ОРВИ при беременности: лечение, последствия и профилактика

Острые респираторные заболевания – это группа патологий, которые характеризуются инфекционным поражением различных отделов дыхательной системы. Для них типичен короткий инкубационный период, лихорадочное состояние и признаки интоксикации. Возбудителем ОРВИ при беременности могут выступать вирусы с последующей активацией бактериальной флоры.

Кто подвергается опасности

Заболеваемость ОРВИ увеличивается в осенне-зимний период, но эпизоды респираторной инфекции могут быть и в теплую пору года. Заражение происходит от больного человека в острый период болезни воздушно-капельным путем.

ОРВИ при беременности может привести к инфицированию плода

Чаще ОРВИ имеет характер вспышек эпидемии, быстро распространяется внутри коллективов. Беременные рискуют заразиться при посещении мест скопления большого количества людей, в закрытых помещениях. Инфицирование может произойти при посещении магазина, во время поездки в лифте с больным человеком, в медицинском учреждении.

У беременных высокая восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Подавление иммунной системы запускается с первых недель гестации из-за постепенного повышения уровня прогестерона. Это физиологический механизм, обеспечивающий вынашивание ребенка, состоящего на 50% из чужеродного генетического материала.

Особенности возбудителей

ОРВИ при беременности вызывают вирусы, среди которых чаще встречаются:

• аденовирус;
• риновирус;
• коронавирус;
• грипп;
• парагрипп.

Вирусы вызывают первичный воспалительный ответ, могут приводить к активации бактерий. Чаще всего в респираторных органах воспаление усиливается стрептококками. Но в очагах высеваются и хламидии, микоплазмы, реже – гонококки.

Вирусы респираторных инфекций тропны к эпителию, выстилающему дыхательные пути. При вдыхании воздуха, содержащие мелкие дисперсные капли с вирусными частицами, они оседают на слизистой оболочке носа и носоглотки. Происходит активное размножение вирусов, что сопровождается симптомами интоксикации, температурой. Возникает ответная воспалительная реакция.

Вирус гриппа способен вызывать воспаление всех отделов респираторного тракта, вплоть до альвеол. Поэтому патология часто осложняется присоединением пневмонии, а также синусита, отита.

Как проявляется болезнь

При беременности ОРВИ протекает с характерными признаками, которые возникают после короткого инкубационного периода, не превышающего суток.

Могem быть следующие симптомы:

• появляется слабость, утомляемость;
• повышается температура тела;
• развиваются симптомы ринита;
• беспокоят симптомы интоксикации.

Озноб переходит в лихорадочное состояние. Температура может повышаться до 38-39°. Интоксикация имеет различную выраженность. Мучает головная боль, головокружение, появляется слезотечение, светобоязнь. Может наблюдаться мышечная и суставная боль. Иногда возникает тошнота и рвота, но они не должны быть повторяющимися. Расстройства стула не характерны, но аппетит снижается.

Лихорадка длится не дольше 5 суток, после чего резко проходит. Для каждого вируса характерны свои клинические симптомы, которые мало влияют на лечебную тактику, но помогают предсказать вероятность развития следующих осложнений:

1. Аденовирус и риновирус – длительный инкубационный период, может продолжаться до недели. Интоксикация умеренно выражена, основные проявления – насморк, фарингит, конъюнктивит и сухой кашель.
2. Грипп – острая лихорадка, температура может повышаться до 40°.

Беспокоит мышечная ломота, позже присоединяется ларингит, фарингит, трахеит.

Риски для беременности

Для беременной последствия респираторной инфекции зависят от срока инфицирования. Наибольшую опасность представляет болезнь в 1 триместре. Вирусы обладают прямым токсичным действием на эмбрион. После имплантации он получает питание напрямую из материнской крови. Поэтому грипп и другие возбудители способны прикрепиться к зародышевым клеткам и вызвать повреждение генетического материала.

Это приводит к следующим осложнениям:

• выкидыш на ранних сроках;
• угроза прерывания беременности, которая может длительно сохраняться;
• формирование тяжелых пороков развития.

Опасность в начале гестации представляет повышение температуры тела. Гипертермия вызывает повреждение генетического материала зародыша и может привести к выкидышу.

Во 2 триместре уже сформирована плацента, она задерживает вирусы и не дает им повредить плод. Но иногда возбудители проникают к ребенку и вызывают внутриутробное инфицирование. В этом сроке возможно развитие изолированных пороков нервной системы, поражение легких, печени, почек.

Риск последствий для плода увеличивается с поражением плаценты. Это вызывает фето-плацентарную недостаточность. Нарушение кровотока в плаценте приводит к снижению поступления питательных веществ и кислорода к плоду. Чем опасно это для ребенка:

• хроническая гипоксия;
• задержка внутриутробного развития;
• риск преждевременных родов;
• малый вес при рождении.

При выраженных повреждениях плодного места у 3% женщин с острой респираторной инфекцией развивается отслойка нормально расположенной плаценты. Это неотложное состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки до начала родов, что сопровождается массивным кровотечением и в большинстве случаев гибелью плода.

Лечение беременной нужно согласовать с врачом

Какое лечение разрешено во время беременности

Лечение ОРВИ у беременных проводится симптоматическими средствами. Необходимо добиться снижения температуры тела, чтобы снизить риск повреждения зародыша в начальном сроке. Разрешено применять нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Они же уменьшают головную боль, ломоту в суставах. Также применяются неспецифические способы снижения температуры тела. Помогает обтирание влажной салфеткой мест выхода к коже крупных сосудов на шее, височных артерий на лице, сосудов на локтевой ямке.

На ранних сроках высока угроза прерывания беременности

Также необходимо максимально раздеться, несмотря на озноб. Дополнительные слои одежды способствуют сохранению температуры и не позволяют ей снижаться. При заложенности носа сосудосуживающие препараты не рекомендуются, но допускается использование галазолина и оксиметазолина в детской дозировке не чаще 2 раз в сутки.

Для лечения используются антибиотики при развитии осложнений и присоединении бактериальной инфекции. В большинстве случаев врач рекомендует включать антибактериальные препараты в схему терапии при появлении симптомов трахеита, обязательны антибиотики при пневмонии. Эта патология вызывает активацию собственной бактериальной микрофлоры, поэтому воспаление легочной ткани носит микробный характер.

Грипп в раннем сроке в 10% случаев может вызывать тяжелые пороки развития. Поэтому рекомендуется динамическое наблюдение за развитием плода при помощи УЗИ. При возникновении медицинских показаний до 21 недели возможно прерывание беременности.

Беременным запрещено применять противовирусные препараты вне зависимости от срока. Но в некоторых случаях при тяжелом течении гриппозной инфекции, если риск для матери от болезни больше, чем от приема лекарств, назначают некоторые противовирусные лекарственные средства. Разрешено использовать растворы интерферонов, которые вводят в виде капель в нос.

Остальные методы лечения направлены на улучшение работы фето-плацентраного комплекса, сохранение беременности и поддержание плода. При угрозе прерывания в небольшом сроке назначают спазмолитики, постельный режим.

В позднем сроке для снижения риска прерывания применяется токолитическая терапия раствором магия сульфата, назначается витамин В6 в комбинации с магнием. Кровоток в плаценте улучшается при использовании курантила, пентоксифиллина.

Одним из признаков внутриутробной инфекции в позднем сроке является многоводие. В этом состоянии беременным назначают антибиотики широкого спектра действия.

При внутриутробном инфицировании можно использовать человеческий иммуноглобулин, который вводят внутривенно через день. Для курса лечения достаточно 3 раз. Продолжают терапию ректальными свечами с интерфероном.

Клинический протокол рекомендует женщин с острыми признаками инфекции при развитии родовой деятельности госпитализировать в обсервационное отделение. Но роды в состоянии лихорадки вести нельзя, это грозит развитием:

• аномалий родовой деятельности;
• кровотечения;
• гнойно-септических процессов.

Роды нужно вести через естественные родовые пути после стихания острого процесса.

В 1 триместре из-за ОРВИ у плода могут развиться тяжелые пороки

Профилактика ОРВИ

Предотвратить развитие ОРВИ можно при помощи неспецифической профилактики. Женщинам в период сезонного увеличения заболеваемости ОРВИ не рекомендуется бывать в местах скопления людей, посещать общественные мероприятия. Если заболел кто-то из членов семьи, необходимо соблюдать гигиенические меры. Одноразовые маски недостаточно эффективны, их нужно менять не реже, чем раз в 2 часа. Пользу приносит проветривание помещений, влажная уборка.

Беременным запрещены любые прививки. При желании защититься от сезонного гриппа необходимо привиться за несколько месяцев до наступления беременности.

Если женщина перенесла ОРВИ накануне родов, то в послеродовом периоде необходима профилактика кровотечения.

Для этого используют утеротоники, в первые сутки необходима антибиотикопрофилактика.

Респираторные инфекции не являются показанием для прерывания вынашивания плода. Нужно динамическое наблюдение при помощи УЗИ, в позднем сроке КТГ. Только при подтверждении множественных грубых пороков, несовместимых с жизнью, рекомендуется прервать беременность.

Читайте далее: крем для беременных от растяжек

Как влияет кашель при беременности на плод, как устранить

Кашель, насморк, простуда — это то, чем ежегодно болеет каждый. Обычно подобные проявления болезни не вызывают серьезных беспокойств. Но если заболевшая беременна? Чем может грозить обыкновенный кашель? Как влияет кашель при беременности на плод? Насколько это опасно? Попробуем разобраться и ответить на все вопросы.

Причины возникновения кашля

Описывая влияние кашля на течение беременности, нужно уточнить, что речь идет о продолжительном кашле, а не об эпизодическом легком покашливании. Причинами, вызывающими подобное явление могут быть:

Кашель при беременности

• запыленность
• повышенная сухость помещения
• резкие, раздражающие запахи
• задымленность
• другие причины

Если кашель не носит постоянный характер, то поводов для беспокойства нет. Если приступы кашля носят регулярный характер, нужно обратиться к врачу.

Влияние кашля на беременность

Резкое сокращение диафрагмы приводит к напряжению живота, а это может привести к тонусу матки. В результате чего нарушается кровообращение в плаценте, плод перестает получать необходимое количество кислорода и питательных микроэлементов. В тяжелых случаях может наступить гипоксия плода.

На разных этапах течения беременности кашель имеет свои последствия.

Опасность кашля 1 триместра

В первые месяцы беременности иммунитет женщины существенно снижается и возрастает риск инфекционных заболеваний. Поэтому кашель не так уж редок.

При кашле происходит напряжение передней стенки брюшной полости, из-за чего напрягается матка.

Последствия кашля

Продолжительные и частые приступы кашля повышают тонус матки. Это может нарушить кровообращение, в итоге к плоду поступает мало питательных веществ и кислорода. Кашель на первых этапах развития эмбриона может привести к гипоксии плода, а в тяжелых случаях, к отслоению плаценты и внезапному прерыванию беременности (выкидышу).

Стоит помнить, что именно в первый триместр идет закладка и формирование всех органов будущего малыша, поэтому очень важно вовремя реагировать на все сбои в организме. И самый простой кашель может стать серьезным поводом навестить своего врача.

Опасность кашля на 2 триместре

На данном этапе развития плод уже сформирован, защищен плацентой, которая служит хорошим препятствием для проникновения вирусов к плоду. Кашель на втором триместре уже не взывает столько опасений и не несет такой большой угрозы как на первом.

Но именно в этот период простуда может повлиять на нервную систему ребенка, которая активно развивается на данном этапе.

Недостаточное снабжения матки кислородом, вследствие все того же тонуса, может вызвать преждевременные роды. Вес и жизнеспособность малыша еще довольно низкие. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью и консультацией к специалистам.

Опасность кашля на 3 триместре

Кашель может являться одним из признаков заболеваний. Это может отразиться на гормональном фоне женщины и затруднить выработку грудного молока. Повышенный тонус матки, спровоцированный кашлем, может вызвать отслоение плаценты, излитие околоплодных вод, преждевременные осложненные роды. Очень важно на данном этапе регулярно сдавать анализы на кровь и мочу.

Каким бывает кашель

Кашель условно можно разделить на два вида:

1. Сухой — во время кашля не происходит выделение мокроты, ничего не откашливается. Чаще встречается на начальном этапе заболевания.
2. Кашель при котором выделяется слизь из гортани, и происходит отхаркивание называют мокрым или влажным.

Какой кашель опасней?

Лечение кашля

Влажный кашель еще называют продуктивным. Во время него из бронхов поднимается и выводится мокрота. Несколько глубоких покашливаний, в результате которых выводится слизь. По времени он непродолжительный, потому и менее опасный, чем сухой.

Сухой (непродуктивный) кашель еще называют лающим, надсадным. Именно этот кашель длительный и часто повторяется, что приводит к повышению тонуса матки.

Такой приступ может сопровождаться рвотой. Сухое откашливание представляет угрозу для беременной. Вызывает сотрясение брюшной полости, постоянное напряжение мышц брюшного пресса.

Отсюда можно сделать вывод, что сухой кашель намного опасней влажного и препятствует нормальному протеканию беременности на любых сроках.

Как кашель влияет на плод?

Одним из негативных последствий кашля может быть гипоксия плода. Последствия гипоксии разнообразны. В большинстве случаев недостаток кислорода не критичен. Но бывают случаи когда она может вызвать нарушение работы системы кровообращения плода.

Недостаток кислорода в первом триместре может привести к нарушению развития головного мозга.

Другим негативным фактором во время кашля может стать выработка гормона кортизола. Его часто называют гормоном стресса. Гормон через плаценту попадает в организм будущего ребенка и может повредить нормальному развитию плода.

Как защитить себя от кашля

Чтобы беременной женщине не подвергать опасности будущего ребенка, необходимо принять все меры для предотвращения любых простудных и вирусных заболеваний. С этой целью нужно с особой тщательностью следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет:

Повышаем иммунитет

1. Побольше прогулок на свежем воздухе. Гулять нужно регулярно 1-2 часа в день. Для этой цели выбирайте маршрут подальше от проезжей части. Там высокая степень загазованности. Старайтесь выбираться за город. Избегайте места массового скопления людей.
2. Одевайтесь по погоде. Избегайте переохлаждения.
3. Правильно и полноценно питайтесь. Очень часто, боясь набрать лишние килограммы, беременные избегают сытной пищи. Это неправильно. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным.
4. Занимайтесь спортом. Если нет никаких противопоказаний, старайтесь уделять время занятиям спорта. Обыкновенная утренняя зарядка положительно скажется на иммунитете.
5. Регулярная уборка помещений. Вытирать пыль требуется 2-3 раза в неделю. Ежедневно проводить влажную уборку в доме.
6. Увлажнение помещения. Полезно будет приобрести увлажнитель воздуха. Можно использовать и простые мокрые полотенца, развешенные на отопительные приборы.
7. Личная гигиена. Частое мытье рук и использование антибактериальных жидкостей и салфеток уменьшит риск подхватить инфекцию.
8. Для профилактики возникновения болезней можно полоскать горло дважды в день ромашкой или календулой.
9. Положительные эмоции. Больше смейтесь и улыбайтесь. Делайте то, что любите и что нравится.
10. Здоровый крепкий сон. Перед сном проветривайте помещение, почитайте, послушайте расслабляющую музыку.

Как лечить кашель у беременной народными методами

Во время беременности прием многих лекарственных средств запрещен или ограничен. В таких случаях стоит обратиться к нетрадиционной медицине. Перед началом любого лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Лечебный чай

1. Лечение редькой. Хорошо зарекомендовала себя в лечении сухого кашля обыкновенная черная редька. Нужно вымыть корнеплод, сделать в нем углубленное отверстие и полость заполнить медом. Дать настояться в темном месте в течение суток. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
2. Молоко. Отличным средством в борьбе с кашлем является коровье молоко с добавлением разных полезных ингредиентов. В молоко добавляется инжир, проваривается на медленном огне 3-5 минут. Пить по 100 мл трижды в день. Вместо инжира добавляют мед и банан. Этот рецепт не только полезный, но и очень приятный на вкус.
3. Травы. В борьбе с влажным кашлем часто используют травяные настои и отвары. Для этой цели подходят мать-и-мачеха, шалфей, корень солодки.

Полезным при кашле будут и ингаляции. Для них используют траву чабреца, зверобоя, эвкалипта, череды и другие.

Какое лечение кашля нежелательно при беременности

Категорически запрещается использовать тепловые методы лечения. К ним можно отнести безобидные на первый взгляд горчичники, горячие ванночки для ног, банки, баночный массаж. Все это может привести к притоку крови в малый таз, вызвать кровотечение.

Не стоит самостоятельно лечить кашель лекарственными препаратами даже если есть полная уверенность в их эффективности. Назначать медикаментозное лечение может только врач.

С осторожностью нужно относится к ингаляциям. Во время них повышается кровяное давление, а если больная имеет склонность к гипертонии, то таким образом можно спровоцировать кризис.

Важно помнить, что при появлении кашля не стоит поддаваться панике и переживать. Лучше обратится к специалисту за консультацией и пройти все необходимые обследования. Ваше здоровье и здоровье будущего малыша в ваших руках. Будьте здоровы!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Янв 17, 2017Виолетта Лекарь

как влияет кашель на плод — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

хочу поделиться информацией, которая для меня оказалось на вес золота.

сама болела последнюю неделю и переживала за здоровье малыша…

В этой статье много про риск влияния на плод, про то, какими препаратами можно лечиться и много чего еще полезного и успокаивающего.

Автор ссылается на разные исследования и статистику, так что статья действительно очень авторитетная для меня. Она взята с сайта Комаровского.

под катом текст статьи В осенне-зимний сезон я получаю очень много встревоженных писем от беременных женщин с вопросами о простудных заболеваниях, как лечиться, что делать, как уменьшить вред для плода, и т.д. Ответить каждому в письме объемно и детально не могу, поэтому по просьбе женщин размещаю целую главу из книги по беременности, новое издание которой готовится к публикации.

Простудные заболевания нередко называют острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ), или общими простудами. Чаще всего простуды вызываются вирусами, поэтому популярное название этого состояния — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).

Вирусы, вызывающие простуду
Существует около 200 вирусов, которые могут вызвать симптомы простуды, но самыми распространенными возбудителями простуды являются РНК-содержащие вирусы из семейства пикорнавирусов, куда входят риновирусы, эковирусы, вирусы коксаки. Нередко простуда вызывается вирусами инфлюэнцы и параинфлюэнцы. Возбудителями также могут быть аденовирусы, респираторные синтициальные вирусы, метапневмовирусы и другие. Но даже такие известные нашим людям вирусы, как вирус простого герпеса, цитомегаловирус, ВИЧ, могут вызывать те же симптомы простуды.
Так ли важно знать, каким видом вируса вызвана простуда? Определить вид вируса с помощью современных диагностических методов можно быстро и точно, однако имеет ли смысл среди длинного списка известных науке вирусов, вызывающих респираторные инфекции, искать виновника простуды, тратя реактивы и время, если в преимущественном большинстве случаев простуда проходит без врачебного вмешательства и даже без всякого лечения в течение нескольких дней? Диагностика возбудителя может быть рациональной в случае тяжелых острых инфекционных процессов. Но так как почти для всех вирусов специфической противовирусной терапии не существует, то такая диагностика не целесообразна.

Частота возникновения простуды у беременных женщин
Простуда — это самое частое материнское заболевание во время беременности. Само название простуды (а в английском варианте простуда — это cold от слова «холод») отражает механизм возникновения ОРЗ, с которым не соглашаются некоторые врачи — человек простудился, то есть перемерз.
Частота заболеваний простудой среди беременных женщин составляет приблизительно от 2.5 до 8%. Самые высокие уровни простуды выпадают на осенне-зимний период (с октября по февраль), когда частота ОРЗ достигает до 10% случаев в месяц. В декабре наблюдается пик заболеваемости простудами — около 18%, при возникновении эпидемий гриппа поражение инфекцией может достигать более высоких уровней. Эти показатели могут оказаться выше, так как простудные заболевания регистрируются врачами редко, и за медицинской помощью или рекомендациями обращается не больше 20% беременных женщин с простудой. Остальные находятся в домашних условиях во время проявления заболевания, немалое количество переносит простуду «на ногах» и даже не упоминает о перенесенной простуде при очередном визите к врачу.
Частота заболеваемости простудными заболеваниями среди беременных женщин и небеременных женщин одинакова, то есть беременность не повышает риск заражения простудными вирусами. Как показывают исследования, срок беременности на частоту заболевания вирусными респираторными инфекциями тоже не влияет — простуживаются все беременные женщины и в первом, и во втором, и в третьем триместрах. Однако самый «тихий» в отношении заражения вирусными инфекциями является последний месяц беременности. Такой феномен можно объяснить тем, что перед родами в крови матери появляется большое количество лейкоцитов (лейкоцитоз) и других веществ, которые выполняют важную защитную функцию и готовят женщину к родам, когда уровень инфицирования максимальный, так как матка становится фактически открытой раной из-за отслойки плаценты, а родовые пути часто травмируются трещинами и разрывами.

Протекание простуды у беременных женщин
Симптомы простуды у беременных женщин ничем не отличаются от симптомов простуды у небеременных, хотя заложенность носа может быть более выраженной. Высокий уровень прогестерона влияет на слизистую носоглотки, поэтому может сам по себе вызывать ее отечность и симптомы заложенности носа. Как показывают исследования, осложнения беременности у женщин, перенесших простудные заболевания, не отличаются от таковых у женщин, не болевших простудой. Другими словами, утверждение, что простуда может значительно ухудшить протекание беременности, преувеличено.
В преимущественном большинстве случаев простуда у беременных женщин протекает легко и проходит без всякого лечения в течение 7 дней в среднем.

Влияние простуды на развитие плода
Беременных женщин чаще всего интересуют вопросы, как повлияет простуда на развитие плода и какие медикаменты можно принимать при возникновении простуды. Существует ли связь между возникновением пороков развития плода и простудами? Проблема состоит в том, что тему простудных заболеваний у беременных женщин исследователи «обходили стороной» в течение нескольких декад, поэтому в медицинской литературе публикаций, посвященных ОРЗ у беременных женщин, очень мало. Такой низкий интерес к этим вопросам объясняется также тем, что беременные женщины очень редко обращаются к врачам за помощью во время простудного заболевания.
Одно из самых крупных исследований в мировой медицинской практике на тему взаимоотношения простудных инфекций и плода проводилось в Венгрии с 1980 по 1996 года как часть национальной программы наблюдения и изучения 28 групп пороков развития у плодов. Результаты показали, что простудные заболевания повышают уровень развития пороков у эмбрионов и плодов незначительно — 16.8% женщин из группы врожденных аномалий перенесли во время беременности простуду, в то время как в контрольной группе женщин без отклонений у детей в 14.4% случаев тоже была простуда. Более тщательный анализ данных показал, что достоверной взаимосвязи между простудными заболеваниями в первом триместре и развитием пороков не существует, за исключением случаев, сопровождавшимися высокой температурой (лихорадкой), что может быть причиной возникновения пороков.
Данные о том, что высокая температура тела является тератогенным фактором, то есть может вызывать пороки развития у плода, известны давно. Анализ венгерских уровней пороков развития показал, что те женщины, которые понижали температуру тела во время простудного заболевания лекарственными препаратами, имели такой же уровень поражения плодов, как и контрольная группа здоровых женщин. Поэтому борьба с лихорадкой — это прерогатива в ведении простудных заболеваний у беременных женщин. И здесь речь идет о температуре тела выше 38.5 градусов Цельсия.
Одной из находок в этом крупном исследовании была взаимосвязь между простудными заболеваниями и развитием заячьей губы (порока развития неба), особенно если простуда была перенесена во втором триместре.
Взаимосвязь между другими пороками развития (гидроцефалия, дефекты нервной трубки) и простудой достоверно не подтверждена, хотя в 80-90х года в литературе появились данные о такой взаимосвязи. У женщин, перенесших простуду, уровень поражения плода множественными аномалиями развития чуть выше здоровой популяции женщин. Однако, серьезное упущение всех этих немногочисленных исследований в том, что вид возбудителя не определялся — это ретроспективные исследования, когда изучаются истории болезни и анализируются случаи простуды в прошлом. Поэтому трудно сказать, какой из всех известных простудных вирусов, является самым опасным в отношении поражения плода. Клиницисты предполагают, что таким вирусами могут быть вирусы инфлюэнцы и параинфлюэнцы, так как существуют данные, что найдена незначительная ассоциация между возникновением заячьей губы, дефектов нервной трубки и множественных аномалий развития и гриппом во втором и третьем триместре. Но опять же, гриппозные состояния чаще сопровождаются высокой температурой тела, что может причиной таких изменений у плода, а не влияние самих вирусов.
Опасность для беременности возникает тогда, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, и у женщины возникает воспаление нижних дыхательных путей и легких, что случается, к счастью, не так часто. Четкой зависимости между простудами и воспалением легких у беременных все же не найдено. Нередко пневмония у беременных возникает на фоне нормального здоровья женщины и в ее развитие вовлечены микроорганизмы, которые не имеют отношения к простудным инфекциям.

Влияние кашля на беременность
Так как при простудах многие женщины кашляют, напрягая переднюю стенку живота и диафрагму, многих интересует вопрос, может ли кашель «сорвать» беременность. Кашель, хотя и чрезвычайно неприятный симптом, приносит немало дискомфорта женщине, однако не влияет на состояние плода. Проблема состоит не в том, что женщина кашляет и напрягает живот и диафрагму, а в том, что она находится в состоянии стресса, переживая за ребенка и себя. Это приводит к повышенной выработке кортизола — гормона стресса, как часто его называют. Он легко проникает через плаценту и может навредить развивающемуся плоду. Этот же вид гормона вырабатывается у всех женщин, питающих свое мышление бесконечными страхами и переживаниями, независимо от того, есть у них отклонения в развитии беременности или нет.

Что необходимо предпринять при возникновении простуды
Если возникла простуда, какие меры должна предпринять беременная женщина, какое лечение можно провести? Практически все меры не отличаются от таковых, которыми пользуются небеременные женщины.
В первую очередь, беременная женщина должна быть изолирована от других членов семьи и находиться в хорошо проветриваемой комнате, с температурой окружающей среды не выше 22-23 градусов. Соблюдение комфортного уровня влажности тоже важно для понижения симптомов простуды. Постельный режим не обязателен, однако необходимо ограничить физическую активность, больше отдыхать и спать.
Увлечение поглощением большого количества жидкости, особенно чаев, себя не оправдывает. Рекомендации о приеме большого количества жидкости во время простудных заболеваний является мифов, и во время беременности может больше навредить, чем помочь. Травяные чаи принимать беременным женщинам не желательно, а тем более с большим количеством меда или сахара. Питание во время простуды можно ограничить, так как слишком большое количество пищи будет дополнительной нагрузкой для ослабленного организма. Предпочтение необходимо отдать супам, овощам, фруктам.
Если аппетит понижен, это нормальное явление во время простуды, и в таких случаях насильный прием пищи не рекомендуется. Человеческий организм, как и организмы животных, умеет хорошо контролировать потребность в питательных вещества и жидкости. При простуде все силы и энергия направлены на подавление роста вирусов и бактерий, вызвавших воспалительный процесс и устранение поломок на клеточном и тканевом уровне, а также обеспечение энергией органов, отвечающих за важные жизненные процессы (мозг, сердце, легкие). Из-за этого дополнительная нагрузка на другие органы (желудочно-кишечный тракт, почки, печень) может замедлить процесс выздоровления. Таким образом, усиленное питание и прием большого количества жидкости, а тем более беременными, себя все же не оправдывает. Как только женщина начнет выздоравливать, у нее появится аппетит, улучшится самочувствие — и это хорошие прогностические признаки.

Лечение простуды
Существует немало лекарственных препаратов от простуды, которые чаще всего продаются без рецептов. Почти все эти безрецептурные медикаменты являются безопасными для беременной женщины, но не на всех сроках беременности. Чаще всего женщины принимают обезболивающие, жаропонижающие, противоаллергические, противокашлевые, отхаркивающие препараты, деконгенстанты, витамины и ряд других.

Жаропонижающие препараты при беременности
Самым безопасным и наиболее популярным обезболивающим и жаропонижающим лекарством является ацетоминофен (парацетамол). Его влияние на беременность на разных сроках изучено детально проведением многочисленных крупных исследований. Ацетоминофен не вызывает пороки развития, не осложняет беременность и ее исход, если применяемая доза препарата не превышает рекомендованные суточные дозы (и это условие относится и к другим используемым лекарствам).
Другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) тоже могут применяться при беременности, и самыми безопасными являются ацетилсалициловая кислота (аспирин) и ибупрофен.
Традиционно врачи не рекомендовали аспирин беременным женщинам длительный период времени, ссылаясь на то, что он может вызвать пороки развития у плода, желудочные кровотечения у матери, и другие осложнения беременности (в классификации лекарств аспинин до сих пор относят к категории Д, хотя с этим не соглашаются многие врачи). Современные формы аспирина обладают очень быстрой и высокой усвояемостью и отсуствием повреждающего эффекта на слизистую желудочно-кишечного тракта. В небольших дозах (от 40 до 150 мг в день) аспирин является безопасным для беременности. В третьем триместре прием нестероидных противовоспалительных препаратов не рекомендуется, так они могут иметь негативное влияние на плод и новорожденного. Это ограничение относится также и к любым обезболивающим препаратам.
Одно из современных исследований показало, что женщины, которые принимали НПВП за 30 дней до зачатия и во время беременности до родов, имели больший уровень спонтанных выкидышей в первом триместре по сравнению с контрольной группой беременных женщин, не принимавших НЛВП. Но оказалось также, что уровень потерь беременностей в обеих группах был ниже средних статистических популяционных показателей, то есть в целом женщины теряли беременность меньше. Слабая сторона этого исследования была та, что не был проведен детальный анализ заболеваний, из-за которых женщины принимали нестероидные противовоспалительные препараты (возможно у женщин были состояния, которые сами по себе являлись риском ранних потерь беременности), а также не было четкого разграничения между видами нестероидных противовоспалительных препаратов (чаще всего женщины принимали ибупрофен и индометацин).
Другие клинические исследования опровергли связь между аспирином и риском выкидыша. Наоборот, низкие дозы аспирина помогают предотвратить повторные выкидыши у женщин, страдающих антифосфолипидным синдромом, нарушениями свертываемости крови, что сейчас успешно используется в репродуктивной медицине для лечения повторных спонтанных выкидышей.

Противокашлевые препараты при беременности
Среди противокашлевых препаратов во время беременности безопасны те, которые содержат декстрометорфан. Это вещество угнетает возбудимость кашлевого центра, также имеет незначительный обезболивающий эффект, положительно влияет на сон. Хотя в инструкции по применению противокашлевых препаратов, содержащих декстрометорфан, в противопоказаниях указана беременность первого триместра, однако безопасность этого вещества изучена проведением нескольких клинических исследований. Ни одно из исследований не подтвердило связи между применением декстрометорфана и негативным эффектом на плод и исход беременности.

Деконгестанты при беременности
Третья группа препаратов, которая чаще всего используется при простудах, — это деконгестанты, так как простудные заболевания нередко сопровождаются заложенностью носа и усиленными выделениями из носа (ринореей). Деконгестанты бывают в виде оральных и ингаляционных, в том числе интраназальных препаратов.
Оральные препараты — это те, которые применяются в рот в виде таблеток (например, шипучие таблетки), капсул, чаев, порошков. Часто это комбинированные препараты, содержащие дополнительно обезболивающие и жаропонижающие лекарства. Наибольшую популярность имеют порошки и таблетки, которые растворяют в воде и принимают как напиток.
Длительный период времени считалось, что безопасными деконгестантами являются те, которые содержат псевдоэфедрин и фенилэфрин, например весьма популярный комбинированный препарат «Колдакт», в составе которого имеется фенилэфрина гидрохлорид и парацетамол. Псевдоэферин имеет больше побочных эффектов, поэтому его реже рекомендуют беременным женщинам.
Вторая группа деконгестантов предназначена для ингаляций или это кремы, которыми смазывают слизистую носа, или растворы лекарств, которые закапывают в нос. Эти препараты могут содержать ксилометазолин и оксиметазолин. Некоторые интраназальные спреи и капли содержат фенилэфрин и фенилпропаноламин (норэфедрин).
Ранние исследования показали, что интраназальные и оральные деконгестанты не вызывали пороки развития у плода и не влияли негативно на исход беременности, однако последние данные крупного эпидемиологического исследования американских ученых обнаружили связьмежду использованием интраназальных деконгестантов за 2 месяца до беременности и в первом триместре беременности и возникновением пороков развития плода. Связь между оральными деконгестантами и аномалиями в развитии плода не найдена.
Ассоциация найдена между приемом интраназальных деконгестантов, содержащих фенилэфрин, и пороком развития сердца (дефектом эндокардиальных подушек) — частота возникновения этого порока повышается в 8 раз, между фенилпропаноламином и дефектами уха, а также пилорическим стенозом. Возникновение пилорического стеноза (сужение отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой) ассоциировалось
также с приемом любых интраназальных деконгестантов, особенно содержащих производные имидазола (ксилометазолин, оксиметазолин и др.). Пороки развития трахеи и аномалиями тоже имели связь с употреблением производных имидазола.
Не найдена связь между интраназальными деконгестантами и другими пороками развития плода, которые упоминались в некоторых публикациях раньше: пороки желудочковой перегородки сердца , коарктация аорты, гатрошизис, дефекты глаз и ушей.
Полученные данные, хотя и вносят весомый вклад в практическое акушерство и настораживают врачей и женщин в отношении применения лекарственных препаратов, все же требуют дополнительного анализа и проведения новых исследований. Большинство врачей считают, что пока не будет проверена достоверность таких данных с учетом многих факторов, которые влияют на возникновение пороков развития, необходимо все же рекомендовать беременным женщинам не использовать интраназальные деконгестанты в первом триместре беременности, а также женщинам, не предохраняющимся от беременности, во вторую половину менструального цикла.

Антигистаминные препараты при беременности
В противопростудные комплексные препараты нередко входят антигистаминные препараты, которые чаще применяются для лечения аллергии. Дифенгидрамин (димедрол), цетиризин, хлорфенирамин и фенирамин — это наиболее распространенные антигистаминные вещества, применяемые для лечения простуды. Известные многим людям супрастин, тавегил, димедрол, дипразин относят к гистаминоблокаторам первого поколения, и у этих препаратов есть немало побочных эффектов, поэтому при беременности они чаще всего не рекомендуются. Новые поколения антигистаминных препаратов назначаются при ряде осложнений беременности. Пороки развития плода эти лекарственные вещества не вызывают.

Отхаркивающие средства при беременности
Также при простудах нередко применяются отхаркивающие вещества (экспекторанты). Нередко они входят в состав противокашлевых сиропов и микстур. Среди лекарственных препаратов самым распространенным и весьма безопасным для беременных женщин является гвайфенезин, который входит в состав туссина, колдрекса бронхо и ряд других препаратов.
Бромгексин, который имеется во многих старых отхаркивающих препарах, тоже не опасен для беременных женщин. Очень старый препарат, который известен почти каждой женщине и который традиционно назначается врачами всем людям, страдающим простудой, — мукалтин, содержит корень алтея. Большинство фитотерапевтов и натуропатов не рекомендует прием этого препарата при беременности, так как он имеет абортивное действие.
Очень важно подходить к выбору отхаркивающих средств с осторожностью, изучая состав таких препаратов. Большинство из них содержит лекарственные травы, которые могут иметь негативный эффект на плод и беременность, хотя совершенно безопасны для небеременной женщины. Препараты плюща, аниса, корня девясила, фиалки, душицы, чебреца, мать-и-мачехи, подорожника, сосновых почек, корня солодки при беременности противопоказаны. Однако они могут входить в отхаркивающие и противопростудные препараты, которые продаются в аптеках и часто назначаются врачами, в том числе беременным женщинам. Все эти травы не только имеют токсичный эффект на беременность и плод из-за содержания алкалоидов, но некоторые из них могут вызвать спонтанный выкидыш из-за абортивного действия. Например, давно известен факт среди фермеров и зоологов, что животные, в том числе большой и малый рогатый скот, теряют беременности из-за поглощения сосновых почек и молодых зеленых иголок. Сосновые почки — это старое традиционное средство от простуды и заболеваний верхних дыхательных путей, которое пользуется большой популярностью среди людей.
Среди всех лекарственных трав, которые могут использоваться при простуде, соцветия липы являются самыми безопасными, однако липа противопоказана беременным женщинам, которые страдают сердечными заболеваниями. Кожура цитрусовых, в частности апельсина, в небольших дозах тоже может безопасно применяться как лечебное средство при простудах.

Эхинацея при беременности
В последнее десятилетие очень популярным растением для лечения простуды стала эхинацея. Echinacea purpurea и два других вида эхинацеи входят в состав многочисленных препаратов, которые продаются повсеместно без рецептов в виде микстур, таблеток, чаев и других формах. Это растение попало в список лекарственных трав благодаря местным жителям Северной Америки — индейцам, которые использовали его для лечения зубной боли, простуд, укусов насекомых, повреждений кожи.
Считается, что эхинацея обладает противомикробным, противовирусным, противогрибковым, противовоспалительным и иммуностимулирующим действиями. Оказалось также, что вытяжка из эхинацеи имеет воздействие на формирование сосудов (ангиогенез), что часто наблюдается при росте опухолей. Исследования показали, что препараты эхинацеи могут угнетать рост весьма опасной злокачественной опухоли — саркомы.
Рост эмбриона, особенно его развитие на ранних сроках беременности, непосредственно связан с активным ангиогенезом, то есть формированием сети мелких сосудов. Образование большого количества сосудов важно для плаценты, а также для функции желтого тела беременности и эндометрия матки. Ангиогенез — это неотъемлемый процесс для имплантации плодного яйца.
Кроме того, развитие эмбриона и плода — это постоянное деление клеток со скоростью большей, чем деление некоторых бактерий и вирусов. Таким образом, все без исключения препараты, которые своим воздействием подавляют деление быстро растущих клеток, могут повредить развитие эмбриона и даже привести к его гибели. Это относится к противовирусным препаратам, большинство из которых противопоказано при беременности. Это также относится к противоопухолевым средствам. А так как многие препараты являются производными растений, не удивительно, что сами лекарственные растения могут иметь негативный эффект на развивающийся плод.
Оказывает ли эхинацея негативный эффект на эмбрион и может ли быть она причастна к спонтанным выкидышам? Существует очень много научных публикаций подтверждающих пользу эхинацеи для лечения респираторных заболеваний верхних дыхательных путей, несмотря на ряд побочных эффектов (боль в желудке, кожная высыпка, аллергия и др.). Но имеется очень мало данных о безопасности эхинацеи для беременных и кормящих женщин. Ряд исследований на животных показал, что прием эхинацеи во время беременности понижает количество живых эмбрионов, то есть приводит к их гибели. Такие данные объясняются тем, что эхинацея угнетает формирование и рост сосудов у эмбрионов животных.
Наблюдения беременных женщин, которые принимали препараты эхинацеи в первом триместре, акцентируют внимание на возникновении пороков развития плода. Эхинацея не вызывает пороки развития. Однако контроль исхода беременностей, в том числе прерываний беременности на ранних сроках, в этих исследованиях не проводился. Поэтому до сих пор нет четких рекомендаций в отношении приема препаратов эхинацеи беременными женщинами , большинство врачей все же избегает назначение эхинацеи при беременности, особенно в первом триместре.

Витамин С для лечения простуды при беременности
В последние годы в целях профилактики и лечения простудных инфекций используют витамин С или аскорбиновую кислоту. Этот витамин начали применять для лечения респираторных заболеваний еще в 1930-х годах, но вскоре интерес к витамину С пропал. Популярность к витамину возникла в 70-х годах прошлого столетия благодаря лауреату Нобелевской премии Линусу Полингу, который провел клиническое исследование, на основании которого были сделаны выводы, что аскорбиновая кислота может предупредить развитие простуды и уменьшить ее продолжительность. Др. Полинг усиленно пропагандировал прием витамина в больших дозах и «этикетка» престижной премии сработала моментально — витамин С начали рекламировать и продавать повсеместно. Эта продажа приносила доходы не меньше продаж известного обезболивающего препарата тайленола, антидепрессантов и лекарств, понижающих уровень холестерина в крови. Самый крупный производитель витамина С является Китай. Ежегодно во всем мире производится около 110 000 тонн аскорбиновой кислоты.
С возникновением популярности витамина С было проведено огромное количество клинических исследований, результаты которых создали большой хаос в медицинских кругах — одна группа отрицала положительный эффект аскорбиновой кислоты, другая — подтверждала его. Большинство исследований проводились без контрольных групп, не по правилам доказательной медицины, поэтому их результаты были недостоверными. Существовало слишком много разногласий в минимальных и максимальных дозах витамина,

Как влияет простуда на беременность во 2 триместре

Второй триместр беременности для здоровой женщины – самое благодатное время при вынашивании малыша. Проявления токсикоза практически не беспокоят, животик еще маленький – он не мешает активно двигаться, беременная матка не давит на диафрагму, будущая мамочка наслаждается первыми шевелениями будущего младенца.

Простуда во время беременности 2 триместра не так страшна – формирование жизненно важных систем организма почти закончилось и ассортимент препаратов разрешенных для лечения заболеваний и осложнений уже достаточно широк.

Второй триместр – беременность с 13 по 28 неделю. Окончательное развитие внутренних органов заканчивается к 18 неделе, плацента полностью сформирована. С 18 недели плод уже реагирует на внешние раздражители – на свет и на звук. Он уже сосет пальцы, гримасничает, икает, отрыгивая околоплодную жидкость, у него устанавливается режим – время сна и бодрствования.

В это время развиваются те отделы головного мозга, которые отвечают за умственные способности.

Поэтому не следует расслабляться. Конечно, если ОРЗ возникнет, вылечить его будет проще, чем в первом триместре, но и в этот период заболевание может серьезно повлиять на состояние плода.

Симптомы простуды у беременных во втором триместре и причины заболеваний не отличаются от признаков и причин появления болезни в обычном состоянии.

Появляются: заложенность носа, насморк, кашель, отек носоглотки, увеличение лимфоидной ткани – глоточных миндалин, повышается температура. Могут ощущаться: ломота в мышцах и суставах, головная боль, слабость, тошнота и головокружение.

Причинами заболевания могут стать:

• контакты с заболевшими;
• внедрение патогенной флоры;
• переохлаждение.

Болезни из группы ОРЗ могут существенно повлиять на состояние плода. При беременности плод защищен от внешних воздействий плацентой – она снабжает его кислородом и полезными веществами, необходимыми для развития. Но при насморке слизистая носа отекает и кислорода поступает меньше, чем требуется для нормального развития будущего младенца. Это очень опасно – может развиться гипоксия.

Женщина, чтобы компенсировать недостаток кислорода, начинает дышать открытым ртом. Это увеличивает риск вторичного инфицирования – бактериальная флора внедряется респираторным путем, и возникают осложнения ОРВИ, которые в просторечье называют «простудными».

Осложнения могут быть достаточно серьезными – синусит, гайморит, трахеит, трахеобронхит, бронхит и пневмония. Распространяясь по кровотоку, патогенная флора поражает почки, сердечно-сосудистую систему, а при неблагополучном течении беременности – например, при плацентарной недостаточности, привести к выкидышу.

ОРЗ с 13 по 18 неделе могут вызвать нарушения развития эндокринной системы, на 15-17 неделе – неправильное формирования скелета. Опасность простуды на 18-19 неделе повышается для мам будущих девочек – в это время происходит закладка гинекологических органов.

Именно поэтому при появлении признаков простудных заболеваний будущая мама должна обратиться к врачу – если пренебрегать лечением, то вероятность развития осложнений возрастает.

Общие рекомендации для лечения простуды во втором триместре беременности:

• постельный режим;
• увеличение количества жидкости в рационе, с учётом состояния мочевыделительной системы;
• подключение народной медицины – при согласовании используемых методов с лечащим врачом.

Если требуются медицинские препараты, самостоятельно их применять не рекомендуется – некоторые из них оказывают более негативное влияние на плод, чем само заболевание. Нельзя переносить простуду на ногах, даже если она протекает легко на фоне субфебрильной температуры.

Повышенная нагрузка повышает риск развития осложнений.

Лечение насморка проводится с помощью промываний носовых ходов. Для них можно использовать солевой раствор или щелочную минеральную воду – настои лекарственных средств, например, шалфея, в это время не подходят. При промывании носа – кстати, и при полоскании горла – немного лекарственного раствора попадает в желудок. Шалфей имеет слабое желчегонное  действие. Повышенное отделение желчи вызывает ускорение метаболических процессов в кишечнике, что при беременности стимулирует тонус матки, а это очень опасно.

Боль и першение в горле устраняются:

• с помощью полосканий содовым, соляным или содово-соляными растворами, раствором «Хлорофиллипта»;
• обработкой гортани «Люголем», масляным раствором «Хлорофиллипта»;
• рассасыванием леденцов, таблеток и пастилок от кашля.

При беременности можно использовать средства для рассасывания: «Доктор МОМ», «Стрепсилс», «Фарингосепт» и другие – нужно внимательно читать инструкцию, чтобы быть уверенным в безопасности лекарственного препарата.

Ингаляции, которые используют в обычном состоянии для устранения сухого кашля, при беременности делать не рекомендуется. Ингаляции могут спровоцировать спазм сосудов и способствуют повышению артериального давления.

Нельзя применять отвлекающие процедуры – прогревания стоп кипятком могут спровоцировать выкидыш.

Чем лечить простуду при беременности 2 триместра, если появился кашель? Ассортимент средств от кашля в это время значительно шире, чем при лечении ОРЗ в первом триместре.

Уже можно применять такие препараты:

• «Бронхикум»;
• «Амбробене»;
• «Бромгексин»;
• «Мукалтин»;
• «Стоптуссин»;
• Сироп солодкового корня.

Средства, купирующие изматывающие приступы кашля – «Синекод», «Терпинкод», «Бронхолитин» – не используются. Но если врач считает, что сильные приступы кашля оказывают на течение беременности более негативное влияние, чем последствия от применения лекарств, то их можно пить в рекомендуемой дозировке.

Жаропонижающие и антигистаминные средства применяют симптоматически.

Лучше всего при лечении симптомов ОРЗ использовать безопасные средства – пососать лимон, выпить теплого молока с медом и маслом, морс из клюквы или настой шиповника для вывода токсинов.

Лекарственные растения, которые можно использовать при беременности для лечения простуды:

• мята – действие: противовоспалительное и успокаивающее, смягчает раздражение слизистой носоглотки, оказывает витаминизирующее действие. В растительном сырье содержится витаминный комплекс – А, Р и С;
• шиповник – популярное витаминное средство, антиоксидант;
• морс – витаминное и антиоксидантное действие, выводит токсины;
• валериана – успокаивает, устраняет нервозность;
• имбирь – стимулятор иммунитета, используется в лечебных и профилактических целях.

Ромашку и дубовую кору можно применять при полоскании горла, стараясь, чтобы отвары не попадали в желудок.

Если во время простуды возникают осложнения или присоединяется бактериальная инфекция, необходимо применение антибиотиков. Выбор препарата нужно предоставить врачу.

Во 2 триместре органические системы плода практически сформированы, но неправильный выбор антибактериального средства или нарушение дозировки все еще могут повлиять на состояние плода.

Предотвратить развитие осложнений при заболевании и патологий плода возможно только при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

возможные причины, методы лечения и профилактики, опасен ли он, когда стоит обратиться к врачу, показания и противопоказания

К принятию решения о беременности женщина должна подходить ответственно. Любое недомогание, обычная простуда могут нанести вред еще не родившемуся ребенку.

Многие женщины недооценивают эту опасность, не проходят своевременного лечения при наступлении болезни, в том числе простуды и кашля.

 

Задолго до наступления беременности необходимо пройти обследование у врачей, вылечить имеющиеся заболевания, укрепить свое здоровье. Еще более серьезно надо относиться к состоянию здоровья во время беременности, беречь себя от чрезмерных нагрузок, избегать стрессов и заболеваний.

Чем опасен (и опасен ли?) кашель при беременности?

Одним из первых признаков простуды может стать проявление такой реакции организма, как кашель. Некоторые беременные женщины на появившийся кашель не обращают внимания, между тем это может привести к непоправимым последствиям для здоровья матери и нормального развития плода.

В обычном состоянии кашель не доставляет особой тревоги, но при беременности, когда иммунная защита женщины ослаблена, он может вызвать различные осложнения. В этот особый для будущей матери период времени ей запрещен прием лекарственных препаратов, способных быстро преодолеть болезнь, из-за оказания ими побочного эффекта на плод.

Важно начать своевременное лечение при первых признаках простуды, остановить ее развитие в самом начале без применения медикаментозных средств.

Из-за ослабленного состояния организма и невозможности приема соответствующих лекарств кашель во время беременности может быстро перейти в тяжелую форму болезни, при которой происходит поражение инфекцией не только верхних дыхательных путей, но и бронхов.

Усиливающийся и частый кашель не дает спать, нарушает полноценный отдых женщины, повышает артериальное и внутрибрюшное давление. Он способен вызвать кровотечение в силу сильного мышечного напряжения, а при запущенной стадии потребует употребления сильно действующих медикаментов.

Лечение кашля

• Лечение кашля начинается с установления постельного режима для больной, ежедневного проветривания помещения, в котором она находится, особенно вечером перед сном.
• Ей назначается обильное теплое питье, молоко, травяные отвары, чай с вареньем, потребление в большом количестве кипяченой воды.
• Рацион питания должен быть усилен содержанием в нем необходимых витаминов и микроэлементов, включать в обязательном порядке натуральные, свежевыжатые соки из фруктов и овощей.

Очень хороший эффект дают:

• паровые ингаляции;
• полоскание горла настойками из трав;
• горчичники на область спины и груди, только держать их следует не более двух минут;
• разрешенные врачом во время беременности препараты от кашля, к которым можно прибегнуть в период лечения. Это сиропы подорожника, Доктор Мом, Бронхипрет, Мукалтин.

Следует помнить, что в период беременности противопоказано физиотерапевтическое лечение, а при повышенной температуре тела не применяются тепловые процедуры, в том числе и горячие ножные ванны, как и погружение в ванну с горячей водой. Лечение народными средствами можно начинать только после консультации с врачом.

В зависимости от того, какой кашель имеет место быть, сухой или влажный, применяют конкретную программу лечения.

При сухом изнуряющем кашле хорошо помогают ингаляции из таких лекарственных растений, как ромашка, подорожник, шалфей, календула. Уже на следующий день придет облечение, кашель успокоится.

Надо делать их 3-5 раз в день с интервалом в 1-3 часа, последнюю ингаляцию принять перед сном. Залить 2 столовые ложки травы кипятком, накрывшись полотенцем, склониться и дышать над паром.

При аллергии на травы или непереносимости меда есть другой выход – ингаляции с отварным картофелем или репчатым луком.

Прекрасный способ быстро преодолеть кашель – выпить горячее молоко, в которое добавлены столовая ложка горного меда (если нет на него аллергии) и чайная ложка свежего сливочного масла. Многим помогает горячее молоко с добавлением чайной ложки мелко измельченного чеснока или лука.

Тем же, кто не любит молоко, советуем приготовить такое средство: одну часть тертого чеснока смешать с равным ей количеством меда, оставить на пару часов, принимать в течение дня по чайной ложке, на ночь принять обязательно.

Частые полоскания горла при сухом кашле отварами и настойками трав также принесут значительное улучшение состояния здоровья. Процедуру надо проводить после каждого приема пищи, можно и в промежутке между ними.

Кроме трав, для полоскания горла хорошо использовать теплый содовый раствор, сок свеклы, разбавленный яблочным уксусом.

При наличии аллергической реакции на целебные травы можно обратиться к другому способу – провести сухую ингаляцию, применяя эфирные масла.

Потребуется чистый носовой платок, на который наносится 2-3 капли эфирного масла. Дышать, прижимая платок к носу, надо в течение 5 минут.

Лечение влажного кашля

Допускается и даже рекомендуется смешение для ингаляций несколько трав, добавление к ним чайной ложки тертого чеснока, меда, соды.

Нашли применение и ароматические масла – для ингаляции достаточно 2-3 капель на литр горячей воды. В зависимости от личных вкусовых предпочтений и наличия индивидуальной непереносимости можно выбрать масло таких растений, как:

• роза;
• мята;
• кедр;
• розмарин;
• эвкалипт;
• лаванда;
• сосна.

Время продолжительности ингаляции составляет 5–7 минут, после окончания процедуры нельзя принимать пищу, следует полежать в тепле в течение часа.

Такие ингаляции принесут облегчение при простудных заболеваниях и появлении влажного кашля. Избавиться от мучительного кашля поможет такое средство природного происхождения, как Мукалтин. Он обладает свойствами для лучшего отхаркивания и отделения мокроты.

Профилактика

В то же время не допускайте перегревания, так как можете вспотеть, а при малейшем обдувании вспотевшего тела в организме может начаться простуда.

Необходимо проводить влажную уборку дома, проветривать помещение перед сном. Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, заниматься физкультурой, больше употреблять богатые витамином С овощи и фрукты, натуральные соки, чаи со смородиной, калиной. Этим самым укрепляется иммунитет, появляется защита против простуды.

Дома накрошите лук, чеснок, разложите их в тарелки и расставьте в разные места комнат. Фитонциды, выделяемые этими природными антибиотиками, будут уничтожать бактерии в воздухе, несущие инфекцию.

При массовых эпидемиях гриппа и других болезней отложите поход в поликлинику, в гости, не находитесь в одном помещении с больным инфекционным заболеванием человеком. Если нет такой возможности, носите специальную марлевую маску, которую меняйте через каждые 3 часа.

Для защиты от простуды во время беременности хорошо использовать иммуномодулятор Деринат. В качестве профилактики два раза в день закапывать в нос по две капли.

Источник: https://puziko.online/beremennost/bolezni/kashel.html

Кашель при беременности: чем лечить кашель в 1,2,3 триместре

Что же это такое Кашель — это защитная реакция организма, возникающая от раздраженных рецепторов. Таким образом, организм выводит из дыхательных путей патологические бактерии, находящиеся в мокроте, которая скапливается в легких и бронхах. Эти бактерии, находясь в организме, являются причиной воспаления легких. Чем опасен сильный кашель и какие могут быть последствия?

Во время беременности здоровье женщины находится в постоянной зоне риска. Ослабленный иммунитет, малоподвижность, нехватка витаминов – могут быть причиной возникновения заболеваний.

Лечить их очень непросто, так как медицинские препараты противопоказаны беременным и могут вызвать непредсказуемую реакцию, как у мамы, так и у плода.

Кашель лечить тоже не просто, но обязательно и необходимо, так как есть большая вероятность возникновения осложнений — пневмонии или бронхита. Также осторожно к кашлю стоит отнестись женщинам с угрозой выкидыша.

Так как в момент кашля увеличивается напряжение на брюшную полость, что грозит гипертонусом матки. А данное состояние становится причиной выкидыша или недостатка кислорода у плода.

Разновидность кашля

Кашель бывает двух видов в зависимости от его проявления:

• влажный — врачи еще называют его продуктивным, так как с его помощью из организма выводится слизь с вредоносными бактериями.
• сухой- при нем першит в горле, вероятны хрипы и потеря голоса. Мокрота не выделяется следовательно, вредоносные бактерии организм не покидают. Лечение сухого кашля занимает больше времени, чем лечение кашля с мокротой.

Причины и симптоматика кашля

Существует несколько причин появления кашля. Они разные с различной симптоматикой. Очень важно вовремя определить, от чего женщина кашляет. Именно правильное диагностирование болезни позволит применить действенное лечение.

Часто беременные кашляют от ОРЗ, при этом у них бывает насморк, слабость и повышение температуры. Причиной выступает воспалительный процесс верхних и нижних дыхательных путей, а так же раздражение слизистой оболочки носоглотки.

Также возможна подобная реакция организма на аллергию.

Симптомы при различных заболеваниях:

• При вирусе гриппа сначала кашляют сухо, через пару дней возникает слизь, иногда с гноем. Сопровождается грудными и головными болями, температурой и общей слабостью;
• Во время бронхита кашляют резко и сильно. Если же болезнь перешла в хроническую, кашель становится глухим с мокротой, гноем коричневатого оттенка. Обостряется на холодном воздухе и в душных помещениях. При этом болит и давит в области груди;
• Если у беременной бронхиальная астма, кашель хронический, иногда с приступами удушья. Начинается при контакте с аллергеном. Слизистых выделений мало и они прозрачны;
• При рините и фарингите кашляют сухо, часто, в основном по ночам. Иногда болит голова в районе лба и участки под глазами;
• Если воспаляется плевра, поднимается температура, появляется отдышка и сильная грудная боль. Если это туберкулез, то легкий сухой кашель переходит во влажный и тяжелый. Усиление происходит по ночам, в слизи появляются примеси крови. Наблюдается похудение, потоотделение вперемешку с ознобом;
• Во время коклюша кашляют сильно и часто с первых дней иногда со рвотой;
• При кори кашель изнуряет, сопровождается появлением сыпи на слизистой и кожных покровах.
• От сердечной недостаточности кашляют сухо и изнурительно, ухудшаются приступы при физическом напряжении и в ночное время суток. Также присутствует общая слабость, время от времени одышка и головокружение.

Профилактика кашля при беременности

В период беременности, чтобы уберечь себя от болезней, стоит увеличить дозу потребляемых витаминов. Именно они укрепят иммунитет и защитят будущую маму и ребеночка. Также важно потребление большого количества минералов зимой, осенью и ранней весной.

Стоит избегать мест большого скопления народа. Если же это невозможно, в качестве профилактики стоит использовать оксолиновую мазь. Перед выходом из дома ею смазывают область носа. Она помешает вирусным бактериям попасть в организм.

Если болезнь уже попала в вашу квартиру, и болеет кто-то из родственников, стоит постараться свести контакты с ними к минимуму. Также можно разложить по квартире порезанный на мелкие кусочки чеснок. Он содержит в большом количестве растительное противомикробное вещество.

Необходимо хотя бы раз в день проветривать жилые помещения. Оптимальное время для проветривания вечером за 20 минут до сна. Это обеспечит здоровый и хороший сон, позволит как следует отдохнуть и набраться сил.

Используйте в качестве противомикробных средств ароматические масла. Подойдут эвкалиптовые, пихтовые, апельсиновые масла. Смазывайте область носа и расставляйте аромолампы в квартире. Главное подобрать не раздражающие ароматы, ведь у беременных чувствительный обоняние.

Стоит уделить внимание влажности воздуха. Воздух не должен быть пересушенным. Это создает женщинам в положении дискомфорт.

Варианты безопасного лечения. Как лечить кашель при беременности

Не стоит использовать медицинские препараты, они могут непредсказуемо отразиться на матери и малыше. Организм женщины и плода уязвим в 1 триместре и во 2 триместре. В это время довольно велик риск выкидыша. Болезнь, сопровождающаяся кашлем, увеличивает этот риск вдвое или втрое. В 3 триместре уже можно принимать некоторые средства и лекарства.

Если все-таки без лекарств уже не обойтись, стоит остановиться на медикаментах которые разрешены детям до 3-х лет. Но принимать их аккуратно. Есть сиропы от кашля, леденцы смягчающие область горла.

Также существует множество способов народной медицины для лечения кашля. Как избавиться от кашля при беременности народными средствами? На начальной стадии болезни, ее успешно можно излечить с помощью ингаляций и чаев. Есть несколько неплохих рецептов. Все они направлены на ликвидацию источника болезни и облегчения процесса.

Довольно часто используют травы. С их помощью делают ингаляции и полоскания. Можно делать самому, а можно приобрести в аптеке готовые грудные сборы.

Кроме специальных ингаляторов, можно использовать кастрюлю, чайник или лист бумаги (свернуть конусом). Самым эффективным лечением смело можно считать то, которое совмещает в себе все грани.

Полоская горло, выпивая витаминные настои трав и делая ингаляции, вы добьетесь выздоровления гораздо быстрее.

Так чем лечить кашель?

Что можно беременным от кашля? Существует несколько популярных ингаляций для беременных женщин:

• медовая — берем одну часть меда на пять частей воды (обязательно теплой) и растворяем. После этого дышим над данным раствором по очереди ртом и носом;
• настой на шалфее — заливайте 2 большие ложки кипятком (приблизительно стакан), после этого накройте крышкой и дайте настояться;
• ингалирование с хвойным экстрактом, двумя маленькими ложечками засушенных эвкалиптовых листьев, одной чайной ложкой растолченного чеснока, а также одной таблеточкой валидола. В данном случае валидол исполняет роль ментола;
• содовая ингаляция- берем один литр кипятка, добавляем три ложки содового порошка. Это действенный способ, с его помощью убирается спазм. Эта ингаляция подойдет аллергикам, так как безопасна и не вызывает аллергической реакции.

Для того, чтобы успокоить раздражение в горле, подойдут полоскания. Они облегчат раздражение, снимут болевые ощущения, облегчат дыхание:

• смесь из эвкалипта, цветочков календулы и листьев шалфея — перемешайте и залейте стаканом кипятка, сделайте водяную баню в течении 10 минут, а после этого охладите. Полощите горло 2-3 раза в день. Раствор готовится не с запасом. Для каждой процедуры следует заваривать новый;
• смешайте почки сосны, малиновые листья, мяту, ромашковые листики, алтей (корень), клеверные цветочки, мать-и-мачеховую траву, кипрей. Одну ложечку смеси растворите в стакане кипятка, 15 минут – водяная баня. Затем храните его в термосе или банке, на протяжении двух часов. После того как отвар настоялся, процедите его и полощите пару раз на протяжении дня;
• соль, сода и йод- о полложки растворяем в 200 мл. подогретой водички, добавляем пару капель йода.

Что можно пить и какие травяные настойки и отвары, советуют профессионалы? Они хорошо влияют на состояние, смягчают горло, облегчают процесс откашливания:

• вареный инжир (2 штуки) на молоке — проваривается на протяжении двадцати минут. Употребляется вечером;
• мед, молочко, сливочное масло, сода — пьется пару раз в сутки;
• смесь сушенных фруктов и ягод — малинка, изюм, боярышник, яблоки и шиповник. 4 ложечки смеси на поллитра кипятка. Водяная баня в течении двадцати минут. После этого настаивается в течении получаса, процеживается. Насытить и улучшить вкус можно медом;
• залейте половину стакана засушенной калины кипятком в количестве 400 миллилитров. Далее кипятим на маленьком огне около 10 мин и процеживаем. Пьем по полстакана перед едой;
• сироп от кашля черная “редька с медом”. Режем редьку, заливаем медом, настаиваем 2 дня и после этого принимаем по чайной ложечке;
• также полезен от кашля и простуд барсучий жир — в нем содержатся витамины и микроэлементы, полезные матери и ребеночку.

Если кашель сухой, и он сопровождает бронхит или ларенгит, используйте травяной сбор. Можно приобрести уже готовые, или приготовить самостоятельно:

• перемешайте шиповник и ромашку, добавьте пару листиков подорожника и первоцвет. Две ложки сбора залейте 400 миллилитрами кипятка и подогрейте с помощью водяной бани 20 минут, нужно отстоять полчаса и процеживаем. Пейте по одной третьей стакана 3 раза в день;
• лен (семена), чабрец (трава), анис (плоды) перемешайте и залейте остывшей кипяченной водой из расчета 1 большая ложка на стакан воды. Подождите пока настойка постоит два часа, а после этого вскипятите. Потом остудите и процедите. Пьется трижды на протяжении дня по 13 кружки;
• алтей (корень) – одна столовая ложка настаивается в 200 миллилитрах прохладной водички на протяжении 10 часов, потом процеживаем и пьем трижды в день по одной третьей кружки;
• чай из цветков клевера — настоять и пить по 12 кружки. Обязательно употребляем теплым, с парой ложек меда. С помощью этого чая лечат проявления бронхиальной астмы и аллергический кашель;
• если вас мучает воспаление легких или бронхит, подойдет настойка из мать-и мачехи (три столовые ложки). Цветы и листики добавляются в кипяток (400 мл.) и настаиваются в термосе или кастрюльке на протяжении полутора часа. Пьют 3-4 раза в сутки.

Что бы вы не выбрали, важно помнить, что болезнь запускать ни в коем случае не стоит. И даже если вы решили лечиться при помощи народной медицины, все равно необходимо пройти консультацию у врача, воспользоваться рекомендациями о том, как быстро вылечить кашель и насморк. Ведь в период беременности организм женщины чувствителен и уязвим, последствия затянувшейся болезни непредсказуемы.

Источник: https://medicinelab.ru/kashel-pri-beremennosti.html

Лечение кашля при беременности медикаментами и травами

Во время беременности любое непонятное ощущение заставляет будущую мамочку паниковать.

Когда речь идет о кашле паниковать начинают не только будущие мамочки, но и врачи, так обычный кашель может привести к серьезным последствиям, если не найти причину и не начать своевременное лечение.

Узнать, чем лечить кашель при беременности можно заранее, но перед применением этих знаний на практике нужно проконсультироваться со специалистом.

Какую опасность несет в себе кашель при беременности

Безобидный, на первый взгляд, симптом – кашель, может нанести непоправимый вред будущей матери и еще не рожденному ребенку. Это связано с тем, что большинство случаев возникновения неприятного симптома имеют вирусную или бактериальную природу.

Если лечение кашля при беременности не производится своевременно — это может привести к:

• осложнениям и переходом болезни в хроническое течение у матери;
• инфицированию плода;
• внутриутробной гибели плода;
• развитию патологий развития ребенка;
• началу родовой деятельности раньше срока.

Кроме того, кашель приводит к напряжению мышц брюшной стенки, что провоцирует повышение тонуса матки. Повышенный тонус стенок матки опасен тем, что он может привести к преждевременному началу родовой деятельности и к тому, что ребенку будет поступать недостаточно кислорода.

В случае если при беременности диагностировано предлежание плаценты покашливание может спровоцировать маточное кровотечение, что, в свою очередь, опасно для жизни, как матери, так и плода.

Сухой кашель при беременности может усиливать неприятные ощущения при токсикозе и провоцировать дополнительные приступы рвоты, что также несет опасность для здоровья матери и ребенка в виде обезвоживания.

Причины возникновения кашля в период беременности

Проявление кашля может возникнуть на протяжении всей беременности. Основными причинами развития неприятного симптома принято считать следующие.

1. Инфекционное заболевание верхних или нижних дыхательных путей острого или хронического течения.
2. Заболевания носовой полости, например, ринит. Из-за стекающей по задней стенке гортани слизи из носоглотки подвергается раздражению горло, на что организм реагирует кашлем.
3. Воспалительные процессы в горле, гортани или трахее. Воспаленная слизистая горла приводит к чувству першения и ответной реакции организма – сухому кашлю.
4. Воспаление в легких и бронхах. Воспалительный процесс в легких провоцирует активную выработку мокроты, которая выводится посредством влажного кашля.
5. Аллергическая реакция. При наличии аллергенов организм дает ответную реакцию, которая может проявляться в виде кашля.

Довольно редко неприятные проявления вызывают патологии в работе сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы.

Традиционные способы лечения кашля при беременности

Методов, направленных на лечение сухого кашля при беременности большое количество. Но все они должны применяться исключительно под контролем специалиста, так как некоторые медикаменты можно применять в одном из триместров беременности и категорически нельзя в другом.

Как правило, если имеет место сухой кашель во время беременности, то в первой ее половине используются такие медицинские средства, как Стодали или Синекод, а во второй половине беременности к употреблению назначаются Стоптуссин или Либексин.

Внимание! Беременным запрещается применять такие медицинские средства для лечения кашля, как:

• АЦЦ;
• Коделак;
• Трависил;
• Гриппекс;
• Туссин плюс;
• Аскорил;
• Бронхолитин.

Также не следует применять для лечения горчицу, горячие ванны и бани, распаривание ног, а также настойки, капли и растворы, содержащие в своем составе спирт. Все эти способы лечения могут нанести больше вреда, чем пользы.

Если сухой кашель у беременной не имеет аллергической природы, то для его терапии допустимо использовать медицинские препараты на натуральной основе. Одним из таких препаратов является Мукалтин в таблетках. Он изготовлен на основе корня алтея и является безопасным для применения в период беременности.

Действие таблеток заключается в том, что в легких начинает вырабатываться мокрота, вследствие чего кашель становится влажным. При влажном кашле все патогенные частицы выводятся из организма и самочувствие больного улучшается.

Дозированием средства от сухого кашля при беременности должен заниматься специалист, но, как правило, Мукалтин назначается в количестве 2 таблетки 4 раза в сутки.

Также беременным можно применять медикаменты на основе фиалки трехцветной, багульника, подорожника и мать-и-мачехи. Также к применению допустим препарат Бронхипрет, в его состав входят экстракты корня первоцвета и чебреца. Медикамент оказывает антибактериальный и бронхолитический эффект.

В некоторых случаях под контролем специалиста на поздних сроках беременности кашель можно лечить Амброксолом. В случае передозировки этот медикамент может вызвать тяжелые осложнения.

Если сильный кашель при беременности имеет бактериальную природу, требуется применение антибиотиков. Чтобы минимизировать все возможные последствия для матери и плода врачи назначают Биопарокс. Это лекарственное средство не всасывается в кровь вследствие чего не оказывает негативных воздействий на организм беременной женщины и плода.

Методы нетрадиционной медицины для лечения кашля при беременности

Несмотря на то, что в большинстве случаев народные способы лечения кашля намного безопасней медицинских препаратов их неконтролируемое применение способно привести к тяжелым последствиям.

Именно поэтому даже проведение самых безобидных процедур требует предварительную консультацию у специалиста.

Как правило, основное последствие, вызываемое народными методами лечения это аллергическая реакция на компоненты отваров или настоев.

Три основных и абсолютно безопасных способа лечения кашля при беременности:

• увлажнить;
• проветрить;
• напоить.

Влажный воздух способствует снижению скорости развития патогенных организмов в дыхательных путях и предотвращает пересыхание слизи и мокроты в полости верхних и нижних дыхательных путей. Таким образом, процесс лечения происходит быстрее, а шанс развития последствий от болезни снижается.

Проветривать помещение необходимо как минимум два раза в день. Желательно чтобы температура в помещении была примерно 22 градуса. В прохладном помещении с влажным воздухом дышится легче и приступы кашля ослабевают. Также при проветривании в воздухе снижается количество вирусов и это снижает вероятность заражения членов семьи и развития осложнений у будущей мамы и плода.

Для облегчения приступов кашля и для предотвращения дальнейшего развития болезни с появлением первых симптомов необходимо увеличить объем потребляемой жидкости. Теплое питье помогает организму бороться с вирусами, предотвращает обезвоживание и не позволяет слизистым отделяемым в дыхательных органах пересыхать. А как известно, пересохшая слизь идеальное место для развития бактерий.

Также для лечения кашля, в период беременности начиная с 1 триместра можно использовать различные отвары и настои, например:

1. Избавиться от сильного кашля можно употребляя смесь сока черной редьки и меда, для этого необходимо соединить 2 части сока с 1 частью меда и употреблять полученное лекарство по 3 столовые лодки до 6 раз в день.
2. Отвар из 4 плодов инжира и ½ литра молока хорошее средство для лечения мокрого кашля. Для приготовления этого отвара необходимо соединить оба ингредиента и кипятить на медленном огне до окрашивания молока в коричневый цвет. Применение такого средства осуществляется по полстакана три раза в день.
3. Смесь лука и меда также применяют для лечения кашля во время беременности. Лучше всего применять данное средство, начиная со 2 триместра, дабы не усугублять токсикоз который мучает будущих мам на первых неделях беременности. Для изготовления лечебного состава нужно соединить пару тертых луковиц и столовую ложку меда. Эту смесь следует применять 3 раза в 24 часа. Во время сильных приступов можно использовать такую смесь, как компресс на грудь.
4. Фундук, соединённый с медом в равных пропорциях, отлично подходит для лечения неприятного симптома в период с 1 по 3 триместр беременности. Использование этой смеси необходимо производить до 6 раз за 24 часа по 5 мл.
5. Хрен с медом. Смесь, изготовленная из одной части хрена и двух частей меда, хорошо помогает избавиться от неприятного симптома. Но перед использованием этого средства необходимо проконсультироваться у специалиста. Это обусловлено тем, что хрен противопоказан при некоторых болезнях желудочно-кишечного тракта. Только лечащий врач сможет точно сказать подходит ли данный тип лечения конкретной маме.
6. Шалфей с молоком. 250 мл молока необходимо кипятить с одой ложкой шалфея. Это средство допустимо к использованию в любой период беременности. Употреблять необходимо на ночь.
7. Смесь трав (мать-и-мачеха, корень алтея, душица), залитая кипятком и настоянная около 60 минут при применении в дозировке 100 мл до шести раз в 24 часа улучшает процесс откашливания и ускоряет процесс выздоровления.

Кашель может настигнуть беременную девушку в период с первого по третий триместр.

Но при своевременном и грамотном лечении можно минимизировать неприятные последствия и сохранить здоровье и матери и еще не рожденного ребенка.

В современной медицине имеется большое количество медикаментов и народных способов терапии, разрешенных для беременных женщин, для их назначения необходимо обратиться к лечащему врачу.

Источник: https://przab.ru/simptomy/kashel/pri-beremennosti.html

Кашель при беременности

Кашель не является самостоятельным заболеванием. Это рефлекс, при котором освобождаются дыхательные пути беременной от бронхиального секрета, в котором содержится и возбудитель заболевания. Кашель может быть признаком не только ОРЗ, но и аллергии. Причем раздражители могут быть самыми разными.Почему для беременных опасны лекарства от кашля

Лечить кашель при беременности тяжело, потому что любые лекарства вредны для тех, кто ждет ребенка. Даже растительные препараты могут поставить гестацию под угрозу. Народные методы также нельзя считать абсолютно безопасными. Некоторые растения имеют более сильный эффект, чем аптечные химические препараты. И это может негативно сказаться на развитии эмбриона.

Также нельзя пить детский сироп от кашля и прочие лекарства, которые разрешены именно для малышей. Они также могут попасть в кровеносную систему плода. Потому при появлении кашля (тем более, если вы точно не знаете причину) нужно идти на консультацию к врачу.

Опасность кашля при беременности

Рассматриваемый симптом говорит о вирусной или бактериальной патологии. Потому лечение необходимо, иначе процесс хронизируется, и будут развиваться осложнения. Вероятно проникновение инфекции через плаценту, потому ребенок может неправильно развиваться. Последствиями болезни могут быть замершая беременность или выкидыш.

Кашель, как уже отмечалось, это рефлекс. Потому в этом процессе также повышается маточный тонус. Это ведет к гипоксии (нехватке кислорода) эмбриона. Последствием может стать невынашивание беременности. У женщин, которым диагностировано предлежание плаценты, кашель может обернуться кровотечением из матки.

Если кашель сильный, то может появиться еще и тошнота. А при токсикозе это значительно ухудшает качество жизни матери.

Лечение кашля в первом триместре

В первые месяцы закладываются органы ребенка. На первом скрининге уже видно, что плод имеет человеческую форму. Потому в первом триместре мамочка должна быть внимательна к своему здоровью. Ведь малейшие нарушения ведут к серьезным порокам развития ребенка. Потому лучше не болеть в первые 3 месяца гестации.

Часть беременных считает, что леденцы от кашля, отпускаемые без рецепта во всех аптеках, безопасны. Но в них содержится много веществ, которые ну никак не полезны для женщины (тем более, в положении):

• ароматизаторы
• подсластители
• консерванты
• экстракты эвкалипта или мяты и пр.

Легче становится только на 20-30 минут, и потом снова нужно рассасывать леденец. Посчитайте, какое количество сахара и вредных веществ вы съедаете таким образом за день.

В первом триместре можно лечить сухой кашель такими препаратами:

• эвкабал
• сироп корня алтея
• мукалтин
• бронхо-гран
• стодаль
• пульсатилла

БАДы для лечения кашля в первые 3 месяца гестации:

• Mamavit
• Бифидофилус Флора Форс
• Pregnacare

Также считается, что допустимы такие препараты (но исследований недостаточное количество):

• бронхикум
• геделикс
• доктор Мом

Либексин в первом триместре опасен для плода. Но, если врач решит, что риск для матери больше, чем риск для плода, то он может приписать это лекарство.

Влажный кашель в первые 3 месяца гестации лечат такими средствами:

• бронхо-гран
• стодаль
• пульсатилла
• доктор Тайсс

Что касается БАДов для лечения влажного кашля, они аналогичные выше перечисленным для сухого.

Лечение кашля во 2-м и 3-м триместрах

В этот период органы малыша окончательно формируются. Организм зреет, чтобы после родов существовать без поддержки организмом матери. Потому нельзя сказать, что лечение кашля при беременности после 4-го месяца можно проводить любыми лекарствами. Если врач видит, что самые простые методы не помогли выздороветь, он может приписать пациентке синтетические.

Лечение сухого кашля в 2 и 3 триместрах проводится такими препаратами:

• бронхо-гран
• стодаль
• пульсатилла
• мукалтин
• сироп корня алтея
• эвкабал

БАДы для лечения как сухого, так и влажного кашля, начиная с 4-го месяца гестации проводят такими же препаратами, как перечислены выше для первого триместра.

Влажный кашель во 2 и 3 триместре лечат:

• бронхо-граном
• пульсатиллой
• стодалем
• бронхикумом и т. д.

В рассматриваемый срок гестации иногда применяется Бронхипрет. Но исследования еще не доказали его полную безопасность для беременной и для плода.

Физиотерапевтическое лечение

Ниже будут рассмотрены домашние и больничные методы физиотерапии для лечения кашля. Они считаются безопасными, применяются в основном при отсутствии отхаркиваемой мокроты. Актуально полоскание горла и ингаляции.

Запрещены такие методы физиотерапии:

• банки
• горчичники
• излучения любого плана
• паровые ванны для ног
• горячие ванные
• электролечение

Когда вы идете лечиться физиотерапевтическими методами в поликлинику или больницу, то рискуете заразиться чем-то инфекционным от других людей. Потому есть простые средства для лечения кашля беременной дома.

Ингаляции

Подходит для этого метода:

• обычный заварник для чая
• небулайзер
• стандартный пластмассовый ингалятор
• воронка из картона

Придерживайтесь таких правил, когда проводите процедуры:

• температура тела у вас не должна быть повышена
• раствор должен быть максимум 30-40 градусов
• делайте ингаляции по 5-10 минут от 3 до 6 раз в сутки
• после процедуры час нужно не кушать и молчать

Что применяется для ингаляций:

• 20 грамм травы шалфея залить 250 мл кипятка, потом остудить до 30-40 ˚С
• 10 грамм измельченного чеснока и 10 грамм листьев эвкалипта залить 1000 мл кипящей воды, потом остудить и делать ингаляцию
• 10 г пчелиного меда залить стаканом (200-250 мл) теплой воды (не кипятка!)
• 50 грамм пищевой соды залить 1000 мл кипящей воды и остудить

Полоскания горла

Растворы для полосканий готовят перед самой процедурой, остужать их нужно также до оптимальной температуры. Делайте в день от 6 до 8 полосканий после еды.

Беременным подойдут такие растворы для полосканий:

• 10 грамм листьев подорожника залить 250 мл кипятка и остудить до нужной температуры
• 250 мл кипятка + 10 грамм цветков липы, остужаем
• 10 грамм цветков ромашки аптечной + 200-250 мл кипящей воды, остужаем
• ½ ч.л. соды пищевой + 200-250 мл кипящей воды, остудить до 30-40 ˚С

Народное лечение кашля у беременных

Народные способы вы также не должны применять без совета врача. Также нужно смотреть, как ваш организм реагирует на тот или другой метод лечения. Мёд

При кашле его применяют внутрь и наружу. При сухом кашле начнет отхаркиваться мокрота, что называется в медицине продуктивным кашлем. Если кашель изначально влажный, мед не теряет своей терапевтической актуальности.

Уром и перед сном можно подогреть слегка натуральный мед и натирать им грудь. На ночь можно также прикладывать мед в качестве компресса на грудь. Только хорошо изолируйте компресс, чтобы на утро вся кровать и всё тело не были сладкими.

Для изоляции подойдет пищевая пленка или пергамент, которые продаются в любых косметических магазинах и в супермаркетах.

Внутрь кашель при беременности медом лечат так:

• рассасывают 3 раза в день до приема пищи одну чайную ложку подогретого меда
• добавляют в чай или обычную воду/кампот мед по 1 чайной ложке на 250 мл напитка
• смешивают мед и свежий сок черной редьки 1:2 и пьют по две столовых ложки три раза в сутки

Помните, что мед часто вызывает аллергические реакции. Если вы отметили у себя после лечения кашля медом любые тревожащие симптомы и проявления, прекращайте лечение.

Молоко

Подогретое молоко помогает при воспалении в горле, облегчает кашель и успокаивает нервы. Пить его нужно небольшими глотками, медленно. Советуют смешивать молоку и негазированную щелочную минеральную воду. Таким способом можно сухой кашель сделать влажным.

Другой способ: взять 200 или 300 мл молока и 1 ст.л. травы шалфея (можно купить в любой аптеке или насушить самостоятельно), прокипятить.

принимать по одной столовой ложки перед тем, как отходите ко сну. Следующий способ: напиток из молока и инжира.

Нужно взять вяленые плоды в количестве 4 шт т варить в 550-650 мл молока, пока смесь не примет коричневый оттенок. Пить 3 раза в день теплым по 100 мл.

Лук и чеснок

Это натуральные антисептики. В них содержатся спасительные фитонциды, побеждающие почти все известные бактерии и вирусы. Можно обеззараживать комнаты, в которых пребывает беременная.

Также можно делать с этими растениями непрямые ингаляции. Для этого разрежьте 3-4 дольки чеснока и 1 головку репчатого лука на кусочки и положите на тарелочки или в другую тару.

И эти тары расставьте по квартире или по дому.

Можно применять для лечения кашля при беременности свежий сок чеснока или сок лука. Для этого нужно взять 3-4 зубчика чеснока или 1 лук и измельчить, а потом добавить туда 1 ст. л. натурального меда. Через минут 30 вы заметите, что начал выделяться сок. Жидкость можно сцедить любым удобным способом. Применяют это средство 2-3 раза в день по одной чайной ложечке.

Лекарства от кашля, которые беременным нельзя

При беременности запрещены такие препараты (доказано, что их прием матерью негативно отражается на развитии плода):

• Аскорил
• Алекс плюс
• Бронхолитин
• Гриппекс
• АЦЦ
• Инсти
• Туссин плюс
• Джосет
• Гликодин
• Трависил
• Пертуссин
• Термопсис
• Терпинкод
• Кодтерпин
• Коделак (фито, бронхо)

Растения, которые категорически запрещено применять беременным для терапии кашлевого симптома:

• окопник лекарственный
• мать-и-мачеха
• эхинацея
• женьшень
• элеутерококк
• зверобой
• гинкго билоба

Профилактика кашля при беременности

Как уже было отмечено, лучше не болеть, вынашивая ребенка. Любые болезни и любые лечения негативно отражаются на состоянии будущего малыша. Существуют простые правила профилактики кашля для беременных женщин:

• находитесь как можно меньше в общественных местах
• если вы отметили, что рядом с вами находится больной человек, отойдите от него как можно дальше
• перед тем, как посетить магазин или другое общественное место, смажьте слизистую носу небольшим количеством оксалиновой мази или вазелина
• рот держите закрытым, постарайтесь дышать носом в общественных местах
• после того, как вернулись с улицы, тщательно помойте руки, а нос нужно промыть
• горло после посещения общественных мест лучше прополоскать кипяченой водой комнатной температуры
• увлажняйте воздух дома, проветривайте комнату
• как можно больше гуляйте на свежем воздухе
• одевайтесь по погоде
• избегайте резкой смены климата

Источник: https://www.eurolab.ua/pregnancy/3285/3286/49367/

Кашель при беременности

Причины кашля

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение дыхательный путей от скопившейся слизи и различных посторонних веществ.

Периодическое покашливание, не приносящее беспокойства, встречается у всех людей. Такое состояние возникает при попадании в носоглотку пыли и других элементов, мешающих нормальному дыханию.

В такой ситуации кашель является физиологическим и не требует никакого лечения.

Совсем другое дело, если кашель продолжается длительное время и приносит ощутимый дискомфорт. Нередко такой симптом сопровождается насморком, заложенностью носа, болью в горле и подъемом температуры тела. В этом случае кашель говорит о развитии одного из заболеваний дыхательных путей:

• Фарингит. Воспаление слизистой оболочки глотки сопровождается першением и болью в горле. Часто к этим симптомам присоединяется сухой и достаточно мучительный кашель. Температура тела остается в пределах нормы или повышается не более 38° C. Часто сочетается с острым тонзиллитом (ангиной). Причиной фарингита могут быть острые респираторные заболевания, грипп, корь, скарлатина и другие инфекции.
• Ларингит. Воспаление слизистой оболочки гортани обычно связано с различными инфекционными заболеваниями (коклюш, корь, скарлатина). Также развитию ларингита способствует переохлаждение и запыленность воздуха. При этом заболевании отмечается выраженная осиплость голоса вплоть до полной его потери. Кашель при ларингите сухой, лающий и очень мучительный. Нередко возникает боль при глотании и чувство нехватки воздуха. При прогрессировании заболевания кашель из сухого переходит во влажный, появляется вязкая мокрота. Температура тела обычно не превышает 38° C.
• Трахеит. Заболевание трахеи характеризуется появлением сухого кашля, усиливающегося в ночное время, а также при глубоком вдохе. Также для трахеита свойственна боль в горле и позади грудины. Температура тела обычно остается в пределах 38° C. Трахеит часто сочетается с ларингитом или бронхитом.
• Бронхит. При вовлечении в воспалительный процесс бронхов кашель из сухого становится влажным, сопровождающимся отделением большого количества вязкой мокроты. Кашель усиливается по ночам и в горизонтальном положении тела. Лихорадка при бронхите редко держится более 5 дней, а вот мучительный кашель может сохраняться неделями. У некоторых женщин длительное течение бронхита может привести к развитию бронхиальной астмы.
• Пневмония. Воспаление легких – самое тяжелое осложнение, возникающее при заболеваниях дыхательных путей. Для типичной пневмонии характерно значительное повышение температуры тела до 40° C, озноб, головные боли. Кашель при воспалении легких сильный, с обильным отхождением гнойной мокроты. В отдельных случаях возникает боль в груди в проекции легких. Такая пневмония вызывается стрептококками, клебсиеллой, гемофильной палочкой и некоторыми другими микроорганизмами.

Атипичная пневмония, вызванная хламидиями и микоплазмами, начинается постепенно, с преобладанием второстепенных симптомов: боль в горле и в мышцах, слабость и общее недомогание. Кашель при атипичной пневмонии сухой и непродуктивный. На рентгенограмме изменения столь незначительны, что их далеко не всегда удается обнаружить с первого раза.

Отдельно следует сказать о крупозной пневмонии. Возбудителем заболевания является пневмококк. При этой патологии температура тела поднимается до 40° C, появляется озноб и другие признаки интоксикации.

На третий день болезни появляется влажный кашель с характерной ржавой мокротой. Типичны сильные колющие боли в груди на стороне пораженного легкого. Симптомы заболевания при крупозной пневмонии сохраняются до 10 дней.

Диагностика причины кашля

При появлении кашля, першения в горле и других признаков заболевания будущей маме следует обратиться к врачу. В большинстве случаев диагноз у беременных женщин ставится на основании осмотра. Также врач обязательно выслушивает бронхи и легкие на предмет различных хрипов. После осмотра доктор выставляет диагноз и назначает лечение, безопасное во время беременности.

При подозрении на бронхит и пневмонию часто назначается общее обследование, включающее в себя анализы крови и мочи. При необходимости делается забор мокроты для определения возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам. Рентгенографическое исследование во время беременности проводится только по жизненным показаниям.

Чем грозит кашель во время беременности?

Кашель как признак простудного заболевания может возникнуть на любом сроке беременности.

Этот симптом является проявлением вирусной или бактериальной инфекции, а значит, может представлять серьезную угрозу для плода.

В первом триместре инфекционные заболевания могут стать причиной формирования врожденных пороков развития разной степени тяжести. Не исключена гибель эмбриона на ранних стадиях его развития и самопроизвольный выкидыш.

Сильный кашель сам по себе может стать причиной повышения тонуса матки. У женщин с низко расположенной плацентой постоянное напряжение мышц живота может привести к прерыванию беременности на любом сроке.

Также гипертонус матки неизбежно сказывается на состоянии плода. Постоянный спазм сосудов приводит к недостаточному поступлению питательный веществ к ребенку и развитию гипоксии.

В дальнейшем это может привести к различным проблемам со здоровьем, особенно со стороны нервной системы.

Постоянный кашель в первом триместре беременности ухудшает состояние будущей мамы при наличии токсикоза. Раздражение глотки из-за отходящей мокроты усиливает тошноту и рвоту, а также понижает аппетит.

Все это приводит к тому, что женщина начинает хуже питаться. Нередко на фоне простудных заболеваний и токсикоза происходит значительная потеря массы тела, что неблагоприятно влияет на течение беременности.

Заболевание, возникшее непосредственно перед родами, может стать причиной инфицирования новорожденного. Тяжелое состояние матери при болезни может помешать ей кормить новорожденного грудным молоком. Все эти факторы неблагоприятно сказываются на состоянии ребенка и провоцируют развитие различных заболеваний.

Лечение кашля в 1-м триместре беременности

С момента зачатия до 12 недель происходит формирование всех важных органов ребенка. В это время доктора не назначают будущим мамам препараты, способные оказать негативное влияние на развитие эмбриона. В первом триместре любые лекарственные средства применяются по строгим показаниям и только в том случае, если без их применения не обойтись.

Для облегчения состояния при кашле и боли в горле на ранних сроках гестации разрешены к использованию некоторые антисептические спреи (например, «Тантум Верде»).

Эти препараты уничтожают микроорганизмы, поселившиеся на слизистой оболочки глотки и миндалин, и тем самым способствуют исчезновению кашля.

Для орошения горла также можно использовать различные растворы, обладающие антибактериальным эффектом (например, «Мирамистин»).

В первом триместре для лечения инфекции дыхательных путей активно применяются антисептики широкого спектра действия. Среди самых популярных препаратов следует выделить «Лизобакт» и «Ларипронт». Эти средства разрешены к применению на любом сроке беременности.

При появлении влажного кашля назначаются средства, улучшающие выведение мокроты. В первом триместре разрешены к применению «Мукалтин» и сироп корня солодки. Для облегчения откашливания также рекомендуется обильное теплое, но не горячее питье (морсы, компоты, чай с медом и лимоном).

Облегчить состояние при кашле во время беременности поможет увлажнение воздуха. Лучшим способом будет поставить специальный увлажнитель и отрегулировать его на нужную мощность. Если увлажнителя нет, можно использовать подручные средства в виде мокрых простыней. Частая влажная уборка и постоянное проветривание помещения также ускоряют процесс выздоровления.

Многие женщины в первом триместре отказываются от применения любых лекарственных препаратов, отдавая предпочтение народным методам лечения. При этом стоит учесть, что далеко не все травы безопасны для будущих мам. Перед использованием любых травяных сборов имеет смысл посоветоваться с врачом.

Для облегчения состояния при сухом мучительном кашле можно делать ингаляции с лекарственными травами. Лучше всего помогают справиться с болезнью шалфей, ромашка, подорожник и цветки липы.

Для ингаляций хорошо будет использовать небулайзер. Это устройство помогает травам проникнуть в бронхи и легкие, ускоряя тем самым выздоровление. Ингаляции можно делать только при отсутствии лихорадки.

Дышать горячим паром во время беременности запрещено!

При появлении влажного кашля для лечения используются другие травы. Теперь ингаляции можно делать с чередой, багульником, эвкалиптом и тысячелистником. Следует помнить, что некоторые лекарственные травы способны вызвать аллергическую реакцию. При появлении сыпи на коже и сильном чихании следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Лечение кашля во 2-м триместре беременности

После 14 недель беременности список препаратов, разрешенных к применению, существенно расширяется. При кашле, сопровождающемся першением и болью в горле, назначаются антисептические спреи («Гексорал» или «Тантум Верде»). Для облегчения состояния также можно применять таблетки для рассасывания («Стрепсилс» или «Фарингосепт»).

При возникновении сухого кашля применяются препараты, уменьшающие кашлевой рефлекс. Во время беременности такие средства применяются достаточно редко и только при наличии серьезных показаний. В случае развития влажного кашля в ход идут муколитики – препараты, активизирующие отхождение мокроты из дыхательных путей.

Препараты от кашля, разрешенные во второй половине беременности:

• «Мукалтин»;
• «Стодаль»;
• «Стоптуссин»;
• «Синекод»;
• «Доктор Тайсс»;
• «Бромгексин»;
• «Либексин»;
• «Доктор Мом»;
• «Гербион»;
• «Геделикс».

Начиная с 16 недель беременности для лечения кашля врач может назначить антибиотики. Выбор препарата и его дозировка зависят от вида выявленного возбудителя болезни. Курс терапии обычно составляет не более недели. В первые недели беременности антибиотики назначаются только по жизненным показаниям.

Лечение кашля в 3-м триместре беременности

После 24 недель лечение кашля у будущих мам также включает в себя назначение препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс или же облегчающих отхождение мокроты. Список лекарственных средств остается прежним. В третьем триместре беременности не исключено применение и травяных сборов для полоскания горла и ингаляций. Дышать над паром и принимать ножные ванны по-прежнему не рекомендуется.

Кашель у будущих мам нередко сопровождается лихорадкой. В третьем триместре женщинам следует быть особенно осторожными при использовании жаропонижающих препаратами.

Популярные парацетамол и ибупрофен в третьем триместре могут спровоцировать рождение ребенка раньше срока. Принимать противовоспалительные препараты можно только при повышении температуры тела более 38° C.

Курс лечения жаропонижающими средствами не должен превышать трех дней. Если температура не спадает, следует обратиться к врачу.

Не стоит забывать и о том, что в редких случаях кашель у будущих мам может быть вызван заболеваниями желудка, сердца и щитовидной железы. Распознать эти болезни может только доктор после тщательного обследования.

Именно поэтому при появлении кашля беременным женщинам следует попасть на прием к врачу или вызвать специалиста на дом.

Своевременная диагностика и лечение заболеваний дыхательных путей позволят избежать осложнений во время беременности.

Источник: https://spuzom.com/kashel-pri-beremennosti.html

чем опасен и как избавиться?

У 97% женщин с наступлением беременности защитные силы организма ослабевают. Это нормальное состояние: в процессе вынашивания плода включаются естественные механизмы угнетения иммунитета. В связи с этим возрастает риск заражения бактериальными и вирусными инфекциями. Кашель при беременности часто указывает на инфицирование ЛОР-органов и воспаление слизистых воздухоносного тракта. Если он достаточно мучительный, дискомфорт испытывает не только будущая мама, но и плод.

Почему кашель во время беременности опасен

Сильный кашель – симптом, который свидетельствует об инфекционном воспалении дыхательных путей. Он возникает в ответ на раздражение кашлевых рецепторов мокротой, болезнетворными микроорганизмами, загрязненным воздухом. Если при беременности появился влажный или непродуктивный (сухой) кашель, нужно срочно начинать лечение.

Чтобы понять, что делать и какими лекарствами купировать симптом, нужно обратиться к врачу. Последствия несвоевременной терапии ЛОР-инфекций при беременности могут быть плачевными. При игнорировании проблемы воспалительные процессы приобретают хроническое течение и провоцируют осложнения – бронхит и пневмонию.

Возможные последствия для плода при кашлевых приступах:

• внутриутробные инфекции;
• отслоение плаценты;
• пороки развития плода;
• предлежание плаценты;
• невынашивание беременности;
• гипоксия плода.

Кашель – это сложная защитно-приспособительная реакция, которая возникает при участии брюшных мышц, диафрагмы, гладкой мускулатуры ЛОР-органов.

Самолечение в данной ситуации может быть крайне опасным: многие препараты категорически противопоказаны в период вынашивания беременности, и их необоснованное применение может принести не ожидаемую пользу, а непоправимый вред. Особенно это касается беременности в ранних сроках, когда запрещенные препараты могут вызвать развитие тяжелых пороков у ребенка.

При откашливании резко увеличивается внутрибрюшное давление, что может стать причиной повышения тонуса матки. Это увеличивает риск самопроизвольного аборта на ранних сроках и преждевременных родов в третьем триместре. Поэтому если во время откашливания мокроты возникает боль в нижней части живота или области матки, нужно обращаться к врачу.

Как лечить кашель при беременности в 1 триместре

Первые 12 недель – самый важный период в формировании плода. Первый триместр характеризуется закладкой нервной трубки и жизненно важных органов ребенка. Лечение кашля у беременных должно сопровождаться приемом только безопасных медикаментов, которые не обладают токсическим действием, не преодолевают гематоплацентарный барьер и не провоцируют выраженных побочных эффектов.

Разрешенные таблетки и сиропы

В первом триместре все лекарственные средства являются лишь относительно безопасными для женского организма и плода. При выборе препаратов врач сопоставляет возможные риски с прогнозируемой пользой от их приема. Чтобы остановить кашель, многие женщины начинают принимать таблетки-леденцы. Но именно в них содержатся красители, консерванты, ароматизаторы, способные нанести вред ребенку.

На ранних сроках беременности при непродуктивном кашле рекомендуется принимать только такие лекарства:

• Стодаль – гомеопатический сироп на основе растительных компонентов, который стимулирует переход непродуктивного кашля во влажный. Оказывает бронхорасширяющее и спазмолитическое действие.
• Мукалтин – таблетки, обладающие умеренными противокашлевыми свойствами. Снимают воспаление, смягчают горло, устраняют кашлевые приступы.
• Бронхо-гран – противовоспалительный препарат, ликвидирующий непродуктивный кашель. Способствует отхождению мокроты, очищению легких от слизи.
• Геделикс – сироп муколитического, отхаркивающего, противовоспалительного действия. Применяется при ларингите, остром трахеите, бронхите и т.д.

При появлении трудноотделяемой мокроты используются таблетки и сиропы, которые уменьшают ее вязкость и способствуют выведению из воздухоносных путей:

• Бронхипрет – капли для приема внутрь на основе растительных компонентов. Используются во время беременности для купирования кашля, воспаления в дыхательных путях.
• Бронхикум – спазмолитическое средство, разжижающее слизь внутри бронхов. Ускоряет выведение мокроты, препятствует воспалению нижних воздухоносных путей.
• Доктор Тайсс – муколитический сироп, обладающий антисептической и противовоспалительной активностью. Купирует приступы кашля, ускоряет восстановление слизистых воздухоносных путей.

Многие препараты имеют ограниченные показания к применению в период беременности. Поэтому перед приемом пастилок, таблеток или сиропов нужно советоваться с врачом.

Наружные средства

Для устранения рефлекторных спазмов воздухоносных путей часто используются мази, которые обладают согревающим действием. Они не только устраняют кашлевые приступы, но и ускоряют разжижение бронхолегочной слизи в легких. Для растирания грудной клетки или спины во время беременности применяются:

• Терафлю Бро мазь;
• Доктор Мом Колд Раб;
• Трависил.

Для приготовления противокашлевого компресса с анальгезирующими и противовоспалительными свойствами используют Димексид. Чтобы купировать бронхоспазмы, процедуру совершают 3 раза в день.

Домашние рецепты

Чтобы определить, что можно беременные при кашле, следует учитывать повышение сенсибилизации (чувствительности к раздражителям) к некоторым продуктам и лекарственным травам. Отвары от кашля с медом используются только, если в прошлом не было аллергии на любые продукты пчеловодства. Этот продукт относится к числу сильнейших аллергенов, провоцирующих крапивницу, отек слизистых, зуд.

Рациональное питание – одна из основ здорового образа жизни и профилактики заболеваний. Беременная должна сбалансировано питаться и пить достаточно жидкости. После консультации с врачом можно использовать иммуностимулирующие биодобавки и витаминные средства для укрепления здоровья.

Чтобы справиться с кашлем в период беременности, используют:

• чесночно-луковый сок с медом;
• молоко с негазированной минеральной водой;
• зеленый чай с медом.

Домашние средства успокаивают горло и разжижают трудноотделяемую слизь в ЛОР-органах. Благодаря этому продуктивность кашля увеличивается, что способствует очищению бронхов от вязкого секрета.

Чем лечить кашель при беременности: 2 триместр

Противокашлевые лекарства с натуральными компонентами – лучшие средства для купирования кашлевых приступов. Начиная с 12 недели гестации, ЛОР-инфекции у матери не представляют для плода серьезной опасности. Сформировавшаяся плацента защищает его от болезнетворных микроорганизмов и негативного влияния внешней среды. Но затяжной и спастический кашель все еще способны спровоцировать фетоплацентарную недостаточность и преждевременные роды.

Препараты из аптеки

Если говорить о том, чем можно лечить простудные болезни во 2 триместре беременности, то именно в этот период ограничения будут не такими жесткими, как в первые месяцы после зачатия. Чтобы устранить сухой кашель, используют такие средства:

• Проспан – муколитические капли, обладающие противовоспалительными, отхаркивающими свойствами. Устраняют спастический кашель за счет расслабления мускулатуры трахеи и бронхов.
• Бромгексин – таблетки, которые уменьшают вязкость бронхолегочного секрета и ускоряют его откашливание. Купируют кашель при острых или хронических болезнях ЛОР-органов.
• Лакричные леденцы – пастилки муколитического и противовоспалительного действия, безопасные во время беременности. Смягчают слизистую гортаноглотки и увеличивают продуктивность кашля.
• Сироп с экстрактом корня алтея – средство, облегчающее отхождение слизи от стенок респираторного тракта. Уменьшает воспаление слизистых, восстанавливает дренажную функцию бронхов.

Мокрый кашель при беременности устраняется лекарствами секретомоторного (отхаркивающего) действия:

• Пульсатилла – гомеопатическое отхаркивающее средство на основе экстракта прострела;
• Стоптуссин-Фито – комбинированный сироп противокашлевого, антисептического, умеренного отхаркивающего, противовоспалительного действия;
• Гербион – сироп с вытяжками из плюща, разжижающий слизь и ускоряющий ее отхаркивание.

Самолечение на любом сроке чревато ухудшением самочувствия и возникновением осложнений. Гомеопатические и растительные лекарства от кашля должны использоваться только по рекомендации лечащего врача.

Традиционная медицина

Народные средства от кашля при беременности оказывают выраженное терапевтическое действие на мерцательный эпителий дыхательных путей. Они устраняют кашель, повышают сопротивляемость организма вирусным и бактериальным инфекциям. В борьбе с кашлевыми приступами помогает:

• Компот с сухофруктами. Смешивают по 1 ст. л. сушеных яблок, боярышника, листьев малины, изюма. Заливают смесь 450 мл воды и проваривают на огне 10 минут. Спустя 3 часа отвар процеживают и принимают по 150 мл через каждые 3 часа.
• Картофельный компресс. Из 3-5 вареных картофелин делают пюре. Добавляют 1 ст. л. меда, 5 г сухой горчицы и 2 ч. л. соды. Из тщательно перемешанной смеси формируют лепешку и выкладывают на грудь. Накрывают целлофаном и шерстяным платком. Через 2 часа компресс снимают, а на грудь наносят согревающую мазь.
• Лук с медом. Две крупные луковицы измельчают и смешивают с 2 ст. л. растопленного меда. Через 3 часа жидкость процеживают и принимают по 2 ч. л. через каждые 2 часа за 20 минут до приема пищи.

Луково-медовую смесь используют для борьбы с частым сухим кашлем. Компресс с горчицей применяют только при отсутствии бактериального воспаления и высокой температуры.

Чем можно лечиться в 3 триместре и перед родами

Патологии органов дыхания в последнем триместре беременности не так опасны, как в первые 10-12 недель после зачатия.

Однако опасные последствия все же возможны. В этот период сильный кашель может вызвать преждевременные роды. Также может произойти отслойка плаценты, излитие вод, окружающих плод, кровотечение.

Отвечая на вопрос о том, что можно пить в это время, врач порекомендует препараты, которые были разрешены еще в 1 и 2 триместрах.

Лекарства для внутреннего приема

Ограничения к применению лекарств не такие жесткие, как в начале беременности. К числу безопасных препаратов относятся:

• Фалиминт – ликвидирует воспалительные очаги в гортаноглотке, уменьшает боли при откашливании мокроты;
• Колдрекс Найт – оказывает противокашлевое, антифлогистическое (противовоспалительное) и болеутоляющее действие;
• Либексин – расширяет просвет в бронхах, устраняет кашель за счет уменьшения чувствительности кашлевых рецепторов;
• Эвкабал – расщепляет бронхиальный секрет, ускоряя его отхаркивание.

Перед тем как избавиться от назойливого кашля посредством лекарств, все-таки следует посоветоваться с гинекологом-акушером. В аптечных лекарствах содержатся активные компоненты, передозировка которыми чревата побочными реакциями и осложнениями.

Травы

Некоторые лекарственные травы устраняют кашель с мокротой при вынашивании плода, не оказывая токсического действия на женский организм. Для ускорения выздоровления прибегают к ингаляциям на основе отваров из таких трав:

• багульник;
• лекарственная ромашка;
• тысячелистник;
• липа;
• перечная мята.

Категорически не рекомендуется делать отвары из таких трав, как высокий прострел, пижма, зверобой и любисток. Они оказывают абортивное действие.

Как вылечить кашель при беременности: разрешенные методы для любого срока

Физиотерапевтическое лечение инфекционных болезней относится к наиболее безопасным способам борьбы с сухим или продуктивным кашлем. Они не наносят вред плоду или женскому организму, поэтому применяются на любом сроке гестации.

Полоскание горла

Легкое покашливание свидетельствует о начале воспаления в воздухоносных путях. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, рекомендуется полоскать горло такими растворами:

• липовый настой – 2 ч. л. сырья заливают 200 мл кипятка;
• ромашковый настой – 10 г цветков заливают стаканом крутого кипятка;
• содовый раствор – в 200 мл кипяченой воды растворяют ½ ч. л. соды.

Полоскание совершают через каждые 1.5-2 часа до полного исчезновения признаков воспаления горла.

Ингаляции

При высокой температуре тела паровые ингаляции противопоказаны. Поэтому врачи советуют использовать ультразвуковые или компрессорные ингаляторы. Для разжижения бронхолегочной слизи и перевода непродуктивного кашля во влажный применяются:

• Нарзан;
• Боржоми;
• Бронхипрет;
• физраствор.

Чтобы усилить противовоспалительное действие ингаляций, в 5 мл физраствора добавляют 2-4 капли водного раствора прополиса. Во избежание тошноты и рвоты процедуру совершают через час после или за 30 минут до еды 5-6 раз в сутки.

Немедикаментозные способы

Как быстро отступят воспаление горла и кашель, зависит от регулярности полосканий, ингаляций, приема лекарственных и народных средств. Молоко с медом и маслом облегчает течение ЛОР-заболеваний и способствует купированию неприятных симптомов.

Готовится противокашлевое средство просто:

• 1 ч. л. сливочного масла растапливают в микроволновке или на водяной бане;
• смешивают с 300 мл натурального молока;
• добавляют 2 ч. л. растопленного меда (желательно липового).

При беременности рекомендуется выпивать по полстакана теплого раствора 3-5 раз в день. Средство стимулирует откашливание слизи, поэтому его принимают за 2-3 часа до сна.

В помещении, где живет беременная женщина, должна быть нежаркая температура (18-20°C) и влажность воздуха более 60%.

Категорически запрещенные способы и препараты

Существует целый список противокашлевых и муколитических препаратов, оказывающих токсическое влияние на плод. Для устранения кашля в период беременности категорически не рекомендуется принимать такие лекарства:

• Алекс Плюс;
• Кодтерпин;
• Гриппекс;
• Термопсис;
• Травесил;
• Гликодин;
• Бронхолитин;
• АЦЦ;
• Пертуссин;
• Коделак.

При повышенной температуре тела нельзя прибегать к прогреванию грудной клетки горчичниками, паровым ингаляциям, прогреванию горла спиртовыми компрессами. В процессе приготовления отваров от кашля нужно отказаться от таких трав:

• женьшень;
• прострел;
• окопник;
• любисток;
• мать-и-мачеха;
• зверобой;
• подорожник;
• эхинацея;
• пижма.

В состав этих растений входят компоненты, которые увеличивают АД, повышают тонус матки, провоцируют аллергию, снижают свертываемость крови и оказывают негативное действие на плод. Чтобы избежать последствий, при лечении ЛОР-патологий в период беременности нужно советоваться с врачом перед приемом аптечных лекарств или средств альтернативной медицины.

Риски и когда обращаться за помощью

Хотя повышение температуры обычно не опасно, когда оно возникает во время беременности, оно может повлиять на развивающийся плод.

Лихорадка возникает, когда тело человека достигает более высокой температуры, чем ожидаемый нормальный диапазон.

Из этой статьи вы узнаете больше о симптомах, причинах и вариантах лечения лихорадки, а также о последствиях, которые может иметь лихорадка во время беременности.

Хотя средняя температура тела обычно около 98.6 ^o F (37 ^o C), она колеблется в течение дня. Незначительное повышение температуры не обязательно означает, что у человека жар.

Существует пять областей тела, на которых можно измерить температуру:

• Подмышка или лоб : Врачи считают, что температура 99,3 ^o F (37,4 ^o C) и выше.
• Рот : Врачи считают, что температура 100,4 ^o F (38 ^o C) и выше.
• Прямая кишка или ухо : врачи считают 101 ^o F (38,3 ^o C) и выше лихорадкой.

Другие симптомы лихорадки включают:

• усталость
• головокружение
• тошноту
• ощущение сильного холода
• чередование между ощущением холода и чувством жара
• потливость

Некоторые исследования показали, что повышение температуры во время беременности может усиливаться вероятность врожденных аномалий и аутизма.Однако исследования пока неубедительны.

В нижеследующих разделах рассматриваются исследования возможного воздействия лихорадки на развивающийся плод.

Врожденные аномалии

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врожденные аномалии встречаются примерно у 1 из каждых 33 детей в Соединенных Штатах.

Обзор 46 предыдущих исследований в 2014 году показал, что повышение температуры тела в течение первого триместра беременности может увеличить вероятность рождения ребенка с расщелиной ротовой полости, врожденными пороками сердца и дефектами нервной трубки примерно на 1.5–3 раза.

Однако результаты нескольких изученных исследователями исследований не имели достаточных доказательств, чтобы подтвердить какую-либо связь между лихорадкой и врожденными аномалиями.

По данным CDC, женщины, которые сообщили о повышении температуры тела во время беременности, по крайней мере в два раза чаще рожали ребенка с дефектами нервной трубки. Однако есть данные, позволяющие предположить, что потребление рекомендованной дозы фолиевой кислоты может снизить эту вероятность.

Однако, согласно исследованию 2017 года, существует очень мало доказательств, подтверждающих идею о том, что материнская лихорадка увеличивает вероятность врожденных аномалий.

Хотя, по-видимому, есть некоторые свидетельства того, что повышение температуры тела во время беременности может увеличить вероятность врожденных аномалий, более недавние исследования, по-видимому, противоречат этому.

Беременные женщины или желающие забеременеть могут поговорить с врачом, чтобы обсудить свои индивидуальные факторы риска, если они обеспокоены.

Аутизм

Анализ 2018 года обнаружил связь между материнской лихорадкой и аутизмом, особенно когда лихорадка возникла во втором триместре.

То же исследование также показало, что более частые лихорадки еще больше повышают вероятность. Однако вероятность аутизма у плодов, подвергшихся воздействию лихорадки, была ниже, если женщина принимала жаропонижающие лекарства во время беременности.

Выкидыш или невынашивание беременности происходит примерно в 20% беременностей. Повышенная температура не обязательно вызывает потерю беременности, но может быть признаком инфекции. Инфекции чаще вызывают потерю беременности.

Исследование 2015 г. показало, что инфекции могут быть причиной 15% ранних и до 66% случаев прерывания беременности.

Эти цифры говорят о том, что даже если у женщины поднимается температура во время беременности, вероятность прерывания беременности весьма мала.

Для лечения лихорадки важно, чтобы врач диагностировал первопричину. Врач пропишет разные лекарства в зависимости от того, что вызывает жар.

Антибиотики

Если причиной лихорадки является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Обычно медицинские работники считают, что большинство антибиотиков безопасны во время беременности.

Однако только 10% антибиотиков «имеют достаточно данных, касающихся безопасного и эффективного использования» во время беременности. Поэтому врач должен провести оценку риска и контролировать их использование.

Противовирусные препараты

Если беременная женщина заметила какие-либо симптомы гриппа, ей следует как можно скорее обратиться к врачу.

Они могут прописать противовирусные препараты, которые наиболее эффективны, если человек принимает их в течение 48 часов после обнаружения симптомов.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Женщинам не следует принимать ибупрофен во время беременности. Согласно когортному исследованию 2013 года, употребление ибупрофена во втором триместре было связано с низкой массой тела при рождении. Использование ибупрофена во втором и третьем триместре также было связано с астмой.

Однако при необходимости можно принимать ацетаминофен. Это наиболее безопасное обезболивающее и жаропонижающее лекарство для использования во время беременности.

Тем не менее, беременным женщинам следует использовать ацетаминофен только до тех пор, пока это необходимо для снижения температуры.

Домашние средства, такие как отдых и большое количество жидкости, могут помочь при симптомах лихорадки и сократить продолжительность многих болезней.

Фолиевая кислота — важная пренатальная добавка, так как она может снизить вероятность дефектов нервной трубки.

Исследование, проведенное в 2017 году среди женщин, у которых была лихорадка непосредственно перед беременностью или на очень ранних сроках беременности, показало, что те, кто потреблял менее 400 микрограммов фолиевой кислоты в день, имели наибольший шанс родить ребенка с дефектом нервной трубки.

Однако, поскольку болезнь во время беременности может поставить под угрозу развивающийся плод, очень важно обратиться к врачу, прежде чем пытаться лечить в домашних условиях.

Хотя люди не всегда могут предотвратить лихорадку, они могут в первую очередь снизить риск заболевания.

Некоторые методы профилактики включают:

• прививка от гриппа
• частое мытье рук
• по возможности держаться подальше от больных

Лихорадка обычно не является признаком серьезного заболевания, но во время беременности она может вызвать осложнения.

Если во время беременности возникают какие-либо из следующих симптомов, обратитесь за медицинской помощью:

• сильная жажда
• низкий диурез
• темная моча
• головокружение
• сильные судороги
• затрудненное дыхание
• снижение подвижности плода

Также важно обратиться за помощью, если температура не спадает.

Если человек обеспокоен по какой-либо другой причине, ему следует обратиться к врачу.

Лихорадка обычно не является признаком чего-либо серьезного, но очень важно обратиться за помощью для определения основной причины.

Некоторые исследования показали, что высокая температура во время беременности связана с более высокой вероятностью прерывания беременности, аутизма или врожденных аномалий. Однако высокая температура не делает эти результаты неизбежными.

Фактически, исследования не дают окончательных результатов относительно воздействия лихорадки на беременность и развивающийся плод. Если человек обеспокоен, он может поговорить с врачом.

Беременность в 3-м триместре: чего ожидать

3-й триместр беременности: чего ожидать

Третий триместр беременности может быть утомительным и неудобным.Вот что поможет облегчить симптомы — и беспокойство — по мере приближения срока родов.

Персонал клиники Мэйо

Третий триместр беременности может быть тяжелым физически и эмоционально. Из-за роста и положения вашего ребенка вам может быть сложно устроиться поудобнее. Возможно, вы устали от беременности и хотите перейти к следующему этапу. Если вы готовились к сроку родов, вы можете быть разочарованы, если он приходит и уходит без происшествий.

Постарайтесь сохранять позитивный настрой в ожидании конца беременности.Скоро ты будешь держать малыша на руках! Вот чего ожидать тем временем.

Твое тело

По мере роста вашего ребенка его или ее движения станут более очевидными. Эти захватывающие ощущения часто сопровождаются усилением дискомфорта и другими признаками и симптомами, в том числе:

• схватки Брэкстона-Хикса. Вы можете ощущать эти мягкие нерегулярные сокращения как легкое напряжение в животе. Они чаще возникают днем ​​или вечером, после физической активности или после секса.Эти схватки также имеют тенденцию происходить чаще и усиливаться по мере приближения срока родов. Обратитесь к своему врачу, если схватки становятся регулярными и неуклонно усиливаются.
• Боли в спине. Гормоны беременности расслабляют соединительную ткань, которая удерживает ваши кости на месте, особенно в области таза. Эти изменения могут сильно сказаться на вашей спине и часто приводят к дискомфорту в третьем триместре. Сидя, выбирайте стулья с хорошей опорой для спины.Регулярно выполняйте физические упражнения. Носите обувь на низком каблуке, но не на плоской подошве, с хорошей поддержкой свода стопы. Если у вас сильная или постоянная боль, обратитесь к врачу.
• Одышка. Вы можете легко запыхаться. Практикуйте правильную осанку, чтобы дать легким больше возможностей для расширения.
• Изжога. Гормоны беременности, расслабляющие клапан между желудком и пищеводом, могут вызвать рефлюкс желудочного сока в пищевод, вызывая изжогу. Чтобы предотвратить изжогу, ешьте небольшими порциями и часто и избегайте жареной пищи, цитрусовых, шоколада и острой или жареной пищи.
• сосудистые звездочки, варикозное расширение вен и геморрой. Повышенное кровообращение может вызывать появление крошечных красно-пурпурных вен (сосудистых звездочек) на лице, шее и руках. Покраснение обычно проходит после родов. Вы также можете заметить опухшие вены (варикозное расширение вен) на ногах. Другая возможность — болезненное зудящее варикозное расширение вен в области прямой кишки (геморрой). Чтобы уменьшить отек, часто выполняйте упражнения и поднимайте ноги, включите в свой рацион большое количество клетчатки и пейте много жидкости.Для облегчения геморроя примите теплую ванну или нанесите на эту область подушечки из гамамелиса.
• Частое мочеиспускание. По мере того, как ваш ребенок погружается в ваш таз, вы ощущаете большее давление на мочевой пузырь. Вы можете чаще мочиться. Это дополнительное давление также может вызвать утечку мочи, особенно когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, наклоняетесь или поднимаетесь. Если это проблема, подумайте об использовании ежедневных прокладок. Если вы думаете, что у вас могут течь околоплодные воды, обратитесь к своему врачу.

Ваши эмоции

По мере роста ожидания опасения по поводу родов могут стать более стойкими. Насколько это будет больно? Как долго это будет продолжаться? Как я справлюсь? Если вы еще этого не сделали, подумайте о посещении уроков по родам. Вы узнаете, чего ожидать, и встретите тех, кто разделяет ваше волнение и беспокойство. Поговорите с другими людьми, у которых был положительный опыт родов, и спросите своего врача о вариантах обезболивания.

Реальность отцовства тоже может начать осознаваться.Вы можете беспокоиться, особенно если это ваш первый ребенок. Чтобы сохранять спокойствие, записывайте свои мысли в дневник. Также полезно планировать заранее. Если вы кормите грудью, вы можете купить бюстгальтер для кормления или молокоотсос. Если вы ждете мальчика или не знаете пол ребенка, подумайте, что подходит вашей семье в отношении обрезания.

Дородовая помощь

В течение третьего триместра ваш лечащий врач может попросить вас приходить на более частые осмотры — возможно, каждые две недели, начиная с 32 недели, и каждую неделю, начиная с недели 36.

Как и при предыдущих посещениях, ваш лечащий врач проверит ваш вес и артериальное давление и спросит о любых признаках или симптомах, которые вы испытываете. Независимо от вашего прививочного статуса, одна доза столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша (Tdap) рекомендуется во время каждой беременности — в идеале — в третьем триместре, между 27 и 36 неделями беременности. Это может помочь защитить вашего ребенка от коклюша до того, как ему сделают прививку. Вам также понадобятся скрининговые тесты на различные состояния, в том числе:

• Гестационный диабет. Это тип диабета, который иногда развивается во время беременности. Своевременное лечение и выбор здорового образа жизни могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и родить здорового ребенка.
• Железодефицитная анемия. Железодефицитная анемия возникает, когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов для доставки необходимого кислорода к тканям вашего тела. Анемия может вызвать сильную усталость. Для лечения анемии вам может потребоваться прием препаратов железа.
• Стреп. Стрептококк группы B — это тип бактерий, которые могут жить во влагалище или прямой кишке. Это может вызвать серьезную инфекцию для вашего ребенка, если контакт попал во время родов. Если у вас положительный результат на стрептококк группы B, ваш врач порекомендует антибиотики во время родов.

Ваш лечащий врач также проверит размер и частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ближе к концу беременности ваш лечащий врач также проверит положение вашего ребенка и спросит о его движениях.Он или она может также спросить о ваших предпочтениях в отношении ведения схваток и боли, когда вы готовитесь к родам. Если у вас есть определенные предпочтения в отношении родов и родов — например, роды в воде или отказ от лекарств — укажите свои пожелания в плане родов. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, но помните, что проблемы с беременностью могут привести к изменению планов.

По мере приближения срока родов продолжайте задавать вопросы. Знание того, чего ожидать, может помочь вам получить самые положительные впечатления от родов.

27 февраля 2020 г. Показать ссылки

1. Американский колледж акушеров и гинекологов. Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
2. Ауэрбах М. Лечение железодефицитной анемии у взрослых. http://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 22 октября 2019 г.
3. Lockwood CJ, et al. Пренатальная помощь: второй и третий триместры. http://www.uptodate.com/contents/search.Проверено 22 октября 2019 г.
4. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности115. Боль в спине при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Back-Pain-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
5. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности 169. Состояние кожи во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
6. Часто задаваемые вопросы: Роды, роды и послеродовой уход FAQ004.Как узнать, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins. Проверено 22 октября 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

.

Руководство по использованию лапароскопии во время беременности

Этот документ был рассмотрен и одобрен Советом управляющих Общества американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов (SAGES) в мае 2017 года.

Авторы

Джонатан Перл, Раймонд Р. Прайс, Эллисон Е. Тонкин, Уильям С. Ричардсон, Димитриос Стефанидис

Преамбула

Хирургические вмешательства во время беременности должны минимизировать риск для плода без ущерба для безопасности матери. Благоприятные исходы для беременной и плода зависят от точной и своевременной диагностики при оперативном вмешательстве. Хирурги должны знать данные о различиях в методах, используемых для беременных пациенток, для оптимизации результатов.В этом документе содержатся конкретные рекомендации и руководства для оказания помощи врачам в диагностике и лечении хирургических состояний у беременных пациенток с упором на использование лапароскопии.

Заявление об ограничении ответственности

Руководства по клинической практике предназначены для указания предпочтительных подходов к решению медицинских проблем, установленных экспертами в данной области. Эти рекомендации будут основаны на существующих данных или на едином мнении экспертов, когда данных мало или нет.

Рекомендации

применимы ко всем врачам, которые решают клиническую проблему (проблемы) без учета специальной подготовки или интересов, и предназначены для указания предпочтительных, но не обязательно единственных приемлемых подходов из-за сложности среды здравоохранения. Руководящие принципы должны быть гибкими. Учитывая широкий спектр специфики любой медицинской проблемы, хирург всегда должен выбирать курс, наиболее подходящий для конкретного пациента и переменных, существующих на момент принятия решения.

Рекомендации

разработаны под эгидой Общества американских гастроинтестинальных эндоскопических хирургов и его различных комитетов и одобрены Советом управляющих. Каждое руководство по клинической практике систематически изучалось, анализировалось и пересматривалось комитетом по руководствам. Поэтому рекомендации считаются действительными на момент их разработки на основе имеющихся данных. Планируется, что каждое руководство будет периодически пересматриваться с целью включения соответствующих новых разработок в области медицинских исследований и практики.

Методология обзора литературы

Это обновление руководства, которое было опубликовано в апреле 2011 г. ^[1] , и в его объем входила литература до декабря 2010 г. Новый систематический поиск литературы с использованием баз данных PubMed, Medline и Cochrane был проведен с января 2011 г. по март 2016 г. охватить всю новую литературу по теме. Стратегия поиска ограничивалась исследованиями взрослых людей на английском языке. Актуальность каждого исследования была оценена, и те, которые не имеют отношения к делу, были отклонены.

Ключевые слова	Лапароскопия, беременность, аппендэктомия, холецистэктомия, спленэктомия, адреналэктомия, МРТ, компьютерная томография, ультразвук, облучение, ERCP, MRCP, ультразвук, холедохолитиаз, безопасность, позиционирование, мониторинг, триместр
Типы исследований	Рандомизированные испытания, метаанализы, систематические обзоры, проспективные, ретроспективные, редакционные статьи, серии случаев, существующие и прошлые руководства
Сроки рассмотрения	с октября 2011 г. по март 2016 г.

Было обнаружено 154 статьи, опубликованные за период поиска.Учитывая небольшое количество статей, все они были проанализированы с целью включения ретроспективных обзоров и серии случаев. Рецензенты вручную просматривали библиографии, чтобы выявить пропущенные дополнительные статьи. Этот поиск дал еще 32 статьи.

Как качество доказательств, так и сила рекомендации для каждого из нижеприведенных руководств были оценены в соответствии с системой GRADE, описанной в таблицах 1 и 2. Существует четырехуровневая система качества доказательств (очень низкое (+) , низкий (+), средний (+++) или высокий (++++)) и двухуровневую систему для оценки силы рекомендации (слабая или сильная).Дополнительные определения предоставлены SAGES в «Документе с определениями: Справочник по использованию Руководства SAGES». Если текущая литература не поддерживает вывод, предлагается мнение экспертов в данной области, чтобы помочь читателю в принятии обоснованных решений.

---

I. Введение

Примерно 1 из 500 женщин потребуется неакушерская абдоминальная операция во время беременности ^[2-4] . Наиболее частыми неотложными неакушерскими операциями, осложняющими беременность, являются острый аппендицит и холецистит ^{[2, 4]} .Другие состояния, при которых может потребоваться операция во время беременности, включают кисты, новообразования или перекрут яичников, симптоматический желчнокаменный таз, опухоли надпочечников, расстройства селезенки, симптоматические грыжи, осложнения воспалительных заболеваний кишечника и другие редкие состояния

Более двух десятилетий назад некоторые утверждали, что лапароскопия противопоказана во время беременности из-за опасений по поводу травмы матки из-за установки троакара и неправильной перфузии плода из-за пневмоперитонеума. По мере того как хирурги набирались опыта и документировали свои результаты, лапароскопия стала предпочтительным методом лечения многих хирургических заболеваний у беременных ^{[5, 6]} .

---

II. Диагностика и обследование

Устранение боли в животе у беременных представляет собой дилемму, при которой врач должен учитывать риски и преимущества диагностических методов и методов лечения как для матери, так и для плода. Основополагающий принцип исследования боли в животе заключается в том, что более ранний диагноз дает лучший прогноз ^[7] . У беременных женщин с болями в животе исход плода зависит от исхода матери. Для точного диагноза обычно требуется диагностическая визуализация, включая УЗИ, КТ и / или МРТ.Перед любым диагностическим исследованием с пациентом следует обсудить соотношение риска и пользы.

УЗИ

Рекомендация 1. Ультразвуковая визуализация во время беременности безопасна и эффективна для определения этиологии острой боли в животе у многих пациенток и должна быть предпочтительным методом первичной визуализации (+++; Strong).

Боль в животе у беременных можно разделить на гинекологические и негинекологические причины. Когда для постановки диагноза требуются рентгенографические исследования, ультразвуковое исследование считается безопасным и эффективным.Это первичный рентгенологический тест выбора для большинства гинекологических причин боли в животе, включая образование придатков, перекрут, отслойку плаценты, предлежание плаценты, разрыв матки и гибель плода ^{[8, 9]} . Ультразвук чувствителен до 80% и специфичен на 94% для диагностики акушерских и гинекологических причин боли в животе, включая отслойку плаценты, внематочную беременность и перекрут яичника ^[9] .

Ультразвук также является полезным исследованием для многих негинекологических причин боли в животе, включая симптоматические камни в желчном пузыре и аппендицит ^[10-16] .Ультразвук является методом выбора при патологии желчевыводящих путей у беременных с диагностической точностью более 90% ^[17] . У беременных пациенток с болью в правой нижней части живота аппендикс можно визуализировать в 60% случаев ^[17] , но обследования, не позволяющие сделать вывод о аппендиците, могут достигать 90% ^[18] . Если диагноз остается неясным на основании анамнеза, физикального обследования и ультразвукового исследования, следует рассмотреть возможность дополнительной визуализации для установления точного диагноза.

Риск ионизирующего излучения

Рекомендация 2: Воздействие ионизирующего излучения на плод увеличивает риск тератогенеза и детской лейкемии. Кумулятивная доза облучения должна быть ограничена 50-100 миллигрэй (мГр) во время беременности (+++; Strong).

Существенное радиационное облучение плода может привести к хромосомным мутациям, неврологическим аномалиям и повышению риска лейкемии у детей ^[19] . Кумулятивная доза облучения является основным фактором риска неблагоприятных эффектов для плода, но возраст плода на момент облучения также важен ^{[12, 13, 20, 21]} .Смертность плода наиболее высока, когда воздействие происходит в течение первой недели после зачатия. Было рекомендовано, чтобы кумулятивная доза облучения концептуса во время беременности была менее 50–100 мГр ^[21–23] . Например, доза облучения концептуса для простой рентгенограммы брюшной полости в среднем составляет 1-3 мГр, в то время как КТ таза в среднем составляет менее 30 мГр облучения ^[24-26] (дополнительные дозы облучения см. В таблице 3) .

Наиболее чувствительный период времени для тератогенеза центральной нервной системы — между 10 и 17 неделями беременности, и в это время следует избегать обычных рентгенограмм ^{[21, 27]} .На более поздних сроках беременности беспокойство смещается с тератогенеза на повышение гематологического риска у детей m

Огурец в первом триместре беременности

Как партнер Amazon мы можем получать небольшую комиссию за соответствующие покупки. Эта комиссия не влияет на стоимость товаров.

Огурцы, вероятно, выращивались в Западной Азии около 3 тысяч лет назад. Европейцы любят огурцы потому, что XV век, а североамериканцы потребляют их потому, что XVI век.В огурце 95% абсолютно чистой и аккуратной воды. Именно поэтому он отлично утоляет жажду и выводит из организма вредные загрязнения.

Кроме этого ценные жидкие огурцы богаты полезными натуральными кислотами, клетчаткой, A, B1, B2, B3, B2, C, PP, E, магнием, никелем, серебром, фолиевой и кофейной кислотами, фосфором и железом. Они являются естественным антисклеротическим средством, могут использоваться как надежное жаропонижающее средство и сохранять сердце здоровым и сильным.

Огурцы в первом триместре беременности

Впервые будущие мамы нервничают и в то же время обрадовались! Вы должны быть озадачены многочисленными «доброжелателями», дающими свои рекомендации о том, что вам следует есть и чего избегать.Вы должны держать в уме руководство по питанию, несмотря на то, что кажется шквалом того, что можно и чего нельзя.

Безопасно ли есть огурец на ранних сроках беременности? Если вы собираетесь съесть огурцы, вам следует дважды подумать, так как они, как известно, вызывают аллергию. Этот широко культивируемый овощ на планете обычно считается небезопасным для беременности. Таким образом, необходимо обсудить с врачом, можно ли принимать его в умеренных количествах.

Они также действуют как мягкий транквилизатор из-за большого количества магния и витамина B6.Что очень важно для будущих мам, так это то, что в одном огурце среднего размера содержится всего 20 калорий, поэтому он безвреден для бедер и талии.

В любом случае, прежде чем включать их в свой ежедневный рацион, вы должны пойти к врачу и попросить его одобрения!

Вам следует избегать этих хрустящих овощей, если у вас обнаружен колит или энтероколит, хронический нефрит, пиелонефрит, гепатит и гастрит. И не стоит их есть, если у вас диагностированы камни в почках.

Аллергия на эти зеленые овощи нетипична, однако будьте осторожны, особенно если у вас есть аллергия на тыквы, арбузы или дыни, которые являются ближайшими «родственниками» огурцов.

Они могут быть особенно полезны беременным женщинам, которые борются с сильной изжогой или запором. В таких хрупких случаях они весьма эффективны, независимо от того, съедаете ли вы их целиком или нарезанные в вкусном салате.

Какие преимущества для здоровья от употребления огурцов во время беременности?

Существует длинный список преимуществ, которые будущие мамы могут получить от употребления огурцов в первом триместре беременности каждый день . Теперь, когда вы беременны, желательно собрать подробную информацию о том, что вы потребляете. Таким образом вы можете узнать, получаете ли вы все необходимые питательные вещества. Посмотрите:

• Огурцы низкокалорийны и не способствуют увеличению веса. Таким образом, в настоящее время вы можете сдержать ожирение.
• Их много в воде, что помогает избежать обезвоживания во время беременности.
• Кожура огурца богата клетчаткой. Это снижает вероятность запоров и геморроя, которые преобладают во время беременности.
• Они богаты антиоксидантами, такими как витамин A, C, бета-каротин, лютеин и зеаксантин. Эти антиоксиданты укрепляют иммунную систему вашего организма и помогают бороться с инфекциями.
• Витамин К играет важную роль в укреплении ваших костей.
• Огурцы богаты витамином C, B1, B2, B3, B2, фолиевой кислотой (B9), кальцием, цинком, калием, магнием и железом, которые помогают полноценному развитию плода внутри вас.
• Огурец содержит витамин B, который также называют витамином хорошего самочувствия, который улучшает настроение.Помогите своему удивительному малышу расти лучше, оставаясь в отличном настроении.
• В первом триместре беременности нужно улучшить эластичность кожи с помощью огурца, так как шишка увеличивается с каждым днем. Коллаген в огурцах уменьшает наличие целлюлита.
• Считается, что огурцы снижают уровень сахара в крови. Соль и минералы в огурцах помогают контролировать кровяное давление.
• При потреблении в доступном количестве они действуют как безвредное мочегонное средство, которое лучше действует для почек и будет полезно при снятии отеков.

Риски употребления огурцов во время беременности

Помимо пользы огурца во время беременности, существуют также некоторые предполагаемые факторы риска, связанные с его чрезмерным употреблением. Вот что вам нужно знать:

• У вас может быть чрезмерное выделение кишечных газов и такие проблемы, как несварение желудка и отрыжка во время беременности.
• Вы можете бороться с аллергическими реакциями, такими как отек, зуд, которые на данном этапе совершенно нежелательны.
• Вы можете испытывать частое мочеиспускание, которое в это время может вызвать у вас сильный дискомфорт.
• Полюбоваться достоинствами и вкусом огурцов можно с разрешения врача.

Подготовка огурца

Этот овощ, который обычно выращивают, получают разными способами. Вы можете добавлять их в суши, бутерброды и салаты или просто использовать для украшения. Процесс приготовления огурцов действительно прост, как бы вы их ни принимали. Давайте посмотрим здесь:

• Вымойте и хорошо вымойте огурец, чтобы удалить с кожи отложения и химические вещества.
• Вы можете сделать кусочки размером в четверть дюйма или разрезать овощи по ширине.
• Добавьте их в свои лакомства или салаты.
• Посыпьте немного солью и уберите в холодильник на 30 минут. Это лучший способ насладиться этим водянистым овощем.

Более важным, чем количество еды, является то, что вы едите во время беременности. Правильный выбор питания исключительно необходим, так как он имеет прямое отношение к росту и развитию вашего ребенка.

Один из самых забавных аспектов беременности — это побуждения и стремления, не отказывайте себе в них.Следуйте руководству по легкому питанию и будьте умны. Только так вы сможете наслаждаться здоровой и счастливой беременностью.

Надеюсь, что приведенная выше информация могла помочь вам узнать, безопасно ли есть огурец в первом триместре беременности или нет. Поделитесь своим мнением и дайте нам знать, как вы справляетесь с подсказками и тягой к еде во время беременности, комментируя ниже.