Бронхит у детей — симптомы, причины возникновения, лечение
Наверное, в мире нет таких людей, которые не сталкивались с такой проблемой, как бронхит. Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов. Как лечить бронхит знают далеко немногие родители. Для лучшего понимания этого заболевания необходимо для начала разобраться в строение и функции бронхов.
Строение и функция бронхов
Бронхи представляют собой полые трубки, стенка которых состоит из трех оболочек: внутренней (слизистой), средней и наружной. Разветвляясь, бронхи образуют густое бронхиальное дерево, а главные функции бронхов состоят в проведении, согревании, увлажнении и очищении воздуха.
Бонхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов.
Бронхит и причины его развития
Бронхит неразрывно связан с респираторными вирусными инфекциями. По данным всемирной организации здравоохранения, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают первое место в структуре заболеваемости детей раннего возраста.
Виды бронхита у детей
Острый простой бронхит характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов без сужения просвета бронха. Соответственно при обструктивном бронхите у ребенка имеется обструкция (сужение) бронхов. Бронхиолит представляет собой вариант обструктивного бронхита и развивается при воспалении самых мелких по диаметру бронхов у детей первого полугодия жизни. Как правило, бронхиолит является одной из тяжелых форм бронхита у детей.
Хронический бронхит — это более длительное, глубокое и выраженное поражение бронхов, при котором идет перестройка слизистой оболочки. Он может быть самостоятельным заболеванием, но у детей чаще развивается на фоне других болезней (муковисцидоз, бронхиальная астма, пороки развития).Симптомы бронхита у детей
- Повышение температуры тела. Температура тела колеблется в пределах 37,2-37,8, а в ряде случаев, может достигать 38 и более градусов. Редко бронхит может протекать без температуры.
- Вялость, слабость, сонливость.
- Основной симптом бронхита – кашель, сухой и навязчивый в начале заболевания, в дальнейшем – влажный и легко откашливающийся. При хроническом бронхите длительность кашля может быть в течении нескольких месяцев.
- Может отмечаться частое дыхание, появление синевы над верхней губой, втяжение отдельных участков грудной клетки при дыхании. Данные симптомы появляются у детей при сужении просвета бронха из-за отека, повышенного образования слизи и сокращения мышечных клеток бронхов.
При усилении у ребенка слабости, вялости, кашля, появлении тошноты и рвоты, повышении температуры выше 38,0-38,5 в течение нескольких суток необходимо в срочном порядке обратиться к врачу!
Лечение бронхита
Лечение детского бронхита должно быть комплексным и включать в себя:
- Диету. У детей первого года жизни очень важно уменьшить суточный объем питания, при этом увеличить количество кормлений за сутки. Что касается детей старшего возраста, также рекомендуется питаться не обильно и малыми порциями. Необходимо пить много жидкости. Это могут быть различные морсы, некрепкий чай, соки, вода. Важно отметить, что указанные напитки должны быть теплыми, но не горячими или холодными!
- Лечение причины появления бронхита. Как было сказано ранее, основными причинами развития бронхитов являются вирусы и бактерии. Воздействовать на вирусы можно противовирусными препаратами. В данном случае можно использовать интерферон, лаферон в нос (перед применением проконсультируйтесь с врачом). На бактерии губительно действуют антибиотики. В лечении бронхитов у детей могут использоваться различные антибиотики: полусинтетические пенициллины (ампициллин, амоксициллин, аугментин, амоксиклав и др.), цефалосоприны (зиннат, цефтриаксон, цефепим и др.), макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин и др.). Обращаем ваше внимание, что определить причину появления бронхита может только лечащий врач с учетом ваших жалоб, опроса и результатов обследования.
- Лечение, направленное на разжижение и улучшение отхождения мокроты, расширение бронхов. Применяются отхаркивающие препараты и муколитики. Из отхаркивающих препаратов предпочтение отдается гербиону, мукалтину и проспану. При густой, вязкой мокроте используют муколитики (препараты, разжижающие мокроту), а именно: ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин, амброксол. При сужении бронхов используют ингаляции с бронхорасширяющими препаратами: сальбутамол, беротек, атровент, беродуал, комбивент. Для проведения ингаляций используют небулайзер. Его очень удобно использовать в домашних условиях. Небулайзер представляет собой ингалятор, который распыляет лекарственное средство на очень маленькие частицы и, тем самым, способствует его попаданию во все отделы дыхательной системы.
Для правильного и эффективного проведения ингаляций используют небулайзер.
- Противокашлевые препараты. У детей могут применяться коротко, на этапе сухого мучительного кашля, имеют противопоказания по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить синекод, коделак.
- Антигистаминные препараты. Применяются прежде всего у детей с аллергическими проявлениями. Часто используется лоратадин, аллергодил, зиртек.
- Жаропонижающие препараты. Необходимо применять при повышении температуры тела выше 38,5-39,0. Препарат выбора – парацетамол. Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) у детей при лихорадке на фоне вирусной инфекции категорически запрещено!
- Физиотерапевтическое лечение, местное лечение. Из физиотерапевтических методов используются УВЧ, ЭВТ на грудную клетку. Механизм действия данных методов основан на законах физики, которые использовали в качестве терапии при заболевании. Местная терапия утратила свою актуальность и используется в редких случаях. К таким методам относятся горчичники, мази «Доктор Мом», «Детский бальзам», «Пульмекс».
Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) у детей при лихорадке на фоне вирусной инфекции категорически запрещено!
Бронхит у детей является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. Ребенок, у которого отмечаются симптомы бронхита, должен быть своевременно осмотрен педиатром. Лишь лечащий врач сможет оценить тяжесть состояния и решить вопрос о лечении ребенка на дому или в профильном стационаре.
Обструктивный бронхит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение
Обструктивный бронхит у детей — воспалительное поражение бронхиального дерева, протекающее с явлением обструкции, т. е. нарушением проходимости бронхов. Течение обструктивного бронхита у детей сопровождается малопродуктивным кашлем, шумным свистящим дыханием с форсированным выдохом, тахипноэ, дистанционными хрипами. При диагностике обструктивного бронхита у детей учитываются данные аускультации, рентгенографии грудной клетки, спирометрии, бронхоскопии, исследования крови (общего анализа, газов крови). Лечение обструктивного бронхита у детей проводится с помощью ингаляционных бронхолитиков, небулайзерной терапии, муколитиков, массажа, дыхательной гимнастики.
Общие сведения
Бронхиты у детей являются самими распространенными заболеваниями респираторного тракта. У детей раннего возраста воспаление бронхов нередко протекает с бронхообструктивным синдромом, обусловленным отеком слизистой, повышенной бронхиальной секрецией и бронхоспазмом. В первые три года жизни обструктивный бронхит переносят около 20% детей; у половины из них в дальнейшем эпизоды бронхообструкции повторяются, как минимум 2-3 раза.
Дети, неоднократно болеющие острыми и обструктивными бронхитами, составляют группу риска по развитию хронической бронхолегочной патологии (хронического бронхита, облитерирующего бронхиолита, бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких). В связи с этим вопросы трактовки этиологии и патогенеза, клинического течения, дифференциальной диагностики и современного терапевтического лечения являются приоритетными для педиатрии и детской пульмонологии.
Обструктивный бронхит у детей
Причины
В этиологии обструктивного бронхита у детей первостепенную роль играют респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа 3 типа, энтеровирусы, вирусы гриппа, адено- и риновирусы. Подтверждением ведущего значения вирусных возбудителей служит тот факт, что в большинстве наблюдений манифестации обструктивного бронхита у ребенка предшествует ОРВИ.
При повторных эпизодах обструктивного бронхита у детей в смыве с бронхов часто выявляется ДНК персистирующих инфекций — хламидий, микоплазм, герпесвирусов, цитомегаловируса. Часто бронхит с обструктивным синдромом у детей провоцируется плесневым грибком, который интенсивно размножается на стенах помещений с повышенной влажностью. Оценить этиологическое значение бактериальной флоры довольно затруднительно, поскольку многие ее представители выступают условно-патогенными компонентами нормальной микрофлоры дыхательных путей.
Немаловажную роль в развитии обструктивного бронхита у детей играет аллергический фактор – повышенная индивидуальная чувствительность к пищевым продуктам, лекарственным препаратам, домашней пыли, шерсти животных, пыльце растений. Именно поэтому обструктивному бронхиту у детей часто сопутствуют аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, атопический дерматит.
Рецидивам эпизодов обструктивного бронхита у детей способствует глистная инвазия, наличие очагов хронической инфекции (синуситов, тонзиллита, кариеса и др.), активное или пассивное курение, вдыхание дыма, проживание в экологически неблагоприятных регионах и т. д.
Патогенез
Патогенез обструктивного бронхита у детей сложен. Вторжение вирусного агента сопровождается воспалительной инфильтрацией слизистой бронхов плазматическими клетками, моноцитами, нейтрофилами и макрофагами, эозинофилами. Выделение медиаторов воспаления (гистамина, простагландинов и др.) и цитокинов приводит к отеку бронхиальной стенки, сокращению гладкой мускулатуры бронхов и развитию бронхоспазма.
Вследствие отека и воспаления увеличивается количество бокаловидных клеток, активно вырабатывающих бронхиальный секрет (гиперкриния). Гиперпродукция и повышенная вязкость слизи (дискриния) вызывают нарушение функции реснитчатого эпителия и возникновение мукоцилиарной недостаточности (мукостаза). Вследствие нарушения откашливания, развивается обтурация дыхательных путей бронхиальным секретом. На этом фоне создаются условия для дальнейшего размножения возбудителей, поддерживающих патогенетические механизмы обструктивного бронхита у детей.
Некоторые исследователи в бронхообструкции видят не только нарушение процесса внешнего дыхания, но и своего рода приспособительные реакции, которые в условиях поражения реснитчатого эпителия защищают легочную паренхиму от проникновения в нее патогенов из верхних дыхательных путей. Действительно, в отличие от простого бронхита, воспаление с обструктивным компонентом значительно реже осложняется пневмонией у детей.
Для обозначения обструктивного бронхита у детей иногда используются термины «астматический бронхит» и «спастический бронхит», однако они являются более узкими и не отражают всей полноты патогенетических механизмов заболевания.
По течению обструктивный бронхит у детей может быть острым, рецидивирующим и хроническим или непрерывно-рецидивирующим (при бронхолегочной дисплазии, облетирующем бронхиолите и др.). По степени выраженности бронхиальной обструкции выделяют: легкую (I), среднетяжелую (II), тяжелую (III) степень обструктивного бронхита у детей.
Симптомы обструктивного бронхита у детей
Чаще всего первый эпизод обструктивного бронхита развивается у ребенка на 2-3-м году жизни. В начальном периоде клиническая картина определяется симптомами ОРВИ – повышенной температурой тела, першением в горле, насморком, общим недомоганием. У детей раннего возраста нередко развиваются диспептические симптомы.
Бронхиальная обструкция может присоединяться уже в первые сутки заболевания или через 2-3 дня. При этом отмечается увеличение частоты дыхания (до 50-60 в мин.) и продолжительности выдоха, который становится шумным, свистящим, слышимым на расстоянии. Кроме тахипноэ, экспираторной или смешанной одышки у детей с обструктивным бронхитом отмечается задействованность в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, увеличение переднезаднего размера грудной клетки, втяжение ее уступчивые мест при дыхании, раздувание крыльев носа. Кашель у детей с обструктивным бронхитом малопродуктивный, со скудной мокротой, иногда мучительный, приступообразный, не приносящий облегчения. Даже при влажном кашле мокрота отходит с трудом. Отмечается бледность кожных покровов или периоральный цианоз. Проявления обструктивного бронхита у детей могут сопровождаться шейным лимфаденитом. Бронхообструкция держится 3-7 дней, исчезает постепенно по мере стихания воспалительных изменений в бронхах.
У детей первого полугодия, особенно соматически ослабленных и недоношенных, может развиваться наиболее тяжелая форма обструктивного синдрома — острый бронхиолит, в клинике которого преобладают признаки тяжелой дыхательной недостаточности. Острый обструктивный бронхит и бронхиолит нередко требуют госпитализации детей, поскольку данные заболевания приблизительно в 1% случаев заканчиваются летальным исходом. Затяжное течение обструктивного бронхита наблюдается у детей с отягощенным преморбидным фоном: рахитом, хронической ЛОР-патологией, астенизацией, анемией.
Диагностика
Клинико-лабораторное и инструментальное обследование детей с обструктивным бронхитом проводится педиатром и детским пульмонологом; по показаниям ребенку назначаются консультации детского аллерголога-иммунолога, детского отоларинголога и других специалистов. При аускультации выслушивается удлиненный выдох, разнокалиберные влажные и рассеянные сухие хрипы с двух сторон; при перкуссии над легкими определяется коробочный оттенок.
На рентгенограммах органов грудной клетки выражены признаки гипервентиляции: повышение прозрачности легочной ткани, горизонтальное расположение ребер, низкое стояние купола диафрагмы. В общем анализе крови может выявляться лейкопения, лимфоцитоз, небольшое увеличение СОЭ, эозинофилия. При исследовании газового состава крови обнаруживается умеренная гипоксемия. В случае необходимости дополнительно проводится иммунологическое, серологическое, биохимическое исследование крови; определение ДНК основных респираторных патогенов в крови методом ПЦР, постановка аллергологических проб. Выявлению возбудителей могут способствовать микроскопическое исследование мокроты, бакпосев мокроты на микрофлору, исследование смывов из носоглотки.
При обструктивном бронхите у детей необходимо исследование дыхательных объемов (ФВД), в том числе с лекарственными пробами. С целью визуальной оценки состояния слизистой оболочки бронхов, проведения бронхоальвеолярного лаважа, цитологического и бактериологического исследования промывных вод детям с обструктвиным бронхитом выполняется бронхоскопия.
Повторные эпизоды обструктивного бронхита требуют дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой у детей.
Лечение обструктивного бронхита у детей
Терапия обструктивного бронхита у детей раннего возраста проводится в стационаре; более старшие дети подлежат госпитализации при тяжелом течении заболевания. Общие рекомендации включают соблюдение полупостельного режима и гипоаллергенной (преимущественно молочно-растительной) диеты, обильное питье (чаи, отвары, морсы, щелочные минеральные воды). Важными режимными моментами служат увлажнение воздуха, регулярная влажная уборка и проветривание палаты, где лечатся дети с обструктивным бронхитом.
При выраженной бронхообструкции активно применяется кислородотерапия, горячие ножные ванны, баночный массаж, удаление слизи из верхних дыхательных путей электроотсосом. Для снятия обструкции целесообразно использовать ингаляции адреномиметиков (сальбутамола, тербуталина, фенотерола) через небулайзер или спейсер. При неэффективности бронхолитиков лечение обструктивного бронхита у детей дополняется кортикостероидами.
Для разжижения мокроты показано применение препаратов с муколитическим и отхаркивающим эффектами, лекарственных и щелочных ингаляций. При обструктивном бронхите детям назначаются спазмолитические и противоаллергические средства. Антибактериальная терапия проводится только в случае присоединения вторичной инфекции.
С целью обеспечения адекватного дренажа бронхиального дерева детям с обструктивным бронхитом показана дыхательная гимнастика, вибрационный массаж, постуральный дренаж.
Прогноз и профилактика
Около 30-50% детей склонны к повторению обструктивного бронхита в течение одного года. Факторами риска рецидива бронхообструкции служат частые ОРВИ, наличие аллергии и очагов хронической инфекции. У большинства детей эпизоды обструкции прекращаются в дошкольном возрасте. Бронхиальная астма развивается у четверти детей, перенесших рецидивирующий обструктивный бронхит.
К мерам профилактики обструктивного бронхита у детей относится предупреждение вирусных инфекций, в том числе при помощи вакцинации; обеспечение гипоаллергенной среды, закаливание, оздоровление на климатических курортах. После перенесенного обструктивного бронхита дети находятся на диспансерном наблюдении у педиатра, возможно — детского пульмонолога и аллерголога.
Профилактика обструктивного бронхита у детей: основные рекомендации
Обструктивный бронхит является одной из разновидностей обычного бронхита (воспаление тканей бронхов), но он имеет несколько характерных черт. Например, обструктивный бронхит может возникать самостоятельно, а не как осложнение.
Особенностью этого заболевания является сужение просвета бронхов, что затрудняет выдох и приводит к нарушению дыхания. Наиболее часто это заболевание встречается у детей до 3 лет из-за физиологически узкого просвета бронхов.
Причины и признаки недуга у детей
Обструктивный бронхит – воспаление бронхов, при котором нарушается проходимость дыхательных путей
Обструктивный бронхит происходит по причине спазма бронхов, закупорке их слизью или из-за сильного отека легочных тканей. Это заболевание не всегда возникает по причине вирусной инфекции. Оно может появляться самостоятельно, а не как осложнение обычного бронхита.
Лечение и профилактика обструктивного бронхита у детей помогут избежать перехода недуга в хроническую форму и в бронхиальную астму.
У маленьких детей до 3 лет эта патология встречается гораздо чаще, чем у взрослых. У маленького ребенка еще не сформирован иммунитет и просвет бронхов довольно узкий, что создает благоприятные условия для развития инфекции и различных осложнений.
Провоцирующими факторами для возникновения обструктивного бронхита являются:
- Частые инфекции.
- Неблагоприятная экологическая обстановка. Загазованность воздуха, присутствие заводов рядом с домом увеличивает риск возникновения обструктивного бронхита как у детей, так и у взрослых.
- Наследственность. Научного подтверждения генетической природы этого заболевания нет, но доказано, что даже при раздельном проживании дети родителей, страдающих обструктивным бронхитом, болеют гораздо чаще.
- Аллергия. Тяжелая респираторная аллергия может привести к обструктивному бронхиту. Очень часто обструкцию бронхов вызывает плесень в доме, которую непросто заметить сразу. При вдыхании опасных спор плесневого грибка ребенок может начать болеть различными легочными заболеваниями.
Обструктивный бронхит сопровождается характерными симптомами: сильный мучительный кашель (сухой или влажный), иногда повышение температуры тела, свистящий звук при дыхании. Маленькие дети становятся капризными, отказываются от еды, плохо спят. Приступы кашля могут приводить к рвоте и обезвоживанию. Также наблюдается сильная одышка, ощущение нехватки воздуха, у ребенка начинается кислородное голодание.
Опасные симптомы и последствия
Выделяют острую и хроническую форму заболевания
Обструктивный бронхит сам по себе является опасным и коварным заболеванием. Его необходимо начать лечить как можно раньше. Показать ребенка педиатру необходимо при появлении первых же симптомов. Как правило, этот вид бронхита начинается с приступов сухого кашля и повышения температуры тела.
Опасными симптомами обструктивного бронхита, требующими немедленной госпитализации ребенка, являются сильная одышка, резкие и сильные признаки интоксикации (слабость, рвота, высокая температура), акроцианоз (посинение ногтей, кожи вокруг губ). Если обструкция возникла у грудного ребенка до года, госпитализация необходима вне зависимости от проявления симптомов.
У таких маленьких детей обструктивный бронхит может привести к гипоксии.
Определить одышку у маленького ребенка бывает не так просто. Количество дыхательных движений индивидуально в зависимости от возраста и состояния ребенка. Лучше всегда следить за дыханием ребенка во время сна. Если он дышит слишком часто, значит одышка присутствует.
При отсутствии лечения и тяжелом течении заболевания обструктивный бронхит может привести к ряду осложнений:
- Пневмония. Если воспалительный процесс с бронхов перейдет на ткани легких, начинается пневмония. Из-за слабого иммунитета дети чаще страдают от пневмонии, чем взрослые. При этом заболевании температура повышается до 38 градусов, появляется сильный кашель, боль в грудной клетке.
- Дыхательная недостаточность. Это патологическое и опасное состояние, при котором нормальный газообмен в крови нарушается, все ткани начинают страдать от кислородного голодания. При отсутствии лечения обструктивный бронхит часто перетекает в дыхательную и сердечную недостаточность.
- Бронхиальная астма. Одно из наиболее частых осложнений обструктивного бронхита у детей. Астма возникает при наличии провоцирующих факторов (аллергенов), а также при стрессе, страхе. Она сопровождается резкими и неожиданными приступами сильного удушья. Лечение длительное и многоэтапное.
Также опасным последствием является переход заболевания в хроническую форму. Хронический гнойный обструктивный бронхит протекает у детей тяжело и может привести к задержке развития.
Диагностика и медикаментозное лечение
Результаты рентгенограммы легких позволят диагностировать патологию
Диагностика заболевания всегда начинается с осмотра ребенка, прослушивания грудной клетки фонендоскопом, опроса родителей о питании и условиях, в которых живет ребенок. Чтобы назначить более узкое обследование, сначала проводится общая диагностика. Педиатр назначит анализ крови, чтобы определить присутствие воспалительного процесса в организме. Также назначается рентген грудной клетки, чтобы определить наличие новообразований и скопление жидкости в легких.
Обычно этих процедур достаточно для постановки диагноза. Однако если диагностика затруднена, назначается МРТ. МРТ легких – это довольно информативная процедура, но проводить ее маленькому ребенку сложно. Она требует полной неподвижности в течение получаса. В случае крайней необходимости процедура проводится под наркозом.
Медикаментозное лечение должен назначать педиатр. Оно включает в себя:
- Противовирусные препараты. Противовирусные препараты эффективны в самом начале болезни. Ребенку назначаются только те препараты, которые не подавляют выработку собственного иммунитета. Часто детям рекомендуют Эргоферон, Кагоцел, Анаферон, для маленьких детей- Виферон в свечах.
- Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются редко, так как чаще всего обструктивный бронхит протекает на фоне вирусной инфекции. Применение антибиотиков оправдано в том случае, если к бронхиту присоединилась пневмония.
- Антигистаминные препараты. Если обструктивный бронхит возник на фоне аллергии, назначают противоаллергические средства, которые блокируют рецепторы, снимают отек и спазм. Для ребенка рекомендуется Диазолин в детской дозировке, Супрастин, при длительной респираторной аллергии – Зодак в каплях.
Перед тем, как назначать лечение, необходимо определить природу заболевания, причину его возникновения. Анализы позволяет назначить эффективное лечение.
В случае тяжелого течения заболевания лечение ребенка проводится стационарно.
Нельзя давать ребенку муколитики и делать ингаляции. Все эти препараты направлены на разжижение мокроты и ее выведении из бронхов, в результате чего секреция желез усиливается, а количество слизи увеличивается. При обструкции бронхов это опасно.
Народные средства, диета, режим
Шалфей с молоком рекомендуется пить при приступах сильного кашля
Любое народное средство нужно обсуждать с педиатром. Отказываться от медикаментозного лечения в пользу народных рецептов не рекомендуется.
Травы и различные средства тоже могут обладать побочными эффектами. При аллергическом обструктивном бронхите любая трава может спровоцировать сильнейший приступ астмы.
Среди народных методов лечения обструктивного бронхита у ребенка выделяют:
- Черная редька с медом. Это средство обладает отхаркивающим эффектом, поэтому его нужно применять с осторожностью. Сам мед может вызвать аллергию, и эффект лекарства будет обратным. Если врач разрешил применение этого средства, черную редьку нужно вырезать в виде чаши, залить туда мед и оставить на ночь. Давать ребенку по ложке 2 раза в день.
- Настой мандариновой цедры. Это средство повышает иммунитет и снимает приступ кашля, но у некоторых детей может быть сильная аллергия на цитрусовые. Чтобы приготовить лекарство, нужно разделить цедру на 2 части. Одну прокипятить в воде, снять с огня и добавить вторую часть, после чего настаивать в течение 2 часов.
- Шалфей с молоком. Это давно известное средство, которое помогает снять сильный приступ кашля. Шалфей добавляют в молоко и кипятят, после чего настаивают еще в течение часа под закрытой крышкой. При отсутствии аллергии перед употреблением в лекарство можно добавить ложку меда.
Из видео можно узнать основные признаки бронхита у детей:
Не менее важно соблюдать режим и следить за питанием ребенка. Необходимо обеспечить малышу отдых, постельный режим. Физическую активность необходимо ограничивать, так как она ведет к приступу одышки.
Прогулки при обструктивном бронхите рекомендованы. Свежий воздух благоприятно влияет на детское здоровье. Можно гулять по 1-1,5 ч, ребенка нужно одевать по погоде.
Во время болезни питание должно быть легким и богатым витаминами.
Рекомендуется давать ребенку больше овощей и фруктов в виде пюре. Также ребенку нужно больше пить: сладкий чай, чистую воду, морсы и соки в количестве, допустимом в данном возрасте. Не рекомендуется давать маленькому ребенку мед, так как он является сильным аллергеном.
Профилактика заболевания
Если обструктивный бронхит перешел в хроническую форму и сопровождается постоянными рецидивами, необходимо принять меры для предотвращения очередного приступа. Профилактические меры помогают не только избежать бронхита, но и предупредить его первичное появление.
Если ребенок имеет слабый иммунитет и склонен к инфекционным заболеваниям, необходимо придерживаться следующих правил:
- Исключение пассивного курения. Если родители курят, необходимо оградить ребенка от табачного дыма. Именно сигаретный дым раздражает бронхи и провоцирует обструкцию у маленьких детей. От обструктивного бронхита также часто страдают дети, чьи мамы курили во время беременности.
- Исключить контакт с аллергенами. Детей-аллергиков нужно оградить от раздражающих факторов, которыми могут служить шерсть, пыль, пыльца растений. В летнее время желательно закрывать окна при аллергии на пыльцу. Чтобы проветрить помещение можно включать сплит-систему на режим проветривания. Фильтры не позволяют загрязнениям попасть в квартиру.
- Изменение экологической обстановки. Если семья проживает в городе с плохой экологией и ребенок постоянно болеет бронхитом, страдает от приступов астмы, педиатр может посоветовать переехать в сельскую месть или регион с более благоприятной экологией.
- Поддержание иммунитета. Укреплению иммунитета у детей способствует закаливание, регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, прием поливитаминных комплексов. Если иммунитет патологически снижен, назначаются иммуностимуляторы.
- Поддержание гигиены помещения. Влажная уборка устраняет пыль, грязь, микробы, которые могут спровоцировать заболевание. Также важно следить за влажностью воздуха в помещении, регулярно его проветривать.
Лечение обструктивного бронхита может быть довольно длительным. Чтобы избежать появления заболевания, нужно укреплять иммунитет ребенка и избегать контактов с зараженными людьми.
Обструктивный бронхит — лечение болезни у взрослых
Когда ставят диагноз обструктивный бронхит, лечение болезни у взрослых может иметь несколько направлений. Важно понять из-за чего возникла болезнь, что стало ее причиной. В противном случае подобрать необходимые медикаменты и облегчить жизнь пациенту удастся вряд ли. Так чем лечат бронхит этой формы течения и как распознать заболевание на начальном этапе развития?
Что такое обструктивный бронхит
Это форма течения воспалительного процесса в бронхах. То есть заболевание, характеризующееся сужением протоков бронхов и увеличением количества отделяемой слизи.
Секрет купирует проток, жидкость застаивается в органах дыхания, результатам чего становится воспалительный процесс в тканях.
По сути, это разновидность бронхита, которая тяжело подается лечению и протекает при переходе болезни в хроническую форму. Если острый бронхит характеризует себя ярким течением, с повышением температуры тела, сильным кашлем, нарушением функции дыхания. То обструктивный, имеет скрытую симптоматику, зачастую больного ничего не беспокоит, кроме периодических приступов кашля.
Латентное течение и есть основная опасность бронхита, протекающего в обструктивной форме.
Болезнь сложно купировать, но лишь потому, что пациенты на протяжении долгих лет не обращаются к врачам за помощью, не связывая приступообразный кашель с воспалительным процессом в бронхах.
От обструктивного бронхита чаще страдают дети, у пациентов старше 18 лет этот диагноз считается редким.
Как распознать начало заболевания
Воспалительный процесс в бронхах может иметь несколько форм течения, рассмотрим основные проявления болезни и ее специфику:
Острая: | Хроническая: |
Симптоматика выражена ярко, поднимается высокая температура тела, наблюдается сильный кашель, нередко с нарушением или ухудшением дыхательной функции. Повышается потоотделение, беспокоит интоксикация организма. Значительно снижается работоспособность, наблюдается апатия, слабость. Может сопровождаться ринитом, слезоотделением, другими признаками ОРВИ.
| Признаки болезни выражены слабо или отсутствуют полностью. Возникает кашель, с отхождением мокроты, но количество секрета незначительно. Нет примесей крови или гноя. Часто больные предъявляют жалобы на тяжесть в груди, резь, боль. Температура держится нормальная или показатели превышены незначительно. С течением времени признаки усугубляются, болезнь обостряется, а иммунитет человека слабеет.
|
Возможные причины возникновения бронхита обструктивной формы:
- Острая респираторная вирусная инфекция, ГРИПП, простуда.
- Длительное течение бронхита, в качестве осложнения.
- Аллергическая реакция на контакт с определенными веществами.
- Как осложнение бронхиальной или аллергической астмы.
- Попадание инородного тела в дыхательные пути.
- Паразитарные инфекции с поражением бронхов.
- Врожденные аномалии развития органов дыхательной системы.
- Бактериальная инфекция, с поражением бронхов и увеличением количества отделяемого секрета.
Если на фоне вирусной или бактериальной инфекции возникают признаки бронхита и это явление носит хронический характер. То стоит предположить чувствительность дыхательных путей, а точнее склонность органов дыхательной системы к развитию астмы.
На начальном этапе симптомы ОРВИ могут вводить в заблуждение, но при проведении диагностических процедур, удастся выявить первые признаки бронхита.
Воспалительный процесс в бронхах описание начальных симптомов:
- боль в груди, возникающая при глубоком вдохе;
- отдышка, беспокоит при занятиях спортом или возникает без причины;
- кашель, носит приступообразный характер, проходит с отделением мокроты;
- общая слабость, снижение работоспособности, апатия, отсутствии аппетита.
В случае если у человека наблюдаются все вышеописанные признаки стоит обратиться к доктору за помощью.
Зачастую обструктивный бронхит у взрослых диагностируется после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции и выступает в качестве осложнения. Если болезнь не лечить, то она перейдет в хроническую форму течения, будет периодически беспокоить приступами тяжелого кашля.
Рекомендуем видео:
Медикаментозное лечение обструктивного бронхита
Чтобы купировать воспалительный процесс в тканях дыхательных путей проводится терапия, она подразумевает прием различных препаратов. Но многое зависит от причины возникновения болезни. Назначить могут противовирусные средства, антибиотики или муколитические препараты.
Схема лечения обструктивного бронхита у взрослых разрабатывается в индивидуальном порядке, препараты подбираются в зависимости от состояния пациента и причины возникновения болезни.
Бронхорасширяющие средства
Используют подобные препараты с целью выведения из легких скопившейся мокроты. Лекарства воздействуют на рецепторы, раздражающие нервные окончания или расширяют ткани бронхов, за счет достигается необходимый эффект.
Перечень медикаментов, которые могут назначить при бронхите:
Беродуал | Медикамент считается комбинированным, поскольку содержит два компонента. Аэрозоль значительно улучшает функцию органов дыхания, причем положительный результат наблюдается у 40% пациентов. |
Доктор Мом | Растительный препарат с отхаркивающим действием. Применяется исключительно в составе комплексной терапии, в сочетании с антибиотиками, а также в связки с Амброксолом. |
Мукалтин | Известен давно, состоит их полисахаридов алтея лекарственного, препарат стимулирует отделение мокроты, с повышенной вязкостью. Рекомендуется рассасывать таблетки или растворять их в теплой воде и пить раствор. |
Холиноблокаторы
Препараты этой группы назначают только в том случае, если бронхит носит хроническую форму течения или речь идет о развитии ХОБЛ. Холиноблокаторы помогают купировать приступы ночного кашля, позволяют больному выспаться.
Яркие представители группы и их характеристика:
Атровент: | Тровентол: |
Средство можно использовать для проведения ингаляций, оно назначается врачом, доза определяется в индивидуальном порядке. Не назначают лекарство в случае наличия у больного остроугольной глаукомы, беременности, индивидуальной непереносимости к компонентам. На фоне длительного или некорректного применения Атровент может стать причиной повышения вязкости мокроты, вызвать сухость во рту. | В качестве показаний к назначению выступают различные заболевания органов дыхательной системы, в том числе хроническая пневмония, обструктивный бронхит, бронхиальная обструкция. Препарат применяют для проведения ингаляций в дозе от 40 до 80 мг.
|
Бета-адреномиметики
Имеют широкое применение в медицине, назначаются и при сердечной недостаточности, инфарктах, приступах удушья. Выпускаются преимущественно в виде аэрозолей.
Что выписывают пациентам:
Фенотерол | Вещество содержится в 10 препаратах (Дитек, Беротек-100, Фтагирол и другие). Используют для лечения дыхательной недостаточности, возможно применение в рамках профилактики ее развития, с целью купирования приступа удушья. |
Сальбутамол | Считается активным компонентом примерно 30 аптечных препаратов (Биастен, Бронховалеас, Вентокол и другие) производятся в виде таблеток, сиропов, а также растворов для ингаляций и внутривенных инъекций. |
В качестве побочных эффектов группы препаратов, выделяют:
- Приступы тахикардии.
- Возбуждение нервной системы.
- Повышение уровня давления крови.
- Тремор конечностей.
Производные ксантина
В эту группу входят различные средства, ее представителем считается и кофеин, хорошо знакомый многим, стимулятор ЦНС.
Какие медикаменты группы используют для лечения болезней бронхов:
Диффумал 24: | Нео-Теофедрин: |
выпускается в виде капсул, таблеток, суппозиторий и классифицируется как бронхолитическое средство. | таблетки оказывают бронхорасширяющее и спазмолитическое действие. Классифицируется, как комбинированный медикамент. |
Препараты из этой группы не стоит использовать, если есть нарушения мозгового кровообращения, поскольку это может спровоцировать инсульт.
Отхаркивающие и муколитические средства
Подобного рода средства воздействуют на кашлевой центр, они стимулируют отделение секрета, что позволяет очистить легкие и бронхи от скопившейся слизи. Какие препараты используют:
Амброксол | Препарат уникален тем, что практически не имеет побочных эффектов. Амброксол разжижает мокроту, уменьшает ее вязкость, что способствует выведению секрета из дыхательных путей. |
Бромгексин | Не назначается в первом триместре беременности, при индивидуальной непереносимости. Медикамент оказывает явное отхаркивающее действие, за счет стимуляции выведения мокроты из бронхов. |
Амбробене | Активизирует процесс выхода секрета, разжижает мокроту, за счет находящихся в составе лекарственного средства ферментов. |
Трипсин | Оказывает не только муколитический и отхаркивающий эффект, но и снижает выраженность воспалительного процесса в тканях дыхательных путей. |
Антибиотики при обострении
Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, зато они убивают патогенные микроорганизмы, которые способны стать возбудителями инфекции или спровоцировать обострение.
Какие антибиотики могут быть назначены пациенту:
Амоксиклав | Антибиотик нового поколения, успешно применяется при лечении бронхита. Препарат считается производным пенициллина. Классифицируется, как медикамент с широким спектром действия. |
Флемоклав | Применять стоит в случае чувствительности возбудителей инфекции к составляющим. Амоксициллин купирует процесс роста и размножения патогенной флоры, негативным образом влияя на синтез бактерий. Флемоклав действует бактерицидно и считается комбинированным средством. |
Азитромицин | Считается универсальным лекарственным препаратом. Назначается в совокупности с другими медикаментами антибактериального действия, при этом не снижает их эффективности. Антибиотик выписывают беременным женщинам, а также детям старше 12 -летнего возраста. |
Сумамед | Относится к классу макролидов, используется в педиатрии и для лечения пациентов взрослого возраста. Препарат применяют при терапии заболеваний верхних дыхательных путей воспалительного генеза. Медикамент имеет незначительное количество противопоказаний, не выписывается врачами в случае наличия у пациентов серьезных патологий в работе печени и почек. А также при индивидуальной непереносимости компонентов. |
Эффективные антигистаминные препараты
Препараты подобного спектра действия назначают в том случае, если причиной развития болезни стала аллергическая реакция. Купировать симптомы в таком случае помогут следующие лекарства:
Кларитин: | Супрастин: | Хлоропирамин: |
Назначается при заболеваниях ЛОР- органов, а также в случае развития аллергического кашля или бронхита. Считается противоаллергическим, антигистаминным средством. Применение препарата носит сезонный характер и направленно на купирование неприятной симптоматики. | Медикамент известен давно, имеет неплохие рекомендации, приступы кашля купирует быстро. Но в процессе его применения могут возникнуть проблемы, в виде побочных эффектов. Часто беспокоит сонливость.
| Продается в ампулах, используется для купирования признаков аллергической реакции организма. Значительно снижает отечность тканей, не назначается в случае развития у пациента дыхательной недостаточности.
|
Гормональные препараты
Выписывают, если лечение антибиотиками не приносит желаемого результата. Препараты отличаются длинным списком противопоказаний и побочных эффектов, по этой причине их назначают редко.
Какие лекарственные средства используют:
Беклометазон: | Применяется при комплексном лечении хронических заболеваний органов дыхательной системы. В качестве противопоказания значится индивидуальная непереносимость. Препарат эффективен при бронхиальной астме, а также назначается при ХОБЛ. |
Буденит: | Используют для проведения ингаляций, он оказывает комплексное влияние: противовирусное и противоаллергическое. В рамках комплексной терапии назначается для лечения болезней органов дыхательной системы. |
Методы нетрадиционной медицины
Подобные способы не отличаются высокой эффективностью и хороши лишь в рамках проведения комплексной терапии или с целью купировать очередной приступ, продлить ремиссию.
Лечение гомеопатией
Подобная терапия практикуется в период ремиссии, она позволяет снизить риск развития осложнений, исключить обструкцию. Процедуры подбираются в индивидуальном порядке.
К гомеопатии прибегают также в том случае, если состояние больного оценивается, как тяжелое. Используют: Металликум, Арсеникум альбум.
Лечение гимнастикой, массажем и ингаляциями
Что касается ингаляций, то даже простые процедуры с участием морской воды и хвойного отвара могут принести пользу, в случае их регулярного проведения.
Часто больным прописывают посещение соляной пещеры, что дает неплохие результаты.
Чем поможет лечебная физкультура в комплексе с массажными процедурами:
- Значительно ускорит выздоровление.
- Улучшит дренажную функцию бронхов.
- Продлит период ремиссии, в случае хронического течения.
- Поможет в тренировке дыхательных мышц.
- Минимизирует риск развития инфекций, повышает иммунитет.
Комплексный подход хорош как в рамках лечения болезни, так и для профилактики, поскольку позволяет избежать серьёзных последствий.
Питание и диета при обструктивном бронхите
Питание играет немаловажную роль. В случае обострения заболевания и появления его первых признаков. Диета поможет организму легче перенести болезнь, она подразумевает:
- отказ от тяжелой, жирной и жареной пищи – поскольку она нагружает жизненно важные органы;
- еда должна быть легкой, но питательной, ее переваривание – не отнимать лишних сил;
- обязательно в рационе присутствуют супы и горячие напитки, поскольку они стимулируют отделение секрета;
- не лишними будут натуральные морсы и соки, салаты из свежих овощей, поскольку они помогут погасить дефицит полезных веществ и витаминов в организме;
- в рацион стоит включить кисломолочные продукты, они помогут восстановить микрофлору органов системы пищеварения.
Лечить обструктивный бронхит у взрослых тяжело, но еще сложнее бороться с его последствиями. Поэтому до перехода патологического процесса в хроническую форму, примите все необходимые меры, направленные на лечение. Это позволит сохранить здоровье и избежать рецидива болезни.
Рекомендуем видео:
симптомы, лечение в домашних условиях народными средствами и лекарствами
Бронхит у детей – это респираторное заболевание, характеризующееся неспецифическим воспалительным процессом в области нижнего отдела дыхательных путей. Болезни чаще всего подвергаются маленькие дети, поскольку их иммунитет полностью еще не сформирован.
Основным проявлением этого воспалительного заболевания является затяжной кашель, интенсивность которого с каждым днем возрастает. Такой симптом должен стать первым тревожным звоночком для родителей и побудить к посещению детского специалиста.
Первый симптом, заставляющий предположить о наличии бронхита у ребенка, – затяжной сухой кашельПричины заболевания
Причины возникновения бронхита у детей разнообразны. Этот недуг у младенцев развивается, когда в организм проникают такие болезнетворные микроорганизмы и раздражители, как:
- Вирусы. Сначала они активизируются в носоглотке. Если вовремя не принять соответствующие меры, вирусы попадают на слизистую бронхов. Вирусный бронхит может стать результатом недолеченого ОРВИ или гриппа.
- Бактерии, которые поражают бронхи. Возбудителями воспаления выступают стрептококки, пневмококки, хламидии, стафилококки, которые невозможно вывести из организма без антибиотиков.
- Аллергены, которые через носоглотку попадают в дыхательные пути.
- Грибки. Бронхит этой этимологии случается у ослабленных детей, например, недоношенных или тех, кто ранее часто подвергался антибиотиковой терапии.
- Токсины, попадающие в организм при вдыхании загрязненного воздуха. Организм младенцев очень остро реагирует на табачный дым, поэтому пассивное курение должно быть под запретом.
- Кроме того, недуг может быстро проявиться после длительного переохлаждения или пребывания на сквозняке.
Симптомы бронхита
Признаки бронхита у детей настолько явные, что внимательные мамочки могут распознать их, когда заболевание только начало развиваться. Оно проявляется у младенцев основными симптомами:
- Мокрый кашель, который приходит на смену сухому. Сильные приступы беспокоят дитя во время и после сна.
- Тяжелое дыхание, сопровождающееся хрипами.
- Боль в грудной клетке при кашле.
- В отдельных случаях – температура.
Иногда у малышей случается одышка с сильным сердцебиением. Второстепенные признаки этого заболевания могут отличаться, поскольку напрямую зависят от его стадии и формы.
Повышается ли температура?
У детей затяжной бронхит, как правило, редко вызывает высокую температуру. Для этого заболевания характерна нестабильность температурного режима. У младенцев при бронхите часто держится температура в пределах 37,5-38 градусов, после чего бывает ее резкий подъем или падение без приема жаропонижающих средств.
В редких случаях у детей происходит температурное повышение до фебрильных (38-39 ºС) или пиретических (39-40 ºС) отметок. Родителям в такой ситуации не нужно паниковать. Им следует понять, что температура при бронхите у детей – это симптом того, что организм пытается бороться с болезнью, локализируя воспаление.
Помимо кашля при бронхите повышается температура (чаше всего до отметки в 38 градусов)На вопрос о том, какой температурный показатель является нормой при этом воспалительном заболевании, четкого ответа до сих пор нет. Цифры чисто условные и зависят от стойкости иммунной системы малыша, а также от причины возникновения недуга.
Источник заражения | Продолжительность повышенной температуры |
Пневмококки, стрептококки, хламидии | Сопровождается невысокой температурой на протяжении 3-х дней или протекает без температуры |
Вирус парагриппа | Держится в пределах 3 дней |
Вирус настоящего гриппа | Держится около 5 дней |
Аденовирус или микоплазма | Держится до 10 дней |
Каким бывает кашель при бронхите?
На начальной стадии у маленького пациента отмечается сухой кашель, который спустя некоторое время переходит в мокрый. Сухой кашель мучителен для малыша, поскольку при нем ребенок не может до конца откашлять мокроту.
При влажном кашле у младенца отходит огромное количество слизи, которая скапливается в бронхах. У годовалого ребенка он усложняет дыхание, поскольку дыхательные пути в таком возрасте намного уже, чем у старших ребят. Основные приступы кашля случаются во время сна или после пробуждения.
Самые сильные приступы кашля приходятся на ночное времяЕсли лечение, которые было назначено ребенку, оказалось неэффективным, кашель переходит в рецидивирующую форму. Затянувшийся кашель у детей очень тяжело поддается лечению в амбулаторных условиях. Чаще всего требуется госпитализации малыша.
Изменяется ли дыхание?
При бронхите родители сами могут заметить изменения в дыхании карапуза. Для любой мамы не останутся незамеченными хрипы и свисты на выдохе и вдохе. Очень редко на фоне недуга возникает одышка, сопровождающаяся учащенным сердцебиением.
На начальной стадии педиатр прослушивает сухие хрипы, которые при изменении кашля становятся влажными. Перкуторный звук при этом остается в пределах нормы, если болезнь протекает в незапущенной форме.
Виды бронхита
Определить вид бронхита может только детский врач, после чего он назначает соответствующее лечение.
В зависимости от длительности протекания болезни у малыша, врачи выделяют:
- Острый бронхит. Он начинается на фоне переохлаждения. Другая причина – в бронхи проникли бактерии или вирусы. Данной форме заболевания подвержены дети после 1 года. У малыша болит голова, он становится апатичным и вялым, пропадает интерес к еде, ребенок начинает кашлять. Кашель в первые дни сухой, после чего переходит в мокрый. При этом интенсивность кашля с каждым днем возрастает. Откашливание мокроты – это залог выздоровления ребенка, поэтому родителям нужно следить за тем, сколько мокроты откашливает их чадо. Что касается температуры, то она может оставаться в норме, однако чаще всего поднимается до отметки 37,5-38 градусов.
- Хроническая форма. Несвоевременное и неэффективное лечение острой формы бронхита приводит к хронической стадии заболевания, то есть к рецидиву несколько раз за год. При этом кашель у ребенка в острой форме бывает 1-2 месяца.
В зависимости от степени тяжести, можно говорить о трех видах болезни:
- Неосложненный бронхит. Характеризуется обильным выделением мокроты и глубоким мокрым кашлем.
- Обструктивный бронхит (рекомендуем прочитать: какой должна быть профилактика обструктивного бронхита у детей?). У ребенка четко прослушиваются хрипы. Отличительной чертой этой формы является непроходимость бронхов, выражающаяся одышкой. На начальной стадии ребенка может беспокоить ринит и сухой кашель. Вскоре родители могут услышать у ребенка хрипы, которые мешают ему спокойно спать. При этом у малыша начинает меняться температура, иногда она достигает высоких показателей.
- Облитерирующий. Это затяжной бронхит. Он характеризуется зарастанием каналов, которые находятся в бронхах, что значительно осложняет дыхание малыша.
Локализация – еще один критерий для распределения видов бронхита на такие категории, как:
- Трахеобронхит. Воспалительный процесс локализируется в бронхах и трахее. Ребенка мучают приступы кашля, но мокрота при этом отходит очень проблематично.
- Бронхиолит, поражающий бронхи и бронхиолы. Этому заболеванию подвержены преимущественно дети до года, поскольку их иммунная система еще не в состоянии защититься от вирусов, проникающих глубоко в органы дыхания. Основные проявления – это мелкопузырчатые хрипы, одышка, учащенное сердцебиение. Еще один признак бронхиолита – повышение температуры до фебрильных отметок.
Как лечить детей от бронхита?
Чаще всего допускается лечение младенца от бронхита в домашних условиях. Однако иногда врачи хотят перестраховаться и настаивают на госпитализации. Это бывает, когда болезнь протекает тяжело или если пациенту меньше 3 месяцев.
Если близкие родственники и врач согласованно пришли к общему решению о лечении дома, родителям необходимо безукоризненно выполнять все предписания врача. Только эффективное лечение позволит ребенку основательно вылечиться и не запустить болезнь.
Лекарственные препараты
Основное лечение бронхита базируется на приеме медикаментозных препаратов, самые действенные среди которых такие таблетки и сиропы:
Группы лекарственных препаратов | Названия средств |
Противовирусные препараты, которыми лечится вирусный бронхит |
|
Антибиотики, которые необходимо принимать, если температура держится на протяжении 3-х и больше дней, а также, если заболевание имеет бактериальную этиологию |
|
Антигистаминные средства, рекомендованные для детей-аллергиков |
|
Жаропонижающие препараты, которые дают малышам при температуре, достигающей фебрильных показателей (более 38,5 градусов) |
|
Лекарства от кашля, которые разжижают мокроту и выводят ее из бронхов | |
Спазмолитики, уменьшающие спазмирование бронхов при обструктивном бронхите |
|
Бронхолитики, предназначены для снятия обструкции |
С особой осторожностью следует лечить ребенка антибиотиками. Их назначают только при высокой температуре, которая не сбивается на протяжении трех дней, а также при инфицировании стрептококком, стафилококком или пневмококком.
Во всех остальных случаях уместным будет лечение бронхита у детей без антибиотиков, с использованием таблеток и сиропов.
Дренажный массаж
Дренажный массаж относится к вспомогательным методам терапии ребенка при лечении от бронхита. Он очень эффективен для выведения мокроты. Массаж разрешен только с 6-месячного возраста. Сухой кашель и повышенная температура являются противопоказаниями для дренажного массажа. Его проводят не более 10 минут 2 раза в сутки.
Техника выполнения дренажного массажа такова:
- Cначала ребенка нужно уложить на живот. Под тело малыша лучше всего положить одеяло или большую подушку. Это делается для того, чтоб голова находилась в полуспущенном состоянии.
- Далее родитель переходит к непосредственному массированию спины, используя эфирное масло. После этого необходимо начать простукивать ответвления вдоль позвоночника при помощи подушечек пальцев. Проводить процедуру следует нежными и ненавязчивыми движениями без применения излишней силы. Во время этих мягких постукиваний осуществляется отхождение слизи от стенок бронхов и ее выведение из них.
- Последний этап – усаживание малыша на стул для того, чтобы он мог принять вертикальное положение и откашлять мокроту.
Ингаляции
Во время ингаляции лекарство воздействует на бронхи, благодаря чему достигается положительный эффект.
На сегодняшний день можно проводить ингаляции в домашних условиях, используя небулайзер. Единственное противопоказание для ингаляций – повышенная температура тела.
Перед применением средств для ингаляций следует ознакомиться с инструкцией, поскольку некоторые из них разрешены только после 2-х лет. Лекарства, используемые для ингаляций при разных формах бронхита:
Название | Назначение |
Физраствор | Используется при всех формах бронхита как в качестве самостоятельного лекарственного средства, так и с другими препаратами |
Применяется при обструктивном кашле для удаления обструкции | |
| Используется для разжижения и выведения мокроты при различных формах бронхита |
Средства народной медицины
Для того, чтобы вылечить бронхит без употребления медикаментов, некоторые родители прибегают к средствам народной медицины.
При лечении бронхита очень важно пить большое количество жидкости: простые чаи рекомендуется заменять отварами трав, которые имеют иммуностимулирующее и общеукрепляющее действиеСамые известные среди них:
- Компрессы из подсолнечного масла и меда. Масляный компресс подогревается на водяной бане, после чего накладывается на область спины или грудной клетки малыша и обертывается полиэтиленом, после чего необходимо укутать ребенка теплым шерстяным платком или одеялом. К маслу можно также добавлять мед и смешивать компоненты в равных пропорциях. Однако следует помнить, что мед – это аллергенный продукт, поэтому использовать его нужно с особой осторожностью.
- Лепешка из картошки является самой безопасной и быстро избавляет от кашля. Для ее приготовления необходимо отварить картошку в мундирах, после чего потолочь ее и поместить в марлю. В таком виде лепешка наносится на спину и обертывается полиэтиленом, а сверху накрывается теплым одеялом.
- Горчичники. Их можно накладывать детям от 5 лет на область грудной клетки, не затрагивая сердечную зону.
Терапия народными средствами включает обильное питье. Молоко с медом и сливочным маслом оказывает смягчающее действие на дыхательные пути. Брусничный сок с медом в теплом виде имеет аналогичный эффект.
Лечение народными средствами подразумевает также употребление трав:
- Один из наиболее эффективных – это отвар из чабреца, который нужно принимать 3 раза в день вместо чая.
- Положительный результат дает также настойка из следующих трав – корня алтея, солодки, плодов аниса, шалфея и почек сосны. Этот сбор необходимо залить стаканом кипятка и варить на водяной бане на протяжении 15 минут, после чего сцедить, разделить на 4 части и пить 4 раза в день.
- Лекарственный сироп можно заменить отваром из мяты и пырея. Для этого необходимо залить 3 чайные ложки мяты и 5 чайных ложек пырея тремя стаканами воды, поставить на огонь, довести до кипения и употреблять по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи.
Как не допустить появление бронхита у малыша?
Закаленные дети имеют стойкий иммунитет и очень редко белеютПрофилактика бронхита у ребенка направлена на укрепление иммунной системы, поэтому для предотвращения этого заболевания родителям следует оздоравливать детей такими способами, как:
- витаминотерапия;
- здоровое питание;
- закаливание.
Если малыш заболел ОРВИ и при этом его мучает сильный кашель, необязательно, что заболевание перетечет в бронхит. Для того, чтобы не допустить бронхит, родителям следует уделить внимание терапии младенца – пройти полный курс медикаментозного лечения, назначенного педиатром, не переохлаждать ребенка, как можно чаще давать теплое питье, витамины, а также соблюдать постельный режим.
Витаминотерапия и диета
Употребление витаминов укрепляет иммунитет, поэтому помогает не допустить бронхит у маленького ребенка:
- Для этого родителям необходимо позаботиться о приеме комплекса поливитаминов группы A, B и С во время обострения инфекционных и вирусных заболеваний, а также в периоды авитаминоза.
- Витамины нужны ребенку также при болезни. Иммунитет в этот период очень ослаблен и очень нуждается в витаминах группы В и С.
- Диета играет важную роль в профилактике болезней дыхательных путей. Питание ребенка должно быть разнообразным и максимально обогащенным полезными веществами. Врачи рекомендуют употреблять салаты из овощей, морепродукты, мясные блюда, куриные бульоны, фрукты.
Обильное теплое питье также обеспечивает профилактику бронхита. Родителям стоит как можно чаще предлагать дитю травяные отвары (особенно из шиповника), чай с молоком. При этом необходимо свести к минимуму употребление цитрусовых, сладостей, кисломолочных продуктов и острой пищи.
Процедуры закаливания
Разумное закаливание с ранних лет помогает укреплению иммунной системы малыша, а также стойкости к различным болезням, включая бронхит. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- Ребенка нельзя кутать. Его необходимо одевать так, как одевается мама, ничуть не жарче.
- В летний сезон малыша нужно вывозить на море или в горы, а также стараться выходить гулять при любых погодных условиях.
- Улучшению общего состояние ребенка способствуют регулярные физические упражнения.
Поделитесь с друьями!
лечение, симптомы, профилактика. Обструктивный бронхит у детей — лечение, осложнение
Автор Admin На чтение 7 мин. Опубликовано Обновлено
Бронхит острый — это воспаление стенки бронхов, редко развивается у детей как самостоятельное заболевание. Чаще причиной бронхита является вирусная и кокковая инфекция.
Другой причиной бронхита у детей служит осложнение после ОРЗ, гриппа, хронического тонзиллита.
Признаки бронхита у ребёнка
Бронхит начинает развиваться, как правило, на 2-3 сутки после начала респираторного заболевания. Определить бронхит можно по следующим признакам.
Некоторые признаки можно выявить по жалобам детей. Если они подросли и могут описать свое самочувствие. Ощущения малышей 1 года жизни будут такими же.
● Появление лихорадочной реакции. Температура до 38,5 градусов
● Головная боль
● Жжение, неприятное чувство в груди
● Кашель — основной симптом бронхита. Сначала сухой, с пятых суток болезни-с мокротой, влажный, более мягкий
● Мокрота коричневатого или зеленого цвета. Может включать прожилки гнойные
● Одышка
● Хрипы при прослушивании с помощью фонендоскопа. После кашля хрипы почти исчезают
Выздоровление после болезни бронхитом у ребенка происходит через 7-14 дней.
Обструктивный бронхит у детей лечение
Заболевание бронхитом у ребенка первого года жизни протекает по типу обструктивного бронхита. «Обструкция» в переводе с латыни обозначает преграда, закупорка.
Возникает из-за образования большого количества слизи, отека слизистой бронхов и спазма бронхов. Свистящие хрипы при такого рода бронхите будут слышны без фонендоскопа. Удушья тем не менее у малыша не возникает.
Капиллярный бронхит у детей протекает в более в тяжелой форме. При таком бронхите образуются гнойные пробки в просветах бронхов.
◍ Из-за нарушения вентиляции легких у ребенка затрудняется дыхание, появляется отдышка. Дыхание будет поверхностным, шумным. Грудная клетка малыша как-будто вздувается, становится больше.
◍ Кожа малыша при капиллярном бронхите становится синеватой или серой. Ещё и окраска губ также приобретает подобный оттенок.
◍ Сильно повышается температура.
◍ Общее возбуждение ребенка, интоксикация.
◍ Кашель надрывный. Иногда провоцирующий рвоту.
◍ Могут начаться судороги. При этом незамедлительно обратиться к врачу.
Облитерирующий бронхит может развиться как результат заращения просветов в бронхах. Образуется эмфизема легких.
В итоге нарушается кровоток в легочных тканях, прогрессирует недостаточность дыхательная. В пораженном участке легких ребенка происходят необратимые изменения.
Осложнение после бронхита
Осложнения встречаются не часто. Но следует знать, что возможно развитие острой пневмонии вследствие нарушения проходимости в бронхах.
Острый бронхит иногда вызывает спадение легких (ателектаз). Поэтому внимательно наблюдайте за ребенком, даже если он пошел на поправку после бронхита.
Иногда кашель при ларингите и бронхите похож. Понять бронхит или ларингит у ребенка поможет только врач.
Лечение бронхита у детей
При бронхите необходимо лечение комплексное, который назначит ваш доктор. Заболевшему ребенку в первую очередь нужен хороший уход и разнообразное питание.
Соблюдение основных лечебных мер способствует быстрейшему выздоровлению ребенка при бронхите.
◉ Организовать малышу постоянное теплое питье. Благодаря поступлению теплой жидкости, идет прогревание бронхов, гортани. Потоотделение, выведение мочи ускоряется. Таким образом, быстрее выводятся токсины из организма.
◉ Проветривать помещение в любую погоду. Заболевшему ребенку свежий воздух и кислород необходим вдвойне.
◉ При повышенной температуре обеспечить ребенку строгий постельный режим. Жаропонижающие препараты давать следует те, которые рекомендованы педиатром.
◉ При сухом кашле принимаются средства, подавляющие кашель. При влажном — отхаркивающие медикаменты, очищающие от слизи бронхи.
◉ Делать малышу теплые ингаляции с содой. В момент ингаляции не оставляйте ребенка во избежание ожога. Следите за процедурой.
◉ Очищению бронхов хорошо помогает массаж детской спинки. Он предотвращает застойные явления при бронхите.
Народная медицина при бронхите у детей
Средства и настои для питья
◐ Перед сном растирайте подошвы ног ребенка скипидарной или другой согревающей мазью. Втирание проводить так, чтобы стало печь ладони. Потом надеть на малыша шерстяные толстые носки.
Но только, если ваш ребенок не аллергик! Ведь согревающие средства: мази, растирки могут вызвать аллергическую реакцию.
◑ Облегчает откашливание у детей теплое молоко, в которое немного добавлено соды. Можно использовать для этой цели и минеральной воды, кусочек сливочного маслица.
◐ Используйте настой при кашле из цвета липы и мать-и-мачехи.
◑ Столовую ложку высушенных трав залить кипятком — 1 стаканом. Прокипятив 15 минут, настаивать в тепле час, процеженный давать пить детям при бронхите по половинке стакана, достаточно 2 раза в продолжении дня.
◐ В течении дня несколько раз давать ребенку при остром бронхите отваренный в молоке инжир.
◑ Эффективным отхаркивающим средством служит отвар цветков калины и листа черной смородины. Сырье берется по столовой ложке каждого, варится в двух стаканах воды двадцать минут, остужается, дается ребенку по 2 столовой ложки 3-4 раза за день.
◐ Сок редьки черной — хорошо зарекомендовавшее себя средство при бронхите. Очищаем редьку среднего размера , отжимаем сок, добавив большую ложку мёда (если малыш не страдает аллергией). Перемешанное средство даем ребенку три раза после кормления.
◑ При кашле рекомендуется настой алтея. Возьмем 1 чайную ложечку мелкого корня алтея, помещаем в залитый кипятком термос. Настояв несколько часов, даем пить процеженный настой малышу по столовой ложке три раза в день.
◐ Помочь откашляться совсем маленьким детям, которые не умеют этого делать, помогает постоянное переворачивание их.
Меняя часто положение ребенка с бока на бок, вы способствуете стеканию мокроты со стенок бронхов, раздражая слизистую, вызывается рефлекторный кашель. Дыхание малыша станет более свободным, когда он откашляется.
Обертывания при бронхите
На ночь можно сделать ребенку горячие обертывания с использованием любого масла растительного. Но только при отсутствии повышенной температуры. Нагрев масло до 45 градусов, пропитывают марлю, сложив ее в несколько слоев. Чтобы покрыть правую часть груди (исключая область сердца) малыша и спину надо взять большой кусок марли.
Прижимая пропитанную марлю, не давая ей остыть, оборачивают вокруг туловища ребенка. Сверху прикрывают целлофановой пленкой, вощеной бумагой. Обкладывается компресс сверху толстой тканью, одевают малышу для фиксации плотно прилегающую кофточку. Оставляют компресс на ночь. Утром тщательно протирают кожу ребенка сухой пеленкой после снятия компресса.
Ванны при бронхите у детей
◍ Делайте болеющему бронхитом ребенку теплые ванны с хвоей сосны.
Для настоя берется сушеная хвоя около ста грамм, режется мелко, высыпается в эмалированную кастрюлю. Добавляем кипяток 2 литра.
Два-три часа надо настоять хвою. Настой добавляется в ванночку ребенка , процедура продолжается пять минут. Дважды в неделю таких ванн для эффективного лечения будет достаточно.
Средство применяется по согласованию с врачом.
◎ Ванна с конями лопуха. 100 грамм измельченных корней лопуха заливают двумя литрами воды и варят двадцать минут. Затем настаивают полчаса, процеживают и отжимают. Смешав с водой для купания, помещают малыша в ванночку. Проводят курс по пять минут 7 дней.
◎ Ванна с листом березы. Летом можно использовать свежие листики, зимой—высушенные. Листья свежие измельчают, 200 г заливают двумя литрами кипяченой воды. Настаивается час, процеживается и разводится в подготовленной для купания ребенка воде.
Ванночки делают два раза в неделю по четыре-шесть минут, всего семь раз.
Профилактика бронхита у ребенка
Важную роль в оздоровлении детского организма играет укрепление его иммунитета. Для этого надо с раннего возраста начинать закаливание у детей. Но если малыш уже подрос, не поздно сделать это в любом возрасте.
◉ Главное — это избегать переохлаждения детского организма. Обдуманно подбирать одежду ребенку для прогулок по погоде.
◉ Закаливающие мероприятия.
◉ Физические упражнения с малышом.
◉ Массаж общеукрепляющий.
◉ Лечение своевременное простудных заболеваний, гриппа. Чтобы исключить осложнения в виде бронхита.
Острый бронхит у взрослых — Drugs.com
Медицинский осмотр: C. Fookes, BPharm. Последнее обновление: 24 мая 2019 г.
Что такое острый бронхит?
Острый бронхит — это инфекция бронхов (больших и средних воздушных трубок) в легких. Инфекция вызывает воспаление, отек и повышенное производство слизи в бронхах. Бронхит обычно вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп, хотя иногда он может быть вызван бактериями.Острый бронхит также называют «простудой в груди».
Общие вопросы здоровья об остром бронхите включают:
- У кого больше шансов заболеть острым бронхитом?
- Что вызывает острый бронхит?
- Каковы симптомы острого бронхита?
- Как диагностируется острый бронхит?
- Бронхит заразен?
- В чем разница между острым и хроническим бронхитом?
- Есть ли способ предотвратить бронхит?
У кого больше шансов заболеть острым бронхитом?
Острый бронхит является обычным явлением, ежегодно поражающим до 5% взрослых.Это может произойти в любое время года, но чаще всего встречается в холодные зимние месяцы. Острый бронхит чаще всего встречается у младенцев, детей младшего возраста и пожилых людей. Курящие; кто подвергается воздействию вторичного табачного дыма или чрезмерного загрязнения воздуха, пыли или раздражителей легких; с другими заболеваниями легких, такими как астма, рак легких или ХОБЛ, или с некоторыми сердечными заболеваниями также подвержены более высокому риску острого бронхита.
Некоторые люди с ослабленной иммунной системой или другими серьезными проблемами со здоровьем более подвержены риску развития серьезных проблем, таких как пневмония или дыхательная недостаточность в результате острого бронхита.К ним относятся:
- Дети младшего возраста
- Пожилые
- Люди с уже существующими заболеваниями, такими как астма, ХОБЛ, рак или диабет
- Люди, не прошедшие вакцинацию от гриппа, пневмонии и коклюша.
Что вызывает острый бронхит?
От 85% до 95% случаев вызваны вирусами, такими как риновирус, аденовирус, грипп A и B и вирус парагриппа.
Бактерии могут вызывать бронхит у людей с основными проблемами со здоровьем или осложнять ранее существовавший вирусный случай. Mycoplasma pneumoniae , Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis и Bordetella pertussis .
Каковы симптомы острого бронхита?
Самый частый симптом — тянущий, обычно продуктивный кашель. У 50% людей кашель длится менее трех недель, но у 25% он может сохраняться более 1 месяца. Цвет мокроты может быть прозрачным, желтым или зеленым; однако это не позволяет предсказать, является ли инфекция вирусной или бактериальной.Иногда мокрота может быть с кровяным оттенком. Острый бронхит обычно развивается в течение недели после простуды или гриппа.
Другие симптомы могут включать:
- Свистящее дыхание
- Герметичность
- Одышка
- Боль в горле
- Заложенность носа
- Головная боль
- Легкая лихорадка (не часто)
- Чувство усталости
Если кашель сопровождается высокой или продолжительной лихорадкой, обратитесь к врачу.Высокая температура может указывать на более серьезную бактериальную инфекцию, например пневмонию, или вирусную инфекцию, например грипп. У пожилых пациентов может быть невысокая температура, но пневмония все еще сохраняется. Важно, чтобы врач осмотрел вас на предмет вторичной бактериальной пневмонии, для чего может потребоваться прием антибиотиков. Если грипп диагностируется в течение 48 часов с момента появления симптомов, может быть рекомендовано противовирусное лечение, такое как осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза).
Острый бронхит носит временный характер и обычно не вызывает постоянных затруднений дыхания.В среднем, взрослые с острым бронхитом обычно берут на работу два-три дня отдыха.
Как диагностируется острый бронхит?
Врач диагностирует острый бронхит на основе ваших симптомов и истории болезни. Он или она изучит ваши симптомы, послушает ваши легкие, проведет физический осмотр, проверит ваши жизненно важные признаки и может заказать рентген грудной клетки или анализ крови для поиска признаков инфекции.
Нет никаких диагностических признаков или лабораторных тестов.Самое важное условие, которое следует исключить — острая пневмония.
Спирометрия (тесты, которые измеряют вашу функцию легких и насколько хорошо вы можете вдыхать / выдыхать воздух) может проводиться у некоторых людей, особенно у людей с сопутствующими респираторными заболеваниями, такими как астма или ХОБЛ.
Используйте средство проверки симптомов Drugs.com, чтобы принять более информированное решение со своим врачом
Заразен ли бронхит?
Поскольку острый бронхит является осложнением вирусной инфекции, обычно простуды или гриппа, острый бронхит считается заразным.Эти вирусы легко передаются от человека к человеку, особенно зимой, когда люди обычно находятся в непосредственной близости друг от друга.
Однако пациенты с астмой или хроническим бронхитом, у которых развился острый бронхит как осложнение их основного состояния, с меньшей вероятностью будут заразными.
В чем разница между острым бронхитом и хроническим бронхитом?
Хронический бронхит — хроническое заболевание. Чтобы получить диагноз «хронический бронхит», у вас должен быть кашель со слизью большую часть дней в течение как минимум 3 месяцев.
Хронический бронхит — одно из состояний, входящих в состав хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). У пациентов с хроническим бронхитом могут развиться обострения острого бронхита.
Как лечится острый бронхит?
У 85% людей острый бронхит проходит сам по себе в течение трех-десяти дней, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель. Поскольку в большинстве случаев это вирусные заболевания, антибиотики обычно не нужны и не эффективны. Однако; лечение, антибиотики, а иногда и госпитализация могут потребоваться людям с бактериальной причиной острого бронхита, с определенными ранее существовавшими состояниями или у которых развилась пневмония.
Для облегчения симптомов можно использовать другие методы лечения, но они не помогут быстрее вылечить основной бронхит. Примеры включают:
Также хорошо отдыхать и пить много жидкости. Некоторым может помочь увлажнитель воздуха.
Средства от кашля (декстрометорфан, кодеин, бензонатат), как правило, бесполезны.
Если у вас появятся новые симптомы, или ваш кашель ухудшится или не исчезнет через 3 недели, обратитесь к врачу еще раз.При остром бронхите кашель и чувствительность дыхательных путей могут сохраняться до 4–5 недель даже после улучшения других симптомов; однако вам может потребоваться дополнительная оценка.
Есть ли способ предотвратить бронхит?
Поскольку острый бронхит обычно возникает как осложнение простуды или гриппа, некоторые общие профилактические меры могут помочь предотвратить осложнения.
- Чтобы снизить риск заражения вирусной инфекцией, часто мойте руки водой с мылом и используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
- Избегать близкого контакта с больными людьми.
- Не прикасайтесь к глазам, носу и рту. Вирусы легко переносятся с ваших рук на эти части вашего тела.
- Делайте вакцинацию против вируса гриппа (гриппа) каждый год в начале осени в США. Вы также можете рассмотреть возможность вакцинации против некоторых видов пневмонии, а также от коклюша (коклюша). Ваш фармацевт или врач могут помочь вам определить, подходите ли вы для этих вакцин.
- Не курите и держитесь подальше от пассивного курения, пыли, загрязнений и химикатов.
Связанные темы при бронхите
Слайд-шоу по теме Drugs.com
Гарвардский справочник по здоровью
Примечания по уходу Micromedex®
Устройство проверки симптомов
Клиника Мэйо
Узнать больше! Присоединяйтесь к группе поддержки
при бронхите на Drugs.comПрисоединяйтесь к группе поддержки по бронхиту на сайте Drugs.com, чтобы задавать вопросы и делиться опытом с теми, у кого есть похожие вопросы и опасения по поводу острого бронхита.Расскажите другим о своих лекарствах, побочных эффектах, эффективности лечения и даже стоимости. Задайте групповые вопросы, чтобы узнать, был ли у них подобный опыт лечения или лечения ребенка. Следите за последними новостями о бронхите и разрешениями на бронхит в блоге Drugs.com!
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Бронхит
Бронхит — это заболевание легких, вызываемое началом воспаления в дыхательном горле, ведущем к легким, которое также называется бронхом, отсюда и название; при этом заболевании воспаление возникает в бронхах, которые являются дыхательными путями. в легкие.Большая часть дыхательного горла и все внутренние большие и маленькие бронхи выстланы крошечными волосками или ресничками, которые помогают потоку воздуха и захвату крошечных частиц и фильтрации воздуха. При полном распространении бронхита все эти дыхательные пути воспаляются и опухают, сильно утолщаясь в процессе, это воспаление и опухоль приводят к параличу ресничек или волос в проходах. Образуется густая слизь, которая приводит к закупорке и закупорке одних и тех же путей прохождения воздуха, так как слизь обычно вырабатывается в бронхах, чтобы помочь избавиться от частиц, попадающих с воздухом, это внезапное увеличение ее производства является просто реакцией. к начавшемуся воспалению.Свистящий кашель часто сопровождает образование этой массы слизи. Общее ощущение, помимо ощущения заложенности трахеи, — это возникающее затруднение дыхания. Другими симптомами являются потребность в постоянном откашливании слизи и общий физический дискомфорт, который может включать легкую или умеренную лихорадку.
Мазь от грибка
Вся сила фармацевтических фунгицидов — но без агрессивных химикатов.
Есть две формы бронхита, обе в чем-то схожи и, скорее всего, вызваны схожими причинами, но протекают по-разному в организме человека.Таким образом, бронхит как диагностированное заболевание может быть острого или хронического типа. Бронхит острого типа характеризуется небольшим повышением температуры тела, ведущим к небольшому повышению температуры тела, которое может длиться от нескольких дней до недель; острый тип бронхита также часто сопровождается кашлем, который может сохраняться неделями. Хроническая форма бронхита имеет характерные симптомы, которые могут включать или не включать лихорадку; пациент может постоянно выплевывать желтоватую и слегка обесцвеченную мокроту.Наряду с этим признаком и заложенностью носа в случае хронического бронхита отрывистый кашель сохраняется и может продолжаться у больного в течение нескольких месяцев, хронический бронхит также очень часто бывает рецидивирующим у пациентов, которые уже имели предыдущая атака.
Мазь от прыщей
Акне мешает? Попробуйте эту 100% натуральную мазь и навсегда измените свою жизнь.
Возникновение острого бронхита часто можно предсказать из-за того, что он обычно возникает после простуды или гриппа, однако он может быть результатом бактериальной инфекции или иным образом из-за постоянного раздражения бронхов загрязненным воздухом. и / или химические пары, присутствующие в окружающей среде.Химическое и биологическое раздражение считается основной причиной хронического бронхита у человека, хронические случаи бронхита часто возникают из-за постоянного присутствия раздражителей в легких, раздражителей, которые могут быть твердыми частицами, например, в результате химического горения, биологических раздражителей, таких как как бактерии и даже через пыльцу. Одной из выявленных причин бронхита является постоянное раздражение легких, вызываемое сигаретным дымом, поэтому курение является одним из основных подозреваемых в бронхите у курильщиков.Есть также предположения, что воздействие вторичного сигаретного дыма в течение длительного времени может вызвать хронический бронхит. Работники металлургической и химической промышленности также являются людьми с риском развития хронического бронхита. Люди, страдающие аллергией, также подвержены хроническому бронхиту, например, у людей, страдающих аллергией на пыльцу.
Мазь для ногтей
Лучшее, 100% натуральное средство для ежедневного ухода за ногтями в идеальной форме.
Пищевые добавки и травы
Сильная и крепкая иммунная система — первая линия защиты организма от болезней.Поэтому нельзя переоценить тот факт, что укрепление иммунного ответа вашего организма — это один из первых шагов к здоровому образу жизни, и добавки на основе трав могут значительно помочь вам в этом деле. Добавки помогают организму бороться с различными заболеваниями благодаря своей способности обеспечивать важные соединения при приеме вместе с нормальной диетой. Многие добавки приносят пользу тем, кто их употребляет, не только в стимуляции и укреплении иммунной системы, но и в случае бронхита некоторые добавки могут даже помочь в извлечении и удалении нежелательной мокроты из бронхов.Для лечения бронхита существуют два разных типа добавок. В случае острого бронхита указанные добавки предназначены для использования только при подтверждении диагноза бронхита и не должны применяться в качестве профилактического средства. В то время как те, которые рекомендованы для случаев хронического бронхита, следует принимать даже в качестве профилактической меры против рецидива хронического бронхита. Другими словами, добавки для лечения бронхита острого типа предназначены для краткосрочного использования, а добавки для лечения хронического типа — для длительного использования.
Витамины — очень важные добавки в борьбе с большинством болезней. Аскорбиновая кислота или витамин С в качестве добавки является эффективным противовирусным средством, особенно в отношении вирусов, которые влияют на легочные процессы. В сочетании витамина С с другими соединениями, такими как флавоноиды и биофлавоноиды, которые являются мощными антиоксидантами, организм получает обоюдоострый меч, состоящий как из противовирусной системы, так и из антиоксидантного комплекса, который служит против обоих вирусов, которые могут атаковать дыхательная система и антиоксиданты, которые помогают снизить вероятность возникновения воспаления в бронхах.Упомянутые ранее флаваноиды и биофлаваноиды также являются эффективными противовирусными средствами сами по себе и обладают сильной противовоспалительной тенденцией. Витамин А, который является жирорастворимым витамином, также является важным компонентом иммунной системы организма. Эти витаминные комплексы важны для восстановления клеток, а при хроническом бронхите витамины С и А помогают в регенерации легочной ткани.
Elma HA Сыворотка
100% натуральная антивозрастная сыворотка, отлично подходит для маскировки морщин и омоложения кожи.
Когда человека мучает острый приступ бронхита, немедленным способом облегчить осложнения после приступа будет употребление чая борзых, который помогает организму, уменьшая выработку слизи и разжижая секретируемую слизь в воздухе. проходы. Хорошей травяной заменой чая борзых может быть чай из скользкого вяза, который столь же эффективен и действует аналогичным образом. Возвращаясь к химическим добавкам, производное аминокислоты, называемое NAC (N-ацетилцистеин), также действует аналогично этим травам, то есть его основная роль заключается в разжижении секреции слизи и уменьшении выработки слизи, следовательно, это химическое вещество также является Хорошая ставка в борьбе с хроническим бронхитом, более того, исследования показали, что это химическое вещество может даже снизить вероятность рецидива хронического бронхита.
Среди травяных добавок эхинацея и астрагал есть две травы, которые обладают бактерицидным действием, они также известны как противовирусные, и исследования показывают, что они также могут иметь укрепляющие иммунную систему свойства. Применяемые в высоких дозах, они доказали свою эффективность в обращении вспять последствий острого бронхита, способствуя выздоровлению за короткий период времени. И наоборот, при хроническом типе бронхита высокая доза не обязательно может быть полезной, вместо этого пациенту следует вводить измеренные дозы трав на ротационной основе, предлагаемый уровень дозировки примерно такой же, как у эхинацеи в таблетках по 200 мг примерно два раза в день, то же самое для астрагала также следует принимать в дозах 200 мг не менее двух раз в день.Следует понимать, что хронический бронхит иногда имеет сезонный характер и повторяется снова и снова; поэтому долгосрочное использование этих трав должно осуществляться осторожно и поочередно. Здесь могут быть добавлены и другие травы, например, pau d’arco можно также принимать в дозах 250 мг два раза в день, и в дополнение к этому следует принимать таблетку рейши на 1500 мг или, если недоступно, альтернативную таблетку 600 мг грибов майтаке следует использовать вместо длительный срок вместе с двумя травяными добавками при хроническом бронхите.Упомянутый выше принцип ротации применяется к таблеткам эхинацеи и астрагала, чередование заключается в простом использовании одной конкретной травы в течение одной недели, а другой — в следующую, или одной травы в день, а другой — на следующей.
Ароматерапия
Обычно используемые эфирные масла при бронхите:
Гомеопатия
Гомеопатия — это целостный подход к исцелению и болезни. Это система, альтернативная традиционной научной, но она доказала свою полезность во многих случаях, когда были применены передовые методы лечения, которые в некоторых случаях были более эффективными, чем методы современной медицины.Большинство гомеопатических средств основаны на встречающихся в природе веществах и действуют на иммунную систему организма, позволяя ему лучше бороться с болезнями. В случаях бронхита гомеопатия может значительно помочь в устранении расстройства, вызванного кашлем, и в снижении иммунной функции. Однако здесь следует сказать, что в очень длительных и тяжелых случаях бронхита для диагностики и лечения необходимо привлекать квалифицированного врача.
- Сурьмяная смола.
Сурьмяная смола. — это рецепт, предлагаемый пациентам, страдающим бронхитом, у которых может быть ощущение скопления в груди, ощущение может включать намек на мокрую слизь, забивающую легкие, симптомы могут включать затрудненное дыхание и хрипящий звук при дыхании.Также может возникнуть затруднение при кашле, и даже это может потребовать больших усилий, а связанное с этим спазматическое сокращение может оказаться недостаточным, чтобы вывести слизь наружу, и единственное облегчение может быть в том случае, если человек неоднократно отрыгивал или сплевывал может также включать сонливость и нехватку энергии, и человек может чувствовать слабость и головокружение, и эти симптомы можно облегчить, только сидя или лежа на животе под определенным углом или стороной тела, например правой стороной тела. - Bryonia
Бриония назначается только пациентам, страдающим от сухого и очень болезненного кашля при возникновении бронхита, при кашле очень мало слизи, а сами усилия очень болезненны. Любые движения могут усилить кашель, и пациент может бояться пошевелиться, опасаясь кашля. Пациент может даже попытаться удерживать стороны своего тела вручную, чтобы уменьшить боль. Он может даже испытывать спазматические мышечные спазмы в животе каждый раз, когда кашляет, и это может даже сочетаться с расстройством пищеварения в желудке.Симптомы включают сухость во рту и стойкую жажду, которую нелегко утолить питьевой водой. Такого больного характеризуют очень сухость во рту и угрюмое настроение, и в этом случае следует назначить брионию, так как пациент может даже не хотеть разговаривать и, как видно, активно избегает компании, оставаясь неподвижным большую часть времени. - Calcarea carbonica
Calcarea carbonica рекомендуется пациентам, страдающим острым бронхитом, особенно тем, который появился после простуды.Другими симптомами являются постоянный кашель с ощущением щекотания вокруг горла, человеку может быть не очень комфортно в положениях, когда ему приходится лечь или даже слегка наклониться, а такие симптомы, как кашель, могут проявляться в силе при простуде. погода и в ночное время. Симптомы у детей могут отличаться от симптомов у взрослых, у детей может быть легкая лихорадка, и они могут потеть в висках и области головы во время сна, симптомы у детей также могут включать вялость и недостаток энергии, они может легко утомиться во время игры.Симптомы у взрослых могут быть самыми разными, они могут все время чувствовать холод и липкие руки и ноги. У них могут быть проблемы с дыханием и они могут быстро утомиться, в таких случаях следует назначить острый кальциевый бронхит. - Causticum
Causticum рекомендуется пациентам, у которых развился бронхит с такими симптомами, как глубокий, тяжелый, мучительный кашель. К характерным признакам может относиться ощущение скопившейся слизи в горле и грудной клетке; человек может быть не в состоянии удалить эту предполагаемую слизь, застрявшую в его горле, даже после продолжительного приступа кашля.Таким образом, он может кашлять в тщетной попытке избавиться от ощущения слизи вокруг горла. Симптомы также могут включать ощущение саднения и болезненности во рту и горле, а также ощущение, что что-то твердое и почти как маленький камень застряло где-то в горле. Человек может чувствовать себя очень холодным, и его может постоянно обволакивать озноб, а также может присутствовать периодическая лихорадка от умеренной до легкой степени. Постоянный кашель может не купироваться холодным воздухом или окружающей средой и может усиливаться при приближении холода.Передышка может наступить в теплые дни и в приятной атмосфере, а кашель можно частично облегчить, проглотив что-нибудь холодное. - Dulcamara
Dulcamara следует назначать только в случае бронхита, когда состояние человека очень сильно меняется при других погодных условиях. Человек может чувствовать себя хуже, все симптомы нарастают до крещендо при нахождении во влажном и холодном месте, симптомы могут сильно варьироваться в теплую погоду до тяжелой болезни в холодную погоду. Это средство может быть предложено, когда симптомы включают щекотливый и хриплый кашель, который звучит хрипло и рыхло и усиливается после каждого приступа физической активности.Такие пациенты, как правило, страдают аллергией и могут стать предрасположенными к бронхиту из-за аллергических реакций на такие вещества, как пыльца и шерсть кошек, которые ослабили их. Это средство может быть назначено при бронхите, вызванном аллергией. - Hepar sulp.
Люди, которым требуется Hepar sulp. обычно проявляются такими симптомами, как сухой кудахчущий кашель, сопровождающийся хриплым и дребезжащим звуком, цвет выделяемой слизи обычно желтоватый.У больного наблюдаются симптомы, которые усиливаются в холодную погоду и легко расстраиваются даже от небольшого сквозняка. Холодная погода может вызвать приступы кашля, ухудшающиеся по мере охлаждения. Употребление холодной пищи или охлажденных напитков может усугубить симптомы. Пациент может чувствовать себя неуверенно и раздражительно и становиться очень эмоциональным, когда его меньше всего ждут. - Кали бич.
Кали бич. следует назначать людям, у которых развились симптомы бронхита, такие как отрывистый кашель с металлическим звучанием, который также сопровождается ощущением щекотки и изверганием липких и вязких нитей желтой слизи.Различные симптомы могут включать чувство холода в груди и в легких, а боль является результатом кашля, который может остро ощущаться в груди и грудной клетке каждый раз, когда
Трахеобронхит у детей: симптомы и лечение
Трахеобронхит — это термин, обозначающий воспалительное поражение одновременно с трахеей и бронхами ребенка. Ввиду их близости друг к другу, поскольку трахея переходит в главные бронхи, воспалительный процесс часто поражает слизистые оболочки обоих органов, особенно в детском возрасте, когда иммунная система еще не работает на полную мощность и несовершенна по сравнению с взрослое тело.
Обычно процесс начинается в верхних дыхательных путях, как при атипичной пневмонии, без надлежащего лечения, «опускаясь» ниже области трахеи и бронхов. В некоторых случаях поражение будет происходить с вовлечением большего количества и гортани, либо образуется сразу как первичный воспалительный процесс на фоне определенных инфекций или патологий . Без лечения бронхит может угрожать здоровью детей и требует полноценной диагностики и терапии под строгим врачебным контролем.
Причина воспаления
Чаще всего воспалительный процесс в трахее и бронхах образуется из-за проникновения на поверхность слизистых оболочек этих вирусов или бактерий дыхательной системы. При сильном иммунитете и адекватной местной защите слизистых оболочек эти инфекционные агенты нейтрализуют, если защитные факторы недостаточны или инфекция имеет высокую степень агрессивности, развивается трахеобронхит.
Существует ряд предрасполагающих факторов и ситуаций, в которых такая патология более вероятна. Это должно включать:
- Частая заболеваемость ОРВИ и недавний грипп, приводящие к снижению иммунной реактивности
- Нерациональное применение антибиотиков и иммуномодуляторов, необоснованное назначение противовирусных препаратов
- наличие рахита, недостаточности питания, снижения витаминной обеспеченности, анемии, диабета и других патологий обмена
- Врожденный иммунодефицит, патология клеточная и гуморальная
- ноги и ступни, системное переохлаждение
- пассивное курение, если члены домохозяйства курят на глазах у ребенка
- Анатомические дефекты органов дыхания, спазм бронхов
- Нарушение микроклимата в помещении (жаркий и сухой воздух, пыль, плесень на стенах).
Бронхит относится к категории инфекционных заболеваний, возбудители передаются от больных детей к здоровым (хотя инфекция может быть разной), и они часто поражают дошкольников и школьников. При подозрении на развитие трахеобронхита важно немедленно изолировать ребенка, чтобы лечить и распространять микробные и вирусные частицы среди здоровых детей.
В подавляющем большинстве случаев бронхит считается осложнением неправильно леченной простуды или гриппа, а также пневмонии, синусита, тонзиллита или детских инфекций (коклюш, корь, ветряная оспа). Часто такие осложнения превращаются в инфекцию на фоне аденоидов, когда ребенок вынужден двигаться из-за заложенности носа ртом дыхания. Подобные затруднения дыхания возможны на фоне врожденных дефектов грудной клетки и носовых ходов.
Возможно, как вариант развития аллергической формы патологии при вдыхании, вызывающем значимый аллерген с предварительной сенсибилизацией организма. Если на фоне аллергии или в слизистую оболочку проникает вирус или микроб, наиболее трудно распознать и лечить форму трахеобронхита — инфекционно-аллергическую.
У детей обычно острая форма заболевания, в единичных случаях протекает хронический процесс, при отсутствии лечения, проблем с питанием и иммунитетом.
У подростков одним из факторов риска могут стать вредные привычки: курение, в том числе ВАПИ, и употребление алкоголя, наркотических и психотропных средств.
Виды трахеобронхита у детей и их характеристика
В детском возрасте развитие трахеобронхита может иметь множественные формы с типичными изменениями на пораженных участках.
Подразделяются по степени тяжести процесса, продолжительности течения и характеру воспаления:
- Острый бронхит обычно проявляется приступами кашля ночью, когда он формирует диффузное воспаление в трахее и бронхах на различных его уровнях.
- Хронический бронхит характеризуется периодами кашля и мокроты днем и ночью. При нем на фоне долго протекающего воспаления образуются либо атрофические процессы, либо гипертрофия стенок трахеи и бронхов.
- Аллергический трахеобронхит протекает в виде резких приступов при контакте с аллергенами. Для него характерна вялотекущая симптоматика и отсутствие общих симптомов, характерных для инфекций.
Важно, чтобы врач при осмотре и осмотре ребенка точно определил причину воспаления, тогда лечение будет максимально эффективным и быстрым. Симптомы бронхита у детей различаются в зависимости от формы и течения, и о них следует поговорить подробнее.
Симптомы острого трахеобронхита
Симптомы при остром бронхите в целом аналогичны ОРВИ в его начальном периоде: слабость, вялость и раздражительность ребенка, повышение температуры тела, недомогание и головные боли, снижение аппетита.
Также типично проявление местных симптомов:
- Кашель — сухой, приступообразный и навязчивый, усиливающийся ночью и иногда заканчивающийся приступом тошноты или рвоты.
- Боль в груди по ходу трахеи и бронхов
- Слизистые выделения из носа обильные в природе
- Покраснение глотки при осмотре полости рта ребенка, боль вдоль задней стенки и при глотании, болезненность, жжение и сухость
- Одышка, сильное потоотделение, частый пульс.
В тяжелом состоянии и в запущенной форме заболевания у ребенка наблюдается гипоксия, при которой могут посинеть губы и носогубный треугольник , это более заметно при кашле. Если в процесс вовлекается гортань, к симптомам могут добавляться сильный хриплый голос или осиплость, развитие лающего кашля и иногда удушья из-за отека гортани.
Обычно состояние особенно тяжелое в первые два-три дня болезни, по мере лечения и начавшегося разжижения и выделения мокроты ребенок чувствует себя лучше, постепенно кашель стихает и уходит воспаление.
Проявления хронического бронхита
При отсутствии адекватного лечения острого трахеобронхита или при правильно подобранных препаратах на фоне различных народных методов самолечения симптомы становятся менее четкими и отчетливыми, процесс переходит в хронический. В норме все симптомы не выражены так ярко и четко, как резкий процесс, но проявляются на фоне банальных простуд, переохлаждений при воздействии на организм каких-либо стрессовых факторов.
Сразу возникает:
- Обильный ринит слизистого характера
- Покраснение задней стенки глотки с отеком и рыхлостью слизистых оболочек и миндалин
- Болезненность с болячкой при глотании, креплин голос
- Типичные приступы кашля, особенно сильные ночью, с развитием боли в груди, одышки.
Подъем температуры небольшой — от субфебрильных значений до фебрильных цифр, и часто длится долго .На фоне хронического воспалительного процесса в трахее и бронхиальном дереве обычно развивается прогрессирующая деформация бронхов, изменения слизистых оболочек трахеи, что может быть предрасполагающим фоном для дальнейших патологий по типу бронхообструктивного синдрома или астмы. .
Особенности симптомов и клинический диагноз
Начинается с трахеобронхита у детей как от простуды или гриппа и часто является осложнением или клинической формой .Основным признаком патологии считается приступообразный сухой кашель, возникающий на фоне плача, смеха или глубокого дыхания, вначале он может походить на ларингит, в связи с чем можно спутать состояние.
Важно, чтобы родители вызвали врача на дом или попросили принять при наличии боли в груди на фоне глубоких вдохов или после кашля, при сухом кашле, навязчивых приступах, развитии одышки и охриплости, бледность кожи лица и тела при цианозе на пальцах рук или вокруг рта, с повышением потоотделения на фоне общих симптомов заболевания — слабости и раздражительности, плохого аппетита, повышения температуры тела.
По мере прогрессирования кашель становится влажным, мокрота от кашля из бронхов, обычно зеленоватая или желтоватая. Тяжесть состояния зависит от возраста и особенностей иммунного ответа ребенка.
Отличием аллергической формы можно считать обострение приступов ночью или при выходе на улицу. , отсутствие температуры и симптомы насморка, насморк, а зачастую и конъюнктивит.
Для дополнительной диагностики при наличии таких жалоб врач назначает обследование: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ, а иногда и мокроты с определением возбудителей болезней.Также взяты мазки из горла и носа для определения причины инфекции, при наличии аллергических проявлений — предполагаемого уровня эозинофилов в крови и наличия аллергии в крови или коже. При дифференциальной диагностике, чтобы исключить пневмонию, показана рентгенография грудной клетки.
Общие принципы лечения бронхита у детей
Важно лечение только под наблюдением врача, с контролем эффективности и переносимости выбранного лечения. Он должен включать как общие процедуры, так и местное лечение. Прежде всего, основу для всех составляет постельный режим с постепенным переходом на домашний, специальная диета с нераздражающими продуктами и блюдами с высоким содержанием витаминов и минералов. Также показано медикаментозное лечение и физиотерапия в период диспансерного наблюдения, народные методы альтернативной терапии применимы только по согласованию с врачом при необходимости.
Острый бронхит: лечение
В основе острого процесса часто лежит вирусная инфекция, поэтому основой терапии является противовирусное лечение и иммунная защита.Применяют назначенные врачом в возрастных дозировках в сочетании с общими мерами и симптоматическими препаратами.
Хронический бронхит: лечение
Обычно, когда хронический бронхит формируется вторично по отношению к микробной инфекции, часто требуются антибиотики и иммунотерапия для стимуляции защитных сил организма. Для того, чтобы лечение подействовало на начальном этапе, врач определяет природу микробного агента и его чувствительность к определенным антибиотикам. .При лечении хронического воспаления трахеи и бронхов используют защищенные пенициллины и цефалоспорины, а также макролиды. Они применимы в пероральном виде, инъекций не требуется и не имеет более высокой эффективности . Все схемы приема антибиотиков и дополнительных лекарств будет расписывать врач, сокращать или удлинять курс самостоятельно не менять дозировку.
Запрещено самолечение антибиотиками, даже если вы ранее давали им детей и они хорошо переносятся.Не всегда хронический бронхит требует их приема, особенно если это воспаление вирусной природы или аллергия. Когда лекарства противопоказаны и будут только больно. Реакция может быть более тяжелой и выраженной.
Аллергический трахеобронхит: тактика лечения
При наличии аллергических поражений трахеи и бронхов необходимо применение десенсибилизирующей терапии и препаратов от аллергии. Запрещенные антибиотики и противовирусные препараты только усугубят ситуацию.Эффективны при аллергии пероральные формы антигистаминных препаратов, начиная со второго поколения, без седативных и побочных эффектов. При наличии бронхоспазма или отека гортани показано применение бронходилататоров и гормональных препаратов, инъекций, ингаляционной терапии с бронходилататорами и кортикостероидами, противовоспалительных средств.
Дополнительные лекарства и деньги на лечение
Из-за наличия болезненного кашля, беспокоящего ребенка, необходимо применять препараты для разжижения слизи и облегчения приступов кашля.Используются препараты противокашлевого ряда, которые угнетают деятельность кашлевого центра в головном мозге и приводят к подавлению приступов навязчивого и сухого кашля при его плохой переносимости. Применение препарата строго ограничено, только на фоне сухого кашля.
При наличии продуктивного кашля данная группа препаратов запрещена, они могут грозить развитием застоя и пневмонии.
Для облегчения кашля и разжижения слизи показано применение муколитических и мукорегуляторных препаратов.Они подавляют воспаление, разжижают мокроту, помогают ей откашляться и делают кашель некачественным и продуктивным. Важно не подавлять кашель, а превратить его из болезненного и сухого в продуктивный кашель с мокротой и выздороветь.
Коррекция диетического и питьевого режима
В период обострения состояния показано изменение диеты и питьевого режима, чтобы дать организму отдых и разгрузку, помочь в выведении продуктов обмена и токсинов, вырабатываемых возбудителем инфекции.
Также нужно пить много щелочной природы, которая помогает в отделении и разжижении мокроты, успокаивает раздраженное горло и облегчает дыхание. . Детям полезны компоты и морсы, минеральная вода без газа в теплом виде, отвары липового цвета и шиповника, молоко с маслом и медом, малиновый чай. Запрещены крепкий черный чай, кофе, а также газированные напитки и концентрированные соки (разбавленные водой до 2/3 ее объема).
Из пищевых продуктов, особенно при подозрении на аллергический компонент воспаления, следует избегать таких продуктов и блюд, которые могут быть потенциальными аллергенами.К ним относятся продукты пчеловодства и шоколад, яркие и экзотические фрукты, лосось, яйца и орехи. У предрасположенных детей они могут усилить отек и спазм бронхов, вызывающие кашель.
Обязательно показана жаропонижающая, противовоспалительная терапия, дезинтоксикационная и иммуноферментная терапия. Показана ингаляционная терапия с бронхолитиками, препаратами для разжижения слизи и стимуляторами ее происхождения. Используя ингаляции только при сухом кашле, влажном продуктивном кашле их следует снимать.
Применение физиотерапии в лечении
После того, как острый процесс постепенно затихает, в восстановительном периоде для нормализации вентиляционных функций дыхательной системы показаны физиотерапевтические процедуры.За счет него улучшается приток крови к пораженным слизистым оболочкам, нормализуется их работа, стимулируется отхаркивание и активизируются дыхание, насыщение тканей кислородом. В детской практике применяют массаж, дыхательную гимнастику и тепловые процедуры, ингаляционную терапию отварами трав и лекарств, электрофорез с лекарствами.
Все назначения согласовываются с врачом и проводятся дома или в поликлинике только при отсутствии температуры на фоне нормализации общего состояния.Курс лечения состоит из нескольких процедур, проводимых ежедневно или через день под наблюдением врача.
Просмотры сообщений: 791
.