Сироп от кашля на букву а: Список лекарственных препаратов на букву «А» в аптеках Самсон-Фарма

Содержание

Лекарственные препараты на букву а

АЛОМИД р-р (капли глазные) s.a. ALCON-COUVREUR, n.v. (Бельгия)
АЛОТЕНДИН® таб. EGIS Pharmaceuticals, PLC (Венгрия)
АЛОЭ ЭКСТРАКТ ЖИДКИЙ раствор д/инъекций Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО (Республика Беларусь)
АЛПОКС таб. OXFORD Lifesciences, Pvt. Ltd. (Индия)
АЛПРОСТАН концентрат д/пригот.р-ра д/инфузий ZENTIVA k.s., (Чешская Республика)
АЛТАДРИН капли глазные WARSAW PHARMACEUTICAL WORKS POLFA, S. A. (Польша)
АЛТЕЙ сироп ЭКЗОН, ОАО (Республика Беларусь)
АЛТЕМИКС сироп ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ ЗДОРОВЬЕ, ООО (Украина)
АЛТЕЯ КОРНИ сырье растительное БЕЛАСЕПТИКА, ЗАО (Республика Беларусь)
АЛТЕЯ КОРНИ сырье растительное ПАДИС`C, ООО (Республика Беларусь)
АЛТЕЯ СИРОП сироп СИНТЕЗ, ОАО (Россия)
АЛТИАЗЕМ РР капсулы пролонгир. действия Istituto LUSOFARMACO d’Italia, S.p.A. (Италия)
АЛУВИА таб., покр. пленочной оболочкой ABBOTT LABORATORIES, S.A. (Швейцария)
АЛУВИА таб., покр. пленочной оболочкой ABBVIE BIOPHARMACEUTICALS, GmbH (Швейцария)
АЛУВИА таб., покр. пленочной оболочкой; раствор д/перорального прим. ABBVIE BIOPHARMACEUTICALS, GmbH (Швейцария)
АЛФАВИТ® МАМИНО ЗДОРОВЬЕ РУСФИК, ООО (Россия)
АЛФЛУТОП® раствор д/инъекций S.C. BIOTEHNOS S.A., (Румыния)
АЛЬБУМИН раствор д/инфузий Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий, ГУ (Республика Беларусь)
АЛЬБУМИН раствор д/инфузий УЗ СЛОНИМСКАЯ ОБЛАСТНАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ, (Республика Беларусь)
АЛЬБУМИН раствор д/инфузий ГОМЕЛЬСКАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ, (Республика Беларусь)
АЛЬБУМИН раствор д/инфузий УЗ ВИТЕБСКАЯ ОБЛАСТНАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ, (Республика Беларусь)
АЛЬБУМИН раствор д/инфузий УЗ ГАНЦЕВИЧСКАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ, (Республика Беларусь)
АЛЬБУМИН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ раствор д/инфузий BAXTER AG, (Австрия)
АЛЬБУНОРМ раствор д/инфузий OCTAPHARMA Pharmazeutika Produktionsges, m. b.H. (Австрия)
АЛЬБУФАРМ раствор д/инфузий ФАРМЛЭНД, СП ООО (Республика Беларусь)
АЛЬВЕОФАКТ LYOMARK PHARMA, GmbH (Германия)
АЛЬВЕСКО® аэрозоль д/ингаляций дозир. NYCOMED, GmbH (Германия)
АЛЬВЕСКО
®
аэрозоль д/ингаляций дозир. NYCOMED, GmbH (Германия)
АЛЬГЕРОН® раствор д/п/к введения БИОКАД, ЗАО (Россия)
АЛЬГИНОМАКС таб.жевательные ИНСТИТУТ БИООРГАНИЧЕСКОЙ ХИМИИ НАН БЕЛАРУСИ, ГНУ (Республика Беларусь)
АЛЬДАЗОЛ таб., покр. пленочной оболочкой КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, ПАО (Украина)
АЛЬДУРАЗИМ концентрат д/пригот. р-ра д/инфузий GENZYME EUROPE B.V., (Нидерланды)
АЛЬДУРАЗИМ концентрат д/пригот.р-ра д/инфузий GENZYME EUROPE B.V., (Нидерланды)
АЛЬКА-ПРИМ таб. шипучие
Pharmaceutical Works Polpharma, S.A. (Польша)
Альмокс® ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО (Республика Беларусь)
Альмокс® А ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО (Республика Беларусь)
АЛЬТЕВИР раствор д/инъекций ФАРМАПАРК, ООО (Россия)
АЛЬТЕВИР® раствор д/инъекций ФАРМАПАРК, ООО (Россия)
АЛЬФА Д3-ТЕВА капсулы TEVA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Ltd., (Израиль)
АЛЬФА НОРМИКС гранулы д/пригот. сусп. д/приема внутрь; таб., покр. оболочкой SOLVAY PHARMACEUTICALS, GmbH (Германия)
АЛЬФА НОРМИКС® таб., покр. пленочной оболочкой ALFA WASSERMANN, S. p. A. (Италия)
АЛЬФА-ЛИПОН таб., покр. пленочной оболочкой КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, ПАО (Украина)
АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ капсулы БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП (Республика Беларусь)
АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ раствор 50% раствор масляный в капс. БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП (Республика Беларусь)
АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ (ВИТАМИН Е) капли д/внутреннего прим. (масляные) ТЕХНОЛОГ, ЧАО (Украина)
АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ (ВИТАМИН Е) раствор масляный для приема внутрь р-р масл. д/приема внутрь ТЕХНОЛОГ, ЧАО (Украина)
АЛЬФАХОЛИН раствор д/в/в и в/м введения
ЛЕКФАРМ, СООО (Республика Беларусь)
АЛЬФАХОЛИН раствор д/в/в и в/м введения ЛЕКФАРМ, СООО (Республика Беларусь)
АЛЬЦИМЕД таб. , покр. оболочкой РЕБ-ФАРМА, ИПТУП (Республика Беларусь)
Алюгель ФАРМЛЭНД, СП ООО (Республика Беларусь)

Все лекарства на букву А


 

A Б В Г Д Е Ж З И Й

К Л М Н О П Р С Т У

Ф Х Ц Ч Ш Щ Ы Э

Ю Я A-Z

 


Абактал, Таблетки Упаковка: 400 мг N10
Абактал, Таблетки Упаковка: 400 мг N10
Абилифай, Таблетки Упаковка: 5мг №28
Абилифай, Таблетки Упаковка: 15мг №28
Абилифай, Таблетки Упаковка: 10мг №28
Абилифай, Таблетки

Упаковка: 30мг №28
Абилифай, Таблетки Упаковка: 15мг №28
Абилифай, Таблетки Упаковка: 5мг №28
Авастин, Концентрат Упаковка: флакон 400 мл/4 мл
Авастин, Концентрат Упаковка: флакон 400 мг/16мл
Авастин, Концентрат Упаковка: флакон 400 мл/4 мл
Авелокс Раствор Для Инфузий Упаковка: 1,6мг/мл 250мл №1 флакон
Авен Автобронзат Упаковка: 100мл
Авен Автобронзат Упаковка: 100мл
Авен Акерат 10 Упаковка: тюбик 200 мл
Авен Акерат 10 Упаковка: тюбик 200 мл
Авен Акерат 30, Упаковка: тюбик 100 мл
Авен Антиружер Упаковка: 30 мл
Авен Антиружер Упаковка: 40 мл
Авен Бальзам Для Упаковка: тюбик 15 мл
Авен Бальзам/Стик Упаковка: 4,5г
Авен Восстанавливающее Упаковка:
400 мл
Авен Восстанавливающее Упаковка: 200 мл
Авен Гидранс Оптималь Упаковка: 40 мл
Авен Гидранс Оптималь Упаковка: 40 мл
Авен Гидранс Оптималь Упаковка: 40 мл
Авен Д -Пигмент Лежер, Крем Легкий Упаковка: 30 мл
Авен Истеаль+ Крем Упаковка: 40 мл
Авен Истеаль+ Крем Упаковка: 15 мл
Авен Истеаль+ Крем Упаковка: 15 мл
Авен Истеаль+ Эмульсия Упаковка: 30мл
Авен Истеаль+ Эмульсия Упаковка: 30мл
Авен Клин -Ак Гель -Крем Очищающий Упаковка: 200 мл
Авен Клинанс Гель Очищающий Упаковка: 200 мл
Авен Клинанс Гидра Крем Упаковка: 40мл
Авен Клинанс Гидра Крем Упаковка: 40мл
Авен Клинанс К Упаковка: тюбик 40 мл
Авен Клинанс Корректор Упаковка: 0.
25 г
Авен Клинанс Лосьон Упаковка: 200 мл
Авен Клинанс Солнцезащитная Упаковка: тюбик 50 мл
Авен Клинанс Эмульсия Упаковка: 40 мл
Авен Колд -Крем Упаковка: 40мл
Авен Крем Для Сверхчувствительной Упаковка: 50мл
Авен Ксеракалм Упаковка: 200 мл
Авен Ксеракалм Упаковка: туба 200 мл
Авен Ксеракалм Упаковка: 200 мл
Авен Лосьон Мицеллярный Очищающий Упаковка: 400 мл
Авен Маска Увлажняющая Упаковка: тюбик 50 мл
Авен Маска Увлажняющая Упаковка: тюбик 50 мл
Авен Мягкий Лосьон Упаковка: 125 мл
Авен Мягкий Лосьон Упаковка: 200 мл
Авен Мягкий Лосьон Упаковка: 125 мл
Авен Мягкое Очищающее Упаковка: 200 мл
Авен Нежный Скраб Для Лица
Упаковка:
50мл
Авен Очищающая Упаковка: 150 мл
Авен Питательный Упаковка: банка 50 мл
Авен Регулирующий Упаковка: 50 мл
Авен Сверхпитательное Мыло Упаковка: 100 г
Авен Серенаж Крем Упаковка: 40мл
Авен Серенаж Крем Упаковка: 40 мл
Авен Серенаж Крем Упаковка: 40мл
Авен Солнцезащитный Упаковка: 8 г
Авен Солнцезащитный Упаковка: 50 мл
Авен Солнцезащитный Упаковка: 15 мл
Авен Солнцезащитный Упаковка: 15 мл
Авен Солнцезащитный Упаковка: 200 мл
Авен Солнцезащитный Спрей Spf 30 Упаковка: 200 мл
Авен Солнцезащитный Спрей Spf 50+ Упаковка: 200 мл
Авен Термальная Вода Упаковка: 150 мл
Авен Термальная Вода Упаковка: 300 мл
Авен Термальная Вода Упаковка: 150 мл
Авен Толеранс Экстрем Упаковка: тюбик 50 мл
Авен Толеранс Экстрем Упаковка: тюбик 50 мл
Авен Толеранс Экстрем Упаковка: тюбик 50 мл
Авен Трикзера+ Упаковка: 200 мл
Авен Трикзера+ Бальзам Смягчающий Упаковка: 200 мл
Авен Увлажняющий Упаковка: 50 мл
Авен Успокаивающий Упаковка: 10 мл
Авен Элюаж Крем Упаковка: 30 мл
Авен Элюаж Крем Упаковка: фл. -помпа 15мл
Авен Элюаж Эмульсия Упаковка: 30 мл
Авент Бутылочка Упаковка: 260 мл
Авент Бутылочка Упаковка: №2 260мл
Авент Бутылочка Упаковка: 125 мл
Авент Бутылочка Упаковка: №3 125мл
Авент Бутылочка Упаковка: №2 260 ml
Авент Бутылочка Упаковка: 330мл
Авент Бутылочка Упаковка: №2 260мл
Авент Бутылочка Упаковка: 260 мл
Авент Бутылочка Упаковка: 330 мл
Авент Бутылочка Упаковка: 125мл
Авент Бутылочка Упаковка: №2 125 мл
Авент Бутылочка Упаковка: 120 мл
Авент Бутылочка Упаковка: 260 мл
Авент Бутылочка Упаковка: №2
Авент Бутылочка Упаковка: 260 мл
Авент Бутылочка Упаковка: 260 мл
Авент Бутылочка Упаковка: 330мл
Авент Вкладыши Упаковка: №20
Авент Клипса -Держатель Упаковка:
Авент Крем Д/Сосков 65220 Упаковка: 30 мл
Авент Ложка Вилка Упаковка:
Авент Ложка Для Упаковка: №2
Авент Массажер Упаковка:
Авент Молокоотсос Упаковка:
Авент Молокоотсос Упаковка:
Авент Молокоотсос Упаковка:
Авент Молокоотсос Ручной 8620 Упаковка:
Авент Набор Контейнеров Упаковка: via 10 84480
Авент Набор Посуды Упаковка:
Авент Набор Тренировочный Упаковка: 125мл
Авент Накладка Упаковка: №2
Авент Накладка Упаковка: №2
Авент Пакет Д/Cтерил. Упаковка: №5
Авент Подогреватель Упаковка:
Авент Подогреватель Упаковка:
Авент Поильник Упаковка: 200 мл
Авент Прорезыватель Упаковка:
Авент Прорезыватель Для Зубов 86300 Упаковка:
Авент Пустышка Упаковка: №2
Авент Пустышка Упаковка:
Авент Пустышка Упаковка: №2
Авент Пустышка Упаковка:
Авент Пустышка Упаковка: №2
Авент Пустышка Упаковка: №2
Авент Пустышка Упаковка: №2
Авент Пустышка Упаковка: №2
Авент Пустышка Упаковка: №2
Авент Пустышка Упаковка:
Авент Пустышка Упаковка: №2
Авент Пустышка Упаковка: №2
Авент Пустышка Упаковка: №2
Авент Пустышка Упаковка: №2
Авент Соска -Пустышка Упаковка:
Авент Соска -Пустышка Упаковка:
Авент Соска -Пустышка Упаковка:
Авент Соска -Пустышка Упаковка:
Авент Соска -Пустышка Упаковка: №2
Авент Соска Д/Густых Упаковка: №2
Авент Соска Д/Новорожденных Упаковка: №2
Авент Соска Д/Новорожденных Упаковка: №2
Авент Соска Поток Упаковка: 2шт
Авент Соска Поток Упаковка: 2 шт
Авент Соска Поток Упаковка: №2
Авент Соска Поток Упаковка: №2
Авент Соска Поток Упаковка: №2
Авент Соска Поток Упаковка: №2
Авент Соска Поток Быстрый №2 82840 Упаковка: №2
Авент Соска Поток Средний №2 82830 Упаковка: №2
Авент Стерилизатор Упаковка:
Авент Стерилизатор Упаковка:
Авент Стерилизатор Упаковка:
Авент Стерилизатор Упаковка:
Авент Тарелка Упаковка:
Авент Тарелка Глубокая Упаковка:
Авент Термосумка Упаковка:
Авент Термосумка Упаковка:
Авент Термочашка Упаковка: 260 мл
Авент Чашка — Поильник 260Мл 83440 Упаковка: 260 мл
Авент Чашка — Поильник 340Мл 83480 Упаковка: 340мл
Авент Щетка -Ершик Упаковка:
Агрегаль®, Таблетки Упаковка: 75мг №14
Агрегаль®, Таблетки Упаковка: 75мг №28
Агрегаль®, Таблетки Упаковка: 75мг №28
Адалат Раствор Для Инфузий Упаковка: 0,1мг/мл 50мл №1 флакон
Адалат Раствор Для Инфузий Упаковка: 0,1мг/мл 50мл №1 флакон
Адваграф, Капсулы Упаковка: 5 мг N10
Адвантан Мазь Упаковка: 0,1% 15 г
Адвантан Эмульсия Упаковка: 0,1% 20 г
Адвантан, Крем Упаковка: 0,1% 15 г
Азаран, Флаконы Упаковка: 1 г,10 шт
Азарга Капли Глазные Упаковка: флакон 5мл капли глазные
Азафен Мв, Таблетки Упаковка: 150 мг №30
Азитрал, Капсулы Упаковка: 250 мг N6
Азицид, Таблетки Упаковка: 250 мг N6
Азопт Глазные Капли Упаковка: 1% 5 мл
Аква Марис Стронг, Спрей Упаковка: 30 мл
Аква Марис, Спрей Для Горла Упаковка: 30 мл
Аква Марис, Спрей Для Носа Упаковка: 30 мл
Аквадетрим (Витамин Упаковка: 10 мл
Аквалор Алоэ Вера Упаковка: 125 мл — душ
Аквалор Беби, Упаковка: 15 мл
Аквалор Мини Алоэ Упаковка: 50 мл
Аквалор Софт, Упаковка: 125 мл
Аквапилинг Крем Упаковка: тюбик 75 мл
Аккупро, Таблетки Упаковка: 40 мг N30
Акридерм Мазь Упаковка: 15 г
Акридерм Ск Мазь Упаковка: 30 г
Акридилол, Таблетки Упаковка: 25 мг N30
Актиферрин, Капсулы Упаковка: 300 мг N50
Актиферрин, Капли Упаковка: флакон 30 мл
Актиферрин, Капли Упаковка: флакон 30 мл
Актовегин, Таблетки Упаковка: 200 мг N50
Актовегин, Таблетки Упаковка: 200 мг N10
Актовегин, Ампулы Упаковка: 5мл N5
Актовегин, Ампулы Упаковка: 400 мг/10мл N5
Алерана Бальзам Упаковка: 200 мл
Алерана Спрей Для Упаковка: 60 мл
Алерана Шампунь Упаковка: 250 мл
Алерана Шампунь Упаковка: 250 мл
Алерана Шампунь Упаковка: 250 мл
Алеса Масло Стимулирующее Упаковка: 5 х 10 мл
Аллапинин, Таблетки Упаковка: 25 мг N30
Аллегра, Таблетки Упаковка: 180мг -10 таблеток
Аллергодил Глазные Капли Упаковка: 0,05% 6 мл
Аллергодил Глазные Капли Упаковка: 0,05% 6 мл
Аллергодил, Назальный Спрей Упаковка: 10 мл
Алмагель А, Суспензия Упаковка: 170 мл
Алмагель А, Суспензия Упаковка: 170 мл
Алмагель Нео, Суспензия Упаковка: 170 мл
Алмагель Нео, Суспензия Упаковка: 170 мл
Алмагель, Суспензия Упаковка: 170 мл
Алмагель, Суспензия Упаковка: 170 мл
Алфавит 50+, Таблетки. Сбалансированный Упаковка: N120
Алфавит 50+, Таблетки.Сбалансированный Упаковка: 500 мг N60
Алфавит 50+, Таблетки.Сбалансированный Упаковка: N120
Алфавит 50+, Таблетки.Сбалансированный Упаковка: 500 мг N60
Алфавит В Сезон Упаковка: N60
Алфавит В Сезон Упаковка: N60
Алфавит Детский Упаковка: 1 г N60
Алфавит Диабет, Упаковка: 500 мг N60
Алфавит Диабет, Упаковка: 500 мг N60
Алфавит Для Мужчин, Упаковка: N60
Алфавит Косметик, Таблетки Упаковка: N60
Алфавит Мамино Здоровье, Таблетки Упаковка: N60
Алфавит Тинейджер, Таблетки Упаковка: N60
Алфавит, Таблетки Упаковка: 520 мг N120
Алфавит, Таблетки Упаковка: 540 мг N60
Алфавит, Таблетки Упаковка: 540 мг N60
Алфлутоп Ампулы Упаковка: 2 мл N5
Альвеско Аэрозоль Для Ингаляций Упаковка: 160мкг-60доз
Альгерика, Капсулы Упаковка: 150мг №56
Альгерика, Капсулы Упаковка: 150мг №56
Алька -Прим, Шипучие Таблетки Упаковка: N10
Альфа Д3 -Тева, Капсулы Упаковка: 1 мкг N30
Альфа Д3 -Тева, Капсулы Упаковка: 0,25 мкг N60
Альфа Д3 -Тева, Капсулы Упаковка: 0,25 мкг N30
Альфа Д3 -Тева, Капсулы Упаковка: 0,25 мкг N30
Альфа Д3 -Тева, Капсулы Упаковка: 0,50 мкг N30
Альфа Д3 -Тева, Капсулы Упаковка: 0,25 мкг N60
Альфа Нормикс, Таблетки Упаковка: 200 мг N12
Альфа Нормикс, Таблетки Упаковка: 200 мг№36
Альфаган Р Глазные Капли 0, 15% Упаковка: 5 мл
Альфаган Р Капли Глазные Упаковка: 0,15% 5 мл
Амарил, Таблетки Упаковка: 2 мг N30
Амарил, Таблетки Упаковка: 3 мг N30
Амарил, Таблетки Упаковка: 1 мг N30
Амарил, Таблетки Упаковка: 4 мг N90
Амарил, Таблетки Упаковка: 4 мг N30
Амдоал, Таблетки Упаковка: 10мг №30
Амдоал, Таблетки Упаковка: 15мг №30
Амдоал, Таблетки Упаковка: 10мг №30
Американ Крю Шампунь Упаковка: 250 мл
Амигренин, Таблетки Упаковка: 100 мг N2
Амигренин, Таблетки Упаковка: 100 мг N2
Амигренин, Таблетки Упаковка: 50 мг N6
Амиксин, Таблетки Упаковка: 60 мг 10 таблеток
Амиксин, Таблетки Упаковка: 125 мг N10
Аминалон, Таблетки Упаковка: 250 мг N100
Амлодипин, Таблетки Упаковка: 0,01 N60
Амлодипин, Таблетки Упаковка: 5мг N30
Амоксиклав Квиктаб, Упаковка: 625мг N14
Амоксиклав Квиктаб, Упаковка: 1000 мг N14
Амоксиклав, Порошок Упаковка: 312,5 мг/5 мл 100 мл
Амоксиклав, Таблетки Упаковка: 375 мг N15
Анвимакс Клюквенный Упаковка: N3
Анвимакс Лимонный Упаковка: N6
Анвимакс Лимонный Упаковка: N6
Анвимакс Лимонный Упаковка: N12
Анвимакс Лимонный Упаковка: N12
Анвимакс Лимонный Упаковка: N6
Анвимакс Лимонный Упаковка: N12
Анвимакс Лимонный Упаковка: N3
Анвимакс Малиновый Упаковка: N6
Анвимакс Малиновый Упаковка: N3
Анвимакс Черносмородиновый Упаковка: N6
Анвимакс Черносмородиновый, Упаковка: N12
Анвимакс Черносмородиновый, Упаковка: N3
Анвимакс Черносмородиновый, Упаковка: N12
Анвимакс Черносмородиновый, Упаковка: N12
Анвимакс, Капсулы Упаковка: N20
Ангин -Хель Таблетки Упаковка: N50
Ангин -Хель Таблетки Упаковка: N50
Ангиовит, Таблетки Упаковка: N60
Андродоз, Капсулы Упаковка: 410мг №60
Андрокур Таблетки Упаковка: 50мг №20
Анжелик Таблетки Упаковка: 2 мг N28
Антаксон Капсулы Упаковка: 50мг №10
Антгелиос Средство Упаковка: 50 мл
Антгелиос Xl Стик Упаковка: 4,7 мл
Анти -Ангин, Пастилки Упаковка: N24
Анти -Ангин, Спрей Упаковка: 25 мл
Анти -Ангин, Таблетки Упаковка: N20
Антигриппин — Максимум Капсулы Упаковка: N20
Антигриппин — Максимум Капсулы Упаковка: N20
Антигриппин , Упаковка: N10
Антигриппин , Упаковка: N10
Антигриппин , Упаковка: N10
Антигриппин , Упаковка: N10
Антигриппин Для Упаковка: 10 шт
Антигриппин Порошок Упаковка: N 10
Антигриппин Порошок Упаковка: N 10
Антистакс, Капсулы Упаковка: 180 мг N50
Антистакс, Капсулы Упаковка: 180 мг N20
Антистакс, Капсулы Упаковка: 180 мг N20
Антистакс, Спрей Упаковка: 75 мл
Антистакс, Спрей Упаковка: 75 мл
Апидра Солостар , Раствор. Упаковка: Шприц -ручка,3 мл
Апизартрон, Мазь Упаковка: 20 г
Апизартрон, Мазь Упаковка: 20 г
Апровель Инструкция По Применению Упаковка: 300мг №14
Апровель Таблетки Упаковка: 300мг №28
Апровель, Таблетки Упаковка: 150 мг N14
Арава, Таблетки Упаковка: 10 мг 30 таблеток
Арава, Таблетки Упаковка: 10 мг 30 таблеток
Аргосульфан, Крем Упаковка: 2% 15 г
Аргосульфан, Крем Упаковка: 2% 40 г
Ардуан Лиофилизат Упаковка: 4мг /2мл №25 ампулы
Арифон Ретард, Таблетки Упаковка: 1,5 мг N30
Аркоксиа, Таблетки Упаковка: 90 мг N7
Аркоксиа, Таблетки Упаковка: 60 мг N28
Аркоксиа, Таблетки Упаковка: 90 мг N28
Аркоксиа, Таблетки Упаковка: 90 мг N28
Аркоксиа, Таблетки Упаковка: 120 мг N7
Аркоксиа, Таблетки Упаковка: 120 мг N7
Аркоксиа, Таблетки Упаковка: 90 мг N7
Аркоксиа, Таблетки Упаковка: 90 мг N7
Аромаванна «Любовь», 1001 Упаковка: 200 мл
Аромаванна «Менеджер», 1003 Упаковка: 200 мл
Аромазин , Таблетки Упаковка: 25мг №30
Артродарин Капсулы Упаковка: 50мг №30
Артрозилен 320 Мг, Капсулы Упаковка: N10
Артрозилен, Гель Упаковка: 5% 50 г
Артрозилен, Свечи Упаковка: 160 мг№10
Артрофоон, Таблетки Упаковка: N100
Артрофоон, Таблетки Упаковка: N100
Асентра Таблетки Упаковка: 50мг №28
Асепта Бальзам Для Десен Упаковка: 10 г
Асепта Гель Для Десен С Прополисом Упаковка: 10 г
Асепта Зубная Паста Упаковка: 75 мл
Асковит, Шипучие Таблетки Упаковка: N10
Аскорил Экспекторант, Сироп Упаковка: 200 мл
Аскорутин Таблетки Упаковка: N50
Аскофен П Таблетки Упаковка: N10
Аскофен П Таблетки Упаковка: N10
Аскофен П Таблетки Упаковка: N10
Аспектон, Спрей Упаковка: 30 мл
Аспирин -С, Шипучие Таблетки Упаковка: N10
Аспирин Кардио 100, Таблетки Упаковка: 100 мг N28
Аспирин Кардио 100, Таблетки Упаковка: 100 мг N56
Аспирин Кардио 100, Таблетки Упаковка: 100 мг N28
Аспирин Комплекс, Порошок Шипучий Упаковка: 10 пакетиков
Аспирин Экспресс, Шипучие Таблетки Упаковка: 500 мг N12
Аспирин Экспресс, Шипучие Таблетки Упаковка: 500 мг N12
Аспирин Экспресс, Шипучие Таблетки Упаковка: 500 мг N12
Атаканд, Таблетки Упаковка: 16 мг N28
Атенолол Никомед, Таблетки Упаковка: 50 мг N30
Атенолол Никомед, Таблетки Упаковка: 100 мг N30
Атенолол Никомед, Таблетки Упаковка: 50 мг N30
Атенолол, Таблетки Упаковка: 25 мг N30
Аторис 10 Мг, Таблетки Упаковка: 10 мг N90
Аторис 20 Мг, Таблетки Упаковка: 20 мг N30
Атрикан, Капсулы Упаковка: 250 мг N8
Атровент Упаковка: флакон 0. 025% 20мл
Аугментин, Таблетки Упаковка: 1гр №14
Ауробин, Мазь Упаковка: 20 г
Афала, Таблетки Упаковка: N100
Афлодерм Мазь Упаковка: 0,05% 40 г
Афлодерм, Крем Упаковка: 0,05% 40 г
Афлодерм, Мазь Упаковка: 0,05% 20 г
Афлубин -Назе Спрей Назальный Упаковка: 20 мл
Афлубин Капли При Упаковка: 20 мл
Афлубин Таблетки Упаковка: N12
Афлубин Таблетки Упаковка: N48
Афлубин Таблетки Упаковка: N24
Африн Чистое Море Упаковка: Раствор 75 мл
Африн Экстро, Спрей Назальный Упаковка: 0,05% 15 мл
Ахава Гель Для Упаковка: тюбик 200 мл
Ахава Гель Очищающий Упаковка: тюбик 100 мл
Ахава Крем -Масло Упаковка: 235 гр
Ахава Крем -Масло Упаковка: 235 гр
Ахава Крем -Масло Упаковка: 235 гр
Ахава Крем -Сорбет Упаковка: банка 350 гр
Ахава Крем -Сорбет Упаковка: банка 350 гр
Ахава Крем Для Упаковка: тюбик 100 мл
Ахава Крем Для Упаковка: тюбик 100 мл
Ахава Крем Для Упаковка: тюбик 100 мл
Ахава Крем Для Упаковка: 15 мл
Ахава Крем Для Упаковка: тюбик 200 мл
Ахава Крем Легкий Упаковка: 50 мл
Ахава Крем Ночной Упаковка: банка 50 мл
Ахава Крем Омолаживающий Упаковка: 75 мл
Ахава Крем Омолаживающий Упаковка: 75 мл
Ахава Крем Очищающий Упаковка: 100 мл
Ахава Лосьон Для Упаковка: фл. -помпа 250 мл
Ахава Лосьон После Упаковка: 50 мл
Ахава Маска -Крем Упаковка: тюбик 100 мл
Ахава Маска Очищающая Упаковка: 125 гр
Ахава Маска Очищающая Упаковка: 125 гр
Ахава Минеральная Упаковка: 250 г
Ахава Мыло С Минеральной Упаковка: 100г
Ахава Мягкий Крем Упаковка: 500 мл
Ахава Мягкий Крем Упаковка: 500 мл
Ахава Мягкий Крем Упаковка: 500 мл
Ахава Набор Мужской Упаковка: 100+50+100 мл
Ахава Набор Подарочный Упаковка: 100+100+85 мл
Ахава Набор Подарочный Упаковка: 85+85 мл
Ахава Набор Подарочный Упаковка: 100+100+85 мл
Ахава Нежное Молочко Упаковка: 400 мл
Ахава Скраб -Масло Упаковка: банка 235 гр
Ахава Средство Упаковка: тюбик 100мл
Ахава Средство Упаковка: 250 мл
Ахава Средство Упаковка: 125 мл
Ахава Средство Упаковка: тюбик 100мл
Ахава Сыворотка Упаковка: 100 мл
Ахава Сыворотка Упаковка: 15 мл
Ахава Сыворотка Упаковка: 30 мл
Ахава Сыворотка Упаковка: 15 мл
Ахава Сыворотка Упаковка: 30 мл
Ахава Сыворотка Упаковка: 100 мл
Ахава Увлажняющий Упаковка: банка 50мл
Ахава Успокаивающий Упаковка: 50 мл
Ахава Успокаивающий Упаковка: 50 мл
Ахава Dermud Крем Упаковка: 100 мл
Ахава Dermud Крем Упаковка: 100 мл
Ахава Dermud Крем Упаковка: 200 мл
Ахава Dermud Крем Упаковка: 100 мл
Ахава Dermud Крем Упаковка: 200 мл
Ахава Extreme Крем Упаковка: банка 50 мл
Ахава Extreme Крем Упаковка: 30 мл
Ахава Extreme Крем Упаковка: 30 мл
Ахава Extreme Крем Упаковка: банка 15 мл
Ахава Extreme Маска Упаковка: 75 мл
Ацикловир -Aкри, Таблетки Упаковка: 400 мг N20
Ацилакт Суппозитории Упаковка: N10
Ацилакт Суппозитории Упаковка: N10
Аципол, Капсулы Упаковка: 10 млн КОЕ N30
Ацц -Лонг Таблетки Шипучие Упаковка: 600 мг N20
Ацц -Лонг Таблетки Шипучие Упаковка: 600 мг N10
Аэртал Таблетки Упаковка: 0,1 г N 20

Ліки Контроль – Економимо час та гроші, рятуємо здоров’я і навіть життя.

Зазвичай, ми купуємо ліки перебуваючи у стані стресу.

Ми переживаємо за власне здоров’я, тривожимось станом здоров’я своїх рідних та близьких, тому нами часто можна маніпулювати.

 


Повідомлення щодо  умов зберігання препаратів  формуються з офіційних інструкцій до медичного застосування препаратів.

 

 


 

Часто ми стикаємось з неможливістю придбати ліки

через їх вартість,

відсутність необхідних ліків в аптеці,

а лікуватись треба вже сьогодні.

Саме тому ми розробили дуже ефективний і простий у використанні сервіс, щоб людина могла за кілька секунд перевірити ліки, убезпечивши себе від грубих підробок лікарських засобів.

 

Завантажуйте БЕЗКОШТОВНО

 

 


 

Перегляньте ролик – навчіться перевіряти ліки та знаходити аналоги до ліків

за 2 хвилини:

Ліки Контроль це:

  • Економія часу і коштів при підборі аналогів. Підібрати і погодити аналоги можна навіть під час прийому у лікаря
  • Свобода вибору і незалежність від провізорів – можна підбирати аналоги та переглядати інструкції до будь-яких препаратів
  • Впевненість у правильності вибору – пошук аналогів по тим виробникам і країнам, яким довіряємо. Виключаємо з пошуку компоненти-алергени
  • Впевненість у придбанні якісних ліків – перевірка реєстрації препарату в Україні, контроль заборонених серій препаратів, копії документів про заборону
  • Почуття безпеки – база даних Ліки Контроль актуальна у будь-який момент, адже  оновлюється щодня

«Доступні ліки» в сервісах Ліки Контроль

Ліки, вартість яких повністю або частково оплачує держава за програмою «Доступні ліки» позначені в переліку лікарських засобів логотипом програми.

Як отримати безоплатні ліки? – Покрокова інструкція  


Ліки Контроль дозволяє 

перевірити наявність ліків у Національному переліку лікарських засобів, 

що мають бути безкоштовними для кожного пацієнта лікарні.

Нацперелік відкриває рівний і справедливий доступ пацієнтів до базового ефективного лікування хвороб, які є пріоритетними для України. 


Зустрічайте наш новий проєкт для пацієнтів:

Чат-бот «Лікуйся» створений для тих, хто зіштовхнувся з діагнозом «Рак молочної залози».

Щоб зменшити смертність від раку та спонукати хворих на онкологію до лікування, ми запустили Чат-бот «Лікуйся», мета якого — надати пацієнтам з онкологічними захворюваннями в доступній формі необхідну інформацію щодо лікування в рамках Програми медичних гарантій. Проєкт втілили ГО «Ліки Контроль» та ГО «Афіна. Жінки проти раку» за підтримки USAID / UK aid проєкту «Прозорість та підзвітність у державному управлінні та послугах / TAPAS».

“Лікуйся” зорієнтує в безкоштовних медичних послугах онкоцентрів в рамках медичної реформи.


Сервіс Ліки для онкохворих- Підпишись на життя  відображає ліки, які закуповуються державою за напрямом онкологічні та онкогематологічні захворювання, а також ліки з Національного переліку основних лікарських засобів. Крім того на сайті можна налаштувати та отримувати повідомлення про надходження призначених препаратів у вибраний регіон.

Ми покажемо ліки, які закуповуються державою за напрямками: онкологічні та онкогематологічні захворювання (дорослі та діти).


Сервіс Ліки Контроль  базується на державних даних, розроблено ГО «ЛІКИ КОНТРОЛЬ».

Ми відслідковуємо нормативні документи та оновлюємо базу даних щодня.

В Ліки Контроль наведено інформацію про 100% ліків – це  зручний сервіс  без нав’язливої реклами. Щоб працювати далі, нам потрібна ваша допомога.

Читайте також: Як користуватись Ліки Контроль на повну?

Убийственная медицина. Список популярных когда-то препаратов, которые не лечат, а калечат

Соли ртути

В медицине XVIII—XIX веков часто использовалась не сама ртуть, а каломель — хлорид ртути (I). Ее использовали в качестве глазной мази, для лечения венерических заболеваний, особенно сифилиса, как желчегонное и слабительное. Достоверно известно, что каломельным слабительным «лечили» смертельно раненного Пушкина.

«Дуэль Пушкина с Дантесом» кисти Алексея Наумова, 1884 год

Часто использовались и другие препараты, содержащие соли ртути. К примеру, американский президент Авраам Линкольн боролся с депрессией при помощи препарата Blue Mass. Как выяснилось через полтора века, высокие дозы солей ртути в лекарстве приводили к внезапным вспышкам ярости у президента. С одной стороны, депрессией это не назовешь, но излечением тоже. Кто знает, от чего бы умер Линкольн, не случись выстрела в театре?

Радий

Некоторые новые опасности, с которыми сталкивается человечество, становятся понятными далеко не сразу. Так произошло, например, с радиоактивностью. Открытый Марией Кюри радий был не первым радиоактивным элементом, который обнаружили люди, но в начале XX века он точно был самым известным. Радий светился, и это безусловно завораживало.

Точно неизвестно, кто первый заметил «живительные» свойства радия, но очень быстро стало считаться, что радиевая вода приносит облегчение буквально от всего. В первые десятилетия века планету захлестнула радиевая лихорадка: кроме «целебной» радиевой воды выпускалось огромное количество лекарств с радием и даже радиевая зубная паста. Светящиеся краски с радием выпускались до 70-х годов XX века, и, если вы встретите старинные светящиеся елочные игрушки, не мешает проверить их дозиметром.

Надпись на баночке «Пудра ТО-РАДИЙ на основе радия и тория по формуле Альфреда Кюри». Фото: Rama/wikimedia

Об опасности радия не догадывалась даже Мария Кюри: она не знала ни о смертоносном влиянии радиации на живые системы, ни о том, что около 80% попавшего в организм радия накапливается в костях. В результате — лучевая болезнь, остеопороз, раковые опухоли костной ткани, проблемы с костным мозгом… Первооткрыватель радия, дважды нобелевский лауреат, стала жертвой своего открытия, скончавшись от постоянного воздействия радиоактивности в возрасте 66 лет. Впрочем, была от радия и польза: он применялся как источник рентгеновского излучения для рентген-аппаратов и спас много жизней на полях Первой мировой.

Опий и морфин

Высушенный млечный сок из незрелых коробочек опийного мака в качестве болеутоляющего использовал еще отец медицины Гиппократ. По примеру великого врача античности медики применяли опий более двух тысячелетий: именно опийные капли облегчали последние часы тому же Пушкину.

Коробочки опийного мака. Фото: Smit/shutterstock

У опия нет единой химической формулы: в нем около 20 сильнодействующих веществ. Больше всего морфина, самого сильного алкалоида мака. Именно опию мы обязаны такими лекарствами, как кодеин и папаверин. Самое интересное, что вещества, полученные от опийного мака, и поныне используются в медицине. Но морфин применяют только в крайних случаях — для обезболивания онкологических больных в терминальной стадии, когда возникновение зависимости от препарата уже, увы, не является проблемой. Сам же опиум еще с XIX века считается исключительно наркотиком, а употребление его — пороком.

Кокаин

Знаете, в чем кардинальное отличие всех современных экранизаций произведений о Шерлоке Холмсе от оригинала? Кто читал Конан-Дойла, а не только наблюдал за экранными приключениями Бенедикта Камбербатча, Василия Ливанова или Роберта Дауни-младшего, знает, что «настоящий» Холмс в периоды безделья спасал свой мозг кокаином. И во времена Холмса в этом не было ничего преступного или запретного. Алкалоид листьев южноамериканского растения коки около полувека (с 1856 года) использовался в медицине как стимулятор, лекарство от депрессии, а заодно и обезболивающее. В 1900 году в Москве коробочку кокаина можно было купить за рубль. Существовали детские зубные капли с кокаином, да и в подлинном рецепте кока-колы тоже содержалось это вещество.

Реклама детских капель с кокаином от зубной боли, 1885 год

Отрезвление пришло в начале XX века, когда стало понятно, что кокаин вызывает зависимость, от которой очень сложно избавиться. Началась «кокаиновая паника» — антикокаиновая кампания во многих странах, которая привела к появлению первых настоящих наркокартелей. Кокаин и поныне один из самых распространенных наркотиков. Однако свою положительную роль он тоже сыграл: после того как химики определили химическую структуру вещества, было синтезировано много менее опасных и более эффективных обезболивающих, таких как, например, новокаин.

Героин

Удивительное дело — два самых известных в мире фармпрепарата были созданы не только одной фирмой, но и одним человеком. Справедливости ради скажем, что Феликс Хоффман, молодой сотрудник компании Bayer AG, не был первым, кто синтезировал аспирин или героин. Однако именно он получил лекарственные формы обоих веществ. Героина — в 1898 году.

Героин — близкий родственник морфина, между ними разница в две ацетильные группы. Героин применяли как обезболивающее в качестве более безопасной замены морфина… Самым частым показанием для назначения героина был обычный кашель: лекарство хорошо успокаивало легкие. И чаще всего героин выписывали детям.

Препарат героина, выпускавшийся компанией Bayer до Второй мировой войны. Фото: Mpv_51/wikimedia

Уже в 1913 году Bayer пришлось прекратить выпуск героина, с 1924 года его запретили в США, но в аптеках Европы героин можно было купить еще в 1971 году. Сейчас бывшее «лекарство от кашля» — наркотик номер один в мире, и количество его жертв меньше не становится.

Талидомид

История талидомида, пожалуй, одна из самых печальных в новейшей фармакологии. Это вещество было разработано немецкой компанией Chemie Grünenthal, которая искала новый антибиотик. Препарат после тестов на животных был сочтен безвредным и через некоторое время признан одним из лучших успокаивающих. Через некоторое время целевая аудитория препарата сузилась: с его помощью стали лечить нервные расстройства беременных. Мужчины восприняли появление талидомида с огромным облегчением. Однако очень скоро разразилась катастрофа. У женщин, принимавших талидомид, рождались дети с уродствами: без ушей, без пальцев рук или с дополнительными пальцами, вовсе без конечностей. Всего на свет появилось от восьми до двенадцати тысяч малышей с физическими недостатками, и только пять тысяч из них не умерли во младенчестве.

Ножки ребенка, родившегося с уродствами, вызванными талидомидом. Фото: Otis Historical Archives National Museum of Health and Medicine/flickr

Разбирательство привело к ужасным выводам. Как многие помнят из курса органической химии в школе, атом углерода, который связан с четырьмя разными молекулами, не совпадает со своим зеркальным отражением. Такие пары называются «левыми» и «правыми» изомерами. Например, все аминокислоты, из которых состоят наши белки, — «левые». При этом при обыкновенном органическом синтезе образуется смесь «левых» и «правых» изомеров, которую очень трудно разделить. Так вот, в талидомиде есть такой атом углерода. И если один из изомеров лечит, то другой — убивает, встраиваясь в ДНК зародыша и препятствуя нормальному копированию генетической информации.

Тем не менее сейчас талидомид снова в арсенале врачей. Его применяют для лечения проказы, а единственное противопоказание — беременность. Препарат даже «засветился» в одной из серий «Доктора Хауса».

Пирамидон

В 1893 году немецкий химик Фридрих Штольц синтезировал новое болеутоляющее средство — амидопирин. Перестановка букв в этом слове дало известное старшему поколению название «пирамидон». Пирамидон часто используют персонажи Булгакова — писатель по образованию был врачом, несколько лет работал по специальности и тоже регулярно принимал пирамидон. Средство было в продаже почти 90 лет, однако постепенно накапливались данные о том, что, во-первых, прием пирамидона связан с большим количеством побочных эффектов, а во-вторых, регулярное употребление препарата резко повышает риск состояния под названием агранулоцитоз. Фактически это снижение в крови одного типа белых кровяных клеток, а именно гранулоцитов (разновидность лейкоцитов). Главная функция лейкоцитов — защита нашего организма от инфекций, так что прием пирамидона вызывает эдакую лайт-версию СПИДа — неспецифическое падение иммунитета.

Моноциты в препарате крови. Фото: Bobjgalindo/flickr

 Алексей Паевский

Таблетки от аллергии

В настоящее время существуют лекарства от аллергии трех поколений. Таблетки от аллергии 1 поколения были разработаны в 1936 году и используются до сих пор. Таблетки второго и третьего поколения имеют ряд преимуществ по сравнению с лекарствами первого поко

Таблетки от аллергии предназначены для устранения негативной специфической симптоматики, являющейся следствием реакции на определенный аллерген. В качестве раздражающих могут выступать многие вещества:

Препараты от аллергии значительно облегчают состояние людей, у которых диагностирована данная патология, улучшая качество их жизни и позволяя оставаться работоспособными.

Принцип действия средств от аллергии

Современный аптечный рынок представлен качественными средствами от аллергии (антигистамины, антигистаминные препараты).

Выделяют 3 поколения препаратов от аллергии. В чем принципиальные отличия?

Часть препаратов относят к гомеопатическим и гормоносодержащим лекарствам. Подбором медикаментов занимается врач-аллерголог после сбора анамнеза, внешнего осмотра пациента и проведения лабораторно-диагностических исследований (включая аллергопробы).

Механизм действия антигистаминов заключается в блокировке гистаминовых рецепторов, что приводит к устранению негативной симптоматики.

Справка. Аллергией в медицине принято называть ответ иммунной системы человека на какой-либо раздражающий фактор (аллерген). Контакт с раздражителем и/или со многими раздражителями приводит к активному состоянию биологически активного компонента – гистамина (медиатора аллергии, находящегося в большинстве тканей организма). Данное биологически активное вещество не является опасным для организма, если не наблюдается его активности. В активном состоянии гистамин приводит к нарушению функций органов и систем — нервной, мышечной, дыхательной, пищеварительной и т.д.

В результате может наблюдаться следующая симптоматика:

  • Слезотечение, обильные выделения из носовых пазух.
  • Нарушение носового дыхания.
  • Чихание, кашель.
  • Бронхоспазм/расстройство дыхания.
  • Активизация процесса выделения желудочного сока.
  • Нарушение процесса пищеварения и стула (поносы).
  • Расширение кровеносных сосудов.
  • Отеки.
  • Высыпания на коже.
  • Головные боли, головокружение, обмороки.
  • Спазмы мышц.
  • Скачки артериального давления.
  • Аритмия.
  • Сухость во рту, изменения голоса.
  • Боли в груди/сердце и многое другое.

Внимание! Состояние требует приема специальных антигистаминных препаратов, устраняющих негативные проявления заболевания. Специалисты рекомендуют использовать для лечения аллергий разного происхождения современные качественные лекарства и не экспериментировать с народными рецептами.

Какое лекарство от аллергии лучшее?

В медицине нет понятия «лучшее» и «худшее». Препараты каждой группы имеют свои преимущества, минусы и характерные особенности. При их назначении учитывается множество факторов, включая возраст пациента, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, а также степень и вид аллергии. То, что подходит одному, другому может не просто не принести пользу, но и навредить.

Важно! Аллергические заболевания всегда подлежат лечению медикаментами. Это может быть прием таблеток по отдельности (монотерапия) или комплексное лечение. В этом случае препарат от аллергии входит в состав сложного лечения, включающего лекарственные средства, относящиеся к другим группам.

1,2 и 3 поколения таблеток от аллергии. Обзор

В настоящее время существуют лекарства от аллергии трех поколений.

Таблетки от аллергии 1 поколения были разработаны в 1936 году и используются до сих пор, но уже намного меньше из-за своих побочных действий. Для них характерна большая дозировка и высокая частота приёма.

Таблетки второго и третьего поколения имеют ряд преимуществ по сравнению с лекарствами первого поколения: не страдает умственная и физическая деятельность, не вызывают сонливости, не вызывают привыкания, меньшая дозировка и более длительный эффект. Плюсы и минусы применения, а также примеры препаратов всех трёх поколений можно посмотреть в таблице:

Таблица 1. Классификация средств от аллергии по поколениям

Первое поколение

Препараты данной группы запрещено сочетать с приемом спиртных напитков, поскольку алкоголь усиливает действие активных компонентов лекарств на организм. Средства предназначены для оказания помощи при симптомах аллергии и не подходят для длительного курсового приема, так как вызывает толерантность (привыкание).

В некоторых случаях отдельные препараты при превышении рекомендованных доз и нарушении условий приема могут вызвать побочные действия (например, сухость во рту, учащение сердцебиения, сонливость, нарушения стула).

Быстрый эффект Данные лекарства нельзя принимать с алкоголем, т.к. они усиливают его воздействие на организм. Не подходят для длительного лечения.
Проверенная надежность Вызывают сонливость, заторможенность, привыкание. Поэтому нельзя принимать препарат при вождении автомобиля, обучении.
В описаниях побочных действий у некоторых препаратов есть такие явления как: сухость во рту, запоры, задержка мочи, нарушение зрения и тахикардия.
Второе поколение

Отличаются пролонгированным (продленным) действием, что обеспечивает более длительный лечебный эффект и позволяет принимать лекарство один или два раза в день. Действующие вещества таблеток не дают привыкания, поэтому лекарства подходят, как для разового, так и для курсового приема. Пациентам пожилого возраста, страдающим тяжелыми патологиями (включая хронические сердечно-сосудистые заболевания), а также маленьким детям перед приемом необходима врачебная консультация.

Пролонгированное действие — позволяет принимать таблетки один или два раза в сутки. Некоторые врачи не рекомендуют их детям, людям пожилого возраста и тем, кто страдает заболеваниями сердца и сосудов, т.к. как эти препараты негативно влияют на функциональную активность сердечной мышцы.
Не провоцируют формирование привыкания.
Третье поколение

Отличаются быстрым эффектом, наступающим уже через 1,5-2 часа после приема. Не имеют побочных эффектов и не вызывают привыкания. Подходят для пациентов всех возрастных групп, независимо от наличия сопутствующих заболеваний. Людям, страдающим тяжелыми заболеваниями почек с нарушением их функцией, перед лечением требуется предварительная консультация специалиста.

Не вызывают сонливость и не влияют на сердечно-сосудистую систему. С осторожностью назначается больным с нарушенной функцией почек.
Имеют более быстрый и длительный эффект (наступает уже через два часа после приёма).
Разрешены в детском и пожилом возрасте.

Основные противопоказания

Каждое средство для лечения аллергических реакций имеет список своих показаний и противопоказаний. Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам лекарства. Многие медикаменты нельзя принимать беременным и кормящим, а также несовершеннолетним. В этом отношении относительно безопасны гомеопатические средства, имеющие минимальный список противопоказаний.

Таблетки от аллергии для детей

Люди подвержены этому заболеванию в любом возрасте. Особого внимания требуют малыши, у которых мамы или другие близкие родственники страдают от аллергических реакций.

Осложнения аллергии у детей

При отсутствии грамотных мер могут развиться заболевания и состояния, трудно поддающиеся лечению. Многие из них значительно ухудшают состояние здоровья ребенка, снижают качество его жизни и нередко приводят к инвалидности, это:

  • Хронический ринит.
  • Стойкие головные боли.
  • Ухудшение памяти и концентрации внимания.
  • Аутоиммунные расстройства.
  • Бронхиальная астма, анафилактический шок или асфиксия.

Аллергия у детей любого возраста требует своевременного обращения к квалифицированному специалисту и постоянному наблюдению у него. Только опытный детский аллерголог может назначить адекватное лечение и обеспечить грамотный врачебный контроль.

Средства от аллергии при беременности

Негативные признаки аллергии – не просто появление неприятной симптоматики, это высокая вероятность развития аутоиммунных нарушений. Данный фактор следует учитывать женщинам, вынашивающим ребенка. Поэтому, при появлении характерных симптомов заболевания следует обратиться к врачу и начать принимать средства, которые назначил специалист.

Важно! Запрещено покупать и принимать любые лекарства от аллергии без консультации врача и прохождения обследований. Самолечение не допустимо! Особенно это касается беременных женщин. Следует также учитывать, что при беременности многие препараты запрещены.

Грамотно подобранные, качественные, современные медикаменты не могут нанести серьезный вред организму матери и не влияют на развитие плода. Такие средства при необходимости также назначают кормящим женщинам.

Как выбрать препараты от аллергии?

Сейчас существует масса разнообразных антигистаминных средств. Предлагаются, как дорогостоящие оригинальные лекарства, так и более доступные по цене их популярные аналоги. При покупке следует ориентироваться на рекомендации лечащего врача и не заменять самостоятельно назначенное средство на аналогичный препарат.

Подбор лекарства от аллергии – прерогатива врача-аллерголога. Специалист способен точно обозначить аллерген, выявить тип и степень заболевания и на основе всех данных подобрать оптимальный вариант для успешной блокировки гистаминовых рецепторов.

Главное правило, которым нужно руководствоваться – это обращение к проверенному поставщику лекарств. Только в этом случае можно избежать подделки и не переплачивать за товар сомнительного происхождения. Сеть социальных аптек Столички гарантирует подлинность медикаментов и предлагает широкий ассортимент лекарств по доступным ценам.

Ребенок болеет, но отказывается от лекарств. Как быть? | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Зима — разгар сезона простудных заболеваний и вирусных инфекций. И особенно подвержены «зимним» болезням маленькие дети: их организм еще в стадии развития, иммунная система не натренирована. Особой проблемой становится и лечение заболевшего малыша: из-за недомогания многие дети становятся капризными и наотрез отказываются от лекарств. Что делать родителям? Немецкий врач подсказывает.

Таблетки — вместе с едой 

«Главное — ни в коем случае не заставлять ребенка принимать лекарство. Иначе он будет сопротивляться так, словно его ведут на эшафот. Я знаю семьи, в которых случалось, что один из родителей держал упиравшегося малыша за руки и за ноги, а другой буквально вливал ему в рот из ложечки микстуру от кашля. Подобные методы совершенно недопустимы! Они не только не помогут лечению, но и могут привести к нарушению работы психики, а то и всего организма ребенка», — предостерегает в беседе с DW врач из Франкфурта-на-Майне Наргес Пойян (Narges Poyan) и подсказывает, какие способы лучше использовать при домашнем лечении малышей.

Вашему ребенку выписали капсулы или таблетки, а он только морщится при их виде и ни в какую не хочет глотать? Тогда размельчите пилюлю, спрячьте ее в ложке фруктового пюре или какой-нибудь вкусной каши — и предложите малышу это лакомство. А после того, как ваше чадо его проглотит, дайте ему выпить немного воды или сока, делится одним из своих лайфхаков врач. 

К слову, таблетки ребенок должен принимать в положении сидя или стоя, но не лежа — и после этого не ложиться в течение примерно двух минут. Иначе лекарство может прилипнуть к внутренней поверхности пищевода и постепенно разрушиться, так и не попав в желудок. Однако, когда речь идет об антибиотиках, лучше проконсультироваться с врачом или с фармацевтом, поскольку не все из них можно принимать вместе с пищей, предупреждает доктор. 

Микстуру — с помощью одноразового шприца 

Но в основном препараты для самых маленьких выпускаются жидкие — в виде микстур, суспензий, сиропов. Многие производители добавляют в них специальные ароматизаторы, благодаря чему они, как правило, становятся приятны на вкус. Но даже несмотря на это, заболевшие дети порой отказываются пить и такие лекарства. Тем не менее, выход из положения есть.

Манипуляцию с введением медикамента в полость рта малыша можно произвести с помощью одноразового шприца, какие продаются в аптеках, подсказывает Наргес Пойян — и объясняет, как такой метод работает: снимите со шприца иглу, наберите в него необходимую дозу лекарства, отвлеките внимание ребенка, показав ему яркую картинку или игрушку, и осторожно впрысните препарат в полость рта. Только направляйте шприц не на корень языка, а в щечный карман — иначе рвотного рефлекса не избежать

Капли в нос — мерной пипеткой 

При насморке облегчить дыхание помогают капли в нос и натуральные солевые растворы в виде назальных спреев. Малышам в возрасте до двух лет закапывать нос лучше всего, когда они лежат, а дети постарше могут сидеть, запрокинув голову. Аэрозоль можно использовать, когда ребенок сидит или стоит. Спина у него при этом должна быть прямая. Нос предварительно очищают от слизи и корок. 

Закапывать нос маленьким детям лучше всего при участии помощника. Один взрослый фиксирует голову малыша и слегка приподнимает его носик, а второй вводит пипеткой в ноздрю ребенка лекарство и сразу же поворачивает его голову в сторону этой половины носа. Через минуту-другую закапывают вторую ноздрю. Чтобы отвлечь внимание ребенка, во время процедуры можно показать ему забавную игрушку или картинку, рекомендует врач. 

Глазные капли — во время сна 

При конъюнктивите или раздражении глаз могут понадобиться глазные капли. Закапывать малышу глазки тоже лучше вместе с помощником. Сделать это легче всего, когда ребенок крепко спит. Один взрослый фиксирует голову малыша, а второй вводит пипеткой капли в области внутреннего уголка глаза, осторожно оттянув нижнее веко вниз немного в сторону щеки. Таким образом капля легко попадает в конъюнктивальный мешок. Во избежание попадания на пипетку бактерий, ее касания с кожей и слизистой нужно избегать. 

Ушные капли — во время просмотра мультика

Отит — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у маленьких детей. Остановить воспалительный процесс в ухе помогут специальные капли. Перед применением их необходимо нагреть до температуры 36,6 градуса, а слуховой проход осторожно очистить от гноя с помощью специальных аптечных препаратов. Вводить капли в ухо также лучше с помощником.  

Ребенка укладывают на спину. В качестве отвлекающего маневра можно поставить его любимый мультфильм. В это время один взрослый осторожно поворачивает голову малыша на бок — больным ухом кверху. Второй взрослый с помощью пипетки вводит в ухо капли, а затем протирает ушную раковину салфеткой, пропитанной антисептиком. При этом важно: закапывая больное ухо, ни в коем случае не касайтесь его пипеткой — иначе на нее могут попасть бактерии, поясняет доктор. 

В любом случае, какие бы лекарства вы ни давали вашему малышу, главное — делать это осторожно, ласково и с доброй улыбкой. Даже незначительный раздражитель может спровоцировать испуг у ребенка, предостерегает немецкий врач Наргес Пойян. 

Смотрите также: 

 

  • Таблетки, изменившие мир

    20 лет виагре

    Появление этого препарата 20 лет назад произвело настоящую сенсацию, улучшив сексуальную жизнь многих мужчин. Виагра, препарат для повышения потенции и лечения эректильной дисфункции, впервые была допущена к продаже в 1998 году в США. Корпорация Pfizer вообще-то разрабатывала медикамент, снижающий артериальное давление. Но в ходе клинических испытаний проявился неожиданный побочный эффект.

  • Таблетки, изменившие мир

    Чудо-таблетка

    Виагра быстро стала мировым хитом продаж. В 1998 году за разработку ее лекарственной формулы американские ученые Роберт Фурчготт, Луис Игнарро и Ферид Мурад были удостоены Нобелевской премии. Позже выяснилось, что действующее вещество силденафил помогает и против увядания растений или боязни высоты у альпинистов. На фото: Король Швеции Карл XVI Густав вручает Нобелевскую премию Фериду Мураду.

  • Таблетки, изменившие мир

    Гормональный контрацептив

    Началом сексуальной революции стало изобретение противозачаточных таблеток. В 1961 году первый оральный контрацептив появился на рынке США, а позже и в Германии, где вызвал протесты блюстителей морали. В ГДР противозачаточные сначала выдавали только замужним женщинам с детьми. Сегодня в индустриально развитых странах это самое распространенное средство для защиты от нежелательной беременности.

  • Таблетки, изменившие мир

    Антибиотики

    В 1928 году, исследуя колонии стафилококков, британец Александр Флеминг обнаружил в чашках Петри пятна плесени, вокруг которых бактерий не было. Выведенный им антимикробный препарат пенициллин помог победить такие в то время смертельные заболевания, как пневмония или туберкулез. С тех пор был выведен ряд других антибиотиков, которые сегодня применяют в виде инъекций, таблеток и суспензий.

  • Таблетки, изменившие мир

    Аспирин

    Название аспирину дала таволга вязолистная — Spiraea ulmaria, растение, содержащее салициловую кислоту. О целебных свойствах этого вещества знали еще древние греки. Немецким химикам из лаборатории Bayer удалось создать на его основе формулу для медицинского применения. Так в 1897 году появилась ацетилсалициловая кислота, которую используют как обезболивающее и противовоспалительное средство.

  • Таблетки, изменившие мир

    Таблетки, понижающие давление

    Сегодня в борьбе с повышенным давлением назначают диуретики, бета-блокаторы или ингибиторы АПФ. Первые мочегонные препараты на основе пуринов из бобов какао или орехов колы появились в конце XIX. В 1950-х немецкие ученые разработали фуросемид — стандарт современной терапии. В конце 1960-х для понижения артериального давления стали использовать бета-блокаторы, а 20 лет спустя — и ингибиторы АПФ.

  • Таблетки, изменившие мир

    Маркумар, варфарин, плавикс…

    Лекарства против образования тромбов знакомы людям с искусственным клапаном сердца или с атеросклерозом. Первым антикоагулянтом был гепарин. 100 лет назад студент медицины из США выделил его из печени собаки. Первый оральный антикоагулянт обнаружили в 1920-х годах, анализируя заплесневелый силос из донника. Коровы, которые его ели, гибли от потери крови после несложных операций.

  • Таблетки, изменившие мир

    Таблетки от аллергии

    Способы полностью избавить от аллергии до сих пор не найдены. Но антигистаминные препараты существенно облегчают жизнь аллергикам. Лишь в 1942 году Бернару Альперну, французскому иммунологу российского происхождения, удалось создать первый противоаллергический препарат.

  • Таблетки, изменившие мир

    Антидепрессанты

    Попытки синтезировать препарат для облегчения депрессии предпринимались с начала XX века. Первый антидепрессант был открыт в 1957 году случайно. Врачи обратили внимание на действие ипрониазида, который применяли при лечении туберкулеза. Побочным эффектом было повышение настроения. Почти одновременно в Цюрихе разработали имипромин. По сей день это один из самых популярных антидепрессантов.

  • Таблетки, изменившие мир

    Витамины

    То, что нехватка витаминов может вызывать заболевания, ученые поняли в начале XX века, пытаясь бороться с бери-бери, цингой и рахитом. Понятие «витамин» в 1912 году впервые использовал польский биохимик Казимир Функ. Латинские буквы для витаминов ввел Эльмер Макколлум из США. В 1933 в Швейцарии синтезировали аскорбиновую кислоту. Этот метод и сейчас применяют для промышленного синтеза витамина С.

    Автор: Татьяна Вайнман


Популярное лекарство от гипертонии признали опасным для сердца

Популярный препарат от стенокардии и гипертонии способен вызвать остановку сердца, выяснили голландские кардиологи. Они пока не призывают от него отказываться, но рекомендуют обратить внимание на более безопасные аналоги.

Препарат нифедипин, предназначенный для лечения гипертонии и стенокардии, повышает риск внезапной остановки сердца, выяснили кардиологи из Академического медицинского центра в Амстердаме. Результаты они представили на ежегодном конгрессе Европейской ассоциации сердечного ритма в Лиссабоне.

Нифедипин тормозит ток ионов кальция через мембрану кардиомиоцитов и гладких мышц сосудов, что приводит к уменьшению накопления кальция внутри клеток. Это вызывает расширение коронарных артерий и кровеносных сосудов, таким образом уменьшая нагрузку на сердце и повышая снабжение миокарда кислородом.

Под влиянием препарата снижается артериальное давление, исчезает или уменьшается боль в грудной клетке, связанная с гипоксией миокарда.

В России препарат отпускается по рецепту.

Внезапная остановка сердца вызывает около половины случаев смертей от болезней сердца в Европе. Сначала развивается аритмия, затем, если вовремя не пролечить это состояние, сердце останавливается.

Исследователи решили выяснить, связаны ли препараты для лечения стенокардии, содержащие нифедипин, амлодипин и дигидропиридины, с повышением риска внезапной остановки сердца. Проанализировав данные более чем 10 тыс. пациентов, они установили, что

использование нифедипина в высоких дозах, боле 60 мг в сутки, оказалось связано с повышенным риском остановки сердца.

Остальные изученные препараты от стенокардии такого эффекта не давали.

Дополнительно ученые проверили результаты на клетках сердца человека. Данные подтвердились — высокие дозы нифедипина способствовали возникновению фатальных аритмий, блокируя кальциевые каналы и сокращая тем самым потенциал действия клеток.

«Нифедипин и амлодипин часто используют многие кардиологи и другие врачи, и выбор часто зависит от предпочтений врача и личного опыта, — отмечает доктор Ханно Тан, ведущий автор исследования. — Оба препарата, как правило, считаются одинаково эффективными и безопасными, и ни один из них ранее не был связан с внезапной остановкой сердца. Это исследование предполагает, что высокие дозы нифедипина могут увеличить риск внезапной остановки сердца из-за фатальной аритмии сердца, в то время как амлодипин не оказывает такого влияния. Результаты подтверждаются в других исследованиях и их, возможно, придется принимать во внимание при рассмотрении вопроса о применении того или иного препарата».

Препарат используется уже много лет. Однако причины остановки сердца вне больницы не всегда можно надежно диагностировать, поэтому такая закономерность была обнаружена только сейчас, при более пристальном рассмотрении.

Однако Тан призывает не делать поспешных выводов.

Его работа — первая, установившая связь между нифедипином и остановкой сердца, поэтому результаты еще предстоит проверить в других исследованиях.

Ранее стало известно об отзыве препаратов «Эреспал», «Эриспирус» и «Эпистат», содержащих фенспирид, так как они могут повлиять на здоровье сердца.

Об отзыве из обращения препарата «Эреспал», вызвавшего вопросы у французских властей, стало известно 14 февраля. «Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения доводит до сведения субъектов обращения лекарственных средств письмо представительства АО «Лаборатории Сервье», Франция, об отзыве регистрационных удостоверений и изъятии из обращения всех серий лекарственных препаратов «Эреспал»… в связи с неблагоприятным соотношением «польза — риск» при применении данных препаратов», — говорилось в документе Росздравнадзора. При этом территориальным органам Росздравнадзора необходимо обеспечить контроль за изъятием из обращения всех серий указанных лекарственных препаратов — речь идет о таблетках, покрытых пленочной оболочкой, и сиропе 2 мг/мл.

Ранее французские надзорные органы постановили изъять из обращения лекарственные препараты, содержащие фенспирид.

Об этом стало известно из сообщения российского представительства фармакологической компании «Сервье» (Servier), владельца регистрационного удостоверения на «Эреспал» (в Европе называется «Пневморель»).

Позднее венгерская фармацевтическая компания Gedeon Richter Ltd на фоне ситуации с «Эреспалом» приняла решение изъять из обращения и больше не поставлять в страну аналог этого лекарства — «Эпистат». «Принимая во внимание эти данные и с учетом того, что «Эреспал» назначается для лечения заболеваний дыхательных путей (ринофарингит, ларингит, трахеобронхит, бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее), бронхиальная астма (в составе комплексной терапии), респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше и гриппе, при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия), отита и синусита различной этиологии, для которых существуют альтернативные методы терапии, было принято решение об изъятии из обращения лекарственных препаратов Эреспал® , 80 мг, таблетки, покрытые оболочкой и Эреспал®, 0,2%, сироп», — говорилось в сообщении.

«Эреспал», или фенспирид — бронхорасширяющее лекарственное средство, в основном используется при бронхиальной астме. Также рекомендовано при острых фарингитах, ларингитах и других респираторных инфекциях верхних дыхательных путей.

В России «Эреспал» внесен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛС).

Исследования фенспирида начались еще в начале 1980-х годов. Изучалось его воздействие при отитах, бронхитах, пневмонии. Результаты были успешными, к 1990-м исследователи стали изучать влияние фенспирида на мускулатуру бронхов. Оказалось, он способен противодействовать сужению дыхательных путей. Со временем его спектр применения расширился до большинства заболеваний легких.

применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

Механизм действия

Симптомы, связанные с доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ) связаны с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря, которая состоит из двух основные компоненты: статические и динамические. Статическая составляющая связана с увеличение размера простаты, частично вызванное разрастанием гладких мышечные клетки в строме простаты.Однако тяжесть симптомов ДГПЖ и степень обструкции уретры плохо коррелирует с размером простаты. Динамический компонент является функцией повышения тонуса гладкой мускулатуры в простата и шейка мочевого пузыря, приводящие к сужению выходного отверстия мочевого пузыря. Гладкий; плавный мышечный тонус опосредуется симпатической нервной стимуляцией альфа-адренорецепторов 1 , которые в изобилии присутствуют в предстательной железе, капсуле предстательной железы, простатической уретре и шейка мочевого пузыря.Блокада этих адренорецепторов может вызвать нарушение гладкой мускулатуры шейка мочевого пузыря и простата, чтобы расслабиться, что приведет к улучшению оттока мочи скорость и уменьшение симптомов аденомы простаты.

Тамсулозин, альфа-блокатор 1 адреноблокатор, проявляет селективность в отношении рецепторов альфа 1 в простате человека. По крайней мере, три дискретный альфа 1 подтипов адренорецепторов: альфа 1A , альфа 1B и альфа 1D ; их распределение отличается между человеческие органы и ткани.Примерно 70% рецепторов альфа 1 у человека простаты относятся к подтипу альфа .

Капсулы

FLOMAX не предназначены для использования в качестве гипотензивный препарат.

Фармакодинамика

Урологические фармакодинамические эффекты были оценены в педиатрических пациентов с неврологическими нарушениями и взрослых с ДГПЖ [см. Использование в Конкретные группы населения и Клинические исследования ].

Фармакокинетика

Фармакокинетика тамсулозина гидрохлорида имеет оценивали у взрослых здоровых добровольцев и пациентов с аденомой простаты после однократного и / или многократное введение с дозами от 0.От 1 мг до 1 мг.

Поглощение

Поглощение гидрохлорида тамсулозина из FLOMAX капсулы 0,4 мг практически полностью (> 90%) после перорального приема в условиях голодания. Тамсулозина гидрохлорид демонстрирует линейную кинетику после однократного и многократного дозирования с достижением устойчивого состояния концентрации к пятому дню приема один раз в день.

Эффект еды

Время достижения максимальной концентрации (Tmax) достигается 4 до 5 часов при голодании и от 6 до 7 часов при использовании капсул ФЛОМАКС вводятся во время еды.Прием капсул FLOMAX натощак приводит к увеличению биодоступности (AUC) на 30% и увеличению на 40-70% пиковые концентрации (Cmax) по сравнению с условиями кормления (рис. 1).

Рисунок 1: Среднее значение гидрохлорида тамсулозина в плазме Концентрации после введения однократной дозы капсул ФЛОМАКС 0,4 мг В условиях голодания и кормления (n = 8)

Влияние пищи на фармакокинетику тамсулозина гидрохлорид постоянны независимо от того, принимается ли капсула ФЛОМАКС с легким завтраком или завтраком с высоким содержанием жиров (Таблица 2).

Таблица 2: Средние (± стандартное отклонение) фармакокинетические параметры После капсул FLOMAX 0,4 мг один раз в день или 0,8 мг один раз в день с подсветкой Завтрак, жирный завтрак или голодный

Фармакокинетический параметр 0,4 мг QD здоровым добровольцам; n = 23 (возраст 18-32 года) 0,8 мг QD здоровым добровольцам; n = 22 (возраст 55-75 лет)
Легкий завтрак голодный Легкий завтрак Завтрак с высоким содержанием жиров голодный
Cmin (нг / мл) 4.0 ± 2,6 3,8 ± 2,5 12,3 ± 6,7 13,5 ± 7,6 13,3 ± 13,3
Cmax (нг / мл) 10,1 ± 4,8 17,1 ± 17,1 29,8 ± 10,3 29,1 ± 11,0 41,6 ± 15,6
Соотношение Cmax / Cmin 3,1 ± 1,0 5.3 ± 2,2 2,7 ± 0,7 2,5 ± 0,8 3,6 ± 1,1
Tmax (часы) 6,0 4,0 7,0 6,6 5,0
T½ (часы) 14,9 ± 3,9
AUCτ (нг • ч / мл) 151 ± 81.5 199 ± 94,1 440 ± 195 449 ± 217 557 ± 257
Cmin = наблюдаемая минимальная концентрация
Cmax = наблюдаемая максимальная концентрация тамсулозина гидрохлорида в плазме
Tmax = среднее время достижения максимальной концентрации
T½ = наблюдаемый период полураспада
AUCτ = площадь под тамсулозином кривая времени плазмы гидрохлорида в интервале дозирования
Распределение

Средний установившийся кажущийся объем распределения тамсулозина гидрохлорид после внутривенного введения 10 здоровым мужчинам у взрослых было 16 л, что свидетельствует о распределении во внеклеточные жидкости. в теле.

Тамсулозина гидрохлорид сильно связан с человеческим белки плазмы (от 94% до 99%), прежде всего альфа 1 кислый гликопротеин (AAG), с линейное связывание в широком диапазоне концентраций (от 20 до 600 нг / мл). Результаты, достижения двусторонних исследований in vitro показывают, что связывание тамсулозина гидрохлорид на белки плазмы человека не влияет на амитриптилин, диклофенак, глибурид, симвастатин плюс метаболит симвастатина-гидроксикислоты, варфарин, диазепам, пропранолол, трихлорметиазид или хлормадинон.Аналогичным образом тамсулозин гидрохлорид не влиял на степень связывания этих препаратов.

Метаболизм

Энантиомерная биоконверсия тамсулозина отсутствует. гидрохлорид [R (-) изомер] к изомеру S (+) у людей. Тамсулозин гидрохлорид активно метаболизируется ферментами цитохрома P450 в печенью и менее 10% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Тем не мение, фармакокинетический профиль метаболитов у человека не изучался. учредил.Тамсулозин интенсивно метаболизируется, в основном CYP3A4 и CYP2D6. а также через небольшое участие других изоферментов CYP. Подавление печеночные ферменты, метаболизирующие лекарственные препараты, могут привести к увеличению воздействия тамсулозина [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ]. Метаболиты гидрохлорида тамсулозина подвергаются обширной конъюгации с глюкуронидом или сульфат до почечной экскреции.

Инкубация с микросомами печени человека не показала доказательства клинически значимых метаболических взаимодействий между тамсулозином гидрохлорид и амитриптилин, альбутерол (бета-агонист), глибурид (глибенкламид) и финастерид (ингибитор 5-альфа-редуктазы для лечения ДГПЖ).Однако результаты тестирования взаимодействия тамсулозина гидрохлорида in vitro с диклофенаком и варфарином были неоднозначными.

Экскреция

О введении дозы тамсулозина с радиоактивной меткой гидрохлорид 4 здоровым добровольцам, 97% введенной радиоактивности был восстановлен с мочой (76%), представляющей основной путь экскреции по сравнению с калом (21%) за 168 часов. После внутривенного или перорального введения введение препарата с немедленным высвобождением, период полувыведения тамсулозина гидрохлорида в плазме колеблется от 5 до 7 часов.Из-за фармакокинетика с контролируемой скоростью всасывания с капсулами FLOMAX, очевидная период полувыведения тамсулозина гидрохлорида составляет примерно 9-13 часов у здоровых волонтеры и 14-15 часов в целевой группе. Тамсулозин гидрохлорид подвергается ограниченному клиренсу у людей с относительно низким системным клиренс (2,88 л / ч).

Конкретные группы населения
Для использования в педиатрии
Капсулы

ФЛОМАКС не показаны для применения в педиатрии. популяций [см. Использование в конкретных группах населения ].

Гериатрический (возраст) Использование

Перекрестное сравнение капсул FLOMAX в целом экспозиция (AUC) и период полураспада указывают на то, что фармакокинетическое расположение тамсулозина гидрохлорид может быть немного пролонгирован у гериатрических мужчин по сравнению с молодым, здоровым мужчинам-добровольцам. Внутренний зазор не зависит от тамсулозина гидрохлорид связывается с AAG, но уменьшается с возрастом, что приводит к на 40% выше общая экспозиция (AUC) у субъектов в возрасте от 55 до 75 лет по сравнению с к предметам в возрасте от 20 до 32 лет [см. Использование в конкретных группах населения ].

Почечная недостаточность

Фармакокинетика тамсулозина гидрохлорида имеет сравнивали у 6 субъектов с легкой-умеренной (30≤ CLcr <70 мл / мин / 1,73 м²) или средней-тяжелой (10≤ CLcr

<30 мл / мин / 1,73 м²) почечная недостаточность и 6 нормальных субъектов (CLcr> 90 мл / мин / 1,73 м²). Пока меняется общая плазма концентрация гидрохлорида тамсулозина наблюдалась в результате изменения связывание с AAG, несвязанная (активная) концентрация гидрохлорида тамсулозина, а также внутренний зазор оставался относительно постоянным.Следовательно, пациенты с почечной недостаточностью не нуждаются в корректировке капсул ФЛОМАКС дозирование. Однако пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности (CLcr <10 мл / мин / 1,73 м²) не изучались [см. Использование в конкретных группах населения ].

Печеночная недостаточность

Фармакокинетика тамсулозина гидрохлорида имеет сравнивали у 8 пациентов с умеренной печеночной недостаточностью (Child-Pugh’s классификация: классы A и B) и 8 нормальных субъектов.Хотя изменение в общая концентрация тамсулозина гидрохлорида в плазме крови наблюдалась как результат измененного связывания с AAG, несвязанная (активная) концентрация тамсулозина гидрохлорид не претерпевает значительных изменений, лишь незначительно. (32%) изменение внутреннего клиренса несвязанного гидрохлорида тамсулозина. Следовательно, пациентам с умеренной печеночной недостаточностью не требуется корректировка дозировки капсул ФЛОМАКС. ФЛОМАКС не изучался у пациентов. с тяжелой печеночной недостаточностью [см. Использование в конкретных группах населения ].

Лекарственные взаимодействия
Ингибирование цитохрома P450

Сильные и умеренные ингибиторы CYP3A4 или CYP2D6

Действие кетоконазола (сильный ингибитор CYP3A4) в дозе 400 мг один раз в сутки в течение 5 дней по фармакокинетике одного Капсула FLOMAX в дозе 0,4 мг исследовалась на 24 здоровых добровольцах (возрастной диапазон От 23 до 47 лет). Сопутствующее лечение кетоконазолом привело к увеличение Cmax и AUC тамсулозина в 2 раза.2 и 2.8, соответственно [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ]. Эффекты одновременного приема умеренного ингибитора CYP3A4 (например, эритромицин) фармакокинетики FLOMAX не оценивались [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ].

Эффекты пароксетина (сильный ингибитор CYP2D6) по 20 мг один раз в день в течение 9 дней по фармакокинетике однократного ФЛОМАКСА капсула 0.Доза 4 мг была исследована на 24 здоровых добровольцах (возрастной диапазон от 23 до 47 лет). Сопутствующее лечение пароксетином привело к увеличению Cmax и AUC тамсулозина в 1,3 и 1,6 раза соответственно [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ]. Аналогичное увеличение ожидается, что у CYP2D6 слабых метаболизаторов (PM) по сравнению с экстенсивным метаболизаторы (ЭМ). Небольшая часть населения (около 7% кавказцев и 2% афроамериканцев) являются PM CYP2D6.Поскольку PM CYP2D6 не могут быть легко идентифицированы и существует возможность значительного увеличения воздействия тамсулозина, если FLOMAX 0,4 мг назначают одновременно с сильными ингибиторами CYP3A4 в PMs CYP2D6, FLOMAX Капсулы 0,4 мг не следует использовать в сочетании с сильными ингибиторами CYP3A4. (например, кетоконазол) [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ].

Последствия одновременного приема умеренного Ингибитор CYP2D6 (например,g., тербинафин) на фармакокинетику ФЛОМАКСА не имеют были оценены [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ].

Эффекты одновременного приема CYP3A4 и Ингибитор CYP2D6 с капсулами FLOMAX не оценивался. Однако там есть потенциал для значительного увеличения воздействия тамсулозина, когда FLOMAX 0.4 мг вводят одновременно с комбинацией ингибиторов CYP3A4 и CYP2D6 [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ].

Циметидин

Эффекты циметидина в максимальной рекомендованной дозе (400 мг каждые 6 часов в течение 6 дней) о фармакокинетике однократного применения ФЛОМАКСА доза капсулы 0,4 мг была исследована на 10 здоровых добровольцах (возрастной диапазон от 21 до 38 лет). Лечение циметидином привело к значительному снижению (26%) в клиренсе тамсулозина гидрохлорида, что привело к умеренному увеличение AUC тамсулозина гидрохлорида (44%) [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ].

Другие агенты, блокирующие альфа-адренорецепторы

Фармакокинетические и фармакодинамические взаимодействия между капсулами FLOMAX и другими блокаторами альфа-адренорецепторов не было определено; однако взаимодействие между капсулами FLOMAX и другими альфа могут ожидаться агенты, блокирующие адренорецепторы [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ].

Ингибиторы PDE5

С осторожностью следует применять альфа-адреноблокаторы, включая ФЛОМАКС, вводятся совместно с ингибиторами ФДЭ5.Альфа-адренергический блокаторы и ингибиторы ФДЭ5 являются вазодилататорами, снижающими кровообращение. давление. Одновременное употребление этих двух классов препаратов может потенциально вызвать: симптоматическая гипотензия [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и НАРКОТИК ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ].

Варфарин

Окончательное исследование лекарственного взаимодействия между тамсулозина гидрохлорид и варфарин не проводились. Результаты из ограниченного исследования vitro и in vivo неубедительны.Поэтому следует соблюдать осторожность. выполняются с одновременным приемом варфарина и капсул FLOMAX [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ].

Нифедипин, Атенолол, Эналаприл

В трех исследованиях с участием пациентов с гипертонией (возрастной диапазон 47 до 79 лет), артериальное давление которых контролировалось стабильными дозами нифедипин, атенолол или эналаприл в течение не менее 3 месяцев, ФЛОМАКС капсулы 0,4 мг в течение 7 дней с последующим приемом капсул ФЛОМАКС 0.8 мг в течение еще 7 дней (n = 8 на исследование) не оказали клинически значимого воздействия на артериальное давление и пульс. по сравнению с плацебо (n = 4 на исследование). Следовательно, корректировка дозировки не производится. необходим при одновременном применении капсул ФЛОМАКС с нифедипином, атенололом, или эналаприл [см. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ].

Дигоксин и теофиллин

В двух исследованиях на здоровых добровольцах (n = 10 на исследование; возраст от 19 до 39 лет) при приеме капсул ФЛОМАКС 0.4 мг / сут в течение 2 дней, затем по капсулам ФЛОМАКС 0,8 мг / сут в течение 5-8 дней, однократные внутривенные дозы дигоксин 0,5 мг или теофиллин 5 мг / кг не привели к изменению фармакокинетика дигоксина или теофиллина. Следовательно, корректировка дозировки не требуется при одновременном применении капсулы ФЛОМАКС с дигоксином или теофиллин [см. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ].

Фуросемид

Фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие между капсулами ФЛОМАКС 0.8 мг / день (в равновесном состоянии) и фуросемид 20 мг внутривенно (разовая доза) была оценена у 10 здоровых добровольцев (возрастной диапазон От 21 до 40 лет). Капсулы ФЛОМАКС не влияли на фармакодинамику. (выведение электролитов) фуросемида. В то время как фуросемид произвел 11% Снижение Cmax и AUC тамсулозина гидрохлорида на 12%, эти изменения Ожидается, что будет клинически незначимым и не требует регулировки FLOMAX Дозировка капсул [см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ].

Клинические исследования

Четыре плацебо-контролируемых клинических исследования и одно В активно контролируемое клиническое исследование было включено 2296 пациентов (1003 получили Капсулы ФЛОМАКС 0,4 мг один раз в сутки, 491 человек получали капсулы ФЛОМАКС 0,8 мг один раз daily, а 802 были контрольными пациентами) в США и Европе.

В двух плацебо-контролируемых двойных слепых исследованиях в США 13-недельные многоцентровые исследования (Исследование 1 [US92-03A] и Исследование 2 [US93-01]), 1486 г. В исследование были включены мужчины с признаками и симптомами аденомы простаты.В обоих исследованиях пациенты были рандомизированы для приема плацебо, капсул ФЛОМАКС по 0,4 мг один раз в сутки или ФЛОМАКСа. капсулы 0,8 мг 1 раз в сутки. Пациенты в капсулах FLOMAX 0,8 мг 1 раз в сутки. группы получали дозу 0,4 мг один раз в день в течение одной недели перед увеличением до доза 0,8 мг один раз в сутки. Первичная оценка эффективности включала: 1) общую Анкета для оценки симптомов Американской урологической ассоциации (AUA), которая оценивается ирритативный (частота, позывные и никтурия) и обструктивный (нерешительность, неполное опорожнение, прерывистость и слабый поток) симптомы, где уменьшение количества баллов согласуется с улучшением симптомов; и 2) пиковая скорость потока мочи, где повышенное значение максимальной скорости потока мочи превышает исходный уровень соответствует уменьшению непроходимости мочевыводящих путей.

Средние изменения от исходного уровня до 13 недели в целом по AUA Оценка симптомов была значительно выше в группах, получавших ФЛОМАКС. капсулы 0,4 мг и 0,8 мг один раз в сутки по сравнению с плацебо в обоих исследованиях в США (Таблица 3, Рисунки 2A и 2B). Изменения от исходного уровня до 13-й недели в пике скорость потока мочи также была значительно выше для капсул ФЛОМАКС 0,4 мг. и группы 0,8 мг один раз в день по сравнению с плацебо в исследовании 1 и для FLOMAX капсулы 0,8 мг один раз в день в группе исследования 2 (таблица 3, рисунки 3A и 3B).Общий не наблюдалось значительных различий в улучшении общего симптома AUA Баллы или пиковые скорости потока мочи между группами доз 0,4 мг и 0,8 мг с за исключением того, что доза 0,8 мг в исследовании 1 имела значительно больший улучшение общей оценки симптомов AUA по сравнению с дозой 0,4 мг.

Таблица 3: Средние (± стандартное отклонение) изменения от исходного уровня до 13 недели в общей оценке симптомов * по шкале AUA и максимальной скорости потока мочи (мл / сек)

Общая оценка симптомов по шкале AUA Пиковая скорость потока мочи
Среднее базовое значение Среднее изменение Среднее базовое значение Среднее изменение
Исследование 1 †
ФЛОМАКС капсулы 0.8 мг один раз в сутки 19,9 ± 4,9
n = 247
-9,6 ‡ ± 6,7
n = 237
9,57 ± 2,51
n = 247
1,78 ‡ ± 3,35
n = 247
ФЛОМАКС капсулы 0,4 мг один раз в сутки 19,8 ± 5,0
n = 254
-8,3 ‡ ± 6,5
n = 246
9,46 ± 2,49
п = 254
1,75 ‡ ± 3,57
n = 254
Плацебо 19.6 ± 4,9
n = 254
-5,5 ± 6,6
п = 246
9,75 ± 2,54
n = 254
0,52 ± 3,39
n = 253
Исследование 2 §
ФЛОМАКС капсулы 0,8 мг один раз в сутки 18,2 ± 5,6
n = 244
-5,8 ‡ ± 6,4
n = 238
9,96 ± 3,16
n = 244
1,79 ‡ ± 3,36
n = 237
ФЛОМАКС капсулы 0.4 мг один раз в сутки 17,9 ± 5,8
n = 248
-5,1 ‡ ± 6,4
n = 244
9,94 ± 3,14
n = 248
1,52 ± 3,64
п = 244
Плацебо 19,2 ± 6,0
n = 239
-3,6 ± 5,7
n = 235
9,95 ± 3,12
n = 239
0,93 ± 3,28
n = 235
Неделя 13: Для пациентов, не завершивших 13-недельное исследование, последнее наблюдение было перенесено.
* Общее количество симптомов по шкале AUA варьировалось от 0 до 35.
† Пиковая скорость потока мочи, измеренная через 4-8 часов после введения дозы на 13 неделе.
‡ Статистически значимое отличие от плацебо (значение p ≤0,050; Методика множественных испытаний Бонферрони-Холма).
§Пиковый расход мочи, измеренный через 24–27 часов после введения дозы на 13 неделе.

Среднее общее количество баллов по шкале AUA для обеих капсул ФЛОМАКС Группы 0,4 мг и 0,8 мг один раз в день показали быстрое снижение, начиная с 1 недели. после дозирования и оставалась сниженной в течение 13 недель в обоих исследованиях (рисунки 2А и 2Б).

В исследовании 1 400 пациентов (53% от первоначального рандомизированная группа), избранных для продолжения первоначально назначенного лечения в двойном слепом плацебо-контролируемом 40-недельном расширенном исследовании (138 пациенты на 0,4 мг, 135 пациентов на 0,8 мг и 127 пациентов на плацебо). Три сто двадцать три пациента (43% от первоначально рандомизированной группы) завершили один год. Из них 81% (97 пациентов) принимали 0,4 мг, 74% (75 пациентов) принимали 0,8 мг и 56% (57 пациентов), получавших плацебо, имели общий ответ на ≥25% выше исходного уровня. Оценка симптомов AUA через один год.

Рисунок 2A: Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем в общей AUA Оценка симптомов (0–35) Исследование 1

* указывает на значительное отличие от плацебо (значение p ≤0,050).

B = исходный уровень, определенный примерно за неделю до начальная доза двойного слепого приема лекарств на нулевой неделе.

Последующие значения — это наблюдаемые случаи.

LOCF = Последнее наблюдение перенесено для пациентов, не завершение 13-недельного исследования.

Примечание: пациенты в группе лечения 0,8 мг получали 0,4 мг в течение первой недели.

Примечание. Общая оценка симптомов AUA варьируется от 0 до 35.

Рисунок 2B: Среднее изменение общего симптома AUA по сравнению с исходным уровнем Баллы (0–35) Исследование 2

* указывает на значительное отличие от плацебо (значение p ≤0,050).

Базовое измерение проводилось на неделе 0. Последующие значения наблюдаются случаи.

LOCF = Последнее наблюдение перенесено для пациентов, не завершение 13-недельного исследования.

Примечание: пациенты в группе лечения 0,8 мг получали 0,4 мг в течение первой недели.

Примечание. Общая оценка симптомов AUA варьируется от 0 до 35.

Рисунок 3A: Среднее увеличение пиковой скорости потока мочи (мл / сек) Исследование 1

* указывает на значительное отличие от плацебо (значение p ≤0.050).

B = исходный уровень, определенный примерно за неделю до начальная доза двойного слепого приема лекарств на нулевой неделе.

Последующие значения — это наблюдаемые случаи.

LOCF = Последнее наблюдение перенесено для пациентов, не завершение 13-недельного исследования.

Примечание: оценки урофлоуметрии на неделе 0 были регистрируется через 4-8 часов после того, как пациенты получили первую дозу двойного слепого медикамент.

Измерения при каждом посещении были запланированы от 4 до 8 часов после дозирования (приблизительная пиковая концентрация тамсулозина в плазме).

Примечание: Пациенты в группах лечения 0,8 мг получали 0,4 мг в течение первой недели.

Рисунок 3B: Среднее увеличение пиковой скорости потока мочи (мл / сек) Исследование 2

* указывает на значительное отличие от плацебо (значение p ≤0,050).

Базовое измерение проводилось на неделе 0. Последующие значения наблюдаются случаи.

LOCF = Последнее наблюдение перенесено для пациентов, не завершение 13-недельного исследования.

Примечание: пациенты в группе лечения 0,8 мг получали 0,4 мг в течение первой недели.

Примечание: измерения на неделе 1 и неделе 2 были запланированы с 4 по Через 8 часов после дозирования (приблизительная пиковая концентрация тамсулозина в плазме).

Все остальные посещения были запланированы через 24–27 часов после дозирование (приблизительная минимальная концентрация тамсулозина).

Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA ограничивает использование рецептурных кодеиновых лекарств от боли и кашля, а также обезболивающих трамадола у детей; не рекомендует применять кормящим женщинам

Кодеин
Поиск в базе данных Системы сообщений о побочных эффектах FDA (FAERS) с января 1969 г. по май 2015 г. выявил во всем мире 64 случая угнетения дыхания, включая 24 смертельных исхода, у детей младше 18 лет при применении кодеинсодержащих препаратов.Сообщалось о пятидесяти случаях у детей младше 12 лет. Угнетение дыхания произошло после того, как дети получили от одной до 18 доз, в среднем пять доз. Чаще всего в этих случаях сообщалось о лекарствах, содержащих кодеин, о ацетаминофене с кодеином, применяемом от боли, и прометазине с кодеином (с фенилэфрином или без него), используемом от кашля и простуды.

Из 24 случаев смерти 21 произошел у детей младше 12 лет. Причины использования кодеинсодержащих лекарств в этих случаях включали обезболивание после тонзиллэктомии и / или аденоидэктомии, другие послеоперационные боли, общую боль, першение или стрептококковую боль в горле, а также кашель и простуду.

В 10 из 64 случаев упоминался статус генотипа изофермента 2D6 (CYP2D6) цитохрома P450. Семь из этих пациентов имели сверхбыстрый метаболизм, пятеро из которых умерли. Сверхбыстрые метаболизаторы субстратов CYP2D6 слишком быстро превращают кодеин в своем организме в потенциально опасно высокие уровни морфина, активной формы кодеина, способствуя опасному для жизни или смертельному угнетению дыхания. Три других пациента были активными метаболизаторами, один умер.

В пятнадцати из 64 случаев зарегистрированы уровни кодеина или морфина в крови; остальные 49 случаев — нет.В 13 случаях уровни в крови были выше терапевтического диапазона, а в двух случаях уровни в крови были в пределах терапевтического диапазона. Один пациент, у которого уровень в крови был в терапевтическом диапазоне, умер после обезболивания после тонзиллэктомии и аденоидэктомии.

Трамадол
Поиск в базе данных FAERS с января 1969 г. по март 2016 г. выявил девять случаев угнетения дыхания во всем мире у детей младше 18 лет, включая три случая смерти. За исключением 15-летнего ребенка, получавшего трамадол в течение нескольких дней, угнетение дыхания произошло в течение первых 24 часов после приема препарата.

Три смертельных случая произошли за пределами США среди детей младше 6 лет. Повышенные концентрации трамадола в сыворотке были отмечены у всех трех пациентов. Причины лечения этих детей трамадолом заключались в лечении боли после тонзиллэктомии, боли после операции по поводу косолапости и для снятия лихорадки. Во всех трех случаях речь шла о пероральных каплях трамадола, рецептура которого недоступна в США

.

Один случай, в котором был зарегистрирован статус сверхбыстрого метаболизатора CYP2D6, произошел у 5-летнего ребенка из Франции, которому вечером после аденотонзиллэктомии прописали однократную дозу трамадола, и он вернулся в медицинское учреждение на следующее утро с опиоидной интоксикацией. ; его реанимировали. 22 Образец мочи показал повышенную концентрацию метаболитов. Было проведено генотипирование CYP2D6, и были обнаружены три функциональных аллеля, которые соответствовали сверхбыстрому метаболизму.

Один несмертельный случай в США произошел с 6-летним мальчиком, которому прописали трамадол из-за невропатии рук и ног. После третьей дозы у пациента наблюдалось угнетение дыхания и он не реагировал. Пациент полностью выздоровел после приема двух доз налоксона.

Четыре других несмертельных случая у подростков, принимавших трамадол для лечения скелетно-мышечной боли или радикулита, описали отсутствие реакции или сонливость после одной или нескольких доз трамадола; все требовало медицинского вмешательства.Два из них были случаями в США.

Кормящие матери
Кодеин и его активный метаболит, морфин, присутствуют в грудном молоке. Поиск в медицинской литературе 1-19 соответствующих данных об использовании кодеина во время кормления грудью выявил многочисленные сообщения о угнетении дыхания и седативном действии, в том числе об одной детской смерти, особенно у матерей с генотипом сверхбыстрого метаболизатора CYP2D6.

В случае смерти младенца выяснилось, что мать являлась сверхбыстрым метаболизатором CYP2D6, что потенциально приводило к более высоким уровням морфина, секретируемого в грудное молоко, что приводило к смерти младенца.В других исследованиях, сравнивающих сонливость у младенцев на грудном вскармливании, матери которых принимали кодеин / ацетаминофен, по сравнению с одним только ацетаминофеном, частота сонливости была выше в группе, подвергавшейся воздействию кодеина / ацетаминофена. Некоторые матери этих младенцев имели сверхбыстрый метаболизм CYP2D6. 15,16

Матери со сверхбыстрым метаболизмом кодеина достигают более высоких, чем ожидалось, уровней морфина в сыворотке крови, что потенциально приводит к более высоким уровням морфина в грудном молоке, что может быть опасно для их младенцев, находящихся на грудном вскармливании.У женщин с нормальным метаболизмом кодеина количество кодеина, выделяемого в грудное молоко, низкое и зависит от дозы.

Согласно Лекарства при беременности и кормлении грудью 5 , как трамадол, так и его фармакологически активный метаболит (О-десметилтрамадол) выделяются с грудным молоком. Средняя абсолютная биодоступность дозы 100 мг составляет 75%. Таким образом, прием рекомендованной дозы может привести к образованию количества препарата в грудном молоке, которое может превышать указанные выше. Влияние этого воздействия на грудного ребенка неизвестно.

FDA: сиропы от кашля, производимые компанией округа Лихай, имели вводящие в заблуждение этикетки.

Производитель округа Лихай неправильно маркировал сироп от кашля и тем самым нарушил федеральный закон, согласно предупреждающему письму Управления по контролю за продуктами и лекарствами США.

В письме от 21 января говорится, что Fragrance Manufacturing Inc., или FMI, применила этикетки, рекламирующие два продукта — Maty’s All Natural от кашля и Maty’s All Natural от кашля для детей — в качестве лекарств, хотя ни один из них не имеет одобрения FDA.Продвижение в качестве лекарственных препаратов продуктов, которые не прошли оценку на основе научных данных, предоставленных спонсором лекарств, является нарушением Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах.

«Терапевтические заявления, сделанные на этикетках ваших продуктов, подтверждают, что продукты являются лекарствами, потому что они предназначены для использования в диагностике, лечении, смягчении, лечении или профилактике заболеваний», — говорится в письме. В частности, использование термина «сироп от кашля» в их названиях проблематично.

Письмо было отправлено генеральному директору FMI Кевину Родсу после проверки, проведенной с 20 марта по 2 апреля на предприятии 100 Cascade Drive в городе Ганновер.В четверг он сказал, что компания работает с FDA над устранением проблем, изложенных в письме.

FMI производит сиропы от кашля без лекарств на основе пищевых продуктов для компании Maty’s Healthy Products из Питтсфорда, штат Нью-Йорк, сообщил Родс. По его словам, они присутствуют на рынке уже несколько лет, и это первый раз, когда FDA столкнулось с проблемой маркировки продуктов.

Продукты Мати продаются в различных магазинах, включая супермаркеты и аптеки, расположенные в долине Лихай, согласно веб-сайту компании.Товары продаются и в Интернете.

«FMI и Maty’s намерены полностью сотрудничать с FDA. Мы работаем с FDA, чтобы точно понять, что их беспокоит, чтобы мы могли исправить ситуацию как можно быстрее», — сказал Роудс.

Проверка также выявила нарушения федеральных правил действующей надлежащей производственной практики в отношении пищевых добавок при производстве обоих сиропов от кашля, говорится в письме. Родс сказал, что FMI уже решила эти вопросы.

Вы можете связаться с Precious Petty по адресу ppetty @ express-time.com. Следуйте за ней в Twitter @precpetty. Найдите новости округа Лихай на Facebook.

Что означают буквы «USP» на этикетке вашего лекарства | Вопросы качества

Вы когда-нибудь смотрели на этикетку рецепта или другого медицинского продукта и видели буквы «USP»? Это пережиток одной из самых ранних мер в области общественного здравоохранения и безопасности нашей страны, практики, которая восходит к самым ранним дням нашей демократии — задолго до создания Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

В первые годы колониальной Америки медициной практиковали аптекари, кузнецы, акушерки и другие люди, которые предлагали свои собственные версии популярных методов лечения. Некоторые работали, некоторые нет, а некоторые были совершенно опасны.

Профессиональные врачи стали более распространенными после 1765 года, когда в Филадельфии была основана первая в стране медицинская школа. В то время врачи диагностировали болезни, а также принимали смешанные и отпускаемые лекарства. Однако, несмотря на то, что врачи были обучены тому, как правильно готовить лекарства, не было никаких гарантий, что лекарства, которые они производят, были сделаны из качественных материалов или даже были ли они сильнодействующими.

Выдающиеся национальные и медицинские деятели, такие как Бенджамин Франклин и Джон Морган, основатель медицинского колледжа, говорили о необходимости составить справочник общепринятых методов лечения и национальную фармакопею, чтобы установить «некий стандарт среди нас». Частично их цель будет достигнута в 1820 году с публикацией первой Фармакопеи США .

Фармакопея США — это справочник по унифицированным препаратам для наиболее часто используемых лекарств с тестами для проверки их качества, активности и чистоты.

По мере роста фармацевтической практики лекарства все чаще производились не только фармацевтами, но и коммерческими поставщиками. Такие компании, как Eli Lily, начали включать USP. на этикетках продуктов, чтобы указать фармацевтам, практикующим врачам и пациентам, что продукт был изготовлен в соответствии со стандартами качества Фармакопеи США.

Эти три буквы содержат много информации для практикующего врача. Они сообщают фармацевту или врачу, что лекарство или продукт в бутылке соответствует нескольким ключевым характеристикам качества, которые необходимы для обеспечения того, чтобы лекарство работало так, как ожидалось.Стандарты USP для следующих показателей качества основаны на лабораторных исследованиях.

  • Identity — продукт, который он утверждает
  • Сила — присутствует ли в нужном количестве
  • Чистота — не содержит примесей, загрязняющих веществ или других нежелательных ингредиентов
  • Performance — растворяется и распадается в организме, чтобы активный ингредиент мог абсорбироваться

В 1906 году президент Теодор Рузвельт подписал Закон о чистых продуктах питания и лекарствах.Закон повысил роль Фармакопеи США в области общественного здравоохранения, поскольку в нем лекарство определяется как «все лекарственные средства и препараты, признанные в Фармакопее США (USP) или в Национальном формуляре (NF) », а фальсифицированные лекарства — упоминается в USP и NF , но отличается от «стандарта прочности, качества или чистоты», указанного в двух компендиумах. Практика маркировки лекарств буквами «U.S.P.» или «USP» стали более распространенными.В 1938 году Закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах подтвердил роль фармакопеи и расширил ее роль, включив стандарты Фармакопеи США в отношении маркировки и упаковки.

Сегодня лекарства, продаваемые в США, должны соответствовать стандартам USP независимо от того, есть ли на этикетке буквы «USP». В результате некоторые производители отказались от этой практики, но многие по-прежнему включают «USP» на этикетке после названия ингредиента. Загляните в свою аптечку, есть вероятность, что у вас есть популярный антисептик для оказания первой помощи с надписью «Актуальный раствор перекиси водорода 3% USP» или что-то подобное.Эти 3 буквы на этикетке означают, что этот продукт был изготовлен в соответствии со стандартами USP.

Но с БАД дело обстоит иначе.

В 1994 году был принят Закон о диетических добавках, здоровье и образовании с целью расширения доступа американцев к натуральным продуктам для здоровья и создания отдельной нормативно-правовой базы. В отличие от лекарств, производителям добавок не нужно проводить клинические испытания, чтобы доказать, что продукт эффективен или безопасен, прежде чем выпускать его на рынок.Как и в случае с лекарствами, DSHEA требует от компаний соблюдения надлежащей производственной практики и признает USP – NF в качестве «официальных сборников». Однако, в отличие от лекарств, соблюдение стандартов Фармакопеи США является ДОБРОВОЛЬНЫМ для пищевых добавок.

Производители пищевых добавок могут выбрать соблюдение стандартов Фармакопеи США и включить буквы «USP» на этикетках своих продуктов, чтобы указать фармацевтам, медицинским работникам и потребителям, что их продукты соответствуют стандартам Фармакопеи США, а некоторые так и делают, особенно для витаминных и минеральных продуктов, таких как Витамин С, кальций и железо.Или производители пищевых добавок могут создавать собственные внутренние частные стандарты и следовать им.

К сожалению, формулировка DSHEA имела непредвиденные последствия. Преимущества возможности отличить качественный продукт по запросу «USP» на этикетке затмились сдерживающим фактором в виде возможных последствий для соблюдения нормативных требований. DSHEA заявляет, что диетическая добавка может считаться небрендированной, если она помечена как соответствующая спецификациям USP и не соответствует им.Это означает, что пищевые добавки должны соответствовать стандартам Фармакопеи США, ЕСЛИ они содержат буквы «USP» на этикетке. Многие компании по производству пищевых добавок предпочитают не включать «USP» на своей этикетке, потому что это может повысить их риск регулирующих действий со стороны FDA, даже если они действительно соблюдают стандарты USP. Из-за этого фармацевтам, практикующим врачам или потребителям сложно узнать, произведена ли пищевая добавка в соответствии со стандартами качества Фармакопеи США.

Чтобы восполнить этот пробел и продолжить предоставлять способ сделать качество видимым, Фармакопея США создала Программу проверки пищевых добавок Фармакопеи США (DSVP).DSVP является добровольным для производителей. Производители, которые участвуют и соответствуют строгим критериям Фармакопеи США, получают отличительный знак Проверки Фармакопеи США. Знак проверки USP на этикетке пищевых добавок означает, что «то, что на этикетке, находится в бутылке», и позволяет потребителям и специалистам в области здравоохранения с уверенностью выбирать добавки.

НАСТОЯЩИЙ ЗАПРЕТ НА ХЛОРОФОРМ В ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ

ВАШИНГТОН, 30 декабря — Группа потребителей, связанная с Ральфом Надером, обратилась сегодня к Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов с просьбой запретить все лекарства от кашля, жидкости для полоскания рта и сопутствующие товары, содержащие хлороформ.

Группа медицинских исследований, входящая в состав организации Public Citizen г-на Надера, заявила, что было доказано, что хлороформ вызывает рак у некоторых животных и не является эффективным компонентом продуктов, которые его содержат.

«Тот факт, что хлороформ не приносит пользы этим продуктам, делает его присутствие как риск рака неприемлемым», — сказал д-р Сидни М. Вулф, директор группы исследований в области здравоохранения, в письме д-ру Александру М. Шмидт, комиссар по продовольствию и лекарствам.

В ответ фармацевтическое агентство сделало заявление, в котором говорилось: «Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в настоящее время не имеет доказательств того, что хлороформ, который сейчас используется в лекарственных препаратах, представляет собой какую-либо проблему с безопасностью. Этот вывод основан на обзоре, который в настоящее время проводится командами nonF.D.A. учеными всех ингредиентов, включая хлороформ, используемых в безрецептурных лекарствах. У этих обозревателей есть все доступные данные о хлороформе ».

Представитель F.D.A. сказал, что группа экспертов по средствам от кашля и простуды изучает препараты этой категории около года и сделает свой отчет в начале 1976 года.

В письме Health Research Group доктору Шмидту было подсчитано, что хлороформсодержащие продукты представляют собой розничный рынок с оборотом около 40 миллионов долларов в год и составляют около 20 процентов от общего объема продаж всех сиропов от кашля и связанных с ними безрецептурных товаров.

В письме доктору Шмидту говорилось, что эксперименты на животных, проведенные еще в 1940-х годах, указали на опасность рака от хлороформа. В нем говорится, что текущее исследование, спонсируемое Национальным институтом рака, подтвердило способность препарата вызывать рак у животных.

Ученый из института сказал, что это исследование, еще не полностью оцененное, похоже, подтвердило, что высокие дозы хлороформа могут вызывать рак у мышей.

«Национальный институт рака до сих пор не сделал никаких выводов о значении исследования», — сообщает F.D.A. заявление сказал.

Рецептурные продукты от кашля и простуды, содержащие опиоиды, и риск расстройства, связанного с употреблением опиоидов, у детей и подростков (

Медицинские работники, включая терапевтов, семейных врачей, педиатров, детских респирологов, аллергологов, практикующих медсестер и фармацевтов.

Ключевые сообщения
  • Рецептурные средства от кашля и простуды, содержащие кодеин, гидрокодон или норметадон, НЕ показаны для детей и подростков (младше 18 лет) с:
    • существует риск опиоидной токсичности из-за изменчивого и непредсказуемого метаболизма кодеина или гидрокодона.
    • преимущества симптоматического лечения кашля, связанного с аллергией или простудой, не перевешивают риски употребления опиоидов у этих пациентов.
  • Медицинским работникам рекомендуется:
    • избегать назначения продуктов, содержащих опиоиды (кодеин, гидрокодон и норметадон) для лечения кашля и простуды у пациентов моложе 18 лет.
    • консультируют пациентов и родителей / лиц, осуществляющих уход, в случае, если кашель из-за простуды или инфекций верхних дыхательных путей проходит самостоятельно и, как правило, не требует лечения
    • используют неопиоидные альтернативы детям и подросткам, которым необходимо лечение кашля.
    • Если неопиоидные альтернативы неэффективны, всегда консультируйте пациентов и лиц, осуществляющих уход / родителей, о рисках, связанных с опиоидными препаратами, и используйте самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени.
  • Министерство здравоохранения Канады продолжает работать с производителями затронутых препаратов, содержащих рецептурные опиоиды, над включением этой новой информации по безопасности в их соответствующие канадские монографии по продуктам (CPM).

Выпуск

В 2019 году Министерство здравоохранения Канады опубликовало резюме обзора безопасности опиоидсодержащих продуктов, предназначенных для лечения кашля и простуды, в котором были обнаружены ограниченные доказательства эффективности этих продуктов у детей и подростков (младше 18 лет). Обзор также обнаружил ограниченные доказательства связи этих продуктов с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов, и сопутствующим вредом у детей и подростков (до 18 лет).В качестве меры предосторожности Министерство здравоохранения Канады в настоящее время ограничило использование опиоидсодержащих продуктов, предназначенных для лечения кашля и простуды, только для взрослых (пациенты в возрасте 18 лет и старше) и уведомило производителей этих продуктов, чтобы они обновили показания и другие соответствующие разделы ПСК включить эту новую информацию по безопасности.

Затронутые продукты

DIN Торговое название и лекарственная форма Лекарственные ингредиенты и сила (а) Производитель
02224577 КОФИЛАК КАПЛИ

гидрохлорид норметадона 10 мг / мл

п-гидроксиэфедрина гидрохлорид 20 мг / мл

Bausch Health, Canada Inc.
02324253 PDP-ГИДРОКОДОН СИРОП битартрат гидрокодона 5 мг / 5 мл Пендофарм, подразделение Pharmascience Inc.
01934740 ROBITUSSIN AC СИРОП

кодеин фосфат 10 мг / 5 мл

гвайфенезин 100 мг / 5 мл

фенирамина малеат 7,5 мг / 5 мл

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare ULC
02244079 ДИМЕТАН ОТХРАШИТЕЛЬ C СИРОП

кодеин фосфат 10 мг / 5 мл

бромфенирамина малеат 2 мг / 5 мл

гвайфенезин 100 мг / 5 мл

фенилэфрина гидрохлорид 5 мг / 5 мл

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare ULC
02244080 ДИМЕТАНОВЫЙ ОТХРАШИТЕЛЬ DC СИРОП

битартрат гидрокодона 1.8 мг / 5 мл

гвайфенезин 100 мг / 5 мл

бромфенирамина малеат 2 мг / 5 мл

фенилэфрина гидрохлорид 5 мг / 5 мл

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare ULC
02244078 СИРОП DIMETAPP-C

кодеин фосфат 10 мг / 5 мл

бромфенирамина малеат 2 мг / 5 мл

фенилэфрина гидрохлорид 5 мг / 5 мл

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare ULC
02049481 NOVAHISTEX DH СИРОП

битартрат гидрокодона
5 мг / 5 мл

фенилэфрина гидрохлорид 20 мг / 5 мл

Санофи-Авентис Канада Инк.
02049473 НОВАГИСТИН DH СИРОП

битартрат гидрокодона 1,7 мг / 5 мл

фенилэфрина гидрохлорид 10 мг / 5 мл

Санофи-Авентис Канада Инк.
01916971 ПОДВЕСКА ОРАЛЬНАЯ TUSSIONEX

гидрокодон 5 мг / 5 мл

фенилтолоксамин 10 мг / 5 мл

Санофи-Авентис Канада Инк.
02198630 КАЛЬМИЛИНОВЫЙ СИРОП ТУСА

кодеин фосфат 10 мг / 5 мл

гвайфенезин 100 мг / 5 мл

фенирамина малеат
7,5 мг / 5 мл

Тева Канада Лимитед
02169126 ТЕВА-КОТРИДИН СИРОП

кодеин фосфат
10 мг / 5 мл

псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг / 5 мл

трипролидина гидрохлорид 2 мг / 5 мл

Тева Канада Лимитед
02053403 TEVA-COTRIDIN отхаркивающий сироп

кодеин фосфат
10 мг / 5 мл

псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг / 5 мл

трипролидина гидрохлорид 2 мг / 5 мл

гвайфенезин 100 мг / 5 мл

Тева Канада Лимитед
00593435 TEVA-CODEINE ТАБЛЕТКИ кодеин фосфат
15 мг
Тева Канада Лимитед
00593451 TEVA-CODEINE ТАБЛЕТКИ кодеин фосфат
30 мг
Тева Канада Лимитед
00608882 TEVA-EMTEC-30
ТАБЛЕТКИ

кодеина фосфат 30 мг

ацетаминофен 300 мг

Тева Канада Лимитед
00380571 LINCTUS CODEINE BLANC
ОСТРАЛЬНОЕ РЕШЕНИЕ
кодеин фосфат
10 мг / 5 мл
Лаборатория Атлас Инк.
00544884 ИНЪЕКЦИЯ ФОСФАТА КОДЕИНА USP кодеин фосфат 30 мг / мл Сандоз Канада Инкорпорейтед
02009757 CODEINE 30
ТАБЛЕТКИ
кодеина фосфат 30 мг Лаборатория Рива Инк.
02230769 ДАЛЬМАКОЛЬ СИРОП

битартрат гидрокодона 1.65 мг / 5 мл

этафедрина гидрохлорид 16,65 мг / 5 мл

цитрат натрия 200 мг / 5 мл

спирт безводный 0,25 мл / 5 мл

сукцинат доксиламина
6 мг / 5 мл

Лаборатория Рива Инк.
00789828 TRIATEC-30
ТАБЛЕТКИ

кодеина фосфат 30 мг

ацетаминофен 300 мг

Лаборатория Рива Инк.
02243063 КОВАНСКИЙ СИРОП

трипролидина гидрохлорид 2 мг / 5 мл

псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг / 5 мл

кодеин фосфат 10 мг / 5 мл

Pharmascience Inc.

Справочная информация

В настоящее время в Канаде разрешены продукты, содержащие кодеин, для облегчения боли или подавления кашля, в то время как продукты, содержащие гидрокодон и норметадон, разрешены только для подавления кашля.

После обзора безопасности продуктов от кашля и простуды, содержащих опиоиды (кодеин, гидрокодон и норметадон), 18 февраля 2019 года Министерство здравоохранения Канады выпустило сообщение о рисках, в котором детям и подросткам (до 18 лет) не рекомендуется использовать продукты от кашля и простуды, содержащие опиоиды. Кодеинсодержащие продукты, отпускаемые по рецепту, предназначенные для обезболивания, не входили в объем данного обзора безопасности, проведенного Министерством здравоохранения Канады в то время.

Хотя в обзоре не было обнаружено каких-либо убедительных доказательств связи продуктов от кашля и простуды, содержащих опиоиды, с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов у детей и подростков, он обнаружил, что раннее употребление опиоидов может быть фактором проблемного употребления психоактивных веществ в более позднем возрасте.Обзор также обнаружил ограниченные доказательства, подтверждающие эффективность этих продуктов у детей и подростков (до 18 лет). Литература предполагает, что подростки подвергаются большему риску проблемного употребления опиоидов и передозировки, в то время как дети младшего возраста подвергаются большему риску случайного отравления.

В рамках продолжающейся комплексной стратегии правительства Канады по повышению осведомленности и снижению вреда опиоидов для канадцев Министерство здравоохранения Канады потребовало обновить маркировку рецептурных препаратов от кашля и простуды, содержащих опиоиды, и продолжает работать с производителями, чтобы включить расширенную информацию о риски продукта и ограничьте использование этих продуктов только для взрослых (≥18 лет).Маркировка безрецептурных продуктов, содержащих кодеин в низких дозах для лечения кашля и простуды, также должна быть обновлена ​​с учетом этой информации о безопасности.

Кто пострадал

Информация для потребителей

Продукты от кашля и простуды, содержащие опиоиды, не следует применять пациентам моложе 18 лет. Сюда входят рецептурные продукты от кашля и простуды, содержащие кодеин, гидрокодон или норметадон.

Родителям и опекунам рекомендуется обсудить со своими медицинскими работниками необходимость лечения кашля и возможные альтернативы лечения кашля, кроме продуктов, содержащих опиоиды, для детей или подростков (до 18 лет).

Пациенты должны обсудить любые вопросы или опасения по поводу этой информации со своим лечащим врачом.

Информация для медицинских работников

Медицинским работникам сообщается, что:

  • Рецептурные препараты от кашля и простуды, содержащие опиоиды, больше не показаны пациентам моложе 18 лет, поскольку:
    • существует риск опиоидной токсичности из-за изменчивого и непредсказуемого метаболизма кодеина или гидрокодона; и
    • Преимущества симптоматического лечения кашля, связанного с аллергией или простудой, не перевешивают риски применения опиоидов у этих пациентов.
  • Родителям следует сообщить, что кашель из-за простуды или инфекций верхних дыхательных путей проходит самостоятельно и, как правило, не требует лечения.
  • Для детей и подростков, которым требуется лечение от кашля, доступны неопиоидные альтернативы.
  • Если неопиоидные альтернативы неэффективны, всегда сообщайте пациентам и родителям / опекунам о рисках, связанных с опиоидными препаратами, и используйте самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени.

Действия, предпринятые Министерством здравоохранения Канады

Министерство здравоохранения Канады продолжает работать с соответствующими производителями над обновлением маркировки рецептурных продуктов от кашля и простуды, содержащих опиоиды, чтобы включить ограничение показания только для взрослых (≥18 лет).

Министерство здравоохранения Канады передает эту важную информацию о безопасности медицинским работникам и канадцам через базу данных отзывов и предупреждений о безопасности на веб-сайте Healthy Canadians. Это информационное сообщение будет в дальнейшем распространяться через систему уведомлений по электронной почте MedEffect ™ e-Notice, а также через каналы социальных сетей, включая LinkedIn и Twitter.

Сообщите о проблемах со здоровьем или безопасностью

Способность Министерства здравоохранения Канады контролировать безопасность продаваемых товаров медицинского назначения зависит от медицинских работников и потребителей, сообщающих о побочных реакциях и инцидентах с медицинским оборудованием. О любых серьезных или неожиданных побочных эффектах у пациентов, получающих продукты от кашля и простуды, содержащие кодеин, гидрокодон или норметадон, следует сообщать соответствующему производителю или Министерству здравоохранения Канады.

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare ULC
Mississauga, ON
1-888-275-9938

Laboratoire Riva Inc.
Blainville, Québec
1-800-363-7988

Teva Canada Ltd.
Торонто, Онтарио
1-800-268-4127, опция 3

Санофи-авентис Канада Инк.
Лаваль, Квебек,
1-800-265-7927

Pharmascience Inc. и Pendopharm, подразделение Pharmascience
Montreal, Quebec
1-888-550-6060

Laboratoire Atlas Inc,
Анжу, Квебек
514-254-7188

Sandoz Canada Inc.
110, rue de Lauzon
Boucherville, Quebec
1-800-343-8839

Bausch Health, Canada Inc.
2150 Boulevard St-Elzéar ouest West
Laval, Québec H7L 4A8
1-800-361-4261

Чтобы исправить свой почтовый адрес или номер факса, обратитесь в одну из компаний, перечисленных выше.

Вы можете сообщить о любых предполагаемых побочных реакциях, связанных с использованием товаров для здоровья, в Министерство здравоохранения Канады по телефону:

  • Звонок по бесплатному телефону 1-866-234-2345; или
  • Посетите веб-страницу MedEffect Canada, посвященную сообщениям о побочных реакциях, чтобы получить информацию о том, как сообщить о них в Интернете, по почте или по факсу.

По другим вопросам, связанным с данным сообщением, обращайтесь в Министерство здравоохранения Канады по телефону:

.

Управление по сбыту товаров медицинского назначения (MHPD)
Эл. Почта: [email protected]
Телефон: 613-954-6522
Факс: 613-952-7738

Оригинал подписан

Кристофер Кочун, доктор медицины, магистр делового администрирования
Главный врач
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare ULC

Оливье Сен-Дени
Президент
Laboratoire Riva Inc.

Дидье Реймонд, доктор медицины
Региональный медицинский директор
Teva Canada Ltd.

София Кайла
Главный врач, General Medicines
санофи-авентис Канада Inc.

Брайан де Айлет, доктор наук
Вице-президент по научным вопросам
Pharmascience Inc.
Pendopharm, подразделение Pharmascience Inc.

Жан Нури
Директор по контролю качества
Laboratoire Atlas Inc.

Маурисио Эде
Главный медицинский и научный директор
Sandoz Canada Inc.

Тибор Капусы, MD
Директор по нормативным вопросам
Bausch Health, Canada Inc.

Путешествие с лекарствами: все, что вам нужно знать

Если вы собираетесь в длительную поездку или переезжаете за границу и полагаетесь на рецепты, для вашего здоровья жизненно важно знать правила путешествий с лекарствами. «Миллионы американцев зависят от лекарств, и с глобализацией путешествий доступ к лекарствам, отпускаемым по рецепту, становится еще более важным», — объясняет д-р.Роберт Куигли, старший вице-президент и региональный медицинский директор International SOS.

От того, как получить более 30-дневный запас таблеток до того, что вам понадобится от врача в штате для получения рецепта за границей, вот советы международных экспертов в области здравоохранения о путешествиях с лекарствами.

Получите записку от врача

SosnaRadosna / Shutterstock

Доктор Кристофер С. Холлингсворт, доктор медицины, хирург общей и эндоваскулярной практики, практикующий в Европе и США, говорит, что вас вряд ли остановят на таможне или пограничном контроле, потому что вы везете больше, чем на месяц. поставка лекарств.Однако иметь под рукой официальный рецепт — неплохая идея.

«В целом страны уважают право путешественников провозить с собой прописанные им лекарства», — объясняет доктор Холлингсворт. Если у вас есть подтверждающая документация о вашем состоянии здоровья (удостоверение личности или письмо от врача), у вас вряд ли возникнут проблемы.

Доктор Брендан Анзалоне, врач остеопатической медицины, президент и главный врач AeroMD Air Ambulance, предлагает использовать эти формы в цифровом формате, поскольку они могут потеряться или помяться во время ваших путешествий.Это гарантирует, что вам не придется копать, если вас спросят.

Храните лекарства в оригинальных бутылках

Опять же, хотя маловероятно, что вы столкнетесь с какой-либо проблемой, когда летите с лекарствами, доктор Анзалоне по-прежнему рекомендует хранить таблетки в оригинальной бутылке — вместе с наклейкой на передней стороне с вашим именем и именем врача — в качестве дополнительные меры безопасности. «Носить лекарство в оригинальном рецептурном флаконе с этикеткой из аптеки полезно, если есть какие-либо вопросы на линии безопасности», — объясняет он.

Если в вашем багаже ​​нет места для полноразмерных бутылочек и вам необходимо уменьшить размер, вы можете упаковать небольшой ежедневный контейнер для таблеток, а не несколько громоздких бутылочек. Убедитесь, что у вас есть документация от врача, чтобы избежать возможных проблем. Пол Таненбаум, доктор медицинских наук, фармацевт на пенсии, предлагает такой совет, если ваша оригинальная бутылка с рецептом слишком велика: «Подружитесь со своим фармацевтом и посмотрите, сможет ли он или она сделать вам бутылку меньшего размера для путешествий, чтобы вы могли наполнить ее. .”

Изучите законы, касающиеся международных поездок с лекарствами

Рекомендации для поездок внутри страны также распространяются на поездки за границу с лекарствами. Государственный департамент США рекомендует хранить лекарства в их оригинальных маркированных контейнерах и при необходимости иметь при себе копию письма врача для демонстрации таможенникам и другим должностным лицам. В рецепте следует указать марку и генерическое название препарата.

Если вы принимаете необычное лекарство или лекарство, содержащее такие наркотики, как седативные средства, возьмите с собой записку от врача, в которой объясняется, что это за лекарство и зачем оно вам нужно.

Обратите внимание, что некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, разрешенные в США, могут быть запрещены в других странах. Например, обезболивающие, содержащие кодеин, запрещены в Объединенных Арабских Эмиратах. Всегда перепроверяйте перед полетом.

Будьте осторожны при употреблении лекарственных трав

Ирина Имаго / Shutterstock

Полеты с лекарственными травами или добавками в международные пункты назначения могут быть сложными, поскольку в каждой стране есть свои законы о том, что разрешено. Чтобы узнать, что может быть ограничено в странах, которые вы посещаете или пересекаете транзитом, см. веб-сайт посольства или обратитесь в местные консульства.

Убедитесь, что лечебные травы и аюрведические лекарства находятся в четко маркированных, хорошо запечатанных контейнерах, желательно в оригинальных бутылках. Хотя TSA этого не требует, может быть полезно принести справку от врача, объясняющую предполагаемое использование ваших средств. Будьте в курсе любых изменений в правилах TSA, загрузив бесплатное приложение MyTSA (iOS | Android).

Всегда кладите лекарства в ручную кладь

Теперь, когда у вас есть необходимые рецепты и записка из вашего документа, подтверждающая вашу правоту, пора собирать вещи.В зависимости от того, сколько лекарств вам нужно каждый день, у вас может возникнуть соблазн засунуть упаковку с таблетками в регистрируемую сумку, но доктор Анзалоне предостерегает от этого: «Лучше хранить лекарства в ручной клади. Если ваш зарегистрированный багаж потеряется, лекарства по рецепту все равно будут с вами. Помните, что в некоторых грузовых отсеках самолетов не регулируется температура, что может повлиять на прием лекарств, чувствительных к температуре ».

Если вы беспокоитесь о том, чтобы взять с собой в самолет лекарства, которые необходимо хранить в холодильнике (например, инсулин), докторХоллингсворт предлагает правила TSA для прохладных рюкзаков, которые разрешено проходить через ворота. «На внутреннем рынке гелевые охлаждающие упаковки разрешены, если они заморожены во время предъявления службе безопасности», — отмечает он.

Жидкие лекарства (отпускаемые по рецепту или без рецепта, такие как физиологический раствор или глазные капли) не подпадают под ограничения TSA на три унции. Однако вы должны заявить сотрудникам службы безопасности все, что превышает эту сумму, и предъявить их для проверки.

Вы также можете путешествовать с сопутствующими предметами, такими как пакеты для внутривенных вливаний, насосы и шприцы, если они заявлены до начала процесса проверки.Все эти предметы будут подвергнуты рентгеновскому облучению, если вы не потребуете ручной осмотр.

Принесите дополнительные лекарства

Эмпирическое правило доктора Холлингсворта — брать с собой вдвое больше лекарств и разделять бутылки между ручной кладью и личными вещами. Почему? Два слова: проблемы с полетом. «Изменения или задержки могут иметь эффект бабочки, который может иметь последствия на всю оставшуюся часть вашей поездки. Спланируйте непредвиденные обстоятельства и возьмите с собой дополнительные лекарства, которые могут вам понадобиться для незапланированного длительного пребывания », — говорит он.

Соблюдайте осторожность при полетах с наркотиками

PureRadiancePhoto / Shutterstock

Если вы путешествуете с прописанным вам наркотиком, используемым для облегчения боли, таким как викодин, оксиконтин, перкоцет или кодеин, вы можете принести с собой документацию по рецепту, а также справку от врача. Хотя TSA этого не требует, это может оказаться полезным при прохождении контроля безопасности. Поскольку этими типами наркотиков широко злоупотребляют, сотрудники службы безопасности могут вызывать подозрения, если они не сопровождаются надлежащими документами.Наличие оригинального рецепта докажет необходимость таблеток и позволит избежать дальнейших задержек или дополнительных вопросов.

Проблема путешествия только с записью врача заключается в том, что если она не была написана в предыдущем месяце, она может потерять силу. Рецепты четко датированы и включают подпись вашего врача. Просто сделайте ксерокопию каждого рецепта перед тем, как его заполнить. Ксерокопированная версия будет недействительной, но это не изменяет ее как действительный документ.

В качестве дополнительных мер предосторожности вы также можете взять с собой номера телефонов аптек и врача, выписывающего вам рецепты. Это может показаться ненужной проблемой, но может предотвратить задержки и проблемы в аэропорту.

Будьте стратегически настроены в отношении своих лекарств

Если ваша ручная кладь слишком тяжелая, чтобы соответствовать этим ограничениям, доктор Холлингсворт призывает вас действовать стратегически. Хотя вы, возможно, захотите взять с собой небольшую бутылочку Адвил, такие лекарства доступны повсюду.

«Отдавайте приоритет любым лекарствам, которые жизненно важны для вашего функционирования или выживания. На ум приходят ингаляторы от астмы, лекарства от диабета, противосудорожные препараты и лекарства от кровяного давления. Не забудьте взять с собой лекарства, у которых есть симптомы отскока или абстиненции, если у вас закончатся их запасы », — говорит он. «Поездка — не лучшее время, чтобы увидеть, как вы функционируете без артрита или лекарств от тревожности».

Рассмотрите возможность страхования путешествий

Многие факторы влияют на то, стоит ли приобретать туристическую страховку.Как долго ты будешь путешествовать? Куда ты направляешься? Будете ли вы бездельничать на пляже в течение недели или заниматься приключениями в тропическом лесу? Есть ли у вас текущие заболевания, при которых может потребоваться помощь?

Если вам понадобится медицинская страховка во время поездки, доктор Куигли рекомендует изучить ваши варианты, прежде чем отправиться за границу, чтобы определить, какой полис и план лучше всего подходят для вас. Вы также можете работать с компаниями по оказанию помощи, такими как International SOS, чтобы помочь вам, если вы боретесь с проблемой здоровья за границей.

Назначьте свидание со своими врачами

eakkachai halang / Shutterstock

Если вы уезжаете из США на продолжительное время, вам следует не только получить иностранную валюту и пролить слезы на прощальном вечере, но и записаться на прием к врачам перед отъездом. Во время этих посещений получите полную физическую подготовку и начните обсуждение своих потребностей в оздоровлении во время путешествия. Вместе со своим врачом спланируйте лекарства, которые вам понадобятся. Медицинские работники могут помочь вам обеспечить более чем 30-дневный запас любых лекарств вместе с необходимыми документами.Они также могут посоветовать, что вам нужно взять с собой, чтобы поддерживать свое здоровье на высшем уровне.

Найдите лазейки для пополнения рецептов за границей

Доктор Куигли объясняет, что рецепты не могут быть выписаны за границей, а ваш лечащий врач не может выписать вам рецепт. Но есть способ обойти это: знать общие формы и другие названия одного и того же лекарства. В зависимости от страны вы можете получить лекарство без рецепта.

Например, Dr.Холлингсворт смог зайти в аптеку в Париже и получить антибиотики для друга с серьезной инфекцией уха — справки не требовалось. Тем не менее, упаковка нескольких рецептов «на всякий случай» перед отъездом поможет облегчить ваши заботы. Ваш лечащий врач или туристическая клиника могут помочь вам сориентироваться в доступных вариантах.

Таненбаум рекомендует соблюдать осторожность: «Если вам необходимо получить лекарства не в аптеке в США, но и в другой серьезной проблеме.Он также отмечает, что названия торговых марок и генериков могут отличаться от страны к стране: «Одно и то же название может относиться к совершенно разному лекарству; Если вам нужно что-то получить за границей, это может быть не то, что вы обычно принимаете, потому что оно не лечит ваше заболевание и может быть опасно для вас ». Убедитесь, что вы посещаете фармацевта с хорошей репутацией (попросите рекомендации в вашем отеле или в местном туристическом совете) и дважды проверьте, действительно ли лекарство, которое вы запрашиваете, лечит ваше состояние.

Самое главное, планируйте вперед

Планируйте заранее, особенно если вы переключаете часовые пояса и должны принимать лекарства в определенное время суток. «Сделайте медицинский маршрут параллельным вашему ежедневному маршруту. Спланируйте ближайшие города [к], где вы собираетесь быть, и определите лучших поставщиков медицинских услуг, исходя из ваших конкретных медицинских потребностей. Не позволяйте, чтобы это была пожарная тренировка, — рекомендует доктор Холлингсворт. «Если вы знаете, что через 30 дней [что] вам нужно повторно выписать рецепт, и вы знаете, где вы будете в течение этого периода времени, то выясните, какой медицинский работник подойдет вам лучше всего.Делай свою домашнюю работу.» Это может спасти вашу поездку — или даже вашу жизнь.

Нужна помощь с упаковкой?

Чтобы получить информацию об этих выбранных редактором товарах, перейдите на сайт продавца. Вещи, которые вы покупаете, могут приносить нам комиссию.

От компактного допп-набора для аккуратной укладки таблеток до классического набора медикаментов, который можно взять с собой в любую поездку, не оставляйте эти предметы первой необходимости дома.

Подробнее

Советы, чтобы оставаться здоровым во время путешествий

Хотите больше советов экспертов и вдохновения для отпуска? Подпишитесь на SmarterTravel на YouTube!

Больше от SmarterTravel:

Линдси Тигар — писательница о путешествиях и образе жизни с постоянной тягой к приключениям и исследованию новых земель.Вы можете встретить Линдси, путешествуя по миру, когда настроение поражает, стараясь найти время, чтобы исследовать как вино, так и сцену фитнеса в странах по всему миру. Ее работы появились в десятках торговых точек; узнать больше на LindsayTigar.com.

Примечание редактора: эта история была первоначально опубликована в 2017 году. Она была обновлена, чтобы отразить самую свежую информацию. Молли Фелтнер, Джессика Лабренсис, Патрисия Маганья и Мишель Спонагл внесли свой вклад в создание этой истории.В предыдущей версии этой истории имя Пола Таненбаума было написано неверно. Это было исправлено.

Мы вручную отбираем все, что рекомендуем, и отбираем товары путем тестирования и обзора. Некоторые продукты отправляются нам бесплатно, без каких-либо стимулов для предоставления положительного отзыва. Мы предлагаем наше беспристрастное мнение и не принимаем компенсацию за обзор продуктов. Все товары есть в наличии, а цены актуальны на момент публикации. Если вы покупаете что-то по нашим ссылкам, мы можем получать комиссию.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *