как правильно питаться при гломерулонефрите
В период болезни организму требуются особые условия, которые помогают облегчить функциональную нагрузку на органы и создать оптимальные условия для выздоровления. Болезни мочевыделительной системы, кроме медикаментозной терапии, предполагают соблюдение особого рациона. Диета и питание при гломерулонефрите помогают снизить нагрузку на почки, уменьшают механическое раздражение слизистых, облегчают проникновение лекарственных средств и ускоряют процессы регенерации в почечной ткани.
Терапия питанием
Гломерулонефрит является одной из наиболее распространенных почечных патологий и обусловлен аутоиммунными нарушениями. Заболевание нередко приобретает хронический характер и существенно усложняет работу почек. Течение гломерулонефрита сопровождается повреждением клубочковой системы и снижением фильтрационной способности, что сопровождается развитием отечного синдрома, снижением диуреза, колебаниями артериального давления и потерей белка с выделяемой мочой.
Питание при гломерулонефрите
Работа всех органов и систем человеческого организма тесно связана с характером питания, а выделительные органы зависят от качества потребляемой пищи в большей степени, поскольку непосредственно осуществляют выведение продуктов обмена. Диета при гломерулонефрите почек помогает снизить нагрузку на систему фильтрации, уменьшает проявления заболевания и помогает нормализовать обменные процессы. Рацион составляется на основе различных вариантов стола номер семь, который в классификации диетического питания относится к щадящим и используется при почечной патологии. В зависимости от степени выраженности и стадии заболевания назначается один из четырех вариантов, обеспечивающих определенный уровень функциональной нагрузки на всех этапах болезни.
Особенности диеты №7
Лечебное питание при гломерулонефрите назначается после установления патологии и степени выраженности заболевания:
- Питание должно быть дробным, несколько раз в день небольшими порциями.
- Ограничение белка связано с нарушением фильтрации, а все протеины поступают в организм после щадящей обработки.
- Самый главный запрет касается соли, поскольку натрий притягивает воду и провоцирует развитие отечного синдрома.
- Объем жидкости учитывается с учетом диуреза, сверх полученных данных добавляется 300–500 мл. Ограничивать воду необходимо для облегчения работы почек.
- Принципы механического щажения используются для всех продуктов.
- По мере улучшения общего состояния, больного переводят на более мягкий вариант диеты, постепенно повышая адаптационные возможности выделительной системы.
Диета при остром гломерулонефрите
Острый период гломерулонефрита нередко сопровождается развитием симптомов почечной недостаточности. Выделительная система испытывает перегрузки, наблюдается большая потеря белка, диурез снижен, формируются обширные отеки и состояние осложняется повышением артериального давления. Используется стол номер 7А – самая строгая диета при остром гломерулонефрите, которая направлена на снижение калорийности до 2000–2300 ккал в сутки. Потребление белковых продуктов снижается, а рацион обогащают витаминами за счет большого содержания овощных блюд и фруктов. Продукты варят, тушат или припускают без соли и с небольшим количеством масла. Соблюдение строгого варианта продолжается от 7 до 10 дней, затем, в зависимости от состояния, происходит переход на расширенный рацион 7Б.
Диета при хроническом гломерулонефрите
Течение хронической формы гломерулонефрита сопровождается поражением клубочковой системы с двух сторон и протекает с периодами обострения и ремиссии. В острой стадии компенсаторные функции страдают, развивается картина острого гломерулонефрита. После проведения лечения наступает улучшение, заболевание протекает с менее выраженными симптомами. Диеты при хроническом гломерулонефрите необходимо придерживаться постоянно, комбинируя различные варианты седьмого стола.
Рекомендуем по теме:
Питание зависит от стадии заболевания. При обострении назначается строгий диетический режим, используется стол номер 7Б. Энергетическую ценность рациона держат в пределах от 2500 до 3500 ккал в сутки в зависимости от веса и пола. Количество белковых компонентов увеличивается до 50 грамм в сутки. Разрешается подсаливать блюда (до 5 грамм). Все продукты также должны поступать после щадящей обработки, варка и тушение остаются преимущественными режимами приготовления.
Диетический стол №7
Питаться нужно часто, но понемногу, что нормализуется фильтрационные процессы и позволяет снизить потерю белка при выведении через почки. В меню допускается небольшое количество сладостей, предпочтение стоит отдать меду или сухофруктам.
Диета при гломерулонефрите с нефротическим синдромом
Нефротический синдром развивается при наличии воспалительных процессов в паренхиматозной ткани почек, кроме того, формируются признаки интоксикации недоокисленными продуктами обмена веществ. Задержка жидкости провоцирует значительный подъем артериального давления, усиливаются отеки и нередко развиваются осложнения со стороны других органов.
С помощью лечебного питания, разработанного с учетом особенностей почечной патологии, удается нормализовать показатели давления, а также снизить выведение продуктов белкового обмена, которые отравляют организм.
Диетотерапия предполагает использование стола номер 7В и рассчитана на снижение поступления жидкости и ограничение белковой составляющей в меню. Небольшое количество соли допускается в качестве добавки к готовой пище. Суточная калорийность не достигает отметки 3000 ккал в сутки, при этом большую часть рациона составляет рыба, овощи, нежирное отварное мясо, молочные продукты. Требуется обеспечить поступление пищи небольшими порциями, чтобы создать условия для насыщения небольшим количеством, а также снизить нагрузку на выделительные функции почек.
Развитие острой или хронической почечной недостаточности требует перевода на диету с номером 7Г.
Диета при гломерулонефрите у детей
Овощи
У всех детей, с выявленными заболеваниями почек, главным в лечении является строгое соблюдение режима питания. Выделительная система ребенка в условиях патологического процесса испытывает сильные перегрузки, а за счет снижения калорийности и изменения состава питания удается облегчить функциональное состояние и удерживать течения гломерулонефрита в состоянии стойкой ремиссии.
У детей необходимость ограничения питания связана с меньшими затруднениями. Ребенок в основном рад пропустить очередной прием пищи, но сложности возникают из-за скудности рациона, поэтому необходимо в домашних условиях максимально разнообразить используемые рецепты для приготовления полезных и вкусных блюд из разрешенных продуктов.
Рекомендуем по теме:
Суточная калорийность ограничивается потреблением 1800–2000 ккал в сутки, основу рациона составляют крупяные изделия, овощи, а также продукты, не вызывающие аллергические реакции.
Рецепты диеты при гломерулонефрите
Диетическое питание не должно вызывать отвращения и снижения аппетита. Масса рецептов вкусных и полезных блюд помогает разнообразить питание при гломерулонефрите у взрослых и детей, вне зависимости от стадии течения патологического процесса:
- Винегрет. В обычном варианте используется белокочанная капуста, которая при гломерулонефрите входит в список запрещенных продуктов. Заменив ее на цветную или брокколи, можно получить вкусный винегрет, который не будет раздражать органы выделения и поможет разнообразить меню. Еще одной особенностью является полное отсутствие соли, необходимое количество, если это разрешено диетой, выдается для соления уже готового салата.
- Суп-пюре. Кашицеобразная текстура супов является оптимальной при лечебном питании, которая требует щадящей обработки и хорошей усвояемости пищи. Овощные, мясные, рыбные супы измельчают с помощью блендера и подают в качестве первого блюда.
- Паровые котлетки не менее вкусны, чем жареные. С помощью мультиварки или готовки на пару можно сделать тефтели и котлеты диетическим блюдом.
Суп-пюре
Важной частью лечебного питания является оптимальный температурный режим, не холодные, в меру горячие блюда, а также свежесть приготовленных блюд.
Разрешенные продукты
В список разрешенных при гломерулонефрите продуктов входит достаточно большое число наименований, поэтому назвать рацион диетического питания скудным нельзя:
- Источники белка – мясо, р
особенности питания при хроническом и остром гломерулонефрите
Одним из наиболее важных пунктов лечения любого заболевание является правильное питание. Помимо стандартной лекарственной терапии врачи, внимательно относящиеся к своим пациентам, настоятельно рекомендуют изменить привычный состав питания и разрабатывают новую программу, включающую в себя особый состав продуктов и нормы приема пищи. Диета, подобранная специально для каждого клинического случая, помогает быстрее справиться с болезнью, облегчая работу организма в целом и снабжая органы и ткани необходимыми витаминами и минералами.
Кроме того, соблюдение режима питания помогает восстановить процессы метаболизма, отрегулировать всасывание полезных веществ и выведение вредных, способствует ускорению процессов регенерации.
Оглавление: Особенности диеты при гломерулонефрите Диета №7 при патологиях почек Диета при остром гломерулонефрите Питание при хроническом гломерулонефрите Что можно есть при гломерулонефрите? Что нельзя есть?
Особенности диеты при гломерулонефрите
Большая проблема гломерулонефрита заключается в том, что он не только не проявляет себя на ранних стадиях развития, он способен долгие годы медленно ухудшать состояние организма, не вызывая подозрений ни у носителя патологии, ни у врачей при стандартных анализах.
Обнаружить гломерулонефрит с помощью средств диагностики можно только тогда, когда патология будет в достаточно опасной стадии. Спровоцировать заболевание могут существенные переохлаждения, несоблюдения норм и правил личной гигиены, иногда оно становится последствием перенесенных ранее болезней вирусного или бактериального характера.
Для того чтобы составить правильную диету, врачу нужно учесть не только специфику протекания заболевания у конкретного больного, но и рассчитать норму приема жидкости. Она должна быть такой, чтобы не было лишней нагрузки на больные почки.
Они должны оставаться в относительном покое, при этом не прекращая выполнения своих основных физиологических функций.Во время лечения гломерулонефрита следует исключить из повседневного меню те продукты, которые негативно воздействуют на ткани и органы, требуют от организма усилий для переваривания и выведения, способствуют задержке жидкости в организме и ухудшают способность органов всасывать полезные вещества из пищи.
Диета №7 при патологиях почек
Чаще всего этот режим питания применяется в период ремиссии, когда болезнь проявляет себя не так ярко.
Основным принципом является ограничение употребления в пище белка, соли и других веществ, способных усиливать нагрузку на почки. Также потребуется исключить нагрузку на сердечно-сосудистую и нервную системы. В этом заключается основное отличие диеты №7 от других –
По количеству энергетической ценности, объем употребленных в день килокалорий должен составлять не более 2750–3150. По расчету других компонентов в сутки организм может получать:
- 80 г белка;
- 90 г жира;
- 400-500 г углеводов;
- хлорид натрия не более 7 г.
Продукты, входящие в основное меню, употребляются исключительно в сильно измельченном, хорошо проваренном виде. Принимается пища не менее 5-6 раз в день, маленькими порциями.
Диета при остром гломерулонефрите
Резко проявляющаяся почечная недостаточность во время острого приступа гломерулонефрита может быть существенно понижена в тех случаях, когда соблюдается необходимый режим питания.
Правильное меню в этот период обеспечивает разгрузку белкового обмена, способствует усилению оттока мочевой жидкости, а также ускоряет кровообращение и прочие обменные метаболические процессы. Таким образом обеспечивается понижение артериального давления.Энергетическая ценность ежедневного меню понижается до 2200 килокалорий благодаря сокращению количества продуктов, содержащих жиры и углеводы. Питание пациента должно содержать высокий процент витаминов и минералов, однако при этом надо учитывать, что употреблять в пищу продукты, способствующие раздражению почек, строго запрещено. Потребуется ограничить больного в употреблении жидкости. Состав веществ:
- белки – 20 г;
- жиры – 80 г;
- углеводы – 350 г;
- соль – не более 2 г.
Диета рассчитывается приблизительно на 7 суток. Употребление жареной пищи строго запрещено. Только вареная и приготовленная на пару.
Питание при хроническом гломерулонефрите
Иногда воспаление почечных клубочков переходит в хроническую фазу, отличающуюся попеременными стадиями обострения и ремиссий. Симптоматика проявляется очень редко.
В условиях больницы людям, проходящим курс лечения, рекомендуют придерживаться диеты 7б, представляющей из себя чередование стандартного питания при почечных патологиях и разгрузочных дней.
Такая диета более щадящая, разгрузочные дни могут быть сладкими или даже компотными. Однако для наиболее быстрого выздоровления и понижения давления на органы лучше всего проводить рисовые разгрузочные дни.
Во время лечения строго запрещены копчености, соленая и приправленная пряностями пища. Допустимо употребление свежих фруктов и овощей. Вместо воды лучше пить отвар шиповника, который известен своим высоким содержанием витамина С. Количество принимаемой внутрь жидкости должно быть таким, чтобы оно было приблизительно на 500 мл больше выделяемой в день мочи. Этому также может помочь употребление овощных супов.
После выписки из больницы больной несколько меняет режим питания. Энергетическая ценность ежедневного меню теперь составляет 320 килокалорий.
Состав веществ:
- белки – 50 г;
- жиры – 90 г;
- углеводы – 450 г;
- натрия хлорид – до 8 г.
Питание также остается дробным, не менее 5-6 раз в день.
Употребление мясных и рыбных бульонов ограничивается, так как они могут дать дополнительную нагрузку на почечные клубочки и провоцировать раздражение.
Что можно есть при гломерулонефрите?
Индивидуальный состав меню подбирается исключительно врачом-специалистом. В зависимости от стадии болезни, факторов риска, особенностей ее протекания и личных предпочтений больного, в меню могут быть добавлены следующие продукты:
- бессолевой хлеб и мучные изделия с малым количеством дрожжей;
- больничные галеты;
- пресные блины и оладьи;
- овощные бульоны и супы;
- нежирные сорта мяса и птицы, приготовленные на пару;
- отварная рыба с пониженным содержанием жиров;
- молочные продукты, но в очень малом количестве;
- любые крупы;
- картофель;
- сухофрукты;
- варенье и джемы с малым содержанием сахара;
- травяные чаи.
Заправлять блюда любыми пряностями запрещено, но во время улучшения состояния можно добавлять немного свежих трав, внимательно следя за тем, как будет больной себя чувствовать после употребления в пищу таких продуктов.
Каждый из разрешенных пунктов меню добавляется постепенно, по одному. Если было замечено ухудшение, то добавленный ранее продукт немедленно снова исключается из пищи.
Что нельзя есть?
На любой стадии категорически запрещены:
- любая выпечка, содержащая соль;
- молочные супы;
- супы из мяса и рыбы;
- сало;
- жареные, копченые, сушеные и вяленые продукты;
- фастфуд;
- бобовые всех видов;
- лук, чеснок;
- редька, редис, репа;
- шоколад;
- кофе;
- сладкая газировка.
Употребление в пищу этих продуктов может спровоцировать сильное ухудшение состояния, обострение болезни и дополнительную нагрузку на организм из-за раздражения других органов и тканей. Во время лечения лучше запастись терпением и не кушать их совсем.
Конев Александр, терапевт
13,737 просмотров всего, 13 просмотров сегодня
Диета при остром гломерулонефрите — Лечим печень
Переезд склада в Европу.Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене — ликвидация склада
Перейти на сайт
Общие правила
Гломерулонефрит — двустороннее диффузное воспаление почек с поражением клубочкового аппарата. Наиболее частый (70–80% от общего числа) механизм развития заболевания — иммунокомплексный. Непосредственного поражения почек возбудителем нет, а заболевание обусловлено иммунологической реакцией на различные инфекционные агенты и их антигены. Поэтому при «классическом» течении, например, острого постстрептококкового гломерулонефрита признаки заболевания отмечаются через 2 недели после перенесенной ангины — за это время происходит сенсибилизация к антигенам стрептококка.
Нефритогенные штаммы возбудителя вырабатывают белки, которые имеют сродство к почечным клубочкам. Током крови эти белки приносятся в почки и связываются с участками клубочков, формируя иммунные комплексы. Это в свою очередь приводит к повреждению капилляров клубочков, в них развиваются экссудативные и пролиферативные процессы с развитием локального внутрисосудистого свертывания (образуются микротромбозы капилляров клубочков). Поражение капилляров приводит к повышению их проницаемости, в результате чего эритроциты проникают в полость клубочка и канальцев почек — у больного появляются эритроциты в моче (гематурия различной степени). При значительном поражении снижается скорость клубочковой фильтрации, что проявляется олигурией (уменьшение количества выделяемой мочи).
Вследствие задержки натрия и воды у 80-90% больных возникают отеки и преимущественная их локализация — лицо.
У 80% больных отмечается повышение артериального давления. Это обусловлено увеличением циркулирующей крови, повышением сердечного выброса и периферического сопротивления. Стойкое повышение давления рассматривается как неблагоприятный признак и может свидетельствовать о застойной сердечной недостаточности. Довольно часто заболевание протекает бессимптомно, и диагноз устанавливается уже на стадии хронического заболевания и ХПН.
Лечение больных проводят в стационаре. В остром периоде обязательно соблюдение постельного режима, создание покоя, что способствует улучшению кровообращения в почках. По мере исчезновения отеков и нормализации давления проводят расширение режима.
Помимо лечения повлиять на все эти изменения может специальная диета. Питание при этом заболевании организуется в пределах лечебного Стола №7 (или его разновидностей) с проведением разгрузочных углеводных дней в острую стадию. Диета обеспечивает щажение почек и направлена на уменьшение отеков и давления (пища готовится без соли), способствует улучшению выведения азотистых шлаков путем ограничения белка в рационе.
В острый период болезни резко ограничивается потребление соли и воды. При олигурии суточное количество жидкости рассчитывают по формуле: количество выделенной мочи за предыдущие сутки + 400 мл. В дальнейшем количество жидкости увеличивается в соответствии с увеличением диуреза.
В первую неделю заболевания рекомендуется бессолевой стол. У большинства больных даже при отсутствии лечения это приводит к быстрому исчезновению отечного синдрома и нормализации давления. При их сохранении бессолевую диету продлевают на более длительный срок.
После стойкой нормализации АД разрешено добавление соли в количестве 0,5-1,0 г/сут. При благоприятном течении с 4-5 недели потребление соли восстанавливается — 50 мг на кг (например, при весе 70 кг — 3,5 г соли в сутки).
При остром гломерулонефрите необходимо снизить энергетическую ценность рациона. При легкой и средней тяжести с 1-го дня болезни назначают разгрузочные углеводные дни на 1-2 дня (арбузный, компотный, виноградный, рисовый, овощной, яблочный, картофельный) с переходом на Диету №7 с исключением соли. Питание обогащается витаминами.
При тяжелом течении и нарушении выделительной функции почек (накопление азотистых шлаков) больного переводят на Стол №7А или №7Б. Увеличение в диете калия (по разрешению врача, после определения уровня калия в крови) достигается за счет употребления овощей, плодов, круп, картофеля в кожуре. Для улучшения вкуса используют томатный и лимонный сок, слабый яблочный уксус, пряные овощи и вываренный лук. Овощи можно употреблять в тушеном, сыром, вареном и слегка поджаренном виде.
Таким образом, диета при гломерулонефрите почек имеет следующие основные принципы:
- Ограничение соли — пищу не солят, а в зависимости от состояния больного определенное ее количество добавляют в готовые блюда. Ориентировочное количество приведено выше, но для каждого больного оно рассчитывается индивидуально согласно рекомендациям врача.
- Уменьшение количества белка 0,9 г на кг веса (или меньше при почечной недостаточности). Как более легкоусвояемые рекомендуются молочные белки и белок яйца, а также растительные белки хотя они имеют меньшую пищевую ценность.
- Мясо и рыба нежирных сортов. Не разрешается их употребление без предварительного отваривания. Подготовленные таким образом, они могут запекаться, тушиться или слегка обжариваться. Такой прием уменьшает нагрузку на почки белком.
- Исключение продуктов с эфирными маслами: сельдерей, свежие укроп, редис, редька, базилик, петрушка, чеснок и лук в свежем виде.
- Ограничение количества жидкости.
- Пятиразовое питание.
- Исключение острых и соленых закусок, крепких бульонов и соусов, алкогольных напитков, квашеных овощей, крепкого чая и кофе, пряностей и специй, какао и шоколада.
При хроническом гломерулонефрите в стадии ремиссии и без нарушения азотовыделительной функции назначается Диета №7 с ограничением соли до 8 г и белка до 60-65 г (половину из них должны составлять белки животного происхождения). Ограничение белка предупреждает наступление почечной недостаточности. Ограничиваются животные жиры и источники простых углеводов с заменой растительными маслами и овощами. Это связано с нарушениями жирового и углеводного обменов, которые наблюдаются при хроническом гломерулонефрите. При артериальной гипертензии увеличивается количество продуктов, содержащих калий (абрикосы, курага, изюм, картофель в кожуре, бананы, виноград).
Количество белка в рационе меняется и зависит от выраженности почечной недостаточности, поэтому диета имеет несколько разновидностей. Стол №7А предусматривает полное исключение соли и значительное ограничение белка — до 20 г. Это преимущественно растительная диета, которая назначается при остром или хроническом нефрите с выраженной почечной недостаточностью.
При снижении азотемии больным назначается Диета7Б, в которой увеличивается количество белка до 40 г
При нефротическом синдроме (имеет место потеря белка с мочой) рекомендован Стол7В с повышенным содержанием белка до 125 г, что восполняет его потери. Как и в предыдущих разновидностях, ограничено количество жидкости и соли. Больным на гемодиализе показан Стол №7Г (содержит 60 г белка, 0,7 л жидкости и 2-3 г соли).
При обострении хронического гломерулонефрита на несколько дней назначается углеводная разгрузочная диета, с последующим переходом на Стол №7. Таким образом, индивидуальное составление диеты при гломерулонефритах должно проводиться диетологами или лечащим врачом.
В период обратного разви
Диета при гломерулонефрите у детей и взрослых: меню, показания и противопоказания
Диета при гломерулонефрите должна соблюдаться должным образом. Многие люди не соблюдают особого режима питания, и не понимают серьезности всей ситуации. А ведь именно диета является одним из важных элементов всего лечения. Необходимо устранять всевозможные факторы, которые способны усугубить ситуацию. Лечение должно быть многоступенчатым, и одной из таких ступенек является диета.
Особенности диеты при гломерулонефрите
Во многих случаях гломерулонефрит никаким образом себя не проявляет. Его можно только лишь диагностировать в запущенном состоянии. Развиться заболевание может на фоне сильных переохлаждений, длительного пребывания, на холоде. Возникнуть проблема может из-за наличия простудных и инфекционных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Причиной проблемы могут послужить детские инфекционные патологии.
Лечебная диета считается важным компонентом во всей терапии болезни. Важно соблюдать специфический режим дня и питания. На основании диагностических данных человеку назначают определенный набор продуктов, а также их количество и регулярность приема жидкости. Это позволяет обеспечить максимальный покой для почек, а также облегчить их общую работу.
Диета основана на исключении тех блюд, которые негативно воздействуют на обмен веществ. Важно отказаться от специй, пряностей, приправ, бульонов на основе мяса и рыба. Жирные сорта тем более запрещены. Консервированные и копченые продукты находятся в числе тех, от которых стоит отказаться. Алкоголь и кофе также находятся под запретом. В большинстве случаев стоит отказаться от газированных напитков. Исключение некоторых продуктов позволит нормализовать обмен веществ, а также ослабить артериальную гипертензию.
Диета 7 при гломерулонефрите
Основное показание к этой диете – наличие гломеронефрита, особенно в период затихания. Важно ограничить потребление белка, натрия хлорида, а также веществ, которых раздражают почки. Важно не возбуждать сердечнососудистую систему, а также центральную нервную систему. На нее негативно влияют мясные и молочные продукты, в том числе бульона. Отрицательное действие, может быть вызвано эфирными маслами.
Пища применяется исключительно в вареном виде, при этом она сильно измельчается. Вполне можно обжаривать мясо, но перед этим оно должно быть дополнительно проварено. Нужно кушать не менее 5 раз в сутки. Рекомендуется обратить внимание на пищу, богатую на белок. Это может быть мясо, рыба, творог и яичный белок.
Диета при остром гломерулонефрите
Основные показания к применению: наличие острого гломерулонефрита. Щадящее питание позволит справиться с нарушенной почечной недостаточностью. Благодаря диете происходит разгрузка белкового обмена, увеличение диуреза, а также создание благоприятных условий для кровообращения. Это позволит значительно уменьшить артериальную гипертензию.
Особое питание позволяет снизить энергетическую ценность рациона. Происходит это из-за ограничения в потреблении жиров и углеводов. Питание человека обогащается витаминами. Ограничиться нужно в потреблении жидкости, а также продуктов, которые раздражают почки. К их числу относят экстрактивные вещества, эфирные масли и щавелевую кислоту.
Энергетическая ценность рациона не должна превышать 2200 килокалорий. Ежедневно нужно потреблять 20 грамм белков, 80 грамм жиров, 350 грамм углеводов и не более 2 грамм натрия хлорида. Все блюда должны быть приготовлены без применения соли. Допустимо их отваривать, запекать и слегка обжаривать. Пища принимается до 6 раз в сутки. Диета рассчитана на неделю.
Диета при хроническом гломерулонефрите
Хронический гломерулонефрит представляет собой двустороннее воспаление клубочков почек. Развиться состояние может на фоне острой фазы заболевания. Практически у 90% пациентом течение болезни незаметное, симптоматика никак не проявляется. Изменения можно выявить только лишь при анализе мочи.
Обычно людям, находящимся в стационарных условиях рекомендуют прибегнуть к диете 7б. Представляет она собой особое питание, с применением разгрузочных дней. Они могут быть рисовыми, сахарными и даже компотными. Ни в коем случае нельзя употреблять копчения, а также мясные и рыбные бульоны. Пряности тоже находятся под запретом. Можно кушать фрукты и витамины. Обратить внимание на овощи, молочные продукты, а также отвары шиповника.
После того как человек будет выписан из стационара, он должен питаться несколько по-другому. Энергетическая ценность составляет 3200 килокалорий. Ежедневно нужно употреблять 50 грамм белков, 90 грамм жиров, 450 грамм углеводов, а также 8 грамм соли. Питаться нужно не менее 5 раз в сутки.
Диета должна быть наполнена белковыми продуктами. Ограничить, стоит потребление мясных и рыбных бульонов. Они способны негативно влиять на работу почек и приводить к их раздражению. Надо обеспечить организм витамины, они позволят понизить артериальное давление. Происходит это благодаря выделению натрия, а вместе с ним и лишней жидкости. Количество потребляемой жидкости должно быть на 500 мл больше выделяемой мочи.
Обратить внимание стоит на хлеб, вегетарианские супы, мясо нежирных сортов. Полезными будут крупы, отварные яйца, изюм, курага, нежирная рыбка. Можно кушать даже сладости, но в ограниченном количестве. Из напитков рекомендуется пить некрепкий чай.
Диета при гломерулонефрите с нефротическим синдромом
Основной задачей данной диеты является щадящее воздействие на почки. Необходимо достигнуть противовоспалительного влияния, а также увеличить диурез. Пища должна не только благотворно влиять на организм, но и выводить из него азотистые шлаки, а также недоокисленные продукты обмена. Это позволит уменьшить давления и создать благоприятные условия для кровообращения.
Необходимо умеренно снизить потребление белков. Это позволит значительно уменьшить количество жидкости в организме. Натрий хлорид в пищу входить не должен. При необходимости человеку просто выдают по 2 грамма вещества в сутки. Энергетическая суточная ценность не должна превышать 3000 килокалорий. Ежедневный рацион включает в себя 40 грамм белков, 90 грамм жиров, 500 грамм углеводов.
Все блюда должны проходит паровую обработку. Кушать разрешается до 6 раз в сутки. Ежедневно нужно употреблять отварное мясо или рыбку, в размере 50 грамм. Можно разбавить все 200 мл молока или же кефира. Разрешается кушать творог, но не более 100 грамм, а также одно яйцо.
Диета при гломерулонефрите у детей
Главным звеном в терапии недуга является поддержание в рационе небольшого количества белка, соли и жидкости. Такая диета для детского возраста не сложная, ведь малыши не так привязаны к пище, и наоборот рады иной раз пропустить очередную трапезу. Да и ограничений особых в рационе тоже нет. Поэтому переносится все довольно просто.
Из питания малыша необходимо исключить продукты, которые вызывают аллергизацию организма. Рацион должен быть разбавлен калием. Поэтому обратить внимание стоит на изюм, курагу, бананы и картофель. Белок нужно ограничивать в потреблении при почечной недостаточности. Убрать из рациона нужно мясо, творог и рыбу. Копчености, клубника и земляника также находятся под запретом. Диета должна длиться не менее месяца. Если наблюдается стойкая ремиссия, то продлеваться то полугода.
Энергетическая суточная ценность – 2800 килокалорий. Если малыш страдает хронической формой заболевания, то нужно ограничить потребление белка, заменив его, на жиры и углеводы. Можно кушать молоко, яйца, кефир, овощи, фрукты и крупы. При стойкой ремиссии рацион разбавляется пшеничным хлебом, отварным мясом.
Меню диеты при гломерулонефрите
Составить меню можно и самостоятельно, отталкиваясь от списка запрещенных и разрешенных продуктов. Ниже будут представлены два варианта примерно рациона на сутки.
- Вариант 1. Первый завтрак может состоять из морковно-яблочных котлет. Естественно, они должны быть запечены на растительном масле. Скушать можно молочную кашу из саго, запить все чаем. На второй завтрак – свежие фрукты. Обед: вегетарианский суп, отварное мясо вместе с томатным соусом, картофель и кисель. На полдник отвар из пшеничных отрубей. Ужин может состоять из плова с фруктами, овощного салата. Заправить его можно растительным маслом, запивается все некрепким чаем. На ночь вполне допустимо употребить стакан фруктового сока.
- Вариант 2. Первый завтрак – капустный салат, небольшой пудинг, состоящий из риса и яблок, чай. На второй завтрак – морковка и натертые яблоки. Обед: вегетарианский овощной супчик, отварное мясо с картошкой, а также компот из сухофруктов. На ужин подойдет свежий сыр со сметанкой. Можно скушать яйцо, сваренное не вкрутую, а также чай с молоком. На ночь выпить стакан киселя. За весь день можно съесть не более 300 грамм хлеба, 30 грамм сахара и 15 грамм сливочного масла.
Рецепты диеты при гломерулонефрите
Существует много интересных рецептов, которые вполне можно использовать в повседневной жизни. Так, приготовить можно салат зеленый. Готовится он очень просто, достаточно взять 2 свежих огурца, мелко нарезать их и дополнить укропом с петрушкой. Заправить все растительным маслом.
- Винегрет с цветной капустой. Для приготовления берется 2 картофелины, морковки, одна свекла, 5 соцветий цветной капусты и несколько листьев салата. В качестве заправки подойдет растительное масло и укроп. Все тщательно промывается, отваривается и нарезается кубиками. После чего заправляется укропом и маслом, затем перемешивается. Вкусный и полезный салат готов.
- Суп-пюре из цветной капусты. Для приготовления необходимо взять головку цветной капусты, один кабачок, четверть стакана молока, стакан овощного бульона, а также чайную ложку муки и сливочного масла. Для украшения подойдет отварное яйцо. Первым делом необходимо подготовить капусту и обдать ее кипятком. Кабачок моется, чистится и нарезается кубиками. После чего овощи складываются в кастрюлю и томятся на слабом огне вместе с маслом и четвертью стакана воды. Тем временем в сковороду помешается сливочное масло, мука. Все ингредиенты обжариваются, затем разводятся бульоном и провариваются минут 10.
- Борщ летний. Следует взять свеклу вместе с ботвой, молодой картофель, кабачок, морковь и помидор, всего по одной штучке. Для вкуса берется сливочное масло, яйцо и сметана. Свекла вместе с ботвой и морковью обжаривается на масле. Затем уже нужно нарезать помидор и потушить его. Картофель и кабачок, нарезанные кубиками помещаются в кипящую воду и варятся до полуготовности. Затем добавляется сюда же свекла и доводится до полной готовности. Вареное яйцо мелко нарезаетс
Диета при хроническом гломерулонефрите
Хронический гломерулонефрит — это двустороннее воспаление клубочков почек, которое может развиться в 10-20% случаев после острого гломерулонефрита. У 80-90% больных заболевание начинается незаметно, нередко случайно выявляют изменения при анализе мочи.
В стационарных условиях больным хроническим гломерулонефритом назначается диета 7б с применением углеводных разгрузочных дней (сахарные, рисовые, компотные фруктовые овощные) с последующим переходом на диету №7.
Категорически запрещается употреблять больным копчения, мясные и рыбные бульоны, пряности.
Разрешены фрукты, богатые на калий (способствуют усиленному выделению мочи) и витамины, овощи, молочные продукты, овощные и фруктовые соки, отвар шиповника.
После выписки из стационара, в домашних условиях рекомендуется диета, энергоценностью 3000-3200 ккал.
Состав диеты: белков — 40-50г, (50-60% животного происхождения), жиров — 80-90г, углеводов — 400-450г, соли — до 8г. Режим питания 4-5 раз в день.
В диету надо включать продукты с низким содержанием белков, соли. Ограничивают количество блюд, которые содержат много экстрактивных веществ (мясные и рыбные бульоны), т. к. они тормозят работу почек и раздражают их.
Независимо от формы хронического гломерулонефрита надо обеспечивать организм витаминами и солями калия, который способствует выделению натрия, а вместе с ним и жидкости, что понижает артериальное давление.
Количество выпитой жидкости должно превышать суточный объем мочи на 500мл.
Рекомендуется: любой хлеб, вегетарианские супы, нежирное мясо (телятина, курятина, мясо кролика), которое после варки можно тужить пли жарить, нежирная рыба, овощи, крупы, не круто отварные яйца, молочные продукты, сливочное несоленое масло, подсолнечное масло, разные фрукты и ягоды (особенно слива, абрикосы, лимоны, изюм, курага, черная смородина), сладости в ограниченном количестве, некрепкий чай, различные соки.
Больным запрещены: копчения, мясные и рыбные бульоны, пряности, консервы, алкоголь.
Ориентировочное меню
1-й завтрак: Салат из капусты, пудинг из риса и яблок, чай.
2-й завтрак: Морковь, натертая с яблоками.
Обед: Овощной суп, мясо отварное с отварным картофелем, компот из
сухофруктов.
Ужин: Свежий сыр со сметаной, некрутое яйцо, чай с молоком.
Перед сном: Кислое молоко — 1 стакан.
На весь день: Хлеб — 300г, сахар — 30г, масло сливочное — 15г.
Лечебные диеты |
у детей и меню на неделю
Урология
09.08.2017
Гломерулонефрит – патологическое поражение почек, при котором через поврежденные капилляры в мочу попадает кровь.
Провоцируют болезнь инфекции, отравление токсичными веществами, наследственность. Основной признак гломерулонефрита – отечность тканей на фоне повышенного давления и снижения суточного объема мочи.
Когда почки плохо выполняют свою работу, это ведет к сбоям функций других органов, поэтому в ходе лечения пациенту обязательно показана диетотерапия.
Специальное меню позволит быстрее выздороветь, предотвратить ряд патологий. Врач назначает схему питания с учетом течения болезни – диета при остром гломерулонефрите и хроническом отличается.
Как и чем питаться при гломерулонефрите
С первого дня врач рекомендует больному придерживаться ограничений в еде, в частности, избегать солений и маринованных продуктов. Комплексное лечение будет состоять из приема медикаментов, физиотерапевтических процедур и бессолевой диеты (стол 7). Соблюдая все предписания диеты при гломерулонефрите, можно ожидать улучшения обмена в почечных тканях, увеличения мочеотделения. Ниже приведены рекомендации:
- суточную норму пищи нужно разделить на 6 трапез;
- солить блюда нельзя – хлор и натрий и так есть в продуктах, даже если не ощущаются. Организму такого количества достаточно, а человек вскоре привыкнет к бессолевой диете;
- ограничить употребление белка и простых углеводов;
- увеличить количество минералов и витаминов;
- запрещено есть соленья, грибные и мясные бульоны, свиной и говяжий жир;
- без соли можно употреблять овощные и крупяные супы, кукурузный и пшеничный хлеб, кисломолочные продукты, фрукты и овощи, макароны, крупы, растительное масло;
- из напитков разрешается некрепкий чай, соки из овощей и фруктов, компот из шиповника.
Примерное меню, которое разрешает диета при гломерулонефрите почек:
- к первому завтраку отлично подойдет гречневая каша, творог, вареное куриное яйцо, кофе или чай с сахаром и молоком;
- на второй завтрак не сложно приготовить салат из фруктов, макароны, молочный суп, из напитков разрешается сок или отвар шиповника;
- к обеду подойдет суп из овощей или с крупой, овощной борщ (без мяса), голубцы, мясо птицы или кролика, картофель в мундире, салат из овощей или фруктов;
- на полдник рекомендуется употреблять кефир или молоко, можно – сок. Хорошо подойдут морковные котлеты, приготовленные на пару. К котлетам можно подать картофель из духовки, а галеты, ватрушки и булочки хороши в качестве десерта;
- на ужин можно приготовить немного макарон или картофельного пюре, рисовую кашу с фруктами. Из напитков можно остановиться на сладком некрепком чае либо стакане сока;
- перед сном можно съесть салат из свежих фруктов или выпить стакан киселя.
Есть некоторые особенности диеты при патологии почек – сахарные дни (если поджелудочная железа не сбоит). В течение такого дня с соками и чаем нужно употребить около 400 г сахара, корректируя подбор блюд. Подробнее об этом расскажет врач.
Питание в случае острого гломерулонефрита
При остром гломерулонефрите в первые дни врач рекомендует налегать на арбуз. Если болезнь протекает в скрытой форме, не особо проявляясь, особой диеты не требуется – только отказ от соленого. Классические диетические рекомендации выглядят следующим образом: первые 3 дня можно кушать арбуз и яблоки, кефир, виноград, вареный картофель в мундире.
С четвертого дня показана растительная и молочная кухня без соли, причем, в сутки нужно употреблять около 70 г белка, 80 г жиров и 360 г углеводов. Если болезнь протекает тяжело, 1 – 2 раза в неделю устраивают разгрузочные дни. Как только мочевой синдром станет менее выраженным, можно увеличить количество белка в рационе на 15 г, углеводов – на 50 г.
В этот период в меню вводят блюда с рыбой, творогом, а также яичные белки и молоко. По мере выздоровления постепенно добавляют в рацион мясо, но следят, чтобы количество белка в сутки не превышало 90 г.
Чтобы питание было полноценным, при диагнозе острый гломерулонефрит диета должна включать картофель, арбуз, тыкву и апельсины.
Питание пациентов с хроническим гломерулонефритом
Конкретная диета при хроническом гломерулонефрите подбирается врачом с учетом особенностей течения болезни. К примеру, при нарушении функции выделения азота для предотвращения интоксикации назначают питание с низким содержанием белка – шведскую, вегетарианскую либо картофельно-яичную диету. Лучше всего дефицит протеинов восполняет шведская и картофельно-яичная диета, приверженцы вегетарианского питания не будут употреблять фосфаты и легкоусвояемый белок. Поэтому им нужно заменить белок соей.
Почему питание при гломерулонефрите должен подбирать специалист? Потому, что врач знает, что при дефиците белка и аминокислот есть риск столкнуться с отрицательным азотистым балансом, что приведет к сбою в энергетическом обмене и последующим проблемам. К тому же, специалист знает, что пациентам с сахарным диабетом нельзя придерживаться низкобелковой и безфосфатной диеты, поскольку у них разовьется белково-энергетический дефицит.
Диета при гломерулонефрите в нефротической форме не позволяет ограничивать белок, особенно, если у пациента выявлена протеинурия. Ограничить в этом случае нужно продукты, содержащие фосфор (рыбу, яйца, орехи, бобовые, какао). Чтобы выводить избыток фосфора назначают медикаменты, связывающие его (к примеру, карбонат кальция).
На фоне повышенного давления и отеков количество соли и воды нужно ограничить. Если отечность чересчур выражена, нужно перейти на яблочно-картофельную диету. Питьевой режим корректируется таким образом, чтобы потреблять на 500 мл больше, чем выводится из организма.
Самостоятельно принимать решение о коррекции питьевого и пищевого рациона опасно для здоровья – нужна консультация врача.
Меню при гломерулонефрите у детей, взрослых, пожилых людей
Если маленький ребенок болеет гломерулонефритом, нужно ограничить количество белка в его рационе, составляя меню следующим образом:
- завтрак – манная каша, сваренная на воде без подсластителей. Запить можно компотом;
- ланч – банан или яблоко;
- обед — диета при гломерулонефрите у детей разрешает употреблять картофельное пюре с паровыми котлетами и нежирный суп;
- полдник – овощной салат, кефир.
Если речь идет о подростках, то с детьми такого возраста проще договориться о правильном питании, если объяснить, зачем это нужно. Правила питания подростков будут аналогичны тем, которым следуют для подбора детского рациона, только добавляют стакан кефира ежедневно. Примерное меню будет выглядеть так:
- завтрак – овсянка на воде с кусочками фруктов;
- ланч – чай;
- обед – суп из овощей, отварная рыба или мясо, салат;
- полдник – кефир;
- ужин – тушеные овощи и рыба, приготовленная в духовке.
Для пожилых людей разрабатывается щадящая диета, где разрешается употреблять блины и оладьи, супы с овощами и крупами, яйца, овощи и фрукты, молочные продукты, ягоды. Примерное меню на день выглядит так:
- завтрак – чай и оладьи без сахара;
- ланч – творог, йогурт или банан;
- обед – котлеты на пару, тушеные овощи и суп с лапшой;
- полдник – салат из фруктов;
- ужин – рыба, приготовленная в духовке, винегрет (без солений).
Диетические рецепты при болезни почек
Салат из овощей готовится быстро и просто. Нужно отварить 2 картофелины, свеклу и морковь, затем обдать холодной водой для облегчения процесса очистки от кожуры. Готовые и остуженные овощи нарезают кубиками, к ним добавляют мелко нарезанную небольшую луковицу и заправляют оливковым маслом.
Хорошо усваивается суп с лапшой. Понадобится 3 картофелины, лапша, лук и 2 лавровых листа. Картофель нарезается некрупными кубиками и помещается в кастрюлю, туда же добавляется мелко нарезанный лук. Овощи заливаются водой и варятся 20 минут, затем к ним добавляется лапша. Через 10 минут добавляется лавровый лист, и суп настаивается на выключенной плите 5 минут.
Вкусный десерт – блинчики. Нужно подготовить треть стакана муки, 2 куриных яйца, 0,5 стакана молока, 1 ст.л. оливкового масла и немного сахара. Ингредиенты смешиваются, чтобы тесто стало похожим на густую сметану. Благодаря тому, что в тесто добавляется масло, на сковороду его лить не нужно. Жарятся блины на среднем огне.
Подводя итоги, можно сказать, что диета при гломерулонефрите сама по себе не даст нужный эффект. Лечение должно быть комплексным, грамотно спланированным. Правильный рацион, распорядок и курс терапии подберет врач – уролог, нефролог.
Причины, симптомы, лечение и профилактика — Medlife
Почки могут удалять лишнюю жидкость, электролиты, ионы и отходы из крови с помощью крошечных фильтров, называемых клубочками. Если есть какое-либо заболевание, связанное с клубочками, оно вызывает воспаление (отек и покраснение) крошечных фильтров (клубочков).
Повреждение клубочков может нарушить нормальную функцию почек и не может фильтровать кровь, что приводит к накоплению солей и других ионов в организме.Это неправильное функционирование клубочков и почек может привести к определенным осложнениям, таким как высокое кровяное давление и, в тяжелых случаях, почечная недостаточность. Лечение основывается на типе гломерулонефрита (ГН) и тяжести признаков и симптомов заболевания.
Что такое гломерулонефрит?
Гломерулонефрит (a. K. A: Гломерулярный нефрит или болезнь Брайта ) — это группа заболеваний, поражающих клубочки почек. Это воспаление клубочков, состоящих из крошечных кровеносных сосудов в почках.GN может возникнуть внезапно или постепенно. Если это происходит внезапно, это называется острым гломерулонефритом, а если это происходит постепенно, — это хронический гломерулонефрит. ГН может быть смертельным или опасным для жизни, если не дать немедленного лечения.
Каковы причины гломерулонефрита?
Причины гломерулонефрита зависят от его типа, т. Е. От того, является ли он острым или хроническим.
Острый гломерулонефрит:
- Стрептококковая инфекция горла : Бактериальная инфекция вызывает боль или воспаление в горле
- Системная красная волчанка : аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные ткани
- Синдром хорошего пастбища : аутоиммунное заболевание, при котором антитела атакуют почки и легкие
- Узелковый полиартериит: Воспаление кровеносных сосудов, вызывающее повреждение системы органов
- Амилоидоз: Отложения или накопление аномального белка в органах
- Гранулематоз Вегенера : Воспаление кровеносных сосудов (васкулит)
- Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут вызывать острый GN
Хронический гломерулонефрит:
Хронический ГН может протекать без каких-либо симптомов или нескольких симптомов через несколько лет. Это может вызвать необратимое повреждение почек и почечную недостаточность. Некоторые возможные причины:
- Некоторые иммунные заболевания (IgA-нефропатия)
- История рака (множественная миелома)
- Растворители углеводородные некоторые
- Распространяется по наследству у людей с нарушением зрения и слуха.
Каковы симптомы гломерулонефрита?
Симптомы могут появиться в зависимости от типа и тяжести гломерулонефрита.
- Кровь в моче или гематурия (моча темного цвета колы)
- Белок в моче или протеинурия (пенистая моча)
- Высокое кровяное давление
- Отеки рук, лица, стоп, живота и лодыжки
- Частое мочеиспускание
- Усталость
- Потеря аппетита
- Сухая, зудящая кожа
- Бессонница (бессонница)
Каковы факторы риска гломерулонефрита?
Некоторые возможные факторы риска гломерулонефрита:
- Постстрептококковый гломерулонефрит (стрептококковые инфекции)
- Болезни, такие как туберкулез, диабет, сифилис, бактериальный эндокардит, ВИЧ, а также гепатиты B и C.
- Определенные генетические факторы
- Хронический или длительный гломерулонефрит
- Длительный прием нестероидных противовоспалительных средств.
- Люди с системными заболеваниями, такими как волчанка, болезнь Ходжкина и серповидноклеточная анемия.
Какие осложнения гломерулонефрита?
Возможные осложнения гломерулонефрита:
Как диагностировать гломерулонефрит?
Гломерулонефрит может быть подтвержден анализом мочи, исследованием мочи, которое указывает на проблемы, связанные с телом.Кровь и белок в моче — возможные маркеры ГН. ГН можно диагностировать с помощью различных тестов, таких как анализ мочи, анализ крови, визуализирующий тест и биопсия почек.
Анализ мочи: Этот тест измеряет количество белка и крови в моче, что указывает на возможное повреждение клубочков. Он измеряет уровень общего белка в моче, клиренс креатинина, эритроцитов в моче, концентрацию в моче и удельный вес.
Анализ крови : Включает тестирование уровня азота мочевины крови, креатинина, уровня альбумина и эритроцитов.
Визуализирующий тест: Если обнаружены какие-либо доказательства повреждения, визуализация почек выполняется с помощью рентгеновского излучения, компьютерной томографии и ультразвука.
Биопсия почки : Биопсия необходима для подтверждения диагноза GN. В тело вводится тонкая игла, извлекается кусок почки, который окрашивается и исследуется под микроскопом.
Иммунологический тест : выполняется для проверки уровня комплемента, антиядерных антител и цитоплазматических антител против нейтрофилов.
Как лечить гломерулонефрит?
Лечение гломерулонефрита зависит от типа (острый или хронический), тяжести признаков и симптомов и основной причины заболевания.
- Стрептококковая инфекция горла может вылечиться сама по себе, никакого лечения не требуется.
- Изменения в диете, такие как ограничение потребления жидкости и уменьшение количества солей и белков в рационе, могут помочь улучшить состояние.
- Многие случаи гломерулонефрита вызваны иммунной системой.Итак, препараты, содержащие стероиды, рекомендуются для подавления иммунной системы.
- Чтобы уменьшить количество белка в моче и контролировать высокое кровяное давление, рекомендуются лекарственные препараты, ингибирующие ангиотензинпревращающие ферменты (АПФ).
- Для контроля гипертонии рекомендуются диуретики.
- Воспаление клубочков можно уменьшить с помощью кортикостероидов и иммунодепрессантов.
- Необходим строгий контроль высокого уровня холестерина, высокого АД и диабета.
- Плазмаферез (удаление антител и плазмы из крови с помощью механического процесса и замена ее донорской плазмой) проводится пациентам с иммунными проблемами.
- В тяжелых случаях проводят диализ и трансплантацию почки.
Какие методы профилактики гломерулонефрита?
Большинство форм гломерулонефрита можно предотвратить следующими способами:
- Соблюдение здорового питания
- Регулярные тренировки
- Ограничение потребления соли и калия в рационе
- Ограничение белков в рационе
- Бросить курить
- Держать под контролем диабет и артериальное давление
- Практиковать безопасный секс и избегать употребления запрещенных внутривенных наркотиков
- Обращение за медицинской помощью при фарингите
Гломерулонефрит Вопросы NCLEX
Это викторина, которая содержит обзорных вопросов NCLEX для острого гломерулонефрита (постстрептококкового) . Как медсестре, оказывающей помощь пациенту с острым гломерулонефритом, важно знать признаки и симптомы, патофизиологию, уход за больными, обучение пациентов и лечение.
В предыдущей серии обзоров NCLEX я рассказал о других почечных заболеваниях, о которых вас могут спросить на экзамене NCLEX, поэтому обязательно ознакомьтесь с этими отзывами и викторинами.
Не забудьте посмотреть лекцию по гломерулонефриту перед тем, как пройти тест.
Острый гломерулонефрит Вопросы NCLEX
Эта викторина проверит ваши знания об остром гломерулонефрите (постстрептококковом) при подготовке к экзамену NCLEX.- 1. Мужчина 5 лет поступил с острым гломерулонефритом. При обследовании вы отмечаете умеренный отек преимущественно лица и мочу чайного цвета. Артериальное давление пациента 165/110, частота сердечных сокращений 95, сатурация кислорода 98% на воздухе помещения и температура 98,9 ‘F. Какие сестринские вмешательства вы включите в свой план ухода за этим пациентом? SELECT-ALL-THAT-APPLY: *
- 2. При оказании помощи педиатрическому пациенту с острым гломерулонефритом вы отмечаете, что диурез составляет 10 мл / час.Пациент весит 30 фунтов. Как медсестра, вы захотите ограничить выбор продуктов в рационе пациента? *
- 3. У пациента, страдающего постстрептококковым гломерулонефритом, отек в основном возникает на лице и вокруг глаз. Как медсестра, вы знаете, что отек будет наиболее заметным во время процедуры? *
- 4. Какой пациент из нижеперечисленного подвержен НАИБОЛЬШЕМУ РИСКУ развития острого гломерулонефрита? *
- 5. Что из перечисленного НЕ является признаком и симптомом острый гломерулонефрит (постстрептококковый)? ВЫБРАТЬ ВСЕ-ТО-ПРИМЕНИТЬ: *
- 6.ВЕРНО или НЕВЕРНО: постстрептококковый гломерулонефрит — это тип НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА, что означает утечку ОБЕИХ эритроцитов и белка из воспаленных клубочков в фильтрат. *
- 7. В течение последнего месяца количество госпитализированных пациентов с постстрептококковый гломерулонефрит в вашем отделении увеличился вдвое. Вы помогаете своим коллегам в этом состоянии. Какое утверждение об этом состоянии ПРАВИЛЬНО? *
(ПРИМЕЧАНИЕ. Когда вы нажмете «Отправить», эта же страница обновится.Прокрутите вниз, чтобы увидеть свои результаты.)
Гломерулонефрит Вопросы NCLEX
1. Мужчина 5 лет поступил с острым гломерулонефритом. При обследовании вы отмечаете умеренный отек преимущественно лица и мочу чайного цвета. Артериальное давление пациента составляет 165/110, частота сердечных сокращений 95, сатурация кислорода 98% на воздухе помещения и температура 98,9 ° F. Какие сестринские вмешательства вы включите в свой план ухода за этим пациентом? ВЫБРАТЬ ВСЕ-ТО-ПРИМЕНИТЬ:
А. Начинайте и поддерживайте диету с высоким содержанием натрия.
B. Ежечасно контролировать потребление и выпуск.
C. Поощряйте пациента ходить каждые 2 часа в состоянии бодрствования.
D. Оценивайте цвет мочи после каждого мочеиспускания.
E. Ежедневно взвешивайте пациента на стоячих весах.
F. Поощряйте пациента потреблять 4 л жидкости в день.
2. При оказании помощи педиатрическому пациенту с острым гломерулонефритом вы отмечаете, что диурез составляет 10 мл / час. Пациент весит 30 фунтов.Как медсестра, вы захотите ограничить выбор продуктов из рациона пациента?
A. Продукты, богатые кальцием
B. Продукты, богатые калием
C. Продукты, богатые пуринами
D. Ничего из вышеперечисленного, поскольку диурез у пациента нормальный в зависимости от веса пациента.
3. У пациента, страдающего постстрептококковым гломерулонефритом, наблюдаются отеки преимущественно лица и вокруг глаз. Как медсестра, вы знаете, что отек станет более заметным во время?
А. Вечер
B. После полудня
C. Утро
D. Перед сном
4. Какой из перечисленных ниже пациентов подвержен НАИБОЛЬШЕМУ РИСКУ развития острого гломерулонефрита?
A. 3-летний мужчина с положительным титром ASO.
B. Мужчина 5 лет, восстанавливающийся после аппендэктомии.
C. Мужчина 18 лет, у которого диагностирован ВИЧ.
D. Шестилетняя девочка, у которой впервые диагностирована корь.
5. Что из перечисленного НЕ является признаком и симптомом острого гломерулонефрита (постстрептококкового)? ВЫБРАТЬ ВСЕ-ТО-ПРИМЕНИТЬ:
А.Гипотония
B. Повышенная скорость клубочковой фильтрации
C. Моча цвета колы
D. Массивная протеинурия
E. Повышенный уровень азота мочевины и креатинина
F. Легкая припухлость лица или глаз
6. ВЕРНО или НЕВЕРНО: Постстрептококковый гломерулонефрит — это разновидность НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА, что означает утечку ОБЕИХ эритроцитов и белка из воспаленных клубочков в фильтрат.
7. В течение последнего месяца количество госпитализированных пациентов с постстрептококковым гломерулонефритом в ваше отделение увеличилось вдвое.Вы помогаете своим коллегам в этом состоянии. Какое утверждение об этом условии ПРАВИЛЬНО?
A. «Это состояние обычно проявляется через 6 месяцев после стрептококковой инфекции горла или кожи».
B. «Важно, чтобы пациент придерживался диеты, богатой продуктами на основе калия, из-за риска гипокалиемии».
C. «У пациентов с этим заболеванием меньше вероятность возникновения гематурии».
D. «Это состояние вызвано не стрептококковыми бактериями, атакующими клубочки, а реакцией иммунной системы на бактерии путем создания комплекса антиген-антитело, который вызывает воспаление клубочков.”
Ключ ответа
1. B, D, E
2. B
3. C
4. A
5. A, B, D
6. Неверно
7. D
Больше викторин NCLEX
Не забудьте рассказать об этой викторине своим друзьям, поделившись ею в Facebook, Twitter и других социальных сетях. Вы также можете пройти более увлекательные медсестринские викторины.
* Заявление об ограничении ответственности. Хотя мы делаем все возможное, чтобы предоставить учащимся точные и углубленные учебные викторины, эта викторина / тест предназначена только для образовательных и развлекательных целей.Пожалуйста, обратитесь к последним обзорным книгам NCLEX для получения последних обновлений в области ухода за больными. Авторские права на этот тест принадлежат RegisteredNurseRn.com. Пожалуйста, не копируйте этот тест напрямую; однако, пожалуйста, поделитесь ссылкой на эту страницу со студентами, друзьями и другими людьми.
Гломерулонефрит Почечная недостаточность Справочник
Почки — жизненно важная часть тела. Их основная задача — удалять из крови продукты жизнедеятельности, которые выводятся из организма с мочой. В каждой почке около миллиона крошечных фильтров, называемых клубочками.Если эти фильтрующие элементы воспаляются (опухают), это называется гломерулонефритом. Это означает, что почки не могут нормально работать. Может накапливаться соль и избыток жидкости, что приводит к таким осложнениям, как высокое кровяное давление и, возможно, почечная недостаточность.
Существует несколько типов гломерулонефрита; некоторые из них более серьезные и долгосрочные, чем другие. Гломерулонефрит может быть кратковременным (острым) и нуждаться в минимальном лечении. Оно может сохраняться в течение многих лет, не вызывая проблем, или может перерасти в длительное (хроническое) состояние.Все заболевания, вызывающие гломерулонефрит, являются аутоиммунными, и чем раньше они будут вылечены, тем лучше будет исход. Ниже приведены статьи, описывающие использование внутривенного иммуноглобулина для борьбы с этим заболеванием кидени, однако для получения альтернативных методов лечения прочтите «Пламя в электронной книге» выше. Также описано в конце этой страницы.
Гломерулонефрит часто возникает после инфекции, такой как инфекция горла (фарингит). Это явное доказательство того, что в заболевание вовлечена аутоиммунная атака, поэтому более раннее использование антибиотиков и краткосрочных стероидов также должно помочь, а альтернативой будут жирные кислоты омега-3.
Существуют и другие состояния, вызывающие гломерулонефрит и отек почек, такие как инфекция, рост опухоли или заболевание в почках в результате длительного приема НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), таких как аспирин. Таким образом, мы снова не должны использовать такие безрецептурные препараты вместо омега-3 жирных кислот и куркумы, которые обладают естественным противовоспалительным действием.
Гломерулонефрит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Он часто поражает детей и молодых людей, особенно детей, которые подвергаются воздействию непротоксических препаратов, таких как стрептомицин, канамицин и статины, которые вызывают рабдомиолиз и, таким образом, повреждают почки.Я видел, как медицинские учреждения высшего уровня использовали лекарства, спасающие жизнь, чтобы вызвать почечную недостаточность и смерть, и не осознавали свою ошибку. Люди слишком заняты твиттером, фейсбуком и текстовыми сообщениями, и у них очень мало времени для пациента, ставшего целью их невнимательного ухода.
СимптомыСуществует несколько типов гломерулонефрита. Если это было вызвано инфекцией, первые симптомы могут включать боль в горле. Воспаление почек поначалу может быть незаметным.Симптомы поражения почек могут появиться внезапно или в течение трех недель после заражения.
В результате поражения почек гломерулонефрит может вызвать:
- отек лодыжек,
- отечность лица,
- проблемы с дыханием,
- бледность кожи,
- головные боли,
- проблемы со зрением,
- лихорадку,
- потеря аппетита и
- рвота.
Кроме того, в моче может быть небольшое количество крови и она может быть мутной.Нормальный диурез у взрослого человека составляет от 0,8 до 2,5 литров в день. Это может варьироваться в зависимости от ряда факторов, например, от того, сколько вы тренируетесь, и насколько вам жарко или холодно. В тяжелых случаях гломерулонефрита некоторые люди обнаруживают, что они вообще не мочатся в течение 2-3 дней.