Пазухи представляют собой сеть небольших полых полостей внутри черепа. Они располагаются за скулами и лбом, открываясь в носовую полость.

Ткани внутри носовых пазух выделяют слизь, которая обычно стекает в нос.Иногда эти ткани воспаляются и набухают от жидкости. Воспаленные носовые пазухи не могут отводиться должным образом, что приводит к скоплению слизи и других жидкостей в носу. Это накопление приводит к заложенности носа.

Воспаление носовых пазух, вызывающее заложенность носа, может возникнуть в результате вирусной респираторной инфекции или воздействия аллергенов или раздражителей.

Медицинский термин для обозначения хронической заложенности носа — синусит. Это обычное состояние. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2018 году 28.9 миллионов взрослых в США получили диагноз синусит.

При массаже носовых пазух используется легкое давление и тепло от пальцев, чтобы удалить скопившуюся в пазухах слизь. Это может помочь облегчить симптомы заложенности носовых пазух. К таким симптомам могут относиться:

Люди могут быстро и легко самостоятельно проводить массаж носовых пазух, не выходя из дома.

Носовой проход содержит четыре пары пазух, которые получили свое название от лицевых костей, в которых они находятся.При выполнении массажа носовых пазух человек может сосредоточиться только на заложенных носовых пазухах или может массировать все четыре пары носовых пазух.

Ниже приведены инструкции по массажу различных носовых пазух.

Массаж лобных пазух

Лобные пазухи располагаются в центре лба, простираясь от надбровных дуг до верхней части носа.

Воспаление лобных пазух может привести к сильному давлению или боли за глазами или во лбу.

Чтобы выполнить массаж лобной пазухи, человек должен выполнить следующие действия:

1. Согрейте руки, потирая их друг о друга или промывая теплой водой.
2. Поместите указательный и средний пальцы обеих рук по центру надбровной кости.
3. Слегка помассируйте круговыми движениями, двигаясь к вискам.
4. Вернитесь к центру лба и продолжайте массировать в направлении висков.

Люди должны выполнять массаж около 30 секунд.

Массаж гайморовой пазухи

Гайморовые пазухи представляют собой полости пирамидальной формы, расположенные за щеками по обе стороны от носа.Они простираются от нижней части глаз до неба.

Воспаление гайморовых пазух может привести к лицевой боли и постназальному дренажу.

Человек может выполнить массаж гайморовой пазухи, выполнив следующие действия:

1. Поместите указательный и средний пальцы по обе стороны от носа в области чуть ниже скул и над верхней челюстью.
2. Аккуратно помассируйте область круговыми движениями.

Человек должен выполнять массаж около 30 секунд.

Массаж клиновидной и решетчатой ​​пазух

Клиновидные пазухи находятся в центре черепа, за носом и между глазами. Решетчатые пазухи находятся перед клиновидными пазухами. Они располагаются между переносицей и внутренним краем глазниц.

Воспаление клиновидной и решетчатой ​​пазух может привести к головным болям, лицевым болям и постназальному дренажу.

Эти шаги объясняют, как эффективно массировать клиновидную и решетчатую пазухи:

1. Поместите большой и указательный пальцы на переносицу.
2. Найдите пространство между носом и внутренними уголками глаз и приложите умеренное давление к этому месту примерно на 15 секунд.
3. Затем продолжайте надавливать, медленно поглаживая большим и указательным пальцами вниз по бокам носа.

Человек должен повторять медленные нисходящие движения в течение примерно 30 секунд.

Люди могут облегчить боль в носовых пазухах, сочетая массаж пазух со следующими процедурами:

• Противоотечные средства: Эти лекарства помогают облегчить заложенность носа и боль в носовых пазухах, уменьшая кровоток и отек в оболочках носовых пазух.Противоотечные средства доступны без рецепта (OTC).
• Назальные спреи: Назальные спреи содержат физиологический раствор, который помогает разжижать и разжижать слизь, застрявшую внутри носа. Некоторые спреи также содержат кортикостероид, уменьшающий воспаление в носовых пазухах. Спреи для носа продаются без рецепта.
• Орошение носа: Этот тип личной гигиены включает использование устройства для промывания носа (NID) или «нети-пота» для промывания солевого раствора через нос. Хотя большинство NID в целом безопасны, людям следует использовать их с осторожностью.По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), неправильное использование NID может увеличить риск заражения.
• Увлажнители: Увлажнитель — это устройство, которое увеличивает влажность воздуха. Повышение влажности в помещении может улучшить дренаж из носа.
• Вдыхание пара: Пар обеспечивает тепло и влагу, которые могут открыть носовые проходы и уменьшить болезненное давление в носовых пазухах. Человек может вдохнуть пар во время принятия горячего душа.

Заложенность носа — частый симптом респираторных инфекций и аллергии.Это происходит, когда ткани, выстилающие пазухи, воспаляются, задерживая слизь и другие жидкости в носовых проходах.

Заложенность может привести к заложенности носа, лицевым и головным болям. Массаж носовых пазух может помочь облегчить заложенность носа и ее симптомы.

ХОБЛ: очистка легких | Детская больница CS Mott

Введение

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — это хроническое заболевание, из-за которого трудно дышать. Когда у вас ХОБЛ, воздух с трудом попадает в легкие и выходит из них.У вас может быть одышка, сильный кашель и много слизи в легких. Научившись очищать легкие, вы сможете сэкономить энергию и кислород, а также предотвратить легочные инфекции.

Есть три способа очистить легкие:

• Контролируемый кашель. Этот тип кашля исходит из глубины легких. Он разжижает слизь и выводит ее по дыхательным путям.
• Постуральный дренаж. Вы ложитесь в разных положениях, чтобы помочь слить слизь из легких.
• Перкуссия грудной клетки. Вы слегка похлопываете по груди и спине. Постукивание разжижает слизь в легких.

Как вы контролируете кашель, постуральный дренаж и перкуссию грудной клетки?

Контролируемый кашель

Кашель — это то, как ваше тело пытается избавиться от слизи. Но тот кашель, который вы не можете контролировать, только усугубляет ситуацию. Это вызывает закрытие дыхательных путей. Он также задерживает слизь в легких.

Контролируемый кашель исходит из глубины легких.Он разжижает слизь и выводит ее по дыхательным путям. Лучше всего делать это после того, как вы воспользуетесь ингалятором или другим лекарством. Чтобы контролировать кашель, выполните следующие действия:

• Сядьте на край стула и поставьте обе ноги на пол.
• Немного наклонитесь вперед и расслабьтесь.
• Медленно вдохните через нос и скрестите руки на животе.
• На выдохе наклонитесь вперед. Упритесь руками в живот.
• Кашель 2 или 3 раза на выдохе с приоткрытым ртом.Сделайте кашель коротким и резким. При кашле надавите руками на живот. При первом кашле слизь выводится по дыхательным путям легких. Следующий кашель поднимает его и прекращает.
• Вдохните еще раз, но делайте это медленно и осторожно через нос. Не делайте быстрых или глубоких вдохов через рот. Он может блокировать выход слизи из легких. Это также может вызвать неконтролируемый кашель.
• Отдохните и повторите, если нужно.

Постуральный дренаж

Постуральный дренаж — это лежа в разных положениях для отвода слизи из легких.

Удерживайте каждую позицию по 5 минут. Сделайте это примерно через 30 минут после использования ингалятора. Убедитесь, что у вас пустой желудок. Если вам нужно кашлять, сядьте и кашляйте под контролем.

Для постурального дренажа выполните следующие действия:

• Лягте на кровать или на пол. Используйте подушки, чтобы помочь вам в разных положениях.
• Для дренирования передней поверхности легких
  • Лягте на спину.Убедитесь, что ваша грудь ниже бедер. Подложите две подушки под бедра. Положите небольшую подушку под голову. Руки держите по бокам.
  • Затем следуйте этим инструкциям по дыханию: Держа одну руку на животе, а другую на груди, сделайте вдох. Вытолкните живот как можно дальше. Вы должны почувствовать движение руки на животе, в то время как рука на груди не должна двигаться. На выдохе вы должны почувствовать, как рука на животе двигается внутрь.Это называется дыханием животом или диафрагмальным (скажем, die-uh-fruhg-MAT-ik) дыханием. Вы также будете использовать его в других положениях дренажа.
• Для осушения боковых стенок легких
  • Сделайте этот шаг, лежа на боку. Затем переверните и сделайте это с другой стороны.
  • Подложите две или три подушки под бедра. Положите небольшую подушку под голову. Убедитесь, что ваша грудь ниже бедер.Используйте дыхание животом. Через 5 или 10 минут смените сторону.
• Для дренирования задней стенки легких
  • Лягте на живот.
  • Подложите две или три подушки под бедра. Положите небольшую подушку под голову.
  • Обхватите голову руками.
  • Используйте дыхание животом.

Перкуссия грудной клетки

Перкуссия грудной клетки означает легкое постукивание по груди и спине.Постукивание разжижает слизь в легких.

Чтобы выполнить перкуссию груди, выполните следующие действия:

• Сложите ладонь ладонью и слегка постучите по груди и спине.
• Спросите своего врача, где лучше всего постучать. Избегайте позвоночника и грудины.
• Возможно, будет проще попросить кого-нибудь постукивать за вас.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Адам Хусни, врач, семейная медицина,
, Хасмина Катурия, доктор медицины, пульмонология, реаниматология, медицина сна

По состоянию на 26 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Хасмина Катурия, доктор медицины, пульмонология, реаниматология, медицина сна

Дренажный массаж носовых пазух, который поразит вас

Опубликовано 8 октября 2018 г.

Вы знаете это чувство .Вы не можете заснуть, потому что каждый раз, когда ложитесь, вы не можете дышать через нос. Кажется, что твоя голова в тисках, и ты серьезно звучишь гнусаво (по крайней мере, это немного сексуально, правда?)

Простуда или грипп и в лучшие времена не доставляют удовольствия, но когда ваш нос превращается в капельницу и угроза удушья насмерть из-за скопления слизи становится почти реальностью, все становится немного рискованно.

Но не волнуйтесь, мы поможем вам справиться с этим сезоном простуды и гриппа.

Попробуйте этот метод самомассажа с дренажом носовых пазух, который поможет быстро и эффективно очистить носовые пазухи, когда это необходимо.

Наша милая доктор Грейси демонстрирует ниже…

1. Используя массажное масло или крем, осторожно разотрите колени в области за ключицами. Это пробуждает пучок надключичных лимфатических узлов для подготовки к дренажу.
2. Снова, слегка помассируйте кремом или маслом 3–5 раз по одной линии жидкости от за ухом, под челюстью и по направлению к подбородку.
3. Теперь проведите вниз от передней части шеи до основания ключицы 3-5 раз
4. Еще раз согните лимфатические узлы за ключицей
5. Теперь перейдем к лицу. Мягкими движениями наносите движения от центра лба, над бровями и к «вискам»
6. Следующий удар от переносицы, под скулами и по направлению к уху

Для получения наилучших результатов повторите шаги 1–6 несколько раз.

БОНУСНЫЙ СОВЕТ:

* Перед применением этой техники размягчите слизь с помощью яблочного уксуса (1 столовая ложка) в теплой воде (1 стакан) раствора.

Перемешайте раствор, возьмите немного в руку и очень осторожно (важно) вдохните раствор через ноздрю. Будьте осторожны, не вдыхайте слишком сильно или быстро, чтобы раствор не продвинулся слишком далеко по носовому каналу. Высморкайтесь после того, как закончите обе стороны. При необходимости повторить.

16 методов очистки от слизи, которые облегчают одышку

Многим людям с респираторными заболеваниями, ХОБЛ и муковисцидозом приходится иметь дело с лишней мокротой и застоем в легких и дыхательных путях.Это неприятный симптом, с которым трудно справиться, особенно в периоды болезней и обострений.

Причина избытка слизи — воспаление дыхательных путей, вызванное заболеванием. Это приводит к перегрузке ваших слизистых оболочек в попытке смазать и успокоить легкие и дыхательные пути, но это часто приводит к слишком большому количеству лишней слизи, которую трудно удалить.

Другой причиной заложенности носа у людей с ХОБЛ является поврежденная ткань легких, которая не так хорошо выводит слизь вверх и из груди, как здоровые легкие.Когда вы сочетаете это со снижением функции легких и ограничением дыхательных путей, почти невозможно вытеснить мокроту без дополнительной помощи.

Людям с ХОБЛ особенно трудно бороться с избытком слизи из-за общих симптомов, таких как стеснение в груди и ограничение дыхательных путей. Когда в дыхательных путях скапливается лишняя слизь и мокрота, человеку с ХОБЛ особенно трудно и неудобно дышать и кашлять контролируемым образом.

К счастью, существует множество различных методов и лекарств, которые могут устранить заложенность носа у людей с респираторным заболеванием. Вот почему в этой статье мы научим вас 16 эффективным методам, которые пациенты с респираторными заболеваниями могут использовать для разжижения и удаления лишней слизи.

Важно отметить, что если вы страдаете каким-либо респираторным заболеванием, а не только ХОБЛ, и имеете проблемы со слизью, эти советы вам подойдут.

Кашель — это естественный, инстинктивный способ избавиться от заложенности грудной клетки в организме, зачастую удивительно эффективный. Когда из-за ХОБЛ ваши дыхательные пути забиваются слизью, кашель — одно из первых действий, которое вы должны попробовать.

Однако неконтролируемый неистовый кашель обычно не лучший способ очистить дыхательные пути от слизи. Вот почему врачи разработали методы кашля, которые помогут вам контролировать кашель и сделать его еще более эффективным, особенно для пациентов с ХОБЛ, которые испытывают трудности с сильным продуктивным кашлем.

«Контролируемый глубокий кашель» — это простой тяжелый кашель, который вы вызываете из глубины легких. Начните с того, что сядьте в удобном месте, слегка наклонившись вперед и сделайте длинный глубокий вдох.

Затем задержите дыхание всего на несколько секунд, а затем используйте мышцы живота, чтобы с силой вытолкнуть воздух через рот. Вы даже можете скрестить руки на животе и слегка надавить на живот, чтобы облегчить выдох.

Во время практики этой техники у вас может появиться желание прочистить горло или начать рефлекторно кашлять, но постарайтесь игнорировать этот импульс.Вместо этого сделайте несколько обычных вдохов, а затем попробуйте еще один глубокий контролируемый кашель.

Этот метод удобнее и эффективнее, чем отхаркивающий неконтролируемый кашель.

Еще одна форма контролируемого кашля — это мягкий и эффективный способ избавиться от мокроты из дыхательных путей. Он также известен как метод форсированного выдоха, и он работает, потому что держит горло открытым и эффективно выводит слизь из легких.

Есть 5 простых шагов, чтобы справиться с кашлем:

• Начните с того, что сядьте прямо на удобном сиденье и слегка приподнимите подбородок.
• Опорожните легкие, медленно и полностью выдыхая в течение нескольких секунд.
• Затем сделайте медленный глубокий вдох, используя диафрагму (вдох животом).
• Задержите дыхание на 2-3 секунды, затем сделайте три быстрых вдоха выдыхайте воздух через рот, стараясь держать горло открытым
• Повторите эту технику, но на этот раз сделайте немного меньший вдох.При необходимости вы можете повторять технику кашля, чередуя малые и большие вдохи.

Для успешного отхаркивания обычно требуется 3-5 повторений с как минимум 5-10 нормальными вдохами между ними. Респираторный терапевт или врач могут помочь вам усовершенствовать правильную технику пыхтения и не забыть прекратить пыхтеть, если вы начинаете чувствовать боль или истощение.

Перкуссия грудной клетки — это вид физиотерапии грудной клетки, который включает в себя постукивание или похлопывание по груди рукой.Это физически разжижает и разрушает слизь, застрявшую в дыхательных путях, что облегчает откашливание легких.

Правильная техника состоит в том, чтобы сидеть, откинувшись назад, и использовать сложенную ладонью ладонь, чтобы нанести очень твердые, но нежные хлопки в верхнюю левую и верхнюю правую часть груди (в пространстве между ключицей и соском). Вы можете начать с постукивания по левой стороне груди в течение 2-3 минут, а затем повторить удары по правой стороне еще 2-3 минуты.

Во время перкуссии вы должны почувствовать, как в груди разжижается слизь, и сразу после этого почувствовать позыв к кашлю. Позвольте себе откашливать как можно больше слизи между перкуссиями, пока вы не очистите всю лишнюю мокроту из груди.

Перкуссия всегда должна быть твердой, но не болезненной, и выполняться в постоянном ритме. Перед выполнением любого вида перкуссии обязательно располагайте руки в правильном месте.

Не выполняйте ли удары по любой из этих областей:

• Избегать желудка
• Избегайте грудной клетки
• Избегайте позвоночника
• Избегайте нижних ребер и поясницы (чтобы не повредить органы)

Перкуссия спины обычно требует, чтобы у вас был помощник по уходу или респираторный терапевт. Они очень похожи на удары грудью, но вы наклоняетесь вперед и заставляете кого-то постучать по ключевым точкам на вашей спине, а не на груди.

Начните с наклона вперед, прижав подушку к груди и наклонившись вперед в талии. Затем попросите терапевта или опекуна мягко, но сильно постучать ладонью по спине, расположенной прямо над лопаткой.

Ударьте по этому месту в течение 2-3 минут, затем повторите еще раз над правой лопаткой. Слизь в груди должна разлиться, позволяя кашлять и выводить ее из легких.

Вибрация — это еще одна форма физиотерапии грудной клетки, которая часто проводится в сочетании с перкуссией грудной клетки и спины. Вы можете проводить вибрационную терапию на тех же участках, на которые вы производите перкуссию: на обеих сторонах верхней части груди и на спине.

Чтобы сделать ручную вибрацию, просто поместите обе руки, плоско и ладонью вниз, на целевую область. Затем, слегка надавливая на пятки обеих рук, напрягите руки и запястья и встряхните их вибрационным движением.Пациент должен медленно выдыхать, пока вы выполняете вибрацию.

Пациентам с ХОБЛ, скорее всего, понадобится медицинский работник или респираторный терапевт, который поможет выполнить вибрацию, но есть специальное оборудование, которое позволяет пациентам делать это самостоятельно. Существует надувной жилет, называемый высокочастотным генератором грудной стенки, который использует давление воздуха для передачи высокочастотных вибраций в грудь и спину.

Обычно вы используете высокочастотный осциллятор грудной стенки в течение примерно пяти минут с перерывами, чтобы вы могли кашлять и очищать разрыхленную слизь между сеансами.Осцилляторы грудной клетки на удивление не громоздки и обтекаемы, и на рынке существует несколько различных версий, в том числе Vest Airway Clearance System и SmartVest.

Другая форма физиотерапии грудной клетки, постуральный дренаж, заключается в том, чтобы поместить ваше тело в разные позы или положения, чтобы помочь слизи стекать вниз из легких. Уникальные положения стимулируют дренаж различных долей или участков легкого до тех пор, пока вы не откашляетесь или не сможете выплюнуть мокроту.

Позиционный дренаж часто бывает более эффективным, если использовать его в сочетании с перкуссией грудной клетки и вибрациями. Лучше всего работает, если медперсонал или респираторный терапевт помогает, выполняя вибрации, в то время как пациент расслабляется в позе постурального дренажа и медленно выдыхает.

Вот пара распространенных поз для постурального дренажа (хотя есть еще много других!):

• Удаление слизи из задней части легких : В этом положении вы ложитесь на живот и кладете подушки под бедра (обычно рекомендуется три подушки), чтобы приподнять поясницу, и небольшую подушку под головой для комфорта.Поднимите руки над головой и глубоко дышите животом.
• Слив слизи с боков легких : Чтобы слить легкие с боков, лягте на бок и подложите несколько подушек под бедро и небольшую подушку под голову. Оставайтесь в этом положении 5 или 10 минут, все это время дыша глубоко животом.

Сила тяжести вместе с перкуссией и вибрациями должна эффективно перемещать слизь из ваших легких в более крупные дыхательные пути и в рот, где вы можете удалить лишнюю мокроту.

Последнее слово о физиотерапии грудной клетки

Большинство сеансов физиотерапии грудной клетки длятся где-то от 20 до 40 минут и включают чередование различных техник, включая позиционный дренаж, вибрацию, перкуссию, глубокий кашель и хриплый кашель. При необходимости вы можете проводить несколько сеансов в день, на самом деле врачи обычно рекомендуют пациентам с ХОБЛ с избытком слизи проходить физиотерапию грудной клетки один раз утром и один раз перед сном.

Как и следует перед началом любого нового вида терапии, обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать или изменять режим физиотерапии грудной клетки. Ваш врач сможет дать вам лучший совет о том, как, когда и как часто вам следует это делать.

Техника активного цикла дыхания, или ACBT, представляет собой трехэтапный метод очистки дыхательных путей от слизи, который часто рекомендуется пациентам с ХОБЛ.Как и некоторые другие техники, которые мы обсуждали до сих пор, ACBT включает техники кашля, но сочетает их с грудными и дыхательными упражнениями для достижения максимального эффекта.

Выполните следующие три шага, чтобы выполнить технику активного цикла дыхания:

Шаг 1: расслабленное контролируемое дыхание

Медленное и ровное дыхание может помочь расслабить дыхательные пути и облегчить отхождение слизи.Несмотря на то, что это может быть сложно, когда вы перегружены, вы должны постараться не хрипеть и не дышать, прежде чем пытаться откашлять слизь с помощью этого метода.

Начните с того, что сядьте в удобном положении и расслабьте мышцы груди, плеч и брюшного пресса. Делайте легкие, регулярные вдохи, вдыхая через нос и выдыхая через рот.

Вы хотите очень мягко дышать нижней частью грудной клетки, чтобы верхняя часть грудной клетки могла расслабиться.Вы должны чувствовать, как ваш живот поднимается и опускается во время дыхания, и можно положить одну руку на живот, чтобы почувствовать, как живот расширяется при каждом вдохе.

Практикуйте это контролируемое мягкое дыхание не менее шести вдохов перед тем, как перейти к следующему шагу.

Шаг 2: упражнения на разгибание груди

Теперь, когда вы расслабили грудную клетку и практиковали ровное дыхание, пора расслабиться и расширить грудную клетку.Сделать это так же просто, как сделать большой глубокий вдох.

После того, как вы наполнили легкие воздухом, задержите его на мгновение или две, а затем мягко выдохните. Не вытесняйте воздух.

Шаг 3: Контролируемый кашель при гудке

Теперь, когда вы использовали дыхательные упражнения и упражнения для груди, чтобы расслабить и расширить мышцы груди и вокруг легких, пришло время избавиться от мокроты с помощью кашля.На этот раз вы, –, хотите использовать форсированный выдох, чтобы вывести слизь из дыхательных путей.

Продолжайте контролируемый кашель, пока не вытесните всю лишнюю слизь из легких и груди. Обратитесь к разделу в начале, посвященному кашлю, чтобы получить более подробное руководство о том, как использовать технику кашля.

Аутогенный дренаж часто используется как альтернатива активному циклу дыхательной техники.Он состоит из трех основных этапов, на которых вы освобождаете слизь от стенок дыхательных путей, продвигаете ее вверх по дыхательным путям и выводите ее при кашле.

Фаза 1: удаление слизи

На этом этапе вы делаете небольшой вдох через нос в нижнюю часть груди и задерживаете его на три секунды. Затем мягко выдохните с такой же силой, как если бы вы вздыхали, продлевая дыхание. Повторить несколько раз.

Фаза 2: удаление слизи из мелких дыхательных путей

На этот раз вам нужно сделать более крупный и медленный вдох через верхнюю часть груди .Удерживайте его в течение трех секунд и быстро выдохните, вытягивая его дольше, чем при вдохе.

Фаза 3: удаление мокроты из грудной клетки и дыхательных путей

На этом этапе вы должны почувствовать, как мокрота движется в груди, вызывая позыв к кашлю. Сначала сделайте большой глубокий вдох и задержите его на три секунды. Затем выдохните нормально.

Продолжайте делать длинные глубокие вдохи, задерживая дыхание на несколько секунд, а затем выдыхайте нормально, пока не почувствуете слизь в верхней части груди и горле.На выдохе с выдохом вытолкните мокроту вверх и откашляйтесь.

Отхаркивающие средства — это распространенные безрецептурные препараты, которые помогают разжижать и разжижать слизь в груди и облегчают откашливание. Однако исследования показывают, что отхаркивающие средства могут быть не такими эффективными или полезными для людей с ХОБЛ.

Отхаркивающие средства, кажется, лучше всего работают у пациентов с хроническим бронхитом, но даже в этом случае польза от них не особенно впечатляет. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать отхаркивающие средства для лечения симптомов ХОБЛ, и имейте в виду, что они могут не сработать.

Некоторые из наиболее распространенных безрецептурных отхаркивающих средств включают Муцинекс и Робитуссин DM.

Муколитики — это тип пероральных препаратов, используемых для лечения пациентов с ХОБЛ с густой слизью и затрудненным ее выводом из дыхательных путей. Подобно отхаркивающим средствам, муколитики делают слизь более жидкой и легче выводятся из дыхательных путей.

В отличие от отхаркивающих средств, которые обычно принимают по мере необходимости, муколитики обычно принимают ежедневно для предотвращения симптомов. Муколитики кажутся более эффективными, чем отхаркивающие средства для пациентов с ХОБЛ, и даже могут предотвращать и лечить обострения.

Некоторые примеры муколитических препаратов, часто назначаемых пациентам с ХОБЛ:

• Карбоцистеин
• Erdosteine ​​
• Мецистеин

часто используются для выдачи лекарств пациентам с астмой и ХОБЛ, но накапливаются доказательства того, что пациенты с ХОБЛ также могут получить пользу от использования небулайзера с обычным физиологическим раствором (соленой водой).

Одно исследование показало, что распыление физиологического раствора помогло 65% пациентов с ХОБЛ легче удалить слизь из дыхательных путей. Ему даже удалось уменьшить одышку у некоторых пациентов с ХОБЛ.

Использование небулайзера с солевым раствором считается очень безопасным, но вы все равно должны сначала поговорить со своим врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое лечение. Вам также необходимо убедиться, что вы используете одобренный с медицинской точки зрения гипертонический солевой раствор.

Положительное давление на выдохе (PEP) — это тип терапии, который помогает продвигать дыхание через более мелкие дыхательные пути и разжижать там слизь.Устройство PEP — это, по сути, просто мундштук или маска для лица, которая оказывает сопротивление при выдохе в нее.

Создаваемое при этом дополнительное давление воздуха помогает вытеснить густую стойкую слизь из дыхательных путей и подниматься ко рту, где вы можете кашлять или срыгивать мокроту.

Вы можете использовать устройство положительного давления на выдохе за три простых шага:

1. Закройте губами мундштук устройства для ПКП и сделайте глубокий вдох.
2. Теперь с силой выдохните через устройство в течение нескольких секунд, вытягивая его как можно дольше.
3. Давление должно вызывать у вас позыв к кашлю, поскольку оно выводит слизь из дыхательных путей. Когда у вас возникнет позыв, сделайте еще один вдох и потренируйтесь кашлять глубоко или резко, чтобы удалить слизь.

Легочная флейта похожа на устройство PEP, но в нем используется трость, прикрепленная к мундштуку, чтобы создать ощущение вибрации. Вибрации, производимые легочной флейтой, распространяются от ваших губ по дыхательным путям и к легким, чтобы помочь освободить скопившуюся слизь.

Легочная флейта создает давление, разжижает и разрушает слизь даже в самых глубоких частях легких, в отличие от других устройств для очистки от слизи. Пациенты с ХОБЛ обычно используют легочную флейту не реже двух раз в день, но ваш врач поможет вам разработать режим, который подходит именно вам.

Легочная флейта проста в использовании. Просто выполните следующие действия:

• Сядьте в удобное положение и поднесите флейту к губам, слегка наклонив флейту вниз.
• Сделайте глубокий вдох, сомкните губами мундштук и очень осторожно выдохните через рот. Вы услышите трепет трости, прикрепленной к мундштуку, когда вы выдохнете. (Для правильного перемещения трости может потребоваться некоторая практика)
• Снимите флейту с губ, сделайте еще один глубокий вдох и повторите еще один выдох через мундштук, убедившись, что язычок трепетал.
• Опустите мундштук и сделайте несколько обычных вдохов. При необходимости повторите шаги, продувая трость, повторяя по два удара за раз.Вы должны почувствовать скопление слизи в верхних дыхательных путях через несколько минут после сеанса терапии легочной флейтой, после чего вам следует практиковать методы контролируемого кашля, чтобы изгнать мокроту.

Если вы не пьете достаточно жидкости в течение дня, ваша слизь становится гуще, и ее становится труднее откачать или удалить.Густую липкую слизь трудно откашлять, она может застревать в дыхательных путях, затрудняя дыхание.

Вот почему людям с ХОБЛ особенно важно пить достаточное количество воды. Поддержание гидратации тела помогает сохранять слизь жидкой и жидкой, что значительно облегчает ее удаление из дыхательных путей.

Но предотвращение заложенности носа — лишь одна из многих причин пить много воды. У вас больше шансов оставаться активным и свободным от стресса, если вы гидратированы, в то время как обезвоживание может повлиять на ваше настроение и оставить вас вялым и усталым.

Это часто повторяемая история о том, что употребление молока и употребление молочных продуктов заставляет ваше тело производить дополнительную слизь, но оказывается, что это не совсем так. Однако исследования показывают, что молоко и молочные продукты приводят к тому, что слизь в дыхательных путях становится гуще , и, вероятно, отсюда и возник миф.

Если вы избегаете употребления слишком большого количества молочных продуктов в своем рационе, это поможет сохранить жидкую слизь и сделать ее более управляемой.Как мы уже говорили, более жидкая слизь лучше, потому что ее легче откашливать и откашливать.

Если вы едите много молочных продуктов, а также имеете проблемы с густой слизью, которую трудно отвести, вы можете уменьшить количество потребляемого молока и молочных продуктов. Однако, если вы едите много молочных продуктов, но у вас нет проблем с густой слизью, вы можете продолжать есть молочные продукты как обычно. Конечно, всегда советуйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион.

Возможно, вы не захотите полностью исключать молочные продукты из своего рациона, если только ваш врач не порекомендует это. Это отличный источник кальция, и в небольших количествах он вряд ли приведет к заметному сгущению слизи, особенно если вы остаетесь гидратированным и используете другие методы разжижения слизи.

Часто причиной повышенной выработки слизи является раздражение и воспаление легких. Вот почему отказ от дыма, загрязнения окружающей среды и других раздражителей легких — один из первых шагов к уменьшению симптомов лечения пациентов с ХОБЛ.

Если у вас ХОБЛ, одно из худших действий, которые вы можете сделать, — это подвергнуть себя воздействию сигаретного дыма ( или из первых рук), сильного загрязнения окружающей среды или бытовых химикатов, вызывающих раздражение легких. Это почти наверняка усилит ваши симптомы, включая избыток слизи, а также, вероятно, ускорит прогрессирование вашего заболевания.

Важно проверять наличие предупреждений о качестве воздуха в вашем районе и не проводить время на улице в дни сильного смога и загрязнения.Также важно позаботиться о качестве воздуха в вашем доме и на рабочем месте, обеспечив надлежащую вентиляцию, высококачественные воздушные фильтры и избегая таких загрязнителей воздуха, как химические аэрозоли и дым (включая дым от каминов, барбекю и благовония).

Поддержание свежести и чистоты воздуха в доме не менее важно, если не более важно, чем предотвращение условий низкого качества воздуха на открытом воздухе. Держитесь подальше от дыма и раздражителей легких, и ваши легкие станут более здоровыми и менее загруженными.

Все эти методы могут помочь вам лучше справиться с симптомами ХОБЛ за счет дренирования или удаления лишней слизи из легких и дыхательных путей. Как всегда, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион, прием лекарств или режим упражнений. Большинству пациентов с ХОБЛ следует использовать портативный кислородный генератор или подобное устройство для облегчения симптомов одышки и удержания слизи под контролем.

Удаление лишней слизи из дыхательных путей особенно важно, если у вас ХОБЛ, иначе это может вызвать усиленное раздражение легких, затруднить дыхание и даже привести к инфекции.Так что в следующий раз, когда вы почувствуете, что дыхательные пути забиты излишками, попробуйте некоторые из этих техник, чтобы очистить их и облегчить дыхание. Для получения дополнительной информации посетите наш блог о методах подавления кашля.

Бронхоэктазия — Лечение — NHS

Поражение легких, связанное с бронхоэктазией, необратимо, но лечение может помочь предотвратить ухудшение состояния.

В большинстве случаев лечение включает комбинацию лекарств, упражнений, которым вы можете научиться, и устройств, которые помогают очистить дыхательные пути.Хирургия бронхоэктазов проводится редко.

Есть несколько способов облегчить симптомы бронхоэктаза и предотвратить ухудшение состояния.

Сюда входят:

Упражнения

Существует ряд упражнений, известных как методы очистки дыхательных путей, которые могут помочь удалить слизь из легких.

Это часто помогает уменьшить кашель и одышку у людей с бронхоэктазами.

Вас могут направить к физиотерапевту, который научит вас этим методам.

Активный цикл дыхательных техник (АКВТ)

Наиболее широко используемая техника в Великобритании называется методиками активного цикла дыхания (ACBT). Он включает в себя повторение цикла, состоящего из ряда различных шагов.

К ним относятся период нормального дыхания, за которым следует глубокий вдох, чтобы разжижить слизь и усилить ее, а затем откашливать слизь. Затем цикл повторяется от 20 до 30 минут.

Не пытайтесь выполнить ACBT, если вас не обучил этим действиям физиотерапевт, прошедший соответствующую подготовку, поскольку неправильное выполнение техник может повредить ваши легкие.

Если в остальном у вас хорошее здоровье, вам, вероятно, потребуется выполнять ACBT только один или два раза в день. Если у вас развивается легочная инфекция, вам может потребоваться более частое выполнение АКБТ.

Постуральный дренаж

Изменение положения также может облегчить удаление слизи из легких. Это называется постуральным дренажом.

Каждая техника может включать в себя несколько сложных шагов, но большинство техник включает наклоны или лежа, в то время как физиотерапевт или опекун руками вибрируют определенные участки ваших легких, когда вы проходите серию «пыхтения» и кашля.

Устройства

Существует также ряд портативных устройств, которые могут помочь удалить слизь из легких.

Хотя эти устройства выглядят по-разному, большинство из них работают одинаково. Как правило, они используют комбинацию вибрации и давления воздуха, чтобы облегчить откашливание слизи.

Примеры этих устройств: флаттер, корнет RC и Acapella.

Но эти устройства не всегда доступны в NHS, поэтому вам, возможно, придется заплатить за них самостоятельно.Обычно они стоят от 45 до 60 фунтов стерлингов.

Лекарства

В некоторых случаях могут быть прописаны лекарства, облегчающие дыхание или очищающие легкие.

Лекарства в небулайзере

Иногда можно порекомендовать лекарство, вдыхаемое через небулайзер, чтобы облегчить вам очистку легких.

— это устройства, состоящие из лицевой маски или мундштука, камеры для превращения лекарства в мелкодисперсный туман и компрессора для закачки лекарства в легкие.

С помощью небулайзера можно вводить ряд различных лекарств, включая растворы соленой воды.

Эти лекарства помогают уменьшить толщину мокроты, чтобы ее было легче откашлять. При необходимости можно использовать небулайзеры для введения антибиотиков.

Но хотя лекарства, используемые с небулайзером, могут быть предоставлены по рецепту, само небулайзерное устройство не всегда доступно в NHS.

В некоторых регионах местная респираторная служба может предоставить устройство бесплатно, но если это невозможно, вам, возможно, придется заплатить за устройство.

Бронходилататоры

Если у вас особенно серьезное обострение симптомов, вам могут назначить бронходилатирующие препараты на краткосрочной основе.

Бронходилататоры — это ингаляционные препараты, которые помогают облегчить дыхание, расслабляя мышцы легких.

Примеры этого типа лекарств включают бета 2-адренергические агонисты, холинолитики и теофиллин.

Антибиотики

Если вы испытываете ухудшение симптомов из-за бактериальной инфекции (инфекционное обострение), вам необходимо пройти курс лечения антибиотиками.

Будет взят образец мокроты, чтобы определить, какой тип бактерий вызывает инфекцию, хотя сначала вас будут лечить антибиотиком, который, как известно, эффективен против ряда различных бактерий (антибиотик широкого спектра действия), потому что он может принимать несколько дней на получение результатов теста.

В зависимости от результатов теста вам могут назначить другой антибиотик или, в некоторых случаях, комбинацию антибиотиков, которая, как известно, эффективна против конкретных бактерий, вызывающих инфекцию.

Если вы достаточно хорошо себя чувствуете, чтобы лечиться дома, вам, вероятно, пропишут 2–3 таблетки антибиотика в день в течение 10–14 дней.

Важно закончить курс, даже если вы почувствуете себя лучше, так как преждевременное прекращение курса может привести к быстрому рецидиву инфекции.

Если ваши симптомы более серьезны, вам может потребоваться госпитализация и лечение с помощью инъекций антибиотиков.

Профилактическое лечение

Если у вас 3 или более инфекционных обострения в течение одного года или ваши симптомы во время инфекционного обострения были особенно серьезными, вам может быть рекомендован длительный прием антибиотиков.

Это может помочь предотвратить дальнейшие инфекции и дать вашим легким шанс выздороветь.

Это может включать прием таблеток антибиотиков в низких дозах для минимизации риска побочных эффектов или использование небулайзера с антибиотиками.

Использование антибиотиков таким образом увеличивает риск того, что у одного или нескольких типов бактерий разовьется устойчивость к антибиотику. Вас могут попросить регулярно сдавать образцы мокроты для проверки на сопротивление.

Если у бактерий появляются признаки развития резистентности, возможно, вам необходимо заменить антибиотик.

Хирургия

Операция обычно рекомендуется только тогда, когда бронхоэктатическая болезнь поражает только один участок легкого, симптомы не поддаются лечению и у вас нет основного заболевания, которое могло бы вызвать рецидив бронхоэктазов.

Легкие состоят из частей, известных как доли: левое легкое имеет 2 доли, а правое легкое — 3 доли.

Операция по поводу очагового бронхоэктаза обычно включает удаление доли, пораженной бронхоэктазией, с помощью операции, известной как лобэктомия.

Операция не применяется, если поражено более одной доли, так как слишком опасно удалять такое количество легочной ткани.

Последняя проверка страницы: 30 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 30 мая 2021 г.

Перкуссия в грудь: использование, процедура, результаты

Перкуссия грудной клетки — это форма физиотерапии, которая часто используется при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и других состояниях, таких как муковисцидоз, для очистки дыхательных путей от слизи. При этом терапевт или близкий человек хлопают вас по груди или спине, чтобы разжижить густую слизь в легких, чтобы вы могли ее откашлять.Перкуссию груди также можно выполнять с помощью электронных устройств или других инструментов, которые создают вибрацию в груди.

Цель

Такие состояния, как ХОБЛ и кистозный фиброз, могут привести к накоплению большого количества слизи в дыхательных путях, что затрудняет глубокий вдох. Хотя существует несколько лекарств, которые могут помочь разжижить слизь и облегчить дыхание, для достижения этой цели часто используется перкуссия грудной клетки. Стратегические хлопки по груди или спине вытряхивают липкую слизь.

Перкуссия грудной клетки считается частью физиотерапии грудной клетки (СРТ), которая также включает постуральный дренаж и вибрацию, которые также помогают разжижать и отводить слизь.

Риски и противопоказания

Перкуссия груди — очень безопасная процедура, если ее выполнять правильно и осторожно. Осложнения необычны, но могут включать:

• Увеличение гипоксемии (падение уровня насыщения крови кислородом)
• Тяжелый бронхоспазм
• Задыхание от выделений разрыхленной слизи из других долей легких
• Повреждение внутренних органов

Перед терапией

Ваш врач или респираторный терапевт даст вам конкретные инструкции о том, как и когда сделать вам перкуссию грудной клетки.Вы всегда должны следовать инструкциям своей медицинской бригады, но вот несколько общих рекомендаций о том, как обычно выполняется процедура.

Сроки

Лучшее время для перкуссии грудной клетки — утро, так как в легких вероятно накопление слизи в течение ночи. Если у вас возникли проблемы с кашлем в ночное время, вы также можете подумать о том, чтобы сделать это прямо перед сном.

Ваш врач посоветует вам, когда лучше всего выполнять эту технику.Перкуссия грудной клетки лучше всего работает после лечения бронходилататорами, поэтому стоит помнить об этом.

Однако не рекомендуется выполнять перкуссию грудной клетки сразу после еды; удары по груди или спине даже после небольшого приема пищи могут вызвать тошноту.

Расположение

Перкуссию грудной клетки можно выполнять стоя, сидя, лежа, лежа на твердой плоской поверхности. Спросите своего терапевта или поставщика медицинских услуг, какая должность вам подходит.

Что надеть

Учтите, что процедуру нельзя проводить на голой коже. Обязательно наденьте рубашку или накройте обрабатываемый участок полотенцем.

Во время терапии

Скорее всего, вам будет предложено выполнять перкуссию груди хотя бы один раз в день в нескольких разных положениях:

• Сидят
• Лежа на спине, подложив под грудь подушку так, чтобы голова была наклонена вниз
• На животе, также наклонив голову вниз

Важно, чтобы человек, выполняющий ручную перкуссию, использовал правильное положение руки: рука должна быть в чашевидном положении, пальцы должны быть вместе.Затем они будут быстро и многократно хлопать вас рукой по задней стенке груди.

Перкуссия должна быть относительно энергичной и ритмичной, но не болезненной. Если возникает боль, рука может быть неправильно сложена и ее следует поправить.

Вы узнаете, что человек, выполняющий эту технику, использует правильное положение рук, когда услышите глухой звук при каждой перкуссии.

Перкуссию грудной клетки следует делать только в определенных областях:

• По ребрам
• По бокам груди
• По бокам спинки

Следует проявлять осторожность, чтобы избежать попадания в грудину, позвоночник и поясницу, поскольку перкуссия может повредить внутренние органы.Ваш врач может показать вам, где именно следует выполнить перкуссию грудной клетки.

Если вы используете постуральный дренаж с перкуссией грудной клетки, вам следует оставаться в этом положении не менее пяти минут (или столько, сколько посоветует врач), чтобы позволить как можно большему количеству слизи вытечь из легких. Также может быть полезным сочетание перкуссии грудной клетки с кашлем или другими методами удаления разрыхленной слизи.

Если вы решите использовать механическое устройство очистки дыхательных путей вместо ручной перкуссии грудной клетки, поговорите со своим врачом о том, как правильно его использовать.

Слово Verywell

Конечная цель перкуссии грудной клетки — разжижить выделения слизи, чтобы они могли откашляться. Одним из преимуществ этого ручного метода является то, что его можно применять у взрослых и детей в возрасте от 5 лет. Хотя клинические испытания не продемонстрировали его эффективность в рамках научно-обоснованного исследования, перкуссия грудной клетки остается важной частью планов лечения для многих. при ХОБЛ и муковисцидозе из-за неофициальных данных о его пользе.Взаимодействие с другими людьми