Стероиды и их влияние на организм человека

Анаболические стероиды являются очень эффективными для увеличения физической активности и роста мышц. Также очень распространено использование стероидов в медицинских целях. Чаще всего стероиды употребляют культуристы и спортсмены, нуждающиеся в большой мышечной массе, а также молодые люди, желающие выглядеть эффектно и привлекать внимание противоположного пола. Но так ли безопасно их использование, как думают спортсмены, желающие ускорить рост мышц? Как влияют стероиды на организм человека и обратимы ли последствия их употребления?

Стероиды — это биологические соединения, которые обычно являются производным от половых гормонов тестостерона и дигидротестостерона, которые имеют очень сильное воздействие на человеческий организм. В настоящее время имеется более 100 разновидностей стероидов, доступных как в форме таблеток, так и в инъекционной форме.

Медицинское использование стероидов
По медицинским показаниям назначают лечение с использованием стероидов при раке, СПИДе, астме, некоторых болезнях сердца, гормональной дисфункции.

Стероиды имеют ярко выраженное противовоспалительное действие, что способствует быстрому заживлению ран, снятию воспалительных процессов, отёков и нормализации работы иммунной системы человека. Также они помогают регулировать метаболизм и контролировать уровень электролитов в крови. Употребление стероидов проводится под контролем врача и риск развития побочных эффектов сводится практически к 0%

Немедицинское использование стероидов
Стероиды, обычно в форме тестостерона, частично отвечают за развитие организма, особенно среди подростков. Они имеют андрогенный эффект, связанный с изменениями в первичных и вторичных сексуальных признаках, таких как изменение голоса, рост волос на теле, развитие мускулатуры и рост костей. Стероиды, попадая в клетки, активируют определённые гены, отвечающие за создание и использование протеина. В итоге весь протеин идёт на развитие и увеличение мышечной массы человека. Так как употребление стероидов у спортсменов проходит без контроля и в дозах, которые в десятки раз превышают допустимые, риск развития побочных эффектов достигает 70%.

Люди, постоянно употребляющие стероиды, в семь раз больше подвержены заболеванию рака печени, в десять раз больше заболеваниям сердечно-сосудистой системы, в пять раз больше заболеваниям репродуктивного характера, во много раз больше психическим заболеваниям и психологическим расстройствам, чем люди, не употребляющие стероиды.

Побочные эффекты от краткосрочного употребления стероидов:
Угревая сыпь, атрофия яичек, снижение выработки спермы, гинекомастия, высокое кровяное давление, увеличение уровня плохого холестерина, расширение простаты, ухудшение работы печени, необоснованная агрессия.

Побочные эффекты от длительного употребления стероидов:
Гепатит и цирроз печени, неврологические проблемы, заторможенность, при отмене употребления — ожирение, агрессия.

Сторонники употребления стероидов считают, что выгоды от этих препаратов больше чем вреда. Но взгляните на перечень побочных эффектов, многие из которых имеют необратимые последствия. Занимайтесь «чистым» спортом и живите полноценной здоровой жизнью.

Чего хотят мужчины? Увлечение мускулами чревато для потомства, говорят ученые

29 мая 2019

Автор фото, Getty Images

Ученые обнаружили любопытный эволюционный парадокс: мужчины, прилагающие усилия к тому, чтобы выглядеть привлекательнее и атлетичнее, часто ставят под угрозу свою способность обзавестись потомством.

Употребление стероидов для поддержания атлетической фигуры или средств против облысения может негативно повлиять на способность к зачатию. Этот парадокс получил название Моссман-Пейси — по имени ученых, которые впервые его описали.

«Я обратил внимание на вид некоторых мужчин, которые обращались к нам с жалобами на репродуктивную функцию: это были здоровенные, накачанные парни», — рассказывает доктор Джеймс Моссман, ныне сотрудник Университета Брауна в США.

В то время он был аспирантом в Шеффилде и работал над диссертацией о злоупотреблении анаболическими стероидами.

«Такие мужчины часто прибегают к стероидам для того, чтобы нарастить мышечную массу и выглядеть как супермен, — рассказывает ученый. — Но на деле они загоняют себя в эволюционный тупик, так как число живых сперматозоидов у них стремится к нулю».

Анаболические стероиды имитируют действие гормона тестостерона в мужском организме, и поэтому их используют для увеличения мышечной массы у профессиональных борцов.

«Ирония состоит в том, что мужчины проводят часы на тренажерах, чтобы обрести привлекательность в глазах женщин, а на деле их способность к зачатию лишь снижается», — добавляет профессор Аллан Пейси из университета Шеффилда.

Анаболические стероиды воздействуют на гипофиз, создавая впечатление, что семенные железы работают слишком интенсивно.

Поэтому гипофиз снижает выработку двух гормонов — фоллитропина ФСГ и лютеинизирующего гормона ЛГ, которые наиболее активно участвуют в выработке спермы.

Исследователи отмечают, что подобный механизм наблюдается у мужчин, которые пользуются лекарственными средствами для борьбы с облысением.

Подпись к фото,

Докто Моссман и профессор Пейси стали открывателями парадокса, который описывает поведение многих мужчин

Препарат финастерид меняет поведение тестостерона в организме и способен уменьшить скорость утраты волос, однако побочные последствия его применения включают импотенцию и снижение фертильности.

«Вас это удивит, но я бы сказал, что до 90% мужчин, которые принимают стероиды, становятся бесплодными, — говорит профессор Пейси. — С лекарствами от облысение дело обстоит не так плохо, но они очень популярны, и поэтому эта проблема обостряется».

Доктор Моссман считает, что эти лекарственные средства, которые эксплуатируют мужское тщеславие, на самом деле ведут к эволюционному тупику, так как препятствуют передаче генов следующему поколению.

По его мнению, подобное поведение, когда желание привлечь противоположный пол ставит под угрозу способность к размножению, уникально в жвотном мире и присуще только человеку.

«Ирония иронией, но тем мужчинам, которые испытывают проблемы с фертильностью, надо всерьез об этом задуматься», — говорит профессор Пейси.

«В клиниках об этом обычно умалчивают, и до молодых людей не доходит, что это может стать проблемой. Так что немного полезной информации сможет избавить их от кучи душевных страданий впоследствии», — заключает ученый.

Анаболики и анаболические средства в спорте: побочные эффекты и осложнения

Андриол (действующее вещество — тестостеронундеканоат) – один из немногих новых стероидов, наряду с «Метилтестостероном» является единственным орально действующим препаратом тестостерона. Сам тестостерон при оральном приеме совершенно недейственен, так как тотчас же при всасывании из желудочно-кишечного тракта инактивиреутся в печени. Андриол не выказывает явлений феминизации, очень быстро выводится организмом, не показан женщинам, т. к. андрогенные компоненты очень сильно проявляются в организме при приеме препарата. При использовании андриола иногда возникают явления повышенного кровяного давления, скопление жидкости в организме, акне, суперсексуальности и у женщин все это приводит к явлениям маскулинизации. Винстрол депот (действующее вещество — станозолол) – по оценкам некоторых специалистов «во всех отношениях полностью бесполезен. В обычных традиционных дозах винстрол на обладает побочными явлениями, достойными упоминания, но в любой дозе он не способствует ни заметному наращиванию мышц, ни приросту силы. Женщинам он также малополезен, как и мужчинам» (Кзрр Р., 1999). К побочным эффектам препарата относится образование рубцов в месте его инъекций, т.е. на ягодицах, что заставляет вводить винстрол в плечи, ноги или даже в икроножные мышцы. Гормон роста (действующее вещество — соматропин, торговые названия: крескормон, гуматроуп, нордитропин) – применяется для продолжительного наращивания мышц. Это самый большой риск, на который может пойти спортсмен, так как побочные явления необратимы. Гормоны роста окружены в своем использовании и применении аурой таинственности, одни называют его чудо средством, которое в кратчайшее время дает гигантский прирост силы и массы, другие считают его полностью бесполезным в достижении спортивных результатов и объясняют это тем, что препарат стимулирует рост только отстающих в физическом развитии детей. Гормон имеет сильный анаболический эффект и способствует повышенному синтезу белков, что выражается в мышечной гипертрофии и в гиперплазии мышц. Последнее выражено довольно интересно, стероиды подобным эффектом не обладают. Во-вторых, соматотропный гормон оказывает сильное влияние на процесс сжигания жира.Соматотропный гормон укрепляет соединительную ткань, сухожилия, кости и хрящи, что, вероятно, и является одной из главных причин прироста силы, который наблюдается у некоторых спортсменов. Но, при применении гормона повышается потребность организма в гормоне щитовидной железы, инсулине, кортикостероидах, гонадотропинах, эстрогенах, андрогенах и анаболиках. Это и является причиной того, что соматотропный гормон как единственно принимаемый препарат значительно менее эффективен и может оказывать свое оптимальное воздействие на организм лишь при дополнительном приеме стероидов, гормона щитовидной железы и инсулина. А это уже суммация побочных эффектов. Соматотропный гормон вызывает побочные явления, не схожие с эффектами стероидов. Основная проблема — это возможный недостаток сахара в крови или возможная гипофункция щитовидной железы. Акромегалия, диабет, гипертрофия миокарда, высокое артериальное давление, рост почек и печени могут теоретически возникнуть при излишнем и долгом приеме гормона роста. Более частые проблемы с соматотропным гормоном возникают тогда, когда спортсмен дополнительно вводит инсулин. Дека-дураболин (действующее вещество — нандролон деканоат) – обусловливает накопление в мышечной клетке азот в количестве большем, чем она отдает, что ведет к положительному азотному балансу. При этом у большинства спортсменов наблюдается заметное скопление воды в организме, в высоких дозировках ведет к упругому и водянистому внешнему виду. Способствет скапливанию воды в соединительных тканях. В связи с тем, что Дека является анаболиком длительного действия, возникает опасность скопления излишнего количества воды перед соревнованиями при более высокой дозировке. В дозировках свыше 400 мг в неделю могут возникнуть андрогеннообусловленные явления, что выражается в повышении давления крови, в замедлении процесса свертываемости крови, что может привести к частым носовым кровотечениям и кровоточащим долго незаживающим ранам, а также усиленной деятельности сальных желез и иногда к прогрессирующему акне. Молодые атлеты иногда отмечают головную боль. При приеме очень высоких доз в течении более продолжительного времени у мужчин могут наступить задержки сперматогенеза, т.е. яички будут продуцировать меньшее количество тестостерона. В этом причина того, что Дека-дураболин, как почти все стероиды, вызывает задержку выброса гонадропинов из гипофиза. У женщин при высоких дозах могут наступить андрогеннообусловленные явления маскулинизации: снижение тембра голоса (часто необратимое), усиленное оволосение, акне, иногда гипертрофия клитора. Дианабол (действующее вещество — метандростенолон/метандиенон), торговые названия: анабол, нерабол, диалон и др.) – оральный стероид, оказывающий сильное воздействие на белковый обмен. Под его влиянием усиливается синтез белков, эффект выражается в положительном балансе азота в организме, он способствует поступлению кальция в костную ткань. Дианабол может вызывать желудочно-кишечные расстройства. У женщин он ведет к заметным явлениям маскулинизации, поэтому едва ли дианабол показан им. В высоких дозировках и при длительном применении дианабол действует токсично на печень. В связи с тем, что дианабол быстро повышает вес посредством сильной аккумуляции воды, возможны повышение давления и тахикардия. Дианабол в высокой степени ароматизирован и легко превращается в эстрогены, вызывая у некоторых лиц гинекомастию и ухудшает и без того плохое состояние. Он может вызвать акне на лице, шее, груди, спине и плечах, т.к. стимулирует деятельность сальных желез. У лиц с наследственной предрасположенностью дианабол может ускорить облысение, причиной чего является высокая превращаемость его химического вещества в дигидротестостерон. В силу значительного влияния на уровень эндогенного тестостерона он сокращает уровень выработку тестостерона в организме на 30-40 %, чем объясняется ярко выраженный антигонадотропный эффект. По мере прекращения приема препарата часто наблюдается потеря силы и мышечной массы, т.к. скопленная во время приема препарата в организме вода вновь выводится из него. При приеме в высоких дозах иногда наблюдается нарастающее агрессивное поведение человека. Поэтому у людей «взрывного» характера его прием может привести к неконтролируемым действиям. Особенно характерны побочные эффекты при приеме дианабола отечественного производства, при его употреблении отмечаются какие- то странные, выходящие за рамки обычной нормы, побочные явления с вариациями от дурноты, рвоты до настоящих заболеваний, которые приковывали не одного спортсмена к постели на несколько дней. Но главное отличие его в том, что препарат сильно влияет на печень. Дураболин (действующее вещество — нандролонфенилпропионат, торговые названия: активин, дуролон, феноболин и др. ) – довольно похож на Дека-дураболин и его предшественник. Но в отдичие от дека-дураболина, дураболин требует частых и регулярных инъекций. Из побочных эффектов возможны явления маскулинизации у женщин, как хрипота голоса, снижение тембра голоса, гирсутизм, акне и т.д., но как правило, они развиваются при приеме высоких дох препарата. HCG, человеческий хориогонадотропин (действующее вещество — хориогонадотропин, торговые названия: A.P.L., биогонадил, хорагон, хорион плюс, глюкор, гонадотрафон, прегнил и др.) – является не анаболическим/андрогенным стероидом, а естественным гормоном, который образуется в плаценте беременной женщины. HCG обладает почти такими же качествами, что и лютеинизирующий гормон, поэтому используется для усиленной выработки тестостерона. У многих штангистов, спортсменов бодибилдинга при приеме препарата снижается сексуальный интерес в конце тяжелого цикла тренировок, незадолго до и сразу после состязаний и особенно в конце стероидного курса. HCG считается недопустимым допингом в соревнованиях. Прием HCG может вызвать те же побочные явления, что и прием тестостерона. При повышенной выработке тестостерона повышается и уровень эстрогенов, результатом чего может стать гинекомастия (рост молочных желез). У мужчины наблюдается заметный рост груди. В высоких дозах препарат может стать и причиной появления угрей, а также причиной аккумуляции в организме воды и минеральных солей. У очень молодых спортсменов HCG, как и анаболические стероиды, может привести к преждевременному завершению роста кости. Кленбутерол (действующее вещество — кленбутеролгидрохлорид) – это не стероидный гормон, а 2-бета-симпатикомиметик, хотя его можно сравнить по действию со стероидами. Кленбутерол обладает антикатаболическим действием, т.е. снижает процент разрушающегося в мышечных клетках белка. Кленбутерол не является гормональным препаратом, поэтому не имеет типичных для анаболических стероидов сильных побочных явлений. Возможными побочными эффектами Кленбутерола являются чувство беспокойства, сердцебиения, легкое дрожание пальцев, головные боли, усиленная потливость, сонливость, иногда мышечные спазмы, повышенное давление и тошнота. Лазикс (действующее вещество — фуросемид) – является диуретиком и используется с целью снизить массу тела за счет интенсивного обезвоживания организма. К побочным эффектам лазикса относятся нарушения деятельности системы кровообращения, появляются головокружения, обезвоживание, мышечные спазмы, рвота, сосудистый коллапс, поносы, чувство недомогания. Может наступить остановка сердца. Нольвадекс (действующее — тамаксифенцитрат) не относится ни андрогенным, ни анаболическим средствам, он принадлежит к группе гормонов и является анти-эстрогеном. В норме сфера его применения — лечение определенных форм рака груди у женщин. Нольвадекс часто принимают одновременно с анаболическими стероидами, так как действие большинства стероидов может повысить уровень эстрогенов в крови с явлениями феминизации (гинекомастия, усиленное накопление жира и повышенное скопление воды в организме), а анти-эстроген нольвадекс противодействует этому. Но в некоторых случаях нольвадекс не понижает уровень эстрогенов, а может наоборот повысить. Препарат ослабляет анаболическое действие некоторых стероидов. Среди побочных эффектов наблюдается рвота, повышение температуры тела, помрачение сознания, оцепенелость, нарушения зрительной функции, а у женщин могут наблюдаться нарушение менструального цикла, что проявляется в скудных менструациях или вообще в их отсутствии. Омнадрен 250 (действующие вещества — тестостеронфенилпропионат) – четырехкомпонентный препарат тестостерона. Омнадрен применяется, как правило, за счет скопления воды в мышцах. Препарат характеризуют как «Омна-череп» (за счет пастозности лица, что заметно на щеках, лбу, под глазами). Побочные явления сходны с таковыми у других препаратов тестостерона, наиболее характерны наряду с задержкой жидкости появление угрей и повышенная агрессивность. Параболан (действующее вещество — тренболон гексагидробензилкарбонат) — сильный андрогенный стероид, от него не происходит резкого увеличения веса. Параболан довольно токсичен, оказывая влияние в первую очередь на почки, затем на печень. Спортсмены, принимающие его в высоких дозах и свыше нескольких недель, часто отмечают необычно сильное потемнение мочи. В отдельных случаях в моче может появиться кровь. Наряду с этим у многих спортсменов проявляется агрессивное поведение, причиной чего является сильное андрогенное действие препарата. Вместе с тем по сравнению с другими препаратами акне и выпадение волос очень редки. По мере прекращения приема препарата наблюдается отчетливый спад силы, в то время как наращенная мускулатура сохраняется дольше. Провирон (действующее вещество: мастеролон) — синтетический, орально действующий андроген, не обладающий анаболическими свойствами. В медицине применяется при лечении нарушений, вызванных недостатком мужских половых гормонов, для поднятия сниженной выработки тестостерона. При высоких дозировках может привести к задержке в организме электролитов и воды, к развитию отеков. Наиболее частое побочное явление провирона — выраженная болезненная сексуальная суперстимуляция и в отдельных случаях длительная эрекция. Это состояние может повлечь за собой всевозможные нарушения. Женщины должны с осторожностью принимать провирон, т. к. не исключены всевозможные андрогенные побочные явления. Сустанон 250 (действующее вещество — тестосиберонпропионат, смесь четырех тестостеронов) — начинает действовать быстро и в то же время остается в организме в течение нескольких недель. Обладает выраженным андрогенным воздействием, не задерживая воду в организме. Побочные явления похожи с побочными эффектами тестостеронэнантата, хотя они проявляются менее часто и не так сильно выражены. В зависимости от времени приема и доз сустанона могут наблюдаться обычные андрогеннообусловленные побочные явления, такие, как акне, агрессивность, сексуальная суперстимуляция, отложение жира в коже, ускоренное выпадение волос, сниженная выработка половых гормонов. Тестостерон энантат (действующее вещество — тестостерон энантат, в США существуют еще 14 препаратов, содержащих действующее химическое вещество тестостерон энантат) — сложный эфир естественного тестостерона. Он отвечает за нормальное развитие мужских половых признаков. В медицине тестостеронэнантат находит применение: у мальчиков и подростков применяется при терапии роста, а у женщин находит применение в качестве дополнительного лечения при определенных формах опухоли молочных желез в постменструальный цикл. Тестостеронэнантат – стероид длительного действия, обеспечивающий долгую продолжительность воздействия на организм. В зависимости от обмена веществ и гормональной системы действие препарата — 2-3 недели, так что теоретически возможны очень большие интервалы между инъекциями. Очень сильный андрогенный эффект и интенсивное анаболическое действие, очень сильно стимулирует процессы регенерации в организме, поэтому он быстро действует в отношении повышения жизненного тонуса, прилива энергии и ускорения фаз компенсации. Но уже через 2 недели после отмены препарата кожа теряет свою рельефность, становится гладкой, плоской, мускулатура отечной. Она выглядит так, будто бы надута воздухом. Начинающим в стероидных курсах следует избегать всех видов тестостеронов. При высокодозированной терапии тестостерон-препаратами часто наблюдается прекращение или снижение сперматогенеза. Поэтому побочные явления тестостеронэнантата — это, прежде всего явления, вызванные его сильным андрогенным воздействием и повышенным скоплением воды в организме. Как правило, они и являются причиной часто возникающей при приеме тестостеронэнантата гипертонии. Довольно часто прием препарата сопровождается появлением распространенных угрей на спине, груди, плечах, руках, чуть меньше на лице, причем чаще сыпь появляется не во время приема тестостеронэнантата, а после прекращения приема. Другое побочное действие — проявляющаяся в начале приема препарата болезненная сексуальная суперстимуляция с частыми эрекциями. Тестостерон может привести к ускоренному росту и созреванию костной ткани, к преимущественному наращиванию эпифизов, а, следовательно, к прекращению процесса poста тела. К побочным эффектам относится атрофия яичек, сниженный сперматогенез, а также повышенная агрессивность. Большие дозы могут стать причиной стероидных психозов — «психозы мегадоз андрогенов». К побочным явлениям относятся также снижение тембра голоса и ускоренное выпадение волос, причем изменения в голосе и алопеция необратимы, гирсутизм и гипертрофия клитора обратимы лишь частично. Тестостерон пропионат (действующее вещество — тестостеронпропионат) — сложный эфир тестостерона, в отличие от длительно действующих тестостерона энантата и ципионата, пропионат имеет значительно более короткую продолжительность воздействия. У женщин при правильном его применении можно избежать андрогеннообусловленных побочных явлений. Побочные явления пропионата похожи на побочные явления энантата, но они проявляются реже. При генетической предрасположенности препарат в очень высоких дозах может вызвать известные андрогеннообусловленные побочные эффекты: акне, выпадение волос, усиленное оволосенение на теле, снижение тембра голоса. Повышенное либидо часто наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Гинекомастия несмотря на высокий уровень конвертируемости пропионата проявляется реже, чем при приеме других тестостеронов. Возможна задержка воды в организме. Эсиклен (хубернол, действующее вещество — формсболон) – является стероидом, хотя и отличается от остальных стероидов, он мало пригоден с точки зрения его анаболического воздействия. В месте его инъекции развивается локальное воспаление мышечной ткани, задействованная мышца опухает и увеличивается в размерах.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Androderm; AndroGel; AndroGel Pump; Aveed; Axiron [DSC]; Depo-Testosterone; Fortesta; Jatenzo; Natesto; Striant [DSC]; Testim; Testopel; Vogelxo; Vogelxo Pump; Xyosted

Торговые наименования: Канада

Andriol [DSC]; Androderm; AndroGel; Axiron [DSC]; Delatestryl; Depo-Testosterone; Natesto; PMS-Testosterone Enhanthate [DSC]; PMS-Testosterone Undecanoate; TARO-Testosterone; TARO-Testosterone Cypionate; Testim

Предупреждение

Все формы выпуска:

• Применение данного лекарственного препарата сопровождалось повышенным кровяным давлением. Контролируйте свое кровяное давление в соответствии с указаниями врача.
• Повышение артериального давления может способствовать развитию инфаркта миокарда и инсульта или смерти от заболевания сердца. Если у вас повышено артериальное давление или имеется заболевание сердца, проконсультируйтесь с врачом.

Тестостерона ундеканоат в инъекциях :

• Применение данного лекарственного препарата сопровождалось очень серьезным нарушением со стороны легких. Также при применении данного препарата отмечалось возникновение аллергических реакций. Иногда аллергические реакции носили угрожающий жизни характер. Эти реакций возникали в период применения данного препарата и сразу после этого. Подобные реакции могут возникать при применении любых доз данного препарата.
• На протяжении 30 минут после применения каждой дозы врач будет внимательно наблюдать вас. Немедленно обратитесь к врачу при появлении боли в груди, кашля или кашлевых позывов, головокружения, обморока, одышки, потливости или чувства стеснения в горле.

Гель для кожи, раствор для наружного применения:

• Промойте место, в области которого использовался препарат, прежде чем данная поверхность коснется чей-либо кожи.
• Не допускайте, чтобы этот препарат или обрабатываемый им участок касался кожи других людей. Контакт с этим лекарством может вызвать побочные эффекты. Закрывайте обработанный участок одеждой.
• Если женщина или ребенок прикоснется к гелю, им нужно будет промыть кожу водой с мылом.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Данный препарат применяется для лечения пониженного уровня тестостерона.
• Препарат применяется при задержке полового созревания у определенной группы детей.
• Применяется для лечения рака молочной железы у определенной группы пациентов.
• Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Все формы выпуска:

• Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
• Если Вы мужчина и у вас рак грудной железы или простаты.
• Если у Вас есть любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: заболевание сердца, заболевание почек или заболевание печени.

Все инъекционные препараты:

• Если Вы женщина. Не все средства одобрены для применения у женщин. Женщинам, применяющим данный препарат, необходимо проконсультироваться с врачом в случае беременности, планирования беременности или грудного вскармливания.
• Если пациент — ребенок. Не все инъекционные средства одобрены для применения у детей. Уточните у врача, допускается ли применение данного средства у детей.

Все препараты, кроме инъекций:

• Если Вы женщина. Данный лекарственный препарат не одобрен для применения у женщин. При применении этого препарата во время беременности возможно вредное влияние на плод. Сообщите врачу, если Вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
• Если пациент ребенок. Не давайте данный препарат ребенку.

Гель для носа:

• Если у Вас проблемы с увлажнением слизистой носа, такие как синдром Шегрена.
• Если у Вас когда-либо были любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: перелом носа в течение последних 6 месяцев, заболевания носа или носовых пазух, хирургическое вмешательство на носу или в области носовых пазух, перелом носа, который привел к смещению носовой перегородки (искривлению носовой перегородки).
• Если Вы применяете для носа другой препарат.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Все формы выпуска:

• Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• Если у вас повышенный уровень сахара в крови (диабет), необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови.
• Может повыситься риск развития рака простаты. Проконсультируйтесь с врачом.
• Если у Вас увеличена предстательная железа, при применении данного препарата проявления заболевания могут усилиться. Если это произойдет с Вами, проконсультируйтесь с Вашим врачом.
• Если у вас возникают приступы апноэ во сне, проконсультируйтесь с врачом. В некоторых случаях апноэ во сне усиливалось во время применения тестостерона.
• Лечение данным лекарственным препаратом может привести к повышению уровня холестерина и триглицеридов. Влияние этих изменений на здоровье сердца не известно. Проконсультируйтесь с врачом.
• Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
• Прием данного лекарственного препарата сопровождался развитием тромбоза. Если у Вас ранее был тромбоз, проконсультируйтесь с врачом. Проконсультируйтесь с врачом.
• Этот препарат является анаболическим стероидом. Анаболическими стероидными препаратами раньше злоупотребляли и применяли их неправильно. Злоупотребление анаболическими стероидами может привести к зависимости и очень тяжелым проблемам со здоровьем. Эти проблемы со здоровьем включают нарушения со стороны сердца и кровеносных сосудов, инсульт, заболевания печени и психические или эмоциональные нарушения. Проконсультируйтесь с врачом.
• У некоторых пациентов со злокачественными новообразованиями при применении лекарственных препаратов, подобных этому, наблюдалось повышение уровня кальция. При возникновении симптомов повышения уровня кальция, таких как слабость, спутанность сознания, чувство усталости, головная боль, тошнота или рвота, запор или боли в костях, немедленно обратитесь к своему врачу.
• Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
• Данный препарат не одобрен для лечения низких уровней тестостерона, вызванных старением. Проконсультируйтесь с врачом.
• Большие дозы этого препарата могут влиять на характеристики спермы у мужчин и на способность зачать ребенка. Данное явление может не пройти после прекращения приема препарата. При наличии вопросов проконсультируйтесь с врачом.

Гель для кожи, раствор для наружного применения:

• Если ребенок или женщина прикасались к гелю или раствору и у них развились нежелательные явления, немедленно сообщите об этом врачу. У детей данные эффекты включают в себя раннее половое созревание, увеличение половых органов и ранний рост волос в лобковой области. У женщин к ним относятся низкий голос, изменение роста волос на теле или угревая сыпь.
• Если беременная женщина прикасалась к гелю или раствору, немедленно свяжитесь с врачом.

Гель для носа:

• Если у Вас серьезные проблемы со стороны носа, такие как насморк, заложенность носа или постназальный синдром, либо если у Вас есть эти проблемы, и они не исчезают, проконсультируйтесь с врачом. Может понадобиться прекращение использование данного препарата или переход на другое лекарственное средство.

Пластырь:

• Пластырь может содержать металл, проводящий ток. Снимите пластырь перед проведением магнитно-резонансной томографии.

Таблетка для закладывания за щеку:

• Проверьте десну, на которую вы обычно накладываете данный препарат. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Тестостерона ципионат и тестостерона энантат в инъекциях (при внутримышечном введении):

• Если пациент — ребенок, используйте этот препарат с осторожностью. У детей риск возникновения некоторых побочных эффектов может быть более высоким.
• В некоторых случаях препарат может влиять на скорость роста у детей и подростков. Им может понадобиться регулярная проверка скорости роста. Проконсультируйтесь с врачом.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Все формы выпуска:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки повышенного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль, или головокружение, или потеря сознания, или нарушение зрения.
• Часто возникающие или продолжительные эрекции (затвердение пениса).
• Затруднения или болезненность при мочеиспускании, выделение мочи в виде вялой струи или по каплям, учащение мочеиспускания.
• Потеря контроля над мочеиспусканием.
• Появление или усугубление поведенческих или эмоциональных расстройств, таких как депрессия или мысли о самоубийстве.
• Увеличенная грудь.
• Боль в области грудной клетки.
• Одышка, резкий набор массы тела или отек рук или ног.
• Тошнота или рвота.
• Затруднение дыхания во время сна.
• Сонливость в течение дня.
• Слабость на 1 стороне тела, затрудненная речь или мышление, проблемы с сохранением равновесия, обвисание одной стороны лица или нечеткость зрения.
• Изменение цвета кожи.
• Изменение размера или формы яичек.
• Немедленно свяжитесь с врачом, если у Вас наблюдаются признаки тромбоза, такие как боль или чувство стеснения в груди; кашель с кровью; одышка; отек, ощущение тепла, онемение, изменение цвета или боль в ноге или руке; затрудненные речь или глотание.
• На фоне приема лекарственных препаратов подобного рода отмечались нарушения функции печени. Иногда эти случаи приводили к летальным исходам. При появлении признаков нарушений функции печени, таких как темный цвет мочи, ощущение усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, светлая окраска каловых масс, рвота, желтая окраска кожи или глаз, немедленно свяжитесь с врачом.

Гель для носа:

• Носовое кровотечение.
• Сухость в носу.
• Боль или раздражение в носу.
• Насморк или заложенность носа.
• Корки в носу.
• Чихание.

Таблетка для закладывания за щеку:

• Изменения десны.

Инъекционные препараты для применения у женщин:

• Низкий голос, увеличение количества волос на лице, угревая сыпь или менструальные нарушения у женщин.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

Капсулы:

• Головная боль.
• Диарея.
• Изжога.
• Отрыжка.

Все прочие лекарственные формы:

• Головная боль.
• Угри.
• Диарея.
• Эмоциональные подъемы и спады.
• Ощущение усталости или слабости.
• Нарушения сна.
• Раздражение в месте применения лекарственного препарата.

Гель для носа:

• Кашель.
• Першение в горле.

Таблетка для закладывания за щеку:

• Изменение способности к восприятию вкуса.
• Нарушение вкусового восприятия. Это,

Пластырь:

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Капсулы:

• Принимайте данный препарат с пищей.

Гель для кожи, раствор для наружного применения:

• Не для приема внутрь. Только для нанесения на кожу.
• Мойте руки до и после применения.
• Применяйте данный препарат в одно и то же время дня.
• Не все препараты обладают одинаковым воздействием. Внимательно читайте этикетки и следуйте указаниям.
• Не применяйте данный препарат на других частях тела или на других людях.
• Не наносите на гениталии.
• Избегайте попадания в глаза.
• Некоторые препараты выпускаются в дозаторах. Некоторые препараты выпускаются в пакетиках. Если вы используете дозатор, вам понадобится заполнить его перед первым применением. При заполнении дозатора следуйте инструкциям в упаковке.
• После нанесения данного препарата необходимо подождать некоторое время до того, как принять ванну, душ или заняться плаванием. Убедитесь, что вы точно знаете, как долго следует ждать. Подробная информация приведена на вкладыше в упаковке.
• Следует дать высохнуть перед тем, как прикрыть одеждой.
• До высыхания избегайте огня, пламени или курения.

Гель для кожи:

• Наносите на чистую, сухую, здоровую кожу.
• Некоторые препараты применяются на определенные части тела. Убедитесь, что вы точно знаете, в какой области следует применять данный препарат. Подробная информация приведена на вкладыше в упаковке.

Раствор для наружного применения:

• Наносите на чистую, сухую, неповрежденную кожу подмышечной впадины с помощью аппликатора.
• Не втирайте данный препарат в кожу пальцами или ладонью.
• Каждую новую дозу наносите на другую область подмышек.
• Дайте коже высохнуть в перерывах между нанесениями.
• Если Вы пользуетесь антиперспирантом или дезодорантом, наносите его как минимум за 2 минуты до применения данного лекарственного препарата.

Гель для носа:

• Не для приема внутрь. Только для носового применения. Следует избегать попадания в рот и глаза (возможен ожог).
• Если этот препарат попал на кожу, немедленно смойте его водой с мылом.
• Применяйте данный препарат в одно и то же время дня.
• Мойте руки до и после применения.
• Перед первым использованием необходимо зарядить помповое устройство. Сделайте это, перевернув вверх дном и нажав на помпу 10 раз. Если во время наполнения вытекает какая-то часть препарата, промойте корпус теплой водой.
• Перед применением следует очистить нос.
• Не сморкайтесь и не втягивайте сильно носом воздух в течение 1 часа после использования данного препарата.
• Протрите устройство чистой салфеткой. Не мойте.

Пластырь:

• Не применяйте пластыри, которые повреждены или разрезаны.
• Наносите пластырь на чистую, сухую, здоровую кожу на спине, животе, бедрах или плечах.
• Не наносите препарат на участки над костными выступами. Не наносите препарат на участки, которые в течение продолжительного периода сна или сидения будут подвергаться действию давления.
• Не наносите на гениталии.
• Не применяйте препарат на участках кожи, склонных к жирности, потливости или покрытых волосами. Пластырь может приклеиться недостаточно крепко.
• Наносите новый пластырь в одно и то же время вечером. Убедитесь в том, что перед нанесением нового пластыря вы снимаете старый.
• Передвигайте место наложения нового пластыря при каждой перевязке. Не применяйте на одной и той же области дольше 7 дней.
• В течение 3 часов после нанесения не принимайте ванну, душ и не плавайте.
• Не покрывайте пластырь другой повязкой или бинтом. Если пластырь не приклеивается должным образом, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
• Если пластырь спадает до полудня, нанесите новый пластырь и носите его до момента применения нового пластыря в обычное время.
• Если пластырь спадает после полудня, не накладывайте новый пластырь. Подождите и наложите новый пластырь в обычное время.
• После снятия пластыря согните его пополам, соединив между собой клейкие стороны. Выбрасывайте использованные пластыри туда, где они будут недоступны для детей и домашних животных.

Таблетка для закладывания за щеку:

• Не вынимайте данный лекарственный препарат из блистерной упаковки, пока не будете готовы к его применению. Принимайте данный лекарственный препарат сразу после открытия блистерной упаковки. Не храните извлеченный лекарственный препарат для дальнейшего использования.
• Мойте руки до применения.
• Высушите руки и положите таблетку в ротовую полость над верхними резцами между щекой и десной. Таблетка должна оставаться на месте, пока не раствориться.
• Не жуйте и не проглатывайте.
• Чередуйте стороны полости рта при каждом применении препарата.
• Не удаляйте до тех пор, пока не наступит время для применения следующей дозы.
• Убедитесь в том, что препарат остается на месте после приема пищи, питья, чистки зубов или полоскания полости рта.
• Если лекарственный препарат не прилипает или отпадает, следуйте рекомендациям врача или инструкциям внутри упаковки. Если Вы не уверены в том, что нужно делать, проконсультируйтесь с врачом.
• Для того чтобы удалить таблетку, осторожно переместите ее с десны по направлению к зубу, стараясь не повредить десну.

Все инъекционные препараты:

• Некоторые препараты вводятся путем инъекций в подкожную жировую клетчатку. Некоторые препараты вводятся путем внутримышечных инъекций. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не уверены в способе применения данного лекарственного препарата.
• Если Вы будете делать себе уколы, Ваш врач или медсестра научат Вас делать инъекции.
• Мойте руки до применения.
• Убедитесь, что Вы точно знаете, в каком месте следует сделать укол. Если Вы не уверены, в каком месте следует сделать укол, проконсультируйтесь с врачом.
• Избегайте участков с раздражением или болезненностью кожи, наличием кровоподтеков, покраснением, шелушением, затвердением, наличием рубцов и растяжек.
• Не применяйте, если раствор мутный, протекает или содержит частицы.
• Данный лекарственный препарат бесцветен или имеет бледно-желтый цвет. Не используйте, если раствор изменит цвет.
• Выкидывайте иглы в контейнер для использованных острых предметов/иголок. Иглы и другие предметы повторно использовать нельзя. Когда контейнер наполнится, утилизируйте его согласно местным правилам. Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Тестостерона ундеканоат в инъекциях :

• За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Все прочие лекарственные формы:

• Примите пропущенную дозу как только сможете.
• Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
• Не применяйте одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Все препараты, кроме инъекций:

• Храните при комнатной температуре. Не замораживайте.
• Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.

Гель для кожи, раствор для наружного применения:

• Предохраняйте от воздействия тепла или открытого пламени.

Таблетка для закладывания за щеку:

• Берегите от жары.

Пластырь:

• Храните в защитном пакете до употребления.

Все инъекционные препараты:

• Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Все формы выпуска:

• Храните этот препарат в защищенном месте, невидимом и недоступном для детей, и вне доступа других людей. В качестве защищенного места хранения препарата может выступать ящик или помещение, которые закрываются на ключ. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

По результатам нового исследования стероиды повышают выживаемость недоношенных детей в условиях нехватки ресурсов

По результатам новых клинических испытаний, опубликованным сегодня в “New England Journal of Medicine”, дексаметазон – глюкокортикоид, используемый для лечения многих состояний, включая ревматические проблемы и тяжелые формы COVID-19, – может повысить выживаемость недоношенных новорожденных при его предоставлении беременным женщинам, подверженным риску преждевременных родов, в условиях нехватки ресурсов.

Проведенные ВОЗ испытания ACTION-I позволяют разрешить сохраняющиеся противоречия в отношении эффективности стероидов, принимаемых в дородовой период, для повышения выживаемости недоношенных новорожденных в странах с низким уровнем дохода. Дексаметазон и аналогичные лекарственные препараты уже давно доказали свою эффективность в спасении жизни недоношенных детей в странах с высоким уровнем дохода, где обеспечен более широкий доступ к высококачественным услугам по уходу за новорожденными. Это первые клинические испытания, доказавшие, что применение этих препаратов в странах с низким уровнем дохода также эффективно.

Воздействие этих препаратов значительно – на каждые 25 беременных женщин, прошедших лечение дексаметазоном, приходится один спасенный недоношенный новорожденный.  При предоставлении дексаметазона женщинам, подверженным риску преждевременных родов, он проникает через плаценту и ускоряет развитие легких плода, что снижает вероятность возникновения у недоношенных детей респираторных проблем при рождении.

«На сегодняшний день дексаметазон является проверенным лекарством для спасения детей, родившихся слишком рано, в странах с низким уровнем дохода, – отметил доктор Олуфеми Оладапо, руководитель отдела охраны материнского и перинатального здоровья, ВОЗ и HRP, и один из координаторов исследования. – Но он эффективен только в том случае, если его предоставляют провайдеры медицинских услуг, которые могут принимать своевременные и точные решения и обеспечивать минимальный пакет высококачественных услуг по уходу как для беременных женщин, так и для их детей».

В глобальных масштабах недоношенность является основной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет. По оценкам, ежегодно 15 миллионов детей рождаются слишком рано и 1 миллион детей умирают от осложнений, связанных с их ранним рождением. В странах с низким уровнем дохода половина детей, родившихся при сроке беременности 32 недели и менее, умирают из-за отсутствия практически осуществимого и эффективного с точки зрения затрат ухода.

В исследовании отмечается, что провайдеры медицинских услуг должны иметь средства для того, чтобы отобрать женщин, на которых этот препарат с наибольшей вероятностью окажет благоприятное воздействие, и для того, чтобы правильно определить время для начала лечения. В идеале его следует начинать за 48 часов до родов – этого времени будет достаточно для завершения инъекций стероидов в целях достижения максимального эффекта. Стероиды с большей вероятностью принесут пользу женщинам со сроком беременности от 26 до 34 недель, поэтому провайдеры медицинских услуг должны также иметь доступ к УЗИ для точного определения срока беременности. Кроме того, дети должны получать достаточно качественный уход при рождении.

«При наличии в странах с низким уровнем дохода минимального пакета услуг по уходу за новорожденными, включая лечение инфекций, поддержку в питании, тепловую защиту и доступ к СИПАП-аппаратам для поддержки дыхания, предоставление в дородовой период стероидов, таких как дексаметазон, может помочь спасению жизни недоношенных детей», – отметил д-р Раджив Бал, руководитель отдела охраны здоровья новорожденных, ВОЗ, и один из координаторов исследования. 

В этом рандомизированном исследовании, проводимом с декабря 2017 г. по ноябрь 2019 г., приняли участие 2852 женщины и их 3070 детей из 29 больниц вторичного и третичного уровней в Бангладеш, Индии, Кении, Нигерии и Пакистане. Помимо существенно сниженного риска неонатальной смертности и мертворождений, в ходе исследования было также установлено, что при предоставлении беременным женщинам дексаметазона в странах с низким уровнем дохода не наблюдалось роста числа возможных бактериальных инфекций матерей.   

Примечание для редакторов

ВОЗ включила дексаметазон в свой Перечень основных лекарственных средств. Кроме того, недавно этот препарат продемонстрировал свою эффективность в облегчении симптомов, вызванных тяжелыми формами COVID-19. Поэтому крайне важно, чтобы страны, системы здравоохранения и фармацевтические компании во всем мире обеспечивали качество, а также эффективные цепочки поставок и ценообразование, с тем чтобы предотвратить накопление или истощение запасов этого препарата, применяемого в разных целях, в том числе для спасения жизни недоношенных новорожденных.  

 

Повышенные уровни тестостерона могут привести к массовой гибели клеток головного мозга.

По мнению исследователей, результаты проведенного ими эксперимента объясняют ряд побочных эффектов, связанных с применением анаболических андрогенных стероидов для увеличения мышечной массы. Известными последствиями применения повышающих уровни тестостерона анаболических стероидных препаратов являются повышенная возбудимость, раздражительность и агрессивность, а также склонность к самоубийству. По мнению координатора исследовательского проекта, профессора фармакологии и психологии Йельского университета Барбары Эрлих, данные поведенческие отклонения свидетельствуют о негативном влиянии стероидов на функции головного мозга.

В норме тестостерон играет важную роль в регуляции роста, развития и дифференциации клеток различных тканей организма. Тестостерон присутствует как в мужском, так и в женском организме, однако у мужчин его концентрация больше примерно в 10 раз.

Как показывают результаты проведенных учеными экспериментов, повышенные концентрации тестостерона увеличивают скорость гибели нервных клеток, активируя в нервной ткани процесс запрограммированной клеточной гибели – апоптоз.

Апоптоз характеризуется нарушением структуры клеточной мембраны, изменением мембранных потенциалов, активацией «белков-убийц» каспаз и фрагментацией ДНК. 

В ходе эксперимента относительно короткие периоды повышения концентрации тестостерона, длившиеся по 6-12 часов,  вызвали апоптоз в выращенной in vitro колонии клеток нейробластомы головного мозга.   Нормальные концентрации тестостерона никак не влияли на клетки, а повышенные концентрации женского гормона эстрогена даже оказывали на них защитное воздействие, отмечают ученые.

Процессы клеточной гибели, сходные по механизму с апоптозом клеток нейробластомы, зафиксированным в ходе эксперимента, наблюдаются в тканях головного мозга пациентов, страдающих болезнями Альцгеймера, Гентингтона и другими дегенеративными заболеваниями ЦНС

Медицинский портал www.medportal.ru.

Врач Зотеев — Побочные эффекты тестостерона

Экзогенное введение тестостерона несет определенный риск для здоровья. Fluoxymesterone и methyltestosterone являются синтетическими аналогами тестостерона. В 2006 г сообщалось, что при употреблении женщинами препарата Estratest, таблетка которого является комбинацией эстрогена и methyltestosterone, значительно возрастал риск рака молочной железы.

Одним из побочных эффектов, на которые жалуются мужчины, является развитие гинекоматии ( рост молочных желез), но это можно предотвратить соответствующим подбором схемы лечения, использованием дополнительных препаратов.

Другим побочным эффектом являются трудности при мочеиспускании.

Использование в спорте

Спотрсмены используют тестостерон, чтобы улучшить свои результаты. Существует несколько методов введения тестостерона, включая внутирмышечные инъекции, трансдермальные гели и пластыри, имплантируемые капсулы.

Анаболические стероиды (одним из которых является тестостерон) применяются для улучшения мышечной силы и выносливости. Они делают это возможным, увеличивая синтез белков в мышечной ткани. В результате мышечные волокна становятся больше и восстанавливаются быстрее, чем у обычных людей. В 1980х г произошла серия скандалов на олимпийских играх в связи с улучшением результатов, использование анаболических стероидов было запрещено многими спортивными организациями. Тестостерон и другие анаболические стероиды были определены как запрещенный препарат. Уровень тестостерона, применяемый в спорте значительно превышает его дозы, используемые в медицинских целях при гипогонадизме.

Эти дозы являются супрафизиологическими, такой уровень тестостерона крайне высок, это вызывает множество нежелательных эффектов. Употребление данных препаратов является серьезной проблемой, т.к. профессиональные лиги пытаются скрыть употребление этих препаратов.

Недавно проблема злоупотребления стероидами попала в центр внимания из-за двойного самоубийства и убийства Криса Бенуа в 2007 г, однако не было доказано, что это произошло именно в результате воздействия стероидов как факторов риска.

Изменения при старении.

Изменения во время старения.

С возрастом уровень тестостерона у человека постепенно снижается. Клиническое значение этого явления в настоящий момент обсуждается ( андропауза). Существуют определенные разногласия том, когда необходимо лечение мужчин пожилого возраста с помощью заместительной терапии тестостероном. Американское андрологическое сообщество полагает, что терапию тестостероном необходимо назначать, когда присутствуют клинические признаки , свидетельствующие о недостатке тестостерона. Американская ассоциация эндокринологов считает, что гипогонадизм определяется как уровень свободного тестостерона, ниже минимальных значений у здоровых молодых субъектов.

Ранее считалось нормальным возрастное снижение тестостерона.

Нет единого мнения относительно пороговых значений тестостерона, ниже которого имеет место гипогонадизм.

Можно определить свободный тестостерон (т.е. биодоступный и не связанный) или общее количество (включая процент, который химически связывается и недоступен). В США уровень тестостерона у мужчин ниже 300-400 нг/дл утром обычно рассматривается как низкий уровень. Эти данные не зависели от возраста и включали пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона. Поэтому значение 300нг/дл могло бы быть нормальным для мужчины 65 лет, но не нормальным для 30-летнего. Признаки недостаточности тестостерона являются неспецифическими и могут быть перепутаны с нормальными характеристиками старения, такими как потеря мышечной массы и костной плотности, уменьшение физической выносливости и потеря либидо.

Заместительная терапия может проводиться инъекционно, с помощью трансдермальных пластырей или гелей, подкожных имплантов или пероральных препаратов.

Побочные эффекты при терапии тестостероном включают жирность кожи. Акне, повышение гематокрита, что может потребовать венепункции, нарушение сна и прогрессирование ранее существовавшего рака простаты.

Экзогенный тестостерон способен подавлять сперматогенез и может привести к бесплодию. Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить исследование на рак простаты, пальцевое ректальное исследование и PSA (простатспецифический антиген) до начала терапии, а так же необходимо контролировать гематокрит и уровень РSА во время терапии.

Терапия тестостероном может предотвратить или уменьшить вероятность развития остеопороза, диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, депрессии.

Низкий уровень тестостерона увеличивает риск развития болезни Альцгеймера.

Крупномасштабные исследования чтобы оценить эффективность и долгосрочную безопасность тестостерона еще не проведены. Одни предостерегают от возможных побочных эффектов в то время, как другие используют существующие преимущества.

Каковы побочные эффекты злоупотребления анаболическими стероидами?

При неправильном использовании анаболических стероидов могут возникнуть различные побочные эффекты, от легких до вредных или даже опасных для жизни. Большинство из них обратимы, если пользователь перестанет принимать наркотики. Однако другие могут быть постоянными или полупостоянными.

Большинство данных о долгосрочном воздействии анаболических стероидов на людей получено из отчетов о случаях, а не из официальных эпидемиологических исследований. О серьезных и опасных для жизни побочных эффектах можно не сообщать, тем более что они могут возникнуть много лет спустя.Один обзор обнаружил 19 смертей в опубликованных отчетах о случаях, связанных с употреблением анаболических стероидов в период с 1990 по 2012 год; однако многие потребители стероидов также употребляли другие наркотики, что затрудняет доказательство того, что употребление анаболических стероидов стало причиной этих смертей. ³⁹ Одно исследование на животных показало, что воздействие на мышей-самцов в течение одной пятой их жизни доз стероидов, сопоставимых с дозами, принимаемыми спортсменами-людьми, вызывало высокую частоту ранних смертей. ⁴⁰

Возможные последствия неправильного употребления анаболических стероидов для здоровья

Сердечно-сосудистая система высокое кровяное давление тромбов инфаркты ход повреждение артерии Гормональная система Мужчины снижение выработки спермы увеличенная грудь Сморщивание яичек Облысение по мужскому типу Рак яичка Женщины углубление голоса уменьшен размер груди кожица грубая чрезмерный рост волос на теле Облысение по мужскому типу

Инфекция Печень Опорно-двигательный аппарат невысокого роста (для подростков) Травма сухожилия Психиатрические эффекты агрессия мания заблуждения Кожа Угри и кисты тяжелые Жирная кожа головы и кожи Абсцесс в месте укола желтуха

Сердечно-сосудистая система

Использование стероидов было связано с высоким кровяным давлением; ⁴¹ снижение функции желудочков сердца; ^23,41,42 и сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечные приступы, ⁴³ повреждения артерий, ⁴⁴ и инсульты, ^45,46 даже у спортсменов моложе 30 лет.Стероиды способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний отчасти за счет повышения уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) ⁴⁷ и снижения уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). ^47,48 Высокие уровни ЛПНП и низкие уровни ЛПВП повышают риск атеросклероза, состояния, при котором жировые вещества откладываются внутри артерий и нарушают кровоток. Если кровь не может попасть в сердце или мозг, результатом может быть сердечный приступ или инсульт соответственно. Стероиды также увеличивают риск образования тромбов в кровеносных сосудах, потенциально нарушая кровоток и повреждая сердечную мышцу, так что она не может эффективно перекачивать кровь. ⁴⁹

Гормональная система

Использование стероидов нарушает нормальную выработку гормонов в организме. Изменения, которые можно обратить вспять, включают снижение выработки сперматозоидов, ^56–59 снижение функции яичек (гипогонадизм), что приводит к снижению уровня тестостерона, ⁶⁰ и сокращение яичек (атрофия яичек). ^56,61 Необратимые изменения включают облысение по мужскому типу и развитие груди (гинекомастию) у мужчин. ^59,62 Анаболические стероиды также могут действовать на гормональную систему, повышая риск рака яичек, особенно когда стероиды используются в сочетании с инсулиноподобным фактором роста. ⁶³

У женщин анаболические стероиды вызывают маскулинизацию. В частности, уменьшается размер груди и жировые отложения, кожа становится грубоватой, а голос становится более низким. ⁶⁴ У женщин может наблюдаться чрезмерный рост волос на теле, но выпадать волосы на коже головы. ⁶⁵ При продолжении приема стероидов некоторые из этих эффектов становятся необратимыми. Принято считать, что анаболические стероиды вызывают необратимое увеличение клитора у женщин, хотя исследований по этому поводу нет. ⁶⁶

Инфекции

Многие люди, которые вводят анаболические стероиды, могут использовать нестерильные инъекции или использовать зараженные иглы совместно с другими пользователями. Это подвергает этих потребителей стероидов риску заражения опасными для жизни вирусными инфекциями, такими как ВИЧ и гепатиты B и C. ⁷⁶ Кроме того, модели на животных показывают, что анаболические стероиды подавляют иммунную систему, ⁷⁷ , что может усугубить инфекцию.

Печень

Неправильное употребление стероидов было связано с повреждением печени, ^50,51 опухолями, ^46,52,53 и редким заболеванием, называемым пелиозом гепатита, при котором в печени образуются заполненные кровью кисты. ⁵⁴ Кисты могут разорваться, в редких случаях вызывая внутреннее кровотечение и даже смерть. ⁵⁵

Костно-мышечная система

Повышение уровня тестостерона и других половых гормонов обычно вызывает всплеск роста, который происходит в период полового созревания и подросткового возраста. Повышение уровня тестостерона также сигнализирует о прекращении роста. ⁶⁷ Когда ребенок или подросток принимает анаболические стероиды, искусственно завышенный уровень половых гормонов может преждевременно подать сигнал костям о прекращении роста. ⁶⁸

Данные свидетельствуют о том, что у тяжелоатлетов, злоупотребляющих анаболическими стероидами, более жесткие сухожилия, что может привести к повышенному риску их повреждения. ⁶⁹

Кожа

Злоупотребление стероидами может вызвать прыщи, ^70–72 выпадение волос на голове, кисты, жирные волосы и кожу. ⁶⁵ У пользователей, которые вводят стероиды, также может развиться боль и образование абсцесса в местах инъекции. ⁷³

Анаболические стероиды также могут вызывать желтуху или пожелтение кожи или глаз в результате повреждения печени. ^74,75

Злоупотребление анаболическими стероидами — NHS

Анаболические стероиды — это лекарства, отпускаемые только по рецепту, которые иногда принимают без консультации с врачом для увеличения мышечной массы и улучшения спортивных результатов.

При таком использовании они могут вызвать серьезные побочные эффекты и вызвать привыкание.

Анаболические стероиды — это производимые препараты, имитирующие действие мужского гормона тестостерона. Они имеют ограниченное медицинское применение, и их не следует путать с кортикостероидами, стероидными препаратами другого типа, которые обычно назначают при различных состояниях.

Эта страница объясняет опасность неправильного употребления анаболических стероидов и направлена ​​на то, чтобы проконсультировать и поддержать тех, кто пристрастился к наркотикам.

Являются ли анаболические стероиды незаконными?

Анаболические стероиды — это препараты класса C, которые могут продаваться только фармацевтами по рецепту.

Запрещается иметь анаболические стероиды для личного использования. Их также можно импортировать или экспортировать, если это делается лично. Это означает, что они не могут быть отправлены или доставлены курьером или транспортной службой.

Однако владение, импорт или экспорт анаболических стероидов незаконны, если предполагается, что вы их поставляете или продаете. Это включает в себя передачу их друзьям. Наказание — неограниченный штраф или даже тюремное заключение на срок до 14 лет.

В профессиональном спорте большинство организаций запрещают использование анаболических стероидов и проверяют участников на наличие запрещенных стероидов.

Почему люди злоупотребляют анаболическими стероидами

Анаболические стероиды могут использоваться в качестве препаратов для повышения производительности, которые увеличивают мышечную массу и уменьшают жир, а также вызывают множество нежелательных эффектов.Некоторые спортсмены, штангисты и бодибилдеры принимают их регулярно, чтобы улучшить свои физические показатели и укрепить свое тело.

Однако известно, что люди всех возрастов злоупотребляют этими препаратами, включая мальчиков-подростков, страдающих дисморфическим расстройством тела. Это состояние психического здоровья, при котором человек проводит много времени, беспокоясь о недостатках своей внешности. Эти недостатки часто незаметны для окружающих.

Мальчики и мужчины с дисморфическим расстройством тела могут принимать анаболические стероиды, потому что они не считают себя достаточно большими или сильными физически.

Некоторые люди считают, что прием анаболических стероидов поможет им стать здоровыми и подтянутыми. Это неправда: прием анаболических стероидов — опасная наркотическая зависимость.

Как принимаются анаболические стероиды

Анаболические стероиды обычно вводят в мышцу или принимают внутрь в виде таблеток, но они также выпускаются в виде кремов или гелей, которые наносятся на кожу.

Многие люди, употребляющие анаболические стероиды, осознают опасность их приема и считают, что, принимая лекарства определенными способами, они могут избежать побочных эффектов.

Пользователи могут:

• Принимать лекарства в течение определенного периода времени, а затем остановиться на период отдыха перед тем, как снова начать. Это известно как «езда на велосипеде».
• Одновременный прием более 1 типа анаболических стероидов, известный как «суммирование», что, по их мнению, помогает им работать лучше.
• Выполняйте комбинацию стекирования и циклирования, известную как «пирамидирование», когда они начинают с низкой дозы 1 или более анаболических стероидов, а затем увеличивают дозу до максимальной.Затем они прекращают принимать их на период отдыха, чтобы дать организму передышку, прежде чем снова начать цикл.

Но нет никаких доказательств того, что какой-либо из этих методов действительно снижает побочные эффекты от приема анаболических стероидов.

Пользователи, как правило, больше тренируются, когда принимают высокие дозы, чтобы максимально использовать улучшенные показатели в это время.

Побочные эффекты анаболических стероидов

Регулярный прием анаболических стероидов может привести к физическим и психологическим изменениям как у мужчин, так и женщин, а также к потенциально опасным заболеваниям.

Физические эффекты

Эффекты анаболических стероидов у мужчин могут включать:

У женщин анаболические стероиды могут вызывать:

• рост волос на лице и теле
• выпадение груди
• набухание клитора
• более глубокий голос
• повышенное половое влечение
• проблемы с менструацией
• выпадение волос
• сильное угри

Кроме того, у мужчин и женщин, принимающих анаболические стероиды, может развиться любое из следующих заболеваний:

Психологические эффекты

Злоупотребление анаболическими стероидами стероиды также могут вызывать следующие психологические или эмоциональные эффекты:

• агрессивное поведение
• перепады настроения
• паранойя
• маниакальное поведение
• галлюцинации и бред

задержка роста у подростков

анаболические стероиды ускоряют рост костей, если они злоупотребляют подростками, у которых нет Если всплеск роста связан с половым созреванием, лекарства могут вызвать преждевременное старение костей и ограничение роста.

Совместное использование игл

Поскольку анаболические стероиды часто вводятся путем инъекций, существуют риски, связанные с совместным использованием игл. Это те же риски, что и при употреблении рекреационных наркотиков, и они включают:

Зависимость

Как и многие другие вещества, анаболические стероиды вызывают привыкание. Это означает, что вы можете испытывать тягу к препарату, требовать больше, чтобы получить тот же эффект, и у вас могут появиться симптомы отмены, если вы внезапно перестанете их принимать.

Человек, пристрастившийся к анаболическим стероидам, захочет продолжать их употреблять, несмотря на неприятные физические побочные эффекты.

Когда врачи назначают стероидные препараты, они всегда советуют отказываться от приема лекарств постепенно, постепенно уменьшая дозу. Внезапный отказ от анаболических стероидов может привести к симптомам отмены, которые включают:

Получение помощи

Вам следует обратиться к своему терапевту, если вы считаете, что у вас зависимость от анаболических стероидов. Лечение зависимости от анаболических стероидов будет таким же, как и при других типах зависимости.

Ваш терапевт может направить вас к специально обученному консультанту по наркотикам.Они обсудят с вами вашу зависимость, как безопасно прекратить прием стероидов и любые препятствия, с которыми вы можете столкнуться при попытке прекратить, а также стратегии борьбы с этими препятствиями.

Для получения дополнительной информации и советов см .:

Последняя проверка страницы: 30 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 августа 2021 г.

случаев использования, злоупотребления и побочные эффекты

Что это такое?

Вы когда-нибудь задумывались, как эти громоздкие штангисты стали такими большими? В то время как некоторые, возможно, получили свои мышцы благодаря строгому режиму работы с отягощениями и диеты, другие, возможно, получили это благодаря незаконному использованию стероидов.

Стероиды — это синтетические вещества, похожие на мужской половой гормон тестостерон. У них действительно есть законное медицинское использование. Иногда врачи назначают анаболические стероиды, чтобы помочь людям с определенными видами анемии и мужчинам, которые самостоятельно не вырабатывают достаточного количества тестостерона. Врачи также прописывают стероиды другого типа, называемые кортикостероидами, для уменьшения отека. Кортикостероиды не являются анаболическими стероидами и не имеют таких же вредных эффектов.

Но врачи никогда не прописывают анаболические стероиды молодым, здоровым людям, чтобы помочь им нарастить мышцы.Без рецепта врача стероиды запрещены.

Есть много разных стероидов. Вот список некоторых из наиболее распространенных анаболических стероидов, принимаемых сегодня: анадрол, оксандрин, дианабол, винстрол, дека-дураболин и эквипойз.

Каковы общие названия улиц?

Сленговые слова для обозначения стероидов трудно найти. Большинство людей просто говорят о стероидах. На улице стероиды могут называться roids или соком. Научное название этого класса препаратов — анаболико-андрогенные стероиды.Анаболический относится к наращиванию мышечной массы. Андрогенный относится к повышенным мужским характеристикам. Но даже ученые сокращают его до анаболических стероидов.

Как они используются?

Некоторые потребители стероидов принимают таблетки. Другие используют иглы для подкожных инъекций, чтобы вводить стероиды непосредственно в мышцы. Когда потребители принимают все больше и больше наркотика снова и снова, их называют «наркоманами». Известно, что злоупотребляющие принимают дозы от 10 до 100 раз превышающие дозу, предписанную врачом по медицинским показаниям.

Многие потребители стероидов принимают два или более стероидов одновременно.Этот способ приема стероидов, называемый стекингом, призван ускорить рост пользователей. Некоторые злоупотребляющие увеличивают свои дозы в виде 6-12-недельных циклов. В начале цикла пользователь стероидов начинает с низких доз и постепенно увеличивается до более высоких доз. Во второй половине курса постепенно снижают количество стероидов. Ни один из этих методов не доказал свою эффективность.

Сколько подростков их используют?

Большинство подростков умны и избегают стероидов. В рамках исследования 2002 года, финансируемого NIDA, подростков спросили, пробовали ли они когда-нибудь стероиды — хотя бы один раз.Лишь 2,5% восьмиклассников когда-либо пробовали стероиды; только 3,5% 10-х классов; и 4% учеников 12-х классов.

Каковы общие эффекты?

Стероиды могут вызывать появление прыщей и выпадение волос. Они могут заставить парней отращивать грудь, а девушек — бороды. Стероиды могут вызвать рост опухолей в печени и закупорку сердца. Они даже могут посылать пользователей на жестокие и гневные буйства. Другими словами, стероиды выводят организм из строя. Стероиды действительно заставляют пользователей набирать массу, но риски для здоровья высоки. Это правда, на стероидах вздутие бицепса; пульсация пресса; и квадроцикл воздушный шар.Но это только снаружи. Пользователи стероидов могут быть очень довольны, когда они сгибаются в зеркале, но они могут создавать проблемы внутри. Эти проблемы могут причинить им вред на всю оставшуюся жизнь. На самом деле употребление стероидов может сократить их жизнь.

Стероиды вызывают дисбаланс гормонов

Для подростков важен гормональный баланс. Гормоны участвуют в развитии женских и мужских качеств у девочек. Когда кто-то злоупотребляет стероидами, происходит смешение полов.

Используя стероиды, у парней могут наблюдаться сморщенные яички и уменьшение количества сперматозоидов. У них также может развиться грудь — состояние, называемое гинекомастией.

Используя стероиды, девушки могут стать более мужественными. Их голоса становятся глубже. У них растут чрезмерные волосы на теле. Размер их груди уменьшается.

Подростки с риском задержки роста

Подростки, злоупотребляющие стероидами до типичного подросткового скачка роста, рискуют остаться низкорослыми и никогда не достичь своего взрослого роста. Почему? Потому что тело запрограммировано на прекращение роста после полового созревания.Когда уровень гормонов достигает определенной отметки, организм думает, что уже прошел период полового созревания. Итак, кости получают сигнал перестать расти слишком рано.

Злоупотребление стероидами может быть фатальным

Когда стероиды попадают в организм, они попадают в разные органы и мышцы. Стероиды воздействуют на отдельные клетки и заставляют их создавать белки. Эти белки создают проблемы.

Например, в печени могут расти опухоли и развиваться рак. У лиц, злоупотребляющих стероидами, также может развиться редкое заболевание, называемое пелиозом гепатита, при котором на печени появляются заполненные кровью кисты.И опухоли, и кисты могут разорваться и вызвать внутреннее кровотечение.

Стероиды тоже не друзья сердца. Злоупотребление стероидами может вызвать сердечные приступы и инсульты даже у молодых спортсменов. Вот как: использование стероидов может привести к состоянию, называемому атеросклерозом, при котором отложения жира внутри артерий нарушают кровоток. Когда приток крови к сердцу заблокирован, может произойти сердечный приступ. Если приток крови к мозгу заблокирован, может возникнуть инсульт.

Увеличение массы тела искусственным путем — использование стероидов — подвергает подростков риску не только заболеваний печени и сердечно-сосудистых заболеваний.Стероиды могут ослабить иммунную систему, которая помогает организму бороться с микробами и болезнями. Это означает, что у человека, злоупотребляющего стероидами, есть легкая мишень для болезней и недугов.

Вводя стероиды иглой, подростки могут добавить ВИЧ и гепатиты B и C в свой список опасностей для здоровья. Многие злоумышленники пользуются нестерильными «изделиями» или инструментами для инъекций наркотиков, которые могут распространять опасные для жизни вирусные инфекции.

Стероиды могут вызвать резкие изменения настроения

Стероиды также могут повредить вам голову.Убийственная ярость может исходить от того, как стероиды действуют на мозг. Верно. Известно, что ненасильственные люди совершают убийства под действием этих синтетических гормонов.

Ваше настроение и эмоции уравновешиваются лимбической системой вашего мозга. Стероиды действуют на лимбическую систему и могут вызывать раздражительность и легкую депрессию. В конце концов, стероиды могут вызвать манию, бред и жестокую агрессию или «буйную ярость».

Обезображивающие эффекты стероидов

И последнее, но не менее важное: стероиды обезображивают сильные угри, жирные волосы и облысение (как у парней, так и у девушек).

Итог: наука доказала серьезный риск использования стероидов.

Анаболические стероиды — злоупотребление, побочные эффекты и безопасность

Медицинский осмотр: Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 24 сентября 2020 г.

Что такое анаболические стероиды?

Андрогены и анаболические стероиды включают эндогенный мужской половой гормон тестостерон и дигидротестостерон, а также другие агенты, которые ведут себя как эти половые гормоны. Андрогены стимулируют развитие мужских половых признаков (таких как углубление голоса и рост бороды) и развитие мужских половых органов.Анаболические стероиды стимулируют рост многих других типов тканей, особенно костей и мышц. Анаболические эффекты также включают увеличение производства красных кровяных телец.

В медицине для лечения используются андрогены и анаболические стероиды:

Анаболические стероиды можно вводить в виде инъекций, перорально или наружно. В США они классифицируются как контролируемые вещества Списка III из-за возможности серьезных побочных эффектов и высокого потенциала злоупотребления.

Запрещены ли анаболические стероиды в спорте?

Некоторые спортсмены могут злоупотреблять анаболическими стероидами для наращивания мышечной массы, продления выносливости и повышения производительности.Анаболические агенты запрещены в любое время, как во время, так и вне соревнований в студенческом и профессиональном спорте, и фигурируют в запрещенных списках Всемирного антидопингового агентства (WADA) и Антидопингового агентства США (USADA). Использование анаболических стероидов также запрещено Международным олимпийским комитетом (МОК), а также Национальной студенческой спортивной ассоциацией (NCAA). ^1,2

Анаболические стероиды включают все синтетические производные тестостерона, как пероральные, так и инъекционные. Примеры анаболических стероидов включают тестостерон, метилтестостерон, даназол и оксандролон.Анаболические стероиды — это препараты, повышающие производительность, и действуют, увеличивая синтез мышечного белка и массу тела без увеличения жировой массы. ³

Каковы масштабы незаконного использования анаболических стероидов в США?

Незаконное употребление и покупка анаболических стероидов на улице сопряжены с риском. Незаконные стероиды могут продаваться в спортзалах, на спортивных соревнованиях и по почте, и покупатели могут подвергаться риску покупки фальсифицированных или зараженных продуктов. Часто незаконные стероиды ввозятся контрабандой в США.S. из стран, в которых не требуется рецепт на покупку стероидов. Стероиды также могут быть незаконно получены из аптек США или синтезированы в закулисных лабораториях.

Распространенные названия улиц, которые используются для обозначения анаболических стероидов, могут включать:

• Сок
• Шестерня
• Спортивные конфеты
• Насосы
• Андро
• Роидс
• Штабелеры

Злоупотребление анаболическими стероидами может иметь место в любой возрастной группе, но статистические данные об их злоупотреблении трудно подвести количественно, поскольку многие исследования злоупотребления наркотиками не включают стероиды.По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), научные данные показывают, что злоупотребление анаболическими стероидами среди спортсменов может составлять от одного до шести процентов. ^{2, 5} В исследовании «Мониторинг будущего» за 2017 год старшеклассники сообщили о снижении восприятия вреда от случайного употребления стероидов. ⁵ Лабораторные тесты на наркотики обычно позволяют обнаружить присутствие анаболических стероидов, а спортсмены, занимающиеся спортом более высокого уровня, часто проверяются на предмет злоупотребления большим количеством наркотиков, включая стероиды.

Стероидные пищевые добавки могут превращаться в организме в тестостерон или другие андрогенные соединения. Стероидные безрецептурные диетические добавки, такие как андростендион и тетрагидрогестринон (THG), ранее были доступны без рецепта в магазинах здорового питания, однако эти добавки теперь являются незаконными после поправок к Закону о контроле над анаболическими стероидами 2004 года. ³ Дегидроэпиандростерон (DHEA) ) другая стероидная пищевая добавка по-прежнему доступна на законных основаниях; однако он появляется на U.Список S. Anti-Doping Agency запрещенных агентов как для соревнований, так и вне соревнований. Отчеты о клинических исследованиях указывают на то, что эти агенты неэффективны или не имеют доказательств повышения эффективности и могут быть связаны со многими серьезными побочными эффектами и лекарственными взаимодействиями. ^{3,4 , 6}

Каковы наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании анаболических стероидов?

Существует множество серьезных побочных эффектов, связанных со злоупотреблением анаболическими стероидами; пример листинга можно найти здесь. ⁴ Использование стероидов может изменить нормальную выработку гормонов в организме. Большинство побочных эффектов можно обратить вспять, если прекратить прием лекарств, но некоторые из них, например, снижение голоса у женщин, могут сохраняться. Данные о долгосрочных побочных эффектах в основном поступают из отчетов о случаях, а не из хорошо контролируемых долгосрочных эпидемиологических исследований, которые могут быть более надежными. ⁴

Общие побочные эффекты анаболических стероидов могут включать:

• сильные угри, жирная кожа и волосы
• Выпадение волос
• Заболевания печени, такие как опухоли и кисты печени
• Болезнь почек
• Болезни сердца, такие как инфаркт и инсульт
• Измененное настроение, раздражительность, повышенная агрессия, депрессия или суицидальные наклонности
• Изменения холестерина и других липидов крови
• высокое кровяное давление
• гинекомастия (аномальное развитие молочных желез у мужчин, вызывающее увеличение груди)
• Сморщивание яичек
• азооспермия (отсутствие сперматозоидов в сперме)
• Нарушения менструального цикла у женщин
• бесплодие
• Избыток волос на лице или теле (гирсутизм), более низкий голос у женщин
• задержка роста и роста в подростковом возрасте
• риск вирусных или бактериальных инфекций из-за нестерильных инъекций

Вызывают ли анаболические стероиды зависимость?

Пользователи анаболических стероидов могут стать как физически, так и психологически зависимыми от наркотиков, о чем свидетельствует поведение, связанное с поиском наркотиков, продолжающееся употребление даже с побочными эффектами, и физические симптомы отмены, такие как перепады настроения, усталость, беспокойство, потеря аппетита, бессонница. , снижение полового влечения и тяга к стероидам.Тяжелая ломка может привести к депрессии и возможному самоубийству. Симптомы депрессии могут сохраняться до одного года после прекращения приема стероида. ⁴

Поддерживающее лечение и медикаментозные вмешательства могут потребоваться при тяжелой анаболической зависимости. Лекарства, которые использовались для лечения отмены анаболических стероидов, позволяют восстановить естественную гормональную систему. Другие лекарства нацелены на определенные симптомы абстиненции. Например, антидепрессанты могут быть назначены для лечения депрессивных эпизодов, а анальгетики, такие как парацетамол или ибупрофен, могут использоваться при головных болях, болях в мышцах и суставах.Некоторым пациентам также может проводиться поведенческая терапия. ⁴

Что делается для борьбы со злоупотреблением анаболическими стероидами?

Информационно-просветительские мероприятия направлены на предотвращение злоупотребления анаболическими стероидами в школах и общинах. Программы обучения подростков и обучения тому, как избегать стероидов (ATLAS) и спортсменов, ориентированных на здоровые упражнения и альтернативы питания (ATHENA), поддерживаемые программами Орегонского университета здоровья и науки, являются научно доказанными программами, которые учат спортсменов, которым не нужны стероиды для развития. мощные мышцы и улучшение спортивных результатов.

Эти программы предоставляют:

• Альтернативы силовым тренировкам и питанию
• способствовать здоровому образу жизни
• меньше вероятность попробовать стероиды
• меньше вероятность участвовать в других опасных видах поведения, таких как вождение в нетрезвом виде, употребление марихуаны и алкоголя, а также улучшился образ тела.

И Конгресс, и Управление по вопросам наркозависимости и психического здоровья одобрили эти типовые профилактические программы. ^4,7

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

анаболических стероидов — лучший канал здоровья

Что такое анаболические стероиды?

Анаболические стероиды — это синтетические гормоны, которые помогают в росте и восстановлении мышечной ткани. Они имитируют мужской половой гормон тестостерон.

Анаболические стероиды используются в законных медицинских целях. Врачи назначают их для лечения гормональных проблем (таких как задержка полового созревания у мужчин или потеря мышечной массы, вызванная такими заболеваниями, как рак или ВИЧ).

Анаболические стероиды также используются неправильно. Люди, незаконно употребляющие анаболические стероиды, часто делают это для увеличения мышечной массы, уменьшения жира и ускорения восстановления после травм.

Анаболические стероиды могут принимать форму таблеток, капсул или жидкостей для инъекций, в зависимости от марки.

Распространенные жаргонные термины для стероидов включают «roids», «gear» и «сок».

Анаболические стероиды классифицируются как препараты, улучшающие производительность и имидж (PIED).

Кто употребляет анаболические стероиды?

Согласно исследованиям, анаболические стероиды в немедицинских целях чаще встречаются у мужчин в возрасте от 30 лет. К другим группам, которые обычно их используют, относятся:

• Профессиональные спортсмены и бодибилдеры, которые занимаются соревновательными видами спорта или имеют сильное желание добиться успеха.
• Люди, которые работают в отраслях, где важна сила мускулов, например, сотрудники служб безопасности, полиция, строительные рабочие и сотрудники сил обороны.
• Молодые люди и взрослые, которые беспокоятся о своем теле и хотят выглядеть мускулистыми, чтобы чувствовать себя хорошо. Это могут быть люди, которые работают в индустрии моды и развлечений.

Как работают анаболические стероиды

Анаболические стероиды работают, имитируя свойства естественных гормонов. Их химический состав аналогичен тестостерону и может активировать рецепторы тестостерона в организме.

Как только рецепторы стимулируются, возникает эффект домино в метаболических реакциях, поскольку лекарство предписывает организму увеличить производство мышечной ткани.

Тестостерон оказывает на ваше тело два эффекта:

• анаболический — поддерживает плотность костей, поддерживает рост мышц и ускоряет восстановление после травм
• андрогенный (также известный как маскулинизация) — развивает и поддерживает мужские характеристики (например, половой член, яички) , мышечная масса, глубокий голос и растительность на лице).

Хотя тестостерон называют мужским половым гормоном, он также встречается естественным образом у женщин, но в гораздо меньших количествах.

Как анаболические стероиды влияют на организм

У людей, употребляющих анаболические стероиды, обычно очень быстро увеличивается мышечная сила.

Это обычно означает, что люди могут тренироваться чаще и дольше с улучшенным восстановлением.

Это часто может привести к быстрому увеличению мышечной ткани.

Задержка жидкости также является обычным явлением и может привести к тому, что мышцы будут выглядеть мягкими или раздутыми.

Побочные эффекты анаболических стероидов

Эффекты от употребления анаболических стероидов могут различаться от человека к человеку. Некоторые люди могут испытывать:

Мужчины могут испытывать:

Женщины могут испытывать:

Молодые люди могут испытывать:

• задержку роста
• преждевременное облысение
• рубцы от угревой сыпи
• травмы, вызванные чрезмерными интенсивными тренировками
• растяжки на груди и руках
• преждевременно состарившаяся (или «кожистая») кожа.

Долгосрочные эффекты анаболических стероидов

Анаболические стероиды могут вызывать множество неприятных и часто постоянных побочных эффектов, в том числе:

Смешивание анаболических стероидов с другими лекарствами

Человек, принимающий анаболические стероиды, может обратиться к другим дополнительным препаратам.

Они могут делать это либо для ускорения своей физической трансформации, либо для противодействия побочным эффектам стероидов.

Опасности смешивания этих наркотиков полностью не известны.

Некоторые из этих других препаратов могут включать:

• амфетамины — для противодействия ощущению глубокой депрессии и помощи в потере жира
• бета-блокаторы — для противодействия дрожанию
• диуретиков — для противодействия задержке жидкости
• гормон роста человека — например, человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) для стимуляции естественной выработки организмом тестостерона и противодействия сокращению яичек.

Зависимость от анаболических стероидов

Анаболические стероиды не вызывают физической зависимости.Однако, если человек полагается на них в плане своей самооценки и уверенности, то отказаться от них может быть чрезвычайно сложно. Принуждение к продолжению приема стероидов может вызвать чувство гнева или депрессии, если им будет отказано в доступе к стероидам, даже временно.

Отказ от анаболических стероидов

Восстановление естественного уровня тестостерона может занять до 4 месяцев после длительного приема анаболических стероидов. Симптомы отмены стероидов могут включать:

Лечение зависимости от анаболических стероидов

Варианты лечения наркозависимости или зависимости могут включать:

• детоксикация
• индивидуальное консультирование
• групповая терапия.

Поддержка сверстников — или разговор с кем-то, кто был в такой же ситуации — также может быть полезен.

Обратитесь к своему врачу за информацией и направлениями или обратитесь в службу по борьбе с алкоголем и наркотиками в вашем районе.

Использование анаболических стероидов и закон

В Австралии законы и штрафы за использование анаболических стероидов различаются в разных штатах и ​​территориях.

Стероиды разрешены для людей с определенными заболеваниями только по рецепту их практикующего врача.

Как правило, анаболические стероиды не могут:

• производиться, импортироваться, использоваться, поставляться или храниться в чьем-либо владении без рецепта или лицензии практикующего врача
• вводиться другим лицом или вводиться самостоятельно без рецепта
• использоваться в соревновательном спорте . Положительные результаты тестов могут привести к штрафам, дисквалификации или постоянным запретам.

Куда обратиться за помощью

Побочные эффекты преднизона | Общие и серьезные побочные эффекты

Медицинские работники прописывают кортикостероидные препараты, такие как преднизон, с конца 1950-х годов для лечения различных заболеваний, вызванных воспалением и чрезмерной активностью иммунной системы.Поскольку преднизон воздействует на множество различных процессов в организме, включая иммунную систему, он вызывает множество побочных эффектов. Некоторые из этих побочных эффектов неизбежны.

В Систему регистрации нежелательных явлений (FAERS) Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США поступило 87 545 сообщений о побочных эффектах для Rayos (торговая марка, преднизон с отсроченным высвобождением), Prednisone Intensol (жидкость для перорального применения) и дженерика преднизона.

Факт

FDA получило 87 545 сообщений о побочных эффектах, связанных с Rayos, Prednisone Intensol и генериком преднизона с 1968 по 2020 год.

Из этих сообщений 77 738 были серьезными, в том числе 14 121 смертельный. Только в 2019 году было зарегистрировано 17068 побочных эффектов. Отчеты FAERS являются добровольными и не собираются во время клинических испытаний, поэтому FDA не может подтвердить, что преднизон вызвал эффекты.

Побочные эффекты и степень их серьезности зависят от возраста человека, степени его здоровья и принимаемых им лекарств.Женщины также чаще испытывают побочные эффекты преднизона, чем мужчины.

По словам доктора Теодора Р. Филдса из Госпиталя специальной хирургии, несмотря на длинный список побочных эффектов, связанных с преднизоном и другими кортикостероидами, многие люди принимают их и имеют незначительные побочные эффекты или не имеют их вообще. Есть также меры предосторожности, которые можно предпринять, чтобы справиться с побочными эффектами или уменьшить их.

Общие побочные эффекты

Общие побочные эффекты преднизона имеют тенденцию быть более легкими, особенно при более низких дозах и кратковременном применении.Они могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Это далеко не полный список побочных эффектов. Если побочные эффекты длятся долго или усугубляются, пациенты должны поговорить со своим фармацевтом или врачом.

Люди с острыми состояниями, такими как обострения астмы, аллергические реакции или обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), могут принимать преднизон кратковременно.

Общие побочные эффекты преднизона включают:

• Угри
• Затуманенное зрение
• Изменения в поведении или настроении
• Повышенное артериальное давление
,00
• Повышенный уровень сахара в крови
,00
• Удержание жидкости
• Головная боль
• Тошнота
• Беспокойство и неспособность оставаться неподвижным (акатизия)
• Проблемы со сном
• Истончение кожи
• Рвота
• Набор веса

Подпишитесь на нашу рассылку новостей

Будьте в курсе опасных лекарств и устройств, следите за новостями судебных процессов и урегулирований, узнавайте об отзыве FDA и многом другом.

Зарегистрироваться сейчас

Серьезные побочные эффекты

Более серьезные побочные эффекты могут возникать при более высоких дозах преднизона и длительном лечении. Люди с хроническими воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, астма, ХОБЛ, воспалительное заболевание кишечника или остеоартрит, с большей вероятностью будут получать преднизон в течение длительного времени — в течение нескольких месяцев или лет.Люди, которым необходимо подавлять иммунную систему в течение длительного периода времени, например, после трансплантации, также могут длительно получать преднизон.

Помимо аллергических реакций, таких как крапивница или затрудненное дыхание, преднизон может поражать кости, мышцы, надпочечники, сердечно-сосудистую систему, кожу, глаза, желудочно-кишечный тракт и даже психическое здоровье.

В некоторых случаях люди могут противодействовать побочным эффектам преднизона путем корректировки диеты, приема добавок или физических упражнений.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция на преднизон может быть серьезной. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к своему врачу или в отделение неотложной помощи.

• Ульи
• Кожная сыпь
• Отек лица, губ или языка
• Затрудненное дыхание
• Зуд

Проблемы с костями и мышцами

До 40 процентов людей, длительно принимающих преднизон, испытывают потерю костной массы, которая приводит к переломам, согласно статье доктора Х.Мухаммад Ясир и его коллеги из Медицинской библиотеки США. Большинство людей теряют костную массу в течение первых 6–12 месяцев терапии.

Чтобы противодействовать этому побочному эффекту, медицинские работники могут порекомендовать добавки с кальцием, витамином D, упражнения с весовой нагрузкой или лекарства для сохранения костей, такие как Fosamax или Binosto (алендронат), Boniva (ибандронат) или Actonel или Atelvia (ризедронат).

Кроме того, у пациентов может развиться остеонекроз — отмирание костной ткани, которое происходит при снижении притока крови к суставам.Это часто проявляется в виде боли в бедрах и коленях, но может стать серьезной и потребовать хирургического вмешательства.

Преднизон также влияет на мышцы и может вызывать мышечную слабость в ногах и руках. В тяжелых случаях пациенты могут быть госпитализированы. Прекращение лечения и выполнение упражнений обычно обращает вспять этот побочный эффект.

Повышенный уровень сахара в крови и изменение жировых отложений

Прием преднизона может вызвать повышение уровня сахара в крови натощак. Это может быть особенно серьезно у людей с диабетом 2 типа.Пациенты должны проверять уровень сахара в крови и контролировать его во время приема преднизона. После прекращения лечения метаболизм сахара в крови обычно приходит в норму.

Преднизон и другие кортикостероиды являются основной причиной перераспределения жировых отложений, называемого синдромом Кушинга. Это может развиться на ранней стадии режима дозирования и проявляться в виде бизоньего горба за шеей, круглого «лунного лица» и скопления жира в брюшной полости. У детей также бывают изменения кожи и гипертония.

Преднизон может влиять на несколько гормонов, включая кортизол. Длительное подавление гормонов может вызвать атрофию (истощение) надпочечников, что приводит к надпочечниковой недостаточности.

Симптомы надпочечниковой недостаточности включают:

• Боль в животе
• Анорексия или похудание
• Боли в теле
• Диарея
• Усталость
• Лихорадка
• Головная боль по утрам
• Тошнота
• Плохой рост и прибавка в весе у детей
• Психиатрические симптомы

Повышенный риск заражения

Прием преднизона может увеличить вероятность заражения человека серьезными, опасными для жизни инфекциями.Большие дозы увеличивают риск, особенно дозы для подавления иммунитета. Пожилой возраст и прием других препаратов, которые также подавляют иммунную систему, увеличивают риск. Дозы 10 мг или ниже представляют наименьший риск.

Сердечно-сосудистые проблемы

Преднизон может вызывать нарушения в уровнях калия, кальция и фосфатов. Это может привести к повышению артериального давления, нарушениям сердечного ритма, отекам (отекам) и увеличению веса.

Люди, принимающие преднизолон в средних и высоких дозах, могут страдать от преждевременного атеросклероза — накопления холестерина в артериях.Со временем это может затруднить поток воздуха или привести к образованию тромбов.

Медицинские работники могут порекомендовать диету с низким содержанием соли или диуретики (водные таблетки), чтобы помочь бороться с накоплением жидкости и контролировать кровяное давление. Диета с низким содержанием холестерина и физические упражнения также могут помочь при атеросклерозе.

Проблемы с кожей

Даже в малых дозах преднизон может вызвать кожные проблемы. К ним относятся истончение кожи, угри, гирсутизм (избыточный рост волос), истончение волос, покраснение лица, полосы на коже и нарушение заживления ран.

Проблемы с глазами

Нечеткое зрение — самая распространенная проблема со зрением при приеме преднизона и обычно не является серьезной проблемой. Но риск катаракты обоих глаз высок у пациентов, которые принимают более 10 мг преднизона в день дольше года.

Препарат повышает давление в глазу, что может привести к глаукоме. После прекращения лечения давление может снизиться, но повреждение зрительного нерва может быть необратимым.

Людям, у которых начались изменения зрения, следует обратиться к офтальмологу, чтобы узнать, какие методы лечения могут помочь противодействовать побочным эффектам зрения.

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта

Люди, принимающие преднизон, имеют повышенный риск образования язвы желудка, гастрита и желудочно-кишечного кровотечения. Риск в четыре раза выше, когда преднизон и НПВП, такие как ибупрофен, используются вместе.

Другие побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта включают ожирение печени и панкреатит.

Побочные эффекты психического здоровья

В начале лечения (в течение нескольких дней) преднизолон может усилить чувство благополучия, беспокойства, гипомании или легкой эйфории.Однако при длительной терапии у пациентов может развиться депрессия. Психоз, называемый психозом, вызванным кортикостероидами, может возникать при дозах 20 мг и более в день при длительном применении.

Около 1,3 процента случаев психоза произошло у пациентов, принимавших 40 мг или ниже, а 18,4 процента — у пациентов, принимавших 80 мг в день. Пациенты с проблемами психического здоровья и женского пола в анамнезе подвергаются большему риску.

Симптомы психического здоровья проявляются в течение трех-четырех дней после начала терапии, но могут появиться в любое время.У некоторых людей после прекращения терапии появляются симптомы, в том числе депрессия.

У детей, получающих преднизон от острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ), преднизон может вызывать поведенческие симптомы, включая агрессию, бессонницу, колебания настроения, депрессию, маниакальное поведение и эйфорию. Большинство детей больше не испытывают этих симптомов после прекращения терапии.

Побочные эффекты у женщин и мужчин

В целом, женщины подвержены большему риску побочных эффектов от преднизона, чем мужчины.Они с большей вероятностью будут сопротивляться увеличению дозировки из-за побочных эффектов. Женщины также сообщали о более невыносимых побочных эффектах, чем мужчины.

Побочные эффекты, о которых чаще всего сообщают женщины, чем мужчины, включают:

• Прибавка в весе
• Повышенный аппетит
• Изменена внешность
• Лицо луны
• Выраженный шрам
• Повышенное выпадение волос
• Гиперплазия десен (отек десны)
,00
• Перепады настроения
• Депрессия
• Усталость
• Плохая концентрация
• Головная боль
• Бессонница
• Сердцебиение

Предупреждения и меры предосторожности

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на преднизон или аллергия на другие лекарства.Также не забудьте сообщить своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травяных добавках, которые вы принимаете, потому что преднизон может взаимодействовать с ними.

Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих состояний:

• Застойная сердечная недостаточность или сердечная недостаточность
• Отек
• Глаукома или катаракта
• Плохо контролируемое высокое кровяное давление
• Анамнез или психическое заболевание
• Инфекции
• Остеопороз или низкая плотность костей
,00
• Язвенная болезнь
,00
• Сахарный диабет 2 типа

Преднизон и вакцины

Не принимайте живые или ослабленные живые вакцины, если вы принимаете высокие дозы преднизона, подавляющие иммунную систему.Преднизон может вызвать размножение (рост) организмов в вакцинах, что может вызвать инфекции.

У людей, принимающих преднизолон, ослаблена иммунная система, им также следует соблюдать осторожность с людьми, больными оспой, ветряной оспой или корью.

Пожилые, дети и беременные женщины

Пожилые люди подвержены большему риску побочных эффектов, вызванных преднизоном, и это обычно зависит от дозы. Всегда следует использовать самую низкую эффективную дозу.

У пожилых людей наиболее частыми побочными эффектами являются потеря костной массы и остеопороз.Потеря костной массы чаще возникает в начале лечения и может восстановиться после прекращения лечения. Прием таких лекарств, как Fosamax или Binosto (алендронат), Boniva (ибандронат) или Actonel или Atelvia (ризедронат), может замедлить потерю костной массы.

Дети испытывают те же побочные эффекты, что и взрослые, но преднизон может замедлить их рост даже при низких дозах.

Беременным женщинам следует применять преднизон с осторожностью. Риск врожденных дефектов и низкой массы тела при рождении увеличивается при приеме препарата беременными женщинами в третьем триместре.Преднизон может передаваться младенцу через грудное молоко и может нанести ему вред.

Преднизон и COVID-19

Недавняя редакционная статья доктора Пола М. Стюарта и его коллег в «Журнале клинической эндокринологии и метаболизма» показала, что пациенты, принимающие преднизон или другие глюкокортикоидные препараты, подвергаются высокому риску развития осложнений при заражении COVID-19.

По словам исследователей, поскольку преднизон снижает способность человека бороться с инфекциями, организм не может адекватно реагировать на вирус.

Злоупотребление стероидами в современном обществе

Руководство по пониманию стероидов и родственных веществ

март 2004 года

Злоупотребление стероидами, которое когда-то считалось проблемой, строго связанной с бодибилдерами, любителями фитнеса и профессиональными спортсменами, широко распространено в современном обществе. Это тревожная проблема из-за увеличения злоупотребления с годами и доступности стероидов и продуктов, связанных со стероидами.Проблема широко распространена во всем обществе, включая детей школьного возраста, спортсменов, любителей фитнеса, профессионалов бизнеса и т. Д. По оценкам Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), более полумиллиона учащихся 8 и 10 классов в настоящее время употребляют эти опасные наркотики. наркотики, и все большее число старшеклассников не считают, что стероиды опасны. Другое исследование показало, что 1 084 000 американцев, или 0,5 процента взрослого населения, сказали, что они принимали анаболические стероиды. Это всего лишь пара примеров того, насколько широко распространилась проблема.

Некоторые люди принимают пищевые добавки, которые действуют как предшественники стероидов, не подозревая об опасностях, связанных с их злоупотреблением. Пищевые добавки продаются в магазинах здорового питания, через Интернет и по почте. Люди могут полагать, что эти добавки будут производить те же желаемые эффекты, что и стероиды, но в то же время избежать медицинских последствий, связанных с использованием стероидов. Эта вера опасна. Добавки также могут иметь те же медицинские последствия, что и стероиды.

Это руководство поможет вам понять, почему злоупотребляют стероидами и как вы можете рассказать спортсменам и другим людям об опасности этих препаратов. В этом руководстве также будут обсуждаться опасные медицинские последствия незаконного использования стероидов для здоровья. Краткосрочные неблагоприятные физические эффекты злоупотребления анаболическими стероидами достаточно хорошо известны. Однако долгосрочные неблагоприятные физические эффекты злоупотребления анаболическими стероидами не изучались и как таковые не известны. Кроме того, злоупотребление анаболическими стероидами может привести к вредным побочным эффектам, а также к серьезным травмам и смерти.Обидчик в большинстве случаев не подозревает об этих скрытых опасностях. Работая вместе, мы можем значительно сократить злоупотребление анаболическими стероидами и продуктами, связанными со стероидами. Важно осознавать эту проблему и принимать профилактические меры для защиты спортсменов и других пользователей.

Что такое анаболические стероиды?

Анаболические стероиды — это синтетические варианты встречающегося в природе мужского гормона тестостерона. И у мужчин, и у женщин тестостерон вырабатывается в организме: у мужчин — в яичках, у женщин — в яичниках и других тканях.Полное название этого класса препаратов — андрогенные (способствующие мужским качествам) анаболические (наращивание тканей) стероиды (класс препаратов). Некоторые из стероидов, которыми больше всего злоупотребляют, включают Дека-Дураболин®, Дураболин®, Эквипойз® и Винстрол®. Распространенные уличные (сленговые) названия анаболических стероидов включают арнольды, леденцы для спортзала, памперс, роиды, укладчики, тренажеры для веса и сок.

Два основных эффекта тестостерона — это андрогенный эффект и анаболический эффект.Термин «андрогенный» относится к физическим изменениям, которые испытывает мужчина в период полового созревания, в процессе развития до зрелого возраста. Андрогенные эффекты аналогичным образом наблюдаются у женщин. Это свойство отвечает за большинство побочных эффектов при употреблении стероидов. Термин анаболический относится к стимулированию анаболизма, фактическому наращиванию тканей, в основном мышц, за счет стимулирования синтеза белка.

Почему злоупотребляют стероидами?

Анаболические стероиды в основном используются бодибилдерами, спортсменами и любителями фитнеса, которые утверждают, что стероиды дают им конкурентное преимущество и / или улучшают их физическую работоспособность.Также известно, что эти препараты принимают люди, занимающиеся видами деятельности, требующими повышенной физической силы (телохранители, строительные рабочие и сотрудники правоохранительных органов). Стероиды предназначены для увеличения безжировой массы тела, силы и агрессивности. Также считается, что стероиды сокращают время восстановления между тренировками, что позволяет тренироваться усерднее и тем самым дополнительно улучшать силу и выносливость. Некоторые люди, не являющиеся спортсменами, также принимают стероиды, чтобы увеличить свою выносливость, размер и силу мышц и уменьшить жировые отложения, что, по их мнению, улучшает внешний вид.

Где вы берете стероиды?

Врачи могут назначать стероиды пациентам в законных медицинских целях, таких как потеря функции яичек, рак груди, низкое количество эритроцитов, задержка полового созревания и ослабленное состояние, возникшее в результате хирургического вмешательства или болезни. Ветеринары назначают стероиды животным (например, кошкам, крупному рогатому скоту, собакам и лошадям) в законных целях, таких как повышение эффективности корма и улучшение набора веса, силы и шерсти. Они также используются в ветеринарной практике для лечения анемии и противодействия разрушению тканей во время болезней и травм.Для целей незаконного использования есть несколько источников; наиболее распространенным незаконным источником является контрабанда стероидов в Соединенные Штаты из других стран, таких как Мексика и страны Европы. Ввоз контрабанды из этих мест проще, потому что для покупки стероидов не требуется рецепт. Реже стероиды, обнаруженные на незаконном рынке, утекают из законных источников (например, кражи или неправильное назначение) или производятся в подпольных лабораториях.

Как принимаются стероиды?

Анаболические стероиды, отпускаемые для законных медицинских целей, вводятся несколькими способами, включая внутримышечную или подкожную инъекцию, через рот, имплантацию гранул под кожу и путем нанесения на кожу (например, внутримышечные или подкожные инъекции).грамм. гели или пластыри). Эти же пути используются для злоупотребления стероидами, причем наиболее распространены инъекции и пероральный прием. Люди, злоупотребляющие стероидами, могут принимать от 1 до 100 раз больше обычных терапевтических доз анаболических стероидов. Это часто включает одновременный прием двух или более стероидов, практика, называемая «суммированием». Злоумышленники часто чередуют периоды (от 6 до 16 недель) приема высоких доз стероидов с периодами приема низких доз или отсутствия наркотиков вообще. Эта практика называется «езда на велосипеде».«Другой способ использования стероидов называется« пирамидинг ». С помощью этого метода пользователи медленно увеличивают использование стероидов (увеличивая количество препаратов, используемых за один раз и / или дозу и частоту приема одного или нескольких стероидов), достигая пика в середине -циклируйте и постепенно уменьшайте дозу к концу цикла. Пожалуйста, см. «Приложение A» для получения дополнительной информации о схемах злоупотребления анаболическими стероидами.

Используемые дозы анаболических стероидов будут зависеть от конкретных целей потребителя стероидов. Спортсмены (средние или старшие школы, колледжи, профессионалы и олимпийцы) обычно принимают стероиды в течение ограниченного периода времени для достижения определенной цели.Другие, такие как бодибилдеры, сотрудники правоохранительных органов, любители фитнеса и телохранители, обычно принимают стероиды в течение длительных периодов времени. Продолжительность пребывания стероидов в организме варьируется от нескольких дней до более 12 месяцев.

Примеры пероральных и инъекционных стероидов:

Устные стероиды	Стероиды для инъекций
Anadrol® (оксиметолон) Оксандрин® (оксандролон) Dianabol® (метандростенолон) Winstrol® (станозолол)	Дека-дураболин® (нандролон деканоат) Durabolin® (фенпропионат нандролона) Депо-Тестостерон® (ципионат тестостерона) Equipoise® (ундециленат болденона) (ветеринарный препарат) ®

Физические и психологические опасности

Возрастает озабоченность по поводу возможных серьезных проблем со здоровьем, связанных со злоупотреблением стероидами, включая как краткосрочные, так и долгосрочные побочные эффекты (см. Приложение B).Краткосрочные неблагоприятные физические эффекты злоупотребления анаболическими стероидами достаточно хорошо известны. Кратковременные побочные эффекты могут включать сексуальные и репродуктивные расстройства, задержку жидкости и сильные угри. Краткосрочные побочные эффекты у мужчин обратимы после прекращения приема стероидов. Эффекты маскулинизации, наблюдаемые у женщин, такие как огрубление голоса, рост волос на теле и лице, увеличение клитора и облысение, необратимы. Долгосрочные неблагоприятные физические эффекты злоупотребления анаболическими стероидами у мужчин и женщин, кроме маскулинизирующих эффектов, не изучались и как таковые не известны.Однако предполагается, что возможные долгосрочные эффекты могут включать неблагоприятные сердечно-сосудистые эффекты, такие как повреждение сердца и инсульт.

Возможные физические побочные эффекты включают следующее:

• Высокий уровень холестерина в крови — высокий уровень холестерина в крови может привести к сердечно-сосудистым проблемам
• Угри тяжелой степени
• Истончение волос и облысение
• Удержание жидкости
• Высокое кровяное давление
• Заболевания печени (поражение печени и желтуха)
• Стероиды могут повлиять на развитие плода во время беременности
• Риск заражения ВИЧ и другими заболеваниями, передающимися через кровь, при совместном использовании инфицированных игл
• Сексуальные и репродуктивные расстройства:

Самцы	Женщины
Атрофия (истощение тканей или органов) яичек Потеря полового влечения Уменьшение или уменьшение количества сперматозоидов производство Увеличение груди и простаты Пониженный уровень гормонов Стерильность	Нарушение менструального цикла Бесплодие Эффекты маскулинизации, например, растительность на лице, уменьшенная грудь, постоянно пониженный голос, и увеличение клитора.

Возможные психологические расстройства включают следующее:

• Перепады настроения (включая маниакальные симптомы, ведущие к насилию)
• Нарушение суждения (проистекающее из чувства непобедимости)
• Депрессия
• Нервозность
• Сильная раздражительность
• Заблуждения
• Враждебность и агрессия

Законы и наказания за злоупотребление анаболическими стероидами

Закон о контроле над анаболическими стероидами 1990 года поместил анаболические стероиды в Список III Закона о контролируемых веществах (CSA) с 27 февраля 1991 года.В соответствии с этим законодательством анаболические стероиды определяются как любое лекарственное средство или гормональное вещество, химически и фармакологически связанное с тестостероном (кроме эстрогенов, прогестинов и кортикостероидов), которое способствует росту мышц.

Владение или продажа анаболических стероидов без действующего рецепта является незаконным. Простое хранение незаконно полученных анаболических стероидов влечет за собой максимальное наказание в виде одного года тюремного заключения и минимум 1000 долларов штрафа, если это первое правонарушение, связанное с наркотиками.Максимальное наказание за торговлю людьми составляет пять лет тюрьмы и штраф в размере 250 000 долларов, если это первое уголовное преступление, связанное с наркотиками. Если это второе уголовное преступление, связанное с наркотиками, максимальный срок тюремного заключения и максимальный штраф удваиваются. Хотя перечисленные выше наказания относятся к федеральным правонарушениям, отдельные штаты также ввели штрафы и взыскания за незаконное использование анаболических стероидов. Исполнительные органы штатов также признали серьезность злоупотребления стероидами и другими наркотиками в школах.Например, штат Вирджиния принял новый закон, разрешающий студентам проводить тестирование на наркотики в качестве законной школьной программы профилактики наркомании. Некоторые другие штаты и отдельные школьные округа рассматривают возможность реализации аналогичных мер.

Международный олимпийский комитет (МОК), Национальная студенческая спортивная ассоциация (NCAA) и многие профессиональные спортивные лиги (например, Высшая бейсбольная лига, Национальная баскетбольная ассоциация, Национальная футбольная лига (НФЛ) и Национальная хоккейная лига) запретили использование стероидов. спортсменами, как из-за их потенциально опасных побочных эффектов, так и потому, что они дают пользователю несправедливое преимущество.МОК, NCAA и NFL также запретили использование спортсменами прекурсоров стероидов (например, андростендиона) по той же причине, по которой были запрещены стероиды. МОК и профессиональные спортивные лиги используют анализ мочи для выявления употребления стероидов как во время соревнований, так и вне их.

Распространенные типы злоупотребляемых стероидов

Незаконный рынок анаболических стероидов включает стероиды, которые коммерчески недоступны в США, а также те, которые доступны. Стероиды, коммерчески доступные в США.S. включают флуксойместерон (Halotestin®), метилтестостерон, нандролон (Deca-Durabolin®, Durabolin®), оксандролон (Oxandrin®), оксиметолон (Anadrol®), тестостерон и станозолол (Winstrol®). Ветеринарные стероиды, коммерчески доступные в США, включают болденон (Equipoise®), миболерон и тренболон (Revalor®). Другие стероиды, обнаруженные на незаконном рынке, которые не одобрены для использования в США, включают этилэстренол, метандриол, метенолон и метандростенолон.

Альтернативные стероиды

На незаконном рынке анаболических стероидов обычно можно найти множество нестероидных препаратов.Эти вещества в основном используются по одной или нескольким из следующих причин: 1) служить альтернативой анаболическим стероидам; 2) для облегчения краткосрочных побочных эффектов, связанных с употреблением анаболических стероидов; или 3) для маскировки употребления анаболических стероидов. Примеры лекарств, выступающих в качестве альтернативы анаболическим стероидам, включают кленбутерол, гормон роста человека, инсулин, инсулиноподобный фактор роста и гамма-гидроксибутират (GHB). Примерами лекарств, используемых для лечения краткосрочных побочных эффектов злоупотребления анаболическими стероидами, являются эритропоэтин, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и тамоксифен.Кроме того, мочегонные и урикозурические средства могут использоваться для маскировки приема стероидов. В следующей таблице показано, как выполняется маскирование:

Лекарственная группа	Наркотик или эффект	Как лекарство маскирует употребление стероидов
Урикозурические средства	Пробенецид	Уменьшает поступление стероидов в моча
Диуретики	спиронолактон, фуросемид	Разбавляет концентрацию стероидов в моча
Эпитестостерон	Понижает уровень тестостерона до Соотношение эпитестостерона	Снижает обнаружение тестостерона использование

За последние несколько лет ряд метаболических предшественников тестостерона или нандролона был продан в качестве пищевых добавок в США.S. Эти диетические добавки можно купить в магазинах здорового питания без рецепта. Некоторые из этих веществ включают андростендион, андростендиол, норандростендион, норандростендиол и дегидроэпиандтростерон (DHEA), которые в организме могут превращаться в тестостерон или подобное соединение. Неизвестно, способствуют ли они росту мышц.

Вызывают ли анаболические стероиды зависимость?

Неустановленный процент лиц, злоупотребляющих стероидами, может стать зависимым от препарата, о чем свидетельствует их продолжение приема стероидов, несмотря на физические проблемы, негативное влияние на социальные отношения или нервозность и раздражительность.Пользователи стероидов могут испытывать такие симптомы отмены, как перепады настроения, усталость, беспокойство и депрессия. Известно, что без лечения некоторые депрессивные симптомы, связанные с отменой анаболических стероидов, сохраняются в течение года или более после того, как обидчик прекращает принимать наркотики.

Насколько широко распространена проблема?

В современном обществе люди готовы идти на большой риск, чтобы преуспеть в спорте и лучше выполнять свою работу. Кроме того, мы живем в обществе, где для некоторых людей имидж превыше всего.Таким образом, популярность препаратов для повышения производительности, таких как анаболические стероиды и продукты-заменители анаболических стероидов, является выбором некоторых людей для достижения этих целей. Злоупотребление стероидами по-прежнему является проблемой, несмотря на незаконность этого препарата и запрет стероидов различными спортивными властями и спортивными руководящими органами. Следующие примеры показывают, насколько разнообразна эта проблема и насколько широко она распространена во всех возрастных группах.

Общественность

Национальное обследование домашних хозяйств по проблеме злоупотребления наркотиками Управления по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем определило 1 084 000 американцев, или 0.5 процентов взрослого населения заявили, что принимали анаболические стероиды. В возрастной группе от 18 до 34 лет около 1 процента когда-либо принимали стероиды.

Дети школьного возраста

Исследование «Мониторинг будущего», проведенное в 2002 году, показало, что с 1991 года наблюдается значительный рост употребления стероидов детьми школьного возраста. В этом ежегодном исследовании, проводимом при поддержке NIDA и Институте социальных исследований Мичиганского университета, изучается употребление наркотиков среди учащихся восьмых, десятых и двенадцатых классов в Соединенных Штатах.Первый год сбора данных о младших школьниках был в 1991 году. С 1991 года наблюдается значительный рост употребления стероидов подростками. Для всех трех классов уровни 2002 года представляют собой значительное увеличение по сравнению с 1991 годом. Следующая диаграмма иллюстрирует рост злоупотребления стероидами среди подростков, которые сообщили об употреблении стероидов хотя бы один раз в своей жизни:

Процент студентов, сообщивших об употреблении стероидов с 1991 по 2002 год

Год	Восьмой класс	десятый класс	Двенадцатый класс
1991	1.9%	1,8%	2,1%
1999	2,7%	2,7%	2,9%
2002	2,5%	3,5%	4,0%

Обследование 2002 г. также выявило дополнительные данные, касающиеся злоупотребления стероидами среди детей школьного возраста:

Процент студентов, сообщивших об употреблении стероидов в 2002 году

Использование стероидов для студентов	Восьмой класс	десятый класс	Двенадцатый класс
Использование за последний месяц	0.8%	1,0%	1,4%
Использование в прошлом году	1,5%	2,2%	2,5%
Срок службы	2,5%	3,5%	4,0%

Кроме того, исследование 2002 года также определило, насколько легко детям школьного возраста было получать стероиды. В опросе было указано 22% восьмиклассников, 33 года.2% десятиклассников и 46,1% двенадцатиклассников, опрошенных в 2002 году, сообщили, что стероиды «довольно легко» или «очень легко» получить. Более 57% двенадцатиклассников, опрошенных в 2002 году, сообщили, что употребление стероидов было «большим риском». Кроме того, другое исследование показало, что стероиды используются преимущественно мужчинами. Обследование показало, что годовые показатели распространенности среди мужчин в два-четыре раза выше, чем среди женщин.

Исследование «Мониторинг будущего» также определило, что неправильное употребление стероидов и злоупотребление ими является серьезной проблемой среди детей школьного возраста.Некоторые из их результатов вызывают тревогу и указывают на необходимость беспокойства:

• Опрос, проведенный в 1999 году, показал, что 479 000 учащихся по всей стране, или 2,9 процента, принимали стероиды к старшему классу средней школы.
• Опрос, проведенный в 2001 году, определил, что процент 12-классников, считающих, что прием этих препаратов вызывает «большой риск» для здоровья, снизился с 68 до 62 процентов.

Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) проводит исследование по надзору за поведением риска среди молодежи — опрос учащихся старших классов в Соединенных Штатах.Опрос, проведенный в 2001 году, показал, что 5% всех старшеклассников сообщили о пожизненном использовании стероидных таблеток / инъекций без рецепта врача. Опрос также показал, что 5,8% девятиклассников, 4,9% десятиклассников, 4,3% одиннадцатиклассников и 4,3% двенадцатиклассников сообщили о пожизненном незаконном употреблении стероидов.

Большинство исследований, посвященных злоупотреблению стероидами, показывают, что мужчины в два раза чаще злоупотребляют стероидами, чем женщины.

Профессиональный и студенческий спорт

НФЛ приостановила забег Майка Клауда из «Патриотов Новой Англии», защитника Ли Флауэрса из Денвер Бронкос и Кейта Ньюмана из «Атланта Фэлконз» за нарушение стероидной политики лиги.Все три игрока дали положительный результат на стероиды и были дисквалифицированы на четыре игры без оплаты в течение обычного сезона. Трое членов футбольной команды Норвикского университета (расположенного в Нортфилде, Вермонт) были арестованы за хранение 1000 таблеток анаболических стероидов. Во время интервью с тремя футболистами они сообщили властям, что несколько других студентов и футболистов принимают стероиды. В профессиональном бейсболе широко распространено злоупотребление стероидами. В средствах массовой информации сообщалось о бесчисленных случаях, когда игроки принимали стероиды или другие препараты, улучшающие спортивные результаты.В профессиональном бейсболе также ведутся постоянные дебаты о тестировании на стероиды и других наркотических веществах.

Правоохранительные органы

Несмотря на незаконность приема стероидов без рецепта и известные опасности злоупотребления стероидами, проблема в правоохранительных органах продолжает расти. В Миннеаполисе сержант полиции был обвинен в хранении стероидов. Он признался, что употреблял стероиды. В Майами полицейский был арестован за покупку у дилера наборов гормона роста человека (HGH).Дилер также сообщил федеральным властям, что полицейский еще четыре раза покупал у него анаболические стероиды. В Тампе полицейский был приговорен к 70 месяцам тюремного заключения за обмен 1000 таблеток экстази из полицейского участка на стероиды.

Как мы можем сократить их злоупотребления?

Наиболее важным аспектом сокращения злоупотреблений является просвещение относительно опасных и вредных побочных эффектов и симптомов злоупотребления. Спортсмены и другие люди должны понимать, что они могут преуспеть в спорте и иметь отличное тело без стероидов.Им следует сосредоточиться на правильном питании, отдыхе и хорошем общем психическом и физическом здоровье. Все эти факторы являются факторами того, как тело сформировано и обусловлено. Миллионы людей преуспели в спорте и отлично выглядят без стероидов. Для получения дополнительной информации о стероидах посетите наш веб-сайт: www.DEAdiversion.usdoj.gov

.

Приложение A: Факты о стероидах и улучшении спортивных результатов (1)

Модели злоупотребления анаболическими стероидами

Велоспорт

• Чередование периодов употребления анаболических стероидов (во время курса) с периодами неиспользования или использования низких доз анаболических стероидов (вне цикла)
• Периоды цикла обычно длятся от 6 до 16 недель
• Анекдотические причины для езды на велосипеде
  • Снижение развития толерантности
  • Уменьшение побочных эффектов
  • Предотвратить обнаружение употребления стероидов
  • Обеспечьте максимальную производительность во время соревнований

Укладка

• Никогда не применялось в медицинской практике
• Одновременное применение двух или более стероидов вместе
• Инъекционные препараты можно складывать вместе с пероральными препаратами
• Стероиды короткого действия можно комбинировать со стероидами длительного действия

Укладка пирамиды

• Режим суммирования, при котором наблюдается постепенное увеличение доз и типов стероидов, используемых в начальной части цикла, и постепенное уменьшение доз и типов стероидов, используемых во второй половине цикла
• Считается, что эта схема дает оптимальные желаемые эффекты стероидов, снижая при этом вероятность выявления употребления анаболических стероидов

Альтернативы анаболическим стероидам

• Хорионический гонадотропин человека
• Гормон роста человека
• Инсулиноподобный фактор роста
• Инсулин
• Кленбутерол
• Эритропоэтин (ЭПО)
• Гамма-гидроксибутират (GHB)
• Витамины и аминокислоты

Злоупотребление дозами анаболических стероидов

Лица, злоупотребляющие стероидами, выбирают дозы в зависимости от их конкретных целей.Для спортсменов выбранные дозы в некоторой степени определяются спортивным мероприятием.

• Спортсмены на выносливость : На уровне восполнения от 5 до 10 мг / день или немного ниже него.
• Sprinters : замена в 1,5–2 раза.
• Тяжелоатлеты и культуристы : от 10 до 100 раз больше нормальных доз.
• Женщины : Независимо от занятий спортом, как правило, используют более низкие дозы, чем мужчины.

Приложение B: Физические и психические последствия злоупотребления стероидами для мужчин и женщин (1)

Краткосрочные неблагоприятные физические эффекты анаболических стероидов у мужчин

• Угри
• Повреждение кожной ткани в месте укола
• Уменьшение яичек
• Снижение выработки и подвижности сперматозоидов
• Уменьшение объема спермы
• Частые или продолжающиеся эрекции
• Увеличение груди (гинекомастия)
• Повышенное артериальное давление
• Повышение уровня холестерина ЛПНП
• Снижение уровня холестерина ЛПВП
• Задержка жидкости, ведущая к набуханию
• Нарушение функции печени
• Увеличение простаты
• Кровотечение (обычно из носа)

Краткосрочные неблагоприятные физические эффекты анаболических стероидов у мальчиков препубертатного возраста

• Преждевременное половое развитие
• Увеличение полового члена
• Болезненная длительная эрекция полового члена
• Повышенная частота эрекции полового члена
• Преждевременное закрытие пластинок роста длинных костей, приводящее к уменьшению достигнутой общей высоты
• Задержка жидкости, ведущая к набуханию

Краткосрочные неблагоприятные физические эффекты анаболических стероидов у женщин

• Угри
• Жирная кожа
• Повреждение ткани в месте инъекции
• Углубление голоса
• Повышенный рост волос на теле и лице
• Увеличение клитора
• Облысение по мужскому типу
• Уменьшился размер груди
• Нарушения менструального цикла (пропущенные или отсутствие менструаций)
• Задержка жидкости, ведущая к набуханию

Неблагоприятные сердечно-сосудистые эффекты анаболических стероидов у мужчин и женщин

• Повышенное кровяное давление ——> потенциальное поражение коронарной артерии
• Повышенный холестерин ЛПНП ——> потенциальное поражение коронарной артерии
• Увеличение сердца
• Фактическая гибель клеток сердца
• Сердечные приступы (сердечная недостаточность)
  • — Спазмы коронарных артерий
  • — Повышенная свертываемость крови
• Ход

Возможные долгосрочные последствия злоупотребления анаболическими стероидами у мужчин и женщин

• Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы
• Дисфункция печени
• Опухоли печени
• Рак печени
• Рак простаты (только для мужчин)

Другие потенциальные риски, с которыми сталкиваются лица, злоупотребляющие анаболическими стероидами, у мужчин и женщин

• Кожные инфекции
• ВИЧ-инфекция (совместное использование игл) ———> AIDS
• Инфекции гепатита
• Сильная травма

Психологические последствия злоупотребления анаболическими стероидами у мужчин и женщин

Психотические и маниакальные реакции (редко)

• Чаще всего встречается у людей с предшествующим психическим заболеванием

Гнев, враждебность, агрессия и / или агрессивное поведение

• Встречается у некоторых, но не у всех потребителей анаболических стероидов
• Непредсказуемо, кто ответит
• Повышенная вероятность при более высоких дозах
• Мелкие провокации вызывают преувеличение
• Представляет опасность для супруга, семьи и друзей
• Представляет опасность для правоохранительных органов

1 Док.