Причины сонливости: Постоянная сонливость – причины и лечение

Содержание

Врач рассказал, на какую болезнь может указывать дневная сонливость

МОСКВА, 3 мар — ПРАЙМ. Если человек чувствует сонливость в течение дня, но спит при этом не менее семи часов в сутки и у него нет повышенных нагрузок, таких, например, как тренировки у спортсменов, то у его состояния есть два возможных объяснения. Об этом в эфире радио Sputnik рассказал кандидат медицинских наук, заведующий отделением медицины сна Клиники нервных болезней имени Кожевникова МГМУ имени Сеченова Михаил Полуэктов. 

Назван продукт, который нужно исключить, чтобы избавиться от лишнего веса

По его словам, первой такой причиной может быть нарушение структуры ночного сна.

«Достаточное время сна не значит, что он достаточен по качеству, глубине. Во время сна могут происходить множественные микропробуждения, в итоге сон не выполняет свою восстанавливающую функцию, и на утро человек не чувствует себя отдохнувшим. Такое бывает, например, при заболевании, которое называется синдром обструктивного апноэ во сне», – пояснил Полуэктов

Выявить такие нарушения можно с помощью исследования сна, для проведения которого нужно обратиться к сомнологу.

Другая возможная причина дневной сонливости имеет отношение не ко сну, а к состоянию бодрствования. Как пояснил Полуэктов, при некоторых заболеваниях люди путают сонливость с ощущением слабости, вялости, астении.

«Астения свойственна для некоторых вариантов невроза, для некоторых психических заболеваний. Если человек с подобного рода жалобами на сонливость ложится днем спать, он не заснет, потому что настоящей сонливости у него нет, за ночь он получил достаточно сна. Часто периоды сонливости бывают, например, при депрессии. Отдельное состояние – сезонное аффективное расстройство», — сказал врач.

По его словам, склонность к общей слабости бывает в осенне-зимний период, когда мало света, но это проходит само по себе, как только появляется больше света.

По его словам, состояние гиперсомнии, или повышенной сонливости, также свойственно людям с некоторыми редкими заболеваниям.

«Типичным явлением гиперсомния становится при болезни под названием нарколепсия, когда мозгу не хватает энергии, чтобы находиться в бодром состоянии, и периодически людям надо подремать, чтобы восстановиться. Есть более редкие формы гиперсомнии, например, синдром спящей красавицы, или синдром Клейне-Левина. Чаще это бывает у мужчин, но встречается и у девушек, когда у них резко повышается потребность во сне, и они засыпают на несколько дней или недель. Могут проснуться, поесть, помыться и снова заснуть. Потом это проходит, и они чувствуют себя нормально, и потом снова повторяется. Это загадочная редкая болезнь, причины ее неизвестны», – отметил Полуэктов.

Читайте также:

Косметолог рассказала, как правильно спать, чтобы хорошо выглядеть

Названы причины дневной сонливости — РИА Новости, 08.10.2020

https://ria.ru/20201008/sonlivost-1578841444.html

Названы причины дневной сонливости

Названы причины дневной сонливости — РИА Новости, 08.10.2020

Названы причины дневной сонливости

Заслуженный врач, президент Российского общества сомнологов Роман Бузунов в интервью Пятому каналу перечислил распространенные, но неочевидные причины дневной. .. РИА Новости, 08.10.2020

2020-10-08T14:55

2020-10-08T14:55

2020-10-08T15:26

сон

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/07/0e/1574315321_0:322:3068:2048_1920x0_80_0_0_d724caf211ec03dce5c6a864fbb558df.jpg

МОСКВА, 8 окт — РИА Новости. Заслуженный врач, президент Российского общества сомнологов Роман Бузунов в интервью Пятому каналу перечислил распространенные, но неочевидные причины дневной сонливости.Уточняется, что речь идет о ситуации, когда хочется спать даже после полноценного восьмичасового ночного отдыха. Такое состояние специалисты называют гиперсомнией.По словам Бузунова, дневная сонливость может возникать из-за храпа — если он служит симптомом синдрома абструктивного апноэ сна. Такое состояние характеризуется кратковременной остановкой дыхания на десять секунд и приводит к тому, что у человека из-за нехватки кислорода «просыпается» мозг. Недостаток железа и витаминов D и B также может быть причиной гиперсомнии и плохого самочувствия днем, отметил медик. Кроме того, синдром беспокойных ног, при котором человек постоянно шевелит конечностями во время сна, ухудшает качество отдыха и становится причиной сонливости днем.Если один из этих симптомов не проходит в течение трех месяцев, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы вернуть здоровый сон.

https://ria.ru/20200717/1574474338.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/07/0e/1574315321_220:0:2951:2048_1920x0_80_0_0_222fad931af2d1a908b4b4041f73adb0.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

сон, здоровье

МОСКВА, 8 окт — РИА Новости. Заслуженный врач, президент Российского общества сомнологов Роман Бузунов в интервью Пятому каналу перечислил распространенные, но неочевидные причины дневной сонливости.

Уточняется, что речь идет о ситуации, когда хочется спать даже после полноценного восьмичасового ночного отдыха. Такое состояние специалисты называют гиперсомнией.

По словам Бузунова, дневная сонливость может возникать из-за храпа — если он служит симптомом синдрома абструктивного апноэ сна. Такое состояние характеризуется кратковременной остановкой дыхания на десять секунд и приводит к тому, что у человека из-за нехватки кислорода «просыпается» мозг.

Недостаток железа и витаминов D и B также может быть причиной гиперсомнии и плохого самочувствия днем, отметил медик. Кроме того, синдром беспокойных ног, при котором человек постоянно шевелит конечностями во время сна, ухудшает качество отдыха и становится причиной сонливости днем.

17 июля 2020, 06:12

Врач объяснила, как бороться с сонливостью на работеЕсли один из этих симптомов не проходит в течение трех месяцев, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы вернуть здоровый сон.

Расстройства сна. Инфоматериал для пациента

Ravijuhendite nõukoja poolt kinnitatud 28.05.2019. Хороший сон очень важен для нашего повседневного благополучия, работоспособности, настроения и самочувствия. Большинство людей испытывают в течение своей жизни крат-ковременные нарушения сна, например, из-за стресса или переживания горя. Кратковремен-ная бессонница является наиболее распространенной проблемой сна у людей всех возрас-тов. Однако нарушения сна могут продолжаться в течение длительного времени, мешая как каждодневной деятельности, так и общему состоянию здоровья. Человек с расстройством сна может сам не отдавать себе отчет о том, что оно у него присутствует. Если есть подо-зрение на нарушение сна, следует сначала посетить своего семейного врача. Семейный врач проведет дополнительные обследования и назначит первичное лечение. При необходимо-сти он выпишет направление к специалисту по сну.
Приложения смарт-устройств для из-мерения времени сна и бодрствования не заменяют рекомендованный медицинским работником дневник сна или назначаемых при необходимости тестов на сон. Дневник сна — это научно обоснованное средство для оценки характера сна, образа жизни и возможных нарушений сна
. Нарушения сна делятся на шесть групп, диагностирование и лечение которых проводится разным путем. Ниже приведены описания наиболее распро-страненных форм нарушений сна.

  Под бессонницей понимают как трудности засыпания, прерывистый сон, так и раннее пробуждение. Бессонница считается естественной реакцией организма человека на любую адаптацию или стресс и может сопутствовать многим другим заболеваниям. У некоторых людей бессонница продолжается в течение более длительного периода времени, становясь самостоятельным хроническим заболеванием. Для лечения длительной бессонницы важно соблюдение правильного режима сна. Для этого используются психологические методы лечения и, при необходимости, рекомендуется применение снотворных. В случае, если бессонница не проходит, врач может принять решение о дальнейшем исследовании других возможных причин.
  Расстройства дыхания во сне могут проявляться ночным храпом и остановками дыхания. Эти явления делают сон прерывистым, уменьшая содержание кислорода в крови, котороe спящий может не ощущать ночью. Первыми проявлениями расстройства дыхания во сне, могут быть дневная усталость, сонливость, проблемы с памятью и настроением.
Апноэ сна является наиболее распространенным видом нарушения дыхания во сне. Риск апноэ сна связан с особенностями избыточного веса, строения лица и дыхательных путей. В свою очередь, отсутствие лечения апноэ сна может привести к серьезным проблемам со здоро-вьем, таким как гипертония и нарушения обмена веществ, а также к несчастным случаям на работе, вызванным сонливостью и усталостью. Диагностика расстройства дыхания во время сна обычно требует дополнительных обследований сна. Лечение может включать в себя как корректировку образа жизни, так и ношение специальной маски или использова-ния зyбной капы во время сна.
  Двигательные расстройства во время сна могут проявиться еще до засыпания. Например, симптомы синдрома беспокойных ног часто начинаются вечером, проявляясь в виде непри-ятных ощущений в ногах или руках и заставляя двигать конечностями. Иногда дискомфорт можно облегчить вставанием и ходьбой или массажем конечностей. Причины двигательных расстройств во время сна могут варьироваться в зависимости от возраста и состояния здоро-вья.
Для дальнейшей диагностики необходимы анализы крови и дополнительные анализы. Лечение может быть очень разным — начиная препаратами железа, заканчивая специальными лекарствами.
  Чрезмерная сонливость может проявляться как слишком долгим ночным сном (> 11 ча-сов), так и дневным сном небольшой продолжительностью, после которых человек не чув-ствует себя отдохнувшим. Нарколепсия является самой тяжелой, но также и самой редкой формой чрезмерной сонливости. Причины чрезмерной сонливости определяются уточня-ющими обследованиями, за которым должно последовать соответствующие лечение.
  Нарушения ритма сна и бодрствования. Они встречаются у людей, чьи биологические часы не совпадают с суточным циклом, и поэтому им трудно спать в период времени, кото-рый считается нормальным общепринятым временем сна. Нарушения ритма сна-бодрство-вания могут быть вызваны экологическими и социальными факторами.
  Парасомнии — это нарушения поведения во время сна и другие краткосрочные симптомы, проявляющиеся во время сна — такие как ночные кошмары.
 

Unepäeviku, täitmise juhendi ja näidise leiad Siit

Время сна и бодрствования является наследственным и индивидуальным. Начиная с 18 лет является обычным следующий режим
  • время сна — ночь;
  • время сна 6,5 – 11 часов, у большинства людей 7 – 9 часов
  • отход ко сну: с 21:00 – 1:00
  • пробуждение в промежутке с 6 утра до 10 утра
  • разница продолжительности сна и бодрствования (увеличение или уменьшение) может достигать 3 часов (в течение 2-недельного периода наблюдения)
  • засыпание в течение 30 минут
  • в среднем 1 – 2 раза эпизодов пробуждения во время сна
  • начиная с 55 лет дневной сон продолжительностью 30 минут.
Вышеупомянутая стандартная продолжительность сна недействительна для людей со сменной и ночной работой.
  • усталости могут быть разные причины, но усталость также может быть проявлением плохого качества сна. Многие вошедшие в привычку повседневные занятия влияют на ка-чество сна.
Пожалуйста, принесите заполненный дневник сна своему врачу.

10 неочевидных причин, из-за которых постоянно хочется спать / AdMe

Хочется спать и никак не получается выспаться? Состояние дневной сонливости называется гиперсомнией и может иметь множество причин: от банальной нехватки отдыха до болезней.

AdMe.ru делится основными причинами постоянной сонливости и рассказывает, как ее избежать.

1. Нехватка железа

Дефицит железа в организме может привести к снижению гемоглобина в крови и вызвать железодефицитную анемию. Согласно исследованию, уровень этого элемента не только влияет на качество сна, но также может вызывать другие нарушения, например синдром беспокойных ног. Если есть подозрение на дефицит железа, не стоит сразу начинать принимать витамины. Лучше сдать кровь, и если действительно обнаруживается его нехватка, то врачи обычно советуют есть яблоки, говядину и принимать железо в витаминах.

2. Синдром беспокойных ног

Некоторые люди просто не могут сидеть или лежать спокойно. Им нужно постоянно шевелить ногами (реже — руками), особенно в вечернее и ночное время. Это состояние называется синдромом беспокойных ног и встречается у 2–10 % людей. Уснуть такому человеку сложновато. Иногда синдром беспокойных ног сопровождается другими болезнями (например, сахарным диабетом, артритом или гипотиреозом), поэтому для точной диагностики стоит обратиться к терапевту.

3. Нехватка витамина D

Из-за дефицита витамина D в организме возникает хроническая усталость, снижается концентрация внимания и нарушается сон. В некоторых случаях недостаток этого витамина может приводить к апноэ и воздействовать на метаболизм. Витамин D вырабатывается на солнце, а потому зимой, при коротком световом дне, врачи часто советуют принимать его в капсулах. Дозировку подскажет фармацевт в аптеке, но гораздо лучше будет проконсультироваться у доктора лично.

4.

Апноэ во сне

Апноэ — это временные остановки дыхания, которые приводят к недостатку кровоснабжения и, соответственно, усталости и рассеянности по утрам. Во время приступа апноэ стенки дыхательных путей сужаются и прекращается доступ кислорода в легкие. В группе риска люди с избыточным весом, курящие или храпящие.

Чтобы снизить вероятность наступления апноэ, рекомендуется спать на боку, не принимать на ночь алкоголь, успокоительные средства и снотворное (чтобы глоточная мускулатура оставалась в тонусе), а также бросить курить и следить за весом.

5. Сезонное аффективное расстройство

Чаще всего начинается осенью или зимой, когда идут дожди, а световой день становится короче. От обычной депрессии отличается тем, что проходит с увеличением светового дня и не всегда требует приема лекарств. Если с наступлением осени или зимы возникают нарушения сна, то стоит есть больше фруктов и овощей, а также выходить на улицу днем, когда светит солнце.

6. Пониженное артериальное давление

Пониженное давление (или гипотония) возникает при нарушениях работы сердца, большой кровопотере, перенапряжении или длительных стрессах. Помимо сонливости повышается раздражительность, могут случаться приступы головной боли и головокружений, а также обмороки. Лучшее лечение гипотонии — это профилактика. Здоровый образ жизни, правильное питание и режим дня — наше все.

7. Депрессия

Мы можем болеть депрессией, но не знать этого. Одним из симптомов является постоянная усталость. Нет сил ничего делать и постоянно хочется спать. При подозрении на депрессию не следует самому ставить себе диагноз, а необходимо сразу идти к врачу.

8. Гормональный дисбаланс

Проблемы с эндокринной системой могут вызывать частые смены настроения и сонливость. Особенно это касается женщин, поскольку их гормональный цикл меняется в течение месяца. Сонливость может наступать через 5–6 дней после менструации и потом исчезать. Еще одна болезнь щитовидной железы — гипотиреоз — вызывает замедление обмена веществ в организме, что ведет к заторможенности и сонливости. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно сходить к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы.

9. Побочное действие лекарств

На любой упаковке лекарств описано как желаемое действие, так и список побочных эффектов. И если некоторые из них невозможно не заметить, то сонливость можно пропустить, списав ее появление на другие причины. Особенно это касается антидепрессантов. Следует внимательно читать инструкции ко всем лекарствам, и если внезапно при приеме появляется хроническая усталость, то стоит поговорить с врачом, описать симптомы и попросить выписать другой препарат.

10. Инфекционные заболевания

При ОРВИ, желудочных и кишечных инфекциях постоянно хочется спать, и это нормально. Ослабленный организм требует отдыха — важно не перегружать себя делами и позволить себе расслабиться. Вирусы эволюционируют быстрее, чем ученые находят способы борьбы с ними, поэтому пока профилактика инфекционных заболеваний затруднена, а лечение в основном сводится к приему жаропонижающих лекарств.

Чаще всего усталость и сонливость вызваны не одной причиной, а множеством разных факторов. Чтобы избежать проблем со сном и здоровьем в целом, нужно регулярно проходить полный медицинский осмотр, вовремя сдавать анализы и избегать самолечения.

Существуют тесты на определение уровня сонливости. Часто используется шкала Эпворта (Epworth Sleepiness Scale – ESS), которая позволяет определить дневную сонливость при других заболеваниях.

А что думаете вы? Бывает ли у вас сонливость и как вы справляетесь с этим состоянием?

Как лечить сонливость? | Медицинский центр «ПАРАЦЕЛЬС»

Дела не продвигаются вперед, а друзья обижаются из-за редких встреч. Вы сами чувствуете, что обычные ежедневные вопросы решаете медленнее, чем обычно. И все потому, что хочется спать. Каждую секунду. Здоровому человеку постоянная сонливость не характерна. Если вы столкнулись с подобным самочувствием, стоит внимательно к нему присмотреться.

Почему возникает сонливость?

Жизнь некоторых людей похожа на гонку. Больше усилий — больше результат. Но организм не всегда разделяет такие стремления. Усталость накапливается, переходит в хроническую форму, вредит нормальному существованию и становится одной из причин постоянной сонливости.

В холодное время года, когда дни короткие, а солнце выглядывает из-за туч лишь изредка, на сонливость жалуются многие. Самый безобидный вариант перманентного сонного состояния проходит, если в помещении установлены лампы дневного света.

Человек, который не просто сильно устает, а еще и мало спит ночью, также рискует стать сонливым и медлительным. Как бы вы ни сопротивлялись, тело будет требовать к себе внимания и восполнит недостающие ему ресурсы. Иногда причины сонливости и сильной усталости связаны с пережитыми стрессами и психологическими травмами. Часто психика в подобных ситуациях включает защитный механизм в виде сна. Люди, переживающие значимые эмоциональные потрясения, спят до обеда и ничего не могут с этим поделать. Организм запоминает эффективную тактику и прибегает к ней в дальнейшем. Как только тревожность повышается, появляется желание заснуть.

Болезни, о которых говорит сонливость

Состояние слабости, упадка сил и стремления поскорее прилечь и уснуть иногда не связано с обычной утомленностью.

Чувствуют сонливость днем те, кто болеет:

  • — Железодефицитной анемией. Недостаток железа в кровяных клетках сопровождается ломкостью волос и ногтей, головокружением, изменением вкусовых ощущений. Сонливость возникает на фоне общей слабости.
  • — Гипотонией. У страдающих этим заболеванием наблюдается низкое артериальное давление. В результате нарушается кровоснабжение различных систем организма. К сонливости приводит нарушенное кровоснабжение головного мозга.
  • — Гипотиреозом. Это нарушения в работе функции щитовидной железы. На фоне постоянной усталости, депрессивного состояния и ухудшения памяти развивается и сонливость.
  • — Сахарным диабетом. Сонное состояние свидетельствует о том, что проблемы с выработкой инсулина переходят в более сложную стадию.
  • — Нарколепсией. Довольно редкое расстройство, из-за которого человек периодически погружается в сон. Засыпание происходит непроизвольно, больного невозможно разбудить на протяжении нескольких минут.

Также сонливость чувствую те, кто знаком с синдромом апноэ во сне, синдромом Пиквика или в прошлом получил травму головного мозга.

Обследования при нарушении сна

Прежде всего следует отправиться к терапевту. Изучив серьезность состояния больного, врач или даст ему рекомендации по коррекции режима дня, или направит на более детальное обследование.

Им может стать полисомнография. Она основана на наблюдении за работой головного мозга человека в момент, когда он спит. Больной остается ночевать в медицинском учреждении, данные о его состоянии фиксирует специальное оборудование.

Пульсоксиметрия — это способ выявления насыщенности крови кислородом. Метод часто применяется при сонливости, ведь недостаточное количество кислорода в крови провоцирует такое состояние.

Лечение сонливости

С постоянной сонливостью, у которой нет серьезных, вызванных сопутствующими заболеваниями причин, помогает бороться прием витаминов и лекарственных препаратов растительного происхождения.

  • — Витамины. Подобранные в правильном количестве микроэлементы стабилизируют состояние организма и дарят заряд бодрости. В аптеках продаются общеукрепляющие комплексы для мужчин и женщин. Пить витамины нужно в течение нескольких месяцев.
  • — Препараты природного происхождения. Повышению тонуса центральной нервной системы и усилению устойчивости к стрессам способствует прием лекарств на основе радиолы розовой, женьшеня, левзеи, эхинацеи, солодки. Иногда в такие препараты добавляются и пчелопродукты: маточное молочко, прополис, мумие. При лечении сонливости они весьма эффективны, так как оказывают на организм укрепляющее действие.

Профилактика сонливости

Чтобы сонливость не превратилась в проблему, позволяйте себе полноценный ночной сон. Это первый и главный гарант трудоспособного состояния в течение дня. А если после пробуждения вы уделите время утренней гимнастике, у постоянной сонливости не останется шансов на прогресс, и лечение такого недуга точно не потребуется.

Заядлым любителям кофе, чая и алкогольных напитков стоит сократить употребление всего вышеописанного. Иначе сонное состояние станет ежедневным нежелательным спутником.

И еще важно не давать себе переутомляться. Чередуйте труд и отдых, полноценно отдыхайте в выходные, чтобы всегда оставаться бодрым.

Почему хочется спать после еды: основные причины

Если бы каждый раз сильное желание поспать возникало после того, как человек покушал, никто бы не смог активно работать и заниматься различными делами. Из этого следует, что определенные продукты больше  других вызывают сонливость.

Продукты, провоцирующие желание отдохнуть

С пищеварительной системой связана гормональная система. Гормоны глюкагон, анилин и холецистокинин (ХЦК)  высвобождаются для усиления чувства насыщения, повышают уровень сахара и выработку инсулина. 

Также есть гормоны, которые вызывают сонливость, если повышается их уровень в организме. К ним относят серотонин и мелатонин. Продукты питания могут влиять на выработку данных биологически активных веществ, в особенности серотонина. 

Белковая пища содержит аминокислоту триптофан. Она используется организмом во время синтеза серотонина (нейромедиатор, помогающий регулировать сон). Причиной желания спать после еды может быть повышенное потребление пищи, в состав которой входит триптофан. 

Основные продукты, содержащие рассматриваемую аминокислоту: 

  • яйца;
  • сыр;
  • рыба;
  • шпинат;
  • соя;
  • мясо индейки.

Количество данного вещества в пище может варьироваться в зависимости от способа ее обработки и приготовления. 

Углеводы помогают организму усваивать триптофан, поэтому еда, богатая белками и углеводами, может увеличивать вероятность возникновения желания поспать после ее приема. 

Некоторые исследования показывают, что вишня влияет на уровень мелатонина, то есть, может его повышать, а минералы, содержащиеся в бананах, способствуют расслаблению мышц. Однако данные научные эксперименты были немногочисленными и требуются повторные исследования на большей выборке людей. 

На слабость и сонливость после еды может влиять объем употребляемых продуктов. 

Как количество употребляемых продуктов влияет на сонливость после обеда

Прием большого количества пищи за один раз может не только провоцировать возникновения желания спать, но и негативно сказываться на здоровье. 

Когда человек переедает, у него в организме увеличивается уровень глюкозы, что тормозит функционирование орексина (нейропептид). Орексин отвечает за состояния бодрствования и контролирует энергетический баланс. 

Большие и дополнительные порции способствуют появлению тяжести в желудке, которая после еды мешает вернуться к активному выполнению повседневной работы. Переедание приводит к появлению лишнего веса, а также провоцируют отклонения в здоровье со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. 

Чтобы такого не возникло нужно нормализовать питание: не есть большое количество еды за один прием и отказаться от больших порций.  

К сожалению, чувство сонливости еще может возникать из-за проблем со здоровьем.

Проблемы со здоровьем, вызывающие сонливость

Наличие у человека некоторых заболеваний может негативно сказываться на работе ЖКТ и провоцировать приступы дремоты после завтрака, обеда или ужина. 

Болезни, которые могут быть причиной почему после еды хочется спать:

  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • глютеновая болезнь;
  • апноэ во сне;
  • пищевая аллергия;
  • недостаточная активность щитовидной железы.

Если у вас часто возникает желание отдохнуть после еды, вы начинаете себя плохо чувствовать и у вас одно из перечисленных заболеваний, то необходимо обратиться к врачу.  

Плохое качество сна

Сонливость после еды может стать следствием плохого качества сна. Если человек не выспался и чувствует слабость, желание отдохнуть, то употребление даже незначительного количества продуктов может привести к повышенной сонливости. К желудку приток крови усиливается, а в мозг наоборот поступает меньше кислорода и полезных веществ, поэтому спать начинает хотеться еще больше.

Отход ко сну каждый день в одно время и отдых не менее 8 часов в сутки могут уменьшить вероятность возникновения сонливости после приема пищи.

Но каким еще советам нужно следовать, чтобы быть бодрым после завтрака, обеда и ужина, а также любого перекуса?

Влияние продуктов питания на состояние вашего здоровья

Усталость после приема пищи: возможные причины

Если поев, Вы ощущаете упадок сил, Вам, вероятно, будет интересно узнать, почему это происходит, и что с этим делать?

Чувство сонливости после приема пищи встречается довольно часто, особенно в середине дня (по этой причине мы часто думаем о послеобеденном сне). В это же время нам хочется съесть чего-нибудь сладенького или выпить чашечку кофе, чтобы избавиться от усталости.

Вместо того, чтобы прятать упадок сил за кофе и сахаром, лучше пересмотреть свое питание. Ниже мы поговорим о том, что именно следует есть, чтобы после чувствовать себя бодрым и энергичным.

Причины

Чувство усталости после еды называется «постпрандиальная сонливость». Она чаще всего возникает после плотного приема пищи, особенно с большим количеством жиров, рафинированных углеводов и/или сахара (как только пройдет его тонизирующее действие).

Одной из главных причин возникновения чувства усталости после еды является падение уровня сахара в крови (глюкозы).

Получив сахар или рафинированные углеводы, Вы испытываете повышение уровня инсулина, но спустя пару часов он опускается вместе с уровнем глюкозы. Это может привести к чувству вялости, усталости, «туману в голове», а также желанию съесть чего-нибудь особенного. Тяжесть симптомов может быть разная.

Сахар и обработанные «белые» углеводы также вызывают производство большего количества серотонина, «гормона счастья», который делает Вас более расслабленным и сонным.

Другой причиной может быть работа парасимпатической нервной системы и Ваш циркадный ритм.

Парасимпатическая нервная система является частью нервной системы, которая отвечает за процессы «отдыха и переваривания». Она вызывает чувство расслабленности после приема пищи.

В статье, опубликованной в журнале «Time», говорится, что «животные, включая людей, обладают встроенными «сигналами бдительности», которые, если животные голодны, поддерживают их в тонусе. Эти сигналы позволяют им находить и добывать пищу. Но когда животное, или человек, наедаются, эти сигналы выключаются и уступают место чувству усталости».

Более того, во время приема пищи в желудочно-кишечный тракт приливает больше крови, которая помогает пищеварению. Этот процесс требует много энергии, из-за чего уровень возбуждения может упасть.

Циркадный ритм, Ваши «внутренние часы» отвечает за работоспособность, в том числе и после приема пищи. Легкое чувство усталости в дневное время приблизительно с 14:00 до 16:00 считается вполне нормальным. То есть сонливость может быть связана с Вашим личным циркадным ритмом, а не с плотным обедом.

Стоит ли переживать?

Если упадок энергии после обеда или перед сном может быть вполне нормальным, то хроническое чувство усталости может быть признаком заболевания.

Помимо усталости после еды у Вас могут быть симптомы реактивной гипогликемии (выброс большого количества инсулина после потребления пищи, богатой сахаром и углеводами). Обычно эти симптомы возникают спустя 3-4 часа после приема пищи.

Если Вы испытываете боль в мышцах, нервозность, дрожь, потливость, головокружение, или Ваша кожа начинает бледнеть, возможно, Вам необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Симптомы пищевой аллергии/чувствительности также вызывают некоторые опасения. Если Вы часто испытываете «туман» в голове, перепады настроения, симптомы воспаления (покраснения на коже или трещинки), расстройство пищеварения, боль в мышцах и суставах, обратитесь к специалисту, чтобы выяснить, есть ли у Вас чувствительность к какому-либо продукту.

Как избавиться от чувства усталости после еды

Какие продукты вызывают усталость?

Необходимо избегать потребления слишком большого количества углеводов (особенно рафинированных углеводов) и сахара одновременно без достаточного количества белков, пищевой клетчатки и жиров. Жирные, «тяжелые» продукты, например, жареные блюда, фастфуд, мясные полуфабрикаты, также забирают много энергии, которая уходит на переваривание пищи.

У некоторых людей пищевая чувствительность может вызывать чувство сонливости после еды. К возможным аллергенам относятся глютен, пшеница, молочные продукты, орехи и моллюски.

Безусловно, алкоголь тоже влияет на настроение и концентрацию, избегайте потребления алкогольных напитков, если хотите оставаться энергичным до конца дня.

Как лучше питаться?

Время приема пищи зависит от индивидуальных предпочтений, так как все мы разные. Кто-то ест 2-3 раза в день, другие перекусывают каждые 3-4 часа.

Поэкспериментируйте с Вашим расписанием и выберите наиболее удобный для Вас вариант. Возможно, Вам подойдут 2-3 полноценных приема пищи и 1-2 перекуса. Небольшие порции облегчат процесс пищеварения, а значит сберегут Вашу энергию.

Как сочетать продукты?

Прежде всего, необходимо найти баланс между продуктами, богатыми клетчаткой, полезными жирами, белком и овощами. Ограничьте потребление рафинированный жиров, таких как макароны, зерновые, сладости.

К белковому продукту (курица, рыба) мы рекомендуем добавить овощи и немного жиров (оливковое масло, ломтики авокадо). При этом стоит помнить, что слишком большое количество белка может вызвать чувство вялости из-за увеличения количества триптофана, аминокислоты, присутствующей в белковой пище (индейка, молоко, мясо, яйца). Эта аминокислота способствует производству серотонина.

Продукты, повышающие энергию

Прежде всего, добавьте в свой рацион такие продукты, как:

  • Мясо домашней птицы
  • Мясо скота свободного выпаса
  • Яйца
  • Йогурт
  • Рыба
  • Бобы и орехи (растительный белок)

Сложные углеводы, например, цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, в умеренном количестве являются хорошим источником энергии.

Продукты, богатые витаминами группы В, витамином D и железом, также поддерживают работоспособность. Витамины группы В и железо особенно полезны для пищеварения и обмена веществ, который превращает питательные элементы в энергию.

Наконец, пейте достаточное количество воды, источника энергии и хорошего самочувствия, ограничьте потребление кофеина, алкоголя и сладких напитков.

Когда следует обратиться к врачу

Чтобы справиться с чувством усталости правильного питания может быть недостаточно. Также необходимо:

  • Высыпаться
  • Избегать стресса
  • Чаще бывать на солнце
  • Заниматься спортом (прогулка, небольшая тренировка, растяжка помогут побороть чувство сонливости).

Но если и это не помогает, то, возможно, Вам стоит обратиться к врачу и пройти обследование на наличие пищевой чувствительности, проблем с щитовидной железой, анемии или других нарушений, которые могут вызывать чувство вялости. Это особенно важно, если недомогание мешает Вам работать, посещать занятия, упражняться и полноценно жить.

Врач может предложить сдать некоторые анализы, чтобы выявить наличие воспаления, которое может указывать на причину усталости. Это могут быть тесты на дефицит различных питательных веществ или тест на гормоны, который покажет состояние Вашей щитовидной железы.

Кроме этого, врач может посоветовать начать вести дневник питания, в который необходимо записывать, что и когда Вы съели. Так Вы сможете проследить свой рацион питания и выяснить, какие продукты или сочетания продуктов вызывают недомогание.

  • Почему после еды Вы испытываете чувство усталости? Самой распространенной причиной являет нарушение уровня сахара в крови, вызванное большим количеством потребляемых рафинированных углеводов и сахара и недостатком белка, клетчатки и жиров. «Тяжелая» и жирная пища и время суток могут вызвать упадок сил.
  • Чувство сонливости после обеда может быть связано с Вашим циркадным ритмом. Однако это чувство не должно быть настолько сильным, чтобы мешать Вам сосредоточиться. Обратитесь к врачу, если Вы также заметили у себя симптомы воспаления, проблемы с желудочно-кишечным трактом или боль.
  • Чтобы предотвратить появление сонливости после приема пищи питайтесь регулярно и сбалансированно, например, каждые 3-4 часа. Пейте достаточное количество воды. Ограничьте потребление сахара, алкоголя, кофеина и обработанных злаков.

Позаботьтесь о себе и близких,
покупайте только полезные продукты!



Заболевания и заболевания головного мозга, вызывающие чрезмерную сонливость

Неконтролируемое зевание, тяжелые веки и сильное желание задремать в течение дня — признаки чрезмерной сонливости. Проблемы с бодрствованием могут снизить успеваемость в школе и на работе, создать напряжение в социальных и личных отношениях и создать серьезные риски при вождении.

Если вы испытываете постоянную сонливость, нормально спросить: «Почему я всегда сонный?»

Наиболее частыми причинами чрезмерной сонливости являются недосыпание и такие нарушения, как апноэ во сне и бессонница.Депрессия и другие психические проблемы, некоторые лекарства и заболевания, влияющие на мозг и тело, также могут вызывать дневную сонливость.

Распознавание чрезмерной дневной сонливости (EDS) — первый шаг к решению проблемы. Работа с врачом для определения причины и улучшения привычек сна может улучшить вашу повседневную продуктивность, настроение и общее состояние здоровья.

Проблемы со сном? Поговорите с врачом по проблемам сна, не выходя из дома!

Sesame — одна из крупнейших компаний США по телемедицине, которая предлагает консультации по лечению сна на дому по очень доступным ценам.Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

Что такое чрезмерная сонливость в дневное время?

Чрезмерная дневная сонливость — это трудность бодрствовать или бодрствовать, когда вам нужно. Многие эксперты определяют EDS как отличное от усталости, которое включает сильное чувство физического истощения, но эти два состояния могут частично совпадать.

Недавние исследования указывают на то, что чрезмерная сонливость является серьезной проблемой. Опрос «Сон в Америке» на 2020 год, проведенный Национальным фондом сна, показал, что почти половина американцев сообщают о том, что чувствуют сонливость от трех до семи дней в неделю.Сорок процентов взрослых заявили, что их сонливость хотя бы иногда мешает повседневной деятельности.

Некоторые ресурсы называют EDS гиперсомнией, которая описывает нарушения избыточного сна. Однако гиперсомния — это более широкий термин, который включает такие проблемы, как слишком длительный сон по ночам, которые отличаются от сильной сонливости в течение дня или в ситуациях, когда требуется бдительность.

Каковы причины чрезмерной дневной сонливости?

Чрезмерная дневная сонливость сама по себе не является состоянием; вместо этого это симптом, вызванный основной проблемой.

Сонливость, вызванная недостатком сна

Недостаток сна считается наиболее частой причиной чрезмерной сонливости. Недосыпание может быть кратковременным или хроническим и само по себе может быть вызвано многочисленными нарушениями сна и другими заболеваниями:

  • Отсутствие приоритета сна: Выбор поздно ложиться спать, чтобы посмотреть сериал, или рано вставать, чтобы пойти в спортзал, — это примеры того, как сон может оказаться в списке приоритетов и вытеснен из напряженного графика.Это может вызвать сонливость на следующий день, а со временем проблема может накапливаться. Когда этот выбор вызывает недостаток сна в течение длительного периода времени, это называется синдромом недостаточного сна.
  • Бессонница : Это состояние включает в себя ряд проблем, из-за которых трудно заснуть или спать столько, сколько вы хотите. Бессонница часто связана с другими описанными здесь проблемами сна, которые вызывают чрезмерную сонливость.
  • Апноэ во сне: Обструктивное апноэ во сне (СОАС) — это нарушение дыхания, характеризующееся короткими паузами в дыхании в течение ночи.Он создает фрагментированный сон, который обычно вызывает дневную сонливость и может затронуть до 20% взрослых. Центральное апноэ во сне (ЦСА) встречается реже, но также может вызывать нарушение сна.
  • Синдром беспокойных ног (СБН) : Это состояние вызывает сильное ощущение необходимости двигать конечностями, особенно ногами, и представляет собой известный риск нарушения общего времени сна и качества сна.
  • Расстройства циркадного ритма сна и бодрствования: Когда режим сна человека не соответствует его местному циклу день-ночь, это может вызвать короткий и фрагментированный сон.Примеры включают смену часовых поясов и проблемы со сном среди сменных рабочих.
  • Плохое качество сна: Недостаточность сна — это не просто недостаток сна; это еще и качество сна. Люди, у которых циклы сна не проходят плавно, могут не получить достаточно глубокого сна или быстрого сна. В результате они могут не просыпаться отдохнувшими, даже если спят рекомендованное количество часов.
  • Частое ночное мочеиспускание: Это состояние, известное как никтурия, включает необходимость вставать ночью с постели, чтобы пописать, и, по оценкам, затрагивает до одного из трех пожилых людей и одного из пяти молодых людей.

Сонливость, вызванная другими заболеваниями и заболеваниями головного мозга

Недостаток сна — не единственная потенциальная причина чрезмерной сонливости. Лекарства, особенно седативные, могут вызвать сонливость и дезориентацию в течение дня. Антидепрессанты, обезболивающие и антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, — это лишь некоторые из других типов лекарств, которые могут вызывать сонливость. Кроме того, отмена некоторых препаратов может спровоцировать сонливость.

Психические расстройства часто вызывают сонливость.Например, считается, что почти 80% людей с большой депрессией страдают чрезмерной дневной сонливостью. Биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и общее тревожное расстройство связаны с проблемами со сном, которые могут вызывать приступы чрезмерной сонливости.

Некоторые заболевания мозга могут вызывать чрезмерную дневную сонливость. Нарколепсия является ярким примером, поскольку это неврологическое состояние, при котором мозг не может должным образом регулировать цикл сна и бодрствования.Нарколепсия поражает примерно одного из 2000 человек и делает их склонными к быстрому засыпанию, в том числе в неподходящее время.

Нейродегенеративные заболевания, включая деменцию и болезнь Паркинсона, связаны с нарушениями сна и дневной сонливостью. Черепно-мозговая травма (ЧМТ) и сотрясения мозга обычно вызывают проблемы со сном, а опухоли или поражения головного мозга могут спровоцировать чрезмерную сонливость. Инфекции, включая менингит и те, которые вызывают энцефалит (отек мозга), также могут приводить к EDS.

Расстройства нервного развития, такие как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), которым страдают миллионы детей и взрослых, вызывают ряд проблем со сном, включая дневную сонливость. Было обнаружено, что до 31% детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) страдают дневной сонливостью, а проблемы со сном могут сохраняться во взрослом возрасте у людей с этими расстройствами нервного развития.

Другие проблемы со здоровьем, помимо заболеваний мозга, могут вызвать сонливость в течение дня.Нарушения обмена веществ, включая диабет и гипотиреоз, могут быть факторами риска сонливости. Такие заболевания, как анемия, аномальный уровень натрия в крови и дисбаланс электролитов, также могут спровоцировать чрезмерную сонливость.

Помощь при чрезмерной дневной сонливости (EDS)

Облегчение возможно для большинства людей с чрезмерной сонливостью. Оптимальное лечение подбирается для каждого человека в зависимости от конкретной причины или способствующих факторов.

Поскольку СВЭ может быть вызвано как плохим сном, так и заболеваниями и состоянием мозга, существует множество подходов к решению этой проблемы.Врач находится в лучшем положении, чтобы определить и адаптировать оптимальные пути лечения для каждого пациента.

Если сонливость вызвана недосыпанием, можно предпринять различные шаги для улучшения качества и количества сна. Примеры включают аппараты постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) для лечения апноэ во сне и когнитивно-поведенческую терапию при бессоннице (CBT-I). Многие лечебные процедуры, ориентированные на сон, помогут улучшить гигиену сна, которая включает в себя привычки сна человека и обстановку в спальне.

Если EDS связана с другой медицинской проблемой, лечение обычно направлено на решение этой основной проблемы. Улучшения гигиены сна могут поощряться наряду с другими видами лечения, чтобы помочь людям включить советы по здоровому сну в свой распорядок дня.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Фибромиалгия и сон: нарушения сна и их преодоление

Фибромиалгия, также известная как синдром фибромиалгии, — это хроническое заболевание, характеризующееся широко распространенными ощущениями боли и скованности в мышцах и суставах.Примерно 4 миллиона человек в США живут с фибромиалгией. Хотя причина этого состояния неизвестна, пациенты могут лечить и контролировать свои симптомы с помощью лекарств, терапии и изменения образа жизни.

Проблемы со сном — частый симптом фибромиалгии. У некоторых людей нарушения сна усугубляют симптомы и приводят к порочному кругу боли и плохого сна. Соблюдение правил гигиены сна и принятие здоровых привычек сна могут облегчить проблемы со сном, связанные с фибромиалгией.

Как фибромиалгия влияет на сон?

Широко распространено мнение, что люди с фибромиалгией имеют более низкий болевой порог давления, чем те, кто не живет с этим заболеванием, что делает их более чувствительными к боли. Это известно как «обработка аномального восприятия боли». Исследования нейровизуализации подтверждают это утверждение, поскольку эти тесты показывают сходную нервную активацию у людей с фибромиалгией и здоровых, здоровых взрослых.

Невосстанавливающий сон и дневная усталость — два общих симптома фибромиалгии.Некоторые полисомнографические данные свидетельствуют о том, что люди с этим заболеванием бодрствуют во время стадий небыстрого движения глаз (NREM) цикла сна и в результате получают меньше медленноволнового сна.

Сон и фибромиалгия имеют двунаправленную взаимосвязь. Точно так же, как болезненные симптомы могут помешать пациентам достаточно отдыхать, недосыпание может усугубить широко распространенные чувства боли и нежности, вызванные фибромиалгией. Недосыпание также может снизить болевой порог человека.В результате недостаток сна или плохое качество сна могут вызывать симптомы фибромиалгии у здоровых людей.

Хотя фибромиалгия может возникнуть в любом возрасте, большинство пациентов — это люди среднего возраста. Кроме того, 80-90% людей с фибромиалгией — женщины. Определенные заболевания могут увеличить риск развития симптомов фибромиалгии, таких как ревматоидный артрит, спинальный артрит и волчанка. Фибромиалгия также связана с двумя нарушениями сна: бессонницей и синдромом беспокойных ног.

Фибромиалгия и бессонница

Бессонница — это расстройство сна, характеризующееся постоянными трудностями при засыпании или засыпании, несмотря на средства и возможность получать достаточное количество отдыха каждую ночь.Люди с бессонницей также испытывают дневные нарушения, такие как утомляемость, расстройства настроения, снижение мотивации и энергии.

Бессонница часто возникает у людей с фибромиалгией. Бессонница, не восстанавливающий сон и усталость обычно используются в качестве маркеров для диагностики фибромиалгии. Поскольку недостаток сна может снизить болевой порог, бессонница также может усугубить симптомы фибромиалгии.

Пациенты с бессонницей могут получать когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (КПТ-I), структурированную и основанную на фактических данных программу лечения, которая выявляет мысли, чувства и поведение, которые могут способствовать их симптомам.Одно недавнее исследование показало, что CBT-I может замедлить или обратить вспять атрофию серого вещества в центральной нервной системе — распространенную проблему, которая возникает у людей с фибромиалгией.

В другом исследовании изучалось влияние снотворных на широко распространенную боль, вызванную фибромиалгией. Участники с фибромиалгией, которым вводили суворексант, лекарство, одобренное для лечения бессонницы, спали дольше и испытывали меньшую боль на следующий день по сравнению с участниками, принимавшими плацебо.

Если вы живете с бессонницей и фибромиалгией, мы рекомендуем поговорить со своим врачом о КПТ-I, лекарствах и других вариантах лечения, которые потенциально могут уменьшить симптомы обоих состояний.

Синдром фибромиалгии и беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН), также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, — это сенсомоторное расстройство, характеризующееся сильным побуждением к движению или корректировке ног, которое обычно сопровождается неприятными ощущениями.

Люди с СБН обычно испытывают самые неприятные ощущения, когда они лежат или сидят в вечерние или ночные часы. Ходьба или растяжка могут временно облегчить дискомфорт, но симптомы часто возвращаются, как только тело человека снова приходит в состояние покоя.

Исследования показывают постоянное совпадение между фибромиалгией и RLS. Поскольку оба состояния связаны с сенсорными аномалиями, некоторым пациентам может быть поставлен неправильный диагноз фибромиалгии после демонстрации симптомов СБН или наоборот. У некоторых людей с СБН лечение вторичных причин расстройства может уменьшить симптомы.

Советы по сну для людей с фибромиалгией

Люди с фибромиалгией, как правило, испытывают проблемы со сном, независимо от того, диагностировано ли у них нарушение сна.Ключевым моментом является лечение симптомов фибромиалгии, но эти люди могут предпринять дополнительные меры для обеспечения хорошего ночного отдыха, в том числе:

  • Установите график сна: Ключевой компонент здоровой гигиены сна — ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, даже в выходные. Это позволяет вам получать достаточное количество отдыха каждую ночь, что, в свою очередь, дает вашему телу время для физического и психологического восстановления. Чтобы следовать этому графику, вам следует избегать длительного сна в течение дня и потреблять кофеин в умеренных количествах.Людям с фибромиалгией также следует подумать о том, чтобы бросить курить, поскольку табак является естественным стимулятором, который может повлиять на ваш сон.
  • Делайте упражнения регулярно: Упражнения решают двоякую задачу: улучшить сон и уменьшить симптомы фибромиалгии. Однако недосыпание может снизить вашу мотивацию к регулярным тренировкам. Придерживайтесь режима тренировок, чтобы обеспечить достаточный ночной отдых и уменьшить болезненные симптомы.
  • Практика медитации осознанности: Медитация осознанности подчеркивает важность присутствия в данный момент, что может помочь людям быть более внимательными в повседневной жизни и справляться с трудными ситуациями.В одном исследовании изучалось влияние техник медитации осознанности на пациентов с фибромиалгией. Исследователи обнаружили, что люди с фибромиалгией, которые практиковали эту форму медитации, сообщали об улучшении общего качества сна. Другие исследования утверждают, что медитация осознанности также может способствовать облегчению боли, но это утверждение требует дальнейших исследований.
  • Подумайте о добавках витамина D: Некоторые исследователи установили связь между дефицитом витамина D и проблемами со сном, и люди с фибромиалгией часто имеют уровень витамина D ниже среднего.Добавки витамина D сами по себе могут уменьшить широко распространенную боль при фибромиалгии. Кроме того, одно исследование показало, что добавки витамина D, принимаемые с тразадоном, антидепрессантом, были эффективны для облегчения болезненных симптомов и улучшения качества сна у людей с фибромиалгией. Поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о связи между фибромиалгией и дефицитом витамина D, чтобы узнать о лучших вариантах для вас.
  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Болезнь Паркинсона: нарушения сна и утомляемость

Болезнь Паркинсона — сложное двигательное расстройство, которым, как считается, страдает около 1 миллиона человек в Соединенных Штатах.Это чаще встречается у пожилых людей, поражая 10 процентов людей старше 80 лет. Хотя с большинством симптомов можно справиться медикаментозно, в настоящее время лечения нет.

По оценкам, две трети людей, страдающих болезнью Паркинсона, с трудом получают качественный сон. Фактически, проблемы со сном все чаще признаются потенциальным ранним признаком болезни Паркинсона.

Нарушения сна у пациентов с болезнью Паркинсона являются факторами риска снижения когнитивных функций, а само снижение когнитивных функций, как известно, усугубляет нарушения сна.Кроме того, нарушения сна у людей, страдающих болезнью Паркинсона, негативно влияют на дневную бдительность и качество жизни не только для пациента, но и для лица, осуществляющего уход.

Понимание сложной взаимосвязи между болезнью Паркинсона и сном — важный шаг в достижении лучшего качества сна пациентов с болезнью Паркинсона.

Почему у пациентов с болезнью Паркинсона возникают проблемы со сном?

Несмотря на дневной тремор, пациенты с болезнью Паркинсона не дрожат во сне.Однако как сама болезнь Паркинсона, так и лекарства, используемые для ее лечения, могут вызывать ряд проблем со сном, которые приводят к бессоннице и чрезмерной дневной сонливости.

Пациентам с двигательными симптомами может быть трудно приспособить положение для сна, чтобы устроиться комфортно. Другие могут испытывать тревожные ночные галлюцинации, пытаясь заснуть. Это может быть результатом приема лекарств или когнитивных нарушений.

В свою очередь, чрезмерная дневная сонливость (EDS) может возникать как следствие плохого сна ночью.Это также может быть вызвано лекарствами. Пациенты с болезнью Паркинсона, страдающие EDS, могут подвергаться более высокому риску несчастных случаев и не могут безопасно выполнять такие действия, как управление автомобилем.

Поскольку бессонница часто идет рука об руку с тревогой и депрессией, она может быть фактором, способствующим проблемам со сном у людей с болезнью Паркинсона. По этой причине врачи часто ищут нарушения психического здоровья у людей с болезнью Паркинсона, у которых есть проблемы со сном.

Помимо других проблем со сном, люди с болезнью Паркинсона более восприимчивы к определенным условиям сна:

  • Нарушения циркадного ритма: Снижение дофамина может значительно изменить цикл сна и бодрствования в организме.Это нарушение циркадного ритма может нарушить их режим сна, вызывая бессонницу и дневную сонливость.
  • Расстройство быстрого сна: Расстройство быстрого сна — одно из наиболее распространенных нарушений сна, наблюдаемых у людей с болезнью Паркинсона, которым страдают до 50 процентов пациентов. Это расстройство заставляет людей разыгрывать свои мечты, хотя они и не подозревают об этом поведении. Их физические движения могут быть выражены в насильственных действиях, например, в ударах по спящему партнеру.В отличие от лунатизма, люди, страдающие расстройством поведения во сне в фазе быстрого сна, обычно помнят свои сны и описывают их как яркие. Расстройство поведения во сне в фазе быстрого сна часто начинается за годы до того, как диагностируется болезнь Паркинсона, и, по-видимому, является фактором риска более серьезного снижения когнитивных функций.
  • Обструктивное апноэ во сне: Люди с обструктивным апноэ во сне (СОАС) страдают многократными задержками дыхания, нарушающими качество сна, часто сопровождающимися храпом и задыханием. У людей, страдающих болезнью Паркинсона, часто наблюдается обструкция верхних дыхательных путей, рестриктивное заболевание легких и другие факторы, которые повышают вероятность развития ОАС.
  • Синдром беспокойных ног: Синдром беспокойных ног характеризуется непреодолимым желанием пошевелить ногами, особенно в состоянии покоя. Это нарушение сна поражает от 30 до 80 процентов людей с болезнью Паркинсона и часто проявляется на очень ранних стадиях болезни. Некоторые исследователи предполагают, что совместное возникновение болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног может быть связано с недостатком дофамина в организме.
  • Ноктурия: Частое ночное мочеиспускание или никтурия в той или иной степени поражает подавляющее большинство пациентов с болезнью Паркинсона.Хотя технически это не является нарушением сна, частое ночное мочеиспускание ухудшает качество сна и может привести к фрагментированному, менее восстанавливающему сну.

Связь между болезнью Паркинсона и сном

Неясно, вызывает ли плохой сон ухудшение симптомов паркинсонизма или ухудшение симптомов паркинсонизма вызывает плохой сон. Во многих случаях это, скорее всего, двунаправленность, когда одно усугубляет другое.

Фрагментарный сон и недосыпание, по-видимому, делают мозг более уязвимым для окислительного стресса, который был связан с развитием болезни Паркинсона.Болезнь Паркинсона обычно не диагностируется до тех пор, пока у людей не разовьются достаточные двигательные симптомы, и к этому времени значительная часть клеток мозга уже повреждена. Если плохое качество сна или нарушения сна предвещают развитие симптомов паркинсонизма, они могут быть полезны для ранней диагностики заболевания.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы прояснить многогранную взаимосвязь между болезнью Паркинсона и сном. Лучшее понимание этой связи может дать медицинским экспертам уникальную возможность проверить людей из группы риска и, возможно, отсрочить начало болезни.

Проблемы со сном Паркинсона: диагностика и лечение

Болезнь Паркинсона является хронической и прогрессирующей, то есть имеет тенденцию к ухудшению со временем. Однако существуют варианты лечения, которые могут помочь справиться с симптомами и позволить пациентам получить более спокойный сон.

Самый простой способ улучшить сон при болезни Паркинсона — это выработать здоровый сон. Советы по гигиене сна для людей, страдающих болезнью Паркинсона, включают:

  • Придерживаться обычного времени отхода ко сну
  • Постоянный распорядок дня перед сном и успокаивающие действия, такие как прослушивание музыки или чтение успокаивающей книги
  • Регулярно заниматься спортом, желательно в начале дня
  • Получение адекватного воздействия света, будь то на улице или с помощью светотерапии
  • Как избежать долгого сна и дневного сна
  • Создание прохладной, темной и комфортной обстановки для сна
  • Ограничение активности перед сном только сексом и сном
  • Отключение экранов за час до сна
  • Уменьшение потребления жидкости перед сном
  • Отказ от кофеина, алкоголя и табака
  • Соблюдение здоровой диеты и отказ от больших приемов пищи на ночь

Светотерапия, упражнения и глубокая стимуляция мозга успешно используются для улучшения общего качества сна и для лечения определенных состояний, таких как расстройство поведения во время быстрого сна, у пациентов с болезнью Паркинсона.Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-I) доказала свою эффективность в снижении бессонницы у здоровых взрослых, хотя необходимы дальнейшие исследования эффектов КПТ у пациентов с болезнью Паркинсона.

Пациентам, которые подозревают, что их проблемы со сном могут быть вызваны нарушением сна, следует спросить своего врача о соответствующих тестах, таких как исследование сна, известное как полисомнография. Это ночное обследование, во время которого несколько датчиков отслеживают стадии сна, движения глаз и другие важные данные для выявления нарушений сна.

Если диагностировано нарушение сна, лечение этого расстройства может помочь устранить его потенциальные последствия. Например, для пациентов с расстройством поведения во сне в фазе быстрого сна важно обеспечить безопасность среды сна, чтобы избежать нанесения вреда пациенту или спящему партнеру, который может произойти, когда они разыграют свои сны. Напротив, пациент с обструктивным апноэ во сне может выбрать использование аппарата CPAP, чтобы стимулировать непрерывное дыхание во время сна.

Для лечения связанных со сном симптомов болезни Паркинсона используются различные лекарства и вспомогательные средства для сна, такие как мелатонин.Если вы страдаете от проблем со сном, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту. Ваш врач может разработать специально адаптированный план лечения, соответствующий вашей ситуации. Это может означать смену лекарств, управление дозами, изменение расписания или отказ от лекарств, которые мешают спать.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Причины чрезмерной сонливости: апноэ во сне, нарколепсия, RLS

Вам сложно бодрствовать во время работы и других занятий, и вы не знаете почему? Может ли апноэ во сне или другое заболевание быть основным виновником?

Иногда причину сонливости определить непросто.Вот информация, которая укажет вам правильное направление и поможет подобрать лечение, которое лучше всего подойдет вам.

Что такое чрезмерная сонливость?

Сонливость, вероятно, проблема для вас, если:

  • Вам трудно просыпаться по утрам.
  • Вы часто чувствуете сонливость в часы бодрствования.
  • Сон не избавит вас от сонливости.

Наряду с необходимостью тащить себя в течение дня у вас также могут быть:

  • Потеря аппетита
  • Проблемы с мышлением или памятью
  • Чувство раздражительности или беспокойства

Около 20% взрослых имеют достаточно сильную сонливость чтобы повлиять на их обычную деятельность.

Состояния, которые могут вызвать сонливость

Недостаток сна — иногда по собственному желанию — является наиболее частой причиной чрезмерной сонливости. Другое дело — работать ночью и спать днем. Другие причины включают употребление наркотиков, алкоголя или сигарет, недостаток физической активности, ожирение и использование определенных лекарств.

Но клевание, когда вы хотите или вам нужно проснуться, также может быть вызвано основным заболеванием. Депрессия или нарушение сна, например синдром беспокойных ног, апноэ во сне или нарколепсия, являются частыми причинами проблемной сонливости.

Синдром беспокойных ног и сонливость

Синдром беспокойных ног (СБН) — это заболевание, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах и сильным позывом пошевелить ими. СБН также может вызывать резкие движения ног каждые 20–30 секунд в течение ночи. Иногда СБН может влиять и на другие части тела.

Симптомы RLS могут возникать или ухудшаться, когда вы спите или отдыхаете. Поскольку симптомы обычно усиливаются ночью, они могут сильно нарушить ваш сон и привести к сонливости, когда вам нужно бодрствовать.СБН может быть настолько плохим, что его принимают за бессонницу.

Лечение синдрома беспокойных ног

Движение ног уменьшает симптомы СБН. Этих шагов также может быть достаточно, чтобы облегчить симптомы RLS:

  • Принимайте добавки железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, если ваш врач говорит, что ваш уровень низкий, и рекомендует их.
  • Поговорите со своим врачом о том, могут ли лекарства или лечебные травы, которые вы принимаете, ухудшить симптомы. Это могут быть лекарства, которые лечат высокое кровяное давление, тошноту, простуду, аллергию, сердечные заболевания или депрессию.
  • Держитесь подальше от алкоголя, кофеина и никотина.
  • Соблюдайте здоровую диету, регулярно занимайтесь спортом и пробуйте методы релаксации, такие как горячие ванны и массаж.

Если этих шагов недостаточно, можно использовать несколько типов лекарств для лечения симптомов синдрома беспокойных ног или для того, чтобы вызвать глубокий сон. К ним относятся:

  • Противосудорожные препараты , такие как карбамазепин (тегретол), габапентин (нейронтин) и вальпроат. Габапентин энакарбил (Горизонт) — новый препарат, который используется при лечении синдрома беспокойных ног.Он не был разработан как лекарство от судорог.
  • Противопаркинсонические препараты , такие как карбидопа / леводопа (Синемет), перголид, прамипексол (Мирапекс) и ропинирол (Реквип XL)
  • Бензодиазепины , такие как клоназепам (Клонопин), диазепам (Валиум), диазепам (Валиум) ) и темазепам (Ресторил)
  • Опиаты , такие как кодеин, метадон и оксикодон при тяжелом RLS

Поскольку эти препараты не подвергались тщательному сравнению в исследованиях, лучший подход — начать с одного и посмотреть, как он работает. .Если это неэффективно, поработайте со своим врачом, чтобы найти альтернативу. В тяжелых случаях лучше всего подойдет комбинация лекарств.

Апноэ во сне и чрезмерная сонливость

Апноэ во сне становится все более частой причиной сонливости у детей и взрослых.

Апноэ во сне возникает, когда верхние дыхательные пути сжимаются не менее чем на 10 секунд во время сна — и это происходит до сотен раз за ночь. Обструктивное апноэ во сне является результатом закупорки дыхательных путей. Центральное апноэ во сне возникает, когда мозг не может посылать сигналы мышцам, контролирующим дыхание.

Храп и затрудненное дыхание при возобновлении дыхания часто возникают при апноэ во сне. Но вы можете не осознавать, что у вас апноэ во сне, если ваш партнер по постели не расскажет вам о том, что вы устраиваете шум.

Поскольку ваше дыхание прерывается, так же как и ваш сон, что приводит к сонливости во время учебы, работы или других занятий. Вы можете принять себя за «хорошего сна», потому что вы можете спать в любое время и в любом месте. Но засыпать в пробке или на работе явно далеко не идеально. Люди с апноэ во сне гораздо чаще попадают в автокатастрофы, чем люди, не страдающие этим заболеванием.

Апноэ во сне может вызывать и другие проблемы: резкие колебания частоты сердечных сокращений, а также снижение уровня кислорода. Это связано с и возможной причиной других заболеваний, таких как:

Лечение апноэ во сне

Наиболее распространенные методы лечения апноэ во сне включают:

  • Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP). При этом лечении назальное устройство, прикрепленное к аппарату с вентилятором, помогает держать дыхательные пути открытыми. СИПАП — это наиболее распространенный метод лечения обструктивного апноэ во сне.
  • Армодафинил (Нувигил) и модафинил (Провигил) . Эти стимулирующие препараты могут помочь уменьшить сонливость у людей, которые недостаточно хорошо реагируют на только СИПАП.
  • Солриамфетол (Сунози). Это лекарство может использоваться для улучшения бодрствования у людей, страдающих чрезмерной сонливостью из-за апноэ во сне.
  • Оральная терапия. Устройства перемещают вперед язык, нижнюю челюсть или мягкое небо, открывая дыхательные пути.
  • Потеря веса .Если у вас ожирение, потеря веса может снизить риск апноэ во сне за счет уменьшения жировых отложений на шее. Это также снижает многие другие риски, связанные с апноэ во сне, такие как болезни сердца.
  • Хирургия . Это может быть вариант, если другие методы лечения не работают.

Помимо лечения апноэ во сне, важно управлять другими состояниями, такими как высокое кровяное давление, которые часто возникают вместе с ним.

Нарколепсия и сильная сонливость

Нарколепсия — это нарушение сна, которое вызывает отключение дневной сонливости и других симптомов.Нарколепсия связана с периодом сна, который называется REM (быстрое движение глаз). Однако при нарколепсии периоды быстрого сна могут возникать в течение дня. Помимо сонливости, которая не проходит, нарколепсия может вызывать короткие неконтролируемые моменты сна или «приступы сна» без предупреждения.

Еще одним признаком дневной нарколепсии является внезапная потеря мышечного контроля или катаплексия. Это может быть легкое чувство слабости или полное разрушение тела. Это может длиться от секунд до минуты.Катаплексия связана с неподвижностью мышц или «параличом», который является частью быстрого сна. Часто это вызвано эмоциями или переутомлением.

Во время сна нарколепсия может вызывать бессонницу, яркие и часто пугающие сны или галлюцинации, а также временный паралич. Галлюцинации и паралич могут возникать как во время засыпания, так и при пробуждении.

Если у вас нарколепсия, вы можете испытывать депрессию или другие симптомы, такие как плохая концентрация, внимание или память.Это может быть результатом сильной усталости и недостатка энергии в результате хорошего сна и дневной сонливости.

Лечение нарколепсии

Ваш врач может назначить следующие лекарства:

  • Стимуляторы , такие как армодафинил (Нувигил), декстроамфетамин (Аддералл), метилфенидат (Дезоксин) или модафинил (Провигил), наиболее часто используемые для помощи, являются люди бодрствуют.
  • Антидепрессанты , такие как трициклики или ингибиторы обратного захвата серотонина, могут помочь при катаплексии, галлюцинациях и параличе сна.
  • Питолизант (Wakix) : неясно, как он работает, но, похоже, он действует на гистаминовые рецепторы в головном мозге, помогая вам бодрствовать.
  • Оксибат натрия (Xyrem), депрессант центральной нервной системы, помогает контролировать катаплексию, когда человек внезапно чувствует слабость или теряет сознание.
  • Солриамфетол (Сунози), , ингибитор обратного захвата дофамина и норадреналина двойного действия, помогает пациентам дольше бодрствовать.

Два или три дневных сна могут уменьшить дневную сонливость от нарколепсии.Хорошая диета и регулярные упражнения могут улучшить симптомы нарколепсии.

Депрессия и чрезмерная сонливость

Сохраняющиеся чувства печали, тревоги и безнадежности являются симптомами депрессии. Другие симптомы включают проблемы с забывчивостью и концентрацией, а также потерю энергии. Часто занятия, которые когда-то были приятными, перестают быть приятными. Физические симптомы депрессии могут включать боль в спине или расстройство желудка.

Депрессия во многом связана с проблемами сна и сонливостью.Не всегда легко определить, вызывает ли депрессия проблемы со сном или проблемы со сном способствуют депрессии. В некоторых случаях возможно и то, и другое. Проблемы со сном и депрессия могут иметь общие факторы риска и поддаются одинаковому лечению.

Некоторые типы нарушений сна связаны с депрессией. К ним относятся бессонница, синдром обструктивного апноэ во сне и синдром беспокойных ног. У людей, страдающих бессонницей, вероятность депрессии в 10 раз выше.

Лечение депрессии

Вот некоторые из наиболее эффективных методов лечения депрессии:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) .Это включает в себя нацеливание на мысли, которые приводят к депрессивным чувствам, и изменение поведения, которое усугубляет депрессию.
  • Лекарства . К ним относятся антидепрессанты и антиконвульсанты, стабилизирующие настроение, или литий при депрессии, связанной с биполярным расстройством.
  • Изменения в физических упражнениях и диете . Это включает ограничение кофеина и алкоголя.

Бессонница и чрезмерная сонливость

До 35% взрослых страдают бессонницей, при которой возникают проблемы с засыпанием или сном.Он может быть временным или длительным.

Причины, которые могут вызвать это или усугубить, включают:

  • Стресс
  • Нерегулярный режим сна
  • Кофеин, никотин, алкоголь и некоторые лекарства
  • Физические или психические заболевания
  • СДВГ
  • Деменция
  • Другой сон расстройства, такие как апноэ или синдром беспокойных ног

Лечение бессонницы

Лечение бессонницы включает:

  • Улучшение сна.Вы можете ложиться спать и вставать каждый день в одно и то же время; устраните шум, свет и отвлекающие факторы в спальне; и избегайте экранного времени, кофеина и алкоголя после определенного часа.
  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Вы получите это от квалифицированного психолога, который старается заменить ваши заботы о сне более здоровыми убеждениями.
  • Лекарства. Если улучшение сна и КПТ не помогают при бессоннице, ваш врач может назначить лекарства, включая бензодиазепины (транквилизаторы), новые типы седативных средств, называемые небензодиазепинами или «Z-препаратами», агонистами мелатонина или агонистами рецепторов орексина.

Гиперсомния и чрезмерная сонливость

Гиперсомния — это то, что врачи называют различными состояниями, при которых вы часто чувствуете чрезмерную усталость или слишком много спите. Это может произойти из-за таких заболеваний, как эпилепсия или болезнь Паркинсона, или из-за психических расстройств, таких как депрессия. Это также главный симптом нарколепсии и состояния, называемого синдромом Клейне-Левина. Некоторые лекарства, а также злоупотребление алкоголем и наркотиками также могут вызывать это.

Иногда эта чрезмерная сонливость не имеет известной причины.Это называется идиопатической гиперсомнией.

Лечение гиперсомнии

FDA одобрило оксибаты кальция, магния, калия и натрия (Xywav) для лечения IH у взрослых. Считается, что он действует через химические вещества, такие как дофамин, и его мозговые пути, участвующие в бодрствовании. Это не считается стимулятором. Кроме того, лекарства, применяемые при нарколепсии, помогают многим людям с гиперсомнией. Улучшение сна тоже может иметь значение.

Другие нарушения сна и чрезмерная сонливость

Некоторые другие нарушения сна, которые могут вызывать чрезмерную сонливость, включают:

  • Расстройства циркадного ритма сна, группа состояний, вызванных проблемами с внутренними «часами» вашего тела.«Это может привести к тому, что вы заснете слишком поздно, проснетесь слишком рано или вам будет трудно приспособиться к режиму сна. Эти состояния могут быть легкими, например, сменой часовых поясов, или более серьезными.
  • Расстройство периодических движений конечностей. Во время сна ваши ноги и ступни, а иногда и руки дергаются или подергиваются. Вы можете даже не осознавать, что это происходит. Это не то же самое, что синдром беспокойных ног, хотя у некоторых людей он бывает вместе с RLS.

Врач сна может диагностировать и лечить эти состояния.В зависимости от того, насколько серьезно ваше заболевание, они могут лечить его с помощью изменения образа жизни, приема лекарств или того и другого.

Самопомощь при сонливости

В дополнение к шагам, описанным выше, попробуйте следующие стратегии при чрезмерной сонливости:

  • Соблюдайте постоянный график сна.
  • Делайте расслабляющие вещи перед сном.
  • Используйте свою спальню только для сна и секса.

Чрезмерная дневная сонливость — Американский семейный врач

2. Фридман Н.С.Детерминанты и измерения дневной сонливости. В: Pagel JF, Pandi-Perumal SR, eds. Первичная медицина сна: Практическое руководство. Тотова, штат Нью-Джерси: Humana Press; 2007: 61–82.

3. Купить DJ. Лекарства, влияющие на сон, сонливость и работоспособность. В кн .: Монах Т.Х., изд. Сон, сонливость и работоспособность. Чичестер: Уайли; 1991: 4–31.

4. Национальный фонд сна. Государственный отчет о вождении в сонном состоянии. Ноябрь 2007 г. Доступно по адресу http://www.drowsydriving.org/stateofthestatesreport.По состоянию на 17 октября 2008 г.

5. NTSB. Факторы, влияющие на утомляемость при исследовании безопасности дорожно-транспортных происшествий с тяжелыми грузовиками. Вашингтон, округ Колумбия: Национальный совет по безопасности на транспорте; 1995.

6. Маса Дж. Ф., Рубио М, Финдли Л.Дж. Обычно сонные водители часто попадают в автомобильные аварии, связанные с респираторными нарушениями во время сна. Am J Respir Crit Care Med . 2000. 162 (4 ч. 1): 1407–1412.

7. Пагель Дж. Ф., Forister N, Квятковки К.Нарушение сна у подростков и успеваемость в школе: смешивающая переменная социоэкономики. Дж. Клин Сон Мед . 2007. 3 (1): 19–23.

8. Сфорца Э, де Сен-Илер Z, Пелиссоло А, Роша Т, Ибанез В. Особенности личности, беспокойства и настроения у пациентов с нарушениями дыхания во сне: эффект снижения дневной активности. Сон Мед . 2002. 3 (2): 139–145.

9. Грюнштейн Р.Р., Банерджи Д.Дело «судьи Нодда» и других спящих судей — СМИ, общество и судебная сонливость. Сон . 2007. 30 (5): 625–632.

10. Чен И., Ворона Р, Чиу Р., Посуда JC. Обследование субъективной сонливости и последствий у лечащих врачей. Behav Sleep Med . 2008; 6 (1): 1–15.

11. Американская академия медицины сна. Международная классификация нарушений сна: диагностика и диагностика. Руководство по кодированию.2-е изд. Вестчестер, штат Иллинойс: Американская академия медицины сна; 2005.

12. Ван Донген Х., Мэйслин Г, Маллингтон Дж. М., Динги DF. Кумулятивная стоимость дополнительного бодрствования: влияние дозы на нейроповеденческие функции и физиологию сна в результате хронического ограничения сна и полного лишения сна [опубликованная поправка появляется в Sleep. 2004; 27 (4): 600]. Сон . 2003. 26 (2): 117–126.

13. Pagel JF. Нарушения сна в первичной медико-санитарной помощи: клиническая практика, основанная на доказательствах.В: Pagel JF, Pandi-Perumal SR, eds. Первичная медицина сна: Практическое руководство. Тотова, штат Нью-Джерси: Humana Press; 2007: 1–14.

14. Pagel JF. Лекарства, вызывающие сонливость. В: Ли-Чионг Т.Л., изд. Сон: подробное руководство. Хобокен, штат Нью-Джерси: Wiley-Liss; 2006: 175–182.

15. Сатея М.Дж., Дограмджи К, Хаури ПиДжей, Morin CM. Оценка хронической бессонницы. Обзор Американской академии медицины сна. Сон . 2000. 23 (2): 243–308.

16. Verster JC, Volkerts ER. Антигистаминные препараты и способность управлять автомобилем: данные исследований вождения вождения в нормальных условиях движения [опубликованные исправления опубликованы в Ann Allergy Asthma Immunol. 2004; 92 (6): 675 и Ann Allergy Asthma Immunol. 2005; 94 (3): 409–410]. Ann Allergy Asthma Immunol . 2004. 92 (3): 294–303.

17. Янг Т, Эванс Л, Финн Л, Палта М. Оценка клинически диагностированной доли синдрома апноэ во сне у мужчин и женщин среднего возраста. Сон . 1997. 20 (9): 705–706.

18. Янг Т, Пеппард ЧП, Готтлиб DJ. Эпидемиология обструктивного апноэ во сне: взгляд на здоровье населения. Am J Respir Crit Care Med . 2002. 165 (9): 1217–1239.

19. Всемирная организация здравоохранения. Ожирение и лишний вес. Информационный бюллетень 311. Сентябрь 2006 г. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/print.html. По состоянию на 27 октября 2008 г.

20. Sassani A, Финдли LJ, Крыгер М, Goldlust E, Джордж С, Дэвидсон TM.Снижение количества столкновений с транспортными средствами, затрат и смертельных случаев за счет лечения синдрома обструктивного апноэ во сне. Сон . 2004. 27 (3): 453–458.

21. Финдли Л.Дж., Левинсон М.П., Бонни Р.Дж. Ходовые качества и автомобильные аварии у пациентов с апноэ во сне. Clin Chest Med . 1992. 13 (3): 427–435.

22. Линдберг Э., Картер Н, Гисласон Т, Янсон К. Роль храпа и дневной сонливости в несчастных случаях на производстве. Am J Respir Crit Care Med . 2001. 164 (11): 2031–2035.

23. Торпи MJ. Катаплексия, связанная с нарколепсией: эпидемиология, патофизиология и лечение. Препараты для ЦНС . 2006. 20 (1): 43–50.

24. Johns MW. Новый метод измерения дневной сонливости: шкала сонливости Эпворта. Сон . 1991. 14 (6): 540–545.

25. Кушида, Калифорния, Литтнер М.Р., Моргенталер Т, и другие.Параметры практики для показаний к полисомнографии и связанным с ней процедурам: обновление за 2005 год. Сон . 2005. 28 (4): 499–521.

26. Центры услуг Medicare и Medicaid. База данных о покрытии Medicare. Полисомнография и исследования сна. http://www.cms.hhs.gov/mcd/results_idsearch.asp?search_id=L26830&service_date=_. Проверено 9 декабря 2008 г.

27. Roehrs T, Carskadon MA, Dement WC, Roth T. Дневная сонливость и бдительность. В: Kryger MH, Roth T, Dement WC, eds.Принципы и практика медицины сна. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2000: 43–52.

28. Джордж К.Ф. Нарушение бдительности: оценка на симуляторах вождения. Сон . 2000; 23 (приложение 4): S115 – S118.

29. Крейгер Дж. Клинический подход к чрезмерной дневной сонливости. Сон . 2000; 23 (добавление 4): S95 – S98.

30. Финдли Л., Смит С, Хупер Дж, Дайн М, Суратт ПМ. Применение назального СИПАП снижает количество дорожно-транспортных происшествий у пациентов с апноэ во сне. Am J Respir Crit Care Med . 2000. 161 (3 ч. 1): 857–859.

31. Визи СК, Гийемино C, Строль КП, Сандерс MH, Баллард Р.Д., Magalang UJ. Медикаментозная терапия обструктивного апноэ во сне: обзор Целевой группы по медицинской терапии обструктивного апноэ во сне Комитета по стандартам практики Американской академии медицины сна. Сон . 2006. 29 (8): 1036–1044.

32. Kushida CA, Моргенталер Т.И., Литтнер М.Р., и другие.Параметры практики для лечения храпа и обструктивного апноэ во сне с помощью оральных приспособлений: обновление за 2005 г. Sleep . 2006. 29 (2): 240–243.

33. Сундарам S, Бриджмен С.А., Лим Дж, Лассерсон Т.Дж. Хирургия обструктивного апноэ во сне. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (4): CD001004.

34. Макклеллан К.Дж., Спенсер СМ. Модафинил: обзор его фармакологии и клинической эффективности при лечении нарколепсии. Препараты для ЦНС . 1998. 9 (4): 311–324.

35. Червин Р.Д. Сонливость, утомляемость, утомляемость и недостаток энергии при обструктивном апноэ во сне. Сундук . 2000. 118 (2): 372–379.

36. Cheisler CA, Уолш Дж. К., Рот Т, и другие. Модафинил от чрезмерной сонливости, связанной с нарушением сна при посменной работе [опубликованная коррекция опубликована в N Engl J Med. 2005; 353 (10): 1078]. N Engl J Med . 2005. 353 (5): 476–486.

37. Виленс TE, Бидерман Дж. Стимуляторы. Психиатр Clin North Am . 1992. 15 (1): 191–222.

38. Boehlecke BA. Медицинские аспекты синдрома обструктивного апноэ / гипопноэ во сне. В: Pagel JF, Pandi-Perumal SR, eds. Первичная медицина сна: Практическое руководство. Тотова, штат Нью-Джерси: Humana Press; 2007: 155–160.

Сонливость: причины, лечение и профилактика

  • Сонливость в течение дня — серьезная проблема, которая может снизить качество жизни.
  • Степень тяжести может варьироваться от легкой дневной сонливости до непреодолимых эпизодов засыпания в опасных ситуациях.
  • Существует множество причин сонливости, включая укороченный или нерегулярный ночной сон, нарушения условий сна, плохие привычки сна, нарушения сна и заболевания.
  • При стойкой дневной сонливости показана консультация врача для определения причины

Что такое сонливость

Чувство сонливости в течение дня — это ощущение, которое мы все испытываем после ночи плохого сна.Это ощущение сонливости, обычно возникающее ночью, когда мы засыпаем, в той или иной степени проникает в наше бодрствующее сознание. Это чувство может варьироваться от смутной сонливости, которая просто раздражает, до подавляющего, непреодолимого ощущения борьбы за бодрствование. Термины чрезмерная дневная сонливость или гиперсомния (от греческого, означающего сверх и латинского, означающего сон ) также часто используются для обозначения дневной сонливости.Если ощущение сонливости становится непреодолимым, мы можем засыпать днем ​​в те моменты, когда крайне важно оставаться бодрыми и бдительными. Научитесь засыпать. Мы можем даже «проснуться» днем, не осознавая, что заснули. Сонливость, вторгающаяся в нашу бодрствующую жизнь в неподходящее время, может вызвать множество нежелательных и, возможно, опасных последствий.

Для большинства из нас временами небольшая сонливость не вызывает большого беспокойства. Однако, когда сонливость начинает мешать нам бодрствовать на работе или в школе, водить машину, читать, ходить в церковь, смотреть телевизор или в других спокойных обстоятельствах, борьба с сонливостью может начать контролировать нашу жизнь.Когда сонливость вторгается в жизнь до такой степени, мы должны рассмотреть причины этой сонливости.

Самая основная цель хорошего сна ночью — поддерживать бдительность и оптимизировать работу в течение дня. Хороший сон и достаточное количество сна необходимы для хорошего дневного функционирования. Когда сонливость начинает мешать бодрствованию, возможно, что нарушен какой-то аспект нашего ночного сна или возникла другая проблема. Сонливость может быть вызвана простой и понятной проблемой, например, плотным графиком и недосыпанием по ночам.Однако также могут быть проблемы со здоровьем или серьезные нарушения сна, такие как апноэ во сне. В этой статье мы обсудим причины сонливости, а также способы минимизировать сонливость во время бодрствования.

Прежде чем обсуждать возможные причины сонливости, давайте рассмотрим несколько общих вопросов. Помните, что все, что нарушает сон ночью или заставляет нас терять время на сон ночью, потенциально способствует развитию дневной сонливости.

«Что такого важного в слабой сонливости? Если я двигаюсь и пью кофе в течение дня, я могу нормально бодрствовать.”

После ночного сна вы должны почувствовать себя отдохнувшим, когда проснетесь. Если вам нужен стимулятор, такой как кофеин, который присутствует в кофе, чае, безалкогольных напитках, энергетических напитках и шоколаде, чтобы бодрствовать, вероятно, вы не высыпаетесь или ваш ночной сон плохого качества. Кроме того, если вы пьете кофеин вечером, это может еще больше нарушить ваш сон в эту ночь. Верно, что физическое движение также может позволить вам почувствовать себя более внимательным, но постоянное движение не является реалистичным средством бодрствования.

«Иногда, когда я в школе или на собрании на работе, мне кажется, что я« отключился ». Означает ли это, что я сонный днем? »

Хотя потеря внимания в таких ситуациях не обязательно является признаком сонливости, это может означать, что вы на мгновение погружаетесь в сон, иногда на доли секунды, даже не осознавая этого. Термин микросон часто применяется к этим очень коротким периодам сна.Если вы обнаружите, что у вас постоянно возникают проблемы с концентрацией или затуманенное мышление, возможно, вам мешает микросон.

«Разве некоторые люди не хотят спать от природы? Мой папа сонный, я сонный, а дедушка всегда засыпает днем ​​».

Существуют некоторые нарушения сна, например нарколепсия, периодические движения конечностей, ходьба во сне и апноэ во сне, которые, как известно, имеют генетическую основу или передаются в семье.Особо следует отметить, что пожилые люди часто кажутся «естественными» сонными в течение дня. Однако пожилые люди более уязвимы к нерегулярному режиму сна и могут не высыпаться ночью. Кроме того, с возрастом увеличивается частота нарушений сна.

«Моя супруга говорит мне, что я всегда сплю, когда сажусь смотреть телевизор. Мне даже сказали, что я сплю, когда я за рулем, и мне сказали, что я начинаю дрейфовать между полосами движения.Я не верю, что в таких обстоятельствах можно спать, и даже не подозреваю об этом. Я уверен, что не сплю ».

Никто не хочет спать, когда ведёт машину. Сонливое вождение очень опасно как для водителя, так и для окружающих. Однако сонливость может стать настолько сильной и непреодолимой, что у вас больше не будет добровольного выбора бодрствования.

Существует клеймо засыпания днем ​​в ситуациях, когда вы должны бодрствовать.Сонливых людей можно назвать ленивыми или немотивированными, и их могут обвинить в том, что они не «пытаются» бодрствовать. Таким образом, в таких ситуациях естественно отрицать, что вы спите. Однако физиология вашего тела, а не ваше сознание, начинает принимать решения за вас в условиях крайней сонливости. Как мы обсуждали ранее, можно на мгновение заснуть, даже не осознавая этого. Кроме того, можно находиться в самой легкой стадии сна, которая является сном 1-й стадии, и чувствовать, как будто вы все еще бодрствуете.Однако очень важно понимать, что сильная сонливость, ведущая к засыпанию, не находится под вашим контролем. Эта проблема требует медицинского обследования и лечения. Если вам неоднократно говорят, что вы, кажется, спите в таких обстоятельствах, как вождение автомобиля, , даже если вам не кажется, что вы спите, , вы не должны отказываться от этих наблюдений.

Причины сонливости

Есть много разных причин дневной сонливости.В общем, все, что задерживает, прерывает или укорачивает ваш сон, может вызвать сонливость в течение дня. Эти же факторы применимы и к сменным работникам, которые работают ночью и спят днем. Вот некоторые из наиболее распространенных причин дневной сонливости.

Условия вашего сна могут вам мешать

Если вы чувствуете сонливость в течение дня, это может быть связано с плохим ночным сном в вашей спальне.Некоторые из этих факторов могут показаться относительно несущественными или тривиальными. Однако нет ничего неважного, если вас это беспокоит, когда вы пытаетесь заснуть. Подумайте, могут ли вас беспокоить следующие аспекты вашего сна.

  • Моя кровать неудобная
  • Мои подушки слишком неровные или слишком плоские
  • Мои покрывала кажутся слишком тяжелыми
  • Моя пижама или постельное белье неудобны
  • Шторы, пропускающие свет снаружи
  • Температура в помещении часто кажется слишком высокой или слишком низкой
  • В доме слышны звуки, например, включаются и выключаются бытовые приборы или системы отопления и кондиционирования воздуха, которые меня разбудили.
  • Моя кошка или собака входит и выходит из моей комнаты ночью, или мой питомец спит в моей постели
  • Иногда я не чувствую себя в безопасности в своей спальне
  • Светодиодные индикаторы на моем будильнике и другой электронике в комнате яркие
  • Мой партнер по кровати громко храпит
  • Мой партнер по кровати мечется и шевелится во сне
  • Мой партнер по постели отличается от меня, когда ложится спать
  • Другие люди, включая младенцев и детей, в моем доме будят меня ночью
  • Я оставляю телевизор включенным, когда ложусь спать, пытаясь заснуть
  • Я оставляю свой мобильный телефон включенным, когда сплю, или я сплю с мобильным телефоном в постели со мной, чтобы я мог отвечать на звонки и сообщения в ночное время
  • Меня разбудили посторонние звуки, такие как мусоровозы или движение транспорта
  • Есть другие шумы или помехи, характерные для моей спальной среды

Сменные рабочие, которые работают ночью и спят днем, могут столкнуться с еще большими трудностями при устранении этих мешающих элементов из окружающей их спальной среды…

Возможно, вы не высыпаетесь ночью

Это может показаться очевидным, но если вы не высыпаетесь ночью, вы всегда будете чувствовать сонливость днем.Мы — общество, очень недосыпающее, и большинство взрослых не высыпаются регулярно. Существует миф о том, что сон — это пустая трата времени, и мы часто слышим сообщения о том, что общественные и деловые деятели могут эффективно функционировать, если спят по три или четыре часа в сутки. Тем не менее, существует множество исследований, которые показывают, что недостаток сна может быть связан с серьезными заболеваниями, такими как высокое кровяное давление или диабет. Есть также свидетельства того, что недостаточное количество сна может даже повлиять на продолжительность нашей жизни.

Итак, какое идеальное количество сна мы должны получить ночью? Взрослым рекомендуется спать не менее семи часов в сутки. Даже дети и подростки могут не высыпаться идеально. В рекомендациях AASM, опубликованных в прошлом году, предлагается следующее количество сна в сутки (включая дневной сон) для поддержания хорошего здоровья для следующих возрастных групп.

  • Младенцы (4-12 месяцев) 12-16 часов
  • Дети (1-2 года) 11-14 часов
  • Дети (3-5 лет) 10-13 часов
  • Дети (6-12 лет) 9-12 часов
  • Подростки (13-18 лет) 8-10 часов

Ваш график сна и бодрствования может быть нестандартным

Мы подчеркивали, насколько важно иметь достаточное количество часов сна каждую ночь, чтобы не заснуть днем.Помимо количества сна, которое мы должны получить, есть второй важный фактор, определяющий, насколько освеженными мы себя чувствуем в течение дня. Этот второй фактор — это регулярное время сна в течение каждых 24 часов. Это называется циркадным периодом (термин от латинского, означающим около дня), время сна в течение каждых 24 периодов дня и ночи.

Помимо нормального количества сна каждую ночь, мы также должны поддерживать регулярный график: ложиться спать каждую ночь и вставать каждое утро в течение каждых 24 часов.Существуют значительные изменения температуры тела и секреции гормонов, которые зависят от циркадных циклов сна и бодрствования. Например, хорошо известно, что существует снижение температуры тела в вечерние часы, предшествующее началу сна, и повышение температуры тела, которое происходит в преддверии пробуждения.

Регулярный режим сна и бодрствования имеет решающее значение для хорошего сна. Большинство из нас обычно придерживаются довольно регулярного графика сна и бодрствования в течение рабочей недели.Но потом наступают выходные. По выходным мы часто чувствуем, что наконец-то можем лечь спать и вставать, когда захотим, не обращая особого внимания на свое расписание. Ничто не может быть дальше от нашей биологии в том, чтобы сохранять нормальный сон.

Поскольку у нас часто нет насущной необходимости вставать рано утром в субботу для работы, в пятницу вечером мы можем не ложиться спать намного позже, чем обычно. В результате мы можем дольше спать и просыпаться позже в субботу утром … Эта закономерность часто повторяется снова с вечера субботы до утра воскресенья.Изменяя время ложиться спать позже, а затем вставать на несколько часов позже, даже на выходные, мы отправляем нашему циклу сна и бодрствования запутанные сообщения о том, когда нам следует спать и просыпаться. Затем, в воскресенье вечером, может быть очень трудно заснуть в наше обычное рабочее время недели и очень трудно, если не невозможно, проснуться вовремя на работу в понедельник утром. Мы также должны знать, что длительный дневной сон продолжительностью более 30 минут или около того может привести к нарушению режима сна.

У вас нет обычного распорядка отхода ко сну

У каждого был стрессовый день, а затем возникли проблемы с засыпанием. Чтобы помочь себе заснуть, когда вы, наконец, ложитесь спать, спланируйте мысленное и физическое расслабление, чтобы подготовиться ко сну. Потратьте несколько минут на то, чтобы решить проблемы дня, перекусить или почитать перед тем, как выключить свет, — это поможет вам заснуть. Помимо умственного расслабления, вам могут помочь легкие упражнения на растяжку или упражнения на глубокое дыхание.Расслабленный ум и расслабленное тело помогут облегчить переход ко сну, чтобы вы получили обычное количество сна и не чувствовали себя сонливыми на следующий день.

Вы пьете кофеин или едите тяжелую пищу перед сном

Кофеин является стимулятором и содержится в таких напитках, как кофе, чай, газированные напитки и энергетические напитки. Шоколад также содержит кофеин. Кофеин может нарушить ночной сон, а на следующий день сонливость может усилиться.

Ваша любимая тяжелая или острая еда может вызвать расстройство желудка и помешать вам заснуть. Однако легкий перекус перед сном может помочь заснуть. .

Вы занимаетесь спортом перед сном

Помимо хорошего сна и сбалансированного питания, регулярные физические упражнения являются одной из основ хорошего здоровья. Исследования показали, что упражнения могут улучшить качество сна. Однако время выполнения упражнений важно, чтобы они не мешали нашему сну.Часто в нашей загруженной жизни трудно запланировать упражнения на день. Если вы не можете заниматься спортом в течение дня, то упражнения в вечерние часы могут быть вашим единственным вариантом. Однако после упражнений вы можете сразу же почувствовать себя более бодрым из-за повышения частоты сердечных сокращений или артериального давления. Если вы попытаетесь заснуть сразу после тренировки, у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием. Перед тем, как лечь спать, вам следует подождать пару часов для остывания.

Вы употребляете алкоголь, чтобы заснуть

Алкоголь может привести к более быстрому засыпанию в начале ночи, и существует миф о том, что алкоголь полезен для сна.Многие люди употребляют алкоголь как временное «снотворное». Однако исследования показали, что, хотя алкоголь может ускорить процесс засыпания, алкоголь неизменно вызывает частые короткие пробуждения и беспокойный сон, что приводит к дневной сонливости.

Употребление алкоголя изменяет нормальную последовательность стадий сна в течение ночи и, в первую очередь, подавляет сон с быстрым движением глаз (REM) или сон сновидений. Кроме того, алкоголь может подавлять дыхание во время сна.Объем и частота храпа могут увеличиваться, что указывает на частичную закупорку дыхательных путей. Дыхательные пути также могут быть полностью закупорены, что приводит к появлению фактических эпизодов остановки дыхания во время сна. Продолжительность этих эпизодов колеблется от 10 секунд или около того до более минуты. Могут появиться только некоторые из этих эпизодов, не связанных с дыханием, но нередко несколько сотен эпизодов происходят во время сна. Обычно происходят значительные изменения частоты сердечных сокращений, артериального давления и уровня кислорода.Каждый раз, когда это дыхание останавливается, а затем возобновляется, происходит кратковременное пробуждение от сна.

Вы можете видеть, что употребление алкоголя для сна не только снижает качество сна, но также потенциально опасно влияет на функционирование вашего тела.

Вы принимаете лекарства или страдаете хроническим заболеванием

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, и безрецептурные снотворные, такие как мелатонин, могут нарушать ночной сон, вызывая сонливость в течение дня.Лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут вызывать дневную сонливость. Некоторые снотворные длительного действия, которые могут улучшить вашу способность засыпать ночью, также могут «повиснуть» на следующий день, вызывая у вас сонливость. Большинство новых снотворных не имеют дневного эффекта из-за их более короткого действия. Однако не принимайте никаких снотворных среди ночи, чтобы снова заснуть, поскольку действие снотворного может распространяться на ваши дневные часы.

Если вы заметили, что после приема лекарства вы чувствуете себя более сонным, чем обычно, в течение дня, поговорите со своим лечащим врачом о возможном влиянии этих лекарств на нарушение сна ночью или в том, что вы чувствуете сонливость днем.

Медицинские заболевания, госпитализации и хроническая боль часто связаны с нарушением ночного сна и последующей сонливостью в течение дня. Еще раз важно поговорить со своим врачом о своих симптомах.

У вас может быть нарушение сна

Если ваша дневная сонливость сохраняется, несмотря на все ваши усилия, чтобы следовать этим советам, важно обсудить этот вопрос с врачом по поводу вашей проблемы. Он или она может провести различные тесты, чтобы определить, не вызывает ли ваша сонливость другая проблема со здоровьем. Вас также могут направить в центр сна для проверки ночного сна. Во время этого теста активность вашего мозга и мышц, а также ваше дыхание, частота сердечных сокращений и уровень кислорода непрерывно записываются и затем анализируются.Иногда для оценки степени дневной сонливости также проводится тест дневного сна, тест множественной задержки сна (MSLT). Оба этих теста могут определить, есть ли у вас расстройство, характерное для вашего сна, которое невозможно обнаружить в течение дня.

Некоторые нарушения сна, связанные с симптомом дневной сонливости, включают следующее:

Апноэ сна — это расстройство, при котором уменьшается громкий храп, эпизоды задержки дыхания, сопровождающиеся кислородом, и возникает беспокойство во время сна.Кратковременное пробуждение от сна происходит после эпизодов задержки дыхания, когда дыхание начинается снова, что приводит к очень короткому пробуждению. Часто наблюдаются сотни таких эпизодов, серьезно нарушающих сон. В течение дня сонливость, связанная с апноэ во сне, может быть очень сильной: пациенты часто засыпают за рулем автомобиля или в других опасных ситуациях. Мужчины среднего возраста с избыточным весом, большой шеей, переполненным горлом, часто с миндалинами и высоким кровяным давлением, по всей видимости, чаще страдают апноэ во сне.Однако апноэ во сне может поражать как мужчин, так и женщин всех возрастов, от младенцев до пожилых людей

Беспокойство в ногах — это ощущение ползания, ползания, дискомфорта и неприятных ощущений в ногах, которое возникает в спокойном сидячем положении в течение дня, но которое становится наиболее разрушительным, когда кто-то пытается заснуть. Единственное облегчение этих ощущений — ходить или двигать ногами, но затем ощущение возвращается, требуя дальнейших движений. Нетрудно представить, как это расстройство может помешать вам заснуть или проснуться ночью.

Периодические движения конечностей часто сопровождают беспокойные ноги. Эти движения ног представляют собой повторяющиеся ритмичные рывки, чаще всего ноги, но они также могут происходить в руках во время сна. Периодические движения конечностей часто совершенно неизвестны спящему, но партнер по постели может наблюдать эти ритмические движения. Сотни этих подергиваний во время сна приводят к кратковременным пробуждениям и пробуждениям, а затем к сонливости в течение дня.Если человек с беспокойными ногами наконец может заснуть ночью, у него часто возникают периодические движения конечностями во время сна.

Нарколепсия связана с сильной сонливостью в течение дня и считается менее распространенным нарушением сна, чем апноэ во сне или беспокойные ноги / периодические движения конечностей. Нарколепсия связана с нарушением сроков быстрого сна (быстрое движение глаз) или сна во сне. Симптомы нарколепсии могут включать катаплексию (потеря мышечного тонуса в течение дня из-за сильных эмоций), паралич сна (неспособность двигаться после засыпания или пробуждения) и гипнагогические галлюцинации (яркие, похожие на сновидения переживания, которые возникают во время пробуждения перед началом сна) .

Нарушения циркадного ритма — это несоответствие между желаемым графиком сна и бодрствования и временем, когда вы действительно чувствуете, что хотите спать и бодрствовать. При синдроме продвинутой фазы сна , если желаемое время сна — между 22:00 и 6:00, вы можете почувствовать себя, например, готовым ко сну в 19:00, а затем рано просыпаться в 3:00. При синдроме задержки фазы сна вы можете не чувствовать сонливость, например, до 1 часа ночи, а затем просыпаетесь поздно в 9 часов утра.В обеих этих ситуациях вы можете чувствовать сонливость в течение дня, иногда, когда хотите оставаться начеку.

Ходьба во сне, разговоры во сне, ночные кошмары, кошмары, энурез (ночное недержание мочи), бруксизм (скрежетание зубами) и расстройство быстрого сна (RBD) — все это расстройства, которые могут нарушать сон и вызывать сонливость во время сна. день. Некоторые из этих расстройств, такие как ходьба во сне, энурез и ночные кошмары (пробуждение ночью с криком или плачем, но спящий не помнит о событии), наиболее распространены у детей.У взрослых RBD ассоциируется с энергичным и иногда вредным поведением по отношению к себе и их партнеру по постели. Это расстройство возникает во время быстрого сна, стадии сна, в которой обычно наблюдается мышечный паралич и неспособность двигаться.

Это одни из наиболее распространенных нарушений сна, которые могут нарушать сон и приводить к сонливости в течение дня. Существуют также другие нарушения сна, связанные с дневной сонливостью, которые можно диагностировать с помощью исследований ночного сна.Если вам известно о необычном поведении во время сна или если другие спящие рядом с вами сообщают об этих симптомах, поговорите со своим врачом. Всестороннюю оценку этих проблем со сном можно получить в клиниках сна.

Профилактика сонливости

Как можно уменьшить или предотвратить дневную сонливость? Вот несколько советов, которые помогут улучшить ночной сон и уменьшить дневную сонливость.

Проведите инвентаризацию вашей спальни и спальной среды, чтобы выявить потенциальные проблемы

Внимательно осмотрите свою спальню и среду для сна, чтобы определить, что может мешать вам спать ночью и вызывать сонливость в течение дня.Некоторые возможные способы устранения проблем, которые вы можете обнаружить, включают следующее.

  • Если ваш матрас неудобен и на матрасе видны неровности или неровности, вы можете подумать о его замене. Однако не существует «волшебного» матраса, который обеспечит вам идеальный сон. Выбирайте матрас, который вам удобен. Смена подушек, покрывала и постельного белья может повысить ваш комфорт. Осмотрите и при необходимости замените шторы или жалюзи, чтобы в спальне было темно и свет от уличных фонарей или раннего утреннего света не светил в вашей комнате.Также могут быть полезны затемненные шторы.
  • Большинству людей комфортнее спать в прохладной, а не теплой комнате. Понижение температуры на термостате для понижения температуры во время сна может улучшить ваш сон …
  • Постарайтесь определить источники шума в вашей комнате и доме, которые будят вас ночью, и устраните их. Комнатный вентилятор или аппарат «белого шума» могут помочь замаскировать звуки. Вы также можете использовать мягкие беруши, чтобы приглушить шум.
  • Домашние животные могут удивительно мешать засыпать, прыгая и лежа на кровати или входя и выходя из комнаты ночью.Подумайте о том, чтобы научить вашего питомца держаться подальше от вашей кровати и спать в его / ее отдельной спальной зоне вдали от вашей кровати.
  • Чувство безопасности в доме и спальне важно для отдыха и сна. Если у вас есть проблемы с безопасностью ваших замков или доступа к вашему дому, устраните эти проблемы.
  • Эта крошечная лампочка на вашем будильнике может быть неожиданным источником нарушения сна. Поверните часы так, чтобы вы не могли видеть их свет, или проверьте время, когда вам следует попытаться заснуть.Выключите или накройте свет на другом электронном оборудовании в вашей спальне.
  • Проблемы со сном у других людей в вашем доме также становятся вашими проблемами со сном, если они нарушают ваш сон. Храпящий партнер по постели может стать источником нарушения сна, часто заставляя одного или другого человека спать в отдельной комнате. Если сон вашего партнера превратился в вашу проблему со сном, внимательно наблюдайте за партнером на предмет прерывистого храпа и эпизодов задержки дыхания во время сна.Также обратите внимание на любые модели подергивания или подергивания во время сна. Консультация врача может привести к направлению в центр сна для оценки, диагностики и лечения проблем со сном у вашего партнера.

Если у вашего ребенка проблемы со сном или он / она сонливы в течение дня, следуйте этим же советам, чтобы убедиться, что условия сна вашего ребенка и его привычки способствуют хорошему сну. Также имейте в виду, что у детей любого возраста, как и у взрослых, могут быть нарушения сна, которые диагностируются и лечатся в Центре сна.

  • Не спите с включенным телевизором, даже если вы думаете, что телевизор нужен вам, чтобы спать. Свет и звук телевизора неизменно нарушают ваш сон. Если вам кажется, что в вашей спальне «слишком тихо», когда вы ложитесь спать, вам может помочь установка белого шума во время сна или расслабляющая музыка на малой громкости.
  • Не берите мобильный телефон с собой в постель. Если вы не ожидаете вызова службы экстренной помощи, не отвечайте на сотовый телефон в ночное время.Не пишите текстовые сообщения на мобильном телефоне, когда пытаетесь заснуть. В идеале мобильный телефон должен быть выключен на ночь, но это, конечно, не всегда возможно.

Убедитесь, что вы проводите достаточно времени в постели каждую ночь .

Как мы уже обсуждали, последние рекомендации Американской академии медицины сна рекомендуют взрослым спать не менее семи часов в сутки, а детям и подросткам требуется больше сна. Планируйте свой график так, чтобы вы спали хотя бы такое количество сна каждую ночь.Вы можете обнаружить, что вам требуется более семи часов сна, чтобы чувствовать себя полностью бодрым в течение дня, и вам следует увеличить количество сна, если это необходимо, чтобы чувствовать себя максимально бодрым. Помните, что вашей целью является как минимум семь часов сна, а не общее количество сна за несколько дней. Вы не можете «восполнить» потерянный сон, поэтому планируйте это количество как в течение рабочей недели, так и в выходные дни.

Соблюдайте регулярный график: ложитесь спать ночью и вставайте утром.

Помимо того, что вы высыпаетесь по ночам, важно придерживаться регулярного графика как в течение рабочей недели, так и в выходные дни. Это позволяет вашему организму установить регулярный 24-часовой цикл времени сна и бодрствования.

Очень полезно вести ежедневный дневник, чтобы отслеживать количество и время сна. Записав время, в течение которого вы ложитесь спать и встаете утром в течение двух-четырех недель, вы сможете определить, соблюдаете ли вы регулярный график и достаточно ли времени на ночь в постели.

Ограничьте потребление кофеина и еды перед сном

Не пейте вечером напитки, содержащие кофеин, включая кофе, чай или энергетические напитки. Шоколад содержит кофеин, а также может мешать вашему сну. Не ешьте вечером острую или тяжелую пищу.

Не употребляйте алкоголь для «улучшения» сна

Миф о том, что алкоголь «полезен» для сна, — всего лишь миф. Однако многие люди считают, что алкоголь полезен для сна.Фактически, алкоголь вызывает фрагментарный сон, а также нарушения нормального режима сна, а также подавление дыхательной системы. Не употребляйте алкоголь перед сном.

Притормозите свой гоночный разум, когда пытаетесь уснуть

У вас был напряженный день на работе или дома с проблемами, большими и маленькими, которые вырастали, как непрошенные сорняки на ухоженном газоне. Наконец-то вы легли в постель, там тихо, и у вас, наконец, есть время, чтобы обдумать эти проблемы и попытаться найти решения.Вероятно, это худшее время, чтобы думать о своих проблемах, поскольку ваш разум начнет бороться с сонливостью, когда вам нужно спать. Однако легче сказать, чем сделать, чтобы заставить себя перестать думать, чтобы заснуть, и большую часть времени нам так легко не удается контролировать свои мысли.

Если вы знаете, что это часто происходит, когда вы засыпаете, вам поможет расслабляющий распорядок дня перед сном. Выделите время на размышления об этих проблемах до того, как вы лягте спать.Вы можете запланировать время перед сном, чтобы подумать, придумать решения и даже записать свои мысли перед сном. Когда это запланированное «время обдумывания» истечет, вы можете посвятить себя засыпанию

Поговорите со своим врачом

Вы можете неохотно обсуждать дневную сонливость со своим врачом, потому что вам может показаться, что сонливость является тривиальной проблемой по сравнению с другими серьезными заболеваниями. Нет ничего более далекого от правды.В медицинском сообществе признаются серьезные последствия нарушений сна. Дневная сонливость может не только существенно повлиять на качество нашей жизни, но также может быть признаком серьезных заболеваний, таких как апноэ во сне. Сонливость также может быть результатом приема лекарств или симптомом какого-либо другого заболевания, не связанного конкретно со сном. За последнее десятилетие мы достигли значительных успехов в понимании и лечении нарушений сна и сна, и ваш врач сможет помочь вам найти ответ.Помимо разговора со своим врачом, вы также можете обратиться в аккредитованный AASM центр сна в вашем районе. В этих учреждениях работают врачи, сертифицированные в области медицины сна, которые могут ответить на ваши вопросы или направить вас к литературе о сне и нарушениях сна.

Как мы видели, у сонливости в течение дня может быть много разных причин, но есть решения. Постарайтесь критически оценить свои привычки во сне, а затем обсудите проблему со своим врачом.Обычно мы чувствуем себя лучше всего и продуктивнее всего после ночи хорошего сна, поэтому сделайте качественный сон частью вашего общего хорошего здоровья.

Автор:

Кристина М. Харце, Ph.D.

Дипломант Американского совета медицины сна (ABSM)

Сотрудник Американской академии медицины сна (AASM)

Зарегистрированный полисомнографический технолог сна (RPSGT)

Дипломированный технолог сна (RST)

Сертификат

по клиническому здоровью сна (CCSH)

Рекомендуемое чтение

Рекомендуемое количество сна для здорового взрослого: совместное согласованное заявление Американской академии медицины сна и Общества исследования сна. Журнал клинической медицины сна , Том 11, 2016.

Рекомендуемое количество сна для детей: согласованное заявление Американской академии медицины сна. Журнал клинической медицины сна , Том 12, 2016, 785-786.

Крайгер, Меир Тайна сна . Yale University Press, 2017. Эта книга охватывает множество различных аспектов сна и расстройств сна, написана для широкой публики. В наличии

Используйте силу прохладной циркулирующей жидкости, чтобы успокоить свой бегающий разум, чтобы вы могли быстрее заснуть и лучше спать — без каких-либо побочных эффектов на следующий день.Ebb® CoolDrift ™ Luxe

Утвержденные советом доктора медицины сна, ученые, редакторы и писатели для ASA.

Последние сообщения авторов и рецензентов ASA (посмотреть все)

Что нужно знать о чрезмерной дневной сонливости

Симптомы чрезмерной дневной сонливости

Чрезмерная дневная сонливость, которую также называют чрезмерной сонливостью или гиперсомнией, определяется как «ежедневные эпизоды неудержимой потребности во сне или дневные паузы. в сон.Согласно Международной классификации расстройств сна , Третье издание , дневная сонливость считается чрезмерной, когда есть неспособность бодрствовать и бодрствовать в течение основных часов бодрствования, когда сон происходит непреднамеренно или почти в неподходящее время. ежедневно не менее 3 месяцев.

NSF отмечает, что люди с чрезмерной дневной сонливостью:

  • Часто устают или не могут бодрствовать в течение дня
  • Не могут быть продуктивными на работе и часто совершают ошибки
  • Имеют ошибки в суждениях или трудности с концентрацией внимания
  • Не могут получать удовольствие или в полной мере участвовать в жизненной деятельности

Действительно, чрезмерная дневная сонливость — это не просто усталость.Это может омрачить ваше мышление, замедлить время реакции и негативно повлиять на вашу память, и это становится еще более опасным из-за того, что его часто не диагностируют, сообщает NSF.

Состояние было связано с несчастными случаями на производстве и засыпанием за рулем, а также другими проблемами безопасности. По оценкам Национального управления безопасности дорожного движения, ошеломляющие 91 000 аварий, о которых сообщила полиция, произошли с участием сонных водителей и унесли 795 жизней в 2017 году.

Причины чрезмерной сонливости в дневное время

По словам доктораКапура, главная причина чрезмерной дневной сонливости — это не основное заболевание или состояние, а, скорее, недостаточная продолжительность сна. Взрослые, по его словам, должны стараться спать от 7 до 9 часов в сутки, но, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 35 процентов взрослых американцев в среднем менее 7 часов.

«Если ваш сон нарушается, важно поговорить с врачом и найти способы устранить причину», — отмечает Капур.

При этом чрезмерная дневная сонливость может быть вызвана несколькими факторами:

1.Нарушения сна, такие как обструктивное апноэ во сне (OSA) или, реже, нарколепсия Согласно статье, опубликованной в августе 2017 года в журнале Sleep Medicine Reviews , от 10 до 40 процентов взрослых в Северной Америке страдают обструктивным апноэ во сне, заболеванием что препятствует прохождению дыхательных путей, вызывая нарушение дыхания во время сна. (Апноэ означает отсутствие дыхания в течение как минимум 10 секунд.) У людей с этим заболеванием менее спокойный сон из-за частого возникновения апноэ или ограничения воздушного потока во время сна, и они часто просыпаются ночью, что приводит к чрезмерной дневной сонливости.Обструктивное апноэ во сне связано с серьезными проблемами со здоровьем, включая повышенный риск гипертонии, фибриляции предсердий, сердечного приступа и инсульта. Он имеет тенденцию поражать пожилых людей и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Нарколепсия встречается гораздо реже и встречается менее чем у 1 процента населения. Но это серьезное заболевание, и чрезмерная дневная сонливость — симптом номер один, отмечает Капур.

2. Стресс На работе или в личной жизни стресс может не дать вам уснуть.Если вы заметили, что ночью ворочаетесь и беспокоитесь о том, что произошло днем, поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить или лучше справиться со стрессом.

3. Алкоголь, рекреационные наркотики и лекарства по рецепту Употребление алкоголя или запрещенных наркотиков также может повлиять на ваш сон, говорит Капур. Например, чрезмерное употребление алкоголя нарушает сон. По данным клиники Кливленда, алкоголь, успокаивающее средство, может помочь вам заснуть, но он также может работать, чтобы не уснуть позже ночью, когда его эффекты стираются.

Кроме того, многие запрещенные наркотики являются стимуляторами, которые не дают вам заснуть до поздней ночи и мешают выспаться. Наконец, известно, что многие лекарства, отпускаемые по рецепту, неблагоприятно влияют на сон, сообщает клиника Кливленда. К ним относятся:

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств и у вас проблемы со сном, поговорите со своим врачом о других вариантах лечения.

СВЯЗАННЫЙ: Узнайте о вариантах покрытия Medicare для рецептурных препаратов

4.Громкий шум Шум также не дает спать многим людям — и, к сожалению, вы не можете контролировать эти источники беспокойства. Например, вы можете жить в городе или недалеко от шоссе, где сирены, гудки автомобилей и другие звуки, связанные с движением транспорта, являются фактом жизни. Или у вас может быть в доме новорожденный ребенок, которому нужно внимание.

Если шум является проблемой в вашей жизни, поговорите со своим врачом о средствах для здорового сна или подумайте о шагах по звукоизоляции вашего дома.

5.Сменная работа Другой источник недосыпания, который может быть вам неподвластен, — это ваш рабочий график. По данным NSF, многие люди, которые работают по ночам и спят днем, когда светло и часто бывает шумнее, испытывают проблемы со сном. Это называется нарушением посменной работы и может привести к чрезмерной сонливости.

Что делать с чрезмерной сонливостью в дневное время

Помимо диагностики и лечения основного состояния, которое может вызывать чрезмерную дневную сонливость, такого как апноэ во сне, вы можете внести некоторые изменения в свой ежедневный сон.Американская ассоциация сна рекомендует следующие стратегии.

  • Сохраняйте регулярный режим сна. Ложитесь спать в одно и то же время и просыпайтесь в одно и то же время, в идеале каждую ночь недели.
  • Не спать. Дремота уменьшает количество сна, необходимое на следующую ночь, вызывая фрагментацию сна и затруднения засыпания перед сном.
  • Выключите телевизор и другие электронные устройства. Кровать — это место для отдыха, и пристальное внимание к экранам компьютера, мобильного телефона или ноутбука может вызвать чрезмерную стимуляцию мозга и не дать вам уснуть.
  • Избегайте напитков с кофеином. Эффект кофеина длится несколько часов, так что откажитесь от таких напитков, как кофе, чай и газированные напитки, позже в течение дня.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения способствуют продолжительному сну, но постарайтесь начать тренировку раньше в течение дня. Избегайте серьезных упражнений перед сном, так как они стимулируют циркуляцию эндорфинов в организме, что может не дать вам уснуть.
  • Сохраняйте тихую, удобную спальню. Установите термостат в спальне на комфортную температуру.Если ваши питомцы не дают вам заснуть, заставьте их не выходить из спальни. Вам также следует сохранять темноту в спальне и иметь удобный матрас.

Кто подвержен чрезмерной сонливости в дневное время?

Исследование, опубликованное в мае 2017 года в журнале Scientific Reports , показало, что частота чрезмерной дневной сонливости выше у взрослых, которые:

  • Живут одни
  • Курили
  • Спали менее 8 часов в сутки
  • Часто дремлет
  • Занимались физической активностью менее четырех раз в неделю
  • Были диагностированы депрессия
  • Были диагностированы хронические расстройства, такие как хроническая боль, диабет и неврологические расстройства, включая болезнь Паркинсона и боковой амиотрофический склероз (БАС).(По данным NSF, около 76 процентов людей с болезнью Паркинсона испытывают чрезмерную дневную сонливость.)

Другие люди, подверженные повышенному риску чрезмерной дневной сонливости, включают:

  • Женщины Согласно NSF, сильная сонливость Симптомы чаще встречаются у женщин (13 процентов), чем у мужчин (почти 9 процентов).
  • Дети Возраст также может играть роль в чрезмерной дневной сонливости. Исследование детей, подростков и подростков в Гонконге, опубликованное в январе 2019 года в журнале Sleep Medicine, показало, что почти 30 процентов из них испытывали чрезмерную дневную сонливость.Авторы объясняют развитие чрезмерной дневной сонливости у молодых людей недостаточным количеством сна в течение учебной недели и слишком большим количеством сна по выходным.
  • Люди с болезнью Альцгеймера В исследовании пожилых людей с болезнью Альцгеймера, опубликованном в июне 2018 года в JAMA Neurology , более 20 процентов страдали чрезмерной дневной сонливостью. Авторы полагают, что это может быть связано с накоплением бета-амилоидных белков в мозге людей с болезнью Альцгеймера.

Диагностика чрезмерной дневной сонливости

Чрезмерную дневную сонливость может быть трудно диагностировать, потому что ее можно спутать с другими состояниями здоровья, включая усталость, которую NSF определяет как чувство упадка сил и потребность в отдыхе, но не обязательно поспать. Это также может быть ошибочно принято за депрессию, потому что оба состояния могут уменьшить ваше желание заниматься «обычными делами», даже теми, которые вам раньше нравились, согласно NSF.

Чтобы вылечить апноэ во сне, первым делом вам может помочь лечащий врач, говорит Капур, но вам может потребоваться оценка специалиста по сну, чтобы правильно определить основную причину и обсудить варианты лечения.По словам Капура, специалист по сну часто может определить причину вашей чрезмерной дневной сонливости, просто составив подробную «историю сна» — ту, которая включает обсуждение ваших привычек сна и ваших симптомов — и выполнив обычный физический осмотр. В процессе сбора анамнеза они могут задавать вам вопросы из стандартной анкеты, называемой шкалой сонливости Эпворта (ESS), которая, помимо прочего, измеряет степень дневной сонливости, которую вы можете испытывать.

Если ваш осмотр показывает, что у вас может быть апноэ во сне, ваш врач может порекомендовать домашний тест ночного сна, чтобы проверить наличие апноэ во сне. Эти тесты обычно измеряют частоту сердечных сокращений, уровень кислорода в крови и характер дыхания.

В зависимости от результатов вашего обследования (и, если вы его проводите, домашнего теста на сон), специалист по сну может порекомендовать вам пройти более полный тест, называемый полисомнографией или полным исследованием сна, в лаборатории. Исследование сна — это неинвазивное ночное обследование, которое позволяет врачам подробно контролировать вас во время сна (отслеживая такие вещи, как стадия сна, поток воздуха, уровень кислорода, сердечный ритм и движения конечностей).Специалисты по сну используют эти тесты для диагностики нарушений сна, таких как апноэ во сне, нарколепсия, синдром беспокойных ног, бессонница и расстройство поведения во время быстрого сна, а также поведение в ночное время, такое как лунатизм.

Если ваш специалист по сну подозревает на основании исследования сна, что нарколепсия вызывает вашу чрезмерную сонливость, он может порекомендовать тест на множественную задержку сна (MSLT). По данным Американской академии медицины сна, MSLT проверяет чрезмерную сонливость, измеряя, насколько быстро вы засыпаете в спокойной обстановке в течение дня.

MSLT — это тест на целый день, состоящий из пяти запланированных дневных периодов, разделенных двухчасовыми перерывами. Во время каждого сна вы будете спокойно лежать в постели и стараться заснуть. Как только свет погаснет, тест определит, сколько времени вам нужно, чтобы заснуть. «Если вы засыпаете быстро, в течение восьми минут, вы очень сонливы», — объясняет Капур. «Тогда мы должны выяснить, почему. Чрезмерная сонливость — признак того, что ваш сон нарушается, и если вы не решите эту проблему, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.”

Какой бы ни была причина, вы можете контролировать свою чрезмерную дневную сонливость, работая со своим врачом, чтобы найти правильное лечение и внести изменения с целью улучшения сна, улучшения функций в течение дня и более хорошо отдохнувшего, здоровее и безопаснее.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *