1.что надо делать при переломе конечности?2.Какие меры первой помощи применяют при травмах
1. Для недопущения дальнейшей травматизации конечности и ослабления болевых ощущений пострадавшего стоит успокоить его,если он в сознании,приложить холод и наложить шину. Способы наложения варьируются в зависимости от того,какая конечность повреждена: верхняя или нижняя. При переломе верхней конечности,в частности лучевой и локтевой кости,руку сгибают в локтевом суставе,под подмышку кладётся валик,шина накладывается по обе стороны от предплечья,рука подвешивается на косынке. При переломе плечевой кости последовательность действий должна быть та же,за исключением того,что шина накладывается по обе стороны от плеча,захватывая локтевой и плечевой суставы. При переломе нижней конечности алгоритм тот же. После иммобилизации необходимо обратиться за медицинской помощью.
2. При открытых травмах грудной клетки обеспечивают максимальную её герметизацию путём наложения тугой повязки на фазе выдоха,кроме того прикладывают холод,пострадавшего транспортируют полусидя. Если в ране имеется посторонний предмет,извлекать его категорически нельзя — стоит обложить его марлевыми валиками,зафиксировав его. При закрытых повреждениях грудной клетки повязка не накладывается — есть вероятность повреждения сломанных рёбер.
3. Главное правило в таком случае — максимальная неподвижность. Необходимо уложить пострадавшего на спину на жёсткий щит,зафиксировав его. При переломе шейного отдела необходим шейный воротник или его подобие из бинтов и марли. Обращаться за медицинской помощью необходимо немедленно.
4. Шина используется преимущественно при переломах: как закрытых,так и открытых. В случае открытых переломов необходимо сначала остановить кровотечение. Шина накладывается на одежду,она должна быть максимально твёрдой,но не травмирующей,для этого её иногда стоит обернуть марлей,бинтом или любым подручным материалом. Шина должна фиксировать два сустава — сверху и снизу перелома (в случае перелома бедренной кости — три,в качестве шины можно использовать неповреждённую ногу).
что можно и что нельзя делать с человеком
Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.
Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.
При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.
Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.
Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.
При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.
Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.
Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.
Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.
Профилактика и первая помощь при переломах
Термином «перелом» обычно называют травму кости, при которой частично или полностью нарушается ее целостность. Перелом может быть полным или частичным, открытым или закрытым.
Эта серьезная травма требует обязательного и срочного обращения к врачу.
Почему ломаются кости?
Переломы чаще всего происходят вследствие падения или удара, но некоторые болезни могут ослабить кости и спровоцировать их разрушение.
Кроме того, небольшие трещины в кости, которые называют переломами напряжения, или стрессовыми переломами, могут произойти от чрезмерной физической нагрузки.
Наиболее распространенные причины переломов:
— удары;
— неестественные движения тела;
— чрезмерная физическая нагрузка;
— падения;
— аварии;
— остеопороз;
— опухоли кости и расположенных рядом с ней тканей.
Симптомы перелома:
— отек, большая гематома или кровотечение;
— сильная боль в поврежденной конечности;
— онемение или покалывание в тканях поврежденной конечности;
— ограничение подвижности или ее полная потеря.
Первая помощь при переломах:
1. Сохраняйте спокойствие. Перелом костей требует срочной медицинской помощи, поэтому немедленно доставьте пострадавшего в медицинское учреждение или вызовите бригаду скорой помощи.
2. Не перемещайте пострадавшего, не сгибайте поврежденную конечность и не тяните за нее! Не пытайтесь выпрямить сломанную конечность, если перелом открытый.
3. Постарайтесь обездвижить поврежденную конечность. Если перелом закрытый, и вы умеете накладывать шину – сделайте это. Если у вас нет знаний об оказании первой помощи – не предпринимайте никаких действий со сломанной конечностью.
4. Если перелом вызвал открытую рану, прикройте ее чистой повязкой, чтобы остановить кровотечение, но не пытайтесь очистить ее или обработать каким-либо средством.
Как лечат переломы
Внимание! В домашних условиях перелом вылечить нельзя: это грозит серьезными осложнениями вплоть до гибели человека. Для оценки тяжести перелома и назначения исследования требуется рентгенологическое исследование.
В зависимости от сложности перелома может быть назначено оперативное лечение или фиксация сломанной конечности при помощи шины или гипса. Также может потребоваться госпитализация пострадавшего.
Сколько длится лечение?
Простые, не осложненные переломы обычно срастаются за четыре-шесть недель. Некоторые требуют лечения в течение нескольких месяцев – в зависимости от сложности травмы и наличии осложнений.
Болезненные ощущения обычно проходят до того, как кости срастутся. Однако за то время, пока проходит восстановление кости, мышцы могут серьезно атрофироваться, а сухожилия и связки потерять эластичность.
Реабилитация после переломов занимает некоторое время и включает в себя упражнения для развития гибкости, равновесия, а также укрепления мышц и увеличения их массы.
Во избежание повторных травм серьезная физическая нагрузка возможна только после полного восстановления функции травмированной конечности.
Самое важное
Перелом возникает вследствие травмы или заболевания, приводящего к разрушению кости. Первые признаки перелома – это боль и деформация конечности.
Запомните, что в домашних условиях переломы не лечатся. Обязательно вызовите бригаду скорой помощи и до ее прибытия создайте покой для поврежденного участка тела.
Первая помощь при переломах — БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии
Все травматические переломы можно разделить на 3 типа: закрытый перелом, открытый перелом (если повреждаются наружные покровы тела) и внутрисуставный перелом (если линия перелома проходит через суставную поверхность, и кровь собирается в капсуле сустава, образуя гемартроз).
Полные травматические переломы.
Различают патологические переломы (возникают на фоне измененной предшествующим заболеванием структуры костной ткани) и травматические, «обычные»; закрытые и открытые, то есть с наличием раны; без смещения или со смещением отломков кости; косые, поперечные и оскольчатые. Как правило, перелом – результат действия чрезмерной для кости механической нагрузки в момент травмы. Реже встречаются так называемые хронические переломы вследствие небольших, но продолжительных нагрузок.
Перелом – нарушение анатомической целости кости вследствие травмы.
Признаки перелома:
— интенсивная боль в месте повреждения;
— нарушение формы и длины конечности по сравнению со здоровой;
— невозможность движения конечностью;
— патологическая подвижность (там, где ее не должно быть) в месте перелома.
Наибольшую опасность представляют открытые переломы, когда повреждается кожа, что создает возможность попадания в рану инфекции.
Разрушение при переломе костной ткани и повреждение окружающих кость мягких тканей приводит к внутреннему или наружному (при открытом переломе) кровотечению. При множественных или тяжелых открытых переломах крупных костей возможно развитие травматического шока.
Первая помощь при переломах костей должна включать остановку кровотечения, обезболивание, наложение повязки при наличии раны и транспортную иммобилизацию.
Иммобилизация – это создание условий для неподвижности поврежденной части тела. Иммобилизация обязательно должна быть применена при переломах костей, суставов, повреждении нервов, крупных сосудов, обширных повреждениях мышц, ожогах большой площади тела. В этих ситуациях движения, которые совершает пациент произвольно или непроизвольно, при транспортировке могут нанести вред его здоровью.
Транспортная иммобилизация – это создание неподвижности конечности на время, необходимое для доставки пациента в травмопункт или больницу. Она позволяет избежать дальнейшего повреждения окружающих место перелома сосудов, нервов, мягких тканей острыми костными отломками и, таким образом, уменьшает опасность развития травматического шока, значительной кровопотери и инфекционных осложнений. Транспортная иммобилизация накладывается на несколько часов, иногда на несколько дней, если стационар оказывается далеко от места происшествия.
Иммобилизация сломанных конечностей проводится при помощи табельных шин.
Транспортные шины (они могут быть деревянными; проволочными, которые выпускаются нескольких типов, размеров, длиной 75-100 см, шириной 6-10 см, хорошо моделируются по рельефу конечности, применимы при повреждениях различной локализации; пластмассовыми, пневматическими, вакуумными), выпускаемые промышленностью, называют стандартными (рис.). При отсутствии стандартных шины для транспортировки используют импровизированные шины из подручного материала — досок, лыж, фанеры, прутьев и др. Основное правило наложения транспортной шины — иммобилизация двух сегментов, соседних с поврежденным. Например, при переломах костей голени шины фиксируют бинтами к стопе, голени и бедру, при переломах плеча — к предплечью, плечу и грудной клетке.
Требования к транспортной иммобилизации следующие.
Шина должна быть наложена не только на место повреждения, а захватывать два ближайших сустава, иногда возникает необходимость в обездвиживании трех близлежащих суставов. Делается это для того, чтобы исключить движения в суставах, которые передаются на поврежденную конечность. Кроме того, при переломе конечности в близлежащем суставе может произойти вывих головки сломанной кости.
Сломанной конечности необходимо придать правильное положение. Эта мера уменьшает возможность травмы близлежащих тканей, сосудов и нервов. При открытых переломах на рану накладывается повязка.
Перед наложением шины при возможности надо провести обезболивание.
Жесткая шина должна быть наложена на одежду, в местах трения с костными выступами подкладывается вата, мягкая ткань.
Иммобилизация должна быть достаточной для создания неподвижности поврежденной кости, так как неправильная или неполная иммобилизация может привести к нанесению большего вреда, чем пользы.
Первая помощь. Прежде всего, необходимо предотвратить попадание инфекции в рану и одновременно обездвижить поврежденную конечность. Это сделает менее болезненной последующую доставку пострадавшего в лечебное учреждение, а также уменьшит вероятность смещения отломков.
Запрещается исправлять деформацию конечности, так как это может усилить страдания больного, вызвать у него развитие шока!
При открытом переломе кожу вокруг раны необходимо смазать раствором йода, наложить стерильную повязку, после чего приступить к иммобилизации. Все виды переломов необходимо непосредственно на месте несчастного случая иммобилизировать с помощью транспортных шин или подручными средствами (доска, рейка, пучки хвороста и др.). Наиболее удобны в пользовании гибкие шины Крамера.
Еще раз повторим правила иммобилизации при переломе конечности:
— шина должна фиксировать не менее двух суставов, а при переломе бедра – все суставы нижней конечности;
— подгонку шины проводят на себе, чтобы не нарушать положение травмированной части тела;
— накладывать шину поверх одежды и обуви, которые при необходимости разрезают;
— для предупреждения сдавливания тканей в местах костных выступов накладывают мягкий материал;
— шину нельзя накладывать с той стороны, где выступает сломанная кость.
Иммобилизацию обычно проводят вдвоем – один из оказывающих помощь осторожно приподнимает конечность, не допуская смещения отломков, а другой – плотно и равномерно прибинтовывает шину к конечности, начиная от периферии. Концы пальцев, если они не повреждены, оставляют открытыми для контроля за кровообращением. При ограниченном количестве перевязочных средств шины фиксируют кусками бинта, веревки, ремнями.
При иммобилизации необходимо фиксировать не менее двух суставов, расположенных выше и ниже области перелома, чтобы исключить подвижность поврежденного сегмента конечности.
Иммобилизацию переломов плеча лучше проводить шиной Крамера. Ее накладывают от середины лопатки здоровой стороны, затем шина идет по спине, огибает плечевой сустав, спускается по плечу до локтевого сустава, изгибается под прямым углом и идет по предплечью и кисти до основания пальцев. Перед наложением шины оказывающий помощь предварительно придает ей форму, прикладывая к себе: укладывает свое предплечье на один из концов шины и, захватив свободной рукой другой конец, направляет ее по задне-наружной поверхности через надплечье и спину до надплечья противоположной стороны, где и фиксирует рукой и делает нужный изгиб шины.
При переломе бедра наружную шину накладывают на протяжении от стопы до подмышечной области, внутреннюю – до паха. Иммобилизацию можно улучшить дополнительным наложением шины Крамера по задней поверхности бедра и подошве стопы.
При переломе бедра неподвижность всей конечности осуществляется длинной шиной – от стопы до подмышечной впадины.
При переломе костей голени шину Крамера накладывают от пальцев до верхней трети бедра, при травме стопы – до верхней трети голени. При тяжелых переломах голени заднюю шину укрепляют боковыми шинами.
В случае отсутствия шины Крамера иммобилизацию переломов голени проводят двумя деревянными планками, которые фиксируют по бокам от конечности на том же протяжении. Допустима иммобилизация бедра и голени методом «нога к ноге», который однако мало надежен и может быть использован лишь как крайнее средство.
При переломе костей стопы накладывают две лестничные шины. Одну из них накладывают от кончиков пальцев по подошвенной поверхности стопы и затем, согнув под прямым углом, – вдоль задней поверхности голени, почти до коленного сустава. Шину моделируют по очертанию задней поверхности голени. Дополнительно накладывают боковую шину в форме буквы V, накладывают вдоль наружной поверхности голени с таким расчетом, чтобы она охватила подошвенную поверхность стопы наподобие стремени. Шины прибинтовывают к конечности.
Переломы костей кисти иммобилизируют шиной, уложенной по ладонной поверхности, предварительно вложив в ладонь кусок ваты или ткани.
При переломе костей предплечья фиксируют как минимум кисть и область локтевого сустава. Руку подвешивают на косынку.
Первая помощь при переломах костей таза. Удар или сдавливание области таза при обрушении, падении с высоты, отбрасывании ударной волной могут привести к переломам костей таза.
Переломы костей таза сопровождаются изменением формы таза, резкими болями и отеком в области перелома, невозможностью ходить, стоять, поднимать ногу.
Характерной позой является «поза лягушки», когда пострадавший лежит на спине с разведенными ногами, полусогнутыми в тазобедренных и коленных суставах.
Действия по оказанию первой помощи.
Положите пострадавшего на жесткие носилки или деревянный щит спиной вниз.
Ногам придайте полусогнутое положение.
Под колени положите плотные валики из одежды, одеял и т.п.
При переломе переднего отдела таза наложите кольцевую фиксирующую повязку.
Первая помощь при переломах позвоночника. При переломах позвоночника – чрезвычайно тяжелом повреждении, возникающем при падении с высоты, удара в спину, резким сгибании туловища во время упражнений, отмечается резкая боль, иногда выпячивание поврежденных позвонков, кровоподтеки, припухлость. Чувство онемения и отсутствие движений в конечностях ниже области перелома, самопроизвольное мочеиспускание свидетельствует о повреждении спинного мозга.
Оказывая помощь, необходимо соблюдать исключительную осторожность, т.к. даже небольшие смещения позвонков могут вызвать дополнительное повреждение или разрыв спинного мозга.
Поэтому пострадавшего, по команде, укладывают на жесткие носилки или достаточно широкую доску в положение «на спине», не допуская перегиба позвоночника,. Под колени и под шейный отдел позвоночникам подкладывают валик. Пострадавшего фиксируют лямками.
В случае перелома шейного отдела позвоночника под шею и вокруг головы кладут валики из одежды. Для эвакуации по наклонным или вертикальным спускам пострадавшего необходимо прочно привязать к носилкам (доске) и наложить импровизированный воротник, т.е. обернуть шею несколькими слоями мягкой ткани из одежды и забинтовать.
При транспортировке на носилках достаточно зафиксировать голову и шею импровизированными валиками из одежды.
Перенос и транспортировка пострадавших с переломами без иммобилизации недопустимы даже на короткие расстояния!
Щадящая транспортировка при переломах имеет первостепенное значение. Большинство больных с переломами перевозят в положении лежа. Как правило, пострадавшие с переломами нижних конечностей не могут самостоятельно добраться до транспорта.
Перелом ключицы и разрыв ключично-акромиального сустава.
Переломы ключицы возникают часто и составляют около 15% от всех переломов костей. Очень часто переломы ключицы происходят у детей и подростков.
Механизм перелома ключицы чаще всего представляет собой прямое воздействие травмирующей силы – удар по ключице. Повреждение ключицы может возникнуть в результате падения на плечо, прямую руку, локоть.
Переломы ключицы возникают в результате падения, например с велосипеда. В виду того, что ключица покрыта практически только кожей, ее перелом, отек и деформация хорошо видны невооруженным глазом.
Под влиянием тяги мышц (в основном грудино-ключично-сосцевидной или кивательной мышцы) центральный отломок ключицы смещается вверх и назад, а периферический, вследствие тяжести конечности, смещается вниз и внутрь. Пациент жалуется на боли в области перелома, боль при движении рукой, ограничение движений в плечевом суставе. В области перелома возникает припухлость, кровоизлияние.
При осмотре обнаруживают укорочение надплечья со стороны поврежденной ключицы. Часто смещение отломков ключицы заметно на глаз.
В качестве первой помощи необходимо подвесить руку пациента на косынку и отправить пациента в ближайшее лечебное учреждение. Если время позволяет или требуется продолжительная транспортировка, накладывается восьмиобразная повязка, цель которой отвести надплечья назад и зафиксировать их в этом положении.
Переломы ребер. Переломы ребер при травмах встречаются достаточно часто. Они составляют до 5% от всех переломов. В связи с уменьшением эластичности ребер с возрастом, чаще ломаются ребра у пожилых людей.
Переломы ребер возникают:
при падении на грудную клетку;
при прямом ударе по грудной клетке;
при сдавлении грудной клетки.
В зависимости от травмирующего предмета ребро может ломаться в одном или в двух местах. При высокой кинетической энергии травмирующего предмета возникают оскольчатые переломы.
Перелом одного ребра называется изолированным, перелом нескольких ребер – множественным.
Сами по себе переломы ребер не опасны и достаточно быстро заживают, опасность представляют собой сопутствующие повреждения внутренних органов. При множественных переломах ребер отломки могут смещаться в разных направлениях, травмировать близлежащие ткани и органы и вызывать опасные осложнения.
Переломы ребер осложняются повреждениями оболочки легких – плевры, самих легких. При повреждении легких и плевры существует опасность возникновения гемоторакса (скопления крови в грудной полости между внутренней и наружной оболочкой легких), пневмоторакса (скопление воздуха в грудной полости). Иногда воздух из легких попадает в подкожную клетчатку, что называется «подкожная эмфизема». Пациента беспокоит боль в грудной клетке, которая усиливается при глубоком дыхании, кашле, разговоре. Боль может уменьшаться в положении больного сидя и усиливается при движениях.
Первая помощи при неосложненных переломах ребер сводится к наложению фиксирующей повязки на грудную клетку, местного применения тепла и в применении обезболивающих средств. На выдохе грудную клетку туго забинтовывают. Стянутые в положении выдоха ребра совершают очень ограниченные движения при дыхании. Это уменьшает болевые ощущения и вероятность травмирования костными отломками тканей.
Помощь при открытом переломе в СПб
directions
Отделения травматологии в сети клиник «Медицентр» работают без перерывов и выходных. У нас есть все необходимые условия для оказания медпомощи при открытых переломах: операционная, перевязочная и рентгенологический кабинет.
Врачи-специалисты
Врач-травматолог-ортопед
Врач-травматолог-ортопед
Врач-травматолог-ортопед
Врач-травматолог-ортопед
Врач-травматолог-ортопед
Врач-травматолог-ортопед
В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.Цены на услуги
- Снятие гипсовой повязки (лонгеты) 600a
- Обработка места открытого перелома 750a
- Снятие целлокастовой повязки 780a
- Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей 1200a
- Укрепление, коррекция повязки гипсовой, целлокастовой, из турбокаста 1200a
- Наложение повязки из Турбокаста (Ортез) без стоимости материала 1200a
- Наложение иммобилизационной повязки при переломах позвоночника 1600a
- Наложение гипсовой повязки малой (при травмах кисти и стопы) 2000a
- Закрытая ручная репозиция при переломах мелких трубчатых костей 2400a
- Наложение гипсовой повязки средней (при травмах костей предплечья, лучез.сустава) 3200a
- Наложение повязки целлокастной малой (при травмах кисти и стопы) 3500a
- Закрытая ручная репозиция при переломах длинных трубчатых костей 4200a
- Наложение гипсовой повязки большой (при травмах плеча, плечевого сустава ,коленного сустава) 4800a
- Наложение повязки из Турбокаста (Ортез) при травмах кисти 4900a
- Наложение повязки целлокастной средней (при травмах предплечья, голени) 5500a
- Наложение повязки из Турбокаста (Ортез) при травмах стопы 5600a
- Наложение повязки целлокастовой большой (при травмах плеча, коленного сустава ) 7000a
- Наложение повязки из Турбокаста (Ортез) на запястье 12900a
- Наложение повязки из Турбокаста (Ортез) на голенностопный сустав 17900a
- Наложение повязки из Турбокаста (Ортез) на локтевой сустав, коленный сустав 19900a
- Прием (осмотр, консультация) врача — травмотолога-ортопеда повторный 900a
- Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда первичный 1100a
Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-ЗападПр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Открытый перелом – это вид перелома, при котором происходит повреждение кожных или слизистых покровов. Чаще встречаются открытые переломы конечностей. Основная опасность открытых переломов состоит в том, что через рану проникают различные микроорганизмы, которые могут инфицировать мягкие ткани, отломки костей и вызывать такие серьезные осложнения как нагноение раны, остеомиелит и даже столбняк.
Первая помощь при открытом переломе
Первая помощь при открытых переломах оказывается не лечащим врачом, а теми людьми, которые оказались поблизости с пациентом. Конечно, не всегда удается выполнить их все, но даже небольшая помощь до приезда «Скорой» может значительно облегчить дальнейшее лечение.
- В первую очередь нужно обездвижить поврежденную конечность. Это делается с помощью иммобилизационных шин или подручных материалов.
- При наличии кровотечения его следует попытаться остановить, наложив на конечность жгут или тугую фиксирующую повязку.
- Если есть возможность, следует обработать рану раствором антисептика и наложить на нее стерильную повязку для предупреждения попадания в рану микроорганизмов.
Пациента нужно как можно скорее доставить в клинику для оказания квалифицированной помощи.
Этапы лечения открытых переломов в сети клиник «Медицентр»
Сразу после открытого перелома основную опасность для пациента представляет болевой шок и кровопотеря, поэтому в первую очередь мы вводим обезболивающие препараты и проводим коррекцию общего состояния пациента.
Далее необходимо определить тяжесть повреждения. Для того чтобы установить особенности расположения костных отломков пациентам необходимо рентгенологическое исследование. Рентген-кабинет в «Медицентре» работает с 09:00 до 21:00.
Затем выполняем хирургическую обработку раны. Тщательно промываем раствором антисептика и очищаем от некротизированных тканей. Оптимально, если это будет сделано в первые часы после получения травмы, поэтому еще раз подчеркиваем, что очень важно сразу же доставить пациента в клинику. При наличии подозрений на повреждение нервных окончаний и кровеносных сосудов мы вызываем наших консультантов в области нейрохирургии и сосудистой хирургии. Учитывая риски инфицирования, наши хирурги могут рекомендовать не ушивать рану сразу. Ее оставляют открытой для того чтобы можно было проводить регулярную обработку и наблюдение за ее состоянием. В случае появления первых признаков инфицирования, мы сразу же начинаем весь комплекс мероприятий, направленных на лечение раневой инфекции.
Следующий этап – непосредственно сращение переломов. Поскольку изначальное загрязнение раны препятствует проведению немедленной репозиции (сопоставлению костных отломков) и остеосинтеза (операций по сращению костей с помощью металлоконструкций), мы выполняем лечение таких переломов с помощью скелетного вытяжения, открытого ортродеза (типа гипсовой или полимерной повязки) или компрессионно-дистракционных аппаратов.
Конечный этап лечения – реабилитация. Для реабилитации мы используем комплексный подход, включающий лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж.
Наиболее распространенные виды открытых переломов костей
Как мы уже говорили, наиболее часто встречаются открытые переломы конечностей. На первом месте стоит открытый перелом ноги, в частности перелом костей голени. Это обусловлено в первую очередь тем, что в нижней части голени кости наименее защищены. При открытых переломах рук чаще всего страдает предплечье.
У детей особенности лечения обусловлены высокой способностью к регенерации костной ткани и низкой устойчивостью к развитию бактериальных осложнений.
Высокий уровень оказания медицинской помощи в сети наших клиник обусловлен наличием необходимого современного оборудования, и конечно же, квалифицированным составом врачей травматологов-ортопедов.
1363,761,941,1307,837,815
Ильина Ю.И. 04.05.2021 15:08medi-center.ru
Хочу поблагодарить замечательных докторов, которые выявили и вылечили открывшуюся у меня язву. В первую очередь врача-гастроэнтеролога Вещеву Марию Александровну. Хочется отметить внимательность к больному , заинтересованность в результате лечения и профессионализм. Соблюдая все рекомендации доктора я за 6 недель справилась со своей болячкой. Также большое спасибо доктору производившему ФГДС врачу-эндоскописту Трофимовой Л.Ш. Мне всегда трудно дается эта процедура, но доктор очень внимательно и аккуратно производила ее дважды, перед лечением и после окончания лечения. Большое им спасибо!
Добрый день ! Хочу всех поздравить с наступившим Новым годом, пожелать всем хочу здоровья и благополучия.Но особенно хочу поздравить доктора клиники в Мурино , на Охтинской аллее-это доктор Султанга Валерия Дмитриевна. Уважаемая Валерия Дмитриевна! Хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь, за отзывчивость, за качественное лечение, за врачебную этику и за профессионализм своего дела.В нелегкий для моей жизни момент мне очень повезло встретить мудрого и чуткого специалиста. Спасибо Вам огромное за поддержку и профессиональное лечение. Спасибо Вам за Вашу бесконечную доброту и теплое отношение. Желаю Вам всего самого наилучшего и только благодарных пациентов.От всей души хочу сказать Вам «большое спасибо». Вы — врач от Бога.Благодарю Вас за Ваше доброе сердце , за оказанную помощь, за возможность полноценной жизни и за добрую надежду моей души. Желаю Вам достатка и здоровья в Новом году , сил и безграничных возможностей, подаренных судьбой. Очень хотелось бы , что бы руководство клиники замечала таких докторов и каким то образом премировала таких уникальных по своей доброте людей , ведь такие доктора как Валерия Дмитриевна-уникальны , несмотря на то что это молодой доктор- она к каждому пациенту относится как к родному, со своим подходом, и восхищает своей самоотдачей любимому делу! Еще раз благодарю доктора и от всей души ей всех благ и сил и терпения. С уважением Анна Н.
Анисимов Максим Сергеевич 04.08.2020 11:16medi-center.ru
Выражаю огромную благодарность травматологу Джораеву Агамурату Оразмамедовичу, вправившему мне плечо, несмотря на то, что вывих не был виден на рентгене! Профи! Спасибо!
Здравствуйте! Хотим оставить хороший отзыв о работе медцентра. 11 марта 2020 года у дочери (3,5 года) случился вывих локтевого сустава. Сразу же обратились в травматологический пункт на Аллее Поликарпова, д.6, корп.2, лит.А. Приехали около 23:00. Нас сразу же на входе встретил врач Джораев А.О. Мгновенно нашел подход к плачущему ребенку. Проблема такая у маленьких детей часто встречается, поэтому врач сразу же понял, что произошло и что делать. Выполнил несколько манипуляций, сделал рентген, чтобы убедиться, что нет серьезной травмы, далее еще несколько манипуляций и ручка заработала. Врач и администратор медцентра терпимо и с пониманием отнеслись к плачущему ребенку и все сделали, как надо. Выражаем благодарность коллективу медцентра и лично врачу Джораеву А.О. за быструю и профессиональную работу!
Главной задачей для медицинских учреждений по прежнему остается завоевать доверие людей (пациентов), оказывая медицинскую помощь (услугу) посредством высокой квалифицированности медицинских работников. Я мама троих детей и внучка шестимесячная у нас. Обслуживание поликлиниками по ОМС с каждым годом становится все хуже и хуже (в частности наших окрестностей Мурино, Девяткино, Кузьмолово,Токсово..). В платных медицинских центрах цены конечно разнообразные, но жителям нового Мурино, которые в пожизненной ипотеке платить лишние деньги при имеющимся полисе ОМС как то не серьезно! Обратились впервые за помощью в Медицентр на ул.Охтинская аллея д18 на коммерческой основе, с травмой носа у младшей дочери (4года). Хочу отметить, что лишних денег не взяли, а именно – квалифицированный врач травматолог определил ушиб, а не возможный перелом, тем самым избавил нас от облучения ребенка рентгеном. Позже очень обрадовалась тому, что именно этот центр принимает граждан по ОМС. Написала заявление и принесла необходимый пакет документов на ресепшен. Сотрудники центра с добродушием и пониманием принимали мои документы то на одного ребенка, потом на второго….да еще и не совсем в определенные часы…чего то не хватило….мы все работники государства. Спасибо Ташкиной Марине Сергеевне, Фанченковой Екатерине Викторовне и Петроченко Ольге Александровне – и по сей день встречают с добродушием и всегда стараются подобрать наиболее удобное время для посещения врача, например, для двоих детей сразу. Сдача анализов крови происходит в «волшебно» удобных креслах с массой необходимых вопросов (например: не бывает ли вам плохо от вида крови и т.п.) Благодарна за аккуратность и профессионализм в своем деле Сат Намзыраю Юрьевичу, Леванкову Максиму Владимировичу, Дерешовскому Александру и девушка была (имени не узнала). Проходя дорогу к узким специалистам через терапевта Султанга Валерию Дмитриевну, я не на секунду не усомнилась в ее компетентности , даже не смотря на ее молодой возраст. Индивидуальный подход, умеренная строгость и настаивании на непременном принятии определенных мер в отношении проблемы с моим здоровьем — позволили настроиться на позитив. Возникли сложности с посещением эндокринолога (прием был по другому адресу центра) и гинеколога (плотная запись), а ситуация сложилась экстренная, можно сказать до слез! И вот я в кабинете у заведующего отделением Степановой Натальи Юрьевны! Огромная благодарность и низкий поклон за полезное использование времени с полноценным приемом врача кардиолога в ее лице, необходимых рекомендаций со стороны эндокринологии, да и за простое человеческое общение и понимание!!! Благодаря Наталье Юрьевне я более двух месяцев живу другой жизнью с давлением 110/80, а между прочим более 15 лет страдала от высокого давления 190/140, а разнообразные препараты, которые мне назначали врачи, снижали АД лишь до 140/100 и то на время. Спасибо за прием гинеколога Эскендеровой Гюлюшак Абдулаевне! Никогда бы не подумала в чем проблема, и что ранее назначенный препарат был просто бесполезен. Отдельно хочется поблагодарить Сидоркина Владимира Александровича (ЛОР) – такого тщательного осмотра я ни на себе ни на детях не наблюдала. Пришла с осипшим голосом, который затруднял мою профессиональную деятельность почти два месяца! Педиатр Абакумова Ольга Николаевна оказалась очень чутким, внимательным, тактичным доктором – нужные советы, не были назначены дорогущие и (наверно) лишние лекарства. Мои девочки перенесли заболевание ветряной оспой, не испытывая сильного недомогания и зуда (одной из них 12 лет) и именно Ольга Николаевна приходила к нам по вызову на дом дважды, один врач – доверие детей! Несомненно написала подробно и много, не подумайте что раньше мне попадались одни шарлатаны или я хорохорюсь. В одном месте и такое добродушное отношение практически всего персонала! Очень часто и резко у нас может заболеть и одно…и другое и сразу, а тут еще и дети!!! Моей семье, и я не сомневаюсь, что многим – очень повезло с таким МЕДИЦЕНТРОМ рядом! Такое добросовестное обслуживание надо поискать! ПРИМИТЕ слова Благодарности, отдельное спасибо, низкий поклон и от всей души от моей многочисленной семьи! Вы все несете определенную миссию, здоровье людям и отлично справляетесь с основной задачей — МЫ ВАМ ДОВЕРЯЕМ !!!
Добрый день!Хочу поблагодарить Радченко Сергея Ивановича за прекрасную работу и высокий уровень компетенции.По мимо основной причины обращения, помог по сопутствующим вопросам.Обращался в «Медицентр» на Аллее Поликарпова 6. Очень благодарен!
Реабилитация после перелома ноги | «Лаборатория Движения» СПб
Несмотря на то, что многие травмы не требуют хирургической коррекции, достаточно длительный процесс лечения может привести к негативным последствиям для здоровья. Чтобы ускорить время восстановления после перелома ноги, специалисты оздоровительного центра «Лаборатория движения» в Санкт-Петербурге используют инновационный подход к реабилитации. Помимо вышеперечисленных консервативных методик здесь применяют инновационные технологии, направленные на улучшение итогового результата:
CPM-механотерапия
CPM (Continues Passive Motion) означает «постоянное пассивное движение». Реабилитационные тренажеры используются при переломах лодыжки, пяточной и таранной кости. Они способствуют мобилизации суставов и корректировке анатомического движения, и предотвращают формирование контрактур.
Кинезиотерапевтическая методика PNF
Проприоцептивное нейромышечное проторение (PNF) – это разновидность лечения движением, направленная на восстановление функциональных связей между мышцами и ЦНС. Мануальная стимуляция (растяжение и сжатие приорецепторов) устраняет мышечные спазмы и болевой синдром, улучшает состояние двигательных центров восстанавливает утраченные паттерны движения.
Инструментальная мобилизация мягких тканей IASTM
IASTM-терапия – кинезиокоррекция с применением специальных инструментов (блейдов). Стимуляция мягкотканных повреждений, сопровождающих перелом кости, снижает болевой синдром, активизирует рост фибробластов, предотвращает развитие рубцовых изменений и облегчает процесс выздоровления.
Методика NEURAC
Кинезиотерапия NEURAC активно используется для восстановления подвижности ноги после снятия гипса. Методика, направленная на проработку ослабленных глубоких мышц и нейромышечную активацию, включает комплексы упражнений на специализированной подвесной системе. Занятия проходят при отсутствии осевой нагрузки на позвоночник и суставы. Контролируемая амплитуда движений и вибрация способствует устранению болевого синдрома и нормализации работы опорно-двигательного аппарата.
Мануальная терапия (концепция Маллиган и Кальтенборн–Эвент)
Мобилизация с движением – это эффективный метод реабилитации, рекомендованный при переломах ноги после снятия гипса. Одновременные активные физиологические движения пациента и вспомогательные поддержки мануального терапевта в «правильной» лечебной плоскости способствуют ускорению безболезненной работы суставов.
Медицинский фитнес
Для адаптации организма после травмы и улучшения общего состояния здоровья в РЦ «Лаборатория движения» используются практики йогатерапии и пилатеса. С их помощью снижается посттравматический стресс, ускоряется повышение плотности костной ткани по линии перелома, устраняются последствия длительной вынужденной гипокинезии.
Первая помощь при переломе: что можно и нельзя делать
Треснувшая или сломавшаяся кость (неважно где: в руке, ноге, рёбрах, тазе…) далеко не всегда очевидна. Между тем её острые края, скрытые под кожей и внутри тканей, могут нарушить целостность крупных кровеносных сосудов или даже проткнуть жизненно важные органы. Поэтому, хотя в большинстве случаев переломы и не опасны для жизни, с ними лучше не шутить. Они всегда требуют профессиональной медицинской помощи.
В зависимости от тяжести повреждения надо либо обратиться в травмпункт, либо вызывать скорую.
Как понять, что это перелом кости
Нередко он маскируется под обычные ушибы или незначительные травмы. Но есть признаки , которые указывают на перелом. Вот они:
- Вы только что упали, сильно ударились или получили иную травму.
- Повреждённое место очень болит, особенно при движении.
- Иногда боль умеренная, но травмированный участок немеет.
- Появился большой багровый синяк (это признак обширного кровоизлияния) и отёк.
- Присутствует видимая деформация: рука, нога, палец принимают неестественное положение или приобретают нездоровый изгиб. Совсем очевидный симптом — когда сломанная кость прорывает кожу и её острые края видны невооружённым глазом.
- При разрыве кожных покровов наблюдается сильное кровотечение.
Не обязательно, чтобы совпали все перечисленные симптомы. Например, при травме рёбер или таза деформация может быть и незаметной, хотя перелом в этих областях чрезвычайно опасен. Но, если вы насчитали хотя бы четыре пункта, скорее всего, это он. Надо принимать срочные меры.
Когда вызывать скорую
Понять, что перелом угрожает жизни, можно по ряду признаков:
- Кость пронзила кожу, видны осколки.
- Кровотечение очень обильное, или подкожная гематома стремительно разрастается. Это симптом того, что человек теряет много крови.
- Даже лёгкое прикосновение к пострадавшей области вызывает острую боль.
- Конечность или сустав выглядят очевидно деформированными.
- Пальцы, кисть или ступня онемели до полной потери чувствительности и/или посинели.
- Пострадавший не отвечает на вопросы, не дышит или не двигается.
- Вы предполагаете, что при травме могли пострадать кости шеи, головы или спины.
Даже если травма кажется вам незначительной и вы, сверившись с симптомами, лишь предполагаете перелом, напоминаем: как минимум визит в травмпункт или к травматологу — обязателен.
Только специалист может оценить реальные масштабы повреждения и исключить опасность для жизненно важных сосудов, нервных окончаний или органов. Скорее всего, для этого потребуется сделать рентген.
Как оказать первую помощь при переломе
Последовательность действий может меняться в зависимости от конкретной ситуации. Если человек кричит от боли, для начала ему надо дать обезболивающий препарат. Если ощущения терпимые, но из раны вытекает много крови, то прежде всего следует наложить жгут и лишь после этого приступать к другим пунктам первой помощи.
Успокойтесь
Чтобы преодолеть шок, и пострадавшему, и тому, кто ему помогает, важно правильно дышать — глубоко и размеренно. Помните: совсем скоро переломом займутся медики.
Старайтесь не двигать поврежденный участок
Пока вы ждёте скорую или едете в травмпункт, постарайтесь сохранять неподвижность повреждённой части тела.
При подозрении на перелом костей шеи, головы или спины перемещения запрещены! Иначе возможны новые травмы.
Остановите кровь
Остановите кровотечение, если оно есть. Приложите к ране стерильную повязку или чистую ткань (это может быть и одежда), чтобы заблокировать вытекающую кровь.
Если речь о конечностях, можно использовать кровоостанавливающий жгут. Туго стяните им руку или ногу на несколько сантиметров выше раны. Обязательно вложите под жгут записку с указанием точного времени наложения.
Наложите шину
Если травмированы конечности, постарайтесь максимально обездвижить суставы выше и ниже места предполагаемого перелома. Как правило, для этого накладывают шину — доску, линейку, прут, свёрнутый журнал или газеты…
Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами, пластырем или скотчем. Как это сделать, можно увидеть в этом простом видео:
Наложите шину
Если травмированы конечности, постарайтесь максимально обездвижить суставы выше и ниже места предполагаемого перелома. Как правило, для этого накладывают шину — доску, линейку, прут, свёрнутый журнал или газеты…
Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами, пластырем или скотчем. Как это сделать, можно увидеть в этом простом видео:
Уменьшите боль
Можно дать обезболивающее — максимально сильное из тех, что вам доступны. Например, на основе ибупрофена, парацетамола или кеторолака.
Чтобы уменьшить отёк и облегчить боль, приложите к травмированной области пакет со льдом, обёрнутый тонким полотенцем или другим куском ткани.
Чего нельзя делать при переломе
- Пытаться выровнять кость или, если она выглядывает наружу, заталкивать её обратно.
- Доставлять пострадавшего в травмпункт или к машине скорой по принципу «лишь бы быстрее». Даже если речь о повреждённом пальце, транспортировка должна быть максимально бережной, чтобы случайно не усугубить ситуацию.
- Пытаться дать обезболивающее или воду человеку, который находится в полуобморочном состоянии: он может подавиться.
- Игнорировать очевидные симптомы перелома (они перечислены в первом разделе) и надеяться, что пронесёт. Даже если не задеты жизненно важные органы и сосуды, травма может затронуть нервные окончания, что впоследствии перерастёт в нарушение подвижности и хронические боли.
Читайте также 🧐
Переломы (переломы): Первая помощь
Перелом — это сломанная кость. Требуется медицинская помощь. Если сломанная кость возникла в результате серьезной травмы или травмы, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
Также вызовите скорую помощь, если:
- Человек не отвечает, не дышит или не двигается. Начните СЛР, если нет дыхания или сердцебиения.
- Обильное кровотечение.
- Даже легкое давление или движение вызывают боль.
- Конечность или сустав деформированы.
- Кость проткнула кожу.
- Конечность поврежденной руки или ноги, например, палец на ноге или пальце, онемел или посинел на кончике.
- Вы подозреваете, что сломана кость в шее, голове или спине.
Не перемещайте человека, за исключением случаев, когда это необходимо, чтобы избежать дальнейших травм. В ожидании медицинской помощи немедленно выполните следующие действия:
- Остановите кровотечение. Надавите на рану стерильной повязкой, чистой тканью или чистым предметом одежды.
- Обездвижьте травмированный участок. Не пытайтесь выровнять кость или протолкнуть торчащую кость обратно. Если вас научили накладывать шину, а профессиональная помощь недоступна, наложите шину на область выше и ниже мест перелома. . Прокладка шины может уменьшить дискомфорт.
- Приложите пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Оберните лед полотенцем, тканью или другим материалом.
- Лекарство от шока. Если человек чувствует слабость или дышит короткими, быстрыми вдохами, уложите его так, чтобы голова была немного ниже туловища, и, если возможно, приподнимите ноги.
- Marx JA, et al., Eds. Общие принципы ортопедических травм. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2018 г.
- Миллман М. Порезы, ссадины и раны. В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 6-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2010.
- Что делать в случае неотложной медицинской помощи: переломы костей. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Emergencies-A-Z/Broken-Bones/. Доступ 31 января 2018 г.
- Обзор переломов. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures/overview-of-fractures.Доступ 31 января 2018 г.
Продукты и услуги
- Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка
.
Обучение оказанию первой помощи при переломах (Первая помощь при переломах)
Общие вопросы по оказанию первой помощи людям, у которых может быть перелом костей
В чем разница между сломанной костью и переломом?
Как узнать, сломана ли кость?
Как поддерживать сломанную кость?
Если кость выглядит неестественно или вывихнута, нужно ли вернуть ее на место?
Что мне делать, если человек не позволяет мне поддерживать травму?
Что делать, если все выглядит нормально, а у них только синяк?
Человек может двигать конечностью или стоять на ней.Означает ли это, что они, вероятно, не сломали кость?
В чем разница между сломанной костью и переломом?
Сломанная кость и перелом — это одно и то же. Кость могла быть расколота, сломана, раздавлена или разбита на несколько частей. Независимо от того, как сломана кость, шаги по оказанию первой помощи одинаковы.
Вернуться к вопросам
Как узнать, сломана ли кость?
Они могут испытывать боль, синяки и опухоли или лежать в неестественном положении.В тяжелых случаях конечность может деформироваться или иметь открытую рану.
Вернуться к вопросам
Как поддерживать сломанную кость?
Не перемещайте его без надобности. Оберните мягкую подкладку, например одежду или одеяло, вокруг конечности, чтобы выровнять ее, если можете, но не прилагайте усилий.
Продолжайте поддерживать сломанную кость, пока не прибудет помощь.
Вернуться к вопросам
Если кость выглядит неестественной или вывихнутой, нужно ли вернуть ее на место?
№Если есть вывих или конечность выглядит сломанной, об этом позаботятся медицинские работники. Никогда не пытайтесь вернуть вывих на место, так как это может привести к дальнейшему повреждению.
Вернуться к вопросам
Что мне делать, если человек не позволяет мне поддерживать травму?
Постарайтесь побудить их поддержать травму, удерживая ее. Подушки или одежду также можно использовать для поддержки травмы.
Вернуться к вопросам
Что делать, если все выглядит нормально, а у них только синяк?
Обычно невозможно отличить сломанную кость от растяжения или растяжения без рентгена.Если вы сомневаетесь в серьезности травмы, обратитесь к врачу.
Вернуться к вопросам
Человек может двигать конечностью или стоять на ней. Означает ли это, что у них, вероятно, нет сломанной кости?
Не обязательно. Единственный точный способ диагностировать сломанную кость — это сделать ее рентген. У человека все еще может быть сломана кость, даже если он может двигать конечностью. Если травма вызывает боль или дискомфорт, а симптомы не улучшаются, обратитесь за медицинской помощью.
Вернуться к вопросам
Напишите нам, если у вас есть другие вопросы по оказанию первой помощи человеку, у которого может быть перелом костей.
5 действий сразу после перелома кости
Позвоните 911
Хотя звонить в службу экстренной помощи не обязательно при каждом переломе, это необходимо, если кто-то пережил серьезную травму. Например, если произошла автомобильная авария или кто-то упал с дерева или здания, лица, оказывающие первую помощь, на месте происшествия могут оценить любые опасные для жизни травмы.В это время они также могут оказать любую первую помощь, которая может потребоваться, прежде чем доставить раненого в больницу.
Остановить кровотечение
Если есть открытый перелом, колющая рана, нанесенная зазубренным краем кости, вероятно, будет кровоточить. Попробуйте наложить повязку на две стороны от разрыва и обернуть рану стерильной марлей. Продолжайте надавливать, пока кровотечение не остановится. Открытые переломы опасны не только кровотечением, но и опасностью инфицирования.По этой причине важно немедленно доставить пострадавшего в больницу, чтобы можно было промыть рану и начать прием антибиотиков.
Иммобилизация кости
После перерыва любое дополнительное движение может усугубить травму. Если вы знаете, как наложить шину, тогда сделайте это и на конечность. Если вы этого не сделаете, попробуйте обездвижить конечность, удерживая ее обеими руками — одной над разрывом, а другой под ним. Опять же, очень важно, чтобы вы оказали пострадавшему неотложную медицинскую помощь.
Лед и возвышенность
Отек начнется практически сразу после перерыва, но есть способы его минимизировать. Сначала приложите к травме пакет со льдом, но не забудьте положить полотенце между пакетом и кожей, чтобы защитить кожу от травм. Затем попробуйте поднять сломанную конечность над сердцем. Оба эти действия помогут предотвратить чрезмерный отек, что приведет к меньшему количеству осложнений и уменьшению боли.
Ничего из уст
Всегда есть шанс, что для восстановления сломанной кости потребуется операция.Особенно это касается открытых переломов. Из-за потенциальной потребности в анестезии в ближайшем будущем важно, чтобы пострадавший воздержался от еды и питья.
Наиболее частыми симптомами, связанными с переломом, являются боль, отек и синяки. Также может быть потеря функции. Однако, поскольку при подозрении на них переломы не всегда очевидны по внешнему виду, важно как можно скорее обследовать их у медицинского работника.
Если вы подозреваете перелом, хотите получить дополнительную информацию о переломах или беспокоитесь о какой-либо травме, позвоните в офис Movement Orthopaedics в городке Клинтон по телефону (586) 436-3785 для консультации.Наши профессиональные поставщики услуг считают ваше ортопедическое здоровье приоритетом номер один. Вы также можете записаться на прием онлайн.
7 советов по восстановлению после перелома ноги
Последнее обновление: 6 ноября 2020 г.
Это помогло?620
Более пристальный взгляд на процесс восстановления
Сломанная нога может лишить вас активности на несколько недель или месяцев.Восстановление после перелома или перелома ноги зависит от типа, местоположения и сложности перелома. Например, перелом бедренной кости (бедренной кости) обычно требует больше времени и сложного лечения, чем перелом малоберцовой кости голени. Читайте дальше, чтобы узнать больше о сломанных ногах и советах, как сделать ваше выздоровление максимально плавным.1. Обсудите стратегии восстановления
Ваши цели во время выздоровления — управлять своими симптомами и восстановить безболезненную функцию ноги, которая была до травмы.Это может занять много времени и быть довольно сложной задачей в зависимости от типа перелома ноги. В некоторых случаях функция ног и походка могут никогда не вернуться к уровню, который был до травмы. С самого начала поговорите со своим врачом о лучших стратегиях для достижения ваших целей выздоровления и о том, чего вы можете ожидать.2. Избавьтесь от симптомов
Общие симптомы перелома ноги включают боль, болезненность, синяки и отек.Вы можете управлять этими симптомами, следуя ЦЕНЕ — защита, отдых, лед, сжатие и подъем. Это может потребоваться не менее 48 часов. Спросите своего врача о приеме безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив). Сложные переломы могут потребовать приема наркотических обезболивающих и других мер.3. Вес медведя согласно указаниям
Ваш врач может посоветовать вам не прибавлять в весе в течение нескольких недель или месяцев, пока кость заживает.В это время вам помогут правильно подогнанные костыли или ходунки. Некоторые типы переломов можно зажить с помощью весовой нагрузки, но вы, скорее всего, наденете жесткий ботинок, чтобы обеспечить устойчивость при ходьбе. Когда вы готовы ходить без посторонней помощи, важно не перегружать кости. В зависимости от вашего возраста и травмы, восстановление полной прочности костей может занять от нескольких месяцев до года или больше.4. Следуйте инструкциям по выполнению действий
Некоторые простые переломы ног позволяют сразу же передвигаться.Сложные переломы и переломы бедренной кости (бедра) могут потребовать периода вытяжения и постельного режима или хирургического вмешательства. В любом случае вы будете постепенно добавлять занятия и интенсивность. Следуйте инструкциям врача. Чрезмерное выполнение может вызвать проблемы, например, движение сломанной кости. Если ваша нога начинает болеть или опухать, пора дать ей отдых. Спросите своего врача, когда можно безопасно вернуться к повседневной деятельности, работе и другим занятиям.5. Перейти к физиотерапии
Ваш врач, скорее всего, порекомендует лечебные упражнения или физиотерапию, чтобы помочь вам выздороветь.Это включает в себя диапазон движений, упражнения на растяжку и укрепление. При простых переломах врач может порекомендовать упражнения, которые можно выполнять дома. В других случаях вы можете работать с физиотерапевтом. Поначалу эти упражнения могут быть болезненными. Поговорите со своим врачом или терапевтом о том, как справиться с болью, чтобы вы могли достичь своих целей выздоровления.6. Следите за проблемами
Важно помнить о возможных осложнениях, пока ваша нога выздоравливает.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас повысилась температура, изменился цвет стопы или ноги, онемение, покалывание или увеличился отек или боль, чем ожидалось. Это могут быть признаки осложнения. Артрит и хроническая боль могут возникать в течение длительного времени после перелома ноги. Поговорите со своим врачом, если симптомы не исчезнут или вернутся после заживления ноги.7. Предотвращение будущих травм
Ваш врач или физиотерапевт порекомендует способы предотвращения травм в будущем.Это включает наращивание мышечной силы вокруг кости и медленное начало новых занятий. Возможно, вам придется изменить режим упражнений, чтобы снизить нагрузку на кости. Получение достаточного количества кальция и витамина D жизненно важно для прочности костей. Спросите своего врача, нужны ли вам добавки. Меры безопасности также являются ключевыми, включая ношение защитного спортивного снаряжения, устранение опасностей дома, которые могут привести к падению, а также использование ремней безопасности или автомобильных сидений.Успешное восстановление
Идеальное восстановление после перелома ноги возвращает вам ногу, которая была до травмы, без боли.Это может быть невозможно во всех случаях, но вы можете внести свой вклад, чтобы добиться этого. Не забывайте начинать медленно. Слишком ранняя нагрузка на ногу может вызвать проблемы. Ваш врач будет следить за вашим прогрессом по мере заживления ноги. Следуйте своему плану выздоровления и реабилитации и обязательно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы.
7 советов по восстановлению после перелома ноги
Это помогло?620
Медицинский обозреватель: Уильям К.Ллойд III, доктор медицины, FACS
Дата последнего пересмотра: 6 ноября 2020 г.
ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Он предназначен только для информационных целей. Это не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.
Что делать при переломах ног, растяжении связок голеностопного сустава и многом другом
Ваши ноги поддерживают ваше тело и позволяют вам ходить, бегать и прыгать. Но, как и любая другая часть вашего тела, они могут получить травму или износиться. Узнайте о некоторых распространенных травмах ног и о том, что с ними делать.
Основы ног
Ваши ноги — это связка костей, мышц и соединительных тканей, которая проходит от таза, также называемого тазовыми костями, до лодыжки и стопы.
Каждая из ваших ног состоит из четырех костей:
- Бедренная кость , которая проходит от таза до колена, является самой большой костью в теле.
- Коленная чашечка , или коленная чашечка, защищает коленный сустав.
- большеберцовая кость , или большеберцовая кость, и малоберцовая кость, соединяют колено и лодыжку.
Кости соединяются друг с другом кусочками гибкой волокнистой ткани, называемой связками. Подобные части, называемые сухожилиями, соединяют мышцы, которые перемещают вашу ногу с костями.Когда вы повреждаете ногу, обычно это перелом кости или травма мягких тканей, например растяжение связок или растяжение связок или сухожилий.
Переломы
Перелом — это перелом кости. Обычно это случается, когда вы падаете или когда что-то сильно ударяет вас. Иногда болезнь или длительное выполнение одних и тех же движений может сделать ваши кости слабыми и их легче сломать.
Переломы могут представлять собой простую трещину в кости или полный перелом, в результате которого кость остается на несколько частей. Существует два основных типа переломов:
Простой перелом .Кость может быть треснута или сломана, но кожа не сломана.
Сложный перелом . Также называется открытым переломом, это когда сломанная кость прорезает кожу. Часто кости торчат из кожи. Это опасно, потому что могут инфицироваться как кожа, так и кость.
Сломанная кость требует неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за помощью.
Симптомы
Иногда можно сказать, что кость сломана. Иногда ты не можешь. Признаки перелома могут включать:
- Боль
- Сгибание ног под нечетным углом
- Вы не можете стоять или опереться на травмированную ногу
- Проблемы с перемещением ноги или сгибанием колена или стопы
- Отек, синяк, или покраснение
Продолжение
Лечение
Если ваш врач считает, что у вас перелом ноги, он сделает рентгеновский снимок или воспользуется аналогичным визуализирующим тестом, чтобы определить место разрыва и проверить, насколько он серьезен.
- В большинстве случаев врач может соединить сломанные части кости и удерживать их на месте с помощью гипса или пластика. Они не дают вам сдвинуть сломанную кость, пока части снова срастаются.
- Если трещину трудно удержать вместе или ее невозможно удержать на месте, для соединения сломанных частей можно использовать искусственные детали, такие как металлические винты или стержни.
- Иногда нужно потянуть кости, чтобы они выровнялись правильно. Это называется тяговым усилием, и для этого используются грузы, стропы и шкивы, установленные над вашей кроватью.
Восстановление
Полное заживление сломанной ноги может занять несколько недель или месяцев. Время, которое потребуется, зависит от того, насколько тяжелым был перерыв и насколько вы здоровы. Молодые люди выздоравливают быстрее, чем люди постарше. Большинство людей поправляются через 6-8 недель.
Продолжение
Если вы не можете опереться на ногу, вам могут понадобиться костыли, трость или ходунки, чтобы какое-то время передвигаться.
Возможно, вы не сможете делать определенные движения или выполнять упражнения сразу после того, как врач снимет повязку.Но с согласия врача упражнения могут помочь вам быстрее вернуться к нормальному диапазону движений и силы.
Растяжение связок
Когда вы сгибаете или выкручиваете колено или лодыжку, растягивая или разрывая связки, это называется растяжением. Особенно часто растяжения связок голеностопного сустава случаются у спортсменов — это самая распространенная травма в спорте.
Симптомы
Признаки растяжения сустава включают:
- Боль
- Хлопающий шум при травме
- Отек
- Ушиб
- Мышечное напряжение
2 Лечение
при растяжении связок мягкий, только растянул связки.Сокращение RICE может помочь вам вспомнить, как с этим бороться:- R est помогает вашей связке восстановить свою форму.
- I ce и c сжатие нижнего набухания.
- E levation также помогает при отеках. Держите травмированный сустав поднятым.
Продолжение
Когда обращаться к врачу
В большинстве случаев растяжение связок проходит через несколько дней. Но если ваша нога не выдерживает вашего веса, или сустав кажется расслабленным или онемевшим, возможно, вы порвали связку.
Если вы думаете, что это могло произойти, как можно скорее обратитесь к врачу. Для ее восстановления может потребоваться операция, а на заживление связки могут уйти недели или месяцы.
Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если область вокруг сустава станет красной или вы увидите красные полосы. Это признак инфекции.
Растяжения
Подобно растяжению, растяжение затрагивает соединительную ткань вашей ноги. Но напряжение возникает, когда растяжение или разрыв происходит в мышцах или сухожилиях, соединяющих ваши кости с мышцами.Это может произойти, если вы не разминаетесь или не растягиваетесь перед физической нагрузкой.
Напряжение может возникать внезапно, например, когда вы поднимаете что-то тяжелое, поскользнулись на мокром полу или начали бегать. У бегунов и других спортсменов часто бывает напряжение. То же самое и с людьми, которые делают одни и те же движения снова и снова на работе или во время занятий спортом, например, теннисом.
Продолжение
Группа мышц задней поверхности бедра, называемая подколенным сухожилием, является одной из наиболее частых точек растяжения.
Симптомы
Штамм обычно вызывает:
Лечение
Вы можете лечить растяжение так же, как и растяжение связок.Расслабьте напряженную мышцу, заморозьте ее и наложите компрессионную повязку. Держите область выше, над сердцем, чтобы опухоль спала. Ваш врач, тренер или физиотерапевт может показать вам упражнения, которые помогут заживить ваши мышцы и заставят вас снова двигаться.
Иногда вам может потребоваться операция по поводу вашего напряжения. Если вы не можете пошевелить суставом, чувствуете онемение или не можете сделать больше нескольких шагов без боли, обратитесь к врачу. Также обратитесь за медицинской помощью, если ваша боль распространяется прямо над костями поврежденного сустава.
Вывих
Это происходит, когда вы выбиваете кости из сустава, обычно когда вы падаете или врезаетесь в что-то или кого-то. Чаще всего это происходит с плечом или пальцем. Но также можно вывихнуть тазобедренные и коленные суставы.
Продолжение
Вывихнутый сустав может выглядеть как сломанная кость или явно не на своем месте. Вероятно, он будет болезненным и опухшим, и вы не сможете его пошевелить. Люди, вывихнувшие бедро, часто получают другие травмы, например, перелом костей таза.Обычно это случается в автомобильных авариях.
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью при вывихе сустава. Положите лед на место, чтобы уменьшить опухоль, но не пытайтесь вернуть сустав на место самостоятельно.
Первая помощь при растяжениях и переломах
Растяжение связок происходит, когда связки или фиброзная ткань, соединяющая кости в суставе, растягиваются или разрываются. Большинство растяжений болят, а некоторые заживают дольше, чем сломанная кость. Перелом может произойти, когда кость ударилась с большей силой, чем она могла выдержать.
Если произошло сильное растяжение связок или перелом, и вы не можете получить средства первой помощи, сделайте то, что есть под рукой, и немедленно обратитесь за помощью:
Сломанную ногу можно наложить на здоровую ногу. Вы также можете использовать свернутое полотенце в качестве шины.
Не позволяйте руке двигаться, удерживая ее на ремне. Сложите бандану или шарф треугольником и завяжите за шеей. Или низ рубашки можно смело приколоть к верху, создав импровизированную перевязку.
1. Остановить кровотечение
Вот 2 способа остановить кровотечение:
Приложите прямое давление к источнику кровотечения марлей или тканью, чтобы остановить кровотечение.
Если кость прорвалась сквозь кожу, накройте рану свободно обернутой марлей или тканью. Не увеличивайте урон, нажимая прямо на кость или возвращая ее на место.
2. Не позволяйте травмированному участку перемещаться
Что можно и чего нельзя делать, чтобы не перемещать травму:
Положите жесткий материал (шину) рядом с травмой и привяжите или закрепите липкой лентой на месте.Закрепите шину над и под травмой.
Не увеличивайте ущерб, выпрямляя травму.
Не закрепляйте шину слишком туго. Если пальцы рук или ног побледнеют, похолодели или онемели, немедленно ослабьте шину.
Если вы подозреваете, что сустав вывихнут, отдохните, приподнимите и приложите к суставу лед.
3. Обледенение и приподнимите
Подсказки, чтобы заморозить и поднять травму:
Приложите лед или холодный компресс к травме на 20 минут каждые 3 до 4 часов, чтобы ограничить отек и боль.Оберните лед или холодный компресс тонким полотенцем, прежде чем прикладывать его к коже, чтобы предотвратить повреждение кожи холодом.
Если возможно, приподнимите травму над сердцем, чтобы уменьшить отек.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если верно одно из следующих условий:
Травма вынудила сустав выйти за пределы его нормального диапазона движений, и теперь сустав не работает.
Сильная сила, например падение, создает большую нагрузку на кость или сустав, особенно если слышен щелчок.
Сустав или конечность выглядят искривленными или искривленными.
У вас есть основания полагать, что кость сломана.
У вас онемение, покалывание или бледная прохладная конечность.
Позвоните 911
Позвоните 911 , если у пострадавшего уменьшилось чувство или движение в руках или ногах. Также звоните по телефону 911 , если у пострадавшего болит шея или спина (возможно, травма спинного мозга).
Сохраняйте голову, шею и спину жертвы в том виде, в каком вы их нашли.Оберните тяжелые предметы вокруг тела или удерживайте голову руками.
Перемещайте пострадавшего только для того, чтобы спасти его жизнь. Поднимите тело как одно целое, поддерживая голову, живот и ноги. Не выпрямляйте пострадавшего, не поднимайте ноги и не наклоняйте голову в любом направлении.
Первая помощь при переломе кости
Сломанная кость или перелом — очень болезненная травма. Немедленная первая помощь имеет решающее значение при переломах костей. Перемещение поврежденных костей может усилить боль и кровотечение.Также это может привести к повреждению тканей.
Что такое перелом или сломанная кость?
Сломанная кость или перелом кости случается, когда сила, приложенная к кости, оказывается сильнее, чем она может выдержать. В результате нарушается структура и прочность кости. Это приводит к боли, отеку и потере функции.
Иллюстрация костного скелета, иллюстрирующая различные типы переломов. Кредит изображения: Лучано Космо / Shutterstock
Виды переломов
Существует несколько типов переломов: простые, сложные, полные и неполные.
При простом переломе кость ломается, но сломанные края не проталкиваются через кожу. Однако при сложном переломе кость прорывается сквозь кожу, через существующую открытую рану или образуя ее.
Перелом классифицируется как полный или неполный в зависимости от того, каким образом происходит перелом. При полном переломе кость распадается на две отдельные части. С другой стороны, при неполном переломе кость просто трескается, но части не разделяются по всей ширине кости.
Причины перелома
Сломанная кость или перелом возникает, когда кость подвергается воздействию внешней силы в результате падения или удара. Если кость не выдерживает приложенной силы, она ломается. Важно знать, что трещина или перелом костей описывают одну и ту же ситуацию.
Наиболее частые причины переломов костей включают травмы, например, в результате автомобильной аварии или падения, чрезмерное использование из-за повторяющихся движений и стрессовых переломов, а также остеопороз, состояние, при котором кости ослабляются и становятся склонными к переломам.
Переломы из-за остеопороза также вызывают серьезную озабоченность. Они создают значительную экономическую нагрузку и отрицательно сказываются на здоровье и благополучии пациента.
Остеопороз вызывает более 8,9 миллиона переломов ежегодно во всем мире. Другими словами, каждые три секунды происходит остеопоротический перелом.
Признаки и симптомы перелома кости
Наиболее частые признаки и симптомы перелома кости включают:
- Ушиб или припухлость над поврежденной костью
- Боль в травмированной области, усиливающаяся при перемещении детали
- Деформация руки или ноги
- Потеря функции
Сломанные кости: что делать
Если вы подозреваете, что у человека сломана кость или перелом, окажите ему первую помощь.
Самое важное, что нужно помнить, — никогда не перемещать пациента с подозрением на перелом. Это может вызвать сильную боль и усугубить травму.
Успокойте пациента и помогите расслабиться, оставаясь спокойным и уверяя в немедленной помощи. Вызовите скорую или медицинскую помощь.
Быстро осмотрите пациента на предмет каких-либо признаков деформации, открытых травм, болезненности и отека. Также проверьте, нет ли возможности пошевелить травмированным участком или нет никаких признаков кровотечения.
При кровотечении надавите на рану, чтобы предотвратить потерю крови.
Затем примените метод RICE :
- R — ОТДЫХ — Попросите пациента дать пациенту отдохнуть в пораженной области и предотвратить любые движения, чтобы уменьшить боль. Поддерживайте сломанную часть или поощряйте пациента поддерживать ее.
- I — ИММОБИЛИЗАЦИЯ — Обездвиживайте или стабилизируйте травмированный участок на земле. Если необходимо движение, для устойчивости наложите шины с обеих сторон травмированной части.Широкие повязки полезны для предотвращения движения суставов по обе стороны от перелома кости. Шины всегда должны иметь мягкую подкладку, а любое пространство между телом и шиной должно быть аккуратно заполнено дополнительной прокладкой, чтобы она не двигалась. Надежно закрепите шину. Если есть подозрение на перелом стопы, стопу и лодыжку необходимо обездвижить. Убедитесь, что повязки не слишком ослаблены и не слишком туго натянуты, и повторяйте эту проверку каждые 15 минут. Сделать
- C — COLD — Если возможно, нанесите на поврежденную область холодный пакет, лед или холодную воду в пластиковом пакете.Не забудьте положить сложенную марлевую салфетку или ткань между пакетом со льдом и кожей, чтобы не повредить кожу. Оставьте пакет со льдом примерно на 20 минут. Не прикладывайте холодный компресс непосредственно к открытой трещине.
- E — ELEVATE — Всегда поднимайте поврежденную часть выше уровня сердца, если это возможно.