Как быстро и надежно остановить диарею

Количество просмотров: 59671

Существует несколько препаратов, традиционно применяемых при поносе. Принцип их действия различен, хотя в 90% случаев причиной диареи является инфекция. Поэтому выбор средства от диареи должен учитывать, что это состояние — лишь симптом, бороться с которым нужно воздействуя на причину.

При острой кишечной инфекции выбор препарата, действующего лишь на симптом, может быть опасным. Например, Имодиум и его более дешевые аналоги, содержащие Лоперамид, останавливают диарею, стимулируя опиатные рецепторы кишечника. Это приводит к тому, что повышается тонус запирающих сфинктеров, а жидкость из каловых масс усиленно всасывается в кишечнике обратно. А это означает, что токсины, в избытке образующиеся в результате инфицирования возбудителями кишечных инфекций, также всасываются в кровь. Поэтому Лоперамид не так безопасен: его запрещено давать детям до 6 лет.

Оптимальным выбором при кишечной инфекции будет препарат, действующий в просвете кишечника и устраняющий возбудителей инфекции, рассказывают врачи. Поэтому при диарее у взрослых и детей используются препараты — производные нитрофурана. Фуразолидон, входящий в этот ряд и долгие годы довольно популярный, несмотря на свою дешевизну, из-за своего побочного действия (токсических эффектов в отношении печени) уступил пальму первенства Нифуроксазиду – безопасному антисептику, который действует исключительно в кишечнике, не всасываясь в кровь. Популярным и рекомендуемым врачами и фармацевтами Нифуроксазидом является европейский препарат Энтерофурил. Он имеет три формы (капсулы по 100 и 200 мг, суспензии 200 мг/5 мл, которые можно давать детям с 1 месяца), поэтому удобно для применения. Он зарекомендовал себя в быстром лечении диареи, вызванной бактериями, однако и при вирусной диарее его прием обоснован, говорят врачи: этот препарат предупреждает бактериальные осложнения, практически всегда сопутствующие диарее вирусного происхождения.

Зарубежные и российские клинические исследования показали, что препарат сохраняет полезную микрофлору кишечника, устраняя таких распространенных возбудителей инфекции, как сальмонелла, кишечная палочка, Шигелла — возбудитель дизентерии. Доказан эффект и в отношении бактерии Хеликобактер Пилори, играющей основную роль в развитии гастрита и язвы желудка.

При выборе Нифуроксазида для ребенка нужно быть осторожным: рекомендованная Минздравом дозировка Нифуроксазида для ребенка — 100 или 200 мг в зависимости от возраста, и в виде суспензии 200 мг в 5 мл. В аптеках встречается суспензия с более высокой дозировкой 220 мг/5 мл других производителей, прельщающая чуть более низкой стоимостью. Однако лучше следовать официальным рекомендациям и не рисковать, ведь речь идет о здоровье ребенка.

Нифуроксазид важно иметь в аптечке путешественника: смена привычной воды и продуктов питания очень часто является причиной «диареи путешественников», одинаково коварной как для детей, так и для взрослых. Если вашему ребенку больше 3 лет, то можно сэкономить и взять универсальную дозировку Энтерофурил 100 мг: взрослый будет принимать по две капсулы, а ребенку достаточно одной. Дополнительно рекомендуется использовать сорбенты: они помогают связывать и выводить токсины из кишечника.

Помните, что в случае тяжело протекающей кишечной инфекции, сопровождающейся обезвоживанием, интоксикацией и другими серьезными симптомами, может потребоваться подключение антибиотиков. Поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу.

Следует обратить внимание на профилактику диареи. Необходимо:

— Соблюдать личную гигиену, мыть руки.
— Подвергать тщательной термической обработке мясо, молоко, куриные яйца, рыба. Перед употреблением тщательно мойте фрукты и овощи.

— По возможности кипятить воду, особенно ту, которая вызывает сомнения. Избегать напитков со льдом, так как неизвестно, из какой воды он был изготовлен.
— Хранить продукты питания правильно. Особенно надо быть внимательными в летний период, когда температура воздуха повышена, и продукты быстрее портятся. Если вам не понравился вкус или запах продукта, выбрасывайте его немедленно.

https://www.evrika.ru/show/kak-bystro-i-nadezhno-ostanovit-diareyu/fresh_feed/3

Дополнительное пероральное введение цинка для лечения диареи у детей

В странах с низким и средним уровнем дохода миллионы детей ежегодно страдают от тяжелой диареи и многие умирают от дегидратации (обезвоживания). Было показано, что приём жидкости через рот (с использованием раствора для пероральной регидратации) спасает жизни детей, но не оказывает влияния на продолжительность страдания детей от диареи. Дополнительное введение цинка может помочь уменьшить продолжительность и тяжесть диареи, и, следовательно, приносит дополнительную пользу по отношению к пероральным регидратационным растворам в снижении детской смертности.

Что такое пероральный цинк и как он может сократить продолжительность и тяжесть диареи

Цинк обычно применяют в виде сульфата цинка, ацетата цинка или глюконата цинка, все они являются водорастворимыми соединениями. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Детский Фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) рекомендует детям с диареей от 10 мг до 20 мг цинка в сутки. Существует несколько механизмов действия цинка при острой диарее, некоторые из которых являются специфичными для желудочно-кишечного тракта: цинк восстанавливает целостность барьера слизистых оболочек и активность ферментов щеточной каёмки энтероцитов, он способствует выработке антител и циркулирующих лимфоцитов против кишечных патогенов и непосредственно влияет на ионные каналы, действуя как блокатор калиевого канала секреции хлора, опосредованной 3-5-циклическим аденозинмонофосфатом. Исследователи Кокрейн изучили доказательства, доступные на 30 сентября 2016 года.

Какие доказательства представлены в этом обзоре

Тридцать три клинических испытания, которые включали 10841 ребёнка, соответствовали критериям включения этого обзора.

Мы не знаем, влияет ли лечение цинком на смертность или число госпитализированных детей среди детей с острой диареей ( очень низкая уверенность в доказательствах). У детей старше 6 месяцев дополнительное введение цинка может сокращать среднюю продолжительность диареи примерно на половину суток (низкая уверенность в доказательствах) и, вероятно, уменьшает число детей, у которых диарея сохраняется на седьмые сутки ( умеренная уверенность в доказательствах). У детей с симптомами недостаточности питания эффект был более выраженным, продолжительность диареи сокращалась примерно на сутки (

высокая уверенность в доказательствах). И наоборот, у детей младше шести месяцев, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что добавки цинка могут не влиять на среднюю продолжительность диареи (низкая уверенность в доказательствах), или на число детей, у которых сохраняется диарея на седьмой день (низкая уверенность в доказательствах). Дополнительное введение цинка увеличивает риск развития рвоты в обеих возрастных группах (умеренная уверенность в доказательствах). О других неблагоприятных эффектах не сообщали.

Среди детей с сохраняющейся диареей дополнительное введение цинка, вероятно, сокращает среднюю продолжительность диареи примерно на 16 часов (умеренная уверенность в доказательствах) но, вероятно, увеличивает риск развития рвоты ( умеренная уверенность в доказательствах).

В районах с высокой распространенностью дефицита цинка или недостаточности питания цинк может быть полезным у детей в возрасте шести месяцев или старше. Имеющиеся в настоящее время доказательства не поддерживают использование дополнительного введения цинка у детей младше 6 месяцев, хорошо питающихся детей и в условиях, где дети имеют низкий риск дефицита цинка.

Анализы при диарее

Анализы при диарее входят в стандарт обследования и позволяют выявить причины, которые вызвали многократный жидкий стул. Объем необходимых исследований врач определяет индивидуально для каждого пациента, учитывая характер, продолжительность поноса и другие значимые признаки.

Диарея сама по себе не является заболеванием, она лишь признак сбоя в слаженной работе организма. Разжижение каловых масс происходит из-за учащенной перистальтики кишечника. Это состояние может быть острым или хроническим. Причины возникновения различные:

• инфекционное поражение — дизентерия, сальмонеллез и пр.,
• нарушения режима питания,
• аллергические реакции на отдельные пищевые продукты и медикаменты,
• пониженная секреция желудка, печени, поджелудочной железы,
• недостаток ферментов,
• нарушение моторики кишечника под воздействием страха, стресса,
• отравление токсичными веществами — ртутью, мышьяком.

Комплекс анализов при диарее включает следующие лабораторные тесты:

• кал на дисбактериоз, яйца гельминтов, скрытую кровь, кишечные инфекции,
• биохимические и общие клинические исследования крови.

По результатам врач выявит причину диареи и составит схему лечения.

Лабораторная диагностика в «Литех»

Сеть лабораторий «Литех» приглашает пройти комплексное обследование при диарее и других расстройствах стула. В списке доступных тестов:

• копрограмма — позволяет выявить воспалительный процесс, своевременно обнаружить панкреатит;
• исследования кала по нескольким показателям — для диагностики глистной инвазии, оценки состояния кишечной микрофлоры;
• общий и биохимический анализ крови — для исключения анемии и определения степени обезвоживания.

Если по результатам стандартной диагностики не удалось установить причину диареи, дополнительно рекомендуется сдать анализы на гормоны щитовидной железы, чтобы исключить гипертиреоз и прочие эндокринные нарушения.

Хотите получить максимум информации о своем здоровье и узнать, склонны ли Вы к наследственным заболеваниям? Оформите мужской или женский генетический паспорт в «Литех»! В стоимость процедуры входит заключение квалифицированного генетика — кандидата медицинских наук.

Для записи на анализы кала и крови при диарее воспользуйтесь интернет-регистратурой или звоните по телефонам наших офисов. Подробности подготовки к исследованиям и информацию об акциях и скидках уточняйте у администраторов.

Все статьи

Симптомы, причины, диагностика, лечение, профилактика

Дивертикулез — это когда в стенках пищеварительного тракта образуются карманы, называемые дивертикулами.

Внутренний слой кишечника проталкивается через слабые места его внешней оболочки. Это давление заставляет их выпирать, образуя маленькие мешочки. Чаще всего это происходит в толстой кишке, нижнем отделе толстой кишки.

Это то же самое, что дивертикулит?

Нет. Дивертикулит возникает, если один или несколько карманов воспаляются или инфицированы.Это может вызвать сильную боль в животе. Дивертикулез часто протекает бессимптомно.

Кто в опасности?

Дивертикулез часто встречается у людей старше 60 лет. Нечасто встречается у людей моложе 30 лет. Эксперты считают, что пакеты с возрастом проявляются сильнее. Мужчины могут получить это больше, чем женщины.

Исследования показывают, что заболевание может быть генетическим. Это означает, что у вас больше шансов получить его, если он есть у ваших родителей, ваших братьев или сестер.

Причины этого?

Врачи не уверены.Некоторые думают, что мышечные спазмы или напряжение (например, при дефекации) вызывают повышение давления в толстой кишке и давление на слизистую оболочку.

В прошлом большинство экспертов считали, что недостаточное потребление клетчатки, которая содержится во многих фруктах и ​​овощах, зернах и бобах, приводит к дивертикулезу. Но недавние исследования не показали четкой связи между этим заболеванием и потреблением клетчатки.

Ваш врач спросит вас о ваших привычках в еде и истории здоровья, прежде чем предложить вам изменить свой рацион.

Каковы симптомы?

Большинство людей с дивертикулезом не проявляют никаких симптомов. Те, у кого есть:

Врач, вероятно, порекомендует некоторые способы облегчения ваших симптомов, например, прием легкого болеутоляющего, в то время как он определит причину. Такие состояния, как синдром раздраженного кишечника и язвенная болезнь, могут вызывать аналогичные симптомы, поэтому они должны их исключить.

Как это диагностируется?

Большинство врачей не замечают случаев дивертикулеза, пока не проведут обследование на другие заболевания.Например, мешочки могут быть обнаружены при колоноскопии или рентгене.

Ваш врач может предпринять следующие шаги, чтобы знать наверняка:

Соберите вашу историю болезни . Они спросят вас о вашей диете, общем состоянии здоровья, лекарствах, которые вы принимаете, и о том, как часто у вас бывает стул.

Пройти медицинский осмотр . Это может включать пальцевое ректальное исследование. С помощью смазанного пальца в перчатке они осторожно проверит ваш задний проход на предмет кровотечения, боли или других признаков.

Выполните тесты. Это могут быть:

• Компьютерная томография делает изображения вашего пищеварительного тракта
• Колоноскопия исследует вашу прямую и толстую кишку
• Образец крови показывает, есть ли у вас такие признаки, как анемия или воспаление
• Серия с нижним GI использует рентгеновские лучи для лучшего обзора толстой кишки

Что такое лечение?

Основная цель — уберечь карманы от проблем. Ваш врач может назначить лечение, которое включает:

Диета с высоким содержанием клетчатки или пищевые добавки с клетчаткой .Это будет зависеть от того, насколько, по мнению вашего врача, клетчатка (или ее недостаток) может влиять на ваше состояние. Продукты, богатые клетчаткой, уменьшают газы и боль в желудке.

Они могут порекомендовать волокнистый продукт, такой как Citrucel или Metamucil. Они бывают в виде таблеток, порошка или вафель. Запейте это большим количеством воды.

Лекарства, облегчающие симптомы . Они могут включать месалазин.

Пробиотики . Все еще проводятся исследования того, как пробиотики — живые бактерии, обитающие в желудке и кишечнике, — могут помочь бороться с симптомами дивертикулеза.Йогурт и пищевые добавки — хорошие источники.

Перед приемом любых добавок важно проконсультироваться с врачом.

А как насчет орехов и семян?

Раньше врачи считали, что при дивертикулезе нужно избегать определенных продуктов. К ним относятся орехи, семена, такие как подсолнечник и кунжут, и даже небольшие семена во фруктах и ​​овощах, таких как огурцы и клубника. Но недавние исследования показывают, что эти продукты не вредят людям с дивертикулезом.

Можно ли предотвратить дивертикулез?

Сейчас это состояние встречается гораздо чаще, чем 100 лет назад.Многие врачи считают, что наша современная диета, которая содержит много рафинированных углеводов и не дает вам получать достаточное количество клетчатки, играет самую большую роль в том, получаете ли вы ее.

Другие возможные факторы риска включают:

Возможные осложнения

Дивертикулез не означает, что у вас будет больше проблем, но они могут случиться. Например:

Мешочки могут заразиться и даже лопнуть. Это дивертикулит. Лечится отдыхом, жидкостями и антибиотиками.

Инфекция может распространяться и образовываться абсцесс. Специалисту потребуется удалить гной.

Может произойти перфорация (отверстие вдоль стенки желудка). Это редко, но опасно для жизни и требует немедленной операции.

Вы можете получить дивертикулярное кровотечение. Это редко. Это происходит, когда ваши артерии проходят сквозь стенку кишечника. Это вызывает массивное кровотечение и требует госпитализации и переливания крови.

Диарея у детей: что нужно знать родителям

Когда у детей внезапно появляется рыхлый, водянистый и учащенный стул, у них возникает диарея.Диарея — частый симптом болезни у маленьких детей. В Соединенных Штатах у детей младше 4 лет может быть диарея 1 или 2 раза в год.

Вот несколько вопросов, которые могут у вас возникнуть, если у вашего ребенка диарея, советы, которые помогут с этим справиться, и когда позвонить врачу.

Как лучше всего лечить диарею или управлять ею?

• Легкая диарея без рвоты. Понос часто проходит через пару дней самостоятельно. Большинству детей с легкой диареей не нужно менять диету, и растворы электролитов обычно не требуются.Вы можете продолжать давать человеческое (грудное) молоко, смесь или коровье молоко. Однако, если ваш ребенок кажется вздутым или газообразным после употребления смеси или коровьего молока, спросите врача, следует ли этого избегать.

• Легкая диарея со рвотой. Детям, страдающим диареей и рвотой, необходимо отказаться от привычной диеты. Растворы электролитов следует давать в небольших количествах, часто до прекращения рвоты. В большинстве случаев они нужны всего на 1-2 дня. Как только рвота утихнет, медленно вернитесь к обычной диете вашего ребенка.Некоторые дети не переносят коровье молоко при диарее, и врач вашего ребенка может на короткое время исключить его из рациона. Грудное вскармливание следует продолжать.

• Сильная диарея. Если у ребенка сильная диарея, обратитесь к врачу. Детям, у которых водянистый стул каждые 1-2 часа или чаще и есть признаки обезвоживания, возможно, потребуется прекратить есть на короткий период (например, на 1 день или меньше), чтобы сосредоточиться на питье, чтобы восполнить потерю жидкости в стуле.Им нужно избегать жидкостей с высоким содержанием сахара, с высоким содержанием соли или с очень низким содержанием соли (например, воды и чая). При сильном обезвоживании детям может потребоваться введение жидкости через вену (IV) в отделении неотложной помощи.

Диарея и обезвоживание

Дети с вирусной диареей имеют лихорадку и могут рвота. Вскоре после появления этих симптомов у детей начинается диарея. Самая важная часть лечения диареи — предотвратить обезвоживание вашего ребенка.

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка появятся какие-либо признаки и симптомы обезвоживания (см. здесь ) .

Также позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка диарея и:

• Лихорадка, которая длится дольше 24-48 часов
  

• Кровавый стул

• Рвота, продолжающаяся более 12-24 часов
  

• Рвота зеленого цвета, с оттенком крови или кофейной гущи

• Вздутие живота (живот)

• Не буду есть и пить

• Тяжелая форма брюшной полости (желудок, живот) ) боль

• Сыпь или желтуха (желтый цвет кожи и глаз)
  

Нужны ли моему ребенку растворы электролитов?

Большинство детей с легкой диареей не нуждаются в растворах электролитов.Растворы электролитов очень полезны при лечении диареи средней степени тяжести в домашних условиях.

Растворы электролитов — это специальные жидкости, которые были разработаны для восполнения потери воды и солей во время диареи. Безалкогольные напитки (газированные напитки, газированные напитки), супы, соки, спортивные напитки и кипяченое молоко содержат неправильное количество сахара и соли и могут вызвать у ребенка плохое самочувствие.

Не пытайтесь самостоятельно готовить растворы электролитов в домашних условиях. Используйте только имеющиеся в продаже жидкости — торговая марка в магазине работает одинаково.Врач или фармацевт вашего ребенка может сказать вам, какие продукты доступны.

Следует ли моему ребенку с диареей голодать (не есть)?

Пост не лечит диарею. Однако некоторым детям может быть полезно сократить потребление твердой пищи, если у них рвота. В этих случаях целесообразно продолжать предлагать небольшие количества жидкостей, особенно растворов электролитов. Когда дети выздоравливают, можно позволить им есть столько или меньше, сколько они хотят.

Помогает ли диета BRAT?

Диета с бананами, рисом, яблочным пюре и тостами (BRAT), рекомендованная когда-то при выздоровлении от диареи, больше не считается полезной. Поскольку пищевые продукты BRAT содержат мало клетчатки, белков и жиров, в этой диете не хватает питательных веществ, чтобы помочь желудочно-кишечному тракту ребенка восстановиться. Некоторые педиатры считают, что из-за этого симптомы могут длиться дольше. В идеале дети могут возобновить нормальную, хорошо сбалансированную диету, соответствующую их возрасту, в течение 24 часов после болезни.Эта диета должна включать смесь фруктов, овощей, мяса, йогурта и сложных углеводов.

А как насчет противодиарейных лекарств?

Противодиарейные препараты, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются детям младше 2 лет. Они также могут быть вредны для детей старшего возраста. Перед тем, как давать ребенку какое-либо лекарство от диареи, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Также не давайте ребенку домашние средства. Некоторые из них могут быть неэффективными, а некоторые могут даже ухудшить ситуацию.

Помогают ли пробиотики при диарее?

Пробиотики — это разновидности «хороших» бактерий, обитающих в кишечнике. Они могут оказывать благотворное влияние на здоровье в отношении диареи, хотя необходимы дополнительные исследования.

Как я могу снизить риск диареи у моего ребенка?

Большинство диареи у детей вызывается вирусами. Диарея также может быть вызвана бактериями, паразитами, изменениями в диете (например, употреблением слишком большого количества фруктового сока), проблемами с кишечником (например, аллергией на продукты) и использованием некоторых лекарств.Вот несколько способов предотвратить диарею:

• Остановить распространение микробов. Часто мойте руки с мылом или дезинфицирующим средством для рук. Старайтесь держать ребенка подальше от детей, у которых диарея или рвота.

• Не давайте ребенку сырое (непастеризованное) молоко или продукты, которые могут быть заражены.

• Избегайте лекарств, особенно антибиотиков, если они не нужны.

• Кормите ребенка грудью. Грудное молоко содержит много веществ, которых нет в смесях, которые помогают защитить вашего ребенка от многих болезней и инфекций. Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание в качестве единственного источника питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев. Если вы добавляете в рацион ребенка твердую пищу, продолжайте кормить грудью как минимум до 12 месяцев. Вы можете продолжать кормить грудью через 12 месяцев, если хотите.

• Ограничьте количество сока и подслащенных напитков.
  

• Убедитесь, что вашему ребенку сделана ротавирусная вакцина. Вакцина против ротавируса защищает от наиболее частых причин диареи и рвоты у младенцев и детей младшего возраста.
  

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Кормление детей с диареей

Используйте эти иллюстрации, помогая просвещать общины в Центральной Америке. Вы можете загрузить и распечатать полноразмерные версии, нажав на уменьшенные версии ниже.
Иллюстрация ухода за младенцами и маленькими детьми, страдающими диареей		Иллюстрация мамы, моющей руки после смены детского подгузника

Детские диарейные болезни являются причиной 1 из 9 детских смертей во всем мире.Примерно 88% случаев диареи вызваны небезопасной питьевой водой, плохой санитарией и недостаточной гигиеной. Диарея определяется как жидкий стул более трех раз в день.

Микробы, вызывающие диарею, происходят из стула и обычно распространяются, заражая воду, пищу или другие предметы, что в конечном итоге вызывает диарею. Причины распространения микробов, вызывающих диарею, включают:

• Люди или животные, испражняющиеся возле питьевой воды
• Фермеры, использующие загрязненную воду для орошения сельскохозяйственных культур
• Люди, не соблюдающие надлежащую гигиену после заражения рук
• Лица, готовящие пищу, не соблюдают санитарные правила при приготовлении пищи

Проблема в Центральной Америке

Диарея — серьезная проблема общественного здравоохранения в Центральной Америке.Например, в 2013 году в Гватемале диарея стала причиной 18% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет. Хотя в Центральной Америке нет недостатка в воде, некоторые страны и сообщества не выделяют соответствующие ресурсы для обеспечения чистой водой всех жителей. Это способствует тому, что 2,1 миллиона городских и 13,2 миллиона сельских жителей не имеют доступа к безопасной питьевой воде.

Использование выгребных ям для туалетов и открытая дефекация — обычная практика в Центральной Америке, и то и другое может привести к распространению микробов, вызывающих диарейные заболевания.В некоторых странах Центральной Америки ресурсы, которые правительство расходует на борьбу с диареей и ее лечение, могут в четыре раза превышать суммы, которые потребуются для улучшения систем водоотведения.

Острая и хроническая диарея

Плохое всасывание питательных веществ в желудочно-кишечном тракте и обезвоживание являются серьезной проблемой при острой диарее, которая определяется как диарея, продолжающаяся менее 14 дней. Когда диарея превышает 14 дней, это считается хронической диареей, и нарушение всасывания питательных веществ может стать серьезным.Диарея также может привести к смерти из-за истощения гидратации и нарушения электролитного статуса. Рецидивирующие диарейные заболевания могут привести к недоеданию, что делает иммунную систему ребенка неспособной справиться с такими заболеваниями, как респираторные инфекции и корь, что приводит к увеличению заболеваемости и смертности.

Детский понос и недоедание

Детская диарея играет важную роль в нарушении питания. Инфекции в кишечнике могут привести к потере основных питательных веществ, повреждению слизистой оболочки кишечника и нарушению всасывания питательных веществ, что может затем вызвать более серьезное недоедание.

Правильное питание необходимо для того, чтобы разорвать порочный круг недоедания и диареи. Полноценные дети более устойчивы к диарейным заболеваниям. Постоянное кормление во время эпизодов диареи и частого грудного вскармливания имеет решающее значение для улучшения клинических результатов.

Поскольку воспитатели могут не осознавать важность постоянного кормления во время диареи, просвещение родителей и опекунов по вопросам питания имеет важное значение для здоровья ребенка. Хотя может быть полезно избегать сырых фруктов, молока и жирной пищи, важно продолжать предлагать сбалансированную диету.Детям в возрасте до шести месяцев настоятельно рекомендуется увеличивать количество грудного вскармливания во время болезни, поскольку оно обеспечивает достаточное питание и действует как раствор для пероральной регидратации. В сообществах следует проводить запросы, чтобы понять общие практики кормления и грудного вскармливания детей, страдающих диареей.

Предотвращение диареи

Первичная профилактика диареи заключается в контроле фекально-оральной передачи патогенов посредством водоотведения и гигиены. Эффективные меры включают вакцинацию против ротавируса, грудное вскармливание и пероральную регидратационную терапию, а также просвещение населения по вопросам безопасной воды, санитарии и гигиены.

Всемирная организация здравоохранения и Детский чрезвычайный фонд Организации Объединенных Наций рекомендуют включать методы очистки воды в домашних условиях, надлежащее удаление фекалий и пропаганду мытья рук с мылом и водой для предотвращения диареи.

При наличии безопасной питьевой воды, надлежащей санитарии, улучшенной гигиены и обычных вакцин диарею можно предотвратить.

Текущие рекомендации ВОЗ и ЮНИСЕФ по лечению диарейных заболеваний у детей включают оценку гидратации, восполнение жидкости, продолжение кормления, усиление грудного вскармливания, добавление цинка и иногда антибиотики в течение 10–14 дней.

Растворы для пероральной регидратации на основе глюкозы с низкой осмолярностью рекомендуются для предотвращения или лечения диареи. Растворы с низкой осмолярностью уменьшают потребность во внутривенном введении жидкости и уменьшают выделение стула у детей по сравнению со стандартной смесью.

Соли для пероральной регидратации обычно продаются без рецепта в местных аптеках и магазинах товаров повседневного спроса во многих общинах Центральной Америки. Их необходимо добавлять в питьевую воду в бутылках или из источника, обработанного хлором, ультрафиолетом, кипячением или микрофильтрацией.

Рецепт регидратации

Если безрецептурные соли для пероральной регидратации недоступны, можно использовать простую смесь из 1 литра чистой воды, ½ чайной ложки соли и 8 чайных ложек сахара. В качестве альтернативы можно использовать 8 чайных ложек с горкой рисового порошка или других зерен вместо сахара. Этот вариант нужно варить 5-6 минут, чтобы получить очень жидкую кашицу, а затем охладить. В любой напиток можно добавить полстакана бананового пюре, кокосовую воду или фруктовый сок, чтобы обеспечить организм калием.Детей следует кормить регидратирующими напитками каждые несколько минут, даже при рвоте, до тех пор, пока они не начнут мочиться и не станут казаться достаточно увлажненными.

Дополнительные образовательные ресурсы по диарее

Непосредственное обучение по вопросам безопасности воды и санитарии, а также правильного мытья рук является ключевой частью обучения профилактике и лечению диареи. Раздел «Глобальное водоснабжение, санитария и гигиена» на веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний содержит материалы по укреплению здоровья, в том числе о том, как приготовить раствор для пероральной регидратации.Веб-сайты Центра доступного водоснабжения и санитарии предоставляют бесплатные загружаемые материалы по темам санитарии, гигиены и здоровья, включая понятие микробов и способы предотвращения их распространения.

Дополнительные ресурсы

• Арвело В., Деголладо Дж., Рейес Л., Альварес А. Восприятие растворов для пероральной регидратации для лечения диареи у детей Гватемалы: значение для лечения диареи в Америке. Рев Панам Салуд Публика .2013; 34 (2): 121-126.
• Гальдер Г.Е., Бирман Г., Саного К., Стивенс М.П. Водоотведение, доступ, использование и самоотчетные диарейные заболевания в сельских районах Гондураса. Удаленное здравоохранение в сельских районах . 2013; 13 (2): 2413.
• Пантенбург Б., Очоа Т.Дж., Эккер Л., Руис Дж. Кормление маленьких детей во время диареи: предполагаемые практики и представления воспитателей. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2014; 91 (3): 555-562.
• Рамирес-Санчес И.М., Долл С., Бандала Э. Питьевая вода и санитария в Центральной Америке: проблемы, перспективы и альтернативная очистка воды.Соединенные Штаты Америки. Американское химическое общество: 3 декабря 2015 г.
• Кто Технический персонал. Вода, санитария и гигиена и профилактика диареи. Всемирная организация здравоохранения. 2011. По состоянию на 5 февраля 2016 г..
.
• Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации ВОЗ по ведению диареи и пневмонии у ВИЧ-инфицированных младенцев и детей. Опубликовано 2010: 1-52. По состоянию на 5 февраля 2016 г.
• Всемирная организация здравоохранения / Детский фонд Организации Объединенных Наций.Клиническое лечение острой диареи. 2004: 1-8. По состоянию на 5 февраля 2016 г.

7 причин, по которым у вас может быть диарея

От вирусов до непереносимости лактозы — узнайте, что может стоять за этим неприятным симптомом.

Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывали диарею. Неинтересно бегать в ванную и гадать, что же так сильно расстроило ваш кишечник. Что еще хуже, диарея иногда может иметь серьезные осложнения или даже быть хронической.

Вот некоторые из наиболее частых причин диареи, и когда вам следует обратиться к врачу по поводу ваших симптомов.

1. Бактерии и вирусы

Пища, зараженная бактериями, такими как кишечная палочка, сальмонелла и листерия, может вызвать пищевое отравление, которое часто вызывает диарею. Вирусы, такие как норовирус и ротавирус, могут вызвать вирусный гастроэнтерит, который также вызывает диарею. (Вы можете назвать это желудочным гриппом, но на самом деле это совсем не грипп). Диарея путешественников возникает, когда люди едут в страну, где эти инфекции более распространены.

Как бактерии и вирусы вызывают диарею?

«Инфекционные бактерии или вирусы обычно колонизируют слизистую оболочку вашего кишечника и выделяют токсины», — объясняет Мэтью Юнг, доктор медицины, терапевт в Keck Medicine, USC и доцент кафедры медицины в Keck School of Medicine, USC. «Эти токсины заставляют слизистую оболочку кишечника выделять чрезмерное количество электролитов и жидкости, что приводит к диарее».

Бактерии и вирусы также могут вызывать воспаление слизистой оболочки кишечника, что, по словам Юнга, также приводит к диарее.Он добавляет, что диарея иногда бывает кровавой.

2. COVID-19

Хотя у большинства людей COVID-19 ассоциируется с лихорадкой и респираторными симптомами, он также может вызывать желудочно-кишечные расстройства. Но какова связь между диареей и COVID-19?

«Исследования показывают, что вирус SARS-CoV-2 — вирус, вызывающий COVID-19 — имеет сродство к клеточным рецепторам, которые присутствуют как в легких, так и в частях желудочно-кишечного тракта», — говорит Юнг. «Воспаление в легких может вызывать типичные респираторные симптомы, которые мы ожидаем от инфекции COVID-19, а воспаление желудочно-кишечного тракта, вероятно, является причиной диареи, которую испытывают некоторые люди с COVID-19.”

3. Пищевая аллергия или непереносимость

И пищевая аллергия, и пищевая непереносимость могут вызывать диарею.

«Пищевая аллергия — это результат чрезмерной реакции иммунной системы на нормальную пищу», — говорит Юнг. «С другой стороны, пищевая непереносимость, как правило, является результатом желудочно-кишечной ошибки при обработке пищи».

Непереносимость лактозы — распространенная пищевая непереносимость.

«Обычно фермент, называемый лактазой, расщепляет сахарную лактозу, чтобы она могла абсорбироваться в тонком кишечнике», — говорит Юнг.«Но когда производство лактазы снижается или когда она не работает эффективно, чрезмерное количество лактозы может попасть в толстую кишку, где она расщепляется живущими там бактериями. К сожалению, эти бактерии расщепляют лактозу таким образом, что образуется газообразный водород, что приводит к вздутию живота и симптомам диареи ».

Неспособность усваивать другие углеводы также может вызвать диарею. Эта непереносимость обычно включает сахар, такой как фруктоза, который содержится во фруктах или добавляется в соки и другие сладости, а также сахарные спирты, используемые в искусственных подсластителях, таких как сорбит, маннит и ксилит.

4. Аутоиммунные заболевания

Болезнь Крона и язвенный колит являются родственными аутоиммунными заболеваниями, которые поражают желудочно-кишечный тракт и могут вызывать хроническую диарею.

«Болезнь Крона и язвенный колит — это воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), которые вызывают воспаление в определенных частях желудочно-кишечного тракта», — говорит Юнг. «Это воспаление может препятствовать усвоению питательных веществ и углеводов и может вызвать диарею».

IBD требует лечения у врача.

Целиакия — еще одно аутоиммунное заболевание, которое может привести к хронической диарее. Когда человек с глютеновой болезнью употребляет белковый глютен, он может вызвать воспаление в тонкой кишке, в конечном итоге повреждая ее.

5. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК — хроническое заболевание, вызывающее диарею, вздутие живота и запор.

«Точный механизм, с помощью которого СРК вызывает диарею, неясен», — говорит Юнг. «Это считается синдромом, что означает, что это набор симптомов, которые обычно возникают вместе, а не конкретное заболевание с определенной причиной.”

Согласно Юнгу, СРК, вероятно, является результатом нескольких факторов, и причина СРК одного человека может не совпадать с причиной СРК другого человека. Он отмечает, что факторы могут варьироваться от того, насколько хорошо пища проходит через пищеварительную систему, до воспаления кишечника, инфекции или даже генетики.

6. Побочные эффекты лекарств

Прием некоторых лекарств иногда может вызывать нежелательные побочные эффекты, например диарею. Например, антибиотики могут нарушить баланс бактерий в кишечнике, что может вызвать диарею.Что еще более серьезно, этот дисбаланс может привести к большей вероятности перегрузки бактериями Clostridioides difficile или C. diff.

Антациды — еще один пример лекарства, которое может вызвать диарею. Антациды, содержащие магний, в частности, обладают слабительным действием.

Если вы начали принимать какие-либо лекарства, а затем у вас возникла диарея, позвоните своему врачу.

Вам также может понравиться:

7. Паразиты

Паразитарная инфекция в кишечнике может привести к диарее — и, что еще хуже, иногда эти организмы остаются на некоторое время, что приводит к хроническим симптомам.Это необычно в развитых странах, таких как США, но люди могут заразиться этим типом инфекции, путешествуя по местам, где они более распространены.

Паразиты, которые обычно вызывают диарею, включают Cryptosporidium, часто называемые крипто, и Giardia duodenalis, или Giardia.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев диарея от острых инфекций проходит сама по себе.

«Самое важное в таких ситуациях — это попытаться избежать обезвоживания и следить за ухудшением или сохранением симптомов», — говорит Юнг.«В легких случаях таких напитков, как фруктовые соки или спортивные напитки, может быть достаточно, чтобы поддерживать водный баланс».

Однако, если вы испытываете какое-либо из следующих симптомов диареи, Юнг рекомендует сообщить об этом своему врачу:

• Лихорадка
• Кровавый или черный понос
• Невозможно избежать обезвоживания
• 6 и более стула без формы в течение 24 часов
• Сильная боль в животе
• Рвота
• Симптомы, продолжающиеся более 7 дней

Он отмечает, что лучше всего обратиться к врачу, если:

• Вам больше 70 лет
• Вы беременны
• У вас тяжелое заболевание
• Ваша иммунная система подавлена ​​

Тина Донвито

У вас диарея? Наши терапевты могут помочь вам.Если вы находитесь в районе Лос-Анджелеса, запишитесь на прием или позвоните по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273).

При оценке острой диареи обращайте внимание на тонкие различия.

В отличие от многих состояний, которые лечит терапевт, у большинства врачей есть личный опыт. при диарее. Фактически, у среднего американца каждую неделю случается эпизод острой диареи. год или два, по словам Лоуренса Шиллера, FACP, гастроэнтеролога Digestive Health Associates из Техаса в Далласе.

Хотя большинство эпизодов диареи непродолжительны, и большинство людей не обращаются за медицинской помощью для них некоторые из них становятся более серьезными и требуют медицинской помощи. Как таковой, терапевтам необходимо знать, как распознать тонкие различия в представлении д-р Шиллер сказал многолюдной аудитории, чтобы правильно оценить состояние и управлять им. на выставке Internal Medicine 2009.

Первичная оценка

Лоуренс Шиллер, FACP

При обследовании пациента с диареей первым шагом является определение, острая ли она. или хронический. Острая диарея длится менее четырех недель и обычно носит инфекционный характер. хроническая диарея длится дольше. Наиболее вероятная причина диареи продолжительностью менее неделя — вирус или бактерии; диарея продолжительностью от одной до четырех недель наиболее вероятна вызвано простейшими, Dr.- сказал Шиллер.

«Иногда острая диарея может быть началом хронического заболевания, но это вероятно, менее чем в 5% случаев », — сказал д-р Шиллер. «Так что если кто-то приходит к вам и говорит: «У меня диарея больше недели», есть вероятность это будет острый, самоограничивающийся процесс ».

Четыре основных категории для дифференциальной диагностики диареи — инфекционная и токсические поносы; пищевая аллергия и / или непереносимость; реакции на лекарства; и начальная презентация хронической диареи, д-р.- сказал Шиллер.

«Мы, как терапевты, несем особую ответственность в отношении реакций на лекарства, потому что мы, кажется, лечим всех лекарствами », — сказал доктор Шиллер. «Если вы просматриваете [Справочник врача], около 40% перечисленных лекарств имеют диарея как частый побочный эффект ». (См. Врезку для категорий препаратов, которые может вызвать диарею.)

Ключом к оценке людей с острой диареей является тщательный сбор анамнеза. Этот включает определение остроты и тяжести состояния, чтобы увидеть, « необходимы экстраординарные средства регидратации, чтобы поддерживать пациента », — сказал доктор Шиллер. Также важны характеристики стула, например, есть ли кровь или жир в стуле.

У большинства людей с диареей приступы обычно случаются после еды, поэтому это важно. спросить, происходит ли это. Если нет, и если человек просыпается ночью с диарея, состояние, скорее всего, будет секреторным процессом, который не связан — сказал доктор Шиллер. Терапевты также должны спросить о применении любых лекарств, боль или спазмы, позывы / недержание мочи.

«Многие люди имеют (недержание мочи) проблемы, но не хотят добровольно предоставлять информацию, так что вам следует спросить об этом », — сказал д-р Шиллер.

Наконец, терапевт должен задать несколько вопросов, связанных с эпидемиологией, во время его или ее оценка, сказал доктор Шиллер. К ним относятся вопросы о том, что ел человек. до начала диареи; воздействие институциональных условий, таких как дома престарелых, где диарея широко распространена; недавнее путешествие; сексуальная активность; незаконное употребление наркотиков; и род занятий.

«Однажды ко мне пришел человек с диареей, который был сантехником и сантехником, а накануне его забрызгали больничными сточными водами, которые это, наверное, самое заразное вещество, которое только можно найти на земле », — сказал доктор Шиллер. «Вот почему вы должны спросить о профессии: помочь вам сузить причину ».

Экзамены и лабораторные анализы

По его словам, осмотр следует продолжить физическим осмотром.Обратите внимание на ортостатические изменения пульса или артериального давления, лихорадка и признаки токсичности, а также необычные результаты обследования брюшной полости, включая гиперактивные звуки кишечника, вздутие живота и болезненность, — сказал доктор Шиллер.

Лабораторные анализы на острую диарею следует ограничивать и рассматривать только у пациентов с стойкая диарея, длящаяся более недели, признаки токсичности или обезвоживающая диарея что требует пополнения жидкости.В таких случаях хороший анализ крови. идея. Здесь врач будет искать гемоконцентрацию для доказательства обезвоживания, и лейкоцитоз / лейкопения. Электролиты / АМК / креатинин в сыворотке также полезны для измерять уровень обезвоживания и истощение электролитов, — сказал доктор Шиллер.

С образцами стула терапевты должны подумать, прежде чем прыгать, сказал доктор Шиллер, поскольку они стоят около 250 долларов за культуру.

«Это недешевый тест, поэтому будьте уверены, что информация будет полезной. вам, прежде чем вы его закажете. Было предложено заниматься культурой только в том случае, если есть фекальные лейкоциты в стуле, — сказал доктор Шиллер.

Если не указано необычное открытие при физикальном осмотре, ректороманоскопии, колоноскопии и рентгеновские снимки брюшной полости должны быть сохранены для острых пациентов со значительной токсичностью, — кровь в стуле и постоянные проблемы, — сказал он.Важно провести биопсию толстой кишки во время колоноскопии, добавил он, чтобы найти самоограниченный колит, хронический колит, или синдром микроскопического колита, который может дать прогностическую информацию.

Лечение

Большинству людей с острой диареей нужно только восполнить жидкость и электролиты, Доктор Шиллер сказал, что пероральной регидратации обычно достаточно.«Эта жидкость не Gatorade или Powerade или вещи, которые созданы для людей, которые сильно потеют от упражнений. Вам нужно что-то с немного большим количеством соли и решения, похожие на Мир Раствор для регидратации Организации здравоохранения теперь коммерчески доступен в США ». Доктор Шиллер сказал, включая Rehydralyte и Ricalyte.

Если пациент не реагирует на пищевую аллергию, особых ограничений в диете нет. при острой диарее Dr.- сказал Шиллер. У пациентов может быть временная непереносимость лактозы, но самое большее, что это продлит диарею. В большинстве случаев антибиотики также не указано, хотя есть исключения, как в случае диареи путешественника.

«Вы можете сократить продолжительность диареи путешественника примерно на день, если дадите пациенту антибиотики. Для некоторых людей этот день может иметь большое значение », Доктор- сказал Шиллер.

Антибиотики также следует назначать, если есть определенная вспышка бактериального энтерита. в области, которой подвергался пациент. Хотя есть склонность давать антибиотики для людей с крайней токсичностью нет четких доказательств того, что это полезно, и доктор Шиллер сказал, что врачи должны быть осторожны. Пациенты, у которых диарея является реакцией к конкретным продуктам питания или лекарствам следует обсудить с врачом альтернативы, добавил он.

Неспецифические противодиарейные средства, такие как лоперамид, висмут, каолин и псиллиум, не делайте много, так как организм пациента, скорее всего, излечит инфекцию время, когда он или она обращается за медицинской помощью. Но и осторожное их использование тоже неплохо, при условии, что пациент не токсичен и не чувствителен / не растянут в животе.

«Я бы не ожидал, что с ними что-то случится, но некоторым людям нравится принимать медицина », — сказал д-р.- сказал Шиллер. «Я не думаю, что эти лекарства хуже, чем плацебо ».

Диарея, 11 лет и младше | Детская больница CS Mott

Сколько вам лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 6 месяцев до 3 лет

От 6 месяцев до 3 лет

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вашего ребенка не проходит боль в животе после дефекации?

При диарее обычно возникают схваткообразные боли, которые проходят после дефекации.Но если боль постоянная, может быть другая проблема.

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть более возбужденным, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Имеет ли ваш ребенок проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Невозможно пить достаточно жидкости

Нет

Может пить достаточно жидкости

Сколько крови?

Более нескольких капель. Кровь смешивается со стулом, а не только на поверхности.

Более нескольких капель крови на стуле или подгузнике

Несколько капель крови на стуле или подгузнике

Несколько капель крови в стуле или подгузнике

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели и более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли он лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Лихорадка приходит и уходит?

Путешествовал ли ваш ребенок в другую страну за последние 6 недель?

Был ли у вашего ребенка обильный стул каждые 1-2 часа дольше 4 часов?

Да

Большой стул каждые 1-2 часа в течение более 4 часов

Нет

Большой стул каждые 1-2 часа в течение более 4 часов

Обильный стул у вашего ребенка каждые 1-2 часа в течение более чем 8 часов?

Да

Большой стул каждые 1-2 часа в течение более 8 часов

Нет

Большой стул каждые 1-2 часа в течение более 8 часов

У вашего ребенка было 6 или более крупных жидких стульев за 12 часов ?

Да

6 или более крупных жидких стульев за 12 часов

Нет

6 или более крупных жидких стульев за 12 часов

Есть ли у вашего ребенка диабет?

Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

Да

Диабет зависит от болезни

Нет

На диабет влияет болезнь

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

Да

План лечения диабета работает

Нет

План лечения диабета не работает

Как быстро он выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Уровень сахара в крови быстро снижается

Медленно (в течение нескольких дней)

Уровень сахара в крови медленно снижается

Диарея приходит и уходит?

У вашего ребенка чаще бывает диарея?

Да

Более частые эпизоды диареи

Нет

Более частые эпизоды диареи

Были ли у вашего ребенка диарея то и дело, более 1 месяца?

Да

Диарея, периодически повторяющаяся более 1 месяца

Нет

Диарея периодически повторяющаяся более 1 месяца

Как вы думаете, может ли лекарство вызывать диарею?

Подумайте, началась ли диарея после того, как ваш ребенок начал принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать диарею

Нет

Лекарство может вызывать диарею

Принимал ли ваш ребенок антибиотики в последние 2 недели?

Многие антибиотики могут вызывать диарею.

Да

Антибиотик за последние 2 недели

Нет

Антибиотик за последние 2 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Нет селезенки.

То, что вы ищете, — это изменение обычных привычек кишечника вашего ребенка .

• Диарея означает, что у ребенка стул более жидкий, чем обычно.
• Запор означает, что у ребенка меньше стула, чем обычно.

У каждого ребенка разные привычки кишечника.То, что «нормально» для одного ребенка, может быть ненормальным для другого. В целом:

• Многие новорожденные опорожняются не менее 1–2 раз в день. К концу первой недели у них может быть от 5 до 10 дефекаций в день. У них может быть стул после каждого кормления.
• К 6-недельному возрасту ваш ребенок может перестать опорожнять кишечник каждый день. Обычно это не проблема, если ребенок чувствует себя комфортно и растет, как ожидалось, и пока стул не твердый.
• Примерно к 4 годам у ребенка нормально опорожняться 3 раза в день или всего 3 раза в неделю.

Любое место в этих пределах можно считать нормальным, если эта привычка является нормальной или обычной для вашего ребенка.

младенцев быстро обезвоживают , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
• У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Вы можете получить обезвоживания , если потеряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
• У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
• У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Сильное обезвоживание означает:

• Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 часов и более.
• Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
• Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
• Ребенок может потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка может быть намного больше жажды, чем обычно.
• Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
• У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
• Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
• Младенца трудно разбудить.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Озноб.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

С средней лихорадкой :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

При легкой температуре :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Ребенок, который сильно болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Запрещается есть и пить столько, сколько обычно.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально температура

• Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
• Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
• Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

• Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
• Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
• Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

• Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
• Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
• Что делать, если у вас проблемы с едой или жидкостями.
• Когда звонить врачу.

План разработан для того, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.

Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля. Из-за болезни:

• Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
• Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
• Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
• Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

Кровь в стуле может поступать из любого места пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника.В зависимости от того, откуда идет кровь и насколько быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки. Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно позвонить врачу.Если на стул или подгузник попало всего несколько капель, возможно, вам придется сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может нуждаться в немедленном лечении или может уйти сама по себе.

Некоторые лекарств и продуктов питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать образование крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, обратитесь к врачу, чтобы обсудить симптомы.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать диарею. Вот несколько примеров:

• Антибиотики.
• Антидепрессанты.
• Антациды.
• Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Прилосек) и лансопразол (Превацид).
• Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, управляя автомобилем самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Диарея, 12 лет и старше

Боль в животе, 11 лет и младше

Как работает пепто-бисмол в качестве лекарства от диареи?

Всем известно, что Пепто Бисмол помогает при диарее.Это прямо в нашей песне! Но как он действует как лекарство от диареи? Прежде чем мы углубимся в то, что находится внутри нашего секретного соуса, давайте поговорим о том, как диарея влияет на ваше тело и как может помочь лекарство от диареи.

Диарея и ваше тело

Диарея характеризуется жидким водянистым стулом, который возникает три или более раз в день. Это довольно распространенное заболевание, которое может быть вызвано бактериями в кишечнике. Когда у вас диарея, ваше тело выделяет много жидкости и может легко обезвоживаться.Хотя диарея обычно проходит сама по себе, она может быть довольно неудобной и неудобной. Не нужно мучиться или проводить день, слоняясь по ванной. Вот почему многие люди обращаются к лекарствам от диареи.

Как работает лекарство от диареи Pepto Bismol

От создателей бренда №1, рекомендованного фармацевтами для лечения расстройств желудка †, Pepto Diarrhea — это лекарство от диареи, которому вы можете доверять. Когда вы сталкиваетесь с диареей, Pepto Diarrhea становится источником вашего дискомфорта.Формула двойного действия Pepto Diarrhea покрывает ваш желудок и убивает некоторые бактерии, которые могут вызвать диарею, для быстрого облегчения.

Другие средства против диареи

Помимо приема лекарства от диареи, есть и другие способы облегчить симптомы. Поскольку ваше тело может легко обезвоживаться при диарее, важно пить много воды. Придерживание диеты, состоящей из мягких продуктов, таких как крекеры, бананы, рис, тосты и яблочное пюре, также может помочь вам почувствовать себя лучше и дать вашему организму время для восстановления сил.Возможно, это не самая захватывающая еда, но она может помочь уменьшить потребность в бегах в туалет. Для быстрого облегчения, которому вы можете доверять, обратитесь к Pepto Diarrhea.

Если диарея не проходит через день, это может указывать на более серьезное заболевание или состояние. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом для официального диагноза.

† На основе исследования Pharmacy Times 2018 (категория средств от расстройства желудка)

.