причины, симптомы, лечение — Онлайн-диагностика

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Воспаление слуховой (евстахиевой) трубы (H68.0) (лат. tuba — труба + отит; синонимы: евстахиит, туботит) — это воспаление слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости.

Этиология: воспалительный процесс переходит со слизистой оболочки полости носа/носоглотки на слизистую евстахиевой трубы при таких заболеваниях, как острый/хронический ринит, синусит, тонзиллит, назофарингит, ОРВИ.

Предрасполагающие факторы: гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоиды), опухоли носоглотки, полипы полости носа, искривление носовой перегородки с нарушением функции дыхания, неправильное отсмаркивание (сразу обеих половин).

Симптомы воспаления слуховой трубы

Пациент предъявляет жалобы на снижение слуха, заложенность уха, уменьшающуюся при проглатывании слюны, жевании, усиленное восприятие собственного голоса, насморк.

Осмотр:

• Барабанная перепонка розовая, ограниченно подвижна, гиперемия на ограниченном участке, втянутая, четкие опознавательные пункты, световой рефлекс укорочен или полностью отсутствует.
• Слизистая носа гиперемированная, отечная, в носовых ходах имеется патологическое отделяемое.
• Слизистая евстахиевой трубы утолщена.
• Слух умеренно снижен по кондуктивному типу.

Диагностика

• Консультация врача-оториноларинголога.
• Отоскопия.
• Тональная аудиометрия.
• Рентгенография придаточных пазух носа.
• Исследование функции слуховых труб (проба с пустым глотком, пробы Тойнби, Вальсальвы, Политцера).

Дифференциальный диагноз:

Лечение воспаления слуховой трубы

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

• Сосудосуживающие капли в нос.
• Ушные капли («Фурацилина раствор спиртовой», 3%-ная «Борная кислота», «Отинум», «Отипакс»).
• Антигистаминные препараты.
• Физиолечение.
• Санация полости носа.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Називин (местное сосудосуживающее средство). Режим дозирования: интраназально, 0,05% раствор Називина, взрослым и детям старше 6 лет — по 1–2 капли в каждый носовой ход 2–3 раза/сут. Препарат применять не более 3–5 дней.
• Отинум (анальгезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: закапывать в наружный слуховой проход по 3–4 капли 3–4 раза/сут.
• Отипакс (антисептическое, местноанестезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: закапывать в наружный слуховой проход по 4 капли 2–3 раза/сут. в течение не более 10 дней.
• Афеноксин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, по 250–500–750 мг через каждые 12 ч.

•	Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
	з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
•	Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
	ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

	Мужчины							Женщины
Возраст, лет	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +
Кол-во заболевших	20	102	131.9	208.3	208.3	186	150	20	102	131.9	208.3	208.3	186	150

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

• 1. Рентгенография

Симптомы

Радик 2018-02-21 20:59:21

Здравствуйте! Мне в сентябре 2017 сделали операцию (тимпанопластика 2 типа с частичным протезом эндоурально). В декбре опять лег в больницу насчет другого уха. И по моему предположению немного меня…

Виктория 2018-01-13 12:08:38

Доброе утро.Поставили диагноз восполнение евстахиевой трубы,прописали парлазин. Но я кормлю грудью,врач сказал что можно…а в инструкции противопоказания к кормлению…чем можно заменить?

Анна 2017-12-23 09:20:22

Добрый день! Могли бы Вы дать совет, какие капли лучше использовать при воспалении слуховой трубы? У меня в декабре 2016 года был поставлен диагноз бронхит, затем перешел в ларингит, с ними совместно…

Людмила 2017-12-06 10:47:25

Заложено левое ухо, сильное шипение в ухе после гнойного отита. 5 лет назад был двухсторонний отит . Из правого уха гной вышел наружу, а в левом такое впечатление остался внутри. Зашили дырку в…

Валерий 2017-11-13 08:57:57

В правом ухе ощущение пульсации, щекотки больше ночью, сделал МРТ, врачи ничего не нашли, капал отипакс,ксимелин 5 месяцев не проходит

Umed 2017-10-07 20:24:31

Уважаемый доктор, При воспалении евстаиховой трубы, какую таблетку из категории антигистаминных препаратов вы рекомендуете?

Юлия 2017-10-04 23:26:38

Добрый день. Три месяца назад переболела отитом. Наблюдалась у врача, принимала антибиотики. Прошла курс лечения, а заложенность в ухе осталась. Пыталась решить проблему но Лоры говорили что ухо…

Ростислав

2017-08-26 14:31:33

Добрый день после нервного перенапряжения сильно зашумело в голове как телевизор потом прикатилось но на следующий день стало монотонно шуметь с левой стороны уже несколько месяцев подскажите это…

Геннадий 2017-08-19 00:10:32

Во время промывания уха водой в поликлинике, возник резкий звук в этом ухе и резко понизился слух. Ощущение такое, как будто в ухе набралась вода. Даже громко произнесенные слова очень и очень плохо…

Ксения 2017-03-24 00:49:23

Здраствуйте, подскажите, лечусь у Лора с дисфункциец слуховой трубы в течение 5-ти недель. Дисфукция появилась после бассейна, попала вода в ухо. Ранее былв оперирована по поводу вазомоторного…

Тимур

2017-02-18 00:25:00

Здравствуйте на профосмотре поставили диагноз Воспаление слуховой трубы(евстахиевой) двухсторонее Во время аудиограммы была температура могло ли это повлиять на результат до этого был идеальный слух…

Людмила 2017-02-14 00:52:10

Здравствуйте.после перенесенного гриппа в декабре 16 г.заложило уши. Прошло два месяца заложенность не проходит. Был поставлен диагноз о.туботит. лечение: в нос сосудосуж.в ухо капли.на ночь компресс…

маия 2017-02-08 11:01:55

добрый день делала аудиометрию было снт на одном ухе на грани2степени. потом дважды переделала и получилось аудионорма. а слуха нет. если что то и слышу те ухом то редко и как то размыто.и тихо…

Мария 2017-02-03 20:04:18

добрый день делала аудиометрию было снт на одном ухе на грани 1 степени. потом дважды переделала и получилось аудионорма. а слух снижен по ощущениям. если что то и слышу те ухом то редко и как то…

Елена 2017-01-16 13:46:59

Здравствуйте,неделю заложено правое ухо(не болит) и не слышу им,один врач поставил диагноз воспаление слуховой трубы и назначил физиотерапию,другой врач поставил диагноз отит и назначил…

ольга 2016-12-14 22:21:30

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста. Острая боль в левом ухе и ухудшения слуха,как будто вода в ухе,сильный насмарк. Ходила к лор- врачу сказал отит,пью антибиотик капаю називин,и в ухо комбинит дуо…

Татьяна 2016-11-17 17:01:16

Здравствуйте. Ребенку 2,6 лет. Началось с ветрянки, были увеличены лимфоузлы, после лечения новое испытание — детский сад (с августа 2016г.). Постоянные сопли и зеленные, и прозрачные. Нос перестал…

Светлана 2016-10-25 00:45:36

При тампанаметрии обнаружили жидкость в ухе.Труба была сужена.».2.16.09.Поставили в ухо шунт.Лечилась пирацетам.24.10.16.шунт сняли.Ухо слышит но есть шум и с эхом.Врач сделал продувание 1 раз после…

Татьяна 2016-10-17 14:45:09

Здравствуйте. Лор предполагает, что в будущем возможны аденоиды. Вопрос: заводские ингаляторы помогают в выздоровлении по данному заболеванию и какие смеси необходимо подключить для исключения в…

Татьяна 2016-10-14 12:28:03

Здравствуйте. Хотелось бы помощи и совета от специалиста, так как в нашем городе они отсутствует. Ребенку 2,5 года. Заболел ОРВИ, текли зеленные сопли. Начали промывать нос самостоятельно. Результат…

Александра 2016-08-11 19:00:22

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, мне удаляли аденоиды 15 лет назад, после удаления одно ухо так и не восстановилось..недавно обратилась к ЛОРу, сделали аудиометрию..диагноз: тугоухость 3степени…

Марина 2016-08-11 13:55:45

Во время лечения гайморита начало периодически закладывать уши. Пропила курс антибиотиков, синупрет, нафтизин, сиалор. Ситуация с носом улучшилась, а вот уши закладывает до сих пор.

ЕКАТЕРИНА 2016-06-20 00:25:47

здравствуйте. месяц назад заболело ухо из-за горла(хр фарингит, миндалины удалены), сказали что скорее наружный отит и капать ципромед. капала 7 дней, вроде бы прошло, но появились щелчки в ушах при…

Диана 2016-05-01 05:39:23

Добрый день.У меня вот какая проблема.В феврале этого года перенесла серьезное заболевание,лежала в больнице и вообщем всего лечилась месяц.Диагноз:в левом ухе-гнойный отит,в правом…

василиса 2016-04-07 16:35:25

Здравствуйте неделю назад заболела горло насморк кашель через два дня заложило одно ухо но на следующий день прошло второе ухо уже 4 дня не проходитзаложено и три дня стоит звон!

Ирина 2016-04-03 23:01:41

Добрый день! У меня часто случается заложенность ушей и зудят внутри уши. Что это может быть?

Татьяна 2016-03-17 23:32:14

Доктор поставила диагноз:Воспаление слуховой трубы.Капаю в нос називин -лежа, флемоксин пью, Синупрет, но шум в правом ухе и заложенность не проходят. Делаю массаж, как сказали. Как долго бывает…

Оксана петровна 2016-01-26 23:04:27

Здравствуйте. Если возможно, хотела бы получить консультацию. Летом2015 годазаложило ухо. Делали электрофореза с кальцием, лидазой,продувание катетеризацию пока не восполилось и стало гноиться…

Галина 2015-12-28 02:20:52

Добрый день! Внучке 2 годика,заметили,что она не слышит.Обратились к врачу.Сделали шунтирование барабанной перепонки, но по истечении месяца слух не восстановился.Делали КСВП, сказали проблемы со…

Светлана 2015-11-14 16:35:05

Добрый день! Было снижение слуха из-за недолеченного туботита. Делали катеризацию, 5 процедур и потом сразу после катертзации продувание пароход. После 4х процедур все было нормально. Слух реально…

Татьяна 2015-11-04 22:44:44

В правом ухе восприятие звуков как в пустую трубу, низкие тона с искажением а высокие понимаю, почти без изменения. Всё началось в июле этого года после проведения лечения гамма-нож в Москве…

Светлана Г. 2015-09-21 13:25:04

Последнее время часто стало закладывать правое ухо и при этом звук усиливается.Получала лечение,но такое состояние опять сегодня повторилось. Что делать?

Валерий 2015-09-07 16:12:57

Здравствуйте! Подскажите, как лечить слуховую трубу? Врач делал катеризацию слуховой трубы через нос вводил гидрокортизон, но в среднее ухо так ничего и не попало…испытываю заложенность. Спасибо.

Наталия Сергеевна 2015-07-17 17:58:08

В воскресение 12июля вернулась со своего дачного участка,не чувствовала никаких признаков заболевания.Утром в понедельник 13 июля вдруг поняла,что ничего не слышу левым ухом.В голове и в ушах…

Юрий 2015-05-16 22:07:38

У меня забита евстахиева труба, это точно. Я заболел работая в москве в 2003 г. гриппом. В какойто момент высасывая из нутри рта, получилось разряжение давления, и вся гадость затянулась в трубу. У…

Надежда 2015-04-05 16:03:48

Ребенку 1 год 3 мес.(мальчик) 2 недели назад педиатр поставил диагноз ребенку острый ларингит. назначил зодак, аскорил, ингаляции лазолван с беродуалом. По истечении 2 недель першение в горле…

Ольга 2014-12-05 00:35:26

Началось всё 2 недели назад: утром рано острая боль в левом ухе и в левой миндалине. лечила ухо сначала отпаксом .потом полидекса, горло полоскала, брызгала, рассасывала граммитидин, горло…

Симптомы и методы лечения евстахиита

Евстахиит представляет собой воспаление евстахиевой трубы и барабанной полости. Если своевременно не начать лечение евстахиита, то недуг может стать причиной снижения остроты слуха. Чаще всего патология возникает в результате запущенного ринита или синусита. Клинические проявления недуга зависят от причин, вызвавших патологию, степени тяжести и индивидуальных особенностей организма.

Клинические проявления недуга

По течению выделяют острую и хроническую форму недуга. Для первой характерна заложенность одного или обоих ушей, чувство переливания жидкости при поворотах головы. В ушах может возникать шум, тяжесть, появляется чувство распирания. При разговоре вслух, возникает эхо.

При евстахиите общее самочувствие остается в норме, температура тела не повышается. При присоединении гнойного отита, появляются симптомы интоксикации: головные боли, слабость, повышение температуры тела. Из уха появляются гнойные выделения.

Хроническая форма воспаления трубы отличается менее выраженной клинической картиной. При данном виде недуга, наблюдаются изменения просвета слуховой трубы, а также возникает деформация и истончение барабанной перепонки.

Что вызывает болезнь

Прежде чем начать лечение евстахиита, необходимо определить, что именно стало его причиной. Их делят на инфекционные и физические. В первом случае патология является осложнением ринофарингита, синусита, ринита, ангины, ОРВИ и других заболеваний носоглотки, при которых воспалительные процессы переходят на евстахиевую трубу.

К физическим причинам относят состояния и заболевания, при которых изменяется проходимость трубы и носовых ходов. К этому может привести искривление носовой перегородки, перекрытие или сужение носовых ходов, увеличенные носоглоточные миндалины.

Методы лечения

Лечение евстахиита может проводиться разными методами, зависящими от причины, вызвавшей патологию. Если проблема возникает при перепадах биометрического давления при подводных погружениях, полетах на самолете, спусков и подъемах в гору, то нормализовать давление можно путем продувания ушей с помощью обычного глотания при закрытых ноздрях и резкого выдыхания при зажатых ноздрях, закрыв рот.

Если же причиной стали патогенные микроорганизмы, то лечение евстахиита должно проводиться методом их подавления. С этой целью могут назначаться антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства.

Для устранения патологии применяют следующие методы:

1. Устраняют причину, которая привела к воспалению.
2. Снимается отечность слизистой поверхности трубы.
3. Восстанавливается проходимость и функциональность.
4. Проводится терапия воспаления и отечности дыхательных путей.
5. Повышается иммунитет.
6. Проводится профилактика частых простуд.

Если евстахиит вызван аллергией, то проводится комплексное лечение аллергии.

Антибиотики для лечения патологии

Лечение евстахиита у взрослых антибиотиками проводится в том случае, если диагностируется гнойный отит уха или же заболевания носоглотки, вызванные бактериями. В остальных случаях данные препараты не используются.

Для терапии применяют ушные капли, обладающие антибактериальными свойствами. Это могут быть «Данцил», «Софрадекс», «Нормакс», «Отофа», «Отипакс», «Полидекс» и другие средства. Капли подбирают врачом с учетом состояния барабанной перепонки. Некоторые из них нельзя применять при перфорации. Каждый из подобранных препаратов имеет свои особенности, которые учитываются при назначении.

При болях, температуре, гнойных выделений из уха, назначают антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего применяют следующие препараты для лечения евстахиита: «Амоксил», «Гентамицин», «Бисептол», «Амоксициллин», «Цефтриаксон». Стандартный курс лечения – 5-14 дней. Обычно клинические проявления патологии проходят на второй-третий день, но это не значит, что нужно прекращать лечение. Курс антибиотиков должен быть пройден полностью. В противном случае патология не заставит ждать своего возвращения.

Список лучших антибиотиков для лечения евстахиита представлен ниже:

1. «Амоксицилин». Применяют в виде внутримышечных инъекций.
2. «Цефтазидим», «Цефтриаксон».
3. «Азитромицин», «Суммамед».
4. «Кларитромицин».
5. «Тетрациклин».
6. «Линкомицин».
7. «Гентамицин».
8. «Цефтрактам».
9. «Медоклав».
10. «Амоксиклав», «Ауугментин» и др.

Антибиотики могут назначаться в разных фармакологических формах: таблетках, капсулах, растворов для инъекций, спреев, капель, сиропов (при лечении патологии у детей). В особо тяжелых случаях проводят внутривенное введение препаратов.

Сосудосуживающие препараты

Помимо лечения евстахиита антибиотиками, врач подбирает сосудосуживающие препараты. Они помогают снизить выделения и устранить заложенность носа. Данная группа медикаментов снимают отечность и восстанавливают проходимость слухового прохода. Чаще всего назначают следующие препараты: «Нафтизин», «Отривин», «Назол», «Санорин», «Галазолин». При передозировке, данные препараты способны вызывать раздражение слизистой носа и ее сухость.

Жаропонижание

При повышении температуры, назначают для лечения евстахиита препараты: «Парацетамол», «Ибупрофен», «Ибуклин», «Нурофен» и др. Эти средства принимают только в том случае, если температура тела поднимается выше 38.5 градуса и держится более 12 часов. Но чаще всего она начинает сама спадать по мере того, как стихает воспалительный процесс.

Продувание трубы

Иногда врач проводит продувание трубы с помощью резинового баллончика, соединенного с оливой. Последняя вставляется в одну ноздрю, зажимаются крылья носа. Чтобы воздух попал в барабанную полость, больной глотает воду или же громко говорит определенные слова. Во время глотка или произношения некоторых слогов, врач сжимает баллон. С помощью отоскопа проводится контроль за попаданием воздуха.

При положительном продувании трубы общее самочувствие пациента улучается уже с первого дня. Пациенты отмечают улучшение слуха. Если же метод продувания малоэффективен или вообще не дает никакого результата, то проводят катетеризацию методом пневматического массажа барабанной перепонки.

Народные методы

На начальных этапах болезни положительные результаты оказывают народные методы. Их также можно применять на заключительной стадии патологии. Однако если недуг вызван патогенными микроорганизмами, то в большинстве случаев народная медицина не дает желаемых результатов: при перфорации барабанной перепонки, некоторые методы могут вызвать осложнения. Поэтому прежде чем начать лечение евстахиита в домашних условиях, следует проконсультироваться с врачом, сдать анализы, определить истинную причину воспаления.

Вместо антибиотиков, в лечении воспаления трубы, можно применять луковые или чесночные капли, спиртовые настойки эвкалипта, чистотела, зверобоя. Они обладают бактерицидными свойствами, улучшают кровообращение, оказывают противовоспалительное действие. В больное ухо закапывают по 3-5 капель до трех раз в день, ушной проход закрывают ватным тампоном.

Борный спирт

Положительные результаты при лечении хронического евстахиита и других видов показывает борный спирт. Это вещество не обладает антимикробным действием, но имеет сильный противовоспалительный эффект. Проникнув в ухо, борный спирт прогревает ухо, снимает воспаление, восстанавливает кровообращение. У вещества есть ряд противопоказаний, поэтому перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Прогревание

Если нет гнойного воспаления, то врач может прописать глубокое прогревание уха. Делать это можно только в том случае, если нет гнойной инфекции, в противном случае прогревании может привести к сепсису. Для прогревания применяют солевые мешочки, спиртовые компрессы, парафин и другие методы.

Рецепты народной медицины

Существует множество методов лечения евстахиита народными средствами, среди них следующие рецепты:

1. Сок алоэ. Берется лист алоэ, промывается и из него выдавливается сок. Его разбавляют кипяченной теплой водой в таком же объеме, сколько вышло сока. Все перемешивается. Полученное средство закапывается в больное ухо и в носовые ходы. Можно этим раствором смачивать тампоны и вводить их в слуховой проход.
2. Луковые капли. Для приготовления средства понадобиться средняя луковица. Ее перекручивают на мясорубке. Затем из кашицы отжимают сок. Его рекомендуется развести водой в соотношении 1:1. Раствор применяют в качестве капель в нос. Можно готовить другие капельки: луковицу слегка нагревают на сковороде или в духовке (пару минут). Затем из луковицы отжимают сок, а кашицу заворачивают в салфетку и аккуратно вводят в слуховой проход. Капли применяют для закапывания в ухо и в носовые ходы.
3. Картофельные ингаляции. Это классическое средство помогает избавиться от евстахиите. Для ингаляции отваривают картофель, затем над ним дышат, укрывшись полотенцем или одеялом.
4. Настой трав. Симптомы и лечение евстахиита народными средствами зависят от того, что именно привело к недугу. На начальных стадиях и при воспалении терапию медикаментами можно дополнить настоем из зверобоя, сосновых почек, лабазника и крапивы. Эти растения берутся в равных количествах. Затем две ложки смеси заливают полулитрами кипятка, настаивают полчаса. Принимается полученное средство по сто грамм трижды в день. Можно приготовить другое средство, взяв эвкалипт, корень одуванчика, лаванду, чистотел, тысячелистник. Все травы берутся в равных частях, смешиваются. Две ложки смеси запариваются 0.5 л кипятка и настаивают двенадцать часов. Средство принимается по сто грамм трижды в день. Этим средством можно смачивать тампоны и вставлять их в ухо, носовые ходы.
5. Чистотел. Это растение ядовито, поэтому капли и другие средства для лечения евстахиита гомеопатией, применяют только по рекомендации специалиста.
6. Календула. Для приготовления средства берется ложка сырья, стакан кипятка. Состав варится полчаса на медленном огне.
7. Чеснок. Из него готовят капли. Они обладают антимикробным, противовоспалительным действием. Для приготовления капелек берется средняя головка чеснока, 100 мл масла. Чеснок дробится. Кашица смешивается с маслом и настаивается две недели. Перед применением в состав добавляют немного глицерина. Полученные капли используются для закапывания в ухо.

Особенности терапии хронического воспаления труб

При диагностировании хронической формы недуга лечение патологии проводится интегральными методиками, которые позволяют достичь долговременных и стойких результатов. Медицина позволяет устранить воспаление, заложенность уха, восстановить слух. В обязательном порядке проводится терапия, направленная на повышение иммунитета, что позволяет снизить риск ремиссии патологии.

Для местного повышения иммунитета применяют лазеротерапию и магнитотерапию. Эти методики оказывают противовоспалительное, антибактериальное и противоотечное действие.

Хорошие результаты оказывает фитотерапия. С ее помощью устраняется отечность, повышается местный и общий иммунитет.

Профилактика патологии

Каждый знает, что проще проводить профилактику болезни, чем заниматься ее лечением.

Чтобы избежать воспаления евстахиевой трубы, необходимо не только своевременно проводить лечение болезней ЛОР-органов, но и не переохлаждать голову, беречь от холода уши. Тем, кто когда-то страдал от воспаления трубы, рекомендуется избегать работ с резкими перепадами атмосферного давления. Для таких людей под запретом ныряния, длительное нахождение под водой, дайвинг. Также стоит стараться избегать переохлаждений, принимать витамины, вести здоровый образ жизни, следить за состоянием иммунной системы, а в случаях простуды правильно лечить болезни, не оставляя их на самотек.

причины, симптомы и чем лечить ухо

Любой отдел ушной системы (внутренний, средний, наружный) может воспалиться. Подвержена воспалению и евстахиева труба – слуховой канал, соединяющий внешнюю ушную раковину с внутренним ухом.

Содержание статьи

Слуховая труба и ее функции

Ее размеры – до 4 см – от внешней раковины до барабанной перепонки, и диаметр не более — 2 мм. Помимо связующей функции, слуховая труба выполняет и ряд других:

• защитную;
• вентиляционную;
• акустическую;
• дренажную.

Она не только обеспечивает внутреннее ухо воздухом, но и выводит влагу, которая попала во внешнее ухо. Благодаря слизистой оболочке, вырабатывающей определенные ферменты, препятствует проникновению инфекции и способствует поддержанию нормального давления внутренних органов ушной системы. При воспалении евстахиевой трубы (евстахиит или тубоотит) ее слизистая оболочка воспаляется и увеличивается в размерах, уменьшается просвет канала, происходит застой болезнетворной слизи, что приводит к развитию болезнетворной микрофлоры и распространению на мембрану и другие органы слуха. Кроме того, увеличивается давление в среднем ухе и прекращается вентиляция ушной зоны, что ведет к понижению слуха.

Причины возникновения воспаления слуховой трубы

Возбудителями тубоотита являются болезнетворные микроорганизмы, которые есть в организме любого здорового человека:

• стафилококки;
• стрептококки.

При нормальном иммунитете и отсутствии болезней данные микроорганизмы дополняют общую микрофлору органов и тканей. Но при каких-то сбоях в работе организма человека, активность данных микроэлементов начинает возрастать, и они начинают уничтожать здоровые клетки органов.

Поэтому к причинам возникновения евстахиита можно отнести любое заболевание в организме. Но чаще всего болезнь провоцируют:

• переохлаждения и перегревы;
• острый тонзиллит;
• простуды любого характера: грипп, ОРВИ, ОРЗ, ангина и пр.;
• травмы;
• разрыв барабанной перепонки;
• аллергии;
• неправильные медицинские манипуляции;
• инфекционным заболеванием любого органа.

Если есть инфекция в организме, и она не лечится, возможен отит уха. Известно, что ухо, горло и нос – тесно взаимосвязанные системы. И при болезни одного из них воспаление легко переходит на другой. Близкое расположение к ушной зоне способствует попаданию инфекции в евстахиеву трубу.

В группу риска входят, прежде всего, люди:

• с пониженным иммунитетом;
• имеющие пагубные привычки;
• хронические заболевания, аллергию;
• возраст старше 50-ти;
• неправильно питающиеся;
• не следящие за личной гигиеной;
• злоупотребляющие препаратами и пр.

Симптомы

Воспаление в евстахиевой трубе уха, как и в другом органе слуха, может быть острым и хроническим. Острая форма – это начало болезни до 20-ти дней ее развития. Она характеризуется ярко выраженной симптоматикой:

• заложенность уха;
• аутофония — необычное звучание собственного голоса;
• шумы;
• ощущение тяжести головы в стороне воспалительного процесса;
• чувство, как будто при движениях в ухе переливается вода.

Как правило, острой или ноющей боли не возникает, температура не повышается, общее самочувствие не ухудшается. Поэтому часто пациенты не спешат к врачу-отоларингологу и начинают лечиться самостоятельно. Тогда острая форма переходит в хроническую – более тяжелую и опасную. Болезнетворная микрофлора распространяется на барабанную перепонку, вызывая ее деформацию, слуховая труба закрывается практически полностью, и появляются дополнительные симптомы:

• стойкое нарушение слуха;
• покраснение на отдельных участках.

Евстахиит может иметь любую клиническую картину, в зависимости от причины возникновения воспаления:

• наличие жидкости– экссудативный тип болезни;
• отек — катаральный;
• гной — гнойный;
• патологии на барабанной перепонке — буллезный;
• спайки — тадгезивный.

В зависимости от того, слуховая труба какого уха поражена, евстахиит может быть левосторонним, правосторонним и двусторонним.

Продолжительное течение болезни угнетает нервную систему, вызывая стресс и повышенную возбудимость и утомляемость. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее избавитесь от неприятных симптомов и избежите осложнений и негативных последствий в виде тугоухости или глухоты.

Диагностика

Диагностика евстахиита довольно проста. На приеме у лора врач произведет внешний осмотр, соберет анамнез заболеваний и произведет осмотр уха при помощи отоскопа. После чего будет проведен тест на уровень слышимости – при помощи речевых звуков, произнесенных на разном расстоянии и с разной громкостью. Это поможет определить проходимость евстахиевой трубы.

Если заболевание имеет инфекционный характер, то берутся анализы не только содержимого ушной зоны, но и мазок из зева. Во многих клиниках есть современное оборудование, которое позволяет поставить диагноз в день обращения.

Если у врача возникают вопросы, то требуется дополнительная диагностика:

• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• УЗИ, МРТ и пр.

Лечение

После того, как поставлен точный диагноз и определена личная непереносимость пациентом тех или иных препаратов, пациент направляется в процедурный кабинет – для очищения слизистой слуховой трубы.

Доктор может выписать препараты, которые устранят воспаление:

• сосудосуживающие – для снятия отечности;
• антигистаминные средства;
• антибактериальные;
• антивоспалительные;
• общеукрепляющие и пр.

Также возможны процедуры:

• продувание (катетеризацию) слуховой трубы;
• физиопроцедуры — лазерную терапию, УФО, УВЧ, электрофорез и пр.

Все лечение должно быть назначено врачом.

Народные средства

Как дополнение основного лечения идет фитотерапия, как внутреннего, так и наружного применения.

Самостоятельно назначать себе фито чаи или ванночки не стоит. Врач не случайно разрабатывает комплекс лечения – для всестороннего и гармоничного избавления от воспаления. Назначенные доктором процедуры взаимно дополняют друг друга. Поэтому ваш чай на основе какого-либо растения, может диссонировать с общим курсом лечения. Лучше проконсультироваться с врачом.

Фитотерапия может быть лишь дополнением общего курса лечения. Чтобы снять воспаление слуховой трубы и вылечить болезнь изнутри одного лечения травами будет недостаточно. Только комплекс, выписанный доктором.

Когда люди начинают лечиться по «бабушкиным» советам и самостоятельно прописывают себе, к примеру, прогревающие компрессы, они вредят себе. При евстахиите прогревание грелками или теплым влажным полотенцем не целесообразны, могут лишь навредить.

Наиболее популярные средства народной медицины при воспалении слуховой трубы:

• отвары календулы, ромашки, дубовой коры – внутренне;
• соки алоэ и столетника, разбавленные теплой кипяченой водой — наружно;
• пар от вареного картофеля;
• настой из чеснока;
• луковая кашица.

Возможные осложнения

Если воспаление евстахиевой трубы долго не лечить или заниматься самолечением, то заболевание может перейти в отит и возникнут осложнения, стойкая полная глухота. Полное не обращение с проблемами воспалительного характера к врачу чреваты опасными болезнями:

• менингитом;
• парезом лицевого нерва;
• кистовыми образованиями;
• разрушение слуховых органов и пр.

Профилактика

Чтобы иммунитет был в норме, и воспаление трубы не возникло из-за внутренних причин, то следует вести здоровый образ жизни:

• соблюдать режим дня;
• следить за личной гигиеной;
• правильно чистить ушные отверстия;
• двигаться и заниматься спортом.

Но если все же инфекция проникла в организм и начала поражать слуховую систему, то при первом же дискомфорте в ушной зоне надо обратиться к врачу-лору. Сегодня все клиники оснащены современным высокоточным оборудованием, которое позволит все манипуляции диагностического и лечебного характера проводить, не создавая боли и дискомфорта пациенту. Избавиться от болезни на начальной стадии развития – просто. Запущенные формы требуют длительного лечения, иногда нужна операция или слуховой аппарат. Берегите свою ушную систему – залог хорошего слуха и максимальной реализации всех ваших желаний и стремлений.

Заболевания евстахиевой трубы

Тимоти К. Хейн, доктор медицины • Последнее изменение страницы: 28 апреля 2020 г.

Евстахиева труба (ЕТ) соединяет заполненное воздухом пространство среднего уха с горлом. Его функция в основном состоит в том, чтобы поддерживать давление в среднем ухе на уровне давление снаружи. Когда давление становится отрицательным по отношению к во внешнем мире барабанная перепонка втягивается внутрь. Когда давление положительное, барабанная перепонка выгнута наружу.

Клапан возле отверстия в среднем ухе позволяет контролирует этот процесс. Клапан обычно закрыт, что предотвращает попадание бактерий и других предметов во рту и носу в среднее ухо. Может быть важно предотвратить попадание кислоты из желудка в среднее ухо (Brunworth et al, 2014). Оно открывается естественным образом при большой разнице давления между средним ухом и носом (например, когда вы высморкаетесь). Его часто можно открыть, зевнув, широко открыв рот и глотая.Мышца, открывающая ET, по крайней мере, у некоторых животных, — это tensor veli palatini (Gyanwali et al, 2015). Некоторые талантливые люди могут открыть его по собственному желанию.

Когда он не открывается легко, возникает перепад давления. Обычно это приводит к ощущению «наполненности» — независимо от того, находится ли ухо под давлением по отношению к внешнему миру. Есть и другие причины «полных» ощущений — например, болезнь Меньера, но это единственная, которая реагирует на «хлопки» в ухе.

Неспособность зажать уши может стать проблемой для людей, которые летают на самолетах и ​​занимаются подводным плаванием.Однако во многих случаях это можно облегчить, используя специальные беруши. Заложенность в ушах может быть очень неприятным симптомом, который также может быть следствием нарушений височно-нижнечелюстного сустава (челюстного сустава), мигрени и болезни Меньера.

Как люди изменяют давление в ушах.

Вы, наверное, заметили, что у вас трещит в ушах, когда вы сморкаетесь. Иногда люди учатся или их учат, как снизить давление в среднее ухо. Обычно это делается по той же технике, что и сморкание, но при этом нос полностью зажат.Давление, создаваемое продувкой, часто поднимается вверх в ЕТ, открывает клапан и создает избыточное давление в среднем ухе (обратите внимание, что мы не сказали, что это нормализует давление)

Это называется «Самополитизация» в честь изобретателя доктора Адама Политцера. Доктор Политцер посвятил большую часть своей карьеры инопланетянам. Как ни странно, в настоящее время существует общество, названное в честь доктора Политцера.

Как изменение давления может (редко) повредить ухо.

Хотя обычно насильственное сморкание с зажатыми ноздрями или использование более причудливого названия — самополитеризация — не причиняет никакого вреда, люди, которые делают это очень часто или используют очень высокое давление, могут повредить барабанную перепонку.Это может привести к «провисанию» барабанной перепонки, что снижает слух, а также изменяет результаты проверки уха (тимпанометрия).

Крайне редко люди, которые создают очень высокий перепад давления в среднем ухе, например, ныряя с аквалангом, могут повредить внутреннее ухо, вызвав свищ.

Диагностика

Смит и Тайсом рассмотрели Тесты инопланетян в 2015 году (Smith and Tysome, 2015). Они пришли к выводу, что «в настоящее время ни один тест не может считаться« золотым стандартом »для диагностики дисфункции ET».

Фактически, ETD диагностируется путем разговора с пациентом и выявления симптомов, которые исчезают при манипуляциях с ET, например, «выскакивая» ухо.

Опросник ETD был разработан в 2014 году и назван EDTQ-7 (Schroder et al, 2014). Мы сомневаемся, что для этого простого диагноза нужна анкета. Ван Ройен и др. (2015) сообщили, что ETDQ-7 не смог отличить обструктивную дисфункцию ЭТ от патологической ЭТ. Анкета имела хорошую дискриминантную валидность для ETD vs.здоровый контроль.

Формальное измерение функции ET

Функцию евстахиевой трубы можно формально оценить путем измерения давления в ухе с помощью тимпанометрии, документирования того, что оно отличается от 0, затем попытки человека открыть свой ЕТ и затем снова измерить его. Если давление меняется, то открывается ЕТ. Если этого не произошло, то либо давление было нормальным, либо трубка не открывалась.

Заболевания евстахиевой трубы (ETD)

• Функция евстахиевой трубы изменяется с возрастом, и некоторые расстройства могут быть результатом этого (Suzuki et al, 2003).
• Аллергии — частые причины ETD.
• Функция евстахиевой трубы может ухудшаться в течение нескольких месяцев после приступа среднего отита (Caye-Thomasen and Tos 2004).
• ETD может быть связан с желудочным рефлюксом у некоторых (Brunworth et al, 2014).

Евстахиева труба может быть открыта слишком сильно (« patulous »), слишком сильно закрыта, что приводит к отрицательному давлению в ухе, или слишком сильно открыта / закрыта (хлопает).

Патулозная (слишком открытая) евстахиева труба также диагностируется на основании того, что люди обладают автофонией (слышат собственный голос в ухе), аномальным резонансом голоса (из-за того, что трубка открыта) или простым способом наблюдения барабанная перепонка двигается, пока человек дышит.Японец недавно описал другой метод проверки слуха с использованием маскирующих шумов в нос (Hori et al, 2006). Хотя это умно, диагностика, как правило, настолько проста, что в процедурах нет необходимости.

ET, которые слишком открыты, могут вызвать рефлюкс содержимого желудка в среднее ухо (Brunworth et al, 2014). . Кроме того, сам рефлюкс может повредить ЕТ. Kilic et al (2018) сообщили на крысах, что пепсин / HCL и желчь человека были наиболее вредными для ET. Таким образом, желудочный рефлюкс может быть очень разрушительным для функции ET, и, кроме того, не только кислота, но и другие компоненты желудка, такие как пепсин (например, смягчитель мяса) и желчь, нарушают работу ET.

Есть редкие заболевания, при которых ЕТ открывается регулярно и периодически, в основном небный миоклонус. Это увлекательное состояние, при котором нёбо ритмично движется вверх и вниз и часто сопровождается ритмическими колебаниями ЕТ.

Иногда при открытии ET возникает щелчок. Мышца, которая делает это, вероятно, — это tensor veli palatini. Щелчки от инопланетянина — это форма объективного тиннитуса, то есть тиннитуса, который могут слышать люди, не страдающие тиннитусом.Его следует отличать от других объективных тиннитусов, таких как тензор барабанной перепонки и миоклонус стременной мышцы.

Вентиляционная трубка помещается в барабанную перепонку.

Лечение:

Лечение ETD не слишком сложное и эффективное.

Для обычного типа ETD (закрытого), лекарства от аллергии обычно используются противоотечные средства, системные или местные антигистаминные препараты и стероиды для местного применения.Мы особенно любим «Астелин», антигистаминный назальный спрей, отпускаемый по рецепту, а также наборы, которые включают орошение носа соленой водой.

закрыто ET

Иногда людям с тяжелыми симптомами из-за дисфункции ET вставляют вентиляционную трубку в барабанную перепонку. Это облегчает симптомы дисфункции ЭТ, но создает перфорацию в барабанной перепонке, которая в незначительной степени снижает слух, а также является потенциальной точкой входа для инфекции.Однако в большинстве случаев стоит выяснить, реагируют ли симптомы на вентиляцию уха.

Недавно баллонная евстахиева тубопластика (БЭТ) стала использоваться в качестве метода лечения хронической обструктивной ЭТД. Schroder et al (2015) сообщили об успехе «более 70%». Сходные результаты сообщаются Tisch et al (2013), Maier et al (2015) и Ziong et al (2016). Системный обзор литературы, проведенный Jufas и Patel (2016), показал, что «существует очень узкая доказательная база», а также что «в целом существует высокий риск систематической ошибки».Мы считаем, что это означает, что метод BET не готов к широкому клиническому применению. Тем не менее, это выглядит многообещающе.

Patulous ET: (ПЭТ)

Методы лечения, направленные на «патулезные» (аномально открытые) евстахиевы трубы, включают носовые капли Премарин или назальный спрей (25 мг в 30 см3 NS), а также инсуффляцию борной кислоты и порошка салицилата, как описано Bezold. Эти агенты предназначены для закрытия евстахиевой трубы и не подходят для людей, у которых евстахиевы трубы закупорены, а не аномально открыты.

Oh et al (2015) сообщили об использовании катетера через барабанную перепонку для окклюзии TM. Обычно это не используется.

Oh et al (2016) также сообщили об использовании «эндоскопической инъекции аутологичного хряща» (2016). По сути, они «разрубили» козелок и ввели его в «переднюю и заднюю части» с помощью эндоскопа, введенного через нос. Другими словами, они подключили ЕТ. Они сообщили об успехе примерно в 70%. Вполне вероятно, что эта процедура может сработать, но мы немного удивлены, насколько высока вероятность успеха.Конечно, для этого исследования было бы сложно провести плацебо-контролируемое исследование.

Endo et al (2016) сообщили, что полиэтиленовые трубки были эффективны у 90% пациентов с ПЭТ типа «Sniff» и что «силиконовые пробки» были эффективны примерно у 70% пациентов с ПЭТ любого типа. Силиконовая заглушка, также называемая заглушкой Кобаяши, представляет собой силиконовый цилиндр размером примерно 25 мм и диаметром примерно 1-2 мм, вставляемый через TM в барабанное отверстие ET. Таким образом, это, по сути, «минимально инвазивный» метод закупорки ET.(Сато и др., 2005)

Si et al (2016) сообщили об «утолщении барабанной перепонки» с использованием трансплантата хряща. Мы думаем, что простое добавление веса к TM, например, с помощью специально разработанной полиэтиленовой трубки, было бы идеальным подходом, поскольку его можно было бы удалить.

В крайнем случае, патулезную евстахиеву трубу можно закрыть хирургическим путем (Rotenberg et al, 2012) и создать перфорацию в барабанной перепонке. Однако сложно представить ситуацию, когда это было бы желательно.

Артикул:

• Брунворт JD1, Махбуби Х, Гарг Р., Джонсон Б., Брэндон Б., Джалилиан Х.Р.Назофарингеальный кислотный рефлюкс и дисфункция евстахиевой трубы у взрослых. Анн Отол Ринол Ларингол. 2014 26 марта. [Epub перед печатью]
• Caye-Thomasen, P. and M. Tos (2004). «Изменения железы евстахиевой трубы при остром среднем отите». Отол Нейротол 25 (1): 14-8.
• Endo S, Mizuta K, Takahashi G, Nakanishi H, Yamatodani T., Misawa K, Hosokawa S, Mineta H. Эффект от введения вентиляционной трубки или вставки транстимпанальной силиконовой пробки на рыхлой евстахиевой трубе. Acta Otolaryngol.2016 23 февраля: 1-5. [Epub перед печатью]
• Gyanwali B, Li H, Xie L, Zhu M, Wu Z, He G, Tang A. Роль tenor veli platini muscle (TVP) и levetor veli platini muscle (LVP) в открытии и закрытии глоточного отверстия евстахиевой трубка. Acta Otolaryngol. 2015 декабрь 1: 1-7. КОММЕНТАРИЙ: В аннотации Pubmed эти авторы написали «palatini» — «platini». Это заставит читателя задуматься, можно ли доверять статье о мышцах, которые авторы даже не могут произнести.
• Хори А и другие.Аудиометрия с носовым маскирующим шумом. Отология и неврология, 27: 596-599, 2006
• Jufas N1, Patel N1.Транстимпаническая баллонная дилатация евстахиевой трубы: систематический обзор. J Laryngol Otol. 2016 11 марта: 1-6. [Epub перед печатью]
• Килич E1, Герек М., Каракоч О., Гамсизкан М. Воздействие кислого и некислотного рефлюкса на евстахиеву трубу: эксперимент на животных. Ухо, горло, нос J. 2018 декабрь; 97 (12): E21-E27
• Maier, S., et al. (2015). «[Баллонное расширение евстахиевой трубы у детей с хронической обструктивной дисфункцией евстахиевой трубы].»HNO.
• Oh SJ, Lee IW, Goh EK, Kong SK. Установка транстимпанального катетера для лечения патулезной евстахиевой трубы. Am J Otolaryngol. 2015 ноябрь-декабрь; 36 (6): 748-52. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2015.07.003. Epub 2015 8 июля.
• Oh SJ1, Lee IW2, Goh EK1, Kong SK3. Эндоскопическая инъекция аутологичного хряща для патулезной евстахиевой трубы. Am J Otolaryngol. 2016 март-апрель; 37 (2): 78-82. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2015.12.002. Epub 2015 9 декабря
• Ротенберг Б.В., Бусато GM, Агравал, СК.Эндоскопическая перевязка рыхлой евстахиевой трубы как лечение аутофонии. Ларингоскоп. 2012 15 октября. Doi: 10.1002 / lary.23635.
• Sato T, Kawase T, Yano H, Suetake M, Kobayashi T. Установка транс-тимпанальной силиконовой пробки при хронической патологии евстахиевой трубы. Acta Otolaryngol. 2005 ноя; 125 (11): 1158-63.
• Schröder S, Lehmann M, Sauzet O, Ebmeyer J, Sudhoff H. Новый диагностический инструмент для хронической обструктивной дисфункции евстахиевой трубы — оценка евстахиевой трубы. Ларингоскоп.2014, 12 сентября. Doi: 10.1002 / lary.24922.
• Schröder S, Lehmann M, Ebmeyer J, Upile T, Sudhoff H Баллонная евстахиева тубопластика (BET): наш опыт из 622 случаев. Клин Отоларингол. 2015 г., 13 апреля. Doi: 10.1111 / coa.12429. [Epub перед печатью]
• ] Si Y1, Chen Y2, Li P2, Jiang h2, Xu G1, Li Z1, Zhang Z3. Подход к утолщению барабанной перепонки для лечения патулезной евстахиевой трубы. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 5 апреля. [Epub перед печатью
• Silverstein H и другие.Прямое применение дексаметазона для лечения хронической дисфункции евстахиевой трубы. Журнал ЛОР, январь 2003 г., 28-
• Смит М.Э., Тайсом-младший. Тесты функции евстахиевой трубы: обзор // Клин Отоларингол. 2015 8 апреля. Doi: 10.1111 / coa.12428. [Epub перед печатью]
• Suzuki C, Sando I, Balaban CD, Kitagawa M, Takasaki K. Разница в креплении тензора veli palatini мышцы к хрящу евстахиевой трубы с возрастом. Анн Отол Ринол Ларингол 2003 Май; 112 (5): 439-43
• Тиш, М., и другие. (2013). «[Расширение евстахиевой трубы с использованием баллонного катетера Билефельда: клинический опыт с 320 вмешательствами]». HNO 61 (6): 483-487.
• Van Roeyen S1, Van de Heyning P, Van Rompaey V. Ценность и различительная сила опросника дисфункции евстахиевой трубы из семи пунктов. Ларингоскоп. 2015, 17 апреля. Doi: 10.1002 / lary.25316. [Epub перед печатью]
• Xiong h2, Liang M1, Zhang Z1, Xu Y1, Ou Y1, Chen S1, Yang h2, Zheng Y2. Эффективность баллонной дилатации в лечении симптоматической дисфункции евстахиевой трубы: последующее исследование в течение одного года.Am J Otolaryngol. 2016 март-апрель; 37 (2): 99-102. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2015.10.010. Epub 2015 11 ноября

Дисфункция евстахиевой трубы: симптомы, причины и многое другое

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Евстахиевы трубы — это небольшие трубы, которые проходят между средним ухом и верхней частью глотки. Они отвечают за выравнивание давления в ухе и отток жидкости из среднего уха, части уха за барабанной перепонкой.Евстахиевы трубы обычно закрыты, за исключением случаев, когда вы жуете, глотаете или зеваете.

Эти проходы имеют небольшой размер и могут забиваться по разным причинам. Закупорка евстахиевой трубы может вызвать боль, проблемы со слухом и чувство заложенности в ушах. Такое явление называется дисфункцией евстахиевой трубы (ДЭТ).

ETD — довольно распространенное состояние. В зависимости от причины он может исчезнуть самостоятельно или с помощью простых домашних лечебных мер. В тяжелых или повторяющихся случаях может потребоваться визит к врачу.

Симптомы ETD могут включать:

• ощущение полноты в ушах
• ощущение, будто ваши уши «закупорены»
• изменения слуха
• звон в ушах, также известный как шум в ушах
• щелкающие или хлопающие звуки
• ощущение щекотки в ушах
• боль

Продолжительность проявления симптомов ETD зависит от исходной причины. Например, симптомы изменения высоты могут исчезнуть, когда вы вернетесь на привычную высоту.Болезни и другие причины ETD могут привести к более длительным симптомам.

Аллергии и болезни, такие как простуда, являются наиболее частыми причинами ETD. Эти условия могут привести к воспалению евстахиевой трубы или ее закупорке слизью. У людей с инфекциями носовых пазух чаще развивается закупорка евстахиевой трубы.

Изменение высоты также может вызвать проблемы с ушами. Вы можете испытать эффект изменения высоты:

• пеший туризм
• путешествие через горы
• полет на самолете
• поездка на лифте

Каждый может время от времени испытывать ETD, но некоторые люди более склонны к этому состояние.

• Ожирение может увеличить риск, поскольку вокруг евстахиевой трубы могут накапливаться жировые отложения.
• Курение может повредить защитные волоски в среднем ухе, называемые ресничками, и повысить вероятность прилипания слизи.
• У людей с аллергией может наблюдаться больше слизи и скопления, что ведет к повышенному риску.

Дети подвергаются большему риску развития ETD. Это связано с тем, что их евстахиевы трубы меньше, что увеличивает вероятность захвата слизи и микробов.Кроме того, они чаще болеют простудными заболеваниями и более подвержены инфекциям, поскольку их иммунная система все еще развивается.

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы серьезны или длятся более двух недель.

Дети чаще обращаются к врачу при дисфункции евстахиевой трубы. Это потому, что они подвержены более высокому риску заражения ушными инфекциями. Боль от ETD может имитировать боль от ушной инфекции.

ETD диагностируется при физическом осмотре. Сначала ваш врач спросит вас о боли, изменениях слуха или других симптомах, которые вы испытываете.Затем ваш врач заглянет внутрь вашего уха, тщательно проверив слуховой проход и проходы в носу и горле.

Иногда ETD можно принять за другие состояния, связанные с ушами. Один из примеров — ненормальная проходимость евстахиевой трубы. Это состояние, при котором трубки часто открываются сами по себе.

ETD обычно проходит без лечения. Но если ваши симптомы серьезны или сохраняются более двух недель, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Лечение ETD зависит как от тяжести, так и от причины состояния и может включать домашние средства, лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), и лекарства, отпускаемые по рецепту.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки.

Домашние средства

Незначительные симптомы можно устранить с помощью домашних средств, особенно если они не вызваны болезнью. Вы можете попробовать:

• жевательную резинку
• глотать
• зевая
• выдыхать с закрытыми ноздрями
• использовать солевой назальный спрей для очистки проходов

Для устранения незначительных симптомов ETD у младенцев давайте ребенку бутылочку или соску, чтобы сосать.

Подробнее: Как прочистить заложенный нос »

Безрецептурные варианты

Если аллергия вызывает дискомфорт в евстахиевой трубе, вы можете рассмотреть возможность приема лекарств от аллергии, отпускаемых без рецепта. Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) или цетиризин (Zyrtec, Aller-Tec, Alleroff), могут уменьшить симптомы аллергии и связанные с ними проблемы с ушами.

Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил, мотрин), могут облегчить боль в ушах. Обязательно внимательно прочтите инструкции по дозировке.

Перед применением этих лекарств узнайте у врача, взаимодействуют ли они с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Традиционные методы

В случае инфекции ваш врач может назначить антибиотик. Это могут быть ушные капли, пероральные таблетки или и то, и другое. Пероральные кортикостероиды можно использовать при сильном воспалении.

В тяжелых случаях ETD может потребоваться более инвазивное лечение. Трубки для выравнивания давления (ПЭТ) имплантируются некоторым людям для выравнивания ушного давления и помощи при частых или хронических инфекциях среднего уха.Скопившуюся жидкость также может потребоваться слить, если евстахиева труба не функционирует должным образом. Для этого в барабанной перепонке делают небольшой разрез, чтобы облегчить отток жидкости.

Можно ли использовать ушные свечи?

Ушные свечи — это , а не , которые Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) считает безопасными. FDA не обнаружило никаких доказательств эффективности ушных свечей.

Наиболее частым осложнением ETD является риск повторения симптомов. Симптомы с большей вероятностью вернутся, если вы не будете лечить основные причины ETD.

В тяжелых случаях ETD может также вызвать:

• Хронический средний отит, также известный как инфекция среднего уха.
• Средний отит с выпотом, часто называемый клеевым ушком. Это относится к скоплению жидкости в среднем ухе. Это может длиться несколько недель, но более серьезные случаи могут привести к необратимому повреждению слуха.
• Втягивание барабанной перепонки, когда барабанная перепонка, по-видимому, втягивается обратно в канал.

Большинство случаев ETD разрешаются в течение нескольких дней, не вызывая долгосрочных осложнений.ЭТД, вызванная инфекциями, может полностью исчезнуть в течение недели или двух.

Лечение первопричин может помочь предотвратить повторение случаев. Управление аллергией и хорошее самочувствие в первую очередь может предотвратить развитие ETD.

Поскольку ETD чаще встречается у детей, вы можете подумать о том, чтобы поговорить со своим врачом, если ваш ребенок часто болеет ушными инфекциями или заболеваниями, вызывающими боль в ушах.

Дисфункция евстахиевой трубы | Врач-уши, Лос-Анджелес, Калифорния, ведущий специалист по отологии

Евстахиева труба — это узкий проход, окруженный костью, мышцами и хрящом.Баллон работает, чтобы распространить и расширить эту ткань и расширить тракт трубки, чтобы воздух мог более свободно проходить между носом и средним ухом. Расширяя евстахиеву трубу, можно улучшить симптомы заложенности ушей, давления, щелканья и приглушенности. Кроме того, баллонное расширение может устранить хронические ушные инфекции и облегчить симптомы боли и давления во время полета.

Как мне узнать, что я кандидат?

Рекомендуется осмотр отолога (специалиста по слухам), чтобы определить, подходит ли вам эта процедура.

Кандидаты на эту операцию:

• Пациенты, у которых лекарства не помогают лечить симптомы
• Рецидивирующие инфекции среднего уха
• История установки ушной трубки

Какие диагностические тесты необходимо пройти перед процедурой?

Ваш слуховой хирург, вероятно, проведет следующие тесты:

• Аудиограмма (проверка слуха)
• Тимпанограмма
• КТ носовых пазух
• Эндоскопия носа

Какой вид анестезии используется для процедуры?

Процедуру баллонной дилатации можно проводить как в офисе под местной анестезией, так и в операционной под общей анестезией.

Как проходит процедура?

Процедура выполняется быстро, и пациенты отправляются домой в тот же день. Под эндоскопическим контролем хирург расширит евстахиеву трубу через нос. После адекватного расширения стент и камера удаляются из носа. Во время этой процедуры не делается никаких разрезов, и у пациента не остается никаких материалов.

Каковы преимущества баллонной процедуры по сравнению с другими процедурами для евстахиевой трубы?

В отличие от трубок для миринготомии, которые обычно используются для лечения ETD, процедура баллонной дилатации позволяет евстахиевой трубе восстановить свою функцию, не оставляя имплантатов или стентов в ухе.Трубки для миринготомии используются для временной вентиляции среднего уха, но они не помогают решить фундаментальную проблему дисфункции евстахиевой трубы. Баллонное расширение может помочь восстановить естественную функцию евстахиевой трубы.

Как идет восстановление после этой процедуры?

Восстановление проходит быстро и безболезненно. На следующий день вы сможете вернуться к своей обычной деятельности. Эта операция не требует разрезов, что сокращает время заживления.

Дисфункция евстахиевой трубы: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Евстахиева труба проходит от среднего уха до задней части носа и горла. Если эта трубка закупорена или инфицирована, это может вызвать дисфункцию евстахиевой трубы.

Существует несколько различных причин дисфункции евстахиевой трубы (ETD), и определенные факторы могут повышать риск для человека.Дисфункция евстахиевой трубы часто легко лечится в домашних условиях, хотя стойкие симптомы могут потребовать обращения к врачу для лечения.

Поделиться на Pinterest Евстахиевы трубы (красная трубка в задней части уха на диаграмме) отводят лишнюю жидкость и регулируют давление в ухе.

Евстахиевы трубы — это каналы на каждой стороне лица, которые проходят от задней части носа и верхней части глотки до среднего уха. Большую часть времени они остаются закрытыми, но открываются, когда человек глотает, жует или зевает.

Евстахиевы трубы помогают регулировать давление в ухе и отводить лишнюю жидкость из среднего уха, перемещая ее в горло и выводя ее.

Каналы в этих трубках крошечные, поэтому закупорка может произойти по многим причинам. Закупорка евстахиевой трубы может вызывать дискомфорт и проблемы со слухом, и любой из этих симптомов может быть обозначен как ETD.

ETD охватывает широкий спектр симптомов и имеет ряд потенциальных причин. Сезонная аллергия и болезни, вызывающие воспаление в этой области, такие как грипп или простуда, являются частыми причинами ETD.

Инфекции носовых пазух также могут вызывать ETD, поскольку инфекция носовых пазух вызывает воспаление или наполнение слизистой оболочки евстахиевой трубы.Более серьезные инфекции также могут вызывать ETD.

Простые изменения высоты или атмосферного давления также могут вызвать ETD. Подъем на гору или сидение в самолете может вызвать ETD, и даже простой поездки на лифте в высоком здании может быть достаточно для некоторых людей, чтобы развить неприятные симптомы.

Время от времени встречается ETD, но у некоторых людей симптомы возникают чаще, чем у других. Люди, которые курят, могут быть более подвержены риску развития ETD, поскольку курение повреждает нежные волоски в горле и среднем ухе.

Люди, страдающие ожирением, также могут с большей вероятностью испытывать симптомы ETD. Это связано с тем, что вокруг евстахиевой трубы могут образовываться отложения жировой ткани, что увеличивает вероятность их закрытия.

Люди, страдающие аллергией, могут также чаще испытывать ETD, поскольку аллергия может вызвать увеличение слизи и скопление.

Определенные виды деятельности могут также подвергнуть человека большему риску изменений давления, которые могут вызвать симптомы ETD. Эти мероприятия включают в себя:

• походы на большой высоте
• скалолазание
• катание на лыжах или сноуборде
• подводное плавание с аквалангом

Дети также более подвержены риску ETD, поскольку их евстахиевы трубы намного меньше и поэтому более вероятны засоряться слизью или микробами.Иммунная система ребенка также менее способна бороться с инфекциями, поскольку она еще не полностью развита. Дети чаще болеют простудными заболеваниями и инфекциями носовых пазух, которые являются прямыми причинами ETD.

Симптомы ETD могут варьироваться от легких до тяжелых и могут быть разными для каждого человека. Общие симптомы включают:

• ощущение заложенности в ушах
• ощущение ушей, будто они наполнены водой
• шум в ушах или звон в ухе
• приглушенный слух или частичная потеря слуха
• тикающие или хлопающие звуки
• боль и болезненность вокруг уха
• ощущение щекотки или покалывания
• нарушение равновесия

Продолжительность и тяжесть симптомов ETD зависит от их причины.Например, если ETD вызван изменением высоты, эти симптомы часто проходят, когда тело приспосабливается к давлению или достигает более низкой высоты.

С другой стороны, ETD, вызванный болезнью или инфекцией, может длиться намного дольше. Любой, у кого симптомы ЭТД длятся более 2 недель, должен обратиться к врачу. Детям с симптомами ETD следует раньше обратиться к врачу, поскольку симптомы ETD похожи на ушную инфекцию.

ЭТД часто легко диагностируется во время посещения врача.Врач может задать вопросы об изменениях слуха, боли в ушах или ощущении давления. Они также будут смотреть внутрь уха с помощью отоскопа, проверяя наличие каких-либо признаков инфекции или закупорки.

Если ETD вызван другим заболеванием или расстройством, врач может задать вопросы и об этом, чтобы выбрать правильное лечение.

Симптомы ETD обычно проходят сами по себе. Если симптомы вызывают другое заболевание, они исчезнут после лечения основного заболевания.

Домашние средства

Если симптомы ETD беспокоят, могут помочь некоторые простые домашние средства. Незначительные симптомы ETD, например, вызванные изменением высоты или атмосферного давления, можно лечить жеванием резинки или принуждением зевать.

Многие люди также обнаруживают, что симптомы незначительной ETD могут исчезнуть при глотании, поэтому питье или перекус могут помочь. Эти средства помогают открывать и закрывать евстахиеву трубу и снимать давление.

Дети с незначительными или временными симптомами ETD могут перекусить или жевать жевательную резинку.Если дать ребенку бутылочку или пустышку, это может помочь облегчить симптомы.

Симптомы от незначительных до умеренных могут быть облегчены с помощью солевого назального спрея или ирригационной системы. Иногда засохшая слизь или другие частицы могут застревать в евстахиевой трубе или рядом с ней и вызывать симптомы. Очистка проходов может помочь устранить все, что забито в проходе.

Ушные свечи

Несмотря на то, что говорят многие производители ушных свечей, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не нашло достоверных доказательств того, что ушные свечи помогают избавиться от симптомов ETD.Ушные свечи не рекомендуются для лечения каких-либо симптомов, связанных с ухом.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

В зависимости от причины, некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь с симптомами ETD. Тот, кто испытывает ETD, вызванный аллергией, может найти облегчение с помощью антигистаминных препаратов, таких как цетиризин (Zyrtec), дифенгидрамин (Benadryl) или лоратадин (Alavert, Claritin). В Интернете можно приобрести ряд антигистаминных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь при боли и отеках.Ибупрофен можно купить без рецепта или в Интернете.

Медицинское вмешательство

Если симптомы ETD вызваны бактериальной инфекцией, врач, скорее всего, назначит антибиотики. Это может быть местное лечение или пероральный антибиотик. В тяжелых случаях ETD врач может также назначить пероральные стероиды.

Длительные тяжелые случаи ETD не распространены, но могут потребовать обширного и иногда инвазивного лечения. В некоторых случаях жидкость скапливается за барабанной перепонкой и не может выйти через дисфункциональные евстахиевы трубы.В этих случаях врачи могут сделать небольшой разрез на барабанной перепонке, чтобы облегчить отток жидкости.

Людей, которые часто испытывают тяжелые ETD, можно лечить с помощью трубок для выравнивания давления. Это имплантаты, которые уравновешивают давление в ушах и помогают снизить вероятность инфекций среднего уха. Также изучаются новые методы лечения, такие как баллонная дилатация евстахиевой трубы.

ETD — обычное явление, но в большинстве случаев помощь разрешается практически без помощи. Лечение основной причины — лучший способ лечения и предотвращения повторных симптомов ЭТД.

Детям и взрослым, которые часто болеют ушными инфекциями, следует поговорить с врачом, чтобы рассмотреть возможность более тщательного лечения.

Число новых случаев заражения вирусом в Южной Корее превышает 200, поскольку правительство не предполагает усиления социального дистанцирования

СЕУЛ. КАЗИНФОРМ — Число новых случаев коронавируса в Южной Корее превысило 200 впервые за 73 дня субботы на фоне затяжных кластерных инфекций по всей стране, при этом органы здравоохранения рассматривают возможность повышения схемы социального дистанцирования на ступеньку в пятиуровневой системе, сообщает Yonhap.

По данным Корейского агентства по контролю и профилактике заболеваний (KDCA), в стране зарегистрировано еще 205 случаев COVID-19, включая 166 местных инфекций, в результате чего общее число заболевших выросло до 28 338.

Число новых случаев заражения остается трехзначным седьмой день подряд. Ежедневно новое дело достигло 191 в пятницу и 143 в четверг.

Это стало первым случаем, когда дневная цифра превысила 200 с тех пор, как 2 сентября было добавлено 267 случаев.

KDCA сообщило о четырех дополнительных случаях смерти, в результате чего общее число смертей достигло 492.Летальность составила 1,74 процента.

Органы здравоохранения объяснили резкий рост цепочки кластерных инфекций из частных собраний и общественных учреждений, что усложнило им определение путей передачи.

В Южной Корее количество новых случаев заражения за день достигло 909 в конце февраля, после того как небольшая церковная секта в Тэгу сообщила о крупных кластерных инфекциях.

Страна столкнулась с очередной волной пандемии в августе, число которых достигло 441 августа.27 из-за случаев, связанных с другой церковью на севере Сеула, в сочетании с антиправительственной демонстрацией.

При появлении признаков возможного замедления темпов роста, Южная Корея с начала этого месяца сохранила схему социального дистанцирования уровня 1 в рамках новой пятиуровневой системы по всей стране, хотя правительства некоторых городов и провинций усилили меры по профилактике вирусных инфекций.

Асан и Чхонан, расположенные в центре провинции Южный Чхунчхон, на прошлой неделе приняли более жесткие меры.Вонджу в провинции Канвон, а также Кванъян и Сунчхон в провинции Южная Чолла на этой неделе также повысили свои схемы социального дистанцирования до уровня 1,5.

Йосу, расположенный в 455 км к югу от Сеула, также входит в число регионов, которые улучшили свои правила.

На уровне 1 люди должны соблюдать основные правила, такие как ношение масок, собрания более 500 человек не рекомендуются.

Людям по-прежнему разрешено выполнять большую часть своих повседневных дел на Уровне 1.5, но собрания 100 и более человек будут регламентированы, но не полностью запрещены.

В рамках усилий по сдерживанию распространения вируса Южная Корея начала налагать штрафы в размере до 100 000 вон (90 долларов США) на людей, которые не носят маски в общественных местах. Операторы этих объектов и организаторы ралли будут оштрафованы на сумму до 3 миллионов вон, если они не обеспечат соблюдение требований пользователями или участниками.

Среди местных случаев передачи в столице Сеуле было 63 случая, а в провинции Кёнги, которая окружает Сеул, — 46.В районе Большого Сеула проживает около половины населения страны.

В провинции Канвондо появилось еще 18 случаев заражения, за ней следует провинция Южная Чолла с 13. В провинции Южный Чхунчхон зарегистрировано 11 новых случаев.