Осложнения после диспорта: Диспорт: осложнения | Центр врачебной косметологии и массажа «Сочи»

Содержание

Диспорт: осложнения | Центр врачебной косметологии и массажа «Сочи»

Диспорт: осложнения. Как исправить?

В центре Врачебной косметологии «Сочи» вы найдете помощь, если стали жертвой нерадивого диспорт-косметолога.

С помощью инъекций Диспорта можно убрать морщины, скорректировать асимметрию бровей, приподнять уголки глаз, избавиться от морщин на шее. Но иногда инъекции Диспорта могут нанести негативные, а то и катастрофические последствия. Чаще всего осложнения после Диспорта наступают из-за ошибок косметолога, неправильного расчета дозировки препарата, недосмотра по противопоказаниям.

Это печально, но зачастую опыт и квалификацию диспорт-косметолога оценивают только после наступления последствий. Наиболее частые осложнения после Диспорта – птоз (опущение мышц), деформация лица, выраженная асимметрия, воспаления. Если это произошло, не отчаивайтесь! Многие осложнения после уколов Диспорта можно исправить, если обратиться к опытному косметологу, имеющему статус врача.

Записывайтесь на консультацию по последствиям инъекций Диспорта к врачу-косметологу Центра Врачебной косметологии «Сочи»: (383) 347-47-47

Как избежать последствий инъекций Диспорта
Осложнений после уколов Диспорта можно избежать, если верно выбрать центр косметологии с медицинской лицензией и хорошего косметолога. Обращайте внимание на статус специалиста – если с вами работает врач-косметолог, который имеет вузовские знания анатомии мышц лица и их физиологии, то это высокая гарантия успешной ботулинотерапии.

Также не забывайте о противопоказаниях к инъекционным препаратам. Это может быть индивидуальная непереносимость, а также некоторые заболевания. Высокий риск последствий после Диспорта существует, если ботулинотерапия проводится в период приема антибиотиков, во время беременности и лактации, после лечения, операций или медицинских процедур.

Сразу после уколов Диспорта нельзя выполнять физические упражнения, массировать и растирать зону инъекций.

В течение недели после процедуры запрещено употребление алкоголя и посещение бани или сауны, следует избегать даже перегревания.

Что делать, если наступили осложнения после Диспорта
Не все последствия неудачных инъекций можно исправить, но все же коррекции поддается большинство из них. Запишитесь на консультацию к врачу-косметологу Центра Врачебной косметологии «Сочи», чтобы оценить возможность исправления последствий Диспорта.

После консультации врач-косметолог:

Проведет диагностику изменений после Диспорта.
Сделает тест на переносимость Диспорта и иных ботулотоксинов.
Оценит готовность организма к миорелаксации.
Оценит возможность и масштаб исправлений Диспорта.
Верно определит нужные дозировки препаратов и точки воздействия.
Проведет инъекционную коррекцию последствий уколов Диспорта.

Медицинская лицензия № ЛО-54-01-003954
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Shanti-center.com.ua услуга — Устранение осложнений после иньекций Центра Медицинской Косметологии Shanti

Описание процедуры Устранение осложнений после иньекций

К сожалению, в наши дни по своему незнанию о возможных негативных последствиях люди ходят в неспециализированные места для таких серьезных процедур, как контурная пластика, инъекции Диспорта и Ботокса.

Из чего зачастую выплывают очень неприятные последствия. И тогда за дело берутся врачи, имеющие за плечами колоссальный опыт, знания и все необходимые сертификаты для проведения соответствующих процедур, и устраняют осложнения после различных инъекции

Осложнения после инъекций бывают крайне редко!

И даже если они встречаются, то в 99% случаев осложнения после инъекций бывают только из-за обращения к непрофессионалам (проведения процедур на дому и в неспециализированных учреждениях)!

Осложнения после Диспорта и Ботокса:

Диплопия (двоение при определенном положении взгляда). Воздействия ботулотоксина типа А — наружные прямые и косые мышцы глаза.

Причина осложнения:

— значительное превышение дозировки и принятие пациентом горизонтального положения или опущение головы в первые часы после инъекции;

— препарат введен в область проекции прямых мышц глаза, без учета анатомии границ костных стенок орбиты.

Птоз бровей или усиление «наплыва» кожи верхних век.

Причина осложнения:

— неправильно выбраны точки инъекции;

— не учтена анатомическая особенность — «узкий» лоб пациента;

— инъекция выполнена близко к бровям пациента;

— превышение дозировки.

Ассиметрия после инъекции. Топография воздействия ботулотоксина типа А — любая зона инъекции при коррекции морщин с правой и левой стороны лица.

Причина осложнения:

— не симметрично выбраны точки инъекции;

— не учтена анатомическая особенность гиперфункции мышц одной стороны лица по отношению к другой стороне;

— неравномерное распределение препарата по точкам инъекции;

— анатомическая особенность пациента;

Отечность в области переносицы и внутреннего угла верхнего века, лимфостаз и пароорбикулярной области. Топография воздействия ботулотоксина типа А — межбровная область.

Причина осложнения:

— превышение дозировки;

— общая склонность к отекам;

— наличие «грыж» верхних век;

Все вышеописанные осложнения могут возникать в процессе работы с ботулотоксином типа А при нарушении технологии инъекции или рекомендаций, данных пациенту доктором. Частота и выраженность осложнений у каждого специалиста значительно варьируется, что зависит от опыта работы с препаратом и профессиональных навыков врача.

Осложнения после контурной пластики:

Первое, что следует знать, это то, что препараты для контурной пластики делятся на:

— рассасывающие (филеры на натуральной основе гиалуроновой кислоты), такие как, Stylage, Restylane, Teoseal, Juviderm, HYAcorp и т.д;

— не рассасывающие (бионедеградируемые, нерезорбируемые синтетические полимеры), такие, как жидкий силикон, биополимерный гель, формакрил, биопластик и т.

д.

Специалисты Центра медицинской косметологии Shanti могут помочь устранить практически любую проблему, связанную с первой группой препаратов, то есть рассасывающих! К сожалению, препараты, которые относятся ко второй группе (не рассасывающие), можно устранить лишь хирургическим путем!

Итак, осложнения после контурной пластики рассасывающих филеров:

Большие губы

Причина осложнения:

— большое количество введенного препарата в губы. За счет чего получается эффект «утиных губ».

Устранение этой проблемы абсолютно реально – введение гиалуронидазы, которая рассасывает препарат в течении нескольких дней.

Ассиметрия

Причина осложнения:

— некомпетентность специалиста, нехватка препарата, врожденная ассиметрия пациента, с которой сложно бороться. Легко устранить данную проблему с помощью докоррекции.

Аллергическая реакция на препарат

Причина осложнения:

— индивидуальная непереносимость препарата. Встречается крайне редко.

Проблему можно решить с помощью приема антиаллергических препаратов или инъекцией гиалуронидазы, но при этом сам препарат рассосется полностью.

Образование фиброзных капсул, гранулем

Причина осложнения:

— чаще всего вследствие поверхностного введения препарат может контурироваться.

Решение проблемы – введение гиалуронидазы, которая способствует максимально быстрому расщеплению препарата.

Синюшный оттенок в зоне введения препарата

Причина осложнения:

— поверхностное введение препарата.

Миграция филлера в другую область

Причина осложнения:

— ошибочное введение слишком глубоко под кожу большого количества препарата.

Решение проблемы: инъекции гиалуронидазы.

Гематома

Причина осложнения:

— при нарушении свертываемости крови или проницаемости сосудистой стенки после проведения процедуры может возникнуть такое побочное (временное) явление, как гематомы, для рассасывания которых используются наружные препараты. Важно, чтобы они вовремя рассосались, так как длительно существующие гематомы могут «организовываться» — то есть уплотняться за счет образования соединительной ткани.

Инфекция

Причина осложнения:

— в норме отек и гиперемия (покраснение) в зоне имплантации филлера для контурной пластики сохраняется примерно двое суток. Если же подобные явления продолжаются более длительное время, это может быть признаком развития инфекции. Следует немедленно показаться врачу, который, возможно, назначит антибиотики или антигистаминные препараты.

Рубцы

Причина осложнения:

— бывают крайне редко. Чаще в случаях с контурной пластикой тела;

— причиной осложнения чаще становится прокол тупой иглой.

Решение проблемы: лазерная шлифовка рубцов, заполнение филлером.

Способы устранения осложнений после инъекций Ботокса и Диспорта:

— Назначение медикаментозного лечения;

— Массаж лица.

Это те способы лечения, которые смогут ускорить выведение Ботулотоксина типа А из организма.

Способы устранения осложнений после контурной пластики:

— Инъекции гиалуронидазы. Препарат, который способствует расщеплению гиалуроновой кислоты, то есть выведению препарата;

— Консультация по медикаментозному лечению;

— Докоррекция правильно подобранным филлером.

Ботокс и диспорт

То, что принято называть «Ботоксом» или «Диспортом» – это нейротоксин типа А, который вырабатывает микроорганизм. Это токсин белковой природы, который знаком многим под именем токсина ботулизма.

«Ботокс» и «Диспорт» это просто разные названия одного и того же препарата. «Ботокс» выпускает американская компания «Аллерган», а «Диспорт» – марка французской компании «Ипсен». Реальная разница между двумя препаратами заключается лишь в условиях хранения и количестве активных единиц во флаконе. Переносимость, эффективность, длительность действия, наличие побочных реакций у обоих препаратов одинаково. Но популярнее в России все же термин «ботокс». Так обычно называют любые инъекции, блокирующие мышцы, вне зависимости от производителя препарата.

С течением времени кожа человека теряет свои упругие свойства и становится не такой эластичной, как в молодости. Это особенно заметно на коже лица, где появляются мимические морщины и складки.

Инъекция «Ботокса» – это процедура внедрение препарата в мимические морщины кожи человека, в результате чего с мышц снимается напряжение – происходит разглаживание морщин и сильный лифтинг. Если мимические мышцы блокированы, кожа над ними восстанавливает эластичность, морщины разглаживаются. Нейротоксин как раз и блокирует передачу двигательного импульса с нерва на мышечное волокно. После введения препарата наступает выраженное расслабление мимических мышц, но атрофии мышц при этом не наблюдается, так как их кровоснабжение остается прежним. Длительное расслабление напряженных мимических мышц, с одной стороны, приводит к разглаживанию кожных складок, с другой стороны, дает возможность человеку привыкнуть к контролю за выражением лица.

ПОКАЗАНИЯ К ИНЪЕКЦИЯМ «БОТОКС»:

горизонтальные морщины лба
вертикальные морщины надпереносья
морщины в области наружного угла глаз «гусиные лапки»
поперечные морщины носа «кроличьи морщинки»
морщины в области рта, подбородочной области
повышенная потливость подмышек и ладоней

Основной областью применения препарата с целью косметической коррекции является верхняя половина лица. Нижняя половина лица и шея подвергаются коррекции путем введения ботулинического токсина гораздо реже (в данных областях предпочтительно использовать другие методы).

КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ИНЪЕКЦИЯХ «БОТОКСА» МОЖНО СЧИТАТЬ:

возникновение обратимого птоза верхнего века
болезненность в месте инъекции, головная боль
гематомы в месте инъекции
опущение или подъем бровей

Наиболее серьезное осложнение – птоз в верхнего века. Вероятной причиной его развития является диффузия препарата в мышцу, поднимающую верхнее веко, при коррекции вертикальных складок над переносицей или горизонтальных морщин на лбу. Птоз носит обратимый характер и исчезает к концу 3-4-й недели после инъекции.

Действие препарата «Ботокс» развивается на 2-7-й день после процедуры и сохраняется 3-6 мес. Для устойчивого клинического эффекта необходимо вводить препарат в указанных дозах через 3-6 мес.

Коррекция мимических морщин анестезии, как правила, не требует. Большинство пациентов сравнивают это ощущение с укусом комара. Хоты если у Вас высокий порог чувствительности, можно попросить местную анестезию: на кожу наносится специальный крем с анестетиком. Сразу после уколов может появиться ощущение легкого дискомфорта (тяжесть в мышцах), но она быстро проходит.

Первый результат от инъекции становится заметным спустя 5-7 дней, когда мышцы постепенно начинают расслабляться. В среднем максимум терапевтического эффекта проявляется на 14-15 день. Имеются наблюдения очень быстрого действия – уже на 2-3 сутки, так и отсроченного на 3-4 недели.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРОЦЕДУРЫ:

миастения (мышечная слабость) и др. нарушения нервно-мышечной передачи
гемофилия (нарушение свертываемости крови)
беременность, лактация
прием антибиотиков аминогликозидов, антикоагулянтов, антиагрегантов, реланиума и баклофена
воспалительные процессы на коже в месте инъекции
любые общие заболевания в стадии обострения, хронические обструктивные заболевания легких, почечная или печеночная недостаточность
нежелательно проводить процедуру в первые дни менструального цикла
людям в возрасте при существенном опущении мягких тканей
острая фаза инфекционных заболеваний
высокая степень миопии (по заключению офтальмолога)
отягощенный аллергологический анамнез (особенно повышенная чувствительность к препаратам, содержащим белки)
злоупотребление алкоголем
период менее 3 мес. после перенесенной хирургической операции на лице
Рекомендации после введения «Ботокса» или «Диспорта»:
после инъекций на места уколов накладывают лед на 5-7 минут
в течение первых 30-40 минут после укола нужно активно «морщиться», задействуй те мышцы, которые предполагалось блокировать
в течение 4 часов после укола нельзя ложиться (может уменьшить эффект)
никакого алкоголя за сутки до и 2 суток после процедуры (ослабляет или исключает эффект от процедуры)
если была необходимость в приеме антибиотиков – отложите процедуру, т.к. они аннулируют действие «Диспорта».

Несмотря на свое умение устранять проявления старения на лице, «Ботокс» все же имеет недостатки. С помощью этого препарата нельзя устранить все морщины. Например, зона вокруг рта, щеки и подбородок – не самые лучшие места для инъекций. Однако, это не повод для расстройства. Существуют методики контурной пластики, с помощью которых можно устранить морщины в этих местах. Морщины приводят в уныние многих женщин, ведь это первые признаки старости. А стареть не хочет никто, хочется быть молодой, цветущей и привлекательной. Но что делать, если морщины уже появились? Сложить руки и встречать старость, как неизбежность? Или не сдаваться, и продолжать борьбу за молодость? Ответ очевиден, конечно же, бороться. Ведь достижения современной науки позволяют выглядеть молодой до тех пор, пока вы ухаживаете и следите за состоянием своей кожи. Для борьбы с морщинами сейчас существует множество средств, чтобы добиться максимального эффекта, нужно выбрать метод борьбы подходящий именно для этого типа морщин.

В этом Вам помогут квалифицированные специалисты нашей клиники.

Возможные осложнения возникающие после контурной пластики — как избежать

С каждым днем все больше женщин решаются на омоложение. Используют «инъекции красоты» и мужчины, в числе которых Александр Масляков — старший, Валерий Леонтьев и многие другие российские знаменитости. Вместе с тем в Интернет периодически попадают фотографии звезд, обезображенных эстетической медициной. Можно ли свести на нет риск осложнений после контурной пластики губ, скул, носогубных складок и т. д., и что их провоцирует, вы узнаете из этой статьи.

Немного статистики

Сегодня процент нежелательных последствий от коррекции внешности с использованием филлеров ничтожно мал. По данным различных источников, он составляет от 1 до 5%. А ведь еще пару десятилетий назад этот показатель был выше в несколько раз — тогда и качество «уколов красоты» было не таким совершенным, и подготовка врачей. В настоящее время большинство филлеров биосовместимые, то есть не вызывают аллергию, а специалисты, работающие с ними, обязаны иметь сертификат, свидетельствующий о прохождении обучения по применению данного вещества.

Какие осложнения возникают после контурной пластики?

Сильная боль. Ее вызывает введение под кожу любого инородного вещества.
Как избавиться? В данном случае дискомфорт проще предотвратить. Для этого попросите врача подобрать филлер с лидокаином. Он снижает неприятные ощущения, а еще уменьшает отеки.
Отеки и гематомы.
Это обычная реакция на контурную пластику. У кого-то она выражена сильнее, у кого-то меньше. Обычно состояние кожи нормализуется в течение 24 — 36 часов.

Как минимизировать? Начнем опять же, с предотвращения. Мы рекомендуем заранее пропить препараты, укрепляющие сосуды. Если же осложнения после контурной пластики уже проявились, следует наносить на травмированный участок специальные мази. Оптимальное косметическое средство вам подберет врач.
Гранулемы и фиброзные капсулы.
Воспаление тканей — их защитная реакция на внешний раздражитель, особенно при несоблюдении правил гигиены. А еще филлер может «разбудить» спящие в организме инфекции. В результате в местах введения препарата могут возникнуть узелковые уплотнения. Маленькие называют гранулемами, а большие — фиброзными капсулами.

Что делать? Гранулему можно устранить с помощью достижений аппаратной и инъекционной косметологии. В частности, лазерной терапии и плазмофилинга, пилинга или дермабразии. Чтобы мелкие уплотнения не перешли в фиброзные капсулы, придется пропить противовоспалительные препараты. А если воспаление уже разрослось, придется обратиться к хирургу.
Аллергическая реакция. Ее вызывает индивидуальная непереносимость используемого препарата.
Что делать? Срочно сделать укол кортикостероидного препарата.
Миграция геля или его выпячивание. Препарат меняет локацию, искажая пропорции лица, если был введен слишком глубоко. Если же, наоборот, филлер поместили слишком поверхностно, на обработанном участке образуются неровности и бугры.
Как избавиться? И в том, и в другом случае требуется еще один сеанс микроинъекций. Врач должен ввести препарат, компоненты которого расщепят филлер. Однако данная мера эффективна лишь при использовании «инъекций красоты» на основе гиалуроновой кислоты. Если же вам ввели что-то другое, коррекция осложнений займет неопределенное время.
Сдавливание сосудов. Это приводит к отечности и нездоровому покраснению тканей, а в дальнейшем — некрозу с рубцеванием. Причина таких последствий — использование филлера низкой вязкости, который случайно попадает в просвет сосуда, или введение врачом препарата высокой плотности слишком глубоко.
Что делать? При сдавливании сосудов врач назначает симптоматическую терапию.

Как выглядеть красиво и молодо без неприятных последствий?

Еще раз обращаем ваше внимание, что процент осложнений после «инъекций красоты» очень мал. А чтобы минимизировать риск, следует придерживаться следующих правил:

Выбирайте известную клинику. Не играйте в рулетку, соглашаясь на выгодные предложения людей, практикующих контурную пластику на дому.
Не утаивайте информацию о своем здоровье. Врачу необходимо знать о наличии у вас аллергии, склонности к отекам и т. д.
После того как специалист подберет филлер, ознакомьтесь с информацией о данном препарате — он должен быть сертифицирован в России. При необходимости попросите заменить предложенный гель на более безопасный.
Убедитесь, что у дерматокосметолога есть сертификат, подтверждающий право работы с данным веществом.

Коллектив VERSUA Clinic желает вам оставаться молодыми и красивыми на долгие годы!

Направления работы

Ботокс и Диспорт своей сути это один и тот же препарат, который содержит в себе вырабатываемый микроорганизмом Clostridium botulinum — очищенный нейротоксин типа А. Ботокс в Екатеринбурге вводят точечно, с его помощью можно не только подтянуть, разгладить морщины, но и сделать ботокс губ.

Цена на Ботокс и Диспорт

Эффект от применения препарата Ботокс сохраняется дольше, чем на препарат Диспорт. То есть в сравнению цена/качество/эффективность — они оба примерно одинаковы . Цена на ботокс губ не превышает стоимость других видов инъекций.

Показания для применения:

«Гусиные лапки»
Излишняя потливость
Глубокие морщины

Преимущества инъекций ботокса:

После инъекций лицо выглядит намного моложе своего возраста
При регулярном использовании новые морщины не образуются

Недостатки:

Болезненность данной процедуры
Временная деформация лицевого рельефа

Осложнения

Осложнения в результате применения препаратов возможны только в результате введения избыточной дозы. Небольшие побочные эффекты проявляются из-за низкой скорости распределения препарата внутри обрабатываемой зоны.

Мимические морщины образуются у всех людей. Причем их появление не обязательно обусловлено возрастом. Многие люди обладают богатой мимикой, и постоянное злоупотребление ярко выраженных эмоций, которое проявляется в прищуривании, поднимании бровей, закусывание губ ведет к образованию преждевременных морщин, не последнюю роль играет и наследственность.

Так или иначе, но морщины образуются у подавляющего большинства, и методы, предлагаемые на сегодняшний день, не являются достаточно эффективными. Косметические массажи, пилинг, и другие подобные процедуры, безусловно, хороши, но на саму причину образования морщин не влияют.

Ботокс губ – возможные осложнения

Введение препаратов Ботокс в губы, придает контурам лица желаемую форму примерно через 1-1,5 месяца, но может повлечь за собой легкую кратковременную деформацию лицевого рельефа.

Методы

Инъекции препаратами проводятся врачом косметологом, при данной процедуре используются тонкие иглы, местные анестетики и лед. Длительность процедуры составляет от 15 до 20 минут, от этой продолжительности зависит итоговая Ботокс цена.

Инъекция вызывает стойкий эффект расслабления мышц лица. Таким образом проявляется эффект разглаживания морщин и подтяжка лица. Продолжительность эффекта от процедуры от 4 до 6 месяцев. После ее можно повторить.

Запись на прием

Инъекции Диспорта в СПб|Клиника «Нарвская»

Суть процедуры

Процедура, при которой используется препарат Диспорт, позволяет восстановить молодость кожи. Суть метода заключается в применении инъекций на основе этого средства. Как только под кожу вводится Диспорт, начинает происходить вялый паралич лицевых мышц. Это приводит к исчезновению заметных морщин. Но основной результат будет хорошо заметен лишь на десятые сутки после проведения процедуры.

Какие проблемы решает Диспорт?

Укол с использованием Диспорта помогает решить многие проблемы. Он показан в следующих ситуациях:
• при появлении заметных мимических морщин на таких участках, как лоб, носогубная область, уголки глаз;
• в целях корректировки межбровья и формы губ;
• при повышенном потоотделении, затрагивающем область ладоней, подмышек, ступней.
Также эта процедура помогает детям при поставленном диагнозе ДЦП и с решением офтальмологических патологий.

Сколько единиц препарата нужно?

Количество вводимого Диспорта определяется индивидуально. Сколько понадобится препарата рассчитывает врач. Он учитывает пол пациента, его возраст и глубину выраженных морщин. Но обычно количество используемых единиц выглядит следующим образом:
• переносица – от 10 до 20;
• лоб – от 8 до 20;
• область возле глаз – от 10 до 20;
• губы – от 6 до 15;
• область декольте и шеи – от 25,
Но окончательный расчет будет зависеть от ваших индивидуальных особенностей.

Особенности проведения процедуры Диспорт в СПб

Омолаживающая процедура, проводимая в Санкт-Петербурге с использованием инъекций на основе Диспорта, состоит из нескольких этапов:
• сначала пациент общается с врачом, рассказывает о проблемах и предпочтениях;
• затем место введения инъекции обрабатывается спиртовым раствором;
• маркером обозначаются линии, куда именно будет водиться Диспорт;
• выполняется местная анестезия;
• посредством тонкой иглы вводится препарат;
• на обработанную зону на 25 минут накладывается лед.
Длительность всей процедуры не превышает 35 минут. Врач строго следует инструкции в отношении использования этого препарата, так что на все действия специалиста уходит примерно полчаса.

Эффект от процедуры

Преимуществом такой манипуляции является то, что после ее проведения человек перестает задействовать те лицевые мышцы, которые образуют большое количество морщин. В итоге новые складки, в том числе и мимические, перестают появляться.
Препарат Диспорт словно блокирует сигнал, который передается межу нервами и лицевой мускулатурой. Мышцы начинают расслабляться, а имеющиеся морщинки разглаживаются. Ожидаемый результат можно наблюдать на седьмые сутки после введения под кожу препарата. Но выраженный омолаживающий эффект, когда исчезнут заметные ранее морщины, проявит себя на десятые сутки.

Противопоказания к введению Диспорта

Инъекции на основе препарата Диспорта, как и Ксеомина, абсолютно безопасны и безвредны. В составе этого средства содержится умеренное количество ботулотоксина, в отличие от препарата Ботокс. Однако у этой процедуры имеются определенные противопоказания, при которых делать ее не рекомендуется:
• период беременности;
• период грудного вскармливания;
• хронические заболевания дыхательных путей;
• болезни крови;
• наличие индивидуальной непереносимости препарата.
Имея любое противопоказание от применения инъекций на основе Диспорта лучше отказаться, чтобы потом не задаваться вопросом, почему возникли осложнения. После процедуры некоторые пациенты сталкиваются с ощутимой скованностью лица и выраженной отечностью. Но такой дискомфорт быстро проходит.

Уход после процедуры

Чтобы результат от процедуры был только положительным и разница, произошедшая с лицом, лишь радовала, пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:
• после проведения процедуры на протяжении четырех часов нужно находиться в вертикальном положении;
• зоны, куда вводился препарат, нельзя массировать в течение суток;
• на две недели следует отказаться от употребления спиртных напитков;
• две недели не стоит посещать солярий, баню или сауну;
• на места, куда делались инъекции, запрещено накладывать горячие компрессы;
• в течение суток не рекомендуется напрягать мимические мышцы.
Учитывая, что через шесть месяцев препарат Диспорт полностью рассасывается, для поддержания полученного результата эту процедуру рекомендуется повторить снова. В последующем колоть Диспорт рекомендуется каждые полгода. Тогда лицо надолго сохранит молодость и привлекательность. Сделать процедуру в Санкт-Петербурге вы можете в нашей клинике. Чтобы уточнить имеющиеся вопросы или записаться на манипуляцию, звоните по телефону.

Акции клиники «Нарвская»

Услуги

Диспорт — самый известный конкурент Ботокса, содержит все ботулотоксин типа А.

Диспорт отличается от Ботокса принципом расчета доз и особенностями стабилизации молекулы токсина.

Диспорт используют для борьбы с морщинами в таких зонах как лоб, надпереносье, «гусиные лапки», морщины вокруг глаз, «кроличьи морщины» на спинке носа, морщины верхней губы и подбородка, при опущении углов рта, «кольца Венеры» на шее, для разглаживания кожи в области декольте и т.д. Также применяется при различных асимметрия лица, являющихся следствием повышенного или пониженного тонуса отдельных групп мышц.

КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА?

Любая процедура начинается с консультации. Вы обсуждаете с врачом цели инъекций, ожидаемые результаты, возможные противопоказания и осложнения, после чего подписываете Информационное согласие на процедуру.

Предварительное обезболивание для проведения процедуры не требуется т. к. дискомфорт минимален и краток. Когда инъекция завершена, болезненность не ощущается.

Далее проводится дезинфекция кожи, после чего, вводят препарат тонкой иглой. В среднем процедура занимает от 5 до 10 минут.

ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

Сохранять вертикальное положение тела в течение первых 4 часов

В течение 1-2 часов совершать активные мимические движения обработанной группой мышц для равномерного распределения токсина.

Избегать воздействия высоких температур на область инъекции в течение первых 2 недель после процедуры (горячие компрессы, баня, сауна, горячие ванны), солярий, из-за возможного уменьшения эффекта.

В течение 2 недель нельзя делать (в месте введения) массаж лица, и физиопроцедуры, и любые другие косметологические манипуляции

Исключить физические нагрузки в течение 2 недель.

Первые 12 часов после процедуры нежелательно пользоваться декоративной косметикой и другими косметологическими средствами.

Нежелательно летать самолетами в течение 2 недель.

С осторожностью применять антибиотики — аминогликозиды и тетрациклин в течение 4 месяцев после процедуры.

Эффект от проведенной процедуры обычно наступает на 2-3 день после инъекций и достигает максимума через 14-15 дней, проявляется расслабленность обработанных мимических мышц, далее в течение первого месяца происходит разглаживание морщин.

серьезных и долгосрочных нежелательных явлений, связанных с терапевтическим и косметическим использованием ботулинического токсина — FullText — Pharmacology 2015, Vol. 95, № 1-2

Аннотация

Хотя ботулотоксин обычно считается безопасным, его широкое применение и постоянно расширяющиеся показания вызывают вопросы безопасности. Это исследование было направлено на обзор серьезных и долгосрочных побочных эффектов, связанных с терапевтическим и косметическим использованием ботулотоксина.Серьезные побочные эффекты включали дисфагию, респираторный компромисс, общую мышечную слабость, выраженный двусторонний птоз, псевдоаневризму лобной ветви височной артерии, некротический фасциит, саркоидную гранулему, гангрену Фурнье и шейный кифоз. Смерть приписывали ботулизму или анафилактическому шоку. В заключение, ботулинический токсин может вызывать серьезные побочные эффекты, которые чаще возникают после его терапевтического использования, но также могут быть замечены после его использования в косметических целях. Чтобы избежать серьезных побочных эффектов, необходимо доскональное знание анатомии обрабатываемых мышц и фармакологии препарата.

Введение

Ботулинические токсины являются одними из самых токсичных ядов, известных человеку, со смертельной дозой примерно 1 нг на килограмм веса тела. Существует семь серологически различных ботулинических токсинов. Ботулинический токсин А является наиболее мощным серотипом, его токсичность в миллион раз выше, чем токсин кобры, и намного выше, чем у цианида [1].

Терапевтическое использование ботулотоксина было начато около двух столетий назад, когда Юстинус Андреас Кристиан Кернер осознал влияние ботулотоксина на скелетные мышцы и парасимпатическую функцию.В настоящее время показания к применению ботулотоксина постоянно расширяются. В 1979 году ботулинический токсин был одобрен для лечения косоглазия, а почти два десятилетия назад терапевтическое использование ботулинического токсина для лечения гемифациального спазма, косоглазия и блефароспазма было введено в клиническую практику. Консенсусная конференция национальных институтов здравоохранения в 1990 году включила ботулинический токсин в качестве безопасной и эффективной терапии для лечения аддукторной спазматической дисфонии, оромандибулярной дистонии и цервикальной дистонии.Тем временем ботулотоксин был одобрен для лечения ахалазии и первичного подмышечного гипергидроза. Кроме того, после одобрения ботулинического токсина типа А для морщин на глабеллярной хмурой брови Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2002 году инъекции ботулинического токсина типа А стали наиболее распространенной косметической процедурой. Лечение морщин на лице, отличных от глабеллярных морщин, считается применением не по назначению. Другие виды применения ботулинического токсина не по назначению включают синдром Мейге, дисфункцию сфинктера и мигренозные головные боли, а также тремор, детский церебральный паралич и другие расстройства спастичности [2].

Хотя ботулотоксин обычно считается безопасным, его широкое применение и постоянно расширяющиеся показания вызывают вопросы безопасности. Эта статья была нацелена на обзор серьезных и долгосрочных побочных эффектов терапевтического и косметического использования ботулотоксина.

Фармаконадзор

Большинство данных поступает из систем спонтанной отчетности, ретроспективных исследований и отчетов о случаях. В феврале 2008 г. и апреле 2009 г. FDA опубликовало раннее сообщение о ботулотоксине типа A и ботулотоксине типа B, сообщив врачам, что эти препараты были связаны с системными побочными реакциями, включая респираторный компромисс и смерть, напоминающие те, которые наблюдаются при ботулизме, в котором ботулизм токсин распространяется по телу за пределы места инъекции [3].В 2005 году FDA подняло вопросы безопасности ботулинического токсина в опубликованном анализе побочных эффектов за период с 1989 по 2003 год [4]. Согласно этой публикации, было 407 сообщений о нежелательных явлениях, связанных с терапевтическим использованием ботулинического токсина (средняя доза 100 единиц), 217 из которых соответствовали определению серьезных нежелательных явлений FDA. Следует подчеркнуть, что у большинства этих пациентов существенные сопутствующие заболевания могли способствовать летальному исходу. Также было 36 сообщений, связанных с использованием в косметических целях, большинство из которых касалось дисфагии.Тридцать из них были охарактеризованы как возможные осложнения ботулинического токсина, в то время как у остальных 6 не было выявлено закономерностей, что свидетельствует о причинно-следственной связи между нежелательным явлением и ботулиническим токсином типа A.

В 2008 году Национальная консультативная группа по защите прав потребителей проанализировала данные FDA, согласно которым включены 658 нежелательных явлений, из которых 180 были аспирация, дисфагия или пневмония. Было 16 случаев смерти, 4 из которых произошли у детей в возрасте до 18 лет [5].

Датское агентство по лекарственным средствам получило 9 сообщений о серьезных побочных эффектах, связанных с терапевтическим применением ботулинического токсина, включая одышку с нарушением речи и питания, общую мышечную слабость (3 случая), атрофию мышц, спазмы и боль в шее, значительную потерю сила в руках / кистях с опущенной рукой, мышечная слабость в руках и ослабление дыхательных мышц, требующее респираторного лечения.Показаниями к лечению в вышеуказанных случаях были гиперактивный мочевой пузырь (2 случая), дистония плечевых мышц, шейная дистония (2 случая), недержание мочи, неврологический пузырь и нераскрытая информация (3 случая) [6].

Серьезные побочные эффекты, выявленные в отчетах о случаях заболевания, варьировались от идиосинкразических побочных реакций, таких как анафилактический шок, до дозозависимых побочных реакций, таких как цервикальный кифоз и ботулизм [7,8,9,10,11,12,13,14,15,16, 17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38].Их относили к разным видам и препаратам ботулотоксина. Однако в большинстве случаев причинно-следственная связь с ботулотоксином не установлена. Серьезные побочные эффекты, связанные с косметическим применением ботулинического токсина, включают заболевание щитовидной железы у пациента с гипертиреозом Грейвса, саркоидную гранулему, псевдоаневризму лобной ветви верхней височной артерии и тяжелую дыхательную недостаточность [8,9,10,11]. Кроме того, сообщалось о генерализованной слабости, подобной ботулизму, у пациентов, лечившихся от подмышечного и ладонного гипергидроза [12].Серьезные побочные эффекты, связанные с терапевтическим применением ботулинического токсина, включают тяжелую небоглоточную недостаточность, плечевую плексопатию, отдаленную мышечную слабость, ботулизмоподобную генерализованную мышечную слабость, некротический фасциит, кризис миастении, генерализованный паралич, выраженный двусторонний блефароптоз, нарушение речи и жевания, Синдром Гийена-Барре, тяжелая дисфагия, ятрогенный ботулизм, генерализованная кожная сыпь, аспирационная пневмония, односторонний мадароз и алопеция лица и небный паралич [13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23, 24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38].Интересно, что у одного из пациентов появилась общая слабость через 5 лет после продолжения приема ботулинического токсина [19]. Кроме того, сообщалось о смерти из-за анафилактического шока у пациента, получавшего смесь ботулинического токсина и лидокаина от хронической боли в шее и спине, о шейном кифозе у пациента, лечившегося от хронической шейной боли, и о гангрене Фурнье у пациента с диабетом, лечившегося от анальной трещины. [36,37,38].

Эпидемиологические исследования

Было опубликовано ограниченное количество эпидемиологических исследований.Первый исследовал эффект удаленной диффузии ботулинического токсина в когорте из 187 пациентов, получивших 266 инъекций ботулинического токсина для лечения спастичности. После инъекции пациенты наблюдались в течение 1 месяца. У пяти пациентов наблюдались нежелательные явления, связанные с систематическим распространением ботулинического токсина А. Два из этих нежелательных явлений были серьезными, поскольку пациенты жаловались на диффузное ослабление мышц и невозможность ходить. Один из них был на длительное время госпитализирован [39].

В другом эпидемиологическом исследовании сообщалось о симптомах легкого системного ботулизма (утомляемость, птоз, диплопия и дизартрия) у 13-летнего ребенка, страдающего церебральным параличом, который получил 23 Ед / кг ботокса в мускулатуру нижних конечностей. У нее не было дисфагии или респираторных нарушений, и симптомы исчезли в течение 6 недель [40]. В ретроспективном исследовании 758 пациентов, страдающих церебральным параличом, получавших Диспорт, авторы сообщили о 2 случаях легкого птоза и 6 случаях генерализованной слабости [41].

Данных о долгосрочных побочных эффектах ботулинического токсина было мало. Большинство из них касается терапевтического использования ботулотоксина. Долгосрочные данные по безопасности показывают, что токсические эффекты ботулотоксина могут проявиться при 10-й или 11-й инъекции после предшествующих неосложненных инъекций. Самое длительное последующее исследование 45 пациентов, непрерывно получавших ботулинический токсин в течение 12 лет, выявило 20 нежелательных явлений у 16 пациентов, включая дисфагию, птоз, слабость в шее, тошноту / рвоту, нечеткость зрения, выраженную слабость, трудности с жеванием, охриплость голоса, отек, дизартрию. , сердцебиение и общая слабость [42].

Kessler et al. [43] проанализировали данные 303 пациентов с цервикальной дистонией, которые получили не менее 6 инъекций ботулотоксина в течение не менее 2 лет. По словам авторов, только 25% пациентов не испытывали побочных эффектов во время лечения. Наиболее частым нежелательным явлением была дисфагия, которая возникала в среднем через 9,7 дня после инъекции и длилась в среднем 3,5 недели. Дисфагия была тяжелой у 24 пациентов, но госпитализация или введение назогастрального зонда не потребовалось [43].

Устойчивость к ботулиническому токсину из-за выработки антител к токсину также считается долгосрочным нежелательным явлением при терапевтическом применении ботулинического токсина. Согласно описанию случая, у одного пациента развился мадароз и лицевое облысение после 18 месяцев лечения ботулиническим токсином по поводу оромандибулярной дистонии [28]. Не было выявлено данных о нежелательных явлениях, возникающих через долгое время после прекращения воздействия препарата.

В отношении повторных инъекций ботулотоксина в косметических целях данных было довольно мало.Было выявлено ретроспективное исследование 4 103 инъекций для лечения морщин верхней части лица у 943 пациентов. Пациенты прошли минимум 3 последовательных задокументированных цикла лечения. Авторы пришли к выводу, что нет никаких доказательств кумулятивных побочных эффектов. Напротив, частота событий снизилась в более поздних циклах лечения [44]. В отчете о пациенте, который регулярно получал ботулинический токсин типа A для лечения лобных и глабеллярных линий в течение 13 лет, побочных эффектов не было [45].

Обсуждение

Ботулинические нейротоксины представляют собой одни из самых токсичных веществ природного происхождения. Их механизм действия основан на ингибировании высвобождения ацетилхолина в нервно-мышечном соединении поперечно-полосатых мышц, что приводит к химической денервации и параличу мышц. Учитывая, что показания к применению ботулинического токсина постоянно расширяются, знание серьезных побочных эффектов и долгосрочной безопасности ботулинического токсина является обязательным.

Хотя рандомизированные контролируемые испытания могут предоставить данные о безопасности ботулинического токсина, на самом деле они не сообщают о серьезных или долгосрочных побочных эффектах ботулинического токсина.Наиболее серьезные побочные эффекты ботулинического токсина происходят из систем спонтанных сообщений и отчетов о случаях [46,47]. Однако системы спонтанного сообщения не могут использоваться для определения частоты нежелательных явлений, поскольку о нежелательных явлениях не сообщается, и ни воздействие на пациента, ни количество времени, в течение которого препарат находился на рынке, не принимались во внимание. Тем не менее, оценка причинно-следственной связи затруднена в контексте систем спонтанной отчетности. Однако серии случаев и отчеты о случаях заболевания являются краеугольным камнем исследований безопасности лекарственных средств [48].Более того, статистическое моделирование показывает, что более 1–3 спонтанно зарегистрированных случаев редких нежелательных явлений вряд ли могут быть случайными [49]. Тем не менее, трудно оценить частоту серьезных нежелательных явлений из-за значительного занижения данных по всему миру. Кроме того, нет исследований о распространенности использования ботулотоксина. Однако статистические данные Американского общества эстетической и пластической хирургии показывают, что в 2009 году было выполнено 2 557 068 процедур [50].

Данные фармаконадзора и сообщения о случаях предполагают, что ботулинический токсин может быть связан с серьезными побочными эффектами, такими как ботулизм, генерализованный паралич, дисфагия, угнетение дыхания и даже смерть. Эти побочные эффекты связаны либо с механизмом действия ботулотоксина, т. Е. Мышечным параличом не той мышцы, либо с химической структурой препарата (белка), приводящей к реакциям гиперчувствительности. Серьезные побочные эффекты могут быть дозозависимыми и объясняться локальной диффузией ботулинического токсина в прилегающие области, например миопатией разгибателей шеи и дисфагией [51].Действительно, диффузия ботулинического токсина в инъецированную мышцу и прилегающие мышцы хорошо документирована [52], даже если эти мышцы разделены фасциями. Сообщалось также о диффузии ботулотоксина в контралатеральные мышцы. Исследования на животных показали, что ботулотоксин может распространяться на расстояние 30-45 мм от места инъекции. Однако общая диффузия ботулотоксина возможна, особенно после длительного терапевтического или косметического использования. Эффекты обобщенной диффузии изучены недостаточно.Механизм, ответственный за общую диффузию ботулотоксина, неизвестен. Предлагаемые гипотезы касаются либо системного распространения, либо ретроградного распространения токсина по аксонам. Системное распространение токсина может привести к побочным эффектам, указывающим на ботулизм, включая мышечную слабость или паралич, дизартрию, дисфонию, дисфагию и остановку дыхания. Эти нежелательные явления могут быть фатальными, если их не лечить. Кроме того, экспериментальные исследования на грызунах показали, что рецепторы ботулотоксина существуют в центральной нервной системе и небольшое количество ботулотоксина проникает через гематоэнцефалический барьер [53].Это повышает вероятность того, что ботулинический токсин транспортируется ретроградно, подобно столбнячному токсину, и может вызывать центрально-опосредованные побочные эффекты.

Интересный вопрос — как избежать побочных эффектов ботулотоксина. Прежде всего, врачи, вводящие ботулинический токсин, должны быть знакомы с анатомией задействованных мышц и с любыми анатомическими изменениями, вызванными предшествующими хирургическими процедурами. Следует применять правильное хранение продукта, выбор правильной дозы, а также правильные методы восстановления и введения.Следует принять во внимание несколько предупреждений. Пациенты с заболеваниями нервно-мышечного соединения, такими как миастения и синдром Ламберта-Итона, особенно подвержены побочным эффектам ботулотоксина. Сообщается также о гиперчувствительности к ботулиническому токсину у пациентов с заболеваниями передних рогов. В общем, ботулинический токсин противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к компонентам препарата или с нарушениями нервно-мышечного соединения, при одновременном применении с аминогликозидными антибиотиками или стрептомицином, при нарушении свертываемости крови или антикоагулянтной терапии, а также во время беременности.Тем не менее, рекомендуется, чтобы пациенты с подозрением на латентное субклиническое нарушение нервно-мышечного соединения проходили системное обследование до введения ботулинического токсина, а затем лечились с осторожностью, даже если ботулинический токсин будет использоваться в малых дозах.

Необходимы дальнейшие исследования правильной дозировки ботулотоксина. Например, хотя максимальная доза на сеанс лечения глабеллярных линий составляет 20 ЕД для всех сеансов вместе, верхний предел дозировки для терапевтического использования ботулотоксина не указан.Исследования на взрослых показывают, что 3 ЕД Диспорта эквивалентны 1 ЕД ботокса. Нет данных, чтобы предоставить руководство по дозировке препарата ботулинического токсина B Myobloc. В целом, существуют большие различия в общих дозах ботулотоксина, вводимых в разных исследованиях, а также в разведениях, количестве вводимых мышц и в зависимости от того, должно ли дозирование основываться на массе без жира или на массе тела.

Заключение

Побочные эффекты чаще возникают после терапевтического применения ботулотоксина, но также могут быть замечены после его использования в косметических целях.Недостаточно данных о долгосрочной безопасности этого препарата, особенно при использовании в косметических целях. Чтобы избежать серьезных побочных эффектов, необходимо доскональное знание анатомии обрабатываемых мышц и фармакологии препарата.

Заявление о раскрытии информации

Автор не сообщает о конфликте интересов.

Список литературы

Уиллис Б., Юбэнкс Л.М., Дикерсон Т.Дж. и др.: Странный случай химии и биологии ботулинического нейротоксина для модуляции самого смертоносного яда.Angew Chem Int Ed Engl 2008; 47: 8360-8379.
Кляйн А.В.: Противопоказания и осложнения при применении ботулотоксина. Clin Dermatol 2004; 22: 66-75.
Науманн М., Янкович Дж.: Безопасность ботулинического токсина типа A: систематический обзор и метаанализ.Curr Med Res Opin 2004; 20: 981-990.
Анонимный пресс-релиз FDA: FDA требует предупреждения на упаковке для всех продуктов ботулинического токсина. http://www.fda.gov/Newsevents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm149574.htm (по состоянию на 10 октября 2010 г.).
Кот Т.Р., Мохан А.К., Полдер Дж. А. и др.: Инъекции ботулинического токсина типа A: побочные эффекты, о которых сообщалось Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в терапевтических и косметических случаях.J Am Acad Dermatol 2005; 53: 407-415.
Публичный гражданин: Более строгие предупреждения необходимы для инъекций ботокса и миоблока. http://www.citizen.org/pressroom/release.cfm?ID=2593 (по состоянию на 26 ноября 2009 г.).
Нежелательные явления для ботулотоксина (Ботокс, Диспорт, Дистабель, Нейроблок) — актуальная информация.http://www.dkma.dk (по состоянию на 26 ноября 2009 г.).
Ahbib S, Lachapelle JM, Marot L: Саркоидные гранулемы после инъекций ботулотоксина А (Ботокса) для коррекции морщин. Энн Дерматол Венереол 2006; 133: 43-45.
Харрисон А., Эриксон Дж .: Заболевание щитовидной железы, проявляющееся после косметических инъекций ботулинического токсина, Ophtal Plast Reconstr Surg 2006; 22: 397-398.
Прадо А., Фуэнтес П., Герра С. и др.: Псевдоаневризма лобной ветви поверхностной височной артерии: необычное осложнение после инъекции ботокса. Пласт Реконстр Сург 2007; 119: 2334-2335.
Нонг LB, He WQ, Xu YH и др.: Тяжелая дыхательная недостаточность после инъекции ботулинического токсина: отчет о болезни и обзор литературы (на китайском языке).Чжунхуа Цзе Хе Хе Ху Си За Чжи 2008; 31: 369-371.
Тугноли Р., Элеопра Р., Кватрале Р. и др.: Ботулизм-подобный синдром после инъекций ботулинического токсина типа А при очаговом гипергидрозе. Br J Dermatol 2002; 147: 808-809.
Саид С.Р., Брукс Г.Б.: Использование токсина Clostridium botulinum при небном миоклонусе.Предварительный отчет. Дж. Ларингол Отол 1993; 107: 208-210.
Шин Г.Л., Мюррей Н.М., Маршден К.Д.: Боль и отдаленная слабость в конечностях, которым вводили ботулинический токсин А при писательской судороге. Ланцет 1995; 346: 154-156.
Sampaio C, Castro Caldas A, Sales Luis MA и др.: Плечевая плексопатия после введения ботулинического токсина при цервикальной дистонии.J. Neurol Neurosurg Psychiatry 1993; 56: 220.
Мезаки Т., Кадзи Р., Кохара Н. и др.: Развитие общей слабости у пациента с боковым амиотрофическим склерозом после инъекции очагового ботулинического токсина. Неврология 1996; 46: 845-846.
Латимер П.Р., Ходжкинс П.Р., Вакалис А.Н. и др.: Некротический фасциит как осложнение инъекции ботулинического токсина.Глаз (Лондон) 1998; 12: 51-53.
Бородич Г. Миастенический криз после ботулинического токсина. Ланцет 1998; 352: 1832.
Bakheit AM, Ward CD, McLellan DL: Генерализованный ботулизм-подобный синдром после внутримышечного введения токсина типа A: отчет о двух случаях.J. Neurol Neurosurg Psychiatry 1997; 62: 198.
Bhattia KP, Munchau A, Thompson PD, et al: Общая мышечная слабость после инъекций ботулотоксина при дистонии: отчет о трех случаях. J. Neurol Neurosurg Psychiatry 1999; 67: 90-93.
Muller-Vahl KR, Kolbe H, Egensperger R, et al: Митохондриопатия, блефароспазм и лечение ботулотоксином.Мышечный нерв 2000; 23: 647-648.
Burguera JA, Villaroya T, Lopez Alemany T: Полирадикулоневрит после терапии ботулотоксином при цервикальной дистонии. Clin Neuropharmacol 2000; 23: 226-228.
Thobois S, Broussole E, Toureille L, et al: Тяжелая дисфагия после инъекции ботулотоксина при цервикальной дистонии при множественной системной атрофии.Mov Disord 2001; 16: 764-765.
Безелер-Сото Б., Санчес-Паломарес М., Сантос-Серрано Л. и др.: Ятрогенный ботулизм: осложнение, которое следует принимать во внимание при лечении детской спактичности. Rev Neurol 2003; 37: 444-446.
Onoue H, Matsunobu A, Nagaishi A, et al: Отчет о случае острого полирадикулоневрита, развивающегося после многократных инъекций ботулинического токсина при цервикальной дистонии (на японском языке).Риншо Синсэйгаку 2004; 44: 20-24.
Мезаки Т., Сакаи Р.: Ботулинический токсин и кожная сыпь. Mov Disord 2005; 20: 770.
Gioltzoglou T, Cordivari C, Lee PJ, et al: Проблемы с лечением ботулотоксином при митохондриальной цитопатии: отчет о болезни и обзор литературы.J. Neurol Neurosurg Psychiatry 2005; 76: 1594-1596.
Ковинг Д.: Предполагается, что мадароз и лицевое облысение являются вторичными после инъекций ботулинического токсина А. Optom Vis Sci 2005; 82: 579-582.
Даффи П., Браун С.: Ятрогенный ботулизм у штангиста-любителя.Mov Disord 2006; 21: 1056.
Росси Р.П., Стракс Т.Е., Ди Рокко А: Тяжелая дисфагия после инъекции ботулинического токсина В в нижние конечности и поясничные параспинальные мышцы. Am J Phys Med Rehabil 2006; 85: 1011-1013.
Crowner B, Brustrom J, Racette B: ятрогенный ботулизм из-за инъекции терапевтического ботулинического токсина А у педиатрического пациента.Clin Neuropharmacol 2007; 30: 310-313.
Pal PK, Lakshmi PS, Nirmala M: Эффективность и осложнения инъекции ботулинического токсина в небный миоклонус: опыт пациента. Mov Disord 2007; 22: 1484-1486.
Хауэлл К., Селбер П., Грэм К. и др.: Ботулинический нейротоксин А: необычный системный эффект.J Paediatr Child Health 2007; 43: 510-512.
Партикян А., Митчелл WG: Ятрогенный ботулизм у ребенка со спастическим квадрипарезом. J Child Neurol 2007; 22: 1235-1237.
Meijer JW, van Kuijk AA, Geurts AC, et al: Острое ухудшение бульбарной функции после лечения ботулиническим токсином сиалореи при боковом амиотрофическом склерозе.Am J Phys Med Rehabil 2008; 87: 321-324.
Ли М., Голдбергер Б.А., Хопкинс К. Смертельный случай анафилаксии, связанной с ботоксом? J Forensic Sci 2005; 50: 169-172.
Hogan K, Manning EL, Glaser JA: Прогрессирующий кифоз шейки матки, связанный с инъекцией ботулинического токсина.Саут Мед Дж. 2006; 99: 888-891.
Малло-Гонсалес Н., Лопес-Родригес Р., Фентес Д. П. и др.: Гангрена Фурнье после инъекции ботулинического токсина. Сканд. Ж. Урол Нефрол 2008; 42: 301-303.
Roche N, Schnitzer A, Genet F и др.: Нежелательные отдаленные эффекты после инъекции ботулинического токсина типа A.Clin Neuropharmacol 2008; 31: 272-280.
Гольдштейн Е.М.: Безопасность терапии высокими дозами ботулинического токсина типа А для лечения детской спастичности. J Child Neurol 2006; 21: 189-192.
Бахейт А.М., Севера С., Косгроув А. и др.: Профиль безопасности и эффективность ботулотоксина А (Диспорт) у детей с мышечной спастичностью.Дев Мед Чайлд Нейрол 2001; 43: 234-238.
Ejia NI, Vuong KD, Jankovic J: Долгосрочная эффективность, безопасность и иммуногенность ботулинического токсина. Mov Disord 2005; 20: 592-597.
Кесслер К.Р., Скутта М., Бенеке Р.: Долгосрочное лечение цервикальной дистонии ботулиническим токсином А: эффективность, безопасность и частота антител.Немецкая группа по изучению дистонии. J. Neurol 1999; 246: 265-274.
Рзани Б., Дилл Миллер Д., Грабловиц Д. и др.: Повторные инъекции ботулинического токсина А для лечения морщин на верхней части лица: ретроспективное исследование 4 103 процедур у 945 пациентов. Dermatol Surg 2007; 33: S18-S25.
Binder WJ: Долгосрочные эффекты ботулотоксина типа A (ботокса) на морщинах лица: сравнение у однояйцевых близнецов. Arch Facial Plast Surg 2006; 8: 426-431.
Yiannakopoulou E, Damianou C, Bamia C, et al: «Адекватность представления данных о безопасности в рандомизированных клинических испытаниях, сравнивающих коксибы с неселективными НПВП.Эпитер Клин Фармакол Фармакокинет 2005; 23: 42-43.
Begaud P, Moride Y, Tubert Bitter P и др.: Ложные срабатывания в спонтанных сообщениях: стоит ли о них беспокоиться? Br J Clin Pharmacol 1994; 38: 401-404.
Abou Chakra CN, Pariente A, Pinet M, et al: Серия случаев по безопасности лекарств: обзор для определения характеристик и качества.Drug Saf 2010; 33: 1081-1088.
Фишман П: Клиническое использование ботулотоксина. Adv Stud Med 2005; 5: 176-182.
Исследование косметической пластической хирургии: выпуск новостей за 2009 год.http://www.cosmeticplasticsurgerystatistics.com (по состоянию на 15 мая 2011 г.).
Элеопра Р., Туногли В., Канатти Л. и др.: Лечение ботулиническим токсином в лицевых мышцах у людей: свидетельство действия периферической локальной диффузии в необработанных близких мышцах. Неврология 1996; 46: 1158-1160.
Яраскавич М., Леонард Т., Херцог В. Ботокс вызывает функциональную слабость в неинъектированных мышцах, прилегающих к целевой мышце. Дж. Биомех 2008; 41: 897-902.
Курра А., Берарделли А. Имеют ли клинические последствия непреднамеренные действия ботулотоксина на удаленных участках? Неврология 2009; 72: 1095-1099.

Автор Контакты

Eugenia Yiannakopoulou

Eleutheriou Benizelou 106

GR-17676 Kallithea (Греция)

Электронная почта [email protected]

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Получено: 2 октября 2014 г.
Принято: 1 декабря 2014 г.
Опубликовано онлайн: 21 января 2015 г.
Дата выпуска: март 2015 г.

Количество страниц для печати: 5
Количество рисунков: 0
Количество столов: 0

ISSN: 0031-7012 (печатный)
eISSN: 1423-0313 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/PHA

Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Однако ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новое и / или редко применяемое лекарство.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

7 плохих реакций на ботокс и как с ними бороться

Вы думали об инъекциях ботокса, но задаетесь вопросом, каковы шансы, что у вас может быть плохая реакция?

Ваши опасения совершенно нормальны, и этого следует ожидать от любого, кто рассматривает возможность плановой процедуры или операции.

Однако побочные или аллергические реакции на ботокс очень редки.

В период с 1989 по 2003 годы в FDA было сообщено только о 36 случаях побочных эффектов.

Из 36 случаев врачи сообщили, что 13 из них больше связаны с основным заболеванием.

Исследования показывают, что косметический ботокс даже безопаснее терапевтического, потому что доза ниже.

Будьте уверены, общий риск плохой реакции на ботокс минимален, и инъекции считаются безопасными .

Ниже вы узнаете, чего именно вы можете ожидать, и как лучше всего позаботиться о себе после процедуры, чтобы в полной мере насладиться эффектом ботокса.

В конце концов, ботокс — это хорошая вещь.

Есть ли побочные эффекты у инъекций ботокса?

Как и при любой другой медицинской процедуре, можно ожидать побочных эффектов.

Знание того, чего вы можете ожидать, является важной частью вашего решения о применении ботокса.

Правильный врач объяснит процедуру, возможные побочные эффекты и их продолжительность.

Вы всегда должны обращаться к опытному и сертифицированному дерматологу или хирургу для любой медицинской процедуры, и косметический или терапевтический ботокс не исключение.

Итак, есть ли побочные эффекты у инъекций ботокса?

7 возможных реакций ботокса

Как может выглядеть реакция на инъекции ботокса?

Ниже мы составили список некоторых из наиболее распространенных побочных эффектов, а также то, что вам следует делать, если у вас есть реакция.

Обычно инъекции ботокса безопасны, если их выполняет опытный врач.

Вы с большей вероятностью столкнетесь с негативными побочными эффектами, если ваши инъекции ботокса не соответствуют стандартам FDA или если их вводит неопытный врач.

Большинство врачей не рекомендуют принимать ботокс, если вы беременны, кормите грудью или страдаете аллергией на белок коровьего молока.

Легкая боль, отек и синяк

Чаще всего реакция ботокса и филлеров происходит вокруг места инъекции.

Легкая боль , отек и синяк — обычное явление после инъекций ботокса. Даже самая маленькая игла может вызвать синяк или опухоль.

Ушиб возникает, когда поврежденный кровеносный сосуд кровоточит в окружающей области.

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы избежать или свести к минимуму синяки, но вы всегда должны поговорить со своим врачом о ваших индивидуальных обстоятельствах . Что делать? за день до и сразу после инъекции

По возможности избегайте разжижения крови

Избегайте активной деятельности в течение 2–3 дней после лечения

Если вы принимаете какие-либо добавки или лекарства, пожалуйста, поговорите со своим врачом заранее о любых индивидуальных особенностях рекомендации.

Гриппоподобные симптомы

В одном недавнем исследовании 9,2% из 218 обследованных пациентов сообщили о гриппоподобных симптомах.

Симптомы обычно возникают в течение первого месяца после лечения и обычно описываются как легкие или умеренные.

Симптомы могут быть определены как инфекция верхних дыхательных путей, связанная с лихорадкой и усталостью.

Что с этим делать

Как и любой грипп, симптомы легко поддаются лечению.

Для выздоровления выполните следующие простые шаги:

Отдых и время простоя
Пейте много жидкости
Ацетаминофен от боли и лихорадки
Примите парную ванну
Используйте увлажнитель воздуха
Попробуйте отхаркивающее средство

Рекомендуется поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства после процедуры.

A Головная боль

Некоторые пациенты могут испытывать головные боли после инъекции в лоб.

Среди экспертов нет единого мнения о причинах головных болей.

Некоторые теории включают:

Случайный удар лобной кости лба
Чрезмерное сокращение определенных лицевых мышц
Возможные примеси в конкретной партии ботокса

Что с этим делать

Хотя причина головной боли может быть неизвестна, ее просто вылечить безрецептурными лекарствами, такими как парацетамол.

Прием безрецептурных препаратов должен облегчить головную боль в течение нескольких часов или нескольких дней.

Всегда обсуждайте свои симптомы со своим врачом, , который даст рекомендации с учетом ваших индивидуальных обстоятельств.

Запор и тошнота

Расстройство желудка, тошнота или запор могут возникать у от 1 до 10% пациентов.

Симптомы отмечаются как легкие или умеренные и обычно длятся от нескольких дней до двух недель.

Что с этим делать

Вылечить расстройство желудка, вызванное запором и тошнотой, некомфортно:

Увеличьте потребление фруктов и овощей
Пейте имбирный чай, чтобы успокоить желудок
Ешьте мягкие, нежирные продукты
Принимайте пищевые добавки или смягчители стула, как указано
Примите теплую ванну
Легкие упражнения 3-5 раз в неделю

Сухость во рту

Вы можете почувствовать сухость во рту после Инъекции ботокса.

Это не редкость и обычно проходит в течение нескольких дней.

Любой из перечисленных ниже симптомов может указывать на сухость во рту в результате ваших инъекций:

Рот кажется липким или сухим
Слюна густая или вязкая
Ощущение охрипшего или сухого горла
У вас проблемы глотание

Что делать с этим

Чтобы уменьшить сухость во рту, попробуйте следующие средства:

Часто пейте воду небольшими глотками
Пососите леденцы без сахара
Жуйте жевательную резинку без сахара
Используйте спирт- бесплатный ополаскиватель для рта
Избегайте дыхания через рот

Дисфагия или проблемы с глотанием

Поскольку реакция на ботокс может быть разной у разных пациентов, дисфагия или проблемы с глотанием могут возникнуть даже после наиболее квалифицированных инъекций.

Хотя одной дозы может быть недостаточно для одного пациента, она может оказаться слишком большой для другого.

Это может привести к распространению токсинов на мышцы рядом с местом инъекции.

Этот побочный эффект обычно возникает в течение 2-10 дней после лечения и почти всегда проходит сам.

Важно, чтобы ваш врач точно знал, какие симптомы вы испытываете, поскольку в будущем может потребоваться корректировка доз.

Что с этим делать

Если в результате ботокса у вас возникла дисфагия, вы можете:

Возьмите пищу небольшими глотками и тщательно пережевывайте
Держите рядом стакан воды во время еды, чтобы помочь смыться еда вниз
Старайтесь какое-то время есть только более мягкую пищу, избегая чего-либо твердого или хрустящего
Если глотание жидкости затруднено, попробуйте сесть и использовать трубочку во время питья

Если еда или питье часто попадают в дыхательное горло, он может попасть в легкие и вызвать инфекцию.

Хотя это случается очень редко, вы должны немедленно связаться со своим врачом .

Опущенные веки

Когда ботокс мигрирует либо на лоб, либо на область между глазами, это может привести к опущению века.

Одна причина, по которой люди выбирают ботокс , может заключаться в том, чтобы уменьшить видимость лба или вертикальных морщин нахмуренных губах.

Иногда часть ботокса может проникать в верхнее веко и парализовать мышцу, удерживающую верхнее веко вверх.

Это может привести к опущению века.

Что с этим делать

Опущенные веки должны исчезнуть в течение четырех-шести недель, но вы можете облегчить симптомы, попробовав следующие методы лечения:

Апраклонидин — глазные капли, которые могут помочь при опущенных веках (но не при опускании бровей)
Больше ботокса для противодействия расслабленным мышцам

Правильный выбор врача может значительно снизить риск побочных эффектов, таких как опущение век.

Как долго длятся побочные эффекты ботокса?

Большинство побочных эффектов являются временными и должны вскоре исчезнуть.

Побочные эффекты могут возникнуть у любого человека, независимо от возраста и риска для здоровья.

Ботокс остается абсолютно безопасным, если его выполняет квалифицированный врач или хирург. Большинство врачей редко видят побочные эффекты, кроме небольших синяков или отеков.

Однако побочные эффекты могут указывать на аллергическую реакцию и могут стать поводом для немедленного обращения за помощью.

Может ли ботокс вызвать аллергические реакции?

Может ли у вас быть аллергия на ботокс?

Возможна аллергическая реакция на инъекции ботокса, но не очень распространенная.

Не было зарегистрировано случаев системных реакций на ботокс (по всему телу), и никто не умер.

Обычно побочный эффект ботокса проявляется в течение первой недели после лечения.

Отсроченная аллергическая реакция на ботокс маловероятна.

Однако, если вы испытываете какие-либо симптомы аллергической реакции, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Как выглядит аллергическая реакция на ботокс?

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, у вас может быть аллергическая реакция:

Крапивница
Зуд
Свистящее дыхание
Затрудненное дыхание
Головокружение

Или отек:

Что делать, если у вас аллергическая реакция на ботокс

Если вы считаете, что у вас аллергическая реакция на инъекции ботокса, немедленно обратитесь к врачу или хирургу.

Если вы испытываете сильный отек лица или затрудненное дыхание, позвоните по телефону 911.

Куда обратиться за информацией о реакции на ботокс и ботокс

Хотите узнать, подходит ли вам ботокс?

Для получения дополнительной информации о безопасности ботокса и ботокса свяжитесь с нашим офисом и запросите БЕСПЛАТНУЮ консультацию.

Инъекции ботокса — Клиника Мэйо

Обзор

Инъекции ботокса известны прежде всего своей способностью уменьшать появление мимических морщин.Они также используются для лечения таких состояний, как спазмы шеи (шейная дистония), чрезмерное потоотделение (гипергидроз), гиперактивный мочевой пузырь и ленивый глаз. Инъекции ботокса также могут помочь предотвратить хроническую мигрень.

Инъекции ботокса используют токсин, называемый оноботулинумтоксином А, для временного предотвращения движения мышцы. Этот токсин вырабатывается микробом, вызывающим ботулизм — разновидность пищевого отравления.

Ботокс был первым препаратом, в котором использовался ботулотоксин. Другие продукты теперь включают абоботулинумтоксин А (Диспорт), римаботулинтоксин В (Миоблок) и инкоботулинумтоксин А (Ксеомин).Каждый из них немного отличается, особенно когда речь идет о единицах дозировки, поэтому они не взаимозаменяемы.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Почему это делается

Инъекции ботокса блокируют определенные химические сигналы от нервов, в основном сигналы, которые заставляют мышцы сокращаться. Чаще всего эти инъекции используются для временного расслабления лицевых мышц, вызывающих появление морщин на лбу и вокруг глаз.Инъекции ботокса также используются для лечения состояний, которые влияют на функции организма. Примеры включают:

Шейная дистония. В этом болезненном состоянии мышцы шеи непроизвольно сокращаются, заставляя голову скручиваться или принимать неудобное положение.
Ленивый глаз. Самая частая причина ленивого глаза — дисбаланс в мышцах, отвечающих за положение глаза.
Мышечные контрактуры. Некоторые неврологические состояния, например церебральный паралич, могут привести к тому, что ваши конечности будут тянуться к центру.В некоторых случаях эти сокращенные мышцы можно расслабить с помощью инъекций ботокса.
Гипергидроз. В этом состоянии чрезмерное потоотделение возникает, даже когда температура невысока и вы не напрягаетесь.
Хроническая мигрень. Если вы испытываете мигрень более 15 дней в месяц, инъекции ботокса могут помочь уменьшить частоту головной боли.
Дисфункция мочевого пузыря. Инъекции ботокса также могут помочь уменьшить недержание мочи, вызванное гиперактивным мочевым пузырем.
Подергивание глаз. Инъекции ботокса могут помочь уменьшить контрактуру или подергивание мышц вокруг глаз.

Риски

Инъекции ботокса относительно безопасны, если их выполняет опытный врач. Возможные побочные эффекты и осложнения включают:

Боль, отек или синяк в месте инъекции
Симптомы головной боли или гриппа
Обвисшее веко или косоглазые брови
Кривая улыбка или слюни
Сухость глаз или чрезмерное слезотечение

Хотя очень маловероятно, но токсин, содержащийся в инъекции, может распространиться по вашему телу.Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметите какой-либо из этих эффектов через несколько часов или недель после приема Ботокса:

Слабость мышц
Проблемы со зрением
Проблемы с речью или глотанием
Проблемы с дыханием
Потеря контроля над мочевым пузырем

Врачи обычно не рекомендуют использовать ботокс во время беременности или кормления грудью. И ботокс не следует применять людям, страдающим аллергией на белок коровьего молока.

Тщательно выбирайте врача

Ботокс можно использовать только под наблюдением врача.Важно делать уколы точно, чтобы избежать побочных эффектов. Ботокс может быть опасен при неправильном применении. Попросите направление у вашего лечащего врача или найдите врача, который специализируется на вашем заболевании и имеет опыт применения ботокса.

Квалифицированный и должным образом сертифицированный врач проконсультирует вас по поводу процедуры и поможет определить, подходит ли она лучше всего для ваших нужд и здоровья.

Как вы готовитесь

Сообщите своему врачу, делали ли вы какие-либо инъекции ботокса в течение последних четырех месяцев.Также сообщите своему врачу, если вы принимаете миорелаксанты, снотворные или лекарства от аллергии. Если вы принимаете антикоагулянты, возможно, вам придется прекратить их прием за несколько дней до инъекции, чтобы снизить риск кровотечения или синяков.

Чего можно ожидать

Перед процедурой

Большинство людей не испытывают особого дискомфорта во время процедуры. Но вы можете предварительно обезболить кожу, особенно если ваши ладони или подошвы обрабатываются от чрезмерного потоотделения.Ваш врач может использовать один или несколько различных методов обезболивания, например местную анестезию, ледяную и вибрационную анестезию, при которой для уменьшения дискомфорта используется массаж.

Во время процедуры

Уколы ботокса обычно делают в кабинете врача. Ваш врач с помощью тонкой иглы вводит небольшое количество ботулотоксина в кожу или мышцы. Количество необходимых инъекций зависит от многих факторов, в том числе от площади обрабатываемой области.

После процедуры

Не трите и не массируйте обработанные участки в течение 24 часов. Это может помочь предотвратить распространение токсина в другую область. Вы можете вернуться к своей обычной деятельности сразу после процедуры.

Результаты

Инъекции ботокса обычно начинают действовать через 1-3 дня после лечения. В зависимости от решаемой проблемы эффект может длиться три месяца или дольше. Для поддержания эффекта вам потребуются регулярные последующие инъекции.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

2 февраля 2021 г.

Dysport — NPS MedicineWise

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о Диспорте. Он не содержит всей доступной информации.Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач сопоставил риски, связанные с приемом Диспорта, с ожидаемыми его преимуществами.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту. Храните эту брошюру вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

Что такое Диспорт

Диспорт — миорелаксант, продуцируемый бактериями Clostridium botulinum.Он действует на соединения между нервами и мышцами, предотвращая высвобождение одного из химических посредников, называемых ацетилхолином, из нервных окончаний, которые обычно вызывают сокращение мышц. Если не дать посланнику высвободиться, это приведет к ослаблению мускулов и поможет уменьшить некоторые аномальные сокращения мускулов.

Какой Диспорт применяется для

Диспорт используется для лечения

Спастичность верхних конечностей у взрослых.Спастичность верхних конечностей — это повышенная жесткость руки и / или мышц кисти, которая развивается, например, у многих пациентов после инсульта, и может привести к ограничению использования руки или кисти.
Спастичность нижних конечностей у взрослых. Спастичность нижних конечностей — это повышенная жесткость мышц ноги и / или стопы, которая развивается у многих пациентов, например, после инсульта, и может привести к ограничению использования ноги или стопы.
Спастическая кривошея у взрослых. Спастическая кривошея — это повороты шеи, приводящие к необычному положению головы и плеч.
Спастичность верхних и нижних конечностей у детей (от 2 лет), которая может быть следствием церебрального паралича.Спастичность при церебральном параличе — это заболевание, при котором некоторые мышцы становятся жесткими и затрудняются движения
блефароспазм или гемифациальный спазм у взрослых. Блефароспазм — это заболевание, поражающее мышцы век, вызывающее неконтролируемое моргание и закрытие век. Гемифациальный спазм — это состояние, при котором мышцы на одной стороне лица сокращаются без контроля со стороны пострадавшего человека
средние и сильные глабеллярные линии, которые представляют собой вертикальные линии хмурого взгляда, которые могут появиться между бровями
Средние и тяжелые боковые глазные линии (также известные как линии «гусиных лапок»), которые могут появляться возле внешнего угла ваших глаз.

Ваш врач мог прописать это лекарство по другой причине.Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы, почему вам прописали Диспорт.

Перед тем, как вам дадут Диспорт

Диспорт нельзя давать, если

у вас ранее была аллергическая реакция на ботулинический токсин или любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры
у вас заболевание под названием миастения или миастенический синдром
, если есть какие-либо признаки инфекции в предполагаемом месте инъекции
упаковка повреждена или на ней видны следы вскрытия, или если товар выглядит не совсем правильно

Перед тем, как вам выдадут Dysport

Сообщите своему врачу, если у вас есть:

любые затруднения при глотании
Бронхит, пневмония или проблемы с дыханием в анамнезе
аллергия на любой из ингредиентов, содержащихся в Диспорте и перечисленных в конце этой брошюры.
любые реакции, такие как кожная сыпь или симптомы гриппа, на любые инъекции токсина в прошлом
ухудшение или изменение мышечных спазмов
Предыдущие длительные периоды мышечной слабости
Вы легко кровоточите или имеете в анамнезе длительное кровотечение
воспаление или инфекция в предполагаемом месте инъекции
когда-либо делали операцию на лице
в течение последних нескольких недель принимали Диспорт или ботулотоксин другой марки
недавно получил какие-либо косметические процедуры для лица, особенно если Диспорт будет введен в лицевые мышцы

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Некоторые лекарства могут мешать работе Диспорта, например

миорелаксанты
аминогликозидные антибиотики
пеницилламин, прокаинамид, спектиномицин, полимиксины, тетрациклины и линкомицин

Эти препараты следует использовать с осторожностью, если вы принимаете Диспорт. Ваш врач проконсультирует вас соответствующим образом.

Dysport содержит небольшое количество альбумина, полученного из крови человека. Риск вирусной инфекции нельзя полностью исключить при использовании человеческой крови или продуктов, изготовленных из человеческой крови.

Использование у детей

Диспорт может применяться для лечения спастичности верхних и нижних конечностей у детей (от 2 лет и старше). Не рекомендуется детям младше 2 лет. Диспорт не следует применять для лечения каких-либо других состояний у детей.

Использование у пожилых людей

Уменьшенная доза может быть уместной у пожилых пациентов, у которых может наблюдаться снижение мышечной массы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Сообщите своему врачу, если вы беременны или собираетесь забеременеть, кормите грудью или планируете начать кормление грудью.

Ваш врач проконсультирует вас по поводу использования Диспорта во время беременности.

Не рекомендуется использовать Диспорт во время грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять автомобилем и машинами
Можно ожидать местной слабости и возможны неожиданные побочные эффекты, такие как общая слабость. Эти эффекты могут повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Как выдается Диспорт

Как пользоваться

Ваш врач сделает вам укол.Для инъекции Диспорт растворяют в инъекции 0,9% хлорида натрия. Диспорт вводится в виде инъекции в мышцу (внутримышечно) или под кожу (подкожно) после разбавления, в зависимости от состояния, от которого вы лечитесь.

Ваш врач решит, где делать инъекции и как долго вам нужно лечение. Вам сделают инъекции лекарства в клинике, которая специализируется на лечении вашего состояния. Врач, который вводит ваше лекарство, должен пройти обучение и иметь опыт проведения инъекций Диспорта.

Сколько дается

Если вы лечитесь от спастичности верхних конечностей, ваша первая доза Диспорта может составлять в общей сложности до 1000 единиц в зависимости от размера, количества и расположения задействованных мышц. Врач сделает несколько инъекций в пораженные мышцы руки или кисти. Инъекции будут делаться примерно каждые 12–16 недель или по мере необходимости для поддержания ответа, но не чаще, чем каждые 12 недель. Максимальная рекомендуемая доза — 1000 единиц.Дозы от более 1000 единиц до 1500 единиц, когда также вводились мышцы плеча, использовались в клинических испытаниях, но не были должным образом изучены.

Если вы лечитесь от спастичности нижних конечностей, ваша первая доза Диспорта может составлять в общей сложности до 1500 единиц в зависимости от размера, количества и расположения задействованных мышц, степени выраженности спастичности и с учетом любой локальной мышечной слабости. и ваш предыдущий ответ на лечение. Врач сделает несколько инъекций в пораженные мышцы ноги или ступни.Инъекции будут делаться примерно каждые 12–16 недель или по мере необходимости для поддержания ответа, но не чаще, чем каждые 12 недель. Максимальная доза не должна превышать 1500 единиц.

Если во время одного сеанса лечения требуется лечение как верхних, так и нижних конечностей, доза Диспорта, вводимая в каждую конечность, будет адаптирована к вашим потребностям, не превышая общую дозу для тела 1500 Ед.

Если у вас спастическая кривошея, ваша первая доза Диспорта будет в общей сложности 250-500 единиц.Ваш врач сделает инъекции в несколько мест на шее, возможно, в 2 или 3 мышцы шеи, наиболее затронутые этим заболеванием. Ваш врач решит, сколько давать и в какие мышцы вводить инъекцию. Инъекции будут делаться примерно каждые 16 недель или по мере необходимости для поддержания ответа, но не чаще, чем каждые 12 недель. Максимальная доза не должна превышать 1000 единиц.

Если ваш ребенок лечится от спастичности верхних или нижних конечностей, первая и последующие дозы будут зависеть от размера, количества и расположения задействованных мышц, степени тяжести спастичности и, принимая во внимание любую местную мышечную слабость, предыдущего ответ на лечение и / или нежелательные явления в анамнезе ботулиническими токсинами.По возможности доза будет распределена на более чем 1 место инъекции в любой отдельной мышце.

При спастичности нижних конечностей у детей максимальная доза не должна превышать 30 единиц / кг или 1000 единиц, в зависимости от того, что меньше. Врач вашего ребенка будет повторять курс лечения примерно каждые 16-22 недели или по мере необходимости для поддержания реакции, но не чаще, чем каждые 12 недель.

При спастичности верхних конечностей у детей, если лекарство вводится в одну руку, доза не должна превышать 640 единиц или 16 единиц / кг за один сеанс лечения, в зависимости от того, что меньше.Если препарат вводится в обе руки, доза не должна быть выше 840 единиц или 21 единицы / кг на данном сеансе лечения, в зависимости от того, что меньше. Мышечные спазмы вашего ребенка обычно уменьшаются в течение нескольких недель после лечения, и это улучшение может длиться до 34 недель. Врач вашего ребенка будет повторять курс лечения примерно каждые 16–28 недель или по мере необходимости, но не чаще, чем каждые 16 недель.

Для лечения спастичности как верхних, так и нижних конечностей у детей во время одного сеанса лечения, доза Диспорта, вводимая в каждую конечность, должна быть определена лечащим врачом вашего ребенка, не превышая общую дозу препарата на сеанс лечения в 1000 единиц или 30 единиц / кг, в зависимости от того, что меньше.Повторное лечение рук и ног в сочетании следует рассматривать не ранее, чем через 12–16 недель после предыдущего сеанса лечения.

Если вы лечитесь от блефароспазма, поражающего оба глаза, ваша первая доза будет составлять примерно 40 единиц Диспорта на глаз. Лекарство вводится прямо под кожу в определенные участки вокруг глаз. Эти места и точная необходимая сумма будет определена врачом. Инъекции будут делаться примерно каждые двенадцать недель, когда расслабляющий эффект на мышцы проходит, но не чаще, чем каждые 12 недель.При следующих посещениях количество вводимого Диспорта может быть увеличено до 60, 80 или 120 единиц на глаз, если требуется более длительная продолжительность эффекта. Врач решает, какую дозу вводить. Если только один глаз поражен блефароспазмом, врач сделает инъекции Диспорта только вокруг этого глаза.

Если вы лечитесь от гемифациального спазма, врач сделает уколы, как при блефароспазме, но только на пораженную сторону лица.

Если вы лечитесь от глабеллярных линий, рекомендуемая доза Диспорта составляет 50 единиц, которую следует поровну распределить между 5 местами инъекции.Эффект от лечения может длиться от 4 до 5 месяцев. Между процедурами должен быть минимальный интервал в 12 недель.

Если вы лечитесь от боковых кантальных линий, рекомендуемая доза Диспорта составляет 30 единиц на каждую сторону, которую следует поровну разделить на 3 места инъекции (всего 60 единиц на 6 мест инъекции). Интервал лечения зависит от индивидуальной реакции пациента после оценки, но не должен быть чаще, чем каждые три месяца.

Ваш врач решит, когда вам понадобится следующая инъекция и какое количество лекарства будет введено.

Если пропустили впрыск

Ничего не произойдет, если вы пропустите назначенную встречу для инъекции, кроме того, что некоторые спазмы или жесткость мышц могут вернуться. Проконсультируйтесь с врачом, и он решит, когда вам понадобится следующая инъекция.

Если перестали делать уколы

Расслабляющий эффект со временем исчезнет, и мышечные движения вернутся к тому, что было до лечения.

Если вам дали слишком много лекарства (передозировка)

Поскольку его дает вам ваш врач, прошедший обучение по применению Диспорта, очень маловероятно, что вы получите передозировку.Однако, если вам дадут слишком много Диспорта, существует повышенный риск того, что лекарство попадет в кровоток и вызовет осложнения, связанные с пероральным отравлением ботулином. Может произойти паралич ваших мышц, и вам могут поставить респиратор и другие вспомогательные системы, если это повлияет на ваше дыхание. Свяжитесь с информационным центром по ядам по телефону 131126, если вы считаете, что вам дали слишком много диспорта.

Какие побочные эффекты может вызывать Диспорт

Наряду с желаемыми эффектами, Диспорт может вызывать нежелательные эффекты из-за ослабления мышц около инъецированной мышцы.

Общие

Наиболее частые побочные эффекты:

Общая слабость, утомляемость (истощение, вялость, утомляемость и / или астения), симптомы гриппа, боль / синяки / отек / покраснение в месте инъекции

Реже Диспорт может вызывать зуд.

Редко может наблюдаться кожная сыпь, в том числе сыпь в месте инъекции, и мышечная слабость.

Лечение спастичности верхних конечностей у взрослых

Реакции в месте инъекции (e.грамм. боль, эритема, отек и т. д.) часто сообщалось после отправления Диспорта. Сообщения об общей слабости / усталости и «гриппоподобном» заболевании редки.

К наиболее частым побочным эффектам относятся:

Затруднения при проглатывании некоторых продуктов
Мышцы могут казаться слабее
Случайное падение или травма, возможно, из-за мышечной слабости
Боль в конечностях (например, в руках и пальцах)

Лечение спастичности нижних конечностей у взрослых

К наиболее частым побочным эффектам относятся:

Затруднения при проглатывании некоторых продуктов
Мышцы могут казаться слабее
Случайное падение или травма, возможно, из-за мышечной слабости

Инъекции в мышцы шеи для лечения спастической кривошеи

К наиболее частым побочным эффектам относятся:

Головная боль, головокружение, слабость лица, приводящая к потере подвижности
Затуманенное зрение, снижение остроты зрения
Изменение тона голоса, одышка
Затруднение при глотании некоторых продуктов, сухость во рту
Слабость в мышцах, боль в шее, боль и скованность в мышцах или суставах, миалгия, боль в конечностях

Менее распространенные побочные эффекты:

Двойное зрение
Чувство тошноты
Мышечное истощение, заболевание челюсти

Редко Диспорт может вызвать затруднение дыхания.Можно ожидать, что эти побочные эффекты исчезнут в течение 2–4 недель.

Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо затруднения с дыханием или глотание.

Лечение спастичности верхних конечностей у детей

Наиболее частые побочные эффекты:

Слабость мышц
Боль в руках и пальцах
Гриппоподобные симптомы
Утрата силы и слабости
Усталость
Ушиб в месте укола
Сыпь на коже

Реже наблюдаются следующие побочные эффекты:

Мышечная боль
Кожный зуд в месте укола
Боль в месте укола
Сыпь в месте укола
Отек в месте инъекции

Лечение спастичности нижних конечностей у детей

Наиболее частые побочные эффекты:

Мышечная боль
Слабость мышц
Недержание мочи
Гриппоподобное заболевание
Боль, покраснение, синяк в месте укола
Ненормальная ходьба
Усталость
Случайное падение или травма, возможно, из-за мышечной слабости

Реже сообщалось о потере силы и слабости.

Инъекции вокруг глаз для лечения блефароспазма или гемифациального спазма

К наиболее частым побочным эффектам относятся:

Незначительное опущение век
Сухие глаза
Двойное зрение
Больше слез, чем обычно
Отек века
Слабость лицевых мышц

Реже лицевые нервы могут быть парализованы. В редких случаях край века может повернуться к глазному яблоку, глазные мышцы могут быть парализованы или может возникнуть необходимость избегать яркого света.

Немедленно сообщите своему врачу, если заметите очень сухие глаза.

Инъекции для лечения глабеллярных линий

Очень часто встречаются головная боль и реакции в месте инъекции, включая боль, синяки, зуд, чувство уколов, покраснение и кожную сыпь.

Общие побочные эффекты включают

отек век
сухие или зудящие глаза
слезы больше, чем обычно
подергивание глазных мышц
Слабость в мышцах вблизи места инъекции, приводящая к опущению верхнего века или перенапряжению глаз.
онемение лица

Менее распространенные побочные эффекты включают нечеткость или двоение в глазах, нарушения зрения или движения глаз, гиперчувствительность.

Инъекции для лечения боковых кантальных линий (гусиные лапки)

Общие побочные эффекты включают:

головная боль
отек век
синяк и припухлость вокруг глаз (синяк под глазом)
Реакции в месте инъекции, включая синяки, зуд и отек
слезы больше, чем обычно
подергивание глазных мышц

Менее распространенный побочный эффект — сухость глаз.

Если какой-либо побочный эффект вызывает беспокойство или вызывает беспокойство, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Вам может потребоваться медицинская помощь.

Сообщалось о побочных эффектах, возникающих в результате распространения эффектов Диспорта на участки, удаленные от места инъекции (чрезмерная мышечная слабость, затрудненное глотание или пневмония, которая в очень редких случаях могла привести к летальному исходу). Иногда поступали сообщения о гиперчувствительности к диспорту.

Если у вас возникли проблемы с глотанием, речью или дыханием после инъекции Диспорта, немедленно обратитесь к врачу.

После использования Диспорта

Ваше лекарство будет храниться в холодильнике (2 ° C — 8 ° C — не замораживать) в клинике, где будут делать инъекции. Его нельзя использовать после даты, указанной на этикетке (срок годности).

Не содержит противомикробных агентов. Продукт предназначен для однократного лечения одного пациента.Любое оставшееся содержимое должно быть утилизировано в клинике надлежащим образом.

Описание продукта

Как выглядит

В каждой упаковке 1 флакон Диспорта. Каждый флакон содержит маленькие шарики белого порошка, которые перед инъекцией необходимо смешать со стерильным раствором хлорида натрия.

Состав

Каждый флакон Dysport 125U содержит 125 единиц IPSEN комплекса токсин-гемагглютинин Clostridium botulinum типа A в качестве активного ингредиента.

Каждый флакон Dysport 300U содержит 300 единиц IPSEN комплекса токсин-гемагглютинин Clostridium botulinum типа A в качестве активного ингредиента.

Каждый флакон Dysport 500U содержит 500 единиц IPSEN комплекса токсин-гемагглютинин Clostridium botulinum типа A в качестве активного ингредиента.

Эти единицы IPSEN относятся только к Dysport и не относятся к другим лекарствам, содержащим ботулинический токсин. Dysport 125U, 300U и 500U содержат альбумин и лактозу.

Дополнительная информация

Если у вас есть дополнительные вопросы о лечении Диспорт или вы не уверены в правильности информации, обратитесь к своему врачу, который сможет вам помочь.

Производитель / Спонсор

Dysport производится в Великобритании. Австралийский спонсор:

Ipsen Pty Ltd
уровень 2, здание 4
Brandon Office Park
540 Springvale Road
Glen Waverley Victoria 3150

AUST R

235282: Диспорт 125U

170651: Диспорт 300U

74124: Диспорт 500U

Дата подготовки:
Июль 2020

Опубликовано MIMS сентябрь 2020 г.

Инъекции ботокса и побочные эффекты

Автор: Лиз Сегре; материалы и обзор Чарльза Слонима, MD

Возможно, вы читали о косметике Ботокс в рекламе, блогах и журналах, посвященных сплетням о знаменитостях, или слышали об этом от своих друзей.Но существует множество заблуждений о лечении ботоксом и о том, как его применяют.

Косметический ботокс доступен по рецепту в Соединенных Штатах с тех пор, как FDA одобрило его в 2002 году. Точно такой же ботокс, вводимый для медицинских целей (например, при неконтролируемых мышечных спазмах), был впервые одобрен FDA в 1989 году.

Косметический ботокс одобрен FDA для разглаживания морщин между бровями, хотя не по назначению применяется и для других мимических морщин.

В 2017 году ботулинический токсин был ведущей нехирургической косметической процедурой в США.S., с 1 548 236 инъекций (Ботокса, Диспорта и Ксеомина), выполненных врачами, их помощниками и медсестрами. Это на 30 процентов больше, чем в 2012 году было выполнено 1 190 995 инъекций ботулотоксина. *

В этой статье мы представляем только факты, а также рекомендации уважаемых медицинских специалистов. Прочитав эту статью, обратитесь к врачу, чтобы получить ответы на вопросы о схеме инъекций ботокса, реакциях и проблемах.

Что такое косметический ботокс?

Ботокс используется для трех основных целей: контроль мышечного спазма, сильное потоотделение подмышек и косметическое улучшение.В этой статье мы сосредоточимся на третьем применении продукта под названием Botox Cosmetic, который содержит ботулотоксин типа A (активный ингредиент), человеческий альбумин (белок, содержащийся в плазме крови человека) и хлорид натрия.

Косметический ботокс используется для временного сглаживания «морщин хмурого взгляда», то есть линий между бровями, которые могут заставить вас выглядеть усталым, несчастным или злым.

Он одобрен FDA для такого использования и только в этой области. Тем не менее, он часто используется не по назначению для горизонтальных линий лба, гусиных лапок, линий марионеток в уголках рта и линий курильщика вокруг губ.

Не путайте косметический ботокс с инъекционными наполнителями. Кожные наполнители работают по-другому, увеличивая объем тканей, так что линии и морщины уменьшаются или исчезают (примеры Restylane, Radiesse и Juvéderm).

Ваш практикующий врач может помочь вам решить, какой продукт (-а) решит вашу конкретную проблему с внешним видом, хотя, как правило, ботокс используется в основном в верхней части лица, а наполнители — в других областях.

Подходите ли вы для введения ботокса?

В Соединенных Штатах FDA одобрило косметику ботокса для людей в возрасте от 18 до 65 лет.Но вы не должны использовать его, если у вас:

У вас аллергия на какие-либо ингредиенты ботокса или косметики для ботокса
У вас аллергия на другой бренд ботулотоксина (например, Myobloc, Xeomin или Dysport) или у вас есть побочные эффекты от эти продукты в прошлом
Есть кожная инфекция или другое заболевание в области инъекции
Есть БАС (болезнь Лу Герига), миастения, синдром Ламберта-Итона или другое заболевание, поражающее ваши мышцы или нервы
Имеют проблемы с дыханием, например астму
Проблемы с глотанием
Проблемы с кровотечением
Запланируйте операцию
Перенесли операцию на лице
Слабость в мышцах лба
Имеют опущенные веки
Принимают или недавно принимали определенные лекарства, v итамины или добавки (см. ниже)

Косметический ботокс не должен проходить через тело достаточно далеко, чтобы повлиять на плод или грудного ребенка.Однако по этическим причинам клинические исследования не проводились на беременных или молодых матерях, поэтому никто не знает наверняка.

Таким образом, производитель (Allergan) рекомендует не делать инъекции ботокса, если вы планируете или пытаетесь зачать ребенка, беременны, планируете кормить грудью или в настоящее время кормите грудью. Лучше перестраховаться, и вы всегда можете получить ботокс позже.

Как работают инъекции ботокса

Морщинка на коже обычно образуется перпендикулярно сокращающейся мышце, расположенной непосредственно под ней.Например, мышца на лбу — это вертикальная мышца, и когда она сокращается (например, когда вы поднимаете брови), образующиеся линии (морщины) будут горизонтальными.

Точно так же две мышцы, отвечающие за линии хмурого взгляда, расположены немного горизонтально между бровями, поэтому, когда они сокращаются, линии хмурого взгляда кажутся вертикальными.

Косметический ботокс вводится в мышцы, где он блокирует нервные импульсы к этим тканям. Мышечная активность, которая вызывает морщинки нахмуренного взгляда, снижается, и в результате вид становится более гладким.Без сокращающейся мышцы под ней кожа с трудом сморщивается.

Морщины на лице, которые появляются, когда ваше лицо полностью расслаблено, не очень хорошие кандидаты для ботокса. Эти линии лучше обрабатываются кожными наполнителями. Ботокс часто может «смягчить» эти морщинки, но не всегда избавляет от них.

Инъекции занимают около 10 минут, после этого у вас не должно быть простоев.

Обычно улучшение наблюдается в течение нескольких дней. Ботоксу требуется от двух до четырех дней, чтобы он прикрепился к нервному окончанию, который обычно стимулирует сокращение мышцы.Максимальный эффект обычно наступает примерно через 10-14 дней. Поэтому любой эффект, полученный через две недели после инъекций, следует рассматривать как максимальный эффект, который может произойти.

Болезнен ли ботокс?

Любая инъекция может причинить боль, но иглы, используемые для инъекций ботокса, очень маленькие, поэтому боль обычно минимальна. Эту область можно обезболить с помощью местного обезболивающего крема или холодного компресса за 10-20 минут до инъекции, чтобы вы не почувствовали сильной боли, если таковая будет.

Вы можете почувствовать небольшой дискомфорт позже, когда закончится действие обезболивающего крема.Другие побочные эффекты перечислены ниже.

Как часто нужно делать инъекции ботокса?

Вы, наверное, задаетесь вопросом, как долго длится ботокс. Большинство людей видят эффект в течение трех-четырех месяцев, но несколько факторов могут сократить или удлинить этот период:

Использование ботулинического токсина

Ваш возраст. У пожилых людей с меньшим мышечным тонусом результаты могут ухудшиться раньше, чем у людей с более молодыми и крепкими лицевыми мышцами.
Структура вашего лица и выражения.
Курите ли вы.
Ваш рацион.
Хорошо ли вы заботитесь о своей коже; используйте маски для лица, микродермабразию или другие методы шлифовки.
Сколько солнца вы получаете и какое количество солнечных лучей уже нанесло вашей коже.
Используете ли вы Ботокс повторно или нет. Однако это, кажется, отличается от одного человека к другому. Некоторые из них получают более продолжительный эффект при повторном использовании, в то время как у других, кажется, развивается устойчивость к препарату и требуется более частое лечение.

Врачи не согласны с тем, какой из вышеперечисленных факторов является наиболее важным, поэтому это хороший вопрос, который следует задать своему практикующему врачу. В любом случае не рекомендуется делать инъекции в одно и то же место инъекции (например, от гусиных лапок) чаще, чем каждые три месяца.

Как и при инъекции любого лекарства, иммунная система вашего организма может вырабатывать антитела к лекарству, которые делают лекарство менее эффективным или, возможно, вызывают развитие аллергии на лекарство.Чем чаще вводится лекарство или чем больше вводится его количество, тем выше риск образования этих антител против препарата.

Побочные эффекты ботокса

Возможные побочные эффекты ботокса включают боль в месте инъекции, инфекцию, воспаление, отек, покраснение, кровотечение и синяки. Некоторые из этих симптомов могут указывать на аллергическую реакцию; другие симптомы аллергии — зуд, хрипы, астма, сыпь, красные рубцы, головокружение и обморок. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникли проблемы с дыханием, обморок или головокружение.

Также сообщалось о сухости во рту, утомляемости, головной боли и боли в шее.

Возможно, вы слышали и о других побочных эффектах, таких как онемение, опущение век, мышечные спазмы или подергивания, а также миграция вещества.

Онемение как отсутствие физических ощущений не является проблемой для ботокса, потому что ботокс не является анестетиком. Онемение в результате неспособности двигать мышцами является проблемой для некоторых людей.

Мышечные спазмы в области инъекции ботокса не возникают, пока он эффективен.В конце концов, ботокс используется для лечения спазмов, связанных с доброкачественным эссенциальным блефароспазмом, гемифациальным спазмом, церебральным параличом, фибромиалгией и заболеванием височно-нижнечелюстного сустава.

Ботокс может немного распространиться за пределы предполагаемого места инъекции и затронуть окружающие ткани. Например, если вам сделают инъекции в лоб рядом с бровями или верхними веками, они могут быть затронуты и временно опущены.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Доктор Чарльз Слоним отвечает на ваши вопросы о ботоксе>

Лучшие врачи знают правильные места инъекции, чтобы избежать побочных эффектов, таких как опущенные веки.Небольшая высококонцентрированная доза ботокса с меньшей вероятностью распространится из места инъекции, чем большая разбавленная доза.

Это подчеркивает важность поиска практикующего врача, имеющего большой опыт в применении инъекций ботокса. Кроме того, если у вас есть какие-либо вопросы о лечении ботоксом, ваш врач знает особенности вашего режима, чтобы лучше всего оценить любые реакции или проблемы, которые могут у вас возникнуть.

Как избежать побочных эффектов ботокса

Список возможных побочных эффектов, упомянутых в этой статье, длинный, но все они будут крайне редки.А следование этим шести советам сведет к минимуму или предотвратит большинство побочных эффектов ботокса:

Убедитесь, что ваш практикующий врач имеет большой опыт в инъекциях ботокса и является уважаемым профессиональным врачом. Например, салонный стилист не подходит для введения ботокса, потому что у него или у нее не будет оборудования для оказания экстренной помощи или достаточных медицинских знаний, если что-то пойдет не так. Сообщается, что некоторые люди с сомнительной репутацией делали инъекции, которые были чрезмерно или недостаточно разбавлены физиологическим раствором, а также поддельные растворы, которые вообще не содержали ботокса.
Перед инъекцией сообщите врачу о любых проблемах со здоровьем.
Расскажите своему врачу о лекарствах, витаминах, растительных препаратах или других добавках, которые вы принимаете, поскольку некоторые комбинации этих добавок с ботоксом могут вызывать серьезные побочные эффекты. Особенно важно упомянуть, что вы принимали инъекционные антибиотики, миорелаксанты, лекарства от аллергии или простуды, а также лекарства для сна.
Очень внимательно следуйте инструкциям своего практикующего до и после инъекции.
Сообщайте обо всех побочных эффектах, особенно о тех, которые вас беспокоят или которые не исчезнут.
Остерегайтесь инъекций ботокса на «вечеринке ботокса» у кого-то дома. Тебе следует находиться в медицинском учреждении, где любые побочные эффекты можно лечить немедленно. В любом случае вы можете не увидеть окончательного эффекта от инъекций во время вечеринки, поскольку обычно они занимают несколько дней. Вечеринка с ботоксом — не такая уж плохая идея, если ее проводит врач в медицинском учреждении, но даже в этом случае есть риск, что внимание врача будет разделено между вами. и другие участники.

Безопасен ли ботокс для ваших глаз?

Ботокс также используется для лечения проблем с мышцами глаз (косоглазие) и неконтролируемого подергивания век (блефароспазм), он был разработан и одобрен FDA для этих целей с учетом безопасности глаз.

Конечно, необходимы меры предосторожности, чтобы предотвратить возможные побочные эффекты косметики Ботокса, такие как опущение век, двоение в глазах, помутнение зрения, снижение зрения, отек век и сухость глаз. Если у вас возникли какие-либо из этих проблем после инъекции, сообщите о них своему окулисту и своему терапевту.

Стоимость ботокса

Стоимость инъекций косметического ботокса варьируется от одного места к другому и от одного практикующего к другому, поэтому вам нужно спросить своего практикующего, сколько он или она взимает.

Некоторые практикующие взимают плату по количеству введенных единиц. Один флакон Botox Cosmetic содержит 100 единиц. Рекламируемые специальные предложения по цене от 6 до 7 долларов за единицу не являются редкостью, в то время как некоторые практикующие могут взимать до 10-12 долларов за единицу.

Некоторые практики взимают плату по «зоне». Например, линия хмурого взгляда будет одной зоной, гусиные лапки — другой зоной, а лоб — еще одной зоной.

Цены на зону могут варьироваться от 250 до 350 долларов, в зависимости от практикующего специалиста и / или региона страны.

Если эта статья не ответила на все ваши вопросы о косметике ботокса, загляните на нашу страницу часто задаваемых вопросов о ботоксе. И, конечно же, если у вас все еще есть вопросы по поводу инъекций ботокса, в том числе реакции и опасения, обратитесь к врачу.

Дополнительную информацию о ботоксе также можно найти на веб-сайте Американского общества эстетической пластической хирургии.

Страница опубликована в феврале 2019 г.

Страница обновлена в октябре 2021 г.

Возможные побочные эффекты диспорта

Dysport используется для лечения глубоких морщин между бровями.Использование этого продукта может вызвать побочные эффекты. Диспорт содержит ботулотоксин типа А. Это тот же активный ингредиент, что и в Ботоксе. Диспорт временно ослабляет или парализует мышцы, посылая сигнал, который временно блокирует нервы, чтобы предотвратить сокращение мышц. Морщинки нахмурились — это результат повторяющихся движений и выражений лица. Улыбка, хмурый взгляд, косоглазие и хмурый взгляд — примеры повторяющихся выражений лица. Со временем мышцы в этих областях начинают сокращаться, вызывая появление морщин.

Клинические исследования показывают, что Диспорт проникает в пораженные участки быстрее, чем Ботокс. Концентрация ботулотоксина в Диспорте меньше, чем в Ботоксе; однако оба они несут схожие риски.

Существующие условия

Если у вас в прошлом была аллергическая реакция на ботулинический токсин, вам не следует делать инъекции Диспорта. Любые признаки инфекции в месте лечения должны быть устранены до того, как пациенту будут сделаны инъекции Диспорта.

Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе были проблемы с верхними дыхательными путями, пневмония или астма. Врач также должен знать о любых аллергиях, которые у вас могли быть сейчас или в прошлом, потому что возможна аллергическая реакция на другие ингредиенты Диспорта. Врач также захочет узнать, получали ли вы в прошлом инъекции ботулотоксина.

Сообщите врачу, если у вас недавно были операции на лице, кровотечение в анамнезе или реакции на другие инъекции. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с Диспортом.Если вы решите пройти курс лечения диспортом, возможно, вы не сможете принимать определенные антибиотики и миорелаксанты.

Возможные побочные эффекты Диспорта

Диспорт вводят в кабинете врача. Пациенты должны иметь возможность возобновить нормальную деятельность вскоре после лечения. В месте укола может появиться покраснение и синяк.

Наиболее частыми побочными эффектами Диспорта являются симптомы гриппа, при которых пациент чувствует усталость и слабость.Также возможно раздражение носа и горла. Эти симптомы обычно проходят в течение от нескольких дней до пары недель. Если эти симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

Пациенты могут испытывать менее часто сообщаемые побочные эффекты, такие как головные боли, отек вокруг области лечения и слабость мышц возле места инъекции. Другие побочные эффекты включают нарушение зрения, сухость глаз, онемение, зуд, покалывание и синяки.

Редкие побочные эффекты диспорта

В некоторых случаях могут возникать редкие побочные эффекты.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

Паралич лицевых мышц
Головокружение
Затруднение глотания
Затрудненное дыхание

Диспорт — это токсин. Это маловероятно, но существует небольшой риск попадания Диспорта в кровоток пациента. Если это произойдет, это может вызвать симптомы, связанные с отравлением оральным ботулизмом. Осложнения отравления ботулизмом включают общий мышечный паралич.Это очень серьезно. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут такие симптомы.

Важно обращаться за лечением к врачу, который прошел специальную подготовку по применению Диспорта. Диспорт распространяется быстрее, чем ботокс. Неквалифицированный провайдер подвергает вас риску осложнений.

Обсуждение ботокса и диспорта

Мы хотели бы, чтобы вы были проинформированы о плюсах и минусах инъекций ботокса (ботулинического токсина) и Диспорта, чтобы помочь вам решить, подходит ли вам эта процедура.

Токсин ботулизма используется с 1977 года у детей и взрослых для решения проблемы мышечных спазмов лицевых мышц, а также для исправления двоения в глазах из-за мышечного дисбаланса, поэтому это лекарство не новое. Инъекции ботокса использовались для лечения многих различных медицинских проблем во всех областях медицины, начиная от ортопедических, желудочно-кишечных и даже урологических проблем, а также от морщин.

Основная причина инъекций ботокса в лицо заключается в том, что небольшое количество ботулотоксина частично и временно ослабит мышцы, а предотвратит или уменьшит некоторые линии лица.Улучшение занимает 5-14 дней, и может потребоваться несколько инъекций, пока мы не определим точную дозу ботокса, которая лучше всего подходит для вас. Моя цель — найти наименьшее количество, которое будет работать, потому что так оно выглядит более естественно (и менее затратно). Если выяснится, что начальной дозы ботокса недостаточно, чтобы парализовать ваши мышцы, вы можете прийти для ретуши. Тем не менее, подождите, чтобы позвонить в наш офис через 2 недели после инъекции, чтобы сообщить о результатах, потому что есть задержка, прежде чем вы увидите окончательный результат.

На рынке есть еще один продукт, токсин ботулизма, под названием Диспорт. Стоимость для пациента примерно такая же, и он имеет тенденцию распространяться больше в близлежащие ткани, что может быть хорошим или плохим, в зависимости от того, где его вводят, и начало обычно наступает раньше, примерно через 3 дня. В офисе мы используем и ботокс, и диспорт.

Линии, которые можно улучшить с помощью ботокса или диспорта, включают морщинки нахмуренной губы между бровями (одиннадцать линий), гусиные лапки и линии лба.В дополнение к этому, можно вводить инъекции в уголки рта, чтобы минимизировать опускание углов рта. Линии верхней губы также можно смягчить, но здесь можно добиться лишь небольшого эффекта, потому что большее количество ботокса может дать неестественный вид. В боковую бровь также можно ввести ботокс, чтобы немного подтянуть эту область, но слишком большое количество ботокса увеличивает риск опускания век. Его можно использовать для устранения морщин вдоль боковой или передней части переносицы или даже в подмышечных впадинах при чрезмерном потоотделении или сморщивании подбородка.Его можно использовать под челюстью по бокам, чтобы сделать контур челюсти более сердцевидным. Его также можно использовать в жевательной мышце (над челюстью перед ухом) для лечения проблем с височно-нижнечелюстным суставом и придания лицу более сердцевидной формы. Его также можно использовать на шее, чтобы сделать их менее заметными.

Осложнения и побочные эффекты ботокса или диспорта минимальны. У вас может появиться припухлость или синяк, особенно вокруг гусиных лапок, и это может продолжаться в течение нескольких дней после инъекции.Однако риск образования синяков минимален, особенно теперь, когда у нас есть инфракрасный датчик вен (AccuVein), который помогает локализовать вены. Если на лоб ввести слишком много ботокса, это может опустить вашу бровь и выглядеть непривлекательно, поэтому я буду консервативен с вашей инъекцией в брови, особенно если вам больше 40 лет. Были редкие сообщения о том, что ботокс вызывает незначительные головные боли, но ботокс также использовался для лечения некоторых видов мигрени и головных болей напряжения.

К сведению, Ботокс предлагает программу поощрения пациентов.Если вы заинтересованы в присоединении, перейдите на страницу brilliantdistinctionsprogram.com , чтобы зарегистрироваться. Это имеет смысл, если мы используем продукты Juvederm для вашего наполнителя, поскольку они оба являются продуктами Allergan. Для пациентов с Dysport посетите Aspirerewards.com . Для вас будет лучше, если мы будем использовать с вами продукты Restylane или Galderma.

Существуют лекарства и лечебные травы, которые могут усилить синяки и кровотечение, которых следует избегать в течение двух недель до приема Ботокса или Диспорта.Это: Адвил, Алев, Алка Зельцер, Анацин, Анапрокс, Аспирин, Аскриптин, Порошок BC, Буферин, Корицидин, Дристан, Экотрин, Эмпирин, Экседрин, Фиоранал, Фельден, Ибупрофен, Индоцин, Лортаб, Напросин, Мотрин, Нуприн, Пепто Бисмол, Перкодан, Синутаб, Судафед, Витамин Е и Вольтарен. Тайленол в порядке! Многие травы могут вызвать кровотечение Эхинацея, Гинко билоба, Женьшень, Корень солодки, Зверобой, чесночные таблетки — и другие не были изучены достаточно хорошо, чтобы знать, какое влияние они окажут, поэтому разумно остановить ALL herbals за 10 дней до приема Ботокса или Диспорта.