиальное воспаление, нужно лечить нестабильность колена

Их вывод исследования заключался в том, что нестабильность коленного сустава может способствовать воспалительной внутрисуставной среде ( пораженная среда сустава ), тем самым способствуя развитию остеоартрита.

Чтобы избавиться от отека, воспаления и дегенерации, необходим специалист в области здравоохранения, знакомый с использованием воспаления в качестве лечебного средства.

Выше мы говорили, что сустав, который живет в постоянном воспалении, — это сустав в состоянии неумолимой эрозии. Ваше колено находится в месте, где оно ломается быстрее, чем ваше тело может это исправить. Мы не просто говорим о части колена, например, о хряще, или это просто сухожилие, или это просто связка, это спонтанно разрушающееся колено целиком. Вот почему у вас опухло все колено.

Наше лечение направлено на укрепление и восстановление связок колена.Почему это наша цель?

Если вы хотите избавиться от хронического отека колена, вам необходимо пройти курс лечения, восстанавливающий все колено. Связки — это структуры, которые удерживают вместе все колено. Это означает, что для восстановления мениска необходимо укрепить связки. Чтобы излечить повреждение хряща, необходимо обработать связки. Чтобы предотвратить повторение кисты Бейкера, необходимо обработать связки. Чтобы предотвратить дальнейшую дегенерацию коленного сустава под действием разрушительных сил остеоартрита, вы должны обработать связки лекарством, которое правильно снимает воспаление таким образом, чтобы полезное воспаление, воспалительный процесс, который восстанавливается, оставался позади, чтобы залечить повреждение.

Преимущества целостного подхода к лечению коленного сустава можно четко увидеть в определении остеоартрита коленного сустава:

Остеоартроз коленного сустава поражает все колено

• Отек колена является результатом медленного прогрессирующего дегенеративного заболевания, которое:
  • разрушает суставной хрящ,
  • вызывает деструктивных изменений смазывающей и защитной синовиальной мембраны колена ,
  • повреждает и вызывает гибель субхондральной кости,
  • вызывает слабость, повреждение и ослабление опорных связок и сухожилий колена,
  • разрушает и вызывает гибель мениска,
• и в целом вызывает дегенерацию связок и менисков и вызывает деструктивную гипертрофию (увеличение или отек) капсулы коленного сустава.

Все в колене влияет на связки, а связки влияют на все в колене. Неопределенное повреждение микросвязок вызывает отек

Связки функционируют в первую очередь для поддержания плавности движения суставов, сдерживания чрезмерного смещения суставов и обеспечения стабильности в коленном суставе. Когда силы, которым подвергаются связки, слишком велики (острая травма или дегенеративная недостаточность, вызванная слабостью связок), происходит отказ, что приводит к резким изменениям в структуре и физиологии сустава. В колене это вызывает сильный отек и f функциональную нестабильность.

Выше мы обсуждали исследование, которое показало, что пациент не осознавал, насколько плохо у него колено, и поэтому у него был хронический отек. Нестабильность и отек колена могут быть вызваны микроповреждением, которое вызывает нестабильность, которую трудно увидеть на МРТ и которую трудно определить при обследовании колена? Почему, потому что, когда все колено выходит из строя, мелочи трудно разглядеть.Как микрорваны связки колена. Однако легко заметить одну вещь: это результат повреждения микросвязок, также называемый слабостью связок.

В этом видео Росс Хаузер, доктор медицинских наук, рассказывает о лечении коленного сустава с помощью пролотерапии, которое проводится в наших клиниках Caring Medical. Это нетипично для лечения в других кабинетах врача.

Видеообучение и демонстрация баллов:

• На этом видео Росс Хаузер, доктор медицины, демонстрирует внутрисуставные (внутри колена), а также инъекции, окружающие внешнюю часть колена.
  • Линия медиального сустава колена здесь, где находится медиальная коллатеральная связка.
  • Сухожилие ансерина стопы
  • Сухожилие удерживания медиального надколенника
  • Аттачмент квадрицепса дистальный
  • Боковая линия сустава, по которой расположена боковая коллатеральная связка.
  • Наложение подвздошно-большеберцового бандажа
  • Аппараты капсульных связок колена

---

Комплексная пролотерапия при проблемах нестабильности и износа коленного сустава и костей на костях
Повторяющееся воспаление как противовоспалительное средство

Комплексная пролотерапия — это инъекционная техника, в которой используется простой сахар, декстроза, и в некоторых случаях она сочетается с терапией плазмой, обогащенной тромбоцитами (тромбоциты крови) (тромбоциты крови) для устранения повреждений и микроразрывов связок или мягких тканей колена.В болезненные и ослабленные участки пораженных структур колена вводится серия инъекций. Эти инъекции содержат пролиферат, стимулирующий тело к восстановлению и заживлению , вызывая легкую воспалительную реакцию .

Локализованное воспаление заставляет заживляющие клетки прибывать в поврежденную область и закладывать новые ткани, создавая более сильные связки и восстанавливая мягкие ткани. По мере того как связки сжимаются и мягкие ткани заживают, структуры колена функционируют нормально, а не смещаются и не смещаются.Когда колено функционирует нормально, боль и отек исчезают.

В опубликованном исследовании в журнале Journal of Prolotherapy мы исследовали результаты лечения пролотерапией нерешенных, трудно поддающихся лечению боли в коленях в благотворительной клинике в Иллинойсе. Вот основные пункты нашего исследования:

• Результаты этого ретроспективного неконтролируемого наблюдательного исследования показывают, что пролотерапия помогает уменьшить боль и улучшить качество жизни пациентов с не разрешенной болью в коленях.
• Снижение боли, жесткости и хруста достигло статистической значимости с помощью пролотерапии.
• Процент пациентов с меньшей болью в коленях составил 95%, а 99% сообщили о долгосрочном улучшении жесткости после пролотерапии.
• Восемьдесят шесть процентов пациентов снизили потребность в дополнительных обезболивающих, включая использование лекарств, на 90% и более после пролотерапии.
• У восьмидесяти двух процентов наблюдалось улучшение сна.
• Среди тех, кто страдает депрессией и тревогой, 86% были менее депрессивными и 82% менее тревожными.
• Что касается повседневной активности, пролотерапия улучшила способность ходить у 84%, спортивные способности у 76%, и зависимость от другого человека у 75% пациентов, прошедших лечение.
• 95% пациентов, получавших пролотерапию декстрозой по методике Hackett-Hemwall, почувствовали общее улучшение качества жизни.
• Девяносто четыре процента пациентов отметили, что их общая инвалидность в основном улучшилась со времени последнего лечения.

Синовиальная жидкость, скопившаяся в сумке вокруг коленного сустава

Тайваньские врачи опубликовали свое исследование в медицинском журнале Experimental Gerontology (11) изучали влияние плазмы, обогащенной тромбоцитами , на объемы синовиальной жидкости, концентрацию белка и тяжесть боли у пациентов с остеоартритом коленного сустава .Вот краткое изложение их исследования:

• Пациенты с остеоартрозом коленного сустава часто осложняются болезненностью суставов, отеками, слабостью и болью. Эти жалобы часто вызваны чрезмерным скоплением синовиальной жидкости в сумке вокруг коленного сустава.
• Они исследовали эффективность плазмы, богатой тромбоцитами , при лечении пациентов с остеоартритом коленного сустава от легкой до умеренной степени в сочетании с надколенническим бурситом.
• Было набрано 24 пожилых пациента с остеоартритом коленного сустава легкой и средней степени тяжести в сочетании с надколеночным бурситом.
• Аспирация синовиальной жидкости проводилась под ультразвуковым контролем с последующими инъекциями PRP.
• Три ежемесячные инъекции PRP были выполнены в пораженные колени в течение 3 месяцев.
• Примерно после 2-й инъекции PRP наблюдалось значительное снижение концентрации и объема общего белка в синовиальной жидкости (что свидетельствует об уменьшении воспаления) и значений индекса Лекена (это значение, используемое для измерения степени тяжести остеоартрита коленного сустава).
• Следовательно, по крайней мере две ежемесячные инъекции PRP могут быть полезны для лечения пациентов с остеоартритом коленного сустава от легкой до умеренной степени в сочетании с надколеночным бурситом.

Артикул:

1 Liao L, Zhang S, Zhao L, Chang X, Han L, Huang J, Chen D. Острый синовит после травмы предшествует травме и связан с возникновением и прогрессированием остеоартрита. Int J Biol Sci. 2020 1 января; 16 (6): 970-80. [Google Scholar]
2 Макфарлейн Л.А., Ян Х., Коллинз Дж. Э., Гермази А., Мандл Л. А., Леви Б. А., Маркс Р. Г., Safran-Norton CE, Лосина Е., Кац Дж. Н., Исследовательская группа MeTeOR.Связь между опухолью, сообщаемой пациентами, и эффузионным синовитом, определяемым МРТ, у пациентов с разрывами мениска и остеоартритом коленного сустава. Уход и исследования артрита. 4 мая 2018 г. [Google Scholar]
3 Макфарлейн Л.А., Ян Х., Коллинз Дж. Э., Джаррайя М., Гермази А., Мандл Л. А., Мартин С. Д., Райт Дж., Лосина Е., Кац Дж. Н., Исследовательская группа MeTeOR. Связь изменений выпота-синовита с прогрессированием повреждения хряща в течение 18 месяцев у пациентов с остеоартритом и разрывом мениска.Артрит и ревматология. 2019 Янв; 71 (1): 73-81. [Google Scholar]
4 Хавелин Дж., Имбер I, Кормье Дж., Аллен Дж., Поррека Ф., Кинг Т. Центральная сенсибилизация и нейропатические особенности продолжающейся боли на крысиной модели развитого остеоартрита. Журнал боли. 2016 1 марта; 17 (3): 374-82. [Google Scholar]
5 Кэрон М.М., Эманс П.Дж., Санен К., Суртель Д.А., Кремерс А., Офелдерс Д., ван Рейн Л.В., Велтинг Т.Дж. Роль простагландинов и ЦОГ-ферментов в хондрогенной дифференцировке клеток-предшественников ATDC5.PloS один. 6 апреля 2016; 11 (4): e0153162. [Google Scholar]
6 Макалиндон Т.Э., ЛаВэлли М.П., ​​Харви В.Ф., Прайс Л.Л., Дрибан Дж. Б., Чжан М., Уорд Р. Эффект внутрисуставного триамцинолона по сравнению с физиологическим раствором на объем хряща коленного сустава и боль у пациентов с остеоартритом коленного сустава Рандомизированное клиническое испытание. JAMA. 2017; 317 (19): 1967-1975. [Google Scholar]
7 Wyles CC, Houdek MT, Wyles SP, Wagner ER, Behfar A, Sierra RJ. Дифференциальная цитотоксичность кортикостероидов в отношении мезенхимальных стволовых клеток человека.Клиническая ортопедия и родственные исследования®. 2015 1 марта; 473 (3): 1155-64. [Google Scholar]
8 Софат Н. Куттапития А. Будущие направления лечения боли при остеоартрите. Int J Rheumatol. Апрель 2014 г .; 9 (2): 197–276. [Google Scholar]
9 Миркин Г. Почему лед задерживает восстановление. 16 марта 2014 г.
10 Kanthawang T, Bodden J, Joseph GB, et al. У людей с ожирением и избыточным весом наблюдается более выраженное синовиальное воспаление колена и связанная с ним структурная дегенерация и дегенерация хрящевого состава: данные инициативы по остеоартриту [опубликовано в Интернете перед печатью, 23 июля 2020 г.]. Скелетная радиология . 2020; 10.1007 / s00256-020-03550-5. doi: 10.1007 / s00256-020-03550-5
11 Egloff C, Hart DA, Hewitt C, Vavken P, Valderrabano V, Herzog W. Нестабильность сустава приводит к долгосрочным изменениям синовиальной оболочки колена и остеоартриту на модели кролика . Хрящевой артроз. 2016 июн; 24 (6): 1054-60. [Google Scholar]
12 Chen CPC, Cheng CH, Hsu CC, Lin HC, Tsai YR, Chen JL. Влияние богатой тромбоцитами плазмы на объемы синовиальной жидкости, концентрацию белка и тяжесть боли у пациентов с остеоартритом коленного сустава.Exp Gerontol. 2017 Apr 20; 93: 68–72. [Google Scholar]

3722
4255

Исцеление опухшего колена и ноги

Я настоятельно рекомендую вам посетить врача, чтобы можно было определить, находится ли жидкость в бурсе, что менее серьезно, или в суставе, что вызывает большее беспокойство. . После постановки диагноза можно начинать соответствующее лечение. Предупреждающие признаки жидкости в суставе могут включать уменьшение диапазона движений колена, а также повышение температуры или усиление боли.

2 кв. Иногда колено опухает и болит. Что могло быть причиной боли в колене?

У вас могут быть болезненные, болезненные или жесткие колени по множеству причин. Если ваше колено опухшее и болезненное, или если оно когда-либо заблокировалось и стало неподвижным, вам необходимо обратиться к врачу, который поставит диагноз.

Врач посмотрит, где болит ваше колено — будь то боль в спине, за коленом или спереди, у коленной чашечки, где вы можете почувствовать щелчки, — и когда болит — только ночью или постоянно, болит ли оно только тогда, когда вы тренируетесь или двигаете им каким-либо образом, или когда врач двигает им.Постоянная боль, особенно боль при пассивном движении сустава, предполагает проблемы с самим суставом, тогда как если боль возникает только при активном движении колена, это могут быть проблемы с вашими сухожилиями, связками или сумкой.

Занятия спортом обычно вызывают травмы связок. Известно, что спортсмены разрывают переднюю крестообразную связку (ПКС). Женщины подвержены особенно высокому риску этой травмы, и причина такой восприимчивости не совсем понятна. Травмы или разрывы хряща (мениска) также часто встречаются как у молодых, так и у пожилых людей и являются частой причиной боли в коленях.

Когда большое сухожилие над передней частью колена, сухожилие надколенника, воспаляется, это называется тендинитом надколенника. Признаком того, что у вас тендинит, является усиление боли в передней части колена при подъеме по лестнице и после бега вверх и вниз по склонам.

Если у вас опухоль в задней части сустава, это может быть киста пекаря или разрыв мениска. Если у вас разрыв мениска, вы обычно чувствуете боль внутри или снаружи коленного сустава.

Связанные состояния могут вызывать множество болей в коленях.По мере взросления люди подвергаются повышенному риску развития различных состояний, таких как определенные типы артрита, а артрит может вызывать боль в коленях. Типы артрита включают ревматоидный артрит (РА), остеоартрит и подагрическую артропатию. Люди постарше и тяжелее, жалующиеся на нежность при прикосновении, у которых колени кажутся большими и костлявыми, могут болеть остеоартритом. Люди с остеоартритом, как правило, имеют минимальную скованность по утрам — она ​​длится менее 30 минут — и больше по мере развития дня и ночи.Люди, страдающие воспалительным артритом или волчанкой, будут испытывать дискомфорт, в том числе скованность, который может длиться часами. При ревматоидном артрите колено обычно становится теплым на ощупь, тогда как при остеоартрите этого не происходит. При остеоартрите вы можете почувствовать увеличение кости, как будто там есть кость, и она может быть болезненной, но обычно вы не видите покраснения или тепла. РА может привести к инвалидности.

Припухлость в области коленной чашечки свидетельствует о наличии жидкости на колене. Вопрос в том, находится ли жидкость внутри сустава или нет.Когда вы обнаруживаете припухлость вокруг коленной чашечки, обычно она находится вне сустава, и это происходит при заболевании, известном как предколенный бурсит. Надколенник — это большое сухожилие над передней частью колена, с которым связана бурса, которая предотвращает трение при движении сухожилия во время разгибания голени.

Другими заболеваниями, которые могут вызывать боль в коленях, являются опухоли костей, которые встречаются не очень часто, и болезнь Осгуда-Шлаттера, которая наблюдается у подростков и вызывается раздражением пластинки роста, которая находится непосредственно перед коленным суставом. .

3 кв. Что может вызвать боль в колене и опухшую ногу, опухшие лодыжки, опухшие икры или опухшие суставы?

Если вы видите опухоль вокруг колена, помимо артрита и бурсита, это может быть киста пекаря внутри коленного сустава, которая разорвалась. Это может вызвать сильную боль и отек колена. Боль может доходить до икры или лодыжки, а также может наблюдаться отек до лодыжки. Сгусток крови в венах нижних конечностей также может вызывать боль — обычно в задней части ноги и отек.Это состояние требует немедленной медицинской помощи.

Кровотечение в колено из-за травмы может вызвать отек. Люди, принимающие антикоагулянты, могут испытывать кровотечение из-за небольшой ушиба или синяка на колене.

Некоторые причины боли в коленях проходят сами по себе после отдыха и ухода за собой. Если у вас избыточный вес, это может вызвать дополнительную нагрузку на ваше колено и повысить риск возникновения проблем с коленом. Если вы испытываете постоянную боль, важно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и вылечит вашу опухшую боль в колене.

4 кв. У моего зятя опухло колено, и, похоже, внутри жидкость. Что мы можем сделать, чтобы вылечить это дома, и усугубляет ли растирание?

Чтобы дать вам несколько советов, необходимо гораздо больше информации:

• Сколько лет пациенту?
• Есть ли боль, жар или жар в колене?
• Есть ли покраснение, сыпь или прыщи на коленях и вокруг них?
• Сколько времени держится опухоль?
• Была ли травма? Он повредил колено и как?
• Есть ли другие опухшие и / или болезненные суставы и какие?
• Чем занимается ваш зять в плане оккупации?
• Как его общее состояние здоровья?
• У него диабет?
• Был ли у него когда-либо диагностирован туберкулез или был ли он в тесном контакте с больным туберкулезом?

Удаление и исследование суставной жидкости могут очень помочь в диагностике.

Наихудший вариант развития событий — инфекционный артрит, вызванный бактериями, которые проникают в сустав и вызывают образование гноя и, если не лечить, серьезное повреждение структур суставов. Иногда может возникнуть даже сепсис, когда инфекционные бактерии циркулируют в кровотоке и могут инфицировать сердечные клапаны, что может даже привести к смерти. Инфекционный артрит обычно вызывает сильную боль, покраснение и неспособность двигать суставом из-за сильной боли.

Однако существует один специфический тип инфекции суставов, который может не вызывать острых тяжелых симптомов, описанных выше.Туберкулез сустава вызывает более легкие симптомы, но также может быть деструктивным и сопровождаться туберкулезом других систем организма, особенно легких. Все инфекции суставов, как правило, более часты и более тяжелы у людей с диабетом, особенно если он плохо контролируется, что означает, что уровень сахара в крови большую часть времени слишком высок.

Травма также может вызвать отек сустава.