Бронхит | Университетская клиника г. Фрайбурга

Описание

Бронхит – это воспаление нижнего отдела дыхательных путей, к которому относятся трахея, бронхи и конечные ветви бронхиального дерева-бронхиолы. В качестве самостоятельного заболевания слизистой оболочки бронхов и трахеи  зачастую выступает трахеобронхит. Если бронхит продолжается более трех месяцев в течение двухлетнего периода, то здесь речь идет о его хронической форме.  

Симптомы

Основным признаком заболевания является надсадный, вначале сухой, затем влажный с выделением мокроты кашель, сопровождающийся болевыми ощущениями в груди. При воспалении в клетках, расположенных в бронхах, происходит усиление секреции вязкой слизи, которая закупоривает дыхательные пути, что приводит к затруднению дыхания и вызывает другие симптомы болезни. К ним относятся кашель с выделением мокроты, и общие характерные признаки простудных заболеваний в виде:

• недомогания,
• слабости,
• головной боли,
• ломоты в теле,
• насморка
• боли в горле
• повышенной температуры.

Причины и риски

В большинстве случаев возбудителями болезни является вирусная инфекция. У взрослых она представлена, в основном:

• вирусами гриппа,
• парагриппа,
• риновирусом,
• адено-коксаки —
• или эховирусом.

Острый бронхит у детей зачастую вызван респираторно-синтициальной инфекцией, а также адено-коксаки- или эховирусами.

Значительно реже возбудителями заболевания являются бактерии. У взрослых бактериальный острый бронхит зачастую возникает при слабом иммунитете или повреждении тканей лёгких в результате чрезмерного курения или вдыхания загрязнённого атмосферного воздуха. Среди вредоносных микробов, вызывающих острый бронхит у взрослых, преобладают стрептококки, гемофильная палочка, моракселла катаралис. У детей и младенцев заболевание вызывается гемофильной палочкой и такими атипичными возбудителями, как микоплазма или хламидии.

Очень редко причиной возникновения острого бронхита могут быть грибковые инфекции. Наиболее известным видом поражения бронхов является так называемый «зообронхит», обусловленный дрожжевым грибком  рода Candida (кандида).

Обследование и диагноз

Первые признаки, указывающие на наличие острого бронхита, врач может получить уже в ходе изучения анамнеза и клинических проявлений заболевания. При медицинском осмотре больного можно также выявить обструкцию дыхательных путей. Дополнительно, как правило, обследуются уши, придаточные пазухи носа, полости глотки и рта, лимфатические узлы на шее.

По результатам анализа крови определяют маркеры, указывающие на наличие воспалительного процесса:

• СРБ (С-реактивный белок),
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов),
• количество белых кровяных телец – лейкоцитов.

Эти значения зачастую при остром бронхите бывают повышенными.

При подозрении на воспаление лёгких рекомендуется проведение рентгенографии или компьютерной томографии органов дыхания.

С целью подтверждения диагноза бронхиальной обструкции исследуется функция внешнего дыхания с помощью процедуры спирометрии.

Кроме того, необходимо учитывать, что рецидивирующий острый бронхит может перейти в хроническую форму или вызвать иммунодефицит.

Лечение

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ  применяют противовирусную терапию, целью которой является облегчение симптомов болезни. В случае сухого кашля можно применять лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс. Для увеличения объема выделяемой мокроты помогут отхаркивающие средства. Одновременное применение противокашлевых и отхаркивающих препаратов не рекомендуется, так как они взаимоисключают друг друга. Лечение острого бронхита антибиотиками целесообразно только в том случае, если его возбудителями являются бактерии.

Для разжижения мокроты необходимо обильное питьё. Дополнительно можно использовать ингаляции, например, с солевым раствором.

Прогноз

Неосложнённый острый бронхит, как правило, заканчивается клиническим выздоровлением в течение 7-14 дней, но кашель может сохраняться в некоторых случаях и дольше.

Осложнения

К осложнениям острого бронхита относятся пневмония или вторичная бактериальная инфекция.

симптомы, виды, лечение и диагностика

Эффективно пролеченный острый бронхит чаще всего проходит без последствий.

Хронический бронхит (ХБ) – прогрессирующее заболевание трахеобронхиальной ткани, характерное ремиссиями и обострениями. Во время обострения бронхи воспаляются, возникает кашель и обильное отделение мокроты. Постоянные воспалительные процессы ведут к нарушению структуры слизистой оболочки этих органов, и снижению их защитной и очистительной функции. В процесс может вовлекаться и легочная ткань. ХБ – самое распространенное хроническое заболевание дыхательный путей.

Для лечения бронхо-легочных заболеваний вам нужно обратиться к врачу-пульмонологу или терапевту.

Причины бронхита

Бронхи – парный орган, который представляет собой разветвленное дерево, «ветки» которого уходят в легкие. Основная его функция заключается в транспортировке кислорода от трахеи до альвеол легких во время вдоха и выведение из них углекислого газа на выдохе.

Вторая функция – очищение воздуха и защита организма от инфекций и инородных частиц (пыль, сажа и т.д), которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. Этому способствует строение эпителия, который покрывает внутренние стенки бронхиального дерева. Такой эпителий называется мерцательным, так как в его структуру входят реснички, которые движутся синхронно в одном направлении. Реснички постоянно колеблются, выталкивая чужеродных агентов наружу вместе с потоком слизи, которая в норме обязательно присутствует в бронхиальных трубках. Кроме транспортной функции слизь также обладает противомикробными и противовирусным действием. Содержание иммуноглобулина А, который уничтожает бактерии и вирусы, в слизи в десять раз выше, чем в крови! Насколько хорошо слизь будет выполнять свои защитные свойства зависит также от ее реологических свойств (текучести).

После прохождения воздуха через трахеи и бронхи он поступает к альвеолам легких практически стерильным.

Но не всегда защитная функция организма срабатывает. Иногда чужеродные агенты оказываются сильнее, и внедряются в бронхиальную слизистую оболочку, разрушая ее клетки и вызывая в ней ответную реакцию – воспалительный процесс, который называется бронхитом.

Бронхиальные ткани отекают, его стенки утолщаются, и соответственно, диаметр бронхиальной трубки уменьшается. Организм пытается вытолкнуть инфекцию, усилив выделение слизи, и, подключив такой защитный механизм как кашель. Но при воспалении слизь становится более вязкой, что затрудняет ее отхождение.

Уменьшение диаметра бронхов и скопление в них вязкой слизи вызывает снижение их проходимости, а значит затруднение дыхания у человека – это называется обструкцией.

В подавляющем большинстве случаев возбудителями заболевания являются вирусы и бактерии – различные штаммы гриппа, парагриппа, адено- и рино-вирусы, стафилоккоки, стрептоккоки, и другие болезнетворные микроорганизмы.

 

Также возможно возникновение заболевания из-за аллергической реакции организма. Или по причине попадания в дыхательные пути токсических веществ, разрушающих слизистую оболочку бронхов.

Бронхит у взрослых чаще развивается при табакокурении, алкоголизме, работе на вредном производстве, хронических заболеваниях, в пожилом возрасте.

Виды бронхита

По форме течения бронхиты делятся на два вида:

1. Острый (ОБ). Воспаление слизистой оболочки бронхов с острым течением. Возникает однократно или с большими временными перерывами. Не приводит к дальнейшим нарушениям структуры и функций органа.
2. Хронический (ХБ). Может развиться как осложнение после острого или в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов – курение, рецидивирующие инфекции, вдыхание пыли и химических веществ. Болезнь имеет рецидивирующий характер, в периоды обострений протекает менее остро. При хроническом течении происходит постепенное разрушение структуры мерцательного эпителия и снижение его функции. В тяжелых случаях возможно необратимое сужение просвета бронхов и развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Диагноз «хронический бронхит может быть поставлен, если у пациента периоды кашля с выделением мокроты составляют не менее 3-х месяцев в течение года. При этом период наблюдений должен составлять не менее 2-х лет.

Классификация по причине болезни:

• Вирусный. Наиболее часто встречающийся вид.
• Бактериальный. Может возникнуть самостоятельно, но чаще присоединятся после вирусного.
• Аллергический. Возникает под воздействием аллергена. Характерен затяжным течением, развитием обструкции и хронизацией.
• Грибковый. Возникает редко. 
• Вызванный атипичной инфекцией – хламидиями, микоплазмой.
• Химический. Он нечасто вызывает ОБ, но играет значительную роль в развитии ХБ.
• Смешанный тип. Сочетает несколько факторов развития болезни.

Также бронхиты делят на обструктивные – с нарушением проходимости бронхов, и необструктивные – с сохраненной проходимостью.

Симптомы бронхита

Симптоматика заболевания и его протекание могут отличаться в зависимости от его вида. Однако характерный признак для всех форм болезни – кашель и отделение мокроты. 

Признаки бронхита при остром инфекционном течении

Острое неосложненное заболевание протекает стереотипно. Как правило, оно начинается с воспаления верхних дыхательных путей – носоглотки, миндалин. Поэтому обычно острый бронхит инфекционного характера сопровождается насморком и болью в горле. Затем воспалительный процесс спускается ниже, затрагивая бронхи.

Кашель

Бронхиальные проявления начинаются с сухого кашля, который с течением времени переходит во влажный (продуктивный) – у больного начинает отходить мокрота.  

В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами.

Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь – о ее отсутствии.

Интоксикация

Для ОБ типичны симптомы общей интоксикации – слабость, недомогание, озноб.

Температура

Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии.

ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.

Хронический бронхит

Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.

Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания – одышка.

Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер.

Общие симптомы – слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности (ХОБЛ).

При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.

Аллергический бронхит

Заболевание развивается при контакте с аллергеном – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер. Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента.

Также возможно общее недомогание, слабость.

К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления – ринит, высыпания на коже, конъюнктивит.

При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента – описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.

Затем выполняется ряд исследований.

Физикальное обследование

Врач прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа.

При сухом кашле в пользу болезни говорит жесткое дыхание, при влажном – хрипы с обеих сторон.

При перкуссии (простукивании) пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений.

Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой

При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления.

Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания.

При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно.

Рентгенограмма

Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка.

При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения – эмфизему, бронхоэктазы.

Бронхоскопия

Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования.

Исследование мокроты

Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение бронхита

Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента.

Антибактериальная терапия

При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе.

О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную.

При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.

Подавление механизмов развития болезни

Это также называют патогенетической терапией.

Пациенту назначают такие препараты:

• Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
• Бронходилататоры (бронхорасширяющие средства). Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма.

Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор.

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры.

Противокашлевые. Кашель – защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей. Поэтому средства, подавляющие кашлевой рефлекс назначают только в случае затяжных приступов, значительно ухудшающих качество жизни пациента.

Если у пациента наблюдается обструкция, подключают кислородотерапию.

Физиопроцедуры

Электрофорез с хлористым кальцием, ингаляции, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.

Если в помещении, где находится больной, воздух пересушен (это часто бывает зимой при паровом отоплении), показано постоянное его увлажнение. Дело в том, что сухой воздух провоцирует высушивание слизистой оболочки дыхательных путей пациента, и, как следствие – приступы кашля.

Также пациенту необходимо обильное питье. Это важно по двум причинам. Во-первых, вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, во-вторых, достаточное количество жидкости в организме способствует лучшему отхождению мокроты. Для этой цели рекомендована теплая щелочная минеральная вода, фитоотвары из липы, мать-и-мачехи, чаи с малиной и медом (если нет аллергии).

При хроническом бронхите в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни пациенты постоянно принимают поддерживающие препараты, направленные на улучшение бронхиальной проводимости. Таким людям в обязательном порядке нужно заниматься дыхательными упражнениями и отказаться от курения.

Осложнения бронхита

К осложнениям могут привести такие факторы:

• поздно начатое или прерванное лечение;
• несоблюдение рекомендаций врача;
• ранний или преклонный возраст;
• сопутствующие хронические заболевания, особенно дыхательной системы, иммунодефициты;
• вредные привычки.

К часто встречающимся осложнениям острого бронхита относится пневмония. Она развивается, если воспалительный процесс с бронхов переходит на легкие.

Инфекция может распространяться за пределы дыхательной системы, вызывая воспаление оболочек сердца (миокардиты, перикардиты, эндокардиты), сосудов (васкулиты) или почек (гломерулонефрит).

Хронический бронхит может возникнуть как осложнение острого. Как было сказано, длительно и тяжело протекающий ХБ приводит и необратимым изменениям в бронхолегочной системе. В результате развивается ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, кровохарканье.

Профилактика

Профилактические меры – прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах.

Если уберечься от болезни не удалось, необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью. Важно проходить курс, назначенный врачом полностью, не бросая лечение, как только стало полегче.Тогда вероятность того, что бронхит пройдет без последствий, значительно повышается.

 

Острый бронхит у взрослых > Клинические протоколы МЗ РК

Острый бронхит – ограниченное воспаление крупных дыхательных путей, основным симптомом которого является кашель [1]. Острый бронхит продолжается, как правило, 1-3 недели. Однако у ряда больных кашель может быть затяжным (до 4-6 недель) ввиду особенностей этиологического фактора [1, 2, 3].

Острый бронхит может быть выставлен у пациентов с кашлем, продуктивным или нет, без хронических бронхо-легочных заболеваний, и не объясняемый другими причинами (синусит, астма, ХОБЛ).

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ:

Название протокола: Острый бронхит у взрослых.

Код протокола:

Код(ы) МКБ-10

J20 Острый трахеобронхит

J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae

J20.1 Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера)

J20.2 Острый бронхит, вызванный стрептококком

J20.3 Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки

J20.4 Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа

J20.5 Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом

J20.6 Острый бронхит, вызванный риновирусом

J20.7 Острый бронхит, вызванный эховирусом

J20.8 Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами

J20.9 Острый бронхит неуточненный

J21 Острый бронхиолит включен: с бронхоспазмом

J21.0 Острый бронхиолит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом

J21.8 Острый бронхиолит, вызванный другими уточненными агентами

J21.9 Острый бронхиолит неуточненный

J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.

Сокращения:

IgE immunoglobulinE – иммуноглобулин Е

АКДС ассоциированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина

БК бацилла Коха

ВДП верхние дыхательные пути

О2 кислород

ОБ острый бронхит

СОЭ скорость оседания эритроцитов

ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии

ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь легких

ЧСС число сердечных сокращений

Дата разработки протокола: 2013 год.

Дата пересмотра протокола: 2015 год.

Категория пациентов: взрослые.

Пользователи протокола: врачи общей практики, терапевты, пульмонологи.

Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.
Шкала уровня доказательности:

А	Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты.
В	Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки.
С	Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с не высоким риском систематической ошибки (+). Результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D	Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.
GPP	Наилучшая фармацевтическая практика.

Острый бронхит — Американский семейный врач

1. Meza RA, Бриджес-Уэбб C, Сайер Г.П., Майлз Д.А., Трейнор В, Нери С. Ведение острого бронхита в общей врачебной практике: результаты Австралийского обследования заболеваемости и лечения, 1990–1991. Врач Aust Fam . 1994; 23: 1550–3 ….

2. Кирквуд CR, Clure HR, Бродский Р, Гулд Г.Х., Кнаак Р, Меткалф М, и другие.Диагностическое содержание семейной практики: 50 наиболее распространенных диагнозов, зафиксированных в практике сообщества WAMI. Дж Фам Прак . 1982; 15 (3): 485–92.

3. Марсленд DW, Дерево М, Мэйо Ф. Содержание семейной практики. Часть 1. Ранжирование диагнозов по частоте. Дж Фам Прак . 1976; 3 (1): 37–68.

4. Данлей Дж., Рейнхардт Р. Клиника и лечение острого бронхита. Дж Фам Прак .1984. 18 (5): 719–22.

5. Гвалтни Дж. Младший. Острый бронхит. В: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний. 4-е изд. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, 1995: 606–608.

6. Перлман ЧП, Джинн DR. Респираторные инфекции у взрослых в амбулаторных условиях. Выбор лучшего лечения. Постградская медицина . 1990. 87 (1): 175–84.

7. Williamson HA Jr. Рандомизированное контролируемое исследование доксициклина при лечении острого бронхита. Дж Фам Прак . 1984. 19 (4): 481–6.

8. Evans AS, Бробст М. Бронхит, пневмонит и пневмония у студентов Висконсинского университета. N Engl J Med . 1961; 265: 401–9.

9. Evans AS, Аллен V, Суельтманн С. Инфекции Mycoplasma pneumoniae у студентов Висконсинского университета. Am Rev Respir Dis . 1967; 96: 237–44.

10. Mogabgab WJ. Mycoplasma pneumoniae и аденовирусные респираторные заболевания у военнослужащих и сотрудников университетов. Am Rev Respir Dis . 1968; 97: 345–58.

11. Хан DL, Додж РВ, Голубятников Р. Связь инфекции Chlamydia pneumoniae (штамм TWAR) с хрипом, астматическим бронхитом и астмой у взрослых. JAMA . 1991; 266: 225–30.

12. Falck G, Хейман Л, Gnarpe J, Гнарпе Х. Chlamydia pneumoniae (TWAR): частый агент при остром бронхите. Scand J Infect Dis . 1994; 26: 179–87.

13. Уильямсон HA Jr. Функциональные пробы легких при остром бронхите: доказательства обратимой обструкции дыхательных путей. Дж Фам Прак . 1987. 25 (3): 251–6.

14. Williamson HA Jr, Шульц П. Связь между острым бронхитом и астмой. Дж Фам Прак . 1987. 24 (1): 35–8.

15. Стотт NC, West RR. Рандомизированное контролируемое исследование антибиотиков у пациентов с кашлем и гнойной мокротой. Br Med J .1976; 2 (6035): 556–9.

16. Hueston WJ. Антибиотики: ни рентабельны, ни «от кашля». Дж Фам Прак . 1997. 44 (3): 261–5.

17. Мелло СиДжей, Ирвин Р.С., Керли Ф.Дж. Прогностическая ценность характера, времени и осложнений хронического кашля при диагностике его причины. Arch Intern Med . 1996; 156: 997–1003.

18. Нельсон Е.С., Кирк JW, Bise BW, Чепмен Р.Дж., Хейл Ф.А., Марки PL, и другие.Информационный совместный проект: Часть 2. Некоторые начальные клинические исследования, исследования по обеспечению качества и практическому менеджменту. Дж Фам Прак . 1981; 13 (6): 867–76.

19. Mainous AG 3d, Зоороб Р.Дж., Хьюстон WJ. Современное лечение острого бронхита в амбулаторных условиях: использование антибиотиков и бронходилататоров. Арч Фам Мед . 1996; 5: 79–83.

20. Орр PH, Шерер К, Макдональд А, Moffatt ME. Рандомизированные плацебо-контролируемые испытания антибиотиков при остром бронхите: критический обзор литературы. Дж Фам Прак . 1993. 36 (5): 507–12.

21. Брикфилд FX, Картер WH, Джонсон RE. Эритромицин в лечении острого бронхита в условиях стационара. Дж Фам Прак . 1986. 23 (2): 119–22.

22. Данлей Дж., Райнхардт Р, Roi LD. Плацебо-контролируемое двойное слепое исследование эритромицина у взрослых с острым бронхитом. Дж Фам Прак . 1987. 25 (2): 137–41.

23. Франкс П., Gleiner JA.Лечение острого бронхита триметопримом и сульфаметоксазолом. Дж Фам Прак . 1984. 19 (2): 185–90.

24. King DE, Уильямс WC, Епископ L, Шехтер А. Эффективность эритромицина при лечении острого бронхита. Дж Фам Прак . 1996. 42 (6): 601–5.

25. Винсон, округ Колумбия, Lutz LJ. Влияние ожиданий родителей на лечение детей с кашлем: отчет ASPN. Дж Фам Прак .1993. 37 (1): 23–7.

26. Хамм Р.М., Хикс Р.Дж., Бембен Д.А. Антибиотики и респираторные инфекции: удовлетворены ли пациенты больше, когда ожидания оправдываются? Дж Фам Прак . 1996. 43 (1): 56–62.

27. Anthonisen NR, Манфреда Дж., Уоррен CP, Хершфилд Э.С., Хардинг Г.К., Нельсон Н.А. Антибактериальная терапия при обострениях хронической обструктивной болезни легких. Энн Интерн Мед. . 1987; 106: 196–204.

28. Saint S, Бент S, Виттингхофф Э, Грэди Д. Антибиотики при обострениях хронической обструктивной болезни легких. Метаанализ. JAMA . 1995; 273: 957–60.

29. Никотра МБ, Кроненберг RS. Против: использование антибиотиков при обострениях хронического бронхита. Заражение семином респира . 1993. 8: 254–8.

30. Стейли Х, МакДейд HB, Паес Д. Возможна ли объективная оценка антибактериальной терапии при обострениях хронического бронхита? J Antimicrob Chemother .1993; 31: 193–7.

31. Поцци Э. Клиническая эффективность диритромицина по сравнению с миокамицином при лечении острого бронхита или обострения хронического бронхита. J Antimicrob Chemother . 1993; 31 (Дополнение C): 153–8.

32. Melbye H, Aasebo U, Страуме Б. Симптоматический эффект ингаляционного фенотерола при остром бронхите: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Фам Прак . 1991. 8 (3): 216–22.

33.Хьюстон WJ. Сравнение альбутерола и эритромицина для лечения острого бронхита. Дж Фам Прак . 1991. 33 (5): 476–80.

34. Hueston WJ. Альбутерол доставляется с помощью дозированного ингалятора для лечения острого бронхита. Дж Фам Прак . 1994. 39 (5): 437–40.

35. Литтенберг Б, Уиллер М, Смит Д.С. Рандомизированное контролируемое исследование перорального приема альбутерола при остром кашле. Дж Фам Прак . 1996; 42: 49–53.

36. Хан DL, Анттила Т, Сайкку П. Ассоциация антител IgA к Chlamydia pneumoniae с недавно появившейся симптоматической астмой. Эпидемиол. Инфекция . 1996; 117: 513–7.

37. Бавастрелли М, Мидулла М, Росси Д, Сальцано М. Инфекция Chlamydia trachomatis у детей с хрипом, имитирующим астму [Письмо]. Ланцет . 1992; 339: 1174.

38. Emre U, Роблин П.М., Желирующий М, Дюморне W, Рао М, Hammerschlag MR, и другие.Связь инфекции Chlamydia pneumoniae и реактивного заболевания дыхательных путей у детей. Arch Pediatr Adolesc Med . 1994; 148: 727–32.

39. Hahn DL. Лечение инфекции Chlamydia pneumoniae при астме у взрослых: испытание до и после. Дж Фам Прак . 1995. 41 (4): 345–51.

Острый бронхит | Первичная помощь

Обзор

Бронхи — это дыхательные пути, через которые воздух попадает в легкие. Когда слизистая оболочка этих трубок заражается вирусом или бактериями, развивается острый бронхит или насморк.После заражения бронхи воспаляются и начинают выделять излишки слизи.

Наиболее серьезные симптомы обычно длятся две-три недели, после чего инфекция обычно проходит сама по себе у здоровых людей.

Симптомы острого бронхита могут быть похожи на симптомы других болезней, включая пневмонию. Острый бронхит может вызвать кашель с выделением мокроты, усталость, боль в горле и хрипы при дыхании. Острый бронхит — это не то же самое, что хронический бронхит, который сохраняется бесконечно и чаще всего вызван длительным воздействием сигаретного дыма.

Практикующий поможет вам определить ваше конкретное заболевание и назначит соответствующее лечение.

Причины острого бронхита

Воспаление, вызывающее симптомы острого бронхита, может возникнуть в результате:

• Вирусная инфекция , , такая как простуда, грипп или инфекция носовых пазух
• Бактериальная инфекция
• Воздействие раздражителей легких, таких как табачный дым, химические вещества и аллергены

Факторы риска острого бронхита

У вас может быть повышенный риск развития бронхита, если вы:

• контактировали с человеком, болеющим простудой, гриппом или бронхиальной инфекцией
• Не обновлены данные о соответствующих иммунизациях
• Часто подвергаются воздействию табачного дыма, химикатов, пыли и загрязнений

Симптомы острого бронхита

Симптомы острого бронхита обычно проявляются через несколько дней после начала простуды или гриппа и могут включать:

• Кашель
• Образование желтой или зеленой слизи в легких
• Шумное дыхание (хрип или хрип в легких)
• Отсутствие температуры или ее низкая температура
• Усталость
• Боль в горле
• Насморк
• Болезненность груди
• Одышка
• Головная боль

Осложнения острого бронхита

Редкие осложнения бронхита включают:

• Пневмония, которая встречается примерно в 5% случаев острого бронхита
• Кровотечение из дыхательных путей
• Развитие хронического бронхита

Профилактика острого бронхита

Избегать простуды и гриппа — лучший способ предотвратить острый бронхит.Для этого:

• Делайте регулярные прививки от гриппа
• Избегать контакта с инфицированными
• Уменьшить воздействие раздражителей и аллергенов (бросить курить, носить защитные маски при воздействии паров и химикатов)

Агноз острый бронхит

Ваш врач обсудит с вами ваши симптомы. Диагноз может быть поставлен после прослушивания вашего дыхания или, если вы все еще не уверены, ваш врач может:

• Рентгеновский аппарат для заказа
• Тест легочной слизи на бактериальную инфекцию
• Тест на уровень кислорода в крови
• Провести функциональный тест легких

Лечение острого бронхита

Поскольку в большинстве случаев острый бронхит носит вирусный характер и не поддается лечению антибиотиками, лечение сосредоточено на облегчении симптомов:

• Пейте много жидкости (избегайте алкоголя и кофеина)
• Бросить курить
• Примите безрецептурные противовоспалительные и обезболивающие (ибупрофен, ацетаминофен) для уменьшения воспаления и лихорадки
• Достаточно отдохнуть
• Используйте увлажнитель теплого воздуха в доме или спальне
• Могут быть рекомендованы антибиотики или другие методы лечения, если причина бронхита бактериальная

Когда обращаться за помощью

Обратитесь к врачу, если:

• По прошествии десяти дней кашель не улучшается
• У вас температура выше 100 F или лихорадка, которая не проходит
• Необъяснимая потеря веса происходит вместе с кашлем
• У вас затрудненное дыхание, кашель с кровью и / или боль в груди

Следующие шаги

Если симптомы не исчезнут или часто повторяются в течение нескольких месяцев, возможно, у вас хронический бронхит.Ваш врач может направить вас к дополнительным специалистам и посоветовать, что делать после постановки диагноза.

Бронхит — HSE.ie

Симптомы бронхита

Основным симптомом острого бронхита является отрывистый кашель. При кашле может выделяться прозрачная желто-серая или зеленоватая слизь (мокрота).

Другие симптомы похожи на симптомы простуды или синусита и могут включать:

• боль в горле
• головную боль
• насморк или заложенность носа
• боли и боли
• усталость

если у вас острый бронхит, кашель может длиться несколько недель после того, как исчезнут другие симптомы.

Непрерывный кашель вызывает боль в мышцах груди и живота.

У некоторых людей может возникнуть одышка или хрипы в результате воспаления дыхательных путей. Это чаще встречается при длительном (хроническом) бронхите.

Когда обращаться к терапевту

В большинстве случаев острый бронхит можно лечить дома с помощью покоя, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и большого количества жидкости.

Вам нужно обращаться к терапевту только в том случае, если ваши симптомы серьезны или необычны.

Например, обратитесь к терапевту, если:

• ваш кашель сильный или длится более 3 недель
• у вас высокая температура более 3 дней — это может быть признаком гриппа или более серьезного состояния
• вы кашляете слизью с прожилками крови
• у вас есть основное заболевание сердца или легких, такое как астма, сердечная недостаточность или эмфизема
• у вас затрудняется дыхание
• у вас были повторяющиеся эпизоды бронхита

Может потребоваться врач общей практики чтобы исключить другие легочные инфекции, такие как пневмония, имеющая аналогичные симптомы.Если они думают, что у вас пневмония, вам, вероятно, потребуется рентген грудной клетки и взять образец слизи для анализа.

Если терапевт считает, что у вас может быть основное заболевание, он также может предложить вам пройти функциональный тест легких.

Вам будет предложено сделать глубокий вдох и подуть в устройство, называемое спирометром. Это измеряет объем воздуха в ваших легких. Снижение объема легких может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Причины бронхита

Вирусные и бактериальные инфекции

Бронхит обычно вызывается вирусом.Реже его вызывают бактерии.

В большинстве случаев бронхит вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп.

Вирус содержится в миллионах крошечных капелек, которые выходят из носа и рта, когда кто-то кашляет или чихает.

Эти капли обычно разлетаются примерно на 1 метр. Некоторое время они висят в воздухе, а затем приземляются на поверхности, где вирус может выжить до 24 часов.

Любой, кто прикоснется к этим поверхностям, может распространить вирус, прикоснувшись к чему-нибудь другому.

Вдыхание раздражающих веществ

Бронхит может быть вызван вдыханием раздражающих веществ, таких как смог, химические вещества в бытовых товарах или табачный дым.

Курение — основная причина хронического бронхита. Это может повлиять на людей, которые вдыхают пассивное курение, а также на тех, кто курит сам.

У людей с хроническим бронхитом часто развивается еще одно связанное с курением заболевание легких, называемое эмфиземой. Воздушные мешочки в легких повреждаются, и это вызывает одышку.

Курение и бронхит

Если у вас бронхит, важно бросить курить.

Курение усугубляет бронхит и увеличивает риск развития эмфиземы.

Отказ от курения при бронхите также может быть прекрасной возможностью полностью бросить курить.

Сигаретный дым и химические вещества, содержащиеся в сигаретах, усугубляют бронхит. Они могут увеличить риск развития хронического бронхита и ХОБЛ. Бросить курить вам может также семейный врач или группа по отказу от курения HSE.

Посетите quit.ie или Freefone нашу команду QUIT по телефону 1800 201 203.

Профессиональное воздействие

Вы также можете подвергаться риску хронического бронхита и других типов ХОБЛ, если вы часто подвергаетесь воздействию материалов, которые могут повредить ваши легкие, например:

• зерновая пыль
• текстиль (волокна ткани)
• аммиак
• сильные кислоты
• хлор

Это иногда называют профессиональным бронхитом. Обычно это проходит, когда вы больше не подвергаетесь воздействию раздражающего вещества.

Лечение бронхита

В большинстве случаев острый бронхит проходит самостоятельно в течение нескольких недель без необходимости лечения. Тем временем вам следует пить много жидкости и много отдыхать.

В некоторых случаях симптомы бронхита могут длиться намного дольше. Если симптомы длятся не менее 3 месяцев, это называется хроническим бронхитом.

От хронического бронхита нет лекарства, но некоторые изменения в образе жизни могут помочь облегчить ваши симптомы, например:

• правильное питание
• регулярные умеренные упражнения
• отказ от курения

Есть несколько лекарств для облегчения симптомов.

Лекарства, называемые бронходилататорами и стероидами, «открывают» дыхательные пути. Их можно принимать в виде ингаляторов или таблеток.

Муколитические препараты разжижают слизь в легких, облегчая откашливание.

Лечение симптомов в домашних условиях

Если у вас острый бронхит:

• много отдыхайте
• пейте много жидкости — это помогает предотвратить обезвоживание и разжижает слизь в легких, облегчая кашель
• лечить головные боли , высокая температура и боли при приеме парацетамола или ибупрофена.

Ибупрофен не рекомендуется при астме

Лекарства от кашля

Доказательств эффективности лекарств от кашля мало.

Узнайте больше о лечении кашля

Регулирующий орган по охране здоровья (HPRA) рекомендовал не давать отпускаемые без рецепта лекарства от кашля детям в возрасте до 6 лет.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет следует принимать только лекарства от кашля. их по рекомендации врача или фармацевта.

Вы также можете приготовить альтернативу лекарству от кашля в домашних условиях, используя мед и лимон.Это поможет облегчить боль в горле и кашель.

Антибиотики

Антибиотики обычно не назначают при бронхите, потому что обычно он вызывается вирусом.

Антибиотики не действуют на вирусы.

Врач общей практики пропишет антибиотики только в том случае, если у вас повышенный риск развития осложнений, таких как пневмония.

Осложнения бронхита

Пневмония — наиболее частое осложнение бронхита.

Это происходит, когда инфекция распространяется дальше в легкие, в результате чего крошечные воздушные мешочки внутри легких заполняются жидкостью.Примерно 1 из 20 случаев бронхита приводит к пневмонии.

К людям с повышенным риском развития пневмонии относятся:

• пожилые люди
• курящие
• люди с другими заболеваниями, такими как болезни сердца, печени или почек
• люди с ослабленной иммунной системой

Вы Обычно можно лечить легкую пневмонию с помощью антибиотиков в домашних условиях. В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Острый бронхит | UF Health, University of Florida Health

Определение

Острый бронхит — это отек и воспаление тканей в основных проходах, по которым воздух попадает в легкие.Этот отек сужает дыхательные пути, что затрудняет дыхание. Другие симптомы бронхита — кашель и отхаркивание слизи. Острый означает, что симптомы присутствуют в течение короткого времени.

Бронхит

Причины

Острый бронхит почти всегда возникает после простуды или гриппа. Инфекция бронхита вызывается вирусом. Сначала это влияет на нос, носовые пазухи и горло. Затем он попадает в дыхательные пути, ведущие в легкие.

Причины острого бронхита

Иногда бактерии также поражают дыхательные пути. Это чаще встречается у людей с ХОБЛ.

Хронический бронхит — хроническое заболевание. Чтобы получить диагноз «хронический бронхит», у вас должен быть кашель со слизью большую часть дней в течение как минимум 3 месяцев.

Причины хронического бронхита

Симптомы

Видео: Бронхит

Некоторые симптомы острого бронхита:

• Дискомфорт в груди
• Кашель со слизью — слизь может быть прозрачной или желто-зеленой
• Усталость
• Лихорадка — обычно субфебрильная
• Усиливающаяся одышка с активностью
• Свистящее дыхание у людей с астмой

Даже после того, как острый бронхит прошел, у вас может быть сухой тянущий кашель, который длится от 1 до 4 недель.

Иногда бывает трудно определить, есть ли у вас пневмония или бронхит. Если у вас пневмония, у вас, скорее всего, будет высокая температура и озноб, вы почувствуете себя хуже или одышите.

Обследования и анализы

Ваш лечащий врач будет прослушивать звуки дыхания в ваших легких с помощью стетоскопа. Ваше дыхание может казаться ненормальным или грубым.

Анатомия легких

Обследования могут включать:

• Рентген грудной клетки, если ваш врач подозревает пневмонию
• Пульсоксиметрия, безболезненный тест, который помогает определить количество кислорода в вашей крови с помощью устройства, расположенного на конце ваш палец

Лечение

Большинству людей НЕ нужны антибиотики при остром бронхите, вызванном вирусом.Инфекция почти всегда проходит сама по себе в течение 1 недели. Это поможет вам почувствовать себя лучше:

• Пейте много жидкости.
• Если у вас астма или другое хроническое заболевание легких, воспользуйтесь ингалятором.
• Больше отдыхайте.
• Примите аспирин или парацетамол, если у вас жар. НЕ давайте аспирин детям.
• Дышите влажным воздухом, используя увлажнитель или пропарив ванную комнату.

Некоторые лекарства, которые вы можете купить без рецепта, могут помочь разрушить или разжижить слизь.Найдите на этикетке слово «гвайфенезин». Обратитесь к фармацевту за помощью в его поиске.

Если ваши симптомы не улучшаются или вы хрипите, ваш врач может прописать ингалятор, чтобы открыть дыхательные пути.

Если ваш врач считает, что у вас также есть бактерии в дыхательных путях, он может прописать антибиотики. Это лекарство избавит только от бактерий, но не от вирусов.

Ваш врач может также назначить кортикостероидные препараты для уменьшения отека легких.

Если у вас грипп и он заразился в первые 48 часов после болезни, ваш поставщик медицинских услуг также может прописать противовирусные препараты.

Другие советы:

• НЕ курите.
• Избегайте пассивного курения и загрязнения воздуха.
• Часто мойте руки (и руки детей), чтобы избежать распространения вирусов и других микробов.

Перспективы (прогноз)

За исключением кашля, симптомы обычно проходят через 7–10 дней, если у вас нет заболевания легких.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику, если у вас:

• Кашель большую часть дней или кашель, который повторяется
• При кашле с кровью
• У вас высокая температура или дрожащий озноб
• Низкая температура в течение 3 или более дней
• Густая желто-зеленая слизь, особенно с неприятным запахом
• Ощущение одышки или боли в груди
• Есть хроническое заболевание, например, болезнь сердца или легких

Изображения

Ссылки

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний.Простуда в груди (острый бронхит). www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illities/bronchitis.html. Обновлено 30 августа 2019 г. Проверено 20 января 2020 г.

Cherry JD. Острый бронхит. В: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ред. Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 19.

Walsh EE. Острый бронхит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета .9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 65.

Wenzel RP. Острый бронхит и трахеит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 90.

Лечение антибиотиками для людей с острым бронхитом

Вопрос на повторение

Мы хотели узнать, улучшают ли антибиотики результаты лечения людей с острым бронхитом. Мы также оценили возможные побочные эффекты антибактериальной терапии.

Фон

Острый бронхит — это клинический диагноз (основанный на медицинских признаках и симптомах, сообщаемых пациентом) острого кашля, который может быть связан или не связан с отхаркиванием слизи или мокроты. Острый бронхит может быть вызван вирусами или бактериями. Симптомы обычно длятся две недели, но могут длиться до восьми недель. Антибиотики обычно назначают для лечения острого бронхита, но они могут иметь побочные эффекты, такие как тошнота и диарея, а также вызывать более серьезные реакции у аллергиков.Практического теста, позволяющего отличить бактериальный бронхит от вирусного, не существует.

Характеристики исследования

Мы включили рандомизированные контролируемые испытания, сравнивающие любую терапию антибиотиками с плацебо или отсутствием лечения у людей с острым бронхитом или острым продуктивным кашлем и без хронического заболевания легких. Мы включили 17 испытаний с 5099 участниками. Допускалось совместное лечение с другими лекарствами для облегчения симптомов, если их давали всем участникам исследования.

Ключевые результаты

Наши доказательства актуальны на 13 января 2017 года.

Мы обнаружили ограниченные доказательства клинической пользы в поддержку использования антибиотиков при остром бронхите. Некоторые люди, получавшие антибиотики, выздоравливали немного быстрее, а исходы, связанные с кашлем, уменьшались. Однако эта разница может не иметь практического значения, поскольку она составляла полдня за период от 8 до 10 дней. Наблюдалось небольшое, но значительное увеличение побочных эффектов у людей, получавших антибиотики.Наиболее частые побочные эффекты включали тошноту, рвоту, диарею, головную боль и сыпь.

Этот обзор предполагает, что польза для пациента от использования антибиотиков при остром бронхите у здоровых людей ограничена. Необходимы дополнительные исследования эффективности использования антибиотиков при остром бронхите у ослабленных пожилых людей с множественными хроническими заболеваниями, которые, возможно, не были включены в существующие исследования. Использование антибиотиков необходимо рассматривать в контексте потенциальных побочных эффектов, медикализации самоограничивающегося состояния, стоимости лечения антибиотиками и, в частности, связанного с ним вреда на популяционном уровне из-за повышения устойчивости к антибиотикам.

Качество доказательств

Качество этих испытаний в целом было хорошим, особенно для более поздних исследований.

Бронхит — легочные документы

Значит, у вас кашель, от которого, кажется, невозможно избавиться. Ничего страшного, правда? Не так быстро — этот кашель может быть признаком бронхита.

Бронхит — это неприятное состояние, которое может быть острым (кратковременным) или хроническим (повторяющимся / постоянным). Он классифицируется как воспаление бронхов, по которым воздух переносится в легкие и из них.Обычно это сопровождается сгущенной слизью, которая живет в легких — звучит как взрыв , верно?

Давайте посмотрим на различия между хроническим бронхитом и острым бронхитом, на симптомы каждого из них и доступные варианты лечения, чтобы помочь больным найти некоторое облегчение.

Доктор Майк проверяет дыхание пациента в Lung Docs.

Хронический бронхит против острого бронхита

Бронхит бывает двух форм: хронический и острый.Хотя симптомы могут быть одинаковыми для каждого из них, это два разных состояния.

Острый бронхит

Начало острого бронхита обычно является результатом продолжительной или нелеченной простуды или респираторной инфекции. В большинстве случаев острый бронхит проходит в течение нескольких дней, но кашель, связанный с бронхитом, может длиться несколько недель после того, как инфекция исчезнет.

Острый бронхит обычно вызывается тем же вирусом, который переносит простуду и грипп. Иногда бактерии могут вызывать острый бронхит, но это бывает редко.Помимо бронхита, вызванного вирусной инфекцией, острый бронхит может быть вызван табачным дымом, пылью, загрязнением воздуха и другими вредными парами.

Хронический бронхит

В отличие от острого бронхита, который часто является результатом простуды / инфекции, хронический бронхит — это постоянное воспаление бронхов, которое не проходит так легко, как острый бронхит.

Хронический бронхит чаще всего вызывается сигаретным дымом и является одним из видов хронической обструктивной болезни легких (сокращенно ХОБЛ).Длительное воздействие загрязненного воздуха, пыли или токсичных паров также может привести к хроническому бронхиту.

Симптомы бронхита

Страдаете ли вы острым бронхитом или хроническим бронхитом, ваши симптомы, скорее всего, будут одинаковыми:

• Усталость
• Одышка
• Лихорадка или озноб
• Боль или дискомфорт в груди
  ПРИМЕЧАНИЕ: Боль и дискомфорт в груди (давление) также могут быть предупреждающим признаком сердечного приступа / сердечного заболевания.Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.
• Постоянный кашель (часто сопровождается слизью, которая может быть белой, зеленой, прозрачной или желто-серой)

Кроме того, при остром бронхите могут наблюдаться легкие симптомы простуды.

Имейте в виду, что многие из этих симптомов могут быть признаками других заболеваний, поэтому тщательное обследование у врача всегда целесообразно, чтобы гарантировать, что вы получите наилучшую помощь в вашей ситуации.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас возник кашель, который:

• Производит кровь
• Образует обесцвеченную слизь
• Нарушает сон
• Длится дольше 3 недель
• Температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше

Диагностика бронхита

Диагноз острого бронхита трудно поставить в начале болезни. Если вы подозреваете, что у вас бронхит, обратитесь к врачу, и он проведет обследование, включающее прослушивание ваших легких во время дыхания.В зависимости от своих выводов они могут заказать следующие тесты:

• Рентген грудной клетки
• Тест легочной функции: это когда вы дуете в устройство, называемое спирометром, чтобы измерить, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие и как быстро вы можете выдыхать из них воздух.
• Тесты мокроты (слизи): ваш врач может собрать образцы слизи, чтобы увидеть, можно ли облегчить ваши симптомы с помощью лекарств.

Лечение бронхита

Тип бронхита может повлиять на то, какое лечение бронхита вы будете получать.

Лечение острого бронхита

Большинство случаев острого бронхита связано с вирусным заболеванием, поэтому антибиотики не помогут. Однако, если ваш врач считает, что ваш бронхит возник в результате бактериальной инфекции, он может назначить антибиотик.

В большинстве случаев острый бронхит проходит самостоятельно. Ваш врач может порекомендовать лекарства для облегчения ваших симптомов:

• Лекарство от кашля
• Ингалятор для уменьшения воспаления дыхательных путей

Лечение хронического бронхита

Если вы курите, лучший способ вылечить хронический бронхит — это бросить курить, потому что дальнейшее употребление табака только еще больше повредит легкие.Ваш врач разработает план лечения хронического бронхита с целью облегчения симптомов и дальнейшего прогрессирования болезни. Эти процедуры могут включать:

• Ингаляционные стероиды
• Антибиотики
• Вакцины: ежегодные прививки от гриппа и полурегулярные прививки от пневмонии могут помочь предотвратить заражение этими заболеваниями
• Хирургия
• Бронходилатирующие препараты (ингаляторы)
• Легочная реабилитация: обычно это занятия с респираторным терапевтом, на которых вы изучите специальные дыхательные техники, которые помогут вам дышать легче и эффективнее.
• Кислородная терапия

Профилактика бронхита

Не всегда можно предотвратить острый бронхит, но всегда полезно соблюдать правила гигиены и поддерживать здоровье, чтобы не заразиться и не распространить инфекционные заболевания. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

• Избегайте людей, которые, как вы знаете, больны респираторным заболеванием
• Часто мойте руки теплой водой с мылом
• Носите маску для лица, если вы больны, чтобы остановить распространение болезни
• Делайте ежегодную вакцинацию от гриппа и вакцину от пневмонии каждые несколько лет
• Избегайте раздражителей легких (сигаретный дым, пыль, пары, загрязнение воздуха и т. Д.))
• Бросить курить

The Lung Docs: Specialized Pulmonary Care

The Lung Docs предоставляет специализированную современную легочную помощь нашим пациентам с бронхитом в Чаттануге и прилегающих районах Юго-Восточного Теннесси и Северо-Западной Джорджии.

Подход доктора Майка

Я доктор Майк Чарнеки, «Легочный Док», и я прошел обучение во всех областях здоровья легких, включая диагностику и лечение острого и хронического бронхита.Я буду работать с вами, чтобы составить индивидуальный план лечения бронхита, чтобы вы могли жить, смеяться, любить и снова дышать лучше! Для начала запишитесь на прием онлайн или позвоните в наш офис, чтобы поговорить с кем-нибудь напрямую. Не могу дождаться встречи с вами!

Причины, симптомы и лечение неотложной помощи, острые и хронические

Бронхит — это респираторное заболевание, которое возникает, когда слизистая оболочка легких воспаляется, вызывая кашель, хрипы и затрудненное дыхание.

Респираторное заболевание может длиться несколько дней или длиться месяцами.Есть два типа бронхитов — острый и хронический. Рецидивирующий острый бронхит иногда приводит к инфекции хронического бронхита.

У вас симптомы бронхита? Не рискуйте и не ждите, пока он уйдет, посетите круглосуточное отделение неотложной помощи SignatureCare сегодня. Наш обученный персонал скорой помощи диагностирует ваше респираторное заболевание и предоставит лечение в наших чистых, быстрых и современных помещениях.

Общие причины острого бронхита:

Острый бронхит возникает, когда бронхи в легких воспаляются в течение короткого периода времени, обычно от 1 до 3 недель.Симптомы включают кашель, одышку, хрипы и лихорадку.

Есть три основных причины.

Вирусные инфекции — Вирусные инфекции, такие как простуда, RSV и другие инфекции верхних дыхательных путей, могут вызывать бронхит. Если заболевание носит вирусный характер, его нельзя лечить антибиотиками.

Бактериальные инфекции — Бактериальная инфекция может привести к заболеванию. Если причиной воспаления является бактериальная инфекция, мокрота будет темно-желтой или зеленой, и болезнь можно лечить антибиотиками.

Промышленное загрязнение — Пыль, дым и другие частицы могут раздражать бронхи и вызывать их набухание.

Распространенные причины хронического бронхита

Хронический бронхит возникает, когда воспаление легких длится 3 месяца и более. Поскольку это может привести к приступам кашля и затрудненному дыханию, оно может сопровождаться бессонницей и утомляемостью. Это вызвано в основном следующими причинами —

Курение — Курение является основной причиной, поскольку дым повреждает и раздражает бронхи.Если у человека болезнь и эмфизема легких, то ему ставят диагноз ХОБЛ или хроническая обструктивная болезнь легких.

Чрезмерное воздействие дыма, паров или других раздражителей — Люди, работающие на угольных шахтах, зерновых мельницах и заводах по литью металла, подвергаются воздействию раздражителей, которые могут вызвать хроническую форму респираторного заболевания.

Частые эпизоды острого бронхита — Если человек неоднократно болел, его легочная ткань может быть повреждена, что может привести к хронической форме болезни.В некоторых случаях у пациента может быть хроническое заболевание, которое временно усугубляется острым бронхитом.

Лечение хронического бронхита

Не существует лекарства от хронического бронхита, но безрецептурные обезболивающие, средства от кашля, увлажнители и стероиды могут помочь облегчить симптомы.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы страдаете этим заболеванием в течение нескольких недель или если у вас затруднено дыхание, вам следует обратиться за медицинской помощью.Во время обследования ваш врач послушает ваше сердце и легкие и может назначить рентген или сканирование, чтобы определить, есть ли у вас заболевание. Запишитесь на прием или посетите один из наших отделений неотложной помощи, если у вас возникнут следующие симптомы:

• Затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Кашель с кровью
• Гриппоподобные симптомы
• Высокая температура

Если вы страдаете от тяжелой болезни симптомы, связанные с заболеванием, пожалуйста, немедленно посетите один из наших центров неотложной помощи.