7 натуральных средств от головной боли, которые действительно работают

Головная боль может быть спровоцирована целым рядом причин: усталостью, стрессом, дефицитом нутриентов и многими другими. Натуральные средства борьбы с этим недугом не только эффективны в облегчении симптомов головной боли, но также способны устранять причины её возникновения и не имеют побочных эффектов.

1. Вода

Удивительно, но часто это всё, что нам нужно. К сожалению, многие из нас страдают хроническим обезвоживанием. А употребление кофе, алкоголя и сладких напитков лишь усугубляет ситуацию. Как только вы почувствовали симптомы подступающей головной боли, выпейте один большой стакан воды. И далее в течение дня продолжайте много пить. Также увеличить количество воды в организме можно съедая овощи и фрукты с высоким её содержанием. Добавьте в ваш ежедневный рацион свежие огурцы, сельдерей, капусту, цукини, шпинат, арбуз, грейпфрут и апельсин.

2. Магний

Одной из частых проблем мигреней и головных болей является низкий уровень магния в организме. Приём 400-600 мг магния усилит приток крови к головному мозгу и ослабит спазмы, причиняющие дискомфорт. Магний можно принимать и на постоянной основе – это снизит общую тенденцию организма к появлению мигреней и головных болей. Для быстрого эффекта используйте жидкие пищевые добавки. Также повысить уровень магния можно добавив в рацион растительную пищу с высоким его содержанием, например орехи и семена, бобовые, злаки, авокадо, брокколи и бананы.

3. Витамины группы В

Недостаток витаминов группы В – другая возможная и частая причина головной боли. По одной из теорий о причинах её возникновения, у нервных клеток слишком много задач, а энергии на их выполнение порой просто не хватает. Так, витамин В12 играет одну из важнейших ролей в выработке той самой энергии. Часто пациентам с мигренями прописывают весь комплекс витаминов группы В, включающий 8 витаминов: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин В6, фолиевую кислоту, витамин В12, биотин и пантотеновую кислоту. Польза от витаминов группы В велика: они не только облегчают симптомы головной боли, но и улучшают состояние клеток мозга, циркуляцию крови, а также работу сердечно-сосудистой и иммунной систем.

4. Эфирные масла лаванды и перечной мяты

Естественные свойства этих эфирных масел делают их весьма эффективными в облегчении головной боли. При нанесении на кожу масло перечной мяты стимулирует приток крови к соответствующим участкам – это облегчает спазмы и смягчает боль. Лавандовое масло работает как успокоительное и стабилизатор настроения. Применять масла для облегчения головной боли очень просто. Смешайте несколько капель обоих масел в ладонях, а затем нежными массирующими движениями нанесите на лоб, виски и заднюю часть шеи. Если аромат слишком интенсивен для вас, просто разбавьте смесь небольшим количеством миндального или кокосового масла. Идеально будет найти тихое место, где можно расслабиться, осознанно и глубоко подышать и дождаться, когда головная боль начнёт отпускать.

5. Травы

Существует целый ряд трав, способных ослаблять головные боли. Среди них пиретрум девичий (feverfew). Он оказывает расслабляющее воздействие на суженные кровеносные сосуды головы. У этой травы есть ещё одна способность – подавлять воспалительные процессы и другие виды боли. Действие пиретрума сродни аспирину, только это средство натуральное и поэтому не имеет побочных эффектов.

Свою эффективность доказали отвары из ромашки аптечной и сбора из первоцвета весеннего, лаванды, розмарина, мяты и валерианы.

6. Имбирь

Имбирь способен снижать воспалительные процессы, в том числе в кровеносных сосудах. Для облегчения головной боли приготовьте горячий имбирный напиток. Залейте 3 небольших кусочка свежего имбиря двумя чашками воды, доведите всё вместе до кипения и дайте настояться. В готовый напиток для вкуса добавьте кусочек лимона и мёд. При употреблении обязательно вдыхайте имбирные пары – всё вместе окажет приятный успокоительной эффект и облегчит головную боль.

7. Расслабляющая ванна

Одним из методов устранения головной боли является очищение от ненужных токсинов. Попробуйте регулярно принимать детокс-ванну по такому рецепту. Налейте горячую воду в ванну; температура должна быть достаточно высокой, чтобы стимулировать движение токсинов к поверхности кожи. По мере остывания воды ваш организм будет постепенно освобождаться от вредных токсинов. Принимайте такую ванну один раз в 7-10 дней. В воду добавьте:

·       1 чашку пищевой соды – она убивает бактерии, снижает воспаление и смягчает кожу,

·       эфирные масла – например, масло перечной мяты или лавандовое,

·       и 2 чашки яблочного уксуса – он также известен своими целительными свойствами, в том числе способностью облегчать головную боль, тонизировать кожу и благоприятно воздействовать на суставы.

Вот такое множество натуральных средств успешно борется с головной болью. В целом старайтесь прислушиваться к себе, анализируйте, что могло стать причиной возникшего недомогания – возможно, это изменившаяся диета, а головная боль вызвана аллергической реакцией. А может, ваш организм просто обезвожен, либо вы пропустили приём пищи и голова болит от низкого уровня сахара в крови.

Головная боль от обезболивающих

Все знают, чем грозит злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков, но что случается от частого приема таблеток от головной боли – для многих неизвестно.

О наболевшем рассказывает врач-невролог, цефалголог, к.м.н., руководитель направления фундаментальных и клинических исследований «Университетской клиники головной боли» Юлия Эдвардовна Азимова.

«Почему мне раньше об этом никто не сказал?». Этот риторический вопрос я слышу практически от каждого пациента с абузусной головной болью, когда мы обсуждаем его диагноз. Абузусная головная боль возникает парадоксально – ее вызывают  обезболивающие, если их пить слишком много.
Название абузусной головной боли происходит от английского слова abuse, злоупотреблять, хотя подошло бы и русское «обуза». Где грань, за которой начинается абузус? Она известна: в месяц можно принимать не более 15 таблеток анальгетиков с одним компонентом, 10 – комбинированных анальгетиков или триптанов (специальные препараты для снятия боли при мигрени). Причем абузусная головная боль накладывается на головную боль, которая уже у человека была. Никто же не пьет обезболивающие просто так, для удовольствия! 

В четырёх случаях из пяти абузусная головная боль – это осложнение мигрени, исход неправильного лечения. Отсрочка начала эффективной превентивной терапии мигрени, попытки решить проблему ноотропами-вазоактивными препаратами, манипуляциями с шеей, неправильное купирование приступа – вот прямые дороги к абузусной головной боли. 

При абузусе головная боль теряет какие-то специфические симптомы, она скорее «разная»: умеренная и интенсивная, пульсирующая и сжимающая, в разных частях головы, с тошнотой и светобоязнью и без. А вот боль в шее, болезненность при прикосновениях  к коже головы, утренние боли – очень частые симптомы. Они возникают из-за того, что хроническое воздействие обезболивающих меняет восприятие боли. Тревога и депрессия, нарушения сна – неразлучные спутники абузуса.

Еще важно знать, что абузус, хоть и редко, может возникать не только при мигрени, но и при других типах головной боли, в том числе и потенциально опасных.

Хронический прием обезболивающих может быть опасным для организма, повреждать желудок, печень, почки. И при этом не решать, а усугублять проблему головной боли. Абузус ломает жизнь, подчиняя все планы головной боли.

Скажу честно, абузус лечить ОЧЕНЬ трудно. Самая главная задача пациента – отказаться полностью от злоупотребляемого лекарства. А задача врача – сделать так, чтобы ваша потребность в обезболивающих была меньше, дать вам взамен другое обезболивающее, убрать тревогу, депрессию. Рецидивы случаются часто, поэтому нужно быть готовым к длительному лечению.

Поэтому лучше не допускать развития этой головной боли. Что делать? Ни в коем случае не превышать порог в 10 обезболивающих таблеток в месяц!!!
Но это не значит, что боль нужно терпеть – это тоже путь к хронизации заболевания. Если вы замечаете, что у вас за месяц ушло уже 8 доз триптанов или анальгетиков, обратитесь к врачу. На этом этапе превентивное лечение прекрасно работает!

Кстати, я пишу в выписке пациентам, сколько можно принимать обезболивающих. Хорошо, если ваш врач даст такие же рекомендации.
Отслеживать количество обезболивающих можно с помощью любого варианта дневника головной боли, бумажного, приложения или нашего @Migrebot в Телеграм.

И да, мне бы хотелось, чтобы на пачках с таблетками от головной боли, как на сигаретах, была информация для пациентов о риске развития абузуса».

Таблетки от головной боли вызывают головную боль

В эфире канала «Россия 1» врач Александр Мясников рассказал, что некоторые таблетки от боли, могут только усиливать ее.

Отвечая на вопрос телезрительницы из Омска Натальи Деминой, которая жаловалась на постоянные головные боли и просила помочь, Мясников рассказал о фармцевтическом феномене – некоторые обезболивающие препараты могут наоборот способствовать головной боли.

Лечение головной боли – тема непростая. Чаще всего это так называемая «головная боль напряжения», когда начинают болеть мышцы, фасцы и связки, покрывающие голову. При таком виде боли становится легче во время массажа, напомнил Мясников и привел совет, известный еще по сериалу «17 мгновений весны», когда Штирлиц советовал Мюллеру: «Группенфюрер, положите левую руку на затылок, одни пальцы, а правую на лоб. И начинайте массировать, только закройте глаза».

Люди, которые страдают головной болью, принимают большое количество таблеток, напомнил доктор: «Вы их хорошо знаете, это ибупрофен, диклофенак, кеторофен, кеторолак и другие. Имя им – легион». Однако именно прием большого количества обезболивающих препаратов – более 15 таблеток в месяц – наоборот могут способствовать медикаментозной головной боли.

«Препараты нарушают порог чувствительности. Рецепторы, которые воспринимают боль, не только не «глохнут», они, наоборот, становятся суперчувствительными», – указал Мясников. Приходится назначать таким пациентам антидепрессанты первого поколения, которые перенастраивают болевые рецепторы обратно в менее чувствительную форму.

«Лучше таблеток помогают справиться с болью свежий воздух, правильное питание, правильный вес и как можно больше движений и хорошего настроения», – посоветовал Мясников.

Ранее доктор рассказал об амнезии после укуса клеща и аллергии на мясо. А также сравнил советы врачей 1919 года и современные методики лечения COVID-19.

Лекарство при головной боли и мигрени

Знаете ли ВЫ?

От 10 дo 20% взрослых периодически страдают от мигрени. Среди женщин этот показатель выше в два раза.

Боль при мигрени обычно такая сильная, что мешает выполнять повседневные обязанности. Чаще всего боль пульсирующая и возникает с одной стороны. Затем она может распространиться и стать двусторонней. Головная боль становится более выраженной во время физического напряжения или при движении.

До начала приступа мигрени около 60% людей испытывают так называемые предупреждающие симптомы (чувство страха, депрессию, эйфорию, раздражительность, усталость, сонливость, диарею, несварение, ригидность шеи, тягу к еде и питью). Эти симптомы ещё называют аурой. Мигрень может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Мигрень часто сопровождается:

• чувствительностью к свету, звукам или вкусам 
• тошнотой и рвотой

Аура (или предвестник мигрени) возникает в 10 до 20 % случаев и обычно продолжается менее часа. Это неврологическое расстройство, которое является причиной возникновения:

• расстройства зрения (слепое пятно в поле зрения, расплывчатое зрение, полная слепота одного глаза, появление ярких точек и звезд в поле зрения)
• чувства онемения губ, лица, рук
• расстройства речи
• звона в ушах

Что является причиной возникновения мигрени?

Мигрень может быть спровоцирована различными факторами:

• яркий свет или сильный шум
• сигаретный дым
• перемены погоды
• гормональные изменения у женщин (менструация, беременность, менопауза)
• недостаточный сон
• стресс
• некоторые виды пищи (шоколад ,сыр), некоторые пищевые добавки (нитриты, нитраты, глютамат натрия, аспартам), алкоголь, кофеин и некоторые медицинские препараты

Что можно сделать в случае возникновения мигрени?

В случае возникновения мигрени, Вы можете обратиться к врачу. Для лечения Вам может быть назначен анальгетик Налгезин, который отпускается в аптеках без рецепта

Лечить, не калеча. Невролог о том, как правильно бороться с головной болью | Здоровая жизнь | Здоровье

Вряд ли в вашем окружении найдется человек, у которого хоть раз в жизни не болела голова. Как отличить опасную боль от неопасной? Когда необязательно пить лекарства? Кто рискует «подсесть» на таблетки?

На пять важных вопросов про головную боль «АиФ» ответила заведующая «Клиникой боли» ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова, невролог Екатерина Абрамова.

Можно ли перетерпеть головную боль и обойтись без таблеток?

Если головная боль мешает выполнять обязанности по работе или домашние дела, то терпеть её не нужно, стоит принять обезболивающий препарат. Однако есть ситуации, когда даже с обычной, казалось бы, головной болью необходимо обратиться к врачу, а не пытаться снять её анальгетиками самостоятельно.

Существуют четыре критерия опасной головной боли, принятые ведущими специалистами во всем мире. Их нужно знать каждому.

1. Головная боль впервые появилась после 50 лет? Это чаще всего признак серьёзного заболевания.

2. Голова заболела внезапно и очень сильно? Такая боль может быть симптомом внутримозгового кровоизлияния.

3. Головная боль постепенно нарастает, становится всё сильнее, продолжается в течение нескольких дней или даже недель? Так может проявляться первый приступ мигрени, развитие опухоли или инфекционного процесса в мозге (менингит, энцефалит и т. д.). Инфекция может сопровождаться симптомами общего недомогания, в частности, высокой температурой, слабостью. Но иногда есть единственный симптом: головная боль.

4. Головная боль сопровождается тошнотой либо нарушением сознания (обмороки, спутанность сознания, человек как бы заторможен, теряет ориентацию и т. д.) или значительно усиливается при кашле и чихании? Такое состояние говорит о том, что есть повышенное внутричерепное давление. Причиной может быть опухоль или проблемы с цереброспинальной жидкостью, которая омывает головной мозг (нарушение её циркуляции, повышение или снижение выработки и т. д.).

Любой из перечисленных симптомов говорит о том, что нужно обратиться к специалисту.

Что делать, если голова болит часто?

Конечно, в случае хронической боли, когда голова болит часто и сильно, из-за чего человек вынужден постоянно увеличивать дозу болеутолящих, тоже необходимо пойти к врачу. Иначе велик риск приобретения уже лекарственно зависимой головной боли. Такая головная боль сама по себе не пройдет, она будет требовать все большей дозы таблеток. А они, в свою очередь, могут спровоцировать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, например, склонность к тромбозам, либо вызвать обострение язвенной болезни, в тяжёлом случае — даже желудочно-кишечные кровотечения.

Здесь опять же есть чёткий критерий. Если вы принимаете больше 15 таблеток в месяц именно от головной боли (это можно посчитать по купленным упаковкам), значит, сформировалась зависимость от лекарственных препаратов. Нужно обязательно обратиться к неврологу или цефалгологу: это тоже невролог, прошедший специальное обучение лечению головной боли. В нашу клинику с подобной проблемой нередко обращаются молодые работающие женщины, имеющие семью: они не могут позволить себе терпеть головную боль, но не успевают заняться своим здоровьем, начинают пить обезболивающие, доходят до приёма нескольких таблеток в день. Однако голова продолжает болеть, нарушается сон, ухудшается общее самочувствие. В этом случае проводится курс детоксикации в течение недели, иногда — с установкой внутривенных капельниц, назначаются специальные препараты, снимающие головную боль. В итоге постепенно снижается дозировка обезболивающих, а со временем и сама головная боль прекращается.

Как выбирать обезболивающие препараты?

Здесь всё индивидуально. Кому-то при головной боли помогает обычный парацетамол или ибупрофен. Для других они оказываются бесполезными. Есть более современные препараты, которые не так негативно воздействуют на стенку желудочно-кишечного тракта, в целом меньше вызывают побочных эффектов.

Самый разумный подход — это подобрать обезболивающий препарат вместе с врачом, особенно если есть, к примеру, хронический гастрит, если возраст пациента старше 40 лет.

Можно ли избавиться от головной боли без лекарств, домашними средствами?

Да, но не всегда. Например, против мигрени (боль односторонняя, часто в области глаза или за глазом, пульсирующая, постепенно нарастает и длится от 4 до 72 часов) «народных» средств нет. Необходим адекватный курс лечения лекарственными препаратами.

Если головную боль вызвало повышение артериального давления, то нужно принять препарат, снижающий давление (не обезболивающий). Если заболела голова, стоит сначала измерить давление, прежде чем принимать таблетки от боли.

А вот головную боль, связанную с перенапряжением, вполне можно облегчать нелекарственными методами. Часто голова начинает болеть из-за неправильной осанки. К примеру, человек долго работает за компьютером, сидит в неправильной позе: плечи подняты, голова сдвинута чуть-чуть вперед. В итоге мышцы шеи перенапрягаются и выдают характерную тянущую головную боль, не очень сильную, но изнуряющую. В этом случае хорошо помогают простые упражнения на растяжение мышц шеи, массаж. Можно даже просто встать из-за рабочего стола, подвигаться, и боль пройдет.

Нередко головная боль возникает к концу рабочей недели. Особенно если выпал напряжённый график и человек не высыпался, не очень хорошо питался и т. д. В этом случае нужно прежде всего выспаться (здоровый сон крайне важен для человека с головной болью). Можно принять горячую ванну, если нет повышенного давления, выпить зелёный чай, погулять на свежем воздухе. В общем, если есть возможность не пить таблетки, лучше этого не делать.

Что делать, если голова заболела после долгого пребывания на солнце?

При длительном нахождении на солнце голова чаще всего болит из-за потери жидкости. На солнце человек потеет гораздо больше обычного, особенно если двигается, плавает в бассейне. При этом количество выпиваемой воды остается зачастую таким же, как и в те дни, когда солнца гораздо меньше. В итоге возникает головная боль. В этом случае эффективнее всего профилактические меры. Во время длительной прогулки в солнечный день пейте достаточно воды, пользуйтесь головными уборами, зонтиками, а также обязательно надевайте солнцезащитные очки. Напряжение глаз, когда человек щурится от солнца, также может усиливать головную боль.

Если головная боль уже появилась после длительного нахождения на солнце, то обязательно пить воду, желательно — минеральную, чтобы восполнить потерю электролитов. Можно принять прохладный душ, помыть голову, то есть остудить организм. Когда нет возможности сходить в душ, можно намочить прохладной водой полотенце, положить на голову и так полежать какое-то время. Если от таких общих мероприятий головная боль не проходит, можно выпить таблетку обезболивающего: парацетамол, ацетилсалициловую кислоту либо любое нестероидное противовоспалительное средство, которое есть в аптечке. Однако, если головная боль после возвращения с солнечного пляжа очень сильная, нарушилась координация, появилось головокружение, это говорит о сильной потере жидкости, повышении или резком снижении артериального давления. В этой ситуации обязательно нужно переместить человека в тень, провести все охлаждающие мероприятия, дать выпить таблетку обезболивающего. Если симптомы сохраняются, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы не пропустить более серьёзное заболевание.

Как действуют таблетки от головной боли?

Задумывались ли вы когда-нибудь над тем, что происходит с таблеткой после того, как вы ее приняли? При попадании в организм таблетка проходит 4 этапа: всасывание, распределение, метаболизм и выведение.

После попадания таблетки в желудочно-кишечный тракт она всасывается в кровь. Затем система кровообращения распределяет препарат по всему организму. На этом этапе могут возникнуть побочные эффекты.

После распространения лекарства по организму, начинается процесс расщепления или метаболизма. Количество времени, в течение которого лекарственное средство остается в организме до начала процесса расщепления, зависит от вещества и способа его введения. Все вещества, попадающие в кровоток, не зависимо от того, как их вводят, в конечном итоге переносятся в печень, где происходит процесс метаболизма.

Несмотря на то, что печень является основным участком метаболизма лекарственных средств, этот процесс может также происходить в других тканях и органах, таких как почки, легкие и т.д. После завершения процесса метаболизма лекарство выводится из организма, в основном, с мочой и/или калом.

Это стандартный механизм. Однако, у каждого медикамента есть свои особенности — одни таблетки следует класть под язык, а не просто рассасывать, а другие должны иметь специальную кислотоустойчивую оболочку, не растворяющуюся под действием желудочного сока.

Например, рассмотрим принцип действия аспирина и ибупрофена, самых распространенных лекарственных средств от головной боли. Эти препараты являются ингибиторами, они блокируют выработку таких физиологически активных веществ, как простагландины, при повышении уровня которых человек чувствует боль. Кроме того, они легко всасываются, метаболизируются и выводятся организмом.

Что необходимо знать о лекарственных средствах от головной боли?

От двух основных видов головной боли — мигрени и головной боли напряжения – специалисты рекомендуют принимать такие безрецептурные обезболивающие препараты, как парацетамол, аспирин, ибупрофен и т.д., так называемые нестероидные противовоспалительные препараты.

Такие средства предназначены, в основном, для снятия воспаления, обезболивания и снижения температуры.

Однако, если симптоматические препараты используются чаще, чем два раза в неделю, следует обратиться к врачу, который назначит профилактические препараты от головной боли. Чрезмерное употребление симптоматических лекарств может вызывать медикаментозную головную боль, которая сложно поддается лечению.

Когда речь идет о средствах от головной боли напряжения, лекарства могут ее облегчить, но они являются не единственным выходом. Облегчить или предотвратить головную боль с помощью изменения образа жизни: достаточного сна и отдыха, правильного питания, активности, прогулок на свежем воздухе, контроля эмоционального состояния и стрессов.

Чтобы уменьшить частоту и тяжесть приступов при хронической мигрени, когда боль не купируется обезболивающими препаратами или другими видами терапии, врач может назначить препараты для снижения артериального давления, противосудорожные препараты, мышечные релаксанты и даже инъекции ботокса.

Как работает ботулинический токсин, более известный как ботокс? Всем известен тот факт, что инъекции ботокса расслабляют мышцы и помогают разгладить морщины. Когда пациенты, страдающие мигренью, использовали ботокс для разглаживания морщин, они отмечали значительное уменьшение головной боли.

Поэтому ученые начали изучать влияние таких инъекций на головную боль при мигрени. Выяснилось, что ботокс помогает облегчить головную боль, так как он блокирует химические вещества, так называемые нейротрансмиттеры, которые передают болевые сигналы из мозга. Ботокс похож на контрольно-пропускной пункт на этом пути. Он останавливает химические вещества, прежде чем они попадут в нервные окончания головы и шеи. Чтобы приступы мигрени прекратились, понадобится около 30-40 инъекций в течение 3-4 месяцев. Однако результаты появятся уже через 2-3 недели после начала лечения.

В большинстве случаев при мигрени используют безрецептурные обезболивающие препараты, но если они не помогают, врач может назначить препараты группы триптанов. Эти препараты эффективны даже для сложных случаев мигрени, однако они не подействуют в случае другого происхождения головной боли. Поэтому врачи предупреждают, что препараты этой группы стоит принимать только при полной уверенности в том, что у больного мигрень, а не другой вид головной боли.

Невролог Алексей Сергеев — о прорыве в лечении мигрени

Прорыв в лечении

Молекулу, которая запускает приступ мигрени, — CGRP (кальцитонин-ген родственный пептид), открыли еще в 1984 году. Более 30 лет ученые пытались найти способ воздействия на нее, чтобы придумать эффективный препарат для лечения мигрени. И только в прошлом году FDA (Food and Drug Administration) — организация, которая регистрирует и контролирует лекарственные препараты в США — зарегистрировала к использованию первый препарат, а затем второй и третий, которые уменьшают количество приступов мигрени, блокируя активность этой молекулы или ее рецептора. Пока препараты разрешены только для взрослых, но для детей уже проводятся клинические исследования. Два из этих препаратов уже зарегистрированы в Европе. В России они с прошлого года на стадии регистрации, надеемся, что осенью лекарство появится и у нас. Терапия состоит из подкожной инъекции раз в месяц (у одного из препаратов — раз в три месяца). У 20% пациентов приступы исчезают практически полностью, у остальных существенно снижается частота приступов. Сейчас разрабатывается и еще один вид препаратов, действующих на ту же молекулу, который прекрасно купирует боль уже в момент приступа. Даже триптаны, препараты для снятия средних и тяжелых приступов мигрени, имеют лишь 70% эффективности, а у новых препаратов ожидается выше эффективность и лучшая переносимость. Они сейчас проходят третью стадию клинических исследований. Все вместе эти разработки — настоящий прорыв в области профилактики и лечения мигрени.

Виды головных болей

У головной боли может быть больше 150 разных причин. Головная боль, как любая боль, может быть признаком опасности при повреждении в организме какой-то структуры — сосуда, оболочки, кожи, сустава или связки. Такая боль называется симптоматической, или вторичной головной болью. В этом случае врачам необходимо понять, где опасность, о которой сигнализирует боль, и лечить причину. 

Но гораздо чаще головная боль — это проявление самостоятельного неврологического заболевания. Такие боли называются первичными, и составляют они примерно 95% всех головных болей. Среди них имеет смысл различать три основные группы — головную боль напряжения, мигрень и редкие, но очень тяжелые варианты – тригеминальные вегетативные цефалгии.

Бывает, что перед тем, как появляется головная боль при приступе мигрени, у человека меняется зрение — возникают определенные вспышки перед глазами, мерцающие зигзаги, пятна, преходящее онемение лица или руки. Это называется мигренозной аурой. По последним данным, мигрень с аурой — это несколько другое заболевание, чем мигрень без ауры. Приступы мигрени с аурой протекают реже, но более тяжело. В определенных вариантах мигрень с аурой лечится иначе.

От первичных головных болей человек не умирает, и обычно они не приводят к каким-либо осложнениям, но они могут серьезно портить жизнь.

Фото: Мария Можарова

Мифы про мигрень и ненужные анализы

Существует распространенный миф, что у детей и взрослых одна из самых частых причин головной боли связана с проблемами в шейном отделе позвоночника. В действительности такая связь бывает крайне редко, и в таких ситуациях речь идет о цервикогенной головной боли. В России этот термин заменен на «цервикокраниалгия» — от слов «цервикал» (cervical) – шейный и «краниал» (cranial) – черепной. В России существует огромная гипердиагностика этого синдрома, это у нас очень частый диагноз, хотя в реальности такая ситуация — это менее 1% всех головных болей. Действительно, 80% приступов мигрени начинаются от дискомфорта в шее, но объясняется это тем, что система тройничного нерва связана затылочным нервом. Как правило, при приступах головной боли боль в шее — это следствие начинающегося приступа мигрени, а не ее причина.

Для диагностики первичных форм головных болей (мигрени, головной боли напряжения), как правило, абсолютно бесполезно проведение УЗИ сосудов шеи и головы и лабораторных анализов. При наличии настораживающих признаков симптоматических головных болей иногда возможно проведение МРТ головного мозга, но после консультации с доктором. В очень редких случаях, при нетипичных приступах мигрени с аурой может проводиться электроэнцефалография (ЭЭГ). Но в большинстве случаев выполнение ЭЭГ при головных болях бесполезная трата времени и денег. В целом, если врач при головных болях назначает рентген шейного отдела позвоночника, электроэнцефалографию, реоэнцефалографию (РЭГ), УЗИ сосудов и объясняет головные боли «нарушением мозгового кровотока или пережатием артерии на шее», это означает, что нужно обратиться к другому врачу.

В 2016 году было проведено большое исследование, для которого проанализировали генетические данные более 300 тысяч пациентов для изучения генетики мигрени. Ученые выявили 44 нуклеотидных полиморфизма, ассоциированных с повышенным риском развития мигрени. Но это не диагностическая тест-система. Проще говоря, сейчас не существует и невозможно сделать никаких биохимических или генетических тестов, которые бы подтверждали диагноз мигрень. Есть только клинические критерии диагноза, собранные на основании разговора с пациентом и его осмотра. Они достаточно четкие и простые. В большинстве случаев с их помощью не вызывает сложности поставить диагноз мигрень. Все дополнительные обследования делаются только при подозрении на другие возможные причины головной боли.

Ноотропы и бесполезные лекарства

Пока в России не зарегистрированы новые препараты от мигрени, мы используем лекарства из группы антидепрессантов, антиконвульсантов и других фармакологических групп (b-блокаторы, блокаторы Cа-каналов), эффективность которых доказана. Препараты, которые якобы улучшают кровообращение головного мозга, неэффективны при мигрени и головных болях. Механизм развития головных болей и мигрени, в частности, никак не связан с нарушением кровообращения, это известно и доказано уже более 30 лет назад. Не существует ни одного препарата, который «улучшает кровообращение». Эти препараты показали эффективность в экспериментах на животных, но ни один из них не показал эффективность в клинических исследованиях у человека. Видимо, все эти «сосудистые», «ноотропные» препараты придумали не для пациентов, а для врачей. Лечение хронических неврологических заболеваний имеет довольно низкую эффективность, и поэтому вместо того, чтобы объяснять пациентам, что нет эффективной терапии, проще дать какое-нибудь лекарство — пускай бесполезное, но безопасное. Это использование плацебо-эффекта, только не в исследовании, а на практике — красивые слова в ответ на ожидания пациента, временное улучшение и отсутствие эффекта через один-два месяца.

В последние годы появился еще один распространенный миф, рожденный популярными передачами на ТВ, о том, что существует «волшебный» укол в затылок — блокада затылочного нерва, который якобы моментально помогает всем пациентам с мигренью. К нам приходят люди и говорят: сделайте мне скорее укол! К сожалению, в реальности не все так оптимистично. На самом деле это действительно неплохой метод, у которого есть свое место в терапии хронической мигрени, но в дополнение к лекарственной терапии, при неэффективности этой терапии. Эффективность укола оценивалась у пациентов с хронической мигренью — у тех, у кого бывает по 15 приступов в месяц и больше. Блокада затылочного нерва приводит к сокращению приступов на несколько дней в месяц — было 15 приступов, после инъекции несколько снизилось, на непродолжительное время, но не наступило выздоровление. Так что это не панацея.

Головная боль напряжения и мигрень

Головную боль напряжения периодически испытывают в жизни более 90% людей. Если мы долго работаем в статической позе за компьютером, сидим в гаджетах, в душном помещении — у нас может возникнуть двусторонняя, сжимающая, в висках или в темени, боль. Обычно она легкая — по десятибалльной шкале примерно на 3–4 балла. Чтобы боль прошла, нужно просто выйти с работы, погулять, выпить кофе, подышать воздухом, сходить на тренировку. Только если боль тянется долго, не проходит, становится сильнее, есть смысл принять таблетку.

Мигрень — это другая история, это заболевание, которое проявляется головной болью плюс еще симптомами. Как правило, приступ помимо боли сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам. Мигрень может быть двусторонней или односторонней, приступы мигрени бывают тяжелыми или легкими, но даже при легком приступе терпеть боль сложно и не нужно. Без своевременного использования обезболивающего приступ, как правило, усиливается до тяжелого и может сопровождаться рвотой. Если не принимать лекарства, приступ длится от четырех часов до трех суток. Во время легкого приступа могут быть эффективны простые препараты — ибупрофен, парацетамол и прочие обезболивающие, которые в мире продаются в любом супермаркете. Если приступы мигрени редкие — один раз в месяц-два, человек знает препарат, который ему помогает избавиться от боли, то особой необходимости обращаться к врачу нет. Есть достаточно информации про триггеры мигрени, и пациенты сами могут разобраться, какие триггеры для них актуальны — черный шоколад, красное вино, твердый сыр или недосып. Если приступы бывают чаще двух раз в месяц или если их частота и сила начинают нарастать или сопровождаться другими симптомами, это повод обратиться к врачу.

Что касается выбора лекарств — не существует ни идеально безопасного препарата, ни какого-то особо сильного и ужасного. Любое обезболивающее небезопасно при частом и длительном использовании. При мигрени важно использовать препараты в правильной дозировке. Например, часто принимают ибупрофен 200 мг и потом говорят, что им не помогает. На самом деле это детская дозировка, взрослому необходимо не меньше 400 мг. Второй важный момент — чтобы препарат помог, его нужно принимать вовремя и запить достаточным количеством воды (200–300 мл). Если нарисовать на графике кривую от легкой головной боли к сильной, нужно принимать лекарство в течение получаса с момента, когда боль начинает нарастать.

Важно помнить про риск развития абузусной головной боли, или, по-другому, лекарственно индуцированной головной боли. Для каждого лекарства определены свои допустимые условные «нормы» — например, у ибупрофена не больше 15 таблеток в месяц. Превышение этих «норм» на протяжении долгого времени приводит к тому, что головные боли возникают чаще. Любимые многими у нас комбинированные анальгин-содержащие анальгетики могут быстрее вызывать абузусную головную боль и считаются резервом, а не первым выбором для обезболивания при головных болях. Есть ограничения по использованию обезболивающих у различных групп пациентов, например беременным ибупрофен запрещен с третьего триместра. Часто мигрень может «засыпать», регрессировать во время беременности. Но если во время беременности сохраняются приступы, то это повод обратиться к врачу и уточнить, что можно принимать, а что нет.

При средней тяжести или тяжелых приступах мигрени бесполезно принимать простые обезболивающие, в таких случаях нужны другие лекарства. Это достаточно большая группа препаратов, которая называется общим термином триптаны. Если приступ начинается с тошноты, к которой затем подключается головная боль, какие бы вы препараты ни принимали — триптаны или простые обезболивающие, эффективность их может резко снижаться. Это происходит из-за мигренозного гастростаза — нарушения всасываемости препарата в желудочно-кишечном тракте. В случае, когда приступ начинается с тошноты, мы можем посоветовать пациенту принять таблетку от тошноты плюс препарат от мигрени — вместе эффективность будет гораздо выше. В мире есть специальные спреи с триптанами, быстрорастворимой формы, и есть специальный подкожный инжектор с триптаном, эффективный более чем в 90% случаев — они позволяют ввести препарат в организм, минуя желудочно-кишечный тракт, что значительно повышает их эффективность. Но, к сожалению, в России они не зарегистрированы — у нас есть только обычные таблетки триптанов.

Тригеминальные вегетативные цефалгии (ТВЦ)

Тригеминальные вегетативные цефалгии — это группа редких первичных головных болей, для которых характерна очень сильная боль, на 10 баллов из 10 возможных. Они всегда односторонние, в височной зоне или области глаза. Этот термин происходит от слов «цефалгия» — головная боль, «тригеминальный» — связанный с тройничным нервом, и «вегетативный», потому что для этих заболеваний типичным бывает яркое вегетативное сопровождение строго с одной стороны — слезотечение, покраснение глаза, отек века, прикрытие глаза. Приступы ТВЦ — короткие, от нескольких секунд до полутора часов. Иногда эти боли называют суицидальными, потому что описаны случаи, когда люди пытались покончить жизнь самоубийством, не в силах вынести. К счастью, сегодня у врачей есть возможность помочь пациентам с ТВЦ, убрать боль в момент приступа и сократить их количество.

Фото: Мария Можарова

Головные боли у детей

Детские головные боли — это отдельная важная тема. Недавно к нам в клинику нервных болезней после грустной истории походов в разные местные больницы обратилась семья с Алтая — родители мальчика пяти лет с жалобами на периодическое изменение зрения и головные боли. После обследований мы исключили все возможные симптоматические причины боли и пришли к диагнозу мигрень с аурой. К сожалению, мигрень у детей может начинаться рано, в возрасте 5–7 лет, но, как правило, эти приступы редкие и не требуют какой-либо постоянной терапии. Мы обсудили все это с родителями, и они уехали к себе домой на Алтай успокоенные. Ребенок продолжил заниматься спортом, и приступы были очень редкими. Однако эта история имела продолжение. Родители решили и дальше консультироваться в разных региональных клиниках, и в течение года ребенку три раза меняли диагноз, — упоминался инсульт, аневризма, повышение внутричерепного давления, нарушение развития и прочие страшилки, не имеющие под собой никаких обоснований, кроме отрицания простого факта, что мигрень может быть у детей.

К сожалению, это частая ситуация. Мигрень в возрасте 10–17 лет встречается у детей так же часто, как и у взрослых, но по-прежнему в наших реалиях скрывается под сомнительным диагнозом ВСД, или «нестабильность шейного отдела позвоночника», или повышенного внутричерепного давления. Часто при этом назначаются какие-то абсолютно ненужные, неэффективные «сосудистые» препараты. К нам обращаются родители и говорят: «У нас где-то в третьем классе появились периодические головные боли, а сейчас мы уже в восьмом, постоянно делаем обследования – ничего не находим, но наблюдаемся с диагнозом ВСД». Обычный прием ребенка с головной болью — это огромные папки результатов сомнительных обследований, а значит, жуткие нервы и беспокойство родителей, часто совершенно напрасные. А ребенок растет с ощущением, что он болен чем-то серьезным и неизлечимым.

Уже более 50 лет известно, что у мальчиков дебют мигрени бывает в возрасте 6–7 лет. У девочек в возрасте 12–13 лет. В подростковом возрасте соотношение меняется на такое же, как у взрослых, — девочки страдают мигренью в три раза чаще, чем мальчики. Если взять всех школьников от 6 до 18 лет, у 10% будет мигрень, у 40–50% будет головная боль напряжения.

Провокаторы головной боли у детей

Конечно, когда мы встречаемся на первичном приеме с ребенком с жалобами на головную боль, нам важно исключить возможные симптоматические причины. Иногда для этого хватает опроса и неврологического осмотра. Совсем не обязательно назначать огромное количество обследований. Убедившись, что диагноз — мигрень или головная боль напряжения, врач должен установить, что провоцирует приступы. У детей очень важно понять, каковы триггеры/провокаторы головной боли. Например, есть такой феномен, как мигрень утра понедельника. В выходные ребенок ложится позже, а в понедельник встает в свои обычные 7 утра — изменение режима сна и нехватка сна могут провоцировать приступ мигрени. Часто дети не едят в школе, потому что там невкусная еда или они стесняются есть принесенную с собой еду — голод, так же как и нарушение сна, один из самых частых провокаторов мигрени. У детей во многих случаях факторы, которые приводят к учащению мигрени и головной боли напряжения, лежат в психологической области. Взаимоотношения в школе, взаимоотношения в семье, тревога — это основные проблемы, которые могут приводить к тому, что боль становится хронической. Поэтому зачастую лечение детских головных болей ведется совместно с психотерапевтом.

Если у ребенка 3–4 приступа мигрени в месяц, мы попробуем сначала поведенческую терапию, а не лекарственную. Если наладить режим — сон, питание и снизить психоэмоциональное напряжение, добавить регулярные аэробные нагрузки, только этим иногда можно сократить 30–40% головных болей. Но если приступы мигрени частые, на протяжении трех и более месяцев, их частота не уменьшается на фоне нелекарственной терапии, тогда необходима лекарственная терапия. Есть лекарства, которые позволяют эффективно уменьшать количество приступов. Важно отметить, что это не препараты из группы «сосудистых» или ноотропных — их эффективность не доказана в лечении головных болей, ни у взрослых, ни у детей. Для профилактического лечения мигрени у детей используются препараты с доказанной эффективностью (b-блокаторы, блокаторы Ca-каналов, некоторые антиконвульсанты и другие), разрешенные для применения в детской практике.

Для курсового (профилактического) лечения головной боли напряжения у детей нет ни одного препарата с доказанной высокой эффективностью. Иногда может быть использован амитриптилин — антидепрессант, который назначают при хронических, ежедневных болях, но это «терапия отчаяния». Правильно при лечении частых и хронических вариантов головной боли напряжения у детей сконцентрировать внимание на когнитивно-поведенческой психотерапии, с анализом ситуации в семье, в школе и на решении проблем, которые вызывают у ребенка перенапряжение.

Абдоминальная мигрень и другие необычные варианты мигрени у детей

У детей мигрень может проявляться не только головной болью. Выделяют отдельную группу состояний, ассоциированных у детей с мигренью. Например, абдоминальная мигрень проявляется не головными болями, а периодическими болями в животе. У детей с мигренью также часто может отмечаться кинетоз — склонность к укачиванию в транспорте. Еще один вариант эквивалента мигрени — приступы головокружения, которое возникает резко, длится от нескольких минут до нескольких часов и бесследно проходит. Известен синдром циклических рвот у детей 4–6 лет, когда развивается рвота по многу раз в течение дня, не связанная ни с обменными, ни с гастроэнтерологическими нарушениями. Важно иметь в виду, что подобные детские периодические синдромы могут рассматриваться как эквивалент мигрени только после исключения всех возможных других причин — гастроэнтерологических, неврологических, ЛОР-патологии (для эпизодов головокружения) и др. Все эти симптомы, как правило, требуют проведения обследований и только после этого могут быть диагностированы как детский вариант мигрени.

О диагностике и лечении головных болей в России

Только что у меня на приеме была студентка второго курса московского медвуза. Ей с 14 лет раз в полгода капали бессмысленные ноотропные препараты якобы от головных болей. Сначала ей становилось легче, а потом через пару месяцев хуже. Триггером ее мигрени было на самом деле тревожно-паническое расстройство, которое не лечилось. Сейчас у нее уже хроническая мигрень, она пьет больше 30 обезболивающих в месяц, у нее тревожное паническое расстройство и нарушение сна — девушка вынуждена взять академический отпуск.

Таких недиагностированных и запущенных случаев множество, но в целом стоит заметить, что ситуация в России начинает меняться в положительную сторону. Современные российские клинические рекомендации по диагностике и лечению головных болей разработаны моими коллегами, они абсолютно адекватны и соответствуют мировым стандартам.

Я преподаю у студентов и в последнее время вижу, что большая часть молодого поколения врачей стремится к современным знаниям и не мыслит себя в отрыве от общемировой практики и медицинской науки. Недавно в Сеченовском университете мы с коллегами получили образовательный грант и разработали программу для студентов, ординаторов и врачей «Диагностика и лечение головных болей». Параллельно коллеги из университетской клиники головной боли провели первый образовательный курс по лечению головных болей под эгидой Европейской федерации головной боли. Многие молодые врачи интересуется проблемой и стремятся получать объективную информацию о диагностике и лечении головных болей у детей и у взрослых. Я очень надеюсь, что это в конечном итоге перевернет российскую ситуацию.

 

Ася Чачко

Тайленол или Адвил лучше при лечении головных болей?

Если вы время от времени страдаете от головных болей напряжения, вы можете задаться вопросом, какое лекарство использовать в начале приступа. Наиболее распространенные варианты, ацетаминофен (торговая марка Tylenol) и ибупрофен (торговые марки Advil и Motrin), действуют по-разному, чтобы облегчить боль. Вот что вам следует знать, прежде чем лечить головную боль.

vm / Getty Images

Лечение головных болей напряжения

Как правило, люди с головной болью от напряжения самостоятельно лечатся безрецептурными лекарствами и другими немедицинскими методами лечения, такими как сон, упражнения, вода и кофеин.

Люди, как правило, обращаются к врачу только тогда, когда их головная боль устойчива к этим методам лечения или когда они испытывают другие симптомы помимо головной боли, такие как визуальные изменения ауры (что предполагает мигрень, а не головную боль напряжения).

Классическими примерами безрецептурных лекарств от головной боли напряжения являются:

• Тайленол (ацетаминофен)
• Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как напроксен натрия (Aleve) или ибупрофен (Motrin, Advil)

Исследование тайленола по сравнению с адвилом

Независимо от того, принимаете ли вы парацетамол или ибупрофен, любой из них, скорее всего, сработает, хотя исследования показывают, что ибупрофен может быть более эффективным.

В более раннем исследовании, опубликованном в журнале Journal of Clinical Pharmacology , более 450 человек с головной болью напряжения были рандомизированы для приема 400 мг ибупрофена, 1000 мг тайленола или плацебо. Результаты показали, что оба препарата более эффективны, чем плацебо, в облегчении головной боли, причем наиболее эффективен ибупрофен.

При этом другие исследования не обнаружили разницы между тайленолом и НПВП в облегчении боли при головной боли напряжения.

Обзорное исследование в Pain показало, что и тайленол (доза 1000 мг), и ибупрофен (доза 400 мг) лучше, чем плацебо, в облегчении умеренных и сильных головных болей напряжения (с использованием параметра отсутствия боли через два часа после приема лекарства. ).Ни один из них не оказался более эффективным, чем другой.

Исследование также показало, что количество людей, которым нужно было принимать тайленол или ибупрофен для облегчения головной боли через два часа, составляло почти девять для обоих. Это довольно много и означает, что еще много людей не получают должного облегчения.

Возможные побочные эффекты

Помимо эффективности лекарств, важно учитывать потенциальные побочные эффекты каждого лекарства.

Ацетаминофен, хотя обычно хорошо переносится, в высоких дозах может вызвать печеночную недостаточность. Имейте в виду, что многие безрецептурные лекарства от простуды и гриппа содержат парацетамол. Проверьте этикетки всех принимаемых вами лекарств, чтобы убедиться, что вы не превышаете максимально рекомендованный дневной лимит.

Некоторым людям следует избегать ибупрофена в качестве НПВП, поскольку он может вызвать язвенную болезнь и кровотечение, почечную недостаточность и ухудшение основного артериального давления.

Более того, НПВП повышают риск неблагоприятных сердечно-сосудистых эффектов, таких как сердечный приступ или инсульт, если их часто принимают при наличии других факторов риска инсульта или ишемической болезни сердца.

НПВП следует избегать людям с определенными заболеваниями, например, с желудочными кровотечениями, заболеваниями почек и / или сердечными заболеваниями. Людям с астмой в анамнезе также следует с осторожностью относиться к приему НПВП, поскольку они могут вызвать воспаление дыхательных путей.

Кроме того, во время беременности ацетаминофен обычно является предпочтительным выбором при головной боли напряжения, хотя обязательно проконсультируйтесь с вашим акушером.

Что выбрать

Ответ заключается в том, что тайленол и НПВП являются разумными вариантами первого выбора для облегчения головной боли от напряжения.Что касается дозировки, то типичная доза ибупрофена составляет 200 или 400 мг. Если вы принимаете напроксен натрия (алеве), типичная разовая доза составляет 220 или 550 мг.

Конечно, важно всегда говорить со своим врачом, прежде чем принимать лекарства, в том числе отпускаемые без рецепта, чтобы убедиться, что они безопасны для вас.

Если у вас частые или хронические головные боли напряжения, не рекомендуется регулярно принимать анальгетики для снятия боли. Это может иметь неприятные последствия и вызвать головную боль от чрезмерного употребления лекарств, которую трудно отличить от обычных головных болей напряжения.

Когда Тайленол или Адвил не работают

Если вы не получаете облегчения головной боли от дозы тайленола или НПВП, следующим практическим выбором будет рассмотреть возможность приема двух таблеток кофеина в сочетании с болеутоляющим, таким как Excedrin Extra Strength (250 мг ацетаминофена / 250 мг. аспирин / 65 мг кофеина).

Для некоторых людей начало с комбинации анальгетика и кофеина может быть даже лучше для облегчения эпизодической головной боли напряжения, чем простое обезболивающее (например, тайленол или ибупрофен).Тем не менее, вы можете испытывать больше побочных эффектов, таких как расстройство желудка или головокружение (хотя, как правило, они легкие и непродолжительные).

Однако помните, что комбинированный анальгетик, такой как экседрин, содержит как аспирин (НПВП), так и ацетаминофен. Обязательно соблюдайте рекомендуемые дневные пределы, особенно если вы комбинируете их с другими лекарствами.

Слово от Verywell

В конце концов, если у вас эпизодические головные боли от напряжения и вы хотите принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, разумным выбором будет ибупрофен или тайленол.Вы можете получить больше пользы от ибупрофена, но это не жесткое правило. Как всегда, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Как избавиться от головной боли?

Одна головная боль может испортить вам день. Частые или сильные головные боли могут стать нескончаемым кошмаром. Какой бы тип головной боли вы ни испытывали, вам может быть интересно, как лучше лечить симптомы.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Какие безрецептурные обезболивающие для чего работают?

Внизу, невролог и специалист по головным болям Лорен А.Аймен, доктор медицинских наук, объясняет, какие лекарства и добавки на травах отпускаются без рецепта от головной боли, а также объясняет, как их использовать и когда следует обращаться за медицинской помощью.

Какие лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), вы рекомендуете от головной боли?

Aymen: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) более эффективны по сравнению с парацетамолом, поскольку НПВП уменьшают воспаление. Примеры НПВП включают мотрин, алев или адвил. Я предпочитаю алеве (напроксен).

Вы рекомендуете определенную крепость?

Aymen: Что касается лекарств, отпускаемых без рецепта, сила не так важна.Обычно я рекомендую пациентам принимать максимальную дозу, указанную на флаконе. Что еще более важно, лекарство следует принимать рано, как только начинается головная боль.

Сколько лекарств, отпускаемых без рецепта, — это слишком много?

Aymen: Я говорю пациентам, что они должны избегать приема безрецептурных лекарств более двух-трех раз в неделю. Частое употребление может вызвать побочные эффекты или даже привести к головным болям, связанным с чрезмерным употреблением лекарств. Если пациенту требуется лекарство, отпускаемое без рецепта, чаще, чем несколько раз в неделю, его должен осмотреть врач.Существуют рецептурные лекарства, которые можно принимать ежедневно, чтобы уменьшить частоту и тяжесть головных болей.

Есть ли лекарства или травяные добавки, отпускаемые без рецепта, чтобы избежать возможных побочных эффектов лекарств, отпускаемых без рецепта?

Aymen: Пациентам, страдающим головной болью не менее 15 дней в месяц, я рекомендую попробовать магний. Есть некоторые свидетельства того, что у пациентов с мигренью может быть более низкий уровень магния в мозгу.Измерение содержания магния в крови не коррелирует с точностью до уровня магния в головном мозге. Магний входит в несколько составов, и я предпочитаю оксид магния или глицинат магния. Единственный побочный эффект, на который следует обратить внимание, — жидкий стул или диарея.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Опиоиды: когда вред перевешивает пользу

Другие часто используемые добавки для профилактики головной боли включают рибофлавин (витамин B-2), коэнзим Q10 (CoQ10) и жирные кислоты омега-3.Важно всегда сообщать своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете.

Когда следует обращаться за медицинской помощью?

Aymen: Когда безрецептурные лекарства или добавки неэффективны и / или головные боли влияют на способность человека выполнять повседневную деятельность, ему или ей следует обратиться за лечением к врачу.

Лечение частых головных болей обезболивающими: не принимайте их слишком часто

Лечение частых головных болей обезболивающими: не принимайте их слишком часто

Многие люди страдают от частых сильных головных болей, особенно от мигрени.Эти головные боли требуют тщательного лечения с упором на профилактику. Поговорите со своим врачом о способах предотвращения и лечения головных болей.

• Ограничьте использование безрецептурных обезболивающих. Если вы принимаете их более двух дней в неделю, сократите их.
• Избегайте использования рецептурных препаратов, содержащих опиоиды или буталбитал, за исключением крайних случаев.

Легко использовать слишком много обезболивающего. Это может усилить головные боли и вызвать другие. Многие люди страдают от частых сильных головных болей.Однако важно ограничить употребление безрецептурных и рецептурных лекарств. медицинские проблемы. Вот почему:

Безрецептурные обезболивающие могут иметь опасные побочные эффекты.

Аспирин, ацетаминофен и ибупрофен часто помогают от головных болей, если вы не принимаете их часто.

Но если принимать эти препараты слишком часто, можно получить серьезные побочные эффекты. В редких случаях, если вы часто принимаете парацетамол несколько дней подряд, вы можете повредить печень.Это может произойти, даже если вы примете немного больше рекомендованной дозы.
В редких случаях эти препараты также могут вызывать проблемы с почками. Аспирин и ибупрофен могут иногда вызывать желудочное кровотечение.

Остерегайтесь головных болей при чрезмерном использовании.

Если вы слишком часто принимаете обезболивающие от головной боли, они могут больше не помогать, и вы также можете испытывать головные боли чаще. Это усиление головной боли называется «головной болью от чрезмерного употребления лекарств». Хотя все препараты, используемые для лечения отдельных приступов мигрени, могут вызывать головную боль при чрезмерном употреблении лекарств, если их принимать слишком часто, следующие препараты наиболее вероятны, чтобы вызвать головные боли при чрезмерном употреблении.Они также могут сделать вас более чувствительным к боли:

Лекарства, отпускаемые по рецепту:

• Лекарственные средства с буталбиталом (фиоринал, пронал, тринал и дженерики)
• Опиоидные обезболивающие
  • Кодеин (Тайленол 3 и другие бренды и дженерики)
  • Гикодон (5 мг)
  • Оксикодон (OxyContin, Percocet, другие)
  • Морфин

Некоторые обезболивающие могут вызвать привыкание.

Наркотики, содержащие опиоиды или буталбитал, могут вызывать сонливость.Длительное употребление этих препаратов может вызвать привыкание или физическую зависимость в дополнение к головным болям, связанным с чрезмерным употреблением.

Некоторым людям требуется лечение головной боли годами или даже десятилетиями. Им следует принимать препараты, вызывающие привыкание, только в том случае, если более безопасные методы лечения не работают. Если вам все же приходится принимать наркотики, вызывающие привыкание, спросите своего врача, как избежать чрезмерного употребления и зависимости.

Изменение образа жизни может помочь некоторым людям с сильной головной болью.

Часто вы можете предотвратить головные боли или испытывать их реже, если:

• Уменьшите стресс или научитесь справляться с ним более эффективно.
• Выпейте минимальное количество алкоголя.
• Высыпайтесь и придерживайтесь регулярного режима сна и бодрствования.
• Если головные боли по-прежнему возникают чаще, чем раз в неделю, можно подумать о ежедневном профилактическом приеме препарата.

Если вам необходимо обезболивание во время сильной мигрени, для большинства людей подойдут препараты под названием триптаны. У них обычно меньше побочных эффектов, чем у других лекарств, отпускаемых по рецепту. Есть семь триптанов, одобренных Министерством здравоохранения Канады, и, за исключением фроватриптана, все они доступны в виде дженериков.

---

Советы, которые помогут вам справиться с головной болью:

Записывайте каждую головную боль. Отметьте возможные триггеры — пищу, напитки, режим сна или другие вещи, которые вызывают у вас головные боли.

Уменьшить срабатывания. Например, рассмотрите возможность использования тонированных очков, чтобы уменьшить влияние яркого света.

Если менструация обычно приводит к мигрени, спросите своего врача, можете ли вы предотвратить головную боль, регулярно принимая напроксен натрия в течение нескольких дней во время менструации.

Простые изменения иногда могут предотвратить головную боль:

• Сократите употребление алкоголя.
• Контролируйте последствия стресса с помощью биологической обратной связи, медитации, релаксации или другими способами.
• Не пропускайте приемы пищи.
• Старайтесь спать от 7 до 8 часов каждую ночь. Ложитесь спать и просыпайтесь примерно в одно и то же время. Не смотрите телевизор и не используйте компьютер в постели. Если вы храпите, спросите своего врача, следует ли вам проверяться на наличие апноэ во сне.

Если вам нужны профилактические препараты, начните с более безопасных. Выбирайте препараты, эффективность которых подтверждена. Доступно множество вариантов, и выбор должен основываться на вашей истории болезни. Обсудите возможные варианты со своим врачом.

Посетите веб-сайт Канадского общества головной боли для получения дополнительной информации.

Как лечить головную боль без лекарств

Scientific American представляет Nutrition Diva от Quick & Dirty Tips. Scientific American и Quick & Dirty Tips являются компаниями Macmillan.

Криста разместила вопрос на странице Nutrition Diva в Facebook, поинтересовавшись, есть ли какие-либо альтернативы тайленолу или ибупрофену от головных болей. «У меня ужасные носовые пазухи, а иногда и мигрень, — пишет она, — и я принимаю слишком много тайленола / ибупрофена».

Есть несколько сильнодействующих лекарств, одобренных для лечения мигрени и хронических головных болей, а также безрецептурные болеутоляющие, такие как те, что упоминала Криста. Но многие люди, страдающие головной болью, предпочли бы использовать методы без наркотиков — и я их не виню.Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут быть дорогими, и многие из них имеют серьезную угрозу безопасности. Даже лекарства, отпускаемые без рецепта, могут иметь нежелательные побочные эффекты.

Вот мои лучшие советы по облегчению головной боли без лекарств. На следующей неделе я дам несколько советов по диете и питанию, которые в первую очередь помогут вам предотвратить появление этих головных болей.

Пять безлекарственных способов облегчить головную боль
Кофеин
Умеренная доза кофеина также может помочь облегчить головную боль (особенно ту, которая вызывает пульсацию или стук), сужая кровеносные сосуды, идущие к голове.Вы можете выпить напиток с кофеином или принять таблетку с кофеином, например No-Doz. Если вы принимаете кофеин в форме таблеток, не забудьте запить их большим количеством жидкости. Хотя напитки с кофеином не обезвоживают, таблетки с кофеином могут вызывать обезвоживание.

В качестве бонуса кофеин также повышает эффективность безрецептурных болеутоляющих, таких как аспирин или тайленол. Фактически, одно популярное средство от головной боли (экседрин) сочетает в себе тайленол, аспирин и кофеин — о чем следует помнить, если приближается время сна.Если для кофеина уже слишком поздно (или вы не «употребляете» кофеин), приложите пакет со льдом ко лбу или вискам, чтобы сузить кровеносные сосуды и облегчить головную боль.

Упражнение
Хотя тренировка может быть последним, что вам хочется делать при появлении головной боли, аэробные упражнения могут фактически устранить надвигающуюся головную боль, возможно, за счет стимуляции выработки нейротрансмиттеров, снижающих боль. Велосипед может быть лучше, чем бег трусцой, потому что он позволяет избежать ударов, которые могут усугубить удары головой.

>> Продолжить чтение на QuickAndDirtyTips.com

Мигрень — Лечение — NHS

В настоящее время лекарства от мигрени не существует, хотя существует ряд методов лечения, помогающих облегчить симптомы.

Может потребоваться время, чтобы выработать для вас наилучшее лечение. Возможно, вам придется попробовать разные типы или комбинации лекарств, прежде чем вы найдете наиболее эффективные.

Если вы обнаружите, что не можете справиться с мигренью с помощью безрецептурных лекарств, ваш терапевт может прописать что-нибудь более сильное.

Во время нападения

Большинство людей считают, что спать или лежать в затемненной комнате — лучшее, что можно делать при приступе мигрени.

Другие считают, что еда помогает, или они начинают чувствовать себя лучше после болезни.

Обезболивающие

Многие люди, страдающие мигренью, считают, что безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, аспирин и ибупрофен, могут помочь уменьшить их симптомы.

Как правило, они наиболее эффективны при первых признаках приступа мигрени, так как это дает им время впитаться в ваш кровоток и облегчить симптомы.

Не рекомендуется ждать, пока головная боль ухудшится, прежде чем принимать обезболивающие, так как часто бывает слишком поздно, чтобы лекарство подействовало.

Таблетки, которые вы растворяете в стакане воды (растворимые обезболивающие), являются хорошей альтернативой, потому что они быстро усваиваются вашим организмом.

Если вы не можете проглотить болеутоляющие из-за тошноты или рвоты, свечи могут быть лучшим вариантом.Это капсулы, которые вставляются снизу.

Предупреждения

Принимая безрецептурные обезболивающие, обязательно ознакомьтесь с инструкциями на упаковке и следуйте рекомендациям по дозировке.

Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин, если они не находятся под наблюдением врача.

Аспирин и ибупрофен также не рекомендуются взрослым, у которых в анамнезе были проблемы с желудком, такие как язва желудка, проблемы с печенью или почек.

Частый прием любых форм болеутоляющих может усугубить мигрень. Иногда это называют головной болью, связанной с чрезмерным употреблением лекарств, или головной болью от обезболивающих.

Поговорите с терапевтом, если вам нужно многократно использовать обезболивающие или безрецептурные обезболивающие неэффективны.

Они могут прописать более сильные обезболивающие или порекомендовать принимать обезболивающие вместе с триптанами.

Если они подозревают, что частое употребление обезболивающих может способствовать возникновению головных болей, они могут порекомендовать вам прекратить их использование.

Триптаны

Если обычные обезболивающие не помогают облегчить симптомы мигрени, вам следует записаться на прием к терапевту.

Они могут порекомендовать принимать обезболивающие в дополнение к лекарству, называемому триптаном, и, возможно, лекарством от болезней.

Триптан — специфическое обезболивающее при мигрени. Считается, что они работают, обращая вспять изменения в головном мозге, которые могут вызвать мигрень.

Они заставляют кровеносные сосуды вокруг мозга сужаться (сокращаться). Это обращает вспять расширение кровеносных сосудов, которое считается частью процесса мигрени.

Триптаны выпускаются в виде таблеток, инъекций и назальных спреев.

Общие побочные эффекты триптанов включают:

• теплые ощущения
• герметичность
• покалывание
• промывка
• Чувство тяжести в лице, конечностях или груди

Некоторые люди также испытывают тошноту, сухость во рту и сонливость.

Эти побочные эффекты обычно незначительны и проходят сами по себе.

Как и в случае с другими обезболивающими, прием слишком большого количества триптанов может привести к головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств.

Ваш терапевт обычно рекомендует записаться на прием после завершения первого курса лечения триптанами.

Это сделано для того, чтобы вы могли обсудить их эффективность и наличие побочных эффектов.

Если лекарство помогло, лечение обычно продолжают.

Если они не были эффективными или вызывали неприятные побочные эффекты, ваш терапевт может попробовать прописать другой тип триптана, поскольку реакция людей на это лекарство может сильно варьироваться.

Лекарства против болезней

Лекарства от болезней, известные как противорвотные, могут успешно лечить мигрень у некоторых людей, даже если вы не чувствуете себя плохо или плохо.

Они назначаются врачом общей практики и могут приниматься вместе с обезболивающими и триптанами.

Как и обезболивающие, лекарства от болезней действуют лучше, если их принимать сразу после появления симптомов мигрени.

Обычно они выпускаются в форме таблеток, но также доступны в виде суппозиториев.

Побочные эффекты противорвотных средств включают сонливость и диарею.

Комбинированные препараты

Ряд комбинированных лекарств от мигрени можно купить без рецепта в местной аптеке.

Эти лекарства содержат как болеутоляющие, так и лекарства от болезней.

Если вы не уверены, какой из них лучше для вас, спросите своего фармацевта.

Также может быть очень эффективным сочетание триптана с другим болеутоляющим, например ибупрофеном.

Многие люди считают удобными комбинированные лекарства.

Но доза обезболивающих или лекарств от болезней может быть недостаточно высокой, чтобы облегчить ваши симптомы.

В таком случае, возможно, лучше принимать обезболивающие и лекарства от болезней по отдельности. Это позволяет легко контролировать дозы каждого из них.

Иглоукалывание

Если лекарства не подходят или не помогают предотвратить мигрень, вы можете попробовать иглоукалывание.

Некоторые кабинеты терапевта предлагают иглоукалывание, но в большинстве — нет, поэтому вам, возможно, придется заплатить за это в частном порядке.

Данные свидетельствуют о том, что курс до 10 сеансов в течение 5-8-недельного периода может быть полезным.

Узнайте больше об акупунктуре

Прием к специалисту

Если вышеуказанные методы лечения не позволяют эффективно контролировать вашу мигрень, ваш терапевт может направить вас в специализированную клинику мигрени для дальнейшего обследования и лечения.

Помимо упомянутых выше лекарств, специалист может порекомендовать другие методы лечения, например, транскраниальную магнитную стимуляцию.

Транскраниальная магнитная стимуляция

В январе 2014 года Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) одобрил использование метода транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) для лечения и профилактики мигрени.

TMS включает в себя поднесение к голове небольшого электрического устройства, которое передает магнитные импульсы через кожу.

Неясно, как именно ТМС работает при лечении мигрени, но исследования показали, что ее использование в начале мигрени может уменьшить ее тяжесть.

Его также можно использовать в сочетании с упомянутыми выше лекарствами, не влияя на них.

Но ТМС — это не лекарство от мигрени и не для всех.

Доказательства его эффективности не являются убедительными и ограничены людьми, страдающими мигренью с аурой.

Также мало доказательств о потенциальных долгосрочных эффектах лечения, хотя исследования этого лечения до сих пор сообщали только о незначительных и временных побочных эффектах.

Сюда входят:

NICE рекомендует, чтобы ТМС предоставлялись только специалистами по головной боли в специализированных центрах из-за неопределенности относительно потенциальных долгосрочных побочных эффектов.

Специалист будет записывать ваши впечатления от лечения.

Лечение беременных и кормящих женщин

В общем, лечение мигрени лекарствами должно быть максимально ограничено, когда вы беременны или кормите грудью.

Вместо этого часто рекомендуется попытаться определить и избежать потенциальных триггеров мигрени.

Если лекарство необходимо, ваш терапевт может прописать вам обезболивающее в малых дозах, например парацетамол.

В некоторых случаях могут быть назначены противовоспалительные препараты или триптаны.

Поговорите с терапевтом или акушеркой, прежде чем принимать лекарство, когда вы беременны или кормите грудью.

Последняя проверка страницы: 10 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 мая 2022 г.

Лечение мигрени | Выбор с умом

Некоторые препараты следует применять редко

Приступы мигрени могут длиться часами или даже днями.Они могут вызвать сильную боль, тошноту и рвоту. Они могут сделать вас чувствительными к свету или шуму и могут повлиять на вашу жизнь и работу.

Для лечения мигрени вам могут выписать рецепт на опиоид (наркотик) или барбитурат (седативное средство), называемый буталбиталом. Это обезболивающие. Но перед употреблением этих препаратов следует дважды подумать. Вот почему:

Эти препараты могут усилить головную боль.

Использование слишком большого количества обезболивающих может привести к состоянию, называемому МЗ, или головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств.
более вероятны два вида обезболивающих, вызывающих МЗ:

• Лекарства, содержащие опиоидов — такие как гидрокодон (Norco, Vicodin и дженерики) или оксикодон (Percocet и дженерики).
• Лекарства, содержащие буталбитал (Fioricet, Fiorinal и дженерики).

Они не так эффективны, как другие лекарства от мигрени.

Есть и другие лекарства, которые могут уменьшить количество мигрени и уменьшить ее степень — лучше, чем опиоиды и буталбитал.Даже в отделении неотложной помощи, где люди с тяжелой мигренью часто просят опиоиды, доступны лучшие лекарства.

У них есть риски.

Опиоиды и буталбитал могут вызвать серьезные симптомы отмены, если вы прекратите их прием внезапно. Людям, которые принимают высокие дозы в течение длительного времени, возможно, потребуется госпитализация, чтобы прекратить их использование.

Опиоиды, даже в малых дозах, могут вызвать сонливость или головокружение. Другие побочные эффекты включают запор и тошноту. Их длительное употребление может снизить сексуальное влечение и вызвать депрессию и проблемы со сном.

Они могут быть пустой тратой денег.

Опиоиды и буталбитальные таблетки стоят недорого. Но зачем тратить деньги на ненужные лекарства?

Кроме того, если эти препараты вызывают побочные эффекты и усиливаются головные боли, вам, возможно, придется пойти на дополнительные приемы к врачу. Это займет время и может стоить вам денег.

Какие лекарства хороши при мигрени?

Если у вас приступы мигрени, попробуйте одно из перечисленных ниже препаратов. Все они работают лучше всего, если вы используете их, когда мигрень только начинается.

1. Начните с безрецептурного обезболивающего, которое сочетает в себе аспирин, ацетаминофен и кофеин (экседрин Migraine, Excedrin Extra Strength и дженерики). Или попробуйте нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил и дженерик) или напроксен (Алив и дженерик).
2. Если эти препараты не помогают или ваша головная боль усиливается, попробуйте одно из отпускаемых по рецепту лекарств от мигрени, называемых триптанами, например суматриптан (имитрекс и дженерик).
3. Если триптаны не работают, попробуйте назальный спрей с дигидроэрготамином (Мигранал).Этот препарат еще лучше работает в виде инъекций (DHE-45 и дженерик). Вы или ваш врач можете сделать инъекцию.

Если у вас часто возникают мигрени или они очень сильные, спросите своего врача о лекарствах от головных болей.

Когда опиоиды или буталбитал полезны при мигрени?

Ваш врач может порекомендовать опиоид, если ни одно из перечисленных выше методов лечения не помогает, или если у вас есть серьезные побочные эффекты.

Неясно, следует ли вообще использовать буталбитал для лечения мигрени.Если ваш врач прописывает буталбитал при мигрени, спросите, почему. И спросите, есть ли другие препараты, которые подействуют.

Ограничьте использование всех обезболивающих.

• Не принимайте рецептурные обезболивающие при головных болях более девяти дней в месяц.
• Не принимайте безрецептурные обезболивающие более 14 дней в месяц.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение.Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© Consumer Reports, 2016. Разработан в сотрудничестве с Американской академией неврологии.

02/2013

Как облегчить и предотвратить головную боль

Выявление причины головной боли — ключ к избавлению от боли и продолжению повседневной жизни.

Опубликовано от Featured Provider April Kolb , вторник, 18 июня 2019 г.

---

У всех болит голова.Они настолько распространены и проявляются как симптомы стольких болезней, что существует целая классификационная система, посвященная головным болям.

Обычно головная боль — это не то, от чего доза тайленола не может вылечить. Это может даже исчезнуть само по себе. Но потом боль возвращается, и вы не знаете, что делать. Если вы сможете точно определить причину, вы сможете быстрее найти облегчение и в следующий раз предотвратить удары.

Есть так много видов головных болей, что от них болит голова.

Серьезно. Есть более 150 различных видов! Они подразделяются на две категории: первичные головные боли, которые представляют собой собственное состояние здоровья, и вторичные головные боли, которые являются симптомом чего-то еще.

Неважно, от чего у вас болит голова, результат один — болит голова. Из более чем 150 типов первичных и вторичных головных болей эти три являются наиболее вероятными причинами, по которым вы трет лоб.

1.Напряжение головной боли

Когда у вас тупая, постоянная боль с обеих сторон головы, это головная боль напряжения. Иногда боль может распространяться по лбу или затылку. Головные боли напряжения — самая распространенная форма головной боли. Они более мягкие, чем другие типы, и обычно не сопровождаются другими симптомами, но боль может длиться часами.

Есть много возможных причин того, что напряжение накапливается в вашей голове. Стресс, беспокойство и депрессия — общие триггеры.Это также может быть результатом недостатка упражнений или сна, напряжения глаз, громкого шума, обезвоживания, голода или плохой осанки.

Чтобы снять напряжение, примите обезболивающее, — говорит Эйприл Колб, доктор медицинских наук, врач семейной медицины в клинике Айовы на улице Уоки Элис-роуд.

«Обычно ацетаминофен не очень эффективен при головных болях напряжения. Я обычно рекомендую для этого ибупрофен или напроксен», — говорит она.

Если у вас постоянно возникают головные боли от напряжения, возможно, вам придется не ограничиваться краткосрочным обезболиванием и изменить образ жизни, который устранит корень вашей проблемы, например:

• Высыпаюсь лучше.
• Как справиться со стрессом, тревогой или депрессией.
• Пить больше воды.
• Улучшение осанки.
• Регулярные упражнения.

2. Синусовая головная боль

Синусовые головные боли похожи на головные боли напряжения в том, что они тупые и постоянные. Поскольку боль исходит из носовых пазух, вы можете почувствовать ее глубже во лбу, щеках или переносице. Боль в носовых пазухах может усилиться и распространиться на зубы и челюсть, что вы заметите, когда будете ходить, бегать, прыгать или заниматься спортом.

Головные боли в носовых пазухах вызваны синуситом, воспалением, вызванным инфекцией носовых пазух или аллергией. Обычно они сопровождаются другими признаками аллергии или инфекции, такими как заложенность носа, насморк и густая зеленая или желтая слизь.

Если у вас головная боль в носовых пазухах, возьмите бутылку ибупрофена или напроксена вместо ацетаминофена. Оба они являются противовоспалительными препаратами, которые могут помочь облегчить воспаление в носовых пазухах. Противозастойное средство для носа может облегчить другие симптомы.

«Если вы используете ибупрофен, это поможет временно. Но вам действительно нужно выяснить, в чем причина проблем с носовыми пазухами, чтобы вы могли их решить — будь то аллергия, инфекция верхних дыхательных путей или бактериальная инфекция носовых пазух», — сказал доктор Колб говорит. «Вы также можете проводить симптоматическое лечение. Я рекомендую промывание носа солевым раствором как хорошее начало».

3. Мигрень

Если у вас головная боль только в одном виске с правой или левой стороны или за глазом, это может быть мигрень.Мигрень — это серьезное заболевание, связанное с головной болью, которое, хотите верьте, хотите нет, является третьим по распространенности заболеванием в мире. Сильная пульсирующая боль может длиться день или больше. Помимо ударов головы, мигрень вызывает ряд других проблем, включая тошноту и чувствительность к свету или звуку.

Мигрень — хроническая проблема, возникающая на протяжении всей жизни, которая может вызывать приступы несколько раз в неделю. И кажется, что ничто не может принести облегчения. Они могут оставить вас неподвижным в темной тихой комнате со льдом на голове в надежде, что болеутоляющее подействует и мигрень пройдет быстро.

«Начните с ибупрофена или напроксена. Мне также нравится экседрин Мигрень, потому что в нем есть ацетаминофен, аспирин и кофеин», — говорит д-р Колб. «Кофеин может помочь при мигрени, потому что он имеет сильный сосудистый компонент».

Мигрень является генетической причиной, но для большинства людей у ​​нее есть определенный триггер. Многие из вещей, которые вызывают головные боли напряжения, могут вызвать мигрень. Яркий свет, громкий шум или гормональные изменения тоже могут сделать это.

Если у вас хроническая мигрень, вам нужно более эффективное средство, чем у вас дома.Ваш основной лечащий врач может помочь. Головные боли, которые возникают более 15 дней в месяце в течение трехмесячного периода, и по крайней мере у восьми из них наблюдаются явные симптомы мигрени, вероятно, являются хронической мигренью. Ваш врач может назначить такие лекарства, как суматриптан или ризатриптан, или другие лекарства, которые помогут предотвратить мигрень.

Возможно, не так ясно, что вызывает у вас головную боль.

Головные боли напряжения, носовые пазухи и мигрени являются наиболее распространенными типами, но существует гораздо больше редких расстройств или болезней, вызывающих их.И ваша головная боль не всегда четко укладывается в одну классификацию. У вас может болеть голова в верхней части головы, с обеих сторон, за глазами, в затылке или все вышеперечисленное. Тупая постоянная головная боль может перейти в пульсирующую или наоборот. Трудно сказать, являются ли эти смешанные симптомы признаком головной боли напряжения, мигрени или чего-то еще.

Схема локализации и облегчения головной боли

Просмотрите следующую таблицу в формате PDF.

Когда безрецептурных таблеток и других домашних средств недостаточно, или если ваша боль сильная или повторяющаяся, запишитесь на прием к врачу.

Если у вас возникнут какие-либо из этих проблем, не ждите приема — немедленно обратитесь за медицинской помощью, говорит доктор Колб:

• Головная боль более сильная или отличается от типичной головной боли.
• Внезапно возникает очень болезненная головная боль или мигрень.
• У вас болит голова после удара по голове, что может быть признаком сотрясения мозга.
• Вы сбиты с толку или у вас проблемы со зрением, равновесием или речью.
• У вас голова болит еще сильнее после тяжелых физических нагрузок.
• У вас слабость, покалывание и онемение, а также болит голова.

Но в большинстве случаев все будет в порядке. Вы последуете классическому совету, приняв два обезболивающих, и вам даже не нужно будет утром звонить своему врачу.

.