Затяжной насморк и кашель у взрослого: Хронический насморк у взрослых симптомы и лечение

Содержание

Хронический насморк у взрослых симптомы и лечение

Насморк (или, по медицинской терминологии, ринит) в большинстве случаев развивается остро и зачастую является одним из проявлений ОРЗ.

Но нередко встречается и хроническая форма этого заболевания.

Хронический ринит отличается затяжным течением и его симптомы существуют у пациента на протяжении не менее чем 4 недель.

Как проявляется хронический насморк?

К типичным симптомам хронического насморка относят:

  • Чувство заложенности носа, затруднение носового дыхания, что у некоторых пациентов приводит к преимущественному вдоху через постоянно полуоткрытый рот. В зависимости от формы ринита такие жалобы могут быть постоянными или перемежающимися, нередко они усиливаются в положении лежа.
  • Длительно существующие выделения из носа водянистого, слизистого или гнойного характера.
    Они могут отделяться при сморкании или спускаться по задней стенке глотки, провоцируя першение в горле и кашель.
  • Сухость в носу, дискомфорт при вдыхании воздуха, периодическое чихание.
  • Изменение тембра голоса, гнусавость.
  • Ухудшение обоняния.

Многие пациенты отмечают снижение слуха, периодически возникающее чувство заложенности ушей. Это вторичные, не обязательные проявления хронического насморка.

Когда говорят о хроническом насморке?

Выраженность симптомов может колебаться, от значительного ослабления в период ремиссии до ощутимого нарастания и усиления во время обострения. А у некоторых пациентов проявления хронического насморка постоянны и практически неизменны.

Что может приводить к хроническому насморку?

Хронический насморк – это полиэтиологичная патология, а значит к нему могут приводить множество причин, таких как:

  • Анатомические особенности строения носовой полости: врожденные и приобретенные искривления носовой перегородки, деформация других анатомических образований.
  • Нерациональное лечение острого ринита, с самовольным использованием различных препаратов и народных средств, несоблюдением рекомендаций врача. Это приводит к присоединению вторичной бактериальной инфекции с развитием осложнений в виде синуситов и затяжных ринофарингитов.
  • Злоупотребление местными сосудосуживающими препаратами в течение длительного времени.
  • Аллергия.
  • Нарушение работы вегетативной нервной системы, с преобладанием активности ее парасимпатического звена. Это рассматривается как ключевой патогенетический механизм вазомоторного хронического ринита.
  • Хронические эндогенные интоксикации и сосудистые расстройства (при почечной и печеночной недостаточности, сердечно-сосудистой патологии, диабете, подагре и пр.). Особенно выделяют гормональный дисбаланс в период беременности.

Также предрасполагают к формированию хронического ринита проживание в экологически неблагоприятной местности, работа в условиях запыленности и повышенной загрязненности воздуха, курение. Избыток пылевых частиц во вдыхаемом воздухе парализует работу ресничек эпителия носовой полости, провоцирует избыточную секрецию слизи, травмирует слизистую оболочку.

К достаточно редким причинам хронического ринита относят специфические инфекции, если они протекают с поражением тканей носа и придаточных пазух. Это может быть туберкулез, сифилис и некоторые другие заболевания.

Как избавиться от хронического насморка и зачем это делать?

Хронический ринит даже при вялотекущем течении требует обязательного лечения. Причем необходима не симптоматическая терапия, а действительно результативные методики, направленные на ликвидацию ключевых патогенетических механизмов.

Длительно существующее воспаление в полости носа может приводить к серьезным последствиям:

  • Склонность к частым простудным заболеваниям. Воспаленная слизистая оболочка носа не способна служит эффективным барьером для микроорганизмов, а постоянное ротовое дыхание предрасполагает к проникновению инфекционных агентов в верхние дыхательные пути.
  • Постоянные головные боли, снижение работоспособности.
  • Постепенная деформация костей лицевого черепа, связанная с дыханием через рот. Особенно часто это происходит у детей.
  • Формирование хронических синуситов, что означает формирование гнойного очага в придаточных пазухах носа. Это происходит из-за нарушения дренажа пазух через естественные соустья и присоединения вторичной инфекции. Может приводить к грозным осложнениям, так как околоносовые пазухи находятся в непосредственной близости к полости глазницы, головному мозгу.

Лечение хронического насморка должно быть комплексным. Нередко для достижения необходимого стойкого результата требуется комбинация консервативной терапии и современных малоинвазивных хирургических методик.

Консервативная терапия при хроническом насморке

Традиционно консервативное лечение хронического насморка включает:

  • Прекращение контакта с раздражающими факторами, аллергенами. Промывание носа изотоническими солевыми растворами для “очищения” слизистой оболочки.
  • Назначение местных препаратов с противовоспалительным действием. В некоторых случаях по назначению врача используются местные гормональные препараты в виде спрея.
  • При инфекционной природе ринита – применение противомикробных средств.
  • При атрофических формах болезни – применение местных средств, увлажняющих, защищающих и смягчающих слизистую оболочку.
  • Физиотерапия, бальнеологическое лечение, иглорефлексотерапия.

К сожалению, консервативных мер нередко оказывается недостаточно для излечения затяжного насморка. С их помощью можно улучшить состояние слизистой оболочки носа, смягчить симптомы, а иногда и добиться ремиссии. Но устранить структурные изменения в полости носа им не под силу. Поэтому при многих формах хронического ринита базовый метод лечения – малоинвазивные ЛОР-операции.

Лечение хронического насморка

Клиника Доктора Коренченко – это специализированный ЛОР-центр, ориентированный на современную диагностику и грамотное полноценное лечение заболеваний ЛОР-органов.

«Арсенал» опытных высококвалифицированных специалистов Клиники доктора Коренченко широк. При хроническом насморке могут быть использованы следующие малоинвазивные вмешательства:

  • Лазерная пластика остиомеатального комплекса, что помогает бескровным способом восстановить проходимость соустьев основных придаточных пазух носа.
  • Удаление полипов носа эндоскопическим методом – эффективный способ лечения полипозного ринита.
  • Молекулярно-квантовая редукция гипертрофированных нижних носовых раковин. Один из самых современных методов. Инновационная методика позволяет безопасно, без риска ожогов уменьшать объем тканей даже вблизи крупных сосудистых сплетений и кавернозных образований.
  • Эндоскопическое удаление буллы носовой раковины.
  • Эндоскопическое удаление кист гайморовой пазухи.

Современные высокотехнологичные ЛОР-операции в Клинике Доктора Коренченко – оптимальный способ лечения при многих формах хронического насморка. Их несомненными достоинствами являются высокая эффективность, малоинвазивность, бескровность, возможность проведения вмешательства в амбулаторных условиях.

Хронический насморк может быть устранен, если для его лечения используется грамотный комплексный подход и современные результативные малоинвазивные операции.

В режиме нон-стоп. Чем лечить затяжной насморк | Здоровая жизнь | Здоровье

Эксперт – врач-отоларинголог Алексей Кошелев.

Виды воспалений

Затянувшийся насморк означает, что воспаление перешло на придаточные пазухи носа – заполненные воздухом пространства, расположенные внутри лицевых костей. Например, воспаление верхнечелюстной пазухи – это гайморит, лобной – фронтит. Этмоидит – воспаление клеток решётчатого лабиринта, то есть слизистой на особой решётчатой костной ткани, которая разграничивает носовую полость от полости черепа, а сфеноидит – воспаление пазух основной кости, находящейся глубоко в полости черепа. Впрочем, термины эти для любознательных, а вот об опасностях, которые таит затяжной насморк, важно знать каждому. Если инфекция проникнет в пазухи, нужно немедленно идти к врачу. Ведь неправильное самолечение может привести к гнойному процессу, воспалению глазного яблока и даже воспалению мозговой оболочки.

5 поводов для тревоги

Как не пропустить симптомы, которые сигналят о начале осложнения?

Через 3–4 дня после начала насморка появилась головная боль, особенно когда наклоняетесь вперёд. Или возникли болевые ощущения в области лба, переносицы, щёк. Они могут быть и не сильными.
Вокруг глаз, в области переносицы, щёк заметны отёки.

Вялое течение насморка продолжается дольше 10 дней.

Долгое время держится субфебрильная температура в пределах 37,1–37,5 градуса.

Насморка как такового нет, но нос заложен, хотя прошло 10–14 дней.

Что включает диагностика

После осмотра пациента отоларинголог может назначить одно из обследований:
УЗИ пазух носа. Это скрининговая процедура, довольно точно определяющая причину жалоб пациента при заложенности носа, обильных слизистых выделениях, отёчности.

Рентген пазух носа – более детальное обследование. Он позволяет обнаружить отёки и жидкость в придаточных носовых пазухах, наличие в них новообразований (киста, опухоль), изъяны строения лицевого скелета, повреждения.

Эндоскопия помогает с помощью специального прибора (эндоскопа) детально рассмотреть, что творится в труднодоступных глубинах носовых пазух, и поставить точный диагноз. Однако, если процесс гнойный, такое исследование не проводят.

Риноцитограмма. Проще говоря, мазок из носа, который берут, чтобы определить вид возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам. Обычно процедура нужна в тех ситуациях, когда продолжительный насморк плохо поддаётся лечению.

Как лечить

Лечение затянувшегося насморка всегда комплексное. Дома придётся несколько раз в день промывать нос солевым раствором, использовать сосудосуживающие капли и антигистаминные средства, которые уменьшают отёк слизистой и облегчают дыхание. При гнойном процессе не обойтись без антибиотиков – иначе от инфекции не избавиться.

Если у пациента не получается промывать нос самостоятельно, то на помощь придёт врач с помощью специального ямик-катетера. Преимуществом данного метода является возможность лечебного воздействия управляемым давлением на все околоносовые пазухи одновременно без какого-либо хирургического вмешательства.

Ещё одним эффективным и часто применяемым промыванием является метод «кукушки»: в одну ноздрю с помощью шприца без иглы вводят лечебный раствор, из другой откачивают содержимое пазух специальным электроотсосом. После таких процедур в пазухи носа вводят антибактериальный препарат.

Когда стихнет острый процесс, назначается физиотерапия: фоно- и электрофорез, лазеротерапия и другие.

Иногда при запущенном гайморите и других гнойных воспалениях не обойтись без прокола стенки пазухи. Это крайняя мера, выполняемая при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Также хирургическое вмешательство требуется при хроническом насморке, вызванном полипами или искривлениями носовой перегородки.

Точечный массаж

Массаж делается круговыми движениями, нажимая на точки большими или указательными пальцами. Движения повторять 10 раз. Для наилучшего эффекта сделать 3 прохода по всем точкам.

Точка 1. Под краешками ноздрей.

Точка 2. Внешние уголки глаз.

Точка 3. Основание переносицы, между бровями.

Точка 4. Чуть выше мочки уха.

Внимание! Нельзя проводить массаж при высокой температуре, острых гнойных процессах, а также в местах, где есть родинки, угри и другие образования.

Смотрите также:

Насморк у взрослых – причины, симптомы, виды, лечение

Насморк, симптомы которого известны каждому, является следствием воспаления слизистой оболочки носа. Существует распространенный миф, что данное заболевание лечить не нужно, и оно пройдет само через одну-две недели.

Насморк, симптомы которого известны каждому, является следствием воспаления слизистой оболочки носа. Существует распространенный миф, что данное заболевание лечить не нужно, и оно пройдет само через одну-две недели. Однако это не так. Болезнь следует правильно лечить, иначе существует риск развития осложнений.

Выбор препаратов для лечения насморка должен осуществляться в зависимости от вида насморка, симптоматики, особенностей организма и течения болезни.

Причины насморка у взрослых

Воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся выделениями из пазух, вызывается разными причинами, это:

  • Переохлаждение (простудный насморк).
  • Проникновение в организм инфекции (вирусы, бактерии).
  • Воздействие аллергена (пыль бытовая, пыльца растений, шерсть животных, химические вещества и т.д.)
  • Гормональные заболевания и пр.

Ринит – это неотъемлемый симптом сезонных простуд. В это время следует внимательнее относиться к своему здоровью, использовать качественные современные препараты от заложенности носа и для лечения насморка и не допускать развития хронической формы заболевания.

Симптомы

Болезнь имеет две стадии. В начальном периоде в носу ощущается сухость, зуд, жжение. Больной чихает, голос становится сиплым, но выделений еще нет. Во второй стадии появляются сначала жидкие и прозрачные, затем густые сопли, которые могут приобрести желто-зеленый оттенок и характерный запах.

Главный симптом ринита – слизистые (прозрачные, жидкие, густые или гнойные) выделения из носовых пазух. У пациента наблюдается также заложенность носа, ушей, чихание, ухудшение/пропажа обоняния, зуд, жжение в носовой полости. Остальная симптоматика зависит от причины, вызвавшей насморк.

Виды насморка и его классификация включает заболевание:

  1. Простудного.
  2. Инфекционного.
  3. Травматического.
  4. Аллергического происхождения.

Ринит может приобрести хроническую форму.

Некоторые виды ринита и его симптоматика представлены в таблице

Насморк – симптомы

Инфекционный

Аллергический

Вазомоторный

Виды насморка и их признаки

По мере развития патологии появляются следующие симптомы насморка:

чихание и выделения из носа

затруднение дыхания из-за заложенного носа

повышение температуры тела (в некоторых случаях)

боль в теле

головная боль

нарушение координации движений из-за головокружения

апатия, слабость

озноб и некоторые другие признаки, которые относятся к основному инфекционному заболеванию, ставшему причиной появления насморка

Симптоматика появляется очень быстро, это:

выделения из носа

затрудненное дыхание

Основной симптом –

заложенность носа и затруднение или отсутствие носового дыхания

Гиперемия (покраснение) слизистых оболочек глаз

ОРЗ (острые респираторные заболевания)

Покраснение появляется одновременно с выделениями из носа

Нет вообще или есть незначительное покраснение

Выделения из носа

Выделения из носа –

являются следствием переохлаждения (простудного заболевания)

Сопли –

следствие инфекционной болезни (грипп, аденовирус, ОРВИ и пр. )

Заболевание развивается после контакта с каким-либо аллергеном:

химические вещества,

пыль комнатная или на производстве,

косметические препараты и бытовая химия;

пыльца растений;

шерсть домашних питомцев и пр.

Спусковой механизм заболевания – стрессовый фактор:

Перепад температур (холодный воздух)

Резкие запахи

Нервное переутомление, психологический стресс

Продолжительность заболевания

Срок зависит от инфекции, вызвавшей заболевание, а также от сопутствующих факторов:

состояние здоровья конкретного больного

возраст и наличие сопутствующих хронических системных патологий и пр.

Простудное заболевание –

от семи до десяти дней (если болезнь продолжается больше, значит, возникли осложнения и требуется консультация врача, обследование и назначение специальных препаратов)

При хроническом течении болезнь может продолжаться длительное время

Насморк быстро проходит при исчезновении аллергена

Признаки заболевания появляются при наличии аллергена/аллергенов

Зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного больного и сопутствующих факторов

Болезнь может иметь кратковременный характер или протекать долго

Симптомы аллергии

Не имеется

Существует повышенный риск аллергии:

на лекарственные препараты,

на бытовую химию, косметику, пыль и пр.

Данный фон служит спусковым механизмом появления признаков данного заболевания

Нет

Лабораторные анализы – пробы (кожные)

Цель – Обнаружение аллергенов

Отрицательный результат

Положительный результат

Отрицательный результат

Характерная симптоматика вегето-сосудистой дистонии дрожь, особенно пальцев, тахикардия, потливость рук и пр.

Нет

Нет

Присутствует

Серьезную опасность представляет атрофический ринит с частичной или значительной атрофией участков слизистой.

Осложнения болезни

Затянувшееся острое заболевание приводит к переходу в хроническую форму.

Хроническое воспаление слизистых носа – это причина появления осложнений: атрофического насморка, гайморита, синусита и некоторых неврологических патологий, многие из которых опасны для здоровья.

Средства от насморка

Препараты для лечения насморка используются в зависимости от диагноза, возраста, стадии болезни и др. факторов. Большая группа медикаментов предназначена для скорой помощи больному с целью облегчения носового дыхания (препараты от заложенности носа, сосудосуживающие капли, спреи и пр.)

Также разработаны эффективные препараты для увлажнения и смягчения слизистых, действующие мягко, деликатно. Многие из них, особенно средства на основе натуральной морской воды, прекрасно подходят для профилактики в сезон простуд и гриппа.

Профилактика ринитов

Профилактические мероприятия чрезвычайно важны. Для острого ринита – это закаливание организма, занятия спортом и активный образ жизни, пребывание на свежем воздухе, рациональное питание, прием витаминных комплексов, грамотное и своевременное лечение любых заболеваний.

Меры профилактики направлены на повышение неспецифического иммунитета. Аллергический ринит, как и некоторые другие формы насморка, лечится с помощью специальных лекарственных средств, назначенных врачом.

В этом случае пациент обязан соблюдать рекомендации специалиста с целью недопущения обострений болезни.

В социальной сети аптек Столички имеется широкий ассортимент препаратов для лечения насморка по доступным ценам.

Как избавиться от хронического насморка у ребенка и взрослого

Насморк знаком всем. Неприятно, конечно, но через неделю он обычно проходит. А если нет? Отчего насморк затягивается и как его победить?

Если насморк не прекращается после 2-х недель, врачи называют его хроническим. Виноваты в этом могут быть вирусы, бактерии, аллергические реакции, стрессы, искривления перегородки, у детей — аденоиды. Но чаще всего проблемы возникают из—за наших собственных ошибок. Как их исправить и можно ли избежать?

1. После ОРВИ три недели не проходит насморк. Как побыстрее его вылечить?

Скорее всего, причина в том, что развилось осложнение: инфекция проникла в придаточные пазухи носа. Если воспаление началось в верхнечелюстной — это гайморит; в лобной — фронтит. Ситуация опасная: может начаться гнойный процесс и добраться до глазного яблока, привести к воспалению мозговой оболочки. Поэтому — к врачу, и немедля! Надо пройти обследование, выяснить, что и где именно происходит. После этого лор назначит комплексное лечение. Если болезнь не запущена, вылечить хронический насморк можно за пару недель.

2. Осложнения хронического насморка

Какие признаки могут говорить о начале осложнения?

Например, через 3−4 дня после начала насморка появляется головная боль, особенно, когда наклоняетесь вперед. Или возникают болевые ощущения в области лба, переносицы, щек. Они могут быть и не сильными. Вокруг глаз, в области переносицы, щек заметны отеки.

Или снова подскочила температура или держится субфебрильная — 37 с хвостиком.

3. Хронический насморк

Я не простужалась этой зимой, но уже месяц происходят странные вещи: нос то закладывает, то нападают приступы чихания, а выйдешь на мороз – из носа льет ручьем. В чем причины такого состояния?

Такая форма затяжного насморка зимой не связана с инфекцией, самая частая ее причина – сбой в работе вегетативной нервной системы, из-за которого  сосуды слизистой носа начинают неправильно реагировать на разные раздражители: холодный воздух, резкое изменение влажности; в роли провокатора может выступить и стресс, переутомление. Нужно пройти обследование, назначенное отоларингологом, а также проконсультироваться у невролога.

4. Что включает ЛОР-обследование при хроническом насморке?

Рентген пазух носа. Будущим мама и детям обычно проводят УЗИ пазух, т. к. облучение нежелательно. Если у пациента обнаружены полипы, кисты, нужна компьютерная томография. Часто проводят эндоскопию, чтобы с помощью специального прибора  детально рассмотреть, что творится в труднодоступных глубинах носовых пазух и поставить более точный диагноз. Однако, когда процесс гнойный, это исследование не проводят.

Если затяжной насморк плохо поддается лечению, необходимо сдать мазок из носа, чтобы определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам и подобрать подходящий препарат.

5. Хронический насморк у ребенка

У сына (5 лет) зимой частые простуды с затяжным насморком: неделю ходим в сад, три сидим дома. Все назначения врача четко выполняю. Проверили аденоиды, сдали тесты на аллергию – проблем нет. В чем причина хронического насморка и как от него избавиться?

Хронический насморк у дошкольников нередко возникает из-за неэффективной работы иммунной системы, которая созревает к 8 годам, поэтому защитные силы не могут до конца подавить вирусную или бактериальную инфекцию, из-за чего и развиваются обострения. Попробуйте добавить к назначенному лечению ингаляции с раствором интерферона, курс 10−14 процедур. После выздоровления желательно подержать ребенка дома неделю: контакты в детском саду – это встречи с вирусами и бактериями, атаку которых ослабевший иммунитет отбить еще не в силах.

Можно для профилактики смазывать носовые ходы противовирусным гелем – он образует защищающую биопленку. В сезон отопления используйте увлажнитель в квартире: сухой воздух сушит слизистую, ее барьерная функция снижается. Неплохо обучить ребенка специальной дыхательной гимнастике – для детей используют игровые упражнения.

6. У меня гайморит, врач рекомендует сделать прокол. Есть ли альтернатива этому методу?

Слизь и гной можно удалить катетером «Ямик»: прибор попеременно создает положительное и отрицательное давление в пазухах и «застоявшееся» содержимое выходит наружу. Используют и «метод кукушки»: он хоть «почтенного возраста», но очень эффективен: в одну ноздрю с помощью шприца без иглы вводят лечебный раствор, из другой откачивают содержимое пазух специальным электроотсосом. После удаления слизи в пазухи носа вводят антибактериальный препарат.

Прокол – крайняя мера, но, если врач ее предлагает, значит, заболевание запущено и ситуация весьма опасна для здоровья, поэтому отказываться не стоит.

7. Как лечат хронический насморк. Можно ли обойтись без антибиотиков?

При гнойном процессе  антибиотики нужны, иначе инфекцию не убить.

Лечение затянувшего насморка зависит от причин, вызвавших его. Если хронический насморк возник как осложнение после инфекционного заболевания и воспалительный процесс в самом начале, назначают промывания носа, спреи с антибактериальными препаратами, сосудосуживающие капли (не более чем на пять дней), при необходимости капли, разжижающие слизь, антигистаминные средства. Когда острый процесс стихнет, проводится курс физиотерапии .

Если причина хронического насморка полипы или искривление носовой перегородки, нужна операция. Разросшиеся аденоиды у детей сейчас чаще всего лечат консервативно, это своего рода защитный орган. При хроническом аллергическом насморке назначают антигистаминные препараты, проводят курс аллерген-специфической иммунотерапии: в течение нескольких месяцев больному вводят микроскопические дозы вещества-аллергена и организм перестает реагировать на провокатора.

8. Что делать, чтобы обычный насморк не стал хроническим?

Нельзя допускать ошибок в лечении с самого начала. Алгоритм правильных действий таков:

  • Почувствовали  зуд, жжение в носу, зачихали? Примите любой антигистаминный препарат.
  • Появились выделения из носа? Pакапайте сосудосуживающие капли, лучше использовать с антигистаминными или гормональными добавками  В первые сутки болезни эффективны противовирусные средства.
  • Промойте нос через 10 минут. Подойдут «Аква марин», «Долфин»,«Миромистин» (разводить не надо!). Затем, аккуратно высморкавшись, вы удалите изрядную долю инфекции, что ускорит выздоровление. У маленьких детей слизь из носа отсасывают грушей.
  • Затем — тепловые процедуры. Делайте ингаляции с добавлением экстракта эвкалипта или ментола, хвойных масел, ромашки и пр. Другой вариант – ароматические бальзамы, которые наносят на крылья носа снаружи – такая терапия воздействует на рецепторы и облегчает дыхание. Используйте и сухое тепло: подогретую соль или гречку нужно высыпать в мешочек и прижить на 10−15 минут в области переносицы.

Читайте также

Как правильно лечить кашель. 4 вопроса пульмонологу

Как вылечить гайморит у ребенка? 3 вопроа оториноларингологу

Осложнения недолеченных ОРВИ, или как не стать пациентом «второй волны»

Знакомая ситуация: банальная ОРВИ, и вы, кажется, все делаете правильно, но вдруг чувствуете ухудшение? Появляется боль в носовых пазухах и ушах, грудной кашель… Врачи предупреждают: несвоевременное лечение ОРВИ, а также небрежное отношение к нему угрожают серьезными осложнениями. Из таких пациентов формируется «вторая волна» заболевших, которые обращаются уже к оториноларингологам, а не к терапевтам. В сезон ОРВИ больные с подобными жалобами у ЛОР-врачей составляют 70% всех пациентов. Что же делать, чтобы не примкнуть к их числу?

Роспотребнадзор предупредил о значительном повышении уровня заболеваемости гриппом в странах Северного полушария, в том числе и в России[1]. Ожидается, что в 2018 году сезон гриппа продлится дольше обычного – до середины апреля[2]. Это значит, что многие из нас уже столкнулись с ОРВИ или могут столкнуться с ними в ближайшем будущем, и кто-то перенесет их легко, а кто-то будет вынужден бороться с осложнениями.

Как понять: налицо симптомы ОРВИ или осложнения?

Конечно, достоверно установить это может только специалист. Но и пациент способен отследить изменения своего состояния, чтобы в случае необходимости вовремя обратиться к врачу.

1. СИМПТОМ: РИНИТ (НАСМОРК)

Ринит – воспаление слизистой оболочки носа в ответ на внедрение чужеродных агентов (вирусов, бактерий или микрочастиц).Обычно он начинается с чувства жжения, сухости в полости носа и слезотечения, которые длятся от нескольких часов до двух суток. Затем начинается выделение слизи, появляется заложенность носа, которая может сохраняться до 2-4 дней. На 4-5 день могут начаться выделения густой консистенции, а отек снижается. Как правило, «обычный» насморк у взрослых проходит за 5-6 дней, у детей – до 10.

К кому обращаться: к терапевту или педиатру, если заболевший – ребенок.

На всех стадиях ринита при комплексном лечении можно использовать таблетки от насморка Коризалия для приема внутрь, которые, в отличие от сосудосуживающих препаратов, не оказывают негативного воздействия на слизистую оболочку носа. Таблетки можно применять длительно – в том числе и для того, чтобы сокращать кратность использования сосудосуживающих капель, разрешенный срок приема которых обычно очень ограничен.

Применяются также промывания носа с солевыми растворами (Аквалор, Аква Марис), если нет противопоказаний – ингаляции с препаратами эфирных масел (Кармолис), а сосудосуживающие капли используются для экстренного снятия заложенности.

Признак осложнения: длительный насморк, затруднение носового дыхания, головная боль

Воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, или синусит, – частое осложнение инфекционных заболеваний. Наиболее распространено поражение верхнечелюстной пазухи – гайморит.

Признак осложнения: ощущение заложенности, шума и резкая боль в ухе, сопровождаемые повышением температуры тела

Воспалительный процесс в ухе, или отит, часто случается на фоне вирусного заболевания и присоединения к нему бактериальной инфекции.

Признак осложнения: затруднение носового дыхания, сопение и храп по ночам, утренний кашель, повышение температуры

Разрастание в носоглотке лимфоидной ткани приводит к патологическому увеличению глоточной миндалины – аденоидиту. Обычно впервые с ним встречаются в детском возрасте. Среди симптомов этого осложнения – частая заложенность носа, похрапывание во сне, гнусавость вне эпизодов простуды, дыхание ртом.

К кому обращаться: к ЛОР-врачу.

 

2. СИМПТОМ: КАШЕЛЬ

Кашель – рефлекторная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от секрета и от веществ, попавших в них извне. Подавлять его можно только в некоторых случаях – в частности, когда он изнурительный (вызывает мышечную боль в области живота, нарушает сон). При сухом непродуктивном кашле желательно ускорить его переход во влажный, при влажном – облегчить отхождение мокроты. Обычно весь «цикл» занимает 5-6 дней у взрослых и 10 дней у детей.

К кому обращаться: к терапевту или педиатру, если заболевший – ребенок.

Для сопровождения кашля на всех его этапах подойдут универсальные средства, например сироп Стодаль. Входящие в его состав природные компоненты оказывают противовоспалительное, противоотечное, муколитическое действие. Рекомендованы также ингаляции и полоскания горла для уменьшения воспаления слизистой.

Признак осложнения: кашель длится более 7 дней – начинается с сухого, усиливается ночью и лишает сна, переходит во влажный, сопровождаясь повышением температуры и недомоганием

Воспаление бронхов – бронхит – может сопутствовать простуде и гриппу, проявляется сухим надсадным кашлем, повышенной температурой тела, болью в груди, хрипами. Во время кашля может выделяться мокрота. Если, несмотря на проводимое лечение, он длится более 3 дней, стоит снова обратиться к врачу.

К кому обращаться: к ЛОР-врачу.

 

3.  СИМПТОМ: ПОВЫШЕННАЯ ТЕМПЕРАТУРА

При ОРВИ температура повышается незначительно – редко выше 38,5°С. И, как правило, сбивать ее медикаментозно не требуется. Однако можно принимать общие меры для снижения интоксикации – обильное питье, при подтвержденном диагнозе респираторной инфекции – безрецептурные препараты от простуды (Оциллококцинум, Арбидол и т.д.).

Признак осложнения: высокая температура держится больше 24 часов, появились одышка, учащенное дыхание

Вирусные инфекции могут вызывать воспаление легочной ткани – пневмонию. Очень важна ранняя диагностика, так как именно она обеспечивает своевременное начало лечения и позволяет избежать развития тяжелых осложнений.

Признак гриппа: температура в течение нескольких часов достигает максимальных значений (39–40°С и даже выше)

К кому обращаться: вызывать врача или неотложную помощь на дом.

 

ЛОР-специалисты предупреждают: лечение осложнений – прерогатива врача!

«Самостоятельное использование антибиотиков, в том числе повторно (после предыдущего назначения врачом), несоблюдение схемы приема и просто необоснованное применение – глобальная проблема, которая приводит к снижению эффективности антибиотикотерапии в целом, – предупреждает Никифорова Галина Николаевна, д.м.н., профессор кафедры болезней уха, горла и носа Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. – При этом большинство случаев синуситов, отитов и тонзиллитов имеют вирусную природу, поэтому прием антибиотиков оказывается бесполезен. Понять, какой именно возбудитель у заболевания, подобрать препарат, требующийся конкретному пациенту, заменить его при необходимости – все это может только специалист. Визит к нему нельзя откладывать ни при одном из описанных состояний».

[1] Официальный сайт Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей,

http://rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=9584

[2] Интервью руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей Анны Поповой, программа «Поздняков», НТВ, http://www.ntv.ru/novosti/1977571/


(с) ИА Русский Запад

(с) Фото: Борис Регистер

Как вылечить простуду? Не верьте «народным рецептам»

  • Дэвид Робсон
  • BBC Future

Автор фото, Thinkstock

При резком переходе от холодной погоды к теплой мы часто простужаемся. Как обезопасить себя? И если уже потекло из носа, что делать?

Как выясняется, народные методы лечения простуды часто основаны на псевдонаучных представлениях, а не на фактах. Корреспондент BBC Future попытался выяснить, какие из этих методов на самом деле работают, а какие нет.

1. Не принимайте большие дозы витамина С, лучше замените его цинком.

Автор фото, Thinkstock

«Обычно первое, что многие начинают делать при простуде — это принимать витамины С и D», — пишет Майкл Аллан из канадского университета Альберты. Аллан занялся исследованием этой темы и пришел к выводу, что пользы от такого «лечения» практически нет: “Было доказано, что прием витамина С в больших дозах в какой-то степени помогает избежать заболевания только тем, кто испытывает большие физические нагрузки, например, участникам марафона. Но для всех остальных этот способ уменьшает риск всего на 3% . Взрослый человек в среднем болеет простудой два раза в год. Таким образом, если принимать витамин С в течение 15 лет, можно избежать только одного заболевания за весь этот период.»

Леденцы, содержащие цинк, имеют более положительный эффект. Основываясь на трех клинических испытаниях, Аллан пришел к выводу: регулярно принимая цинкосодержащие препараты, дети снижают среднегодовой риск заболеть примерно в 1,5 раза. Школьники простужаются примерно от 6 до 8 раз в году. На основе полученных данных сделан вывод, что цинк способен ускорить выздоровление примерно на один день. Но учитывая, что препараты, содержащие цинк, имеют горький вкус и принимать их надо на протяжении всего года, Аллан сомневается, что стал бы рекомендовать это средство.

2. Не старайтесь полностью отказаться от алкоголя… Кажется, бокал вина вам не повредит.

Автор фото, Thinkstock

Возможно, мы рассматриваем отказ от алкоголя как своего рода жертву ради здорового образа жизни. Согласно широко распространенному мнению, дружеская пирушка с обильными возлияниями ослабит вашу иммунную систему и сделает ее более подверженной вирусным заболеваниям. Однако этот вопрос пока не был достаточно изучен и экспериментально проверен. В настоящее время три независимых исследовательских группы пришли к выводу, что при регулярном (но умеренном!) потреблении алкоголя риск заболевания простудой снижается. Многое зависит, конечно, от напитка. Например, употребление вина имеет положительный эффект, а пива – отрицательный.

Однако поскольку это всего лишь предварительные данные, их нельзя воспринимать без доли скептицизма. Но, по крайней мере, можно не винить выпитый накануне бокал вина в вашей сегодняшней простуде.

3. Вместо антибиотиков лучше принимать жаропонижающие средства.

Автор фото, Thinkstock

Откровенно говоря, нет никаких подтверждений тому, что антибиотики помогают избавиться от простуды. Антибиотики борются с бактериями, в то время как простуда – это вирусное заболевание. По мнению Аллана, «прием антибиотиков в таких случаях скорее приводит к побочным эффектам — таким как диарея».

Гораздо разумнее с вашей стороны будет попытаться облегчить симптомы протекания болезни. Продаваемые без рецепта в любой аптеке разнообразные таблетки «от простуды», воздействующие комплексно, действительно могут немножко помочь, но скорее взрослым, чем детям. К тому же эффективность их применения сильно зависит от того, кто их принимает, и от разного типа инфекций, считает Майкл Аллан.

4. Остерегайтесь лечения травами, лучше принимайте по столовой ложке мед.

Автор фото, Thinkstock

Говоря в общем, растительные средства – такие, например, как эхинацея или чесночные таблетки — не лечат. Надежда только на мед.

В ходе трех различных исследований было выяснено, что ложка меда поможет перед сном успокоить кашель куда эффективнее, чем различные сиропы от кашля. Правда, такой результат получен при наблюдениях за детьми. Кроме этого, оказалось, что сочетание меда и кофе помогает избавиться от кашля взрослым. Каким образом это помогает, пока не понятно. «Но если за этим будет стоять серьезное исследование, то стоит попробовать», считает Аллан.

5. Не избегайте общения.

Автор фото, Thinkstock

На процесс вашего выздоровления большое влияние оказывает общение с близкими и вообще — сочувствующими вам людьми. Как минимум, они смогут утешить, даже когда другие средства не действуют.

Пациенты, которые в большей степени испытали сочувствие со стороны врача, преодолевают болезнь быстрее. Этот вывод основан на объективных данных об изменениях активности иммунной системы пациентов.

Остается еще много нерешенных вопросов, нуждающихся в дальнейших исследованиях. Например, что лучше для защиты от микробов во время поездки в переполненном автобусе: открыть все окна, чтобы салон как следует проветрился, или, наоборот, избегать сквозняков? С научной точностью ответить трудно.

По мнению Аллана, лучший вариант — это просто придерживаться здравого смысла: регулярно мыть руки и не пить из одной посуды с тем, кто болен. Конечно, это не панацея от всех болезней, но иногда самый простой метод является наиболее эффективным.

Ограничение ответственности. Вся информация, содержащаяся в настоящей статье, приводится исключительно для общего сведения и не может рассматриваться как альтернатива рекомендациям вашего лечащего врача или иного медицинского работника. Би-би-си не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних сайтах, ссылки на которые приводятся в статье, и не поддерживает никакие коммерческие продукты или услуги, упоминаемые или рекомендуемые на любом из этих сайтов. В случае появления проблем со здоровьем немедленно обратитесь к своему терапевту.

Хронический кашель: причины, диагностика и лечение

Обзор

Кашель в руку, чтобы избежать распространения микробов.

Что такое хронический кашель?

Хронический кашель обычно определяется как кашель, который продолжается более восьми недель у взрослых и четырех недель у детей. Хронический кашель — одна из самых частых причин посещения врача. Хронический кашель — это не болезнь. Это проблема со здоровьем, которая возникает из-за других заболеваний.

Что вызывает кашель?

Ваше горло — очень чувствительная часть тела.Выстилка вашего горла может ощущать прикосновение, температуру, вкус и положение. Вы можете ощущать эти вещи, даже когда дышите и едите. Ваше горло отвечает за попадание пищи и воздуха в нужные трубки, чтобы вы не подавились. Основная задача горла — обеспечивать безопасность и чистоту дыхательных путей, чтобы вы могли дышать. Кашель может быть произвольным или автоматическим.

Кашель — это один из методов, используемых нашим организмом для поддержания здоровья, но продолжительный кашель может повлиять на вашу жизнь во многих отношениях.Кашель может не дать вам уснуть по ночам и сделать день невыносимым из-за мышечной боли и усталости. Важно выяснить, почему кашель не проходит.

Кто, скорее всего, будет испытывать хронический кашель?

Люди, употребляющие табак, особенно курильщики, подвержены высокому риску развития хронического кашля. Есть даже так называемый «кашель курильщика», который длится дольше трех недель. Кашель начинается, когда ваше тело пытается избавиться от раздражителей, которые появляются, когда вы курите.

К другим людям с риском развития хронического кашля относятся люди с определенными заболеваниями, в том числе:

Симптомы и причины

Что вызывает хронический кашель?

Есть несколько заболеваний, которые связаны с хроническим кашлем. К ним относятся респираторные заболевания, такие как:

  • Астма: Это вторая по частоте причина хронического кашля. Одышка и хрипы случаются при астме. Эти затруднения с дыханием могут привести к хроническому кашлю.Существует также форма астмы (кашлевой астмы), при которой хронический кашель может быть единственным симптомом.
  • Бронхоэктазия: Это состояние вызывает кашель, потому что накапливается слизь, а легочная ткань становится толще.
  • Бронхит : Это состояние является известной причиной кашля из-за набухания в бронхах и увеличения выработки слизи. Есть два типа — хронический и острый.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ХОБЛ — это фактически термин, который относится к группе респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.
  • Заболевания верхних дыхательных путей, такие как грипп , пневмония и простуда : Эти инфекции обычно вызываются вирусами. Кашель — это один из симптомов, который обычно проходит после того, как проходят другие. Вирусы поражают нос, горло и носовые пазухи.

Другие причины хронического кашля включают синусит и аллергию. Проблемы с носовыми пазухами и аллергия, наряду с инфекциями верхних дыхательных путей, вызывают постназальные выделения.Иногда это ощущение похоже на «щекотание в задней части глотки», и дренаж может привести к хроническому кашлю. Это «щекотание» происходит, когда количество выделяемой слизи больше, чем обычно.

Многие люди могут беспокоиться о раке, если у них хронический кашель. Возможно, непрекращающийся кашель является признаком рака легких или верхних дыхательных путей, но это не самая вероятная причина.

Наконец, хронический кашель — хорошо известный побочный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), особой группы препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления.Эти препараты можно использовать и для других целей, например для предотвращения повреждения почек, если у вас диабет. Некоторые распространенные ингибиторы АПФ:

  • Беназеприл (Lotensin®, Lotensin® Hct).
  • Каптоприл (Capoten®).
  • Эналаприл (Васотек®).
  • Фозиноприл (Моноприл®).
  • Лизиноприл (Принивил®, Зестрил®).
  • Моэксиприл (Униваск®)
  • Quinapril (Accupril®).
  • Перидоприл (Aceon®).
  • Рамипарил (Altace®).
  • Тандолаприл (Мавик®).

Если у вас хронический кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, вам не следует просто прекращать прием лекарства самостоятельно. Поговорите со своим врачом о том, что происходит. Вероятно, они смогут порекомендовать другое лекарство.

Какие еще симптомы могут быть у вас при хроническом кашле?

Некоторые симптомы могут быть более частыми и менее серьезными, например:

  • Насморк или заложенность носа.
  • Постназальное выделение («щекотание» в задней части глотки).
  • Свистящее дыхание или одышка.
  • Изжога.
  • Боль в горле или частое откашливание.
  • Лихорадка (выше 101 ° F).

Другие симптомы могут быть более серьезными, например:

  • Похудание без усилий.
  • Откашливание мокроты или крови.
  • Хриплый голос, который не уходит.
  • Мокрый ночной пот.

Каковы осложнения хронического кашля, который не лечится?

Хронический кашель может негативно повлиять на вашу жизнь и нарушить ваш распорядок дня.Наиболее очевидным является то, что вы можете очень сильно устать из-за того, что не можете уснуть (бессонница). Непрерывный кашель также может вызвать боль в мышцах и сломать ребра.

Вы также можете обнаружить, что у вас есть:

Диагностика и тесты

Какие тесты будут использоваться для диагностики причины хронического кашля?

Диагностировать причину хронического кашля бывает сложно. Это может быть связано с тем, что у многих пациентов кашель вызывает несколько причин. Поэтому для диагностики причин используется множество типов тестов.Остальные симптомы помогут определить, какие анализы необходимы.

И для взрослых, и для детей, но особенно для детей, ответы на вопросы, которые задает ваш лечащий врач, помогут понять причину. Они будут задавать вопросы, например, когда начался кашель, что, по-видимому, вызывает кашель, а также вопросы о природе кашля (например, сухой ли это кашель или выделяет ли он слизь). Ответы подскажут, какое тестирование необходимо.

Лабораторные тесты помогают определить, присутствуют ли бактерии (признак инфекции) и вызывают ли они кашель.Самые распространенные из них — это анализы крови. Другие могут проверить слизь, которую вы кашляете.

Функциональные тесты легких — это тесты, которые показывают вашему лечащему врачу, насколько хорошо работают ваши легкие. Их также называют легочными функциональными тестами. Они измеряют ваше дыхание — от вдоха до выдоха. Спирометрия — это один из видов функционального тестирования легких, в то время как другие — это определение объема легких, исследование диффузии газа и тест с шестиминутной ходьбой.

Визуальные тесты включают рентген, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, ультразвук и ядерные испытания.Рентген позволяет выявить более распространенные причины хронического кашля, такие как скопление жидкости в областях, которые помогают дышать, а также заболевания легких и рак легких. Все другие визуализационные тесты позволяют получить более подробные изображения участков тела, влияющих на дыхание.

Предварительные исследования — это тесты, в которых используется объем. Это инструмент, сочетающий в себе фотоаппарат и длинную трубку. Чтобы найти причину хронического кашля, в определенные области тела вводят прибор, который может выявить проблему.Например, можно передать область действия:

  • Поднимите через ноздри, чтобы найти признаки инфекции или закупорки носовых ходов.
  • Через нос в область голосового аппарата для поиска признаков кислотного рефлюкса, постназального подтекания и аномалий в верхних дыхательных путях.
  • Спуститесь по пищеводу в желудок, чтобы измерить уровень кислоты, который поможет определить, является ли кислотный рефлюкс причиной хронического кашля.
  • По дыхательному горлу и в бронхи, чтобы найти закупорки и признаки инфекции в легких.

Что касается диагноза, то последнее, что вы могли бы услышать. Иногда причину хронического кашля невозможно определить, поэтому кашель называют идиопатическим. (Это медицинский термин, используемый, когда причина неизвестна и остается неизменной.) Кашель, который невозможно остановить, также можно назвать необъяснимым хроническим кашлем или хроническим рефрактерным кашлем.

Ведение и лечение

Как лечится хронический кашель?

Ваш лечащий врач обсудит план лечения, основанный на ваших потребностях и причине кашля.

Возможное лечение включает новые или другие лекарства. Если у вас хронический кашель из-за ингибиторов АПФ, ваш врач может назначить другой тип лекарства от высокого кровяного давления. Важно отметить, что нельзя просто прекращать прием лекарства, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом.

Медикаментозное лечение астмы включает ингаляционные бронходилататоры и / или стероиды. Эти препараты помогают уменьшить воспаление дыхательных путей и хрипы.

При инфекциях, таких как бактериальная пневмония или бронхит, врач может прописать антибиотики, например азитромицин (Азитроцин®, Зитромицин®), цефуроксим (Цефтин®) или цефпрозил (Цефзил®).

При некоторых заболеваниях, таких как ГЭРБ, ваш поставщик медицинских услуг может предложить сочетание немедикаментозного лечения и рецептурных лекарств. Немедикаментозные методы лечения включают:

  • Использование подушек для поддержки головы в положении лежа.
  • Избегайте продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс (например, шоколад, колу, красные вина).
  • Не есть перед сном.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые лечат ГЭРБ путем снижения кислотности желудочного сока, включают:

  • Циметидин (Тагамет®).
  • Фамотидин (Пепсид®).
  • Ранитидин (Зантак®).
  • Эзомепразол (Нексиум®).
  • Лансопразол (Превацид®).
  • Омепразол (Прилосек®).

Если причиной является постназальное выделение , безрецептурные противозастойные средства, такие как дифенгидрамин или псевдоэфедрин, могут помочь облегчить симптомы.Антибиотики могут быть назначены, если причиной хронического кашля является синусит. Назальный спрей, такой как ипратопиум (Атровент®), может облегчить насморк, чихание и постназальные выделения. Назальный глюкокортикоид, такой как флутиказон (Flonase®), также может уменьшить постназальное выделение.

В случае необъяснимого хронического кашля (UCC) ваш лечащий врач может посоветовать вам обратиться к патологу речи / голоса. Голосовая терапия при кашле называется поведенческой терапией подавления кашля (BCST).

Терапия начнется с обучения и объяснения рефлекса гиперчувствительности кашля — что некоторые люди просто кашляют легче, потому что их тело более чувствительно к вещам, которые вызывают у людей кашель. У многих людей с UCC есть триггеры, вызывающие кашель, такие как разговоры или смех, раздражители окружающей среды, такие как спреи или аэрозоли, и даже меньшие изменения температуры воздуха или положения тела (лежа или наклонившись) беспокоят этих более чувствительных людей. BCST научит вас контролировать позывы к кашлю с помощью различных поведенческих приемов.

Во время терапии вы узнаете, как выполнять другие действия с мышцами, которые вы используете при кашле. Это мышцы, которые соединяют ваши голосовые связки вместе с мышцами горла, используемыми для глотания и дыхания.

Существуют и другие методы лечения UCC следующего уровня, такие как пероральные препараты:

  • Нейромодуляторы (амитриптилин, габапентин) или трамадол, болеутоляющее.
  • Блокада верхнего гортанного нерва стероидами.
  • Инъекции онаботулинумтоксина А (Ботокс®) в гортань.

Иногда может помочь более комплексное лечение, такое как иглоукалывание. Если другие методы лечения не помогли и хронический кашель тяжелый, могут быть назначены средства для подавления кашля, такие как кодеин.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить или облегчить симптомы хронического кашля?

Для предотвращения хронического кашля:

  • Бросьте курить или не начинайте курить, так как это наиболее частая причина хронического кашля.
  • Избегайте контактов со своими знакомыми, у которых может быть бронхит или пневмония.
  • Ешьте фрукты и продукты, содержащие клетчатку. Исследования показывают, что сочетание клетчатки и флавоноидов, содержащихся во фруктах, может предотвратить хронический кашель.

Для облегчения симптомов хронического кашля:

  • Пейте много воды (не менее восьми стаканов по 8 унций в день).
  • Полощите горло теплой соленой водой, чтобы удалить слизь.
  • Вдохните пар.
  • По возможности избегать вдыхания пыли, дыма или других загрязняющих веществ.
  • Используйте на ночь дополнительные подушки, чтобы поддержать голову и верхнюю часть тела.
  • Попробуйте леденцы от кашля.
  • Попробуйте безрецептурные лекарства от кашля, содержащие гвайфенезин и / или декстрометорфан.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу хронического кашля?

Позвоните своему врачу, если вы:

  • При кашле с кровью или мокротой.
  • Свистящее дыхание.
  • Повышенная температура (температура выше 101 ° F).
  • Худеем без особых усилий.
  • Обильный пот в течение ночи.

Записка из клиники Кливленда

Хронический кашель — это кашель, который продолжается более восьми недель у взрослого и четырех недель у ребенка. Если кашель оказывает негативное влияние на вашу жизнь, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. Поиск причины позволит вам найти лечение, чтобы вы могли снова спать, есть, двигаться и чувствовать себя хорошо.

Хронический кашель: причины, диагностика и лечение

Обзор

Кашель в руку, чтобы избежать распространения микробов.

Что такое хронический кашель?

Хронический кашель обычно определяется как кашель, который продолжается более восьми недель у взрослых и четырех недель у детей. Хронический кашель — одна из самых частых причин посещения врача. Хронический кашель — это не болезнь. Это проблема со здоровьем, которая возникает из-за других заболеваний.

Что вызывает кашель?

Ваше горло — очень чувствительная часть тела. Выстилка вашего горла может ощущать прикосновение, температуру, вкус и положение.Вы можете ощущать эти вещи, даже когда дышите и едите. Ваше горло отвечает за попадание пищи и воздуха в нужные трубки, чтобы вы не подавились. Основная задача горла — обеспечивать безопасность и чистоту дыхательных путей, чтобы вы могли дышать. Кашель может быть произвольным или автоматическим.

Кашель — это один из методов, используемых нашим организмом для поддержания здоровья, но продолжительный кашель может повлиять на вашу жизнь во многих отношениях. Кашель может не дать вам уснуть по ночам и сделать день невыносимым из-за мышечной боли и усталости.Важно выяснить, почему кашель не проходит.

Кто, скорее всего, будет испытывать хронический кашель?

Люди, употребляющие табак, особенно курильщики, подвержены высокому риску развития хронического кашля. Есть даже так называемый «кашель курильщика», который длится дольше трех недель. Кашель начинается, когда ваше тело пытается избавиться от раздражителей, которые появляются, когда вы курите.

К другим людям с риском развития хронического кашля относятся люди с определенными заболеваниями, в том числе:

Симптомы и причины

Что вызывает хронический кашель?

Есть несколько заболеваний, которые связаны с хроническим кашлем.К ним относятся респираторные заболевания, такие как:

  • Астма: Это вторая по частоте причина хронического кашля. Одышка и хрипы случаются при астме. Эти затруднения с дыханием могут привести к хроническому кашлю. Существует также форма астмы (кашлевой астмы), при которой хронический кашель может быть единственным симптомом.
  • Бронхоэктазия: Это состояние вызывает кашель, потому что накапливается слизь, а легочная ткань становится толще.
  • Бронхит : Это состояние является известной причиной кашля из-за набухания в бронхах и увеличения выработки слизи.Есть два типа — хронический и острый.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ХОБЛ — это фактически термин, который относится к группе респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.
  • Заболевания верхних дыхательных путей, такие как грипп , пневмония и простуда : Эти инфекции обычно вызываются вирусами. Кашель — это один из симптомов, который обычно проходит после того, как проходят другие.Вирусы поражают нос, горло и носовые пазухи.

Другие причины хронического кашля включают синусит и аллергию. Проблемы с носовыми пазухами и аллергия, наряду с инфекциями верхних дыхательных путей, вызывают постназальные выделения. Иногда это ощущение похоже на «щекотание в задней части глотки», и дренаж может привести к хроническому кашлю. Это «щекотание» происходит, когда количество выделяемой слизи больше, чем обычно.

Многие люди могут беспокоиться о раке, если у них хронический кашель.Возможно, непрекращающийся кашель является признаком рака легких или верхних дыхательных путей, но это не самая вероятная причина.

Наконец, хронический кашель — хорошо известный побочный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), особой группы препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления. Эти препараты можно использовать и для других целей, например для предотвращения повреждения почек, если у вас диабет. Некоторые распространенные ингибиторы АПФ:

  • Беназеприл (Lotensin®, Lotensin® Hct).
  • Каптоприл (Capoten®).
  • Эналаприл (Васотек®).
  • Фозиноприл (Моноприл®).
  • Лизиноприл (Принивил®, Зестрил®).
  • Моэксиприл (Униваск®)
  • Quinapril (Accupril®).
  • Перидоприл (Aceon®).
  • Рамипарил (Altace®).
  • Тандолаприл (Мавик®).

Если у вас хронический кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, вам не следует просто прекращать прием лекарства самостоятельно. Поговорите со своим врачом о том, что происходит.Вероятно, они смогут порекомендовать другое лекарство.

Какие еще симптомы могут быть у вас при хроническом кашле?

Некоторые симптомы могут быть более частыми и менее серьезными, например:

  • Насморк или заложенность носа.
  • Постназальное выделение («щекотание» в задней части глотки).
  • Свистящее дыхание или одышка.
  • Изжога.
  • Боль в горле или частое откашливание.
  • Лихорадка (выше 101 ° F).

Другие симптомы могут быть более серьезными, например:

  • Похудание без усилий.
  • Откашливание мокроты или крови.
  • Хриплый голос, который не уходит.
  • Мокрый ночной пот.

Каковы осложнения хронического кашля, который не лечится?

Хронический кашель может негативно повлиять на вашу жизнь и нарушить ваш распорядок дня. Наиболее очевидным является то, что вы можете очень сильно устать из-за того, что не можете уснуть (бессонница).Непрерывный кашель также может вызвать боль в мышцах и сломать ребра.

Вы также можете обнаружить, что у вас есть:

Диагностика и тесты

Какие тесты будут использоваться для диагностики причины хронического кашля?

Диагностировать причину хронического кашля бывает сложно. Это может быть связано с тем, что у многих пациентов кашель вызывает несколько причин. Поэтому для диагностики причин используется множество типов тестов. Остальные симптомы помогут определить, какие анализы необходимы.

И для взрослых, и для детей, но особенно для детей, ответы на вопросы, которые задает ваш лечащий врач, помогут понять причину. Они будут задавать вопросы, например, когда начался кашель, что, по-видимому, вызывает кашель, а также вопросы о природе кашля (например, сухой ли это кашель или выделяет ли он слизь). Ответы подскажут, какое тестирование необходимо.

Лабораторные тесты помогают определить, присутствуют ли бактерии (признак инфекции) и вызывают ли они кашель.Самые распространенные из них — это анализы крови. Другие могут проверить слизь, которую вы кашляете.

Функциональные тесты легких — это тесты, которые показывают вашему лечащему врачу, насколько хорошо работают ваши легкие. Их также называют легочными функциональными тестами. Они измеряют ваше дыхание — от вдоха до выдоха. Спирометрия — это один из видов функционального тестирования легких, в то время как другие — это определение объема легких, исследование диффузии газа и тест с шестиминутной ходьбой.

Визуальные тесты включают рентген, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, ультразвук и ядерные испытания.Рентген позволяет выявить более распространенные причины хронического кашля, такие как скопление жидкости в областях, которые помогают дышать, а также заболевания легких и рак легких. Все другие визуализационные тесты позволяют получить более подробные изображения участков тела, влияющих на дыхание.

Предварительные исследования — это тесты, в которых используется объем. Это инструмент, сочетающий в себе фотоаппарат и длинную трубку. Чтобы найти причину хронического кашля, в определенные области тела вводят прибор, который может выявить проблему.Например, можно передать область действия:

  • Поднимите через ноздри, чтобы найти признаки инфекции или закупорки носовых ходов.
  • Через нос в область голосового аппарата для поиска признаков кислотного рефлюкса, постназального подтекания и аномалий в верхних дыхательных путях.
  • Спуститесь по пищеводу в желудок, чтобы измерить уровень кислоты, который поможет определить, является ли кислотный рефлюкс причиной хронического кашля.
  • По дыхательному горлу и в бронхи, чтобы найти закупорки и признаки инфекции в легких.

Что касается диагноза, то последнее, что вы могли бы услышать. Иногда причину хронического кашля невозможно определить, поэтому кашель называют идиопатическим. (Это медицинский термин, используемый, когда причина неизвестна и остается неизменной.) Кашель, который невозможно остановить, также можно назвать необъяснимым хроническим кашлем или хроническим рефрактерным кашлем.

Ведение и лечение

Как лечится хронический кашель?

Ваш лечащий врач обсудит план лечения, основанный на ваших потребностях и причине кашля.

Возможное лечение включает новые или другие лекарства. Если у вас хронический кашель из-за ингибиторов АПФ, ваш врач может назначить другой тип лекарства от высокого кровяного давления. Важно отметить, что нельзя просто прекращать прием лекарства, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом.

Медикаментозное лечение астмы включает ингаляционные бронходилататоры и / или стероиды. Эти препараты помогают уменьшить воспаление дыхательных путей и хрипы.

При инфекциях, таких как бактериальная пневмония или бронхит, врач может прописать антибиотики, например азитромицин (Азитроцин®, Зитромицин®), цефуроксим (Цефтин®) или цефпрозил (Цефзил®).

При некоторых заболеваниях, таких как ГЭРБ, ваш поставщик медицинских услуг может предложить сочетание немедикаментозного лечения и рецептурных лекарств. Немедикаментозные методы лечения включают:

  • Использование подушек для поддержки головы в положении лежа.
  • Избегайте продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс (например, шоколад, колу, красные вина).
  • Не есть перед сном.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые лечат ГЭРБ путем снижения кислотности желудочного сока, включают:

  • Циметидин (Тагамет®).
  • Фамотидин (Пепсид®).
  • Ранитидин (Зантак®).
  • Эзомепразол (Нексиум®).
  • Лансопразол (Превацид®).
  • Омепразол (Прилосек®).

Если причиной является постназальное выделение , безрецептурные противозастойные средства, такие как дифенгидрамин или псевдоэфедрин, могут помочь облегчить симптомы.Антибиотики могут быть назначены, если причиной хронического кашля является синусит. Назальный спрей, такой как ипратопиум (Атровент®), может облегчить насморк, чихание и постназальные выделения. Назальный глюкокортикоид, такой как флутиказон (Flonase®), также может уменьшить постназальное выделение.

В случае необъяснимого хронического кашля (UCC) ваш лечащий врач может посоветовать вам обратиться к патологу речи / голоса. Голосовая терапия при кашле называется поведенческой терапией подавления кашля (BCST).

Терапия начнется с обучения и объяснения рефлекса гиперчувствительности кашля — что некоторые люди просто кашляют легче, потому что их тело более чувствительно к вещам, которые вызывают у людей кашель. У многих людей с UCC есть триггеры, вызывающие кашель, такие как разговоры или смех, раздражители окружающей среды, такие как спреи или аэрозоли, и даже меньшие изменения температуры воздуха или положения тела (лежа или наклонившись) беспокоят этих более чувствительных людей. BCST научит вас контролировать позывы к кашлю с помощью различных поведенческих приемов.

Во время терапии вы узнаете, как выполнять другие действия с мышцами, которые вы используете при кашле. Это мышцы, которые соединяют ваши голосовые связки вместе с мышцами горла, используемыми для глотания и дыхания.

Существуют и другие методы лечения UCC следующего уровня, такие как пероральные препараты:

  • Нейромодуляторы (амитриптилин, габапентин) или трамадол, болеутоляющее.
  • Блокада верхнего гортанного нерва стероидами.
  • Инъекции онаботулинумтоксина А (Ботокс®) в гортань.

Иногда может помочь более комплексное лечение, такое как иглоукалывание. Если другие методы лечения не помогли и хронический кашель тяжелый, могут быть назначены средства для подавления кашля, такие как кодеин.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить или облегчить симптомы хронического кашля?

Для предотвращения хронического кашля:

  • Бросьте курить или не начинайте курить, так как это наиболее частая причина хронического кашля.
  • Избегайте контактов со своими знакомыми, у которых может быть бронхит или пневмония.
  • Ешьте фрукты и продукты, содержащие клетчатку. Исследования показывают, что сочетание клетчатки и флавоноидов, содержащихся во фруктах, может предотвратить хронический кашель.

Для облегчения симптомов хронического кашля:

  • Пейте много воды (не менее восьми стаканов по 8 унций в день).
  • Полощите горло теплой соленой водой, чтобы удалить слизь.
  • Вдохните пар.
  • По возможности избегать вдыхания пыли, дыма или других загрязняющих веществ.
  • Используйте на ночь дополнительные подушки, чтобы поддержать голову и верхнюю часть тела.
  • Попробуйте леденцы от кашля.
  • Попробуйте безрецептурные лекарства от кашля, содержащие гвайфенезин и / или декстрометорфан.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу хронического кашля?

Позвоните своему врачу, если вы:

  • При кашле с кровью или мокротой.
  • Свистящее дыхание.
  • Повышенная температура (температура выше 101 ° F).
  • Худеем без особых усилий.
  • Обильный пот в течение ночи.

Записка из клиники Кливленда

Хронический кашель — это кашель, который продолжается более восьми недель у взрослого и четырех недель у ребенка. Если кашель оказывает негативное влияние на вашу жизнь, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. Поиск причины позволит вам найти лечение, чтобы вы могли снова спать, есть, двигаться и чувствовать себя хорошо.

Хронический кашель: причины, диагностика и лечение

Обзор

Кашель в руку, чтобы избежать распространения микробов.

Что такое хронический кашель?

Хронический кашель обычно определяется как кашель, который продолжается более восьми недель у взрослых и четырех недель у детей. Хронический кашель — одна из самых частых причин посещения врача. Хронический кашель — это не болезнь. Это проблема со здоровьем, которая возникает из-за других заболеваний.

Что вызывает кашель?

Ваше горло — очень чувствительная часть тела. Выстилка вашего горла может ощущать прикосновение, температуру, вкус и положение.Вы можете ощущать эти вещи, даже когда дышите и едите. Ваше горло отвечает за попадание пищи и воздуха в нужные трубки, чтобы вы не подавились. Основная задача горла — обеспечивать безопасность и чистоту дыхательных путей, чтобы вы могли дышать. Кашель может быть произвольным или автоматическим.

Кашель — это один из методов, используемых нашим организмом для поддержания здоровья, но продолжительный кашель может повлиять на вашу жизнь во многих отношениях. Кашель может не дать вам уснуть по ночам и сделать день невыносимым из-за мышечной боли и усталости.Важно выяснить, почему кашель не проходит.

Кто, скорее всего, будет испытывать хронический кашель?

Люди, употребляющие табак, особенно курильщики, подвержены высокому риску развития хронического кашля. Есть даже так называемый «кашель курильщика», который длится дольше трех недель. Кашель начинается, когда ваше тело пытается избавиться от раздражителей, которые появляются, когда вы курите.

К другим людям с риском развития хронического кашля относятся люди с определенными заболеваниями, в том числе:

Симптомы и причины

Что вызывает хронический кашель?

Есть несколько заболеваний, которые связаны с хроническим кашлем.К ним относятся респираторные заболевания, такие как:

  • Астма: Это вторая по частоте причина хронического кашля. Одышка и хрипы случаются при астме. Эти затруднения с дыханием могут привести к хроническому кашлю. Существует также форма астмы (кашлевой астмы), при которой хронический кашель может быть единственным симптомом.
  • Бронхоэктазия: Это состояние вызывает кашель, потому что накапливается слизь, а легочная ткань становится толще.
  • Бронхит : Это состояние является известной причиной кашля из-за набухания в бронхах и увеличения выработки слизи.Есть два типа — хронический и острый.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ХОБЛ — это фактически термин, который относится к группе респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.
  • Заболевания верхних дыхательных путей, такие как грипп , пневмония и простуда : Эти инфекции обычно вызываются вирусами. Кашель — это один из симптомов, который обычно проходит после того, как проходят другие.Вирусы поражают нос, горло и носовые пазухи.

Другие причины хронического кашля включают синусит и аллергию. Проблемы с носовыми пазухами и аллергия, наряду с инфекциями верхних дыхательных путей, вызывают постназальные выделения. Иногда это ощущение похоже на «щекотание в задней части глотки», и дренаж может привести к хроническому кашлю. Это «щекотание» происходит, когда количество выделяемой слизи больше, чем обычно.

Многие люди могут беспокоиться о раке, если у них хронический кашель.Возможно, непрекращающийся кашель является признаком рака легких или верхних дыхательных путей, но это не самая вероятная причина.

Наконец, хронический кашель — хорошо известный побочный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), особой группы препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления. Эти препараты можно использовать и для других целей, например для предотвращения повреждения почек, если у вас диабет. Некоторые распространенные ингибиторы АПФ:

  • Беназеприл (Lotensin®, Lotensin® Hct).
  • Каптоприл (Capoten®).
  • Эналаприл (Васотек®).
  • Фозиноприл (Моноприл®).
  • Лизиноприл (Принивил®, Зестрил®).
  • Моэксиприл (Униваск®)
  • Quinapril (Accupril®).
  • Перидоприл (Aceon®).
  • Рамипарил (Altace®).
  • Тандолаприл (Мавик®).

Если у вас хронический кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, вам не следует просто прекращать прием лекарства самостоятельно. Поговорите со своим врачом о том, что происходит.Вероятно, они смогут порекомендовать другое лекарство.

Какие еще симптомы могут быть у вас при хроническом кашле?

Некоторые симптомы могут быть более частыми и менее серьезными, например:

  • Насморк или заложенность носа.
  • Постназальное выделение («щекотание» в задней части глотки).
  • Свистящее дыхание или одышка.
  • Изжога.
  • Боль в горле или частое откашливание.
  • Лихорадка (выше 101 ° F).

Другие симптомы могут быть более серьезными, например:

  • Похудание без усилий.
  • Откашливание мокроты или крови.
  • Хриплый голос, который не уходит.
  • Мокрый ночной пот.

Каковы осложнения хронического кашля, который не лечится?

Хронический кашель может негативно повлиять на вашу жизнь и нарушить ваш распорядок дня. Наиболее очевидным является то, что вы можете очень сильно устать из-за того, что не можете уснуть (бессонница).Непрерывный кашель также может вызвать боль в мышцах и сломать ребра.

Вы также можете обнаружить, что у вас есть:

Диагностика и тесты

Какие тесты будут использоваться для диагностики причины хронического кашля?

Диагностировать причину хронического кашля бывает сложно. Это может быть связано с тем, что у многих пациентов кашель вызывает несколько причин. Поэтому для диагностики причин используется множество типов тестов. Остальные симптомы помогут определить, какие анализы необходимы.

И для взрослых, и для детей, но особенно для детей, ответы на вопросы, которые задает ваш лечащий врач, помогут понять причину. Они будут задавать вопросы, например, когда начался кашель, что, по-видимому, вызывает кашель, а также вопросы о природе кашля (например, сухой ли это кашель или выделяет ли он слизь). Ответы подскажут, какое тестирование необходимо.

Лабораторные тесты помогают определить, присутствуют ли бактерии (признак инфекции) и вызывают ли они кашель.Самые распространенные из них — это анализы крови. Другие могут проверить слизь, которую вы кашляете.

Функциональные тесты легких — это тесты, которые показывают вашему лечащему врачу, насколько хорошо работают ваши легкие. Их также называют легочными функциональными тестами. Они измеряют ваше дыхание — от вдоха до выдоха. Спирометрия — это один из видов функционального тестирования легких, в то время как другие — это определение объема легких, исследование диффузии газа и тест с шестиминутной ходьбой.

Визуальные тесты включают рентген, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, ультразвук и ядерные испытания.Рентген позволяет выявить более распространенные причины хронического кашля, такие как скопление жидкости в областях, которые помогают дышать, а также заболевания легких и рак легких. Все другие визуализационные тесты позволяют получить более подробные изображения участков тела, влияющих на дыхание.

Предварительные исследования — это тесты, в которых используется объем. Это инструмент, сочетающий в себе фотоаппарат и длинную трубку. Чтобы найти причину хронического кашля, в определенные области тела вводят прибор, который может выявить проблему.Например, можно передать область действия:

  • Поднимите через ноздри, чтобы найти признаки инфекции или закупорки носовых ходов.
  • Через нос в область голосового аппарата для поиска признаков кислотного рефлюкса, постназального подтекания и аномалий в верхних дыхательных путях.
  • Спуститесь по пищеводу в желудок, чтобы измерить уровень кислоты, который поможет определить, является ли кислотный рефлюкс причиной хронического кашля.
  • По дыхательному горлу и в бронхи, чтобы найти закупорки и признаки инфекции в легких.

Что касается диагноза, то последнее, что вы могли бы услышать. Иногда причину хронического кашля невозможно определить, поэтому кашель называют идиопатическим. (Это медицинский термин, используемый, когда причина неизвестна и остается неизменной.) Кашель, который невозможно остановить, также можно назвать необъяснимым хроническим кашлем или хроническим рефрактерным кашлем.

Ведение и лечение

Как лечится хронический кашель?

Ваш лечащий врач обсудит план лечения, основанный на ваших потребностях и причине кашля.

Возможное лечение включает новые или другие лекарства. Если у вас хронический кашель из-за ингибиторов АПФ, ваш врач может назначить другой тип лекарства от высокого кровяного давления. Важно отметить, что нельзя просто прекращать прием лекарства, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом.

Медикаментозное лечение астмы включает ингаляционные бронходилататоры и / или стероиды. Эти препараты помогают уменьшить воспаление дыхательных путей и хрипы.

При инфекциях, таких как бактериальная пневмония или бронхит, врач может прописать антибиотики, например азитромицин (Азитроцин®, Зитромицин®), цефуроксим (Цефтин®) или цефпрозил (Цефзил®).

При некоторых заболеваниях, таких как ГЭРБ, ваш поставщик медицинских услуг может предложить сочетание немедикаментозного лечения и рецептурных лекарств. Немедикаментозные методы лечения включают:

  • Использование подушек для поддержки головы в положении лежа.
  • Избегайте продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс (например, шоколад, колу, красные вина).
  • Не есть перед сном.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые лечат ГЭРБ путем снижения кислотности желудочного сока, включают:

  • Циметидин (Тагамет®).
  • Фамотидин (Пепсид®).
  • Ранитидин (Зантак®).
  • Эзомепразол (Нексиум®).
  • Лансопразол (Превацид®).
  • Омепразол (Прилосек®).

Если причиной является постназальное выделение , безрецептурные противозастойные средства, такие как дифенгидрамин или псевдоэфедрин, могут помочь облегчить симптомы.Антибиотики могут быть назначены, если причиной хронического кашля является синусит. Назальный спрей, такой как ипратопиум (Атровент®), может облегчить насморк, чихание и постназальные выделения. Назальный глюкокортикоид, такой как флутиказон (Flonase®), также может уменьшить постназальное выделение.

В случае необъяснимого хронического кашля (UCC) ваш лечащий врач может посоветовать вам обратиться к патологу речи / голоса. Голосовая терапия при кашле называется поведенческой терапией подавления кашля (BCST).

Терапия начнется с обучения и объяснения рефлекса гиперчувствительности кашля — что некоторые люди просто кашляют легче, потому что их тело более чувствительно к вещам, которые вызывают у людей кашель. У многих людей с UCC есть триггеры, вызывающие кашель, такие как разговоры или смех, раздражители окружающей среды, такие как спреи или аэрозоли, и даже меньшие изменения температуры воздуха или положения тела (лежа или наклонившись) беспокоят этих более чувствительных людей. BCST научит вас контролировать позывы к кашлю с помощью различных поведенческих приемов.

Во время терапии вы узнаете, как выполнять другие действия с мышцами, которые вы используете при кашле. Это мышцы, которые соединяют ваши голосовые связки вместе с мышцами горла, используемыми для глотания и дыхания.

Существуют и другие методы лечения UCC следующего уровня, такие как пероральные препараты:

  • Нейромодуляторы (амитриптилин, габапентин) или трамадол, болеутоляющее.
  • Блокада верхнего гортанного нерва стероидами.
  • Инъекции онаботулинумтоксина А (Ботокс®) в гортань.

Иногда может помочь более комплексное лечение, такое как иглоукалывание. Если другие методы лечения не помогли и хронический кашель тяжелый, могут быть назначены средства для подавления кашля, такие как кодеин.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить или облегчить симптомы хронического кашля?

Для предотвращения хронического кашля:

  • Бросьте курить или не начинайте курить, так как это наиболее частая причина хронического кашля.
  • Избегайте контактов со своими знакомыми, у которых может быть бронхит или пневмония.
  • Ешьте фрукты и продукты, содержащие клетчатку. Исследования показывают, что сочетание клетчатки и флавоноидов, содержащихся во фруктах, может предотвратить хронический кашель.

Для облегчения симптомов хронического кашля:

  • Пейте много воды (не менее восьми стаканов по 8 унций в день).
  • Полощите горло теплой соленой водой, чтобы удалить слизь.
  • Вдохните пар.
  • По возможности избегать вдыхания пыли, дыма или других загрязняющих веществ.
  • Используйте на ночь дополнительные подушки, чтобы поддержать голову и верхнюю часть тела.
  • Попробуйте леденцы от кашля.
  • Попробуйте безрецептурные лекарства от кашля, содержащие гвайфенезин и / или декстрометорфан.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу хронического кашля?

Позвоните своему врачу, если вы:

  • При кашле с кровью или мокротой.
  • Свистящее дыхание.
  • Повышенная температура (температура выше 101 ° F).
  • Худеем без особых усилий.
  • Обильный пот в течение ночи.

Записка из клиники Кливленда

Хронический кашель — это кашель, который продолжается более восьми недель у взрослого и четырех недель у ребенка. Если кашель оказывает негативное влияние на вашу жизнь, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. Поиск причины позволит вам найти лечение, чтобы вы могли снова спать, есть, двигаться и чувствовать себя хорошо.

Как долго длится простуда? Советы по восстановлению и когда обратиться к врачу

Если у вас когда-либо был заложенный нос, насморк или лихорадка, возможно, у вас была простуда.Простуда — это разновидность вирусной инфекции, которая может поражать нос и горло. Простуду так называют не зря. Ежегодно в США простужаются более 2 миллионов человек. Люди с ослабленной иммунной системой и дети особенно подвержены простуде. Давайте посмотрим на некоторые общие факты о простуде, например, как долго они длятся, как лучше всего выздоравливать и лечить, и как узнать, когда пора обратиться к врачу.

Как долго длится простуда?

Многие вирусы могут вызывать простуду, но риновирусы являются наиболее частой причиной.Продолжительность простуды будет зависеть от его общего состояния здоровья и возраста. Как правило, простуда проходит сама по себе в течение нескольких недель. Дети и пожилые люди более подвержены простудным заболеваниям, чем люди молодого и среднего возраста.

Как долго длится простуда у взрослых?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), простуда для взрослых может длиться от семи до 10 дней. В среднем взрослый человек болеет примерно двумя-тремя простудными заболеваниями в год, но они могут заболеть более или менее, в зависимости от силы их иммунной системы.Маленькие дети нередко болеют от восьми до десяти простудных заболеваний в год.

Существуют ранние, пиковые и поздние симптомы простуды, которые полезно знать, чтобы вы могли определить, проходит ли ваша простуда или усиливается.

  • Ранняя стадия: Первыми признаками простуды являются боль в горле, головная боль, озноб, вялость и ломота в теле. Эти симптомы могут длиться один или два дня, прежде чем симптомы начнут ухудшаться.
  • Пик: Насморк или заложенность носа, кашель, чихание и субфебрильная температура могут длиться от нескольких дней до целой недели.
  • Поздняя стадия: Усталость, кашель и заложенность носа или насморк — симптомы поздней стадии простуды, обычно проявляющиеся примерно с восьмого по десятый день.

Как долго длится насморк у детей?

Дети простужаются чаще, чем взрослые, потому что их иммунная система не накопила достаточно сил для борьбы с микробами.

  • Ранняя стадия: Насморк с прозрачной жидкостью, суетливость, проблемы со сном и боль в горле обычно продолжается один или два дня.
  • Пик: Дети могут испытывать кашель, субфебрильную температуру, озноб, насморк и чихание от нескольких дней до чуть более недели.
  • Поздняя стадия: Кашель, заложенность носа или желто-зеленая слизь — симптомы поздней стадии простуды. Дети могут чувствовать усталость и нервничать. Симптомы простуды на поздних стадиях начинаются через восемь-десять дней после простуды.

Простуда, хотя и бывает редко, может вызвать осложнения. Если простуда длится более 10 дней, возможно, у вас что-то еще, например ушная инфекция, инфекция носовых пазух, бронхит или пневмония.Эти состояния, которые могут быть вирусными или бактериальными инфекциями, потребуют медицинской помощи со стороны медицинского работника.

Восстановление и лечение простуды

Вы можете помочь простуде быстрее пройти, если знаете, как ее лечить. Вот несколько домашних средств от простуды без лекарств:

  1. Оставайтесь гидратированными. Обильное питье предотвратит обезвоживание и поможет ослабить заложенность носовых пазух. Вода, чай с медом и лимоном, костный бульон и соки — отличные варианты, чтобы избежать обезвоживания.
  2. Используйте увлажнитель воздуха. Использование увлажнителя воздуха во время простуды поможет сохранить влажность дыхательных путей, снимет боль в горле и кашель.
  3. Отдыхай. Достаточный сон и отдых помогут организму выздороветь. Перенапряжение и тяжелые упражнения могут вызвать дополнительную нагрузку на иммунную систему во время простуды.
  4. Используйте нети-пот. При правильном и безопасном использовании горшки для нети помогут избавиться от заложенности носа и заложенности носа.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) описывает здесь меры безопасности.
  5. Полоскать горло соленой водой. Полоскание соленой водой может облегчить першение в горле, вызванное постназальным выделением жидкости.
  6. Ешьте здоровую пищу. Соблюдение противовоспалительной диеты во время простуды может помочь укрепить иммунную систему. Листовая зелень, овощи, фрукты, костный бульон и лосось — все это противовоспалительные продукты, которые было бы здорово есть во время болезни.
  7. Возьмите эхинацею. Herbal Echinacea сокращает продолжительность простуды до одного дня и снижает вероятность простудиться более чем наполовину. Эхинацея продается в большинстве магазинов здорового питания.
  8. Принимайте витамин C. Некоторые исследования показывают, что витамин C может сократить продолжительность симптомов простуды. Ешьте продукты, богатые витамином С, или принимайте добавки, чтобы укрепить свою иммунную систему.

Если вы не избавляетесь от симптомов с помощью самолечения, могут помочь безрецептурные лекарства от простуды.Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств от простуды, которые лучше всего подходят для лечения простуды:

  • Обезболивающие , такие как ибупрофен и ацетаминофен (тайленол), могут помочь при таких симптомах простуды, как болезненность, а также снизить температуру. Примечание. Редкий побочный эффект, называемый синдромом Рея, может возникнуть при лечении вирусных инфекций у детей с помощью аспирина.
  • Антигистаминные препараты — это лекарство от аллергии, которое помогает остановить насморк. Старые антигистаминные препараты (хлорфенирамин и бромфенирамин) могут быть более эффективными при симптомах простуды, чем новые антигистаминные препараты, такие как Аллегра или Кларитин.Примечание. Сонливость — это основной побочный эффект антигистаминных препаратов первого поколения.
  • Противоотечные и отхаркивающие средства , такие как Судафед и Муцинекс, являются лекарствами, снимающими заложенность носа и грудной клетки.
  • Лекарства от кашля , такие как Робитуссин, помогают подавить кашель и могут облегчить сон ночью.
  • Пастилки и капли от кашля могут помочь успокоить боль в горле или подавить кашель.
  • Спреи для носа доступны без рецепта для облегчения симптомов заложенности носа и заложенности носа.Затрудненное дыхание и сон по ночам — проблема многих людей, страдающих простудой, и назальные спреи с солевым раствором могут облегчить это.

СВЯЗАННЫЕ: Лучшее лекарство от кашля

Когда обращаться к врачу при простуде

Несмотря на то, что наиболее распространенные простуды проходят сами по себе, иногда они требуют медицинской помощи. «Если у вас высокая температура, одышка, хрипы, выделение зеленой [мокроты] в течение всего дня — вам следует обратиться к врачу», — говорит Сьюзан Бессер, доктор медицины, врач семейной медицины в Mercy Personal Physitors в Overlea.«Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, позвоните своему врачу и поговорите с ним. Мы здесь, чтобы помочь, даже если иногда помощь оказывается всего лишь советом (не для всего требуется рецепт) ».

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, лучше обратиться к врачу. Если у вас простуда и какое-либо сопутствующее заболевание, вам также может быть полезно обратиться к своему основному лечащему врачу. В редких случаях вирусы простуды могут привести к вторичным инфекциям верхних дыхательных путей, таким как инфекции носовых пазух или среднего уха.Простуда, сопровождающаяся болью в носовых пазухах, опухшими железами или кашлем с выделением слизи, может указывать на вторичную инфекцию, требующую медицинской помощи.

Во время этой глобальной пандемии также важно знать разницу между симптомами простуды, симптомами гриппа и симптомами COVID-19. Если у вас одышка, утомляемость, потеря аппетита, кашель или лихорадка, может быть хорошей идеей обратиться к своему врачу и пройти тест на коронавирус. Избегание тесного контакта с больными людьми, ношение маски и использование дезинфицирующего средства для рук — хорошие способы снизить ваши шансы заразиться вирусом простуды или COVID-19.

хронических симптомов COVID стали реальностью для некоторых — вот 7 историй

«И у моего мужа, и у меня заложенность носа, которой раньше не было. И у меня болит грудь. Я ежедневно принимаю детский аспирин. В противном случае я буду чувствовать боль или стеснение, когда напрягаюсь, а иногда и просто дышу. Мои волосы регулярно выпадали большими клочьями каждый раз, когда я расчесывал, расчесывал или мыл волосы, но в конце концов это прекратилось. Это длилось три-четыре месяца.

«Я скажу вам, что стресс — это то, к чему людям не следует относиться легкомысленно.Мои первые пост-COVID выезды из дома по делам заставили меня так нервничать. Одна только мысль об этом вызвала у меня головную боль от стресса. Я не хотел рисковать, чтобы снова столкнуться с COVID. Так что мне потребовалось около трех месяцев, чтобы расслабиться по этому поводу. Я все еще немного нервничаю за рулем, ношу маску и общаюсь, если мне нужно куда-то ехать, но, по крайней мере, я могу сделать это сейчас без пяти дней напряженных размышлений и планирования ». — Джеки Д., 56

3. В основном я в порядке, но не вернусь к 100%.

«Мой партнер ходил в спортзал в понедельник, и к утру пятницы у меня уже появились симптомы. Я сдал анализы 2 июля и получил результаты только 14 июля. Тест положительный. Мои симптомы включали насморк, боль в ухе, потерю запаха и вкуса, заложенность носа, диарею, лихорадку и озноб, боли в суставах, боли в спине и истощение. Единственные стойкие симптомы COVID-19, с которыми я имею дело, — это хроническая боль в спине и суставах и истощение. Они сказали, что я могу чувствовать симптомы в течение нескольких месяцев после этого. Недавно я дал отрицательный результат, но боль приходит и уходит.

«С июля я посещал своего лечащего врача один раз в месяц и многократно сдавал анализы. В целом я чувствую себя хорошо, но продолжающиеся боли в спине, суставах и истощение не приносят значительных результатов. Просто я обнаружил, что у меня меньше энергии, чтобы делать то, что я делал раньше, даже по дому. Раньше я мог убираться часами, а теперь мне приходится делать частые перерывы, растягиваться и садиться. У меня никогда не было одышки или кашля, но мое тело просто… устает. Я очень боюсь получить его снова.Я определенно страдаю от «тумана COVID», когда повседневные дела, которые я делал тысячу раз, иногда становятся трудными. Я здоров, но боли не прекращаются ». —Brittani M., 31

4. Я заразился COVID на работе, и через пару месяцев мои симптомы исчезли.

«Я заразился COVID-19 в детском саду, в котором работал, в конце весны. Я общалась с детьми, которые участвовали в летней программе присмотра за детьми. У меня была субфебрильная температура и сухой кашель. Я ничего не чувствовал на вкус, у меня были заложенность носа и головная боль.У меня были мурашки по телу и боли. Я также был очень утомлен — я спал почти весь день в течение нескольких дней. У меня также была небольшая боль в груди.

«Большинство моих симптомов исчезли примерно через две недели. Однако около месяца у меня не прекращалась боль в груди. Кроме того, примерно через месяц у меня был еще один период, когда у меня на пару дней поднялась субфебрильная температура и появился кашель. Я больше не занимаюсь давнишними симптомами COVID. Меня больше утомляют карантин и ограничения.Кроме того, теперь, когда холодная погода и меньше солнечного света, мне действительно нужно уделять больше внимания собственному психическому здоровью ». —Осень С., 27

5. Заболеть COVID было тяжело; потерять маму из-за COVID было труднее.

«Меня и родителей пригласили на день рождения члена семьи в местный ресторан 19 октября. Я решила остаться дома. Вся моя семья заразилась COVID-19 той ночью в ресторане. Все они использовали маски, как предписано в нашем штате, но снимали их за столом.

3 признака того, что ваш нос может быть больше, чем простуда — Комментарий

Мы все можем испытать чувство страха после первого в сезоне сопения, чихания или першения в горле. Это заставляет нас задать неизбежный вопрос:

«Я болею?»

Если симптомы не исчезнут, никуда не деться — вы чем-то заболели. Следующий вопрос: что? Очень важно распознать, когда у вас легкое заболевание, например, простуда, или когда оно более серьезное, например, грипп или даже пневмония.В то время как простуда может означать дополнительный отдых и день или два отдыха, грипп может потребовать медицинской помощи, а пневмония — более серьезная проблема.

Хорошая новость в том, что симптомы простуды, гриппа и пневмонии сильно различаются. Хотя эти индикаторы могут быть ненадежными, они могут послужить хорошей отправной точкой для разговора с вашим врачом:

1. Определите, где находятся ваши симптомы

Местоположение ваших наихудших симптомов может быть контрольным признаком. признак того, что вас беспокоит.Вот основная разбивка:

· В голове (глазах, носу или горле) — вы, вероятно, простудились. Если ваши симптомы заканчиваются насморком и болью в горле, велика вероятность, что вы страдаете от простуды. Эти симптомы часто путают с сезонной аллергией, но есть еще одно хорошее практическое правило: если у вас болит горло, скорее всего, это простуда, чем аллергия.

· По всему телу — вероятно, у вас грипп. Боль во всем теле, ощущение сильной усталости и высокая температура указывают на то, что у вас что-то более серьезное, чем простуда — вероятно, у вас грипп.

· В груди — возможно, пневмония. Есть много общего с симптомами пневмонии и симптомами простуды и гриппа. Лихорадка и озноб также могут быть признаком пневмонии, но острая боль в груди, возникающая при вдохе, наряду с такими проблемами, как затрудненное дыхание или одышка, являются потенциальными индикаторами пневмонии. Обратите особое внимание на боль в груди, которая возникает при вдохе и усиливается с одной стороны тела, чем с другой.

2.Проверьте календарь.

Простуды чаще всего возникают в период перехода к осени и весне, тогда как сезон гриппа обычно начинается немного позже (часто с октября по февраль, а иногда и до мая). Несмотря на значительное совпадение, гораздо меньше людей болеют гриппом вне этого сезона.

Поскольку пневмония является распространенным осложнением, возникающим при гриппе, а также простудой, она имеет тенденцию делить сезонность с этими заболеваниями.

3.Посмотрите на свою салфетку.

Возможно, это не самая приятная вещь, но открытие резервной копии использованной ткани может дать некоторые подсказки о том, что вас беспокоит. Если у вас простуда или грипп, ваша слизь сначала станет прозрачной и потенциально может изменить цвет на белый, желтоватый или зеленый по мере того, как ваше тело борется с инфекцией.

Но большое количество желтой слизи, особенно сразу после первых симптомов, может быть признаком бактериальной инфекции. Большое количество мокроты в груди, приводящее к тому, что врачи называют «продуктивным кашлем», также может быть признаком пневмонии.

Я думаю, что у меня простуда, грипп или пневмония — что мне делать дальше?

Если вы считаете, что у вас простуда, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить ваши симптомы, но вы мало что можете сделать, чтобы ускорить время выздоровления. Лучше всего избегать обезвоживания и отдыхать. Отрыв от работы и частое мытье рук могут снизить распространение вируса.

Если вы подозреваете, что у вас грипп, обратитесь к врачу или в центр неотложной помощи. В отличие от простуды, существуют лекарства для лечения вируса гриппа, и эти лекарства наиболее эффективны в течение первых 48 часов после заражения.Обратиться к врачу особенно важно для людей с хроническими заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), людей с ослабленной иммунной системой и беременных женщин. Антибиотики неэффективны против простуды или гриппа и могут усугубить ситуацию.

Людям, подозревающим, что у них может быть пневмония, особенно тем, у кого одышка, следует обратиться в отделение неотложной помощи или неотложной помощи. Антибиотики часто используются для лечения пневмонии.

Когда вы впервые начинаете испытывать симптомы, различить простуду, грипп и пневмонию не всегда легко и просто. К счастью, медицинский работник обычно может дать вам лучшее представление о том, что происходит. Обратите пристальное внимание на свои симптомы и не ждите встречи с врачом, если вы думаете, что это что-то, кроме насморка.

Синусит | AAAAI

Пазухи — это пустые полости в пределах ваших скул, вокруг глаз и за носом.Их основная задача — согревать, увлажнять и фильтровать воздух в носовой полости.

Если заложенный нос и кашель продолжаются более 10–14 дней или усиливаются через 7–10 дней, возможно, у вас не просто простуда. Риносинусит — это опухоль одной или нескольких носовых пазух и носовых ходов. Его часто называют синуситом или инфекцией носовых пазух.

Вы можете испытывать давление вокруг носа — глаза или лоб, заложенный нос, толстый, обесцвеченный носовой дренаж, неприятный запах из носа, кашель, заложенность головы, ощущение полноты в ушах или головная боль.Симптомы также могут включать зубную боль, усталость и иногда повышенную температуру.

Узнав больше о синусите, вы лучше поймете свои симптомы.

Типы и причины синусита
Острый синусит — это симптомы синусита, которые длятся менее четырех недель. Самый острый синусит начинается как обычная простуда, вызванная вирусом простуды, а затем переходит в бактериальную инфекцию. Хронический синусит — это когда симптомы длятся три месяца или дольше.Считается, что причиной хронического синусита является сочетание отека и инфекции. Рецидивирующий синусит возникает, когда за год случаются три или более острых эпизода.

Аллергический ринит повышает риск развития синусита, поскольку аллергия может вызвать отек носовых пазух и слизистых оболочек носа. Этот отек предотвращает дренирование полостей носовых пазух и увеличивает ваши шансы на развитие вторичного бактериального синусита.

При положительном результате теста на аллергию ваш аллерголог может прописать соответствующие лекарства для контроля аллергии, что может снизить риск развития инфекции.В редких случаях иммунные проблемы, которые ухудшают вашу способность бороться с распространенными инфекциями, могут проявляться хроническим или рецидивирующим синуситом.

Проблемы со строением носа, такие как узкие дренажные каналы, опухоли или смещенная носовая перегородка (кость и хрящ, отделяющие правую ноздрю от левой), также могут вызывать синусит. Иногда для устранения этих проблем требуется хирургическое вмешательство. Многие пациенты с рецидивирующим или хроническим синуситом имеют более одного фактора, который подвергает их риску заражения.Итак, точный диагноз очень важен.

Диагностика
Чтобы диагностировать синусит, аллерголог изучит подробный анамнез и проведет физический осмотр. Он или она также может заказать тесты. Эти тесты могут включать в себя тестирование на аллергию, компьютерную томографию носовых пазух (которая позволяет получить точные изображения полостей носовых пазух) или образец выделений из носа или слизистой оболочки носа.

Ваш врач может также провести эндоскопическое обследование. Это включает введение узкого гибкого эндоскопа (устройства с прикрепленным светом) в полость носа через ноздри после местной анестезии.Это позволяет врачу легко и безболезненно осмотреть область, где синусы впадают в нос.

Лечение
Инфекции носовых пазух обычно требуют сочетания различных методов лечения. Ваш врач может прописать лекарство для уменьшения закупорки или контроля аллергии, которое помогает держать пазухи открытыми. Это лекарство может быть противоотечным, разжижающим слизь лекарством или стероидным назальным спреем. Если присутствует бактериальный синусит, ваш врач может назначить антибиотик.Для людей, страдающих аллергией, длительное лечение для контроля и уменьшения аллергических симптомов также может помочь в предотвращении синусита.

Также могут быть полезны некоторые немедикаментозные методы лечения. К ним относятся вдыхание горячего влажного воздуха и промывание носовых полостей соленой водой. Если вам требуется операция по исправлению структуры носа, ваш аллерголог может направить вас к оториноларингологу или к врачу-оториноларингологу (ЛОР).

Синусит против ринита
Симптомы гайморита и ринита очень похожи.Ринит — это отек слизистых оболочек носа, в то время как синусит включает отек носовых пазух в дополнение к носовым ходам. По этой причине гайморит часто называют риносинуситом.

Ринит может быть аллергическим или неаллергическим. Аллергический ринит вызывается аллергенами в воздухе, которые обычно безвредны, но могут вызывать проблемы у аллергиков. Симптомами аллергического ринита часто являются насморк, чихание, заложенность носа и зуд в глазах, носу, горле и ушах.У людей с неаллергическим ринитом обычно просто заложен нос. Это может быть вызвано раздражителями, такими как дым, перепады атмосферного давления или температуры или чрезмерное использование противоотечных назальных спреев, отпускаемых без рецепта.

Полезные советы
• Синусит — это отек носа и носовых пазух.
• Острый синусит возникает, когда симптомы длятся менее четырех недель.
• Хронический синусит возникает, когда симптомы длятся более трех месяцев.
• Люди, страдающие аллергией, подвергаются большему риску заражения носовыми пазухами.
• Доступно лечение синусита. Обратитесь к аллергологу, чтобы помочь справиться с вашими симптомами.

Почувствуйте себя лучше. Живи лучше.
Аллерголог / иммунолог, часто называемый аллергологом, — это педиатр или терапевт, прошедший как минимум два дополнительных года специализированной подготовки по диагностике и лечению таких проблем, как аллергия, астма, аутоиммунные заболевания, а также обследование и лечение пациентов с рецидивирующими заболеваниями. инфекции, например, иммунодефицитные заболевания.

Правильный уход может стать решающим фактором между аллергическим заболеванием и улучшением самочувствия. Посетив аллерголога, вы можете рассчитывать на точный диагноз, эффективный план лечения и образовательную информацию, которая поможет вам управлять своим заболеванием.

Служба поиска аллерголога / иммунолога AAAAI — надежный ресурс, который поможет вам найти специалиста поблизости от дома.

Если вы хотите заказать брошюру по этой теме, посетите магазин AAAAI.

Узнайте больше о гайморите.

Эту статью рецензировал Эндрю Мур, доктор медицины, FAAAAI

Проверено: 28.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *