Куда идти если болит колено: К какому врачу обращаться, если болит колено

Содержание

К какому врачу обращаться, если болит колено

Ортопеды Москвы — последние отзывы

Несколько месяцев я лечусь у доктора Себякина, всем довольна. Юрий Васильевич опытный врач, с готовностью отвечает на все вопросы, проводит действенной лечение. Бывает сложно к нему записаться, много желающих.

Анастасия, 13 сентября 2021

На приёме доктор провёл осмотр, дал свои рекомендации и посоветовал мне необходимые процедуры для лечения. Врач внимательный, грамотный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.

Галина, 16 сентября 2021

У меня только хорошее впечатление о докторе. Он достаточно внимателен, все понятно объяснял, направил на рентген, сравнил прежний и текущий результаты, посмотрел на моё состояние и прописал лечение. Алексей Михайлович дал также дальнейшие рекомендации.

На модерации, 18 сентября 2021

На приёме доктор меня внимательно выслушала, всё подробно рассказала (от чего, почему, как лечить) и дала свои рекомендации к лечению. Врач внимательный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.

Марина, 15 сентября 2021

Все прошло хорошо, мне прием понравился. Доктор внимательно меня осмотрел, все рассказал по моей проблеме вполне понятно, уделил мне достаточно времени. По итогу приема мне выписали необходимые рекомендации, физкультуру и препараты. Буду еще обращаться к этому специалисту.

Артем, 16 сентября 2021

К этому доктору езжу из далека, а все потому, что полностью доверяю его диагнозу и лечению. Не смотря на свой хронический коксартроз преодолеваю расстояние ради получения его назначений. Отличный доктор!

На модерации, 19 сентября 2021

Врач ответил на все интересующие меня вопросы и оказал медицинскую помощь. Он также назначил мне препараты. Открытый и добродушный доктор. Я осталась всем довольна, и в случае необходимости порекомендовала бы его своим знакомым.

Екатерина, 16 сентября 2021

Все было хорошо. Доктор профессиональный, грамотный, вежливый. Нам все понравилось. На приеме врач дал нам профессиональную консультацию по нашему вопросу. Провел полный осмотр. Для себя получили всю необходимую информацию по дальнейшим нашим действиям, соответствующие назначения. С пациентом общался специалист хорошо, вежливо.

На модерации, 17 сентября 2021

Добрый, внимательный врач. Андрей Александрович провел осмотр, рассказал в чем проблема моего колена и как ее решать, выписал рецепт и дал рекомендации. Я остался доволен приемом и порекомендовал бы данного специалиста своим знакомым, при необходимости.

На модерации, 18 сентября 2021

Три месяца назад была операция после перелома руки. Все это время возникали боли. Обратилась к доктору за консультацией. Прием был отличный, мне подробно рассказали от куда боли и что нужна реабилитация, но время еще мало прошло, вернусь к доктору через три месяца.

Ксения, 14 сентября 2021

Показать 10 отзывов из 9019

Боль в колене: причины, лечение, почему болят колени, что делать, к какому врачу обращаться

Движение — жизнь. Но на прямых ногах далеко не уйдешь. С болью в колене сталкивается каждый третий человек на планете вне зависимости от возраста. Медицинская статистика неутешительна:

  • число причин дискомфорта в коленях превышает 200;
  • 80% людей старше 50 лет имеют проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • процент заболевших артритом в России увеличивается на 1% в год.

Колено — сложный механизм. Благодаря ему человек совершает десятки разнообразных движений. Мы ходим, бегаем, спускаемся по лестнице, посещаем спортзал. Колени при этом испытывают нагрузку. С возрастом хрящевая поверхность сустава истирается, возникает воспаление и боль. Если вы набрали лишних килограммов, мало двигаетесь, не пьёте достаточного количества чистой воды, переохлаждаетесь, то ускоряете естественный процесс износа. Травмы при повышенных физических нагрузках и хронические патологии опорно-двигательного аппарата — дополнительные факторы риска.

Боль в коленях доставляет массу неудобств. Тяжело ходить, мучительно сгибать ногу. Суставы хрустят и отекают, неприятные ощущения не дают спать, анестетики не помогают. Эти симптомы отравляют жизнь, заставляют человека страдать, мешают нормально двигаться и заниматься спортом.

Если вас мучают боли в коленях, с которыми вам надоело мириться, обращайтесь в Инновационный медицинский центр – наши доктора восстановят подвижность коленного сустава и помогут вам вернуться к привычным физическим нагрузкам, к движению без боли!

 

Почему стоит обращаться в Инновационный медицинский центр?

Принцип работы Центра — комплексный подход к диагностике и лечению, который заключается в следующем:

Решение о лечении принимает не один узкоспециализированный врач, а команда: травматолог, невролог, хирург, остеопат, мануальный терапевт. Они разрабатывают комплексную программу восстановления пациента и совместно контролируют динамику выздоровления пациента.

Уникальная методика лечения сочетает кинезитерапию с приёмами физиотерапии, остеопатии, мануальной и ударно-волновой терапии, иглорефлексотерапии. Как работает эта методика?

Наши доктора находят причину, блокируют боль и убирают отёк. Для этого в клинике используются: метод блокад, введение в плечевой сустав гиалуроновых кислот и тромбоцитарно-обогащенной плазмы, а также уникальный аппарат Хивамат-200. Он воздействует на источник воспаления электростатическим полем, улучшает лимфоток, стимулирует питание тканей, оказывает противовоспалительное действие.

Одним из этапов восстановления коленных сустав являются занятия в зале Центра, площадью 250 м2, который оборудован современными декомпрессионными тренажёрами. Все занятия проходят под наблюдением врача-кинезитерапевта и опытных инструкторов.

Результат такого подхода к лечению — положительный эффект уже после первых процедур, быстрое выздоровление и возврат к жизни без операции.

 

 

 

Сотрудники Центра

Основное преимущество клиники — команда специалистов высокой квалификации:

Богданов Вадим Юрьевич Главный врач травматолог-ортопед
Стаж 15 лет

Подробнее Ронами Валерий Гусейнович

Врач-невролог, профессор, доктор медицинских наук
Стаж 35 лет

Подробнее

 

Отзывы пациентов подтверждают качество работы команды Центра — читать и смотреть отзывы.

 

Наши методы лечения боли в колене

Какие заболевания мы лечим?

Боль в коленном суставе может быть причиной следующих заболеваний:

  • Артрит
  • Гонартроз
  • Бурсит
  • Периартрит сухожилий коленного сустава
  • Хондропатию надколенника
  • Хондроматоз
  • Кисту Бейкера
  • Болезнь Гоффа
  • Болезнь Осгуда–Шлаттера
  • Патологии, при которых боль проникает в область колена, а источник находится в другой части тела: коксартроз тазобедренного сустава, невропатия седалищного нерва, фибромиалгия
  • Посттравматическое восстановление

Не стоит заниматься самодиагностикой, сопоставляя симптопы в сети Интернет с имеющимися у вас. Такой подход усложнит процесс лечения и удлинит сроки восстановления ваших суставов. В нашем медицинском Центре вы сможете сразу начать лечение правильно с применением самых современных методик.

 

Как проходит лечебный процесс?

1. На первичном приеме на основании осмотра, вопросов вам, истории болезни, а также данных уже имеющихся обследований (УЗИ, МРТ, рентгена) доктор ставит диагноз, а при необходимости — назначает дополнительные обследовании. Их можно сделать тот же день в нашем центре на современном УЗИ аппарате, который позволяет диагностировать различные патологии колена (повреждения мениска, разрывы связок и др.).

2. Установив точную причину болей в колене, доктора нашего Центра коллегиально разрабатывают индивидуальную программу восстановления в зависимости от вашего диагноза.

3. На первом этапе сосредоточены методики, направленные на снятие боли и уменьшение воспаления. Согласно отзывам большинство наших пациентов уже после первых процедур чувствуют, что боль отступает.

4. Затем усилия концентрируются на восстановлении подвижности коленного сустава. В нашем Центре на этом этапе применяют: кинезитерапию — лечение движением на декомпрессионных тренажерах, а также методы физиотерапии, остеопатии, мануальной и ударно-волновой терапии.

5. Ход лечения анализируется на ежедневном утреннем совещании у Главного врача: лечащий доктор обрисовывает текущую ситуацию по каждому пациенту и совместно коллегами анализирует динамику выздоровления. При необходимости программа лечения корректируется.

6. По окончанию курса лечения, пациенту в обязательном порядке выдаются персональные рекомендации и комплекс упражнений, которые он сможет выполнять дома или в нашем тренажерном зале под контролем врача и инструкторов.

Ежедневно в клинику обращаются пациенты для восстановительного лечения после травм, с хроническими заболеваниями коленных суставов, профессиональные спортсмены, которым мы возвратили радость движения без боли.

Приходите в Инновационный медицинский центр. Мы вам поможем!

Болят колени: причины и лечение

Колени могут болеть в любом возрасте и по самым разным причинам, даже из-за ношения неподходящей обуви.

Дело в том, что ежедневно на коленные суставы оказываются нагрузки. Они могут быть легкими, например при ходьбе, и сильными – при регулярных занятиях спортом, частых ушибах, переносе тяжестей и пр.

Однако не только физические нагрузки и травмы – причины болей. Ими могут быть воспалительные заболевания и даже опухоли.

В любом случае, боль в колене – это признак патологических процессов и повод обратиться к врачу.

Почему болят колени

Основными причинами, по которым болят колени, являются:

Травмы

Чаще всего они встречаются у легкоатлетов и футболистов из-за постоянного трения надколенника о кость бедра, а также частых падений и ударов. Однако в особой группе риска непрофессиональные спортсмены, которые могут повредить колени из-за неправильной техники бега.

Классификация травм: ушибы, вывихи коленной чашечки (реже колена), разрывы связок, переломы и повреждения мянисков. Чаще всего их сопровождает ноющая боль в коленях.

Воспалительные процессы

Привести к ним могут хронические травмы, аллергические реакции, нарушения обменных процессов и инфекции. Последние могут распространяться даже из-за царапины. Зачастую патологии сопровождаются накоплением жидкости в суставе. В частности, при тандените боли локализуются чуть ниже колена и усиливаются при сгибании-разгибании.

К ним относятся: артрит, липоартрит, бурсит, синовит и тендинит.

Аутоимунные заболевания

В большинстве своем это хронические болезни, которые возникают из-за того, что организм начинает вырабатывать антитела к здоровым клеткам и тканям. Собственная иммунная система начинает воспринимать суставы как врагов и атакует их.

По этой причине могут возникать следующие заболевания: ревматизм, ревматоидный артрит, реактивный артрит.

Дегенеративные изменения тканей

Связаны с процессами старения и изнашиванием суставов. Чаще всего встречаются у пожилых людей. Обратить эти изменения вспять невозможно, но лечить необходимо, чтобы не доводить проблему до хирургического вмешательства.

Виды дегенеративных нарушений: остеоартроз, остеохондропатия, менископатия, тендопатия.

Опухоли и образование кисты

Они поражают сустав и околосуставные ткани из-за чего и возникает боль. В частности, неприятные ощущения сзади колен могут быть симптомом образования кисты. Однако болеть колени могут и из-за других онкопроцессов: рак молочной железы, рак легкого и пр.

Классификация заболеваний: киста Бейкера, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Психосоматика

В этом случае эмоциональные переживания трансформируются в физические ощущения. То есть боли напрямую зависят от психологических факторов. Их особенность в том, что они непостоянны, не связаны с физическими нагрузками и другими провоцирующими факторами.

К какому врачу обратиться

Выбор врача напрямую зависит от причин болей. Если вы раньше не сталкивались с подобными проблемами, то лучше всего начать с похода к терапевту. Он проведет осмотр и поставит предварительный диагноз, на основании которого направит к специалисту узкого профиля.

Итак, какие доктора помогают при болях в коленях:

Травматолог

Если вы заметили, что болезненные ощущения появились после ушиба, падения или другой травмы, то лучше сразу обратиться к этому специалисту.

Хирург

При более серьезных проблемах, например при разрыве связок или мяниска, уже не обойтись без помощи хирурга. Также записаться к нему на прием следует при острой боли и опухоли колена, сопровождающейся повышенной температурой.

Невролог

Этот специалист помогает восстановить нормальную работу коленного сустава, которая может быть нарушена в результате длительного периода неподвижности, например после перелома.

Ревматолог

Если причина болей в колене – аутоимунное заболевание или начальная стадия остеоартроза, то помочь может именно этот врач. Однако при серьезных деформациях костно-мышечной системы нужно идти к ортопеду.

Ортопед

Существует ряд проблем, которые негативно отражаются на состоянии коленных суставов: плоскостопия, искривление позвоночника и ног. В таких случаях справиться с первопричиной болей помогает именно этот специалист.

Инфекционист

К этому врачу следует обратиться, если у вас покраснело колено, и вы предполагаете, что причиной могла стать инфекция. Например, вас укусил клещ, вы поранились при разделывании мяса, вас поцарапало животное и пр.

Массажист и физиотерапевт

Вне зависимости от причины болей эти доктора помогают ускорить выздоровление и избежать проблем с коленными суставами в будущем.

Лечение болей в коленях

Что же лучше помогает при боли в колене? Во-первых, покой. Когда болит коленный сустав, желательно максимально ограничить движение и наложить фиксирующую повязку.

Категорически запрещается использовать согревающие компрессы и массаж. Затем нужно обратиться к врачу, который назначит лечение на основании поставленного диагноза.

Полный комплекс восстановления состоит из приема медикаментов и физиотерапевтических процедур.

ТРАВМЫ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ: В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ, КАК ИЗБЕЖАТЬ, ГДЕ И КАК ВЫЛЕЧИТЬ

Рассказывает к.м.н., детский хирург, руководитель Центра артрологии и реабилитации детей с повреждениями и заболеваниями суставов Детской городской клинической больницы №9 им. Г.Н. Сперанского Елена Григорьевна Плигина.

Коленный сустав – самый крупный в организме человека и наиболее часто подверженный травмам. Почти каждый ребенок хоть раз в жизни падал и разбивал коленку, но в случае, если падение будет более серьезным, ребенок может получить травму коленного сустава.

Какой диагноз могут поставить ребенку, который повредил колено?

«Гемартроз коленного сустава» — по сути не является диагнозом, но указывает на повреждение внутренних структур коленного сустава. Это может быть разрыв капсулы сустава, крестообразных связок, мениска, вывих, подвывих надколенника, травма суставного хряща, повреждение жирового тела и другие повреждения.

«Посттравматический синовит коленного сустава» — заболевание, при котором происходит воспаление внутренней оболочки, покрывающей полость сустава. Это также предварительный диагноз, который свидетельствует о неблагополучии в суставе. Основные жалобы пациента с таким диагнозом – боль в колене и нарушение подвижности. Синовит часто развивается как осложнение травмы, не получившей своевременного лечения.

Каковы симптомы серьезной травмы коленного сустава?

Отек мягких тканей в области сустава, увеличение сустава в объеме;

Выраженная болезненность при движениях в суставе, особенно при попытке наступить на ногу;

Ограничение подвижности сустава (больной не может согнуть ногу).

Что делать?

Лучше всего сразу вызвать скорую помощь: это самый простой и надежный способ доставить пациента в стационар, ограничив подвижность сустава. К тому же, врачи скорой помощи обязательно дадут ребенку безопасное обезболивающее.

В ожидании скорой помощи обеспечьте пострадавшему суставу полный покой: не просите ребенка подвигать ногой, не давайте ему вставать и наступать на больную ногу. Все это может усилить болевой синдром и ухудшить состояние сустава. Спокойно дождитесь приезда врача. Чтобы уменьшить боль и отек сустава, сделайте ребенку холодный компресс или приложите к суставу лед, обернутый в плотную ткань.

Как это лечится?

Несколько лет назад ребенку с гемартрозом коленного сустава почти всегда требовалась диагностическая операция на колене. Сегодня операцию могут заменить своевременно сделанные КТ и МРТ сустава; операции на суставах проводятся только по определенным показаниям.

В настоящий момент операции на коленном суставе проводятся малоинвазивным эндоскопическим методом (артроскопия) – при помощи высокотехнологичного оборудования. При этом делается два или больше небольших разреза по 5 мм каждый: через один разрез в полость сустава вводится оптика, другие предназначены для введения эндоскопических инструментов. Артроскопия проводится при постоянном токе жидкости (0,9% раствор NaCl – жидкость, инертная для человеческого организма), что позволяет провести полноценную санацию сустава – промывание от крови, сгустков, фрагментов поврежденной синовиальной оболочки.

Восстановление после операции и курса лечения занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера травмы. Реабилитация после артроскопии начинается на следующие сутки после операции и проводится в течение всего срока пребывания ребенка в стационаре. Для дальнейшего восстановительного лечения дети госпитализируются в клинику через 2 недели – 1 месяц после выписки (в зависимости от вида проведенной операции) для перевода в загородное ортопедическое отделение – (филиал) ДГКБ св. Владимира. В первые же часы после операции в детской больнице им. Г.Н. Сперанского проводятся первые реабилитационные действия, позже дети проходят полный курс реабилитации на базе больницы.

А если время упущено?

Есть группа пациентов, которые по какой-то причине «пропустили» травму и не получили вовремя надлежащего лечения. Это серьезная ситуация, так как длительное существование недиагностированных повреждений функционально значимых внутренних структур коленного сустава (менисков, связок, хряща) неизбежно приводит к дегенеративным изменениям суставного хряща и развитию раннего остеоартроза – заболевания, которое существенно ухудшает качество жизни ребенка, ограничивает его подвижность и даже приводит к инвалидизации.

К счастью, даже таким пациентам можно помочь. В Центре артрологии и реабилитации детей с заболеваниями и травмами суставов при ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского оперируют и лечат детей даже с последствиями застарелых травм суставов. Но, конечно, лечение даст наибольший эффект, если обратиться к специалистам как можно скорее. Если у вас появилось подозрение, что ребенок повредил сустав – колено, локоть, … — срочно обратитесь в Центр для консультации.

Как избежать травмы колена в детском возрасте?

Чаще всего травмы коленного сустава происходят во время занятий спортом: хоккеем, баскетболом, роликовыми коньками, футболом. В группе риска оказываются дети, которые с ранних лет задействованы в спорте высоких достижений: они больше времени проводят на тренировках и очень отдаются игре, забывая об осторожности.

С большой осторожностью нужно ставить детей на горные лыжи и особенно сноуборд: эти виды спорта подразумевают большую нагрузку на коленные суставы (спуск с горы всегда производится на полусогнутых ногах, что само по себе не вполне естественно). Отказываться от лыж и сноуборда не нужно, но стоит всегда использовать средства защиты и не перегружать суставы чрезмерной нагрузкой.

Также в группе риска находятся дети, у которых с ранних лет наблюдается гипермобильность суставов. Само по себе это не является патологией, но большие физические нагрузки таким детям противопоказаны и часто приводят к дегенеративным заболеваниям коленного сустава. Такие дети очень привлекательны для тренеров, особенно гимнастики, фигурного катания: особенности их соединительной ткани в спорте высоких достижений становится преимуществом. Однако, несмотря на то, что такие дети действительно могут делать успехи, нужно относиться к физическим нагрузкам с большой осторожностью: излишняя нагрузка может спровоцировать дегенеративное заболевание суставов. Так, одно из заболеваний, которое грозит детям с гипермобильностью суставов – рассекающий остеохондрит. К счастью, детский организм обладает высокими регенеративными возможностями и при грамотном и своевременном лечении возможно полностью вылечить начинающееся опасное заболевание.

Как защитить суставы от травм? Общие правила для всех видов спорта.

Всегда используйте средства защиты коленных суставов во время занятий любым спортом, особенно контактными видами спорта.

Не позволяйте ребенку заниматься активным спортом, если он нездоров, у него кружится голова или есть другие состояния, не позволяющие контролировать свои движения.

Контролируйте уровень нагрузки. Если ребенок занимается активным спортом, регулярно посещайте врача-ортопеда.

Прежде чем отдать ребенка в спортивную секцию, посоветуйтесь с врачом ортопедом.

Если ребенок, начав заниматься спортом, стал часто жаловаться на боли в области суставов, незамедлительно обратитесь за консультацией к специалисту: раннее обращение повышает вероятность полного выздоровления.

http://navigator.mosgorzdrav.ru/columns/travmatologiya/travmy_kolennykh_sustavov_u_detey_v_chem_opasnost_kak_izbezhat_gde_i_kak_vylechit/

ᐈ Какой врач лечит суставы? ~ 【Лечение суставов в Киеве】

Какой врач лечит суставы?

Основным специалистом, который осуществляет лечение суставов, является ревматолог. Для того, чтобы уточнить диагноз, врач может назначить ревмопробы, исследование С-реактивного белка (СРБ), вирусологический анализ, иммунологические исследования, исследования синовиальной жидкости, анализ на антинуклеарные антитела, криоглобулины и др.

Если заболевание суставов носит затяжной и тяжелый характер, суставы сильно деформированы, боль не покидает даже в состоянии покоя, а лечение, назначенное ревматологом, не дает положительной динамики, может быть показана консультация у хирурга-травматолога.

Ортопед-травматолог занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, к которым относятся различного рода травмы, врожденные и приобретенные заболевания костей, мышц, суставов, сухожилий и связок. Врач проводит дифференциальную диагностику заболеваний суставов и сухожилий, воспалительных поражений мягко-тканных структур, последствий и осложнений травм, различного рода новообразований.

Хирург-ортопед в лечении суставов может использовать различные оперативные методы:

  • лечебно-диагностическая артроскопия;
  • эндопротезирование суставов;
  • корригирующие операции;
  • хирургическое лечение поврежденных крупных суставов и др.

Артроскопия позволяет выявить синовит, оценить состояние синовиальной оболочки, выявить наличие хондромных тел в суставе, рубцовых изменений и внутрисуставных спаек, экзостозов, оценить характер повреждения менисков, состояние связок и сухожилий.

Часто болезненность в суставах связана с различного рода неврологическими поражениями. В таких случаях провести правильную диагностику, установить диагноз и назначить адекватную терапию поможет врач-невропатолог. Причиной болезненных ощущений могут стать воспаления нерва, защемления в позвоночнике, травмы и другие проблемы, связанные с положением позвонков и вызывающие поражения суставов.

В компетенцию невролога входят функциональные боли в суставах, связанные с: интенсивным ростом организма ребенка в подростковый период, беременностью, тяжелыми физическими нагрузками. В таких случаях проблемы с суставами появляются при нормальном функционировании организма и часто проходят самостоятельно без специального лечения.

Нарушения синтеза гормонов, обмена веществ, лишний вес, регулярные стрессы также могут привести к поражениям суставов. Диагностикой и лечением таких патологий занимается эндокринолог.

Особое место в лечении патологий суставов занимает альтернативная медицина. Мануальный терапевт поможет восстановить функциональность опорно-двигательного аппарата и его структурных элементов при помощи контактного воздействия рук. Врач “ставит” на место позвонки, снимает рефлекторные спазмы мышц, боли в суставах, исправляет различные нарушения костно-мышечной системы.

Боль в колене | ortoped-klinik.com

Боль в колене © Fotolia.com

Боль в колене- это сигнал об опасности и это «народная» болезнь: от пяти до десяти миллионов людей в Германии страдают от этой болезни. Существуют различные типы боли в колене. Точно также разнообразны её возможные причины. Необходимо тщательное медицинское обследование, чтобы в каждом отдельном случае определить точные причины.

Как красный мигающий свет контрольной лампочки уровня масла в моторе, так и коленную боль нужно оценивать не как врага, а как необходимое предупреждения. Она указывает на то, что в колене что-то не так. И если вовремя отреагировать на это предупреждение и устранить причины, то можно решить многие проблемы. Более опасны безболезненные дефекты, такие как небольшие трещины мениска или начинающееся разрушение хряща, которые незаметно могут привести к артрозу колена.

Существуют две основные причины, которые вызывают подавляющее большинство жалоб в колене: травмы и артроз коленного сустава.

Перечень методов лечения (соответствующий метод определяется в соответствии с индивидуальными показаниями):

Консервативные методы лечения

  • Акупунктура
  • Специальные инъекции
  • Тренировка и наращивание мускулатуры
  • Снижение веса
  • Супинаторы

Оперативные методы лечения

Различные виды боли в колене

Как болит?

В зависимости от причины возникновения боль в колене дает о себе знать по-разному. Внешне часто наблюдаются, например, синяки, покраснения, отеки, жар и ограничение подвижности. Боли в коленях могут быть тянущие, колющие, давящие, а так же непрерывные тупые или же судорожные.

Где болит?

Очень важно также- где именно в колене находится основной источник боли: внутри или снаружи, на передней или задней части колена или же во всем коленном регионе.

Когда болит?

Во многих случаях боли в коленях начинаются при беге или подъеме по лестнице. Иногда симптомы появляются только после больших или длительных нагрузок. Некоторые заболевания колена характеризуются болью даже в состоянии покоя или в положении сидя: коленная боль при длительном положении сидя может быть признаком повреждения хряща под коленной чашечкой, которое чем раньше обнаружить, тем эффективнее можно лечить.

Частый треск колена также может быть сигналом о повреждении сустава — хотя он, как правило, не болезнен. Точно так же, кстати, как и ощущение нестабильности в колене при травмах крестообразной связки.

Причины и последствия

Боль в колене после внешнего повреждения (травмы). Хотя колено может выдержать краткосрочно до 1,5 тонн нагрузки, оно очень склонно к травмам, так как не окружено защитным слоем мышц. Синяки, удары при занятиях спортом или в результате дорожно-транспортных происшествий приходятся прямо на сустав.

При острой травме или аварии боль в колене наступает обычно сразу же после несчастного случая. Часто в состоянии покоя боль после травм уменьшается, но возвращается при нагрузках. Как правило, после травмы в суставе начинается воспалительный процесс и, следовательно, ночные боли в состоянии покоя.

При травме крестообразной связки колена типичным является ощущение отсутствия стабильности в суставе.

Боль в колене при износе сустава (артрозе)

С возрастом все большее количество людей страдает от износа суставов. Причиной является износ хрящевого слоя, обеспечивающего легкое скольжение сустава и последующее повреждение хряща. При заболеваниях, связанных с износом, обычно наблюдается постепенно наростающая боль, усиливающаяся при нагрузках. Характерны также начальные боли при первых движениях после периода отдыха. Так как при артрозе обычно не идет воспалительный процесс, то, как правило, в ночное время или в состоянии покоя болей не наблюдается, за исключением случая, если им предшествовали тяжелые перегрузки.

Артроз иногда переходит из-за непрерывного (хронического) раздражения в воспалительный артрит, в результате чего может возникнуть отек и выпот.

Другими причинами являются:

  • перегрузки в спорте или на работе
  • врожденные деформации ног (например, X и O ноги)
  • артроз
  • артрит
  • ревматоидный артрит
  • травмы связок
  • травмы мениска
  • подагра
  • бурсит
  • вывих коленной чашечки
  • дегенеративные износы
  • хондромаляция
  • киста Бейкера

Коленная боль может также возникнуть после перенагрузки с безобидным кратковременным раздражением. Кроме того, коленную боль может вызвать отдающая боль из другого больного сустава. Типичными для таких «сдвинутых болей» есть то, что в дополнение к боли в колене наблюдается также боль и в других суставах.

Боль в колене при воспалениях в суставе (артрит)

Характерными чертами являются задеревенелость суставов утром, сильные боли в положении покоя и уменьшение болей при физической нагрузке. Ночью боли, как правило, усиливаются.

Боль в колене при повреждении хряща Болезненное изменение хряща коленной чашечки (хондромаляция надколенника) проявляется в сильной боли при длительном сидении или подъеме по лестнице. Часто она наблюдается у подростков. Повреждение хряща на поверхности скользящей части сустава часто дает о себе знать на более поздних стадиях развития болезни.

Что делать с болью в колене?

В любом случае при постоянных болях в колене нужна консультация специалиста. С помощью необходимых диагностических мероприятий он может определить источник боли- так как это может быть отдающая боль от другого больного сустава. Он может также обнаружить такие заболевания, как остеопороз, костный инфаркт или опухоли, которые в редких случаях также могут быть причиной боли в коленях.

Часто боли в коленях являются результатом краткосрочной перегрузки сустава и после периода покоя бесследно проходят. Часто боль проходит также быстро как и появилась. Ускорить процесс может местное охлаждение и прием легких противовоспалительных и обезболивающих средств.

Однако в любом случае не стоит медлить с походом к специалисту: затянутое лечение травмы колена может привести к непоправимым повреждениям. Лучше провести короткое диагностическое обследование, чем перспектива появления хронической боли в колене из-за отказа от лечения или неправильного лечения .

мифы, развенчанные врачом-травматологом -Индивидуальные стельки

Андрей Сергеевич, несколько интересных фактов о коленном суставе.

Коленный сустав – один из самых сложно устроенных у человека. Знаете ли вы, например, что на самом деле, это не один, а целых три сустава? Три в одном! И каждый из этих трех может беспокоить, а нередко 2 или все 3 сразу. Два из этих трех – сочленения между мыщелками бедра и голени (с внутренней и наружной стороны), третий – в месте скольжения коленной чашечки (надколенника) по передней поверхности бедренной кости. Причем, именно в этом третьем суставе возрастные изменения могут начинаться раньше всего, вызывая боли и дискомфорт в передних отделах, вокруг коленной чашечки. Контактирующие поверхности костей покрыты хрящом – «напылением» толщиной в несколько миллиметров, внешне гладко отполированным для беспрепятственного скольжения одной кости по другой. Эластичность хряща обеспечивает его функцию амортизатора – при ходьбе все толчки гасятся благодаря упругим деформациям хряща. Приходилось ли вам ехать в автомобиле с неисправным амортизатором? Каждая мелкая кочка, ямка ощущаются как большой ухаб. Так и организм человека – если хрящ изношен, «не работает» — все толчки (а сколько шагов мы делаем за день?) передаются на кость, на другие суставы, и даже на головной мозг. 

Поговорим подробнее о боли в коленном суставе. Частая причина боли в колене со слов самих пациентов – «отложение солей». Что Вы скажете по этому поводу?

Мы подошли к одной из главных причин боли в колене – остеоартрозу. Для колена это называется гонартроз. В народе это состояние часто называют «отложением солей». Но соли тут совершенно ни при чем, так как основа заболевания – износ хряща. С возрастом все в организме человека изнашивается, в том числе и хрящ. Представьте, сколько циклов скольжения выдерживает наш хрящ, если первые 30-40 лет жизни признаков артроза практически нет. Но со временем природа берет свое. А если у человека были травмы, хрящ был поврежден из-за неправильной эксплуатации коленного сустава? Избыточный вес – прямой разрушающий фактор для сустава. Именно поэтому лечебная физкультура при артрозе придумана таким образом, чтобы выполнять упражнения большей частью на весу, без нагрузки на ногу. Нельзя забывать, что движение – жизнь. Это в полной мере касается коленного сустава – при движениях происходит питание хряща. Ученые доказали, что при остеоартрозе в суставе, кроме механического износа, присутствует воспаление, поэтому второе название этого состояния – остеоартрит, а основные лекарства – препараты, уменьшающие боль и воспаление. Это воспаление не такое «злостное», поэтому боли при гонартрозе обычно механические, т.е. связанные с движениями – ходьбой, спуском и подъемом по лестнице, приседаниями. Спать эти боли чаще всего не мешают. Для того, чтобы поставить диагноз остеоартроза коленных суставов, достаточно обычных рентгеновских снимков, которые вам могут сделать в любой поликлинике. Не стоит начинать диагностику с «модных» МРТ и УЗИ.

 Но ведь сегодня можно восстановить разрушенный хрящ лекарствами?

То, что лекарства восстанавливают хрящ – это второй миф. Казалось бы, чтобы победить остеоартроз, нужно восстановить поврежденный хрящ – только и всего. Но как это сделать? По телевизору, в интернете множество рекламы препаратов, которые восстанавливают хрящ. Немало производится и биодобавок, на которых, кстати, прямо написано: «Не является лекарственным средством». Если пациент хорошо переносит эти препараты, мы чаще всего закрываем глаза на недостаточно доказанный их эффект. А побочные эффекты, к сожалению, тоже встречаются. Суть всех этих препаратов и добавок в том, что они содержат компоненты хряща, чаще всего это хондроитин и глюкозамин. Однако если представить, что каждый день хрящ в суставе теряет хоть сколько-то молекул, то выходит, и лекарства нужно принимать каждый день пожизненно. А будут ли они усваиваться? А какая часть той дозы доберется до больного колена? В современных рекомендациях по лечению остеоартроза, изданных Американской Академией хирургов-ортопедов, подчеркивается, что эффект от этих препаратов так и остался недоказанным. С учетом длительных курсов их приема и немалой стоимости стоит задуматься, а стоит ли вообще их принимать? Видимо, нужно сильно в них верить.

А как же гиалуроновая кислота? Её польза также не доказана?

Гиалуроновая кислота популярна сегодня не только у косметологов, так как это – важный компонент хряща. Гиалуронат является матрицей для образования хряща, защищает поверхностный его слой, а в ряде случаев уменьшает воспаление в суставе. Сегодня рынок богат на препараты для введения прямо в сустав. Из-за гелеобразной консистенции их нередко называют «смазкой», а введение их в сустав сравнивают с заменой масла в моторе. Цена на уколы гиалуроновой кислоты высокая, но и побочные эффекты редки. Эти уколы работают только внутри сустава, не попадая в кровь, поэтому их можно вводить одновременно в несколько суставов. Такие препараты чаще всего облегчают страдания пациентов, однако хотелось получить больше исследований по их эффективности. Имейте в виду, что это не обезболивающие средства, они не дадут быстрого результата, но помогут сохранить сустав еще на какое-то время. Важно понимать, что при крайней степени изношенности сустава никакая «смазка» не поможет даже в тройных дозах, ведь это не панацея. Ну и не забываем о том, что любое вмешательство в сустав может приводить к осложнениям, чаще всего это попадание микробов в сустав, пусть и с минимальной вероятностью.

Стволовые клетки могут применяться для восстановления поврежденного хряща?

Уверенность, что стволовыми клетками можно вылечить любую болезнь – тоже миф. Ученые во всем мире и в нашей стране проводят исследования по использованию стволовых клеток для восстановления хряща. Эти работы очень перспективны и со временем станут «на поток». Но важно понимать, что можно, а чего нельзя. Никакие стволовые клетки не развернут вспять развитие остеоартроза. На сегодняшний день это лишь один из методов устранения очаговых, т.е. достаточно небольших повреждений хряща, которые обычно возникают после травм. Но когда хрящ изношен во всех участках сустава, то чуда ждать, увы, не приходится. Между прочим, привлечение клеток крови для восстановления хрящевого покрова применяется уже давно. Правда эти методы помогают вырастить вместо настоящего суставного хряща (гиалинового) волокнистый, подобный рубцу. Он не совсем похож на гиалиновый, но это все равно замедляет разрушение сустава. Стволовые же клетки способны образовать именно гиалиновый хрящ. Бывают ли все-таки чудеса — надеюсь, мы узнаем в ближайшем будущем.

 «Остеоартроз – удел пожилых» — это миф или реальность?

К сожалению, миф. Бешеный темп жизни в 21 веке, увлечение молодых людей активным отдыхом, популяризация спорта, автомобилизация – все это ведет к росту травматизма, который не щадит коленные суставы. Развитие медицины на современном этапе позволяет разглядеть остеоартроз на ранних стадиях, а если нужно – то и заглянуть в сустав «малой кровью». Скорее всего, вы слышали слово «мениск», кому-то в травмапункте выставляли диагноз «повреждение связок» или хотя бы «ушиб». Все это, так или иначе, ведет к повышенному износу хряща. Частая проблема спортсменов, занимающихся футболом, гандболом, горными лыжами, единоборствами – повреждение передней (реже – задней) крестообразной связки. Возникает нестабильность, неустойчивость в суставе, теряется мышечно-суставное чувство (красивое слово – проприоцепция). В суставе постоянно происходят подвывихи, резко усиливающие износ хряща. Без операции восстановить полноценную функцию сустава чаще всего не удается. К сожалению, диагноз часто не устанавливается вовремя, несмотря на явные симптомы. Операции по восстановлению крестообразных связок требуют длительной реабилитации, напряженной работы хирурга, а затем реабилитолога, иначе эффект будет неполным.В нашей стране такие операции отработаны, а результаты не хуже, чем в ведущих зарубежных клиниках. Еще одна причина развития остеоартроза у молодых – болезнь неизвестной природы, которая называется рассекающий остеохондрит (в форме болезни Кенига). За этими словами скрывается отмирание кусочка кости с покрывающим ее хрящом, из-за чего этот фрагмент со временем «отваливается» и начинает свободно перемещаться по суставу (такой кусочек называют еще «суставной мышью»), продавливая хрящи и приводя к заклиниванию сустава. В таком случае без операции не обойтись. Чаще сустав может заклинивать при повреждении менисков, когда согнуть колено нетрудно, а разогнуть до конца не получается. Мениск – это такой хрящик, который находится в виде дополнительной прокладки между суставными концами бедра и голени в коленном суставе и при повреждении может вызывать «блокаду» сустава. Если пытаться насильственно устранять такую блокаду (например, под наркозом), то это чревато усугублением разрыва мениска либо повреждением хряща вокруг него, поэтому обычно необходима операция. В наши дни такие вмешательства производятся через два маленьких разреза, а картинка из колена выводится на экран большого монитора, что дает возможность заглянуть во все уголки сустава. В любом случае ни одна травма колена (а операция – это тоже своеобразная травма) не проходит для сустава бесследно. Об этом нельзя забывать.

Когда хрящ совсем сотрется, можно поставить искусственный сустав, это полностью излечит остеоартроз?

К сожалению, остеоартроз сам по себе неизлечим. Все способы спастись от него — обезболивающие, физиотерапия, мази, компрессы, лечебная гимнастика, снижение нагрузок и массы тела, хондропротекторы — имеют свои пределы. Ведь прочность хряща заложена и генетически: кто-то в 80 лет ходит без палочки, а кто-то уже в 60 хромает. Так что рано или поздно может возникнуть ситуация, когда ничего уже не помогает, обезболивающие лекарства приходиться принимать каждый день, боль мешает спать ночью, а по активному образу жизни можно лишь ностальгировать. Нога в суставе плохо сгибается и до конца не разгибается, скривилась, мышцы атрофировались, без трости ходить невозможно… Звучит пессимистично. Но именно в таких случаях уже много лет во всем мире производится замена коленного сустава на искусственный. Такая операция позволяет справиться с вышеперечисленными жалобами, пусть и налагает определенные ограничения на пациента. Теперь звучит оптимистично. Само собой, любая операция – риск для организма. Вживляя искусственный сустав, мы ведь не лечим артроз, а по сути просто меняем «свой» сустав на «чужой». Часто спрашивают – а сколько служит протез? Ответа вам никто не даст, потому что всегда существует вероятность осложнений. Иногда боли в колене могут сохраняться даже после установки протеза. Понятно, что лучше всего максимально продлить срок службы своего «родного» сустава, не доводя дело до эндопротезирования. Но мы ведь склонны тянуть до последнего и с походом к врачу. И тогда, во время первого визита, вдруг оказывается, что коленный сустав уже настолько разрушен, что деваться от операции просто некуда. В нашей стране таких операций выполняется очень много, причем паспортный возраст – не помеха, если человек следил за своим здоровьем в течение жизни, то и в 70, и в 80 лет он сможет перенести такую операцию.

Щелчок в суставе – это сигнал тревоги?  

Сразу оговоримся, что щелчки в суставе бывают двух типов. Первый – с болью, второй – без боли. Почему-то чаще пациенты беспокоятся о безболезненных щелчках и хрусте, чем о болезненных. Щелчки без боли обычно являются физиологичными, то есть «нормальными». Вы, наверное, слышали, что в суставе есть жидкость, смазка. Она снижает трение, облегчает движения в суставе. Ее не бывает мало, хотя некоторые думают, что сустав у них «сухой», от того и хрустит. В норме внутри сустава отрицательное давление, а при некоторых движениях слои смазки, покрывающие суставные поверхности, слипаются и разлипаются, что дает характерный щелчок. Но это не единственная причина безболезненных щелчков. Кстати, у ряда метеочувствительных людей на погоду начинает «крутить суставы», что связано с падением атмосферного давления и относительному повышению внутрисуставного давления, которое на время становится положительным. Точно так же, при воспалении, которое называется синовиит, жидкости становится много, сустав раздувается, им тяжело двигать, особенно сгибать. При этом возникает видимое на глаз увеличение сустава кверху от коленной чашечки. Нередко синовииты очень-очень плохо поддаются лечению. Вернемся к хрусту. А он может быть громким! Чаще всего, особенно у молодых, он возникает из-за трения коленной чашечки о бедро при скольжении (помните «три сустава в одном»?) и может быть предвестником начальных, зарождающихся изменений в так называемом надколеннико-бедренном суставе. Однако сам по себе такой безболезненный хруст лишь требует с повышенным вниманием относиться к своим коленным суставам. При щелчках с болью опасны причины, их вызывающие. Например, при разрыве мениска его лоскуты стирают хрящ. У небольшого числа людей наружный мениск имеет врожденные особенности формы, что может приводить к его повреждению даже без особой травмы («дискоидный» мениск). Болезненные щелчки при сопровождают и остеоартроз. Бывает, что щелчки возникают из-за наличия перемычек, перегородок, складок внутри сустава, обычно врожденных, что может потребовать операции. Так что, давайте реже обращаться к врачу по пустякам и обязательно обращаться не по пустякам.

Если болит под коленом, это киста?

На познавательных интернет-страничках, куда любят заглядывать наши пациенты, написано, что если болит позади колена, то это киста Бейкера (названа в честь врача, который ее в свое время описал). Что это такое? Сзади от колена расположены сухожилия мышц, которые скользят туда-сюда в своих футлярах. Здесь есть и своя смазка, по типу той, что в самом суставе, но лишь тонкий ее слой. В силу определенных или неопределенных причин между суставом и этими футлярами образуется канал. Жидкость вытекает из колена в сухожильный футляр, раздувая его, и образуется киста – мешок с вязкой жидкостью. Размеры кисты могут быть не всегда постоянны: то больше, то меньше. Тем, кто считает кисту проявлением артроза, расскажу, что она встречается у детей школьного и даже дошкольного возраста, где речь об артрозе не идет в принципе. Киста чаще всего небольшая и не вызывает дискомфорта. Если же она достаточно больших размеров и видна на глаз, можно рекомендовать ее удаление. Большие напряженные кисты иногда могут сдавливать нервы и сосуды, а при резком движении – лопнуть, приводя к химическому ожогу тканей голени. Киста кисте рознь. Например, вокруг колена могут располагаться параменискальные кисты («около мениска») – при разрыве мениска повреждается оболочка сустава и жидкость вытекает за его пределы, формируя напряженную «грыжу» разных размеров. Без операции такие кисты не проходят. И все же при боли под коленом кисты часто не обнаруживаются. Обычно боль вызвана спазмом мышечных волокон в этой зоне на фоне гонартроза либо остеохондроза позвоночника, когда боли отдают по нервным корешкам и стволам из поясницы. У более молодых пациентов боли в задних отделах сустава сопутствуют повреждению задних частей менисков либо повреждению передней крестоообразной связки, когда подколенные мышцы частично берут на себя ее функцию и переутомляются.

Андрей Сергеевич, если болит колено, то лечить ведь нужно именно его?

Для многих пациентов, которые приходят с жалобами на боли в колене, является сюрпризом, что коленный сустав при глубоком обследовании оказывается не так уж плох. Вроде и радоваться надо, но ведь болит! И артроза вроде нет, и хрящи в порядке, и мениски со связками целы, и воспаления тоже нет. Но ведь могут быть и другие причины боли. Правило ортопедии: «Болит коленный сустав – осмотри тазобедренный сустав». Да, при коксартрозе (так называется остеоартроз тазобедренного сустава) или воспалении тазобедренного сустава боли могут отдавать (иррадиировать) в колено, причем нередко. Если при этом сам тазобедренный сустав беспокоит не столь сильно, это может приводить к диагностическим ошибкам и заставлять искать проблему в колене, то есть там, где ее нет. Хотя достаточно было всего лишь сделать шаг в сторону. Другая распространенная причина – проблемы в спине, например, грыжа диска между поясничными позвонками, что приводит к сдавлению нерва. А ведь мы знаем, что за передачу боли отвечают именно нервы. В редких случаях такие боли могут иметься у пациенток из-за гинекологических проблем при воспалении органов малого таза, ведь седалищный нерв проходит совсем рядом. Ну и наконец, на удивление частая причина боли в колене – сдавление чувствительного нерва между мышцами бедра. Это встречается очень часто, но почему-то редко диагностируется. Когда пациент жалуется на боли во внутренней половине колена, которые беспокоят днем и ночью, имеют жгучий характер («колено будто кипятком обдали»), слабо реагируют на обезболивающие препараты, временами отдают под колено или в голень – это, скорее всего, именно такое состояние, которое, к сожалению, с большим трудом поддается лечению. Зато если боль удается купировать, то счастью пациента нет предела! Как раз тот случай, когда заболевание можно устранить, а пациента – вылечить. Не стоит забывать о так называемых системных заболеваниях – подагре, ревматоидном артрите, псориазе, болезни Бехтерева. В этих случаях в коленных суставах возникает воспалительный процесс, они болят и при движениях, и в покое, днем и особенно ночью. В этих случаях боль не связана с травмой или износом сустава, однако само воспаление приводит к быстрому разрушению хряща. Инфекции мочеполовых путей, о которых пациенты обычно скромно умалчивают, вызывают реактивный артрит с такими же проявлениями, а зачастую, и последствиями. Так что не нужно скрывать свои сопутствующие болезни от врача.

Андрей Сергеевич, что нужно помнить людям с болью в коленном суставе и тем, кто не жалуется на эту боль? 

Коленный сустав – сложно устроенный, и причин боли в нем – великое множество. В рамках нашей беседы очень сложно охватить все заболевания коленного сустава. Берегите ваши суставы, избегайте травм, избыточного веса, появляйтесь время от времени у врача. Не занимайтесь самолечением, консультируйтесь у профессионалов. Помните, что лекарства и операции далеко не всегда помогают. Будьте здоровы!

Когда обращаться к врачу по поводу боли в колене

К сожалению, боль в коленях — обычная проблема для многих американцев всех возрастов. В то время как молодые люди, как правило, испытывают боль в коленях после травм, боль в коленях также может быть вызвана рядом заболеваний, ожирением и артритом.

Если вы испытываете острую или хроническую боль в коленях, возможно, вам потребуется обратиться к специалисту по коленям для лечения.

Как называется специалист по коленям?

Прежде всего, вам необходимо знать, к какому врачу обратиться по поводу боли в коленях.Если бы вы обратились к терапевту по поводу боли в коленях, он, скорее всего, направил бы вас к врачу-ортопеду.

Университет Юты объясняет в общих чертах, что «врачи-ортопеды (иногда также называемые врачами-ортопедами или хирургами-ортопедами) — это врачи, которые заботятся о ваших костях, суставах, связках, нервах и сухожилиях (ткани, соединяющей кости и суставы). ). » Таким образом, специалист по боли в коленях называется специалистом-ортопедом.

Имейте в виду, что многие врачи-ортопеды специализируются только на одной или двух частях опорно-двигательного аппарата, поэтому важно уточнить у любого нового врача, что он специализируется на коленях, прежде чем записываться на прием.

Когда обращаться к специалисту по коленным суставам

Сразу после травмы колена у вас могут возникнуть некоторые общие симптомы, помимо боли в колене. Эти признаки и симптомы включают:

  • Шум и / или ощущение хлопка
  • Пощипывание
  • Отек, покраснение и тепло на ощупь
  • Скованность и / или неспособность полностью выпрямить колено
  • Слабость и / или нестабильность

Когда обратиться к врачу-коленологу

Не всякая боль в коленях требует лечения — большинство незначительных поправок, растяжений и травм можно лечить дома отдыхом, льдом и возвышением.Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует обратиться за консультацией к специалисту-ортопеду.

Если вы:

  • Имеете отчетливую опухоль или явную деформацию колена
  • Не переносите тяжесть на колене
  • Колено «сдает» при попытке ходить
  • У вас жар в дополнение к покраснению и отеку
  • Сильно болит
Хроническая боль в колене

Жизнь в постоянной боли и невозможность вести нормальную активную жизнь не должно быть для вас нормой.

Если вы испытываете хроническую боль в коленях, пора обратиться к специалисту по болям в коленях. Хотя некоторые хронические заболевания колена невозможно вылечить, лечение может помочь уменьшить ваши симптомы и боль.

Распространенные причины боли в коленях

Боль в коленях и суставах может быть вызвана множеством острых травм, заболеваниями и хроническими заболеваниями.

Распространенные травмы колена

  • Разрывы ACL и MCL: эти разрывы связок — две наиболее распространенные травмы колена у активных взрослых.
  • Переломы коленного сустава: обычно вызванные травмой, переломы надколенника, бедра и голени в коленном суставе очень болезненны.
  • Вывихи коленного сустава: Вывих колена, как правило, вызванный травмой, также может быть вызван патологией коленного сустава.
  • Разрывы мениска: чаще всего возникают во время занятий спортом, эти разрывы также могут быть результатом артрита или старения.

Артрит колена

  • Остеоартрит: наиболее распространенный тип артрита, это состояние «износа и разрыва», как правило, вызвано ухудшением состояния суставов и старением.
  • Ревматоидный артрит: хроническое аутоиммунное заболевание, РА может поражать любую кость в организме и является наиболее изнурительной формой артрита.
  • Септический артрит: хотя и редко, но может инфицироваться коленный сустав, во время которого септический артрит может быстро вызвать значительные повреждения.

Другие проблемы с коленом

  • Пателлофеморальный болевой синдром. Этот синдром, который часто называют «колено бегуна» или «колено прыгуна», может вызывать боль и скованность в передней части колена и вокруг коленной чашечки, затрудняя подъем по лестнице или становиться на колени.
  • Бурсит Pes anserine (коленного сухожилия): воспаление сумки (подушки) между большеберцовой костью и тремя сухожилиями подколенного сухожилия, вызывающее боль внутри колена, ниже сустава.

Если вы испытываете боль в коленях или суставах и хотите поговорить со специалистом-ортопедом по коленным суставам, свяжитесь с нами, если у вас возникнут какие-либо вопросы, или назначьте консультацию по .

Когда обращаться к врачу

Если у вас время от времени болят колени, вы не одиноки.Боль и скованность в коленях — две наиболее частые причины, по которым люди обращаются к хирургу-ортопеду. Боль в коленях может возникать в любой возрастной группе, от детей и подростков до взрослых и пожилых людей. Часто боль в коленях проходит сама по себе или при консервативном лечении в домашних условиях. Однако иногда боль в коленях может сигнализировать о таком состоянии, как ACL или разрыв мениска, которое требует лечения у врача. Узнайте о наиболее распространенных причинах боли в коленях, о некоторых домашних процедурах, которые можно попробовать, и о том, когда следует обратиться к врачу по поводу боли в коленях, которая не проходит.

Распространенные причины боли в коленях

Причина боли в колене может зависеть от вашего возраста, веса, уровня активности и других факторов риска. Некоторые из наиболее распространенных причин боли в коленях:

  • Артрит, включая ревматоидный артрит, псориатический артрит или остеоартрит коленного сустава

  • Киста Бейкера, представляющая собой доброкачественное скопление жидкости за коленным суставом

  • Бурсит, который представляет собой воспаление любого смазывающего мешка расположена вокруг коленного сустава

  • Вывих колена или надколенника

  • Переломы

  • Инфекция коленных костей или суставов

  • Воспаление из-за растяжения связок колена или растяжения мышцы

  • Болезнь Осгуда-Шлаттера который включает «боли роста», вызванные воспалением верхней части голени у подростков.

  • Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением в результате занятий спортом, например, боли в коленях от бега или повторяющихся приседаний.Другие виды деятельности, которые могут вызвать боль в коленях при сгибании, включают садоводство, обучение и уход за маленькими детьми, уход за больными и работу на дому, а также строительство.

  • Разрыв связки или хряща, включая разрыв ACL, разрыв MCL и разрыв мениска

  • Износ сустава из-за избыточного веса

Лечение боли в коленях дома

Если у вас появилась боль в колене, которая не была вызвана травмой (травмой) колена, и нет видимой деформации коленного сустава, вы можете попробовать вылечить ее в домашних условиях.Чтобы избавиться от боли в коленях в домашних условиях:

  • Прикладывайте лед к верхней части колена на 15 минут, чередуя 15 минут без льда. Обязательно поместите полотенце или другой барьер между кожей и пакетом со льдом, чтобы не поранить кожу.

  • Поднимите колено на подушках, чтобы уменьшить любой небольшой отек. Вы также можете спать с подушкой под коленями, чтобы посмотреть, помогает ли она от боли.

  • Обеспечьте покой колену, избегая любых действий, вызывающих боль, включая удержание веса.Если вы думаете, что боль вызвана повторяющимися действиями, попробуйте чередовать занятия, например плавание в течение нескольких недель вместо бега.

  • Примите безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен натрия (Алив).

  • Носите компрессионный рукав в течение нескольких дней, чтобы обеспечить поддержку коленного сустава.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в колене

Каждый раз, когда боль в колене возникает в результате травмы, такой как автомобильная авария или спортивная травма, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить структурное повреждение сустава как причину боли.Вам также следует проконсультироваться с врачом, если боль в коленях не проходит, даже периодически, более пары недель.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить в службу 911, если боль в колене сопровождается:

  • Лихорадка выше 101 градуса по Фаренгейту, что может быть признаком инфекции

  • Неспособность вообще нести какой-либо вес на теле пораженная нога

  • Невозможность произвольно сгибать колено (никогда не пытайтесь манипулировать поврежденным коленом руками)

  • Онемение в голени, стопе или пальцах ног

  • Покраснение и / или жар в области коленного сустава

  • Внезапный сильный отек колена и голени

  • Видимая деформация коленного сустава или голени

Боль в колене, связанная с травмой, сначала будет оценена врачом отделения неотложной помощи, который затем может вызвать хирурга-ортопеда для диагностики и лечения.Если у вас хроническая боль в коленях, требующая внимания, вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача. Ваш врач может направить вас к специалисту-ортопеду или специалисту по спортивной медицине для дальнейшего обследования, диагностики и лечения. Вы также можете записаться на прием непосредственно к ортопеду, но помните, что некоторые страховые компании требуют, чтобы вы получали направление перед посещением специалиста.

В зависимости от причины боли в колене вы также можете работать с физиотерапевтами, гидротерапевтами или другими медицинскими работниками, чтобы как можно скорее снова встать на ноги.

Боль в коленях может быть неприятностью, из-за которой вы пропускаете работу или сокращаете занятия фитнесом. Немедленно обратившись за медицинской помощью при боли в коленях, которая не проходит более недели или двух, вы сможете вылечить это состояние с помощью консервативных мер, которые уменьшат боль и быстро вернут вас к действию.

Когда мне следует обратиться к врачу по лечению боли

29 января 2021 г.

Боль в коленях очень распространена и может иметь разные причины. В молодости или в зрелом возрасте вы можете испытывать боль в коленях.Когда молодой человек испытывает боль в колене, обычно это результат травмы. Пожилые люди и пожилые люди, испытывающие боль в коленях, могут быть из-за износа или артрита.

Боль в коленях, которая не проходит, требует обращения к врачу. Боль — это способ вашего тела предупредить вас о том, что что-то не так. Вот несколько признаков того, что пора обратиться к врачу по поводу боли в коленях.

Признаки боли в колене пора обратиться к врачу

Возможно, пришло время посетить врача-ортопеда, если вы испытаете одно из следующего, особенно после инцидента, такого как травма после занятий спортом:

  • Покраснение, тепло и болезненность в коленях
  • Значительный отек
  • Сильная боль
  • Неспособность переносить нагрузку на пораженную ногу
  • Лихорадка
  • Физическая деформация в области

Хроническая боль в коленях, недостаточная для обращения в отделение неотложной помощи или неотложной помощи, может быть признаком дегенеративного состояния.Остеоартрит — одно из наиболее распространенных заболеваний коленного сустава, возникающее в результате возрастных изменений защитного хряща суставов. Остеоартрит прогрессирует, а это означает, что он будет продолжать ухудшаться. Если вам приходится принимать обезболивающие от боли в коленях чаще, чем несколько раз в месяц, это знак того, что вам следует обратиться к врачу.

Также обратитесь за медицинской помощью при боли в колене, которая сопровождается скованностью, отеком и ограниченным диапазоном движений. Это признаки наличия травмы или состояния.Многие люди игнорируют такие признаки, особенно когда они стареют, потому что думают, что это часть нормального старения. Люди с избыточным весом тоже считают это нормальным симптомом. Однако ничто не могло быть дальше от истины. Хроническая боль в коленях, хотя и очень распространена, не является нормальным явлением. Не принимай это как свою судьбу. Существует множество лечебных решений, которые могут уменьшить или устранить боль в коленях.

Тип врача, к которому следует обратиться по поводу боли в колене

Многие люди не знают, к какому врачу обратиться при боли в коленях.Чтобы получить наилучшее лечение, выберите врача-ортопеда. Врачи-ортопеды обладают специальными знаниями и подготовкой, необходимыми для лечения широкого спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата — костей, суставов, хрящей, мышц и нервов, включая колени. Врачи-ортопеды могут вылечить острую и хроническую боль в коленях и улучшить качество вашей жизни. Они также могут предоставить профилактическую помощь пациентам, которые хотели бы защитить свои колени и продлить их жизнь.

Коленный врач в г.Питерс или О’Фаллон, штат Миссури,

Врачи-ортопеды Advanced Bone & Joint специализируются на лечении заболеваний, поражающих, в том числе, бедро и колено. Мы предлагаем альтернативные методы лечения боли и операции для пациентов с повреждениями коленных суставов из-за артрита. Мы также предоставляем реабилитационные услуги в нашем учреждении. Наши врачи-ортопеды готовы видеть вас в нашей клинике неотложной ортопедической помощи.

Если вы хотите записаться на прием, позвоните по телефону (636) 229-4222 или воспользуйтесь нашей удобной онлайн-формой.Наша дружная и высококвалифицированная команда врачей и специалистов в области здравоохранения с нетерпением ждет возможности обслужить вас в нашей клинике.

Боль в коленях: причины, лечение, профилактика

Знакомство с болью в коленях

Боль в коленях — наиболее частая жалоба со стороны опорно-двигательного аппарата, с которой люди обращаются к врачу. Сегодняшнее общество становится все более активным, и количество проблем с коленями увеличивается. Боль в колене имеет множество конкретных причин и методов лечения.

Анатомия колена

Основная функция коленного сустава состоит в том, чтобы сгибать, выпрямлять и выдерживать вес тела, а также лодыжек и бедер.Однако колено — это больше, чем просто шарнирный сустав, он также скручивается и вращается. Чтобы выполнять все эти действия и поддерживать при этом все тело, колено опирается на ряд структур, включая кости, связки, сухожилия и хрящи.

Кости

  • В коленном суставе четыре кости.
  • Бедренная кость или бедренная кость составляют верхнюю часть сустава.
  • Одна из костей голени (или области голени), большеберцовая кость, обеспечивает нижнюю часть сустава, несущую вес.
  • Коленная чашечка или надколенник проходит вдоль передней части бедренной кости.
  • Оставшаяся кость голени, малоберцовая кость, не участвует в несущей части коленного сустава, но обеспечивает прикрепление связок для устойчивости.

Связки

  • Связки представляют собой плотные волокнистые связки, соединяющие кости друг с другом.
  • Колено включает четыре важных связки, каждая из которых соединяет бедренную кость с большеберцовой костью:
  • Передняя крестообразная связка (ACL) и задняя крестообразная связка (PCL) обеспечивают переднюю и заднюю (переднюю и заднюю) и вращательную стабильность колена. .
  • Медиальная коллатеральная связка (MCL) и боковая коллатеральная связка (LCL), расположенные вдоль внутренней (медиальной) и внешней (латеральной) сторон колена, обеспечивают медиальную и латеральную стабильность колена.

Сухожилия

  • Сухожилия представляют собой фиброзные связки, похожие на связки.
  • Вместо того, чтобы соединять кости с другими костями, как это делают связки, сухожилия соединяют мышцы с костями.
  • Два важных сухожилия в колене: (1) сухожилие четырехглавой мышцы, соединяющее четырехглавую мышцу, которая находится на передней части бедра, с надколенником, и (2) сухожилие надколенника, соединяющее надколенник с голенью (технически это это связка, потому что она соединяет две кости).
  • Четырехглавая мышца и сухожилия надколенника иногда называют разгибающим механизмом, и вместе с четырехглавой мышцей они способствуют разгибанию (выпрямлению) ног.

Хрящ

  • Хрящевые структуры, называемые менисками (единственная форма — «мениск»), выстилают верхнюю часть большеберцовой кости и лежат между большеберцовой костью и двумя суставами в нижней части бедренной кости (называемые мыщелками бедренной кости).
  • Основная задача менисков — обеспечивать амортизацию коленного сустава.

Бурсы

  • Бурсы (одна из них — бурса) — это мешочки, заполненные жидкостью, которые помогают смягчать колено. В колене находятся 3 важные группы бурс:
  • Преднадколенние сумки лежат перед надколенником.
  • Бурса Pes anserine расположена на внутренней стороне колена примерно на 2 дюйма ниже сустава.
  • Инфрапателлярная сумка расположена под надколенником.

Домашний уход при боли в колене

Воспаление — это физиологическая реакция организма на травму.При лечении многих типов боли в коленях общая цель — разорвать воспалительный цикл. Воспалительный цикл начинается с травмы. После травмы вещества, вызывающие воспаление, проникают в колено, способствуя заживлению. Однако, если травма и последующее воспаление не устранены, воспаление может стать хронической проблемой, что приведет к дальнейшему воспалению и дополнительным травмам. Этот цикл воспаления приводит к продолжающейся или прогрессирующей боли в коленях. Цикл можно прервать, контролируя вещества, вызывающие воспаление, и ограничивая дальнейшее повреждение тканей.

Некоторые общие методы домашнего ухода за болью в коленях, которые контролируют воспаление и помогают разорвать воспалительный цикл, включают защиту, покой, лед, сжатие и возвышение. Этот режим резюмируется ЦЕНАМИ запоминающего устройства.

PROTECT колено от дальнейших травм.

  • Это можно сделать с помощью наколенников или наложения шин.
  • Накладка на коленную чашечку, например, помогает контролировать симптомы некоторых травм колена (например, форма бурсита, которую иногда называют коленом горничной), предотвращая дальнейшие повторяющиеся травмы преднадколенниковой сумки.

REST колено.

  • Отдых снижает повторяющуюся нагрузку на колено из-за активности.
  • Отдых дает колену время на заживление и помогает предотвратить дальнейшие травмы.

ДВС колено.

  • Обледенение колена уменьшает отек и может использоваться как при острых, так и при хронических травмах колена.
  • Большинство авторитетов рекомендуют наносить лед на колено 2–3 раза в день по 20–30 минут каждый раз.
  • Используйте мешок для льда или мешок с замороженными овощами, положив его на колено.

СЖАТЬ колено с помощью коленного бандажа или бинта.

  • Сжатие уменьшает отек.
  • При некоторых травмах колена компрессия может использоваться для выравнивания надколенника и сохранения целостности суставной механики.

ELEVATE колено.

  • Elevation также помогает уменьшить отек.
  • Elevation работает под действием силы тяжести, помогая жидкости, которая в противном случае накапливаться в колене, течет обратно в центральную систему кровообращения.
  • Поднимите ногу, когда вы сидите, или используйте кресло, которое естественным образом поднимает ноги. Подъем работает лучше всего, когда колено или любая другая травмированная часть тела находится выше уровня сердца.

Безрецептурные обезболивающие : Обычно используемые обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил или Мотрин) и напроксен (Алив или Напросин), также играют роль в лечении боль в колене.

  • Эти препараты непосредственно контролируют боль, а в более высоких дозах действуют как противовоспалительные средства, помогая разорвать воспалительный цикл.Однако, как и все лекарства, эти лекарства имеют побочные эффекты.
  • Не следует использовать НПВП, если у вас есть проблемы с кровотечением, язвой желудка или некоторыми типами заболеваний почек.
  • Ацетаминофен (тайленол) также можно использовать для контроля боли в коленях, но он не обладает противовоспалительными свойствами НПВП. Тем не менее, это лечение замечательно полезно при многих типах боли в коленях, например, при остеоартрите.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в колене

Когда вы решаете, звонить ли врачу по поводу боли в колене, существует хорошее практическое правило для большинства длительных травм колена.Если ваши симптомы не исчезли после того, как вы попробовали недельную терапию PRICE и безрецептурные противовоспалительные обезболивающие, вам следует записаться на прием к своему врачу, физиотерапевту или специалисту по спортивной медицине, ортопеду (кости и мышцы). для дальнейшей оценки боли. Это правило также может применяться к новым травмам колена, которые не приводят к потере трудоспособности. Однако помните, что это правило должно служить только руководством. Если вас беспокоит боль, вам следует позвонить врачу.

Когда обращаться в больницу с болью в коленях

Если вы не можете опереться на колено, чувствуете себя плохо или у вас жар, или если ваше колено красное и горячее, вам следует подумать о том, чтобы обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы пройти обследование у врача. врач из-за возможности перелома или инфекции.

  • Многие переломы могут потребовать иммобилизации в определенном положении или хирургического вмешательства.
  • Инфекции требуют немедленного внимания. С ними можно справиться, но они требуют незамедлительного лечения.
  • Откладывание визита к врачу может помешать заживлению.

Другие признаки и симптомы, требующие неотложной помощи:

  • Невыносимая боль
  • Боль, которая не проходит после отдыха
  • Боль, которая вас будит
  • Дренаж
  • Большие раны
  • Колотые раны
  • Отек, если вы принимаете антикоагулянты (варфарин или кумадин) или страдаете нарушением свертываемости крови (например, гемофилией)

Диагностика боли в коленях

История : Даже в современном мире технологий врачи полагаются на подробный анамнез и медицинский осмотр. чем любой отдельный тест.

Врач, как правило, хочет знать точный характер боли.

  • Где в колене болит?
  • На что похожа боль?
  • Как долго длится боль?
  • Это было раньше?
  • Опишите любые травмы колена.
  • От чего лучше или хуже?
  • Боль в коленях будит вас по ночам?
  • Колено нестабильно?
  • Прихрамывали?

Врач также захочет немного узнать о вас.

  • У вас серьезные проблемы со здоровьем?
  • Насколько активен ваш образ жизни?
  • Как называются лекарства, которые вы принимаете?

Врач захочет узнать обо всех сопутствующих симптомах.

  • Остались ли у вас нормальные ощущения в стопе и голени?
  • Была ли у вас температура?

Физический осмотр

  • Скорее всего, врач попросит вас раздеться, чтобы полностью обнажить колено.Если возможно, наденьте шорты на прием.
  • Затем врач осмотрит колено и надавит на колено, чтобы увидеть, где именно оно болезненно.
  • Кроме того, врач может выполнить ряд маневров для воздействия на связки, сухожилия и мениски колена и оценить целостность каждого из них.

Рентген, компьютерная томография и другие тесты

  • В зависимости от вашего анамнеза и осмотра врач может предложить рентген колена.Рентген показывает переломы (переломы) и вывихи костей в колене, а также артрит и аномально большие или маленькие суставные щели.
  • В редких случаях врач может назначить компьютерную томографию (трехмерный рентгеновский снимок) колена для точного определения перелома или деформации.
  • Рентген и компьютерная томография отлично подходят для диагностики переломов. Однако они оба плохо справляются с оценкой структур мягких тканей колена, таких как связки, сухожилия и мениски.

MRI

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует большие магниты для создания трехмерного изображения колена.
  • В отличие от компьютерной томографии, МРТ не отображает кости и переломы. Однако они отлично подходят для оценки связок и сухожилий.

Удаление жидкости

  • Колено и вся синяя сумка колена заполнены жидкостью.
  • Если ваши симптомы указывают на инфекцию или кристаллический артрит, например подагру, ваш врач может удалить жидкость с помощью иглы из колена.
  • Затем эта жидкость будет проанализирована для уточнения диагноза.
  • Кристаллы, указывающие на кристаллический артрит, часто можно увидеть под микроскопом.Инфекцию также можно обнаружить под микроскопом, обнаружив в жидкости бактерии и гной.
  • Врач может также выбрать выполнение определенных анализов крови для выявления признаков инфекции или заболеваний, таких как ревматоидный артрит, волчанка и диабет.

Артроскопия

  • Хирург-ортопед может выбрать проведение артроскопии, если у вас хроническая боль в коленях.
  • Это хирургическая процедура, при которой врач помещает оптоволоконный телескоп в коленный сустав.Артроскоп прикреплен к камере, которая передает изображения в реальном времени на видеомонитор.
  • Таким образом хирург сможет увидеть мелкие частицы в колене или более внимательно рассмотреть поврежденные мениски или хрящи.
  • Врач также может лечить повреждение, сбривая разорванный хрящ или удаляя частицы с колена, глядя на внутреннюю часть колена на видеомониторе.

Типы боли в коленях

Нервы, которые обеспечивают ощущение колена, исходят из нижней части спины, а также обеспечивают ощущение бедер, ног и лодыжек.Боль от более глубокой травмы (называемая отраженной болью) может передаваться по нерву и ощущаться на поверхности. Таким образом, боль в коленях может возникать как из-за самого колена, так и из-за состояния бедра, лодыжки или нижней части спины. Все следующие источники боли в коленях возникают из-за самого коленного сустава.

Как правило, боль в коленях бывает немедленной (острой) или долгосрочной (хронической). Острая боль в коленях может быть вызвана острой травмой или инфекцией. Хроническая боль в коленях часто возникает из-за травм или воспалений (например, артрита), но также может быть вызвана инфекцией.

Острая боль в колене

Растяжение и разрыв крестообразных связок

  • Описание : Травма передней крестообразной связки (ПКС) — это распространенная спортивная травма, обычно вызываемая жесткой остановкой или сильным скручиванием колена. Задняя крестообразная связка (ПКС) прочнее, чем ПКС, и ее разрывают гораздо реже. Травма PCL может произойти в результате серьезного удара, например, при ударе коленом о приборную панель в автомобильной аварии; вот почему травма PCL часто ассоциируется с другими травмами связок и костей.
  • Симптомы : Если разорвать ACL, вы можете услышать хлопок. Вы также заметите, что ваше колено подкашивается или становится нестабильным, и вы чувствуете боль, настолько сильную, что вы можете почувствовать рвоту. Это почти всегда сопровождается заметным отеком колена в течение следующих нескольких часов, потому что ACL быстро кровоточит при разрыве.
  • Лечение : Хирургическое лечение часто рекомендуется спортсменам высокого уровня, которые требуют оптимальных результатов. Консервативное лечение и наколенники могут оказаться достаточными для тех, кто не требует от своих колен слишком многого.

Разрывы сухожилий

  • Описание : Сухожилия четырехглавой мышцы и надколенника могут быть частично или полностью разорваны. Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы обычно происходит у спортсменов-любителей старше 40 лет (это травма, полученная бывшим президентом Клинтоном во время бега), а разрыв сухожилия надколенника обычно происходит у молодых людей, которые ранее перенесли тендинит или инъекции стероидов в колено.
  • Симптомы : Разрыв четырехглавой мышцы или сухожилия надколенника вызывает боль (особенно при попытке ударить ногой или разогнуть колено).Люди с полными разрывами не могут разгибать колено. Коленная чашечка также часто неуместна либо вверх (при разрыве сухожилия надколенника), либо вниз (при разрыве сухожилия четырехглавой мышцы).
  • Лечение : Разрывы сухожилий требуют неотложной помощи. Обычно они нуждаются в хирургическом лечении, а частичный разрыв можно лечить только наложением шины.

Травмы мениска

  • Описание : Травмы мениска обычно являются травматическими повреждениями, но также могут быть вызваны чрезмерным использованием.Часто кусок мениска отрывается и плавает в коленном суставе.
  • Симптомы : Травмы мениска могут привести к тому, что колено заблокируется в определенном положении, либо будет щелкать, либо скрежетать в диапазоне его движений. Травмы мениска также могут вызвать подгибание колена. Эти симптомы обычно сопровождаются отеком, хотя отек может быть гораздо менее серьезным, чем при травме ПКС.
  • Лечение : Повреждения мениска часто требуют артроскопического хирургического вмешательства.Колено с блокировкой или колено, которое «поддается», следует оценивать для артроскопической коррекции.

Вывих колена

  • Описание : Вывих колена требует неотложной медицинской помощи. Вывих колена вызван особенно сильным ударом по колену. Голень полностью смещается по отношению к бедру. Это смещение растягивает и часто разрывает не только связки колена, но также артерии и нервы. При невылеченных артериальных повреждениях голень остается без кровоснабжения.Если кровообращение не восстанавливается, может потребоваться ампутация. С другой стороны, травмы нервов могут сделать нижнюю часть ноги жизнеспособной, но без силы и чувствительности.
  • Симптомы : Вывих колена вызывает сильную боль и вызывает явную деформацию колена. Многие вывихи уменьшаются — или возвращаются в выравнивание — сами по себе. Когда это происходит, многие сообщают, что чувствуют глухой лязг.
  • Лечение : Если вывих колена не был восстановлен самостоятельно, врач немедленно вправит вывих.Однако лечение на этом не заканчивается. Независимо от того, уменьшается ли вывих сам по себе или возвращается на место в больнице, он требует дальнейшего обследования и лечения. После редукции люди с такими травмами наблюдаются в больнице, где они обычно проводят ряд тестов, чтобы убедиться, что не произошло повреждения артерий или нервов. Если такая травма обнаружена, ее необходимо немедленно устранить в операционной.

Вывих коленной чашечки (надколенника)

  • Описание : Обычная травма, вызванная прямой травмой или принудительным выпрямлением ноги, например, травма, полученная при игре в волейбол или теннис.Вывих коленной чашечки чаще встречается у женщин, людей с ожирением, коленных чашечек и у тех, у кого высокие коленные чашечки.
  • Симптомы : Если у вас есть эта травма, вы заметите, что коленная чашечка не на своем месте, и у вас могут возникнуть проблемы с сгибанием или разгибанием колена.
  • Лечение : Врач вернет коленную чашечку на место (уменьшит вывих). Даже если коленная чашечка сама встала на место, ее необходимо обследовать на предмет перелома. После уменьшения вывиха и обеспечения отсутствия перелома врачи будут лечить эти травмы путем наложения шины на колено, чтобы позволить мягким тканям вокруг надколенника зажить, с последующими укрепляющими упражнениями, чтобы удерживать надколенник на одном уровне.Эта травма часто приводит к повреждению хряща на тыльной стороне надколенника.

Хроническая боль в коленях

Артрит : Артрит колена — воспалительное заболевание коленного сустава, которое часто сопровождается болью. У артрита много причин.

Остеоартрит коленного сустава

  • Описание : Остеоартрит (ОА) вызывается дегенерацией хряща коленного сустава. В своей крайней форме мениски (хрящи) будут полностью разрушены, и бедро будет тереться о большеберцовую кость, кость о кость.
  • Симптомы : Остеоартрит вызывает хроническую боль в колене, которая часто становится более болезненной при физической активности.
  • Лечение : Лечение направлено на уменьшение боли с помощью безрецептурных обезболивающих. Могут быть полезны противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта или по рецепту. Гиалуроновая кислота, смазывающий гель, который часто вводят в колено в течение 3-6 недель, может обеспечить значительное облегчение в течение одного года или более. Тяжелую форму остеоартрита можно лечить с помощью наркотических обезболивающих или замены коленного сустава, при которой синтетический сустав заменяет ваш коленный сустав.Кроме того, может быть полезна физиотерапия для снятия боли при ОА и функции колен.

Ревматоидный артрит коленного сустава

  • Описание : Ревматоидный артрит (РА) — заболевание соединительной ткани всего тела, которое поражает многие суставы, часто колено.
  • Симптомы : Помимо боли в коленях, ревматоидный артрит может вызывать утреннюю скованность и боль в других суставах.
  • Лечение : Лечение включает обезболивающие, противовоспалительные препараты и лекарства, отпускаемые по рецепту (например, ревматрекс), которые направлены на замедление прогрессирования заболевания.

Кристаллический артрит (подагра и псевдоподагра)

  • Описание : Эти очень болезненные формы артрита вызываются острыми кристаллами, которые образуются в коленях и других суставах. Эти кристаллы могут образовываться в результате нарушения всасывания или метаболизма различных природных веществ, таких как мочевая кислота (которая вызывает подагру) и пирофосфат кальция (псевдоподагра).
  • Лечение : Лечение направлено на борьбу с воспалением с помощью противовоспалительных препаратов и на содействие метаболизму различных химических веществ, которые могут привести к образованию кристаллов.

Бурсит

  • Описание : В результате травмы, инфекции или кристаллических отложений различные сумки колена могут воспаляться.
  • Симптомы : Острая или хроническая травма вызывает болезненное и часто опухшее колено из-за воспаления бурсы. Особенно распространенным бурситом является препателлярный бурсит. Этот тип бурсита встречается у людей, которые работают на коленях. Его часто называют коленом горничной или коленом коврового мастера.Другой вид бурсита — ансериновый бурсит. Бурса анзерина расположена примерно на 2 дюйма ниже колена вдоль внутренней стороны колена. Ансериновый бурсит, чаще встречающийся у женщин с избыточным весом, но также поражающий спортсменов и других людей, часто вызывает боль в области бурсы и часто усиливается при сгибании колена или ночью во сне.
  • Лечение : Лечение обычно включает уход на дому с терапией PRICE и НПВП. Однако тяжелые формы можно лечить периодическими инъекциями стероидов.

Инфекция (или инфекционный артрит)

  • Описание : Многие организмы могут инфицировать колено. Гонорея, распространенное заболевание, передающееся половым путем, может инфицировать колено, как и обычные организмы, обитающие на нормальной коже.
  • Симптомы : Инфекция колена вызывает болезненный отек колена. Кроме того, люди, у которых развивается такая инфекция, обычно жалуются на жар и озноб. Менее тяжелые инфекции могут не сопровождаться повышением температуры тела.
  • Лечение : Новый отек и боль в колене должны быть обследованы врачом на предмет инфекции. Лечение обычно включает интенсивную антибактериальную терапию. Также может быть рекомендована аспирация сустава или хирургический дренаж.

Пателлофеморальный синдром и хондромаляция надколенника

  • Описание : Эти два состояния представляют собой совокупность заболеваний, вызванных неправильным отслеживанием надколенника.
  • Симптомы : Заболевания обычно возникают у молодых женщин, спортсменов обоих полов и пожилых людей.При пателлофеморальном синдроме коленная чашечка трется о внутреннюю или внешнюю бедренную кость, а не идет прямо посередине. В результате пателлофеморальный сустав с внутренней или внешней стороны может воспаляться, вызывая боль, которая усиливается при физической активности или длительном сидении. По мере прогрессирования состояния происходит размягчение и огрубление суставного хряща на нижней стороне надколенника, что приводит к хондромаляции надколенника.
  • Лечение : Уход на дому с ЦЕНОВОЙ терапией, НПВП и упражнениями (например, подъемы прямых ног), которые уравновешивают мышцы вокруг надколенника, работают для большинства людей.Лечебная физкультура для оценки факторов, которые могут способствовать развитию заболевания, включает упражнения, фиксацию или фиксацию надколенника, коммерческие опоры для свода стопы (для свода стопы) или ортопедические опоры, которые корректируют механику стопы и могут снизить аномальные нагрузки на коленка. Тяжелые случаи пателлофеморального синдрома или хондромаляции можно лечить хирургическим путем с помощью различных процедур.

Колено прыгуна

  • Описание : Тендинит (воспаление сухожилия) сухожилия четырехглавой мышцы в верхней точке надколенника, где оно прикрепляется, или тендинит сухожилия надколенника в нижней точке надколенника. надколенник, или в месте, где он прикрепляется к большеберцовой кости (так называемый бугристость большеберцовой кости, выступ находится примерно на 2 дюйма ниже колена на передней стороне).Колено прыгуна названо так потому, что оно обычно встречается у баскетболистов, волейболистов и людей, занимающихся другими видами прыжков.
  • Симптомы : Колено прыгуна вызывает локализованную боль, которая усиливается при физической активности. Обычно при прыжке больнее, чем при приземлении, потому что прыжки создают большую нагрузку на сухожилия колена.
  • Лечение : Домашняя терапия по схеме PRICE вместе с противовоспалительными препаратами является основой лечения острой фазы.Особенно важны отдых, лед и препараты НПВП, которые помогут снять боль и разорвать цикл воспаления. После того, как вы справитесь с болью, вам следует медленно начать режим упражнений, чтобы укрепить четырехглавую мышцу, подколенные сухожилия, бедра и икроножные мышцы, прежде чем вернуться к любимому виду спорта через несколько недель. Кроме того, фиксация разгибательного механизма может помочь снять напряжение с сухожилий.

Профилактика боли в коленях

Боль в коленях имеет множество причин. Многие виды боли трудно предотвратить, но вы можете предпринять некоторые общие меры, чтобы снизить вероятность получения травмы колена.

Stay Slim

  • Сохранение стройности снижает нагрузку на колено как во время занятий спортом, так и при повседневной ходьбе, и, согласно некоторым медицинским исследованиям, может уменьшить остеоартрит.
  • Снижение веса также может снизить количество травм связок и сухожилий по аналогичным причинам.

Сохраняйте гибкость, держите форму

  • Многие проблемы с коленями вызваны напряженной или несбалансированной мускулатурой. Таким образом, растяжение и укрепление также помогают предотвратить боль в коленях.
  • Растяжка предотвращает чрезмерное сжатие колена и помогает предотвратить как пателлофеморальный синдром, так и синдром подвздошно-большеберцового кольца.
  • Укрепляющие упражнения, особенно для четырехглавой мышцы (среди предписанных упражнений — подъемы прямых ног и разгибание ног), могут помочь предотвратить травмы колена и необходимы для уменьшения артрита и связанных с ним осложнений.

Упражнения с умом

  • Если у вас хроническая боль в коленях, подумайте о плавании или водных упражнениях.В воде сила плавучести поддерживает часть нашего веса, поэтому наши колени не нагружены.
  • Если у вас нет доступа к бассейну или вы не любите водные развлечения, по крайней мере, постарайтесь ограничить тяжелые удары и скручивания, такие как баскетбол, теннис или бег трусцой.
  • Вы можете обнаружить, что ваши ноющие колени улучшатся, если вы играете в баскетбол или теннис каждый день, но не улучшится, если вы ограничите свои занятия спортом до двух раз в неделю.
  • Что бы вы ни делали, уважайте свое тело и слушайте его.Если больно, поменяйте то, что вы делаете.
  • Если вы устали, подумайте о том, чтобы остановиться — многие травмы возникают, когда люди устают.

Защитите колено

  • Ношение надлежащей защиты для выполняемых действий может помочь избежать травм колена.
  • При игре в волейбол или при укладке ковра для защиты колен могут использоваться наколенники.
  • Во время вождения защита коленей может включать использование ремня безопасности, чтобы избежать травм коленями о приборную панель, а также других частей тела.

5 ситуаций, в которых необходима медицинская помощь при боли в колене

Если у вас сильно кровоточит нога или сломана кость, вы, вероятно, позвоните в службу экстренной помощи. Но если боль в колене не такая уж сильная, как провести различие между тем, на что врач должен обязательно обратиться прямо сейчас, и незначительное напряжение, которое нужно просто заморозить?

Вот пять ситуаций, в которых вам следует обратиться за медицинской помощью из-за боли в коленях.

1.Ты не можешь нормально ходить

У вас сильная боль в колене? Попытка ходить причиняет вам боль больше, чем вы можете стоять, или заставляет вас чувствовать, что вы потеряете сознание или упадете? Прекратите ходить на этом колене и обратитесь за медицинской помощью. Если у вас сильная боль в колене, возможно, у вас сломана кость. В этом случае обратитесь в скорую помощь.

Однако, если ваше колено болит только тогда, когда вы ходите по нему, и вы не думаете, что оно сломано, избегайте расходов на скорую помощь, попросив вместо этого члена семьи или друга оказать вам неотложную помощь.

2. Боль не проходит

Жить с болью в течение недели, пока врач не назначит вас, — не лучший вариант. Вот для чего нужна срочная помощь: чтобы вы могли быстро получить лечение, когда оно вам нужно. Если у вас боль в колене, которая не проходит более пары дней, следующим логическим шагом будет обращение за неотложной помощью.

3. Боль продолжается

Может быть, сначала вы не думаете, что из-за боли в коленях стоит обращаться к врачу. Если вы не думаете, что повредили колено, и боль — это просто боль, которая проходит после легкого лечения льдом и некоторого отдыха, возможно, вы просто позволили боли продолжаться.Но если ваше колено загадочно болит регулярно, вам нужно, чтобы врач осмотрел ваше колено. Пателлофеморальный синдром часто вызывает загадочную боль в коленях.

Скорая помощь при приступе боли в коленях может быть наиболее практичным решением. Ведь если записаться на прием к врачу, к моменту приема боль может снова уйти. И ваш врач, скорее всего, попросит вас подвигать ногой и сказать ему, если она болит, что будет намного эффективнее, если вы в это время находитесь в середине эпизода.

4. Колено деформировано, опухло или горячее

Теплое опухшее колено может означать, что у вас инфекция или серьезная травма. Если колено деформировано, это может указывать на физическую травму, например, вывих. В этом случае ваше колено не заживет обычным образом при домашнем уходе. Также возможен вывих коленной чашечки. В любом из этих случаев вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

5. Боль становится хуже, чем лучше

Если вы заморозили колено, положили его на несколько часов, приняли немного ибупрофена, и через несколько часов колено стало еще хуже, это может быть признаком того, что домашние процедуры не помогут в данном случае.Возможно, у вас более серьезная травма, чем вы думали вначале, которую профессионал должен диагностировать.

Это пять ситуаций, в которых практично и безопасно немедленно обратиться за медицинской помощью. Но независимо от того, решите ли вы обратиться в отделение неотложной помощи или будете проявлять неотложную помощь, не забудьте разрешить водить машину другому человеку. Вождение автомобиля с невыявленной болью в колене небезопасно, особенно если боль в ноге, которой вы управляете.

Если вы находитесь в районе Корал-Спрингс, клиника Walking Urgent Clinic доступна как для вас, так и для всей вашей семьи для оказания любой неотложной помощи.Посетите наш веб-сайт, чтобы узнать направление и часы работы.

Боль в колене: кто может диагностировать и лечить?

Хронические заболевания могут вызывать регулярно возникающие проблемы с тазобедренным суставом. Знание того, что вызывает эти симптомы, помогает выбрать лучший курс лечения.

Боль в колене может возникать из-за травм, воспалительных состояний, основных заболеваний или износа, который влияет на структуры сустава. Диагностика этого типа боли имеет важное значение для получения надлежащего лечения.Знание того, кто может диагностировать боль в коленях и кто может ее лечить, может помочь вам понять, чего ожидать от медицинских посещений по поводу колен.

Диагностика боли в коленях
Определение причины боли в коленях обычно начинается с вашего лечащего врача или вы можете записаться на прием непосредственно к одному из хирургов-ортопедов Арканзасской хирургической больницы. Проводится медицинский осмотр. Обследование поможет определить причину и тяжесть вашей боли.

Если вас осмотрел лечащий врач и ваша боль в коленях требует более подробного обследования, ваш врач может направить вас к хирургу-ортопеду, который специализируется на диагностике и лечении проблем с опорно-двигательной системой.. Ваш хирург-ортопед, скорее всего, проведет визуализацию, чтобы увидеть ваш коленный сустав более подробно, включая рентгеновские снимки для проверки костей в коленном суставе или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы проверить хрящи и связки в колене. В зависимости от результатов этих визуализационных тестов ваш хирург-ортопед может назначить консервативный план лечения, который может включать в себя лекарства, упражнения, инъекции в суставы или программу контролируемой терапии. Если это необходимо, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Лечение боли в коленях
Информация о том, кто может лечить боль в коленях, может помочь вам получить надлежащую помощь в связи с вашей травмой или состоянием. Врачи первичной медико-санитарной помощи могут лечить незначительные травмы колена, которые обычно включают в себя отдых колена, его обледенение, сжатие и подъем. Ваш врач может также назначить обезболивающие, если у вас сильная боль, или порекомендовать безрецептурные обезболивающие для облегчения боли.

Если у вас более серьезная причина боли в колене, например, разрыв связки, ваш хирург-ортопед может порекомендовать пройти хирургическую процедуру для устранения проблемы, изменения положения определенных структур в колене или замены коленного сустава на искусственный, например как полная замена коленного сустава.Ваш хирург-ортопед рассмотрит все варианты хирургического вмешательства и поможет определить, какая процедура дает наилучшие шансы облегчить боль в коленях и восстановить нормальную функцию коленного сустава.

При встрече со своим хирургом-ортопедом задайте вопросы об этих процедурах, например об их успешности, этапах их выполнения, процессе восстановления и рисках, связанных с каждой процедурой. Эти ответы помогут вам взвесить все «за» и «против» каждой процедуры, чтобы решить, какая из них будет для вас наиболее полезной и удобной.

Если у вас не проходит боль в коленях, обратитесь в Арканзасскую хирургическую больницу по телефону (501) 748-8000, чтобы записаться на прием к специалисту по боли в коленях. Мы предлагаем эффективные методы лечения для облегчения боли в коленях и снижения риска рецидива.

Есть симптомы боли в коленях? Знайте, когда пора обращаться за медицинской помощью.

Колени — самые большие и самые активные суставы вашего тела и точка шарнира ваших ног.

Легко предположить, что большая часть боли в коленях возникает в результате травм во время физических нагрузок.Но повседневная деятельность на работе и в школе тоже может быть причиной этого.

И у многих людей с возрастом возникает хроническая боль в коленях.

Боль в колене, которую можно лечить дома

Как и другие болевые симптомы, некоторые боли в коленях недостаточно сильны, чтобы потребовать медицинской помощи. Вы можете справиться со следующими симптомами в домашних условиях:

1. Боль в коленях от легкой до умеренной после напряженной деятельности, которой вы обычно не занимаетесь, например, бега или ходьбы на несколько миль.

2.Боль в коленях от легкой до умеренной, которая возникает медленно.

3. Боль в коленях от слабой до умеренной в результате незначительных травм без значительного ограничения движений или неспособности выдерживать вес, например, легкое растяжение колена.

Боль в колене, требующая немедленной медицинской помощи

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при сильной боли в колене, особенно когда она сопровождается слабостью и ограниченным диапазоном движений.

Интенсивная боль: Обратитесь в службу неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если у вас сильная боль в коленях, особенно от сильного удара.

Деформированный сустав: Обратитесь в службу неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если ваш коленный сустав деформирован. Вероятен вывих или перелом.

Popping Noise: Обратитесь в службу неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если при травме колена слышался хлопок.

Внезапный отек колена: Обратитесь в службу неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если ваше колено внезапно опухло.

Симптомы боли в коленях, требующие посещения врача

Внезапный отек колена: Если опухоль возникает постепенно, запишитесь на прием к врачу.Сильный отек колена может вызвать повреждение суставной ткани, деградацию хряща и размягчение костей.

Слабость в суставах: Обратитесь к врачу, если ваше колено не выдерживает нагрузки и вам нужна опора для ходьбы.

Нежность и тепло: Запишитесь на прием к врачу, если ваше колено становится теплым и чувствительным к прикосновениям.

Чего ожидать во время экзамена

Врач осмотрит ваше колено и, в зависимости от симптомов, сделает следующее:

  • Забор жидкости из колена
  • На рентгеновском снимке
  • Сделайте МРТ

Для устранения повреждения может потребоваться операция.В противном случае врач порекомендует домашние процедуры, такие как отдых, горячая и холодная терапия и обезболивающие.

Лечение боли в коленях в Хьюстоне и Далласе

Вам не нужно спешить в отделение неотложной помощи при несильных симптомах боли в коленях, но вам следует записаться на прием к врачу. Команда техасских врачей по боли, сертифицированных специалистами по боли, специализируется на диагностике, лечении и лечении боли в коленях.

Сделайте все возможное, записавшись на прием онлайн или позвонив нам сегодня по телефону (972) 636-5727.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *