Болит спина в области лопаток: причины боли, диагностика

Боль между лопатками сигнализирует о развивающейся в организме воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Ее не всегда поражаются структуры именно опорно-двигательного аппарата —  межпозвонковые диски, позвонки, связки, мышцы, сухожилия. Острые или ноющие боли в спине, локализованные в области лопаток, справа или слева, являются одним из симптомов язвенного поражения желудка, нарушения работы и почек и других опасных патологий.

Почему возникает боль спины в области лопаток

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Боль между лопатками возникает из-за ущемления воспалительным отеком, мышечным спазмом, сместившимся межпозвонковым диском чувствительного нервного окончания. Она может быть и отраженной, то есть иррадиировать (распространяться) в спину из других частей тела.

Грыжа шейного отдела позвоночника.

Причиной болей в верхней части спины нередко становится сдавление позвоночной артерии, характерное для шейного остеохондроза и межпозвоночной грыжи. Даже незаметное для человека повреждение кожи (прокол, порез, ожог) провоцирует выраженные дискомфортные ощущения при развитии воспаления.

Основные причины

Определенной подсказкой при выставлении первичного диагноза становится характер боли. Если она возникает после физических нагрузок, при перемене погоды, переохлаждении, то с высокой долей вероятности диски и позвонки подверглись разрушению. А внезапные приступы острой боли часто указывают на поражение внутренних органов.

Остеохондроз

Остеохондроз — самая частая причина появления болей между лопатками. Дискомфорт в этой области спины возникает при поражении грудных или верхних шейных позвоночных сегментов. Межпозвонковые диски утрачивают способность удерживать влагу, что приводит к их истончению, уплотнению. Они уже не могут выполнять амортизирующую функцию, поэтому становятся нестабильными и тела позвонков.

Хрящевые и костные структуры смещаются, давят на спинномозговые корешки, кровеносные сосуды, повреждают мягкие ткани. Грудной остеохондроз клинически проявляется такими признаками:

Боль в области лопаток является типичным симптомом осложнений остеохондроза — протрузии и межпозвоночной грыжи. Она усиливается при движении, наклонах или поворотах корпуса, иррадиирует в шею и плечи, предплечья, нижнюю часть спины.

Межреберная невралгия

Это не заболевание, а совокупность симптомов, сигнализирующих о поражении межреберных нервов. Причиной снижения их функциональной активности могут быть ущемление, раздражение, инфекционный процесс, интоксикация, переохлаждение. В особо тяжелых случаях межреберные нервы повреждаются вследствие компрессии:

• аневризмой нисходящего отдела грудной аорты;
• доброкачественным или злокачественным плевральным новообразованием.

Довольно редко межреберная невралгия возникает из-за поступления в организм токсинов или недостаточности витаминов группы B. Синдром проявляется односторонней пронизывающей острой болью, идущей по ходу пораженных нервов. Она опоясывающая, но может наиболее сильно ощущаться в области лопаток. Сопутствующие симптомы — повышенное потоотделение, гиперемия или бледность кожи.

Аномалии мышечно-связочной системы

Причина боли между лопатками может быть довольно банальной — мышечный спазм, возникший из-за длительного нахождения в анатомически неправильном положении тела. Обычно скелетная мускулатура излишне напрягается к концу рабочего дня у швей, офисных сотрудников, водителей, хирургов. Такие болезненные ощущения исчезают после массажа или продолжительного отдыха. Но слишком часто возникающие мышечные спазмы могут спровоцировать развитие патологий:

Боль в верхней части спины появляется также в результате миозита. Так называется воспаление мышц, характеризующееся ограничением подвижности.

Психологические расстройства

Иногда после проведения диагностических мероприятий у пациента не выявляется каких-либо деструктивных изменений в позвоночнике или внутренних органах. Не обнаруживается и расстройств кровообращения, эндокринных, метаболических патологий. Но боль между лопатками возникает эпизодически, а иногда становится постоянной. Как правило, она сопровождается следующей симптоматикой:

• кожа влажная, прохладная на ощупь;
• ощущается нехватка воздуха при вдохе;
• возникает ощущение присутствия в горле инородного предмета;
• ухудшается психоэмоциональное состояние — апатия сменяется повышенной тревожностью.

Такие признаки указывают на психосоматическую этиологию болей. Они возникают на фоне или после стресса. К подобным расстройствам склонны люди, излишне остро переживающие рядовые конфликтные ситуации. Для устранения болей недостаточно приема седативных средств, транквилизаторов или антидепрессантов. Пациентам рекомендуются групповые занятия с психотерапевтом.

Различные заболевания внутренних органов

Рядом с позвоночными структурами грудного отдела расположены спинномозговые корешки, иннервирующие внутренние органы. При их ущемлении остеофитами или грыжевым выпячиванием возникает боль, иррадиирущая в область печени, почек, желудка, сердца. Но возможна и обратная ситуация — при поражении одного из внутренних органов дискомфортные ощущения появляются между лопатками.

Система жизнедеятельности, поражение органов которой проявляется болями между лопатками	Патологии и характерные особенности сопутствующей симптоматики
Сердечно-сосудистая	Болезненностью в верхней части спины проявляется стенокардия, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца. Для патологий характерны изменения показателей артериального давления, холодная испарина, озноб, бледность кожи
Желудочно-кишечный тракт	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит провоцируют кратковременные боли в межлопаточной области. Им сопутствуют нарушения пищеварения, расстройства перистальтики
Дыхательная	При поражении легких плевритом, пневмонией, онкологической патологией боль иррадиирует в верхнюю часть спины. Она может  сопровождаться одышкой, хрипами, сухим или влажным кашлем, повышением общей температуры тела

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Травмы

Боль между лопатками часто становится результатом падения или сильного удара. Повреждаются мягкие ткани, разрываются мелкие кровеносные сосуды, а кровь изливается в подкожную клетчатку, формируя обширную гематому. К месту травмы устремляются лейкоциты и макрофаги, что приводит к образованию воспалительного отека. Он давит на чувствительные нервные окончания, провоцируя усиление болей. Травмы также клинически проявляются следующим образом:

• повышением выраженности болевого синдрома при наклонах или поворотах корпуса;
• тугоподвижностью, в том числе и из-за намеренного ограничения движений.

Болезненность характерна для людей, у которых ранее диагностировались компрессионные переломы позвоночника, подвывихи позвонков, серьезные повреждения связочно-мышечного аппарата. Как правило, ноющие, тупые, давящие боли появляются при перемене погоды или переохлаждении.

Туберкулез, опухоли или остеомиелит

При туберкулезе костей инфекционные агенты могут потоком крови переноситься к позвоночным сегментам, формируя вторичные воспалительные очаги. Боли между лопатками в таких случаях часто сопутствуют высокая температура тела, озноб, лихорадочное состояние, апатия, сонливость, отсутствие аппетита.  Причинами развития патологии становятся переохлаждение, неблагоприятные социальные условия, тяжелый физический труд, снижение иммунитета, контакт с туберкулезным больным.

Болезненность в верхней части спины бывает спровоцирована ущемлением нервных окончаний опухолями грудной стенки. К ним относятся:

• хондрома;
• остеома;
• рабдомиома;
• липома;
• хондросаркома.

Остеомиелитом называется воспаление костного мозга, поражающее надкостницу, губчатое и компактное вещество. Патология обычно возникает после тяжелых травм или на фоне инфекционных заболеваний. Клинически остеомиелит проявляется болями в области локализации, а их интенсивность зависит от пути проникновения инфекции, общего состояния организма. На интенсивность симптомов влияет и обширность травматического поражения костных, мягких тканей.

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс развивается в результате внедрения в область диафрагмы стафилококков, стрептококков, кишечной палочки или анаэробной неклостридиальной микрофлоры. Это локальный гнойник, которые сформировался между куполом диафрагмы и печенью, желудком и селезенкой. Характерными симптомами патологии, помимо болей между лопатками, являются:

• слабость, вялость, быстрая утомляемость;
• боли в области желудка и подреберья;
• кашель, одышка.

Сразу после диагностирования поддиафрагмального абсцесса производится хирургическое вскрытие гнойника с последующим дренированием. Пациентам назначается курсовой прием антибиотиков для предупреждения развития осложнений.

Боли в лопатках при беременности

Если женщина во время вынашивания ребенка жалуется на боли в области лопаток, то самой первой задачей врачей становится обнаружение причины дискомфортных ощущений. Для этого проводится ряд инструментальных, а при подозрении на инфекционный процесс или развитие аутоиммунной патологии — биохимических исследований.

Но чаще болезненность возникает из-за увеличивающего веса плода, растущей матки, набора лишнего веса. Провоцируют дискомфорт в верхней части спины и изменения гормонального фона.

Если болит позвоночник в зоне лопаток у детей

У детей, активно занимающихся спортом, могут микротравмироваться мышечные волокна. Это нередко становится причиной развития асептического воспалительного процесса, в который постепенно вовлекаются мягкие ткани, связочно-сухожильный аппарат.

Болезненность между лопатками у детей провоцируют практически все патологии, что и у взрослых. Поэтому при жалобах ребенка необходимо срочно записаться на прием к врачу.

Методы диагностики

Врач при внешнем осмотре пациента просит подробно описать сопутствующие симптомы, которые весьма специфичны для многих патологий. Необходимо рассказать врачу о внезапных скачках артериального давления, резком повышении температуры, ощущении нехватки воздуха или приступах сухого кашля. Эти клинические проявления позволят быстро выставить диагноз и незамедлительно приступить к проведению терапии.

Пациентам могут быть назначены рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ. При подозрении на поражении внутренних органов проводятся соответствующие инструментальные исследования.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка. ..

Боль в мышцах лопатки | Компетентно о здоровье на iLive

Причины боли в мышцах лопатки

В отличие от других мышечных синдромов причины боли в мышцах лопатки чаще всего не имеют отношения к «виновнику» всех спинальных болей – остеохондрозу. Это обусловлено малоподвижностью и довольно крепкой структурой грудного отдела позвоночника. Следовательно, практически все болезненные ощущения в области лопаток связаны с мышечной тканью, а также с повреждением сухожилий, надостистых связок.

Основная причина ноющей боли в середине спины объясняется продолжительным напряжением мышц, как правило, из-за специфики профессиональной деятельности. Прежде всего, это касается тех, кто долгое время сохраняет одну и ту же позу, чаще сидя, — водители, офисные работники, швеи, студенты и так далее. Накапливаясь, напряжение в плечах и в зоне лопаток приводит к компенсаторному укорочению, сокращению грудных мышц, усугубляет состояние и привычка сутулиться, вытягивать голову, шею вперед. Как следствие, мышцы поднимающие лопатки, часть трапециевидной мышцы, грудино-ключичные, дельтовидные перенапрягаются, а другие, находящиеся в середине спины – нижняя часть трапециевидной, сгибатели шеи, передняя зубчатая подвергаются компенсаторному растяжению или ослаблению, все эти аномальные, нефизиологичные явления провоцируют боль.

Также в клинической практике причины боли в мышцах лопатки классифицируют по видам мышечно-тонических синдромов: 

1. Синдром грудной мышцы (малой грудной мышцы) или лестничный синдром. Боль в зоне лопаток проявляется на линии 3-5-го ребра, ощущается как жгучая, ломящая. Симптом может усиливаться ночью, в движении тела, при отведении рук (гиперабдукция). Часто такие проявления напоминают приступы стенокардии, что значительно затрудняет диагностику. Кроме того, хронический гипертонус малой грудной мышцы приводит к ущемлению нервного и сосудистого сплетения, пучка, расположенного около клювовидного лопаточного отростка, как следствие – утрата чувствительности руки, пальцев. Боль при синдроме грудной мышцы локализуется передней дельтовидной зоне, между лопатками, транслируется по ульнарной (локтевой) поверхности плеча и предплечья.
2. Синдром m. serratus posterior superior — верхней задней зубчатой мышцы часто провоцируется дегенеративным процессом в верхних грудных межпозвонковых дисках. Боль локализуется под лопаткой, ощущается в глубине мышц, носит ноющий, тупой характер боли.
3. Синдром m. serratus posterior inferior – нижней задней зубчатой мышцы ощущается как хроническая, изматывающая тупая боль в области нижней части спины (на уровне грудной клетки). Синдром ограничивает движения тела при наклонах, ротации.
4. Межлопаточный синдром ощущается как ломящая, ноющая боль между лопатками. Симптом усиливается при длительном горизонтальном положении тела, при наклонах, боль может стать довольно сильной при поездках по пересеченной местности (вибрация). Боль локализована в месте крепления ромбовидной, трапециевидной и широчайшей мышцы спины (зона ости лопатки), может распространиться в плечо, предплечье по ходу ульнарного нерва.
5. Синдром приобретенной крыловидной лопатки, который провоцирует паралич передней зубчатой, трапециевидной или ромбовидной мышцы. Паралич может быть вызван как инфекционным заболеванием, так и травмой, ушибом, в том числе профессиональными (спортсмены, артисты цирка).

Кроме того, боль в мышцах лопатки может быть вызвана воспалительным процессом в мышечной ткани – миозитом. Миозит в свою очередь провоцируется такими факторами: 

1. Переохлаждение.
2. Инфекции, в том числе вирусные.
3. Профессиональные заболевания, связанные с гипертонусом мышц.
4. Травмы спина.

Довольно часто болевые симптомы в области лопаток плохо дифференцируются по ощущениям, поэтому трудно определить – что на самом деле болит – мышцы, костная ткань, сухожилия или этот признак является отраженной болью, указывающей на возможные патологии, такие как следующие: 

• ИБС – ишемическая болезнь сердца.
• Стенокардия.
• Инфаркт миокарда.
• Протрузия или грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника.
• Кифосколиоз.
• Межреберная невралгия.
• Спондилоартроз.
• ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
• Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит.

Для того, чтобы правильно установить причины боли в мышцах лопатки, необходимо максимально точно описать характеристики симптома.

[2], [3], [4]

Боль под лопаткой | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы боли под лопатками

Симптомы боли под лопатками настолько разнообразны, что в клинической практике до сих пор нет единого стандартного алгоритма для дифференциальной диагностики. У каждой медицинской специализации существуют свои схемы сбора анамнеза, осмотра, тестирования и обследований, однако нередко бывают случаи, когда болевой признак «маскируется» и не указывает на истинную причину. Именно поэтому от пациента требуется максимально точно описать характер боли, все обстоятельства при которых она возникает. Кроме того, хроническая боль, к которой человек «притерпелся» нередко смазывает диагностическую картину, в результате чего теряется время и терапевтический эффект достигается намного труднее.

Какие симптомы боли под лопаткой требуют немедленного обращения к врачу? 

• Тянущая, постоянная боль в спине с иррадиацией под лопатку, которая не стихает в течение 2-3-х дней.
• Боль под лопаткой при статическом напряжении ( сидячей работе) у людей старше 50 лет.
• Боль, отдающая под лопатки, нарастающая ночью или в горизонтальном положении.
• Боль с повышенной температурой тела.
• Боль, сопровождающаяся онемением руки, плеча.
• Боль, вызывающая давление, жжение, начинающаяся с середины груди.
• Боль, которая не купируется сердечными препаратами, седативными средствами.
• Опоясывающая боль, отдающая под лопатку.
• Острая, сильная боль со рвотой.

Симптомы боли под лопатками чаще всего описываются таким образом: 

• Резкая боль посредине спины, отдающая под левую лопатку. Боль появилась утром и усиливается при движениях.
• Острая, сильная боль под лопатками.
• Тупая боль ниже лопаток, усиливающаяся при поднятых руках.
• Тянущая, ноющая боль под лопаткой, растекающаяся вниз до поясницы.
• Боль под левой лопаткой и чувство сдавливания в груди.
• Боль под лопатками в виде локализованного участка, жжение.
• Боль усиливается, когда появляется кашель.
• Боль под лопаткой сменяется ощущением жжения, онемения руки.
• Интенсивная боль, проходящая после рвоты.

Несмотря на многообразие причин, провоцирующих болевой симптом под лопатками, существуют дифференциальные признаки – сигналы опасности, которые позволяют опытному врачу исключить относительно доброкачественные заболевания, связанные с дорсалгией. Тревожными симптомами, которые могут сопровождать боли в области лопаток, являются следующие признаки: 

• Гипертермия – 38-40 градусов.
• Спонтанная боль, нарастающая и провоцирующая состояние «острого живота».
• Одышка, цианоз кожных покровов.
• Отеки рук.
• Боль, не стихающая в состоянии покоя.
• Рвота.
• Падение артериального давления. пульса.
• Обмороки.

Боли в спине под лопатками

Боль в спине, в лопаточной области может быть связана с многими заболеваниями, но чаще всего она обусловлена деформацией позвоночного столба, особенно если сопровождается ощущением онемения конечностей, покалыванием в пальцах рук.

Кроме того, боли в спине под лопатками провоцируются такими заболеваниями, состояниями: 

• Искривление позвоночника – кифоз.
• Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе.
• Боковое искривление позвоночника – кифосколиоз.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Плечелопаточный периартрит.
• Межреберная невралгия.
• Фронтальное искривление позвоночника – сколиоз.
• Стенокардия – напряжения или покоя.
• Протрузия (дегенерация) диска грудного отдела позвоночника без разрыва.
• ЯБЖ — язвенная болезнь желудка.
• Холецистит.
• Печеночная колика при сопутствующей дискинезии желчного пузыря.
• Сухой плеврит.
• Пневмония.
• Воспаление межлопаточных мышц, сухожилий, надостистых связок.

Боль под лопаткой слева

Болевой симптом под левой лопаткой может быть связан с такими заболеваниями: 

1. Периодическая боль под левой лопаткой может сигнализировать о развивающейся язве желудка. Боль быстро нарастает, сопровождается тошнотой, а затем рвотой, симптом связан с приемом пищи или его отсутствием – голодные боли. Боль начинается в эпигастрии и распространяется вбок – вправо или влево, чаще всего иррадиирует под левую грудь, и под левую лопатку.
2. Вегетативные кризы также характерны левосторонними болями, массирующимися под кардиопатии. Боль под лопаткой слева, тянущего, ноющего характера, часто вызывающая чувство страха, не купирующаяся нитроглицерином и другими сердечными препаратами – это типичный признак психогенных состояний. 
3. Инфаркт миокарда чаще всего имеет явно выраженные в клиническом смысле симптомы – жжение в середине груди, боль, отдающая в левую часть челюсти, в руку, под левую лопатку, онемение конечности, тошнота. 
4. Стенокардия – приступы боли могут развиваться при напряжении, стрессе (стенокардия напряжения) либо как обострение хронической формы (стенокардия покоя). 
5. Межреберная невралгия сопровождается острой болью, часто опоясывающего характера, отдающей вправо или влево под лопатку. Симптом может усиливаться при перемене позы тела, физической нагрузке. Боль снимается прогреванием, расслаблением мышц. 
6. Остеохондроз, как шейного, так и грудного отдела – это также одна из причин, которая провоцирует боль под левой лопаткой. Болевой симптом сопровождается головокружением, тошнотой, онемением рук или одной руки. 
7. Прободение язвы – острое состояние, которое выражается в очень сильной боли, иррадиирующей в область ключицы, под лопатку. Кроме интенсивного болевого ощущения, для пациента характерны – поза с прижатыми к животу коленями, холодный пот, цианоз, падение артериального давления, пульса.

Читайте также: Боль под левой лопаткой

Боль под лопаткой справа

Болевой симптом, проявляющийся под правой лопаткой связан с такими заболеваниями: 

• Желчная колика при спазме пузыря, протоков из-за закупорки конкрементами. Боль резкая, режущая, локализирующаяся под правым ребром и отдающая в спину под лопатку. 
• Боль под лопаткой справа может быть спровоцирована диафрагмальным абсцессом. Симптом очень острый, усиливается при вдохе, даже не глубоком,, иррадиирует чаще всего вправо. 
• Пиелонефрит в острой форме начинается с болей в области поясницы, которые впоследствии распространяются выше и отдают под правую лопатку. Гнойный процесс в правой почке сопровождается болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела. 
• Миофасциальный синдром – также причина, которая провоцирует боль под лопаткой справа. Это хронические мышечные боли, связанные с раздражением определенных триггерных точек. 
• Среди факторов, провоцирующих болевой симптом под правой лопаткой, порой встречается и герпес – опоясывающий лишай. Это вирусное заболевание, не считающееся опасным для жизни, однако оно вызывает очень сильные, мучительные боли, жжение онемение. Герпес типичен сыпью, зудом, мышечными болями, отдающими под лопатку. 
• Остеохондроз – это одна из причин, которая нередко провоцирует иррадиирующие боли под лопатки, в том числе правую. 
• Правосторонняя пневмония. Боль при воспалении легких чаще всего проявляется в острой стадии, может быть повышенная температура тела, лихорадочное состояние.

Читайте также: Боль под правой лопаткой

Если боль отдает под лопатку

Любой болевой симптом, который «отдает», называют иррадиацией. Импульс висцеральной боли может быть настолько интенсивен, что раздражение первичной нервной ветви стремительно передается по цепи в конечную ветвь, то есть далеко от первоисточника. Боль отдает под лопатку чаще всего из пораженного воспалением органа и может быть спровоцирована такими причинами: 

• Повышенное давление в кишечнике при воспалении, язвенном процессе. Постбульбарный отдел двенадцатиперстной кишки при язве иррадиирует вправо под лопатку.
• Билиарная колика (желчный пузырь, печень).
• Острая боль отдает под левую лопатку и при приступе стенокардии, когда появляются ощущения давления, сжатия.
• Перикардит также может проявляться отраженной болью под лопатками.
• Расслоение стенок аорты (аневризма) проявляется сильной загрудинной болью с иррадиацией в шею, в левый бок, плечо, под лопатку.
• Пневмоторакс (спонтанный) – острая боль в груди с отражением под лопатку, в область лопатки.
• Обострение панкреатита.
• Почечная колика.
• Острая мышечно-скелетная дорсалгия.
• Инфаркт миокарда.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Отраженная боль может быть преходящей, но также может сигнализировать о том, что развивается острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если боль отдает под лопатку и не купируется спазмолитиками, сердечными препаратами, следует обратиться к врачу, который проведет осмотр, дифференциальную диагностику и назначит адекватное лечение.

Боль под лопатками при вдохе

Болевой симптом под лопаткой, усиливающийся при вдохе, это сигнал, характерный для следующих патологий:

• Сухой плеврит – воспалительный процесс в плевре, оболочке легких. Боль может усиливаться при наклонах, движениях, стихать в горизонтальном положении или на боку. Скапливающаяся жидкость в полости плевры провоцирует отечность и боль под лопаткой при вдохе. 
• Перикардит – воспалительный процесс в околосердечной сумке перикарда, заболевание проявляется слабостью, загрудинными болями, которые становятся более интенсивными при вдохе. 
• Боль под лопатками при глубоком вдохе может свидетельствовать о межреберной невралгии, которая проявляется в виде опоясывающих болей, которые словно стягивают грудь. 
• Заболевания желчного пузыря, спазм, колика, также может сопровождаться болевым симптомом, связанным со вдохом. 
• Почечная колика (пиелонефрит, абсцесс почки) также может сопровождаться болью в подреберье, настолько интенсивной, что она распространяется по всей эпигастральной области, отдает под лопатку и усиливается при вдохе.

Ноющая боль под лопаткой

Ноющая боль под лопаткой – это свидетельство хронического процесса как в мышечной ткани, в позвоночнике, так и во внутренних органах, которые могут сигнализировать о своих патологиях отраженной болью.

Лопаточно-реберный синдром – ЛРС – это наиболее распространенная причина ноющих болевых ощущений. Для этого синдрома характерны вегетативные боли – ломота, ноющие ощущения, тупые боли, которые часто связаны с погодными условиями. В клиническом смысле, ноющая боль под лопаткой не является специфическим признаком конкретного заболевания, поэтому дифференциация боли должна проводиться методом исключения угрожающих состояний. Нередко ноющий характер боли в области лопаток может служить первым сигналом приступа стенокардии покоя, также таким симптомом может проявляться инфаркт миокарда, которые не всегда имеет четко выраженную клиническую картину. Однако, основными факторами, которые провоцируют ноющую боль, считаются остеохондроз, сколиоз, кифоз и другие дегенеративные, дистрофические патологии позвоночника.

Кроме того, ноющая боль под лопаткой может быть вызвана психогенными факторами, вегетативными кризами, фибромиалгией. Наиболее тревожен симптом, который сопровождается тошнотой и рвотой, поскольку это может быть начало обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Сильная боль под лопаткой

Интенсивная сильная боль под лопаткой – левой или правой – повод обратиться за медицинской помощью, часто такой болевой симптом невозможно купировать самостоятельно, также он может свидетельствовать об угрожающих жизни состояниях. Сильная боль под лопаткой может быть спровоцирована такими заболеваниями: 

• Кинжальная, острая, простреливающая боль, которая усиливается во время вдоха, отражаться в плечо, может быть признаком спонтанного пневмоторакса. Дополнительными клиническими симптомами пневмоторакса являются быстро развивающаяся одышка, тахикардия, падение артериального давление, замедление пульса, увеличение (компенсаторное) вен на шее. 
• Сильная боль, которая иррадиирует под лопатку и сопровождается артериальной гипертензией, свидетельствует об обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника. Одновременная боль в спине под лопаткой, головная боль и скачок артериального давления – явный симптом ущемления нервных окончаний в шейном или грудном отдела. Боль может усиливаться при поворотах тела, простреливать при наклонах или движении и не купируется сердечными препаратами, седативными средствами. 
• Сильная боль под лопаткой может быть связана с прободением язвы верхнего отдела желудка. Если перфорация прогрессирует быстро, боль усиливается буквально с каждой минутой, общая клиническая картина язвы типична – острая боль с иррадиацией, возможна рвота, холодный пот, синюшность лица, характерная позы – поджатые колени к груди. 
• Печеночная (желчная) колика также проявляется сильной болью, отдающей вверх вправо, под лопатку, в шею и даже в область правого глаза. Болевой симптом связан с закупоркой желчных протоков после приема жареной, жирной пищи. 
• Гнойный процесс в области между диафрагмой и органами, располагающимися ниже, поддиафрагмальный абсцесс – это острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Развивающая бактериальная инфекция в такой форме может спровоцировать общую интоксикацию, сепсис. По сути это – гнойный перитонит, ограниченный диафрагмой, проявляющийся сильной болью в подреберье, с иррадиацией вправо – плечо, под лопатку. Также типичная гипертермия до 40 градусов, лихорадочное состояние, тошнота.

Сильный иррадиирующий болевой симптом не рекомендуется терпеть более часа, если доступными средствами его не удается купировать, нужно вызвать неотложную помощь.

Тупая боль под лопаткой

Характер боли под лопатками может варьироваться от ноющей, тупой до очень интенсивной, острой. Тупая боль под лопаткой свидетельствует о том, что причина скорее всего связана с мышечной системой, сухожилиями и связками.

В клинической практике существует подтвержденные многолетними наблюдениями данные: 

• 85-90% всех болевых симптомов в области спины и лопаток обусловлены воспалениями, растяжениями, повреждениями мышц и сухожильно-связочного аппарата. Как правило, эти боли носят тупой, ноющий характер.
• 5-7% болевых симптомы в спине, под лопатками, в области лопаток связаны с неврологическими патологиями (корешковый синдром). Это интенсивные, острые боли.
• 3-4% обусловлены другими причинами – заболеваниями органов дыхания, сердца, желудочного тракта, билиарные патологии. Боли обычно интенсивные, острые и требуют немедленной медицинской помощи.

Тупая боль под лопаткой – это чаще всего рефлекторный, вертеброгенный синдром, для которого характеры такие признаки: 

• Боль имеет четкую локализацию – под правой или левой лопаткой, посредине спины между лопатками.
• Боль не иррадиирует в конечности, другие части тела.
• Боль носит тупой, ноющий характер.
• Болевой симптом усиливается при физической нагрузке на поврежденные мышцы, связки.
• Болевой участок при пальпации болезненный.
• Отсутствие симптомов выпадения диска и компрессии (корешкового синдрома).
• Отсутствие вегетативно-сосудистых нарушений.

Типичными причинами, провоцирующими ноющую, тупую боль под лопатками являются дистрофический процесс в межпозвоночных дисках (остеохондроз) шейного отдела в зоне С5-С7. Кроме того, тупая боль может быть следствием воспалительного процесса в межпозвоночных суставах, сигналом развивающейся тяжелой патологии – болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита). Нередко тупой характер боли является признаком артроза, скрытой травмы межпозвоночных суставов, спондилеза, сколиоза.

Среди причин, провоцирующих болевой симптом под лопаткой ноющего, тупого характера, есть и заболевания внутренних органов: 

• Плеврит.
• Бронхит в хронической форме.
• Пневмония в хронической форме.
• Атония желчного пузыря – дискинезия по гипотоническому типу.
• Хронический пиелонефрит (склеротический процесс почечной ткани).
• Онкологический процесс в печени, поджелудочной железе в начальной стадии.
• Также тупая боль под лопаткой слева нередко сигнализирует о развивающейся сердечно-сосудистой патологии – перикардита, миокардита.
• Болевой симптом нарастает постепенно, усиливается в стрессовых ситуациях, при сопутствующих инфекционных, вирусных заболеваниях. Также нередко проявляется и скрытый бронхит в атипичной форме, пневмония, когда боль нарастает только при кашле или, если ложится спать на «нездоровый» бок.

Резкая боль под лопаткой

Резкий характер боли в области лопаток, под ними свидетельствует о серьезном, порой угрожающем жизни, состоянии.

Причины, которыми вызывается резкая боль под лопаткой, могут быть следующими: 

• Расслаивающаяся стенка аорты грудного отдела (аневризма). Боль резкая, интенсивная, иррадиирует по позвоночнику, чаще всего влево, в плечо, под лопатку.
• Начальная стадия плеврита. Боль резкая, острая, перемежающаяся, часто локализуется под правой или левой лопаткой в зоне накопления жидкости в плевре. Если плеврит сопровождается межреберной невралгией, боль приобретает опоясывающий характер.
• Спонтанный пневмоторакс, который проявляется как резкая боль под лопаткой (отраженная из грудной клетки). Состояние характерно сильной одышкой, акроцианозом.
• Приступ острого панкреатита. Заболевание сопровождается внезапной резкой болью в эпигастрии с отражением влево в грудь, в плечи, в область сердца, под лопатку.
• Инфаркт миокарда чаще всего характеризуется нарастающей болью, однако может проявиться резко, интенсивной, быстро разливающейся от груди болью, иррадиирующей влево в плечо, челюсть, под лопатку, в спину.

Боль сзади под лопатками

Боль сзади под лопатками, между ними, как правило, не интенсивна, поэтому человек не обращает внимание на симптом, считая его временным, преходящим. Несвоевременное определение причины, фактора, провоцирующего такую боль, может привести к развитию хронических, трудно поддающихся лечению заболеваний.

Стойкие, упорные боли между лопатками, под ними чаще всего обусловлены мышечным напряжением, которое в свою очередь объясняется профессиональной спецификой – сидячая работа в офисе, за швейной машинкой, за рулем автомобиля и так далее. Обычно боль сзади под лопатками не связана с угрожающими жизни патологиями и даже с дистрофическими изменениями в позвоночном столбе, поскольку грудной отдел не отличается подвижностью, он достаточно стабилен, устойчив. Чаще всего нарушения, изменения, реже – воспаления, касаются мышечной системы межлопаточной области, также могут растягиваться связки, сухожилия.

Боль такого типа, связанная с мышцами, характеризуется ощущением тяжести, напряжения, которые довольно быстро проходят при активных движениях (упражнениях) массаже или прогреваниях.

Боль, которая обусловлена повреждением, растяжением сухожилий, ощущается иначе, она вызывает чувство ломоты под лопатками, нередко болевой симптом отражается в область сердца. Также человек жалуется на онемение рук, ощущение покалывания, «ползающих мурашек». Нейтрализовать такую боль сердечными препаратами не удается, но избавиться от нее можно и сделать это достаточно просто: 

• Периодически менять позу тела, желательно каждые полчаса. Если работа сидячая, нужно встать, походить, сделать круговые движения руками, плечами, свести вместе и развести лопатки. 
• Желательно уделять 20-30 минут ежедневно для упражнений на растяжку мышц межлопаточной зоны, да и для общего мышечного тонуса тела. Регулярные занятия помогут предотвратить мышечные спазмы и боль сзади под лопатками.
• Необходимо периодически делать массаж плече-лопаточной зоны, воротниковой зоны.
• Периодически можно выполнять следующее упражнение: положить на пол небольшой (теннисный) мяч, лечь на него верхней частью спины и «покататься» по мячу, пропуская его вертикально и между лопатками.

Если болевой симптом со стороны спины под лопатками сопровождается кашлем, субфебрильной температурой, боль нарастает при дыхании, кашлевом рефлексе, следует обратиться к врачу, обследоваться, чтобы исключить заболевания бронхо-легочной системы.

Тянущая боль под лопатками

Тянущий характер боли чаще всего обусловлен повышенным мышечным тонусом вследствие ущемления нервных корешков. Причиной, по которой развивается тянущая боль под лопатками, может быть миофасциальный синдром, а также остеохондроз шейного отдела позвоночника, реже межпозвоночная грыжа с протрузией.

Дегенеративные изменения, уменьшающие высоту межпозвоночных отверстий, провоцирующие смещение позвонков вправо или влево, сопровождаются неизбежным ущемлением нервных окончаний. В отличие от межреберной невралгии, характерной острой симптоматикой, опоясывающими болями, дистрофические патологии позвоночника развиваются медленнее и сопровождаются ноющими, тянущими, постоянными болями.

Кроме того, тянущую боль под лопатками может спровоцировать скапулокостальный, лопаточно-реберный синдром – ЛРС. Кроме болезненных ощущений человек отчетливо слышит специфический звук – хруст. Также для ЛРС типичны отраженные боли, которые распространяются в область плеча, шеи, нередко в затылок. Течение заболевания длительное, оно рецидивирует, однако прогноз вполне благоприятен.

[3]

Боль под лопаткой при движении

Сильная, интенсивная боль, которая нарастает при движении или дыхании, свидетельствует о сдавливании нервных корешков. Компрессия вызывается спазмами мышц, грыжей, протрузией и провоцирует боль под лопаткой при движении.

Причины таких болей чаще всего связаны с заболеваниями, состояниями: 

• Нейропатия грудного и надлопаточного нерва в результате перенапряжения (спорт), травмы, вирусного заболевания.
• Межреберная невралгия, типичными признаками которой являются резкая, опоясывающая боль, усиливающаяся при движении, мешающая дыханию, наклонам. Боль носит приступообразный односторонний характер, во время пика боли человек «замирает», ему трудно сделать вдох. Межреберная невралгия – это следствие запущенного, невыявленного своевременно грудного остеохондроза. Грудная зона позвоночника отличается устойчивостью, деформация дисков развивается длительное время и сопровождается невыраженными периодическими тупыми болями, которые также могут усиливаться при движении. В силу неспецифичности симптомов, не выраженного болевого ощущения, остеохондроз грудины часто «маскируется» под симптоматику других заболеваний – кардиологических, бронхо-легочных. Острая стадия заболевания – это компрессия межреберных нервов, при которой интенсивность боли зависит от положения тела, двигательной активности. 

Любая отраженная боль, усиливается в движении. Иррадиирующая боль связана с заболеваниями легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря. Подобные симптомы требуют дифференциальной диагностики.

Постоянные боли под лопаткой

Если боль носит постоянный характер – это прямое свидетельство о развивающемся воспалительном процессе либо в мышечно-скелетной ткани, либо в внутренних органах.

Причины, которые провоцируют постоянные боли под лопаткой: 

• Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба, который сопровождается постоянной, тупой, односторонней болью. Ощущение ноющей боли начинается с нижней части затылка, разливается вниз в середину спины и смещается в сторону деформированных позвонков, отражаясь под лопатку, реже – в руку. Боль может периодически стихать при разогревании, массаже.
• Начало межреберной невралгии может быть не типичным, и не сопровождаться острой симптоматикой. Постоянные болевые ощущение, жжение под лопаткой могут свидетельствовать об остеохондрозе грудного отдела, который в стадии обострения переходит в межреберную невралгию, то есть в компрессионное сдавливание нервных корешков. 
• Мышечный гипертонус по причине хронического статического напряжения также выражается в виде постоянных болях в спине, под лопатками. Этот симптом характерен для многих профессий, связанных с однообразными движениями или позами – водители, офисные работники, студенты. 
• Постоянные боли под лопаткой могут свидетельствовать о воспалении полого органа, расположенного в зоне лопаток. Такие боли нередко являются первым сигналом о язве желудка, перигастрите. 
• Постоянная интенсивная, опоясывающая боль, отражающаяся под лопаткой также характерна для herpes zoster – опоясывающего лишая, герпеса. Боль начинается с грудной клетки и длится до тех пор, пока основная причина не будет нейтрализована.

Боль при кашле под лопаткой

• Боль при кашле под лопаткой, в спине – типичный признак бронхо-легочных заболеваний. 
• Плевропневмония – комплексная патология, сопровождающаяся интенсивной или ноющей болью в зависимости от стадии развития. Боль нарастает при кашлевом рефлексе.
• Трахеит (воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи). Боль начинается с верхней, срединной части груди, может иррадиировать в спину, под лопатки при кашле. Характер болевого симптома резких, колющий, если кашель стихает, симптом также становится менее интенсивным.
• Туберкулез – инфекционная патология бронхо-легочной системы, при которой симптоматика может развиваться как длительно, так и быстро. Основным видимым признаком туберкулеза считается упорный кашель в течение 1-1,5 месяцев с выделением мокроты, гипертермия, боль в груди. Если заболевание носит односторонний характер, боль усиливается при кашле и отражается в спину, под лопатку.
• Онкологический процесс в легком, злокачественная опухоль. Боль является свидетельством поздней стадии процесса, часто терминальной. Отражение боли может быть в плечевой пояс, в шею, в спину и под лопатку. Болезненные ощущения нарастают при кашле, глубоком дыхании.
• Боль при кашле под лопаткой может сопровождать и крупозную пневмонию – острое, угрожающее жизни состояние, при котором отмечается очень высокая температура тела, колющая боль, нарастающая при кашле, нехватка воздуха.

Колющие боли под лопаткой

Ощущение колющей боли в спине, под лопаткой чаще всего обусловлены воспалительным процессом в плевре, особенно, если межплевральная связка короче нормальной величины. Кашель при синдроме частый, легкий, но постоянный. Кашель, также как и колющие боли под лопаткой при таком состоянии, усиливается во время разговора, глубокого вдоха или выдоха, а также при нагрузках, порой незначительных. Болевой покалывающий симптом может нарастать при длительной ходьбе, при беге.

Чаще всего колющих характер ощущений не считается признаком серьезных патологий, нередко такие боли проходят без лечения, самостоятельно. Однако, систематическое покалывание под лопаткой, которое не исчезает в течение 2-3-х недель, является поводом обращения к врачу.

Как правило колющие боли не обусловлены заболеваниями костной или мышечной системы, не связаны с позвоночником. Чаще всего причиной подобных признаков являются Бронхо-легочные, кардиологические и неврологические заболевания. Кроме того, факторами, вызывающими покалывание в области лопаток, могут быть следующие патологии: 

• Начинающаяся перфорация язвы желудка.
• Вегето-сосудистый синдром.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника с ущемлением нервных корешков без протрузии, грыжи.
• Межреберная невралгия в начальной стадии.
• Атипичное развитие инфаркта миокарда.
• Спазмирование желчных протоков.
• Атипичное течение пиелонефрита.

Колющие боли под лопаткой требуют тщательной дифференциальной диагностики, поэтому болевые ощущения, сопровождающиеся тошнотой, гипертермией, скачками артериального давления, не следует оставлять без внимания. Необходимо пройти комплексную диагностику и выяснить причину болей.

Боль и жжение под лопаткой

Жжение – это характерный признак деформирующегося позвоночника, поскольку чаще всего (80-90%) болей в области спины связаны с костно-мышечной системой.

• Одной из самых распространенных причин, которые провоцируют боль и жжение под лопаткой, является остеохондроз шейного, реже грудного отдела позвоночного столба. Боль начинается с шеи и распространяется в виде жгучего, ноющего ощущения вниз, часто под область лопатки. Это обусловлено компрессией нервных корешков смещенными отростками позвонков. Боль как правило не интенсивная, постоянная и меняется в зависимости от положения тела, движений. 
• Кроме того, жжение под лопаткой может быть вызвано приступом желчной (печеночной) колики, закупоркой желчных протоков. 
• Почечная колика, обострение пиелонефрита довольно часто иррадиируют под лопатку и сопровождаются острой, жгучей болью. Такие симптомы очень интенсивны, особенно при падении артериального давления, поэтому требуют неотложной помощи. 
• Боль и жжение под лопаткой – это один из признаков рефлюксного эзофагита в стадии обострения. 
• Межреберная невралгия часто сопровождается чувством покалывания, жжения в зоне ущемления, опоясывающей болью, отдающей в сердце, в спину.

Боль при вздохе под лопаткой

Болевой симптом, усиливающийся при вдохе и локализующийся под лопаткой, может быть вызван такими заболеваниями: 

• Растяжение мышц, связок межлопаточной области, боль перенапряжения.
• Почечная колика, которая нередко проявляется как простреливающая вверх боль, нарастающая при глубоком дыхании. Чаще всего такой симптом развивается в правой подреберной зоне, распространяется вверх, затем отдает в поясницу, в спину.
• Боль при вдохе под лопаткой – это типичный признак межреберной невралгии, когда характер болевого ощущения настолько силен, что человек буквально замирает. Каждый вдох приносит нестерпимую, острую боль.
• Боль, возникающая при глубоком дыхании, чаще вдохе, иррадиирующая в спину, в область лопатки, может свидетельствовать об обострении холецистита, желчной колике.
• Нередко фактором, вызывающим подобную боль, может стать травма, как видимая, так и скрытая. Перелом ребер не всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, нередко ушиб сопровождается переломом, однако человек терпит дискомфорт. Единственным признаком скрытого повреждения ребра, отдающего под лопатку, может стать боль при вдохе и кашле.

Опоясывающая боль под лопатками

Приступообразная, опоясывающая боль под лопатками – типичный симптом межреберной невралгии. Компрессионное ущемление нервных окончаний деформированными позвонками (дисками) провоцирует сильную боль, которая может начинаться с одной стороны тела и переходить, словно по кругу вдоль расположения межреберных промежутков. Симптом отражается в поясницу, в спину, сопровождается затрудненным дыханием и усиливается при неловком повороте, наклоне, физической активности. Также боль может нарастать при стрессовом состоянии.

Опоясывающая, иррадиирующая в спину, лопатки боль, может служить сигналом обострения панкреатита. Подобное состояние характерно сильными болями, лихорадкой, холодным потом, цианозом кожных покровов.

Перфорация (прободение) язвы желудка (кардиальной части стенки), как правило иррадиирует болью в подключичную область, но нередко может проявляться в виде опоясывающих болей.

Следует отметить, что для спинальных болей не существует точных диагностических критериев, поэтому любая боль, особенно острая, непреходящая в течение нескольких часов, требует срочной медицинской помощи.

Жгучая боль под лопаткой

Жгучая боль под лопаткой – это признак остеохондроза, ущемления, компрессии нервных корешков. Часто такая боль маскируется под кардиалгии, особенно она похожа на приступы стенокардии покоя или клинические проявления инфаркта миокарда.

Как отличить что означает жгучая боль под лопаткой?

Приступ стенокардии: 

• Боль носит давящий, сжимающий, спастический характер.
• Болевой симптом локализуется чаще всего в области груди, слева, может распространяться выше, отражаться под лопатку, в руку, в челюсть, в шею.
• Объективная внешняя причина, провоцирующая боль, — стресс, эмоциональное напряжение, физическая нагрузка.
• Боль редко длится более 15 минут.
• Болевой симптом купируется приемом нитроглицерина, других кардиологических препаратов (через 5-10 минут).
• Боль может стихать в покое.
• Боль не зависит от движения.

Жгучая боль под лопаткой при ущемлении напрямую связана с движением, активностью, позой, и не стихает после применения сердечных препаратов. Она купируется нестероидными противовоспалительными средствами, выпрямлением позвоночника, другими способами.

[4]

Боль в позвоночнике под лопатками

Чаще всего боль в позвоночнике под лопатками на самом деле не связана с заболеваниями костной системы, то есть позвоночным столбом. Наиболее распространенные причины подобных болевых ощущений обусловлены невралгией, миалгией. Целый ряд компрессионно-ишемических состояний, заболевания периферической нервной системы, межреберная невралгия и прочие факторы являются первопричиной болезненных ощущений под лопатками в позвоночнике.

Перечень возможных факторов, связанных с растяжением сухожилий, мышц, воспалением нервов: 

• Плексит – невропатия плечевого нерва. Это воспалительный процесс в нервном сплетении, взывающий поражение мышечной ткани межлопаточной области, снижает чувствительность кожи на поверхности плеча, серединного нерва. Клинически неврит плечевого нерва (brachial plexus) проявляется в парезе, периферическом частичном параличе руки из-за атрофии внутренней плечевой, дельтовидной и двуглавой мышцы, рука может висеть словно плеть, боль бывает спонтанной, простреливающей, отдающей под лопатку.
• Межреберная невралгия, которая типична резкой опоясывающей болью, которая чаще всего бывает односторонней, распространяющейся вокруг груди. Боль в позвоночнике под лопатками часто является пиком заболевания, она настолько интенсивна, что пациенту трудно сделать вдох.
• Компрессия dorsalis scapulae – дорсального нерва лопатки, который иннервирует ромбовидные мышцы, мышцу, контролирующую движение плечами, лопатками.

Проверить, определить, чем вызвана боль в позвоночнике под лопатками самостоятельно довольно трудно, однако первичную дифференциацию провести возможно. Типичный признак неврологических заболеваний межлопаточной области – это болевое ощущение в «позе Наполеона» — скрещивание рук впереди, на груди. Если же боль сопровождается повышением температуры, падением артериального давления, тахикардией, общим тяжелым состоянием, не следует заниматься самодиагностикой и лечением, нужно немедленно вызвать врача.

Боль в мышцах под лопаткой

Для того, чтобы определить, чем вызвана боль в мышцах под лопаткой. Необходимо точно описать характер болевого ощущения, все сопровождающие его симптомы. Как правило, мышечные боли в верхней части спины отличаются глубиной, тянущим, ноющим характером, любая простреливающая боль – это признак ущемления нервных корешков, а не воспаления мышечной ткани. Мышечный симптом может возникнуть спонтанно, без видимых объяснимых причин, однако чаще всего он развивается на фоне переутомления, после физических нагрузок или статического напряжения тела. Причина, которые могут быть фактором, провоцирующим боль в мышцах под лопаткой: 

• Перенапряжение мышц межлопаточной области. Это типичный профессиональный синдром, связанный с выполнением однообразной работы или статичной позы тела. Водители, офисные работники, студенты, все, кто в течение дня вынуждены сидеть, стоять в одной и той же позе, выполнять повторяющиеся действия одной рукой (маляры, строители), рано или поздно сталкиваются с мышечными болями в спине и между лопатками. Также подобный признак может появляться у беременных женщин, позвоночник которых подвергается повышенной нагрузке из-за изменения осанки (увеличивается живот), набора веса.

Миозит – заболевание воспалительного характера, сопровождающееся болями в мышцах. Причиной миозит могут быть такие факторы: 

• Сквозняки, сильное переохлаждение спины, шеи.
• Хроническое напряжение мышц профессионального характера.
• Травма спины, в том числе скрытая (ушиб).
• Острые респираторные инфекции (ОРВИ, ОРЗ).
• Перенапряжение из-за усиленных тренировок (спорт), неграмотно распределенной нагрузки, неверно выполненной предварительной разминки.

Миозит – это одна из самых безобидных причин болей в области лопаток, снимется болевой симптом массажем, горячими растираниями, приемом противовоспалительных препаратов. Более опасен миозит, сопровождающийся гнойным процессом в мышцах, это связано с острой инфекцией, которая может спровоцировать абсцесс, гнойник в определенном участке спины. Такое состояние характерно повышением температуры тела, интенсивными болями, покраснением, припухлостью в месте скопления гноя. Гнойный миозит лечится как консервативными методами, так и путем малого оперативного вмешательства.

Пульсирующая боль под лопаткой

Пульсация в спине, под лопатками может быть связана с причинами, не угрожающими жизни, но также это может быть признаком развивающегося серьезного заболевания. Периодическая пульсирующая боль под лопаткой чаще всего обусловлена выпячиванием диска, выпадением его из границ контура тела позвонка, развивающейся компрессии нервных окончаний. Следует отметить, что протрузия представляет собой начальную стадию межпозвоночной грыжи, когда фиброзное кольцо остается целым, не разрушается, но процесс его разрушения уже начат. Выпячивание диска, которое можно остановить и не дать ему развиться, проявляется периодическими простреливающими болями или пульсацией в той части спины, где происходит смещение. Протрузия позвонков грудного отдела позвоночника, ПМД (протрузия межпозвоночных дисков) со временем может трансформироваться в межпозвоночную грыжу, которая в свою очередь проявляется уже интенсивными болями и более тяжелыми симптомами. Этиология протрузий связана с дистрофическими процессами в позвоночнике остеохондрозом, а факторы, которые способствуют развитию деформации, известны многим из нас: 

• Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, статическое напряжение тела.
• Профессиональные риски – спорт, особенности специализации.
• Возраст старше 50 лет.
• Нерациональное питание (избыток солей).
• Избыточный вес тела.
• Вредные губительные привычки – злоупотребление алкоголем, курение.
• ПМД – протрузия межпозвоночных дисков грудного отдела проявляется тянущими болями в начальной стадии, с развитием заболевания боль становится интенсивной, иррадиирующей в область лопатки, вызывающей ощущение пульсации.

Пульсирующая боль под лопаткой – это начало иррадиирующих болей, когда передача нервного импульса происходит точечно, постепенно. Болезненные ощущения терпимы, однако требуют дифференциальной диагностики, так как пульсация может быть связана с атипичным развитием патологических процессов во внутренних органах – легких, сердце, желудке, желчном пузыре.

Боль под лопаткой после прививки

Профилактические прививки — это одна из самых безобидных причин, провоцирующих болезненные ощущения в спине, в области лопаток.

Боль под лопаткой после прививки, как правило, связана с вакцинацией против дифтерии. Часто место укола отекает, кожа гиперемирована, участок под лопаткой болит. Однако это состояние не длится более 2-3-х дней, обычно, на вторые сутки все дискомфортные явления стихают.

Боль под лопаткой после прививки обусловлена реакцией организма на введенные штаммы, вирусы, бактерии, которые применяются для «обучения» иммунной системы сопротивлению вредоносным микроорганизмам. Введенные вакцины состоят из ослабленных агентов, поэтому опасаться осложнений не стоит. Местная реакция в виде боли под лопаткой – это абсолютно нормальное явление, которое говорит о том, что процесс «знакомства» состоялся. Не следует растирать, мочить участок в лопаточной области, смазывать его обезболивающими средствами или применять согревающие процедуры. Как правило, перед вакцинацией доктор проводит разъяснительную работу и подробно информирует человека о возможных неприятных осложнениях и действиях в таких случаях.

Боль под лопаткой при беременности

Период беременности часто сопровождается нетипичными ощущениями для будущей матери. Обусловлены эти состояния гормональными изменениями, а также увеличением матки и сдвигом близлежащих органов. Также причиной, которая может вызвать боль под лопаткой при беременности, нередко бывает чрезмерная нагрузка на позвоночник. Если до зачатия женщина имела в анамнезе остеохондроз, то беременность лишь усугубит деформацию дисков и спровоцировать периодические боли в спине, под лопатками.

Кроме того, факторами, провоцирующими боль в лопаточной области, могут быть: 

• Межреберная невралгия, обостряющаяся на фоне простудных заболеваний, стрессов, физической нагрузки.
• Скрытая пневмония или плеврит.
• Растяжение связочного аппарата, которое связано с повышенной выработкой специфического гормона – релаксина.
• Смещение центра тяжести вперед (увеличился живот), напряжение мышечной системы.
• Редко – обострение пиелонефрита.

Следует отметить, что преходящая тянущая боль под лопаткой при беременности чаще всего не является угрожающим симптомом, ведь каждая женщина перед постановкой на учет проходит комплексное обследование и затем подлежит постоянному диспансерному наблюдению. Предварительно пройденные УЗИ, рентген или флюорография, анализы крови, мочи и так далее, дают возможность гинекологу заранее предусмотреть возможные осложнения и принять меры. Как правило, неявные, тянущие боли в спине, под лопаткой проходят после 20-й недели беременности, в остальных случаях женщине во избежание лишних тревог следует обратиться к врачу и пройти дополнительную диагностику.

БОЛЬ МЕЖДУ ЛОПАТКАМИ: КАК ОТЛИЧИТЬ ОСТЕОХОНДРОЗ ОТ ИНФАРКТА?

Боль в спине, если верить статистике, — самая частая проблема, с которой люди обращаются к специалистам.

Она становится поводом для обращения к врачу даже чаще, чем боль в груди, головная и даже зубная боль. Чаще всего людей мучают так называемые “прострелы” в пояснице, однако нередко боль возникает между лопатками.

“Как будто кол вонзили”, — описывают ее больные и чаще всего думают, что их, наверное, где-нибудь “продуло”. Между тем, игнорировать боль в спине, особенно если она возникает внезапно, нельзя.

Неприятные ощущения между лопатками могут быть действительно признаком воспаления в нервах и мышцах, развившегося на фоне переохлаждения, но нередко ее причиной становятся другие, в том числе и смертельно опасные, патологии.

Боль между лопатками может быть разной — ноющей или тянущей, тупой, может напоминать пощипывания и покалывания, а может быть острой, резкой, жгучей и порой такой невыносимой, что человек, которого она настигла внезапно, не может даже пошевелиться. Попробуем разобраться в основных причинах, способных вызвать боль между лопатками.

Заболевания позвоночника

Чтобы разобраться в причинах, вызывающих болевые ощущения, важно внимательно прислушаться к себе и определить, от чего боль усиливается или ослабевает, а также какие еще симптомы сопровождают дискомфорт. Самая распространенная причина, вызывающая боль между лопатками — это, конечно, заболевания позвоночника, и в первую очередь — сколиоз, кифоз, остеохондроз (с формированием грыж и протрузий) и спондилоартроз грудного отдела.

Раньше считалось, что дистрофические (приводящие к разрушению вследствие нарушенного питания) процессы в грудном отделе — явление крайне редкое, так как этот отдел позвоночника испытывает минимальную нагрузку по сравнению с поясничным и шейным, однако в последнее время болезнь стала более распространенной из-за того, что современные люди вынуждены часами сидеть за компьютером в неестественной для позвоночника позе, нагружая как раз грудной отдел.

При заболеваниях позвоночника боль в спине может появляться по разным причинам: например, из-за воспаления ослабленных в результате патологии мышц или из-за защемления нервных окончаний.

Остеохондроз и спондилоартроз — хронические заболевания, поэтому и боль, которая их сопровождает, как правило, постоянная. Однако в некоторых случаях, например, при разрыве так называемого фиброзного кольца — участка позвоночного диска, она может быть внезапной, жгучей, в первые минуты — невыносимой до такой степени, что больному трудно дышать и говорить. Полный разрыв фиброзного кольца происходит при появлении грыж, частичный — при появлении протрузий. С течением времени боль ослабевает, но без применения обезболивающих средств редко проходит полностью. Кроме того, боль между лопатками, вызванная патологиями в позвоночнике, как правило, усиливается при движении, при вдохе.

Чаще всего пациенты начинают догадываться, что с их спиной что-то не в порядке, задолго до первого приступа именно внезапной и острой боли: в начале развития дистрофических изменений в позвоночнике,   приводящих к протрузиям и грыжам, человек может замечать, что спина стала уставать, появилась скованность в мышцах. Если патологии затрагивают грудной отдел, то боль может “отдавать”   в руку, грудь, шею и даже в желудок, быть тянущей, нудной. Кроме того, могут наблюдаться покалывания и неприятные ощущения в кончиках пальцев на руке. Дискомфорт может сохраняться годами, усиливаясь в сырую погоду, после физических нагрузок, в осенний и весенний период. Первый же эпизод именно невыносимой жгучей боли может быть связан с движением: например, женщина может впервые испытать ее в тот момент, когда закидывает руку за спину, чтобы застегнуть платье.

Миозит (воспалительное поражение скелетной мускулатуры) или неврит (воспалительное заболевание периферических нервов, в нашем случае — межреберного нерва) также могут быть следствием остеохондроза позвоночника, а могут развиться и по другим причинам, например, из-за переохлаждения, непривычной физической нагрузки, как осложнение после перенесенной инфекции. Но вне зависимости от причин, вызвавших миозит или неврит, эти недуги также могут проявляться в виде боли между лопатками, порой — острой, но редко внезапной. Однако чаще всего боль при миозите напоминает “ломоту” в состоянии покоя и становится простреливающей — при движениях, для неврита же, помимо боли, характерно онемение в пораженной зоне, чувство мурашек и покалывания. Кроме того, в месте поражения может наблюдаться покраснение, локальное повышение температуры, припухлость.

К острой боли в районе лопаток, разумеется, могут приводить травмы — переломы и ушибы позвоночника и ребер, травмы грудной клетки, разрывы и растяжения мышц и сухожилий и др. Нельзя исключать и опухоли позвоночника, поэтому важно как можно быстрее обратиться к неврологу или ортопеду для прохождения обследования. При подозрении на заболевание позвоночника врач, скорее всего, назначит пройти рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию. Для выявления миозита или неврита первоначально может быть достаточно внешнего осмотра и проведения функциональных тестов.

Заболевания внутренних органов

Другая причина резкой боли между лопатками может быть связана с болезнями внутренних органов, причем о них пациент думает, когда у него болит спина, в последнюю очередь. Между тем острая жгучая боль в области лопаток может быть признаком стенокардии и ишемической болезни сердца, а также инфаркта миокарда. От боли, вызванной заболеваниями позвоночника, она будет отличаться тем, что у человека во время приступа в целом ухудшится состояние: могут появиться трудности с дыханием, головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах.

Очень опасный признак — появление липкого пота. Боль не будет зависеть от движения и даже в состоянии покоя может быть очень сильной, традиционные обезболивающие препараты будут неэффективны. При инфаркте, чтобы снять болевой синдром у пациента, врачам приходится применять наркотические анальгетики. Если внезапную боль между лопатками сопровождают вышеперечисленные симптомы, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Боль  в районе лопаток могут вызывать и заболевания легких и плевры, чаще всего — плеврит, пневмония. 

Распознать такую боль помогут другие симптомы — кашель, проблемы с дыханием, повышение температуры тела, слабость, озноб. При этом боль, скорее всего, будет умеренной, нарастающей постепенно и усиливающейся при глубоком вдохе. Резкая, внезапная боль между лопатками при заболеваниях легких — редкость.

То же самое относится к патологиям желудочно-кишечного тракта и заболеваниям поджелудочной железы. Проблемы в этих системах организма могут вызывать боль в районе лопаток, но, скорее всего, она будет развиваться постепенно, а также сопровождаться другими симптомами — потерей аппетита, тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в желудке, расстройством стула, изжогой и др.

Отдельно нужно сказать о боли между лопатками, которая нередко возникает у беременных. Почти 70% женщин сталкиваются с этой проблемой во время вынашивания малыша: у некоторых эта боль слабо выражена и похожа на то, как будто к спине привязали тяжелый груз, у других же, наоборот, боль острая и сильная, похожая на удары ножа, которые кто-то периодически наносит в спину. Причины, вызывающие подобные ощущения, также могут быть разными. Чаще всего боль вызывают проблемы с позвоночником и мышцами спины, которые попросту “устают” от постоянной нагрузки. Кроме того, во время беременности в организме выделяется гормон релаксин, необходимый для размягчения мышц малого таза и нормальной родовой деятельности. Однако из-за того, что мышцы внизу тела расслабляются, мышцам спины и позвоночнику приходится, наоборот, перенапрягаться, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Другая причина, вызывающая боль в области лопаток, — смещение внутренних органов. Чтобы дать возможность малышу расти и развиваться, почти все органы на время беременности меняют свое положение и нередко оказываются сдавленными и зажатыми. В этом случае женщине нужно просто потерпеть: после родов все органы вернутся на свои места и боль утихнет. Вызывать дискомфорт также могут и слишком резкие и сильные движения малыша, но их будущая мама, скорее всего, ни с чем не спутает.

Итак, подводя итог, нужно сказать о том, что боль в районе лопаток — это даже не симптом, а признак множества различных патологий, и нередко пациенты, столкнувшись с проблемой, лечат позвоночник различными мазями, не подозревая о том, что в действительности имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поставить правильный диагноз может только врач. Если состояние больного не требует незамедлительного вызова скорой (нет высокой температуры, неукротимой рвоты, потери сознания и других жизнеугрожающих состояний), то для начала диагностических поисков можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, который, собрав анамнез, направит пациента к узким специалистам — неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, эндокринологу.

Для постановки диагноза, возможно, придется пройти множество обследований, в числе которых- рентгенологическое исследование, МРТ, УЗИ, эхокардиография, электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия, флюорография и др. Особенно важно — дифференцировать боль, вызванную заболеваниями позвоночника, от боли, вызванной патологиями внутренних органов, так как последние бывают настолько опасными, что без своевременного лечения могут приводить к смерти. Обследование может занять много времени, которым мы все очень дорожим, но здоровьем дорожить надо больше, поэтому не стоит откладывать на потом визит к врачу.

Автор: Юлия Гвоздева

Боль в верхней части спины между лопатками: это серьезно?

Автор Клара Галиева На чтение 5 мин. Опубликовано 12.09.2020 10:20 Обновлено 12.09.2020 09:49

Неправильная осанка, травмы или проблемы с позвоночником могут сопровождаться болями в верхней части спины. Распространенной причиной боли между лопатками является мышечное напряжение. Лечение незначительной боли в верхней части спины включает упражнения на растяжку и обезболивающие средства. Некоторые случаи боли между лопатками можно предотвратить.

Человеку с заболеваниями позвоночника может понадобиться консультация врача или врача лечебной физкультуры (ЛФК), чтобы уменьшить боль и дискомфорт.

Боль в верхней части спины между лопатками — причины

В верхней части спины расположены несколько мышц различной формы и размера, которые помогают при движениях шеи, плеч и рук. Травматизация мышц может вызвать боль в верхней части спины. Боль может быть тупой или острой.

Упражнения

Некоторые виды физических упражнений увеличивают риск травмирования верхней части спины. Бросание мяча над головой, поднятие тяжестей и выполнение некоторых плавательных движений вызывают напряжение мышц между лопатками. 

Другие симптомы мышечного напряжения включают чувство слабости в этой области, отек и мышечные судороги.

Лечить легкое напряжение можно с помощью льда, покоя и обезболивающих препаратов. Легкое напряжение обычно проходит в течение нескольких недель.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут уменьшить боль и отек. Важно избегать действий, которые напрягают мышцы спины.

Мягкие движения плечами через равные промежутки времени могут уменьшить скованность.

Неправильная осанка

Некоторые положения могут вызвать нагрузку на мышцы верхней части спины, это:

• сидение за столом большую часть дня
• использование неудобного стула
• сидение подолгу склонившись над ноутбуком
• скрещивание ног при сидении

Эти позы могут вызвать тупую боль между лопатками.

Мягкое растяжение мышц в верхней части спины может облегчить боль. Люди могут попробовать двигать плечами вперед и назад, чтобы уменьшить напряжение. Сцепление рук за спиной и мягкое потягивание рук вниз также может помочь.

Стресс

При стрессе мышцы становятся напряженными. Шея и плечи — это общая область напряжения, которая может вызвать боль между лопатками. Стресс также может вызвать головную боль, если мышцы плеч напряжены в течение длительного времени.

Устранение причин стресса, достаточный сон и регулярные физические упражнения могут уменьшить стресс.

Подъем и перенос тяжестей

При переносе или поднятии тяжестей может возникнуть напряжение верхней части спины. Необходимо применять безопасные методы подъема.

Ношение наплечной сумки напрягает мышцы между лопатками. Тяжелые сумки, которые вы носите в руке, могут вызвать напряжение рук и мышц в верхней части спины.

Люди не должны носить слишком большой вес на плечах, выбирайте рюкзаки с двумя ремнями, чтобы равномерно распределить вес. При необходимости можно совершать несколько поездок, чтобы не нести сразу несколько тяжелых сумок.

Повреждения мышц

Повреждение мышц верхней части спины может вызвать боль между лопатками. Травмы могут возникнуть в результате физических упражнений, поднятия тяжести или падения. 

Мышцы вращательной манжеты прикрепляют руку к лопатке. Повреждение одной или нескольких этих мышц может вызвать боль в верхней части спины и плечах. Такие травмы могут вызвать затруднения в движении руки или плеча.

Лечение слабых или умеренных мышечных разрывов включает покой, прикладывание пакета со льдом и выполнение укрепляющих упражнений. В некоторых случаях врач может назначить инъекции стероидов для уменьшения отека. Примерно в 20% случаев травм вращательной манжеты необходимо хирургическое вмешательство для повторного прикрепления сухожилия.

Сколиоз

Сколиоз — это состояние, при котором позвоночник имеет изгибы во фронтальной плоскости. Плечи или бедра человека могут выглядеть слегка неровными, или одно плечо может быть выше. Сколиоз не всегда вызывает симптомы, но некоторые люди с этим заболеванием могут испытывать боль в спине. Упражнения укрепляют мышцы верхней части спины и плеч, что может уменьшить мышечное напряжение и боль.

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром — это состояние здоровья, которое вызывает боль в определенных мышечных группах. В отличие от других хронических болевых состояний, боль не возникает во всем теле. Триггерная точка в мышце вызывает боль в этой области. В верхней части спины это может вызвать боль во всей группе мышц вокруг позвоночника, шеи и плеч. Лечение может включать лазерную терапию, инъекции стероидов, изменение образа жизни и массаж.

Артроз

Постепенный износ суставов с течением времени может вызвать остеоартрит. Симптомы включают скованность, боль и отек, которые могут вызвать трудности в движении суставов. Повреждение или чрезмерная нагрузка на суставы может увеличить риск развития артроза. 

Профилактика

Правильная осанка, поддержание мышц в верхней части спины сильными, а также избегание подъема тяжестей может предотвратить боль между лопатками.

Люди, которые сидят за столом в течение длительного времени, могут воспользоваться удобным стулом, чтобы предотвратить боль в верхней части спины. Они должны держать позвоночник в естественном положении, не сгибая плеч и не вытягивая шею вперед.

Регулярные физические упражнения могут поддерживать умеренный вес, что уменьшает нагрузку на спину.

Стресс может вызвать напряжение в верхней части спины и плечах. Йога и упражнения на растяжку могут облегчить напряженные мышцы.

Заключение 

Напряжение мышц в верхней части спины может вызвать боль между лопатками. Распространенными причинами являются склонение над ноутбуком, ношение тяжелых сумок или длительное сидение в неудобном кресле.

Большинство причин боли в верхней части спины являются легкими. Однако некоторые более серьезные проблемы могут вызвать боль между лопатками. Важно обратиться к врачу при появлении симптомов сколиоза, остеоартрита или разрыва мышц.

Статья по теме: Что может вызвать боль в спине и тошноту?

Почему болит спина в области лопаток. Причины боли

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Пищеварительный тракт и обмен веществ
  • Кровь и система кроветворения
  • Сердечно-сосудистая система
  • Дерматологические препараты
  • Mочеполовая система и половые гормоны
  • Гормональные препараты
  • Противомикробные препараты
  • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
  • Костно-мышечная система
  • Нервная система
  • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
  • Дыхательная система
  • Органы чувств
  • Прочие препараты
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность

Облегчение боли под лопаткой

Боль под лопаткой может быть острой или жгучей болью около позвоночника или более выраженным ощущением сильной боли, которое распространяется через плечо или верхнюю часть спины. Если боль в лопатке не проходит, это может повлиять на качество жизни и ограничить движения рук и спины. Вот 5 идей, которые помогут облегчить вашу боль.

Раннее лечение боли в верхней части спины Сохранить

Если боль под лопаткой развивается без каких-либо признаков чрезвычайной ситуации, большинство людей могут безопасно попытаться облегчить боль самостоятельно, используя средства самообслуживания.Прочтите Ранние методы лечения боли в верхней части спины

1. Отдохните верхней части спины от активности

Если ваша боль усиливается при выполнении определенных движений или физических нагрузок, например, по дому или физических упражнений, отдохните день или два. Прекращение физической активности может помочь уменьшить боль и предотвратить чрезмерное использование. Однако не прекращайте деятельность слишком долго или совсем. Многие люди сообщают, что малоподвижный образ жизни усугубляет боль в верхней части спины. Слишком долгое нахождение в одном положении, например, сидя за столом, также может усугубить симптомы.Попробуйте делать частые перерывы и перед тем, как вернуться к сидению, смените позу, чтобы можно было «перезагрузиться».

2. Приложите лед и / или нагрейте

Холодную терапию, например, лед, завернутый в ткань, можно прикладывать к спине на 10–20 минут за раз с перерывом не менее 2 часов между сеансами. Тепловую терапию, такую ​​как грелка, лучше всего использовать в течение 15 или 20 минут на сеанс, но не чаще одного сеанса каждые 2 часа. Чтобы защитить кожу, всегда делайте прослойку между льдом или источником тепла и кожей.Попробуйте чередовать ледяную терапию и тепловую терапию, чтобы узнать, что лучше всего облегчит вашу боль.

См. Пакеты со льдом для снятия боли в спине и применение тепловой терапии

объявление

3. Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта.

Лекарства

, отпускаемые без рецепта, которые можно купить в местном продуктовом магазине или аптеке без рецепта, могут облегчить некоторые виды боли в лопатке. Некоторые из этих лекарств уменьшают воспаление, например аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Aleve, Anaprox DS, Naprosyn).Другие безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен (тайленол), могут работать, предотвращая или изменяя сигналы боли в головном мозге. Безрецептурные препараты по-прежнему сопряжены с риском, хотя рецепт не требуется. Обязательно прочтите и следуйте указаниям на этикетке.

См. Топ-3 безрецептурных средства от боли в спине (плюс четвертое)

4. Массаж

Боль под лопаткой может ощущаться как тугой узел из-за мышечного спазма. Массаж поможет расслабить мышцы и увеличить приток крови к пораженному участку.Найдите друга, члена семьи или профессионала, который помассирует болезненное место, что снимет напряжение и принесет облегчение.

Некоторые техники самомассажа лопатки включают использование поролонового валика или ракетбола. (Теннисный мяч или мяч для лакросса тоже подойдут.) Эти типы массажа можно выполнять, помещая валик или мяч из пеноматериала между спиной и стеной, а затем осторожно перекатывая его из стороны в сторону или вверх и вниз.

объявление

В этом блоге Серия:

5.Посетите врача

Если вышеуказанные методы лечения не помогают эффективно уменьшить боль под лопаткой, обратитесь к физиотерапевту, мануальному терапевту или физиотерапевту. Эти врачи оценят вас на предмет источника боли и могут разработать индивидуальный план, который поможет укрепить и растянуть верхнюю часть спины, шею и основные мышцы. Они также могут выполнять ручные манипуляции, используя маневры рук для ослабления жестких мышц или смещенных суставов.

С этими советами может потребоваться метод проб и ошибок.Попробуйте сочетание этих методов лечения, чтобы увидеть, что уменьшает боль под лопаткой.

См. Медицинские методы лечения боли в верхней части спины

Подробнее:

7 возможных причин боли под лопаткой

Все о боли в верхней части спины

Боль в лопатке: причины и лечение

Боль в лопатке — очень распространенное явление, причинами которого являются как простые напряжения, так и серьезные состояния, такие как сердечные приступы или проблемы с печенью.

Определить причину боли в лопатке может быть сложно. Люди, испытывающие боль в лопатке, должны знать возможные причины боли и меры предосторожности.

В этой статье мы рассмотрим различные причины боли в области лопаток, а также то, что можно сделать для лечения каждой проблемы.

Лопатки — это треугольные кости на задней стороне плеч, с медицинской точки зрения известные как лопатки.

Каждая лопатка соединяет верхнюю кость руки с ключицей и имеет три группы мышц, прикрепленных к ней.Эти мышцы помогают двигать плечевым суставом.

Плечо имеет широкий диапазон движений. Мышцы, соединяющие лопатку, позволяют плечу вращаться, двигаться по кругу, двигаться вверх и вниз и из стороны в сторону.

Поскольку плечо может двигаться разными способами, его легко травмировать, что может вызвать боль в лопатке.

К сожалению, боль в лопатке не так проста, как боль, вызванная травмой. В некоторых случаях боль в лопатке вызвана болью от соседнего органа, находящегося в бедственном положении.

Есть много потенциальных причин боли в лопатке. В некоторых случаях человек может понять, что вызывает у него боль.

Несколько примеров причин, которые могут быть очевидны для человека, включают:

• травма от удара, падения или аварии
• сон в неудобном или странном положении
• напряжение от подъема тяжелого предмета

Иногда, однако причину боли определить труднее.

Некоторые состояния могут вызывать так называемую отраженную боль, которая возникает в лопатках, но возникает из-за проблемы в другой части тела.

Некоторые потенциальные причины отраженной боли в лопатках включают:

Некоторые причины с большей вероятностью вызывают боль в одном плече, а не в другом. Например, сердечный приступ с большей вероятностью вызовет боль в левой лопатке. Болезнь желчного пузыря чаще вызывает боль в правой лопатке.

Напротив, деформация может возникнуть в любой лопатке в зависимости от того, где произошла травма.

Причины можно разделить на несколько категорий. Некоторые из причин перечислены ниже:

Проблемы с костями и суставами

Существует несколько потенциальных проблем с костями или суставами, которые могут вызвать боль в лопатке.

Поскольку лопатка представляет собой кость, человек может получить перелом. В большинстве случаев это маловероятно, поскольку требует падения, несчастного случая или аналогичной прямой травмы лопатки.

С возрастом дегенеративные состояния могут вызывать боль в лопатке. Некоторые из этих состояний включают:

В частности, тип артрита, называемый анкилозирующим спондилитом, наиболее распространен среди людей в возрасте 20–40 лет. Это форма артрита, которая в первую очередь поражает позвоночник, но может вызывать боль и воспаление в окружающих областях.

Некоторые виды рака могут также вызывать боль в плечах и лопатках. Наиболее распространенные виды рака, которые могут вызвать боль в лопатке, включают рак легких, рак груди и рак толстой кишки.

Опорно-двигательные вызывает

Очень часто для человека, чтобы испытать опорно-двигательный аппарат вопроса, который вызывает боль лопатки. К этой категории относятся чрезмерное использование, напряжение, неловкий сон и проблемы с вращательной манжетой.

Эти проблемы часто связаны с болью в группах мышц, окружающих плечи, в том числе в некоторых мышцах рук.

Сердечные причины

Одной из наиболее серьезных причин боли в лопатке являются проблемы с сердцем. Медицинские работники отмечают, что локальная боль в левом плече может быть признаком сердечного приступа, особенно у женщин.

Женщины испытывают боль в лопатке, которые не могут быть объяснены с помощью опорно-двигательного аппарата проблемы следует немедленно обратиться к врачу.

Другие сердечные заболевания, которые могут вызывать боль в лопатке, включают:

• разрыв аорты
• воспаление внутренней оболочки сердца

Легочные причины

Определенные состояния легких также могут вызывать отраженную боль в лопатках.Некоторые примеры заболеваний легких включают:

• рак, который растет в верхней части легких
• сгустков, которые перемещаются от ног к легким
• коллапс легкого

Причины брюшной полости

Есть некоторые состояния, которые возникают в живот, который может вызвать боль в лопатке. Проблемы в области живота, которые могут вызвать боль в лопатке, включают:

• хирургическое вмешательство
• нервная боль
• язвенная болезнь
• панкреатит
• заболевание печени

Чаще всего возникает изолированная боль в правой или левой части шеи. результат мышечного напряжения или травмы.

Следующие виды деятельности могут способствовать появлению боли в одной стороне шеи:

• Плохая осанка. Плохая осанка может привести к напряжению мышц шеи и вокруг нее, а также может привести к неравномерному распределению веса, что может вызвать боль с одной стороны.
• Плохое положение для сна. Сон в неудобном положении может вызвать боль в шее, и это более вероятно для людей, которые спят на животе. Использование слишком большого количества подушек или неподдерживающего матраса также может привести к проблемам.
• Хлыст. Боль при растяжении связок шеи является результатом повреждения связок или мышц. Хотя хлыстовая травма чаще всего связана с попаданием в автомобильную аварию, другие распространенные причины включают занятия активными видами спорта и катание на американских горках.

Врачу необходимо осмотреть человека, чтобы выяснить, что вызывает боль в лопатке. Обычный диагноз начинается с собеседования, на котором врач пытается выяснить, есть ли простая причина боли.

После того, как врач исключит простые причины, он может выполнить несколько различных оценок.

Эти тесты могут включать:

• сердечных тестов, таких как электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) или стресс-тест
• брюшных тестов, таких как эндоскопия
• анализ крови, который проверяет функцию печени
• радиологические исследования грудной клетки и спину с помощью МРТ или компьютерной томографии

Лечение во многом зависит от точной причины боли.

В простых случаях чрезмерного употребления, напряжения или плохого сна человек может попробовать ряд лечебных средств дома.К ним могут относиться:

• отдых
• лед
• обезболивающие, такие как ибупрофен
• лечебные мази и мази
• растяжки
• массажи

При наличии основного заболевания лечение зависит от лечения основной причины. Например, при раке может потребоваться лучевая терапия, химиотерапия или другие методы лечения. При сердечных заболеваниях могут потребоваться лекарства, предназначенные для лечения сердечных заболеваний.

Когда человек знает причину боли в лопатке, лечение, вероятно, будет более эффективным.

Однако, если лечение не работает, люди должны поговорить со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли изменить или скорректировать их лечение.

Поделиться на PinterestСрочно обратиться за медицинской помощью при необъяснимой боли в левой лопатке, сопровождающейся одышкой или болью в груди.

Во многих случаях человек может отследить боль в лопатке до, казалось бы, безобидного инцидента, например, недавнего падения или случая, когда он поднял слишком большой вес.

Это может быть менее очевидно для человека, который плохо спал, но предупреждающие признаки включают сон на одной стороне слишком долго или недавно сменивший матрас.

Людям, которые не могут объяснить боль в лопатке, следует обратиться к врачу.

Женщинам следует с особой осторожностью относиться к любой боли в левой лопатке, так как это может быть признаком сердечного приступа, и им следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Человек может также пожелать обратиться к врачу в случае перенапряжения, так как он может порекомендовать дополнительное лечение.

Симптомы, которые указывают на необходимость немедленного вмешательства, включают:

• боль в груди
• одышку
• быстрое или нерегулярное сердцебиение
• внезапное затруднение речи
• головокружение
• боль, отек или покраснение в ногах
• кашель вверх кровь
• лихорадка
• проблемы со зрением
• паралич одной стороны тела
• чрезмерное потоотделение
• потеря сознания

Предотвратимая боль в лопатке обычно связана с травмой и чрезмерным использованием.Действия, которые необходимо предпринять, могут включать:

• предотвращение потенциальных рисков падения
• использование ремня безопасности в автомобиле
• облегчение любой новой тренировки
• изменение положения сна

Другие меры профилактики включают:

• соблюдение сбалансированной диеты богат питательными веществами
• при умеренных физических нагрузках
• на растяжке

По простым причинам очень вероятно, что человек полностью выздоровеет при минимальном медицинском вмешательстве.В большинстве этих ситуаций, вероятно, потребуется всего от нескольких дней до нескольких недель, чтобы человек испытал полное облегчение симптомов.

Если боль вызвана первопричиной, продолжительность лечения и время восстановления могут сильно различаться.

Важно знать причину, чтобы можно было составить эффективный план лечения для устранения основных проблем.

6 причин и что делать

Есть несколько причин, по которым человек может испытывать боль в правом плече и руке.Во многих случаях боль возникает в результате чрезмерного использования мышц или травм. Боль также может быть результатом повреждения нервов в этой области.

Боль в плече — третья по значимости жалоба на мышцы и кости в США. По оценкам исследователей, на травмы плеча приходится 4,5 миллиона посещений врача и 3 миллиарда долларов расходов на здравоохранение в США.

Иногда боль в плече и руке не имеет ничего общего с упражнениями или травмой. Необъяснимая боль в плече и руке иногда может быть признаком сердечного приступа.

Прочтите, чтобы узнать о возможных причинах боли в правом плече и руке и связанных с ними вариантах лечения. Мы также даем совет, когда следует обратиться к врачу.

Плечо пловца — возможная причина боли в правой руке и плече.

Плечо пловца описывает ряд различных травм плеча, которые могут возникнуть в результате плавания. Пловцы подвержены повышенному риску травм плеча из-за большого количества повторений плавательных гребков, которые они выполняют во время тренировки.

Травмы плеча пловца включают:

• Синдром соударения : сухожилие плеча трется и цепляется за окружающие ткани, когда человек поднимает руку.
• Травмы нижней губы : Разрыв в куске хряща, называемом верхней губой, который находится внутри плечевой впадины.
• Нестабильность плеча : Структуры вокруг плечевого сустава не могут удерживать кость плеча в плечевой впадине.
• Периферическая невропатия : повреждение одного из периферических нервов, которое обычно вызывает онемение или слабость.

Правильная обработка плеча пловца может ускорить восстановление. Спортивный врач порекомендует различные методы лечения в зависимости от травмы. К ним могут относиться:

Вращающая манжета — это группа мышц и сухожилий, которые окружают и поддерживают плечевой сустав. Вместе они помогают надежно удерживать кость плеча в плечевой впадине.

Тендинит вращательной манжеты плеча (ТРП) относится к раздражению или воспалению вращательной манжеты. Это заболевание особенно часто встречается у профессиональных спортсменов и людей, регулярно занимающихся определенными видами спорта.

Некоторые причины РКИ включают:

• плохая техника метания над головой в таких видах спорта, как бейсбол и копье
• прямая травма вращающей манжеты
• падение на прямую руку

Для диагностики РКИ врач проведет полное история болезни.Скорее всего, это будут вопросы о следующем:

• , правша или левша
• текущее или предыдущее участие в спорте
• история работы
• история травмы плеча
• соответствующая хирургическая история

Врач также проведет физический осмотр плеча, позвоночника и шеи. Иногда врач может запросить медицинские визуализационные тесты, например:

Врач обычно рекомендует пациенту с РКИ положить плечо на плечо, чтобы помочь выздоровлению.Они также могут предложить следующие методы лечения:

• противовоспалительные препараты
• инъекции кортизона в вращательную манжету
• хирургическое вмешательство по восстановлению RCT

Чрезмерное употребление может вызвать повреждение и воспаление мышц руки и плеча. Это может привести к мышечной боли и усталости, но человек может не испытывать этих симптомов в течение нескольких часов после перенапряжения мышц.

Обзор 2018 года показывает, что массаж может быть наиболее эффективным методом лечения утомленных мышц.

К другим методам снятия мышечного воспаления и усталости относятся компрессионная одежда и погружение в холодную воду.

Синдром неиспользования — это общий термин для обозначения состояний, возникающих в результате периода неподвижности или отсутствия физической активности. Обычно это мышечная атрофия или истощение.

Люди, недавно перенесшие постельный режим, подвергаются особому риску развития синдрома неиспользования.

Человек может испытывать следующие симптомы даже после короткого периода отсутствия физической активности:

• жесткость мышц
• сокращение мышц и истощение
• мышц, которые являются слабыми и подверженными травмам

Рекомендации по физической активности для американцев рекомендуют взрослым выполнять не менее 150 минут в неделю аэробных упражнений средней интенсивности.

Однако у некоторых людей есть хронические заболевания, ограничивающие их подвижность или физическую активность. Людям, страдающим этими заболеваниями, следует поговорить с физиотерапевтом. Они будут работать с этим человеком, чтобы разработать подходящую программу упражнений.

Плечевой неврит — это тип периферической нейропатии, которая поражает следующие части тела:

Периферическая невропатия — это заболевание нервов, передающих сигналы между центральной нервной системой и другими частями тела.Это состояние характеризуют нервная боль и потеря функции пораженных частей тела.

Обычно люди с плечевым невритом испытывают боль и слабость в плече и руке с одной стороны тела. В большинстве случаев это их доминирующая сторона.

Большинство людей испытывают боль в наружной части плеча. Обычно это возникает внезапно и может ухудшиться ночью.

Через несколько дней боль может исчезнуть. Тогда у человека могут возникнуть следующие симптомы в плече и руке:

• слабость
• изменения рефлексов
• потеря чувствительности

Инфекции — частые причины плечевого неврита.Инфекции могут быть бактериальными, вирусными или паразитарными. Примеры включают:

• эпидемический паротит
• парвовирус B19
• Вирус Коксаки B
• ВИЧ
• большая и малая натуральная оспа

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен составить полную историю болезни. Сюда входят вопросы о следующем:

• предыдущие инфекции
• получал ли человек вакцины от гриппа и столбняка
• недавно прописанные лекарства, такие как противовирусные, противоэпилептические и ботулинический токсин
• недавняя операция

Тест электромиографии , который регистрирует электрическую активность в мышцах и нервах, необходим для диагностики плечевого неврита.Врач также может назначить медицинские визуализирующие обследования, чтобы исключить мышечные и костные заболевания.

Плечевой неврит обычно проходит самостоятельно. Тем временем врачи могут назначить обезболивающие, такие как:

• противовоспалительные
• обезболивающие.

Как только боль утихнет, некоторым людям могут быть полезны специальные растяжки и силовые упражнения.

Многие люди ассоциируют сердечный приступ с болью в левой руке. Однако некоторые люди могут чувствовать боль в правом плече и руке или с обеих сторон тела.

Любой, кто испытывает необъяснимую боль в руке и плече наряду с любым из следующих симптомов, должен немедленно позвонить в службу 911.

У некоторых людей есть ишемическая болезнь сердца, из-за которой они могут испытывать приступы стенокардии. Стенокардия — это боль в груди, вызванная временным снижением притока крови к сердцу. Симптомы могут быть похожи на симптомы сердечного приступа.

Сублингвальный спрей с аспирином и нитроглицерином может временно улучшить кровообращение и облегчить приступ стенокардии.Однако, если симптомы не исчезнут, человеку следует обратиться за неотложной медицинской помощью. У них может быть сердечный приступ.

Человек, подозревающий, что у него сердечный приступ, должен обратиться за неотложной медицинской помощью.

Людям, страдающим стенокардией, может быть сложно отличить сердечный приступ от приступа стенокардии. Если симптомы сохраняются после лечения аспирином или нитроглицерином подъязычным спреем, необходимо экстренное лечение.

Спортивные травмы, например травмы плеча пловца и ранняя травма, могут потребовать медицинской помощи, если отдых и лед не облегчают симптомы.Врач может назначить обезболивающее и направить пациента к физиотерапевту для дальнейшего лечения.

Люди с плечевым невритом могут проконсультироваться со своим врачом для диагностики и снятия боли. Однако есть несколько других вариантов лечения. Состояние обычно проходит само по себе.

Боль в правом плече и руке часто возникает из-за повреждения мышц или сухожилий. Это также может произойти в результате повреждения периферических нервов в этих областях.

Необъяснимая боль в плече и руке иногда может быть предупреждающим признаком сердечного приступа.Сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь.

Люди должны обратиться к врачу, если их беспокоит боль в правом плече и руке. Врач будет работать, чтобы диагностировать основную проблему и назначить соответствующее лечение.

Прочтите статью на испанском языке.

5 причин боли под лопаткой и методы лечения

Вы когда-нибудь испытывали боль под лопаткой или рядом с ней, костью, которая охватывает грудную клетку и составляет заднюю часть плеча? Что ж, я сделал это на прошлой неделе, и это было настолько серьезно, что я упал на колени и положил в отделение неотложной помощи на шесть часов.Эта боль может быть острой или жгучей, как от ледоруба у позвоночника, или как боль, волнообразно возникающая под правой лопаткой. Различные виды боли, частота боли и ее обострение при движении приводят к разным первопричинам и разным диагнозам.

В моем случае боль началась днем ​​с тупой боли в правом верхнем квадранте живота, прямо под ребрами. Он был встречен болевой точкой под нижним концом моей правой лопатки.Это было знакомо и напряженно. Я не мог найти удобного положения, не лежал на полу, не сидел, не пытался стоять или сгибаться. У меня эта боль с 21 года до 38 лет, этот приступ был самым сильным. Господи, когда я это пишу, то, что эта боль то и дело то и дело, последние 17 лет кажется абсурдным.

Существует множество возможных причин боли под лопаткой, что важно при выборе лучшего метода лечения. Я разбил здесь пять основных возможных причин.

1. Желчные камни или воспаление желчного пузыря

Боль в желчном пузыре началась, когда мне было 21 год. Я был на обеде с мамой, которая навещала меня в Мичиганском университете. Той ночью я лежал в постели, корчась от боли, потому что волны тошноты не давали мне уснуть всю ночь. Позже УЗИ подтвердило наличие камней в желчном пузыре и «осадка» в желчном пузыре.

Время от времени эта боль возникала прямо перед моим менструальным циклом каждый месяц, и иглоукалывание было единственным, что я обнаружил, что заставило ее уйти.Мой акупунктурист сказал мне, что лезвие желчного пузыря вызывает беспокойство. Как житель Нью-Йорка, перестань волноваться, дорогая. Ха.

Я много раз думал об удалении. Но я видел десятки пациентов спустя годы после операции, и остаточная рубцовая ткань заставляет всю жизнь заниматься самолечением, массируя шрамы и выполняя очень специфическую основную работу. И нет никакой гарантии, что боль пройдет. Моя мать — яркий тому пример. Ей удалили желчный пузырь, и она все еще испытывает связанную с этим боль, когда ест жирную пищу.Врачи сказали ей, что это «фантомная» боль, и порекомендовали диету с низким содержанием корма.

Я сдерживал боль в желчном пузыре, принимая пищеварительные ферменты с бетаином HCL перед едой и бычью желчь после еды. Но в этой последней серии я упал на колени, у меня перехватило дыхание, и я не мог подняться с пола или найти удобную позу. Ибупрофен, тайленол и перкосет, которые я попробовал, не уменьшили боль. Поэтому мне пришлось отправиться в методистское отделение неотложной помощи, чтобы убедиться, что желчный камень не застрял.

Официальные симптомы:

• Внезапная и усиливающаяся боль в правом верхнем квадранте живота
• Внезапная и усиливающаяся боль в центре живота, чуть ниже грудины
• Боль в спине между лопатками, обычно правее
• Боль в правом плече
• Тошнота или рвота

Факторы риска желчных камней включают:

• Женщина в возрасте 40 лет и старше, имеет избыточный вес или ожирение и ведет малоподвижный образ жизни.
• Многоплодная беременность и беременность. (я вкратце за прошедший год)
• Соблюдайте диету с высоким содержанием жиров, высоким содержанием холестерина и низким содержанием клетчатки.
• Наличие в семейном анамнезе камней в желчном пузыре.
• Болеет диабетом или заболеванием печени.
• Наличие определенных заболеваний крови, таких как серповидноклеточная анемия или лейкоз
• Очень быстро худеет
• Прием препаратов, содержащих эстроген, таких как оральные контрацептивы или препараты для гормональной терапии

Обратитесь к врачу, если боль в животе настолько сильна, что вы не можете найти удобное положение, у вас возникла желтуха (пожелтение кожи и белков глаз) или у вас высокая температура с ознобом, что обычно означает инфекция.

Другие причины боли под лопаткой не столь остры и потенциально опасны для жизни, но я подумал, что было бы разумно сначала избавиться от серьезных вещей.

2. Плохая осанка

Все мы ощущаем округлую спину, сутулую осанку и выступающий подбородок от длительного сидения. От этого никуда не деться в наши дни, когда мы весь день сидим за компьютерами, а потом сидим за телефонами, идем по улице и сидим в туалете. Такое количество экранного времени и плохая осанка могут вызвать структурные изменения позвоночника, которые в конечном итоге вызовут боль под лопаткой.

Сгибание спины, наклон головы вперед или сидение на ягодице могут ослабить определенные мышцы и оказать давление на диски, мышцы и связки позвоночника. Этот обычный дисбаланс может способствовать болям в верхней части спины и под лопатками. В медицинском мире мы называем это синдромом дисбаланса верхнего креста, при котором наблюдается слабость мышц, которые удерживают и стабилизируют плечи и спину.

Отсутствие устойчивости может вызвать боль под лопатками.Не только это, но и выступающий подбородок вызывает слабость мышц передней части шеи, которые стабилизируют шейный отдел позвоночника. В свою очередь, мышцы, которые напрягаются, — это верхние ловушки, грудные мышцы из-за округления плеч и мышцы у основания черепа.

3. Чрезмерная нагрузка на мышцы

Сильные спазмы мускулов могут быть вызваны покраской потолка, перемещением мебели или чрезмерным качанием рук во время спринта. Все это примеры занятий, которые заставят вашу верхнюю часть спины и плечи нагрузить больше работы, чем они привыкли.Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц, что может вызвать боль в верхней и средней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другой пример боли под лопаткой — лопатко-грудной бурсит, также называемый синдромом щелчка лопатки. Это результат нестабильной лопатки, в результате которой воспалилась бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника.

4. Грыжа шейного диска

Грыжа диска в шейном отделе позвоночника (шеи) возникает, когда внутренний слой диска (пульпозное ядро) проталкивается или разрывает внешний слой (фиброзное кольцо) диска.Грыжи межпозвоночного диска на определенных уровнях могут вызывать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, который излучает боль вниз в лопатку, особенно к корням шейных нервов C5 и C6. Хотя грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) встречается реже, она также может вызывать боль возле лопатки.

5. Ребро подвывиха

Ребро может выскочить не на своем месте или сместиться после повторяющихся усилий или тяги к предмету над головой. Наши пациенты в Urban Wellness Clinic, которые приходят с такой болью, говорят, что они чувствуют острую колющую боль, похожую на нож, воткнутый в спину, когда они делают глубокий вдох.Мы находим, что это часто случается у наших пациентов, которые находятся в состоянии стресса и находятся в цикле симпатического грудного дыхания. Это усиленное дыхание из верхней части спины, шеи и груди вместо спокойного дыхания животом приводит к большему движению ребер, и ребра застревают в согнутом положении.

При подвывихе ребра мы часто обнаруживаем спазмы мышц вокруг головки ребра, включая ромбовидную мышцу, которая прикрепляется от медиального края лопатки к позвоночнику. Исходя из клинического опыта, если мышца массируется, но головка ребра не выходит из согнутого положения, боль под лопаткой усиливается.Если отрегулировать головку ребра, спазматические мышцы обычно расслабляются в течение 12-24 часов.

Бонус

Некоторые серьезные сердечные заболевания могут проявляться как боль в области лопатки. Например, расслоение аорты — серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается, и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопаткой или рядом с ней. Во-вторых, сердечный приступ также может проявляться в виде боли в верхней части спины или плеча, особенно у женщин.

В случае сомнений проверьте, нет ли у вас боли под лопаткой. Хотя некоторые состояния можно лечить с помощью биомеханического подхода, некоторые причины могут быть опасными для жизни.

Как избавиться от боли под лопаткой

Если вы испытываете боль под лопаткой, обратитесь к врачу. В Urban Wellness Clinic мы тщательно изучаем анамнез и проводим подробный медицинский осмотр, чтобы исключить серьезные заболевания, упомянутые выше. Если боль вызвана чрезмерной нагрузкой или растяжением мышц, мы используем следующие инструменты из нашего набора инструментов: Технику активного высвобождения для расслабления напряженных мышц и нейрокинетическую терапию для выявления ослабленных заторможенных мышц, которые не выполняют свою работу.

Затем мы используем динамическую нервно-мышечную стабилизацию (DNS) и силу из фона «Сначала сильное», чтобы укрепить слабые мышцы. Мы склоняемся к терапии Маккензи для острых грыж шейного отдела позвоночника, а затем к DNS для более хронических грыж межпозвоночного диска для восстановления слабых мышц.