Ребенок хочет спать но не может заснуть, что делать

   Логичное с виду утверждение «если ребенок хочет спать – он уснет» не работает в условиях реальности с малышом, который плачет и не засыпает, хотя родители перепробовали уже все способы.

 

   Почему ребенок не может уснуть?

 

   Физиология

   В первую очередь, причина в физиологии, а точнее – в гормонах. Если малыш не заснул в привычное время, попросту «перегулял» свое время бодрствования – то время, которое он может выдерживать без стресса для нервной системы, в его организме начинает вырабатываться гормон кортизол, активизирующий нервную систему. Кортизол является антагонистом «гормона сна» мелатонина и действует на ребенка как чашка крепкого кофе.  И пока кортизол не разрушится, малыш не сможет уснуть, хотя будет истощен и будет хотеть спать. Поэтому он может плакать и как будто бы сопротивляться сну, выгибаться, отказываться от груди, соски, бутылочки, но это вовсе не означает, что он не хочет спать – дело в кортизоле, препятствующим спокойному засыпанию.

 

   Некорректные условия сна и неправильные ассоциации на сон

   Вторая причина – это некорректные условия сна и неправильные ассоциации на сон. Например, мама взяла годовалого малыша на детский день рождения. Праздник начинается в 12. Мама думает: «отлично, как раз сразу после него поедем спать», но в результате ребенок перевозбуждается, получив множество эмоций (громкие звуки, смех, музыка, свет, множество новых людей) и в то время, когда мама спешит уложить его спать сразу после праздника, он отказывается спать.

   Мама переживает от того, что ребенок не спит, она начинает нервничать, ей становится сложно сдерживать свои эмоции. В результате мамин кортизол добавляет напряжения ситуации.

   Предлагаем вам несколько советов на такой случай, когда время сна уже пропущено, малыш плачет и не может уснуть, хотя очевидно, что сон ему необходим.

 

 Как помочь малышу уснуть?

   Неудавшийся сон, плачущий малыш – это стрессовая, тревожная ситуация. Чтобы ее скорректировать, нужно начать с себя. Помните правило «надеваем кислородную маску сначала на себя, затем – на ребенка»? Для этого можно выдохнуть, посчитать до десяти и напомнить себе, что безвыходных ситуаций со сном не бывает.

   После самоуспокоения могут появиться силы и на успокоение ребенка. Если он плачет и выгибается, унесите его в спокойное место, попытайтесь переключить внимание на необычные, не слишком резкие звуки, на какой-то объект, изображение, незнакомое для него, покажите ему вещь новой для него текстуры, дайте потрогать ее.

   Когда малыш немного успокоится, умойте ему лицо и предложите попить водички или предложите грудь.

   Не переживайте о «поломавшемся режиме», сейчас самое главное дать ребенку возможность восстановить силы. Поэтому не смотрите на время, на график, а помогите малышу успокоиться, создав благоприятные условия для того, чтобы он засыпал в комфорте, тишине и темноте.  Если малышу 0-5 месяцев, его можно запеленать. Малышей до 3-4 месяцев успокаивают  ассоциации, напоминающие условия матки.

   Детям постарше можно петь песенки, покачивать, просто держать на руках – мамин запах и мамино тепло – это те составляющие, которые могут успокоить ребенка, пожалуй, любого возраста.

   Когда малыш успокоится, побудьте рядом, не уходите, поберегите долгожданный сон.

   Даже непродолжительный сон позволит ребенку восстановить силы.

 

   Главный рецепт здорового сна: помнить, что безвыходных ситуаций со сном не бывает, не паниковать в случае пропуска сна, создать условия, чтобы малыш спал, а на будущее — следить за временем бодрствования и признаками усталости малыша.

  

детский невролог, к.м.н, доцент Марулина Валентина Ивановна.

Почти все родители сталкиваются с нарушениями сна у ребенка. Каждый малыш, как бы здоров он ни был, как бы хорошо мама за ним не ухаживала, проходит через подобные проблемы. Несмотря на то, что нарушения сна у детей встречаются значительно реже, нежели у взрослых, врачи придают им очень большое значение. Это связано с ролью “качества и количества” сна для нормального психического и физического развития ребенка. Недостаток сна связан с возбуждением, импульсивностью и дефицитом внимания. Проблемы сна в детском возрасте часто приводят к серьезным проблемам уже в зрелом возрасте. Причины, вызывающие нарушения сна у детей, можно разделить на несколько групп. В первую очередь, это соматические причины – заболевания, не связанные с расстройствами нервной системы, а обусловленные медицинскими особенностями ребенка. Практически все младенцы проходят через период газиков и коликов, который начинается в возрасте 1 месяца и может продолжаться до 4 месяцев.

На начальных стадиях течения рахита у детей повышается нервно-рефлекторная возбудимость, что мешает спокойному сну. Часто для устранения нарушений сна этой группы достаточно консультации педиатра. Хотя в литературе и пишется, что у большей части детей зубки режутся безболезненно и незаметно, по крайней мере, пара бессонных ночей Вам обеспечена. Как Вы понимаете, это не та причина, которую следует пытаться устранить. Нужно запастись терпением и попытаться помочь ребенку. Педиатр порекомендует Вам специальные зубные гели, которые снимают боль при прорезывании зубов. Правда, их нельзя часто использовать, так что помощь малышу больше будет моральной.

Вторую группу составляют собственно неврологические причины: ночной энурез, парасомнии (расстройства пробуждения у детей: снохождение, сноговорение, ночные страхи), инсомнии (трудности начала и поддержания сна).

Отношение к таким нарушениям сна неоднозначно: часть из них носит сугубо функциональный характер, однако большинство из перечисленных состояний нуждается в оценке специалиста (детского невролога, педиатра), дополнительных исследованиях (глазное дно, УЗИ головного мозга, УЗИ сердца, ЭЭГ и т. д.). На физиологическом и психологическом уровнях сон маленького ребенка отличается не только от сна взрослых, но и от сна детей более старшего возраста. Ритм активности у новорожденного ребенка нестабилен. У большинства детей только к 3 месяцам устанавливается 4-х часовой цикл сна и бодрствования. Из-за того, что у малышей фаза так называемого быстрого или поверхностного сна составляет до 80%, сон маленького ребенка более чуткий. В это время любой дискомфорт: мокрый подгузник, голод, холод, громкий звук – может привести к пробуждению. Для сравнения, фаза быстрого сна взрослого человека по разным данным составляет от 10% до 25%. Вы наверняка наблюдали, как активна мимика малыша во сне: он то нахмурит бровки, то улыбнется, то опять насупится или вообще начнет сосать гипотетическую соску. Может быть ребенку что-то снится – именно на фазу быстрого сна приходится период сновидений, а исследования доказали, что видеть сны ребенок начинает ещё в утробе матери. Глазки малыша могут быть не до конца закрыты веками, и вы увидите, что глазные яблоки быстро движутся.

В этот период дыхание ребенка может быть неравномерным, могут наблюдаться общие и локальные вздрагивания.

КАК УЛОЖИТЬ РЕБЕНКА СПАТЬ?

Прежде всего, нужно правильно организовать режим дня и придерживаться его изо дня в день. Укладывать ребенка спать нужно в одно и то же время. Причем это касается не только ночного, но и дневного сна. Это как бы настраивает внутренние часы организма ребенка. В течение дня (именно дня) –увеличение физических нагрузок. Ребенок, который физически устал за день, обычно засыпает без проблем. Особенно «показаны» прогулки на свежем воздухе. Вспомните себя – после 2-х часовой прогулки на лыжах у Вас наверняка и аппетит хороший, и засыпаете без проблем. Так что с увеличением и активизацией прогулок на свежем воздухе Вы решите и проблемы с аппетитом, и вопрос «как уложить ребенка спать», скорее всего, снимется сам собой.

Если ребенка сложно уложить спать в положенное время, каждый день он засыпает поздно, и это уже стало для него режимом, Вы можете прибегнуть к хитрости: каждый день немного сдвигайте ночной сон, приближаясь к желаемому часу укладывания спать.

Например, ребенок засыпает в 11 вечера, и это категорически Вас не устраивает. Каждый день укладывайте его спать на 20-30 минут раньше, и за 4-5 дней Вы придете к желаемому часу. Ученые доказали взаимосвязь между пищей человека и его эмоциональным состоянием. Поэтому важно придерживаться нескольких основных принципов. Вечером из меню ребенка лучше исключить сладкое, мясо давать лишь немного. Конечно, кормящей маме не стоит пить кофе и крепкий чай. В то же время, стоит обогатить вечернее меню ребенка продуктами, где в готовом виде содержится мелатонин (гормон, который регулирует сон). Это кукуруза, овес, рис, изюм, помидоры, ячмень, бананы. Считается, что перед сном полезно выпивать два стакана теплого молока с медом. Уложить ребенка спать помогают ритуалы засыпания. Изо дня в день примерно за час до того, как ребенку нужно уснуть, придерживайтесь одного и того же режима. Важно создать у малыша ассоциации. У каждого ребенка вырабатывается индивидуальный ритм сна и бодрствования. Есть периоды, когда ребенку легко заснуть, и периоды, когда заснуть очень сложно. Внимательно понаблюдайте за ребенком какое-то время. Даже за день наблюдений Вы сможете понять, через сколько часов периоды сна и бодрствования сменяют друг друга у Вашего ребенка. Постарайтесь подстроить режим дня под них.

Старайтесь укладывать ребенка, как только Вы заметили первые признаки его готовности ко сну. Обычно они проявляются в том, что малыш теряет интерес к происходящему вокруг, становится малоактивным, норовит приложить головку и прилечь. И, конечно, верный признак готовности ребенка ко сну – если он зевает и трет глазки. Некоторые детки начинают повторять действия, которые совершает мама, когда их укладывает: напевать песенку, укачивать куклу. Важно не упустить момент, отложить все дела в сторону, и сразу попробовать уложить ребенка спать – ведь следующий момент может представиться только через пару часов. Если ребенок проснулся ночью, ни в коем случае не нужно его «разгуливать». Повторите несколько действий из вашего ритуала засыпания (укачивание, напевание колыбельных песен).

Лучше заранее приготовить и иметь под рукой все, что может понадобиться – соску, подгузник, бутылочку с водой или смесью, кружку кефира – что обычно нужно Вашему малышу. Конечно, яркий свет в этом случае не помощник, ночник с приглушенным светом лучше яркой лампы.

Самые частые ошибки при грудном вскармливании

Самые частые ошибки при грудном вскармливании

 

Молодым мамам  необходимо знать, какие ошибки не стоит допускать при грудном вскармливании. Ведь последствия нарушения этого процесса может привести к коликам, вздутию живота, сильным срыгиванием и даже отказу от груди.

Активно ребенок есть около 5-10 минут, после чего он засыпает и перестает сосать. Мама считает, что ее ребенок наелся, не докармливает его и не будит. Но за это время малыш успевает съесть только переднее молоко, ценность которого заключается в том, что оно насыщено углеводами. В то время как заднее молоко более питательно и полезно. Но ребенок до него не добирается, так как переднее молоко высосать легче, углеводы, содержащиеся в нем, усваиваются быстро и быстро дают чувство сытости. Самые полезные для роста и развития ребенка белки и жиры остаются в молочной железе. Из-за этого чувство голода наступает достаточно быстро, и ребенок вновь и вновь прикладывается к груди, мало спит. Получается, что малыш просит грудь часто, но при этом не наедается и недополучает питательные вещества, которыми так богато заднее молоко. Кроме того, из-за того, что в маленький организм поступает избыток углеводов, появляются проблемы с пищеварением. А со стороны мамы это может привести к нарушению лактации, количество молока может постепенно уменьшатся, и, в конце концов, молоко может исчезнуть. 

Как же поступить правильно. Следите за тем, чтобы ребенок правильно  брал грудь. В ротике должна находиться вся ореола соска. Сосать ребенок должен около 20-25 минут из одной груди. У мамы должно присутствовать чувство опустошения груди. Это чувство дано женщинам природой. Если Вы не чувствуете, как грудь опустошается, взвешивайте ребенка до и после кормления. Это даст приблизительные результаты того, сколько молока высосал малыш.  

Следует выдерживать промежутки между кормлениями. Если ребенок ест всего 5 минут, он не наедается и не может выдержать без пищи 2,5-3 часа. Он просит грудь каждые полчаса. Либо ребенок проводит у груди более часа, что также неправильно. Представьте, что вы едите постоянно, без перерывов. Это нагружает желудок, приводит к проблемам с пищеварением.  Даже если ребенок находится у груди больше часа и уже активно не ест, молоко в маленьких количествах поступает в желудок и заставляет его работать. Ребенок же просто желает утолить свой рефлекс сосания, данный от рождения каждому.

Будет правильнее, если пищеварение ребенка будет работать циклами. Чтобы было время и на переваривание пищи и на отдых в течение хотя бы 2,5 часов. Это время также нужно маме, чтобы успело выработаться новое молоко. Ночной промежуток в кормлениях должен быть около 5-6 часов. Если все делать правильно, малыш установит свой режим кормления уже в первую неделю жизни.  

Многие мамы кормят сразу из двух грудей за одно кормление. Что приводит к тому, что ребенок снова ест только переднее молоко. Обычно это происходит из-за того, что маме жаль малыша и она стремиться, чтобы процесс кормления для него не вызывал трудностей. Такое поведение возможно лишь в одном случае, когда молока у мамы не достаточно для кормления одной грудью.

Поступайте следующим образом: старайтесь дать за одно кормление одну грудь и чередуйте груди из кормления в кормление. Если у Вас вытекает молоко из второй груди, когда малыш ест, используйте специальные подкладки для бюстгальтера. Если в той груди, которой Вы кормите, молока не хватает, воспользуйтесь молокосборником для второй груди и докормите потом этим молоком ребенка.  Если соблюдать эти правила, процесс прилива молока в течение месяца отрегулируется, и оно будет приходить поочередно в каждую железу.

Не кормите ребенка, если он этого не хочет. Если молока у Вас так много, что грудь наливается до того, как подойдет время кормления, не прикладывайте ребенка к груди. Это может привести к срыгиванием. Более того, известно, что чем больше молока съедает малыш, тем больше его приходит, следовательно такая ситуация будет повторяться снова и снова.

Будет правильнее, если Вы просто будете соблюдать первое время питьевой режим. Молока стало слишком много, попробуйте меньше пить. Позднее молока будет вырабатываться ровно столько, сколько нужно крохе. Кормить  без требования необходимо только детей, которые не добирают в весе, либо ослаблены по другим причинам.

Остерегайтесь использования соски для кормления. Часто, если ребенок попробовал есть из бутылки, он может отказаться от груди, так как есть из бутылки намного проще.

Постарайтесь в первые же дни избежать ситуации, когда ребенка придется докармливать из бутылки. Если у Вас появились трещины в сосках, воспользуйтесь специальными накладками. Пустышку для успокоения ребенку давать можно. Главное не выстроить цепочку «соска-еда».

Современной маме во время беременности и в период грудного кормления не обойтись без такого аксессуара, как подушка для кормления. Эта многофункциональная подушка создана для того, чтобы мама могла расслабиться, а также просто с комфортом отдохнуть. 

Кормление новорожденного занимает минимум 15 минут. За это время у мамы напрягаются мышцы спины и шеи. Подушка для кормления помогает кормящей матери принять удобное положение. Ведь именно неправильное положение мамы во время кормления может негативно сказываться на притоке грудного молока.

Кроме того, подушка для кормления удобна для поддержания малыша на уровне груди и может использоваться для одновременного кормления двойняшек. А еще такую подушку можно использовать как опору для поддержки подросшего малыша, когда он начинает сидеть.

Подушки для кормления различаются по форме, размеру и наполнителю. Самыми популярными являются подушки для кормления с наполнителем из пенополистирола (микрогранулы), который отлично подстраивается под форму тела.

Трагедия людей, переставших спать: можно ли им помочь?

• Дэвид Робсон
• BBC Future

4 февраля 2016

Автор фото, Lumis Romero Flikr CC BY 2.0

Несколько десятков семей в мире страдают от редкого наследственного заболевания — фатальной семейной бессонницы. Эти люди месяцами не спят, истощая свой организм до предела, и в итоге умирают. Обозреватель BBC Future решил выяснить, смогут ли ученые найти лекарство.

Когда Сильвано настигло семейное проклятие, он был на борту круизного лайнера. Этот элегантный 53-летний мужчина с копной рыжих волос любил надевать смокинг и подражать грации любимых киноактеров.

Но однажды вечером в танцевальном зале лайнера он к своему смущению обнаружил, что вся его сорочка промокла от пота.

Обеспокоившись, он посмотрел на себя в зеркало и увидел, что его зрачки сузились в точки. Такой же стеклянный взгляд был у его отца и двух сестер, когда у них начиналась их загадочная болезнь.

Он понимал, что дальше будет только хуже — дрожь в теле, импотенция и запоры.

Но самый страшный симптом — это потеря сна, практически постоянное бодрствование месяцами напролет. Полубодрствование-полукома, что в итоге завершается смертью.

Сильвано решил обратиться в клинику проблем сна при Болонском университете в Италии для дальнейшего изучения его болезни, но особых иллюзий он не питал.

«Он сказал, что перестанет спать и через восемь-девять месяцев умрет, — рассказал мне в телефонном интервью Пьетро Кортелли, один из наблюдавших его врачей. — Я спросил, откуда у него такая уверенность, и он выдал мне наизусть генеалогическое древо своей семьи, начиная с XVIII века».

В каждом поколении Сильвано мог назвать предков, которых постигла именно такая участь.

Автор фото, juliee Flickr CC BY NCND 2.0

Подпись к фото,

Первый описанный случай фатальной бессонницы произошел с врачом из Венеции. По словам его современников, он месяцами пребывал в недвижном ступоре

Как Сильвано и предсказывал, он скончался менее чем через два года. Он завещал свой мозг науке в надежде, что его изучение поможет узнать больше о странном недуге, преследовавшем его семью.

Какие же процессы происходят в мозгу и теле человека, страдающего от этого недуга?

Ученые только сейчас начали разбираться в этом — и, возможно, даже нашли лекарство, способное помочь больным.

Но фатальная семейная бессонница — это генетическое заболевание, передающееся из поколения в поколение, и новейшие исследования ставят сложный этический вопрос: если в силу наследственности у человека есть шанс однажды пасть жертвой этого недуга, нужно ли ему об этом заранее сообщать?

Первый пациент

Семья Сильвано не особенно распространялась о своей борьбе с болезнью, но около 15 лет назад ее члены рассказали об истории рода писателю Ди Ти Максу.

Получившаяся в итоге книга «Семья, которая не может уснуть» рисует завораживающий портрет семейства, которое боится собственных генов.

Макс попытался найти первого заболевшего в роду и выяснил, что семейную историю болезни можно проследить до врача из Венеции, жившего в конце XVIII века и однажды впавшего в постоянный недвижный ступор.

Автор фото, Mah Padilha Flickr CC BY 2.0

Подпись к фото,

Члены этой венецианской семьи живут в постоянном страхе перед бессонной ночью, которая может означать начало конца

Вскоре после этого такая же судьба постигла его племянника Джузеппе, от того болезнь передалась сыновьям Анджело и Винченцо и далее их сыновьям, внукам и правнукам, в итоге поразив Пьетро, отца Сильвано. Последний умер во время Второй мировой войны.

Несмотря на эту череду смертей, семья старалась не обсуждать болезнь, чтобы не искушать судьбу.

Но ситуация изменилась в 1980-х годах, когда роковые симптомы появились у Сильвано. Его племянница была замужем за врачом по имени Игнацио Ройтер, который убедил Сильвано сходить к специалистам из известной клиники проблем сна в Болонском университете под руководством Элио Лугарези. Там в то время работал Кортелли.

Ученые занялись исследованием загадочного недуга. Они не смогли спасти Сильвано и еще двух членов его семьи, скончавшихся вскоре после него, но в результате обширной программы опытов все-таки обнаружили виновника: им оказался аномальный белок-прион в головном мозге, подвергшийся генетической мутации.

По какой-то причине эти прионы начинают активно размножаться только тогда, когда человек достигает зрелого возраста, и они скапливаются в бляшки, отравляющие нейроны.

Таким образом, это заболевание родственно еще двум прионным болезням, привлекшим к себе пристальное внимание примерно в то же время: болезни Крейтцфельдта-Якоба и губчатой энцефалопатии крупного рогатого скота (коровьему бешенству).

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба оставляет дыры в коре головного мозга, а фатальная бессонница поражает находящийся глубоко внутри мозга таламус. Эта область размером с грецкий орех в мозге Сильвано выглядела так, будто ее изъели черви.

Исследования продолжались еще несколько лет, и теперь ученые понимают, почему повреждение таламуса вызывает такой набор симптомов.

Нам известно, что эта область мозга отвечает за реакцию организма на внешние условия – она соответствующим образом регулирует температуру, кровяное давление, частоту сердечных сокращений и выброс нужных гормонов.

Когда она выходит из строя, разлаживается и организм — этим объясняются чрезмерная потливость, суженные зрачки, импотенция и запоры.

Отключение сознания

Расстройства в этой системе автономного контроля могут объяснять и бессонницу у пациентов: их организм попросту не может нормально подготовиться ко сну.

Обычно кровяное давление падает перед сном — а у них оно остается ненормально высоким, как если бы организму по-прежнему нужно было находиться в активном состоянии.

«При расстройстве симпатической нервной системы, конечно же, наступает бессонница», — констатирует Кортелли, недавно описавший свои наблюдения в статье в журнале Sleep Medicine Reviews. К тому же, полностью нарушаются и мозговые ритмы.

В течение ночи периоды быстрого сна у нас сменяются периодами медленного — в этой фазе в коре головного мозга наблюдаются низоамплитудные электрические тета-ритмы. По всей видимости, это приглушает скоординированную сознательную активность, характерную для бодрствования — а также способствует другим важным процессам, к примеру, закреплению воспоминаний в памяти.

Автор фото, Carmen Jost Flickr CC BY NCND 2.0

Подпись к фото,

Иногда по ночам пациенты с фатально бессонницей могут входить в транс и бездумно совершать какие-то повседневные действия

За ритмы сна отвечает опять-таки таламус. У пациентов с фатальной семейной бессонницей этот мозговой переключатель не работает: они постоянно находятся в фазе бодрствования и не могут погрузиться в глубокий восстанавливающий сон, поясняет Анджело Джеминьяни из Пизанского университета.

Ученый опытным путем доказал, что мозг таких пациентов не способен перейти в этот важный режим.

Больные фатальной бессонницей не могут уснуть — они лишь впадают в бездумный ступор, полудрему-полубодствование, в котором бессознательно воспроизводят привычные действия.

Кортелли считает, что это остаточные явления фазы быстрого сна, которая обычно чередуется с медленной фазой.

Пациентам будто снится сон: он вспоминает женщину по имени Тереза, которая двигала руками, причесывая невидимые волосы — до начала болезни она была парикмахером.

Как замедлить угасание

Но был и человек, который достиг определенных успехов в своих попытках избавиться от мучительного ступора.

Психолог из нью-йоркского Туро-колледжа Джойс Шенкейн впервые познакомилась с этим пациентом, Дэниелом, не по работе, а в радиочате (предшественнике интернет-форумов).

«Его автобиография отличалась остроумием, он был искрометным парнем с отличным чувством юмора», — говорит Шенкейн. Она в итоге начала общаться и дружить с Дэниелом (имя изменено).

Через несколько лет после их знакомства в одном из разговоров он вел себя рассеянно и путался. «Он извинился за то, что говорит бессвязно, и сказал, что не спал пять дней», — вспоминает Шенкейн.

Медицинское обследование показало, что у него фатальная семейная бессонница (его мать знала, что в семье его отца есть какая-то наследственная болезнь, но решила не беспокоить сына лишними деталями). Недуг поразил Дэниела в острой форме и должен был оказаться скоротечным.

Он, однако, не стал впадать в отчаяние: купил дом на колесах и отправился ездить по Америке.

Автор фото, ris ikeda Flickr CC BY NC 2.0

Подпись к фото,

Дэниел спал в камере сенсорной депривации и, проснувшись, не понимал, жив он или мертв

«Он был склонен к приключениям и не собирался тихо сидеть и ждать смерти», — говорит Шенкейн.

Симптомы болезни становились все более серьезными, и он нанял вначале водителя, а потом и сиделку.

Наряду с этим (иногда следуя советам Шенкейн) Дэниел испытывал на себе как можно больше разных методов лечения.

Он пил витамины и упражнялся, чтобы поддерживать хорошую форму, а также принимал анестетики (такие как кетамин и закись азота) и снотворное (диазепам), пытаясь уснуть хотя бы ненадолго, хотя бы на 15 минут.

Он купил камеру сенсорной депривации, когда выяснилось, что даже под действием анестетика его чуткий сон нарушается любым посторонним движением или звуком.

Плавая в теплой соленой воде в ванне-коконе яйцевидной формы, он наконец проваливался в долгожданный сон и мог проспать до четырех с половиной часов.

Но при пробуждении на него наваливались страшные галлюцинации — например, он не понимал, жив он или мертв.

Несмотря на эти относительные успехи, у Дэниела регулярно случались обострения, и они становились все более тяжелыми по мере развития болезни.

«Когда проявлялись эти симптомы, он не мог ничего поделать, — вспоминает Шенкейн. — Иногда у него из жизни выпадал целый день, потому что болезнь поглощала его сознание. Он мог сидеть и совершенно не иметь желания никуда двигаться, будто замирал во времени».

Однажды он попробовал электрошоковую терапию, чтобы выяснить, может ли его отключить удар током. Оказалось, что может — но он привел к такой серьезной потере памяти, что стало ясно, что этот метод далек от идеального. Через несколько лет борьбы с болезнью Дэниел скончался.

Глубокая очистка

Ни один из примененных Дэниелом методов не дал долговременного эффекта, но этот человек прожил гораздо дольше, чем обычно живут с таким диагнозом.

Шенкейн указывает на недавние исследования, в ходе которых выяснилось, что во время медленного сна в межклеточном пространстве головного мозга циркулирует спинномозговая жидкость, которая вымывает и уносит с собой токсины — как после прилива очищается пляж.

Возможно, если пациенту удается хотя бы частично победить бессонницу, это помогает проводить такие «очистки» и замедляет дальнейшую деградацию мозга.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

До недавних пор считалось, что фатальная семейная бессонница вообще не поддается лечению

Вместе с итальянским неврологом Паскуале Монтеньей (который работал с другими случаями фатальной семейной бессонницы) Шенкейн написала об этом статью — в надежде привлечь внимание других специалистов к борьбе с болезнью.

«По крайней мере, теперь мы можем сказать, что способны хоть на что-то повлиять», — замечает Кортелли, подчеркивая, однако, что на основании одного случая нельзя делать далеко идущие выводы: пока не вполне понятно, могут ли аналогичные методы помочь другим больным.

Венецианская семья, с которой начинался наш рассказ, возлагает надежды на другие методы.

Опытнейший специалист Элио Лугарези, глава клиники проблем сна в Болонском университете, много десятилетий наблюдавший эту семью, скончался в конце прошлого года.

Но Ройтер и его коллеги в Милане и Тревизо считают, что вплотную подошли к открытию нужного лекарства.

В прошлом году ученые объявили о начале соответствующих клинических испытаний — исследователи считают, что нашли препарат, способный предотвратить (или по крайней мере замедлить) процесс формирования ядовитых прионов.

Это лекарство, антибиотик доксициклин, ранее уже давало определенные положительные результаты при попытке лечить им болезнь Крейтцфельдта-Якоба: похоже, оно не позволяет прионам собираться в бляшки и стимулирует их распад за счет естественных энзимов мозга.

В небольшом клиническом испытании на пациентах с ранней стадией болезни 21 человек, принимавший препарат, прожил в среднем вдвое дольше (примерно на 13 месяцев), чем 78 человек из контрольной группы.

Но дальнейшие испытания на людях с более поздними стадиями болезни Крейтцфельдта-Якоба, к сожалению, оказались неудачными. Ройтер и его коллеги считают, что в такой ситуации, возможно, доксициклин применять уже поздно.

Но ученые хотят выяснить, насколько это лекарство эффективно для профилактики фатальной бессонницы у людей, генетически к ней предрасположенных.

«Не исключено, что начало заболевания можно отложить или вовсе предотвратить», — говорит Джанлуиджи Форлони из Института фармакологических исследований в Милане.

Чтобы организовать надежные клинические испытания и при этом не задеть чувства семей с роковым геном, нужно было принять ряд мер.

Во-первых, ученые провели генетическое тестирование всех родственников, чтобы выяснить, у кого из них есть мутация и кому, следовательно, нужно давать препарат.

Из этих людей они отобрали 10 человек в возрасте от 42 до 52 лет, которым наступление болезни грозит в ближайшие 10 лет.

Неприятное знание

Оказалось, что многие из потенциальных испытуемых не хотят знать результаты тестирования. Даже с учетом надежды на новый препарат такое знание омрачило бы им жизнь.

Поэтому ученые результатов никому не сообщили, а вместо этого дополнительно отобрали еще 15 родственников без мутации, чтобы тоже давать им дозы лекарства — но это будет плацебо.

Таким образом, у испытуемых не будет возможности выяснить, кто из них находится под реальной угрозой.

По оценке Форлони, без лечения по меньшей мере четверо из 10 испытуемых с генной мутацией должны были бы скончаться в ближайшие 10 лет.

Автор фото, Michael Cory Flickr CC BY NCND 2.0

Подпись к фото,

Поможет ли новое лекарство избавить венецианскую семью от родового проклятия, прописанного в ДНК?

Если к концу этого периода окажется, что в живых осталось более шести человек, то у исследователей будет основание говорить об успехе испытаний — и, возможно, препарат будет одобрен к более широкому применению.

Несмотря на то, что лекарство может дать людям новую надежду, отношение к этим клиническим испытаниям неоднозначное — в том числе среди врачей, хорошо знакомых с историей этой семьи.

Кортелли, к примеру, отказался от участия в проекте, так как его беспокоит этическая сторона вопроса. Он считает, что антибиотик может дать побочные эффекты, и тогда испытуемые поймут, что они являются носителями мутации.

(Ройтер и Форлони, надо заметить, готовы оказывать всем участникам опыта психологическую помощь в течение всего эксперимента).

К тому же, Кортелли думает, что свидетельств о возможной эффективности доксициклина пока не достаточно для проведения столь долгосрочных клинических испытаний.

И даже если родственники не заболеют под конец эксперимента, то, по словам Кортелли, нельзя исключать того, что им может просто повезти: некоторые носители мутации жили дольше 80 лет, хотя никто не понимает, почему в их организме не начался фатальный процесс.

Но вне зависимости от участия в эксперименте, неопределенность все равно будет сопровождать венецианскую семью.

Поэтому нетрудно понять, почему ее члены готовы рискнуть, испытывая новый препарат: это хоть какой-то шанс избавиться от смертного приговора, столетиями прописанного в их генах.

Племянница Сильвано однажды рассказала, как ночью кралась в спальню матери, чтобы убедиться в том, что та спит, а не скрывает первые признаки бессонницы — по ее словам, она «была шпионкой в собственном доме».

Если лекарство сработает, то оно положит конец этому кошмару и даст начало новому будущему, в котором можно не бояться, что твой следующий сон окажется последним.

Если у вас начались проблемы со сном — 80 ответов на Babyblog

Наши проблемы с дневным сном, о котором я писала в предыдущем посте, постепенно сошли на нет, однако, начались проблемы ночью. Алиса просыпается и плачет раз по 5-7 за ночь, в большинстве случаев удается уложить ее обратно, но чаще плач перерастает в истерику. Как я уже говорила, у нас никогда не было проблем со сном, мы спим всю ночь не просыпаясь начиная с трех недель жизни. И тут как гром среди ясного неба. Естественно, я тут же ощутила на себе все радости материнства, включая чернющие синяки под глазами и раздражительность.

Я долго копалась в интернете в поисках ответов на свои вопросы (what a fuck???), и нашла роскошную статью, которая, похоже, конкретно в нашем случае попала в точку на 100% и ответила на все мои вопросы.

Итак, привожу текст:

СОН — Переход с 3 снов на 2 — 6 месяцев

К 4.5 месяцам большинство детей способны бодрствовать до 2 часов, и переходят с 4 на 3 сна по 1.5 – 2 часа (при ночи 11-12 часов). По мере роста и удлинения времени бодрствования, сокращается последний сон, и обычно становится коротким, в 40 минут, за чем следует переход с 3 на 2 сна в конце 6го месяца.

К концу 6го месяца происходит две важные вещи:
— ребенок совершает скачок развития, который кроме всего прочего удлиняет его способность бодрствовать достаточно резко с примерно 2ч 30 м до 2ч 45м – 3 часов, а у некоторых и дальше.
— ребенок взрослеет, и легкое физиологическое пробуждение после 45 минут первого цикла дневного сна становится проблемой, если условия, при которых он засыпал, не повторяются. Поэтому к 6 месяцам у тех детей, которые умеют засыпать сами, обычно проходят проблемы с 45 минутными снами. Если же ребенок засыпает не сам (а при укачивании, с грудью, в коляске и так далее), или родители всегда поднимали его после 45 минутного сна, не пытаясь продлить его, то переходить с одного цикла на другой он не научился, и проблема, скорее всего, останется. Более того, становится крайне важным, чтобы ребенок засыпал в кровати сам (а не его перекладывали в кровать спящим). Тогда проснувшись, он сможет повторить засыпание. Если же его укачали на руках, и положили в кровать спящим, то, проснувшись, ему нужно снова будет укачивание. Поэтому чем больше времени засыпания ребенок проведет сам в кровати, тем лучше он будет спать дневные сны.

Два этих события предзнаменуют переход с 3 снов на 2, хотя многие переходят и позже, в районе 7-8 месяцев.

Переход осуществляется путем сбрасывания последнего короткого сна, и плавного перемещения двух снов на чуть позже, таким образом, остается утренний и вечерний сон.

Для отказа от последнего сна нужно, чтобы ребенок мог бодрствовать 3 часа (бодрствовать, значит после этого быть готовым спокойно заснуть, а не быть перегулянным, потому что его просто продержали 3 часа, развлекая).
Пока он не дорос до такого времени бодрствования, предлагайте ему всегда последний третий сон. Когда он в течение недели постоянно не будет ложиться на 3 сон, значит, можно переходить. Следующий шаг – равномерно увеличить время бодрствования в течение всех дневных циклов. Делать это нужно небольшими промежутками, по 10-15 минут раз в несколько дней. Это вынужденно создаст ситуация, при которой утренний и дневной сон еще смещены в сторону утра, а на вечерний ребенок уже не ложится, тем самым, оставляя длинный промежуток бодрствования вечером. Чтобы он не ушел в гиперусталость, укладывайте его на ночь пораньше в эти дни.

.Режим дня будет выглядеть примерно так:

7:00 подъем
Бодрствование 2.5 часа (иногда 3) (* большинство детей бодрствуют чуть меньше с утра и чуть больше во второй половине дня).
9:30 или 10:00 – утренний сон 1.5 часа
Бодрствование 3 часа
14:00 – 14:30 – вечерний сон 1.5 часа
Так как ребенок проснется с вечернего сна в районе 15:30 – 16:00 – он может уже без 3 сна дотянуть до укладывания на ночь в 19:00 – 19:30.

О готовности к переходу часто говорят проблемы, появляющиеся, если режим дня у ребенка негибок, а зафиксирован по часам (т.е. если мама не отслеживает, что время бодрствования периодически увеличивается на 5-10 минут, и укладывает на сны в одно и то же время. Если она это делает, к переходу она придет естественным образом). Способность бодрствовать растет, и если в 5 мес. ребенок бодрствовал 2 часа и ложился на дневной сон в 9 утра, то на 6м месяце он будет уже недостаточно устал в 9 утра. Спать он ляжет по привычке, однако недостаточная усталость приведет к тому, что сон сократится, и станет 1 час или 45 минут. В свою очередь это приведет к недостаточной выспатости (как-нибудь повешу инфу, почему важно спать более 50 минут, пока поверьте на слово, и начнет накапливаться усталость. Поэтому если на 5-6 месяце ребенок начинает все чаще просыпаться по ночам, или рано с утра, посмотрите, стали ли короче его сны, и не пора ли удлинить время бодрствования.
При гибком графике, когда время бодрствования постоянно растет, и график постоянно немного меняется, период 4-6 месяцев может выглядеть так:

4 месяца
7:00 – подъем
8:45 – 10:15 – 1й сон 1.5 часа
12:15 – 13:45 – 2й сон 1.5 часа
15:45 – 17:15 – 3й сон 1.5 часа
19:15 – ночь
(также част вариант со снами 1.5 часа, 2 часа и 45 минут)

5 месяцев
7:00 – подъем
9:00 – 10:30 – 1й сон 1.5 часа
12:45 – 14:15 – 2й сон 1.5 часа
16:30 – 17:15 – 3й сон 45 минут
19:30 – ночь

6 месяцев (начало)
7:00 — подъем
9:15 – 10:45 — 1й сон 1.5 часа
13:15 – 14:45 – 2й сон 1.5 часа
17:00 – 17:45 – 3й сон 45 минут
20:00 – ночь

Как видно выше, дальнейшая сдвижка 3го сна невозможна, так как это выведет ночное укладывание на после 20:00, и сократит ночь менее 11 часов, что плохо. Такой режим – готовность к переходу, при котором сбрасывается последний сон, а время ночного укладывания возвращается обратно на 19:00 – 19:30.

По мере того, как не 3й сон ребенка будет все сложнее и сложнее уложить, можно делать его в коляске или в машине – и не давать ребенку спать более 45, а то и 30 минут, только чтобы продержаться до вечера.

Повторюсь про важный момент.
После 6ти месяцев процесс укладки (покачивание, колыбельная, пеленание, поглаживание) лучше сократить, чтобы максимально засыпание проходило в кровати. Если какие-то стадии засыпания они проходят не в кровати, а у вас на руках, то, пробуждаясь частично на 45 минут, иногда заплакав в полусне, им сложно снова пройти все стадии, потому что при засыпании они их пережили по-другому. Плач означает «я проснулся, но все еще не выспался, и не знаю, что мне делать. Как мне снова заснуть?».
Поэтому сократите ритуал засыпания, кладите ребенка в кровать пораньше, не полусонного (но достаточно усталого), дайте ему возможность покрутиться, поболтать самим с собой, поскрипеть или помычать – что они делают для успокоения и засыпания. Поначалу вам, возможно, придется сидеть в комнате рядом, но потом постепенно можно начать выходить.

Если вы кормите грудью – повод отучить от засыпания на груди, и научить спать самостоятельно. Если он засыпает – выньте грудь, поговорите с ним, посадите его, чтобы он проснулся, доел – а потом укладывайте неспящего ребенка.

Если вы носите ребенка на руках, и он начинает выгибаться – положите его в кровать и отступите. Дайте ему поваляться, покататься, похныкать. Многие дети перед сном могут поплакать немного, это не полноценный ор «мама спаси меня», а скорее выпуск пара.

Если он разошелся и плачет – подойдите, погладьте по лбу, по спинке, когда успокоится — отступите снова. Многие дети, немного похныкав потом отключаются и засыпают, если мы им не мешаем.

Узнайте, какая у вашего ребенка «плач-мантра», и научитесь его отличать. Обычно он заунывный, однообразный, не эскалирует в полноценный плач. Не подходите при таком плаче, вы только помешаете ему заснуть самому.

7 месяцев – идеальное время, чтобы предложить ребенку игрушку-успокоитель – плюшевую игрушку, одеялко, подушечку – зависит от привычек ребенка. Некоторым нравится тереть лицо об мягкий материал, одеялко идеально подходит, кому-то – обнимать и мять ручками, им лучше подойдет плюшевая игрушка.

Ребенок – не взрослый, который может закрыть глаза и заснуть. Засыпание занимает 10-20 минут верчения, хныков, кручения, скрипения и так далее, дайте ребенку шанс сделать это самому, не «бросайтесь его спасать» по первому писку. Не от чего.

Необходимость в более самостоятельном засыпании – повод пересмотреть обстановку, в которой спит ребенок. Если комната слишком светлая, может быть ее затемнить (к слову, Теса стала прекрасно засыпать, когда я додумалась делать кромешную тьму, завешивая окно светонепроницаемой шторой и подтыкая все уголки у нее, а не просто зашторить окна). Дети в этом возрасте очень интересуются, они могут начать рассматривать тень на стене, или картинки на постельном белье, вместо сна. Если играет музыка – не возбуждает ли она его еще больше?

Когда ребенок начнет ворочаться или заплачет на 45 минутах, не надо сразу подходить, дайте ему шанс самому заснуть дальше. Многие дети плачут, когда частично пробуждаются, и если вы это услышите, воздержитесь от желания ворваться в комнату и начать его успокаивать – шансов, что он проснется окончательно так гораздо больше. Вместо этого, если он постоянно пробуждается через 40 или 45 минут как по часам, засеките время, войдите в комнату тихо и незаметно за 5 минут, и положите на него руку и придавите, когда он начнет во сне вздрагивать и ворочаться. Давление часто помогает телу расслабиться, чтобы снова заснуть. Это может не сработать поначалу, но попробуйте это делать хотя бы 3 дня. Конечно, это подходит не всем детям, возможно, стоит поискать или адаптировать это под своего ребенка.

Источник: http://baby-secret-net.livejournal.com/

как часто и долго должен спать, условия для сна, проблемы со сном у новорожденного

Олеся Огурцова

решила проблемы со сном ребенка и спит спокойно

Профиль автора

В декабре 2019 года я впервые стала мамой и узнала, что сон младенца — а точнее, его отсутствие — может создавать проблемы всей семье.

Чтобы их решить, пришлось изучить много информации, потратить 15 000 Р и не поддающееся счету количество нервов. Но я прошла этот путь и продолжаю идти по нему. Сейчас моему сыну год и четыре месяца и меня устраивает, как он засыпает и спит. Расскажу о том, какие проблемы со сном у нас возникли и как я их решила.

Почему я начала заниматься сном ребенка

Про новорожденных детей говорят, что они постоянно спят. Мой сын так не делал. Он мог не спать пару часов подряд, да еще и устроить истерику на полчаса, когда я пыталась его укачать. До беременности я говорила себе, что у меня нет голоса и слуха, поэтому я ни за что не буду петь колыбельные. Но уже в первую ночь в роддоме пела «Спят усталые игрушки», правда, тогда это мало помогало.

К концу первого месяца жизни сына я нашла способы укладывать его: хорошо засыпал он только на груди или в коляске. Сын спал со мной на кровати, и это было удобно. Я не боялась, что задавлю его, так как у меня чуткий сон и ночью я не кручусь. Ночью он просыпался раз по пять-семь, я давала ему грудь и он быстро засыпал.

Во время беременности я прочитала много книг о воспитании малышей. Про сон там почти ничего не говорили: было только про температуру и влажность в комнате. Я всегда думала, что сон — естественная потребность организма и с ним не может быть проблем. «Уставший ребенок спит», — говорит популярный педиатр Евгений Олегович Комаровский. Поэтому я сильно удивилась, когда в «Инстаграме» увидела рекламу консультанта по детскому сну. В определенный момент мне пришлось воспользоваться услугами такого специалиста, и я открыла для себя много нового.

Оказалось, что даже у абсолютно здоровых детей могут быть проблемы со сном:

1. малыш может рыдать при укладывании и не засыпать по полтора часа;
2. может засыпать только при определенных условиях: с грудью во рту, при укачивании на фитболе, в движущейся машине;
3. после получасового укладывания может поспать всего 40 минут;
4. может просыпаться по 16 раз за ночь и снова требовать помочь ему уснуть.

Такие проблемы чаще всего встречаются в первые два года жизни ребенка, но могут возникнуть и позже. За год материнства я столкнулась с большинством из них.

Как часто и как долго должен спать ребенок

В 2015 году Национальный фонд сна составил рекомендации по продолжительности сна в любом возрасте.

Нормы сна для каждого из возрастов

Возраст	Рекомендованное время сна
0—3 месяца	14—17 часов
4—11 месяцев	12—15 часов
1—2 года	11—14 часов
3—5 лет	10—13 часов
6—13 лет	9—11 часов
14—17 лет	8—10 часов
18—25 лет	7—9 часов
26—65 лет	7—9 часов
Старше 65 лет	7—8 часов

Возраст

Рекомендованное время сна

0—3 месяца

14—17 часов

4—11 месяцев

12—15 часов

1—2 года

11—14 часов

3—5 лет

10—13 часов

6—13 лет

9—11 часов

14—17 лет

8—10 часов

18—25 лет

7—9 часов

26—65 лет

7—9 часов

Старше 65 лет

7—8 часов

Консультанты делят сон на дневной и ночной. Также они советуют, сколько раз кормить ребенка ночью в течение первого года жизни, сколько раз он может просыпаться и в каком возрасте обретает способность спать всю ночь напролет. Если малыш редко просыпается ночью и хорошо набирает вес, не стоит его будить, чтобы покормить. А если чаще — это может быть вовсе не связано с голодом.

Важно помнить, что любые табличные нормы — не догма, а повод внимательнее понаблюдать за ребенком и оценить, нужно ли что-то менять. Разные источники приводят разные цифры, в мировой и российской практике нет единых стандартов. Возраст ребенка отсчитывают от предполагаемой даты родов. Например, если малыш родился на 36-й неделе, имеет смысл смотреть на значения сна на месяц младше текущего возраста ребенка. Если ребенок родился позже прогнозируемого срока — наоборот.

Новорожденный может спать всего 14 часов в сутки, и это будет нормально. Насколько далеко 14 часов от «постоянно спит», можете оценить сами.

Есть понятие «индивидуальная норма сна» ребенка. Индивидуальная норма показывает, сколько снов нужно ребенку и как долго они должны длиться. Важно вычислить ее, чтобы правильно организовать ритм сна и бодрствования малыша. Чтобы это сделать, нужно записывать продолжительность всех снов ребенка в течение пяти-семи дней и подсчитать среднее арифметическое. Следует учитывать, что это должны быть самые обыкновенные, бедные на события дни: без поездок, гостей, болезней, переходов на меньшее количество снов, без обучения самостоятельному засыпанию и так далее. Должно получиться время сна, при котором ребенок чувствует себя хорошо в течение дня: выглядит бодрым, не капризничает без причины, засыпает спокойно и не слишком долго и просыпается в хорошем настроении.

Примерно в четыре месяца происходит регресс сна. Это меняется его структура: у сна появляются фазы и циклы, как у взрослого. Один цикл в этом возрасте длится примерно 40 минут, после чего ребенок просыпается и как бы проверяет, все ли хорошо. Когда мозг в этом убеждается — ребенок мгновенно засыпает дальше. Но если что-то изменилось, он может ощутить тревогу и не заснуть: например, если засыпал у мамы на руках, а проснулся один в пустой кроватке.

Когда хотят решить проблемы со сном здорового ребенка, работают над физическим комфортом, условиями сна, режимом и ассоциациями на засыпание. Со временем приходится учить ребенка засыпать самостоятельно, то есть без помощи родителей в процессе засыпания.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Что влияет на сон ребенка

Физический комфорт

Ребенку сложно уснуть, если его раздражает протекший подгузник или колет бирка от пижамы. Поэтому важно проверить все вещи, с которыми физически контактирует малыш во время засыпания и сна.

Я сделала это буквально за пять минут. Все было в порядке: в кровати не оказалось крошек, простынка мягкая, а бирки с пижамы мы аккуратно срезали, как только принесли вещи из магазина. Показалось, что ребенку не нравятся пижамные штанишки: он сучил ножками, когда я их надевала. Было лето, решила укладывать без них, но быстрее засыпать он от этого не начал, поэтому я вернула штанишки.

Что влияет на сон ребенка

Температура и влажность

Обычно говорят, что ребенок спит хорошо при температуре 18—22 °C и влажности 40—60%. У нас в квартире теплее и суше, поэтому я регулярно проветриваю и включаю увлажнитель воздуха. Я не заметила, чтобы эти параметры сильно влияли на сон моего ребенка. Возможно потому, что они не достигали критичных отметок.

Отдельно хочу сказать, что с наступлением зимы сын стал быстрее засыпать в коляске, а однажды даже уснул сам, без моих укачиваний. Он не из тех, кто может уснуть за игрушками или на горшке, но однажды мы просто ехали в коляске домой, а у подъезда оказалось, что сын уже спит. Я сделала вывод, что так на него повлиял морозный воздух и легкое покачивание коляски. Многие мамы отмечают, что зимой на улице ребенок спит лучше, чем летом. Поэтому я стараюсь непосредственно перед сном хорошо проветрить и охладить комнату.

Что влияет на сон ребенка

Темнота

В первый месяц жизни сына всю ночь у нас горел ночник, но нужен он был скорее мне, чем ребенку. Я постоянно проверяла, как он спит, не пора ли менять подгузник, да и дать грудь при свете было проще. Потом я поняла, что свет все же мешает мне спать, а насчет ребенка рекомендации в интернете были разными. Мы решили спать в темноте и включать ночник, когда нужно поменять подгузник или покормить сына. При свете он просыпался и начинал плакать, но потом быстро успокаивался и засыпал. Днем я просто закрывала шторы. Еще до родов мы покупали их как блэкаут, и я была уверена, что в комнате достаточно темно. Когда в шесть месяцев я начала работать с консультантом, выяснилось, что я ошибалась.

Оказалось, что большинству детей с плохим сном, и моему сыну в том числе, для комфортного засыпания недостаточно простой темноты. Нужна была абсолютная темнота, которая «хоть глаз выколи».

Наши шторы оказались так себе блэкаутом, немного света они все-таки пропускали: это легко проверить с помощью фонарика, если посветить им сквозь штору. При покупке я этого не знала. Но даже настоящий блэкаут, который не пропускает абсолютно никакой свет, бессилен там, где есть зазоры между шторой и потолком сверху и стенами по бокам. Поэтому мы не стали менять шторы, а добавили затемнение на окна.

Консультант по сну посоветовала закрыть окна фольгой, что мы и сделали. Взяли рулон обычной фольги, в которой обычно готовим, попрыскали простой водой из пульверизатора на стекла и уложили на них фольгу так, чтобы через них не пробивался свет. Это было нужно, чтобы проверить, насколько моему ребенку действительно необходима абсолютная темнота.

Способ быстрый, простой и дешевый, но у него есть недостатки. Когда вода высыхает, фольга отваливается, приходится крепить ее снова. На некоторых участках фольга, наоборот, «прикипает» к стеклу так, что ее не получается снять со стекла без лезвия. После сна ребенку нужен естественный свет, снимать каждый раз фольгу сложно. Нашли выход: на секции окна с форточкой оставили фольгу, а на центральную часть прикрепили бумажные жалюзи-плиссе «Шоттис» из «Икеи». Они не прилегают вплотную к окну, поэтому сбоку пробивается свет, зато их удобно поднимать.

Если закрыть все это нашим не совсем блэкаутом, свет все равно пробивается. Но такой темноты оказалось достаточно, малыш начал засыпать гораздо быстрее. Я и сама оценила, насколько комфортнее стало спать.

Через шторы пробивается свет. Здесь еще нет фольги и бумажных жалюзи Добавили фольгу по краям и жалюзи посередине Теперь свет проходит только через небольшие щели

Что влияет на сон ребенка

Отсутствие резких и громких звуков

Утром муж уходит на работу, когда ребенок спит, вечером приходит, когда ребенок только засыпает. Звуки дверного замка, самой двери, шагов и прочих движений в коридоре мешали, поэтому мы стали включать белый шум. Это равномерный фоновый шум, похожий на звук водопада. Он скрадывает другие звуки. Важно подобрать комфортную громкость, до 50 дБ — это примерно как шум дождя или воды в душе. Нет информации о том, что спать под эти звуки вредно, зато положительный эффект я видела постоянно.

Источниками белого шума могут служить игрушки с аудиомодулями, телефон или блютус-колонка. Есть игрушки, которые не просто воспроизводят белый шум при нажатии на кнопку внутри игрушечной лапки или животика, но и автоматически включают его, если ребенок начинает издавать звуки. Это удобно, если не хочется слушать белый шум в течение всего сна ребенка. Цикл сна малыша заканчивается, он начинает пробуждаться, может немного поплакать — и игрушка сразу включит белый шум, который создаст ту атмосферу, что сопровождала ребенка при засыпании. Предполагается, что младенец сразу уснет.

Я не стала покупать такую игрушку по двум причинам. Мне казалось, что если ребенок уже проснулся, то неожиданный белый шум разбудит его еще больше. Кроме того, такую игрушку нужно ставить близко к малышу, чтобы она уловила первые звуки при пробуждении.

Вместо этого я включаю на старом смартфоне двенадцатичасовой ролик и кладу аппарат экраном вниз. Сначала воспроизводила ролик на «Ютубе» по подписке «Премиум», то есть без перерывов на рекламу. Потом скачала его на телефон, чтобы не зависеть от интернета. Белый шум работает в течение всего засыпания и сна, даже ночью. Сначала меня это напрягало, но недолго: я привыкла.

Особенно я оценила белый шум, когда кто-то из соседей затеял ремонт. Белый шум не глушит звуки перфоратора, дрели и молотка, но помогает не вздрагивать в момент, когда кто-то начинает работать. Сын засыпает как обычно и не просыпается, пока не выспится.

Что делать? 25.08.20

Как сделать шумоизоляцию в квартире?

Также белый шум помогает создать привычную обстановку, если укладываете ребенка в гостях, на даче или где-нибудь еще. Я беру телефон с собой в машину и в коляску. Правда, там не соблюдается правило о расстоянии в полтора метра, но я делаю потише и усыпляю свою совесть тем, что вне дома сын спит редко.

Старый телефон для белого шума. В ролике нет видеоряда, есть вот эта статичная картинка

Что влияет на сон ребенка

Место для сна

Ребенок не обязательно должен быть в кроватке: он может спать в одной постели с мамой или обоими родителями. В этом случае ради безопасности нужно соблюсти ряд условий:

1. С одной стороны от ребенка должен быть родитель, а с другой — ограждение: стена или специальный ограничитель.
2. Матрас должен быть достаточно жестким и исправным: убедитесь, что он не проминается под вашим весом, что в нем нет продавленных участков.
3. В кровати не должно быть большого количества подушек и других вещей.
4. От родителя не должно пахнуть алкоголем или резкими запахами.
5. Родителю нельзя принимать снотворное.

Эти условия нужны еще и для снижения риска синдрома внезапной детской смерти — СВДС. По этой же причине ребенка не рекомендуют сильно укутывать — перегревать — и укладывать спать на живот, пока он не научится переворачиваться самостоятельно.

Как переходный вариант между совместным сном и отдельной кроваткой можно использовать приставную кровать: поставить детскую кровать вплотную к взрослой, а перед этим убрать у нее одну из стенок. Важно, чтобы между кроватями не было пространства, в которое ребенок может провалиться или просунуть руку. Желательно, чтобы кровати были на одном уровне или детская кроватка чуть ниже взрослой: в этом случае ребенок не упадет, если решит перебраться к родителям.

Классический вариант — отдельная кроватка в родительской спальне или отдельной комнате. Важно, чтобы ребенок не смог выбраться самостоятельно: стенки кроватки должны быть достаточно высокими, не ниже подмышек ребенка, а лучше выше. Чтобы ребенок не стукнулся головой, можно установить мягкие бортики. На них не должно быть элементов, которые удастся оторвать и запихнуть в рот. Кроме того, бортики создают дополнительное затемнение. Это актуально, если вы включаете телефон, когда ребенок спит. Желательно, чтобы бортики и постельное белье были спокойных неброских цветов.

Здесь валики скручены из одеял, а бортик поднят. Подушка не нужна ребенку до полутора-двух лет, поэтому ее нет

Также можно использовать специальные коконы или валики, чтобы создать у младенца ощущение тесноты, как в животе у мамы, а значит и безопасности. С этой же целью младенцев первых месяцев жизни часто пеленают на сон. Важно, чтобы пеленание не было тугим. Вместо обычной пеленки можно взять пеленку-мешок, с ней навыки пеленания не потребуются.

На прогулке ребенка можно уложить в коляске или слинге. Ощущение покачивания убаюкивает малыша. Этот же эффект производят движущийся автомобиль, детские качели и шезлонги.

Я прошла путь от совместного сна до сна в кроватке, которая стоит в другом конце комнаты. Еще в роддоме я начала брать сына к себе в кровать, так мы оба лучше высыпались. Засыпать в своей кроватке он не хотел, и мы использовали ее как манеж. Но спать втроем на кровати было неудобно, поэтому когда я начала учить сына самостоятельному засыпанию, то переложила его в кроватку, которая была приставлена вплотную к нашей. На тот момент ребенку было шесть месяцев.

Одну из стенок мы сняли, но кроватка была ниже нашей кровати. В тот момент сын еще не ползал, поэтому не мог самостоятельно перебраться к нам, зато я могла спокойно его взять ночью, чтобы покормить, и меня это устраивало.

Позже сын научился перелезать к нам, и пришлось поставить невысокий бортик, чтобы я могла взять его из кроватки, сидя на своей кровати. Когда сын научился вставать, пришлось поднять бортик повыше. Брать на кормление стало неудобно, но к тому моменту я кормила его всего три-четыре раза за ночь.

Когда я сократила все ночные кормления, мы немного отодвинули кроватку, а позже поставили ее в другой конец комнаты. Сын стал крепче спать под утро.

Первые полгода мой сын спал на нашей кровати на боку или на спине Сын спит уже в своей кроватке, которая приставлена к нашей. Валик для тесноты я сначала сделала из подушки для беременных Сейчас кроватка стоит отдельно от нашей кровати. Валик из нее я убрала, когда сын начал вставать

Что влияет на сон ребенка

Ритм сна и бодрствования

С ребенком до года корректнее говорить не о режиме или распорядке, а о ритме сна и бодрствования. Потому что все дела и сны привязываются не к конкретному времени, а к моменту пробуждения. От него же отсчитывается время до следующего сна.

Время между снами называют временем бодрствования: это вообще все время, что ребенок не спит, в том числе укладывание. Чтобы качественно подготовить ребенка ко сну, время бодрствования следует разделить на этапы.

Активное бодрствование. Это этап, когда ребенок весело и шумно проводит время, много двигается и играет, получает новые впечатления и испытывает яркие эмоции. Начинается такой этап сразу после сна и длится примерно 3/4 времени бодрствования. В это время в комнате должно быть светло либо вам с ребенком следует находиться на улице. Важно, чтобы он устал, но не перевозбудился и не переутомился. На этом этапе мы обычно едим, идем гулять или играть, купаем малыша. Некоторых деток купание может расслаблять, но моего, наоборот, веселит.

Я давала ребенку витамин D, который прописывают абсолютно всем детям. Когда несколько дней мы пропускали прием, потому что старый флакон закончился, а новый еще не привезли, я заметила, что в эти ночи сын меньше просыпался. Привычное количество пробуждений вернулось, когда витамин снова появился в рационе.

Спокойное бодрствование или «мостик ко сну». Это тоже обычное времяпрепровождение, но уже спокойные игры при чуть приглушенном теплом свете. Этот этап должен успокоить, замедлить, но не усыпить младенца. Мы еще не говорим ребенку, что пора спать, но уже готовим почву для этого. Мостик должен занимать примерно пятую часть всего времени бодрствования.

Мы обычно начинаем мостик с перекуса, собираем игрушки и вещи, в конце мостика переодеваемся в пижаму и читаем книжку. Одни и те же занятия одних детей успокаивают, а других веселят, надо смотреть по реакции ребенка. Моему хорошо помогает приглушенный свет — вместо люстры мы включаем бра.

Ритуал — повторяющиеся перед каждым сном действия, которые однозначно говорят ребенку, что пора спать. Обычно занимает от 5 до 15 минут. Чем короче время бодрствования, тем меньше продолжается ритуал. Действия во время ритуала должны расслаблять ребенка и быть одинаковыми каждый раз. У мамы, папы и бабушки при этом может быть свой ритуал. Главное, чтобы ребенок успел запомнить и понять, что после этих действий он засыпает. Атмосфера должна быть еще более спокойная, чем на этапе мостика, свет приглушен сильнее. Для этого мы закрываем окна с фольгой и жалюзи, но бра еще горит, а шторы открыты.

У нас такой ритуал: включаю белый шум, говорю сыну, что пора спать, ношу по комнате на ручках, говорю ласковые слова. В процессе мы закрываем дверь, шторы, выключаем свет, в полной темноте кладу сына в кроватку, говорю «засыпай, малыш», немного глажу его и ухожу в свою кровать. На этом ритуал заканчивается и ребенок начинает засыпать.

Процесс засыпания может занимать от минуты до бесконечности, но лучше, если он будет длиться не более 20 минут. Если сильно дольше, скорее всего, есть недочеты в организации сна. Засыпать ребенок может приложившись к груди, устроившись на ручках качающего его родителя, лежа в своей кроватке или еще каким-то одному ему удобным способом.

Первые полгода сын чаще всего засыпал, когда сосал грудь. Сложно было точно определить момент засыпания: даже во сне сын не отпускал грудь и мог ворочаться. Сейчас он засыпает отдельно от меня, лежа в своей кроватке. Я слушаю, как он ползает по ней, иногда издает какие-то звуки. Я понимаю, что начался сон, только если тишина длится несколько минут.

Самостоятельным называется засыпание, в котором нет активных действий взрослого. То есть положили в кроватку и ушли. Эта мечта многих родителей не такая уж и несбыточная. Но если у ребенка есть сильные ассоциации на засыпание — грудь, укачивание, — придется поработать. Об уходе от таких ассоциаций расскажу дальше в статье.

С рождения и до полугода мой сын засыпал в основном на груди, раз в день в коляске на улице и иногда на руках у папы под качание на фитболе и пение. Муж не всегда пел классические колыбельные. Репертуар состоял из спокойных песен русского рока. Поэтому когда в шесть месяцев я начала приучать малыша засыпать без груди, я тоже пела, в том числе и папины песни. Со временем в репертуаре осталось четыре колыбельные. Теперь сын чаще всего засыпает и продляет сон без колыбельных. Но иногда все же приходится петь, если сын плачет при укладывании, когда перегулял или перевозбудился — примерно раз в пару недель.

Чтобы выстроить для ребенка правильный ритм сна и бодрствования, может понадобиться не одна неделя. Чтобы понять, когда пора укладывать спать, нужно ориентироваться на примерные нормы времени бодрствования и следить за признаками усталости ребенка. Он может тереть глаза, теребить уши, зевать или фиксировать взгляд в одной точке.

Нужно научиться не путать признаки усталости с аналогичными, но не связанными со сном действиями: потер глаз, потому что соринка попала, зевнул, потому что игра скучная, а также с признаками переутомления, когда ребенок перегулял или перевозбудился в процессе игры. Обычно в этот момент ребенок становится более нервным, может врезаться в препятствие или расплакаться на ровном месте. Чтобы не перепутать, относится ли его поведение ко сну, нужно сопоставить действия ребенка с временем его бодрствования и внимательно за ним понаблюдать. Поэтому выстроить режим за день-два не получится: скорее всего, потребуется неделя, может, даже две. Важно работать над режимом в обычные дни, без поездок и гостей, потому что любая эмоциональная нагрузка, даже положительная, может сбить как время бодрствования, так и длительность сна.

Например, по своему ребенку я заметила, что если к нам пришли гости, даже с утра, то ночью он будет чаще просыпаться. Я соблюдала весь режим, днем сын спал как обычно, на ночь тоже уснул спокойно. Но ночью проснулся три раза, хотя обычно уже мог проспать всю ночь или проснуться один раз под утро. Ситуация с гостями повторилась дважды, поэтому я уверена, что дело именно в сильных впечатлениях.

Правильный режим вместе с корректными условиями сна и физическим комфортом решают абсолютное большинство проблем со сном. Но иногда этого мало и у ребенка остаются недолгие сны или частые ночные пробуждения. Тогда стоит поработать с ассоциациями на засыпание. Но только после того, как убедитесь, что первые три пункта выполнены, ребенок не болеет и не переживает скачок в развитии. Такие периоды могут временно ухудшить сон.

Все, что окружает ребенка в момент засыпания, становится для него ассоциациями на сон: место сна, присутствие и действия взрослого, темнота, звуки и даже запахи. Ассоциации помогают ребенку быстрее уснуть. Их можно разделить на слабые и сильные. Последние иногда называют негативными, хотя ничего плохого в них нет. Это кормление грудью или укачивание в коляске или на фитболе. Без сильных ассоциаций ребенку будет очень сложно уснуть, даже если все слабые присутствуют.

Бывает, что родители хотят изменить привычный способ укладывания, изменить сильные ассоциации. Важно помнить, что резкая отмена не работает: ребенок будет плакать и требовать привычных условий и соблюдения ритуалов. Чтобы избежать активного протеста малыша, стоит сначала расширить набор ассоциаций. Например, укладывать всегда в одном месте, с одинаковым светом и белым шумом, а также ввести более слабые ассоциации. Например, при укачивании петь колыбельные, при кормлении грудью гладить малыша по спинке. Через несколько дней ребенок начнет ассоциировать эти действия со сном, можно будет постепенно уходить от сильных ассоциаций: например, качать с паузами или кормить не до засыпания, а до успокоения. Когда ребенок полностью избавится от наиболее сильных ассоциаций, можно так же постепенно убирать слабые. Или оставить, если они вас устраивают.

Также существует несколько методик обучения ребенка самостоятельному засыпанию. Они делятся на жесткие, но быстрые, и мягкие, но медленные. Выбор зависит от вашей ситуации. Все они описаны на профильных сайтах, например на «Спи, малыш».

Какую бы методику вы ни выбрали, перед началом работы стоит отдохнуть, выспаться и восстановиться, потому что силы вам понадобятся. Результат сильно зависит от вашего настроя и готовности действовать по выбранному плану.

Если вы проработали абсолютно все аспекты организации сна, научили ребенка самостоятельно засыпать, но у него так и сохраняются проблемы со сном, возможно, стоит показать его детскому неврологу или сомнологу. Врач будет заниматься коррекцией уже не поведенческих, а физиологических проблем.

Как и зачем вести дневник сна

Невозможно работать над ритмом сна и бодрствования ребенка без дневника сна. В него необходимо записывать время сна и начала всех этапов бодрствования, а также все особенности дня и укладывания: визиты гостей, прививки и другие особенные события, сколько раз и что ребенок съел и как проходил ритуал укладывания. Это позволит разобраться с причинами, которые влияют на сон, и выбрать оптимальное время для начала каждого из этапов ритма сна и бодрствования.

Важно записывать время с точностью до минуты, иначе можно «потерять» много времени сна или бодрствования в течение дня. Например, если ребенок поспит четыре сна и на каждом засыпании и пробуждении вы округлите время на 3—4 минуты, то при подсчете потеряете 24—32 минуты дневного сна. На столько же прибавляется время бодрствования. Это может иметь значение при определении индивидуальной нормы сна.

Дневник можно вести в блокноте, в заметках на смартфоне, в «Гугл-документах» или специальном приложении. Я пробовала каждый из вариантов.

Приложение на телефоне просило нажать «старт» при засыпании и «стоп» при пробуждении, нельзя что-то записать позже. Очень странная механика, ведь ребенок часто засыпает на руках. Чтобы нажать кнопку, нужно разблокировать телефон, и если тач-айди не сработает с первого раза, телефон завибрирует. Потом нужно открыть приложение и нажать какие-то кнопки. Все это будило ребенка и отвлекало от него, когда он просыпался.

Заметки в телефоне запускаются моментально. Чтобы увидеть время, достаточно активировать экран любой кнопкой и взглянуть на него. Я записывала время, когда будет удобно, без риска разбудить ребенка. Это было просто, но не информативно, у меня не получалось проанализировать такой дневник. Поэтому на основе этих записей я стала рисовать графики в бумажном блокноте. С их помощью я увидела некоторую тенденцию: если в этот день сын встал позже, то, скорее всего, у него будет меньше снов, и поняла, что сын набирает норму сна для своего возраста.

Графики в блокноте. Столбцы — время, строки — дни. Синие прямоугольники — время ночного сна, голубые — дневного Время снов сына в заметках на телефоне

Время сна в заметках телефона я записывала в апреле и мае, а когда в июне стала работать с консультантом по сну, она дала ссылку на таблицу в «Гугл-таблицах» со своей формой дневника. В ней были формулы для удобного подсчета времени сна, бодрствования и укладывания. В дневник нужно было записывать все очень подробно. Первое время меня это сильно утомляло, но потом я привыкла. Я заносила в таблицу данные, консультант их могла видеть. А потом говорить мне о недочетах и объяснять закономерности, которые видны благодаря дневнику.

Я сократила форму, как только закончила работать с консультантом. Оставила лишь важные для меня параметры: время подъема и укладывания, начала и окончания сна, а также комментарии к ним. Например, если мне пришлось спеть, чтобы сын уснул. Если сон прошел как обычно, то я записываю только время.

В свою форму я добавила вкладку «Ритм дня». Заношу в нее время пробуждения, а время для мостика и укладывания высчитывается автоматически в соответствии с тем ритмом, что я определила. Если я заметила, что пора увеличивать время бодрствования, то меняю лишь несколько цифр в документе.

Сокращенной формы недостаточно для обучения самостоятельному засыпанию или поиска оптимального ритма сна и бодрствования. Важно фиксировать время ночных пробуждений, всех этапов бодрствования и подробно их описывать. Но я свою активную фазу работы завершила и на тот момент следовала выработанной стратегии.

Основной лист дневника, информация по одному сну. Четыре сна — это 184 строки: нужно подробно описывать каждый сон и время бодрствования, которое было перед ним Другой лист дневника по форме консультанта. Сюда я записывала только дату, количество пробуждений и кормлений, а остальное подтягивается с других листов автоматически Сокращенный вариант таблицы. Мне требуется около 30 строк для двух дневных и ночного сна. И то я заполняю в основном только время, если активное бодрствование, мостик, ритуал и засыпание прошли как обычно, а сон был без пробуждений Вкладка «Ритм дня» для двух снов. В столбце С указано время, которое нужно добавить ко времени подъема с очередного сна, чтобы начать этап из столбца А. Я вношу только время подъемов в ячейки В2, В6, В10, а время начала этапа считается в столбце В автоматически

Как выбрать консультанта по сну

В интернете много разной информации о сне ребенка, одни статьи или мнения специалистов противоречат другим. Как читатель, я не могла понять, что лучше: чтобы ребенок спал со мной или лежал в отдельной кроватке, по какой методике учить засыпать самостоятельно и так далее. Легко было запутаться, еще легче — упустить что-нибудь важное. Я решила позвать на помощь консультанта по сну, чтобы разобраться во всем этом.

Вот что я сделала, чтобы подобрать специалиста:

1. Изучила блог специалиста, посмотрела на него во время прямых эфиров и вебинаров. Это помогло понять, что мне будет комфортно работать с этим человеком, что я смогу ему доверять.
2. Прочитала отзывы клиентов. Нашла отзыв, в котором специалист решил такую же проблему, как у меня, и это придало сил и уверенности. Было бы странно довериться специалисту, о котором никто ничего не писал.
3. Проверила сертификат о прохождении спецкурсов. Это молодая профессия, ей всего 20 лет — образовательные стандарты не сформировались, этому не учат в вузах.

Я не выясняла, состоит ли специалист в Международной ассоциации консультантов по детскому сну — IACSC — или общероссийской общественной организации «Российское общество сомнологов». На тот момент я не знала о таких организациях, но со временем поняла, что членство в них может быть преимуществом. Некоммерческие организации проверяют опыт претендентов на членство перед тем, как одобрить заявку на вступление. В то же время очень много хороших специалистов, которые не состоят ни в каких ассоциациях. Мой консультант как раз из таких.

Важно понимать, что даже самый лучший консультант не сделает всю работу за вас. Только вы сможете разглядеть признаки усталости своего ребенка, успокоить его перед сном, заменить одну ассоциацию на другую. Консультант нужен, чтобы рассказать, как действовать, указать на ошибки и поддержать в сложные моменты.

Форматы работы с консультантом могут быть разными. Это может быть разовая часовая консультация или полноценное сопровождение в течение месяца. Последний вариант подойдет тем, кто хочет не только выстроить режим, но и научить ребенка самостоятельному засыпанию — обычно на это уходит не больше месяца.

Найти консультанта по сну можно на профильных сайтах или в соцсетях. Но, скорее всего, консультант сам найдет вас, а точнее, его таргетированная реклама. Так было и со мной: о существовании консультантов по сну я узнала из рекламы в «Инстаграме». Подписалась на блог специалиста и стала неспешно читать посты, слушать бесплатные эфиры. Тогда сыну было два месяца и я изучала информацию на будущее. Когда ребенку исполнилось пять месяцев, его сон начал ухудшаться. Вместо привычных 4—6 ночных пробуждений сын просыпался 10—12 раз. Перед дневным сном он полчаса капризничал на груди, а чтобы укачать его в коляске, нужно было потратить час.

Через пару недель я поняла, что сама уже не справлюсь, и решила обратиться к специалисту по сну за индивидуальным сопровождением. Я выбрала своего специалиста, потому что мне нравилась системность, с которой она давала информацию. Мне импонировало, что рассказ о платных услугах был в конце, а не в начале бесплатных эфиров.

Окончательно убедила меня обратиться к консультанту ночь, когда сын просыпался 16 раз. У специалиста как раз начинался трехнедельный курс в формате «обучение и индивидуальное сопровождение». Он стоил столько же, сколько обычное индивидуальное сопровождение, 9900 Р. Участие в нем мне подарил муж на день рождения.

9900 Р

стоил трехнедельный курс по детскому сну

Как мы с консультантом работали над качеством сна сына

Все началось с таблицы, которую я заполняла каждый день. Анастасия, так зовут моего консультанта, писала по этим дням комментарии. Если у меня были вопросы, я надиктовывала их в «Вотсапе» и в тот же день получала ответы.

Образовательная часть курса — около десятка роликов на «Ютубе». Они помогли мне систематизировать старые знания и разобраться в деталях, но именно индивидуальная работа принесла результат. Теория помогла говорить со специалистом на одном языке, мы лучше понимали друг друга.

По результатам первого дня наблюдений выяснилось, что в комнате недостаточно темно, тогда же мы начали выстраивать ритм сна и бодрствования. По совету специалиста я сократила первое время бодрствования. Оно может быть заметно короче остальных, а последнее — длиннее. Анастасия посоветовала не укачивать сына в коляске: там он засыпал долго, с большим трудом. Тогда же она сказала мне менять количество снов и длительность бодрствования в зависимости от продолжительности первого дневного сна. Если он был больше 40 минут, я сокращала количество снов с четырех до трех и пораньше укладывала на ночь.

Иногда хотелось проигнорировать совет. Например, я была уверена, что в комнате достаточно темно и я не буду ничего делать с окнами. Но потом перешагнула через себя и сделала так, как сказала консультант. Сон ребенка стал лучше, и я стала больше ей доверять.

Параллельно с корректировкой режима мы работали над постепенным разделением сна и груди. Это было нужно, чтобы исключить ночные пробуждения, но сын не хотел отказываться от груди даже ночью. Мы с Анастасией договорились, что я покормлю малыша на этапе ритуала, а на ночной сон уложу уже без груди. Сына это не устроило, он бурно протестовал, но я успокаивала его поглаживанием и пением. Он заснул через 15 минут, хотя мог бы кричать час.

Это было очень тяжело, но необходимо. В следующие ночи сын засыпал уже проще. Когда он совсем привык засыпать без груди на ночь, я переложила его в детскую кроватку и стала приучать засыпать днем там же.

Через три недели сын стал спать лучше: чтобы заснуть, ему больше не нужно было мое участие. Ночью он просыпался в два раза реже, шесть-восемь раз, а темнота понравилась моему мужу. Я наконец-то почувствовала, что могу выспаться, хотя все еще не могла спать всю ночь подряд.

Это я рассказываю Анастасии про первое засыпание без груди

Когда сыну было семь месяцев, у него снова начались проблемы со сном: он перестал засыпать на третий дневной сон, часто плакал при укладывании, количество ночных пробуждений не сокращалось. Поэтому я снова обратилась к Анастасии, и мы договорились на индивидуальное сопровождение в течение недели. Обычно такая услуга стоит 1900 Р, но Анастасия предложила скидку и в итоге взяла с меня 1500 Р.

Все было как прежде: я подробно заполняла дневник, а Анастасия комментировала это в «Гугл-таблицах» и «Вотсапе». В этот раз было две проблемы: сын научился вставать и отрабатывал этот навык там, где удобно — в кроватке, ведь там можно схватиться за бортики. Вторая проблема возникла по моей вине. Я считала, что раз уж сын стал старше на месяц, то ему пора ложиться спать позже и бодрствовать больше.

По совету Анастасии мы вернули прежнее первое время бодрствования и стали отрабатывать навык вставания. При засыпании на дневные и ночной сон я легонько прижимала ребенка рукой, чтобы он не вставал в кроватке. При ночных пробуждениях обходились без этого. Мы заметили, что сын стал хорошо засыпать на третий сон, если долго спал первый. Оказалось, что это тоже важно.

В третий раз я обратилась к Анастасии в ноябре, когда сыну исполнилось 11 месяцев. Он стал просыпаться ночью три-пять раз при норме один-два раза. Перед вторым сном он долго плакал, мог вовсе не заснуть и просился во взрослую постель. На этот раз заплатила 1900 Р.

Перед этим у сына был скачок роста, он болел и ездил к родственникам, а я нарушила правила: брала на сон к себе, хотя сын привык спать в своей кроватке, ночью успокаивала грудью, хотя могла успокоить колыбельной, и так далее. То есть сын почувствовал, что может требовать большего, и делал это. Пришлось в очередной раз выстроить границы, привести в порядок условия засыпания и продления сна и побороть протест. С поддержкой консультанта все это далось гораздо легче, чем могло бы. Я была уверена, что не издеваюсь над ребенком, а помогаю ему снова привыкнуть засыпать без моей помощи.

Также я узнала, что в возрасте 11 месяцев может появиться ложный отказ от второго сна, но переходить на один сон еще рано. Чтобы сын легче засыпал на второй сон, мне пришлось строже относиться к распорядку дня: раньше начинать мостик, делать на этом этапе больше затемнения. Сын стал лучше спать ночной и дневные сны.

Сейчас моему сыну год и четыре месяца, он засыпает без моей помощи в своей кроватке. Я чередую дни с одним и двумя снами, но, видимо, уже совсем скоро окончательно перейдем на один сон. Обычно сын спит всю ночь без пробуждений за исключением периодов, когда у него режутся зубы. Раньше появление нового зуба не вызывало изменений в поведении и состоянии сына, ритм сна и бодрствования не менялся. Но постепенно зубы стали прорезываться все проблемнее: в этот период сын начал становиться капризным, а после того, как ему исполнился год, даже стала подниматься температура. Это естественные изменения, которые не требуют внимания специалиста по сну: как только зуб прорезывается окончательно, все приходит в норму.

Сколько денег я потратила на сон ребенка

Я посчитала расходы на все, что помогло спать сыну крепче. Кроватку, матрас, постельное белье, пижамы, шторы и подписку «Премиум» на «Ютубе» я в расчетах не учитываю, потому что купила бы все это в любом случае. Траты на сон — одни из самых полезных трат на ребенка: он бодр и хорошо развивается, а у меня есть силы на заботу о семье, ведь я тоже теперь высыпаюсь.

Расходы на решение проблем со сном ребенка — 14 999 Р

Работа с консультантом	13 300 Р
Бортики на кроватку	999 Р
Жалюзи-плиссе	599 Р
Фольга	101 Р

Работа с консультантом

13 300 Р

Бортики на кроватку

999 Р

Жалюзи-плиссе

599 Р

Запомнить

1. Если ваш малыш плохо спит, это можно исправить.
2. Ребенка младше четырех-шести месяцев нет смысла учить засыпать самостоятельно.
3. Пока не проработан физический комфорт и условия засыпания, браться за режим и ассоциации на засыпание нет смысла.
4. Дневник сна поможет выстроить ритм сна и бодрствования.
5. Обратитесь к консультанту по сну, если не справляетесь сами. Но просто заплатить специалисту в надежде решить таким образом проблемы со сном ребенка не получится: в первую очередь это сложная и кропотливая работа для родителей. Без нее ничего не выйдет.

Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

Здравствуйте! Сыну 3 года, не разговаривает, только на своем тарабарском. В сентябре прошли курс микротоковой рефлексотерапии, после которой у сына начались ночные пробуждения каждую ночь с криками, успокоить его не получалось, он вырывался и кричал по полчаса и больше. Потом успокаивался и засыпал, как будто пробуждаясь наконец. Это длилось месяц, каждую ночь. Могли ли процедуры спровоцировать данное состояние? Пропили атаракс по назначению врачу. Недавно ночью была однократная рвота ночью, а также после того, как попьет, у него всегда отрыжка. В месяц у ребенка находили две кисты в ГМ. В дальнейшем подтверждения того, что они рассосались, не было. Скажите, могут ли они сейчас давать о себе знать и провоцировать ЗПРР? Нужно ли нам сделать МРТ, чтобы это исключить? У сына также присутствует ассиметрия сосудов головного мозга

Здравствуйте Елена. Наиболее частыми причинами задержки речи могут быть: тяжело протекавшая беременность, осложнённые роды, гипоксия, асфиксия, инфекции, недоношенность, переношенность, тугоухость, нарушение зрения, наследственные причины, затянувшаяся желтуха новорожденного и др. Наличие кист у вашего ребёнка, говорит о перенесенном страдании головного мозга, вероятнее всего гипоксии. Чтобы судить о возможном воздействии кист, нужно знать их локализацию. Одно дело – кисты в оболочках головного мозга, которые говорят о перенесённом негативном воздействии на мозг (так называемые маркёры гипоксии), и сами по себе не оказывают никакого влияния, другое дело, наличие кист в самом веществе головного мозга. Асимметрия сосудов головного мозга, скорее всего, совершенно не существенная, и не оказывает никакого влияния на ребёнка, но, конечно же, нужно смотреть результаты обследования сосудов. МРТ, вам будут делать обязательно с наркозом, а это достаточно тяжёлое воздействие на головной мозг, который и так находится в весьма непростом состоянии, и прежде чем сделать исследование, нужно взвесить преимущества и недостатки в именно вашем случае. Микротоки могли спровоцировать нарушение баланса между процессами возбуждения и торможения в головном мозге, что косвенно видно из описываемых вами симптомов, и вызвать появление патологических разрядов биоэлектрической активности в мозге. В данном случае необходимо сделать видео ЭЭГ мониторинг во сне. Лучше исследование проводить во время ночного сна (8 часов), но допустимо и во время дневного сна (4 часа). В любом случае в вашем случае медлить уже нельзя, потому как ребёнок достиг, условно говоря, критического возраста, когда помимо задержки развития интеллекта, могут проявиться аутичные черты, другие психиатрические отклонения, и закрепиться.

Sleep and Your 4-7 месяцев (для родителей) — Children’s Health System

К этому возрасту ваш ребенок должен быть на пути к регулярному режиму сна. Некоторые младенцы, особенно на грудном вскармливании, могут просыпаться по ночам. Но большинству больше не нужно кормление посреди ночи.

Как долго мой ребенок будет спать?

Большинство младенцев этого возраста должны спать 12–16 часов в день, включая более длительную растяжку ночью и как минимум два сна в течение дня, сообщает Национальный фонд сна.Средняя продолжительность дневного сна сейчас составляет около 3–4 часов.

К 6 месяцам большинство младенцев спят по ночам 9 часов или дольше с короткими пробуждениями.

Как должны спать младенцы?

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует с проживанием в одной комнате без совместного использования постели до первого дня рождения или по крайней мере в течение 6 месяцев, когда риск SID (синдрома внезапной детской смерти) наиболее высок.

Совместное использование комнаты — это когда вы размещаете детскую кроватку, переносную кроватку, игровую площадку или люльку в своей спальне, а не в отдельной детской.Это удерживает вашего ребенка рядом и помогает кормить, утешать его и следить за ним в ночное время.

Хотя совместное проживание в комнате безопасно, укладывать ребенка спать вместе с вами — нет. Совместное использование постели увеличивает риск СВДС и других смертей, связанных со сном.

Следуйте этим рекомендациям для безопасного сна для вашего малыша:

• Всегда укладывайте ребенка спать на спину, а не на живот или бок. Уровень СВДС значительно снизился с тех пор, как AAP представила эту рекомендацию в 1992 году.Если младенцы постоянно переворачиваются из стороны в сторону и обратно вперед, они могут оставаться в выбранном ими положении для сна.
• Используйте твердую поверхность для сна. Накройте матрас плотно прилегающей простыней. Убедитесь, что ваша кроватка, люлька или игровая площадка соответствует действующим стандартам безопасности.
• Не кладите больше ничего в кроватку или люльку. Не допускайте попадания плюшевых игрушек, подушек, одеял, неподготовленных простыней, одеял, стеганых одеял, овчины и бамперов в зону сна вашего ребенка.
• Избегать перегрева . Одевайте ребенка по комнатной температуре и не путайте слишком много. Следите за признаками перегрева, такими как потливость или ощущение жара на ощупь.
• Держите ребенка подальше от курильщиков . Пассивное курение увеличивает риск СВДС.
• Уложите ребенка спать с помощью соски. Но если ваш ребенок отвергает пустышку, не заставляйте ее. Если соска выпадает во время сна, заменять ее не нужно.
• Остерегайтесь других опасностей. Избегайте предметов со шнурами, завязками или лентами, которые могут обернуться вокруг шеи ребенка, а также предметов с острыми краями или углами любого вида. Поищите предметы, к которым ваш ребенок может дотронуться, сидя или стоя в кроватке. Подвешивание мобильных телефонов, настенные ковры, картины, драпировки и оконные шнуры могут причинить вред, если они находятся в пределах досягаемости ребенка.

Как помочь вашему ребенку уснуть

Возможно, вы уже начали спать по распорядку дня, которого придерживаетесь. Если вы еще этого не сделали, сейчас хорошее время для начала.Успокаивающие действия, которые приводят к переходу «ночь-ночь», могут помочь вашему ребенку расслабиться. Теплая ванна с последующими рассказами или пением будет сигналом об окончании дня, и эти же действия можно использовать перед сном на долгие годы.

Вы хотите, чтобы ваш ребенок заснул сам. Это может означать выполнение своего ночного распорядка и укладывание ребенка в кроватку, пока он или она спит, но еще не спит. Если ваш ребенок плачет, отойдите на несколько минут подальше. Ваш ребенок может успокоиться и заснуть.

Если плач продолжается, успокойте ребенка на мгновение, не поднимая его или ее. Это может продолжаться несколько раз, пока ребенок не поймет, что плач не приносит результатов. Это может быть непросто для родителей, потому что слышать, как ребенок плачет, очень неприятно. Если вы знаете, что ваш ребенок в безопасности (и не голоден, не мокрый, не испачканный и не плохо себя чувствует), можно дать ему или ей время успокоиться.

Почему мой ребенок просыпается по ночам?

Даже ребенок, который спал всю ночь, иногда просыпается в предрассветные часы, как и взрослые.Некоторые дети могут кричать или плакать посреди ночи, а затем успокаиваются, когда мама или папа входят в комнату. Это связано с тревогой разлуки, нормальной стадией развития, которая происходит в это время.

Дайте ребенку несколько минут суетиться, прежде чем ответить. Убедившись, что все в порядке, и успокоив ребенка, не доставая его из кроватки, оставьте его одного, чтобы он снова заснул.

Помните: объятия, кормление или разговоры, когда ваш ребенок просыпается, могут побудить вашего малыша регулярно просыпаться для этого внимания.

Когда мне звонить врачу?

Большинство младенцев в этом возрасте имеют обычный режим сна и могут спать всю ночь. Но есть широкий спектр нормальных. Если у вас есть какие-либо вопросы о сне вашего ребенка, поговорите со своим врачом.

Сон и дети — Центр расстройств сна Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе

Один из самых ценных моментов для родителей — это наблюдать за мирно спящим ребенком. Ценность сна можно измерить по естественной энергии вашего ребенка, улыбающемуся лицу и счастливому характеру в дневное время.Сон — жизненно важная часть того, как тело и ум ребенка растут и развиваются. Проблемы с поведением или развитием могут возникнуть, когда ребенок плохо спит. Проблемы со сном у ребенка также могут превратить жизнь всей семьи в дурной сон. Бессонных ночей и нежелательного стресса, как результат, часто можно избежать. Ваша роль как родителя — помочь вашему ребенку начать здоровый сон, который сохранится до конца его жизни.

Не существует одного установленного способа сна для каждого ребенка. Ваш ребенок может спать следующими способами:

• Один
• В комнате с другими братьями и сестрами или родителями
• В одной постели с кем-то еще

Ключ в том, чтобы начать последовательную схему, которая поможет вашему ребенку хорошо выспаться.Этот шаблон также необходимо перенести на дневной сон. Вы также должны уметь определять любые проблемы со сном, которые могут быть у вашего ребенка. Затем вы сможете предпринять шаги, которые помогут ему лучше спать. Если у вашего ребенка проблемы со сном, обязательно поговорите об этом с его врачом.

Детский сон — тема, озадачивающая многих родителей. Потребность маленького ребенка во сне сильно отличается от потребности взрослых. Но знаете ли вы, что к шести месяцам ребенок может спать по крайней мере девять часов ночью? Некоторым разочарованным родителям это может показаться чудом.Все дети спят разное время — некоторые короче, некоторые дольше. Но у большинства детей есть способность спать всю ночь.

I. Проблемные знаки

Признаки того, что у вашего ребенка проблемы со сном, могут включать следующее:

• Вы тратите слишком много времени, «помогая» своему ребенку заснуть.
• Ваш ребенок много раз просыпается за ночь.
• Плохой сон влияет на поведение и настроение вашего ребенка.
• Вы теряете сон из-за режима сна вашего ребенка.
• Плохой сон вашего ребенка вредит вашим отношениям с ребенком.
• Ваш ребенок постоянно ворочается во сне.

Большинство проблем со сном у детей очень распространены. Их можно быстро исправить, если вы их обнаружите и научитесь, что делать. Обычно вы можете решить проблему, руководствуясь небольшим руководством и здравым смыслом. Разговор с другими родителями и врачом вашего ребенка также может дать вам несколько полезных советов. В случае более редких или серьезных проблем вы можете поговорить со специалистом по сну.

II. Режим сна

Подготовка ко сну может быть пугающей для многих маленьких детей. Они боятся быть одни и вдали от родителей. Вам, как родителю, также может быть трудно быть отдельно от ребенка. Для вас естественно желание утешить ребенка и держать его рядом с собой. Уложить его спать поначалу может быть сложно, но постоянный распорядок дня перед сном может быть одним из самых богатых способов для вас и вашего ребенка проводить время вместе.

Планируйте распорядок сна каждую ночь примерно в одно и то же время.Смените одежду, вымойте, почистите зубы и приготовьте постель. Затем выделите от 10 до 30 минут для особого тихого времени с вашим ребенком. Почитайте книгу, пойте песни или поиграйте в тихую игру. Деятельность не должна быть очень активной. Избегайте таких вещей, как прыжки, бег или борьба. Также не следует рассказывать страшные истории.

Ваш ребенок должен знать пределы этого времени. Убедитесь, что вы не превышаете их. Уступая просьбам о дополнительном соке или другой истории, вы получите вредные привычки.Это научит вашего ребенка, что время отхода ко сну всегда можно отложить. Хороший распорядок сделает вечер более расслабленным, спокойным и тихим.

III. Три распространенные проблемы со сном у детей раннего возраста

1. Нужна помощь, чтобы заснуть и снова заснуть

«Я измотан. Я должен указывать своему ребенку спать каждую ночь и каждый раз. Если она проснется ночью, она не уснет, пока я снова ее не раскачу».

«Мой ребенок будет спать только в машине.Мне нужно ездить по городу, чтобы он заснул. Иногда мы остаемся в машине на час или два ».

Многие родители испытали те же разочарования. Усталые и утомленные, они пойдут на все, чтобы уложить ребенка спать. Хотя эти решения работают в краткосрочной перспективе, они создают плохие модели, которые могут длиться намного дольше. Ребенок учится связывать или «ассоциировать» засыпание с человеком или деятельностью.

У многих взрослых есть свои «ассоциации» сна. Может быть, вам нужна определенная подушка, чтобы заснуть.Если подушки нет, вы ворочаетесь, пытаясь заснуть. То же самое верно, когда вы просыпаетесь ночью. Если вы обнаружите, что вашей подушки нет в постели, вы начнете искать ее, чтобы легко снова заснуть. Вы «ассоциируете» свою подушку с засыпанием.

Если ваш ребенок отказывается спать, если вы не с ним, вы «становитесь его подушкой». Это то, что происходит с ребенком, которого нужно качать, кормить грудью или держать на руках, чтобы он заснул. Ребенок, которому для сна нужна машина, коляска или качели, научился связывать сон с этими движениями.В этих случаях, когда другой человек или действие отсутствует, ваш ребенок не может заснуть. Эта проблема называется «ассоциацией начала сна».

Взрослые и дети часто просыпаются за ночь несколько раз. Чаще всего это происходит во время глубокого сна, когда мы видим сны. Взрослые, как правило, не осознают, что просыпаются, и быстро снова засыпают.

Маленькие дети реагируют по-разному. Просыпаясь, они могут чувствовать себя очень неуверенно. В результате они плачут, кричат ​​и делают все возможное, чтобы привлечь чье-то внимание.Естественная реакция родителей — утешить ребенка. Они могут чувствовать, что им нужно «помочь» своему ребенку вернуться в сон. Они делают это, кормя, покачивая, держа или лежа с ребенком.

По мере того, как они это делают, ребенок узнает, что этот шаблон «помощи» всегда будет происходить, чтобы помочь ему снова заснуть. Многие маленькие дети не могут заснуть без помощи родителей. Они зависят от родителей, вместо того, чтобы чувствовать себя комфортно в одеяле или мягкой игрушке. Знание этого может создать стресс для родителей.Они естественно хотят утешить своего ребенка. Но в то же время они хотят и нуждаются в том, чтобы он сам научился хорошо спать.

Как моему ребенку научиться засыпать без моей помощи?
Родители должны знать, что ребенок действительно может заснуть самостоятельно, если ему дается такая возможность. Это не значит, что вы должны игнорировать плач ребенка. Вы всегда должны быть уверены, что ваш ребенок в безопасности. Вам также необходимо знать, плачет ли он, потому что голоден, болен или носит грязный подгузник.

Маленькие дети часто просыпаются от боли при прорезывании зубов, простуды или ушных инфекций. В этих случаях вам, возможно, придется встать и заняться их потребностями. В особенности новорожденным и младенцам потребуется много внимания в течение ночи. Им потребуется частое кормление и смена подгузников. Но когда вашему ребенку исполнится шесть месяцев, он сможет спать всю ночь самостоятельно.

Чтобы исправить проблемы со сном у вашего ребенка, вы должны научить его засыпать с новым набором ассоциаций.Он больше не должен зависеть от вашего ответа. Ребенок должен научиться устанавливать эти новые связи во время сна. Это включает время сна, ночное время и после пробуждения ночью. Лучше всего начинать этот процесс обучения ночью. Однако некоторые родители предпочитают делать это во время сна.

Во время этого процесса обучения вы должны ожидать, что ваш ребенок сначала заплачет. Вы должны помнить, что вы не бросаете своего ребенка. Если вы организованы и последовательны в этом процессе, вы можете добиться успеха.Вы сможете подбодрить и успокоить своего ребенка, а также помочь ему заснуть самостоятельно.

План, который работает
Этот план поможет ребенку научиться спать самостоятельно в возрасте от шести месяцев до трех лет. После тихого распорядка сна уложите ребенка в его кроватку или кровать. Он может быть бодрствующим или сонливым. Скажите «спокойной ночи» и выйдите из комнаты, убедившись, что в ней еще немного света. Если ваш ребенок все еще плачет после двухминутного ожидания, вернитесь в комнату.Не включайте свет и не поднимайте ребенка с кроватки или кровати. Также не обнимайте ребенка и не поддавайтесь новым просьбам о соке или другой истории.

Вы можете утешить ребенка словами и нежно похлопать его по спине. Через одну-две минуты снова выйдите из комнаты. Не задерживайтесь надолго. Держитесь подальше от комнаты в течение пяти минут. Если по прошествии этого времени ваш ребенок все еще плачет, вернитесь в комнату, чтобы снова его утешить. Через одну-две минуты выйдите из комнаты.Используйте следующую таблицу, чтобы узнать, сколько времени нужно ждать перед возвращением в комнату каждый раз. Никогда не оставайтесь в комнате более двух минут за раз.

План помощи ребенку самостоятельно засыпать
(Следующая таблица представляет только один пример. Время ожидания может варьироваться от ребенка к ребенку. Только вы можете определить правильное время ожидания, прежде чем отвечать на вопросы вашего ребенка. плач Некоторые дети могут терпеть меньше, другие — больше.Очень важно быть последовательным, независимо от выбранного времени ожидания.)

Периоды ожидания	1-й раз	2-й раз	3-й раз	4-й раз +
Ночь 1	2 минуты	5 минут	10 минут	15 минут
Ночь 2	5 минут	10 минут	15 минут	20 минут
Ночь 3	10 минут	15 минут	20 минут	25 минут
Ночь 4	15 минут	20 минут	25 минут	30 минут
Ночь 5	20 минут	25 минут	30 минут	30 минут

+ Одинаковый период ожидания для всех дополнительных периодов пробуждения

Цель состоит в том, чтобы постепенно помочь ребенку привыкнуть засыпать без вашей помощи.Он станет более защищенным, когда узнает, что вы все еще рядом, даже если вас нет в комнате. Он узнает, что может достать вас, если вы ему понадобитесь, но ему не нужно, чтобы вы ложились спать. Этот процесс может быть чрезвычайно трудным для родителей. Подсчет минут, слушая плач ребенка, может быть душераздирающим. На самом деле родителям будет сложнее, чем ребенку. Но этот план — ключ к тому, чтобы помочь вашему ребенку научиться здоровому режиму сна. Когда вы не убираете ребенка из кроватки или кровати, вы помогаете ему научиться засыпать в одиночестве.

Все воспитатели, ухаживающие за ребенком в ночное время, должны придерживаться этого плана. Это включает родителей, бабушек и дедушек, а также братьев и сестер. У всех будет искушение поднять ребенка, чтобы он перестал плакать. Но вы должны быть последовательны, чтобы это работало. Вы помешаете плану, если воспитатель решит забрать ребенка на руки или дать ему пустышку «только на этот раз».

Ваш ребенок сможет лучше засыпать после нескольких ночей, если вы будете последовательны. Вы можете начать план в пятницу вечером.Так вы сможете по ночам меньше всего спать перед тем, как в понедельник начнется рабочая неделя. Если после пяти ночей по этому плану вашему ребенку не становится лучше, убедитесь, что все, кто ухаживает за ребенком по ночам, правильно следуют этому плану. Также возможно, что вашему ребенку просто нужно больше времени, чтобы полностью приспособиться к изменениям. Быть настойчивым и не сдаваться окупится.

План для детей старшего возраста
Иногда у детей старшего возраста возникают проблемы со сном из-за страха.Возможно, им приснился плохой сон или они посмотрели страшный фильм, из-за которого они боялись заснуть в одиночестве. Часто родители ложатся рядом с ребенком, чтобы помочь ему заснуть. Этот процесс будет трудно прервать, когда ребенок к нему привыкнет. Следующий план должен быть вам полезен. Этот метод называется «десенсибилизация». Его также следует использовать постоянно, чтобы помочь ребенку вздремнуть и просыпаться ночью.

Объясните своему ребенку, что вы останетесь с ним, пока он не уснет. Также скажите ему, что вместо того, чтобы лежать в постели, вы собираетесь сесть на стул рядом с кроватью.В течение нескольких ночей позвольте вашему ребенку заснуть, а вы сидите рядом с кроватью. Затем отодвиньте стул подальше от кровати и ближе к двери.

В течение нескольких ночей постепенно перемещайте стул все ближе и ближе к двери. В конце концов стул следует убрать из комнаты. Дверь можно оставить открытой для ребенка, который не встает с постели.

В зависимости от ребенка этот процесс может занять от одной до трех недель. Для старшего ребенка вы также можете использовать поощрения, чтобы поощрить его к процессу.Такое «положительное подкрепление» побудит его снова заснуть самостоятельно. Вы можете вручить ему небольшие призы или составить таблицу со звездными наклейками, чтобы показать его успехи. Обязательно хвалите его словесно за попытки и за то, что он стал лучше.

2. Расстройство приема пищи / питья в ночное время

«Мой ребенок ночью голоден. Я чувствую, что должен давать ему больше еды (или питья) всю ночь. Я истощен».

Эта жалоба является признаком чрезмерного ночного кормления.Это часто проблема младенцев и маленьких детей. Новорожденный ест каждые пару часов — это нормально. Но когда ребенку исполняется несколько месяцев, несколько кормлений в течение ночи может оказаться больше, чем ему нужно. Даже одно ночное кормление после того, как ребенку исполнится шесть или семь месяцев, вероятно, не нужно.

Дети, которые проголодались ночью, могут просыпаться много раз. Тогда они не смогут заснуть без еды. Ребенок, привыкший к тому, что ночью его кормят несколько раз, может научиться чувствовать голод в это время, даже когда еда не нужна.Задача родителей — научить ребенка чувствовать голод в лучшее время дня.

Ребенку в возрасте от пяти до шести месяцев не следует пить больше восьми унций жидкости в течение ночи. Ребенку в этом возрасте не нужно кормить грудью более одного или двух раз или дольше двух-трех минут за раз. Быстрый способ узнать, принимает ли ваш ребенок больше жидкости, чем необходимо, — это проверить его подгузник. Если у вашего ребенка есть промокший подгузник всякий раз, когда он просыпается ночью, то у него может быть ночное расстройство приема пищи / питья.

Вы можете покончить с привычкой делать ненужные кормления по ночам. Начните с постепенного уменьшения частоты кормлений. Это намного лучше, чем их вообще прекратить.

Для младенца, который ест каждые полтора часа в ночное время, родитель должен сделать следующее:

• Подождите не менее двух часов между кормлениями в первую ночь.
• Подождите 2 ½ часа между кормлениями во вторую ночь.
• Постепенно увеличивайте время между кормлениями каждую ночь, пока все ночные кормления не прекратятся.

Этот процесс может занять от одной до двух недель. Если ваш ребенок берет бутылочку, вы также можете попробовать постепенно уменьшать количество молока при каждом кормлении на 30 грамм за ночь.

3. Проблемы с установкой лимитов

Обычно эти проблемы возникают после того, как ребенку исполнится два года. Это когда ваш ребенок отказывается ложиться спать, останавливается или мешает вам встать с постели. Проблемы с установкой ограничений могут возникнуть перед сном, во время сна или когда ваш ребенок просыпается ночью.

Родители должны утверждать, что именно они решают, когда пора ложиться спать. Это должно быть регулярное время каждую ночь. Он не должен меняться от ночи к ночи, в зависимости от того, насколько активным или настороженным кажется ребенок.

Дети могут стать очень изобретательными, если хотят дольше не спать. Они могут попросить еще одно объятие, салфетку, глоток воды, другую историю, выключить или включить свет или «рассказать вам что-то важное». Может быть трудно понять, когда их запросы реальны, а когда они всего лишь тактика задержки.Вы должны быть твердыми и последовательными, когда реагируете на задержки. Уступая им, вы только поощряете их поведение. Родители должны установить для своих детей четко определенные ограничения.

У старшего ребенка, который спит в кровати, может быть проблема с тем, чтобы много раз вставать с постели в течение ночи. В этом случае в дверном проеме можно поставить калитку или закрыть дверь до тех пор, пока вы не будете уверены, что ваш ребенок находится в комнате. Ворота лучше дверей, пока ваш ребенок не станет слишком большим. С воротами дети все еще могут видеть из комнаты.Закрытая дверь может напугать некоторых детей. Ребенку, который научился перелезать через калитку, следует использовать калитку повыше или просто начать закрывать дверь спальни. Ворота или дверь должны быть закрыты всю ночь. Вы можете сказать своему ребенку, что с радостью снова откроете дверь, когда он или она перестанет пытаться выйти из спальни.

Не заходите в комнату, чтобы утешить ребенка. Вместо этого встаньте по другую сторону калитки или закрытой двери и поговорите со своим ребенком спокойным голосом.Прежде чем отвечать ребенку, подождите постепенно более длительные периоды времени. Если вы используете калитку, вы должны быть вне поля зрения ребенка. Когда вы закрываете дверь, сначала вам захочется отреагировать быстрее. Цель не в том, чтобы напугать ребенка. Подождите всего несколько секунд в первый раз и постепенно увеличивайте до нескольких минут.

Во время этого процесса обучения ребенок иногда засыпает на полу возле ворот или двери. Для детей старшего возраста предупреждение о том, что вы закроете дверь, может побудить их остаться в постели.Это сработает только в том случае, если вы выполните предупреждение, закрыв дверь, если они встанут.

Родители должны понимать важность установления ограничений в дневное и ночное время. Система поощрений также может помочь закрепить хорошее поведение ребенка. Также разумно обсудить свой распорядок дня перед сном с нянями и другими опекунами. Вы хотите, чтобы они могли придерживаться вашего распорядка и ваших ограничений, когда вас нет дома перед сном.

IV. Советы, которые помогут вашему ребенку лучше спать

1. Установите постоянный распорядок отхода ко сну и придерживайтесь его.
2. Установите и установите постоянное время утреннего пробуждения.
3. Создайте в спальне вашего ребенка спокойную и расслабляющую обстановку.
4. Общайтесь с ребенком перед сном. Не позволяйте телевизору, видео или компьютеру занять ваше место.
5. Не позволяйте детям смотреть то, что не подходит их возрасту. Это касается как днем, так и ночью. Обратите внимание на образы, которые могут их напугать.
6. Не позволяйте ребенку заснуть, когда его держат, качают, кормят из бутылочки или когда кормят грудью.
7. Не позволяйте ребенку перед сном есть продукты или напитки с кофеином. Это включает шоколад и газированные напитки. Старайтесь не давать ему перед сном лекарства, содержащие стимуляторы.

Помните:
Ребенок, который хорошо спит, легко засыпает и редко просыпается ночью. Кроме того, в целом он с большей вероятностью станет счастливее и здоровее. Чем лучше ребенок спит, тем счастливее будет вся семья.

Также важно понимать, что многие проблемы со сном у детей являются обычными и естественными.Они не являются результатом плохого воспитания. Они также не являются признаком серьезных физических или психических проблем вашего ребенка. Если у вашего ребенка по-прежнему возникают проблемы, обязательно обсудите их с врачом.

к началу

Ваш ребенок в 2 месяца | Обучение пациентов

В 2 месяца большинство младенцев начинают меньше плакать и больше времени бодрствовать. Им интересно, что происходит вокруг них. Младенцам нравится смотреть на лица, видеть, как вы улыбаетесь, и слышать ваш голос.Сейчас они изучают язык, так что говорите и пой со своим малышом.

Развитие

Говорите с малышом длинными предложениями, чтобы он или она слышали и выучили грамматику вашего языка. Также проводите время, издавая детские звуки, такие как «ба-ба-ба», чтобы стимулировать развитие речи. Сделайте паузу и дайте ребенку время ответить. Ваш ребенок также попытается скопировать смешные рожицы, которые вы делаете.

Если ваш ребенок будет слышать дома более одного языка, начните знакомить его с обоими языками сейчас.Детям намного легче говорить на нескольких языках, если они слышали оба языка с младенчества. Если вы слышите несколько языков, это не будет путать вашего ребенка, но подумайте о том, чтобы один человек говорил с вашим ребенком на одном языке, а другой — на втором.

Родители часто задаются вопросом, какие игрушки лучше всего подходят для малышей. Примерно в 2 месяца младенцы учатся использовать мышцы шеи и плеч. Вскоре они начнут пытаться поднять голову, когда лежат, и тянуться к предметам, когда сидят.Вы можете держать игрушки перед малышом, чтобы он или она дотянулись до них. Младенцы любят ярко раскрашенные предметы, и их внимание привлечут мобильные телефоны. Также можно ввести мягкую погремушку.

Вот несколько советов по безопасности, которые следует помнить при выборе игрушек для вашего ребенка:

• Никогда не давайте ребенку игрушки с острыми или заостренными краями.
• Не позволяйте ребенку держать игрушку с мелкими съемными частями, которые могут вызвать удушье.
• Выбирайте игрушки, соответствующие возрасту вашего ребенка.

Младенцы этого возраста не только учатся дотягиваться до предметов, но и засовывают руки в рот. Для младенцев нормально класть предметы в рот — это их способ исследовать и познавать свой мир. Чтобы ваш ребенок был в безопасности, следите за тем, какие предметы остаются в пределах досягаемости.

Вскоре слюнные железы вашего ребенка заработают, и у него начнется слюнотечение. Это не означает, что у вашего ребенка прорезываются зубы.

В этом возрасте младенцы часто любят «вставать», когда их держат на руках.Это нормально, если ваш ребенок сделает это. Чтобы помочь вашему ребенку развиваться, позвольте ему проводить время в разных положениях — сидя, стоя, пока его держат, и лежа на спине или животе. Просто помните, что младенцев всегда нужно укладывать на спину, чтобы они заснули.

Помните, что младенцы развиваются по-разному и по своему собственному графику. Поскольку в наши дни младенцы спят на спине, некоторые не любят переворачиваться. Это не значит, что у ребенка проблемы. Позже некоторые дети также пропускают фазу ползания.

Спящий

Есть много разных представлений о том, где должны спать младенцы. Некоторые люди считают, что младенцам важно спать с родителями, в то время как другие считают, что младенцы должны спать сами по себе. Мы считаем, что очень важно, чтобы родители сами решали, что подходит их детям. Найдите минутку, чтобы поговорить со всеми взрослыми, которые живут с вами дома, и решить, где вы будете чувствовать себя комфортно, когда ребенок спит.

Помните, что режим сна или привычки формируются к 6-месячному возрасту.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать сейчас, чтобы предотвратить проблемы со сном в будущем:

• Старайтесь не кормить ребенка чаще, чем каждые два часа в течение дня. Младенцы, которые часто едят в течение дня, обычно просыпаются, чтобы часто есть ночью.
• Постарайтесь укладывать ребенка спать каждую ночь в одно и то же время.
• Старайтесь не будить ребенка ночью — не включайте свет и не разговаривайте с ним ночью. Это поможет вашему ребенку понять, что ночь — не самое интересное время для бодрствования.
• Постарайтесь отложить или сократить ночные кормления. Если вы кормите грудью, попробуйте кормить грудью только с одной стороны. Если вы кормите ребенка из бутылочки, не заставляйте ребенка допивать бутылочку. Это учит малышей, что им не нужен полный животик, чтобы заснуть.
• Старайтесь не менять ребенку подгузник на ночь, если только у вашего ребенка нет опрелостей. При необходимости можно использовать дополнительные прокладки для подгузников.
• Если возможно, уложите ребенка спать слегка сонным, но все же бодрствующим. Ваш ребенок может быть беспокойным и немного плакать перед тем, как заснуть, но малышам полезно узнать, что они могут успокоиться и заснуть самостоятельно.
• Подумайте о том, чтобы начать ложиться спать, чтобы помочь вашему ребенку понять разницу между дневным и ночным сном. Старайтесь делать одни и те же действия каждую ночь примерно в одно и то же время. Мягкая песня, легкий массаж и теплая ванна — все это может сигнализировать вашему ребенку о приближении ночи.
• Маленьких младенцев необходимо поощрять или давать возможность уснуть примерно через час после бодрствования. Если ваш ребенок не спал в течение часа, обратите внимание на признаки того, что он или она хочет спать — зевая, потирая глаза, глядя в сторону или ведите себя суетливым.Многие родители неверно истолковывают эти признаки, полагая, что их малышу скучно и ему нужно больше стимуляции; более вероятно, что ребенку нужно дать заснуть.

Автор одной детской книжки защищает план «E-A-S-Y», чтобы помочь детям лучше спать:

• E — Прием пищи: ребенка кормят после пробуждения от ночного сна или дремоты.
• A — Действие: После кормления у ребенка есть время для занятий и бодрствования.
• S — Сон: через 30–45 минут бодрствования ребенок укладывается спать.Это помогает предотвратить формирование у ребенка ассоциации между кормлением и засыпанием.
• Y — Вы: Это «ваше время».

Плоские головки

По соображениям безопасности младенцы всегда должны спать на спине. Иногда это приводит к тому, что их головы становятся плоскими в спине, обычно с правой стороны. Чтобы предотвратить это, поощряйте ребенка смотреть влево и позволяйте ему проводить больше времени сидя. Вы также можете дать своему ребенку «время на животик», когда он или она бодрствует и находится под присмотром.Время на животик помогает младенцам научиться использовать мышцы шеи и плеч.

Кормление

Ваш ребенок будет продолжать хорошо расти на грудном молоке или смесях в течение следующих четырех месяцев. Хотя у вас может возникнуть соблазн попробовать давать ребенку твердую пищу пораньше, есть ряд причин не начинать твердую пищу, в том числе детские каши, примерно до 6-месячного возраста. Некоторые из этих причин включают:

• Кишечник младенцев незрелый. У них легче развить аллергию, если вы слишком рано предложите твердую пищу.
• Мышцы младенца еще не могут координировать сосание и проглатывание твердой пищи. Когда ребенок может сидеть и тянуться к предметам, он, вероятно, сможет использовать мышцы рта и для глотания твердой пищи.
• Когда младенцам дают твердую пищу слишком рано, они не получают всего необходимого им питания из грудного молока или смеси, специально разработанной для удовлетворения потребностей младенцев.

Безопасность

Несколько чрезвычайно важных советов по безопасности:

• Не забывайте всегда укладывать ребенка спать на спину.
• Всегда закрепляйте ребенка в автокресле, путешествуя на машине или такси. Автокресло должно по-прежнему смотреть в автомобиле назад. Не ставьте автокресло на сиденье с подушками безопасности. Родители, помните, что вам тоже нужно пристегнуться, и убедитесь, что вы никогда не употребляете алкоголь и не садитесь за руль.
• Не оставляйте ребенка одного на высоком месте, например на пеленальном столике — ребенок начинает раскачиваться и кататься, и он может быстро упасть.
• Не пейте горячие жидкости, держа ребенка на руках.Ваш ребенок скоро начнет тянуться к предметам и может заставить вас пролить жидкость, обжигая вас обоих.
• Не позволяйте никому курить в вашем доме. Если вы или кто-то в вашем доме должны курить, выйдите на улицу, чтобы ваш ребенок не подвергался воздействию дыма. Во время курения на открытом воздухе наденьте специальную накидку или куртку и снимите ее, прежде чем вернуться внутрь. Это предотвратит прилипание частиц дыма к вашей одежде и повреждение вашего ребенка. Никогда не держите сигарету, когда держите своего ребенка.
• Никогда не трясите ребенка — это может привести к серьезным травмам.

Используется с разрешения Джейн Э. Андерсон, MD

Это нормально — позволить вашему ребенку уснуть самим плачем, согласно результатам исследования.

Австралийские исследователи работали с 43 группами родителей, у которых были дети в возрасте от 6 до 16 месяцев, и у которых была общая жалоба: у их ребенка были проблемы со сном. Исследователи рассказали около трети родителей о постепенном исчезновении — технический термин, обозначающий крик об этом.Родителей попросили покинуть комнату в течение минуты после того, как уложили их ребенка спать, и, если их дети плакали, подождать все дольше и дольше, прежде чем вернуться, чтобы утешить их.

Еще треть родителей попросили попробовать новый тип тренировки сна, называемый замиранием перед сном. При таком подходе родители укладывают ребенка спать ближе к тому времени, когда он или она обычно засыпают, и могут оставаться в комнате, пока ребенок не заснет.

Остальные родители, контрольная группа, не пытались тренировать сон, а вместо этого получали информацию о сне младенца.

Через три месяца после начала вмешательства исследователи обнаружили, что младенцы в группе крика засыпали почти на 15 минут быстрее, чем младенцы в контрольной группе. Младенцы в группе с замираниями перед сном засыпали примерно на 12 минут быстрее по сравнению с контрольной группой.

Эти улучшения, вероятно, будут важны для родителей во многих отношениях, — сказал Майкл Градисар, доцент психологии Университета Флиндерс в Аделаиде, Австралия.

«Наши данные, вероятно, не отражают спокойствия перед сном, которое мы видим, когда работаем с семьями», — сказал Градисар, ведущий автор исследования, опубликованного во вторник в журнале Pediatrics.

Исследователи обнаружили, что группа постепенного вымирания или крика об этом также превзошла подход замирания по другим показателям во время трехмесячного вмешательства, включая количество пробуждений младенцев в течение ночи и общее время их сна.

Марша Вайнрауб, профессор психологии Университета Темпл, согласна с тем, что улучшение сна поможет и младенцам, и родителям.«Когда вы ждете, когда ваш ребенок уснет, на счету каждая минута», — сказал Вайнрауб, не участвовавший в новом исследовании.

Хотя новая техника затухания кажется эффективной, она менее эффективна, чем постепенное вымирание, и родители могут захотеть попробовать второй подход, если им это удобно, сказал Вайнрауб.

Тренировка сна не вызывает стресса у младенцев

По словам Вайнрауб, наиболее важным аспектом исследования является то, что оба метода тренировки сна кажутся безопасными для младенцев в краткосрочной и долгосрочной перспективе.Исследователи обнаружили, что уровень кортизола, гормона стресса, был ниже у младенцев во время тренировок для сна. Более того, через год после вмешательства дети не проявляли признаков большей привязанности к своим родителям, а их родители не сообщали о большем количестве поведенческих проблем по сравнению с детьми из контрольной группы.

«Некоторые эксперты сказали родителям, что уровень стресса у детей со временем повысится с помощью этих техник, и у них появятся поведенческие проблемы, и это исследование очень ясно показывает, что, я думаю, первое, которое сделало это, что нет [ плохо] влияет на уровень стресса у детей и.«… дети в группах вмешательства демонстрируют меньше стресса, чем дети в контрольном состоянии», — сказал Вайнрауб.

«Это беспокойство, которое было выражено многими родителями, что интересно мне как ученому, поскольку нет убедительных доказательства, подтверждающие это утверждение », — сказал Градисар.

Более того, исследование предлагает альтернативу тому, чтобы позволить младенцам плакать.« Выцветание перед сном — более предпочтительный метод, который родители выбирают, когда им предоставляются оба варианта. … Это щадящая техника, которая быстро работает », — сказал Градисар, добавив, что на веб-сайте университета есть инструкции по применению обоих методов тренировки сна.

Градисар и его коллеги обнаружили, что через год после интервенций по обучению засыпанию все дети, включая детей контрольной группы, спали примерно одинаково. Они подозревают, что это связано с тем, что здоровье сна младенцев естественным образом улучшается с возрастом.

Какой стиль тренировки сна должны выбрать родители?

Доктор Таня Альтманн, педиатр из Южной Калифорнии и автор книги «Мама зовет», советует родителям начинать приучать ко сну практически с рождения.Все начинается с того, что у новорожденных создается удобная и безопасная среда для сна, как правило, в кроватке или люльке. К тому времени, когда малышам исполнится 2–3 месяца, родители должны уложить их спать, когда они будут сонными, но еще не спят.

«Это действительно может принести им пользу в долгосрочной перспективе, потому что методы самоуспокоения и сна действительно остаются с ними на протяжении всей их жизни», — сказал Альтманн, который также является автором книги «Чем кормить вашего ребенка». Тем не менее, может быть полезно попробовать тренировку сна для детей, у которых все еще возникают проблемы со сном к 6 месяцам, добавила она.

Что касается того, какой метод выбрать, два метода в исследовании, по-видимому, помогают по-разному, что может помочь родителям.

«Если у вас есть младенец, который просыпается только ночью, из этого исследования следует, что замирание перед сном не так эффективно», тогда как оба метода могут помочь, если ваша проблема заключается в том, чтобы ваш ребенок засыпал в первую очередь, — сказал Дэниел. Левин, детский психолог и специалист по сну в Детской национальной системе здравоохранения в Вашингтоне.

«В реальном мире вы можете сделать комбинацию из двух», — сказал Левин. Родители могут уложить ребенка спать позже и отложить посещение ребенка, например, если он начнет плакать.

Однако этот вид обучения не для всех. По словам Левина, не все родители сообщают о проблемах со сном у их детей, и именно для этой подгруппы родителей наиболее актуальны текущие результаты.

Для тех родителей, которые действительно думают, что у их детей проблемы со сном, исследование приносит еще больше хороших новостей: родителям не потребовались полные три месяца исследования сна, чтобы увидеть эффекты.Младенцы в обеих группах вмешательства быстрее засыпали через неделю после того, как их родители начали тренировку, и они продолжали улучшаться в течение трехмесячного периода.

«Я часто говорю родителям, что это занимает всего три дня, а [тренировка сна] эффективна», — сказал Вайнрауб.

По ее словам, даже хорошо спящие дети могут потерять сознание, когда у них простуда или боль в ухе. Но если у них хороший режим сна, им легко вернуться в норму всего за несколько дней, добавила она.

Не расстраивайтесь, мама и папа

Родители могут чувствовать большую вину за то, что не утешают своих младенцев, пока они плачут. «[Но] установив для вашего ребенка четкий и любящий предел, дети смогут лучше функционировать», — сказал Левин.

В своей практике Левин разговаривает с родителями и убеждает их, что они не бросают и не наказывают своего ребенка, позволяя ему уснуть.

Метод крика может быть трудным для занятых родителей.Родители могут подумать: «Я хочу увидеть своего младенца; я не видел его сегодня», — сказал Левин. По его словам, родители могут испытывать конфликт по этому поводу, но для них важно дать детям возможность уснуть самостоятельно.

Модели сна для новорожденных | Johns Hopkins Medicine

Каков режим сна новорожденного?

Средний новорожденный спит большую часть дня и ночи, просыпаясь только для кормления каждые несколько часов. Новым родителям часто сложно определить, сколько и как часто новорожденный должен спать.К сожалению, поначалу нет определенного расписания, и у многих новорожденных путают дни и ночи. Они думают, что должны бодрствовать ночью и спать днем.

Обычно новорожденные спят от 8 до 9 часов днем ​​и около 8 часов ночью. Но поскольку у них маленький желудок, они должны просыпаться каждые несколько часов, чтобы поесть. Большинство младенцев не засыпают всю ночь (от 6 до 8 часов) по крайней мере до 3-месячного возраста. Но это может сильно отличаться.Некоторые дети не спят по ночам ближе к одному году. В большинстве случаев ваш ребенок просыпается и будет готов кушать как минимум каждые 3 часа. Как часто ваш ребенок будет есть, зависит от того, чем его кормят, и от его возраста. Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, нужно ли вам будить ребенка для кормления.

Следите за изменениями в режиме сна вашего ребенка. Если ваш ребенок постоянно спал и внезапно просыпается чаще, возможно, возникла такая проблема, как ушная инфекция.Или у вашего ребенка может быть скачок роста, и ему нужно чаще есть. Некоторые нарушения сна возникают просто из-за изменений в развитии или из-за чрезмерной стимуляции.

Каковы различные фазы тревоги у новорожденного?

Младенцы также различаются по тому, насколько они бдительны во время бодрствования.

Фаза тихого оповещения

Когда новорожденный просыпается в конце цикла сна, обычно существует фаза тихого оповещения. Это время, когда ребенок очень неподвижен, но бодрствует и принимает окружающую среду.Во время тихой тревоги младенцы могут смотреть или пристально смотреть на предметы и реагировать на звуки и движение. Эта фаза обычно переходит в фазу активного оповещения. Это когда малыш внимателен к звукам и взглядам, активно двигается.

Фаза плача

После фазы тихого предупреждения следует фаза плача. Тело ребенка хаотично двигается, и он может громко плакать. Младенцы могут легко получить чрезмерную стимуляцию во время фазы плача. Обычно лучше найти способ успокоить ребенка и окружающую среду.Прижать к себе ребенка или плотно завернуть его в одеяло (пеленать) может помочь успокоить плачущего ребенка.

Обычно лучше всего кормить младенцев до того, как они достигнут фазы плача. Во время фазы плача они могут быть настолько расстроены, что откажутся от груди или бутылочки. У новорожденных плач — поздний признак голода.

Меры предосторожности при пеленании

Пеленание означает плотное заворачивание новорожденных младенцев в одеяло, чтобы их руки и ноги не раскачивались. Это поможет ребенку почувствовать себя в безопасности и поможет ему заснуть.Вы можете купить специальное пеленальное одеяло, которое облегчит пеленание.

Но не используйте пеленание, если вашему ребенку 2 месяца и старше, или если он сам может переворачиваться. Пеленание может повысить риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти), если спеленутый ребенок перекатывается на живот.

Когда вы пеленаете, дайте ребенку достаточно места, чтобы он мог двигать бедрами и ножками. Ноги должны быть в состоянии сгибаться вверх в бедрах. Не ставьте ножки ребенка так, чтобы они были вместе и прямо вниз.Это увеличивает риск того, что тазобедренные суставы не будут правильно расти и развиваться. Это может вызвать проблему, называемую дисплазией и вывихом тазобедренного сустава.

Также будьте осторожны, пеленая ребенка, если погода теплая или жаркая. Использование толстого одеяла в теплую погоду может вызвать перегрев ребенка. Вместо этого используйте более легкое одеяло или простыню, чтобы пеленать ребенка.

Как помочь вашему ребенку заснуть

Младенцы могут быть не в состоянии сформировать свой собственный режим сна и бодрствования, особенно при засыпании. Вы можете помочь своему ребенку заснуть, зная признаки готовности ко сну, научив его или ее засыпать самостоятельно и создав подходящие условия для комфортного и безопасного сна.

Каковы признаки готовности ко сну?

Ваш ребенок может подавать признаки готовности ко сну, когда вы видите следующие признаки:

• Протирание глаз

• Зевает

• Отводит взгляд

• Суетится

Как вы можете помочь своему ребенок засыпает?

Не все младенцы умеют засыпать. Когда приходит время ложиться спать, многие родители хотят уложить ребенка спать.Новорожденные и младенцы засыпают во время кормления грудью. Хорошая идея — иметь распорядок дня перед сном. Но если ребенок постарше засыпает во время еды или у вас на руках, это может стать закономерностью. Затем ваш ребенок может ожидать, что он будет у вас на руках, чтобы заснуть. Когда ваш ребенок ненадолго просыпается во время цикла сна, он или она не сможет снова заснуть самостоятельно.

После периода новорожденности большинство экспертов рекомендуют дать ребенку почувствовать сонливость у вас на руках, а затем уложить его или ее в кровать, пока он еще не спит.Таким образом, ваш ребенок научится засыпать самостоятельно. Включите мягкую музыку, пока ваш ребенок засыпает, — это также хороший способ создать распорядок дня перед сном.

Сон 3-6 месяцев

Детский сон

Младенцы различаются по продолжительности сна.В возрасте от 3 до 6 месяцев некоторые дети спят 2 или 3 продолжительных сна в течение дня, в то время как у других просто короткий сон. Некоторые спят по 12 часов ночью без перерыва, некоторым удается 8 часов, в то время как многие другие довольно регулярно просыпаются для кормления. Большинство из них научились спать больше ночью, чем днем.

Если вас устраивает режим сна вашего ребенка, нет необходимости его менять.Есть много способов быть «нормальным».

Реагирование на сигналы вашего ребенка о том, когда ему нужно спать, играть, кормить или обниматься, важно для развития надежной привязанности.

Сон ребенка в безопасной кроватке рядом с кроватью родителей в течение первых 6–12 месяцев снижает риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве, включая СВДС, если в комнате не курят.

В этой теме могут использоваться по очереди «он» и «она» — пожалуйста, измените его в соответствии с полом вашего ребенка.

Режимы дневного и ночного времени

К этому возрасту ваш ребенок начнет понимать разницу между днем ​​и ночью.

• Вы можете помочь своему ребенку привыкнуть к дневному режиму. После кормления поиграйте с ним некоторое время, чтобы он не заснул сразу после кормления. Младенцы, которые ложатся спать сразу после кормления, могут привыкнуть к тому, что им нужно есть ночью, чтобы снова заснуть.
• Следите за своим ребенком на предмет признаков того, что он устал, или признаков того, что он хочет поиграть, чтобы рисунок наилучшим образом соответствовал его потребностям.
• Есть много вещей, которые вы можете делать во время игры в этом возрасте, например, обниматься, гулять, проводить время на полу или в детском кресле с игрушками, ходить по магазинам или посещать.
• Это игровое время поможет вашему ребенку понять, что днем ​​- пора бодрствовать.
• В течение дня ваш ребенок обычно спит 2 или 3 раза. Не позволяйте ему спать слишком долго (возможно, не более 2 часов), особенно поздно днем, так как ночью он может не спать так долго. Вы можете осторожно разбудить его, когда увидите, что он шевелится.
• Ночью не играйте — пусть время кормления «скучное», и сразу усыпьте его.

Идеи для успокоения и успокоения

• Положите ребенка на спину в люльку или кроватку.
• Погладьте ребенка или покачивайте кроватку в обычном ритме. Возможно, сначала вам нужно будет быстро погладить или покачать, а затем помедленнее, когда ваш ребенок успокоится. Остановитесь перед сном.
• Пойте своему малышу или включите радио. Также могут помочь другие регулярные звуки, например, из-за работы стиральной машины или сушилки.
• Можно затемнить комнату для ночного сна.Дневной сон можно проводить в более ярком и шумном месте, но если это не помогает, попробуйте более темное и тихое место.
• Некоторые дети успокаиваются лучше, если их достаточно плотно завернуть в тонкую хлопчатобумажную простыню с руками, в то время как другим это не нравится, и они лучше успокаиваются, если могут успокаивать себя руками. Бинт не должен быть слишком тугим и должен обеспечивать движение грудной клетки, бедер и ног.
• Если ваш ребенок достиг рубежа переворачивания, обертывание не рекомендуется, так как это может привести к удушью.
• Ваш ребенок быстрее научится засыпать, если вы будете каждый раз, днем ​​и ночью, использовать одни и те же идеи для успокоения.

Ночное время

Для младенцев нормальным является кормление в ночное время.

• Вы можете попробовать «позднее кормление» или «сонное кормление» примерно в 22:00 перед сном, и это может помочь вашему ребенку спать дольше. Как можно меньше беспокоить ее. Поднимите ее, не разбудив полностью, и покормите.
• Некоторые дети снова начинают просыпаться ночью, когда у них повышается аппетит.Это дополнительное кормление увеличивает количество грудного молока. Обычно они снова оседают, когда у них появляется больше еды.
• У младенцев есть периоды «взросления», когда они более суетливы.

Берегите себя

• Нарушенный сон делает всех истощенными и раздражительными.
• Обратитесь за помощью к семье и друзьям.
• Отдохните днем.
• Время от времени делайте небольшой перерыв в воспитании детей.
• Постарайтесь регулярно заниматься спортом.

Вы получите много советов. Некоторые люди могут посоветовать вам позволить ребенку «поплакать» или использовать контролируемый плач / утешение. Это плохо для младенцев. Младенцам нужно, чтобы вы отвечали, когда вы им нужны. Это помогает им чувствовать себя в безопасности.

Дополнительная информация

Местное сообщество, школа или медсестра

• Загляните в пурпурную книжку вашего ребенка «Все обо мне»
• Поищите в сервис-поисковике детских поликлиник
• Посетите ближайшую к вам детскую поликлинику

Участковый семейный врач

Линия воспитания детей Нгала

• 8.00:00 — 20:00 7 дней в неделю
• Телефон: (08) 9368 9368
• За пределами метро — звонок бесплатный 1800 111 546 (бесплатно только со стационарного телефона)
• Посетите веб-сайт Ngala (внешний сайт)

Сеть воспитания детей

---

© Сеть женского и детского здоровья, воспроизведено с разрешения. Правительство Южной Австралии не несет ответственности за точность воспроизведения.

---

Благодарности

Служба охраны здоровья детей и подростков — Общественное здравоохранение (CAHS CH)

---

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Почему мой ребенок плачет во сне?

В этой статье мы исследуем различные причины, по которым младенцы иногда плачут во сне, и различные методы их успокоения.

Может быть очень неприятно видеть, как ваш ребенок плачет во сне, но часто это совершенно нормально. Поэтому полезно знать, как на самом деле спят младенцы, почему иногда кажется, что их беспокоит, когда они спят, и что вы можете сделать, чтобы помочь.

Как спят младенцы

Как вы, наверное, заметили, младенцы спят не так, как дети или взрослые. Мало того, что в целом они спят дольше, и более короткими периодами (особенно у новорожденных), их режим сна также отличается.Основное отличие состоит в том, что они проводят больше времени в фазе быстрого сна (REM), чем взрослые (Grigg-Damberger, 2016).

Быстрый сон — это когда ваш ребенок мечтает. Вы могли заметить, что их глаза движутся за веками. Они также могут дергаться или подергиваться, а их дыхание может стать нерегулярным (Leigh, 2016). Они могут казаться неуравновешенными, но такие движения — всего лишь неотъемлемая часть вашего естественного цикла сна.

Во время всех типов сна мозг усердно работает, обрабатывая новые воспоминания, «сохраняя» информацию и сопоставляя ее с другими подобными переживаниями (Wamsley and Stickgold, 2011).С таким количеством новых впечатлений неудивительно, что они иногда могут немного разволноваться.

Шесть ступеней

REM-сон, или «активный сон», — это лишь одна из шести стадий, которые ваш ребенок проходит каждый день. Вы, наверное, узнаете их. Другие — глубокий сон, сонливость, бодрствование / бдительность, бодрствование / суетливость и плач (Leigh B, 2016).

Если ваш ребенок плачет во сне, он может просто дать вам понять, что переходит от одной стадии к другой. Часто они просто снова успокаиваются, но иногда перемена заставляет их просыпаться.

Что мне делать, если мой ребенок плачет во сне?

Если ваш ребенок плачет по ночам, прежде чем поднять его, чтобы утешить, попробуйте оставить его на минуту или две. Посмотрите, смогут ли они самостоятельно погрузиться в более спокойный сон.

У вашего ребенка может просто активно развиваться мозг по мере его умственного развития. Как это ни странно звучит, эти умственные скачки могут сделать вашего ребенка более цепким и суетливым, а также вызвать плач и регресс сна (Rijt and Plooijt, 2017).

Если крик более сильный и кажется, что он не может утихнуть, возможно, он слишком горячий или слишком холодный. Или им может потребоваться кормление, или им может быть холодный и влажный подгузник.

По мере роста вашего ребенка вы сможете лучше определять, что происходит. Но, как и во всех аспектах воспитания, кривая обучения очень крутая. Как бы то ни было, постарайтесь свести беспокойство к минимуму, а атмосферу — мирной и спокойной. Таким образом, ваш ребенок привыкнет к мысли, что ночь — это для сна.

В большинстве случаев периодический плач во сне — это совершенно нормально, и беспокоиться не о чем.Но если вас беспокоит постоянный плач продолжительными вспышками, вспомните наш телефон доверия (0300 330 0700) или обратитесь к своему терапевту или патронажной сестре.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Посмотрите, как мы справляемся с плачущим фильмом.

Веб-сайт Purple Crying подробно рассматривает тот этап жизни вашего ребенка, когда он плачет больше, чем когда-либо.

«Понимание детства» также есть ряд доступных в Интернете и для загрузки ресурсов, разработанных детскими психотерапевтами, включая буклет о плаче.

На сайте NHS также есть полезная информация.

Телефон доверия NSPCC предоставляет помощь и поддержку тысячам родителей и семей.

В Lullaby Trust есть много полезной информации и поддержки для родителей о безопасном сне.

Grigg-Damberger MM (2016). Визуальная оценка сна у младенцев от 0 до 2 месяцев. Журнал клинической медицины сна: JCSM: официальная публикация Американской академии медицины сна, 12 (3), 429–445.Доступно по адресу: http://doi.org/10.5664/jcsm.5600 [по состоянию на 2 октября 2018 г.].

Leigh B (2016) Six States of Alertness for Newborns, доступно по адресу:
https://www.