Бромгексин 8 Берлин-Хеми ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ: инструкция, описание PharmPrice
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Торговое название
Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Международное непатентованное название
Бромгексин
Лекарственная форма
Tаблетки, покрытые оболочкой, 8 мг
Состав
Однa таблеткa, покрытaя оболочкой содержит:
активное вещество — бромгексина гидрохлорид 8 мг,
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин, кремния диоксид коллоидный безводный
состав оболочки: сахароза, кальция карбонат, магния карбонат легкий, тальк, макрогол 6000, глюкоза жидкая (в пересчете на сухое вещество), титана диоксид (Е 171), повидон К25, воск карнаубский, хинолиновый желтый (Е 104).
Описание
Tаблетки со слегка двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой от желтого цвета до зеленовато-желтого, с ядром почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Отхаркивающие препараты. Муколитики. Бромгексин.
Код АТХ R05CB02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При приеме внутрь бромгексин всасывается почти полностью; время его полувыведения составляет прибл. 0,4 ч. Сmax при приеме внутрь составляет 1 ч. Эффект первого прохождения через печень — около 80%. Биологически активные вещества образуются в процессе выведения. Связывание с белками плазмы составляет 99%.
Снижение концентрации в плазме является многофазным процессом. Время полувыведения, после которого действие прекращается, составляет около часа. Кроме того, конечное время полувыведения составляет, приблизительно, 16 ч. Это вызвано перераспределением небольших количеств бромгексина в тканях. Объем распределения – приблизительно 7 л на кг массы тела. Бромгексин не кумулируется в организме.
Бромгексин преодолевает плацентарный барьер, а также проникает в спинномозговую жидкость и молоко матери.
Выведение — преимущественно через почки, поскольку метаболиты образуются в печени. Ввиду высокой степени связывания бромгексина с белками и его значительного объема распределения, а также ввиду его медленного перераспределения из тканей в кровь, выведение сколько-нибудь значительной части препарата посредством диализа или форсированного диуреза маловероятно.
При тяжелых заболеваниях печени можно ожидать снижение клиренса исходного вещества. При тяжелой почечной недостаточности возможно удлинение времени полувыведения бромгексина. В физиологических условиях в желудке возможно нитрозирование бромгексина.
Фармакодинамика
Бромгексин представляет собой синтетическое производное растительного действующего вещества вазицина. Он обладает секретолитическим действием и способствует эвакуации секрета из бронхов.
На фоне применения бромгексина отмечается увеличение концентрации антибиотиков амоксициллина, эритромицина и окситетрациклина в мокроте и бронхиальном секрете. Клиническое значение этого эффекта не выяснено.
Показания к применению
— секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях бронхов и легких, сопровождающихся трудно отделяемой мокротой
Способ применения и дозы
Взрослые принимают 3 раза в день 1-2 таблетки Бромгексина 8 Берлин-Хеми (что соответствует 24-48 мг бромгексина гидрохлорида в день).
Пациенты с массой тела менее 50 кг принимают по 1 таблеткe Бромгексина 8 Берлин-Хеми 3 раза в день.
При тяжелых расстройствах функции печени или почек дозировку рекомендуется уменьшить.
Tаблетки принимают после еды, не разжевывая, с большим количеством жидкости. Секретолитическое действие препарата поддерживается за счет приема жидкости.
Длительность лечения определяется индивидуально в соответствии с показаниями и течением болезни. Бромгексин 8 Берлин Хеми не следует принимать более 4-5 дней, не посоветовавшись с врачом.
Побочные действия
Иногда (≥ 1/1000 до < 1/100)
— повышение температуры тела
— реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь, ангионевротический отек, расстройства дыхания, зуд, крапивница)
— тошнота, боли в животе, рвота, диарея
Очень редко (< 1/10000)
— анафилактические реакции, включая анафилактический шок
— развитие тяжелых кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайела
При реакциях гиперчувствительности, анафилактической реакции или появлении каких-либо необычных изменений на коже и слизистых оболочках немедленно прекратите прием Бромгексина 8 Берлин-Хеми и обратитесь к врачу.
Противопоказания
— известная повышенная чувствительность к бромгексину или к одному из прочих компонентов препарата
— наследственная непереносимость галактозы или фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, наследственная недостаточность сахаразы-изомальтазы
— период лактации
— детский возраст до 18 лет
При применении Бромгексина 8 Берлин-Хеми в сочетании с противокашлевыми препаратами возможно опасное накопление секрета из-за подавления кашлевого рефлекса — поэтому при назначении такого сочетания препаратов необходимо особенно тщательное обследование.
При одновременном применении препаратов, вызывающих симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта, возможно усиление раздражающего действия на слизистые оболочки ЖКТ.
Особые указания
Кожные реакции
В результате применения бромгегсина в крайне редких случаях имели место тяжелые кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При появлении каких-либо необычных изменений на коже и слизистых оболочках немедленно прекратите прием Бромгексина 8 Берлин-Хеми и обратитесь к врачу.
Язва желудка и 12-перстной кишки
Не следует применять Бромгексин 8 Берлин-Хеми, если Вы страдаете (или страдали в прошлом) язвой желудка или 12-перстной кишки, поскольку бромгексин может влиять на барьерную функцию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Легкие и дыхательные пути
В связи с возможным накоплением секрета, при применении Бромгексина 8 Берлин-Хеми пациентами с нарушениями бронхиальной моторики и усиленной секрецией слизи (напр., при таком редком заболевании, как первичная цилиарная дискинезия [дискинезия ресничек]) необходимо соблюдать осторожность.
Нарушения со стороны печени и почек
При нарушении функции печени или серьезных почечных заболеваниях необходимо соблюдать особую осторожность (следует принимать бромгексин в меньшей дозе или с более длительными интервалами).
При почечной недостаточности тяжелой степени вероятно накопление метаболитов бромгексина, образующихся в печени.
Рекомендуется периодически контролировать функцию печени, особенно при длительном лечении.
Лактоза, глюкоза, сахароза
В данном препарате содержатся лактоза, глюкоза и сахароза. В этой связи, он противопоказан пациентам с такими наследственными заболеваниями, как непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы или пациентам с недостатком в организме сахаразы-изомальтазы.
Беременность
До настоящего времени опыт применения бромгексина при беременности отсутствует; следовательно, применение Бромгексина 8 Берлин-Хеми беременными допускается только после тщательной оценки врачом риска и пользы; применение в первом триместре беременности не рекомендуется.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Неизвестны
Передозировка
Симптомы: случаи передозировки у человека, представляющие опасность, до настоящего времени неизвестны.
Данные о хроническом токсическом действии препарата у человека отсутствуют.
Лечение: после значительной передозировки показан контроль кровообращения, при необходимости, симптоматическое лечение. В связи с низкой токсичностью бромгексина необходимости в более инвазивных мерах по снижению всасывания или ускорению его выведения из организма не возникает. Кроме того, в связи с фармакокинетическими особенностями (большой объем распределения, медленные процессы перераспределения и значительное связывание с белками) диализ и форсированный диурез не оказывают существенного влияния на выведение вещества из организма.
Форма выпуска и упаковка
По 25 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из жесткой прозрачной поливинилхлоридной пленки и твердой алюминиевой фольги.
По 1 или 2 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
После истечения срока годности препарат использовать нельзя!
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Глиникер Вег 125, 12489 Берлин, Германия
Владелец регистрационного удостоверения Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Глиникер Вег 125, 12489 Берлин, Германия
|
|
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по поводу качества продукции (товара):
Представительство АО «Берлин-Хеми АГ» в РК
Тел. : +7 727 2446183, 2446184, 2446185
Факс:+7 727 2446180
Адрес электронной почты: [email protected]
БРОМГЕКСИН БЕРЛИН-ХЕМИ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | BROMHEXIN BERLIN-CHEMIE раствор оральный, таблетки, покрытые оболочкой компании «Menarini Group»
фармакодинамика. Бромгексин — это синтетическое производное действующего вещества растительного происхождения вазицина. Он оказывает секретолитическое и секретомоторное действие в области бронхиального тракта, в результате чего увеличивается бронхиальная секреция, снижается вязкость слизи (мокроты) и стимулируется активность мерцательного эпителия, что способствует продвижению слизи (мокроты) дыхательными путями.
Фармакокинетика. После перорального применения бромгексин практически полностью всасывается, при этом период полураспада составляет около 0,4 ч. Эффект первого прохождения составляет около 80%, при этом образуются биологически активные метаболиты. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Снижение концентрации в плазме крови является мультифазным. Период полураспада, который ограничивает продолжительность действия, составляет около 1 ч. Конечный Т½ — около 16 ч. Это вызвано перераспределением небольшого количества бромгексина из тканей. Объем распределения составляет около 7 л на 1 кг массы тела. Бромгексин не накапливается. Бромгексин проникает через плаценту, в ликвор и грудное молоко. Выделяется главным образом почками в виде метаболитов. При острых заболеваниях печени возможно снижение клиренса активного вещества. При острой почечной недостаточности не может быть исключена возможность увеличения Т½ метаболитов бромгексина. В физиологических условиях в желудке возможно нитрозирование бромгексина.
Доклинические данные по безопасности
Хроническая токсичность. Исследования на животных с применением различных доз и длительности лечения не выявили какого-либо значительного токсического потенциала для человека при обычном терапевтическом применении.
Мутагенный и канцерогенный потенциал. Исследования in vitro (тест Эймса) и in vivo/in vitro (тест на мутагенность с млекопитающим-посредником) не выявили мутагенного воздействия. Исследования канцерогенности, проведенные на животных, не выявили канцерогенного потенциала бромгексина.
Токсичность по отношению к репродуктивным органам. Бромгексин проникает через плаценту. Исследования на животных не выявили признаков тератогенного воздействия на животных. Бромгексин в терапевтических дозах не влиял на развитие и поведение потомков. Влияния на фертильность не выявлено.
секретолитическая терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся нарушением образования и продвижения мокроты.
р-р
Дети в возрасте до 6 лет: 1 мерная ложка 3 раза в сутки, что соответствует 12 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.
Дети в возрасте 6–14 лет и больные с массой тела <50 кг: 2 мерные ложки 3 раза в сутки, что соответствует 24 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.
Взрослые и дети в возрасте от 14 лет: 2–4 мерные ложки 3 раза в сутки, что соответствует 24–48 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.
Во время применения препарата рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.
Продолжительность лечения зависит от показаний и течения заболевания и устанавливается в индивидуальном порядке.
Не следует применять препарат больше 4–5 сут без консультации врача.
Бромгексин 4 Берлин-Хеми следует применять с осторожностью (в меньших дозах и/или с бóльшими интервалами) пациентам с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени.
Таблетки, покрытые оболочкой, принимать после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослые и дети в возрасте от 14 лет: по 1–2 таблетки, покрытых оболочкой, 3 раза в сутки, что соответствует 24–48 мг/сут бромгексина гидрохлорида.
Дети в возрасте 6–14 лет, а также пациенты с массой тела <50 кг: по 1 таблетке, покрытой оболочкой, 3 раза в сутки, что соответствует 24 мг/сут бромгексина гидрохлорида.
Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от показаний и динамики развития заболевания, но она не должна превышать 4–5 сут без соответствующей рекомендации врача. При наличии нарушений функции почек или тяжелых заболеваний печени дозу препарата следует соответственно снизить.
повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата. Бромгексин противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью галактозы или фруктозы, дефицитом лактазы Лаппа, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточностью сахарозы-изомальтозы. Бромгексин нельзя применять у пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или с язвенной болезнью в анамнезе, так как бромгексин может воздействовать на слизистую оболочку ЖКТ.
Бромгексин 8 Берлин-Хеми противопоказан детям в возрасте до 6 лет в связи с высоким содержанием активного вещества.
частота явлений определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), иногда (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (по имеющимся данным частоту установить невозможно).
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности; неизвестно — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, зуд.
Со стороны ЖКТ: обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, тошнота, боль в желудке, рвота, диарея.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — сыпь, крапивница; неизвестно — тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритема, синдром Стивенса — Джонсона/токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез).
Общие нарушения: нарушения дыхания, головокружение, респираторный дистресс, головная боль, повышенное потоотделение, преходящее повышение показателя АсАТ в сыворотке крови, лихорадка, озноб.
При появлении реакций гиперчувствительности, анафилактических реакций или каких-либо нарушений со стороны кожи и слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение бромгексина и обратиться к врачу.
Сообщение о подозреваемых побочные реакции. . Сообщение о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства играет важную роль. Это позволяет продолжать наблюдение за соотношением пользы и риска данного лекарственного средства. Работники системы здравоохранения должны сообщать о любых возможных побочных реакциях через национальную систему оповещения.
кожные реакции. Зафиксированы кожные реакции, связанные с применением бромгексина: мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона/токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез. При появлении симптомов или признаков прогрессирования кожных высыпаний (иногда с пузырями или поражениями слизистых оболочек) следует немедленно обратиться к врачу, а применение бромгексина прекратить.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Нельзя применять препарат пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или пациентам с язвенной болезнью в анамнезе, поскольку бромгексин может влиять на барьерную функцию слизистой оболочки ЖКТ.
Легкие и дыхательные пути. При нарушении бронхиальной моторики, которая сопровождается образованием большого количества бронхиального секрета (например при таком редком заболевании, как первичная цилиарная дискинезия), бромгексин следует применять с осторожностью из-за возможного накопления секрета.
Со стороны печени и почек. Бромгексин Берлин-Хеми следует применять с осторожностью (в более низких дозах и/или с большими интервалами) пациентам с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени.
При тяжелой почечной недостаточности вероятна кумуляция метаболитов бромгексина, образующихся в печени. Рекомендуется периодический контроль функции печени, особенно при длительном применении.
Пропиленгликоль, сорбит. Пропиленгликоль, входящий в состав препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми, может вызвать у детей симптомы, напоминающие таковые, как при употреблении алкоголя.
Бромгексин 4 Берлин-Хеми не следует применять у пациентов с редкой наследственной непереносимостью фруктозы.
Калорийность составляет 2,6 ккал на 1 г сорбита.1 мерная ложка (5 мл препарата) содержит 2 г сорбита, что составляет 0,5 г фруктозы и соответствует около 0,17 ХЕ (ХО).
Сорбит может оказать легкий слабительный эффект.
Лактоза, глюкоза, сахароза. Лактоза, глюкоза и сахароза входят в состав лекарственного средства Бромгексин 8 Берлин-Хеми. Поэтому Бромгексин 8 Берлин-Хеми противопоказан пациентам с наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность сахарозы-изомальтозы.
Применение в период беременности и кормления грудью
Беременность. До этого времени бромгексин при беременности в клинической практике не применяли, поэтому Бромгексин Берлин-Хеми следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза врачом. Применять Бромгексин Берлин-Хеми в I триместр беременности не рекомендуется.
Период кормления грудью. Во время кормления грудью применение Бромгексин Берлин-Хеми противопоказано из-за того, что он проникает в грудное молоко.
Фертильность. В исследованиях на животных не выявлено вредного влияния бромгексина на фертильность (см. Доклинические данные по безопасности).
Дети. Бромгексин Берлин-Хеми в форме таблеток по 8 мг не предназначен для применения у детей в возрасте младше 6 лет из-за содержания большого количества активного вещества. Бромгексин 4 Берлин-Хеми применяют в педиатрической практике. Препарат назначают детям в возрасте до 2 лет только по назначению и под наблюдением врача.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Бромгексин Берлин-Хеми не влияет или оказывает незначительное влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
при комбинированном применении Бромгексина и противокашлевых средств, угнетающих кашлевой рефлекс, может возникнуть угрожающий застой секрета. Поэтому следует тщательно взвесить целесообразность такой комбинации и соблюдать особую осторожность при проведении терапии. Одновременный прием с антибиотиками (амоксициллин, эритромицин, цефуроксим, доксициклин), сульфаниламидными препаратами способствует повышению их концентрации в бронхиальном секрете. При одновременном применении препаратов, которые раздражают пищеварительный тракт, возможно взаимное усиление раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. Возможен одновременный прием с бронходилататорами.
до сих пор не получено сообщений о случаях передозировки, создавших угрозу для жизни человека. Было сообщение о казуистическом случае передозировки бромгексина гидрохлорида у детей ясельного возраста, в результате чего у 4 из 25 детей отмечали рвоту, а у 3 детей выявлены нарушение сознания, атаксия, диплопия, легкий метаболический ацидоз и частое дыхание. При применении 40 мг бромгексина у детей раннего возраста симптомов не отмечали даже без проведения деконтаминации. Хронического токсического действия на человека не выявлено.
Лечение. При значительной передозировке следует проводить мониторинг функции сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначить симптоматическую терапию. В связи с низкой токсичностью бромгексина проведение более инвазивных мероприятий по снижению всасывания препарата или с целью ускорения выведения бромгексина из организма в общем не показано. Более того, учитывая фармакокинетические характеристики бромгексина (большой объем распределения, медленное обратимое распределение и высокий уровень связывания с белками плазмы), не следует ожидать значительного повышения скорости выведения препарата при проведении гемодиализа или форсированного диуреза.
Поскольку у детей в возрасте старше 2 лет даже при значительной передозировке препаратом ожидается развитие лишь легких симптомов, меры по снижению всасывания и ускорения выведения бромгексина при приеме доз до 80 мг бромгексина гидрохлорида (что соответствует 10 таблеткам по 8 мг) можно не проводить; соответствующая граница у детей в возрасте младше 2 лет составляет 60 мг бромгексина гидрохлорида (6 мг/кг массы тела).
таблетки — при температуре не выше 25 °C. Р-р оральный — специальных условий хранения не требуется.
Дата добавления: 04.11.2020 г.
Бромгексин 4 Берлин-Хеми: инструкция по применению
Раствор имеет лечебное свойство благодаря способности воздействовать на мокроту вязкой консистенции в бронхах. Быстро усваивается после применения, обладает выраженными муколитическими и отхаркивающими действиями. Уже через полчаса после орального применения всасывается на 99% в органах желудочно – кишечного тракта. Биодоступность главного компонента находится в пределах 80%. Связывается с плазменными белками на 99%. Бромгексин проникает как через гематоэнцефалический, так и через плацентарный барьеры. Термин полувыведения составляет период около 16 часов. Если у больного, которому была назначена терапия бромгексином, есть заболевания печени в тяжелых проявлениях, то срок полувыведения может существенно увеличиваться.
Форма выпуска и состав
Действующий главный компонент – гидрохлорид бромгексина. На 5 мл раствора его концентрация составляет 4 мг, на 100 мл – 80 мг. Выпущен препарат в виде раствора, имеющего аромат абрикоса. Раствор не имеет цвета, прозрачный, консистенция вязкая. В составе данного медикаментозного средства также есть вспомогательные элементы: пропиленгликоль, ароматическая добавка «абрикос», очищенная вода, сорбитол и кислота хлористоводородная в виде раствора 0,1М. Препарат употребляется внутрь. Фирма – изготовитель выпускает раствор Бромгексин 4 Берлин-Хеми во флаконах по 100 и 60 мл. Флаконы выполнены из темного стекла и упакованы в картонные коробки. Одна индивидуальная картонная тара содержит 1 флакон, инструкцию и ложечку для точного дозирования. Завинчивающаяся крышка на флаконе изготовлена из пластмассы, имеет алюминиевую пробку с уплотнительной резинкой. Как на флаконе, так и на вторичной картонной таре есть данные о серии производства и сроке, после которого прием средства не допускается.
Показания к применению
К главным показаниям можно отнести:
- болезни легких и бронхов как в хронических, так и в острых проявлениях;
- туберкулезная болезнь;
- бронхит обструктивный;
- пневмонии;
- в терапии бронхиальной астмы;
- трахеобронхит;
- муковисцидоз;
- лечение эмфиземы легких;
- бронхоэктазы, пневмокониоз.
Противопоказания
Бромгексин 4 Берлин-Хеми в растворе не должен применяться при любых реакциях чувствительности к нему или к вспомогательным компонентам. Кроме этого, не следует назначать данное средство при таких заболеваниях и состояниях:
- язвенная болезнь, особенно в стадии ее обострения;
- беременность в первом триместре;
- кормление грудью.
С максимальной осторожностью препарат должен назначаться при известных патологиях печени и почек, наличии кровотечений в ЖКТ, заболеваниях с повышенным образованием секрета в бронхах и у детей до двухлетнего возраста.
Способ применения и дозировка
Раствор должен приниматься внутрь. У взрослых людей и подростков с возраста 14 лет требуемая доза составляет от 2 до 4 мерных ложек трижды на протяжении суток. Таким образом, для данной группы людей доза бромгексина в сутки от 24 до 48 мг.
Детям, масса тела которых не более 50 килограмм, а возраст колеблется в пределах 6 – 14 лет, рекомендуемая дозировка от 1 до 2 мерных ложек трижды за 24 часа (от 12 до 24 мг действующего компонента в сутки).
Маленьким пациентам до 6 — летнего возраста назначается 1 мерная ложка трижды в сутки (12 мг бромгексина соответственно).
Чтобы усилить секретолитическое воздействие на организм параллельно назначается дополнительный повышенный водный режим.
Бромгексин 4 Берлин-Хеми не может применяться более 5 – дневного периода без предварительной консультации лечащего врача.
Побочные действия
При лечении бромгексином существует вероятность развития диспепсических состояний. Иногда появляется ощущение тошноты, обострение язвенной болезни, встречаются эпизоды рвоты.
Были отмечены редкие случаи аллергических проявлений в виде отеков, сыпи на коже, насморка. Зафиксированы индивидуальные реакции с повышением температуры, ощущением озноба, головной болью, внезапным головокружением, анафилактическим шоком. В картине крови может увеличиваться уровень трансаминаз. У больных с печеночными заболеваниями важно выполнять наблюдение биохимии крови, особенно при потребности в длительном лечебном курсе.
У больных, которые не переносят сорбитол либо фруктозу, очень вероятно развитие тошноты со рвотой, диареи, гипогликемических реакций. Иногда наблюдаются изменения в биохимических показателях крови.
При любых побочных проявлениях следует прием лекарственного препарата прекратить незамедлительно и обратиться к лечащему специалисту для изменения стратегии лечения.
Особые указания
При употреблении препарата крайне важно принимать повышенное количество жидкости, которая благотворно воздействует на секретолитическую активность бромгексина, то есть улучшает отхаркивающую способность.
Если у пациента существует вероятность развития нарушений моторики бронхов либо скапливается мокрота в больших количествах, то терапия бромгексином должна проводиться с повышенной осторожностью из – за возможности задержки выведения мокроты.
В педиатрии лечение данным медикаментозным средством пациентов, не достигших возраста 2 года, осуществляется строго под врачебным контролем. В составе препарата есть пропиленгликоль. Это вещество способно вызывать симптоматику, характерную для симптомов приема алкоголя. Прием средства этой возрастной группой не рекомендуется.
Важная информация для пациентов с диагнозом «сахарный диабет» в анамнезе: в 1 мерной ложке раствора препарата (в 5 миллилитрах) содержится 2 грамма сорбитола (соответствует 0,5 гр. фруктозы) – эквивалент 0,17 хлебным единицам.
Термин полувыведения главного действующего компонента из организма больного может изменяться в сторону увеличения при наличии у него проблем с мочевыводящей системой. Таким пациентам дозу бромгексина или уменьшают, или удлиняют промежутки между рекомендуемой частотой приема.
При разнообразных заболеваниях печени назначение Бромгексин 4 Берлин-Хеми выполняется с повышенной осторожностью. Если требуется длительный курс, то периодически проводится контроль показателей крови. Иногда требуется корректировка дозы или частоты приема препарата.
Непереносимость фруктозы не допускает назначения бромгексина в виде раствора.
Сорбит, входящий в состав, иногда вызывает неярко выраженное слабительное воздействие.
Бромгексин с легкостью проникает в молоко кормящих женщин. При лактации прием недопустим.
Данных о применении в период вынашивания ребенка нет. Нельзя назначать терапию бромгексином в первый триместр. В остальные сроки тщательно оценивается соотношение риск – польза.
Бромгексин 4 Берлин-Хеми аналоги
В продаже можно встретить препарат Бромгексин в растворе, выпускаемый многими фармацевтическими компаниями. Следует учитывать дозировку главного компонента. Замена данного медикаментозного средства проводится лечащим врачом.
Сроки и условия хранения
Специфических условий хранения Бромгексин 4 Берлин-Хеми в виде раствора не требует. Должен храниться в заводской таре строго вдали от детей, желательно при температурных показателях, не превышающих 25 градусов. Термин хранения составляет 3 года. Если терапия была начата и произведено вскрытие целостности флакона, то его содержимое может храниться на протяжении 3 месяцев. После завершения этого срока прием не допускается. Из аптечных учреждений препарат отпускается без рецепта.
Бромгексин 8 Берлин-Хеми инструкция по применению, цена, отзывы
Драже Бромгексин 8 Берлин-Хеми — это известное средство, имеющее небольшое противокашлевое и мощное отхаркивающее, а также муколитическое действие. Существенно понижает вязкость содержащейся мокроты в бронхах. Препарат предназначен для быстрого улучшения отхождения мокроты и повышения ее объема. Эффект от применения наступает спустя 2 — 5 дней. При параллельном назначении препарата с антибиотиками происходит повышение их концентрации в мокротических выделениях. После перорального приема бромгексина происходит его быстрое всасывание. Компоненты препарата не накапливаются в человеческом организме. Бромгексин способен проникать в молоко кормящих женщин и в плаценту при беременности.
Форма выпуска и состав
Бромгексин 8 Берлин-Хеми выпускается в виде драже с содержанием активного компонента гидрохлорида бромгексина 8 мг. Блистер содержит 25 драже. Он упакован в картонную коробку, имеющую также инструкцию к данному препарату. Кроме действующего ингредиента в состав входят дополнительные компоненты, представленные кукурузным крахмалом, моногидратом лактозы, сахарозой, глюкозным сиропом, стеаратом магния, макроголом 6000, диоксидом титана, тальком и некоторыми другими вспомогательными веществами.
Показания к применению
Лекарственный препарат должен назначаться при таких болезненных состояниях:
- заболевания бронхов, а также легких, которые протекают как в хронической, так и в острой форме;
- образование в бронхах мокроты, которая имеют трудноотделяемую консистенцию и плохо выводится из организма.
Противопоказания
Не должно назначаться данное медикаментозное средство при наличии данных заболеваний:
- наличие любых реакций повышенной чувствительности к главному действующему компоненту либо к какому – нибудь дополнительному веществу;
- период кормления ребенка грудью;
- состояние беременности.
Есть и некоторые ограничения. Относительными противопоказаниями можно считать:
- заболевания дыхательной системы, при которых существует чрезмерное накапливание секрета бронхов;
- пептические язвы в органах ЖКТ;
- печеночные и почечные заболевания.
Способ применения и дозировка
В виде драже Бромгексин 8 Берлин-Хеми следует принимать только после пищи, при этом запивая их достаточным объемом жидкости. В педиатрии: дети, возраст которых не превышает 6 лет, а также пациенты, имеющие массу тела до 50 кг, должны осуществлять прием по 4 – 8 мг препарата Бромгексин 8 Берлин-Хеми трижды на протяжении суток. Суточная доза в этом случае должна составлять от 12 до 24 мг бромгексина в сутки. До 6 лет лучше не использовать форму средства в виде драже. Дозировка для детей возрастной группы 6 – 14 лет рекомендуется по 8 мг трижды в день. Подросткам с 14 лет, а также взрослым нужно осуществлять прием по 1 или 2 драже 3 раза в день. Курс терапии должен быть установлен индивидуально. Он зависит от тяжести проявлений основного заболевания и наблюдаемого эффекта от проводимой терапии. Без врачебной консультации не следует употреблять Бромгексин 8 Берлин-Хеми более 5 – дневного периода. Доза должна быть снижена, если в анамнезе пациента есть заболевания печени тяжелого характера или сбои в работе почек.
Побочные действия
Могут возникать аллергические проявления разной степени выраженности: зуд кожи, сопровождаемый сыпью (обычно в виде крапивницы), лихорадочные состояния, сбои в работе дыхательной функции, отек ангионевротический, внезапное появление бронхоспазма. Анафилактический шок может наблюдаться крайне редко. Иногда препарат вызывает тошноту и невыраженные боли в эпигастральной области, диарею, различные диспепсические проявления. В анализе крови возможно повышение активности аминотрансфераз. В индивидуальных случаях возможно развитие синдрома Лайелла и синдрома Стивенса – Джонсона.
Особые указания
При назначении Бромгексин 8 Берлин-Хеми больным, которые имеют в анамнезе диагноз пептическая язва органов ЖКТ либо кровотечения, требуется повышенная осторожность. Внезапное или постепенное развитие любых изменений на кожных покровах требует немедленной отмены выбранной терапии бромгексином. Также особое внимание уделяется людям с нарушениями моторики бронхов, при которых образуется повышенное количество мокроты вязкой консистенции. Снижение дозировки Бромгексин 8 Берлин-Хеми или увеличение промежутков между приемами медикаментозного средства нужны больным с заболеваниями почек либо поражением печени. Если необходим длительный курс, то важно периодически проводить лабораторный контроль за биохимическими показателями крови пациента. Противопоказан бромгексин при известной непереносимости фруктозы, синдроме мальабсорбции. У кормящих женщин и женщин, вынашивающих ребенка, прием препарата осуществляется строго после соотношения польза – риск. Прием драже рекомендован с возраста 6 лет. Средство никак не воздействует на скорость реакции при управлении сложными механизмами.
Препарат Бромгексин 8 Берлин-Хеми при употреблении с медикаментозными веществами, обладающими раздражающей способностью на слизистые желудка, усиливает этот эффект. Не допускается сочетание с противокашлевыми веществами из – за возможного развития застоя мокроты в бронхах за счет выраженного подавления кашлевого рефлекса. При сочетании бромгексина с различными антибиотиками происходит их более полное проникновение в ткани легких.
Данные о передозировке неизвестны. На нее может указывать такая симптоматика: рвота, метаболический ацидоз, двоение в глазах. При лечении необходим постоянный контроль над работой сердца, проведение терапии, направленной на максимально быстрое избавление от симптомов.
Бромгексин 8 Берлин-Хеми аналоги
Бромгексин 8 Берлин-Хеми имеет множество аналогов. Этот препарат можно найти под названием «Бромгексин» в разных дозировках, выпускаемый различными производителями. Также аналогами являются Солвин и Бронхогекс.
Сроки и условия хранения
Допускается хранение в сухом месте, которое хорошо проветривается, при температуре от 15 до 30 градусов. Термин годности составляет 5 летний период.
Бромгексин 4 берлин-хеми — 7 отзывов, инструкция по применению
Бромгексин 4 берлин-хеми – лекарственное средство, способствующее разжижению мокроты и облегчающее ее выведение из лёгких. Обеспечивает отведение бронхиального секрета из дыхательных путей. Улучшает его реологические свойства (снижает вязкость), за счет деполяризации молекул кислых полисахаридов и увеличения секреторной активности клеток реснитчатого эпителия бронхов, продуцирующих секрет, основу которого составляют нейтральные полисахариды. Способствует выработке сурфактанта – смеси поверхностно-активных веществ, выстилающих лёгочные альвеолы изнутри и обеспечивающих стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Быстро абсорбируется в гастроинтестинальном тракте. Подвергается интенсивным метаболическим трансформациям до попадания в системный кровоток при прохождении через стенку желудочно-кишечного тракта и печень. Основным метаболическим производным является амброксол, обладающий фармакологической активностью. Пиковая концентрация действующего вещества достигается через 1 час после приема. Обладает хорошей проникающей способностью, широко распределяясь в тканях и клетках. Элиминация из организма осуществляется главным образом почками. Период полужизни составляет приблизительно 12 часов. Клиренс (показатель скорости очищения организма от вещества в процессе его биологической трансформации, распределения в организме и элиминации из него) препарата или его метаболических производных может снижаться у лиц с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью. Терапевтическое действие лекарственного средства проявляется спустя 2-5 дней от начала медикаментозного курса. Бромгексин назначают при заболеваниях респираторного тракта, одним из проявлений которых является образование трудноотделяемой вязкой мокроты: диффузном воспалительном процессе, охватывающем нижние воздухоносные пути – трахею и бронхи, хроническом воспалении бронхов с явлениями бронхообструкции, бронхиальной астме, кистозном фиброзе, хроническом воспалении легких, расширении («эктазе») отдельных дыхательных путей.
Разовая доза: 2 мерных ложки микстуры или 1 драже (пациенты старше 6 лет), половина ложки микстуры (дети младше 2 лет), одна ложка микстуры (пациенты в возрасте от 2 до 6 лет). Кратность приема – от 2 до 4 раз в день. Препарат обладает благоприятным профилем безопасности и в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Возможные нежелательные побочные явления: ощущение боли или дискомфорта в верхнем отделе живота (нарушение переваривания в желудке, избыточное газообразование, чувство раннего насыщения, сосущая или жгучая боль), временная активизация печеночных трансаминаз, цефалгия, головокружение, гипергидроз, кожные высыпания, кашель, повышенный тонус гладких мышц бронхов, ринит, затруднение дыхания, повышение температуры, болезненное ощущение холода. Лекарственное средство не применяют при индивидуальной непереносимости бромгексина или любого вспомогательного компонента препарата, язвах или эрозиях ЖКТ в острой фазе, беременности (I триместр), грудное вскармливание. Беременность (II и III триместр) не является противопоказаниями к применению лекарственного средства, тем не менее, в этот период оно назначается только по строгим показаниям в случаях, когда ожидаемая польза превосходит потенциальный вред. При язвенно-эрозивных поражениях желудка и 12-перстной кишки, а также наличии в анамнезе кровотечений в просвет желудочно-кишечного тракта препарат применяют под строгим медицинским контролем. Лица, страдающие бронхиальной астмой, во время медикаментозного должны соблюдать меры предосторожности. Препарат не совместим с кодеинсодержащими лекарственными средствами, т.к. они подавляют кашлевой рефлекс, что затрудняет отведение уже разжиженной мокроты. Лекарственное средство облегчает проникновение антибактериальных препаратов (пенициллины, эритромицин, цефалексин) в мокроту в патологический секрет трахеобронхиального дерева в первые 4-5 дней антибиотикотерапии.
Бромгексин 8 Берлин-Хеми: инструкция + цена в аптеках
Склад
діюча речовина: bromhexine hydrochloride;
1 таблетка, вкрита оболонкою, містить бромгексину гідрохлориду 8 мг;
допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, желатин, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, сахароза, кальцію карбонат, магнію карбонат легкий, тальк, поліетиленгліколь 6000, повідон К 25, глюкози розчин, віск карнаубський, титану діоксид (Е 171), барвник хіноліновий жовтий (Е 104).
Лікарська форма
Таблетки, вкриті оболонкою.
Основні фізико-хімічні властивості: злегка опуклі з обох боків таблетки, вкриті оболонкою, від жовтого до зеленувато-жовтого кольору, з ядром майже білого кольору.
Фармакотерапевтична група
Засоби, що застосовуються при кашлі та застудних захворюваннях. Муколітичні засоби. Код АТХ R05C B02.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Бромгексин – це синтетична похідна діючої речовини рослинного походження вазицину. Він чинить секретолітичну та секретомоторну дію у ділянці бронхіального тракту. У дослідах на тваринах він збільшує частку серозної бронхіальної секреції. Вважається, що транспортуванню слизу сприяє зменшення в’язкості та активації миготливого епітелію.
Після застосування бромгексину підвищуються концентрації антибіотиків амоксициліну, еритроміцину та окситетрацикліну в мокроті і бронхіальному секреті. Клінічна значимість невизначена.
Фармакокінетика.
Після перорального застосування бромгексин практично повністю всмоктується, при цьому період напіввиведення становить приблизно 0,4 години. Tmax після перорального прийому складає 1 годину. Ефект першого проходження становить приблизно 80 %. При цьому утворюються біологічно активні метаболіти. Зв’язування з білками плазми крові становить 99 %.
Падіння рівня концентрації у плазмі є мультифазним. Період напіврозпаду, який обмежує тривалість дії, становить близько 1 години. Кінцевий період напіввиведення – близько 16 годин. Це спричинено перерозподілом невеликих кількостей бромгексину з тканин. Об’єм розподілу становить близько 7 л на 1 кг маси тіла. Бромгексин не накопичується. Бромгексин проникає крізь плаценту, у ліквор та у материнське молоко. Виводиться головним чином нирками у вигляді метаболітів, утворених у печінці. Через високе зв’язування з білками та великий об’єм розподілу, а також повільний перерозподіл з тканин у кров, основне виведення бромгексину через діаліз чи форсований діурез не очікується.
При тяжких захворюваннях печінки можливе зменшення кліренсу активної речовини. При тяжкій нирковій недостатності не може бути виключена можливість збільшення періоду напіввиведення метаболітів бромгексину. У фізіологічних умовах у шлунку можливе нітрозування бромгексину.
Доклінічні дані з безпеки
Доклінічні дані, отримані в ході традиційних досліджень фармакологічної безпеки, не свідчать про наявність специфічної небезпеки для людини, а також про наявність хронічної токсичності, генотоксичності, канцерогенності, токсичності щодо репродуктивних органів та розвитку.
Хронічна токсичність
Дослідження на різних видах тварин (щурі, миші, собаки) із застосуванням дуже високих доз та тривалого лікування не виявили якогось значного токсичного потенціалу для людини при звичайному терапевтичному застосуванні.
Мутагенний та канцерогенний потенціал
Дослідження in vitro (тест Еймса) та in vivo/ in vitro (тест на мутагенність із ссавцем-посередником) не виявили мутагенного впливу бромгексину. Дослідження канцерогенності, проведені на щурах, не виявили канцерогенного потенціалу бромгексину.
Токсичність щодо репродуктивних органів
Бромгексин проникає через плаценту. Дослідження на тваринах не виявили ознак тератогенного впливу бромгексину на щурів, мишей чи кроликів. Бромгексин у терапевтичних дозах не впливав на розвиток та поведінку потомства. Впливу бромгексину на фертильність не виявлено.
Показання
Секретолітична терапія при гострих та хронічних бронхопульмональних захворюваннях, що супроводжуються порушенням утворення і просування мокротиння.
Протипоказання
Гіперчутливість до діючої речовини або до будь-якої допоміжної речовини. Бромгексин 8 Берлін-Хемі протипоказаний пацієнтам зі спадковою непереносимістю галактози або фруктози, дефіцитом лактази Лаппа, синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції чи спадковою недостатністю сахарази-ізомальтази. Бромгексин 8 Берлін-Хемі не можна застосовувати пацієнтам із виразками шлунка чи дванадцятипалої кишки, або із виразковою хворобою в анамнезі, оскільки бромгексин може впливати на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.
Бромгексин 8 Берлін-Хемі протипоказаний для застосування дітям віком до 6 років у зв’язку з високим вмістом активної речовини. Для цієї вікової групи слід призначати лікарські засоби зі зменшеним дозуванням.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії
При комбінованому застосуванні Бромгексину 8 Берлін-Хемі та протикашльових засобів (засоби, що пригнічують кашель) може виникнути загрозливе збільшення секрету внаслідок порушення кашльового рефлексу, тому слід ретельно зважити доцільність призначення такої комбінації і бути особливо обережним при проведенні терапії.
Одночасний прийом бромгексину з антибіотиками (амоксицилін, еритроміцин, цефуроксим, доксициклін), сульфаніламідними препаратами сприяє підвищенню їх концентрації у мокротинні та бронхіальному секреті. При одночасному застосуванні речовин, що подразнюють травний тракт, можливе взаємне посилення подразнювальної дії на слизову оболонку шлунка.
Особливості щодо застосування
Шкірні реакції
Зафіксовано тяжкі шкірні реакції, пов’язані із застосуванням бромгексину, такі як мультиформна еритема, синдром Стівенса – Джонсона /токсичний епідермальний некроліз та гострий генералізований екзантематозний пустульоз. При появі симптомів або ознак прогресування шкірних висипів (іноді з пухирями або ураженнями слизових оболонок) слід негайно звернутися до лікаря, а застосування бромгексину припинити.
Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки
Не можна застосовувати Бромгексин 8 Берлін-Хемі пацієнтам із виразками шлунка чи дванадцятипалої кишки або із виразковою хворобою в анамнезі, оскільки бромгексин може впливати на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.
Легені та дихальні шляхи
При порушенні бронхіальної моторики, що супроводжується утворенням великої кількості бронхіального секрету (наприклад, при такому рідкісному захворюванні, як первинна циліарна дискінезія), Бромгексин 8 Берлін-Хемі слід застосовувати з особливою обережністю через можливе накопичення секрету.
Порушення з боку печінки та нирок
Бромгексин 8 Берлін-Хемі слід застосовувати з особливою обережністю (тобто з більшими інтервалами або у менших дозах) пацієнтам із порушенням функції нирок або з тяжкими захворюваннями печінки.
При тяжкій нирковій недостатності можлива кумуляція метаболітів бромгексину, що утворюються у печінці.
Рекомендується періодичний контроль функції печінки, особливо при тривалому застосуванні.
Лактоза, глюкоза, сахароза
Лактоза, глюкоза та сахароза входять до складу цього лікарського засобу. Тому Бромгексин 8 Берлін-Хемі протипоказаний пацієнтам зі спадковими захворюваннями, такими як непереносимість галактози або фруктози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція чи недостатність сахарази-ізомальтази.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Вагітність
Кількість даних щодо застосування бромгексину вагітним жінкам обмежена. Тому Бромгексин 8 Берлін-Хемі може бути призначений лише лікарем після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик та не є рекомендованим у І триместрі вагітності.
Період годування груддю
Оскільки діюча речовина проникає у грудне молоко, Бромгексин 8 Берлін-Хемі не можна застосовувати у період годування груддю.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Бромгексин 8 Берлін-Хемі не впливає або чинить незначний вплив на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Спосіб застосування та дози
Таблетки, вкриті оболонкою, приймати після їди та запивати великою кількістю рідини (наприклад, склянкою води).
Рекомендовані дози Бромгексин 8 Берлін-Хемі:
Дорослі та діти віком від 14 років: по 1–2 таблетки, вкритих оболонкою, 3 рази на добу (що відповідає 24–48 мг/добу бромгексину гідрохлориду).
Діти віком від 6 до 14 років, а також пацієнти з масою тіла менше 50 кг: по 1 таблетці, вкритій оболонкою, 3 рази на добу (що відповідає 24 мг/добу бромгексину гідрохлориду).
Інші особливі групи пацієнтів: Бромгексин 8 Берлін-Хемі потрібно застосовувати із особливою обережністю (тобто з більшими інтервалами або у менших дозах) при наявності порушень функції нирок або тяжких захворювань печінки (див. розділ «Особливості застосування»).
Тривалість лікування визначається індивідуально, залежно від показань та динаміки розвитку захворювання. Бромгексин 8 Берлін-Хемі не слід застосовувати довше ніж 4–5 діб без відповідної рекомендації лікаря.
Діти
Бромгексин 8 Берлін-Хемі не призначений для застосування дітям віком до 6 років у зв’язку з високим вмістом активної речовини.
Передозування
Симптоми. Дотепер не було жодних повідомлень про випадки передозування, що створили загрозу для життя людини. Було опубліковано інформацію про випадок передозування бромгексину гідрохлориду у дітей ясельного віку, у результаті якого у 4 із 25 дітей спостерігалося блювання, а у 3 дітей – порушення свідомості, атаксія, диплопія, легкий метаболічний ацидоз та часте дихання. При застосуванні до 40 мг бромгексину у дітей ясельного віку симптомів не спостерігалося навіть без проведення деконтамінації.
Ніяких доказів хронічної токсичної дії на людину не виявлено.
Терапевтичні заходи. При значному передозуванні слід проводити моніторинг функції серцево-судинної системи та за необхідності призначити симптоматичну терапію. У зв’язку з низькою токсичністю бромгексину проведення більш інвазивних заходів щодо зниження всмоктування препарату або з метою прискорення виведення бромгексину з організму загалом не показано. Крім того, враховуючи фармакокінетичні характеристики бромгексину (високий об’єм розподілу, повільний зворотний розподіл і високий рівень зв’язування з білками), не слід очікувати значного підвищення швидкості виведення препарату при проведенні діалізу або форсованого діурезу.
Оскільки у дітей віком від 2 років навіть при значному передозуванні препарату очікується розвиток лише легких симптомів, заходи щодо зниження всмоктування і прискорення виведення бромгексину при прийомі доз аж до 80 мг бромгексину гідрохлориду (що відповідає 10 таблеткам по 8 мг) можна не проводити; відповідна межа у дітей молодшого віку становить 60 мг бромгексину гідрохлориду (6 мг/кг маси тіла).
Застереження. Якщо кількість прийнятого бромгексину перевищує вищевказані межі, потрібно враховувати також можливі побічні дії допоміжних речовин лікарського засобу (див. розділ «Особливості застосування»).
Побічні ефекти
Частота побічних реакцій визначається таким чином: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), рідко (≥ 1/10000 до < 1/1000), дуже рідко (< 1/10000), невідомо (за наявними даними частоту встановити неможливо).
З боку імунної системи.
Рідко: реакції гіперчутливості.
Невідомо: анафілактичні реакції, включаючи анафілактичний шок, ангіонабряк, свербіж.
З боку шлунково-кишкового тракту.
Нечасто: нудота, біль у шлунку, блювання, діарея.
Загострення виразки шлунка або дванадцятипалої кишки.
З боку шкіри та підшкірних тканин.
Рідко: висипання, кропив’янка.
Невідомо: тяжкі шкірні побічні реакції (включаючи мультиформну еритему, синдром Стівенса – Джонсона/ токсичний епідермальний некроліз та гострий генералізований екзантематозний пустульоз).
Загальні розлади.
Нечасто: гарячка.
Дихальні розлади, запаморочення, респіраторний дистрес, головний біль, підвищення потовиділення, минуще підвищення рівня аспартатамінотрансферази у сироватці крові, озноб.
При появі реакцій гіперчутливості, анафілактичних реакцій або будь-яких порушень з боку шкіри та слизових оболонок слід негайно припинити застосування бромгексину та звернутися до лікаря.
Повідомлення про підозрювані побічні реакції.
Повідомлення про підозрювані побічні реакції після реєстрації лікарського засобу відіграють важливу роль. Це дозволяє продовжувати нагляд за співвідношенням користі та ризику застосування лікарського засобу. Працівників охорони здоров’я просять повідомляти про будь-які підозрювані побічні реакції.
Термін придатності
3 роки.
Не застосовувати лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка
По 25 таблеток, вкритих оболонкою, у блістері; по 1 блістеру у картонній коробці.
Категорія відпуску
Без рецепта.
Виробник
БЕРЛІН-ХЕМІ АГ.
Адреса
Глінікер Вег 125, 12489 Берлін, Німеччина.
Bromhexine Berlin Chemie — kullanım talimatları
İlk soğuk havanın başlamasıyla birlikte, Soğuk algınlığı vakti. Базен, güçlü bir öksürük hakimse, ağrılı belirtilerden kurtulmanın çeşitli yollarını aramalısınız. Bu nedenle, makale «Bromgexin Berlin Chemie» adlı ilacı anlatıyor, bunun talimatı ayrıntılı olarak düşünülüyor ve ilacı almak için tavsiyeler veriliyor.
Farmakolojik özellikler
Tıbbi ürün «Bromgexin Berlin Chemie» Ekspektoran, mukolitik ilaçları ifade eder.İlaç bronşiyal sekresyonların viskozitesini düşürmeyeardımcı olur. Yuttuktan sonra yarım saat sonra tamamen emilir, vücudun dokularına yayılır ве böbrekler tarafından atılır. İlaç таблетка şeklinde bulunur. Ve çocuklar için «Bromgexin Berlin Chemie» (şurup) ilacı öneriliyor.
Yetişkinlerin günde üç ila dört kez таблетка şeklinde sekiz miligram ilaç almaları önerilir. İki yaşın altındaki çocuklar günde üç kez iki miligram almalıdır.
Tıbbi ürün «Bromgexin Berlin Chemie» (şurup), talimat günde üç kez iki veya dört ölçüm kaşığı (on dört yaşındaki yetişkinler ve gençler) almayı önerir.Altı yaşından küçük çocuklar — bir veya iki kaşık ve altı yıla kadar — günde üç kez bir ölçüm kaşığı. Tedavi boyunca, ilacın etkinliğini artırmak için bol miktarda su içmeniz ve diğer sıvıları kullanmanız gerekir.
Dikkat çekici terapötik etki, Dört ila altı gün içerisinde ders. Даха узун суре, бир доктор тавсиеси олмадан, илач алынамаз. «Bromgexin Berlin Chemie» uyuşturucuyu sadece nemli bir öksürük ile takip edin. Куру öksürük ile terapötik бир etkisi yoktur, ancak nöbetler sırasında göğüsteki ağrı hissini güçlendirir.
İlaç bronkopulmoneryapışkan balgam çıkması eşliğinde hastalıklar. Bunlar arasında pnömoni, bronşiyal astım, obstrüktif bronşit, trakeobronşit, akciğer amfizemi, bronşektazi, pnömokonyoz, tüberküloz sayılabilir.
Ян etkiler ве kontrendikasyonlar
ILAC aldığınızda «BromhexineBerlin Chemie» talimat olası etkilerini bildirir. Bulantı, ülseratif hastalıkların alevlenmesi, dispepsi, kusma olabilir. Şişlik, Дери döküntüsü ве rinit Gibi nadiren alerjik reaksiyonlar meydana gelir.Anafilaktik şok, dispne, artmış serum transaminaz düzeyleri, baş ağrıları, ateş, baş dönmesi, titreme — bunlar nadirdir ancak klinik pratikte belgelenmiştir.
Hasta, сорбит / фруктозу толере этмезе, илач ишал, буланти, кусма ве кан шекери севийелеринде бир дюшюше неден олабилир.
Bromhexine Berlin Chemie ile tedavi sırasında yan etkiler ortaya çıktığında, Uygulama talimatı, Resepsiyonunu durdurmayı ve uzmana danışmayı ele almayı önerir.
Ян etkilere ek olarak, kontrendikasyonlar.Örnein, bileşen bileşenlere karşı artan bir duyarlılık olduğunda bir ilaç kullanılamaz. Peptik ülserin alevlenmesi için ilacın kullanılması yasaktır. İlacın hamilelikle tedavisi ancak çocuğun yararı çocuğun olası riskini aştığında tedavi edilebilir. Emzirme sırasında, ilacın kullanımı kontrendikedir.
Dikkatli ve doktor gözetimindeMide kanaması, karaciğer ve böbrek patolojileri ile ilacı, çok fazla salgı birikimi eşlik eden bronşiyal hastalıklar ile. İlaç iki yaşın altındaki çocuklara verilmemelidir.
«Bromgexin Berl
Bromhexin Berlin Hemi: lietošanas Instrukcija
Bronhīts ir bieži izraisīta SARS, gripas sekas. Pastāv liels daudzums pretiekaisuma, mukolītisko, spazmolītisko līdzekļu. Viens no tiem ir bromheksīns. Elpošanas sistēmas slimībām ir spēcīgs mitrs vai sauss klepus. Tas bieži parādās, ja darbs bronhos tiek pārtraukts un veido lielu daudzumu viskozu gļotu. Ja klepus ir produktīvs, krēpiņš parasti iet prom, jums nav nepieciešams ārstēt šo slimību.Ar sausu, neproduktīvu klepu, ir nepieciešams lietot mukolītisku, spazmolītisku zāļu Bromhexine.
Preparāta īpašības Bromhexine
Zāļu izdalās pilieni, tabletes, speciālie šķīdumi injekcijām vai inhalācijām. Ари sīrupa veidā maziem bērniem. Бромхексинс ир лаби pazīstams аналоги амброксола. Veikt zāļu mukolītisko zāļu grupu, ar viņa palīdzību jūs varat izņemt lielu daudzumu krēpas. Bromheksīns satur hidrohlorīdu, tas ražo neitrālos polisaharīdus un iznīcina skābes.
Narkotikas uzlabo bronhu mehānisko funkciju, tāpēc cilvēks ātri izsmidzina gļotas.Kad plazmā un bronhos parādās viskozs krēpas, mikrofloru atjauno.
Bromheksīna
lietošana Norādītie medikamenti:
- Hroniska, akūta bronhīta forma.
- Ar tracheobronhītu.
- Ар пнеймонию.
- Ар туберкулози.
- Plaušu slimībām.
- Ar faringītu.
- Ar obstruktīvu bronhītu.
Kontrindikācijas Bromhexine
Nelietojiet zāles ar atsevišķu nepanesamību pret galvenajām sastāvdaļām, jo var būtaleriska reakcija nieze, nātrene, izsitumi uz.Angionevrotiķiska tūska ir bīstama.
Bromheksīna
blakusparādības Bieži pēc zāļu lietošanas biežas nelabums, vemšana, kuņģa, zarnu, galvas saslimšanu pastiprināšanās var būt ļoti reibonis. Sievietes bieži uztrauc migrēnas.
Jāievēro piesardzība, lai ārstētu devu, ja jūs to neievēroat, Jums var būt nopietnas aknu, nieru darbības problēmas. Aizliegts lietot zāles ar zarnu, kuņģa asiņošanu.
Bromheksīna mijiedarbība ar citām zālēm
Instrukcijās stingri aizliegts uztvert ar citām zālēm klepus — Codelac, Stoptussin.Кад zāles sāk mijiedarboties, plaušas sāk stagnēt. Tā rezultātā attīstās iekaisuma process, Infokcija aktīvi reizinās. Bronzas sienas ir bīstamas vēlāk. Pirms gulētiešanas ar stipru sausu klepu, pi
Официальный сайт информации о бромгексине
В разделах ниже вы найдете более конкретную информацию и рекомендации, касающиеся бромгексина и его правильного использования. Пожалуйста, прочтите их внимательно.
Информация FDA
Бромгексин был обнаружен в результате расследования на азиатском заводе Adhatoda vasica .Это растение хорошо известно в традиционной аюрведической медицине Индии своим секретолитическим действием. Его сушеные листья употребляли в виде чая от кашля и астмы. Было обнаружено, что активными ингредиентами этого растения являются адхатодовая кислота и вазицин, алкалоидное соединение. Бромгексин был получен как синтетическое производное вазицина.
Было показано, что бромгексин обладает выдающимися отхаркивающими свойствами. Он был более эффективен, чем вазицин, в стимуляции секреции жидкости слизистыми железами дыхательных путей, тем самым улучшая его функцию очистки.Бромгексин был разработан в исследовательских лабораториях компании Boehringer Ingelheim в конце 1950-х годов в качестве активного ингредиента для фармацевтического применения.
Представленный в 1963 году под торговой маркой Bisolvon® , бромгексин с тех пор признан надежным и безопасным секретолитическим отхаркивающим средством для эффективного лечения кашля с мокротой.
Кроме того, Bisolvon® стал одним из самых надежных средств лечения продуктивного кашля в мире.
Пожалуйста, посетите официальный сайт FDA для получения дополнительной информации.
Почему прописано это лекарство?
Бромгексин — муколитический агент, используемый при лечении респираторных заболеваний (например, кашля с мокротой), связанных с вязкой или чрезмерной слизью.
Бромгексин поддерживает собственные естественные механизмы организма по удалению слизи из дыхательных путей.
Это лекарство является секретолитиком, что означает, что он увеличивает выработку серозной слизи в дыхательных путях и делает мокроту более тонкой и менее липкой.Это способствует секретомоторному эффекту: помогает ресничкам — крошечным волоскам, выстилающим дыхательные пути, — выводить мокроту из легких. По этой причине его часто добавляют в противокашлевые сиропы (от кашля).
Другие применения этого лекарства
Этот препарат не был одобрен для использования в каких-либо альтернативных целях, кроме тех, которые указаны в разделе информации о продукте.
Примечание: Bisolvon® (бромгексин) также может использоваться для лечения респираторных заболеваний у животных.
Дозировка и использование этого лекарства
Бромгексин выпускается в виде сиропа, капель и таблеток в различных упаковках и дозировках для детей и взрослых.
Самый последний выпущенный продукт — сироп со вкусом клубники. Он предназначен специально для детей и может приниматься от 2 лет и старше.
Рекомендуемые дозы для взрослых и детей указаны ниже:
— Взрослые и дети старше 12 лет : по 1 таблетке 3 раза в день.
— Дети 6-12 лет : ½ таблетки 3 раза в день.
— Дети 2-6 лет : таблетка 2 раза в день.
Бромгексин не рекомендуется детям младше 2 лет без консультации с врачом.
Имейте в виду, что безрецептурные препараты, такие как Bisolvon® , рекомендуется принимать в течение примерно одной недели взрослым и детям старшего возраста, которые обычно находятся в здоровом состоянии.
Какие особые меры предосторожности мне следует соблюдать?
Не используйте бромгексин, если у вас аллергия на это лекарство или, например, на любой из других ингредиентов в Bisolvon® .Если вы не уверены, есть ли у вас такая аллергия, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть или были какие-либо из следующих состояний: проблемы с печенью, проблемы с почками или язва желудка. Если вы не уверены, есть ли у вас какое-либо из этих состояний, вам следует сообщить об этом своему врачу или фармацевту.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, полученные по рецепту врача или без него.Бромгексин может увеличить проникновение антибиотика.
Обратитесь за советом к врачу, если вы беременны или можете забеременеть во время курса лечения. Особый уход рекомендуется при беременности. Польза препаратов бромгексина должна оцениваться с точки зрения возможного воздействия на вашего ребенка.
Обратитесь за советом к врачу, если вы кормите грудью или собираетесь кормить грудью во время курса лечения. Ожидается, что это лекарство проникает в грудное молоко, поэтому кормящим женщинам не рекомендуется принимать бромгексин.
Что мне делать, если я забыл дозу?
Примите лекарство, как только вспомните. Однако, если приближается время приема следующей дозы, пропустите одну дозу и вернитесь к обычному графику приема лекарств со следующей дозы.
Настоятельно рекомендуется никогда. принимать две дозы за раз.
Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство?
Вы должны знать, что все лекарства несут определенный риск и что все возможные риски могут быть неизвестны на данном этапе, несмотря на тщательное тестирование.Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу последствий приема бромгексина.
Случайные легкие побочные эффекты этого лекарства могут включать:
тошноту
диарею
расстройство желудка
чувство переполнения желудка (ощущение вздутия)
Очень редко , серьезные аллергические реакции возникали с использование бромгексина. Симптомы аллергических реакций могут включать:
кожные высыпания
затрудненное дыхание
отек лица, губ, рта, языка или горла, которые могут вызвать затруднение глотания или дыхания
Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если у вас возникнут любые побочные эффекты во время или после приема бромгексина, чтобы их можно было надлежащим образом лечить.
Кроме того, любое лекарство может вызвать непредвиденные эффекты, не указанные выше. Вы должны сообщить своему врачу или фармацевту, если заметите что-нибудь необычное во время или после приема этого лекарства.
Когда вы принимаете бромгексин, вы можете заметить увеличение количества слизи из дыхательных путей. Это обычное явление при приеме этого лекарства, поскольку это характерно для работы бромгексина.
Какие условия хранения необходимы для этого лекарства?
Бромгексин следует хранить в сухом прохладном месте при температуре ниже 30 ° C.
Пожалуйста, не забудьте выбросить все лекарства, которые устарели или больше не нужны. Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим фармацевтом о правильной утилизации ваших лекарств.
В случае чрезвычайной ситуации / передозировки
Обратитесь за медицинской помощью, если вы приняли больше рекомендованной или предписанной дозы бромгексина. Совет может быть предоставлен вашим местным врачом или фармацевтом.
Процесс Hemi-Sync | HemiSync
Ф. Холмса Этуотера (июнь 1999 г.)
Исследовательский отдел, Институт Монро
Введение
Роберт Монро разработал и запатентовал 1 технологию бинаурального ритма, названную системой слухового наведения Hemi-Sync.Институт Монро, некоммерческая исследовательская и образовательная организация 501c (3), использует эту систему Hemi-Sync в учебном процессе. Во время этого процесса люди слушают комбинацию мультиплексированных звуковых бинауральных ритмов, которые смешиваются с музыкой, розовым звуком 2 и / или естественным звуком прибоя. Стимуляция бинауральных биений в сочетании с эффектами других компонентов в процессе Hemi-Sync способствует доступу к сфокусированным состояниям сознания.
Древние культуры использовали естественную силу звука и музыки для безопасного воздействия на состояния сознания во время религиозных церемоний и для укрепления психологического и физического здоровья.Сегодня широко распространена идея о том, что слуховая стимуляция может влиять на сознание (Poole, 1993). Hemi-Sync представляет собой новейшее технологическое применение естественной силы звука и имеет множество полезных применений. Исследования показали улучшение сенсорной интеграции (Morris 1990), расслабления, медитации, снижения стресса, снятия боли, сна (Wilson 1990; Rhodes 1993) и здравоохранения (Carter 1993). Hemi-Sync доказал свою эффективность в создании улучшенной среды обучения, улучшенной памяти (Kennerly, 1994), улучшенных творческих способностей (Hiew, 1995), улучшенной интуиции, повышенной надежности при удаленном просмотре 3 (McMoneagle 1993), телепатии 4 и других телесный опыт 5 .Понимание эффективности Hemi-Sync выходит за рамки знания о естественной силе звука и включает в себя хорошо известные вегетативные эффекты ограниченной стимуляции окружающей среды, контролируемого дыхания, прогрессивного расслабления и психологию утверждений и визуализаций. В этой статье обсуждается модель мозг-разум, мозговые волны и их связь с состояниями сознания, а также роль ретикулярной активирующей системы (РАС) в регулировании мозговых волн, а также полезные социально-психологические процессы и образовательные процессы.
Бинауральные ритмы и физиология мозга
бинауральных биений были открыты в 1839 году немецким экспериментатором Х. В. Давом. Способность человека «слышать» бинауральные ритмы, по-видимому, является результатом эволюционной адаптации. Многие развитые виды могут обнаруживать бинауральные ритмы благодаря структуре своего мозга. Частоты, с которыми можно обнаружить бинауральные биения, изменяются в зависимости от размера черепа вида. У человека бинауральные биения могут быть обнаружены, когда несущие тона 6 ниже примерно 1500 Гц (Oster 1973).Однако актуальной проблемой здесь является эта врожденная способность мозга обнаруживать разницу фаз между ушами, что позволяет воспринимать бинауральные ритмы.
Ощущение «слышимости» бинауральных биений возникает, когда два когерентных звука почти одинаковой частоты (менее 1500 Гц) передаются по одному в каждое ухо, и мозг определяет разницу фаз между этими звуками. Эта разность фаз обычно предоставляет слушателю направленную информацию, но при использовании стереонаушников или динамиков мозг объединяет два сигнала, создавая ощущение третьего звука, называемого бинауральным ритмом.
Воспринимаемый как колеблющийся ритм с частотой разницы между двумя (стерео левым и правым) слуховыми входами, бинауральные биения возникают в стволе мозга в контралатеральных областях обработки звука, называемых верхними оливарными ядрами (Oster 1973). Это слуховое ощущение неврологически направляется к ретикулярной формации (Swann et al., 1982) и одновременно объем передается в кору, где его можно объективно измерить как частотно-следящую реакцию (Oster 1973; Smith, Marsh & Brown 1975; Marsh, Браун и Смит, 1975; Смит и др.1978; Hink et al. 1980).
Появились многочисленные анекдотические отчеты и растущее количество исследований, сообщающих о полезных изменениях состояния мозга, связанных с бинауральными ритмами Hemi-Sync. Бинауральные ритмы были связаны с изменениями состояния возбуждения, фокуса внимания и уровней осведомленности, ведущих к сенсорной интеграции (Morris 1990), улучшенной реакцией на тренировку с помощью альфа-биологической обратной связи (Foster 1990), расслаблением, медитацией, снижением стресса, контролем над болью, улучшением сна. (Wilson 1990; Rhodes 1993), здравоохранение (Carter 1993), обогащенная среда обучения (Akenhead 1993), улучшенная память (Kennerly 1994), творчество (Hiew 1995), лечение детей с нарушениями развития (Morris 1996), содействие внимание (Guilfoyle & Carbone 1996), пиковые и другие исключительные переживания (Masluk 1997), усиление гипнотизируемости (Brady 1997), лечение алкогольной депрессии (Waldkoetter & Sanders 1997) и положительные эффекты на бдительность и настроение (Lane et al.1998).
Пассивное прослушивание бинауральных ритмов Hemi-Sync не может автоматически вызвать сфокусированное состояние сознания. Процесс Hemi-Sync включает ряд компонентов; бинауральные ритмы — это только один элемент. Мы все поддерживаем психофизиологический импульс, гомеостаз, который может сопротивляться влиянию бинауральных ритмов. Такие практики, как напевание, тонизирование, дыхательные упражнения, аутогенная тренировка и / или биологическая обратная связь, могут использоваться для прерывания гомеостаза резистентных субъектов (Tart 1975).Естественные ультрадианные ритмы, управляемые ретикулярной активирующей системой и характеризующиеся периодическими изменениями возбуждения (Webb & Dube 1981; Rossi 1986; Shannahoff-Khalsa 1991), могут влиять на эффективность бинауральных ритмов. На переживание от первого лица реакции на стимуляцию бинауральными ритмами также может влиять ряд психологических опосредующих факторов.
Мозговые волны и сознание
Споры относительно мозга, разума и сознания существуют с тех пор, как ранние греческие философы спорили о природе взаимоотношений разума и тела, и ни один из этих споров не был разрешен.Современные неврологи поместили разум в мозг и заявили, что сознание является результатом электрохимической неврологической активности. Однако появляется все больше наблюдений, которые ставят под сомнение полноту этих утверждений. Нет нейрофизиологических исследований, которые убедительно демонстрируют, что более высокие уровни разума (интуиция, проницательность, творчество, воображение, понимание, мысль, рассуждение, намерение, решение, знание, воля, дух или душа) расположены в ткани мозга (Hunt 1995). ).Разрешение споров, связанных с высшим разумом и сознанием, а также с проблемой разума и тела в целом, может потребовать эпистемологического сдвига, чтобы включить экстрарациональные способы познания (de Quincey, 1994), и вполне может ускользнуть от понимания только с помощью нейрохимических исследований мозга.
Мы находимся в разгаре революции, направленной на изучение сознания (Owens 1995). Пенфилд (1975), выдающийся современный нейрофизиолог, обнаружил, что человеческий разум продолжает работать, несмотря на снижение активности мозга под наркозом.Мозговые волны практически отсутствовали, в то время как разум был так же активен, как и в состоянии бодрствования. Единственная разница заключалась в содержании сознательного опыта. Вслед за работой Пенфилда другие исследователи сообщили об осведомленности у пациентов в коматозном состоянии (Hunt, 1995), и появляется все больше свидетельств того, что возможно снижение коркового возбуждения при сохранении осознанного сознания (Fischer 1971; West 1980; Delmonte 1984; Wallace 1986; Goleman 1988; Mavromatis 1991; Jevning, Wallace, & Beidenbach 1992).Эти состояния по-разному называют медитативными, трансовыми, измененными, гипнагогическими, гипнотическими и состояниями сумеречного обучения (Budzynski 1986). Эти различные формы сознания основаны на поддержании осознания в физиологически ослабленном состоянии возбуждения, отмеченном парасимпатическим доминированием (Mavromatis 1991). Субъекты с высокой степенью гипноза и искусные медитирующие продемонстрировали, что поддержание сознания при пониженном корковом возбуждении действительно возможно у избранных людей, либо как естественная способность, либо как приобретенный навык (Sabourin, Cutcomb, Crawford, & Pribram 1993).Все больше и больше ученых выражают сомнения по поводу модели мозга-разума неврологов, потому что она не дает ответов на многие вопросы о нашем обычном опыте и ускользает от наших мистических и духовных вопросов. Исследования отдаленного психического воздействия и психического исцеления также ставят под сомнение представление о разуме, локализованном в мозгу (Dossey 1994; Dossey 1996). Было доказано, что нелокальные события происходят на субатомном уровне, и некоторые исследователи полагают, что физические принципы, лежащие в основе этих событий, также лежат в основе нелокальных опосредованных сознанием эффектов (Dossey 1996).Одних научных данных в поддержку феномена дистанционного наблюдения достаточно, чтобы показать, что сознание не является локальным явлением (McMoneagle 1993).
Если разум-сознание — это не мозг, почему тогда наука связывает состояния сознания и психические функции с мозговыми волнами? И почему процесс Hemi-Sync включает технологию бинаурального ритма, которая может изменять мозговые волны? На первый вопрос можно ответить с точки зрения аппаратуры. Нет объективного способа измерить ум или сознание с помощью инструмента.Разум-сознание, по-видимому, является полевым феноменом, взаимодействующим с телом и неврологическими структурами мозга (Hunt, 1995). Это поле нельзя измерить напрямую с помощью существующих приборов. С другой стороны, электрические потенциалы тела можно измерить и легко измерить. Современная наука любит вещи, которые можно измерить и измерить. Проблема здесь в чрезмерном упрощении наблюдений. Паттерны ЭЭГ, измеренные на коре головного мозга, являются результатом электроневрологической активности головного мозга.Но электроневрологическая деятельность мозга — это не сознание. Следовательно, измерения ЭЭГ являются лишь косвенным средством оценки взаимодействия сознания и сознания с неврологическими структурами мозга. Каким бы грубым это ни казалось, ЭЭГ была для исследователей надежным способом оценки состояний сознания на основе относительных пропорций частот ЭЭГ. Иными словами, определенные паттерны ЭЭГ исторически были связаны с определенными состояниями сознания. Хотя это и не абсолютное значение, разумно предположить, учитывая текущую литературу по ЭЭГ, что если возникает определенный паттерн ЭЭГ, он, вероятно, сопровождается определенным состоянием сознания.
Второй вопрос, поднятый в предыдущем абзаце, требует более сложного объяснения. Процесс Hemi-Sync включает в себя мощную технологию бинауральных ритмов, потому что изменение состояний возбуждения, концентрации внимания и уровней осведомленности позволяет расширить репертуар переживаний сознания и сознания. Когда мозговые волны переходят на более низкие частоты (более низкое возбуждение) и сохраняется сознание (когнитивный опыт), возникает уникальное состояние. Практикующие процесс Hemi-Sync называют это состояние гипнагогии «бодрствующим разумом / спящим телом».«Чуть более высокие частоты мозговых волн могут привести к гиперсуггестивным состояниям сознания. Еще более высокие частоты связаны с бдительностью и сфокусированным вниманием, необходимым для оптимального выполнения многих задач.
Воспринимаемая реальность изменяется в зависимости от состояния сознания воспринимающего (Tart 1975). Некоторые состояния сознания обеспечивают ограниченное представление о реальности, в то время как другие обеспечивают расширенное осознание реальности. По большей части состояния сознания различаются в ответ на постоянно меняющуюся внутреннюю среду и окружающую стимуляцию.Например, на состояния сознания влияют наркотики, циркадные и ультрадианные ритмы (Webb & Dube 1981; Rossi 1986; Shannahoff-Khalsa 1991). Определенным состояниям сознания также можно научиться как адаптивному поведению к сложным обстоятельствам (Green & Green 1986). Работая через механизм расширенной ретикулярно-таламической активирующей системы, Hemi-Sync предлагает доступ к широкому спектру переживаний измененного состояния для тех, кто хочет исследовать сферы сознания.
Синхронизация полушария
Термин «Hemi-Sync» был выбран в качестве товарного знака, поскольку восприятие бинаурального ритма указывает на то, что центры обработки звука в двух полушариях мозга работают согласованно или синхронно друг с другом. Было установлено, что многие состояния сознания, доступные с помощью этой технологии, представляют собой уникальные полусферически синхронизированные частоты мозговых волн. Хотя синхронизированные мозговые волны уже давно ассоциируются с медитативными и гипнагогическими состояниями, Hemi-Sync может быть уникальным по своей способности вызывать и улучшать такие состояния сознания.Причина этого физиологическая. Каждое ухо «подключено» (так сказать) к обоим полушариям мозга (Rosenzweig 1961). Каждое полушарие имеет собственное оливковое ядро (центр обработки звука), которое получает сигналы от каждого уха. Когда воспринимается бинауральное биение, на самом деле присутствуют две электрохимические синаптические волны одинаковой амплитуды и частоты, по одной в каждом полушарии. Это само по себе является полушарной синхронностью синаптической активности. Уникальные бинауральные ритмы системы Hemi-Sync, по-видимому, способствуют полушарной синхронизации, что проявляется в медитативных и гипнагогических состояниях сознания.Бинауральные ритмы Hemi-Sync могут также улучшить функцию мозга, позволяя пользователю согласовывать кросс-коллозальную связь на определенных частотах мозговых волн.
Два полушария головного мозга похожи на два отдельных модуля обработки информации. Оба являются сложными когнитивными системами; оба обрабатывают информацию независимо и параллельно; и их взаимодействие не является ни произвольным, ни непрерывным (Zaidel 1985). Состояния сознания можно определить не только с точки зрения соотношения частот мозговых волн, но также с точки зрения полушарной специализации и / или взаимодействия.Когнитивный репертуар человека и, следовательно, его способность воспринимать реальность и иметь дело с повседневным миром зависят от его способности испытывать различные состояния сознания (Tart 1975).
Процесс Hemi-Sync изменяет состояния сознания
Расширенная ретикулярно-таламическая система активации (ERTAS) регулирует мозговую волновую активность (Newman 1997), что является важным элементом изменения сознания. Слово ретикулярный означает «сетчатый», а сама нервная ретикулярная формация представляет собой большую сетчатую диффузную область ствола мозга (Anch et al.1988). Ретикулярная активирующая система (РАС) интерпретирует и реагирует на информацию от внутренних стимулов, чувств, установок и убеждений, а также на внешние сенсорные стимулы, регулируя состояния возбуждения, фокус внимания и уровни осведомленности — по определению, элементы самого сознания (Эмпсон 1986; Тайс и Стейнберг 1989). Таким образом, то, как мы интерпретируем, реагируем и реагируем на информацию, управляет ретикулярная формация мозга, стимулирующая таламус и кору, а также контролирующая внимательность и уровни возбуждения (Empson 1986).
Чтобы изменить состояние возбуждения, фокус внимания и уровни осведомленности, необходимо предоставить какой-то ввод информации в РАС. Эту информацию предоставляют бинауральные ритмы Hemi-Sync. Информация, упомянутая здесь, представляет собой сложный, похожий на мозговую волну образец бинаурального ритма Hemi-Sync. Это уникальное бинауральное биение (неврологически подтвержденное реакцией, следующей за частотой ЭЭГ) распознается РАС как информация о волновом паттерне мозга. Если внутренние стимулы, чувства, отношения, убеждения и внешние сенсорные стимулы не противоречат этой информации (например,g., внутренний, даже бессознательный страх может быть источником конфликта), РАС будет изменять состояния сознания, чтобы соответствовать стимулу Hemi-Sync, как естественная функция поддержания гомеостаза 7 .
По прошествии времени РАС отслеживает как внутреннюю, так и внешнюю среду, а также состояния возбуждения, фокус внимания и уровни осознания, чтобы каждый момент определять наиболее подходящий способ справиться с существующими условиями. Пока не возникают конфликты, РАС естественным образом продолжает согласовывать состояние сознания слушателя с информацией в виде мозговых волн звукового поля Hemi-Sync.
Объективно и измеримо, исследование на основе ЭЭГ предоставляет доказательства влияния Hemi-Sync на состояния возбуждения, фокус внимания и уровни осведомленности. Поскольку РАС регулирует кортикальную ЭЭГ (Swann et al. 1982), мониторинг ЭЭГ ведет к хронике работы РАС. Было проведено несколько независимых исследований ЭЭГ (Foster 1990; Sadigh 1990; Hiew 1995, среди других), которые предполагают, что бинауральные ритмы Hemi-Sync вызывают изменения в ЭЭГ. Поскольку РАС отвечает за регулирование ЭЭГ (Swann et al.1982; Empson 1986), эти исследования документально подтверждают измеримые изменения функции RAS во время воздействия Hemi-Sync.
Но это только часть процесса Hemi-Sync. Опыт осознания от первого лица — это гораздо больше, чем просто состояния возбуждения, фокусировка внимания и уровни осведомленности. Когнитивное содержание опыта — вот что придает ему значение. В то время как конкретное состояние коркового возбуждения индуцируется бинауральными ритмами Hemi-Sync, содержание сфокусированного состояния сознания зависит от социально-психологической обусловленности и умственных способностей человека.Образовательное приложение технологии Hemi-Sync учитывает эти аспекты. Что касается социально-психологической обусловленности, средства аудиопрограммы Hemi-Sync предоставляют инструкции по расслаблению и дыханию, утверждения для объективизации личных намерений и управляемые визуальные образы. В образовательных программах Института квалифицированные инструкторы — посредники, чувствительные к тонким показателям фразировки, языка тела и экспрессивности участников — предоставляют консультации и поощряют групповое взаимодействие, чтобы обеспечить среду, способствующую усилению когнитивного опыта в определенных состояниях коры головного мозга, генерируемых Hemi-Sync. возбуждение, называемое уровнями концентрации.
Тренеры имеют опыт работы в областях, изучаемых участниками программы. Поскольку они не понаслышке знакомы с этими мирами, они могут помочь другим изменить свои собственные социально-психологические условия. Тренеры поощряют самоанализ со стороны участников, чтобы помочь в интеграции и реализации нового опыта. Когда это уместно, инструкторы побуждают участников переосмыслить свой опыт с более полезной точки зрения.
В той степени, в которой умственные способности определяют способность человека переживать, когнитивные навыки могут быть улучшены посредством образовательных процессов.Участникам предлагаются материалы для чтения. Информативные лекции запланированы на протяжении всей программы. Использование мультимедиа улучшает представление учебных материалов. Запланированные групповые обсуждения дают возможность поделиться и вдохновить друг друга. Развитие через практику лежит в основе образовательного процесса, и участникам предоставляется множество возможностей испытать захватывающие сфокусированные состояния сознания, доступные в процессе Hemi-Sync.
Сводка
Запатентованная система слухового сопровождения Hemi-Sync обеспечивает безопасное, естественное средство для изменения состояний возбуждения, концентрации внимания и уровней осведомленности.Процесс Hemi-Sync представляет собой уникальное сочетание этой мощной технологии модификации мозговых волн в сочетании с хорошо изученными психофизиологическими индуктивными методами (ограниченная стимуляция окружающей среды, контролируемое дыхание, прогрессивное расслабление и т. Д.), Поддерживающими социально-психологическими процедурами кондиционирования, и традиционные методы обучения.
Сноски
1 а. Номер патента: 3884218; Год выпуска: 1975; Штат / Страна: VA; Продается как: Hemi-Sync; Изобретатель: Роберт А.Монро; Название: Метод индукции и поддержания различных стадий сна у человека. б. Номер патента: 5213562; Год выпуска: 1993; Штат / Страна: VA; Продается как: Hemi-Sync; Изобретатель: Роберт А. Монро; Название: Метод индукции психических, эмоциональных и физических состояний сознания, включая определенную умственную деятельность, у человека. c. Номер патента: 5356368; Год выпуска: 1994; Штат / Страна: VA; Продается как: Hemi-Sync; Изобретатель: Роберт А. Монро; Название: Метод индукции желаемых состояний сознания.
2 Розовый звук — это «белый шум» (например, свистящий звук телевизора после прекращения передачи станции), который был уравновешен для человеческого слуха для создания более приятного естественного звука.
3 Дистанционный просмотр — это способность описывать объекты и действия, заблокированные от сенсорных входов временем или пространством, только ментальными средствами.
4 Телепатия обычно упоминается как прямая связь между разумом, что довольно ограничивающее определение по сравнению с более широким невербальным общением Роберта Монро.
5 Ум всегда воспринимается как находящийся внутри или вне тела. Это зависит от того, на чем сосредоточено внимание. Находиться вне тела просто означает, что нет прямой связи с определенными материальными уровнями сознания. Находиться вне тела — это переживание сознания со сдвигом энергии поля разум-сознание и локализации. (Hunt 1995)
6 Бинауральные биения, полученные с помощью электроники, можно «услышать», когда звуковые тоны немного разных частот, называемые несущими, подаются по одному в каждое ухо.
7 Мозг автоматически и активно регулирует все функции организма для поддержания гомеостаза — внутреннего равновесия (Green & Green 1977; Swann et al. 1982). В естественной и постоянной попытке поддерживать гомеостаз элементов сознания РАС активно отслеживает и продолжает нейронную репликацию текущих состояний мозговых волн (если, конечно, нет причин для внесения изменений из-за новой информации из внутренних источников). источников или внешнего сенсорного ввода).
Список литературы
Анч, А.М., Бровман К.П., Митлер М. И Уолш, Дж. (1988). Сон: научная перспектива. (Englewood Cliffs: Prentice Hall), стр. 96-97.
Будзинский, Т. Х. (1986). Клиническое применение немедикаментозных состояний. В B. B. Wolman & M. Ullman (Eds.), Handbook of State of Consciousness, pp. 428-460. (Нью-Йорк: компания Van Nostrand Reinhold).
Картер, Г. (1993). Исцеление себя. (Норфолк: издательство Hampton Roads Publishing Company).
де Куинси, К. (1994). Сознание полностью опустилось? В Journal of Consciousness Studies,
.1 (2), стр.217-229.
Делмонте, М. М. (1984). Электрокортикальная активность и связанные с ней явления, связанные с практикой медитации: обзор литературы. Международный журнал нейробиологии, 24, стр. 217-231.
Досси, Л. (1994). Исцеление, энергия и сознание: в будущее или отступление в прошлое? Тонкие энергии, 5 (1), стр. 1-33.
Досси, Л. (1996). Диалог. Тонкие энергии, 5 (3), стр. 264-265.
Эмпсон, Дж. (1986). Человеческие мозговые волны: психологическое значение электроэнцефалограммы.(Лондон: Macmillan Press Ltd.)
Фишер Р. (1971). Картография экстатических и медитативных состояний. Science, 174 (4012), стр. 897-904.
Фостер, Д. С. (1990). ЭЭГ и субъективные корреляты стимуляции бинауральных биений с альфа-частотой в сочетании с альфа-биологической обратной связью. Hemi-Sync Journal, VIII (2), стр. 1-2.
Гоулман, Г. М. (1988). Медитативный ум: разновидности медитативного опыта. (Нью-Йорк: Дж. П. Патнэм).
Грин, Э. Э. и Грин, А. М.(1986). Биологическая обратная связь и состояния сознания. В B. B. Wolman & M. Ullman (Eds.), Handbook of State of Consciousness, pp. 553-589. (Нью-Йорк: компания Van Nostrand Reinhold).
Гилфойл, Г. и Карбоне, Д. (1996). Облегчение внимания с помощью терапевтических звуков. Представлено на Симпозиуме Ассоциации поставщиков дневных услуг штата Нью-Йорк, 18 октября 1996 г., Олбани, Нью-Йорк.
Хью, К. С. (1995). Hemi-Sync в творчество. Hemi-Sync Journal, XIII (1), стр.3-5.
Хинк, Р. Ф., Кодера, К., Ямада, О., Кага, К., и Судзуки, Дж. (1980). Бинауральное взаимодействие частоты биений после ответа. Аудиология, 19, стр. 36-43.
Хант, В. В. (1995). Бесконечный разум: наука о человеческих вибрациях. (Малибу: Издательская компания Малибу).
Джевнинг Р., Уоллес Р. К. и Бейденбах М. (1992). Физиология медитации: обзор. Бодрствующий комплексный гипнометаболический ответ. Обзоры неврологии и поведения, 16, стр.415-424.
Кеннерли Р. К. (1994). https://www.MonroeInstitute.org/research/human-memory-kennerly.html
Мавроматис А. (1991). Гипнагогия. (Нью-Йорк: Рутледж).
МакМонигл, Дж. (1993) Mind Trek. (Норфолк: издательство Hampton Roads Publishing Company).
Марш, Дж. Т., Браун, У. С. и Смит, Дж. К. (1975). Отклики, записанные в дальнем поле, следующие за частотой: корреляты слухового восприятия низкого тона у людей. Электроэнцефалография и клиническая нейрофизиология, 38, стр.113-119.
Монро Р. А. (1985). Дальние путешествия. (Нью-Йорк: Doubleday).
Моррис, S.E. (1990). Hemi-Sync и облегчение сенсорной интеграции. Hemi-Sync Journal, VIII (4), стр. 5-6.
Ньюман Дж. (1997). Собираем головоломку Часть I: К общей теории нейронных коррелятов сознания. Журнал исследований сознания, Vol. 4 № 1, с. 47-66.
Остер, Г. (1973). Слуховые биения в мозгу. Scientific American, 229, стр. 94-102.
Оуэнс, Дж. Э. (1995). Интегрирующие парадигмы. Hemi-Sync Journal, XIII (3), стр. 1-3.
Пенфилд, W. (1975). Тайна разума. (Принстон: Издательство Принстонского университета).
Пул, В. (1993). Целительная сила музыки. В книге К. Баттлера и Э. Фокса (ред.), Сердце исцеления, стр. 130-135. (Атланта: Turner Publishing, Inc.)
Родос, Л. (1993). Использование ленты для сна Hemi-Sync для детей дошкольного возраста. Hemi-Sync Journal, XI (4), стр. Iv-v.
Розенцвейг, М.Р. (1961). Слуховая локализация. В восприятии: механизмы и модели. (Сан-Франциско: В. Х. Фриман и компания).
Росси, Э. Л. (1986). Измененные состояния сознания в повседневной жизни: Ультрадианные ритмы. В B. B. Wolman & M. Ullman (Eds.), Handbook of State of Consciousness, pp. 97-133. (Нью-Йорк: компания Van Nostrand Reinhold).
Сабурин М. Э., Каткомб С. Э., Кроуфорд Х. Дж. И Прибрам К. (1990). ЭЭГ корреляты гипнотической восприимчивости и гипнотического транса: спектральный анализ и когерентность.Международный журнал психофизиологии, 10, стр. 125-142.
Сэди, М. (1990). https://www.MonroeInstitute.org/research/effects-of-hemi-sync-on-electrocortical-activity.html
Shannahoff-Khalsa, D. (1991). Латерализованные ритмы центральной и вегетативной нервной системы. Международный журнал психофизиологии, 11, стр. 225-251.
Смит, Дж. К., Марш, Дж. Т. и Браун, У. С. (1975). Записанные в дальнем поле ответы, следующие за частотой: свидетельство местоположения источников ствола мозга.Электроэнцефалография и клиническая нейрофизиология, 39, стр. 465-472.
Смит, Дж. К., Марш, Дж. Т., Гринберг, С., и Браун, У. С. (1978). Слуховая частотная реакция человека на недостающий фундаментальный сигнал. Наука, 201, стр. 639-641.
Суонн, Р., Босанко, С., Коэн, Р., Мидгли, Р., & Сид, К.М. (1982). Мозг — Руководство пользователя. п. 92. (Нью-Йорк: Сыновья Дж. П. Патнэма).
Тарт, К. Т. (1975) Состояния сознания. С. 72-73. (Нью-Йорк: Э. П. Даттон и компания).
Тайс, Л. Э. и Стейнберг, А. (1989). Лучший мир, лучше ты. С. 57-62. (Нью-Джерси: Прентис Холл).
Вальдкоттер Р. О. и Сандерс Г. О. (1997). Звуковая стимуляция мозговых волн при лечении алкогольной депрессии. Перцептивные и моторные навыки, 84, с. 226.
Вест, М.А. (1980). Медитация и ЭЭГ. Психологическая медицина, 10, стр. 369-375.
Уэбб, У. Б. и Дьюб, М. Г. (1981). Временные характеристики сна. В J. Aschoff (Ed.), Handbook of Behavioral Neurobiology, стр.510-517. (Нью-Йорк: Plenum Press).
Wilson, E.S. (1990). Предварительное изучение процессора сна Hemi-Sync. Колорадская ассоциация психофизиологических исследований.
Зайдель Э. (1985). Академические последствия теории двойного мозга. В двойном мозге. (Нью-Йорк: Гилфорд Пресс).
инструкция по применению, дозы, аналоги
Бромгексин — муколитический препарат с отхаркивающим и противокашлевым действием.
Форма выпуска и состав
Бромгексин выпускается в форме таблеток, сиропа, капель и раствора, основным действующим веществом которых является гидрохлорид бромгексина.
В качестве вспомогательных веществ в бромгексине использовали:
- Таблетки — кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон;
- Сироп — сорбит пищевой, пропиленгликоль, эвкалиптовое масло, янтарная кислота, бензоат натрия, спирт этиловый, ароматизатор, вода очищенная;
- Капли — масла горького фенхеля, звездчатого аниса, тимьяна, мяты перечной и эвкалипта, ментол, этиловый спирт, сахароза, полисорбат 80, соляная кислота, дигидрофосфат калия, вода очищенная, додекагидрат гидрофосфата натрия;
- Раствор — сорбит, пропиленгликоль, ароматизатор, вода очищенная, соляная кислота.
Таблетки препарата выпускаются в блистерах и пластиковых банках по 10, 20, 30, 40, 50 и 100 штук, сироп во флаконах темного цвета по 50 и 100 мл, капли во флаконах-капельницах темного стекла по 20, 50 и 100 мл, раствор — во флаконах темного цвета по 100 мл в комплекте с мерной ложкой.
Показания к применению
Согласно инструкции, Бромгексин применяют при заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются затрудненным отхождением мокроты, а именно:
- Трахеобронхит;
- Бронхиальная астма;
- Муковисцидоз;
- Туберкулез легких;
- Бронхиты различной этиологии;
- Острая и хроническая пневмония; №
, а также для санации бронхиального дерева перед диагностическими и лечебными внутрибронхиальными манипуляциями, в предоперационном периоде, после операций с целью предотвращения скопления густой вязкой мокроты в бронхах.
Противопоказания
Согласно инструкции, Бромгексин не применяется при:
- Повышенная чувствительность пациента к веществам, входящим в состав препарата;
- Язвенная болезнь желудка;
- Беременность (первый триместр) и период лактации;
, а также в возрасте до 6 лет.
Бромгексин используется с осторожностью, когда:
- Печеночная или почечная недостаточность;
- История желудочного кровотечения;
- Заболевания бронхов с повышенной секрецией.
Способ применения и дозы
Таблетки, раствор, сироп и капли Бромгексина предназначены для приема внутрь.
Дозировка:
- Детям до 2 лет по 2 мг 3 раза в сутки;
- Детям от 2 до 6 лет по 4 мг 3 раза в сутки;
- Детям от 6 до 14 лет по 8 мг 3 раза в сутки;
- Пациентам старше 14 лет — по 8-16 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости можно увеличить дозировку до 16 мг 4 раза в сутки.
Продолжительность медикаментозной терапии 4-14 дней.
Побочные эффекты
При применении Бромгексина возможно развитие определенных побочных реакций:
- Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боли в животе, преходящее повышение ферментов печени в сыворотке крови, обострение язвенной болезни;
- Дыхательная система: бронхоспазм, кашель;
- Центральная нервная система: головокружение, головная боль;
- Дерматологические реакции: кожная сыпь, повышенное потоотделение, зуд, ринит, крапивница, ангионевротический отек.
специальные инструкции
При применении Бромгексина следует учитывать, что:
- Препарат не применяют одновременно с кодеинсодержащими препаратами, так как ухудшает отхождение мокроты;
- Препарат не применяется с растворами щелочей;
- Препарат улучшает проникновение сульфаниламидов и антибиотиков (цефалексин, эритромицин, амоксициллин, окситетрациклин) в ткань легких; №
- Возможно применение бромгексина в составе комбинированных травяных препаратов с ментолом, эфирными маслами эвкалипта, аниса, мяты перечной;
- Передозировка препаратом проявляется усилением побочных реакций.В таких ситуациях применяется искусственная индукция рвоты, пациенту вводят жидкость (вода или молоко) в течение первых 1-2 часов после передозировки, затем симптоматическая терапия;
- Во время терапии пациентам рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости для поддержания секретолитического действия препарата. При отхождении значительного количества мокроты или при нарушении моторики бронхов препарат следует принимать осторожно из-за опасности задержки отхождения мокроты по дыхательным путям;
- При изменении слизистых оболочек и кожи прием препарата прекращают.